Αντιβιοτικά με ευρύ φάσμα δράσης κατά των βακτηρίων. Σύγχρονη ταξινόμηση αντιβιοτικών. Παρενέργειες που προκαλούνται από αντιβιοτικά της ομάδας των τετρακυκλινών

Κανένα φάρμακο δεν σώζει τόσες ζωές όσες τα αντιβιοτικά.

Επομένως, έχουμε το δικαίωμα να αποκαλούμε τη δημιουργία αντιβιοτικών το μεγαλύτερο γεγονός και τους δημιουργούς τους - σπουδαίους. Ο Alexander Fleming ανακάλυψε κατά λάθος την πενικιλίνη το 1928. Η ευρεία παραγωγή πενικιλίνης άνοιξε μόλις το 1943.

Τι είναι ένα αντιβιοτικό;

Τα αντιβιοτικά είναι ουσίες βιολογικής ή ημισυνθετικής προέλευσης που μπορούν να έχουν αρνητική επίδραση (αναστέλλουν τη ζωτική δραστηριότητα ή προκαλούν πλήρη θάνατο) διαφόρων παθογόνων (συνήθως βακτήρια, σπανιότερα πρωτόζωα κ.λπ.).

Οι κύριοι φυσικοί παραγωγοί αντιβιοτικών είναι οι μύκητες - πενικίλιο, κεφαλοσπόριο και άλλοι (πενικιλλίνη, κεφαλοσπορίνη). ακτινομύκητες (τετρακυκλίνη, στρεπτομυκίνη), ορισμένα βακτήρια (γραμμικιδίνη), ανώτερα φυτά (φυτονκτόνα).

Υπάρχουν δύο κύριοι μηχανισμοί δράσης των αντιβιοτικών:

1) Μικροβιοκτόνος μηχανισμός- πλήρης αναστολή της ανάπτυξης βακτηρίων μέσω της δράσης στο ζωτικό κυτταρικές δομέςμικροοργανισμοί, επομένως, προκαλούν τον μη αναστρέψιμο θάνατό τους. Ονομάζονται βακτηριοκτόνα, καταστρέφουν τα μικρόβια. Έτσι, για παράδειγμα, η πενικιλλίνη, η κεφαλεξίνη, η γενταμικίνη μπορούν να δράσουν. Η επίδραση του βακτηριοκτόνου φαρμάκου θα έρθει πιο γρήγορα.

2) Βακτηριοστατικός μηχανισμός- ένα εμπόδιο στην αναπαραγωγή των βακτηρίων, η ανάπτυξη αποικιών μικροβίων αναστέλλεται και ο ίδιος ο οργανισμός, πιο συγκεκριμένα τα κύτταρα, έχει επιζήμια επίδραση σε αυτά ανοσοποιητικό σύστημα- λευκοκύτταρα. Έτσι λειτουργεί η ερυθρομυκίνη, η τετρακυκλίνη, η χλωραμφενικόλη. Εάν δεν υπομείνετε την πλήρη πορεία της θεραπείας και σταματήσετε έγκαιρα να παίρνετε το βακτηριοστατικό αντιβιοτικό, τα συμπτώματα της νόσου θα επανέλθουν.

Τι είναι τα αντιβιοτικά;

ΕΓΩ. Σύμφωνα με τον μηχανισμό δράσης:
- Βακτηριοκτόνα αντιβιοτικά (ομάδα πενικιλλίνης, στρεπτομυκίνη, κεφαλοσπορίνες, αμινογλυκοσίδες, πολυμυξίνη, γραμμικιδίνη, ριφαμπικίνη, ριστομυκίνη)
- Βακτηριοστατικά αντιβιοτικά (μακρολίδες, ομάδα τετρακυκλίνης, λεβομυκετίνη, λινκομυκίνη)

II. Σύμφωνα με το φάσμα δράσης:
- Ευρύ φάσμα(συνταγογραφείται για ένα άγνωστο παθογόνο, έχει ευρύ φάσμα αντιβακτηριακής δράσης σε πολλά παθογόνα, αλλά υπάρχει μικρή πιθανότητα θανάτου εκπροσώπων φυσιολογική μικροχλωρίδα διάφορα συστήματαοργανισμός). Παραδείγματα: αμπικιλλίνη, κεφαλοσπορίνες, αμινογλυκοσίδες, τετρακυκλίνη, λεβομυκετίνη, μακρολίδες, καρβαπενέμες.
- στενό φάσμαΕνέργειες:
1) Με κυρίαρχη επίδραση σε gr + βακτήρια και κόκκους - σταφυλόκοκκους, στρεπτόκοκκους (πενικιλλίνες, κεφαλοσπορίνες της γενιάς I-II, λινκομυκίνη, φουσιδίνη, βανκομυκίνη).
2) Με κυρίαρχη επίδραση στα gram-βακτήρια, για παράδειγμα, coliκαι άλλα (κεφαλοσπορίνες III γενιάς, αμινογλυκοσίδες, αζτρεονάμη, πολυμυξίνες).
*- γραμμάρια + ή γραμμάρια- διαφέρουν μεταξύ τους σε χρώση γραμμαρίων και μικροσκοπία (γραμμάρια + χρωματίζονται σε μωβ, και γραμμάρια - σε κοκκινωπό).
- Άλλα αντιβιοτικά στενού φάσματος:
1) Αντιφυματικό (στρεπτομυκίνη, ριφαμπικίνη, φλοριμυκίνη)
2) Αντιμυκητιακά (νυστατίνη, λεβορίνη, αμφορτερικίνη Β, μπατραφαίνη)
3) Κατά των πρωτοζώων (μονομυκίνη)
4) Κατά του όγκου (ακτινομυκίνες)

III. Ανά γενιά:Υπάρχουν αντιβιοτικά 1, 2, 3, 4 γενεών.
Για παράδειγμα, οι κεφαλοσπορίνες, οι οποίες χωρίζονται σε 1, 2, 3, 4 γενιές φαρμάκων:

I γενιά: κεφαζολίνη (κεφζόλη), κεφαλοθίνη (κεφλίνη), κεφαλοριδίνη (κεπορίνη), κεφαλεξίνη (κεφεξίνη), κεφραδίνη, κεφαπιρίνη, κεφαδροξίλη.
ΙΙ γενιά: κεφουροξίμη (κετοσέφ), κεφακλόρη (βερτσέφ), κεφοταξίμη (κλαφορόν), κεφοτιάμη, κεφοτετάνη.
III γενιά: κεφοτριαξόνη (longacef, rocefin), cefonerazole (cefobit), ceftazidime (kefadim, mirocef, fortum), cefotaxime, cefixime, cephrooxidine, ceftizoxime, cefrpyridoxime.
IV γενιά: κεφοξιτίνη (μεφοξίνη), κεφμεταζόλη, κεφπιρόμη.

Μια νεότερη γενιά αντιβιοτικών διαφέρει από την προηγούμενη σε ευρύτερο φάσμα δράσης στους μικροοργανισμούς, μεγαλύτερη ασφάλεια για τον ανθρώπινο οργανισμό (δηλαδή χαμηλότερη συχνότητα ανεπιθύμητες ενέργειες), μια πιο βολική μέθοδος (εάν το φάρμακο πρώτης γενιάς πρέπει να χορηγείται 4 φορές την ημέρα, τότε 3 και 4 γενιές - μόνο 1-2 φορές την ημέρα), θεωρούνται πιο "αξιόπιστες" (υψηλότερη αποτελεσματικότητα σε βακτηριακές εστίες και , κατά συνέπεια, προγενέστερο θεραπευτικό αποτέλεσμα). Επίσης σύγχρονα φάρμακα τελευταίες γενιέςέχουν από του στόματος μορφές (δισκία, σιρόπια) με μία μόνο δόση κατά τη διάρκεια της ημέρας, η οποία είναι βολική για τους περισσότερους ανθρώπους.

Πώς μπορούν να εισαχθούν τα αντιβιοτικά στον οργανισμό;

1) Από το στόμα ή από το στόμα(δισκία, κάψουλες, σταγόνες, σιρόπια). Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι ορισμένα φάρμακα στο στομάχι απορροφώνται ελάχιστα ή απλώς καταστρέφονται (πενικιλλίνη, αμινογλυκοσίδες, καρβαπινέμες).
2) Σε εσωτερικά περιβάλλονταοργανισμό ή παρεντερικά(ενδομυϊκά, ενδοφλέβια, στον σπονδυλικό σωλήνα)
3) Απευθείας στο ορθό ή από το ορθό(σε κλύσματα)
Η έναρξη της δράσης κατά τη λήψη αντιβιοτικών από το στόμα (από του στόματος) αναμένεται να διαρκέσει περισσότερο από ό,τι με την παρεντερική χορήγηση. Αντίστοιχα, στη σοβαρή μορφή ασθενειών, η παρεντερική χορήγηση προτιμάται άνευ όρων.

Μετά τη λήψη το αντιβιοτικό βρίσκεται στο αίμα, και στη συνέχεια σε ένα συγκεκριμένο όργανο. Υπάρχει ένας αγαπημένος εντοπισμός ορισμένων φαρμάκων σε ορισμένα όργανα και συστήματα. Κατά συνέπεια, για μια συγκεκριμένη ασθένεια, συνταγογραφούνται φάρμακα λαμβάνοντας υπόψη αυτή την ιδιότητα του αντιβιοτικού. Για παράδειγμα, σε παθολογική οστικό ιστόσυνταγογραφείται λινκομυκίνη, όργανα ακοής - ημισυνθετικές πενικιλλίνες κ.λπ. Η αζιθρομυκίνη έχει μια μοναδική ικανότητα διανομής: σε περίπτωση πνευμονίας, συσσωρεύεται στον πνευμονικό ιστό και στην πυελονεφρίτιδα στα νεφρά.

Τα αντιβιοτικά απεκκρίνονται από το σώμα με διάφορους τρόπους: αμετάβλητα στα ούρα - όλα τα υδατοδιαλυτά αντιβιοτικά απεκκρίνονται (παράδειγμα: πενικιλίνες, κεφαλοσπορίνες). με ούρα σε τροποποιημένη μορφή (παράδειγμα: τετρακυκλίνες, αμινογλυκοσίδες). με ούρα και χολή (παράδειγμα: τετρακυκλίνη, ριφαμπικίνη, χλωραμφενικόλη, ερυθρομυκίνη).

Οδηγίες για τον ασθενή πριν από τη λήψη αντιβιοτικών

Πριν σας χορηγηθεί αντιβιοτικό, ενημερώστε το γιατρό σας:
- Σχετικά με την παρουσία παρενεργειών φαρμάκων στο παρελθόν.
- Σχετικά με την ανάπτυξη στο παρελθόν αλλεργικών αντιδράσεων σε φάρμακα.
- Σχετικά με τη λήψη άλλης θεραπείας και τη συμβατότητα των ήδη συνταγογραφούμενων φαρμάκων με τα απαιτούμενα φάρμακα τώρα.
- Σχετικά με την παρουσία εγκυμοσύνης ή την ανάγκη για θηλασμό.

Πρέπει να γνωρίζετε (ρωτήστε το γιατρό σας ή βρείτε στις οδηγίες για το φάρμακο):
- Ποια είναι η δόση του φαρμάκου και η συχνότητα χορήγησης κατά τη διάρκεια της ημέρας;
- Απαιτείται ειδική διατροφή κατά τη διάρκεια της θεραπείας;
- Πορεία θεραπείας (πόσο καιρό να παίρνω το αντιβιοτικό);
- Πιθανές παρενέργειες του φαρμάκου.
- Για προφορικές μορφές- η σχέση της φαρμακευτικής αγωγής με την πρόσληψη τροφής.
- Εάν απαιτείται πρόληψη ανεπιθύμητων ενεργειών (π.χ. εντερική δυσβακτηρίωση, προκειμένου να αποφευχθεί ποια προβιοτικά συνταγογραφούνται).

Πότε πρέπει να μιλήσετε με το γιατρό σας για τα αντιβιοτικά:
- Εάν υπάρχουν σημεία αλλεργικής αντίδρασης (δερματικό εξάνθημα, κνησμός, δύσπνοια, πρήξιμο του λαιμού κ.λπ.).
- Εάν δεν υπάρχει βελτίωση εντός 3 ημερών από τη λήψη του, αλλά αντίθετα έχουν προστεθεί νέα συμπτώματα.

Χαρακτηριστικά της λήψης αντιβιοτικών:

Όταν λαμβάνεται από το στόμα, ο χρόνος λήψης του φαρμάκου έχει σημασία (τα αντιβιοτικά μπορούν να συνδεθούν με συστατικά τροφών στον πεπτικό σωλήνα και ο επακόλουθος σχηματισμός αδιάλυτων και ελαφρώς διαλυτών ενώσεων που απορροφώνται ελάχιστα στη γενική κυκλοφορία, αντίστοιχα, η επίδραση του φαρμάκου θα είναι Φτωχός).

Σημαντική προϋπόθεση είναι η δημιουργία μέσης θεραπευτικής συγκέντρωσης του αντιβιοτικού στο αίμα, δηλαδή επαρκής συγκέντρωσης για να επιτευχθεί το επιθυμητό αποτέλεσμα. Γι' αυτό είναι σημαντικό να συμμορφώνεστε με όλες τις δόσεις και τη συχνότητα χορήγησης κατά τη διάρκεια της ημέρας που συνταγογραφεί ο γιατρός.

Επί του παρόντος, υπάρχει οξύ πρόβλημα αντοχής μικροοργανισμών στα αντιβιοτικά (αντίσταση των μικροοργανισμών στη δράση των αντιβακτηριακά φάρμακα). Τα αίτια της αντίστασης στα αντιβιοτικά μπορεί να είναι η αυτοθεραπεία χωρίς τη συμμετοχή γιατρού. διακοπή της πορείας της θεραπείας (αυτό επηρεάζει σίγουρα την έλλειψη πλήρους αποτελέσματος και "εκπαιδεύει" το μικρόβιο). ο διορισμός αντιβιοτικών για ιογενείς λοιμώξεις (αυτή η ομάδα φαρμάκων δεν δρα σε ενδοκυτταρικούς μικροοργανισμούς, που είναι ιοί, επομένως, η ακατάλληλη αντιβιοτική θεραπεία των ιογενών ασθενειών προκαλεί μόνο πιο έντονη ανοσοανεπάρκεια).

Ένα άλλο σημαντικό πρόβλημα είναι η ανάπτυξη ανεπιθύμητων ενεργειών κατά τη διάρκεια της αντιβιοτικής θεραπείας (πέψη, δυσβακτηρίωση, ατομική δυσανεξία και άλλα).

Η λύση αυτών των προβλημάτων είναι δυνατή με τη διεξαγωγή ορθολογικής αντιβιοτικής θεραπείας (κατάλληλη συνταγογράφηση του φαρμάκου για μια συγκεκριμένη ασθένεια, λαμβάνοντας υπόψη την αγαπημένη του συγκέντρωση σε ένα συγκεκριμένο όργανο και σύστημα, καθώς και επαγγελματική συνταγογράφηση μιας θεραπευτικής δόσης και επαρκής πορεία θεραπευτική αγωγή). Νέα αντιβακτηριακά φάρμακα αναπτύσσονται επίσης.

Γενικοί κανόνες για τη λήψη αντιβιοτικών:

1) Οποιοδήποτε αντιβιοτικό πρέπει να συνταγογραφείται μόνο από γιατρό!

2) Η αυτοθεραπεία με αντιβιοτικά για ιογενείς λοιμώξεις κατηγορηματικά δεν συνιστάται (συνήθως με κίνητρο την πρόληψη των επιπλοκών). Μπορείτε να επιδεινώσετε μια ιογενή λοίμωξη. Πρέπει να σκεφτείτε να το πάρετε μόνο με επίμονο πυρετό για περισσότερο από 3 ημέρες ή έξαρση χρόνιας βακτηριακής εστίας. Οι προφανείς ενδείξεις θα καθοριστούν μόνο από γιατρό!

3) Ακολουθήστε προσεκτικά τη συνταγογραφούμενη πορεία αντιβιοτικής θεραπείας που συνταγογραφεί ο θεράπων ιατρός. Σε καμία περίπτωση μην σταματήσετε να παίρνετε αφού νιώσετε καλύτερα. Η ασθένεια σίγουρα θα επιστρέψει.

4) Μην προσαρμόζετε τη δοσολογία του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Σε μικρές δόσεις, τα αντιβιοτικά είναι επικίνδυνα και επηρεάζουν το σχηματισμό βακτηριακής αντοχής. Για παράδειγμα, αν σας φαίνεται ότι 2 ταμπλέτες 4 φορές την ημέρα είναι κατά κάποιο τρόπο υπερβολικά, 1 δισκίο 3 φορές την ημέρα είναι καλύτερο, τότε είναι πιθανό ότι σύντομα θα χρειαστεί 1 ένεση 4 φορές την ημέρα, καθώς τα δισκία δεν θα μεγαλύτερη εργασία.

5) Τα αντιβιοτικά πρέπει να λαμβάνονται με 0,5-1 ποτήρι νερό. Μην προσπαθήσετε να πειραματιστείτε και να τα πιείτε με τσάι, χυμό και ακόμη περισσότερο με γάλα. Θα τα πιεις «για το τίποτα». Το γάλα και τα γαλακτοκομικά προϊόντα θα πρέπει να λαμβάνονται όχι νωρίτερα από 4 ώρες μετά τη λήψη του αντιβιοτικού ή να εγκαταλείπονται εντελώς κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

6) Τηρείτε μια συγκεκριμένη συχνότητα και σειρά λήψης του φαρμάκου και της τροφής ( διαφορετικά φάρμακαλαμβάνονται με διάφορους τρόπους: πριν, κατά τη διάρκεια, μετά τα γεύματα).

7) Τηρείτε αυστηρά τον συγκεκριμένο χρόνο λήψης του αντιβιοτικού. Εάν 1 φορά την ημέρα, τότε την ίδια ώρα, εάν 2 φορές την ημέρα, τότε αυστηρά μετά από 12 ώρες, εάν 3 φορές - μετά από 8 ώρες, εάν 4 φορές - μετά από 6 ώρες και ούτω καθεξής. Αυτό είναι σημαντικό για τη δημιουργία μιας ορισμένης συγκέντρωσης του φαρμάκου στο σώμα. Εάν ξαφνικά χάσατε την ώρα εισαγωγής, τότε πάρτε το φάρμακο το συντομότερο δυνατό.

8) Η λήψη αντιβιοτικού απαιτεί σημαντική μείωση σωματική δραστηριότητακαι πλήρης παραίτηση από τον αθλητισμό.

9) Υπάρχουν ορισμένες αλληλεπιδράσεις ορισμένων φαρμάκων μεταξύ τους. Για παράδειγμα, δράση ορμονικά αντισυλληπτικάμειώνεται με τα αντιβιοτικά. Λήψη αντιόξινων (Maalox, Rennie, Almagel και άλλων), καθώς και εντεροροφητικών ( Ενεργός άνθρακας, λευκός άνθρακας, enterosgel, polyfepam και άλλα) μπορεί να επηρεάσουν την απορρόφηση του αντιβιοτικού, επομένως η ταυτόχρονη χρήση αυτών των φαρμάκων δεν συνιστάται.

10) Μην πίνετε αλκοόλ (οινόπνευμα) κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αντιβιοτικά.

Δυνατότητα χρήσης αντιβιοτικών σε έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες

Ασφαλές όταν ενδείκνυται (δηλαδή η παρουσία προφανών οφελών με ελάχιστη βλάβη): πενικιλίνες, κεφαλοσπορίνες καθ' όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της σίτισης (ωστόσο, το παιδί μπορεί να αναπτύξει εντερική δυσβακτηρίωση). Μετά τη 12η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, είναι δυνατή η συνταγογράφηση φαρμάκων από την ομάδα των μακρολιδίων. Οι αμινογλυκοσίδες, οι τετρακυκλίνες, η λεβομυκετίνη, η ριφαμπικίνη, οι φθοριοκινολόνες αντενδείκνυνται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Η ανάγκη για αντιβιοτική θεραπεία στα παιδιά

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, έως και το 70-85% των παιδιών με αμιγώς ιογενείς λοιμώξεις λαμβάνουν αντιβιοτικά στη Ρωσία, δηλαδή, αυτά τα παιδιά δεν έχουν λάβει αντιβιοτικά. Ταυτόχρονα, είναι γνωστό ότι είναι αντιβακτηριακά φάρμακα που προκαλούν την ανάπτυξη βρογχικό άσθμα! Στην πραγματικότητα, μόνο στο 5-10% των παιδιών με ARVI θα πρέπει να συνταγογραφούνται αντιβιοτικά και μόνο εάν εμφανιστεί επιπλοκή με τη μορφή βακτηριακής εστίας. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, επιπλοκές ανιχνεύονται μόνο στο 2,5% των παιδιών που δεν λαμβάνουν αντιβιοτικά και οι επιπλοκές καταγράφονται δύο φορές συχνότερα σε αυτά που αντιμετωπίζονται χωρίς λόγο.

Ένας γιατρός και μόνο ένας γιατρός εντοπίζει ενδείξεις σε ένα άρρωστο παιδί για συνταγογράφηση αντιβιοτικών: μπορεί να είναι μια έξαρση χρόνια βρογχίτιδα, χρόνια μέση ωτίτιδα, ιγμορίτιδα και ιγμορίτιδα, ανάπτυξη πνευμονίας και τα παρόμοια. Επίσης, δεν πρέπει να διστάσει κανείς να συνταγογραφήσει αντιβιοτικά για μυκοβακτηριακές λοιμώξεις (φυματίωση), όπου συγκεκριμένα αντιβακτηριακά φάρμακα είναι βασικά στο θεραπευτικό σχήμα.

Παρενέργειες των αντιβιοτικών:

1. Αλλεργικές αντιδράσεις (αναφυλακτικό σοκ, αλλεργικές δερματοπάθειες, αγγειοοίδημα, ασθματική βρογχίτιδα)
2. Τοξική επίδραση στο ήπαρ (τετρακυκλίνες, ριφαμπικίνη, ερυθρομυκίνη, σουλφοναμίδες)
3. Τοξική επίδραση στο αιμοποιητικό σύστημα (λεμυκετίνη, ριφαμπικίνη, στρεπτομυκίνη)
4. Τοξική επίδραση στο πεπτικό σύστημα(τετρακυκλίνη, ερυθρομυκίνη)
5. Σύνθετο τοξικό - νευρίτιδα ακουστικό νεύρο, ήττα οπτικό νεύρο, αιθουσαίες διαταραχές, πιθανή ανάπτυξηπολυνευρίτιδα, τοξική νεφρική βλάβη (αμινογλυκοσίδες)
6. Αντίδραση Jarisch-Heitzheimer (σοκ ενδοτοξίνης) - εμφανίζεται όταν συνταγογραφείται ένα βακτηριοκτόνο αντιβιοτικό, το οποίο οδηγεί σε «σοκ ενδοτοξίνης» ως αποτέλεσμα μαζικής καταστροφής βακτηρίων. Αναπτύσσεται συχνότερα με τις ακόλουθες λοιμώξεις (μηνιγγοκοκκαιμία, τυφοειδής πυρετός, λεπτοσπείρωση κ.λπ.).
7. Εντερική δυσβακτηρίωση - μια ανισορροπία στη φυσιολογική εντερική χλωρίδα.

Τα αντιβιοτικά, εκτός από τα παθογόνα μικρόβια, σκοτώνουν τόσο τους εκπροσώπους της φυσιολογικής μικροχλωρίδας όσο και τους ευκαιριακούς μικροοργανισμούς με τους οποίους το ανοσοποιητικό σας σύστημα ήταν ήδη «εξοικειωμένο» και περιόριζε την ανάπτυξή τους. Μετά τη θεραπεία με αντιβιοτικά, το σώμα αποικίζεται ενεργά από νέους μικροοργανισμούς, η αναγνώριση των οποίων από το ανοσοποιητικό σύστημα απαιτεί χρόνο, επιπλέον, ενεργοποιούνται εκείνα τα μικρόβια στα οποία δεν λειτουργεί το χρησιμοποιούμενο αντιβιοτικό. Εξ ου και τα συμπτώματα της μειωμένης ανοσίας κατά τη διάρκεια της αντιβιοτικής θεραπείας.

Συστάσεις για ασθενείς μετά από μια πορεία αντιβιοτικής θεραπείας:

Μετά από οποιαδήποτε πορεία αντιβιοτικής θεραπείας, είναι απαραίτητη η ανάρρωση. Αυτό οφείλεται κυρίως στις αναπόφευκτες παρενέργειες των φαρμάκων οποιασδήποτε σοβαρότητας.

1. Ακολουθήστε μια φειδωλή δίαιτα αποφεύγοντας πικάντικα, τηγανητά, υπεραλατισμένα και συχνή (5 φορές την ημέρα) λήψη μικρών μερίδων για 14 ημέρες.
2. Για τη διόρθωση των πεπτικών διαταραχών συνιστώνται ενζυμικά σκευάσματα (creon, micrasim, ermital, pancitrate, 10 χιλιάδες IU ή 1 κάψουλα 3 φορές την ημέρα για 10-14 ημέρες).
3. Για τη διόρθωση της εντερικής δυσβίωσης (διαταραχές στην αναλογία των εκπροσώπων της φυσιολογικής χλωρίδας) συνιστώνται τα προβιοτικά.
- Baktisubtil 1 κάψουλα 3 r / ημέρα για 7-10 ημέρες,
- Bifiform 1 tab 2 r / ημέρα για 10 ημέρες,
- Linnex 1 καπάκια 2-3 r / ημέρα για 7-10 ημέρες,
- Bifidumbacterin forte 5-10 δόσεις 2 r / ημέρα για 10 ημέρες,
- Acipol 1 καπάκια 3-4 r / ημέρα για 10-14 ημέρες.
4. Μετά τη λήψη ηπατοτοξικών φαρμάκων (για παράδειγμα, τετρακυκλίνη, ερυθρομυκίνη, σουλφοναμίδες, ριφαμπικίνη), συνιστάται η λήψη ηπατοπροστατευτών για φυτικής προέλευσης: ηπατρίνη, ovesol (1 καπάκι ή δισκίο 2-3 φορές την ημέρα), karsil (2 δισκία 3 φορές την ημέρα) για 14-21 ημέρες.
5. Μετά από μια σειρά αντιβιοτικών, συνιστάται η λήψη φυτικών ανοσοτροποποιητών (ανοσοποιητικά, διαλύματα εχινάκειας) και αποφυγή υποθερμίας.

Η λοιμωξιολόγος Bykova N.I.

Κάτω από την έννοια μεταδοτικές ασθένειεςυποδηλώνουν την αντίδραση του οργανισμού στην παρουσία παθογόνων μικροοργανισμών ή την εισβολή τους σε όργανα και ιστούς, που εκδηλώνεται με φλεγμονώδη απόκριση. Για θεραπεία χρησιμοποιούνται αντιμικροβιακά φάρμακα που δρουν επιλεκτικά σε αυτά τα μικρόβια προκειμένου να τα εξαλείψουν.

Οι μικροοργανισμοί που οδηγούν σε μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες στο ανθρώπινο σώμα χωρίζονται σε:

• βακτήρια (αληθινά βακτήρια, ρικέτσια και χλαμύδια, μυκόπλασμα).
• μανιτάρια?
• ιοί?
• πρωτόζωα.

Επομένως, τα αντιμικροβιακά μέσα χωρίζονται σε:

• αντιβακτηριδιακό?
• αντιικό?
• αντιμυκητιακό?
• αντιπρωτόζωα.

Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι ένα φάρμακο μπορεί να έχει διάφορους τύπους δράσης.

Για παράδειγμα, Nitroxoline®, παρασκ. με έντονο αντιβακτηριακό και μέτριο αντιμυκητιασικό αποτέλεσμα - που ονομάζεται αντιβιοτικό. Η διαφορά μεταξύ ενός τέτοιου παράγοντα και ενός «καθαρού» αντιμυκητιασικού είναι ότι το Nitroxoline ® έχει περιορισμένη δράση έναντι ορισμένων τύπων Candida, αλλά έχει έντονη δράση κατά των βακτηρίων, τα οποία αντιμυκητιακός παράγονταςδεν θα λειτουργήσει καθόλου.

Στη δεκαετία του '50 του εικοστού αιώνα, οι Fleming, Cheyne και Flory έλαβαν βραβείο Νόμπελστην ιατρική και τη φυσιολογία για την ανακάλυψη της πενικιλίνης. Αυτό το γεγονός έχει γίνει μια πραγματική επανάσταση στη φαρμακολογία, στρέφοντας πλήρως τις βασικές προσεγγίσεις στη θεραπεία των λοιμώξεων και αυξάνοντας σημαντικά τις πιθανότητες του ασθενούς για πλήρη και γρήγορη ανάρρωση.

Με την έλευση των αντιβακτηριακών φαρμάκων, πολλές ασθένειες που προκάλεσαν επιδημίες που προηγουμένως κατέστρεψαν ολόκληρες χώρες (πανώλης, τύφος, χολέρα) έχουν μετατραπεί από «θανατική ποινή» σε «αποτελεσματικά θεραπεύσιμη ασθένεια» και πρακτικά δεν βρίσκονται επί του παρόντος.

Τα αντιβιοτικά είναι ουσίες βιολογικής ή τεχνητής προέλευσης που μπορούν επιλεκτικά να αναστείλουν τη ζωτική δραστηριότητα των μικροοργανισμών.

Αυτό είναι, διακριτικό χαρακτηριστικόΗ δράση τους είναι ότι επηρεάζουν μόνο το προκαρυωτικό κύτταρο χωρίς να βλάπτουν τα κύτταρα του σώματος. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι ανθρώπινοι ιστοί δεν έχουν υποδοχέα στόχο για τη δράση τους.

Οι αντιβακτηριδακοί παράγοντες συνταγογραφούνται για μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες που προκαλούνται από τη βακτηριακή αιτιολογία του παθογόνου ή για σοβαρές ιογενείς λοιμώξεις, με σκοπό την καταστολή της δευτερογενούς χλωρίδας.

Κατά την επιλογή μιας κατάλληλης αντιμικροβιακής θεραπείας, είναι απαραίτητο να λαμβάνεται υπόψη όχι μόνο η υποκείμενη νόσος και η ευαισθησία των παθογόνων μικροοργανισμών, αλλά και η ηλικία της ασθενούς, η παρουσία εγκυμοσύνης, ατομική δυσανεξίασυστατικά του φαρμάκου, συννοσηρότητες και παρασκευάσματα, που δεν συνδυάζονται με τη συνιστώμενη φαρμακευτική αγωγή.

Επίσης, είναι σημαντικό να θυμάστε ότι ελλείψει κλινικής επίδρασης της θεραπείας εντός 72 ωρών, το φάρμακο αλλάζει, λαμβάνοντας υπόψη πιθανή διασταυρούμενη αντοχή.

Για σοβαρές λοιμώξεις ή για εμπειρική θεραπεία με μη καθορισμένο αιτιολογικό παράγοντα, συνιστάται συνδυασμός ΔΙΑΦΟΡΕΤΙΚΟΙ ΤΥΠΟΙαντιβιοτικά, λαμβάνοντας υπόψη τη συμβατότητά τους.

Σύμφωνα με την επίδραση σε παθογόνους μικροοργανισμούς, υπάρχουν:

• βακτηριοστατικό - αναστέλλει τη ζωτική δραστηριότητα, την ανάπτυξη και την αναπαραγωγή βακτηρίων.
• Τα βακτηριοκτόνα αντιβιοτικά είναι ουσίες που καταστρέφουν πλήρως το παθογόνο, λόγω μη αναστρέψιμης σύνδεσης με τον κυτταρικό στόχο.

Ωστόσο, μια τέτοια διαίρεση είναι μάλλον αυθαίρετη, δεδομένου ότι πολλά αντίμπες. μπορεί να παρουσιάσει διαφορετική δράση, ανάλογα με την συνταγογραφούμενη δόση και τη διάρκεια χρήσης.

Εάν ο ασθενής έχει πρόσφατα χρησιμοποιήσει έναν αντιμικροβιακό παράγοντα, η επαναλαμβανόμενη χρήση του θα πρέπει να αποφεύγεται για τουλάχιστον έξι μήνες - για να αποφευχθεί η εμφάνιση χλωρίδας ανθεκτικής στα αντιβιοτικά.

Πώς αναπτύσσεται η αντοχή στα φάρμακα;

Τις περισσότερες φορές, παρατηρείται αντίσταση λόγω μετάλλαξης του μικροοργανισμού, που συνοδεύεται από τροποποίηση του στόχου μέσα στα κύτταρα, ο οποίος επηρεάζεται από ποικιλίες αντιβιοτικών.

Η δραστική ουσία, που συνταγογραφήθηκε wed-va, διεισδύει σε βακτηριακό κύτταρο, ωστόσο, δεν μπορεί να έρθει σε επαφή με τον απαιτούμενο στόχο, καθώς παραβιάζεται η αρχή δέσμευσης κλειδώματος κλειδιού. Επομένως, ο μηχανισμός καταστολής ή καταστροφής της δραστηριότητας του παθολογικού παράγοντα δεν ενεργοποιείται.

Αλλα αποτελεσματική μέθοδοςπροστασία από φάρμακα είναι η σύνθεση από βακτήρια ενζύμων που καταστρέφουν τις βασικές δομές των αντιβιοτικών. Αυτός ο τύπος αντοχής εμφανίζεται συχνότερα στις βήτα-λακτάμες, λόγω της παραγωγής βήτα-λακταμάσης από τη χλωρίδα.

Πολύ λιγότερο συχνή είναι η αύξηση της αντίστασης, λόγω μείωσης της διαπερατότητας της κυτταρικής μεμβράνης, δηλαδή το φάρμακο διεισδύει στο εσωτερικό σε πολύ μικρές δόσεις για να έχει κλινικά σημαντικό αποτέλεσμα.

Ως προληπτικό μέτρο για την ανάπτυξη ανθεκτικής στα φάρμακα χλωρίδας, είναι επίσης απαραίτητο να λαμβάνεται υπόψη η ελάχιστη συγκέντρωση καταστολής, που εκφράζει ποσοτικοποίησηβαθμό και φάσμα δράσης, καθώς και εξάρτηση από το χρόνο και τη συγκέντρωση. στο αίμα.

Για τους δοσοεξαρτώμενους παράγοντες (αμινογλυκοσίδες, μετρονιδαζόλη), η εξάρτηση της αποτελεσματικότητας της δράσης από τη συγκέντρωση είναι χαρακτηριστική. στο αίμα και την εστία της μολυσματικής-φλεγμονώδους διαδικασίας.

Τα εξαρτώμενα από το χρόνο φάρμακα απαιτούν επαναλαμβανόμενες χορηγήσεις κατά τη διάρκεια της ημέρας για να διατηρηθεί μια αποτελεσματική θεραπευτική συγκέντρωση. στο σώμα (όλες οι βήτα-λακτάμες, μακρολίδες).

Ταξινόμηση των αντιβιοτικών με μηχανισμό δράσης

• φάρμακα που αναστέλλουν τη σύνθεση κυτταρικό τοίχωμαβακτήρια (αντιβιοτικά της σειράς πενικιλλίνης, όλες οι γενιές κεφαλοσπορινών, Vancomycin ®).
• καταστρέφοντας τη φυσιολογική οργάνωση των κυττάρων σε μοριακό επίπεδο και παρεμποδίζοντας την κανονική λειτουργία της μεμβράνης της δεξαμενής. κύτταρα (Polymyxin ®);
• Wed-va, συμβάλλοντας στην καταστολή της πρωτεϊνικής σύνθεσης, αναστέλλοντας το σχηματισμό νουκλεϊκών οξέων και αναστέλλοντας τη σύνθεση πρωτεϊνών σε ριβοσωμικό επίπεδο (παρασκευάσματα χλωραμφενικόλης, αριθμός τετρακυκλινών, μακρολίδες, Lincomycin ®, αμινογλυκοσίδες).
• αναχαίτηση ριβονουκλεϊκά οξέα - πολυμεράσες, κ.λπ. (Rifampicin ®, κινόλες, νιτροϊμιδαζόλες);
• ανασταλτικές διαδικασίες σύνθεσης φυλλικού οξέος (σουλφοναμίδια, διαμινοπυρίδια).

Ταξινόμηση των αντιβιοτικών κατά χημική δομή και προέλευση

1. Φυσικά - απόβλητα από βακτήρια, μύκητες, ακτινομύκητες:

• Gramicidins ® ;
• Πολυμυξίνες;
• Ερυθρομυκίνη ® ;
• Tetracycline ® ;
• Βενζυλοπενικιλλίνες;
• Κεφαλοσπορίνες κ.λπ.

2. Ημισυνθετικά - παράγωγα φυσικών αντιβιοτικών:

• Oxacillin ® ;
• Αμπικιλλίνη ® ;
• Gentamicin ® ;
• Rifampicin ® κ.λπ.

3. Συνθετικό, δηλαδή, που λαμβάνεται ως αποτέλεσμα χημικής σύνθεσης:

• Levomycetin ® ;
• Amikacin ® κ.λπ.

Ταξινόμηση των αντιβιοτικών ανάλογα με το φάσμα δράσης και τον σκοπό χρήσης

Κυρίως ενεργό σε:		Αντιβακτηριδακοί παράγοντες με ευρύ φάσμα δράσης:	Φάρμακα κατά της φυματίωσης
Gram+:	Γραμμάριο-:
βιοσυνθετικές πενικιλίνες και κεφαλοσπορίνες 1ης γενιάς. μακρολίδες; λινκοσαμίδια; φάρμακα Βανκομυκίνη ®, Lincomycin ® .	μονοβακτάμες; κυκλικός πολυπεπτίδια; 3ο πόκ. κεφαλοσπορίνες.	αμινογλυκοσίδες; χλωραμφενικόλη; τετρακυκλίνη; ημισυνθετικό πενικιλίνες εκτεταμένου φάσματος (Ampicillin ®); 2ο πόκ. κεφαλοσπορίνες.	Στρεπτομυκίνη ® ; Ριφαμπικίνη ® ; Florimycin ® .

Σύγχρονη ταξινόμηση αντιβιοτικών ανά ομάδες: πίνακας

Κύρια ομάδα	Υποκατηγορίες
Βήτα λακτάμες
1. Πενικιλίνες	φυσικός; Αντισταφυλοκοκκικό; Αντιψευδομοναδικό; Με εκτεταμένο φάσμα δράσης. Προστατεύεται από αναστολείς. Σε συνδυασμό.
2. Κεφαλοσπορίνες	4 γενιές? Anti-MRSA cephems.
3. Καρβαπενέμες	—
4. Μονοβακτάμες	—
Αμινογλυκοσίδες	Τρεις γενιές.
μακρολίδες	Δεκατετραμελής; Δεκαπενταμελείς (αζόλες); Δεκαέξι μέλη.
Σουλφοναμίδες	Σύντομη δράση. Μέση διάρκεια δράσης. Μακράς δράσης? Εξαιρετικά μακρύ? Τοπικός.
Κινολόνες	Μη φθοριούχα (1ης γενιάς); Δεύτερος; Αναπνευστικό (3ο); Τέταρτος.
Αντιφυματική	Κύρια σειρά? εφεδρική ομάδα.
Τετρακυκλίνες	φυσικός; Ημισυνθετικό.

Χωρίς υποκατηγορίες:

• Λινκοσαμίδια (λινκομυκίνη ®, κλινδαμυκίνη ®);
• Νιτροφουράνια;
• Οξυκινολίνες;
• Chloramphenicol (αυτή η ομάδα αντιβιοτικών αντιπροσωπεύεται από Levomycetin ®).
• Στρεπτογραμμίνες;
• Ριφαμυκίνες (Rimactan ®);
• Spectinomycin (Trobicin®);
• Νιτροϊμιδαζόλες;
• Αντιφολικά;
• Κυκλικά πεπτίδια;
• Γλυκοπεπτίδια (βανκομυκίνη ® και τεϊκοπλανίνη ®);
• Κετωλίδες;
• Διοξειδίνη;
• Φωσφομυκίνη (Monural®);
• Fusidans;
• Μουπιροκίνη (Bactoban ®);
• Οξαζολιδινόνες;
• Εβερνινομυκίνη;
• Γλυκυκυκλίνες.

Ομάδες αντιβιοτικών και φαρμάκων στον πίνακα

πενικιλίνες

Όπως όλα τα φάρμακα βήτα-λακτάμης, οι πενικιλίνες έχουν βακτηριοκτόνο δράση. Επηρεάζουν το τελικό στάδιο της σύνθεσης των βιοπολυμερών που σχηματίζουν το κυτταρικό τοίχωμα. Ως αποτέλεσμα του αποκλεισμού της σύνθεσης των πεπτιδογλυκανών, λόγω της δράσης τους στα ένζυμα που δεσμεύουν την πενικιλλίνη, προκαλούν το θάνατο παθολογικών μικροβιακών κυττάρων.

Το χαμηλό επίπεδο τοξικότητας για τον άνθρωπο οφείλεται στην απουσία κυττάρων-στόχων για αντιβιοτικά.

Οι μηχανισμοί βακτηριακής αντίστασης σε αυτά τα φάρμακα έχουν ξεπεραστεί με τη δημιουργία προστατευμένων παραγόντων ενισχυμένων με κλαβουλανικό οξύ, σουλβακτάμη κ.λπ. Αυτές οι ουσίες αναστέλλουν τη δράση της δεξαμενής. ένζυμα και προστατεύουν το φάρμακο από την αποικοδόμηση.

Φυσικά άλατα βενζυλοπενικιλλίνης Na και K βενζυλοπενικιλλίνης.

Ομάδα	Σύμφωνα με τη δραστική ουσία, τα παρασκευάσματα απομονώνονται:	Τίτλοι
Φαινοξυμεθυλοπενικιλλίνη	Μεθυλπενικιλλίνη ®
Με παρατεταμένη δράση.
Βενζυλοπενικιλλίνη προκαΐνη	Αλάτι νοβοκαΐνης βενζυλοπενικιλλίνης ® .
Βενζυλοπενικιλλίνη/Βενζυλοπενικιλλίνη προκαΐνη/Βενζαθίνη βενζυλοπενικιλλίνη	Benzicillin-3 ® . Bicillin-3 ®
Βενζυλοπενικιλλίνη προκαΐνη/βενζαθίνη βενζυλοπενικιλλίνη	Benzicillin-5 ® . Bicillin-5®
Αντισταφυλοκοκκικό	Oxacillin ®	Oxacillin AKOS ® , άλας νατρίου της Oxacillin ® .
ανθεκτικό στην πενικιλλινάση	Cloxapcillin ® , Alucloxacillin ® .
Ευρύ φάσμα	Αμπικιλλίνη ®	Αμπικιλλίνη ®
	Αμοξικιλλίνη ®	Flemoxin solutab ® , Ospamox ® , Amoxicillin ® .
Με αντιψευδομοναδική δράση	Καρβενικιλλίνη ®	Δινάτριο άλας καρβενικιλλίνης ® , Carfecillin ® , Carindacillin ® .
	Ουριεδοπενικιλλίνες
	Piperacillin ®	Picillin ® , Pipracil ®
	Azlocillin ®	Αλάτι νατρίου αζλοκιλλίνης ® , Securopen ® , Mezlocillin ® .
προστατεύεται από αναστολείς	Αμοξικιλλίνη/κλαβουλανικό ®	Co-amoxiclav ® , Augmentin ® , Amoxiclav ® , Ranklav ® , Enhancin ® , Panklav ® .
	Amoxicillin sulbactam ®	Trifamox IBL ® .
	Αμλικιλλίνη/σουλβακτάμη ®	Sulacillin ® , Unazine ® , Ampisid ® .
	Πιπερακιλλίνη/ταζομπακτάμη ®	Tazocin ®
	Τικαρκιλλίνη/κλαβουλανικό ®	Timentin ®
Συνδυασμός πενικιλινών	Αμπικιλλίνη/οξακιλλίνη ®	Ampiox ® .

Κεφαλοσπορίνες

Λόγω της χαμηλής τοξικότητας, της καλής ανεκτικότητας, της ικανότητας χρήσης από έγκυες γυναίκες, καθώς και του ευρέος φάσματος δράσης, οι κεφαλοσπορίνες είναι οι πιο συχνά χρησιμοποιούμενοι αντιβακτηριδακοί παράγοντες στη θεραπευτική πράξη.

Ο μηχανισμός δράσης στο μικροβιακό κύτταρο είναι παρόμοιος με τις πενικιλίνες, αλλά είναι πιο ανθεκτικός στη δράση της δεξαμενής. ένζυμα.

Στροφή μηχανής. Οι κεφαλοσπορίνες έχουν υψηλή βιοδιαθεσιμότητα και καλή πεπτικότητα για οποιαδήποτε οδό χορήγησης (παρεντερική, από του στόματος). καλά κατανεμημένο σε εσωτερικά όργανα(με εξαίρεση τον αδένα του προστάτη), το αίμα και τους ιστούς.

Μόνο το Ceftriaxone ® και το Cefoperazone ® μπορούν να δημιουργήσουν κλινικά αποτελεσματικές συγκεντρώσεις στη χολή.

Στην τρίτη γενιά σημειώνεται υψηλό επίπεδο διαπερατότητας μέσω του αιματοεγκεφαλικού φραγμού και αποτελεσματικότητα στη φλεγμονή των μηνίγγων.

Η μόνη κεφαλοσπορίνη που προστατεύεται από σουλβακτάμη είναι η Cefoperazone/Sulbactam®. Έχει ένα εκτεταμένο φάσμα επιδράσεων στη χλωρίδα, λόγω της υψηλής αντοχής του στην επίδραση της βήτα-λακταμάσης.

Ο πίνακας δείχνει τις ομάδες των αντιβιοτικών και τα ονόματα των κύριων φαρμάκων.

Γενιές	Παρασκευή:	Ονομα
1ος	Κεφαζολινάμη	Kefzol ® .
	Cephalexin ® *	Cefalexin-AKOS ® .
	Cefadroxil ® *	Durocef ® .
2ο	Κεφουροξίμη ®	Zinacef ® , Cefurus ® .
	Κεφοξιτίνη ®	Mefoxin ® .
	Cefotetan ®	Cefotetan ® .
	Cefaclor ® *	Ceklor ® , Vercef ® .
	Cefuroxime-axetil ® *	Zinnat ® .
3η	Κεφοταξίμη ®	Κεφοταξίμη ® .
	Ceftriaxone ®	Rofecin ® .
	Cefoperazone ®	Medocef ® .
	Κεφταζιδίμη ®	Fortum ® , Ceftazidime ® .
	Κεφοπεραζόνη/σουλβακτάμη ®	Sulperazon ® , Sulzoncef ® , Bakperazon ® .
	Cefditorena ® *	Spectracef ® .
	Cefixime ® *	Suprax ® , Sorcef ® .
	Cefpodoxime ® *	Proxetil ® .
	Ceftibuten ® *	Cedex ® .
4η	Cefepima ®	Maximim ® .
	Cefpiroma ®	Caten ® .
5η	Ceftobiprol ®	Zeftera ® .
	Κεφταρολίνη ®	Zinforo ® .

* Έχουν μορφή από του στόματος απελευθέρωσης.

Καρβαπενέμες

Είναι εφεδρικά φάρμακα και χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία σοβαρών νοσοκομειακών λοιμώξεων.

Εξαιρετικά ανθεκτικό στις β-λακταμάσες, αποτελεσματικό για τη θεραπεία της ανθεκτικής στα φάρμακα χλωρίδας. Με απειλητική για τη ζωή μολυσματικές διεργασίες, είναι πρωταρχικά μέσα για το εμπειρικό σχήμα.

Κατανομή δασκάλου:

• Doripenem ® (Doriprex ®);
• Imipenem ® (Tienam ®);
• Meropenem ® (Meronem ®);
• Ertapenem ® (Invanz ®).

Μονοβακτάμες

• Aztreonam ® .

Στροφή μηχανής. έχει περιορισμένο εύρος εφαρμογών και συνταγογραφείται για την εξάλειψη φλεγμονωδών και μολυσματικών διεργασιών που σχετίζονται με βακτήρια Gram. Αποτελεσματικό στη θεραπεία λοιμώξεων. διαδικασίες ουροποιητικού συστήματος, φλεγμονώδεις ασθένειεςπυελικά όργανα, δέρμα, σηπτικές καταστάσεις.

Αμινογλυκοσίδες

Η βακτηριοκτόνος δράση στα μικρόβια εξαρτάται από το επίπεδο συγκέντρωσης του μέσου σε βιολογικά υγρά και οφείλεται στο γεγονός ότι οι αμινογλυκοσίδες διαταράσσουν τις διαδικασίες της πρωτεϊνικής σύνθεσης στα βακτηριακά ριβοσώματα. Έχουν αρκετά υψηλό επίπεδο τοξικότητας και πολλές παρενέργειες, ωστόσο σπάνια προκαλούν αλλεργικές αντιδράσεις. Σχεδόν αναποτελεσματικό στο λήψη από το στόμαλόγω κακής απορρόφησης στο γαστρεντερικό σωλήνα.

Σε σύγκριση με τις βήτα-λακτάμες, το επίπεδο διείσδυσης μέσω των ιστικών φραγμών είναι πολύ χειρότερο. Δεν έχουν θεραπευτικά σημαντικές συγκεντρώσεις στα οστά, στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό και στις βρογχικές εκκρίσεις.

Γενιές	Παρασκευή:	Παζάρι. τίτλος
1ος	Καναμυκίνη ®	Kanamycin-AKOS ® . Μονοθειική καναμυκίνη ® . Θειική καναμυκίνη ®
	Νεομυκίνη ®	Θειική νεομυκίνη ®
	Στρεπτομυκίνη ®	Θειική στρεπτομυκίνη ® . Σύμπλεγμα στρεπτομυκίνης-χλωριούχου ασβεστίου ®
2ο	Γενταμυκίνη ®	Gentamicin ® . Gentamicin-AKOS ® . Gentamycin-K®
	Netilmicin ®	Νετρομυκίνη ®
	Τομπραμυκίνη ®	Tobrex ® . Μπρουλαμυκίνη ® . Nebtsin ® . Τομπραμυκίνη ®
3η	Amikacin ®	Amikacin ® . Amikin ® . Σελεμυκίνη ® . Hemacin ®

μακρολίδες

Παρέχουν αναστολή της διαδικασίας ανάπτυξης και αναπαραγωγής της παθογόνου χλωρίδας, λόγω της καταστολής της πρωτεϊνικής σύνθεσης στα κυτταρικά ριβοσώματα. βακτηριακά τοιχώματα. Με αύξηση της δοσολογίας, μπορούν να δώσουν βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα.

Επίσης, υπάρχουν συνδυασμένη προετοιμασία .:

1. Το Pylobact ® είναι ένας πολύπλοκος παράγοντας για τη θεραπεία του Helicobacter pylori. Περιέχει κλαριθρομυκίνη ® , ομεπραζόλη ® και τινιδαζόλη ® .
2. Το Zinerit ® είναι ένας εξωτερικός παράγοντας για τη θεραπεία της ακμής. Ενεργά συστατικάείναι η ερυθρομυκίνη και ο οξικός ψευδάργυρος.

Σουλφοναμίδες

Αναστέλλουν τις διαδικασίες ανάπτυξης και αναπαραγωγής παθογόνων, λόγω της δομικής ομοιότητας με το παρα-αμινοβενζοϊκό οξύ, το οποίο εμπλέκεται στη ζωή των βακτηρίων.

Εχω Υψηλού βαθμούαντίσταση στη δράση του σε πολλούς εκπροσώπους των Gram-, Gram +. Χρησιμοποιείται ως μέρος του σύνθετη θεραπεία ρευματοειδής αρθρίτιδα, διατηρούν καλή ανθελονοσιακή δράση, αποτελεσματική κατά του τοξοπλάσματος.

Ταξινόμηση:

Για τοπική χρήσηΧρησιμοποιείται Silver Sulfathiazole (Dermazin ®).

Κινολόνες

Λόγω της αναστολής των υδρασών του DNA, έχουν βακτηριοκτόνο δράση και είναι μέσα εξαρτώμενα από τη συγκέντρωση.

• Η πρώτη γενιά περιλαμβάνει μη φθοριωμένες κινολόνες (ναλιδιξικό, οξολινικό και πιπεμιδικό οξύ).
• Δεύτερο pok. αντιπροσωπεύεται από Gram-means (Ciprofloxacin ®, Levofloxacin ® κ.λπ.);
• Το τρίτο είναι οι λεγόμενοι αναπνευστικοί παράγοντες. (Levo- and Sparfloxacin ®);
  Τέταρτος - Σεβ. με αντιαναερόβια δράση (Moxifloxacin ®).

Τετρακυκλίνες

Tetracycline ®, το όνομα του οποίου δόθηκε ξεχωριστή ομάδααντιβ., που ελήφθη για πρώτη φορά με χημικά μέσα το 1952.

Δραστικά συστατικά της ομάδας: metacycline ® , minocycline ® , tetracycline ® , doxycycline ® , oxytetracycline ® .

Στον ιστότοπό μας μπορείτε να εξοικειωθείτε με τις περισσότερες ομάδες αντιβιοτικών, πλήρεις λίστες με τα φάρμακα τους, ταξινομήσεις, ιστορικό και άλλες σημαντικές πληροφορίες. Για αυτό, έχει δημιουργηθεί μια ενότητα "" στο επάνω μενού του ιστότοπου.

Τα αντιβιοτικά ευρέος φάσματος είναι τα πιο περιζήτητα σήμερα. φάρμακα. Αξίζουν τέτοια δημοτικότητα λόγω της ευελιξίας τους και της ικανότητάς τους να αντιμετωπίζουν πολλούς ερεθιστικούς παράγοντες ταυτόχρονα που έχουν αρνητικό αντίκτυπο στην ανθρώπινη υγεία.

Οι γιατροί δεν συνιστούν τη χρήση τέτοιων φαρμάκων χωρίς προηγούμενη κλινική έρευνακαι χωρίς ιατρική συμβουλή. Η μη φυσιολογική χρήση αντιβιοτικών μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση και να προκαλέσει νέες ασθένειες, καθώς και να έχει αρνητικό αντίκτυπο στην ανθρώπινη ανοσία.

Αντιβιοτικά νέας γενιάς

Ο κίνδυνος χρήσης αντιβιοτικών λόγω των σύγχρονων ιατρικών εξελίξεων μειώνεται πρακτικά στο μηδέν. Τα νέα αντιβιοτικά έχουν βελτιωμένη φόρμουλα και αρχή δράσης, λόγω των οποίων τα ενεργά συστατικά τους επηρεάζουν μόνο κυτταρικό επίπεδοπαθογόνος παράγοντας χωρίς να διαταράσσει την ευεργετική μικροχλωρίδα του ανθρώπινου σώματος. Και αν νωρίτερα τέτοιοι παράγοντες χρησιμοποιούνταν για την καταπολέμηση ενός περιορισμένου αριθμού παθογόνων παραγόντων, σήμερα θα είναι αποτελεσματικοί αμέσως εναντίον μιας ολόκληρης ομάδας παθογόνων παραγόντων.

Τα αντιβιοτικά χωρίζονται στις ακόλουθες ομάδες:

• ομάδα τετρακυκλίνης - Τετρακυκλίνη;
• μια ομάδα αμινογλυκοσιδών - Στρεπτομυκίνη.
• αντιβιοτικά αμφενικόλης - Chloramphenicol;
• Σειρά φαρμάκων πενικιλλίνης - Αμοξικιλλίνη, Αμπικιλλίνη, Μπιλμικίνη ή Τικαρκυκλίνη.
• αντιβιοτικά της ομάδας carbapenem - Imipenem, Meropenem ή Ertapenem.

Το είδος του αντιβιοτικού καθορίζεται από τον γιατρό μετά από ενδελεχή εξέταση της νόσου και μελέτη όλων των αιτιών της. Η θεραπεία με φάρμακο που συνταγογραφείται από γιατρό είναι αποτελεσματική και χωρίς επιπλοκές.

Σημαντικό: Ακόμα κι αν η χρήση αυτού ή του άλλου αντιβιοτικού σας βοήθησε νωρίτερα, αυτό δεν σημαίνει ότι εάν εμφανίσετε παρόμοια ή εντελώς πανομοιότυπα συμπτώματα, θα πρέπει να πάρετε το ίδιο φάρμακο.

Τα καλύτερα αντιβιοτικά ευρέος φάσματος νέας γενιάς

Τετρακυκλίνη

Έχει το ευρύτερο φάσμα εφαρμογών.

Σε τι βοηθά η τετρακυκλίνη;

με βρογχίτιδα, αμυγδαλίτιδα, φαρυγγίτιδα, προστατίτιδα, έκζεμα και διάφορες λοιμώξεις του γαστρεντερικού σωλήνα και των μαλακών ιστών.

Το πιο αποτελεσματικό αντιβιοτικό για χρόνιες και οξείες ασθένειες.

Χώρα προέλευσης - Γερμανία (Bayer);

Το φάρμακο έχει ένα πολύ ευρύ φάσμα εφαρμογών και περιλαμβάνεται από το Υπουργείο Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας στον κατάλογο των βασικών φαρμάκων.

Ουσιαστικά καμία παρενέργεια.

Αμοξικιλλίνη

Το πιο αβλαβές και ευέλικτο φάρμακο.

Χρησιμοποιείται τόσο για ασθένειες με χαρακτηριστική αύξηση της θερμοκρασίας όσο και για άλλες ασθένειες.

Το πιο αποτελεσματικό για:

• λοιμώξεις της αναπνευστικής οδού και των οργάνων της ΩΡΛ (συμπεριλαμβανομένης της ιγμορίτιδας, της βρογχίτιδας, της αμυγδαλίτιδας, της μέσης ωτίτιδας).
• γαστρεντερικές λοιμώξεις?
• λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών μορίων.
• λοιμώξεις ουρογεννητικό σύστημα;
• Η νόσος του Lyme;
• δυσεντερία;
• μηνιγγίτιδα;
• σαλμονέλωση;
• σήψη.

Χώρα κατασκευής - Μεγάλη Βρετανία;

Τι βοηθάει;

βρογχίτιδα, αμυγδαλίτιδα, ιγμορίτιδα, καθώς και διάφορες λοιμώξεις της αναπνευστικής οδού.

Amoxiclav

Ένα αποτελεσματικό φάρμακο με πολύ ευρύ φάσμα εφαρμογών, πρακτικά αβλαβές.

Κύρια πλεονεκτήματα:

• ελάχιστες αντενδείξεις και παρενέργειες.
• ευχάριστη γεύση?
• Ταχύτητα;
• δεν περιέχει βαφές.

Φάρμακο ταχείας δράσης με πολύ ευρύ φάσμα εφαρμογών.

Πιο αποτελεσματικό στην καταπολέμηση λοιμώξεων που επηρεάζουν Αεραγωγοίόπως: αμυγδαλίτιδα, ιγμορίτιδα, βρογχίτιδα, πνευμονία. Χρησιμοποιείται επίσης για την καταπολέμηση μολυσματικών ασθενειών του δέρματος και των μαλακών ιστών, του ουρογεννητικού συστήματος, καθώς και των εντερικών ασθενειών.

Ιδιαίτερα δραστικό έναντι των gram-αρνητικών μικροοργανισμών.

Χώρα κατασκευής - Ρωσία;

Είναι πιο αποτελεσματικό στην καταπολέμηση των θετικών και αρνητικών κατά gram βακτηρίων, μυκοπλασμάτων, λεγεωνέλλας, σαλμονέλας, καθώς και σεξουαλικά μεταδιδόμενων παθογόνων.

Avikaz

Φάρμακο ταχείας δράσης χωρίς ουσιαστικά παρενέργειες.

Χώρα κατασκευής - ΗΠΑ;

Πιο αποτελεσματικό στη θεραπεία ασθενειών του ουροποιητικού και των νεφρών.

Η συσκευή διανέμεται σε αμπούλες (ενέσεις), ένα από τα ταχύτερα δραστικά αντιβιοτικά.

Πλέον αποτελεσματικό φάρμακοκατά τη διάρκεια της θεραπείας:

• πυελονεφρίτιδα και inf. ουροποιητικού συστήματος?
• μολύνω. ασθένειες της μικρής λεκάνης, ενδομητρίτιδα, μετεγχειρητική inf-yah και σηπτικές αμβλώσεις.
• βακτηριακές βλάβες του δέρματος και των μαλακών ιστών, συμπεριλαμβανομένου του διαβητικού ποδιού.
• πνευμονία;
• σηψαιμία;
• κοιλιακές λοιμώξεις.

Doriprex

Συνθετικό αντιμικροβιακό φάρμακο με βακτηριοκτόνο δράση.

Χώρα προέλευσης - Ιαπωνία;

Αυτό το φάρμακο είναι πιο αποτελεσματικό στη θεραπεία:

• νοσοκομειακή πνευμονία;
• σοβαρές ενδοκοιλιακές λοιμώξεις.
• περίπλοκη επίρρ. ουροποιητικό σύστημα;
• πυελονεφρίτιδα, με πολύπλοκη πορεία και βακτηριαιμία.

Ταξινόμηση των αντιβιοτικών ανάλογα με το φάσμα δράσης και τον σκοπό χρήσης

Σύγχρονη ταξινόμηση αντιβιοτικών ανά ομάδες: πίνακας

Κύρια ομάδα	Υποκατηγορίες
Βήτα λακτάμες
1. Πενικιλίνες	φυσικός; Αντισταφυλοκοκκικό; Αντιψευδομοναδικό; Με εκτεταμένο φάσμα δράσης. Προστατεύεται από αναστολείς. Σε συνδυασμό.
2. Κεφαλοσπορίνες	4 γενιές? Anti-MRSA cephems.
3. Καρβαπενέμες	-
4. Μονοβακτάμες	-
Αμινογλυκοσίδες	Τρεις γενιές.
μακρολίδες	Δεκατετραμελής; Δεκαπενταμελείς (αζόλες); Δεκαέξι μέλη.
Σουλφοναμίδες	Σύντομη δράση. Μέση διάρκεια δράσης. Μακράς δράσης? Εξαιρετικά μακρύ? Τοπικός.
Κινολόνες	Μη φθοριούχα (1ης γενιάς); Δεύτερος; Αναπνευστικό (3ο); Τέταρτος.
Αντιφυματική	Κύρια σειρά? εφεδρική ομάδα.
Τετρακυκλίνες	φυσικός; Ημισυνθετικό.

Ακολουθούν οι τύποι αντιβιοτικών αυτής της σειράς και η ταξινόμησή τους στον πίνακα.

Ομάδα	Σύμφωνα με τη δραστική ουσία, τα παρασκευάσματα απομονώνονται:	Τίτλοι
Φυσικός	Βενζυλοπενικιλλίνη	Άλατα Na και K βενζυλοπενικιλλίνης.
	Φαινοξυμεθυλοπενικιλλίνη	Μεθυλπενικιλλίνη
	Με παρατεταμένη δράση.
	Βενζυλοπενικιλλίνη προκαΐνη	Αλάτι νοβοκαΐνης βενζυλοπενικιλλίνης.
	Βενζυλοπενικιλλίνη/Βενζυλοπενικιλλίνη προκαΐνη/Βενζαθίνη βενζυλοπενικιλλίνη	Βενζικιλλίνη-3. Βικιλλίνη-3
	Βενζυλοπενικιλλίνη προκαΐνη/βενζαθίνη βενζυλοπενικιλλίνη	Βενζικιλλίνη-5. Bicillin-5
Αντισταφυλοκοκκικό	Οξακιλλίνη	Oxacillin AKOS, άλας νατρίου της Oxacillin.
ανθεκτικό στην πενικιλλινάση	Κλοξαπκιλλίνη; Αλουκλοξακιλλίνη.
Ευρύ φάσμα	Αμπικιλλίνη	Αμπικιλλίνη
	Αμοξικιλλίνη	Flemoxin Solutab, Ospamox, Amoxicillin.
Με αντιψευδομοναδική δράση	Καρβενικιλλίνη	Δινάτριο άλας καρβενικιλλίνης, Καρφεκιλλίνης, Καριντακιλλίνης.
	Ουριεδοπενικιλλίνες
	Πιπερακιλλίνη	Picillin, Pipracil
	Αζλοκιλλίνη	Αλάτι νατρίου αζλοκιλλίνης, Securopen, Mezlocillin..
προστατεύεται από αναστολείς	Αμοξικιλλίνη/κλαβουλανικό	Co-amoxiclav, Augmentin, Amoxiclav, Ranklav, Enhancin, Panklav.
	Αμοξικιλλίνη σουλβακτάμη	Trifamox IBL.
	Αμλικιλλίνη/σουλβακτάμη	Σουλακιλλίνη, Ουναζίνη, Αμπισίδη.
	Πιπερακιλλίνη/ταζομπακτάμη	Ταζοκίνη
	Τικαρκιλλίνη/κλαβουλανικό	Τιμέντιν
Συνδυασμός πενικιλινών	Αμπικιλλίνη/οξακιλλίνη	Ampiox.

Αντιβιοτικά κατά διάρκεια δράσης:

Ομάδες αντιβιοτικών και ονόματα των κύριων φαρμάκων της γενιάς.

Γενιές	Παρασκευή:	Ονομα
1ος	Κεφαζολίνη	Kefzol.
	Κεφαλεξίνη*	Κεφαλεξίνη-ΑΚΟΣ.
	Κεφαδροξίλη*	Durocef.
2ο	Κεφουροξίμη	Zinacef, Cefurus.
	Κεφοξιτίνη	Μεφοξίν.
	Κεφοτετάνη	Κεφοτετάνη.
	Cefaclor*	Zeklor, Vercef.
	Κεφουροξίμη-αξετίλ*	Zinnat.
3η	Κεφοταξίμη	Κεφοταξίμη.
	Κεφτριαξόνη	Ροφεσίνη.
	Κεφοπεραζόνη	Medocef.
	Κεφταζιδίμη	Fortum, Ceftazidime.
	Cefoperazone/sulbac-tama	Sulperazon, Sulzoncef, Bakperazon.
	Cefditorena*	Spectracef.
	Cefixime*	Suprax, Sorcef.
	Κεφποδοξίμη*	Proksetil.
	Κεφτιμπουτένη*	Cedex.
4η	cefepima	Απόφθεγμα.
	Κεφίρωμα	Κάτεν.
5η	Κεφτοβιπρόλη	Ζεφτέρ.
	Κεφταρολίνη	Zinforo.

Πολλοί μικροοργανισμοί περιβάλλουν τον άνθρωπο. Υπάρχουν χρήσιμα που ζουν στο δέρμα, στους βλεννογόνους και στα έντερα. Βοηθούν στην πέψη των τροφών, συμμετέχουν στη σύνθεση βιταμινών και προστατεύουν τον οργανισμό από παθογόνους μικροοργανισμούς. Και είναι και πολλά από αυτά. Πολλές ασθένειες προκαλούνται από τη δραστηριότητα βακτηρίων στο ανθρώπινο σώμα. Και ο μόνος τρόπος αντιμετώπισης τους είναι η αντιβίωση. Τα περισσότερα από αυτά έχουν βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα. Αυτή η ιδιότητα τέτοιων φαρμάκων βοηθά στην πρόληψη της ενεργού αναπαραγωγής βακτηρίων και οδηγεί στο θάνατό τους. Διάφορα προϊόντα με αυτό το αποτέλεσμα χρησιμοποιούνται ευρέως για εσωτερική και εξωτερική χρήση.

Τι είναι η βακτηριοκτόνος δράση

Αυτή η ιδιότητα των φαρμάκων χρησιμοποιείται για την καταστροφή διαφόρων μικροοργανισμών. Διάφοροι φυσικοί και χημικοί παράγοντες έχουν αυτή την ιδιότητα. Η βακτηριοκτόνος δράση είναι η ικανότητα να καταστρέφει τα βακτήρια και να προκαλεί τον θάνατό τους. Ο ρυθμός αυτής της διαδικασίας εξαρτάται από τη συγκέντρωση ενεργό συστατικόκαι τον αριθμό των μικροοργανισμών. Μόνο όταν χρησιμοποιείτε πενικιλίνες, το βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα δεν αυξάνεται με την αύξηση της ποσότητας του φαρμάκου. Έχουν βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα:

Πού χρειάζονται κεφάλαια;

Η βακτηριοκτόνος δράση είναι η ιδιότητα ορισμένων ουσιών που χρειάζεται συνεχώς ένα άτομο σε οικονομικές και οικιακές δραστηριότητες. Τις περισσότερες φορές, τέτοια φάρμακα χρησιμοποιούνται για την απολύμανση δωματίων σε παιδικά και ιατρικά ιδρύματακαι καταστήματα εστίασης. Χρησιμοποιήστε τα για την επεξεργασία χεριών, σκευών, απογραφής. Τα βακτηριοκτόνα σκευάσματα χρειάζονται ιδιαίτερα σε ιατρικά ιδρύματα, όπου χρησιμοποιούνται συνεχώς. Πολλές νοικοκυρές χρησιμοποιούν τέτοιες ουσίες στην καθημερινή ζωή για τη θεραπεία χεριών, υδραυλικών και δαπέδων.

Η ιατρική είναι επίσης ένας τομέας όπου τα ναρκωτικά βακτηριοκτόνο δράσηχρησιμοποιούνται πολύ συχνά. Τα εξωτερικά αντισηπτικά, εκτός από τη θεραπεία χεριών, χρησιμοποιούνται για τον καθαρισμό των πληγών και την καταπολέμηση λοιμώξεων του δέρματος και των βλεννογόνων. Τα φάρμακα χημειοθεραπείας είναι επί του παρόντος η μόνη θεραπεία για διάφορες μολυσματικές ασθένειες που προκαλούνται από βακτήρια. Η ιδιαιτερότητα τέτοιων φαρμάκων είναι ότι καταστρέφουν τα κυτταρικά τοιχώματα των βακτηρίων χωρίς να επηρεάζουν τα ανθρώπινα κύτταρα.

βακτηριοκτόνα αντιβιοτικά

Αυτά είναι τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα φάρμακα για την καταπολέμηση της μόλυνσης. Τα αντιβιοτικά χωρίζονται σε δύο ομάδες: τα βακτηριοκτόνα και τα βακτηριοστατικά, δηλαδή αυτά που δεν σκοτώνουν τα βακτήρια, αλλά απλώς εμποδίζουν τον πολλαπλασιασμό τους. Η πρώτη ομάδα χρησιμοποιείται πιο συχνά, καθώς η δράση τέτοιων φαρμάκων έρχεται πιο γρήγορα. Χρησιμοποιούνται σε οξείες μολυσματικές διεργασίες, όταν υπάρχει εντατική διαίρεση βακτηριακών κυττάρων. Σε τέτοια αντιβιοτικά, η βακτηριοκτόνος δράση εκφράζεται στην παραβίαση της πρωτεϊνοσύνθεσης και στην πρόληψη της κατασκευής του κυτταρικού τοιχώματος. Ως αποτέλεσμα, τα βακτήρια πεθαίνουν. Αυτά τα αντιβιοτικά περιλαμβάνουν:

Φυτά με βακτηριοκτόνο δράση

Μερικά φυτά έχουν επίσης την ικανότητα να σκοτώνουν τα βακτήρια. Είναι λιγότερο αποτελεσματικά από τα αντιβιοτικά, δρουν πολύ πιο αργά, αλλά όπως βοηθητική θεραπείαεφαρμόζονται συχνά. Τα ακόλουθα φυτά έχουν βακτηριοκτόνο δράση:

Τοπικά απολυμαντικά

Τέτοια παρασκευάσματα με βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία χεριών, εξοπλισμού, ιατρικών οργάνων, δαπέδων και υδραυλικών εγκαταστάσεων. Μερικά από αυτά είναι ασφαλή για το δέρμα και χρησιμοποιούνται ακόμη και για τη θεραπεία μολυσμένων πληγών. Μπορούν να χωριστούν σε διάφορες ομάδες:

Κανόνες για τη χρήση τέτοιων φαρμάκων

Όλα τα μικροβιοκτόνα είναι ισχυρά και μπορούν να προκαλέσουν σοβαρές παρενέργειες. Όταν χρησιμοποιείτε εξωτερικά αντισηπτικά, φροντίστε να ακολουθείτε τις οδηγίες και να αποφύγετε την υπερδοσολογία. Μερικοί απολυμαντικάείναι πολύ τοξικά, για παράδειγμα, χλώριο ή φαινόλη, επομένως όταν εργάζεστε με αυτά, πρέπει να προστατεύετε τα χέρια και τα αναπνευστικά σας όργανα και να τηρείτε αυστηρά τη δοσολογία.

Τα από του στόματος φάρμακα χημειοθεραπείας μπορεί επίσης να είναι επικίνδυνα. Εξάλλου, μαζί με τα παθογόνα βακτήρια, καταστρέφουν ωφέλιμους μικροοργανισμούς. Ως αποτέλεσμα, η εργασία του ασθενούς διαταράσσεται. γαστρεντερικός σωλήνας, υπάρχει έλλειψη βιταμινών και μετάλλων, η ανοσία μειώνεται και εμφανίζεται αλλεργικές αντιδράσεις. Επομένως, όταν χρησιμοποιείτε βακτηριοκτόνα φάρμακα, πρέπει να ακολουθείτε ορισμένους κανόνες:

• πρέπει να λαμβάνονται μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού.
• η δοσολογία και ο τρόπος χορήγησης είναι πολύ σημαντικά: δρουν μόνο εάν υπάρχει μια ορισμένη συγκέντρωση της δραστικής ουσίας στον οργανισμό.
• η θεραπεία δεν μπορεί να διακοπεί μπροστά από το πρόγραμμα, ακόμα κι αν η κατάσταση έχει βελτιωθεί, διαφορετικά τα βακτήρια μπορεί να αναπτύξουν αντίσταση.
• Συνιστάται να πίνετε αντιβιοτικά μόνο με νερό, ώστε να λειτουργούν καλύτερα.

Τα βακτηριοκτόνα φάρμακα επηρεάζουν μόνο τα βακτήρια, καταστρέφοντάς τα. Είναι αναποτελεσματικά έναντι των ιών και των μυκήτων, αλλά καταστρέφουν τους ωφέλιμους μικροοργανισμούς. Επομένως, η αυτοθεραπεία με τέτοια φάρμακα είναι απαράδεκτη.

Για τη θεραπεία μολυσματικών ασθενειών διαφόρων οργάνων πεπτικό σύστημα, το αναπνευστικό και το ουρογεννητικό σύστημα, τα αντιβιοτικά ευρέος φάσματος είναι κατάλληλα. Διαφέρουν στο ότι η χορήγηση αυτών των φαρμάκων είναι σκόπιμη ακόμη και πριν από τον ακριβή προσδιορισμό του παθογόνου βακτηρίου. Οι επιστήμονες προσπαθούν συνεχώς να αναπληρώσουν τη λίστα αυτών των αντιβιοτικών. Χάρη σε αυτούς πολλές ασθένειες μπορούν να νικηθούν στα αρχικά στάδια των κλινικών εκδηλώσεων.

Τα αντιβιοτικά νέας γενιάς εξαπλώνουν την «ευρεία» τους δράση αμέσως σε μια σειρά από παθογόνα, είτε αυτά είναι gram-θετικά, gram-αρνητικά, αναερόβια ή άτυπα βακτήρια. Ταυτόχρονα, υπάρχει μια λίστα καταστάσεων για τις οποίες αυτές οι ομάδες ταιριάζουν καλύτερα:

1. Προεγχειρητική προφύλαξη με αντιβιοτικά (χορήγηση του φαρμάκου ενδοφλεβίως 30-40 λεπτά πριν την έναρξη του χειρουργείου).
2. Θεραπεία μιας λοίμωξης μέχρι να εντοπιστεί το συγκεκριμένο παθογόνο της.
3. Θεραπεία μιας λοίμωξης ανθεκτικής στη δράση μιας συγκεκριμένης ομάδας αντιβακτηριακών παραγόντων.
4. Η παρουσία «υπερλοίμωξης» ή «συν-λοίμωξης» (καταστροφή πολλών μικροβίων που βρίσκονται ταυτόχρονα στον οργανισμό).

Τα ονόματα των αντιβιοτικών που απαιτούνται για συνταγογράφηση σε τέτοιες περιπτώσεις είναι πιο βολικό να θεωρηθούν ως μέρος μεγάλων ομάδων.

πενικιλίνες

Αυτά είναι κοινά και φθηνά αντιβιοτικά, τα περισσότερα από αυτά είναι διαθέσιμα σε ταμπλέτες και εναιωρήματα, επομένως είναι εύχρηστα στα εξωτερικά ιατρεία (πολυκλινική, συμβουλευτικά κέντρα).

Ενδείκνυται για μόλυνση με gram-θετικά, gram-αρνητικά μικρόβια (γονόκοκκος, μηνιγγιτιδόκοκκος, E. coli, Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori, σαλμονέλα). Τα φάρμακα δεν επηρεάζουν τον Πρωτέα, τα μυκοπλάσματα, τις ρικετσιίες. Έχουν βακτηριοκτόνο δράση (πλήρης καταστροφή των κυττάρων).

Ένα φάρμακο	Εμπορική ονομασία
Αμοξικιλλίνη	Αμοξικιλλίνη	Ταμπλέτες: 40-70
	Flemoxin Solutab	Ταμπλέτες: 0,5 γρ. δύο φορές την ημέρα, πορεία χορήγησης για 2 εβδομάδες. 400-530
		Κάψουλες: παρόμοιο τρόπο και διάρκεια εισδοχής. 80-115
		Σκόνη για εναιώρηση: ρίξτε τη σκόνη από το φακελάκι σε ένα ποτήρι ζεστό καθαρό νερό, ανακατεύουμε. 45-90
Αμοξικιλλίνη + κλαβουλανικό οξύ	Amoxiclav	Ταμπλέτες: 1 δισκίο (250+125 mg) τρεις φορές την ημέρα ή 1 δισκίο (500+125 mg) δύο φορές την ημέρα. λήψη με τα γεύματα, πορεία χορήγησης για 2 εβδομάδες. 225-385
		Σκόνη για εναιώρηση: για να υπολογίσετε τη δόση του φαρμάκου, χρησιμοποιήστε τους συνημμένους πίνακες. 130-280
	Flemoklav Solutab	Ταμπλέτες: 1 δισκίο (500+125 mg) τρεις φορές την ημέρα ή 1 δισκίο (875+125 mg) δύο φορές την ημέρα. μην μασάτε, πάρτε στην αρχή ενός γεύματος, κάντε μια πορεία για 2 εβδομάδες. 300-450
	Augmentin	Σκόνη για εναιώρηση: προσθέστε 60 ml καθαρού νερού σε θερμοκρασία δωματίου στη φιάλη με σκόνη, περιμένετε 5 λεπτά, προσθέστε τον όγκο του νερού στο σημάδι στη φιάλη, ανακατέψτε. 150-450
		Ταμπλέτες: 1 δισκίο (250+125 mg) τρεις φορές την ημέρα για 2 εβδομάδες. 250-380 r.
Αμπικιλλίνη	Αμπικιλλίνη	Ταμπλέτες: 0,25-0,5 γρ. κάθε 6 ώρες 30-60 λεπτά πριν από τα γεύματα. 10-60
		Σκόνη για εναιώρηση: 1,0-3,0 γρ. ανά ημέρα για 4 δόσεις. Για να προετοιμάσετε το μείγμα, προσθέστε 62 ml νερού στη φιάλη, η δοσολογία του μείγματος πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας το προσαρτημένο κουτάλι μέτρησης, που λαμβάνεται με ζεστό νερό. 20-65
		Ουσία-σκόνη: 0,25-0,5 γρ. κάθε 4-6 ώρες ενδοφλέβια / ενδομυϊκά. 15-145

Αναπνευστικές φθοροκινολόνες

Αυτά τα ισχυρά αντιβιοτικά αναφέρονται επίσης ως φθοριοκινολόνες 2ης γενιάς. Σε αντίθεση με την πρώιμη 1η γενιά (φάρμακα - λομεφλοξασίνη, νορφλοξασίνη, οφλοξασίνη, σιπροφλοξασίνη), τα ακόλουθα φάρμακα είναι ενεργά έναντι του πιο εκτεταμένου φάσματος μικροβίων:

• gram-θετικό?
• άτυπη (mycobacterium tuberculosis, μυκόπλασμα, χλαμύδια);
• αναερόβιος.

Οι ουσίες χρησιμοποιούνται ενεργά στο δεύτερο στάδιο της θεραπείας της πνευμονίας με την αναποτελεσματικότητα των αντιβιοτικών της ομάδας πενικιλίνης. βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα.

εκπροσώπους		Τρόπος εφαρμογής
Λεβοφλοξασίνη	Floracid 300-800	Ταμπλέτες: 0,5 γρ. δύο φορές την ημέρα, χωρίς μάσημα.
	460-1000	Ταμπλέτες: 0,25 γρ. (2 ταμπλέτες) δύο φορές την ημέρα ή 0,5 γρ. (1 δισκίο) 1 φορά την ημέρα με νερό, η πορεία είναι 14 ημέρες.
Μοξιφλοξασίνη	μοφλαξία 320-350	Ταμπλέτες:
	220-380	Ταμπλέτες: 0,4 γρ. x 1 φορά την ημέρα, χωρίς μάσημα, το μάθημα είναι 14 ημέρες.
Γκατιφλοξασίνη	Gatispan 230-250	Ταμπλέτες: 0,4 γρ. x 1 φορά την ημέρα, χωρίς μάσημα, το μάθημα είναι 10 ημέρες.
Σπαρφλοξασίνη	200-250	Ταμπλέτες: 0,1-0,4 γρ. ανά ημέρα (ανάλογα με τον τύπο και τη σοβαρότητα της μόλυνσης).

Καρβαπενέμες

Σύγχρονα αντιβιοτικά «εφεδρεία», τα οποία συνδέονται μόνο εάν δεν υπάρχει επίδραση από άλλα εξίσου ισχυρά αντιμικροβιακά. Το πεδίο δράσης των καρβαπενεμών καλύπτει τα θετικά κατά gram και τα αρνητικά κατά gram βακτήρια, Pseudomonas aeruginosa.

MRSA (ανθεκτικό στη μεθικιλλίνη Η ασθένεια του σταφυλοκοκου). Η μεροπενέμη είναι ένα από τα καλύτερα αντιβιοτικάευρύ φάσμα δράσης στην καταπολέμηση της μηνιγγιτιδοκοκκικής λοίμωξης. Το αποτέλεσμα είναι βακτηριοκτόνο.

εκπροσώπους	Εμπορική ονομασία, τιμή (τρίψιμο)	Τρόπος εφαρμογής
Ιμιπενέμη + σιλαστατίνη	4500-4800	2,0 γρ. την ημέρα, χορηγείται για 4 ενέσεις ενδοφλέβια / ενδομυϊκά.
	Cilapenem 340-380	Κόνις για ενέσιμο διάλυμα: 1,0-2,0 γρ. την ημέρα, χορηγείται για 3-4 εγχύσεις ενδοφλεβίως. Για την παρασκευή του διαλύματος, προσθέστε 100 ml ισοτονικού χλωριούχου νατρίου στο φιαλίδιο και ανακινήστε μέχρι να ομογενοποιηθεί.
	Tiepenem 330-400	Κόνις για ενέσιμο διάλυμα: 1,0-2,0 γρ. την ημέρα, χορηγείται για 3-4 εγχύσεις ενδοφλεβίως. Για την παρασκευή του διαλύματος, προσθέστε ισοτονικό χλωριούχο νάτριο στο φιαλίδιο σε αναλογία 100 ml χλωριούχου νατρίου ανά 0,5 g. το φάρμακο, ανακινήστε μέχρι να ομογενοποιηθεί πλήρως.
	Cilaspen 340-360	Κόνις για ενέσιμο διάλυμα: η μέθοδος παρασκευής του διαλύματος και εφαρμογής είναι παρόμοια με την παραπάνω.
Μεροπενέμη	6000-11000	Κόνις για ενέσιμο διάλυμα: 0,5 γρ. κάθε 8 ώρες (πνευμονία, λοιμώξεις του ουρογεννητικού συστήματος, δερματικές λοιμώξεις). 1,0 γρ. κάθε 8 ώρες (νοσοκομειακή πνευμονία, σήψη). 2,0 γρ. κάθε 8 ώρες (μηνιγγίτιδα). Το φάρμακο χορηγείται ενδοφλεβίως αργά (εντός 5 λεπτών· το διάλυμα παρασκευάζεται με προσθήκη 5 ml αποστειρωμένου νερού ανά 250 mg του φαρμάκου) ή ενδοφλέβια ενστάλαξη (εντός 15-30 λεπτών· το διάλυμα παρασκευάζεται με προσθήκη 50-200 ml ισοτονικό χλωριούχο νάτριο).
	Μεροπενέμη 300-350	Κόνις για ενέσιμο διάλυμα: 0,5-2,0 γρ. ανά ημέρα για ενδοφλέβια χορήγηση. 0,5 γρ. κάθε 8 ώρες για ενδομυϊκή ένεση.
Ερταπενέμη	2300-2500	Λυοφιλοποιημένο ενέσιμο διάλυμα: 1,0 γρ. την ημέρα, χορηγείται για 1 ένεση ενδοφλέβια / ενδομυϊκά.
Doripenem	Doriprex 8000-21000	Κόνις για ενέσιμο διάλυμα: 0,5 γρ. ενδοφλέβια κάθε 8 ώρες. Για να παρασκευαστεί ένα διάλυμα, η σκόνη πρέπει να διαλυθεί σε 10 ml ισοτονικού διαλύματος χλωριούχου νατρίου, το προκύπτον μείγμα πρέπει να προστεθεί σε μια σακούλα με 100 ml ισοτονικού διαλύματος χλωριούχου νατρίου ή διαλύματος γλυκόζης 5%.

Αμινογλυκοσίδες

Το φάσμα της δράσης του φαρμάκου περιλαμβάνει:

• Σταφυλόκοκκοι.
• Gram-αρνητικά μικρόβια.
• Οι αιτιολογικοί παράγοντες συγκεκριμένων λοιμώξεων είναι η πανώλη, η βρουκέλλωση, η τουλαραιμία.
• Pseudomonas aeruginosa.
• Acinetobacter.
• Mycobacterium tuberculosis.

Ταυτόχρονα, για την 1η γενιά, η κύρια ένδειξη είναι η φυματίωση, για τη 2η και 3η γενιά - λοίμωξη Pseudomonas aeruginosa. Έχουν βακτηριοκτόνο δράση.

1 γενιά:

εκπροσώπους	Εμπορική ονομασία, τιμή (τρίψιμο)	Τρόπος εφαρμογής
καναμυκίνη	καναμυκίνη 12-650	Κόνις για ενέσιμο διάλυμα: 1,0-1,5 γρ. για 2-3 ενέσεις ενδοφλέβια ενστάλαξη (εφάπαξ δόση (0,5 g) διαλύεται σε 200 ml διαλύματος δεξτρόζης 5%).
	Θειική καναμυκίνη 605-750	Ουσία-σκόνη: Για ενδομυϊκή ένεση 0,5 g / 1,0 g. διαλύεται σε 2/4 ml αποστειρωμένου νερού ή 0,25% * νοβοκαΐνη. Για ενδοφλέβια χορήγηση 0,5 γρ. διαλύονται σε 200 ml φυσιολογικού ορού ή διαλύματος γλυκόζης 5%. Με φυματίωση - 1,0 γρ. x 1 φορά την ημέρα. Για άλλες λοιμώξεις - 0,5 γρ. κάθε 8-12 ώρες.
Στρεπτομυκίνη	θειική στρεπτομυκίνη 20-500	Ουσία-σκόνη: Για ενδομυϊκή ένεση - 0,5-1,0 g. ανά μέρα. Για ενδοτραχειακή χορήγηση / αεροζόλ - 0,5-1,0 g το καθένα. x 2-3 φορές σε 7 ημέρες.
	Στρεπτομυκίνη 8-430	Κόνις για ενέσιμο διάλυμα: 0,5–1,0 γρ. x 2 φορές την ημέρα ενδομυϊκά. Για την παρασκευή του διαλύματος χρησιμοποιείται στείρο νερό/φυσιολογικό διάλυμα/0,25% νοβοκαΐνη. Υπολογισμός: ανά 1,0 γρ. φάρμακα - 4 ml διαλύτη.
Νεομυκίνη	Νεομυκίνη 360-385	Αεροζόλ εξωτερικού χώρου: στις πληγείσες περιοχές του δέρματος, ανακινώντας καλά και τοποθετώντας το μπαλόνι σε απόσταση 15-20 cm, εφαρμόστε για 3 δευτερόλεπτα. επαναλάβετε την εφαρμογή 1-3 φορές την ημέρα.

2 γενιά:

εκπροσώπους	Εμπορική ονομασία	Τρόπος εφαρμογής, τιμή (τρίψτε.)
Γενταμυκίνη	Θειική γενταμυκίνη	Ουσία-σκόνη: έως 1,2 mg ανά 1 kg σωματικού βάρους την ημέρα για 2-3 ενέσεις (ουρολοιμώξεις). 2,4-3,3 mg ανά 1 kg σωματικού βάρους την ημέρα για 2-3 ενέσεις (σοβαρές λοιμώξεις, σήψη). Χορηγήστε το φάρμακο ενδομυϊκά/ενδοφλεβίως. 40-250
	Γενταμυκίνη	Ενεση: 0,003-0,005 γρ. ανά 1 kg βάρους για 2-4 ενέσεις, χορηγούμενες ενδοφλέβια / ενδομυϊκά. 45-120
		Σταγόνες για τα μάτια: 1-2 σταγόνες κάθε 1-4 ώρες, πιέζοντας προς τα πίσω το κάτω βλέφαρο. 160-200
		Αλοιφή: στις πληγείσες περιοχές του δέρματος, 3-4 εφαρμογές την ημέρα. 90-150
Τομπραμυκίνη	Tobrex	Σταγόνες για τα μάτια: 1-2 σταγόνες, τραβώντας προς τα πίσω το κάτω βλέφαρο, κάθε 4 ώρες. σε σοβαρές οφθαλμικές λοιμώξεις - 2 σταγόνες κάθε ώρα. 170-220
	Μπραμιτόμπ	Διάλυμα για εισπνοή: 1 φύσιγγα φαρμάκου (0,3 g) κάθε 12 ώρες, εισπνέεται με νεφελοποιητή, πορεία 28 ημερών. 19000-33000
	Τομπρίς	Σταγόνες για τα μάτια: 1 σταγόνα, τραβώντας το κάτω βλέφαρο, 2 φορές την ημέρα (πρωί και βράδυ). σε σοβαρές οφθαλμικές λοιμώξεις - 1 σταγόνα x 4 φορές την ημέρα. 140-200

3η γενιά:

εκπροσώπους	Εμπορική ονομασία, τιμή (τρίψιμο)	Τρόπος εφαρμογής
Νετιλμικίνη	Nettacin 420-500	Σταγόνες για τα μάτια: 1-2 σταγόνες, τραβώντας το κάτω βλέφαρο, 3 φορές την ημέρα.
	Vero-Netilmicin 160-200	Ενεση: 4-6 mg ανά 1 kg βάρους την ημέρα ενδοφλέβια / ενδομυϊκά. για σοβαρές λοιμώξεις ημερήσια δόσημπορεί να αυξηθεί σε 7,5 mg ανά 1 kg.
Αμικακίνη	Αμικακίνη 50-1600	Διάλυμα για έγχυση: 0,01-0,015 γρ. ανά 1 kg σωματικού βάρους την ημέρα για 2-3 ενέσεις, χορηγούμενες ενδομυϊκά / ενδοφλέβια (ρεύμα, ενστάλαξη).
	Θειική αμικασίνη 50-150	Ουσία-σκόνη: 0,005 γρ. ανά 1 κιλό βάρους κάθε 8 ώρες ή 0,0075 γρ. ανά 1 kg βάρους κάθε 12 ώρες, χορηγούμενη ενδομυϊκά / ενδοφλεβίως.
Σπεκτινομυκίνη	300-450	Σκόνη για την παρασκευή εναιωρήματος: 2,0 γρ. (5 ml)/4,0 γρ. (10 ml) βαθιά ενδομυϊκά στο άνω εξωτερικό μέρος των γλουτών. Για την παρασκευή του εναιωρήματος, προσθέστε 3,2 ml αποστειρωμένου νερού στο φιαλίδιο. Εναιώρημα για μία δόση, απαγορεύεται η αποθήκευση.
Framycetin	340-380	Ρινικό σπρέι: 1 ένεση σε κάθε ρινική δίοδο x 4-6 φορές την ημέρα, η πορεία δεν είναι μεγαλύτερη από 10 ημέρες.

4η γενιά:

Γλυκοπεπτίδια

Επίσης, χαρακτηρίζονται με σιγουριά ως αντιβιοτικά ευρέος φάσματος νέας γενιάς. Κάτω από τη βακτηριοκτόνο τους επίδραση πέφτουν:

• Gram-θετικά βακτήρια, συμπεριλαμβανομένων των MRSA και MRSE (ανθεκτικό στη μεθικιλλίνη Staphylococcus epidermidis).
• Εντεροκόκκοι.
• Αναερόβια, συμπεριλαμβανομένου του Clostridium difficile - του αιτιολογικού παράγοντα της ψευδομεμβρανώδους κολίτιδας.

Η βανκομυκίνη ξεχωρίζει από τη γενική λίστα ως ένα από τα τελευταία αντιβιοτικά που συνταγογραφούνται πιο συχνά στα νοσοκομεία. Η δράση των φαρμάκων είναι βακτηριοκτόνος, μόνο σε εντερόκοκκους και στρεπτόκοκκους - βακτηριοστατική («αναστολή» της ζωτικής δραστηριότητας των βακτηρίων).

εκπροσώπους	Εμπορική ονομασία, τιμή (τρίψιμο)	Τρόπος εφαρμογής
Βανκομυκίνη	600-700	2,0 γρ. ημερησίως αυστηρά ενδοφλέβια ενστάλαξη (0,5 g κάθε 6 ώρες ή 1,0 g κάθε 12 ώρες).
	Βανκομυκίνη 180-360	Διάλυμα σε σκόνη για έγχυση: 0,5 γρ. κάθε 6 ώρες ή 1,0 γρ. κάθε 12 ώρες.
Teicoplanin	Teicoplanin 400-450	Λυοφιλοποιημένο διάλυμα για έγχυση: 0,4 γρ. κάθε 12 ώρες ενδοφλέβια / ενδομυϊκά.
Τελαβανκίνη	8000-10000	Λυοφιλοποιημένο διάλυμα για έγχυση: 10 mg ανά 1 kg σωματικού βάρους κάθε 24 ώρες, χορηγούμενα ενδοφλεβίως (όχι λιγότερο από μία ώρα).

μακρολίδες

Ελαφρώς τοξικό φάρμακαπου έχουν βακτηριοκτόνο δράση σε:

• gram-θετικά βακτήρια (στρεπτόκοκκοι, σταφυλόκοκκοι, μυκοβακτήρια).
• Gram-αρνητικές ράβδοι (εντεροβακτήρια, Helicobacter pylori, Haemophilus influenzae).
• ενδοκυτταρικοί μικροοργανισμοί (moraxella, legionella, mycoplasma, χλαμύδια).

14μελής:

εκπροσώπους	Εμπορική ονομασία	Τρόπος εφαρμογής, τιμή (τρίψτε.)
Κλαριθρομυκίνη	Klacid	Ταμπλέτες : 0,5 γρ. δύο φορές την ημέρα, υποδοχή εντός 2 εβδομάδων. 510-800
		Κόκκοι για την παρασκευή εναιωρήματος : για να προετοιμάσετε το μείγμα, ρίξτε ζεστό νερό μέχρι το σημάδι στο μπουκάλι, ανακατέψτε, πάρτε 2 φορές την ημέρα. 355-450
		Διάλυμα για έγχυση : 0,5 γρ. δύο φορές την ημέρα. 650-700
	Fromilid	Ταμπλέτες : 0,5 g δύο φορές την ημέρα, λήψη για 2 εβδομάδες. 290-680
	Κλαριθροσίνη	Ταμπλέτες : 0,25 γρ. δύο φορές την ημέρα, υποδοχή εντός 2 εβδομάδων. 100-150
Ροξιθρομυκίνη	RoxyGEKSAL	Ταμπλέτες : 0,15 γρ. δύο φορές την ημέρα ή 0,3 γρ. κάθε φορά, η πορεία της υποδοχής είναι 10 ημέρες. 110-170
	Εσπαροξία	Ταμπλέτες : 0,15 γρ. δύο φορές την ημέρα 15 λεπτά πριν από τα γεύματα ή 0,3 γρ. μία φορά, η πορεία εισαγωγής είναι 10 ημέρες. 330-350
	Rulid	Ταμπλέτες : 0,15 γρ. δύο φορές την ημέρα, η πορεία εισαγωγής είναι 10 ημέρες. 1000-1400
Ολεαντομυκίνη	Ολεανδομυκίνη φωσφορική	Ουσία-σκόνη . Πρακτικά δεν χρησιμοποιείται προς το παρόν. 170-200
Ερυθρομυκίνη	Ερυθρομυκίνη	Ταμπλέτες : 0,2-0,4 γρ. τέσσερις φορές την ημέρα πριν ή μετά τα γεύματα, πίνετε νερό, η πορεία εισαγωγής είναι 7-10 ημέρες. 70-90
		Λυοφιλοποιημένο για διάλυμα προς έγχυση : 0,2 g, αραιωμένο με διαλύτη, 3 φορές την ημέρα. Η μέγιστη διάρκεια εισδοχής είναι 2 εβδομάδες. 550-590
		Αλοιφή για τα μάτια : τοποθετήστε στο κάτω βλέφαρο τρεις φορές την ημέρα, η πορεία χρήσης είναι 14 ημέρες. 70-140
		Εξωτερική αλοιφή : στις πληγείσες περιοχές του δέρματος με ένα μικρό στρώμα 2-3 φορές την ημέρα. 80-100

15μελής:

εκπροσώπους	Εμπορική ονομασία	Τρόπος εφαρμογής, τιμή (τρίψτε.)
Αζιθρομυκίνη	Σουμαμέντ	Κάψουλες : 0,5 γρ. x 1 φορά την ημέρα πριν ή 2 ώρες μετά το γεύμα. 450-550
		Κόνις για πόσιμο εναιώρημα : προσθέστε 11 ml νερό στο φιαλίδιο, ανακινήστε, πάρτε 1 φορά την ημέρα πριν ή μετά τα γεύματα. 220-570
		Ταμπλέτες : 0,5 γρ. x 1 φορά την ημέρα πριν ή μετά τα γεύματα. 250-580
	Azitral	Κάψουλες : 0,25-0,5 γρ. x 1 φορά την ημέρα πριν ή μετά τα γεύματα. 280-340
	Azitrox	Κάψουλες : 0,25-0,5 γρ. x 1 φορά την ημέρα. 280-330
		Κόνις για πόσιμο εναιώρημα : προσθέστε 9,5 ml νερό στο μπουκάλι, ανακινήστε, 2 φορές την ημέρα. 130-370

16 μέλη:

εκπροσώπους	Εμπορική ονομασία	Τρόπος εφαρμογής, τιμή (τρίψτε.)
Μιδεκαμυκίνη	μακροαφρός	Ταμπλέτες : 0,4 γρ. τρεις φορές την ημέρα, η πορεία της εισαγωγής για 2 εβδομάδες. 250-340
Josamycin	Wilprafen	Ταμπλέτες : 0,5 γρ. δύο φορές την ημέρα, χωρίς μάσημα, πίνοντας νερό. 530-620
	Wilprafen Solutab	Ταμπλέτες : 0,5 γρ. x δύο φορές την ημέρα, χωρίς μάσημα ή διάλυση σε 20 ml νερό. 650-750
Σπιραμυκίνη	Σπιραμυκίνη-βέρο	Ταμπλέτες : 2-3 δισκία (3 εκατομμύρια IU) για 2-3 δόσεις την ημέρα. 220-1750
	Ροβαμυκίνη	Ταμπλέτες : 2-3 δισκία (3 εκατομμύρια IU) ή 5-6 δισκία (6-9 εκατομμύρια IU) για 2-3 δόσεις την ημέρα. 1010-1700

Κεφαλοσπορίνες

Οι εκπρόσωποι της 3ης και 5ης γενιάς κεφαλοσπορινών ανήκουν σε ένα ευρύ φάσμα επιρροής. Έχει παρατηρηθεί καταστροφική βακτηριοκτόνο δράση έναντι των αρνητικών κατά Gram (εντεροβακτήρια, Haemophilus influenzae, γονό- και μηνιγγιτιδόκοκκους, Klebsiella, Moraxella, Proteus), αναερόβιων (Peptococcus, Peptostreptococcus, Bacteroids, Clostridia) και Gram.

3η γενιά:

Παρεντερική:

εκπροσώπους	Εμπορική ονομασία	Τρόπος εφαρμογής, τιμή (τρίψτε.)
Κεφοταξίμη	Claforan	: 0,5-2,0 γρ. x 1 φορά την ημέρα ενδομυϊκά ή ενδοφλέβια αργά. 120-150
	Κεφοσίνη	Κόνις για ενέσιμο διάλυμα : 1,0 γρ. κάθε 8-12 ώρες ενδομυϊκά, ενδοφλέβια αργά / στάγδην. 50-75
Κεφταζιδίμη	Fortum	Κόνις για ενέσιμο διάλυμα : 1,0-6,0 γρ. x 1 φορά την ημέρα για 2-3 ενδοφλέβιες / ενδομυϊκές εγχύσεις. 450-530
	Κεφτιδίνη	Κόνις για ενέσιμο διάλυμα : 1,0-6,0 γρ. x 1 φορά την ημέρα ενδοφλέβια / ενδομυϊκά. 155-200
Κεφτριαξόνη	Κεφτριαξόνη	Κόνις για ενέσιμο διάλυμα : 1,0-2,0 γρ. x 1 φορά την ημέρα ενδομυϊκά / ενδοφλέβια. 30-900
	Αζαράν	Κόνις για ενέσιμο διάλυμα : 1,0 γρ. διαλύονται σε 3,5 ml διαλύματος υδροχλωρικής λιδοκαΐνης 1%, ενδομυϊκές ενέσεις 1 την ημέρα. 2350-2600
Κεφοπεραζόνη	Κεφοβίδη	Κόνις για ενέσιμο διάλυμα : 2,0-4,0 γρ. την ημέρα για 2 ενδομυϊκές ενέσεις. 250-300
	Κεφπαρ	Κόνις για ενέσιμο διάλυμα : 2,0-4,0 γρ. κάθε 12 ώρες ενδοφλέβια / ενδομυϊκά. 35-105

Από το στόμα:

5η γενιά (παρεντερική):

Αντιβιοτικά για παιδιά

Ο διορισμός αντιβιοτικών ευρέος φάσματος για παιδιά είναι δυνατός, ωστόσο, όχι σε όλες τις περιπτώσεις. Όλες οι δόσεις για παιδιά διαφορετικές ηλικίεςυπολογίζονται συνήθως ανά 1 kg σωματικού βάρους και δεν υπερβαίνουν τις δόσεις για ενήλικες. Για να κατανοήσετε ποιο φάρμακο ανήκει στη λίστα των παιδικών αντιβιοτικών με ευρεία κάλυψη παθογόνων παραγόντων, πρέπει να μελετήσετε προσεκτικά τις συνημμένες οδηγίες. Μην ξεχνάτε ότι κάθε αντιβιοτικό έχει τα δικά του ηλικιακά χαρακτηριστικά.

Τα αντιβιοτικά ευρέος φάσματος είναι απαραίτητα φάρμακα για ένα νοσοκομείο οποιουδήποτε επιπέδου και προφίλ παροχής ιατρικές υπηρεσίες. Η ευκολία χρήσης και η υψηλή πιθανότητα ευεργετικής επίδρασης τα καθιστούν ανεκτίμητα για τη θεραπεία μιας μεγάλης ποικιλίας λοιμώξεων. Για να διατηρήσετε την ευαισθησία των μικροβίων σε αυτά τα φάρμακα, μην αρχίσετε να τα παίρνετε μόνοι σας χωρίς να συμβουλευτείτε γιατρό και επιμείνετε σε σωστή λειτουργίαδοσολογία.