Pravila za organizaciju medicinske evakuacije u pružanju hitne medicinske pomoći. O organizaciji sanitetske evakuacije ozlijeđenih i bolesnih u Republici Tatarstanu Izrada uputa za sanitetsku evakuaciju


Kriteriji za korištenje helikoptera tijekom evakuacije zračnim vozilom hitne pomoći
I. Kriteriji za korištenje helikoptera za sanitetsku evakuaciju unesrećene osobe:

Ozljede praćene oštećenom prohodnošću gornjeg dišni put;

Produljena ekstrakcija + ozbiljne ozljede 2 ili više lokalizacija;

Sumnja na prodornu ranu s oštećenjem 1 ili više šupljina (lubanja, prsa, abdomen);

Amputacija - traumatsko odvajanje segmenta ekstremiteta više od šake ili stopala;

Akutno krvarenje sa sistoličkim krvnim tlakom manjim od 90 mm Hg. st - traumatski šok II - IV stupanj;

Opekline s površinom većom od 15% trupa, udova;

Opekline glave, lica, vrata, respiratornog trakta II ili višeg stupnja;

Ozljeda leđna moždina, neurološki deficit kod ozljede mozga;

Nestabilna šteta cervikalni kralježnice ili oštećenja, popraćena kršenjem prohodnosti gornjeg dišnog trakta;

Indeks ozbiljnosti ozljede 8 bodova ili niži;

RR manje od 10 ili više od 30 u 1 minuti;

Broj otkucaja srca manji od 60 ili veći od 120 u 1 minuti;

Dob manje od 5 godina s kombiniranom višestrukom traumom.

II. Kriteriji za pozivanje helikoptera pacijentu:

Prestanak disanja u zadnjih 12 sati;

Srčani zastoj unutar zadnjih 12 sati;

Akutna mentalna bolest nema odgovora na liječenje;

oticanje mozga;

Provođenje intravenske vazoaktivne terapije;

pejsmejker;

Provođenje intravenske antiaritmičke terapije;

Rizik od razvoja opstrukcije dišnih putova;

Akutna dehidracija s kršenjem svijesti;

Invazivne metode liječenja hipotermije;

Intraoarterijski balon - pumpa;

kateterizacija arterije;

Korištenje katetera u plućnoj arteriji;

Invazivno praćenje intrakranijalnog tlaka;

RR manji od 10 ili veći od 30;

Broj otkucaja srca manji od 50 ili veći od 150;

Sistolički krvni tlak manji od 90 ili veći od 200;

Acidoza s pH manjim od 7,2;

Prijevoz (dostava) donorskog materijala;

Akutni infarkt miokarda, koji zahtijeva dijagnostičke i terapijske postupke koji nisu mogući u zdravstvenoj ustanovi koja je upućena;

Cerebro-vaskularni poremećaji koji zahtijevaju dijagnostičke i terapijske postupke koji nisu mogući u bolnici koja šalje;

neukrotive konvulzije;

Trudnoća visokog rizika.

III. Kriteriji za interhospitalnu evakuaciju djece:

Po život opasni poremećaji kardiovaskularnog sustava koji su se dogodili ili se mogu pojaviti, a koji se ne mogu zaustaviti u zdravstvenoj ustanovi koja šalje;

Respiratorni poremećaji opasni po život koji su nastupili ili se mogu pojaviti, a koji se ne mogu zaustaviti u zdravstvenoj ustanovi koja šalje;

Potreba za IVL;

RR manje od 10 ili više od 60 u 1 min.;

Sistolički tlak u novorođenčadi manji je od 60 mm Hg;

Sistolički tlak u djeteta mlađem od 2 godine manji je od 65 mm Hg;

Sistolički tlak u djeteta u dobi od 2-5 godina manji je od 70 mm Hg;

Sistolički krvni tlak u djeteta od 6-12 godina manji je od 80 mm Hg;

Utapanje s hipoksijom i poremećajem svijesti;

epileptički status;

Akutni bakterijski meningitis;

Akutno zatajenje bubrega;

toksični sindrom;

Reyeov sindrom;

Hipotermija;

Višestruke povezane traume.
IV. Indikacije za hospitalizaciju u traumatološkom centru

Nakon pregleda vitalnih funkcija i stupnja svijesti:

1. Fiziologija:

Glasgowska koma manja od 13 odn

Sistolički tlak manji od 90 ili

RR manji od 10 ili veći od 29 ili

Ljestvica ozljeda manja od 11;

Skala traume u djetinjstvu manja od 9.


  1. Anatomija:
- prodorne rane glave, vrata, trupa, udova s ​​poremećenom cirkulacijom krvi, pokretima i inervacijom;

Plutajući sanduk;

Kombinacija traume i više od 10% duboke opekline ili opeklina gornjeg dišnog trakta;

Dva ili više prijeloma dugih kostiju;

Prijelom kostiju zdjelice;

Paraliza;

Amputacija iznad stopala ili ruke.

3. Mehanizam nastanka ozljeda - prometne nesreće, praćene ozljedama navedenim u stavku 2. (Anatomija).


  1. Povezani otegotni čimbenici:
- starosti manje od 5 ili više od 55 godina;

Poznate bolesti srca, pluća;

Uzimanje psihotičnih lijekova;

Dijabetes;

Trudnoća dulja od 12 tjedana;

Ciroza jetre;

onkološka bolest;

Koagulopatija.

Dodatak 21

na Proceduru za renderiranje

hitno savjetovanje

medicinsku skrb i

medicinski

način evakuacije

dnevne aktivnosti

POSEBNI TEHNIČKI PROPISI

"Korištenje helikopterskog zrakoplovstva za pružanje medicinske pomoći žrtvama prometnih nesreća"
1. Ova se Uredba primjenjuje radi zaštite života i zdravlja građana, osiguranja sigurnog rada i ispunjavanja rizika pri korištenju helikopterskog zrakoplovstva u pružanju medicinske skrbi žrtvama prometnih nesreća.

2. U skladu sa zahtjevima Europskog zrakoplovnog pravilnika JAR-OPS 3, usklađenog s međunarodnim ICAO pravilnikom, i Saveznog zrakoplovnog pravilnika AP-29, ovim Pravilnikom utvrđeni su zahtjevi za helikoptere koji se koriste u medicinskoj evakuacijskoj podršci žrtvama prometnih nesreća. i zahtjevi za mjesta polijetanja i slijetanja koja se koriste za medicinsku i evakuacijsku podršku žrtvama prometnih nesreća.

3. Pojmovi korišteni u ovom Pravilniku znače sljedeće:

prometna nesreća (PNS) - događaj koji se dogodio tijekom kretanja vozila na cesti i uz njegovo sudjelovanje, u kojem su poginule ili ozlijeđene osobe, oštećena vozila, objekti, teret ili je nastala druga materijalna šteta. (Uredba Vlade Ruska Federacija od 24. siječnja 2001. broj 67);

žrtve prometne nesreće - osobe koje su sudjelovale u prometnoj nesreći kao vozač ili putnik u vozilu, pješak, koje imaju zdravstvene probleme kao posljedicu izravne ili neizravne izloženosti štetnim čimbenicima;

medicinske i profilaktičke ustanove (MPU) - ustanove, u
koji pružaju medicinsku pomoć žrtvama
ozljeda u cestovnom prometu;

uzletište - komad kopna ili vodene površine s loc
zgrade, građevine i oprema na njemu, namijenjena za
polijetanje, slijetanje, rulanje i parkiranje zrakoplova (čl. 40
Zakonik Ruske Federacije, Zbirka zakonodavstva Ruske Federacije
Federacija, 1997, br. 12, čl. 1383);

heliodrom - komad zemlje ili određeno područje površine strukture, namijenjeno u cijelosti ili djelomično za polijetanje, slijetanje, taksiranje i parkiranje helikoptera (članak 40. Zračnog zakonika Ruske Federacije);

helikopter - zrakoplov koji se održava u atmosferi zbog interakcije sa zrakom koji se reflektira od površine zemlje ili vode, čija je maksimalna težina pri polijetanju manja od 3100 kg (članak 32 Zračnog kodeksa Ruske Federacije);

heliodrom - komad zemlje pogodan za uzlijetanje i slijetanje helikoptera;

kontrolni toranj - strukturna podjela zračnih luka (helidroma) koja pruža usluge (kontrolu) zračnog prometa radi sprječavanja sudara između zrakoplova i drugih materijalnih objekata u zraku, sudara s preprekama, uključujući na manevarskom području aerodroma, kao i zračnog prometa kontrolu i osiguranje svoje ekonomije (članak 11. Uredbe Vlade Ruske Federacije od 22. rujna 1999. br. 1084 „O odobrenju Saveznih pravila za korištenje zračnog prostora Ruske Federacije”).

4. Objekti tehničkog reguliranja su helikopteri pušteni u promet na teritoriju Ruske Federacije.

5. Civilni helikopteri dijele se u dvije kategorije:

6. U skladu sa zahtjevima za osiguranje sigurnosti letenja, helikopteri koji se koriste u potpori medicinske evakuacije žrtava prometnih nesreća moraju biti certificirani kao helikopteri A kategorije i udovoljavati prvoj ili drugoj klasi sigurnosti leta (Performance Class 1, 2,).

7. Helikopteri koji se koriste za podršku medicinskoj evakuaciji žrtava prometnih nesreća podliježu glavnim tehničkim zahtjevima u skladu s Dodatkom br.1.

8. Objekti tehničkog uređenja su helikopterska sletišta s kontrolnim centrima koja služe za medicinsku i evakuacijsku potporu žrtvama prometnih nesreća.

9. Zahtjevi za heliodrome koji se nalaze na tlu u blizini medicinskih ustanova i za heliodrome koji se nalaze na krovu zdravstvena ustanova, ugrađuju se zasebno (prilozi br. 2, 3).

10. Opremljene kontrolne sobe trebaju biti smještene u neposrednoj blizini uzletno-sletne staze i osigurati sigurnosnu kontrolu polijetanja i slijetanja helikoptera, kontrolu leta, izdavanje uvjeta za prilaz i slijetanje posadi helikoptera, pružanje radio i telefonske komunikacije.

Prilog 1

Zahtjevi za helikoptere koji se koriste u medicinskoj podršci i evakuaciji žrtava prometnih nesreća
1. Zahtjevi za osiguranje sigurnosti letova iznad naseljenih mjesta tijekom evakuacije unesrećenih s mjesta prometne nesreće.

1.1. Helikopteri koji se koriste za medicinsku i evakuacijsku potporu žrtvama prometnih nesreća trebaju:

jedan). biti certificiran kao helikopter kategorije A (dvomotorni helikopteri koji osiguravaju zajamčeni nastavak leta, uzlijetanje i slijetanje u slučaju kvara jednog od motora)

2). Pridržavati se 1. klase sigurnosti leta (Performance Class 1), odnosno osigurati polijetanje helikoptera, nastavak leta i njegovo slijetanje u normalnom režimu u slučaju kvara motora bilo kada tijekom leta, ili 2. leta sigurnosnu klasu (Performance Class 2), koja označava kratkotrajnu sposobnost pojave izvanredne situacije tijekom leta.

1.2. Helikopteri koji se koriste u evakuaciji unesrećenih s mjesta prometne nesreće, te helikopteri koji lete (uzlijeću i slijetavaju) iznad gusto naseljenih područja moraju ispunjavati 1. klasu sigurnosti leta (Performance Class 1).

1.3. Helikopteri koji se koriste za interhospitalni prijevoz žrtava prometnih nesreća moraju ispunjavati 1. ili 2. klasu sigurnosti leta (Performance Class 1, 2).

2. Zahtjevi za kapacitet helikoptera koji se koriste u evakuaciji unesrećenih s mjesta prometnih nesreća.

Helikopteri koji se koriste za evakuaciju unesrećenih s mjesta prometnih nesreća moraju moći primiti najmanje 5 putnika - 2 medicinski radnici i 3 unesrećena, s tim da dvoje od troje unesrećenih treba staviti na medicinska nosila.

3. Zahtjevi za težinu korisnog tereta helikoptera koji se koriste u evakuaciji žrtava s mjesta prometnih nesreća.

Minimalna težina korisnog tereta helikoptera koji se koriste u evakuaciji unesrećenih s mjesta prometne nesreće mora biti najmanje 650 kg, što omogućuje prijevoz najmanje 5 putnika i potrebne medicinske opreme i alata.

4. Zahtjevi koji određuju evakuacijsko rame i brzinu dostave unesrećenih u prometnim nesrećama u zdravstvene ustanove.

Helikopteri koji se koriste za evakuaciju unesrećenih s mjesta prometne nesreće moraju imati maksimalnu evakuacijsku udaljenost od najmanje 100 km, efektivnu duljinu evakuacije od najmanje 50 km.

Brzina krstarenja helikoptera koji se koriste u evakuaciji unesrećenih s mjesta prometnih nesreća mora biti najmanje 200 km/h.

5. Zahtjevi koji određuju ograničenje utjecaja vanjskih utjecaja na stanje žrtve tijekom evakuacije helikopterom s mjesta prometne nesreće:

Helikopteri koji se koriste za evakuaciju unesrećenih s mjesta prometne nesreće moraju imati pouzdano brtvljenje kabine helikoptera i maksimalnu moguću zvučnu izolaciju kabine i njezinu zaštitu od vibracija;

Helikopter mora imati grijanu kabinu.

6. Ostali zahtjevi za helikoptere koji se koriste za evakuaciju unesrećenih s mjesta prometne nesreće:

Helikopter mora imati montažni sustav za ugradnju uklonjive medicinske opreme;

Električna mreža u helikopteru mora osigurati priključak električne medicinske opreme;

Helikopter mora imati sustav za opskrbu unesrećenih kisikom;

Helikopter treba imati prostranu unutrašnjost za racionalan smještaj evakuiranih osoba i osoba u pratnji, kako bi se osigurao pristup medicinskog osoblja žrtvama tijekom pružanja medicinske pomoći i praćenje njihovog stanja.

Prilog 2

ZAHTJEVI

do opremljenog heliodroma s kontrolnom sobom,

na temelju tla medicinska organizacija
1. Osnovni zahtjevi za heliodrom

1.1. Objekti tehničkog reguliranja su:

Glavni objekti: opremljeni heliodrom (HP) i kontrolni toranj (DP), koji se nalaze na zemlji u medicinskoj organizaciji subjekta Ruske Federacije;

Dodatni prateći sadržaji: dišni put za medicinski helikopter za ulazak u zračni prostor za slijetanje i polijetanje, opremljen potrebna oprema; pristupne ceste do uzletišta; parkiralište; inženjerske i tehničke mreže i komunikacije itd.

1.2. Opremljeni VP i DP trebaju osigurati privremeno baziranje (dežurstvo), polijetanje i slijetanje lakih i srednjih helikoptera.

1.3. Heliodrom bi trebao biti projektiran da omogući i redovito i hitno slijetanje helikoptera.

1.3.1. Heliodrom treba omogućiti helikopterima pravilno slijetanje - prema helikopteru, bez utjecaja zračnog jastuka.

1.3.2. Heliodrom treba omogućiti prinudno slijetanje helikoptera i iznošenje hitno djelovanje otklanjanje posljedica ovog slijetanja: gašenje požara helikoptera i obližnjih objekata, hitne akcije spašavanja, hitna evakuacija ozlijeđenih iz helikoptera, pružanje hitne medicinske pomoći.

1.4. Kao dio zračnog prostora treba osigurati i raditi sljedeću zemaljsku opremu zrakoplova:

Oprema za radio komunikaciju;

Oprema za kontrolu zračnog prometa (ATC);

Kodirani neonski svjetionik s kontrolama;

Svjetla za označavanje: slijetanje, ograničenja mjesta i prepreke s kontrolama za ovu opremu;

Reflektori za VP rasvjetu;

Svjetlosna zaštita DP-a, zgrada i građevina najbližih EP-u;

Svjetlosna zaštita kontrole zračnog prometa, zgrada i objekata duž zračne rute prilaza helikoptera za slijetanje u zračni prostor i polijetanje iz zračnog prostora;

Meteorološka oprema u automatskom načinu rada;

Mehanički vjetrobran s opremom za osvjetljavanje;

Uređaji za privez helikoptera;

Oprema za održavanje helikoptera.

1.5. VP i DP i prateći objekti moraju biti opremljeni protupožarnom opremom: hidrantima (hidrauličnim monitorima) najmanje s dvije strane, metalnom kutijom s pijeskom, aparatima za gašenje požara i sl.

1.6. Objekti moraju biti opremljeni gromobranskom zaštitom i uzemljenjem prema standardima.

1.7. U sklopu zračnog prostora treba osigurati prostorije, tehnički sustavi i oprema za sigurnost, signalizaciju, zaštitu i protuzapljenu.

1.8. VP i DP moraju osigurati danonoćno dežurstvo i korištenje helikoptera po danjem svjetlu i mračno vrijeme dana, u jednostavnim i teškim vremenskim uvjetima, u bilo koje doba godine iu svim klimatskim uvjetima.

Na opremljenom zračnom prostoru;

Na posebnim mjestima za točenje goriva.

1.10. Posebna mjesta za dopunu goriva za helikoptere trebaju se nalaziti izvan teritorija helidroma, uzletišta i medicinske ustanove, u zoni odgovornosti helikoptera, na neznatnoj udaljenosti u odnosu na helidrom, uzletište od zdravstvene ustanove opremljene zračnim prostorom. .

1.10.1. Moguće je opremiti i koristiti posebno skladište zrakoplovnog goriva za punjenje helikoptera gorivom u sigurnom zaštićenom prostoru zdravstvene ustanove.

1.10.2. Skladište mora biti smješteno u zaštićenom prostoru i ispunjavati sigurnosne zahtjeve.

1.10.3. Namjenska mjesta za punjenje goriva u helikopterima opremljena spremištima trebala bi imati posebna oprema za punjenje helikoptera gorivom i kontrolu kvalitete goriva.

1.11 Područje zračnog prostora mora imati vertikalni raspored i perimetarsku ogradu.

2. Zahtjevi za opremljeni heliodrom na zemlji u zdravstvenoj ustanovi

2.1. Opremljeni zračni prostor koji se nalazi na zemlji u medicinskoj ustanovi mora ispunjavati sljedeće zahtjeve prema ICAO standardima:

2.1.1. Zračni prostor treba imati veličinu po duljini i širini koja bi trebala odgovarati krugu promjera ne manjeg od promjera glavnog rotora (HB) helikoptera koji ima najveći promjer HB od onih koji dolaze na ovo mjesto, ali ne manje od propisanih normi.

2.1.2. Ukupna površina zračnog prostora ne smije biti manja od utvrđenih normi:

2.1.3. Radno područje VP-a ne smije biti manje od utvrđenih normi:

2.1.4. VP mora imati vani(krug, pravokutnik ili poligon) po cijelom obodu zaštitne trake od najmanje 3 metra.

2.1.5. Slobodni sektor za ulazak i polijetanje helikoptera s mjesta mora biti najmanje 210º.

2.1.6. Visina prepreka unutar bočnih sigurnosnih zona uzletno-sletne staze ne smije biti u omjeru većem od 1:2.

2.1.7. Bočno uklanjanje prepreka iz zračnog prostora duž trajektorije polijetanja (slijetanja) helikoptera ne smije biti veće od 1:1.

2.2. Uzletno-sletna staza i uzletno-sletne staze moraju izdržati specifično opterećenje, uzimajući u obzir: najveću težinu uzlijetanja i najveće specifično opterećenje na uzletno-sletnoj stazi najtežeg helikoptera u uporabi; najveće specifično opterećenje zračnog prostora tijekom hitnog slijetanja helikoptera.

2.3. Radni prostor i zaštitne trake zračnog prostora trebaju imati potrebne nagibe kako bi se osiguralo otjecanje atmosferskih oborina u bunare oborinske vode i dalje uz odvodni kolektor u gradsku mrežu oborinske kanalizacije. Za odvod vode ispod poklopca potrebno je predvidjeti drenažni sloj podloge i rubni odvod s donje strane koji se ulijeva u kolektor.

2.4. Površina zračnog prostora mora imati hrapavost (rebra) kako bi se spriječilo klizanje helikoptera.

2.5. Vrata heliodroma moraju biti metalna, na šarkama i na zaključavanje.

2.6. Parkiralište za helikoptere u zračnom prostoru mora biti opremljeno napajanjem potrebne snage i kapaciteta za napajanje:

Helikopterske strane tijekom održavanja;

Objekti za obuku helikoptera na zemlji;

Zemaljski prijenosni (ili pokretni) grijači zraka s ventilatorom namijenjeni grijanju kabina helikoptera dok su na dužnosti u zimsko vrijeme godine.

3. Zahtjevi za kontrolni toranj helidroma na zemlji u medicinskoj organizaciji

3.1. DP je namijenjen za sljedeće svrhe:

Kontrola leta helikoptera;

Pregled područja slijetanja i zračnih prilaznih traka;

Izdavanje letačkoj posadi uvjeta za prilaz i slijetanje u zračni prostor;

Upravljanje navigacijskim i sustavima za slijetanje;

Upravljanje posebnom opremom za osvjetljavanje zračnog prostora, svjetlosnim farovima i svjetlima za označavanje;

Pružanje radijskih i telefonskih komunikacija;

Postavljanje posebne opreme;

Osiguravanje stalnog dežurstva smjenskog dispečera;

Privremeni smještaj i odmor letačke posade na dužnosti;

Privremeni smještaj medicinski stručnjaci, osiguravajući prihvat evakuiranih žrtava.

3.2. U prostorijama DP treba osigurati uvjete za dežurstvo:

Stalno - jedan dispečer u smjeni i jedan pomoćni dispečer u smjeni;

Privremeno - letačka posada od 2 osobe.

3.3. Letačka posada mora biti u stalnoj pripravnosti za polijetanje.

3.4. U sklopu DP treba osigurati sljedeće prostorije:

Kontrolna soba s površinom od najmanje 18-20 m², sa susjednom površinom električne ploče od najmanje 6 m² i WC-om s umivaonikom - 6 m²;

Soba za odmor posade helikoptera s površinom od najmanje 15 m².

3.5. U ravnini krovišta zgrade DP potrebno je predvidjeti ograđivanje i postavljanje antena radiostanica, pulsnog fara, vjetrobrana, senzora brzine i smjera vjetra.

Primjena

odobren naredbom

Ministarstvo zdravlja

Ruska Federacija
od "__" _________ 2012. br. ___

PRAVILA ORGANIZIRANJA MEDICINSKE EVAKUACIJE PRI PRUŽANJU HITNE MEDICINSKE POMOĆI

1. Opće odredbe

1.1. Medicinska evakuacija je prijevoz bolesnika radi spašavanja života i očuvanja zdravlja (uključujući one koji se liječe u zdravstvenim ustanovama u kojima nema mogućnosti pružanja potrebne medicinske skrbi u stanjima opasnim po život, žene tijekom trudnoće, poroda, postporođajno razdoblje i novorođenčad, osobe pogođene izvanrednim situacijama i elementarnim nepogodama). Medicinsku evakuaciju provode mobilne ekipe hitne medicinske pomoći uz medicinsku pomoć tijekom transporta, uključujući i korištenje medicinske opreme.

1.2. Medicinska evakuacija može se provoditi izvan zdravstvene ustanove - prijevoz s mjesta nesreće ili boravka bolesnika u zdravstvenu ustanovu radi pružanja pomoći ambulantno ili bolnički, kao i iz zdravstvene ustanove - prijevoz bolesnika iz zdravstvene ustanove. organizacija u kojoj ne postoji mogućnost pružanja potrebne medicinske skrbi medicinska organizacija koja ima mogućnost pružanja potrebne medicinske skrbi.

1.3. Popis medicinskih organizacija konstitutivnog entiteta Ruske Federacije koje sudjeluju u organizaciji i provođenju medicinske evakuacije u pružanju hitne medicinske pomoći utvrđuje se odlukom izvršnog tijela državne vlasti konstitutivnog entiteta Ruske Federacije u oblasti zaštite zdravlja.

1.4. Organizaciju informacijske potpore medicinskoj evakuaciji provode operativne dispečerske službe hitne medicinske pomoći i teritorijalni centri za medicinu katastrofa.

1.5. Odluku o potrebi medicinske evakuacije bolesnika donosi, izvan zdravstvene organizacije - starješina (liječnik, bolničar) mobilne ekipe hitne medicinske pomoći koja je stigla na mjesto poziva, iz zdravstvene organizacije - glavni liječnik(njegov zamjenik za medicinski rad) medicinske organizacije koja pruža medicinsku skrb izvanbolničko i bolničko, na prijedlog liječnika i voditelja odjela ili višeg (odgovornog) djelatnika smjene.

1.6. Medicinsku evakuaciju izvan medicinske organizacije provode mobilni (opći profil, specijalizirani (uključujući hitne savjetodavne), transportne) ekipe hitne pomoći.

1.7. Medicinsku evakuaciju iz medicinske organizacije provode terenske (opći profil, specijalizirane (uključujući hitne savjetodavne), transportne) timove hitne pomoći stacionarnih hitnih odjela medicinskih organizacija koje pružaju medicinsku skrb u stacionarnim uvjetima (Prilozi br. 24 i br. 39 do Redoslijed). Izbor medicinske organizacije za isporuku pacijenta tijekom medicinske evakuacije provodi se uzimajući u obzir teritorijalnu pripadnost medicinske organizacije hitne medicinske pomoći, težinu stanja pacijenta, profil i dijagnostičke i terapijske sposobnosti medicinskog osoblja. organizaciju, njegovu optimalnu prometnu dostupnost, u skladu s regulatornim pravnim aktima izvršnih tijela državne vlasti subjekta Ruske Federacije u području zaštite zdravlja.

1.8. Medicinska evakuacija žrtava prometnih nesreća provodi se uzimajući u obzir područja odgovornosti na saveznim autocestama iu skladu sa shemom usvojenom i odobrenom u sastavnim entitetima Ruske Federacije za raspodjelu žrtava medicinskim organizacijama (traumatski centri razne razine).

1.9. Medicinska evakuacija iz medicinskih organizacija smještenih u saveznim zdravstvenim ustanovama, kao i odlukom izvršnih tijela konstitutivnih entiteta Ruske Federacije u području zdravstvene zaštite, medicinska evakuacija u medicinske organizacije smještene izvan konstitutivnih entiteta Ruske Federacije, medicinsku evakuaciju na udaljenosti većoj od 100 kilometara provode specijalizirane medicinske organizacije koje su dio Sveruske službe za medicinu katastrofa, na način i pod uvjetima koje je utvrdilo Ministarstvo zdravstva Rusije.

U skladu s međudržavnim sporazumima, stručnjaci medicinskih organizacija koje su dio Sveruske službe za medicinu katastrofa provode medicinsku evakuaciju ozlijeđenih i bolesnih ruski građani koji se nalaze izvan Ruske Federacije, kao i strani državljani koji su oboljeli ili ozlijeđeni na teritoriju Ruske Federacije.

1.10. Mobilni hitni savjetodavni timovi hitne pomoći pružaju medicinsku skrb (osim visokotehnološke medicinske skrbi), uključujući pozive medicinske organizacije koja ne zapošljava medicinske radnike mobilnog hitnog savjetodavnog tima hitne pomoći, ako je nemoguće pružiti potrebnu medicinsku pomoć u navedenoj medicinskoj organizaciji.medicinska njega.

1.11. Savezne državne institucije, čiji je popis utvrđen naredbom Ministarstva zdravstva i socijalnog razvoja Rusije n „O odobrenju popisa saveznih javne institucije provođenje medicinske evakuacije” (Registrirano u Ministarstvu pravosuđa Rusije 14. svibnja 2012. br. 000), ima pravo provoditi medicinsku evakuaciju na način i pod uvjetima koje utvrđuje Ministarstvo zdravstva Rusije.

1.12. Organizaciju i pružanje hitne medicinske pomoći u hitnim situacijama, uključujući medicinsku evakuaciju, provodi Sveruska služba za medicinu katastrofa na način koji je utvrdilo rusko Ministarstvo zdravstva. Voditelj Sveruske službe za medicinu katastrofa ima pravo donijeti odluku o medicinskoj evakuaciji u hitnim situacijama.

1.13. Medicinska evakuacija uključuje:

a) evakuacija zračnim vozilom hitne pomoći koja se provodi zračnim prijevozom;

b) sanitarnu evakuaciju koja se provodi kopnom, vodom i drugim vidovima prijevoza.

1.14. U provedbi sanitarne evakuacije kopnenim prijevozom u pružanju hitne medicinske pomoći koriste se redovna sanitetska vozila. Mobilna vozila hitne pomoći opremljena su sukladno Dodatku br. 6 Naredbe (kategorije B i C).

1.15. Prilikom obavljanja sanitarno-zrakoplovne evakuacije u pružanju hitne medicinske pomoći, oprema zrakoplovnog prijevoza nije niža od kategorije C za mobilne timove hitne pomoći s kompletom dodatne dijagnostičke opreme u skladu s Dodatkom br. 39. Procedure. Za sanitarnu i zrakoplovnu evakuaciju pacijenata u teškom stanju koriste se zrakoplovi i helikopteri opremljeni modulima medicinskih zrakoplova (MMS) i modulima medicinskih helikoptera (MMV) (Dodatak br. 39 Naredbe).

1.16. Helikopteri lake, srednje, teške klase i zrakoplovi koriste se za evakuaciju zračnim vozilom hitne pomoći u pružanju hitne medicinske pomoći. Kriteriji za korištenje helikoptera tijekom sanitetske evakuacije zrakoplovom u pružanju hitne medicinske pomoći prikazani su u Prilogu broj 39. Procedure.

1.17. Uvjeti pripravnosti osoblja zrakoplovno-medicinske specijalizirane brigade hitne pomoći i zračnog prijevoza za provođenje sanitarno-zračne evakuacije pri pružanju hitne medicinske pomoći ovise o vrsti zrakoplova te klimatskim i geografskim uvjetima. Spremnost za polijetanje lakih helikoptera ne smije biti dulja od 30 minuta od trenutka primitka poziva, helikoptera srednje klase - ne više od 1 sata, aviona - ne više od 3 sata. Letovi se moraju izvoditi u skladu sa Saveznim zrakoplovnim pravilima.

1.18. Prije provedbe evakuacije zračnim vozilom hitne pomoći u pružanju hitne medicinske pomoći liječnik (bolničar) medicinskog tima koji obavlja medicinsku evakuaciju mora izdati dobrovoljni informirani pristanak pacijenta ili njegovog predstavnika na medicinsku evakuaciju. U odsutnosti pacijenta pri svijesti i odsutnosti njegovih zakonskih zastupnika, dobrovoljni informirani pristanak se ne izdaje.

1.19. Dezinfekcijska obrada unutrašnjosti sanitetskih vozila i zrakoplova koji se koriste za evakuaciju zračnim ambulantnim vozilom provodi se u skladu s Dodatkom br. 38. Procedure.

2. Medicinska evakuacija izvan zdravstvene organizacije

2.1. Medicinsku evakuaciju izvan medicinske organizacije provode mobilni (opći profil, specijalizirani (uključujući hitne savjetodavne, specijalizirane zrakoplovne medicinske), transportne) timove hitne pomoći. Uključivanje dodatnih mobilnih (općeg profila, specijaliziranih (uključujući hitne savjetodavne, specijalizirane zrakoplovne medicinske), transportnih) timova hitne pomoći provodi se putem dispečerskih službi nadležnih struktura (na principu međusobnog obavješćivanja i informiranja) na temelju informacija iz službenik koji je prvi stigao na odredište (poziv) i procijenio operativnu situaciju.

2.2. U slučaju prometne nesreće, požara ili drugog događaja opasnog po život i zdravlje, na mjesto događaja odmah izlazi ekipa hitne medicinske pomoći koja pruža hitnu medicinsku pomoć u hitnom obliku izvan zdravstvene organizacije, a po potrebi i isporučuje pacijenta medicinskoj organizaciji.

2.3. U slučajevima kada je sanitarnu evakuaciju nemoguće provesti kopnenim prijevozom, sanitarno-zračna evakuacija provodi se zračnim prijevozom. U tom slučaju pacijent se odvodi u medicinsku organizaciju s mogućnošću pružanja potrebne medicinske skrbi.

2.4. Potreba za evakuacijom zračnim vozilom hitne pomoći izvan faze medicinske organizacije javlja se u sljedećim slučajevima:

a) ozbiljnost stanja pacijenta, koja zahtijeva njegovu brzu dostavu medicinskoj organizaciji, ako je tehnički moguće koristiti zračni prijevoz i nemoguće je osigurati sanitarnu evakuaciju u optimalno vrijeme drugim načinima prijevoza;

b) prisutnost kontraindikacija za medicinsku evakuaciju žrtve kopnenim prijevozom;

c) udaljenost mjesta događaja od najbliže zdravstvene ustanove na udaljenost koja ne dopušta da se pacijent dostavi medicinskoj organizaciji u traženom roku,

d) nepristupačnost mjesta događaja za kopneni transport ili nedostatak drugih načina prijevoza;

e) razmjer incidenta, koji ne dopušta timovima hitne pomoći da sami uklone svoje medicinske i sanitarne posljedice na vrijeme.

2.5. Odluku o potrebi zračne sanitetske evakuacije u pružanju hitne medicinske pomoći donose ovlaštene osobe zdravstvene organizacije, lokalne vlasti gradskih četvrti i općinskih četvrti u području zdravstva, izvršno tijelo državne vlasti sastavnice. entiteta Ruske Federacije u području zdravstvene zaštite, tijela savezne vlasti u području zdravstvene zaštite zdravlja.

2.6. Po primitku obavijesti o odluci ovlaštene osobe o potrebi sanitarno-zrakoplovne evakuacije u pružanju hitne medicinske pomoći, dežurni dispečer zdravstvene organizacije odmah obavještava dežurno osoblje zrakoplovno-medicinske specijalizirane ekipe hitne pomoći i zapovjednika. letačke posade zrakoplova. Voditelj zrakoplovno-medicinskog specijaliziranog tima hitne pomoći osigurava trenutni odlazak tima do zrakoplova (svojim snagama ili vozilom - ako je heliodrom ili uzletište udaljen od zdravstvene organizacije u kojoj je zrakoplovno-medicinski specijalizirani sanitetski tim). Zapovjednik letačke posade zrakoplova postupa u skladu sa servisnim uputama i zajedno s kontrolorom zračnog prometa donosi konačnu odluku o polijetanju, uzimajući u obzir meteorološke uvjete, doba dana i mogućnost slijetanja u neposrednoj blizini odredište. Tijekom izvršenja zadaće, voditelj zrakoplovno-medicinskog specijaliziranog tima hitne pomoći i zapovjednik letačke posade zrakoplova izvješćuju dežurnog dispečera zdravstvene organizacije o operativnoj situaciji (dolazak/odlazak posade, pružanje medicinske pomoći). skrb, tijek medicinske evakuacije) i s njim koordinirati daljnje radnje. Dežurni dispečer medicinske organizacije obavještava prijemni odjel medicinske organizacije koja pruža medicinsku skrb na izvanbolničkoj ili bolničkoj osnovi o približnom vremenu i činjenici dolaska zrakoplova i stanju pacijenata kako bi se odjel pripremio za prijem. pacijenata.

2.7. Tijekom medicinske evakuacije osoblje mobilnog tima hitne medicinske pomoći prati stanje bolesnika i pruža potrebnu medicinsku skrb. Iznos medicinskih naknada ovisi o težini stanja pacijenta, profilu patologije, procijenjenom trajanju evakuacije i mora biti u skladu sa standardima za pružanje hitne medicinske pomoći.

2.8. Po završetku medicinske evakuacije, voditelj tima koji provodi medicinsku evakuaciju prenosi pacijenta liječniku prijemnog odjela medicinske organizacije i o tome obavještava dežurnog dispečera zdravstvene organizacije.

2.9. Medicinska evakuacija pacijenata kojima je potrebna specijalizirana ili visokotehnološka medicinska njega treba se provesti u odgovarajuće medicinske organizacije, zaobilazeći međufaze.

2.10. U slučaju prometnih nesreća:

a) sanitarnu evakuaciju mogu provoditi mobilne ekipe hitne pomoći rutnih ambulantnih stanica;

b) medicinska evakuacija žrtava provodi se medicinskim organizacijama, uzimajući u obzir raspodjelu područja odgovornosti na saveznim autocestama (do centara za traumu razine I, II i III), prema indikacijama - do najbliže medicinske organizacije odgovarajućeg profila ;

c) zrakoplovnu medicinsku evakuaciju žrtava u specijalizirane medicinske organizacije provode specijalizirani zrakoplovno-medicinski ambulantni timovi medicinskih organizacija koji su glavni na saveznim autocestama.

3. Medicinska evakuacija iz medicinske organizacije

3.1. U slučaju kada je pacijentu potrebna specijalizirana, uključujući visokotehnološku, medicinsku skrb koja se ne može pružiti u medicinskoj ustanovi u kojoj se liječi, on se medicinski evakuira iz te zdravstvene ustanove u medicinsku ustanovu s mogućnošću pružanja potrebnih medicinska njega pomoć.

3.2. Medicinsku evakuaciju iz medicinske organizacije provode mobilni timovi hitne pomoći medicinskih organizacija koje pružaju medicinsku skrb na izvanbolničkoj i bolničkoj osnovi.

3.3. Provođenje medicinske evakuacije iz medicinske ustanove i uvjeti za njezinu provedbu (vrijeme, snage i uključena sredstva) u skladu su s operativnim dispečerskim odjelom hitne medicinske pomoći (hospitalizacijski ured), koji savjetuje i prima pacijenta od strane medicinskih organizacija.

3.4. Odluku o transportabilnosti bolesnika zajednički donose voditelj odjela (odgovorni dežurni liječnik) zdravstvene organizacije iz koje se provodi medicinska evakuacija i viši mobilni tim hitne pomoći koji je stigao na medicinsku evakuaciju.

3.5. Pripremu pacijenta za medicinsku evakuaciju provodi medicinsko osoblje zdravstvene organizacije u kojoj se liječi. Mora uključivati ​​sve potrebne mjere(prema indikacijama) osigurati stabilno stanje bolesnika tijekom prijevoza u skladu s profilom patologije, težinom stanja ozlijeđenog (pacijenta), očekivanim trajanjem prijevoza u skladu sa standardima medicinske skrbi u specijalnost profila.

3.6. Razmjena informacija o zdravstvenom stanju pacijenta radi rješavanja pitanja medicinske evakuacije može se provoditi tijekom osobnih konzultacija s konzultantom koji posjećuje žrtvu (pacijenta), kao i putem telefonskih konzultacija, telemedicine konzultacije, davanje podataka putem faksa, e-pošte, uzimajući u obzir zahtjeve Saveznog zakona Ruske Federacije od 01.01.2001 br. 152-FZ „O osobnim podacima“.

UPUTE ZA ORGANIZACIJU I IZVOĐENJE LETOVA ZRAKOPLOVIMA
CIVILNO ZRAKOPLOVSTVO ZA PRUŽANJE ZDRAVSTVENE SKRBI STANOVNIŠTVU

I. OPĆE ODREDBE

1. Stanice i odjeli hitne i planirane savjetodavne medicinske skrbi, organizirani u sklopu regionalnih (republičkih, regionalnih, okružnih) bolnica kako bi se visokokvalificirana medicinska pomoć približila stanovništvu gradova, okruga, regija, autonomnih republika, teritorija, servisiraju se civilnim zrakoplovom (AC) zrakoplovstvo (GA) na ugovornoj osnovi.
Odlasci zrakoplova po uputama postaja ili odjela za hitne slučajeve i planirana savjetodavna pomoć provode se ako je potrebno:
prijevoz liječnika specijalista i drugih zdravstvenih radnika radi pružanja hitne i savjetodavne medicinske pomoći pacijentima na licu mjesta;
evakuacija pacijenata kojima je potrebna specijalizirana medicinska njega koja se ne može pružiti na lokalnoj razini, kao i evakuacija pacijenata u medicinske i preventivne ustanove u mjestu njihovog stanovanja;
hitna dijagnostika na licu mjesta i laboratorijska istraživanja zahtijevaju korištenje posebne medicinske i laboratorijske opreme (prijenosni rendgenski uređaji, fluorografi itd.);
ispunjavanje zadataka za pružanje planirane savjetodavne i organizacijske i metodološke pomoći medicinskim i preventivnim ustanovama gradova i okruga regije (republike, krajevi, okrugi);
hitnu dostavu medicinskim i preventivnim ustanovama lijekova, krvi, krvnih nadomjestaka i drugih medicinskih potrepština potrebnih za spašavanje života bolesnika;
prijevoz zdravstvenih djelatnika i potrebnih medicinskih potrepština (lijekovi, dezinfekcijska sredstva i dr.) do mjesta izvođenja hitnih protuepidemijskih mjera.
2. Postaje i zavodi hitne i planske savjetodavne medicinske pomoći izjednačavaju se s dispečerskim centrima centralne okružne bolnice kojima se na temelju mjesnih prilika (udaljenost, teško prohodan teren i sl.) može priznati pravo izdavanja sanitarne zadaće od strane zdravstvenih vlasti.
3. Korištenje zrakoplova po stanicama i odjelima hitne i plansko-savjetodavne medicinske skrbi regionalnih (republičkih, regionalnih, okružnih) bolnica mora biti u skladu s "Osnovnim uvjetima za obavljanje zrakoplovnih poslova u pojedinim sektorima nacionalnog gospodarstva od strane civilnih zrakoplovi SSSR-a".
4. Za obavljanje poslova navedenih u klauzuli 1, poduzeće za civilno zrakoplovstvo dodjeljuje zrakoplove koji zadovoljavaju sanitarne higijenski zahtjevi i prilagođen za prijevoz pacijenata na nosilima i medicinskog osoblja.
5. Broj zrakoplova koje zrakoplovne tvrtke dodjeljuju za pružanje medicinske skrbi stanovništvu, tipovi zrakoplova, područje rada, njihova lokacija, postupak međusobnih obračuna utvrđuju se ugovorima koje sklapaju postaje ili odjeli hitne i planirane savjetodavne medicinske pomoći. skrb regionalnih (republičkih, regionalnih, okružnih) bolnica s poduzećima GA. Zrakoplov dodijeljen postaji ili odjelu hitne i planske savjetodavne medicinske pomoći ne može se koristiti za druge poslove bez dopuštenja voditelja odjela.
U slučajevima kada postoji mala količina posla za obavljanje sanitarnih zadataka, letovi se izvode na temelju pisanog dopuštenja stranaka o periodičnom održavanju zrakoplova ili, u nekim slučajevima, na jednokratnim zahtjevima bolnica. Jednokratne prijave izvršavaju se u rokovima dogovorenim između stranaka.
6. Ako u bazi zrakoplovnog poduzeća nema zrakoplova za obavljanje hitne sanitarne zadaće vezane za spašavanje života ljudi, zapovjedniku poduzeća civilnog zrakoplovstva (eskadrile) dopušteno je ukloniti ih s bilo koje vrste leta.
7. Letovi za pružanje medicinske skrbi stanovništvu poduzeća civilnog zrakoplovstva provode se na temelju sanitarnog zadatka stanice ili odjela hitne i planirane savjetodavne medicinske skrbi regionalne (republičke, regionalne, okružne) bolnice. Održavanje zrakoplova koji obavljaju hitne letove za pružanje medicinske pomoći u svim zračnim lukama (aerodromima) mora se u prvom redu provesti.
8. Kada se sanitarni zadaci zdravstvenih vlasti ne mogu ispuniti zbog malog dometa dodijeljenog zrakoplova, a također kada se pružanje medicinske skrbi može ubrzati na redovnom zrakoplovu, poduzeća za civilno zrakoplovstvo organiziraju prijevoz medicinskog osoblja i pacijente na nosilima redovnim zrakoplovom. U tim slučajevima, nakon podnošenja zahtjeva za sanitarni zadatak na blagajni Aeroflota, zdravstveni radnici i pacijenti dobivaju sjedala izvan reda u redovnom zrakoplovu.
Poduzeća civilnog zrakoplovstva također osiguravaju prijevoz malih pošiljki konzervirane krvi (2-3 ampule), konzervirane kože i drugih transplantata i lijekova pakiranih u posebne spremnike redovnim zrakoplovom, u skladu sa zahtjevima regulatornih dokumenata Uprave civilnog zrakoplovstva za prijevoz tereta u pratnji medicinskog radnika. Plaćanje ovih prijevoza naplaćuje se prema važećim tarifama na općoj osnovi.
Pacijentima koji putuju redovitim zrakoplovom uz dopuštenje zdravstvenih ustanova, sjedala se osiguravaju prije svega uz predočenje zaključka zdravstvenog radnika Zračnog doma aerodroma.

II. POSTUPAK IZDAVANJA ZAHTJEVA ZA LET

9. Prijave za let za obavljanje poslova iz stavka 1. podnose se:
- u baznim zračnim lukama službi PAPH, a tamo gdje nije dostupna - službi organizacije prijevoza (SOP),
- u međunarodnim zračnim lukama - voditelju zračne luke ili višem kontroloru zračnog prometa (ADP);
10. U slučajevima koji se odnose na spašavanje života ljudi, kako bi se ubrzao puštanje zrakoplova u let s hitnim sanitarnim zadatkom, medicinskim i preventivnim ustanovama dopušteno je podnijeti zahtjev za zrakoplove telefonom, radiom, telegrafom i zapovjednicima poduzeća civilnog zrakoplovstva. (divizije) za puštanje zrakoplova bez pisanih zahtjeva, praćenih dokumentacijom.
11. Medicinski djelatnici koji izdaju zahtjeve za let radi pružanja hitne medicinske pomoći moraju napisati ili ovjeriti pečatom zahtjev " Hitna pomoć". Pri obavljanju hitnih medicinskih poslova noću, stupanj hitnosti označava osoba određena uputama za pružanje medicinske pomoći u pojedinoj zračnoj luci.
Stupanj hitnosti u oba smjera u letačkoj zadaći označava zapovjednik postrojbe civilnog zrakoplovstva (dežurni zapovjednik) na temelju prijava zdravstvenih organizacija koje su odgovorne za njihovu valjanost.
12. Hitni zahtjevi za pružanje hitne medicinske pomoći s natpisom "Hitna pomoć" moraju biti ispunjeni na dan zaprimanja.
13. Prijave za letove koji se ne odnose na pružanje hitne pomoći moraju se dogovoriti s Jedinicom civilnog zrakoplovstva uoči dana polaska.
14. Sve zahtjeve zdravstveni djelatnik koji izdaje sanitarnu zadaću upisuje u posebne dnevnike uz naznaku vremena zaprimanja poziva i podnošenja zahtjeva.
Primitak prijave za let u postrojbu civilnog zrakoplovstva mora evidentirati i svojim potpisom potvrditi zapovjednik eskadrile zrakoplova, zrakoplovne postrojbe, neovisno o mogućnosti njezine provedbe (Prilog 1).

III. DOSTAVA MEDICINSKOG OSOBLJA, BOLESNIKA I SANITETSKOG TERETA

15. Kupac je dužan osigurati u tijelima Državnog osiguranja svoje medicinske radnike koji sudjeluju u letu ili se prevoze bez kupnje karata za zrakoplov dodijeljen prema ugovoru.
16. Medicinsko osoblje mora stići, a teret mora biti dostavljen na aerodrom najkasnije 30 minuta. Prije polaska. U suprotnom, Sektor za civilno zrakoplovstvo nije odgovoran za pravovremeno izvršenje zahtjeva za let.
17. Doprema, ukrcaj pacijenata i tereta u zračnim lukama polaska i na pozivnom mjestu, kao i njihov istovar obavljaju se snagama i sredstvima zdravstvenih ustanova pod nadzorom medicinskog osoblja, u prisutnosti jednog člana posade. članovi ili zrakoplovni tehničari.
Utovar i istovar bolesnih putnika koji putuju besplatnim kuponima sami ili uz dopuštenje zdravstvenih ustanova te njihovu dostavu do mjesta prve pomoći terminala obavljaju utovarivači prijevoznog odjela zračne luke.
18. Prijevoz pacijenata u zrakoplovu obavlja se u pratnji medicinskog radnika. U nedostatku osoba u pratnji, zapovjednik postrojbe ili pilot ima pravo odbiti izvođenje takvog leta.
19. Stanje transportabilnosti bolesnika redovnim zrakoplovom utvrđuje se u zdravstvenim i preventivnim ustanovama koje upućuju bolesnika. Poduzeća za civilno zrakoplovstvo ne snose nikakvu odgovornost za stanje pacijenta na zemlji (aerodromu) i u zraku.
20. Letovi za dostavu medicinskih potrepština u područja sa slijetanjem na aerodrome gdje nema uslužno osoblje GA, ili na mjesta odabrana iz zraka, provode se uz medicinskog djelatnika koji prati i osigurava dostavu medicinskog tereta do odredišta.
Ako je zajamčen susret zrakoplova koji prevozi medicinski teret na odredištu, tada je dopušteno obavljanje sanitarne zadaće bez osoba u pratnji.
Ampule s krvlju i druge lijekovi prihvaćaju se za prijevoz bez pratnje medicinskih radnika samo pakirani u posebne spremnike. Ampule s krvlju u mekom pakiranju ne prihvaćaju se za prijevoz zrakoplovom bez pratnje medicinskog radnika.
21. Stanica i odjel za hitnu i planiranu savjetodavnu medicinsku skrb regionalne (republičke, regionalne, okružne) bolnice osiguravaju sastanak i brzu evakuaciju pacijenata na nosilima dopremljenih zrakoplovom do baznog aerodroma.
Uz istovremenu upotrebu četiri ili više zrakoplova, stanica i odjel za hitnu i planiranu - savjetodavnu medicinsku skrb regionalne (republičke, regionalne, okružne) bolnice dodjeljuju dežurnog medicinsko osoblje, koji se nalazi neposredno u pododjelu civilnog zrakoplovstva (na aerodromu) i upravlja prihvatom i evakuacijom pacijenata, medicinskog osoblja i tereta tijekom cijelog perioda leta.
Ako nakon dolaska zrakoplova na bazno uzletište pacijenti moraju čekati dostavna vozila duže od 30 minuta. ili se ispostavi da nema sredstava za dostavu, voditelj zračne luke poduzima mjere za dopremu pacijenta na odredište uz dodjelu troškova na teret postaje ili odjela hitne i planske savjetodavne medicinske pomoći regionalne (republička, regionalna, okružna) bolnica.
Plaćanje prijevoza bolesnika naplaćuje se od stanice ili odjela za hitnu i plansku savjetodavnu medicinsku pomoć regionalne (republičke, regionalne, okružne) bolnice prema postojećim tarifama uz primjenu potvrde zapovjednika jedinice civilnog zrakoplovstva, koji označava vrijeme dolaska zrakoplova s ​​pacijentom, vrijeme čekanja za medicinski prijevoz - preventivna ustanova te vrijeme pozivanja drugog prijevoza za dostavu bolesnika na odredište.
22. Sve osobe koje dolaze na aerodrom (mjesto slijetanja) radi sudjelovanja u letu zrakoplova pružanja medicinske pomoći moraju biti odjevene u odjeću koja udovoljava uvjetima ovog leta. Pacijentima na nosilima treba osigurati posteljinu: deke, jastuke i druge stvari, a zimi - vreće za spavanje potrebne za vrijeme trajanja leta i za kopneni prijevoz.
Ako postoji informacija o nemogućnosti obavljanja sanitarne zadaće sa zrakoplovom koji slijeće na odredišnu točku, medicinsko osoblje i teret mogu se ispustiti padobranom u skladu sa zahtjevima "Smjernica za obuku padobranaca i spašavanja", koji moraju biti prethodno uvjetovano zadaćom zapovjednika eskadrile i pisanom suglasnošću zdravstveno-preventivne ustanove koja se prijavljuje za let. U tom slučaju posada zrakoplova mora imati odgovarajuću obuku.
Padobrane za medicinsko osoblje i teret u slučajevima predviđenim stavkom 22. dodjeljuju poduzeća civilnog zrakoplovstva prema zahtjevima odjela za hitnu i planiranu - savjetodavnu medicinsku skrb regionalnih (republičkih, regionalnih, okružnih) bolnica.

IV. OPERACIJA LETOVA

23. Letovi za potrebe zdravstvenih organizacija obavljaju se zračnim linijama, međunarodnim letovima i utvrđenim najkraćim rutama u dogovoru s tijelima kontrole zračnog prometa.
24. Letovi koji služe zdravstvenim organizacijama obavljaju se danju i noću na VFR, OPFR i IFR pod uvjetima koji odgovaraju navedenim pravilima.
U slučaju nužde, zapovjednik poduzeća (pododjeljenja) civilnog zrakoplovstva, uz suglasnost zapovjednika zrakoplova, ima pravo, pod svojom osobnom odgovornošću, organizirati let uz odstupanje od procedure i pravila letenja utvrđenih četvrt u NPP GA - 85 i normama letenja i radnog vremena.
Ove službene osobe dužne su odmah obavijestiti Središnju upravu za civilno zrakoplovstvo o svojim postupcima.
25. Najiskusniji piloti osposobljeni za izvođenje letova u skladu s regulatorni dokumenti MGA.
Zapovjedništvo divizija civilnog zrakoplovstva dužno je platiti Posebna pažnja o kvaliteti osposobljenosti i prijemu zapovjednika (pilota) zrakoplova u letove za pružanje medicinske pomoći.
26. U radu na održavanju protuepidemijskih i karantenskih mjera posade zrakoplova pridržavaju se svih uputa i uputa zdravstvenih vlasti o osobnoj zaštiti i prevenciji (cijepljenja i dr.).
Sanitarnu obradu materijalnog dijela provode snage i sredstva zdravstvenih ustanova pod nadzorom tehničkog osoblja, odjeljenja civilnog zrakoplovstva.
27. U cilju pravodobnog obavljanja letova za pružanje medicinske pomoći, zapovjednik postrojbe civilnog zrakoplovstva organizira dežurstvo posade (prema broju dodijeljenih zrakoplova) u stalnoj pripravnosti za ispunjavanje zahtjeva medicinskog zrakoplovstva.
U slučajevima kada se letovi izvode na jednokratni zahtjev, Jedinica civilnog zrakoplovstva može uključiti u let posadu koja je određena za hitno dežurstvo. spasilački rad.
28. Kako bi se ubrzao odlazak, posada zrakoplova, prilikom preuzimanja dužnosti, mora pažljivo proučiti stvarno i prognozirano vrijeme u servisnom području.
Prema prethodno dobivenoj informaciji o pozivnom mjestu zrakoplova, prije zaprimanja prijave za zadaću, posada u ATC-u izdaje letačku dokumentaciju za odlazak na navedeno mjesto.
Posade mogu dobiti dopuštenje za polijetanje radi pružanja hitne medicinske pomoći osobno putem zemaljske komunikacije bez ponovnog izdavanja dokumenata u ADP-u.
Tijekom hitnih letova zrakoplov može poletjeti prema privremenim prognozama, bez podataka o stvarnim vremenskim uvjetima duž rute i na mjestu slijetanja. U tom slučaju posadi je dopušteno izvršiti navigacijski proračun do prve točke slijetanja s naknadnim proračunom duž daljnje rute.
Zapovjednik zrakoplova može dobiti dopuštenje za ponovni let na hitnom sanitarnom zadatku komunikacijskim kanalima ili telefonom od dispečera prometne službe (ADP, TIR) u dogovoru s dežurnim zapovjednikom letačkog odreda ili sa zapovjednikom eskadrile, razine leta. , nakon čega slijedi dokumentacija.
U tom slučaju zapovjednik zrakoplova dobiva obavijesti o vremenu telefonom od aerodromske meteorološke službe (AMSG) ili u zraku putem komunikacijskih kanala.
Detaljniji i specifičniji postupak, datum pružanja hitne medicinske pomoći, treba razviti za svaku zračnu luku, uzimajući u obzir zahtjeve regulatorne dokumentacije MCA-a i uključiti u Upute za letenje za ovu zračnu luku.
U tu svrhu, postolja za zrakoplove postavljaju se u blizini zgrada terminala ili na mjestima pogodnim za brži utovar i istovar pacijenata, punjenje goriva.
29. Redovni konzultacijski letovi i drugi letovi koji nisu hitni obavljaju se tijekom sati navedenih u zahtjevu za let primljenom dan ranije.
Odlazak na hitnu medicinsku pomoć mora se provesti ljeti najkasnije 30 minuta, zimi - najkasnije 1 sat od dana primitka zahtjeva.
U svim slučajevima, prilikom pripreme zrakoplova za let radi pružanja hitne medicinske pomoći, kabina mora biti mokro očišćena.
30. Ako se zrakoplov zadržava na odredištu duže od vremena valjanosti vremenske prognoze, zapovjednik posade dužan je poduzeti mjere za dobivanje nove vremenske prognoze. U slučaju nemogućnosti dobivanja istog uz nastavak hitnosti medicinskog naloga, dopušten je odlazak i vizualni let prema stvarnom vremenu do odredišnog aerodroma. Na kraju hitnosti medicinskog zadatka danju, dopušteno je polijetanje prema stvarnom vremenu i vizualnom letu uz dobivanje vremenske prognoze u zrakoplovu do matičnog ili alternativnog uzletišta.
31. Puštanje i prihvaćanje zrakoplova za hitnu medicinsku pomoć provodi se u skladu sa zahtjevima Pravilnika o civilnom zrakoplovstvu i minimalnim vremenskim uvjetima za ovog pilota.
32. Otpuštanje, održavanje i prihvat zrakoplova koji obavljaju letove medicinske pomoći u svim zračnim lukama civilnog zrakoplovstva i zračnim lukama drugih odjela treba se provesti na prvom mjestu.
U međuzračnim lukama, zrakoplovi koji obavljaju letove hitne medicinske pomoći oslobađaju se u slučaju vremenskih prilika i prikladnosti aerodroma za ovu vrstu zrakoplova.
33. Kako bi se osigurao hitan prihvat zrakoplova na aerodromima drugih odjela, dispečerska služba zračnih luka civilnog zrakoplovstva dužna je imati bliski kontakt s upravom aerodroma odjelskog zrakoplovstva po pitanju prihvata i otpuštanja zrakoplova koji obavljaju sanitarni zadatak. .
34. Zapovjednik odreda GA i CPAP snose punu odgovornost za pravovremeni odlazak zrakoplova, odgovornost za pravovremeno opsluživanje letova na zahtjeve s natpisom "Hitna pomoć".

DNEVNI LETOVI

35. Dnevni letovi zrakoplova na sanitarnim zadacima provode se i na zračnim rutama i na rutama izvan piste, ovisno o području leta, vremenskim uvjetima i tipovima zrakoplova. Prilikom izvođenja ovih letova dopušteno je slijetanje zrakoplova na mjesta odabrana iz zraka.
36. Slijetanje zrakoplova koji obavljaju hitne sanitarne poslove u ravničarskim i brdskim područjima na mjestima odabranim iz zraka dopuštena su sukladno ZO NPP.
37. Letove danju za pružanje hitne medicinske pomoći dopušteno je obavljati na zrakoplovima klase 4 i helikopterima klase 1, 2, 3 u ravničarskim i brdovitim područjima s visinom oblaka od najmanje 100 m (stvarna sigurna visina ne smije biti niža). od 50 m) i vidljivost najmanje 1000 m. Kod letenja u planinskim područjima sigurna visina mora biti najmanje 300 m, a vidljivost najmanje 2000 m.
38. Hitni odlasci s aerodroma koji nisu opremljeni za noćne letove mogu započeti u ravnim i brdovitim područjima u zoru, u planinskim područjima - u izlasku sunca.

Letovi moraju biti dovršeni:

U ravničarskim i brdovitim područjima - 30 min. prije mraka;

U planinskim područjima - najkasnije do zalaska sunca;

U područjima 60-ih. sh. i sjever - 30 minuta. prije mraka.

Letovi za pružanje hitne medicinske pomoći koji slijeću na zračne luke opremljene za noćne letove i s komunikacijskim uređajima ne bi trebale biti ograničene dobom dana.

39. Prilikom prijevoza bolesnih pilota zrakoplova zabranjeno je izvođenje oštrih uspona i spuštanja, kao i okreta s nagibom većim od 15.
40. Zrakoplov može biti zadržan od strane liječnika na odredištu za razdoblje duže od valjanosti vremenske prognoze koju je pilot primio pri polijetanju, samo ako postoje medicinske indikacije koje opravdavaju potrebu za takvim kašnjenjem. U ostalim slučajevima, pri polijetanju zrakoplovom na udaljenosti do 200 km (i helikopterom - do 100 km), posada ima pravo vratiti se u bazu i uzeti drugi let za pacijenta ili liječnika.
41. U iznimnim slučajevima dopušteno je puštanje zrakoplova radi pružanja hitne medicinske pomoći u nestabilnim vremenskim uvjetima. U tom slučaju prijava se potvrđuje ponovljenim unosom "Hitna pomoć", a ako je nemoguće izvršiti zadatak, sastavlja se dokumentacija u skladu s točkom 60.
42. Zdravstveni radnici dužni su pomoći pilotu u ažuriranju nove vremenske prognoze za povratni let, sve do naređivanja hitne komunikacije radiom, telefonom, telegrafom ili drugim dostupnim sredstvom.
43. Ako prilikom slijetanja na pozivnu točku nije osiguran pravovremeni doček zrakoplova, tada zapovjednik zrakoplova ima pravo čekati doček lica zimi 1 sat, ljeti - 2 sata, pod uvjetom pravovremenog povratka. zrakoplova do baznog aerodroma na vrijeme.
44. Stanicama i odjelima hitne i planirane savjetodavne medicinske skrbi regionalnih (republičkih, regionalnih, okružnih) bolnica dopušteno je kombinirati izvršenje nekoliko sanitarnih poziva u jednom letu.
45. Ako postoje aerodromi lokalnih zrakoplovnih kompanija ili drugih odjela u blizini mjesta poziva na udaljenosti ne većoj od 6 km i postoji dobra cesta do medicinske ustanove, zrakoplov treba sletjeti samo na tim aerodromima. U nedostatku takvih zračnih luka, pilot ima pravo, u dogovoru sa zdravstvenim službenikom u zrakoplovu, odlučiti o mjestu slijetanja ili povratku na mjesto polaska.
Helikopteri slijeću u blizini naseljenih mjesta, što bliže zdravstvenim ustanovama.
46. ​​​​Pri letenju s noćenjem ili tijekom dužeg boravka izvan aerodroma u zrakoplovu u potrebnih slučajeva može biti osoba tehničkog osoblja koja je evidentirana u zadatku za let.
47. Obavljanje sanitarne zadaće s noćenjem u odredištu dopušteno je u sljedećim slučajevima:
prilikom dostave medicinskog osoblja ili tereta za pružanje hitne medicinske pomoći pacijentu;
u slučaju hitne evakuacije pacijenta, ako nema dovoljno dnevnog vremena za povratni let, a aerodrom za slijetanje nije opremljen noćnim startom;
prilikom dostave liječnika na zakazane konzultacije na udaljenost na kojoj će povratni let premašiti dnevni sanitarni standard pilotski let.

Bilješke:
1. Let zrakoplova s ​​noćenjem na pozivnu točku obavlja pilot, pod uvjetom da je moguće posadi dati informacije o vremenu za sljedeći dan duž rute povratnog leta.
2. U slučaju kašnjenja zrakoplova, na pozivnoj točki mora biti opremljeno sigurno parkiralište.
3. Voditelj odgovarajuće medicinske i profilaktičke ustanove poduzima mjere za smještaj pacijenta, osobe u pratnji i posade za noćenje, kao i za zaštitu zrakoplova.
4. Ako na pozivnom mjestu nisu osigurani uvjeti iz točaka 1., 2. i 3., pilot polijeće na noćenje na najbližem uzletištu, gdje se može osigurati vremenska prognoza, osiguranje zrakoplova i smještaj posade. U tom slučaju medicinsko osoblje koje koristi zrakoplov upisuje u sanitarnu zadaću razlog takvog leta.

48. Kada se leti u naseljeno mjesto s kojim nema veze, u cilju privlačenja pozornosti osoba koje su pozvale zrakoplov, dopušteno je letjeti iznad ove točke na visini koja nije niža od sigurne za to područje i dopuštajući, u slučaju kvara motora glisirati izvan naseljenog mjesta.

LETOVI NOĆNI I U SUMRAK

49. Letovi noću iu sumrak provode se samo na međunarodnim linijama i rutama, kada je komunikacija sa zrakoplovom osigurana na cijelom dometu leta i pilot ima mogućnost obavljanja potrebne kontrole nad svojim letom.
50. Noćne letove za pružanje hitne medicinske pomoći dopušteno je obavljati na zrakoplovima 4. klase i helikopterima 1., 2., 3. klase kako duž ruta tako i na utvrđenim najkraćim rutama dogovorenim s tijelima ATC-a.
51. Prije polijetanja pilot je dužan pažljivo proučiti nadolazeću rutu leta, svjetlosne i radionavigacijske orijentire, nadmorsku visinu terena duž rute, položaj mjesta slijetanja i prepreke na prilazima njima.
52. Letovi na zrakoplovima 4. klase i helikopterima 2., 3. klase provode se uz vidljivost od najmanje 4 km. U tom slučaju sigurna visina leta mora biti najmanje 250 m. Slijetanje zrakoplova tijekom takvih letova dopušteno je samo na uzletišta i mjesta za slijetanje koja imaju opremu za noćne letove ili svjetlosne oznake (vatre, žeravnice i sl.). Helikopteri 1. klase izvode letove po minimalnim vremenskim uvjetima utvrđenim Priručnikom o letačkim operacijama.
53. Kada zrakoplov slijeće danju na mjesto odabrano iz zraka, odlazak s njega noću dopušten je samo u slučaju nužde, vezano uz pružanje hitne medicinske pomoći. U tom slučaju zapovjednik posade dužan je poduzeti mjere za opremanje mjesta svjetlosnim oznakama i pripremu za sigurno polijetanje.
54. Odabir mjesta slijetanja iz zraka noću na svim tipovima zrakoplova je zabranjen.
55. Letovi zrakoplova 4. klase i helikoptera 1., 2., 3. klase izvršeni tijekom razdoblja produljenog sumraka u područjima od 60 s. sh. i prema sjeveru, izvode se na isti način kao i danju. Dopušteno ih je pokrenuti nakon 30 minuta. nakon zore i završiti 30 min. prije mraka u ravničarskim predjelima, 1 sat prije u planinskim predjelima. U ostalom dijelu sumraka obavlja se sanitarni zadatak na isti način kao i noću.
56. Ako je noću nemoguće obaviti hitni zadatak, obavlja se sutradan u zoru, uz potvrdu o potrebi polaska.

V. PRIVREMENI AERODROMI I MJESTA ZA SLIJETANJE

57. Postupak obavljanja letova na sanitarnim zadacima s privremenih aerodroma i mjesta slijetanja, opskrba zrakoplova gorivom i mazivima utvrđeni su "Osnovnim uvjetima za obavljanje zrakoplovnih poslova u određenim sektorima nacionalnog gospodarstva zrakoplovima civilnog zrakoplovstva SSSR-a “ i „Standardni ugovor o obavljanju letova i pružanju zdravstvene zaštite stanovništvu”.
58. Svako poduzeće civilnog zrakoplovstva vodi evidenciju svih privremenih uzletišta (mjesta za slijetanje) koja se koriste za slijetanje sanitetskih zrakoplova. Svi privremeni aerodromi (sletišta) moraju biti označeni na karti i na svakom od njih moraju biti skice i upute za obavljanje letova.
Kupac je dužan održavati mjesta za slijetanje zrakoplova u operativnom stanju, a također, uključivanjem lokalnih upravnih tijela, obavljati radove na pronalaženju i opremanju radnih aerodroma i mjesta za slijetanje, u dogovoru s poduzećima civilnog zrakoplovstva.

VI. POSTUPAK UPISA NEISPUNJENIH ZAHTJEVA.

59. Zapovjednik postrojbe civilnog zrakoplovstva dužan je obavijestiti dežurnog časnika postaje ili odjela hitne i plansko savjetodavne medicinske pomoći regionalne (republičke, područne, okružne) bolnice o svim okolnostima koje mogu biti zapreka. do odlaska zrakoplova (stanje uzletno-sletne staze, nepovoljni meteorološki uvjeti, nedostatak ili neispravnost materijalnog dijela i sl.) radi provedbe sanitarne zadaće.
60. Ako zahtjev nije moguće ispuniti, pododsjek GA odmah vraća zahtjev u stanicu ili Zavod za hitnu i plansku savjetodavnu medicinsku pomoć regionalne (republičke, područne, okružne) bolnice uz pisano obrazloženje razloga neispunjavanja. zadatak.
61. Ako zahtjev nije ispunjen zbog neispravnosti materijalnog dijela, odsutnosti zrakoplova ili odsutnosti posade (pilota), postaje ili Zavoda za hitnu i plansku savjetodavnu medicinsku pomoć područne (republičke, regionalna, okružna) bolnica sastavlja akt u 3 primjerka: jedan primjerak šalje se Upravi civilnog zrakoplovstva, drugi i treći ostaju u stanici ili u hitnoj i plansko savjetodavnoj medicinskoj službi regionalne (republičke, regionalne, okružne). ) bolnici nametnuti sankcije eskadrili zbog ometanja leta radi ispunjavanja sanitarne zadaće.
62. U slučaju da se pilot vrati bez izvršenog sanitarnog zadatka, jer nije čekao ljude za susret na pozivnom mjestu u vremenu navedenom u članku 45. ili nije preuzeo pacijenta zbog odsutnosti pratnje, Zapovjednik postrojbe civilnog zrakoplovstva vraća prijavu postaji ili odjelu hitne i plansko-savjetodavne zdravstvene zaštite regionalne (republičke, područne, okružne) bolnice s naznakom da je let obavljen, ali iz tog i tog razloga nije ne postigne svoj cilj.
Tvrtka nije odgovorna za neispunjenje preuzetih ugovornih obveza iz razloga koji su izvan njezine kontrole (vremenski uvjeti, ometanje letova, zabrana letova, privremena neprikladnost aerodroma ili sletnih mjesta).
63. U slučaju leta radi pružanja hitne medicinske pomoći u nestabilnim vremenskim uvjetima i povratka zrakoplova iz zadatka zbog neopravdane vremenske prognoze, zapovjednik postrojbe civilnog zrakoplovstva vraća prijavu u postaju ili odjel hitna i planirana savjetodavna medicinska pomoć regionalne (republičke, regionalne, okružne) bolnice s naznakom razloga neizvršavanja misije, s obrascem vremenske prognoze i pisanim izvješćem pilota o stvarnom vremenu na ruti ili na mjestu slijetanja .
64. Zapovjednici postrojbi civilnog zrakoplovstva osobno su odgovorni za ispravnost odbijanja letenja na zahtjev odjela za hitnu i plansko-savjetodavnu medicinsku pomoć regionalne (republičke, regionalne, okružne) bolnice za tehničke, meteorološke razloga.
65. Tromjesečno, pododjeli civilnog zrakoplovstva, postaje i odjeli hitne i planirane savjetodavne medicinske skrbi regionalnih (republičkih, regionalnih, okružnih) bolnica dužni su analizirati kvalitetu rada na provedbi i organizaciji letova za pružanje medicinske pomoći. skrb o stanovništvu uz izradu protokola za uočene prekršaje i nedostatke.

VII. SIGURNOSNE MJERE

66. Voditelj postaje i odjela za hitnu i planiranu savjetodavnu medicinsku pomoć regionalne (republičke, regionalne, okružne) bolnice, prije raspoređivanja medicinskog osoblja na let, dužan ga je upoznati s ovom uputom uz primitak i sačiniti napomenu o tome u prijavi za let ili u listu konzultanta. Osobe koje nisu upoznate s pravilima ne smiju sudjelovati u letu.
67. Za upoznavanje letačkog i tehničkog osoblja s ovom uputom odgovoran je zapovjednik postrojbe civilnog zrakoplovstva.
68. Medicinsko osoblje koje sudjeluje u letu u kvalificiranim zračnim lukama odlazi na parkiralište u pratnji zaposlenika poduzeća civilnog zrakoplovstva određenog za tu svrhu, na privremenim zračnim lukama i mjestima za slijetanje - u pratnji zapovjednika zrakoplova ili drugog člana posade.
69. Ulazak, odlazak, zaustavljanje vozila koja dopremaju medicinsko osoblje, pacijente i teret na mjesto parkiranja zrakoplova obavljaju se u skladu sa "Smjernicama za organizaciju kretanja zrakoplova, specijalnih vozila i strojne opreme na aerodromima civilnog zrakoplovstva".
70. Na privremenim uzletima i sletnim mjestima vozila do parkirališta za zrakoplove dovoze brzinom ne većom od 15 km/h; prije dolaska na BC 10 m, vozač je dužan zaustaviti vozilo. Daljnji prilaz zrakoplovu provodi se pod vodstvom zapovjednika (pilota) ili drugog člana posade, brzina kretanja ne smije biti veća od 5 km/h.
71. Zaustavljanje vozila na prilazu zrakoplovu, kako bi se izbjegla njegova oštećenja, mora se provoditi na udaljenosti od najmanje 5 m od krajnjih točaka zrakoplova ili površine koju briše glavni rotor helikoptera. . Zabranjeno je prilaziti i prilaziti zrakoplovu s uključenim propelerima.
72. Ukrcaj putnika u zrakoplov, ukrcaj pacijenata i tereta obavlja se s ugašenim motorima i potpuno prestalim okretanjem propelera.
73. Raspored medicinskog osoblja, pacijenata i tereta provodi se prema uputama zapovjednika, uzimajući u obzir normalno poravnanje i pružanje medicinske skrbi pacijentima u letu.
74. Prije pokretanja motora na zapovijed zapovjednika ili drugog člana posade, sve osobe u blizini moraju se udaljiti od zrakoplova na udaljenost od najmanje 50 m.
75. Svi laki predmeti i tereti koji se mogu podići zračnim mlazom moraju se ukloniti s parkirališta na udaljenosti od najmanje 50 m od zrakoplova i najmanje dva promjera propelera od helikoptera.
76. Od trenutka pokretanja motora na mjestu polijetanja do njegovog potpunog zaustavljanja na mjestu odredišta, sve osobe koje sudjeluju u letu podređene su zapovjedniku zrakoplova i bezuvjetno slijede njegove upute.
77. Odlazak iz zrakoplova dopušten je samo na zapovijed zapovjednika ili drugog člana posade nakon potpunog zaustavljanja.
78. Osobe koje susreću zrakoplov prilaze mu tek nakon potpunog zaustavljanja propelera u pratnji odgovorne osobe ili na zapovijed člana posade.
79. Iskrcavanje iz helikoptera i slijetanje u njega u lebdećem režimu dopušteno je samo u slučaju da je slijetanje helikoptera na tlo nemoguće.
80. Prilikom ukrcaja i iskrcaja u lebdećem načinu rada, u blizini vrata helikoptera i na ljestvama za lansiranje ne smiju se nalaziti više od dvije osobe u isto vrijeme.
81. U režimu lebdenja helikoptera, slijetanje i iskrcavanje medicinskog osoblja nadzire:
zapovjednik helikoptera (u prisustvu zrakoplova - interkom) - u helikopteru s jednim pilotom;
mehaničar leta - na helikopterima, gdje je dio posade. Za slijetanje ili iskrcavanje u lebdećem načinu rada pomoću ljestava za spuštanje, uređaja za spuštanje ili električnog vitla dostupnog u ovom helikopteru dopušteno je medicinsko osoblje koje je prošlo posebnu obuku i opremljeno je sigurnosnim pojasevima.
82. Zabranjeno je približavanje helikopteru i udaljavanje od njega u smjeru repne osovine.

PRILOG 1

Ruska Federacija.

Savezna služba za zrakoplovstvo

DNEVNIK UPISA

dolazni zahtjevi za let

u _______________________ zrakoplovnoj eskadrili (zračna veza)

FAS odjeli

iz _______________________ hitne službe i bolnice planske i savjetodavne medicine regionalne (republičke, regionalne, okružne)

sanitarna primjena

Odredište

Svrha leta

Datum i vrijeme prijema. aplikacije

Potpis službenika prihvaćeno primjena

Oznaka završetka zahtjev ili odbijanje s obrazloženjem. razloga

Potpis timova odreda (link) ili poč. zapovjedništvo

Naredba Ministarstva zdravstva Ruske Federacije od 30. lipnja 2016. br. 440n „O odobrenju Oglednog programa dodatnog stručnog usavršavanja liječnika i medicinskih radnika sa srednjom stručnom spremom koji rade u sastavu terenskih zrakoplovnih medicinskih timova, s razvojni period od 72 akademska sata na temu: “Sanitarna zračna evakuacija”

U skladu s dijelom 3. članka 82. Saveznog zakona od 29. prosinca 2012. br. 273-FZ „O obrazovanju u Ruskoj Federaciji” (Zbirka zakonodavstva Ruske Federacije, 2012., br. 53, čl. 7598; 2016., br. 1, čl. 9) Naređujem:

Odobriti ogledni program dopunskog stručnog usavršavanja liječnika i zdravstvenih radnika srednje stručne spreme koji rade u sastavu mobilnih zrakoplovnih medicinskih timova u trajanju od 72 školska sata na temu: „Sanitarna i zrakoplovna evakuacija“ sukladno.

Ministar U I. Skvorcova

1.2 Provedba Programa usmjerena je na zadovoljavanje obrazovnih i stručnih potreba, osiguravanje da kvalifikacije liječnika i medicinskih radnika sa srednjom stručnom spremom koji rade u sastavu mobilnih zrakoplovno-medicinskih timova odgovaraju promjenjivim uvjetima profesionalnog djelovanja i društvenog okruženja, poboljšavajući kompetencije potrebne za obavljanje profesionalne djelatnosti, te podizanje stručne razine unutar postojećih kvalifikacija.

1.3 Složenost razvoja Programa - 72 akademska sata (0,5 mjeseci).

1.4 Glavne komponente Programa su:

1. Opće odredbe;

2) planirane ishode učenja;

3) nastavni plan i program Programa;

4) kalendarski raspored učenja;

5) program rada: "Sanitarno-zrakoplovna evakuacija";

6) organizacijske i pedagoške uvjete za provedbu Programa;

7) obrasci uvjerenja;

8) materijale za ocjenjivanje;

9) oblici provedbe Programa.

1.6 Sadržaj Programa je modul obuke na temu: "Zračna sanitarna evakuacija". Strukturne jedinice modula su sekcije. Svaki dio je podijeljen na teme, svaka tema na elemente, svaki element na podelemente. Radi praktičnosti korištenja Programa u obrazovnom procesu, svaka strukturna jedinica sadržaja je kodirana. Na prvom mjestu je šifra odjeljka discipline (na primjer, 1), na drugom mjestu - šifra teme (na primjer, 1.1), zatim - šifra elementa (na primjer, 1.1.1), zatim - šifra podelementa (na primjer, 1.1.1.1). Kodiranje uvodi određeni red u popis pitanja, što zauzvrat omogućuje kodiranje kontrolnih i mjernih materijala u obrazovno-metodičkom kompleksu.

1.7 Program daje popis potrebno znanje, vještine i sposobnosti liječnika i medicinskih radnika sa srednjom stručnom spremom, koji rade u sastavu mobilnih zrakoplovno-medicinskih timova, koje čine temelj općih stručnih i posebnih stručnih kompetencija.

1.8 Kako bi se formirale profesionalne vještine potrebne studentima, program dodjeljuje sate za tečaj simulacije obuke (u daljnjem tekstu: CCS).

OSK se sastoji od dvije komponente:

1) OSK, usmjeren na konsolidaciju postojećih općih profesionalnih vještina i sposobnosti;

2) OSK, usmjeren na formiranje posebnih stručnih vještina i sposobnosti.

1.9 Planirani ishodi učenja Programom usmjereni su na stjecanje novih kompetencija potrebnih za obavljanje profesionalne djelatnosti u specifičnim uvjetima uporabe. razne vrste zrakoplov .

1.10 Nastavni plan i program Programa utvrđuje sastav disciplina koje se proučavaju, navodeći njihovu složenost, obujam, redoslijed i uvjete studija, utvrđuje oblike organizacije obrazovnog procesa i njihovu korelaciju (predavanja, seminari i vježbe, tečaj simulacije obuke) , propisuje oblike provjere znanja i vještina učenika. Po potrebi, uzimajući u obzir razinu temeljnog znanja, relevantnost poslova izobrazbe liječnika i zdravstvenih djelatnika sa srednjom stručnom spremom koji rade u sastavu mobilnih zrakoplovno-medicinskih timova, moguće je izvršiti izmjene u rasporedu sati predviđenog odredbama nastavnog plana i programa Programa, u okviru 15% ukupnog broja sati studija.

1.11 Programom rada „Zrakoplovna sanitarna evakuacija“ uspostavlja se odnos teorijskog i praktičnog osposobljavanja liječnika i medicinskih radnika sa srednjom stručnom spremom, koji rade u sastavu mobilnih zrakoplovno-medicinskih timova, sa suvremenim specifičnim uvjetima za buduće profesionalne aktivnosti povezane s korištenjem razne vrste zrakoplova.

1.12 Organizacijski i pedagoški uvjeti za provedbu Programa uključuju:

a) obrazovno-metodičku dokumentaciju za sve sekcije;

b) materijalne, tehničke i obrazovne osnove koje osiguravaju organizaciju svih vrsta disciplinske nastave:

Opremljenost učionica materijalima i opremom za nastavni proces;

Set lutki za uvježbavanje praktičnih vještina učenika;

Poligon za vježbanje opremljen simulatorom zrakoplova, opremljen prijenosnom medicinskom opremom koja stvarno radi, kamerama za dokumente i monitorom za kontinuirano ispitivanje;

Modul medicinske letjelice, helikoptera.

c) nastavno osoblje, koje se sastoji od specijalista s najmanje 5 godina iskustva kao liječnika u zrakoplovnom medicinskom timu i radnim iskustvom na odgovarajućim pozicijama nastavnog osoblja.

1.13 Program se može djelomično provoditi u obliku prakse. Pripravnički staž provodi se radi proučavanja najboljih praksi, kao i konsolidacije teorijskih znanja stečenih tijekom razvoja programa usavršavanja, te stjecanja praktičnih vještina i sposobnosti za njihovu učinkovitu upotrebu u obavljanju svojih dužnosti. službene dužnosti. Priroda pripravničkog staža i vrste poslova predviđenih pripravničkim stažom određuju se uzimajući u obzir prijedloge organizacija koje upućuju na pripravnički staž liječnike i medicinske radnike sa srednjom stručnom spremom koji rade u sastavu terenskih zrakoplovnih medicinskih timova.

1.14 Pri provedbi Programa mogu se koristiti različite obrazovne tehnologije, uključujući tehnologije učenja na daljinu i e-učenje.

1.15 Obrasci potvrda. Tekuća kontrola provodi se u obliku testiranja. Završna potvrda provodi se testom i otkriva razinu teorijske i praktične osposobljenosti polaznika u skladu s ciljevima Programa i planiranim rezultatima njegova razvoja.

II. Planirani ishodi učenja

2.1. Ishodi učenja po Programu usmjereni su na unaprjeđenje kompetencija stečenih u okviru prethodno stečenog stručnog obrazovanja, te na stjecanje (usavršavanje) kompetencija potrebnih za obavljanje profesionalne djelatnosti - evakuacija zračnim vozilom.

2.2. Obilježja stručnih kompetencija liječnika i medicinskih radnika sa srednjom stručnom spremom, koji rade u sastavu mobilnih zrakoplovno-medicinskih timova, podložna usavršavanju kao rezultat svladavanja Programa

Student usavršava sljedeće univerzalne kompetencije (u daljnjem tekstu - UK):

Sposobnost analize društveno značajnih problema i procesa, praktične primjene metoda humanističkih, prirodnih i biomedicinskih znanosti u svojim profesionalnim aktivnostima (UK-1);

Sposobnost logične i argumentirane analize, diskusije, obrazovnog i pedagoškog djelovanja, suradnje i rješavanja konflikata, tolerancije u komunikaciji s kolegama, pacijentima i njihovim bližnjima (UK-2);

Spremnost pronalaženja i donošenja odgovornih upravljačkih odluka suočenih s različitim mišljenjima iu okviru svoje profesionalne kompetencije (UK-3);

Sposobnost da provedete svoje profesionalna djelatnost vodeći računa o moralnim i pravnim normama prihvaćenim u društvu, pridržavati se pravila liječničke etike i liječničke tajne (UK-4).

Student stječe sljedeće opće stručne kompetencije (u daljnjem tekstu GPK):

Korištenje postojećih vještina u organiziranju i pružanju hitne medicinske pomoći pacijentima u granicama znanja stečenog kao rezultat obuke u programima višeg, srednjeg strukovnog, dodatnog stručnog obrazovanja u glavnoj specijalnosti (OPK-1);

Pružanje potrebne medicinske skrbi u skladu s procedurama za pružanje medicinske skrbi i na temelju standarda medicinske skrbi (OPK-2);

Utvrđivanje potrebe za primjenom i provedbom posebnih istraživačkih metoda, uzimajući u obzir hitnost, obujam, sadržaj i redoslijed dijagnostičkih, terapijskih i reanimacija(OPK-3).

2.3 Obilježja novih stručnih kompetencija liječnika i medicinskih radnika sa srednjom stručnom spremom koji rade u sastavu mobilnih zrakoplovno-medicinskih timova, formiranih kao rezultat razvoja Programa

Student razvija sljedeće stručne kompetencije (u daljnjem tekstu - PC):

Korištenje znanja o organizaciji i provođenju sanitetske evakuacije bolesnika, uključujući djecu, različitim tipovima zrakoplova. medicinsku svrhu i prilagođeni zrakoplovi, uključujući zrakoplove koji obavljaju redovite letove (PC-1);

Provedba zračne sanitetske evakuacije helikopterom, poštujući pravila prijevoza, smještaja i rada medicinske opreme u helikopteru (PK-2);

Provedba evakuacije zračnim vozilom hitne pomoći koja se provodi pomoću zrakoplova, uzimajući u obzir poznavanje principa dugotrajne evakuacije zračnim vozilom hitne pomoći, poštujući pravila za prijevoz, smještaj i rad medicinske opreme u zrakoplovu (PC-3);

Provedba višestupanjske medicinske evakuacije korištenjem različitih tipova medicinskih zrakoplova i prilagođenih zrakoplova, uključujući zrakoplove koji obavljaju redovne letove i vozila hitne pomoći, uključujući evakuaciju zračnim vozilom hitne pomoći iz stranih zemalja (PC-4);

Organizacija rada mobilnog zrakoplovno-medicinskog tima u hitnim situacijama, u uvjetima oružanog sukoba (PC-5);

Organizacija rada mobilnog zrakoplovno-medicinskog tima u slučaju sumnje na posebno opasnu infekciju kod bolesnika, korištenje posebne zaštitne odjeće, zaštitne kapsule (PK-6) u radu;

Korištenje suvremenih telemedicinskih tehnologija u radu liječnika i zdravstvenih djelatnika srednje stručne spreme koji rade u sastavu mobilnih zrakoplovnih medicinskih timova za pružanje hitne medicinske pomoći pacijentima i provođenje medicinske evakuacije (PC-7);

Pružanje hitne medicinske pomoći djeci i provedba zračne ambulantne evakuacije djece različite dobi uzimajući u obzir specifične značajke (PC-8).

2.4 Popis znanja, vještina i sposobnosti liječnika i medicinskih radnika sa srednjom stručnom spremom, koji rade u sastavu mobilnih zrakoplovno-medicinskih timova, osiguravaju formiranje stručnih kompetencija

Liječnici i medicinski radnici sa srednjom stručnom spremom koji rade u sastavu mobilnih zrakoplovno-medicinskih timova po završetku osposobljavanja trebaju znati:

I. Opće znanje:

Osnove organizacije hitne pomoći, uključujući specijaliziranu hitnu pomoć, medicinsku skrb za odrasle i djecu te provođenje evakuacije zračnim vozilom hitne pomoći.

II. Posebna znanja:

Opći uređaj medicinski zrakoplovi i prilagođeni zrakoplovi, uključujući zrakoplove koji obavljaju redovite letove (u daljnjem tekstu: različite vrste zrakoplova), potrebni za evakuaciju zračnim vozilom hitne pomoći;

Organizacija prijevoza na nosilima pacijenta, uključujući i dijete, u različite vrste zrakoplova uz sudjelovanje neovlaštenih osoba, prijevoz bolesnika, uključujući i dijete, u različite vrste zrakoplova korištenjem drugih vozila;

Organizacija sigurnosne zone u blizini različitih tipova zrakoplova;

Pitanja promjene fiziološkog stanja čovjeka u letovima na različitim visinama u normalnim i patološkim uvjetima;

Pravila za korištenje prijenosne dijagnostičke i medicinske opreme kojom je opremljen mobilni zrakoplovni medicinski tim;

Uređaj modula medicinskog helikoptera, zrakoplova, pravila rada;

Sigurnosne mjere i taktika pri radu s posebnim opasnih infekcija;

Principi medicinskog sortiranja;

Pravila zaštite na radu pri radu s medicinskom opremom i medicinskim plinovima u različitim tipovima zrakoplova;

Pojmovi kao što su: vrijeme prijema poziva, vrijeme polijetanja, vrijeme provedeno iznad mjesta događaja, slijetanje na mjesto događaja, polijetanje s mjesta, slijetanje u blizini medicinske organizacije, slijetanje na mjesto baze;

Razlike između osnovnih, prilagođenih, usklađenih stranica;

Određivanje položaja objekta (prepreke) u odnosu na helikopter na satnoj skali;

Parametri sigurnosne zone oko helikoptera, opasne zone, pri prilazu i odlasku iz helikoptera, uzimajući u obzir nagib, prirodu tla na mjestu slijetanja, prisutnost drugih opasnih čimbenika;

Radio pozivni znaci dispečera hitne savjetodavne ambulante i odjela za medicinsku evakuaciju, kontrolora zračnog prometa, gostujućeg zrakoplovnog medicinskog tima;

Pravila komunikacije za interfon razne vrste zrakoplova;

Kontrolni signali za polijetanje i slijetanje helikoptera;

Mjere opreza pri radu sa sajlom i košarom helikopterskog vitla;

Pravila za provođenje dugotrajne sanitarno-zračne evakuacije zrakoplovom;

Pravila za upravljanje raznim tipovima zrakoplova;

Kriteriji i optimalni uvjeti transporta pacijenata, uključujući djecu, s različitim patologijama;

Pravila za prijevoz, smještaj i rad medicinske opreme u različitim tipovima zrakoplova;

Načela interakcije s djelatnicima granice, carinskim službama, sigurnosnim službama i liječnička mjesta zračne luke;

Pravila za izdavanje dokumentacije za prijevoz medicinske opreme i lijekovi;

Pravila za provođenje višestupanjske evakuacije pacijenata, uključujući djecu;

medicinska etika; psihologija profesionalne komunikacije, načelo timskog rada.

III. Poznavanje srodnih i srodnih disciplina:

Prevencija klinička slika, diferencijalna dijagnoza, taktika vođenja bolesnika sa somatskim bolestima;

Prevencija, klinička slika, diferencijalna dijagnoza, zbrinjavanje bolesnika s psihičkim bolestima;

Klinička slika, diferencijalna dijagnoza, zbrinjavanje bolesnika s akutnim i izvanredna stanja na prehospitalni stadij.

2.5 Liječnici i medicinski radnici sa srednjom stručnom spremom koji rade u sastavu mobilnih zrakoplovno-medicinskih timova po završetku osposobljavanja trebaju moći:

Organizirati pravovremeni odlazak mobilnog zrakoplovno-medicinskog tima po zaprimljenom zadatku voditelja (odgovornog dežurnog) odjela hitne savjetodavne hitne pomoći;

O svom postupanju i donesenim odlukama pravodobno izvješćuju voditelja (odgovornog dežurnog) odjela hitne savjetodavne hitne pomoći;

Odlučiti o prijevozu bolesnika, uključujući djecu, vozilima hitne pomoći ili različitim vrstama zrakoplova;

Organizirati prijevoz na nosilima pacijenta, uključujući dijete, u različite vrste zrakoplova uz sudjelovanje neovlaštenih osoba, prijevoz pacijenta u različite vrste zrakoplova pomoću drugih vozila, organizirati sigurnosnu zonu u blizini različitih tipova zrakoplova;

Koordinirati rad spasilačkih medicinskih i nemedicinskih ekipa na mjestu događaja;

Provođenje medicinske trijaže;

Uspostaviti preliminarnu dijagnozu, plan i taktiku za upravljanje pacijentom, uključujući dijete, u pripremi i provođenju evakuacije zračnim vozilom hitne pomoći;

Pratiti i održavati vitalne funkcije tijela tijekom sanitetske evakuacije, uzimajući u obzir poznavanje problematike promjena fizioloških parametara tijekom letova na različitim visinama;

U svom radu racionalno je koristiti prijenosnu dijagnostičku i medicinsku opremu;

Koristite u svom radu modul medicinskog helikoptera, modul zrakoplova, zaštitnu kapsulu;

Pridržavajte se pravila zaštite na radu pri radu s medicinskom opremom i medicinskim plinovima u različitim vrstama zrakoplova;

Komunicirajte na interkomu različitih tipova zrakoplova koristeći poseban interkom;

Organizirati i provesti pripremu pacijenta, uključujući dijete, za interhospitalnu evakuaciju, uključujući prikupljanje medicinskih pribora, pribora i prijenosne medicinske opreme, pripremu popratne dokumentacije;

Pružaju potrebnu medicinsku skrb u granicama svoje specijalnosti i osposobljenosti u procesu provođenja evakuacije zračnim vozilom hitne pomoći;

Komunicirajte s graničnim, carinskim, sigurnosnim i medicinskim centrima zračnih luka.

2.6 Nakon završenog osposobljavanja liječnici i medicinski radnici sa srednjom stručnom spremom, koji rade u sastavu mobilnih zrakoplovno-medicinskih timova, moraju biti sposobni:

Priprema pacijenta, uključujući i dijete, za evakuaciju ambulantnim vozilom;

držanje umjetna ventilacija pluća (u daljnjem tekstu: ALV), uključujući dugotrajno korištenje prijenosne opreme u procesu evakuacije zračnim vozilom hitne pomoći;

Razmjena operativnih informacija s članovima mobilnog zrakoplovno-medicinskog tima, zapovjednikom zrakoplova, dispečerom, njihovim vođenjem u procesu pružanja hitne specijalizirane medicinske pomoći i provođenja sanitetske evakuacije zrakoplovom;

Klinički pregled pacijenta u slučaju sumnje na prisutnost posebno opasne infekcije;

Organizacija postupanja liječnika i medicinskih radnika srednje stručne spreme koji rade u sastavu mobilnih zrakoplovno-medicinskih timova pri radu na mjestu događaja s pacijentima kod kojih se sumnja na posebno opasnu infekciju;

Organizacija postupanja liječnika i medicinskih radnika sa srednjom stručnom spremom, koji rade u sastavu mobilnih zrakoplovno-medicinskih timova, pri radu s velikim brojem pacijenata, uključujući i djecu;

Registracija medicinske dokumentacije;

Korištenje telemedicinskih tehnologija u radu liječnika i zdravstvenih djelatnika sa srednjom stručnom spremom koji rade u sastavu mobilnih zrakoplovno-medicinskih timova;

Organizacija radnog mjesta liječnika i medicinskih radnika srednje stručne spreme koji rade u sastavu mobilnih zrakoplovno-medicinskih timova u različitim tipovima zrakoplova;

Smještanje pacijenta, uključujući dijete, u različite tipove zrakoplova;

Organizacija rada mobilnog zrakoplovno-medicinskog tima u izvođenju sanitarno-zrakoplovne evakuacije iz inozemstva;

Organizacija i provođenje interhospitalnih sanitarnih i zrakoplovnih evakuacija;

Pružanje medicinske skrbi u hitnom obliku djeci i provedba evakuacije zračnim vozilom hitne pomoći djece različite dobi, uzimajući u obzir specifičnosti;

Usklađen timski rad.

III. Nastavni plan i program Programa

Kod Nazivi odjeljaka disciplina i tema Ukupno sati Uključujući oblik kontrole
Predavanja USC PZ , SZ
1 2 1 1
1.1 1
1.2 Zadaci i postupak funkcioniranja odjela za hitnu savjetodavnu hitnu pomoć u strukturi Službe za medicinu katastrofa Ministarstva zdravstva Ruske Federacije 1 Trenutna kontrola (test kontrola)
2 6 6 Srednja kontrola (test)
2.1 2 Trenutna kontrola (test kontrola)
2.2 Međunarodna i domaća iskustva u korištenju različitih tipova zrakoplova za hitnu medicinsku pomoć i sanitetsku evakuaciju 2 Trenutna kontrola (test kontrola)
2.3 2 Trenutna kontrola (test kontrola)
3 8 8 Srednja kontrola (test)
3.1 Suvremena regulatorna pravna podrška za hitne slučajeve, uključujući hitnu specijaliziranu medicinsku pomoć i evakuaciju zračnim vozilom hitne pomoći 2 Trenutna kontrola (test kontrola)
3.2 Organizacija rada odjela hitne savjetodavne ambulante teritorijalnih centara za medicinu katastrofa i drugih medicinskih organizacija 4 Trenutna kontrola (test kontrola)
3.3 Korištenje telemedicinskih tehnologija u pružanju hitne pomoći, uključujući hitnu specijaliziranu medicinsku pomoć i evakuaciju zračnim vozilom hitne pomoći 2 Trenutna kontrola (test kontrola)
4 20 13 Srednja kontrola (test)
4.1 Sanitetski zrakoplov. Opći raspored kabine, organizacija radnog mjesta mobilnog zrakoplovnog medicinskog tima, smještaj pacijenata, uključujući djecu, u medicinskom zrakoplovu. Korištenje medicinskih letjelica i modula helikoptera. Prijenosna medicinska oprema 7 Trenutna kontrola (test kontrola)
4.2 Zrakoplov prilagođen za evakuaciju ambulantnim vozilom. Uređenje radnog mjesta za zrakoplovnu medicinsku ekipu i smještaj pacijenata, uključujući djecu, u zrakoplov prilagođen za evakuaciju zračnim vozilom hitne pomoći 3 Trenutna kontrola (test kontrola)
4.3 Zrakoplov koji obavlja redovite letove. Organizacija radnog mjesta za zrakoplovni medicinski tim na licu mjesta i smještaj pacijenata, uključujući djecu, u zrakoplov koji obavlja redovite letove 3 Trenutna kontrola (test kontrola)
5 32 12 27 Srednja kontrola (test)
5.1 18 8 10 Trenutna kontrola (test kontrola)
5.1.1 4 5 Trenutna kontrola (test kontrola)
5.1.2 Pružanje hitne medicinske pomoći pacijentima, uključujući djecu, na području velikog naselja pomoću helikoptera. Sustav komunikacije i interakcije službi u organizaciji medicinske skrbi u hitnom obliku korištenjem helikoptera 4 5 Trenutna kontrola (test kontrola)
5.2 14 4 10 Trenutna kontrola (test kontrola)
5.2.1 Interhospitalne evakuacije zračnim vozilom hitne pomoći. Pravila za pripremu pacijenta za evakuaciju ambulantnim vozilom. Kriteriji transportabilnosti 2 4 Trenutna kontrola (test kontrola)
5.2.2 Opća načela medicinske podrške pacijentu, uključujući i dijete, tijekom dugotrajne evakuacije ambulantnim vozilom. Značajke mehaničke ventilacije, reanimacije i drugih elemenata intenzivne njege u različitim tipovima zrakoplova 2 4 Trenutna kontrola (test kontrola)
5.2.3 zrakoplovna fiziologija 2 Trenutna kontrola (test kontrola)
5.3 Sigurnosni inženjering. Hitna stanja pri evakuaciji ambulantnim vozilom, rješenja. Evakuacija zaraznih bolesnika zaštitnim odijelima i zaštitnim kapsulama 7 Trenutna kontrola (test kontrola)
završni ispit 4 4 pomaknuti
Ukupno 72 1 12 59

* Praktična lekcija

** Seminar

IV. Kalendarski raspored učenja

Odjeljci programa Mjesec
1-7 8-14 15-21 22-28
1. tjedan 2 tjedna 3 tjedna 4 tjedna
Zadaci i organizacija aktivnosti Sveruske službe za medicinu katastrofa - funkcionalni podsustav Jedinstvenog državni sustav prevencija i likvidacija izvanrednih situacija 2
Zračna ambulanta: povijesni aspekti, suvremeni trendovi 6
Organizacijske osnove za pružanje hitne, uključujući hitnu specijaliziranu medicinsku pomoć i evakuaciju zračnim vozilom hitne pomoći 8
Različiti tipovi zrakoplova za evakuaciju hitne pomoći 20
Organizacija i provođenje sanitetske evakuacije zrakoplovom 32
završni ispit 4

V. Program rada: "Sanitarno-zračna evakuacija"

odjeljak 1

5.1 Zadaci i organizacija aktivnosti Sveruske službe za medicinu katastrofa - funkcionalni podsustav Jedinstvenog državnog sustava za prevenciju i uklanjanje izvanrednih situacija

Kod
1.1 Zadaci i organizacija aktivnosti Sveruske službe za medicinu katastrofa - funkcionalni podsustav Jedinstvenog državnog sustava za prevenciju i uklanjanje izvanrednih situacija
1.1.1 Sustav i postupak funkcioniranja Jedinstvenog državnog sustava za sprječavanje i uklanjanje izvanrednih situacija
1.1.2 Sustav i postupak funkcioniranja Sveruske službe za medicinu katastrofa
1.1.2.1 Služba za medicinu katastrofa Ministarstva zdravstva Ruske Federacije
1.1.2.2 Služba za medicinu katastrofa Ministarstva obrane Ruske Federacije
1.1.3 Međuodjelska interakcija u sustavu Sveruske službe za medicinu katastrofa
1.1.4 Uloga i zadaće zračne ambulante u sustavu Službe za medicinu katastrofa Ministarstva zdravstva Ruske Federacije
1.2 Zadaci i postupak funkcioniranja odjela za hitnu savjetodavnu hitnu pomoć i medicinsku evakuaciju u strukturi Službe za medicinu katastrofa Ministarstva zdravstva Ruske Federacije
1.2.1 Uloga i glavni pravci medicinskog djelovanja u postizanju raznih hitnih stanja
1.2.2 Organizacija rada u likvidaciji posljedica izvanrednih situacija na području različitih konstitutivnih subjekata Ruske Federacije

odjeljak 2

5.2 Zračna ambulanta: povijesni aspekti, suvremeni trendovi

Kod Imenovanje tema i elemenata
2.1 Povijest razvoja zračne ambulante u Rusiji
2.1.1 Prvo iskustvo korištenja raznih tipova zrakoplova za pružanje hitne medicinske pomoći ranjenicima tijekom ratova
2.1.2 Prvo iskustvo korištenja različitih tipova zrakoplova za pružanje hitne i hitne medicinske pomoći stanovništvu krajnjeg sjevera i drugih udaljenih područja zemlje pomoću različitih tipova zrakoplova
2.1.3 Razvoj sanitarne evakuacije tijekom Velikog Domovinskog rata
2.1.4 Poslijeratna reforma 1947.: prijenos zračnih sanitetskih stanica u republičke, regionalne, okružne, regionalne bolnice
2.1.5 Posljedice društveno-ekonomskih reformi 1990-ih. za zračnu ambulantu
2.1.6 Organizacija i pružanje hitne pomoći, uključujući hitnu specijaliziranu medicinsku pomoć, te provođenje sanitarno-zračne evakuacije u kontekstu stvaranja Službe za medicinu katastrofa u Ruskoj Federaciji
2.2 Međunarodna i domaća iskustva u korištenju različitih tipova zrakoplova za pružanje hitne specijalizirane medicinske pomoći i evakuaciju zračnim vozilom
2.2.1 Međunarodno iskustvo u pružanju hitne specijalizirane medicinske pomoći i evakuacije zračnim vozilom hitne pomoći
2.2.1.1 Demonstrativno iskustvo korištenja helikoptera u SAD-u, Njemačkoj, Francuskoj u gusto naseljenim područjima
2.2.1.2 Iskustvo korištenja zrakoplova u sanitarne svrhe za slabo naseljena otočna područja na primjeru Australije
2.2.1.3 Svjetsko iskustvo u provođenju evakuacija zračnim vozilom hitne pomoći na dugim relacijama korištenjem zrakoplova koji obavlja redovite letove
2.2.2 Domaća iskustva u pružanju medicinske skrbi i provođenju medicinske evakuacije različitim tipovima zrakoplova
2.2.2.1 Korištenje helikoptera za hitnu medicinsku pomoć
2.2.2.2 Korištenje različitih tipova zrakoplova za pružanje hitne pomoći, uključujući hitnu specijaliziranu, medicinsku pomoć i evakuaciju zračnom ambulantom u regijama krajnjeg sjevera i sličnim područjima na primjeru pojedinih subjekata Ruske Federacije
2.2.2.3 Organizacija sanitetske evakuacije bolesnika, uključujući djecu, iz stranih zemalja
2.3 Trenutni trendovi u razvoju evakuacije zračnim vozilom hitne pomoći u Ruskoj Federaciji i inozemstvu
2.3.1 Razvoj evakuacije zračnim vozilom hitne pomoći u Ruskoj Federaciji, problemi i perspektive
2.3.2 Izrada sustava za obuku specijalista terenskih zrakoplovno-medicinskih timova
2.3.3 Suvremeni aspekti uporabe raznih tipova zrakoplova u medicinske svrhe, iskustva stranih zemalja

odjeljak 3

5.3 Organizacijska osnova za pružanje hitne pomoći, uključujući hitnu specijaliziranu medicinsku pomoć i evakuaciju zračnim vozilom hitne pomoći

Kod Imenovanje tema i elemenata
3.1 Suvremena regulatorna pravna podrška za pružanje hitne pomoći, uključujući hitnu specijaliziranu medicinsku pomoć i evakuaciju zračnim vozilom hitne pomoći
3.1.1 Savezno zakonodavstvo i zakonodavstvo konstitutivnih entiteta Ruske Federacije kojim se uređuje pružanje hitne pomoći, uključujući hitnu specijaliziranu medicinsku pomoć, i provođenje evakuacije zrakoplovom hitne pomoći
3.2 Organizacija rada odjela hitne savjetodavne hitne pomoći i medicinske evakuacije teritorijalnih centara za medicinu katastrofa i drugih medicinskih organizacija
3.2.1 Organizacijska struktura i funkcioniranje odjela hitne savjetodavne hitne pomoći i medicinske evakuacije
3.2.2 Osoblje hitne savjetodavne ambulante i odjela za medicinsku evakuaciju
3.2.3 Materijalno-tehnička opremljenost odjela hitne savjetodavne hitne pomoći i medicinske evakuacije
3.2.4 Računovodstvena i izvještajna dokumentacija odjela hitne savjetodavne ambulante i medicinske evakuacije
3.3 Korištenje telemedicinskih tehnologija u radu odjela hitne savjetodavne hitne pomoći i medicinske evakuacije
3.3.1 Organizacija i provođenje telemedicinskih konzultacija na regionalnoj razini. Iskustvo pojedinih subjekata Ruske Federacije
3.3.2 Organizacija i provođenje telemedicinskih konzultacija uz uključivanje stručnjaka saveznih medicinskih organizacija
3.3.3 Uloga telemedicinskih konzultacija u organizaciji interhospitalnih zračnih sanitetskih evakuacija

odjeljak 4

5.4 Različiti tipovi zrakoplova za evakuaciju hitne pomoći

Kod Imenovanje tema i elemenata
4.1 Sanitetski zrakoplov. Opći raspored kabine, organizacija radnog mjesta mobilnog zrakoplovnog medicinskog tima, smještaj pacijenata, uključujući djecu, u medicinskom zrakoplovu. Korištenje medicinskih letjelica i modula helikoptera. Prijenosna medicinska oprema
4.1.1 Postojeći tipovi medicinskih zrakoplova, uključujući one koji se koriste u Ruskoj Federaciji
4.1.2 Mogućnosti smještaja pacijenta, uključujući i dijete, u različitim tipovima medicinskih zrakoplova
4.1.3 Preinake modula medicinskog zrakoplova, uključujući one koji se koriste u Ruskoj Federaciji
4.1.3.1 Modul medicinskog zrakoplova za evakuaciju četiri pacijenta na nosilima
4.1.3.2 Iskustvo masovne evakuacije pacijenata pomoću modula medicinskog zrakoplova s ​​četiri sjedala
4.1.3.3 Medicinski modul s jednim sjedalom, iskustvo i pravila rada
4.1.4 Preinake modula medicinskog helikoptera, uključujući one koji se koriste u Ruskoj Federaciji
4.1.5 Prijenosna medicinska oprema koja se koristi u medicinskom zrakoplovu
4.1.5.1 Pravila za rad medicinske opreme u medicinskom zrakoplovu
4.1.5.2 Mogućnosti ugradnje medicinske opreme u medicinski zrakoplov
4.2 Zrakoplov prilagođen za evakuaciju ambulantnim vozilom. Uređenje radnog mjesta za zrakoplovnu medicinsku ekipu i smještaj pacijenata, uključujući djecu, u zrakoplov prilagođen za evakuaciju zračnim vozilom hitne pomoći
4.2.1 Postojeći tipovi zrakoplova prilagođeni za sanitetsku evakuaciju
4.2.2 Mogućnosti smještaja za pacijenta, uključujući dijete, u zrakoplovu prilagođenom za evakuaciju ambulantnim vozilom
4.2.3 Indikativni popis prijenosne opreme potrebne za sanitetsku evakuaciju pacijenta, uključujući dijete, u zrakoplovu prilagođenom za ambulantnu evakuaciju
4.2.4 Pravila za smještaj i rad medicinske opreme u kabini zrakoplova prilagođenog za evakuaciju zračnim vozilom hitne pomoći
4.2.5 Upotreba kisika tijekom mehaničke ventilacije pacijenta, uključujući dijete, tijekom evakuacije zračnim vozilom hitne pomoći u zrakoplovu prilagođenom za evakuaciju zračnim vozilom hitne pomoći
4.2.6 Pravila za rad i smještaj posebnog transportnog inkubatora za evakuaciju zračnim vozilom hitne pomoći djece u zrakoplovu prilagođenom za evakuaciju zračnim vozilom hitne pomoći
4.2.7 Iskustvo u provođenju masovne sanitetske evakuacije pacijenata, uključujući djecu, u različitim tipovima zrakoplova prilagođenih za ambulantnu evakuaciju
4.3 Organizacija radnog mjesta za zrakoplovni medicinski tim na licu mjesta i smještaj pacijenata, uključujući djecu, u zrakoplov koji obavlja redovite letove
4.3.1 Zahtjevi različitih zračnih prijevoznika za evakuaciju pacijenata hitne pomoći zrakoplovom, uključujući djecu, u različitim tipovima zrakoplova koji obavljaju redovne letove
4.3.2 Domaći i strani tipovi zrakoplova koji obavljaju redovite letove: mogućnosti organizacije sjedala za nosila za pacijenta, uključujući dijete, u različitim tipovima zrakoplova koji obavljaju redovite letove
4.3.3 Indikativni popis prijenosne medicinske opreme odobrene za korištenje u zrakoplovima s redovnim letovima. Pravila za prijevoz medicinske opreme
4.3.4 Pravila za rad s prijenosnom medicinskom opremom u zrakoplovu koji obavlja redovite letove, zahtjevi zrakoplovnih kompanija
4.3.5 Korištenje kisika u zrakoplovu s redovnim letovima
4.3.6 Pravila za interakciju liječnika i medicinskih radnika sa srednjom stručnom spremom, koji rade u sastavu mobilnih zrakoplovno-medicinskih timova, sa službenicima graničnih, carinskih, sigurnosnih službi i medicinskih centara zračnih luka
4.3.7 Zračna ambulantna evakuacija djece u zrakoplovima koji obavljaju redovite letove, uključujući novorođenčad koja koristi transportni inkubator
4.3.8 Pravila za poštivanje asepse i antisepse od strane liječnika i medicinskih radnika sa srednjom stručnom spremom koji rade u sastavu mobilnih zrakoplovnih medicinskih timova, osiguravajući sigurnost drugih putnika u zrakoplovu koji obavlja redovite letove
4.3.9 Značajke organizacije i provođenja sanitarno-zrakoplovne evakuacije pacijenata u zrakoplovu koji obavlja redovite letove u strane zemlje

odjeljak 5

5.5 Organizacija i provedba evakuacije zračnim vozilom hitne pomoći

Kod Imenovanje tema i elemenata
5.1 Organizacija i provođenje sanitarno-zračne evakuacije u prehospitalnom razdoblju
5.1.1 Aktivnosti koje provodi mobilni zrakoplovno-medicinski tim u situacijama s velika količina pacijenata, uključujući djecu. Organizacija i provođenje medicinske trijaže
5.1.1.1 Rad mobilnog zrakoplovno-medicinskog tima na mjestu nesreće s velikim brojem pacijenata, uključujući i djecu
5.1.1.2 Pravila interakcije liječnika i zdravstvenih djelatnika sa srednjom stručnom spremom koji rade u sastavu mobilnih zrakoplovno-medicinskih timova s ​​djelatnicima drugih spasilačkih medicinskih i nemedicinskih jedinica na mjestu događaja
5.1.1.3 Načela trijaže
5.1.2 Pružanje medicinske skrbi pacijentima, uključujući djecu, na području velikog naselja pomoću helikoptera. Sustav komunikacije i interakcije službi u organizaciji pružanja hitne savjetodavne hitne pomoći pomoću helikoptera
5.1.2.1 Korištenje helikoptera za međubolničku evakuaciju
5.1.2.2 Kriteriji odlaska helikoptera
5.1.2.3 Organizacija rada jedinstvene dežurne i dispečerske službe u pružanju hitne savjetodavne medicinske pomoći pacijentima, uključujući i djecu, u velikom naselju pomoću helikoptera
5.2 Organizacija i provođenje sanitarno-zračne evakuacije u bolničkom razdoblju
5.2.1 Interhospitalne evakuacije zračnim vozilom hitne pomoći. Pravila za pripremu pacijenta, uključujući dijete, za evakuaciju ambulantnim vozilom
5.2.1.1 Koncept trauma centara 1, 2 i 3 razine
5.2.1.2 Regionalne sanitarno-zračne interhospitalne evakuacije. Iskustvo pojedinih subjekata Ruske Federacije
5.2.1.3 Organizacija međuregionalnih međubolničkih evakuacija. Iskustvo pojedinih subjekata Ruske Federacije
5.2.1.4 Organizacija interhospitalnih evakuacija na federalnoj razini (na duge udaljenosti i iz inozemstva)
5.2.1.5 Potreban medicinsku dokumentaciju pri organiziranju i provođenju interhospitalne sanitarno-zrakoplovne evakuacije
5.2.1.6 Kriteriji za transport pacijenata, uključujući djecu
5.2.2 Opća načela medicinske podrške pacijentu, uključujući i dijete, tijekom dugotrajne evakuacije ambulantnim vozilom. Značajke mehaničke ventilacije, prednosti reanimacije i terapija lijekovima u različitim tipovima zrakoplova, uključujući djecu
5.2.2.1 Opća načela medicinske podrške pacijentima, uključujući djecu, s različitim patologijama tijekom dugotrajne evakuacije ambulantnim vozilom
5.2.2.2 Značajke intenzivne terapije lijekovima za pacijente, uključujući djecu, u različitim tipovima zrakoplova
5.2.2.3 Značajke mehaničke ventilacije i potpore kisikom za pacijente tijekom dugotrajne evakuacije ambulantnim vozilom
5.2.2.4 Provođenje pomoći pri reanimaciji u različitim tipovima zrakoplova
5.2.2.5 Osobitosti medicinske podrške djeci tijekom dugotrajne evakuacije ambulantnim vozilom
5.2.3 zrakoplovna fiziologija
5.2.3.1 Utjecaj buke, vibracija i niskog parcijalnog tlaka kisika na tijek bolesti
5.2.3.2 Osobitosti intenzivne i infuzijske terapije sa smanjenim parcijalnim tlakom kisika
5.3 Sigurnosni inženjering. Hitna stanja pri evakuaciji ambulantnim vozilom, rješenja. Evakuacija zaraznih bolesnika zaštitnim odijelima i zaštitnim kapsulama
5.3.1 Sigurnosni propisi za rad u helikopteru
5.3.2 Sigurnosna pravila za rad u medicinskom zrakoplovu, u zrakoplovu prilagođenom za evakuaciju ambulantnim vozilom, uključujući one koji obavljaju redovite letove
5.3.3 Sigurnosne mjere pri radu s prijenosnom medicinskom opremom u različitim tipovima zrakoplova
5.3.4 Moguće izvanredne situacije, rješenja
5.3.5 Zračna ambulantna evakuacija zaraznih bolesnika
5.3.5.1 Evakuacija bolesnika s posebno opasnim infekcijama zaštitnim odijelima i zaštitnim kapsulama
5.3.5.2 Evakuacija bolesnika s virusom humane imunodeficijencije

VI. Organizacijski i pedagoški uvjeti za provedbu Programa

6.1 Prilikom organiziranja i provođenja treninzima potrebno je imati nastavnu i metodičku dokumentaciju i materijale za sve dijelove (module) specijalnosti, odgovarajuće materijalne i tehničke osnove koje osiguravaju organizaciju svih vrsta disciplinske obuke.

6.2 Program mora biti u skladu sa zahtjevima osoblja Odjela za medicinu katastrofa. Treba posvetiti glavnu pozornost praktični trening. Prioritet treba smatrati analizom i raspravom o odabranoj taktici i radnjama koje se poduzimaju u pružanju pomoći pacijentu, uključujući i dijete, u određenoj situaciji. Prednost treba dati aktivnim metodama poučavanja (analiza izvanrednih situacija, rasprava, igranje uloga). Kako bi se poboljšala integracija profesionalnih znanja i vještina, trebalo bi poticati kontekstualno učenje.

6.3 Tijekom osposobljavanja potrebno je obraditi specifična pitanja korištenja različitih tipova zrakoplova za pružanje hitne medicinske pomoći i evakuacije zračnim ambulantnim vozilom. Etička i psihološka pitanja trebaju biti integrirana u sve dijelove Programa. Za procjenu znanja treba koristiti različite tehnike, kao što su pitanja s višestrukim izborom, izravna pitanja i studije slučaja, kao i upitnike za procjenu stavova i profesionalnih vještina.

6.4 Okvirna tematika predavanja

,

7.1 Tekuća kontrola provodi se u obliku ispitivanja.

7.2 Završna potvrda za program osposobljavanja provodi se u obliku testa i treba identificirati teorijsku i praktičnu osposobljenost liječnika i medicinskih radnika sa srednjom stručnom spremom koji rade u sastavu mobilnih zrakoplovnih medicinskih timova.

7.3 Studentima je omogućena završna svjedodžba nakon studiranja Programa u obimu predviđenom nastavnim planom i programom.

7.4 Polaznici koji su svladali Program i uspješno položili završnu certifikaciju dobivaju ispravu o dodatnom stručnom obrazovanju – potvrdu o usavršavanju.

VIII. Obrasci za provedbu programa

8.2 Program se može provoditi u obliku redovnog usavršavanja na bazi Centra za izobrazbu Sveruski centar medicina katastrofe (u daljnjem tekstu - VTsMK "Zaštita"); ciklusi obuke na terenu na temelju centara za obuku teritorijalnih centara za medicinu katastrofa (u daljnjem tekstu: TCMK) konstitutivnih entiteta Ruske Federacije; izvanredno obrazovanje korištenjem pretciklusnog samoosposobljavanja (tehnologije na daljinu) nakon čega slijedi stažiranje.

8.3 Približne teme učenje na daljinu

1. Zadaci i organizacija Jedinstvenog državnog sustava za prevenciju i uklanjanje izvanrednih situacija, Sveruske službe za medicinu katastrofa. Uloga i mjesto sanitetskog zračnog prijevoza u sustavu službe medicine katastrofa.

2. Zadaci i postupak za funkcioniranje odjela za hitnu savjetodavnu hitnu pomoć i medicinsku evakuaciju u strukturi QMS-a Ministarstva zdravstva Rusije.

3. Povijest razvoja zračne ambulante u Rusiji.

4. Međunarodna i domaća iskustva u korištenju različitih tipova zrakoplova za pružanje hitne, uključujući hitnu specijaliziranu medicinsku pomoć, i evakuaciju bolesnika zrakoplovom hitne pomoći, uključujući djecu.

5. Aktualni trendovi u razvoju evakuacije zračnim vozilom hitne pomoći u Rusiji i inozemstvu.

6. Suvremena regulatorna pravna podrška za hitne slučajeve, uključujući hitnu specijaliziranu medicinsku pomoć i evakuaciju zračnim vozilom hitne pomoći.

7. Organizacija rada odjela hitne savjetodavne ambulante i teritorijalnih centara medicine katastrofa i drugih medicinskih organizacija.

8. Korištenje telemedicinskih tehnologija u organizaciji hitne, uključujući hitnu specijaliziranu medicinsku pomoć, i evakuaciju zračnim vozilom hitne pomoći.

8.4 Program se može djelomično ili u cijelosti provoditi u obliku stažiranja.

8.5 Stažiranje se provodi u svrhu proučavanja najbolje prakse, kao i konsolidacije teoretskog znanja i stjecanja praktičnih vještina i sposobnosti pri korištenju različitih tipova zrakoplova za pružanje hitne pomoći, uključujući hitnu specijaliziranu medicinsku pomoć i evakuaciju zračnim vozilom hitne pomoći. Praksa je individualne ili grupne prirode i može uključivati ​​aktivnosti kao što su:

Samostalni rad s obrazovnim publikacijama;

Stjecanje profesionalnih vještina;

Proučavanje organizacije i metoda rada;

Sudjelovanje na sastancima, poslovnim sastancima.

8.8 Svladavanje Programa u obliku pripravničkog staža završava završnom certificiranjem učenika čiji postupak utvrđuje obrazovna organizacija koja samostalno provodi programe dodatnog stručnog obrazovanja.

______________________________

*(1) Dio 4. članka 76. Saveznog zakona br. 273-FZ od 29. prosinca 2012. „O obrazovanju u Ruskoj Federaciji” (Sobraniye Zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii 2012, br. 53, čl. 7598; 2016, br. 1 , čl. 24, 72 ) (u daljnjem tekstu - Savezni zakon br. 273-F3)

*(2) Dijelovi 1, 4 članka 76 Saveznog zakona br. 273-FZ

*(3) Točka 9. Naredbe o organizaciji i provedbi obrazovne aktivnosti za dodatne stručne programe, odobren Nalogom Ministarstva obrazovanja i znanosti Ruske Federacije br. 499 od 1. srpnja 2013. (registriran od strane Ministarstva pravosuđa Ruske Federacije 20. kolovoza 2013., registarski broj 29444) kao izmijenjen Nalogom Ministarstva obrazovanja i znanosti Ruske Federacije od 15. studenog 2013. br. 1244 (registrirano od strane Ministarstva pravosuđa Ruske Federacije 14. siječnja 2014. br. 31014)

*(4) Zrakoplovi i helikopteri

*(5) Naredba Ministarstva zdravstva i socijalnog razvoja Ruske Federacije br. 1n od 11. siječnja 2011. „O odobrenju Jedinstvenog imenika kvalifikacija za radna mjesta rukovoditelja, stručnjaka i zaposlenika, odjeljak „Kvalifikacijske karakteristike radnih mjesta menadžera i stručnjaka višeg stručnog i dodatnog stručnog obrazovanja” (registrirano od strane Ministarstva pravosuđa Ruske Federacije 23. ožujka 2011., matični broj 20237)

*(6) Članak 76. dio 12. Saveznog zakona br. 273-F3

*(7) 3. dio članka 13. Saveznog zakona br. 273-FZ (Sobraniye Zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 2012., br. 53)

*(8) Članak 37. Saveznog zakona br. 323-FZ od 21. studenog 2011. „O osnovama zaštite zdravlja građana” (Sobranie Zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii 2011, br. 48, čl. 6724; 2015, br. 10, čl. 1425)

*(9) Dio 10 članka 60 Saveznog zakona br. 273-FZ

Pregled dokumenta

Odobren je ogledni program dopunskog stručnog usavršavanja liječnika i medicinskog osoblja u trajanju od 72 školska sata na temu „Zračna sanitarna evakuacija“.

Program se može djelomično provoditi u obliku učenja na daljinu i stručne prakse.

Tekuća kontrola provodi se u obliku testiranja, završno certificiranje - putem offseta.

Tema predavanja Sadržaj predavanja (navedene su šifre sekcija i tema koje daju sadržaj predavanja) Formirane kompetencije (šifre kompetencija su naznačene)
1 Zadaci i organizacija Jedinstvenog državnog sustava za prevenciju i uklanjanje izvanrednih situacija, Sveruske službe za medicinu katastrofa. Uloga i mjesto sanitetskog zračnog prijevoza u sustavu službe medicine katastrofa


Slični članci

  • engleski - sat, vrijeme

    Svatko tko je zainteresiran za učenje engleskog morao se suočiti s čudnim oznakama str. m. i a. m , i općenito, gdje god se spominje vrijeme, iz nekog razloga koristi se samo 12-satni format. Vjerojatno za nas žive...

  • "Alkemija na papiru": recepti

    Doodle Alchemy ili Alkemija na papiru za Android je zanimljiva puzzle igra s prekrasnom grafikom i efektima. Naučite kako igrati ovu nevjerojatnu igru ​​i pronađite kombinacije elemenata za dovršetak Alkemije na papiru. Igra...

  • Igra se ruši u Batman: Arkham City?

    Ako ste suočeni s činjenicom da se Batman: Arkham City usporava, ruši, Batman: Arkham City se ne pokreće, Batman: Arkham City se ne instalira, nema kontrola u Batman: Arkham Cityju, nema zvuka, pojavljuju se pogreške gore, u Batmanu:...

  • Kako odviknuti osobu od automata Kako odviknuti osobu od kockanja

    Zajedno s psihoterapeutom klinike Rehab Family u Moskvi i specijalistom za liječenje ovisnosti o kockanju Romanom Gerasimovim, Rating Bookmakers pratili su put kockara u sportskom klađenju - od stvaranja ovisnosti do posjeta liječniku,...

  • Rebusi Zabavne zagonetke zagonetke zagonetke

    Igra "Zagonetke Šarade Rebusi": odgovor na odjeljak "ZAGONETKE" Razina 1 i 2 ● Ni miš, ni ptica - ona se zabavlja u šumi, živi na drveću i grize orahe. ● Tri oka - tri reda, crveno - najopasnije. Razina 3 i 4 ● Dvije antene po...

  • Uvjeti primitka sredstava za otrov

    KOLIKO NOVCA IDE NA KARTIČNI RAČUN SBERBANK Važni parametri platnog prometa su rokovi i tarife odobrenja sredstava. Ti kriteriji prvenstveno ovise o odabranoj metodi prevođenja. Koji su uvjeti za prijenos novca između računa