Αξονική τομογραφία νεφρών προετοιμασία για εξέταση. CT νεφρών με σκιαγραφικό. Σπειροειδής αξονική τομογραφία νεφρών - ενδείξεις

διαγνωστικός μαγνητικής τομογραφίας

Προϊστάμενος τμήματος, διδάκτωρ ιατρικών επιστημών.

Τι αντιπροσωπεύει Η αξονική τομογραφία- αυτή είναι η πιο πρόσφατη μέθοδος υπολογιστή για εξωτερική εξέταση του εσωτερικού ενός ατόμου, χάρη στη χρήση ακτίνων Χ.

Είναι ένας από τους περισσότερους ακριβείς μεθόδουςλήψη τρισδιάστατων εικόνων των εσωτερικών οργάνων του ανθρώπου. Βασίζεται στη μέτρηση της εξασθένησης των ακτίνων Χ σε ιστούς διαφορετικής πυκνότητας.

Η αξονική τομογραφία των νεφρών χρησιμοποιείται για την ανίχνευση των τραυματισμών τους, γενετικές ανωμαλίεςσχηματισμοί, νεοπλάσματα, πέτρες, πολυκυστικά και αποστήματα.

Αυτή η διαδικασία πραγματοποιείται συχνότερα με τη χρήση σκιαγραφικού, το οποίο συνήθως λαμβάνεται από το στόμα. Η προετοιμασία για πραγματοποιείται την προηγούμενη ημέρα της εξέτασης.

Οι ακόλουθες ασθένειες επηρεάζουν τη λειτουργία των νεφρών:

  • ασθένεια ουρολιθίασης?
  • υπερτασικές καταστάσεις?
  • μηχανικός τραυματισμός?
  • κύστεις και νεοπλάσματα.
  • διαταραχές στο λεμφικό σύστημα του οπισθοπεριτοναϊκού χώρου.
  • πυελονεφρίτιδα;
  • φλεγμονή των νεφρών.

Όλες οι παραπάνω παθήσεις εκδηλώνονται κατά την αξονική τομογραφία των νεφρών με σκιαγραφικό.

Αντενδείξεις

  • εγκυος γυναικα;
  • άτομα με Διαβήτηςκαι ασθένεια θυρεοειδής αδένας;
  • ασθενείς με μυέλωμα.
  • άτομα με μειωμένη καρδιακή λειτουργία.
  • πολύ υπέρβαρα άτομα.

Η μελέτη δεν πραγματοποιείται με υψηλό πυρετό, κακουχία και κεφαλαλγία.

Αξονική τομογραφία νεφρού με σκιαγραφικό και προετοιμασία

Η αξονική τομογραφία των νεφρών συνταγογραφείται σε ασθενείς που έχουν τέτοια παράπονα:

  • πρήξιμο;
  • νεφρικός κολικός?
  • πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης και στο πλάι.
  • και επίσης συνταγογραφείται για αποκλίσεις από τον κανόνα στην ανάλυση των ούρων.

Η απόφαση για την αξονική τομογραφία πρέπει να δίνεται από γιατρό στενού προφίλ. Πολλοί άνθρωποι προσπαθούν να κάνουν αξονική τομογραφία με δική τους πρωτοβουλία. Αλλά αυτή είναι μια ανεπιθύμητη διαδικασία. Γι' αυτό τα διαγνωστικά κέντρα ζητούν παραπομπές από γιατρό. Η τομογραφία είναι πολύ αποτελεσματική σε υποψίες ογκολογικά νοσήματα. Με τη βοήθεια της αξονικής τομογραφίας μπορούν να φανούν ακόμη και νεοπλάσματα αρχικά στάδιαανάπτυξη.

Η προετοιμασία για πρέπει να γίνει λίγες μέρες πριν την εξέταση. Πρέπει να κάνετε ειδική δίαιτα - αποκλείστε τα ανθρακούχα και αλκοολούχα ποτά, καθώς και τροφές που προκαλούν μετεωρισμό. Για 6-7 ώρες, πρέπει να εξαλείψετε εντελώς την πρόσληψη τροφής και ποτών.

Επειδή η εισαγωγή σκιαγραφικού μπορεί να προκαλέσει έμετο και ναυτία. Είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε όλα τα μεταλλικά αντικείμενα (για παράδειγμα, μια ζώνη) και ένα κινητό τηλέφωνο. Λοιπόν, επίσης, πριν από την εξέταση, πρέπει να αφαιρέσετε όλα τα κοσμήματα και τα ρούχα με μεταλλικά ένθετα.

Διαδικασία αξονικής τομογραφίας

Ο ασθενής ξαπλώνει και τραπέζι ακτίνων Χ, προσωπικό διαγνωστικό κέντροστερεώστε το στη θέση του με ιμάντες. Ο πίνακας εισάγεται στο σαρωτή και η προετοιμασία τραβάει φωτογραφίες με διαφορετικές πλευρές. Στη συνέχεια εγχέεται ένας παράγοντας αντίθεσης και λαμβάνονται νέες εικόνες.

Κατά τη διάρκεια της τομογραφίας, οι γιατροί παρακολουθούν προσεκτικά την υγεία του ασθενούς, γιατί. μπορεί να εμφανιστεί αλλεργική αντίδραση στην ουσία. Να σημειωθεί ότι κατά την τομογραφία, που διαρκεί από 20 έως 40 λεπτά, δεν μπορείτε να κινηθείτε. Διαφορετικά, το αποτέλεσμα δεν θα είναι ακριβές.

Εάν ένας ασθενής έχει πέτρες στα νεφρά, οι γιατροί συνταγογραφούν ειδική δίαιτα και φιλτράρουν τα ούρα. Και αν ένα άτομο είναι υγιές, τότε μπορεί να στραφεί σε μια κανονική διατροφή.

Ως αποτέλεσμα, μπορεί να σημειωθεί ότι η αξονική τομογραφία έχει ένα ελάχιστο επίπεδο ακτινοβολίας και επομένως είναι πρακτικά αβλαβής. Δεν συνιστάται για άτομα με βηματοδότες, μεταλλικά εμφυτεύματα, αντλίες ινσουλίνης κ.λπ. Κατά μέσο όρο, μια αξονική τομογραφία των νεφρών κοστίζει περίπου 5.000 ρούβλια.


Υπολογιστική τομογραφία (CT) των νεφρών - προετοιμασία και διεξαγωγή της μελέτης (με και χωρίς αντίθεση), ο κανόνας και η αποκωδικοποίηση, πού να το κάνετε, τιμή. MRI ή CT νεφρών - ποιο είναι καλύτερο;

Ευχαριστώ

Ο ιστότοπος παρέχει γενικές πληροφορίεςμόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Η διάγνωση και η θεραπεία των ασθενειών θα πρέπει να πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη ειδικού. Όλα τα φάρμακα έχουν αντενδείξεις. Απαιτούνται συμβουλές ειδικών!

Αξονική τομογραφία (CT) νεφρών με και χωρίς σκιαγραφικό - προετοιμασία

Εάν πρόκειται να υποβληθεί παιδί άνω των 7 ετών ή ενήλικας αξονική τομογραφία νεφρώνχωρίς αντίθεση, τότε δεν απαιτείται ειδική, ειδική προετοιμασία για αυτό. Είναι υποχρεωτικό να μην καπνίζετε ή να φάτε για 4 έως 6 ώρες πριν έρευνα, και μπορείτε να πίνετε μόνο καθαρό μη ανθρακούχο νερό. Εντός 1 - 2 ημερών πριν από τη μελέτη, θα πρέπει να αποκλειστεί η σωματική και ψυχοσυναισθηματική υπερφόρτωση. Εάν ένα άτομο πάσχει από ασθένειες πεπτικό σύστημα, στη συνέχεια, επίσης για δύο ημέρες πριν από τη μελέτη, πρέπει να ακολουθήσετε μια δίαιτα που μειώνει τον σχηματισμό αερίων στα έντερα, έτσι ώστε οι διογκωμένοι εντερικοί βρόχοι στις εικόνες να μην επηρεάζουν τη σαφήνεια της εικόνας νεφρό. Η δίαιτα συνίσταται στον αποκλεισμό από τη διατροφή τροφών και ποτών που προκαλούν αυξημένο σχηματισμό αερίουστα έντερα, όπως αλκοόλ, ανθρακούχο νερό, γάλα, γαλακτοκομικά προϊόντα, φρέσκα λαχανικά, φρούτα, όσπρια, μπαχαρικά, πίτουρο ψωμί, δημητριακά ολικής αλέσεως κ.λπ. Δεν απαιτείται άλλη προετοιμασία για αξονική τομογραφία νεφρών χωρίς σκιαγραφικό.

Εάν σε παιδί ή ενήλικα συνταγογραφηθεί αξονική τομογραφία νεφρών με σκιαγραφικό, τότε τα ακόλουθα φάρμακα θα πρέπει να διακόπτονται:

  • 48 ώρες πριν από τη μελέτη, η χρήση φαρμάκων που είναι τοξικά για τα νεφρά, όπως μετφορμίνη, διπυριδαμόλη, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (Ασπιρίνη, ιβουπροφαίνη, νιμεσουλίδη, Ketanov, παρακεταμόλη, δικλοφενάκη, ινδομεθακίνη κ.λπ.), αντιβιοτικά της αμινογλυκοσιδικής ομάδας (λεβομυκετίνη, κ.λπ.). Αυτά τα φάρμακα θα πρέπει να συνεχιστούν τουλάχιστον 48 ώρες μετά CTνεφροί με αντίθεση.
  • 24 ώρες πριν από τη μελέτη, ακυρώνονται τα διουρητικά (για παράδειγμα, Furosemide, Mannit, Veroshpiron, Indapamide, κ.λπ.) και οι αναστολείς της ακετυλοχολινεστεράσης (Galantamine, Nivalin, Donepezil, Alzepil, Ipidacrine, Neuromidin, κ.λπ.). Αυτά τα φάρμακα μπορούν να ξεκινήσουν ξανά τουλάχιστον 24 έως 48 ώρες μετά την αξονική τομογραφία.
Επιπλέον, πριν από την αξονική τομογραφία με αντίθεση, όλοι οι ενήλικες και τα παιδιά πρέπει να περάσουν μια εξέταση αίματος για συγκέντρωση κρεατινίνης και μια εξέταση Reberg για την αξιολόγηση της λειτουργικής βιωσιμότητας των νεφρών 4 έως 5 ημέρες πριν από τη μελέτη. Επιπλέον, εάν ένα άτομο δεν έχει αντενδείξεις για αξονική τομογραφία νεφρών με σκιαγραφικό και τα αποτελέσματα των δοκιμών για κρεατινίνη και το τεστ Rehberg είναι φυσιολογικά, τότε η προετοιμασία για τη μελέτη έχει τελειώσει. Αλλά σε περιπτώσεις όπου ένα άτομο έχει αντενδείξεις για CT ενισχυμένη με σκιαγραφικό ή τα αποτελέσματα των εξετάσεων δεν είναι φυσιολογικά (η κρεατινίνη αυξάνεται περισσότερο από 130 μmol / l και η τιμή της δοκιμής Reberg είναι μικρότερη από 25 ml / λεπτό), θα έχετε να υποβληθεί σε πρόσθετη ιατρική προετοιμασία πριν από τη μελέτη, με στόχο την πρόληψη επιπλοκών από τα νεφρά και τον θυρεοειδή αδένα.

Η προετοιμασία του φαρμάκου για αξονική τομογραφία νεφρών με αντίθεση συνίσταται στη λήψη ορισμένων φαρμάκων, η δοσολογία και ο κατάλογος των οποίων καθορίζεται από το είδος της αντένδειξης που έχει ένα άτομο και ποιες είναι οι τιμές των δοκιμών για κρεατινίνη και το τεστ Reberg.

Εάν στο παρελθόν ένα άτομο είχε σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις σε σκιαγραφικά που περιέχουν ιώδιο, τότε η προετοιμασία του φαρμάκου για αξονική τομογραφία νεφρού με σκιαγραφικό πραγματοποιείται ως εξής. 12 ώρες και 2 ώρες πριν από τη μελέτη, πρέπει να λάβετε γλυκοκορτικοειδείς ορμόνες - ή μεθυλπρεδνιζολόνη σε δόση 40-50 mg ή υδροκορτιζόνη σε δόση 250 mg ή δεξαμεθαζόνη σε δόση 10 mg (οποιοδήποτε φάρμακο της επιλογής σας ). 2 ώρες πριν από τη μελέτη, η ρανιτιδίνη 50 mg ή η σιμετιδίνη 300 mg (οποιοδήποτε φάρμακο επιλογής) θα πρέπει να χορηγούνται ενδοφλεβίως. Αμέσως πριν από τη μελέτη, χορηγούνται ενδοφλεβίως είτε 50 mg διφαινυδραμίνης είτε 2 mg Κλεμαστίνης.

Όταν ένα άτομο πάσχει από νόσο του θυρεοειδούς, τότε η φαρμακευτική προετοιμασία συνίσταται στη λήψη θειαμαζόλης (μία τυπική δόση) και υπερχλωρικού νατρίου (τρεις ημερήσιες δόσεις). Και τα δύο φάρμακα ξεκινούν την ημέρα πριν από τη μελέτη και συνεχίζονται μετά την αξονική τομογραφία των νεφρών με σκιαγραφικό για άλλες 28 ημέρες για την θειαμαζόλη και 8-14 ημέρες για το υπερχλωρικό νάτριο.

Επιπλέον, σε περίπτωση αντενδείξεων για αξονική τομογραφία με σκιαγραφικό ή σε περίπτωση μη φυσιολογικών αποτελεσμάτων των εξετάσεων κρεατινίνης και του τεστ Rehberg, η ενυδάτωση του οργανισμού είναι υποχρεωτική με ενδοφλέβια χορήγησηφυσιολογικό διάλυμα. Εάν η δοκιμή κρεατινίνης και Reberg είναι φυσιολογική, αλλά υπάρχουν αντενδείξεις για αξονική τομογραφία με σκιαγραφικό, τότε χορηγείται αλατούχο διάλυμα σε μορφή «σταγονόμετρου» σε δόση 1 mg/kg/ώρα. Ο φυσιολογικός ορός αρχίζει να στάζει 4 ώρες πριν από τη μελέτη και συνεχίζει για άλλες 8 έως 12 ώρες μετά την αξονική τομογραφία με σκιαγραφικό. Με τον ίδιο τρόπο, ο φυσιολογικός ορός χορηγείται ενδοφλεβίως με ενστάλαξη εάν ένα άτομο δεν έχει αντενδείξεις, αλλά το επίπεδο κρεατινίνης δεν είναι φυσιολογικό και η δοκιμή Reberg είναι μεγαλύτερη από 50 ml / λεπτό. Εάν υπάρχουν αντενδείξεις για αξονική τομογραφία με σκιαγραφικό και η τιμή της δοκιμής Reberg είναι μικρότερη από 50 ml / λεπτό, τότε ξεκινά φυσιολογικός ορός σε δόση 1 ml / kg / ώρα 12 ώρες πριν από τη μελέτη και συνεχίζεται για άλλες 12 -24 ώρες μετά την τομογραφία.

Εάν η αξονική τομογραφία των νεφρών συνταγογραφείται για ένα παιδί ηλικίας κάτω των 7 ετών, τότε συνήθως εκτελείται υπό ρηχή αναισθησία για να διασφαλιστεί ότι το μωρό παραμένει ακίνητο κατά τη διάρκεια της μελέτης. Η αναισθησία χορηγείται αποκλειστικά με άδειο στομάχι, επομένως, κατά την προετοιμασία για σάρωση νεφρού, τα παιδιά κάτω των 7 ετών δεν θα πρέπει να επιτρέπεται να τρώνε ή να πίνουν για 12 ώρες πριν από την εξέταση. Όλες οι άλλες αρχές για την προετοιμασία παιδιών κάτω των 7 ετών για αξονική τομογραφία νεφρών με ή χωρίς σκιαγραφικό είναι οι ίδιες όπως και για τους ενήλικες.

Θα πρέπει να γνωρίζετε ότι η αξονική τομογραφία των νεφρών με σκιαγραφικό δεν μπορεί να γίνει αμέσως μετά την ακτινογραφία με χρήση σκιαγραφικού βαρίου. Είναι επιτακτική ανάγκη οι ακτινογραφίες με βάριο και η αξονική τομογραφία με σκιαγραφικό να διαχωρίζονται από 4 έως 6 ημέρες. Δηλαδή, αξονική τομογραφία των νεφρών γίνεται 4 με 6 ημέρες πριν ή μετά την ακτινογραφία με βάριο.

Μπορώ να φάω πριν από μια αξονική τομογραφία των νεφρών

Είναι απαραίτητη η αποχή από το φαγητό για 4 έως 6 ώρες πριν από τη διενέργεια αξονικής τομογραφίας νεφρών. Δηλαδή, την τελευταία φορά που μπορείτε να φάτε 4 - 6 ώρες πριν από την καθορισμένη ώρα της μελέτης. Επιπλέον, στο τελευταίο γεύμα, θα πρέπει να τρώτε γεύματα με χαμηλά λιπαρά και ελαφριά, για παράδειγμα, κεφτεδάκια κοτόπουλου στον ατμό, χυλό κ.λπ. Εάν προγραμματιστεί τομογραφία χωρίς σκιαγραφικό, τότε επιτρέπεται να μην λιμοκτονήσετε αυτές τις 4 έως 6 ώρες πριν από τη μελέτη, αλλά μόνο ελαφρύ φαγητό. Εάν προγραμματίζεται τομογραφία με σκιαγραφικό, τότε θα πρέπει οπωσδήποτε να νηστέψετε για 4 έως 6 ώρες πριν τη μελέτη.

Ωστόσο, ακόμη και αν προγραμματιστεί αξονική τομογραφία νεφρού χωρίς σκιαγραφικό, κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο γιατρός μπορεί να αποφασίσει ότι είναι απαραίτητο το σκιαγραφικό, οπότε η αξονική τομογραφία γίνεται με σκιαγραφικό. Επομένως, για να μπορείτε πάντα να μετατρέπετε ελεύθερα τη συμβατική αξονική τομογραφία σε αξονική τομογραφία με αντίθεση, θα πρέπει και πάλι να απέχετε από το φαγητό για 4 έως 6 ώρες πριν από τη μελέτη.

Πώς γίνεται η αξονική τομογραφία (CT) των νεφρών;

Τα μεταλλικά αντικείμενα υποβαθμίζουν την ποιότητα της αξονικής τομογραφίας των νεφρών. Επομένως, πριν από την εξέταση, θα χρειαστεί να αφαιρέσετε τυχόν μεταλλικά αντικείμενα από το σώμα και να αφαιρέσετε από τις τσέπες, για παράδειγμα, φουρκέτες, ρολόγια, κοσμήματα, τρυπήματα, μικρά χρήματα, ζώνες παντελονιών με πόρπη. Θα χρειαστεί επίσης να αφαιρέσετε το κινητό σας τηλέφωνο και άλλα gadget από τις τσέπες σας.

Σε ορισμένα ιατρικά ιδρύματα, σας δίνουν ένα πουκάμισο για μία φορά που θα πρέπει να το αλλάξετε. Σε άλλα ιδρύματα, ένα άτομο παραμένει με τα ρούχα του. Κατ 'αρχήν, μπορείτε να πάρετε μαζί σας ένα μπουρνούζι με πλαστικά κουμπιά ή πιτζάμες και να τα αλλάξετε, κάτι που θα σας κάνει να νιώσετε άνετα και θα εξαλείψετε την ανάγκη να βγάλετε το περιεχόμενο από τις τσέπες σας.

Αφού αφαιρεθούν όλα τα μεταλλικά αντικείμενα και τα μέσα επικοινωνίας, ο τεχνικός εργαστηρίου ακτίνων Χ ή ο ακτινολόγος συνοδεύει τον ασθενή σε ένα δωμάτιο στο οποίο είναι εγκατεστημένος απευθείας ένας αξονικός τομογράφος. Ο ιατρός θα δείξει πώς να επικοινωνήσει επειγόντως με τον γιατρό εάν ο ασθενής αρρωστήσει ξαφνικά κατά τη διάρκεια της μελέτης. Για να επικοινωνήσετε με έναν γιατρό που θα βρίσκεται σε ένα διπλανό δωμάτιο κατά τη διάρκεια της μελέτης, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ένα τηλεχειριστήριο με κουμπί συναγερμού, μια ενδοεπικοινωνία ή ένα μικρόφωνο τοποθετημένο στον τοίχο.

Στη συνέχεια, ο ιατρός θα σας πει ότι, κατόπιν εντολής του γιατρού, θα χρειαστεί να κρατήσετε την αναπνοή σας για 20 έως 40 δευτερόλεπτα και μετά να αναπνεύσετε ξανά ήρεμα κ.λπ. Δηλαδή, κατά τη διάρκεια της μελέτης, πρέπει να ακολουθείτε προσεκτικά τις εντολές "μην αναπνέετε" και "αναπνέετε". Στην εντολή "μην αναπνέετε" πρέπει να εισπνεύσετε και να κρατήσετε την αναπνοή σας για 20 - 30 δευτερόλεπτα και στην εντολή "αναπνεύστε" μπορείτε να χαλαρώσετε, να εκπνεύσετε και να αναπνεύσετε με τον συνηθισμένο ρυθμό. Τα κράτημα της αναπνοής είναι απαραίτητα για τη λήψη της υψηλότερης ποιότητας και ενημερωτικών εικόνων των νεφρών, ώστε να μην φαίνονται θολοί και ασαφείς, λόγω της κίνησης των οργάνων στην κοιλιακή κοιλότητα κατά τις εισπνοές και τις εκπνοές.

Επιπλέον, στο τέλος της ενημέρωσης, ο ιατρός θα ξαπλώσει τον ασθενή στον καναπέ, θα του ζητήσει να σηκώσει τα χέρια του ψηλά, ενδεχομένως να στερεώσει το σώμα με ιμάντες ή κυλίνδρους για να αποφευχθούν τυχαίες αλλαγές στη στάση του σώματος κατά τη διάρκεια της μελέτης. Είναι πολύ σημαντικό να πάρετε μια άνετη θέση στον καναπέ, καθώς θα πρέπει να ξαπλώνει ακίνητος καθ' όλη τη διάρκεια της μελέτης. Η ακινησία είναι απαραίτητη για τη λήψη ενημερωτικών εικόνων υψηλής ποιότητας και, κατά συνέπεια, για τη σωστή διάγνωση.

Αφού ξαπλώσει στον καναπέ, ο ιατρός θα πάει στο διπλανό δωμάτιο, θα ανάψει τον τομογράφο και θα ξεκινήσει η διαδικασία εξέτασης. Ο καναπές θα κινείται κατά μήκος, έτσι ώστε το κάτω μέρος της πλάτης, στο οποίο βρίσκονται τα νεφρά, να γλιστράει μέσα στη γάστρα. Κατά τη διάρκεια της μελέτης, μπορείτε να δείτε πώς διάφορα μέρη της συσκευής είναι θορυβώδη και κινούνται μέσα στο σκελετό. Περιοδικά, ο γιατρός θα δίνει εντολές να "αναπνεύσετε" και "να μην αναπνέετε".

Εάν γίνει αξονική τομογραφία με σκιαγραφικό, τότε οι πρώτες εικόνες θα ληφθούν χωρίς σκιαγραφικό, μετά την οποία θα διακοπεί η λειτουργία της συσκευής, ένας ιατρός θα εισέλθει στο δωμάτιο, θα κάνει έγχυση σκιαγραφικού στη φλέβα και η μελέτη θα συνεχιστεί για αρκετά λεπτά ακόμα. Κατά τη διάρκεια της περιόδου παραγωγής της μελέτης, ένα άτομο δεν πρέπει να αισθάνεται καμία ενόχληση, πόνο ή ενόχληση, καθώς η συσκευή δεν αγγίζει το σώμα και δεν εισάγει όργανα στα φυσιολογικά ανοίγματα. Ωστόσο, οι ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν διαφορετικά δυσφορία, που προκαλούνται από μια σταθερή στάση, την επιθυμία για ούρηση ή τους δικούς τους φόβους και ενθουσιασμό, αλλά σε καμία περίπτωση δεν συνδέονται με την εργασία του τομογράφου.

Κατά τη διάρκεια της τομογραφίας των νεφρών, ο γιατρός και η νοσοκόμα θα βρίσκονται στο διπλανό δωμάτιο, αλλά θα παρακολουθούν συνεχώς τον ασθενή από το παράθυρο, ώστε, εάν συμβεί αυτό, να δουν αμέσως την επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς, να σταματήσουν τον τομογράφο. εγκαίρως και να παράσχει την απαραίτητη βοήθεια.

Μετά την ολοκλήρωση της εξέτασης, η οποία διαρκεί 10-20 λεπτά, ο σαρωτής θα σταματήσει να λειτουργεί, ο καναπές θα μετακινηθεί έξω από το σκελετό, ο ιατρός θα εισέλθει στο δωμάτιο και θα αφαιρέσει τις ζώνες ή τους κυλίνδρους που χρησιμοποιούνται για τη διατήρηση της στάσης. Μετά από αυτό, θα χρειαστεί να σηκωθείτε, να ντυθείτε, να μαζέψετε τα πράγματά σας και να καθίσετε στο διάδρομο για 30-40 λεπτά. Θα πρέπει να καθίσετε για μισή ώρα, ώστε οι γιατροί να παράσχουν αμέσως την απαραίτητη βοήθεια εάν εμφανιστούν παρενέργειεςσε σκιαγραφικό παράγοντα που περιέχει ιώδιο. Εάν εντός 30 λεπτών δεν εμφανιστούν παρενέργειες, τότε μπορείτε να εγκαταλείψετε με ασφάλεια την ιατρική μονάδα και να συνεχίσετε τις συνήθεις εργασίες σας. Μπορείτε να φάτε και να πιείτε αμέσως μετά την ολοκλήρωση της τομογραφίας.

Εάν έγινε τομογραφία με σκιαγραφικό, τότε είναι επιτακτική ανάγκη να πίνετε 1,5 - 2 λίτρα υγρού κατά τη διάρκεια της ημέρας, ώστε το σκιαγραφικό να αποβάλλεται γρήγορα από τον οργανισμό και να μην έχει αρνητική επίδραση στα νεφρά. Επίσης, μετά από αξονική τομογραφία νεφρών με σκιαγραφικό, συνιστάται να μην οδηγείτε για μία ώρα, καθώς είναι πιθανή κάποια απουσία και μείωση της ταχύτητας των αντιδράσεων.

Τα αποτελέσματα μιας αξονικής τομογραφίας νεφρού με ή χωρίς σκιαγραφικό μπορεί να είναι διαθέσιμα την επόμενη μέρα ή την ίδια μέρα, αλλά μετά από 30 έως 60 λεπτά, ανάλογα με την πρακτική που υιοθετείται σε ένα συγκεκριμένο ιατρικό ίδρυμα. Χωρίς αποτυχία, εκδίδεται γραπτό συμπέρασμα με περιγραφή της μελέτης και συμπεράσματα σχετικά με την παρουσία ή την απουσία παθολογίας των νεφρών. Εκτός από μια γραπτή γνώμη, ανάλογα με τους κανόνες που υιοθετούνται σε ένα συγκεκριμένο ιατρικό ίδρυμα, διανέμεται είτε ένας δίσκος με εικόνες είτε εκτυπωμένες εικόνες.

Αξονική τομογραφία (CT) νεφρών για παιδί

Κατά την εκτέλεση υπολογιστικής τομογραφίας νεφρών για παιδιά, χρησιμοποιείται μια τεχνική που επιτρέπει την ελαχιστοποίηση της δόσης της ακτινοβολίας ακτίνων Χ που λαμβάνει το σώμα σε 0,2 mSv (millisievert). Λόγω αυτής της προσέγγισης, η αξονική τομογραφία είναι μια σχετικά ασφαλής διαδικασία για τα παιδιά. Ωστόσο, λόγω του ότι δεν είναι επιθυμητό για παιδιά κάτω των 14 ετών να εκτίθενται σε ακτινοβολία, η αξονική τομογραφία νεφρών γίνεται μόνο για αυστηρές ενδείξεις, όταν η αξονική τομογραφία δεν μπορεί να αντικατασταθεί από άλλη μελέτη.

Οι ενδείξεις και οι αντενδείξεις για αξονική τομογραφία νεφρών στα παιδιά είναι ακριβώς οι ίδιες όπως και στους ενήλικες. Τις περισσότερες φορές, η αξονική τομογραφία γίνεται σε παιδιά με ύποπτους όγκους, ανωμαλίες στην ανάπτυξη ή τη θέση των νεφρών.

Λόγω του ότι κατά την τομογραφία είναι απαραίτητο να διατηρηθεί πλήρης ακινησία, τα παιδιά μικρότερη ηλικίαΗ εξέταση αυτή γίνεται με γενική αναισθησία. Κατά κανόνα, η αναισθησία χορηγείται σε παιδιά κάτω των 7 ετών, καθώς είναι αδύνατο να εξηγήσουν ότι πρέπει να μένουν ακίνητα καθ' όλη τη διάρκεια της μελέτης. Αλλά για παιδιά άνω των 7 ετών, η τομογραφία γίνεται χωρίς αναισθησία, όπως οι ενήλικες, καθώς μπορεί κάλλιστα να μείνουν ακίνητα για 10 έως 20 λεπτά. Ωστόσο, εάν μιλάμε για τομογραφία νεφρών για ένα παιδί, συνιστάται να επικοινωνήσετε με το ιατρικό ίδρυμακαι μάθετε εάν θα χρησιμοποιηθεί αναισθησία για την κατάλληλη προετοιμασία.

Η προετοιμασία για αξονική τομογραφία νεφρών σε παιδιά άνω των 7 ετών είναι ακριβώς η ίδια όπως και στους ενήλικες. Μόνο η περίοδος νηστείας πριν από τη μελέτη θα πρέπει να είναι τουλάχιστον 3-4 ώρες, και όχι 4-6 ώρες, όπως στους ενήλικες. Εάν συνταγογραφείται CT με σκιαγραφικό και το παιδί έχει αντενδείξεις, τότε η προετοιμασία του φαρμάκου πραγματοποιείται στον ίδιο όγκο όπως για τους ενήλικες, μόνο τα φάρμακα χορηγούνται σε δόσεις για παιδιά ανάλογα με την ηλικία.

Εάν το παιδί είναι κάτω των 7 ετών, τότε θα πρέπει να υποβληθεί σε μελέτη υπό αναισθησία, η οποία χορηγείται μόνο με άδειο στομάχι. Επομένως, η προετοιμασία για αξονική τομογραφία νεφρών για παιδιά κάτω των επτά ετών είναι να αρνούνται να πιουν και να φάνε για 12 ώρες πριν από τη μελέτη.

Πού να κάνω αξονική τομογραφία (CT) νεφρών;

Οι αξονικές τομογραφίες νεφρού μπορούν να γίνουν σε ιδιωτικές ή δημόσιες εγκαταστάσεις υγείας που διαθέτουν απαραίτητο εξοπλισμό. Αναμεταξύ δημόσιους φορείςΟι αξονικοί τομογράφοι είναι συνήθως διαθέσιμοι σε περιφερειακές, περιφερειακές ή δημοκρατικές διαγνωστικές πολυιατρείες, πολυιατρεία τμημάτων, πολυϊατρεία μεγάλων πόλεων, καθώς και σε πολυκλινικές μεγάλων περιφερειακών νοσοκομείων. Επιπλέον, μεγάλες αστικές και περιφερειακά νοσοκομεία, περιφερειακά νοσοκομεία, ογκολογικά ιατρεία, καθώς και ινστιτούτα ιατρικής έρευνας (ερευνητικά ινστιτούτα). Μεταξύ των ιδιωτικών ιατρικών ιδρυμάτων, οι αξονικοί τομογράφοι διατίθενται συνήθως σε μεγάλες γενικές πολυκλινικές/νοσοκομεία ή διαγνωστικές πολυκλινικές. Όλα τα παραπάνω δημόσια και ιδιωτικά ιατρικά ιδρύματα εξοπλισμένα με αξονικούς τομογράφους βρίσκονται σε μεγάλες πόλεις (περιφερειακά, βιομηχανικά και μεγάλα περιφερειακά κέντρα), επομένως, για να υποβληθεί σε μελέτη, ένα άτομο θα πρέπει να έρθει σε αυτούς τους οικισμούς.

Εγγραφείτε για έρευνα

Για να κλείσετε ένα ραντεβού με έναν γιατρό ή διαγνωστικό, πρέπει απλώς να καλέσετε έναν μόνο αριθμό τηλεφώνου
+7 495 488-20-52 στη Μόσχα

+7 812 416-38-96 στην Αγία Πετρούπολη

Ο χειριστής θα σας ακούσει και θα ανακατευθύνει την κλήση στη σωστή κλινική ή θα λάβει μια παραγγελία για ένα ραντεβού με τον ειδικό που χρειάζεστε.

Ο κανόνας της υπολογιστικής τομογραφίας των νεφρών

Στο συμπέρασμα της υπολογιστικής τομογραφίας των νεφρών, είναι απαραίτητο να υποδειχθεί ότι η εικόνα είναι φυσιολογική ή δεν υπάρχουν δεδομένα για παθολογία. Στο περιγραφικό μέρος, η φυσιολογική εικόνα των νεφρών περιγράφεται περίπου ως εξής: οι νεφροί βρίσκονται κανονικά, συνήθως δεν είναι διευρυμένοι σε μέγεθος, έχουν ωοειδές σχήμα, καθαρά περιγράμματα. Ο νεφρικός κόλπος είναι καθαρός, η δομή και η πυκνότητα του νεφρικού παρεγχύματος είναι φυσιολογικές, δεν έχουν αλλάξει. Το πυελοκαλικά σύστημα του δεξιού και του αριστερού νεφρού δεν διαστέλλεται. Οι ουρητήρες δεν είναι διασταλμένοι, δεν στενεύουν, χωρίς παθολογικές στρεβλώσεις. Τα τσιμεντένια (πέτρες) απουσιάζουν.

Φυσικά, το συμπέρασμα δεν θα γραφτεί λέξη προς λέξη, όπως στο παραπάνω παράδειγμά μας. Αλλά οι παράμετροι των νεφρών (σχήμα, περιγράμματα, μέγεθος, παρέγχυμα κ.λπ.) και η τιμή τους πρέπει να είναι ίδιες με αυτές που υποδεικνύονται στο παράδειγμά μας.

Αποκρυπτογράφηση αξονικής τομογραφίας νεφρών

Μόνο ένας γιατρός μπορεί να αποκρυπτογραφήσει σωστά τα αποτελέσματα της υπολογιστικής τομογραφίας των νεφρών και για μέγιστο περιεχόμενο πληροφοριών της μελέτης, πρέπει όχι μόνο να δει εικόνες του οργάνου, αλλά και να γνωρίζει ποια κλινικά συμπτώματα έχει ένα άτομο. Συνδυασμένη Ανάλυση κλινικά συμπτώματασε συνδυασμό με εικόνες των νεφρών σε τομογραφίες, επιτρέπει στον γιατρό να κάνει τη σωστή και πιο ακριβή διάγνωση. Επομένως, δεν είμαστε σε θέση να περιγράψουμε όλες τις πιθανές αποχρώσεις και επιλογές για την αποκωδικοποίηση της τομογραφίας νεφρού. Ωστόσο παρακάτω θα δώσουμε κατά προσέγγιση τομογραφικές εικόνες. διάφορες ασθένειεςνεφρών, έτσι ώστε οι ασθενείς να μπορούν γενικά να κατανοήσουν ποια ασθένεια μπορεί να συζητηθεί σε μια συγκεκριμένη περίπτωση.

Πέτρες στα νεφρά στην αξονική τομογραφίαορίζονται ως στρογγυλεμένοι σχηματισμοί με ξεκάθαρα περιγράμματα διαφόρων πυκνοτήτων, που εντοπίζονται στο πυελικό σύστημα.

Ένα από τα πιο ακριβή και αποτελεσματικούς τρόπουςη προληπτική μελέτη των νεφρών είναι η αξονική τομογραφία. Αυτή η μέθοδος είναι σχετικά νέα στη διάγνωση της νεφρικής νόσου. Ταυτόχρονα, έχει ήδη δείξει την αποτελεσματικότητά του όχι μόνο στη διάγνωση παθολογιών, αλλά και στην εξαιρετική ακρίβεια στον προσδιορισμό του εντοπισμού τους.

Σήμερα θα μάθετε τι είναι η αξονική τομογραφία νεφρού, τι δείχνει αυτή η μέθοδος και σε ποιον μπορεί να συνταγογραφηθεί.

Η ουσία της μεθόδου της υπολογιστικής τομογραφίας

Το περιεχόμενο αυτής της μελέτης είναι σε μεγάλους αριθμούςπολυεπίπεδες εικόνες του οργάνου που εξετάζεται. Οι εικόνες ψηφιοποιούνται και στη συνέχεια αποθηκεύονται στη μνήμη του υπολογιστή. Ως αποτέλεσμα, ο γιατρός παίρνει ακριβές μοντέλοόργανο του ασθενούς στην οθόνη. Και αυτό, με τη σειρά του, διευκολύνει σημαντικά τη διάγνωση και σας επιτρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια τη θέση, τη φύση της παθολογίας, την παραμέλησή της, την πιθανή ανάπτυξη της νόσου και τα παρόμοια.

Ενδείξεις για αξονική τομογραφία νεφρών

Επιπλέον, η αξονική τομογραφία είναι ένα εξαιρετικό εργαλείο για τη διάγνωση παθήσεων όπως η ανίχνευση «πέτρες στα νεφρά», οι φλεγμονώδεις αλλαγές στο νεφρό, ο περινεφρικός και οπισθοπεριτοναϊκός χώρος, καθώς και τραυματικές βλάβες του ουρογεννητικού συστήματος.

Η αξονική τομογραφία νεφρών χρησιμοποιείται και για χειρουργική επέμβαση νεφρού, καθώς μπορεί να βελτιώσει σημαντικά τον οπτικό έλεγχο της επέμβασης. Ειδικότερα, οι επεμβάσεις που σπάνια πραγματοποιούνται χωρίς τομογράφο περιλαμβάνουν βιοψία όγκου και παροχέτευση.

Στην πραγματικότητα, αυτή η μέθοδος μπορεί να χρησιμοποιηθεί πολύ ευρύτερα από ό,τι χρησιμοποιείται στην πραγματικότητα τώρα ιατρική πρακτική. Η εξήγηση για αυτήν την κατάσταση είναι αρκετά απλή - ο εξοπλισμός που χρησιμοποιείται για την υπολογιστική τομογραφία είναι αρκετά ακριβός. Ωστόσο, υπάρχουν λιγότερο ακριβείς, αλλά φθηνότερες διαγνωστικές μέθοδοι. Για παράδειγμα, υπερηχογράφημα.

Η αξονική τομογραφία νεφρών με σκιαγραφικό γίνεται ανάλογα με τις ενδείξεις, ωστόσο κατά τη διάγνωση ύποπτου όγκου, το σκιαγραφικό είναι υποχρεωτικό μέτρο.

Αντενδείξεις

Εκτός από το υψηλό κόστος, υπάρχουν και άλλα εμπόδια στη χρήση της αξονικής τομογραφίας για τη διάγνωση της νεφρικής νόσου.

Δεδομένου ότι κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας χρησιμοποιείται ιονίζουσα ακτινοβολία, υπάρχει μια συγκεκριμένη κατηγορία ασθενών στους οποίους αυτή η μέθοδος δεν συνιστάται αυστηρά.

Αυτά περιλαμβάνουν, ειδικότερα:

  • ασθενείς που πάσχουν από πολλαπλό μυέλωμα·
  • ασθενείς με σοβαρό σακχαρώδη διαβήτη·
  • ασθενείς που πάσχουν από ασθένειες του θυρεοειδούς.
  • εγκυμοσύνη και γαλουχία.

Ο αξονικός τομογράφος επίσης δεν συνιστάται για ασθενείς σε κρίσιμη κατάσταση, ασθενείς των οποίων το βάρος υπερβαίνει τη μέγιστη επιτρεπόμενη τιμή για τον αξονικό τομογράφο, αλλεργία στο σκιαγραφικό, ο οποίος πρέπει να ενίεται στον ασθενή για έγκυρη μελέτη.

Θα μάθετε περισσότερα σχετικά με τις αντενδείξεις και τη διαδικασία MRI από το βίντεο:

Προετοιμασία για αξονική τομογραφία νεφρών

Η διενέργεια αξονικής τομογραφίας απαιτεί από τον ασθενή, αν και καθόλου περίπλοκη, αλλά υποχρεωτική προετοιμασία για τη διαδικασία. Πρώτον, το βράδυ πριν από την εξέταση, ο ασθενής πρέπει να πιει μισό λίτρο υδατικού διαλύματος μιας ακτινοσκιερής ουσίας - ουρογραφίας. Η συνταγή της λύσης είναι πολύ, πολύ απλή: 2 αμπούλες διαλύματος 76% αραιώνονται με 1,5 λίτρο νερό.

Δεύτερον, το δείπνο του ασθενούς πρέπει να είναι αρκετά ελαφρύ. Καλύτερα να φάτε γιαούρτι πλιγούρι βρώμηςή βραστά λαχανικά. Το πρωί, ο ασθενής θα πρέπει επίσης να απέχει από ένα υπερβολικά πλούσιο πρωινό. Συγκεκριμένα, δεν πρέπει να καταναλώνεται καθόλου στερεά τροφή.

Ως τελευταίες προετοιμασίες για τη διαδικασία, ο ασθενής θα πρέπει να πίνει το υπόλοιπο του φαρμάκου αραιωμένο το βράδυ - 30 και 15 λεπτά πριν από την εξέταση.


Το κόστος μιας σάρωσης νεφρού

Η αξονική τομογραφία των νεφρών σίγουρα δεν είναι μια φθηνή εξέταση. Το κόστος του είναι περίπου από 3000 έως 5000 ρούβλια. Ωστόσο, αν συγκρίνουμε αυτή την εξέταση με την τιμή μιας παρόμοιας διαδικασίας - μαγνητικής τομογραφίας, τότε το ποσό δεν θα είναι τόσο σημαντικό. Μια μαγνητική τομογραφία θα κοστίσει τουλάχιστον το διπλάσιο.

Τομογραφία νεφρών και ουροποιητικού συστήματος

Όταν κάποιος ασθενής είναι ύποπτος νεφρική παθολογία, αλλά δεν ξέρουν ακριβώς ποια, λαμβάνονται όλα τα μέτρα για να μάθουν τα πάντα το συντομότερο δυνατό. Κάποιοι γιατροί επιμένουν στην αξονική τομογραφία, άλλοι στη μαγνητική τομογραφία. Θέλουμε να μάθουμε ακριβώς τι είναι καλύτερο από την αξονική ή μαγνητική τομογραφία των νεφρών, για γρήγορη και ασφαλή
αποφάσεις διάγνωσης.

Κάθε μία από τις μεθόδους έχει τη δική της ξεκάθαρη αποστολή. Το μηχάνημα αξονικής τομογραφίας λειτουργεί σε ακτίνες Χ, οι οποίες σε μεγαλύτερο όγκο δεν έχουν ευνοϊκή επίδραση στον οργανισμό. Ωστόσο, οι δυνατότητές του είναι πολύ χρήσιμες, καθώς σας επιτρέπει να δείτε συμπαγείς σχηματισμούς, όπως πέτρες. Τι δεν μπορεί να ειπωθεί για το μαγνητικό πεδίο με ηλεκτρομαγνητική ακτινοβολία, η φυσική του οποίου «σβήνει» τα οστά από την εικόνα και ενισχύει την αντίθεση της κατάστασης των ιστών, των σφραγίδων που προκύπτουν και των όγκων σε αυτούς. Αλλά η εξέταση εγκύων και παιδιών με αυτή τη μέθοδο, σε ορισμένες περιπτώσεις εξακολουθεί να επιτρέπεται. Και για τις δύο τομογραφίες, υπάρχουν ορισμένοι περιορισμοί που λαμβάνονται υπόψη από τον γιατρό κατά τον καθορισμό της κατεύθυνσης.

Η προετοιμασία για αξονική τομογραφία νεφρού με αντίθεση περιλαμβάνει την αποφυγή αναψυκτικών, αλκοόλ και τροφών που μπορεί να προκαλέσουν μετεωρισμό. Πριν από την ίδια τη διαδικασία, 7 (τουλάχιστον 5) ώρες πριν από τη διαδικασία, πρέπει να σταματήσετε να τρώτε και να πίνετε.

Η αξονική τομογραφία νεφρών και ουροποιητικού συστήματος με σκιαγραφικό είναι μια σύγχρονη τεχνική για την ανίχνευση όγκων σε όργανα και τους ιστούς τους.

νεογέννητος

Παρά τους υψηλούς κινδύνους και τον κίνδυνο ακτινοβολίας σε σχέση με το σώμα του παιδιού, η αξονική τομογραφία των νεφρών εξακολουθεί σε σπάνιες περιπτώσεις, αλλά συνταγογραφείται. Αυτό είναι πιο συχνά απαραίτητο για τον εντοπισμό συγγενών παθολογιών και ελαττωμάτων που απαιτούν άμεση εξάλειψη.

Δεν υπάρχουν σημαντικές διαφορές στον τρόπο με τον οποίο γίνονται οι αξονικές τομογραφίες των νεφρών σε νεογνά με μια διαδικασία ενηλίκων. Όλα γίνονται πολύ γρήγορα, γιατί η ευαισθησία ενός αδύναμου παιδιού είναι πολύ μεγάλη.

Η CT των νεφρών προετοιμασία για τη μελέτη είναι επίσης πανομοιότυπη. Απαγορεύεται να ταΐζετε και να ποτίζετε το μωρό για 3 ώρες (κατά προτίμηση 5). Πρέπει να φοράτε φαρδιά ρούχα χωρίς ξένα (μεταλλικά κ.λπ.) ένθετα.

medportal.net

Η ουσία της υπολογιστικής τομογραφίας των νεφρών και των ποικιλιών της

Η αξονική τομογραφία βασίζεται στη χρήση ακτίνων Χ και στην επεξεργασία των λαμβανόμενων δεδομένων σάρωσης χρησιμοποιώντας σύγχρονες τεχνολογίες υπολογιστών. Σε σύγκριση με τις συμβατικές ακτινογραφίες, η αξονική τομογραφία των νεφρών θεωρείται πιο κατατοπιστική διαγνωστική μέθοδος, αφού με τη βοήθειά της ο γιατρός λαμβάνει μια σαφή και αξιόπιστη εικόνα. Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια μιας αξονικής τομογραφίας; Οι ακτίνες Χ περνούν σε ολόκληρο το σώμα και ο υπολογιστής καταγράφει αλλαγές στην ενέργειά τους. Μετά από αυτό, τα δεδομένα υποβάλλονται σε επεξεργασία και στην οθόνη εμφανίζεται μια δισδιάστατη εικόνα των σαρωμένων οργάνων. Επίσης, η αξονική τομογραφία μερικές φορές γίνεται με σκιαγραφικό. Χρησιμοποιείται για την απόκτηση σαφέστερης εικόνας των νεφρών.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι CT:

  1. Σπειροειδής αξονική τομογραφία (SCT) - εξετάζει τις δομές του σώματος σε στρώματα μέσα σε λίγα δευτερόλεπτα.
  2. Πολυσπείρα αξονική τομογραφία (MSCT) - διαφέρει από τη σπειροειδή αξονική τομογραφία στον αριθμό των ανιχνευτών στον τομογράφο και στον αριθμό των στροφών του σωλήνα ακτίνων Χ κατά τη σάρωση του ανθρώπινου σώματος.

Επιστροφή στο ευρετήριο

Τι αποκαλύπτει η αξονική τομογραφία;

Η αξονική τομογραφία των νεφρών δείχνει ένα τέτοιο ελάττωμα όπως το αλλοιωμένο σχήμα τους, και αυτό, με τη σειρά του, είναι σημάδι περισσότερων σοβαρές ασθένειες. Η εικόνα θα δείχνει επίσης κύστεις στα νεφρά και οποιουσδήποτε άλλους σχηματισμούς, όπως καρκινικούς όγκους.


Εάν το υποκείμενο γνωρίζει ήδη ότι έχει νεοπλάσματα στα νεφρά, τότε με τη βοήθεια της τομογραφίας είναι δυνατό να προσδιοριστεί το μέγεθος και η φύση τους, να διαπιστωθεί εάν υπάρχουν αιμορραγίες ή νέκρωση ιστού. Με τη βοήθεια της πολλαπλής αξονικής τομογραφίας γίνονται μελέτες για τις εστίες όγκων στην κυκλοφορία του αίματος των νεφρών και των επινεφριδίων. Η αξονική τομογραφία θα δείξει αρχόμενη απόφραξη του ουροποιητικού συστήματος, πολυκυστική ή απόφραξη του ουροποιητικού συστήματος. Στα νεογνά με τη βοήθεια τομογραφίας μπορούν να εντοπιστούν προβλήματα στο απεκκριτικό σύστημα.

Επιστροφή στο ευρετήριο

Ενδείξεις για διεξαγωγή

Πρώτα απ 'όλα, η αξονική τομογραφία συνταγογραφείται για ασθενείς που είναι ύποπτοι για χολόλιθους.Για να πάρεις Επιπλέον πληροφορίεςτομογραφία μπορεί να γίνει με συγγενείς παθολογίες των νεφρών. Όταν, κατά την εξέταση ενός ασθενούς, ένας γιατρός ανακαλύπτει φλεγμονώδη ή μολυσματικές διεργασίες, συνταγογραφείται και αξονική τομογραφία. Με την παρουσία ή την υποψία εμφάνισης σχηματισμών οποιασδήποτε προέλευσης, το κύριο διαγνωστικό εργαλείο είναι η ακριβής αξονική τομογραφία των νεφρών. Δείχνει με ακρίβεια τις βλάβες και την περιοχή τους. Οι γιατροί χρησιμοποιούν επίσης τη μέθοδο για να παρακολουθούν την κατάσταση του ασθενούς μετά την αφαίρεση του νεφρού.

Επιστροφή στο ευρετήριο

Αντενδείξεις

Η αξονική τομογραφία αντενδείκνυται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Αν και η τομογραφία είναι ανώδυνη και δεν είναι επικίνδυνη για την ανθρώπινη υγεία, αντενδείκνυται για ορισμένες ομάδες ανθρώπων. Το:

  1. Έγκυες γυναίκες - η έκθεση, παρά την ασημαντότητά της, μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την υγεία του εμβρύου.
  2. Νεογέννητα και παιδιά κάτω των 14 ετών - λόγω της ιδιαίτερης ευαισθησίας του σώματος, οι ακτινογραφίες το βλάπτουν.
  3. Άτομα με νεφρική ανεπάρκεια - απαγορεύεται η αξονική τομογραφία με σκιαγραφικό, επειδή το σκιαγραφικό δεσμεύεται και αποβάλλεται από τα νεφρά.
  4. Ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη σε παραμελημένη κατάσταση.
  5. Άτομα με έντονο σύνδρομο πόνου.
  6. Ασθενείς με καρκίνο των κυττάρων πλάσματος.

Υπάρχει επίσης μια ομάδα ανθρώπων που δεν είναι σωματικά σε θέση να κάνουν αξονική τομογραφία. Πρόκειται για θέματα βάρους άνω των 120 κιλών, τα οποία δεν χωρούν στον τομογράφο. Επειδή είναι απαραίτητο να παραμείνετε ακίνητοι κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την εξέταση ασθενών με ψυχική ασθένεια ή εάν οι ασθενείς είναι αναίσθητοι. Η τομογραφική εξέταση δεν συνιστάται για γυναίκες κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, αλλά εάν αρνηθείτε να θηλάσετε για 2-3 ημέρες, τότε είναι δυνατό.

Επιστροφή στο ευρετήριο

Προετοιμασία μελέτης

Η συμβατική αξονική τομογραφία δεν απαιτεί ειδική προετοιμασία.


Εάν είναι απαραίτητο να κάνετε σάρωση με αντίθεση, τότε πρέπει να προετοιμαστείτε για ορισμένα σημεία. Ο γιατρός πρέπει να γνωρίζει εάν το άτομο έχει αλλεργίες ή άλλες ασθένειες. Σε αυτή την περίπτωση, το παρασκεύασμα συνίσταται στη διεξαγωγή ενός τεστ αλλεργίας για να διαπιστωθεί εάν προκύπτουν επιπλοκές κατά τη χρήση του σκιαγραφικού. Δραστική ουσίαεφαρμόζεται στο δέρμα. Εάν αναπτυχθεί φλεγμονή, εξάνθημα ή κνησμός σε αυτήν την περιοχή, αυτό το σκιαγραφικό δεν πρέπει να χρησιμοποιείται για αξονική τομογραφία. Υπάρχουν κανόνες σχετικά με τη διατροφή, δηλαδή: μην καταναλώνετε τρόφιμα που παράγουν αέρια, αλκοόλ και τρόφιμα που περιέχουν καφεΐνη. 8 ώρες πριν από την τομογραφία, δεν μπορείτε να φάτε τίποτα και 2-3 ώρες - να πιείτε. Εάν έχετε κάνει πρόσφατα υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία ή ακτινογραφία, θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας.

Υπάρχουν επίσης γενικοί κανόνεςπου πρέπει να τηρείται για κάθε τύπο αξονικής τομογραφίας των νεφρών. Εάν ένα άτομο έχει πρόσφατα υποβληθεί σε υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία ή απλή ακτινογραφία, είναι καλύτερο να ενημερώσει το γιατρό σχετικά, ώστε να μην λάβει υπερβολική ακτινοβολία. Πριν εισέλθετε στο δωμάτιο όπου θα πραγματοποιηθεί αξονική τομογραφία των νεφρών, είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε όλα τα μεταλλικά αντικείμενα (τρύπημα, κοσμήματα), καθώς θα παραμορφώσουν τις εικόνες που λαμβάνονται. Το άτομο πρέπει να είναι ντυμένο με φαρδιά και άνετα ρούχα.

Επιστροφή στο ευρετήριο

Πώς να κάνετε μια σάρωση;

Κατά τη διάρκεια της τομογραφίας των νεφρών, το υποκείμενο παίρνει μια ύπτια θέση, τα χέρια και τα πόδια είναι σταθερά για να μην αλλοιωθεί η ποιότητα των εικόνων. Πρέπει επίσης να εισάγετε αντίθεση. Για αξονική τομογραφία νεφρών και επινεφριδίων χρησιμοποιούνται φάρμακα όπως Gipak, Omnipak, Ultratvist, χορηγούνται ενδοφλεβίως. Μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν από του στόματος φάρμακα που λαμβάνονται πριν από την έναρξη της μελέτης, όπως το μη ιονικό ιώδιο. Τα φάρμακα δεν πρέπει να προκαλούν αναταραχή, γιατί είναι ασφαλή για τον οργανισμό και μετά από μερικές ώρες απεκκρίνονται με τα ούρα από το σώμα. Σε ένα άτομο δίνεται μια συσκευή με ένα κουμπί "συναγερμού" - πατώντας το, μπορείτε να καλέσετε έναν γιατρό εάν κάτι πάει στραβά. Εάν το άτομο φοβάται τους κλειστούς χώρους, του χορηγούνται ηρεμιστικά πριν από τη σάρωση.

Το τραπέζι με το θέμα οδηγεί στη σήραγγα του τομογράφου. Στη συνέχεια ο γιατρός ανάβει τη συσκευή και παρατηρεί τη διαδικασία στο διπλανό δωμάτιο. Όταν ο γιατρός δίνει την εντολή, το άτομο πρέπει να κρατήσει την αναπνοή του. Ο σαρωτής περιστρέφεται, αποστέλλονται ακτινογραφίες από τους αισθητήρες που βρίσκονται επάνω του στο σώμα του ασθενούς και λαμβάνονται φωτογραφίες σε στρώματα. Κατά τη σάρωση ακούγονται ήχοι κλικ. Εάν οι εικόνες δεν εμφανίστηκαν την πρώτη φορά, θα πρέπει να επαναλάβετε τη διαδικασία. Ο χρόνος σάρωσης για συμβατική αξονική τομογραφία του ουροποιητικού συστήματος είναι 3 λεπτά, για αξονική τομογραφία νεφρών με σκιαγραφικό - έως 30 λεπτά. Τα αποτελέσματα που λαμβάνονται διαβιβάζονται στον θεράποντα ιατρό και αυτός κάνει τη διάγνωση βάσει αυτών.

Επιστροφή στο ευρετήριο

Μετά τη διαδικασία

Η αξονική τομογραφία με σκιαγραφικά μπορεί να προκαλέσει αλλεργική αντίδραση.

Η αξονική τομογραφία χωρίς σκιαγραφικό είναι καλά ανεκτή από όλους. Το σκιαγραφικό μπορεί να προκαλέσει αλλεργικές αντιδράσεις, επομένως, εάν ο ασθενής ανησυχεί για κάτι μετά τη διαδικασία, θα πρέπει οπωσδήποτε να ενημερώσει σχετικά τον θεράποντα ιατρό. Από τις πιθανές αντιδράσεις στην αντίθεση που παρατηρήθηκαν: ερυθρότητα δέρμακαι φαγούρα, δυσκολία στην αναπνοή. Συμβαίνει ότι στο σημείο όπου η βελόνα από το σταγονόμετρο εισήλθε στο χέρι, εμφανίζεται πόνος ή ερυθρότητα. Δεν χρειάζεται να ανησυχείτε για τέτοια συμπτώματα, καθώς εξαφανίζονται γρήγορα από μόνα τους. Μετά από αξονική τομογραφία, εάν δεν παρατηρηθούν συμπτώματα αλλεργίας, δεν απαιτείται ειδική ιατρική παρακολούθηση.

Επιστροφή στο ευρετήριο

Αισθήματα, πιθανές επιπλοκές κατά τη διάρκεια και μετά την αξονική τομογραφία

Ο τομογράφος δεν προκαλεί ενόχληση, παρά μόνο θόρυβο. Επίσης, ένα άτομο μπορεί να αισθάνεται άβολα λόγω ενός σκληρού γραφείου ή της θερμοκρασίας στο γραφείο. Παρέχονται μαξιλάρια για να κάνουν το τραπέζι πιο άνετο. Από τις παρενέργειες μετά τη διαδικασία, είναι δυνατή η αύξηση της αρτηριακής πίεσης και η δυσκολία στην αναπνοή.

Εάν ένα άτομο υποβληθεί σε αξονική τομογραφία με σκιαγραφικό, μπορεί να εμφανιστεί μια αλμυρή ή μεταλλική γεύση στο στόμα. Από την αντίθεση προκύπτει μερικές φορές πονοκέφαλο. Οι αλλεργικές αντιδράσεις στην αντίθεση εκδηλώνονται με τη μορφή ναυτίας, αίσθημα καύσου στο στομάχι, πρήξιμο των χειλιών και εξάνθημα. Εμφανίζονται εάν τα υπολείμματα της αντίθεσης από την προηγούμενη μελέτη δεν αφαιρεθούν εντελώς από το σώμα του ασθενούς. Επιπλοκές μετά από σάρωση μπορεί να εμφανιστούν μόνο εάν ένα άτομο έχει υποβληθεί στο παρελθόν σε πολλές μελέτες που σχετίζονται επίσης με την ακτινοβολία. Ο γιατρός αναφέρει επίσης ότι όταν γίνεται σάρωση, οι ακτινογραφίες μπορούν να επηρεάσουν τη λειτουργία μεταλλικών εμφυτευμάτων, ενός βηματοδότη, των αντλιών ινσουλίνης και τυχόν ηλεκτρικών διεγερτών.

Επιστροφή στο ευρετήριο

Εκτέλεση στην παιδική ηλικία

Η αξονική τομογραφία νεφρού πρέπει να γίνεται σε παιδιά μόνο εάν είναι απολύτως απαραίτητο.

Η αξονική τομογραφία νεφρών μπορεί να συνταγογραφηθεί σε παιδιά, αλλά μόνο όταν είναι πραγματικά απαραίτητο. Τέτοια διαγνωστικά πραγματοποιούνται για την ανίχνευση στα όργανα συγγενείς παθολογίεςπου πρέπει να αντιμετωπιστούν επειγόντως. Η διαδικασία διεξαγωγής της μελέτης είναι ακριβώς η ίδια όπως στους ενήλικες, γίνεται αρκετά γρήγορα λόγω αυξημένης ευαισθησίας σώμα του παιδιού. Για να αποτραπεί η κίνηση των παιδιών κατά τη σάρωση, η τομογραφία γίνεται με αναισθησία. Για 3 ώρες (συνιστώνται ακόμη και 5) πριν από την αξονική τομογραφία, δεν μπορείτε να ταΐσετε και να ποτίσετε το παιδί. Πρέπει να είναι ντυμένος με φαρδιά ρούχα χωρίς μέταλλο ή άλλες λεπτομέρειες. Να θυμάστε ότι η παιδιατρική αξονική τομογραφία είναι η τελευταία λύση και θα πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο ως έσχατη λύση.Εάν είναι δυνατόν να γίνει μια εξέταση με άλλη μέθοδο που είναι λιγότερο επιβλαβής για τον οργανισμό, είναι προτιμότερο να τη χρησιμοποιήσετε.

Επιστροφή στο ευρετήριο

Αποτελέσματα έρευνας

Ο ακτινολόγος αποκρυπτογραφεί τις εικόνες που λαμβάνονται κατά τη σάρωση. Διαβιβάζει όλες τις πληροφορίες στον θεράποντα ιατρό. Με βάση αυτό και τα διαθέσιμα πρωτογενή δεδομένα, χτίζεται μια διάγνωση. Υπάρχουν πολλές επιλογές για αποτελέσματα. Εάν το υποκείμενο έχει αποκλίσεις από τον κανόνα, υπάρχουν τέτοιες επιλογές για τη διάγνωση:

  • νεόπλασμα - κύστεις ή όγκοι (στην εικόνα διαφέρουν ως προς τη δομή και τον βαθμό χρώσης).
  • ανατομικά χαρακτηριστικά- μπορεί να είναι άτυπο πλέγμα νεύρων ή αιμοφόρων αγγείων.
  • διαλείμματα στη δομή του νεφρού.
  • αιματώματα, ραβδώσεις ούρων.
  • θρόμβοι αίματος;
  • φλεγμονή ιστού?
  • απόστημα.

Ο γιατρός μπορεί να αναφέρει ότι τα νεφρά είναι σε καλή κατάσταση. Αυτό σημαίνει ότι το νεφρικό παρέγχυμα είναι πιο πυκνό από το ηπατικό παρέγχυμα και λιγότερο πυκνό από το οστικό παρέγχυμα. Επιπλέον, είναι σημαντικό να εξεταστεί το σχήμα των νεφρών, το μέγεθος και η θέση τους. Η θέση των νεφρών αξιολογείται σε σχέση με άλλα όργανα της κοιλιακής κοιλότητας, δηλαδή ατομικά χαρακτηριστικάσώμα.

etopochki.ru

Ενδείξεις για αξονική τομογραφία νεφρών

Μια εξέταση με αυτή τη μέθοδο συνταγογραφείται από τους γιατρούς, τόσο κατά την αρχική ανίχνευση της νόσου, όσο και για να διευκρινιστεί η διάγνωση. Συχνά, η μέθοδος χρησιμοποιείται επίσης για τον έλεγχο της θεραπείας χρόνιων ασθενειών που πραγματοποιούνται από τον ασθενή. Η αξονική τομογραφία των νεφρών είναι σύγχρονες μεθόδουςδιαγνωστικά τύπου ακτινοβολίας. Με βάση τα αποτελέσματα της σάρωσης και μετά από επεξεργασία υπολογιστή με τη χρήση ειδικών προγραμμάτων, οι γιατροί λαμβάνουν εικόνες στρώμα-στρώμα του εξεταζόμενου οργάνου σε διάφορες τομές.

Η αξονική τομογραφία των νεφρών δίνει μια πλήρη εικόνα της κατάστασής τους, καθώς και της κατάστασης των επινεφριδίων και του οπισθοπεριτοναϊκού χώρου.

Τι αποκαλύπτει η αξονική τομογραφία νεφρού; Οι πιο συχνές ασθένειες είναι:

  • κύστεις και νεοπλάσματα
  • πυελονεφρίτιδα
  • νόσος της ουρολιθίασης
  • φλεγμονώδεις διεργασίες
  • υπερτασικές καταστάσεις
  • τραυματισμός στην πλάτη
  • διαταραχές στο λεμφικό σύστημα του οπισθοπεριτοναϊκού χώρου.

Για τη διάγνωση αυτών των ασθενειών, πραγματοποιείται αξονική τομογραφία των νεφρών με σκιαγραφικό. Επίσης, γίνεται αξονική τομογραφία πριν και μετά την επέμβαση για την παρακολούθηση της θεραπείας.

Αξονική τομογραφία των επινεφριδίων

Συνήθως, αυτή η έρευνα αποτελεί μέρος της γενική έρευνανεφρών ή κοιλιακών οργάνων. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, πραγματοποιείται ξεχωριστή διαδικασία. Αποστέλλονται για μια τέτοια εξέταση, κατά κανόνα, από γενικό ιατρό ή ουρολόγο όταν υπάρχει ορμονική ανισορροπία στο σώμα. Ως αποτέλεσμα της εξέτασης, οι γιατροί λαμβάνουν εικόνες του οργάνου σε υψηλή ποιότητα. Τα συμπτώματα για το διορισμό μιας εξέτασης αυτού του είδους μπορεί να είναι:

  • αυξημένη τριχοφυΐα του σώματος
  • μια ξαφνική αύξηση ή μείωση του βάρους του ασθενούς
  • δυσλειτουργίες των νεφρών
  • σεξουαλική ανικανότητα και άλλα.

Κατά κανόνα, ο υπέρηχος και ορισμένες εξετάσεις συνήθως συνταγογραφούνται πριν από την τομογραφία, οι οποίες επιτρέπουν την αναγνώριση ορμονική ανισορροπία. Ενδείξεις για αξονική τομογραφία επινεφριδίων:

  • νεοπλάσματα ποικίλης φύσης - κύστεις, αδενώματα, υπερπλασία, καρκινικοί όγκοι
  • θρόμβωση, αθηροσκλήρωση, αγγειίτιδα
  • υδρονέφρωση
  • ανωμαλίες στην ανάπτυξη
  • πέτρες και ξένα σώματα.

Εάν εντοπιστεί υπερλειτουργία των επινεφριδίων, μπορεί να συνταγογραφηθεί τακτικά τομογραφία για την έγκαιρη ανίχνευση τυχόν παθολογικών διεργασιών και τον διορισμό θεραπείας. Παράλληλα, συνταγογραφείται και ορμονική μελέτη.

Διαδικασία αξονικής τομογραφίας νεφρού

Η δόση της ακτινοβολίας ακτίνων Χ κατά τη σάρωση είναι τόσο μικρή που μια τέτοια εξέταση μπορεί να γίνει πολλές φορές το χρόνο. Η συσκευή τομογράφου είναι εξοπλισμένη με ακτινωτούς σωλήνες που περιστρέφονται σε κύκλο και κινούνται επίσης κατά μήκος του σώματος του ασθενούς. Μετά από προκαταρκτική προετοιμασία, ο ασθενής τοποθετείται στο κινητό τραπέζι του τομογράφου. Εάν η εξέταση με τη χρήση σκιαγραφικού, τότε στον ασθενή γίνεται ένεση με ειδικό φάρμακο. Για τη σάρωση, το τραπέζι με τον ασθενή ολισθαίνει στον κύλινδρο του τομογράφου. Ένας κινητός δακτύλιος περιστρέφεται γύρω από το σώμα του ασθενούς ή μια συγκεκριμένη περιοχή ενδιαφέροντος και τα όργανα σαρώνονται. Η διάρκεια μιας αξονικής τομογραφίας των νεφρών είναι περίπου είκοσι λεπτά, με λίγο περισσότερη αντίθεση. Κατά τη διάρκεια ολόκληρης της εξέτασης, πρέπει να είστε ήρεμοι και να παραμείνετε ακίνητοι. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο ειδικός μπορεί να σας ζητήσει να κρατήσετε την αναπνοή σας για μερικά δευτερόλεπτα. Ο ασθενής συνήθως δεν αισθάνεται ενόχληση κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Η αντίθεση μπορεί να προκαλέσει ναυτία και ζάλη.

Ο τομογράφος παράγει εικόνες στις οποίες μπορείτε να δείτε ολόκληρο το όργανο και τις διαστάσεις του, να διακρίνετε τις αποκλίσεις στο σχήμα. Η αξονική τομογραφία των νεφρών με σκιαγραφικό σάς επιτρέπει να βλέπετε τα όργανα από μέσα. Ο τομογράφος έχει σχεδιαστεί με τέτοιο τρόπο ώστε ο πομπός να σαρώνει πολύ στενές λωρίδες του σώματος και επομένως να λαμβάνονται πολλές εικόνες με εικόνες μεμονωμένων τμημάτων του οργάνου και σε διαφορετικές προβολές. Αυτή η δυνατότητα επιτρέπει την ανίχνευση των παραμικρών αλλαγών στους ιστούς, αιμοφόρα αγγεία, νευρικές απολήξεις και λεμφαδένες.

Πραγματοποιείται αξονική τομογραφία των νεφρών με ενισχυμένη αντίθεση για την ανίχνευση όγκων, ανωμαλιών, λίθων, βλάβης ή αποφράξεων στα αιμοφόρα αγγεία. Ως σκιαγραφικό χρησιμοποιείται το ενδοφλέβιο διάλυμα γαδολινίου.

Πολύ συχνά στην πράξη χρησιμοποιούνται φάρμακα με βάση το ιώδιο. Όσον αφορά το περιεχόμενο πληροφοριών, και οι δύο μέθοδοι αντίθεσης είναι περίπου οι ίδιες. Αρχικά, η αξονική τομογραφία των νεφρών πραγματοποιείται χωρίς σκιαγραφικό και στη συνέχεια, κατά τη διάρκεια ενός μικρού διαλείμματος, το φάρμακο εγχέεται ενδοφλεβίως. Αυτό σας επιτρέπει να συγκρίνετε τα αποτελέσματα βάσης και αντίθεσης. Οι σκιαγραφικοί παράγοντες απεκκρίνονται από το σώμα Φυσικά. Η σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια θα αποτελέσει περιορισμό για τη χρήση σκιαγραφικών ενώσεων. Επίσης, ασθενείς που είναι αλλεργικοί στο ιώδιο μπορεί να αντενδείκνυνται σε ένα τέτοιο φάρμακο. Πριν από μια αξονική τομογραφία των νεφρών με χρήση σκιαγραφικού, μπορεί να γίνει ένα τεστ αλλεργίας.

Αντενδείξεις για αξονική τομογραφία νεφρών

Σε κάθε περίπτωση, η μόνη απαγόρευση θα είναι η εγκυμοσύνη σε κάθε περίπτωση, καθώς η έκθεση σε ακτίνες Χ είναι επικίνδυνη για την ανάπτυξη του εμβρύου. Η ακτινοβολία μπορεί επίσης να επηρεάσει αρνητικά τα μικρά παιδιά, επομένως μια τέτοια σάρωση πραγματοποιείται σε ένα παιδί σε ακραίες περιπτώσεις, αυστηρά για ιατρικούς λόγους. Ένα υπέρβαρο άτομο μπορεί επίσης να γίνει τεχνικός περιορισμός - μπορεί απλώς να μην ταιριάζει στη συσκευή. Η κλειστοφοβία και η ψυχιατρική ασθένεια, καθώς και μια πολύ σοβαρή κατάσταση του ασθενούς, μπορεί επίσης να επηρεάσουν την εξέταση αξονικής τομογραφίας. Κατά τη διάρκεια ολόκληρης της διαδικασίας, πρέπει να παραμείνετε εντελώς ακίνητοι. Η αξονική τομογραφία νεφρών με τη χρήση σκιαγραφικού μπορεί να προκαλέσει επιδείνωση της υγείας σε ασθενείς με χρόνια ασθένειακαρδιακή ή θυρεοειδική νόσο. Όπως ήδη αναφέρθηκε, μια διαδικασία με σκιαγραφικό αντενδείκνυται σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια - μπορεί να γίνει τοξική για τον άνθρωπο, αφού το σκιαγραφικό απεκκρίνεται μέσω των νεφρών. Ο σοβαρός σακχαρώδης διαβήτης μπορεί επίσης να αποτελέσει εμπόδιο στην αξονική τομογραφία με σκιαγραφικό.

Αξονική τομογραφία νεφρών: προετοιμασία για τη μελέτη

Η προετοιμασία για αξονική τομογραφία νεφρών με σκιαγραφικό προβλέπει μια συγκεκριμένη δίαιτα για τον ασθενή. Η δίαιτα συνίσταται στον περιορισμό και τον αποκλεισμό λίγες ημέρες πριν από την εξέταση της πρόσληψης προϊόντων που προκαλούν σχηματισμό αερίων: ξινόγαλα, προϊόντα δημητριακών, όσπρια κ.λπ. Απαιτείται επίσης ο αποκλεισμός των ανθρακούχων και αλκοολούχων ποτών. Για τον ίδιο σκοπό, μπορεί να συνιστάται η έναρξη ενός κύκλου θεραπείας με espumizan ή ενεργό άνθρακα σε λίγες ημέρες.

Η εξέταση πραγματοποιείται με άδειο στομάχι - τουλάχιστον πέντε ώρες πριν από το φαγητό και το ποτό πρέπει να διακοπεί εντελώς. Αξονική τομογραφία νεφρών και επινεφριδίων με σκιαγραφικό δεν πραγματοποιείται εάν υπάρχει θερμότητα, πονοκέφαλος, γενική κακουχία. Όλες οι συστάσεις για σωστή προετοιμασίαστον ασθενή θα χορηγηθεί από τον γιατρό που συνταγογραφεί αυτή τη διαδικασία. Ο ασθενής πρέπει να γνωρίζει ότι πρέπει να ξαπλώνει ακίνητος κατά τη διάρκεια της σάρωσης, ώστε οι εικόνες να μην είναι θολές και καθαρές.

Γενικές συμβουλές για την προετοιμασία για αξονική τομογραφία νεφρών και επινεφριδίων:

Εάν χορηγηθεί σκιαγραφική ουσία για εξέταση, ο ασθενής μπορεί να εμφανίσει μεταλλική ή αλμυρή γεύση στο στόμα. Μερικές φορές μπορεί να εμφανιστεί πονοκέφαλος. Την ημέρα πριν από την εξέταση, πρέπει να εγκαταλείψετε το αλκοόλ και τα προϊόντα που περιέχουν καφεΐνη. Λίγες ώρες πριν από την CT με αντίθεση, πρέπει να παρατηρήσετε όχι μόνο μια προσωρινή απεργία πείνας, αλλά και να αρνηθείτε να πιείτε ποτά.

Ο ασθενής πρέπει να παραμείνει ήρεμος κατά τη διάρκεια της εξέτασης, επομένως είναι καλύτερο να γνωρίζει εκ των προτέρων πώς λειτουργεί το μηχάνημα. Η εξέταση είναι ανώδυνη - ο τομογράφος δεν προκαλεί ενόχληση και ενόχληση. Κατά τη διάρκεια της σάρωσης, ο ασθενής μπορεί να ακούσει τον θόρυβο και το τρίξιμο του μηχανήματος. Πρέπει να αναφέρεται επαγγελματίες υγείαςεάν έχετε πρόσφατα υποβληθεί σε αξονική τομογραφία ή άλλες μεθόδους εξέτασης: ακτινογραφία, υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία.

Πρέπει να έρθετε στην εξέταση με ευρύχωρα ρούχα και χωρίς μεταλλικά ένθετα. Επίσης, πριν από τη διαδικασία, πρέπει να αφαιρέσετε όλα τα κοσμήματα, μεταλλικά αντικείμενα, τρυπήματα - μπορούν να παραμορφώσουν τα αποτελέσματα μιας υπολογιστικής τομογραφίας των νεφρών. Σε ορισμένες κλινικές, δίνονται στους ασθενείς σετ ρούχων μιας χρήσης.

Πιθανοί κίνδυνοι

Δεν είναι ασυνήθιστο οι ασθενείς να βιώνουν άγχος σχετικά με τη λήψη ακτινοβολίας κατά τη διάρκεια μιας μελέτης. Ωστόσο, αυτοί οι φόβοι είναι αβάσιμοι. Η έκθεση στην ακτινοβολία είναι πολύ μικρή και δεν είναι ικανή να βλάψει τον οργανισμό. Αλλά το πέρασμα μιας τέτοιας διαδικασίας πολλές φορές στη σειρά για σύντομο χρονικό διάστημα μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη όγκων. Εξαιτίας αυτού, μια τέτοια διαδικασία συνταγογραφείται επανειλημμένα μόνο για ορισμένες ενδείξεις ή σε διαστήματα μεταξύ των εξετάσεων. Εάν χρειάζεστε συχνές εξετάσεις, είναι προτιμότερο να υποβληθείτε, για παράδειγμα, σε μαγνητική τομογραφία των νεφρών.

Κίνδυνος εμφάνισης αλλεργικές αντιδράσειςσε ασθενείς με δυσανεξία στο ιώδιο. Φροντίστε να ενημερώσετε το γιατρό σας για αλλεργίες στο ιώδιο ή στα θαλασσινά! Το γραφείο επίσης έχει πάντα αντιισταμινικάγια έγκαιρη βοήθεια στον ασθενή. Μερικοί φάρμακαμπορεί επίσης να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες στον ασθενή.

Γενικά, η αξονική τομογραφία των νεφρών είναι ανώδυνη και ασφαλής και ελλείψει αντενδείξεων δεν προκαλεί παρενέργειες.

Εναλλακτικές μέθοδοι εξέτασης

Φυσικά, η πιο απλή διαδικασία είναι υπέρηχος. Μια τέτοια μελέτη καθιστά δυνατή τη θέαση και τη μελέτη των ανατομικών χαρακτηριστικών των νεφρών και των επινεφριδίων, τη διάκριση μεταξύ νεοπλασμάτων και κάποιου είδους ανωμαλιών. Αλλά όσον αφορά την πληροφόρηση και την ακρίβεια της οπτικοποίησης διαδικασία υπερήχωνπολύ κατώτερη από την αξονική τομογραφία των νεφρών.

MSCT– Η πολυτομική αξονική τομογραφία είναι μια καθολική και εξαιρετικά αξιόπιστη μέθοδος που βασίζεται επίσης στην ακτινοβολία με ακτίνες Χ για τη διάγνωση διαφόρων ασθενειών σε πρώιμο στάδιο. Αυτός ο τύπος τομογραφίας καθιστά δυνατή τη διαφοροποίηση των κακοήθων όγκων από τους καλοήθεις και επίσης καθιστά δυνατή την κατασκευή ενός τρισδιάστατου μοντέλου. Επίσης, σε ορισμένες περιπτώσεις, πραγματοποιείται με τη χρήση σκιαγραφικών.

Εάν δεν είναι δυνατό να υποβληθεί ξανά σε αξονική τομογραφία και η έκθεση σε ακτινοβολία αντενδείκνυται, τότε ο ασθενής θα παραπεμφθεί για MRI- απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού. Αυτή η μέθοδος σάρωσης βασίζεται στην επίδραση ενός ισχυρού μαγνητικού πεδίου στο σώμα. Αυτή η μέθοδος έρευνας δεν ενέχει κίνδυνο για τον ασθενή: η διαδικασία μπορεί να επαναληφθεί πολλές φορές χωρίς να απειλείται η υγεία του ασθενούς. Ακόμη και παιδιά και έγκυες γυναίκες μπορούν να εξεταστούν για ορισμένες ιατρικές ενδείξεις.

Σήμερα, η πιο ακριβής και κατατοπιστική διάγνωση είναι η μέθοδος της αξονικής τομογραφίας εκπομπής ποζιτρονίων ( ΕΛΑΦΡΟ ΚΤΥΠΗΜΑ). Αυτή είναι μια μέθοδος πυρηνικής ιατρικής ή διαγνωστικών μεθόδων ραδιονουκλεϊδίων - μη επεμβατικές και ανώδυνες μελέτες που σας επιτρέπουν να εντοπίσετε διάφορες ασθένειες και να αξιολογήσετε τη λειτουργία ιστών και οργάνων. Το PET είναι απαραίτητο όταν τα ακτινολογικά μέσα είναι αδύναμα και δεν παρέχουν πλήρη δεδομένα για τον προσδιορισμό της ακριβούς αιτίας των ασθενειών. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι μέθοδοι έρευνας ραδιονουκλεϊδίων εκτελούνται σε συνδυασμό με υπολογιστική ή μαγνητική τομογραφία για τη λήψη ειδικών συνδυασμένων εικόνων.

tomografpro.ru

Η ουσία της αξονικής τομογραφίας και το πεδίο εφαρμογής της

Μέχρι σήμερα, τα περισσότερα αποτελεσματική μέθοδοςΗ μελέτη στρώμα προς στρώμα της κοιλιακής κοιλότητας, ιδιαίτερα των νεφρών, είναι πολυτομική αξονική τομογραφία. Με τη χρήση αυτή η μελέτημπορείτε να δείτε τυχόν αλλαγές στη δομή και το έργο των κοιλιακών οργάνων και του οπισθοπεριτοναϊκού χώρου, να παρακολουθήσετε και να ελέγξετε την πορεία διαφόρων παθολογιών, να εντοπίσετε νεοπλάσματα ακόμη και των μικρότερων μεγεθών.

Το θέμα είναι ότι ο τομογράφος εξετάζει το σώμα με τη βοήθεια ακτίνων που σπάνε στον ιστό. Ένα τέτοιο τσαλάκωμα ονομάζεται τομή, καθένα από τα οποία έχει πάχος όχι μεγαλύτερο από 1 mm.

Όλα τα αποτελέσματα συνοψίζονται σε έναν υπολογιστή και εμφανίζουν μια καθαρή εμφάνιση όλων των εσωτερικών οργάνων στην οθόνη, η οποία σας επιτρέπει να παρακολουθείτε αλλαγές σε μέγεθος ακόμη και έως 1 mm.

Συνήθως, η αξονική τομογραφία χρησιμοποιείται:

  • για να αποκτήσετε καλύτερη εικόνα που δεν μπορεί να εμφανιστεί με υπερηχογράφημα ή μαγνητική τομογραφία.
  • για την ανίχνευση μικροσκοπικών αλλαγών στη δομή των οργάνων (αναπτύξεις, νεοπλάσματα).
  • εάν χρειάζεστε μεγάλη ποσότητα εξέτασης (όλη την κοιλιακή κοιλότητα ή τον οπισθοπεριτοναϊκό χώρο).
  • εάν αντενδείκνυται μεγάλη έκθεση σε ακτινοβολία (παιδιά κάτω των 3 ετών, με συχνή διάγνωση).
  • για την κατασκευή τρισδιάστατου μοντέλου εσωτερικών οργάνων (διαχείριση της πορείας της νόσου).

Ενδείξεις και αντενδείξεις

Οι ενδείξεις για αξονική τομογραφία περιλαμβάνουν:

Επίσης, με τη βοήθεια της αξονικής τομογραφίας είναι δυνατή η διάγνωση κοίλων οργάνων (γαστρεντερικά συστήματα).

Αλλά υπάρχουν επίσης ορισμένες αντενδείξεις σε αυτή τη διαδικασία:

  • η αρχή της εγκυμοσύνης, η περίοδος κύησης και γαλουχίας.
  • σοβαρές ασθένειες νευρικό σύστημα(ψύχωση, υστερία, νευρασθένεια).
  • υπέρβαρος ασθενής (καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό).
  • η παρουσία αλλεργίας σε σκιαγραφικό παράγοντα.
  • σοβαρή νεφρική και ηπατική νόσο.

Ποιες ασθένειες μπορούν να ανιχνευθούν με αξονική τομογραφία;

Στην πραγματικότητα, το φάσμα των εφαρμογών της αξονικής τομογραφίας είναι πολύ ευρύ. Με τη βοήθεια αυτού του τύπου διάγνωσης, μπορείτε να εντοπίσετε μια ποικιλία αποκλίσεων στην ανάπτυξη των εσωτερικών οργάνων. Αν μιλάμε για ασθένειες που μπορούν να ανιχνευθούν με τομογραφία, τότε αυτή η ομάδα περιλαμβάνει:

Επίσης, με τη βοήθεια της αξονικής τομογραφίας μπορούν να εντοπιστούν διάφορες παθήσεις των μυών, των αρθρώσεων, των μαλακών ιστών και των οστών.

Χαρακτηριστικά προετοιμασίας για την εξέταση

Πριν ξεκινήσει μια αξονική τομογραφία των νεφρών, ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε εκπαίδευση: πρόσθετες μελέτες που θα βοηθήσουν να καθοριστεί εάν ο ασθενής έχει αντενδείξεις για αξονική τομογραφία. Για να γίνει αυτό, πρέπει να κάνετε μια εκτεταμένη εξέταση αίματος και επίσης να βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχει αλλεργία στο σκιαγραφικό. Εάν όλοι οι δείκτες είναι φυσιολογικοί και δεν υπάρχουν αντενδείξεις, μπορείτε να προετοιμαστείτε για την εξέταση.

Αυτή η προετοιμασία αποτελείται από τα ακόλουθα βήματα:

Πιο σαφείς οδηγίες μπορεί να δώσει ο θεράπων ιατρός, ο οποίος θα σας προετοιμάσει για τη διαδικασία!

Πώς γίνεται η τομογραφία;

Υπάρχουν δύο τύποι αξονικής τομογραφίας νεφρού: σκιαγραφικής και μη σκιαγραφικής. Η διαφορά τους έγκειται μόνο στην εισαγωγή ενός πρόσθετου παράγοντα αντίθεσης στο σώμα. Κατά κανόνα, η αντίθεση χορηγείται μόνο σε ακραίες περιπτώσεις, όταν πρόκειται για τις πιο μικροσκοπικές αλλαγές ή κατά τον προσδιορισμό της δομής του ίδιου του νεοπλάσματος, της παρουσίας ροής αίματος σε αυτό, για την παρακολούθηση της λειτουργίας των νεφρικών αγγείων.

Πώς γίνεται η αξονική τομογραφία νεφρού;

Ίσως εδώ τελειώνουν όλα. Η διάρκεια της διαδικασίας δεν υπερβαίνει τα τρία λεπτά, αλλά η επεξεργασία των αποτελεσμάτων του τομογράφου μπορεί να διαρκέσει έως και δύο ώρες.

Εκτέλεση στην παιδική ηλικία

Η διαδικασία για την αξονική τομογραφία στα παιδιά δεν διαφέρει από αυτή ενός ενήλικα. Η μόνη προειδοποίηση είναι ότι πραγματοποιείται υπό τη στενή επίβλεψη νοσοκόμας, η οποία θα ελέγχει την ακινησία του παιδιού και θα παρέχει ψυχολογική άνεση.

Είναι αδύνατο να εξηγήσουμε στα μικρά παιδιά ότι πρέπει να παραμείνουν ακίνητα για αρκετά λεπτά. Εάν είναι απαραίτητο, τα χέρια και τα πόδια στερεώνονται με ειδικούς ιμάντες.

Αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων

Ο ακτινολόγος είναι υπεύθυνος για τη διενέργεια της ίδιας της διαδικασίας και την αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων της. Με βάση τον τεράστιο αριθμό εικόνων που ελήφθησαν κατά τη διάρκεια της μελέτης (τρεις αμοιβαία κάθετες προβολές), γίνεται μια ανάλυση - μια σύγκριση με τον κανόνα.

Ένας γιατρός με πολυετή πείρα ξέρει απόλυτα πώς πρέπει να φαίνονται υγιή όργανακαι ποιες είναι οι αποκλίσεις σε αυτά. Για όλα αυτά, ο γιατρός ενημερώνεται από το συγκεκριμένο χρώμα και το σχήμα των οργάνων. Επίσης, κατά την αποκρυπτογράφηση, είναι πολύ σημαντικό να ληφθούν υπόψη οι ψηφιακές τιμές - οι διαστάσεις (πάχος, πλάτος) των εσωτερικών οργάνων και των τοίχων τους.

Η λεπτομερής ερμηνεία των εικόνων που ελήφθησαν κατά τη διάρκεια της μελέτης διαρκεί από μισή έως δύο ώρες. Αφού ο γιατρός περιγράψει όλα τα όργανα που υπέκυψαν στη μελέτη, δίνει το αποτέλεσμα στον ασθενή. Η περιγραφή υποδεικνύει σαφώς όλους τους κανόνες και τις αποκλίσεις από αυτές, επομένως δεν θα είναι δύσκολο για τον ασθενή να κατανοήσει όλα όσα υποδεικνύονται στο φύλλο.

Οι τιμές των νεφρών είναι φυσιολογικές

Ο φυσιολογικός κανόνας των νεφρών είναι το πλάτος τους (50-60mm), το μήκος (100-120mm), το πάχος (40-50mm). Επίσης σημαντικό στοιχείο είναι το πάχος του παρεγχύματος που είναι 18 - 25 mm. Το παρέγχυμα εξαρτάται από την ηλικία, όσο μεγαλύτερο είναι το άτομο τόσο χαμηλότερη είναι η τιμή του και μπορεί να φτάσει τα 11 mm. Εάν, κατά την αποκωδικοποίηση, όλοι οι δείκτες βρίσκονται εντός του κανονικού εύρους, τότε δεν υπάρχουν φόβοι.

Απόκλιση από τον κανόνα

Σημαντικές αλλαγές στο μέγεθος των νεφρών, κατά κανόνα, υποδηλώνουν την παρουσία οξεία πυελονεφρίτιδαή σπειραματονεφρίτιδα. Μια άλλη αύξηση εμφανίζεται όταν τα νεφρά χάνουν την προηγούμενη ισχύ τους. Σε τέτοιες περιπτώσεις, τα νεφρά αντιμετωπίζουν σοβαρό φορτίο και φλεγμονώνονται.

Η επιτρεπόμενη απόκλιση από το όνομα είναι 3 mm και στις δύο κατευθύνσεις. Εάν αυτός ο αριθμός είναι υψηλότερος, τότε αξίζει να διεξαχθεί μια πρόσθετη εξέταση του τροποποιημένου οργάνου χρησιμοποιώντας υπερηχογράφημα ή ακτινοσκόπηση.

Αισθήματα, πιθανές επιπλοκές μετά από αξονική τομογραφία

Η αξονική τομογραφία γίνεται ανεκτή χωρίς δυσκολίες τόσο από ενήλικες όσο και από παιδιά. Η έλλειψη πλήρους βύθισης στη συσκευή δίνει μια αίσθηση ασφάλειας και απόλυτης ηρεμίας. Αυτή η τεχνολογία επιτρέπει την εξέταση ατόμων που πάσχουν από κλειστοφοβία.

Η σύγχρονη τεχνολογία βοηθά στη σημαντική μείωση του επιπέδου έκθεσης σε ακτινοβολία του σώματος κατά τη διάρκεια της μελέτης. Μετά από σύντομο χρονικό διάστημα, ο ασθενής μπορεί να λάβει τα αποτελέσματα της εξέτασής του. Η αξονική τομογραφία είναι μια απολύτως ανώδυνη διαδικασία, η οποία πρακτικά δεν έχει αντενδείξεις.

Παρά την ευελιξία και την ασφάλεια της μεθόδου, εξακολουθεί να υπάρχει μια σειρά από επιπλοκές που σπάνια παρατηρούνται σε άτομα κατά τη διάρκεια ή μετά από μια αξονική τομογραφία:

  1. Μεγάλη ενόχληση και ένταση από παρατεταμένη ακινησία. Πολύ συχνά, τα μικρά παιδιά φοβούνται και αρχίζουν να κλαίνε, να νευριάζουν, να πέφτουν σε υστερίες από ένα άγνωστο περιβάλλον.
  2. Έχοντας αλλεργία στο σκιαγραφικό. Κατά κανόνα, πριν από την εισαγωγή, ο γιατρός διεξάγει μια ειδική δοκιμή - την αντίδραση του σώματος στον παράγοντα αντίθεσης. Εάν υπάρχει αλλεργία, τότε η αντίθεση αντικαθίσταται με άλλη ουσία ή η μελέτη πραγματοποιείται χωρίς αυτήν.
  3. Έντονος πόνος στα σημεία της ένεσης. Συχνά υπάρχει απόφραξη της οδού του αίματος μετά τη χορήγηση, η οποία εξαφανίζεται μετά από μερικές ώρες. Αυτή τη στιγμή, συνιστάται να μην υπερψύξετε το σώμα για να αποφύγετε επιπλέον πόνο.
  4. Έντονος φόβος, απάθεια, άγχος (παρουσία φοβιών). Αυτά τα φαινόμενα επηρεάζουν σημαντικά το αποτέλεσμα της μελέτης, καθώς το άτομο χάνει τον έλεγχο του αυτοέλεγχου και δεν μπορεί να έρθει σε παραγωγική επαφή με τον γιατρό που διενεργεί την εξέταση.

Σε όλο τον κόσμο, η αξονική τομογραφία θεωρείται η πιο κατατοπιστική μελέτη. Συνιστάται η διεξαγωγή του σε περιπτώσεις που όλες οι προηγούμενες μελέτες δεν είχαν το επιθυμητό αποτέλεσμα, ή κατόπιν σύστασης γιατρών. Είναι αδύνατο να πραγματοποιηθεί μια τέτοια μελέτη από μόνη της.

Η αξονική τομογραφία νεφρών (CT) είναι η μεγαλύτερη αποτελεσματική μέθοδοςδιαγνωστικά στρώματα ΑΝΘΡΩΠΙΝΑ ΟΡΓΑΝΑμε βάση τις ακτινογραφίες.

Χάρη στο σύγχρονο ιατρικός εξοπλισμός, δηλαδή πολυσπείρες τομογράφους, μπορείτε να έχετε την πιο καθαρή εικόνα των νεφρών σε σύντομο χρονικό διάστημα, η όλη διαδικασία συνήθως δεν διαρκεί περισσότερο από 5 λεπτά.

Μια άλλη δημοφιλής μελέτη είναι η αξονική τομογραφία με σκιαγραφικό, η οποία επιτρέπει την ακριβέστερη διάγνωση λόγω του σκιαγραφικού που εγχέεται στο σώμα του ασθενούς, ενώ η ίδια η διαδικασία μπορεί να πραγματοποιηθεί πολλές φορές (αν είναι απαραίτητο). Συχνά χρησιμοποιούνται 16-σπιράλ τομογράφοι για την εξέταση των νεφρών.

Κατά τη διάρκεια της μελέτης, ο ασθενής εκτίθεται σε έκθεση σε ακτινοβολία, ελεγχόμενη από τομογράφο, η οποία δεν προκαλεί μεγάλη βλάβη στον οργανισμό. Παρ 'όλα αυτά, δεν αξίζει τον κόπο να διεξαχθεί μια υπολογιστική τομογραφία των νεφρών χωρίς λόγο, επομένως, συνήθως πραγματοποιείται όπως συνταγογραφείται από γιατρό εάν υπάρχουν υποψίες παθολογιών.

Η αξονική τομογραφία νεφρού βοηθά να κοιτάξετε μέσα ανθρώπινο σώμακαι να εντοπίσει γρήγορα την παρουσία ασθενειών, προβλήματα με την ανάπτυξη εσωτερικών οργάνων και άλλες παθολογίες.

Μερικοί ασθενείς συχνά πηγαίνουν σε κλινικές για να υποβληθούν σε τομογραφία για λόγους πρόληψης, γι' αυτό κάθε άτομο πρέπει να γνωρίζει πώς λειτουργεί η αξονική τομογραφία νεφρού και πότε χρειάζεται.

Αρχές δράσης και χαρακτηριστικά της αξονικής τομογραφίας των νεφρών

Στον πυρήνα του, ένας σαρωτής CT είναι ένα μεγάλο μηχάνημα που περιστρέφεται ανθρώπινο σώμακαι κατασκευή ακτινογραφίες. Οι εικόνες που λαμβάνονται συλλέγονται μαζί και μετά ο υπολογιστής επεξεργάζεται τις πληροφορίες. Τα χαρακτηριστικά της αξονικής τομογραφίας των νεφρών περιλαμβάνουν:

  • Λήψη καθαρών εικόνων πολλαπλών τμημάτων του ανθρώπινου σώματος.
  • Επεξεργασία εικόνων και μετατροπή τους σε τρισδιάστατη τρισδιάστατη εικόνα.
  • Λεπτομερής τοπογραφία των νεφρών του ασθενούς.
  • Προσδιορισμός εντοπισμού παθολογικών ασθενειών.
  • Η αιτία της νόσου και η έκταση της παθολογίας.
  • Εύρεση της εστίας της νόσου.

Η αξονική τομογραφία ενισχυμένης αντίθεσης χρησιμοποιεί βαφές με υψηλή περιεκτικότητα σε ιώδιο.Οι φωτογραφίες των εσωτερικών οργάνων του ασθενούς λαμβάνονται πριν και μετά την εισαγωγή ενός σκιαγραφικού, με αυτόν τον τρόπο είναι δυνατή η εξέταση όχι μόνο των νεφρών, αλλά και άλλων ζωτικών οργάνων του ανθρώπινου σώματος.

Το σκιαγραφικό εγχέεται σε μια φλέβα που βρίσκεται στην περιοχή του υπό μελέτη οργάνου, μερικές φορές αρκεί απλώς να πιείτε το σκιαγραφικό για να επιτύχετε καλή χρώση.

Εάν ο ασθενής αποφασίσει να υποβληθεί σε αξονική τομογραφία των νεφρών για λόγους πρόληψης, τότε δεν πρέπει να ανησυχείτε για πιθανή ακτινοβολία.
Σε σύγκριση με τους πρώτους τομογράφους που δημιουργήθηκαν το 1972, ο σύγχρονος εξοπλισμός δεν δίνει τόσο μεγάλο φορτίο ακτινοβολίας στο ανθρώπινο σώμα, επομένως δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας για την εμφάνιση οποιωνδήποτε επιπλοκών και συνεπειών.

Πλεονεκτήματα και δυνατότητες αξονικής τομογραφίας νεφρών, αντενδείξεις

Μέχρι σήμερα, η αξονική τομογραφία νεφρών στην Αγία Πετρούπολη και σε ολόκληρο τον κόσμο είναι η κορυφαία διαγνωστική μέθοδος για διάφορες παθήσεις όχι μόνο των νεφρών, αλλά και της καρδιάς, των πνευμόνων, των αιμοφόρων αγγείων, των επινεφριδίων, του στομάχου, διάφορων αδένων και άλλων όργανα.

Οι γιατροί συνταγογραφούν αυτή τη μέθοδοως πρωτογενής ή επιβεβαιωτική διάγνωση εάν η διάγνωση απαιτεί επιβεβαίωση αφού ο ασθενής υποβληθεί σε υπερηχογράφημα ή άλλη κλινική εξέταση.

Τα οφέλη περιλαμβάνουν:

  • απουσία ενόχλησης και πόνου κατά τη διάρκεια της εξέτασης.
  • υψηλή ακρίβεια των αποτελεσμάτων και εξαιρετικό περιεχόμενο πληροφοριών.
  • ταχύτητα διάγνωσης?
  • λήψη τρισδιάστατων εικόνων υψηλής ποιότητας των οργάνων και των γύρω αγγείων τους·
  • δεν χρειάζεται νοσηλεία.

Δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι αυτή η μέθοδος εξέτασης των νεφρών, όπως και κάθε άλλη εξέταση, έχει τις δικές της αντενδείξεις. Δεν υπάρχουν ειδικοί περιορισμοί στην αξονική τομογραφία των νεφρών, καθώς η έκθεση σε ακτινοβολία Χ είναι ελάχιστη.

Οι κύριες αντενδείξεις περιλαμβάνουν: την περίοδο εγκυμοσύνης και γαλουχίας, το υπερβολικό βάρος της ασθενούς (πάνω από 140 κιλά), την αλλεργία σε βαφές με αξονική τομογραφία νεφρών με σκιαγραφικό, την αδυναμία του ασθενούς να κρατήσει την αναπνοή του για 20-30 δευτερόλεπτα για λόγους υγείας. αιτιολογικό.

Είναι προτιμότερο να κάνετε αξονική τομογραφία όπως συνταγογραφείται από γιατρό, γιατί οποιαδήποτε αντένδειξη μπορεί να γίνει ένδειξη για τη διάγνωση των νεφρών με τομογράφο. Για παράδειγμα, εάν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μια γυναίκα έχει προβλήματα με τη λειτουργία των νεφρών.

Προετοιμασία για τομογραφία

Συχνά, η ημερομηνία της εξέτασης ορίζεται εκ των προτέρων, οπότε κάθε ασθενής έχει την ευκαιρία να προετοιμαστεί για αυτήν.

Δεν υπάρχουν ειδικοί περιορισμοί, η αξονική τομογραφία των νεφρών, η προετοιμασία της οποίας συνίσταται στην αποχή από το φαγητό, πραγματοποιείται αποκλειστικά με άδειο στομάχι.

Δεν μπορείτε ούτε να φάτε ούτε να πιείτε 3 ώρες πριν από τη διάγνωση (καλύτερα να απέχετε εντελώς), ειδικά εάν γίνει αξονική τομογραφία νεφρών με σκιαγραφικό. Αυτό είναι απαραίτητο για να εμφανιστεί η βαφή όσο το δυνατόν πιο καθαρά στην εικόνα. Επίσης, δεν συνιστάται η κατανάλωση αλκοόλ ή το κάπνισμα πριν από την τομογραφία, καθώς αυτό θα αλλοιώσει τα αποτελέσματα, καθιστώντας τα ανακριβή.

Για την εξέταση του βλεννογόνου της ουροδόχου κύστης χρησιμοποιείται η μέθοδος της κυστεοσκόπησης. , διαδικασία και συνέπειες.
Εξετάστε την έννοια της καθημερινής διούρησης.
Σχετικά με τη θεραπεία ουρολιθίασημε εξ αποστάσεως λιθοτριψία, διαβάστε.

Στάδια και χαρακτηριστικά της αξονικής τομογραφίας

Η εξέταση των νεφρών με αξονική τομογραφία απαιτεί ελάχιστο χρόνο. Το πρώτο πράγμα που θα πρέπει να κάνει ο ασθενής είναι να ξαπλώσει σε ένα ειδικό κινούμενο τραπέζι που κατευθύνεται προς τη γάστρα (πλαίσιο CT scanner). Η ιδιαιτερότητα αυτού του πλαισίου είναι ότι είναι αρκετά φαρδύ, με αποτέλεσμα ο ασθενής να μην αισθάνεται δυσκαμψία, κάτι που είναι σημαντικό σε περιπτώσεις κλειστοφοβίας.

Μερικές φορές η αξονική τομογραφία των νεφρών μπορεί να απαιτεί την έγχυση σκιαγραφικού για να επιτευχθούν σαφέστερα αποτελέσματα και να φωτιστούν οι απαραίτητες περιοχές των εσωτερικών οργάνων. Η εισαγωγή γίνεται με τη βοήθεια μιας σύριγγας ενδοφλεβίως.

Εικόνες που λαμβάνονται με αξονική τομογραφία των νεφρών

Τα κύρια χαρακτηριστικά της αξονικής τομογραφίας των νεφρών περιλαμβάνουν:

  1. Αφαίρεση όλων των κοσμημάτων που μπορεί να συσκοτίσουν την περιοχή του σώματος που εξετάζεται.
  2. Η διάγνωση γίνεται αποκλειστικά σε ύπτια θέση, επομένως, κατά τη διάρκεια μιας συνεδρίας αξονικής τομογραφίας, απαγορεύεται η κίνηση και η άνοδος.
  3. Στο ιατρείο με τομογράφο, ο ασθενής είναι μόνος, ενώ έχει ειδικός πράκτοραςεπικοινωνία, η οποία βοηθά στη σύνδεση με έναν ειδικό, μέσω της οποίας ο γιατρός μπορεί να κάνει συστάσεις.
  4. Το τραπέζι οδηγεί αργά στη σήραγγα του τομογράφου, ενώ ο δακτύλιος του εξοπλισμού περιστρέφεται κυκλικά, βγάζοντας φωτογραφίες της περιοχής των νεφρών.
  5. Μπορεί να χρειαστεί να κρατήσετε την αναπνοή σας.

Μετά την ολοκλήρωση της εξέτασης, ο θεράπων ιατρός λαμβάνει τα αποτελέσματά του την επόμενη μέρα, μερικές φορές μπορείτε να ζητήσετε επείγοντα αποτελέσματα, σε επείγουσες περιπτώσεις κατόπιν αιτήματος ειδικού.

Εάν έχετε αλλεργία σε ένα χρωστικό παρασκεύασμα που περιέχει ιώδιο, τότε αξίζει να ενημερώσετε τον γιατρό που διεξάγει την εξέταση για να αποφύγετε συνέπειες μετά από υπολογιστική τομογραφία με σκιαγραφικό.

Το κόστος της αξονικής τομογραφίας των νεφρών

Όταν ένας γιατρός συνταγογραφεί μια αξονική τομογραφία, ένας ασθενής έχει μια απολύτως λογική ερώτηση, πόσο κοστίζει μια αξονική τομογραφία. Δεν υπάρχει σταθερή τιμή για αυτήν την έρευνα, το καθένα ΙΔΙΩΤΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ, στο οποίο γίνονται διαγνωστικά με τομογράφο, έχει τις δικές του τιμές. Ταυτόχρονα, η τιμή από τον τιμοκατάλογο είναι σχετική για κλασικές σπουδές χωρίς πρόσθετες υπηρεσίες.

Το κόστος της αξονικής τομογραφίας των νεφρών επηρεάζεται από τους ακόλουθους παράγοντες:

  • Η πολυπλοκότητα της διαδικασίας και η περιοχή εξέτασης.
  • Συμπερίληψη πρόσθετων υπηρεσιών.
  • Η παρουσία ενίσχυσης σκιαγραφικού bolus και ο αριθμός των φορών που εγχύθηκε το σκιαγραφικό.
  • Διαθεσιμότητα προσφορών και ειδικών εκπτώσεων, για παράδειγμα, για συνταξιούχους, μαθητές, ιατροί, φοιτητές, άτομα με αναπηρία, βετεράνοι κ.λπ.
  • Υπήρχε προκαταρκτική εξέταση των νεφρών με υπερηχογράφημα.
  • Χρειάζεστε επιπλέον συμβουλές ειδικών;

Γενικά, η αξονική τομογραφία των νεφρών, η τιμή της οποίας είναι πολύ χαμηλότερη από την εξέταση του εγκεφάλου ή κροταφικά οστά, είναι σχετικά φθηνό (εντός 1500-3000 ρούβλια). Συχνά, οι ιδιωτικές κλινικές παρέχουν μια υπηρεσία για τον προυπολογισμό του κόστους της τομογραφίας.

Η αξονική τομογραφία των νεφρών είναι Ο καλύτερος τρόποςεντοπισμός ασθενειών ή παθολογιών των εσωτερικών οργάνων πρώιμα στάδιαανάπτυξη.

Και, όπως γνωρίζετε, η έγκαιρη ανίχνευση ενός προβλήματος βοηθά στη γρήγορη εξάλειψή του, συνταγογραφήστε σωστή θεραπείακαι ξεχάστε για πάντα τις σοβαρές νεφρικές παθήσεις.

Η τιμή της εξέτασης είναι αρκετά προσιτή και τα αποτελέσματα του τομογράφου σας επιτρέπουν να έχετε την πιο ξεκάθαρη εικόνα της νόσου.

Επιπλέον, η αξονική τομογραφία των νεφρών είναι μια μοναδική μέθοδος για την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας, εάν η νεφρική νόσος είναι σοβαρή, τότε ο τομογράφος θα σας επιτρέψει να καταλάβετε εάν η θεραπεία πραγματοποιείται σωστά, πόσο γρήγορα γίνεται η ανάκαμψη. εάν είναι απαραίτητο να αλλάξει η μέθοδος θεραπείας, φάρμακα κ.λπ.

Τα νεφρά, οι ουρητήρες, η ουρήθρα και η ουροδόχος κύστη είναι τα όργανα που αποτελούν. Πού βρίσκονται τα πάντα και πώς λειτουργούν - για αυτό στο άρθρο μας.

Τα νεφρά είναι ένα από τα πιο σημαντικά όργαναανθρώπινο σώμα. Χάρη σε αυτά τα φυσικά «φίλτρα», το σώμα καθαρίζεται από πολλά βλαβερές ουσίες: τοξίνες, κυτταρικά υπολείμματα, προϊόντα βιολογικής αποσύνθεσης. Συμμετέχοντας σε σημαντικές διαδικασίες της ζωής, τα νεφρά είναι υπεύθυνα για την υγεία κάθε οργάνου και τυχόν διαταραχές στη λειτουργία τους επηρεάζουν άμεσα το έργο άλλων συστημάτων και τη γενική ευημερία ενός ατόμου. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι σημαντικό να δίνετε προσοχή στο έργο αυτών των ζευγαρωμένων οργάνων και, με το παραμικρό σύμπτωμα της νόσου τους, να αναζητάτε ιατρική βοήθεια.

Data-lazy-type="image" data-src="https://mnz1.ru/wp-content/uploads/2017/03/KT_pochek1.jpg" alt="(!LANG:Εικόνα νεφρού" width="640" height="480"> !}

Τα πρωτογενή συμπτώματα διαταραχών στην εργασία των νεφρών απαιτούν ιατρική διάγνωση. Αναμεταξύ σύγχρονες τεχνικέςτα πρώτα που διαγιγνώσκονται είναι οι κλινικές εξετάσεις ούρων και αίματος του ασθενούς, καθώς και η υπερηχογραφική εξέταση των νεφρών. Σύμφωνα με τα αποτελέσματά τους, τίθεται η τελική διάγνωση και συνταγογραφείται η κατάλληλη θεραπεία. Αλλά μερικές φορές αυτά τα διαγνωστικά δεν αρκούν για να διαπιστωθεί η ακριβής αιτία της πάθησης, τότε οι σύγχρονες μέθοδοι οπτικής εξέτασης έρχονται στη διάσωση.

ΣΠΟΥΔΑΙΟΣ!!! Μία από τις πιο κατατοπιστικές και δημοφιλείς μεθόδους εξέτασης είναι η αξονική τομογραφία των νεφρών. Αυτή η διαδικασία σάς επιτρέπει να εξετάσετε κάθε χιλιοστό του προσβεβλημένου οργάνου, καθώς και των ιστών που το περιβάλλουν.

Η αξονική τομογραφία των νεφρών βασίζεται στην αρχή των ακτινογραφιών που σαρώνουν τα εσωτερικά όργανα του ασθενούς. Αν και η ακτινογραφία δεν είναι μια απολύτως ασφαλής διαδικασία, αφού η ακτινοβολία επηρεάζει τη δομή των κυττάρων του ανθρώπινου σώματος, η αξονική τομογραφία μπορεί να πραγματοποιηθεί άφοβα. Η δόση ακτινοβολίας είναι πολύ μικρή και δεν είναι ικανή να προκαλέσει σοβαρή βλάβη στην υγεία ενός ενήλικα, ειδικά εάν η εξέταση πραγματοποιείται σε αποδεκτές ποσότητες.

Έχει όμως αξονική τομογραφία και αντενδείξεις, στις οποίες η εφαρμογή της είναι απαγορευμένη ή ανεπιθύμητη. Επίσης, η αξονική τομογραφία των νεφρών γίνεται για ορισμένες ενδείξεις, αφού η εξέταση είναι δαπανηρή και χρησιμοποιείται στη διάγνωση αρκετά σοβαρών παθήσεων.

Data-lazy-type="image" data-src="https://mnz1.ru/wp-content/uploads/2017/03/KT_pochek2.jpg" alt="(!LANG:Νεφρική εξέταση" width="640" height="480"> !}

Ενδείξεις για διαγνωστικά

Εάν ένας ασθενής επικοινωνήσει με έναν ιδιωτικό και σύγχρονη κλινική, η αξονική τομογραφία των νεφρών μπορεί επίσης να συνταγογραφηθεί ως αρχική εξέταση.

Αλλά δεν μπορεί κάθε ιατρικό ίδρυμα να αντέξει οικονομικά να αγοράσει έναν τομογράφο, το οποίο οφείλεται στο κόστος του, και επομένως πιο συχνά αυτό το διαγνωστικό συνταγογραφείται για να επιβεβαιώσει μια σοβαρή διάγνωση, όταν άλλες μέθοδοι δεν είναι σε θέση να παρέχουν μια πλήρη εικόνα της υγείας του ασθενούς. Επίσης, η μέθοδος CT χρησιμοποιείται για:

  • σχεδιασμός για μελλοντική χειρουργική επέμβαση.
  • αξιολόγηση της λειτουργίας·
  • έλεγχος της θεραπείας·
  • διάγνωση χρόνιων ασθενών.

ΣΠΟΥΔΑΙΟΣ!!! Η αξονική τομογραφία βασίζεται στην αρχή της εξέτασης με χρήση ακτινογραφιών και σύγχρονων Τεχνολογίες πληροφορικής. Συνδυάζοντας, αυτές οι δύο βιομηχανίες βοηθούν στη λήψη λεπτομερών εικόνων των εσωτερικών οργάνων, από τα οποία συχνά εξαρτώνται η ανθρώπινη υγεία και ζωή.

Οι εικόνες που λαμβάνονται με αξονική τομογραφία των νεφρών είναι μια εικόνα σε πολλές προβολές, η οποία σας επιτρέπει να εξετάσετε κάθε στρώμα εσωτερικό όργανο. Διαφορετικά τμήματα και γωνίες σάς επιτρέπουν να λαμβάνετε εικόνες όχι μόνο του προσβεβλημένου οργάνου, αλλά και μεμονωμένων τμημάτων του ουροποιητικού συστήματος: επινεφρίδια, ουροποιητικούς πόρους.

Data-lazy-type="image" data-src="https://mnz1.ru/wp-content/uploads/2017/03/KT_pochek3.jpg" alt="(!LANG:Εξέταση νεφρού" width="640" height="480"> !}

Ορατά στις εικόνες είναι άλλα όργανα του οπισθοπεριτοναϊκού χώρου, καθώς και στοιχεία του μυοσκελετικού συστήματος, οι κοντινοί ιστοί και τα αιμοφόρα αγγεία.

Οι κύριες ενδείξεις για τη διαδικασία είναι:

  • ανίχνευση λίθων στα νεφρά?
  • τραυματισμοί του κάτω μέρους της πλάτης και της κοιλιακής κοιλότητας.
  • η παρουσία ογκολογικών ασθενειών ·
  • καλοήθη νεοπλάσματα?
  • Διαθεσιμότητα συγγενείς ανωμαλίεςκαι δυσμορφίες?
  • φλεγμονώδεις και μολυσματικές διεργασίες.

Η υποψία για πέτρες είναι μια από τις πιο κοινές ενδείξεις για αυτή τη διάγνωση. Πάνω από μισόΟι σύγχρονοι άνθρωποι άνω των 45 υποφέρουν από αυτή την πάθηση, η οποία μπορεί να κοστίσει τη ζωή ενός ατόμου. Επομένως, είναι πολύ σημαντικό να τα εντοπίσετε και να αποφασίσετε για την έγκαιρη αφαίρεσή τους. Η διαδικασία είναι επίσης υποχρεωτική για κακοήθεις όγκους: επιτρέπει όχι μόνο τον εντοπισμό νεοπλασμάτων, αλλά και την αξιολόγηση της λειτουργικότητάς τους, την αποσαφήνιση του μεγέθους, της παρουσίας μεταστάσεων και του βαθμού βλάβης σε κοντινά όργανα και ιστούς.

ΣΠΟΥΔΑΙΟΣ!!! Οι ασθενείς με συγγενείς ή επίκτητες δυσπλασίες και αναπτυξιακές ανωμαλίες υποβάλλονται τακτικά σε αυτή τη διάγνωση για την παρακολούθηση της κατάστασης της νόσου τους. Αυτή η έρευνα βοηθά στον εντοπισμό πιθανές αλλαγέςστην κατάσταση του σώματος.

Data-lazy-type="image" data-src="https://mnz1.ru/wp-content/uploads/2017/03/KT_pochek4.jpg" alt="(!LANG:Νεφρική εξέταση" width="640" height="480"> !}

Αξονική τομογραφία νεφρών γίνεται επίσης σε ασθενείς με υποψία πολυκυστικής νόσου ή παρουσία αποστήματος στο όργανο, με διάφορους τραυματισμούς της πλάτης και της κοιλιάς. Στην τελευταία περίπτωση, η διαδικασία πραγματοποιείται για να διευκρινιστεί η σοβαρότητα του τραυματισμού, γεγονός που καθιστά δυνατή την εκτίμηση του βαθμού βλάβης όχι μόνο στα νεφρά, αλλά και σε άλλα συστήματα του σώματος στην κοιλιακή κοιλότητα.

Η αξονική τομογραφία εκτελείται απαραιτήτως για ασθενείς στους οποίους έχει αφαιρεθεί ένας νεφρός: κατά τη διάρκεια της εξέτασης, διευκρινίζεται τόσο η κατάσταση της νεφρικής κλίνης στο σημείο της αφαίρεσης όσο και η λειτουργία του δεύτερου οργάνου.

Αντενδείξεις στη διαδικασία

Πριν συνταγογραφήσει μια εξέταση, ο θεράπων ιατρός θα σας ενημερώσει σίγουρα για τις αντενδείξεις σε αυτήν και θα διευκρινίσει εάν ο ασθενής τις έχει. Έτσι, ο κατάλογος των αντενδείξεων χωρίζεται σε υπό όρους και απόλυτες. Στην πρώτη περίπτωση δεν συνιστάται η αξονική τομογραφία, αλλά ελλείψει εναλλακτικών μεθόδων εξέτασης είναι αποδεκτή με περιορισμούς. Με απόλυτες αντενδείξεις, η εξέταση δεν πραγματοποιείται.

Η πρώτη κιόλας προϋπόθεση κατά την οποία απαγορεύεται η διαδικασία είναι η εγκυμοσύνη στις γυναίκες. Η ακτινογραφία επηρεάζει την κυτταρική δομή και ως εκ τούτου μπορεί να προκαλέσει συγγενείς δυσπλασίες και ανωμαλίες στη δομή ενός μικρού οργανισμού. Με συχνή έκθεση, είναι πιθανός ακόμη και ο θάνατος του εμβρύου. Αυτή είναι η μόνη απόλυτη αντένδειξη για αξονική τομογραφία.

Data-lazy-type="image" data-src="https://mnz1.ru/wp-content/uploads/2017/03/KT_pochek7.jpg" alt="(!LANG:Αντενδείξεις για τη διάγνωση των νεφρών" width="640" height="480"> !}

Αδύνατη η εξέταση ασθενών με υπέρβαροςσώματα: το μέγεθος του σαρωτή είναι περιορισμένο και δεν μπορεί να φιλοξενήσει άτομα των οποίων το βάρος υπερβαίνει τα 200 κιλά.

Δεδομένου ότι η διαδικασία περιλαμβάνει τη διατήρηση της ακινησίας, είναι πολύ δύσκολο να διαγνωστούν άτομα με παθήσεις του νευρικού συστήματος, υποδηλώνοντας τρόμο των άκρων και εμφάνιση ανεξέλεγκτων κινήσεων του σώματος. Για τέτοιους ασθενείς, η εξέταση γίνεται υπό αναισθησία ή αντικαθίσταται με εναλλακτική. Δεν συνιστούν τομογραφία σε παιδιά κάτω των 14 ετών, αλλά σε ακραίες περιπτώσεις, διαγιγνώσκονται.

Υπάρχουν περισσότερες αντενδείξεις για τη διαδικασία με τη χρήση υγρού αντίθεσης. Η βάση του διαλύματος είναι το ιώδιο, στο οποίο ο ασθενής μπορεί να είναι αλλεργικός. Επίσης, για την απομάκρυνση του ιωδίου από το σώμα, απαιτούνται σχετικά υγιή νεφρά και καρδιά, επομένως, σε περίπτωση οξείας νεφρικής ή καρδιακής ανεπάρκειας, απαγορεύεται η χρήση σκιαγραφικού.

Η αρνητική επίδραση του ιωδίου επηρεάζει επίσης την υγεία των ασθενών με ενδοκρινικές διαταραχές: σακχαρώδης διαβήτης, παθολογίες των επινεφριδίων και του θυρεοειδούς αδένα.

Ασθένειες που προσδιορίζονται με αξονική τομογραφία

Η CT κατά την εξέταση των νεφρών βοηθά στον εντοπισμό τέτοιων παθολογιών:

  • κύστεις?
  • κακοήθη νεοπλάσματα?
  • παθολογία στην ανάπτυξη?
  • φλεγμονώδεις ασθένειες.

Κατά την εξέταση των ληφθέντων εικόνων, ο γιατρός Ιδιαίτερη προσοχήπληρώνει τη συμμόρφωση του οργάνου που φαίνεται με τις υγιείς παραμέτρους του. Αξιολογείται το μέγεθος των νεφρών, το σχήμα τους, η παρουσία εξωγενών σφραγίδων και νεοπλασμάτων. Έτσι, οι κακοήθεις όγκοι έχουν ακανόνιστα περιγράμματα και υψηλής πυκνότητας. Και οι κύστεις σημειώνονται πάντα με καθαρά περιγράμματα και λεία δομή, το υγρό είναι ορατό μέσα.

Εάν η μελέτη χρησιμοποιείται για την αξιολόγηση ενός καρκινικού νεοπλάσματος, ο ειδικός εξετάζει τον βαθμό βλάβης σε κοντινά όργανα, την παρουσία αιμορραγιών, την παρουσία νεκρού ιστού.

Data-lazy-type="image" data-src="https://mnz1.ru/wp-content/uploads/2017/03/KT_pochek9.jpg" alt="(!LANG:Πλήρης νεφρική εξέταση" width="640" height="480"> !}

Η αξονική τομογραφία χρησιμοποιείται επίσης για τη διάγνωση εστιών όγκου που βρίσκονται στα αιμοφόρα αγγεία που τροφοδοτούν τα νεφρά και τα επινεφρίδια. Τέτοια νεοπλάσματα διαφέρουν ως προς τη δομή, αλλά διακρίνονται επίσης σαφώς στις εικόνες. Η απόφραξη των ουρητήρων, το ελεύθερο υγρό σε αυτό το όργανο, η πολυκυστική νόσος δεν θα περάσουν απαρατήρητες.

Πώς να προετοιμαστείτε για την εξέταση

Ο θεράπων ιατρός θα σας ενημερώσει για τον τρόπο διεξαγωγής της μελέτης και την προετοιμασία για αυτήν. Εάν ο ασθενής έχει οποιεσδήποτε ερωτήσεις, πρέπει οπωσδήποτε να εκφραστούν και να διευκρινιστούν. Κατά κανόνα, δεν απαιτείται ειδική προετοιμασία για τομογραφία, περιορισμοί προκύπτουν μόνο όταν χρησιμοποιείται διάλυμα αντίθεσης.

Η αντίθεση επηρεάζει τη λειτουργία του πεπτικού συστήματος και γεμάτο στομάχιμπορεί να προκαλέσει εμετό ή ναυτία. Επομένως, αυτή η διάγνωση πραγματοποιείται μόνο με άδειο στομάχι ή 8 ώρες μετά το τελευταίο γεύμα. Επίσης, συνιστάται να ακολουθείτε δίαιτα λίγες μέρες πριν την επέμβαση. Όλα τα τρόφιμα που παράγουν αέρια θα πρέπει να αποκλείονται από τη διατροφή: όσπρια, τηγανητά, ανθρακούχα ποτά κ.λπ. Αυτό θα βοηθήσει στη μείωση του μετεωρισμού και θα δημιουργήσει πιο ενημερωτικές εικόνες.

Εάν ο ασθενής είναι υπερβολικά ανήσυχος και νευρικός, μπορεί να του συνταγογραφηθεί ηρεμιστικάγια την ανακούφιση από το άγχος και τη ρύθμιση της συναισθηματικής κατάστασης. Αυτό θα σας γλιτώσει από περιττές κινήσεις του σώματος που μπορεί να βλάψουν μελλοντικές λήψεις.

Data-lazy-type="image" data-src="https://mnz1.ru/wp-content/uploads/2017/03/KT_pochek5.jpg" alt="(!LANG:Πώς εκτελείται η σάρωση νεφρού" width="640" height="480"> !}

Η ίδια η εξέταση περνά πολύ γρήγορα, δεν προκαλεί καμία ενόχληση. Ο ασθενής απλά ξαπλώνει στον καναπέ, τα άκρα του στερεώνονται με ειδικούς ιμάντες για ευκολία και το κεφάλι του στερεώνεται με προσκέφαλο. Στη συνέχεια, ο καναπές τοποθετείται σε ένα τούνελ, το οποίο κάνει έναν ελαφρύ θόρυβο και κάνει κλικ κατά τη λειτουργία.

Η επικοινωνία του ειδικού με τον ασθενή γίνεται με τη βοήθεια μικροφώνου ενσωματωμένου στον τομογράφο, αφού ο γιατρός φεύγει από το γραφείο κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Όταν χρησιμοποιείτε ένα διάλυμα αντίθεσης, είναι επίσης πιθανές δυσάρεστες αισθήσεις όπως ελαφριά ζάλη, ναυτία ή γεύση μετάλλου στο στόμα. Περνούν γρήγορα και δεν χρειάζονται συμπτωματική θεραπεία.

ΣΠΟΥΔΑΙΟΣ!!! Για τη μείωση των δυσάρεστων φαινομένων, ο ασθενής θα πρέπει να εγκαταλείψει τον καφέ και τα ποτά με βάση την καφεΐνη, καθώς και τα αλκοολούχα ποτά λίγες ημέρες πριν από τη διαδικασία.

Πριν από τη σάρωση, πρέπει να ενημερώσετε τον γιατρό για όλα τα διαγνωστικά που έγιναν την προηγούμενη ημέρα, καθώς ορισμένα από αυτά μπορεί να μην είναι συμβατά με την αξονική τομογραφία. Έτσι, εάν έγινε υπερηχογράφημα με σκιαγραφικό ή τυπική ακτινογραφία, η εξέταση θα πρέπει να αναβληθεί για δύο εβδομάδες.

Data-lazy-type="image" data-src="https://mnz1.ru/wp-content/uploads/2017/03/KT_pochek6.jpg" alt="(!LANG: Σωστή διάγνωση νεφρού" width="640" height="480"> !}

Εκτέλεση σάρωσης υπολογιστή

Πριν ξαπλώσει στο τραπέζι της τομογραφίας, ο γιατρός θα ζητήσει από τον ασθενή να αφαιρέσει όλα τα μεταλλικά αντικείμενα από το σώμα: κοσμήματα, φουρκέτες, ρολόγια κ.λπ. Είναι επίσης καλύτερο να αντικαταστήσετε τα ρούχα με μεταλλικά ένθετα με άνετα, χωρίς ξένα αντικείμενα.

Η μελέτη των νεφρών πραγματοποιείται σε ύπτια θέση. Το κύριο καθήκον του ασθενούς κατά τη διάγνωση είναι να ξαπλώνει ακίνητος και να μην κινείται, να απαντά στις ερωτήσεις του ειδικού και να εκπληρώνει τις απαιτήσεις του. Εάν η διαδικασία περιλαμβάνει τη χρήση ενός παράγοντα αντίθεσης, τότε η σάρωση εκτελείται δύο φορές: πρώτα χωρίς διάλυμα και στη συνέχεια με αυτό. Αυτή η διαδικασία μπορεί να διαρκέσει από μισή ώρα έως μία ώρα.

Μετά τη λήψη των φωτογραφιών, ο ειδικός θα χρειαστεί περίπου μία ώρα για να τις αποκρυπτογραφήσει. Μετά από αυτό, θα μεταφερθούν στον θεράποντα ιατρό, ο οποίος στη βάση του θα κάνει ακριβή διάγνωση ή θα επιβεβαιώσει μια υπάρχουσα. Επίσης, οι εικόνες θα σας βοηθήσουν να σχεδιάσετε το μέλλον. χειρουργική επέμβαση, και μετά την επέμβαση - να αξιολογήσει την επιτυχία της.

Data-lazy-type="image" data-src="https://mnz1.ru/wp-content/uploads/2017/03/KT_pochek8.jpg" alt="(!LANG:Ηλεκτρονική σάρωση νεφρού" width="640" height="480"> !}

Η πιο πρόσφατη διαγνωστική μέθοδος είναι η πολυτομική αξονική τομογραφία. Με την εφαρμογή του, οι εικόνες λαμβάνονται με τη μορφή τρισδιάστατης εικόνας, γεγονός που τις καθιστά ακόμη πιο κατατοπιστικές. Επίσης, αυτή η διαδικασία εκτελείται πολύ πιο γρήγορα, γεγονός που μειώνει το συναισθηματικό στρες του ασθενούς και τη δόση ακτινοβολίας που λαμβάνεται κατά την εξέταση.

ΣΠΟΥΔΑΙΟΣ!!! Η εξέταση πραγματοποιείται με τον ίδιο τρόπο όπως μια τυπική αξονική τομογραφία, η διαφορά στα αποτελέσματα προκύπτει μόνο λόγω των νέων ενσωματωμένων αισθητήρων.

Data-lazy-type="image" data-src="https://mnz1.ru/wp-content/uploads/2017/03/KT_pochek338.jpg" alt="(!LANG:Μεταγραφή νεφρικής σάρωσης" width="640" height="480"> !}

Ερμηνεία διαγνωστικών αποτελεσμάτων

Η ερμηνεία των εικόνων γίνεται από ειδικό που πραγματοποίησε ο ίδιος τα διαγνωστικά. Ανακοινώνει αμέσως τα προκαταρκτικά αποτελέσματα στον ασθενή και όχι μόνο λεπτομερείς πληροφορίεςπεριγράφει στο συμπέρασμα, το οποίο θα αποτελέσει τη βάση της μελλοντικής διάγνωσης.

Μαζί με το συμπέρασμα, ο θεράπων ιατρός λαμβάνει και εικόνες που μπορούν να μελετηθούν περαιτέρω στη διαδικασία. ιατρική θεραπεία. Επίσης, οι εικόνες αποθηκεύονται σε ηλεκτρονική μορφή, γεγονός που σας επιτρέπει να τις δείτε πιο αναλυτικά στην οθόνη της οθόνης, μεγεθύνοντας και φέρνοντας πιο κοντά τις περιοχές που ενδιαφέρουν τον γιατρό.



Παρόμοια άρθρα

  • Αγγλικά - ρολόι, ώρα

    Όλοι όσοι ενδιαφέρονται να μάθουν αγγλικά έχουν να αντιμετωπίσουν περίεργους χαρακτηρισμούς σελ. Μ. και ένα. m , και γενικά, όπου αναφέρεται χρόνος, για κάποιο λόγο χρησιμοποιείται μόνο 12ωρη μορφή. Μάλλον για εμάς που ζούμε...

  • «Αλχημεία στο χαρτί»: συνταγές

    Το Doodle Alchemy ή Alchemy on paper για Android είναι ένα ενδιαφέρον παιχνίδι παζλ με όμορφα γραφικά και εφέ. Μάθετε πώς να παίξετε αυτό το καταπληκτικό παιχνίδι και βρείτε συνδυασμούς στοιχείων για να ολοκληρώσετε το Alchemy on Paper. Το παιχνίδι...

  • Το παιχνίδι κολλάει στο Batman: Arkham City;

    Εάν αντιμετωπίζετε το γεγονός ότι το Batman: Arkham City επιβραδύνει, κολλάει, το Batman: Arkham City δεν θα ξεκινήσει, το Batman: Arkham City δεν θα εγκατασταθεί, δεν υπάρχουν στοιχεία ελέγχου στο Batman: Arkham City, δεν υπάρχει ήχος, εμφανίζονται σφάλματα επάνω, στο Batman:...

  • Πώς να απογαλακτίσετε έναν άνθρωπο από τους κουλοχέρηδες Πώς να απογαλακτίσετε έναν άνθρωπο από τον τζόγο

    Μαζί με έναν ψυχοθεραπευτή στην κλινική Rehab Family στη Μόσχα και έναν ειδικό στη θεραπεία του εθισμού στον τζόγο Roman Gerasimov, οι Rating Bookmakers εντόπισαν την πορεία ενός παίκτη στο αθλητικό στοίχημα - από τη δημιουργία εθισμού έως την επίσκεψη σε γιατρό,...

  • Rebuses Διασκεδαστικά παζλ γρίφους γρίφους

    Το παιχνίδι "Riddles Charades Rebuses": η απάντηση στην ενότητα "RIDDLES" Επίπεδο 1 και 2 ● Ούτε ποντίκι, ούτε πουλί - γλεντάει στο δάσος, ζει στα δέντρα και ροκανίζει ξηρούς καρπούς. ● Τρία μάτια - τρεις παραγγελίες, κόκκινο - το πιο επικίνδυνο. Επίπεδο 3 και 4 ● Δύο κεραίες ανά...

  • Όροι λήψης κεφαλαίων για δηλητήριο

    ΠΟΣΑ ΧΡΗΜΑΤΑ ΠΑΝΕ ΣΤΟΝ ΛΟΓΑΡΙΑΣΜΟ ΚΑΡΤΑΣ SBERBANK Σημαντικές παράμετροι των συναλλαγών πληρωμών είναι οι όροι και τα επιτόκια για πίστωση κεφαλαίων. Αυτά τα κριτήρια εξαρτώνται κυρίως από την επιλεγμένη μέθοδο μετάφρασης. Ποιες είναι οι προϋποθέσεις για τη μεταφορά χρημάτων μεταξύ λογαριασμών