ต้อหิน - ปัจจัยเสี่ยง. มาตรการป้องกันความดันลูกตาเพิ่มขึ้นในปัจจัยเสี่ยงต้อหิน

โรคต้อหินเป็นโรคตากลุ่มใหญ่ที่ค่อยๆ บั่นทอนการมองเห็นโดยไม่มีอาการใดๆ สัญญาณเริ่มต้น. บน ระยะแรกอาการของโรคอาจจะหายไป สาเหตุของภาวะนี้สูงเกินไป ความดันโลหิตโดดเด่นในลูกตา โรคนี้นำไปสู่การตาบอดอย่างสมบูรณ์หรือบางส่วน การรักษาโรคต้อหินในระยะเริ่มต้นสามารถลดความดันในลูกตาและให้อยู่ในเกณฑ์ปกติได้ สิ่งนี้ลดลงเหลือน้อยที่สุด ผลเสียสู่จอประสาทตาและจอประสาทตา

โรคต้อหินตาคืออะไร?

โรคต้อหินคือ เจ็บป่วยเรื้อรังตาซึ่งความดันในลูกตา (IOP) เพิ่มขึ้นและเส้นประสาทตาได้รับผลกระทบ แปลจากภาษากรีกแปลว่า "ตาสีฟ้าขุ่น", "สีของน้ำทะเล" ชื่ออื่นของโรคคือ "น้ำเขียว", "ต้อกระจกเขียว" ในกรณีนี้การมองเห็นจะลดลงจนถึงการตาบอด หนึ่งในหลัก สัญญาณภายนอกเป็นการเปลี่ยนสีของรูม่านตา - ทาสีใหม่เป็นสีเขียวหรือสีฟ้า

รหัส DrDeramus ตาม ICD:

• ICD-10: H40-H42;
• ICD-9: 365.

ตามสถิติ ประมาณ 70 ล้านคนทั่วโลกต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคต้อหิน และอีกล้านคนอาศัยอยู่ในรัสเซีย ผู้เชี่ยวชาญคาดการณ์ว่า 80 ล้านคนจะได้รับผลกระทบจากโรคนี้ในปี 2020

เหตุผล

โรคต้อหินมักเกิดจากการไม่สามารถรักษาสมดุลที่เหมาะสมระหว่างปริมาณของของเหลวภายใน (ในลูกตา) ที่ผลิตและปริมาณของของเหลวที่ไหลเข้าตา

สาเหตุพื้นฐานของความไม่สมดุลนี้มักเกี่ยวข้องกับรูปแบบของโรคต้อหินที่บุคคลนั้นทนทุกข์ทรมาน โดยปกติของเหลวนี้จะไหลออกจากวงโคจรผ่านช่องทางพิเศษ เมื่อมันถูกบล็อก (โดยปกติ ความผิดปกติแต่กำเนิด) มีการสะสมของของเหลวในดวงตามากเกินไปและโรคต้อหินจะพัฒนา

ความดันลูกตาสามารถเพิ่มขึ้นได้เนื่องจากสาเหตุสองประการ:

1. ของเหลวในลูกตาเกิดขึ้นในปริมาณที่มากเกินไป
2. การกำจัดของเหลวผ่านระบบระบายน้ำของดวงตาถูกรบกวนเนื่องจากการเปลี่ยนแปลง

สาเหตุอื่นของการอุดตันของคลองขับถ่ายคือ:

• ความไม่สมดุลระหว่างการไหลออกและการไหลเข้าของอารมณ์ขันในน้ำในโพรงตาพร้อมกับความดันในลูกตาที่เพิ่มขึ้น
• สายตาสั้น;
• ผู้สูงอายุ, วัยชรา;
• กรรมพันธุ์;
• การปรากฏตัวของสายตาสั้น;
• โรคอักเสบตาเช่น uveitis;
• รับทุนเพื่อขยายรูม่านตา;
• การสูบบุหรี่การติดแอลกอฮอล์
• การปรากฏตัวของโรค: เบาหวาน, ความดันเลือดต่ำ, หลอดเลือด, การรบกวนในการทำงาน ต่อมไทรอยด์;
• ตาบวม;
• แผลไหม้บาดเจ็บที่ตา

ขึ้นอยู่กับสาเหตุของการเกิดโรคต้อหินหลายประเภทแบ่งออกเป็น: ประถมศึกษา, กำเนิด, ทุติยภูมิ

1. โรคต้อหินระยะแรกปรากฏในคนวัยกลางคนอันเป็นผลมาจากสายตาสั้น กรรมพันธุ์ เบาหวาน ความผิดปกติ ระบบประสาท,ไทรอยด์,ความดันโลหิตไม่คงที่.
2. กรรมพันธุ์เกิดขึ้นจากความล้มเหลวในการพัฒนาตัวอ่อนของอวัยวะที่มองเห็นในทารกในครรภ์ นอกจากนี้สาเหตุอาจเป็นกระบวนการอักเสบ การบาดเจ็บ เนื้องอกในระหว่างตั้งครรภ์
3. รอง: สาเหตุและอาการขึ้นอยู่กับโรคพื้นฐานซึ่งต่อมานำไปสู่การก่อตัวของพยาธิวิทยา

ปัจจัยเสี่ยงในการเกิดโรคต้อหิน ได้แก่

• อายุโดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจาก 60 ปี
• สายตาสั้น (การหักเหของสายตาสั้น);
• สายตายาว;
• กรรมพันธุ์;
• การขยายรูม่านตา;
• ตาเล็กที่พบในคนที่มาจากเอเชียตะวันออกเช่นเอสกิโม ความเสี่ยงในการเกิดโรคเพิ่มขึ้นถึง 40 เท่า และในผู้หญิงมากยิ่งขึ้น (3 เท่า) ซึ่งเกิดจากช่องตาด้านหน้าที่เล็กกว่า

รูปแบบของโรค

ในรูปแบบใด ๆ จักษุแพทย์จำเป็นต้องอยู่ภายใต้การสังเกตการจ่ายยาในสำนักงานตาเพื่อควบคุมอย่างน้อยทุกๆ 3 เดือนเพื่อเลือกการรักษาที่เพียงพอด้วยความช่วยเหลือจากแพทย์ โรคต้อหินมีหลายรูปแบบ

โรคต้อหินมุมเปิด

ความร้ายกาจของโรคนี้อยู่ในความจริงที่ว่าตามกฎแล้วมันดำเนินไปอย่างไม่สังเกต ตาดูปกติ พัฒนาการ ความดันลูกตาคนส่วนใหญ่มักไม่รู้สึกและโรคในระยะแรกสามารถวินิจฉัยได้โดยจักษุแพทย์ในระหว่างการตรวจป้องกันเท่านั้น

โรคต้อหินแบบปิดมุม

รูปแบบที่ค่อนข้างหายากซึ่งความดันในตาเพิ่มขึ้นเร็วเกินไป โรคต้อหินแบบปิดมุมมักเกิดขึ้นกับสายตายาวในผู้ที่มีอายุมากกว่า 30 ปี

โรคต้อหินทั้งสองรูปแบบแตกต่างกันในกลไกการอุดตันของการไหลออก ของเหลวในลูกตา.

อาการของโรคต้อหิน (ภาพตา)

คนส่วนใหญ่ไม่มีอาการจนกว่าปัญหาการมองเห็นที่รุนแรงจะเกิดขึ้น การร้องเรียนครั้งแรกของผู้ป่วยมักเป็นการสูญเสียการมองเห็นส่วนปลายซึ่งมักถูกละเลยและโรคยังคงดำเนินต่อไป ในบางกรณี ผู้คนอาจบ่นว่าการมองเห็นลดลงในความมืด มีลักษณะเป็นวงกลมสีรุ้ง ปวดหัว. บางครั้งสังเกตได้ว่าตาข้างหนึ่งมองเห็น อีกข้างหนึ่งมองไม่เห็น

มีสามอาการหลักของโรคต้อหิน:

1. เพิ่มความดันลูกตา;
2. การลดขอบเขตการมองเห็น
3. การเปลี่ยนแปลงของเส้นประสาทตา

การมองเห็นในอุโมงค์แคบลงอาจเกิดขึ้นได้ซึ่งเรียกว่าการมองเห็นในอุโมงค์ซึ่งสามารถพัฒนาไปสู่การสูญเสียการมองเห็นได้อย่างสมบูรณ์ การโจมตีแบบเฉียบพลันจะมาพร้อมกับอาการปวดตาอย่างรุนแรงที่หน้าผากการเสื่อมสภาพของสภาพทั่วไปอาการคลื่นไส้อาเจียน

เพื่อให้รู้จักโรคต้อหินได้ทันเวลา สิ่งสำคัญคือต้องทราบอาการและความรู้สึกส่วนตัวของผู้ป่วย

ประเภทของต้อหินตา	อาการ
	หลักสูตรทางคลินิกของโรคต้อหินแบบมุมเปิดมักไม่มีอาการ ระยะการมองเห็นที่แคบลงจะค่อยๆ ค่อยๆ ลดลง ซึ่งบางครั้งดำเนินไปในช่วงหลายปี ดังนั้น ผู้ป่วยมักจะพบว่ามองเห็นได้ด้วยตาเพียงข้างเดียวโดยไม่ได้ตั้งใจ สัญญาณต่อไปนี้ที่ปรากฏเป็นประจำหรือเป็นครั้งคราวควรเตือน: รู้สึกไม่สบายตา, ตึงเครียด, ตึงเครียด; ปวดเล็กน้อยในเบ้าตา ปวดตา; น้ำตาไหล; ตาแดง; ตาพร่ามัวในตอนค่ำและในที่มืด ลักษณะของรัศมีสีรุ้งเมื่อมองที่แหล่งกำเนิดแสง ตาพร่ามัว การปรากฏตัวของ "กริด" ต่อหน้าต่อตา
มุมปิด	มักเกิดขึ้นในรูปแบบของอาการชัก การโจมตีแบบเฉียบพลันของโรคต้อหินชนิดนี้มีลักษณะเฉพาะ: IOP เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ (สูงถึง 60-80 มม. ปรอท) ปวดตาอย่างรุนแรง ปวดหัว. บ่อยครั้งระหว่างการโจมตีอาจปรากฏขึ้น: คลื่นไส้ อาเจียน, ความอ่อนแอทั่วไป วิสัยทัศน์ในโรคตาลดลงอย่างรวดเร็ว การโจมตีแบบเฉียบพลันของโรคต้อหินแบบปิดมุมมักถูกเข้าใจผิดว่าเป็นไมเกรน ปวดฟัน, เฉียบพลัน โรคกระเพาะ, ไข้หวัดใหญ่ เพราะผู้ป่วยบ่นว่าปวดหัว คลื่นไส้ อ่อนเพลียทั่วไป โดยไม่ต้องพูดถึงตา

ผู้ป่วยทุก ๆ ห้ารายสังเกตว่าเขาเริ่มเห็นวงกลมสีรุ้ง เมื่อมองไปที่แหล่งกำเนิดแสง (เช่น หลอดไฟ) หลายคนบ่นว่า "หมอก" หรือม่านบังตาที่ปรากฏขึ้นเป็นครั้งคราว

โรคต้อหินทั้งสองประเภทสามารถทำให้ตาบอดได้โดยการทำลายเส้นประสาทตา อย่างไรก็ตาม ด้วยการตรวจหาและรักษาแต่เนิ่นๆ ความดันในลูกตาสามารถควบคุมได้และป้องกันการสูญเสียการมองเห็นอย่างรุนแรง

ระยะของโรค

โรคต้อหินมี 4 ระยะ เวที โรคนี้กำหนดโดยระดับความเสียหายต่อเส้นประสาทตา รอยโรคนี้ปรากฏอยู่ในขอบเขตการมองเห็นที่แคบลง:

• ชั้นประถมศึกษาปีที่ 1 - เขตข้อมูลภาพจะแคบลง แต่ในเส้นเมอริเดียนทั้งหมดกว้างกว่า 45 องศา
• ชั้นประถมศึกษาปีที่ 2 - เขตข้อมูลภาพจะแคบลงในเส้นเมอริเดียนทั้งหมดและอย่างน้อยที่สุดก็อยู่ระหว่าง 45 ถึง 15 องศา
• โรคต้อหินระดับ 3 - เขตข้อมูลภาพจะแคบลงในเส้นเมอริเดียนทั้งหมดและอย่างน้อยก็อยู่ระหว่าง 15 องศาถึง 0
• ระดับ 4 คือตาบอดสนิทหรือมองเห็นสิ่งตกค้างเพียงพอที่จะรับรู้แสง/เงาเท่านั้น

ผู้ที่มีปัจจัยเสี่ยงในการเกิดโรคต้อหินควรปรึกษาจักษุแพทย์ หากทำการตรวจจักษุวิทยาตรงเวลาและตรวจพบโรคในระยะเริ่มแรกตามกฎแล้วการรักษาจะหยุดการพัฒนาต่อไปของโรค

การวินิจฉัย

การตรวจหาโรคต้อหินในระยะเริ่มต้นมีค่าการพยากรณ์โรคที่สำคัญซึ่งกำหนดประสิทธิภาพของการรักษาและสถานะของการมองเห็น ค่าชั้นนำในการวินิจฉัยคือการกำหนด IOP, การศึกษารายละเอียดของอวัยวะและออปติกดิสก์, การศึกษาสนามภาพ, การตรวจสอบมุมของช่องหน้าของตา

ในการวินิจฉัยโรคใช้วิธีการต่อไปนี้:

• เส้นรอบวงและระยะแคมปิเมตร. จำเป็นต้องระบุ scotomas ส่วนกลางและ paracentral ทำให้ช่องมองเห็นแคบลง
• การวัดความดันลูกตา. tonometry รายวันเป็นข้อมูลโดยเฉพาะอย่างยิ่ง โรคต้อหินถูกบ่งชี้โดยความผันผวนอย่างมีนัยสำคัญใน IOP ตลอดทั้งวัน
• ophthalmoscopy โดยตรงหรือโดยอ้อม, biomicroscopy โดยใช้เลนส์ไดออปเตอร์สูง ช่วยให้คุณเห็นการเปลี่ยนแปลงในอวัยวะ
• อัลตร้าซาวด์ gonioscopy, electrophysiological และการศึกษาอื่น ๆ
• ตรวจสภาพของอวัยวะ. ในผู้ป่วยที่สงสัยว่าเป็นโรคต้อหินส่วนใหญ่และในระยะเริ่มแรก อวัยวะมักจะเป็นปกติ อย่างไรก็ตามในบางกรณีมีสัญญาณเช่นการเปลี่ยนแปลงในกลุ่มหลอดเลือดบนศีรษะของเส้นประสาทตา

ในการวินิจฉัยโรคต้อหิน แนะนำให้วัดความดันลูกตาเป็นประจำ: เมื่ออายุ 35-40 ปี - อย่างน้อยปีละครั้ง เมื่ออายุ 55-60 ปีขึ้นไป - อย่างน้อย 1-2 ครั้งต่อปี หากตรวจพบความผิดปกติควรทำการตรวจอย่างครบถ้วนทันที

การวินิจฉัยโรคในเด็กนั้นค่อนข้างยากเนื่องจากไม่สามารถทำตามขั้นตอนบางอย่างได้ วิธีหลักในการวินิจฉัยโรคต้อหินในเด็ก ได้แก่:

• การตรวจทั่วไปโดยจักษุแพทย์ (การประเมินกายวิภาคและ ฟังก์ชั่นตา);
• การศึกษาประวัติของผู้ป่วย (การระบุความบกพร่องทางพันธุกรรม, การศึกษาอาการ);
• การวัดระดับความดันลูกตา
• การศึกษาเซลล์ประสาทตา
• การตรวจวินิจฉัยโดยใช้ยาสลบในสถานพยาบาล

แพทย์ไม่ได้ระบุสาเหตุหลักที่กระตุ้นการพัฒนาของโรคต้อหินในเด็ก ผู้เชี่ยวชาญมีแนวโน้มที่จะเชื่อว่าโรคนี้สามารถแสดงออกได้เนื่องจากความบกพร่องทางพันธุกรรมหรือเนื่องจากอิทธิพลของปัจจัยอื่น ๆ ในช่วงที่เด็กอยู่ในครรภ์

• การปรากฏตัวของ "ผ้าห่อศพ" เมื่อมองไปที่แหล่งกำเนิดแสง
• ความบกพร่องทางสายตา
• ปวดหัวอย่างรุนแรง;
• ตาแดง;
• สูญเสียการมองเห็นจากส่วนกลางและต่อพ่วง

การรักษาโรคต้อหิน

โรคต้อหินสามารถรักษาได้ด้วยยาหยอดตา การใช้ยา การผ่าตัดด้วยเลเซอร์ การผ่าตัดทั่วไป หรือวิธีการเหล่านี้ร่วมกัน เป้าหมายของการรักษาคือการป้องกันการสูญเสียการมองเห็น เนื่องจากการสูญเสียการมองเห็นจะย้อนกลับไม่ได้ ข่าวดีก็คือโรคต้อหินสามารถควบคุมได้หากตรวจพบแต่เนิ่นๆ และด้วยการรักษาทางการแพทย์และ/หรือการผ่าตัด คนส่วนใหญ่จะยังคงมองเห็นได้

การรักษาโรคต้อหินทุกชนิดมีวัตถุประสงค์หลักเพื่อทำให้ความดันในลูกตาเป็นปกติ:

• กับหยด(การเลือกยาและสูตรการหยอดเป็นรายบุคคล พิจารณาหลังการตรวจ)
• ด้วยเลเซอร์บำบัด(ดำเนินการด้วยความไม่มีประสิทธิภาพของการรักษาด้วยยา)
• ด้วยการผ่าตัด(ดำเนินการโดยไม่ได้ผลของการรักษาด้วยยาหลังจากการผ่าตัดผู้ป่วยจะลดความจำเป็นในการใช้ยาหยอดลงเป็นเวลา 5-7 ปี)

หยดสำหรับโรคต้อหิน

พื้นฐานสำหรับ การรักษาด้วยยาเป็นสามพื้นที่:

• การบำบัดเพื่อลดความดันลูกตา
• การปรับปรุงปริมาณเลือดไปยังเส้นประสาทตาและเยื่อหุ้มชั้นในของตา
• การฟื้นฟูการเผาผลาญในเนื้อเยื่อตา

บทบาทนำในการรักษาด้วยยารักษาโรคต้อหินมีการบำบัดด้วยโรคตา (ophthalmohypotensive therapy) (ลด IOP) อีกสองทิศทางมีลักษณะเสริม

หยดตามการกระทำของพวกเขาแบ่งออกเป็นสามกลุ่มใหญ่:

1. ยาที่ปรับปรุงการไหลออกของของเหลวในลูกตา (เช่น Xalatan, Carbachol, Glaucon เป็นต้น)
2. ยาที่ยับยั้งผลิตภัณฑ์ของเหลวในลูกตา (Clonidine, Timoptik, Okumed, Betoptik, Azopt เป็นต้น)
3. ยาผสม (หรือผสม) (Kosopt, Fotil เป็นต้น)

หากเทียบกับพื้นหลังนี้ความดันในลูกตากลับมาเป็นปกติ ผู้ป่วยควรปรึกษาจักษุแพทย์เป็นประจำโดยไม่หยุดใช้ยา เพื่อรับการตรวจทางจักษุวิทยาที่สมบูรณ์และควบคุม IOP

การแก้ไขด้วยเลเซอร์

การรักษาโรคต้อหินด้วยเลเซอร์ใช้เพื่อลดประสิทธิภาพของการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมทางการแพทย์และมีวัตถุประสงค์เพื่อสร้างเส้นทางเพิ่มเติมสำหรับการไหลออกของของเหลวในลูกตา

วิธีการรักษาด้วยเลเซอร์ที่นิยมมากที่สุด:

• trabeculoplasty;
• การตัดม่านตา;
• การผ่าตัดเสริมจมูก;
• trabeculopuncture (การเปิดใช้งานการไหลออก);
• descemetogoniopuncture;
• transscleral cyclophotocoagulation (สัมผัสและไม่สัมผัส)

การดำเนินการจะดำเนินการภายใต้การดมยาสลบ มีการติดตั้งอุปกรณ์ไว้ที่ดวงตา - goniolens ซึ่งจำกัดผลกระทบของเลเซอร์เฉพาะในพื้นที่ที่เลือกเท่านั้น

การผ่าตัด

การผ่าตัดรักษาโรคต้อหินมีจุดมุ่งหมายเพื่อสร้างระบบทางเลือกสำหรับการไหลออกของของเหลวในลูกตาหรือเพื่อทำให้การไหลเวียนของของเหลวในลูกตาเป็นปกติหรือลดการผลิต เป็นผลให้ความดันในลูกตาได้รับการชดเชยโดยไม่ต้องใช้ยา

การผ่าตัดต้อหิน:

• ไม่เจ็บปวด (ดำเนินการภายใต้การดมยาสลบทางหลอดเลือดดำ)
• ใช้เวลาประมาณ 20-40 นาที, ผู้ป่วยนอก,
• ระยะเวลาหลังผ่าตัดคือ 1 ถึง 3 สัปดาห์ (ในช่วงเวลานี้ผู้ป่วยจะได้รับยาแก้อักเสบ) รู้สึกไม่สบายบริเวณดวงตาภายใน 5-7 วัน

กินให้ถูก

โภชนาการในโรคต้อหินของดวงตามีบทบาทสำคัญในกระบวนการต่อสู้กับโรคนี้ ต้องขอบคุณการรับประทานอาหารที่มีสูตรอย่างเหมาะสม ทำให้สามารถปรับปรุงผลลัพธ์ของการรักษาด้วยยาและลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนได้ค่อนข้างมาก

ผู้ที่เป็นโรคต้อหินเพื่อต่อสู้กับโรคได้สำเร็จ ควรได้รับวิตามิน B เพียงพอทุกวัน รวมทั้ง A, C และ E ช่วยปรับปรุงการทำงานของอวัยวะที่มองเห็นและป้องกันการลุกลามของโรคต่อไป

อาหารควรมุ่งไปที่การป้องกันเป็นหลัก เซลล์ประสาทและเส้นใยจากความเสียหายที่เกิดจากความดันลูกตาสูง สำหรับสิ่งนี้จำเป็นต้องให้ ความสนใจเป็นพิเศษสารต้านอนุมูลอิสระและอาหารที่อุดมไปด้วยนั้น

แต่มีสินค้า ไม่แนะนำให้ใช้ระหว่างโรคต้อหินเนื่องจากอาจทำให้ประสิทธิภาพของยาลดลง และทำให้สภาพของผู้ป่วยแย่ลง ผลิตภัณฑ์เหล่านี้รวมถึงอาหารที่มีไขมัน รมควัน อาหารรสเผ็ด ตลอดจนการอนุรักษ์ ไม่รวมเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ ชาหรือกาแฟเข้มข้น การสูบบุหรี่ควรกลายเป็นข้อห้ามอย่างหนึ่งเพื่อไม่ให้เกิดผลเสียต่อหลอดเลือดของอวัยวะที่มองเห็น

การเยียวยาพื้นบ้านสำหรับโรคต้อหิน

ก่อนที่จะรักษาโรคต้อหินด้วยสูตรอาหารพื้นบ้าน คุณต้องแบ่งสูตรอาหารทั้งหมดออกเป็นสูตรท้องถิ่น (การหยอดตา การประคบ และอื่นๆ) และสูตรทั่วไปที่สามารถรับประทานได้เป็นประจำ สารที่มีประโยชน์ที่มีอยู่ในพืชและส่วนผสมจากธรรมชาติแม้นำมารับประทานก็มีผลในเชิงบวก

1. ว่านหางจระเข้ ล้างว่านหางจระเข้หนึ่งใบแล้วสับให้ละเอียด เทส่วนผสมด้วยน้ำเดือดหนึ่งแก้ว แช่ว่านหางจระเข้เป็นเวลาสามชั่วโมง จากนั้นความเครียด และคุณสามารถล้างตาได้สองถึงสามครั้งต่อวัน
2. น้ำผึ้งหยด: ละลายน้ำผึ้งในน้ำอุ่น น้ำเดือดในอัตรา 1 ถึง 3 และหยด 1 หยดในช่วงเช้าและเย็นจนอาการดีขึ้นอย่างต่อเนื่อง
3. เมล็ดผักชีฝรั่งบีบอัด- ในการทำเช่นนี้ ให้ใส่เมล็ดผักชีฝรั่งสองสามเมล็ดในถุงลินินขนาดเล็กแล้วหย่อนถุงลงในน้ำเดือด หลังจากผ่านไป 2-3 นาที นำถุงออก เย็นเล็กน้อยแล้วทาที่ดวงตาค้างคืนในรูปแบบอุ่นๆ
4. นำแหน - หญ้าที่เติบโตในน้ำเช่นในสระน้ำ ล้างและผ่านเครื่องปั่นนั่นคือเพียงแค่สับ จากนั้นเทวอดก้าสองร้อยกรัมและเก็บไว้อย่างนั้นเป็นเวลาสี่วัน ใช้เวลาหนึ่งช้อนโต๊ะวันละสามครั้งกับน้ำหนึ่งในสี่แก้ว

บันทึก!วิธีการพื้นบ้านที่มีประสิทธิภาพ 100% ในการรักษาโรคต้อหินบน ช่วงเวลานี้ไม่มีอยู่จริง กองทุนมีวัตถุประสงค์เพื่อฟื้นฟู IOP ตามปกติและป้องกันโรค

พยากรณ์

หากไม่ได้รับการรักษา โรคนี้จะทำให้ตาบอดอย่างสมบูรณ์ และแม้แต่การรักษาและป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นในโรคต้อหินก็ไม่ได้นำไปสู่การปรับปรุงเสมอไป ผู้ป่วยประมาณ 15% สูญเสียการมองเห็นอย่างสมบูรณ์ภายใน 20 ปี อย่างน้อยก็ในตาข้างเดียว

การป้องกัน

โรคนี้อาจจบลงด้วยความทุพพลภาพ แต่การพยากรณ์โรคก็ดีหากได้รับการรักษาในระยะเริ่มแรก การป้องกันโรคต้อหินควรรวมถึงการตรวจโดยจักษุแพทย์เป็นประจำหากบุคคลมีพันธุกรรมไม่ดีมีปัจจัยทางร่างกาย

ผู้ป่วยที่เป็นโรคต้อหินควรลงทะเบียนกับจักษุแพทย์ ไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเป็นประจำทุก 2-3 เดือน และรับการรักษาที่แนะนำตลอดชีวิต

วิธีการป้องกัน:

• ดูทีวีในที่แสงดี
• เมื่ออ่านหลังจาก 15 นาที คุณต้องหยุดพัก
• กินตามใจ ลักษณะอายุโดยจำกัดน้ำตาล ไขมันสัตว์ กินผักและผลไม้ตามธรรมชาติ
• ทำแบบทดสอบก่อนดื่มกาแฟ วัดความดันลูกตา 1 ชั่วโมงหลังดื่มกาแฟ หากไม่ขึ้นคุณสามารถดื่มเครื่องดื่มได้
• นิโคตินเป็นอันตรายต่อดวงตา ดังนั้นคุณควรกำจัดนิสัยเพื่อรักษาโรค
• นอนหลับฝันดี ดื่มน้ำผึ้ง 2-3 ช้อนชาในตอนกลางคืน แช่เท้าอุ่น ๆ - ลดความดันภายในดวงตา
• เพื่อป้องกันการเกิดโรคต้อหินและเพียงเพื่อรักษาวิสัยทัศน์ที่ดีหรือเพียงพอ การออกกำลังกายจึงเป็นสิ่งจำเป็น

โรคต้อหินเป็นชื่อทั่วไปของกลุ่มโรคตาที่มีลักษณะความดันเพิ่มขึ้นภายในดวงตาและความเสียหายต่อเส้นประสาทตา อันตรายของโรคต้อหินอยู่ในระยะที่มองไม่เห็น บ่อยครั้งที่โรคนี้ไม่มีอาการเป็นเวลานาน ในขณะเดียวกัน กระบวนการที่ย้อนกลับไม่ได้เกิดขึ้น เนื่องจากการมองเห็นของบุคคลค่อยๆ เสื่อมลง และเมื่อเวลาผ่านไปเขาอาจตาบอดได้อย่างสมบูรณ์

โรคนี้เกิดขึ้นในผู้ป่วยทุกวัย แต่มักพบในผู้ที่มีอายุมากกว่า 40 ปี

ปัจจัยเสี่ยง

เพิ่มความดันลูกตา;

โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ;

โรคตาอักเสบและเสื่อม

ความบกพร่องทางพันธุกรรม;

ยาที่ขยายรูม่านตา;

ความผิดปกติในการพัฒนาของตาในตัวอ่อน;

ความดันเลือดต่ำ, ความดันโลหิตสูง, ไมเกรน;

อายุมากขึ้น;

ต้อกระจก, hypermetropia รุนแรง, สายตาสั้นสูง;

หลอดเลือด โรคเบาหวาน;

พยาธิวิทยาของระบบต่อมไร้ท่อ

การเปลี่ยนแปลง sclerotic และ dystrophic ในหลอดเลือดและเนื้อเยื่อ

เนื้องอก, อาการบาดเจ็บที่ตา;

ความผิดปกติของหัวใจและหลอดเลือด;

นิสัยที่ไม่ดี;

การแทรกแซงการผ่าตัด

ความชราของผนังคลองชเลมม์

อาการ

หากไม่ได้รับการรักษา โรคต้อหินอาจนำไปสู่การสูญเสียการมองเห็นอย่างถาวร และอาจถึงขั้นตาบอดอย่างสมบูรณ์

อันตรายของโรคต้อหินคือการไม่มีอาการเป็นเวลานาน โรคนี้บางชนิดดำเนินไปเป็นเวลานานโดยไม่ทำให้การมองเห็นแย่ลง สัญญาณแรกที่คนเริ่มสังเกตเห็นเมื่อโรคถึงขั้นร้ายแรง อาการทางคลินิกของโรค:

ข้อบกพร่องด้านการมองเห็น

น้ำตาที่ไม่มีสาเหตุ;

ปวดหัว;

ตาพร่ามัวเป็นครั้งคราว

การปรากฏตัวของ "กริด" ต่อหน้าต่อตา;

ความรู้สึกของความตึงเครียดความดันในตา;

ความอ่อนแอทั่วไป

การมองเห็นลดลงอย่างรวดเร็วในตอนค่ำ

ปวดหรือไม่สบายในลูกตา;

มองเห็นภาพซ้อน;

หลอกตาเปียก;

ความเจ็บปวดแผ่ไปถึงหัวใจและท้อง;

การก่อตัวของวงกลมสีรุ้งเมื่อมองแสง

ไมเกรน, อาเจียน, คลื่นไส้

เกิดอะไรขึ้น?

ภายในดวงตามีน้ำอารมณ์ขันเกิดขึ้นอย่างต่อเนื่อง - ของเหลวที่เฉพาะเจาะจง ส่วนใหญ่จะอยู่ในช่องหน้าและหลังของดวงตา จากนั้นจะไหลผ่านคลอง Schlemm เข้าสู่กระแสเลือด สารนี้ทำให้กระจกตาและเลนส์อิ่มตัวด้วยกรดแอสคอร์บิก ออกซิเจน กลูโคส ขจัดคาร์บอนไดออกไซด์และกรดแลคติกออกจากดวงตา ความดันภายในลูกตากำหนดความสมดุลของของเหลวและการไหลออกเกิดขึ้นเมื่อเนื้อหาของลูกตากระทบกับผนัง ความดันภายในดวงตาเป็นรายบุคคลและแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับลักษณะเฉพาะของสิ่งมีชีวิต แต่มีบรรทัดฐานบางอย่างที่ 16-25 มม. ปรอท ศิลปะ. การเพิ่มขึ้นของความดันในลูกตาทำให้เกิดการละเมิดอารมณ์ขัน

ระหว่างโรคต้อหินกระบวนการต่อไปนี้เกิดขึ้น:

การไหลเวียนของของเหลวที่เป็นน้ำถูกรบกวน

ความชื้นสะสมในลูกตา

ความดันลูกตาเพิ่มขึ้น

เส้นประสาทตาถูกทำลาย

อาการของโรคปรากฏขึ้น

การมองเห็นปกติและอุปกรณ์ต่อพ่วงบกพร่อง

ตาบอดเกิดขึ้น

กลับไปที่ดัชนี

ทำไมต้อหินถึงเป็นอันตราย?

โรคต้อหินเป็นสิ่งที่น่ากลัวเพราะมันนำไปสู่การทำลายเส้นประสาทตาซึ่งไม่สามารถฟื้นฟูได้ เป็นผลให้การมองเห็นลดลงอย่างมากและในกรณีขั้นสูงจะเกิดอาการตาบอดอย่างสมบูรณ์ ยาสมัยใหม่ไม่สามารถฟื้นฟูการทำงานของเส้นประสาทตาได้ ดังนั้น ฟื้นฟูการมองเห็นที่หายไปซึ่งเกิดจากการถูกทำลายของมัน ในระยะหลังของการพัฒนาของโรคการโจมตีเฉียบพลันของโรคเกิดขึ้นซึ่งมาพร้อมกับอาการรุนแรงและมักจะกระตุ้นให้ตาบอดกะทันหัน หลังจากที่สูญเสียการมองเห็นไปโดยสิ้นเชิง บางครั้งโรคตาที่เป็นโรคก็จะเจ็บปวดอย่างมาก ในกรณีนี้ การลบออกเท่านั้นที่ช่วยได้

จะป้องกันผลกระทบด้านลบได้อย่างไร?

การวินิจฉัยเบื้องต้นโรคช่วยให้มั่นใจถึงประสิทธิผลของการรักษา

เพื่อหลีกเลี่ยงผลกระทบที่ร้ายแรง สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตการเพิ่มขึ้นของความดันในลูกตาในเวลาและดำเนินการวินิจฉัยโรคอย่างครอบคลุม ในการทำเช่นนี้คุณต้องไปพบจักษุแพทย์เป็นประจำเพื่อทำการตรวจป้องกัน เพียงพอสำหรับคนหนุ่มสาวที่จะทำเช่นนี้ทุกสองสามปีหลังจาก 40 ปี - ทุกปีหลังจาก 60 ปีและผู้ที่มีความเสี่ยงโดยเฉพาะอย่างยิ่งในเวลาเดียวกันด้วยปัจจัยหลายประการควรไปพบแพทย์ปีละสองครั้ง วิธีการต่อไปนี้ใช้ในการวินิจฉัยโรค:

เส้นรอบวง;

กล้องจุลทรรศน์;

โทนเนอร์;

จักษุวิทยา;

การส่องกล้อง

เป็นไปไม่ได้ที่จะกำจัดโรคได้อย่างสมบูรณ์การบำบัดมีจุดมุ่งหมายเพื่อลดความดันในลูกตา ป้องกันหรือหยุดกระบวนการทำลายเส้นประสาทตา หยุดการลุกลามของโรคและ ผลเสีย. ใช้วิธีการต่าง ๆ ในการรักษาโรคต้อหิน:

ยา;

เลเซอร์;

การผ่าตัด

วิธีการรักษา ยา และขนาดยาจะถูกเลือกเป็นรายบุคคลในบางกรณี รักษาตัวเองไม่ได้เพราะไม่ได้ผลและขาดคุณสมบัติ ดูแลรักษาทางการแพทย์อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้ ยาในหลาย ๆ กรณีสามารถชะลอการลุกลามของโรคได้ บุคคลสามารถรักษาสายตาของเขาได้ตลอดชีวิต ภายใต้คำแนะนำของจักษุแพทย์และการบำบัดที่มีความสามารถ ผู้ป่วยสามารถมีชีวิตที่ปกติได้ คุณสามารถใช้ผลิตภัณฑ์ที่มีคาเฟอีน เล่นกีฬา เข้าซาวน่าและอาบน้ำ อ่านในที่แสงที่เหมาะสม ควรค่าแก่การพักผ่อนและนอนหลับให้มากขึ้น และควรหลีกเลี่ยงการดื่มมากเกินไป การสูบบุหรี่ และสวมเสื้อผ้าที่จำกัดการไหลเวียนโลหิตที่คอ

ต้อหิน - ปัจจัยเสี่ยง

โรคต้อหินแบบเปิดมุม (OAG)

ปัจจัยเสี่ยงสำหรับ OAG ได้แก่:

• ความดันสูงในดวงตา OAG มักเกี่ยวข้องกับความดันปกติในดวงตามากเกินไป (ความดันลูกตาหรือ IOP) ไม่ใช่ทุกคนที่มี OAG ที่มี IOP สูง แต่เป็นหนึ่งในปัจจัยเสี่ยงที่สามารถรักษาได้ซึ่งแพทย์กำลังมองหา
• อายุ. ความเสี่ยงของโรคต้อหินเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วหลังอายุ 40 ปี
• แข่ง. ชาวแอฟริกันอเมริกันมีความเสี่ยงสูง
• ความบกพร่องทางพันธุกรรมต่อโรคต้อหิน คุณมีความเสี่ยงต่อ OAG หากญาติมี OAG หลักที่ไม่ได้เกิดจากโรคอื่น
• ก่อนหน้านี้สูญเสียการมองเห็นในตาข้างเดียวจากโรคต้อหิน ความเสียหายในตาข้างหนึ่งจากโรคต้อหินนั้นสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของความเสียหายที่ตาอีกข้างหนึ่งในอนาคต
• โรคเบาหวาน. ผู้ที่เป็นเบาหวานมักมีความดันในดวงตาเพิ่มขึ้นมากกว่าผู้ที่ไม่มีตา พวกเขายังมีความเสี่ยงต่อโรคต้อหินทุติยภูมิซึ่งใหม่ หลอดเลือดเติบโตภายในและปิดกั้นมุมของช่องหน้าของดวงตา

โรคต้อหินแบบปิดมุม (CLG)

ปัจจัยเสี่ยงสำหรับ AUS ได้แก่:

• แข่ง. คนที่มีเชื้อสายเอเชียตะวันออกหรือเอเชียตะวันออก รวมทั้งเอสกิโม มีแนวโน้มที่จะพัฒนา PCOS มากกว่าคนอื่นๆ
• อายุ. ในคนมากกว่า 40 เพิ่มความเสี่ยงซุก.
• หญิง. ผู้หญิงที่มีอายุมากกว่ามีแนวโน้มที่จะพัฒนา MG มากกว่าผู้ชายที่มีอายุมากกว่า
• สายตายาว. คนที่มองการณ์ไกลมีแนวโน้มที่จะพัฒนาภาวะนี้มากขึ้น เนื่องจากตาของพวกมันเล็กกว่าและมุมห้องหลักของตามักจะแคบลง ทำให้ถูกปิดกั้นได้ง่ายขึ้น
• ความบกพร่องทางพันธุกรรม. ผู้ที่มีประวัติครอบครัวเป็น CUG มักจะมีอาการ
• ZUG ในตาข้างเดียว เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรคในตาอีกข้างหนึ่ง ครึ่งหนึ่งของผู้ที่มี USG เฉียบพลันในตาข้างหนึ่งพัฒนา USG ในตาอีกข้างหนึ่งภายใน 5 ปี

โรคต้อหินที่มีมาแต่กำเนิด

ปัจจัยเสี่ยงของโรคต้อหินที่มีมา แต่กำเนิด ได้แก่:

คำอธิบายของ DrDeramus

โรคต้อหินเป็นกลุ่มของโรคที่สามารถนำไปสู่ความเสียหายต่อเส้นประสาทตาและตาบอดได้ โรคต้อหินชนิดหนึ่งที่เรียกว่าโรคต้อหินแบบมุมเปิด ซึ่งเป็นรูปแบบที่พบบ่อยที่สุดของโรคนี้ มักเกิดจากความดันภายในดวงตาที่เพิ่มขึ้น โรคต้อหินชนิดนี้สามารถนำไปสู่การสูญเสียการมองเห็นและตาบอดได้

สาเหตุของโรคต้อหิน

มีช่องว่างเล็ก ๆ ด้านหน้าตาเรียกว่าช่องหน้า ช่องด้านหน้าอยู่ระหว่างเลนส์กับกระจกตา ของเหลวในนั้นช่วยรักษารูปร่างของเนื้อเยื่อรอบข้าง ในโรคต้อหิน ของเหลวโดยไม่ทราบสาเหตุสามารถสะสมภายในดวงตาได้ ทำให้ความดันลูกตาเพิ่มขึ้น สิ่งนี้สามารถนำไปสู่ความเสียหายต่อเส้นประสาทตาและส่วนอื่น ๆ ของดวงตาซึ่งจะนำไปสู่การสูญเสียการมองเห็น

ปัจจัยเสี่ยงของโรคต้อหิน

ปัจจัยที่อาจทำให้เกิดโรคต้อหิน ได้แก่:

• อายุ: มากกว่า 40;
• มีสมาชิกในครอบครัวเป็นโรคต้อหิน
• การปรากฏตัวของโรคเบาหวาน;
• การปรากฏตัวของความดันโลหิตสูง

ปัจจัยเสี่ยงของโรคต้อหินรูปแบบอื่นอาจแตกต่างไปจากที่ระบุไว้

อาการของโรคต้อหิน

ต้อหินมักไม่ก่อให้เกิดอาการทันที ในกรณีส่วนใหญ่การมองเห็นยังคงปกติไม่รู้สึกถึงความเจ็บปวด อย่างไรก็ตาม เมื่อต้อหินดำเนินไป การมองเห็นส่วนปลายจะค่อยๆ เสื่อมลง วัตถุที่อยู่ด้านหน้าอาจยังมองเห็นได้ชัดเจน แต่วัตถุที่อยู่ด้านข้างอาจมองเห็นได้ยาก เมื่อโรคดำเนินไป ขอบเขตการมองเห็นจะแคบลง และอาจนำไปสู่การตาบอดอย่างสมบูรณ์ โรคต้อหินมักเป็นโรคที่ลุกลามอย่างช้าๆ ซึ่งต้องใช้เวลาหลายปีกว่าจะเกิดความเสียหายก่อนที่จะมีอาการชัดเจน

การวินิจฉัยโรคต้อหิน

จักษุแพทย์หรือจักษุแพทย์มักจะตรวจพบต้อหินระหว่างการตรวจตา ระหว่างการตรวจตา รูม่านตาจะขยายด้วยยาหยอดตาพิเศษเพื่อตรวจหาโรคต้อหินและอาการอื่นๆ การขยายรูม่านตาช่วยให้มองเห็นได้ละเอียดขึ้น ส่วนภายในตา.

ในการตรวจหาโรคต้อหิน แพทย์อาจทำการทดสอบดังต่อไปนี้:

• การทดสอบการมองเห็น - การทดสอบที่ช่วยให้คุณทราบว่าคุณมองเห็นในระยะทางต่างๆ ได้ดีเพียงใด
• การทดสอบภาคสนามด้วยสายตา - ช่วยให้คุณตรวจสอบการมองเห็นด้านข้าง (อุปกรณ์ต่อพ่วง)
• Tonometry เป็นการทดสอบมาตรฐานสำหรับวัดความดันภายในดวงตา ความดันโลหิตสูงอาจเป็นสัญญาณของโรคต้อหิน
• การขยายรูม่านตา - รูม่านตาขยายด้วย ยาหยอดตาช่วยให้ศึกษารายละเอียดของเส้นประสาทตา

การรักษาโรคต้อหิน

แม้ว่าจะไม่มีวิธีรักษาโรคต้อหินแบบมุมเปิด แต่ก็มักจะช่วยลดอาการของโรคได้

การรักษาอาจรวมถึง:

ยารักษาโรคต้อหิน

อาจใช้ยาหยอดตา ขี้ผึ้งทาตา หรือยาเม็ด ยาบางชนิดได้รับการออกแบบมาเพื่อลดความดันโดยชะลอการผลิตของเหลวในดวงตา คนอื่นอาจปรับปรุงการระบายน้ำ

สำหรับคนส่วนใหญ่ที่เป็นโรคต้อหิน การใช้ยาเป็นประจำสามารถควบคุมการลุกลามของความเสียหายได้โดยการลดความดันในลูกตา อย่างไรก็ตาม ยาเหล่านี้อาจหยุดทำงานไประยะหนึ่ง ทำให้ ผลข้างเคียงหรือไม่มีประสิทธิภาพเพียงพอที่จะควบคุมการลุกลามของความเสียหายได้ หากเกิดปัญหาขึ้น แพทย์อาจสั่งยาอื่น เปลี่ยนขนาดยา หรือแนะนำวิธีอื่นในการแก้ปัญหา

ยาหลักในการรักษาโรคต้อหิน:

• ยาที่ลดการผลิตของเหลวในลูกตา:
• ตัวบล็อกเบต้า - timolol, levobunolol, carteolol;
• สารยับยั้ง Carbonic anhydrase (ICA) - Acetazolamide, Neptapzan, Brinzolamide, Dorzolamide;
• ชุดค่าผสม IKA / beta-blocker - Kosopt;
• ยาที่เพิ่มการระบายอารมณ์ขันในน้ำ:
• ยา Miotic (ไม่ค่อยได้ใช้) - carbachol, ocusert, Akarpine, E-Pilo-1;
• พรอสตาแกลนดิน - Bimatoprost, Latanoprost, Travoprost;
• ยาที่สามารถลดการผลิตและเพิ่มการระบายของอารมณ์ขัน ได้แก่:
• ตัวเร่งปฏิกิริยา alpha-adrenergic ที่เห็นอกเห็นใจ - Brimonidine, Apraclonidine;
• ยาที่ไม่ผ่านการเลือกสรร Sympathomimetic - (ไม่ค่อยได้ใช้) Epinal, Glavcon, Dipivefrin

การผ่าตัดด้วยเลเซอร์ในการรักษาโรคต้อหิน

ในระหว่างการผ่าตัดต้อหินด้วยเลเซอร์ ลำแสงจะพุ่งตรงไปยังส่วนต่างๆ ของช่องด้านหน้าที่ของเหลวออกจากตา สิ่งนี้สามารถช่วยปล่อยของเหลวเพิ่มเติมได้ หลังจากผ่านไปนานเอฟเฟกต์ ศัลยกรรมเลเซอร์สามารถผ่าน ผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยเลเซอร์ต้อหินอาจจำเป็นต้องทานยาเพื่อรักษาโรคต้อหิน

การผ่าตัดรักษาโรคต้อหิน

การผ่าตัดเพื่อรักษาโรคต้อหินสามารถช่วยขจัดของเหลวส่วนเกินออกจากดวงตาและลดความดันในลูกตาได้ อย่างไรก็ตาม การผ่าตัดมักจะเป็นทางเลือกสุดท้าย สำหรับผู้ป่วยโรคต้อหินที่ยังคงมีความก้าวหน้าแม้จะใช้ยาหยอดตา ยาเม็ด หรือการผ่าตัดด้วยเลเซอร์ก็ตาม

ติดตามการพัฒนาของโรคต้อหิน

หากไม่มีการลดลงของการมองเห็น แพทย์อาจตัดสินใจติดตามการพัฒนาของโรคต้อหินโดยไม่ต้องรักษา เนื่องจากโรคต้อหินเป็นโรคที่มีความแปรปรวนสูง การรักษาจึงตัดสินใจเป็นรายบุคคล ในบางกรณี โรคต้อหินอาจวินิจฉัยได้ยาก หลายคนมีอาการของโรคต้อหินบางอย่าง แต่ไม่มี แพทย์บางคนตัดสินใจติดตามผู้ป่วยที่สงสัยว่าเป็นโรคต้อหิน การรักษาจะเริ่มขึ้นหากมีความเสี่ยงต่อการลุกลามของโรค

ไม่มีแนวทางในการป้องกันโรคต้อหิน

การตรวจหาและรักษาโรคต้อหินตั้งแต่เนิ่นๆ ก่อนจะทำให้สูญเสียการมองเห็นอย่างรุนแรงเป็นวิธีที่ดีที่สุดในการต่อสู้กับโรคนี้ เนื่องจากการสูญเสียการมองเห็นเกิดขึ้นทีละน้อยและเริ่มต้นด้วยการเสื่อมสภาพในการมองเห็นส่วนปลาย ผู้ป่วยส่วนใหญ่ไม่สังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงทางสายตาใด ๆ จนกว่าจะเกิดความเสียหายอย่างมีนัยสำคัญกับดวงตา

คุณต้องเข้ารับการตรวจตาเป็นประจำ รวมถึงการใช้ยาเพื่อขยายรูม่านตา นี่เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งหากมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคต้อหิน

ต้อหิน

นี่คือวิธีที่คนที่เป็นโรคต้อหินมองเห็น:

สาเหตุของโรคต้อหิน

ปัจจัยเสี่ยงในการพัฒนาโรค:

- IOP เพิ่มขึ้น (ophthalmohypertension)

- อายุมากกว่า 50 ปี

- เชื้อชาติ (โรคต้อหินพบได้บ่อยในเชื้อชาตินิโกร)

- โรคตาเรื้อรัง (iridocyclitis, chorioretinitis, ต้อกระจก)

- ประวัติอาการบาดเจ็บที่ตา

— โรคที่พบบ่อย(หลอดเลือด โรคไฮเปอร์โทนิก, โรคอ้วน, เบาหวาน)

- ความเครียด

- การใช้ยาบางชนิดเป็นเวลานาน (ยาแก้ซึมเศร้า สารออกฤทธิ์ต่อจิตประสาท ยาแก้แพ้ ฯลฯ)

- กรรมพันธุ์ (ในครอบครัวที่ญาติคนหนึ่งเป็นโรคต้อหินมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคนี้)

โรคต้อหินมีมา แต่กำเนิดและได้มา ประเภทแรกเกี่ยวข้องกับความผิดปกติของพัฒนาการของดวงตาในช่วงระยะการพัฒนาของตัวอ่อน มักเป็นการติดเชื้อในมดลูก เช่น หัดเยอรมัน ไข้หวัดใหญ่ ทอกโซพลาสโมซิส คางทูม หรือโรคของมารดา และอิทธิพลของปัจจัยที่สร้างความเสียหาย (รุนแรง) โรคต่อมไร้ท่อ, การสัมผัสกับอุณหภูมิสูงและรังสี).

ประเภทหลักของโรคต้อหินที่ได้มาคือปฐมภูมิ (มุมเปิด, มุมปิด, ผสม) และทุติยภูมิ (การอักเสบ, phacogenous, หลอดเลือด, บาดแผล, หลังผ่าตัด)

สัญญาณของโรคต้อหินแบบเปิดมุม ได้แก่ ophthalmohypertension (ความดันเพิ่มขึ้นเป็นระยะหรือคงที่) การสูญเสียการมองเห็น (ในกรณีนี้บุคคลจะไม่เห็นส่วนหนึ่งของวัตถุโดยรอบ)

โรคต้อหินมุมเปิด

โรคต้อหินแบบมุมเปิดแบ่งออกเป็นระยะ (ตามระดับของการพัฒนาของอาการทางคลินิก) และระดับของความดันลูกตา

ขั้นตอนของโรคต้อหินแบบเปิดมุมหลัก:

Stage I (เริ่มต้น) - ไม่มีการเปลี่ยนแปลงในการมองเห็นอุปกรณ์ต่อพ่วง แต่มีจุดเล็ก ๆ อยู่ตรงกลาง (scotomas paracentral ในเขต Bjerrum การขยายตัวของจุดบอด) การขุดตุ่มเส้นประสาทตาไม่ถึงขอบ .

ด่าน II (ขั้นสูง) - การ จำกัด ขอบเขตการมองเห็นอุปกรณ์ต่อพ่วงมากกว่า 10 องศาจากด้านจมูกหรือการทำให้แคบลงจากศูนย์กลางไม่เกิน 15 องศาจากจุดตรึง, การขุด OD (ขอบ)

ด่าน III (ขั้นสูงสุด) - โดดเด่นด้วยการ จำกัด มุมมองแบบศูนย์กลางและในหนึ่งส่วนหรือมากกว่านั้นมากกว่า 15 องศาจากจุดตรึง, การขุด OD

ด่าน IV (เทอร์มินัล) - ไม่มีการมองเห็นหรือการรับรู้แสงอย่างสมบูรณ์ด้วยการฉายภาพที่ไม่ถูกต้อง อาจเป็นการมองเห็นที่เหลือในพื้นที่ชั่วคราว หากสื่อของดวงตาโปร่งใสและมองเห็นอวัยวะก็แสดงว่าเส้นประสาทตาฝ่อ

ระยะของโรคต้อหิน

โรคต้อหินแบบปิดมุม

โรคต้อหินแบบปิดมุมเกิดขึ้นในกรณีที่มีการอุดตันของมุมม่านตาทั้งหมดหรือบางส่วนซึ่งมีการไหลออกของอารมณ์ขัน ปัจจัยกระตุ้น: ตาเล็ก (มักเกิดภาวะสายตายาว), ช่องหน้าตื้น, การผลิตของเหลวในลูกตามากเกินไป, เลนส์ขนาดใหญ่, มุมกระจกตาแคบ (ANC) มีการเพิ่มขึ้นเป็นระยะใน IOP ซึ่งเป็นอาการที่รุนแรงซึ่งเป็นการโจมตีแบบเฉียบพลันของโรคต้อหินซึ่งอาจเกิดจากการอยู่นานในห้องมืดหรือตอนค่ำการดื่มของเหลวจำนวนมากความเครียดทางอารมณ์ มีอาการปวดตาอย่างรุนแรง แผ่ไปถึงครึ่งหนึ่งของศีรษะที่สอดคล้องกัน ตาแดง เป็นวงกลมสีรุ้งเมื่อมองไปที่แหล่งกำเนิดแสง

การโจมตีแบบเฉียบพลันของโรคต้อหิน

เงื่อนไขนี้ต้องได้รับการรักษาทันที

โรคต้อหินที่มีความเสถียรและไม่เสถียรนั้นแตกต่างกันไปตามระดับของความก้าวหน้า (โดยการมองเห็นและขอบเขตการมองเห็น)

ขึ้นอยู่กับระดับของการชดเชย DrDeramus สามารถชดเชยได้ (ไม่มีไดนามิกเชิงลบ) subcompensated (มีไดนามิกเชิงลบ) และ decompensated (การโจมตีแบบเฉียบพลันของโรคต้อหินด้วยการเสื่อมสภาพอย่างรวดเร็วในการทำงานของภาพ)

โรคต้อหินอาจไม่แสดงอาการเป็นเวลานาน และผู้ป่วยก็ขอความช่วยเหลือเมื่อสูญเสียหน้าที่การมองเห็นบางอย่างไปอย่างแก้ไขไม่ได้แล้ว

อาการที่คุณควรไปพบแพทย์เพื่อหยุดการพัฒนาของโรค:

- สูญเสียมุมมอง (บางวัตถุไม่สามารถมองเห็นได้)

- วงกลมสีรุ้งเมื่อมองที่แหล่งกำเนิดแสง

- มองเห็นภาพซ้อน

- เปลี่ยนแว่นบ่อย

- ปวดบริเวณคิ้ว

1. การตรวจทางจักษุวิทยา:

– visometry (ถึงแม้จะมีการมองเห็นแบบท่อ ความสามารถในการมองเห็นได้ 100%)

– เส้นรอบวง, รวม. คอมพิวเตอร์. เปิดเผยการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยในด้านการมองเห็น

- campimetry - การศึกษาจุดบอด (พื้นที่ในมุมที่คนปกติมองไม่เห็น) - ปกติ 10?12 ซม.

- biomicroscopy (การขยายตัวของหลอดเลือดของเยื่อบุ, อาการของทูต (การสะสมของเม็ดสีตามหลอดเลือดปรับเลนส์ด้านหน้า), อาการของงูเห่า (การขยายตัวของเส้นเลือด episcleral ในรูปแบบของช่องทางก่อนที่จะเจาะตาขาว ) dystrophy ของม่านตาและเม็ดสีตกตะกอน)

- การตรวจ gonioscopy ของมุม iridocorneal โดยใช้ goniolens (กำหนดขนาดของมุมของห้องหน้า)

— tonometry ตาม Maklakov (บรรทัดฐาน 16-26 mm Hg), tonometry แบบไม่สัมผัส (ไม่ใช่ วิธีการที่แน่นอนใช้สำหรับการวิจัยจำนวนมาก)

- tonography - tonometry เป็นเวลา 4 นาทีโดยใช้ tonograph แบบอิเล็กทรอนิกส์ ตัวชี้วัดปกติ:

P0=10-19 mmHg (ความดันลูกตาที่แท้จริง)

F=1.1-4.0 mm3/min (ปริมาตรนาทีของของเหลวในลูกตา)

С=0.14-0.56 mm3/min/mm Hg (ปัจจัยความสะดวกในการไหลออก)

KB= 30-100 (อัตราส่วนของเบกเกอร์= P0/S)

- ophthalmoscopy (ตรวจสอบการขุดหัวประสาทตา) และการตรวจด้วยเลนส์ Goldman

การขุดของออปติกดิสก์

– เอกซ์เรย์เชื่อมโยงกันของแสงของเรตินา (ตรวจสอบการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยในหัวประสาทตา)

– การผ่าตัดแก้ไขตาไฮเดลเบิร์ก

- rheoophthalmography (กำหนดระดับของ ischemia หรือ hypervolemia ของแต่ละตา)

- การทดสอบความเครียด (ช่วยในการวินิจฉัยโรคต้อหินแบบปิดมุม - มืด, orthoclinostatic, มี mydriatics) ในกรณีนี้รูม่านตาขยายมุมของช่องหน้าปิดและมีอาการของการโจมตีเฉียบพลัน

2. การตรวจทั่วไป - การตรวจเลือดและน้ำตาลทางคลินิก, การตรวจเลือดทางชีวเคมี, การปรึกษากับแพทย์ทั่วไป, แพทย์โรคหัวใจ, นักประสาทวิทยา, แพทย์ต่อมไร้ท่อเพื่อระบุพยาธิสภาพที่เกิดขึ้นพร้อมกันที่สามารถกระตุ้นการเริ่มต้นหรือการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยโรคต้อหิน

โรคต้อหินไม่มีวิธีรักษา แต่สามารถหยุดการลุกลามของโรคได้เท่านั้น การรักษากำหนดโดยแพทย์เท่านั้น

ประเภทของการรักษาโรคต้อหิน:

1. การรักษาด้วยยาในท้องถิ่น:

- อนุพันธ์ของ prostaglandins (เพิ่มการไหลออกของของเหลวในลูกตา) - Travatan, Xalatan - หยอดตา 1 หยดก่อนนอน

-?-blockers - ลดการผลิตอารมณ์ขัน - (ไม่เลือก (อย่า .) ผลข้างเคียงในหัวใจและหลอดลมมีข้อห้ามในผู้ที่มีภาวะหลอดลมหดเกร็ง) และเลือก) - Timolol (Arutimol, Kuzimolol 0.25% หรือ 0.5%), Betoptik และ Betoptik S. ปลูกฝังทุก 12 ชั่วโมง

- miotics - pilocarpine 1% - ใช้สำหรับโรคต้อหินแบบปิดมุม (ทำให้รูม่านตาแคบลง, รากไอริสจะเคลื่อนออกจากมุมของช่องด้านหน้าจึงเปิดออก) - 1 หยดมากถึง 3 ครั้งต่อวัน

- สารยับยั้ง carbonic anhydrase ลดการผลิตของเหลวในลูกตา (Azopt, Trusopt) - 1 หยด 2 ครั้งต่อวัน

ขั้นแรกให้กำหนดยา 1 ตัว (โดยมากคืออนุพันธ์ของพรอสตาแกลนดิน) หากไม่มีผล ให้เพิ่มยาหยอดอื่นๆ เช่น?-Adrenergic blockers การรักษาจะถูกเลือกโดยแพทย์เท่านั้นเพราะ ยาบางชนิดเป็นพิษและมีข้อห้ามหลายประการ

ยาลดความดันโลหิตถูกใช้อย่างต่อเนื่องเพื่อชะลอการพัฒนาของโรคต้อหิน

2. จำเป็นต้องใช้ Neuroprotectors เพราะ ต้อหินส่งผลกระทบต่อเนื้อเยื่อประสาท มีทางตรงและทางอ้อม (ปรับปรุงจุลภาคและกระทำโดยอ้อมกับเซลล์ประสาท) วิตามินโดยตรง ได้แก่ วิตามิน C, A, กลุ่ม B, emoxipin, mexidol, histochrome, neuropeptides (retinalamin, cortexin), indirect-theophylline, vinpocetine, pentoxifylline, nootropics, ยาลดคอเลสเตอรอล ผู้ป่วย 1-2 ครั้งต่อปีได้รับการบำบัดด้วยยาในโรงพยาบาล

3. การทำกายภาพบำบัดรวมถึงการใช้วิธีการต่างๆ เช่น การกระตุ้นด้วยไฟฟ้าของเส้นประสาทตา, การบำบัดด้วยแม่เหล็ก, การรักษาด้วยเลเซอร์

4. ถ้า การรักษาด้วยยาไม่ได้ผลการผ่าตัดรักษา (เลเซอร์หรือแบบดั้งเดิม) ถูกระบุ

โรคต้อหินโจมตี

การโจมตีอย่างเฉียบพลันของโรคต้อหินต้องได้รับการรักษาทันที มีอาการเจ็บลูกตา แผ่ซ่านไปยังบริเวณใกล้เคียง คลื่นไส้ อาเจียน อาจมีกลุ่มอาการเกี่ยวกับตา ในการตรวจสอบการฉีดผสมกระจกตาบวมช่องด้านหน้ามีขนาดเล็กรูม่านตาขยายการทิ้งระเบิด (โปน) ของม่านตาอวัยวะไม่สามารถมองเห็นได้ชัดเจนเส้นประสาทตาที่มีเลือดออก ดวงตาได้รับความหนาแน่นของหิน

ประการแรก ผู้ป่วยจะถูกถามครั้งสุดท้ายเมื่อนั่งเก้าอี้และปัสสาวะ วัดความดันโลหิต (BP) เงื่อนไขเหล่านี้มีส่วนทำให้เกิดความดันโลหิตสูง เมื่อล้างลำไส้ vasospasm จะลดลงและมีโอกาสสูงที่ IOP จะลดลงอย่างรวดเร็ว

อย่าลืมปลูกฝัง pilocarpine 1% และ timolol วันละ 2 ครั้ง ยาชาเข้ากล้ามเนื้อ (promedol, analgin) ใช้การบำบัดด้วยการฟุ้งซ่าน (เช่น พลาสเตอร์มัสตาร์ดที่ด้านหลังศีรษะ) พวกเขาใช้ diacarb กับ asparkam, lasix เข้ากล้ามภายใต้การควบคุมความดันโลหิต หลังจากหยุดการโจมตีแล้ว แนะนำให้ทำการผ่าตัด

การผ่าตัดรักษาโรคต้อหิน

ประเภทหลักของการรักษาด้วยเลเซอร์: เลเซอร์ตัดขน(สร้างรูในม่านตา) trabeculoplasty(ปรับปรุงการซึมผ่านของ trabeculae)

Iridectomy

มีหลายวิธีในการผ่าตัดด้วยจุลภาค วิธีที่นิยมใช้กันมากที่สุดคือ การผ่าตัดเสริมจมูก. ซึ่งจะมีการสร้างเส้นทางการไหลออกใหม่ของอารมณ์ขันภายใต้เยื่อบุลูกตาและจากนั้นของเหลวจะถูกดูดซึมเข้าสู่เนื้อเยื่อรอบข้าง นอกจากนี้ยังสามารถดำเนินการอื่น ๆ ได้ - iridocycloretraction(ขยายมุมของช่องหน้า) ไซนัส(ปรับปรุงการไหลออก), cyclocoagulation(ลดการผลิตอารมณ์ขัน)

การเยียวยาพื้นบ้านไม่ได้ผล ผู้ป่วยกำลังเสียเวลาอันมีค่าในการรักษาพวกเขาในขณะที่โรคดำเนินไป

ภาวะแทรกซ้อนของโรคต้อหิน

ภาวะแทรกซ้อนจากการรักษาที่ไม่เหมาะสมหรือไม่มีเหตุผล: ตาบอด โรคต้อหินที่เจ็บปวดขั้นสุดท้ายนำไปสู่การกำจัดตา

การป้องกันโรคต้อหิน

การป้องกันคือการตรวจหาโรคในระยะเริ่มต้น ในกรณีที่มีปัจจัยเสี่ยง จำเป็นต้องไปพบแพทย์จักษุแพทย์เป็นประจำเพื่อตรวจและวัดความดันในลูกตา

ผู้ป่วยที่เป็นโรคต้อหินต้องปฏิบัติตามระบอบการทำงานและการพักผ่อน, การออกกำลังกายที่ได้รับยาไม่มีข้อห้าม, ไม่รวมนิสัยที่ไม่ดี, คุณไม่สามารถดื่มของเหลวจำนวนมาก, สวมเสื้อผ้าที่สามารถขัดขวางการไหลเวียนของเลือดในบริเวณศีรษะ (เนคไท, ปลอกคอ) .

จักษุแพทย์ Letyuk T.Z.

ปัจจัยเสี่ยงของโรคต้อหิน: วิธีการป้องกัน

ยาแผนปัจจุบันได้สร้างปัจจัยเสี่ยงสำหรับโรคต่างๆ มากมาย และในหลายกรณีมีวิธีที่จะทำให้เป็นกลาง ชดเชย หรือรับมือได้ ตัวอย่างของความต้านทานดังกล่าวคือกล้ามเนื้อหัวใจตาย เป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้วว่าระดับไขมันในเลือดสูงเป็นหนึ่งในปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญสำหรับการพัฒนาภาวะหลอดเลือดแข็ง และด้วยเหตุนี้ กล้ามเนื้อหัวใจตาย แต่คุณสามารถใช้มาตรการเฉพาะบางอย่างที่ช่วยลดไขมันในเลือดได้ รวมถึงการรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพและการออกกำลังกาย หากไม่สามารถลดระดับไขมันได้อย่างเพียงพอโดยการเปลี่ยนแปลงอาหารและวิถีชีวิตเพียงอย่างเดียว การรักษาด้วยยาก็กำหนดไว้เช่นกัน

แม้ว่าความรู้เกี่ยวกับปัจจัยเสี่ยงของโรคต้อหินจะเพิ่มขึ้นอย่างมากในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา แต่มีเพียงไม่กี่ปัจจัยเท่านั้นที่ได้รับอิทธิพลจากการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต ปัจจัยเสี่ยงหลักของโรคต้อหินคือความดันลูกตาเพิ่มขึ้น จนถึงตอนนี้ ยังไม่มีการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตที่อาจลดหรือป้องกัน IOP ที่เพิ่มขึ้นได้ คนไข้มักจะถามตัวเองว่า “ฉันทำอะไรผิด” หรือ "ฉันจะทำอย่างไรเพื่อลดความดันในลูกตา" บางทีในอนาคตอาจเป็นไปได้ที่จะให้คำตอบที่น่าพอใจสำหรับคำถามเหล่านี้ แต่ในปัจจุบันความเป็นไปได้ในการทำเช่นนั้นยังมีจำกัด เป็นที่ทราบกันดีว่าความเครียดทางจิตใจที่รุนแรงสามารถเพิ่ม IOP ได้ แม้ว่าความเครียดจะเป็นส่วนหนึ่งของชีวิตประจำวัน แต่ถ้าเกิดมากเกินไป ก็จะต้องดำเนินการเพื่อลดความเครียด ตัวอย่างเช่น หากคุณดื่มของเหลวจำนวนมากในช่วงเวลาสั้นๆ อาจทำให้ IOP เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว ผู้ป่วยโรคต้อหินควรดื่มน้ำในปริมาณที่เพียงพอ แต่ต้องกระจายอย่างสม่ำเสมอตลอดทั้งวัน

ผู้ป่วยบางรายพบว่า IOP เพิ่มขึ้น ซึ่งขึ้นอยู่กับตำแหน่งของร่างกาย ในกรณีที่หายากเหล่านี้ แนะนำให้นอนในท่าที่ยกขึ้นเล็กน้อย (เช่น โดยให้ศีรษะอยู่สูงกว่าขา) ในคนไข้ที่เป็นโรคต้อหินรงควัตถุ (ร่วมกับกลุ่มอาการการกระจายตัวของเม็ดสี) การออกกำลังกายอาจทำให้ IOP เพิ่มขึ้น แต่แม้กระทั่งในกรณีเหล่านี้ ก็มีมาตรการป้องกันที่สามารถปรึกษากับจักษุแพทย์ได้

แน่นอน คงจะดีถ้าวิถีชีวิตบางอย่างถือได้ว่าเป็นผู้ช่วยในการป้องกันการเพิ่มขึ้นของ IOP แต่จนถึงขณะนี้ยังไม่ทราบ ดังนั้นเราจึงให้คำแนะนำต่อไปนี้ซึ่งนำไปสู่เพิ่มเติม วิถีการดำเนินชีวิตที่มีสุขภาพดีชีวิต เพราะโดยทั่วไปจะมีประโยชน์ กล่าวคือ

• นอนหลับที่เพียงพอ;
• การออกกำลังกายประจำวันอย่างเพียงพอ
• การยึดมั่นในอาหารที่มีไขมันสัตว์มากเกินไปวิตามินจำนวนมาก
• การบริโภคผักและผลไม้ทุกวัน, ปลาอย่างน้อยสัปดาห์ละครั้ง;
• รักษาน้ำหนักตัวให้เป็นปกติ
• หลีกเลี่ยง นิสัยที่ไม่ดี.

การพยายามมีชีวิตส่วนตัวและอาชีพที่ปราศจากความเครียดทางจิตใจเป็นเรื่องที่ดีต่อสุขภาพ บุคคลที่ไม่สามารถบรรลุสิ่งนี้ได้ด้วยตนเองควรสมัครเพื่อ คำแนะนำอย่างมืออาชีพเพื่อช่วยจัดการกับความเครียด

ปัจจัยบางอย่าง เช่น อายุ เชื้อชาติ และเพศ ไม่สามารถมีอิทธิพลได้ สำหรับปัจจัยอื่นๆ เช่น vasospastic syndrome มีการรักษาที่เหมาะสม ผู้ที่เป็นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบมักมีอาการมือเย็นและความดันโลหิตต่ำ ปรากฏการณ์ทั้งสองเป็นสัญญาณของความผิดปกติของหลอดเลือดซึ่งอาจได้รับอิทธิพลจากการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตในระดับหนึ่ง กล่าวคือ การออกกำลังกายที่เพิ่มขึ้น การรักษาอาหารเพื่อสุขภาพ การดื่มน้ำให้เพียงพอ การรับประทานเกลือที่เพียงพอ เป็นต้น

โชคดีที่มีวิธีพิสูจน์แล้วว่าสามารถป้องกันโรคต้อหินได้ สิ่งสำคัญที่สุดของพวกเขาคือการหันไปหาจักษุแพทย์ในเวลา: ตั้งแต่อายุ 40 ปีต้องทำการตรวจตาอย่างน้อยหนึ่งครั้งทุก ๆ ห้าปี หากสงสัยว่าเป็นโรคต้อหินระยะแรก ช่วงเวลาเหล่านี้ควรสั้นลง หากการถ่ายทอดทางพันธุกรรมของโรคต้อหินเป็นภาระหรือมีปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ แนะนำให้เข้ารับการตรวจครั้งแรกโดยจักษุแพทย์ก่อน (ก่อนอายุ 40 ปี) หากจักษุแพทย์ตรวจพบสัญญาณของรอยโรคต้อหินหรือหาก IOP สูงขึ้น มากกว่า 25 มม. ปรอท (ตาม Goldmann) เขาจะกำหนดการรักษา

สาเหตุของโรคต้อหิน

สวัสดีตอนบ่ายเพื่อน ๆ !

เมื่อไม่กี่เดือนก่อน ลูกสาววัย 1 ขวบของฉันและฉันได้เข้ารับการตรวจร่างกายเมื่ออายุเท่านี้ เราต้องยืนเข้าแถวกันสักหน่อย

ขณะรอที่หน้าห้องทำงานของแพทย์ ข้าพเจ้าศึกษาข้อมูลบนอัฒจันทร์โดยไม่ได้ตั้งใจและเห็นโปสเตอร์ที่อุทิศให้กับโรคต้อหิน และนั่นคือตอนที่ฉันรู้ว่าฉันไม่รู้อะไรเกี่ยวกับโรคนี้เลย

วันนี้ฉันตัดสินใจที่จะเติมช่องว่างในความรู้และตามปกติฉันขอเชิญคุณทำความคุ้นเคยกับผลงานของฉัน

การแพร่กระจายที่สำคัญของโรคต้อหิน ความยากลำบากในการวินิจฉัยตั้งแต่เนิ่นๆ และการพยากรณ์โรคที่ร้ายแรงเป็นสาเหตุของโรคต้อหิน ความสนใจที่เพิ่มขึ้นกับโรคนี้โดยนักวิทยาศาสตร์และผู้ปฏิบัติงาน

โรคตานี้เป็นสาเหตุอันดับสองของการตาบอดที่รักษาไม่หาย

โรคต้อหินคืออะไร?

โรคต้อหินเป็นโรคตาเรื้อรังที่เพิ่มความดันในลูกตา (IOP) และทำลายเส้นประสาทตา

ในกรณีนี้การมองเห็นจะลดลงจนถึงการตาบอด

อาการตาบอดที่เกิดจากโรคต้อหินนั้นไม่สามารถย้อนกลับได้เนื่องจากเส้นประสาทตาตาย ในกรณีนี้ เป็นไปไม่ได้ที่จะฟื้นฟูการมองเห็นของผู้ป่วยตาบอด!

น่าเสียดายที่ DrDeramus เป็นโรคที่พบได้บ่อย ส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อผู้ที่มีอายุมากกว่า 40 ปี

แต่โรคนี้ยังสามารถส่งผลกระทบต่อคนหนุ่มสาว (โรคต้อหินในเด็ก) และแม้กระทั่งทารกแรกเกิด (โรคต้อหินที่มีมาแต่กำเนิด)

ตัวเลขปกติสำหรับความดันในลูกตาเป็นค่าส่วนบุคคล แต่โดยเฉลี่ยแล้วจะมีค่าอยู่ในช่วง 16-25 มม. ปรอท เมื่อวัดด้วยเครื่องวัดโทนเสียงแบบ Maklakov

ความคงตัวของความดันลูกตาถูกกำหนดโดยความสมดุลระหว่างปริมาณของของเหลวที่ผลิตในตาและของเหลวที่ไหลออกจากตา

ความดันในลูกตาเพิ่มขึ้นเนื่องจากสาเหตุหลักสองประการ:

1. ของเหลวในลูกตาเกิดขึ้นในปริมาณที่มากเกินไป
2. การขับถ่ายของเหลวในลูกตาผ่านระบบระบายน้ำของดวงตาถูกรบกวนเนื่องจากการเปลี่ยนแปลง

ดังนั้นการกักเก็บของเหลวในดวงตาทำให้ IOP เพิ่มขึ้นและ IOP สูงจะทำให้เส้นประสาทตาตาย

การตรวจโดยจักษุแพทย์และการวัด IOP อย่างน้อยปีละครั้งจะช่วยให้สามารถตรวจหาและรักษาโรคได้อย่างมีประสิทธิภาพ

อาการของโรคต้อหิน

มีสามอาการหลักของโรคต้อหิน:

3. เพิ่มความดันลูกตา;
4. การลดขอบเขตการมองเห็น
5. การเปลี่ยนแปลงของเส้นประสาทตา

เพื่อให้รู้จักโรคต้อหินได้ทันเวลา สิ่งสำคัญคือต้องทราบอาการและความรู้สึกส่วนตัวของผู้ป่วย

บุคคลอาจไม่รู้สึกว่า IOP เพิ่มขึ้นในระดับปานกลางซึ่งมีผลเสียต่อเส้นประสาทตาอยู่แล้วซึ่งนำไปสู่การสูญเสียการมองเห็น

สัญญาณต่อไปนี้อาจบ่งบอกถึงการเพิ่มขึ้นของความดันลูกตา:

6. ตาพร่ามัว, การปรากฏตัวของ "กริด" ต่อหน้าต่อตา;
7. การปรากฏตัวของ "วงกลมสีรุ้ง" เมื่อมองไปที่แหล่งกำเนิดแสง (เช่นหลอดไฟเรืองแสง);
8. รู้สึกไม่สบายตา, รู้สึกหนักและตึงเครียด;
9. ปวดตาเล็กน้อย
10. ความรู้สึกของความชื้นในดวงตา;
11. ความสามารถในการมองเห็นในตอนค่ำบกพร่อง
12. ปวดเล็กน้อยรอบดวงตา

โรคต้อหินไม่ใช่โรคติดต่อ

ตามกฎแล้วมันเกิดขึ้นในดวงตาทั้งสองข้าง แต่ไม่ใช่ในเวลาเดียวกัน ในอีกไม่กี่เดือนหรือหลายปีก็อาจปรากฏขึ้น

เฉพาะผู้เชี่ยวชาญเท่านั้นที่สามารถระบุได้ว่าคุณมีโรคต้อหินหรือไม่และอยู่ในรูปแบบใด

ที่มา: http://www.it-med.ru/library/g/glaukoma.htm

โรคร้าย

โรคตา "ต้อหิน" ไม่ใช่สิ่งที่ดีที่สุดที่สามารถเกิดขึ้นได้กับบุคคล มันนำไปสู่การตาบอดและนี่คือโศกนาฏกรรมในทุกวัย

อันที่จริงนี่ไม่ใช่โรคเดียว แต่เป็นโรคทั้งกลุ่ม อาการต่อไปนี้รวมกัน: ความดันลูกตาเพิ่มขึ้น, ความผิดปกติของเส้นประสาทตาและการเกิดข้อบกพร่องของช่องมองภาพทั่วไป

ดวงตาของมนุษย์ พูดคร่าวๆ เป็นลูกบอลที่เต็มไปด้วยของเหลวชีวภาพและมีโครงสร้างที่ควบคุมกระบวนการ "การมองเห็น" ของเหลวนี้หมุนเวียนอย่างต่อเนื่องและได้รับการต่ออายุ

ด้วยโรคต้อหิน ฟังก์ชันนี้จะหยุดชะงัก ของเหลวในตาซบเซาและสะสมอย่างช้าๆ นี่คือที่มาของแรงกดบนเปลือกและโครงสร้าง

เมื่อกระบวนการกลายเป็นหายนะ ตาบอดก็เข้ามา

นั่นคือเหตุผลที่เมื่อสังเกตเห็นสัญญาณของโรคต้อหินแล้วคุณควรรีบไปพบแพทย์ทันทีก่อนที่จะสายเกินไป

โรคนี้ไม่ได้รักษาให้หายขาด แต่กระบวนการนี้สามารถทำให้เสถียรได้ในระยะเริ่มแรกจึงหลีกเลี่ยงภัยพิบัติหลักได้

สัญญาณของโรคต้อหินสะสมช้าและไม่ปรากฏขึ้นพร้อมกันทั้งหมด แต่แม้กระทั่งสองหรือสามคนก็เป็นเหตุผลที่ควรมาที่คลินิกแล้ว

สิ่งที่คุณต้องรู้เพื่อทำความเข้าใจกระบวนการที่เกิดขึ้นเมื่อมีอาการต้อหินชนิดต่างๆ ปรากฏขึ้น?

ตาของเราประกอบด้วยเปลือกหอยและห้องต่างๆ ฉันจะพยายามอธิบายโครงสร้างของมัน พูดง่ายๆแต่เพื่อความเข้าใจที่ลึกซึ้งยิ่งขึ้น ควรอ้างอิงเอกสารทางการแพทย์ หนังสือเกี่ยวกับ โรคตาเริ่มต้นด้วยเรื่องราวเกี่ยวกับโครงสร้างของดวงตา และยังมีสารานุกรมที่มีรูปภาพและไดอะแกรมอีกด้วย

ดังนั้นลูกตาจึงถูกปกคลุมด้วยเปลือกนอก - ตาขาว นี่คือตาขาว ด้านหน้าของลูกตานั้นโปร่งใสและเรียกว่ากระจกตา เราเรียกมันว่าลูกศิษย์

แต่ในความเป็นจริง รูม่านตาเป็นวงกลมสีดำตรงกลาง และวงแหวนสีรอบๆ มันคือม่านตา เราเห็นพวกมันผ่านกระจกตาใส

ระยะห่างระหว่างกระจกตากับม่านตาคือช่องหน้าของดวงตา ระหว่างม่านตากับจอตาคือช่องหลัง ม่านตาเป็นจานที่มีรูม่านตาอยู่ตรงกลาง ในความสัมพันธ์กับกระจกตาจะสร้างมุม

อยู่ในมุมนี้ที่มีอุปกรณ์ระบายน้ำซึ่งมีการไหลออกของของเหลว ของเหลวทำงานจะเกิดขึ้นในช่องตาหลังและเข้าสู่ช่องหน้าผ่านรูม่านตา

สาเหตุของความดันลูกตาเพิ่มขึ้นในโรคต้อหิน:

13. การละเมิดการไหลออกของของเหลวเกิดขึ้นเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงในระบบระบายน้ำซึ่งประกอบด้วยเนื้อเยื่อ trabecular, ช่องไซนัส scleral, ช่องสะสม, ช่องท้องในช่องท้องและหลอดเลือดดำ

การเปลี่ยนแปลงในการทำงานของบางส่วนของระบบนำไปสู่พยาธิวิทยา มุมระบายน้ำเปิดอยู่ แต่ของเหลวยังคงสะสมอยู่และความดันในลูกตาเพิ่มขึ้น

สามารถป้องกันการไหลออกของของเหลวได้โดยการปิดมุม เกิดจากแรงกดจากรากของม่านตา ซึ่งบางครั้งประกอบกับการเคลื่อนตัวของเลนส์

สาเหตุของการสะสมของของเหลวอาจเป็นความผิดปกติของการทำงานข้างต้นร่วมกัน

ความเสียหายทางกลต่อดวงตา

โรคต้อหินชนิดต่างๆ

โรคนี้ได้รับการพิจารณาโดยผู้วินิจฉัยจากมุมมองที่ต่างกัน:

ต้นทาง(ประถม ทุติยภูมิ หรือเกี่ยวข้องกับข้อบกพร่องในการพัฒนาของตาและโครงสร้างอื่น ๆ ของร่างกาย);

อายุของผู้ป่วย(โรคต้อหินที่มีมา แต่กำเนิด, ในวัยแรกเกิด, เด็กและเยาวชน);

กลไกการเพิ่มความดันลูกตา(มุมเปิด, มุมปิด);

ระดับความดันลูกตา(ความดันโลหิตสูงและความดันโลหิตปกติ);

ระดับของความเสียหายต่อศีรษะของเส้นประสาทตา(เริ่มต้น ขั้นสูง ขั้นสูง และเทอร์มินัล);

ไหล(เสถียรและไม่เสถียร)

อย่างที่คุณเห็น การวินิจฉัยขั้นสุดท้ายขึ้นอยู่กับสัญญาณต่างๆ ที่นำมาจากกลุ่มต่างๆ ที่จำแนกโรค

ดังนั้นจึงมีโรคต้อหินหลายชนิด รายการมีการปรับปรุงเป็นครั้งคราว

วิทยาศาสตร์การแพทย์ไม่หยุดนิ่ง มีการศึกษาและจำแนกอาการของโรค โรคต้อหินแต่ละประเภทมีตัวเลือกการรักษาของตัวเอง

ในรัสเซียตอนนี้พวกเขาใช้การจำแนกประเภทของ DrDeramus ซึ่งพัฒนาโดย A.P. Nesterov และ E.A. Egorov ในปี 2544

วิธีที่มีประสิทธิภาพที่สุดในการตรวจหาโรคต้อหินคือการวัดความดันลูกตา ความดันโลหิตสูงเป็นสาเหตุของการตรวจเพิ่มเติม

อะไรนำไปสู่การพัฒนาของโรคต้อหิน?

โรคนี้มีสี่ขั้นตอน:

อักษรย่อ:ยังคงมีการมองเห็นตามปกติ แต่แพทย์จะวินิจฉัยความเบี่ยงเบนระหว่างการตรวจ พบข้อบกพร่องเฉพาะในหัวประสาทตา;

ที่พัฒนา:มุมมองจากด้านข้างของจมูกลดลงเมื่อขอบเขตแคบลงมากกว่า 10 °

ไปไกล:ขอบเขตการมองเห็นลดลงอย่างมีจุดศูนย์กลางโดยทำให้ขอบเขตแคบลงมากกว่า 15°

เทอร์มินัล:ขอบเขตการมองเห็นยังคงรักษาไว้ในส่วนชั่วขณะ ต่อมามีเพียงช่วงความไวแสงเท่านั้น ซึ่งในที่สุดจะกลายเป็นตาบอดอย่างสมบูรณ์

สาเหตุของโรค

โรคต้อหินมักจะพัฒนาเมื่อมีความผิดปกติทางพันธุกรรม เช่นเดียวกับในรูปแบบของโรคร่วมกับโรคอื่น ๆ มันสามารถเกิดขึ้นได้ในฐานะโรคจากการทำงานอันเป็นผลมาจากการบาดเจ็บที่ตาหรือจากการเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับอายุ

กลุ่มที่มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการเกิดโรคต้อหินมักจะรวมถึงผู้ป่วยที่:

มีญาติทางสายเลือดที่วินิจฉัยว่าเป็นโรคต้อหิน

ผู้ที่มีอายุ 35-40 ปีที่มีอาการไม่สบายทางสายตาซึ่งไม่ได้แว่นตา

ผู้ป่วยโรคต่อมไร้ท่อที่ไม่สามารถชดเชยด้วยฮอร์โมน;

ผู้ป่วยอายุมากกว่า 70 ปี

ที่มา: http://www.live4ever.ru/glaukoma.html

ใครเสี่ยงบ้าง

โรคต้อหินเป็นกลุ่มของโรคที่มักมีลักษณะเฉพาะโดยการเพิ่มขึ้นของความดันในลูกตา (IOP) แต่ไม่เสมอไป การเปลี่ยนแปลงในด้านการมองเห็นและพยาธิสภาพของใยแก้วนำแสง (การขุดค้นจนถึงฝ่อ)

ปัจจัยเสี่ยงในการพัฒนาโรค:

เพิ่ม IOP (ophthalmohypertension)

อายุมากกว่า 50

เชื้อชาติ (โรคต้อหินพบมากในคนผิวดำ)

โรคตาเรื้อรัง (iridocyclitis, chorioretinitis, ต้อกระจก)

ประวัติการบาดเจ็บที่ตา

โรคทั่วไป (หลอดเลือด, ความดันโลหิตสูง, โรคอ้วน, เบาหวาน)

ความเครียด

การใช้ยาบางชนิดในระยะยาว (ยาแก้ซึมเศร้า สารออกฤทธิ์ต่อจิตประสาท ยาแก้แพ้ ฯลฯ)

กรรมพันธุ์ (ในครอบครัวที่ญาติคนใดคนหนึ่งเป็นโรคต้อหินมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคนี้)

ขั้นตอน

ตามระดับของความดันลูกตา 3 องศามีความโดดเด่น:

A-normal IOP (สูงสุด 27 mm Hg)

B- ปานกลาง IOP (28-32 mmHg)

C-high IOP (มากกว่า 33 mmHg)

โรคต้อหินที่แยกได้จากความดันลูกตาปกติ ในเวลาเดียวกัน มีการสูญเสียฟิลด์ภาพลักษณะ การขุดพัฒนา ตามด้วยการฝ่อของตุ่มของเส้นประสาทตา แต่ IOP เป็นเรื่องปกติ

การโจมตีแบบเฉียบพลันของโรคต้อหิน

โรคต้อหินอาจไม่แสดงอาการเป็นเวลานาน และผู้ป่วยก็ขอความช่วยเหลือเมื่อสูญเสียหน้าที่การมองเห็นบางอย่างไปอย่างแก้ไขไม่ได้แล้ว

ที่มา: http://www.medicalj.ru/diseases/ophthalmology/804-glaukoma

ต้อกระจก. อาการ สาเหตุ ปัจจัยเสี่ยง การรักษาและป้องกันโรคที่มีประสิทธิภาพ

เว็บไซต์ให้ข้อมูลพื้นฐาน การวินิจฉัยและการรักษาโรคที่เพียงพอเป็นไปได้ภายใต้การดูแลของแพทย์ที่มีมโนธรรม

ต้อกระจกเป็นพยาธิสภาพที่ทำให้เลนส์หรือแคปซูลขุ่นมัว พยาธิวิทยานี้ทำให้การมองเห็นลดลงเนื่องจากความโปร่งใสของเลนส์ลดลง โรคมักจะดำเนินไปอย่างช้าๆในวัยผู้ใหญ่ อย่างไรก็ตาม ต้อกระจกบางชนิดสามารถพัฒนาอย่างรวดเร็วและทำให้สูญเสียการมองเห็นในเวลาอันสั้น

ต้อกระจกเป็นที่รู้จักกันมาตั้งแต่สมัยโบราณ ตั้งแต่สมัยของแพทย์ชาวกรีกผู้ยิ่งใหญ่ ฮิปโปเครติส ต้อกระจกในภาษากรีกแปลว่า "น้ำตก" ชาวกรีกโบราณอธิบายสิ่งนี้โดยข้อเท็จจริงที่ว่าเมื่อโรคปรากฏขึ้นบุคคลเริ่มมองเห็นวัตถุรอบข้างราวกับว่าผ่านกระแสน้ำที่ตกลงมาซึ่งป้องกันการแทรกซึมของแสงเข้าไปในดวงตา นั่นก็แค่ทำให้ต้อกระจกแตกต่างจากคนอื่น โรคตาตัวอย่างเช่นจากโรคต้อหินเป็นเรื่องยากมากสำหรับแพทย์ในสมัยนั้นและไม่มีปัญหาในการรักษาที่ถูกต้อง

บางคนพยายามรักษาต้อกระจกด้วยการประคบพลวง นม น้ำผึ้ง น้ำส้มสายชู แม้กระทั่งเลือดและอวัยวะภายในของสัตว์ คนอื่นกำลังอดอาหาร นวด, อาบน้ำบำบัด, น้ำมันละหุ่งและสมุนไพรต่างๆ ไม่มีการรักษาใดที่ส่งผลให้การมองเห็นดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ เมื่อเวลาผ่านไป ต้อกระจกกลายเป็นปัญหาร้ายแรง ส่งผลให้การมองเห็นแย่ลง ดังนั้นเมื่อหลายพันปีก่อนพวกเขาจึงเริ่มรักษาด้วยความช่วยเหลือของการผ่าตัดตามที่เห็นได้จากคำอธิบายในบทความ กรีกโบราณ, โรมและอียิปต์. แต่น่าเสียดายที่วิธีการดังกล่าวไม่ได้นำไปสู่การปรับปรุงการมองเห็น เนื่องจากหลักการของการดำเนินการนี้เป็นเพียงการแยกเลนส์ที่ขุ่นซึ่งทำให้ผู้ป่วยแยกแยะระหว่างแสงที่เข้าสู่ลูกตาและเงาได้

ต้อกระจกในปัจจุบันถือเป็นหนึ่งในโรคตาที่พบบ่อยที่สุดที่เกิดขึ้นในคนในวัยชรา ดังนั้น ประมาณ 17 ล้านคนที่มีอายุ 60 ปีขึ้นไปต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคต้อกระจก ตาม องค์การโลกการดูแลสุขภาพต่อประชากร 1,000 คน อายุ 70 ​​ถึง 80 ปี ต้อกระจกเกิดขึ้นในผู้หญิง 460 คน ผู้ชาย 260 คน และหลังจาก 80 ปี เป็นโรคของทุกคนเกือบทุกคน ปัจจุบันมีคนตาบอดมากกว่า 40 ล้านคนทั่วโลก โดยครึ่งหนึ่งสูญเสียการมองเห็นเนื่องจากต้อกระจก ในประเทศที่พัฒนาแล้ว ในผู้ที่มีอายุมากกว่า 50 ปี ต้อกระจกเกิดขึ้นใน 15% และในประเทศกำลังพัฒนาถึง 40%

กายวิภาคและสรีรวิทยาของเลนส์

เลนส์เป็นเลนส์สองด้านที่อยู่ด้านหลังรูม่านตาโดยตรง เป็นหนึ่งในส่วนนำแสงที่สำคัญที่สุดในระบบการหักเหของแสงของดวงตา

เลนส์ประกอบด้วยแคปซูลซึ่งเต็มไปด้วยเลนส์โปร่งใสซึ่งปกติแล้วสารเลนส์ แคปซูลมีความบางและแตกง่าย มวลเลนส์เป็นชั้นและมีแนวโน้มที่จะหนาแน่นขึ้นตามอายุและเปลี่ยนสีให้ใกล้เคียงกับสีเหลืองมากขึ้น

ทั้งหมดที่จำเป็นสำหรับ กระบวนการเผาผลาญเลนส์รับสารจากสิ่งที่เรียกว่าอารมณ์ขันของช่องหลังของลูกตา

ภายในลูกตา มันใช้บริเวณระหว่างม่านตากับร่างกายน้ำเลี้ยง โดยแบ่งตาออกเป็นช่องหน้าและช่องหลัง เมื่ออายุยังน้อย เลนส์ของดวงตามนุษย์มีความโปร่งใสและยืดหยุ่นสูง ซึ่งช่วยให้เปลี่ยนรูปร่างได้ง่าย เช่นเดียวกับกล้อง เลนส์ที่ดีต่อสุขภาพจะ "โฟกัส" ทันที ซึ่งช่วยให้ดวงตาของมนุษย์มองเห็นวัตถุได้อย่างสมบูรณ์แบบทั้งในระยะใกล้และไกล เลนส์ที่ดีต่อสุขภาพประกอบด้วยน้ำ 60-65% โปรตีน 35-40% ไขมัน 2% และเอ็นไซม์ต่างๆ และแร่ธาตุไม่เกิน 1%

ในสายตามนุษย์ เลนส์ทำหน้าที่ที่สำคัญมาก: การส่งผ่านแสง การหักเหของแสง เป็นสิ่งกีดขวางของดวงตาไปยังห้องด้านหน้าและด้านหลัง เช่นเดียวกับสิ่งกีดขวางในการป้องกัน (ป้องกันการแทรกซึมของจุลินทรีย์เข้าสู่ร่างกายน้ำเลี้ยงจาก ช่องหน้าของตา)

สาเหตุของต้อกระจก

จนถึงปัจจุบันมีสาเหตุหลายประการที่ทำให้เกิดต้อกระจก ต้อกระจกทั้งหมดแบ่งออกเป็นสองกลุ่มใหญ่ขึ้นอยู่กับสาเหตุที่ทำให้เกิดโรค: แต่กำเนิดและที่ได้มา

ในกรณีส่วนใหญ่ ต้อกระจกที่ได้มาเกิดขึ้นในผู้สูงอายุ สาเหตุที่อาจทำให้เกิดต้อกระจกที่ได้มา:

การเปลี่ยนแปลงของอายุโครงสร้างตาที่เกิดจากความผิดปกติของการเผาผลาญ (ในผู้ที่มีอายุมากกว่า 50 ปี)

อาการบาดเจ็บที่ตา(กระทบกระเทือนหรือทะลุบาดแผล, สารเคมี, การบาดเจ็บทางกล)

โรคต่อมไร้ท่อ(เบาหวาน, ความผิดปกติของการเผาผลาญ, โรคเหน็บชา)

โรคตาที่มีอยู่ก่อน(สายตาสั้นสูง ต้อหิน)

ผลจากการผ่าตัดลูกตา ถ้าเก็บเฉพาะแคปซูลเลนส์ จะค่อยๆ ขุ่นขึ้น

พิษที่เป็นพิษ(ปรอท แนฟทาลีน เออร์ก็อต)

การฉายรังสีและการฉายรังสีอัลตราไวโอเลต

รังสีที่เพิ่มขึ้น

ปัจจัยเสี่ยงในการพัฒนาต้อกระจก

อาหารไม่สมดุล

สูบบุหรี่

ขาดการรักษาโรคเรื้อรังอย่างทันท่วงทีและเพียงพอ ( ความดันโลหิตสูง, เบาหวาน, ตับอักเสบ, ถุงน้ำดีอักเสบ, แผลในกระเพาะอาหาร)

พิษสุราเรื้อรัง

อาการบาดเจ็บหรือโรคตาอักเสบในอดีต

การปรากฏตัวของต้อกระจกในญาติระดับแรก

การใช้ยาบางชนิดในระยะยาว

กลไกการเกิดต้อกระจก

การทำงานปกติของเลนส์จะคงอยู่ตราบเท่าที่เปอร์เซ็นต์ความสมดุลของสารที่ประกอบเป็นโครงสร้างของเลนส์ยังคงอยู่ กระบวนการก่อต้อกระจกมีลักษณะเฉพาะจากปัจจัยทางชีวเคมีหลายประการ ได้แก่ การเปลี่ยนแปลงของปริมาณน้ำที่เข้าสู่เลนส์ การสูญเสียโพแทสเซียม แคลเซียมที่เพิ่มขึ้น ปริมาณออกซิเจนและกรดแอสคอร์บิกที่ลดลง ตลอดจนกลูตาไธโอนและเฮกโซส ความโปร่งใส เลนส์ออปติคอลตาช่วยให้การละลายน้ำของโปรตีน รวมอยู่ในโครงสร้างของมัน เมื่ออายุมากขึ้น กระบวนการออกซิเดชันทางเคมีของสารเมมเบรนเริ่มมีอิทธิพลเหนือเลนส์ตา ซึ่งจะนำไปสู่การทำลายตนเองของโปรตีน จากโปรตีนที่ละลายน้ำได้จะค่อยๆ กลายเป็นที่ไม่ละลายน้ำ

กระบวนการทางพยาธิวิทยาสายโซ่นี้นำไปสู่การสูญเสียความโปร่งใสของเลนส์นั่นคือลักษณะของการทำให้ขุ่นมัว การทึบแสงของเลนส์คือการตอบสนองจากสารในเลนส์ต่อผลกระทบของปัจจัยไม่พึงประสงค์ต่างๆ หรือการดัดแปลงส่วนประกอบที่ประกอบเป็นของเหลวในลูกตา ซึ่งเป็นสภาพแวดล้อมรอบเลนส์

อาการต้อกระจก

ภาพทางคลินิกของต้อกระจกจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับตำแหน่ง รูปแบบ และระยะของความขุ่นของเลนส์ ผู้ป่วยต้อกระจกทุกรายมีการสูญเสียการมองเห็นทีละน้อย ส่วนใหญ่บ่นเกี่ยวกับการปรากฏตัวของม่านหรือหมอกต่อหน้าต่อตา การปรากฏตัวของจุดสีดำที่พวกเขารู้สึกในด้านการมองเห็น ซึ่งเคลื่อนที่ไปพร้อม ๆ กับการเคลื่อนไหวของดวงตาและคงที่เมื่อตาของผู้ป่วยไม่ขยับ

นอกจากนี้ ผู้ป่วยอาจพบวัตถุคู่, รัศมีรอบวัตถุในแสงจ้า, ความผิดเพี้ยนของแสง, กลัวแสง, เวียนศีรษะ, ไม่สบาย, ความบกพร่องทางสายตาซึ่งเพิ่มขึ้นในเวลากลางคืน, เมื่อขับรถ, เขียน, อ่าน, เย็บผ้า, เมื่อทำงานกับรายละเอียดเล็ก ๆ . เมื่อเวลาผ่านไป เมื่อต้อกระจกโตขึ้น การมองเห็นแย่ลง ความสามารถในการอ่านลดลง ผู้ป่วยจะจำใบหน้าของผู้อื่นและวัตถุไม่ได้อีกต่อไป ในอนาคตเหลือเพียงความสามารถในการแยกความแตกต่างระหว่างแสงและเงา การรวมกันของอาการเหล่านี้นำไปสู่การพัฒนาความไม่เหมาะสมทางวิชาชีพและทางสังคมของบุคคล ในกรณีที่ไม่มีการรักษาอย่างทันท่วงที ต้อกระจกส่วนใหญ่มักนำไปสู่การตาบอดอย่างสมบูรณ์

ขั้นตอนของการเจริญเติบโตของต้อกระจก

ต้อกระจกเบื้องต้น- มีลักษณะความขุ่นตามขอบเลนส์ โดยไม่ทำลายบริเวณออปติคัล

ต้อกระจกที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะ- เป็นลักษณะการแพร่กระจายของความขุ่นของเลนส์ไปยังศูนย์กลางของโซนออปติคัล การมองเห็นในระยะนี้ลดลงอย่างมาก

ต้อกระจกผู้ใหญ่- ความทึบของพื้นที่ทั้งหมดของเลนส์ การมองเห็นเสื่อมลงเรื่อยๆ สูญเสียการมองเห็นวัตถุ ผู้ป่วยสามารถรับรู้ได้เฉพาะแสงและเงาเท่านั้น

ต้อกระจกสุกเกินไป- การพัฒนากระบวนการต่อไปซึ่งมาพร้อมกับการทำลายเส้นใยของเลนส์อย่างสมบูรณ์และการละลายของสารเยื่อหุ้มสมอง เป็นผลให้เลนส์กลายเป็นสีขาวนวลและเป็นเนื้อเดียวกันในความสม่ำเสมอ ต้อกระจกสุกเกินไปค่อนข้างหายาก นี่เป็นระยะที่อันตรายที่สุดซึ่งมีลักษณะของการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงเช่นการแตกของแคปซูลด้วยการปล่อยเนื้อหาเข้าไปในโพรงตาซึ่งยังส่งผลเสีย

การวินิจฉัยต้อกระจก

การตรวจหาต้อกระจกในดวงตาของผู้ป่วยไม่ใช่เรื่องยากโดยเฉพาะอย่างยิ่ง ปัญหาเกิดขึ้นเมื่อจักษุแพทย์ต้องเผชิญกับงานในการกำหนดระยะ การโลคัลไลเซชัน สาเหตุของการทำให้ทึบแสง และที่สำคัญที่สุดคือการกำหนดปริมาณและกลยุทธ์ที่จำเป็นในการผ่าตัด การวินิจฉัยโรคต้อกระจกที่ยากลำบากนั้นอธิบายได้จากความจริงที่ว่าความทึบแสงที่เด่นชัดในเลนส์ทำให้ยากมากและบางครั้งก็เป็นไปไม่ได้อย่างสมบูรณ์ในการศึกษาสถานะทันทีหลังเลนส์ร่างกายน้ำเลี้ยงและเรตินา

วิธีการตรวจผู้ป่วยต้อกระจกทั้งหมดสามารถแบ่งออกเป็นสี่กลุ่มใหญ่:

วิธีมาตรฐาน (ประจำ) ที่จำเป็นสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย

Visometry- การกำหนดความคมชัดของภาพ

การกำหนดการมองเห็นด้วยสองตา - การประเมินการมองเห็นสามมิติด้วยตาทั้งสองพร้อมกัน

เส้นรอบวง- ศึกษาสาขาทัศนศิลป์

การวัดเสียง- การวัดความดันลูกตา

biomicroscopy- วิธีการตรวจเนื้อเยื่อตาด้วยกล้องจุลทรรศน์ ทำให้สามารถศึกษาส่วนหน้าและส่วนหลังของลูกตาอย่างละเอียด โดยไม่คำนึงถึงแสงในห้อง Biomicroscopy เป็นขั้นตอนที่สำคัญที่สุดในการตรวจผู้ป่วยต้อกระจกด้วยความช่วยเหลือซึ่งศัลยแพทย์จักษุแพทย์เลือกวิธีการกำจัดต้อกระจกที่มีประสิทธิภาพสูงสุด slit lamp ใช้อุปกรณ์พิเศษที่เรียกว่า slit lamp เพื่อทำการส่องกล้องตรวจทางชีวภาพ การศึกษาดำเนินการภายใต้เงื่อนไขของ mydriasis ที่เกิดจากยา (การขยายรูม่านตาด้วยความช่วยเหลือของยา) ตัวชี้วัดต่อไปนี้ได้รับการประเมิน: ขนาดและความหนาแน่นของนิวเคลียส, ระยะของการเปลี่ยนแปลง dystrophic ในแคปซูล, ตำแหน่งของเลนส์ , การปรากฏตัวของ subluxation เด่นชัดหรือซ่อนเร้นของเลนส์ที่เกิดจาก การเปลี่ยนแปลง dystrophic, การทำลายเส้นใยของเอ็นที่รองรับเลนส์

จักษุแพทย์- วิธีการศึกษาจอประสาทตา เส้นประสาทตา คอรอยด์ ในรังสีของแสงที่สะท้อนจากจอประสาทตา บางครั้งเนื่องจากการขุ่นมัวอย่างรุนแรงของเลนส์ การนำวิธีการวิจัยนี้ไปใช้ทำได้ยาก ในเวลาเดียวกัน ophthalmoscopy มีประโยชน์อย่างมากในการตรวจสายตาของผู้ป่วยเบาหวาน ม่านตาอักเสบ สายตาสั้น และจอประสาทตาอักเสบ

Gonioscopy- ศึกษามุมของช่องหน้าม่านตา วิธีการวิจัยนี้มีความสำคัญพื้นฐานในการกำหนดกลวิธีการผ่าตัดรักษาผู้ป่วยโรคต้อหินร่วมกับโรคต้อหิน

วิธีการเพิ่มเติมเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย
1. การวัดการหักเหของแสง- การหาค่าการหักเหของแสงของดวงตา (กำลังการหักเหของระบบแสงของดวงตา) วิธีการนี้จำเป็นในการกำหนดระดับของสายตายาว สายตาสั้น และสายตาเอียง
2. จักษุแพทย์- เป็นการตรวจตาโดยใช้อุปกรณ์พิเศษ - เครื่องวัดสายตา การใช้อุปกรณ์นี้ จักษุแพทย์สามารถวัดรัศมีความโค้งของพื้นผิวของกระจกตาและเลนส์ได้เอง
3. การกำหนดขนาดลูกตาด้านหน้า - หลัง
4. Skiascopy- วิธีการกำหนดค่าการหักเหของดวงตา ซึ่งประกอบด้วย การสังเกตการเคลื่อนที่ของเงาในบริเวณรูม่านตา โดยที่ลำแสงที่ส่องมาที่ดวงตาจะสะท้อนจากกระจก
5. การตรวจตาด้วยไฟฟ้า- ใช้เพื่อกำหนดขีดจำกัดความสามารถและความไวของเส้นประสาทตา

การดำเนินการตามวิธีการวิจัยทั้งหมดที่รวมอยู่ในกลุ่มนี้มีความจำเป็นในการคำนวณค่าพารามิเตอร์ที่จำเป็นของดวงตา ช่วยให้คุณคำนวณกำลังแสงของเลนส์เทียมได้อย่างแม่นยำซึ่งจะถูกฝังระหว่างการทำงาน (เลนส์ตา) ข้อมูลที่ได้รับทั้งหมดจะถูกประมวลผลโดยใช้คอมพิวเตอร์ ซึ่งทำให้สามารถแก้ไขสายตายาวและสายตาสั้นได้ทันที

วิธีการเพิ่มเติมที่แพทย์กำหนด
1. การวัดความหนาแน่น
2. กล้องจุลทรรศน์อัลตราโซนิก
3. การตรวจด้วยกล้องจุลชีววิทยาบุผนังหลอดเลือด
วิธีการวิจัยในห้องปฏิบัติการ

พวกเขาจะถูกกำหนดให้กับผู้ป่วยก่อนการรักษาในโรงพยาบาลเพื่อการผ่าตัดหรือในโรงพยาบาลโดยตรง บังคับสำหรับผู้ป่วยทุกรายคือ: การวิเคราะห์ทั่วไปเลือดและปัสสาวะ ระดับน้ำตาลในเลือด, coagulogram, การตรวจเลือดสำหรับ HIV โรคตับอักเสบบีและซีซิฟิลิส การตรวจเลือดทางชีวเคมีจะดำเนินการตามที่แพทย์กำหนดหากผู้ป่วยมีโรคร่วมกัน ในกรณีของต้อกระจก แต่กำเนิดเพื่อชี้แจงสาเหตุของโรคจำเป็นต้องทดสอบซีรั่มในเลือดและสารเลนส์ของแม่และเด็กเพื่อหาเครื่องหมายของไวรัสตับอักเสบบีในตัว

รักษาต้อกระจก

การรักษาทางการแพทย์

แนะนำให้ใช้การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมเท่านั้นใน ชั้นต้นการพัฒนาต้อกระจกซึ่งเกี่ยวข้องกับการป้องกันความก้าวหน้าอย่างรวดเร็วของความทึบของเลนส์ ผู้ป่วยจะได้รับการปลูกฝังยาที่มีผลดีต่อการเผาผลาญที่เกิดขึ้นในโครงสร้างของดวงตา ยาเหล่านี้ประกอบด้วย วิตามินซี, กลูตามีน, ซิสเทอีนรวมถึงวิตามินและธาตุที่ซับซ้อนเช่น Quinax, Oftan Katahrom, Taufon ผลลัพธ์ของการรักษาดังกล่าวไม่เป็นไปตามความคาดหวังของผู้ป่วยเสมอไป ในกรณีที่รุนแรงของการทำให้ขุ่นมัวของเลนส์ในต้อกระจกเริ่มแรกบางรูปแบบ พวกเขาสามารถหยุดการพัฒนาหรือแก้ไขได้หากดำเนินการบำบัดโรคเบื้องต้นอย่างทันท่วงทีและมีเหตุผลซึ่งก่อให้เกิดการพัฒนาของต้อกระจก

เราต้องไม่ลืมว่าต้อกระจกเป็นกระบวนการที่ก้าวหน้าและไม่สามารถแก้ไขได้ วิธีการรักษาด้วยยาสามารถหยุดการพัฒนาของกระบวนการได้เพียงระยะหนึ่งเท่านั้น แต่ไม่สามารถคืนเลนส์ให้โปร่งใสเหมือนเดิมได้

สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าหากความทึบของเลนส์เพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง จำเป็นต้อง การแทรกแซงการผ่าตัดสำหรับการกำจัดต้อกระจก

ผ่าตัดต้อกระจก

ข้อบ่งชี้โดยตรงสำหรับการผ่าตัดคือการมองเห็นที่ลดลงซึ่งกระตุ้นการจำกัดความสามารถของผู้ป่วยในการทำงานและการเกิดอาการไม่สบายในชีวิตประจำวัน เมื่อพิจารณาข้อบ่งชี้ในการกำจัดต้อกระจกระยะของการเจริญเติบโตก็ไม่สำคัญ การผ่าตัดต้อกระจกที่สิ้นหวังอย่างยิ่งจะพิจารณาเฉพาะในกรณีที่ตาบอดสนิทเท่านั้น นี้เป็นไปได้เมื่อมีโรคอื่น ๆ ในตาที่มีต้อกระจกที่ทำให้ตาบอด

การเตรียมพร้อมสำหรับการดำเนินการ

ก่อนการผ่าตัด ผู้ป่วยแต่ละรายต้องทำการตรวจตาทั้งสองข้างอย่างละเอียดโดยใช้วิธีการที่อธิบายไว้ก่อนหน้านี้ในหัวข้อ "การวินิจฉัยต้อกระจก" ตลอดจนการประเมินสภาพทั่วไปของสิ่งมีชีวิตทั้งหมด นี่เป็นสิ่งจำเป็นในการทำนายผลการผ่าตัดอย่างถูกต้อง เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนทุกประเภท ทั้งจากด้านข้างของตาที่ดำเนินการและร่างกายโดยรวม และเพื่อกำหนดความสามารถในการทำงานของดวงตาหลังการผ่าตัด

หากในระหว่างการตรวจตรวจพบกระบวนการอักเสบในดวงตาหรือในอวัยวะและเนื้อเยื่อที่อยู่ใกล้กับดวงตาจากนั้นก่อนการผ่าตัดจุดโฟกัสของการอักเสบจะถูกฆ่าเชื้อและการรักษาด้วยยาแก้อักเสบจะดำเนินการโดยไม่ล้มเหลว บนโต๊ะปฏิบัติการโดยตรง การเตรียมผู้ป่วยประกอบด้วยการหยอดยาฆ่าเชื้อลงในตาที่ทำการผ่าตัด เช่นเดียวกับหยดที่ขยายรูม่านตา การวางยาสลบขึ้นอยู่กับประเภทของการผ่าตัดที่จะเกิดขึ้น อาจเป็นเฉพาะที่หรือทั่วไปก็ได้ ( การให้ทางหลอดเลือดดำยาชา)

การเลือกเลนส์ตา

การเลือกเลนส์ตาเทียมเป็นกระบวนการที่ค่อนข้างซับซ้อนและใช้เวลานาน และที่สำคัญที่สุดคือปัจจัยที่สำคัญที่สุดในการดำเนินการที่ประสบความสำเร็จ เนื่องจากคุณภาพของการมองเห็นของผู้ป่วยหลังการผ่าตัดขึ้นอยู่กับเลนส์ที่เลือกอย่างถูกต้อง การเลือกเลนส์เป็นรายบุคคลดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญโดยใช้อุปกรณ์พิเศษ (วิธีการระบุไว้ในส่วน "การวินิจฉัยต้อกระจก") ทางเลือกยังขึ้นอยู่กับความปรารถนาของผู้ป่วยที่จะมองเห็นได้ดีโดยไม่ต้องใส่แว่นใกล้หรือไกล การเลือกเลนส์ตาอย่างระมัดระวังเป็นสิ่งสำคัญมาก เนื่องจากเลนส์ทั้งหมดมีความแตกต่างกัน ดังนั้นจึงจำเป็นต้องเลือกเฉพาะตัวเลือกที่เหมาะสมกับดวงตาของคุณเท่านั้น

ประเภทของเลนส์ตา

1. เลนส์ตาเดียวแบบโมโนโฟคอลเป็นเลนส์เทียมชนิดที่นิยมใช้กันมากที่สุด ให้คุณภาพการมองเห็นทางไกลสูงสุด โดยไม่คำนึงถึงระดับความสว่างของพื้นที่หรือห้อง แต่ในขณะเดียวกัน การมองเห็นในระยะใกล้ (การเขียน การอ่าน การเย็บผ้า) ก็จำเป็นต้องแก้ไขเล็กน้อยด้วยแว่นตา
2. รองรับเลนส์ตาเดียว monofocal - มีความสามารถในการเปลี่ยนตำแหน่งในดวงตาได้ง่าย ซึ่งช่วยให้โฟกัสภาพบนเรตินา ไม่ว่าผู้ป่วยจะมองใกล้หรือไกล ที่พักของเลนส์ดังกล่าวคล้ายกับที่พักตามธรรมชาติของเลนส์เพื่อสุขภาพ หลังการผ่าตัด คนไข้สามารถทำได้ง่ายๆ โดยไม่ต้องใส่แว่น
3. เลนส์ตาหลายระยะ - เนื่องจากคุณสมบัติการผลิต เลนส์เหล่านี้มีลักษณะทางแสงที่แม่นยำเป็นพิเศษ ซึ่งจำลองการทำงานของเลนส์ตาที่มีสุขภาพดี ซึ่งช่วยให้ผู้ป่วยมองเห็นได้ดีเท่าๆ กันในทุกระยะหลังการผ่าตัดโดยไม่ต้องใช้แว่นตา
4. เลนส์ลูกตา Toric - เนื่องจากรูปทรงกระบอกจึงสามารถเปลี่ยนกำลังการหักเหของแสงได้ในบางพื้นที่ ซึ่งสำคัญมากในการแก้ไขสายตาเอียงของกระจกตาซึ่งมักเกิดจากต้อกระจกที่ซับซ้อน
5. เลนส์ลูกตาแก้ความคลาดทรงกลม - มีคุณสมบัติทั้งหมดของเลนส์ที่มีสุขภาพดี ยกเว้นความชัดเจนของภาพสูง การฝังเลนส์ประเภทนี้จะให้ความคมชัดสูงและความไวในการมองเห็น

ประเภทของการผ่าตัดต้อกระจก

การผ่าตัดต้อกระจกเกี่ยวข้องกับการถอดเลนส์ที่ขุ่นออกและแทนที่ด้วยเลนส์ตาเทียม มีหลายทางเลือกสำหรับการผ่าตัดต้อกระจก:

6. การสกัดต้อกระจกภายในแคปซูล- เลนส์จะถูกลบออกพร้อมกับแคปซูลโดยทำผ่านแผลขนาดใหญ่โดยใช้อุปกรณ์พิเศษ - เครื่องสกัดด้วยความเย็น เทคนิคนี้ค่อนข้างกระทบกระเทือนจิตใจ ดังนั้นจึงไม่ได้ใช้จริงในปัจจุบัน โดยปกติข้อบ่งชี้สำหรับการดำเนินการดังกล่าวคือต้อกระจกที่กระทบกระเทือนจิตใจเมื่อไม่สามารถรักษาความสมบูรณ์ของแคปซูลเลนส์หรือความคลาดเคลื่อนของเลนส์ได้เมื่อเกลียว (คอร์ด) ระงับความเสียหาย
7. การสกัดต้อกระจกนอกแคปซูล- เลนส์ถูกถอดออก แต่แคปซูลด้านหลังยังคงอยู่ ซึ่งทำให้วิธีนี้ได้เปรียบกว่าเลนส์ตัวแรก มีสิ่งกีดขวางระหว่างช่องหน้าและหลังของลูกตา แต่อย่างไรก็ตาม วิธีการนี้ก็เจ็บปวดมากเช่นกัน เนื่องจากแผลขนาดใหญ่และต้องเย็บแผลหลังผ่าตัด มันถูกใช้กันอย่างแพร่หลายในปัจจุบัน แต่กำลังถูกแทนที่อย่างเข้มข้นโดยวิธีการสลายต้อกระจกที่ทันสมัย ​​- สลายต้อกระจก
8. สลายต้อกระจก- การถอดเลนส์โดยใช้อัลตราซาวนด์ ข้อดีของมันคือการผ่าตัดผ่านรอยบากขนาดเล็กตั้งแต่ 2.2 ถึง 5.5 มม. ขึ้นอยู่กับเลนส์ตาที่เลือก การผ่าตัดจะดำเนินการภายใต้การดมยาสลบ ซึ่งช่วยให้ศัลยแพทย์สามารถติดต่อกับผู้ป่วยได้ตลอดการผ่าตัด ไม่ต้องทา เย็บแผลหลังผ่าตัด. ระยะเวลาไม่เกิน 15 นาทีไม่เจ็บปวดและปลอดภัยอย่างยิ่งความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนหลังผ่าตัดน้อยที่สุด ผู้ป่วยได้รับการฟื้นฟูอย่างรวดเร็วและฟื้นฟูสมรรถภาพเต็มที่หลังจากผ่านไป 10 วัน
9. เลเซอร์ต้อกระจก- ขึ้นอยู่กับการใช้รังสีเลเซอร์เพื่อบดขยี้นิวเคลียสของเลนส์ซึ่งมีระดับความแข็งสูงสุดในช่วงเวลาสั้น ๆ และปลอดภัยอย่างแน่นอนโดยแทบไม่มีความเสียหายต่อเยื่อบุผิวกระจกตาหลัง

หลังการผ่าตัด

หลังจากการผ่าตัดเสร็จสิ้น จะใช้ผ้าพันแผลที่ปราศจากเชื้อที่ตาที่ทำการผ่าตัด ไม่กี่ชั่วโมงหลังการผ่าตัด ผู้ป่วยมองเห็นได้ด้วยตาที่ผ่าตัดค่อนข้างดี และภายในหนึ่งสัปดาห์ การมองเห็นของเขาก็ดีขึ้นในที่สุด

หากผู้ป่วยไม่มีภาวะแทรกซ้อนระหว่างการผ่าตัดและในช่วงหลังการผ่าตัดในวันรุ่งขึ้นเขาจะกลับบ้าน คุณควรระวังการเมื่อยล้าของดวงตามากเกินไป อย่ายกน้ำหนัก หลีกเลี่ยงการเคลื่อนไหวกะทันหัน สังเกตสุขอนามัยของดวงตา หลีกเลี่ยงการเปลี่ยนแปลงอุณหภูมิอย่างกะทันหัน งดแอลกอฮอล์เป็นเวลาอย่างน้อย 3-4 สัปดาห์หลังการผ่าตัด

ทันทีหลังจากกลับถึงบ้าน ผู้ป่วยจะกลับไปใช้ชีวิตแบบเดิมทันที อนุญาตให้อ่าน เขียน ดูทีวี ฯลฯ แพทย์จะสั่งยาหยอดตาเป็นรายบุคคลเพื่อลดระยะเวลาพักฟื้นและแจ้งให้ผู้ป่วยทราบเกี่ยวกับความจำเป็นในการตรวจป้องกัน

ป้องกันต้อกระจก

เพื่อป้องกันต้อกระจก แนะนำให้เติมสารบางชนิดในร่างกาย เช่น สารต้านอนุมูลอิสระ ซึ่งรวมถึง: กลูตาไธโอน ลูทีน วิตามินอี อาหารที่สมดุล การงดบุหรี่และแอลกอฮอล์ การออกกำลังกายสามารถป้องกันการพัฒนาของต้อกระจกได้ การตรวจโดยจักษุแพทย์ผู้ที่มีอายุมากกว่า 50 ปีเป็นประจำ

โรคต้อหินเป็นโรคร้ายกาจที่เกิดขึ้นเป็นเวลาหลายปีโดยไม่มีอาการทางคลินิก ดังนั้นการป้องกันจึงมีความสำคัญอย่างยิ่ง กล่าวคือ การกระทำที่มุ่งป้องกันการเกิดโรคหรือการตรวจหาโรคในระยะเริ่มต้นที่เหมาะสม

การป้องกันโรคต้อหินอย่างมีประสิทธิภาพ

เพื่อต่อต้านอย่างมีประสิทธิภาพ การเกิดต้อหินคุณควรทราบรายการปัจจัยที่จูงใจให้เกิดการพัฒนาของโรค

สิ่งสำคัญคือต้องระบุการปิดมุมการกรองเริ่มต้นเป็นภาวะก่อนเกิดต้อหินในบุคคลที่มีปัจจัยเสี่ยงดังต่อไปนี้:

• อายุมากกว่า 60 ปี;
• เพศชาย
• สายตายาวเช่น ต้องการแว่นตาที่มีเครื่องหมาย +;
• ในคนอายุ 30-40 ปีทำงานหลายชั่วโมงที่ต้องดูวัตถุจากระยะใกล้โดยไม่มีการแก้ไขด้วยแว่นตา
• ในผู้สูงอายุ - อ่านหนังสือโดยก้มศีรษะโดยไม่ใส่แว่นสายตา โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อใช้ร่วมกับเบาหวานและต้อกระจกเริ่มมีอาการ

มรดกของโรคต้อหิน

ปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญสำหรับการพัฒนาของโรคต้อหินคือรายงานกรณีของโรคในญาติระดับแรก

การป้องกันโรคต้อหินในกรณีนี้ มีเป้าหมายเพื่อขจัดสภาวะทางกายวิภาคสำหรับการปิดมุมการกรองด้วยวิธีการขยายด้วยเลเซอร์ ที่เรียกว่า iridotomy หรือ irodoplasty

การกำจัดเลนส์ขุ่น

ในกรณีของการอยู่ร่วมกันของต้อกระจกในระยะเริ่มแรก การกำจัดเลนส์ที่ขุ่นแต่เนิ่นๆเป็นสิ่งสำคัญ ซึ่งเป็นพฤติกรรมที่มีประสิทธิผลสูงสุดทั้งในกรณีของต้อหินก่อนเกิดต้อหินและต้อหินที่มีอยู่

ปัจจัยที่เพิ่มความเสี่ยงในการเกิดโรคต้อหิน

ปัจจัยที่จูงใจให้เกิดการพัฒนาของโรคต้อหินโดยทั่วไปแบ่งได้เป็น 2 กลุ่ม คือ อิสระและสามารถแก้ไขได้ เป็นไปไม่ได้ที่จะมีอิทธิพลต่ออายุ เพศ เชื้อชาติ ความบกพร่องทางพันธุกรรม

ในบรรดาปัจจัยที่ไม่สามารถเปลี่ยนแปลงได้ ปัจจัยหนึ่งควรบ่งบอกถึงโรคตา (ท้องถิ่น) เช่น สายตาสั้นหรือสายตายาวสูง

ปัจจัยที่ปรับเปลี่ยนได้ ได้แก่ ความเสี่ยงต่อหลอดเลือด, เช่น. ความดันโลหิตสูงหรือต่ำเกินไปหรือลดการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดแดงทั่วร่างกาย รวมถึงภาวะทุพโภชนาการ น้ำหนักเกิน, การสูบบุหรี่และการออกกำลังกายน้อย

เมื่อใดควรได้รับการป้องกันโรคต้อหิน

เป็นที่ทราบกันดีว่านิสัยการกินที่ไม่ดีที่เกี่ยวข้องกับน้ำหนักเกินและโรคอ้วนมีผลกระทบอย่างมากต่อการก่อตัวของหลอดเลือดซึ่งส่งผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อสภาพของหลอดเลือดของสิ่งมีชีวิตทั้งหมดรวมถึงดวงตา

การศึกษาบางชิ้นรายงานว่าการใช้อาหารที่อุดมด้วยแมกนีเซียม แร่ธาตุ ซีลีเนียม และวิตามินช่วยลดความดันในลูกตาภายใน 40 สัปดาห์ได้ 13% ในบรรดาสิ่งพิมพ์ทางวิทยาศาสตร์ เราสามารถพบรายงานเกี่ยวกับผลประโยชน์ของอาหารที่อุดมด้วยวิตามินเอและวิตามินบี

ในโปแลนด์ โปรแกรม การป้องกันโรคต้อหินได้รับทุนจากกองทุนสุขภาพแห่งชาติ บุคคลที่มีคุณสมบัติตามเกณฑ์ต่อไปนี้แนะนำให้ไปที่คลินิกจักษุวิทยา:

• อายุ 35 ปี;
• ไม่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคต้อหินในช่วง 24 เดือนที่ผ่านมา
• มีอาการดังต่อไปนี้: ปวดลูกตา, สายตาสั้น, สายตายาว, โรคต้อหินในครอบครัว, ปวดหัว, ความดันโลหิตต่ำ, เบาหวาน, ความผิดปกติของการเผาผลาญไขมัน, หลอดเลือดสมองไม่เพียงพอ, สัญญาณมือและเท้าเย็น, โรคหอบหืด, hyperthyroidism, การสูบบุหรี่

สวัสดีผู้อ่านและผู้อ่านที่รัก! ในปัจจุบันนี้ เป็นไปไม่ได้ที่จะไม่พูดถึงโรคที่ไม่มีอาการเช่นโรคต้อหิน เป็นอันตรายเพราะมันดำเนินไปอย่างรวดเร็วและมีอาการตาบอดตามมา และสาเหตุของการพัฒนาอยู่ในการตายของเส้นใยของเส้นประสาทตาที่เรียกว่าซึ่งค่อยๆถูกทำลาย

น่าเสียดายที่สาเหตุของการตายของเส้นใยไม่ได้รับการศึกษามากนักในด้านจักษุวิทยา ข้อเสียของโรคนี้คือไม่มีการร้องเรียนจากผู้ป่วยเกี่ยวกับการสูญเสียการมองเห็นทีละน้อย หลังจากเวลาผ่านไปนานมากเมื่อฟังก์ชั่นการมองเห็นเสียหายบุคคลนั้นสังเกตเห็นว่ามีบางอย่างผิดปกติกับดวงตาของเขา

วันนี้ในบทความนี้ ฉันต้องการพูดถึงสาเหตุของโรคต้อหินโดยทั่วไป สิ่งที่ต้องทำเมื่อเริ่มมีอาการ และลักษณะอาการเป็นอย่างไร หากคุณเข้าใจว่าสาระสำคัญของโรคคืออะไรคุณสามารถทำการรักษาอย่างทันท่วงทีเพื่อหยุดการลุกลามและการพัฒนาอย่างรวดเร็วของพยาธิวิทยา

สาเหตุหลักของโรคต้อหินคือการค่อยๆ ตายของเส้นใยประสาทตา ถ้าเราพูดถึงคนอื่นแล้วพวกเขาจะไม่เป็นที่ยอมรับอย่างแน่นอน สิ่งเดียวที่แพทย์ขอให้ใส่ใจคือความดันในลูกตาเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องในกรณีที่มีคนก้มศีรษะลงเป็นเวลานานและนั่งที่คอมพิวเตอร์ดูทีวี ฯลฯ

สำคัญ! ในเด็ก เหตุผลก็เหมือนกัน ดังนั้นผู้ปกครองจำเป็นต้องไปพบแพทย์เด็กเป็นระยะๆ เพื่อไม่ให้สุขภาพของเด็กเสี่ยงต่อปัจจัยเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น

สำหรับการศึกษาทางจักษุวิทยาใหม่พวกเขาได้แสดงให้เห็นว่าน้ำในสมองซึ่งโดยหลักการแล้วล้อมรอบเส้นประสาทของอุปกรณ์การมองเห็นสามารถมีส่วนร่วมในการสำแดงทางพยาธิวิทยาภูมิคุ้มกันบกพร่องและอาจส่งผลต่อการสำแดงของโรคใน ทั่วไป.

โรคต้อหินเป็นกลุ่มโรคตาทั้งหมดรวมกันด้วยคุณสมบัติสากล:

1. IOP (ความดันในลูกตา) ซึ่งมีแนวโน้มที่จะเกินระดับที่ยอมรับได้ (ทนได้) แต่ละรายการอย่างต่อเนื่องหรือเป็นระยะ ๆ
2. ความก้าวหน้าของความเสียหายต่อเส้นใยประสาทแต่ละเส้นในอุปกรณ์การมองเห็น ซึ่งหมายความว่าโรคต้อหินแก้วนำแสงพัฒนาซึ่งสามารถนำไปสู่ความจริงที่ว่าปลายประสาททั้งหมดในตาลีบ (กระบวนการของเนื้อร้าย)
3. การสำแดงความบกพร่องทางสายตาของโรค สิ่งนี้ไม่เพียงใช้กับการมองเห็นที่ลดลงเท่านั้น แต่ยังรวมถึงความรู้สึกเจ็บปวดในดวงตาด้วย

ปัจจัยเสี่ยงของโรคต้อหิน

ประการแรก ผู้สูงอายุมีโอกาสเผชิญกับโรคนี้บ่อยกว่าคนในวัยหนุ่มสาว ประการที่สอง โรคต้อหินสามารถแสดงออกในญาติโดยตรงของผู้ที่เคยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นพยาธิวิทยา ประการที่สาม ปัจจัยเสี่ยงอีกประการหนึ่งถือเป็นประเภทสายตาสั้นที่แรงที่สุด (เมื่อไดออปเตอร์สูงกว่า -5)

หากเราพูดถึงคนผิวสี โอกาสที่พวกเขาเผชิญกับความเจ็บป่วยนั้นสูงกว่าคนผิวขาวมาก นอกจากนี้ผู้ป่วยที่เป็นโรคเบาหวานซึ่งมีการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญในอวัยวะของตามีความอ่อนไหวต่อโรค ถึงกระนั้น สภาพและนิสัยที่ไม่ดีก็แย่ลงไปอีก ซึ่งรวมถึงอาชีพบางอย่าง การสูบบุหรี่และโรคพิษสุราเรื้อรัง แต่ยังมีภาวะโภชนาการที่ไม่ดีอีกด้วย

รูปแบบของโรค: มันคืออะไร?

ในบรรดาพันธุ์ต่าง ๆ หรือรูปแบบที่เรียกว่าโรคต้อหินในผู้ใหญ่และเด็ก ได้แก่ :

• แต่กำเนิด;
• ความเป็นอันดับหนึ่งของต้น พยาธิวิทยาแต่กำเนิด;
• โรคในวัยแรกเกิด กรรมพันธุ์;
• เด็กและเยาวชน;
• รวมกับโรคประจำตัว
• ระดับประถมศึกษาในผู้ใหญ่
• ประเภทมุมเปิดหลัก
• โรคหลายปัจจัย
• โรครอง

โดยภาพรวมจะแบ่งออกเป็น 4 ประเภทหรือประเภท:

1. โรคต้อหินขั้นต้น ปรากฏในผู้ที่มีอายุมากกว่า 40 ปี สาเหตุของการปรากฏคือการเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับอายุในอุปกรณ์การมองเห็นและโดยตรงในดวงตา
2. ผลที่ตามมาคือโรคตาที่แตกต่างกัน (สิ่งนี้ใช้กับม่านตาอักเสบและต้อกระจก) หรือการบาดเจ็บ ดังนั้นความสมดุลของการไหลเข้าและการไหลออกของ AH จึงถูกรบกวนและทำให้เกิดแรงกดดันในดวงตา
3. เด็กและเยาวชน เกิดขึ้นในกรณีส่วนใหญ่ตั้งแต่ 3 ถึง 35 ปี พยาธิวิทยาเกี่ยวข้องโดยตรงกับการละเมิดกายวิภาคของอวัยวะที่มองเห็น
4. . มีหลายชื่อสำหรับสายพันธุ์นี้ - hydrophthalmos (ท้องมาน), buphthalmos (วัว) เกิดขึ้นเฉพาะในช่วงที่ทารกพัฒนาในครรภ์ เหตุผลไม่เพียง แต่ความผิดปกติทางพันธุกรรม แต่ยังรวมถึงการบาดเจ็บ, พิษ, การติดเชื้อในมดลูก

อาการของโรค

มันจึงเกิดขึ้นตามสถิติที่ว่าดวงตาเมื่อยล้าบ่อยขึ้นมากเมื่ออายุ 30 ปี ดังนั้นในวัยนี้ที่ผู้คนสังเกตเห็นว่าบางส่วนของเส้นประสาทตาถูกทำลายอย่างถาวร บ่งชี้ว่าโรคกำลังลุกลามหรือได้รับผลกระทบแล้วบริเวณรอบดวงตาสามารถมีลักษณะเช่นเห็นจุดบอดที่ขอบในด้านการมองเห็นเช่นเดียวกับการเพิ่มขึ้นทีละน้อย

สำคัญ! แม้ว่าบุคคลจะสังเกตเห็นอาการดังกล่าวในรูปแบบของจุดที่ค่อนข้างช้า แต่ถ้าเป็นเช่นนี้ควรปรึกษาแพทย์ทันที ความจริงก็คือพวกเขาสามารถทำให้ตาบอดได้ในอนาคต

โรคต้อหินแบบมุมเปิดนั้นบอบบางกว่าโรคต้อหินแบบปิดมุมมาก และถ้าหลังปรากฏตัวอาการจะเป็นดังนี้:

• ไมเกรนบ่อยๆ
• ปวดตา;
• ตาแดงทั้งสองข้าง

ในกรณีเช่นนี้ คุณควรปรึกษาจักษุแพทย์

ขั้นตอนหลักของการพัฒนาของโรค

รวมใน เวชปฏิบัติต้อหินมีเพียง 4 ระยะ แต่ละคนแสดงออกในแบบของตัวเอง แต่ยิ่งเวทีใหญ่เท่าไหร่ก็ยิ่งอันตรายมากขึ้นเท่านั้น ดังนั้นนี่คือ:

1. อันดับแรก. ก็ถือเป็นการเริ่มต้นเช่นกัน ในกรณีนี้ ความชัดเจนของภาพและขอบเขตฟิลด์ทั้งหมดยังคงอยู่ภายในช่วงปกติ และรวมเฉพาะการเปลี่ยนแปลงในเบื้องต้นหรือเบื้องต้นเท่านั้น
2. ที่สอง. ถือว่าเป็นระยะลุกลามของโรค ในกรณีนี้ ขอบเขตของเขตข้อมูลภาพจะแคบลงอย่างมาก กล่าวคือ ไม่เกิน 10 องศาจากบรรทัดฐาน ซึ่งไม่ค่อยดีนัก ดังนั้น คนๆ หนึ่งจะรู้สึกว่าการมองเห็นภาพพลบค่ำและความเปรียบต่างลดลงอย่างไร ในขณะเดียวกันความคมชัดจะยังคงค่อนข้างสูง
3. ที่สาม. เป็นขั้นตอนขั้นสูง ในกรณีนี้ เขตข้อมูลภาพจะแคบลง ผู้ป่วยสามารถมองผ่านรูกุญแจได้ ส่วนความคมชัดนั้นแย่ลงอย่างเห็นได้ชัด
4. ที่สี่ เป็นขั้นตอนสุดท้ายของพยาธิวิทยา ในกรณีนี้ อวัยวะของการมองเห็นจะมีเวลาสูญเสียการมองเห็นจากส่วนกลางไปแล้ว ดังนั้นผู้ป่วยสามารถยังคงเป็นเกาะได้ซึ่งทุ่งนาตั้งอยู่ด้านข้าง

แล้วคนที่ป่วยอยู่แล้วล่ะ?

มีรายการกฎที่ต้องปฏิบัติตาม โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณกลายเป็นคนที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคกระทันหัน:

• ตรวจสุขภาพประจำปีกับจักษุแพทย์ (อย่างน้อยทุกๆ 6 เดือน)
• เมื่อเกิดขึ้น ไม่สบายในดวงตา - การปรึกษาหารือกับจักษุแพทย์ (ความรู้สึกอิ่มในดวงตา, ​​ปวดบริเวณเหนือคิ้ว, การมองเห็นพร่ามัวเป็นครั้งคราว, การปรากฏตัวของวงกลมสีรุ้ง, ความเจ็บปวดจากการมองแสง, ฯลฯ );
• คุณไม่สามารถใช้ยาในร้านขายยาที่มีสตริกนิน, เบลลาดอนน่า, อะโทรปินหรือคาเฟอีน
• ถ้ามี โรคประจำตัว(หลอดเลือด, ความดันโลหิตสูง, เบาหวาน) การบำบัดควรดำเนินการตามความจริงที่ว่าดวงตาก็ป่วยด้วย
• พยายามหลีกเลี่ยงภาวะซึมเศร้า สถานการณ์ตึงเครียดบ่อยครั้ง ทั้งที่บ้านในวงครอบครัว และในที่ทำงานระหว่างเพื่อนร่วมงานและผู้บังคับบัญชา
• คุณควรนอนอย่างน้อย 8 ชั่วโมงต่อวัน (คุณต้องซื้อหมอนสูงสำหรับนอน)
• พยายามอย่าทำ กิจกรรมแรงงานในกะกลางคืนอย่าถือของหนักเกินไป
• หลีกเลี่ยงสถานการณ์ที่อาจทำให้เลือดไหลเวียนไปที่ศีรษะได้ (อย่าก้มตัว, ห้ามทำงานช่วงฤดูร้อน, ห้ามซักเสื้อผ้า, ห้ามล้างพื้น, ห้ามเก็บเห็ด เป็นต้น)
• ต้องออกกำลังกายและ ยิมนาสติกบำบัดพยายามเดินให้มากขึ้น อากาศบริสุทธิ์;
• พยายามอย่านั่งในที่มืด และถ้าคุณดูทีวี แล้วเปิดไฟเท่านั้น การจัดแสงที่ดีก็เช่นเดียวกัน
• คุณไม่ควรอาบน้ำในอ่าง และคุณไม่ควรอาบน้ำในน้ำเย็นเกินไป

โดยทั่วไป คุณไม่จำเป็นต้องทำงานหนักเกินไป ดูแลดวงตาของคุณ นอกจากนี้ ระวังรังสีอัลตราไวโอเลต เนื่องจากจะส่งผลเสียต่อดวงตา จึงควรสวมแว่นตาป้องกันแบบพิเศษพร้อมเลนส์ อย่าลืมติดตามอาหารซึ่งไม่ควรมีแอลกอฮอล์สูบบุหรี่ ทางที่ดีควรดื่มน้ำ กินน้ำซุป ผลิตภัณฑ์จากนมที่อุดมไปด้วยวิตามินและแร่ธาตุ

การรักษาโรคต้อหิน - คุณสามารถรักษาสายตาได้อย่างไร?

น่าเสียดายที่โรคนี้ไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้อย่างสมบูรณ์ แต่เพื่อไม่ให้เกิดโรค คุณสามารถควบคุมสถานการณ์ได้ด้วยตนเอง โรคนี้ถือเป็นปัญหาที่ยากมากในด้านจักษุวิทยา ดังนั้นการรักษาจึงเป็นสิ่งที่ขาดไม่ได้อย่างแน่นอน เป็นการดีที่สุดที่จะเข้าใจวิธีการและสิ่งที่ต้องทำ กลวิธีในการรักษาไม่ซับซ้อนนัก

ประการแรก มากขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคในขณะที่แพทย์จะทำการวินิจฉัย ประการที่สอง อายุขัยโดยประมาณของผู้ป่วย ความจริงก็คือคนหนุ่มสาวที่มีพัฒนาการทางพยาธิวิทยาควรพยายามลดความดันในลูกตาด้วยความช่วยเหลือของยา และหากวิธีการทางการแพทย์ไม่ได้ผล การรักษาด้วยเลเซอร์หรือการผ่าตัดก็ถูกนำมาใช้

ข้อสรุป

ถึงกระนั้น มันก็คุ้มค่าที่จะมีความหวังสำหรับการรักษาโรคต้อหินที่ประสบความสำเร็จ เพราะยังไม่มีการคิดค้นวิธีอื่นในการรักษา ด้วยความช่วยเหลือของวิธีการดังกล่าว คุณสามารถบันทึกความสามารถในการมองเห็นของคุณเองได้ เพียงจำไว้ว่าหากเส้นประสาทได้รับผลกระทบ สถานการณ์ก็จะซับซ้อนมากขึ้น และโอกาสในการประสบความสำเร็จก็น้อยลงเรื่อยๆ

แบ่งปันประสบการณ์ของคุณในการจัดการกับปัญหาร้ายแรงและประสบการณ์ส่วนตัวของคุณ! ทุกความคิดเห็นในบทความนี้มีความสำคัญต่อเรามาก! ดูแลตัวเองให้แข็งแรงอยู่เสมอ อย่าให้สายตามารบกวนคุณ! ขอแสดงความนับถือ Olga Morozova!

การมองเห็นเป็นของขวัญล้ำค่าจากธรรมชาติ สิ่งหนึ่งที่สำคัญที่สุด อวัยวะมนุษย์ด้วยความช่วยเหลือที่เรามีโอกาสได้เห็นญาติและเพื่อนฝูงตลอดจนเพลิดเพลินไปกับทุกสีสันของโลก ทุกวันนี้ มีปัจจัยหลายประการที่กระตุ้นให้เกิดการพัฒนาของโรคตา ซึ่งทำให้การมองเห็นลดลง หนึ่งในนั้นคือโรคต้อหิน สาเหตุที่กระตุ้นการพัฒนาคือแรงกดดันภายในดวงตาที่เพิ่มขึ้น หากไม่ดำเนินมาตรการอย่างทันท่วงทีและไม่ลดลงเป็นปกติ สภาพของผู้ป่วยอาจนำไปสู่กระบวนการที่เส้นประสาทตาตายอย่างถาวร และในทางกลับกันก็นำไปสู่การสูญเสียการมองเห็นอย่างสมบูรณ์หรืออีกนัยหนึ่งคือทำให้ตาบอด

อันตรายจากความดันลูกตา

สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าโรคต้อหินเป็นหนึ่งในโรคที่ร้ายกาจที่สุดของอวัยวะที่มองเห็น เธอย่องเข้ามาโดยไม่มีใครสังเกตเห็นและแอบทำงานทำลายล้าง โรคที่ถูกละเลยทำให้การมองเห็นลดลง และในที่สุดจะทำให้ตาบอดอย่างสมบูรณ์ ตาสูญเสียการทำงานไปอย่างสิ้นเชิงและกลายเป็นอวัยวะในร่างกายที่ไม่มีการอ้างสิทธิ์ นอกจากนี้โรคนี้ทำให้ผู้ป่วยเจ็บปวดอย่างรุนแรง รู้สึกปวดบริเวณดวงตาในขมับและศีรษะ ในกรณีนี้ อวัยวะที่มองเห็นที่เป็นโรคจะถูกลบออก โรคต้อหินมักจะเริ่มพัฒนาในคนหลังอายุสี่สิบปี คนหนุ่มสาวมักไม่ค่อยสัมผัสกับโรคนี้

ความดันลูกตาของดวงตามนุษย์ที่แข็งแรงคือ 18-22 มม. ปรอท การไหลเข้าและออกที่สมดุลของของเหลวมีส่วนช่วยในการทำให้เป็นมาตรฐาน ด้วยโรคต้อหินการไหลเวียนของของเหลวในอวัยวะที่มองเห็นถูกรบกวน มันค่อยๆสะสมและสิ่งนี้นำไปสู่ความดันภายในดวงตาที่เพิ่มขึ้น กระบวนการดังกล่าวนำไปสู่ ภาระหนักบนเส้นประสาทตาและโครงสร้างอื่น ๆ ของอวัยวะที่มองเห็นซึ่งปริมาณเลือดบกพร่องอย่างมีนัยสำคัญ ส่งผลให้ฟังก์ชั่นการมองเห็นลดลง ยิ่งไปกว่านั้น บุคคลแรกเริ่มมองเห็นแย่ลง และเมื่อเวลาผ่านไป การมองเห็นรอบข้างจะลดลงและขอบเขตการมองเห็นก็จำกัด ผลที่ได้คือตาบอดสนิท มีกรณีและ การสูญเสียกะทันหันวิสัยทัศน์

บรรทัดฐานของความดันตาในต้อหินควรเป็นอย่างไร?

สาระสำคัญของโรคต้อหินคือการเพิ่มขึ้นบางส่วนหรือถาวรของความดันภายในอวัยวะที่มองเห็น (ophthalmohypertension) ผู้ป่วยอาจไม่รู้สึกถึงสภาวะวิกฤตของความดันตาของเขา โดยธรรมชาติแล้วยิ่งสูงเท่าไหร่เส้นประสาทตาก็จะยิ่งทนทุกข์มากขึ้นเท่านั้น

หากคุณรู้สึกปวดหัวอย่างรุนแรง ปวดและตาแห้งบ่อยๆ ให้ตรวจกับจักษุแพทย์ โดยสรุปว่าเขาจะเขียนถึงคุณ การวินิจฉัยจะแสดงเป็นตัวอักษรละติน: A, B, C. การใช้ภาษาละติน ระดับความดันภายในดวงตาจะถูกระบุ ตัวอย่างเช่น A - ภายในช่วงปกติ B - สูงปานกลาง (สูงถึง 33 mmHg) C - สูง (สูงกว่า 33 mmHg) วัดความดันตาโดยใช้วิธีโทโนเมทรี สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจและรู้ว่าผลลัพธ์ วิธีการต่างๆไม่ควรเทียบขนาดวัด แต่ละคนมีบรรทัดฐานของการวัดระดับสายตาของตัวเอง ตัวอย่างเช่นตาม Maklakov บรรทัดฐานคือ 16 ถึง 26 มม. ปรอท วิธีการแบบไม่สัมผัสจะแสดงอัตราตั้งแต่ 10 ถึง 21 มม. ปรอท

โรคต้อหินไม่มีความดันตาปกติ ตัวบ่งชี้ใด ๆ ที่สูงกว่า 26 มม. ปรอท บ่งชี้ว่ามี ophthalmohypertension

การรักษาโรคต้อหิน

โรคนี้แทบจะรักษาไม่หายขาด มันหมายถึงเรื้อรัง แต่ด้วยการตรวจหาและรักษาอย่างทันท่วงที จึงสามารถหยุดกระบวนการพัฒนาต่อไปได้ การบำบัดรักษาประกอบด้วย ยาที่ช่วยลดความดันลูกตา กายภาพบำบัด ซึ่งประกอบด้วยการกระตุ้นจอประสาทตาและเส้นประสาทตาโดยใช้สนามแม่เหล็กอ่อนหรือกระแสไฟฟ้า ด้วยโรคต้อหินขั้นสูงพวกเขาหันไปใช้การผ่าตัด ผู้ป่วยควรปฏิบัติตามใบสั่งยาและคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัด นอกจากนี้ สิ่งสำคัญคืออย่าให้ดวงตาของคุณทำงานหนักเกินไป ไม่ทำงานโดยเอียง แนะนำให้อ่านและดูทีวีในสภาพแสงที่เหมาะสม เวลาอ่านหนังสือหรือทำงานที่คอมพิวเตอร์ ให้พักสายตาประมาณ 10-15 นาที

สำหรับโรคต้อหินแนะนำให้รับประทานอาหารที่สมดุลซึ่งอุดมไปด้วยวิตามินและสารที่เป็นประโยชน์อื่น ๆ ควรจำกัดการใช้ของเหลวกับการวินิจฉัยดังกล่าว การกำจัดนิสัยที่ไม่ดีเป็นสิ่งสำคัญมาก ท้ายที่สุดการติดยาสูบทำให้ทัศนวิสัยแย่ลงและที่สำคัญที่สุดคือมีส่วนทำให้เส้นประสาทตาอ่อนแอลง

สังเกตระบอบการปกครองของวันเดินมากขึ้นในที่ที่มีอากาศบริสุทธิ์ จำไว้ว่าการนอนหลับที่สมบูรณ์และดีต่อสุขภาพคือกุญแจสำคัญ ขอให้เป็นวันที่ดี. เมื่อคุณนอนหลับเพียงพอ คุณจะรู้สึกผ่อนคลาย เต็มไปด้วยพละกำลังและพลังงาน

และอย่าลืมไปพบแพทย์ เนื่องจากจำเป็นต้องมีการตรวจสอบอย่างต่อเนื่องโดยผู้เชี่ยวชาญที่มีการวินิจฉัยดังกล่าว

บันทึก!

เรียนรู้เพิ่มเติม… "

บรรทัดฐานของความดันตาในโรคต้อหินไม่เกินค่าของ คนรักสุขภาพในระยะแรกของการพัฒนาของโรค จำนวนมิลลิเมตรของปรอทของความดันลูกตาในกะโหลกศีรษะ (IOP) เป็นพารามิเตอร์สำคัญที่แสดงสถานะของเส้นประสาทตาและระดับการทำงานของมัน

ตัวชี้วัดมาตรฐาน IOP

ความดันตาถือว่าปกติหากอยู่ในช่วง 10 ถึง 20 mmHg ตัวชี้วัดดังกล่าวช่วยให้มั่นใจถึงกระบวนการเผาผลาญปกติ การไหลเวียนของโลหิตผ่านหลอดเลือดขนาดเล็ก และการรักษาเรตินาให้อยู่ในสถานะคงที่ ในคนที่มีสุขภาพดี บรรทัดฐานของความดันลูกตาจะเปลี่ยนตัวบ่งชี้เล็กน้อยในช่วงเวลาต่างๆ ของวัน ความแตกต่างระหว่างกลางวันและกลางคืนไม่เกิน 3 มม. นี่เป็นเพราะความจำเป็นในการทำให้เลนส์ตาเหล่อยู่ตลอดเวลา เวลามืดวัน

กะโหลกศีรษะ ปวดตาถูกสร้างขึ้นระหว่างของเหลวในลูกตาและเยื่อแข็ง (เส้นใย) ของลูกตา หากต้องการสัมผัสความกดดันของดวงตา คุณสามารถ นิ้วชี้กดเบา ๆ บนลูกตา ความรู้สึกที่ปรากฏขึ้นพร้อม ๆ กัน ผู้ป่วยจำนวนมากอธิบายว่าเป็นระเบิดกด นี่คือสิ่งที่คนที่เป็นโรคต้อหินประสบอยู่ตลอดเวลา

IOP เหมือนกันสำหรับเด็กและผู้ใหญ่ วัดโดยใช้เครื่องมือเกี่ยวกับจักษุวิทยาพิเศษ ในเวลาเดียวกัน ตัวชี้วัดมาตรฐานสำหรับคนหนึ่งคนอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับวิธีการวัด ดังนั้นจึงมีความแตกต่าง 10 มม. วิธีหนึ่งที่ใช้กันทั่วไปในการวัดความดันโลหิตคือ การวัดผลทางเสียง หลักการวินิจฉัยคือ การโน้มน้าวลูกตาด้วยเครื่องบินไอพ่น ไม่มีการสัมผัสอากาศโดยตรงกับดวงตา ดังนั้นจึงไม่มีความเสี่ยงของการติดเชื้อหรือความเสียหายต่ออวัยวะ การศึกษามีความปลอดภัยอย่างยิ่งและไม่ก่อให้เกิดความรู้สึกไม่สบายใดๆ

วิธีการของ Maklakov สามารถวัด IOP

วิธีที่สองในการวัด IOP คือวิธี Maklakov มันให้ภาพที่ชัดเจนขึ้นของสภาพของตาและเส้นประสาทตา แต่ขั้นตอนนี้ต้องใช้ยาสลบและการสัมผัสโดยตรงกับลูกตา ซึ่งเป็นสาเหตุที่มีความเสี่ยงที่จะติดโรคติดต่อต่างๆ หากตัวบ่งชี้ความดันเกิน 20 มม. ปรอท การวินิจฉัยโรคต้อหิน แต่ในบางกรณีความดัน 21-22 มม. ปรอท ศิลปะ. เป็นลักษณะเฉพาะของสิ่งมีชีวิต ในกรณีที่ไม่มีการร้องเรียนใด ๆ จากผู้ป่วยที่มีการมองเห็นปกติ การทดสอบที่ซับซ้อนมากขึ้นเพื่อกำหนดตัวบ่งชี้จะดำเนินการ ซึ่งรับประกันความแม่นยำสูงสุดของผลลัพธ์

กระบวนการปรับแต่ง

ตัวบ่งชี้จะถือเป็นบรรทัดฐาน ความดันในกะโหลกศีรษะซึ่งไม่เกิน 20 มิลลิเมตรปรอท ศิลปะ. IOP เฉลี่ยอยู่ที่ประมาณ 15 มม. ปรอท ความตึงเครียดภายในดวงตาถูกควบคุมโดยกระบวนการไหลออกของของเหลวในตาในช่องด้านหน้าพร้อมการต้านทานจากตาข่ายของตา trabeculae นี้จะช่วยให้ของเหลวเข้าสู่ระบบระบายน้ำของตา Trabeculae เป็นวงแหวนของโครงสร้างเครือข่ายที่มีรูเล็ก ๆ น้อย ๆ ที่ล้างของเหลวส่วนเกินอย่างต่อเนื่องในลักษณะที่เป็นธรรมชาติ แต่ภายใต้สภาวะทางพยาธิวิทยา พวกมันเริ่มอุดตันและของเหลวยังคงอยู่ในนั้น ในขณะที่ความดันภายใน trabeculae เริ่มเพิ่มขึ้นเพื่อพยายามผลักของเหลวออก โรคต้อหินเป็นภาวะเรื้อรัง ระดับการเพิ่มขึ้นของ IOP ขึ้นอยู่กับความยากลำบากในการปิดกั้นทางเดินของ trabeculae ยิ่งปิดมากเท่าไหร่แรงดันไฟฟ้าก็จะยิ่งสูงขึ้น

ระดับการเพิ่มขึ้นของ IOP ขึ้นอยู่กับความซับซ้อนของการอุดตันของตาข่าย trabecular

แนวคิดเช่นโรคต้อหินความดันปกติมีลักษณะเบี่ยงเบนเล็กน้อยจากบรรทัดฐานสูงถึง 21-22 มม. ปรอท นี่เป็นระยะแรกของโรคซึ่งส่วนใหญ่เกิดขึ้นในผู้หญิง ในการวินิจฉัยโรคนี้ ผู้ป่วยจะวัดความดันของลูกตาทุกวัน ไม่มีอาการใดๆ จึงวินิจฉัยโรคได้ในระยะหลัง เมื่อความดันขึ้นสู่ระดับวิกฤต การมองเห็นของผู้ป่วยจะเสื่อมลงอย่างรวดเร็ว มีอาการรุนแรง อาการปวด. การวินิจฉัยแต่เนิ่นๆมักเกิดขึ้นโดยบังเอิญ ผู้ป่วยได้รับการตรวจร่างกายเป็นประจำหรือหันไปหาจักษุแพทย์โดยมีข้อร้องเรียนที่ต่างไปจากเดิมอย่างสิ้นเชิง

อันตรายจากประสิทธิภาพที่เพิ่มขึ้น

ปัจจัยหลักที่นำไปสู่การเพิ่มประสิทธิภาพคือการผลิตของเหลวในลูกตามากเกินไป (หายากมาก) หรือการไหลเวียนของของเหลวบกพร่องเนื่องจากการอุดตันของระบบระบายน้ำของดวงตา สาเหตุของการอุดตัน - ทำงานหนักเกินไปทางอารมณ์และจิตใจ, ความเครียดคงที่, การบริโภคปกติ การเตรียมการทางการแพทย์ที่ส่งผลเสียต่อการมองเห็น

ด้วยการละเมิดชั่วคราวของของเหลวไปยังระบบระบายน้ำจึงทำให้เกิดโรคต้อหินเฉียบพลัน หากมีสิ่งกีดขวางของของเหลวเกิดขึ้นโดยตรงในระบบระบายน้ำตา ต้อหินเรื้อรังจะพัฒนา ซึ่งสามารถนำไปสู่การฝ่อของเส้นประสาทตา การมองเห็นรอบข้างลดลง การมองเห็นบกพร่อง และส่งผลให้ตาบอดบางส่วนหรือทั้งหมด

อันตรายจากการเพิ่มขึ้นของความดันตาในกะโหลกศีรษะอยู่ที่ความจริงที่ว่าในระยะแรกของการพัฒนาของ DrDeramus อาการของโรคจะเบลอไม่รุนแรงและผู้คนไม่สนใจการเปลี่ยนแปลงในสภาพของพวกเขาในทันทีซึ่งหมายถึงความเหนื่อยล้าและคงที่ ทำงานที่คอมพิวเตอร์ ในกรณีส่วนใหญ่ ตรวจพบการเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานของตัวบ่งชี้ IOP ในระหว่างการตรวจสุขภาพตามปกติ

แม้จะมีทัศนคติที่รอบคอบต่อสุขภาพและการไปพบแพทย์เป็นประจำ แต่ก็ไม่สามารถระบุอาการของโรคต้อหินได้ทันท่วงทีเสมอไป มันคือทั้งหมดที่เกี่ยวกับวิธีการวินิจฉัย ช่วงตั้งแต่ 10 ถึง 20 มม. ถือเป็นบรรทัดฐานหากบุคคลที่อยู่ในสภาพปกติมีตัวบ่งชี้ที่ 15 แสดงว่าค่า 20 มม. เป็นสัญญาณของโรคต้อหิน แต่ในกรณีนี้สามารถวินิจฉัยโรคได้ก็ต่อเมื่อมีสัญญาณบางอย่างที่ผู้ป่วยบ่น

ทำไมระดับ IOP ถึงเพิ่มขึ้น?

มีหลายปัจจัยที่นำไปสู่ความดันลูกตาในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้น ตามกฎแล้วด้วยการพัฒนาของโรคต้อหินมีหลายสาเหตุพร้อมกัน มีบทบาทสำคัญในเรื่องนี้โดยความบกพร่องทางพันธุกรรมดังนั้นผู้ที่เป็นโรคในญาติสนิทควรได้รับการตรวจสอบโดยจักษุแพทย์เป็นประจำ

ความดันตาเพิ่มขึ้นอย่างกะทันหันสามารถเกิดขึ้นได้จากปัจจัยต่อไปนี้:

การละเมิดกระบวนการไหลออกของของเหลวในตา; การอุดตันของหลอดเลือดด้วยกล้องจุลทรรศน์ ระบบไหลเวียนดวงตา; ขาดออกซิเจน (ปริมาณออกซิเจนไม่เพียงพอ) ของเส้นประสาทตา; ขาดเลือด (การละเมิดกระบวนการไหลเวียนโลหิต) ของเนื้อเยื่ออ่อนที่ห่อหุ้มเส้นประสาทตา; เนื้อร้าย (ตาย) ของเส้นใยประสาทของแอปเปิ้ล

Osteochondrosis ของบริเวณปากมดลูกอาจทำให้ความดันตาเพิ่มขึ้น

ในบางกรณีสาเหตุของการเพิ่มขึ้นของ IOP คือโครงสร้างที่ผิดปกติของตาหรือตำแหน่งของเส้นประสาทตา สำหรับผู้ที่มีพยาธิสภาพนี้ บรรทัดฐานของความดันอาจประเมินค่าสูงไปเล็กน้อย แต่ไม่ได้บ่งบอกถึงโรค ปัจจัยหลักที่นำไปสู่ความดันตาที่เพิ่มขึ้นอย่างถาวรคือการหยุดชะงักของระบบต่อมไร้ท่อและระบบหัวใจและหลอดเลือด

สำหรับการป้องกันและรักษาอวัยวะของการมองเห็น ผู้อ่านของเราแนะนำ:

ยาฟื้นฟูการมองเห็น "Oko-Plus"

มีเอกลักษณ์ การเตรียมธรรมชาติ- การพัฒนาล่าสุด วิทยาศาสตร์สมัยใหม่. ยา "Oko-Plus" ดำเนินการป้องกัน - เสริมสร้างการมองเห็น, บรรเทาความเครียด, แก้อาการปวดศีรษะที่เกิดจากความเมื่อยล้าของดวงตา เหมาะสำหรับเด็กและผู้ใหญ่ ใช้สะดวก ที่ทำงาน บ้าน และโรงเรียน! ยานี้ผ่านการทดสอบทางคลินิกและรับรองโดยกระทรวงสาธารณสุขของรัสเซีย สหรัฐอเมริกา และอิสราเอล

ความคิดเห็นของแพทย์ ... "

กลุ่มเสี่ยงรวมถึงผู้ที่มีอายุมากกว่า 40 ปี สาเหตุที่เป็นไปได้ความดันตาเพิ่มขึ้น - การพัฒนาของโรคเบาหวาน, การปรากฏตัวของสายตาสั้นและโรคทั่วไปอื่น ๆ ที่นำไปสู่การลดปริมาณเลือดไปยังเนื้อเยื่ออ่อนและการขาดออกซิเจน - หลอดเลือด, osteochondrosis ของภูมิภาคปากมดลูก, ความดันโลหิตสูง, ความดันเลือดต่ำขั้นรุนแรง

โรคและกระบวนการทางพยาธิวิทยาในสมองที่ส่งผลต่อศูนย์กลางของสมองที่รับผิดชอบในการมองเห็นสามารถนำไปสู่การพัฒนาของโรคต้อหินในความดันโลหิตสูงได้

ความดันตาสูงเกิดขึ้นได้อย่างไร?

ด้วยความดันตาปกติ ของเหลวที่ทำหน้าที่หล่อเลี้ยงองค์ประกอบทั้งหมดของดวงตาจะออกจากท่อของระบบระบายน้ำ โรคต้อหินมีการสะสมซึ่งทำให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์หลายประการ การเพิ่มขึ้นของ IOP นั้นเกิดจากอาการต่อไปนี้:

มุมมองแคบลง หมอกปรากฏขึ้น ไม่สบายตา ตัดความรู้สึกราวกับว่ามีมลทินเข้ามา ปวดตา

อาการหนึ่งของ IOP คืออาการปวดลูกตา

อาการเหล่านี้อาจบ่งบอกถึงความดันลูกตาในกะโหลกศีรษะไม่เพียงเท่านั้น แต่ยังรวมถึงโรคไวรัสและโรคติดเชื้ออื่น ๆ และความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลางที่ส่งผลต่อการทำงานของเส้นประสาทตา - โรคซาร์ส, ไมเกรน, เยื่อบุตาอักเสบ, ไข้หวัดใหญ่, โรคประสาทอักเสบ บ่อยครั้งที่คนที่ทำงานมากที่คอมพิวเตอร์มีอาการไม่พึงประสงค์ พวกเขาพัฒนากลุ่มอาการตาแห้ง

อาการของ VDH ที่เพิ่มขึ้นในต้อหินขึ้นอยู่กับระยะของการพัฒนาของโรค โดยมีความคลาดเคลื่อนเล็กน้อยเมื่อความดันอยู่ที่ 25-27 มิลลิเมตรปรอท ผู้ป่วยมีอาการตาพร่ามัว อาจมีตะคริวเล็กน้อย ซึ่งถือว่าอ่อนล้าหรือนอนไม่หลับ ด้วยการเพิ่มขึ้นที่สำคัญใน IOP ถึง 50 mm Hg ศิลปะ. ขึ้นไป ผู้ป่วยต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลทันทีและการรักษาฉุกเฉิน อาการ - ปวดรุนแรง ตาพร่ามัว ไมเกรน ลูกตาแข็ง

ตัวชี้วัด IOP ในระหว่างการพัฒนาของโรค

ความดันตาในต้อหินเพิ่มขึ้นจากหลายหน่วยเป็น 20 มม. ปรอท และสูงกว่า ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค ในระยะเริ่มต้นของโรค (ด้วยโรคต้อหินแบบปิด IOP) เบี่ยงเบนจากบรรทัดฐาน 1-3 หน่วย อาการจะหายไปหรือมีการหล่อลื่น ความบกพร่องทางสายตาส่งผลกระทบต่อส่วนต่าง ๆ ของ paracentral ของดวงตา ฟังก์ชั่นการมองเห็นโดยรวมถูกเก็บรักษาไว้อย่างสมบูรณ์

ระยะที่สองของโรคคือโรคต้อหินชนิดเปิด มันโดดเด่นด้วยมุมมองที่เปลี่ยนไปมีส่วนพาราเซนทรัลที่แคบลง ฟังก์ชั่นการมองเห็นบกพร่อง เครื่องวัดความดัน 27-33 mm Hg.

ด้วยโรคต้อหิน ความดันตาเพิ่มขึ้นจากหลายหน่วยเป็น 20 มม. ปรอท และสูงกว่า

ด้วยโรคต้อหินระดับที่สามความดันจะเพิ่มขึ้นเป็น 35 มม. ปรอท มีของเหลวสะสมอยู่ในดวงตามากเกินไปการมองเห็นจะลดลงอย่างรวดเร็ว

ระยะที่ร้ายแรงที่สุดของโรคต้อหินคือระยะสุดท้าย ซึ่ง IOP มีขนาด 35 มม. ขึ้นไป ภาวะนี้ร้ายแรงมากและต้องได้รับการรักษาทันที

ในระยะเริ่มต้นของการพัฒนาของโรคต้อหิน จำเป็นต้องวัดความดันตาในกะโหลกศีรษะทุกวันเพื่อดูการเปลี่ยนแปลง นี่เป็นวิธีเดียวในการวินิจฉัยและกำหนดการรักษาที่ถูกต้อง ความดันถือว่าปกติในอัตราตั้งแต่ 10 ถึง 20 มม. ปรอท และการเปลี่ยนแปลงรายวันไม่ควรเกิน 3 มม. ปรอท

เพิ่มขึ้นอย่างเฉียบพลันใน IOP

ความแตกต่างจากบรรทัดฐานของตัวชี้วัดความดันที่พบในโรคต้อหินคืออะไร? ขึ้นอยู่กับชนิดของโรคตา ในระยะเริ่มแรกของโรค - โรคต้อหินแบบเปิด ความดันตาเริ่มค่อยๆ สูงขึ้น โดยไม่ทำให้รู้สึกไม่สบายตัวมากนัก และไม่ส่งผลให้การมองเห็นลดลงอย่างรวดเร็ว สภาพแย่ลงเรื่อย ๆ การวินิจฉัยอย่างทันท่วงทีส่งเสริมการรักษาที่รวดเร็วและมีประสิทธิภาพ

อันตรายโดยเฉพาะอย่างยิ่งคือรูปแบบเฉียบพลันของโรคในระหว่างที่ความดันตาในกะโหลกศีรษะถึงระดับวิกฤตในช่วงเวลาสั้น ๆ มีเหตุผลหลายประการสำหรับปรากฏการณ์นี้ - การทำงานหนักเกินไปทางประสาทและจิตใจ, สถานการณ์ที่ตึงเครียดอย่างต่อเนื่อง, งานอดิเรกที่ยืดเยื้อในความมืด, เมื่อบุคคลถูกบังคับให้เหล่, ทำให้เส้นประสาทตาตึงตลอดเวลา

สถานการณ์ที่ตึงเครียดอย่างต่อเนื่องอาจทำให้ความดันตาเพิ่มขึ้น

แรงกดดันที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วสามารถกระตุ้นได้ ขั้นตอนทางการแพทย์ซึ่งมีการบังคับเพิ่มขึ้นในรูม่านตา อีกปัจจัยหนึ่งคือการอยู่นานของศีรษะในมุมหนึ่ง เช่น ระหว่างการทำงานซ้ำซากจำเจเป็นเวลานาน การเบี่ยงเบนของตัวบ่งชี้ความดันตาจากบรรทัดฐานอาจเกิดจากการใช้ของเหลวในปริมาณที่มากเกินไป

ด้วยตัวของมันเองปัจจัยทั้งหมดเหล่านี้ไม่สามารถทำให้ความดันตาเพิ่มขึ้นในสภาวะปกติและการทำงานของเส้นประสาทตาได้ การกระโดดทางพยาธิวิทยาใน IOP กับผู้ยั่วยุเหล่านี้เกิดขึ้นเฉพาะในที่ที่มีโรคต้อหินระยะรุนแรงเท่านั้น วิกฤติคือตัวบ่งชี้ความดัน 60 มม. ปรอท มาพร้อมกับ เจ็บหนักและสูญเสียการมองเห็น หากไม่มีความช่วยเหลือฉุกเฉิน บุคคลอาจกลายเป็นคนตาบอดถาวรได้ และกระบวนการนี้จะไม่สามารถย้อนกลับได้

เสถียรภาพของตัวบ่งชี้ปกติ

ใช้วิธีการต่างๆ ในการวินิจฉัยโรคต้อหินและวัดความดันตา ที่แม่นยำที่สุดคือมาโนมิเตอร์ ขั้นตอนมีความเฉพาะเจาะจงโดยสอดเข็มยาวบาง ๆ เข้าไปในกระจกตา วิธีการวิจัยนี้ซับซ้อนมากและมีการใช้ในกรณีที่รุนแรง เมื่อไม่สามารถวินิจฉัยได้อย่างถูกต้องตามอาการเพียงอย่างเดียว ในกรณีอื่นๆ จักษุแพทย์ต้องการใช้มากกว่านี้ วิธีง่ายๆการวินิจฉัย

ในระยะแรกของการพัฒนาของโรค ความดันสามารถคงตัวได้ด้วยยาหยอดตาชนิดพิเศษ การรักษาด้วยยา กายภาพบำบัด และวิธีการแพทย์แผนโบราณ รูปแบบที่ซับซ้อนของโรคต้อหินซึ่งตัวบ่งชี้ความดันสูงเกินไปเสมอสามารถรักษาให้หายขาดได้ด้วยการแก้ไขสายตาด้วยเลเซอร์เท่านั้น

ด้วยความช่วยเหลือของยาหยอดตาพิเศษ IOP สามารถทำให้เสถียรได้ แต่เฉพาะในระยะแรกของโรคเท่านั้น

การปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับโรคต้อหินมีจุดมุ่งหมายเพื่อรักษาความดันตาในกะโหลกศีรษะให้คงที่ สิ่งสำคัญคือการนำมันกลับเข้าไปในเฟรม ตัวชี้วัดปกติ. การรักษาหลักคือการทำให้กระบวนการไหลเวียนโลหิตเป็นปกติในเนื้อเยื่ออ่อนที่ล้อมรอบเส้นประสาทตาและฟื้นฟูการเผาผลาญ

ยาหยอดตาที่ใช้ในการทำให้ความดันในกะโหลกศีรษะเป็นปกติสามารถให้ผลในระยะสั้น แต่มีผลทันทีหรือมีผลสะสมทั้งหมดขึ้นอยู่กับลักษณะเฉพาะของสิ่งมีชีวิตและระยะของการพัฒนาของโรค เฉพาะแพทย์ที่เข้าร่วมเท่านั้นที่สามารถรับหยดได้

เป็นไปได้ที่จะหันไปใช้ยาแผนโบราณเฉพาะในกรณีที่มีการวินิจฉัยที่ถูกต้องและได้รับอนุญาตจากแพทย์ สมุนไพรบำบัดและยาต้มไม่สามารถรับมือกับระยะรุนแรงของโรคซึ่งมีแรงกดดันเพิ่มขึ้นอย่างมาก ในกรณีเช่นนี้ จะใช้เฉพาะการรักษาพยาบาลเท่านั้น

ในระยะเริ่มต้นของโรคต้อหินซึ่งความดันตาเพิ่มขึ้นไม่เกิน 25 มิลลิเมตรปรอท Art., อนุญาต การรักษาเสริมสูตรพื้นบ้าน ที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดคือน้ำผึ้ง, กระเทียม, ว่านหางจระเข้, แหนและเหาไม้ บนพื้นฐานของสมุนไพรเตรียมยาต้มซึ่งนำมารับประทาน การกระทำของพวกเขามีจุดมุ่งหมายเพื่อฟื้นฟูการทำงานของเส้นประสาทตาและทำให้กระบวนการไหลออกของของเหลวจากลูกตามีเสถียรภาพ

แต่บางทีมันอาจจะถูกมากกว่าที่จะรักษาไม่ใช่ผลที่ตามมา แต่เป็นสาเหตุ? เราแนะนำให้อ่านเรื่องราวของ Andrei Malakhov เกี่ยวกับวิธีที่เขาเอาชนะ DrDeramus ...

18 ธ.ค. 2559Doc

ต้อหิน- โรคที่รุนแรงและเรื้อรังของอวัยวะที่มองเห็นสาเหตุและกลไกของการพัฒนาซึ่งปัจจุบันไม่ได้กำหนดไว้อย่างแม่นยำ

คำว่า "ต้อหิน" รวมโรคตากลุ่มใหญ่ (ประมาณ 60) ทั้งหมดมีคุณสมบัติทั่วไป:

ถาวรหรือเป็นระยะ ความดันลูกตาเพิ่มขึ้น(IOP) เกินระดับที่ยอมรับได้เป็นรายบุคคล การพัฒนาของความผิดปกติของโภชนาการในช่องทางไหลออกของของเหลวในลูกตา (IGF, อารมณ์ขันในน้ำ) ในเรตินาและในเส้นประสาทตา; การเกิดขึ้นของความบกพร่องทางสายตา

โรคต้อหินสามารถเกิดขึ้นได้ทุกเพศทุกวัยตั้งแต่แรกเกิด แต่ความชุกของโรคจะเพิ่มขึ้นอย่างมากในผู้สูงอายุและในวัยชรา โรคนี้เป็นหนึ่งในสาเหตุของการตาบอดที่รักษาไม่หายและมีความสำคัญทางสังคมอย่างมาก

เหตุผลในการพัฒนา

สำหรับการพัฒนาของโรคต้อหินนั้นจำเป็นต้องมีสาเหตุสะสมจำนวนหนึ่งซึ่งเป็นปัจจัยเสี่ยงที่สอดคล้องกันซึ่งสรุปไว้ในการกระทำของพวกเขาซึ่งเป็นผลมาจากกลไกที่นำไปสู่การเริ่มมีอาการของโรค อย่างไรก็ตาม กลไกของความบกพร่องทางสายตาในโรคต้อหินยังคงไม่ค่อยเข้าใจ

สำคัญอย่างยิ่ง:

กรรมพันธุ์ ลักษณะเฉพาะตัวหรือความผิดปกติในโครงสร้างของดวงตา พยาธิวิทยาของระบบหัวใจและหลอดเลือด ระบบประสาท และระบบต่อมไร้ท่อ

ก้าวสำคัญของการพัฒนา กระบวนการทางพยาธิวิทยาโรคต้อหินสามารถแสดงได้ดังนี้:

การละเมิดและการเสื่อมสภาพของการไหลออกของอารมณ์ขันจากโพรงของลูกตาซึ่งอาจเกิดจากสาเหตุหลายประการ การเพิ่มขึ้นของความดันลูกตา (IOP) เหนือระดับที่ยอมรับได้สำหรับดวงตานี้ การเสื่อมสภาพของการไหลเวียนโลหิตในเนื้อเยื่อตา ขาดออกซิเจน (ขาดออกซิเจน) และขาดเลือด (ขาดเลือด) ของเนื้อเยื่อในบริเวณทางออกของเส้นประสาทตา; การบีบอัดของเส้นใยประสาทในบริเวณที่ออกจากลูกตาซึ่งนำไปสู่การหยุดชะงักของการทำงานและความตาย ภาวะทุพโภชนาการ การทำลายและการฝ่อของใยแก้วนำแสง การเสื่อมของเซลล์จอประสาทตา การพัฒนาของเส้นประสาทตาที่เรียกว่าต้อหินและความตายในภายหลังของเส้นประสาทตา

ขึ้นอยู่กับการพัฒนาของกระบวนการต้อหินเส้นใยประสาทบางส่วนของการฝ่อของเส้นประสาทตาและบางส่วนอยู่ในสถานะของพาราไบโอซิส (ชนิดของ "การนอนหลับ") ซึ่งทำให้สามารถฟื้นฟูการทำงานภายใต้อิทธิพลของการรักษาได้ (ยาหรือการผ่าตัด).

สาเหตุของความดันลูกตาเพิ่มขึ้นเป็นการเพิ่มการผลิตของเหลวซึ่งหายากมากหรือการปรากฏตัวของสิ่งกีดขวางภายในดวงตาเพื่อการไหลเวียนอย่างอิสระ การปรากฏตัวของอุปสรรคในทางของของเหลวไปยังระบบระบายน้ำ, ความเครียดทางอารมณ์, ความเครียด, การรักษาด้วยยาบางชนิดอาจทำให้เกิดการโจมตีของโรคต้อหินเฉียบพลัน ความเสียหายภายในเครือข่ายการระบายน้ำที่ป้องกันการระบายน้ำอย่างเหมาะสมจะนำไปสู่โรคต้อหินเรื้อรัง เป็นผลให้เส้นประสาทตาฝ่อและสัญญาณภาพหยุดไหลไปยังสมอง คนเริ่มมองเห็นแย่ลงการมองเห็นอุปกรณ์ต่อพ่วงบกพร่องซึ่งเป็นผลมาจากการที่โซนการมองเห็นถูก จำกัด และอาจทำให้ตาบอดได้ในที่สุด

การรักษาโรคต้อหินโดยตรงประการแรกเพื่อทำให้ระดับความดันในลูกตาเป็นปกติและนำไปสู่ค่าที่เส้นประสาทตาของผู้ป่วยแต่ละรายยอมรับได้ (โดยปกติคือ 16-18 มม. ปรอทเมื่อวัดด้วย tonometer Maklakov มาตรฐาน) ความดันเป้าหมายที่เรียกว่านี้เป็นระดับของ IOP ที่จักษุแพทย์ที่กำหนดให้หยดและศัลยแพทย์ที่ทำการผ่าตัดป้องกันต้อหินพยายาม ผลการรักษาส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับการเก็บรักษาเนื้อเยื่อประสาทและตามกฎแล้วสามารถพูดได้อย่างเป็นกลางว่าการทำงานของภาพที่ "นำออกไป" โดย DrDeramus จะไม่กลับมา

โรคต้อหินชนิดต่างๆ

โรคต้อหินที่มีมา แต่กำเนิด, โรคต้อหินเด็กและเยาวชน (โรคต้อหินเด็กและเยาวชนหรือโรคต้อหินในวัยหนุ่มสาว), โรคต้อหินในผู้ใหญ่ขั้นต้น, โรคต้อหินทุติยภูมิ

โรคต้อหินที่มีมาแต่กำเนิดอาจถูกกำหนดโดยพันธุกรรมหรือเกิดจากโรคและการบาดเจ็บของทารกในครรภ์ในระหว่างการพัฒนาของตัวอ่อนหรือระหว่างการคลอดบุตร โรคต้อหินชนิดนี้ปรากฏในสัปดาห์และเดือนแรกของชีวิต และบางครั้งหลายปีหลังคลอด สวยค่ะ โรคหายาก(1 รายต่อทารกแรกเกิด 10-20,000 ราย)

โรคต้อหินที่มีมาแต่กำเนิดเกิดขึ้นจากความผิดปกติทางพัฒนาการซึ่งมักเกิดจากโรคต่างๆ สภาพทางพยาธิวิทยามารดา (โดยเฉพาะก่อนเดือนที่ 7 ของการตั้งครรภ์) โรคติดเชื้อ (หัดเยอรมัน parotitis (คางทูม), โปลิโอไมเอลิติส, ไข้รากสาดใหญ่, ซิฟิลิส, ฯลฯ ), โรคเหน็บชา, thyrotoxicosis, การบาดเจ็บทางกลระหว่างตั้งครรภ์, พิษ, โรคพิษสุราเรื้อรัง, การสัมผัสกับรังสีไอออไนซ์ ฯลฯ นำไปสู่การพัฒนาของโรคต้อหินที่มีมา แต่กำเนิด

60% ของกรณีของโรคต้อหินที่มีมา แต่กำเนิดเกิดขึ้นในทารกแรกเกิด เงื่อนไขนี้บางครั้งถูกอ้างถึงในวรรณกรรมทางการแพทย์ว่า "hydrophthalmos" (ท้องมานของตา) หรือ "buphthalmos" (ตาวัว) สัญญาณสำคัญของโรคต้อหินที่มีมา แต่กำเนิดคือความดันลูกตาสูง การขยายตัวของกระจกตาทวิภาคี และบางครั้งอาจถึงทั้งลูกตา

โรคต้อหินในเด็กและเยาวชนเกิดขึ้นในเด็กอายุมากกว่าสามปี การจำกัดอายุของโรคต้อหินชนิดนี้คือ 35 ปี

โรคต้อหินปฐมภูมิในผู้ใหญ่- โรคต้อหินชนิดที่พบบ่อยที่สุดที่เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงตามอายุในดวงตา

โรคต้อหินทุติยภูมิเป็นผลจากโรคตาอื่นๆ หรือโรคทั่วไป พร้อมด้วยความเสียหายต่อโครงสร้างดวงตาที่เกี่ยวข้องกับการไหลเวียนของความชื้นในลูกตาหรือการไหลออกจากดวงตา

โรคต้อหินปฐมภูมิในผู้ใหญ่

ต้อหินปฐมภูมิแบ่งออกเป็นสี่รูปแบบทางคลินิกหลัก:

ต้อหินมุมเปิด, ต้อหินมุมปิด, ต้อหินผสม, ต้อหินที่มีความดันลูกตาปกติ

ในการจำแนกประเภท ต้อหิน 4 ระยะซึ่งถูกกำหนดโดยสถานะของลานสายตาและหัวประสาทตา:

สเตจ ฟอร์ม สถานะของ IOP * สถานะของฟิลด์ที่มองเห็น สถานะของฟังก์ชั่นการมองเห็น **

I-initial	มุมปิด	ปกติ (ก)	ปกติ แต่มีการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยในภูมิภาค paracentral	เสถียร
II พัฒนา	มุมเปิด	สูงปานกลาง (b)	การเปลี่ยนแปลงที่เด่นชัดในสนามการมองเห็นในภูมิภาคพาราเซนทรัลร่วมกับการแคบลง	ไม่เสถียร
III - ไปไกลแล้ว	ผสม	สูง	ขอบเขตของช่องการมองเห็นนั้นแคบลงอย่างมีจุดศูนย์กลางหรือมีการแคบลงอย่างเด่นชัดในส่วนใดส่วนหนึ่ง
IV-terminal	สงสัยเป็นโรคต้อหิน		สูญเสียการมองเห็นอย่างสมบูรณ์หรือคงไว้ซึ่งการรับรู้สีด้วยการฉายภาพที่ไม่ถูกต้อง บางครั้งมีเกาะเล็ก ๆ แห่งการมองเห็นในภาคชั่วขณะ
			การโจมตีแบบเฉียบพลันของโรคต้อหินแบบปิดมุม

*IOP ปกติไม่เกิน 26 มม. ปรอท ศิลปะ ยกระดับปานกลาง - จาก 27 เป็น 32 มม. ปรอท ศิลปะ สูง - 33 มม. ปรอท ศิลปะ. และอื่นๆ (ข้อมูลการวัดตามมาตรฐาน tonometer ของ Maklakovน้ำหนัก 10 กรัม)

** พลวัตของฟังก์ชันการมองเห็นนั้นประเมินโดยสถานะของขอบเขตการมองเห็น หากไม่เปลี่ยนแปลงเป็นเวลานาน (6 เดือน) ฟังก์ชันการมองเห็นจะถือว่าเสถียร การขาดการรักษาเสถียรภาพของกระบวนการยังถูกระบุด้วยการเปลี่ยนแปลงทางสายตาในเส้นประสาทตาซึ่งสามารถประเมินได้โดยจักษุแพทย์เมื่อตรวจดูอวัยวะในพลวัต

โรคต้อหินมุมเปิดหมายถึงโรคที่กำหนดทางพันธุกรรม มีปัจจัยเสี่ยงที่อาจนำไปสู่การพัฒนา ได้แก่

กรรมพันธุ์ (โรคสามารถถ่ายทอดจากรุ่นสู่รุ่น), สายตาสั้น, วัยชรา, โรคทั่วไป (เบาหวาน, ความดันเลือดต่ำและความดันโลหิตสูง, หลอดเลือด, osteochondrosis ปากมดลูกและอื่น ๆ).

สันนิษฐานว่าปัจจัยเหล่านี้นำไปสู่การเสื่อมสภาพในการจัดหาเลือดไปยังสมองและดวงตาและการหยุดชะงักของกระบวนการเผาผลาญตามปกติในดวงตา

โรคต้อหินแบบปิดมุมคิดเป็น 20-25% ของผู้ป่วยโรคต้อหินขั้นต้น ผู้หญิงป่วยบ่อยกว่าผู้ชาย ปัจจัยจูงใจสำหรับการพัฒนาของโรคต้อหินรูปแบบนี้คือ:

ใจโอนเอียงทางกายวิภาค; ปัจจัยการทำงานของการปิดมุมห้องด้านหน้า การเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับอายุในดวงตา

ลักษณะทางกายวิภาคของโครงสร้างของลูกตาที่จูงใจให้เกิดการพัฒนาของโรคต้อหินแบบปิดมุม ได้แก่ ตาขนาดเล็ก ช่องด้านหน้าขนาดเล็ก เลนส์ขนาดใหญ่ มุมแคบของช่องหน้าม่านตา และสายตายาว ปัจจัยการทำงาน ได้แก่ การเพิ่มขึ้นของการผลิตของเหลวในลูกตา (IOL) การเติมเลือดของหลอดเลือดในลูกตาเพิ่มขึ้น และการขยายรูม่านตา

โรคต้อหินที่มีความดันลูกตาต่ำมีอาการทั่วไปทั้งหมดของโรคต้อหินหลัก: การเปลี่ยนแปลงในช่องมองเห็นและการฝ่อบางส่วนของเส้นประสาทตา อย่างไรก็ตาม ระดับความดันลูกตายังคงอยู่ภายใน ค่าปกติ. โรคต้อหินประเภทนี้มักจะรวมกับดีสโทเนียพืชและหลอดเลือดซึ่งดำเนินการตามประเภท hypotonic

ป้าย

ในกรณีส่วนใหญ่ โรคต้อหินมุมเปิดเกิดขึ้นและดำเนินไปอย่างไม่ชัดเจนสำหรับผู้ป่วยที่ไม่รู้สึกไม่สบายใด ๆ และปรึกษาแพทย์แล้วในระยะท้ายของโรคเมื่อเขาสังเกตเห็นการเสื่อมสภาพในการมองเห็น การร้องเรียนเกี่ยวกับการปรากฏตัวของวงกลมสีรุ้งรอบ ๆ แหล่งกำเนิดแสงการมองเห็นภาพพร่ามัวเป็นระยะ ๆ นั้นพบได้เพียง 15-20% ของผู้ป่วยเท่านั้น อาการเหล่านี้เกิดขึ้นพร้อมกับความดันลูกตาที่เพิ่มขึ้นและอาจมาพร้อมกับความเจ็บปวดในบริเวณ superciliary และศีรษะ

โรคต้อหินแบบมุมเปิดมักส่งผลกระทบต่อดวงตาทั้งสองข้าง ในกรณีส่วนใหญ่จะเกิดแบบไม่สมมาตร

ความดันในลูกตาในโรคต้อหินแบบมุมเปิดจะเพิ่มขึ้นอย่างช้าๆ และค่อยเป็นค่อยไปเมื่อความต้านทานต่อการไหลออกของของเหลวในลูกตาเพิ่มขึ้น ที่ ช่วงเริ่มต้นเป็นระยะ ๆ จากนั้นก็จะขัดขืน

สัญญาณการวินิจฉัยที่สำคัญที่สุดของโรคต้อหินแบบมุมเปิดคือการเปลี่ยนแปลงในด้านการมองเห็น ประการแรกข้อบกพร่องเหล่านี้ถูกกำหนดในส่วนกลางและแสดงออกโดยการขยายขอบเขตของจุดบอดซึ่งเป็นลักษณะของอาการห้อยยานของอวัยวะโค้ง ความผิดปกติเหล่านี้ตรวจพบได้ในระยะแรกของโรคต้อหินด้วยการศึกษาพิเศษด้านการมองเห็น ตามกฎแล้วผู้ป่วยเองไม่สังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ในชีวิตประจำวัน

ด้วยการพัฒนาต่อไปของกระบวนการต้อหิน ข้อบกพร่องในฟิลด์ภาพต่อพ่วงจะถูกเปิดเผย การแคบลงของลานสายตาเกิดขึ้นจากด้านจมูกเป็นหลัก การแคบลงของลานสายตาเพิ่มเติมจะครอบคลุมส่วนต่อพ่วงจนถึงการสูญเสียโดยสมบูรณ์ การปรับตัวด้านมืดแย่ลง อาการเหล่านี้ปรากฏบนพื้นหลังของความดันลูกตาที่เพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง (IOP) การมองเห็นที่ลดลงนั้นบ่งบอกถึงระยะรุนแรงของโรคขั้นสูงแล้ว พร้อมกับการฝ่อของเส้นประสาทตาที่เกือบจะสมบูรณ์

ไหล โรคต้อหินแบบปิดมุมในผู้ป่วยส่วนใหญ่จะมีลักษณะเป็นระยะระยะแรกในระยะสั้นและระยะเวลานานขึ้นของความดันลูกตาที่เพิ่มขึ้น ในระยะแรกนี้เกิดจากการปิดกลไกของพื้นที่ trabecular โดยรากของม่านตาซึ่งเกิดจากความโน้มเอียงทางกายวิภาคของตา ในกรณีนี้การไหลออกของของเหลวในลูกตาลดลง เมื่อมุมของช่องด้านหน้าปิดสนิทจะเกิดภาวะที่เรียกว่าโรคต้อหินแบบปิดมุมเฉียบพลัน ในช่วงเวลาระหว่างการโจมตี มุมจะเปิดขึ้น

ในระหว่างการโจมตีดังกล่าวการยึดเกาะจะค่อยๆเกิดขึ้นระหว่างม่านตากับผนังมุมของช่องหน้าโรคจะค่อยๆกลายเป็นโรคเรื้อรังโดยเพิ่มความดันในลูกตาอย่างต่อเนื่อง

ในระหว่างรูปแบบปิดมุมของโรคต้อหิน ระยะสามารถแยกแยะได้ เช่น:

ก่อนวัยอันควร; การโจมตีเฉียบพลันของโรคต้อหิน โรคต้อหินเรื้อรัง

โรคต้อหินเกิดขึ้นในบุคคลที่ไม่มี อาการทางคลินิกโรค แต่เมื่อตรวจสอบมุมของช่องหน้าพบว่าแคบหรือปิด ในช่วงเวลาระหว่าง preglaucoma กับการโจมตีแบบเฉียบพลันของ DrDeramus อาการชั่วคราวของความรู้สึกไม่สบายทางสายตา การปรากฏตัวของวงกลมสีรุ้งเมื่อมองไปที่แหล่งกำเนิดแสงและการสูญเสียการมองเห็นในระยะสั้นเป็นไปได้ บ่อยครั้งที่ปรากฏการณ์เหล่านี้เกิดขึ้นในระหว่างที่อยู่ในความมืดหรือความตื่นตัวทางอารมณ์เป็นเวลานาน (เงื่อนไขเหล่านี้นำไปสู่การขยายตัวของรูม่านตาซึ่งลดการไหลออกของของเหลวในลูกตาทั้งหมดหรือบางส่วน) และมักจะหายไปเองโดยไม่ต้องกังวลมาก ผู้ป่วย.

การโจมตีแบบเฉียบพลันของโรคต้อหินเกิดขึ้นภายใต้อิทธิพลของปัจจัยกระตุ้น เช่น ความตึงเครียดประสาท, อ่อนเพลีย, อยู่ในความมืดเป็นเวลานาน, การขยายรูม่านตาที่เกิดจากยา, ทำงานเป็นเวลานานในตำแหน่งที่เอียงศีรษะ, ถ่าย จำนวนมากของเหลว บางครั้งการโจมตีเกิดขึ้นโดยไม่ทราบสาเหตุ ผู้ป่วยบ่นถึงอาการปวดตาและศีรษะ, ตาพร่ามัว, มีลักษณะเป็นวงกลมสีรุ้งเมื่อมองไปที่แหล่งกำเนิดแสง ความเจ็บปวดเกิดจากการกดทับขององค์ประกอบเส้นประสาทในรากของม่านตาและร่างกายปรับเลนส์ ความรู้สึกไม่สบายทางสายตาเกี่ยวข้องกับอาการบวมน้ำที่กระจกตา ด้วยการโจมตีที่เด่นชัดอาจมีอาการคลื่นไส้และอาเจียนบางครั้งความเจ็บปวดแผ่ซ่านไปที่บริเวณหัวใจและช่องท้องบางครั้งจำลองอาการของโรคหัวใจและหลอดเลือด

เมื่อตรวจตาโดยไม่ใช้อุปกรณ์พิเศษด้วยสายตา จะสังเกตได้เพียงการขยายหลอดเลือดอย่างรวดเร็วบนพื้นผิวด้านหน้าของลูกตาเท่านั้น ดวงตาจะกลายเป็น "สีแดง" บ้างเป็นโทนสีน้ำเงิน กระจกตามีเมฆมากเนื่องจากการพัฒนาของอาการบวมน้ำ รูม่านตาขยายและไม่ตอบสนองต่อแสง ที่ระดับความสูงของการโจมตี การมองเห็นอาจลดลงอย่างรวดเร็ว ความดันลูกตาสามารถเพิ่มขึ้นได้ถึง 60 - 80 มม. ปรอท Art. การไหลออกของของเหลวจากตาหยุดเกือบทั้งหมด ตาแข็งเหมือนหินเมื่อสัมผัส

หากภายในไม่กี่ชั่วโมงถัดไปหลังจากการโจมตี ความดันไม่ลดลงด้วยความช่วยเหลือของยาหรือการผ่าตัด ดวงตาจะถูกคุกคามด้วยการสูญเสียการมองเห็นที่ไม่สามารถย้อนกลับได้! การโจมตีอย่างเฉียบพลันของโรคต้อหินเป็นเหตุฉุกเฉินและต้องพบแพทย์ฉุกเฉิน!

เมื่อเวลาผ่านไปโรคจะกลายเป็นเรื้อรัง โรคต้อหินชนิดนี้เกิดขึ้นพร้อมกับความดันในลูกตาที่เพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง (IOP) การโจมตีแบบกึ่งเฉียบพลัน และการปิดกั้นแบบก้าวหน้าของมุมห้องด้านหน้า กระบวนการเหล่านี้สิ้นสุดลงตามธรรมชาติในการพัฒนาต้อหินฝ่อของเส้นประสาทตาสูญเสียการทำงานของภาพ

การวินิจฉัย

การวินิจฉัยโรคต้อหินขึ้นอยู่กับลักษณะการร้องเรียนของผู้ป่วยและข้อมูลของการตรวจอย่างละเอียด แบบสำรวจจักษุแพทย์:

การวัดความดันลูกตา (บทบาทนำในการวินิจฉัยโรคต้อหินคือการกำหนดระดับและการควบคุมความดันลูกตา) การตรวจอัลตราซาวนด์ การตรวจสอบลานสายตา (โดยใช้คอมพิวเตอร์ปริมณฑล); การวัดการหักเหของแสง (ความสามารถของระบบแสงของตาในการหักเหของแสง) Ophthalmoscopy เป็นวิธีการตรวจอวัยวะ ประเมินสภาพของเส้นประสาทตา Gonioscopy - การกำหนดความลึกของช่องหน้าม่านตาและความหนาของเลนส์ (บ่อยครั้งที่สาเหตุของความดันสูงคือการกระจัดหรือเพิ่มขนาด) โครงสร้างของมุมของช่องหน้าจะถูกประเมินโดยที่ของเหลวไหลออกจากตาจะถูกกำหนดรูปแบบของโรคต้อหินและความเป็นไปได้ของการผ่าตัด

การวินิจฉัยโรคต้อหินระยะแรกมีความสำคัญอย่างยิ่ง การตรวจหาโรคต้อหินในระยะแรกของการพัฒนากระบวนการทางพยาธิวิทยาส่วนใหญ่จะกำหนดประสิทธิผลของการรักษาและการพยากรณ์โรคโดยทั่วไป

โรคต้อหินส่วนใหญ่รวมทั้งโรคต้อหินแบบเปิดมุมขั้นสูงไม่สามารถรักษาได้ การสูญเสียการมองเห็นเนื่องจากโรคต้อหินจะไม่ได้รับการฟื้นฟู ดังนั้นทางเลือกที่ดีที่สุดคือการรักษาโรคต้อหินก่อนที่จะตรวจพบการสูญเสียการมองเห็น

อย่างไรก็ตามต้องควบคุมการลุกลามของโรคต้อหินเพื่อป้องกันไม่ให้โรคได้รับความเสียหายมากขึ้น

"กลุ่มเสี่ยง" ของโรคต้อหิน:

ญาติ (รวมถึงคนที่อยู่ห่างไกล) ของผู้ป่วยโรคต้อหินที่มีลักษณะโครงสร้างคล้ายคลึงกันของตา ผู้ที่มีอายุมากกว่า 40 ปีที่มี: ความดันในลูกตาอยู่ในขีด จำกัด บนของภาวะปกติ ความแตกต่างระหว่างความดันลูกตาของตาขวาและตาซ้ายมากกว่า 5 มม. ปรอท ศิลปะ.; ความแตกต่างระหว่างความดันลูกตาที่วัดในตอนเช้าและตอนเย็นมีค่ามากกว่า 5 มม. ปรอท ศิลปะ.; คนที่มีสายตาสั้นสูงหลังจาก 40-50 ปีมีสายตายาวในระดับสูง (โดยเฉพาะผู้หญิงหลังจาก 50 ปี) ผู้ที่มีอาการบาดเจ็บที่ตา, โรคอักเสบ (uveitis, iridocyclitis, ฯลฯ ) ของดวงตา, ​​การผ่าตัดตา; ผู้ที่มีอายุมากกว่า 60-70 ปีที่ไม่แม้แต่จะบ่นเรื่องสายตา ผู้ป่วยโรคเบาหวาน โรคต่อมไร้ท่อ ระบบประสาท และหลอดเลือดหัวใจ อยู่ระหว่างการรักษาระยะยาว ยาฮอร์โมน; ผู้ที่มีความดันลูกตาเพิ่มขึ้นโดยไม่คำนึงถึงอายุ คนที่มีความดันโลหิตต่ำ (เทียบกับอายุปกติ)