หยุดหายใจขณะหลับในทารกคืออะไร? หยุดหายใจขณะหลับในเด็ก: สาเหตุและการรักษา ประเภทของภาวะหยุดหายใจขณะหลับ อาการหลัก และวิธีการรักษาโรคหยุดหายใจขณะหลับ

การหยุดหายใจในเวลากลางคืนคือ พยาธิวิทยาที่เป็นอันตรายพบมากในเด็ก ตามกฎแล้ว ทารกที่ระบบทางเดินหายใจยังพัฒนาไม่เต็มที่จะมีความเสี่ยงมากกว่า

มีสาเหตุหลายประการที่ทำให้เกิดภาวะหยุดหายใจขณะหลับในเด็ก และสาเหตุบางประการอาจทำให้เกิดภาวะที่อันตรายมาก ซึ่งรวมถึงการเสียชีวิตด้วย ดังนั้นคุณพ่อคุณแม่ควรรู้วิธีปฐมพยาบาลทารก และวิธีป้องกันไม่ให้เกิดการโจมตีครั้งใหม่ในอนาคต

ทำไมเด็กถึงกลั้นหายใจขณะหลับ? สาเหตุนี้คือภาวะหยุดหายใจขณะหลับ พยาธิวิทยานี้มีลักษณะโดยการหย่อนคล้อยของ oropharynx ในระหว่างการพักตอนกลางคืนในช่วงเวลาที่ความดันลดลง จากนั้นปริมาณอากาศเข้าและการหายใจจะลดลงอย่างรวดเร็ว การโจมตีดังกล่าวใช้เวลาประมาณหนึ่งนาทีและส่งผลเสียต่อสภาพของทารก

ข้อสำคัญ: ในระหว่างการนอนหลับ เด็กอาจมีอาการชักได้ถึงร้อยครั้งต่อคืน ในกรณีนี้เด็กจะตัวสั่นดังนั้นจึงไม่มีปัญหาเรื่องการพักผ่อนตามปกติ

บรรพบุรุษกำลังกรน ภาวะนี้กระตุ้นให้เกิดภาวะขาดอากาศในเด็กเนื่องจากมีข้อบกพร่องที่เป็นอันตรายเกิดขึ้นเมื่อเวลาผ่านไปเช่น:

การชะลอตัวของการเติบโต
การกัดที่ผิดปกติ
การพัฒนาจิตช้า
ภาวะขาดออกซิเจนในสมอง
ความผิดปกติทางจิตอารมณ์

การหายใจไม่ต่อเนื่องระหว่างนอนหลับในเด็กจำเป็นต้องได้รับการบำบัดทันที สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าสภาวะดังกล่าวสามารถกระตุ้นให้เกิดโรคที่เป็นอันตรายได้มากกว่าที่กล่าวไว้ข้างต้น

ประเภทของข้อบกพร่องในเด็ก

การกลั้นหายใจเรียกว่าภาวะหยุดหายใจขณะหลับ มีสามประเภท:

ประเภทไม่ทราบสาเหตุกลาง พยาธิวิทยาเกิดขึ้นเนื่องจากความผิดปกติของศูนย์ทางเดินหายใจ ในภาวะนี้ มวลกล้ามเนื้อจะไม่หดตัวเนื่องจากขาดสัญญาณ
- ในสภาวะนี้ การโจมตีเกิดขึ้นเนื่องจากการอุดตันของทางเดินหายใจ ตามกฎแล้ว ในกรณีส่วนใหญ่ เด็กอายุต่ำกว่าหนึ่งปีจะได้รับผลกระทบจากแบบฟอร์มนี้
และแบบที่สามเป็นแบบผสม หากประเภทนี้เกิดขึ้น จะมีการสังเกตภาวะหยุดหายใจขณะหลับส่วนกลางแบบแรกและกลายเป็นสิ่งกีดขวาง เป็นที่น่าสังเกตว่าประเภทที่สามนั้นพบได้ในบางกรณีจากทั้งหมดล้าน

สำคัญ: การนอนกรนเป็นสาเหตุที่ถูกต้องสำหรับความกังวล เมื่อเกิดอาการนี้ผู้ปกครองควรพาเด็กไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุด นอกจากนี้หากปฏิบัติตามเงื่อนไขดังกล่าวเป็นประจำก็จำเป็นต้องทำการวินิจฉัยอย่างละเอียด

การหยุดหายใจขณะหลับแต่ละประเภทที่ระบุไว้มีเทคนิคการรักษาเฉพาะ ดังนั้นในสภาวะนี้คุณไม่ควรหันไปใช้วิธีการรักษาที่น่าสงสัย มิฉะนั้นคุณอาจทำให้ปัญหาที่มีอยู่แย่ลงได้

อาการของโรค

เพื่อตรวจจับและกำจัดการหยุดหายใจตอนกลางคืนในทารกได้อย่างทันท่วงที ผู้ปกครองจำเป็นต้องติดตามคุณภาพการพักผ่อนและพฤติกรรมการนอนหลับ นอกจากนี้การทราบอาการจะช่วยระบุปัญหาได้ทันท่วงที ได้แก่

ในระหว่าง นอนหลับฝันดีเด็กกลั้นหายใจนานกว่า 10 วินาที
กรนปรากฏขึ้น;
ทารกหายใจทางปาก
สังเกตพฤติกรรมวิตกกังวลระหว่างการนอนหลับ
สังเกต การปลดปล่อยที่แข็งแกร่งเหงื่อ;
เป็นระยะๆ ตอนกลางวันทารกบ่นว่าปวดหัว
พัฒนาการล่าช้า

สำคัญ: สัญญาณแรกของการโจมตีคือใบหน้าและปลายนิ้วของเด็กเปลี่ยนเป็นสีน้ำเงิน นอกจากนี้ยังมีกล้ามเนื้ออ่อนแรงและชีพจรจะค่อยๆช้าลง

ในระหว่างที่ภาวะหยุดหายใจขณะหลับในทารกแรกเกิดจะเกิดภาวะขาดออกซิเจน สิ่งนี้กระตุ้นให้ตื่น นอกจากนี้เด็กโตอาจรู้สึกหวาดกลัวเนื่องจากอะดรีนาลีนหลั่งเข้าสู่กระแสเลือด เมื่อเทียบกับภูมิหลังนี้ ความอยากอาหารอาจแย่ลงและพัฒนาการล่าช้าอาจเกิดขึ้นได้

ทำไมการหายใจจึงหยุดลง?

ปัจจัยที่ทำให้เกิดภาวะหยุดหายใจในเวลากลางคืนจะจำแนกตามประเภทของกลุ่มอาการ ตามที่กล่าวไว้ข้างต้น มีสองประเภทการเปลี่ยนผ่านหลักและประเภทที่สาม

ดังนั้น สาเหตุของการเกิดขึ้นของประเภทกลาง:

อาการบาดเจ็บที่ศีรษะและ ไขสันหลังในทารกที่ได้รับระหว่างการคลอดบุตร
แต่แรก กิจกรรมแรงงานอันเป็นผลมาจากการที่ทารกเกิดก่อนกำหนด
อาการชักจากโรคลมบ้าหมู;
การขาดกลูโคสในของเหลวชีวภาพ
ความล้มเหลวในการแลกเปลี่ยนก๊าซ
โรคที่เกิดจากไวรัสและแบคทีเรีย
การใช้ยาหลายชนิดโดยหญิงตั้งครรภ์
ภาวะติดเชื้อ

สำหรับประเภทสิ่งกีดขวางการละเมิดดังกล่าวเกิดจากสาเหตุดังต่อไปนี้:

การพัฒนาภาษาที่บกพร่อง
อาการกระตุกของกล้ามเนื้อกล่องเสียงหรือกล่องเสียงหดเกร็ง;
การพัฒนากระดูกทางพยาธิวิทยา
ได้รับบาดเจ็บ มวลกล้ามเนื้อกล่องเสียง;
การขยายตัวของต่อมทอนซิลผิดปกติ
โรคอ้วนและการสะสมของน้ำหนักส่วนเกินในบริเวณปากมดลูก
ความผิดปกติของขากรรไกรล่าง

สำคัญ:คุณสามารถตรวจพบอาการชักในทารกได้โดยการสังเกตการนอนหลับของเขา ถ้าหายใจเป็นจังหวะและได้ยินเสียงกรนสั้น ๆ หลังจากหายใจเข้า แล้วหยุดหายใจเล็กน้อย แสดงว่าเกิดการโจมตีขึ้น ในกรณีนี้ เด็กที่กำลังนอนหลับอาจพลิกตัวหรือพยายามเปลี่ยนท่านอนของตน

คุณสามารถเอาชนะภาวะหยุดหายใจขณะหลับได้โดยการกำจัดสาเหตุของการพัฒนาเท่านั้น ด้วยเหตุนี้ ผู้ปกครองจึงต้องปรึกษาแพทย์ โปรดจำไว้ว่าการปฏิบัติตามมาตรการการรักษาที่กำหนดอย่างเคร่งครัด คุณจะเอาชนะไม่เพียงแต่การหยุดหายใจในเวลากลางคืนเท่านั้น แต่ยังรวมถึงโรคร่วมด้วย

ทำการวินิจฉัย

การวินิจฉัยเริ่มต้นโดยผู้ปกครองระบุปัญหา อาการต่อไปนี้ควรทำให้เกิดความสงสัย:

กระสับกระส่ายและ;
ความหงุดหงิดของทารก
สูญเสียความกระหาย;
ความง่วงและง่วงนอนในตอนกลางวัน

หากมีอาการดังกล่าว ผู้ปกครองควรปรึกษาแพทย์ทันที การดำเนินการครั้งแรกของผู้เชี่ยวชาญคือการศึกษาโรคทั้งหมดที่ทารกต้องทนทุกข์ทรมานอย่างละเอียด นอกจากนี้การถ่ายทอดทางพันธุกรรมยังต้องได้รับการวิเคราะห์อย่างละเอียดอีกด้วย

ต่อมาเป็นการประเมินน้ำหนักตัวและดัชนีน้ำหนัก กระดูกสันหลังส่วนคอ- นอกจากนี้ ในบางกรณี คุณอาจต้องปรึกษาแพทย์โรคหัวใจ นักประสาทวิทยา และโสตศอนาสิกแพทย์ ความจริงก็คือในบางกรณีอาการเช่นอ่อนแรงและหายใจลำบากทางปากก็เกิดขึ้นกับโรคเนื้องอกในจมูกด้วย

การกระทำของผู้ปกครองระหว่างการโจมตี

เด็กๆ กลั้นหายใจในเวลากลางคืน ที่มีอายุต่างกันอาจทำให้ขาดอากาศหายใจได้ และเงื่อนไขนี้ก็เต็มไปด้วยแล้ว ร้ายแรง- ด้วยเหตุนี้ ผู้ปกครองจำเป็นต้องรู้วิธีปฏิบัติตนเมื่อตรวจพบอาการดังกล่าว ดังนั้นเมื่อคุณต้องการโทรด่วน ความช่วยเหลือฉุกเฉิน:

ชีพจรช้าน้อยกว่า 90 ครั้ง;
การปรากฏตัวของสีฟ้าในบริเวณปีกจมูกรอบปากและบนแขนขา;
แขนขาตกโดยไม่สมัครใจ

สำคัญ:เพื่อป้องกันไม่ให้หยุดหายใจ ขอแนะนำให้ระบายอากาศในห้องนอนของทารกอย่างทั่วถึง ป้องกันไม่ให้ทารกแรกเกิดร้อนเกินไปโดยการห่อตัวมากเกินไป และพยายามอาบน้ำในอากาศให้บ่อยที่สุด

นอกจากนี้ ก่อนที่ความช่วยเหลือฉุกเฉินจะมาถึง ผู้ปกครองจะต้องดำเนินการดังต่อไปนี้:

ทำ การหายใจเทียม;
วางทารกไว้ในแนวนอน
ตรวจสอบลิ้นเพื่อเพิกถอน
ใช้นิ้วปิดปาก ปิดจมูก และเป่าลมจนกว่าเด็กจะเริ่มเคลื่อนไหวในบริเวณนั้น หน้าอก.

หากไม่มีชีพจร พ่อแม่ควรนวดหัวใจพร้อมกับหายใจอากาศเข้าไปในปากของทารกไปพร้อมๆ กัน การนวดจะดำเนินการจนกว่าแพทย์จะมาถึง

ผลที่ตามมาของพยาธิวิทยาคืออะไร?

ผลที่ตามมาของพยาธิสภาพดังกล่าวส่งผลให้เกิดโรคแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเป็นเด็กอายุหนึ่งปี ในสภาวะนี้ข้อบกพร่องต่อไปนี้จะเกิดขึ้นกับพื้นหลังของการขาดออกซิเจน:

เด็กมักจะมีอาการสมาธิสั้น
ไม่สามารถมีสมาธิได้
สภาพทางพยาธิวิทยาของกล้ามเนื้อหัวใจ
เพิ่มอาการง่วงนอนและจังหวะ;
ช้าลง การพัฒนาทางธรรมชาติและการเจริญเติบโต

นอกจากนี้ในขั้นสูงยังมี มีความเสี่ยงสูงการพัฒนาพยาธิวิทยาขาดเลือด หัวใจวาย และโรคหลอดเลือดสมองเนื่องจากการหยุดชะงักของกล้ามเนื้อหัวใจ นอกจากนี้ เด็กที่กลั้นหายใจได้ในช่วงสั้นๆ ยังเสี่ยงต่อการบาดเจ็บต่างๆ ได้ง่ายอีกด้วย

ทางเลือกการรักษาภาวะหยุดหายใจขณะหลับ

การรักษาทางพยาธิวิทยาที่เป็นปัญหาเริ่มต้นด้วยการกำจัดสาเหตุที่แท้จริงที่กระตุ้นให้เกิดภาวะที่เป็นอันตรายนี้ เพื่อวัตถุประสงค์เหล่านี้ มีการใช้วิธีการต่อไปนี้:

ถ้าปัญหาคือ การสบประมาทจะต้องแก้ไขโดยการผ่าตัดแก้ไข
หากคุณเป็นโรคอ้วนคุณต้องปรึกษานักโภชนาการและค่อยๆ ลดน้ำหนักตัว
ในกรณีที่ต้องอาศัยการหยุดหายใจในเวลากลางคืน กล่าวอีกนัยหนึ่งภาวะหยุดหายใจขณะหลับเกิดขึ้นเมื่อเด็กเข้ารับตำแหน่งการนอนหลับที่แน่นอน คุณต้องหย่านมทารกจากการนอนในตำแหน่งนี้

สิ่งสำคัญ: หากผู้ร้ายมีมวลเนื้อเยื่ออ่อนมากเกินไป จะต้องตัดออกบางส่วน กรณีหยุดหายใจขณะหลับเกิดจากความบกพร่องของผนังกั้นช่องจมูก ให้แก้ไขปัญหาใน วัยเด็กเป็นไปไม่ได้.

ในกรณีนี้จำเป็นต้องทำการบำบัดแบบบำรุงรักษาจนกว่าผู้ป่วยรายเล็กจะเข้าสู่วัยผู้ใหญ่

ในบางกรณี การผ่าตัดมีข้อห้าม ดังนั้นแพทย์อาจแนะนำการรักษาด้วย CPAP วิธีนี้จะช่วยให้คุณสามารถปิดกั้นการหายใจหยุดชะงักเนื่องจาก การระบายอากาศเทียมปอด. การบำบัดด้วย CPAP ช่วยลดความเป็นไปได้ของภาวะขาดออกซิเจนและสร้าง เงื่อนไขที่เหมาะสมที่สุดเพื่อให้ออกซิเจนไปเลี้ยงสมองได้ตามปกติ

ในการปฏิบัติงาน

การรักษาภาวะหยุดหายใจขณะหลับด้วยการผ่าตัดจะถูกระบุเมื่อสาเหตุของพยาธิสภาพคือการมีข้อบกพร่องที่ได้มาหรือพิการแต่กำเนิด ระบบทางเดินหายใจ- ในเงื่อนไขดังกล่าวจะมีการระบุประเภทการจัดการต่อไปนี้:

ในกรณีที่ต่อมทอนซิลพัฒนาผิดปกติ แนะนำให้ทำการผ่าตัดต่อมทอนซิลออก
ถ้าหายใจถี่เกิดจากโรคเนื้องอกในจมูกจะมีการกำหนด adenoidectomy
ใช้สำหรับแก้ไขผนังกั้นช่องจมูกคด การผ่าตัดแก้ไข;
บ่อยครั้ง แต่อาจแนะนำให้ใช้ tracheostomy หากผู้กระทำผิดของภาวะหยุดหายใจขณะหลับเป็นพยาธิสภาพอุดกั้นหรือการพัฒนาทางเดินหายใจผิดปกติ
และวิธีการสุดท้ายซึ่งใช้ในบางกรณีที่พบไม่บ่อยก็คือ การผ่าตัดลิ้นไก่ออก หรือการตัดลิ้นไก่ออก

ประสิทธิภาพโดยรวม การแทรกแซงการผ่าตัดถึง 100% อย่างไรก็ตาม หนึ่งเดือนหลังจากการยักยอก จะต้องตรวจการหายใจอีกครั้ง

การบำบัดด้วยเครื่อง CPAP

ดังที่ได้กล่าวไว้ข้างต้น วิธีการนี้ใช้เมื่อมีข้อห้ามในการผ่าตัดด้วยเหตุผลบางประการ ด้วยการรักษาประเภทนี้ จะมีการสวมหน้ากากพร้อมสายยางไว้บนทารกก่อนเข้านอน ซึ่งอากาศที่ผลิตโดยอุปกรณ์จะไหลผ่าน

เมื่อใช้วิธีนี้ การหายใจเข้าและหายใจออกจะสม่ำเสมอและลึก อย่างไรก็ตามควรเน้นย้ำว่าอุปกรณ์จะต้องทำงานต่อเนื่องทั้งกลางวันและกลางคืน

น่าเสียดายที่การรักษาด้วย CPAP มีผลในระยะสั้น เมื่อคุณหยุดใช้อุปกรณ์หน่วงเวลา การหายใจจะกลับมาไม่สม่ำเสมอ นอกจากนี้ยังมีแง่บวกในเรื่องนี้ เมื่อใช้วิธีการรักษาแบบนี้ ผู้ปกครองจะมีโอกาสปิดกั้นภาวะขาดออกซิเจนได้จนกว่าโครงกระดูกใบหน้าจะถูกสร้างขึ้นอย่างสมบูรณ์

แน่นอนว่าการรักษาเด็กด้วยวิธีนี้ต้องใช้เวลานาน แต่บทวิจารณ์กล่าวว่าด้วยความช่วยเหลือของการบำบัด CPAP คุณสามารถลืมภาวะหยุดหายใจขณะหลับไปตลอดกาลโดยมีเงื่อนไขว่าจะต้องเกิดขึ้นอย่างสมบูรณ์ โครงกระดูกใบหน้า.

Komarovsky เกี่ยวกับภาวะหยุดหายใจขณะหลับในเด็ก

Komarovsky กุมารแพทย์ชื่อดังเชื่อว่าผู้ปกครองจะสามารถบรรเทาอาการของเด็กได้ในระหว่างการหยุดหายใจในเวลากลางคืนหากปฏิบัติตามกฎต่อไปนี้:

ระบายอากาศไม่เพียงแต่ในห้องเด็กเท่านั้น แต่ยังระบายอากาศทั่วทั้งบ้านทุกวัน
ล้างพื้นบ่อยขึ้นและกำจัดฝุ่นไม่ให้มีโอกาสสะสม
ถอดพรมและวัตถุอื่น ๆ ที่สะสมฝุ่นออกจากเรือนเพาะชำ
ติดตั้งเครื่องทำความชื้นในห้อง
เพื่อให้เยื่อเมือกของจมูกชุ่มชื้นให้น้ำเกลือหยอด;
ตรวจสอบให้แน่ใจว่าลูกของคุณดื่มของเหลวปริมาณมาก

สำคัญ: จากข้อมูลของ Komarovsky สาเหตุที่ทำให้หยุดหายใจขณะหลับในเด็กคืออากาศแห้งและมีฝุ่นสะสมจำนวนมาก

กฎง่ายๆเหล่านี้จะป้องกันการพัฒนาของโรคเนื้องอกในจมูกและป้องกันการฝ่อของต่อมทอนซิล ในทางกลับกัน เด็กจะไม่มีอาการกรน ซึ่งเป็นลางสังหรณ์หลักของภาวะหยุดหายใจขณะหลับ

มาตรการป้องกัน

ดังนั้นเราจึงพิจารณาว่าเหตุใดภาวะหยุดหายใจขณะหลับจึงเกิดขึ้นและจะเอาชนะพยาธิสภาพนี้ได้อย่างไร ยังคงต้องสรุปและทราบว่าการป้องกันการพัฒนาสภาวะที่อันตรายที่สุดนี้ทำได้ง่ายกว่ามาก โดยทำตามคำแนะนำเหล่านี้:

ให้ทารกนอนตะแคง;
ใช้ผ้าปูที่นอนที่ทำจากผ้าธรรมชาติ
ซื้อที่นอนกระดูก
ระบายอากาศในห้องบ่อยขึ้นและอย่าห่อตัวลูกน้อย

สอนลูกของคุณให้เป็นผู้นำตั้งแต่อายุยังน้อย ภาพลักษณ์ที่ดีต่อสุขภาพชีวิตและโรคอันตรายเช่นภาวะหยุดหายใจขณะหลับจะไม่รบกวนครอบครัวของคุณ

สาเหตุร้ายแรงของการรบกวนการนอนหลับของเด็กคือการหยุดหายใจในระยะสั้น - โรคหยุดหายใจขณะหลับในเด็ก เมื่อพิจารณาว่าทารกมักอ่อนแอต่อพยาธิวิทยามากขึ้น จึงเป็นสิ่งสำคัญที่ผู้ปกครองจะต้องเรียนรู้ที่จะรับรู้ถึงโรคนี้และดำเนินมาตรการที่จำเป็นให้ทันเวลา

สัญญาณของภาวะหยุดหายใจขณะหลับ

ตามกฎแล้วผู้ใหญ่จะเชื่อมโยงการนอนหลับกระสับกระส่ายของทารก การตื่นบ่อยครั้งและแปรเปลี่ยนด้วยความหิว อาหารไม่ย่อย อาการจุกเสียดในลำไส้และเหตุผลอื่นๆ อย่างไรก็ตาม เมื่อสังเกตทารกที่กำลังหลับอยู่ ในบางกรณีจะมีอาการที่เรียกว่า “ราวกับว่าเด็กลืมหายใจ” การกลั้นหายใจสั้น ๆ นานกว่า 10-15 วินาทีถือเป็นอาการหลักของภาวะหยุดหายใจขณะหลับ

หากระยะเวลาของการหยุดน้อยกว่าค่าเกณฑ์ แต่เกิดขึ้นซ้ำบ่อยๆ ควรรายงานสิ่งนี้ให้กุมารแพทย์ทราบ กรณีหยุดหายใจขณะหลับเป็นเวลานานอย่างรุนแรงอาจทำให้ทารกเปลี่ยนเป็นสีน้ำเงินและหายใจลำบาก ในสถานการณ์เช่นนี้ สามารถเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลได้

เด็กที่มีอาการหยุดหายใจขณะหลับมักจะพลิกตัวไปมาในเวลากลางคืน นอนโดยอ้าปากกว้างและคอเหยียดออก และการหายใจจะซับซ้อนเนื่องจากการกรน เมื่ออายุมากขึ้น เด็กอาจมีอาการปัสสาวะเล็ดได้ ความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจก็เกิดขึ้นด้วย ความผิดปกติภายใน: อัตราการเต้นของหัวใจช้าลง ระดับออกซิเจนในเลือดลดลง

ภาวะหยุดหายใจขณะหลับอย่างเป็นระบบ: สาเหตุของการเกิดขึ้น

ขึ้นอยู่กับความรุนแรง กลไกของการก่อตัว และสาเหตุของการหยุดหายใจขณะหลับสามประเภทหลักๆ ที่ถูกแยกแยะและอธิบาย

หยุดหายใจขณะหลับอุดกั้น

การกลั้นหายใจเป็นช่วงๆ เกิดขึ้นเนื่องจากการตีบของทางเดินหายใจ การขาดออกซิเจนทำให้เกิดการกรนอย่างกะทันหันโดยมีอาการหน้าอกเพิ่มขึ้นและอาจปลุกทารกได้ การโจมตีอาจเกิดขึ้นหลายครั้งในช่วงกลางคืน

สาเหตุที่เด็กกลั้นหายใจขณะนอนหลับโดยมีภาวะหยุดหายใจขณะอุดกั้นนั้นส่วนใหญ่เป็นลักษณะทางกายวิภาค:

พยาธิสภาพของลิ้นคือ macroglossia พร้อมด้วยการขยายตัวของอวัยวะที่ผิดปกติ
การทับซ้อนกันของช่องว่างเอ็นเนื่องจากการโจมตีของกล่องเสียง - การหดตัวของกล้ามเนื้อกล่องเสียงอย่างรุนแรง
ปากแหว่งตามขอบด้านบนของปากเรียกว่า “ปากแหว่ง”
พยาธิวิทยาของการพัฒนากระดูกกระดูกอ่อนรวมถึงฐานของกะโหลกศีรษะ - achondroplasia
ความผิดปกติของกล้ามเนื้อกล่องเสียง
เพิ่มขนาดของต่อมทอนซิลและต่อมทอนซิลคอหอย
น้ำหนักเกินจนเป็นโรคอ้วน
Stridor (แปลจากภาษาละตินว่า "เสียงฟู่") เป็นการตีบกล่องเสียงผิดปกติ
ปิแอร์ โรบิน ซินโดรมหรือความผิดปกติคือความพิการแต่กำเนิดของกระดูกใบหน้าขากรรไกร

ภาวะหยุดหายใจขณะหลับประเภทที่อธิบายไว้นั้นพบได้ในทุกกลุ่มอายุ แต่จุดสูงสุดของโรคเกิดขึ้นในเด็กประเภทก่อนวัยเรียนระดับประถมศึกษา - ตั้งแต่ 2 ถึง 6-7 ปี

ภาวะหยุดหายใจขณะหลับกลาง

การหยุดหายใจขณะหลับประเภทนี้มีลักษณะเฉพาะคือการหายใจที่ประกอบด้วยการหายใจออกเท่านั้น ดูเหมือนว่าจะข้ามไป เกิดขึ้นจากความผิดปกติของศูนย์ทางเดินหายใจที่อยู่ส่วนล่างของสมอง การขาดการควบคุมจากศูนย์สมองทำให้การทำงานของกล้ามเนื้อทางเดินหายใจลดลง

ส่งผลให้เด็กกลั้นลมหายใจระหว่างนอนหลับเป็นเวลานานซึ่งนำไปสู่การรบกวนการทำงานของระบบหัวใจและภาวะขาดออกซิเจนในสมอง

เหตุผลมีทั้งมา แต่กำเนิดและได้รับมา:

ระบบประสาทส่วนกลางยังไม่บรรลุนิติภาวะเนื่องจากการคลอดก่อนกำหนด จัดส่งที่ 34 สัปดาห์หรือน้อยกว่า น้ำหนักน้อยกว่า 2.5 กก.
การบาดเจ็บที่เกิดของระบบประสาทส่วนกลาง
Hypoglycemic syndrome คือความเข้มข้นของน้ำตาลในเลือดลดลงจนถึงระดับวิกฤต
hypoventilation ในถุงลมเป็นการละเมิดการแลกเปลี่ยนก๊าซในปอด
การโจมตีแบบชักในโรคลมบ้าหมู
โรคติดเชื้อจากไวรัสและแบคทีเรีย
ระดับฮีโมโกลบินต่ำ (โรคโลหิตจาง)
ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ
ความเสียหายต่อหลอดลมและปอดในทารกคลอดก่อนกำหนดเนื่องจากการช่วยหายใจแบบเทียมคือ dysplasia ของหลอดลมและปอด
เพิ่มระดับบิลิรูบินในเลือด
การละเมิดความสมดุลของอิเล็กโทรไลต์และกรดเบสในร่างกาย
พิษในเลือด - ภาวะติดเชื้อ
การสูบบุหรี่ของมารดาในระหว่างตั้งครรภ์

ภาวะหยุดหายใจขณะหลับส่วนกลางเกิดขึ้นในประมาณ 60% ของทารกที่คลอดก่อนกำหนด ทารกตั้งแต่แรกเกิดถึงหนึ่งปีมีแนวโน้มที่จะทนทุกข์ทรมานมากขึ้น

หยุดหายใจขณะหลับแบบผสม

คำศัพท์ “mixed apnea” พูดถึงอาการต่าง ๆ ของภาวะหยุดหายใจขณะหลับแบบอุดกั้นและแบบส่วนกลาง โดยอาการแบบหลังจะแสดงออกมาก่อนและไหลเข้าสู่การอุดตันของทางเดินหายใจ

เด็กที่มีความเสี่ยง ได้แก่ :

มีการละเมิด กระบวนการเผาผลาญและเป็นผลให้มี น้ำหนักเกินร่างกาย;
สำรอกบ่อย;
ด้วยความไม่สมดุลของการควบคุมอุณหภูมิของร่างกาย
ด้วยการรบกวนสมดุลแคลเซียมโซเดียมในร่างกาย

การอุดตันทางเดินหายใจประเภทนี้พบได้ยากและวินิจฉัยได้ยาก

ทารกคลอดก่อนกำหนดที่มีดัชนีมวลกายต่ำหรือเด็กที่เป็นอัมพาตสมองหรือดาวน์ซินโดรมจะมีโอกาสเป็นโรคหยุดหายใจขณะหลับได้ง่ายที่สุด

สาเหตุของภาวะหยุดหายใจขณะหลับในเด็กอายุ 1 ปี

ภาวะหยุดหายใจขณะหลับในเด็กอายุต่ำกว่า 1 ปีก่อให้เกิดอันตรายร้ายแรงซึ่งเกี่ยวข้องกับภาวะแทรกซ้อนทุกประเภท แม้จะเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงต่อชีวิตก็ตาม

สาเหตุที่ทารกแรกเกิดกลั้นหายใจขณะหายใจออกอาจมีดังต่อไปนี้:

ความยังไม่บรรลุนิติภาวะของอวัยวะและระบบต่างๆ รวมถึงระบบทางเดินหายใจในทารกที่คลอดก่อนกำหนด
โรคหูคอจมูกติดเชื้อ
ภาวะขาดอากาศหายใจจากการคลอดและการบาดเจ็บอื่น ๆ ที่ได้รับในช่วงปริกำเนิด
การใช้ยาที่ขัดขวางการทำงานของศูนย์ทางเดินหายใจ
การอักเสบของเยื่อเมือกในลำไส้ - necrotizing enterocolitis

การหายใจไม่สม่ำเสมอและไม่ต่อเนื่องระหว่างการนอนหลับในเด็กโดยมีความล่าช้ามากกว่า 15 วินาทีอาจคุกคามการสะสมของก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ในเลือดเนื่องจากปริมาณออกซิเจนไม่เพียงพอ สำหรับทารกแรกเกิด ผลลัพธ์ที่ได้อาจเป็นการสูญเสียสติ สมองถูกทำลายบางส่วน ตามมาด้วยภาวะสมองเสื่อม และในกรณีที่รุนแรงเป็นพิเศษ อาจถึงแก่ชีวิตได้

อาการของภาวะหยุดหายใจขณะหลับในวัยเด็ก

ไม่ควรมองข้ามสัญญาณแรกของการกลั้นลมหายใจโดยผู้ใหญ่ เงื่อนไขต่อไปนี้บ่งชี้ว่ามีภาวะหยุดหายใจขณะหลับในเด็ก:

การหายใจของเด็กไม่สม่ำเสมอและไม่สม่ำเสมอในขณะที่เขานอนกรน เสียงฮึดฮัด และไอ
ในตอนกลางคืนทารกจะเหงื่อออกมากอย่างต่อเนื่องซึ่งบ่งบอกถึงความรู้สึกไม่สบายในการนอนหลับ
เมื่อหายใจเข้า หน้าอกยังคงไม่เคลื่อนไหว
การหายใจทางปากมีชัยไม่เพียงแต่ระหว่างการนอนหลับเท่านั้น แต่ยังรวมถึงในช่วงตื่นตัวด้วย สิ่งนี้บ่งบอกถึงภาวะขาดออกซิเจนซึ่งทารกพยายามชดเชย
การกลืนอาหารลำบากบ่งชี้ว่ามีสิ่งกีดขวางในทางเดินหายใจ
เด็กเข้ารับตำแหน่งที่ไม่เป็นธรรมชาติหลับไปเขาพยายามปรับตัวให้อยู่ในตำแหน่งดังกล่าวเพื่อให้กล่องเสียงยังคงเปิดอยู่มากที่สุด
enuresis ออกหากินเวลากลางคืนยังบ่งบอกถึงความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลางอีกด้วย

ภาวะหยุดหายใจขณะหลับอาจสับสนกับการหายใจเป็นระยะโดยไม่รู้ตัว ซึ่งเป็นเรื่องปกติสำหรับทารกอายุไม่เกิน 6 เดือน ความแตกต่างที่สำคัญคือระยะเวลาในการกลั้นหายใจ: เป็นระยะ ๆ โดยหยุดชั่วคราวน้อยกว่า 10 วินาทีในขณะที่เด็กเองก็ควบคุมกระบวนการหายใจเข้าและหายใจออก

ผลเสียของการหยุดหายใจขณะหลับในเด็ก

การหยุดหายใจเป็นระยะ ๆ จะส่งผลเสียต่อสุขภาพของเด็ก กรณีที่ร้ายแรงที่สุดคือกลุ่มอาการทารกเสียชีวิตกะทันหัน การขาดออกซิเจนทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในร่างกายของทารกและส่งผลเสียต่อพัฒนาการและปฏิกิริยาทางพฤติกรรม ผลที่ตามมามีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้น:

กลุ่มอาการของการไม่เชื่อฟังและสมาธิสั้น เด็กมีสมาธิและความจำลดลง การกระทำของเขาหุนหันพลันแล่น พฤติกรรมของเขาแสดงให้เห็นถึงความกังวลใจ น้ำตาไหล และไม่ได้ตั้งใจโดยไม่มีเหตุผล
การเสื่อมสภาพของระบบหัวใจด้วยไฟกระชากเป็นระยะ ความดันโลหิต- ร่างกายพยายามชดเชยความอดอยากของออกซิเจนกระตุ้นกลไกการสำรองที่เพิ่มการไหลเวียนโลหิต อัตราการเต้นของหัวใจหยุดชะงัก เมื่อเวลาผ่านไปอาจส่งผลให้เกิดภาวะหัวใจล้มเหลวได้
ความล้มเหลวของอัตราการเต้นของหัวใจในอนาคตอาจส่งผลให้เกิดภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้ว
ความผิดปกติของการนอนหลับตอนกลางคืนทำให้เกิดอาการง่วงซึม เซื่องซึม และไม่แยแสในช่วงกลางวัน ราวกับว่าเด็กเผลอหลับไประหว่างเดินทาง

เนื่องจากความรุนแรงของพยาธิวิทยาการหยุดหายใจขณะหลับตอนกลางคืนจะถูกบันทึกในช่วงเวลาตั้งแต่ 5 ถึง 100 ครั้งนั่นคือระยะเวลาทั้งหมดเกือบ 4 ชั่วโมง ไม่น่าแปลกใจเลยที่ทารกที่หายใจไม่ออกในขณะหลับนอนหลับอย่างกระสับกระส่ายและเป็นช่วง ๆ

การตรวจทางการแพทย์ (polysomnographic) และการวินิจฉัยที่แม่นยำ

บทบาทสำคัญในการตรวจจับสัญญาณของการหยุดหายใจขณะหลับในเด็กนั้นเกิดจากการสังเกตของผู้ปกครองเกี่ยวกับพฤติกรรมของเด็กที่กำลังนอนหลับ แต่เพื่อการวินิจฉัยโรคที่แม่นยำ ควรไปตรวจในโรงพยาบาลจะดีกว่า อุปกรณ์ทางการแพทย์ที่ทันสมัยทำให้สามารถระบุการทำงานของระบบและอวัยวะทั้งหมดทางออนไลน์ได้

การใช้อิเล็กโทรดและกล้องวงจรปิดที่มีแสงอินฟราเรด จะมีการบันทึกตัวบ่งชี้ต่อไปนี้:

กระบวนการทางไฟฟ้าในเซลล์ประสาทสมอง
กิจกรรมของระบบหัวใจ
ระยะเวลาของระยะการเคลื่อนไหวของดวงตาอย่างรวดเร็ว
กิจกรรมทางไฟฟ้าของกล้ามเนื้อบดเคี้ยว
การกำหนดระดับความอิ่มตัวของออกซิเจนในเลือด - เครื่องวัดความอิ่มตัวของออกซิเจนในเลือด
pneumography – บันทึกกิจกรรมของการหายใจ;
การควบคุมความถี่ของการหายใจเข้าและหายใจออก

การตรวจสอบทั้งหมดดำเนินการภายใต้การดูแลอย่างต่อเนื่อง บุคลากรทางการแพทย์- นอกจากนี้เด็กจะต้องได้รับการตรวจโดยแพทย์โสตศอนาสิกแพทย์นักประสาทวิทยาและแพทย์ต่อมไร้ท่อ

คำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญและประสบการณ์ยอดนิยมในการรักษาภาวะหยุดหายใจขณะหลับในวัยเด็ก

เพื่อดูแลทารกที่คลอดก่อนกำหนด พวกเขาจะถูกวางไว้ในตู้ฟัก ซึ่งเป็นห้องควบคุมความดัน ซึ่งเมื่อเวลาผ่านไป ทารกจะมีส่วนสูงและน้ำหนักตามปกติ นักทารกแรกเกิดจะคอยติดตามเด็กเหล่านี้ตลอดเวลา และหากตรวจพบอาการหยุดหายใจขณะหลับ ก็จะให้การรักษา ทารกแรกเกิดจะได้รับการดูแลฉุกเฉิน

การเปิดใช้งานศูนย์ทางเดินหายใจ ระดับเริ่มต้นของการหยุดหายใจขณะหลับนั้นคล้อยตามการกระตุ้นด้วยการสัมผัส - ค่อนข้างแตะเบา ๆ หรือตบร่างกายของทารก
โรคร้ายแรงจำเป็นต้องได้รับออกซิเจนจากภายนอก ใช้การระบายอากาศแบบประดิษฐ์
ในกรณีที่มีภาวะขาดออกซิเจนอย่างเด่นชัดจะมีการดำเนินการตามขั้นตอนการบำบัดด้วยออกซิเจน - ค็อกเทลออกซิเจนจะถูกสูดเข้าไปในปอดของทารก
หากวินิจฉัยภาวะหยุดหายใจขณะหลับได้ยาก ให้สั่งยาทางเภสัชวิทยาขยายหลอดเลือด

เมื่อเด็กที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหยุดหายใจขณะหลับเติบโตขึ้น เขาหรือเธอจะเข้ารับการทดสอบการตรวจการนอนหลับหลายรูปแบบเป็นประจำ ด้วยการก่อตัวของกระดูกกะโหลกศีรษะ รอยแยกกล่องเสียงจะเพิ่มขึ้น และพยาธิวิทยาจะหายไป ตามธรรมชาติ- หากมาตรการที่ใช้ไม่ได้ผลตามที่ต้องการ จะดำเนินการรักษาเพิ่มเติมซึ่งขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค

เส้นทางศัลยกรรม

วิธีที่รุนแรงคือการผ่าตัด ดำเนินการต่อไปนี้:

การกำจัดต่อมทอนซิล - การผ่าตัดต่อมทอนซิล;
ตัดโรคเนื้องอกในจมูก;
การแก้ไขเยื่อบุโพรงจมูก
ในกรณีที่รุนแรงและรุนแรงที่สุดจะมีการฝึกแช่งชักหักกระดูก - การเปิดหลอดลมเพื่อการสื่อสารภายนอก
การแก้ไขรูปทรงของลิ้นไก่หรือการตัดออกทั้งหมด - การดำเนินการจะถูกระบุในกรณีพิเศษ

การผ่าตัดแสดงอัตราการรักษาค่อนข้างสูงตั้งแต่ 80 ถึง 100% หนึ่งเดือนครึ่งหลังการผ่าตัด เด็กจะได้รับการตรวจอีกครั้งและประเมินการเปลี่ยนแปลงของการหายใจ

วิธีที่ไม่ต้องผ่าตัด

หากไม่มีข้อบ่งชี้สำหรับ วิธีการผ่าตัดสำหรับการรักษาภาวะหยุดหายใจขณะหลับจะใช้วิธีการรักษาด้วย CPAP เด็กสวมหน้ากากขณะนอนหลับ อากาศอัดถูกอัดผ่านท่อพิเศษ ดังนั้นความดันคงที่จึงยังคงอยู่ในผนังของหลอดเลือดหายใจ พวกมันไม่สั่นสะเทือนและยังคงอยู่ในสภาพดี

ต้องใช้อุปกรณ์จนกว่าโครงกระดูกใบหน้าของเด็กจะสมบูรณ์ เซ็นเซอร์ในเครื่องถูกตั้งค่าและปรับแต่งโดยแพทย์ตามน้ำหนัก ตัวชี้วัดอายุทารกและความรุนแรงของภาวะหยุดหายใจขณะหลับ ระยะเวลาในการรักษาแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล คุณอาจต้องใช้อุปกรณ์ตลอดชีวิต

วิธีการแพทย์ทางเลือก

วิธีการกำจัดภาวะหยุดหายใจขณะหลับแบบดั้งเดิมใช้ได้กับเด็กโต เนื่องจากทารกไม่สามารถทำได้หลายขั้นตอน

ทำให้รูจมูกของคุณเปียกชื้นก่อนนอนด้วยน้ำเกลือ จะช่วยกำจัดเสมหะที่สะสมและล้างทางเดินหายใจ ควรใช้เกลือทะเล (1 ช้อนชาต่อน้ำอุ่น 200 มล.)
ก่อนนอนดื่มน้ำกะหล่ำปลีคั้นสดหนึ่งแก้วพร้อมน้ำผึ้งละลายหนึ่งช้อนชา หลักสูตรที่แนะนำ – 1 เดือน
มีฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรียและสมานแผล น้ำมันทะเล buckthornรู้จักกันมาตั้งแต่สมัยโบราณ เคล็ดลับ: หยอด 3-5 หยดในรูจมูกแต่ละข้างก่อนเข้านอน
การฝึกโยคะมีประสิทธิภาพ ติดลิ้นไปข้างหน้าให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้แล้วลดลิ้นลงไปที่คาง ค้างไว้ในตำแหน่งนี้เป็นเวลา 2-3 วินาที ออกกำลังกายครั้งต่อไปมุ่งเป้าไปที่การเสริมสร้างกล้ามเนื้อกราม: จับคางด้วยมือแล้วขยับเพื่อต่อต้านแรงต้านของฝ่ามือ

สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่า วิธีการแบบดั้งเดิม– นี่เป็นเพียงวิธีเสริมในการบรรเทาอาการของโรค ในกรณีที่มีภาวะหยุดหายใจขณะหลับที่รุนแรงจำเป็นต้องได้รับความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญ

เพื่อช่วยคุณแม่ยังสาว: ป้องกันภาวะหยุดหายใจขณะหลับและการปฐมพยาบาลหากลูกหยุดหายใจ

มาตรการป้องกันตามคำแนะนำของ Komarovsky มีวัตถุประสงค์เพื่อป้องกันภาวะหยุดหายใจขณะหลับและลดความถี่ของอาการ มาตรการนั้นง่ายแต่มีประสิทธิภาพ:

เดินไปกับลูกบ่อยขึ้น
ระบายอากาศในห้องก่อนเข้านอน
ทำความสะอาดพวยกาด้วยสำลีชุบน้ำเกลือหรือน้ำมัน
ฝึกนอนตะแคง;
อย่าให้เด็กร้อนเกินไปหรือทำให้เย็นเกินไป
นอนบนที่นอนกระดูกโดยควรไม่มีหมอน

หากการหายใจหยุดชะงักเป็นเวลานานหรือมีอาการตัวเขียว ควรโทรแจ้งความช่วยเหลือฉุกเฉินทันที ระหว่างรอรถพยาบาลมาถึง คุณแม่จะต้องปลุกทารก หันศีรษะไปด้านหลัง และทำการช่วยหายใจ

ปิดจมูกและปากของเด็กด้วยริมฝีปากของคุณ แล้วเป่า 2 ครั้งโดยให้ระดับเสียงเพียงครึ่งหนึ่ง
หากชีพจรปรากฏขึ้น อย่าขัดจังหวะขั้นตอนจนกว่าทารกจะเริ่มหายใจ
สิ่งสำคัญคือต้องสามารถทำได้ การนวดทางอ้อมหัวใจ - จำเป็นในกรณีที่ไม่มีชีพจร

ข้อเสนอการรักษาในโรงพยาบาลในกรณีที่หยุดหายใจขณะหลับอย่างรุนแรงไม่ควรปฏิเสธ ด้วยวิธีนี้ ผู้ปกครองจะช่วยให้บุตรหลานของตนรักษาโรคที่เป็นอันตรายและขจัดผลกระทบด้านลบเพิ่มเติม

หลังคลอดบุตร โลกของผู้หญิงเปลี่ยนไปอย่างมาก สัญชาตญาณภายในของมารดาทุกคนบ่งบอกว่าเนื่องจากร่างกายของทารกยังไม่บรรลุนิติภาวะ การหายใจของเขาอาจหยุดชะงัก นั่นคือเหตุผลที่คุณแม่เริ่มฟังเสียงสูดดมของทารกเพื่อให้แน่ใจว่าทุกอย่างจะดีกับเขา และนี่เป็นสิ่งที่สมเหตุสมผลเพราะทารกอาจประสบภาวะทางพยาธิสภาพเช่นโรคหยุดหายใจขณะหลับ - ความผิดปกติของการหายใจ เพื่อป้องกันการเปลี่ยนแปลงร้ายแรงในการทำงานของร่างกายทารกคุณจำเป็นต้องรู้คุณลักษณะทั้งหมดของโรคนี้

ลมหายใจ

สัญชาตญาณในการหายใจเริ่มปรากฏอยู่ในทารก แม้ในช่วงพัฒนาการของมดลูก การหายใจในปอดเต็มที่จะปรากฏขึ้นทันทีหลังจากที่ทารกเกิด เมื่อหายใจเข้าลึกๆ เด็กจะเติมออกซิเจนให้เต็มปอดและยืดตัวให้ตรง หลังจากการคลอดบุตร การร้องไห้ครั้งแรกของเขามีความสำคัญมากสำหรับแพทย์ เนื่องจากเป็นตอนที่เขาร้องไห้ปอดจะเปิด ซึ่งบ่งบอกถึงการทำงานที่ถูกต้องของปอด ระบบปอด.

มีบางสถานการณ์ที่บุคคลหยุดหายใจ ในกรณีส่วนใหญ่เกิดขึ้นเนื่องจากการจ่ายออกซิเจนในเลือดไม่เพียงพอ เนื่องจากร่างกายยังไม่บรรลุนิติภาวะ เด็กแรกเกิดอาจประสบกับโรคนี้บ่อยกว่าผู้ใหญ่มาก ในหมู่แพทย์นี้ สภาพทางพยาธิวิทยาเรียกว่าภาวะหยุดหายใจขณะหลับในทารกแรกเกิดตามที่ผู้เชี่ยวชาญระบุ การหายใจของเด็กสามารถแบ่งออกได้เป็น 4 ประเภท ซึ่งแต่ละประเภทมีลักษณะเฉพาะของตัวเอง

ประเภทของการหายใจของทารกแรกเกิด

การหายใจปกติ - สังเกตเวลาประมาณเท่ากันระหว่างการหายใจเข้าและหายใจออก
การหายใจไม่สม่ำเสมอ - การหายใจเป็นระยะ ๆ บ่อยกว่าปกติช่วงเวลาที่แตกต่างกันระหว่างการหายใจเข้าและการหายใจออกจะมีชัย
ไม่ต่อเนื่องหรือเป็นระยะ - เด็กมีการหายใจแบบแอคทีฟและพาสซีฟสลับกันซึ่งเข้ามาแทนที่กันอย่างไม่สม่ำเสมอ การโจมตีหยุดหายใจไม่เกิน 3 วินาที
หายใจด้วยภาวะหยุดหายใจขณะหลับอย่างเด่นชัด - หายใจด้วยการหยุดหายใจเวลาในการหยุดหายใจจะแตกต่างกันไปตั้งแต่ 3 ถึง 15 วินาที

หากกลุ่มอาการหยุดหายใจขณะหลับไม่ก่อให้เกิดการรบกวนการทำงานของร่างกายอย่างรุนแรงและพบได้น้อย ในบางกรณีก็ถือว่าเป็นเรื่องปกติ แม้ว่าจะใช้เวลาในการโจมตีถึง 15 วินาทีก็ตาม ในกรณีอื่น ๆ เมื่อสังเกตเห็นสัญญาณของภาวะขาดออกซิเจนในระหว่างภาวะหยุดหายใจขณะหลับภาวะทางพยาธิวิทยานี้อาจเป็นภัยคุกคามร้ายแรงต่อสุขภาพและชีวิตของเด็ก

การขาดออกซิเจนบ่อยครั้งจนมีอาการเป็นลมส่งผลเสียต่อสมองของเด็ก การพัฒนาจิตใจและร่างกายที่บกพร่องอาจเป็นภาวะแทรกซ้อนของภาวะนี้ อันตรายที่เลวร้ายที่สุดคือภาวะหยุดหายใจขณะหลับในเด็ก ภาวะหยุดหายใจขณะหลับที่เกิดขึ้นระหว่างการนอนหลับอาจคุกคามชีวิตของเด็กได้

สัญญาณของโรค

เพื่อป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงในการทำงานของร่างกายเด็กจำเป็นต้องคำนึงถึงคุณลักษณะทั้งหมดของโรคด้วย การวินิจฉัยอย่างทันท่วงทีเป็นสิ่งสำคัญ การป้องกันที่ซับซ้อน, การพัฒนาภาวะหยุดหายใจขณะหลับ. ผู้ปกครองควรใส่ใจกับสภาพของทารกเป็นอย่างมากเพื่อไม่ให้พลาดการโจมตี

อาการหยุดหายใจขณะหลับ:

บ่อยกว่าปกติ เด็กที่มีภาวะหยุดหายใจขณะหายใจมีชัยเหนือการหายใจทางปาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากไม่เกี่ยวข้องกับความยากลำบากในการหายใจทางจมูก เนื่องจากปริมาณออกซิเจนไม่เพียงพอทางจมูก เด็กจึงพยายามชดเชยการขาดออกซิเจนด้วยการหายใจลึก ๆ และบ่อยครั้ง
ขาดการเคลื่อนไหวของหน้าอก เกิดจากการขาดลมหายใจยาว
อัตราการเต้นของหัวใจลดลง
ความรู้สึกอุดตันของกล่องเสียงซึ่งอาจเกิดขึ้นขณะให้นมทารก ในระหว่าง ชีวิตประจำวันที่รัก คุณจะได้ยินเสียงผิวปากในลมหายใจของคุณ
สีซีดและสีฟ้า ผิว;
ความง่วงง่วงนอน - อาการทั่วไปขาดออกซิเจน

อาการของภาวะหยุดหายใจขณะหลับในทารกแรกเกิดจะขึ้นอยู่กับความรุนแรงของพยาธิสภาพ หากสภาพทางพยาธิวิทยารุนแรงหรือรุนแรงโดยมีอาการหยุดหายใจเป็นเวลานานอาการจะเด่นชัด ในกรณีส่วนใหญ่จะปรากฏในรูปแบบที่ซับซ้อน หากพยาธิสภาพของโรคพบไม่บ่อยหรืออยู่ในระดับการหายใจไม่สม่ำเสมอและเป็นช่วงๆ อาการจะไม่รุนแรง

สาเหตุของการเกิดโรค

สาเหตุของการหายใจล้มเหลวในเด็กอาจเกิดขึ้นมาแต่กำเนิดหรือได้มาก็ได้ จากข้อมูลนี้ เราสามารถสรุปได้ว่าภาวะหยุดหายใจขณะหลับสามารถเกิดขึ้นได้ทั้งในทารกแรกเกิดและเด็กโต แพทย์มีรายชื่อบุคคลที่มีความเสี่ยงซึ่งไม่ได้กล่าวไว้ รายการนี้ขึ้นอยู่กับโรคที่สามารถกระตุ้นให้เกิดการพัฒนาได้ การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาการหายใจ

สาเหตุแต่กำเนิด:

การคลอดก่อนกำหนดของเด็กก่อนตั้งครรภ์ 34 สัปดาห์
เด็กที่มีอาการคลอดก่อนกำหนดน้ำหนักไม่เกิน 2.5 กก.
สภาวะทางพยาธิวิทยาของระบบหัวใจและหลอดเลือด
การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในระบบทางเดินหายใจ

เหตุผลที่ได้มา:

กรดไหลย้อน gastroesophageal - การหยุดชะงักของกล้ามเนื้อหูรูดที่อยู่ระหว่างส่วนล่างของหลอดอาหารและกระเพาะอาหาร;
สาเหตุที่ได้มาของความผิดปกติของระบบหัวใจและหลอดเลือด
เยื่อหุ้มสมองอักเสบ – กระบวนการอักเสบเยื่อหุ้มไขสันหลังและสมอง
โรคลมบ้าหมู – โรคทางระบบประสาทโดดเด่นด้วยการโจมตีอย่างฉับพลัน;
ภาวะขาดอากาศหายใจ - การโจมตีของการหายใจไม่ออกในระหว่างที่ออกซิเจนไปยังสมองถูกตัดออก
การโจมตีของความอดอยากออกซิเจนเนื่องจากออกซิเจนคุณภาพต่ำ – เหตุผลนี้เกิดขึ้นบ่อยขึ้นใน ช่วงฤดูร้อนเมื่ออยู่กลางแดดเป็นเวลานาน อากาศอบอ้าวจะไม่เอื้ออำนวยต่อเด็ก ปริมาณที่เหมาะสมออกซิเจน;
โรคติดเชื้อที่ทำให้เกิดการหยุดชะงักของร่างกายโดยรวมหรือบางระบบโดยเฉพาะ

ภาวะหยุดหายใจขณะหลับในทารกที่คลอดก่อนกำหนดเป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบได้บ่อยในพ่อแม่ที่อายุน้อย บ่อยครั้งสิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากระบบปอดยังไม่บรรลุนิติภาวะ หากตรวจพบความผิดปกตินี้หลังคลอด เด็กจะต้องอยู่ใต้เครื่องช่วยหายใจ เขาอยู่ที่นั่นจนกว่าร่างกายจะแข็งแรงขึ้นและเริ่มหายใจ

หากสัญญาณแรกของปัญหาการหายใจปรากฏขึ้นหลังจากผ่านไปหกเดือน เรากำลังพูดถึงภาวะหยุดหายใจขณะหลับช้าในเด็กอายุต่ำกว่าหนึ่งปี เพื่อระบุสาเหตุของพยาธิสภาพนี้คุณควรขอคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญทันที แพทย์จะสามารถประเมินอาการของทารกและสั่งการตรวจวินิจฉัยที่จำเป็นได้ตามอาการ

การวินิจฉัยโรค

การตรวจอัลตราซาวนด์ของหัวใจ, หลอดเลือดสมอง;
ภาพรังสี;
เอกซเรย์คอมพิวเตอร์
การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก
ภาพสมองของสมอง
คลื่นไฟฟ้าหัวใจ;
การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจของ Holter ECG

วิธีการวิจัยวินิจฉัยจะเลือกขึ้นอยู่กับอาการของโรค หากแพทย์ตัดสินใจว่าสาเหตุของการพัฒนาทางพยาธิวิทยานี้อาจเกิดจากการเบี่ยงเบนในการทำงาน ระบบหัวใจและหลอดเลือดจากนั้นการศึกษาจะมุ่งเป้าไปที่การวินิจฉัยโรคหัวใจ รายการวิธีการที่แสดงไว้เป็นเพียงการประมาณเท่านั้น ขึ้นอยู่กับดุลยพินิจของแพทย์ สามารถเสริมหรือย่อให้สั้นลงได้

การรักษาโรค

หากภาวะหยุดหายใจขณะหลับในทารกแรกเกิดเกิดขึ้นทันทีหลังคลอด ทารกดังกล่าวจะถูกจัดให้อยู่ในห้องผู้ป่วยหนักภายใต้เครื่องช่วยหายใจ นอกจากนี้ยังสามารถใช้อุปกรณ์นี้ได้หากเด็กมีสัญญาณที่ชัดเจนของการขาดออกซิเจนและเขาไม่สามารถหายใจได้ด้วยตัวเอง

ในกรณีอื่นเมื่อชีวิตของเด็กไม่ตกอยู่ในอันตรายการใช้ การบำบัดในท้องถิ่น- วิธีการรักษาทั้งหมดจะมุ่งเป้าไปที่การขจัดสาเหตุของพยาธิสภาพ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อการหายใจล้มเหลวเป็นภาวะแทรกซ้อนร่วมของโรคที่กำลังดำเนินอยู่

วิธีกำจัดภาวะหยุดหายใจขณะหลับ

การกระตุ้นการหายใจในเวลาที่เกิดการโจมตี - ผลกระทบต่อการทำงานของปอดเกิดขึ้นจากการเขย่าหรือปรบมือเบา ๆ
การใช้หน้ากากออกซิเจนแบบพิเศษ - ตามกฎแล้ว แนะนำให้ใช้วิธีนี้ในกรณีที่มีการโจมตีบ่อยครั้ง ความเป็นไปได้ในการใช้งาน วิธีนี้การรักษาจะกำหนดโดยแพทย์ที่เข้ารับการรักษาเท่านั้น
การบำบัดด้วยยา – ยาจะถูกเลือกตามโรคประจำตัวของเด็ก โดยขึ้นอยู่กับดุลยพินิจของแพทย์
วิธีการรักษาโดยการผ่าตัด-หากสาเหตุ ทำให้เกิดการรบกวนการหายใจไม่ตอบสนองต่อการบำบัดแบบคลาสสิก แพทย์อาจแนะนำให้ทำการผ่าตัด

วิธีการและวิธีการรักษาทั้งหมดจะถูกเลือกขึ้นอยู่กับดุลยพินิจของแพทย์ ต้องจำไว้ว่าในกรณีที่ทารกมีปัญหาการหายใจอย่างรุนแรง ผู้ปกครองจำเป็นต้องขอความช่วยเหลือที่มีคุณสมบัติเหมาะสม ที่ การวินิจฉัยอย่างทันท่วงทีและการรักษาสภาพทางพยาธิวิทยานี้จะถูกกำจัดออกไปโดยไม่ทำให้เกิดปัญหาร้ายแรง

การพักผ่อนอย่างเพียงพอเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งต่อพัฒนาการของเด็ก การนอนหลับกระสับกระส่ายและหยุดชะงักส่งผลเสียต่อการก่อตัวของสมองและระบบประสาทของทารก โชคดีที่ภาวะหยุดหายใจขณะหลับในเด็กเกิดขึ้นได้ค่อนข้างน้อย (ประมาณ 2-4%) มาดูธรรมชาติของปรากฏการณ์นี้กันดีกว่า

มันคืออะไร

คำว่า "ภาวะหยุดหายใจขณะหลับ" หมายถึงการหยุดหายใจชั่วคราวระหว่างการนอนหลับ อีกชื่อหนึ่งของปรากฏการณ์นี้คือ OSA (กลุ่มอาการหยุดหายใจขณะหลับจากการอุดกั้น) บ่อยครั้งที่ผู้ปกครองไม่ใส่ใจกับอาการดังกล่าวและบางครั้งพวกเขาก็ไม่รู้เกี่ยวกับการดำรงอยู่ของพวกเขา อย่างไรก็ตาม ภาวะหยุดหายใจขณะหลับนั้นสามารถทำให้เกิดได้ นอนหลับไม่ดีซึ่งจะส่งผลต่อสภาพร่างกาย อารมณ์ และพัฒนาการของเด็กในเวลาต่อมา

ลักษณะของภาวะหยุดหายใจขณะหลับคือการอุดตันในจมูกหรือลำคอทำให้หายใจลำบาก หากทางเดินหายใจตีบตัน เด็กมักจะตื่น ในกรณีนี้ ความกลัว ความกังวล ความตื่นตระหนกเกิดขึ้น ซึ่งเกิดจากการขาดออกซิเจน

สัญญาณของภาวะหยุดหายใจขณะหลับสามารถเกิดขึ้นได้ในเด็กทุกวัย แต่ทารกที่อายุระหว่าง 2 ถึง 8 เดือนจะมีอาการเหล่านี้ได้ง่ายที่สุด

เหตุผลหลัก

การตีบตันของระบบทางเดินหายใจส่วนบนซึ่งกระตุ้นให้เกิดภาวะหยุดหายใจขณะหลับสามารถนำไปสู่:

ต่อมทอนซิลและโรคเนื้องอกในจมูกขยายใหญ่;
การรบกวนในการพัฒนากรามล่างทำให้เกิดอาการผิดปกติ
โรคอ้วน;
ต่อมทอนซิลยั่วยวน;
อาการบวมของช่องจมูก (อันเป็นผลมาจากการอักเสบหรือภูมิแพ้);
ความผิดปกติ แต่กำเนิดหรือได้มาของโครงสร้างทางกายวิภาค (การกำจัดของเยื่อบุโพรงจมูก, การตีบของกล่องเสียง ฯลฯ );
โรคทางพันธุกรรม
ความดันเลือดต่ำ;
ความผิดปกติในการทำงานของสมองที่เกิดจากการบาดเจ็บที่เกิด

มันแสดงออกมาได้อย่างไร

ภาวะหยุดหายใจขณะหลับจะแสดงอาการเป็นการหยุดหายใจประมาณ 10 วินาที ตามด้วยการพยายามกลืนอากาศกะทันหัน ซึ่งฟังดูคล้ายกับการกรน และเมื่อช่องจมูกเปิด อากาศจะเข้าสู่ปอดอีกครั้งและการนอนหลับก็กลับคืนมา แต่อาจมีจุดจอดดังกล่าวหลายครั้งต่อคืน

นอกจากนี้ การหยุดหายใจขณะหลับเฉียบพลันอาจทำให้เกิดอาการเหนื่อยล้า พฤติกรรมกระสับกระส่าย หายใจเร็วเป็นพักๆ (ส่วนใหญ่ผ่านทางปาก) นอนหลับไม่ดี กรน และภาวะปัสสาวะเล็ด ในกรณีที่รุนแรงเป็นพิเศษ อาจเกิดชีพจรช้า ผิวสีฟ้า และหมดสติได้

หากเด็กนอนหลับกระสับกระส่าย พลิกตัวจากด้านหนึ่งไปอีกด้านตลอดเวลา งอร่างกายขณะหลับ นี่อาจเป็นสัญญาณของภาวะหยุดหายใจขณะหลับ หากคุณสังเกตเห็นทารกที่เป็นโรคหยุดหายใจขณะหลับ เขามักจะรับตำแหน่งที่ผิดปกติ โดยงอคอและลำตัวเพื่อค้นหาตำแหน่งที่สบายยิ่งขึ้น โดยปกติแล้ว เด็กประเภทนี้จะนอนหงาย ด้านหลัง หรือตะแคง โดยให้คอเหยียดออกและอ้าปากกว้าง

ภาวะหยุดหายใจขณะหลับมักเกิดขึ้นในระหว่าง การนอนหลับแบบ REM(ช่วงเช้า) และแย่ลงสองสามชั่วโมงก่อนตื่น

หากคุณสังเกตเห็นสิ่งข้างต้นในลูกของคุณ โปรดติดต่อแพทย์โสตศอนาสิกในเด็กและรับการตรวจ

การดูแลอย่างเร่งด่วน

หากเด็กกลั้นหายใจเกิน 10 วินาทีถือว่าอันตรายมาก มีความจำเป็นต้องโทรแจ้งความช่วยเหลือฉุกเฉินอย่างเร่งด่วนและก่อนที่แพทย์จะมาถึงให้ดำเนินมาตรการปฐมพยาบาลก่อน

ในการทำเช่นนี้ คุณต้องพยายามทำให้ทารกตื่น (ปลุกเขา ตบแก้ม หยิก และฉีดสเปรย์ให้เขา) น้ำเย็น) นวดฝ่ามือ เท้า ใบหูส่วนล่าง ทำเครื่องช่วยหายใจ และกดหน้าอก เมื่อโยนศีรษะไปด้านหลัง คุณควรเปิดปากของทารกและตรวจดูให้แน่ใจว่าไม่มีสิ่งแปลกปลอมในทางเดินหายใจ

ในสถานการณ์เช่นนี้สิ่งสำคัญคือไม่ต้องตกใจ สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าชีวิตและสุขภาพของเด็กขึ้นอยู่กับความถูกต้องของการกระทำของผู้ปกครอง

วิธีการรักษา

การรักษาภาวะหยุดหายใจขณะหลับในเด็กโดยพื้นฐานแล้วเกี่ยวข้องกับการขจัดสาเหตุที่ทำให้เกิดภาวะนี้ การรักษาสามารถทำได้ โรคเรื้อรัง ระบบทางเดินหายใจ, การแก้ไขการกัด และในบางกรณี การผ่าตัดแก้ไขอวัยวะ ENT หากสาเหตุคือโรคอ้วน จะต้องดำเนินมาตรการเพื่อลดน้ำหนักตัวของเด็ก

บางครั้งภาวะหยุดหายใจขณะหลับอาจขึ้นอยู่กับตำแหน่ง ซึ่งหมายความว่าการหยุดหายใจจะเกิดขึ้นหากเด็กนอนหลับในท่าใดท่าหนึ่ง (โดยปกติจะนอนหงาย) ในกรณีนี้ คุณต้องพยายามหย่านมเขาจากการนอนในท่านี้

หากไม่สามารถกำจัดสาเหตุของภาวะหยุดหายใจขณะหลับได้ แพทย์อาจแนะนำให้ใช้การรักษาด้วย CPAP วิธีการประกอบด้วยการช่วยหายใจปอดเทียมโดยใช้อุปกรณ์พิเศษเพื่อรักษาแรงดันบวกคงที่ ซึ่งจะช่วยลดโอกาสที่จะเกิดสภาวะขาดออกซิเจน และสร้างสภาวะสำหรับการส่งออกซิเจนไปยังเซลล์สมองตามปกติ

การป้องกัน

เพื่อป้องกันภาวะหยุดหายใจขณะหลับหรือลดอาการให้เหลือน้อยที่สุด คุณสามารถทำตามขั้นตอนง่ายๆ ต่อไปนี้:

ให้เด็กนอนตะแคง
ใช้ที่นอนยางยืดในการนอน
เอาหมอนของทารก;
ระบายอากาศบริเวณห้องนอน
อย่าห่อตัวเด็ก

เมื่อการหายใจแบบสม่ำเสมอของเด็กหยุดกะทันหันเป็นเวลา 10-15 วินาทีขึ้นไป แล้วกลับมาหายใจต่อ และเกิดเหตุการณ์เช่นนี้หลายครั้งในตอนกลางคืน อาการเช่นนี้จะเกิดขึ้น เหตุผลที่ร้ายแรงไปพบแพทย์หากคุณสงสัยว่าคุณมีภาวะหยุดหายใจขณะหลับในวัยเด็ก ภาวะหยุดหายใจขณะหลับในเด็กเป็นเรื่องปกติ และความเสี่ยงต่อการเกิดพยาธิสภาพจะสูงเป็นพิเศษในทารกที่คลอดก่อนกำหนด ผู้ปกครองทุกคนควรตระหนักถึงสาเหตุ อาการของอาการนี้ ตลอดจนวิธีแก้ไข

กลุ่มอาการภาวะหยุดหายใจขณะหลับในกุมารเวชศาสตร์คือภาวะที่ทารก ทารก หรือเด็กโตหลังจากอายุ 1 ปีขึ้นไปหยุดหายใจนานกว่า 10 วินาทีในระหว่างการนอนหลับ มักมาพร้อมกับอัตราการเต้นของหัวใจที่ลดลง สีซีดหรือตัวเขียวของผิวหนัง โรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้ทุกวัย ภาวะหยุดหายใจขณะหลับในทารกแรกเกิดเป็นสาเหตุหนึ่งที่พบบ่อยที่สุดของโรคการเสียชีวิตอย่างกะทันหันของทารก

สาเหตุ

การหยุดหายใจขณะหลับในทารกแรกเกิดและผู้ป่วยสูงอายุมีสาเหตุมาจากปัจจัยสาเหตุหลายประการ

ที่สุด เหตุผลทั่วไปการหยุดหายใจขณะหลับในทารกแรกเกิดคือ:

การคลอดก่อนกำหนดทารกที่เกิดก่อนสัปดาห์ที่ 37 ของการตั้งครรภ์แตกต่างจากทารกครบกำหนดในเรื่องที่ระบบประสาทและระบบทางเดินหายใจยังไม่บรรลุนิติภาวะ ศูนย์ทางเดินหายใจของทารกยังไม่เกิดขึ้น ดังนั้นทารกที่คลอดก่อนกำหนดจึงมีอาการหยุดหายใจส่วนกลาง
ความผิดปกติของการพัฒนากรามล่างขากรรไกรที่เล็กเกินไป (micrognathia) รวมถึงความผิดปกติทางกายวิภาคของโครงสร้าง อาจทำให้เกิดภาวะหยุดหายใจขณะหลับในเด็กได้
ความพิการแต่กำเนิดของระบบหัวใจและหลอดเลือดและระบบประสาทในกรณีที่เกิดความผิดปกติในการทำงาน อวัยวะภายในเนื้อเยื่อขาดออกซิเจนเกิดขึ้นซึ่งสามารถกระตุ้นให้เกิดภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับได้
การบาดเจ็บระหว่างการคลอดบุตรการบาดเจ็บในกะโหลกศีรษะและกระดูกสันหลังที่ได้รับระหว่างการคลอด จะทำให้การเชื่อมต่อของเส้นประสาทระหว่างศูนย์กลางทางเดินหายใจของไขกระดูก oblongata และตัวรับของระบบทางเดินหายใจถูกตัดการเชื่อมต่อ
การใช้ยาเสพติดของแม่บ้าง ยา,แอลกอฮอล์,การสูบบุหรี่ระหว่างตั้งครรภ์การศึกษาทางวิทยาศาสตร์แสดงให้เห็นว่ามารดาที่สูบบุหรี่ระหว่างตั้งครรภ์จะทำให้ทารกมีโอกาสหยุดหายใจลำบากมากกว่าถึง 3 เท่า บทบาทเชิงลบของยาเสพติดและยาออกฤทธิ์ต่อจิตประสาทนั้นชัดเจน ยานอนหลับ,แอลกอฮอล์ สารที่แทรกซึมผ่านสิ่งกีดขวางรกจะช่วยป้องกันการเจริญเติบโตของระบบประสาทของทารกในครรภ์และทำลายมัน

ในวัยสูงอายุ โรคหยุดหายใจขณะหลับเกิดจาก:

โรคอ้วนน้ำหนักที่มากเกินไปอาจทำให้หยุดหายใจขณะหลับได้ ไขมันที่สะสมในเพดานอ่อน เพดานปาก และลิ้นไก่ ส่งผลให้ช่องคอหอยแคบลง และการล่มสลายของระบบทางเดินหายใจส่วนบนอย่างเห็นได้ชัดมากขึ้นในระหว่างการนอนหลับ
พยาธิวิทยาหูคอจมูกต่อมทอนซิลขยายใหญ่ และความผิดปกติของการหายใจทางจมูก ทำให้เกิดอุปสรรคต่อการไหลเวียนของอากาศระหว่างการนอนหลับ และทำให้หยุดหายใจเป็นช่วงๆ
ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อโรคเบาหวาน ภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ และโรคอื่นๆ ระบบต่อมไร้ท่อสามารถกระตุ้นให้เกิดเหตุการณ์เช่นนี้ได้
การติดเชื้อบางครั้งเด็กอาจหยุดหายใจระหว่างทำกิจกรรมมาก กระบวนการติดเชื้อในร่างกาย: กับพื้นหลังของการติดเชื้อ, เยื่อหุ้มสมองอักเสบ, ลำไส้อักเสบแบบตายตัว
ความผิดปกติของการเผาผลาญความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์: ภาวะ hypomagnesemia, hypocalcemia, การเพิ่มขึ้นของโซเดียมและแอมโมเนียมไอออนในเลือดเป็นอีกสาเหตุหนึ่งที่ทำให้เกิดการพัฒนาของกลุ่มอาการนี้
การสัมผัสกับยาบางชนิดยานอนหลับและยาแก้แพ้บางชนิดซึ่งมีฤทธิ์ระงับประสาทอย่างเห็นได้ชัด อาจทำให้เด็กอายุต่ำกว่า 1 ปีหยุดหายใจขณะหลับได้

อ่านยังในหัวข้อ

วิธีการรักษาอาการนอนกรนสมัยใหม่โดยใช้การผ่าตัด

หยุดหายใจขณะหลับจาก Fenistil ยอดนิยม ยาแก้แพ้ในรูปแบบหยดอาจเกิดขึ้นได้ในทารกที่คลอดก่อนกำหนดและเด็กอายุต่ำกว่า 1 เดือน ดังนั้นจึงไม่แนะนำให้ใช้ยานี้กับทารก

การจำแนกประเภท

ตามที่มาของภาวะหยุดหายใจขณะหลับมีดังนี้:

เซ็นทรัล.กลไกส่วนกลางเป็นเรื่องปกติในทารกแรกเกิด โดยเฉพาะทารกที่คลอดก่อนกำหนดและวัยทารก อาจเกิดขึ้นได้ทุกวัยโดยมีความเสียหายต่อระบบประสาทส่วนกลาง การบาดเจ็บที่สมอง หรือการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลัง เกิดจากภาวะซึมเศร้าหรือยังไม่บรรลุนิติภาวะของศูนย์ทางเดินหายใจ การปิดล้อมของแรงกระตุ้นจากตัวรับส่วนปลายไปยังสมอง
กีดขวาง.เกิดขึ้นเมื่อมีการบีบอัดหรืออุดตันของระบบทางเดินหายใจส่วนบน หยุดหายใจขณะหลับแบบอุดกั้นเกิดขึ้นกับพยาธิสภาพของอวัยวะ ENT ในวัยเด็ก, โรคอ้วน, โรคต่อมน้ำเหลือง, เนื้องอกและซีสต์ในหลอดลม
ผสมสายพันธุ์นี้มีลักษณะโดยสัญญาณของอีกสองกลุ่ม

กลไกการพัฒนา

ในระหว่างการนอนหลับ กล้ามเนื้อโดยรวมจะลดลง รวมถึงกล้ามเนื้อคอหอยด้วย รูของทางเดินหายใจแคบลงบ้างแม้ในเด็กที่มีสุขภาพดี แต่ก็ไม่สำคัญ - ปรากฏการณ์ทางสรีรวิทยาเหล่านี้ไม่รบกวนการผ่านของอากาศและคุณภาพการนอนหลับก็ไม่ได้รับผลกระทบ

การลดลงของกล้ามเนื้อมากเกินไปในโครงสร้างของระบบทางเดินหายใจส่วนบนหรือการมีสิ่งกีดขวางทำให้เกิดการล่มสลายของคอหอยและการพัฒนาของภาวะหายใจไม่ออกเฉียบพลัน ใช้เวลาประมาณ 10-30 วินาทีหรือมากกว่า ความเข้มข้นของออกซิเจนในเลือดลดลงอย่างรวดเร็ว ระบบประสาทซิมพาเทติกถูกกระตุ้น และความดันโลหิตเพิ่มขึ้น การตอบสนองต่อความเครียด "ปลุก" สมองซึ่งช่วยควบคุมกล้ามเนื้อคอหอย - การหายใจเข้าเกิดขึ้น นี่คือลักษณะที่ภาวะหยุดหายใจขณะหลับพัฒนาไปตามเส้นทางอุดกั้น

หากการเกิดโรคเป็นศูนย์กลางแสดงว่าไม่มีอุปสรรคต่อการหายใจในเด็ก กระบวนการทางพยาธิวิทยาตั้งอยู่ในใจกลางเมือง ระบบประสาทซึ่งไม่สามารถควบคุมการหายใจระหว่างการนอนหลับได้เพียงพอ

ภาพทางคลินิก

อาการหลักของภาวะหยุดหายใจขณะหลับคือการไม่มีการหายใจและการบีบหน้าอกเป็นเวลา 10-15 วินาที ในบางกรณี หากการหายใจของเด็กมาพร้อมกับเสียงกรน ผู้ปกครองจะสังเกตช่วงของการหยุดหายใจ และหลังจากนั้นครู่หนึ่งก็จะมีเสียงกรนดังขึ้นอีกครั้ง ช่วงการนอนหลับที่ "เงียบ" เช่นนี้ถือเป็นภาวะหยุดหายใจขณะหลับ