Πόσες θωρακικές συμπιέσεις χρειάζεστε; Πώς να κάνετε τεχνητή αναπνοή και θωρακικές συμπιέσεις. Πώς να κάνετε ένα έμμεσο καρδιακό μασάζ

Συχνά συμβαίνει ότι ένα άτομο απότομα, χωρίς ορατές προϋποθέσεις, χάνει τις αισθήσεις του, η κανονική λειτουργία σταματά αναπνευστικό σύστημασταματά την κυκλοφορία του αίματος. Μπορεί να υπάρχουν πολλοί λόγοι για αυτήν την κατάσταση, αλλά το κύριο πράγμα είναι να μην μπερδευτείτε και να παρέχετε στο θύμα βοήθεια έκτακτης ανάγκης.

Το σύμπλεγμα διαδικασιών ανάνηψης, μαζί με την τεχνητή αναπνοή, περιλαμβάνει και καρδιακό μασάζ. Πρέπει να γίνει άμεσα, γιατί μετά τη διακοπή της παροχής αίματος, τα κύτταρα του σώματος πεθαίνουν από συσσωρευμένες τοξίνες και έλλειψη οξυγόνου.Μη αναστρέψιμες διεργασίες στον εγκέφαλο συμβαίνουν ξεκινώντας από 3-4 λεπτά πείνας με οξυγόνο. Η έγκαιρη βοήθεια θα βοηθήσει στην πρόληψη του θανάτου του θύματος πριν από την άφιξη της ομάδας ασθενοφόρου.

Το κλασικό μασάζ καρδιάς είναι μια ειδική διαδικασία που σας επιτρέπει να αποκαταστήσετε την κυκλοφορία του αίματος στο ανθρώπινο σώμα. Χρησιμοποιείται για ξαφνική, ξαφνική καρδιακή ανακοπή.

Το πρώτο καθήκον του καρδιακού μασάζ είναι η επανέναρξη της δραστηριότητας του μυοκαρδίου, η έναρξη της κυκλοφορίας του αίματος με τεχνητά, μηχανικά μέσα. Για να γίνει αυτό, πρώτα οι καρδιακές κοιλότητες συμπιέζονται από το εξωτερικό, προσομοιώνοντας τη φάση συστολής του καρδιακού μυός και στη συνέχεια η πίεση εξασθενεί και το μυοκάρδιο χαλαρώνει.

Ανάλογα με τη μέθοδο διεξαγωγής, ένα τέτοιο μασάζ χωρίζεται σε εξωτερικό (έμμεσο) και εσωτερικό (άμεσο). Κάθε ένα από αυτά έχει τόσο τις ενδείξεις του όσο και τις ιδιαιτερότητες υλοποίησης.

Κύριες ενδείξεις

Το εξωτερικό μασάζ καρδιάς γίνεται αμέσως με τη διακοπή της παροχής αίματος και δεν απαιτεί μηχανισμούς, συσκευές και συσκευές. Μπορείτε να καταλάβετε ότι η διαδικασία είναι απαραίτητη με γυμνό μάτι:

1. Εάν ένα άτομο χάσει τις αισθήσεις του, οι κόρες των ματιών του διαστέλλονται και δεν αντιδρούν στο φως.
2. Ο παλμός δεν ακούγεται (ιδιαίτερα σημαντικές είναι οι αρτηρίες που βρίσκονται στο λαιμό, οι οποίες είναι υπεύθυνες για την εγκεφαλική κυκλοφορία).
3. Το δέρμα παίρνει ένα γαλαζωπό χλωμό χρώμα.

Αλλά αξίζει να σημειωθεί ότι σε περίπτωση που ο ασθενής έχει χάσει τις αισθήσεις του, αλλά είναι αισθητά σημάδια καρδιακής δραστηριότητας, είναι καλύτερο να αποφύγετε το μασάζ, καθώς η συμπίεση του καρδιακού μυός, εάν εξακολουθεί να συστέλλεται, μπορεί να τον κάνει να σταματήσει.

Το άμεσο μασάζ πρέπει να χρησιμοποιείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• αν συνηθισμένο καρδιοπνευμονικό αναζωογόνησηδεν έφερε αποτελέσματα?
• κατά τη διάρκεια καρδιακής ανακοπής κατά τη διάρκεια χειρουργική επέμβασηστην περιοχή του στήθους κοιλιακή κοιλότηταή στην ίδια την καρδιά?
• εάν η καρδιά σταμάτησε λόγω τραυματισμού.

Μερικές φορές ενδείξεις είναι σημαντική εμβολή αέρα, ανώμαλη ανατομική δομή στήθος, κλινικός θάνατοςλόγω υποθερμίας. Αυτό το είδος μασάζ πραγματοποιείται αποκλειστικά από ειδικευμένους ιατρούς.

Είδη

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ αυτών των δύο τύπων καρδιακού μασάζ που μπορεί να βοηθήσει στην ανάνηψη ενός ασθενούς με καρδιακή ανακοπή;

Το έμμεσο μασάζ μπορεί να πραγματοποιηθεί από οποιονδήποτε έχει ελάχιστες γνώσεις για να σώσει το θύμα και να λάβει επείγουσα βοήθεια, αναμονή ιατροί. Λέγεται έτσι γιατί δεν υπάρχει άμεση επαφή με την καρδιά, επηρεάζεται από έξω μέσω του στήθους.

Μια αποτελεσματική διαδικασία βοηθά το μυοκάρδιο να απελευθερωθεί αιμοφόρα αγγείαπερίπου το 60% του αίματος που εκτοξεύεται από αυτόν, γεγονός που καθιστά δυνατή την πλήρωση των αγγείων με υγρό αίματος και τη μεταφορά του σε ζωτικούς ιστούς και όργανα, για παράδειγμα, στον εγκέφαλο ή στους πνεύμονες. Το NMS βοηθά στην αποκατάσταση της καρδιακής δραστηριότητας.

Το άμεσο μασάζ πραγματοποιείται μόνο από γιατρό στην ανοιχτή καρδιά του ασθενούς. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, η καρδιά πιέζεται απαλά με το χέρι μέσω μιας τομής στο στήθος ή στην κοιλιά. Το ICP δεν είναι μια απλή παρέμβαση επείγουσα περίθαλψηκαι απαιτεί ορισμένες δεξιότητες και προσόντα γιατρού.

Αλγόριθμος διεξαγωγής έμμεσου μασάζ καρδιάς και τεχνητής αναπνοής

Το έμμεσο μασάζ, ή κλειστό, χαρακτηρίζεται από αποσυμπίεση (συμπίεση) του θώρακα με συγκεκριμένο ρυθμό και σε καθορισμένο σημείο. Αν το κύριο σώμα του καρδιαγγειακού συστήματοςαρνείται να εργαστεί, ενεργοποιείται με τον ακόλουθο τρόπο. Όταν πιέζετε το στήθος, ο καρδιακός μυς συστέλλεται και πιέζει μηχανικά το αίμα από τον εαυτό του στα αγγεία. Εάν το στέρνο ισιώσει, η καρδιά χαλαρώνει και στη συνέχεια ρέει φλεβικό αίμα σε αυτό.

Κατά τη διάρκεια ενός τέτοιου μασάζ, πραγματοποιείται απαραιτήτως τεχνητή αναπνοή προκειμένου να εμπλουτιστεί το σώμα με οξυγόνο.

Για να κάνετε σωστά ένα κλειστό μασάζ, πρέπει να γνωρίζετε πόσα κλικ και αναπνοές πρέπει να κάνετε και με ποια σειρά.

Σύμφωνα με τους κανόνες πρώτων βοηθειών, πρέπει να λαμβάνονται δύο αναπνοές από το στόμα ή τη μύτη μετά από κάθε δεκαπέντε συμπιέσεις στο στήθος. Σε αυτή την περίπτωση βγαίνουν περίπου τέσσερις τέτοιοι κύκλοι ανά λεπτό, ενώ θα πρέπει να γίνουν 60 κλικ. Επιπλέον, η πίεση των παλάμων δεν πρέπει να μετακινεί το στέρνο περισσότερο από 4-6 cm προς τη σπονδυλική στήλη.

Με τη σωστή τεχνική εκτέλεσης, τα χέρια βρίσκονται το ένα πάνω στο άλλο στο κάτω τρίτο του στέρνου (περιοχή των κοιλιών της καρδιάς). Πιέστε με ένα γρήγορο σπρώξιμο με το μέρος της παλάμης που είναι πιο κοντά στον καρπό. Αφού τελειώσει η πίεση, τα χέρια αφαιρούνται, επιτρέποντας στο φλεβικό αίμα να αναρροφηθεί στους θαλάμους της καρδιάς.

Συνδυασμός NMS και τεχνητή αναπνοή

Ένας σημαντικός παράγοντας είναι η θέση του θύματος στην πλάτη του σε μια επίπεδη και σκληρή επιφάνεια, και ο διασώστης, κατά συνέπεια, πρέπει να είναι πολύ υψηλότερος για να ακουμπάει εύκολα στο σώμα με ίσια χέρια. Αυτή η θέση θα σας επιτρέψει να μην κουράζεστε όταν πιέζετε, χρησιμοποιώντας όχι μόνο τα χέρια σας, αλλά το βάρος ολόκληρου του σώματός σας.

Το κεφάλι του ασθενούς πρέπει να γέρνει προς τα πίσω για να αποφευχθεί η πτώση της γλώσσας, αν είναι δυνατόν, ακινητοποιήστε την εντελώς, για παράδειγμα, τοποθετώντας κάτι στριμμένο σε έναν κύλινδρο κάτω από το λαιμό. Εάν υπάρχουν εμετοί, ξένα αντικείμενα, αίμα κ.λπ. στο στόμα. – πρέπει να το καθαρίσετε προσεκτικά με τα δάχτυλά σας.

Το καρδιακό μασάζ στα παιδιά γίνεται σύμφωνα με ορισμένους κανόνες που διαφέρουν από τους κανόνες για τους ενήλικες:

Μερικές φορές τέτοιες ενέργειες δεν δίνουν αποτέλεσμα, τότε συνιστάται να καταφύγετε στη βοήθεια τουρνικέ, τοποθετώντας τα στα άκρα για λίγο(έως 2 λεπτά). Έτσι, το αίμα θα στραγγίσει στην καρδιά, βοηθώντας την να αρχίσει να λειτουργεί.

Μια ένεση αδρεναλίνης (έως 2 ml) μπορεί επίσης να βοηθήσει. Σε κάθε περίπτωση, καλό είναι να περάσετε NMS για περίπου είκοσι λεπτά. Εάν στο τέλος αυτού του χρόνου δεν υπάρξει θετικό αποτέλεσμα, ο καρδιακός παλμός δεν θα αποκατασταθεί.

Διεξαγωγή PMS

Η εφαρμογή του μασάζ έγινε άμεσα δυνατή από τα μέσα του εικοστού αιώνα, όταν άρχισαν να κάνουν χειρουργικές επεμβάσεις στην καρδιά (θωρακική χειρουργική). Έχει επίσης ορισμένες απαιτήσεις και τεχνικές, η ουσία των οποίων μπορεί να συνοψιστεί.

Προϋποθέσεις εκπλήρωσης

Πρώτον, το PMS απαιτεί ανοιχτή πρόσβαση στην καρδιά. Εάν το όργανο είναι ανοιχτό κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, αυτό επιταχύνει την έναρξη της διαδικασίας, το αποτέλεσμα της οποίας εξαρτάται συχνά από μερικές στιγμές. Εάν δεν υπάρχουν τέτοιες συνθήκες και είναι απαραίτητο το μασάζ, ο γιατρός κάνει μια τομή στο θωρακικό τοίχωμα κατά μήκος του πέμπτου μεσοπλεύριου χώρου. Το χέρι του μασάζ πρέπει να έχει χώρο για μια κανονική περιφέρεια του οργάνου.

Τεχνική

Η ίδια η τεχνική εκτέλεσης είναι η εξής:

Υπάρχει μια δεύτερη επιλογή για την εκτέλεση ενός άμεσου μασάζ, κατά την οποία η καρδιά πιέζεται στο στέρνο. Σε αυτή την περίπτωση, με το ένα χέρι, το όργανο συλλαμβάνεται από πίσω και πιέζεται στο στέρνο, ενώ το δεύτερο βρίσκεται από έξω. Περάστε 60-70 πιέσεις το λεπτό, δίνοντας ένα διάλειμμα για να χαλαρώσετε. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται λιγότερο συχνά, καθώς η καρδιακή κοιλότητα δεν απαλλάσσεται αρκετά από το αίμα και το αποτέλεσμα της διαδικασίας είναι πολύ χαμηλότερο.

Τόσο στην πρώτη όσο και στη δεύτερη περίπτωση, το PMS πραγματοποιείται και διακόπτεται υπό τις ίδιες συνθήκες όπως η συμβατική καρδιοπνευμονική αναζωογόνηση.

Αποτελεσματικότητα και πρόγνωση

Οι προβλέψεις εξαρτώνται κυρίως από το πόσο έγκαιρα ξεκίνησε το NPS. Έτσι, κατά την εφαρμογή αυτής της μεθόδου στο πρώτο λεπτό μετά την καρδιακή ανακοπή, ένα θετικό αποτέλεσμα επιτυγχάνεται στο 60% των περιπτώσεων. Παρά το γεγονός ότι το NPS εκτελείται επί του παρόντος σπάνια, τα αποτελέσματα της χρήσης του για την επανέναρξη της κυκλοφορίας του αίματος είναι αρκετά υψηλά.

Η διάσωση ζωών και η αποκατάσταση της δραστηριότητας του καρδιακού μυός τελειώνει από το 5 έως το 65% των περιπτώσεων μασάζ οργάνων. Εδώ σημαντικό ρόλο παίζει και η ώρα έναρξης της επιχείρησης διάσωσης, καθώς και η ηλικία του θύματος. Όσο νεότερος είναι και τόσο λιγότερο επιβαρυμένος με σοβαρούς τραυματισμούς ή συννοσηρότητες, τόσο υψηλότερο θα είναι το αποτέλεσμα του NMS.

Τα ακόλουθα σημεία σε έναν ασθενή υποδεικνύουν θετική επίδραση:

• αποκατάσταση της αναπνοής?
• συστολή των μαθητών?
• επανάληψη του παλμού (πρώτα απ 'όλα, οι καρωτιδικές αρτηρίες πάλλονται εγκαίρως με την πίεση).
• το δέρμα και οι βλεννογόνοι γίνονται πιο υγιείς.

Ο καθένας μπορεί να έχει μια κατάσταση όταν πρέπει να βοηθήσετε το θύμα με κλινικό θάνατο, ανεξάρτητα από τις αιτίες του. Αφού σταματήσετε την καρδιά, πρέπει να την ξεκινήσετε τεχνητά. Αυτό γίνεται με μασάζ.

Τις περισσότερες φορές, στις συνθήκες του χειρουργείου, χρησιμοποιείται η μέθοδος του άμεσου μασάζ, υπό κανονικές συνθήκες - έμμεση μαζί με τεχνητή αναπνοή. Απλές, αλλά καλά συντονισμένες κινήσεις μπορούν να ενεργοποιήσουν την ηλεκτρική δραστηριότητα του σώματος και επομένως - να σώσουν τη ζωή ενός ατόμου.

Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι εάν δεν καταφύγετε σε έμμεσο μασάζ, η καρδιακή ανακοπή θα τελειώσει σίγουρα μοιραία, επομένως αξίζει να αποκτήσετε τη δεξιότητα της σωστής διεξαγωγής της διαδικασίας.

Περιεχόμενο άρθρου: classList.toggle()">ανάπτυξη

Οι ενέργειες ανάνηψης πραγματοποιούνται όταν ένα άτομο έχει έλλειψη παλμού και αναπνοής. Τα μέτρα ανάνηψης περιλαμβάνουν έμμεσο καρδιακό μασάζ και τεχνητό αερισμό των πνευμόνων (τεχνητή αναπνοή). Κάθε άτομο θα πρέπει να εκπαιδευτεί σε αυτές τις δεξιότητες προκειμένου να παρέχει έγκαιρη βοήθεια στο θύμα και να σώσει τη ζωή του.

Τα μέτρα ανάνηψης πρέπει να εκτελούνται σωστά, σύμφωνα με ιατρικά πρότυπα και αλγόριθμους. Μόνο με την κατάλληλη καρδιοπνευμονική αναζωογόνηση είναι δυνατή η αποκατάσταση ζωτικών λειτουργιών.

Τεχνική έμμεσου μασάζ καρδιάς και τεχνητού αερισμού πνευμόνων

Το εξωτερικό (έμμεσο) μασάζ καρδιάς είναι μια συμπίεση που οδηγεί σε συμπίεση του καρδιακού μυός και άντληση αίματος σε όλο το σώμα. Η ένδειξη για μασάζ κλειστής καρδιάς είναι η απουσία παλμού. Επιπλέον, ο παλμός πρέπει να προσδιορίζεται μόνο σε μεγάλες αρτηρίες (μηριαία, καρωτίδα).

Κανόνες και διαδικασία διεξαγωγής έμμεσου (εξωτερικού) μασάζ καρδιάς:

• Ένα δεύτερο χέρι είναι τοποθετημένο πάνω από το χέρι.
• Είναι απαραίτητο να κάνετε συμπιέσεις μόνο με τα χέρια ισιωμένα στους αγκώνες. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να πιέζετε με όλο σας το σώμα, και όχι μόνο με τα χέρια σας. Μόνο σε αυτή την περίπτωση θα υπάρχει επαρκής δύναμη για να συμπιέσει την καρδιά.
• Μόνο το στέρνο πιέζεται κατά 3 - 5 εκατοστά, δεν μπορείτε να αγγίξετε τα πλευρά.
• Οι συμπιέσεις πρέπει να είναι ρυθμικές και ίσες σε δύναμη. Η συχνότητα των συμπιέσεων είναι από 100 έως 120 ανά λεπτό.

Η ΚΑΡΠΑ μπορεί να πραγματοποιηθεί με διάφορους τρόπους: στόμα με στόμα, η πιο συχνά χρησιμοποιούμενη μέθοδος, στόμα με μύτη, στόμα με στόμα και μύτη, που χρησιμοποιείται σε μικρά παιδιά και με τσάντα Ambu.

Αλγόριθμος για την εκτέλεση τεχνητής αναπνοής:

• Ξαπλώστε το άτομο σε μια επίπεδη επιφάνεια, βάλτε ένα μικρό ρολό κάτω από το λαιμό. Ανοίξτε το στόμα σας και ελέγξτε για ξένα σώματα σε αυτό.
• Τοποθετήστε ένα μαντήλι ή μια γάζα πάνω από το στόμα ή τη μύτη του θύματος. Αυτό θα προστατεύσει τον διασώστη από την επαφή με τις εκκρίσεις του θύματος και πιθανή μόλυνση.
• Τσιμπήστε τη μύτη του ασθενούς.
• Εισπνεύστε, βάλτε τα χείλη σας γύρω από το ανοιχτό στόμα του ασθενούς και πιέστε τα σφιχτά για να μην διαφεύγει ο αέρας. Και εκπνεύστε με τον συνηθισμένο όγκο.

• Ελέγξτε την ορθότητα της τεχνητής αναπνοής. Κατά την εισπνοή αέρα, δώστε προσοχή στο στήθος του ατόμου. Πρέπει να σηκωθεί.
• Εισπνεύστε και εκπνεύστε ξανά στο στόμα του θύματος. Πρέπει να σημειωθεί ότι ο διασώστης δεν πρέπει να αναπνέει συχνά και βαθιά. Διαφορετικά, θα αισθανθεί ζάλη και μπορεί να χάσει τις αισθήσεις του.

Πρώτα κάντε τεχνητή αναπνοή. Είναι απαραίτητο να κάνετε 2 αναπνοές στη σειρά, ο χρόνος που έχει παρέλθει είναι 10 δευτερόλεπτα και στη συνέχεια να προχωρήσετε σε έμμεσο μασάζ.

Η αναλογία τεχνητής αναπνοής (IVL) προς θωρακικές συμπιέσεις είναι 2:15.

Αναζωογόνηση ενός ατόμου

Η ανάνηψη είναι μια διαδικασία έντασης εργασίας και ενεργοβόρα. Ως εκ τούτου, συνιστάται η διεξαγωγή τους από 2 διασώστες. Αλλά αυτή η συνθήκη δεν είναι πάντα εφικτή. Επομένως, σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι απαραίτητο για 1 άτομο να εκτελέσει διαδικασίες διάσωσης. Πώς να ενεργήσετε σε τέτοιες συνθήκες;

το
υγιής
ξέρω!

Τεχνική για την εκτέλεση έμμεσου μασάζ και αερισμού καρδιάς από ένα άτομο:

• Ξαπλώστε το θύμα στην πλάτη του σε μια επίπεδη επιφάνεια, βάλτε έναν κύλινδρο κάτω από το λαιμό.
• Πρώτον, ο αερισμός πραγματοποιείται από στόμα με στόμα ή από στόμα σε στόμα. Εάν οι ενέσεις γίνονται από τη μύτη, τότε θα πρέπει να κλείσετε το στόμα σας και να το στερεώσετε από το πηγούνι. Εάν η τεχνητή αναπνοή πραγματοποιείται από το στόμα, τότε τσιμπήστε τη μύτη.
• Εκτελούνται 2 αναπνοές.
• Στη συνέχεια ο διασώστης προχωρά αμέσως σε έμμεσο μασάζ. Πρέπει να εκτελεί όλους τους χειρισμούς καθαρά, γρήγορα και σωστά.
• Γίνονται 15 συμπιέσεις (πιέσεις) στο στήθος. Μετά πάλι τεχνητή αναπνοή.

Είναι δύσκολο για ένα άτομο να πραγματοποιήσει καρδιοπνευμονική αναζωογόνηση, επομένως, σε αυτή την περίπτωση, ο αριθμός των συμπιέσεων δεν πρέπει να είναι μικρότερος από 80 - 100 ανά λεπτό.

Ο διασώστης πραγματοποιεί ανάνηψη μέχρι: εμφάνιση παλμού και αναπνοή, άφιξη του Ασθενοφόρου, λήξη 30 λεπτών.

Διενέργεια καρδιοπνευμονικής αναζωογόνησης από δύο διασώστες

Εάν υπάρχουν δύο διασώστες, τότε η ανάνηψη είναι πολύ πιο εύκολη. Το ένα άτομο κάνει τεχνητή αναπνοή και το δεύτερο έμμεσο μασάζ.

Αλγόριθμος για την εκτέλεση έμμεσου (εξωτερικού) μασάζ καρδιάς 2διασώστες:

• Το θύμα είναι σωστά ξαπλωμένο (σε σκληρή και ομαλή επιφάνεια).
• 1 διασώστης βρίσκεται στο κεφάλι και ο δεύτερος βάζει τα χέρια του στο στέρνο.
• Πρώτα, πρέπει να κάνετε 1 ένεση και να ελέγξετε την ορθότητα της εφαρμογής της.
• Στη συνέχεια 5 συμπιέσεις, μετά τις οποίες τα γεγονότα επαναλαμβάνονται.
• Οι συμπιέσεις μετρώνται με το αυτί, ώστε το δεύτερο άτομο να μπορεί να προετοιμαστεί έγκαιρα για μηχανικό αερισμό. Η ανάνηψη σε αυτή την περίπτωση πραγματοποιείται συνεχώς.

Η ταχύτητα των συμπιέσεων στην παροχή καρδιοπνευμονικής αναζωογόνησης από 2 άτομα είναι 90 - 120 ανά λεπτό. Οι διασώστες πρέπει να αλλάξουν ώστε η αποτελεσματικότητα της ανάνηψης να μην μειώνεται με την πάροδο του χρόνου. Εάν ο διασώστης που κάνει το μασάζ θέλει να αλλάξει, τότε πρέπει να προειδοποιήσει τον δεύτερο διασώστη εκ των προτέρων (για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια της καταμέτρησης: "άλλαξε", 2, 3, 4,5).

Χαρακτηριστικά του εξωτερικού μασάζ καρδιάς και του μηχανικού αερισμού στα παιδιά

Η τεχνική της ανάνηψης για παιδιά εξαρτάται άμεσα από την ηλικία τους.

ηλικία του παιδιού	Τεχνητή αναπνοή	Έμμεσο καρδιακό μασάζ
Νεογέννητα και βρέφη	Μέθοδος στόμα με στόμα και μύτη. Ένας ενήλικας πρέπει να καλύπτει το στόμα και τη μύτη των μωρών με τα χείλη του. Η συχνότητα των ενέσεων - 35; Όγκος αέρα - αέρας στα μάγουλα ενός ενήλικα	Πραγματοποιείται πιέζοντας 2 δάχτυλα (δείκτης και μεσαίο) στο μέσο του στέρνου του παιδιού. Η συχνότητα των συμπιέσεων είναι 110 - 120 ανά λεπτό. Βάθος ώθησης μέσω του στέρνου - 1 - 2 εκατοστά
Παιδιά προσχολικής ηλικίας	Στόμα με στόμα και μύτη, λιγότερο συχνά στόμα με στόμα. Η συχνότητα των ενέσεων είναι τουλάχιστον 30 ανά λεπτό. Ο όγκος του εμφυσημένου αέρα - η ποσότητα που τοποθετείται στοματική κοιλότηταενήλικας	Οι συμπιέσεις γίνονται με βάση 1 παλάμης (εργαζόμενο χέρι). Η συχνότητα των συμπιέσεων είναι 90 - 100 ανά λεπτό. Βάθος ώθησης μέσω του στέρνου - 2 - 3 εκατοστά
Παιδιά σχολείου	μέθοδος στόμα με στόμα ή στόμα με μύτη. Ο αριθμός των ενέσεων σε 1 λεπτό - 20. Ο όγκος του αέρα είναι η κανονική εκπνοή ενός ενήλικα.	Οι συμπιέσεις πραγματοποιούνται 1 (στο κατώτεροι μαθητές) ή 2 (σε εφήβους) χέρια. Η συχνότητα των συμπιέσεων είναι 60 - 80 ανά λεπτό. Βάθος ώθησης μέσω του στέρνου - 3 - 5 εκατοστά

Σημάδια της αποτελεσματικότητας της καρδιοπνευμονικής αναζωογόνησης

Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι μόνο η αποτελεσματική και σωστή ανάνηψη μπορεί να σώσει τη ζωή ενός ατόμου. Πώς να προσδιορίσετε την αποτελεσματικότητα των διαδικασιών διάσωσης; Υπάρχουν πολλά σημάδια που θα βοηθήσουν στην αξιολόγηση της ορθότητας της απόδοσης της καρδιοπνευμονικής αναζωογόνησης.

Τα σημάδια της αποτελεσματικότητας των θωρακικών συμπιέσεων περιλαμβάνουν:

• Η εμφάνιση παλμικού κύματος σε μεγάλες αρτηρίες (καρωτίδα μηριαία) τη στιγμή της συμπίεσης. Μπορεί να παρακολουθήσει 2 διασώστες.
• Η διεσταλμένη κόρη αρχίζει να στενεύει, εμφανίζεται μια αντίδραση στο φως.
• Το δέρμα αλλάζει χρώμα. Η κυάνωση και η ωχρότητα αντικαθίστανται από μια ροζ απόχρωση.
• σταδιακή αύξηση πίεση αίματος;
• Υπάρχει μια ανεξάρτητη αναπνευστική δραστηριότητα. Εάν δεν υπάρχει παλμός ταυτόχρονα, τότε είναι απαραίτητο να συνεχίσετε να εκτελείτε μόνο ενέργειες χωρίς μηχανικό αερισμό.

Τα κύρια λάθη κατά την ανάνηψη

Προς την καρδιοπνευμονική ανάνηψηήταν αποτελεσματικό, είναι απαραίτητο να εξαλειφθούν όλα τα σφάλματα που μπορούν να οδηγήσουν σε θάνατο ή σοβαρές συνέπειες.

Τα κύρια λάθη κατά την εφαρμογή των δραστηριοτήτων διάσωσης περιλαμβάνουν:

• Καθυστέρηση στην παροχή βοήθειας.Όταν ένας ασθενής δεν έχει σημάδια ζωτικής δραστηριότητας, δηλαδή σφυγμό και αναπνοή, λίγα λεπτά μπορούν να αποφασίσουν τη μοίρα του. Επομένως, η ανάνηψη πρέπει να ξεκινήσει αμέσως.
• Ανεπαρκής δύναμηκατά την εκτέλεση συμπιέσεων. Σε αυτή την περίπτωση, ένα άτομο πιέζει μόνο με τα χέρια του και όχι με το σώμα του. Η καρδιά δεν συστέλλεται αρκετά και επομένως το αίμα δεν αντλείται.

• Υπερβολική πίεση.Ειδικά σε μικρά παιδιά. Αυτό μπορεί να βλάψει εσωτερικά όργανακαι διαχωρισμός του στέρνου από τα πλευρικά τόξα και το κάταγμά του.
• Λανθασμένη τοποθέτηση χεριώνκαι η πίεση με όλο το χέρι οδηγεί σε κάταγμα των πλευρών και βλάβη στους πνεύμονες.
• Μεγάλο διάλειμμα μεταξύ των συμπιέσεων.Δεν πρέπει να είναι περισσότερο από 10 δευτερόλεπτα.

Περαιτέρω αποκατάσταση ενός ατόμου

Ένα άτομο που έχει διακόψει την αναπνοή και την καρδιακή δραστηριότητα έστω και για μικρό χρονικό διάστημα πρέπει να νοσηλευτεί. Στο νοσοκομείο, ο γιατρός θα καθορίσει τη σοβαρότητα της κατάστασης του ασθενούς και θα συνταγογραφήσει την κατάλληλη θεραπεία.

Στο νοσοκομείο, είναι υποχρεωτική η διεξαγωγή:

• Εργαστηριακή και ενόργανη εξέταση.
• Εάν είναι απαραίτητο, υποστήριξη ζωής στη μονάδα εντατικής θεραπείας. Εάν ο ασθενής δεν αναπνέει μόνος του, τότε συνδέστε τον αναπνευστήρα.
• θεραπεία έγχυσης και παρεντερική διατροφήαν είναι απαραίτητο;
• Συμπτωματική θεραπεία (διατήρηση του έργου του καρδιακού, αναπνευστικού, εγκεφαλικού, ουροποιητικού συστήματος).

Η διάρκεια της αποκατάστασης εξαρτάται από πολλούς παράγοντες.:

• Αιτία καρδιακής και αναπνευστικής ανακοπής. Όσο πιο σοβαρή είναι η παθολογία, τόσο περισσότερο διαρκεί η ανάρρωση.
• Διάρκεια κλινικού θανάτου;
• Ηλικία του ασθενούς.
• Η γενική κατάσταση του σώματός του πριν την ανάπτυξη παθολογική κατάσταση(παρουσία χρόνιων, συγγενών νοσημάτων).

Πότε πρέπει να χρησιμοποιούνται θωρακικές συμπιέσεις;

Έμμεσο καρδιακό μασάζ γίνεται όταν ο ασθενής δεν έχει σφυγμό, δηλαδή κλινικό θάνατο. Αυτή είναι η μόνη και απόλυτη ένδειξη. Υπάρχουν πολλοί λόγοι για καρδιακή ανακοπή (οξεία στεφανιαία ανεπάρκεια, αναφυλακτική, πόνος, αιμορραγικό σοκ, επιπτώσεις στον οργανισμό χαμηλές θερμοκρασίεςκαι ούτω καθεξής).

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι είναι σημαντικό να παρέχεται βοήθεια ανάνηψης μόνο σε περίπτωση απουσίας παλμού. Αν ένα ΧΤΥΠΟΣ καρδιαςαδύναμο και σπάνιο, τότε δεν μπορεί να γίνει έμμεσο καρδιακό μασάζ. Δεδομένου ότι σε αυτή την περίπτωση, αυτός ο χειρισμός θα οδηγήσει μόνο σε καρδιακή ανακοπή.

Εάν ένα άτομο βρεθεί στο δρόμο, τότε πρέπει να πλησιάσετε και να ρωτήσετε αν χρειάζεται βοήθεια. Εάν το άτομο δεν ανταποκρίνεται, τότε καλέστε ένα ασθενοφόρο και προσδιορίστε την παρουσία αναπνοής και παλμού. Εάν δεν είναι διαθέσιμα, προχωρήστε αμέσως με ΚΑΡΠΑ.

Εξωτερικά σημάδια που υποδηλώνουν καρδιακή ανακοπή:

• Απώλεια συνείδησης;
• Ωχρότητα και κυάνωση δέρμακαι βλεννογονος?
• Οι διεσταλμένες κόρες δεν αντιδρούν στο φως.
• Πρήξιμο των φλεβών του λαιμού.

Ο καθένας μπορεί να βρεθεί σε μια κατάσταση όπου ένα άτομο που περπατά κοντά χάνει τις αισθήσεις του. Έχουμε αμέσως έναν πανικό που πρέπει να αφεθεί στην άκρη, γιατί αυτό το άτομο χρειάζεται βοήθεια.

Κάθε άτομο είναι υποχρεωμένο να γνωρίζει και να εφαρμόζει τουλάχιστον βασικές ενέργειες ανάνηψης. Αυτά περιλαμβάνουν θωρακικές συμπιέσεις και τεχνητή αναπνοή. Οι περισσότεροι άνθρωποι αναμφίβολα γνωρίζουν τι είναι, αλλά δεν θα μπορέσουν όλοι να βοηθήσουν σωστά.

Σε περίπτωση απουσίας παλμού και αναπνοής, είναι απαραίτητο να ληφθούν άμεσα μέτρα, να παρέχεται πρόσβαση στον αέρα και ανάπαυση του ασθενούς, καθώς και να καλέσετε μια ομάδα ασθενοφόρου. Θα σας πούμε πώς και πότε να κάνετε θωρακικές συμπιέσεις και τεχνητή αναπνοή.

Θωρακικές συμπιέσεις και τεχνητή αναπνοή

Η ανθρώπινη καρδιά έχει τέσσερις θαλάμους: 2 κόλπους και 2 κοιλίες. Οι κόλποι παρέχουν ροή αίματος από τα αγγεία προς τις κοιλίες. Οι τελευταίοι, με τη σειρά τους, πραγματοποιούν την απελευθέρωση αίματος στους μικρούς (από τη δεξιά κοιλία στα αγγεία των πνευμόνων) και μεγάλους (από αριστερά - στην αορτή και περαιτέρω, σε άλλα όργανα και ιστούς) κύκλους κυκλοφορίας.

Στην πνευμονική κυκλοφορία, τα αέρια ανταλλάσσονται: το διοξείδιο του άνθρακα αφήνει το αίμα στους πνεύμονες και το οξυγόνο σε αυτό. Πιο συγκεκριμένα, συνδέεται με την αιμοσφαιρίνη των ερυθρών αιμοσφαιρίων.

ΣΤΟ μεγάλος κύκλοςη κυκλοφορία αντιστρέφεται. Αλλά, εκτός από αυτό, τα θρεπτικά συστατικά έρχονται από το αίμα στους ιστούς. Και οι ιστοί «χαρίζουν» τα προϊόντα του μεταβολισμού τους, τα οποία απεκκρίνονται από τα νεφρά, το δέρμα και τους πνεύμονες.

Η καρδιακή ανακοπή θεωρείται μια ξαφνική και πλήρης διακοπή της καρδιακής δραστηριότητας, η οποία σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να συμβεί ταυτόχρονα με τη βιοηλεκτρική δραστηριότητα του μυοκαρδίου. Οι κύριοι λόγοι διακοπής είναι:

1. Ασυλία των κοιλιών.
2. Παροξυσμική ταχυκαρδία.
3. κοιλιακή μαρμαρυγή κ.λπ.

Οι προδιαθεσικοί παράγοντες περιλαμβάνουν:

1. Κάπνισμα.
2. Ηλικία.
3. Κατάχρηση αλκόολ.
4. Γενετική.
5. Παραφορτώνωστον καρδιακό μυ (για παράδειγμα, αθλητισμός).

Ξαφνική καρδιακή ανακοπή συμβαίνει μερικές φορές λόγω τραυματισμού ή πνιγμού, πιθανώς λόγω φραγμένων αεραγωγών ως αποτέλεσμα ηλεκτροπληξίας.

Στην τελευταία περίπτωση, αναπόφευκτα επέρχεται κλινικός θάνατος. Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι τα ακόλουθα σημάδια μπορούν να σηματοδοτήσουν μια ξαφνική καρδιακή ανακοπή:

1. Η συνείδηση ​​έχει χαθεί.
2. Εμφανίζονται σπάνιοι σπασμωδικοί αναστεναγμοί.
3. Υπάρχει μια έντονη ωχρότητα στο πρόσωπο.
4. Στην περιοχή των καρωτιδικών αρτηριών, ο σφυγμός εξαφανίζεται.
5. Η αναπνοή σταματά.
6. Οι κόρες των ματιών διαστέλλονται.

Εκτελείται έμμεσο καρδιακό μασάζ έως ότου συμβεί η αποκατάσταση της ανεξάρτητης καρδιακής δραστηριότητας, μεταξύ των σημείων της οποίας διακρίνονται τα ακόλουθα:

1. Το άτομο έρχεται στη συνείδηση.
2. Εμφανίζεται ένας παλμός.
3. Μειώνει την ωχρότητα και το μπλε.
4. Η αναπνοή επανέρχεται.
5. Οι μαθητές συστέλλονται.

Έτσι, για να σωθεί η ζωή του θύματος, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί ανάνηψη, λαμβάνοντας υπόψη όλες τις περιστάσεις, και ταυτόχρονα να καλέσετε ασθενοφόρο.

Σε περίπτωση διακοπής της κυκλοφορίας, ο μεταβολισμός των ιστών και η ανταλλαγή αερίων σταματά. Στα κύτταρα υπάρχει συσσώρευση μεταβολικών προϊόντων, και στο αίμα - διοξείδιο του άνθρακα. Αυτό οδηγεί σε διακοπή του μεταβολισμού και κυτταρικό θάνατο ως αποτέλεσμα «δηλητηρίασης» από μεταβολικά προϊόντα και έλλειψης οξυγόνου.

Επιπλέον, όσο υψηλότερος είναι ο αρχικός μεταβολισμός στο κύτταρο, τόσο λιγότερος χρόνος χρειάζεται για τον θάνατό του λόγω διακοπής του κυκλοφορικού. Για παράδειγμα, για τα εγκεφαλικά κύτταρα, αυτό είναι 3-4 λεπτά. Οι περιπτώσεις αναζωογόνησης μετά από 15 λεπτά αναφέρονται σε καταστάσεις όπου, πριν από την καρδιακή ανακοπή, το άτομο βρισκόταν σε κατάσταση ψύξης.

Ένα έμμεσο μασάζ καρδιάς περιλαμβάνει τη συμπίεση του θώρακα, η οποία πρέπει να γίνει για να συμπιεστούν οι κοιλότητες της καρδιάς. Αυτή τη στιγμή, το αίμα μέσω των βαλβίδων εισέρχεται στις κοιλίες από τους κόλπους και στη συνέχεια αποστέλλεται στα αγγεία. Λόγω της ρυθμικής πίεσης στο στήθος, η κίνηση του αίματος μέσω των αγγείων δεν σταματά.

Αυτή η μέθοδος ανάνηψης πρέπει να γίνει για να ενεργοποιηθεί η ίδια η ηλεκτρική δραστηριότητα της καρδιάς και αυτό βοηθά στην αποκατάσταση της ανεξάρτητης εργασίας του οργάνου. Οι πρώτες βοήθειες μπορούν να φέρουν αποτελέσματα τα πρώτα 30 λεπτά μετά την έναρξη του κλινικού θανάτου. Το κύριο πράγμα είναι να ακολουθήσετε σωστά τον αλγόριθμο ενεργειών, να ακολουθήσετε την εγκεκριμένη τεχνική πρώτων βοηθειών.

Το μασάζ στην περιοχή της καρδιάς πρέπει να συνδυάζεται με μηχανικό αερισμό. Κάθε γροθιά στο στήθος του θύματος, που πρέπει να γίνει κατά 3-5 cm, προκαλεί την απελευθέρωση περίπου 300-500 ml αέρα. Αφού σταματήσει η συμπίεση, το ίδιο τμήμα αέρα αναρροφάται στους πνεύμονες. Πιέζοντας / απελευθερώνοντας το στήθος, πραγματοποιείται ενεργητική εισπνοή και στη συνέχεια παθητική εκπνοή.

Τι είναι άμεσο και έμμεσο μασάζ καρδιάς

Το καρδιακό μασάζ ενδείκνυται για πτερυγισμό και καρδιακή ανακοπή. Μπορεί να γίνει:

• ανοιχτός (άμεσος).
• κλειστή (έμμεση) μέθοδος.

Το άμεσο καρδιακό μασάζ πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης με ανοιχτό στήθος ή κοιλιακή κοιλότητα και το στήθος ανοίγει επίσης ειδικά, συχνά ακόμη και χωρίς αναισθησία και τηρώντας τους κανόνες της ασηψίας. Αφού εκτεθεί η καρδιά, πιέζεται προσεκτικά και απαλά από τα χέρια σε ρυθμό 60-70 φορές το λεπτό. Το άμεσο καρδιακό μασάζ γίνεται μόνο στο χειρουργείο.

Το έμμεσο καρδιακό μασάζ είναι πολύ πιο εύκολο και πιο προσιτό σε οποιεσδήποτε συνθήκες. Γίνεται χωρίς άνοιγμα του θώρακα ταυτόχρονα με τεχνητή αναπνοή. Πιέζοντας το στέρνο, μπορείτε να το μετακινήσετε 3-6 εκατοστά προς τη σπονδυλική στήλη, να πιέσετε την καρδιά και να αναγκάσετε το αίμα να βγει από τις κοιλότητες του στα αγγεία.

Όταν σταματήσει η πίεση στο στέρνο, οι κοιλότητες της καρδιάς διαστέλλονται και το αίμα αναρροφάται σε αυτές από τις φλέβες. Με έμμεσο καρδιακό μασάζ, είναι δυνατό να διατηρηθεί η πίεση στη συστηματική κυκλοφορία στο επίπεδο των 60-80 mm Hg. Τέχνη.

Η μέθοδος του έμμεσου μασάζ καρδιάς είναι η εξής: το άτομο που βοηθάει βάζει την παλάμη του ενός χεριού στο κάτω τρίτο του στέρνου και το άλλο στην πίσω επιφάνεια του χεριού που εφαρμόστηκε προηγουμένως για να αυξήσει την πίεση. Στο στέρνο παράγουν 50-60 πιέσεις ανά λεπτό με τη μορφή γρήγορων κραδασμών.

Μετά από κάθε πίεση, τα χέρια απομακρύνονται γρήγορα από το στήθος. Η περίοδος πίεσης πρέπει να είναι μικρότερη από την περίοδο επέκτασης του θώρακα. Για τα παιδιά, το μασάζ πραγματοποιείται με το ένα χέρι, και για τα νεογέννητα και τα παιδιά κάτω του ενός έτους - με τις άκρες των 1 - 2 δακτύλων.

Η αποτελεσματικότητα του καρδιακού μασάζ εκτιμάται από την εμφάνιση παλμών στην καρωτίδα, το μηριαίο και ακτινικές αρτηρίες, αυξημένη αρτηριακή πίεση έως 60-80 mm Hg. Τέχνη, στένωση των μαθητών, εμφάνιση της αντίδρασής τους στο φως, αποκατάσταση της αναπνοής.

Πότε και γιατί γίνεται το καρδιακό μασάζ;

Ένα έμμεσο καρδιακό μασάζ είναι απαραίτητο σε περιπτώσεις που η καρδιά έχει σταματήσει. Για να μην πεθάνει ένα άτομο, χρειάζεται εξωτερική βοήθεια, δηλαδή, πρέπει να προσπαθήσετε να "ξεκινήσετε" ξανά την καρδιά.

Καταστάσεις όπου είναι πιθανή η καρδιακή ανακοπή:

• Πνιγμός,
• τροχαίο ατύχημα,
• ηλεκτροπληξία,
• ζημιές από πυρκαγιά,
• Αποτέλεσμα διάφορες ασθένειες,
• Τέλος, κανείς δεν έχει ανοσία από καρδιακή ανακοπή για άγνωστους λόγους.

Συμπτώματα καρδιακής ανακοπής:

• Απώλεια συνείδησης.
• Απουσία παλμού (συνήθως ψηλαφητός στην ακτινωτή ή καρωτίδα, δηλαδή στον καρπό και στο λαιμό).
• Απουσία αναπνοής. Πλέον αξιόπιστο τρόποκαθορίστε αυτό - φέρτε τον καθρέφτη στη μύτη του θύματος. Αν δεν θολά, τότε δεν υπάρχει αναπνοή.
• Διεσταλμένες κόρες που δεν ανταποκρίνονται στο φως. Αν ανοίξετε λίγο τα μάτια σας και φωτίσετε έναν φακό, θα φανεί αμέσως αν αντιδρούν στο φως ή όχι. Εάν η καρδιά ενός ατόμου λειτουργεί, τότε οι κόρες των ματιών θα στενέψουν αμέσως.
• Γκρι ή μπλε χροιά.

Η θωρακική συμπίεση (CCM) είναι μια διαδικασία ανάνηψης που σώζει πολλές ζωές καθημερινά σε όλο τον κόσμο. Όσο πιο γρήγορα αρχίσετε να κάνετε NMS στο θύμα, τόσο περισσότερες πιθανότητες έχει να επιβιώσει.

Το NMS περιλαμβάνει δύο μεθόδους:

1. τεχνητή αναπνοή από στόμα σε στόμα, αποκατάσταση της αναπνοής στο θύμα.
2. συμπίεση του θώρακα, η οποία, μαζί με την τεχνητή αναπνοή, αναγκάζει το αίμα να κινηθεί έως ότου η καρδιά του θύματος μπορέσει να το αντλήσει ξανά σε όλο το σώμα.

Εάν ένα άτομο έχει σφυγμό αλλά δεν αναπνέει, χρειάζεται τεχνητή αναπνοή αλλά όχι θωρακικές συμπιέσεις (σφυγμός σημαίνει ότι η καρδιά χτυπά). Εάν δεν υπάρχει παλμός ή αναπνοή, απαιτούνται τόσο τεχνητή αναπνοή όσο και θωρακικές συμπιέσεις για να εξαναγκαστεί ο αέρας στους πνεύμονες και να διατηρηθεί η κυκλοφορία.

Το μασάζ κλειστής καρδιάς πρέπει να γίνεται όταν το θύμα δεν έχει καμία αντίδραση της κόρης του ματιού στο φως, στην αναπνοή, στην καρδιακή δραστηριότητα, στη συνείδηση. Το εξωτερικό καρδιακό μασάζ θεωρείται το πιο απλή μέθοδοςχρησιμοποιείται για την αποκατάσταση της καρδιακής δραστηριότητας. Δεν απαιτεί καμία ιατρική συσκευή για την εκτέλεση.

Το εξωτερικό καρδιακό μασάζ αντιπροσωπεύεται από τη ρυθμική συμπίεση της καρδιάς μέσω συμπιέσεων που πραγματοποιούνται μεταξύ του στέρνου και της σπονδυλικής στήλης. Δεν είναι δύσκολο για τα θύματα που βρίσκονται σε κατάσταση κλινικού θανάτου να κάνουν θωρακικές συμπιέσεις. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι σε αυτή την κατάσταση, ο μυϊκός τόνος χάνεται και το στήθος γίνεται πιο εύκαμπτο.

Όταν το θύμα βρίσκεται σε κατάσταση κλινικού θανάτου, ο φροντιστής, ακολουθώντας την τεχνική, μετατοπίζει εύκολα το στήθος του θύματος κατά 3-5 εκ. Κάθε σύσπαση της καρδιάς προκαλεί μείωση του όγκου της, αύξηση της ενδοκαρδιακής πίεσης.

Λόγω της εφαρμογής ρυθμικών πιέσεων στην περιοχή του θώρακα, προκύπτει διαφορά πίεσης στο εσωτερικό των καρδιακών κοιλοτήτων που εκτείνονται από τον καρδιακό μυ των αιμοφόρων αγγείων. Το αίμα από την αριστερή κοιλία ταξιδεύει κάτω από την αορτή στον εγκέφαλο, ενώ το αίμα από τη δεξιά κοιλία ταξιδεύει στους πνεύμονες, όπου οξυγονώνεται.

Μετά τη διακοπή της πίεσης στο στήθος, ο καρδιακός μυς διαστέλλεται, η ενδοκαρδιακή πίεση μειώνεται και οι καρδιακοί θάλαμοι γεμίζουν με αίμα. Το εξωτερικό μασάζ καρδιάς βοηθά στην αναδημιουργία της τεχνητής κυκλοφορίας.

Το μασάζ κλειστής καρδιάς εκτελείται μόνο σε σκληρή επιφάνεια, τα μαλακά κρεβάτια δεν είναι κατάλληλα. Κατά την εκτέλεση της ανάνηψης, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε αυτόν τον αλγόριθμο ενεργειών. Μετά την τοποθέτηση του θύματος στο πάτωμα, θα πρέπει να εκτελεστεί μια προκαρδιακή γροθιά.

Το χτύπημα πρέπει να κατευθύνεται στο μεσαίο τρίτο του στήθους, το απαιτούμενο ύψος για το χτύπημα είναι 30 εκ. Για να πραγματοποιηθεί ένα μασάζ κλειστής καρδιάς, ο παραϊατρός βάζει πρώτα την παλάμη του ενός χεριού από το άλλο χέρι. Μετά από αυτό, ο ειδικός αρχίζει να εκτελεί ομοιόμορφα σοκ μέχρι να εμφανιστούν σημάδια αποκατάστασης της κυκλοφορίας του αίματος.

Προκειμένου η συνεχιζόμενη ανάνηψη να φέρει το επιθυμητό αποτέλεσμα, πρέπει να γνωρίζετε, να ακολουθείτε τους βασικούς κανόνες, οι οποίοι είναι ο ακόλουθος αλγόριθμος ενεργειών:

1. Ο φροντιστής πρέπει να καθορίσει τη θέση της διαδικασίας xiphoid.
2. Προσδιορισμός του σημείου συμπίεσης, το οποίο βρίσκεται στο κέντρο του άξονα, του δακτύλου 2 πάνω από τη διεργασία xiphoid.
3. Τοποθετήστε τη βάση της παλάμης στο υπολογιζόμενο σημείο συμπίεσης.
4. Εκτελέστε συμπίεση κατά μήκος του κατακόρυφου άξονα, χωρίς απότομες κινήσεις. Η συμπίεση του θώρακα πρέπει να εκτελείται σε βάθος 3 - 4 cm, ο αριθμός των συμπιέσεων ανά περιοχή του θώρακα - 100 / λεπτό.
5. Για παιδιά κάτω του ενός έτους, η ανάνηψη γίνεται με δύο δάχτυλα (δεύτερο, τρίτο).
6. Όταν εκτελείτε ανάνηψη σε μικρά παιδιά κάτω του ενός έτους, η συχνότητα πίεσης στο στέρνο πρέπει να είναι 80 - 100 ανά λεπτό
7. παιδιά εφηβική ηλικίαη βοήθεια παρέχεται με την παλάμη του ενός χεριού.
8. Οι ενήλικες αναζωογονούνται με τέτοιο τρόπο ώστε τα δάχτυλα να είναι ανασηκωμένα και να μην αγγίζουν την περιοχή του θώρακα.
9. Είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί εναλλαγή δύο αναπνοών μηχανικού αερισμού και 15 συμπιέσεων στην περιοχή του θώρακα.
10. Κατά τη διάρκεια της ανάνηψης, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται ο παλμός στην καρωτίδα.

Σημάδια της αποτελεσματικότητας της ανάνηψης είναι η αντίδραση των κόρης του ματιού, η εμφάνιση παλμού στην καρωτίδα. Η μέθοδος διεξαγωγής ενός έμμεσου μασάζ καρδιάς:

• τοποθετήστε το θύμα σε μια σκληρή επιφάνεια, ο αναπνευστήρας βρίσκεται στο πλάι του θύματος.
• ακουμπήστε τις παλάμες (όχι τα δάχτυλα) του ενός ή και των δύο ευθύγραμμων χεριών στο κάτω τρίτο του στέρνου.
• πιέστε τις παλάμες ρυθμικά, με τραντάγματα, χρησιμοποιώντας το βάρος του σώματός σας και τις προσπάθειες και των δύο χεριών.
• εάν κατά τη διάρκεια ενός έμμεσου μασάζ καρδιάς συμβεί κάταγμα των πλευρών, είναι απαραίτητο να συνεχιστεί το μασάζ τοποθετώντας τη βάση των παλάμων στο στέρνο.
• ο ρυθμός του μασάζ είναι 50-60 κτυπήματα ανά λεπτό · σε έναν ενήλικα, το πλάτος των ταλαντώσεων του θώρακα πρέπει να είναι 4-5 cm.

Ταυτόχρονα με μασάζ καρδιάς (1 ώθηση ανά δευτερόλεπτο), πραγματοποιείται τεχνητή αναπνοή. Για 3-4 πιέσεις στο στήθος, γίνεται 1 βαθιά εκπνοή στο στόμα ή τη μύτη του θύματος, εάν υπάρχουν 2 αναζωογονητές. Εάν υπάρχει μόνο ένας αναπνευστήρας, τότε κάθε 15 πιέσεις στο στέρνο με μεσοδιάστημα 1 δευτερολέπτου απαιτούνται 2 τεχνητές αναπνοές. Η συχνότητα εισπνοής είναι 12-16 φορές το λεπτό.

Για τα παιδιά, το μασάζ γίνεται προσεκτικά, με τη βούρτσα του ενός χεριού και για τα νεογέννητα - μόνο με τα δάχτυλα. Η συχνότητα των θωρακικών συμπιέσεων στα νεογνά είναι 100-120 ανά λεπτό και το σημείο εφαρμογής είναι η κάτω άκρηστέρνο.

Είναι επίσης απαραίτητο να κάνετε προσεκτικά ένα έμμεσο μασάζ καρδιάς για τους ηλικιωμένους, καθώς με τραχιές ενέργειες είναι πιθανά κατάγματα στην περιοχή του θώρακα.

Πώς να κάνετε μασάζ καρδιάς σε έναν ενήλικα

Στάδια υλοποίησης:

1. Ετοιμάσου. Κουνήστε απαλά τον τραυματία από τους ώμους και ρωτήστε: "Είναι όλα καλά;" Με αυτόν τον τρόπο βεβαιωθείτε ότι δεν πρόκειται να κάνετε NMS σε άτομο που έχει τις αισθήσεις σας.
2. Ελέγξτε γρήγορα εάν έχει σοβαρούς τραυματισμούς. Εστιάστε στο κεφάλι και το λαιμό καθώς θα τα χειριστείτε.
3. κλήση ασθενοφόρο, αν είναι δυνατόν.
4. Ξαπλώστε το θύμα ανάσκελα σε μια σκληρή, επίπεδη επιφάνεια. Αλλά αν υποψιάζεστε τραυματισμό στο κεφάλι ή στον αυχένα, μην το μετακινήσετε. Αυτό μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο παράλυσης.
5. Παρέχετε πρόσβαση στον αέρα. Γονατίστε κοντά στον ώμο του τραυματία για εύκολη πρόσβαση στο κεφάλι και το στήθος. Ίσως οι μύες που ελέγχουν τη γλώσσα χαλάρωσαν και έφραξε τους αεραγωγούς. Για να αποκαταστήσετε την αναπνοή, πρέπει να τα απελευθερώσετε.
6. Εάν δεν υπάρχει τραυματισμός στον αυχένα. Ανοίξτε τον αεραγωγό του θύματος.

Τοποθετήστε τα δάχτυλα του ενός χεριού στο μέτωπό του και το άλλο στην κάτω γνάθο κοντά στο πηγούνι. Σπρώξτε απαλά το μέτωπό σας προς τα πίσω και τραβήξτε το σαγόνι σας προς τα πάνω. Κρατήστε το στόμα σας ανοιχτό έτσι ώστε τα δόντια σας να αγγίζουν σχεδόν. Μην βάζετε τα δάχτυλά σας απαλά χαρτομάντηλακάτω από το πηγούνι - μπορείτε να φράξετε ακούσια τους αεραγωγούς που προσπαθείτε να απελευθερώσετε.

Εάν υπάρχει τραυματισμός στον αυχένα. Σε αυτή την περίπτωση, η κίνηση του αυχένα μπορεί να προκαλέσει παράλυση ή θάνατο. Επομένως, θα πρέπει να καθαρίσετε τους αεραγωγούς με διαφορετικό τρόπο. Γονατίστε πίσω από το κεφάλι του θύματος, ακουμπώντας τους αγκώνες σας στο έδαφος.

Τυλίξτε τους δείκτες σας πάνω από το σαγόνι σας κοντά στα αυτιά σας. Με μια δυνατή κίνηση, σηκώστε το σαγόνι πάνω και έξω. Αυτό θα ανοίξει τον αεραγωγό χωρίς κίνηση του αυχένα.

7. Κρατήστε ανοιχτό τον αεραγωγό του θύματος.

Σκύψτε στο στόμα και τη μύτη του, κοιτάζοντας προς τα πόδια του. Ακούστε για να δείτε αν υπάρχει ήχος από την κίνηση του αέρα ή προσπαθήστε να τον πιάσετε με το μάγουλό σας, δείτε αν το στήθος κινείται.

8. Ξεκινήστε την τεχνητή αναπνοή.

Εάν μετά το άνοιγμα αναπνευστικής οδούη αναπνοή δεν πιάνεται, χρησιμοποιήστε τη μέθοδο στόμα με στόμα. Τσιμπήστε τα ρουθούνια σας με τον δείκτη σας και αντίχειραςτο χέρι που βρίσκεται στο μέτωπο του θύματος. Πάρτε μια βαθιά ανάσα και κλείστε το στόμα σας σφιχτά με τα χείλη σας.

Πάρτε δύο γεμάτες αναπνοές. Μετά από κάθε εκπνοή, εισπνεύστε βαθιά καθώς το στήθος του θύματος καταρρέει. Θα αποτρέψει επίσης το πρήξιμο της κοιλιάς. Κάθε αναπνοή πρέπει να διαρκεί ενάμισι έως δύο δευτερόλεπτα.

9. Ελέγξτε την αντίδραση του θύματος.

Για να βεβαιωθείτε ότι υπάρχει αποτέλεσμα, δείτε αν το στήθος του θύματος σηκώνεται. Αν όχι, κουνήστε το κεφάλι του και προσπαθήστε ξανά. Εάν μετά από αυτό το στήθος είναι ακόμα ακίνητο, είναι πιθανό αυτό ξένο σώμα(π.χ. οδοντοστοιχίες) φράζουν τους αεραγωγούς.

Για να τα απελευθερώσετε, πρέπει να κάνετε ωθήσεις στο στομάχι. Τοποθετήστε το ένα χέρι με τη βάση της παλάμης στη μέση της κοιλιάς, ανάμεσα στον ομφαλό και το στήθος. Τοποθετήστε το άλλο σας χέρι από πάνω και συμπλέξτε τα δάχτυλά σας. Σκύψτε προς τα εμπρός και κάντε μια σύντομη απότομη ώθηση προς τα πάνω. Επαναλάβετε έως και πέντε φορές.

Ελέγξτε την αναπνοή σας. Εάν εξακολουθεί να μην αναπνέει, επαναλάβετε την ώθηση μέχρι το ξένο σώμα να ωθηθεί έξω από τον αεραγωγό ή να φτάσει βοήθεια. Εάν το ξένο σώμα έχει βγει από το στόμα αλλά το άτομο δεν αναπνέει, το κεφάλι και ο λαιμός του μπορεί να βρίσκονται σε λάθος θέση, με αποτέλεσμα η γλώσσα να φράζει τον αεραγωγό.

Σε αυτή την περίπτωση, μετακινήστε το κεφάλι του θύματος τοποθετώντας το χέρι σας στο μέτωπο και γέρνοντάς το προς τα πίσω. Όταν είστε έγκυος και είστε υπέρβαροι, χρησιμοποιήστε ωθήσεις στο στήθος αντί για ωθήσεις στην κοιλιά.

10. Αποκαταστήστε την κυκλοφορία.

Κρατήστε το ένα χέρι στο μέτωπο του θύματος για να διατηρήσετε τον αεραγωγό ανοιχτό. Με το άλλο χέρι, ελέγξτε τον σφυγμό στον αυχένα νιώθοντας την καρωτίδα. Για να το κάνετε αυτό, βάλτε το δείκτη και το μεσαίο δάχτυλό σας στην τρύπα μεταξύ του λάρυγγα και του μυός που τον ακολουθεί. Περιμένετε 5-10 δευτερόλεπτα για να νιώσετε τον παλμό.

Εάν υπάρχει σφυγμός, μην πιέζετε το στήθος σας. Συνεχίστε την τεχνητή αναπνοή με ρυθμό 10-12 αναπνοές ανά λεπτό (μία κάθε 5 δευτερόλεπτα). Ελέγχετε τον σφυγμό σας κάθε 2-3 λεπτά.

11. Εάν δεν υπάρχει σφυγμός και η βοήθεια δεν έχει φτάσει ακόμη, προχωρήστε στη συμπίεση του θώρακα.

Απλώστε τα γόνατά σας για μια ασφαλή στιγμή. Στη συνέχεια, με το χέρι που είναι πιο κοντά στα πόδια του θύματος, αισθανθείτε το κάτω άκρο των πλευρών. Μετακινήστε τα δάχτυλά σας κατά μήκος της άκρης για να νιώσετε πού συναντούν τα πλευρά με το στέρνο. Φορέστε αυτό το μέρος μεσαίο δάχτυλο, δίπλα του ευρετήριο.

Πρέπει να είναι παραπάνω κατώτατο σημείοστέρνο. Τοποθετήστε τη βάση του άλλου σας χεριού στο στέρνο σας δίπλα ΔΕΙΚΤΗΣ. Αφαιρέστε τα δάχτυλά σας και τοποθετήστε αυτό το χέρι πάνω από το άλλο. Τα δάχτυλα δεν πρέπει να ακουμπούν στο στήθος. Εάν τα χέρια βρίσκονται σωστά, όλη η προσπάθεια θα πρέπει να συγκεντρωθεί στο στέρνο.

Αυτό μειώνει τον κίνδυνο κατάγματος πλευρών, παρακέντησης πνεύμονα, ρήξης ήπατος. Οι αγκώνες τεντωμένοι, τα χέρια ίσια, οι ώμοι ακριβώς πάνω από τα μπράτσα - είστε έτοιμοι. Χρησιμοποιώντας το σωματικό βάρος, πιέστε το στέρνο του θύματος 4-5 εκατοστά. Πρέπει να πιέσετε με τις βάσεις των παλάμες.

Μετά από κάθε πάτημα, απελευθερώστε την πίεση έτσι ώστε το στήθος να επανέλθει στην κανονική του θέση. Αυτό δίνει στην καρδιά την ευκαιρία να γεμίσει με αίμα. Για να αποφύγετε τραυματισμό, μην αλλάζετε τη θέση των χεριών όταν πιέζετε. Κάντε 15 κλικ με ρυθμό 80-100 κλικ ανά λεπτό. Μετρήστε "ένα-δύο-τρία..." έως το 15. Κάντε κλικ στο μέτρημα, αφήστε το για ένα διάλειμμα.

Εναλλακτική συμπίεση και τεχνητή αναπνοή. Τώρα πάρε δύο αναπνοές. Στη συνέχεια, βρείτε ξανά τη σωστή θέση για τα χέρια και κάντε άλλα 15 κλικ. Μετά από τέσσερις πλήρεις κύκλους 15 συμπιέσεων και δύο αναπνοών, ελέγξτε ξανά τον καρωτιδικό σφυγμό. Εάν εξακολουθεί να μην είναι εκεί, συνεχίστε με κύκλους NMS 15 συμπιέσεων και δύο αναπνοών, ξεκινώντας με μια αναπνοή.

Προσέξτε τις αντιδράσεις. Ελέγχετε τον σφυγμό και την αναπνοή σας κάθε 5 λεπτά. Εάν αισθάνεστε παλμό αλλά δεν ακούγεται αναπνοή, πάρτε 10-12 αναπνοές ανά λεπτό και ελέγξτε ξανά τον παλμό. Εάν υπάρχει και σφυγμός και αναπνοή, ελέγξτε τα πιο προσεκτικά. Συνεχίστε το NMS μέχρι να συμβεί το εξής:

• Ο σφυγμός και η αναπνοή του θύματος θα αποκατασταθούν.
• θα φτάσουν οι γιατροί.
• Θα κουραστείς.

Χαρακτηριστικά της αναζωογόνησης στα παιδιά

Στα παιδιά, η τεχνική της ανάνηψης είναι διαφορετική από αυτή των ενηλίκων. Το στήθος των μωρών έως ενός έτους είναι πολύ λεπτό και εύθραυστο, η περιοχή της καρδιάς είναι μικρότερη από τη βάση της παλάμης ενός ενήλικα, επομένως η πίεση κατά το έμμεσο μασάζ καρδιάς δεν εκτελείται με τις παλάμες, αλλά με δύο δάχτυλα.

Η κίνηση του στήθους δεν πρέπει να είναι μεγαλύτερη από 1,5-2 εκ. Η συχνότητα πιέσεως είναι τουλάχιστον 100 ανά λεπτό. Στην ηλικία από 1 έως 8 ετών το μασάζ γίνεται με μια παλάμη. Το στήθος πρέπει να κινείται 2,5–3,5 εκ. Το μασάζ πρέπει να γίνεται με συχνότητα περίπου 100 πιέσεων ανά λεπτό.

Η αναλογία εισπνοής προς θωρακικές συμπιέσεις σε παιδιά κάτω των 8 ετών πρέπει να είναι 2/15, σε παιδιά άνω των 8 ετών - 1/15. Πώς να κάνετε τεχνητή αναπνοή για ένα παιδί; Για τα παιδιά, η τεχνητή αναπνοή μπορεί να πραγματοποιηθεί χρησιμοποιώντας την τεχνική στόμα με στόμα. Δεδομένου ότι τα μωρά έχουν μικρό πρόσωπο, ένας ενήλικας μπορεί να κάνει τεχνητή αναπνοή καλύπτοντας ταυτόχρονα το στόμα και τη μύτη του παιδιού. Τότε η μέθοδος ονομάζεται «από στόμα σε στόμα και μύτη».

Η τεχνητή αναπνοή για παιδιά γίνεται με συχνότητα 18-24 ανά λεπτό. Στα βρέφη, το έμμεσο μασάζ καρδιάς πραγματοποιείται μόνο με δύο δάχτυλα: το μεσαίο και το δάχτυλο. Η συχνότητα της πίεσης μασάζ βρέφηθα πρέπει να αυξηθεί σε 120 ανά λεπτό.

Τα αίτια της καρδιακής και αναπνευστικής ανακοπής μπορεί να μην είναι μόνο τραυματισμοί ή ατύχημα. Η καρδιά ενός βρέφους μπορεί να σταματήσει λόγω συγγενών ασθενειών ή λόγω συνδρόμου αιφνίδιος θάνατος. Στα παιδιά προσχολικής ηλικίας, η βάση μόνο μιας παλάμης εμπλέκεται στη διαδικασία της καρδιακής αναζωογόνησης.

Υπάρχουν αντενδείξεις για έμμεσο μασάζ καρδιάς:

• διεισδυτική πληγή στην καρδιά.
• διεισδυτικό τραυματισμό στον πνεύμονα.
• κλειστή ή ανοιχτή τραυματική εγκεφαλική βλάβη.
• η απόλυτη απουσία στερεής επιφάνειας.
• άλλα ορατά τραύματα ασύμβατα με την επείγουσα ανάνηψη.

Χωρίς να γνωρίζετε τους κανόνες για την ανάνηψη της καρδιάς και των πνευμόνων, καθώς και τις υπάρχουσες αντενδείξεις, μπορείτε να επιδεινώσετε ακόμη περισσότερο την κατάσταση, χωρίς να αφήνετε στο θύμα καμία πιθανότητα σωτηρίας.

Εξωτερικό μασάζ μωρού

Η διεξαγωγή έμμεσου μασάζ για μωρά έχει ως εξής:

1. Ανακινήστε απαλά το μωρό και πείτε κάτι δυνατά.

Η αντίδρασή του θα σας επιτρέψει να βεβαιωθείτε ότι δεν πρόκειται να κάνετε NMS σε ένα μωρό που έχει τις αισθήσεις σας. Ελέγξτε γρήγορα για τραυματισμούς. Εστιάστε στο κεφάλι και το λαιμό καθώς θα χειρίζεστε αυτά τα μέρη του σώματος. Καλέστε ένα ασθενοφόρο.

Εάν είναι δυνατόν, ζητήστε από κάποιον να το κάνει αυτό. Εάν είστε μόνοι, κάντε NMS για ένα λεπτό και μόνο μετά καλέστε τους επαγγελματίες.

2. Καθαρίστε τους αεραγωγούς σας. Εάν το μωρό πνίγεται ή κάτι έχει κολλήσει στον αεραγωγό, τότε εκτελέστε 5 ωθήσεις στο στήθος.

Για να το κάνετε αυτό, τοποθετήστε δύο δάχτυλα ανάμεσα στις θηλές του και σπρώξτε γρήγορα, με κατεύθυνση προς τα πάνω. Εάν ανησυχείτε για τραυματισμό στο κεφάλι ή τον αυχένα, μετακινήστε το μωρό σας όσο το δυνατόν λιγότερο για να μειώσετε τον κίνδυνο παράλυσης.

3. Προσπαθήστε να επαναφέρετε την αναπνοή σας.

Εάν το βρέφος είναι αναίσθητο, ανοίξτε τον αεραγωγό του βάζοντας το ένα χέρι στο μέτωπό του και σηκώστε απαλά το πηγούνι του με το άλλο για να επιτρέψει στον αέρα να εισέλθει. Μην ασκείτε πίεση στους μαλακούς ιστούς κάτω από το πηγούνι καθώς αυτό μπορεί να φράξει τον αεραγωγό.

Το στόμα πρέπει να είναι ανοιχτό. Πάρτε δύο αναπνοές στόμα με στόμα. Για να το κάνετε αυτό, εισπνεύστε, κλείστε καλά το στόμα και τη μύτη του μωρού με το στόμα σας. Εκπνεύστε απαλά λίγο αέρα (οι πνεύμονες ενός βρέφους είναι μικρότεροι από εκείνους ενός ενήλικα). Εάν το στήθος ανεβαίνει και πέφτει, τότε η ποσότητα του αέρα φαίνεται να είναι κατάλληλη.

Εάν το μωρό δεν έχει αρχίσει να αναπνέει, μετακινήστε ελαφρά το κεφάλι του και προσπαθήστε ξανά. Εάν δεν έχει αλλάξει τίποτα, επαναλάβετε τη διαδικασία ανοίγματος των αεραγωγών. Αφού αφαιρέσετε αντικείμενα που φράζουν τους αεραγωγούς, ελέγξτε την αναπνοή και τον σφυγμό.

Συνεχίστε με το NMS εάν είναι απαραίτητο. Συνεχίστε την τεχνητή αναπνοή με μία αναπνοή κάθε 3 δευτερόλεπτα (20 ανά λεπτό) εάν το βρέφος έχει σφυγμό.

4. Αποκαταστήστε την κυκλοφορία.

Ελέγξτε τον σφυγμό στη βραχιόνιο αρτηρία. Για να το βρείτε, νιώστε μέσαάνω βραχίονα, πάνω από τον αγκώνα. Εάν υπάρχει σφυγμός, συνεχίστε την τεχνητή αναπνοή, αλλά μην πιέζετε το στήθος.

Εάν ο σφυγμός δεν γίνεται αισθητός, αρχίστε να πιέζετε το στήθος. Για να προσδιορίσετε τη θέση της καρδιάς του μωρού, σχεδιάστε μια νοητή οριζόντια γραμμή μεταξύ των θηλών.

Τοποθετήστε τρία δάχτυλα κάτω και κάθετα σε αυτή τη γραμμή. Σηκώστε τον δείκτη σας έτσι ώστε δύο δάχτυλα να είναι ένα δάχτυλο κάτω από τη νοητή γραμμή. Πιέστε τα στο στέρνο ώστε να πέσει 1-2,5 εκατοστά.

5. Εναλλακτική πίεση και τεχνητή αναπνοή. Μετά από πέντε πατήματα, πάρτε μια αναπνοή. Έτσι, μπορείτε να κάνετε περίπου 100 κλικ και 20 αναπνευστικές κινήσεις. Μην σταματήσετε το NMS μέχρι να συμβεί το εξής:
   • το μωρό θα αρχίσει να αναπνέει μόνο του.
   • θα εχει σφυγμο?
   • θα φτάσουν οι γιατροί.
   • Θα κουραστείς.

Έχοντας ξαπλώσει τον ασθενή στην πλάτη του και ρίχνοντας το κεφάλι του όσο πιο μακριά γίνεται, πρέπει να στρίψετε τον κύλινδρο και να τον τοποθετήσετε κάτω από τους ώμους. Αυτό είναι απαραίτητο για να σταθεροποιηθεί η θέση του σώματος. Ο κύλινδρος μπορεί να κατασκευαστεί ανεξάρτητα από ρούχα ή πετσέτες.

Μπορείτε να κάνετε τεχνητή αναπνοή:

• από στόμα σε στόμα?
• από στόμα σε μύτη.

Η δεύτερη επιλογή χρησιμοποιείται μόνο εάν είναι αδύνατο να ανοίξει η γνάθος λόγω σπασμωδικής επίθεσης. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να πατήσετε το κάτω μέρος και Ανω ΓΝΑΘΟΣγια να αποτρέψετε τη διαφυγή αέρα από το στόμα. Πρέπει επίσης να πιάσετε σφιχτά τη μύτη σας και να φυσήξετε στον αέρα όχι απότομα, αλλά δυνατά.

Κατά την εκτέλεση της μεθόδου στόμα με στόμα, το ένα χέρι πρέπει να καλύπτει τη μύτη και το άλλο πρέπει να στερεώνει την κάτω γνάθο. Το στόμα πρέπει να εφαρμόζει άνετα στο στόμα του θύματος, έτσι ώστε να μην υπάρχει διαρροή οξυγόνου.

Συνιστάται να εκπνέετε αέρα μέσα από ένα μαντήλι, μια γάζα ή μια χαρτοπετσέτα με τρύπα στη μέση 2-3 cm. Και αυτό σημαίνει ότι ο αέρας θα εισέλθει στο στομάχι.

Το άτομο που πραγματοποιεί ανάνηψη των πνευμόνων και της καρδιάς πρέπει να πάρει μια βαθιά μακροχρόνια αναπνοή, να κρατήσει την εκπνοή και να σκύψει στο θύμα. Τοποθετήστε το στόμα σας σφιχτά πάνω στο στόμα του ασθενούς και εκπνεύστε. Εάν το στόμα πιέζεται χαλαρά ή η μύτη δεν είναι κλειστή, τότε αυτές οι ενέργειες δεν θα έχουν κανένα αποτέλεσμα.

Η παροχή αέρα μέσω της εκπνοής του διασώστη πρέπει να διαρκεί περίπου 1 δευτερόλεπτο, ο κατά προσέγγιση όγκος οξυγόνου είναι από 1 έως 1,5 λίτρο. Μόνο με αυτόν τον όγκο, η λειτουργία των πνευμόνων μπορεί να επανέλθει.

Μετά από αυτό, πρέπει να ελευθερώσετε το στόμα του θύματος. Για να πραγματοποιηθεί μια πλήρης εκπνοή, πρέπει να γυρίσετε το κεφάλι του στο πλάι και να σηκώσετε ελαφρώς τον ώμο της αντίθετης πλευράς. Αυτό διαρκεί περίπου 2 δευτερόλεπτα.

Εάν τα πνευμονικά μέτρα πραγματοποιηθούν αποτελεσματικά, τότε το στήθος του θύματος θα ανυψωθεί κατά την εισπνοή. Θα πρέπει επίσης να προσέξετε το στομάχι, δεν πρέπει να φουσκώσει. Όταν ο αέρας μπαίνει στο στομάχι, είναι απαραίτητο να πιεστεί κάτω από το κουτάλι ώστε να βγει, καθώς αυτό δυσκολεύει την όλη διαδικασία αναζωογόνησης.

Περικαρδιακός παλμός

Εάν έχει συμβεί κλινικός θάνατος, μπορεί να εφαρμοστεί περικαρδιακό χτύπημα. Είναι ένα τέτοιο χτύπημα που μπορεί να ξεκινήσει την καρδιά, καθώς θα υπάρξει μια απότομη και έντονη επίδραση στο στέρνο.

Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να σφίξετε το χέρι σας σε μια γροθιά και να χτυπήσετε με την άκρη του χεριού σας στην περιοχή της καρδιάς. Μπορείτε να εστιάσετε στον xiphoid χόνδρο, το χτύπημα πρέπει να πέσει 2-3 cm πάνω από αυτό. Ο αγκώνας του χεριού που θα χτυπήσει πρέπει να κατευθύνεται κατά μήκος του σώματος.

Συχνά αυτό το χτύπημα επαναφέρει τα θύματα στη ζωή, με την προϋπόθεση ότι εφαρμόζεται σωστά και έγκαιρα. Ο καρδιακός παλμός και η συνείδηση ​​μπορούν να αποκατασταθούν αμέσως. Αλλά εάν αυτή η μέθοδος δεν επαναφέρει λειτουργίες, πρέπει να εφαρμόσετε αμέσως τεχνητός αερισμόςπνευμονικές και θωρακικές συμπιέσεις.

Τα σημάδια αποτελεσματικότητας, με την επιφύλαξη των κανόνων για την εκτέλεση τεχνητής αναπνοής, είναι τα ακόλουθα:

1. Όταν η τεχνητή αναπνοή εκτελείται σωστά, μπορείτε να παρατηρήσετε την κίνηση του θώρακα πάνω-κάτω κατά την παθητική εισπνοή.
2. Εάν η κίνηση του στήθους είναι αδύναμη ή καθυστερημένη, πρέπει να κατανοήσετε τους λόγους. Πιθανώς μια χαλαρή εφαρμογή του στόματος στο στόμα ή στη μύτη, μια ρηχή αναπνοή, ένα ξένο σώμα που εμποδίζει τον αέρα να φτάσει στους πνεύμονες.
3. Εάν, κατά την εισπνοή αέρα, δεν ανεβαίνει το στήθος, αλλά το στομάχι, τότε αυτό σημαίνει ότι ο αέρας δεν πέρασε από τους αεραγωγούς, αλλά από τον οισοφάγο. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να ασκήσετε πίεση στο στομάχι και να γυρίσετε το κεφάλι του ασθενούς προς τη μία πλευρά, καθώς είναι δυνατός ο εμετός.

Η αποτελεσματικότητα του καρδιακού μασάζ θα πρέπει επίσης να ελέγχεται κάθε λεπτό:

1. Εάν, όταν εκτελείτε ένα έμμεσο μασάζ καρδιάς, εμφανιστεί μια ώθηση στην καρωτίδα, παρόμοια με έναν παλμό, τότε η δύναμη πίεσης είναι επαρκής ώστε το αίμα να μπορεί να ρέει στον εγκέφαλο.
2. Με τη σωστή εφαρμογή των μέτρων ανάνηψης, το θύμα θα έχει σύντομα καρδιακές συσπάσεις, η πίεση θα αυξηθεί, θα εμφανιστεί αυθόρμητη αναπνοή, το δέρμα θα γίνει λιγότερο χλωμό, οι κόρες των ματιών θα στενέψουν.

Πρέπει να ολοκληρώσετε όλα τα βήματα για τουλάχιστον 10 λεπτά, και κατά προτίμηση πριν φτάσει το ασθενοφόρο. Με επίμονο καρδιακό παλμό, η τεχνητή αναπνοή πρέπει να εκτελείται για μεγάλο χρονικό διάστημα, έως και 1,5 ώρα.

Εάν τα μέτρα ανάνηψης είναι αναποτελεσματικά εντός 25 λεπτών, το θύμα έχει πτωματικές κηλίδες, σύμπτωμα κόρης «γάτας» (όταν πιέζεται βολβός του ματιούη κόρη γίνεται κάθετη, σαν γάτα) ή τα πρώτα σημάδια αυστηρότητας - όλες οι ενέργειες μπορούν να σταματήσουν, αφού έχει συμβεί βιολογικός θάνατος.

Όσο πιο γρήγορα ξεκινήσει η ανάνηψη, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα να επιστρέψει ένα άτομο στη ζωή. Η σωστή εφαρμογή τους θα βοηθήσει όχι μόνο να ξαναζωντανέψει, αλλά και να προσφέρει ζωτικό οξυγόνο. σημαντικά όργανα, για την πρόληψη του θανάτου τους και της αναπηρίας του θύματος.

Πώς να κάνετε σωστά ένα μασάζ Για να επιτύχετε την εξαιρετική αποτελεσματικότητα ενός έμμεσου μασάζ καρδιάς, δηλαδή την επανέναρξη της κανονικής κυκλοφορίας του αίματος και τη διαδικασία ανταλλαγής αέρα, και τη ζωή ενός ατόμου με απτικό βελονισμό στην καρδιά μέσω του θώρακα, πρέπει να ακολουθήσετε μερικές απλές συστάσεις:

1. Ενεργήστε με αυτοπεποίθηση και ψυχραιμία, μην ταράζεστε.
2. Ενόψει της αυτοαμφιβολίας, μην αφήνετε το θύμα σε κίνδυνο, δηλαδή, είναι επιτακτική η λήψη μέτρων ανάνηψης.
3. Πραγματοποιήστε γρήγορα και προσεκτικά προπαρασκευαστικές διαδικασίες, ιδίως την απελευθέρωση της στοματικής κοιλότητας από ξένα αντικείμενα, κλίση του κεφαλιού πίσω στη θέση που απαιτείται για τεχνητή αναπνοή, απελευθέρωση του θώρακα από τα ρούχα, προκαταρκτική εξέταση για την ανίχνευση διεισδυτικών τραυμάτων.
4. Μην γέρνετε υπερβολικά το κεφάλι του θύματος προς τα πίσω, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει σε παρεμπόδιση της ελεύθερης ροής του αέρα στους πνεύμονες.
5. Συνεχίστε την ανάνηψη της καρδιάς και των πνευμόνων του θύματος μέχρι την άφιξη των γιατρών ή των διασωστών.

Εκτός από τους κανόνες για τη διεξαγωγή έμμεσου μασάζ καρδιάς και τις ιδιαιτερότητες της συμπεριφοράς σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, μην ξεχνάτε τα μέτρα προσωπικής υγιεινής: θα πρέπει να χρησιμοποιείτε χαρτοπετσέτες μίας χρήσης ή γάζα κατά την τεχνητή αναπνοή (εάν υπάρχουν).

Η φράση «να σώσουμε ζωές είναι στα χέρια μας» σε περιπτώσεις ανάγκης άμεσης εκτέλεσης έμμεσου καρδιακού μασάζ σε έναν τραυματία που βρίσκεται στα πρόθυρα της ζωής και του θανάτου αποκτά άμεσο νόημα.

Κατά τη διεξαγωγή αυτής της διαδικασίας, όλα είναι σημαντικά: η θέση του θύματος και, ειδικότερα, τα μεμονωμένα μέρη του σώματος του, η θέση του ατόμου που κάνει έμμεσο καρδιακό μασάζ, η σαφήνεια, η κανονικότητα, η επικαιρότητα των ενεργειών του και η απόλυτη εμπιστοσύνη στο θετικό αποτέλεσμα.

Πότε να σταματήσετε την ΚΑΡΠΑ;

Να σημειωθεί ότι η καρδιοπνευμονική ανάνηψη θα πρέπει να συνεχιστεί μέχρι την άφιξη της ιατρικής ομάδας. Εάν όμως ο καρδιακός παλμός και η λειτουργία των πνευμόνων δεν έχουν ανακάμψει εντός 15 λεπτών από την ανάνηψη, τότε μπορούν να διακοπούν. Και συγκεκριμένα:

• όταν δεν υπάρχει σφυγμός στην καρωτίδα στον λαιμό.
• η αναπνοή δεν εκτελείται.
• διαστολή της κόρης?
• το δέρμα είναι χλωμό ή μπλε.

Και φυσικά, η καρδιοπνευμονική αναζωογόνηση δεν πραγματοποιείται εάν ένα άτομο έχει μια ανίατη ασθένεια, για παράδειγμα, ογκολογία.

Σε περίπτωση απουσίας παλμού στο θύμα, είναι πιθανές οι ακόλουθες διαταραχές της καρδιάς:

• Μια απότομη εξασθένηση ή ακόμη και πλήρης διακοπή των καρδιακών συσπάσεων, η οποία είναι αποτέλεσμα μακράς παραμονής του θύματος υπό την επίδραση του ρεύματος, καθώς και η έλλειψη έγκαιρης βοήθειας σε περίπτωση πρωτοπαθούς αναπνευστικής ανεπάρκειας.
• Η εκπαίδευση υπό δράση ηλεκτρικό ρεύμαανόμοιες και πολυχρονικές (ινιδιακές) συσπάσεις μεμονωμένες ομάδεςίνες του καρδιακού μυός, οι οποίες δεν μπορούν να εξασφαλίσουν το έργο της καρδιάς ως αντλία που αντλεί αίμα στα αγγεία, το οποίο συμβαίνει υπό την επίδραση εναλλασσόμενου ρεύματος υψηλής ισχύος, ακόμη και αν το θύμα βρίσκεται υπό τάση για μικρό χρονικό διάστημα. Σε αυτή την περίπτωση, η αναπνοή για κάποιο χρονικό διάστημα μετά την απελευθέρωση του θύματος από τη δράση του ρεύματος μπορεί να συνεχιστεί, αλλά το έργο της καρδιάς δεν είναι αποτελεσματικό και δεν είναι σε θέση να υποστηρίξει τη ζωή.

Επομένως, ελλείψει παλμού στο θύμα, για τη διατήρηση της ζωτικής δραστηριότητας του σώματος (για την αποκατάσταση της κυκλοφορίας του αίματος), είναι απαραίτητο, ανεξάρτητα από τον λόγο που προκάλεσε τη διακοπή του έργου της καρδιάς, ταυτόχρονα με την τεχνητή αναπνοή (φυσώντας αέρα) για να πραγματοποιήσω υπαίθριο μασάζκαρδιές. Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι χωρίς την κατάλληλη και έγκαιρη προκαταρκτική βοήθεια στο θύμα πριν από την άφιξη του γιατρού ιατρική βοήθειαμπορεί να είναι αργά και αναποτελεσματικό.

Το εξωτερικό (έμμεσο) μασάζ γίνεται με ρυθμικές συσπάσεις της καρδιάς μέσω του μπροστινού τοιχώματος του θώρακα με πίεση στο σχετικά κινητό κάτω μέρος του στέρνου, πίσω από το οποίο βρίσκεται η καρδιά. Σε αυτή την περίπτωση, η καρδιά πιέζεται στη σπονδυλική στήλη και το αίμα από τις κοιλότητες της πιέζεται προς τα έξω στα αιμοφόρα αγγεία. Επαναλαμβάνοντας την πίεση με συχνότητα 66 - 70 φορές το λεπτό, μπορείτε να εξασφαλίσετε επαρκή κυκλοφορία του αίματος στο σώμα απουσία καρδιακής εργασίας.

Η πιθανότητα μιας τέτοιας μίμησης του έργου της καρδιάς προκύπτει ως αποτέλεσμα μιας βαθιάς απώλειας του μυϊκού τόνου (έντασης) σε ένα άτομο που πεθαίνει, με αποτέλεσμα το στήθος του να γίνεται πιο κινητό και εύκαμπτο από ό, τι σε ένα υγιές άτομο.

Για τη διενέργεια εξωτερικού μασάζ καρδιάς, το θύμα πρέπει να ξαπλώσει με την πλάτη του σε σκληρή επιφάνεια (χαμηλό τραπέζι, πάγκο ή στο πάτωμα), να εκθέσει το στήθος του, να αφαιρέσει τη ζώνη, τις τιράντες και άλλα ρούχα που περιορίζουν την αναπνοή. Το άτομο που παρέχει βοήθεια θα πρέπει να στέκεται στη δεξιά ή στην αριστερή πλευρά του θύματος και να παίρνει μια θέση στην οποία είναι δυνατή μια περισσότερο ή λιγότερο σημαντική κλίση πάνω από το θύμα. Εάν το θύμα είναι ξαπλωμένο σε ένα τραπέζι, ο φροντιστής πρέπει να σταθεί σε μια χαμηλή καρέκλα και εάν ο τραυματίας είναι στο πάτωμα, ο φροντιστής πρέπει να γονατίσει δίπλα στον τραυματία.

Έχοντας καθορίσει τη θέση του κάτω τρίτου του στέρνου (Εικόνα 6, α), το άτομο που βοηθάει θα πρέπει να βάλει πάνω του την άνω άκρη της παλάμης του βραχίονα που εκτείνεται μέχρι αστοχίας και στη συνέχεια να βάλει το άλλο χέρι στην κορυφή του βραχίονα ( Εικόνα 6, β) και πιέστε το στήθος του θύματος, βοηθώντας ελαφρώς την κλίση του σώματός σας. Το πάτημα πρέπει να γίνεται με γρήγορη ώθηση, ώστε να μετακινηθεί το κάτω μέρος του στέρνου προς τα κάτω προς τη σπονδυλική στήλη κατά 3-4 cm, και χοντροί άνθρωποι- κατά 5 - 6 εκ. Η δύναμη πίεσης πρέπει να συγκεντρώνεται στο κάτω μέρος του στέρνου, το οποίο λόγω της προσκόλλησής του στα χόνδρινα άκρα των κάτω πλευρών είναι ευκίνητο. Επάνω μέροςτο στέρνο είναι στερεωμένο ακίνητο στις οστικές πλευρές και, όταν πιεστεί, μπορεί να σπάσει. Θα πρέπει επίσης να αποφεύγεται η πίεση στο άκρο των κάτω πλευρών, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει σε κάταγμά τους. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να πιέζετε κάτω από την άκρη του θώρακα (σε μαλακούς ιστούς), καθώς μπορεί να βλάψετε τα όργανα που βρίσκονται εδώ, κυρίως το συκώτι.

Το πάτημα στο στέρνο θα πρέπει να επαναλαμβάνεται περίπου μία φορά το δευτερόλεπτο.

Μετά από μια γρήγορη ώθηση, τα χέρια παραμένουν στη θέση που έχετε φτάσει για περίπου το ένα τρίτο του δευτερολέπτου. Μετά από αυτό, τα χέρια πρέπει να αφαιρεθούν, ελευθερώνοντας το στήθος από την πίεση για να μπορέσει να ισιώσει. Αυτό ευνοεί την αναρρόφηση του αίματος από τις μεγάλες φλέβες στην καρδιά και την πλήρωσή της με αίμα.

Εάν υπάρχει βοηθός, ένας από τους φροντιστές, λιγότερο έμπειρος σε αυτό το θέμα, θα πρέπει να κάνει τεχνητή αναπνοή με φύσημα αέρα ως λιγότερο περίπλοκη διαδικασία και ο δεύτερος, πιο έμπειρος, θα πρέπει να κάνει θωρακικές συμπιέσεις. Για να παρέχεται στο σώμα επαρκής ποσότητα οξυγόνου σε περίπτωση απουσίας καρδιακής λειτουργίας, η τεχνητή αναπνοή θα πρέπει να πραγματοποιείται ταυτόχρονα με ένα καρδιακό μασάζ με φύσημα αέρα στους πνεύμονες του θύματος.

Δεδομένου ότι η πίεση στο στήθος καθιστά δύσκολη τη διαστολή κατά την εισπνοή, το φύσημα πρέπει να γίνεται στα μεσοδιαστήματα μεταξύ των πιέσεων ή κατά τη διάρκεια μιας ειδικής παύσης που παρέχεται κάθε 4 έως 6 πιέσεις στο στήθος.

Εάν το άτομο που βοηθάει δεν έχει βοηθό και αναγκάζεται να κάνει μόνο του τεχνητή αναπνοή και εξωτερικό μασάζ καρδιάς, αυτές οι επεμβάσεις πρέπει να εναλλάσσονται με την ακόλουθη σειρά: μετά από 2-3 βαθιά χτυπήματα στο στόμα ή τη μύτη του θύματος, κάνει 15 –20 πιέσεις στο στήθος, μετά παράγει ξανά 2 - 3 βαθιές αναπνοές και πάλι 15 - 20 πιέσεις για μασάζ καρδιάς κ.λπ. Σε αυτή την περίπτωση, η φύσημα του αέρα θα πρέπει να είναι χρονισμένη ώστε να συμπίπτει με το χρόνο διακοπής της πίεσης στο το στήθος ή διακοπή του καρδιακού μασάζ για το χρόνο του φυσήματος (περίπου 1 δευτερόλεπτο).

Με ίσα προσόντα ατόμων που παρέχουν βοήθεια, συνιστάται ο καθένας από αυτούς να πραγματοποιεί τεχνητή αναπνοή και εξωτερικό καρδιακό μασάζ, αντικαθιστώντας το ένα το άλλο κάθε 5-10 λεπτά. Μια τέτοια εναλλαγή θα είναι λιγότερο κουραστική από τη συνεχή εκτέλεση της ίδιας διαδικασίας, ειδικά του καρδιακού μασάζ.

Η αποτελεσματικότητα του εξωτερικού μασάζ καρδιάς εκδηλώνεται κυρίως στο γεγονός ότι κάθε πίεση στο στέρνο οδηγεί στην εμφάνιση μιας παλλόμενης ταλάντωσης των τοιχωμάτων των αρτηριών στο θύμα (ελεγχόμενη από άλλο άτομο).

Με σωστή τεχνητή αναπνοή και μασάζ καρδιάς, το θύμα έχει τα ακόλουθα σημάδια ανάρρωσης:

1. Βελτίωση της επιδερμίδας, αποκτώντας μια ροζ απόχρωση αντί για ένα γκρίζο-γήινο χρώμα με μια μπλε απόχρωση, που είχε το θύμα πριν από τη θεραπεία.
2. Η εμφάνιση ανεξάρτητων αναπνευστικών κινήσεων, οι οποίες γίνονται όλο και πιο ομοιόμορφες καθώς συνεχίζονται τα μέτρα παροχής βοήθειας (αναβίωση).
3. Στένωση της κόρης.

Ο βαθμός στένωσης της κόρης μπορεί να χρησιμεύσει ως ο πιο ακριβής δείκτης της αποτελεσματικότητας της παρεχόμενης βοήθειας. Οι στενές κόρες των ματιών στο άτομο που αναβιώνει υποδηλώνουν επαρκή παροχή οξυγόνου στον εγκέφαλο και αντίστροφα, η αρχική διαστολή των κόρης υποδηλώνει επιδείνωση της παροχής αίματος στον εγκέφαλο και την ανάγκη λήψης πιο αποτελεσματικών μέτρων για την αναζωογόνηση του θύματος. . Αυτό μπορεί να βοηθηθεί σηκώνοντας τα πόδια του θύματος περίπου 0,5 m από το πάτωμα και αφήνοντάς τα σε ανυψωμένη θέση καθ' όλη τη διάρκεια του εξωτερικού καρδιακού μασάζ. Αυτή η θέση των ποδιών του θύματος συμβάλλει στην καλύτερη ροή αίματος προς την καρδιά από τις φλέβες του κάτω μέρους του σώματος. Για να κρατήσετε τα πόδια σε ανασηκωμένη θέση, πρέπει να τοποθετήσετε κάτι κάτω από αυτά.

Η τεχνητή αναπνοή και το εξωτερικό καρδιακό μασάζ πρέπει να γίνονται μέχρι να εμφανιστεί αυθόρμητη αναπνοή και καρδιακή εργασία, ωστόσο, η εμφάνιση αδύναμων αναπνοών (παρουσία παλμού) δεν δίνει λόγο για διακοπή της τεχνητής αναπνοής.

Σε αυτήν την περίπτωση, όπως ήδη αναφέρθηκε παραπάνω, η φύσημα του αέρα θα πρέπει να είναι χρονισμένη ώστε να συμπίπτει με την έναρξη της εισπνοής του ίδιου του θύματος. Η ανάκτηση της καρδιακής δραστηριότητας στο θύμα κρίνεται από την εμφάνιση του δικού του τακτικού παλμού, που δεν υποστηρίζεται από μασάζ. Για να ελέγξετε τον παλμό, το μασάζ διακόπτεται για 2 έως 3 δευτερόλεπτα και εάν ο παλμός επιμένει, αυτό δείχνει την ανεξάρτητη εργασία της καρδιάς. Εάν δεν υπάρχει σφυγμός κατά τη διάρκεια του διαλείμματος, πρέπει να συνεχίσετε αμέσως το μασάζ.

Η παρατεταμένη απουσία παλμού και καρδιακού ρυθμού με αυθόρμητη αναπνοή και στενές κόρες των ματιών υποδηλώνει καρδιακή μαρμαρυγή. Σε αυτές τις περιπτώσεις, είναι απαραίτητο να συνεχιστούν τα μέτρα ανάνηψης του θύματος μέχρι την άφιξη του γιατρού ή έως ότου το θύμα μεταφερθεί στο νοσοκομείο. ιατρικό ίδρυμαμε τη συνεχή συνέχιση των μέτρων για την αναζωογόνηση του αυτοκινήτου.

Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι ακόμη και μια βραχυπρόθεσμη διακοπή των δραστηριοτήτων αναζωογόνησης (1 λεπτό ή λιγότερο) μπορεί να οδηγήσει σε ανεπανόρθωτες συνέπειες.

Μετά την εμφάνιση των πρώτων σημαδιών αναζωογόνησης, το εξωτερικό καρδιακό μασάζ και η τεχνητή αναπνοή θα πρέπει να συνεχιστούν για 5-10 λεπτά, χρονομετρώντας το φύσημα στη στιγμή της δικής του έμπνευσης.

ΣΤΟ καταστάσεις έκτακτης ανάγκηςόταν μπορείς να σώσεις τη ζωή ενός ατόμου, απλά πρέπει να ξέρεις τα βασικά του πρώτου ιατρική φροντίδα. Μία από αυτές τις θεμελιώδεις δεξιότητες είναι η τεχνική της οποίας περιγράφεται σε αυτή τη δημοσίευση. Έχοντας μελετήσει ορισμένες μεθόδους εφαρμογής του, μπορείτε να σώσετε μια ανθρώπινη ζωή.

Εκτέλεση θωρακικών συμπιέσεων

Πρώτα απ 'όλα, προσδιορίζουν την ξαφνική απουσία αναπνοής, συνείδησης και στη συνέχεια προχωρούν σε ανάνηψη, καλώντας παράλληλα ασθενοφόρο.Αρχικά, τοποθετήστε τον ασθενή σε μια σκληρή επιφάνεια.
Η ανάνηψη θα πρέπει να γίνει αμέσως στο σημείο όπου βρέθηκε το θύμα, εάν αυτό δεν είναι επικίνδυνο για τον ανανεωτή.

Εάν παρέχεται βοήθεια από μη επαγγελματία ανανεωτή, τότε επιτρέπεται μόνο η πίεση στο στέρνο. Ένα έμμεσο μασάζ καρδιάς, η τεχνική του οποίου περιγράφεται παρακάτω, περιλαμβάνει τα ακόλουθα σημεία.

Αλληλουχία

• Αρχικά, προσδιορίζεται ο τόπος συμπίεσης στο κάτω τρίτο του στέρνου.
• Έχουν το ένα χέρι με προεξοχή της παλαμιαίας επιφάνειας («πέμπτο χέρι») σχεδόν στο χαμηλότερο μέρος του στέρνου. Το άλλο χέρι τοποθετείται από πάνω του με τον ίδιο τρόπο. Είναι δυνατή η τοποθέτηση των παλάμων σύμφωνα με την αρχή του κάστρου.
• Οι κινήσεις συμπίεσης εκτελούνται με τα χέρια ισιωμένα στους αγκώνες, ενώ μεταφέρετε το βάρος του σώματός σας όταν πιέζεστε. Κατά την εκτέλεση συμπίεσης, τα χέρια δεν σκίζονται από το στήθος.
• Η συχνότητα της πίεσης στο στέρνο δεν πρέπει να είναι μικρότερη από 100 φορές το λεπτό ή περίπου 2 συμπιέσεις ανά δευτερόλεπτο. Η μετατόπιση του στήθους σε βάθος είναι τουλάχιστον πέντε εκατοστά.
• Εάν εκτελεστεί, τότε για 30 συμπιέσεις θα πρέπει να υπάρχουν δύο αναπνευστικές κινήσεις.

Είναι πολύ επιθυμητό οι περίοδοι πίεσης στο στέρνο και η απουσία συμπίεσης να είναι ίδιες χρονικά.

Αποχρώσεις

Ένα έμμεσο μασάζ καρδιάς, η τεχνική του οποίου είναι γνωστή σε κάθε γιατρό, απαιτεί, εάν γίνει διασωλήνωση τραχείας, οι κινήσεις να γίνονται με συχνότητα έως και 100 φορές το λεπτό χωρίς διάλειμμα για αναπνευστική αναζωογόνηση. Πραγματοποιείται παράλληλα, ενώ εκτελούνται 8-10 αναπνοές ανά λεπτό.

Η συμπίεση του στέρνου σε παιδιά κάτω των δέκα έως δώδεκα ετών πραγματοποιείται με το ένα χέρι και η αναλογία του αριθμού των συμπιέσεων πρέπει να είναι 15:2.

Εφόσον η κόπωση του διασώστη μπορεί να οδηγήσει σε μειωμένη συμπίεση και θάνατο του ασθενούς, εάν υπάρχουν δύο ή περισσότεροι φροντιστές, συνιστάται η αλλαγή του πιεστικού στήθους κάθε δύο λεπτά για να αποφευχθεί η υποβάθμιση των θωρακικών συμπιέσεων. Η αντικατάσταση του αναπνευστήρα δεν πρέπει να διαρκεί περισσότερο από πέντε δευτερόλεπτα.

Πρέπει να θυμόμαστε ότι οι κανόνες για τη διεξαγωγή ενός έμμεσου μασάζ καρδιάς απαιτούν τη διασφάλιση της βατότητας του αναπνευστικού συστήματος.

Σε άτομα με έλλειψη συνείδησης αναπτύσσεται μυϊκή ατονία και απόφραξη των αεραγωγών από την επιγλωττίδα και τη ρίζα της γλώσσας. Η απόφραξη εμφανίζεται σε οποιαδήποτε θέση του ασθενούς, ακόμη και ξαπλωμένη στο στομάχι του. Και αν το κεφάλι γέρνει με το πηγούνι στο στήθος, τότε αυτή η κατάσταση εμφανίζεται στο 100% των περιπτώσεων.

Οι ακόλουθες αρχικές ενέργειες προηγούνται από ένα έμμεσο μασάζ καρδιάς:

Η «τριπλή λήψη» και η διασωλήνωση της τραχείας είναι το χρυσό πρότυπο στην πορεία της αναπνευστικής αποκατάστασης.

"Triple Take"

Η Safar έχει αναπτύξει τρεις διαδοχικές ενέργειες που βελτιώνουν την αποτελεσματικότητα της ανάνηψης:

1. Γείρετε το κεφάλι σας προς τα πίσω.
2. Ανοίξτε το στόμα του ασθενούς.
3. Σπρώξτε την κάτω γνάθο του ασθενούς προς τα εμπρός.

Όταν εκτελείται ένα τέτοιο καρδιακό μασάζ και τεχνητή αναπνοή, οι πρόσθιοι μύες του λαιμού τεντώνονται, μετά από το οποίο ανοίγει η τραχεία.

Προσοχή

Πρέπει να είμαστε προσεκτικοί και προσεκτικοί, γιατί είναι πιθανό να προκληθεί βλάβη στη σπονδυλική στήλη στον αυχένα κατά την εκτέλεση ενεργειών στους αεραγωγούς.

Οι τραυματισμοί της σπονδυλικής στήλης είναι πιο πιθανό να εμφανιστούν σε δύο ομάδες ασθενών:

• θύματα τροχαίων ατυχημάτων·
• σε περίπτωση πτώσης από ύψος.

Τέτοιοι ασθενείς δεν μπορούν να λυγίσουν το λαιμό, να γυρίσουν το κεφάλι στο πλάι. Είναι απαραίτητο να τραβήξετε μέτρια το κεφάλι προς το μέρος σας και στη συνέχεια να κρατήσετε το κεφάλι, το λαιμό, τον κορμό στο ίδιο επίπεδο με ελάχιστη κλίση του κεφαλιού προς τα πίσω, όπως υποδεικνύεται στην τεχνική Safar. Ένα έμμεσο μασάζ καρδιάς, η τεχνική του οποίου σε τέτοιες περιπτώσεις απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή, πραγματοποιείται μόνο εάν τηρούνται αυτές οι συστάσεις.

Άνοιγμα της στοματικής κοιλότητας, αναθεώρησή της

Η βατότητα των αεραγωγών μετά την κλίση της κεφαλής δεν αποκαθίσταται πάντα πλήρως, επειδή σε ορισμένους αναίσθητους ασθενείς με μυϊκή ατονία, οι ρινικές δίοδοι κλείνουν από την μαλακή υπερώα κατά την αναπνοή.

Μπορεί επίσης να χρειαστεί να αφαιρεθούν ξένα αντικείμενα από τη στοματική κοιλότητα (θρόμβος αίματος, θραύσματα δοντιών, έμετος, ψεύτικα δόντια)
Επομένως, αρχικά σε τέτοιους ασθενείς εξετάζεται η στοματική κοιλότητα και απελευθερώνεται από ξένα αντικείμενα.

Για να ανοίξετε το στόμα, χρησιμοποιήστε τη «λήψη σταυρωμένα δάχτυλα». Ο γιατρός στέκεται κοντά στο κεφάλι του ασθενούς, ανοίγει και εξετάζει τη στοματική κοιλότητα. Εάν υπάρχουν ξένα αντικείμενα, πρέπει να αφαιρεθούν. Με το δεξί δείκτη, η γωνία του στόματος κατεβαίνει από τα δεξιά, αυτό βοηθά στην απελευθέρωση της στοματικής κοιλότητας από το υγρό περιεχόμενο από μόνη της. Τα δάχτυλα τυλιγμένα σε χαρτοπετσέτα, καθαρίζουν το στόμα και τον φάρυγγα.

Γίνεται προσπάθεια με αεραγωγούς (όχι περισσότερο από 30 δευτερόλεπτα). Εάν ο στόχος δεν επιτευχθεί, σταματήστε να προσπαθείτε και συνεχίστε IVLχρησιμοποιώντας μάσκα προσώπου ή Χρησιμοποιούνται επίσης οι τεχνικές στόμα με στόμα, στόμα με μύτη. Μασάζ καρδιάς και τεχνητή αναπνοή σε τέτοιες περιπτώσεις γίνονται ανάλογα με το αποτέλεσμα.

Μετά από 2 λεπτά ανάνηψης, είναι απαραίτητο να επαναληφθεί η προσπάθεια διασωλήνωσης της τραχείας.

Όταν γίνεται έμμεσο καρδιακό μασάζ, η τεχνική του οποίου περιγράφεται εδώ, τότε κατά την αναπνοή «στόμα με στόμα» η διάρκεια κάθε αναπνοής πρέπει να είναι 1 δευτερόλεπτο. Αυτή η μέθοδος θεωρείται αποτελεσματική εάν υπάρχουν κινήσεις του θώρακα του θύματος κατά τη διάρκεια της τεχνητής αναπνοής. Είναι σημαντικό να αποφεύγεται ο υπερβολικός αερισμός των πνευμόνων (όχι περισσότερο από 500 χιλιοστόλιτρα), καθώς μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές με τη μορφή παλινδρόμησης από το στομάχι και κατάποση ή είσοδο στους πνεύμονες του περιεχομένου του. Επιπλέον, ο υπερβολικός αερισμός αυξάνει την πίεση μέσα θωρακική κοιλότητα, που με τη σειρά του μειώνει την επιστροφή του φλεβικού αίματος στην καρδιά και την επιβίωση σε περίπτωση αιφνίδιας καρδιακής ανακοπής.