Učinkovit lijek za giht. Najbolji lijek za giht je samoobuzdavanje i stroga disciplina.

Giht ili gihtni artritis - ova se bolest spominje u drevnim medicinskim knjigama.

Za učinkovitu borbu za liječenje bolesti, liječnici koriste i dugo dokazane i potpuno nove protuupalne lijekove lijekovi.

Liječenje gihtnog artritisa odvija se u dvije faze:

1. Prvo se eliminiraju noge bolne senzacije, ublažiti otekline i crvenilo. Drugim riječima, prvo se uklanjaju simptomi gihta.
2. Drugi stupanj liječenja sastoji se od propisivanja lijekova koji smanjuju koncentraciju mokraćna kiselina u organizmu, odnosno utječu na uzrok gihtičnog artritisa. Ova mjera je neophodna za smanjenje učestalosti napada gihta.

Lijekove za giht treba uzimati dugo - do nekoliko tjedana nakon sljedećeg napada. Trajanje terapijskog tečaja izravno ovisi o koncentraciji mokraćne kiseline u tijelu.

U kompliciranim slučajevima lijekovi (diuretici, aktivni ugljen, kolhicin) morat ćete uzimati čak i nekoliko godina.

Značajke u liječenju gihta

Kao najbolji lijek, a lijekove za giht treba propisivati ​​u kombinaciji. Ako se očekuje kratkotrajni terapijski tijek, liječnik pacijentu propisuje protuupalne lijekove koji djeluju izravno na izvor upale i boli. Najčešće su to nesteroidni lijekovi.

Upotreba redovnog aspirina može samo pojačati simptome bolesti. U ovom slučaju najbolje tablete za giht - Kolhicin. Osim toga, propisani su diuretici i aktivni ugljen. Kortikosteroidi se ubrizgavaju izravno u zahvaćeni zglob.

Tablete za giht koje sadrže hormone indicirane su u situacijama kada liječenje nehormonskim lijekovima nije donijelo rezultate ili pacijent ima određene kontraindikacije za NSAID.

Lijekovi i neki diuretici su kontraindicirani ako pacijentova povijest bolesti uključuje kronični neuspjeh bubrega ili razne bolesti gastrointestinalni trakt praćeno krvarenjem.

Na dugotrajno liječenje Za giht na nogama propisani su ne samo lijekovi koji inhibiraju sintezu mokraćne kiseline, već i oni lijekovi za giht koji potiču njegovu brzu eliminaciju iz tijela (diuretici).

Allopurinol se koristi za smanjenje proizvodnje purina. I kolhicin je neophodan za smanjenje učestalosti napada gihta. Ovo je relativno nov i učinkovit lijek koji se koristi iu preventivne svrhe.

Ako se liječenje započne na vrijeme, pacijent može osjetiti olakšanje unutar 24 sata. Liječnik propisuje pacijentu jednokratni termin maksimalna doza droga. Nakon prestanka akutne boli, doza lijeka se postupno smanjuje.

Bilo koji diuretici imaju određene kontraindikacije. Stoga, kada ih propisuje, liječnik ne bi trebao sumnjati u točnost dijagnoze.

Pacijent ne bi trebao uzimati Aspirin, ovaj lijek za giht može pogoršati situaciju, što dokazuju recenzije liječnika.

Lijekovi za liječenje gihtnog artritisa

U borbi protiv napada gihtnog artritisa, farmaceutske tvrtke diljem svijeta neprestano rade na stvaranju novih učinkoviti lijekovi, pokušavajući stvoriti savršeni lijek za giht. Danas postoji mnogo takvih lijekova.

• Fenofibrat. Lijek pomaže u uklanjanju mokraćne kiseline iz tijela i utječe na neke masnoće u krvi.
• Losartan. Lijek se također koristi za liječenje hipertenzije.
• febuksostat (Y-700). Smanjuje koncentraciju mokraćne kiseline u krvi i mokraći.
• Urat oksidaza je analog fenofibrata.

Ovi lijekovi se propisuju ako liječnik ne može propisati Allopurinol pacijentu.

Najučinkovitiji lijekovi za giht

1. Fullflex.
2. alopurinol.

O njima je vrijedno reći detaljnije.

Fullflex za giht je lijek koji brzo uklanja mokraćnu kiselinu iz krvi. Barem tako govore recenzije većine liječnika. Fullflex, kao lijek za giht, koristi se i za liječenje drugih bolesti:

• simptomi mialgije;
• razne vrste artritisa;
• osteohondroza.

To je zbog činjenice da proizvod ima protuupalni i anestetički učinak. Oblik otpuštanja lijeka je kapsule ili tablete za oralna primjena, krema za lokalnu primjenu.

Tijek liječenja Fullflex tabletama traje mjesec dana (1 tableta dnevno). Kremu treba utrljati dva puta dnevno. Lijek je kontraindiciran tijekom trudnoće i dojenja.

Allopurinol učinkovito smanjuje razinu mokraćne kiseline u krvi. Lijek je dostupan u obliku tableta. Dnevna doza - 1-2 tablete. Ako je giht u stanju srednje težine, doza se može povećati (3-4 tablete dnevno). Allopurinol nema analgetski učinak, ali izravno utječe na uzrok boli.

Nažalost, Allopurinol ima kontraindikacije i nuspojave:

1. depresija, opća slabost;
2. glavobolja i vrtoglavica;
3. mučnina, povraćanje, proljev;
4. hematurija;
5. bradikardija;
6. stomatitis;
7. arterijska hipertenzija.

Lijek ne smiju uzimati trudnice i osobe koje pate od patologija jetre.

Na individualna netrpeljivost komponente lijeka, pacijent se treba posavjetovati s liječnikom koji će zamijeniti lijek drugim.

Još jedan učinkovit tretman za giht je kolhicin. Lijek ima snažan analgetski učinak i propisan je za uklanjanje akutnih simptoma napada gihta.

Kolhicin je apsolutno siguran za tijelo jer ima biljnog porijekla. Oblik otpuštanja: tablete od 1 mg. Nakon uzimanja prve tablete, pacijent treba uzeti drugu dva sata kasnije. Ovaj režim će ukloniti intenzivnu bol u nogama tijekom napada gihta.

Potpuno nestanak boli nastupit će tri sata nakon uzimanja prve tablete. Djelovanje lijeka traje oko 12 sati. Kolhicin se može koristiti ne samo za liječenje napada, već i za njihovu prevenciju.

Nuspojave kolhicina:

• mučnina, povraćanje;
• proljev;
• spaljivanje kože;
• mišićna distrofija.

Tijekom trudnoće, korištenje lijeka treba strogo kontrolirati ginekolog. Kada se liječe kolhicinom, muškarci mogu doživjeti smanjenje broja i pokretljivosti spermija. Pojava takvog fenomena zahtijeva odbijanje uzimanja lijeka.

Režim liječenja gihta, posebno tijekom egzacerbacije, treba sastaviti liječnik. Samoliječenje u takvoj situaciji je vrlo opasno, jer može izazvati ozbiljne komplikacije i značajno odgoditi početak remisije.

1 ocjena, prosjek: 1,00 od 5)

Giht je jedna od najstarijih bolesti opisanih u medicini. U 5. stoljeću prije Krista Hipokrat ga je nazvao "giht" (od grčkih riječi "pod" - stopalo, "agra" - zamka) oštri bolovi u stopalu. Nazivali su je "bolest kraljeva i kralj bolesti", bolest aristokrata, a smatrali su je čak i znakom genijalnosti. Oni koji su od toga patili slavni ljudi poput Leonarda da Vincija, Aleksandra Velikog, mnogih članova obitelji Medici iz Firence, Isaaca Newtona, Charlesa Darwina. I ovaj popis je daleko od potpunog.

Giht je bolest povezana s poremećajem metabolizma purina, što dovodi do povećanja mokraćne kiseline u krvi (hiperurekemija) i njenog taloženja u tkivima mišićno-koštanog sustava i unutarnjih organa.

U ljudskom tijelu purinske baze se razgrađuju u mokraćnu kiselinu i izlučuju putem bubrega. Kada se prekorači granična koncentracija mokraćne kiseline u tkivima, počinje taloženje njezinih kristala u obliku mononatrijevog urata u zglobovima, bubrezima, mekih tkiva. nastati kliničke manifestacije artritis (upala zgloba), tvorbe u mekim tkivima (tofi), uratna nefropatija (oštećenje bubrega) i nefrolitijaza (stvaranje bubrežnih kamenaca).

Promjene u prehrambenim navikama i načinu života dovele su do pojave gihta kod 1-2% stanovništva u industrijaliziranim zemljama.

Oxycamox tablete

Oxycamox tablete su protuupalni lijek protiv bolova. NSAID s analgetskim, protuupalnim i antipiretskim učinkom. Mehanizam izraženog protuupalnog učinka meloksikama povezan je sa selektivnom supresijom enzima COX-2, koji je uključen u biosintezu PG u području upale. Ex vivo je utvrđeno da meloksikam

Arthroprim tablete

Arthroprim je prirodni, učinkovit biljni kompleks za prevenciju i kompleksno liječenje mišićno-koštanog sustava. Arthroprim ublažava upalu i bol, poboljšava reološka svojstva krvi (fluidnost), jača stijenke krvnih žila i kapilara, obnavlja trofizam zgloba i poboljšava cirkulaciju krvi u njegovim tkivima.

Lijek Chondrovit je kombinirani kondroprotektor. Kompleks se u potpunosti temelji na prirodnim sastojcima koji ublažavaju bol, ublažavaju upale i istovremeno pomažu u obnavljanju zglobne hrskavice, čime djeluju kondroprotektivno.

Urodan tablete

Urodan tablete sadrže suhi, visoko koncentrirani, standardizirani ekstrakt lista medvjetke koji je prirodni antiseptik. Urodane ima dezinfekcijsko, protuupalno i diuretičko djelovanje, čisti urinarni trakt od bakterijske flore i upalnih proizvoda zahvaljujući granulama koje sadrže značajnu količinu arbutina i tanina.

Rumakar tablete

Rumakar tablete su protuupalno i antireumatsko sredstvo. Aktivni sastojak Rumakara je diklofenak, nesteroidni protuupalni lijek koji ima izražen protuupalni, analgetski i antipiretski učinak. Diklofenak je jak inhibitor ciklooksigenaze, zbog čega potiskuje stvaranje prostaglandina.

Adenuric tablete

Adenuric tablete - lijek za liječenje gihta, suzbijanje stvaranja mokraćne kiseline. Mokraćna kiselina krajnji je produkt metabolizma purina kod ljudi, a nastaje tijekom reakcije: hipoksantin - ksantin - mokraćna kiselina. Ksantin oksidaza je katalizator za oba koraka ove reakcije. Febuksostat je derivat 2-ariltiazola.

Fullflex mast je biološka aktivni dodatak, koji se koristi za liječenje gihta. Fullflex mast ublažava bolove, smanjuje otekline mekih tkiva, ublažava upalne reakcije, uklanja soli mokraćne kiseline, smanjuje razinu kolesterola u tijelu i sprječava infekcije.

Colchicum-Dispert tablete

Colchicum-Dispert tablete su lijek protiv gihta koji pomaže smanjiti migraciju leukocita na mjesto upale i inhibira fagocitozu mikrokristala soli mokraćne kiseline. Lijek također ima antimitotički učinak, potiskuje (potpuno ili djelomično) diobu stanica u stadijima anafaze i metafaze i sprječava degranulaciju neutrofila.

Allupol tablete

Allupol tablete su lijek protiv gihta, inhibiraju ksantin oksidazu, sprječavaju prijelaz hipoksantina u ksantin i stvaranje mokraćne kiseline iz njega. Smanjuje koncentraciju mokraćne kiseline i njezinih soli u tjelesnim tekućinama, pospješuje otapanje postojećih naslaga urata i sprječava njihovo stvaranje u tkivima i bubrezima. Smanjenje transformacije hipoksantina

Alopron tablete

Alopron tablete su lijek za giht tako što inhibiraju ksantin oksidazu, sprječavaju prijelaz hipoksantina u ksantin i stvaranje mokraćne kiseline iz njega. Smanjuje koncentraciju mokraćne kiseline i njezinih soli u tjelesnim tekućinama, pospješuje otapanje postojećih naslaga urata i sprječava njihovo stvaranje u tkivima i bubrezima. Smanjenje transformacije hipoksantina i ksantina

Allomaron tablete

Allomaron tablete imaju učinak protiv gihta. Inhibicijom ksantin-oksidaze sprječava prijelaz hipoksantina u ksantin i stvaranje mokraćne kiseline iz njega. Smanjuje koncentraciju mokraćne kiseline i njezinih soli u tjelesnim tekućinama, pospješuje otapanje postojećih naslaga urata i sprječava njihovo stvaranje u tkivima i bubrezima. Smanjenje transformacije hipoksantina

Purinol tablete

Purinol tablete su lijek koji utječe na metabolizam mokraćne kiseline i djeluje protiv gihta. Aktivan djelatna tvar Lijek Purinol je Allopurinol. Alopurinol je strukturni analog hipoksantina. Njegov urikostatski učinak temelji se na inhibiciji ksantin oksidaze, enzima koji je uključen u pretvorbu hipoksantina u ksantin

Zilorik tablete

Zilorik tablete su lijek protiv gihta koji inhibicijom ksantin-oksidaze sprječava prijelaz hipoksantina u ksantin i stvaranje mokraćne kiseline iz njega. Smanjuje koncentraciju mokraćne kiseline i njezinih soli u tjelesnim tekućinama, pospješuje otapanje postojećih naslaga urata i sprječava njihovo stvaranje u tkivima i bubrezima. Smanjenje transformacije hipoksantina i ksantina

Fullflex tablete

Fullflex tablete - prirodni proizvod na biljnoj bazi, koji se uzima za upalne, metaboličke i degenerativne bolesti zglobova i kralježnice: lumbago, deformirajući osteoartritis, artritis, a posebno giht (gihtični artritis). Martinija mirisava, koja ulazi u sastav ovog lijeka, ima niz blagotvornih ljekovitih učinaka.

Diclobrew tablete

Diclobrew tablete sadrže diklofenak natrij, nesteroidnu tvar koja ima izražen protuupalni, analgetski i antipiretski učinak. Glavni mehanizam djelovanja diklofenaka smatra se inhibicijom biosinteze prostaglandina. Prostaglandini imaju važnu ulogu u nastanku upale, boli i vrućice. In vitro koncentracije diklofenak natrija

Texamen tablete

Texamen tablete su lijek iz skupine nenarkotičkih analgetika. Texamen sadrži aktivnu komponentu tenoksikam, nesteroidni protuupalni lijek. ljekovita tvar skupina oksikama. Tenoksikam ima izražen protuupalni, analgetski i antipiretski učinak. Mehanizam djelovanja tenoksikama je zbog njegove sposobnosti inhibicije

Kolhicin tablete

Tablete Kolhicin spadaju u skupinu lijekova koji utječu na metabolizam mokraćne kiseline. Alkaloid izoliran iz korijena Colchicum Speciosum Stev. Ima izraženo analgetsko i protuupalno djelovanje kod akutnih napada gihta. Suzbija mitotičku aktivnost granulocita. Obrazovanje je depresivno

Allopurinol tablete

Tablete Allopurinol pomažu poremetiti sintezu mokraćne kiseline. Alopurinol i njegov glavni derivat oksipurinol imaju urostatski učinak. Mehanizam djelovanja alopurinola povezan je s njegovom sposobnošću da inhibira aktivnost enzima ksantin-oksidaze, koji katalizira oksidaciju hipoksantina u ksantin i njegovu daljnju pretvorbu u mokraćnu kiselinu.

Reopirin tablete

Protuupalne tablete Reopirin koriste se kod neuralgije (bol koja se širi duž živca), išijasa (lumbosakralni radikulitis), lumbaga (paroksizmalne intenzivne boli u lumbalnoj regiji), miozitisa (upala mišića), reumatoidnog poliartritisa (zarazno-alergijska bolest iz skupina kolagenoza, karakterizirana kroničnim

Fanigan tablete

Kombinirani lijek Fanigan sastoji se od diklofenaka i paracetamola, koji uzrokuju izražen protuupalni, analgetski i antipiretski učinak. Djelovanje diklofenaka temelji se na inhibiciji sinteze prostaglandina, enzima ciklooksigenaze, koji daje analgetski i antipiretski učinak u korištenoj dozi, ne inhibira sintezu proteoglikana u tkivu hrskavice.

Tablete Indometacin jedan je od najaktivnijih nesteroidnih protuupalnih lijekova. Snažan inhibitor biosinteze prostaglandina. (Prostaglandini su biološki aktivne tvari koje nastaju u tijelu. Njihova je uloga u organizmu izuzetno višestruka, posebice odgovorni su za pojavu boli i otoka na mjestu upale.) Ima izraženu

Dicloberl tablete su nesteroidni protuupalni lijek, derivat feniloctene kiseline. Djelatna tvar Lijek je diklofenak natrij. Ima izražen protuupalni učinak zbog inhibicije sinteze prostaglandina. Ima antipiretski, analgetski i antiedematozni (otok tkiva uslijed upale) učinak. Smanjuje adhezivna svojstva

Urisan tablete su biološki aktivan dodatak prehrani, prirodni fitokompleks iz ljekovitog bilja koji pomažu smanjiti upalu u zglobovima zbog artritisa, artroze, gihta; spriječiti kristalizaciju soli mokraćne kiseline u zglobovima; promicati uklanjanje soli mokraćne kiseline iz tijela.

Cyston tablete imaju protuupalni i diuretski učinak kod bolesti bubrega. Cyston sadrži biljne ekstrakte, koji određuju učinak lijeka. Diuretski i protuupalni učinci povezani su s povećanom opskrbom krvlju bubrega i urinarnog trakta. Zbog komponenti prisutnih u lijeku, javlja se

Uzroci razvoja gihta

1. Uzimanje lijekova: diuretici (tiazidni diuretici), niske doze aspirina (1g dnevno), ciklosporini.

2. Bolesti i stanja koja dovode do pojave gihta: dijabetes melitus, pretilost, ishemijska bolest srce, arterijska hipertenzija, metabolički sindrom, kron zatajenje bubrega, trovanje olovom, transplantacija organa, psorijaza, bolesti krvi. Pogoršanje gihta doprinosi intravenska primjena kontrast (za rendgenske preglede), traume, kirurške intervencije.

3. Rizik od gihta je izuzetno visok kod osoba koje imaju naviku konzumiranja hrane koja sadrži velike količine purinskih baza (masno meso, plodovi mora, alkoholna pića, gazirana pića).

4. Giht se češće razvija kod muškaraca (dob 30-60 godina), kod žena se giht razvija znatno rjeđe i to uglavnom u razdoblju menopauze.

Simptomi gihta

Akutni gihtični artritis najčešće počinje oštećenjem jednog zgloba palac stopala. Pojavi akutnog artritisa može prethoditi obilna konzumacija hrane, uzimanje alkohola, trauma ili operacija. Bolest se razvija iznenada, javlja se rano ujutro oštra bol, otok i crvenilo, simptomi se brzo povećavaju i dosežu vrhunac unutar 24 do 48 sati. Bolovi postaju jaki, pacijenti često ne mogu obući čarape ili dodirnuti bolni zglob. Akutni giht može biti popraćeno povećanjem tjelesne temperature do 38 stupnjeva. Teška slabost, opća slabost. Čak i bez liječenja, egzacerbacija gihtnog artritisa postupno nestaje unutar 5 do 7 dana.

Kako bolest napreduje i u nedostatku odgovarajućeg liječenja, napadi artritisa postaju sve češći i dugotrajniji, a zahvaćaju i nove zglobove nogu. Deformacija zgloba javlja se zbog nodularnih naslaga i koštanih izraslina, tofija.

Tofi su kristali mokraćne kiseline koji se talože u periartikularnom tkivu i bezbolni su, gusti žućkasti čvorići. Najčešće se nalaze u području ušiju, lakta, skočnih zglobova, zglobova šaka i stopala.

Postupno se javlja ukočenost zglobova, što otežava kretanje bolesnika. Postoji visok rizik od prijeloma. Svaka nova egzacerbacija gihtnog artritisa značajno pogoršava tijek bolesti i pridonosi brzom razvoju komplikacija.

Mokraćna kiselina se uglavnom izlučuje putem bubrega, taloženje soli mokraćne kiseline u bubrežnoj zdjelici dovodi do razvoja urolitijaza. Prolaz konkremenata (kamenčića) očituje se intenzivnom boli u lumbalnom dijelu - bubrežna kolika.

Dijagnoza gihta

1. Biokemijski test krvi. Otkrivanje hiperurecemije: povišena razina mokraćne kiseline kod muškaraca preko 0,42 mmol/l, kod žena preko 0,36 mmol/l. Određivanje razine kreatinina u krvi - identificirati zatajenje bubrega.

2. Istraživanje sinovijalna tekućina zahvaćeni zglob. Kemijski ili mikroskopski pregled otkriva kristale mokraćne kiseline; u kulturi nema bakterijske flore.

3. RTG zglobova utvrđuje promjene kod kroničnog gihtičnog artritisa.

4. Ultrazvuk bubrega. Identifikacija rendgenski negativnih kamenaca (kamenaca).

Liječenje gihta

Sukladnost s preporukama o prehrani važna je za sprječavanje pogoršanja gihta. Ovo je ograničenje konzumacije: mesa i riblji proizvodi, mahunarke, kiseljak, špinat, cvjetača, maline, smokve, čokolada, jaki čaj, kava. Zabranjena je konzumacija alkohola, posebno vina i piva.

Preporuča se povećati količinu tekućine koju pijete na 2 litre dnevno, osim ako nema kontraindikacija. To su sok od brusnice, sokovi, alkalne mineralne vode. Postupna normalizacija tjelesne težine obavezna je za bolesnika, jer pomaže smanjiti razinu mokraćne kiseline u krvi.

Cilj medikamentoznog liječenja je smanjenje boli tijekom napadaja i liječenje poremećaja metabolizma purina.

Tijekom akutnog napadaja gihta, pacijentu se preporuča potpuno mirovanje, osobito na zahvaćenom ekstremitetu. Nogu treba postaviti na povišeni položaj, na bolni zglob staviti oblogu leda, a nakon što bol prestane staviti topli oblog. Za liječenje napadaja koriste se nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID). Lijek, njegovu dozu, učestalost primjene i trajanje preporučuje liječnik.

Da bi se postiglo stabilno smanjenje mokraćne kiseline, što sprječava napredovanje gihta, koriste se lijekovi protiv gihta (alopurinol, sulfinperazon, uralit, itd.). Ovi lijekovi se koriste dugo (godinama). Neophodan lijek odabire liječnik pojedinačno za svakog pacijenta, ovisno o dobi, popratne bolesti, razina mokraćne kiseline u krvi.

Za stvaranje velikih tofusa, ulceracije tkiva i prisutnost fistula, preporučuje se kirurško liječenje– uklanjanje tofija, budući da se oni više ne mogu riješiti uzimanjem lijekova protiv gihta, a mogu značajno ograničiti funkciju zglobova.

Fizioterapija za giht

U akutno razdoblje nanesite aplikacije dimexide otopine na zahvaćeni zglob. Djeluje analgetski i protuupalno. Prije početka postupka provode se testovi osjetljivosti na dimeksid (prisutnost alergijska reakcija), 24 sata nakon testa počinju postupci. Za primjenu koristite 30-50% otopinu dimeksida (čisti dimeksid se razrjeđuje prokuhanu vodu). Salveta natopljena otopinom stavlja se na bolni zglob. U početku, trajanje postupka je 10 minuta, kasnije se povećava na 2 sata. Tijekom razdoblja remisije koriste se aplikacije s blatom, parafinom i ozokeritom, što pomaže u poboljšanju funkcije zglobova i smanjuje sadržaj urata u njima.

Tijekom razdoblja remisije prikazani su pacijenti topličko liječenje. Povoljno utječe na zdravstveno stanje bolesnika i tijek bolesti rekreativne aktivnosti: dijetalna prehrana, uzimanje alkalne mineralne vode, balneoterapija, terapija blatom.

Biljni lijek za giht

U složeno liječenje Biljni lijekovi se koriste s dijetom i lijekovima protiv gihta. Infuzija lišća brusnice (1/2 šalice 3 puta dnevno). Infuzija lišća crnog ribiza (pola čaše 4-5 puta dnevno). Infuz se priprema: 1 žlica suhog lišća na 500 ml kipuće vode, ostaviti 2 sata, procijediti. Koriste se borovnice.

Dijeta za giht

Iz prehrane je potrebno isključiti ili svesti na minimum namirnice i jela koja sadrže velike količine purini, budući da mokraćna kiselina nastaje iz purina.

Proizvodi koje treba izbjegavati: jetra, bubrezi, mozak, pluća, meso mladih životinja, pileća, mesna i riblja juha. Bolesnik s gihtom treba izbjegavati pijenje alkohola, jer inhibira izlučivanje mokraćne kiseline putem bubrega i time povećava njezinu koncentraciju u krvi.

Proizvodi čiju potrošnju treba ograničiti: mahunarke (grah, grašak, grah), kiseljak, špinat, patlidžan, rotkvice, cvjetača, šparoge, gljive, rakovi, kavijar, riba (baltička haringa, sardine, itd.). Prihvatljive velike ribe.

Potrebe organizma za kalorijama kod gihta trebale bi se podmirivati ​​uglavnom iz ugljikohidrata. U malim količinama dijeta može sadržavati jaja, jela od brašna i žitarica, nemasnu ribu, govedinu i janjetinu. Jela od ribe i mesa treba jesti kuhana, ne više od 2-3 puta tjedno. Jedna porcija ne smije biti veća od 250 g Tijekom napadaja artritisa, ribu i meso treba potpuno izbjegavati. Hrana mora sadržavati potrebnu količinu vitamina, tako dekocije šipka, limuna, jabuka, crni ribiz. Bez ograničenja možete konzumirati mlijeko i mliječne proizvode, žitarice (kruh, žitarice, mekinje), većinu povrća (krumpir, mrkva, kupus, krastavci, rajčice, bundeva, luk, mrkva, cikla, rotkvice, celer), orašasti plodovi, lubenice, dinje, bobice i voće, začini. Poznato je da trešnje, jagode, ribizli i drugo tamnocrveno i plavo bobičasto voće smanjuju koncentraciju mokraćne kiseline u krvi, stoga su korisne za giht u bilo kojem obliku. U nedostatku bolesti bubrega i srca, morate piti puno alkalnih pića (2-2,5 litara dnevno), voće i povrće su dobri za to. kompoti od bobica, alkalne mineralne vode.

Prevencija gihta

Bolesnike koji boluju od gihta promatraju reumatolog i liječnik opće prakse (obiteljski liječnik). Održavaju se dva puta godišnje sveobuhvatan pregled(određivanje mokraćne kiseline, razine kreatinina). Jednom godišnje radi se ultrazvuk bubrega i radiografija zglobova.

Komplikacije gihta

Rani poremećaji metabolizma purina su reverzibilni, pod uvjetom pravovremenu dijagnozu i liječenje, ali u fazi kroničnog gihta s oštećenjem organa (srce, mozak, bubrezi), prognoza bolesti je nepovoljna. Oštećenje bubrega razvija se u 30-50% bolesnika s gihtom. S postojanim povećanjem razine mokraćne kiseline, svaka 4 bolesnika s gihtom razvija kronično zatajenje bubrega.

Giht je sustavna metabolička bolest povezana s taloženjem kristala mokraćne kiseline u tjelesnim tkivima. Znakovi bolesti - artritis raznih zglobova, tofi (potkožne naslage urata), oštećenje bubrega solima mokraćne kiseline.

Giht je kroničan i bolest se ne može potpuno izliječiti. Međutim, zahvaljujući upotrebi suvremeni lijekovi može se postići potpuno uklanjanje simptoma bolesti.

Koje lijekove trebate uzimati tijekom napada gihta? Koji lijekovi za giht mogu spriječiti pogoršanje? Pokušat ćemo odgovoriti na ova i druga pitanja u ovom članku.

ELIMINACIJA NAPADA

Lijekovi za giht mogu se podijeliti u dva velike skupine. Prvi uključuje lijekove koji mogu spriječiti egzacerbacije bolesti smanjenjem razine mokraćne kiseline u krvi. Druge tablete za giht dizajnirane su za liječenje simptoma pogoršanja.

Napadaj zglobova s ​​gihtom nastaje iznenada; zglobovi na nogama ili rukama postaju upaljeni, što dovodi do akutne, ponekad nepodnošljive boli. Razlozi za ovaj fenomen su taloženje soli mokraćne kiseline u zglobnoj šupljini.

U ovom trenutku najracionalnije je koristiti protuupalne lijekove. Moderna medicinska zajednica prepoznala je sljedeće tablete kao učinkovite za giht:

1. Kolhicin je citostatik koji zaustavlja upalu.
2. Nesteroidni protuupalni lijekovi.

Primjena drugih lijekova u akutnom napadu artikularnog napada gihta nije pokazala pouzdanu učinkovitost.

KOLHICIN

Jedan od naj najbolji lijekovi Kolhicin je priznat lijek za giht u Europi i Americi. Lijek se koristi isključivo u akutnom razdoblju bolesti i ne koristi se tijekom razdoblja remisije.

Ovaj lijek za giht ima sljedeće učinke na tijelo:

• Smanjuje intenzitet upalne reakcije potiskivanjem sinteze imunoloških stanica.
• Stabilizira stanične membrane neutrofila - važnih upalnih krvnih stanica.
• Ometa prijenos živaca, čime se smanjuje intenzitet boli.
• Djeluje protuupalno.

Kolhicin je indiciran za akutne napadaje gihta, kao i za dr sistemske bolesti(amiloidoza, sistemska sklerodermija, Behcetova bolest).

Lijek protiv gihta kao što je Kolhicin ne smiju uzimati osobe s bolestima gastrointestinalnog trakta, bolestima krvi, zatajenjem jetre i bubrega, u prisutnosti gnojnih infekcija i tijekom trudnoće.

Kolhicin može izazvati sljedeće nuspojave:

• Mučnina, povraćanje, proljev.
• Supresija diobe krvnih stanica.
• Gubitak kose.
• Poremećena funkcija jetre i bubrega.
• Depresija.
• Iritacija kože.
• Suzbijanje apsorpcije proizvoda u crijevima.

Ako se pojavi bilo koji od ovih učinaka, lijek treba zamijeniti alternativnim.

Kolhicin je najbolji lijek protiv bolova kod gihta. Nažalost, lijek se ne prodaje u ljekarnama Ruska Federacija. Mnogi pacijenti s gihtom pronalaze priliku kupiti ovaj lijek u susjednim zemljama.

Ako pacijent ne može nabaviti lijek protiv gihta kao što je kolhicin, tada treba razmotriti potrebu za primjenom nesteroidnih protuupalnih lijekova.

NSAIL

Liječenje gihta lijekovima u akutni stadij dopušta mogućnost korištenja nesteroidnih protuupalnih lijekova. Napad zglobova se može liječiti sljedećih lijekova ova grupa:

• Ibuprofen.
• diklofenak.
• Nimesulid.
• Meloksikam.
• Etorikoksib.
• Celekoksib.

Navedena sredstva treba uzimati samo tijekom akutnog razdoblja. Izvan napada bolovi u zglobovima lijekovi ne donose nikakvu korist.

Jedan od najpopularnijih NSAID za giht je ibuprofen. Ovaj lijek je neselektivni protuupalni lijek.

Ibuprofen inhibira ne samo enzim odgovoran za stvaranje upalnih tvari, već i zaštitne tvari želučane sluznice. Stoga se kod primjene ibuprofena često javljaju nuspojave poput bolova u trbuhu i čira na želučanoj sluznici. Ovo svojstvo dovodi do potrebe uzimanja lijekova zajedno s nesteroidnim protuupalnim lijekovima koji štite želučanu sluznicu - omeprazol, lansoprazol, esomeprazol.

Novi, selektivni lijekovi manje utječu na želudac od ibuprofena. Takvi lijekovi za giht uključuju nimesulid (Nise), meloksikam, etorikoksib, celekoksib.

Pozitivna osobina nesteroidni lijekovi(uključujući ibuprofen) je mogućnost korištenja raznih oblici doziranja. NSAIL su dostupni u obliku tableta, injekcija, gelova i čepića.

Vanjski lijekovi ne pomažu dobro kod artikularnih napada gihta na rukama i nogama. Ali tablete i injekcije imaju izraženu kliničku učinkovitost. Istraživanja su pokazala da injekcije ibuprofena i drugi nesteroidni protuupalni lijekovi imaju isti učinak na želudac kao i tablete.

PREVENCIJA IZLUČIVANJA

Liječenje gihta lijekovima ne uključuje samo uklanjanje simptoma u akutnom razdoblju upale. Potrebno je postići asimptomatski tijek bolesti smanjenjem razine mokraćne kiseline u krvi.

Giht treba liječiti sustavno, sveobuhvatno i doživotno. Srećom, većina lijekova je jeftina i ima minimalne nuspojave.

Prilikom propisivanja lijekova liječnik postavlja sljedeće ciljeve:

1. Normalizacija razine mokraćne kiseline u krvi.
2. Smanjenje učestalosti i težine egzacerbacija.
3. Sprječavanje da bolest zahvati bubrege i drugo unutarnjih organa.
4. Poboljšanje kvalitete života bolesnika.
5. Prevencija nuspojave od tretmana koji se provodi.

Da bi se postigli takvi rezultati, giht se mora liječiti lijekovima koji imaju dobru bazu dokaza. Takav lijek je Allopurinol.

ALOPURINOL

Ovaj lijek ima za cilj smanjiti razinu mokraćne kiseline u krvi. Održavanje optimalne razine ove tvari pomaže u sprječavanju pojave simptoma.

Allopurinol blokira jedan od enzima koji je uključen u sintezu mokraćne kiseline, zbog tog učinka smanjuje se količina metabolita u tijelu.

Kontraindikacije za upotrebu lijeka:

1. Nedovoljnost funkcije bubrega.
2. Teška bolest srca.
3. Zatajenje jetre.
4. Hemokromatoza.
5. Trudnoća i dojenje.

Primjena alopurinola tijekom akutnog napadaja gihta je kontraindicirana. U ovom trenutku, razina mokraćne kiseline pada jer se urat taloži unutar zglobne šupljine. Dodatno smanjenje metabolita alopurinolom može dovesti do metaboličkih poremećaja, zatajenja jetre i bubrega.

Allopurinol je jeftin i učinkovita sredstva. Indiciran je za sve bolesnike s gihtom s visokom razinom mokraćne kiseline, osim ako nema kontraindikacija.

Osim toga, morat ćete prestati koristiti lijek ako se pojave neke nuspojave:

• Mučnina, bolovi u trbuhu, proljev.
• Upala sluznice usne šupljine.
• Disfunkcija jetre.
• Smanjenje broja otkucaja srca.
• Vaskulitis – upalne bolesti posude.
• Kršenje sinteze krvnih stanica.
• Bolovi u mišićno-koštanom sustavu.
• Poremećaji živčanog sustava.
• Alergijske reakcije.

Takve nuspojave često dovode do potrebe za korištenjem alternativnih sredstava.

DRUGI LIJEKOVI

Od 2015. godine na farmaceutskom tržištu Ruske Federacije pojavio se analog Allopurinola, lijek febuksostat (Adenuric).

Lijek ima visoku cijenu, ali je jedina alternativa za netoleranciju na Allopurinol. Mehanizam djelovanja febuksostata sličan je prethodnom lijeku, pri uzimanju lijeka smanjuje se razina mokraćne kiseline. Prednost Adenurica je mogućnost njegove primjene ako pacijent ima zatajenje bubrega.

Uz Allopurinol, mogu se propisati urikozurici - ti lijekovi pojačavaju izlučivanje soli mokraćne kiseline kroz bubrege. Primjeri lijekova su:

1. probenecid.
2. Silfinpirazon.

Nažalost, lijekovi se nisu pokazali učinkovitima kao monoterapija bez alopurinola.

Ako bolesnici nemaju vitalnu potrebu za primjenom diuretika, njihovu primjenu treba prekinuti kako bi se spriječili metabolički poremećaji.

Kada osoba s gihtom ima popratnu arterijsku hipertenziju ili metabolički sindrom, treba propisati sartane ili fibrate. Ovi lijekovi ne samo da smanjuju razinu kolesterola u krvi, već i povećavaju izlučivanje soli mokraćne kiseline. Sljedeći antihipertenzivi su najučinkovitiji:

1. Losartan.
2. Fenofibrat.

Međutim, primjena ovih lijekova bez Allopurinola nema izražen učinak na smanjenje mokraćne kiseline.

DRUGE METODE LIJEČENJA

Terapija lijekovima za giht igra ključnu ulogu u liječenju bolesti. Međutim, ne zaboravite na promjene načina života koje će pomoći u kontroli tijeka bolesti.

Ako imate giht trebali biste:

1. Pridržavajte se pravilne prehrane s ograničenom konzumacijom mesnih proizvoda.
2. Prestanite koristiti alkoholna pića, pogotovo pivo.
3. Smanjite višak kilograma.
4. Pratiti tijek popratnih bolesti: hipertenzija, dijabetes melitus i drugi.

Mora se reći da čak i puna liječenje lijekovima neće pomoći u suočavanju s gihtom ako se pacijent ne pridržava dijete i prava slikaživot.

Giht je bolest koja zahvaća zglobove zbog taloženja soli mokraćne kiseline. Bolest je relativno česta - samo tri osobe od tisuću vjerojatno će je dobiti.

Obično se razvija nakon 40. godine života i jednako često pogađa muškarce i žene. Zglobovi koji su najosjetljiviji na oštećenja nalaze se na nožnim prstima.

Postoji nekoliko čimbenika koji povećavaju rizik od razvoja gihta:

• hipertenzija;
• nasljedni faktor;
• neuravnotežena prehrana.

Dakle, možemo zaključiti da se giht razvija kod onih koji imaju neuravnoteženu ravnotežu tvari u tijelu.

Da biste razumjeli kako liječiti giht lijekovima, morate znati njegove simptome.

Simptomi gihta

Bolest se pojavljuje iznenada i prati je jaka bol. Bolesnik osjeća toplinu u području zgloba, a to se obično događa noću. Osjetljivost zgloba u ovom trenutku je toliko visoka da čak i pod težinom lagane plahte može doći do jake boli.

Sljedeći napadaji imaju nešto drugačiji tijek: prije nego što se pojavi osjećaj vrućine i jak osjećaj, bolesnik osjeća trnce.

Ako se ne liječi, napadi se javljaju češće i bolest zahvaća nove zglobove. Često zanemareni proces uzrokuje patologiju bubrega i mokraćnog trakta.

Prije nego što odaberete lijekove za liječenje gihta, vrijedi razumjeti koji se procesi javljaju u tijelu u vezi s ovom bolešću:

1. Povećava se razina mokraćne kiseline u krvi.
2. U tijelu dolazi do nakupljanja spojeva mokraćne kiseline.
3. Spojevi mokraćne kiseline talože se u tkivima i organima.
4. Oko zglobova se razvijaju gihtne kvrge i granulomi.

Nemoguće je potpuno se riješiti gihta, ali moderna medicina može usporiti razvojni proces i olakšati život pacijentu tijekom napada.

Najbolji lijekovi za giht

Lijekovi koji se koriste za giht na nogama i drugim dijelovima tijela su malobrojni - samo nekoliko skupina lijekova.

Lijekovi koji se koriste tijekom napadaja

Dakle, prvi lijek za giht je kolhicin, koji utječe na metabolizam mokraćne kiseline. Ovo je lijek protiv gihta izravno djelovanje na temelju Colchicuma. Ublažava bol i djeluje analgetski, a također smanjuje migraciju leukocita u zahvaćeno područje, inhibira stvaranje mikrokristala mokraćne kiseline i sprječava njihovo taloženje u tkivima. Stoga je lijek usmjeren ne samo na preventivno - obećavajuće liječenje, već i situacijsko, zbog svog protuupalnog učinka i ublažavanja boli.

Lijek se ne može koristiti za zatajenje bubrega i jetre. Ako ga uzmete dugo vremena, tada postoji opasnost od leukopenije i anemije.

Učinak lijeka opaža se u prvih 12 sati nakon primjene, pod uvjetom da se uzima na početku napada. Ako ga počnete uzimati prekasno, onda pozitivan rezultat neće biti učinka liječenja ili će biti jedva primjetan. Lijek je učinkovit u 90% slučajeva.

Među modernim lijekovima za giht su NSAID. U tim slučajevima naširoko se koriste dvije vrste lijekova:

• pirazolon - reopirin, butadion, fenilbutazon, ketazol;
• indol - indometacin, metindol.

Ovi novi lijekovi za giht bolje se podnose tijekom napadaja od kolhicina i također pružaju veće olakšanje.

Voltaren se također često koristi za ublažavanje napada gihta. Prva doza je udarna, 200 mg dnevno, a zatim se propisuje u manjim količinama - 150 mg dnevno.

Svi ovi lijekovi namijenjeni su liječenju napadaja. Za liječenje kronični oblik koriste se sljedeći lijekovi.

Dugotrajni lijekovi protiv gihta

Za dugotrajnu upotrebu prikladan je lijek za giht Allopurinol. Namijenjen je smanjenju razine mokraćne kiseline u krvnoj plazmi, a dostupan je u tabletama od 0,1 i 0,3 g.

Liječenje počinje malim dozama kako bi se izbjeglo pogoršanje bolesti i spriječila alergijska reakcija. Lijek se ne propisuje tijekom napada - prije uzimanja Allopurinola potrebno je postići stabilno, mirno stanje zgloba. U većini slučajeva lijek se dobro podnosi.

Komentari: nema

Giht je bolest zglobova. Nastaje kao posljedica taloženja velika količina uratne soli. Učinkovit lijek od gihta - kompleksna terapija. Uključuje kombinaciju dijetalna prehrana i lijekovi. Spa tretman i fizioterapeutski postupci igraju pomoćnu ulogu u liječenju bolesti. Ovisno o fazi bolesti i kontraindikacijama, reumatolog propisuje lijekove.

Bolest utječe na zglobove palčevi nožni prsti, mali prsti i skočni zglobovi

Opća načela liječenja

Bolest se manifestira razvojem upale u zglobovima - gihtnog artritisa. Nakon nekoliko godina urati se nakupljaju u obliku čvorića ispod kože, lokalizirani u potkoljenici, diartrozi, podlaktici i ušna školjka. Na nepravovremeno liječenje bolest utječe na unutarnje organe. Zatajenje bubrega razvija se s kroničnim tijekom.

Kompleksna terapija lijekovima usmjerena je na postizanje nekoliko ciljeva:

• terapija nodula (tophi);
• promjene u metabolizmu mokraćne kiseline;
• sprječavanje razvoja zatajenja bubrega;
• eliminacija gihtnog artritisa.

Lijekovi za giht dostupni su u nekoliko oblika: tablete, masti i ampule.

Liječenje lijekovima provodi se u 2 faze:

1. Prije svega, uklanjaju se bol, oteklina i upala tijekom napada. Aktivnosti se provode do nestanka simptoma.
2. Nakon smanjenja upalni proces potrebno je smanjiti razinu urata u krvi i smanjiti broj napadaja. U tu svrhu koriste se lijekovi za giht. Uzimaju se nakon završetka egzacerbacije (za nekoliko dana ili tjedana). U suprotnom, naslage urata mogu se početi kretati različita mjesta. Napad se može zakomplicirati.

Dugotrajna terapija lijekovi može biti potrebno ako postoji prekomjerna količina natrijevog urata i velika vjerojatnost napadaja.

Stvaranje tofija kod gihta

Radnje tijekom napada

Čak i ako slijedite preporuke liječnika, akutni napad ostavit će posljedice. Ali pravilno liječenje će smanjiti vrijeme. Mora se promatrati odmor u krevetu. Bolje je postaviti zahvaćene udove više. Da biste to učinili, možete koristiti valjak ili jastuk.

Ako je bol teško podnijeti, možete staviti led na zahvaćeno područje. Zatim stavite oblog s Vishnevsky mast. Preporuča se slijediti dijetu. Možete jesti kašu u tekućem obliku i juhu s povrćem. Preporučljivo je piti pića s visokim sadržajem lužnata - mlijeko, vodu s limunovim sokom, mineralna voda, žele. Ako su bubrezi u zdravom stanju, potrebno je piti najmanje 3 litre tekućine dnevno.

Anestetici neće donijeti olakšanje. Mogu se koristiti nesteroidni protuupalni lijekovi. Tijekom napada ne biste trebali uzimati lijekove za giht kako biste smanjili razinu urata. Ako vam je propisan lijek za snižavanje urata koji prije niste uzimali, to može izazvati novi napadaj.

Kako napraviti pravi izbor?

Najbolji način liječenja bolesti je integrirani pristup. Kratkotrajno liječenje uključuje lijekove koji mogu ublažiti stanje bolesnika. Oni uklanjaju bol i upalu tijekom napadaja i sprječavaju njegovo ponovno pojavljivanje.

To uključuje:

1. Protuupalni lijekovi bez steroida. Upotreba Aspirina je neprihvatljiva. Mijenja sadržaj urata i može izazvati napadaj.
2. Kolhicin.
3. Kortikosteroidi. Koristi se kada su prve dvije skupine lijekova neučinkovite, kontraindikacije za korištenje NSAIL, zatajenje bubrega ili srčanog mišića, krvarenje u želucu ili crijevima. Dostupan u obliku ampula i tableta.

Kolhicin je nesteroidni protuupalni lijek (NSAID) za giht.

Dugotrajna terapija usmjerena je na smanjenje razine urata. Lijekovi iz ove skupine mogu smanjiti vjerojatnost i učestalost napadaja. To uključuje:

1. Lijek za giht koji pomaže bubrezima da eliminiraju mokraćnu kiselinu.
2. Kolhicin je profilaktički lijek za sprječavanje napada.
3. Allopurinol - smanjuje stvaranje urata u tijelu.

Što je važno znati?

Tijekom terapije pacijent mora poznavati važne principe terapije:

• uz pravodobno liječenje, olakšanje nakon napada dogodit će se unutar 24 sata;
• Liječnik preporučuje uzimanje najviše 1 ili nekoliko lijekova dnevno tijekom tog razdoblja;
• kratkotrajna terapija usmjerena je na smanjenje simptoma, zatim se doza smanjuje;

Bolest poprima kronični tijek ako osoba ne uzima propisane lijekove. Ponekad je smanjenje razine natrijevog urata tabletama i injekcijama potrebno tijekom cijelog života. Inače, u početku pacijent možda neće osjetiti pogoršanje zdravlja. Ali nakon nekog vremena dogodit će se napad, češći i intenzivniji.

Aspirin se nikada ne smije koristiti za ublažavanje bolova

Stručnjaci svakodnevno rade na razvoju novih tretmana za giht. Nekoliko lijekova koji pomažu u liječenju bolesti:

1. Losartan. Može se koristiti za liječenje hipertenzije i smanjenje količine natrijevog urata.
2. Urat oksidaza. Testirano u SAD-u. Smanjuje količinu mokraćne kiseline pretvarajući je u molekule koje se mogu apsorbirati.
3. Fenofibrat. Kontrolira sadržaj triglicerida i lipoproteina u krvi. Pomaže bubrezima eliminirati mokraćnu kiselinu.
4. Febuxosat i Y-700 prolaze klinička ispitivanja među osobama koje imaju kontraindikacije za primjenu Allopurinola.

Uobičajene droge