ნაღვლის ბუშტის დაავადების ნიშნები. ნაღვლის ბუშტი - დაავადებები და სიმპტომები. ნაღვლის სადინრის დისკინეზია

ნაღვლის ბუშტის დაავადება ძალიან ხშირია 50 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანებში და ქალები უფრო ხშირად ავადდებიან, ვიდრე მამაკაცები. ამ ორგანოს დაავადებები დაკავშირებულია ნაღვლის სტაგნაციასთან, მის დროულად გამოყოფასთან.

ვინაიდან ნაღველი მონაწილეობს საჭმლის მონელების პროცესში და ააქტიურებს საკვების მოძრაობას ნაწლავებში, საჭმლის მონელების სხვადასხვა დარღვევა ხელს უწყობს ნაღვლის ბუშტის დაავადებების განვითარებას.

ნაღვლის ბუშტის ფუნქციები და მისი დარღვევის მიზეზები

ნაღვლის ბუშტიპასუხისმგებელია ნაღვლის დაგროვებასა და გამოყოფაზე. დღის განმავლობაში ღვიძლი გამოიმუშავებს ორ ლიტრამდე ნაღველს, რომელიც ასრულებს ძალიან მნიშვნელოვან ფუნქციებს საჭმლის მონელების პროცესში:

• ააქტიურებს კუჭისა და ნაწლავების ფერმენტებს, რითაც ხელს უწყობს საჭმლის მონელებას;
• ამცირებს ზემოქმედებას კუჭის წვენი;
• ბლოკავს მავნე ბაქტერიების ზრდას;
• ნაწილობრივ შლის ტოქსინებს და წამლებს ორგანიზმიდან.

ნაღვლის ბუშტის დაავადებებმა შეიძლება გამოიწვიოს ასეთი ფაქტორები:

• სხვადასხვა ინფექციები, როგორიცაა Escherichia ან Pseudomonas aeruginosa, სტრეპტოკოკები და სტაფილოკოკები ყველაზე ხშირად იწვევენ ანთებას, მათ შორის ქოლეცისტიტს;
• ნაღვლის კომპონენტის შემადგენლობის ცვლილება, ხოლო ქვები შეიძლება ჩამოყალიბდეს და ქოლესტერინი დაგროვდეს კედლებში;
• ინერვაციის დარღვევა, რის შედეგადაც ნაღვლის გამოყოფა ხდება არასრული მოცულობით და არა დროულად, რაც იწვევს დისკინეზიის განვითარებას;
• ჰეპატიტის ვირუსი;
• მემკვიდრეობა, ნაღვლის ბუშტის არანორმალური ზომა.

ნაღვლის ბუშტის ყველა დაავადებას შორის პირველ ადგილს იკავებს ანთებითი დაავადებები, გაითვალისწინეთ მათი წარმოშობის მიზეზები.

განვიხილოთ, რა სიმპტომები ახასიათებს ნაღვლის ბუშტის ამ დაავადებებს.

დაავადების სახეები და მათი სიმპტომები

ამ ორგანოს ყველა დაავადებას შორის საჭმლის მომნელებელი სისტემაპირველ ადგილზეა ქოლეცისტიტი. პირველ რიგში ეს ანთებითი დაავადება, რომელიც ხასიათდება ნაღვლის გადინების დარღვევით და სანაღვლე გზების ბლოკირებით. სათანადო მკურნალობის არარსებობის შემთხვევაში შეიძლება წარმოიქმნას ქვები, რაც გამოიწვევს საჭიროებას ქირურგიული ჩარევა.

ქოლეცისტიტს აქვს რამდენიმე ფორმა: მწვავე, ქრონიკული, კენჭების წარმოქმნით და მათ გარეშე. როგორც წესი, მათი ყველა სიმპტომი გარკვეულწილად ჰგავს ერთმანეთს, ხოლო პირის ღრუში მწარე გემო, საჭმლის მონელების დარღვევა, კანის სიყვითლე და ტკივილი. განვიხილოთ ყველა სახეობა და მათი სიმპტომები ცალკე.

მწვავე ქოლეცისტიტი არის მწვავე ანთებითი დაავადება, რომელიც ყველაზე ხშირად ხდება მაშინ ინფექციური დაზიანებანაღვლის ბუშტი. ამ შემთხვევაში ანთების ლოკალიზაციის ხარისხი შეიძლება იყოს განსხვავებული: მხოლოდ ლორწოვანი გარსის ანთებაა, შარდის ბუშტის კედელი ან ნეკროზი ან შარდის ბუშტის კედლის რღვევა.

შარდის ბუშტის კედლების ძლიერ ანთებას თან ახლავს ჩირქის გამოჩენა, თავად ორგანო იზრდება.

ზე დროული მკურნალობაეს მდგომარეობა ხდება ქრონიკული შეუქცევადი ცვლილებებით თავად ნაღვლის ბუშტში.

განგრენოზული ქოლეცისტიტი ითვლება ყველაზე მძიმედ, რომლის დროსაც ხდება შარდის ბუშტის კედლების ნეკროზი და განგრენის განვითარება წყლულით. ამ ფორმამ შეიძლება გამოიწვიოს ნაღვლის ბუშტის გახეთქვა, რაც სავსეა ორგანოების ინფექციით გამოწვეული სერიოზული შედეგებით. მუცლის ღრუმუცლის ღრუს აბსცესის განვითარებამდე, რომელიც საფრთხეს უქმნის ადამიანის სიცოცხლეს.

ქოლეცისტიტის ნიშნები მწვავე ფორმაშემდეგი:

• შემცივნება;
• გულისრევა და ღებინება.

ამ დაავადების ყველა ფორმა მოითხოვს პაციენტის სასწრაფო ჰოსპიტალიზაციას.

Მნიშვნელოვანი! მწვავე ქოლეცისტიტის მკურნალობა დაუყოვნებლივ უნდა დაიწყოს, ვინაიდან მუცლის ღრუს ხანგრძლივი ანთება იწვევს პერიტონიტს და, შედეგად, ლეტალური შედეგი.

ქრონიკული ქოლეცისტიტი ხასიათდება ანთებითი პროცესის ხანგრძლივობით. ამ შემთხვევაში სიმპტომები შეიძლება დაუყოვნებლივ არ გამოჩნდეს და გარკვეული სიხშირით შეინიშნოს.

ამ მდგომარეობას თან ახლავს ისეთი ნიშნები, როგორიცაა ტკივილის პერიოდული შეტევები მუცლის არეში ან მარჯვენა ჰიპოქონდრიაში.

ეს დაავადება შეიძლება განვითარდეს მწვავე ქოლეცისტიტის ან სხვა ფაქტორების შემდეგ, რომლებმაც შეიძლება გამოიწვიოს ანთება (ზემოთ აღწერილი).

ქოლეცისტიტის ამ ფორმის სიმპტომები ვლინდება მუცლის არეში სიმძიმის ან შებერილობის შეგრძნებით, ღებინება, მტკივნეული ტკივილი მარჯვენა ჰიპოქონდრიაში, განსაკუთრებით მძიმე საკვების მიღებისას. ასევე ტკივილიშეიძლება გამოჩნდეს მარჯვენა მხარზე ან მხრის პირში, განსაკუთრებით მოძრაობისას. ზოგჯერ აღინიშნება ტემპერატურის მატება 37,5 გრადუსამდე.

თუ ნაღვლის სადინარები კენჭებით არის გადაკეტილი, ყველა ნიშანი მწვავდება. აღინიშნება მწვავე ტკივილის შეტევები და ღვიძლის კოლიკა, მატულობს სითბოდა კანი იღებს მოყვითალო ელფერს.

კალკულოზური ქოლეცისტიტი ხასიათდება ქვების არსებობით და ანთებით. ამ შემთხვევაში ქვა ხურავს ნაღვლის ბუშტის გასასვლელს და ჩნდება პირველი სიმპტომები, კერძოდ კოლიკა, ცხელება და შემცივნება.

მკურნალობის შედეგად ქვა შეიძლება გამოვიდეს ან დაბრუნდეს შარდის ბუშტში და კოლიკა ქრება. თუ წამლის მეთოდით ვერ ხერხდება ქვის ამოღება გადასასვლელიდან, საჭიროა ქირურგიული ჩარევა.

ასევე, ქვების არსებობა ხასიათდება ქოლელითიაზით. ეს შეიძლება გამოჩნდეს ასეთი მიზეზების გამო, არსებობს რამდენიმე მათგანი:

• ნაღვლის კომპონენტების (ბილირუბინი, ქოლესტერინი, ნაღვლის მჟავები) მეტაბოლიზმის დარღვევა;
• ნაღვლის ბუშტის ანთება;
• ნაღვლის სტაგნაციური პროცესები.

ამ შემთხვევაში, შემდეგი სიმპტომები შეინიშნება:

• პაროქსიზმული მწვავე ტკივილიმარჯვენა მხარეს, რომელიც იზრდება ოდნავი დატვირთვის დროს;
• ცხელება 40 გრადუსამდე;
• უხვი ოფლიანობა.

ქალებში დისკინეზია ძალიან ხშირია, მას აქვს შემდეგი სიმპტომები:

• პერიოდული ტკივილი მუცლის ზედა ნაწილში მარჯვნივ (შეიძლება გაგრძელდეს ნახევარ საათამდე);
• სხვადასხვა ინტენსივობის ტკივილი (მოსაწყენი, აფეთქება ან მტკივნეული ტკივილი);
• სიმძიმე მარჯვენა მხარეს.

დისკინეზიამ შეიძლება გამოიწვიოს ნაღვლის ბუშტის დაავადების განვითარების პროვოცირება, რაც უფრო საშიშია მისი გამოვლინებით.

ქოლანგიტი არის მწვავე ანთებითი დაავადება, რომელსაც თან ახლავს ტკივილის მწვავე შეტევები მარჯვენა მხარეს, გონების დაკარგვამდე.

მათი ხანგრძლივობა შეიძლება იყოს მოკლე. ამ შემთხვევაში ხდება განმეორებითი ღებინება და სხეულის ტემპერატურა 40 გრადუსამდე იზრდება.

სიმსივნური დაავადებები ძალიან საშიშია. მათ შორისაა პოლიპები და ნაღვლის ბუშტის კიბო. პოლიპების შემთხვევაში, ყველა სიმპტომი არ არის მანამ, სანამ არ დაიბლოკება ბუშტის გამოსავალი. სიმსივნესთან ერთად სიმპტომები შეიძლება დიდხანს არ იყოს, რის შემდეგაც მარჯვენა მხარეს ჩნდება ყრუ მტკივნეული ტკივილები, რომელთა აღმოფხვრა შეუძლებელია ტკივილგამაყუჩებლების საშუალებით.

ასევე არსებობს სხვა სიმპტომები:

• უეცარი წონის დაკარგვა;
• მადის დაკარგვა;
• მუდმივი ღებინება.

მხოლოდ დიაგნოსტიკის დახმარებით შეიძლება ზუსტი დიაგნოზის დადგენა.

მკურნალობის მეთოდები

ნაღვლის ბუშტის ყველა დაავადება და მათი გამოვლინებები მკურნალობს სხვადასხვა ნარკოტიკები, ამავდროულად, მედიკამენტები ყველასთვის თანაბრად ინიშნება დიეტასთან ერთად.

ქვებთან ერთად დიეტა სავალდებულოა, რომელიც ასე გამოიყურება:

• ჩაი, ხილისა და კენკრის წვენები, ვარდის ბულიონი;
• შვრიის, სემოლინისა და ბრინჯის ფაფა;
• მჭლე სუპები;
• მჭლე ხორცი და თევზი;
• რძის პროდუქტები დაბალი ცხიმის შემცველობით, კარაქი.

Მნიშვნელოვანი! მკურნალობის პერიოდში საკვები უნდა მიირთვათ დღეში 6-ჯერ მცირე ულუფებით. ცოტაა, მაგრამ ხშირად.

ქოლეცისტიტს და მწვავე ქოლანგიტს აქვთ მსგავსი მკურნალობა, რომელიც ფოკუსირებულია ანთების და ტკივილის შემსუბუქებაზე.

ნაღვლის ბუშტი არის პატარა ორგანო, რომლის მთავარი ფუნქციაა ღვიძლის მიერ გამომუშავებული ნაღვლის შენახვა; ის ასევე მონაწილეობს საჭმლის მონელების პროცესებში. ნაღვლის ბუშტის დაავადება ყველაზე ხშირად გვხვდება ქალებში, ჭარბი წონის მქონე ადამიანებში კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდა სისხლში მაღალი ქოლესტერინის მქონე ადამიანებში. ნაღვლის ბუშტის დაავადების ძირითადი მიზეზი ნაღვლის ბუშტია. უფრო იშვიათი მიზეზებია ნაღვლის ბუშტის კიბო და ბილიარული კოლიკა, ან ქოლეცისტიტი. ნაღვლის ბუშტის დაავადების სიმპტომების დროული გამოვლენა და მისი მკურნალობა დაგეხმარებათ სრულად მოიცილოთ იგი და თავიდან აიცილოთ შესაძლო გართულებები.

ნაბიჯები

ნაღვლის ბუშტის საერთო პრობლემების ამოცნობა

შეიტყვეთ ნაღვლის ბუშტის დაავადების შესახებ.თუ ნალექი წარმოიქმნება საჭმლის მომნელებელ სითხეში ნაღვლის ბუშტში, ის შეიძლება დაგროვდეს ქვებად. ეს ქვები შეიძლება იყოს სხვადასხვა ზომის, ქვიშის მარცვლის ზომიდან გოლფის დიდ ბურთამდე.

მოძებნეთ სიყვითლის ნიშნები.უნდა შეამჩნიოთ მოყვითალო კანი ან თვალების თეთრები და თეთრი ან ცარცისფერი განავალი. ეს ხდება მაშინ, როდესაც კენჭები ბლოკავს ნაღვლის სადინარს და ბევრი ნაღველი გროვდება ღვიძლში. შედეგად, ნაღვლის გამოყოფა სისხლში შეიძლება დაიწყოს.

ქოლეცისტიტის სიმპტომების ამოცნობა.ქოლეცისტიტი ან ბილიარული კოლიკა ნაღვლის ბუშტის ანთებაა. ანთება შეიძლება გამოწვეული იყოს კენჭებით, შეშუპებით და ნაღვლის ბუშტის სხვა დარღვევებით. ქოლეცისტიტის შეტევებს თან ახლავს ძლიერი ტკივილი, რომელიც ვრცელდება გასწვრივ მარჯვენა მხარესხეული და მხრის პირებს შორის. ამ ტკივილს ხშირად თან ახლავს გულისრევა და კუჭის დისკომფორტი.

• ნაღვლის ბუშტის კოლიკა ხდება მაშინ, როდესაც ნაღვლის ბუშტში ჭარბი ნაღველი გროვდება.
• ზე განსხვავებული ხალხიქოლეცისტიტის შეტევები სხვადასხვა გზით ხდება. ტკივილი ჩვეულებრივ ხდება მარჯვენა მხარეს ან მხრის პირებს შორის, მაგრამ შეტევამ ასევე შეიძლება გამოიწვიოს წელის ტკივილი, კრუნჩხვები და სხვა მსგავსი სიმპტომები.

1. გაარკვიეთ, როგორ მოქმედებს კვება ნაღვლის ბუშტის ფუნქციონირებაზე.უხვი ან ცხიმიანი საკვები შეიძლება გამოიწვიოს ბილიარული კოლიკის შეტევები. შეტევები ხშირად ხდება საღამოს, ჭამიდან რამდენიმე საათში.

   • ბილიარული კოლიკის შეტევები, როგორც წესი, არის სიმპტომი, რომელიც მიუთითებს ნაღვლის ბუშტის სერიოზულ პრობლემებზე. თუ ნაღვლის ბუშტის ფუნქციები დაზიანებულია და ის არ ცარიელდება ისე სწრაფად, როგორც საჭიროა, მაშინ შეიძლება მოხდეს ბილიარული კოლიკის შეტევები.

2. ყურადღება მიაქციე ტკივილი. ხშირად ნაღვლის ბუშტთან დაკავშირებული პრობლემები ვლინდება როგორც ტკივილი მუცლის ზედა ნაწილში, რომელიც ასხივებს მარჯვენა მხარზე. ეს ტკივილი შეიძლება იყოს მუდმივი ან წყვეტილი, რაც დამოკიდებულია ნაღვლის ბუშტის სპეციფიკურ დაავადებაზე.

   ყურადღება მიაქციეთ ცუდ სუნს და ცუდი სუნიგამოდის სხეულიდან.თუ თქვენს სხეულს მუდმივად ცუდი სუნი ასდის ან გაქვთ მუდმივი ჰალიტოზი, ეს შეიძლება არაფერს ნიშნავდეს. თუმცა, თუ ეს სიმპტომები მოულოდნელად გამოჩნდება და რამდენიმე დღეში არ გაქრება, შესაძლოა ჯანმრთელობის პრობლემებზე მიუთითებდეს, კერძოდ, ნაღვლის ბუშტის გაუმართაობაზე.

   შეხედე შენს სკამს.ნაღვლის ბუშტის დაავადების ერთ-ერთი ყველაზე აშკარა სიმპტომია ზედმეტად მსუბუქი, ცარცისფერი განავალი. ღია ფერის, არასაკმარისად მკვრივი განავალი შეიძლება გამოწვეული იყოს ნაღვლის ნაკლებობით. თქვენი შარდი ასევე შეიძლება გამუქდეს, მიუხედავად იმისა, რომ არ შეგიმცირებიათ სითხის მიღება.

   • ამ დაავადების მქონე ზოგიერთ ადამიანს აღენიშნება ფაღარათი, რომელიც შეიძლება გაგრძელდეს 3 თვემდე ან მეტი, ხოლო მათ აქვთ 10-მდე ნაწლავის მოძრაობა დღეში.

3. დააკვირდით სიცხეს, შემცივნებას და კანკალს.როგორც წესი, ეს სიმპტომები ვლინდება ნაღვლის ბუშტის დაავადების შემდგომ ეტაპებზე. რიგი სხვა სიმპტომების მსგავსად, ისინი დამახასიათებელია ზოგიერთი სხვა დაავადებისთვის, მაგრამ თუ გაქვთ საჭმლის მომნელებელი პრობლემები და ნაღვლის ბუშტის დაავადების სხვა ნიშნები, ცხელებაშეიძლება მიუთითებდეს, რომ დაავადება პროგრესირებს.

Ჯანმრთელობის დაცვა

მიმართეთ ექიმს, თუ გაქვთ ნაღვლის ბუშტის დაავადებასთან დაკავშირებული რაიმე სიმპტომი.თუ თქვენ გაქვთ სიმპტომები, თუ ისინი გაუარესდება ან გამოჩნდება ახალი, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.

1. დანიშნეთ შეხვედრა მუცლის ღრუს ექოსკოპიაზე.ასეთი კვლევა აუცილებელია იმისათვის, რომ გაირკვეს, რამდენად ეფექტურად ფუნქციონირებს ნაღვლის ბუშტი, ასევე დადგინდეს ამ ორგანოს შესაძლო დაბრკოლებები. ექოსკოპიის დახმარებით სპეციალისტს შეეძლება ქვების, სანაღვლე გზების და სიმსივნის ნიშნების აღმოჩენა და გამოკვლევა (ეს უკანასკნელი საკმაოდ იშვიათია).

   • ულტრაბგერით ნაღვლის ბუშტში აღმოჩენილი პოლიპების უმეტესობა ძალიან მცირეა და არ საჭიროებს ამოღებას. თქვენმა ექიმმა შეიძლება გადაწყვიტოს მათი მონიტორინგი დამატებით ულტრაბგერითი გამოკვლევებირათა დავრწმუნდეთ, რომ ისინი არ გაიზრდებიან. დიდი პოლიპები, როგორც წესი, იმაზე მიუთითებს მაღალი რისკისნაღვლის ბუშტის კიბო.
   • ნაღვლის ბუშტში პოლიპების მოცილების გადაწყვეტილებას იღებს ექიმი.

2. საჭიროების შემთხვევაში გადაგიგზავნით ოპერაციაზე.ნაღვლის ბუშტის ბევრი პრობლემა წყდება დიდი ქვების ან მთელი ნაღვლის ბუშტის მოცილებით (ქოლეცისტექტომია). სხეულს შეუძლია ნორმალურად ფუნქციონირება ნაღვლის ბუშტის გარეშე, ამიტომ ნუ ჩავარდებით პანიკაში, თუ ექიმი გირჩევთ ნაღვლის ბუშტის ამოღებას.

   • ნაღვლის ბუშტის კენჭების განკურნება მედიკამენტებით თითქმის შეუძლებელია. ტაბლეტებით ქვის დაშლას წლები სჭირდება და ისინი იმდენად პატარაა, რომ არ ღირს მასზე დროის დაკარგვა.
   • ზოგჯერ თან ახლავს ნაღვლის ბუშტის მოცილება გვერდითი მოვლენები(როგორიცაა თხევადი განავალი), მაგრამ ხშირად ასეთი ეფექტები შეიძლება საერთოდ არ იყოს.

• მიირთვით ნაკლები ცხიმიანი საკვები.
• ექიმები პაციენტებს სასმელს ურჩევენ მეტი წყალიდა გადადით დაბალანსებულ დიეტაზე.
• აღება საჭმლის მომნელებელი ფერმენტები, შეგიძლიათ მნიშვნელოვნად შეამციროთ ისეთი სიმპტომების სიხშირე, როგორიცაა გაზების დაგროვება და ტკივილი. ეს ფერმენტები ხელს უწყობს ცხიმების, რძის პროდუქტების და ჭარბი საკვების მონელებას.

ნაღვლის ბუშტისა და სადინრების დაავადებების საერთო ნიშნები

ნახატზე ნაჩვენებია ნაღვლის ბუშტისა და სანაღვლე გზების სისტემის დიაგრამა - ბილიარული სისტემა. იგი შედგება ნაღვლის ბუშტისგან, მისი სადინრისგან, რომელიც უკავშირდება ღვიძლის სადინარს. ისინი ერთად ქმნიან ნაღვლის საერთო სადინარს, რომელიც ჩადის თორმეტგოჯა ნაწლავში.

ნაღველი წარმოიქმნება ღვიძლის უჯრედებში, იქიდან შედის ნაღვლის კაპილარებში, შემდეგ ღვიძლის სადინარში. ნაღვლის ნაწილი მისგან ნაღვლის საერთო სადინარის გავლით პირდაპირ ხვდება თორმეტგოჯა ნაწლავში, ნაწილი მიდის ნაღვლის ბუშტში.. ნაღვლის ბუშტში ნაღველი კონცენტრირებულია. როდესაც საკვები შედის თორმეტგოჯა ნაწლავში, ის ასტიმულირებს კონცენტრირებული ნაღვლის გამოყოფას ნაღვლის ბუშტიდან. ნაღვლის ბუშტზე ყველაზე ძლიერი მასტიმულირებელი ეფექტი აქვს ცხიმებსა და კვერცხის გულებს. შეკუმშვის შემდეგ ნაღვლის ბუშტის ტონუსი იკლებს და ის კვლავ იწყებს ნაღველით ავსებას.

ნაღვლის ნორმალურ შემადგენლობას და მის ნორმალურ გამოყოფას დიდი მნიშვნელობა აქვს ორგანიზმის სიცოცხლისთვის. ნაღველი, როგორც იქნა, ამზადებს ცხიმებს მათი შემდგომი მონელებისა და შეწოვისთვის. ხელს უწყობს ცხიმში ხსნადი ვიტამინების A, D, E, K დაშლას და შეწოვას.ნაღვლის მჟავების ზემოქმედებით აქტიურდება ნაწლავის საავტომობილო ფუნქცია. როგორც ნაღვლის ნაწილი, ორგანიზმიდან გამოიყოფა მძიმე მეტალების მარილები, ორგანიზმისთვის მავნე ზოგიერთი ნივთიერება და წამლები. ნაწლავში ნაღვლის მჟავების უმეტესი ნაწილი ხელახლა შეიწოვება, შედის ღვიძლში და იქ ასტიმულირებს ნაღვლის წარმოქმნას ღვიძლის უჯრედებში. ნაღველი შეიცავს შეღებვის პიგმენტს, რომელსაც ბილირუბინს უწოდებენ.

სანაღვლე სისტემის დაავადებებისათვის დამახასიათებელია ტკივილი, დისპეფსიური დარღვევები, სიყვითლე, ქავილი. ტკივილი ჩნდება მარჯვენა ჰიპოქონდრიუმში, ნაკლებად ხშირად მარჯვენა ჰიპოქონდრიუმში და ეპიგასტრიკულ რეგიონში; დანებება მარჯვენა მხრის პირი, მარჯვენა მხარზე; მძიმდება ცხიმიანი, ცხარე, ცხარე ჭამის შემდეგ და შემწვარი საკვები , შემდეგ ფიზიკური აქტივობა, მუწუკებიანი სიარული, ზოგჯერ სხეულის პოზიციის შეცვლისას. თუ ეს ტკივილები ხდება მოულოდნელად, შეტევებით, რომელსაც თან ახლავს გულისრევა, ღებინება, მათ უწოდებენ ღვიძლის კოლიკას და დიდი ალბათობით მიუთითებს ქოლელითიაზიის სასარგებლოდ. რიგ პაციენტებში, მეტ-ნაკლებად სუსტი მუდმივი ტკივილის ფონზე მარჯვენა ჰიპოქონდრიაში, ხანმოკლე მწვავე ტკივილი.მუცლის მარჯვენა პაროქსიზმში გამოკვლევისას დგინდება ტკივილი. დამახასიათებელია სიმწარე. ღებინება ბუნებრივად თან ახლავს ღვიძლის კოლიკას. სიყვითლე გამოწვეულია ღვიძლის ან საერთო ნაღვლის სადინრების ბლოკირებით - დროებითი ან მუდმივი და მას მექანიკურს უწოდებენ.

სანაღვლე გზების დისკინეზია

სანაღვლე გზების დისკინეზია (მოძრაობის დარღვევა) არის ფუნქციური დაავადება, რომლის დროსაც ნაღვლის ბუშტსა და სადინარში არ არის ორგანული, სტრუქტურული ცვლილებები, არამედ დარღვეულია მხოლოდ მათი მოტორული ფუნქცია. ამავდროულად, აღინიშნება ნაღვლის ბუშტის გადაჭარბებული ან არასაკმარისი შეკუმშვა, სადინრების გახსნისა და დახურვის არათანმიმდევრული აქტივობა. დისკინეზიის მიზეზად აღიარებულია მწვავე და ქრონიკული ტრავმული სიტუაციები, ღრმა ინტრაპერსონალური კონფლიქტები; ჰიპერმგრძნობელობაზოგიერთს საკვები პროდუქტები(ალერგია).

დისკინეზიის ნიშნები შეიძლება დაიყოს „ლოკალურ“ სიმპტომებად, ძირითადად ტკივილებად და ზოგადად, რომლებიც გამოიხატება ფსიქოლოგიური მდგომარეობის ცვლილებით.

ტკივილი ჩნდება მარჯვენა ჰიპოქონდრიუმში. ისინი განუსაზღვრელი ხასიათისაა, მოსაწყენი, მტკივნეული, გრძელდება რამდენიმე საათიდან რამდენიმე დღემდე. ტკივილი ასევე შეიძლება იყოს ძლიერი, კრუნჩხვითი, ყველაზე ხშირად ხანმოკლე. სიყვითლე, სიცხე არ ხდება.

ასევე ახასიათებს მუდმივი დაღლილობა, ცუდი განწყობა, ძილისა და მადის დარღვევა, ხშირად მამაკაცებსა და ქალებს პრობლემები აქვთ ინტიმურ ცხოვრებაში.

ასეთ სიტუაციებში უნდა მიმართოთ ექიმს და ჩაატაროთ საჭირო კვლევები. დისკინეზიის დიაგნოზი შეიძლება დაისვას, თუ ნაღვლის ბუშტისა და სადინარების სხვა, ორგანული დაავადებები არ არის გამოვლენილი. ამავდროულად, რენტგენის დროს ან უფრო ხშირად ულტრაბგერითიგამოვლენილია ნაღვლის ბუშტის საავტომობილო აქტივობის დარღვევა - ნაღვლის ევაკუაციის შენელება ან, პირიქით, ძალიან ენერგიული, ძლიერი შეკუმშვა. მკურნალობა დამოკიდებულია ამ დარღვევების ბუნებაზე.

ნაღვლის ბუშტის შემცირებული ტონუსის მქონე პაციენტებს, რაც ანელებს ნაღვლის გამოყოფას, სასურველია ჭამა უფრო ხშირად (5-6-ჯერ დღეში), ვინაიდან ყოველი კვება ასტიმულირებს ნაღვლის ბუშტიდან გამოყოფას. სასარგებლოა, რომ დიეტა შეიცავს საკვებს, რომელიც ასევე ასტიმულირებს ნაღვლის გამოყოფას. ეს არის მცენარეული ზეთები, მათი დამატება შესაძლებელია სალათებში, მარცვლეულებში; ისევე, როგორც დიდი რიცხვიახალი ბოსტნეული და ხილი ("მწვანე დიეტა"). სორბიტოლი და ქსილიტოლი, ნივთიერებები, რომლებიც გამოიყენება შაქრის შემცვლელად, აქვთ ძლიერი ქოლეტური ეფექტი. სასარგებლოა თორმეტგოჯა ნაწლავის „ბრმა“ ზონდირების ჩატარება კვირაში 1-2-ჯერ. ამ პროცედურის ტექნიკა მარტივია. დილით უზმოზე დაწექით მარჯვენა მხარეს და ჩადეთ თბილი გამაცხელებელი ტაფა ღვიძლის მიდამოში, 10-15 წუთის შემდეგ დალიეთ 1-2 ჩაის კოვზი თბილ წყალში გახსნილი სორბიტოლი ან ქსილიტოლი, შემდეგ დაწექით გამათბობელ ბალიშზე. 30 წუთის განმავლობაში. სორბიტოლის ან ქსილიტოლის დოზა თავად უნდა აირჩიოთ, რომ მიღების შემდეგ დიარეა არ მოხდეს. მუცლის წინა კედლის ეფექტური მასაჟი.

თუ ნაღვლის ბუშტის ტონუსი გაიზარდა, შეკუმშვა უფრო ძლიერია, უმჯობესია არ ჩატარდეს თორმეტგოჯა ნაწლავის ბრმა ზონდი. ინიშნება ქოლეტური პრეპარატები, რომლებიც ასტიმულირებენ უფრო თხევადი ნაღვლის გამომუშავებას და ხელს უწყობენ მის გამოყოფას. ყველაზე ეფექტური მცენარეული ქოლეტური.

ბევრი სამკურნალო მცენარეებიაქვს ქოლეტური თვისებები. ყველაზე ხშირად გამოყენებული უკვდავი, სიმინდის სტიგმები, იარუსი, ჭინჭარი, კალენდულა, ბურდოკი, დენდელიონი. ამ მცენარეების საფასური (ნარევები) შეიძლება გაიყიდოს ქოლეტური ჩაის სახით. 1 სუფრის კოვზ გამხმარ მცენარეს ან ნარევს საღამოს ასხამენ ჭიქა მდუღარე წყალში, ადუღებენ 12 საათის განმავლობაში, ფილტრავენ, მიირთმევენ 2-ჯერ დღეში ჭამის წინ, 1/2 ჭიქა.

ქოლეტური აგენტები მოიცავს მინერალური წყალი. ეს არის "ესენტუკი" No4 და 17, ჟელეზნოვოდსკის და კარლოვი ვარის მინერალური წყლები, ტრუსკავეც. სასარგებლოა ქოლეტურის სამკურნალოდ მინერალური წყალი 1 ჯერ ექვს თვეში. ჩამოსხმული წყალი უნდა მიიღოთ თბილი 2-ჯერ დღეში ჭამამდე 20-30 წუთით ადრე, დალიეთ დიდი ყლუპებით. კურსის ხანგრძლივობაა 1 თვე.

ქოლელითიაზი

ნაღვლის ბუშტის დაავადება არის დაავადება, რომლის დროსაც ქვები წარმოიქმნება ნაღვლის ბუშტში და/ან ნაღვლის სადინარებში. ქოლელითიაზით დაავადებულთა რიცხვი სტაბილურად იზრდება, ნაწილობრივ დაავადების ლატენტური ფორმების გაუმჯობესებული დიაგნოზის გამო.

ნაღვლის ქვები არის კრისტალური სტრუქტურები, რომლებიც წარმოიქმნება პათოლოგიურ ნაღველში. ქვები წარმოიქმნება ქოლესტერინისა და კალციუმის მარილებისგან, რომლებიც დაკავშირებულია ნაღვლის პიგმენტ ბილირუბინთან. ნაღველში ქოლესტერინის ხსნადობა დამოკიდებულია თავად ქოლესტერინის, ფოსფოლიპიდების ცხიმის მსგავსი ნივთიერებებისა და მასში შემავალი ნაღვლის მჟავების თანაფარდობაზე. ქვები იწყება ქოლესტერინის გაზრდილი წარმოქმნით, ნაღვლის მჟავების და ფოსფოლიპიდების სეკრეციის დაქვეითებით. ქოლესტერინის ქვების წარმოქმნის რისკის ფაქტორებია გენეტიკური თვისებები, აშკარაა ოჯახური მიდრეკილება, ჩრდილოეთ ევროპის, ჩრდილოეთ და სამხრეთ ამერიკის მაცხოვრებლები უფრო ხშირად ავადდებიან. რისკის ფაქტორებია ასევე სიმსუქნე, მაღალკალორიული დიეტა, შაქრიანი დიაბეტი. ქალები უფრო ხშირად ავადდებიან. ორსულობა იწვევს ქოლესტერინის კენჭების წარმოქმნას. პიგმენტური ქვები ხშირად გვხვდება აღმოსავლეთის მაცხოვრებლებში, ხანდაზმულ პაციენტებში, ალკოჰოლური ციროზიღვიძლი, ქრონიკული ქოლეცისტიტი.

ნაღველკენჭოვანი დაავადების ნიშნები დიდწილად დამოკიდებულია კენჭების რაოდენობაზე, მათ მდებარეობასა და ზომაზე, აგრეთვე ნაღვლის სისტემის იმ ნაწილზე, სადაც ქვა „იჭედება“ (იხ. დიაგრამა). ნაღვლის ბუშტში კენჭების არსებობის მქონე ადამიანების საკმარისად დიდ რაოდენობას დაავადების გამოვლინება არ აღენიშნება, როგორც წესი, ისინი ერთჯერადი, დიდი ქვებია. ქოლელითიაზიის ტიპიური გამოვლინებაა ღვიძლის კოლიკის შეტევები, რომლებიც გამოწვეულია შარდის ბუშტიდან კენჭების გამოყოფით და სადინრების გასწვრივ მათი გადაადგილებით. ამავდროულად, უეცრად ჩნდება ძლიერი ტკივილები მარჯვენა ჰიპოქონდრიუმში, რომელსაც ეძლევა მარჯვენა ხელი, მარჯვენა მხრის პირი, რომელსაც თან ახლავს გულისრევა, განმეორებითი ღებინება. ხშირად შარდის ბუშტში ანთებითი პროცესი უერთდება, ტემპერატურა მატულობს. თუ ქვა მაინც მოკლე დრობლოკავს ნაღვლის საერთო სადინარს, პაციენტს კოლიკიდან მალევე შენიშნავს მუქი შარდი, შეიძლება იყოს გაუფერულებული განავალი.

უკვე პირველივე კოლიკა ან უბრალოდ ტკივილი მარჯვენა ჰიპოქონდრიაში არის სიგნალი ექიმთან ვიზიტისა და გამოკვლევის აუცილებლობის შესახებ. ულტრაბგერა ნაღვლის ბუშტში კენჭების გამოვლენის მთავარი მეთოდია. ასევე ტარდება რენტგენოლოგიური გამოკვლევა.

გარკვეული პროგრესი მიღწეულია ნაღვლის ბუშტის დაავადების მკურნალობაში. მთავარი მეთოდი არის ქირურგიული მოცილებადაზარალებული ნაღვლის ბუშტი. ჩვეულებრივი ოპერაცია საკმაოდ სერიოზულია. ამასთან ერთად, უფრო ხშირია შარდის ბუშტის მოცილება ლაპაროსკოპიული ტექნიკით, რომელიც არ საჭიროებს მუცლის ღრუს გახსნას. ქვის დამსხვრევა შოკის ულტრაბგერითი ტალღების გავლენის ქვეშ ნაკლებად გამოიყენება.

კენჭების ქიმიური დაშლისთვის გამოიყენება ნაღვლის მჟავას პრეპარატებით მკურნალობა - კენოდეოქსიქოლის მჟავა (CDCA) და ურსოდეოქსიქოლის მჟავა (UDCA). HDCA პრეპარატები: ჰენოჩოლი, ჰენოფალკი, ჰენოსანი, ჰენოდოლი. UDCA პრეპარატები: urosan, ursofalk, ursodiol. ყველა პაციენტი არ არის ნაჩვენები ნაღვლის მჟავებით მკურნალობისთვის. კენჭების ზომა არ უნდა აღემატებოდეს 20 მმ-ს, ნაღვლის ბუშტმა უნდა შეინარჩუნოს კონტრაქტურა, ნაღვლის სადინარები უნდა იყოს გამტარი. სასურველია, დაავადების ხანგრძლივობა არ აღემატებოდეს 2-3 წელს. ნაღვლის მჟავებით ხანგრძლივი მკურნალობა - 2 წლამდე. თუ 6-12 თვეში კენჭების ზომა არ შემცირდა, მიზანშეწონილია მკურნალობის შეწყვეტა.

ქრონიკული ქოლეცისტიტი

ქრონიკული ქოლეცისტიტი არის ნაღვლის ბუშტის ანთებითი დაავადება. ყველაზე საერთო მიზეზიქრონიკული ქოლეცისტიტის განვითარებაა ბაქტერიული ინფექცია - განსხვავებული სახეობები coliპროტეუსი, ენტეროკოკები, სტაფილოკოკები, სტრეპტოკოკები. განხილულია ვირუსების, განსაკუთრებით ჰეპატიტის ვირუსების როლი. სანაღვლე გზების ჯიარდიაზს გარკვეული მნიშვნელობა აქვს. ხელს უწყობს ანთებითი პროცესის ხანგრძლივ მიმდინარეობას, ნაღვლის თვისებების ცვლილებას, კენჭების წარმოქმნას და ნაღვლის გადინების დარღვევას.

არსებობს ქრონიკული ქოლეცისტიტის ორი ფორმა - შარდის ბუშტში კენჭების ფონზე და მათ გარეშე (კალკულოზური და არაკალკულოზური ქოლეცისტიტი - იხილეთ დიაგრამა 1 და 2, შესაბამისად).

კალკულოზური ქოლეცისტიტის მქონე პაციენტებში, უმეტეს შემთხვევაში, პროცესის გამწვავება ვლინდება ღვიძლის კოლიკის შეტევებით. უეცრად ჩნდება ძლიერი კრუნჩხვითი ტკივილები მარჯვენა იპოქონდრიაში, რომლებიც ეძლევა მარჯვენა მხარზე, მარჯვენა მხრის პირს, თან ახლავს გულისრევა, განმეორებითი ღებინება, რაც არ მოაქვს შვებას. შეიძლება განვითარდეს სწრაფად გარდამავალი ან გახანგრძლივებული სიყვითლე. ხშირად ექიმი ადგენს გადიდებულ ნაღვლის ბუშტს. არაკალკულოზური ქოლეცისტიტის დროს სურათი შეიძლება იყოს კოლიკის მსგავსი, მაგრამ ტკივილის ინტენსივობა და მათი ხანგრძლივობა ჩვეულებრივ ნაკლებია, ვიდრე ქოლელითიაზიის დროს. ბევრ პაციენტში ტკივილი მარჯვენა ჰიპოქონდრიუმში მუდმივია, მტკივნეული, გამწვავებული დიეტის დარღვევით, რყევით მგზავრობისას.

ნაღვლის ბუშტის დაავადების ამოცნობის ყველაზე გავრცელებული და საიმედო მეთოდია ულტრაბგერა. შედეგად, რენტგენის მეთოდები ნაკლებად გამოიყენება.

მკურნალობას დანიშნავს გასტროენტეროლოგი. მიზანშეწონილია დაიცვას არა მკაცრი დიეტა.

• პური - თეთრი და შავი გუშინდელი ცხობა.
• პირველი კურსები - ბოსტნეულის, რძის სუპები, კომბოსტოს წვნიანი, ბორში, მცენარეული ჭარხლის სუპები.
• მეორე კურსები - ძროხის, ქათმის, კურდღლის, თევზის უცხიმო ნაჭრებიდან, მოხარშული ან ორთქლის კატლეტების სახით, რულონები, ხორცის ბურთულები, ასევე ძროხის სტროგანოვის ან მოხარშული ხორცის ჩაშუშული.
• ბოსტნეულის კერძები და გვერდითი კერძები - ბოსტნეულიდან ნებისმიერი ფორმით, გარდა შემწვარი.
• კერძები მარცვლეულისა და მაკარონისგან - ბურღულეული, კასეროლი ხაჭოს, ქიშმიშის, გარგარის ჩირის დამატებით.
• რძის პროდუქტები - რძე, კეფირი, ხაჭო, ხაჭო; ნაღები და არაჟანი შეზღუდულია.
• ცხიმები - შეზღუდული კარაქი, მცენარეული ზეთები.
• კვერცხის კერძები - კვერცხი არა უმეტეს 1 დღეში კერძებში, ცილოვანი ომლეტი.
• ტკბილი კერძები - ახალი ხილი, კომპოტები, ჟელე, თაფლი.
• საჭმლის - მოხარშული თევზი, გაჟღენთილი ქაშაყი, შეზღუდული, რბილი ყველი, ვინეგრეტი, მცენარეული სალათები მცენარეული ზეთით.
• სასმელები - სუსტი ჩაი და სუსტი ყავა რძით, ველური ვარდის და მოცხარის ინფუზიები.

Აკრძალული:

ძალიან ცივი და ძალიან ცხელი საკვები და სასმელები, ხორცი და თევზი და განსაკუთრებით სოკოს ბულიონი, ცხიმიანი ხორცი და თევზი, შებოლილი ხორცი, სანელებლები, ცხიმიანი საკვები, ბლინები, ბლინები, კაკაო, შოკოლადი, ნაყინი, სოკო, ვაშლის მჟავე ჯიშები, ალკოჰოლი.

ნაღვლის გადინების გასაუმჯობესებლად, ძირითადად, ქოლეტური აგენტები ინიშნება მცენარეული წარმოშობა- უკვდავი, სიმინდის აბრეშუმი, იარუსი, ჭინჭარი, კალენდულა, ბურდოკი, დენდელიონი. ამ მცენარეების საფასური (ნარევები) შეიძლება გაიყიდოს ქოლეტური ჩაის სახით. 1 სუფრის კოვზ გამხმარ მცენარეს ან ნარევს საღამოს ასხამენ ჭიქა მდუღარე წყალში, ადუღებენ 12 საათის განმავლობაში, ფილტრავენ, მიირთმევენ 2-ჯერ დღეში ჭამის წინ, 1/2 ჭიქა. თორმეტგოჯა ნაწლავის ბრმა ზონირება ასევე შეიძლება რეკომენდებული იყოს კვირაში ერთხელ ან ორ კვირაში. კალკულოზური ქოლეცისტიტის მქონე პაციენტებს არ შეუძლიათ თორმეტგოჯა ნაწლავის ჟღერადობა ობსტრუქციული სიყვითლის რისკის გამო.

კალკულოზური ქოლეცისტიტის მქონე პაციენტებს ფუნდამენტურად უჩვენებენ ქვების ამოღებას (იხ. ქოლელითიაზიის მკურნალობა). ნაღვლის ფიზიკოქიმიური თვისებების დარღვევის შემთხვევაში სასარგებლოა ხორბლის ქატოს ხანგრძლივი (3-6 თვე) გამოყენება.

ქრონიკული ქოლეცისტიტის მქონე პაციენტების მკურნალობა ეფექტურია კურორტებზე მინერალური წყლებით, რომლებსაც აქვთ ქოლეტური ეფექტი (ესენტუკი, ჟელეზნოვოდსკი, პიატიგორსკი, კარლოვი ვარი, ვიში, ვისბადენი). ასევე ინიშნება ამ კურორტების ჩამოსხმული მინერალური წყლები. კარგად სასმელის განკურნებაარის 25-30 დღე, 200-250 მლ წყალი 3-ჯერ დღეში ჭამის წინ თბილი ფორმით. ნაღვლის ბუშტში კენჭების არსებობის მქონე პაციენტებმა დიდი სიფრთხილით უნდა გამოიყენონ მინერალური წყალი მათ მოცილებამდე.

პოსტქოლეცისტექტომიის სინდრომი

ქოლეცისტექტომია არის ნაღვლის ბუშტის მოცილება მასში არსებული კენჭებისთვის, ზოგიერთი სხვა დაავადებისთვის. პოსტქოლეცისტექტომიის სინდრომი არის კოლექტიური კონცეფცია, იგი მოიცავს მთელ რიგ დაავადებებს, რომლებიც წარმოიშვა ოპერაციის შედეგად ან პროგრესირებდა ოპერაციის შედეგად.

არსებობს პოსტქოლეცისტექტომიის სინდრომის გამოვლინების სხვადასხვა ვარიანტი, რაც დამოკიდებულია გამომწვევ მიზეზზე.

პირველი ვარიანტია ტკივილი მარჯვენა ჰიპოქონდრიაში, ხშირად ღვიძლის კოლიკის ტიპის, ვითარდება მუდმივი ან, უფრო ხშირად, განმეორებადი სიყვითლე. მიზეზი შეიძლება იყოს ოპერაციის დროს გამოუვლენელი ქვები, ნაღვლის საერთო სადინრის შევიწროება და თორმეტგოჯა ნაწლავში ჩაედინების ადგილი.

მეორე ვარიანტი - ტკივილის შეტევები მარცხენა ჰიპოქონდრიაში, ეპიგასტრიკულ მიდამოში და მარცხენა ჰიპოქონდრიაში ან სარტყელის ტკივილი, გულისრევა, ღებინება. გამოწვეულია პანკრეასის ანთებით – პანკრეატიტით.

მესამე ვარიანტი არის ქრონიკული გასტრიტის ნიშნები, თორმეტგოჯა ნაწლავის ანთება და წვრილი ნაწლავი- ტკივილი ეპიგასტრიკულ რეგიონში, შებერილობა, წუწუნი, დიარეა ან ყაბზობა.

თუ ეს დარღვევები ნაღვლის ბუშტის ოპერაციის შემდეგ გამოჩნდება, უნდა მიმართოთ ექიმს და ჩაატაროთ გამოკვლევა პოსტქოლეცისტექტომიური სინდრომის გამომწვევი მიზეზის დასადგენად. აქედან გამომდინარე, გამოიყენება მკურნალობის გარკვეული მეთოდები. პირველ ვარიანტში პაციენტს შეიძლება შესთავაზონ მეორე ოპერაცია, რომელიც ახლა ტარდება ზომიერი მეთოდებით. თუ გამოვლინდა ქრონიკული პანკრეატიტი, გასტრიტი, ნაწლავის ანთება - ამ დაავადებებს მკურნალობენ (იხილეთ შესაბამისი განყოფილებები).

ნაღვლის ბუშტისა და სადინარების სიმსივნეები

ნაღვლის ბუშტისა და სანაღვლე გზების სიმსივნე შეიძლება იყოს კეთილთვისებიანი ან ავთვისებიანი (კიბო).

ამჟამად კეთილთვისებიანი სიმსივნეებინაღვლის ბუშტის გამოვლენა უფრო ხშირად დაიწყო, ძირითადად პრაქტიკულ სამუშაოებში ულტრაბგერის ფართო გამოყენების გამო. მათ პოლიპებს უწოდებენ. ისინი თითქმის ყოველგვარი გამოვლინების გარეშე მიმდინარეობს. მათი მკურნალობის სხვადასხვა მიდგომა არსებობს. უფრო ხშირად მათ ხელახლა აკვირდებიან ექოსკოპიით პირველად 6 თვის შემდეგ, შემდეგ წელიწადში ერთხელ. პოლიპების ზომის სწრაფი ზრდა, ზოგიერთში ცვლილებები ლაბორატორიული მაჩვენებლებივარაუდობს ავთვისებიან ფორმაზე გადასვლას. ასეთ შემთხვევებში პაციენტს ოპერაცია უტარდება.

ნაღვლის ბუშტის კიბო სიხშირით მეხუთე ადგილზეა ავთვისებიანი სიმსივნეებისაჭმლის მომნელებელი სისტემა. დაავადების რისკ-ფაქტორებია ქოლელითიაზი, მოწინავე და ხანდაზმული ასაკი, ნაღვლის ბუშტის კეთილთვისებიანი სიმსივნეები.

Ზე ადრეული ეტაპებისიმსივნე მიმდინარეობს ყოველგვარი ნიშნების გარეშე ან შენიღბულია კალკულოზური ქოლეცისტიტის გამოვლინებით. მისი აღმოჩენა შესაძლებელია პროფილაქტიკური გამოკვლევების დროს, როდესაც მათი პროგრამა მოიცავს მუცლის ღრუს ულტრაბგერითი გამოკვლევის გამოყენებას. შემდგომ ეტაპებზე ავადმყოფი იწყებს წონაში კლებას, ჩნდება ტკივილები მარჯვენა ჰიპოქონდრიაში, სიყვითლე. რადიკალური მკურნალობა - ნაღვლის ბუშტის ქირურგიული მოცილება.

ნაღვლის სადინარის კიბო ხშირად შეიძლება განლაგდეს ნაღვლის საერთო სადინარის გასწვრივ, კისტოზური და ღვიძლის სადინარების შეერთებაზე და ღვიძლის საერთო სადინრის ტერმინალურ განყოფილებაში (იხ. დიაგრამა). სანაღვლე გზების კიბოს მთავარი სიმპტომია სიყვითლე, რომელიც მუდმივად იზრდება. მას თან ახლავს გამოხატული კანის ქავილი. ნაღვლის სადინარის კიბოს ადრეული გამოვლენის მთავარი მეთოდი ასევე ულტრაბგერითია.
მკურნალობა - ქირურგიული.

ნაღვლის ბუშტის დაავადებების მკურნალობა შეიძლება ჩატარდეს ქირურგიულად ან კონსერვატიულად. კონსერვატიული მკურნალობაგულისხმობს მედიკამენტების დანიშვნას, დიეტისა და რეჟიმის დაცვას.

იგი ინიშნება დაავადების გამწვავების გარეშე და ზოგიერთ წამალს შეუძლია გაუმკლავდეს აკალკულური ქოლეცისტიტის გამწვავებას. მეთოდის უპირატესობა ნაღვლის ბუშტის გადარჩენის შესაძლებლობაა. მაგრამ მაქსიმალური ეფექტურობისთვის, მკაცრად უნდა დაიცვას ექიმის მითითებები.

მკურნალობის მახასიათებლები:

• ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატებს ერთ-ერთი მნიშვნელოვანი ადგილი უკავია. ყველაზე ხშირად - არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო ჯგუფის საშუალებები (პარაცეტამოლი, პენტალგინი, ნუროფენი). მათ აქვთ ორმაგი ეფექტი - ათავისუფლებს ანთებას და ამცირებს ტკივილს. გამოიყენება ტაბლეტებში ან ინექციებში.
• ქოლეტური აგენტები გამოიყენება ნაღვლის გადინების გასაუმჯობესებლად. მათი მიღება უნდა მოხდეს რეგულარული ინტერვალებით, სასურველია ჭამის წინ. თქვენ არ შეგიძლიათ დალიოთ ქოლელითიაზით - ამან შეიძლება გამოიწვიოს გამწვავება. ამ ჯგუფის წამლებია ალოჰოლი, ფებიჰოლი, ნიკოდინი. სანაღვლე გზების ტონუსის ასამაღლებლად ინტრავენურად ინიშნება პლატიფილინი, ატროპინი ან მაგნეზია.
• სპაზმის მოსახსნელად გამოიყენება ანტისპაზმური საშუალებები - დროტავერინი, სპაზგანი, პაპავერინი. ეს არის ერთადერთი საშუალება, რომელიც შეიძლება გამოყენებულ იქნას მუცლის ტკივილის დროს სახლში სასწრაფო დახმარების მოსვლამდე. ნებისმიერი სხვა წამლის დალევა არ შეიძლება ექიმის დანიშვნამდე, მაშინაც კი, თუ ასეთი სიმპტომები უკვე ნაცნობია პაციენტისთვის.
• საჭმლის მონელების გასაუმჯობესებლად - ფერმენტები და წამლები, რომლებიც აუმჯობესებენ ნაწლავის მოძრაობას (მეზიმი, პანკრეატინი). ისინი მიიღება ჭამის შემდეგ. დანიშვნის მიზანია საკვები ნივთიერებების შეწოვის გაუმჯობესება, ღვიძლის დატვირთვის შემცირება. ისინი ინიშნება მუდმივი მიღებისთვის.
• ჰეპატოპროტექტორები (Essentiale, Legalon) - წამლების ჯგუფი, რომელიც მხარს უჭერს აღდგენის პროცესებიღვიძლში, ჰეპატოციტების კვების გაუმჯობესება და ნაღვლის გამომუშავების ნორმალიზება. ნაღვლის ბუშტის დაავადებების დროს ისინი ყოველთვის არ ინიშნება მაღალი ფასის გამო, მაგრამ მათი გამოყენება სასურველია.

შეგიძლიათ გამოიყენოთ სედატიური საშუალებები ან, პირიქით, საშუალებები, რომლებიც ზრდის კუნთების ტონუსს. ექიმი დაგეხმარებათ აირჩიოთ სწორი პრეპარატი. დამამშვიდებელი მწვანილი (ვალერიანა, ლიმონის ბალზამი) ინიშნება ნერვიულ პაციენტებში, რომლებსაც აწუხებთ ძილის დარღვევა, მათ შორის მუცლის ტკივილის გამო, ასევე ხშირი სპაზმებით. აუცილებელია ტონუსის გაზრდა (ჟენშენი, ელეუტეროკოკი), თუ პაციენტს აქვს გამოხატული სტაგნაცია სანაღვლე გზების დაბალი მობილობის გამო. იგივე ინსტრუმენტები დაგეხმარებათ ყოველდღიური რუტინის ჰარმონიზაციაში.

როდის არის ნაჩვენები ოპერაცია?

ქირურგია არის ნაღვლის ბუშტის მოცილება. მითითებულია ბილიარული კოლიკისთვის, ნაღვლის ბუშტის დიდი ზომის კენჭების, არაეფექტურობის დროს წამლის მკურნალობაქვების არსებობის მიუხედავად, ასევე ქოლეცისტიტის ხშირი გამწვავებით. ოპერაცია შეიძლება ჩატარდეს არჩევით ან სასწრაფოდ, ენდოსკოპიური ან ლაპაროტომიური გზით.

დაგეგმილი ოპერაცია ტარდება გამწვავების გარეშე. ეს მოითხოვს მომზადებას - წონის ნორმალამდე შემცირებას, წინასწარი ტესტების ჩაბარებას, დიეტას. ყველაზე ხშირად ის ტარდება ენდოსკოპიური გზით - მუცლის ღრუში ინსტრუმენტების მცირე პუნქციის საშუალებით შეყვანით, რაც ამცირებს მეზობელი ქსოვილების დაზიანების რისკს.

გადაუდებელი ოპერაცია ნაჩვენებია ბილიარული კოლიკის ან აკალკულოზური ქოლეცისტიტის გამწვავების დროს, რომელიც არ იხსნება მედიკამენტებით.

ტარდება მინიმალური მომზადებით, უფრო სარისკო, მაგრამ ზოგავს პაციენტის სიცოცხლეს. შეიძლება ჩატარდეს ენდოსკოპიური ან ლაპაროტომიური გზით.

ამჟამად სასურველია ნაღვლის ბუშტის ენდოსკოპიური მოცილება - ნაკლებად ტრავმულია მიმდებარე ქსოვილებისთვის, ქირურგიული ჭრილობა უფრო სწრაფად შეხორცდება, პაციენტი შეიძლება ადრე გაწერონ საავადმყოფოდან. ლაპაროტომია ტარდება მაშინ, როდესაც არსებობს ეჭვი უფრო სერიოზულ პათოლოგიაზე - ფლეგმონაზე ან ნაღვლის ბუშტის გასკდომაზე, სისხლდენაზე.

ოპერაციის შემდეგ აუცილებელია აღდგენის პერიოდირომლის დროსაც ექიმი აკონტროლებს პაციენტის მდგომარეობას. ენდოსკოპიური მოცილებით, ეს დაახლოებით 3 დღეა, ლაპაროტომიით - დაახლოებით ერთი კვირა.

დიეტას უნიშნავენ ყველა პაციენტს ნაღვლის ბუშტის სხვადასხვა დაზიანებით, მაგრამ განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია ოპერაციის შემდეგ მისი ამოღება. კვების ძირითადი პრინციპია ფრაგმენტაცია და რეგულარულობა. თქვენ უნდა მიირთვათ ყოველ 3-4 საათში მცირე ულუფებით, მოერიდეთ ცხიმიან, შემწვარ და ცხარე საკვებს.

რისი ჭამა შეიძლება ნაღვლის ბუშტის დაავადების დროს? ამ სიაში შედის უცხიმო რძის პროდუქტები, დიეტური ხორცი (ქათამი, ინდაური, ხბოს ხორცი, ღორის უცხიმო), უცხიმო თევზი. ნებადართულია ნებისმიერი მარცვლეული - მათგან შეგიძლიათ მოამზადოთ მარცვლეული და გვერდითი კერძები რძეში და წყალში. ხილი და ბოსტნეული, როგორც ახალი, ასევე ჩაშუშული, სასურველია. კვერცხის ჭამა შეიძლება 4-5 დღეში ერთხელ. სასმელებიდან - თითქმის ნებისმიერი უალკოჰოლო.

სასურველი კულინარიული მკურნალობა არის მოხარშული, გამომცხვარი ან ჩაშუშული კერძები.

რისი ჭამა არ შეიძლება ქოლეცისტიტით? უპირველეს ყოვლისა, ცხიმიანი საკვები - ქონი, კარაქი, ცხიმიანი არაჟანი. მცენარეული ზეთებიუნდა მოხმარდეს ზომიერად. ალკოჰოლი მკაცრად აკრძალულია. შემწვარი საკვები, ცხარე საკვები, ჭარბი კვება უარყოფითად იმოქმედებს ღვიძლის ჯანმრთელობაზე.

დამატებითი ინფორმაცია ქოლეცისტიტის შესახებ შეგიძლიათ იხილოთ ვიდეოში:

ნაღვლის ბუშტის დაავადება ხშირად ქრონიკულია სრული განკურნებაშეუძლებელია. მიუხედავად ამისა, შესაძლებელია პაციენტს მივცეთ ღირსეული ცხოვრების ხარისხი, რათა მან შეძლოს მუშაობა და თავი შედარებით კომფორტულად იგრძნოს. ამისთვის პაციენტმა მკაცრად უნდა დაიცვას ექიმის მითითებები მედიკამენტების მიღებასთან, დიეტასთან და ფიზიკურ აქტივობასთან დაკავშირებით.

შესაძლო გართულებებია ნაღვლის ბუშტის გახეთქვა კენჭებით, ფლეგმონით (ჩირქით ავსება), რამაც შეიძლება გამოიწვიოს პერიტონიტი (პერიტონეუმის ანთება). ნაღვლის კომპონენტების სისხლში შეყვანამ შეიძლება გამოიწვიოს ცნობიერების დაქვეითება და კომა, ღვიძლის ქსოვილში -.

ნებისმიერი ადამიანის სრული ცხოვრება გულისხმობს ყველას ნორმალურ ფუნქციონირებას შინაგანი ორგანოები, სისტემები. ერთ-ერთი ყველაზე მნიშვნელოვანი რთული ფუნქციური მახასიათებლებიორგანიზმი არის სისტემის ოპტიმალური მოქმედება საჭმლის მომნელებელი სისტემა. სასიცოცხლო ჯაჭვის მინიმუმ ერთი მონაკვეთის ტევადობის დარღვევა იწვევს კონკრეტულ ორგანოებში პათოლოგიური ცვლილებების სერიას, რაც იწვევს სხეულის სხვა სტრუქტურებში ანთებითი პროცესის განვითარებას.

ყველა ადამიანს არ წარმოუდგენია შინაგანი ორგანოების ზუსტი მდებარეობა. გაგება ჩვეულებრივ პრობლემასთან ერთად მოდის. წარმოების შეფერხება აუცილებელი ნივთიერებებინაღვლის ჩათვლით, რომელიც ხელს უწყობს ცხიმების დაშლას, იწვევს პათოლოგიურ ცვლილებებს, რომლებიც გავლენას ახდენს ყველაფერზე შიდა სისტემები. ამიტომ, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის პრობლემებთან დაკავშირებით, მნიშვნელოვანია იცოდეთ სად მდებარეობს ნაღვლის ბუშტი და როგორ გტკივა.

AT ადამიანის სხეულიერთ - ერთი მნიშვნელოვანი ორგანოებიარის ღვიძლი. მისი ფუნქციონირება მოიცავს რამდენიმე მნიშვნელოვან მოქმედებას, რომელთაგან ერთ-ერთია ნაღვლის წარმოქმნა. ორგანიზმის მიერ სინთეზირებული ბიოლოგიური სითხე უშუალოდ მონაწილეობს საჭმლის მონელების პროცესში. მისი ფორმირების შემდეგ ღვიძლი ნაღველს სპეციალური სადინარში უბიძგებს ნაღვლის ბუშტში, სადაც ის გროვდება და კონცენტრირდება.

ერთი შედედების სახით შენარჩუნებული ბიოლოგიური ნივთიერების გარკვეული რაოდენობა შეიძლება გათავისუფლდეს მსხლისებური ბუშტიდან ნაწლავის მიდამოში, რათა მონაწილეობა მიიღოს საყლაპავში შემავალი საკვების გადამუშავებაში. ეს განსაკუთრებით ეხება ზედმეტად ცხიმიან, შემწვარ საკვებს. სხეულის ნორმალური ფუნქციონირებით, განდევნის პროცესი ხდება საკვების მიღებიდან დაახლოებით 2 საათის შემდეგ.

ნაღვლის ძირითადი ფუნქციაა ორგანიზმის მიერ შეწოვილი ცხიმოვანი კომპონენტების დაშლა. ეს ხელს უწყობს საკვები ნივთიერებების ხარისხობრივ ათვისებას, მავნე კომპონენტების სკრინინგს და ცილის უჯრედების სინთეზს. ნაღვლის სეკრეცია ასტიმულირებს ნორმალური მუშაობაკუჭის, ნაწლავების ღრუ, ხელს უწყობს პანკრეასის მიერ ფერმენტების ოპტიმალურ წარმოებას.

ნაღვლის კიდევ ერთი მნიშვნელოვანი თვისებაა ნაწლავის მიკროფლორის დაცვა მასში პათოგენური მიკროორგანიზმების შეღწევისა და გამრავლებისგან.

ნაღვლის ბუშტის მდებარეობა

სანამ დაშვებას გააკეთებთ იმის შესახებ, თუ რატომ შეიძლება აღმოჩნდეს ტკივილი ნაღვლის ბუშტში, თქვენ უნდა გაეცნოთ მის მდებარეობას სხეულში. ზოგი არც კი ფიქრობს შესაძლო მიზეზებიტკივილი, ტკივილგამაყუჩებლების მიღება დისკომფორტის აღმოფხვრის იმედით. ეს არასწორი გადაწყვეტილებაა, რადგან ტკივილის სინდრომის შეჩერებამდე უნდა გქონდეთ წარმოდგენა ორგანოს სტრუქტურასა და მის მდებარეობაზე.

ნაღვლის ბუშტი არის პატარა მსხლის ფორმის ღრუ ორგანო, რომელიც მდებარეობს ნეკნთა თაღის ქვემოთ 3 სმ-ით, მჭიდრო კავშირშია პერიტონეუმის კედელთან და ღვიძლის მარჯვენა ქვედა ნაწილთან. სწორი ნაწლავის მუცლის კუნთის გადამკვეთი ნაწილი ნეკნის თაღის მარჯვენა მხარეს არის ნაღვლის ბუშტის მდებარეობა.

შენიშვნაზე!ზოგიერთ ადამიანში ანატომიური სტრუქტურის ფიზიოლოგიური ცვლილებებით, ღვიძლი ოდნავ დაბალია სტანდარტულ დონეზე. ამ შემთხვევაში, ნაღვლის ბუშტი მდებარეობს ნაწლავის მარყუჟებში.

სტანდარტული ორგანოს ზომები:

• მსხლისებური, ტიხრების გარეშე, კინკლაობები;
• ნაღვლის ბუშტის სიგრძე 7-დან 12 სმ-მდე;
• მოცულობა 40-60 მლ.

ნაღვლის ბუშტის მთავარი ამოცანაა ნაღვლის დაგროვება, საჭიროების შემთხვევაში მისი გამოყოფა ნაწლავის მიდამოში. ორი დღეა ნორმალურად ჯანმრთელი სხეულიგამოიყოფა და გამოიყოფა 2 ლიტრამდე ნაღველი.

ნაღვლის ბუშტის ანატომიური სტრუქტურა

სხეული პირობითად შეიძლება დაიყოს სამ კომპონენტად:

• ქვედა;
• ორგანოს კისერი;
• ძირითადი სხეული.

ფსკერი აშკარად ჩანს ულტრაბგერითი დახმარებით, რადგან შესამჩნევად გამოირჩევა ნაღვლის ბუშტის ძირითადი ნაწილისგან. სხეული მდებარეობს ღვიძლის სადინარსა და ძირს შორის, არის სხეულის ყველაზე ფართო ნაწილი. კისერი არის ყველაზე ვიწრო სტრუქტურა, რომელიც მონაწილეობს ღვიძლის სადინარის ნაღვლის ბუშტთან შეერთების პროცესში.

ღვიძლის სადინარი ასრულებს ბიოლოგიური ექსუდატის (ნაღვლის) გადამტანის როლს, ის შეიძლება იყოს 4 სმ-მდე სიგრძით.საშარდე ბუშტში ერთდროულად შეიძლება იყოს 50 მლ-მდე ნაღვლის ნივთიერება. საჭიროების შემთხვევაში ნაღველი გამოიყოფა მცირე სადინარში. ასტიმულირებს საჭმლის მომნელებელი სისტემის ნერვული ბოჭკოებით გადაცემული სითხის სიგნალის გამოყოფას საკვების საყლაპავში შესვლის დროს. გამომყოფ სადინარს პანკრეასის ამპულა ეწოდება.

ნაღვლის ბუშტის ძირითადი კომპონენტებია:

• შიდა ეპითელური ქსოვილი;
• ლორწოვანი გარსი;
• გარე სეროზული კედელი.

ორგანოს გარე სეროზულ მხარეს არის დიდი რაოდენობით ნაკეცები, რომლებშიც ლორწოვანი ჯირკვლებია განლაგებული. მისი თვისებაა სითხის გაზრდილი შთანთქმის უნარი. ამიტომ, შემომავალ ნაღველს, რომელიც გარკვეული პერიოდის განმავლობაში იმყოფება ნაღვლის ბუშტში, აქვს გაზრდილი კონცენტრაცია. ვინაიდან ლორწოვანი გარსის ნაკეცებს აქვს სპირალური განლაგება, შემომავალ სითხეს აქვს ორი მიმართულებით გადაადგილების უნარი.

თუ საჭმლის მომნელებელი პროცესი არ მოხდა, პანკრეასის სფინქტერები დამცავ მდგომარეობაშია, რაც ხელს უშლის ნაღვლის გადინებას. როგორც კი მონელების დაწყების იმპულსი მოდის, სფინქტერები ასუსტებს მათ დამცავ უნარს, ნაღველი ხვდება თორმეტგოჯა ნაწლავში.

ტკივილის გამოვლინების თავისებურებები, მდებარეობა

პათოლოგიური ცვლილებები ნაღვლის ბუშტში ადრეული ეტაპებითითქმის ასიმპტომურია. ადამიანი არ გრძნობს რაიმე დისკომფორტს ან პერიოდულად განიცდის დისკომფორტიმარჯვენა ჰიპოქონდრიუმში.

ორგანიზმის მუშაობის დარღვევა ხელს უწყობს მასში გარკვეული რაოდენობის ნაღვლის დროებით დაგროვებას. ის გადის კონცენტრაციისა და კრისტალიზაციის ეტაპებს. ძირითადად ქოლესტერინის მიდამოში გროვდება, ქვების წარმოქმნა ხდება. ეს შეიძლება იყოს ერთი ქვის შედედება ან ნეოპლაზმების მრავალჯერადი დაგროვება. როდესაც ქვები გადის ნაღვლის სადინარებში, ადამიანს შეიძლება ჰქონდეს გაზრდილი ინტენსივობის ტკივილი.

საწყისი დიაგნოზი არის ორგანოს პალპაციით პათოლოგიური ცვლილებების არსებობის დადგენა. ამავდროულად, აღინიშნება ნაღვლის ბუშტის ზომის ზრდა, კონსისტენციის ცვლილება სიხისტის გაზრდილ ხარისხამდე, დაძაბულობა კუნთოვან ქსოვილში.

დაავადების არსებულ სტადიებზე ტკივილი ვლინდება სხვადასხვა გზით:

1. საწყის სტადიას ახასიათებს დისკომფორტის არსებობა, კოლიკის პერიოდული არსებობა. კოლიკა შეიძლება იყოს ხანმოკლე, გაგრძელდეს 5 წუთამდე, ხანგრძლივად, არ გაუშვას რამდენიმე საათის განმავლობაში.
2. დაავადების შემდგომ სტადიებს ახასიათებს ტკივილის მუდმივი არსებობა, ხოლო პაციენტი განიცდის გულისრევის შეგრძნებას.

პათოლოგიის დამატებითი სიმპტომებია:

• ლორწოვანი გარსის სიმშრალე პირის ღრუს;
• გულისრევა, რომელსაც თან ახლავს ღებინება;
• ხშირად განმეორებადი ერუქციის არსებობა;
• სხეულის ტემპერატურის მნიშვნელოვანი ზრდა (40 გრადუსამდე);
• თავბრუსხვევა, დეზორიენტაცია სივრცეში;
• ზოგადი სისუსტე, სხეულის ზედმეტი მუშაობა;
• ტაქიკარდია, სწრაფი პულსი, არასტაბილური გულისცემა;
• გაიზარდა ოფლიანობა;
• მეტალის გემოს შეგრძნება პირში;
• ქავილი კანი;
• ნაწლავის ქვის შეგრძნება, შებერილობა;
• გაიზარდა გაზის წარმოქმნა;
• დეფეკაციის აქტის დარღვევა (დიარეა, ყაბზობა).

თუ ადამიანი განიცდის ამ სიმპტომებს, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს.

ტკივილის ბუნება დამოკიდებულია პათოლოგიაზე

ნებისმიერი დაავადების ძირითად სიმპტომს ახასიათებს პაციენტის მდგომარეობის გამოვლინების განსხვავება. მთავარი პროვოკატორები ტკივილის სინდრომიარის შემდეგი ანომალიები:

• ორგანიზმში მეტაბოლური დარღვევები;
• ქრონიკული, ახლად შეძენილი დაავადებების არსებობა;
• ანთებითი პროცესებილოკალიზებულია შარდის ბუშტში და სადინარებში;
• ტრავმის მიღება;
• თანდაყოლილი პათოლოგიების არსებობა.

შეიტყვეთ მეტი ტკივილის სინდრომების შესახებ:

Დაავადება	გამოსახულება	სიმპტომები
		ანთებითი პროცესი, რომელიც წარმოიქმნება ორგანოს ლორწოვან გარსში. პათოლოგიის ძირითადი მიზეზებია არასწორი კვება, სანაღვლე გზების დაავადებები (ქვების არსებობა შარდის ბუშტში), ანთებითი პროცესები, რომლებიც ვითარდება მიმდებარე ორგანოებში. მწვავე განვითარებისას შემდეგი პირობებია: ჭრის შეგრძნებები ღვიძლში; ჰიპერთერმია (39-40 გრადუსამდე); · პათოლოგიური ცვლილებებისაჭმლის მომნელებელი სისტემის მუშაობა (გულისრევა, ღებინება, ღებინება, განავლის დარღვევა); პირის ღრუს ლორწოვანი გარსის გაშრობა; ფებრილური პირობები; გაიზარდა დაღლილობა. AT ქრონიკული ეტაპიდაავადებები არის რემისიები, რეციდივები. დაავადების საწყის ეტაპზე პრაქტიკულად არ არის დისკომფორტი, შესაძლებელია გულისრევის პერიოდული შეტევები, სისუსტე, ყრუ ტკივილი მარჯვენა ჰიპოქონდრიუმში.
		დაავადების განვითარებას ხელს უწყობს ორგანიზმში ნივთიერებათა ცვლის დარღვევა, ნაღვლის კონსისტენციის ცვლილება, გაუწონასწორებელი კვება, არასაკმარისი ფიზიკური აქტივობა, სხეულის წონის მომატება, ჰორმონალური დისბალანსი. ტკივილის სინდრომის ინტენსივობა პირდაპირ დამოკიდებულია შარდის ბუშტში კენჭების რაოდენობაზე, მასშტაბზე და მდებარეობაზე. საწყისი ეტაპებიდაავადებები ხასიათდება დუნე მიმდინარე სიმპტომებით, რომლებიც შემდგომში მნიშვნელოვნად იზრდება. ამ შემთხვევაში, პათოლოგიის შემდეგი ნიშნები გამოჩნდება: მცირე ჭრის შეგრძნება ჰიპოქონდრიის მარჯვენა მხარეს, რომელიც ასხივებს საფეთქლის მიდამოში; მხრის სახსარი, ხელი; ღებინების სურვილი მუცლის არეში სისავსის შეგრძნება, გაზის წარმოქმნის გაზრდა; მწარე გემო პირში. ქვის ნივთიერებებით სანაღვლე გზების ბლოკირებისას ჩნდება მკვეთრი, აუტანელი ტკივილის შეგრძნება, რომელიც ძლიერდება კვნესის, სხეულის პოზიციის ცვლილების დროს. ხშირად ამ მდგომარეობას თან ახლავს გულისრევა, ღებინების გამოყოფა. პროვოცირება უსიამოვნო სიმპტომებიშეუძლია გადაჭარბებული ფიზიკური დატვირთვა, კანკალი საზოგადოებრივ ტრანსპორტში ტარებისას, სხეულის მკვეთრი მოხვევა
		პათოლოგია არის სეკრეტორული სითხის გამონადენის დარღვევა სანაღვლე გზების, თავად ორგანოს გაუმართაობის გამო. დაავადება პროვოცირებულია ხშირი სტრესული სიტუაციებით, რომელშიც იმყოფება პაციენტი, მძიმე ფიზიკური შრომა, დიეტის ნაკლებობა. დაავადების საწყის სტადიას არ ახასიათებს განსაკუთრებით გამოხატული სიმპტომები. ნაჩვენებია შემდგომი განვითარება შემდეგი შტატები: მომზიდველი, მტკივნეული ხასიათის ტკივილი, ლოკალიზებულია მარჯვენა ჰიპოქონდრიუმში; მადის მუდმივი დაკარგვა ბუჩქის არსებობა, რომელსაც თან ახლავს სიმწარის გემო; გულისრევის პირობები; ნაწლავების მეტეორიზმი
		ეს პათოლოგია მიუთითებს ორგანოს ფუნქციური შესაძლებლობების შემცირებაზე. შემდეგი პათოლოგიები ხელს უწყობს მოხრას: ანატომიური სტრუქტურის თანდაყოლილი გადახრები; გადაჭარბებული ფიზიკური დატვირთვის შედეგად მეზობელი ორგანოების დეფორმაცია, გადაადგილება; ღვიძლის პათოლოგიური გაფართოება. პათოლოგიას თან ახლავს ისეთი პირობები, როგორიცაა: კრუნჩხვები ქვედა მუცლის არეში; ღებინების სურვილი სხეულის ზოგადი ინტოქსიკაცია, რომელსაც თან ახლავს გულისრევა, სისუსტე; გაიზარდა ოფლიანობა ნაწლავებში გაზების დაგროვება. პათოლოგიის გაჩენა იწვევს პანკრეატიტის განვითარებას, პეპტიური წყლულიკუჭი, კუჭის ლორწოვან გარსებზე ეროზიების წარმოქმნა, ქოლელითიაზი. დაავადება საშიშია ბზარების გაჩენის რისკით, რომლებსაც შეუძლიათ სეკრეტორული სითხის გამოყოფა მუცლის ღრუში
		სიმსივნური ნეოპლაზმებისთვის დამახასიათებელი სიმპტომატიკა ვლინდება პათოლოგიის სიმძიმის მიხედვით. განვითარების ადრეულ ეტაპებზე ონკოლოგიური დაავადებებიტკივილის შეგრძნებები არ არის. შემდგომი ეტაპები ხასიათდება თანდასწრებით შემდეგი სიმპტომები: გამოხატული ტკივილი, არ ექვემდებარება შემსუბუქებას ანტისპაზმური საშუალებების მიღებით წამლები; კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის მოშლა, რომელსაც თან ახლავს ნაწლავის დარღვევა; კანის გაყვითლება; მკვეთრი წონის დაკარგვა მუცლის ღრუში თავისუფალი სითხის დაგროვება, რომელსაც თან ახლავს პაციენტის ზოგადი მდგომარეობის მკვეთრი გაუარესება.

დიაგნოსტიკური მეთოდები

ხელმისაწვდომობა პათოლოგიური პროცესებინაღვლის ბუშტში არ უნდა იყოს იგნორირებული. აუცილებელია გაიაროს კონსულტაცია, დიაგნოსტიკური გამოკვლევა ონკოლოგის მიერ. კლინიკასთან დაკავშირების მომენტში პაციენტის ჩივილებიდან გამომდინარე, მისი გენერალური ინსპექციაინიშნება შემდეგი დიაგნოსტიკური ზომები:

• გენერალური და ქიმიური ანალიზისისხლი;
• ფიბროგასტროდუოდენოსკოპია ინფექციის ტიპის დასადგენად, რომელმაც გამოიწვია პათოლოგია;
• ქოლეცისტოგრაფია (რენტგენის გამოკვლევა კონტრასტული აგენტის გამოყენებით);
• ნაღვლის ბუშტის ექოსკოპია, რომელიც განსაზღვრავს ორგანოს დეფორმაციის ხარისხს, მის გასქელებას;
• ქოლეგრაფია კონტრასტული კომპონენტით სანაღვლე გზების ფუნქციონალური შესაძლებლობების შესაფასებლად;
• რენტგენი, რომელიც განსაზღვრავს ზომას, ფუნქციური შესაძლებლობებისხეული;
• MRI, CT, ხელს უწყობს სიმსივნური წარმონაქმნების ცვლილებების ამოცნობას.

ნაღვლის ბუშტის ექოსკოპია - ნორმა

გამოკვლევის შედეგების მიხედვით, ექიმები დანიშნავენ შესაბამის მკურნალობას.

მკურნალობის ვარიანტები

დიაგნოზის საფუძველზე ტარდება პათოლოგიების შესაბამისი მკურნალობა. ზოგადი თერაპიული ღონისძიებები მოიცავს მიღებას მედიკამენტები, მიზნად ისახავს:

წამლები, რომლებიც ამცირებენ სპასტიურ მდგომარეობას:

• დროტავერინი (მიიღება 3-ჯერ დღეში არაუმეტეს 240 მგ);
• No-Shpa (1-2 ტაბლეტი 3-ჯერ დღეში);
• Spasmalgon (დოზირება არის 2-3 დოზა დღეში, 1-2 ტაბლეტი).

ქოლაგოგის პრეპარატები:

• ურსოზანი (1 კაფსულა დღეში);
• ჰოლოსასი (1 ჩაის კოვზი სიროფი 3-ჯერ დღეში);
• ჰეპტორი (800-1600 მგ დღეში).

ანტიბიოტიკები:

• ამპიცილინი ( ინტრამუსკულური ინექციები 0,5-1 გ ყოველ 6 საათში);
• Oksamp (500-1000 მგ 4-ჯერ დღეში);
• ცეფაზოლინი (500-1000 მგ ორჯერ დღეში).

ასევე ტარდება ფიზიოთერაპიული პროცედურები:

• აბაზანების მიღება წიწვოვანი ექსტრაქტის დამატებით;
• UHF-თერაპიის ჩატარება ჰიპოქონდრიუმზე;
• ელექტროფორეზის გამოყენება პაპავერინთან, პლატიფილინთან ერთად.

ვიდეო - ნაღვლის ბუშტის პრობლემების პირველი სიმპტომები, რომლებიც არ უნდა იყოს იგნორირებული

ტრადიციული მედიცინა

ეფექტური მკურნალობა არის ნარკოტიკების გამოყენება ტრადიციული მედიცინა.

ხალხური საშუალებების რეცეპტები:

1. ღვიძლის სეკრეციის დასაშლელად კარგი საშუალებაა მიღება ზეითუნის ზეთიმიიღეთ 30 მლ 3-ჯერ დღეში 3 დღის განმავლობაში. ზეთის მიღება უნდა მოხდეს ჭამამდე ნახევარი საათით ადრე, რის შემდეგაც უნდა ჩამოიბანოთ 30 მლ გრეიფრუტის ან ლიმონის წვენით.
2. ნაღვლის ბუშტის გაწმენდას ხელს უწყობს უმი გულების ჭამა. ამისათვის დილით რეკომენდებულია გულების ორიდან გამოყოფა ქათმის კვერცხებიცილებისგან დალიეთ უზმოზე 2 ლიმონისგან გამოწურული წვენით. თერაპიის ხანგრძლივობაა 2 კვირა. ზე მაღალი ქოლესტერინიმეთოდი უკუნაჩვენებია.
3. ნაღვლის ბუშტის გაწმენდა ველური ვარდით. სამზარეულოსთვის სამკურნალო შემადგენლობააუცილებელია მცენარის ფესვის გაწმენდა, 2 ს/კ. პროდუქტის სუფრის კოვზებს დაუმატეთ 220 მლ მდუღარე წყალი, რის შემდეგაც შიგთავსი ხარშეთ დაბალ ცეცხლზე ნახევარი საათის განმავლობაში. გადაწურეთ, გაყავით 3 დოზად, მიირთვით მცირე ყლუპებით დღის განმავლობაში. მკურნალობის კურსი 2 კვირაა.

ზოგჯერ ჰირუდოთერაპიის კურსი უტოლდება ტრადიციულ მედიცინას. ლეკვი მოთავსებულია მარჯვენა ჰიპოქონდრიის მიდამოზე, ერთი პროცედურის ხანგრძლივობაა 15-20 წუთი.

მიუხედავად იმისა, თუ რა იწვევს ნაღვლის ბუშტში მტკივნეულ მდგომარეობას, აუცილებელია დროულად დადგინდეს მიზეზი, რამაც გამოიწვია პათოლოგიის განვითარება. კომპეტენტურ სპეციალისტს შეუძლია სწრაფად ამოიცნოს დაავადება, დანიშნოს ადეკვატური მკურნალობა. ამიტომ, როდესაც ეს ხდება შფოთვის სიმპტომებიორგანოს არანორმალური მუშაობა, რეკომენდირებულია არ გადადოთ პრობლემის გადაჭრა, არამედ სასწრაფოდ მიმართოთ სამედიცინო დახმარებას.