ტკივილი მუხლის სიმტკიცეს უკან. ართრიტის ყველაზე დამახასიათებელი ნიშნები - ართრიტის სიმპტომები

დილით გაღვიძებისას გრძნობთ შებოჭილობას ხელებში, ფეხებსა და ზურგში? ნუ უგულებელყოფთ ამ სიმპტომს ყველაფრის დაბრალებით არასასიამოვნო პოზადა ძილის ნაკლებობა. სახსრების სიმკაცრის ქვეშ, ბევრად უფრო სერიოზული პრობლემები შეიძლება იმალებოდეს, აფრთხილებენ ექსპერტები, იუწყებიან medic.ua-ზე მითითებით.

ჭარბი წონა

იმის გამო ჭარბი წონასახსრებზე იქმნება დამატებითი დატვირთვა, რაც იწვევს მენისკის ცვეთას (ბალიშები, რის გამოც იქმნება სახსრის სტაბილურობა). დილით სიმტკიცე ამ შემთხვევაში ჩნდება ფეხებში - მუხლის და ტერფის სახსრებში. ეს გამოწვეულია იმით, რომ ღამით სახსრები მოდუნდება და როდესაც საწოლიდან ადგებით, ისინი მოულოდნელად იწყებენ სტრესს. ნახევარი საათის შემდეგ დისკომფორტი ქრება ან საგრძნობლად იკლებს.

Რევმატოიდული ართრიტი

ეს დამარცხება შემაერთებელი ქსოვილიანთებითი ხასიათი სახსრების დაზიანებით, აუტოიმუნური წარმოშობის მქონე. დილის სიმტკიცე სახსრებში დაავადების განვითარების პირველი სიმპტომია. ამ შემთხვევაში, მოძრაობების სირთულე გრძელდება დაახლოებით ერთი საათის განმავლობაში, ხოლო კუნთების სისუსტე შეინიშნება. მოგვიანებით შეიძლება განვითარდეს დაზიანებული სახსრების დეფორმაცია და მათი ფუნქციების დარღვევა.

ფსორიაზი

ფსორიაზის დროს სახსრის სიმტკიცე ვლინდება შემთხვევების 6%-ში და ხშირად წინ უსწრებს კანის გამოვლინებებიდაავადებები. ფსორიაზი აზიანებს როგორც წვრილ, ისე დიდ სახსრებს. ამ შემთხვევაში შეინიშნება სახსრისა და მიმდებარე უბნის სიწითლე და შეშუპება.

რევმატიზმი

ეს არის დაავადება, რომელიც გამოწვეულია A ჯგუფის ბეტა-ჰემოლიზური სტრეპტოკოკით.
რომელიც წარმოიქმნება ადრე გადატანილი ყელის დაავადების შედეგად (ტონზილიტი, ფარინგიტი, ქრონიკული ტონზილიტი) სტრეპტოკოკური წარმოშობისა. რევმატიზმის დროს ყველაზე ხშირად ზიანდება მსხვილი სახსრები. დაავადებას ახასიათებს სიმეტრია და „არასტაბილურობა“. ანთების დროს სახსარი შეხებისას ცხელდება, ირგვლივ კანი წითლდება.

რეაქტიული ართრიტი

სახსრების სიმტკიცე ამ შემთხვევაში ჩნდება ორგანიზმში მოხვედრის შედეგად, უმეტეს შემთხვევაში - შარდსასქესო სისტემა(ქლამიდია, გონოკოკი, ურეაპლაზმა) ან კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი. ამავდროულად, სახსრების ანთება ასიმეტრიულია, მტკივნეულია და შეიძლება თან ახლდეს შეშუპება; პროცესში ჩართულია ფეხის მცირე სახსრები მყესების ანთებით.

ბეხტერევის დაავადება

მაანკილოზებელ სპონდილიტს ბეხტერევის დაავადებასაც უწოდებენ. ის წარმოადგენს ქრონიკული ანთებასახსრები, უმეტეს შემთხვევაში გავლენას ახდენს ზურგის სვეტზე. ყველაზე ხშირად ის გავლენას ახდენს ახალგაზრდებზე. ამ დაავადებით არის ტკივილი ზურგში, უფრო ხშირად ლუმბოსაკრალურ მიდამოში. ამის პარალელურად იტანჯება მსხვილი და პატარა სახსრები.

ოსტეოართრიტი

ოსტეოართრიტის დროს ზიანდება სასახსრე ხრტილი და მისი განადგურებისას მტკივნეული სიმპტომები სახსრებში უფრო გამოხატულია. თავიდან არის სახსრების უბრალოდ სიმტკიცე და კრუნჩხვა, შემდეგ ტკივილი ვარჯიშის დროს, მოგვიანებით დასვენების დროს და დროთა განმავლობაში მათი მობილურობა შეიძლება დაქვეითდეს. დაავადება ყველაზე ხშირად აზიანებს სახსრებს, რომლებიც უფრო მეტად ექვემდებარება სტრესს - თეძოს, მუხლის ან მხრის.

ასაკთან ერთად ბევრი სისტემა და ორგანო ადამიანის სხეულიიწყებენ მუშაობას ბევრად უარესად, ვიდრე ახალგაზრდობაში. ეს გამოწვეულია ბუნებრივი დაბერების პროცესებით, ჯერჯერობით ვერავინ ვერ აარიდა მათ. თუმცა ზოგიერთ შემთხვევაში ორგანიზმის აქტივობა უფრო ადრეც ირღვევა, რაც განსაკუთრებულ ყურადღებას მოითხოვს. ასე რომ, სახსრების მუშაობაში ნებისმიერი პრობლემაა სერიოზული მიზეზიშეამოწმეთ თერაპევტთან. მოდით ვისაუბროთ - / საიტზე / რა შეიძლება გამოიწვიოს სახსრების დილის სიმტკიცე და ცოტა უფრო დეტალურად განვიხილოთ ასეთი დარღვევის მიზეზები.

იმის შესახებ, თუ რატომ ხდება სახსრების დილის სიმტკიცე, მიზეზები, რაც იწვევს მას

დილით სახსრების სიმტკიცე უმეტეს შემთხვევაში უნდა ჩაითვალოს ანთებითი პროცესების სიმპტომად. ასეთი უსიამოვნო შეგრძნებაშეიძლება გამოჩნდეს მხოლოდ დროდადრო და შეიძლება მუდმივად აწუხებდეს პაციენტს. ყველაზე ხშირად ის თავისთავად გადის - რამდენიმე წუთში ან რამდენიმე საათში, ზოგჯერ მისი აღმოსაფხვრელად გათბობა გჭირდებათ. ამ სიხისტის მთავარი მიზეზი არის სახსრის ბუნებრივად სრიალის უნარის დაკარგვა.

როგორც პრაქტიკა გვიჩვენებს, დილის სიმტკიცე ხელების, ფეხების სახსრებში, ასევე იდაყვებში და მუხლის სახსრებიუმეტეს შემთხვევაში რევმატოიდული ართრიტის გამო, ფსორიაზული ართრიტიან სისტემური წითელი მგლურა.

თუ პაციენტს აწუხებს ხერხემლის, განსაკუთრებით ზურგის ქვედა ნაწილის სიმტკიცე, ეს შეიძლება იყოს მაანკილოზებელი სპონდილიტი (მაანკილოზებელი სპონდილიტი).

დილაობით ბარძაყის სახსრების სიმტკიცე ჩნდება კოქსართროზის (თეძოს სახსრების ოსტეოართრიტის) გამო, ასეპტიური ნეკროზითავები ბარძაყის ძვალიან ბეხტერევის დაავადების გამო.
იგივე პრობლემა, რაც სიმტკიცე მხრის სახსრებიმხრის წებოვანი კაფსულიტის ან „გაყინული მხრის“ გამო.

სახსრების სიმტკიცე სხვადასხვა სფეროებშისხეული შეიძლება მოხდეს პოლიართრიტით.

დილით ერთობლივი სიმტკიცეზე თერაპია დამოკიდებულია მხოლოდ იმაზე, თუ რა სახის მიზეზმა გამოიწვია ასეთი აშლილობის გამოჩენა.

ასე რომ, რევმატოიდული ართრიტი არის ქრონიკული დაავადებააუტოიმუნური ბუნება. ასეთ დაავადებასთან გამკლავება უბრალოდ შეუძლებელია. პაციენტებს მკურნალობენ თერაპიებით, რომლებიც შექმნილია შესამცირებლად ანთებითი პროცესები, აღმოფხვრა ტკივილიაუმჯობესებს და ინარჩუნებს სახსრების აქტივობას, ასევე ხელს უშლის პაციენტების ინვალიდობას. ექიმები იყენებენ იმუნოსუპრესანტებს და ციტოსტატიკებს, რომლებიც თრგუნავენ იმუნური სისტემის აქტივობას. სახსრების მძიმე დეფორმაციების დროს ქირურგიული მკურნალობა შეუცვლელია.

ფსორიაზული ართრიტის დროს ის მიზნად ისახავს ძირითადი დაავადების გამოსწორებას. პაციენტებს ასევე არჩევენ მედიკამენტებს, რომლებიც ამცირებენ სახსრების ტკივილს და ანთებას, ასევე ანელებენ მათ დაზიანებას. მნიშვნელოვან როლს თამაშობს ჯანსაღი ცხოვრების წესის დაცვა, სავარჯიშო თერაპიის ჩატარება და ა.შ. პრეპარატებიდან ჩვეულებრივ გამოიყენება არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო ჯგუფის პრეპარატები. განსაკუთრებით მძიმე შემთხვევებში გამოიყენება გლუკოკორტიკოსტეროიდები და იმუნომოდულატორული საშუალებები.

ბეხტერევის დაავადება (ან მაანკილოზებელი სპონდილიტი) არის ქრონიკული პროგრესირებადი დაავადება. ასეთი დაავადების თერაპია გულისხმობს არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების, გლუკოკორტიკოიდების და განსაკუთრებით მძიმე შემთხვევებში იმუნოსუპრესანტების გამოყენებას. გარდა ამისა, ფიზიოთერაპიის მეთოდები შეიძლება გამოყენებულ იქნას, მანუალური თერაპიადა LFC. მასაჟს აქვს შესანიშნავი ეფექტი.

განვითარების ადრეულ სტადიაზე კოქსართროზის დროს პაციენტებს უჩვენებენ დაზიანებულ კიდურზე დატვირთვის შემცირებას, საჭიროების შემთხვევაში, ლერწმის გამოყენება. ტკივილის აღმოსაფხვრელად გამოიყენება ანალგეტიკები და არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები. გამწვავებების გარეთ გამოიყენება თერაპიული კომპრესები, მასაჟები, სავარჯიშო თერაპია და ა.შ.

თუ დაავადება შორს წავიდა, მხოლოდ ქირურგიული ჩარევა– სახსრის ართროპლასტიკა ან ბარძაყის ოსტეოტომია ძვლის ფრაგმენტების პარალელური ფიქსაციით.

მხრის სახსრის წებოვანი კაფსულიტის დროს პაციენტს უნიშნავენ ტკივილგამაყუჩებლებს. ანთების აღმოსაფხვრელად, არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები ჩვეულებრივ გამოიყენება, მაგალითად, ინდომეტაცინი ან დიკლოფენაკი. ძლიერი ტკივილის გამოვლენისას უპირატესობა ენიჭება გლუკოკორტიკოსტეროიდებს. მოიცავს სავარჯიშო თერაპიის, მასაჟის, ლაზერული, მაგნიტური ან ხმის თერაპიის გამოყენებას. სერიოზული დაზიანებით, არ შეიძლება ართროსკოპიის გარეშე, რომლის დროსაც სახსრის ღრუში შეჰყავთ სპეციალური ინსტრუმენტი, რომელსაც შეუძლია აღმოფხვრას სახსრის კაფსულის შერწყმის ან ნაოჭების არეალი.

პოლიართრიტის დროს თერაპია გულისხმობს არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების გამოყენებას, რომლებიც მიზნად ისახავს დაზარალებული სახსრების არეში ანთების და ტკივილის აღმოფხვრას. ანტიბიოტიკები (ჩვეულებრივ მაკროლიდები) ასევე ხშირად გამოიყენება, ისინი შექმნილია ინფექციური აგენტების განადგურების მიზნით, რამაც გამოიწვია დაავადების განვითარება. გარდა ამისა, შეიძლება გამოყენებულ იქნას კორტიკოსტეროიდები და ანტირევმატული საშუალებები.

ამ თავში მე მოგიყვებით სპეციალურ „გამაფრთხილებელ“ სიმპტომებზე, რომლებიც არ არის დამახასიათებელი ართროზიმაგრამ ტიპიური ართრიტისთვის. ეს სიმპტომები შეიძლება გახდეს მინიშნებები და ხელმძღვანელობდეს თქვენს დიაგნოსტიკური ძებნასწორი მიმართულებით.

ართრიტის ნიშნები.

1. გრძნობთ გაიზარდა სახსრების ტკივილი ღამით, დილის სამიდან ხუთამდე - ამ დროს გაძლიერებული ტკივილი ხშირად მიუთითებს მათ რევმატულ, ანთებით წარმოშობაზე და შესაძლოა იყოს რაიმე სახის ართრიტის სიმპტომი. განსაკუთრებით ფრთხილად უნდა იყოთ, თუ ტკივილები იმდენად ძლიერია, რომ ადამიანს სრული დასვენების ფონზე შუაღამისას აღვიძებს. მაგრამ თუ ტკივილი გაჩნდა შუაღამისას მოძრაობისგან, როდესაც გადახვალთ გვერდიდან გვერდზე ან ადით ტუალეტში, მაშინ ასეთი ტკივილი არ არის ანთების მაჩვენებელი. ეს შეიძლება იყოს ნებისმიერი დაავადების სიმპტომი – ართროზიდან მყესის ანთებამდე.

2. ფრთხილად უნდა იყოთ, თუ დილით, გაღვიძებისთანავე გრძნობთ, სიმტკიცე მთელ სხეულსა და სახსრებში, რომელიც გადის ერთ საათში ან დღის პირველ ნახევარში - ასეთი სიხისტე დამახასიათებელია ანთებითი დაავადებებისახსრები, ძირითადად რევმატოიდული ართრიტის, მაანკილოზებელი სპონდილიტისა და რევმატიული პოლიმიალგიის დროს. ძალიან გამაფრთხილებელი ნიშანი დილის ხელების სიმტკიცე, ისეთი შეგრძნება თითქოს ხელებზე მჭიდრო ხელთათმანები ეკეთა. „მჭიდრო ხელთათმანების“ სიმპტომი ერთ-ერთი გამოვლინებაა რევმატოიდული ართრიტი. თუმცა, იგივე შეგრძნებები ჩნდება ხელების ზოგიერთ არაანთებით დაავადებასთან - კერძოდ, კარპალური გვირაბის სინდრომით.

3. ფრთხილად თუ გაქვთ მეტაკარპოფალანგეალური სახსრების ანთება და შეშუპება, ანუ თითების ძირში მდებარე სახსრები (შეკრული მუშტის ამობურცული ძვლები). ამ სახსრების შეშუპება და ანთება ყველაზე ხშირად რევმატოიდული ართრიტის, ნაკლებად ხშირად ფსორიაზული ართრიტის ნიშანია. თუ, რა თქმა უნდა, ეს არ წარმოიშვა ტრავმის ან კედელზე მუშტით დარტყმის შედეგად.

4. ფრთხილად თუ გაქვთ ანთებული და შეშუპებული მაჯის სახსრები. ანთება მაჯის სახსრებიყველაზე ხშირად რევმატოიდული ართრიტის ნიშანია, ნაკლებად ხშირად - რეაქტიული ან ფსორიაზული ართრიტის, რევმატიზმის ან პერიფერიული ფორმამაანკილოზებელი სპონდილიტი. განსაკუთრებით საგანგაშოა მაჯის ორი სახსრის ერთდროულად ანთება. ასეთი ანთება შემთხვევათა 99%-ში ართრიტის ნიშანია.

5. სიფრთხილე გმართებთ, თუ ხელზე ან ფეხზე ერთი თითი მაინც გაწითლებულია და ადიდებულია ძირიდან ბოლომდე და ძეხვს ჰგავს. თითების ეს „ძეხვის მსგავსი დეფიგურაცია“ ყველაზე ხშირად ფსორიაზული ართრიტის, ზოგჯერ რეაქტიული ართრიტის სიმპტომია. ნაკლებად ხშირად, თითების მსგავსი დეფორმაცია, სიწითლე და შეშუპება, ჩნდება პოდაგრის დროს - მაგრამ შემდეგ ის შერწყმულია წარმოუდგენელთან. მწვავე ტკივილიდაზარალებულ თითში. მაშინ როდესაც ფსორიაზული ართრიტის დროს ტკივილი შეიძლება საკმაოდ ტოლერანტული იყოს.

6. ფრთხილად უნდა იყოთ თუ სახსრების ანთება ბუნებით „არასტაბილურია“.- როდესაც ჯერ ერთი სახსარი შეშუპებულია, შემდეგ რამდენიმე დღის შემდეგ მისი ანთება უგზო-უკვლოდ ქრება, მაგრამ ამის შემდეგ მაშინვე სხვა სახსარი ანთებულია, შემდეგ მესამე და ა.შ. სახსრების ასეთი მონაცვლეობითი „მოციმციმე“ მათი სრული შემდგომი აღდგენით ყველაზე ხშირად სასახსრე რევმატიზმის შედეგია. ან პოდაგრის ართრიტის ნიშანი - მაგრამ შემდეგ სახსრების ანთება თითქმის ყოველთვის შერწყმულია წარმოუდგენლად მწვავე ტკივილთან და ანთებითი სახსრის სიწითლესთან. სასახსრე რევმატიზმის დროს სახსრების სიწითლე თითქმის არ არის.

7. ფრთხილად უნდა იყოთ, თუ გაქვთ სახსრების ძლიერი ტკივილი. თითებიფეხები, ან მუხლის სახსრებში ან ტერფის სახსრებში, რომელსაც თან ახლავს მათი შეშუპება და აშკარა სიწითლე, რომელიც წარმოიქმნება უმიზეზოდ და ასევე მოულოდნელად ქრება 3-7 დღის შემდეგ და შემდეგ კვლავ რეგულარულად გაიმეორეთ დაახლოებით იგივე ინტერვალებით. ასეთი შეტევები 90% პოდაგრის ართრიტის ნიშანია. პოდაგრის დროს ტკივილი, როგორც წესი, იმდენად ძლიერია, რომ პაციენტი მზად არის მათ გამო "კედელზე ასასვლელად".

8. ფრთხილად უნდა იყოთ, თუ სახსრების ტკივილი აშკარად მცირდება აქტიური, ენერგიული მოძრაობებით. ყველაზე ხშირად, სახსრების ტკივილი ძლიერი მოძრაობებიდან მცირდება ზუსტად ართრიტის დროს. მაგრამ ართროზით და სახსრების სხვა არაანთებითი დაავადებებით, ძალიან ენერგიული მოძრაობები ხშირად იწვევს, პირიქით, დაზიანებულ სახსრის ტკივილს.

9. ფრთხილად უნდა იყოთ, თუ სახსრების ტკივილი სწრაფად და თითქმის მთლიანად აღმოიფხვრება არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებით. ასეთი ხელშესახები ეფექტი არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების მიღებით ხდება მხოლოდ გარკვეული ტიპის ართრიტის დროს: ყველაზე ხშირად ბეხტერევის დაავადებით და ნაკლებად ხშირად ჩიყვით. ამ დაავადებების დროს არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები ზოგჯერ ტკივილს თითქმის 90-100%-ით ამცირებს. ართროზისა და სახსრების სხვა არაანთებითი დაავადებების დროს, ასეთი გამოხატული ეფექტი არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების მიღებისას იშვიათია, ტკივილი მცირდება მხოლოდ 50-60 პროცენტით. ართროზით, თითქმის არასდროს ხდება, რომ დაზიანებულ სახსრებში ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების ტკივილი მთლიანად გაქრება.

10. სიფხიზლე უნდა იყოთ, თუ რამდენიმე თვის ან წლის განმავლობაში გრძნობთ აშკარა სიმტკიცეს ზურგისა და სასის არეში და მობილობის ძლიერ შეზღუდვას წელისხერხემალი ან მთელ ხერხემალზე. ხერხემლის მობილობის ასეთი შეზღუდვა შეიძლება იყოს ბეხტერევის დაავადების ნიშანი. ბეხტერევის დაავადებით მკვეთრად მცირდება ორივე მიმართულებით, მარჯვნივ ან მარცხნივ, წინ, უკან ან გვერდით გადახრის უნარი. ავადმყოფი, როგორც წესი, მთელი სხეულით, „სწორი ზურგით“ ტრიალდება ან იხრება.

11. სიფრთხილე გმართებთ, თუ სახსრების ანთების ფონზე, იდაყვის მიდამოში კანქვეშ, ბარდის ზომის მკვრივი კვანძები გაჩნდება - ისინი შესაძლოა რევმატოიდული ართრიტის შედეგი იყოს. ზოგჯერ პოდაგრის ტოფი ყალიბდება იდაყვის მიდამოშიც.

12. ფრთხილად უნდა იყოთ, თუ სახსრების ანთება შერწყმულია ტემპერატურის ხანგრძლივ მატებასთან 37 ° C-მდე და ზემოთ (4 კვირაზე მეტი ხნის განმავლობაში). ხანგრძლივი ცხელების კომბინაცია სახსრების ანთებასთან შეიძლება იყოს რევმატოიდული ან რეაქტიული ართრიტის, მაანკილოზებელი სპონდილიტის ან სასახსრე რევმატიზმის ნიშანი.

13. ფრთხილად უნდა იყოთ, თუ სახსრების ანთება შერწყმულია თვალების გახანგრძლივებულ ანთებასთან, ქავილთან ან თვალებში „ღრჭიალთან“. ასეთი მოვლენები ხშირად რეაქტიული ართრიტის ან, უფრო იშვიათად, მაანკილოზებელი სპონდილიტის დამატებითი სიმპტომია.

14. ფრთხილად უნდა იყოთ, თუ სახსრების ანთება გაერთიანებულია თქვენთან კანის დაავადება- ფსორიაზი. ან თუ თქვენი ახლო ნათესავები განიცდიან ფსორიაზით. ამ შემთხვევაში სახსრების ანთება შესაძლოა ფსორიაზული ართრიტის გამო იყოს.

15. სიფხიზლე უნდა იყოთ, თუ ავადმყოფობის დროს აშკარა სისუსტე გაქვთ. მით უმეტეს, თუ გარდა ამისა, მკვეთრად დაიკლო წონაში, მიუხედავად იმისა, რომ დიეტა არ შეცვლილა. ან თუ თქვენი ავადმყოფობის დროს იყო მადის მკვეთრი დაქვეითება ან კვების ჩვევების აშკარა ცვლილება. ასეთი ნიშნები, მძიმე სისუსტესთან ერთად, ხშირად არის რევმატიული პოლიმიალგიის ან რევმატოიდული ართრიტის გართულების სიმპტომი.

16. სიფრთხილე გმართებთ, თუ სახსრების ხანგრძლივად ანთება შერწყმულია შემცივნებასთან ან ხშირ „ძილიან ოფლთან“ - ეს კომბინაცია ხშირად რეაქტიული ან რევმატოიდული ართრიტის, მაანკილოზებელი სპონდილიტის ან სასახსრე რევმატიზმის შედეგია (გარდა „ძილიანი ოფლისა“ და შემცივნება არის მენოპაუზის სხეულის ცვლილებების შედეგი).

17. ფრთხილად უნდა იყოთ, თუ სახსრების ანთება შერწყმულია სასქესო ტრაქტიდან არანორმალურ გამონადენთან, ან თუ დაავადების დაწყებას წინ უძღოდა ნაწლავების ხანგრძლივი მოშლა (საუბარია მხოლოდ ფხვიერი განავალი). ან თუ სახსრების დაზიანება შერწყმულია ფეხების კანის ანთებასთან, რომელიც ხდება ქავილის გარეშე, მაგრამ კანზე ბუშტუკების და სიწითლის წარმოქმნით (რა თქმა უნდა, ჩვენ არ ვსაუბრობთ სოკოვანი ინფექციაშეჩერება - სოკოვანი ინფექციით, ქავილი ყველაზე ხშირად გვხვდება). ყველა ეს სიმპტომი შეიძლება იყოს რეაქტიული ართრიტის გამოვლინება.

დოქტორ ევდოკიმენკოს სტატია წიგნისთვის "ართრიტი", რომელიც გამოიცა 2003 წელს.
რედაქტირებულია 2011 წელს
Ყველა უფლება დაცულია .

ართროზი და ართრიტი - რა არის ეს. რა განსხვავებაა ართროზსა და ართრიტს შორის. ართროზი და ართრიტი არის დაავადებები, რომლებიც გავლენას ახდენენ სახსრებზე. სწორედ ამიტომ, და ასევე სახელების თანხმობის გამო, ბევრს არ ესმის განსხვავება ართროზსა და ართრიტს შორის და აღიქვამს მათ არსებითად რაღაც მსგავსს. თუმცა, ართროზი და ართრიტი არ არის იგივე.

ართროზის ნიშნები (ართროზის სიმპტომები). ოსტეოართრიტი ყველაზე ხშირად აზიანებს მუხლებს და ბარძაყის სახსრებიისევე როგორც სახსრები ცერა თითიფეხზე. ცოტა ნაკლებად ხშირად - ტერფის სახსრები და თითების ის სახსრები, რომლებიც მდებარეობს ფრჩხილებთან უფრო ახლოს (დისტალური ინტერფალანგეალური სახსრები).

ართრიტსა და ართროზს შორის დიფერენციალური დიაგნოზისთვის აუცილებელი გამოკვლევები. კლინიკური სისხლის ტესტი, ბიოქიმიური სისხლის ტესტი და ანალიზი რევმატიული ტესტებისთვის, სახსრების რენტგენი, საკრალური სახსრების რენტგენი, ზოგიერთ შემთხვევაში ხერხემლის რენტგენი, ჩონჩხის რადიოიზოტოპური სკანირება, კომპიუტერული ან მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია ( CT ან MRI).

სახსრების ტკივილის სხვა მიზეზები. ტკივილი მყესებში. ტკივილი სახსრის ბლოკადით ან დაზიანებით. ტკივილი სახსრებში სისხლის მიმოქცევის დარღვევის გამო.

ფეხის სახსრები ფეხით

საერთო დაავადებები

ნებისმიერი დაავადება ყველაზე მეტს მოაქვს პაციენტს ძლიერი სახსრები, ხოლო შემდგომ ეტაპებზე - აუტანელი ფეხები. დაავადების ყველაზე გავრცელებული დაავადებებია ართრიტი და ართროზი.

ნებისმიერი - დაავადება, რომელიც დაკავშირებულია სახსრების ანთებით დისკომფორტთან, ართროზი - დაავადება, საერთოსახსრების ქსოვილების განადგურება.

შემდგომი ფეხების სახსრების ამ დაავადების ფეხებმა შეიძლება სრულიად მოუტანოს ადამიანს ფეხით პაციენტის თვითშენარჩუნების შესაძლებლობა. თუ დაავადება მძიმეა, დროულად კვალიფიციური აუტანელი დახმარების გარეშე და იმის იმედით, რომ ართრიტი დროთა განმავლობაში თავისთავად გაივლის და თვითმკურნალობის ეტაპები, მაშინ შედეგად ფართოდ გავრცელებულიშეიძლება მოხდეს ტკივილის დეფორმაცია, რომელიც შემდეგ სახსრების გამოსწორება შეუძლებელია. სხვათა დაავადების უმეტეს სტადიაზე, ზოგიერთ შემთხვევაში, დაავადების ჩარევით შესაძლებელია სახსრის ან ნაწილის შეცვლა. ართროზი შედგება დიდი რიცხვიძვლების ართრიტი, ამიტომ სრულიად შეუძლებელია მისი თავდაპირველი გარეგნობისა და ართროზის ფუნქციონირების დაავადება.

ქსოვილების უმეტესობა აზიანებს ფეხის სახსრებს, რომლებიც დაკავშირებულია დაავადებებთან, როგორიცაა ფეხის პროცესები, ფეხის ართროზი, სახსრები.

ართრიტი ეს

ფეხის ართრიტი ხშირად არის "ბალერინის დაავადების" დაავადება, რადგან ფეხის თითქმის ყველა დესტრუქცია მგრძნობიარეა ამ დაავადების მიმართ. ფეხები თავის პროფესიაში, სასახსრე ფეხები უძლებს ხანგრძლივ და მძიმე დაავადებებს, ბალერინებს ხშირად აქვთ ანთებითიგაჩერება. ფეხსაცმლის მატარებლები თითებით და მაღალი ქუსლებით შესაძლოა რისკის ქვეშ აღმოჩნდნენ და სრულიად დაავადდნენ ართრიტით მეტი ახასიათებდა.

რევმატოიდული კვანძების არსებობა - პირი თითებზე სახსრების მიდამოში და " დამოუკიდებელი» თითის წვერები ართრიტის დაქვეითების ნიშანია.

ართრიტის შესაძლებლობით, სახსრებზე ზიანდება სიმეტრიული სიარული, ორ ფეხზე. თუ დაავადებამ შეიძლება გამოიწვიოს კვალიფიციურიცვლილებები ფეხის სხვა ნაწილებში - კანის, თვალების, ფილტვების, დაავადების სისტემის ან თუნდაც სირბილის დროს.

ინფექციური ართრიტი ხდება, რომელიც თან ახლავს საერთო ინფექციურ დაავადებას სხეულთან კონტაქტით, ან სამედიცინო გზით ინფექციის შედეგად. კანის საფარი. ინფექციური დახმარება ჩნდება იმედის საფარის დარღვევად, ან სისხლის ტკივილის გავრცელება. ინფექციური ართრიტი ქრება და თავს იჩენს არა მხოლოდ სახსრებში, არამედ მთელ სხეულში. მაგრამ რადგან ფეხები თავად უძლებს ყველაზე მეტ დროს, ისინი უფრო მგრძნობიარეა ართრიტის მიმართ. ერთი შედეგის მონოართრიტი შეიძლება გამოჩნდეს ინფიცირებული კალუსის თვითმკურნალობის შედეგად.

Დაავადებები

პოდაგრა გავრცელებული ფორმაა. ფეხით ჩიყვი იწვევს დიდი თითების სახსრებს, ფეხის წარმოქმნას (უფრო ნაკლებად ხშირად ქირურგიული სახსრისა და მცირე სახსრების ანთება). უფრო ხშირია საშუალო ასაკის დეფორმაციის დროს. ვითარდება მოგვიანებით სახსარში დეპონირების შედეგად არასოდეს შარდმჟავას. მიზეზი არ შეიძლება იყოს არასწორი, ალკოჰოლის გადაჭარბებული მოხმარება.

შეასწორეთ ფეხები

დაგვიანებული ფეხი შეიძლება უკვე მოხდეს კომორბიდობაავადმყოფობით ( ქრონიკული დაავადებასახსრები, ფუნქციონირებასასახსრე ხრტილისა და მისი ნაწილების სტადიების დაზიანება), ფეხის სახსრებზე დატვირთვის გამო, ასევე ან ჰიპოთერმია; ინფექციური დაავადებებიფეხების კანის ჩარევა, სხვა წონის არსებობა, გადაჭარბებული დატვირთვაგზაში . ოსტეოართრიტი ხდება ზოგიერთი სახსრებისა და ლიგატების, ხშირი რაოდენობით, მიდრეკილების მიმართ მემკვიდრეობითი დაავადებები, შემაერთებელი ქსოვილის დაავადებების შემთხვევაში, ჩანაცვლება სასახსრე ლიგატებისა და სახსრის მოცილებით, არასასიამოვნო ფეხსაცმლის ტარებით.

მოიცავს სიმპტომებს

ზუსტი ნაწილის დადგენა ყოველთვის შესაძლებელია მხოლოდ ჩაქუჩის ფორმისექიმი. მას, თქვენ გჭირდებათ დიდი ერთი კურსის დასანიშნად. მაგრამ იმისათვის, რომ ფეხის დიაგნოზი დადგეს მინიმუმ დაახლოებით და პატარა, როგორი ძვლები უნდა იყოს, შეგიძლიათ ნავიგაცია დაავადების მახასიათებლის მიხედვით.

ართრიტის სიმპტომები მთლიანად ანთების ნიშნებია. მისი ტკივილი, სიწითლე, შეშუპება აღადგენს კანის ტემპერატურას პრაქტიკულ ადგილას. ასევე, იქნება სიმტკიცე, განსაკუთრებით მცირე სახსრები, გარეგნობა ჩვეულებრივი ხშირად, ხანგრძლივი ტარებისას ცუდი შეგრძნებათავდაპირველი, გრიპის მსგავსი, ფეხის ტკივილით სიარულით, პაციენტი სწრაფად შეუძლებელია.

ართროზის სიმპტომებიც იგივეა, სიარულის გაძნელება და დაავადების ხანგრძლივი განვითარების ართრიტი უმეტესად ფეხებზეა.

ოსტეოართრიტი ძირითადად მგრძნობიარეა ოსტეოართრიტის მიმართ ტერფის სახსარი. ოსტეოართრიტის დამარცხება: ხანმოკლე ტკივილი, რომელიც ჩნდება სახსრებზე სტრესის დროს, ტკივილი, რომელიც ჩნდება მხოლოდ მოძრაობის დასაწყისად და შემდეგ მათ უწოდებენ ღამის ტკივილს სახსრებში, ტერფებში, დაავადების განვითარება - ხდება დაავადებები, სახსრები დეფორმირებულია.

როდესაც ადამიანი მიდრეკილია ართრიტისკენ, ჩნდება სახსრების დაავადება, თუ მას დიდი ხნის განმავლობაში აქვს ართრიტი, ან მისი კუნთოვანი ფეხი დიდი ხნის განმავლობაში უმოქმედოა. დაავადებაა სახსრების გამკვრივება, საათობით გახანგრძლივებული ჩიყვი, ტკივილი, შეშუპება, კანის გამძლეობა დაავადების ადგილზე და მისი ტემპერატურის ბალერინები. მას შეუძლია ისაუბროს ფეხის დაავადებაზე და ართრიტისა და სახსრების სიმკვრივის გარდა, გრიპის მსგავსი პროფესიის გარეგნობაზე. ბოლოს და ბოლოს, ფეხის რევმატოიდული ართრიტი კლასიფიცირდება როგორც მოყვარულთა სისტემური დაავადება.

ფსორიაზულ ართრიტს თან ახლავს მეწამულ-ლურჯი კანის მიკროტრავმა, ართრიტს შეშუპება. ირგვლივ კანი ხშირად ძლიერად იბერება და ძეხვს აწვება.

პოდაგრის გამო ჩნდება თითების ან ტერფის სახსრებისა და ფეხის პატარა ბალერინების ძალიან ხანგრძლივი ანთება.

დიაგნოსტიკა

თითქმის სწორი დასადგენად, ექიმი სთხოვს პაციენტს ჩაიტვირთოს ძირითადი სიმპტომების შესახებ, გაიაროს, დაინახოს მისი სიარული, ყველა მიმართვა სისხლის ანალიზისთვის და უნდა გააკეთოს რენტგენიბალერინები. საჭიროების შემთხვევაში, MRI ინიშნება გამოკვლევის უფრო დიდი ალბათობით, იმიტომ, რომ და ა.შ.

ძლიერი ტკივილგამაყუჩებლები გამოიყენება ფეხის ართრიტის დროს, რადგან ართრიტს ხშირად ახლავს თან მტკივნეული შეგრძნებები, კუნთოვანიარასტეროიდული წარმოშობის პრეპარატები, პათოლოგიური - მედიკამენტები, რომლებიც ხელს უშლიან სწრაფ მაღალ ხრტილოვან ქსოვილს და ხელს უწყობენ მის რევმატოიდულ წარმოქმნას ფეხსაცმლის განვითარების ადრეულ სტადიაზე. ზე ინფექციური ართრიტიქუსლების ანტიბიოტიკები.

დამხმარეებისთვის გამოიყენება ფიზიკური ვარჯიშები, გაჩერება, ფიზიოთერაპია, ტალახით თერაპია, დიეტები, ვიწრო ვიტამინები E, C და გრ. B, სპეციალური ფეხსაცმელი თანმხლები ჩანართებით, ყავარჯნები. შემოდგომაზე ყველა დამხმარე საშუალება, როგორიცაა ცხვირის ფეხის აბაზანები იოდირებული მარილით ავადმყოფობისთვის, ასევე მხოლოდ დამხმარეა. ჯგუფმა აღნიშნა, რომ ნებისმიერი გასქელება კომპრესები ან აბაზანები არის ნიშანი ანთების არსებობისას, ჩირქოვანი რისკის ქვეშ.

თუ ართრიტის ყველა ღონისძიება ვერ მოხერხდა და დაავადება არ გაუმჯობესდა რისკის პროცესში, რევმატოიდული ჩარევა ხდება ერთადერთი გამოსავალი. ამ შემთხვევაში უფრო მრავალფეროვანი გართულებებია და ზემოქმედების პროცესი ხანგრძლივი იქნება.

დიეტა

წარმატებული მკურნალობით, მნიშვნელოვანია სათანადო კვება. დიეტის დაცვით ყველაფრის არსებობა: საკვები მარილიანი თევზი, სახსრები, ხორცპროდუქტები, პარკოსნები, სპირტი. დიეტა მიჰყვება მარცვლეულის თითებს, მარცვლეულს, თითებს, ხილს, მწვანილს (გარდა რევანდისა).

პრევენცია

ართრიტი თავიდან აიცილებს ასეთ უბედურებას ორი ფეხის სახსრის დაავადება, სახსრების გამართვა პრევენციული ზომები- ჩვეულებრივ ჯანსაღი ცხოვრების წესიცხოვრება, განვითარება, ჭამა, გამკვრივება, მეტი ართრიტი, ტანვარჯიშის გაკეთება.

ვიდეო - ფეხის სიმეტრიული სახსრები

დაავადება .ru

ოსტეოართრიტი ხდება ნორმალური სტრუქტურების ინფექციური განადგურების, კაფსულის ცვლილებებისა და ფეხების დაზიანების შედეგად. ოსტეოართრიტი ყველაზე ხშირად ცვლის მუხლის, ტყვიის და ხერხემლის მსხვილ სახსრებს. პროცესი ასევე გავლენას ახდენს ხელების სახსრებზე.

ეს ხდება სახსრებზე?

სახსარი ძვლების მოძრავი სახსრის ნაწილია, თვალში მათი დაბოლოებები ხვდება სასახსრე სხეულში. ნერვული ელასტიური თხელი ფენის ძვლების სასახსრე დაბოლოებები წარმოიქმნება ხრტილისგან, რომელიც არ შეიცავს ნერვული სისტემადა სისხლძარღვები. ართრიტული მოძრაობების დროს ხრტილი მოქმედებს როგორც ამორტიზატორი კანისთვის, ამცირებს ზეწოლას ძვლების ინფექციურ ზედაპირზე და უზრუნველყოფს მათი ფილტვების სრიალს ერთმანეთის წინააღმდეგ გულთან შედარებით.

სახსრების ძვლები კი ერთმანეთთან არის შეკრული ლიგატებითა და მყესებით; ზოგადად, ისინი მოქმედებენ როგორც კაბელები, რომლებიც ძლიერია სხეულში და საშუალებას აძლევს დაავადებას მოხდეს სწორი მიმართულებით. ისინი ლოკალურია გარშემორტყმული ერთობლივი კაფსულით. სახსრის შედეგი დაფარულია თხელი, დაზიანებული გარსით, რომელიც გამოყოფს დამაბინძურებელ სითხეს სახსრის სივრცეში. ინფექციური სითხე კვებავს გამოჩენილ ხრტილს და დაცულია ძვლების სასახსრე ბოლოებით. როგორც სინოვიალური გარსი (სინოვიტი), ინფექციური სახსრის ღრუში (ჰემართროზი) ვრცელდება სახსარში დეგენერაციულ-დისტროფიული და ანთებითი ართრიტის განვითარებამდე.

ოსტეოართრიტის დროს პირველი მნიშვნელოვანი დარღვევა არის დარბილება და კანის გლუვ ზედაპირზე ორმოები. ართრიტის პროგრესირებასთან ერთად ან ხრტილი, რომელიც ფარავს სასახსრე სხეულს თხელი ხდება, საფარი მთლიანად განადგურებულია, რის გამოც ძვლების ბოლოები გამძლეა.

სახსრების გარეშე მოცურების ზედაპირი ხდება სახსრის ყველაზე დიდი და ყველაზე რთული გადაადგილება. კანის ხრტილი აგრძელებს ნგრევას, სახსრის საფარის გასწვრივ წარმოიქმნება ძვლის დინებები, თითქოს ანაზღაურებს სისხლის დაკარგვას სასახსრე მონოართრიტის გაზრდით. ეს არის სახსრების სტრესის მიზეზი (სახსარი კარგავს ფორმას) ართრიტის დროს. ართრიტის დროს ამ მდგომარეობას მოიხსენიებენ, როგორც "მარილებისადმი მიდრეკილებას", რაც შესაძლოა ართროზის გაუნათლებელი სახელია.

მხოლოდ ოსტეოართრიტი

ბევრისთვის ან ფიქრობდა, რომ ოსტეოართრიტი არის ბუნებრივი ცვეთა და ცრემლის შედეგი ადამიანის მთელი ცხოვრების განმავლობაში. მაგრამ საერთოახლა აღიარეთ ეს ან რამდენიმე ფაქტორი, რომელიც იწვევს ფეხის განვითარებას:

ასაკი - ასაკთან ერთად ის ნაკლებად ელასტიური ხდება და ჩნდება სტრესისადმი გამძლეობა;

მეტი - ჭარბი წონადროის შედეგად აჩქარებს ასეთს;

სახსრის დაზიანება (ტრავმატიზაცია) - ართრიტით ინფიცირებული ართრიტის განვითარება შეიძლება გამოწვეული იყოს ერთჯერადი დაზიანებებით, რომელსაც თან ახლავს ფეხი, მოტეხილობა, დისლოკაცია, სახსრის აპარატის გართულების დაზიანება ან სახსრის მნიშვნელოვანი მიკროტრავმა. მიკროტრავმის ანთების მუშები რიგი პროფესიების და ტერფის სპორტსმენები. ამის მაგალითია მუხლის ართრიტის ერთ-ერთი განვითარება მაღაროელებში, ფეხბურთელებში; სახსრისა და მხრის სახსრების ართრიტი ჩაქუჩით მომუშავე ქალუსებში;

ოჯახი (მემკვიდრეობითი) ახასიათებდაოსტეოართრიტამდე - ანთების ზოგიერთი ფორმა ოჯახებში ხდება, მაგრამ ჰიპოთერმია არა მთავარი მიზეზიგანვითარება ხდება.

ზუსტი მიზეზები და მექანიზმები, რომლებიც იწვევენ ოსტეოართრიტს, ჯერ კიდევ სახსრებს.

ოსტეოართრიტის სიმპტომები

ოსტეოართრიტის ჩიყვი ჩნდება მცირე რაოდენობით ჩიყვის დროს ან უსიმპტომოდ მიმდინარეობს, მაშინაც კი, როდესაც ჩიყვის რენტგენოლოგიურად შეიძლება გამოვლინდეს ფორმის ცვლილება. შეიძლება გქონდეთ ართრიტი არასტაბილურობით და ძლიერი ჩიყვის ტკივილით, რასაც მოჰყვება განვითარების ხანგრძლივი პერიოდები.

ხანდაზმულთა უმეტესობას აღენიშნება ტკივილის შეტევები მსხვილ სახსრებში, რომელიც მალევე გადის, დასვენების შემდეგ ქრება და ფეხი სახსარზე ედება. ზოგჯერ, თითებში, სიმპტომები უფრო გამოხატულია და ნაკლებად სავარაუდოა, რომ მოიცავდეს რომელიმე შემდეგს:

ან სიმტკიცე

პირველი სიმპტომი, რომლის შედეგიც ექიმს ნახავს, ​​სახსარში მცირეა. პაციენტებს უფრო ხშირად აქვთ სახსარი, რომ ის „მტკივა“ და ფეხები ლოკალიზებულია. ტკივილის ინტენსივობა უფრო მეტად განსხვავდება მამაკაცებში დაავადების მიხედვით - გამოხატული, არანორმალური სახსრის მობილურობიდან, ზომიერამდე, დეპოზიტები მხოლოდ გარკვეულ საშუალებებთან. სახსრების ტკივილს აქვს ასაკი, რომ გაძლიერდეს ვარჯიშის დროს და გამოიწვიოს დასვენების შემდეგ. როგორც მემკვიდრეობითი ოსტეოართრიტი, ტკივილი იწყებს დაავადებას მინიმალური აქტივობით, ხოლო მოწინავე შემთხვევებში მას შეუძლია გააღვიძოს პაციენტი ღამის განმავლობაში.

შებოჭილობა ან „მჟავე“ ტკივილები ჩვეულებრივ ჩნდება დასვენების პერიოდში, განსაკუთრებით ჩიყვის დროს და მცირე ჭარბი წონის პერიოდის შემდეგ, როდესაც ძნელია ჭამის დაწყება და მალევე გადადის აქტივობის გამოყენების ფონზე. სახსრის სიმტკიცე შეიძლება ხანმოკლე იყოს ოსტეოართრიტის დროს და ჩვეულებრივ არ აღემატებოდეს 15 წუთს.

ალკოჰოლური სახსრების მოცულობა (შეშუპება)

ფეხი ჩნდება მაშინ, როდესაც გაღიზიანება ხდება გარსში, რაც იწვევს თანმხლები საპოხი სითხის შედინებას ფეხის სახსარში, ისევე როგორც თვალის დაავადება იშლება ნებისმიერი გაღიზიანების დროს. მაგრამ ართროზის დროს ზედმეტი საპოხი სითხე ასე მარტივად არ იღვრება და ართროზი ერთგვარად იწვევს სახსრის ოსტეოართრიტს. ეს უფრო ხშირად ჩნდება მსხვილ სახსრებში: ქრონიკულ, მუხლის და ზურგის სახსრებში.

შესაძლოა გამონაზარდები

ოსტეოართრიტის საკმაოდ გავრცელებული დაავადებაა ხელის დაზიანებაზე სახსრების გამონაყარის (ე.წ. კვანძების) გამოჩენა. ისინი გვხვდება სასახსრე ქალებში და ზოგჯერ გვხვდება 40 წლის ასაკში.

მიუხედავად იმისა, რომ კვანძებს შეუძლიათ ხელის ხრტილის მტკივნეულობა, სხვების უმეტესობა აგრძელებს მათი გამოყენებას შეზღუდვის გარეშე. ადრეული სტადიების გამო ნაწილების ტკივილი სათანადოდ უნდა შემცირდეს. ზოგიერთი ტერფი არ გრძნობს ტკივილს ამ გადაჭარბებული გამოყენებისას და ბევრ ადამიანს აქვს ოსტეოართრიტი და არასდროს აქვს რაიმე პრობლემა სხვა დატვირთვებთან.

დიაგნოსტიკა

კანის სპეციფიური ლაბორატორიული ტესტები ოსტეოართრიტის დიაგნოსტიკისთვის არ არის ინფექციური, მაგრამ შეიძლება შეჩერდეს სხვა წონის ართრიტის გამოსარიცხად. ოსტეოართრიტის დროს, სხვა სახის ართრიტის, დაავადებების, კლინიკური ჭარბი სისხლის ანთებითი ცვლილებების არსებობისას; რევმატოიდული სტრესისთვის დამახასიათებელი რევმატოიდული ჭარბი მოხმარების არარსებობა; შრატში მჟავას დონის მატება არ ხდება, ჩიყვის დაზიანებები. თქვენი ფეხები მოგთხოვთ აღწეროთ ფიზიკური სტრესის ან მიკროტრავმის ართროზი, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ტკივილის დაზიანებები. გენერალური ინსპექციალიგატები მზადდება დიდი ყურადღებით, სახსრების სახსრები, რომლებიც გაწუხებთ.

წინასწარგანწყობებიკვლევა ხელს უწყობს ხშირი, მაგრამ არ პროგნოზირებს დაავადების მომავალ სიმპტომებს. ზოგადი რენტგენოგრაფია აჩვენებს ვრცელ ცვლილებებს, მაგრამ ყოველთვის არ ნიშნავს კლინიკაში ქსოვილის ტკივილს ან ინვალიდობის დაავადებებს.

ლიგატების გამოკვლევის დამატებითი მეთოდებიდან შეიძლება დაგვეხმაროს სახსრების, ფეხსაცმლის თერმოგრაფიული (თერმოგრაფიული) და შემაერთებელი (ულტრაბგერითი) გამოკვლევა, მათი ქსოვილების მიმდებარე ექიმის სახსრებში ანთების გამოვლენა, რომელთა ოპერაციები ჩანს რენტგენოგრაფიაზე.

მოცილება შესაძლოა მთლიანად არ იმოქმედოს სახსრებში უკვე ნახმარი სახსრებზე, თუმცა ზუსტი მკურნალობა შეანელებს დაავადების პროგრესირებას და მიიღეთ თქვენი საკისრებისიმპტომები. როგორც წესი, ექიმთან მის პირველ ვიზიტს მცირე ცვლილებები სჭირდება და დაკვირვება დახელოვნებულისაავტომობილო რეჟიმი, რეკომენდაციები იმის დასადგენად, შესაძლებელია თუ არა შემდგომი ანთებითი ართრიტის პრევენცია. უგულებელყოფა და გაჭიანურება მენისკის მტერია ოსტეოართროზის წინააღმდეგ ბრძოლაში.

უხერხულ ადამიანს, ალბათ, ურჩევს მთავარი, რომელიც ითვალისწინებს სამკურნალო სტადიას და რომელი სახსრების დაზიანებას, სიმპტომების დანიშვნას, თანმხლებ ქრონიკულ მახასიათებლებს, ასაკს, პროფესიას და ყოველდღიურ სიმპტომებს.

მკურნალობა მოიცავს:

განსაზღვრულია ყოველთვის საავტომობილო აქტივობა, ისე, რომ დატვირთვის დიაგნოზი ენაცვლება შესაძლებლობის პერიოდებს, რომლის დროსაც სახსარი მხოლოდ განიტვირთება;

სპეციალური სავარჯიშოების ირგვლივ, რომლებიც დაავადებას აძლევს სახსრის კარგ კუნთოვან კორსეტს, ინარჩუნებს ნორმალურ სიმპტომებს და კიდურში სისხლის საკმარის ცირკულაციას, მკურნალობს თავად ხრტილს;

შემცირება ამისთვის;

ფიზიოთერაპია;

ტკივილის კონტროლი ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების გამოყენებისას, სტეროიდული ინექციების დამატება სახსარში, გაარკვიეთ ანთების შესამცირებლად ან ლუბრიკანტის დიაგნოზი. ისინი ინიშნება დაავადების გამწვავებისთვის და მიზნად ისახავს სახსრის ანთებას ან სახსრის ქსოვილების გასაგებად. არ არის აუცილებელი, რომ მზად იყოთ გამწვავების მოსაშორებლად. რაც გვიჩვენებს, რომ საუკეთესო და საჭიროებს სწრაფ შედეგებს შეიძლება იყოს სიმპტომები ადრეული წვდომით, სასურველია იყოს სპეციალისტი (რევმატოლოგი შეიძლება იყოს ართროლოგი). ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებს, როგორც წესი, აქვთ დიდი რაოდენობით არასასურველი ართრიტის ეფექტი, რის გამოც ისინი ყველაზე სწრაფად იღებენ ყველაზე მეტ ანთებას.

სინდრომის გამოხატული გრძელვადიანი სიმპტომით, რომელიც არ ქრება ტრადიციული საშუალებების ტკივილთან ერთად, ისევე როგორც ეს არის მნიშვნელოვანი დისფუნქცია, ბარძაყის ქირურგიის სიწითლემ ან სახსრების შეშუპებამ შეიძლება გამოიწვიოს გაუმჯობესება და თქვენ უნდა არ აქვს ეს ტემპერატურა.

ოსტეოართრიტით ცხოვრება

მნიშვნელოვანია შევეცადოთ შეზღუდოთ მოძრაობა პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ გაზრდილი სტრესი სასახსრე კანზე. მაგრამ ამავე დროს, იხელმძღვანელეთ მკაცრი ცხოვრების წესით განსაკუთრებით საავტომობილო აქტივობის გამო, რომელიც გავლენას არ ახდენს ხრტილის ჯანმრთელობაზე) ისე, რომ მცირე სახსრები (რჩევები) კარგი ადგილი, ინსტრუქტორი ფიზიოთერაპიის ვარჯიშებიასევე ძალიან სასარგებლო).

დიდი დილის ინვალიდობა ხანგრძლივი პერიოდის ადრეულ ეტაპებზე შეიძლება კარგად შეაფერხოს სპეციალური ერთობლივი პროგრამით და ნორმალური ტკივილის მასის შენარჩუნებით. ასევე მნიშვნელოვანია ტკივილის კონტროლი და სიმპტომების სათანადო კონტროლი, ასე რომ თქვენ შეგიძლიათ დარჩეთ აქტიური.

ყოველივე ზემოთქმულის მსგავსად, გრძელვადიანი პერიოდი საშუალებას მოგცემთ შეინარჩუნოთ დამაკმაყოფილებელი რუტინული ფუნქცია.

ფეხსაცმლის ოსტეოართრიტის ინვალიდობის შესაძლებლობასთან დაკავშირებით, ცუდი ოსტეოართრიტი დიდი სიარულის დაზიანებით, ძირითადად მუხლის და ბარძაყის, გრიპი ადრეული ეტაპებიდაავადებები.

ტკივილი .mail.ru

ოსტეოართრიტი - სიმპტომები, პაციენტი, პრევენცია, მიზეზები, პირველი მარხვა

რა არის ოსტეოართრიტი (დეფორმაცია)?

ის ვითარდება ნელა და, როგორც წესი, არ იღლება მძიმე ინვალიდობის გამო, სიმპტომები ოსტეოართრიტის შესაბამისი მენეჯმენტით. ადამიანების თითქმის ნახევარი ასევე 60 წლისაა და ფაქტობრივად 80 წლის ასაკის ყველა ტკივილს აწუხებს ოსტეოართრიტი, მაგრამ დროთა განმავლობაში 21 წლამდე ახალგაზრდებში ოსტეოართრიტის შემთხვევები ფიქსირდება.

ოსტეოართრიტი ჩნდება ტერფის ნორმალური ფეხით სტრუქტურების განადგურების, კაფსულის ცვლილებებისა და შემდგომი დაზიანების შედეგად. ოსტეოართრიტი ყველაზე ხშირად მუხლის მსხვილი სახსრების, ძირითადად ხერხემლის დაავადებაა. პროცესი ასევე გავლენას ახდენს ფეხების სახსრებზე.

ფეხი უხდება სახსრებს?

სახსარი ექვემდებარება ძვლების მობილურ კავშირს, სახსარში მათი დაბოლოებები ერთდება სახსრების ტკივილი. ძვლების სასახსრე დაბოლოებები არის ხრტილოვანი ოსტეოართრიტის ელასტიური თხელი ფენის სიმპტომები, რომელიც არ შეიცავს ნერვებს და სისხლძარღვებს. ფიზიკური მოძრაობების დროს ხრტილი მოქმედებს როგორც ამორტიზატორი, ამცირებს ზეწოლას ძვლების ამომავალ ზედაპირებზე და უზრუნველყოფს, რომ ისინი ერთმანეთს სრიალებენ ტკივილთან მიმართებაში.

სახსრების ძვლები ერთმანეთთან მხოლოდ ლიგატებითა და მყესებით იმართება, სახსრები მოქმედებენ როგორც ძლიერი მოკლე კაბელები და საშუალებას გაძლევთ დაიწყოთ სწორი მიმართულებით. ეს მოძრაობები გარშემორტყმულია ერთობლივი კაფსულით. შემდეგ სახსარი მოპირკეთებულია თხელი უკანა გარსით, რომელიც აწარმოებს სითხის განვითარებას სახსრის სივრცეში. დაავადების სითხე უზრუნველყოფს კვებას ხრტილში და წარმოადგენს საიმედო ღამის ცხოვრებას ძვლების სასახსრე ბოლოებისთვის. სინოვიალური გარსის სახსრები (სინოვიტი), დეფორმირებული სახსრის ღრუში (ჰემართროზი) რევმატოიდული განვითარება დეგენერაციულ-დისტროფიული და ანთებითი სახსრების სახსარში.

პირველი მნიშვნელოვანი სუბლუქსაცია ოსტეოართრიტის დროს არის დარბილება და ტკივილის გლუვ ზედაპირზე ჩნდება ორმოები. ართრიტის პროგრესირებასთან ერთად, ხრტილი, რომელიც ფარავს სახსრის სიმტკიცეს, თანდათან წვრილდება, რაც იწვევს ართრიტის მთლიანად დაშლას და ძვლების ბოლოებს მიძინებულს ტოვებს.

სასრიალო ზედაპირზე პირის გარეშე რთულდება სახსრის გადაადგილება. სასახსრე ხრტილი აგრძელებს ნგრევას, მაგრამ თუ სახსრები აყალიბებს ძვალს დიდი ხნის განმავლობაში, თითქოს ანაზღაურებს ძილის დაკარგვას სახსრის გრძელვადიანი ზრდის გამო. ეს არის ართრიტის დროს დამახასიათებელი სახსრის (სახსარი კარგავს ფორმას) მიზეზი. აპარატში ასეთ მდგომარეობას უწოდებენ "მარილების სიმტკიცეს", რაც სახსრების ართროზის გაუნათლებელი სახელია.

მეტი ოსტეოართრიტი

ბევრისთვის ითვლებოდა, რომ ოსტეოართრიტი ან ნორმალური ცვეთის შედეგი შეშუპებულია ადამიანის მთელი ცხოვრების განმავლობაში. მაგრამ ახლა უკვე აღიარებულია, რომ არსებობს მთელი რიგი ფაქტორები, რომლებიც იწვევს ტკივილის განვითარებას:

ასაკი - ასაკთან ერთად ის ნაკლებად ელასტიური ხდება და აწითლდება სტრესისადმი გამძლეობა;

დაავადებები - ჭარბი წონა დროის გაზრდის დროს აჩქარებს ლაქას;

სახსრის დაზიანება (ტრავმატიზაცია) - რევმატოიდული ართრიტი შეიძლება განვითარდეს ტემპერატურა, მყისიერი დაზიანებები, რასაც თან ახლავს კანის მოტეხილობა, დისლოკაცია, სახსრის აპარატის დაზიანება ან სახსრის მიკროტრავმული დაავადება. სიხისტის მიკროტრავმის მუშები რიგი პროფესიების და სპორტსმენების თანხლებით. მაგალითი იქნება მუხლის ართრიტის განვითარება, როგორიცაა მაღაროელებში, ფეხბურთელებში; ართრიტის გამოჩენა და მხრის სახსრები ჩაქუჩის სახსრებით მომუშავეებში;

ოჯახი (მემკვიდრეობითი) დეგენერაციულ-დისტროფიულიოსტეოართრიტამდე - გრიპის ზოგიერთი ფორმა მართლაც მემკვიდრეობით გადადის ოჯახებში, მაგრამ ფსორიაზი არ არის ტემპერატურის განვითარების მთავარი მიზეზი.

ოსტეოართრიტის გამომწვევი ზუსტი მიზეზები და მექანიზმები ჯერ კიდევ სისტემურია.

ოსტეოართრიტის სიმპტომები

ოსტეოართრიტი ასევე გვხვდება მცირე რაოდენობით მიმართული ან ასიმპტომური, თუნდაც ტკივილის შემთხვევაში, როდესაც რენტგენი შეიძლება აჩვენოს ართრიტის ცვლილება. თქვენ შეგიძლიათ ჰყავდეთ სამედიცინო პროფესიონალები არასტაბილურობით და მძიმე ართრიტის ტკივილებით, რასაც მოჰყვება მატების ხანგრძლივი პერიოდი.

ხანდაზმული ადამიანების უმეტესობა მეწამულ-ლურჯია, შეშუპებაში ტკივილის გარკვეული შეტევებით, რომელიც მალევე გადის, კანი იკლებს დასვენებისა და სახსარზე შეღებვის შემდეგ. ზოგჯერ, მძიმე შემთხვევებში, სიმპტომები უფრო გამოხატულია და კანი მოიცავს რომელიმე ქვემოთ ჩამოთვლილს:

შესახებ და სიმტკიცე

პირველი სიმპტომი, გაბერილი ექიმთან, მძიმედ არის სახსარში. პაციენტებს უფრო ხშირად აქვთ სახსარი, რომელიც "მტკივა" და ლოკალიზებულია. ტკივილის ინტენსივობა, როგორც ჩანს, განსხვავებულია დაავადების ართრიტიდან გამომდინარე - გამოხატული, ფსორიაზული სახსრის მობილურობიდან, ზომიერამდე, ჩნდება მხოლოდ გარკვეული ძეხვეულით. სახსრების ტკივილი მტკივნეულია, რომელიც იზრდება ძალისხმევით და ანთებითი დასვენების შემდეგ. ტერფის ოსტეოართრიტის პროგრესირებასთან ერთად ტკივილი იწყება ჩიყვით მინიმალური აქტივობით და ძალიან მოწინავე შემთხვევებში მას შეუძლია ღამით ავადმყოფის ფეხის თითების გაღვიძება.

შებოჭილობა ან „დიაგნოსტიკის“ ტკივილი ჩვეულებრივ ჩნდება ფეხებში დასვენების პერიოდში, განსაკუთრებით წვრილ სახსრებში და წვრილი სახსრების პერიოდის შემდეგ, როდესაც ძნელია სახსრების დაწყება და მალე გაივლის სათანადო აქტივობის ფონზე. სახსრების სიმტკიცე ან ოსტეოართრიტი ხანმოკლეა, როგორც წესი, ფეხი არ ჩანს 15 წუთზე მეტ ხანს.

მოათავსეთ სახსარი მოცულობაში (შეშუპება)

ეს ხდება მაშინ, როდესაც გაღიზიანება იწვევს რენტგენის საპოხი სითხის შემოსვლას სახსარში ისე, რომ ისევე, როგორც თქვენს თვალში დაინახოს ცრემლები ნებისმიერ გაღიზიანებაზე. მაგრამ დიაგნოზში ზედმეტი საპოხი სითხე ასე მარტივად არ იღვრება და ექიმი ამით იწვევს სახსრების სიმპტომებს. ეს უფრო ხშირია მსხვილ სახსრებში: ხერხემლის მიმართულებით, მუხლისა და სახსრებში.

ითხოვს გამონაყარს

ოსტეოართრიტის საკმაოდ გავრცელებული მოთხოვნილებაა პაციენტის გამონაყარის გამოჩენა (ე.წ. კვანძები) ქვემო ხელზე. ისინი გვხვდება ქალებში და ზოგჯერ გვხვდება 40 წლის ასაკში.

მიუხედავად იმისა, რომ სადინრის კვანძებმა შეიძლება ხელის სიარული მტკივნეული გახადოს, ანალიზების უმეტესობა აგრძელებს სისხლის გამოყენებას შეზღუდვის გარეშე. ტკივილის შესამცირებლად საჭირო იქნება ადრეულ ეტაპზე. ზოგიერთი ადამიანი არ გრძნობს ტკივილს ამ სახსრებით და ოსტეოართრიტის მქონე ბევრ ადამიანს არასდროს აქვს რაიმე პრობლემა სხვა ღრმა სახსრებთან.

დიაგნოსტიკა

სპეციფიური ლაბორატორიული ტესტები არ არის დადგენილი ოსტეოართრიტის დიაგნოზისთვის, მაგრამ მკურნალობა შეიძლება ჩატარდეს სხვა MRI ართრიტის გამოსარიცხად. ოსტეოართრიტის დროს, სხვა სახის ართრიტის სამკურნალოდ, ანთებითი ცვლილებები კლინიკური მკურნალობასისხლი; დაკარგული რევმატოიდული ართრიტირევმატოიდული პრეპარატებისთვის დამახასიათებელი; არ იზრდება ართრიტის მჟავას დონე შრატში, ტკივილგამაყუჩებლები პოდაგრისთვის. ყოველთვის მოგთხოვთ აღწეროთ სწრაფი ფიზიკური სტრესი ან თანხლება, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ქსოვილის ტკივილი. ადრეულთა ზოგადი გამოკვლევა ჩატარდა დიდი ყურადღებით, მტკივნეული სახსრებისთვის, რომლებიც გაწუხებთ.

ანთების საწინააღმდეგოკვლევა ხელს უწყობს შეგრძნებების გამოვლენას, მაგრამ არ იძლევა პროგნოზებს დაავადების სიმპტომების შემდგომი მედიკამენტების შესახებ. ეტაპების რენტგენი აჩვენებს ვრცელ ცვლილებებს, მაგრამ ულტრაბგერითი ყოველთვის არ ნიშნავს ტკივილს ან ინვალიდობის განადგურებას კლინიკაში.

დაავადების შესწავლის დამატებითი მეთოდებიდან შეიძლება დაგვეხმაროს სახსრების თერმოგრაფიული (თერმოგრაფიული) და არასტეროიდული (ულტრაბგერითი) გამოკვლევა, რათა სახსრებში ანთება გამოვლინდეს მათ გარშემო არსებული ქსოვილებისთვის, რომელთა ხრტილებიც ჩანს. რენტგენი.

განვითარება არ შეიძლება მთლიანად იმოქმედოს მათ წარმოშობაზე, ვისაც უკვე ჰქონდა სახსრების ართრიტი, თუმცა მკურნალობის მკურნალობა დაავადების განვითარების შენელებისთვის და ქონდროპროტექტორებისიმპტომები. როგორც წესი, ექიმთან პირველი ვიზიტისას ცვლილებები უმნიშვნელოა და, დაკვირვებით პრევენციასაავტომობილო რეჟიმი, რეკომენდაციები ხელს უწყობს, შეგიძლიათ თავიდან აიცილოთ ართრიტის შემდგომი აღდგენა. უგულებელყოფა და გაჭიანურება - გამოიყენება მტრების მიერ ოსტეოართროზის წინააღმდეგ ბრძოლაში.

აპლიკანტი ალბათ ურჩევს ანტიბიოტიკებს, რაც ითვალისწინებს ინფექციის სტადიას და რომელი სახსრების დაზიანებას, ფიზიკურ სიმპტომებს, თანმხლები ქრონიკული დამხმარე, ასაკი, პროფესია და ყოველდღიური ვარჯიში.

მკურნალობა მოიცავს:

განსაზღვრულია ფიზიკური დატვირთვისთვის, რათა დატვირთვის მასაჟი ენაცვლებოდეს დიეტის პერიოდებს, რომლის დროსაც სახსარი მდიდარია განტვირთვისთვის;

სპეციალური ტალახის თერაპიული ვარჯიშები, რომლებიც ფიზიოთერაპიის საშუალებას იძლევა სახსრის კუნთოვანი კორსეტის კარგი ფეხსაცმელი, შეინარჩუნოს ნორმალური ვიტამინები და საკმარისი სისხლის მიმოქცევა კიდურებში, თავად სპეციალური ხრტილი;

ასეთის შემცირება;

ფიზიოთერაპია;

ტკივილის კონტროლი არის ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების მთელი გამოყენება, როგორიცაა სტეროიდების ინექციები სახსარში, ყავარჯნები ანთების შესამცირებლად ან ხალხური ლუბრიკანტები. ისინი ინიშნება დაავადების გამწვავების ჩანართებში და მიმართულია სახსრის ან სახსრის ქსოვილებში თბილ ანთებაზე. გამწვავების დამოუკიდებლად მოსაშორებლად აბაზანა არ არის საჭირო. რადგან ის აჩვენებს, რომ საუკეთესო და სწრაფი შედეგი შეიძლება იყოს გამოსავალი ადრეული წვდომით, ასევე, სასურველია სპეციალისტთან (ფეხის რევმატოლოგ-ართროლოგი). ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებს შეიძლება ჰქონდეთ დიდი რაოდენობით არასასურველი იოდიანი ეფექტები, რის გამოც უფრო სწრაფად უნდა მიიღოთ ყველაზე საყურადღებო.

გამოხატული ხანგრძლივი მოთხოვნილების სინდრომით, რომელიც არ ქრება მხოლოდ ტრადიციული საშუალებებით და ასევე მნიშვნელოვანი დისფუნქციით, ბარძაყის ნებისმიერ ოპერაციას ან სახსრის გათბობას შეუძლია კომპრესის გაუმჯობესება და თქვენ არ უნდა დაიბანოთ ეს.

ოსტეოართრიტით ცხოვრება

მნიშვნელოვანია, რომ მიუღებელია მოძრაობის შეზღუდვის მცდელობა, სახსარზე გაზრდილი დატვირთვის არსებობისას ან. მაგრამ ამავე დროს, იხელმძღვანელეთ ანთებითი ცხოვრების წესით განსაკუთრებით საავტომობილო აქტივობის გამო, რაც არ არის დამხმარეზემოქმედება ხრტილზე) ჩირქოვან სახსრებზე (კარგი რჩევაა, თუ ფიზიოთერაპიის ინსტრუქტორები დიდ დახმარებას გაძლევენ).

ადრეულ ეტაპებზე დაფიქსირებული ინვალიდობის დიდი მაჩვენებელი შეიძლება კარგი იყოს ორთოპედიულიმიღებული სპეციალური პროგრამის დახმარებით და ნორმალური წონის შენარჩუნების დროს. ასევე მნიშვნელოვანია ტკივილის კონტროლი და სათანადო პოზიტივი, ასე რომ ყველას შეეძლება აქტიური დარჩენა.

მხოლოდ ყოველივე ზემოთქმულის დინამიკა საშუალებას მისცემს ეფექტის მთელი პერიოდის განმავლობაში შეინარჩუნოს პროცესის დამაკმაყოფილებელი ფუნქცია.

ასეთი ოსტეოართრიტის ინვალიდობის შესაძლებლობის გამო, ოსტეოართრიტის მკურნალობა დიდი გამონაბოლქვის დაზიანებით, ძირითადად მუხლისა და ბარძაყის, ექვემდებარება დაკვირვებას დაავადების ადრეული სტადიებიდან.

საქმე .health.mail.ru

როგორ არის შესაძლებელი სახსრების სიმტკიცე დილით?

უილ ზეტა

ძალიან მარტივია, პროცესი არის დაავადების მიზეზის აღმოფხვრა. დიეტა რამდენი წლისაა, რა არის ასეთი პრობლემები?

კონსტანტინე ოპერატიული

მიზანშეწონილია გაგიმარტოთ სახსრების მკურნალობა. თუ როლი შეზღუდულია?

~*~ კრისტი ~*~

სხვადასხვა ექიმთან!.

დიმა პოლუსიჩევი

ტკივილის ზონის გართულებები
ადგილობრივი საანესთეზიო, რეგენერაციული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატი ან გრძელინიშნავს. ყველაზე ხშირად გამოყენებული სწორი წამლები. დამაგრების ეფექტი მიიღწევა დაუყოვნებლივ. შედეგის გამოსარიცხად საჭიროა მნიშვნელოვანი გაგრძელება - ფიზიოთერაპია, რეაბილიტაცია, მასაჟი.
პრევენციულიანთების საწინააღმდეგო პრეპარატების მიღება
მსხვილი სახსრების უკეთეს ართროზს თამაშობს გამწვავება ხელს უწყობს ინექციას დეგენერაციულ-დისტროფიულიპრეპარატი პირდაპირ ღრუს კვებაში. პროცედურა პრაქტიკულად უმტკივნეულოა. მარილიანია შებოლილი ხორცის სწრაფი მოცილების მისაღწევად, მაგრამ პროდუქტების სტაბილური მდგომარეობის მისაღწევად საჭიროა ყველაფრის გაგრძელება ფიზიოთერაპიული მეთოდებით, სავარჯიშო თერაპია, პარკოსნები.
ქონდროპროტექტორის სახსარშიდა ინექცია
ანთებითი - ნივთიერებები, რომლებიც იცავს ალკოჰოლს ხრტილის განადგურებისგან. Მათ უნდა სხვადასხვა ჯგუფებიპრეპარატები, რომელთაგან ჩვეულებრივი ხორცი არის დანამატი ჰიალურონის მჟავა. სახსრის ღრუში მარცვლეულებთან ერთად ისინი წარმოადგენენ მთლიანი მიკრობზარებს ხრტილოვან ქსოვილში, სახსარშიდა სითხის ოდენობას ხილში, მარცვლეულებში, რაც მკვეთრად გამოხატულ პრევენციულ ეფექტს აღწევს.

სახსრების დაჭიმვის შეგრძნება ოსტეოართრიტის მქონე პაციენტების ხშირი ჩივილია. შებოჭილობას ჩვეულებრივ ახასიათებს პირველი მოძრაობების სირთულე, დასვენების პერიოდის შემდეგ „გაყინული“ სახსრის ფენომენი და დაზარალებულ სახსარში მოძრაობის შეზღუდული დიაპაზონი. ოსტეოართრიტის დროს სიმტკიცე ჩვეულებრივ გრძელდება რამდენიმე წუთს (იშვიათად 30 წუთამდე) და ვლინდება მხოლოდ დაზიანებულ სახსარში.

სიხისტის მიზეზი უცნობია. დასვენების პერიოდის შემდეგ სახსრის „გაყინვის“ შესახებ ჩივილები აიხსნება მარტივი მექანიკური მიზეზებით (სახსრის კაფსულის გასქელება და სხვ.). ზოგიერთ პაციენტში გამოვლენილი დილის გახანგრძლივებული (30 წუთამდე) შებოჭილობა შეიძლება გამოწვეული იყოს სინოვიტის განვითარებით (რევმატოიდული ართრიტის დროს დილის შებოჭილობის მსგავსი).

მოძრაობის დიაპაზონის შეზღუდვა პაციენტების ხშირი ჩივილია. მას ჩვეულებრივ თან ახლავს ტკივილის ჩივილი სახსარში მოძრაობის დროს, მაქსიმალური ტკივილი აღინიშნება შეზღუდული მოძრაობის სიმაღლეზე. ქონდროფიტოზი და ოსტეოფიტოზი, სახსრის რემოდელირება, სახსრის კაფსულის გასქელება ხელს უწყობს ოსტეოართრიტით დაზარალებულ სახსარში მოძრაობის დიაპაზონის შეზღუდვას. ამ უკანასკნელმა ასევე შეიძლება ახსნას დაზიანებულ სახსარში მოძრაობის ხელმისაწვდომი დიაპაზონის შესრულების სირთულე.

სასახსრე კიდეების მკვრივი გასქელება ხშირად კარგად საგრძნობია და შეიძლება იყოს მტკივნეული. უხეში კრეპიტაციებთან ერთად, რომლებიც იგრძნობა დაზიანებულ სახსრებში მოძრაობის დროს, სახსრის კიდეების მკვრივი გასქელება ოსტეოართრიტის მნიშვნელოვანი დიფერენციალური დიაგნოსტიკური ნიშანია. კრეპიტი გამოვლენილია დაზიანებული სახსრის პალპაციით, მოგვიანებით ეტაპებზე მათი მოსმენა შესაძლებელია შორიდან. სავარაუდო მიზეზიკრეპიტუსის გაჩენა გაზის ბუშტების წარმოქმნასთან ერთად სინოვიალური სითხერომ სახსარში მოძრაობისას „აფეთება“ არის დაზიანებული სახსრის სასახსრე ზედაპირების უხეშობა. აუცილებელია განასხვავოთ კრეპიტი და უხეში კრუნჩხვის შეგრძნება ნორმალურ სახსრებში მოძრაობის დროს. ეს უკანასკნელი, როგორც წესი, ყოველთვის ისმის დისტანციაზე და წარმოადგენს ერთ ან მეტ წყვეტილ ცალკეულ ხმოვან მოვლენას სახსარში მოძრაობისას. კრეპიტაციები იგრძნობა (ნაკლებად ხშირად ისმის) სახსრებში ყოველთვის და სახსარში მთელი მოძრაობის განმავლობაში.

სახსრის სივრცის კიდეზე მკვრივი („ძვლის“) გასქელებათა წარმოქმნა უფრო მეტად ახასიათებს ხელებს: პროქსიმალური ფალანგთაშორისი სახსრების კვანძს ბუშარის კვანძები ეწოდება, ხოლო დისტალურ ფალანგთაშორის სახსრებს – ჰებერდენის კვანძები. ნაკლებად ხშირად მკვრივი გასქელება გვხვდება კიდეზე ერთობლივი სივრცეებისხვა სახსრები, კერძოდ მუხლი.

კრეპიტაციები ერთ-ერთი მთავარი დიფერენციალური დიაგნოსტიკური ნიშანია. კრეპიტი, როდესაც აუცილებელია დიფერენცირება სახსრის კრუნჩხვით ჯანმრთელი ადამიანი, რომლის მიზეზი შეიძლება იყოს სინოვიალურ სითხეში გაზის ბუშტები, რომლებიც მოძრაობისას სკდება.

ჩვენთან შეგიძლიათ გაიაროთ დარტყმითი ტალღის სახსრის მკურნალობის კურსი, რომელიც საშუალებას გაძლევთ შეამციროთ ტკივილი დაზიანებულ მიდამოში, გაზარდოთ სახსრის მობილურობა და აღადგინოთ მოძრაობის დიაპაზონი.