Indicaciones de uso, análogos y revisiones de "pentoxifilina". Descripción de la droga. Pentoxifilina para la fibrilación auricular Instrucciones de uso de pentoxifilina en ampollas

En el artículo, consideraremos las instrucciones de uso, el precio y las revisiones de la pentoxifilina.

Es una herramienta que mejora la microcirculación y las propiedades reológicas de la sangre. Es un angioprotector. El mecanismo de acción del fármaco se debe a la acumulación de cAMP y la inhibición de la fosfodiesterasa en las células de los músculos lisos vasculares y las células sanguíneas. Las tabletas y la solución "Pentoxifilina" inhiben la agregación de eritrocitos y plaquetas, aumentan su elasticidad, reducen el nivel de fibrinógeno plasmático y aumentan la fibrinólisis, lo que reduce la viscosidad de la sangre y mejora sus propiedades reológicas.

El fármaco tiene un ligero efecto miotrópico vasodilatador. La "pentoxifilina" mejora la circulación periférica, porque hasta cierto punto reduce la resistencia general y dilata ligeramente los vasos sanguíneos. Medicamento generalmente mejora la microcirculación, suministra oxígeno a los tejidos en las extremidades y el sistema nervioso central, menos en los riñones.

caracteristicas de la farmacologia

La instrucción del medicamento establece que el medicamento "Pentoxifylline" en solución y tabletas:

  • Inhibe la asociación de eritrocitos y plaquetas en un solo sistema.
  • Aumenta su sensibilidad.
  • Reduce el nivel de fibrinoide en plasma.
  • Mejora el mecanismo de disolución de los coágulos de sangre y los coágulos de sangre, la sangre se vuelve menos viscosa y aumentan sus propiedades reológicas.

¿Cómo funcionan las tabletas y las inyecciones de pentoxifilina?

  • El fármaco tiene un ligero efecto miotrópico vasodilatador.
  • Reduce en cierta medida la resistencia característica de los vasos periféricos.
  • En grado moderado, tiene un efecto inotrópico positivo (los vasos coronarios se expanden ligeramente).
  • El oxígeno comienza a saturar los tejidos, la concentración más alta se observa en el sistema nervioso central y las extremidades.

Con una obstrucción vascular aguda que causa claudicación intermitente, el medicamento administrado por vía intravenosa puede mejorar significativamente la situación, el paciente ya no está preocupado por las convulsiones. músculos de la pantorrilla por la noche, la sensibilidad disminuye, el dolor retrocede. El fármaco mejora rápidamente la circulación periférica.

Las instrucciones de la droga indican que su origen es sintético. Por qué se necesita pentoxifilina, no todos lo saben.

Características de la farmacocinética.

El fármaco se absorbe completa y rápidamente. Su ingrediente activo comienza a unirse a las membranas de los eritrocitos y también se biotransforma. Inicialmente, esto se lleva a cabo en los glóbulos rojos, luego en el hígado, donde se forman dos metabolitos principales: 1-3-hidroxipropilo, 3-7-dimetilxantina y 1-5-hidroxiisohexilo, 3-7-dimetilxantina.

Las instrucciones para las tabletas "Pentoxifylline" y la solución indican que sus residuos son excretados por los riñones, un pequeño porcentaje de la droga (hasta cuatro), a través de los intestinos.

Cuando use un medicamento durante el embarazo y la lactancia, debe tener especial cuidado y asegurarse de consultar a un especialista, ya que está activamente ingredientes activos pasar a la leche materna de una mujer.

Forma de liberación

El medicamento está disponible en forma:

  • tabletas recubiertas, 100 mg, así como tabletas recubiertas de liberación sostenida, 400 mg;
  • solución para intra-arterial y administracion intravenosa(en forma de gotero e inyecciones en ampollas de inyección).

¿Cuáles son las indicaciones para el uso de la droga "pentoxifilina"? ¿En qué casos es eficaz el fármaco? Más sobre eso a continuación.

Indicaciones

"Pentoxifylline" en solución y tabletas se usa para:

  • enfermedad cerebrovascular - patología crónica, en el que el colesterol se deposita en la pared arterial interna, así como el daño a los músculos del corazón debido a trastornos agudos suministro de sangre debido a la trombosis;
  • trastornos de la circulación sanguínea (en caso de una enfermedad en la que se vean afectadas las arterias terminales pequeñas; enfermedad crónica con lesiones arteriales predominantes extremidades inferiores);
  • nefropatía y otras lesiones vasos sanguineos;
  • enfermedad vascular ojo;
  • neuritis coclear;
  • defectos circulatorios en el proceso de inflamación inflamatorio, diabético y aterosclerótico (incluida la claudicación "intermitente", debido a la cual se produce la aterosclerosis y la angiopatía diabética);
  • defectos circulatorios de los vasos de los ojos;
  • trastornos tróficos de los tejidos, como resultado de la microcirculación venosa y arterial (gangrena, congelación).

Instrucciones de uso y dosificación

Los detalles del uso de la droga en diversas situaciones:

Las instrucciones para el medicamento y sus análogos indican que con patología severa debido a la formación placas ateroscleróticas en vasos cerebrales, no se permite que el medicamento se inyecte en una arteria emparejada grande tanto en uno como en el otro lado del cuello.

Las instrucciones para el uso de análogos de pentoxifilina también llaman la atención sobre el hecho de que a los pacientes con diagnóstico de muerte del tejido renal se les prescribe no más de la mitad de la dosis habitual.

Al usar el medicamento en ampollas, es muy importante trabajar con ellos correctamente:

  • tome la ampolla y agítela, mientras sostiene el cuello;
  • apriete la ampolla con la mano (mientras no debe salir líquido) con un movimiento circular para girar y separar la válvula;
  • a través del orificio formado, la jeringa se conecta al cuello de la ampolla;
  • se voltea la ampolla, se recoge su contenido.

Posibles efectos secundarios

La "pentoxifilina" en ampollas y tabletas puede causar una serie de efectos secundarios. Entre ellos se destacan:

  • vómito;
  • sensación de estómago lleno;
  • náuseas;
  • calambre de estómago;
  • Diarrea;
  • rechazar presión arterial;
  • dolor de cabeza;
  • mareo;
  • angina de pecho;
  • sensación de marea;
  • violación del ritmo cardíaco;
  • enrojecimiento de la piel;
  • urticaria, picazón;
  • choque anafiláctico;
  • angioedema;
  • la aparición de sangrado (en las membranas mucosas, en la piel, en el tracto gastrointestinal);
  • anemia aplásica;
  • trombocitopenia.

Contraindicaciones

Las instrucciones de uso dicen que las tabletas están prohibidas cuando:

  • enfermedad crónica cuando el colesterol se deposita en las paredes arteriales internas;
  • sensibilidad al principio activo u otros componentes similares que tengan una farmacología similar a la pentoxifilina;
  • daño al músculo cardíaco debido a alteraciones agudas en el suministro de sangre debido a trombosis;
  • una disminución repentina de la presión arterial hasta el límite perceptible por una persona;
  • hemorragia en el cerebro y la retina;
  • patología de la úlcera órganos digestivos;
  • violación de los indicadores de coagulación de la sangre, durante la lactancia o el embarazo.

Esto debe tenerse en cuenta antes del tratamiento.

instrucciones especiales

En cada situación específica, es necesario comprobar la compatibilidad de la solución para perfusión y la solución de pentoxifilina. Al realizar infusiones intravenosas, el paciente debe estar en posición supina. El medicamento es bien tolerado por las personas a la velocidad recomendada de infusión e inyecciones. La dosis del medicamento se reduce para pacientes con presión arterial inestable y baja. En los ancianos, la excreción del fármaco se reduce y, por lo tanto, puede ser necesaria una reducción de la dosis. Fumar puede reducir la eficacia terapéutica del fármaco.

la interacción de drogas

De acuerdo con las instrucciones de uso de "Pentoxifylline" en tabletas y solución, bajo la acción de la droga, la actividad de las drogas que afectan los sistemas de coagulación de la sangre (anticoagulantes de tipo directo e indirecto), Acidum valproicum, antibióticos (cefotetan, cefoperazone, cefamandol) se mejora significativamente.

Los medicamentos antihipertensivos, los agentes hipoglucemiantes orales y la insulina se vuelven más efectivos cuando se combinan con pentoxifilina.

Los principios activos aumentan la concentración del fármaco en el plasma sanguíneo (el número de posibles efectos secundarios). La combinación de varias xantonas provoca una fuerte excitación. sistema nervioso.

análogos

Entre los análogos de la droga destacan:

  • "vazonita";
  • "Trental pentoxifilina";
  • "Latren";
  • "Nicotinato de xantinol".

La elección del medicamento debe ser realizada por el médico. Las revisiones de los pacientes indican que todos los medicamentos pueden mejorar la circulación sanguínea en los vasos sanguíneos pequeños, así como proporcionar oxígeno a los tejidos.

"Pentoxifilina" o "Trental": ¿cuál es mejor?

Los pacientes a menudo preguntan cuál de los medicamentos es mejor: ¿"Pentoxifilina" o "Trental"? En tal situación, debe saber que "Trental" es el nombre comercial de la sustancia pentoxifilina. Este medicamento es original, Sanofi-Aventis lo introdujo por primera vez en el mercado farmacéutico. El fármaco fue producido posteriormente por otras empresas bajo diferentes nombres comerciales. Dichos medicamentos son genéricos.

Entre las ventajas de los medios de marca se encuentran las siguientes:

  • El medicamento se sintetizó en Alemania a principios de los años 70 y es uno de los más seguros y efectivos hasta la fecha.
  • El uso de la droga mejora las características plásticas de los eritrocitos.
  • El medicamento es ampliamente utilizado en la práctica de los cirujanos y se considera uno de los más populares en 2004. preparaciones vasculares.
  • El fármaco se absorbe en más del 90%.

Con base en los resultados de varios investigación clínica se confirmó su buena tolerabilidad y el pretendido efecto terapéutico.

El medicamento tiene un efecto angioprotector, normaliza el flujo sanguíneo de los vasos sanguíneos pequeños y los expande. El medicamento tiene un efecto tanto preventivo como terapéutico, gracias a su uso, se detiene el progreso de una enfermedad.

Entre las deficiencias se encuentran el precio bastante alto de la droga "Trental" en comparación con sus contrapartes. El medicamento está diseñado para uso a largo plazo y, por lo tanto, dicho factor puede ser una desventaja significativa para algunos pacientes.

Por lo tanto, las conclusiones son las siguientes: si el paciente tiene dudas de que es mejor usar Trental o Pentoxifilina en el tratamiento de trastornos de la microcirculación sanguínea o un estado hipóxico, entonces debe prestar atención a hechos tan obvios:

  • Siempre que sea posible, es mejor dar preferencia a los productos aprobados por la FDA de mayor calidad. Esta recomendación se aplica en particular a pacientes con defectos hipóxicos severos y patologías vasculares avanzadas.
  • Es necesario prestar atención a los resultados de los estudios clínicos realizados desde la década de 2000, que muestran un pronunciado efecto terapéutico del fármaco.

En el caso de que una persona no tenga la oportunidad de comprar un remedio costoso, siempre puede consultar a un médico y elegir una versión más económica, pero al mismo tiempo de alta calidad. droga original.

Precio

Diez ampollas de una solución inyectable al 2% cuestan 42 rublos.

60 tabletas de 0,1 gramos - 102 rublos.

Las instrucciones de uso del medicamento indican que antes de usarlo, siempre debe consultar con su médico.

Substancia activa

pentoxifilina (pentoxifilina)

Forma de liberación, composición y embalaje.

Comprimidos con recubrimiento entérico rosa, película; redonda, biconvexa.

Excipientes: celulosa microcristalina, fosfato cálcico dibásico, polivinilpirrolidona, estearato de magnesio, croscarmelosa sódica, talco.

Composición de la concha: copolímero de ácido metacrílico, ftalato de dietilo, dióxido de titanio, barniz de carmoisina.

10 piezas. - blisters (6) - packs de cartón.

Comprimidos retardantes, recubiertos con película color rosa, en forma de cápsulas, con una línea de falla en un lado.

1 pestaña
400 miligramos

Excipientes: etilcelulosa, fosfato cálcico dibásico, estearato de magnesio, talco.

Composición de la concha: dióxido de titanio, hidroxipropilmetilcelulosa, ftalato de dietilo, barniz de carmoisina.

10 piezas. - blisters (2) - packs de cartón.

efecto farmacológico

Vasodilatador. La pentoxifilina mejora la microcirculación y las propiedades reológicas de la sangre. El mecanismo de acción de la pentoxifilina está asociado con la inhibición de la fosfodiesterasa y la acumulación de AMP cíclico en las células de los músculos lisos de los vasos sanguíneos y las células sanguíneas. La pentoxifilina inhibe la agregación de plaquetas y eritrocitos, aumenta su elasticidad, reduce el nivel de fibrinógeno y potencia la fibrinólisis, lo que reduce la viscosidad de la sangre y mejora sus propiedades reológicas.

Tiene un débil efecto vasodilatador miotrópico. La pentoxifilina reduce ligeramente la resistencia periférica total y dilata ligeramente los vasos coronarios.

En general, la Pentoxifilina provoca una mejora en la microcirculación y el suministro de oxígeno tisular en el sistema nervioso central y en las extremidades, en menor medida en los riñones.

Farmacocinética

Después de la administración oral, la pentoxifilina se absorbe rápida y casi completamente en el tracto gastrointestinal. La Cmax de pentoxifilina en plasma después de una sola administración oral se observa después de 1 hora.Para la octava hora, la concentración se reduce significativamente (hasta un 10% de la inicial).

El fármaco casi no se une a las proteínas.

La mayor parte de la pentoxifilina se metaboliza en el hígado y se excreta por los riñones en forma de metabolitos hidrosolubles (más del 90%).

T 1/2 pentoxifilina es de 1,6 horas.

En pacientes con insuficiencia renal grave, la excreción de metabolitos se ralentiza.

Indicaciones

— violaciones Circulación periferica debido a la aterosclerosis diabetes(angiopatía diabética), inflamación;

- agudo y trastornos crónicos circulación cerebral tipo isquémico;

- encefalopatías ateroscleróticas y discirculatorias;

- angioneuropatía (parestesia, enfermedad de Raynaud);

- trastornos del tejido trófico debido a la alteración de la microcirculación arterial o venosa (síndrome postromboflébico, congelación, gangrena);

- endarteritis obliterante;

- insuficiencia circulatoria aguda, subaguda y crónica en la retina o la coroides;

- Trastornos auditivos de origen vascular.

Contraindicaciones

- sangrado masivo;

- accidente cerebrovascular hemorrágico agudo;

- aterosclerosis coronaria o cerebral grave;

- arritmias cardíacas graves;

- hemorragias en la retina;

- embarazo y lactancia;

- edad hasta 18 años;

- hipersensibilidad a la pentoxifilina, otras metilxantinas u otros componentes de la forma farmacéutica terminada.

debe ser respetado precaución al prescribir pentoxifilina a pacientes con úlcera gástrica y duodeno, pacientes que han tenido recientemente Intervención quirúrgica(riesgo de sangrado). Los pacientes con presión arterial lábil y con tendencia a la hipotensión arterial y los pacientes con disfunción renal severa aumentan la dosis gradualmente y seleccionan individualmente.

Dosis

La duración del tratamiento y el régimen de dosificación de pentoxifilina los establece el médico tratante individualmente, dependiendo de cuadro clinico enfermedad y el efecto terapéutico resultante.

El medicamento se toma por vía oral inmediatamente después de una comida, sin masticar, con una cantidad suficiente de líquido.

Adultos se prescribe el medicamento, comenzando con 200 mg 3 veces / día.

Prolongado formas de dosificación nombrar 2 veces / día. El curso del tratamiento es de 2-3 semanas o más.

Efectos secundarios

Muy a menudo, al tomar pentoxifilina, pueden aparecer efectos indeseables del tracto gastrointestinal (náuseas, sensación de plenitud en el abdomen, calambres estomacales, vómitos, diarrea). A veces se pueden producir mareos y dolor de cabeza. Ocasionalmente, puede observar una disminución de la presión arterial, angina de pecho, alteración del ritmo, sensación de prisa.

En casos raros, las reacciones hipersensibilidad se observó enrojecimiento piel, picor, urticaria.

En algunos casos puede aparecer ictericia (colestasis intrahepática) y aumento del nivel de enzimas hepáticas (transaminasas, fosfatasa alcalina).

En casos aislados, se describió la aparición de reacciones de hipersensibilidad muy graves: angioedema, que se desarrolla unos minutos después de tomar pentoxifilina, espasmos convulsivos de los músculos de los bronquios, shock anafiláctico.

Ante el primer signo de una reacción de hipersensibilidad, es necesario dejar de tomar el medicamento de inmediato y consultar a un médico.

Hay informes separados de la posibilidad de sangrado (en el tracto gastrointestinal, en la piel, en las membranas mucosas), trombocitopenia y anemia aplásica. En este sentido, durante el tratamiento con Pentoxifilina, es necesario controlar periódicamente el cuadro sanguíneo.

Sobredosis

Cuadro clinico: mareos, ganas de vomitar, descenso de la tensión arterial, taquicardia, enrojecimiento de la piel, pérdida del conocimiento, fiebre (escalofríos), agitación, arreflexia, convulsiones tónico-clónicas, vómitos” granos de café", arritmias.

Tratamiento sobredosis sintomática. Atención especial debe estar dirigido a mantener la presión arterial y la función respiratoria. convulsiones eliminado por la administración de diazepam.

Medidas urgentes en caso de reacciones anafilácticas graves (shock).

Diversas formas de trastornos circulatorios requieren el uso medios especiales- angioprotectores. Estos incluyen el medicamento Pentoxifilina: se recomienda tomarlo para la aterosclerosis, las venas varicosas y otras patologías.

Descripción y acción de la Pentoxifilina

tabletas de pentoxifilina - medicamento del grupo de angioprotectores y agentes que mejoran la microcirculación sanguínea. Lo producen diferentes fabricantes: Ozone, Pharmproekt, Organika y otros, el precio varía según la marca y oscila entre 100 rublos / 60 tabletas de 100 mg cada una. También están a la venta comprimidos de acción prolongada y cápsulas retardantes. Estas formas de medicamentos son más caras: desde 250 rublos / 20 tabletas de 400 mg. El medicamento se vende con receta.

El principio activo es pentoxifilina (un derivado de la dimetilxantina) en la dosis adecuada (100-600 mg).

Entre los componentes adicionales en la composición de las tabletas se encuentran lactosa, dióxido de titanio, acrílico-IZ, colorantes, citrato de trietilo y otros. Los comprimidos son de color rosa, redondos, convexos por ambos lados. Las tabletas Prolong tienen un riesgo en el centro, y algunas formas de la droga están disponibles en cápsulas. La pentoxifilina tiene las siguientes acciones:


Como resultado de la expansión vasos coronarios el medicamento ayuda a saturar el corazón con oxígeno, porque en paralelo hay una mejora en el flujo sanguíneo a través de arterias pulmonares y optimización de la oxigenación pulmonar. Las tabletas también tienen un efecto positivo en el cerebro: aumentan su actividad bioeléctrica, mejoran la circulación sanguínea en las zonas de hipoxia. Con violaciones de la circulación periférica, la pentoxifilina ayuda a eliminar la cojera, las convulsiones y el dolor.

Indicaciones de ingreso y contraindicaciones.

Muy a menudo, el medicamento se prescribe para indicaciones tales como condiciones isquémicas agudas y crónicas relacionadas con enfermedades del sistema nervioso central y vasos cerebrales. Las tabletas se usan para la aterosclerosis, otros tipos de afecciones isquémicas, con encefalopatía discirculatoria. Las patologías vasculares periféricas también sirven como indicaciones de uso:


La pentoxifilina es útil para patologías de la retina causadas por trastornos circulatorios, así como enfermedades vasculares Relativo a los órganos de la audición. Se necesitan más pastillas para obliterar la endarteritis y las enfermedades sistema venoso- venas varicosas, especialmente aquellas que han entrado en escena úlceras tróficas, con síndrome postromboflébico. A terapia compleja El remedio está indicado para la gangrena y la congelación severa.

El medicamento está estrictamente prohibido para el infarto de miocardio y cualquier hemorragia grave, así como para el accidente cerebrovascular hemorrágico.

Las formas avanzadas de aterosclerosis son contraindicaciones para el tratamiento debido al riesgo de desprendimiento de la placa en el contexto del adelgazamiento de la sangre. Otras prohibiciones de tomar pastillas - infancia hasta 18 años, intolerancia a los componentes, arritmias severas, lactancia, embarazo.

Instrucciones de pentoxifilina y sobredosis

Cuántas veces, a qué dosis tomar el medicamento, se indica en las instrucciones de pentoxifilina. Las tabletas se beben después de las comidas, se lavan con agua, se mastican y no se deben morder. Además, no puede tomar el remedio con el estómago vacío para evitar efectos secundarios desagradables. Las reglas de admisión son:


Las formas prolongadas de pentoxifilina se beben dos veces al día, mientras que la dosis es similar. Es imposible exceder la dosis recomendada para evitar una sobredosis. De lo contrario, pueden aparecer síntomas como convulsiones, vómitos y náuseas. diferentes formas arritmias, cambios de temperatura - caída o subida. Además, en los pacientes, la presión se reduce considerablemente, aparecen mareos, cambian los reflejos. El tratamiento es sintomático. Es importante mantener las funciones vitales y prevenir consecuencias baja presión. Con el desarrollo de un estado de shock, se toman medidas antichoque.

Efectos secundarios

El medicamento puede irritar la membrana mucosa del estómago y todo el tracto gastrointestinal, por lo que los efectos secundarios más comunes ocurren en este lado. Durante el curso del tratamiento, el paciente puede experimentar periódicamente o regularmente dolor en el abdomen y el estómago, náuseas y vómitos, diarrea frecuente, espasmos en el tracto gastrointestinal. Capaz de aumentar las pruebas hepáticas, se desarrolla fosfatasa alcalina, ictericia.

En el contexto del tratamiento, a veces se produce un dolor de cabeza, algunos pacientes informan mareos.

Por parte del corazón, vasos sanguíneos, se registra una disminución. presión arterial, una sensación de sofocos, calor en la cara, un cambio en los ritmos cardíacos. Algunos pacientes reportan dolor parecido a la angina de pecho. De reacciones alérgicas erupción cutánea, urticaria, picazón en la piel, ocasionalmente, formas sistémicas, que incluyen angioedema, shock anafiláctico, espasmos musculares, convulsiones.

¡En caso de tales reacciones, el tratamiento debe interrumpirse inmediatamente! En casos severos, puede ocurrir sangrado del tracto gastrointestinal, a veces hay hemorragias debajo de la piel, en las membranas mucosas. Cambios de pintura Sangre periférica en cuanto a la trombocitopenia, la anemia aplásica son extremadamente raras.

Condiciones especiales

Antes de comenzar el tratamiento en pacientes con insuficiencia renal, es importante realizar un examen completo con una evaluación detallada del trabajo de los órganos y monitorear regularmente durante el curso de la terapia. indicadores de laboratorio. Con la aparición de hemorragias en la retina del ojo, la pentoxifilina se suspende de inmediato.

Otras indicaciones para la terapia:


Con mucho cuidado, toman tabletas si hay antecedentes de úlcera péptica, gastritis y otras enfermedades del tracto gastrointestinal: es posible una exacerbación aguda.

Analogos e interacciones farmacológicas.

Entre los análogos hay medicamentos con el mismo ingrediente activo, así como de acción similar:

El medicamento mejora el trabajo de los anticoagulantes, medicamentos antihipertensivos, fibrinolíticos. La pentoxifilina también aumenta la eficacia de tomar ácido valproico, teofilina. Debido a la fuerte sobreexcitación nerviosa, no puede administrarse en paralelo con xantinas.

La pentoxifilina es un fármaco del grupo angioprotector, cuya acción se basa en la restauración de la microcirculación sanguínea en los capilares. La composición del medicamento contiene la sustancia del mismo nombre pentoxifilina. Forma de liberación esta medicina dos:

  • comprimidos de 100 mg Substancia activa en cada;
  • Solución inyectable al 2%, 5 ml - 1 ml contiene 20 mg del principio activo.

Indicaciones para el uso de pentoxifilina

La pentoxifilina está indicada para enfermedades de varios órganos y sistemas de órganos humanos, entre ellas enfermedades de la columna vertebral. Estos son tales como:

  • Contusiones severas de la columna vertebral y sus estructuras;
  • Accidente cerebrovascular espinal (espinal);
  • Aterosclerosis de los vasos de la columna vertebral;
  • Fractura de la columna vertebral y sus consecuencias;

Contraindicaciones para el uso de pentoxifilina

La pentoxifilina está contraindicada para su prescripción y uso en siguientes estados y enfermedades del paciente:

  • Niños menores de 18 años;
  • cirugía reciente (hace menos de una semana);
  • período de lactancia;
  • Alteraciones del ritmo cardíaco (arritmia);
  • Embarazo en cualquier momento;
  • insuficiencia renal;
  • Alergia a la droga y sus componentes;
  • Tendencia al sangrado externo e interno;
  • Úlcera de estómago y duodeno;
  • infarto de miocardio, período agudo;
  • insuficiencia hepática;
  • Insuficiencia cardiaca;
  • Presión arterial baja (hipotensión arterial).

El principio de acción de la pentoxifilina.

Una vez en la sangre del paciente, la Pentoxifilina ingresa a los capilares afectados. Ahí Substancia activa esta droga ayuda a restaurar la elasticidad de las paredes de los eritrocitos, reduce el aumento de la coagulabilidad de las plaquetas, mejora la reología (fluidez) de la sangre al reducir su viscosidad. Además, las paredes de los vasos sanguíneos se expanden un poco debido a una disminución del espasmo en ellos.

La pentoxifilina normaliza y restaura el metabolismo en los tejidos, estabiliza el intercambio de gases. El flujo de sangre a través de los vasos médula espinal después de un accidente cerebrovascular, se normaliza rápidamente y se restaura la conducción nerviosa (esto es posible debido a nutrición apropiada y suministro de sangre terminaciones nerviosas en la zona afectada).

Instrucciones de uso Pentoxifilina

tabletas de pentoxifilina

Se recomienda tomar tabletas de pentoxifilina por vía oral, sin masticar, después de las comidas, con una cantidad suficiente de líquido, 100-400 mg 2-3 veces al día. La dosis diaria máxima permitida es de 1200 mg del medicamento (12 tabletas). El curso del tratamiento se selecciona individualmente y puede variar de 2 semanas a varios meses.

Pentoxifilina en forma de solución inyectable

La solución inyectable está destinada exclusivamente a la administración intravenosa (goteo o chorro). Para preparar un cuentagotas con el fármaco, se mezcla solución salina fisiológica (cloruro de sodio al 0,9 %) o glucosa al 5 % con 1-6 ampollas de pentoxifilina y esta mezcla se administra en el plazo de una hora. Multiplicidad de recepción - 1-2 veces al día. La dosis diaria máxima es de 12 ampollas (1200 mg).

Para la administración en chorro se administra 1 ampolla (5 ml) durante 5 minutos 1-2 veces al día, sin diluir.

Efectos secundarios de la pentoxifilina

En casos extremadamente raros, la pentoxifilina puede causar efectos secundarios. Los principales incluyen los siguientes:

  • Dolor de estómago;
  • discapacidad visual;
  • Vómitos acompañados de náuseas;
  • convulsiones;
  • Diarrea, estreñimiento o su alternancia;
  • Aumento del nerviosismo;
  • Un ataque de angina de pecho (dolor opresivo a corto plazo detrás del esternón);
  • Insomnio por la noche y somnolencia durante el día;
  • Aumento del ritmo cardíaco;
  • Mareo;
  • Disminución de la presión arterial;
  • Choque anafiláctico;
  • picazón en la piel;
  • Dolor de cabeza;
  • Edema de Quincke.

Si se producen uno o más efectos adversos, debe dejar de tomar pentoxifilina, contactar con su médico, realizar lavado gástrico y, si es necesario, tomar medicamentos sintomáticos.

Si no se observa la dosis prescrita del medicamento, se pueden desarrollar los siguientes síntomas:

  • Aumento del ritmo cardíaco;
  • Náuseas;
  • Aumento de la temperatura corporal;
  • Vómitos de "posos de café" (un signo de sangrado estomacal);
  • convulsiones;
  • Números de presión arterial disminuidos;
  • desmayo;
  • Mareo.

Si hay signos de sobredosis de pentoxifilina, es necesario lavar el estómago, tomar agentes sintomáticos y enterosorbentes.

instrucciones especiales

La pentoxifilina está contraindicada durante el embarazo y la lactancia. Esto se debe a la falta de datos sobre el efecto del fármaco en el feto y el desarrollo infantil.

Para niños menores de 18 años, el uso del medicamento está contraindicado porque no hay datos confiables sobre su efecto en el desarrollo del niño.

Recepción bebidas alcohólicas no afecta las propiedades de la pentoxifilina.

solución para inyecciones. 20 mg/ml: 5 ml amp. 10 piezas.
registro No: 16/02/866 del 09/02/2016 - Vigencia del reg. latidos no limitado

Inyección transparente, incoloro o ligeramente amarillento.

Excipientes: cloruro de sodio, agua d / i.

5 ml - ampollas (10) - envases de cartón.
5 ml - ampollas (5) - insertos (2) - envases de cartón.

Descripción producto medicinal solución de PENTOXIFILINA creado en 2011 sobre la base de las instrucciones publicadas en el sitio web oficial del Ministerio de Salud de la República de Bielorrusia. Fecha de actualización: 25/05/2012


efecto farmacológico

El medicamento es un derivado de metilxantina, angioprotector, mejora la microcirculación.

El mecanismo de acción de la pentoxifilina está asociado con la inhibición de la fosfodiesterasa y la acumulación de AMP cíclico en las células del músculo liso vascular, en elementos en forma sangre, otros tejidos y órganos. Bloquea los receptores de adenosina.

Inhibe la agregación plaquetaria, aumenta la elasticidad de los glóbulos rojos, reduce el aumento de la concentración de fibrinógeno en el plasma y potencia la fibrinólisis, lo que reduce la viscosidad de la sangre y mejora sus propiedades reológicas. Además, tiene un efecto vasodilatador miotrópico débil, reduce algo la resistencia vascular periférica total y tiene un efecto inotrópico positivo, mejora el suministro de oxígeno a los tejidos (en mayor medida en las extremidades y el sistema nervioso central, en un grado moderado en los riñones). El fármaco dilata ligeramente los vasos coronarios.

Farmacocinética

Metabolismo

El metabolismo ocurre principalmente en el hígado, donde se forman varios metabolitos farmacológicamente activos, los principales son 1-(5-hidroxihexil)-3,7-dimetilxantina (metabolito I) y 1-(3-carboxipropil)-3, 7- dimetilxantina (metabolito V). La Cmax de pentoxifilina y los principales productos de su biodegradación se alcanza en 1 hora, y la concentración de metabolitos en el plasma sanguíneo es de 5 a 8 veces mayor que la concentración de la sustancia original.

cría

T 1/2 pentoxifilina es de 1,6 horas.

Se excreta principalmente por los riñones en forma de metabolitos (más del 90%), menos del 4% de la dosis administrada se excreta en las heces y puede ser excretado por las glándulas mamarias lactantes.

Farmacocinética en situaciones clínicas especiales

En pacientes con insuficiencia renal grave, la excreción de metabolitos se ralentiza.

En pacientes con insuficiencia hepática, se observó un aumento de T 1/2 de pentoxifilina.

Indicaciones para el uso

Reducción de las manifestaciones dolorosas de la arteriopatía durante la progresión de la enfermedad coronaria en combinación con Tratamiento quirúrgico o en el período preoperatorio, o en caso de imposibilidad de intervención quirúrgica.

Régimen de dosificación

La dosis y la vía de administración las determina el médico según la gravedad de los trastornos circulatorios y la tolerancia individual del medicamento.

La dosis habitual es de 1-2 perfusiones continuas al día (mañana y tarde), cada una de las cuales contiene 200 mg de pentoxifilina (2 ampollas de 5 ml) o 300 mg de pentoxifilina (3 ampollas de 5 ml). El contenido de las ampollas se diluye con solución de cloruro de sodio al 0,9% o solución de Ringer, o solución de dextrosa (glucosa) al 5% a razón de 1 ampolla (100 mg de pentoxifilina) en 250-500 ml de disolvente.

Dependiendo de enfermedades concomitantes(insuficiencia cardiaca) puede ser necesario reducir el volumen administrado. En tales casos, se recomienda utilizar un infusor especial para infusión controlada.

Es necesario reducir la dosis, teniendo en cuenta la tolerabilidad individual, en pacientes con violación grave Función del hígado.

El tratamiento puede iniciarse a dosis bajas en pacientes con presión arterial baja y en aquellos con riesgo debido a posible reducción presión (pacientes con severa enfermedad isquémica corazón o con estenosis hemodinámicamente significativas de los vasos cerebrales). En estos casos, la dosis solo puede aumentarse gradualmente.

Paralelamente a la administración parenteral, es posible prescribir pentoxifilina por vía oral en forma de comprimidos.

Efectos secundarios

En los casos en que la pentoxifilina se usa en dosis altas o a una tasa de infusión alta, a veces pueden ocurrir los siguientes efectos secundarios:

    Del lado de la piel y grasa subcutánea: hiperemia de la piel de la cara, sofocos de sangre en la piel de la cara y la parte superior cofre, hinchazón, aumento de la fragilidad de las uñas;

    Desde el lado sistema digestivo: sensación de presión y plenitud en el estómago, náuseas, vómitos, diarrea;

    Desde el lado del sistema cardiovascular: taquicardia, arritmia, cardialgia, progresión de la angina, disminución de la presión arterial;

    Reacciones alérgicas: picor, hiperemia cutánea, urticaria, angioedema, shock anafiláctico. Muy raramente hay casos de desarrollo de meningitis aséptica, colestasis intrahepática y aumento de la actividad de las transaminasas "hepáticas".

Del sistema nervioso: dolor de cabeza, mareos, ansiedad, trastornos del sueño, convulsiones.

Desde el sistema de coagulación de la sangre: trombocitopenia, sangrado de los vasos de la piel, membranas mucosas, estómago, intestinos.

En caso de efectos secundarios, es necesario dejar de tomar el medicamento.

En caso de efectos secundarios que no se mencionan en las instrucciones, es necesario informar al médico tratante al respecto.

Contraindicaciones de uso

  • infarto agudo miocardio;
  • sangrado masivo;
  • hemorragia en el cerebro;
  • hemorragia extensa en la retina;
  • el embarazo;
  • lactancia;
  • infantil y adolescencia hasta 18 años;
  • hipersensibilidad a la pentoxifilina, a otros derivados de la metilxantina o a los componentes del medicamento.

Con cuidado prescribir a pacientes con hipotensión arterial(riesgo de disminución de la presión arterial), alteración de la función renal (aclaramiento de creatinina por debajo de 30 ml/min) (riesgo de acumulación y aumento del riesgo desarrollo de efectos secundarios), disfunción hepática grave (riesgo de acumulación y aumento del riesgo de efectos secundarios), aumento de la tendencia al sangrado, incluso como resultado del uso de anticoagulantes o trastornos en el sistema de coagulación de la sangre (riesgo de sangrado más grave).

Uso durante el embarazo y la lactancia

No se ha establecido la seguridad del uso de pentoxifilina durante el embarazo y, por lo tanto, no se recomienda prescribir el medicamento.

La pentoxifilina se excreta la leche materna por lo tanto, se debe interrumpir la lactancia durante la duración del tratamiento.

Solicitud de violaciones de la función renal.

En pacientes con insuficiencia renal(aclaramiento de creatinina (CC) por debajo de 30 ml / min) es necesario reducir la dosis en un 30-50%, lo que depende de la tolerancia individual del medicamento a los pacientes.

Uso en pacientes de edad avanzada

instrucciones especiales

El tratamiento debe llevarse a cabo bajo el control de la presión arterial.

En pacientes diabéticos que toman agentes hipoglucemiantes, el nombramiento de grandes dosis puede causar hipoglucemia grave (es necesario ajustar la dosis).

Cuando se usa simultáneamente con anticoagulantes, es necesario controlar cuidadosamente los indicadores del sistema de coagulación de la sangre.

En pacientes que se han sometido a una cirugía reciente, es necesaria la monitorización sistemática de los niveles de hemoglobina y hematocrito.

En los ancianos, puede ser necesaria una reducción de la dosis (disminución de la tasa de eliminación).

La seguridad y eficacia de la pentoxifilina en niños no ha sido bien estudiada.

Fumar puede reducir la eficacia terapéutica del fármaco.

La compatibilidad de la solución de pentoxifilina con la solución para perfusión debe comprobarse caso por caso.

Al realizar infusiones intravenosas, el paciente debe estar en posición supina.

Sobredosis

Síntomas: náuseas, mareos, taquicardia, disminución de la presión arterial, arritmia, hiperemia de la piel, escalofríos, pérdida del conocimiento, arreflexia, convulsiones tónico-clónicas.

Tratamiento: realizar terapia sintomática. El paciente debe recibir posicion horizontal con las piernas levantadas. El antídoto específico es desconocido. Supervisan las funciones vitales del cuerpo y las medidas generales destinadas a mantenerlas, controlan la permeabilidad de las vías respiratorias;

  • con convulsiones - diazepam.
  • la interacción de drogas

    La pentoxifilina potencia el efecto de los agentes antihipertensivos.

    En el contexto del uso parenteral de pentoxifilina en dosis altas, es posible aumentar el efecto hipoglucemiante de la insulina en pacientes con diabetes mellitus.

    Con el uso simultáneo con ketorolaco, es posible un mayor riesgo de hemorragia y/o un aumento del tiempo de protrombina; con meloxicam: mayor riesgo de sangrado; con simpaticolíticos, gangliobloqueantes y vasodilatadores: es posible una disminución de la presión arterial; con heparina, fármacos fibrinolíticos: aumento de la acción anticoagulante.

    La cimetidina aumenta significativamente la concentración de pentoxifilina en el plasma sanguíneo (riesgo de efectos secundarios).

    La administración conjunta con otras xantinas puede provocar una excitación nerviosa excesiva.

    En algunos pacientes, el uso simultáneo de pentoxifilina y teofilina puede provocar un aumento de los niveles de teofilina. Esto puede conducir a un aumento o aumento efectos secundarios asociado con la teofilina.



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