วิธีการวิจัยส่องกล้องประเภทหลัก การส่องกล้อง - มันคืออะไรและมีบทบาทอย่างไรในวิธีการวิจัยสมัยใหม่ การเตรียมการส่องกล้อง
ชั้นกล้ามเนื้อของมดลูกเป็นพื้นที่ที่กว้างขวางที่สุด ดังนั้นส่วนใหญ่มักจะเป็นผู้ที่ทนทุกข์ทรมานจากปัจจัยที่ก่อให้เกิดการเติบโตของเนื้องอก เนื้องอกนี้ขึ้นอยู่กับฮอร์โมนเสมอ - ภายใต้อิทธิพลของเอสโตรเจน เซลล์กล้ามเนื้อเรียบเริ่มแบ่งตัวอย่างไม่ถูกต้อง
- กรรมพันธุ์;
- ไม่เสถียร พื้นหลังของฮอร์โมน;
- ประจำเดือนผิดปกติ;
- การบาดเจ็บที่มดลูก (การทำแท้งและการแท้งบุตร, การผ่าตัด, การคลอดบุตรที่กระทบกระเทือนจิตใจ);
- กระบวนการอักเสบในมดลูก (endometritis, adnexitis), การกัดกร่อนและ ติ่งเนื้อ;
- โรคต่อมไร้ท่อ
- สูง ความดันหลอดเลือด;
- ผิดปกติ ชีวิตทางเพศ;
- ความเครียด;
- การใช้งาน อุปกรณ์ภายในมดลูก;
- วิถีชีวิตของผู้หญิง โภชนาการของเธอก็มีความสำคัญเช่นกัน
myoma ของมดลูกภายในคืออะไร?
เนื้องอกในมดลูกหรือที่เรียกว่าเนื้องอกในมดลูกเป็นโรคทั่วไปของระบบสืบพันธุ์เพศหญิง อันตรายคือ เนื้องอกที่อ่อนโยนประการแรกอยู่ในความจริงที่ว่าเป็นเวลานานมันพัฒนาในร่างกายโดยไม่มีอาการ ตัวแทนหลายคนของครึ่งมนุษย์ที่สวยงามเป็นเวลาหลายปีอาจไม่ได้ตระหนักถึงพยาธิสภาพที่มีอยู่พวกเขาเปิดเผยตามกฎโดยบังเอิญในระหว่างการตรวจร่างกายตามปกติโดยนรีแพทย์ Fibroids แสดงอาการในผู้หญิงเพียง 35% เท่านั้น และได้รับการวินิจฉัยใน 85%
จนถึงต้นยุค 90 โหนด myomatous ภายในเซลล์บอกเป็นนัยถึงวิธีการรักษาแบบผ่าตัดเท่านั้น ดังนั้นการวินิจฉัยผู้ป่วยจึงฟังดูเหมือนประโยค สันนิษฐานว่า myoma สามารถเสื่อมสภาพเป็น เนื้องอกร้ายกับผลร้ายที่ตามมาทั้งหมด ผู้ป่วยทั้งหมดถูกส่งไปอยู่ใต้มีดของศัลยแพทย์โดยไม่ล้มเหลว ในกรณีส่วนใหญ่ ในระหว่างการผ่าตัดเพื่อลบโหนดย่อย myomatous เด็กผู้หญิงก็ถูกเอาอวัยวะสืบพันธุ์ออกด้วย พวกเขาพยายามช่วยมดลูก ผู้หญิงไร้ค่าการวางแผนการตั้งครรภ์ในอนาคต
จนถึงปัจจุบันแพทย์ในคลังแสงของพวกเขามีวิธีการรักษาที่ประหยัดซึ่งไม่ต้องการการกระทำที่รุนแรงและไม่ยุติธรรมดังกล่าว โรคนี้จัดการได้ด้วย การรักษาด้วยยาและแน่นอน โดย embolization หลอดเลือดแดงมดลูก. วิธีหลังนี้ใช้กันมานานแล้วและมีประสิทธิภาพสูงในประเทศแถบยุโรปที่พัฒนาแล้ว สหรัฐอเมริกา และประเทศอื่นๆ วิธีการรักษานี้ยังใช้โดยแพทย์ของคลินิกเฉพาะทางของเรา
เนื้องอกในมดลูกมาจากไหนและเหตุใดโรคนี้จึงเกิดขึ้นบ่อย - มาดูกัน โหนด myomatous ในมดลูกทำหน้าที่เป็นปฏิกิริยาของร่างกายผู้หญิงต่อความเสียหาย การมีประจำเดือนซ้ำ ๆ ทำหน้าที่เป็นความเสียหายดังกล่าว ในช่วงชีวิตของเด็กผู้หญิง มีประจำเดือนประมาณ 400 รอบ โดยมีเงื่อนไขว่าจะมีเด็กหนึ่งหรือสองคนโดยเฉลี่ย ธรรมชาติสันนิษฐานว่าสถานการณ์ที่แตกต่างกันเล็กน้อยสำหรับการพัฒนาเหตุการณ์สำหรับผู้หญิง เนื่องจากหน้าที่หลักของเด็กผู้หญิงซึ่งอยู่ในระดับพันธุกรรมคือความต่อเนื่องของครอบครัวและการเกิดของลูกหลานที่มีสุขภาพดีดังนั้นตัวแทนของเพศที่อ่อนแอกว่าตั้งแต่ช่วงเริ่มต้นของวัยแรกรุ่นจึงต้องดำเนินชีวิตตามวัฏจักรที่กำหนดไว้ : ตั้งครรภ์ - คลอดบุตร - ระยะให้นมลูก - ประจำเดือนมาหนึ่งหรือสองครั้ง - ตั้งครรภ์อีกครั้ง ตามโปรแกรมดังกล่าวจำนวนการมีประจำเดือนในชีวิตไม่ควรเกินสี่สิบและมดลูกก็ถูกปรับให้เข้ากับสิ่งนี้ แน่นอน ด้วยความถี่ของการมีประจำเดือนเช่นนี้ ข้อผิดพลาดอาจเกิดขึ้นได้ด้วยความน่าจะเป็นต่ำ
เพราะ ชีวิตประจำวันผู้หญิงไม่เข้ากับแผนที่วางไว้โดยธรรมชาติแล้วจำนวนประจำเดือนก็ค่อนข้างน่าประทับใจ และเช่นเดียวกับกระบวนการที่เกิดซ้ำๆ กัน การมีประจำเดือนสามารถทำให้เกิดข้อผิดพลาดได้ กล่าวคือ นำไปสู่การพัฒนา โรคต่างๆอวัยวะของระบบสืบพันธุ์เพศหญิงรวมทั้งเนื้องอกในมดลูก ไม่น่าแปลกใจเพราะเป็นรายเดือน ร่างกายผู้หญิงสร้างใหม่และเตรียมพร้อมสำหรับการตั้งครรภ์ กระบวนการทั้งหมดนี้มาพร้อมกับความรู้สึกเชิงลบมากมายในรูปแบบของความเจ็บปวดในช่องท้องส่วนล่าง หลังส่วนล่าง คลื่นไส้และอาเจียน ความอยากอาหารเพิ่มขึ้น เวียนศีรษะ ความอ่อนแอทั่วไป และเงื่อนไขอื่น ๆ อีกมากมาย เมื่อไม่ตั้งครรภ์ ระบบต่างๆ ของร่างกายจะกลับสู่ "การตั้งค่าเริ่มต้น"
แต่ละโหนดย่อย subserous และ intramural ของมดลูกมาจากเซลล์เดียวของมดลูกและในตอนแรกดูเหมือนว่าเป็นเชื้อโรคขนาดเล็กมาก โหนดเหล่านี้เป็นเซลล์กล้ามเนื้อปกติของมดลูก แต่มีคุณสมบัติของเซลล์ที่มีลักษณะเฉพาะของการตั้งครรภ์
พื้นฐานดังกล่าวเริ่มเติบโตกับพื้นหลังของความผันผวนของระดับฮอร์โมนในระหว่างการทำซ้ำ รอบเดือน. โหนดย่อยภายในต่อมสามารถเติบโตได้หลายวิธี - บางส่วนเร็วกว่า อื่น ๆ ช้าลงและบางส่วนอาจหายไปโดยสิ้นเชิง
เพื่อกระตุ้นการเติบโตอย่างรวดเร็วของเนื้องอกสามารถทำลายปัจจัย ได้แก่ :
- เยื่อบุโพรงมดลูก;
- การแทรกแซงการผ่าตัด: การคลอดบุตรที่ซับซ้อน การขูดมดลูก การผ่าตัดต่างๆ
- การทำแท้ง;
- กระบวนการอักเสบ
การส่องกล้องเป็นวิธีที่นิยมในการวินิจฉัยและ การผ่าตัดรักษาโรคบางชนิดที่มีความเสียหายต่ออวัยวะและระบบต่าง ๆ ตั้งแต่โรคของหลอดอาหารและกระเพาะอาหารที่ลงท้ายด้วยพยาธิวิทยา ท่อนำไข่. ขั้นตอนดังกล่าวใช้กันอย่างแพร่หลายในด้านการแพทย์คลินิกต่างๆ และเกี่ยวข้องกับเนื้อหาข้อมูลสูง ประสิทธิภาพ และความเสี่ยงต่ำของภาวะแทรกซ้อนหลังการทำหัตถการ การนัดหมายการส่องกล้องถูกควบคุมโดยข้อบ่งชี้และข้อห้ามที่มีอยู่เสมอ เนื่องจากวิธีการวิจัยดังกล่าวไม่อนุญาตสำหรับผู้ป่วยทุกราย ความรู้เกี่ยวกับกฎพื้นฐานสำหรับการส่องกล้อง เช่นเดียวกับคำแนะนำในการเตรียมการและการฟื้นฟูสมรรถภาพ ช่วยให้ผู้ป่วยรู้สึกผ่อนคลายมากขึ้นเกี่ยวกับการศึกษาวิจัย
หมอส่องกล้อง
คำอธิบายทั่วไปของวิธีการ
การตรวจส่องกล้องคือ แนวคิดร่วมกันซึ่งรวมถึงช่วงของ ขั้นตอนการวินิจฉัยขึ้นอยู่กับการใช้กล้องเอนโดสโคป กล้องเอนโดสโคปเป็นโพรบที่ยืดหยุ่นได้ซึ่งมีเส้นผ่านศูนย์กลางขนาดเล็ก ซึ่งมีกล้องอยู่ที่ส่วนปลายสำหรับถ่ายภาพและวิดีโอ รวมทั้งหลอดไฟสำหรับให้แสงสว่าง การออกแบบนี้ช่วยให้คุณสามารถส่งภาพวิดีโอไปยังจอภาพได้อย่างต่อเนื่องเช่น แพทย์ที่เข้าร่วมจะได้รับโอกาสในการตรวจอวัยวะภายในแบบเรียลไทม์และดำเนินการตามขั้นตอนต่าง ๆ ต่อหน้าการควบคุมด้วยสายตา วิดีโอที่ได้สามารถบันทึกลงในหน่วยความจำของคอมพิวเตอร์หรือสื่อภายนอกใดๆ รวมทั้งถ่ายภาพได้ วิธีนี้ช่วยให้คุณสร้างคลังข้อมูลสำหรับผู้ป่วย ซึ่งใช้ในระหว่างการรักษาเพื่อประเมินประสิทธิภาพ
อุปกรณ์ส่องกล้องช่วยให้แพทย์ที่เข้ารับการตรวจดูพื้นผิวของอวัยวะภายในและดำเนินการตามขั้นตอนเสริม เช่น การตัดชิ้นเนื้อและขั้นตอนการผ่าตัดเล็กน้อย
ขอบเขตการส่องกล้องมีหลายขนาดและความยาว การเลือกกล้องเอนโดสโคปเฉพาะนั้นพิจารณาจากวัตถุประสงค์ของการศึกษาและอายุของผู้ป่วย เป็นที่ชัดเจนว่าโพรบสำหรับตรวจหลอดอาหารในทารกจะแตกต่างอย่างมากจากโพรบสำหรับการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ในผู้ใหญ่ นี่เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องพิจารณาเมื่อทำการสำรวจ
ข้อดีข้อเสีย
ชอบทุกอย่าง ขั้นตอนทางการแพทย์การส่องกล้องมีข้อดีและข้อเสียหลายประการที่ส่งผลต่อการเลือกใช้ในแต่ละกรณี ในบรรดาข้อดีที่ควรค่าแก่การเน้นคุณสมบัติดังต่อไปนี้:
- เนื้อหาข้อมูลสูงเนื่องจากการตรวจสอบพื้นผิวของอวัยวะภายในโดยตรง สิ่งนี้ทำให้การส่องกล้องแยกจาก CT, MRI และอัลตราซาวนด์เมื่อได้ภาพทางอ้อมเนื่องจากคุณสมบัติทางกายภาพของอุปกรณ์วินิจฉัย
- ผลเสียหายน้อยที่สุดต่อเนื้อเยื่อและอวัยวะ ร่างกายมนุษย์โดยไม่จำเป็น เปิดดำเนินการเพื่อเข้าถึงอวัยวะเป้าหมาย
- ความน่าจะเป็นต่ำของการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนในช่วงต้นและปลายที่เกี่ยวข้องกับวิธีการวินิจฉัยเองและการใช้ยาชาทั่วไปหรือเฉพาะที่
- ความเป็นไปได้ของการตรวจชิ้นเนื้อ การตรวจชิ้นเนื้อโดยการส่องกล้องเป็นวิธีที่สำคัญที่สุดในการวินิจฉัยในสถานการณ์ที่ยากลำบากและการดำเนินการ การวินิจฉัยแยกโรค. การตรวจชิ้นเนื้อมีความสำคัญอย่างยิ่งสำหรับการตรวจจับความเป็นพิษเป็นภัยและ เนื้องอกร้าย.
- ระยะเวลาการเข้าพักขั้นต่ำสำหรับผู้ป่วย สถาบันการแพทย์ซึ่งช่วยให้คุณเริ่มการฟื้นฟูได้เร็ว ป้องกันการปรากฏตัว การติดเชื้อในโรงพยาบาลเป็นต้น
กล้องเอนโดสโคปสมัยใหม่
อย่างไรก็ตาม การส่องกล้องยังมีข้อเสียหลายประการที่เกี่ยวข้องกับลักษณะเฉพาะของวิธีนี้:
- ระหว่างการทำหัตถการภายใต้การดมยาสลบ ผู้ป่วยอาจรู้สึกไม่สบายและ ไม่สบายเกี่ยวข้องกับการแนะนำและความก้าวหน้าของโพรบส่องกล้องผ่านอวัยวะกลวง
- ความจำเป็นในการใช้อุปกรณ์ทางการแพทย์ที่เหมาะสมและแพทย์ที่ผ่านการฝึกอบรมด้านการวินิจฉัยและการผ่าตัด
- ความเป็นไปได้ของการเกิดภาวะแทรกซ้อนระหว่างการผ่าตัดส่องกล้อง (laparoscopy, thoracoscopy ฯลฯ ) ซึ่งต้องเปลี่ยนไปใช้วิธีการผ่าตัดมาตรฐานที่เกี่ยวข้องกับแผลกว้าง
แม้จะมีข้อบกพร่องอยู่ แต่การศึกษาด้วยกล้องส่องกล้องก็มีข้อดีที่ทับซ้อนกัน ซึ่งทำให้มั่นใจถึงความชุกของการวินิจฉัยประเภทนี้
เมื่อเลือกการส่องกล้องเป็นวิธีการวินิจฉัย การประเมินข้อดีและข้อเสียทั้งหมดของวิธีนี้สำหรับผู้ป่วยแต่ละรายเป็นสิ่งสำคัญมาก
วิธีการเตรียมตัวสำหรับการส่องกล้อง?
องค์กร การเตรียมการที่เหมาะสมผู้ป่วยช่วยลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนและเพิ่มมูลค่าการวินิจฉัยของขั้นตอน ในเรื่องนี้ผู้ป่วยแต่ละรายควรปฏิบัติตามคำแนะนำหลายประการ:
- ผู้ป่วยทุกคนต้องได้รับการตรวจทางคลินิกและผ่าน การวิเคราะห์ทั่วไปปัสสาวะและเลือดเพื่อตรวจหาโรคของอวัยวะภายใน (หัวใจ หลอดเลือด ปอด ฯลฯ) ที่อาจส่งผลให้สภาพของผู้ป่วยแย่ลงระหว่างการทำหัตถการ
ดูดเลือดจากนิ้ว
- เป็นเรื่องสำคัญมากที่จะต้องพูดคุยกับผู้ป่วยเพื่อหารือเกี่ยวกับความคืบหน้าของการตรวจหรือการผ่าตัดที่กำลังจะเกิดขึ้น รวมถึงความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น
- ในกรณีที่ผู้ป่วยวิตกกังวลมากเกินไป ให้ใช้ ยากล่อมประสาทและยาระงับประสาทเพื่อทำให้ระบบประสาทมีเสถียรภาพ
- เพื่อปรับปรุงการมองเห็นจำเป็นต้องทำความสะอาดอวัยวะจากเนื้อหา ตัวอย่างเช่น การทำสวนทวารก่อนส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ หรือการรับประทานอาหารที่จำกัดก่อนส่องกล้องตรวจทางเดินอาหาร
- ก่อนนำเงินไปใช้จ่ายในท้องถิ่นหรือ ยาชาทั่วไปจำเป็นต้องซักถามผู้ป่วยอย่างรอบคอบเกี่ยวกับข้อเท็จจริงของอาการแพ้ต่อยาใด ๆ
ข้อบ่งชี้สำหรับการส่องกล้อง
วิธีการตรวจส่องกล้องใช้กันอย่างแพร่หลายใน การปฏิบัติทางคลินิกแต่นิยมใช้ตรวจอวัยวะมากที่สุด ระบบทางเดินอาหาร. Fibroesophagogastroduodenoscopy หรือ FGDS - วิธีการ การตรวจส่องกล้องหลอดอาหารกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น ใช้เมื่อผู้ป่วยมี:
- อาการปวดใน epigastrium;
- อิจฉาริษยา;
- เรอเปรี้ยว;
- คลื่นไส้
อาการอาหารไม่ย่อย
ช่วยให้คุณสามารถระบุโรคเช่นโรคกรดไหลย้อน gastroesophageal โรคกระเพาะเรื้อรังและเฉียบพลัน แผลในกระเพาะอาหารท้อง. ในเวลาเดียวกัน มีการศึกษาแยกกันเกี่ยวกับหลอดอาหารสำหรับผู้ป่วยที่กลืนกินผิดปกติ เนื่องจากอาจเกี่ยวข้องกับการเจริญเติบโตของเนื้องอกร้ายหรือ เส้นเลือดขอดหลอดเลือดดำ. FEGDS มีบทบาทสำคัญในการตรวจหา stenoses ของหลอดอาหารและทางออกของกระเพาะอาหาร และทำให้สามารถตรวจพบพยาธิสภาพเหล่านี้ได้ในระยะแรกของการพัฒนา
นอกจากนี้ยังสามารถใช้วิธีการส่องกล้องเพื่อตรวจหาโรคได้ ทางเดินหายใจด้วยความเสียหายต่อกล่องเสียง, หลอดลมและหลอดลม; พยาธิวิทยาของระบบสืบพันธุ์เพศหญิง ฯลฯ ในทุกกรณีเหล่านี้ การตรวจด้วยสายตาของผนังอวัยวะช่วยให้แพทย์มองเห็นได้โดยตรง การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาและถ้าจำเป็นให้ทำการตรวจชิ้นเนื้อเพื่อการวิเคราะห์ทางสัณฐานวิทยาในภายหลัง
เมื่อใดที่ไม่แนะนำให้ส่องกล้อง? มีข้อห้ามหลายประการที่จำกัดการใช้วิธีการวินิจฉัยดังกล่าว ซึ่งรวมถึงสถานะต่อไปนี้:
- ขาดอุปกรณ์ทางการแพทย์ที่เพียงพอและผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ที่ผ่านการฝึกอบรมมาแล้ว
- โรค Decompensated ของอวัยวะภายใน ( โรคขาดเลือดหัวใจที่เจ็บปวด กำเริบ โรคหอบหืดเป็นต้น)
- ผู้ป่วยหมดสติหรือมีอาการ ป่วยทางจิตป้องกันการส่องกล้อง
- ความผิดปกติอย่างรุนแรงของระบบการแข็งตัวของเลือด
เมื่อมีข้อห้ามเหล่านี้ การศึกษาจะถูกเลื่อนออกไปจนกว่าจะหายไปหรือเลือกวิธีการที่คล้ายกันจากวิธีที่ยอมรับได้สำหรับใช้ในสถานการณ์นี้
ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้
ภาวะแทรกซ้อนอาจเกิดขึ้นก่อน ระหว่าง หรือหลังการศึกษา
วิธีการวินิจฉัยด้วยกล้องส่องกล้องถือว่าปลอดภัย แต่ถึงแม้จะใช้งานก็อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนบางอย่างได้:
- อาการแพ้ในรูปแบบของลมพิษ, อาการบวมน้ำของ Quincke, อาการคันกับพื้นหลังของการใช้ยาสำหรับการระงับความรู้สึกทั่วไปหรือเฉพาะที่
- สร้างความเสียหายให้กับผนังของอวัยวะเมื่อเริ่มมีเลือดออก การเจาะทะลุ และผลกระทบอื่นๆ ที่เกี่ยวข้อง
- ไม่สบายและ ความเจ็บปวดในหลอดอาหาร กล่องเสียง ระหว่างและหลังการตรวจเป็นเวลาหลายวัน
- ภาวะแทรกซ้อนจากแบคทีเรียและไวรัสอันเป็นผลมาจากการไม่ปฏิบัติตามกฎของ asepsis และ antisepsis
ผลที่ตามมาหลังจากการตรวจส่องกล้องเป็นสถานการณ์ที่หายากมากซึ่งเกิดขึ้นในผู้ป่วยตามกฎแล้วเป็นการละเมิดกฎสำหรับการเตรียมตัวสำหรับขั้นตอนหรือในกรณีที่ไม่ปฏิบัติตามข้อบ่งชี้และข้อห้าม
ด้วยการพัฒนา ผลเสียจำเป็นต้องหยุดขั้นตอนและเริ่มมาตรการการรักษาทันที
ภาวะแทรกซ้อนในการตรวจไฟโบรเอนโดสโคปนั้นค่อนข้างหายาก
การตรวจด้วยการส่องกล้องมีการใช้กันอย่างแพร่หลายในด้านการแพทย์ต่างๆ: ระบบทางเดินอาหาร, ปอด, นรีเวชวิทยา ฯลฯ เนื้อหาข้อมูลสูงของวิธีการดังกล่าวและความปลอดภัยในระดับสูงสำหรับผู้ป่วยกำหนดความนิยมของการส่องกล้อง อย่างไรก็ตามสิ่งสำคัญคือต้องจำข้อบ่งชี้และข้อห้ามสำหรับการตรวจเช่นเดียวกับการปฏิบัติตามกฎสำหรับการเตรียมผู้ป่วยอย่างเหมาะสม ผู้ป่วยแต่ละรายควรปรึกษาแพทย์ของตนก่อน และรับรายการการศึกษาที่จำเป็นและคำแนะนำสำหรับการส่องกล้อง
หมอโบราณไม่สามารถจินตนาการได้ว่าในอนาคตจะสามารถตรวจสอบและไม่ทำแผลบนร่างกายได้ ปัจจุบันการสำรวจดังกล่าวได้กลายเป็นความจริงแล้ว วิทยาศาสตร์การแพทย์มีการพัฒนาอย่างต่อเนื่อง ซึ่งทำให้สามารถระบุเงื่อนไขทางพยาธิวิทยาต่างๆ ได้ทันท่วงทีและจัดให้มี ต้องการความช่วยเหลือผู้ป่วย. อนุญาตให้ประเมินสภาพของเนื้อเยื่อของอวัยวะกลวงจากภายใน การวินิจฉัยดังกล่าวมีหลายประเภทซึ่งจะกล่าวถึงในบทความนี้
การส่องกล้องคืออะไร?
ที่ เวชปฏิบัติคำว่า "ส่องกล้อง" หมายถึงการตรวจอวัยวะภายในด้วยโพรงโดยใช้อุปกรณ์ให้แสงสว่าง ในการดำเนินการตามขั้นตอนดังกล่าวจะใช้กล้องเอนโดสโคป - ท่อแข็งหรือยืดหยุ่นที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางเล็ก ในกรณีแรก อุปกรณ์จะขึ้นอยู่กับระบบใยแก้วนำแสง ด้านหนึ่งเป็นหลอดไฟ อีกด้านหนึ่งเป็นเลนส์ใกล้ตาที่ให้คุณปรับขนาดของภาพได้ กล้องเอนโดสโคปที่ยืดหยุ่นช่วยให้คุณสำรวจสถานที่ที่ไม่สามารถเข้าถึงได้มากที่สุด ภาพที่ชัดเจนจะถูกส่งผ่านมัดใยแก้วทั้งๆ ที่ระบบโค้งงอ ขั้นตอนใหม่ในการพัฒนาสาขาการวินิจฉัยคือการส่องกล้องแคปซูล
ด้วยความช่วยเหลือของกล้องเอนโดสโคปที่ยืดหยุ่น คุณไม่เพียงแต่สามารถวินิจฉัยได้ แต่ยังนำตัวอย่างเนื้อเยื่อเพื่อการศึกษาอย่างละเอียดอีกด้วย กระบวนการทางพยาธิวิทยา. การศึกษาส่องกล้องช่วยให้คุณสามารถกำหนดลักษณะของโรคติดตามพลวัตของการรักษา อุปกรณ์ที่ไม่เหมือนใครช่วยให้คุณประเมินสภาพของอวัยวะได้เกือบทุกชนิด ขั้นตอนดำเนินการเฉพาะใน สถาบันการแพทย์บุคลากรที่ได้รับการฝึกอบรมมาเป็นพิเศษ
ข้อดีของวิธีการ
ข้อได้เปรียบหลักของการวินิจฉัยด้วยกล้องเอนโดสโคปคือความสามารถในการดูสถานะของอวัยวะภายในโดยไม่ต้องผ่าตัด ขั้นตอนไม่เจ็บปวดสำหรับผู้ป่วย สิ่งเดียวที่เขารู้สึกได้คือไม่สบาย ในระหว่างการตรวจบุคคลนั้นมีสติสัมปชัญญะ
บางครั้งใช้สำหรับการดำเนินงาน ในกรณีนี้จะมีการกรีดผิวหนังขนาดเล็กโดยจะสอดหลอดที่มีอุปกรณ์ให้แสงสว่าง การจัดการดังกล่าวมีความจำเป็นเมื่อถอดออก เนื้องอกที่อ่อนโยนบนอวัยวะภายในเมื่อทำการสกัดสิ่งแปลกปลอม วิธีการตรวจส่องกล้องสามารถใช้ในการบริหารยาได้
การประยุกต์ใช้การส่องกล้อง
การถือกำเนิดของการส่องกล้องทำให้สามารถตรวจสอบอวัยวะเกือบทั้งหมดได้ วิธีการวินิจฉัยใช้ในด้านการแพทย์ต่อไปนี้:
- นรีเวชวิทยา (colposcopy, hysteroscopy);
- ประสาทวิทยาและศัลยกรรมประสาท (ventriculoscopy);
- ปอด (หลอดลม);
- โสตศอนาสิกวิทยา (otoscopy, pharyngolaryngoscopy);
- ระบบทางเดินอาหาร (gastroscopy, colonoscopy, esophagogastroduodenoscopy, laparoscopy);
- โรคหัวใจ (cardioscopy);
- ระบบทางเดินปัสสาวะ (cystoscopy, ureteroscopy)
ล่าสุดยังได้ใช้การส่องกล้องตรวจวินิจฉัย ข้อเข่า. ในกระบวนการวินิจฉัย (arthroscopy) มีการแนะนำอุปกรณ์พิเศษให้กับผู้ป่วย - arthroscope ซึ่งช่วยให้ผู้เชี่ยวชาญสามารถประเมินสภาพของข้อต่อและทำตามขั้นตอนได้น้อยที่สุด การแทรกแซงการผ่าตัด. การทำการศึกษาด้วยกล้องส่องกล้องยังช่วยให้คุณรับรู้โรคได้บน ระยะเริ่มต้นดังนั้นจึงมักมีการกำหนดไว้เพื่อป้องกันผู้ป่วยที่มีความเสี่ยง
ข้อบ่งชี้ในการตรวจลำไส้
วิธีเดียวที่จะดูสภาพของลำไส้คือการส่องกล้อง ในศัพท์ทางการแพทย์ การศึกษาส่องกล้องประเภทนี้เรียกว่า esophagogastroduodenoscopy, colonoscopy, rectomanoscopy ข้อบ่งชี้ในการวินิจฉัยหลอดอาหาร กระเพาะอาหาร ลำไส้ใหญ่ และ ลำไส้เล็ก, ไส้ตรงให้บริการเงื่อนไขทางพยาธิวิทยาดังต่อไปนี้:
- โรคกระเพาะ.
- สงสัยเลือดออก
- โรคมะเร็ง
- โรคกระเพาะ
- โรคระบบประสาทอักเสบ
- ความผิดปกติของเก้าอี้
- ริดสีดวงทวาร (เรื้อรัง).
- เลือดออกเมือกจากทวารหนัก
ผู้เชี่ยวชาญจะเลือกการตรวจส่องกล้องในรูปแบบต่างๆ ที่เหมาะสมที่สุด ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยเบื้องต้น
ส่องกล้องลำไส้
การตรวจส่องกล้องประเภทหนึ่งคือการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ วิธีนี้ช่วยให้วินิจฉัยโดยใช้อุปกรณ์ส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ที่ยืดหยุ่นได้ ซึ่งประกอบด้วยช่องมองภาพ แหล่งกำเนิดแสง ท่อส่งอากาศ และคีมพิเศษสำหรับเก็บตัวอย่างวัสดุ อุปกรณ์ช่วยให้คุณเห็นภาพคุณภาพสูงเพียงพอที่แสดงบนหน้าจอซึ่งเป็นสถานะของเยื่อเมือกของลำไส้ใหญ่ ความยาวของท่อที่ใช้ในการวินิจฉัยประเภทนี้คือ 1.5 เมตร
ขั้นตอนค่อนข้างง่าย ผู้ป่วยถูกขอให้นอนตะแคงซ้ายแล้วดึงขางอเข่าไปที่หน้าอก หลังจากนั้นแพทย์จะค่อยๆ สอดกล้องส่องกล้องเข้าไปในไส้ตรง ขั้นแรกให้หล่อลื่นทวารหนักด้วยเจลยาสลบ ท่อจะค่อยๆ เคลื่อนเข้าด้านใน ตรวจดูผนังลำไส้ เพื่อภาพที่คมชัดขึ้นในระหว่างกระบวนการวินิจฉัย จะมีการจ่ายอากาศอย่างต่อเนื่อง ขั้นตอนใช้เวลาไม่เกิน 10 นาที
การเตรียมตัวจำเป็นหรือไม่?
แน่นอน เพื่อให้ได้ภาพที่ถูกต้องของสภาพของลำไส้ใหญ่ ผู้ป่วยควรเตรียมตัวสำหรับการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ การเตรียมการตรวจส่องกล้องประกอบด้วยอาหารเป็นหลัก ยกเว้นผลิตภัณฑ์เมนูประจำวันที่ก่อให้เกิดความล่าช้า อุจจาระและ การก่อตัวของก๊าซเพิ่มขึ้น, ติดตามอย่างน้อยหนึ่งสัปดาห์ก่อนวันที่คาดว่าจะได้รับการวินิจฉัย
ในวันสอบต้องงดอาหารในตอนเช้า อนุญาตเฉพาะของเหลวเท่านั้น ก่อนขั้นตอนเอง ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้ทำความสะอาดทวารหนักด้วยสวนทวารหรือใช้ยาระบาย
การตรวจลำไส้ผ่านกล้องส่องกล้อง - การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ - เป็นขั้นตอนที่ไม่เจ็บปวด ดังนั้นคุณไม่ควรกลัวมัน ผู้ป่วยอาจรู้สึกไม่สบายเพียงเล็กน้อยเท่านั้น ในบางกรณีการยักย้ายถ่ายเทจะดำเนินการภายใต้การดมยาสลบ แต่ส่วนใหญ่มัก จำกัด เฉพาะยาระงับประสาทและยาแก้ปวด
ส่องกล้องแคปซูล
ทิศทางที่ค่อนข้างใหม่ในการวินิจฉัยโรคของระบบทางเดินอาหารคือการส่องกล้องแคปซูล วิธีการนี้ปรากฏเฉพาะในปี 2544 กล้องเอนโดสโคปที่ใช้ในการวิจัยมีลักษณะดังนี้ แคปซูลยาซึ่งช่วยลดความยุ่งยากในกระบวนการแทรก แท็บเล็ตนี้ควรกลืนด้วยน้ำ อุปกรณ์จะเปิดใช้งานทันทีหลังจากเปิดแต่ละแพ็คเกจ เมื่อผ่านอวัยวะของระบบทางเดินอาหารแคปซูลจะถ่ายภาพจำนวนมากซึ่งจะช่วยในการวินิจฉัยในภายหลัง
ข้อดีของวิธีนี้ชัดเจน - ผู้ป่วยไม่จำเป็นต้องกลืนสายยางหรือกังวลเกี่ยวกับการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ แคปซูลเข้าสู่ส่วนที่ห่างไกลที่สุดของลำไส้ซึ่งไม่สามารถเข้าถึงกล้องเอนโดสโคปแบบเดิมได้ ในทางกลับกัน วิธีนี้ไม่อนุญาตให้นำวัสดุสำหรับการตรวจชิ้นเนื้อ กำจัดติ่งเนื้อ ดังนั้นแพทย์ยังคงต้องการใช้การส่องกล้องแบบแคปซูลและการส่องกล้องแบบดั้งเดิมในลักษณะที่ซับซ้อน ทางเดินอาหาร.
หลอดอาหาร
ทำการส่องกล้องเพื่อวินิจฉัยโรคต่างๆ ส่วนใหญ่มักใช้หลอดอาหารร่วมกับการตรวจกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น วิธีนี้ช่วยให้คุณได้ภาพที่สมบูรณ์ยิ่งขึ้นเกี่ยวกับสถานะของทางเดินอาหาร วิธีนี้ช่วยให้เปิดเผยแผลพุพอง, เลือดออก, กระบวนการอักเสบ, ติ่งบนเยื่อเมือก การนำวัสดุสำหรับการตรวจชิ้นเนื้อช่วยให้คุณสามารถระบุสาเหตุของโรคได้ การตรวจสอบดำเนินการโดยใช้ทั้งอุปกรณ์แบบยืดหยุ่นและแบบแข็ง
สิ่งบ่งชี้สำหรับการตรวจสอบคือความผิดปกติทางโครงสร้าง การเผาไหม้ของสารเคมีเยื่อเมือก, ความจำเป็นในการตรวจชิ้นเนื้อ, การปรากฏตัวของสิ่งแปลกปลอม, กระบวนการอักเสบ
อัลตร้าซาวด์ส่องกล้อง
ในการวินิจฉัยผนังของทางเดินอาหารสามารถใช้วิธีการส่องกล้องโดยใช้อัลตราซาวนด์ได้ หลังช่วยให้คุณได้ภาพอวัยวะด้วยคลื่นเสียง วิธีนี้มักใช้ในการตรวจหาเนื้องอกที่เป็นพิษเป็นภัย, เนื้องอก, นิ่วในท่อน้ำดี, การอักเสบของตับอ่อน การศึกษาส่องกล้องโดยใช้อัลตราซาวนด์ช่วยให้คุณสามารถประเมินเยื่อเมือกของทั้งตัว ระบบทางเดินอาหาร.
กล้องเอนโดสโคปถูกสอดเข้าไปในตัวผู้ป่วยผ่านทางกล่องเสียง ขั้นแรก เข้าไปในหลอดอาหาร ค่อยๆ เคลื่อนเข้าไปในกระเพาะอาหารและ ลำไส้เล็กส่วนต้น. ก่อนหน้านี้ กล่องเสียงจะรักษาด้วยสเปรย์ระงับปวดเพื่อบรรเทาอาการไม่สบาย อาจจำเป็นต้องใช้อัลตราซาวนด์เพื่อเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อ
ผลของขั้นตอน
วิธีการวิจัยด้วยการส่องกล้องในกรณีส่วนใหญ่ไม่ก่อให้เกิดการรบกวนอย่างร้ายแรงในการทำงานของร่างกาย หากดำเนินการตามขั้นตอนอย่างถูกต้องผู้ป่วยสามารถกลับสู่วิถีชีวิตปกติได้ภายในไม่กี่ชั่วโมงและในขณะเดียวกันก็ไม่รู้สึกไม่สบาย อย่างไรก็ตาม ยังมีสถานการณ์ที่หลังจากการวินิจฉัย บุคคลถูกบังคับให้สมัคร ดูแลรักษาทางการแพทย์. ความเสียหายที่บันทึกบ่อยที่สุดกับผนังอวัยวะระหว่างทางเดินของกล้องเอนโดสโคป สามารถกำหนดได้โดย อาการปวดที่ไม่ผ่าน เวลานานการปรากฏตัวของเลือดในอุจจาระ
เหตุการณ์ที่อาจเกิดขึ้น อาการแพ้สำหรับยาแก้ปวดที่ใช้ในการศึกษา ในกรณีนี้ แอปพลิเคชันจะแสดงขึ้น ยาแก้แพ้. ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะหลังทำหัตถการมักเกิดขึ้นในผู้ป่วยโรคหัวใจและหลอดเลือด
การเตรียมผู้ป่วยอย่างเหมาะสมสำหรับการตรวจด้วยกล้องส่องกล้องจะช่วยหลีกเลี่ยงผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์มากมาย ควรทำการวินิจฉัยในโรงพยาบาลหรือคลินิก ก่อนหน้านี้แพทย์จะต้องยกเว้นข้อห้ามทั้งหมดสำหรับการตรวจดังกล่าว
การส่องกล้องเป็นวิธีการมองเห็นอวัยวะภายในโดยการแนะนำเข้าไป เครื่องมือเกี่ยวกับสายตา(กล้องเอนโดสโคป). ข้อดีของการตรวจคือ วิธีนี้ช่วยในการวินิจฉัยโรคของอวัยวะและนำวัสดุชีวภาพไปตรวจด้วยอุปกรณ์ อุปกรณ์พิเศษนอกจากกล้อง.
กล้องเอนโดสโคปอาจเป็นโลหะแข็งหรือพลาสติกที่ยืดหยุ่นได้ แต่จะพกกล้องขนาดเล็กไว้ที่ส่วนท้ายเสมอ
ใช้ในการตรวจหาพยาธิสภาพในอวัยวะ ประเภทต่างๆการส่องกล้องแตกต่างกันในเทคนิคการดำเนินการและอุปกรณ์ของกล้องเอนโดสโคป
Arthroscopy
ขั้นตอนที่ช่วยในการระบุพยาธิสภาพของกลุ่มข้อต่อต่างๆ มันดำเนินการโดยใช้เอนโดสโคปชนิดหนึ่ง - อาร์โทรสโคป Arthroscopy เป็นสากลสำหรับการวินิจฉัยและการรักษา การวินิจฉัยเป็นสิ่งจำเป็นในกรณีที่มีการแตกของวงเดือน, เอ็น, เส้นเอ็นและอาการปวดเป็นเวลานาน การส่องกล้องประเภทนี้เหมาะสำหรับกระดูกหัก, ข้ออักเสบ, โรคข้ออักเสบ
การผ่าตัดข้อเข่าเทียมจะดำเนินการในพยาธิสภาพ:
- ถุงน้ำของวงเดือนของข้อเข่า;
- ความคลาดเคลื่อนและ subluxation;
- การกำจัดเศษกระดูก, การยึดเกาะ, การเจริญเติบโตในช่องข้อต่อ;
- การกำจัดของเหลวออกจากข้อต่อ
- โรคอักเสบของกระดูก
Tracheobronchoscopy
เทคนิคการตรวจหลอดลมและหลอดลมโดยใช้หลอดลมที่สอดเข้าไปในจมูกหรือปาก ข้อบ่งชี้สำหรับขั้นตอนนี้คือพยาธิสภาพของหลอดลมและปอด ซึ่งรวมถึง:
- วัณโรค;
- โรคปอดบวมคั่นระหว่างหน้าเฉียบพลัน
- สงสัยจะมีสิ่งแปลกปลอมอยู่
ดำเนินการตามขั้นตอนทั่วไปหรือ ยาชาเฉพาะที่ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค
ข้อมูลที่ได้รับระหว่างการศึกษาจะถูกบันทึกลงในสื่อดิจิทัลและมอบให้แก่แพทย์ที่เข้าร่วม ซึ่งในกรณีของพยาธิวิทยาจะระบุข้อมูลดังกล่าวในการวินิจฉัย
ส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่
การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่เป็นเทคนิคการตรวจลำไส้ใหญ่ ด้วยเหตุนี้จึงใช้อุปกรณ์ส่องกล้องพิเศษ - ลำไส้ใหญ่ การวินิจฉัยช่วยให้คุณประเมินสภาพของลำไส้ใหญ่ได้อย่างรวดเร็ว จำเป็นสำหรับผู้ป่วยลำไส้อุดตัน ผู้ป่วยบ่นว่า เจ็บหนักในช่องท้องให้สังเกตการปลดปล่อยทางพยาธิวิทยาจากทวารหนัก
ความสงสัยของการก่อตัวในลำไส้ใหญ่คือ การสอบประเภทนี้ต้องมีการเตรียมตัวอย่างรอบคอบ
คอลโปสโคป
Colposcopy รวมถึงการตรวจช่องคลอดด้วยโคลโปสโคปและช่วยในการระบุพยาธิสภาพ:
- การก่อตัวที่ร้ายกาจ;
- เนื้องอกที่อ่อนโยน;
- เนื้องอกในมะเร็งก่อนวัยอันควร
ในระหว่างการศึกษาจะตรวจช่องคลอด ปากมดลูก ช่องคลอด และตรวจมดลูกไม่บ่อย ขั้นตอนนี้โดยทั่วไปจะไม่เจ็บปวด ในขณะที่ใช้วัสดุสำหรับการตรวจชิ้นเนื้อ อาจมีอาการเจ็บปวดเล็กน้อย
Cystoscopy
Cystoscopy - วิธีการตรวจที่ทันสมัย กระเพาะปัสสาวะ. ช่วยให้คุณระบุการอักเสบพยาธิสภาพของผนังภายในของร่างกาย Cystoscopy ทำได้หากการวินิจฉัยประเภทอื่นไม่สามารถเปิดเผยโรคที่เล็กที่สุดได้ มันถูกกำหนดไว้สำหรับอาการ:
- สงสัยการอักเสบของกระเพาะปัสสาวะ;
- การตรวจหาเลือดในปัสสาวะ
- เด็กได้รับการกำหนดขั้นตอนสำหรับ enuresis;
- สำหรับการถ่ายปัสสาวะลำบากหรือเจ็บปวด
การวิจัยมีสองประเภท: เข้มงวดและยืดหยุ่น สำหรับการศึกษาประเภทแรกจะใช้ซิสโตสโคปแบบแข็ง มันแม่นยำและให้ข้อมูลมากกว่า แต่การพิมพ์นั้นเจ็บปวด การทำท่อแบบยืดหยุ่นนั้นเจ็บปวดน้อยกว่า แต่วิธีการวิจัยนั้นไม่ได้ผลเพียงพอ
ส่องกล้องตรวจระบบทางเดินอาหาร
วิธีการตรวจระบบทางเดินอาหารส่วนบนเรียกว่า gastroduodenoscopy การวินิจฉัยประเภทนี้ช่วยให้มองเห็นหลอดอาหาร ส่วนท้อง และรูของลำไส้เล็กส่วนต้น 12 ขั้นตอนที่กำหนดไว้สำหรับอาการปวดท้อง, อิจฉาริษยาบ่อยครั้งและเรอ, อาเจียน แนะนำสำหรับผู้ต้องสงสัยมะเร็ง
วิธีที่มีประสิทธิภาพในการวินิจฉัยโรค:
- โรคของหลอดอาหารที่มีการอักเสบของเยื่อเมือก
- ไส้เลื่อนกระบังลม;
- การเปลี่ยนแปลง dystrophic-inflammatory ในเยื่อบุกระเพาะอาหาร;
- ติ่งเนื้อในกระเพาะอาหาร;
- การศึกษาด้านเนื้องอกวิทยา
ในระหว่างการวินิจฉัย สามารถตรวจสอบได้ น้ำย่อยในกระเพาะอาหารถึงระดับความเป็นกรด
การตรวจวินิจฉัยจะดำเนินการโดยการแนะนำ gastroduodenoscope ทางปากและหลอดอาหารเข้าไปในกระเพาะอาหารและเข้าไปในลำไส้เล็กส่วนต้น
ERCP
แคปซูลส่องกล้องทางเดินอาหาร
ไม่ใช่ทุกคนที่รู้ว่ากระบวนการส่องกล้องแคปซูลเป็นอย่างไร มัน วิธีการใหม่การส่องกล้องซึ่งมีประสิทธิภาพและทนได้ดีกว่าวิธีการตรวจทั่วไป สิ่งสำคัญที่สุดคือผู้ป่วยจำเป็นต้องกลืนแคปซูลขนาดเล็กซึ่งผ่านทางเดินอาหารถ่ายภาพได้อย่างแม่นยำ ภาพจะถูกส่งโดยการเข้ารหัสไปยังอุปกรณ์บันทึกในเสื้อกั๊ก ซึ่งผู้ป่วยจะสวมใส่ไว้ล่วงหน้า
แคปซูลออกมาอย่างเป็นธรรมชาติ ภาพจากอุปกรณ์บันทึกจะถูกโอนไปยังคอมพิวเตอร์และวัสดุที่ได้จะได้รับการประเมิน ด้วยความช่วยเหลือของการส่องกล้องแคปซูล การตรวจลำไส้เล็กสามารถทำได้ ซึ่งแทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะใช้วิธีอื่นในการวินิจฉัยด้วยการส่องกล้องเนื่องจากอวัยวะขยายออกไปและมีการโค้งงอจำนวนมาก
การเตรียมตัวสำหรับการตรวจส่องกล้อง
การส่องกล้องทางเดินอาหารอาจต้องมีการเตรียมการบางอย่าง ก่อนตรวจอวัยวะของระบบย่อยอาหาร จำเป็นต้องรับประทานอาหารก่อนการวินิจฉัย 8 ชั่วโมง และหยุดรับประทานอาหารอย่างสมบูรณ์ 2 ชั่วโมงก่อนขั้นตอน - ห้ามสูบบุหรี่
ข้อห้าม
ก่อนที่จะเริ่มมาตรการวินิจฉัย สิ่งสำคัญคือต้องค้นหาข้อห้ามในขั้นตอนนี้ เป็นที่น่าสังเกตว่ารายการของพวกเขาแคบลงอย่างต่อเนื่อง นี่เป็นเพราะการพัฒนาเทคโนโลยี
เช่นเดียวกับการศึกษาอื่น ๆ การส่องกล้องมีข้อห้ามสัมพัทธ์และเด็ดขาด ข้อห้ามแน่นอน ได้แก่ : กล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันกล้ามเนื้อหัวใจ, พยาธิวิทยาประสาทในรูปแบบ การละเมิดเฉียบพลัน การไหลเวียนของสมอง, หมดสติ. การศึกษานี้เป็นไปไม่ได้ด้วยการเปลี่ยนแปลงทางกายวิภาคในอวัยวะที่วินิจฉัย
ข้อห้ามสัมพัทธ์แสดงโดยพยาธิสภาพต่อไปนี้:
- อาการป่วยไข้ทั่วไปของผู้ป่วย
- โรคอักเสบของระบบทางเดินหายใจ
- การเบี่ยงเบนทางจิต
- ความดันโลหิตสูงระยะสุดท้าย
ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้
ภาวะแทรกซ้อนหลังการตรวจเอนโดสโคปเกิดขึ้นไม่บ่อยนัก ซึ่งทำให้คนนึกถึงความปลอดภัยในการวินิจฉัยอย่างสมบูรณ์ อย่างไรก็ตามความคิดเห็นผิดพลาดขออภัย นอกจากอาการแพ้ยาชา ยาปฏิชีวนะ และอื่นๆ ยามีผลกระทบร้ายแรง:
- ย้อนกลับการห่อ endoscope เข้าไปในหลอดอาหารในการวินิจฉัยของกระเพาะอาหาร;
- สร้างความเสียหายให้กับผนังของอวัยวะภายในตามมาด้วยเลือดออก
- ความเสียหายหรือการแตกของไซนัส pyriform;
- Volvulus ของลำไส้เล็กและการพัฒนาของช็อก
ภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับการแทรกแซงการวินิจฉัย:
- เลือดออกที่เกี่ยวข้องกับการแทรกแซงทางไฟฟ้า
- การอักเสบของปอดเนื่องจากการเข้าสู่ร่างกายของสิ่งแปลกปลอม
- การติดเชื้อด้วยโรคติดเชื้อ
ผลที่ไม่พึงประสงค์ในรูปแบบของโรคต่าง ๆ เกิดขึ้นจากความผิดพลาดของแพทย์ส่องกล้องหรือการใช้อุปกรณ์ที่ไม่เหมาะสม งานของหมอคือรู้ ผลกระทบที่อาจเกิดขึ้น, ในกรณีเกิดเหตุการณ์ขึ้นทันที ให้ความช่วยเหลือ.
ผู้ป่วยเกือบครึ่งมีอาการแย่ลงเนื่องจากมีสิ่งแปลกปลอมอยู่ที่ส่วนล่างของคอหอย
ไม่มีการศึกษาใดให้ข้อมูลมากเท่ากับการวินิจฉัย ซึ่งทำให้เราสามารถพิจารณาได้ อวัยวะภายในในรายละเอียดที่เล็กที่สุด ไม่สามารถดำเนินการศึกษาทั้งหมดได้ตามคำขอของผู้ป่วย บางอย่างถูกกำหนดโดยแพทย์ จำเป็นต้องเตรียมตัวสำหรับการตรวจตามที่กำหนด - ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นภายใต้การดมยาสลบ
คลินิกส่องกล้องเป็นที่ต้องการในปัจจุบันในระดับสูงสุดเนื่องจากมีการพัฒนาอย่างรวดเร็ว การวิจัยในพื้นที่นี้ทำให้สามารถเปิดโอกาสที่กว้างที่สุดสำหรับบุคลากรทางการแพทย์ในแต่ละด้านของร่างกายมนุษย์
วิธีการวิจัยสมัยใหม่ทำให้สามารถมองเข้าไปในร่างกายเพื่อดูธรรมชาติและการแปลของกระบวนการทางพยาธิวิทยา ในโรคของระบบทางเดินอาหารอัลตราซาวนด์ไม่ได้ให้ข้อมูลเพียงพอดังนั้นแพทย์จึงมักกำหนดให้ส่องกล้อง
การส่องกล้องลำไส้คืออะไร
ชื่อของเทคนิคแปลตามตัวอักษรว่า "ดูข้างใน" ในระหว่างการส่องกล้องลำไส้จะมีการตรวจสอบผนังของอวัยวะนี้เพื่อให้ได้ภาพการถ่ายภาพของบริเวณที่ได้รับผลกระทบและทำการตรวจชิ้นเนื้อ
แพทย์ตรวจดูสภาพของระบบทางเดินอาหารโดยใช้ข้อมูลที่มาจากแคปซูลหรือกล้องเอนโดสโคป หลังเป็นอุปกรณ์พิเศษที่ทำจากท่อยางที่มีขนาดเส้นผ่าศูนย์กลาง 8-15 มม. ที่ส่วนท้ายมีไฟ LED และเลนส์
กล้องเอนโดสโคปช่วยให้คุณตรวจสอบหลอดอาหาร กระเพาะอาหาร หรือแม้แต่ลำไส้เล็กส่วนต้นอย่างละเอียด ลำไส้ใหญ่. เพื่อให้ได้ข้อมูลเกี่ยวกับสถานะของส่วนที่บาง ควรใช้การส่องกล้องแบบแคปซูล ในทั้งสองกรณี อุปกรณ์จะเข้าไปภายในโดยการกลืน
เพื่อให้ได้ภาพสถานะของส่วนล่างของลำไส้ใหญ่เช่นเดียวกับ sigmoid และไส้ตรง สามารถใช้ sigmoidoscopy ได้ กลวิธีคล้ายกับก่อนหน้านี้ แต่ท่อเข้าไปทางทวารหนัก การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่จะดำเนินการในลักษณะเดียวกัน
วิธีการทั้งหมดค่อนข้างให้ข้อมูลแม้ว่าจะทำให้บุคคลรู้สึกไม่สบายหรือไม่สบายก็ตาม สำหรับบางคน เงื่อนไขทางพยาธิวิทยาไม่แนะนำให้ตรวจลำไส้โดยส่องกล้อง
ประเภทของการส่องกล้อง
การเลือกวิธีการวินิจฉัยโรคของระบบทางเดินอาหารขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยเบื้องต้นของแพทย์ตามผลการทดสอบหรือการตรวจ เพื่อศึกษาสภาพของลำไส้ใช้การวิจัย 4 ประเภท
Esophagogastroduodenoscopy
ผู้ป่วยจำนวนมากรู้จักชื่อย่อของขั้นตอน EFGDS เนื่องจากทำให้เกิดความรู้สึกไม่พึงประสงค์ในระหว่างขั้นตอน สาระสำคัญของวิธีการคือการกลืน gastroscope ซึ่งกระตุ้นการสะท้อนของปิดปาก, กลัวขาดอากาศ, น้ำลายไหลมากมายและน้ำตาไหล
อย่างไรก็ตาม ขั้นตอนนี้ถือว่าไม่เจ็บปวดและปลอดภัย ขอแนะนำให้ดำเนินการในขณะท้องว่าง ขึ้นอยู่กับดุลยพินิจของแพทย์ อาจฉีดยาชาเฉพาะที่ในลำคอเพื่อป้องกันการระคายเคือง ปลายประสาท. กระบวนการทั้งหมดใช้เวลาไม่เกิน 5 นาที ในช่วงเวลานี้อุปกรณ์จะไปถึงลำไส้เล็กส่วนต้นและกระโดดลงไปประมาณ 30 ซม.
ดำเนินการในลักษณะเดียวกันเท่านั้นโดยผ่าน ทวารหนัก. เรคโทสโคปสำหรับการวิจัยคือหลอดที่ติดอุปกรณ์ให้แสงสว่างพร้อมอุปกรณ์จ่ายอากาศ ขั้นแรกให้ช่องทวารหนักพองตัวจากนั้นติดตั้งช่องมองภาพบนอุปกรณ์ นอกเหนือจากการสังเกตสภาพของเนื้อเยื่อด้วยสายตาแล้วแพทย์สามารถทำการตรวจชิ้นเนื้อบริเวณพยาธิสภาพได้ ขั้นตอนไม่เจ็บปวดและไม่ต้องดมยาสลบ
ส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่
กำหนดไว้สำหรับการตรวจลำไส้ใหญ่โดยละเอียดไม่เกิน 150 ซม. อุปกรณ์ที่ใช้มีเส้นผ่านศูนย์กลางเล็กกว่า แต่ยาวกว่ากล้องส่องทางไกล ขั้นตอนดังกล่าวระบุไว้สำหรับการเปลี่ยนแปลงในความสม่ำเสมอของอุจจาระ, การปรากฏตัวของการรวมตัวทางพยาธิวิทยา (เลือด, เมือก) ในอุจจาระ, ความสงสัยของเนื้องอกหรือกระบวนการอักเสบ
ส่องกล้องแคปซูล
มีราคาแพง แต่วิธีการวิจัยที่ทันสมัยและให้ข้อมูลมากที่สุด จากผลการวิจัยแพทย์ไม่เพียงประเมินสภาพของลำไส้เท่านั้น แต่ยังรวมถึงอวัยวะอื่น ๆ ของทางเดินอาหารด้วย ขั้นตอนดำเนินการในโรงพยาบาลเนื่องจากจำเป็นต้องใช้อุปกรณ์พิเศษ
ผู้ป่วยไม่ได้ถูก จำกัด ในการเคลื่อนไหวเขาไม่รู้สึกไม่สบายใด ๆ และดำเนินชีวิตตามปกติ หลังจากผ่านไปประมาณ 9 ชั่วโมง แพทย์จะได้รับภาพมากถึง 60,000 ภาพ ซึ่งช่วยให้สามารถประเมินลำไส้โดยละเอียดและทำการวินิจฉัยที่ถูกต้องได้
เมื่อได้รับการแต่งตั้ง
ในแต่ละวิธีการสำรวจ มีพื้นที่ที่แสดงผลได้ดีที่สุด ตัวอย่างเช่น, การส่องกล้องลำไส้เล็กได้รับการพิจารณาว่ายากและไม่เพียงพอมานานแล้ว วิธีการให้ข้อมูล เนื่องจากลักษณะทางกายวิภาค ตอนนี้สำหรับการวินิจฉัยของแผนกนี้ มีการเลือกการศึกษาแบบแคปซูล ซึ่งคุณจะได้รับภาพจากทุกเซนติเมตรของลำไส้
การส่องกล้องแคปซูลเป็นสิ่งจำเป็นในเงื่อนไขต่อไปนี้:
- ภาวะโลหิตจางซึ่งไม่มีเลือดออกหรือสาเหตุอื่นที่ทำให้ระดับฮีโมโกลบินลดลงได้รับการระบุ
- ปวดท้องอย่างต่อเนื่องจากสาเหตุที่ไม่ทราบสาเหตุ
- การวินิจฉัยโรค celiac
- ยกเว้นโรคโครห์นหากสงสัยและจำเป็นต้องมีการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่
- การกำหนดตำแหน่งของเลือดออกในทางเดินอาหาร
- การระบุติ่งเนื้อในลำไส้
- พยาธิสภาพในพื้นที่บาง
ข้อบ่งชี้หลักสำหรับการส่องกล้องแคปซูล- การตรวจหาสาเหตุของอาการรบกวน (เลือดในอุจจาระ ปวดท้อง) หากวิธีการวินิจฉัยอื่นๆ ไม่พบสิ่งผิดปกติใดๆ
Esophagogastroduodenoscopy ช่วยในการระบุพยาธิสภาพต่อไปนี้:
- โรคกระเพาะ
- แผลในกระเพาะอาหารหรือลำไส้เล็กส่วนต้น
- เลือดออกใน ฝ่ายบนทางเดินอาหาร
- เนื้องอกวิทยา
- กระบวนการอักเสบในตับอ่อน
- โรคระบบประสาทอักเสบ
- ริดสีดวงทวารในรูปแบบเฉียบพลันหรือเรื้อรัง
- เนื้องอกร้ายในบริเวณอุ้งเชิงกราน
- พยาธิวิทยาของต่อมลูกหมากในผู้ชาย
- กระบวนการอักเสบหรือความผิดปกติของลำไส้ใหญ่และซิกมอยด์
ส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่จะแสดงเมื่อผู้ป่วยกังวลเกี่ยวกับ:
- การเปลี่ยนแปลงของอุจจาระในทิศทางใดก็ได้จากเกณฑ์ปกติ
- ปวดบริเวณทวารหนัก
- การรวมตัวทางพยาธิวิทยาในอุจจาระ (มีหนอง, มีเลือดปน)
- กระบวนการอักเสบในส่วนหนา, โรคโครห์น, การก่อตัวของแผล
ขั้นตอนนี้ดำเนินการเป็นการตรวจสอบเชิงป้องกันด้วย
การเตรียมการส่องกล้องลำไส้
เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ถูกต้องและการดำเนินการตามขั้นตอนที่ประสบความสำเร็จ จำเป็นต้องเตรียมการอย่างเหมาะสม หากปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งหมด คุณจะมั่นใจได้ว่าข้อสรุปจะถูกต้อง และไม่จำเป็นต้องดำเนินการซ้ำ
ผู้ป่วยต้องรับประทานอาหาร 4 วันก่อนส่องกล้อง อาหารที่กระตุ้นการก่อตัวของก๊าซและเส้นใยจะไม่รวมอยู่ในอาหาร อนุญาตให้ใช้โหมดประหยัด (ตุ๋น, อบ) ของวิธีการทำอาหารได้
หนึ่งวันก่อนวันที่ได้รับการแต่งตั้งลำไส้จะสะอาด ด้วยเหตุนี้จึงใช้ข้อจำกัดด้านอาหาร (อาหารกลางวันเบาๆ สำหรับมื้อเย็น - เฉพาะน้ำเปล่าหรือชา) รวมถึงยาระบาย (Fortrans)
ในวันที่ทำหัตถการ การเตรียมการยังไม่สิ้นสุด จนกว่าจะมีการแนะนำอุปกรณ์พิเศษคุณสามารถดื่มได้ (น้ำซุป, น้ำ, ชา) หากแพทย์ส่องกล้องตรวจลำไส้เล็กส่วนต้น จะไม่มีอาหารเช้าทั้งหมด เนื่องจากสภาพของอวัยวะจะได้รับการประเมินในขณะท้องว่าง
ดำเนินการตามขั้นตอน
ด้วยวิธีการใด ๆ ในการแนะนำท่อยางของอุปกรณ์ทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบาย ความรุนแรงขึ้นอยู่กับประสบการณ์ของแพทย์
การส่องกล้องด้วยแคปซูลอาจเป็นวิธีที่ง่ายที่สุดในการอธิบายโดยเทคโนโลยี:
- เซนเซอร์จับจ้องอยู่ที่ร่างกายของผู้ป่วยซึ่งจะได้รับข้อมูลและภาพ
- แคปซูลซึ่งมีกล้องและระบบแบ็คไลท์ถูกกลืนโดยผู้ป่วยเหมือนแท็บเล็ตทั่วไป
- หลังจากผ่านทางเดินอาหารทั้งหมด อุปกรณ์จะผ่านไปตามธรรมชาติและไม่ได้ใช้งานอีกต่อไป
- ภาพที่ได้จะถูกถอดรหัส ศึกษา จากนั้นแพทย์จะวินิจฉัยการวินิจฉัย
ไลฟ์สไตล์ของผู้ป่วยไม่เปลี่ยนแปลงระหว่างการทำหัตถการ มีเพียงกิจกรรมทางกายเท่านั้นที่จำกัด
Esophagogastroduodenoscopy (EGD) ดำเนินการดังนี้:
- ผู้ป่วยนอนตะแคงซ้าย แพทย์อาจใช้ยาชาเฉพาะที่ที่โคนลิ้น
- ปากเป่าพิเศษถูกใส่เข้าไปในปากซึ่งจะช่วยป้องกันไม่ให้ฟันกัดท่อยาง
- แพทย์จะสอดโพรบเข้าไปในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น และประเมินสภาพของอวัยวะในทันที
- เพื่อลดอาการอาเจียน แนะนำให้หายใจเข้าทางปากอย่างสม่ำเสมอและสงบ
ขั้นตอนสามารถทำได้ไม่เฉพาะสำหรับผู้ใหญ่เท่านั้น แต่สำหรับเด็กด้วย สำหรับพวกเขาจะใช้อุปกรณ์ที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางเล็กกว่าของท่อ
Sigmoidoscopy ดำเนินการดังนี้:
- ท่อของอุปกรณ์หล่อลื่น น้ำมันวาสลีนและพุ่งเป็นวงกลมเข้าไปในทวารหนักจนถึงระดับความลึก 5 ซม.
- obturator จะถูกลบออกและบริเวณลำไส้จะมองเห็นได้
- ช่องของอวัยวะถูกสูบด้วยอากาศเพื่อป้องกันไม่ให้ผนังเกาะติดกันและโพรโทสโคปก็ก้าวหน้าไปอีก
แพทย์ให้ความสนใจกับสภาพของเยื่อเมือก, บริเวณที่เกิดการอักเสบ, ลักษณะที่ปรากฏ ความเจ็บปวด, ความก้าวหน้าที่ยากลำบากของหลอด ด้วยการหมุนเป็นวงกลมทำให้สามารถตรวจสอบพื้นที่พยาธิวิทยาได้จากทุกด้าน
เทคนิคการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่:
- อุปกรณ์วิจัยหล่อลื่นด้วยเจลเพื่อให้เลื่อนผ่านลำไส้ได้สะดวก
- อุปกรณ์เคลื่อนที่ไปข้างหน้าด้วยการเคลื่อนไหวแบบหมุน
- ที่ทางแยกกับ ลำไส้ใหญ่ซิกมอยด์ทางผ่านอาจจะยาก เพื่อหลีกเลี่ยงการบาดเจ็บ ขั้นตอนจะดำเนินการภายใต้การดูแลของแพทย์ส่องกล้องที่มีประสบการณ์
- ถัดไปท่อเข้า ลำไส้ใหญ่จากนั้น - เข้าไปในคนตาบอดและอุ้งเชิงกราน
การศึกษาครอบคลุมพื้นที่ที่ค่อนข้างใหญ่และช่วยให้คุณระบุเลือดออก เนื้องอก รอยแตก สิ่งแปลกปลอม, ติ่งเนื้อ, ประเมินสภาพของชั้น submucosal และเส้นผ่านศูนย์กลางของลูเมน.
บทความที่คล้ายกัน
-
อังกฤษ - นาฬิกา เวลา
ทุกคนที่สนใจเรียนภาษาอังกฤษต้องเจอกับการเรียกชื่อแปลกๆ น. เมตร และก. m และโดยทั่วไป ไม่ว่าจะกล่าวถึงเวลาใดก็ตาม ด้วยเหตุผลบางอย่างจึงใช้รูปแบบ 12 ชั่วโมงเท่านั้น คงจะเป็นการใช้ชีวิตของเรา...
-
"การเล่นแร่แปรธาตุบนกระดาษ": สูตร
Doodle Alchemy หรือ Alchemy บนกระดาษสำหรับ Android เป็นเกมไขปริศนาที่น่าสนใจพร้อมกราฟิกและเอฟเฟกต์ที่สวยงาม เรียนรู้วิธีเล่นเกมที่น่าตื่นตาตื่นใจนี้และค้นหาการผสมผสานขององค์ประกอบต่างๆ เพื่อทำให้การเล่นแร่แปรธาตุบนกระดาษสมบูรณ์ เกม...
-
เกมล่มใน Batman: Arkham City?
หากคุณต้องเผชิญกับความจริงที่ว่า Batman: Arkham City ช้าลง พัง Batman: Arkham City ไม่เริ่มทำงาน Batman: Arkham City ไม่ติดตั้ง ไม่มีการควบคุมใน Batman: Arkham City ไม่มีเสียง ข้อผิดพลาดปรากฏขึ้น ขึ้นในแบทแมน:...
-
วิธีหย่านมคนจากเครื่องสล็อต วิธีหย่านมคนจากการพนัน
ร่วมกับนักจิตอายุรเวทที่คลินิก Rehab Family ในมอสโกและผู้เชี่ยวชาญด้านการรักษาผู้ติดการพนัน Roman Gerasimov เจ้ามือรับแทงจัดอันดับติดตามเส้นทางของนักพนันในการเดิมพันกีฬา - จากการก่อตัวของการเสพติดไปจนถึงการไปพบแพทย์...
-
Rebuses ปริศนาที่สนุกสนาน ปริศนา ปริศนา
เกม "Riddles Charades Rebuses": คำตอบของส่วน "RIDDLES" ระดับ 1 และ 2 ● ไม่ใช่หนู ไม่ใช่นก - มันสนุกสนานในป่า อาศัยอยู่บนต้นไม้และแทะถั่ว ● สามตา - สามคำสั่ง แดง - อันตรายที่สุด ระดับ 3 และ 4 ● สองเสาอากาศต่อ...
-
เงื่อนไขการรับเงินสำหรับพิษ
เงินเข้าบัญชีบัตร SBERBANK ไปเท่าไหร่ พารามิเตอร์ที่สำคัญของธุรกรรมการชำระเงินคือข้อกำหนดและอัตราสำหรับการให้เครดิตเงิน เกณฑ์เหล่านี้ขึ้นอยู่กับวิธีการแปลที่เลือกเป็นหลัก เงื่อนไขการโอนเงินระหว่างบัญชีมีอะไรบ้าง