ქრონიკული ენტერიტი: სიმპტომები და მკურნალობა მოზრდილებში. ენტერიტი - მიზეზები, სიმპტომები, მკურნალობა და პრევენცია ალკოჰოლური ენტერიტი

ეს არის ლორწოვანი გარსის ანთება წვრილი ნაწლავი. ჩვეულებრივ, ნაწლავის დიდი ფართობი ზიანდება (დიფუზური ენტერიტი), თუმცა ზოგიერთ პაციენტში პათოლოგიური ცვლილებები შემოიფარგლება მისი ცალკეული მონაკვეთებით (დუოდენიტი, რეგიონალური ენტერიტი, რეგიონალური ილეიტი).

თავის ნაშრომში, ზოგადი პრაქტიკოსი მწვავე ენტერიტის დიაგნოზს შედარებით იშვიათად სვამს, რადგან წვრილი ნაწლავის ანთება იშვიათად იზოლირებულია, უმეტეს შემთხვევაში ეს ხდება მსხვილი ნაწლავის (კოლიტი) და კუჭის (გასტრიტი) ერთდროული ანთებით, რომელსაც ეწოდება გასტროენტეროკოლიტი. ამავდროულად, როგორც მწვავე, ასევე ქრონიკულ ენტერიტს აქვს მთელი რიგი დამახასიათებელი ნიშნები, რაც შესაძლებელს ხდის ენტერიტის დიაგნოსტირებას, როგორც დამოუკიდებელი ნოზოლოგიური ერთეულის, ან საჭმლის მომნელებელი სისტემის სხვა დაავადებებთან ერთად.

ეტიოლოგიასა და პათოგენეზში მწვავე ენტერიტიყველაზე მნიშვნელოვანი ინფექციები (ტიფოიდური ცხელება, ქოლერა, გრიპი, ვირუსული ჰეპატიტი). ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს სხვადასხვა ტოქსიკური და ქიმიური ნაერთების ზემოქმედებით, რომლებიც შედიან წვრილი ნაწლავის ლორწოვან გარსში. ასევე მნიშვნელოვანია ალერგიული ფაქტორი, კერძოდ, გარკვეული საკვების (კვერცხი, კიბორჩხალა, მარწყვი) და მედიკამენტების (იოდი, ნოვოკაინი, სულფა წამლები, ანტიბიოტიკები) იდიოსინკრაზია.

ჯერ ვითარდება წვრილი ნაწლავის ლორწოვანი გარსის ჰიპერემია და შეშუპება, შემდეგ სისხლჩაქცევები და წყლულები. მძიმე შემთხვევებში შეიძლება განვითარდეს ლორწოვანი გარსის ნეკროზი და პერფორაცია. არსებობს ადგილობრივი (ნაწლავური) და ზოგადი სიმპტომები:

• ადგილობრივი
  • დიარეა,
  • მუცელში წუწუნი, მასში გადასხმის შეგრძნება,
  • ზომიერი ტკივილი (იშვიათად მძიმე ჭრის ტკივილი) ჭიპის მიდამოში,
  • გულისრევა და ღებინება,
  • belching, მუდმივი hiccup,
  • განავალი თავდაპირველად ჭარბი, დაბურული, მოგვიანებით ხდება თხევადი, წყლიანი, იძენს ჭუჭყიან მწვანე შეფერილობას, ლორწოს მნიშვნელოვანი მინარევების გარეშე (კოლიტით, ლორწო და სისხლი გვხვდება განავალში);
• გენერალი
  • სწრაფად მზარდი ზოგადი სისუსტე,
  • თავბრუსხვევა,
  • მძიმე შემთხვევებში ვითარდება კოლაპტოიდური მდგომარეობა:
    • სხეულის ტემპერატურის მომატება 38,5-39 ° C-მდე,
    • კანი ფერმკრთალი, ენა მშრალი, დაფარული ნაცრისფერი ან ყვითელი ნაცრისფერი საფარით,
    • პულსი ჩვეულებრივ აჩქარებულია, მძიმე შემთხვევებში - არასაკმარისი შევსება (არტერიული წნევის დაქვეითების გამო),
    • გულის ხმები უმეტეს პაციენტებში დასუსტებულია,
    • მუცელი თავდაპირველად შეშუპებულია, შემდეგ ხდება უკან დახევა, ჩაძირვა, პალპაციით განისაზღვრება ჭიპის არეში ტკივილები, წვრილი ნაწლავის მგრძნობიარე ტერმინალური სეგმენტი, ისმის წუწუნი მსხვილ ნაწლავში.

დაავადება ჩვეულებრივ გრძელდება 1-2 დღე, ზოგჯერ - კვირაში. თუ კოლიტი უერთდება, მაშინ დაავადება უფრო დიდხანს გრძელდება. მწვავე ენტერიტის მძიმე მიმდინარეობა ბავშვებში და მოხუცებში. ძირითადად მწვავე ენტერიტი სრული გამოჯანმრთელებით სრულდება 1-2 კვირაში.

ეტიოლოგია და პათოგენეზი ქრონიკული დუოდენიტიარ არის საკმარისად შესწავლილი. ითვლება, რომ მისი გამომწვევია Helicobacter pylori და სხვა ინფექციური აგენტები, რომლებსაც შეუძლიათ შევიდნენ თორმეტგოჯა ნაწლავში ნუშისებრი ჯირკვლებიდან, პროსტატიდან, კარიესული კბილებიდან, ნაზოფარინქსიდან, პარანასალური სინუსებიდან, აპენდიქსიდან, ნაღვლის ბუშტიდან. კუჭის მჟავე შიგთავსის თორმეტგოჯა ნაწლავში რეფლუქსის გამო, აქ ხდება კუჭის ეპითელიუმის მეტაპლაზია, რომელიც მხარს უჭერს Helicobacter pylori ინფექციას. მნიშვნელოვან როლს თამაშობს ბუნებისა და დიეტის დარღვევა, საკვების ხარისხი და რაოდენობა, არარეგულარული კვება, ძალიან ცხელი ან ცივი კერძების გამოყენება, ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენება, ცხარე საკვები. ქრონიკული თორმეტგოჯა ნაწლავის გაჩენაში მნიშვნელოვან როლს თამაშობს მოწევა, განსაკუთრებით ცარიელ კუჭზე.

ქრონიკული დუოდენიტის წამყვანი სიმპტომია მოსაწყენი ეს ყრუ ტკივილიაეპიგასტრიკულ რეგიონში, ნაკლებად ხშირად - xiphoid პროცესში. ხანდახან მკვეთრია და ძლიერი ტკივილიროგორც პეპტიური წყლულის დროს. იგი განისაზღვრება მუდმივად, შეიძლება ოდნავ შემცირდეს ჭამის შემდეგ და გაძლიერდეს ჭამიდან 2-3 საათის შემდეგ. ტკივილი ასხივებს ორივე თაღის გასწვრივ. ზოგჯერ პაციენტები უჩივიან გულმკერდის უკან ჩარჩენის შეგრძნებას, საკვების ბუნებისა და კონსისტენციის მიუხედავად - ჰუბერგრიტის სიმპტომია. პაციენტები უჩივიან გულძმარვას, გულისრევას, ღებინებას, რაც გაუმჯობესებას არ მოაქვს. ენა დაფარულია თეთრი საფარით, კიდეების გასწვრივ კბილების ანაბეჭდები კარგად გამოირჩევა. ზე ზედაპირული პალპაციაწინააღმდეგობა განისაზღვრება მუცლის მარჯვენა ნახევრის ზედა ნაწილში. პილოროდუოდენალური ზონის ღრმა პალპაციით, შეგიძლიათ იპოვოთ ეგრეთ წოდებული კუნთების როლიკერი, რომელიც ქრება მარცხენა მხარეს პოზიციაზე.

არ არის სეზონურობა, რაც დამახასიათებელია პეპტიური წყლულისთვის თორმეტგოჯა ნაწლავი.

მიერ კლინიკური კურსიქრონიკული დუოდენიტის ოთხი ფორმა არსებობს:

• წყლულის მსგავსი - ვლინდება ტკივილის სინდრომით, რომელსაც შემდგომ უერთდება დისპეფსიური მოვლენები, ჩვეულებრივ ტკივილი გამოხატულია ცარიელ კუჭზე და ღამით, შეუზღუდავად ლოკალიზებულია (როგორც თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლულის შემთხვევაში), უფრო ხშირად იღვრება; განისაზღვრება მთელ ეპიგასტრიკულ რეგიონში;
• გასტრიტის მსგავსი - თან ახლავს დისპეფსიის წამყვანი ნიშნები (გულისრევა, გულძმარვა, მჟავე წიწაკა, სიმძიმის შეგრძნება xiphoid პროცესის დროს);
• ქოლეცისტური მსგავსი - პაციენტები უჩივიან ტკივილს მუცლის მარჯვენა ნახევრის ზედა ნაწილში, რომელიც გამოწვეულია ან ძლიერდება ცხიმიანი საკვების მიღების შემდეგ, განივი გამოსხივებით ორივე ნეკნის თაღის გასწვრივ;
• ლატენტური - უსიმპტომო, შემთხვევით გამოვლენილი, მაგალითად, ფიბროეზოფაგოგასტროდუოდენოსკოპიის დროს.

ქრონიკული ენტერიტი- წვრილი ნაწლავის დაავადება, რომელიც ხასიათდება ლორწოვანი გარსის სტრუქტურული ცვლილებებით (დისტროფია, ანთება, ატროფია) წვრილი ნაწლავის პერიოდული ან მუდმივი დისფუნქციით. პათომორფოლოგიური ცვლილებების გამოვლენისას აუცილებელია წვრილი ნაწლავის ლორწოვანი გარსის ნორმალური რეგენერაციის დარღვევა. წვრილი ნაწლავის ლორწოვანი გარსის პათოლოგიური რეაქცია იგივე ტიპისაა, ეტიოლოგიური ფაქტორის მიუხედავად. მათ შორის ეგზოგენური მიზეზებიქრონიკული ენტერიტი ძალიან მნიშვნელოვანია:

• ინფექცია (შიგელა, სტაფილოკოკი, სალმონელა, ენტეროვირუსები),
• პროტოზოების შეჭრა (გიარდიაზი, ოპისტორქიაზი, ასკარიდოზი და ა.შ.),
• რადიონუკლიდების გავლენა, სამრეწველო საფრთხეები (დარიშხანი, ფოსფორი, ტყვია),
• მედიკამენტების გავლენა (სალიცილატები, ციტოსტატიკური აგენტები, ანტიბიოტიკები).
• ქირურგიული ჩარევები - კუჭის რეზექცია, გასტროენტეროანასტომოზი, ვაგოტომიის ოპერაცია.

ენდოგენურ ფაქტორებს შორის:

• თირკმლის ქრონიკული უკმარისობა,
• კანის დაავადებები (ფსორიაზი, ეგზემა),
• ქრონიკული გასტრიტი სეკრეტორული უკმარისობით,
• ქრონიკული პანკრეატიტი,
• ქრონიკული ჰეპატიტი (ღვიძლის ციროზი),
• სხვადასხვა ლოკალიზაციის კიბო.

ქრონიკული ენტერიტის განვითარების მრავალი მიზეზის განხორციელებისას აუცილებელია ნაწლავის კედელში მეტაბოლიზმის თავისებურებები (თანდაყოლილი და შეძენილი) და რეგენერაციის პროცესების დარღვევა, რაც ხელს უწყობს წვრილი ნაწლავის ლორწოვანი გარსის უწყვეტ განახლებას.

ქრონიკული ენტერიტის კლინიკურ ნიშნებს იწვევს ფუნქციური დარღვევები წვრილი ნაწლავის ლორწოვანი გარსის სტრუქტურული ცვლილებებით (ანთება, დისტროფია, ატროფია). კილიარული ატროფია იწვევს წვრილი ნაწლავის მთლიანი ზედაპირის დაქვეითებას. დისტროფია და ზედაპირული ეპითელიუმის ცილიარული უჯრედების ულტრასტრუქტურის ცვლილებები იწვევს, ერთის მხრივ, წვრილ ნაწლავში ჰიდროლიზის პროცესების მოშლას (მონელების სინდრომი - პარიეტალური საჭმლის მონელების დარღვევა), ხოლო მეორე მხრივ, დაქვეითებას. შთანთქმის პროცესის ინტენსივობაში (მალაბსორბციის სინდრომი). უფრო მეტიც, ჰიდროლიზის უკმარისობასთან ასოცირდება სიმპტომები, რომლებიც გაერთიანებულია ეგრეთ წოდებულ ლოკალურ ენტერალურ სინდრომში. მალაბსორბციის ნიშნები (მალაბსორბცია) გაერთიანებულია საერთო ენტერალურ სინდრომში.

ნუტრიენტების არასრული ჰიდროლიზი იწვევს იმ ფაქტს, რომ მოუნელებელი პროდუქტები ცვლის ოსმოსურ წნევას წვრილი ნაწლავის ღრუში. ის ზრდის ეგრეთ წოდებული უაღრესად ტოქსიკური ოსმოსური შემცველობის დონეს. მისი თხევადი ნაწილი საკმარისად არ შეიწოვება, რაც იწვევს „ოსმოსურ დიარეას“. განავალი ჭარბდება (დღეში 4-6-ჯერ), მაღალი წყლის შემცველობით, ღია ყვითელი განავლით, მჟავე რეაქციით, ხშირად გვხვდება მოუნელებელი ცხიმის მინარევები (სტეატორეა), მაგრამ ჩირქი, სისხლი, ლორწო არ გვხვდება განავალში.

ლოკალური ნაწლავის სინდრომის მნიშვნელოვანი კლინიკური ნიშნებია შებერილობა (მეტეორიზმი), მეტეორიზმის მომატება, მუცელში წუწუნი და გულისრევა. მეტეორიზმი ვლინდება სიმძიმის შეგრძნებით, ზოგჯერ კი ტკივილით (კრუნჩხვები, ზოგჯერ საკმაოდ ინტენსიური). ლოკალური ენტერალური სინდრომის სიმპტომები ყველაზე მეტად ვლინდება ნედლი რძის დალევის შემდეგ (ლაქტაზას ფერმენტის დეფიციტის ფონზე).

ზოგადი ენტერალური სინდრომის ნიშნებია სხეულის წონის დაქვეითება, რომელიც მუდმივად პროგრესირებს და 25-30 კგ-ს აღწევს. ნუტრიენტების შეწოვის ნაკლებობა იწვევს ჰიპოპროტეინემიას და თან ახლავს შეშუპებას. ჰიპოქრომული ანემია ვითარდება რკინის არასაკმარისი შეწოვის გამო. ნაკლებად გავრცელებულია B12-დეფიციტური ჰიპერქრომული ანემია. დარღვეულია მინერალური და ვიტამინების ცვლაც.

როგორ ვუმკურნალოთ ენტერიტს?

ენტერიტის მკურნალობაკომპლექსური პროცესია მრავალი თვალსაზრისით, როგორც კოლიტის და კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ლოკალიზაციის სხვა ანთებითი პროცესების მკურნალობის ტაქტიკა.

ვიტამინები - A, B, C ჯგუფი შეჰყავთ პარენტერალურად.დაავადების ინფექციურ ხასიათში, გამომწვევის ბუნების გათვალისწინებით, ინიშნება ანტიბიოტიკოთერაპიის მოკლე კურსები (ლევომიცეტინი, ერითრომიცინი). თქვენ ასევე შეგიძლიათ დანიშნოთ სულფანილამიდური პრეპარატები, კერძოდ სულგინი და ნიტროფურანული პრეპარატები, როგორიცაა ფურაზოლიდონი. ოქსიქინოლინის წარმოებულებმა დადებითად დაამტკიცეს თავი: ენტეროსეპტოლი, მექსაფორმი ან. დეტოქსიკაციის თერაპია ტარდება 5%-იანი გლუკოზის ხსნარით, რომელიც შეჰყავთ ინტრავენურად, 6-8 სე ინსულინის დამატების შემდეგ.

დიარეის დროს ინიშნება შემკვრელი საშუალებები: ბისმუტის ნიტრატის ძირითადი, ბისმუტის გალატი (დეომატოლი, ტანალბინი) და კალციუმის კარბონატი და თეთრი თიხა, რომლებიც ატარებენ განავალს.

ნარკოლოგიურ მკურნალობას ემატება ფიტოპრეპარატების და ტრადიციული მედიცინის გამოყენება.

ენტერიტის მკურნალობაარ არის მხოლოდ მიღება წამლებიდა გარკვეული პროცედურების ჩატარება, მაგრამ ასევე რეჟიმის და თერაპიული კვების დაცვით.

ქრონიკული თორმეტგოჯა ნაწლავის მკურნალობა კომპლექსურია და შედგება დიეტის No1a, No16 (1 კვირა), No1 (1 თვე ან მეტი), ანტისპაზმური საშუალებების (პლატიფილინის ჰიდროტარტრატი, პაპავერინის ჰიდროქლორიდი), ანტაციდების და H2-რეცეპტორების დანიშვნა. ბლოკატორები (კუჭის არსებული ჰიპერსეკრეციის შემთხვევაში) და რეპარანტი (საშუალებები, რომლებიც ხელს უწყობენ აღდგენის პროცესები, - სოლკოსერილი, ოქსიფერისკორბონი).

რემისიის პერიოდში ეპიგასტრიკულ მიდამოზე ინიშნება ფიზიოთერაპიული პროცედურები: ოზოცერიტის გამოყენება, ინდუქტოთერმია, დიათერმია, სოლუქსი, ნოვოკაინის ან პაპავერინის ჰიდროქლორიდის ელექტროფორეზი.

რა დაავადებებს შეიძლება უკავშირდებოდეს

მწვავე ენტერიტი დაკავშირებულია ინფექციური აგენტის ნაწლავში შეღწევასთან (ვირუსული ჰეპატიტი, ნებისმიერი სხვა მიკროორგანიზმი, რომელიც შეიძლება გამოიწვიოს საკვები მოწამვლა) და ალერგიული პროცესის განვითარებას.

ინფექცია, რომელმაც ადრე გამოიწვია ენტერიტის გამოვლინება, შეიძლება ლოკალიზდეს ყველაზე შორეულ ადგილებში - ნუშისებრი ჯირკვლები, პროსტატის ჯირკვალი, კარიესული კბილები, ნაზოფარინქსი, პარანასალური სინუსები, აპენდიქსი, ნაღვლის ბუშტი.

• კანის დაავადებები (,),
• დიფუზური დაავადებები შემაერთებელი ქსოვილი,
• განსხვავებული ლოკალიზაცია.

მწვავე ენტერიტი მიდრეკილია ქრონიკული გახდეს, ხოლო არარსებობის შემთხვევაში ქრონიკული აუცილებელი მკურნალობავითარდება:

• სოლარიტი,
• არასპეციფიკური მეზადენიტი.

ქრონიკული ენტერიტით დაავადებულთა უპირატეს რაოდენობაში არის:

• საჭმლის მონელების სინდრომი - პარიეტალური საჭმლის მონელების დარღვევა,
• მალაბსორბციის სინდრომი - შეწოვის პროცესის ინტენსივობის დაქვეითება.

ენტერიტის მკურნალობა სახლში

ენტერიტის მკურნალობაწარმატებით განხორციელდა სახლში. იგი მოიცავს სამედიცინო დანიშნულების დაცვას, ასევე ჯანსაღი ცხოვრების წესის დაცვას და რაციონალურ კვებას.

პირველ რიგში, დიეტა No4 ინიშნება 2-5 დღის განმავლობაში ან ნაწლავებში დუღილის პროცესების შემთხვევაში, დიეტა No4a. შემდგომში გადადიან უფრო სრულყოფილ „ენტერალურ“ დიეტაზე, რაც გულისხმობს ცილების გაზრდილი რაოდენობის (130-150 გ-მდე) შეყვანას. ნახევარი მაინც უნდა იყოს ცხოველური ცილები (ხორცი, თევზი, კვერცხი, ყველი). რაც შეეხება ცხიმებს, ისინი იყენებენ ადვილად ათვისებულ ცხიმებს (კარაქი, მცენარეული ზეთები). ნახშირწყლების რაოდენობამ შეიძლება მიაღწიოს 400 გრამს დღეში. მარილი შეზღუდულია. რეკომენდებულია ვიტამინების დიდი რაოდენობით მიღება.

რაციონიდან გამორიცხულია უმი ბოსტნეული და ხილი, შავი პური, რძე, ცხარე და მარილიანი საკვები, გაზიანი სასმელები, ცივი საკვები, ღორის ხორცი, ცხვრის ხორცი, თხილი, კვაზი, ლუდი და სხვა ალკოჰოლური სასმელები.

ნება დართეთ მოხარშული, დაფქული ფაფა ბრინჯის, შვრიის, წიწიბურისგან. ისინი მოიხმარენ მოხარშულ ბოსტნეულს, ხოლო თევზს და ხორცს - სუფლეს, ორთქლზე მოხარშული კატლეტების სახით. ხაჭო, უცხიმო ხორცი, კეფირი, აციდოფილური რძე, ხმელი თეთრი პური, ხილისა და კენკრის ჟელე კარგად მოითმენს. რეკომენდებულია მცირე ულუფებით, დღეში 5-6-ჯერ თბილ საკვებთან ერთად.

რემისიის პერიოდში ასეთ პაციენტებს მიმართავენ სპა მკურნალობა- მორშინს, ტრუსკავეცს, მირგოროდს, ბერეზოვსკის მინერალური წყალი, სანატორიუმები ტრანსკარპათიაში და სატანოვსკაიას საკურორტო ზონაში.

რა პრეპარატები მკურნალობენ ენტერიტს?

პარენტერალურად მიღებული ვიტამინები:

• A - 10000-20000 სე (3-6 მგ) 3-ჯერ დღეში შიგნით,
• B1 - 6% ხსნარის სახით 0,5-1 მლ ინტრამუსკულურად,
• B2 - 5% ხსნარის სახით 1 მლ ინტრამუსკულურად,
• B6 - 6% ხსნარის სახით 1 მლ ინტრამუსკულურად,
• B12 - 100-200 მკგ ყოველ მეორე დღეს ინტრამუსკულარულად,
• C - შიგნით 0,1-0,3 გ 3-ჯერ დღეში ან 5% ან 10% ხსნარის სახით 1-5 მლ ინტრავენურად.

ენტერიტის ინფექციური ხასიათის შემთხვევაში ინიშნება შემდეგი:

• - 0,5 გ 1-2-ჯერ დღეში შიგნით,
• - 200000 სე 4-ჯერ დღეში,
• - 1-2 გ 4-6-ჯერ დღეში შიგნით,
• - 0,1 გ 4-ჯერ დღეში ჭამის შემდეგ,
• ენტეროსეპტოლი - 1-2 ტაბლეტი 3-ჯერ დღეში 10-12 დღის განმავლობაში,
• მექსაფორმი ან მექსაზი - 1-2 ტაბლეტი 3-ჯერ დღეში ერთი თვის განმავლობაში,

შესაფერისი დეტოქსიკაციის თერაპია:

• გლუკოზის 5%-იანი ხსნარი - 500-1000 მლ დღეში ინტრავენურად (ზოგჯერ ემატება 6-8 ერთეული ინსულინი).

შემკვრელი საშუალებები:

• - 0,5გრ 3-4-ჯერ დღეში შიგნით,
• ტანალბინი - 0,5 გ 3-4 ჯერ დღეში შიგნით,
• - 0,5-1 გ 3-6-ჯერ დღეში შიგნით,
• თეთრი თიხა - 30-50 გ დღეში, შიგნით,
• - 15 მგ 3-ჯერ დღეში შიგნით,
• - 2 მგ 3-4 ჯერ დღეში.

ტკივილგამაყუჩებლები:

• - 0,1% ხსნარის სახით 0,5-1 მლ კანქვეშ,
• - 1 მლ 2% ხსნარის სახით ინტრამუსკულურად,
• - 40 მგ 3-ჯერ დღეში პერორალურად ან 2 მლ ინტრამუსკულარულად.

ენტერიტის მკურნალობა ხალხური მეთოდებით

ზე ენტერიტის მკურნალობადაამტკიცა თავი და ეთნომეცნიერებათუმცა, სამკურნალო ექსტრაქტის არჩევანი საუკეთესოდ განიხილება ექიმთან. მოქმედების კურსი შეიძლება ასე გამოიყურებოდეს:

• წმინდა იოანეს ვორტი - 1 ს.კ. მოადუღეთ მწვანილი ჭიქა მდუღარე წყალში, გადაწურეთ 45 წუთის შემდეგ, მიიღეთ ½ ჭიქა 3-4 ჯერ დღეში შიგნით,
• მოცვი - 1 ს.კ. მოხარშეთ ხმელი მოცვი ჭიქა მდუღარე წყალში, გადაწურეთ 45 წუთის შემდეგ, მიიღეთ ½ ჭიქა 2-3-ჯერ დღეში,
• ბალახოვანი კვაზი ინფუზიის სახით - 1 ს.კ. მოადუღეთ მწვანილი ჭიქა მდუღარე წყალში, გადაწურეთ 45 წუთის შემდეგ, მიიღეთ 1 ს.კ. დეკორქცია 3-4-ჯერ დღეში შიგნით.

ორსულობის დროს ენტერიტის მკურნალობა

ენტერიტის მკურნალობაორსულობის დროს დიდწილად იმეორებს სტანდარტულ სქემას. მედიკამენტებს ირჩევს გასტროენტეროლოგი, რომელიც იცის ქალის მდგომარეობა. შეიძლება გამოირიცხოს ანტიბაქტერიული პრეპარატებიშოკური მოქმედება, თუმცა, ვირუსული აგენტის არსებობისას განიხილება ალტერნატიული, მაგრამ უფრო უსაფრთხო მედიკამენტები.

ფიტოპრეპარატების ეფექტი დადებითად არის შეფასებული და სამკურნალო მცენარეები. ბევრი მათგანი გამოიყენება როგორც სიმპტომური თერაპიის ნაწილი, აქვს ანთების საწინააღმდეგო, ბაქტერიციდული და დამამშვიდებელი ეფექტი ლორწოვან გარსზე.

ყოველდღიური რუტინის დაცვა, დიეტა, სტრესის მინიმუმამდე შემცირება და პოზიტიური განწყობა შეიძლება შეამსუბუქოს დაავადების მიმდინარეობა. დიდი ყურადღება ეთმობა განავლის ნორმალიზებას და ელიმინაციას ტკივილის სინდრომი.

რომელ ექიმებს მიმართოთ, თუ გაქვთ ენტერიტი

მწვავე ენტერიტის დროს სისხლში ვლინდება ლეიკოციტოზი, ESR-ის მომატება და შარდში ზომიერი პროტეინურია.

ქრონიკული დუოდენიტის დიაგნოზი დგინდება რენტგენის და ენდოსკოპიური კვლევა, გამოიყენეთ ჰიპოტონური თორმეტგოჯა ნაწლავი (როდესაც ტარდება თორმეტგოჯა ნაწლავის რენტგენოლოგიური გამოკვლევა ატროპინის სულფატის 0,1% ხსნარის პარენტერალურად მიღების შემდეგ).

ქრონიკული ენტერიტით დაავადებული პაციენტის ობიექტური გამოკვლევით დგინდება კანის ფერმკრთალი და სიმშრალე, გამოფიტვის ნიშნები და ჰიპოვიტამინოზი (ფრჩხილების მტვრევადი, ღრძილების სისხლდენა). მუცელი გარკვეულწილად შეშუპებულია, მტკივნეულია პალპაციით, განსაკუთრებით ჭიპის არეში მარცხნივ. ბრმა ნაწლავის პალპაციას თან ახლავს წუწუნი. როდესაც ჩართულია პათოლოგიური პროცესიწვრილი ნაწლავის სეროზული გარსი მუცლის ზედაპირული პალპაციით, წინა ნაწილის ადგილობრივი წინააღმდეგობა მუცლის კედელიდა კანის ჰიპერესთეზია ჭიპის ზემოთ მარცხნივ (ზახარინ-გედის ზონა). ღრმა პალპაციით შესაძლებელია წვრილი ნაწლავის ტერმინალური სეგმენტის გამოკვლევა მარჯვენა თეძოს მიდამოში.

წვრილი ნაწლავის ბოლო ნაწილის პალპაცია უნდა განხორციელდეს მისი ღერძის სიგრძის პერპენდიკულურად. სადაც მარჯვენა ხელიექიმი განლაგებულია ბრმა ნაწლავის ბლაგვი კუთხით, ოთხი მოხრილი თითი მიიწევს მუცლის უკანა კედლისკენ და შიგნიდან სრიალებს გარედან, ხოლო წვრილი ნაწლავის ტერმინალურ სეგმენტზე ტრიალებს. როდესაც ღრმა პალპაციის დროს წვრილი ნაწლავის ტერმინალური სეგმენტი ერთვება პათოლოგიურ პროცესში, დგინდება მისი ტკივილი, არის სპაზმური, ნაკლებად ხშირად დაჭიმული ან მკვრივი როლიკერის სახით. მუცლის არეში მარცხენა ჭიპის ზემოთ, წვრილი ნაწლავის დაზიანებით, შეგიძლიათ იპოვოთ ძლიერი ტკივილის ზონა - პორგესის სიმპტომი. ბრმა ნაწლავის პალპაციის დროს ხმამაღალი წუწუნი მიუთითებს იმაზე, რომ იგი ივსება გაზით და თხევადი შიგთავსით, რომელიც არ შეიწოვება წვრილ ნაწლავში და გადავიდა ბრმა ნაწლავში. კოპროლოგიური კვლევის მონაცემები მიუთითებს წვრილ ნაწლავში საჭმლის მონელების ტიპურ ნიშნებზე.

ინფორმაცია მხოლოდ საგანმანათლებლო მიზნებისთვისაა. ნუ ჩაიტარებთ თვითმკურნალობას; ყველა კითხვისთვის, რომელიც ეხება დაავადების განმარტებას და როგორ ვუმკურნალოთ მას, მიმართეთ ექიმს. EUROLAB არ არის პასუხისმგებელი პორტალზე განთავსებული ინფორმაციის გამოყენების შედეგად გამოწვეულ შედეგებზე.

ენტერიტი არის წვრილი ნაწლავის მწვავე ანთებითი დაზიანება, რომელიც იწვევს მისი ფუნქციონირების პირდაპირ დარღვევას და კუჭის ლორწოვან გარსში დისტროფიულ დარღვევებს. უფრო მძიმე შემთხვევებში შეიძლება განვითარდეს პაციენტის მთელი კუჭ-ნაწლავის დისტროფია. დაავადება შეიძლება გავლენა იქონიოს როგორც მოზრდილებში, ასევე ბავშვებზე. ყველაზე ხშირად დიაგნოზირებული ქრონიკული ენტერიტი.

ეტიოლოგია

მწვავე ენტერიტი შეიძლება ჩამოყალიბდეს შემდეგი მიზეზების გამო:

• ვირუსული წარმოშობის დაავადებები;
• არასწორი კვება - ცხიმოვანი, ცხარე, ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენება;
• შხამიანი პროდუქტებით მოწამვლა;
• ტოქსიკური ნივთიერებებით მოწამვლა;
• კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ინფექციური დაავადება.

გარდა ამისა, მწვავე ენტერიტი, ისევე როგორც ქრონიკული ენტერიტი, შეიძლება განვითარდეს ასეთი დაავადებების ფონზე:

• მწვავე;
• რადიაციული ავადმყოფობა;
• აუტოიმუნური პროცესები.

ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენება და უხეში საკვების მუდმივი მოხმარება (ნახევრად მზა პროდუქტები, სწრაფი კვება, ცხიმიანი და ცხარე) თითქმის ყოველთვის იწვევს კუჭ-ნაწლავის პრობლემებს, მათ შორის ქრონიკულ ენტერიტს.

ზოგადი სიმპტომები

გამოხატულია ენტერიტის სიმპტომები. თუმცა, ბევრი საწყისი ეტაპიდაავადების განვითარებამ აირია ეს საკვები მოწამვლაში და დროულად არ მიმართოთ ექიმს.

ენტერიტის შემდეგი სიმპტომები აღინიშნება:

• ფხვიერი განავალი (10-15-ჯერ დღეში);
• ამაღლებული ტემპერატურა;
• თავის ტკივილი, სისუსტე;
• თეთრი საფარი ენაზე;
• წუწუნი ნაწლავებში.

ქრონიკული ენტერიტის დროს სიმპტომები კიდევ უფრო გამოხატულია:

• ტკივილი ქვედა მუცლის არეში;
• მეტეორიზმი;
• სისუსტე, სისუსტე;
• უხვი საფარი ენაზე.

ზოგიერთ შემთხვევაში შეიძლება იყოს კიდურების მკვეთრი და ტრემორი. ამიტომ, ასეთი სიმპტომებით, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს. განსაკუთრებით თუ სიმპტომები შეინიშნება ბავშვებში. უმცროსი ბავშვი სკოლის ასაკიყველაზე მგრძნობიარეა ასეთი დაავადების განვითარებისთვის, რადგან სხეულს ჯერ არ განუვითარებია აუცილებელი დამცავი რეაქცია.

დაავადების ტიპები

მედიცინაში განასხვავებენ ენტერიტის ამ ტიპებს:

• პარვოვირუსული ენტერიტი;
• კორონავირუსი;
• გრანულომატოზური;
• როტავირუსული ენტერიტი.

აღსანიშნავია, რომ ყველა ზემოთ ჩამოთვლილი ფორმა არ წარმოადგენს საფრთხეს ადამიანის სიცოცხლეს. პარვოვირუსული ენტერიტი საშიშია მხოლოდ შინაური ცხოველებისთვის - კატებისთვის და ძაღლებისთვის. როგორც წესი, ის ძალიან იშვიათად გადაეცემა ადამიანს.

კორონავირუსული ენტერიტი შეინიშნება მხოლოდ შინაურ ცხოველებში და არანაირ საფრთხეს არ წარმოადგენს ადამიანის სიცოცხლეს. როგორც პარვოვირუსული ენტერიტის შემთხვევაში, მკურნალობა დაუყოვნებლივ უნდა დაიწყოს.

როტავირუსის ქვეტიპი

როტავირუსული ენტერიტი არის წვრილი ნაწლავის ინფექციური დაავადება. როგორც წესი, ამ ტიპის დაავადება დიაგნოზირებულია ბავშვებში, ძალიან იშვიათად ხანდაზმულებში. ყველაზე ხშირად, დაავადება დიაგნოზირებულია 3 წლამდე ასაკის ბავშვებში.

ამ ტიპის დაავადების სიმპტომები სრულად შეესაბამება ზოგადს კლინიკური სურათიზემოთ აღწერილი. ინფექციური აგენტი შეიძლება გადაეცეს სამი გზით:

• საყოფაცხოვრებო ტექნიკის, საკვების მეშვეობით;
• ავადმყოფიდან ჯანმრთელამდე;
• წყლის მეშვეობით (მდინარეები, ტბები, საზოგადოებრივი აუზები).

უმეტეს შემთხვევაში, ბავშვებს, რომლებსაც ჰქონდათ როტავირუსული ენტერიტი, უვითარდებათ იმუნიტეტი.

ინკუბაციური პერიოდი ჩვეულებრივ გრძელდება 15 საათიდან 2 დღემდე. ყველაზე მწვავე კლინიკური სურათი შეინიშნება განვითარების პირველ საათებში. ბავშვებს შეიძლება განიცადონ ძლიერი ინტოქსიკაცია და გონების დაკარგვაც კი რამდენიმე წუთის განმავლობაში. ბავშვს სასწრაფოდ სჭირდება სამედიცინო დახმარება, რადგან დეჰიდრატაციის პროცესი შეიძლება დაიწყოს ხშირი, ფხვიერი განავლის გამო.

ბავშვებში როტავირუსული ენტერიტის მკურნალობა კომპლექსურია - დიეტა და პათოგენეტიკური თერაპია. დაავადების განვითარების საწყის ეტაპზე ინფექცია კარგად მკურნალობს და არ იწვევს რაიმე გართულებას. მაგრამ იმისათვის, რომ დაინიშნოს სწორი, ეფექტური მკურნალობის კურსი, აუცილებელია ჩატარდეს გამოკვლევა და გაირკვეს პათოლოგიის განვითარების მიზეზი.

ღირს გადახდა Განსაკუთრებული ყურადღებარომ როტავირუსული ენტერიტით კეთილდღეობის მნიშვნელოვანი გაუმჯობესება შეინიშნება მკურნალობის დაწყებიდან 5-6 დღის შემდეგ. მაგრამ კარანტინი უნდა გაგრძელდეს მინიმუმ 2 კვირით.

გრანულომატოზური ქვეტიპი

გრანულომატოზური ენტერიტი დამახასიათებელია შინაური ცხოველებისთვის და პირუტყვისთვის. ადამიანებში დაავადების ამ ფორმას უწოდებენ. კლინიკური სურათი თითქმის მთლიანად შეესაბამება ქრონიკულ ენტერიტს. თუმცა, 5 წლამდე ასაკის ბავშვებში, საწყისი ეტაპიგანვითარება, დაავადება შეიძლება არანაირად არ გამოვლინდეს. განსაკუთრებით რთულია დაავადების დიაგნოსტიკა ახალშობილებში.

დაავადების მიზეზები შეიძლება იყოს შემდეგი:

• გენეტიკური მიდრეკილება;
• არასწორი კვება;
• კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ინფექციური დაავადებები.

ბავშვებს შეიძლება განიცადონ ნაწლავის გარეთა სიმპტომები:

• კიდურების ტრემორი.

თუ ენტერიტის რაიმე ნიშანი შეინიშნება როგორც მოზრდილებში, ასევე ბავშვებში, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს. თვითმკურნალობამ შეიძლება მხოლოდ გააუარესოს სიტუაცია და გამოიწვიოს სერიოზული გართულებები.

დიაგნოსტიკა

როგორც წესი, პირველადი დიაგნოზისთვის საკმარისია დაავადების საფუძვლიანი გამოკვლევა და ანამნეზი. გარდა ამისა, დამატებით ინიშნება ლაბორატორიული ტესტები:

• კოპროგრამა;
• შთანთქმის ტესტი;

მხოლოდ ამის შემდეგ გასტროენტეროლოგს შეუძლია დანიშნოს ენტერიტის სწორი მკურნალობა.

იმიტომ რომ საწყისი ნიშნებიენტერიტები კვებითი მოწამვლის მსგავსია, პაციენტი დროულად არ მიმართავს ექიმს, რაც მნიშვნელოვნად ამძიმებს სიტუაციას - დაავადების მწვავე სტადია შეიძლება გადაიზარდოს ქრონიკულ ენტერიტში.

მკურნალობა

თუ პაციენტს დაუსვეს ენტერიტის დიაგნოზი როგორც მწვავე, ასევე ქრონიკული ფორმა, მკურნალობა ტარდება მხოლოდ საავადმყოფოში. გარდა წამლის მკურნალობამკაცრი დიეტაა საჭირო საწოლის დასვენება.

ვინაიდან დაავადების პროგრესირებისას ფერმენტების მნიშვნელოვანი ნაკლებობაა, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ფუნქციონირების აღსადგენად ინიშნება სპეციალური პრეპარატები:

• პანკრეატინი;
• სადღესასწაულო;
• პანციტრატი.

გთხოვთ გაითვალისწინოთ, რომ წამლების დოზა, მათი მიღების რეჟიმი ინიშნება მხოლოდ დამსწრე ექიმის მიერ. ნარკოტიკების თვითდახმარება მიუღებელია.

დიეტა

გარდა მედიკამენტებიპაციენტმა უნდა დაიცვას მკაცრი დიეტა და წოლითი რეჟიმი. ენტერიტით დიეტა გამორიცხავს ასეთი საკვების მიღებას:

• ცხარე, მარილიანი;
• ალკოჰოლი;
• ტკბილი;
• ნახევარფაბრიკატები;
• რძე;
• ცხიმოვან ბულიონში მოხარშული საკვები;
• შებოლილი.

ამის ნაცვლად, ენტერიტის დიეტა გულისხმობს ასეთი საკვების ჩართვას ყოველდღიურ დიეტაში:

• ფაფა წყალზე;
• ფერმენტირებული რძის პროდუქტები (რძე გამორიცხულია);
• ძლიერი, არა ტკბილი ჩაი;
• უხვი სასმელი.

თუ ენტერიტს მკურნალობენ სწორად, ყველა დანიშნული წამლის მიღებით და დიეტის დაცვით, მაშინ მწვავე სიმპტომები ქრება უკვე 4-5 დღეში. სრული აღდგენა ხდება საავადმყოფოში ყოფნის 1,5-2 კვირის შემდეგ.

თვითმკურნალობა, თუნდაც ხალხური საშუალებები, მიუღებელია. დაავადების მკურნალობა აუცილებელია მხოლოდ ზუსტი დიაგნოზის შემდეგ და მხოლოდ საავადმყოფოში. შთამნთქმელი წამლები და მკაცრი დიეტა თითქმის ყოველთვის დადებით შედეგს იძლევა.

პრევენცია

ამ დაავადების პრევენცია საკმაოდ მარტივია. ამისათვის დაიცავით რამდენიმე მარტივი წესი:

• დაბალანსებული დიეტა;
• ჰიგიენის ყველა სტანდარტის დაცვა;
• ყველა პროდუქტის ზედმიწევნითი დამუშავება.

თუ ინფექცია შევიდა ორგანიზმში, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ გასტროენტეროლოგს, გაარკვიოთ პათოლოგიის განვითარების მიზეზები და დაიწყოთ სწორი მკურნალობა.

ყველაფერი სწორია სტატიაში სამედიცინო თვალსაზრისით?

უპასუხეთ მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ თქვენ გაქვთ დადასტურებული სამედიცინო ცოდნა

მსგავსი სიმპტომების მქონე დაავადებები:

ფილტვების ანთება (ოფიციალურად პნევმონია) არის ანთებითი პროცესი ერთში ან ორივეში. სასუნთქი ორგანოები, რომელსაც ჩვეულებრივ აქვს ინფექციური ხასიათი და გამოწვეულია სხვადასხვა ვირუსებით, ბაქტერიებითა და სოკოებით. ძველად ეს დაავადება ითვლებოდა ერთ-ერთ ყველაზე საშიშად და თუმცა თანამედროვე საშუალებებიმკურნალობა საშუალებას გაძლევთ სწრაფად და უშედეგოდ მოიცილოთ ინფექცია, დაავადებამ არ დაკარგა აქტუალობა. ოფიციალური მონაცემებით, ჩვენს ქვეყანაში ყოველწლიურად დაახლოებით მილიონი ადამიანი იტანჯება ამა თუ იმ ფორმით პნევმონიით.

ენტერიტის ადექვატური მკურნალობის არარსებობის შემთხვევაში ხდება ლორწოვანი გარსის გათხელება, რასაც მოჰყვება ატროფია. შედეგი არის საჭმლის მონელების ფუნქციის გაუარესება, რაც მოითხოვს ხანგრძლივ რეაბილიტაციას სპეციალიზებული მედიკამენტების გამოყენებით, ცხოვრების წესის შეცვლასა და მკაცრი დიეტის დროს.

Მიზეზები

წვრილი ნაწლავის ანთება გავრცელებული გასტროენტეროლოგიური პათოლოგიაა (დაახლოებით 20-25% კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ყველა დაავადების სტრუქტურაში). პრობლემა შეიძლება იყოს მწვავე ან ქრონიკული. შესაბამისი განყოფილებიდან გამომდინარე, დაავადების დაწყების მიზეზები განსხვავდება.

მწვავე ენტერიტის პროვოცირების პირობები:

• ბაქტერიული ნაწლავური ინფექციები - ქოლერა, სალმონელოზი, დიზენტერია.
• ქიმიური მოწამვლა - დარიშხანი, მძიმე ლითონები.
• წვრილ ნაწლავში ვირუსული შეჭრა.
• მწვავე საკვები მოწამვლა უხარისხო პროდუქტებით ან სოკოებით.
• ალერგიული რეაქციები გარკვეულ საკვებზე.

წვრილი ნაწლავის მწვავე ანთების სიმპტომები სწრაფად იზრდება, რაც მკვეთრად აუარესებს პაციენტის კეთილდღეობას. დროული მკურნალობაშემთხვევათა 90%-ში ხელსაყრელი პროგნოზის გარანტია.

ქრონიკული ენტერიტის მიზეზები:

• დიეტის შეცდომები. მთავარ როლს თამაშობს არასაკმარისად დაღეჭილი და თერმულად დამუშავებული საკვები, ძალიან ცხელი, ცხარე კერძების მუდმივი გამოყენება.
• ჰელმინთიაზი. წვრილი ნაწლავის დასახლება მრგვალი ჭიებით იწვევს ორგანოს ლორწოვანი გარსის ატროფიას.
• მძიმე ლითონის ქრონიკული მოწამვლა.
• აუტოიმუნური დარღვევები - არასპეციფიკური წყლულოვანი კოლიტი, .
• რადიაციის ზემოქმედება.
• ნარკოტიკების გამოყენება არა ინსტრუქციის შესაბამისად დიდი ხნის განმავლობაში.

ქრონიკული ან მწვავე ენტერიტი ხშირად შერწყმულია სხვა პათოლოგიებთან დისფუნქციით დაავადებულ ადამიანებში შინაგანი ორგანოები. დაავადების პროვოცირების ფაქტორებია:

• ათეროსკლეროზი.
• თირკმლის და ღვიძლის უკმარისობა.
• აუტოიმუნური დარღვევები.
• ჰორმონალური დარღვევები.

კლასიფიკაცია

წვრილი ნაწლავის ანთება კლასიფიცირდება რამდენიმე კრიტერიუმის მიხედვით.

დაავადების მიმდინარეობის ბუნებიდან გამომდინარე, განასხვავებენ ქრონიკულ და მწვავე ენტერიტს. წვრილი ნაწლავი სამი ნაწილისგან შედგება. შესაბამისად, გამოყავით:

• დუოდენიტი არის თორმეტგოჯა ნაწლავის დაზიანება.
• ეუნიტი - ჯეჯუნუმის ანთება.
• ილეიტი - ილეუმი ჩართულია პროცესში.

ადამიანებში კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის მხოლოდ ერთი ნაწილის იზოლირებული დაზიანება იშვიათია. შემთხვევათა 90%-ში წვრილი ნაწლავის ყველა მონაკვეთი ანთებულია ტოტალური ენტერიტის განვითარებით.

კურსის სიმძიმის მიხედვით, დაავადება კლასიფიცირდება შემდეგ ხარისხებად:

• Მსუბუქი.
• საშუალო.
• Მძიმე.

განსხვავება კლინიკური სურათის სიმძიმესა და პაციენტის კეთილდღეობის დარღვევაში მდგომარეობს.

სიმპტომები

წვრილი ნაწლავი იშვიათად ხდება იზოლირებული ანთება. კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ყველა ნაწილი ურთიერთდაკავშირებულია, რაც ხელს უწყობს ინფექციის სწრაფ გავრცელებას. შემთხვევების 80% -ში ხდება წვრილი და მსხვილი ნაწლავების სექციების ერთდროული რეტრაქცია პროცესში კუჭის პათოლოგიის შესაძლო დამატებით.

დაავადების სახელი იცვლება. კუჭისა და წვრილი ნაწლავის დაზიანების კომბინაცია -. ამ შემთხვევაში, ნიშნები გამოდის წინა პლანზე. მსხვილი ნაწლავის პროცესში ჩართვისას ჩვენ ვსაუბრობთ ენტეროკოლიტზე. კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ყველა ნაწილის ერთობლივ დაზიანებას გასტროენტეროკოლიტი ეწოდება.

ენტერიტის ტიპიური სიმპტომები:

• ტკივილი მუცლის არეში ჭიპში.
• სხეულის ტემპერატურის მატება.
• გულისრევა, ღებინება.
• სისუსტე.
• კრუნჩხვები. კრუნჩხვები ხდება დაავადების მძიმე ფორმებში დარღვევით ელექტროლიტური ბალანსისხეულში.

დიარეა არის ნიშანი, რომელიც დამახასიათებელია პათოლოგიისთვის, რომელიც მიმდინარეობს პროცესში ჩართვისას. თუ პაციენტს უვითარდება დიარეა, უფრო სწორია საუბარი ენტეროკოლიტზე. დეფეკაცია შეიძლება მოხდეს დღეში 20-30-ჯერ თხევადი განავლის მცირე ნაწილებში. მთავარი საფრთხეა დეჰიდრატაცია წყალ-მარილის ბალანსის დარღვევით.

მწვავე ენტერიტს ახასიათებს აღწერილი კლინიკური სურათის მკვეთრი მატება. ეს განსაკუთრებით შესამჩნევია კვებითი მოწამვლის მქონე პაციენტებში.

ქრონიკული ტიპის მიხედვით მიმდინარე ენტერიტის ნიშნები:

• ზოგადი სისუსტე.
• ზომიერად გამოხატული დისპეფსიური დარღვევები.
• სხეულის ტემპერატურის მატება.

სპეციალიზებული პრეპარატებით ადეკვატური მკურნალობის არარსებობის შემთხვევაში, ლორწოვანი გარსის ატროფია პროგრესირებს წვრილი ნაწლავის ეპითელიუმის დისფუნქციით. შეიძლება აღმოცენდეს წყლულის ზონები - ვითარდება ქრონიკული ეროზიული ენტერიტი. უერთდება სხეულის ანემიის ნიშნები - ფრჩხილების, თმის მდგომარეობის გაუარესება, სიფერმკრთალე და კანის სიმშრალე.

რომელი ექიმი მკურნალობს ენტერიტს?

მწვავე ენტერიტი არის ჩვენება პაციენტის ჰოსპიტალიზაციის ინფექციურ განყოფილებაში. პირველ რიგში, გამორიცხულია დაავადების ბაქტერიული ბუნება. ტარდება შესაბამისი მკურნალობა, რომელიც მიზნად ისახავს ნაწლავის ფუნქციის სტაბილიზაციას.

დაავადების ქრონიკული ფორმებია მრავალი გასტროენტეროლოგი. თუ შეუძლებელია პათოლოგიის მიზეზის დადგენა, მკურნალობაზე მოწვეული არიან შესაბამისი სპეციალისტები.

საავადმყოფოდან გაწერის შემდეგ ნაწლავის ანთების ქრონიკული ფორმების მქონე პაციენტების მდგომარეობას აკონტროლებს ადგილობრივი თერაპევტი ან ოჯახის ექიმი.

დიაგნოსტიკა

ენტერიტის დიაგნოზი ეფუძნება ჩივილების ანალიზს და დაავადების ანამნეზს. წამყვანი სინდრომის დადგენა ტარდება პათოლოგიის ტრადიციული ნიშნების - დიარეის, გულისრევის, ღებინების, ცხელების საფუძველზე.

დიაგნოზის გასარკვევად, შეიძლება დაინიშნოს შემდეგი პროცედურები:

• სისხლის ზოგადი და ბიოქიმიური ანალიზი. ბაქტერიული ინფექციის არსებობისას აღინიშნება ლეიკოციტების რაოდენობის ზრდა და ერითროციტების დალექვის სიჩქარის (ESR) ზრდა.
• კოპროგრამა.
• განავლის გამოკვლევა ჰელმინთის კვერცხებზე.

თუ ეჭვი გეპარებათ ბაქტერიული ინფექციებიტარდება შესაბამისი სეროლოგიური ტესტები კონკრეტული პათოგენების მიმართ ანტისხეულების არსებობის დასადგენად. ექიმმა შეიძლება დანიშნოს დამატებითი კვლევები დიაგნოზის დასადასტურებლად (OGK-ს რენტგენი, OBP-ს ულტრაბგერა, ეკგ და სხვა).

მკურნალობა

მოზრდილებში და ბავშვებში ენტერიტის მკურნალობა მიზნად ისახავს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ფუნქციის სტაბილიზაციას და წყალ-მარილის ბალანსის აღდგენას. კლინიკური სურათის სიმძიმე გავლენას ახდენს მკურნალობის რეჟიმზე. მსუბუქი ფორმები არ საჭიროებს ჰოსპიტალიზაციას, პაციენტის მკურნალობა შესაძლებელია სახლში. სითხის მძიმე დაკარგვა ღებინების ფონზე, დიარეა სხეულის ტემპერატურის პარალელურად მატებით ჰოსპიტალიზაციის ჩვენებაა.

წვრილი ნაწლავის ანთების მკურნალობა გულისხმობს სპეციალიზებული პრეპარატების გამოყენებას, რომლებიც მიმართულია ინდივიდუალური სიმპტომების აღმოფხვრაზე. პრაქტიკაში ჩვენ ვიყენებთ:

• ანტიბიოტიკები. მედიკამენტების ჯგუფი, რომლითაც საჭიროა ენტერიტის ბაქტერიული ფორმების მკურნალობა. პაციენტებს ეძლევათ მედიკამენტები ფართო სპექტრიმოქმედებები - ცეფალოსპორინები, ფტორქინოლონები, მაკროლიდები.
• ანტისპაზმოდები. მედიკამენტები ნაწლავის მოძრაობის ნორმალიზებისა და ტკივილის შესამსუბუქებლად. მაგალითებია No-shpa, Analgin, Baralgin და სხვა.
• ასტრიგენტები. პრეპარატები, რომლებიც ამცირებენ დაჟანგული პროდუქტების შეწოვას და კუჭის ლორწოვან გარსს. მაგალითები - Maalox, Almagel.

პაციენტების მკურნალობაში მნიშვნელოვანი ადგილი უკავია ენტერიტის დიეტას. Ჯანსაღი საკვებიეფუძნება გამაღიზიანებელი საკვების (სანელებლები, ცხიმოვანი და.) მოხმარების მინიმუმამდე შემცირებას შემწვარი საკვები) რაციონში სასმელის მოცულობის მატებასთან ერთად. უპირატესობა ენიჭება უშაქრო ძლიერ ჩაის.

ხალხური თერაპია

• გვირილა;
• thyme;
• ბრძენი;
• პიტნის.

მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ ენტერიტის მკურნალობა ხალხური საშუალებებით არის დამხმარე მეთოდი, რომელიც ეფექტურია მხოლოდ დაავადების მსუბუქი ფორმების დროს.

გართულებები

ენტერიტის გართულებები ვითარდება ადეკვატური მკურნალობის არარსებობის შემთხვევაში.

შესაძლო უარყოფითი შედეგები:

• ნაწლავის ლორწოვანი გარსის ატროფია.
• ეროზიისა და წყლულების ფორმირება.
• საჭმლის მომნელებელი დისფუნქცია.
• სეფსისი ზე ბაქტერიული ფორმებიენტერიტი.

პრევენცია

ნაწლავის ანთების პროფილაქტიკა მოიცავს საკვების ადექვატურ თერმულ მკურნალობას, პირადი ჰიგიენის დაცვას და კუჭ-ნაწლავის დისფუნქციის სიმპტომების გამოვლენის შემთხვევაში ექიმთან დროულ კონტაქტს.

ენტერიტი გავრცელებული პრობლემაა, რომლის მართვაც შესაძლებელია. კომპლექსური მკურნალობაპათოლოგია ხელს უწყობს პაციენტის კეთილდღეობის სწრაფ სტაბილიზაციას. მთავარია დროულად ითხოვოთ დახმარება.

სასარგებლო ვიდეო გაღიზიანებული ნაწლავის სინდრომის შესახებ

ნაწლავის ლორწოვანი გარსის გამოვლენისას დისტროფიული ცვლილებები, რის გამოც შეინიშნება ნაწლავის დისფუნქცია, ენტერიტის დიაგნოსტირება ხდება. დამახასიათებელი სიმპტომებიამ შემთხვევაში არის: დიარეა, ტკივილის შეგრძნებაჭიპის არეში, შებერილობა. პაციენტის ზოგადი ჯანმრთელობა მნიშვნელოვნად უარესდება, აღინიშნება წონის სწრაფი კლება. დაავადების გართულებებით, თირკმელზედა ჯირკვლის უკმარისობა ხდება.

AT სამედიცინო პრაქტიკადაავადების მიმდინარეობისას ორი ფორმაა: მწვავე და ქრონიკული. ქრონიკული ფორმის განვითარება განპირობებულია მწვავე ენტერიტის, ან არასრულად განკურნებული დაავადების მკურნალობის არარსებობით. დაავადების განვითარების მიდრეკილება შეიძლება იყოს:

Მიზეზები

ჯერ მწვავე ენტერიტი ჩნდება. მისი პროვოცირება შესაძლებელია:

• ნაწლავური, ვირუსული ან ბაქტერიული ინფექცია;
  
• სხეულისთვის მავნე ნივთიერების ზემოქმედება;
• ტოქსიკური პროდუქტების (მაგალითად, სოკო, კენკრა) კუჭში შეყვანა;
  
• ცხიმოვანი საკვების, ალკოჰოლის რეგულარული მოხმარება;
• ალერგიული რეაქცია წამლებზე ან საკვებზე.
  

ქრონიკული ხასიათის ენტერიტი ვითარდება ნაწლავებში ჰელმინთების სასიცოცხლო მოქმედების შედეგად, მოწევისა და ხშირი სასმელის გავლენის ქვეშ, საშიში ნივთიერებების ან მძიმე ლითონების ზემოქმედებით (სამუშაოს პროფესიული სპეციფიკის შედეგები).

მინიშნება! ძალიან ხშირად ენტერიტის დიაგნოსტირება ხდება წამლის მკურნალობის ხანგრძლივი კურსის შემდეგ, ასევე რადიაციული ავადმყოფობით.

ენტერიტის პროვოცირების ფაქტორები

1. მოწევა მრავალი წლის განმავლობაში.
   

   მოწევა დაავადების საერთო პროვოკატორია

2. Თირკმლის უკმარისობა.
3. სხეულის მიდრეკილება ალერგიული რეაქციებისადმი.
   
4. აუტოიმუნური პროცესების შედეგები.
5. ათეროსკლეროზი.
   
6. ოპერაციის შედეგი.

სიმპტომები

ენტერიტის პირველი სიმპტომია დიარეა. შემდეგ პაციენტები უჩივიან გულისრევას, რაც იწვევს ღებინებას.

დიარეა და ღებინება - მახასიათებლებიენტერიტი

დააკვირდა ტკივილიმუცელში. დამატებითი სიმპტომებია ცხელება და თავის ტკივილი.

მაღალი სიცხე, თავის ტკივილთან ერთად - ენტერიტის კიდევ ერთი ნიშანი

ენტერიტის სპეციფიკური ნიშნები:

• ნაწლავის მოძრაობა შვიდჯერ დღეში;
  
• განავალი წყლიანია ტიპიური სუნით;
• თეთრი საფარი ენის ზედაპირზე;
  

  ენაზე ჩნდება არადამახასიათებელი თეთრი საფარი

• კანის სიმშრალე და ფერმკრთალი;
• სხეულის ზოგადი სისუსტე;
  
• შებერილობა.

თუ დიარეა დიდი ხნის განმავლობაში არ ჩერდება, მაშინ დიაგნოზირებულია კლინიკური ნიშნებიგაუწყლოება. გართულებები იწვევს კრუნჩხვითი მდგომარეობა, დისემინირებული სისხლის კოაგულაციის სინდრომი.

დისემინირებული სისხლის კოაგულაციის სინდრომი

ყურადღება! დაავადების ქრონიკული ფორმისთვის დამახასიათებელია ენტერალური სიმპტომები. მასში შედის: მეტეორიზმი, ტკივილი ჭიპის მიდამოში, მუცლის არეში ქავილის პროცესი, ფაღარათი.

ყველაზე ხშირად, სიმპტომები მკვეთრად ხდება შუადღისას, სწორედ ამ პერიოდში შეინიშნება საჭმლის მომნელებელი სისტემის აქტიური მუშაობა.

სკამის ფუნქცია

ძალიან მნიშვნელოვანია სკამზე ყურადღების მიქცევა, რადგან მისი მახასიათებლების მიხედვით დიაგნოზიც დგინდება. ენტერიტის მქონე ფეკალური მასები არის თხევადი, ზოგჯერ დაფქული, მონელებული საკვებით.

ნაწლავის მოძრაობის სიხშირე დღეში ხუთჯერ აღემატება. ასეთი ხშირი ნაწლავის მოძრაობა იწვევს პაციენტის სრულ დასუსტებას, აღინიშნება სხეულის ზოგადი სისუსტე დეჰიდრატაციის ნიშნებით. გაზრდილი დიარეის შემდეგ შეიძლება შემცირდეს არტერიული წნევა, გამოჩნდეს ტაქიკარდია და ზედა და ქვედა კიდურების ტრემორი.

ფრთხილად! კიდურების ტრემორი შეიძლება გამოიწვიოს კოლაფსი.

იშვიათ შემთხვევებში აღინიშნება მუცლის ღრუს სპაზმური მდგომარეობით დეფეკაციის ხშირი სურვილი, ხოლო წყლიანი, მომწვანო განავალი გამოიყოფა.

Დამატებითი ფუნქციები

პაციენტის ენის გამოკვლევისას ჩნდება ძლიერი თეთრი საფარი. ენის ზედაპირი ისეა დაფარული, რომ კბილების კვალი ჩანს კიდეებზე.

ვიზუალური ნიშნების გარდა, ყურადღება უნდა მიაქციოთ მძიმე შეშუპებამუცელი. ბრმა ნაწლავის პალპაციის დროს ხდება შხეფები. ეს ნიშანისამედიცინო პრაქტიკაში იგი განისაზღვრება, როგორც ობრაზცოვის სიმპტომი.

თუ ვსაუბრობთ ექსტრაინტესტინალურ ნიშნებზე, მაშინ აღსანიშნავია მალაბსორბციის სინდრომი. ეს გულისხმობს პათოლოგიურ შეწოვას აუცილებელი ნივთიერებებიორგანიზმში შემავალი ნაწლავებში. ამრიგად, ნუტრიენტები სრულად არ შეიწოვება, ვითარდება ჰიპოვიტამინოზი, რკინადეფიციტური ანემია. არ არის გამორიცხული ორგანიზმის ცილოვანი შიმშილი.

ეს საშიშია! დაავადების სირთულე მდგომარეობს იმაში, რომ სხეულის წონა იწყებს კლებას ძალიან სწრაფად, დისტროფიულ მდგომარეობამდე. ძალიან რთულია სხეულის ნორმალური მდგომარეობის აღდგენა.

დიაგნოსტიკა

კონსულტაციაზე გასტროენტეროლოგი აგროვებს ანამნეზს, იგებს პაციენტის სიმპტომების ყველა მომენტს. შემდეგ ის პალპაცირდება მუცლის არეში და ატარებს პერიტონეუმის კედლის პერკუსიას. ეს ქმედებები სავსებით საკმარისია საწყისი დიაგნოზისთვის.

ამას მოსდევს მეორე ეტაპი – კომპლექსური დიაგნოსტიკა. უპირველეს ყოვლისა, აუცილებელია კოპროგრამის ჩატარება. მიკროსკოპული კვლევებით ირკვევა კუნთოვანი ბოჭკოების, განავალში ცხიმების რაოდენობრივი მაჩვენებელი. პათოლოგიურ პირობებში მჟავა-ტუტოვანი დონე განიცდის ცვლილებებს.

აღებულია ფუნქციური ტესტები. ისინი ადასტურებენ შეწოვის პროცესის დარღვევას.

მინიშნება! ჯეჯუნოპერფუზიის ტექნიკის გამოყენებით მოლეკულურ დონეზე დგინდება ნაწლავის პრობლემები.

ვინაიდან ენტერიტის განვითარების უპირველესი მიზეზი შეიძლება იყოს ნაწლავური ინფექცია, აუცილებელია განავლის ბაქტერიოლოგიური გამოკვლევა. გარდა ამისა, ბიოქიმიური სისხლის ტესტი სავალდებულოა. მისი წყალობით დგინდება მალაბსორბციის სინდრომის, ლეიკოციტოზის სიმპტომები.

ყოვლისმომცველი დიაგნოზი მოიცავს რენტგენოლოგიურ გამოკვლევას. კონტრასტული აგენტი შეჰყავთ ნაწლავში. ამრიგად, იგი ვლინდება პათოლოგიური ცვლილებასტრუქტურები. ასევე, რენტგენოლოგიური გამოკვლევის საშუალებით ვლინდება ნაწლავის წყლულოვანი დაზიანებების, სიმსივნის მსგავსი წარმონაქმნების არსებობა.

მკურნალობის მეთოდები

დაავადების ფორმიდან გამომდინარე, განისაზღვრება თერაპიის კურსი. მკაცრად უკუნაჩვენებია დამოუკიდებლად შერჩევა წამლებიხოლო თერაპიის არარსებობის შემთხვევაში ჭიპის ზონის ტკივილის სინდრომის დაბლოკვა ტკივილგამაყუჩებლებით. თვითმკურნალობამ შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული შედეგებიემუქრება პაციენტის სიცოცხლეს.

მაგიდა. ენტერიტის მკურნალობა

მწვავე ენტერიტი

ქრონიკული ენტერიტი

ენტერიტის ეს ფორმა აღმოიფხვრება მხოლოდ საავადმყოფოში. დაავადების პროვოცირების მიზეზიდან გამომდინარე, განისაზღვრება განყოფილება. პაციენტს ენიშნება გარკვეული დიეტა (დიეტის საფუძველი ითვალისწინებს ცხიმებისა და ნახშირწყლების მინიმალურ რაოდენობას), წოლითი რეჟიმი (ნებისმიერი ფიზიკური ვარჯიში), გამოიყენება ჰიდრატაციის თერაპია. მკურნალობის ზოგად კურსს განსაზღვრავს ექიმი, პაციენტის კლინიკური სურათიდან გამომდინარე.

ენტერიტის ამ ფორმის გამწვავების შემთხვევაში, პაციენტი ასევე იგზავნება სტაციონარულ მკურნალობაზე. უპირველეს ყოვლისა, ისინი ითარგმნება დიეტური საკვებიცხრილი ნომერი 4 (პევზნერის მიხედვით). რაციონში უნდა იყოს ნახშირწყლებისა და ცხიმების მხოლოდ მინიმალური რაოდენობა. პირიქით, უპირატესობა უნდა მიანიჭოთ ცილებით მდიდარ საკვებს. შეწოვის სტიმულირებისთვის ექიმი ირჩევს თერაპიული მკურნალობა(აუცილებლად შეიცავს ნიტრატებს). გარდა ამისა, ინიშნება დამცავი საშუალებები (ამ შემთხვევაში შესანიშნავია რძის ეკლის ექსტრაქტი. თუ საჭმლის მომნელებელი სისტემასჭირდება ფერმენტები, შემდეგ იყენებენ "ფესტალს" (ერთი ტაბლეტი დღეში ოთხჯერ), "პანკრეატინი" (პრეპარატის ერთი გრამი სამჯერ დღეში). აუცილებელია ნაწლავის აქტიური მოძრაობის დათრგუნვა, ამისთვის იყენებენ "ლოპერამიდს" (რეჟიმს ადგენს ექიმი).

ენტერიტის სახეობები ეტიოლოგიის მიხედვით

მაგიდა. ენტერიტის სახეები

ფიტოთერაპია გამოიყენება როგორც სამკურნალო და პროფილაქტიკური საშუალება. ენტერიტის დროს ორგანიზმზე კარგ გავლენას ახდენს წმინდა იოანეს ვორტი, გვირილა, მურყნის გირჩები.

ძალიან მნიშვნელოვანია პაციენტის ყურადღების მიქცევა იმ ფაქტზე, რომ მწვავე და ქრონიკული ფორმა, სათანადოდ დანიშნული მკურნალობით, დაავადების ლიკვიდაციით სრულდება. წაიკითხეთ ჩვენი სტატია.

ვიდეო - ენტერიტი: სიმპტომები და მკურნალობა მოზრდილებში

ენტერიტი არის პათოლოგიური პროცესი, რომელიც ცხოვრებაში ერთხელ მაინც განიცადა ნებისმიერ ადამიანს, განურჩევლად სქესისა და ასაკობრივი კატეგორიისა. დაავადება შედგება ანთების განვითარებაში წვრილი ნაწლავი, რაც იწვევს მისი ფუნქციონირების დარღვევას, კერძოდ, მონელების და შეწოვის პროცესებს.

ენტერიტის გაჩენა ადამიანებში მშფოთვარე და სწრაფია, მაგრამ სათანადო თერაპიით ის საკმაოდ სწრაფად მთავრდება. დაავადების მთავარი და პირველივე გამოვლინებაა განავლის დარღვევა, რომელიც გამოხატულია უხვი დიარეით. ამის ფონზე შეიძლება გამოვლინდეს გულისრევა და ღებინება, შებერილობა და წუწუნი, ტკივილი და კუჭ-ნაწლავის დაავადებების დამახასიათებელი სხვა სიმპტომები.

დიაგნოსტიკური ღონისძიებების მნიშვნელობა მდგომარეობს არა მხოლოდ რიგი ლაბორატორიული და ინსტრუმენტული გამოკვლევების დახმარებით სწორი დიაგნოზის დასმაში, არამედ სხვა საშიშ დაავადებებთან დიფერენციალური დიაგნოზის დასმაშიც.

ენტერიტის მკურნალობა შეიძლება ჩატარდეს საავადმყოფოში ან სახლში და მოიცავს მედიკამენტების მიღებას და დიეტური დიეტის დაცვას.

ეტიოლოგია

ბავშვებში ვირუსული ენტერიტი ხშირად დიაგნოზირებულია როტავირუსის ორგანიზმში მოხვედრისას. თუმცა, ეს აშლილობა ჯგუფურია ინფექციური დაავადებები, ანუ დიდი რიცხვიმიზეზები, თუ რატომ შეიძლება განვითარდეს.

ეს ფაქტორები ხსნის გაჩენას მწვავე ფორმადაავადებები. ქრონიკული პათოლოგიური პროცესის წყაროებია:

• აუტოიმუნური დაავადებები;
• ღვიძლისა და სანაღვლე გზების დაავადება;
• დამოკიდებულებისადმი დამოკიდებულება;
• გამოყენება არაჯანსაღი საჭმელიგანსაკუთრებით ცხარე და ცხიმოვანი საკვები;
• მავნე პირობებიშრომა, რომლის დროსაც ადამიანი იძულებულია რეგულარულად დაუკავშირდეს მძიმე მეტალებს და შხამებს;
• თორმეტგოჯა ნაწლავის ან კუჭის პეპტიური წყლული;
• ქრონიკული ან მწვავე გასტრიტი;
• საკვების ალერგია;
• ნაწლავის დაზიანება ჭიებითა და ლამბლიით;
• გარკვეული მედიკამენტების განურჩეველი გამოყენება;
• დატვირთული მემკვიდრეობა;
• მჯდომარე გამოსახულებაცხოვრება;
• ადრე გადაცემული ქირურგიული ჩარევანაწლავებზე.

კლასიფიკაცია

გარდა მწვავე და ქრონიკული ვირუსული ენტერიტისა, გასტროენტეროლოგიაში ამ დაავადების კიდევ ბევრი სახეობაა. მაგალითად, დაავადების პროცესის ადგილმდებარეობის მიხედვით, დაავადება შეიძლება იყოს:

• იზოლირებული;
• საჭმლის მონელების დარღვევასთან ერთად;
• მსხვილი ნაწლავის დაზიანებასთან ერთად;
• გასტროენტეროკოლიტი - ბოლო ორი ფორმის ნიშნების კომბინაციით.

ეტიოლოგიური ფაქტორებისგან განსხვავებით, რომლებიც დაავადების განვითარებას ემსახურებოდა, ენტერიტი იყოფა:

გარდა ამისა, დაავადება იყოფა პირველადი და მეორადი.

ექიმები ასევე განასხვავებენ დაავადების მიმდინარეობის რამდენიმე ეტაპს:

• მსუბუქი;
• ზომიერი;
• მძიმე, რაც შეიძლება მოხდეს როგორც გართულებების განვითარებით, ასევე მათ გარეშე.

გარდა ამისა, ადამიანებში ენტერიტის კიდევ რამდენიმე ფორმა არსებობს:

• პარვოვირუსი - არ არის საშიში ადამიანისთვის, მაგრამ შეიძლება გამოიწვიოს ფატალური შედეგიკატებსა და ძაღლებში. ის ძალიან ადვილად გადადის, მაგრამ ტაბლეტებით უპრობლემოდ მკურნალობა;
• კორონავირუსი - წინა ჯიშის მსგავსი;
• გრანულომატოზური - კრონის სინდრომის მეორე სახელი. სიმპტომების უგულებელყოფამ შეიძლება გამოიწვიოს შედეგების განვითარება, განსაკუთრებით ბავშვებისთვის;
• როტავირუსი - ასეთი დაავადების ყველაზე გავრცელებული ფორმაა სამ წლამდე ასაკის ბავშვებში და რამდენჯერმე იშვიათად დიაგნოზირებულია ხანდაზმულებში. გამოჯანმრთელების შემდეგ პაციენტებს უვითარდებათ იმუნიტეტი ასეთი დაავადების მიმართ.

სიმპტომები

ასეთი დაავადების კლინიკური სურათის გამოვლინება გამოხატულია დაავადების მსუბუქი კურსის დროსაც კი, თუმცა, მთავარი პრობლემა ის არის, რომ პაციენტთა აბსოლუტური უმრავლესობა სიმპტომებს ჩვეულებრივად იღებს. საკვებით მოწამვლადა ნუ ჩქარობთ სამედიცინო დახმარების ძებნას.

ენტერიტის სიმპტომები განსხვავდება მისი მიმდინარეობის ბუნებიდან გამომდინარე. ამრიგად, მწვავე ფორმას ახასიათებს:

• დეფეკაციის ხშირი სურვილი - დღეში თხუთმეტჯერ. ამავდროულად, განავალს აქვს თხევადი კონსისტენცია;
• სხეულის ტემპერატურის მომატება;
• ტკივილი და დისკომფორტი მუცლის არეში;
• გარეგნობა თეთრი საფარიენაში;
• ძლიერი თავის ტკივილი;
• სისუსტე და ლეთარგია;
• მუცლის ზომის ზრდა;
• დამახასიათებელი წუწუნი ნაწლავებში.

მძიმე შემთხვევებში, დეჰიდრატაციის ნიშნები უერთდება საერთო კლინიკურ სურათს:

• მშრალი ლორწოვანი გარსები;
• მნიშვნელოვანი წონის დაკარგვა;
• კრუნჩხვები;
• შოკი ან კომა.

ენტერიტის დამახასიათებელი ნიშნები კურსის ქრონიკული ფორმისთვის:

• დიარეა მხოლოდ ჭამის შემდეგ;
• მსუბუქი ტკივილის სინდრომი;
• წუწუნი და შებერილობა;
• ტკივილი და დისკომფორტი ნაწლავის მოძრაობის დროს;
• არტერიული წნევის მაჩვენებლების შემცირება;
• ენის გადაფარვა თეთრი საფარით;
• ვიტამინის დეფიციტის ნიშნები;
• დისტროფია;
• ანემიის განვითარება;
• გაიზარდა გაზის წარმოქმნა;
• მომატება პულსი;
• ძლიერი თავბრუსხვევა;
• კიდურების ტრემორი.

დიაგნოსტიკა

იმისათვის, რომ გასტროენტეროლოგმა საბოლოო დიაგნოზი დაასვას, საჭირო იქნება დიაგნოსტიკური ღონისძიებების მთელი რიგი.

ვირუსული ენტერიტის დიაგნოზის პირველი ეტაპი შედგება:

• დეტალური გამოკვლევის ჩატარება - დაავადების სიმპტომების არსებობისა და ინტენსივობის ხარისხის განსაზღვრა;
• პაციენტის ცხოვრების სამედიცინო ისტორიისა და ანამნეზის შესწავლა - შესაძლო ეტიოლოგიური ფაქტორების იდენტიფიცირება;
• საფუძვლიანი ფიზიკური გამოკვლევის ჩატარება.

სწორი დიაგნოზის დადგენის მეორე ნაბიჯი არის ლაბორატორიული გამოკვლევის ჩატარება:

• კლინიკური და ბიოქიმიური სისხლის ტესტები - ანემიის ნიშნების გამოსავლენად და ESR-ის დაჩქარება და ლეიკოციტების რაოდენობის გაზრდა;
• ზოგადი ანალიზიშარდი;
• შარდის ტესტი კეტონის სხეულებისთვის;
• განავლის მიკროსკოპული გამოკვლევა;
• განავლის კულტურა - არსებობის გამოსავლენად ნაწლავური ინფექცია;
• სეროლოგიური კვლევები.

ქრონიკული ენტერიტის ეჭვის შემთხვევაში, დიაგნოზი გულისხმობს ასეთი ინსტრუმენტული ინსტრუმენტების განხორციელებას დიაგნოსტიკური პროცედურები, როგორ:

• FEGDS - შეფასებისთვის შიდა ზედაპირიკუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ორგანოები. გარდა ამისა, ეს პროცედურა გულისხმობს ბიოფსიის ჩატარებას შემდგომი ჰისტოლოგიური კვლევებისთვის;
• რენტგენოგრაფია კონტრასტით.

გარდა იმისა, რომ ასეთი გამოკვლევების შედეგების საფუძველზე ექიმი შეძლებს საბოლოოდ განსაზღვროს დიაგნოზი, დიაგნოსტიკური ღონისძიებები ასევე მიმართულია ვირუსული ენტერიტის დიფერენცირებაზე ისეთი დაავადებებით, როგორიცაა:

• დიაბეტი;
• ადისონის ან სიმონდსის სინდრომი;
• არასპეციფიკური წყლულოვანი კოლიტი;
• Კრონის დაავადება;
• ავთვისებიანი ნეოპლაზმებინაწლავებში;
• ამილოიდოზი;
• წვრილი ნაწლავის მეზენტერიის იშემია;
• კუჭის, პანკრეასის და ღვიძლის სხვა დაავადებები.

მკურნალობა

როგორ ვუმკურნალოთ ენტერიტს, იცის გასტროენტეროლოგმა ან ინფექციონისტმა. დიაგნოზის დადასტურებისას, როგორც მწვავე, ასევე ქრონიკული ენტერიტის თერაპიის ტაქტიკა შედგება:

• საწოლის დასვენება;
• მედიკამენტების მიღება;
• დიეტის შესაბამისობა.

ენტერიტის წამლის მკურნალობა გულისხმობს გამოყენებას სამკურნალო ნივთიერებები, მიზნად ისახავს:

• პათოლოგიური მიკროორგანიზმის აღმოფხვრა;
• ფერმენტების დონის აღდგენა;
• მეტეორიზმის აღმოფხვრა და ინტოქსიკაციის ნიშნები, ტკივილის სინდრომი და დაავადების სხვა სიმპტომები;
• დაზარალებული ორგანოს მიკროფლორას ნორმალიზება და საჭმლის მომნელებელი პროცესები.

ენტერიტის დიეტა არის დიეტის ცხრილის ნომერი მეოთხე წესების დაცვა. რეკომენდაციები დიეტასთან, სამზარეულოსთან დაკავშირებით, ნებადართული და აკრძალული საკვების ჩამონათვალთან და ასევე ნიმუში მენიუუზრუნველყოფილია მხოლოდ დამსწრე ექიმის მიერ.

აღსანიშნავია, რომ ვირუსული ენტერიტის თვითმკურნალობა ხალხური საშუალებებით მიუღებელია - ამან შეიძლება გამწვავება გამოიწვიოს ანთებითი პროცესიწვრილ ნაწლავში.

პრევენცია

არ არსებობს კონკრეტული ზომები ასეთი დაავადების წარმოშობის თავიდან ასაცილებლად. მიუხედავად ამისა, ენტერიტის პრევენცია მოიცავს ზოგადი წესების დაცვას:

• სწორი და დაბალანსებული კვება;
• ჯანსაღი ცხოვრების წესის დაცვა;
• მედიკამენტების მიღება მხოლოდ ექიმის დანიშნულებით;
• ლითონებთან და ქიმიურ საშუალებებთან მუშაობისას უსაფრთხოების ზომების დაცვა;
• უარი პირთან დაკავშირებაზე, რომელსაც დაუსვეს მსგავსი დიაგნოზი;
• პირადი ჰიგიენის წესების ფრთხილად დაცვა;
• მხოლოდ გაწმენდილი სითხეებისა და საკვების ჭამა, რომლებმაც გაიარეს სითბოს მკურნალობა.

გარდა ამისა, ძალიან მნიშვნელოვანია იმ დაავადებების დროული მკურნალობა, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ენტერიტის განვითარება მოზრდილებში და ბავშვებში. ამას წელიწადში რამდენჯერმე სჭირდება გასტროენტეროლოგის მიერ სრული გამოკვლევა.

მსგავსი შინაარსი

მწვავე ენტერიტი არის წვრილი ნაწლავის მწვავე ანთება, მისი პროგრესირებისას ამ ორგანოს ფუნქციონირება და ლორწოვანი გარსის დეგენერაცია ხდება. დაავადების ეს ფორმა ცხოვრებაში ერთხელ მაინც აღენიშნებოდა ყველა ადამიანს, უფრო მეტიც, დაავადება ხშირად დიაგნოზირებულია ბავშვებში. დაავადება იშვიათად იწვევს გართულებებს და გამოჯანმრთელების შემდეგ პაციენტებს უვითარდებათ იმუნიტეტი დაავადების ზოგიერთი ფორმის მიმართ.

ქრონიკული ენტერიტი წვრილ ნაწლავში ანთების უიშვიათესი ფორმაა. დაავადებას სქესისა და ასაკობრივი კატეგორიის შეზღუდვა არ გააჩნია, რის გამოც ხშირად დიაგნოზირებულია ბავშვებში. დუნე მიმდინარეობის გამო დაავადება იწვევს ამ ორგანოს ლორწოვანი გარსის გათხელებას და მისი ყველა ფუნქციის დარღვევას - საკვები ნივთიერებების ტრანსპორტირებას და შეწოვას, ბარიერს, იმუნოლოგიურ და ენდოკრინულ.

საყლაპავის დივერტიკულა არის პათოლოგიური პროცესი, რომელიც ხასიათდება საყლაპავის კედლის დეფორმაციით და მისი ყველა ფენის პროტრუზიით შუასაყარისკენ ტომრის სახით. სამედიცინო ლიტერატურაში საყლაპავის დივერტიკულუმს სხვა სახელიც აქვს - საყლაპავის დივერტიკული. გასტროენტეროლოგიაში სწორედ ამ ლოკალიზაციას უკავია სახსრის პროტრუზია, რომელიც დაახლოებით ორმოც პროცენტს შეადგენს. ყველაზე ხშირად, პათოლოგია დიაგნოზირებულია მამაკაცებში, რომლებმაც გადალახეს ორმოცდაათი წლის ეტაპები. მაგრამ ისიც უნდა აღინიშნოს, რომ ჩვეულებრივ ასეთ პირებს აქვთ ერთი ან მეტი მიდრეკილების ფაქტორი - პეპტიური წყლულიკუჭი, ქოლეცისტიტი და სხვა. ICD კოდი 10 - შეძენილი ტიპი K22.5, საყლაპავის დივერტიკული - Q39.6.

აქალაზია კარდია - ქრონიკული აშლილობასაყლაპავი, რომელიც ხასიათდება ყლაპვის პროცესის დარღვევით. ამ დროს შეინიშნება ქვედა სფინქტერის მოდუნება. ასეთი დარღვევის შედეგად საკვების ნაწილაკები გროვდება უშუალოდ საყლაპავ მილში, რის გამოც ხდება ამ ორგანოს ზედა მონაკვეთების გაფართოება. ეს დარღვევა საკმაოდ ხშირია. თითქმის თანაბრად მოქმედებს ორივე სქესზე. გარდა ამისა, დაფიქსირდა ბავშვებში დაავადების გამოვლენის შემთხვევები. AT საერთაშორისო კლასიფიკაციადაავადებები - ICD 10, ასეთ პათოლოგიას აქვს საკუთარი კოდი - K 22.0.

დისტალური ეზოფაგიტი არის პათოლოგიური მდგომარეობა, რომელიც ხასიათდება საყლაპავის მილის ქვედა ნაწილში (მდებარეობს კუჭთან უფრო ახლოს) ანთებითი პროცესის პროგრესირებით. ასეთი დაავადება შეიძლება მოხდეს როგორც მწვავე, ასევე ქრონიკული ფორმით და ხშირად არის არა მთავარი, არამედ თანმხლები. პათოლოგიური მდგომარეობა. მწვავე ან ქრონიკული დისტალური ეზოფაგიტი ნებისმიერს შეიძლება განუვითარდეს - არა ასაკობრივი კატეგორიაარც სქესი არ თამაშობს როლს. სამედიცინო სტატისტიკა ისეთია, რომ უფრო ხშირად პათოლოგია პროგრესირებს როგორც სამუშაო ასაკის ადამიანებში, ასევე ხანდაზმულებში.