Priprema za gastroskopiju želuca: što možete i ne možete jesti, dijeta. Priprema za gastroskopiju želuca i pravila prehrane Gastroskopija se radi natašte

Gastroskopija ili fibrogastroduodenoskopija (FGDS) je dijagnostička pretraga koja uključuje vizualni pregled stijenki želučane sluznice, duodenum a jednjak gastroskopom – posebnom sondom sa sustavom optičkih vlakana koja se uvodi kroz usnu šupljinu.

Za dobivanje pouzdane rezultate važno je pripremiti se za gastroskopiju u skladu sa zahtjevima za manipulaciju.

Glavni ciljevi i indikacije za postupak

Gastroskopija se izvodi kao u komercijalnoj medicinski centri kao i u javnim klinikama. Ova tehnika je postala široko rasprostranjena i indicirana je za pacijente svih dobnih skupina sa sljedećim simptomima:

• gastroduodenalna bol;
• žgaravica i podrigivanje;
• nagli gubitak težine i gubitak apetita;
• povraćanje i mučnina koji nisu povezani s trovanjem hranom;
• znakovi krvarenje u želucu;
• disfagija (kršenje čina gutanja);
• akutni pankreatitis.

Postupak ima dva cilja - terapijski i dijagnostički. Izvodi se u lokalnoj anesteziji ždrijela ili uvođenjem bolesnika u medikamentozno spavanje. Prema indikacijama, FGDS je popraćen biopsijom fragmenta sluznice za cito- i histokemijsku analizu.

Tijekom terapijske manipulacije, kiselost želuca i prisutnost gram-negativne bakterije Helicobacter pylori, koja uzrokuje peptički ulkus s visokog rizika zloćudnost. Polipi se uklanjaju i liječe se mali čirevi.

Najnoviji smjer je endosonografija - kombinirana studija s ultrazvučnom sondom. Kombinira se s vaskularnom dopplerografijom i aspiracijskom biopsijom. Postupak vam omogućuje vizualizaciju malih neoplazmi i točniju procjenu strukture tkiva.

Priprema za anketu

Pouzdanost dijagnostičkih rezultata ovisi o provedbi preporuka endoskopista za pravilnu pripremu za postupak.

Opća obuka

Važna točka je psihološko raspoloženje pacijenta, za koje gastroenterolog provodi objašnjenja s određivanjem ciljeva studije i pravila ponašanja prije i poslije postupka.

Mora se obavijestiti endoskopista somatske bolesti i alergije na lijekove. Uzimajući u obzir rizike, propisan je dodatni test za osjetljivost na anestetike i antihistaminsku terapiju. Bolesnicima s kardiovaskularnim, endokrinim i bronhopulmonalnim patologijama preporučuje se odgovarajuće liječenje nekoliko tjedana prije očekivanog datuma gastroskopije.

Postupak je kontraindiciran u bolesnika s akutnim respiratorne infekcije, tonzilitis i faringitis, tako da pripremna faza uključuje kompleksna terapija bolesti gornjeg dišnog trakta do potpunog oporavka.

lokalni trening

Ujutro prije pregleda strogo je zabranjeno piti i jesti! Gastroskopija se izvodi u prvoj polovici dana strogo na prazan želudac, ne prije 8 sati nakon posljednjeg obroka ili tekućine. Kako bi se isključile komplikacije za osobe s dijabetesom, dijagnostička mjera provodi se samo ujutro.

Tjedan dana prije postupka važno je moralno se prilagoditi i isključiti iz prehrane hranu koja iritira sluznicu probavnih organa:

• alkohol;
• začini;
• kobasice;
• kiseli krastavci;
• mahunarke;
• žitarice.

Prednost treba dati nemasnoj i laganoj hrani koja sadrži vlakna: pire juhe, slane žitarice, mesni i riblji souffle, pečeno ili kuhano na pari povrće i jabuke.

Neposredno prije zahvata preporuča se vađenje mobilnih zubnih konstrukcija iz usne šupljine.

Glavne faze gastroskopije

Prije dijagnostičkog pregleda radi se lokalna anestezija korijena jezika. U tu svrhu raspršuje se anestetik, poput lidokaina. Gastroskopiju je moguće izvesti u općoj anesteziji, kao i nakon sedacije. Istaknite glavne točke:

• Bolesnik leži na boku, opusti mišiće vrata i ramenog obruča, a zatim ustima zatvori nastavak za usta.
• Sljedeća faza je uvođenje gastroskopa u jednjak, kako bi se smanjili refleksni grčevi tijekom manipulacije, preporuča se duboko i mirno disati.
• Zrak se dovodi kroz uređaj u malim obrocima, što vam omogućuje izravnavanje površine zidova želuca.
• Pomicanjem cijevi naprijed liječnik procjenjuje stanje probavnih organa, dok se uređaj okreće oko osi i otklanja u različitim smjerovima.
• Prema indikacijama, provodi se pH-metrija, biopsija, uklanjanje neoplazmi i injekcija. lijekovi.
• Nakon završetka planiranih manipulacija, endoskop se uklanja iz jednjaka. U pravilu od početka do završetka dijagnostičke gastroskopije prođe 2-10 minuta, a postupak liječenja traje do pola sata.

Izvođenje ankete u djetinjstvo uključuje poštivanje niza uvjeta, što je posljedica nesavršenosti strukture sluznice i slabosti zidova mišića. Koriste se endoskopi s fleksibilnom cijevi manjeg promjera, a kod djece do šest godina koristi se opća anestezija. Priprema za postupak je standardna.

Učinak sedativa, analgetika i anestetika traje nekoliko sati nakon zahvata, stoga u tom razdoblju pacijent ne smije piti, jesti niti voziti vozila!

Kontraindikacije

Hitna gastroskopija, kao što je gastroduodenalno krvarenje ili ekstrakcija strano tijelo izvodi bez obzira na povijest. Tijekom planiranog događaja uzimaju se u obzir sljedeća patološka stanja:

• kardiovaskularna insuficijencija;
• hipertenzija;
• poremećaji cerebralne cirkulacije;
• bronhopulmonalne bolesti u akutnoj fazi;
• teški psihoneurološki poremećaji;
• cervikalni limfadenitis;
• stenoza jednjaka.

Ako je potrebno, pacijent se upućuje na konzultacije liječnicima uske specijalizacije i dodatnu dijagnostiku: ultrazvuk organa trbušne šupljine, elektrokardiografija, laboratorijska istraživanja.

Potrebno je unaprijed pripremiti gastroskopiju, inače možete dobiti pogrešnu dijagnozu ili će studija morati biti odgođena u potpunosti. Pravilna priprema za gastroskopiju, uz visokokvalificiranog liječnika, minimizira moguće komplikacije i osigurava brzu i točnu dijagnozu.

Gastroskopija (fibrogastroduadenoskopija, FGDS) je manipulacija, zahvaljujući kojoj postaje moguće pregledati sluznicu jednjaka, želuca i početnog dijela dvanaesnika. Ova metoda je instrumentalna, a izvodi se fleksibilnim endoskopom koji se uvodi kroz usta niz jednjak.

Ovo je jedan od naj informativne metode, omogućujući postavljanje točne dijagnoze u bolestima gastrointestinalnog trakta i prepoznavanje patološke promjene prije razvoja kliničke slike bolesti.

Zahvat nije baš ugodan, ali podnošljiv, a uz uobičajenu gastroskopiju postoji mogućnost uvođenja pacijenta u medikamentozni san. Obično gastroskopija ne traje više od 10-12 minuta, ali u potonjem slučaju traje do pola sata, uzimajući u obzir premedikaciju.

Kako se pripremiti za gastroskopiju kod kuće?

Nekoliko dana prije gastroskopije potrebno je ograničiti pečenje, tjesteninu, majonezu i začinjenu masnu hranu, osobito masno meso i ribu. Alkohol višestruko pojačava gag refleks, a također je bolje suzdržati se od njega nekoliko dana, a po mogućnosti tjedan dana.

Obično izravna priprema za gastroskopiju počinje navečer uoči planirane studije. Između studije i posljednjeg obroka treba biti najmanje 10 sati.

Večera treba biti obilna, ali sadržavati uglavnom oskudnu, laganu hranu. Hrana ne smije biti previše vruća ili hladna.

Najbolje je pojesti malu porciju heljde ili pire krumpira, kuhano ili kuhano na pari povrće (brokula), varivo od povrća ili parene kotlete. Svježe povrće najbolje je izbjegavati.

Ako patite od nadutosti, nakon večere preporuča se piti karminativ (na primjer, espumizan ili disflatil) u obliku emulzije.

nadutost je povećano stvaranje plina u gastrointestinalnom traktu, što može otežati pregled i dodati nelagoda tijekom gastroskopije.

Kako se pravilno pripremiti za gastroskopiju dan prije?

Prije studije možete piti vodu, ali u ograničenoj količini - 100-150 ml (pola čaše negazirane vode bez bojila). To jest, ako je studija zakazana za 10:00, tada posljednji put možete piti do 7 ujutro uključujući. Ako se možete suzdržati, onda je bolje da se privremeno ograničite.

Ako bolujete od hipertenzija ili dijabetes melitus i stalno uzimaju lijekove za to, lijekovi se ne mogu otkazati. Uzmite tablete s malom količinom vode 3 sata prije pregleda. U slučaju da Vaše liječenje ne uključuje svakodnevnu terapiju, bolje je odgoditi uzimanje tableta. Obavezno ponesite sa sobom sve potrebne lijekove, mogu biti od koristi u slučaju napada.

Pokušajte ne pušiti na dan testa. to potrebna mjera, koji štiti od prekomjerne želučane sekrecije, izazvane nikotinom i sposobne iskriviti sliku stanja sluznice za endoskopistu.

Ako je moguće, treba nositi široku odjeću koja ne ometa kretanje, bez tvrdih elemenata.

Što ponijeti sa sobom na zahvat?

Za provođenje studije liječnik mora dati rezultate testova na HIV, hepatitis i sifilis.

Ako je moguće, ponesite sa sobom rezultate prošlih gastroskopskih pretraga, rendgenske snimke ili podatke ultrazvuka, a ako ih ima u vašem ambulantnom kartonu, svakako o tome obavijestite liječnika.

Ponekad klinike daju poseban ovratnik za zaštitu odjeće od moguće sline ili podrigivanja. U istu svrhu zgrabite vlažne i suhe maramice.

Također biste trebali sa sobom ponijeti čisti ručnik ili malu plahtu. To nije striktan zahtjev, već opravdana mjera sa higijensko-epidemiološkog gledišta. Glava će vam tijekom pregleda ležati na ručniku i o tome morate unaprijed voditi računa.

Ne zaboravite ponijeti antihipertenzivnih lijekova ako ste hipertoničar, a inzulinske šprice ako ste dijabetičar. Možda neće biti od koristi, ali bolje je biti siguran.

Nakon zahvata neko vrijeme nećete moći jesti, pa nije preporučljivo sa sobom ponijeti lagani međuobrok, ali bez problema možete uzeti bočicu obične vode.

Što liječnik treba znati o vama?

Postoji mnogo nijansi koje endoskopist mora znati prije manipulacije. Obavijestite nas unaprijed ako imate bilo koje od sljedećih stanja:

1. Alergija;
2. kronična bolest ( dijabetes, hipertenzija)
3. Trudnoća.

Neki od njih se možda već nalaze u vašem medicinskom kartonu, ali u vašem je interesu da razjasnite detalje svog stanja.

Alergija na lijekove

Kako bi se smanjila nelagoda i gag refleks, koriste se anestetici na koje se može razviti alergijska reakcija, ao kakvoj gastroskopiji u ovom slučaju neće biti govora. Povoljnije je i za liječnika i za vas da odmah odaberete lijek na koji nećete biti osjetljivi.

kronična bolest

Kao takva, prisutnost kroničnih bolesti nije kontraindikacija za gastroskopiju, ali bolji doktor znati o tome unaprijed. Koja vrsta ugodnim uvjetima ne bi se stvorio sada, za pacijenta je to uvijek faktor stresa, protiv kojeg je lako dobiti egzacerbaciju u obliku nagli porast tlak (s hipertenzijom) ili stanje hipoglikemije ( oštri padšećera kod dijabetesa).

Trudnoća

Ako ste u prvom ili drugom tromjesečju trudnoće, kada vaša situacija još nije tako očita, bolje je razjasniti ovu točku s liječnikom koji izvodi gastroskopiju, to će utjecati na izbor anestetika. Lidokain u obliku spreja nema sustavni učinak na tijelo i smatra se najsigurnijim za dijete u razvoju. Ali postoji i mogućnost izvođenja FGDS-a bez anestezije ako je pacijent spreman za to.

Drugi postupci koji se izvode na gastrointestinalnom traktu

Ako ste uoči pregleda radili RTG s kontrastom, to treba prijaviti. Moguće je da će gastroskopija na ovaj dan biti neinformativna i besmislena.

I zapamtite da ako imate kronična bolest, dan prije nego što se osjećate loše, nemojte biti previše lijeni da to kažete. Unaprijed upozoren je unaprijed naoružan. Liječnik vas može pitati o drugim detaljima, ali navedeni uvjeti su nužni minimum za odabir individualnog pristupa prema vama.

gastroskopija - učinkovita metoda endoskopska dijagnostika, koja omogućuje ispitivanje stanja organa gastrointestinalnog trakta. Kod ove vrste pregleda koristi se poseban uređaj gastroskop, koji je savitljiva cijev s optičkim vlaknima. Također se koristi medicinski video endoskop opremljen elektroničkim senzorom, uz pomoć uređaja dobiva se slika na ekranu.

Postoji nekoliko vrsta endoskopskih pregleda:

• Fibrogastroskopija, gastrofibroskopija, gastroendoskopija ili gastroenteroskopija (skraćeni naziv - FGS) koristi se za procjenu sluznice organa, za prepoznavanje bolesti.
• Ezofagoskopija uključuje proučavanje sluznice jednjaka.
• Ezofagogastroduodenoskopija (skraćeno EGDS). Ovom vrstom dijagnoze ispituju se jednjak, želudac i duodenum.
• Fibrogastroduodenoskopija, gastroduodenoskopija (skraćeno FGDS). U ovom postupku pregledava se želudac, dvanaesnik i crijeva.

Takva podjela vrsta istraživanja pomoću gastroskopa nije kruta. Bolesti gastrointestinalnog trakta imaju slične simptome. Ako postoje sumnje o tijeku patoloških procesa u drugim dijelovima gastrointestinalnog trakta, liječnik može odlučiti pregledati sumnjiva područja.

Tehnika gastroskopije koristi se u dijagnostici i ljekovite svrhe. Indikacije za pregled:

• bol u abdomenu;
• mučnina, povraćanje bez vidljivog razloga;
• česta žgaravica;
• sumnja na refluks, gastritis;
• za otkrivanje čira;
• krvave nečistoće u stolici;
• proučavanje neoplazmi;
• uklanjanje benignih tumora;
• uvođenje lijekova;
• potreba za uklanjanjem stranog objekta;
• bakteriološki pregled sluznice.

Provođenje analiza

Prije endoskopije, pacijent prolazi elektrokardiogram i donira krv za istraživanje:

• određivanje skupine i Rh faktora;
• opći klinički testovi;
• određivanje prisutnosti protutijela na virus imunodeficijencije, hepatitis, sifilis.

Ako je pacijent svjestan prisutnosti alergijskih reakcija na lidokain, novokain, potrebno je obavijestiti liječnika.

Faze pripreme

Kako bi se smanjila nelagoda tijekom pregleda, kako bi se dobili pouzdani rezultati, važno je pripremiti se za postupak unaprijed. Ako se osoba liječi u bolnici, pacijent će biti pokupljen pravilna prehrana reći će ti što da radiš.

U drugim slučajevima, priprema za gastroskopiju provodi se kod kuće, provodi se u nekoliko faza. U prvoj fazi, 3 dana prije pregleda, preporučljivo je pridržavati se zahtjeva:

• Nemojte piti alkoholna i gazirana pića sa šećerom, začinjenom, masnom hranom.
• Ograničite tjelesnu aktivnost.
• Prihvatiti biljne infuzije koji imaju protuupalni učinak.
• Dan prije gastroskopije nemojte uzimati lijekove koji utječu na zgrušavanje krvi, kiselost želučanog soka, na primjer, Omeprazol, Aspirin. Potrebna je liječnička konzultacija.

Neposredno prije postupka trebate:

• Nemojte jesti 10-12 sati prije endoskopije.
• Nemojte pušiti 3 sata prije početka gastroskopije; nikotin povećava proizvodnju sluzi, što otežava pregled.
• Preporučljivo je nositi odjeću koja ne ograničava kretanje tijekom postupka.

Jutarnje vrijeme pregleda

Ako se postupak provodi u prvoj polovici dana, bolje je zadnji put jesti najkasnije 18.00-19.00. Ujutro se studija provodi na prazan želudac. Voda se pije 2-4 sata prije pregleda, ako je gastroskopija zakazana za rano jutro, preporučljivo je suzdržati se od pijenja. Ako se pregled radi pH-metrijom, pacijent ne smije prati zube, općenito piti tekućinu. Večer prije gastroskopije, preporučljivo je odbiti lijekovi ako prijem nije povezan s rizikom za život.

Poslijepodnevno vrijeme ispita

Prilikom polaganja studija u popodnevnim satima, dopušteno je imati lagani doručak ujutro. Jutarnji obrok može uključivati ​​jogurt, biljni čaj. Dopušteno je piti tekućinu 2-4 sata prije postupka u volumenu ne većem od 0,1 l, zabranjeno je piti kavu.

Što je dopušteno jesti

Prije gastroskopije preporučljivo je pridržavati se dijete koja uključuje proizvode:

• kuhano pileće meso;
• nemasna riba;
• zobena kaša;
• lagane juhe od povrća;
• svježi sir, nemasni sir;
• biljne infuzije;
• pire krompir;
• kuhano, svježe povrće;
• omlet od jaja.

Vrijedno je suzdržati se od jedenja sjemenki, tvrdog masnog sira, orašastih plodova, majoneze, peciva, čokolade, konzervirane hrane.

Dijeta je posebno indicirana za osobe s izraženim poremećajima gastrointestinalnog trakta.

Što ponijeti

Za gastroskopiju potrebno je uzeti stvari, dokumente:

• putovnica;
• rezultati krvnih pretraga, X-ray, ultrazvuk;
• ambulantna iskaznica;
• polica osiguranja (ako ovo nije plaćena klinika);
• smjer;
• navlake za cipele; možete uzeti promjenu obuće;
• čisti ručnici, salvete.

Provođenje postupka

Prije FGDS-a poželjno je ukloniti nakit, naočale, proteze.

U sobi za liječenje pacijent je položen na kauč, na lijeva strana, tretirati usta otopinom anestetika. Gastroendoskopija uz upotrebu anestezije izvodi se u ležećem položaju na leđima.

Liječnik uvodi cijev pacijentu kroz usta, ponekad kroz nos. Od ispitanika se traži da napravi pokret gutanja koji omogućuje pomicanje uređaja u jednjak.

Liječnik vrši pregled željenih područja. Tijekom gastroskopije s biopsijom, tkivo se uzima za bakteriološki pregled, želučani sok.

Terapeutska endoskopska metoda omogućuje izvođenje operacije za uklanjanje polipa, uklanjanje strane predmete iz želuca.

Endogastroskopija se može propisati ne samo odrasloj osobi, već i djetetu.

U djece je sluznica tanka, mišići zidova su slabo razvijeni. U tim se slučajevima za gastroskopiju koristi savitljivi endoskop manjeg promjera. Za djecu mlađu od 6 godina postupak se provodi uz uranjanje u san. Za stariju djecu opća anestezija propisano je ako je dijete u ozbiljnom stanju, studija je dugotrajna.

Nakon istraživanja

Nakon gastroskopije preporučljivo je pridržavati se pravila:

Kontraindikacije:

• pogoršana faza bronhijalne astme;
• mentalni poremećaji;
• infarkt miokarda u pogoršanoj fazi;
• gastroskopija tijekom nošenja djeteta je sigurna ako se izvodi u prvom tromjesečju, početkom drugog;
• nema kontraindikacija za menstruaciju;
• kada (cijev je umetnuta kroz nos), curenje nosa nije kontraindikacija.

Efekti

Općenito, endoskopska dijagnostika prolazi bez težih komplikacija za pregledavane osobe. Nakon FGS-a, pacijenti mogu osjetiti bol, bol u grkljanu 2 dana, pospanost, umor kao rezultat uzimanja sedativa.

Postoje slučajevi oštećenja crijeva, želuca s endoskopom, što dovodi do krvarenja. Postoje znakovi:

• otežano disanje;
• toplina;
• mučnina, povraćanje s primjesom krvi;
• jaki bolovi u trbuhu.

Ako se takvi simptomi pojave unutar dva dana nakon endoskopije, važno je odmah konzultirati liječnika i dobiti odgovarajuću pomoć.

U obzir dolazi endoskopija učinkovita metodologija pomaže u rješavanju niza problema. Događa se da su ljudi nervozni prije dijagnoze ili odbijaju podvrgnuti se zahvatu zbog straha od boli i neugode. Morate se psihički pripremiti za ezofagogastroduodenoskopiju. Potrebno je dobiti detaljnu konzultaciju liječnika, pročitati posebnu literaturu. Usklađenost s pravilima prehrane pomaže u pažljivoj pripremi za studiju, smanjenju neugodnosti i trošenju manje vremena na postupak.

Pacijentima s jakim osjećajem tjeskobe propisuju se sedativi. Ponekad je pacijent uronjen u san izazvan lijekovima. Postupak je bezbolan. Lijek je siguran, koristi se za mnoge bolesti, traje oko sat vremena.

• moguća je inhibicija radnji; ne vozite vozila;
• ne možete raditi posao povezan s rizikom za zdravlje, život;
• Poželjno je praćenje nakon dijagnoze.

Ako se radi transnazalna gastroskopija i postoje simptomi curenja iz nosa, potrebno je ispirati nos fiziološkom otopinom 2 dana. Uz alergijski rinitis, Nasonex sprej je učinkovit. Lijek se izdaje na recept, sadrži sintetičke hormone.

Stoga je gastroskopija uobičajena dijagnostička i medicinska metoda omogućujući identificiranje patoloških procesa u tijelu, donijeti ispravan zaključak, provesti hitne postupke u medicinske svrhe.

Ako je potreban pregled gornjih dijelova želuca, jedan od endoskopske metode. Međutim, prije postavljanja dijagnoze, preporuča se naučiti sve o pripremi za gastroskopiju želuca. Upravo je ova tehnika najinformativnija i koristi se za proučavanje stanja jednjaka, želuca i dvanaesnika.

Gutanje crijeva, cijevi, crijeva medicinski se naziva gastroskopija i izvodi se samo pod određenim indikacijama. Pregled je neophodan za diferencijalna dijagnoza patologije želuca (kronični gastritis, tumori u želucu, polipi, čirevi). Potrebno je pripremiti se za gastroskopiju želuca kada se ispituju uzroci želučanog krvarenja, kako bi se potvrdili ili isključili maligne neoplazme.

• bol u epigastričnoj regiji;
• česta žgaravica i podrigivanje, koji ima kiseli okus;
• povraćanje s primjesom krvi;
• mučnina i povraćanje od hrane koja je pojedena dan prije;
• pojava osjećaja težine i punoće koja se javlja u želucu nakon uzimanja hrane.

Kontraindikacije treba smatrati teškim respiratornim zatajenjem, hipertenzivnom krizom, srčanim aritmijama. Gastroskopija se ne radi kod infarkta miokarda, kardiovaskularne insuficijencije i moždanog udara (uzeti u obzir i akutni poremećaj cirkulacija u mozgu). Razdoblje oporavka nakon teškog infarkta miokarda ili moždanog udara, hipertenzivne krize, ozbiljne mentalni poremećaji- sve to nadopunjuje popis kontraindikacija. Također, gutanje želučane žarulje ne radi se za aneurizme aorte, srca ili karotidnih sinusa.

Kako se pripremiti za gastroskopiju želuca - što možete jesti i piti?

Ispravna priprema za pregled želuca (gastroskopija) omogućit će vam da dobijete 100% pouzdane informacije i donesete odgovarajuću odluku. U tom smislu prehrana zaslužuje posebnu pozornost. Neprihvatljivo je konzumiranje začinjene hrane i alkohola, kiselih krastavaca i marinada, gljiva. 24 sata prije pregleda iz prehrane se isključuju meso, proizvodi od brašna i cijele vrste žitarica. Prije gastroskopije nije prihvatljivo koristiti majoneze, kečape i slične umake. Brza hrana, pretjerano vruća ili hladna hrana, dimljeni proizvodi samo će naškoditi pacijentu.

Općenito, dijeta prije gastroskopije želuca podrazumijeva:

• korištenje tople tekuće ili kašaste hrane;
• najveća korist od takvih proizvoda koji su kuhani na pari;
• korištenje mliječnih proizvoda, ribe, laganih juha, kao i povrća i voća;
• isključivanje svih proizvoda koji iritiraju sluznicu, povećavaju kiselost želuca i koje tijelo teško probavlja.

Obratite pozornost na činjenicu da se posljednji obrok treba održati otprilike 10 sati prije dijagnoze. U isto vrijeme, priprema za gastroskopiju u popodnevnim satima ne razlikuje se od zahtjeva za dijagnostiku koja se provodi prije ručka. Prije gastroskopije želuca možete piti vodu, ali samo u negaziranom obliku i ne više od 100 ml tri sata prije postupka.

Kako ide zahvat, boli li?

Prije početka pregleda, stručnjak s pripravkom s lokalnim anestetikom navodnjava pacijentovo grlo, što će eliminirati bol prilikom gutanja. Nakon toga se kroz nastavak za usta (stisnut u ustima) provuče endoskop.

Kako bi se uklonili neugodni osjećaji, potrebno je opustiti grlo, a zatim popiti gutljaj, pri čemu će se uređaj uvesti u jednjak.

Nakon toga, endoskopom se dovodi zrak, što pozitivno utječe na ispravljanje šupljine gornjeg gastrointestinalnog trakta. U procesu postavljanja dijagnoze ništa ne otežava disanje, pa stoga nema mogućnosti gušenja. Specijalist ispituje unutarnja površinaželuca, ako je potrebno, uzeti mali dio sluznice, koji se naknadno pregleda. Ovaj postupak je također bezbolan.

Videogastroskopija je još jedna vrsta pregleda kod koje je moguće snimiti proces pregleda želuca, također je bezbolna. Ne donosi nelagodu i transnazalna gastroskopija.

Dešifriranje rezultata

Dešifriranje rezultata gastroskopije nije teško. Moderni endoskopi mogu se pohvaliti detaljnom i iznimno jasnom slikom s foto ili video kamere. Obično se prenosi na TV ekran (praćeno snimkom na računalu) ili se može ispisati na pisaču. Konačni zaključak treba donijeti gastroenterolog: gastroskopija želuca pokazuje da postoje neoplazme ili, obrnuto, gastrointestinalni trakt radi bez kvarova.

Česta pitanja čitatelja

Ovdje smo odlučili prikupiti sva pitanja koja najčešće postavljaju naši čitatelji. Na primjer, je li moguće obaviti pregled želuca bez ove tehnike, što je alternativa gastroskopiji želuca.

Kako mogu provjeriti (pregledati) želudac bez gastroskopije?

Želudac se može pregledati i bez gastroskopije, ako je to iz nekog razloga nedopustivo ili nemoguće. Provodi se kapsulna i virtualna endoskopija, radiografija barijem, elektrogastroenterografija. Potonja metoda obično se koristi kao pomoćna, naime, za potvrdu već dijagnosticirane dijagnoze. Međutim, gastroskopija sa ili bez anestezije ostaje najinformativnija tehnika.

Postoji li pedijatrijska gastroskopija i kako se izvodi?

Koncept pedijatrijske gastroskopije stvarno postoji. U tom slučaju koriste se poštedniji instrumenti, kao i specifični lijekovi protiv bolova. Gastroskopija fleksibilnim endoskopom je nešto jednostavnija i manje traumatična za bebu, pa se krute konstrukcije koriste samo kada je to prijeko potrebno. Prije umetanja, kraj gastroskopa je savijen kako bi se formirao anatomski oblik koji odgovara zakrivljenosti orofarinksa.

Zahtjevi tijekom postupka moraju se strogo poštovati, na primjer, da dijete mora biti pod nadzorom stručnjaka dok ne prestane djelovanje anestezije ili sedativa. Postupak ne bi trebao trajati više od 10 minuta.

Koliko često se može raditi gastroskopija?

Prikazana vrsta dijagnoze je bezopasna ako je provodi stručnjak u skladu sa svim zahtjevima. Zato se pregled može provoditi koliko god je potrebno prema indikacijama. Gastroskopija želuca u snu je specifičniji postupak, pa se njegova provedba preporučuje ne više od jednom svaka dva do tri mjeseca.

bolesti probavni sustav- opsežna skupina patologija u kojima je poremećen rad jednog ili više segmenata probavnog trakta s pretežnom upalom sluznice i sluznice probavnih organa. Najopasnija prognoza opažena je kod bolesti popraćenih ulceracijom sluznice. Brzina regeneracije ulkusa i erozija ne ovisi samo o dobi pacijenta, već io njegovoj hormonska pozadina, stanja somatskih i vegetativnih živčani sustavi i drugi čimbenici koji mogu utjecati na proizvodnju epitelnih stanica.

Za dijagnosticiranje kvarova probavni trakt laboratorij, hardver i instrumentalne metode. Najinformativniji način dijagnosticiranja bolesti želuca, jednjaka, kao i početnih dijelova crijeva je gastroskopija. Ovo je vrsta endoskopskog pregleda, u kojem se površina ovih organa ispituje pomoću gastroskopa - tanke duge cijevi s optičkim uređajem na kraju. O tome ovisi točnost dobivenih podataka, kao i sigurnost postupka odgovarajuću pripremu stoga pacijenti kojima je prikazana ova vrsta pregleda moraju znati kako se pripremiti za gastroskopiju želuca.

Gastroskopija (ezofagogastroduodenoskopija) je studija početnih dijelova probavnog trakta, propisana samo iz strogih medicinskih razloga. U nekim slučajevima tijekom pregleda mogu se pojaviti respiratorne komplikacije. U starijih bolesnika postoji blagi (ne veći od 1,9%) rizik od razvoja akutnog zatajenja srca, stoga je potrebno propisati gastroskopiju samo ako postoje simptomi koji bi mogli biti kliničke manifestacije upalni procesi u želucu ili jednjaku. Apsolutne indikacije za gastroskopski pregled u bolesnika bilo koje dobi su:

• upala sluznice želuca na pozadini normalne, smanjene ili pojačano lučenje želučana kiselina i klorovodične kiseline (gastritis);
• upala jednjaka (ezofagitis);
• upala unutarnje sluznice početnog dijela tankog crijeva, smještenog odmah nakon pilorusa (duodenitis);
• sumnja na unutarnje želučano krvarenje;
• znakovi malignih procesa jednjaka, želuca ili dvanaesnika;
• sumnja na polipozu.

Bilješka! U nekim slučajevima, gastroskopija se propisuje pacijentu kao pomoćni pregled za druge bolesti i patologije, na primjer, neurološki poremećaji ili alergije. Ako je pacijent pravilno pripremljen za postupak, rizik moguće komplikacije i negativne posljediceće biti minimalan.

Kako se provodi postupak?

Ezofagogastroduodenoskopija je kratak, ali vrlo neugodan zahvat. U nedostatku komplikacija i potrebe za dodatnim manipulacijama (na primjer, zaustavljanje unutarnje krvarenje) trajanje pregleda rijetko prelazi 2-4 minute. Prije zahvata može se primijeniti lokalna anestezija. Potrebno je imobilizirati korijen jezika i njegove receptore, čija iritacija dovodi do pojave gag refleksa.

Lijek izbora za lokalnu anesteziju obično je lidokain (u obliku spreja ili aerosola). "Lidokain" nije samo lokalni anestetik, već i srčani depresor, pa može biti kontraindiciran u nekim bolestima srca i krvnih žila. Često, u pozadini uporabe "Lidokaina", pacijent razvija ozbiljne alergijske reakcije: u ovom slučaju, Novocaine ili Ultracaine se mogu koristiti za ublažavanje boli.

Nadalje, postupak se provodi u četiri faze:

• pacijent je položen na kauč na njegovu stranu, au usta mu se stavlja poseban nastavak za usta, koji mora biti čvrsto stegnut zubima;
• gastroskop se umetne kroz nastavak za usta u usnu šupljinu (za smanjenje boli i povraćanja, grlo mora biti opušteno);
• liječnik pregledava organe početnog segmenta probavnog trakta i provodi potrebne manipulacije (davanje lijekova, uzimanje uzoraka biološkog materijala za biopsiju, uklanjanje polipa);
• polako se endoskopski uređaj uklanja iz želuca i ezofagealne cijevi.

Ako je potrebno, tijekom pregleda liječnik može obaviti mjerenje intragastrične kiselosti, što se naziva endoskopska pH-metrija. Takva studija je neophodna kada se otkriju znakovi gastritisa kako bi se odredila vrsta kiselosti i izbor terapijske taktike. Ako je potrebno, tijekom gastroskopije liječnik može napraviti foto sliku, kao i video snimanje - to je potrebno kako bi se specijalizirani stručnjaci imao pun klinička slika stanja početnih dijelova gastrointestinalnog trakta.

Važno! Neki pacijenti imaju jak strah od FEGDS-a i drugih vrsta gastroskopije zbog lošeg iskustva s tim postupkom u prošlosti. Prije pregleda, takvim pacijentima moraju se propisati lijekovi sa sedativnim učinkom („ekstrakt valerijane“, „ekstrakt matičnjaka“). U teškim slučajevima može se koristiti opća anestezija.

Kako se pravilno pripremiti za postupak?

Najviše prekretnica priprema za gastroskopiju je dijeta. Mora se promatrati unutar tri dana prije postupka. Iz prehrane je potrebno potpuno isključiti sve proizvode koji mogu negativno utjecati na rezultate dijagnoze i otežati video pregled. Sve namirnice koje pacijenti trebaju izbjegavati navedene su u donjoj tablici.

Namirnice koje se ne smiju jesti 72 sata prije FEGDS-a

Proizvodi	Slika	Zašto ne možeš jesti?
Krastavci, sve vrste kupusa, cjelovite žitarice, mahunarke (grašak, grah, leća)		Sadrže puno purinske kiseline, uzrokuju pojačano stvaranje plinova, nadutost i nadutost. Poteškoće s vidom tijekom postupka
Pržena hrana, ljuti začini, masni umaci, aromatizirana dimljena mesa, marinade s octom		Nadražuju sluznicu probavnih organa, mogu "podmazati" kliničku sliku postojećih bolesti
		Povećajte rizik od komplikacija od kardio-vaskularnog sustava povećati mogućnost unutarnjeg krvarenja i zatajenje disanja tijekom postupka
Čokolada, zrna kakaovca, kakao maslac, konditorski proizvodi, margarin, konditorska mast		Uzrokuju procese fermentacije i truljenja u tanko crijevo može izazvati povraćanje tijekom postupka
		Može uzrokovati zatvor i potaknuti nevoljni izmet tijekom gastroskopije
		Sadrže mnoge kemijske dodatke koji negativno utječu na stanje sluznice

Od pića treba dati prednost biljni čajevi i infuzije, zeleni čaj, kompoti od sušenog voća bez dodanog šećera. Tri dana prije gastroskopije treba napustiti pića s tonikom i stimulirajućim učinkom: jaki crni čaj, kava. Povećani sadržaj kofeina može negativno utjecati na moral pacijenta prije pregleda, stoga je bolje birati neutralna pića bez stimulansa.

Bilješka! Unatoč činjenici da je mlijeko s medom jedno od najboljih umirujućih pića, bolje je ne koristiti ga prije FEGDS-a. Mlijeko može izazvati nakupljanje plinova u crijevima, a šećer sadržan u medu može izazvati pojačanu nelagodu i bol tijekom postupka.

Uzorak jelovnika za pripremu za FEGDS

Dolje navedeni jelovnik mora se pridržavati 2-3 dana prije operacije. Sastav jela može varirati ovisno o individualnim preferencijama ukusa pacijenta, ali opći princip prehrana u tom razdoblju treba ostati nepromijenjena.

Vrijeme obroka	Posuđe	Slika
Doručak	Parni omlet s kuhanom nasjeckanom piletinom i svježim začinskim biljem, juha od šipka
Ručak
Večera	Krem juha od brokule s nemasnim vrhnjem (ne više od 10%) i sirom, mesne okruglice kuhane na pari s prilogom od pire krumpira. Kao piće možete poslužiti kompot od suhih marelica bez šećera.
Popodnevni čaj	Jogurt i tvrdi kolačići (2-3 komada)
Večera	Riba pirjana u temeljcu s povrćem, čaj od lipe
Prije spavanja

Važno! Porcije prije pregleda trebaju biti male. Za odraslu osobu, norma za jedan obrok je 200-240 g (ili 300 ml za prva jela). Volumen pića ne smije biti veći od 180 ml. Bolje je smanjiti količinu popijenog kefira prije spavanja na 100 ml - to je oko pola čaše.

Priprema za FEGDM i druge vrste gastroskopije uključuje ne samo dijetu, već i kompleks dodatne mjere s ciljem sprječavanja komplikacija tijekom postupka i povećanja pouzdanosti rezultata.

Odbijanje jesti 8 sati prije postupka

Upravo ovo važno pravilo koji se nikako ne smije prekršiti. Ako pacijent dođe na FEGDS s punim želucem, vjerojatnost da će povraćati u Zračni putovi bit će vrlo visoka. Optimalno razdoblje gladovanja smatra se 8-10 sati, ali ako je pacijentu propisana gastroskopija u općoj anesteziji, to se razdoblje povećava na 10-12 sati.

Možete piti 3-4 sata prije pregleda, ali je bolje da se uopće ne pijete. Piće je dopušteno piti vodu(ne mineralno) i lagano kuhano zeleni čaj. Volumen popijene tekućine ne smije biti veći od 120-150 ml.

Prestati pušiti

Osobe koje pate od ovisnosti o duhanu morat će prestati pušiti 3 sata prije studije. Ako pacijent može dulje izdržati bez cigarete, bolje je to vrijeme povećati na 8-10 sati.

Priprema u uredu

Ako u usnoj šupljini postoje pokretne proteze, one se također moraju ukloniti. Prije pregleda osoba mora potpisati informirani pristanak za medicinske manipulacije, kao i obavijestiti liječnika o mogućoj trudnoći (za žene) i svim slučajevima alergije na lijekovi(ovi podaci mogu biti potrebni ako pacijent mora pružiti hitnu pomoć).

Tijekom gastroskopije ne možete razgovarati, progutati slinu. Za brisanje pacijent treba imati pripremljen osobni ručnik.

Gastroskopija - neugodna, ali vrlo važna i potrebna dijagnostički postupak. Ako je pacijent pravilno pripremljen za pregled, vjerojatnost mogućih komplikacija bit će minimizirana, a nelagoda tijekom dijagnoze bit će zanemariva.

Video - Kako pravilno proći gastroskopiju

Video - Gastroskopija