Τι είναι η τροχαντερίτιδα; Φλεγμονή των μηριαίων τενόντων

Τροχαντερίτιδα λεκάνη άρθρωση ισχίου- μια παθολογία στην οποία καταστροφικές διαδικασίεςροή στον τενόντιο σάκο του γλουτιαίου μυός. Η πληγείσα περιοχή είναι η σύνδεση με τον μικρότερο και μείζονα τροχαντήρα (ή τροχαντήρα) μηριαίο οστό.

Η οξεία και υποξεία μορφή της νόσου απαιτεί έγκαιρη θεραπεία. Ελλείψει ικανών μέτρων, η χρήση αναποτελεσματικών σκευασμάτων στο σπίτι αντί για ισχυρά φάρμακα, είναι πιθανές επιπλοκές και λειτουργικές διαταραχές στην άρθρωση του ισχίου. Η τροχαντερίτιδα μπορεί να περιπλέξει σοβαρά τη ζωή.

γενικές πληροφορίες

Τύποι τροχαντηρίτιδας:

• φυματίωση- αναπτύσσεται ως επιπλοκή μιας σοβαρής μολυσματικής νόσου.
• ασηπτικός- η αιτία είναι βαριά φορτία, τραυματισμοί, έλλειψη σωματικής δραστηριότητας, ηλικία 50 ετών και άνω, η φλεγμονώδης διαδικασία πρακτικά απουσιάζει.
• σηπτικός- Εμφανίζεται μετά από διείσδυση παθογόνα βακτήριακαι ιούς. Αρκετά συχνά, οι εξετάσεις αποκαλύπτουν σταφυλοκοκκική λοίμωξη, στελέχη γρίπης. Μερικές φορές η σηπτική μορφή αναπτύσσεται στο φόντο της οστεομυελίτιδας και της σήψης.

Αιτίες

Η ήττα των τενόντων, τις περισσότερες φορές, συμβαίνει υπό τη δράση αρκετών αρνητικών παραγόντων. Οι γιατροί έχουν διαπιστώσει κλινικά αποδεδειγμένα αίτια που προκαλούν προβλήματα στους τένοντες.

Μάθετε περισσότερα για τα σημεία, τα συμπτώματα και τις θεραπείες για την άρθρωση του ώμου.

Επιλογές θεραπείας για την ψωριασική αρθρίτιδα λαϊκές θεραπείεςστο σπίτι περιγράφονται σελίδα.

Κύριοι παράγοντες:

• υπερβολική πίεση στις αρθρώσεις για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η κύρια κατηγορία ασθενών που πάσχουν από τροχαντερίτιδα της άρθρωσης του ισχίου είναι επαγγελματίες αθλητές, πιο συχνά αθλητές.
• υπέρβαρος. Με υψηλό βαθμό παχυσαρκίας, οι αρθρώσεις υποφέρουν πιο συχνά από άλλα μέρη του σώματος από υπερβολικά φορτία.
• οστεοχονδρωσις οσφυϊκή περιοχήΣΠΟΝΔΥΛΙΚΗ ΣΤΗΛΗ. Οι αρνητικές διεργασίες προκαλούν τραυματισμό στους τένοντες λόγω του τεντώματος τους, του αυξημένου τόνου γλουτιαίοι μύες;
• συχνοί τραυματισμοί της περιοχής του ισχίου. Ο κύριος παράγοντας δεν είναι η σοβαρότητα, αλλά η επανάληψη των μώλωπες, συνήθεις εξαρθρώσειςγοφούς για μεγάλο χρονικό διάστημα?
• γυναίκα, άνω των 40 ετών. Προβλήματα στην άρθρωση του ισχίου εμφανίζονται με ορμονικές διακυμάνσεις.
• είσοδο στο σώμα ιογενείς λοιμώξεις. Ο ιός της γρίπης συχνά επηρεάζει όχι μόνο το αναπνευστικό σύστημα, τον ρινοφάρυγγα, αλλά και τις αρθρώσεις.

Σπουδαίος!Τροχαντερίτιδα σε περιοχή του ισχίουεμφανίζεται συχνά όταν συνδυάζονται αρκετοί αρνητικοί παράγοντες. Πως περισσότερους λόγουςγια βλάβη στους τένοντες, τόσο πιο σοβαρός είναι ο βαθμός παθολογίας.

Σημάδια και συμπτώματα

Χαρακτηριστικά σημεία εμφανίζονται όταν αλλάζει η σύσταση και ο όγκος του αρθρικού υγρού. Ένα επαρκές επίπεδο λίπανσης αποτρέπει την υπερβολική τριβή των αρθρικών κεφαλών, διατηρεί την ελαστικότητα του χόνδρου. Οποιεσδήποτε αλλαγές προς τη μία ή την άλλη κατεύθυνση επηρεάζουν αρνητικά την κατάσταση των στοιχείων της άρθρωσης. Η φλεγμονή, το πρήξιμο διαταράσσουν τη λειτουργία της προσβεβλημένης άρθρωσης, εμφανίζεται πόνος.

Τα πρώτα σημάδια εμφανίζονται μετά από δύο - τρεις ημέρες ή αργότερα, μετά από 10-15 ημέρες. Αρχική περίοδοςασθένεια εξαρτάται από τους παράγοντες που έχουν ενεργοποιήσει τις αρνητικές αλλαγές στους τένοντες.

Υποξεία μορφή

Ο κύριος λόγος είναι η διείσδυση της μόλυνσης σε συνδυασμό με την υποθερμία. Συχνά, η τροχαντερίτιδα αναπτύσσεται στο φόντο της γρίπης.

Χαρακτηριστικά σημάδια:

• κλινικά συμπτώματαεμφανίζονται σταδιακά.
• ο πόνος στις αρθρώσεις δεν εμφανίζεται αμέσως (μετά από μια εβδομάδα, 10 ημέρες ή περισσότερο).
• η ενόχληση είναι ήπια, ο πόνος αυξάνεται με την ψηλάφηση της πληγείσας περιοχής, η πίεση στην άρθρωση του ισχίου.
• τη νύχτα, ο ασθενής πονάει, είναι δύσκολο να κοιμηθεί στην πληγείσα πλευρά, έχει συχνά πυρετό, τον ρίχνει σε κρύο ιδρώτα.
• η κινητική λειτουργία της άρθρωσης διατηρείται σχεδόν πλήρως, ο πόνος παρεμποδίζει ελαφρώς το περπάτημα, την αναρρίχηση και την κατάβαση σκαλοπατιών.

Όταν κάτω οξύ στάδιοη θεραπεία της τροχαντερίτιδας είναι παρατεταμένη,Απαιτούνται φάρμακα της ομάδας ΜΣΑΦ, οικιακές θεραπείες, σύγχρονη φυσιοθεραπεία. Πολλοί ασθενείς χρησιμοποιούν κομπρέσες από λάχανο ή ωμή πατάτα για να μειώσουν τη φλεγμονή. Η μέθοδος είναι καλή, αλλά χωρίς φάρμακα που καταστέλλουν τη δραστηριότητα του ιού ή των παθογόνων βακτηρίων, η ασθένεια γίνεται χρόνια μορφήαναπτύσσονται επιπλοκές.

Οξύ στάδιο

Αρνητικές αλλαγές συμβαίνουν στο πλαίσιο τραυματισμών, υπερβολικών φορτίων στην άρθρωση κατά τη σκληρή εργασία. Μερικές φορές ο πόνος στην άρθρωση του ισχίου εμφανίζεται κατά τη διάρκεια παρατεταμένης πεζοπορικές εκδρομέςμε σκαμπανεβάσματα.

Χαρακτηριστικά σημάδια:

• η εικόνα είναι πιο φωτεινή από οξεία μορφή, η ασθένεια αναπτύσσεται γρήγορα: ήδη τη δεύτερη ή την τρίτη ημέρα, οι κλινικές εκδηλώσεις είναι αισθητές.
• κορυφή πόνοςπέφτει την πρώτη μέρα?
• η δυσφορία είναι σαφώς ορατή, ο πόνος βασανίζει συνεχώς τον ασθενή.
• αγγίζοντας την προεξοχή του οστού μεταξύ του μηρού και του γλουτού προκαλεί έντονο πόνο, η πληγείσα περιοχή πρήζεται, η τοπική θερμοκρασία αυξάνεται.
• καύση, έντονους πόνουςαπλώστε στην επιφάνεια του μηρού.
• στην οξεία μορφή της τροχαντερίτιδας, αναπτύσσεται πυρετός και η υγεία επιδεινώνεται.

Η έγκαιρη πρόσβαση σε γιατρό σάς επιτρέπει να θεραπεύσετε την ασθένεια σε λιγότερο από μια εβδομάδα.Απαιτείται μια ολοκληρωμένη προσέγγιση, συνδυασμός φαρμάκων, φυσιοθεραπείας και λαϊκές μεθόδους. Σε ήπιες περιπτώσεις, ξεκούραση για την προβληματική περιοχή, ξηρή ζέστη, υποδοχή ενισχυτικά ναρκωτικά, αφεψήματα βοτάνων και αφεψήματα για την υγεία των αρθρώσεων. Μετά από τραύμα, συχνά αναπτύσσεται μονόπλευρη τροχαντερίτιδα, με μόλυνση του αρθρικού υγρού - αμφοτερόπλευρη βλάβη του τένοντα.

Διαγνωστικά

Εκτός από οπτική επιθεώρηση, συνομιλία με τον ασθενή, διευκρίνιση κλινική εικόνα, ο γιατρός διενεργεί ειδική εξέταση για απαγωγή άκρου στην πρηνή θέση. Η ιδέα της ανάπτυξης της τροχαντηρίτιδας υποδηλώνει πόνο στην περιοχή του μείζονος τροχαντήρα.

Οι ακόλουθες μελέτες θα βοηθήσουν στην αποσαφήνιση της διάγνωσης:

• ακτινογραφία για τον προσδιορισμό της βλάβης στον μικρό και μεγάλο τροχαντήρα.
• υπερηχογράφημα, μαγνητικό συντονισμό και Η αξονική τομογραφίασας επιτρέπουν να εξετάσετε τη φλεγμονή στον σάκο τενόντων.

Σπουδαίος!Η θεραπεία παθήσεων του μυοσκελετικού συστήματος πραγματοποιείται από ρευματολόγο, ορθοπεδικό και αρθρολόγο. Στο ορμονικές διαταραχέςοι γυναίκες θα χρειαστούν μια διαβούλευση με γυναικολόγο και ενδοκρινολόγο.

Αποτελεσματικές Θεραπείες

Η επιτυχία της θεραπείας εξαρτάται από τη συμμόρφωση με τους ακόλουθους κανόνες:

• ανάπαυση για το προσβεβλημένο άκρο.
• τη χρήση φυσιοθεραπευτικών μεθόδων·
• θεραπεία με φάρμακα?
• ειδικές ασκήσεις μετά την αφαίρεση του συνδρόμου οξέος πόνου.

Φάρμακα

Η εξάλειψη της φλεγμονής, η γρήγορη μείωση του πόνου, η πρόληψη των επιπλοκών θα βοηθήσει τις συνθέσεις για εξωτερική και εσωτερική χρήση:

• ειδικά αντιβιοτικά για τη θεραπεία της φυματίωσης. Η θεραπεία είναι μακροχρόνια, από 6 μήνες και άνω, πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη φθισιάτρου. Ο ασθενής αντιμετωπίζεται σε εξωτερική βάση ή σε νοσοκομείο, ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου, τα αποτελέσματα της βακτηριακής καλλιέργειας («κλειστή» ή «ανοικτή» μορφή).
• γλυκοκορτικοστεροειδή με τη μορφή ενδοαρθρικών ενέσεων (σε σοβαρές περιπτώσεις), μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών ενώσεων για τοπικές και προφορική διαχείριση(με ήπια και μέτρια μορφή σηπτικής τροχαντερίτιδας).
• συνθέσεις για εξωτερική χρήση, που διευκολύνουν την κατάσταση της πληγείσας περιοχής. Το βάλσαμο Dikul, η αλοιφή Alezan είναι αποτελεσματικά.
• αντιβιοτικά ή αντιιικά φάρμακαανάλογα με τον τύπο του παθογόνου στη σηπτική μορφή της αρθρικής παθολογίας. Με την άσηπτη τροχαντερίτιδα, δεν συνιστώνται αντιβακτηριακά σκευάσματα.
• γενικά τονωτικά, σύμπλοκα βιταμινών και μετάλλων για την ενίσχυση της ανοσίας.

Μάθετε για χαρακτηριστικά συμπτώματακαι επιλογές θεραπείας για την άρθρωση ισχίου 3ου βαθμού.

ΣΧΕΤΙΚΑ ΜΕ χρήσιμες ιδιότητεςκαι η χρήση σκευασμάτων Καρχαρέλαιο για τη θεραπεία των αρθρώσεων αναγράφεται στη σελίδα.

Πηγαίνετε στη διεύθυνση και διαβάστε τι πρέπει να κάνετε με ένα διάστρεμμα αστραγάλου.

Φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες

Οι ακόλουθες μέθοδοι έχουν αποδειχθεί αποτελεσματικές:

• θεραπεία κρουστικών κυμάτων?
• υπέρηχος;
• ηλεκτροφόρηση φαρμάκου.

Λαϊκές θεραπείες και συνταγές

Εκτός από τη σύγχρονη φυσιοθεραπεία, φαρμακευτική θεραπείαπολλοί ασθενείς χρησιμοποιούν οικιακές θεραπείες. Τις περισσότερες φορές, οι ασθενείς λαμβάνουν αφεψήματα βοτάνων, κάντε κομπρέσες, τρίψτε την προβληματική περιοχή. Τα σπιτικά σκευάσματα παρασκευάζονται από φυσικά συστατικά, αλλά απαιτείται προσοχή κατά την επιλογή προϊόντων.

Για παράδειγμα, με οξεία φλεγμονή, δεν μπορείτε να θερμάνετε την περιοχή του ισχίου, να κάνετε ζεστά λουτρά ή να εφαρμόσετε ξηρή θερμότητα. Με αυτή τη μέθοδο «θεραπείας», η σηπτική τροχαντερίτιδα θα εξελιχθεί γρήγορα, ο μολυσματικός παράγοντας θα συλλάβει νέες περιοχές.

Δημοφιλείς λαϊκές συνταγές:

• κομπρέσα από φύλλα λάχανου.Πολλοί βοτανολόγοι συμβουλεύουν να κόψετε ένα φύλλο για να εξαγάγετε ενεργά χυμό, στη συνέχεια να το λιπαίνετε με αραιό μέλι, να το εφαρμόσετε στην πληγείσα περιοχή.
• αντιφλεγμονώδη συλλογή για χορήγηση από το στόμα.Βότανα για μαγείρεμα θεραπευτικό αφέψημα: καλέντουλα, χαμομήλι, μέντα, φασκόμηλο (ένα κουταλάκι του γλυκού). Για να φτιάξετε τσάι, χρειάζεστε βραστό νερό - 1 λίτρο. Κάθε μέρα πρέπει να λαμβάνετε 100 ml από τη συλλογή το πρωί, πριν από το μεσημεριανό γεύμα και το βράδυ. Τα συστατικά έχουν θετική επίδραση στις αρθρώσεις και σε ολόκληρο το σώμα.
• μια κομπρέσα από τριμμένες ωμές πατάτες.Κρατήστε το μείγμα στην περιοχή που έχει φλεγμονή για 45 λεπτά κάτω από ένα καθαρό πανί. Η καθημερινή διαδικασία ανακουφίζει από το πρήξιμο, ανακουφίζει από τον πόνο, μειώνει τη φλεγμονή.
• αλκοολούχο βάμμα σε βότανα.Βελτιώστε την κατάσταση της πάσχουσας άρθρωσης φαρμακευτικά βότανα: αψιθιά, χαμομήλι, φασκόμηλο, καλέντουλα. Για 500 ml βότκας, αρκεί να πάρετε ένα κουταλάκι του γλυκού φυσικές πρώτες ύλες. Μια εβδομάδα αργότερα, το τρίψιμο είναι έτοιμο.

Η θεραπεία της οξείας και υποξείας μορφής τροχαντερίτιδας στην περιοχή της άρθρωσης του ισχίου είναι επιτυχής στις περισσότερες περιπτώσεις. Η απροσεξία στο πρόβλημα επιδεινώνει την πρόγνωση: σε προχωρημένες περιπτώσεις, ο ασθενής πρακτικά δεν μπορεί να χρησιμοποιήσει το τραυματισμένο πόδι, απαιτείται χειρουργική επέμβαση. Η έγκαιρη πρόσβαση σε έμπειρο αρθρολόγο, ρευματολόγο ή ορθοπεδικό θα μειώσει τον κίνδυνο επιπλοκών.

Συγκρότημα γυμναστικής θεραπευτικές ασκήσειςγια τη θεραπεία της άρθρωσης του ισχίου μπορείτε να δείτε στο παρακάτω βίντεο:

Προσοχή! Μόνο σήμερα!

Η τροχαντερίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία της άρθρωσης του ισχίου, κατά την οποία προσβάλλεται ο τροχαντήρας (το άνω σημείο του μηρού, σχεδόν όλα μύες ισχίουκαι τένοντες).

Συχνά, η τροχαντερίτιδα της άρθρωσης του ισχίου συγχέεται με την κοξάρθρωση (αρθροπάθεια της άρθρωσης του ισχίου), καθώς τα συμπτώματα αυτών των δύο παθολογιών είναι πολύ παρόμοια. Ωστόσο, με μια πιο λεπτομερή εξέταση, η αρχικά διαγνωσθείσα κοξάρθρωση μετατρέπεται σε τροχαντερίτιδα, αντίστοιχα, προσαρμόζοντας τη θεραπεία με φαρμακευτική αγωγή ή λαϊκές θεραπείες.

Χαρακτηριστικά της νόσου

Η τροχαντερίτιδα της άρθρωσης του ισχίου εκτείνεται σε τέτοια στοιχεία του μηρού:

• Trohunter ή μεγαλύτερο σουβλάκι, το ανώτερο σημείο σύνδεσης των μυών και των αρθρικών ιστών.
• μηριαίους τένοντες και απαλά χαρτομάντηλαδίπλα στον τροχαντήρα.

Φλεγμονή μηριαίους τένοντεςμπορεί να είναι μολυσματικό ή μη. Πιο συχνά επηρεάζεται μία, λιγότερο συχνά δύο αρθρώσεις ισχίου ταυτόχρονα.

Το Trohunter είναι ένα μέρος όπου πολλοί τένοντες και μύες των γλουτών και των μηρών συνδέονται με τη βάση του μηριαίου οστού. Πάνω από αυτό το στοιχείο παρακάτω δέρμαυπάρχει ένας μικρός αρθρικός σάκος που παρέχει ομαλή και μη τραυματική κινητικότητα της άρθρωσης - του θώρακα.

Πολύ συχνά, η φλεγμονή του τροχαντήρα αιχμαλωτίζει επίσης τον θύλακα, η φλεγμονή αυτού του τμήματος της άρθρωσης του ισχίου στην ιατρική ονομάζεται θυλακίτιδα ισχίου. Ως εκ τούτου, μερικές φορές χρησιμοποιείται ένα άλλο όνομα για την τροχαντερίτιδα - η τροχαντερική θυλακίτιδα.

Σημαντικές πληροφορίες: αυτή η παθολογία αναπτύσσεται κυρίως σε γυναίκες ώριμης ηλικίας.

Η ιατρική το εξηγεί από τα ανατομικά χαρακτηριστικά της δομής των συνδέσμων και των τενόντων - στους άνδρες είναι πιο πυκνοί και ισχυροί, επομένως τραυματίζονται πολύ λιγότερο συχνά.

Ταξινόμηση της τροχαντερίτιδας κατά αίτια

Αιτία φλεγμονώδης διαδικασίαστις γυναίκες, οι αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία που σχετίζονται με ορμονικές εξάρσεις (εμμηνόπαυση) γίνονται συχνότερα. Με την έλλειψη ορμονών οιστρογόνων, η ελαστικότητα των συνδέσμων μειώνεται, το επίπεδο της έντασης τους μειώνεται και αναπτύσσεται οστεοπόρωση.

Μερικές φορές η τροχαντερίτιδα διαγιγνώσκεται σε νεαρούς ασθενείς - στην περίπτωση αυτή, η αιτία είναι η παρατεταμένη έκθεση σε προκλητικούς παράγοντες. Ανάλογα με αυτούς τους παράγοντες που προκάλεσαν την ανάπτυξή της, έχει αναπτυχθεί μια ταξινόμηση της νόσου:

1. Άσηπτη, ή μη λοιμώδης τροχαντερίτιδα, τα αίτια της οποίας είναι οι συνεχείς υπερφορτώσεις της άρθρωσης. Ο πιο κοινός τύπος ασθένειας.
2. Σηπτική ή λοιμώδης τροχαντερίτιδα - η αιτία σε αυτή την περίπτωση είναι η εισαγωγή βακτηρίων στους μαλακούς ιστούς της άρθρωσης. Η μόλυνση μπορεί να εισαχθεί με αίμα από εστίες άλλης χρόνιας ή οξεία ασθένειαστον οργανισμό. Δύο παθολογίες πρέπει να αντιμετωπίζονται ταυτόχρονα.
3. Φυματικός. Μια πολύ σπάνια μορφή της νόσου, που εμφανίζεται κυρίως σε παιδιά. Η αιτία είναι ένας φυματικός βάκιλος, ο οποίος προσβάλλει όχι μόνο τον μείζονα τροχαντήρα του μηρού, αλλά και τα υπόλοιπα μέρη του. ανάπτυξη οστεομυελίτιδας.

Η θεραπεία της τροχαντερίτιδας της άρθρωσης του ισχίου, σε συνδυασμό με οστεομυελίτιδα, είναι πολύπλοκη και χρονοβόρα.

Τα κύρια συμπτώματα της νόσου

Τα συμπτώματα της τροχαντερίτιδας είναι τυπικά για οποιαδήποτε ασθένεια των αρθρώσεωνΤο κυριότερο είναι ο πόνος. Οι ασθενείς παραπονούνται στον γιατρό για αυξημένο πόνο στο άνω μέρος του μηρού κατά τη διάρκεια σωματική δραστηριότητακαι φορτία, απουσιάζουν σε ηρεμία. Κατά την πίεση στην περιοχή του τροχαντήρα, παρατηρείται επίσης πόνος.

Άλλα συμπτώματα της νόσου:

1. Οίδημα της άρθρωσης.
2. Μερικές φορές αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.
3. Ερυθρότητα του δέρματος.

Αυτά τα συμπτώματα συνήθως λένε στον γιατρό ότι αναπτύσσεται μια σηπτική ή φυματιώδης μορφή της νόσου.

Σημαντικό: η κινητικότητα της άρθρωσης, συμπεριλαμβανομένης της παθητικής, δεν περιορίζεται με την τροχαντερίτιδα και αυτή είναι η κύρια διαφορά από την αρθροπάθεια της άρθρωσης του ισχίου.

Κατά την εξέταση ενός ασθενούς, ο γιατρός τον αναγνωρίζει εύκολα, κάνει τη σωστή διάγνωση και επιλέγει την κατάλληλη θεραπεία.

Διάγνωση της νόσου

Δεν υπάρχουν ειδικές διαγνωστικές μέθοδοι αυτή η ασθένειαδεν υπάρχει, εξετάζονται κλινικά συμπτώματα, βάσει των οποίων ο γιατρός επιβεβαιώνει ή διαψεύδει την τεκμαρτή διάγνωση.

Πρόσθετες εξετάσεις και εξέταση του ασθενούς γίνονται αποκλειστικά για τον αποκλεισμό άλλων παθολογιών. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Κλινική και βιοχημική ανάλυση αίματος και ούρων.
• Δοκιμές για ρευματοειδή παράγοντα.
• Ακτινογραφία της άρθρωσης του ισχίου.
• Υπερηχογράφημα της άρθρωσης του ισχίου σε ενήλικες.

Εάν είναι δύσκολο να προσδιοριστεί ο βαθμός βλάβης των ιστών και να γίνει διάγνωση με βάση όλες αυτές τις μελέτες, γίνεται μαγνητική τομογραφία και αξονική τομογραφία.

Θεραπεία της τροχαντερίτιδας με διαφορετικές μεθόδους

Το θεραπευτικό πρόγραμμα καταρτίζεται ανάλογα με την αιτία της νόσου. Εάν τα συμπτώματα της σηπτικής ή φυματιώδους τροχαντερίτιδας είναι εμφανή και μια πιο λεπτομερής εξέταση επιβεβαιώσει τη διάγνωση, συνταγογραφείται αντιβιοτική θεραπεία και για τη φυματίωση θεραπεία ειδική για αυτήν την ασθένεια.

Σε περίπτωση επιπλοκών με τη μορφή εξόγκωσης και αποστημάτων, συχνά απαιτείται χειρουργική επέμβαση. Τα έλκη ανοίγουν κάτω από τοπικό ή γενική αναισθησία, καθαρίζεται και απολυμαίνεται.

Στην άσηπτη μορφή της νόσου, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες μέθοδοι και διαδικασίες:

1. Προσαρμογή της καθημερινότητας και του τρόπου ζωής. Είναι απαραίτητο να μειωθεί όσο το δυνατόν περισσότερο το φορτίο στην κατεστραμμένη άρθρωση. Για αυτό, για την περίοδο του οξέος σταδίου, ξεκούραση στο κρεβάτικαι πλήρη λειτουργική ανάπαυση για το πάσχον άκρο.
2. Ιατρική θεραπεία. Ένα αποδεδειγμένο φάρμακο, αποτελεσματικό για τη φλεγμονή και τον πόνο, που πολύ σπάνια δεν λαμβάνεται από τον οργανισμό του ασθενούς - μη στεροειδή αντιφλεγμονώδεις αλοιφές και φάρμακα. Αυτά είναι η δικλοφενάκη, η ιβουπροφαίνη, η ινδομεθακίνη, η μελοξικάμη, τα οποία μπορούν να ληφθούν από το στόμα σε μορφή δισκίων ή να χορηγηθούν ενδομυϊκά με ενέσεις. Η πορεία της θεραπείας συνήθως δεν διαρκεί περισσότερο από 10 ημέρες - αυτό είναι αρκετό για την εξάλειψη όλων των συμπτωμάτων της φλεγμονής.
3. Φυσιοθεραπεία. Γυμναστική, μασάζ, προθέρμανση, εφαρμογές παραφίνης, μαγνητοθεραπεία, θεραπεία με λέιζερ και κρουστικά κύματα - όλες αυτές οι διαδικασίες, μόνες τους ή σε συνδυασμό με φάρμακα, δίνουν πολύ καλό αποτέλεσμα. Όχι μόνο μειώνουν τον πόνο, αλλά διεγείρουν επίσης την κυκλοφορία του αίματος και την επισκευή των ιστών.
4. Θεραπεία με λαϊκές θεραπείες. Ως επικουρική, αυτή η μέθοδος θεραπείας χρησιμοποιείται ευρέως και για την τροχαντηρίτιδα. διαφορετικές μορφές. Η θεραπεία με λαϊκές θεραπείες μπορεί να πραγματοποιηθεί στο σπίτι, είναι ιδιαίτερα πολύτιμες εάν υποφέρουν μικρά παιδιά, έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες ή ηλικιωμένοι, για τους οποίους τα περισσότερα φάρμακα αντενδείκνυνται.

Εξαιρετική ανατροφοδότηση από τους ασθενείς, μαζί με προσιτές και αποτελεσματικές λαϊκές θεραπείες, έλαβαν μια τέτοια μέθοδο θεραπείας όπως η μετα-ισομετρική χαλάρωση. Συνίσταται σε παθητική διάταση ορισμένων ομάδων συνδέσμων και μυών δίνοντας στο σώμα του ασθενούς διαφορετικές θέσεις.

Αυτή η τεχνική δημιουργήθηκε ειδικά για τη θεραπεία και την πρόληψη παθολογιών του μυοσκελετικού συστήματος. Για να επιτευχθεί το επιθυμητό αποτέλεσμα, σημαντική είναι η επαφή και η αλληλεπίδραση του ασθενούς με τον γιατρό. Αυτή η μέθοδος μπορεί επίσης να αποδοθεί στη θεραπεία λαϊκών θεραπειών και εναλλακτικής ιατρικής.

Στο 90% των περιπτώσεων θεραπείας με αυτή τη μέθοδο, θετικό αποτέλεσμα παρατηρείται μετά από 2-3 συνεδρίες. Συνολικά θα χρειαστούν από 10 έως 15, ανάλογα με το στάδιο της νόσου, την αιτία που την προκάλεσε, την ηλικία και τη σωματική ανάπτυξη του ασθενούς. Μια συνεδρία δεν διαρκεί περισσότερο από 20 λεπτά, πρέπει να γίνονται κάθε δεύτερη μέρα.

sustav.info

Φλεγμονή των μηριαίων τενόντων (τροχαντερίτιδα)

  Ο πόνος στην περιοχή της άρθρωσης δεν προκαλείται από βλάβη στην ίδια την άρθρωση, αλλά από φλεγμονή ή βλάβη στους περιαρθρικούς τένοντες. Μια τέτοια βλάβη ονομάζεται περιαρθρίτιδα (ή περιαρθρίτιδα). Η ακριβής μετάφραση της λέξης έχει ως εξής: "περι-" - περίπου, "-αρθρο-" - αρθρικό, "-ίτης" - φλεγμονή, γενικά - περιαρθρική φλεγμονή.

  Παρά το γεγονός ότι ο όρος «φλεγμονή» εμφανίζεται στο όνομα, στις περισσότερες περιπτώσεις με περιαρθρίτιδα έχουμε να κάνουμε μόνο με υπερφόρτωση και ρήξη του τένοντα και η φλεγμονή των τενόντων είναι συνήθως «στείρα», δηλαδή δεν σχετίζεται με μόλυνση.

  Τις περισσότερες φορές, η διαδικασία εξελίσσεται ως εξής. Από το υπερβολικό φορτίο, οι ίνες του τένοντα, που μοιάζουν με νήματα από πολύ σφιχτό και πυκνό καουτσούκ, τεντώνονται και σκίζονται. Σχηματίζουν κάτι σαν «μικροεγκοπές», παρόμοιες με αυτές που σχηματίζονται σε υπερβολικά τεντωμένο καουτσούκ. Σε αυτή την περίπτωση, οι περιοχές των τενόντων ινών που χρησιμεύουν ως «γέφυρα» και συνδέουν τον ίδιο τον τένοντα με το οστό τραυματίζονται περισσότερο. Αυτές οι «γέφυρες» χάνουν την ελαστικότητά τους, οι τενοντώδεις ίνες τους αρχίζουν να καταρρέουν, να διογκώνονται και να φλεγμονώνονται.

  Μια τέτοια φλεγμονή που προκαλείται από υπερφόρτωση ή τραυματισμό των μηριαίων τενόντων ονομάζεται τροχαντηρίτιδα - κυριολεκτικά «φλεγμονή του τροχαντήρα» (τροχαντήρας είναι το μέρος όπου ο μηριαίος τένοντας συνδέεται με μηριαίο οστό). Ένα άλλο όνομα της νόσου είναι περιτροχαντερίτιδα, δηλαδή «φλεγμονή κοντά στον τροχαντήρα».

  Τις περισσότερες φορές, οι γυναίκες άνω των 30 ετών υποφέρουν από τροχαντερίτιδα (οι άνδρες αρρωσταίνουν λιγότερο συχνά, επειδή οι τένοντες τους είναι αρχικά πιο δυνατοί). Επιπλέον, η μέγιστη επίπτωση στις γυναίκες εμφανίζεται κατά την περίοδο της υστερικής αναδιάρθρωσης του σώματος, όταν υπάρχει εξασθένηση του τένοντα και μυϊκός ιστός. Αν και υπάρχουν περιπτώσεις όπου πολύ νεαρές γυναίκες αρρωσταίνουν επίσης με τροχαντερίτιδα, αλλά γι 'αυτό, κατά κανόνα, θα πρέπει να αναπτυχθούν πολλές δυσμενείς στιγμές ταυτόχρονα.

Αιτίες τροχαντηρίτιδας

  Συνήθως η ασθένεια ξεκινά μετά από σημαντική υπερφόρτωση των ποδιών: πολύ ασυνήθιστη μεγάλη βόλτα, τρέξιμο ή μεταφορά βαρών, ειδικά αν μια τέτοια υπερφόρτωση συνδυάζεται με κρυολόγημα ή υποθερμία. Σπάνια, οι τένοντες του μηρού φλεγμονώνονται μετά τη γρίπη. Μερικές φορές η ασθένεια προκαλείται από τραυματισμό (χτύπημα ή πτώση στο πλάι).

  Επιπλέον, πολλοί ασθενείς παρατήρησαν ότι λίγο πριν από την ασθένεια είχαν πάρει πολύ βάρος και εξαιτίας αυτού, το φορτίο στα πόδια τους είχε σαφώς αυξηθεί. Έτσι υπερβολικό βάρος, προφανώς, μπορεί να αποδοθεί και σε παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη τροχαντηρίτιδας.

Συμπτώματα τροχαντερίτιδας

  Η τροχαντερίτιδα μπορεί να είναι είτε μονόπλευρη, όταν νοσεί μόνο το ένα πόδι, είτε αμφοτερόπλευρη, όταν οι τένοντες και στα δύο πόδια φλεγμονώνονται ταυτόχρονα.

  Η νόσος εκδηλώνεται με εξάρσεις πόνου στην εξωτερική επιφάνεια του μηρού (στην περιοχή των «βράκων»). Ο πόνος πιο συχνά ενοχλεί τον ασθενή όταν κινείται, περπατά. τότε ο πόνος μπορεί να είναι αρκετά έντονος. Τη νύχτα, σε ηρεμία, ο πόνος συνήθως υποχωρεί. Ωστόσο, σε προχωρημένες περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστούν αρκετά έντονοι νυχτερινοί πόνοι στη θέση ενός ατόμου στο πλάι - ο πόνος εμφανίζεται από την πίεση του σωματικού βάρους στους φλεγμονώδεις τένοντες.

  Οι μισοί ασθενείς με τροχαντερίτιδα έρχονται με διάγνωση «αρθροπάθειας της άρθρωσης του ισχίου». Όταν κατά τη διάρκεια της εξέτασης αποδεικνύεται ότι δεν έχουν κόξαρθρο, τέτοιοι άρρωστοι δεν μπορούν να πιστέψουν την ευτυχία τους για μεγάλο χρονικό διάστημα.

  Συνήθως ξεκινούν δείχνοντάς μου τα δικά τους ακτινογραφίες, στην οποία, όπως λένε αυτοί οι άνθρωποι, οι γιατροί είδαν εκδηλώσεις αρθρώσεως της άρθρωσης του ισχίου. Πρέπει να εξηγώ υπομονετικά ξανά και ξανά ότι οι ακτίνες Χ πρέπει επίσης να μπορούν να διαβάζουν ή να αποκρυπτογραφούν. Και το σφάλμα συνδέεται συχνότερα με το γεγονός ότι οι συνήθεις αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία λαμβάνονται για την κοξάρθρωση.

  Εν τω μεταξύ, χωρίς καν να έχετε τα δεδομένα στη διάθεσή σας εξέταση με ακτίνες Χ, η διάγνωση της τροχαντερίτιδας είναι αρκετά απλή. Ο γιατρός χρειάζεται μόνο να εξετάσει σωστά τον ασθενή: πρώτον, η τροχαντερίτιδα έχει χαρακτηριστικά σημεία πόνου όταν πιέζεται. Και δεύτερον, με την τροχαντερίτιδα, δεν υπάρχει πρακτικά περιορισμός της κίνησης στην άρθρωση του ισχίου, δηλαδή, σε αντίθεση με την αρθροπάθεια της άρθρωσης του ισχίου (κοξάρθρωση), το πόδι περιστρέφεται ελεύθερα προς όλες τις κατευθύνσεις. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για παθητικές κινήσεις. Για να το θέσω πιο ξεκάθαρα, ο ίδιος ο ασθενής (λόγω πόνου) είναι απίθανο να μπορεί να κινηθεί ελεύθερα και να περιστρέψει το προσβεβλημένο πόδι, αλλά αν ζητήσω από τον άρρωστο να χαλαρώσει εντελώς και μετά αρχίσω να περιστρέφω το πόδι του ασθενούς σε διαφορετικές κατευθύνσεις, η κίνηση στην άρθρωση θα είναι εντελώς ελεύθερη. Και ο πόνος θα αρχίσει να εμφανίζεται μόνο όταν, κατά τη διάρκεια της κίνησης, χρησιμοποιήσω τον άρρωστο τένοντα.

  Συνήθως, μετά την πρώτη τέτοια εξέταση ενός ασθενούς που πάσχει από τροχαντερίτιδα, η διάγνωση γίνεται κατά 90% σαφής και μένει μόνο να επιβεβαιωθεί με τη βοήθεια διαγνωστικών μελετών.

Διάγνωση τροχαντηρίτιδας

  Στην πραγματικότητα, δεν υπάρχουν εξετάσεις που να επιβεβαιώνουν αναμφισβήτητα τη διάγνωση. Οι εξετάσεις πραγματοποιούνται μόνο για τον αποκλεισμό άλλων ασθενειών των ισχίων.

  Για το σκοπό αυτό γίνονται κλινικές (από το δάχτυλο) και βιοχημικές (από φλέβα) εξετάσεις αίματος. Συνήθως, με την τροχαντηρίτιδα, όλες οι αιματολογικές εξετάσεις είναι φυσιολογικές (εκτός, φυσικά, συνοδών νοσημάτων). Επιπλέον, ένα άτομο που πάσχει από τροχαντερίτιδα συνήθως παραπέμπεται για ακτινογραφία των αρθρώσεων του ισχίου προκειμένου να αποκλειστεί η αρθρίτιδα. Εάν εδώ δεν βρούμε αποκλίσεις, αυτό επιβεβαιώνει τη διάγνωσή μας - "τροχαντερίτιδα", και τότε μένει μόνο να συνταγογραφηθεί η σωστή θεραπεία στον ασθενή.

Θεραπεία της τροχαντηρίτιδας

  Παρά το γεγονός ότι η φλεγμονή των μηριαίων τενόντων μπορεί να προκαλέσει επιληπτικές κρίσεις πολύ περισσότερο έντονος πόνοςαπό ό,τι με την αρθροπάθεια της άρθρωσης του ισχίου, η τροχαντερίτιδα αντιμετωπίζεται πολύ πιο εύκολα και πιο γρήγορα.

  Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα και οι ενέσεις κορτικοστεροειδών ορμονών στον τένοντα έχουν καλή επίδραση στην τροχαντερίτιδα. Τις περισσότερες φορές, το diprospan, το kenalog, το celeston ή η υδροκορτιζόνη εγχέονται στην περιοχή του φλεγμονώδους τένοντα. Τέτοιες ενέσεις χορηγούνται 1 φορά σε 2 εβδομάδες, συνήθως 3-4 ενέσεις αρκούν για την ανάρρωση (με την προϋπόθεση βέβαια ότι ο ασθενής κατά τη διάρκεια της θεραπείας δεν θα υπερφορτωθεί και δεν θα υπερψυχθεί, δηλαδή θα εκτελέσει εκείνες τις ενέργειες που αρχικά οδήγησαν στην ανάπτυξη της νόσου).

  Καθόλου άσχημα βοηθά στη θεραπεία με λέιζερ της τροχαντηρίτιδας του φλεγμονώδους τένοντα και ιδιαίτερα καλά - μεταισομετρική χαλάρωση. Εξάλλου, αυτή η τεχνική αναπτύχθηκε αρχικά για τη θεραπεία παθήσεων των μυών και των τενόντων.

  Η μεταισομετρική χαλάρωση σε συνδυασμό με τη χρήση μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων σας επιτρέπει να σταθείτε στα πόδια σας τους περισσότερους ασθενείς στο συντομότερο δυνατό χρόνο. Και υπάρχει μόνο ένα μείον για μια τέτοια θεραπεία - η θεραπεία απαιτεί τη δαπάνη προσπάθειας τόσο από τον γιατρό όσο και από τον ασθενή.

  Επιπλέον, για τη θεραπεία της τροχαντηρίτιδας απαιτούνται τουλάχιστον 8 συνεδρίες μετα-ισομετρικής χαλάρωσης (κάθε δεύτερη μέρα) και με την τρέχουσα έλλειψη χρόνου, οι περισσότεροι ασθενείς δεν θέλουν να τον ξοδέψουν για τη θεραπεία μιας τέτοιας «μη σοβαρής νόσου» όπως η φλεγμονή των τενόντων. Είναι πιο εύκολο να πάρετε μια ένεση ή να πάρετε ένα χάπι.

  Για όσους ακόμα δεν θέλουν να κάνουν ένεση στον μηρό, σας συμβουλεύω να συνδυάσετε τη μετα-ισομετρική χαλάρωση με μασάζ της φλεγμονώδους ζώνης του τένοντα. Επιπλέον, σε περιπτώσεις όπου εμφανίζεται φλεγμονή του μηριαίου τένοντα στο φόντο του οσφυϊκή οστεοχονδρωσία(αυτό συμβαίνει περίπου στις μισές περιπτώσεις τροχαντηρίτιδας), καλό είναι να προστεθεί στη θεραπεία χειρωνακτική θεραπείακαι μασάζ πλάτης.

Έχετε ερωτήσεις;
Εγγραφείτε για μια διαβούλευση με έναν γιατρό δωρεάν !

Προσοχή!οι πληροφορίες στον ιστότοπο δεν αποτελούν ιατρική διάγνωση ή οδηγό δράσης και είναι μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς.

doclvs.ru

Τι είναι?

Το πρώτο κουδούνι από το σώμα σχετικά με την έναρξη της τροχαντερίτιδας μπορεί να φανεί μετά από πολύ μεγάλο περπάτημα ή μεταφορά βαρών. Ο κίνδυνος εμφάνισης αυτής της ασθένειας αυξάνεται μετά από πτώση στο ισχίο. Επιπλέον, μπορείτε συχνά να ακούσετε από ασθενείς ότι έβαλαν πολλά κιλά λίγο πριν την ασθένεια. Να γιατί υπέρβαροςείναι επίσης ένας παράγοντας κινδύνου, προσθέτοντας άγχος σε ήδη εξασθενημένους τένοντες.

Η φλεγμονή των τενόντων του μηρού μπορεί να είναι μονόπλευρη (που επηρεάζει το ένα πόδι) και αμφοτερόπλευρη (φλεγμονή των τενόντων και στα δύο πόδια). Τα κύρια συμπτώματα της τροχαντερίτιδας είναι ο πόνος στην εξωτερική επιφάνεια του μηρού (περιοχή βράκα).Επιπλέον, ο πόνος είναι παροξυσμικός, επιδεινώνεται με το περπάτημα και συνήθως υποχωρεί τη νύχτα. Με παραμελημένη τροχαντηρίτιδα, ο πόνος μπορεί να συνεχιστεί ακόμα και σε ηρεμία ξαπλωμένοι στο πλάι υπό την πίεση του δικού σας βάρους στο σημείο της φλεγμονής. Το σύνδρομο πόνου που ακτινοβολεί στη βουβωνική χώρα παραπλανά τους γιατρούς και οδηγεί στη διάγνωση της αρθρώσεως της άρθρωσης του ισχίου. Επομένως, για να διακρίνουμε αυτές τις δύο ασθένειες, απαιτείται μεγάλη ιατρική εμπειρία και ικανότητα σωστής αναγνώρισής τους στις ακτινογραφίες.

Μια σημαντική διαφορά μεταξύ της τροχαντηρίτιδας και της αρθρίτιδας είναι η παρουσία σημεία πόνουστην ψηλάφηση, καθώς και δεν υπάρχει περιορισμός στις κινήσεις της άρθρωσης. Το πόδι περιστρέφεται ελεύθερα προς όλες τις κατευθύνσεις, συμπεριλαμβανομένης της παθητικής περιστροφής.

Διάγνωση και θεραπεία

Για τη διάγνωση, αρκεί να εξετάσετε προσεκτικά τον ασθενή, να λάβετε υπόψη όλα τα παράπονα και συγκεκριμένα συμπτώματαασθένειες που περιγράφονται παραπάνω. Δεν υπάρχουν ειδικές διαγνωστικές μέθοδοι για την επιβεβαίωση της τροχαντηρίτιδας. Οι μελέτες, συμπεριλαμβανομένων εργαστηριακών και υλικού, πραγματοποιούνται μόνο για να αποκλειστεί η παρουσία άλλων ασθενειών των αρθρώσεων του ισχίου. Συνταγογραφούνται οι ακόλουθες μελέτες - μια γενική κλινική εξέταση αίματος από ένα δάχτυλο, λαμβάνεται αίμα από μια φλέβα (ρευματικές εξετάσεις) και αποστέλλεται για ακτινογραφία της άρθρωσης του ισχίου.

1. Μια γενική κλινική εξέταση αίματος για τροχαντηρίτιδα δεν αλλάζει τις παραμέτρους της. Σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστούν μικρές αποκλίσεις, που σηματοδοτούν την έναρξη μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στο σώμα.
2. Οι ρευματικές εξετάσεις με τροχαντερίτιδα επίσης δεν δίνουν αποκλίσεις. Μια αύξηση σε ορισμένους δείκτες μπορεί να υποδηλώνει σημάδια ρευματικής νόσου.
3. Η ακτινογραφία των αρθρώσεων του ισχίου με αυτή τη φλεγμονή των τενόντων δεν θα δείξει ανωμαλίες. Πραγματοποιείται για να παρατηρήσετε έγκαιρα την έναρξη της αρθροπάθειας.

Η θεραπεία της τροχαντερίτιδας αντιμετωπίζεται με επιτυχία, αν και αυτή η ασθένεια είναι αρκετά δυσάρεστη και φέρνει πολλά προβλήματα. Εξαιρετικά αποτελέσματα δείχνουν η θεραπεία με μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα και κορτικοστεροειδή. ορμονικά μέσαμε τη μορφή ενέσεων στην περιοχή του τένοντα. Θα πρέπει να υπενθυμίσουμε ότι δεν μπορεί κανείς να κάνει ανεξάρτητα μια διάγνωση και να λάβει οποιαδήποτε ιατρικά παρασκευάσματαχωρίς συνταγή γιατρού, ειδικά όταν πρόκειται για εκείνα τα φάρμακα που, εκτός από όφελος, μπορούν να βλάψουν εάν χρησιμοποιηθούν εσφαλμένα. Επομένως, εάν υποψιάζεστε ότι κάτι δεν πάει καλά, είναι προτιμότερο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό που μπορεί να σας προτείνει έμπειρα πώς να αντιμετωπίσετε την ασθένεια.

Εκτός από τη φαρμακευτική θεραπεία, χρησιμοποιείται επίσης θεραπεία με λέιζερ, η οποία διεξάγεται σε μαθήματα 8-12 συνεδριών κάθε δεύτερη μέρα. Σε σοβαρές περιπτώσεις φλεγμονής των τενόντων καταφεύγουν σε μετα-ισομετρική χαλάρωση, πρόκειται δηλαδή για το τέντωμα των τενόντων με τη βοήθεια ειδικών ασκήσεων.

www.vashaspina.ru

Φλεγμονή των τενόντων της άρθρωσης του ισχίου

Μια ασθένεια στην οποία οι τένοντες της άρθρωσης του ισχίου φλεγμονώνονται ως αποτέλεσμα τραύματος ή σοβαρής υπερφόρτωσης ονομάζεται τροχαντερίτιδα. Αυτή η ασθένεια μπορεί συχνά να εντοπιστεί στο ωραίο φύλο, καθώς οι τένοντες των γυναικών είναι πιο αδύναμοι από τους άνδρες. Η περίοδος κατά την οποία εμφανίζεται η κορύφωση της φλεγμονής των τενόντων των αρθρώσεων του ισχίου είναι η ηλικία μετά τα 30 έτη. Την περίοδο αυτή, ως αποτέλεσμα της εμμηνόπαυσης, συμβαίνουν σημαντικές αλλαγές στο σώμα της γυναίκας, οι οποίες οδηγούν σε απώλεια δύναμης και ελαστικότητας μυών και συνδέσμων.

Συμπτώματα της νόσου

Η εμφάνιση ανηλίκου πόνοςμετά από πολύ περπάτημα ή όταν σηκώνετε βαριά αντικείμενα, είναι το πρώτο σήμα του σώματος για την εμφάνιση της νόσου. Πολλοί ασθενείς υποστηρίζουν ότι η εμφάνιση της τροχαντηρίτιδας συνοδεύτηκε από σημαντική αύξηση βάρους, η οποία καταπονούσε ακόμη περισσότερο τους ήδη εξαντλημένους τένοντες.

Το κύριο σύμπτωμα που υποδεικνύει την ανάπτυξη φλεγμονής των τενόντων της άρθρωσης του ισχίου είναι η εμφάνιση πόνου ελκυστικού ή παλμικού χαρακτήρα στην εξωτερική επιφάνεια του μηρού, δηλαδή στην περιοχή της βράκας ιππασίας. Αρχικά, η εμφάνιση τέτοιων πόνων προκαλείται από το περπάτημα ή τη σωματική άσκηση και στο μέλλον μπορεί να εμφανιστούν και σε ήρεμη κατάσταση. Ενδυνάμωση των επώδυνων αισθήσεων παρατηρείται κατά την ξαπλωμένη θέση του ασθενούς.

Τα συνοδά συμπτώματα της ανάπτυξης της τροχαντερίτιδας είναι:

1. έντονος πόνος που δεν προκαλεί περιορισμό της κινητικότητας των αρθρώσεων
2. ασθένεια φυματιώδους προέλευσης, που συνοδεύεται από την εμφάνιση ελαφρού οιδήματος στην πάσχουσα πλευρά του μηρού, που συνοδεύεται από αποστήματα διαφορετική φύση
3. το πόδι του προσβεβλημένου ποδιού πάσχει από φυτοαγγειακές διαταραχές
4. οποιαδήποτε ελαφριά υπερφόρτωση των ποδιών, τραυματισμοί διαφορετικής φύσης, προηγούμενες ασθένειες και υπερβολικό βάρος συνοδεύονται από την εμφάνιση πόνου

Το κύριο σύμπτωμα που διακρίνει την τροχαντερίτιδα από την αρθροπάθεια είναι η εμφάνιση σημείων πόνου κατά την ψηλάφηση, καθώς και η απουσία περιορισμών στις κινήσεις της άρθρωσης.

Ο Τροχαντερίτης χωρίζεται υπό όρους στους ακόλουθους τύπους:

• φυματίωση, η οποία επηρεάζει τις αρθρώσεις, τους τένοντες και τα οστά
• σηπτικό - η κύρια προϋπόθεση για την εμφάνιση είναι η παρουσία παθογόνων μικροοργανισμών (staphylococcus aureus)
• άσηπτο - οι μικροοργανισμοί δεν επηρεάζουν την ανάπτυξη της νόσου. Η αιτία της φλεγμονής είναι το τραύμα, η υποθερμία, καθώς και τα συγγενή ελαττώματα του σκελετού.

Οι κύριες μέθοδοι διάγνωσης και θεραπείας της νόσου

Η σύγχρονη ιατρική δεν διακρίνει ειδικές μεθόδους που χρησιμοποιούνται για την επιβεβαίωση των υποψιών για τροχαντερίτιδα. Η διεξαγωγή εργαστηριακών μελετών και μελετών υλικού πραγματοποιείται προκειμένου να αποκλειστεί η ανάπτυξη άλλων ασθενειών που διαταράσσουν τη λειτουργία των αρθρώσεων του ισχίου. Η ακριβής διάγνωση απαιτεί ενδελεχή εξέταση του ασθενούς, λαμβάνοντας υπόψη όλα τα παράπονά του και τα συμπτώματα που είναι χαρακτηριστικά της τροχαντηρίτιδας.

Μέθοδοι για τη διάγνωση της νόσου:

1. διεξαγωγής γενική κλινική ανάλυσηαίμα από ένα δάχτυλο
2. φράκτης φλεβικό αίμαγια ρευματικές εξετάσεις
3. ακτινογραφία της άρθρωσης του ισχίου

Παρά την προβληματική φύση της νόσου, καθώς και τη δυσάρεστη φύση της πορείας της, η τροχαντερίτιδα θεραπεύεται αρκετά επιτυχώς. Βασική προϋπόθεση Ευχομαι γρηγορη ΑΝΑΡΡΩΣΗείναι μια πλήρης απόρριψη της αυτοδιάγνωσης και της αυτοθεραπείας. Μόνο επίσκεψη και συνεννόηση με εξειδικευμένο γιατρό.

moisustavy.ru

Ποια είναι τα αίτια της νόσου;

Η τροχαντερίτιδα του ισχίου είναι πιο συχνή σε γυναίκες ηλικίας 30-45 ετών, καθώς και σε άνδρες που ασχολούνται με βαριά σωματική εργασία, αθλήματα εξουσίας. Οι λόγοι που οδηγούν στην ανάπτυξη της νόσου είναι οι εξής:

1. Ορμονικές διαταραχές και χαρακτηριστικά της ανατομίας της λεκάνης στις γυναίκες (ευρεία λεκάνη).
2. Φυσική αδράνεια.
3. Υποθερμία.
4. Ευσαρκία.
5. Τραυματισμοί, συμπεριλαμβανομένων των ελαφρών - μώλωπες, αιματώματα.
6. Συχνά κρυολογήματα, μολυσματικές ασθένειες.
7. Οστεοχόνδρωση της οσφυοϊερής σπονδυλικής στήλης.
8. Οστεοαρθρική φυματίωση.

Πώς εκδηλώνεται η τροχαντερίτιδα;

Στην αρχή της νόσου, ο πόνος εμφανίζεται στην εξωτερική επιφάνεια του μηρού κατά τη διάρκεια της σωματικής άσκησης και ο τοπικός πόνος προσδιορίζεται με ψηλάφηση ( ψηλάφηση). Καθώς η εξέλιξη προχωρά, τα συμπτώματα της τροχαντερίτιδας της άρθρωσης του ισχίου αυξάνονται. Ο πόνος γίνεται μόνιμος, εμφανίζεται οίδημα στην περιοχή της άρθρωσης, μπορεί να υπάρξει κοκκίνισμα του δέρματος, το εύρος κίνησης είναι περιορισμένο.

Εάν η φλεγμονώδης διαδικασία είναι φυματιώδους ή πυώδους χαρακτήρα, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται, αντίστοιχα, από υποπυρετική σε υψηλούς αριθμούς, η γενική κατάσταση διαταράσσεται: αδιαθεσία, υπερβολικός ιδρώταςρίγη, γενική αδυναμία.

Διάκριση 3 κλινικές μορφέςτροχαντηρίτιδα του μηρού:

1. ασηπτικός, στην οποία η φλεγμονώδης διαδικασία δεν σχετίζεται με την είσοδο μικροβίων.
2. Πυώδες-σηπτικόόταν η φλεγμονή προκαλείται από την κατάποση πυογόνων μικροβίων (σε περίπτωση τραυματισμού ή κατάποσης με αίμα από άλλες εστίες μόλυνσης στο σώμα).
3. φυματίωσηπου αναπτύσσεται με οστεοαρθρική φυματίωση (με άμεση εξάπλωση βακίλων από τον μηρό, τη σπονδυλική στήλη, όταν εισάγονται με αίμα).

Τις περισσότερες φορές, οι ειδικοί πρέπει να αντιμετωπίσουν την άσηπτη μορφή της νόσου, η διάγνωση και η θεραπεία της οποίας δεν είναι μεγάλο πρόβλημα.

Σπουδαίος. Η αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος με πόνο στην άρθρωση του μηρού και του ισχίου, η ερυθρότητα του δέρματος είναι ανησυχητικά σημάδια που απαιτούν άμεση ιατρική φροντίδα.

Πώς γίνεται η διάγνωση;

Κατά την εξέταση, ο ασθενής χαρακτηρίζεται από την παρουσία τυπικών σημείων πόνου στην εξωτερική επιφάνεια ανώτερα τμήματαγοφούς, το πρήξιμο μπορεί να είναι ψηλαφητό. Οι ενεργές κινήσεις στην άρθρωση του ισχίου (απαγωγή, περιστροφή, κάμψη ισχίου) μπορεί να περιοριστούν από τον ασθενή λόγω πόνου. Ωστόσο, οι παθητικές κινήσεις που πραγματοποιεί ο γιατρός κατά την εξέταση δεν περιορίζονται. Αυτό διακρίνει την τροχαντερίτιδα από παθολογία των οστώνάρθρωση (αρθρίτιδα, αρθρίτιδα, δυσπλασία, οστεοχονδροπάθεια).

Απαιτούνται πρόσθετες εξετάσεις:

• ακτινογραφία - για να αποκλειστεί η παθολογία των οστών.
• Υπέρηχος - σας επιτρέπει να εξετάσετε την κατάσταση των τενόντων, των μυών, των σακουλών.
• υπολογιστική ή μαγνητική τομογραφία (CT, MRI) - η πιο ακριβής μελέτη όλων των ιστών στην περιοχή της άρθρωσης.
• εργαστηριακές εξετάσεις: κλινικές, ρευματικές εξετάσεις, ανοσολογικές εξετάσεις για φυματίωση.

Σπουδαίος. Τα άτομα που είχαν πνευμονική φυματίωση θα πρέπει να γνωρίζουν ότι μπορεί στη συνέχεια να οδηγήσει στην οστεοαρθρική μορφή, επομένως θα πρέπει πάντα να εξετάζεστε για πόνο στην άρθρωση.

Ποια είναι η θεραπεία;

Η άσηπτη μορφή της τροχαντερίτιδας του μηρού, που δεν προκαλείται από βακτήρια, αντιμετωπίζεται σύμφωνα με το ακόλουθο σχήμα:

1. Περιορισμός σωματικής δραστηριότητας.
2. Αντιφλεγμονώδες μη στεροειδή φάρμακα ("Diclofenac", "Nimide", "Indomethacin", "Ibuprofen", "Movalis" και άλλα).
3. Παυσίπονα, αντισπασμωδικάγια να χαλαρώσουν οι μύες.
4. Φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες(ηλεκτροπαλμοθεραπεία, ιοντοφόρηση με αναλγητικά, υπερηχογράφημα, θεραπεία κρουστικών κυμάτων, θεραπεία με λέιζερ).
5. Τρίψιμο αναισθητικών αλοιφών και τζελ(«Voltaren», «Diklak-gel», «Dolobene», «Indomethacin», «Remisid»).
6. Αποκλεισμοί πόνου- ενέσεις στην περιοχή του τροχαντήρα διαλυμάτων νοβοκαΐνης, λιδοκαΐνης, αντιφλεγμονωδών φαρμάκων.
7. Θεραπευτική άσκηση και μασάζγια την αποκατάσταση της λειτουργίας, αλλά αφού υποχωρήσει η φλεγμονώδης διαδικασία.

Διαβάστε επίσης το άρθρο Θεραπεία θλάσης της άρθρωσης του ισχίου στην πύλη μας.

Σε περίπτωση πυώδους διαδικασίας, η θεραπεία είναι μόνο χειρουργική - διάνοιξη και παροχέτευση του αποστήματος. Τις περισσότερες φορές, ο βλεννογόνος σάκος (bursa) πυώδης, ο οποίος αφαιρείται πλήρως. Εάν εντοπιστεί μια φυματιώδης διαδικασία, ο ασθενής αποστέλλεται για μακροχρόνια νοσηλεία σε ένα εξειδικευμένο ιατρείο και στη συνέχεια σε ένα σανατόριο.

Σπουδαίος. Η αυτοθεραπεία της τροχαντερίτιδας είναι απαράδεκτη, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές. Είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε ορθοπεδικό ή τραυματολόγο για εξέταση και θεραπεία.

Ποια είναι η πρόγνωση για την τροχαντερίτιδα;

Η μπανάλ άσηπτη τροχαντερίτιδα του μηρού, κατά κανόνα, δεν σχετίζεται με την κοιλότητα της άρθρωσης, αντιμετωπίζεται γρήγορα και με επιτυχία χωρίς να αφήνει συνέπειες. Πυώδης φλεγμονήΑντιμετωπίζεται επίσης με επιτυχία εάν ξεκινήσει έγκαιρα και η διαδικασία δεν έχει εξαπλωθεί στην άρθρωση και σε άλλες περιοχές.

Για να αποφευχθεί η επανεμφάνιση της νόσου, είναι απαραίτητο να τηρείτε το καθεστώς σωματικής δραστηριότητας, να παρακολουθείτε το σωματικό βάρος, να αποφύγετε τραυματισμούς και υποθερμία.

Η πρόγνωση για τροχαντερίτιδα της άρθρωσης του ισχίου φυματιώδους προέλευσης θα εξαρτηθεί από τη θεραπεία της υποκείμενης νόσου.Είναι μακρύ, αλλά μετά την ολοκλήρωση ενός πλήρους μαθήματος, συμπεριλαμβανομένων θεραπεία spa, ακολουθούμενη από παρατήρηση φθισιάτρου και τραυματιολόγου δίνει επίσης καλά αποτελέσματα.

Η τροχαντερίτιδα της άρθρωσης του ισχίου αντιμετωπίζεται επιτυχώς εάν συμβουλευτείτε γιατρό με τα πρώτα συμπτώματα της νόσου, υποβληθείτε σε εξέταση, πλήρη πορεία εξειδικευμένης θεραπείας και συνεχίσετε να ακολουθείτε τα προληπτικά μέτρα που συνιστά ο γιατρός.

Η τροχαντερίτιδα είναι μια ασθένεια κατά την οποία οι τένοντες των γλουτιαίων μυών φλεγμονώνονται στο σημείο που συνδέονται με τον τροχαντήρα. Η φλεγμονή μπορεί να βλάψει τους μύες και τους συνδέσμους κοντά στην άρθρωση του ισχίου. Ας ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά σε ποια είναι τα αίτια και τα συμπτώματα της ανάπτυξης της τροχαντηρίτιδας της άρθρωσης του ισχίου, καθώς και πώς αντιμετωπίζεται η ασθένεια.

Γιατί εμφανίζεται η ασθένεια

Οι ειδικοί διακρίνουν τις ακόλουθες αιτίες τροχαντηρίτιδας:

1. Όταν η περιοχή του ισχίου επηρεάζεται από μικροβακτήρια της φυματίωσης.
2. Η σηπτική μορφή της νόσου αναπτύσσεται λόγω της κατάποσης άλλων μικροοργανισμών.
3. Η άσηπτη μορφή αναπτύσσεται για άλλους λόγους που δεν σχετίζονται με μικρόβια.

Συμπτώματα της νόσου

Για να γίνει η σωστή διάγνωση, ακτινογραφίες και συγκεκριμένα εργαστηριακή έρευναγια τη φυματίωση. Η εικόνα θα δείχνει εστίες φυματίωσης στην περιοχή του μείζονα τροχαντήρα του μηριαίου οστού. Η τροχαντερίτιδα που προκαλείται από τη φυματίωση γίνεται αισθητή σταδιακά. Τα συμπτώματά του είναι τα εξής:

1. Πόνος στον μείζονα τροχαντήρα, ο οποίος γίνεται αισθητός όταν το πόδι μετακινείται στο πλάι.
2. Κατά τη διερεύνηση της άρθρωσης, προσδιορίζονται επώδυνα σημεία.
3. Το άνω τρίτο του μηρού μπορεί να διογκωθεί και να διογκωθεί.
4. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αναπτύσσεται ένα απόστημα πυροσυσσωμάτωσης.

Συμπτώματα της σηπτικής τροχαντερίτιδας, η οποία προκαλείται από τον χρυσίζοντα σταφυλόκοκκο:

1. Ο μεγαλύτερος τροχαντήρας φλεγμονώνεται λόγω δηλητηρίασης αίματος.
2. Ο ασθενής υποφέρει από πυρετό και υψηλή θερμοκρασία σώματος.
3. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο τροχαντήρας του μηριαίου οστού καταστρέφεται ολοσχερώς.

Συμπτώματα άσηπτης τροχαντερίτιδας:

1. Οι αρθρικοί σάκοι φλεγμονώνονται. Ένα τέτοιο φαινόμενο ονομάζεται?
2. Τις περισσότερες φορές, είναι ο σάκος της άρθρωσης του ισχίου που έχει φλεγμονή.

Η άσηπτη τροχαντερίτιδα έχει τις ακόλουθες αιτίες ανάπτυξης:

1. Λόγω συχνών τραυματισμών της άρθρωσης του ισχίου.
2. υποθερμία?
3. Γρήγορη αύξηση βάρους και παχυσαρκία.
4. Η τροχαντερίτιδα μπορεί να εμφανιστεί λόγω διαφορετικού μήκους ποδιών, ανενεργή και καθιστή εικόναζωή λόγω σωματικής υπερφόρτωσης μυών και τενόντων.

Ποιος είναι επιρρεπής στην ανάπτυξη τροχαντηρίτιδας

Η άσηπτη αναπτύσσεται συχνότερα σε τέτοια άτομα:

1. Σε γυναίκες άνω των τριάντα ετών που έχουν αρχίσει να παρουσιάζουν ορμονικές αλλαγές στο σώμα. Κατά την εμμηνόπαυση, ο μεταβολισμός διαταράσσεται. Τα οστά, οι σύνδεσμοι και οι τένοντες αρχίζουν να υποφέρουν.
2. Τροχαντερίτιδα μπορεί επίσης να αναπτυχθεί σε άτομα που πάσχουν από οστεοπόρωση, αρθροπάθεια και άλλες παρόμοιες ασθένειες.
3. Άτομα που κινούνται ελάχιστα και κάνουν καθιστική δουλειά μπορεί επίσης να υποφέρουν από νόσο του ισχίου.
4. Άτομα που συχνά υπέφεραν από τραυματισμούς και πτώσεις.
5. Άτομα που είναι υπέρβαρα. Η ασθένεια μπορεί επίσης να εμφανιστεί ως αποτέλεσμα της εγκυμοσύνης, όταν αυξάνεται το φορτίο στις αρθρώσεις του ισχίου.
6. Η Τροχαντερίτιδα μπορεί επίσης να αρρωστήσει άτομα που άρχισαν να αποδίδουν δυνατά φυσική άσκησητο χειμώνα, που μπορεί να προκαλέσει υποθερμία.

Είναι σημαντικό να ληφθούν υπόψη οι αναφερόμενοι παράγοντες και τέτοιοι άνθρωποι προσπαθούν να παρακολουθούν προσεκτικά την υγεία τους.

Πώς να αντιμετωπίσετε σωστά την ασθένεια

Η θεραπεία της τροχαντερίτιδας της άρθρωσης του ισχίου έχει ως εξής:

1. Η σηπτική θυλακίτιδα αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά.
2. Ο γιατρός συνταγογραφεί θεραπεία με φάρμακα κατά της φυματίωσης.
3. Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση του πόνου.
4. Με τη μορφή ενέσεων, χρησιμοποιούνται γλυκοκορτικοστεροειδή. Για παράδειγμα, η θεραπεία πραγματοποιείται με Hydrocortisone, Ketalog, Diprospan.
5. Με τη μορφή αλοιφών και συμπληρωμάτων διατροφής, χρησιμοποιούνται χονδροπροστατευτικά.
6. Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει βιταμίνες και μέταλλα.

Εάν έχει σχηματιστεί απόστημα λόγω φυματιώδους θυλακίτιδας, η θεραπεία πραγματοποιείται μόνο με τη βοήθεια χειρουργικής επέμβασης.

Για να είναι επιτυχής η διαδικασία θεραπείας, εφαρμόζονται επιπλέον οι ακόλουθες πρόσθετες μέθοδοι:

1. Η φυτοθεραπεία χρησιμοποιείται με αφεψήματα και αλοιφές, που βασίζονται σε βότανα. Για παράδειγμα, με χαμομήλι, καλέντουλα, αψιθιά ή φασκόμηλο.
2. Η θεραπεία πραγματοποιείται επίσης με τη χρήση φυσιοθεραπείας - υπερήχων, ηλεκτροφόρηση, μαγνητοθεραπεία.
3. Μετά τις ενέσεις, είναι σημαντικό να εκτελέσετε ένα ειδικό σύνολο ασκήσεων για την εξάλειψη του πόνου. Είναι επιθυμητό τα πρώτα μαθήματα να γίνονται υπό την επίβλεψη εκπαιδευτή. Στο μέλλον, μπορούν να εκτελεστούν ανεξάρτητα στο σπίτι.
4. Εκτός από τις παραπάνω μεθόδους, μπορείτε να περάσετε από δέκα συνεδρίες θεραπείας με λέιζερ.

Θυμάμαι! Η αυτοθεραπεία είναι πολύ επικίνδυνη για την υγεία και τη ζωή. Η θεραπεία με φάρμακα και άλλες μεθόδους πρέπει να συνταγογραφείται μόνο από έμπειρους επαγγελματίες.

Γυμναστικές ασκήσεις

Κατά τη διάρκεια του ύπνου, είναι σημαντικό να βάζετε ένα μικρό μαξιλάρι κάτω από τους γλουτούς. Είναι σημαντικό να κάνετε ελαφρές ασκήσεις ενώ είστε ξαπλωμένοι. Η γυμναστική με μια ασθένεια στοχεύει στο τέντωμα των γλουτιαίων μυών. Για παράδειγμα, μπορείτε να κάνετε ασκήσεις τραβώντας τα γόνατά σας στο στήθος σας.

Μπορείτε να εκτελέσετε την τεχνική της μετα-ισομετρικής μυϊκής χαλάρωσης. Οι τένοντες τεντώνονται με τη βοήθεια ειδικών ασκήσεων. Για να επιτύχετε αξιοσημείωτα αποτελέσματα, είναι σημαντικό να κάνετε τουλάχιστον δέκα τέτοιες συνεδρίες.

Η θεραπεία έχει ως εξής:

1. Ξαπλώνοντας ανάσκελα, πρέπει να τεντώσετε τους μύες, χωρίς να καταβάλετε προσπάθεια και δυσάρεστο πόνο. Σε αυτή τη θέση, ενώ εισπνέετε, κρατήστε την αναπνοή σας για 15 δευτερόλεπτα.
2. Στη συνέχεια εκπνεύστε και χαλαρώστε αργά τον μυ.
3. Επαναλάβετε την άσκηση δέκα φορές με διαλείμματα ενός λεπτού.
4. Μπορείτε να εκτελέσετε τέτοια γυμναστική για όχι περισσότερο από μισή ώρα.

Πιθανές Επιπλοκές

Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η ασθένεια μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές.. Η τροχαντερίτιδα της άρθρωσης του ισχίου γίνεται χρόνια. Μπορεί επίσης να αναπτυχθεί κολλητική καψουλίτιδα, η οποία περιορίζει την κίνηση της άρθρωσης με την πάροδο του χρόνου. Μετά την εξάλειψη των επιπλοκών μέσω της χειρουργικής επέμβασης, ο ασθενής θα μπορεί να επιστρέψει στην προηγούμενη ζωή του, ακόμα και στον αθλητισμό.

Πρόληψη ασθενείας

Τα προληπτικά μέτρα στοχεύουν στην πρόληψη της εμφάνισης παραγόντων που προκαλούν την ανάπτυξη τροχαντερίτιδας:

1. Μην κάνετε μονότονες κινήσεις με έμφαση στους γοφούς.
2. Προσέξτε το βάρος σας.
3. Εάν τα πόδια σας έχουν διαφορετικό μήκος, είναι σημαντικό να φοράτε ειδικά παπούτσια.
4. Εκτελέστε ασκήσεις που θα υποστηρίξουν τη δύναμη και την ευλυγισία των μυών του μηρού.
5. Εάν είναι δυνατόν, μην κάνετε εργασίες που σας αναγκάζουν να κάνετε τις ίδιες κινήσεις με οποιοδήποτε μέρος του σώματος πάρα πολλές φορές και συνεχώς.

Τώρα ξέρετε τι είναι η τροχαντηρίτιδα της άρθρωσης του ισχίου, ποια είναι τα κύρια συμπτώματα και οι αιτίες ανάπτυξής της. Και επίσης, ποιες μέθοδοι χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της νόσου. Να προσέχεις την υγεία σου.

Η φλεγμονή των μηριαίων τενόντων που εμφανίζεται στη θέση προσκόλλησης των μυών των γλουτών στον μείζονα τροχαντήρα του μηριαίου οστού ονομάζεται μηριαία τροχαντηρίτιδα ή τροχαντηριακή θυλακίτιδα.

Η φλεγμονή επηρεάζει τον έναν μηρό ή και τους δύο ταυτόχρονα. Ο κίνδυνος της τροχαντερίτιδας έγκειται στο γεγονός ότι προκαλεί αγγειακές παθήσεις, κυκλοφορικές διαταραχές και διατροφή σε πονεμένο πόδι. Εάν η νόσος δεν αντιμετωπιστεί, ο μείζονας τροχαντήρας σταδιακά καταρρέει και οδηγεί σε αδυναμία κίνησης.

Συνολικά υπάρχουν τρεις μορφές τροχαντηρίτιδας της άρθρωσης του ισχίου. Καθένα από αυτά έχει τις δικές του αιτίες, χαρακτήρα και πορεία. Υπάρχουν όμως και κοινά συμπτώματα και εκδηλώσεις.

μορφή φυματίωσης

Αυτός ο τύπος τροχαντερίτιδας προκαλείται από φυματικό βάκιλο και διαγιγνώσκεται ακόμη και σε παιδιά. Σε κίνδυνο βρίσκονται άτομα με ιστορικό πνευμονικής φυματίωσης ή άλλων τύπων αυτής της επικίνδυνης νόσου.

Μολυσματική ή σηπτική μορφή

Η αιτία της είναι οι σταφυλόκοκκοι, οι στρεπτόκοκκοι ή coliπου μπήκε μέσα οστικό ιστό. Συχνά αυτή η μορφή φλεγμονής των μηριαίων τενόντων (τροχαντερίτιδα) είναι μια επιπλοκή της οστεομυελίτιδας ή της δηλητηρίασης του αίματος (σήψη), μπορεί επίσης να αναπτυχθεί εάν ένα άτομο έχει μόνιμη πηγή μόλυνσης στο σώμα - ασθένειες των οργάνων ΩΡΛ, των δοντιών ή υπάρχουν συχνές υποθερμία ή τραυματισμοί του ισχίου.

Μη μολυσματική (άσηπτη) μορφή

Αυτή η μορφή της νόσου δεν εμφανίζεται λόγω της διείσδυσης παθογόνων μικροοργανισμών στους ιστούς, αλλά επειδή ένα άτομο έχει ανατομικά χαρακτηριστικάοι δομές των οστών, οι ασθένειές τους: διαφορετικά μήκη ποδιών, αρθρίτιδα, οστεοπόρωση. Επιπλέον, η έντονη σωματική δραστηριότητα, η απότομη αύξηση βάρους αυξάνουν επίσης τον κίνδυνο της νόσου. Αξίζει να σημειωθεί ότι αυτή η μορφή είναι πιο συχνή στις γυναίκες κατά την περίοδο της ορμονικής προσαρμογής - κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και μετά από 35 - 40 χρόνια, την παραμονή της εμμηνόπαυσης.

Συμπτώματα, σημεία

Η τροχαντερίτιδα εκδηλώνεται με πόνο που υποχωρεί σε ηρεμία.

Γενικό σύμπτωμασε όλες τις μορφές της νόσου - πόνος στους γλουτιαίους τένοντες. Δεν είναι οξύ και στην αρχή εμφανίζεται μόνο με φορτίο στην άρθρωση - περπάτημα, αθλητισμός. Ο ασθενής χαρακτηρίζει τον πόνο ως τράβηγμα ή παλλόμενο. Αργότερα σύνδρομο πόνουπαρόν σε ηρεμία.

Ένας άλλος τροχαντερίτης χαρακτηρίζεται από τέτοιες εκδηλώσεις:

• πρήξιμο ή οίδημα του προσβεβλημένου ισχίου.
• αγγειακές διαταραχές στο πόδι όπου υπάρχει φλεγμονή.
• πόνος κατά την ψηλάφηση ή όταν ξαπλώνετε στην πληγείσα πλευρά.
• πυώδη εξανθήματα, πόνος κατά τη μετακίνηση του ποδιού στα πλάγια - αυτό είναι χαρακτηριστικό της μορφής που προκαλείται από τη φυματίωση.

Σπουδαίος! Με την τροχαντερίτιδα, παραμένει ελαφρά η κινητικότητα του ποδιού με επώδυνο ισχίο, αυτή είναι η κύρια διαφορά από άλλες ασθένειες και είναι σημαντική για τη διάγνωση.

Θεραπεία

Η θεραπεία μιας τέτοιας φλεγμονής πρέπει να πραγματοποιείται μόνο μετά από ενδελεχή διάγνωση και υπό την επίβλεψη ιατρού. Κάθε μορφή έχει τις δικές της αποχρώσεις θεραπείας και την καταλληλότητα της χρήσης ορισμένων φαρμάκων. Με ποιον γιατρό να απευθυνθείτε για τη θεραπεία της τροχαντηρίτιδας, θα συμβουλεύσει ο θεραπευτής, στον οποίο πρέπει να έρθετε για ραντεβού. Πιθανότατα, θα χρειαστείτε έναν ορθοπεδικό, έναν ειδικό αποκατάστασης και εάν η μορφή είναι σηπτική ή φυματίωση, τότε λοιμωξιολόγο και φθισίατρο.

Με συμπτώματα φυματιώδους ή σηπτικής τροχαντερίτιδας χρειάζονται αντιβιοτικά, αντιφυματικά φάρμακα, φάρμακα για την τόνωση του ανοσοποιητικού συστήματος.

Η άσηπτη μορφή δεν απαιτεί αντιμικροβιακά φάρμακα, αρκεί η χρήση ΜΣΑΦ, αναισθητικών, γλυκοκορτικοειδών.

Φάρμακα

Ορισμένες μορφές τροχαντερίτιδας απαιτούν αντιβιοτική θεραπεία.

Ριφαμπικίνη, Στρεπτομυκίνη, Οφλοξασίνη, Αιθιοναμίδη - κατά της φυματίωσης.

Αντιβιοτικά που είναι ευαίσθητα στους μικροοργανισμούς που προκάλεσαν φλεγμονή - με σηπτική μορφή. Είναι δυνατοί συνδυασμοί τέτοιων φαρμάκων και η χορήγησή τους σε μεγάλες δόσεις.

NVPS (Diclofenac, Deep-Relief, Ibuprofen, Ketanov) - για την ανακούφιση από τη φλεγμονή και τον πόνο σε μη μολυσματική μορφή.

Οι βιταμίνες του συμπλέγματος Β και οι ανοσοτροποποιητές περιλαμβάνονται στη θεραπεία κάθε τύπου τροχαντερίτιδας.

Γυμναστική και φυσιοθεραπεία

Οι διαδικασίες φυσιοθεραπείας συνταγογραφούνται για όσους έχουν διαγνωστεί με άσηπτη μορφή της νόσου. Εμφανίζονται θεραπεία κρουστικών κυμάτων, λέιζερ, ηλεκτροφόρηση. Αρκετές 5-6 συνεδρίες.

Ο σκοπός των ασκήσεων για την τροχαντερίτιδα είναι η ενδυνάμωση των μυών και η βελτίωση της διατροφής των ιστών.

Όσο για τη γυμναστική για τη θεραπεία της τροχαντηρίτιδας, θα πρέπει να είναι όσο πιο ήπια γίνεται, γιατί το άρρωστο ισχίο χρειάζεται ξεκούραση. Ένα σύμπλεγμα θεραπείας άσκησης για την τροχαντερίτιδα της άρθρωσης του ισχίου θα συνταγογραφηθεί από γιατρό, ειδικό ασκήσεις φυσιοθεραπείας. Σκοπός των μαθημάτων είναι η ενίσχυση των μυών και των συνδέσμων, η αποκατάσταση του μεταβολισμού στους προσβεβλημένους ιστούς.

Η βάση του συγκροτήματος ασκήσεων για ασθένειες είναι η κίνηση για τέντωμα των γλουτιαίων μυών. Για να το κάνετε αυτό, πάρτε μια θέση ξαπλωμένη ανάσκελα και, εισπνέοντας, τεντώστε και σφίξτε τους μύες σας. Κρατήστε την αναπνοή σας για 15 δευτερόλεπτα, στη συνέχεια εκπνεύστε και χαλαρώστε. Επαναλάβετε την άσκηση όχι περισσότερες από δέκα φορές με διάλειμμα ενός λεπτού. Τέτοιες συνεδρίες απαιτούν τουλάχιστον 10.

Λαϊκές μέθοδοι

Η παραδοσιακή ιατρική στη θεραπεία της τροχαντηρίτιδας πρέπει να παίζει δευτερεύοντα ρόλο.

Η θεραπεία της τροχαντερίτιδας της άρθρωσης του ισχίου με λαϊκές θεραπείες δεν πρέπει να λαμβάνεται ως πανάκεια και η κύρια μέθοδος θεραπείας. Η δράση των σπιτικών θεραπειών στοχεύει στην ανακούφιση του πόνου, της φλεγμονής, αλλά όχι στην εξάλειψη της ίδιας της αιτίας.

Για τη θεραπεία της φλεγμονής των μηριαίων τενόντων ή της τροχαντερίτιδας στο σπίτι, χρησιμοποιούνται βάμματα καλέντουλας, χαμομηλιού, μπουμπουκιών πεύκου και πετονιού για να τρίψουν την περιοχή της φλεγμονής. Οι αλοιφές παρασκευάζονται επίσης με βάση φυσικά λίπη και φαρμακευτικά φυτά, προϊόντα μέλισσας. Για την κατάποση, οι παραδοσιακοί γιατροί συμβουλεύουν να χρησιμοποιήσετε ένα έγχυμα λεμονιών με μέλι.

Χειρουργική επέμβαση

Σε σοβαρή μορφή τροχαντερίτιδας της άρθρωσης του ισχίου, η θεραπεία περιορίζεται σε χειρουργική επέμβαση. Συνίσταται στην αφαίρεση μέρους του προσβεβλημένου οστικού ιστού. Μετά από αυτό, τα συμπτώματα της νόσου εξαφανίζονται, μπορεί να συνταγογραφηθεί πρόσθετη θεραπεία με τη μορφή μέτρων αποκατάστασης - φυσιοθεραπεία, θεραπεία άσκησης.

Τι σημαίνει τροχαντερίτιδα; Κατά κανόνα, πρόκειται για μια φλεγμονώδη νόσο που προσβάλλει τον μείζονα τροχαντήρα του μηριαίου οστού. Trohunter - η πάνω θέση στο οστό του μηρού, ένας σημαντικός αριθμός τενόντων είναι προσαρτημένος εδώ. Πολλοί άνθρωποι μπορούν να μπερδέψουν τις ασθένειες της τροχαντηρίτιδας και της κοξαρθρίτιδας (καταστροφή του οστικού ιστού στην περιοχή του ισχίου), ωστόσο, μετά από ενδελεχή εξέταση, οι ασθενείς που διαγνώστηκαν με κόξαρθρο αργότερα διαπιστώθηκε ότι έχουν τροχαντερίτιδα.

Εάν εντοπιστεί έγκαιρα η τροχαντερίτιδα της άρθρωσης του ισχίου, θα είναι δυνατή η γρήγορη θεραπεία αυτής της πάθησης, προκειμένου να αποφευχθεί η μετάβαση σε παρατεταμένη μορφή. Λόγω του γεγονότος ότι η τροχαντερίτιδα είναι συχνά μια αδιάγνωστη ασθένεια, γίνεται χρόνια και προκαλεί την ανάπτυξη παρατεταμένου πόνου στον μηρό. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι άνθρωποι μπερδεύουν τη νόσο με την αρθροπάθεια και χρονοτριβούν, προκαλώντας μεγάλα προβλήματα υγείας. Μην παραμελείτε την υγεία, η τροχαντερίτιδα μπορεί να αντιμετωπιστεί εάν η ασθένεια εντοπιστεί έγκαιρα.

Η ουσία της ασθένειας

Υπάρχει μια παθολογία στη νόσο - η τροχαντερίτιδα αγγίζει τον μεγαλύτερο τροχαντήρα του μηριαίου οστού, τους παρακείμενους σχηματισμούς τενόντων. Προκαλέστε φλεγμονώδεις διεργασίες στην καθορισμένη περιοχή μόλυνσης και άλλα παθογόνα. Ποια είναι η λειτουργία του τροχαντήρα; Ένας σημαντικός αριθμός μυϊκών τενόντων είναι προσκολλημένοι στον τροχαντήρα του μηριαίου οστού. Πάνω από δομή των οστώντης άρθρωσης του ισχίου, υπάρχει αρθρικός θύλακας (bursa) που προστατευτική λειτουργίααυξάνοντας το εύρος των ισχίων. Στο παθολογική διαδικασίαπιθανή φλεγμονή του αρθρικού σάκου και η ανάπτυξη της νόσου - θυλακίτιδα ισχίου.

Στην ιατρική ορολογία, ένα άλλο όνομα για την τροχαντερίτιδα βρίσκεται συχνά -. Η ασθένεια είναι επικίνδυνη στο ότι ο τροχαντήρας και οι τένοντες των μυών φλεγμονώνονται, επιπλέον - ο αρθρικός σάκος που βρίσκεται κοντά. Σύμφωνα με τη διεθνή συστηματοποίηση ασθενειών, η τροχαντερίτιδα χαρακτηρίζεται με τον κωδικό M70.6.

Πιθανές αιτίες της νόσου και οι ποικιλίες τους

Λαμβάνοντας υπόψη την ανατομική δομή, το αρσενικό φύλο έχει από τη φύση του πολύ ισχυρότερους, πιο ανθεκτικούς συνδέσμους και τένοντες, σχεδιασμένους να μεταφέρουν βαριά φορτία, σε αντίθεση με το γυναικείο μισό. Αρρωσταίνω χρόνια ασθένειατροχαντηρίτιδα κυρίως γυναίκες. Η παθολογία και τα συμπτώματα διορθώνονται κατά την περίοδο της ορμονικής αναδιάρθρωσης (για παράδειγμα, κατά την αναδιάρθρωση της εμμηνόπαυσης), λόγω έλλειψης γυναικείων σεξουαλικών ορμονών, μειώνεται η ελαστικότητα των συνδέσμων, εξασθενεί η ένταση, μπορεί να αναπτυχθεί οστεοπόρωση και μειώνεται η κινητικότητα στην περιοχή της άρθρωσης.

Η βάση για την εμφάνιση της νόσου δεν βρίσκεται μόνο στις ορμονικές αλλαγές στο σώμα, έχουν υπάρξει περιπτώσεις ανάπτυξης της νόσου τροχαντερίτιδα σε νεαρά κορίτσια. Πολλοί παράγοντες προκαλούν την εμφάνιση της νόσου:

• Περιοδική και παραφορτώνωάρθρωση ισχίου (τρέξιμο, περπάτημα, ανύψωση φορτίων).
• Μεταφορά κρυολογημάτων και ιογενών ασθενειών.
• Τροχαντερίτιδα είναι δυνατή μετά από τραυματισμό στην περιοχή του μηριαίου.
• Επιπλέον βάρος που ασκεί πίεση στις αρθρώσεις και τους συνδέσμους.

Γενικές συνθήκες για την ανάπτυξη της νόσου τροχαντηρίτιδα:

1. Ανήκοντας στο γυναικείο μισό της ανθρωπότητας.
2. Παράγοντας ηλικία - όσο μεγαλύτερη είναι η ηλικία του ατόμου, τόσο μεγαλύτεροι είναι οι κίνδυνοι.
3. Η παρουσία οστεοπόρωσης προκαλεί τροχαντερίτιδα.
4. Ορμονικές διαταραχές και αλλαγές στο μεταβολισμό.
5. Η παχυσαρκία ή το υπερβολικό βάρος λειτουργούν ως συμπτώματα.
6. Οστεοαρθρίτιδα;
7. Υπερκινητικός ή το αντίστροφο - υπερπαθητικός τρόπος ζωής.
8. Τραυματισμοί της άρθρωσης του ισχίου;
9. Περιοδικές μολυσματικές ασθένειες;
10. Φυματίωση.

Τρεις τύποι της νόσου είναι γνωστοί:

1. Μη λοιμώδης (άσηπτη) τροχαντερίτιδα. Εμφανίζεται λόγω μεγάλων φορτίων στους τένοντες που συνδέονται με τον τροχαντήρα.
2. Μολυσματικό (σηπτικό). Εμφανίζεται λόγω διείσδυσης στους μαλακούς ιστούς που βρίσκονται κοντά στην άρθρωση, ιούς ή βακτήρια. Εάν εντοπιστούν εστίες λοιμώξεων στο σώμα, εισέρχονται στην καθορισμένη περιοχή μέσω του αίματος.
3. φυματίωση. Είναι μια σπάνια μορφή στη διάγνωση και δρα ως παραλλαγή του ιού της φυματίωσης. Τα συμπτώματα είναι πιο συχνά στα παιδιά και επηρεάζεται ολόκληρο το οστό του μηρού.

Συμπτώματα τροχαντερίτιδας

Σύμφωνα με τους γιατρούς, πολλά συμπτώματα χαρακτηρίζονται από την εμφάνιση πόνου που εμφανίζεται στην περιοχή του τροχαντήρα του μηριαίου οστού (μπορεί να γίνει αισθητός σε όλους τους ανθρώπους κάτω από το δέρμα). Εάν ασκήσετε πίεση στην περιοχή, ο πόνος εντείνεται, επίσης εάν κάνετε ενεργές κινήσεις (τρέξιμο, περπάτημα). Όταν ένα άτομο βρίσκεται σε ήρεμη κατάσταση, οι αισθήσεις του πόνου μπορεί να σταματήσουν προσωρινά. Εμφανίζεται επώδυνη ενόχληση στην περιοχή της άρθρωσης του ισχίου στην περιοχή της βράκας ιππασίας.

Εάν επιτρέψετε τη μετάβαση της νόσου σε παρατεταμένη μορφή, ο πόνος δεν δίνει ανάπαυση μέρα και νύχτα. Η διαφορά μεταξύ της υπό εξέταση νόσου και της αρθροπάθειας της άρθρωσης του ισχίου είναι ότι το εύρος κίνησης στην περιοχή του μηριαίου δεν είναι περιορισμένο, οι αδρανείς κινήσεις μπορούν να πραγματοποιηθούν ακόμη και με πόνο.

Οι επιπλοκές της διάγνωσης μπορεί να περιλαμβάνουν θερμότητα, ο σχηματισμός οιδήματος, ερυθρότητα κοντά στη θέση της άρθρωσης. Εάν υπάρχουν τέτοιες επιπλοκές, είναι δυνατή η λοιμώδης ή φυματιώδης τροχαντερίτιδα. Το κύριο πράγμα δεν είναι να αγνοήσετε τον πόνο που έχει εμφανιστεί, να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Κλινική διάγνωση της νόσου

Εκτός από την κλινική διάγνωση, δεν υπάρχει άλλος τρόπος. Τα κύρια συμπτώματα για μια πιθανή διάγνωση:

• Πόνος κατά τη λήψη πλάγιας θέσης.
• Όταν πιέζετε στην περιοχή της βράκας ιππασίας, εμφανίζεται έντονος πόνος.
• Η κινητικότητα της άρθρωσης του ισχίου διατηρείται, έχοντας αυτά τα συμπτώματα.

Διενεργούνται πρόσθετες εξετάσεις προκειμένου να διευκρινιστεί η διάγνωση και να αποκλειστούν παρόμοιες ασθένειες, συμπεριλαμβανομένης της κοξάρθρωσης. Το διαγνωστικό σχέδιο περιλαμβάνει:

• Παροχή εξετάσεων αίματος και ούρων.
• Η διεξαγωγή ακτινογραφίας της άρθρωσης του ισχίου βοηθά στον αποκλεισμό της κοξάρθρωσης.
• Υπερηχογράφημα μαλακών ιστών;
• Η μαγνητική τομογραφία γίνεται σε σπάνια επεισόδια.

Θεραπεία της τροχαντηρίτιδας

Ανάλογα με την τυπολογία της νόσου, συνταγογραφείται η κατάλληλη θεραπεία. Αρχικά, η μολυσματική βάση της φλεγμονώδους διαδικασίας αποκλείεται, καθώς η θεραπεία είναι ελαφρώς διαφορετική από ό,τι με μια μη λοιμώδη παραλλαγή της νόσου. Οι ασθενείς συνταγογραφούνται αντιβακτηριδιακή θεραπεία, για φυματίωση - αντιφυματίωση. Η θεραπεία θα είναι αποτελεσματική με επαρκώς συνταγογραφούμενα φάρμακα.

Η χειρουργική επέμβαση ενδείκνυται όταν εμφανίζονται επιπλοκές: εξόγκωση και κρύο οίδημα στην περιοχή της άρθρωσης του ισχίου. Για την εξάλειψη, πραγματοποιείται αυτοψία και αφαίρεση πυώδους σχηματισμών. Στις περισσότερες περιπτώσεις, διαγιγνώσκεται μη λοιμώδης τροχαντερίτιδα, η θεραπεία πραγματοποιείται σύμφωνα με διάφορες μεθόδους.

Μια σημαντική αρχή αποτελεσματικής θεραπείας είναι η τήρηση του σχήματος. Για ένα άρρωστο μέλος, είναι απαραίτητη η πλήρης ανάπαυση, μόνο σε αυτή την περίπτωση η θεραπεία θα είναι αποτελεσματική, καθώς τα φορτία μπορούν να προκαλέσουν περαιτέρω πόνο και φλεγμονή. Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα χρησιμοποιούνται για την εξάλειψη του πόνου και της φλεγμονής. Μπορεί να εφαρμοστεί σε ποικιλίες: ενέσεις, αλοιφές ή δισκία. Κατά κανόνα, η θεραπεία πραγματοποιείται με τη βοήθεια φαρμάκων: δικλοφενάκη, ακεκλοφενάκη και άλλα. Μετά από μια εβδομάδα ή 10 ημέρες, τα συμπτώματα του πόνου εξαφανίζονται.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα δεν βοηθούν, χρησιμοποιούνται ενέσεις γλυκοκορτικοειδών στους μαλακούς ιστούς κοντά στην άρθρωση. Η διαδικασία ονομάζεται αποκλεισμός. Τα παρασκευάσματα γλυκοκορτικοειδών (GCS) χρησιμοποιούνται για μεγάλο χρονικό διάστημα, ένας εκπρόσωπος ενός τέτοιου φαρμάκου είναι το diprospan. Εκτός από το GCS, στις ενέσεις προστίθεται αναισθησία. Η θεραπεία με τη χρήση τέτοιων κεφαλαίων πραγματοποιείται σε 3 διαδικασίες. Ο αποκλεισμός της άρθρωσης του ισχίου θεωρείται ο πιο αποτελεσματικός και ταχύτερος τρόπος εξάλειψης του πόνου.

Η θεραπεία με τη βοήθεια φυσιοθεραπευτικών διαδικασιών είναι αποτελεσματική σε περίπτωση τροχαντηρίτιδας των αρθρώσεων. Οι διαδικασίες περιλαμβάνουν:

• Θεραπεία με χρήση λέιζερ.
• Θεραπεία με χρήση ακτινοβολίας κυμάτων για τη βελτίωση της άρθρωσης.
• Εφαρμογές παραφίνης;
• Ηλεκτροφόρηση.

Έχει αναπτυχθεί μια μέθοδος - μετα-ισομετρική χαλάρωση, σχεδιασμένη για τη θεραπεία ανωμαλιών στους τένοντες και στους μυϊκούς ιστούς. Ο γιατρός, κατά την επαφή με τον πελάτη, τεντώνει παθητικά ορισμένους συνδέσμους ή μύες, μέσω ορισμένων στάσεων του ασθενούς. Το μάθημα αποτελείται από 10 συνεδρίες, διάρκειας 20 λεπτών. Η θεραπεία περιλαμβάνει αυστηρή γυμναστική μετά την εξάλειψη του πόνου. Οι γυμναστικές κινήσεις αποκαθιστούν την κανονική κυκλοφορία του αίματος, ενισχύουν τις μυϊκές ομάδες του μηριαίου τμήματος. Οι κινήσεις χρησιμοποιούνται ομαλά και με φειδώ για να μην βλάψουν τους τένοντες.

ΣΕ παραδοσιακό φάρμακοΥπάρχουν γνωστά μέσα που βοηθούν στην ανακούφιση του πόνου όταν τα συμπτώματα εντοπίζονται έγκαιρα, αλλά θεωρούνται ως προσθήκη στις κύριες μεθόδους και δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως κύρια θεραπεία. Θυμηθείτε, τέτοιες θεραπείες δεν επηρεάζουν την αιτία της νόσου. Αυτό περιλαμβάνει διάφορα αλκοολούχα βάμματααπό φυσικά φυσικά βότανα (χαμομήλι, τσιγκούνι, φασκόμηλο) και χρησιμοποιούνται για τρίψιμο και κομπρέσες.