Quincke ödéma mennyi idő után jelenik meg. Mi a veszélyes Quincke-ödéma

Quincke ödéma - veszélyes patológia, melyet a bőr, a nyálkahártya hám és a bőr alatti szövet ödémája kísér. Az időben történő segítség hiánya ahhoz vezet súlyos következményekkel jár egészen a halálig bezárólag.

Az angioödéma leggyakrabban allergiás betegeknél fordul elő. A betegek fő kontingense fiatal nők és különböző korú gyermekek.

A betegség okai

Két tényezőcsoport provokálja a betegség kialakulását. A kiváltó októl függően a patológia különböző formái vannak:

• Allergiás. A szöveti ödéma akkor fordul elő, amikor egy bizonyos allergén bejut a szervezetbe. A reakció rovarcsípésekkel, allergiát kiváltó termékek használatával figyelhető meg. Gyakran kifejezett duzzanat jelenik meg egy új típusú antibiotikum alkalmazása következtében.
• Pszeudoallergiás. A patológia oka az immun- és allergiás reakciók kialakulásában részt vevő komplex fehérjék komplexének meghibásodása. NÁL NÉL egészséges test ez a típusú fehérje csak akkor aktiválódik, ha különböző allergének behatolnak. A hiba a fehérjekomplex spontán aktiválódásában rejlik. Az eredmény egy váratlan allergia megjelenése.

A betegség tünetei

Quincke ödémáját könnyű felismerni. Mindenkinek ismernie kell a veszélyes patológia tüneteit:

• gyors duzzanat bőr, nyálkahártyák az érintett területen;
• a bőr színe nem változik;
• a duzzadt területek nem viszketnek;
• megtapasztalja az ember fájdalomés égés;
• a nyelv, az ajkak, a lágy szájpadlás, a mandulák mérete növekszik;
• a gége duzzanata esetén a légzés megnehezül, rekedtség jelentkezik, ugató köhögés;
• a beteg arca eleinte kipirosodik, majd élesen elsápad;
• ha nem nyújtanak segítséget, egy személy kómába esik, oxigénhiány miatt halál következik be.

A patológia súlyos formáiban a következő tünetek jelennek meg:

• hányás;
• hasmenés;
• fájdalom a hasban.

A megnyilvánulások lokalizációja:

• arc;
• felsőtest;
• ecsetek;
• láb;
• külső comb.

Egyes esetekben megduzzadnak:

• agyhártya;
• ízületek.

Fontos! A patológia veszélye nemcsak a külső szövetek, hanem a duzzanatban is belső szervek. A reakció gyorsan fejlődik. Sokszor nincs idő gondolkodni.

Sürgősségi ellátás

A beteg további állapota a közelben tartózkodó emberek tudatosságától függ, amikor a szövetek éles duzzanata lép fel. A helyzet összetettségének megértése, bizonyos tevékenységek elvégzése és azonnali mentőhívás gyakran megmenti az ember életét. Mi a teendő angioödémával?

Eljárás:

• Hívja az orvost. Ilyen diagnózissal az orvosok azonnal mennek a hívásra. Még a páciens kielégítő állapota esetén is szakorvosi konzultáció szükséges;
• nyugtassa meg az áldozatot;
• távolítsa el a szűk ruhát, nyakkendőt, övet;
• nyisson ki egy szellőzőt vagy ablakot, biztosítsa a maximumot friss levegő;
• adjon a személynek szorbenseket: Aktív szén, Enterosgel, Sorbeks, több folyadékot inni;
• ha vannak antihisztaminok, azonnal adja be az áldozatnak. NÁL NÉL otthoni elsősegélynyújtó készlet mindig legyen Suprastin, Claritin, Diazolin (gyermekeknek);
• rovarcsípés vagy gyógyszerinjekció esetén megnedvesített törlőkendővel kell felvinni a csípés vagy injekció helyére hideg víz;
• az orrjáratokba csöpög érszűkítő cseppek.

A mentőautó megérkezésekor az orvosok sürgősségi segítséget nyújtanak:

• a nyomás csökkenésével és a gége duzzanatával adrenalin oldatot fecskendeznek be;
• hormonterápia alatt áll. Dexazon vagy prednizolon injekciók javasoltak;
• a méreganyagok eltávolítása erős entero- és hemoszorbensek segítségével történik;
• Lasix-ot írnak fel - hatékony vízhajtó;
• intramuszkulárisan injektált 2% -os Suprastin oldat;
• olyan gyógyszereket mutat be, amelyek blokkolják az angioödémát okozó fehérjék működését.

Az eljárások listája a beteg állapotától függ. Ezek egy részét a helyszínen, néhány tevékenységet a kórház allergiás osztályán végeznek. A beteg a lehető leghamarabb kórházba kerül.

Tanács! Az orvosi csapat érkezése előtt derítse ki, mi a támadás oka. Lehet, hogy az illető nemrégiben újfajta kábítószert vett be, evett nagyszámú olyan termékek, amelyek allergiát okoznak vagy rovarcsípést tapasztaltak. Ez az információ segít a mentőknek.

Kezelés

A súlyos patológia jelei kiegyensúlyozott megközelítést igényelnek. A beteg legalább egy hétig a kórházban van. Megfelelő terápia mellett a tünetek elég gyorsan eltűnnek, de eleinte folyamatosan ellenőrizni kell a beteg állapotát. Az angioödéma otthoni kezelése elfogadhatatlan, Szakorvosi felügyelet kötelező!

Orvosi kezelés

Hogyan kezeljük a Quincke-ödémát? A terápia több szakaszban történik:

• a támadás okának tisztázása;
• az allergénnel való érintkezés tilalma;
• hangot szabályozó gyógyszerek felírása idegrendszer. Hatékony efedrin, C vitamin, kalciumot tartalmazó készítmények;
• a hisztaminszint és a fehérje aktivitás csökkenése. Difenhidramin, Tavegil, Atropin, Suprastin hozzárendelése;
• az erek rugalmasságának növelésére és a test általános állapotának javítására B-vitaminok, ascorutin ajánlott;
• deszenzitizáló terápiát prednizolon és kortizon alkalmazásával végeznek, gamma-globulin látható.

A patológia pszeudoallergiás formája olyan gyógyszerek kijelölését igényli, amelyek fokozzák a hiányzó C1 inhibitor termelését. Az intézkedések fő célja az allergiás immunválaszra reagáló fehérjék spontán aktiválódásának megállítása vagy csökkentése. hormonterápia kórházban orvos felügyelete mellett végezzük.

Diéta

Nál nél allergiás forma betegségek esetén fontos az étrend átgondolása. A Quincke-féle bőrödémán átesett betegnek bizonyos táplálkozási szabályokat be kell tartania. Az ajánlások be nem tartása relapszusokhoz és más jellegű szövődményekhez vezet.

Az allergiára hajlamos személyek számára tilos olyan termékeket használni, amelyek kifejezett puffadást okoztak. Korlátozza bevitelét, vagy teljesen kerülje el bizonyos ételeket.

Közvetlenül a támadás után tilos:

• csokoládé;
• tojás;
• citrusfélék;
• színezékeket és tartósítószereket tartalmazó termékek;
• feldolgozott sajt;
• diófélék;
• teljes tej;
• piros és narancssárga színű gyümölcsök, zöldségek és bogyók;
• fűszeres, sós, savanyú ételek;
• kávé és kakaó;
• sűrített tej;
• konzervek.

Engedélyezett:

• alacsony zsírtartalmú tejtermékek;
• zabpehely, hajdina a vizen;
• könnyű levesek;
• keksz;
• kenyerek korpával;
• főtt marhahús;
• vadrózsa, kamilla főzete;
• cukrozatlan kompót;
• gyenge tea.

Fontos! Fokozatosan iktasson be új ételeket az étrendjébe. Az engedélyt az orvos adja. Súlyos esetekben, allergiás reakciók esetén, az első héten a beteg csak gabonaféléket, száraz kekszet és könnyű levest használhat.

Az angioödéma okai és kezelése gyermekeknél

A lágyrészek duzzadásának fő oka a különféle típusú allergiák. Gyermekkorban a patológia nem allergiás formája ritka.

A patológia tünetei hasonlóak a felnőttkori allergia megnyilvánulásaihoz:

• a szervezet gyors reakciója egy irritáló anyag lenyelésére;
• az arc, az ajkak és a test egyéb részeinek gyors duzzanata;
• néha konvex foltok meglehetősen nagy területet foglalnak el;
• a gége duzzanata esetén a gyermek fulladozni kezd;
• duzzanattal az arcon megjelenés felismerhetetlenül megváltozik, a szemek gyakorlatilag csukva vannak a duzzadt szemhéjak miatt.

Puffadás jelentkezik az arcon, a lábakon, a kezeken, a herezacskóban. Néha a test más részei is érintettek.

Gyermekeknél allergiás reakciókat okozhat:

• gyógyszerek (antibiotikumok, aszpirin, B-vitaminok, jódot tartalmazó készítmények);
• termékek (csokoládé, tojás, citrusfélék, méz, dió, teljes tej, eper, málna);
• házi por;
• egyes növények pollenje;
• különböző rovarok harapása;
• más típusú allergének.

Sok gyermeknél az allergiás reakciók először a enyhe forma. Ha a kiütés, bőrpír és az allergia egyéb megnyilvánulásainak okát nem állapítják meg és nem zárják ki, a reakció súlyosabb lesz. A patológiának más neve is van - óriás urticaria.

Az allergiás tünetek súlyosbodnak. Hatások:

• zavarok az immunrendszerben;
• rossz érzés;
• bőrgyógyászati ​​betegségek;
• Quincke-ödéma, mint egy allergénre adott súlyos reakció.

A gége duzzanata esetén fulladás léphet fel. Súlyos esetekben tracheotomia szükséges.

Ha a családban van egy gyermek, aki bármilyen allergiától szenved, a szülőknek emlékezniük kell a fontos szabályokra:

• Az elsősegély-készletben mindig legyen antihisztaminok, amelyek csökkenthetik a lágyrészek duzzadását, mielőtt a mentő megérkezne.
• Kívánatos a prednizolon intramuszkuláris injekcióhoz gyors gégeödéma esetén. Előfordul, hogy a mentő késik, és az Ön feladata, hogy segítsen a kék, fuldokló gyermeken.
• Az allergénekkel való érintkezés kizárása segít kiküszöbölni a kifejezett puffadás előfordulását.
• Az étrendet egész életen át be kell tartani.

Emlékezik! Az öngyógyítás elfogadhatatlan! Ha angioödéma tüneteit észleli, ugyanúgy járjon el, mint egy felnőtt esetében. Kivéve antihisztaminokés ne adjon vizet a gyermeknek az orvosi csapat megérkezéséig.

Az angioödéma egyéb formái gyermekeknél

Kevésbé gyakoriak azok a duzzanatok, amelyek nem társulnak egy adott allergénnel. Kívánt komplex terápia. A patológiát nehezebb kezelni.

nem allergiás típus

Ennek oka bizonyos típusú reakciókra való genetikai hajlam. Provokáló tényezők:

• a gyermek által hordozott fertőző betegségek;
• gyakori allergének;
• alacsony hőmérséklet, napfény;
• mérgezés különböző anyagokkal;
• stresszes körülmények.

Ismétlődő ödéma

Az ödéma gyakori megnyilvánulása esetén vannak Neurológiai rendellenességek hasi szindróma alakulhat ki. A szív és az ízületek veszélyes duzzanata, a nyálkahártya elváltozásai gyomor-bél traktus.

A gyermeket rendszeresen megfigyelni kell egy allergológusnak, gasztroenterológusnak, neurológusnak. A takarékos étrend, az immunrendszer erősítése és az allergénekkel való érintkezés elkerülése segít minimalizálni a kifejezett duzzanatokat.

Ödéma megelőzés

A lágy szövetek duzzanatának kialakulásának megakadályozása segít bizonyos szabályok betartásában:

• kizárja az allergiát okozó termékekkel és gyógyszerekkel való érintkezést;
• bizonyos típusú gyógyszerekre adott allergiás reakciók esetén feltétlenül figyelmeztesse kezelőorvosát;
• tartson kéznél antihisztaminokat, amikor új típusú antibiotikumot szed;
• étkezz helyesen;
• allergiára való hajlam esetén takarékos étrendet kell követni;
• elfogad vitamin komplexek az immunitás erősítésére.

Fedezze fel az információkat különféle típusok a bőr és a nyálkahártyák duzzanata. Az angioödéma kifejezett tünetei esetén ne essen pánikba, és azonnal forduljon orvoshoz. Kövesse a megelőző intézkedéseket, legyen felelős a jólétéért és a gyermekek egészségéért.

Quincke ödéma: mit kell tenni a mentőautó megérkezése előtt:

A Quincke-ödéma akut, hirtelen fellépő súlyos betegség, amely a bőr alatti zsírszövetés a nyálkahártyák. Ennek a patológiának több neve is van: akut angioödéma, trofoneurotikus ödéma, óriási csalánkiütés, angioödéma.

Először Quincke német terapeuta írta le a 19. században. Kialakulásának alapja az azonnali típusú allergiás reakció, amely biológiailag felszabadul hatóanyagok: hisztamin, heparin, szerotonin stb. Hatásukra a legkisebb erek permeabilitása megnő, ezért ödéma alakul ki.

Minden korosztály megbetegedhet, de a Quincke-ödéma leggyakrabban fiatal nőknél fordul elő. Gyermekkorban és idős korban sokkal ritkábban betegszenek meg.

Ami?

A Quincke-ödéma különféle biológiai és kémiai tényezőkre adott reakció, gyakran allergiás jellegű. Az angioödéma megnyilvánulásai - az arc vagy annak egy része vagy a végtagok növekedése. A betegség nevét német orvos Heinrich Quincke, aki először 1882-ben írta le.

Okoz

A Quincke-ödéma allergiás és pszeudoallergiás lehet.

Allergiás Quincke ödéma allergénnel való érintkezéskor jelenik meg. Az allergiás reakció kialakulásához a szervezetet már érzékenyíteni kell - az allergénnel való találkozás már megtörtént, és a szervezetben antitestek fejlődtek ki. Amikor ez az allergén ismét bejut az érintkezési helyre, gyulladás lép fel: kis erek tágulnak, növekszik az áteresztőképességük, és ennek következtében szöveti ödéma lép fel.

Allergén lehet:

1. Pollen.
2. Különféle rovarok harapása.
3. Gyapjú és állati eredetű hulladékok.
4. Kozmetikumok.
5. Élelmiszeripari termékek (citrusfélék, csokoládé, tojás, haltermékek, különféle bogyók).
6. Gyógyszerek. Leggyakrabban antibiotikumokra, fájdalomcsillapítókra, vakcinákra reagálnak. A reakció anafilaxiás sokkig terjedhet, különösen, ha a gyógyszert injekcióban adják be. Ritkán okoznak anafilaxiás sokkot vitaminok, orális fogamzásgátlók.

Pseudoallergiás ödéma az örökletes betegség, a betegeknek a komplementrendszer patológiája van. Ez a rendszer felelős az allergiás reakció kiváltásáért. Normális esetben a reakció csak akkor kezdődik, amikor az allergén bejut a szervezetbe. És a komplementrendszer patológiájával a gyulladás aktiválódása is fellép a termikus vagy kémiai expozícióból, a stressz hatására.

Az angioödéma tünetei

A Quincke-ödéma bizonyos tünetek megjelenésében nyilvánul meg, ez az ödéma megjelenése olyan helyeken, ahol fejlett bőr alatti szövet- az ajkakon, szemhéjakon, arcokon, szájnyálkahártyán, nemi szerveken. A bőr színe nem változik. A viszketés hiányzik. Jellemző esetekben néhány óra (akár 2-3 nap) után nyomtalanul eltűnik. Az ödéma a gége nyálkahártyájára terjedhet, ami légzési nehézséget okozhat.

Ugyanakkor a hang rekedtsége, ugató köhögés, légszomj (első kilégzés, majd belégzés), zajos légzés, hiperémiás arc, majd élesen elsápad. Hiperkapnikus kóma következik be, majd halál is bekövetkezhet. Hányinger, hányás, hasi fájdalom, fokozott perisztaltika is megfigyelhető.

Az angioödéma csak a bőrelváltozás mélységében különbözik a közönséges csalánkiütéstől. Meg kell jegyezni, hogy az urticaria és az angioödéma megnyilvánulásai egyidejűleg vagy felváltva jelentkezhetnek.

Komplikációk

Bármely szervet érintő Quincke-ödéma esetén, különösen, ha az urticaria intenzív megnyilvánulásaival jár, villámgyorsan anafilaxiás sokk alakulhat ki. Ez egy rendkívül életveszélyes allergiás reakció, amely az egész testre kiterjed. A következő tünetekben nyilvánul meg:

• generalizált (gyakori) viszketés;
• a garat, a nyelv, a gége szöveteinek duzzanata;
• hányinger, hányás, görcsös hasi fájdalom, hasmenés;
• görcsök, légzésleállás, kóma;
• urticaria megjelenése (ödémás és viszkető vörös-rózsaszín foltok, hólyagok);
• könnyezés, tüsszögés, hörgőgörcs túlzott nyálkatermeléssel, amely blokkolja az oxigént;
• gyors pulzus, csepp vérnyomás, a szívizom ritmusának megsértése, az akut szív- és érrendszeri elégtelenség növekedése.

Ez a betegre nézve is végzetes következményekkel jár megfelelő kezelésörökletes jellegű angioödéma.

Hogyan néz ki a Quincke ödéma, fotó

Az alábbi képen látható, hogyan nyilvánul meg a betegség az emberben.

Elsősegély

A Quincke-ödéma nagyon kiszámíthatatlanul alakul ki, és veszélyt jelent a beteg életére. Ezért az első dolog, hogy hívjon mentőt, még akkor is, ha az állapot az Ebben a pillanatban kielégítő és stabil. És semmi esetre sem szabad pánikba esni. Minden műveletnek gyorsnak és egyértelműnek kell lennie.

A sürgősségi mentőcsapat megérkezése előtt:

1. Ültesse le a beteget kényelmes testhelyzetbe
2. Adjon antihisztamint (fenkarol, diazolin, difenhidramin). Az antihisztaminok injekciós formái hatékonyabbak, mivel előfordulhat, hogy a gyomor-bél traktus ödémája alakul ki, és az anyagok felszívódása károsodik. Mindenesetre 1-2 tablettát kell bevenni a gyógyszerből, ha nem lehet injekciót adni. A gyógyszer gyengíti a reakciót és enyhíti az állapotot, amíg a mentő meg nem érkezik.
3. Korlátozza az allergénnel való érintkezést. Rovar (darázs, méh) megcsípése esetén a csípést el kell távolítani. Ha ezt maga nem tudja megtenni, meg kell várnia a szakemberek érkezését.
4. Szorbensként Enterosgel vagy közönséges aktív szén használható.
5. Feltétlenül igyon sok lúgos vizet (1000 ml vízhez 1 g szódát, Narzan vagy Borjomi). A sok víz fogyasztása segít eltávolítani az allergént a szervezetből.
6. Biztosítson jó hozzáférést a friss levegőhöz, távolítsa el a légzést megnehezítő tárgyakat.
7. A duzzanat és viszketés csökkentése érdekében a duzzadt terület alkalmazható hideg borogatás, melegítőpárna hideg vízzel, jéggel.

Súlyos ödéma esetén jobb, ha nem tesz önállóan semmilyen intézkedést, hogy ne provokálja a beteg állapotának romlását, és várjon. mentőautó. A lényeg, hogy ne árts.

Diagnosztika

Mindenekelőtt az orvos vizsgálatot végez, hogy megismerje a jelenlévő tüneteket. Ezenkívül szükségszerűen figyelembe kell venni az ödéma reakcióját az adrenalin bevezetésére.

A következő lépés a patológia okának megállapítása. Általában elég megkérdezni a beteget, hogy miről allergiás betegségek jelen vannak anamnézisében vagy legközelebbi hozzátartozóinak anamnézisében, milyen reakciója van szervezetének különféle ételek fogyasztására, gyógyszerek szedésére (bevezetésére), állatokkal való érintkezésre. Néha speciális vérvizsgálatokra és allergiavizsgálatokra van szükség az ok megállapításához.

Mit kell kezelni?

Allergiás Quincke-ödéma esetén, amely az anafilaxiás reakció része, a betegek kezelésére választott gyógyszerek az adrenalin, a glükokortikoid hormonok és az antihisztaminok. Ezen kívül méregtelenítő terápiát végeznek, az intravénás beadás speciális oldatok (reopluglucin, ringer-laktát, sóoldat stb.).

Mikor élelmiszer allergén enteroszorbenseket használnak (aktív szén, enterosgél, fehér szén stb.). Tüneti terápiát is végeznek a felmerült tünetektől függően, nevezetesen légzési nehézségek esetén olyan gyógyszereket alkalmaznak, amelyek enyhítik a hörgőgörcsöt és kiterjesztik a légutakat (eufilin, salbutamol stb.).

Célszerű adatokat szolgáltatni az antiallergén gyógyszerek területén a legújabb trendekről, amelyeket ben kezelnek akut időszak Quincke-ödéma és az ismételt angioödéma epizódjai között.

1. Első generációs antihisztaminok: kloropiramin (suprastin), prometazin (pipolfen, diprazin), fenkarol (hifenadin), feniramin (avil), dimetindén (fenisztil), tavegil (klemasztin), mebhidrolin (omeril, diazolin) gyorsan (15-20 óra után) hatnak percek). Hatékony a Quincke-ödéma megállítására, de álmosságot okoz, meghosszabbítja a reakcióidőt (vezetőknek ellenjavallt). A H-1 hisztamin receptorokra hat
2. A második generáció blokkolja a hisztamin receptorokat, és stabilizálja a hízósejteket, amelyekből a hisztamin bejut a véráramba. A ketotifen (zaditen) hatékonyan enyhíti a görcsöket légutak. Az angioödéma és a bronchiális aszma vagy a broncho-obstruktív betegségek kombinációja esetén javasolt.
3. A harmadik generációs antihisztaminok nem nyomják a központi idegrendszert, blokkolják a hisztamin receptorokat és stabilizálják a hízósejtek falát: Loratadin (clarisens, claritin), Astemizol (astelong, hasmanal, istalong), Semprex (akrivasztin), terfenaddin (teridin, trexil) , Allergodil (acelasztin), Zyrtec, Cetrin (cetirizin), Telfast (fexofenadin).

Nem allergiás Quincke-ödéma (örökletes, szerzett Quincke-ödéma), amelyet a vér C1-gátló koncentrációjának csökkenése kísér, a kezelési taktika némileg eltérő. Ebben az esetben az adrenalin, a hormonok, az antihisztaminok nem az első számú gyógyszer, mivel ezek hatékonysága az ilyen típusú Quincke-ödéma esetén nem olyan magas.

Az elsőként választandó gyógyszerek azok, amelyek növelik a hiányzó enzim (C1 inhibitor) szintjét a vérben. Ezek tartalmazzák:

• Tisztított C1 inhibitor koncentrátum;
• Frissen fagyasztott plazma;
• Férfi nemi hormonok készítményei: danazol, stanazolol;
• Antifibrinolitikus szerek: aminokapronsav, tranexámsav.

Súlyos gégeödéma és a légutak teljes elzáródása esetén a cricothyroid ínszalagban bemetszést végeznek, egy speciális csövet helyeznek be az alternatív légzési útvonalhoz (tracheostomia). Súlyos esetekben mesterséges lélegeztető készülékre helyezik őket.

Diéta

A diéta kötelező. Ebben az esetben nemcsak a közvetlen allergiás reakciót okozó termékeket kell teljesen kizárni, hanem a keresztezést is. Az allergiás beteg menüje nem tartalmazhat szintetikus adalékanyagokat, mesterséges színezékeket, hisztaminokat tartalmazó termékeket. Ugyanakkor az étrendet nem szabad kimeríteni azzal, hogy az allergén élelmiszereket hipoallergén ételekkel helyettesítik, amelyek kalóriatartalma hasonló.

Élelmiszerek, amelyek allergiás reakciót okozhatnak:

• hal és tenger gyümölcsei, csirke, tojás, tejtermékek, kakaó, mogyoróvaj és maguk a diófélék;
• eper, paradicsom, spenót, szőlő;
• fűszerek különböző típusok, csokoládé.

Az élelmiszerek allergiás reakcióira hajlamos embereknek nagyon óvatosan kell fogyasztaniuk a savanyú káposztát, a sajtot, a rebarbarát, a hüvelyeseket, a sült és párolt hús- és halételeket, valamint a húsleveseket. A bor használata még kis adagokban is teljesen ellenjavallt.

A mesterséges összetevők allergiás reakciót is okozhatnak. táplálék-kiegészítők: tartósítószerek, színezékek, aromák és ízstabilizátorok.

Megelőzés

A lágy szövetek duzzanatának kialakulásának megakadályozása segít bizonyos szabályok betartásában:

• étkezz helyesen;
• allergiára való hajlam esetén takarékos étrendet kell követni;
• vegyen vitamin komplexeket az immunitás erősítésére;
• kizárja az allergiát okozó termékekkel és gyógyszerekkel való érintkezést;
• bizonyos típusú gyógyszerekre adott allergiás reakciók esetén feltétlenül figyelmeztesse kezelőorvosát;
• Ha új típusú antibiotikumot szed, tartson kéznél antihisztaminokat.

Előrejelzés

A betegség prognózisa a legtöbb esetben kedvező. A páciens számára a legveszélyesebb a Quincke-ödéma, amely a gégeben lokalizálódik. Ebben az esetben csak vészhelyzet egészségügyi ellátás segít a betegnek elkerülni a fulladást. A légzés jelentős megsértése esetén tracheostomia szükséges.

Quincke ödéma akut allergiás állapotnak nevezik, amelyet a bőr, a nyálkahártyák, ritkábban a belső szervek, ízületek, agyhártya duzzanata jellemez. Az orvosi irodalomban a Quincke-ödémát néha ún óriás urticaria, vagy angioödéma.

A Quincke-ödéma bárkinél előfordulhat, de az allergiások a leginkább érzékenyek rá.

Allergia a szervezet túlérzékeny reakciója bizonyos ingerekre ( allergének).
Ezek az irritáló anyagok a következők:

• Házi por.
• Növényi pollen.
• Néhány étel: csokoládé, tej, tenger gyümölcsei, eper, narancs.
• Néhány gyógyszer.
• Gyapjú, toll, kisállat pihe.

Az allergiás reakcióknak két típusa van: azonnali és késleltetett.
Az angioödéma az allergiás reakció azonnali formája, és nagyon veszélyes betegség. Amikor az allergén bejut, a szervezet nagy mennyiségű hisztamint kezd termelni. A hisztamin általában inaktív állapotban van, és csak akkor szabadul fel kóros állapotok. A felszabaduló hisztamin okozza ödéma szövetet, sűrűsíti a vért.

Nem allergiás angioödéma akiknek van veleszületett patológia komplementrendszer, amely a szülőktől a gyerekekhez száll át. A komplement rendszer a vérben lévő fehérjék kombinációja, amely a szervezet immunvédelméért felelős. A fehérjék akkor aktiválódnak, amikor egy allergén bejut a szervezetbe, és a védekező mechanizmusok humorális szabályozásba kezdenek az irritáló hatás megszüntetésére.

Zavart komplementrendszerű emberekben a fehérjeaktiváció spontán módon megy végbe, mint a szervezet válasza a kémiai, fizikai vagy termikus ingerekre. Ennek eredményeként súlyos allergiás reakció alakul ki.

A nem allergiás angioödéma súlyosbodása a bőr és a gyomor, a belek és a légutak nyálkahártyájának ödémás elváltozásaiban nyilvánul meg.

A pszeudoallergiás ödéma spontán súlyosbodását a hőmérséklet éles változása, érzelmi élmények, traumák okozhatják.

A Quincke-ödéma eseteinek harmadában az ilyen szervezet reakciójának oka nem deríthető ki. Más esetekben az ödéma oka a táplálék ill gyógyszer allergia, rovarcsípés, véráramlási betegségek, autoimmun betegségek.

Az angioödéma tünetei

Hirtelen arcduzzanat ( ajkak, orr, szemhéjak), nyak, hátoldal láb és tenyér, nemi szervek. Általában nincs fájdalom. Az ödéma területén a bőr sápadt. Az ödéma "mozoghat" a test felületén. Érintésre az ödéma sűrű, ha az ujjával megnyomja, lyuk nem képződik. Leggyakrabban az ödémát csalánkiütéssel kombinálják. Világosan meghatározott viszkető lila foltok képződnek a testen. A foltok összeolvadhatnak egymással egy nagy folttá. Maga az urticaria kellemetlen, de nem életveszélyes. Ez valójában a bőr felső rétegeinek duzzanata.

A betegség veszélyes formája a gége, a garat, a légcső ödémája, amely a betegek 25% -ánál fordul elő. A gége duzzanata a következő tünetekkel jár:

• Szorongás.
• Nehéz légzés.
• Ugató köhögés.
• A hang rekedtsége.
• Az arc bőrének kéksége, majd sápadtsága.
• Egyes esetekben eszméletvesztés.

A torok nyálkahártyájának vizsgálatakor ezekben az esetekben a palatinus ívek és a szájpad duzzanata, valamint a torok lumenének szűkülése figyelhető meg. Ha az ödéma tovább terjed, a légcsőbe és a gégebe, akkor fulladásos állapot léphet fel - fulladás. Ha nem nyújtanak időben orvosi segítséget, az áldozat meghalhat.

Ha a belső szervek duzzanata van, akkor kifelé megnyilvánul erőteljes fájdalom hasban, hasmenés, hányás. Abban az esetben, ha az ödéma a gyomorban vagy a belekben lokalizálódik, az első jel a nyelv és a szájpadlás bizsergése.

A meningeális ödéma ritka.
A tünetei:

• Letargia és letargia.
• Merev nyaki izmok ( fej billentésekor nem tudja az állával megérinteni a mellkast).
• Egyes esetekben görcsök.

Általános tünetek különböző lokalizációjú ödéma:

• Láz.
• Izgalom vagy retardáció.

Az angioödéma osztályozása

• Akut duzzanat.
• Krónikus ödéma.
• Ödéma örökletes okok miatt.
• Szerzett ödéma.
• Más állapotoktól elszigetelt ödéma.
• Csalánkiütéssel társuló ödéma.

Az angioödéma diagnózisa

Amikor egy ödémás beteg orvoshoz fordul, az első dolog, amit az orvos megáll, az ödéma megnyilvánulása. A jövőben a betegség okainak meghatározásakor és a kezelési stratégia átgondolásakor az orvos a következő történelemadatokat vezérli:

• Volt valaki a családban allergiás? Volt-e allergiás reakciójuk a vakcinára?
• Volt-e korábban a betegnek allergiája? Ha igen, voltak-e szezonális allergiára utaló jelek?
• Vannak állatok a házban?
• Milyen az étkezési stílus, milyen ételeket, ételeket fogyasztanak leggyakrabban.

Az allergiás vagy pszeudoallergiás ödéma és az örökletes betegség közötti differenciáldiagnózis felállításakor az orvosnak meg kell találnia, hogy volt-e gyermekkorban ödéma. Örökletes formában az ödéma különböző generációk közeli rokonaiban fordul elő; általában nem kíséri csalánkiütés. Az ödéma kisebb mikrotraumát, stresszt vagy műtétet okoz.

Az anamnézisben az ödéma előfordulásának allergiás tényezője esetén gyakoriak a rokonok allergiás reakciói, megsértések. emésztőrendszer. Az ilyen betegeknél az allergiás tesztek során az eredmények pozitívak.

A betegség akut időszakában, laboratóriumi módszerek diagnosztika, például az immunglobulin meghatározása E vérszérumban.

A remissziós időszakban allergológiai vizsgálatokat végeznek. A vizsgálatok lényege, hogy egy esetleges allergén kis mennyiségét intradermális injekcióval adják be; vagy skarfikációs teszt segítségével - mikroszkópos szúrással, tűvel a bőrben. Egyes esetekben nedvesítse meg a tampont allergén oldatban, és vigye fel a bőrfelületre ( alkalmazási mód).

A tesztet 10-15 típusú allergén felhasználásával végzik. Ha egy bizonyos idő elteltével az injekció beadásának helye, karcolások vagy alkalmazások pirosra váltanak, akkor az adott allergén eredménye pozitív. A bőrpír jelenlététől és intenzitásától függően 4 eredmény van: negatív, kétséges, gyengén pozitívés pozitív.

A bőrteszteknek azonban bizonyos esetekben ellenjavallatai vannak, ezt emlékezni kell:

• Krónikus fertőzések súlyosbodása.
• Akut légúti betegség (ARI).
• Elfogadott hormonterápia.
• Korhatárok ( nem idősebb 60 évnél).

Nem allergiás típusú ödéma esetén általános vizsgálatot végeznek, amely magában foglalja bakteriológiai vizsgálatok, biokémiai és általános vérvizsgálatok stb.

Sürgősségi ellátás akut Quincke-ödéma esetén

Az akut duzzanat az vészhelyzet; az elsősegély segít megmenteni a beteg életét.

A mentő megérkezésére várva le kell fektetni a beteget, fel kell emelni a lábát, kinyitni az ablakot. Abban az esetben, ha az ödéma oka nyilvánvaló ( méhcsípés vagy gyógyszerinjekció) - kenje be jeget erre a helyre, hogy kevésbé érezze a viszketést.

Ha a harapást vagy injekciót a karba ejtették, akkor kötözze be érszorítóval az elváltozás felett. Ha egy méh csíp – a lehető leghamarabb húzza ki a csípést.

Adjon sok italt; vegyen be szorbenseket ( Enterosgel, Sorbex vagy aktív szén). A szorbens segít gyorsan eltávolítani az allergént a szervezetből. Cseppentsen érszűkítő cseppeket az orrba például nafthyzinum).

Ha lehetséges, szükség van egy antihisztamin injekció beadására: difenhidramin, klaritin vagy mások. Ha csak antihisztamin tabletta van kéznél, akkor azokat a nyelv alá kell adni a betegnek.

Az epinefrint, prednizont vagy hidrokortizont a bőr alá fecskendezik. Ha az ödéma nem először jelentkezik, akkor a prednizont folyamatosan magánál kell hordani.

Az angioödéma kezelése

A terápia célja az allergiás reakciók visszaszorítása. Súlyos esetekben, amikor az urticariát nem lehet megállítani, injekciót adnak prednizolon dexametazon, hidrokortizon.
Az orvos előírja:

• Antihisztaminok.
• Enzimkészítmények az allergénnel szembeni érzékenység csökkentésére.
• Hipoallergén diétás étel (kizárása az étrendből a kávé, csokoládé, citrusfélék, alkohol, fűszeres ételek).

A krónikus fertőzés valamennyi területének higiéniáját célzó terápiát végeznek. A baktériumok allergén jelenlétében a szervezetben hozzájárulnak a hisztamin felszabadulásához.

Az örökletes eredetű ödéma kezelésében pótterápiát írnak elő, amely korrigálja bizonyos anyagok hiányát a szervezetben ( C1 inhibitorok)

Az idiopátiás forma megmagyarázhatatlan allergénnel történő kezelésében hosszú hatású antihisztaminokat írnak elő. Ezek azonban csak a külső megnyilvánulások enyhítésében segítenek, de nem befolyásolják a betegség okát, ezért nem teljes körű kezelést jelentenek.

Az angioödéma megelőzése

Az allergia megnyilvánulásának és a gyakran kapcsolódó Quincke-ödéma kizárásához szükséges:

• Rendszeres tisztítás és nedves tisztítás.
• Mázasítsd be a polcokat könyvekkel, hogy ne halmozódjon fel a papíron lerakódott por.
• Cserélje ki a pehely- és tollpárnákat hipoallergén szintetikus töltetű párnákra.
• Használjon hipoallergén kozmetikumokat; az első használat előtt végezzen tesztet a reakció jelenlétére: alkalmazza kozmetikai termék kenjük fel belső felület könyököljön és várjon 15 percet; bőrpír jelenlétében - ne használja a terméket.
• Nem tanácsos szintetikus ruházatot viselni.
• Nem szabad engedni, hogy a gyerekek fényes műanyag játékokkal játsszanak ( allergéneket és mérgező anyagokat tartalmazhatnak).
• Ha bármilyen orvosi beavatkozást végez az orvossal, figyelmeztesse az esetleges pozitív allergiás reakciót.
• Ha allergia jelentkezik a kedvtelésből tartott állatok szőrén, a lehető legnagyobb mértékben korlátozni kell az állatokkal való érintkezést az utcán, partikon stb.
• Az étrend betartása segít kiküszöbölni az allergén élelmiszerrel való bejutását.
• A növények virágzása idején megelőző jelleggel antihisztaminokat kell szedni.

A Quincke-ödéma típusú allergiás reakciót gyors fejlődés jellemzi. A betegség első tünetei az emberi sejtek antigénnel való érintkezése után néhány percen belül jelentkeznek. A szindróma késleltetett kezelése a komoly következmények, ennek elkerülése érdekében érdemes megismerkedni az alábbi anyaggal.

Mi az angioödéma

Bizonyos kémiai és biológiai tényezők szervezetre gyakorolt ​​hatása kiválthatja az allergia kialakulását. Ugyanakkor a Quincke-ödéma vagy angioödéma az immunválasz legveszélyesebb megnyilvánulása. Ennek oka az nagy kockázat az agy, a gége károsodása. A szakemberek, válaszolva a kérdésre, Quincke ödémája - mi ez, általában megpróbálnak kimerítő választ adni. Ennek eredményeként a páciens nagyon terjedelmes információkat kap, nagyon sok összetettséggel orvosi kifejezések. Mindeközben az olvasó az alábbiakban egy egyszerűbb magyarázatot találhat erre a jelenségre.

Tehát a Quincke-szindróma egy érzékeny (érzékeny) szervezet allergénnel való érintkezése miatt fordul elő. Ebben az esetben az ödéma az érpermeabilitás növekedése miatt alakul ki, amelyet nagy mennyiségű folyadék felszabadulása kísér az intercelluláris térbe. Valójában ez az oka annak, hogy a beteg testének különböző részein megnövekednek.

Az angioödéma első tünetei

Az allergia korai megnyilvánulásának jelei a nyálkahártya hám duzzanata, bizsergés a test bármely részén. Ugyanakkor a „Quincke-ödéma - tünetek” témára hivatkozva a szakértők kikötik, hogy ennek a betegségnek minden típusára jellemző néhány speciális jellemző. Ennek ismeretében az orvosok a betegség allergiás jellege mellett különbséget tesznek örökletes és szerzett reakciók között is a biológiai ill. kémiai tényezők. Egy bizonyos típusú betegség jelenlététől függően a Quincke-ödéma jelei a következők lehetnek:

Klinikai kép (diagnosztikai paraméterek)	Az ödéma típusa
	Allergiás	Örökletes/szerzett
A reakció kezdete és időtartama	5-20 perc alatt fejlődik. Néhány napon belül lejön.	2-3 órán belül megtörténik. Néhány napon belül eltűnik.
Lokalizáció	Az ödéma többnyire a nyakat, az arcot, a végtagokat és a nemi szerveket érinti.	A test bármely részén fejlődik.
Ödéma jellemző	Halvány vagy enyhén vörös, sűrű ödéma, amely nyomás után nem képez lyukat.	Halvány feszült ödéma, nyomás után, amelyen nincs üreg.
Sajátosságok	Csalánkiütés, viszketés kíséri.	Nem kíséri csalánkiütés.

Tünetek és kezelés gyermekeknél

Jelenleg a súlyos allergiás reakciók miatt kórházba került fiatal betegek száma jelentősen meghaladja a felnőtt betegek számát. Ezt a tényt rossz környezeti feltételek miatt és modern nézetek a szülők, akik szorgalmazzák a gyermek korai elválasztását a mellről, mindenféle vegyszeres babahigiéniai termék használatát.

A Quincke-ödéma gyermekeknél általában az arc, az ajkak, a nemi szervek, a láb duzzanatában nyilvánul meg, és nem kíséri csalánkiütés. a legtöbben veszélyes következménye allergia a szindróma átterjedése a gége régiójára. Ugyanakkor a gyermek beszéde megnehezül, a torka fáj. Az ödéma ezt követő gyors előrehaladása a sürgősségi orvosi ellátást igénylő legsúlyosabb állapotokhoz vezethet. A betegség kevésbé súlyos megnyilvánulásait otthon megszüntetik antihisztaminok injekció vagy tabletta formájában történő alkalmazásával.

Felnőtteknél

karakter klinikai megnyilvánulásai a betegség nem függ az allergiában szenvedő személy életkorától. Felnőtt betegeknél a tünetek teljesen megegyeznek a betegség tüneteivel a gyermekeknél. Eközben meg kell jegyezni, hogy a szindróma minden egyes konkrét esetben a kórtörténet miatt alakul ki különböző okok miatt amelyeket laboratóriumi vizsgálattal azonosítanak. Ezenkívül az „Allergiás angioödéma - tünetek felnőtteknél” téma kidolgozásakor fontos elmondani, hogy a lakosság ép része gyakran tapasztalja a hasi szindróma tüneteit:

• fékezhetetlen hányás;
• éles fájdalom gyomorban;
• hasmenés.

A Quincke-ödéma felnőtteknél történő kezelése némileg eltér a gyermekeknél a betegség kialakulásában alkalmazott terápiás intézkedésektől. A különbség a kábítószer-használatban rejlik nagyobb gyakorisággalés az adagolás. Olyan helyzetben, amikor a duzzanat előrehalad, mentőt kell hívnia. A szakemberek érkezése előtt be kell fecskendezni egy személyt prednizolon vagy dexametazon injekcióval, és antihisztamin gyógyszert kell tenni a nyelve alá.

Hogyan kezeljük az angioödémát

Az orvostudomány szempontjából némileg abszurd azt hinni, hogy szakember beavatkozása nélkül is meg lehet birkózni ezzel a betegséggel. A "Kezelés, Quincke-ödéma" keresési lekérdezés gyakorisága azonban ennek az ellenkezőjét bizonyítja. A lakosság inkább a saját agyára támaszkodik, mint az orvosi agyára. Emiatt el kell mondani, hogy súlyos allergia esetén (amikor a torok bedagad) elengedhetetlen, hogy az ember időben orvosi segítséget kapjon. Ennek a ténynek figyelmen kívül hagyása súlyos következményekkel jár. Általában az angioödéma terápiát a következők kísérhetik:

1. Gyógyszerek alkalmazása antihisztaminok, hormonális gyógyszerek, diuretikumok, vitaminok formájában.
2. népi jogorvoslatok használata;
3. Sebészeti beavatkozás - tracheostomia.

Elsősegélynyújtás angioödéma esetén

Általában az allergiásoknak világos elképzelésük van arról, hogyan lehet megállítani a szindrómát. A Quincke-ödéma ön- vagy kölcsönös segítségnyújtása az antihisztaminok szedése. Ha a patológia előrehaladt, akkor a beteget a legközelebbi helyre kell vinni egészségügyi intézmény. Ráadásul be orvosi kézikönyvek egész szakaszok vannak a "Quincke ödéma - sürgősségi ellátás" témának szentelve. Azonban csak egy mentőautó vagy egy kórházi személyzet tud ilyen összetett műveleti algoritmust végrehajtani. Az alábbiakban tájékozódhat arról, hogy milyen egyéb teendőket kell tenni az orvosok érkezése előtt:

1. Hagyja abba az allergénnel való érintkezést.
2. Szabadítsa meg a beteg mellkasát és nyakát a szűkítő ruházattól és ékszerektől.
3. Antihisztaminok hiányában 2-3 csepp Naphthyzinumot kell önteni egy felnőtt vagy gyermek szájába.
4. Töltsön betegen mesterséges lélegeztetés ha elvesztette az eszméletét.

Kezelés otthon

Abban az esetben, ha az allergia a test egy, a fejtől távolabb eső részét érintette, megpróbálhatja megállítani a szindrómát a saját falaiban. A szakértők arra a kérdésre válaszolva, hogy hogyan lehet otthon eltávolítani a Quincke-ödémát, azt tanácsolják a betegeknek, hogy a betegség első megnyilvánulásaikor vegyenek meleg fürdőt moszatinfúzióval. Ennek az algának a bőrreceptorokra gyakorolt ​​jótékony hatásai miatt a duzzanat néhány óra múlva eltűnik. Ugyanakkor a patológia súlyosbodásának megelőzése érdekében a betegeknek azt tanácsolják, hogy tartsanak be egy speciális étrendet, amely kizárja a fő allergéneket az étrendből.

Népi jogorvoslatok

Az idősebb generáció tapasztalatai nemegyszer segítettek megbirkózni a legsúlyosabb betegségekkel. A "Quincke ödéma, segítség" részben található népgyógyászok nagyszámú receptet tartalmaznak, amelyekkel gyorsan megállíthatja a szindrómát. Mindazonáltal bármilyen termék használata előtt feltétlenül ellenőrizni kell, hogy az összetevők allergén-e. A leghatékonyabbak között népi módszerek A Quincke-ödéma megszüntetése megkülönböztethető:

1. Tej szódával. A torokfájás leküzdésének egy jól ismert eszköze az allergia tüneteinek enyhítésére is használható. Egy pohár meleg tejben adjunk hozzá ¼ tk. szóda. Ital egészséges ital egész nap ajánlott. Folytassa a kezelést, amíg a duzzanat el nem múlik, és a beteg jobban nem néz ki.
2. Csalán infúzió. 100 gramm száraz füvet fel kell önteni egy pohár forrásban lévő vízzel, és 2 órán át sötét helyen kell tartani. A kész terméket szűrni kell. Az infúziót naponta háromszor ½ csészével kell használni, amíg a duzzanat teljesen eltűnik.

Videó

A Quincke-ödéma azonnali típusú allergiás reakció, amely veszélyes az emberi életre. Akutan alakul ki külső és belső ingerekre válaszul. A világon az emberek körülbelül 10 százaléka tapasztalt legalább egyszer életében ilyen típusú allergiát.

Egy kicsit magáról a reakcióról

Ezt a betegséget helyi ödéma jellemzi, amely a bőr alatti zsírt és a nyálkahártyákat lokálisan és korlátozottan érinti. Az állapot gyorsan fejlődik. Az orvostudományban angioödémának vagy óriási csalánkiütésnek nevezhetjük. Az ICD-10 osztályozás szerint a patológia T78.3 kóddal rendelkezik.

Ez az akut állapot, amelyet a szervezet külső vagy belső ingerekre adott egyéni reakciója okoz, leginkább a fiatalokra, főként a nőkre jellemző. És amint ezekből a statisztikákból ismeretes, a modern gyermekek egyre inkább ki vannak téve a patológiának, vagyis a betegség hajlamos megfiatalítani.

A Quincke-ödéma az allergia elve szerint alakul ki. Ebben az esetben azonban a vaszkuláris komponens a legkifejezettebb. A kóros folyamat akut módon alakul ki antigén-antitest reakcióval, és a gyulladásos mediátorok elsősorban az idegrostokra és az erekre hatnak negatívan, működési zavarokat provokálva.

Ennek eredményeként ott gyors terjeszkedés keringési hálózat, áteresztőképessége megnő. A plazma behatol az intercelluláris térbe, és ezáltal a közeli szövetek helyi duzzanatát képezi. A kóros folyamat által érintett sejtek megbénítják az idegtörzseket. Az erek nem érik el a teljes hangot, jobban ellazulnak.

A legtöbb betegnél urticaria és ödéma kombinációja van.

Az okok

Az állapot kialakulását a következő tényezők előzhetik meg az akut allergiás reakció alapján:

Az esetek 30 százalékában nem deríthető ki a Quincke-ödéma valódi oka.

Osztályozás

Klinikai megnyilvánulások és jelenlét alapján hozzájáruló tényezők, A Quincke-ödéma a táblázatban jelölve a következő típusokba sorolható.

A szakemberek a Quincke-ödéma két típusát különböztetik meg, amelyek hasonló külső tünetekkel jelentkeznek:

1. angioödéma;
2. örökletes angioödéma (az orvosok nem sorolják a Quincke-ödéma közé, külön pszeudoallergiás betegségnek tekintik).

Tünetek

Mint fentebb említettük, az állapot hirtelen, néhány perc alatt alakul ki. Csak bizonyos esetekben a kóros folyamat klinikai megnyilvánulása több mint egy órát vesz igénybe. Az allergia a fejlett zsírszövettel rendelkező szövetekben fokozott, és a táblázatban felsorolt ​​alábbi tünetek kísérik.

A szervek és rendszerek ödémája	Jellegzetes
LÉGZŐRENDSZER	Főleg a gégét érinti. Van egy ugató köhögés, rekedt hang. A bőr kék színűvé válik. Ritkábban egy személy elveszti az eszméletét.
ARC	Helyi jellege van kóros folyamat részt vesznek különböző területeken arcok - ajkak, arcok, szemhéjak.
HÚZELÉSI RENDSZER	A beteg panaszkodik a cystitis tüneteire, vizelési problémákra.
SZÁJÜREG	Az állapot az ödéma terjedésén alapul a nyelv, a mandulák és a szájpadlás területén.
AGY	A patológiát idegrendszeri rendellenességek jellemzik, például görcsök, eszméletvesztés stb.
GYÖSZTŐSZERV	Hirtelen kezdődik tünetekkel akut has, hányinger, hasmenés. Ritkán hashártyagyulladás jelei alakulnak ki.

Általában a Quincke-ödéma a betegek túlnyomó többségében az alsó ajak régiójában lokalizálódik (a képen), átterjed a gégére, ami a légzésfunkció akut rendellenességét okozza. Gyakran fulladás fenyegeti. Állapot megköveteli sürgősségi ellátás, mivel a kóros folyamat továbbhalad az agy membránjaira, és ez már az áldozat halálával jár.

Elsősegély

A Quincke-ödéma olyan gyorsan fejlődik ki, hogy kiszámíthatatlansága szomorú eredményhez vezethet. Egy személynek sürgős orvosi ellátásra van szüksége, ezért először mentőcsapatot kell hívni.

Mi a teendő a mentőautó érkezése előtt?

Az áldozat otthoni segítsége a következőképpen történik:

Ha Quincke ödémáról beszélünk, amely a tünetek szempontjából a legsúlyosabb, akkor jobb, ha nem vesz részt amatőr tevékenységben, és vár. orvosi ellátás. Erre azért van szükség, hogy ne okozzon állapotromlást.

Az ápolási folyamat a következő szempontokat tartalmazza:

• segítségnyújtás a páciens kényelmes helyzetének felvételében;
• ruhák kigombolása a környéken mellkas az oxigénhez való teljes hozzáférés biztosítása;
• szakemberek hívása;
• Suprastin injekció;
• tracheotómia végrehajtása a beteg súlyos állapotában.

Intézkedések a mentőautó megérkezése után

A sürgősségi ellátás céljai:

Ezután vazopresszor aminokat írnak fel, például dopamint 400 mg / 500 ml glükóz dózisban infúzióban. A felsorolt ​​gyógyszerek mennyiségét addig állítjuk be, amíg a szisztolés nyomás 90 Hgmm-en nem stabilizálódik. Művészet.

A bradycardia kialakulásával 0,5 mg Atropin injekciót adnak be szubkután.

A hörgőgörcs előfordulását antagonisták és hörgőtágítók szüntetik meg porlasztón keresztül.

A cianózis, a zihálás és a nehézlégzés oxigénterápiát igényel. Ritkábban használják a katekolaminokat, például az efedrint.

Mi a teendő a gégeödéma gyors fejlődésével?

Ilyenkor nagy a veszélye a légutak teljes elzáródásának és fulladásnak, ill drog terápia nem mindig hozza meg a kívánt hatást. Ilyen helyzetben tracheotómia és a beteg további intenzív osztályra szállítása szükséges.

Diagnosztika

Mindenekelőtt a szakember megvizsgálja a beteget, hogy megismerje a betegség meglévő jeleit. Ezenkívül a figyelem arra irányul, hogy az angioödéma hogyan reagál az adrenalin injekcióra.

Ezután a szakember megtudja a meglévő patológia okát. Ehhez általában elegendő a páciens egyszerű megkérdezése a potenciális allergénekkel való érintkezéséről. Ritkábban írnak elő allergiás teszteket és specifikus vérvizsgálatokat.

Kezelés

A Quincke-ödéma leküzdésére irányuló terápiás intézkedések két szakaszból állnak: az akut kóros folyamat enyhítése és okainak megszüntetése. A sürgősségi ellátást követően a beteget kórházba szállítják.

Az osztály kiválasztását a betegség súlyossága határozza meg. Nehéz állapotban, például a gége duzzanata esetén a beteget az intenzív osztályra szállítják. Nál nél hasi szindróma A beteg a sebészeti osztályra kerül. Ha nincs életveszély, akkor az áldozatot a terápiás vagy allergológiai osztályra küldik.

A kezelés folyamata a betegség természetétől függ. Előfeltétel a páciensnek az allergénnel való érintkezésének teljes kizárása, ehhez a szakértők megbízhatóan azonosítják, hogy melyik termékre vagy anyagra van egyéni túlérzékenység.

A terápiás intézkedések idején hipoallergén étrendet írnak elő, kivéve a mézet, bogyókat, csokoládét és egyéb olyan termékeket, amelyek potenciálisan irritáló hatásúak lehetnek.

A betegnek antihisztaminokat írnak fel - Suprastin, Citrin stb. Általános szabály, hogy beadásuk időtartama 7-10 nap.

Alternatív kezelés

Az alternatív gyógyászat megkönnyítheti és felgyorsíthatja az angioödéma felépülési folyamatát. Felsoroljuk, milyen receptek lehetnek hasznosak a páciens számára.

Quincke-ödéma gyermekeknél

NÁL NÉL gyermekkor Az angioödéma egy gyakori állapot, amely allergiát kísér. De maga a kóros folyamat saját jellemzőivel folytatódik.

Először is hatalmas mennyiségeket ér el. Másodszor, vándorló jellege van. Harmadszor, meglehetősen sűrű és homogén szerkezetű. Az esetek körülbelül felét csalánkiütés kíséri.

A fiatal betegek számára a legveszélyesebb a torok és a gége duzzanata. Mivel a kóros folyamat gyorsan halad, a szülőknek sürgősen sürgősségi segítséget kell kérniük a betegség legkisebb gyanúja esetén.

Az allergiára hajlamos gyermekeknek szüksége van speciális figyelem. A patológia okai korai életkorban:

Dr. Komarovsky azt tanácsolja minden szülőnek, hogy ne vegye igénybe az öndiagnózist és a kezelést, hanem időben kérjen orvosi segítséget, megelőzve a gyermek szövődményeit.

Quincke-ödéma terhes nőknél

Szülés közben megváltozik a nő allergénérzékenysége – többszörösére erősödik, így az angioödéma kialakulása korántsem ritka. A várandós anyák a második trimeszterben vannak a legnagyobb veszélyben. Az allergia egészen váratlanul jelentkezhet azokra a gyógyszerekre és termékekre, amelyeket egy nő korábban bármilyen következmények nélkül tolerált.

Terhes nőknél a Quincke-ödémát gyakran súlyos szövődmények kísérik: óriási csalánkiütés, gyomorgörcsök, hipertóniás krízis, proteinuria a vizeletben.

Ezen állapotok bármelyike ​​negatív hatással van a születendő gyermek növekedésére és fejlődésére, valamint az anya egészségére és még az életére is. Többség gyógyszerek A Quincke-ödéma kezelésében alkalmazott gyógyszer terhes nőknél ellenjavallt. Ezért az önkezelés szóba sem jöhet. A patológia legkisebb jele esetén kötelező a mentőhívás.

Mennyi ideig tart a reakció?

Nem komplikált jellegű klasszikus ödéma. Több naptól egy hétig jegyezhető fel. Ha a kóros folyamat nem érintette a létfontosságú fontos szervek, az állapot nyomtalanul elmúlik.

A gégét érintő ödéma. 3 naptól több hétig tart. A betegség megköveteli sürgősségi segítség, egyébként ez adja a fejlesztés alapját krónikus patológiák légzőrendszer a jövőben.

A gyomor-bél traktus ödémája.Átlagosan egy hétig tart. Körülbelül a nyolcadik napon a beteg állapota stabilizálódik, a táplálkozás és az emésztőszervek munkája helyreáll.

Az urogenitális rendszer károsodása. 2-4 napig figyelhető meg. Komplikációk esetén a betegség időtartama egy hétre nő.

Az arc duzzanata. Ez a legveszélyesebb és leghosszabb ideig tartó állapot, mivel az agyhártya is érintett lehet. A betegség legfeljebb 6 hétig tart, de időben történő orvosi ellátással az állapot 10 nap alatt eltűnik.

Abszolút vizuális jólét mellett a Quincke ödéma álló körülmények között legalább egy napig megfigyelhető. Továbbá a kórházi kezelés feltételei közvetlenül függnek a beteg jólététől és a számára szükséges terápiás segítségtől.

Diéta

Annak a személynek, aki egyszer átesett Quincke-ödémán, a jövőben szigorú táplálkozási szabályokat kell betartania. Ezek be nem tartása a betegség visszaeséséhez vezethet.

Közvetlenül a támadás után a következő termékek tilosak:

Az étrendben megengedett:

Az angioödéma utáni első napokban az orvosok ragaszkodnak ahhoz éhezési diéta. Az új termékek fokozatosan kerülnek bevezetésre.

Komplikációk

Az életveszélyes következmények az ödéma, amely a gége nyálkahártyáját érinti, és az akut fulladáshoz társuló fokozott fulladás légzési elégtelenség, valamint az agyhártya duzzanata agyhártyagyulladás tüneteivel. Ezek a szövődmények a legtöbb esetben a beteg halálához vezetnek.

Angioödéma esetén, annak elhelyezkedésétől függetlenül, gyakran anafilaxiás sokk alakul ki - rendkívül összetett és veszélyes reakció az életre, amely az egész szervezet működését érinti. Fő megnyilvánulásai:

• az oropharynx, a gége és a nyelv duzzanata;
• általános viszketés;
• csalánkiütés;
• hörgőgörcs, könnyezés;
• hányinger, hányás, hasi fájdalom, hasmenés;
• tachycardia, hipotenzió, aritmia, akut szívelégtelenség;
• görcsök, fulladás, kóma.

A végzetes szövődményeket, nevezetesen a halált a környezők és a mentőszakorvosok írástudatlan terápiás intézkedései okozzák.

Előrejelzés és megelőzés

Az angioödéma kimenetele teljes mértékben a klinikai megnyilvánulások súlyosságától és a kiváltott tünetek listájától függ orvosi intézkedések. Például a gége károsodása egy személy halálával végződik, ha az esetek 100% -ában nem nyújtanak sürgősségi ellátást. Az örökletes Quincke-ödéma időszakosan előfordul az élet során, de kompetens megelőzésés a megfelelő kezelés megszüntetheti a szövődményeket és minimalizálhatja a kiújulás kockázatát.