Kako liječiti pupčanu kilu u novorođenčadi. Što učiniti ako novorođenče ima pupčanu kilu

Oko 80% svih mladih majki čuje takvu dijagnozu, ali nemojte žuriti očajavati zbog toga - najčešće prolazi sama od sebe nakon nekoliko mjeseci pri obavljanju nekih jednostavnih aktivnosti.

Što je pupčana kila kod djeteta?

Kada se pojavi izbočina u pupku, najvjerojatnije se radi o pupčanoj kili kod bebe. Može postojati nekoliko razloga za ovaj fenomen:

1. pupčani prsten se polako zatvara nakon otpadanja pupkovine
2. nepotpuno zatvaranje fascije pupčanog prstena;
3. niska gustoća i slabost trbušne fascije;
4. smanjen tonus mišića kao rezultat dugotrajne boli;
5. nedonoščad bebe.

Uspješni roditelji često su zabrinuti koliko su pupčane kile česte kod novorođenčadi.

Kao što je ranije spomenuto, pupčana kila u novorođenčadi nastaje kao posljedica usporavanja zatvaranja pupčanog prstena u vrijeme zacjeljivanja pupčane rane. Prema statistikama, pupčana rana pojavljuje se u otprilike 4% -10% svih slučajeva.

Istodobno, pupčana kila je češća kod djevojčica. U opasnosti su nedonoščad i djeca s manjkom težine (manje od tri kg).

Provocirajući čimbenici

Pupčana kila kod beba može se pojaviti zbog većine različiti razlozi, ali najčešće je anatomska predispozicija, odnosno problem je u tome što se pupčani prsten ne zatvori do kraja ili se to događa prilično sporo. Također je važno smanjiti tonus mišića zbog neke vrste dugotrajne bolesti. Važnu ulogu ima i nedonoščad, koju smo već spomenuli.

U isto vrijeme, neki mladi roditelji i dalje vjeruju da je pupčana kila kod djeteta izazvana povećanjem intraabdominalnog tlaka. Ovo je olakšano:

• dugotrajno plakanje ili plač mrvica;
• problemi s crijevima (disfunkcionalni procesi, povećano stvaranje plinova, teško pražnjenje);
• povraćanje;
• kašalj.

Zapravo, niti jedan od ovih čimbenika nije provokativan u stvaranju kila.

Zašto postoji opasnost od kile u pupku?

Cijela stvar je u tome što je područje pupka prilično slabo i ranjivo mjesto kod novorođenčadi. Sve je to povezano s intrauterinim razvojem mrvica. jer se oni najviše gomilaju povoljni uvjeti za razvoj kile zbog slabljenja prednjeg zida.

Što se tiče simptoma ovog fenomena, pupčana kila kod dojenčadi prepoznaje se prilično jednostavno, čak i bez medicinskog obrazovanja: u području pupka pojavljuje se kvržica koja se povećava kad dijete plače i napreže trbušne mišiće. U isto vrijeme, pozitivna točka je da se pupčana kila u novorođenčadi može liječiti.

Zašto se pupčana kila javlja kod bebe

Umbilikalna kila kod djeteta pojavljuje se zbog nepotpunog zatvaranja pupčanog prstena. Kada je fetus u maternici, kroz nju prolazi pupčana vrpca koja povezuje fetus s tijelom majke. Uključuje dvije arterije, venu i mokraćni kanal. Nakon što se beba rodi, pupčana vrpca se prereže, a nakon 3-5 dana njen “repić” se osuši i otpadne, a žile u pupčanom prstenu kolabiraju i zamjenjuju se vezivnim tkivom.

Budući da se pupčani prsten sastoji samo od ožiljnog tkiva i potpuno je lišen mišićne pokrivenosti, s produljenim plačem djeteta, kašljanjem, nakupljanjem plinova u crijevima, rubovi pupčanog otvora mogu se razilaziti, a izbočenje peritoneuma i crijevnih petlji javlja se.

Kako izgleda pupčana kila u novorođenčadi?

U pravilu se otkriva tijekom prvog pregleda pedijatra ili kirurga i predstavlja malu grbu u pupku, koja ne uzrokuje nelagodu djetetu. Lako se prstom ugura unutra, dok ćete rubove pupčanog prstena osjetiti.

Kada i u kojim slučajevima je potrebna pomoć liječnika?

Ako postoji sumnja da se u bebe pojavila pupčana kila, dijete trebate pokazati liječniku što je prije moguće. Obavezno je posjetiti dječjeg kirurga pri najmanjoj sumnji na pupčanu kilu kod djeteta.

Ako dijete ima povećanu hernialnu izbočinu, koja je popraćena bolovima, koža mijenja boju na području hernialne izbočine, stolica je poremećena i plinovi bolno odlaze, dijete ima temperaturu – sve to znakovi upućuju na hitan posjet liječniku za daljnje konzultacije, jer to može ukazivati ​​na povredu hernialne vrećice. Možda ćete trebati hitno kirurško liječenje nakon konzultacija i dijagnoze.

Otprilike 70% djece pravilno liječenje riješite se kile u pupku za dvije ili tri godine.

Operativne mjere indicirane su nakon pet godina. U ovoj dobi dopuštena je popravka kile, a mogu se primijeniti i plastični zahvati. Za određene indikacije, kirurške manipulacije se provode u više ranoj dobi.

Je li moguće bez operacije?

Jedan od naj uzbudljiva pitanja za roditelje - može li pupčana kila kod bebe nestati bez operacije. Većina medicinski stručnjaci nemojte dijagnosticirati "pupčanu kilu kod djeteta" dok beba ne navrši tri godine. To je prvenstveno zbog činjenice da nema značajnih manifestacija hernialnog tuberkuloze. Kao rezultat pregleda, liječnik će napisati: "Proširenje pupčanog prstena". Nadalje, stručnjak može propisati sljedeće preporuke:

1. stalni nadzor;
2. polaganje mrvica na trbuščić na tvrdu površinu nekoliko minuta prije jela;
3. korištenje posebnog flastera za fiksiranje pupčane kile u trajanju od 10-20 dana;
4. masoterapija(dodijeljeno mrvicama starijim od tri mjeseca);
5. dnevna masaža, koju roditelji mogu izvesti vlastitim rukama;
6. jačanje gimnastike prema dobi mrvica.

Ako se slijede takve upute, s vremenom će pupčana kila u novorođenčadi nestati.

Umbilikalna kila kod dojenčadi mlađe od godinu dana

Najčešće se pupčana kila dijagnosticira u novorođenčadi. Uglavnom, roditelji ili liječnik promatraju njegovu manifestaciju kod djece stare od nekoliko tjedana do nekoliko mjeseci. Ali medicinska praksa zabilježio razvoj kila u kasnijoj dobi, odnosno kada je dijete imalo godinu dana ili više. Što kaže? Najvjerojatnije se pupčana kila kod bebe pojavila mnogo ranije, ali vanjski znakovi ovu bolest nije uočeno. Točno dana činjenica te uzrokuje kasno otkrivanje umbilikalne kile. Ali ako ranije niste vidjeli kilu kod svog djeteta, ali se u dobi od tri ili pet godina iznenada pojavila, onda je to znak da se odmah obratite liječniku. U takvim slučajevima liječnici propisuju operaciju.

Ali ovo smo naveli kao primjer rjeđih slučajeva, u osnovi je prisutnost pupčane kile vizualno vidljiva na njemu ranoj fazi razvoj. Roditelji, nakon što su otkrili sličan fenomen, odmah razumiju situaciju koja se razvila, budući da je izbočenje pupčane kile vidljivo kad god beba napreže trbušne mišiće

Lagano pritisnite kvržicu koju vidite u području pupka: ako nestane laganim dodirom, situacija je vjerojatno jednostavna i može se ukloniti konzervativnim metodama. A ako, naprotiv, izbočina ne nestane nakon kontakta, najvjerojatnije je povrijeđena pupčana kila u novorođenčeta, ali to je prilično rijetko u tako mladoj dobi.

Kako liječiti pupčanu kilu

Uz samootkrivanje, nužno je javiti se kirurgu i biti pod njegovom kontrolom sve dok pupčani prsten ne preraste.

Globalno, za uspješno liječenje ove patologije potrebno je:

• Potpuna zamjena žila pupčanog prstena vezivnim tkivom.
• Jačanje mišića prednjeg trbušnog zida.

Za jačanje trbušnih mišića korisno je dijete prije svakog podoja nakratko položiti na trbuh. Važno je da površina na koju stavljate bebu bude čvrsta. Najprikladnije je koristiti stol za presvlačenje, pokrivajući ga odozgo mekom krpom.

Ležanje bebe s trbuščićem također pridonosi razvoju mišića leđa, vrata i smanjenju crijevnih kolika.

Gips za pupčanu kilu

Kako bi se smanjilo opterećenje na pupčani prsten i kako bi se dalo vrijeme vezivno tkivo obliku, kirurzi obično propisuju ljepljivi zavoj. Bit metode je smanjiti kilu unutar pupčanog prstena i fiksirati dva formirana kožna nabora flasterom između njih.

Zavoj se lijepi 10 dana, au tom periodu se ne može skidati niti mijenjati. Ako vidite da se flaster počinje ljuštiti, tada je dopušteno zalijepiti još jedan sloj na stari flaster.

Ako se tijekom tog vremena pupčani prsten ne zatvori, flaster se može staviti u još dva ili tri ciklusa od 10 dana.

Za postavljanje zavoja možete koristiti uobičajeni široki flaster na papiru koji se prodaje u ljekarni, a postoje i posebni flasteri.

Zavoj treba staviti samo stručnjak - kirurg ili pedijatar.

Što učiniti mladim roditeljima?

Za mnoge majke i očeve vrlo je važno razumjeti slijed radnji ako njihova beba iznenada ima simptome pupčane kile. Što učiniti u ovom slučaju?

Prvi i najvažniji savjet svim roditeljima je da ostanu mirni. Morate shvatiti da će vaše dijete rasti i razvijati se, što znači da će u procesu razvoja i povećane motoričke aktivnosti mišići djeteta ojačati, a sama kila može proći bez ostavljanja traga. U većini slučajeva kila nestaje do treće godine života.

Druga i ne manje važna točka je pomoći mrvicama u jačanju mišića. Za to postoje posebne vježbe koje imaju pravi učinak kada se stalno izvode. U ovom slučaju najbolja opcija bit će žalba profesionalnom dječjem maseru ili treneru terapije vježbanja (terapeutska fizička kultura). Opća masaža može se započeti 2-3 tjedna nakon rođenja djeteta. Pokreti masaže izvode se bezbolno i lako, što ne izaziva plač kod djeteta.

Prije početka tehnike masaže, stručnjak, pritiskajući prstima ruke, postavlja kilu, lagano je udubljuje, dok druga ruka izvodi potrebne nizove pokreta. Među posebnim tehnikama mogu se razlikovati sljedeće:

1. kružnim pokretima i maženjem bebinog trbuha u smjeru kazaljke na satu
2. kontra pokretima u smjeru debelog crijeva
3. pokreti usmjereni na kose trbušne mišiće
4. masaža također usmjerena na pokrivanje površine prsa dijete. Pokreti od vrha do dna izvode se jedan prema drugom.

Samo profesionalni dječji masažer može izvoditi ovu terapeutsku masažu, ne pokušavajte to učiniti kod kuće, kako ne biste naštetili svom djetetu.

Izazovi s kojima se suočava terapija vježbanjem kongenitalna kila Dijete ima:

• Utjecaj koji ima opći karakter jačanja na djetetovo tijelo
• Jačanje ravnih i kosih trbušnih mišića, kao i mišićnog korzeta
• Normalizacija intraabdominalnog tlaka,
• Poboljšan psihomotorni razvoj

svi terapijske vježbe može se provesti nakon što terapeut za masažu postavi djetetu pupčanu kilu. Umbilikalna kila se fiksira posebnim zavojem ili ljepljivom trakom.

Za liječenje ogriza pupka potrebno je dijete položiti na trbuh, to pomaže odvođenju plinova, povećava mogućnost aktivnog kretanja trupa, nogu i ruku, što pomaže u sprječavanju naknadne protruzije pupčane kile. u dojenčadi i smanjuju intraabdominalni tlak.

Masaža za pupčanu kilu u dojenčadi

Masaža trbuha jedan je od najvažnijih i najpotrebnijih postupaka za jačanje prednjeg dijela trbušni zid dijete. Posebno je relevantno za djecu s pupčanom kilom.

Kako ne biste naštetili bebi, važno je pravilno izvesti kompleks. Evo osnovnih vježbi:

1. Počinju masirati trbuščić laganim milujućim pokretima dlanom oko pupka isključivo u smjeru kazaljke na satu. Pravac nije odabran slučajno: tako to ide debelo crijevo. Strogo je zabranjeno izvoditi pokrete u suprotnom smjeru. Dovoljno je izvesti oko 10 ponavljanja.
2. Kako biste ojačali kose trbušne mišiće, stavite obje ruke sa strane bebinog torza i spustite ih dijagonalno prema dolje dok se ne spoje na pupku. Ponovite pokret oko 10 puta.
3. Milovanje rektus abdominis mišića izvodi se desnom rukom desno od središnje linije trbuha samo prema dolje, a lijevom rukom - lijevo od središnje linije, samo prema gore. To je zbog činjenice da beba ima jetru s lijeve strane i ne možete je pritisnuti prema dolje.

U ovom smo članku pokušali shvatiti što je pupčana kila kod bebe i koje metode postoje za njezino uklanjanje. Slijedite sve naše savjete, savjetujte se s specijalizirani stručnjaci i uskoro ćete zaboraviti na ovaj problem.

U naše vrijeme sve češće pedijatri u patronaži djece dijagnosticiraju "pupčanu kilu u novorođenčadi". Obično svako peto dijete ima takvu dijagnozu.

Kod nedonoščadi postotak otkrivanja kila je veći, kod svake treće. Morate znati koja je to bolest kako biste bili na oprezu.

Što je pupčana kila?

Dok je beba bila u majčinom trbuhu, kroz pupčanu vrpcu, odnosno krvne žile u njoj, dobivala je sve što je potrebno za život.

Nakon rođenja, pupčana vrpca se reže, mali nastavak se steže medicinskom štipaljkom. U idealnom slučaju, posude su zatvorene, a sama rupa je zategnuta. Što vidiš? Pupak se povukao i stvorila se šupljina - onda nema razloga za brigu.

Kako izgleda pupčana kila kod novorođenčeta?

Ako primijetite da tkivo oko pupka strši tijekom plača ili u mirnom stanju, pupčani prsten je vrlo širok i strši iznad trbuha, najvjerojatnije je riječ o herniji.

Znati! Kila je prolaps unutarnjih organa kroz defekte u šupljini u kojoj se nalaze.

U Vašem slučaju, pupčani prsten se nije u potpunosti spojio i tanko crijevo opipljiv kroz kožu. Tijekom plakanja ili nadutosti, otvor se širi, i unutarnji organi više stršiti.

Kad se novorođenče smiri, kila postaje gotovo nevidljiva. Ali ne smijete pustiti da ide svojim tokom, nadajući se da će bolest nestati sama od sebe. Čak i ako je kila veličine graška, gdje je garancija da za godinu dana neće biti veličine dlana?

Sama bolest možda neće smetati novorođenčetu, s izuzetkom slučajeva kada su unutarnji organi koji su ispali stisnuti mišićima. Pupčana kila je više kozmetički nedostatak, ali što se prije ukloni, to je veća vjerojatnost samoizlječenja.

Uzroci pupčane kile?

• Najčešće se pupčana kila pojavljuje kod nedonoščadi ili slabe djece. Njihovi trbušni mišići su toliko slabi da ne mogu zatvoriti otvoreni prsten formiran u pupku. A ako rupa nije pokrivena mišićno tkivo kroz koje strši tanko crijevo. Ali liječnici uzrok rođenja djece sa slabim mišićnim sustavom nazivaju pothranjenost, pušenje ili zlouporaba alkohola tijekom trudnoće;
• Ako se vaša beba prije može opisati kao heroj, a kila se pojavila tijekom prve godine života, onda je razlog negdje drugdje. Analizirajte plače li dijete često histerično više od pola sata ili vašeg mališana muče grčevi i nadutost, a uz to i zatvor? Ako je odgovor potvrdan, onda je razlog razjašnjen;
• Drugi razlog za pojavu kile je tonus mišića, ton se eliminira - prsten se zateže, kila nestaje; Pročitajte članak Hipertonus u novorođenčadi >>>
• Kao što znate, većinu bolesti roditelja nasljeđuju bebe. Ista situacija s kilama. Ako ste vi ili vaš suprug imali kilu kao dijete, vjerojatno će je imati i novorođenče koje je naslijedilo slabu kilu. mišićni sustav trbuh.

Jeste li čuli da se kila može pojaviti ako se pupak nepravilno veže? To je potpuna besmislica, liječnici poriču, iskusne mame isto. Pupkovina se odreže i stegne s vanjske strane, a uzrok kile je unutarnji, anatomski.

Koji su tretmani dostupni?

Metode liječenja kile u novorođenčadi ovise prvenstveno o znakovima bolesti, volumenu kile, uzrocima njezina nastanka, o dobi djeteta, čak i o spolu djeteta.

1. Ako se pupčana kila kod djevojčica u dobi od pet do šest godina ne samoizliječi, tada će liječnici toplo preporučiti kirurški zahvat. Prisutnost kile postat će opasna mnogo kasnije, tijekom trudnoće već odrasle djevojke;
2. Ne možete bez kirurške intervencije ako je volumen kile veći od jednog i pol centimetra, a njezina se veličina svake godine povećava. Liječnici neće odgoditi postupak do pet godina, najvjerojatnije će se operacija obaviti u dobi od tri godine;
3. Potrebna je hitna medicinska intervencija u slučajevima stezanja unutarnjih organa pupkovinom;
4. U drugim slučajevima, ako je pupčana kila manja od petnaest milimetara, prsten se postupno sužava, tada je korisno raditi vježbe jačanja trbuha, preporučuju masažu, ležanje na tvrdim površinama. Obratite pažnju na jelovnik, morate se riješiti zatvora i oteklina, kako kod bebe tako i kod dojilje. Aktualni članak na temu: Prehrana dojilje >>>

A ako se prve tri točke ne mogu provesti bez stručnjaka, onda su posljednje preporuke u potpunosti u vašoj moći.

Što mama može raditi kod kuće?

Možete pokušati ukloniti pupčanu kilu uz pomoć vježbanje, masaža, prilagodbe prehrane, čak možete pribjeći tradicionalna medicina. Idealna opcija je složena.

• Zavjere i znakovi;

Ako vam se savjetuju zavjere za kile u novorođenčadi, izgovarajte ih s radošću. Rezultat se, najvjerojatnije, ne može postići mističnim čarolijama, ali ako ste tako mirniji, molim vas. Samo upotpunite riječi djelima, naime masažom i fizioterapijskim vježbama.

Usput, to je elementarna masaža koju šamani rade tijekom zavjera kile kod beba. Cijelo vrijeme se štipaju za trbuščić, maze po mišićima, stavljaju novčić na izbočinu, a onda jamče potpuno izlječenje za tri do pet godina. Iste prognoze mogu vam dati i liječnici iz dječje klinike, i to besplatno.

• Prevencija nadutosti i zatvora;

Najbolji način borbe protiv bolesti je prevencija. U slučaju pupčane kile, to je uklanjanje problema s crijevima.

Morate preispitati svoju prehranu tijekom dojenja. Počnite voditi dnevnik prehrane, zapisujte sve nove namirnice i pokušajte utvrditi u koje je dane beba sklona povećanom stvaranju plinova. Promijenite njegu bebe kako biste smanjili pojavu grčeva i plinova. Za detaljnu shemu radnji pogledajte seminar Meki trbuščić >>>.

• Ležanje na trbuhu;

Iako ne odobravam stalno ležanje djeteta na trbuhu, ali u slučaju pupčane kile morate napraviti kompromis: nekoliko puta dnevno možete vježbati ležanje na trbuhu.

Učinite to na stolu za presvlačenje ili na sofi. Takve manipulacije bit će dobra prevencija kila, kao i jačanje trbušnih mišića djeteta. Imajte na umu da bebu trebate staviti na trbuh najkasnije trideset minuta nakon hranjenja, inače će beba podrignuti.

• Etnoznanost;

Za liječenje malih kila, možete pribjeći narodna vijeća dokazano tijekom godina. Dakle, vaše bake sigurno znaju više od jedne stvari narodni lijek. Alternativno, na pupak je potrebno staviti gazu natopljenu sokom od kiselog kupusa, na nju staviti pola krumpira.

Drugi način je staviti novčić. Vrh s ljepljivom trakom. Usput, flaster za kilu ne može se zamijeniti zavojem, kod novorođenčadi se glavno disanje odvija upravo u želucu, pa nije preporučljivo čvrsto zaviti cijeli trbuh.

• Upotreba flastera;

Flaster za pupčanu kilu možete lako pronaći u ljekarnama, ali postoji nekoliko metoda. Jedno, s formiranjem kožnog nabora, u moći je profesionalca, ali s drugim se možete nositi.

Na područje pupka stavlja se hipoalergenski flaster, dok se izbočeno crijevo prstom nježno utisne na svoje mjesto. Ne možete promijeniti takav zavoj nekoliko dana, dok kupanje i masaža ne otkazujete. Flaster se može nositi nekoliko tjedana.

• Zavoj na pupak

Zavoj za pupčanu kilu za novorođenčad također je dobra opcija. Naravno, košta red veličine više od flastera, ali inače je zavoj klasa više. Prvo, možete ga koristiti za kile veće od pet centimetara, zateže cijeli trbuh, tkanina je prozračna, laka za oblačenje i pogodna za više godina.

• Fitball vježbe;

Ako imate fitball kod kuće, koristite ga u borbi protiv slabih mišića. Zapamtite, nastava s loptom može započeti tek nakon što pupčana rana potpuno zacijeli. Set vježbi možete lako svladati sami, glavni položaj trebao bi biti položaj licem prema dolje.

Počnite s bebom koja se njiha, udobno položivši trbuščić na loptu. Zatim staviti na leđa. Tako da se dijete opusti, pa opet na trbuščić. Jednom mu rukom pritiskaš guzu i leđa, a drugom držiš noge. Na račun jednog ili dva, pritisnite i pustite guzicu, simulirajući skok.

• masaža trbuha;

Morate naučiti osnovno pravilo masaže pupčane zone. Zahvat je potrebno započeti smanjenjem organa koji strše i fiksiranjem flasterom. Masiranje počinje u dobi od dva tjedna. Tehnika je vrlo jednostavna, probajte jednom i uvjerite se sami. Nakon nekoliko postupaka, riječi pupčana kila više vas neće plašiti, broj manipulacija će se smanjiti kod novorođenčadi, simptomi neće biti toliko vidljivi.

Dakle, počinjete s opuštajućim kružnim pokretima oko pupka u smjeru kazaljke na satu. Imajte na umu da vam ruke trebaju biti tople, ne morate da beba osjeća nelagodu. Drugi put napravite silazne pokrete rukama, zatim pogladite kose mišiće, a zatim stisnite pupčanu zonu. Izmjenite sve pristupe opuštajućim kružnim potezima.

• Terapija vježbanjem za novorođenčad

Iako ćete se iznenaditi, čak i beba od mjesec dana može raditi tjelesni odgoj, naravno, ne može raditi vježbe bez vas. Tehnika nije komplicirana, lako naučite gradivo.

Dakle, na stolu za prematanje nekoliko sekundi položite bebu naizmjenično na desnu i lijevu stranu. Nakon što mu date nekoliko minuta da se odmori, možete ga sada maziti.

Za drugu vježbu morate sjesti. Iz okomitog položaja bebu spuštate u vodoravni, držeći glavicu ako je beba još ne drži samostalno.

Ali sljedeća vježba učinili ste više puta, a da niste ni slutili da je to dio ozdravljenja tjelesna i zdravstvena kultura. Bebu je potrebno položiti na ruku s trbuščićem prema dolje i držati tako oko pet minuta.

Nakon što bebu stavite na trbuščić i. podupirajući stopala rukom, potaknite ga da puže.

Umbilikalna kila u novorođenčadi obično nestane sama od sebe do pete godine života kod većine djece. Ako se maksimalno potrudite ojačati bebinu trbušnu muskulaturu i otkloniti uzroke, tada će i vaša beba biti u njihovom broju, a kirurška pomoć neće biti potrebna.

Nerijetko je razlog za zabrinutost roditelja novorođenčeta pojava koja je prilično česta i relativno sigurna, ali ipak zahtijeva pažnju i potrebe pravodobno liječenje. Radi se o pupčanoj kili. Prema statistikama, javlja se u 20% djece. A kod nedonoščadi još je češća. Svako treće rođeno dijete prije roka pati od ove patologije.

Simptomi pupčane kile u novorođenčadi najaktivniji su kada beba plače. Prizor, naravno, nije ugodan. Ali ne biste trebali paničariti ako pronađete sličnu bolest u svojim mrvicama. Iako može biti potrebno dosta vremena za njegovo uklanjanje, rezultat je u velikoj većini slučajeva uvijek povoljan.

Prvo što morate učiniti je, naravno, kontaktirati lokalnog pedijatra. On će odabrati najučinkovitiju metodu liječenja u vašem slučaju.

A kako bismo bolje razumjeli što se od vas traži i kojem rezultatu trebate težiti, pogledajmo pobliže što je pupčana kila u novorođenčadi. Saznat ćemo razloge njegovog pojavljivanja i zasebno se osvrnuti na metode liječenja.

Umbilikalna kila u novorođenčadi

Nemoguće je ne primijetiti pupčanu kilu kod bebe. Ovo je malo izbočenje (izbočenje) peritoneuma u pupku (pupčani prsten). Obično se povećava kada beba plače ili se napreže.

A ponekad crijevne petlje mogu stršiti kroz takav pupčani prsten. Ako lagano pritisnete ovu izbočinu prstima, ona će se sakriti natrag. U tom slučaju možete čuti karakterističan zvuk grgljanja. Ovo su simptomi pupčane kile u dojenčadi. A sada - o prirodi njegove pojave.

Prije rođenja beba u majčinom trbuhu se hrani. Koja se nakon rođenja odsiječe kao nepotrebna. Normalno, žile pupčane vrpce trebale bi se zatvoriti, a pupčani prsten trebao bi se stegnuti u roku od mjesec dana nakon rođenja djeteta.

Sve ovisi, samo, o veličini pupčanog prstena novorođenčeta. I, ponekad, to se oteže mnogo kasnije. Samo pedijatar može utvrditi treba li djetetu liječenje kile.

Ako na palpaciju pupčani prsten mrvice prođe liječničkim prstima izvan trbušne šupljine, tada se kila definitivno dijagnosticira, a dijete se šalje na konzultacije s kirurgom radi daljnjeg pregleda i određivanja strategije liječenja.

Uzroci bolesti

Mnogi roditelji za to što su im bebe imale pupčanu kilu krive babicu koja je, kažu, pogrešno prerezala i fiksirala pupkovinu. Ali ovo mišljenje je pogrešno.

Vjerojatnost razvoja bolesti kod novorođenčeta je 70% ovisno o tome je li jedan od roditelja bolovao od iste u djetinjstvu. Iako postoje i drugi razlozi.

Čimbenici koji utječu na patogenezu bolesti

1. Insuficijencija (nezrelost) vezivnog tkiva (češće se iz tog razloga pupčana kila pojavljuje kod nedonoščadi i djece s manjkom tjelesne težine).
2. Slabost mišića pupčanog prstena.
3. Rahitis.
4. Defekt (patologija) prednjeg trbušnog zida.
5. Redovite mrvice (zatvor, kolike, nadutost).
6. Česti jaki plač i kašalj u prisutnosti predispozicije (slabost vezivnog tkiva i mišića pupčanog prstena).

U novorođenčadi se pupčana kila može otkriti i odmah nakon rođenja i nekoliko tjedana kasnije. Ovisno o veličini pupčanog prstena, on može biti malen i primjetan samo u trenutku. I može izgledati prilično impresivno.

Ali bojte se izgled Ne treba ti pupčana kila. Obično to ne zadaje nimalo tjeskobe bebi.

Samo ono što će bebi trebati ovisit će o njezinoj veličini. dugotrajno liječenje dovoljan je flaster ili zavoj ili poseban koji jača mišiće trbušne šupljine, masaža.

Liječenje pupčane kile u dojenčadi

Za liječenje bolesti u medicini se prakticiraju konzervativne metode. Ova bolest ne zahtijeva kiruršku intervenciju. Barem dok beba ne napuni 3 godine.

Obično, prije ove dobi, svi simptomi bolesti nestaju. U rijetkim slučajevima dolazi do ukliještene umbilikalne kile. Tada nema potrebe za operacijom. Ali o tome više u nastavku. A sada ćemo se detaljno osvrnuti na metode liječenja pupčane kile u novorođenčadi.

Polaganje bebe na trbuh

10-15 minuta prije nego što nahranite bebu, morate je položiti na trbuh. Pridonosi. Ležanje na trbuhu je korisno, ali i preventivna mjera. Ne samo s pupčanom kilom, već i s probavnim problemima u mrvicama.

Terapijska vježba (LFK)

Nastava fizikalne terapije održava se u klinici pod nadzorom liječnika terapije vježbama. On će, vođen indikacijama, napraviti individualni skup vježbi za vaše dijete i pratiti ispravnost njihove provedbe.

Cilj terapije vježbanja, kao i masaže za pupčanu kilu u novorođenčadi, je poboljšati cirkulaciju krvi i povećati elastičnost i otpornost vezivnog tkiva u pupčanom prstenu.

Sjednice fizioterapijske vježbe izvode se s potpuno postavljenom pupčanom kilom i zalijepljenom flasterom. Služi dodatna prevencija ponovljeni recidivi.

Masaža

Masažu za pupčanu kilu u novorođenčadi izvodi masažni terapeut prema propisu kirurga. No, s vremenom i mama može naučiti tehniku ​​ove masaže i sama redovito masirati bebu kod kuće.

Kako masirati za pupčanu kilu

• Započnite maženjem bebinog trbuha u krugovima u smjeru kazaljke na satu (10 krugova).
• Zatim pogladite mali trbuščić u smjeru suprotnom od kazaljke na satu. Također 10 krugova.
• Kažiprstom lagano pritisnite bebinu pupčanu kilu tako da se sakrije unutra. Potrebno je napraviti 20 ponavljanja.
• Postavite jastučiće svojih prstiju oko bebinog pupka. palac nježno pritisnite kilu, pomičite ostatak oko pupka u isto vrijeme. Smjer je u smjeru kazaljke na satu. To je kao da zavrnete žarulju. Uvlačenje s pomicanjem ponavlja se 10 puta.
• Masirajte horizontalne mišiće iznad i ispod bebinog pupka. Da biste to učinili, prvo postavite indeks i srednji prsti desno i lijevo od djetetova pupka. Zatim napravite 10 konvergentnih pokreta s njima. Učinite isto stavljajući prste iznad i ispod bebinog pupka.

Kao što vidite, takva masaža ne zahtijeva posebne profesionalne vještine. A nakon toga, možete to sami riješiti. Trebate to učiniti 2-3 puta dnevno (prije hranjenja), dok se mišići peritoneuma djeteta ne ojačaju.

Zakrpa

Ako je bebin pupčani prsten velike veličine, liječnik mu može propisati flaster koji će zadržati kilu unutra dok trbušni mišići mrvica ne ojačaju. Flaster za pupčanu kilu u novorođenčadi treba koristiti samo prema uputama liječnika. I strogo se pridržavajući uputa za uporabu. Vrlo često uzrokuje crvenilo i iritaciju kože oko pupka kod beba.

Zavoj

Kada je takav nuspojava u mrvicama, bolje je prestati koristiti flaster i zamijeniti ga drugim metodama liječenja. Kao zavoj. Rezultat njegove uporabe je isti, ali bez nuspojava.

Umbilikalni zavoj je elastični mekani pojas s hernialnim limiterom (mali jastučić u pupku). Takav zavoj pruža lagani pritisak na izbočeno područje, što je dovoljno da spriječi razvoj pupčane kile.

Zavoj također sprječava pojavu štipanja i pridonosi brzom stezanju pupčanog prstena Kirurška intervencija. Ali postoje trenuci kada je stegnut, kada je operacija šivanja pupčanog prstena jednostavno neophodna.

Stoga bi roditelji trebali jasno znati simptome ovog stanja. A ako se pronađu u vašoj bebi, hitno nazovite kola hitne pomoći. Uostalom, kašnjenje u štipanju pupčane kile prijeti razvojem nekroze onih intestinalnih fragmenata koji su stegnuti u pupčanom prstenu.

Simptomi

1. Pupčana kila je otvrdnula i djetetu zadaje bol.
2. Ona ne ulazi.
3. Može se pojaviti crvenilo oko bebinog pupka.
4. Mrvice s uklještenom kilom često povraćaju.

Izbjeći crijevna opstrukcija i smrt prenesenih fragmenata crijeva, ako pronađete takve simptome, odmah nazovite hitnu pomoć. Tijekom operacije, kirurg će zašiti pupčani prsten, a vjerojatnost ponovnog uklještenja i, zapravo, izbočenja, značajno će se smanjiti.

Prevencija

Ovdje možete savjetovati sve isto polaganje bebe na trbuh prije hranjenja, redovitu masažu u smjeru kazaljke na satu, skup vježbi za bebe koje jačaju trbušne mišiće. Pravilna prehrana i pridržavanje dnevnog režima ključ je dobre probave mrvica. Bez grčeva i zatvora koji pojačavaju pritisak trbušnih organa na još slabe mišiće malog trbuščića.

Ako prije bebine 3 godine pupčani prsten ne ojača i ne suzi se sam od sebe, povucite s kirurška intervencija duže nema smisla. U ovoj dobi vezivno tkivo oko pupka djeteta gubi elastičnost i ne može se samo oporaviti.

Umbilikalni prsten u takvim okolnostima mora biti zašiven. Ova operacija je vrlo jednostavna. Uostalom, liječnik ne mora dirati unutarnje organe.

Nakon operacije, svi znakovi pupčane kile u mrvicama nestaju. Ali takav razvoj događaja prije je iznimka od pravila. U većini slučajeva, pupčana kila se liječi konzervativno. To, koliko je to moguće, doprinosi sazrijevanju i razvoju djeteta. Beba počinje puzati, zatim hodati. Njegovi mišići postaju sve jači. I pupčani prsten postupno se vraća u normalu. A od pupčane kile nema ni traga.

Video

Pupčana kila u novorođenčadi, dojenčadi i djece je izbočenje unutarnjih organa (velikog omentuma i/ili crijevne vijuge) izvan trbušne stijenke kroz otvor, što je posljedica nezatvorenosti pupčanog prstena.

Češće se javlja kod djece mlađe od godinu dana, ali se može javiti i u dobi od 11-12 godina. Postoje urođene i stečene.

Uzroci pupčane kile u novorođenčadi, djece, dojenčadi

U nastanku kongenitalne pupčane kile u novorođenčadi važnu ulogu igraju:

1. genetska predispozicija za slabost trbušnih mišića,
2. kompliciran tijek trudnoće,
3. nedonoščad, mala porođajna težina,
4. razne kongenitalne anomalije vezivno tkivo,
5. rahitis,
6. povećani intraabdominalni tlak (česti dugotrajni plač, nadutost, zatvor).

Mišljenje da je primalja tijekom poroda pogrešno odrezala pupčanu vrpcu, što je dovelo do pojave kile, u osnovi je pogrešno: tehnika primjene spajalice ni na koji način ne utječe na ovu patologiju.

Pozornost privlače stečene pupčane kile koje se prvi put pojavljuju nakon 2-4 godine djetetova života. Njihova pojava povezana je s zaostajanjem u rastu sloja vezivnog tkiva trbušne stijenke u području pupka. Samoizlječenje takvih kila nije moguće, ne liječe se konzervativno, pa se nakon dijagnoze planski operiraju.

Simptomi pupčane kile u novorođenčadi, dojenčadi i djece (znakovi)

Već pri rođenju (obično s 1-2 mjeseca) pupčana kila manifestira se kao mala izbočina u području pupka koja se povećava uz plač, kihanje ili kašljanje. Većinu vremena to ne uzrokuje nelagoda dijete i brine samo njegove roditelje.

Glavni znakovi pupčane kile u novorođenčadi:

• izgleda kao izbočina u području pupka, veličine od 0,5 milimetara do 1,5-2 centimetra;
• lako se smanjuje kada se prstom pritisne u trbušnu šupljinu;
• nevidljiv je u ležećem položaju i očituje se samo pri naprezanju;
• ponekad može biti bolno (kod uskog hernialnog otvora smanjenje je teže, što rezultira djelomičnim oštećenjem kile); što bebi stvara nelagodu, ponaša se nelagodno i češće plače.

Posljedice pupčane kile kod djeteta

Najstrašnija komplikacija pupčane kile u dojenčadi je njezina povreda. Pri uklještenju (spazam mišića oko pupčanog prstena) hernijalna izbočina otvrdne, postaje nesvodljiva i može dovesti do crijevne opstrukcije (zbog čega je kila opasna po život).

Znakovi zlostavljanja:

1. dijete je poremećeno jaka bol, što se očituje dugotrajnim, glasnim plačem, postaje razdražljiv, odbija jesti, može doći do povraćanja;
2. izbočina se ne može smanjiti u trbušnu šupljinu;
3. moguć je porast temperature.

Što učiniti u ovoj situaciji, svaki roditelj djeteta s pupčanom kilom trebao bi znati.

Umbilikalna kila u novorođenčadi, čiji su simptomi pogoršani pojavom klinike davljenja, mora se hitno operirati.

Liječenje pupčane kile u novorođenčadi, dojenčadi, djece

Nije uvijek pupčana kila u novorođenčadi zahtijeva kirurško liječenje. Za razliku od odraslih, kod kojih je u svakom slučaju moguća samo operacija pupčane kile, kod djece se operacija izvodi češće nakon 5-6 godina (ponekad i nakon 7 godina), ako se hernialno izbočenje s vremenom ne povuče i povećava veličina.

U ranijoj dobi operacija se izvodi samo ako postoji veliki hernialni prsten (više od dva centimetra), kao iu slučaju kršenja ili drugih komplikacija. U planiranom načinu, uklanjanje kile provodi se ne prije 1-3 godine. O tome je li operacija potrebna odlučuje liječnik.

Pod, ispod opća anestezija(u djece starije od 8-9 godina u lokalnoj anesteziji) napravi se rez na donjoj strani kile duž kožnog nabora, po zakrivljenoj liniji. Kirurg otvara hernijalnu vreću, pregledava njen sadržaj, koji se zatim postavlja u trbušnu šupljinu i izrezuje samu vreću. Nakon toga, rubovi hernialnog otvora su zašiveni, a kozmetički intradermalni šav se nanosi upijajućim nitima. Trajanje operacije nije duže od 20 minuta. Koliko košta operacija, možete saznati u bilo kojem kirurški odjel dječja bolnica.

Postoperativno razdoblje

Ova kirurška intervencija nije opasna i dijete je dobro podnosi. Ako nema komplikacija poput seroma, hematoma ili infekcije rane, iscjedak se javlja isti dan.

Recidivi kile su rijetki (obično 2 godine nakon operacije), javljaju se samo u slučaju šivanja velikih defekata natezanjem ili uz nedijagnosticiranu popratnu paraumbilikalnu kilu.

Konzervativno liječenje pupčane kile u novorođenčadi, dojenčadi i djece

Dovoljno je položiti bebu na trbuh učinkovit način jačanje mišića trbušnog zida.

Ovaj postupak je također dobar jer pomaže u izbjegavanju nadutosti, uklanja zatvor, normalizira stolicu i potiče oslobađanje plinova.

Masaža za pupčanu kilu

U samom pupčanom prstenu ne mogu se izvoditi nikakve manipulacije. Sve tehnike izvode se oko pupka. Masirajte prije hranjenja bebe, 2-3 puta dnevno. Trajanje - oko 5 minuta, s odrastanjem djeteta, postupno povećavajući vrijeme. Dijete možete masirati sami ili možete pozvati profesionalnog masažera.

Neki trikovi:

• milovanje oko pupka rubom dlana ili toplim prstima u smjeru kazaljke na satu, 5-10 kružnih pokreta,
• skupni pokreti do pupka s bočnih površina trbuha (napravite "klizanje"), 10-15 puta,
• štipanje područja oko pupka, 20-30 sekundi,
• tapkanje vršcima prstiju (kao “kiša”), 20-30 sekundi,
• pokreti dlanova jedan prema drugom s umjerenim pritiskom duž rektusa abdominisa (jedna ruka ide odozdo, druga odozgo), 5-10 puta.

Terapeutska gimnastika se preporučuje već od 2,5-3 tjedna života bebe, kod djece mlađe od 1 godine bolje je izvoditi je sa stručnjakom. Terapija vježbanjem pomaže u jačanju mišićnog korzeta, ima opći učinak jačanja tijela i normalizira neuromuskularnu ekscitabilnost.

Primjena ljepljive žbuke još je jedna metoda konzervativnog liječenja pupčane kile u dojenčadi, preporuča se tek nakon što pupčana rana zacijeli. Liječnik odlučuje kako staviti flaster. Važno je prvo ispraviti kilu kako bi se pupčani prsten mogao zatvoriti, jer sve dok unutarnji organ ulazi u hernijalnu vrećicu to je nemoguće.

Flaster se stavlja 10 dana, zatim ga kirurg skida i ponovno pregleda bebu. Ako se nakon tri seanse pupčana kila u novorođenčadi, čije se liječenje provodi ovom metodom, ne izliječi, tada se pokušaji zaustavljaju.

Djeci se preporučuje zavoj za pupčanu kilu kako bi se spriječilo njegovo kršenje. Zavoj s pelotom potiče oporavak, jer u procesu rasta djeteta jačaju mišići trbušne stijenke i smanjuje se promjer pupčanog prstena, što dovodi do nepovratnog zatvaranja hernialnog otvora.

Liječenje narodnim lijekovima

Liječenje pupčane kile lijepljenjem novčića, graha, "zavjera" ljudi često koriste, iako to ne pomaže u rješavanju bolesti. Ove su metode postale raširene samo zbog činjenice da pupčana kila u dojenčadi često prolazi sama od sebe.

Korištenje bakrenog flastera zalijepljenog flasterom može izazvati iritaciju kože uz dodatak infekcije i alergijske reakcije.

Oblozi od sirutke, liječenje paprati, glineni kolači, infuzija hrastove kore i slični postupci nemaju znanstvenu bazu dokaza.

Prevencija

Mogu se razlikovati sljedeća područja preventivnih mjera:

1. Prevencija stanja koja povećavaju intraabdominalni tlak: izbjegavati povećano stvaranje plina i zatvor (prehrana dojilje), ne dopustite bebi da dugo vrišti i plače.
2. Jačanje prednjeg trbušnog zida: preventivna masaža, ležanje na trbuhu, plivanje dojenčadi.

PODIJELI S DRUGIMA AKO VAM SE SVIĐA OVAJ ČLANAK

Pupčana kila kod beba mlađih od godinu dana problem je koji kod roditelja izaziva opravdanu zabrinutost i tjeskobu. Zašto se pojavljuje i kako se liječi pitanje je koje zabrinjava sve majke i očeve čije bebe pate od takve patologije. Može li takva dječja kila proći sama od sebe bez operacije, reći ćemo u ovom članku.

Što je?

Pupčana kila, kao i sve druge vrste kila, znak je slabosti trbušne stijenke. To je izlazak nekih unutarnjih organa, koji bi inače trebali biti smješteni u trbušnoj šupljini, prema van bez oštećenja integriteta kože i potkožnog tkiva. To postaje moguće kada postoji rupa u trbušnom zidu.

Može biti i patološki (s divergencijom mišića, veliki "jaz" između tkiva), i sasvim prirodan, što je pupčani otvor.

U novorođenčadi je pupčana rana potpuno formirana fizioloških razloga. Kada je dijete u maternici, pupčana vrpca ga povezuje s posteljicom. Dječje mjesto hrani bebu, daje mu kisik i korisne tvari potrebne za normalan rast i razvoj. Pupčana vrpca je svojevrsni transportni put kojim prehrana i kisik ulaze u bebu, također obavlja funkciju uklanjanja otpadnog ugljičnog dioksida, kao i metaboličkih proizvoda.

Unutar pupkovine nalaze se dvije arterije i vena, kroz arterije teče krv obogaćena kisikom i korisnim tvarima majke, kroz venu se izbacuje ono što bebi više nije potrebno - otpadne tvari. Nakon poroda pupkovina više nije potrebna jer placentarno disanje u trenutku rođenja prelazi u plućno i od tog trenutka dijete može jesti na za nas uobičajen način - na usta. Pupčana vrpca je odrezana, dio je stegnut kako bi se izbjegao gubitak krvi i vezan.

Međutim, dio pupkovine ostaje unutar trbušne šupljine kod dječaka i djevojčica. Od trenutka rođenja naziva se pupčani prsten. Obično ovo unutarnji dio Pupčana vrpca trebala bi se zatvoriti vezivnim tkivom tijekom prvog mjeseca života, dok se beba smatra novorođenčetom. Međutim, ovaj proces može biti kompliciran mnogim čimbenicima zbog kojih ne dolazi do potpunog zatvaranja.

Dakle, pupčani prsten nastavlja izravno komunicirati s trbušnom šupljinom, a dio unutarnjih organa, na primjer, crijevne petlje ili omentum, mogu izaći kroz ovaj komunikacijski "kanal". To se događa kada pritisak u abdomenu premašuje sposobnost peritoneuma da se odupre.

Kila se sastoji od hernialne vrećice, koju predstavlja vrlo slab peritoneum i njegov sadržaj - oni organi ili njihovi dijelovi koji su izašli. Umbilikalni prsten u ovom slučaju djeluje kao hernialni prsten - mjesto kroz koje je izlaz postao moguć. Važno je zapamtiti ove pojmove kako bismo razumjeli što se događa s djetetom i kakva bi trebala biti pomoć. Prema statistikama, hernijalna patologija pupka javlja se kod svake pete donošene bebe.

Među bebama koje su požurile i došle na svijet ranije od vremena koje su im dodijelili opstetričari, kila se uočava kod otprilike svakog trećeg mališana.

Pupčana kila je jedna od rijetkih kila u ljudskom tijelu koja se može “riješiti” sama od sebe, a kod velike većine beba do godine joj nema ni traga. Naravno, roditelji će morati uložiti malo truda u to. Samo u 3-5% djece problem traje do 5 godina. Ali i njima moderna medicina mogu li pomoći.

Uzroci i mehanizam nastanka

Kila pupka može biti dokaz da je nešto pošlo po zlu tijekom intrauterinog razvoja djeteta, a trbušni zid nije pravilno formiran. Slabost mišića i slabost vezivnog tkiva dovodi do poremećaja u razvoju peritoneuma, zbog čega dio unutarnjih organa bebe "pritišće" spoj s pupkovinom i prije rođenja. Ova patologija naziva se kongenitalna kila.

Beba može početi patiti od stečenog oblika bolesti kile ako su opstetričari pogriješili pri rezanju i stezanju pupkovine, ako je došlo do infekcije i zbog činjenice da u prvom mjesecu samostalnog života pupčani prsten nije rasti i zatvarati.

Jednostavniji oblik kile je ravna linija. Hernijalna vrećica zajedno sa svojim sadržajem "viruje" izravno kroz pupčani prsten. Kod složenijeg - kosog oblika - hernialni sadržaj u vrećici prvo prolazi kroz "džep" između poprečne fascije i bijele linije trbuha, a tek onda izlazi kroz prsten.

Hernialne pupčane formacije u dojenčadi gotovo se uvijek razlikuju po relativnoj pokretljivosti - mogu se postaviti bez puno napora. Međutim, iako rijetke, kompleksne nereducirane kile nalaze se u djece. Sposobnost pomicanja vrećice je posljedica veličine i elastičnosti hernialnog otvora (u ovom slučaju, pupčanog prstena). Uska vrata - manje pokretna kila, široka - pokretljivija.

Ako postoje preduvjeti (slab pupčani prsten, sporo prerastanje pupka iznutra, urođena slabost trbušne stijenke), tada takve situacije najčešće dovode do prolapsa dijela organa i stvaranja kile. Zasebno je potrebno staviti uzrok patologije, u kojem postoji udio krivnje roditelja. Dijete prerano počinje sjedati i uspravljati se. U ove svrhe, u arsenalu mama i tata postoji mnogo uređaja, na primjer, hodalice i skakači.

Međutim, u uspravnom položaju, pritisak u trbušnoj šupljini se povećava, a to je faktor koji izaziva pojavu patologije.

Dok dijete ne napuni 9 mjeseci, sigurnije je vjerovati prirodi, a ona je sve uredila tako da prije nego što zauzme okomiti položaj na svoje dvoje, dijete prolazi kroz nekoliko preliminarnih faza - puzanje i sjedenje, oni su ti koji omogućuju mišićima trbuščića kako bi ojačao i adekvatno prihvatio kasniji povećani unutarnji pritisak bez stvaranja kile.

Simptomi i znakovi

Urođene kile koje se jave djetetu u maternici dijagnostičar može još vidjeti na sljedećem ultrazvuku u antenatalnu kliniku ili u rodilištu. Ovo je obično lijepo teške patologije kod kojih je defekt u razvoju peritoneuma opsežan. Najčešće, nekoliko organa ulazi u hernialnu vrećicu s takvom kongenitalnom kilom - 2-3 crijevne petlje, omentum, jetra. Ali sve nije ograničeno samo na bolest kile, a velika većina takvih beba ima velike genetske poremećaje, dijagnoze koje nisu spojive sa životom. Stečene kile u tom pogledu imaju pozitivnije prognoze.

Odredite herniju pupka dijete moguće je počevši od 30 dana njegovog samostalnog života izvan majčinog trbuha. Do tog vremena neonatalno razdoblje završava, pupčana rana zacjeljuje.

Nije nužno da se kila pojavi odmah, može se formirati i vidjeti u bilo kojem trenutku - i kod tromjesečnog djeteta i kod šestomjesečnog djeteta.

Zato je važno znati prepoznati patologiju i poduzeti pravovremene mjere za njezino sprječavanje. opasne posljedice. Kila se uvijek utvrđuje u području pupčanog prstena. Izgleda kao kvržica, okrugla ili ovalna, kao i nepravilnog oblika. Može biti prilično mala - od pola centimetra u promjeru do prilično velika, čiji promjer prelazi 5-6 centimetara.

Kada su samo crijevne petlje sadržane u hernijalnoj vrećici, formacija izgleda blago plavkasto, ako se jako potrudite, možete vidjeti crijevnu stijenku kroz nježnu kožu bebe. Kada je dio omentuma, jetra, u vrećici, čvor izgleda crvenkasto. Izgleda, naravno, zastrašujuće, ali roditelji bi trebali shvatiti da kila sama po sebi ne uzrokuje bol i patnju djetetu. Ne boli, ne svrbi, ne svrbi, i općenito ga ne zanima puno.

Moguće je odrediti patologiju pupčane kile kod bebe koja doji tijekom razdoblja plača, kašlja, kada beba kaki. U drugim slučajevima, kada je miran i ne napreže trbuščić, kila je potpuno nevidljiva. Laganim, blagim pritiskom prstom na nju odrasli mogu primijetiti da se odmah vraća u trbušnu šupljinu, ali se onda, nažalost, ponovno vraća. Ostali simptomi postavljaju mnoga pitanja. Dakle, neki liječnici kažu da pupčana kila utječe na probavu i ponašanje djeteta.

Pokušava objasniti nemiran san, slab apetit. Međutim, ovo stajalište ne podnosi kritike, jer mnoga djeca bez takve patologije također imaju loš san, a ništa manje je vjerojatno da će pokazati svoju nevoljnost za jelo.

Takav čvorić u predjelu pupka praktički ne utječe na intenzitet i učestalost grčeva, zatvora i drugih tipičnih infantilnih problema. A česta regurgitacija i mučnina najčešće su uzrokovani prekomjernim hranjenjem, a ne prisutnošću hernialne vrećice u području pupka.

simptomi poput povraćanja, akutna bol, nadutost od prenatrpanosti plinovima, karakteristični su samo za kršenje pupčane kile. Ako je iz nekog razloga prsten (hernialni otvor) stisnut ili se izmet nakuplja u petljama unutar vrećice, tada je hernialna vrećica fiksirana izvana, organi su stegnuti u njoj. Do crijevnih petlji i drugog sadržaja vrećice krv prestaje teći u potrebnoj količini.

Stezaljka uzrokuje jak napad boli, dijete se ne može sagnuti, stalno vrišti. Sama kila u ovom trenutku izgleda puna, napeta, bolna. Više ga nije moguće unijeti unutra, a ne isplati se ni pokušavati. Budući da dijete treba hitnu operaciju, račun ne ide ni na sate, već na minute.

Opasnost

Mala, neoštećena kila ne predstavlja nikakvu opasnost za život i zdravlje mrvica. Opasno je samo zato što postoji opasnost od kršenja. Međutim, praksa pokazuje da je štipanje kod djece od 0 do 12 mjeseci izuzetno rijetko, budući da su i pupčani prsten i crijevne petlje vrlo elastični i pokretni.

Ako se kršenje ipak dogodilo, tada se popis mogućih prijetnji dramatično širi. Sadržaj hernialne vrećice - unutarnji organi i njihovi dijelovi, lišeni opskrbe krvlju, brzo počinju "odumirati".

Nekroza tkiva se brzo razvija, a tijekom operacije kirurg će morati potpuno ukloniti ne samo kilu, već i mrtve dijelove crijeva, omentuma i jetre. Odgoda prijeti razvojem gangrene, što je smrtonosno za malo dijete.

Dijagnostika

Kirurg može postaviti odgovarajuću dijagnozu za dijete. Pregledat će malog u horizontalni položaj. Testovi kašlja i vertikalni testovi ne koriste se na dojenčadi. Obično je sasvim dovoljan vizualni pregled stručnjaka, tijekom kojeg on palpira područje pupka i određuje približne dimenzije formacije i vrata.

Da bi se razumjelo je li ravno ili koso, a osim toga, kako bi se razjasnilo mjesto i vjerojatnost kršenja, propisuje se ultrazvuk trbušne šupljine. Ultrazvučni skener omogućit će vam da s velikom točnošću odredite koji su organi dio vrećice. Ako postoje nedoumice moguće komplikacije(adhezije, crijevne petlje u obliku slova W), dijete će morati provesti posebnu metodu ispitivanja - barijev klistir.

Postupak nije baš ugodan, ali neophodan. Beba će dobiti klistir, za koji se neće koristiti voda, već posebna otopina koja će biti vidljiva na rendgenski snimak. Tako će liječnik dobiti detaljnu sliku o tome što se događa unutra i moći će odlučiti o taktici liječenja.

Liječenje

Unatoč ozbiljnosti situacije, pupčana kila kod djeteta mlađeg od godinu dana ne zahtijeva složen i specifičan tretman. Nakon postavljanja dijagnoze, u više od 95% slučajeva preferira se taktika čekanja. Jedini način da se danas nosite s kilama bilo kojeg podrijetla i mjesta je kirurgija popravka kile.

Umbilikalna patologija, pak, jedina je takve vrste koja može početi obrnuti razvoj, nazadovati. Stoga može postojati samo jedna indikacija za operaciju u novorođenčadi i dojenčadi - kršenje.

U svim ostalim slučajevima liječenje je moguće kod kuće. U isto vrijeme, ne morate nešto liječiti, ne morate davati lijekove. Ali problem se mora pažljivo promatrati i koristiti neke metode i metode koje će najvjerojatnije učiniti obrnuti razvoj kile.

• Žbukanje. Ova metoda je dobro funkcionirala, iako ih je nekoliko važne točke. Kila se mora namjestiti prije lijepljenja, a ne preporuča se roditeljima da to rade sami, kako ne bi naštetili mališanu. Nevješti postupci mogu izazvati grč pupčanog prstena, što će neizbježno dovesti do štipanja i hitne operacije.

Kirurg mora ručno umetnuti vrećicu kroz kožu. Pokazat će roditeljima kako se to radi i reći će im kako pravilno zalijepiti kilu za sigurniju i sigurniju fiksaciju.

Tada će mama i tata moći sami promijeniti flaster, pažljivo prateći je li ispod njega počela upala, ima li dijete lokalnu alergijsku reakciju.

S vremena na vrijeme dijete će morati biti prikazano kirurgu. Ako kila napreduje ili se povećava, može se odabrati druga metoda fiksacije. Roditelji bi svakako trebali odabrati kvalitetan i hipoalergenski sterilni flaster. Možete kupati dijete sa zalijepljenim pupkom, ali nakon vodeni postupci treba promijeniti zavoj.

• Zavoj. Nošenje takvog posebnog ortopedskog pojasa omogućuje vam sigurno fiksiranje hernijalne vrećice u ispravnom položaju, unutar trbušne šupljine. Uređaj vam omogućuje balansiranje unutarnjeg pritiska i vanjskog otpora.

Zavoj možete nositi i nakon operacije, i prije nje, pa čak i umjesto nje. Ali za to liječnik mora ispraviti kilu i pokazati kako staviti i popraviti zavoj na djetetovom trbuhu.

Pojas je mekan, vrlo elastičan, djetetu neće stvarati nelagodu. Ne morate nositi ništa ispod. Većina ovih proizvoda dolazi s kompletom posebnih obloga za problematično područje. Mala kila može se uspješno povući nakon nekoliko mjeseci nošenja aparatića. Kontraindiciran je samo kod djece s lezijama koža u području proizvoda.

Manipulacije masaže kombiniraju se s polaganjem bebe na trbuh. To vam omogućuje jačanje ne samo trbušnih mišića, već i kosih trbušnih mišića.

Korisni su i bočni preokreti iz ležećeg položaja. Da biste to učinili, samo malo povucite bebu za suprotnu ručku (tako da se okrene na lijevu stranu, povucite desna ruka). Gimnastika je više mjera općeg jačanja. Glavne vježbe su fleksija i ekstenzija nogu, privlačenje nogu na trbuh, savijanje nogu u luku. Gimnastiku je najbolje raditi jednom dnevno, ujutro, a masažu možete raditi prije svakog podoja, ali ne nakon njega, kako ne biste izazvali regurgitaciju.

• narodne metode. Najomiljenija metoda među ljudima je vezivanje novčića od pet rubalja za pupak. Poznato je svima i na prvi pogled ne postavlja pitanja. Zapravo, takav "tretman" je prilično opasan i beskoristan.

Prase nedovoljno fiksira hernijalnu vrećicu u stabilnom položaju, a istovremeno je vjerojatnost infekcije pupka nevjerojatno visoka.

Ako stvarno želite nekako popraviti kilu, bolje je koristiti više na sigurne načine- kupiti zavoj ili flaster.

Savjeti da bebi daju izvarak od rabarbare da pije, kao i da noću mažu pupak maslacem i propolisom, mogu samo dodati probleme roditeljima. Uostalom, dekocije i propolis mogu izazvati ozbiljne alergije kod beba.

Korist od takvih postupaka u isto vrijeme nije dokazana. Sposobnost djetetove kile pupka da se povuče često koriste razni šarlatani koji nude spasiti dijete od ove pošasti jednom zauvijek za određeni iznos.

Roditelji se ne bi trebali obraćati takvim "iscjeliteljima", jer je to uvijek povezano s rizikom od štipanja kao rezultat nevještih i pogrešnih radnji neprofesionalaca.

• Operacija. Planirane operacije kila rade se ako kila nije nestala do 6-7 godina. Na dojenčad nema potrebe brisati nešto u rasporedu.

Ako nema povrede i nije potrebna hitna kirurška skrb, nitko neće operirati bebu. U hitnoj operaciji koristi se metoda hernioplastike. Istodobno, liječnici već tijekom operacije odlučuju hoće li sačuvati sadržaj hernialne vrećice ili ne. Ovisi o tome jesu li unutarnji organi zahvaćeni zbog povrede. Ako nije, tada liječnici namjeste kilu i zašiju hernijalni otvor.

Za fiksaciju se koriste ili djetetova vlastita tkiva (tenzijska metoda) ili poseban mrežasti implantat (netenzijska metoda). Danas medicina roditeljima može ponuditi ne samo standardne metode, već i laserske operacije.

Prevencija

Da se kila ne razvije, preventivne mjere treba prakticirati od rođenja djeteta:

• Nemojte dopustiti dugo i histerično plakanje.
• Izbjegavajte dugotrajni zatvor, ako je potrebno, koristite klistir ili blagi laksativ za bebe.
• S jakim kolikama morate koristiti sredstva koja smanjuju stvaranje plina kako biste spriječili nadutost.
• Počevši od dobi od mjesec dana, možete naučiti svoje dijete plivati, to vam omogućuje brzo jačanje trbušnog zida.
• Pravodobno i pravilno liječiti bolesti dišnog sustava povezane s pojavom kašlja.
• Ne bacajte bebu uvis jer to dramatično povećava intraabdominalni tlak.
• Nemojte se predugo zanositi uskim povijanjem.

Za informacije o tome što su kile kod djece i što učiniti s njima, pogledajte sljedeći video.