Rehabilitacija i restorativni tretman. Tretman oporavka. Terapija u centru

Motorička aktivnost, sloboda kretanja, samostalnost djelovanja, komunikacija s ljudima, dobivanje potrebnih informacija, samoostvarenje kroz rad i druge aktivnosti.

Medicinska rehabilitacija usko je povezana s drugim vrstama rehabilitacije – fizikalnom, psihičkom, radnom, socijalnom, ekonomskom.

Opće informacije [ | ]

Koristi se za određene bolesti unutarnji organi, prirođene i stečene bolesti mišićno-koštanog sustava, posljedice teških ozljeda, mentalna bolest i dr. Posebno je važna rehabilitacija djece s mentalnom retardacijom, s oštećenjima sluha, govora, vida i dr.

Rehabilitacija je sustav medicinskih i pedagoških mjera usmjerenih na prevenciju i liječenje patološka stanjašto može dovesti do privremene ili trajne nesposobnosti. Rehabilitacija ima za cilj da se što je brže moguće vrati sposobnost za život i rad u normalnom okruženju.

O rehabilitaciji treba razgovarati u slučajevima kada je bolesnik već imao iskustvo društvenog života i društveno korisnih aktivnosti.

Rehabilitacija podrazumijeva terapijsku i pedagošku korekciju motoričke, mentalne i govorne sfere u odnosu na stariju djecu i odrasle. Postoji niz patoloških čimbenika koji onesposobljavaju bolesnika i postavljaju pitanje potrebe za habilitacijom ili rehabilitacijom. Među tim čimbenicima su razne intrauterine lezije živčani sustavi s, porodna traumatska ozljeda mozga. U starije djece, ozljede mozga i leđne moždine, zarazne i upalne bolesti (posljedice preležanog encefalitisa, arahnoiditisa, meningitisa, poliomijelitisa) mogu dovesti do invalidnih lezija živčanog sustava, degenerativne bolestiživčanog i neuromuskularnog sustava. Kod odraslih najviše zajednički uzrok uvjeti za onesposobljavanje su vaskularne bolesti s cerebrovaskularnim inzultom.

Primjenjuje se u svim fazama složeno liječenje, osiguravajući obnovu poremećenih funkcija uz pomoć fizioterapijskih vježbi, masaže, fizioterapije, ortopedskih postupaka, lijekovi. U zapadnoj Europi, a posebno u Njemačkoj, bitan element integriranog pristupa rehabilitaciji je korištenje hardvera koji olakšava rad i osnažuje fizioterapeute i specijaliste fizioterapije, čime se poboljšava krajnji rezultat rehabilitacije. To su naprave namijenjene vježbanju hodanja ili vraćanju funkcije ruke i šake. Važno je provoditi aktivan korektivno-odgojni rad i pružiti potrebnu logopedsku pomoć. Broj prilagođen radna aktivnost osoba može povećati zbog pravilno provedenih rehabilitacijskih mjera. Potrebna je učinkovita organizacija čitavog kompleksa medicinskih, pedagoških i socijalnih (u širem smislu) mjera. Važno je osigurati kontinuitet faza mjere obnove. Liječenje treba biti pravovremeno i dugoročno. Detaljan neurološki, psihološki, pedagoški i logopedski pregled djece s teške leziježivčanog sustava, uporan i mukotrpan rad rehabilitatora usmjeren na vraćanje oštećenih funkcija te neuromotorička reedukacija omogućavaju djelomičnu ili potpunu prilagodbu osoba s invaliditetom, djece i odraslih, u društvu.

Terminološki problem[ | ]

NA moderna medicina različite znanstvene škole koriste iste pojmove u različitim značenjima. Na primjer, u zdravstvu pojam "rehabilitacija" neki stručnjaci koriste kao čisto medicinski zadatak, a drugi kao kompleks medicinskih, psihoterapijskih i društvenih zadataka. Nasuprot tome, pri korištenju različitih pojmova postavljaju se identični zadaci. Na primjer, " rehabilitacijski tretman i medicinsku rehabilitaciju.

Filozofski aspekt[ | ]

[neutralnost?] Razumijevanje biti rehabilitacije izravno je povezano s formulacijom pojmova „zdravlje“ i „bolest“. Potrebna je jasna definicija primarnog znaka lošeg zdravlja kako bi se počelo s vraćanjem zdravlja. Različit pogled na takve temeljne pojmove medicine dovodi do proturječnosti i pojave pojmova "medicinska rehabilitacija", "cjelovita rehabilitacija", "rehabilitacijsko liječenje", " restorativna medicina».

Akademik Ruske akademije medicinskih znanosti, profesor V. M. Bogolyubov ukazuje na ovaj problem u svom članku “Medicinska rehabilitacija ili restorativna medicina?”, objavljenom u časopisu "Fizioterapija, balneologija i rehabilitacija" broj 1, 2006

“U posljednjih 7-8 godina u Ruska Federacija nastala je kritična situacija s nizom medicinskih specijalnosti, prvenstveno vezanih uz medicinsku rehabilitaciju, balneologiju, fizioterapiju, fizioterapijske vježbe, ručna terapija, refleksologija, restorativna medicina"

“Praksa pokazuje da se uvode novi pojmovi bez jasne definicije kako bi se izazvala pomutnja u mislima, a onda se to koristi za postizanje određenih ciljeva. Štoviše, ti ciljevi mogu dugo ostati prikriveni ili čak skriveni. Takve akcije smo nazvali: “terminološki terorizam”.

Budući da sama riječ "rehabilitacija" znači "povratak sposobnosti", legitiman izraz za vraćanje zdravlja može biti "vale rehabilitacija". U ovom obliku ovaj pojam točno označava područje uporabe i povezanosti upravo sa zdravljem, a ne s medicinom općenito ili drugim područjem uporabe pojma "rehabilitacija". Osim toga, pojam "vale rehabilitacija" može biti potpuna zamjena za pojam "oporavak zdravlja", koji se u posljednje vrijeme često koristi u obliku pojma "tehnologije oporavka zdravlja". Uz pojam "tehnologije koje obnavljaju zdravlje", često se koristi i pojam "tehnologije koje čuvaju zdravlje". Analogno tome, ovaj ne sasvim prikladan izraz mogao bi se zamijeniti pojmom "valeoprotekcija". Uvođenje pojmova "valeorehabilitacija" i "valeoprotekcija" zahtijeva raspravu u medicinskim, društvenim i psihološkim krugovima. Pritom treba uzeti u obzir da eufonija pojmova ima pozitivan učinak na slušateljstvo kada se pravilno primjenjuju.

Pravni aspekt [ | ]

[neutralnost?] Doktor medicinskih znanosti N. F. Davydkin smatra da će važnost terminologije rasti zbog kompliciranja ekonomskih i pravnih odnosa.

U tom kontekstu nastavlja niz prosudbi o usavršavanju i pojašnjenju terminološke baze u medicini. Na primjeru pojmova "rehabilitacija" i "medicinska rehabilitacija", Davydkin objašnjava da su ti pojmovi uključeni u programe obveznog zdravstvenog osiguranja, prema kojima liječnik mora provoditi medicinske i rehabilitacijske mjere, te stoga snosi zakonsku odgovornost.

Praktičari zahtijevaju da se jasno definira što njihove aktivnosti treba tumačiti kao " Zdravstvena njega“, „Liječenje”, „Medicinska rehabilitacija” „Rehabilitacija” ili „ Rehabilitacijski tretman“, budući da o tome ovisi izvor financiranja medicinskih usluga koje pružaju.

U drugoj polemičkoj raspravi u odsutnosti s dr. Semyonovom, Davydkin primjećuje:

Uvođenje pojma "medicinska rehabilitacija" bez jasne definicije u kombinaciji s pojmom "liječenje" izlazi izvan okvira članka 41. Ustava Ruske Federacije. Stoga rasprava o pojmovima "liječenje" i "medicinska rehabilitacija" nije "školska", nego životna rasprava. važno pitanje za pacijenta: "Tko će platiti liječenje?"

Također treba napraviti jasnu razliku između pojmova "medicinska rehabilitacija" i "vale rehabilitacija":

1) medicinska rehabilitacija - primjenjuje se na pacijente koji se liječe u medicinske ustanove uključeni u sustav zdravstvenog osiguranja;

2) rehabilitacija - u odnosu na osobe koje vraćaju zdravlje nemedikamentoznim metodama u zdravstvenim, preventivnim, rehabilitacijskim i adaptacijskim ustanovama (ili kod specijalista odgovarajuće stručne izobrazbe) koje nisu uključene u sustav zdravstvenog osiguranja.

Individualni program rehabilitacije[ | ]

Prilikom dirigiranja medicinsko i socijalno vještačenje izrađuje se osoba s invaliditetom ili, ako se radi o maloljetnoj osobi, individualni program rehabilitacije djeteta s invaliditetom. Članak 11. Saveznog zakona o osobama s invaliditetom iz 2011. - Individualni program rehabilitacije osobe s invaliditetom - izrađen na temelju odluke ovlaštenog tijela koje upravlja savezne agencije medicinsko-socijalno vještačenje, skup rehabilitacijskih mjera koje su optimalne za osobu s invaliditetom, uključujući određene vrste, oblike, opsege, rokove i postupke za provedbu medicinskih, profesionalnih i drugih rehabilitacijskih mjera usmjerenih na obnovu, nadoknadu oštećenog ili izgubljenog tijela funkcije, vraćanje, nadoknađivanje sposobnosti osobe s invaliditetom da obavlja određene aktivnosti. IPR uključuje:

• Popis ograničenja glavnih kategorija životne aktivnosti - sposobnost samoposluživanja, sposobnost kretanja, sposobnost orijentacije, sposobnost komuniciranja, sposobnost učenja, sposobnost rada, sposobnost kontrole vlastitog ponašanja .
• Popis mjera medicinske rehabilitacije - Rekonstruktivna kirurgija, Rehabilitacijska terapija, Lječilište i odmaralište liječenje, protetika i ortopedija.
• Djelatnosti - Profesionalna rehabilitacija - Profesionalno usmjeravanje, Stručno osposobljavanje i prekvalifikacija, Pomoć pri zapošljavanju, Profesionalna prilagodba.
• Preporuke o kontraindiciranim i dostupnim uvjetima rada.
• Djelatnosti socijalne rehabilitacije - socijalna i ekološka rehabilitacija, socio-psihološki rehabilitacija, socio-pedagoška rehabilitacija, socio-kulturna rehabilitacija, socijalno-kućna rehabilitacija, tjelesno-zdravstvena djelatnost i sport.
• Objekti za rehabilitaciju i usluge rehabilitacije.
• Zaključak o provedbi IPR - Vrednovanje rezultata medicinske rehabilitacije, Vrednovanje rezultata profesionalne rehabilitacije, Vrednovanje rezultata socijalna rehabilitacija, procjena ograničenja glavnih kategorija životne aktivnosti, Posebne napomene o provedbi IPR-a.

Postoji i IPR za dijete s invaliditetom, koji također uključuje aktivnosti psihološki i pedagoški rehabilitacija (Stjecanje predškolskog obrazovanja, Stjecanje općeg obrazovanja, popravni razred), uvjeti za stjecanje općeg obrazovanja, način zapošljavanja. Stjecanje strukovnog obrazovanja - vrsta obrazovne ustanove, oblik obrazovanja.

Posljedice višestrukih tumačenja[ | ]

Kao rezultat razna tumačenja pojmova u zakonodavstvu Ruske Federacije, pojavili su se paradoksalni fenomeni kada se koncepti koji se koriste u zakonodavstvu ne mogu nedvosmisleno čitati [ WHO?] [kada?] .

Na primjer:

Naredba FMBA Rusije od 20. veljače 2009. br. 101 „O postupku za lječilište i rehabilitacijski tretman u ustanovama profila sanatorijuma podređenih Federalnoj medicinskoj i biološkoj agenciji "

Naredba Odjela za zdravstvo Moskve od 6. kolovoza 2010. br. 1235 „O organizaciji odjela restorativno liječenje i rehabilitacija u sastavu Istraživačkog instituta za hitnu pedijatrijsku kirurgiju i traumatologiju Odjela za zdravstvo grada Moskve"

Različitost terminologije dovodi do nerazumijevanja predmeta, a samim time se povećava mogućnost pogrešnih radnji.

Moguće rješenje[ | ]

2003. godine objavljeni su:

• Naredba Ministarstva zdravstva Ruske Federacije od 1. srpnja 2003. br. 297 (o liječniku rehabilitacijske medicine)
• Savezni zakon br. 132-FZ od 23. listopada 2003. (o izmjenama i dopunama određenih zakonodavnih akata Ruske Federacije o rehabilitaciji osoba s invaliditetom).

Redoslijed jednog od zadataka definira:

4. Doktor rehabilitacijske medicine - na temelju dostupnih smjernica i priručnika za liječnike izrađuje individualni programi oporavak i rehabilitacija, osiguravajući složenu uporabu pretežno metoda bez lijekova usmjerenih na povećanje funkcionalnih rezervi ljudskog zdravlja, vraćanje njegove optimalne učinkovitosti, au prisutnosti identificiranih bolesti - za brzi oporavak, sprječavanje recidiva bolesti i vraćanje radna sposobnost pacijenata;

Savezni zakon daje tumačenje pojma rehabilitacije:

Rehabilitacija osoba s invaliditetom - sustav i proces potpunog ili djelomičnog vraćanja sposobnosti osoba s invaliditetom za kućanstvo, društvenu i profesionalna djelatnost. Rehabilitacija osoba s invaliditetom usmjerena je na otklanjanje ili, po mogućnosti, potpuniju nadoknadu ograničenja u životnoj aktivnosti uzrokovanih zdravstvenim poremećajem s trajnim poremećajem tjelesnih funkcija, radi socijalne prilagodbe osoba s invaliditetom, postizanja njihove financijske neovisnosti i integracije u život. društvo.

Tako se rehabilitacija prikazuje kao sustavni proces u određenoj grani medicine – restaurativnoj medicini.

vidi također [ | ]

rehabilitacija u Vikirječniku

• N. F. Davidkin Medicinska rehabilitacija, restorativna medicina - što je to?

Rehabilitacija ili rehabilitacijsko liječenje je proces i sustav medicinskih, psiholoških, pedagoških, socioekonomskih mjera usmjerenih na otklanjanje ili po mogućnosti potpunije nadoknađivanje životnih ograničenja uzrokovanih poremećajem zdravlja s trajnim poremećajem tjelesnih funkcija. Rehabilitacijski tretman je nužan kada su bolesnikove funkcionalne sposobnosti, sposobnost učenja znatno smanjene, poremećena radna aktivnost, socijalni odnosi i sl.

Vrste rehabilitacije:

1. Medicinska rehabilitacija:

1) fizikalne metode rehabilitacija (elektroterapija, elektrostimulacija, laserska terapija, baroterapija, balneoterapija);

2) mehaničke metode rehabilitacija (mehanoterapija, kineziterapija);

3) masaža;

4) tradicionalne metode liječenje (akupunktura, biljna medicina, manualna terapija, radna terapija);

5) psihoterapija;

6) logopedska pomoć;

7) fizioterapijske vježbe;

8) rekonstruktivna kirurgija;

9) protetičko-ortopedsko zbrinjavanje (protetika, ortotika, složena ortopedska obuća);

10) Spa tretman;

11) tehnička sredstva rehabilitacija;

12) informiranje i savjetovanje o pitanjima medicinske rehabilitacije.

2. Socijalna rehabilitacija.

3. Socijalna prilagodba:

1) informiranje i savjetovanje o pitanjima socijalne i obiteljske rehabilitacije bolesnika i članova njegove obitelji;

2) podučavanje bolesnika samonjegi;

3) adaptivna edukacija bolesnikove obitelji;

4) podučavanje bolesnika i invalida korištenju tehničkih sredstava za rehabilitaciju;

5) organizacija života bolesnika u svakodnevnom životu (prilagođavanje prostora za stanovanje potrebama bolesnika i invalida);

6) osiguranje tehničkih sredstava za rehabilitaciju (programom je naznačeno potrebne mjere stvoriti svakodnevnu neovisnost bolesnika);

7) ozvučenje;

8) tiflotehnika;

9) tehnička sredstva rehabilitacije.

4. Socijalna i ekološka rehabilitacija:

1) provođenje socio-psihološke i psihološke rehabilitacije (psihoterapija, psihokorekcija, psihološko savjetovanje);

2) provedba psihološku pomoć obitelj (trening životnih vještina, osobna sigurnost, društvena komunikacija, društvena neovisnost);

3) pomoć u rješavanju osobnih problema;

4) pravni savjet;

5) osposobljavanje u vještinama slobodnog vremena i rekreacije.

5. Program profesionalne rehabilitacije:

1) profesionalno usmjeravanje (profesionalno informiranje, profesionalno savjetovanje);

2) psihološka korekcija;

3) osposobljavanje (prekvalifikacija);

4) stvaranje posebnog radnog mjesta za osobu s invaliditetom;

5) profesionalna i industrijska prilagodba.

Zadaci readaptacije uključuju prilagodbu bolesnika na nove uvjete okoline, uključujući psihosocijalni utjecaj.

Opće informacije

Provodi se kod određenih bolesti unutarnjih organa, prirođenih i stečenih bolesti mišićno-koštanog sustava, posljedica teških ozljeda, psihičkih bolesti i sl. Rehabilitacija je od posebne važnosti kod djece s mentalna retardacija, s oštećenjima sluha, govora, vida itd.

Rehabilitacija je sustav terapijskih i pedagoških mjera usmjerenih na sprječavanje i liječenje patoloških stanja koja mogu dovesti do privremene ili trajne nesposobnosti. Rehabilitacija ima za cilj da se što je brže moguće vrati sposobnost za život i rad u normalnom okruženju.

O rehabilitaciji treba razgovarati u slučajevima kada je bolesnik već imao iskustvo društvenog života i društveno korisnih aktivnosti.

Rehabilitacija podrazumijeva terapijsku i pedagošku korekciju motoričke, mentalne i govorne sfere u odnosu na stariju djecu i odrasle. Postoji niz patoloških čimbenika koji onesposobljavaju bolesnika i postavljaju pitanje potrebe za habilitacijom ili rehabilitacijom. Među takvim čimbenicima su razne intrauterine lezije živčanog sustava, porodna traumatska ozljeda mozga. Kod starije djece traume mozga i leđna moždina, zarazne i upalne bolesti (posljedice prenesenog encefalitisa, arahnoiditisa, meningitisa, poliomijelitisa), degenerativne bolesti živčanog i neuromuskularnog sustava. U odraslih su najčešći uzrok stanja onesposobljenosti krvožilne bolesti s poremećenom moždanom cirkulacijom.

U svim fazama koristi se složeno liječenje koje uključuje vraćanje poremećenih funkcija uz pomoć fizioterapijskih vježbi, masaže, fizioterapije, ortopedskih postupaka i lijekova. Važno je provoditi aktivan korektivno-odgojni rad i pružiti potrebnu logopedsku pomoć. Broj osoba prilagođenih radnim aktivnostima može se povećati zahvaljujući pravilno provedenim rehabilitacijskim mjerama. Potrebna je učinkovita organizacija čitavog kompleksa medicinskih, pedagoških i socijalnih (u širem smislu) mjera. Važno je osigurati kontinuitet faza restauratorskih aktivnosti. Liječenje treba biti pravovremeno i dugoročno. Detaljan neurološki, psihološko-pedagoški i logopedski pregled djece s teškim oštećenjima živčanog sustava, uporan i mukotrpan rad rehabilitatora usmjeren na vraćanje poremećenih funkcija, neuromotoričku reedukaciju omogućuju djelomičnu ili potpunu prilagodbu invalidne djece i odraslih u društvo.

Terminološki problem

U modernoj medicini različite znanstvene škole koriste iste pojmove u različitim značenjima. Na primjer, u zdravstvu pojam "rehabilitacija" neki stručnjaci koriste kao čisto medicinski zadatak, a drugi kao kompleks medicinskih, psihoterapijskih i društvenih zadataka. Nasuprot tome, pri korištenju različitih pojmova postavljaju se identični zadaci. Na primjer, "rehabilitacijski tretman" i "medicinska rehabilitacija".

Filozofski aspekt

Razumijevanje suštine rehabilitacije izravno je povezano s formuliranjem pojmova „zdravlje“ i „bolest“. Potrebna je jasna definicija primarnog znaka lošeg zdravlja kako bi se počelo s vraćanjem zdravlja. Različit pogled na takve temeljne pojmove medicine dovodi do proturječja i pojave pojmova "medicinska rehabilitacija", "cjelovita rehabilitacija", "rehabilitacijsko liječenje", "restorativna medicina".

Akademik Ruske akademije medicinskih znanosti, profesor V. M. Bogolyubov ukazuje na ovaj problem u svom članku “Medicinska rehabilitacija ili restorativna medicina?”, objavljenom u časopisu "Fizioterapija, balneologija i rehabilitacija" broj 1, 2006

“U posljednjih 7-8 godina u Ruskoj Federaciji razvila se kritična situacija s nizom medicinskih specijalnosti, prvenstveno vezanih uz medicinsku rehabilitaciju, balneologiju, fizioterapiju, fizioterapiju, manualnu terapiju, refleksologiju, restaurativnu medicinu”

“Praksa pokazuje da se uvode novi pojmovi bez jasne definicije kako bi se izazvala pomutnja u mislima, a onda se to koristi za postizanje određenih ciljeva. Štoviše, ti ciljevi mogu dugo ostati prikriveni ili čak skriveni. Takve akcije smo nazvali: “terminološki terorizam”.

Pravni aspekt

Doktor medicinskih znanosti N. F. Davydkin smatra da će važnost terminologije rasti zbog kompliciranja ekonomskih i pravnih odnosa.

U tom kontekstu nastavlja niz prosudbi o usavršavanju i pojašnjenju terminološke baze u medicini. Na primjeru pojmova "rehabilitacija" i "medicinska rehabilitacija", Davydkin objašnjava da su ti pojmovi uključeni u programe obveznog zdravstvenog osiguranja, prema kojima liječnik mora provoditi medicinske i rehabilitacijske mjere, te stoga snosi zakonsku odgovornost.

Liječnici trebaju jasno definirati što njihove aktivnosti treba tumačiti kao „Medicinska skrb“, „Liječenje“, „Medicinska rehabilitacija“, „Rehabilitacija“ ili „Rehabilitacijsko liječenje“, budući da o tome ovisi izvor financiranja medicinske usluge koju pružaju.

U drugoj polemičkoj raspravi u odsutnosti s dr. Semyonovom, Davydkin primjećuje:

Uvođenje pojma "medicinska rehabilitacija" bez jasne definicije u kombinaciji s pojmom "liječenje" izlazi izvan okvira članka 41. Ustava Ruske Federacije. Stoga rasprava o pojmovima "liječenje" i "medicinska rehabilitacija" nije "školska rasprava", već životno pitanje za pacijenta: "Tko će platiti liječenje?"

Posljedice višestrukih tumačenja.

Kao rezultat različitih tumačenja pojmova u zakonodavstvu Ruske Federacije, pojavili su se paradoksalni fenomeni, kada se pojmovi koji se koriste u zakonodavstvu ne mogu nedvosmisleno čitati.

Na primjer:

Naredba FMBA Rusije od 20. veljače 2009. br. 101 „O postupku za lječilište i rehabilitacijski tretman u ustanovama profila sanatorijuma podređenih Federalnoj medicinskoj i biološkoj agenciji "

Naredba Odjela za zdravstvo Moskve od 6. kolovoza 2010. br. 1235 „O organizaciji odjela restorativno liječenje i rehabilitacija u sastavu Istraživačkog instituta za hitnu pedijatrijsku kirurgiju i traumatologiju Odjela za zdravstvo grada Moskve"

Različitost terminologije dovodi do nerazumijevanja predmeta, a samim time se povećava mogućnost pogrešnih radnji.

Moguće rješenje

2003. godine objavljeni su:

• Naredba Ministarstva zdravstva Ruske Federacije od 1. srpnja 2003. br. 297 (o liječniku rehabilitacijske medicine)
• Savezni zakon br. 132-FZ od 23. listopada 2003. (o izmjenama i dopunama određenih zakonodavnih akata Ruske Federacije o rehabilitaciji osoba s invaliditetom).

Redoslijed jednog od zadataka definira:

4. Doktor rehabilitacijske medicine - na temelju dostupnih smjernica i priručnika za liječnike izrađuje individualne programe za poboljšanje zdravlja i rehabilitaciju, osiguravajući integriranu primjenu pretežno nemedicinskih metoda usmjerenih na povećanje funkcionalnih rezervi ljudskog zdravlja, vraćanje njegove optimalna izvedba, au prisutnosti identificiranih bolesti - za najbrži oporavak, prevenciju ponovnog pojavljivanja bolesti i rehabilitaciju pacijenata;

Savezni zakon daje tumačenje pojma rehabilitacije:

Rehabilitacija osoba s invaliditetom - sustav i proces potpune ili djelomične obnove sposobnosti osoba s invaliditetom za kućanstvo, društvene i profesionalne aktivnosti. Rehabilitacija osoba s invaliditetom usmjerena je na otklanjanje ili, po mogućnosti, potpuniju nadoknadu ograničenja u životnoj aktivnosti uzrokovanih zdravstvenim poremećajem s trajnim poremećajem tjelesnih funkcija, radi socijalne prilagodbe osoba s invaliditetom, postizanja njihove financijske neovisnosti i integracije u život. društvo.

Tako se rehabilitacija prikazuje kao sustavni proces u određenoj grani medicine – restaurativnoj medicini.

vidi također

Književnost

• Badalyan L. O. Neuropatologija. - M.: Prosvjetljenje, 1982. - S.307-308.
• enciklopedijski rječnik medicinski pojmovi. U 3 sveska / Glavni urednik B. V. Petrovsky. - Moskva: Sovjetska enciklopedija, . - T. 3. - S. 29. - 1424 str. - 100.000 primjeraka.
• Popov S. N. Fizikalna rehabilitacija. 2005. - Str.608.
• Epifanov V. A. Smjernice za liječničku medicinsku rehabilitaciju - M .: MEDpress-inform, 2005. - S. 328.
• Skumin V. A. Psihoterapija i psihoprofilaksa u sustavu rehabilitacije bolesnika s protezama srčanih zalistaka. Metodološke preporuke Ministarstva zdravstva Ukrajinske SSR. Kijev, 1980. - 16 str.
• Bogolyubov, Medicinska rehabilitacija (priručnik, u 3 toma). // Moskva - Perm. - 1998. (prikaz).

Linkovi

• Blokhina S. I., Baranskaya L. T., Elkin I. O. "Teorijski i filozofski problemi medicinske rehabilitacije." str. 31-32; Davydkin N. F. «O pojmovima «rehabilitacija» i «medicinska rehabilitacija»». str. 33-34; Eremina N. V., Bekisheva E. V., Rylkina O. M. “O formiranju konceptualne strukture pojma “rehabilitacija””. str. 35-36; Marev O. V. "Filozofski problemi rehabilitacije." str. 41-42
• A. I. Vjalkov, A. N. Razumov, I. P. Bobrovnitsky. Restorativna medicina kao novi smjer u znanosti i praksi zdravstvene njege.
• N. F. Davidkin. Medicinska rehabilitacija, restorativna medicina - što je to?
• Odjel za rehabilitaciju i rehabilitaciju Državne zdravstvene ustanove St. Petersburg "GMCH br. 2"
• Kako prevladati nepokretnost? Nove metode rehabilitacije. Kandidat medicinskih znanosti Vagin Alexander Anatolievich

Zaklada Wikimedia. 2010. godine.

• Popova, Ljubov Sergejevna
• Nasljednost (genetika)

Pogledajte što je "rehabilitacija (medicina)" u drugim rječnicima:

Rehabilitacija- Ovaj izraz ima i druga značenja, vidi Rehabilitacija (medicina). Rehabilitacija (pravna), od lat. rehabilitacija, povraćaj prava, povraćaj izgubljenog dobrog imena, poništenje neutemeljene optužbe nedužne osobe ... Wikipedia

Medicina okruga Kurortny u St. Petersburgu- Sadržaj 1 Povijest 1.1 Gradska bolnica № 40 (St. Petersburg) ... Wikipedia

sportske medicine- Riječ je o posebnom specifičnom području medicinske znanosti i prakse, zaduženom za biomedicinsku potporu treninga sportaša. primarni cilj sportske medicine- medicinska i biološka priprema sportaša za sudjelovanje na natjecanjima. ... ... Wikipedia

Socijalna rehabilitacija ovisničkog ponašanja- Ovisničko ponašanje (A. p.) jedan je od oblika destruktivnog ponašanja koje se izražava u želji da se promjenom mentaliteta pobjegne od stvarnosti. stanje kroz unos određenih tvari ili stalnu fiksaciju pažnje na definiciju ... ... Psihologija komunikacije. enciklopedijski rječnik

Bihevioralna medicina- P. m. integrira dostignuća bihevioralnih i biomedicinskih znanosti vezanih uz fizikalnu. zdravstveno i tjelesno bolesti. Povezuje relevantne dijelove bihevioralnih znanosti kao što su psihologija, epidemiologija, sociologija i antropologija s takvim ... ... Psihološka enciklopedija

Popis znanstvenih časopisa Višeg povjerenstva za ovjeru Ministarstva obrazovanja i znanosti Rusije od 2011.- Ovo je servisni popis članaka stvorenih za koordinaciju rada na razvoju teme. Ovo upozorenje ne traje ... Wikipedia

Rehabilitacija bolesnika u tijeku kirurgija maligni tumori mliječna žlijezda je pravi problem. Kontingent pacijenata posljednjih godina je sve mlađi, a broj oboljelih od raka dojke raste. Istodobno, rezultati rehabilitacijskih programa bolesnika usmjerenih na produljenje trajanja i kvalitete života ukazuju na potrebu daljnjeg proučavanja i razvoja. modernim metodama rehabilitacija nakon operacije. Kao rezultat kirurške intervencije, pacijenti prirodno razvijaju:

• Značajno izražen sindrom boli u rameni zglob;
• Ukočenost ramenog zgloba na strani operacije;
• Edem Gornji ud na strani operacije (Abalmasov K.G., 1998; Britton R., Nelson., 1986; Weimann G., 1994; Robertson A., Johnson D., 2002);
• Kršenje držanja, smanjena snaga mišića na strani operacije,
• Amiotrofija pojas za rame(Semiglazov V.F., Vesnin A.G., 1992; Velsher L.Z.).

Te se promjene objedinjuju u koncept "postmastektomijskog sindroma".

Brojna istraživanja pokazuju da samooporavak tjelesnog i mentalno stanje nakon mastektomije ostvaruje samo mali dio pacijenata. Učinkovitost ranog i kontroliranog početka sveobuhvatnog programa rehabilitacijskih mjera, individualno razvijenih za svakog pacijenta, primjećuje niz autora i smatra se metodom koja najviše obećava za vraćanje radne sposobnosti pacijenata nakon mastektomije (Gerasimenko V.N., 1988; Malygin E.N., 2003; Zhuravleva A.I., 2004, 2006, Grushina T.I., 2003; Demetsky A.M., 1981).

Pod utjecajem složenog restaurativnog liječenja pacijentica koje su podvrgnute kirurškom liječenju malignih tumora mliječne žlijezde normaliziraju se klinički i funkcionalni parametri: smanjuje se bol, vraća se opseg pokreta u ramenom zglobu, funkcionalno stanje kardio-vaskularnog sustava, periferni krvni i limfni optok, dišni i živčani sustav, povećava pokretljivost i snaga mišića ruke na operiranoj strani. Zapažen je povoljan učinak na psiho-emocionalno stanje pacijenata i njihovu fizičku izvedbu.

TRETMANI KOJE NUDI NAŠ ODJEL ZA REHABILITACIJU

Fizioterapija

• Vraća glavne funkcije mišića gornjeg ekstremiteta izgubljene tijekom operacije, opseg pokreta u ramenom zglobu;
• Poboljšava funkcionalno stanje središnjeg živčanog sustava;
• Ispravlja posturalne poremećaje.

Hidroterapija

Provođenje hidromasaže ruku u komornoj kupki smanjuje oticanje, tonizira krvne žile gornjih ekstremiteta.

Terapeutska masaža, pneumatska kompresija

Promiče obnovu mikro- i makrocirkulacije krvi, što smanjuje ili potpuno uklanja oticanje tkiva gornjeg ekstremiteta na strani operacije.

Smanjuje ili potpuno uklanja oticanje gornjeg uda i bol poboljšavajući limfovensku drenažu.
Utjecaj vakuuma na ograničenu površinu kože značajno mijenja odnos tlaka koji stvaraju proteini krvi (onkotski) i tlaka tekuće komponente (hidrostatski) u podzemnoj krvi i limfne žile. To dovodi do povećanja protoka tekućine za izmjenu i bilateralnog metabolizma u zoni mikrocirkulacije, a metabolički procesi se intenziviraju.
Zbog aktivacije lokalnog protoka krvi i limfe dolazi do drenaže međustaničnih prostora i smanjenja edema tkiva. Smanjuje se kompresija živčanih vodiča kože. Vraća se bolna i taktilna osjetljivost. Arterijske anastomoze ("vaskularne slavine") počinju djelovati, pridonoseći značajnoj preraspodjeli količine cirkulirajuće krvi između skeletnih mišića i kože u području utjecaja.

Bandaža po metodi klinike Földi

Tijek postupaka omogućuje značajno smanjenje gustoće edema i njegovog volumena u kratkom vremenu.

Terapeutski omot

Poboljšava trofizam edematoznog uda, prevencija je erizipela.

Niskofrekventna električna neurostimulacija

Niskofrekventna električna neuromiostimulacija mišića ramenog obruča na strani operacije primijenjena je iz dva razloga. Prvo, kako bi se poboljšala učinkovitost pneumokompresije. Obrazloženje za ovu kombinaciju dale su studije koje to pokazuju skeletni mišići imaju aktivnu intraorgansku mikropumpnu funkciju, koja omogućuje aktivno pumpanje krvi iz arterija kroz intramuskularne kapilare u vene, kao i promicanje limfe. Optimalna aktivacija funkcije tzv. intramuskularnog perifernog srca je elektrostimulacija mišića.
Drugo, kod bolesnika s sindrom boli a ograničavanjem pokretljivosti u ramenom zglobu otklanja fenomene pleksitisa i sekundarnog radikularnog bolnog sindroma.

Magnetoterapija

Kao što je ranije spomenuto, fibrozne promjene u tkivima, osobito karakteristične za limfedem III-IV stupnja, javljaju se i kao posljedica izloženosti zračenju i zbog promjena u intersticijskom metabolizmu u tkivima zbog poremećaja cirkulacije u gornjem udu. S druge strane, fibroza tkiva dovodi do daljnje obliteracije puteva odljeva krvi i limfe zbog njihove kompresije, povećanja limfnog edema i, time, ubrzanja procesa skleroze. Postoji takozvani začarani krug. Također treba imati na umu da, prvo, grubi postoperativni ožiljci u aksilarnoj regiji, pritiskom na neurovaskularni snop, i, drugo, venske patologije (venska okluzija, tromboflebitis, itd.) Također doprinose razvoju limfnog edema.
Posljednjih godina, kako bi se poboljšao transkapilarni metabolizam, povećao protok krvi i opskrba tkiva kisikom, povećao se sadržaj hijaluronska kiselina u intersticijskoj tvari i, posljedično, usporavanje procesa skleroze, koriste se magnetska polja. Važni su podaci A. M. Demetskog (1981) o sposobnosti magnetskih polja da izazovu stvaranje novih i otvaranje ranijih limfnih kolaterala, čime se stimulira protok limfe. Magnetska polja također imaju blagotvoran učinak na neuritis, plexitis, osteohondrozu kralježnice, deformirajuću artrozu.

Terapija ozonom

Poboljšava reološka svojstva krvi (njenu fluidnost), smanjuje stupanj kisikove hipoksije (nedostatak kisika), obnavlja metabolički procesi u zahvaćenim tkivima.

Ozon djeluje baktericidno i analgetski.

Normobarična hipoksična terapija