Zadaci općinske faze XXVII Sveruske olimpijade za školsku djecu iz biologije. Anemija. Uzroci, vrste, simptomi i liječenje. Simptomi anemije uzrokovane nedostatkom B12

Dioja. Ponuđeni su vam testni zadaci koji zahtijevaju izbor samo jednog odgovora od četiri moguća. Maksimalan broj bodova koji se može osvojiti je 60 (1 bod za svaki ispitni zadatak). Indeks odgovora koji smatrate najcjelovitijim i najtočnijim navedite u matrici odgovora.

1. Osnovu talusa lišaja čine stanice: a) cijanobakterija;
b) gljiva; +
c) višestanične alge;
d) jednoćelijske alge.

2. Mahovine klupavi se razmnožavaju: a) samo sjemenom;
b) samo sporovi;
c) sporama i vegetativno; +
d) samo vegetativno.

3. Od biljaka isključivo na kopnu postoje: a) zelene alge;
b) crvene alge;
c) golosjemenjače; +
d) kritosjemenjače.

4. Slika prikazuje poljoprivrednu tehniku:

a) pastorčad;
b) malčiranje;
c) branje; +
d) raslojavanje.

5. U ishrani tla biljaka, glavnu ulogu ima zona korijena, označena na slici "X", - to je zona: a) podjela;
b) rast;
c) apsorpcija; +
d) držanje.

6. Krajnji produkt fotosinteze kod zelenih biljaka je tvar: a) škrob; +
b) klorofil;
c) ugljikov dioksid;
d) voda.

7. U cvjetnica muške spolne stanice nastaju u: a) tučkovima;
b) prašnici; +
c) ovule;
d) polenova cijev.

8. Kod bora od oprašivanja do sazrijevanja sjemena prođe otprilike: a) tjedan dana;
b) mjesec dana;
u godini;
d) godinu i pol. +

9. Organi vida kod pauka su:
a) 1 par složenih očiju;
b) 4 para prostih očiju; +
c) 1 par fasetiranih i 2 para prostih očiju;
d) 1 par fasetiranih i 3 para prostih očiju.

11. Krila kukaca su na leđnoj strani: a) prsa i trbuh;
b) prsa; +
c) cefalotoraks i abdomen;
d) cefalotoraks.

12. Vodozemci, kao hladnokrvne životinje s niskom razinom metabolizma, vode aktivan život zahvaljujući:
a) svejedi;
b) razvoj s metamorfozom;
c) jesti samo životinjsku hranu bogatu proteinima; +
d) sposobnost dugog boravka pod vodom.

13. Glavna stanica živčanog tkiva - neuron obično se sastoji od: a) tijela, jednog kratkog i nekoliko dugih nastavaka;
b) tijelo, jedan dugi i nekoliko kratkih nastavaka; +
c) više tijela, jedan kratki i jedan dugi proces;
d) nekoliko tijela iz kojih se protežu dugi i kratki nastavci.

14. Ovladavanje sposobnošću paljenja i održavanja vatre bilo je ključno za:
a) australopiteci;
b) vješta osoba;
c) Homo erectus;
d) Neandertalci. +

15. Glavne metode ljudske fiziologije kao znanosti uključuju: a) pripremu pomoću kirurških instrumenata;
b) istraživanja mikroskopskim tehnikama (mikroskopija);
c) promatranje i pokus; +
G) ultrazvučni pregledi(ultrazvuk) i elektrokardiografija (EKG).

16. Na temelju strukturnih značajki ljudskog tijela, njegovo srce treba pripisati sljedećoj razini organizacije: a) atomsko-molekularna;
b) tkivo;
c) orgulje; +
d) sistemski.

17. Koja je najtočnija karakteristika za razlikovanje glatkih mišićnih vlakana od prugastih: a) po boji;
b) brojem jezgri u stanici; +
c) količinom međustanične tvari;
d) prisutnošću cilija.

18. Periosteum Ne možeš osigurati: a) rast kosti u duljinu; +
b) osjetljivost kostiju;
c) ishrana kostiju;
d) srastanje kostiju nakon prijeloma.

19. Eritrociti se stvaraju u: a) crvenoj koštanoj srži; +
b) jetra;
c) slezena;
d) limfni čvorovi.

20. Osobe s krvnom grupom IV: a) univerzalni su darivatelji tijekom njegove transfuzije;
b) univerzalni su primatelji tijekom njegove transfuzije; +
c) univerzalni su davatelji i primatelji tijekom njegove transfuzije;
d) ne može osigurati krv za transfuziju.

21. Cjepivo se koristi za stvaranje kod ljudi: a) prirodne urođene imunosti;
b) prirodni stečeni imunitet;
c) umjetna aktivna imunost; +
d) umjetni pasivni imunitet.

22. Uz anemiju, tkivima ljudskog tijela nedostaje:
a) kisik; +
b) hranjive tvari;
c) vodu i mineralne soli;
d) sve navedene tvari.

23. obrambeni refleks dišni sustav koji proizlaze iz iritacije bronha: a) kihanje;
b) kašalj; +
c) zijevanje;
d) smijati se.

24. Klasična proučavanja procesa probave vodili su: a) E. Jenner;
b) L. Pasteur;
u) ;
G) . +

25. Od navedenih vrijednosti energetske vrijednosti proizvoda, njen najmanji iznos izražava: a) 500 J;
b) 50 kalorija; +
c) 0,5 kalorija;
d) 5 kilokalorija.

26. Strukturna i funkcionalna jedinica bubrega je: a) udio;
b) segment;
c) nefron; +
d) kriška.

27. Filtracija krvi u bubrezima odvija se u: a) piramidama;
b) zdjelica;
c) kapsule; +
d) medula.

28. Stvaranjem sekundarne mokraće vraća se voda u krvotok i: a) glukoza; +
b) sol;
c) bjelančevine;
d) sve navedeno.

29. Oštećenje vanjskog omotača uzrokovano djelovanjem visoka temperatura ili kemikalija, je: a) trošenje;
b) pelenski osip;
c) spaliti; +
d) ozebline.

30. Žlijezda s unutrašnjim izlučivanjem, koja upravlja većinom hormonskih procesa u ljudskom tijelu: a) štitnjača;
b) gušterača;
c) nadbubrežne žlijezde;
d) hipofiza. +

31. Provodna funkcija karakteristična je za mozak: a) prednjeg mozga;
b) mali mozak;
u) srednji mozak;
d) diencefalon. +

32. Autonomni živčani sustav: a) nije pod kontrolom ljudske svijesti; +
b) ima više centre samo izvan središnjeg živčani sustav;
c) regulira koordinaciju voljnih i preciznih pokreta;
d) ima sva gore navedena svojstva.

33. Analizator je sustav koji osigurava: a) percepciju informacija (podražaja) od strane odgovarajućeg receptora;
b) dostava informacija (provođenje ekscitacije) od receptora do mozga duž živčanih putova;
c) analiza primljenih informacija u odgovarajućim strukturama mozga i nastanak osjeta;
d) sve gore navedene funkcije. +

34. Okus koji percipiraju okusni pupoljci stražnje trećine jezika je: a) sladak;
b) kiselo;
c) slan;
d) gorak. +

35. Upala srednjeg uha naziva se: a) katarakta;
b) otitis; +
c) cistitis;
d) rinitis.

36. Sljedeći bihevioralni mehanizam uključen je u proces treniranja pasa za izvršavanje naredbi (naprijed, sjedi, stoj itd.): a) otiskivanje;
b) uvjetovani refleks; +
c) ovisnost;
d) povećana osjetljivost.

37. U žena, za razliku od muškaraca, prekursori zametnih stanica: a) pojavljuju se u tijelu od trenutka puberteta;
b) legu se prije rođenja i njihov broj se postupno smanjuje; +
c) legu prije rođenja i njihov broj se stalno povećava;
d) legu se prije rođenja i njihov broj se održava na konstantnoj razini.

38. Ovulacija se događa u vrijeme: a) razaranja žutog tijela;
b) stvaranje žutog tijela;
c) oplodnja;
d) pucanje folikula. +

39. Otkucaji srca ljudskog fetusa bilježe se od trenutka začeća od: a) tri tjedna;
b) pet tjedana; +
c) tri mjeseca;
d) četiri mjeseca.

40. Na dobrobit osobe pozitivno utječe: a) potpuna odsutnost zvukova (potpuna tišina);
b) pozitivno nabijeni ioni;
c) negativno nabijeni ioni; +
d) ultra - i infrazvuk.

41. Bolesti se najbrže razvijaju u velikim industrijskim gradovima: a) gastrointestinalni trakt;
b) gornji dišni put i pluća; +
c) koža;
d) mišićno-koštani sustav.

42. Povećane doze zračenja ljudsko tijelo ne zovi:
a) kršenja funkcije hematopoeze;
b) maligni tumori;
c) gastrointestinalno krvarenje;
d) infarkt miokarda. +

43. Čimbenici okoliša djeluju na žive organizme: a) istovremeno i međusobno; +
b) istovremeno i odvojeno jedan od drugog;
c) zajedno, ali u određenom nizu;
d) izolirane jedna od druge i u određenom nizu.

44. Energetski resurs zelenih algi je: a) sunčeva svjetlost; +
b) energija oksidacije organskih tvari;
c) energija oksidacije anorganskih tvari;
d) voda.

45. Primjer konkurencije je odnos između populacija: a) karasa i šarana u istom rezervoaru; +
b) karas i štuka u istom ribnjaku;
c) karas i ukljeva u istom rezervoaru;
d) štuka i ukljeva.

46. Predatori u prirodnoj zajednici: a) uništavaju populaciju žrtava;
b) doprinose rastu populacije plijena;
c) poboljšati populaciju žrtava i regulirati njen broj; +
d) ne utječu na veličinu populacije plijena.

47. Proučavanje cirkulacijskih procesa W. Harveya uglavnom se temelji na primjeni biološke metode: a) deskriptivne;
b) poredbeni;
c) povijesni;
d) eksperimentalni. +

48. Relativna postojanost unutarnjeg okoliša organizama je manifestacija vitalnog svojstva: a) podražljivost;
b) samoreprodukcija;
c) samoregulacija; +
d) varijabilnost.

49. Znanost koja proučava stanicu: a) histologija;
b) morfologija;
c) citologija; +
d) embriologija.

50. Funkcije nositelja nasljedne informacije obavljaju: a) bjelančevine;
b) ugljikohidrati;
c) masti;
d) nukleinske kiseline. +

51. Pozornica staničnog ciklusa, tijekom koje se replikacija DNA događa: a) interfaza; +
b) profaza;
c) metafaza;
d) telofaza.

52. Stadij mitoze tijekom kojeg se kromatide odvajaju: a) profaza;
b) metafaza;
c) anafaza; +
d) telofaza.

53. Organske tvari koje opskrbljuju stanicu energijom: a) bjelančevine i masti;
b) masti i ugljikohidrati; +
c) ugljikohidrati i nukleinske kiseline;
d) voda i ugljikohidrati.

54. Nije obvezna strukturna komponenta stanice: a) stanična membrana;
b) jezgra; +
c) genetski aparat;
d) citoplazma.

55. Od navedenih načina razmnožavanja spolno razmnožavanje uključuje: a) razmnožavanje sjemenom; +
b) pupanje;
c) reznice;
d) stvaranje spora.

56. Formiranje taksonomije kao znanosti veže se uz ime: a) Roberta Hookea;
b) Anoni van Leeuwenhoek;
c) Carl Linnaeus; +
d) Charles Darwin.

57. Uvijek je moguće razlikovati jednu vrstu organizma od druge na temelju: a) obilježja vanjske i unutarnje strukture;
b) analiza načina života i područja njihove rasprostranjenosti u prirodi;
c) nemogućnost davanja plodnog potomstva;
d) ukupnost svih kriterija tipa. +

58. Dvostrukom oplodnjom iz središnje stanice nakon njezina spajanja sa spermom nastaje: a) embrij;
b) jajna stanica;
c) endosperm; +
d) zigota.

59. Pojava fotosinteze pridonijela je nakupljanju u Zemljinoj atmosferi: a) kisika; +
b) ugljikov dioksid;
c) klorofil;
d) vodena para.

60. Istraživački rad Charlesa Darwina vezan uz utvrđivanje uzroka raznolikosti živih organizama treba pripisati području suvremene biološke znanosti: a) klasična biologija;
b) evolucijska biologija; +
c) fizikalna i kemijska biologija;
d) na bilo koji od navedenih smjerova.

DioII. Ponuđeni su vam testni zadaci s jednim odgovorom od četiri moguća, ali zahtijevaju prethodni višestruki izbor. Maksimalan broj bodova koji se može osvojiti je 30 (2 boda za svaki ispitni zadatak). Indeks odgovora koji smatrate najcjelovitijim i najtočnijim navedite u matrici odgovora.

1. Korijen može: ja. apsorbiraju vodu i otopljene tvari. + II. usidrite biljke u tlo. + III. rastu interkalarnim meristemom. IV. sintetizirati aminokiseline, hormone, alkaloide. + V. oblikuju ljuskavo lišće na starim područjima korijena. a) I, II, III;
b) I, II, IV; +
c) II, IV, V;
d) I, III, V.

2. Lisna žila sadrži: ja. sitaste cijevi s popratnim stanicama. + II. posude. + III. sklerenhima. + IV. kutni kolenhim. + V. parenhim. + a) I, III, IV;
b) I, II, IV, V;
c) I, II, III, V;
d) I, II, III, IV, V. +

3. Za cvjetnice koje rastu u vodi karakteristično je: ja. slab razvoj ili odsutnost mehaničkog tkiva. + II. dobar razvoj mehaničkog tkiva. III. dobar razvoj drva, koji osigurava kretanje vode kroz biljku. IV. prisutnost velikih međustaničnih prostora u tkivima korijena, lišća i stabljike. + V. prevlast ksilema u snopićima i slaba razvijenost floema. a) I, III;
b) II, V;
c) I, IV; +
d) II, III, IV.

4. Larve Hymenoptera mogu imati: ja. 3 para segmentiranih nogu. II. 3 para segmentiranih nogu i 6-8 pari lažnih trbušnih nogu. + III. 3 para segmentiranih nogu i 2-5 pari lažnih trbušnih nogu. IV. 8 pari lažnih trbušnih nogu. V. biti bez nogu. + a) I, II, III, IV;
b) II, III, IV, V;
c) I, II, IV;
d) II, V. +

5. Svijetla crna i žuta prugasta boja je upozorenje za: ja. tigar. II. koloradska krumpirova zlatica. + III. sumatranski bodljikavac. IV. stršljen. + V. hoverfly leti. a) I, III, IV;
b) I, V;
c) II, III, V;
d) II, IV. +

6. Morski ježevi i morske zvijezde mogu koristiti: ja. parapodija. II. igle. + III. zrake. + IV. ambulakralne noge. + V. spojene hodajuće noge. a) I, II, III, IV;
b) II, IV, V;
c) II, III, IV; +
d) III, IV, V.

7. Kućna muha ima osjetne organe na šapama.: ja. vizija. II. miris. III. dodir. + IV. ukus. + V. saslušanje. a) II, IV, V;
b) I, III, IV;
c) III, V;
d) III, IV. +

8. Organi bočne linije kod riba služe za: ja. određivanje smjera i brzine struje. + II. definicije kemijski sastav voda. III. otkrivanje približavanja predatora ili plijena. + IV. otkrivanje podvodnih prepreka. + V. orijentacija u prostoru duž linija magnetskog polja. a) I, IV, V;
b) I, III, IV; +
c) II, IV, V;
d) II, III, IV.

9. Rogovi, koji su tvorevine koriuma i sastoje se od koštano tkivo imati: ja. Indijski nosorog. II. sob. + III. afrički bivol. IV. sibirski kozorog. V. žirafa. + a) I, V;
b) II, V; +
c) I, IV, V;
d) II, III, IV.

10. Hrskavične ribe koje žive u morskoj vodi održavaju normalnu osmotsku ravnotežu izlučujući višak soli putem: ja. bubrega. + II. škrge. + III. rektalne žlijezde. + IV. koža. V. sluznica usta. a) I, II, III; +
b) I, II, IV;
c) II, III, V;
d) II, III, V.

11. U ekologiji se piramide smatraju: ja. brojevima. + II. biomasa. + III. sastav vrsta. IV. energije. + V. trofičke veze. a) II, IV, V;
b) I, II, IV; +
c) I, IV, V;
d) I, II, V.

13. Za anafazu mitoze nije tipično: ja. formiranje ekvatorske ploče. + II. početak pomicanja kromosoma prema polovima. III. formiranje vretena. + IV. pojava nukleola. + V. formiranje "zvijezda kćeri". a) III, V;
b) II, V;
c) I, II, V;
d) I, III, IV. +

14. U eukariotskim stanicama DNK se nalazi u: ja. jezgra. + II. nukleozomi. III. mitohondrije. + IV. plastide. + V. peroksizomi. a) I, II, IV;
b) I, III, IV; +
c) II, IV, V;
d) I, III, IV, V.

15. Crossing over se obično događa tijekom mejoze kada se konjugira na: ja. muškaraca i žena u bilo kojem od 22 para autosoma. + II. ženke na paru spolnih kromosoma. + III. mužjaci na paru spolnih kromosoma. IV. kokoši par spolnih kromosoma. V. pijetlovi par spolnih kromosoma. + a) I, II, IV;
b) I, II, V; +
c) I, III, IV;
d) II, III, IV, V.

dio 3 Ponuđeni su vam testni zadaci u obliku prosudbi s kojima se morate složiti ili odbiti. U matrici odgovora označite mogućnost odgovora "da" ili "ne". Maksimalan broj bodova koji se može osvojiti je 25 (1 bod za svaki zadatak).

1. Kod vodenih biljaka puči se nalaze na donjoj strani lista.

2. Primarni škrob taloži se u kloroplastima biljnih stanica na svjetlu. +

3. Stabljike višegodišnjih biljaka uvijek mogu obavljati fotosintetsku funkciju.

4. Bodlje gloga su modificirani izdanci. +

5. Aseksualna reprodukcija klamidomonasa događa se kada se pojave nepovoljni uvjeti.

6. Živčani sustav meduza je složeniji od onog kod polipa. +

7. Većina mišića kod ptica nalazi se na trbušnoj strani. +

8. Kožne žlijezde sisavaca uključuju znojne, lojne i mliječne žlijezde. +

9. Kad zahladi, neke ptice mogu spavati zimski san. +

10. Parasimpatički živčani sustav povećava izlučivanje sline, simpatički - prestaje. +

11. Slijepo crijevo (apendiks) nema šupljinu.

12. Normalno, sline kod ljudi je manje od želučanog soka. +

13. Tijekom odmora smanjuje se količina šećera u krvi. +

14. Na velikim dubinama Svjetskog oceana mogu postojati samo detritični hranidbeni lanci.

15. Populacijski valovi povezani su samo s fluktuacijama stanovništva i ne utječu na genski fond.

16. Jedina funkcija stanične membrane je održavanje konstantnog oblika stanice.

17. Citoplazma osigurava međusobnu povezanost svih dijelova stanice. +

18. Pinocitoza je karakteristična samo za životinjske stanice.

19. Kvalitativni i kvantitativni sastav staničnih organela ovisi o funkcijama koje obavlja. +

20. Najvjerojatnije je da je evolucija integumenata u beskralješnjaka tekla u smjeru razvoja trepljastog epitela u pločasti epitel. +

21. Svi anaerobi su mikroorganizmi koji provode fermentaciju.

22. Ribosomi nastaju samosastavljanjem. +

23. Kod muhe Drosophila kromosom Y nema značajan utjecaj na određivanje spola jedinke. +

24. NA genetski kod svakoj vrsti aminokiseline odgovara samo jedan triplet (kodon).

25. Geni za parna svojstva u dihibridnim križanjima nalaze se na različitim kromosomima. +

dio 4 Nude se testni zadaci koji zahtijevaju usklađenost. Maksimalan broj bodova koji se može osvojiti je 12,5. Ispunite matrice odgovora prema zadacima.

1. [maks. 2,5 boda] Povežite sustavne skupine biljaka (A–B) s njihovim
znakovi (1–5).

Znakovi:

1. Gametofit je dvodomni.

2. Gametofit je dvospolan, razvija se
te muške i ženske gamete.

3. Gametofit je predstavljen izraštanom.

4. Gnojidba zahtijeva vodeni okoliš.

5. Gnojidba ne zahtijeva vodeni okoliš.

Sustavna grupa:

A. Kritosjemenjače

B. Papratnjače

znakovi

Sustavna grupa

2. [maks. 2,5 boda] Povežite ljudske zametne stanice (A–B) s njihovim karakteristikama (1–5):

Karakteristike stanica

1. U građi stanice razlikuju se glava, vrat i rep.

2. Posjedovati relativno Veliki broj u odnosu
sa zametnim stanicama koje pripadaju suprotnom spolu.

3. Stanica je sposobna za aktivno kretanje.

4. Stanica ima nekoliko ljuski smještenih na vrhu
citoplazmatska membrana.

5. Iz jedne stanice preteče nastaju
četiri.

spolne stanice

A. Sperma

B. Jajna stanica

Karakteristike stanica

spolne stanice

3. [maks. 2,5 boda] Uspostavite podudarnost između navedenih skupina organizama (1-5) i njihove uloge u hranidbenim lancima (A-B).

organizmi:

2. Zelene biljke.

3. Biljojedi.

4. Grabežljive životinje.

5. Kalupi.

Trofičke razine:

A. Potrošači.

B. Reduktori.

B. Proizvođači.

Karakteristike

Skupine organizama

4. [maks. 2,5 boda] Povežite tvar (A-D) i biološki materijal iz kojeg se može dobiti (1-5).

biološki materijal:

1. Stanična stijenka gljiva

2. Životinjska jetra

3. Stanični sok biljaka

4. Jezgra stabljike biljke

5. Pamučna vlakna

Supstanca:

A. Škrob

B. Saharoza

B. Celuloza

D. Glikogen

biološki materijal

Supstanca

5. [maks. 2,5 boda] Dovedite u korelaciju organske tvari (A–E) i funkcije koje obavljaju u stanici i/ili organizmu (1–5).

Funkcije

Supstanca

postojati razne forme anemija - nedostatak željeza, nedostatak cijanokobalamina, hemolitička anemija, aplastična i hipoplastična anemija.

Hrana osobe koja pati od anemije treba biti jednostavna, dobro probavljiva. Obavezni proizvodi - mlijeko, kruh. Trebali bi biti mali dijelovi, ali često. Nepoželjno je piti obični čaj, umjesto toga preporučuje se čaj od ljekovitog bilja. Trebali biste ograničiti upotrebu sladoleda, piva, soda.

dobar izvorželjezo su zelene kulture, nemasno crveno meso, goveđa jetra, perad, riba, pšenične klice, kamenice, sušeno voće, žitarice. Vitamin C pomaže u apsorpciji željeza iz hrane, tako da citrusi, rajčice, jagode moraju biti uključeni u prehranu. Korisna vježba, rad na svježem zraku.
Anemija dovodi do nedovoljne opskrbe kisikom i drugim hranjivim tvarima najvažnijih organa, posebno mozak i srce. Glavni znakovi anemije su vrtoglavica, bljedilo kože, nesvjestica, otežano disanje.

Uzroci anemije mogu biti: gubitak krvi, poremećena hematopoeza, povećana destrukcija krvi.

Prehrana igra važnu ulogu u liječenju anemije. Prilikom sastavljanja dijete glavnu pozornost treba posvetiti visokokaloričnim namirnicama - poput mesa, jetre. Stari vrači i vrači preporučuju i sok od mesa, sirovu bikovu krv, nedovoljno pečene odreske. moderna medicina više pažnje posvećuje proizvodima kao što su vrhnje, maslac, punomasno mlijeko, prosena kaša, jela od žutog kukuruza. Dugo je primijećeno da žuto povrće, voće, korijenski usjevi sadrže velika količina vitamina nego voća i povrća drugačije boje.

Za poboljšanje sastava krvi treba što češće jesti celer, tikvice, marelice, med, jetru, orašaste plodove (osobito orahe).

  • Eleutherococcus. Farmaceutski lijek. Nanesite 20-25 kapi 2 puta dnevno. Možete napraviti izvarak od tankih terminalnih grana i lišća Eleutherococcus: 2 žlice. žlice zdrobljenih sirovina na 0,5 l kipuće vode. Kuhati 2-3 minute, ohladiti, procijediti. Uzmite 50-100 ml 2-3 puta dnevno.
  • Leuzea (moralni korijen). Tinktura - ljekarnički lijek. 20-25 kapi ujutro i navečer.
  • Umiješajte 1 žličicu meda u 0,5 šalice soka od cikle i pijte 3 puta dnevno pola sata prije jela.
  • Dnevno, duže vrijeme, pijte 2 žlice. žlice mješavine sokova od repe, mrkve i rotkvica (u omjeru 1: 1: 1).
  • sok od trpuca uzeti 1 tbsp. žlica 3 puta dnevno 20 minuta prije jela.
  • Svako jutro natašte pojedite 100 g naribane mrkve s kiselim vrhnjem ili biljnim uljem.
  • Kad snaga nestane etnoscience preporučuje jesti prije jela 1 tbsp. žlica češnjaka kuhana s medom.
  • Infuzija plodova kima, 2-3 žličice na čašu kipuće vode (dnevna doza).
  • Infuzija plodova sibirskog planinskog pepela. 2 žličice plodova preliti s 2 šalice kipuće vode, ostaviti 1 sat, dodati šećera ili meda po ukusu i piti tijekom dana u 3-4 doze.
  • Infuzija ružičastih kukova. 2 žličice (s vrhom) plodova prelijte čašom kipuće vode. Skuhati kao čaj i piti 3 puta dnevno nakon jela. Piće je vrlo bogato vitaminom C.
  • U 400 g svinjskog mesa, unutarnje, neslane masti, staviti 6 sitno nasjeckanih velikih antonovskih zelenih jabuka. Dobro izmiješajte i stavite u pećnicu na laganu vatru. Dok se mast grije, žumanjke samljeti sa čašom sitnog šećera dok ne pobijele. Naribati 400 g dobre čokolade, propasirati kroz gazu ili sito i dodati smjesu žumanjaka sa čokoladom i šećerom. Sve dobro promiješajte, ostavite da se ohladi. Dobivenu smjesu namažite na kruh 3-4 puta dnevno i obavezno pijte vruće mlijeko.
  • Napunite bocu od 4 litre pelinom iz svibanjske kolekcije i prelijte votkom. Stavite na toplo mjesto i inzistirajte 21 dan. Naprezanje. Uzmite 25 kapi na 1 žlicu. žlicu vode 3 tjedna. Piti 1 puta dnevno ujutro, na prazan želudac.
  • Listovi šumske jagode inzistiraju i piju umjesto čaja s mlijekom i šećerom.
  • Restorativna mješavina: pomiješajte 150 g svježeg soka aloe s 250 g meda i 350 ml cahorsa. Pijte 1 žlicu. žlica 3 puta dnevno prije jela.
  • Želatinu u prahu otopite u 400 ml vode, umutite sirovo jaje, promiješajte i popijte. Tako činite 2 puta dnevno.
  • List koprive i breze pomiješajte jednako 2 žlice. žlice mješavine prelijte 30 ml kipuće vode, ostavite 3 sata, procijedite. Piti dnevno u 3-4 doze. Tijek liječenja je 3-4 tjedna.
  • U emajliranu šerpu staviti jednake dijelove (po 200g) kakaa, meda, maslaca, otopljene unutrašnje masti i otopiti na laganoj vatri, cijelo vrijeme miješajući da ne zagori. Potrebno je miješati dok se sastav ne otopi i počne kuhati. Izvadite posudu, smjesu ohladite, ulijte u staklenu teglu i čuvajte na tamnom i hladnom mjestu. Uzmite 1 tbsp. žlica 3 puta dnevno.
  • Jedan korijen peršina sa stabljikom preliti čašom vode, kuhati 5 minuta, ostaviti 4 sata. Uzmite u roku od mjesec dana. Čaša je dnevna doza.
  • Sok od češnjaka. 300 g češnjaka preliti 0,5 litara votke i ostaviti 21 dan. Uzimati 3 puta dnevno po 10 kapi prije jela.
  • Samljeti 400 g češnjaka. Iscijedite sok od 24 limuna. Iscijeđeni češnjak i sok ulijte u staklenku sa širokim grlom i ostavite 24 dana na toplom i tamnom mjestu. Svakodnevno protresti. Uzimati 1 čajnu žličicu ove mješavine na čašu jednom dnevno prije spavanja kuhana voda. Poboljšanje općeg stanja dolazi za 10-12 dana.
  • Uvarak od korijena ili lišća maslačka officinalis (100 cvjetnih glavica kuhati u 1 litri vode 20 minuta; uvarku dodati 100 g meda) uzeti 1 žlicu. žlica 3 puta dnevno.
  • S anemijom, dekocije herkula, ječma, pečene jabuke (i jabuke u bilo kojem obliku), duda, borovnice dobro rade.
  • Medunica ljekovita. Infuzija bilja: 2 žlice. žlice po čaši kipuće vode, piti s anemijom, 1 žlica. žlica 3 puta dnevno.
  • Sjetva heljde. Cvjetni izbojci heljde inzistiraju na stopi od 1 šalice trave po litri kipuće vode. Piju bez norme za leukemiju, leukemiju, anemiju.
  • Osušene morske alge kao začin jelima su dobar lijek, pospješujući metabolizam i ublažavajući anemiju.
  • Zrna lješnjaka, očišćena od smeđe ljuske, jedu se s medom za liječenje anemije.
  • Šipak i bobice crnog ribiza. Uzmite 25 g. pomiješajte, nasjeckajte. Pripremiti i piti kao vitaminski čaj po 200 ml 3 puta dnevno. U sastavu, možete dodati lišće koprive 1 žlica. žlica.
  • 3 žličice crvene djeteline (cvjetne glave) inzistiraju na 1 sat u čaši kipuće vode, procijediti. Uzmite 1/4 šalice 4 puta dnevno.
  • Uvarak od kupina pije se kao čaj. voće u bilo kojem obliku.
  • 1 sat žlica korijena maslačka i bilja inzistirati 1 sat u čaši kipuće vode, procijediti. Uzmite 1/4 šalice 4 puta dnevno.
  • Plodovi oskoruše, plodovi šipka po 25 g. Priprema se vitaminski čaj koji se pije 3 puta dnevno po 1 šalica.
  • Sat s tri krila. 2 žličice lišća preliju se u 2 čaše hladne vode i infundiraju 8 sati. To je dnevna doza, koja se pije u nekoliko doza. Prašak od lišća uzima se 2 g 1 puta dnevno. Pij mlijeko. Potiče stvaranje krvi.
  • Dnevna konzumacija 1 žličice naribanog hrena sa šećerom ili medom poboljšava opće stanje.
  • Kod anemije korisno je jesti naribanu rotkvicu 5-6 puta dnevno, piti je vodom. Istovremeno s ovim tretmanom preporučuje se uzimanje 20 do 30 sjemenki gorušice dnevno, 1 puta dnevno. Tijek liječenja je 1 mjesec.
  • Kod anemije nedostatka željeza naširoko se koriste plodovi biljaka koji sadrže veliku količinu otopljenog željeza. To uključuje: plodove ogrozda, breskve, nara, smokve.
  • List koprive, cvjetni vrhovi heljde, list ognjevice. Uzmite cijelu stvar jednako. 3 umjetnost skuhati žlice s 2 šalice kipuće vode, ostaviti 3 sata, procijediti. Uzmite 100 ml 4 puta dnevno.
  • Uvarak zobi. Priprema se s vodom u omjeru 1:3. Čaša zobi se kuha u 3 čaše vode 20 minuta. Uzmite 1 čašu 2 puta dnevno.
  • Za liječenje anemije koriste se biljke kao što su tansy, stolisnik, kumin, calamus, potočarka, krastača, konjska kiselica, trputac veliki ido.
  • Pacijentima se savjetuje promatranje režima rada i odmora, prehrane s visokim sadržajem životinjskih bjelančevina i vitamina. Masnoće treba ograničiti.
  • Orah. Uvarak mladog lišća ili nezrelog voća (20 g u 300 ml vode), kuhati 15 minuta. Piti kao čaj, 200 ml 3 puta dnevno.
  • Tinktura: 30 g nezrelih, sitno nasjeckanih plodova ulije se u 1 litru votke i inzistira na suncu 14 dana. Piti 3 puta dnevno po 25 kapi s vodom.
  • Sok od nara sa šećerom dobro je hematopoetsko sredstvo i naširoko se koristi za anemiju.
  • List koprive, cvijet stolisnika, korijen maslačka (pojednako). 1 sv. skuhati žlicu mješavine 300 ml, ostaviti 3 sata, procijediti. Uzmite 100-150 ml 3-4 puta dnevno. Tijek liječenja je 1 mjesec.
  • Željezo i njegove soli sadrže: krumpir, bundeva, šved, luk, češnjak, kopar, heljda, zelena salata, jagode, grožđe.
  • Askorbinska kiselina povećava apsorpciju željeza; zajedno s vitaminima B, nalazi se u patlidžanu, krumpiru, ribizlu, planinskom jasenu, šipku, kruškama, kukuruzu, trešnjama, marelicama, krkavini, tikvicama, dinji, bundevi itd.
  • ribana mrkva s kiselim vrhnjem ili nerafiniranim biljnim uljem (100-150 grama mrkve prije doručka);

    šipka (skuhati i piti kao čaj, 10 šipka u čaši kipuće vode).

  • Posebno naribati mrkvu, ciklu, rotkvicu. Iscijedite sok od ovih korijenskih usjeva, ulijte u tamnu bocu u jednakim količinama. Tijestom obložite bocu, ali tako da nije čvrsto začepljena i da iz nje može ispariti tekućina. Uzimati po žlicu 3 puta dnevno prije jela. Tijek liječenja je 3 mjeseca. Ovo je radikalan lijek za anemiju.
  • Uzmite 400 g svinjske unutarnje neslane masti, 6 velikih antonovskih zelenih jabuka. Jabuke sitno nasjeckajte i stavite na mast. Dobro promiješajte i stavite u pećnicu da se dinsta na laganoj vatri. Dok se mast zagrijava, učinite sljedeće. Uzmite 12 žumanjaka i sameljite ih u bijelo sa čašom šećera u prahu. Tu također narendati 400 g čokolade na sitno ribež (4 pločice najvišeg stupnja). Kad se mast s jabukama dobro otopi, izvadite je iz pećnice, procijedite kroz cjedilo ili gazu i tu dodajte smjesu žumanjaka sa šećerom i čokoladom i sve dobro promiješajte, ostavite da se smjesa ohladi. Napuhani proizvod namažite na kruh. Uzimati 3-4 puta dnevno uz svaki obrok i obavezno piti topao, gotovo vruć moloch. Akcija je dobra. Čovjek se rješava anemije, primjetno se deblja, osjeća se bolje, jačaju pluća, nestaje iscrpljenost.
  • Gospina trava - 3 žlice, kopriva gluha (eyermint), cvijeće - 2 žlice, kupine, listovi - 2 žlice. Sve samljeti, dobro promiješati, preliti s 3 šalice kipuće vode. Inzistirati, omotan, 3 sata, procijediti. Uzimati 3 puta dnevno po 1 šalicu vruće. Koristi se za anemiju.
  • Šipak, voće. 5 žlica zgnječenog voća na litru vode. Kuhajte 10 minuta. Zamotajte za noć. Pijte čaj u bilo koje doba dana s bilo čime. Savršeno čisti krvožilni sustav, poboljšava metabolizam. Infuz je bogat vitaminima i koristi se za anemiju, skorbut, bolesti bubrega i Mjehur, kod bolesne jetre kao tonik.
  • Mrkva. Svako jutro na prazan želudac pojedite 100 g mrkve s kiselim vrhnjem ili biljnim uljem.
  • Sibirski rowan. Infuzija voća koristi se kao multivitaminski lijek za pothranjenost i anemiju (2 žličice plodova prelijte s 2 šalice kipuće vode, ostavite 1 sat, dodajte šećer po ukusu i popijte 3-4 doze tijekom dana).
  • Za anemiju primijeniti naknade:

a) list koprive, cvjetovi stolisnika, korijen maslačka (sve jednako). Zakuhajte žlicu mješavine s 1,5 šalice kipuće vode, ostavite 3 sata, procijedite. Piti dnevno u 3-4 doze 20 minuta prije jela. Tijek liječenja je 8 tjedana;

b) list koprive, cvjetni vrhovi heljde, list ognjevice (sve jednako). 3 žlice mješavine preliti s 2 šalice kipuće vode, ostaviti 3 sata, procijediti. Piti dnevno u 3-4 doze 20 minuta prije jela. Tijek liječenja je 6-8 tjedana;

c) list koprive, list breze (pojednako). 2 žlice mješavine prelijte 1,5 šalice kipuće vode, ostavite 1 sat, procijedite, dodajte 1/2 šalice soka od cikle. Piti dnevno u 3-4 doze 20 minuta prije jela. Tijek liječenja je 8 tjedana.

  • Ogulite i operite 300 g češnjaka. Stavite ovaj češnjak u bocu od 2 litre, prelijte 1 litrom alkohola od 70 stupnjeva i ostavite 3 tjedna. Doza: 20 kapi tinkture u 1/2 šalice mlijeka 3 puta dnevno. Međutim, tinktura češnjaka smatra se slabijom od samog češnjaka. Možete uzeti kapsule, napuniti ih češnjakom i progutati po 2 ili 3 komada. ujutro natašte i prije spavanja. Prilikom gutanja kapsula punjenih sokom češnjaka potrošač uopće ne osjeća miris češnjaka. U liječenju anemije, uzmite 4 do 5 kapsula po dozi, 2 puta dnevno, kako je gore navedeno.
  • Bocu od četiri litre napunite pelinom. Potrebno je uzimati pelin isključivo iz svibanjske zbirke. Napunite pelin votkom. Uliti 21 dan na suhom, polu-toplom, tamnom mjestu (temperatura treba biti iznad sobne). Doza: kap tinkture za 1 tbsp. žlica vode. Piti ujutro, jednom dnevno, natašte. Uzimajte lijek 3 tjedna. Ako anemija ost obliku roja, zatim nakon 3 tjedna napravite pauzu od 2 tjedna, a zatim ponovno nastavite s uzimanjem lijeka tijekom 3 tjedna.


Liječenje anemije prvenstveno se sastoji u otklanjanju uzroka koji su uzrokovali ovu bolest. U ovom slučaju, transfuzija krvi je jedna od najučinkovitijih i najčešćih opcija. U kombinaciji s njim pripisuju tijek liječenja koji doprinosi normalizaciji hematopoetske funkcije. Možete ga nadopuniti tinkturama raznih biljaka na crnom vinu.

1. Potreban: 200 g crvenog pojačanog vina, 50 g suhih bobica gloga.

Način kuhanja. Zdrobljene plodove gloga prelijte vinom. Posudu dobro zatvorite i stavite na hladno i tamno mjesto. Ostavite smjesu 3 tjedna.

Način primjene. Uzmite tinkturu od 25 kapi 3 puta dnevno 30 minuta prije jela 20 dana, zatim napravite pauzu 10 dana, a zatim ponovite kuru.

2. Potreban: 300 g crvenog pojačanog vina, 100 g suhih borovnica.

Način kuhanja. Zgnječene borovnice prelijte vinom. Čvrsto zatvorite spremnik i stavite na tamno, hladno mjesto da se ulije 3 tjedna.

Način primjene. Uzimati 30 kapi 3 puta dnevno 30 minuta prije jela.

3. Potreban: 200 g crvenog pojačanog vina, 1/2 šalice pročišćenog orasi.

Način kuhanja. Sjeckane orahe preliti vinom. Posudu dobro zatvorite i stavite na tamno, hladno mjesto. Ostavite smjesu 3 tjedna.

Način primjene. Uzimati 2 puta dnevno po 20 kapi nakon jela. Tijek liječenja je 3 tjedna.

4. Potreban: 100 g crvenog utvrđenog vina, 20 g lišća koprive.

Način kuhanja. Samljeti sirovine i preliti vinom. Posude stavite na tamno hladno mjesto i ostavite 4 tjedna.

Način primjene. Uzimati 30 kapi 2 puta dnevno (ujutro i navečer) 30 minuta prije jela. Oporavak se javlja, u pravilu, za 20-25 dana.

5. Potreban: 200 g pojačanog crnog vina, 200 g svježih brusnica.

Način kuhanja. Bobice zdrobite drvenom kuhačom, prelijte vinom. Smjesu čuvajte u hladnjaku do tjedan dana.

Način primjene. Uzmite 1 tbsp. l. 4 puta dnevno nakon jela.

6. Potreban: 100 g crvenog pojačanog vina, 1 šipak.

Način kuhanja. Iscijedite sok od nara i pomiješajte ga s vinom. Smjesu čuvajte u hladnjaku do 2 tjedna.

Primjena spora. Uzmite 3 žlice. l. 3-4 puta dnevno 10-20 minuta prije jela. Intenzivan tijek liječenja - 3 tjedna. Zatim možete napraviti pauzu od 20 dana, a zatim ponoviti tečaj. Ali također je poželjno provoditi preventivne tečajeve liječenja najmanje 2 puta godišnje u trajanju od 2 tjedna.

7. Potreban: 100 g crvenog pojačanog vina, 20 g suhih bobica viburnuma, 200 g vode.

Način kuhanja. Bobice viburnuma prelijte kipućom vodom, poklopite i stavite u vodenu kupelj 15 minuta. Nakon toga, juha inzistira 45 minuta. Procijedite ohlađenu juhu, iscijedite bobice. Prokuhanom vodom dovedite volumen dobivene juhe na 200 g. Dodajte vino. Smjesu čuvajte u hladnjaku do 2 dana.

Način primjene. Uzmite 1/3 šalice mješavine 3 puta dnevno 30 minuta prije jela. Tijek liječenja je 4 tjedna.

8. Potreban: 50 g crvenog pojačanog vina, 30 g cvjetova crvene djeteline, 200 g vode.

Način kuhanja. Sirovinu prelijte kipućom vodom, pokrijte poklopcem i zagrijavajte u kipućoj vodenoj kupelji 15 minuta. Nakon toga, ohladite juhu, procijedite, dodajte vino. Dobivenu smjesu čuvajte u hladnjaku do 2 dana.

Način primjene. Uzmite 1 tbsp. l. 3-4 puta dnevno 30 minuta prije jela.

9. Potreban: 50 g crvenog pojačanog vina, 20 g lišća lucerne, 200 g vode.

Način kuhanja. Listove lucerne sameljite i prelijte kipućom vodom, poklopite poklopcem i stavite u kipuću vodenu kupelj 15 minuta. Izvadite izvarak iz vodene kupelji i ostavite u hladnjaku 45 minuta. Zatim procijedite i dodajte vino. Čuvajte izvarak u hladnjaku više od 2 dana.

Način primjene. Uzmite 1 tbsp. l. 3-4 puta dnevno nakon jela. Tijek liječenja je 3-4 tjedna.

Prevencija(i liječenje) anemije je miran način života, dovoljna izloženost svježem zraku, u kombinaciji s umjerenim tjelesna aktivnost i vodeni postupci (trljanje, tuširanje, hladni tuševi ujutro).

Ako bilo koju osobu pitate koju bolest krvi poznaje, gotovo uvijek možete čuti odgovor - anemiju. I to nije slučajno. Prema Svjetska organizacija zdravlja, anemija pogađa 24,8% svjetske populacije, što je 1,62 milijarde ljudi.

I najčešće se s ovim problemom suočavaju djeca predškolske dobi i školske dobi- 47,4% i 25,4%, odnosno 41,8% trudnica i 23,9% starijih osoba. Manji postotak su predstavnici jačeg spola - samo 12,7%. Treba imati na umu da je riječ samo o službeno potvrđenim podacima, odnosno o vrhu ledenog brijega, a kolika je stvarna prevalencija anemije, može se samo nagađati.

Stoga je za one koji paze na svoje zdravlje izuzetno važno "poznati neprijatelja iz viđenja". U ovom članku objasnit ćemo što je anemija, koji su simptomi i kako se liječi, kao i što je potrebno činiti da se anemija spriječi.

Što je

Anemija ili slabokrvnost je skup simptoma koji nastaju kao posljedica klinički simptomi i laboratorijska istraživanja krv. Bolest je karakterizirana smanjenjem razine eritrocita i hemoglobina po jedinici volumena krvi. Anemični sindrom može se manifestirati kao zasebna bolest ili pratiti neke bolesti.

ICD kod 10 D50-D89: bolesti krvi, hematopoetskih organa i određeni poremećaji koji uključuju imunološki mehanizam.

Prema općeprihvaćenim kriterijima, anemiju kod muškaraca označavaju:

  • smanjenje hemoglobina od 130 g / l;
  • razina eritrocita je manja od 4*1012/l;
  • hematokrit ispod 39%.

Za žene su ti pokazatelji sljedeći:

  • hemoglobin ispod 120 g/l;
  • eritrociti manji od 3,8*1012 g/l;
  • hematokrit - 36% i niže.

NA zasebna grupa uključene trudnice koje nisu normalni pokazatelji dolazi u obzir pad hemoglobina ispod 110 g/l i hematokrit manji od 33%.

Klasifikacije anemija

Širok raspon naveden u Međunarodnoj klasifikaciji bolesti ukazuje na široku raznolikost vrsta bolesti koje su sistematizirane na sljedeći način:

  • po težini. Razlikuju se blagi (hemoglobin nešto ispod normale, ali prelazi 90 g/l), srednji (hemoglobin u rasponu od 90-70 g/l) i teški (razina hemoglobina ispod 70 g/l) oblici anemije;
  • prema mehanizmu nastanka. Postoje deficijentne anemije (nedostatak željeza i folne kiseline i proteina), posthemoragijske (kao rezultat krvarenja), hemolitičke (kada su crvene krvne stanice uništene), kao i anemije koje proizlaze iz problema u hematopoezi (dishemopoetska);
  • po prirodi ozbiljnosti procesa: akutni i kronični;
  • prema regenerativnim sposobnostima crvene koštane srži, koje se određuju brojem retikulocita u krvnom nalazu: regenerativni, hiper-, normo- i hiporegenerativni;
  • prema stupnju zasićenja crvenih krvnih stanica hemoglobinom: hipo, normo- i hiperkromna anemija;
  • prema veličini eritrocita: mikro-, makro- i normocitni.

Što se događa tijekom anemije

Smanjenje razine crvenih krvnih stanica i hemoglobina dovodi do smanjene transportne funkcije krvi, a kao rezultat toga, ljudska tkiva doživljavaju nedostatak kisika (hipoksija). Kako bi kompenzirao hipoksične procese, srce počinje naporno raditi, povećavajući broj kontrakcija i minutni volumen krvi, što u početne faze bolest nadoknađuje nedostatak kisika. Ali u budućnosti to nije dovoljno, a manifestacija hipoksije tkiva dovodi do metaboličkih poremećaja i acidoze. Stanični enzimi uključeni u glavne vrste metabolizma su iscrpljeni, a razvija se pothranjenost tkiva i organa, što se očituje njihovim degenerativnim procesima.

Kod anemije uzrokovane gubitkom krvi također dolazi do smanjenja broja crvenih krvnih stanica zbog proizvodnje plazme u velikom volumenu u tijelu. Kao rezultat toga, ispada da je krv "razrijeđena", a razina crvenih krvnih stanica i hemoglobina se smanjuje. Ako tijelo ima dovoljnu količinu željeza u rezervi, a koštana srž se bez problema nosi sa svojom hematopoetskom funkcijom, tada se normalni sastav krvi vraća do drugog ili trećeg tjedna.

Nizak hemoglobin - Škola dr. Komarovskog

Anemija u dojenčad: simptomi, uzroci i liječenje

Nizak hemoglobin u dojenčadi

Uzroci anemije - dr. Komarovsky

Anemija u djece. Savjeti za roditelje - Savez pedijatara Rusije

Željezo ima jednu od najvažnijih uloga u prijenosu kisika do tkiva. To se provodi uz pomoć proteina - hema, koji je sastavni dio hemoglobina. Osim toga, nehemski oblik željeza uključen je u niz redoks procesa koji osiguravaju normalan rad dišni lanac, sinteza ATP-a i DNA, deaktivacija toksičnih spojeva unutarnjeg i vanjskog porijekla.

Željezo se također koristi za hematopoetske procese u koštanoj srži. Stanje nedostatka željeza može biti potaknuto kroničnim gubitkom krvi, slabom apsorpcijom elementa u probavnom traktu, klorozom kod adolescenata, trudnoćom i drugim razlozima.

S nedostatkom folne kiseline dolazi do prekomjernog stvaranja megaloblasta, što je uzrokovano kršenjem sinteze RNA u jezgrama eritroblasta. Postoji smanjenje sposobnosti stanica da rastu, množe se i zasiću hemoglobinom. Slični procesi svojstveni su anemiji nedostatka B12.

Fenomeni hemolize popraćeni su uništavanjem crvenih krvnih stanica, što je karakterizirano povećanjem razine bilirubina, što negativno utječe na tijelo. Pod utjecajem štetnog čimbenika (toksini, antigeni, nasljedni defekti) razvija se povećanje propusnosti eritroidnih staničnih membrana u koje osmotski prodiru ioni. djelatne tvari. Posljedica je bubrenje eritroidnih stanica (sferocitoza) i njihovo uništenje, odnosno hemoliza.

Anemija uzrokovana nedostatkom željeza i njezina etiologija

Anemija uzrokovana nedostatkom željeza je oblik anemije kod kojeg dolazi do smanjenja sinteze hemoglobina kao posljedice nedostatka željeza u organizmu. Otprilike trećina ljudi diljem svijeta iskusila je ovaj problem. Uzroci deficitarne anemije su sljedeći:

  • ne Uravnotežena prehrana. Dva oblika željeza dolaze iz hrane: hem i ne-hem. Hemsko željezo odlikuje se visokim stupnjem probavljivosti - do 20-30%, a nalazi se uglavnom u mesu. Ne-hem oblik željeza je fero željezo koje se nalazi u povrću, mlijeku i jajima. Uravnotežena prehrana sadrži do 10-20 mg željeza, ali normalno će se apsorbirati samo 1-2 mg. Dakle, odsutnost ili nedovoljna količina ovih namirnica u prehrani može uzrokovati anemiju uzrokovanu razvojem nedostatka željeza;
  • kronični gubitak krvi. Konstantno krvarenje niskog intenziteta iz nosa, maternice, crijeva dovodi do povećanog gubitka elementa u tijelu;
  • donacija;
  • povećana potreba za željezom u različitim razdobljima života. Trudnoća, dojenje, mladost i razdoblje intenzivnog rasta kod djece karakterizira povećana potrošnja željeza;
  • malapsorpcija elementa. Apsorpcija željeza događa se u duodenum i gornji ileum. Proteine ​​koji vežu željezo proizvode crijevne stanice (enterociti) proporcionalno potrebama organizma za tim elementom. Kao rezultat, kronične upale crijeva, uklanjanje njegovih dijelova, kao i helmintičke invazije, mogu dovesti do problema s apsorpcijom željeza, čak i uz dovoljan unos izvana;
  • maligni procesi tijela, monocitna leukemija. Razvoj tumora prati anemični i deficitarni sindrom.

Klinički simptomi anemije uzrokovane nedostatkom željeza

U razvoju anemija uzrokovana nedostatkom željeza razlikuju se dvije faze: latentna - kada nema očitih znakova bolesti, a samo pravovremena analiza razine feritina može otkriti problem, i razdoblje kliničkih manifestacija, koje karakterizira prisutnost simptoma nedostatka.

Znakovi anemičnog sindroma uzrokovanog nedostatkom željeza: razvija se osjećaj slabosti, smanjene sposobnosti, lupanje srca, vrtoglavica, slabljenje pamćenja i pažnje. Glavobolje, razdražljivost, povećana živčana razdražljivost, smanjeni apetit, mučnina, oslabljen okus i njuh, geofagija (želja za jedenjem krede ili zemlje), otežano gutanje i pečenje jezika također će smetati.

Kod sideropenije ili smanjenja željeza u organizmu javlja se suha koža, kosa gubi sjaj i ispada, nokti se raslojavaju i deformiraju, javljaju se grčevi u kutovima usana (angularni stomatitis), moguća je urinarna inkontinencija pri kašljanju, kihanje ili smijanje.

Objektivni simptomi anemije: blijedi ton kože i sluznica, tahikardija, subfebrilna temperatura bez vidljivog razloga, sistolički šum na vrhu srca, sivo-plavkasta boja bjeloočnice.

Treba napomenuti da volumen i manifestacije simptoma izravno ovise o prilagodbi tijela na bolest. Stoga spor tijek procesa nedostatka željeza doprinosi boljoj prilagodbi.

Što se opaža kod anemije može se vidjeti na fotografiji.

Dijagnoza anemije nedostatka željeza

Za postavljanje dijagnoze, uz podatke objektivne studije i anamneze, bit će potrebno provesti klinički test krvi, koji će pokazati smanjenje indeksa boje (hipokromija), smanjenje hemoglobina, prisutnost anizocitoze. (promjene u obliku stanice), te normalan ili smanjen broj retikulocita.

Jednako važna karika u dijagnozi je određivanje prirode anemije zbog nedostatka željeza. Za to se provodi biokemijski test krvi koji ukazuje na nizak sadržaj željeza (u muškaraca, manje od 13-30 mmol / l, au žena - 12-25 mmol / l), povišena razina sposobnost vezanja željeza u serumu, te smanjenje feritina koji je pokazatelj volumena zaliha željeza u tijelu.

Kako se liječi nedostatak željeza?

Borba protiv anemije uzrokovane nedostatkom željeza provodi se u nekoliko smjerova, koji uključuju: uklanjanje uzroka stanja nedostatka, uspostavljanje pravilne prehrane, liječenje lijekovima preparati željeza. Ne zaboravite da se liječenjem, ali i dijagnozom svih vrsta anemija treba baviti liječnik. Samouzimanje lijekova može biti opasno za vaše zdravlje!

Alimentarni uzrok anemije uključuje korekciju prehrane koja bi trebala sadržavati mesne proizvode, crni grah, ciklu, brusnice i njihov sok, svježe voće, hren, jaja, čokoladu. Preporučljivo jesti zobena kaša i heljde, pijte sok od nara. Askorbinska kiselina, koja se nalazi u mnogim od ovih namirnica, ima povoljan učinak na apsorpciju željeza. Čak i uz pravilno odabrani jelovnik, željezo se može slabo apsorbirati, što dovodi do upotrebe alkohola i mliječnih proizvoda.

Dovoljna opskrba tkiva kisikom također je važna za terapijske mjere stoga vodite aktivan način života i provodite više vremena na otvorenom.

Suplementi željeza za anemiju

Uzimanje lijekova koji sadrže željezo zahtijeva ozbiljan pristup, jer ako je doza netočno odabrana, dolazi do trovanja, što može dovesti do smrti. Stoga se od svog liječnika opće prakse ili pedijatra trebate informirati o količini lijeka kojom ćete se liječiti i koliko dugo ga uzimati.

Dobro ljekovito djelovanje davati pripravke feri željeza za oralna primjena. Tako se bolje apsorbiraju u crijevima i stoga nemaju gotovo nikakvih nuspojava.

Usporedne karakteristike modernih pripravaka koji sadrže željezo prikazane su u tablici.

titula spoj obrazac za puštanje
Maltofer Fe 3 hidroksid polimaltozni kompleks 100 mg tableta sirup, kapi, tablete za žvakanje, oralna otopina
Ferlatum Fe 3 protein sukcinilat 40 mg oralne otopine
Fenyuls Dvostruko željezo u kombinaciji s askorbinskom kiselinom i vitaminima B skupine 45 mg kapsule
Aktiferrin Dvostruko željezo 34,5 mg/ml i aminokiseline kapsule, sirup, kapi
Sorbifer dvovalentno željezo 100 mg i vitamin C tablete
Totem Fe 2 , mangan otopina bakra za unutarnju upotrebu
Ferrum - lek Fe 3 polimaltozni kompleks 100 mg tablete za žvakanje, sirup, otopina za injekciju

B12 deficijentna anemija (Addison-Birmerova bolest) i zašto se javlja

Uzroci anemije su nedovoljan unos cijanokobalamina, koji je potreban za sintezu DNA u procesu hematopoeze, a također sudjeluje u sintezi i razgradnji masnih kiselina, čije kršenje ima Negativne posljedice za funkcije živčanog sustava.

Deficitarna stanja nastaju pod utjecajem sljedećih čimbenika:

  • nedostatak vitamina B12 u hrani, što je često olakšano vegetarijanskim načinom života;
  • malapsorpcija vitamina. Na procese asimilacije utječe bolest želuca (atrofični oblik gastritisa, uklanjanje želuca, toksično oštećenje sluznice), enteritis, kolitis, pankreatitis;
  • rak želuca i crijeva;
  • kompetitivnu apsorpciju vitamina B12. Javlja se s helmintičkom invazijom širokom trakavicom i s divertikulozom, kada bakterije apsorbiraju vitamin.

Znakovi anemije zbog nedostatka B12

Anemija s nedostatkom cijanokobalamina imat će znakove sindroma anemije, kao i osjećaj obamrlosti i smrzavanja nogu, osjećaj "puzanja" i trnce, što je tipično za oštećenje živčanog sustava.

Pri pregledu takvih pacijenata pozornost privlači bljedilo kože s ikteričnom nijansom, glatkoću jezičnih papila, što daje sliku "poliranog" jezika. Karakterizira povećanje veličine jetre, a ponekad i slezene.

Dijagnoza B12 - anemija nedostatka

Kod smanjenog broja eritrocita, retikulocita i hemoglobina zabilježit će se porast indeksa boje od 1,05. Laboratorij će pokazati povećanje veličine crvenih krvnih stanica, kao i prisutnost specifičnih struktura - Kebot prstenova i Jolly tijela na pozadini smanjenja broja leukocita i trombocita, biokemijski test krvi će pokazati smanjenje u razini vitamina B12. Ako nije moguće odrediti količinu cijanokobalamina ili nakon tjedan dana od početka liječenja neće biti pozitivne dinamike, provodi se aspiracijska biopsija koštane srži.

Liječenje B12 – anemije nedostatka

Terapeutske mjere za ovaj oblik anemije provode se na složen način, što je olakšano identifikacijom i uklanjanjem uzroka anemije, obnavljanjem crijevne flore enzimskim pripravcima i racionalnom prehranom, kao i imenovanjem cijanokobalamina u injekcije.

Transfuzija krvi koristi se u slučajevima teške anemije, u kojoj bolest može ugroziti život bolesnika.

Za autoimunu genezu patologije propisani su hormonski lijekovi.

anemija uzrokovana nedostatkom folata

Iz povijesti anemije uzrokovane nedostatkom folata poznato je da se ovaj oblik bolesti sve do sredine 19. stoljeća smatrao zloćudnim te su mnogi bolesnici od njega umirali. Folna kiselina, zajedno s vitaminom B12, neophodna je za normalno sazrijevanje crvenih krvnih stanica. U tijelo ulazi s hranom, a djelomično se sintetizira u crijevima. dnevne potrebe u ovom vitaminu je 100-200 mcg. Uzroci deficitarne anemije su sljedeći:

  • nedostatak prirodnih izvora folne kiseline u prehrani: sirovo povrće, mahunarke, kruh, jaja, med i određene vrste sireva;
  • upalne bolesti probavni trakt;
  • zloupotreba alkohola;
  • kršenje normalna mikroflora crijeva;
  • trudnoća i razdoblje nakon poroda;
  • neki lijekovi.

Simptomi bolesti odgovaraju anemičnom sindromu kod drugih deficijentnih vrsta anemije. Osim toga, može doći do upale jezika, poremećene stolice, težine i bolova u trbušnoj šupljini.

Najčešće ovo stanje ne zahtijeva bolničko liječenje, ali indikacije za hospitalizaciju mogu biti teški oblik bolesti, starija dob, složeni komorbiditeti, poteškoće u dijagnozi i prisutnost komplikacija. Terapija nedostatka folne kiseline zahtijeva liječenje bolesti probavnog trakta, antihelmintičke mjere, borbu protiv disbakterioze i, ako je indicirano, liječenje alkoholizma.

Otklanjanje nedostatka vitamina provodi se primjenom pripravaka folne kiseline u dnevna doza 1 do 5 mg. Glavni način primjene je oralni, međutim, moguće je koristiti lijekove u obliku injekcija. Često tijek liječenja traje od četiri do šest tjedana.

Što je posthemoragijska anemija i zašto nastaje?

Akutni oblik anemije posljedica je gubitka veliki broj krvi u kratkom vremenu. Opasno je u slučajevima kada količina gubitka krvi prelazi normu, što odgovara volumenu većem od 500 ml za odraslu osobu. Slični problemi javljaju se s opsežnim krvarenjem koje je popraćeno oštećenjem velikih žila, na primjer, s ozljedama, operacijama, izvanmaterničnom trudnoćom i bolestima unutarnji organi, kao i s masivnim plućnim krvarenjem.

Ozbiljnost stanja bolesnika i simptomi anemije ovise o količini izgubljene krvi, brzini isteka i izvoru krvarenja.

Kronična posthemoragijska anemija opaža se s redovitim malim krvarenjem, koje može pratiti čir na želucu, hemoroide, bolesti maternice, rak crijeva, gingivitis. To dovodi ne samo do općeg iscrpljivanja tijela, već i do smanjenja zaliha željeza. Stoga se ova vrsta anemije naziva nedostatkom željeza.

U novorođenčadi anemija može biti uzrokovana traumom tijekom poroda ili čestim vađenjem krvi za istraživanja. Kod starije djece, kronična anemija javlja se zbog helmintijaze, kada crvi, pričvršćujući se na zidove crijeva, uzrokuju manja krvarenja.

Znakovi anemije uzrokovani krvarenjem

Zbog gubitka krvi pojavljuju se simptomi anemije, koji se određuju na temelju kratkoće daha, lupanja srca, oštrog smanjenja arterijskog i venski pritisak, blijeda koža i sluznice. Ovi se znakovi u početku mogu uzeti kao reakcija na uzrok krvarenja - bol ili ozljeda.

Tada se pojavljuje simptom koji je važan za diferencijalna dijagnoza- suha usta, koja se s vremenom povećava.

Unutarnja priroda krvarenja popraćena je osjećajem stiskanja organa, a oštećenje probavnog sustava dovodi do bojenja izmeta u tamnoj boji i krvavog povraćanja.

Dijagnoza posthemoragijske anemije

U prvim satima gubitka krvi dolazi do ravnomjernog smanjenja količine oblikovani elementi i krvne plazme, ali se razina hemoglobina ne mijenja. Za 2-3 dana, svi parametri krvi se smanjuju, osim boje. 4-5 dan nakon krvarenja u analizi se pojavljuju mlade stanice - retikulociti, što rezultira intenzivnim restorativnim radom koštane srži.

Kako se liječi anemija nakon gubitka krvi?

Glavni cilj u liječenju anemije uzrokovane krvarenjem je identificirati i ukloniti izvor gubitka krvi. Sljedeći korak je vraćanje volumena cirkulirajuće krvi uvođenjem otopina za zamjenu plazme i mase eritrocita.

Za nadoknadu nedostatka željeza koriste se lijekovi koji sadrže željezo u kombinaciji s vitaminom C, kobaltom i cinkom.

Vrlo je važno uspostaviti Uravnotežena prehrana, koji bi trebao sadržavati proteine, željezo i vitamine.

Hipoplastični i aplastični tipovi anemije

Ova skupina bolesti klasificira se kao atipični oblik anemije. Bolest se razvija kao posljedica kršenja funkcija koštane srži, što uzrokuje inhibiciju stvaranja crvenih krvnih stanica, trombocita i granulocita. Ovaj oblik anemije je opasan po život zbog oštrog kršenja funkcije krvi.

Prema podrijetlu, anemija se dijeli u dvije skupine: prva je uzrokovana nasljednim čimbenicima (Fanconi, Diamond-Blackfanova anemija), druga je stečena, može biti posljedica niza čimbenika, uključujući ionizirajuće zračenje, kemijske i fizikalne agense. , određeni lijekovi i virusne infekcije. Međutim, njeni razlozi ostaju do kraja nejasni.

Pacijenti imaju jaku slabost, groznicu, modrice, krvarenja na mjestima ubrizgavanja, krvarenje desni. Postoji i sklonost čestim bolestima dišnog sustava - bronhitisu i upali pluća.

S genetski određenim oblikom anemije, novorođenčadi se dijagnosticira smanjena porođajna težina, kongenitalni defekti lubanje (mikrocefalija, abnormalno nepce, mikrooftalmija), patologija u razvoju unutarnjih organa.

U dijagnozi anemije koriste se podaci o anamnezi, rezultati analize. periferne krvi, što odgovara smanjenju broja svih vrsta krvnih stanica (pancitopenija), normalnim podacima o indeksu boje i povećanom ESR-u, povećanju vremena zgrušavanja krvi. Bit će potrebno provesti biopsiju trepanacije koštane srži, u kojoj je moguće otkriti potpunu odsutnost njegovih elemenata, zamijenjenih masnim tkivom. Kao dodatna dijagnostička metoda može se koristiti praćenje zračenja i pregled na trovanje otrovnim tvarima.

Liječenje anemije aplastičnog i hipoplastičnog oblika

Borba protiv aplastične anemije prije svega je složen i dugotrajan proces, čiji su glavni zadaci produžiti život bolesnika i postići stabilnu remisiju bolesti.

Jedini način da se bolest izliječi je transplantacija koštane srži. Ako transplantacija još nije dostupna, provodi se liječenje imunosupresivima (Cyclosporin A) i kortikosteroidnim hormonima (Prednisone).

Koristite transfuziju mase eritrocita i trombocita, kao i liječenje popratnih zaraznih komplikacija antibioticima i antifungalnim sredstvima.

Što je hemolitička anemija i zašto nastaje?

U ovu skupinu bolesti spadaju stanja u kojima deseti dan dolazi do odumiranja eritrocita, a karakteristična je i njihova destrukcija unutarstanično ili unutar krvnih žila. Kao rezultat patoloških procesa dolazi do stvaranja bilirubina, koji truje tijelo.

U podrijetlu hemolitičke anemije bilježe se kongenitalni čimbenici i stečeni imunološki procesi. Kongenitalna anemija može se pojaviti s grupom ili Rh-sukobom krvi majke i fetusa, s nasljednim nedostatkom enzima, ovalocitozom i sferocitozom. U odraslih, uzrok teškog oblika anemije uzrokovane hemolizom je trovanje otrovima, toksinima, hipovitaminoza, transfuzija nekompatibilne krvi, kao i postoperativne i postinfektivne komplikacije.

Bolesnike s hemolitičkom anemijom karakterizira specifična limunžuta boja kože, tamna mokraća, povećanje jetre i slezene te prisutnost anemičnog sindroma. Kronična hemolitička anemija popraćena je blagim simptomima, koji su karakterizirani razdobljima pogoršanja i remisije.

Hematološku sliku u dijagnostici predstavlja određivanje slobodnog i vezanog bilirubina u krvnom serumu i analiza urina, određivanje osmotske stabilnosti eritrocita i direktni Coombsov test.

Liječenje hemolitičke anemije

Glavne terapijske mjere za liječenje anemije ovise o čimbenicima koji su uzrokovali bolest. U početku se koriste sredstva koja smanjuju stvaranje protutijela i autoimunu reakciju - glukokortikosteroidi (prednizolon, hidrokortizon). Ako ti lijekovi ne pokažu učinkovitost, a učestalost hemolitičkih kriza se povećava kirurgija- splenektomija.

Tradicionalna medicina u liječenju anemije

Na internetu možete pronaći razne netradicionalne metode liječenja anemije koje obećavaju poraz bolesti - od zavjera do liječenja biljni pripravci. Međutim, treba shvatiti da bi i dalje bila racionalna odluka pribjeći pomoći liječnika ili koristiti biljni lijek u složenom liječenju.

Kod kuće možete samostalno pripremiti biljne infuzije i dekocije bogate vitaminima, folnom kiselinom i željezom.

Recept za juhu od šipka: ulijte litru vode u emajliranu posudu i stavite na vatru. Čim provrije, u posudu dodajte 100 g zgnječenih plodova šipka i držite još pet minuta. Zatim inzistirajte 2,5 sata i procijedite juhu. Za odrasle koristite čašu dnevno, a za djecu mlađu od sedam godina dovoljno je 100 ml.

Kako pripremiti infuziju koprive. U 750 ml kipuće vode dodajte 25 g suhog lišća koprive, zatim ostavite 10 minuta u vodenoj kupelji. Nakon filtriranja i hlađenja na sobnu temperaturu, pijte pripremljenu infuziju tijekom dana.

Kako spriječiti anemiju

Da biste spriječili anemiju, morate voditi aktivan stil života, baviti se sportom, hodati više na svježem zraku. Pokušajte svoju prehranu učiniti raznolikom i svakako jedite hranu koja je izvor tvari potrebnih za hematopoezu.

Pravodobno liječiti bolesti gastrointestinalnog trakta i spriječiti helmintičke invazije. Ograničite izloženost otrovnim tvarima ili upotrebu osobna zaštita pri radu s njima.

Posjetite liječnika na prvi znak anemije pravovremenu dijagnozu i pravilno liječenje.

Psihosomatika bolesti kaže da je anemija nedostatak pozitivnih emocija i strah od života. Stoga, ne zaboravite se češće nasmijati i uživajte u svakom novom danu!

Najpopularniji

Najzanimljivije na temu

Anemija (grč. αναιμία, anemija) - anemični sindrom, skup je bolesnih stanja koja se očituju smanjenjem broja crvenih krvnih zrnaca i/ili hemoglobina (Hb) u krvi. Pojam "anemija" sada se rijetko koristi: zamijenjen je pojmom "anemija", ali se u znanstveno-popularnoj literaturi koristi prilično intenzivno. Kliničke manifestacije anemija zbog nedovoljne opskrbe organa i tkiva ljudskog tijela kisikom, jer je hemoglobin njegov glavni prijenosnik. Stoga se težina anemije obično određuje sadržajem Hb. Anemija se kod žena utvrđuje na razini Hb< 120 г/л, у беременных после 20-й недели малокровию соответствует уровень Hb < 110 г/л, у мужчин — < 130 г/л.

Anemija također može djelovati kao neovisna nosologija, ali uglavnom je komplikacija niza drugih bolesti. Svaki peti stanovnik planeta pati od raznih vrsta anemije. Međutim, većina njih su ženke. Velika većina slučajeva anemije posljedica je nedostatka željeza u tijelu.

Uzroci anemije

Poznati su sljedeći uzročni čimbenici anemija.

I. Značajan gubitak krvi zbog: hemoroidalnog krvarenja, raka crijeva, čira na želucu i dvanaesniku, obilnog menstrualnog krvarenja u žena, ozljeda; krvarenja iz pluća, nosa, maternice, bubrega.

II. Kršenje hematopoetskog procesa zbog: smanjene sekretorne funkcije želuca, nedostatka željeza u hrani, puberteta kod djevojčica, genetske predispozicije, trovanja raznim toksinima, nedostatka vitamina B12 i folne kiseline, djelovanja ionizirajućeg zračenja.

III. Pretjerano odumiranje crvenih krvnih zrnaca zbog nasljedne predispozicije, autoimunih bolesti, trovanja bakrom, olovom, spojevima arsena, pčelinjim i zmijskim otrovima.

Ozbiljnost anemije

  1. Svjetlo - Hb u rasponu od 120-100 g / l kod žena i 130-100 g / l kod muškaraca;
  2. srednje - Hb unutar 99-80 g / l;
  3. teška - Hb unutar 79-65 g / l;
  4. izrazito teške (opasne po život) - Hb< 65 г/л.

Mnoge su mlade žene dobro prilagođene niskim razinama hemoglobina, što može biti posljedica pojedinačne značajke organizma, međutim ta činjenica ne isključuje potrebu utvrđivanja uzroka anemije.

Teške i izrazito teške anemije zahtijevaju pregled i liječenje u bolnici, te konzultacije s hematologom.

  • blijeda koža, konjunktiva, gornje nepce;
  • tahipneja;
  • povećanje učestalosti, dubine i ritma disanja;
  • niske temperature tijelo;
  • poteškoće s gutanjem suhe hrane;
  • smanjenje elastičnosti kože;
  • izopačenost okusa;
  • heilitis;
  • glositis;
  • amenoreja;
  • žutost kože, bjeloočnice i vidljivih sluznica;
  • povećanje slezene.

Dijagnoza anemije

Otkrivanje anemije temelji se na analizi pritužbi pacijenta, podacima njegovog objektivnog pregleda i krvnog testa. Pojašnjenje uzroka anemije provodi se nizom dodatnih studija. U krvi se analiziraju sljedeći parametri:

Crvena krvna zrnca (RBC)

O 2 se transportira iz pluća u tkiva, au suprotnom smjeru - CO 2. Referentne vrijednosti: žene 3,5-5,1×1012/L; muškarci 4,0-5,6×1012/l.

Povećanje količine eritrocita:

  • nedostatak O 2 u tkivima;
  • reaktivna eritrocitoza;
  • dehidracija.

Smanjenje količine eritrocita:

  • anemija;
  • akutno krvarenje;

retikulociti (Ret)

To su eritrociti koji nisu dosegli zrelost. Referentne vrijednosti: 0,2-2,0% (25-85×109/L).

Ponovno podizanje razine:

  • hemoliza;
  • gubitak krvi;
  • Anemija uzrokovana nedostatkom B12 nakon početka liječenja.

Ret Level Down:

  • hipoplastična anemija;
  • neliječena anemija nedostatka B12.

Hematokrit (Hct)

Ovo je volumen crvenih krvnih stanica u punoj krvi. Referentne vrijednosti za žene su 33-44%, za muškarce 38-49%.

Povećaj Hct:

  • eritrocitoza;
  • smanjenje volumena cirkulirajuće plazme;
  • dehidracija.

Smanjenje Hct:

  • anemija;
  • povećanje volumena cirkulirajuće plazme;
  • nakupljanje tekućine u tijelu.

Srednji volumen eritrocita (MCV)

Ovaj parametar se mjeri u kubnim mikrometrima (µm 3) ili femtolitrima (fl). Referentne vrijednosti: muškarci 80-94 fl; žene 81-99 sp.

Promjene u patologiji:

  • MCV< 80 фл — железодифицитная анемия , талассемия, сидеробластная анемия;
  • 80 sp< MCV < 100 фл — апластическая анемия, гемолитическая анемия , гемоглобинопатия, постгеморрагическая анемия;
  • MCV > 100 fl - anemija uzrokovana nedostatkom folata, anemija uzrokovana nedostatkom B12.

Prosječna vrijednost hemoglobina eritrocita (MCH)

Ovaj parametar karakterizira stupanj zasićenosti eritrocita hemoglobinom, analizira se isključivo u kombinaciji s MCV, MCHC i CP. Referentne vrijednosti: 27-31 str.

Povećan sadržaj MCH:

  • megaloblastična anemija;

Smanjen sadržaj MCH:

  • hipokromna anemija nedostatka željeza;
  • anemija u onkološkoj patologiji.

Prosječna koncentracija hemoglobina u eritrocitima (MCHC)

Ovaj se parametar koristi u diferencijalnoj dijagnozi anemije. Norma je 33-37% ili 20,4-22,9 mmol / l.

Povećanje koncentracije MCHC:

  • hiperkromna anemija.

Smanjena koncentracija MCHC:

  • hipokromna anemija nedostatka željeza.

Distribucija eritrocita prema volumenu (RDW)

Parametar odražava heterogenost volumena eritrocita. Referentne vrijednosti: 11,5-14,5%. Povećanje razine RDW javlja se kod anemije, nedostatka vitamina B12 i folne kiseline, nakon transfuzije krvi.

Indeks boja (CPU)

Odražava relativni sadržaj hemoglobina u eritrocitu, odgovara MCH. Referentne vrijednosti: 0,85-1,05.

Promjene u patologiji:

  • CPU< 0,8 — железодефицитная анемия, талассемия, гемоглобинопатия, отравление свинцом, нарушение синтеза порфиринов;
  • CP> 1.1 - megaloblastična anemija, hipoplastična anemija, kronična hemolitička anemija, sideroblastična anemija, akutna posthemoragijska anemija, anemija s cirozom jetre, hipotireoza, uporaba određenih lijekova.

Liječenje anemije

Liječenje anemije uzrokovane gubitkom krvi provodi se njegovom kompenzacijom izotoničnim otopinama natrijevog klorida, glukoze, poliglucina. Kako bi se zaustavilo krvarenje, propisani su hemostatici: trombocitna masa, aminokapronska kiselina. U stacionarnim uvjetima transfuziraju se krvni pripravci i krvni nadomjesci, primjereno volumenu gubitka krvi. Masivan, po život opasan gubitak krvi zahtijeva transfuziju krvi. Tada možete koristiti dodatke željeza Dugo vrijeme. Prognoza je određena trajanjem krvarenja, količinom istekle krvi i nadomjesnim mogućnostima organizma.

Liječenje anemije u slučaju kršenja hematopoetskog procesa zbog nedostatka željeza provodi se pripravcima željeza, s nedostatkom vitamina B12 - intramuskularna injekcija cijanokobolamin, a kod anemije nedostatka folne kiseline folna kiselina se propisuje per os. Ako je bilo izlaganja ionizirajućem zračenju, djelovanju toksina, tada se vrši transfuzija eritrocitne i trombocitne mase, propisuju kortikosteroidi i anabolički steroid, imunosupresivi, provesti uklanjanje slezene, transplantacija koštane srži. Prognoza je povoljna.

Liječenje anemije s prekomjernim uništavanjem crvenih krvnih stanica provodi se glukokortikoidnim hormonima, imunosupresivima. Uz paroksizmalnu noćnu hemoglobinuriju, učinkovita je transfuzija eritromase. Često se izvodi splenektomija. Prognoza je također povoljna.

Prevencija anemije

Prije svega, trebali biste slijediti zdrav način života, imati potpunu i uravnoteženu prehranu. Od prehrambenih proizvoda preporučuje se crveno nemasno meso, po mogućnosti govedina, jetra, proso, heljda, zobene pahuljice, ječmena kaša, grašak, grah, voće, šumsko i vrtno voće, povrće, zelje. Trebali biste se suzdržati od dugotrajnog kontakta s otrovnim tvarima, ionizirajućim zračenjem. Za kontingent iz rizičnih skupina moguće je u profilaktičke svrhe propisati vitamine skupine B, pripravke željeza, folnu kiselinu.

  • Konzultacije terapeuta.
  • Savjetovanje ginekologa.
  • Konzultacije kirurga.
  • Konzultacije hematologa.

Anemija, češće nazvana anemija, je stanje u kojem dolazi do smanjenja ukupnog broja crvenih krvnih stanica i/ili do smanjenja hemoglobina po jedinici volumena krvi. Anemija, čiji se simptomi očituju u obliku umora, vrtoglavice i drugih vrsta karakterističnih stanja, javlja se zbog nedovoljne opskrbe organa kisikom.

Opći opis

Opskrba organa kisikom pogoršava se zbog manjka proizvodnje crvenih krvnih zrnaca, zbog čega su, odnosno, organi opskrbljeni kisikom. , navedeno u, tako uzrokuje da cijelo tijelo pati od nedostatka željeza. Za prepoznavanje bolesti dovoljni su pretežno kvantitativni pokazatelji eritrocita i hemoglobina.

Važno je napomenuti da anemija (anemija) može djelovati i kao neovisna bolest i kao popratna manifestacija ili komplikacija drugih vrsta bolesti i stanja. I uzroci nastanka i mehanizam razvoja bolesti mogu biti potpuno različiti, a upravo utvrđivanjem specifičnih specifičnosti u svakom pojedinom slučaju naknadno se određuje odgovarajuća adekvatna terapija.

Ako se zadržimo na određenim brojevima, tada se anemija definira kao smanjenje hemoglobina ispod 110 g / l - kod djece od 6 mjeseci do 6 godina, ispod 120 g / l - kod djece od 6 do 14 godina, ispod 120 - u odrasle žene, ispod 130 - kod odraslih muškaraca.

Klasifikacija anemije

Prije definiranja uvjetna klasifikacija ovu bolest, napominjemo da klasifikacija u općeprihvaćenoj verziji za to, u načelu, ne postoji. U međuvremenu, postoje tri glavne skupine, prema kojima postaje moguće razlikovati anemiju:

  • Anemija uzrokovana jednokratnim i velikim gubitkom krvi ( posthemoragijska anemija );
  • Uzrokovano kršenjem koje je nastalo u procesima eritropoeze ili stvaranja hemoglobina anemije ( hipokromna anemija nedostatka željeza , megaloblastična anemija );
  • Uzrokovana intenzitetom raspadanja eritrocita u tijelu anemije ( hemolitička anemija ).

U procesu razvoja anemije u tijelu, oksidativni procesi su poremećeni, što zauzvrat dovodi do razvoja hipoksije (izgladnjivanje tkiva kisikom). Često se može uočiti na prvi pogled iznenađujuća razlika, koja se očituje u ozbiljnosti ovog procesa iu aktivnom ponašanju svojstvenom pacijentu. Tijekom duljeg vremenskog razdoblja klinička slika može biti neizražena, što nastaje djelovanjem kompenzacijskih mehanizama koji su prvenstveno usmjereni na stimulaciju hematopoetskog i krvožilnog sustava.

Već u izraženom tijeku anemije, koja se počinje razvijati prilično brzo, tijelo se suočava s teškim poremećajima, koji dovode do hipoksije. Prije svega, to se odražava na funkcionalnost srčane aktivnosti i središnjeg živčanog sustava. Postoji umor, vrtoglavica, oštećenje pamćenja, tinitus, otežano disanje, bol u srcu, slabost.

Treba napomenuti da se stupanj anemije određuje ne samo na temelju broja eritrocita i razine hemoglobina, već i uzimajući u obzir pokazatelj hematokrita, na temelju kojeg se formira sveobuhvatna ideja o omjeru volumena formiranih elemenata u krvi (uglavnom eritrocita), kao i volumena u ukupnoj plazmi krvi. Norma hematokrita za žene je oko 0,36-0,42, za muškarce - oko 0,4-0,48.

Akutna posthemoragijska anemija (anemija): simptomi

Ova vrsta anemije razvija se u pozadini masivnog i pojedinačnog gubitka krvi. Uzroci gubitka krvi mogu biti vanjske ozljede, koje su popraćene teškim oštećenjima. krvne žile, kao i krvarenje koje se dogodilo u području unutarnjeg organa.

U većini slučajeva dolazi do gastrointestinalnog krvarenja i krvarenja u trbušne šupljine(važno za), bubrežno i plućno krvarenje (apsces,), krvarenje iz maternice i krvarenje iz pojedinih organa koje nastaje kada somatske bolesti i hemoragijska dijateza. Značajke tijeka i razvoja bolesti povezane su s oštrim smanjenjem volumena krvi u krvnim žilama. U svakom konkretnom slučaju, intenzitet gubitka krvi odgovara različitim pokazateljima (300-1000 ml, itd.), Dok je prosječna vrijednost 500 ml.

Klinička slika karakteristična za akutnu posthemoragičnu anemiju prvi put nakon gubitka krvi očituje se simptomima anemije, kao i simptomima karakterističnim za. Posebno se razlikuje bljedilo koža, padajući u nesvijest, konačan i čest puls, vrtoglavica, hladan ljepljiv znoj, pad temperature, cijanoza, povraćanje, konvulzije. Uz povoljan ishod, ovu simptomatologiju zamjenjuju simptomi karakteristični za akutnu anemiju (tinitus, vrtoglavica, "gnats" pred očima, itd.).

Zbog naglog smanjenja broja crvenih krvnih zrnaca dolazi do promjena u respiratornim funkcijama krvi, što izaziva razvoj hipoksije (to jest, gladovanja kisikom), što se pak očituje adinamijom i tinitusom, vrtoglavicom i tamnjenje u očima, bljedilo kože i sluznica.

Procjena krvi neposredno nakon gubitka krvi zahtijeva razmatranje različitih čimbenika. Ovisno o volumenu gubitka krvi, primjećuje se refleksno sužavanje kapilara, što dovodi do smanjenja volumena ukupnog vaskularnog kreveta, određujući fazu refleksne vaskularne kompenzacije. Takav tijek dovodi do činjenice da, iako smanjenje mase eritrocita postaje relevantno, digitalni pokazatelji eritrocita i hemoglobina kao rezultat gubitka krvi su blizu početnih pokazatelja, odnosno onih pokazatelja koji su odmah zabilježeni. prije gubitka krvi. Takva slika, kao što je jasno, ne može odražavati pravi položaj pokazatelja u pokušajima određivanja stupnja anemizacije.

Najpouzdaniji pokazatelj za prve sate nakon gubitka krvi je smanjenje vremena potrebnog za zgrušavanje krvi. Osim toga, važno je znati da se anemija koja je posljedica gubitka krvi ne otkriva odmah - to se događa nakon 1-2 dana, odnosno kada hidremijska faza počinje nadoknađivati ​​gubitak krvi. Ova faza se posebno izražava obiljem limfe koja ulazi u krvožilni sustav, zbog čega vaskularni krevet u smislu volumena dobiva svoje izvorne pokazatelje. Trajanje ove faze je nekoliko dana, što se utvrđuje na temelju ukupnog gubitka krvi, a dolazi do progresivnog ujednačenog pada krvne slike, odnosno eritrocita i hemoglobina.

Prognoza utvrđena za posthemoragičnu anemiju određuje se ne samo na temelju volumena gubitka krvi, već i na brzini njenog izdisaja u to vrijeme. Treba napomenuti da obilan gubitak krvi ne dovodi do smrti ako se primijeti njegov spor tijek, dok brzi gubitak krvi, naprotiv, dovodi do stanja šoka koje je prilično opasno za žrtvu - u slučaju gubitka krvi od ½ volumena, preporučljivo je uočiti njegovu nekompatibilnost sa životom.

Kronična posthemoragijska anemija (anemija): simptomi

Ova vrsta anemije se razvija ili s jednokratnim i obilnim gubitkom krvi, ili s dugotrajnim i beznačajnim gubitkom krvi (duga i obilna menstruacija u žena, itd.).

S vremenom, manji i dugotrajni gubitak krvi doprinosi stanju iscrpljenosti zaliha željeza u tijelu, kao i kršenju probavljivosti njegovog oblika hrane, što zauzvrat dovodi do razvoja anemije.

Simptomi u ovom slučaju slični su drugim vrstama anemije nedostatka željeza. Posebno razlikuju opću jaku slabost, vrtoglavicu, bol u području srca, lupanje srca, umor, "mušice" pred očima. Osim toga, primjećuje se bljedilo kože s nijansom voska, vidljive sluznice također blijede. Lice postaje natečeno, udovi postaju tjestasti. Stvarna manifestacija je tahikardija, šumovi na srcu (prilikom slušanja), kao i trofički poremećaji noktiju, kose, jezika.

U liječenju kronične posthemoragijske anemije najbolja metoda je ukloniti izvor koji pridonosi gubitku krvi. U međuvremenu, radikalno liječenje bolesti koja je relevantna u ovom slučaju, što dovodi do gubitka krvi, nije uvijek moguće, za koje se mogu izvršiti transfuzije crvenih krvnih stanica, imenovanje lijekova sa sadržajem željeza.

Anemija nedostatka željeza (anemija): simptomi

Ova vrsta anemije je najčešća. U ovom slučaju, anemija se javlja zbog nedostatka željeza u tijelu, što zauzvrat dovodi do poremećaja stvaranja hemoglobina.

Uzroci koji su uzrokovali razvoj ove vrste anemije mogu biti egzogeni i endogeni čimbenici. Dakle, egzogeni čimbenici su pothranjenost, dugotrajne dijete (osobito mliječne), u kojima su isključene namirnice koje sadrže željezo. U međuvremenu, najčešće nedostatak željeza ima endogenu prirodu pojave. U ovom slučaju glavni uzrok gubitka krvi je povećani gubitak željeza iz organizma kao posljedica fiziološkog i patološkog gubitka krvi (menstruacija). Također, gubitak željeza je moguć kao posljedica njegove neapsorpcije u tijelu.

Prema stadijima se razlikuju latentni oblik anemije , koji se javlja u obliku nedostatka željeza, ali bez anemije kao takve, kao i očiti oblik anemije nedostatka željeza. Ozbiljnost, odnosno, također dijeli anemiju na svjetlo (s hemoglobinom u rasponu od 90-110g / l), kao i na sredini (unutar 70-90g/l) i dalje težak (ispod oznake 70g/l).

Anemija uzrokovana nedostatkom željeza može biti uzrokovana: patoloških procesa kako:

  • Kronična stanja s manjim ali ponavljanim gubitkom krvi (fisure, hemoroidi, krvarenja iz nosa, enteritis, obilne i dugotrajne menstruacije, peptički ulkus itd.);
  • Značaj procesa u probavnom traktu koji pridonose kršenju apsorpcije željeza (sindrom poremećene apsorpcije, enteritis);
  • Redovita donacija;
  • Prijelaz iz latentnog oblika nedostatka željeza u eksplicitni (česte trudnoće, višeplodne trudnoće). U ovom slučaju djeca se rađaju već s dijagnozom očite anemije nedostatka željeza.
  • Hormonalni poremećaji, koristiti u svrhu liječenja hormonskih lijekova.

Što se tiče klinike, karakteristične za anemiju nedostatka željeza, sastoji se od nekoliko kompleksa simptoma u isto vrijeme, naime, nedostatak željeza u tkivu i stvarno stanje anemije. U ovom slučaju opći simptom je u stanju nelagode.

Manifestacije nedostatka tkiva su uglavnom u epitelna tkivašto se očituje u procesu atrofije. Kožu karakterizira bljedilo i suhoća, osobito na rukama i licu. Primjećuje se njegovo ljuštenje, gustoća i bljedilo, posebno na rukama i licu.

Kosa postaje lomljiva, bez sjaja, lomljenje se primjećuje na različitim razinama. Njihov rast je usporen, a kosa često opada. Nokti postaju lomljivi i mekani, listaju se. Na zubima se pojavljuje karijes, počinju se mrviti, gube sjaj, caklina postaje gruba. Osim toga, zabilježene su takve manifestacije kao što su akhilija i aklorhidrija - sve to samo pridonosi povećanju nedostatka željeza, dok pogoršava proces apsorpcije željeza.

Moguće su promjene u području zdjelice, kao iu radu debelog crijeva. U nekim slučajevima pacijenti imaju subfebrilnu tjelesnu temperaturu i značajnu predispoziciju za različite vrste infekcije. Perverzija okusa i mirisa postaje česta pojava, koja se izražava u ovisnosti o uzimanju zubnog praha, krede, pijeska, gline itd., na mirise kerozina, benzina, acetona, laka za nokte itd. Dodatno, tradicionalni simptomi anemija također uključuje: povećan umor , vrtoglavica, pospanost, slabost, tahikardija, glavobolje, bljeskanje "mušica" pred očima.

Anemija (anemija) nedostatka folata i vitamina B12: simptomi

Ova vrsta anemije je uzrokovana nedostatkom unosa ili nemogućnošću iskorištenja vitamina B12, kao i folne kiseline, koji imaju hemostimulirajuća svojstva. I vitamin B12 i folna kiselina sudjeluju u stvaranju crvenih krvnih stanica. U slučaju da ih nema ili ih ima vrlo malo, eritrociti, odnosno, ne sazrijevaju, što dovodi do anemije.

Što se tiče simptoma karakterističnih za ove anemije, oni se odvijaju ciklički, odnosno remisije se izmjenjuju s razdobljima recidiva. Postoji niz manifestacija koje ukazuju na leziju Krvožilni sustav, gastrointestinalni trakt i središnji živčani sustav. Zbog sporog razvoja anemije, tijelo se na nju prilagođava. I premda je anemija značajna, bolesnici mogu dugo ostati potpuno sposobni, što traje i do pojave teških simptoma, koji ukazuju na kliničku i hematološku dekompenzaciju. Opća skupina simptoma uključuje vrtoglavicu, slabost, otežano disanje, tinitus i umor.

Također postoji značajno i oštro bljedilo kože s karakterističnom nijansom limuna. Lomljivi nokti, suha koža. Česta manifestacija je groznica (do 38 stupnjeva). Glavni simptom je Güntherov simptom, koji se izražava pojavom krvne točke na vrhu jezika, osim toga, u jeziku se osjeća peckanje, svrbež i bol.

Također, zahvaćena je i želučana sluznica, javlja se atrofični gastritis s perzistentnom ahimijom. Primjena histamina ne poboljšava stanje. Također postaju relevantni bolovi u epigastriju, kao i mučnina i povraćanje, širenje na sluznicu crijeva (enteritis). Bez vidljivi razlozi pojavljuje se proljev (netrajne prirode), bolovi u trbuhu. Kod oštećenja središnjeg živčanog sustava javljaju se smetnje u radu srca, što se izražava u aritmijama, tahikardiji, kao i u radu crijeva i mjehura. Javljaju se pareza i paraliza.

Zatim se razvija megaloblastična anemija, koja je popraćena promjenom vrste hematopoeze i strukture krvnih stanica. U ovom slučaju bolest napreduje degenerativne promjene koji se javljaju u eritrocitima, stanice koštane srži su poremećene u procesima sazrijevanja citoplazme i jezgre. Citoplazma u ovom procesu prestiže jezgru u sazrijevanju, kao rezultat toga, citoplazma je stara, jezgra je mlada. Vrhunac bolesti može se karakterizirati izuzetno oštrim smanjenjem eritrocita, zabilježenim kao dio jedinice volumena krvi.

Hipoplastična i aplastična anemija (anemija): simptomi

U slučaju koji se razmatra, kombinirana je skupina bolesti, čiji je glavni simptom funkcionalna insuficijencija koštane srži. Hipoplastične i aplastične anemije razlikuju se i kvantitativno i kvalitativno.

Dakle, aplastičnu anemiju karakterizira veća dubina depresije hematopoeze. Što se tiče hipoplastične anemije, karakterizira je umjerena težina kršenja procesa diferencijacije i proliferacije hematopoetskih elemenata.

Među glavnim čimbenicima koji pridonose pojavi hipoplastične anemije su sljedeći:

  • Ionizirana radiacija;
  • Izloženost kemikalijama:
    • Insekticidi, benzen, tetraetil olovo, trinitrotoluen;
    • Citostatici (antitumorski antibiotici, alkilirajući antimetaboliti);
    • drugačiji tip lijekovi(levomicetin, piramidon itd.).
  • Antitijela koja djeluju protiv stanica koštane srži;
  • Određene virusne infekcije (na primjer, virusni hepatitis);
  • Nasljedstvo;
  • Aplastične, hipoplastične i idiopatske anemije.

Utvrđivanjem uzroka koji dovode do hipoplastične anemije moguće je eliminirati utjecajni mijelotoksični čimbenik, kao i spriječiti kasniju progresiju bolesti.

Što se tiče kliničke slike, ona se određuje ovisno o stupnju depresije cirkulacije koštane srži. Određene su sljedeće moguće opcije, karakterizirane vlastitim tijekom, simptomima i težinom:

  • Aplastična akutna anemija;
  • Aplastična subakutna anemija;
  • Hipoplastična subakutna anemija;
  • Hipoplastična kronična anemija;
  • Hipoplastična kronična anemija u kombinaciji s hemolitičkom komponentom;
  • Hipoplastična parcijalna anemija.

Hipoplastičnu anemiju karakterizira kronični relapsirajući tijek, praćen razdobljima egzacerbacija. Pojava remisija primjećuje se uglavnom kada je izložena odgovarajućoj terapiji. Među glavnim pritužbama pacijenata emitiraju slabost, tahikardiju, otežano disanje, umor.

Akutne i subakutne varijante tijeka bolesti karakteriziraju teška krvarenja iz nosa, teške i dugotrajne menstruacije kod žena, krvarenje desni, groznica. Hipoplastična anemija s hemolitičkom komponentom često se javlja u kombinaciji sa žutilom kože.

Hemolitička anemija (anemija): simptomi

Ova kategorija uključuje veliku skupinu anemija različitih etiologije, patogeneze i klinička slika bolesti, što u skladu s tim za njih određuje različite metodološke značajke terapije. Glavna značajka ove skupine je pojačana razgradnja crvenih krvnih stanica, kao i smanjenje njihovog životnog vijeka. Hemolitička anemija može biti nasljedno ili stečeno.

Kliničke manifestacije bolesti u bilo kojem obliku određuju se u slučaju koji se razmatra na temelju ozbiljnosti razaranja crvenih krvnih stanica u krvi s oslobađanjem hemoglobina (to jest, ozbiljnosti hemolize). Uglavnom se prvi znakovi utvrđuju u adolescenciji ili u odrasloj dobi. Otkrivanje bolesti kod djece događa se u procesu ispitivanja u odnosu na bolest rođaka. Bez pogoršanja, ne mogu se pojaviti nikakve pritužbe. Uz pogoršanje, primjećuje se slabost, groznica i vrtoglavica. Jedan od glavnih znakova manifestira se u obliku žutice, često je gotovo jedini znak koji ukazuje na bolest.



Slični članci

  • engleski - sat, vrijeme

    Svatko tko je zainteresiran za učenje engleskog morao se suočiti s čudnim oznakama str. m. i a. m , i općenito, gdje god se spominje vrijeme, iz nekog razloga koristi se samo 12-satni format. Vjerojatno za nas žive...

  • "Alkemija na papiru": recepti

    Doodle Alchemy ili Alkemija na papiru za Android je zanimljiva puzzle igra s prekrasnom grafikom i efektima. Naučite kako igrati ovu nevjerojatnu igru ​​i pronađite kombinacije elemenata za dovršetak Alkemije na papiru. Igra...

  • Igra se ruši u Batman: Arkham City?

    Ako ste suočeni s činjenicom da se Batman: Arkham City usporava, ruši, Batman: Arkham City se ne pokreće, Batman: Arkham City se ne instalira, nema kontrola u Batman: Arkham Cityju, nema zvuka, pojavljuju se pogreške gore, u Batmanu:...

  • Kako odviknuti osobu od automata Kako odviknuti osobu od kockanja

    Zajedno s psihoterapeutom klinike Rehab Family u Moskvi i specijalistom za liječenje ovisnosti o kockanju Romanom Gerasimovim, Rating Bookmakers pratili su put kockara u sportskom klađenju - od stvaranja ovisnosti do posjeta liječniku,...

  • Rebusi Zabavne zagonetke zagonetke zagonetke

    Igra "Zagonetke Šarade Rebusi": odgovor na odjeljak "ZAGONETKE" Razina 1 i 2 ● Ni miš, ni ptica - ona se zabavlja u šumi, živi na drveću i grize orahe. ● Tri oka - tri reda, crveno - najopasnije. Razina 3 i 4 ● Dvije antene po...

  • Uvjeti primitka sredstava za otrov

    KOLIKO NOVCA IDE NA KARTIČNI RAČUN SBERBANK Važni parametri platnog prometa su rokovi i tarife odobrenja sredstava. Ti kriteriji prvenstveno ovise o odabranoj metodi prevođenja. Koji su uvjeti za prijenos novca između računa