Inmadurez del sistema nervioso en los bebés cuando pasa. Sistema nervioso de un bebé. Manifestaciones generales de las neurosis.


futura mamá Siempre preocupada por la salud de su bebé. En los foros de Internet, a menudo se discute un tema relacionado con las violaciones del desarrollo intrauterino (perinatal). En su mayor parte, temen las patologías del sistema nervioso central. Y esto no es en vano, ya que las lesiones del sistema nervioso central de un recién nacido pueden provocar complicaciones graves y graves, incluso la discapacidad.

El cuerpo de un bebé es muy diferente al de un adulto. El proceso de formación del cerebro no se completa, todavía es muy vulnerable, continúa la diferenciación de los hemisferios.

En riesgo:

  • prematuro o viceversa nacido después del término;
  • bebés con peso extremadamente bajo (menos de 2800 g);
  • con patología de la estructura corporal;
  • cuando hay un conflicto de Rhesus con la madre.

Daño al sistema nervioso central en recién nacidos: factores principales:

  • hipoxia o falta de oxígeno del cerebro. No siempre es el resultado de un parto fallido, a veces la patología se desarrolla incluso durante el período de gestación del bebé. Por ejemplo, enfermedades infecciosas que padeció la madre durante el embarazo, tabaquismo, parto producción nociva, estrés nervioso abortos previos. La consecuencia de esto es una violación de la circulación sanguínea de la mujer, lo que significa que el niño tiene deficiencia de nutrientes, incluido el oxígeno. Se desarrolla hipoxia, de la que sufre el sistema nervioso central del feto;
  • traumatismo de nacimiento. El nacimiento es un proceso difícil y no siempre transcurre sin problemas. A veces, los médicos necesitan intervenir seriamente para permitir que surja una nueva vida. La hipoxia intrauterina prolongada, la asfixia severa, las manipulaciones obstétricas, las operaciones en aproximadamente el 10% de los casos provocan daños en los tejidos y órganos del bebé durante el parto. La foto muestra claramente cómo, en casos especialmente graves, los obstetras literalmente sacan al niño;
  • trastornos dismetabólicos (metabolismo inadecuado). Las razones de esto son las mismas que para la hipoxia: fumar, beber alcohol, drogas, enfermedades de la futura madre, tomar drogas potentes;
  • Las enfermedades infecciosas que sufre una mujer embarazada son sumamente agudas para la salud de un recién nacido. En primer lugar, el herpes y la rubéola. Y también los agentes virales y los microorganismos afectan negativamente el desarrollo intrauterino;

Períodos del curso de patologías del sistema nervioso central en recién nacidos.

Periodo agudo

Inmediatamente después del nacimiento del bebé, los médicos comienzan a tomar las medidas necesarias:

  • el bebé se coloca en rehabilitación, donde el niño yace en una incubadora. Los médicos restauran completamente las funciones del corazón, los riñones y los pulmones, normalizan la presión arterial;
  • eliminar condiciones convulsivas;
  • aliviar el edema cerebral.

Los primeros treinta días de vida son decisivos, cuando las células muertas pueden ser reemplazadas por otras nuevas y sanas. En la mayoría de los casos, los síntomas después de las manipulaciones cesan y el bebé es transferido de cuidados intensivos. A continuación, se lleva a cabo una terapia antiviral y antiinflamatoria con medicamentos para eliminar las causas de la lesión.

Período de recuperación

Paradójicamente, esta etapa es a veces más dura para los padres que la fase aguda debido a que en la primera etapa no hubo síntomas pronunciados. El período dura desde el segundo mes de vida y termina cuando el bebé tiene seis meses. En este momento, se observan características de comportamiento:

  • el niño no muestra emoción, no hay sonrisas, los habituales “arrullos” o charla infantil;
  • falta de interés en el mundo exterior;
  • no responde a los juguetes;
  • Llanto silencioso.

Solo sus padres pueden notar tales manifestaciones en el comportamiento de las migajas. También deben mostrar al niño a un pediatra para su diagnóstico y tratamiento. El período de recuperación tardía, que dura hasta el año de edad, también merece la atención de los padres.

En el caso de que la fase aguda haya pasado con síntomas vívidos, las manifestaciones de trastornos del sistema nervioso central pueden desaparecer en el segundo mes. Esto no es señal de una recuperación definitiva, pero demuestra que las medidas tomadas han dado sus frutos y el cuerpo del bebé empieza a recuperarse, por lo que es importante no interrumpir la terapia iniciada.

Los padres de niños enfermos deben:

  • controle la temperatura en la habitación del bebé para que no haya hipotermia o sobrecalentamiento;
  • no permitir sonidos fuertes, incluso de la televisión o la radio;
  • mantenga al mínimo las visitas de amigos y familiares para no infectar al bebé con ninguna infección;
  • si es posible, no descuide la lactancia materna;
  • hablar con el bebé, jugar. Use colchonetas de masaje, libros, complejos en desarrollo. Pero todo debe hacerse con moderación para no sobrecargar el debilitado sistema nervioso de las migajas.

Resultado de la enfermedad

Si el niño nació en clínica moderna o hospital de Maternidad, luego los médicos en caso de patologías comienzan inmediatamente su tratamiento y rehabilitación. Cuando se toman medidas de manera oportuna, aumentan las posibilidades de un resultado favorable.

Al final de los primeros doce meses de vida, queda claro exactamente cómo la enfermedad afectó la salud del niño. Es importante entender que todavía habrá algunos retrasos en el desarrollo: el bebé comenzará a sentarse, caminar y hablar más tarde que sus compañeros. Si intenta no comenzar la enfermedad, entonces con un grado leve de daño, casi siempre es posible evitar complicaciones graves.

Solo aquellos procesos que han pasado a la etapa de abandono se vuelven irreversibles. Los medicamentos modernos son formas de restaurar total o parcialmente el sistema nervioso central con un grado severo de daño. Con la ayuda de medicamentos, la nutrición de las células nerviosas mejora, la circulación sanguínea se normaliza, el tono muscular disminuye o aumenta.

período de rehabilitación

Aquí terapia de drogas se desvanece en el fondo. Se aplican métodos de recuperación:

  • masaje;
  • gimnasia especial;
  • fisioterapia: electroforesis, acupuntura, uso de un campo magnético;
  • termoterapia;
  • Terapia musical;
  • natación, ejercicios acuáticos;
  • los psicólogos trabajan con el niño.

Clasificación de patologías del sistema nervioso central en recién nacidos.

Lesiones hipóxicas

Se cree que el 10% de los bebés sufren algún grado de falta de oxígeno. La medicina moderna no puede influir en la formación de hipoxia y daño estructural en el cerebro, porque ningún medicamento puede devolver la vida a las células nerviosas muertas. El tratamiento hoy ya está enfocado en las consecuencias.

La hipoxia puede comenzar en el útero debido a trastornos del flujo sanguíneo en la placenta y el útero, trombosis, patologías del desarrollo del niño, malos hábitos que la madre no pudo rechazar. Durante el parto, la falta de oxígeno provoca sangrado abundante, enredo del cuello del bebé con el cordón umbilical, bradicardia e hipotensión, trauma (en particular, el uso de fórceps).

Ya después del nacimiento, la falta de oxígeno es provocada por el mal funcionamiento de los pulmones, paro respiratorio, defectos cardíacos, hipotensión y problemas de coagulación de la sangre.

El daño hipóxico es:

  • grado leve. Los expertos lo llaman lesión hipóxico-isquémica. Dura poco tiempo. Por regla general, no afecta la vida posterior, ya que el cerebro se recupera por sí solo;
  • expresado. En este caso puede comenzar la asfixia, cuando deja de fluir el oxígeno, se produce en los niños una lesión orgánica del sistema nervioso central, que deja una huella para siempre, hasta llegar a la invalidez.

Lesiones traumáticas

Después de la liberación de líquido amniótico, el niño experimenta una presión desigual, por lo que se altera la circulación sanguínea y se lesiona el cerebro. Factores que contribuyen a esto:

  • bebé de gran tamaño (macrosomía);
  • la presentación de nalgas;
  • posmadurez o prematuridad;
  • oligohidramnios;
  • anomalías en el desarrollo;
  • encender la pierna, fórceps obstétricos y otras técnicas que utilizan los médicos para un parto exitoso.

Conducen a una lesión intracraneal, cuando se produce una hemorragia, comienzan las convulsiones y la respiración se vuelve difícil. Se conocen casos de infarto hemorrágico y coma. si duele médula espinal, la función motora sufre.

Trastornos dismetabólicos

Cambios en el metabolismo debido a:

  • intoxicación (la madre tomó drogas, drogas fuertes fumaba, bebía alcohol);
  • ictericia nuclear;
  • un exceso de ciertas sustancias en la sangre: calcio, potasio, magnesio o sodio.

Dependiendo de la causa de los cambios dismetabólicos, se manifiestan: convulsiones, hipertensión, taquicardia, hipotensión, depresión, respiración acelerada, espasmos musculares, hipertensión intracraneal, apnea.

Lesiones del SNC en enfermedades infecciosas

En la lista de dolencias que causan complicaciones en el feto se encuentran: rubéola, sífilis, herpes, citomegalovirus, toxoplasmosis. Después del nacimiento, el propio bebé puede infectarse con candidiasis, Pseudomonas aeruginosa, estafilococo áureo, sepsis, estreptococo. Las enfermedades causan hidrocefalia, aumento presión intracraneal, síndrome meníngeo.

Medidas de diagnóstico

La derrota del sistema nervioso central en un niño ocurre en el 50% de los casos, y la mayoría de ellos cae en un parto prematuro.

Signos (varían según el grado de daño):

  • ansiedad excesiva, excitabilidad nerviosa;
  • temblor en las extremidades y el mentón;
  • posible regurgitación;
  • los reflejos se reducen o viceversa. Por ejemplo, un niño no mama bien del pecho;
  • el tono muscular es más alto o más bajo, no hay actividad motora;
  • la piel tiene un tinte azul;
  • presión intracraneal alta;
  • el bebé aumenta de peso lentamente;
  • pulso rápido;
  • bradicardia;
  • violaciones de la termorregulación;
  • deja de respirar;
  • diarrea o viceversa estreñimiento;
  • cianosis.

Con lesiones orgánicas del sistema nervioso central, se requiere una necesidad urgente para salvar al recién nacido. reanimación cardiopulmonar. Los médicos determinan PCNS en los primeros minutos después del parto y los neonatólogos prescriben exámenes cuando aparecen los síntomas.

  1. Ultrasonido del cerebro a través de una fontanela abierta. Por su naturaleza, el procedimiento es sencillo, se puede realizar incluso si el bebé está en cuidados intensivos y conectado a dispositivos de soporte vital. Falla este método El hecho de que los resultados estén fuertemente influenciados por la condición del niño: si está dormido o despierto, llorando o no. También aquí es fácil tomar un lugar con una ecogenicidad diferente para el inicio de la patología.
  2. EEG - electroencefalografía. La actividad y el grado de actividad del cerebro se determina a través de potenciales eléctricos. La mayoría de las veces, se lleva a cabo mientras el niño duerme; en este estado, el método es más informativo, ya que no hay tensión muscular.
  3. ENMG - electroneuromografía. Con la ayuda del procedimiento, es posible ver violaciones antes del nacimiento del niño, cuando aún está en el útero. Se evalúa el grado de actividad motora, ya que en niños sanos y niños con trastornos del desarrollo, los músculos funcionan de manera diferente.
  4. Monitoreo de video: le permite monitorear la actividad motora en dinámica.
  5. Tomografía por emisión de positrones: determina cómo se lleva a cabo el metabolismo en el cerebro, muestra el flujo sanguíneo.
  6. Resonancia magnética: muestra cualquier anomalía en el trabajo Autoridad central sistema nervioso, le permite establecer el lugar de la hinchazón y sus signos. El procedimiento es considerado uno de los más informativos.
  7. Dopplerografía: muestra la circulación sanguínea en los vasos de la cabeza.
  8. Exámenes de laboratorio: análisis de orina y de sangre. Algunas lesiones del SNC, como la hiperklemia, no presentan síntomas pronunciados.

Ampliamente conocida tomografía computarizada Rara vez se usa para recién nacidos. En el momento del examen de rayos X, el bebé debe estar inmóvil, debe inyectarse anestesia. Por lo tanto, se utiliza un método similar después de varios años. En el monitor, el especialista ve el cerebro del paciente, cualquier trastorno y neoplasia.

Consecuencias del daño al sistema nervioso central.

La principal pregunta que atormenta a los padres después de un diagnóstico de daño al sistema nervioso central en los recién nacidos son las consecuencias. Aquí, los médicos de revisión están de acuerdo: todo depende del grado de desviación. Después de todo, el cuerpo del niño puede recuperarse y adaptarse tan rápido que después de un año, con un grado leve de daño por la enfermedad, solo quedan recuerdos.

El neurólogo hace un pronóstico después del primer mes de vida. Podría ser:

  • recuperación completa sin complicaciones;
  • deterioro leve de la función cerebral: hiperactividad (ataques de agresión, dificultad para concentrarse), trastorno de atención, mala adaptación escolar, retraso en el desarrollo, astenia;
  • reacciones neuropáticas;
  • el niño es dependiente del clima, duerme mal, su estado de ánimo cambia a menudo (manifestaciones del síndrome cerebrosténico);
  • síndrome de disfunción vegetativo-visceral;
  • las consecuencias más terribles son la epilepsia, la parálisis cerebral y la hidrocefalia.

Los padres de las migajas deben cumplir estrictamente con todas las instrucciones del neurólogo, realizar regularmente los exámenes requeridos y no descuidar ninguno. medicamentos y métodos para ayudar a su bebé a recuperarse.

El médico cuya visita infunde miedo en la mayoría de los padres rusos es un neurólogo. Las mamás y los papás temen que este especialista en particular definitivamente encuentre algún tipo de anomalía neurológica en su amado hijo. Y estos temores no son tan infundados: según las estadísticas, el 90% de los bebés en nuestro país tienen uno u otro diagnóstico neurológico. Si este diagnóstico siempre es confiable y si los problemas neurológicos son realmente tan comunes, el conocido pediatra Yevgeny Komarovsky les dice a los padres.




Características del sistema nervioso de los niños.

Sistema nervioso en un recién nacido sufre los cambios más significativos en el proceso de crecimiento. Los niños nacen con un sistema nervioso inmaduro y aún no se ha formado, fortalecido. Los cambios más intensos ocurren durante el período neonatal y el primer año de vida, por lo que no será difícil para cualquier neurólogo encontrar ciertos síntomas neurológicos en un bebé a los 2 meses oa los 6 meses.

Durante el período de formación de las funciones del sistema nervioso, no todo va bien, dice Yevgeny Komarovsky, de ahí el llanto incomprensible por una razón incomprensible, espasmos y tics, hipo y regurgitación, que traen tantas experiencias a los padres y rica comida. para las actividades de los médicos.

Si las madres comprenden la gravedad de los procesos que se desarrollan con el niño, las preguntas, los miedos y las dudas serán mucho menores.


El cerebro de un recién nacido es bastante grande en comparación con el cuerpo, a medida que el niño crece, las proporciones cambian, la estructura del cerebro se vuelve más complicada y aparecen surcos adicionales.

Los cambios más activos ocurren desde el nacimiento hasta los 5 meses.

La médula espinal y la columna vertebral del bebé crecen de manera desigual, y su crecimiento se nivela a su ritmo solo a los 5-6 años. La velocidad de transmisión de los impulsos nerviosos en el sistema nervioso de un niño es diferente a la de un adulto, y de acuerdo con la madre y el padre, llegará solo a los 6-8 años.

Algunos de los reflejos que tiene un recién nacido, desaparecen con el tiempo y al año ya no queda rastro de ellos, son reemplazados por reflejos permanentes. Los órganos de los sentidos en los recién nacidos funcionan desde los primeros minutos después del nacimiento, pero no de la misma manera que en los adultos. Por ejemplo, un bebé comienza a ver claramente alrededor de 1,5-2 meses, y ya puede oír bien al tercer día después del nacimiento.



problemas neurológicos

Cuando las madres con quejas de temblores en la barbilla, manos temblorosas o hipo regular de un niño acuden al médico, él comprende perfectamente que en el 99% de los casos, tales síntomas son una variante de la norma, dado el proceso intensivo de mejora del sistema nervioso. El médico sabe que estos pequeños "problemas" probablemente desaparecerán por sí solos, y posiblemente muy pronto. Pero él, según Komarovsky, no quiere asumir la responsabilidad de su hijo y, por lo tanto, es más fácil para él decir que el mentón tembloroso es un síntoma neurológico y prescribir un tratamiento determinado que no causará daño (masajes, nadar en un círculo inflable en el cuello, vitaminas).




Por supuesto, existen problemas neurológicos reales, y todos son muy graves sin excepción, dice Komarovsky, pero ocurren en solo el 4% de los niños.

Por lo tanto, la mayoría de los diagnósticos neurológicos realizados por neurólogos en la clínica para el próximo examen programado de bebés tienen poco en común con enfermedades reales.

Lo peor de todo, si el médico le receta medicamentos al niño para eliminar síntomas neurológicos, que en general solo existen en papel.

Situaciones reales en las que se necesitan tales píldoras: no más del 2-3% de todos los diagnósticos establecidos. Pero son aceptados por todos a quienes se les recetan.

Komarovsky considera que el tratamiento farmacológico efectivo solo para niños del primer mes de vida, si realmente tienen violaciones graves durante el parto. Entonces incluso se les muestra solo masajes y fisioterapia.


¿Cuándo existe realmente el problema?

- un diagnóstico que le gusta mucho hacer a los niños en las clínicas rusas. Entonces, cuando realmente lo es, el niño necesita hospitalización urgente, y no tratamiento en el hogar pastillas, dice Komarovsky. Si el niño es alegre, alegre, activo, sociable, no necesita ser tratado por presión intracraneal, ya que lo más probable es que no esté presente en absoluto.

La queja más común con la que los padres acuden a un neurólogo pediátrico es la operación del niño.



Con esto, en la mayoría de los casos, comienza la búsqueda de una enfermedad que, muy probablemente, se encontrará.

Komarovsky insta a las madres a que dejen de buscar enfermedades en sus hijos y simplemente entiendan que un niño tiene muchas otras razones para llorar: hambre, calor, deseo de comunicarse, deseo de llamar la atención, un pañal incómodo, etc. Todas estas razones no tienen nada que ver con enfermedades neurológicas.

Los niños muy activos se consideran enfermos, inmediatamente se les diagnostica "hiperactividad", los niños tranquilos y lentos también se consideran poco saludables, se les etiqueta como "inhibición", tratan de explicar los problemas neurológicos mal sueño y apetito. No necesita hacer esto, dice Yevgeny Komarovsky, ya que las enfermedades neurológicas reales son raras y suenan amenazantes, los probióticos y la gimnasia no las curan.

Estos incluyen epilepsia, parálisis cerebral, neurosis grados variables gravedad, enfermedad de Parkinson, encefalopatía, tics nerviosos involuntarios patológicos y otras afecciones, muchas de las cuales son congénitas.


No hay necesidad de comparar a su hijo con otros niños y las normas del desarrollo de los bebés que existen en teoría. Su hijo es una personalidad que se desarrolla de acuerdo con sus "ajustes" internos, son puramente individuales.

En comparación con otras especies biológicas, una persona nace más indefensa, y esto está determinado en gran medida por la gran masa del cerebro: desde el nacimiento no podemos protegernos de alguna manera del entorno externo, pero a cambio obtenemos un poderoso instrumento de actividad nerviosa superior. Es el sistema nervioso central de un recién nacido que es uno de los sistemas más importantes del cuerpo, ya que el desarrollo, la actividad vital y la viabilidad del niño, así como sus posibilidades de sentirse como una parte plena y armoniosa de este todavía nuevo mundo para él, depende de ello. Sin embargo, a pesar de los logros medicina moderna Muchos niños nacen con diversas formas daño al sistema nervioso central.

SNC en recién nacidos

Al final del desarrollo fetal, se considera que el SNC del niño está formado estructuralmente y el feto demuestra una disposición funcional sorprendente, que es claramente visible con la ayuda de la ecografía. Sonríe, traga, parpadea, hipa, mueve los brazos y las piernas, aunque todavía no tiene funciones mentales superiores.

Después del parto, el cuerpo del niño experimenta un estrés severo asociado con cambios en el entorno con nuevas condiciones para él:

  • el efecto de la gravedad;
  • estímulos sensoriales (luz, sonido, olores, sabores, sensaciones táctiles);
  • cambio en el tipo de respiración;
  • cambiando el tipo de comida.

La naturaleza nos ha dotado de reflejos incondicionados que ayudan a adaptarnos a la vida en un nuevo entorno, y de los cuales el sistema nervioso central es el responsable. Si no se estimulan, se desvanecen. A reflejos innatos incluyen succión, deglución, agarre, parpadeo, protector, reflejo de apoyo, gateo, reflejo de paso y otros.

El sistema nervioso central de un recién nacido está diseñado de tal manera que las habilidades básicas se desarrollan bajo la influencia de los estímulos. La luz estimula la actividad visual, el reflejo de succión se convierte en comportamiento alimentario. Si algunas funciones quedan sin reclamar, tampoco se produce un desarrollo adecuado.

Las características del SNC en los recién nacidos se caracterizan por el hecho de que el desarrollo no ocurre debido a un aumento en el número de células nerviosas (este proceso se detiene en el momento del nacimiento), sino debido al establecimiento de conexiones sinópticas adicionales entre células nerviosas. Y cuantos más, más activamente están involucrados los departamentos del sistema nervioso central. Esto explica la increíble plasticidad del sistema nervioso central y su capacidad para restaurar y compensar el daño.

Causas de las lesiones del SNC

Puede ocurrir daño al SNC diferentes razones. Los neonatólogos los dividen en cuatro grupos:

En el desarrollo de las lesiones del SNC en los recién nacidos se distinguen tres periodos:

  • aguda (primer mes de vida);
  • recuperación temprana (2-3 meses) y recuperación tardía (4-12 meses en nacidos a término, 4-24 meses en prematuros);
  • desenlace de la enfermedad.

Por un período agudo Los síntomas comunes son:

  • El síndrome de depresión del SNC se expresa en una disminución de la actividad motora y del tono muscular, así como un debilitamiento de los reflejos congénitos.
  • El síndrome de aumento de la excitabilidad neurorrefleja, por el contrario, se caracteriza por un aumento de la actividad muscular espontánea. Al mismo tiempo, el bebé se estremece, tiene hipertonicidad muscular, temblor en la barbilla y las extremidades, llanto sin causa y sueño superficial.

Durante período de recuperación temprana los síntomas cerebrales se reducen y los signos de lesiones focales del sistema nervioso central se vuelven pronunciados. En esta etapa, se puede observar uno de los siguientes complejos de síntomas:

  • El síndrome de trastornos del movimiento se expresa en tono muscular excesivo o débil, paresia y parálisis, espasmos, actividad motora espontánea patológica (hipercinesia).
  • El síndrome hipertensivo-hidrocefálico es causado por una acumulación excesiva de líquido en los espacios del cerebro y, como resultado, un aumento de la presión intracraneal. Exteriormente, esto se expresa en el abultamiento de la fontanela y el aumento de la circunferencia de la cabeza. El síndrome también está indicado por la ansiedad del bebé, temblores globos oculares, regurgitación frecuente.
  • El síndrome vegetativo-visceral se expresa en el color marmóreo de la piel, la violación de los ritmos cardíaco y respiratorio, así como los trastornos funcionales del tracto gastrointestinal.

período de recuperación tardía caracterizada por el desvanecimiento gradual de los síntomas. Las funciones estáticas y el tono muscular gradualmente comienzan a volver a la normalidad. El grado de recuperación de las funciones dependerá de la gravedad del daño del SNC en el período perinatal.

Período de éxodo o efectos residuales puede proceder de otra manera. En el 20% de los niños hay trastornos psiconeurológicos evidentes, en el 80% el cuadro neurológico vuelve a la normalidad, pero esto no significa una recuperación completa y requiere mayor atención tanto de los padres como de los pediatras.

Diagnósticos

La presencia de ciertas lesiones del sistema nervioso central puede juzgarse por el curso del embarazo y el parto. Pero además de recopilar anamnesis, también se utilizan varios estudios instrumentales, por ejemplo, neurosornografía, examen de rayos X del cráneo y la columna vertebral, tomografía computarizada, resonancia magnética.

Al hacer un diagnóstico, es importante distinguir las lesiones del SNC de las malformaciones, los trastornos metabólicos por causas genéticas y el raquitismo, ya que los enfoques de tratamiento son fundamentalmente diferentes.

Tratamiento

Las opciones de tratamiento para las lesiones del SNC dependerán de la etapa de la enfermedad. En el período agudo, por regla general, se llevan a cabo medidas de reanimación:

  • eliminación del edema cerebral (terapia de deshidratación);
  • eliminación y prevención de convulsiones;
  • restauración de la contractilidad miocárdica;
  • normalización del metabolismo tejido nervioso.

A período de recuperación el tratamiento tiene como objetivo mejorar el trofismo del tejido nervioso dañado y estimular el crecimiento de los capilares cerebrales.

Los padres pueden hacer una contribución significativa al cuidado de un niño con enfermedad del SNC. Después de todo, son ellos quienes deberían crear condiciones favorables para el desarrollo general con la ayuda de masajes y gimnasia terapéutica, procedimientos de agua y procedimientos de fisioterapia. Y como agentes no farmacológicos en el período de recuperación, la estimulación sensorial del desarrollo cerebral tiene un efecto beneficioso.

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Casi el 98% de los niños, según las estadísticas, nacen inmaduros, es decir, el embarazo que se da en la mujer moderna en una situación ambiental desfavorable termina en el nacimiento de niños "inmaduros".

Esta inmadurez afecta principalmente al sistema nervioso central, por lo que incluso un parto normal es traumático para estos niños. ¿Qué, entonces, hablar de mujeres con patología del embarazo o herencia agravada? La inmadurez del sistema nervioso de un recién nacido se puede juzgar por muchos signos: ansiedad o, por el contrario, letargo del niño, gritos frecuentes desmotivados, trastornos del sueño, regurgitación persistente, cambios en el tono muscular (la mayoría de las veces su aumento), temblor de la barbilla y manos, independientemente de si el niño está congelado o no, y agravado por la excitación, los gritos, el llanto, etc., cianosis (cianosis) del triángulo nasolabial, patrón de piel marmórea, que indica una violación de la regulación del tono vascular , paro respiratorio de corta duración, atragantamiento al comer y beber, convulsiones, trastornos oculomotores, etc. El niño reacciona violentamente ante cualquier irritación: sonido, luz, cambio de posición del cuerpo, lactancia, estremecimientos, levanta los brazos, grita, llora. Es tímido, le tiene miedo a todo.

Con un aumento en el tono de los músculos extensores de la espalda, los niños a menudo arquean la espalda o echan la cabeza hacia atrás, como si miraran algo en el techo detrás de sus cabezas. Con la asimetría del tono muscular, pueden aparecer signos de tortícolis: el niño gira constantemente la cabeza hacia un lado o dobla el cuerpo en un arco hacia un lado y no puede acostarse boca abajo debido a esto, ya que siempre cae de este lado, no puede rodar desde la espalda hasta el estómago en algún lado, mientras tiran de los músculos, asimétricamente estirados. El tratamiento en este caso, por supuesto, es diferente del tratamiento de la tortícolis muscular verdadera asociada con el daño del propio músculo esternocleidomastoideo, y requiere técnicas especiales de relajación.

Debido al aumento del tono muscular en las manos, los puños del niño están fuertemente comprimidos y los brazos están doblados en las articulaciones de los codos y apenas se pueden separar. Más tarde, el niño tiene dificultad para levantar el juguete o mover la mano con determinación. Cuando estos niños se acuestan boca abajo, sus brazos suelen estar extendidos hacia los lados o hacia atrás, y no doblados frente al pecho.

Con un aumento en el tono muscular en las piernas, el niño estira fuertemente las piernas, especialmente en calcetines, tensándolas. Cuando se pone de pie, no se apoya en todo el pie, sino en los dedos, como una bailarina. No puede caminar porque no dobla las piernas en articulaciones de la rodilla, o camina, agarrando una pierna a la otra, cruzando los pies o pie zambo y metiendo los dedos. Acostado boca arriba, el niño se resiste cuando los padres quieren doblar las piernas por las articulaciones de la rodilla y la cadera y separarlas. Es bastante obvio que un aumento en el tono muscular será un serio obstáculo para que el niño domine los movimientos básicos, que, por regla general, se forman antes de los tres años.

A aumento del tono músculos extensores de la espalda, por ejemplo, el niño no podrá sentarse y sentarse solo; se mecerá hacia atrás, por lo que caerá boca arriba todo el tiempo, aunque acostado boca abajo, este niño comienza para sostener su cabeza muy temprano (incluso antes de la edad de un mes).

Con un aumento del tono muscular en las manos, el niño no podrá mejorar la habilidad manual, que juega un papel importante tanto en su habla como en su desarrollo mental. Debido a esto, la actividad cognitiva del niño a través de los juguetes también se ve interrumpida. A una edad mayor, el niño aprende mal a escribir, dibujar y otras funciones importantes de la habilidad manual. Está claro que esto ralentizará seriamente su desarrollo.

Con un aumento en el tono muscular en las piernas, las habilidades motoras básicas de gatear, caminar, correr, saltar, trepar se verán afectadas, y estas dificultades pueden persistir incluso a una edad más avanzada en forma de torpeza, inestabilidad y caídas frecuentes. Tales niños siempre tienen problemas en las clases de educación física, aunque, por ejemplo, aprenden a pararse bastante temprano, a los 5-6 meses.

En algunos niños, a medida que madura el sistema nervioso, estos síntomas desaparecen sin ningún método especial de corrección. En otros, persisten durante bastante tiempo, lo que interfiere con el desarrollo de estereotipos de movimiento dinámico correctos. Pero los estereotipos motores se conservan a lo largo de la vida posterior, mejorando solo ligeramente.

En los bebés, los movimientos son la principal acción que estimula el desarrollo de todo el organismo, el trabajo de todos los órganos y sistemas. Por lo tanto, nuestro deseo de revelar todas las deficiencias en el niño, sin esperar que se suavicen por sí mismas, y corregirlas será justo. No esperar pasivamente a que el niño aprenda algo por sí mismo, sino enseñarle la habilidad necesaria de antemano, ayudando a superar el retraso en el desarrollo; los padres deben seguir esta regla al criar a un niño.

La idea de un desarrollo "prematuro" avanzado es bastante consistente con el hecho de que el cerebro inmaduro de un niño pronto sentirá el enorme impacto de la información y los factores de estrés de una sociedad civilizada. Pero los maestros se han quejado durante mucho tiempo de que muchos niños no aprenden bien o no pueden aprender el plan de estudios escolar. Las clases incluso comenzaron a dividirse en subgrupos: niños inteligentes, no muy inteligentes y nada inteligentes. Y había tantos "nada inteligentes" que se decidió no dejarlos ni siquiera por segundo año. Al mismo tiempo, muchos niños no están lo suficientemente desarrollados físicamente, con músculos poco desarrollados, con pies planos, trastornos posturales, curvatura de la columna, mala vista son susceptibles a diversas enfermedades.

Todos venimos de la infancia. Por lo tanto, es muy importante que los padres aprendan a ver dónde se retrasa su hijo con respecto al desarrollo normal, y ser capaces de superar este retraso a través de cultura Física y mejora mental desde los primeros días de vida del niño, preparándolo gradualmente para los años difíciles pero felices de la infancia escolar y la adolescencia.

¿Cómo desarrollar la motricidad en los niños desde los primeros días de vida? Asegúrese de usar innato reflejos incondicionados. Por ejemplo, agarrar. Cuando el niño agarra firmemente los dedos de su madre, es fácil levantarlo de la mesa o de la cuna. Se colgará de sus manos, como en una barra horizontal (la hipertonicidad muscular fisiológica normal lo sujetará), luego relajará los músculos. Eso es todo, el ejercicio ha terminado. Acueste a su bebé sobre una mesa o en una cuna. Gradualmente, a medida que se entrenan los músculos, aumenta el tiempo para colgarse y balancearse. Pronto podrá mecer al bebé en el aire durante bastante tiempo con su alegría indescriptible, que se manifiesta en arrullos, chillidos, sonrisas y risas.

Por cierto, sobre barras horizontales. Un dispositivo tan simple se puede colocar directamente en la cuna del bebé y en la carriola fijando un palo redondo a la altura de sus brazos extendidos. Puede fijar una barra horizontal de este tipo de forma rígida atándola a las paredes laterales de la cuna, o suavemente, con bandas elásticas: obtiene un trapezoide móvil y el primer expansor con tracción de goma en la vida de un niño. Al tocar accidentalmente el palo, el niño lo agarrará y se levantará. Ayúdelo con esto colocando su mano debajo de su espalda. Llegará el momento en que, levantándose, el niño se sentará, se arrodillará, se pondrá de pie. Algunos niños tiran las piernas sobre la barra horizontal y hacen un "puente" en los omóplatos o un "medio abedul", también ejercicios útiles para los músculos del cuerpo. En cualquier caso, dicho dispositivo es mucho más útil que los sonajeros suspendidos frente a un niño. Si se cuelgan según las normas (a una distancia de 50 cm del niño y en un ángulo de 30°), para no perjudicar la visión, no podrá cogerlas, y si se cuelgan de forma que se pueden alcanzar, entonces la visión sufrirá, por ejemplo, desarrollará estrabismo.

Si el niño es muy débil, con bajo tono muscular, cuelga como fideos cuando lo levantan por los brazos, o si su cabeza se inclina hacia atrás, aún necesita que lo entrenen para que cuelgue. Solo esto debe hacerse con cuidado: tire ligeramente de las manijas, apoyándolas debajo de la cabeza, levántelas ligeramente por encima de la mesa durante un tiempo muy un tiempo corto y dejar ir Es muy útil mantener a estos niños en sus brazos en posición vertical con más frecuencia, presionando la espalda del niño con la mano contra su cuerpo o acostándolo con el estómago de lado. Permítale examinar el mundo que lo rodea y entrenar los músculos del cuello y el torso al mismo tiempo.

También son útiles ejercicios como "avión": volar en el aire sobre el estómago. Papá o mamá sostienen al niño por el torso con un agarre en forma de anillo de las manos. Al realizar este ejercicio, cambie la posición del niño: balancéelo hacia los lados, hacia adelante y hacia atrás, hacia los lados, gire en un círculo, transfiéralo a la posición boca arriba (las piernas descansan contra el estómago de los padres) o cuelgue boca abajo, hasta una voltereta sobre la cabeza y volver a la posición inicial.

Todos estos ejercicios no solo fortalecen los músculos del cuello, tronco y abdomen, sino que también desarrollan el aparato vestibular, lo que incide en el desarrollo de la inteligencia del niño. Mire a un bebé que ha estado solo durante mucho tiempo (por ejemplo, se acuesta sin una madre en un hospital): se balancea como un cachorro de oso de un lado a otro, sacude la cabeza, se pone a cuatro patas, con la cabeza hacia abajo. . El niño se entrena a sí mismo, experimentando hambre motora. No es de extrañar que a los niños pequeños les gusten tanto los columpios y los carruseles. ¡Están listos para girar y balancearse sin fin!

Para desarrollar las habilidades manuales, para entrenar el trabajo de los dedos, cuelgue sonajeros en las paredes laterales de la cuna para que el niño pueda alcanzarlos. Se entrenará para girar primero la cabeza y luego el cuerpo hacia un lado (para un entrenamiento simétrico, coloque al bebé después de cada alimentación con la cabeza en diferentes extremos de la cama, luego girará hacia la derecha o hacia la izquierda para los juguetes, la fuente de los sonidos).

No tenga miedo de cargar a su bebé con frecuencia mientras está despierto. Esto no malcriará al niño y no lo volverá caprichoso. No se "acostumbrará a las manos". Habiendo recibido una cantidad suficiente de información y movimiento, con gusto se acostará en una cama y descansará, hará ejercicio con juguetes y una barra horizontal y se dormirá. Cuando un niño se duerma mal y sea travieso, tampoco tengas miedo de tomarlo en tus brazos, calmarlo, sacudirlo, arrullarlo con una canción. El niño necesita un contacto cercano con la madre. Con qué atención mira a los ojos de su madre, y cuando ella se aparta de él, qué suplicante se vuelve su mirada, parece preguntar: "¡Tómame en tus brazos!" - y el niño necesita este contacto durante bastante tiempo - hasta 3-4 años, nada menos.

El niño debe estar saciado mientras está despierto con movimientos e impresiones, y esto es posible solo a condición de que esté en manos de las razas. Trate, si es posible, de hacer tareas domésticas sencillas, sosteniendo al niño en sus brazos y contándole todo lo que hace, lo que ve a su alrededor. Así, con el máximo ahorro de nuestro escaso tiempo, el niño mejorará mentalmente, recibiendo la información necesaria para el desarrollo de la inteligencia.

Es muy importante que, literalmente desde la cuna, el niño aprenda a obtener satisfacción del estrés motor y emocional, y no solo de comer. Un niño desde el nacimiento ve, oye, huele, toca y siente, tiene emociones: todas estas puertas de información deben usarse proporcionalmente, luego puede contar con el desarrollo armonioso de la personalidad.

Para procesos de recuperación en los músculos cansados ​​(en los bebés, los brazos y las piernas están en constante movimiento, y además de nuestra gimnasia), mejorando su nutrición, así como para normalizar la función excretora de la piel y su capacidad para recibir información bioenergética de ambiente a través de los puntos biológicamente activos del niño, debe bañarse y masajearse diariamente, así como exponerse constantemente Diferentes areas cuerpo. Intente deshacerse de los pañales lo antes posible y póngase deslizadores, bragas y camisas para bebés, y puede cortar inmediatamente la parte inferior de los deslizadores para que los pies estén expuestos todo el tiempo.

Natalya Polonskaya, poleóloga

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Los principales signos de inmadurez fisiológica son la HIPOTONÍA MUSCULAR y la REDUCCIÓN DE LA RESISTENCIA INMUNOBIOLÓGICA.

Los principales signos de inmadurez fisiológica son la HIPOTONÍA MUSCULAR y la REDUCCIÓN DE LA RESISTENCIA INMUNOBIOLÓGICA.

La hipotensión muscular, a su vez, da como resultado una hipertensión de flexión débil o ausente y, por lo tanto, muchos de los reflejos motores enumerados.

Un indicador inequívoco para el diagnóstico de inmadurez fisiológica es la débil severidad o ausencia del reflejo del talón. Entonces, el diagnóstico de inmadurez fisiológica es bastante accesible para los padres jóvenes.
Debido a la resistencia inmunobiológica reducida, la inmadurez fisiológica es el proveedor de varias condiciones patológicas no solo en los primeros, sino también en los períodos de edad más tardíos.

incluyendo enfermedades como cardiovascular y cáncer El problema del cáncer es, aparentemente, principalmente el problema de la resistencia, i. Resistencia a diversas influencias nocivas.

La baja resistencia de los recién nacidos fisiológicamente inmaduros los hace vulnerables a dichos agentes frente a los cuales los organismos fisiológicamente maduros son bastante resistentes.
La inmadurez fisiológica, no compensada a tiempo, es, además, proveedora de muchos estados de inferioridad mental e infantilismo espiritual.

Parece que esto está relacionado en cierta medida con el aumento del número de infracciones, el desarrollo del alcoholismo y la drogadicción entre los adolescentes. Entonces, ¿es posible corregir los estados de inmadurez fisiológica? Los estudios a largo plazo de nuestro laboratorio nos permiten dar una respuesta positiva a estas preguntas con toda confianza.
TALLER PARA PADRES: COMPENSACIÓN DE LA INMADUREZ FISIOLÓGICA.
En nuestra opinión, la inmadurez fisiológica de los recién nacidos no puede considerarse una patología, aunque sin duda es una desviación de la norma.

La inmadurez fisiológica de los recién nacidos, al ser completamente reversible, bien puede caracterizarse como una especie de "tercer estado", cuando el niño se encuentra entre la salud y la enfermedad, conjugando en sí mismo y a la vez este estado de "ni lo uno ni lo otro". ."

Para compensar la inmadurez fisiológica de un recién nacido, es necesario, en primer lugar, TRAER SU ORGANISMO DEL ESTADO DE HIPOTÓNIA MUSCULAR E HIPOREFLEXIA, SIN LO CUAL ES IMPOSIBLE UN CRECIMIENTO Y DESARROLLO ADICIONALES. Se trata de restaurar el tono muscular normal y la actividad muscular normal combinada con él. En el período neonatal, esto es posible sólo a través de la EXPOSICIÓN AL FRÍO - LA ÚNICA FORMA ESPECÍFICA, REFLECTORAMENTE ESTIMULADORA DEL MÚSCULO ESQUELÉTICO en los nacidos fisiológicamente inmaduros.
La exposición al frío, que, además, debería caracterizarse por una diferencia de temperatura significativa, se considera un estímulo de estrés significativo.

Pero, ¿qué es el estrés? Esta palabra en sí, traducida al ruso, significa un estado de tensión y traducida al "lenguaje fisiológico", un estado caracterizado por un gasto fisiológico.

Las reacciones de estrés surgen en respuesta a la acción de una amplia variedad de estímulos: físicos (calor, frío), químicos (varios sustancias farmacológicas), patógenos bacterianos y virales, causante de enfermedades; aquí es necesario incluir una variedad de cargas musculares.

Las reacciones de estrés también son estados de mayor excitación emocional causados ​​por la acción de los estímulos enumerados o de fuertes factores psicológicos. Independientemente de la naturaleza del estímulo de estrés actuante, la reacción del organismo es siempre del mismo tipo.

Inmadurez psicológica del niño. ¿Cómo averiguarlo y qué hacer?

En todos los casos, el organismo responde con la liberación de catecolaminas (adrenalina y norepinefrina), que a través del hipotálamo estimulan la formación de la hormona adrenocorticotrópica de la hipófisis anterior.

Este último, a su vez, estimula la formación de hormonas especiales, corticosteroides, por parte de las células de la corteza suprarrenal. En tal reacción hipotálamo-pituitaria-suprarrenal, se expresa el mismo tipo de reacción de estrés, independientemente de la naturaleza del estímulo de estrés.
Ahora sobre un concepto más: reacción adaptativa o adaptación.

En pediatría existe una firme creencia en la madurez aún incompleta de los niños de edades tempranas, y en especial de los recién nacidos. De ahí la exigencia de un régimen suave obligatorio para ellos, la creación del máximo confort. G. Salier introdujo el concepto de "enfermedad de adaptación" en la ciencia. En otras palabras, creía: la adaptación hay que pagarla con una enfermedad.

Esta es la raíz de la actitud predominante hacia el estrés como una especie de factor patógeno extremo que, repetidamente, es la fuente de la enfermedad. Por lo tanto, las situaciones estresantes deben evitarse a toda costa.
Los resultados de nuestra investigación nos permitieron dar la siguiente definición del concepto de adaptación. La ADAPTACIÓN es una reacción de transformación fisiológica y morfológica del cuerpo y sus partes, como resultado de lo cual aumentan sus potenciales estructurales y energéticos, es decir,

sus reservas energéticas, y por tanto sus posibilidades de trabajo posteriores. Al mismo tiempo, aumenta su resistencia general inespecífica e inmunobiológica a la acción de agentes que tienen el carácter de estresores patológicos. Pero esta forma de reacción adaptativa se lleva a cabo bajo la acción de esos estímulos estresantes provenientes del medio, a los que llamamos fisiológicos.

El hecho es que el gasto de energía que provoca se compensa con adquisiciones de energía por encima del nivel inicial. Como resultado, hay una transición en espiral del organismo en desarrollo a un nuevo nivel más alto tanto de orden como de posibilidades potenciales de trabajo.

Llamamos a esta respuesta adaptativa la respuesta de estrés fisiológico. Para los recién nacidos, la actividad motora, realizada periódicamente dentro de los límites del estrés fisiológico, es un requisito previo para el crecimiento y el desarrollo.

Y aquí será natural volver al endurecimiento como método de compensación de la inmadurez fisiológica de los recién nacidos. Después de todo, durante el período neonatal, los músculos esqueléticos aún no realizan una función locomotora. Realizan solo una función termorreguladora. Y la única forma de irritación que puede provocar la estimulación refleja de las contracciones. músculo esquelético, sirve como temperatura, más precisamente - frío, efecto.
Se ha establecido que el niño no reacciona negativamente a la exposición al frío dosificada correctamente.

Al mismo tiempo, no sólo no hay una mueca de "llanto" ("desagrado"), sino que las expresiones faciales del bebé, por así decirlo, en relación con el recién nacido, más bien expresan "placer". Y esto es natural, porque con los efectos fríos indicados, el niño se calienta. Sí, es posible calentar a los recién nacidos fisiológicamente inmaduros no con calor, sino solo con frío: con la exposición al frío, aumenta el tono muscular. Uno de los síntomas de la inmadurez fisiológica congénita, junto con la temperatura corporal reducida, es una frecuencia cardíaca reducida (hasta 80-70 latidos por minuto).

En el período neonatal, en fisiológicamente inmaduros bajo exposición al frío, junto con un aumento en el tono muscular, la frecuencia respiratoria, la excitación tónica de los centros de inervación simpática del corazón y, por lo tanto, la frecuencia cardíaca aumentan. Insistimos: hay un aumento de la frecuencia cardíaca, y no una desaceleración, como ocurre en los recién nacidos fisiológicamente maduros con el efecto endurecedor del frío (dentro de los límites del estrés fisiológico, por supuesto).

Este criterio de la efectividad del frío como medida del endurecimiento es de particular importancia después de la finalización del período neonatal.
Y finalmente, un criterio más que se puede evaluar a simple vista.

Con la exposición al frío, debido a un aumento en el tono muscular y un aumento en la producción de calor, después de un estrechamiento a corto plazo de los vasos de la piel, se produce su expansión; la piel al mismo tiempo, como ya se mencionó, adquiere un color rosado.

Volvamos al tema de la alimentación. Después de relevante procedimientos de higiene vestido con ropa, un recién nacido fisiológicamente inmaduro, independientemente de su peso, debe entregarse inmediatamente a la madre y sujetarse a su pecho; además, ciertamente hay que tratar de poner el pezón en la boca del bebé. Incluso en aquellos casos en los que el recién nacido pegado al pecho de la madre no se da cuenta del reflejo de succión, debe estar con ella al menos 10 minutos. Esto contribuye al desarrollo del instinto maternal en las niñas y del sistema reproductivo en los niños.

(Después del contacto con el pecho de la madre, el niño, en ausencia de un reflejo de succión, debe ser alimentado a través de un tubo con leche de calostro, ya sea de la madre o de un donante. Los niños fisiológicamente inmaduros y de bajo peso deben ser alimentados de 10 a 12 veces al día). Todos los niños, incluidos los fisiológicamente inmaduros, deben estar con su madre después de ser trasladados de la sala de partos.

Arshavsky
Es posible que su bebé no se enferme.

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Un bebé que nace antes de la semana 38 de embarazo se llama prematuro. Además, también existe el concepto de "niño inmaduro".

La mayoría de los bebés prematuros son bebés inmaduros. Pero hay momentos en que los bebés prematuros nacen en plena conformidad con el feto maduro, y viceversa.

Si un niño es maduro o no, se juzga por cómo funcionan sus órganos y sistemas internos, cómo se adapta el cuerpo a las condiciones de una vida independiente.

Se distinguen los principales indicadores de inmadurez:

  • la altura del niño no supera los 45 cm;
  • el peso no supera los 2500 g;
  • uñas subdesarrolladas;
  • piel con un tinte rojizo;
  • pelusa por todo el cuerpo;
  • las aurículas son blandas y se ajustan cómodamente al cráneo;
  • movimientos débiles de brazos y piernas;
  • llanto débil;
  • en las niñas, la brecha genital no se cierra con los labios;
  • en los niños, los testículos aún no han descendido al escroto;
  • se marca la mitad del cuerpo en la zona encima del ombligo, etc.

Considere algunas de las manifestaciones de un niño inmaduro o débil para cada uno de los sistemas del cuerpo.

Sistema nervioso

En un niño inmaduro, el proceso de desarrollo y maduración de las vías nerviosas todavía está en curso.

Dado que su formación aún no se ha completado, la interacción del sistema nervioso con órganos internos, tejidos y otros sistemas corporales.

bebe inmaduro

Por lo tanto, la inmadurez del sistema nervioso afecta directamente el funcionamiento imperfecto de todo el organismo.

Un sistema nervioso inmaduro se manifiesta con varios síntomas y consecuencias:

  • No se forma la base de tejido conectivo en las paredes vasculares. Por lo tanto, el niño es propenso a la hipoxia ya la aparición de hemorragias intracraneales.
  • Dado que la formación de fibras vasculares aún no se ha completado, no existe un mecanismo de autorregulación de la circulación cerebral.
  • Debido a la formación incompleta de las estructuras cerebrales del feto, el riesgo de complicaciones aumenta incluso durante el parto normal.

    Pueden ser espasmos, hemorragias, problemas circulatorios.

  • Disminución de la actividad motora del bebé y del tono muscular.
  • Reflejos fisiológicos innatos débiles que se desvanecen rápidamente.
  • Reacción lenta a varios tipos de estímulos, que se nota en todos los sistemas de un organismo inmaduro.
  • Los movimientos del niño son caóticos e inconsistentes, son posibles escalofríos, temblores involuntarios de las manos, espasmos de los globos oculares, contracciones convulsivas de los músculos de los pies cuando se tocan.

Sistema respiratorio

El problema más básico en niños inmaduros o débiles es el síndrome de dificultad respiratoria.

Surge del hecho de que el cuerpo produce surfactante (una sustancia superficial gracias a la cual los pulmones se abren y funcionan normalmente en la primera respiración) en cantidades insuficientes debido a la inmadurez del sistema de metabolismo de los lípidos.

El síndrome de trastornos respiratorios se manifiesta por el hecho de que las áreas pinzadas del tejido pulmonar no pueden participar en el proceso de respiración.

Esto puede conducir a insuficiencia pulmonar. En este caso, es necesaria la ventilación artificial de los pulmones hasta que el niño pueda respirar completamente por sí mismo.

El síndrome de trastornos respiratorios sirve como antecedente para la manifestación y desarrollo de enfermedades infecciosas. sistema respiratorio(neumonía). Por lo tanto, estos bebés deben protegerse cuidadosamente del posible contacto con extraños y brindar atención preventiva confiable.

El sistema cardiovascular

En el nacimiento de un niño el sistema cardiovascular cambios debido a cambios en la estructura del corazón.

En vida intrauterina el feto necesita un corazón de tres cámaras y la presencia de agujeros especiales (" ventana ovalada”) y conductos (“botall duct”), gracias a los cuales la sangre se mezcla y el feto no teme una posible falta de oxígeno.

En la vida exterior, el niño es capaz de respirar por sí mismo, por lo que se cierran los agujeros y conductos que se han vuelto innecesarios.

La sangre no se mezcla inmediatamente después del nacimiento. El corazón se reconstruye y se convierte en cuatro cámaras.

En un niño inmaduro, la reestructuración del sistema circulatorio ocurre mucho más lentamente. También es posible mantener e incluso hacer funcionar vías adicionales para el flujo sanguíneo, lo que conduce a algunas patologías.

El sistema cardiovascular de un niño inmaduro es muy sensible a los estímulos externos, por lo que se debe tener cuidado de no permitir sonidos fuertes, movimientos bruscos, etc.

Sistema circulatorio

Inmadurez sistema circulatorio afecta la producción insuficiente de glóbulos rojos y hemoglobina en la sangre, que es la causa de la anemia temprana, que se desarrolla en los primeros 2 meses de vida.

Hay una concentración reducida de vitamina K en la sangre, lo que afecta directamente la coagulación de la sangre.

La adaptación metabólica a las condiciones de la vida externa en un niño inmaduro se reduce significativamente.

Por lo tanto, existe una alta probabilidad de disminución del nivel de azúcar en la sangre (hipoglucemia), oxígeno (hipoxemia), aumento del nivel de bilirrubina (hiperbilirrubinemia).

Sistema digestivo

El sistema digestivo inmaduro tiene una serie de características.

1. Inmadurez del sistema enzimático, en el que se produce una cantidad insuficiente de enzimas digestivas, jugo gástrico. Incluso la penetración de una pequeña cantidad de bacterias patógenas en tracto digestivo provoca disbiosis.

El tracto gastrointestinal funciona mal, lo que provoca dificultades con la ingesta y excreción de alimentos.

Como síntoma de inmadurez sistema digestivo y en particular, tracto gastrointestinal se destacan los siguientes:

  • regurgitación frecuente;
  • hinchazón del estómago con exceso de comida o penetración de aire;
  • eliminación lenta del contenido del estómago;
  • alta viscosidad de las heces.

3. Función hepática inadecuada, lo que conduce a un mayor riesgo de ictericia prolongada.

El sangrado también aumenta debido a los bajos niveles de protrombina.

4. Disfunción intestinal. Como resultado, se manifiesta flatulencia, lo que interrumpe la ventilación normal de los pulmones.

Debido a las paredes delgadas de los intestinos, los microbios y las toxinas ingresan al torrente sanguíneo, que se encuentran en los intestinos y causan condiciones patológicas organismo.

5. La baja producción de ácidos biliares, enzimas pancreáticas e intestinales, la actividad insuficiente del jugo gástrico conduce a la complicación de la digestión de los alimentos y la absorción de oligoelementos útiles.

También se observa disbacteriosis.

A pesar de la inmadurez del sistema digestivo, en jugo gastrico sin embargo, se produce cuajo, que cuaja la leche materna. Por lo tanto, es muy importante para un niño inmaduro amamantamiento y mantenimiento de la lactancia en la madre.

La leche materna sirve como barrera y protección para el cuerpo débil del bebé de las influencias ambientales agresivas.

La lactancia materna es una de las principales condiciones para la lactancia exitosa de un niño inmaduro.

Sistema esquelético

El sistema esquelético de un niño inmaduro se forma con mayor frecuencia. Solo la mineralización de los huesos es insuficiente, que se repone mediante el uso de preparaciones de calcio según lo prescrito por el médico.

Si también nace un niño inmaduro antes de lo previsto, entonces tiene falta de vitamina D, que es responsable de la fortaleza y dureza de los huesos.

Con su deficiencia, se observan raquitismo, cambios en los huesos pélvicos, incluida la displasia. articulaciones de la cadera.

La displasia de cadera con detección y tratamiento inoportunos tiene una serie de desagradables y consecuencias peligrosas: es probable que el niño tenga dislocaciones y subluxaciones, así como el riesgo de no poder moverse de forma independiente.

Sistema endocrino

En su mayor parte, el sistema endocrino de un niño inmaduro depende genéticamente de la presencia de ciertos trastornos. sistema endocrino Mamá.

Muy a menudo, el funcionamiento de las glándulas endocrinas tiene ciertas dificultades, es posible una manifestación de hipotiroidismo transitorio.

Se manifiesta por una concentración excesiva de TSH en la sangre.

sistema genitourinario

El metabolismo del agua y los minerales de un niño inmaduro es inestable, por lo que se pueden observar tanto edema como deshidratación.

Hay edema temprano que se desarrolla en el útero o inmediatamente después del nacimiento, y edema tardío, que se manifiesta después de algunas semanas de vida.

La aparición de edema depende del método de alimentación del niño, la presencia de enfermedades y el nivel de proteína contenida en la sangre.

El sistema inmune

A pesar de la inmadurez del cuerpo de un niño débil, el sistema inmune funciona y reacciona a la manifestación de microorganismos extraños.

La dificultad radica en el hecho de que la reacción puede ser ambigua: en algunos casos puede manifestarse brusca y violentamente, en otros puede inhibirse.

En el futuro, los niños inmaduros a menudo tienen reacciones alérgicas organismo en varios factores aparece la diátesis.

Las mucosas no están adecuadamente protegidas, por lo que las bacterias patógenas, al penetrar, las dañan fácilmente y provocan una infección local.

Sistema de termorregulación

Dependiendo de las condiciones y la temperatura del ambiente, el cuerpo de un niño inmaduro se enfría o se sobrecalienta.

Esto se debe a la imperfección de los mecanismos de regulación del intercambio de calor que se forman en el hipotálamo y otras características anatómicas y fisiológicas de estos bebés, por ejemplo, el subdesarrollo de las glándulas sudoríparas.

Audiencia

La audición en un niño se forma mucho antes del nacimiento. Sin embargo, puede haber problemas que aparecen al nacer e incluso después de algún tiempo.

En la mitad de los casos, los problemas de audición están relacionados con la herencia.

Algunos de los problemas que han surgido dependen de las enfermedades de la madre durante el embarazo (meningitis, sarampión, paperas son especialmente peligrosas), tratamiento de drogas medicamentos que son potencialmente dañinos para el feto, estilo de vida saludable vida.

Además, la audición puede verse afectada en un recién nacido en presencia de una infección viral congénita, inflamación de las membranas del cerebro (meningitis), una alta concentración de bilirrubina en la sangre, con ventilación artificial pulmones.

Visión

En niños inmaduros, las enfermedades oculares se caracterizan por retinopatía.

Ocurre debido a una violación del desarrollo del área del ojo sensible a la luz: la retina. Una enfermedad grave puede causar pérdida total visión.

Cuando nace prematuramente, el niño aún no ha completado la formación. sistema vascular retina del globo ocular.

Termina al final de la semana 40 de embarazo. Así, cuanto más temprano nace un niño, más grandes problemas puede ser con la visión y la retinopatía más grave se desarrolla.

La retinopatía se manifiesta principalmente por el cese de la formación normal de vasos retinianos y su germinación directamente en el cuerpo vítreo dentro del ojo. Como resultado, una nueva tejido conectivo del otro lado del cristalino, que estira y despega la retina.

En un bebé inmaduro y prematuro, la retinopatía es la causa de complicaciones graves:

  • glaucoma;
  • desprendimientos de fibras;
  • miopía, o miopía;
  • estrabismo;
  • cataratas, etc

Ayuda para un niño inmaduro

Todos los niños son diferentes, por lo que en algunos bebés los sistemas principales del cuerpo maduran por sí solos sin un tratamiento especial, en otros los síntomas pueden persistir durante mucho tiempo y requieren un control cuidadoso por parte de los médicos.

Es muy importante en la primera etapa curar o restaurar la condición somática del bebé, para que el cuerpo vuelva a funcionar normalmente.

Y ya en etapas posteriores, es necesario participar en la rehabilitación.

Los padres, por su parte, pueden ayudar a su hijo siguiendo estrictamente todas las indicaciones médicas, atenciones y cuidados, desarrollando ejercicios de motricidad, masajes y cuidados especiales.

El infantilismo de los niños es inmadurez emocional, no retraso mental: los niños aprenden a hablar en el momento habitual, hacen preguntas, dibujan normalmente, leen, cuentan, son mentalmente activos e incluso enérgicos.

Infantilismo psicológico del primer tipo.(según V.V. Kovalev) se basa en un retraso en el desarrollo de los lóbulos frontales del cerebro, debido a los factores objetivos descritos y una educación inadecuada.

Como resultado, el niño retrasa la formación de una comprensión de las normas de comportamiento y comunicación, el desarrollo de los conceptos de "no" y "debería", un sentido de distancia en las relaciones con los adultos. No puede evaluar correctamente la situación, cambiar el comportamiento de acuerdo con sus requisitos y también anticipar el desarrollo de eventos y, por lo tanto, posibles peligros y amenazas

Tales niños se distinguen de los demás por su ingenuidad, inadecuación, su comportamiento no corresponde a su edad.

A menudo actúan de manera imprudente, descuidada, sin imaginar que alguien pueda ofenderlos. Al mismo tiempo, los niños infantiles son capaces de un pensamiento original, sienten la belleza artística y la música.

Se estima que los niños con una forma simple de infantilismo mental en el comportamiento tienen 1 o 2 años menos que su verdadera edad.

Un niño mentalmente infantil es muy alegre, emocional, pero "fuera de edad": un niño de 4 a 5 años se parece a un niño de 2 a 3 años. Está listo para jugar y divertirse sin parar y anima a los miembros de la familia a jugar y divertirse con él.

Un niño infantil se burla de su abuela, rogándole que le lea o juegue con juguetes, incluso si la abuela está molesta o enferma, y ​​esto se nota.

Su infantilismo cautiva a los adultos. Toda la familia admira al “bebé” o “nuestro niño” hasta que la necesidad de su adaptación en el jardín de infantes o en el primer grado de la escuela desembriaga a los padres, llevándolos a consultar a un psiquiatra por el niño. Su infancia es demasiado larga. Y los niños infantiles no quieren crecer, para ellos el futuro no parece existir, se "retrasan" en el presente.

Tales niños son extremadamente ricos y no saben cómo, porque todo lo que requiere habilidades, esfuerzos, se ha hecho y se está haciendo por ellos.

No quieren vestirse y comer solos, piden que los “manipulen”... ¡Aparentemente, la familia una vez alentó tal comportamiento!

Y he aquí el resultado: es hora de que un niño infantil vaya a la escuela, pero no está preparado para ello. Pero el niño cumple seis, y luego siete, y todavía tiene que ir a la escuela.

Un niño infantil se encuentra con niños independientes de su misma edad y al principio se sorprende y luego se altera, duramente, hasta el punto de la neurosis histérica. El niño infantil está dispuesto a volverse difícil.
En el lenguaje de los médicos, suena más o menos así: "El infantilismo infantil puede ser reemplazado por una falta de armonía personal y terminar con una psicopatía de tipo histeroide".

La inmadurez en la segunda variante del infantilismo mental(infantilismo armónico, según G.E.

Sukhareva) se refiere no solo al desarrollo mental, sino también al físico.

El niño no solo se comporta de manera inapropiada para la edad, sino que también parece un niño de 3 años a los 5 años.

Es pequeño de estatura, pesa poco, grácil, en miniatura, pero débil y frágil. Evoca ternura, un deseo de protegerlo. Sin quedarse atrás en el desarrollo del habla y las habilidades motoras, domina oportunamente todas las habilidades y destrezas, dibujar, contar y leer; a menudo es musical, emocionalmente vivo, pero, como en la primera versión, se retrasa la maduración de funciones de orientación superiores.

Pasa el tiempo y el niño no está listo para comunicarse con sus compañeros y es extremadamente dependiente.

Su fragilidad, diminutividad causan alarma en los padres. El niño tiene poco apetito ya menudo está enfermo, en contraste con los niños con la primera variante de infantilismo mental. Puede ser un poco travieso, pero más a menudo es callado. No es exigente ni caprichoso, cariñoso y obediente. Un niño así no agota a los padres, sino que causa dolorosa lástima. Los padres están preocupados, temen por él, pero este es precisamente el peligro que acecha.

El niño llega al jardín de infancia y los maestros instintivamente comienzan a protegerlo.

Lo mismo ocurre en la escuela: la maestra lleva a un niño de la mano, no se suelta, reduce involuntariamente los requisitos para él. Todo el mundo acepta su infantilismo, e incluso en los juegos se le da el papel de un pequeño; los compañeros lo protegen, lo consuelan y el niño acepta el papel que se le ha asignado. Ella es cómoda y agradable. Él no quiere crecer en sus años escolares. En la edad adulta, sobre esta base, se forman los tipos de hombre-hijo, mujer-hija, cuya tutela asumen los cónyuges.

En tales niños, al ingresar a la escuela, en respuesta a las tareas educativas ordinarias, pueden ocurrir reacciones neuróticas y trastornos del comportamiento: psicológicamente, no están preparados para aceptar y cumplir con los requisitos escolares. En el salón de clases, ellos, al igual que los niños en edad preescolar, convierten cualquier situación escolar en un juego.

Durante la lección, pueden acercarse al maestro y abrazarse, usar materiales didácticos como juguetes. Los comentarios del maestro son ignorados u ofendidos.

El mentalmente infantil según la segunda variante no tiene sentimiento de fracaso. Se acepta a sí mismo por lo que es. En consecuencia, rara vez desarrolla una neurosis.

El concepto de "niño inmaduro", ictericia neonatal

Una crianza ansiosa refuerza su infantilismo y, protegido por una actitud especial hacia sí mismo, no está ansioso. Mientras tanto, la educación adecuada puede alejarnos del infantilismo.

En este caso, un poco más tarde, a la edad de 6 a 8 años, las funciones mentales superiores del niño maduran, adquiere las cualidades de la masculinidad y, una vez completada la pubertad, se diferencia de sus compañeros solo en su pequeña estatura y diminución con fuerza física. y salud normales.

Mentalmente infantil según la segunda versión del niño no se apresura con el desarrollo. Seguirá a sus compañeros, rezagado con respecto a ellos durante aproximadamente un año, y al comienzo de sus estudios en la escuela los alcanzará.

La debilidad física y la baja estatura compensan el desarrollo de la destreza. Y nuevamente vemos: ¡la educación lo es todo!

A la edad de 10-12 años, los niños, por regla general, se enderezan. Pero a veces el ritmo de maduración es tan lento que, ya en la adolescencia, tienen muchas ganas de viajar, imaginarse personajes famosos, soñar con hazañas y descubrimientos.

Luchando por nuevas experiencias, a menudo se escapan de casa, pasan la noche con conocidos casuales, se involucran en historias de aventuras, a veces con un desenlace trágico (¡este es otro peligro asociado con el infantilismo!)

Los padres deben tener cuidado con el desarrollo de la tercera variante del infantilismo mental. Un niño nace mental y físicamente sano, pero al protegerlo de la vida, su socialización se retrasa artificialmente por el carácter egocéntrico o angustiosamente suspicaz de la crianza.

Esto sucede a menudo con los padres que han estado esperando su primer hijo durante mucho tiempo.

¡Toda la familia no se cansa del bebé! El más interesante infancia- de 2 a 3 años. Y los padres inconscientemente quieren mantener al niño en él y tener éxito en esto. La mala educación hace niño sano inmaduro, el desarrollo de las funciones cerebrales frontales se retrasa artificialmente.

Al niño se le perdona todo, intentan hacerle la vida más fácil.

¡Pero después de todo, fuera de su hogar, el destino no lo tratará con tanto cuidado! Padres sobreprotectores, piénselo: después de cinco años y medio, ¡su hijo puede estar ya en un estado como si hubiera sufrido un daño cerebral!

¿Cuáles son los signos del desarrollo del infantilismo según la tercera opción? Físicamente, el bebé se desarrolla con absoluta normalidad, pero se comporta como un niño: puede interrumpir a la maestra, pedir sin cesar ir al baño o irse a casa; en casa, solo busca jugar, no realiza tareas domésticas.

No reconoce la negativa de nada, ignora el estado de los padres. Es caprichoso, exigente e histérico, su infantilismo ya no agrada a nadie.
Con la tercera variante del infantilismo mental es posible un camino hacia la neurosis histérica.

Uno de los tipos de actitud hacia un niño más llamativos por parte de los familiares y uno de los errores pedagógicos más groseros es elevarlo a un pedestal.
Desde temprana edad, un niño con datos promedio se acostumbra a que es adorado en cualquier caso; cada uno de sus éxitos se percibe como prueba de su talento, superioridad sobre los demás; cada una de sus pérdidas es vivida por toda la familia; cada uno de sus rivales es considerado su peor enemigo: así es como se forma la autoestima inflada.

Frente a la realidad, el niño puede experimentar un verdadero shock.

Y, habiendo conservado el hábito de vivir en un invernadero que lo protege de la adversidad universal, lo más probable es que se esfuerce por vivir en este invernadero o en su imitación.

Consejos para padres de niños infantiles.(Autor - psicóloga A. Tomilova).

1. El niño debe conocer sus deberes sistemáticos, así como las medidas de amonestación por su incumplimiento.

Pero al mismo tiempo, necesita que se le permita jugar. con preescolares y estudiantes más jóvenes necesitas jugar todo lo que ocurre en su vida: en " Jardín de infancia”, al “hospital”, a la “escuela”, donde deben actuar con un papel fuerte y positivo.

2. Un niño infantil se esfuerza por los niños menores que él, así que anímelo a comunicarse con sus compañeros, enséñele a cooperar con ellos, perdonar los insultos y resolver conflictos.

3. Incluso en relación con niños obsesivos infantiles, se debe evitar la “atención negativa” - gritos, burlas, amenazas de castigo, ya que el niño puede contentarse con estas formas de atención (a falta de otras) y en el futuro esforzarse por provocar a ellos.

4. Es perjudicial para cualquier niño tener una discrepancia entre los requisitos de la escuela y la familia o diferentes miembros de la familia.

Los deberes y prohibiciones reconocidos por todos los miembros de la familia permitirán que el niño se sienta responsable primero de las decisiones pequeñas y luego de las serias.

5. Si ha estado consultando con su hijo desde la infancia, discutiendo asuntos familiares importantes con él (puede ofrecer cualquier detalle y los miembros de la familia lo aceptarán), entonces él sentirá su importancia.

6. Si el niño no está listo para la escuela a la edad de 7 años, es mejor detenerlo por un año y enviarlo a la edad de 8 años a una escuela con una posición formada de estudiante.

El deseo de aprender, el deseo de trabajo mental, la responsabilidad deben formarse primero en un material fácil y accesible. El éxito despierta la confianza en uno mismo, alivia la tensión y crea bienestar emocional.

7. Anime a los niños a ser independientes y tomar sus propias decisiones. Se debe permitir que el niño pruebe su mano. Si le encanta el fútbol o el baile, dale la oportunidad de expresarse en lo que tanto le atrae.

Probablemente, él mismo decidirá más tarde que todavía se siente más atraído.

8. Debe recordarse que hasta cierta edad, la opinión de los padres y de los adultos autorizados es también la opinión del niño. Si una madre grita trágicamente cada vez que el bebé escribe un garabato un poco más largo o más corto de lo necesario en un cuaderno, ¡entonces el niño estará mucho más nervioso!

Los niños tienden a exagerar mucho. Trate las situaciones desagradables con más facilidad y su hijo no heredará de usted una mayor ansiedad, una sensación de seguridad comprometida, mala suerte y problemas. ¡No programes el destino de tu hijo, dale la oportunidad de crearlo por sí mismo!

Basado en los materiales del libro de T.B. Anisimova "Tu hijo va a la escuela".

Bebés inmaduros y prematuros

Un bebé que nace antes de las 38-40 semanas se considera prematuro. La prematuridad puede deberse a varias razones:

  1. patología de los órganos genitales y el embarazo: un útero subdesarrollado o la presencia de defectos en él, agudos y crónicos enfermedades inflamatoriasútero y apéndices, embarazo múltiple, polihidramnios, toxicosis del embarazo, malas condiciones nutricionales del feto por abortos previos;
  2. enfermedades extragenitales e infecciones crónicas de la madre, trauma abdominal, shocks nerviosos, patología del sistema cardiovascular, endocrino, enfermedad renal, etc.

    e) En al menos 1/3 de los casos, no se puede establecer la causa de la prematuridad.

Hay 4 grados de prematuridad:

  1. Peso de 2001.0 a 2500.0
  2. Peso de 1501.0 a 2000.0
  3. Peso de 1000.0 a 1500.0
  4. Peso por debajo de 1000.0-800.0

Además de la prematuridad, existe el concepto de inmadurez.

La determinación de la madurez del feto tiene un gran significación clínica. La mayoría de los bebés prematuros también son inmaduros. Hay informes en la literatura cuando los niños nacieron prematuramente, pero con todos los signos de un feto maduro.

Por otro lado, los bebés a término suelen nacer con signos de inmadurez. Esto se observa especialmente a menudo en embarazos múltiples, diabetes. Por lo general, la inmadurez del feto depende del grado de prematuridad. La madurez de un recién nacido se puede juzgar por el estado funcional de los órganos y sistemas, por los mecanismos de adaptación a las condiciones ambientales.

Los principales signos de inmadurez son altura inferior a 45 cm, peso inferior a 2500,0, color de piel rojizo, pelusa que cubre casi todo el cuerpo, uñas subdesarrolladas, cartílagos blandos de las aurículas que se ajustan firmemente al cráneo.

La mitad del cuerpo se encuentra por encima del ombligo, en los niños los testículos no descienden al escroto, en las niñas hay una hendidura genital abierta, ausencia de núcleos de osificación en la epífisis inferior del muslo, movimientos débiles de las extremidades, un grito débil, etc.

La respiración de los prematuros es irregular, con distintas amplitudes, muchas veces superficial, arrítmica.

Recién nacido a término pero inmaduro

Periódicamente, después de la alimentación, pueden ocurrir ataques de asfixia, cuyas principales causas son la inmadurez del centro respiratorio y el pequeño tamaño de los alvéolos pulmonares. Hay una insuficiencia cuantitativa del factor de tensión (surfactante). Estos niños desarrollan fácilmente atelectasias y neumonía.

La inmadurez por parte de los órganos digestivos puede expresarse en ausencia de reflejos de succión y, a veces, de deglución.

Como resultado, la aspiración de alimento y el desarrollo de neumonía por aspiración. Las membranas mucosas del tracto gastrointestinal secretan poca secreción. A menudo muestran hemorragias y, a veces, ulceraciones de naturaleza distrófica. Actividad enzimatica Los jugos digestivos son bajos, en relación con los cuales la dispepsia se observa especialmente en los bebés prematuros.

La resistencia general de tales niños es extremadamente baja. Son muy propensos a enfermedades sépticas.

Los niños prematuros e inmaduros pueden alcanzar el grado adecuado de madurez y desarrollarse más como sus compañeros, con cuidado apropiado y alimentación, teniendo en cuenta la inmadurez de su cuerpo.

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Señales de un bebé prematuro

En la maternidad, la madre sabrá inmediatamente si tiene un bebé prematuro.

La inmadurez fisiológica es la fuente de todos los males

En las próximas semanas de su estancia en las instituciones, adquirirá mucha más información sobre este tema de la que se puede obtener de este artículo. Todo lo que una madre aprenda en el hospital le atravesará el corazón. Y, sin embargo, incluso si su bebé nació a término, no se salte este artículo.

Los bebés prematuros son aquellos que no llegaron a la edad gestacional normal generalmente definida de 37 a 42 semanas, razón por la cual nacen con mayor frecuencia con un peso de menos de 2500 g y una longitud corporal de menos de 45 cm, así como con un cierto conjunto de signos de inmadurez.

Hay que decir de inmediato que ninguno de estos signos por sí solo, ni el nacimiento de un niño antes de la semana 37, sirven de base para reconocer al niño como prematuro.

La inmadurez también puede ser la suerte de aquellos cuyo nacimiento se ajusta a las fechas especificadas e incluso se retrasa con respecto a ellas.

Los signos de inmadurez se dividen en dos grandes grupos:

  1. en el llamado morfológico, relativo a la estructura del cuerpo,
  2. y funcional, que describe el trabajo y la interacción de los órganos.

Signos morfológicos de inmadurez

Preste atención a los signos de la primera categoría que están disponibles para la observación externa.

  • La piel "senil" arrugada es una consecuencia del subdesarrollo de la capa de grasa subcutánea; su color no es rosa pálido como es normal, sino rosa o rojo, y cuanto más profunda es la inmadurez, más oscuro es el color.

    Si la piel se recoge en un pliegue, no se enderezará de inmediato; tendrá tiempo para notar cómo sucederá esto.

  • El pelo grueso y esponjoso crece por todas partes en el torso y los brazos; el ombligo se encuentra justo por encima del pubis (en los bebés nacidos a término, se encuentra en la mitad de la longitud del cuerpo).
  • Los pezones y la areola apenas se distinguen.
  • En un recién nacido a término, la proporción normal de la cabeza es 1/4 de la longitud de todo el cuerpo; en los niños prematuros, la cabeza es relativamente grande, hasta un tercio de la altura, y el pelo de la cabeza aún no ha crecido a dos centímetros.
  • La apariencia de las orejas es característica: son suaves y sin forma, están fuertemente presionadas contra el cráneo, y el cráneo en sí está comprimido por los lados y parece muy alto.
  • Las uñas son suaves, transparentes, pueden no llegar a la punta de los dedos.
  • En las niñas prematuras, los labios grandes están subdesarrollados, no cubren los pequeños, por lo que la brecha genital se abre.

Por supuesto, la inmadurez morfológica no se limita a estos signos externos bien marcados, ya que

A. Todos los órganos y sistemas están subdesarrollados.

Signos funcionales de inmadurez

Aquí hay una breve lista de signos del segundo grupo: funcional:

  • subdesarrollo o ausencia completa de los reflejos de succión y deglución;
  • respiración irregular, llegando a veces a una parada de medio minuto;
  • llanto débil; escasez de movimientos y manifestaciones emocionales.

El cuerpo de un bebé prematuro está mal adaptado para mantener una temperatura corporal constante, constancia de la composición de la sangre y otros ambientes internos.

La postura de un niño así también es característica: los brazos descansan lentamente a lo largo del cuerpo, las piernas están muy separadas y ligeramente dobladas en las articulaciones de la cadera.

La pérdida de peso obligatoria en los primeros 2 días de vida suele ser del 10-12%.



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