Posljednjih godina u našoj zemlji postoji tendencija da se skrene pažnja društva i državnih struktura na probleme osoba s invaliditetom. Danas se poduzimaju prvi koraci u unapređenju sustava socijalne i medicinske rehabilitacije osoba s invaliditetom, doprinoseći njihovom ispunjenijem životu i prilagodbi u društvu. No, prerano je govoriti o bilo kakvom značajnijem napretku u ovom području, budući da je raspon problema s kojima se suočavaju osobe s invaliditetom u Rusiji vrlo širok i uključuje mnoge aspekte. S tim u vezi, pitanje invaliditeta u djetinjstvu postaje posebno aktualno, budući da problemi djece s teškoćama u razvoju, osim osnovnih (medicinskih, obiteljskih), podrazumijevaju i cijeli niz poteškoća s kojima se suočavaju njihove obitelji (roditelji, braća, sestre i druga bliža rodbina) lice.

Prema riječima M.D. Ogarkova, obitelj s djetetom s teškoćama u razvoju je obitelj s posebnim statusom, čija su obilježja i problemi određeni ne samo osobnim karakteristikama svih njezinih članova i međusobnim odnosom, već i većom zaposlenošću u rješavanju problema dijete, blizina obitelji s vanjskim svijetom, nedostatak komunikacije, česta odsutnost rada s majkom, ali najvažnije - specifična situacija u obitelji djeteta s teškoćama u razvoju, koja je posljedica njegove bolesti. Također, situacija u kojoj se u obitelji nalazi dijete s teškoćama u razvoju može utjecati na stvaranje težeg okruženja potrebnog članovima obitelji za obavljanje njihovih funkcija. Štoviše, vjerojatno je da prisutnost djeteta s teškoćama u razvoju, zajedno s drugim čimbenicima, može smanjiti mogućnosti obitelji za prihod, rekreaciju i društvenu aktivnost.

Dakle, iz prethodnog proizlazi da je kompleks problema obitelji s djecom s teškoćama u razvoju prilično širok, zahvaća gotovo sve sfere života, predstavlja prepreku njihovom normalnom funkcioniranju i zahtijeva traženje. učinkovite načine dozvole.

1. Definicija i uzroci invaliditeta u djetinjstvu

Invaliditet u djece, prema definiciji danoj u Ruskoj enciklopediji socijalnog rada, značajno je ograničenje života, koje dovodi do socijalne neprilagođenosti zbog poremećaja u razvoju i rastu djeteta, gubitka kontrole nad svojim ponašanjem, kao i sposobnosti na samoposluživanje, kretanje, orijentaciju, učenje, komunikaciju, radnu aktivnost u budućnosti.

U skladu s nalogom Ministarstva zdravstva Ruske Federacije od 4. srpnja 1991. br. 117 „O postupku izdavanja liječničke potvrde za djecu s invaliditetom“, djeca s invaliditetom uključuju djecu sa „značajnim životnim ograničenjima koja dovode do socijalna neprilagođenost, zbog kršenja razvoja i rasta djeteta, njegove sposobnosti samoposluživanja, kretanja, orijentacije, kontrole nad njegovim ponašanjem, učenja, komunikacije, igre i radnih aktivnosti u budućnosti. Treba napomenuti da se ograničenje života smatra odstupanjem od dobna normaživotna aktivnost djeteta, nastala kao posljedica zdravstvenog poremećaja, koja je obilježena ograničenjem sposobnosti samoposluživanja, kretanja, snalaženja, komunikacije, kontrole nad svojim ponašanjem, učenja, igre, rada i drugih aktivnosti.

Invaliditet u dječjoj dobi jedan je od najakutnijih medicinskih socijalni problemi moderno društvo. Prema podacima objavljenim u metodičkom priručniku "Praksa cjelovite rehabilitacije invalida", broj djece do 16 godina s ograničenim životnim i društvenim funkcijama je oko 10% svjetske populacije, tj. više od 120 milijuna kuna Sudeći prema navedenim brojkama, možemo zaključiti da je problem invaliditeta u djetinjstvu danas uspio dobiti globalni karakter i raširen je u mnogim zemljama svijeta.

Problem dječjeg invaliditeta počeo se oblikovati kao samostalan i višestruk tek posljednjih godina, iako je status djeteta s invaliditetom prvi put uveden u SSSR-u 1979. godine.

Među glavnim klasama uzroka invaliditeta u djetinjstvu L. Ya. Oliferenko smatra mentalne poremećaje, bolesti živčani sustav, očne bolesti i kongenitalne anomalije, budući da u strukturi uzroka ove četiri klase patologija čine više od 70% slučajeva invaliditeta u djetinjstvu. Dinamika općeg invaliditeta djece zbog psihičkih smetnji za razdoblje 1996.-2007. imala postupan rast. Time se tijekom promatranog razdoblja ovaj psihički poremećaj pomaknuo u strukturi s 2. na 1. mjesto među uzrocima invaliditeta u dječjoj dobi. U 2007. godini stupanj općeg invaliditeta djece od 0-15 godina zbog bolesti živčanog sustava iznosio je 42,26 na 10.000 djece. Cerebralna paraliza u strukturi bolesti živčanog sustava čini 59,6%. To nam omogućuje da zaključimo da bolesti živčanog sustava, kongenitalne anomalije i mentalni poremećaji i dalje zauzimaju vodeća mjesta u strukturi uzroka invaliditeta u dječjoj populaciji.

Uključno do 2004. godine, prema materijalima znanstveno-praktične konferencije "Problemi obitelji i djetinjstva u moderna Rusija“, došlo je do povećanja invaliditeta u dječjoj dobi zbog leukemije, kongenitalnih anomalija, bolesti genitourinarnog sustava, cistične fibroze, bolesti mišićno-koštanog sustava i vezivno tkivo, dijabetes melitus, mentalni poremećaji, neoplazme, bolesti gastrointestinalnog trakta, dišnih organa, živčanog sustava, bronhijalne astme. U dobnoj strukturi invaliditeta do 2006. više od 75% su bila djeca od 7 do 18 godina, što je povezano s povećanjem kronična bolest tijekom perioda školovanja. U 2006. godini utvrđen je porast djece s teškoćama u razvoju zbog tuberkuloze i gluhoće. U 2007. godini, u usporedbi s prethodnim godinama, broj djece s invaliditetom s oštećenjem sluha, tuberkulozom, bolestima probavnog sustava (uglavnom peptički ulkus), kongenitalne anomalije (sa značajnim udjelom kongenitalnih srčanih mana). Udio djece s leukemijom, šećernom bolešću, cerebralnom paralizom, cističnom fibrozom, bolestima krvožilnog sustava, bolestima mišićno-koštanog sustava u strukturi dječjeg invaliditeta u 2007. godini niži je u odnosu na 2005., ali nešto veći u odnosu na prethodnu godinu. Analizirajući gore navedene podatke, potrebno je zaključiti da su u posljednjih nekoliko godina u Rusiji prva mjesta u invalidnosti djece pripadala bolestima živčanog sustava i osjetilnih organa, mentalnim poremećajima i kongenitalnim anomalijama razvoja.

U SAD-u, prema podacima L.Ya. Oliferenko, većina uobičajeni uzroci invaliditeti su mentalni poremećaji (uključujući odgođene mentalni razvoj) i živčanog sustava, bronhijalne astme, bolesti mišićno-koštanog sustava te poremećaja sluha i vida. Brojni istraživači također bilježe povećanje udjela kronične somatske patologije u strukturi invaliditeta u djetinjstvu.

Bolesti cirkulacijskog sustava, bilježi V.A. Gorelov, glavna su patologija koja dovodi do invaliditeta kod mladih ljudi u radnoj dobi. NA Ruska Federacija Prevalencija bolesti krvožilnog sustava i bolesti mišićno-koštanog sustava porasla je za 18%, odnosno 12% u odnosu na 2000. godinu. Iz godine u godinu raste i broj djece s invaliditetom s oštećenjem sluha. Autor također piše da teškoće u djetinjstvu u Ruskoj Federaciji čine više od 12% od ukupnog broja svih osoba s invaliditetom prvi put registriranih u tijelima socijalne zaštite, među osobama s invaliditetom mlađim od 39 godina - 55,6%.

Sumirajući gore navedeno, još jednom valja istaknuti najvažnije točke: invaliditet u djetinjstvu jedan je od najhitnijih medicinskih i socijalnih problema suvremenog društva, koji sadrži mnogo različitih aspekata i postaje sve rašireniji; U strukturi invaliditeta među djecom, kako u Rusiji tako iu većini zemalja, i dalje prevladavaju bolesti živčanog sustava, kongenitalne anomalije i mentalni poremećaji.

2. Glavni problemi djece s teškoćama u razvoju i njihovih obitelji

Obitelj, neposredno okruženje djeteta s teškoćama u razvoju glavna je karika u sustavu njegova odgoja, socijalizacije, zadovoljenja potreba, osposobljavanja, profesionalnog usmjeravanja.

Bolesno dijete težak je ispit za obitelj. M.A. Galaguzova piše da je oko polovice obitelji s djecom s invaliditetom nepotpuno. Svaka četvrta majka s djetetom s invaliditetom ne radi. Oko 40% tih obitelji ima dvoje djece. Broj obitelji s dvoje djece s invaliditetom u stalnom je porastu. Velike obitelji s djetetom s invaliditetom čine oko 10%. Analizirajući takve podatke, vrijedi još jednom naglasiti da među obiteljima s djecom s teškoćama u razvoju najveći postotak čine jednoroditeljske obitelji. Trećina roditelja razvedena je zbog rođenja djeteta s invaliditetom, majka nema izgleda za ponovnu udaju i prisiljena je cijeli život sama odgajati dijete (ponekad uz pomoć bliskih rođaka – sestara, baka i djedova itd.). Stoga se problemima obitelji djeteta s teškoćama u razvoju pridružuju problemi nepotpune obitelji.

Prema sastavljačima zbirke metodoloških preporuka "Socio-pedagoška rehabilitacija djece s teškoćama u razvoju", postoji akutan problem pripreme roditelja za pristupačne rehabilitacijske aktivnosti kod kuće, pružanje psihološke i pravne pomoći, pružanje potrebnih informacija o pravima i pogodnostima, o rehabilitacijskim ustanovama dostupnim u gradu i pruženim rehabilitacijskim uslugama. U svakoj dvanaestoj obitelji s djetetom s teškoćama u razvoju roditelj je s invaliditetom ili je stekao invaliditet. Stoga je problem socijalne zaštite i pomoći obiteljima s djecom s teškoćama u razvoju akutan.

Učinkovit izlaz iz ove situacije, prema autoru, bilo bi stvaranje socijalnih savjetovališta za roditelje, razvoj sustava dodatnog pokroviteljstva za djecu s teškoćama u razvoju, širenje oblika obitelji. wellness odmor, stvaranje mreže rehabilitacijskih ustanova, pružanje ciljane financijske pomoći stvorit će sustav više učinkovitu pomoć obitelji s djecom s invaliditetom.

Kako bismo imali što cjelovitiju sliku niza problema (materijalnih, stambenih, kućanskih, psiholoških, pedagoških, socijalnih, medicinskih) s kojima se suočavaju obitelji s djecom s teškoćama u razvoju, potrebno je razmotriti svaki njihov pravac posebno.

Materijalni i stambeni problemi. Materijalni, financijski, stambeni problemi obitelji povećavaju se dolaskom djeteta s teškoćama u razvoju. Yu.V. Vasilkova piše da stanovanje obično nije prilagođeno djetetu s teškoćama u razvoju, svaka treća obitelj ima oko 6 m2 korisnog prostora po članu obitelji, rijetko zasebnu sobu ili specijalni uređaji za dijete. U takvim obiteljima postoje problemi povezani s kupnjom hrane, odjeće i obuće, najjednostavnijeg namještaja, predmeta Kućanski aparati: hladnjak, TV. Obitelji nemaju ono osnovno za brigu o djetetu: prijevoz, vikendice, okućnice, telefon. Sve to čini značajan dio obiteljskih poteškoća s kojima se takve obitelji suočavaju u svakodnevnom životu.

A.I. Antonov ističe činjenicu da se usluge za dijete s teškoćama u razvoju u takvim obiteljima uglavnom plaćaju (liječenje, skupi lijekovi, medicinski postupci, masaža, bonovi sanatorijskog tipa, potrebni uređaji i oprema, obuka, kirurške intervencije, ortopedske cipele, naočale, slušni aparati, invalidska kolica, kreveti itd.). Iz navedenog je lako zaključiti da su za dobivanje svih navedenih usluga potrebni veliki Novac, a dohodak u tim obiteljima sastoji se u pravilu od primanja jednog roditelja (najčešće majke) i invalidnine za dijete.

Psihološki problemi. Psihološka klima u obitelji ovisi o međuljudskim odnosima, moralnim i psihičkim sposobnostima roditelja i srodnika, kao io materijalnim i stambenim uvjetima obitelji, što određuje uvjete za odgoj, obrazovanje i medicinsku i socijalnu rehabilitaciju.

S.P. Chizhov, na temelju podataka psihološka istraživanja provedeno u obiteljima s djecom s teškoćama u razvoju, razlikuje 3 tipa obitelji prema reakciji roditelja na pojavu djeteta s teškoćama u razvoju: s pasivnom reakcijom povezanom s nerazumijevanjem postojećeg problema; s hiperaktivnom reakcijom, kada roditelji intenzivno liječe, pronalaze "liječnike svjetlosti", skupe lijekove, vodeće klinike itd.; s prosječno racionalnim stavom: dosljedna provedba svih uputa, savjeta liječnika, psihologa. Logično je pretpostaviti da je treći pristup najoptimalniji od postojećih opcija, stoga se, da bi postigao željeni rezultat u svom radu, socijalni radnik mora oslanjati na poziciju trećeg tipa obitelji.

M.A. Galaguzova napominje da je otac u obitelji s bolesnim djetetom, u pravilu, jedini koji zarađuje. Ima specijalnost, obrazovanje, zbog potrebe za više novca postaje radnik, traži sekundarnu zaradu i praktički nema vremena za brigu o djetetu. Stoga briga o djetetu pada na majku. U pravilu ostaje bez posla ili je prisiljena raditi noću (obično je to kućni posao). Briga o djetetu oduzima joj sve vrijeme, društveni krug joj je oštro sužen. Ako liječenje i rehabilitacija ne obećavaju, onda stalna tjeskoba, psiho-emocionalni stres može dovesti majku do iritacije, stanja depresije. Često starija djeca pomažu majci u brizi, rijetko bake, druga rodbina. Situacija je teža ako u obitelji ima dvoje djece s invaliditetom. Kao rezultat trenutne situacije - učestalo slabljenje obiteljskih odnosa, stalna, kontinuirana tjeskoba za bolesno dijete, osjećaj zbunjenosti, depresija. Sve to u konačnici može dovesti do raspada obitelji, a tek u malom postotku dolazi do spajanja obitelji.

Prisutnost djeteta s invaliditetom, sa stajališta F.I. Kevlya negativno utječe na drugu djecu u obitelji. Pridaje im se manje pozornosti, smanjene su mogućnosti kulturnog provođenja slobodnog vremena, lošije uče, češće oboljevaju zbog nadzora roditelja. Psihološka napetost u takvim obiteljima potpomognuta je psihičkom potlačenošću djece zbog negativnog stava drugih prema njihovoj obitelji; rijetko komuniciraju s djecom iz drugih obitelji. Čini se da je ovo stanje sasvim prirodno, jer nisu sva djeca, zbog svoje dobi, u stanju ispravno procijeniti i razumjeti pažnju roditelja bolesnom djetetu, njihov stalni umor u okruženju potlačene, stalno uznemirujuće obiteljske klime.

V.A. Gorelov naglašava da takva obitelj često doživljava negativan stav drugih, osobito susjeda, koje živciraju neugodni životni uvjeti u blizini (narušavanje mira, tišine, osobito ako je dijete s invaliditetom s mentalnom retardacijom ili njegovo ponašanje negativno utječe na zdravlje djece). okoliš). Okolni ljudi često bježe od komunikacije, a djeca s invaliditetom praktički nemaju mogućnost punopravnih društvenih kontakata, dovoljnog kruga komunikacije, osobito sa zdravim vršnjacima. Postojeća društvena derivacija može dovesti do poremećaji osobnosti(na primjer, emocionalno-voljna sfera itd.), do kašnjenja u inteligenciji, osobito ako je dijete slabo prilagođeno životnim poteškoćama, socijalne neprilagođenosti, još veće izolacije, razvojnih nedostataka, uključujući oštećene komunikacijske sposobnosti, što čini neadekvatan ideja o okolišu u svijetu. To je posebno teško za djecu s teškoćama u razvoju koja se odgajaju u dječjim internatima. Nadovezujući se na autorovu misao, valja reći da društvo ne shvaća uvijek ispravno probleme takvih obitelji, a samo mali postotak njih osjeća podršku drugih. S tim u vezi, roditelji djecu s teškoćama u razvoju ne vode u kazalište, kino, na zabavne priredbe i sl., čime ih od rođenja osuđuju na potpunu izolaciju od društva. Međutim, u posljednje vrijeme počela se pojavljivati ​​nova praksa, nakon koje su roditelji sa sličnim problemima počeli uspostavljati međusobne kontakte, čime su proširili svoj društveni krug i djelomično kompenzirali Socijalna izolacija u kojoj su bili prije.

Medicinski i socijalni problemi. Poznato je da medicinska i socijalna rehabilitacija djece s teškoćama u razvoju treba biti rana, etapna, dugotrajna, cjelovita, uključivati ​​medicinske, psihološko-pedagoške, stručne, socijalne, pravne i druge programe, vodeći računa o individualnom pristupu svakome. dijete. Glavno je naučiti dijete motoričkim i društvenim vještinama kako bi se kasnije moglo školovati i samostalno raditi.

Autori zbirke metodoloških preporuka "Praksa cjelovite rehabilitacije invalida" smatraju da danas ne postoji pouzdana posebna registracija djece s teškoćama u razvoju ni u državnim tijelima socijalnog osiguranja ni u invalidskim društvima. Ne postoji koordinacija u aktivnostima različitih organizacija vezanih uz zdravstveno-socijalnu sigurnost takvih obitelji. Nedovoljno informativnog rada za promicanje ciljeva, ciljeva, pogodnosti, zakonodavstva koje se odnosi na medicinsku i socijalnu rehabilitaciju. Nastavljajući ovu misao, napominjemo da je cjelokupna suvremena praksa rehabilitacije, kao i socijalni rad općenito, u većoj mjeri usmjerena na dijete i gotovo uopće ne uvažava karakteristike obitelji, dok sudjelovanje obitelji u medicinski i socijalni rad je odlučujući uz specijalizirano liječenje.

Ponekad se liječenje, socijalna pomoć provode kasno zbog nepravovremene dijagnoze. V G. Sukhikh piše da se dijagnoza najčešće postavlja u dobi od 1 ili 2-3 godine; samo u 9,3%, dijagnoza je postavljena odmah po rođenju, u dobi od 7 dana ( teške lezije CNS i urođene mane razvoj). Osobito niska ambulantna zdravstvene zaštite. Javlja se pretežno u akutne bolesti i nezadovoljavajući profil u slučaju invaliditeta. Na niskoj razini je pregled djece od strane uskih stručnjaka, masaža, fizioterapija, fizioterapija, nutricionist ne rješava pitanja prehrane kod težih oblika dijabetesa, bolesti bubrega. Nedovoljna sigurnost lijekovi, simulatori, invalidska kolica, slušni aparati, proteze, ortopedske cipele.

Analizirajući navedeno, potrebno je još jednom naglasiti da mnogi socijalni, medicinski, psihološki i pedagoški problemi ostaju neriješeni, uključujući i nezadovoljavajuću opremljenost. medicinske ustanove suvremena dijagnostička oprema, nedovoljno razvijena mreža ustanova rehabilitacijski tretman, "slabe" službe medicinskog i psihološko-socijalnog rada i medicinsko i socijalno vještačenje djeca s invaliditetom; postoje poteškoće u stjecanju zanimanja i zapošljavanju djece s teškoćama u razvoju; veliki problem je nedostatak masovna proizvodnja tehnička sredstva za obrazovanje, kretanje, samoposlugu u kućanstvu u dječjim internatima i kod kuće.

3. Načini rješavanja problema obitelji s djecom s teškoćama u razvoju

Državne mjere demografske politike i pomoći obiteljima s djecom, uključujući one s invaliditetom, donedavno provođene u Rusiji, bile su fragmentirane, neučinkovite i nisu uzimale u obzir obitelji u cjelini.

Međutim, posljednjih su godina dane socijalne usluge za djecu s teškoćama u razvoju, razvoj usluga socijalne rehabilitacije Posebna pažnja. Do početka 2004. godine, prema podacima iznesenim u članku A.I. Antonov, bilo je 305 specijaliziranih rehabilitacijskih centara i 680 rehabilitacijskih odjela kao strukturne podjele u ustanovama socijalne skrbi. U okviru saveznog ciljanog programa "Djeca s teškoćama u razvoju" u 2001. godini, više od 60 centara za rehabilitaciju djece s teškoćama u razvoju dobilo je potrebnu rehabilitacijsku opremu i vozila. No, sve to, smatra autorica, malo utječe na rješavanje unutarnjih psihičkih problema roditelja djeteta s teškoćama u razvoju, posebice majke. Dijete s teškoćama u razvoju treba osjetiti da ga bliski ljudi vole i razumiju, ne računajući gore od druge djece, uvijek su spremni pomoći. Međutim, kao što je već spomenuto, obitelj koja odgaja dijete s teškoćama u razvoju nalazi se u prilično ranjivom socio-psihološkom položaju.

Rođenje djeteta s patologijom veliki je stres za članove obitelji. Često se obitelj ne može nositi s emocionalnim opterećenjem, posljedice su vrlo raznolike - kršenje braka, odnosa roditelj-dijete, često se obiteljski sustav, ne izdržavši stres, raspada. U obiteljima s djecom s teškoćama u razvoju veliki je postotak razvoda, nepotpunih obitelji, u kojima sav teret, kako socijalni tako i emocionalni, pada na majku, koja nije u mogućnosti u potpunosti pridonijeti socijalizaciji djeteta. U tom slučaju dolazi do još većeg porasta tjeskobe, obitelj postaje ranjiva i malo funkcionalna.

Sve to stvara potrebu za aktivnostima usmjerenim na pružanje socio-psihološke podrške takvim obiteljima. A.I. Sidorenko među njima ističe sljedeće:

pružanje medicinske i psihološke podrške obiteljima s djecom s teškoćama u razvoju - konzultacije specijalista liječnika i psihologa, individualne i grupne psihološki rad s djecom, obiteljsko savjetovanje, edukativna predavanja i treninzi za roditelje;

· održavanje događanja usmjerenih na udruživanje obitelji s djecom s teškoćama u razvoju u zajedničkim aktivnostima - održavanje sastanaka, okruglih stolova, tematskih večeri.

Sve navedene mjere, smatra autorica, treba provoditi u suradnji s ustanovama socijalne skrbi, centrima za socijalni rad, kao i sa specijaliziranim ustanovama za socijalnu pomoć obitelji i djeci, javnim udrugama koje podržavaju i pomažu obiteljima djece s teškoćama u razvoju. .

D.M. Pavlenok smatra da je najvažniji smjer u razvoju rada na pružanju psihološke i socijalne pomoći djeci s teškoćama u razvoju informativni rad. Informacije dostupne u zdravstvenim ustanovama u pravilu su medicinske prirode i ne utječu na socio-psihološke aspekte života te djece. Imajući invaliditet povezan s trenutnom bolešću, ta se djeca u modernim uvjetima mogu prilagoditi društvenom okruženju, učiti u sustavima obrazovanja na daljinu, a također biti profesionalno tražena. Slažući se s navedenim mišljenjem, valja istaknuti još jedno važno područje, kao što je razvoj pomoći obiteljima djece s teškoćama u razvoju, stvaranje prijateljskog okruženja, psihološka podrška roditeljima, individualna podrška obiteljima u teškim životnim situacijama, uključivanje obitelji djece s teškoćama u razvoju u kolektivnim oblicima interakcije: zajedničke kreativne aktivnosti, razmjena iskustava, moralna podrška.

Stoga sva navedena područja rada imaju veliku ulogu u rješavanju širokog spektra problema s kojima se susreću djeca s teškoćama u razvoju i njihova bliža okolina. Stoga, daljnji razvoj psiho-korektivnog rada, usavršavanje zakonodavni okvir, proširenje spektra usluga koje socijalne službe pružaju obiteljima djece s teškoćama u razvoju, povećanje broja specijaliziranih rehabilitacijskih ustanova i kvalificiranih stručnjaka koji rade na ovom području učinkovito će riješiti sve probleme razmatrane u ovom radu i stvoriti povoljno okruženje koje omogućuje osobama s invaliditetom potpuno živjeti u našem društvu .

Zaključak

U ovom radu razmotreni su glavni problemi s kojima se suočavaju obitelji s djecom s teškoćama u razvoju, razotkriven je pojam i struktura invaliditeta u djetinjstvu. Tijekom rada utvrđeno je da je kompleks problema obitelji s djecom s teškoćama u razvoju prilično širok, zahvaća gotovo sve sfere života, predstavlja prepreku njihovom normalnom funkcioniranju i zahtijeva traženje učinkovitih rješenja.

Posljednjih godina postoji trend poboljšanja socijalne podrške obiteljima s djecom s tjelesnim i mentalnim poteškoćama. Tome je pridonio niz okolnosti, posebice jačanje i širenje zakonodavnog i regulatornog okvira za socijalnu podršku obiteljima s djecom s invaliditetom (prvenstveno na regionalnoj razini), određena transformacija masovne svijesti Rusa, koji su do nedavno predstavljala invaliditet samo s medicinskog aspekta, dinamičan porast broja rehabilitacijskih centara za djecu s teškoćama u razvoju.

Posebna se pozornost posvećuje socijalnim uslugama za djecu s teškoćama u razvoju, razvoju usluga socijalne rehabilitacije. U okviru saveznog ciljanog programa "Djeca s teškoćama u razvoju" u 2001. godini, više od 60 centara za rehabilitaciju djece s teškoćama u razvoju dobilo je potrebnu rehabilitacijsku opremu i vozila. Ali sve to malo utječe na rješavanje unutarnjih psihičkih problema roditelja djeteta s teškoćama u razvoju, posebice majke. Dijete s teškoćama u razvoju treba osjetiti da ga bliski ljudi vole i razumiju, ne računajući gore od druge djece, uvijek su spremni pomoći.

Problem invaliditeta u djetinjstvu aktualan je u cijelom svijetu. Obitelj, neposredno okruženje djeteta s teškoćama u razvoju glavna je karika u sustavu njegova odgoja, socijalizacije, zadovoljenja potreba, obrazovanja i dr. Zato socijalizacija i daljnja prilagodba djece s teškoćama u razvoju na punopravni život u društvu ovisi o tome koliko će brzo, učinkovito i djelotvorno sustav socijalne rehabilitacije riješiti probleme koji se javljaju u takvim obiteljima.

Bibliografija

1. Antonov, A.I. Obitelj - što je to i gdje se kreće / A.I. Antonov // Obitelj u Rusiji. - 2005.- br. 1-2.- S. 30-53.

2. Vasilkova Yu.V. Socijalna pedagogija / Yu.V. Vasilkova, T.A. Vasilkov. - M.: Knjiga, 2000. - 297 str.

3. Galaguzova, M.A. Metode i tehnologije rada socijalnog učitelja / M. A. Galaguzova, L. V. Mardakhaev. - M.: INFRA-M, 2002. - 165 str.

4. Kevlya, F.I. Obitelj i razvoj osobnosti djeteta / F.I. Kevlya // Obitelj u Rusiji. - 1997. - br. 2. - S. 78 - 90.

5. O postupku izdavanja liječničke potvrde za djecu s invaliditetom: Naredba Ministarstva zdravstva Ruske Federacije od 4.07. 1991 br. 117 // Vedomosti Kongresa narodnih zastupnika i Vrhovnog vijeća Ruske Federacije. - 1991. - br. 12. - čl. 35.

6. Ogarkov, M.D. Djeca s teškoćama u razvoju: problemi i rješenja / M.D. Ogarkov // Domaći časopis socijalni rad. - 2001.- br.11. - Str.15-17.

7. Oliferenko, L.Ya. Socio-pedagoška podrška djeci u riziku / L.Ya. Oliferenko, T.I. Šulga. - M.: Knjiga, 2002. - 186 str.

8. Pavlenok, D.M. Teorija i metodika socijalnog rada / D.M. Paun. - M.: Infra-M, 1994. - 418 str.

9. Praksa složene rehabilitacije osoba s invaliditetom: priručnik za voditelje i stručnjake u području rehabilitacije osoba s invaliditetom / Ed. V.G. Sukhikh. - Krasnojarsk: Krasnojarsk pisac, 2010. - 108 str.

10. Problemi obitelji i djetinjstva u suvremenoj Rusiji: materijali znanstveno-praktične konferencije. - Uljanovsk: Praksa. - 2008., 2. dio. - 41 str.

11. Ruska enciklopedija socijalnog rada / Ed. IH. Pavlova. - M.: Nauka, 2006. - T. 2. - 329 str.

12. Obitelj u novim socioekonomskim uvjetima: materijali znanstvenog i praktičnog skupa. - Nižnji Novgorod: Izdavačka kuća "Grad", 2003. - 53 str.

13. Sidorenko, A.I. Osnove socijalnog rada / A.I. Sidorenko. - M.: Intel - Synthesis, 1998. - 495 str.

14. Rječnik-priručnik o socijalnom radu / Ed. E. I. Kholostova. - M.: Press, 1997. - 261 str.

15. Socijalni rad u zdravstvenim ustanovama / Ured. V.A. Gorelov. - M.: Infra - M, 2001. - 186 str.

Pavlenok, D.M. Teorija i metodika socijalnog rada / D.M. Paun. - M.: Infra-M, 1994. - S. 392.

Rusko sveučilište prijateljstva naroda

Tema: "Problemi obitelji koje odgajaju djecu s teškoćama u razvoju"

Izvršio: Slepets M.A.

Ufa - 2016

Sadržaj

Uvod.

2. Sustav cjelovite pomoći obiteljima s djecom s teškoćama u razvoju.

Zaključak.

Književnost.

Uvod

Obitelj s djetetom s teškoćama u razvoju je obitelj s posebnim statusom, čije značajke i probleme određuju ne samo osobne karakteristike svih njezinih članova i priroda odnosa među njima, većiveća zaposlenost u rješavanju problema djeteta, zatvorenost obitelji s vanjskim svijetom, nedostatak komunikacije, česta odsutnost majke s posla, ali što je najvažnije, specifična situacija u obitelji djeteta s teškoćama u razvoju, koja je zbog njegove bolesti.

Poznato je da je obitelj za dijete najmanje restriktivna, najnježnija vrsta društvene sredine. Međutim, situacija u kojoj se u obitelji nalazi dijete s teškoćama u razvoju može utjecati na stvaranje rigidnijeg okruženja potrebnog članovima obitelji za obavljanje njihovih funkcija. Štoviše, vjerojatno je da prisutnost djeteta s poteškoćama u razvoju, zajedno s drugim čimbenicima, može promijeniti samoodređenje obitelji, smanjiti mogućnosti zarade, rekreacije i društvene aktivnosti.

Mala djeca s poteškoćama u razvoju ne žive izolirano. Obitelj, koja je za njih primarna društvena sredina, sama je uronjena u širi društveni kontekst.

Cilj dano seminarski rad je razmotriti socijalni rad s obiteljima koje odgajaju djecu s teškoćama u razvoju.

Za postizanje ovog cilja u radu se rješavaju sljedeći zadaci:zadaci:

Pokazatiproblemi obitelji s djecom s teškoćama u razvoju;

Opišite sustav cjelovite pomoći obitelji s djetetom s teškoćama u razvoju.

objekt istraživanje je problem obitelji s djecom s teškoćama u razvoju.

Predmet – glavni je smjer psihološko-pedagoškog rada s obiteljima s djecom s teškoćama u razvoju

Hipoteza - svijet.zdravstvene sposobnosti (ZZO) - glavna karika u sustavu njegovog obrazovanja,orijentacija.

ja .Suvremeni problemi obitelji s djecom s teškoćama u razvoju.

Obitelj je mikrodruštvo u kojem se odvija ne samo život djeteta, već se formiraju i njegove moralne kvalitete. Postoji direktna ovisnost razvoja djeteta o obiteljskom čimbeniku: što je obiteljska nevolja jače izražena, to su razvojni poremećaji djeteta izraženiji.

Moderan pristup obitelji koja odgaja dijete s teškoćama u razvoju, smatra je rehabilitacijskom strukturom, s mogućnošću stvaranja povoljnih uvjeta za njegov razvoj i obrazovanje. Funkcije obitelji su:

Korekcija-razvijanje;

Kompenzacijski;

Rehabilitacija.

Funkcije obitelji koja odgaja dijete s teškoćama u razvoju mogu biti poremećene pod utjecajem niza čimbenika, uključujući karakteristike ličnosti svojih članova i odnos između njih, životne uvjete obitelji, kršenje njegove strukture, itd.

Glavna razdoblja životnog ciklusa obitelji koja odgaja dijete s teškoćama u razvoju:

Porod: dobivanje informacija o prisutnosti patologije, emocionalno prihvaćanje i navikavanje na ovaj problem;

Predškolska dob djeteta: organizacija liječenja, rehabilitacije, obrazovanja i odgoja djeteta;

Školsko doba dijete: donošenje odluka o obliku školovanja, rješavanje problema odraslih i vršnjaka u komunikaciji s djetetom;

Adolescencija djeteta: navikavanje na kroničnost djetetove bolesti, rješavanje problema izolacije od vršnjaka;

Razdoblje „otpusta“: donošenje odluke o prikladnom mjestu za život djeteta.

Stoga je obitelj s djetetom s teškoćama u razvoju poseban predmet pažnje svih stručnjaka koji pružaju pomoć obitelji.Rođenje djeteta s teškoćama u razvoju ozbiljan je problem za obitelj čiji život karakteriziraju sljedeće značajke:

Roditelji su stalno u stanju psihofizičkog i emocionalnog stresa;

Doživjeti osjećaj straha i neizvjesnosti o budućnosti svog djeteta;

Pokušavaju sakriti od drugih činjenicu rođenja "posebnog djeteta", ograničiti krug vanjskih kontakata, društveni status obitelji se smanjuje;

Mogućnosti djeteta ne ispunjavaju očekivanja roditelja, zbog čega doživljavaju razdražljivost, nezadovoljstvo;

Slomljeni su iznutra obiteljski odnosi;

Roditelji mijenjaju pogled na svijet, odnos prema sebi, svom djetetu koje nije kao svi ostali, prema drugim ljudima i prema životu.

Glavni problemi obitelji s djetetom s teškoćama u razvoju su:

Medicinski problemi: dobivanje informacija o djetetovoj bolesti i njezinom tijeku, prognozi, očekivanim socijalnim poteškoćama; ovladavanje praktičnim vještinama medicinski savjet, korekcija govora; traženje mogućnosti za dodatno savjetovanje djeteta, njegovu hospitalizaciju, dobivanje bonova za sanatorije itd.;

Ekonomski problemi: u obiteljima s djetetom s teškoćama u razvoju razina materijalne sigurnosti niža je nego u obiteljima sa zdravom djecom. To je zbog prisilnog nesudjelovanja većine majki u društvenoj proizvodnji; prijava skraćenog radnog dana; prisilna promjena posla, često s gubitkom plaće itd.;

Problem podizanja, obrazovanja i skrbi za bolesno dijete, koji se sastoji u poteškoćama povezanim s pripremom djeteta za školu i pomaganjem u učenju, osobito kada uči kod kuće; provedba ciljanog rada na socijalnoj prilagodbi djeteta, formiranje vještina samoposluživanja, kretanje, korištenje pomoćnih tehničkih sredstava, javni prijevoz, razvoj neovisnosti; organiziranje aktivnosti u slobodno vrijeme i igru ​​djeteta, pridonoseći razvoju ili nadoknadi oštećenih funkcija, skladnom razvoju osobnosti; kupnja i montaža kuće posebna oprema za uvježbavanje svakodnevnih vještina, vještina hodanja, razvoj oštećenih funkcija, kao i stjecanje visokokvalitetne tehničke opreme;

Socio-profesionalni problemi obitelji su podizanje obrazovne razine roditelja djeteta s teškoćama u razvoju; odbijanje provedbe profesionalnih planova; prisilne pauze u radu za vrijeme liječenja i za organizaciju skrbi; mijenjanje prirode rada, vodeći računa o interesima djeteta; formiranje obiteljskog načina života podređenog interesima djeteta; poteškoće s ponašanjem u slobodno vrijeme;

Psihološki problemi, koji su prvenstveno povezani sa tjeskobom za sudbinu djeteta s teškoćama u razvoju svih članova obitelji, napetosti u roditeljskim odnosima zbog potrebe rješavanja svih vrsta problema; odlazak jednog roditelja iz obitelji; negativna percepcija iz okolnih fizičkih nedostataka djeteta.

Obitelji koje odgajaju dijete s teškoćama u razvoju mogu se uvjetno podijeliti u dvije skupine:

1. Obitelji u kojima je odnos prema problemu djeteta konstruktivan ne ulaze duboko u dugogodišnja iskustva, već se pokušavaju učinkovitije prilagoditi novim uvjetima, uspostaviti obiteljski život, komunikaciju i promijeniti svoj stav prema nastalom problemu. .

2. Obitelji u kojima je odnos prema problemu djeteta destruktivan, što se može izraziti u vidu ignoriranja problema, zlostavljanja i emocionalnog odbacivanja djeteta.

Društvo ne shvaća uvijek ispravno probleme takvih obitelji, a samo mali postotak njih osjeća podršku drugih. S tim u vezi, roditelji djecu s teškoćama u razvoju ne vode u kazalište, kino, na zabavne priredbe i sl., čime ih od rođenja osuđuju na potpunu izolaciju od društva. U posljednje vrijeme roditelji sa sličnim problemima uspostavljaju međusobne kontakte.

Roditelji pokušavaju obrazovati svoje dijete, izbjegavajući njegov neuroticizam, egocentrizam, socijalni i psihološki infantilizam, dajući mu odgovarajuću obuku, profesionalno usmjeravanje za kasnije radna aktivnost. Ovisi o dostupnosti pedagoških, psiholoških, medicinskih znanja roditelja, jer da bi se identificirale i procijenile sklonosti djeteta, njegov stav prema njegovom nedostatku, reakcija na stav drugih, kako bi mu se pomoglo da se socijalno prilagodi, ispuniti sebe što je više moguće, potrebno je socijalno znanje. Većina roditelja primjećuje nedostatak obrazovanja djeteta s teškoćama u razvoju, napominju da nema dodatne literature, dovoljno informacija.

Obitelji u procesu odgoja, formiranja socijalne integracije djeteta s teškoćama u razvoju susreću se s velikim brojem poteškoća. Prije svega, to je pomoć djeci koja proživljavaju svoju nesigurnost, društvenu zapostavljenost. Ponekad su i sami bliski ljudi djeteta s teškoćama u razvoju u stanju kroničnog stresa uzrokovanog njegovom bolešću, okolnostima liječenja, obrazovanja, osposobljavanja i stručnog usavršavanja. Općenito, zabrinuti su za njegovu budućnost. Sve to otežava socijalnu integraciju djeteta s teškoćama u razvoju u okruženju njegovih zdravih vršnjaka. U takvoj situaciji djetetu s teškoćama u razvoju i obitelji u kojoj se odgaja potrebna je pomoć stručnjaka koji bi mogao aktivno ući u specifičnu životnu situaciju obitelji, ublažiti utjecaj stresa, pomoći u mobilizaciji raspoloživih unutarnjih i vanjske resurse svih članova obitelji.

Osnovni cilj socijalno-pedagoške djelatnosti u radu s obitelji djeteta s teškoćama u razvoju je pomoći obitelji da se nosi s teškom zadaćom odgoja djeteta s teškoćama u razvoju, pridonijeti njenom optimalnom rješavanju, unatoč postojećem objektivnom faktoru rizika; utjecati na obitelj kako bi se mobilizirale njezine sposobnosti za rješavanje problema rehabilitacijskog procesa.U takvoj obitelji potrebno je više duhovne komunikacije između djece i roditelja. To je ono što donosi radost majkama i očevima.

Zajedništvo škole i obitelji jamstvo je učinkovitosti odgojno-razvojnog odgoja i obrazovanja. Postizanje ovog učinka samo od strane učitelja nije dovoljno za dinamiku u razvoju djeteta. Neophodan je kontinuitet rada škole i obitelji.

Uključivanje roditelja u odgojno-razvojni proces je bitan uvjet razvoj djeteta s teškoćama u razvoju.Rruku pod ruku s odraslima, penjati će se stepenicama svog razvoja, koristeći mogućnosti svake vrste aktivnosti, dojmove svakog novog dana što je potpunije moguće. Dijete treba osjećati da ga voljeni vole, razumiju i uvijek su spremni pomoći. Važan rezultat rada s obitelji u kojoj se odgaja dijete s teškoćama u razvoju je da su roditelji spremni stvoriti nove odnose s djetetom u kojima je radosno biti uz povjerenje jedni u druge. A ako je obitelj, nakon uspješnog suočavanja s problemom, postala sjedinjenija, roditelji i djeca doživljavaju radost u zajedničkim aktivnostima, to znači da je pomoć koja se pruža obitelji učinkovita.

2. Sustav cjelovite pomoći obiteljima s kojima se podiže dijete invaliditetima

Sustav cjelovite pomoći obiteljima koje podižu dijete s teškoćama u razvoju uključuje sljedećepodručja rada: - psihološki studij, - savjetovanje, - psihokorekcija.

Osnovni cilj dijagnostičko-savjetodavnog rada je utvrditi uzroke koji onemogućuju adekvatan razvoj djeteta s teškoćama u razvoju i narušavaju skladan unutarobiteljski život.
Tijekom dijagnostičkog i savjetodavnog rada s obiteljima rješavaju se sljedeći zadaci:
- utvrđivanje stupnja usklađenosti uvjeta u kojima dijete raste i odgaja kod kuće, zahtjevima njegovog dobnog razvoja;
- prepoznavanje unutarobiteljskih čimbenika koji pridonose i ometaju skladan razvoj djeteta s psihofizičkim poremećajima u obitelji;
- utvrđivanje uzroka koji destabiliziraju unutarobiteljsko ozračje i međuljudske odnose;
- definiranje neadekvatnih modela odgoja i destruktivnih oblika komunikacije u obitelji;
- određivanje načina usklađivanja unutarobiteljske klime;
- utvrđivanje pravaca socijalizacije djece s posebnim obrazovnim potrebama i njihovih obitelji.

Obiteljski studij- delikatna, delikatna stvar koja zahtijeva od učitelja poštovanje prema svim članovima obitelji, iskrenost i želju da pomogne u odgoju djece.

Dijagnostika obitelji u kojoj se odgaja dijete s teškoćama u razvoju provodi se u tri područja:
ja.Proučavanje djeteta
Pri provođenju istraživanja djeteta potrebno je obratiti pažnju na mnoge čimbenike koji utječu na razvoj djeteta s psihofizičkim teškoćama, te proučiti:
1. Osobine ličnosti različitih kategorija djece s teškoćama u razvoju;
2. Čimbenici koji određuju osobni razvoj u različitim dobnim fazama;
3. Značajke interakcije s vršnjacima, s prijateljima, braćom, sestrama i njihov utjecaj na njezin razvoj;
4. Emocionalno-voljna sfera;
5. Razlozi koji sprječavaju formiranje odgovarajućeg samopoštovanja;
6. Značajke formiranja "sustava I";
7. Međuljudski odnosiu malim društvenim skupinama koje čine osobe s poteškoćama u razvoju;
8. Formiranje motivacije za rad u obiteljskom okruženju;
9. Formiranje motivacije za profesionalnu aktivnost u radnom kolektivu.

II. Proučavanje roditelja (osoba koje ih zamjenjuju) i članova obitelji djeteta;
Poznavanje karakteristika roditelja i članova obitelji omogućuje optimizaciju djetetovih životnih uvjeta i uključivanje njemu bliskih odraslih u aktivno i plodonosno sudjelovanje u odgojno-razvojnom procesu. Stoga se preporučuje proučavanje:
- osobne karakteristike;
- obiteljska klima i međuljudski kontakti u obitelji;
- čimbenici koji utječu na položaj roditelja u odnosu na dijete;
- stupanj obrazovne i roditeljske kompetencije roditelja;
- odgojne kvalitete i sposobnosti roditelja;
- stručne vještine roditelja koji djeluju kao učitelji svojoj djeci;
- sociokulturni uvjeti obiteljskog života u različitim dobnim fazama razvoja djeteta;
- vrijednosne orijentacije roditelja različitih sociokulturnih skupina u odnosu na dijete;
- glavne vrste interakcije u obitelji s djetetom;
- modeli obrazovanja;
- oblici sudjelovanja roditelja u formiranju vještina socijalne i radne prilagodbe;
- utjecaj roditeljskog položaja na formiranje ličnosti;
- utjecaj "posebnog" djeteta na razvoj i kontakte njegove zdrave braće i sestara;
- značajke odnosa sa zdravom braćom i sestrama;
- roditeljski položaj očeva i majki;
- odnos roditelja prema djetetu, ovisno o vjerskim, kulturnim i nacionalnim tradicijama obitelji.

III. Proučavanje socijalnog okruženja obitelji i čimbenika koji utječu na njegovu socijalnu prilagodbu
Poznavanje socijalnog okruženja omogućuje utvrđivanje čimbenika koji pozitivno utječu na socijalnu adaptaciju djeteta. Stoga je potrebno proučiti:
odnos različitih društvenih skupina stanovništva prema djeci, adolescentima i odraslim osobama s psihofizičkim poremećajima;
utjecaj zdravih vršnjaka na prirodu i dinamiku razvoja djeteta s psihofizičkim teškoćama;
makrosocijalni uvjeti koji određuju razvoj i socijalnu i radnu prilagodbu;
makrosocijalni uvjeti koji određuju maksimum moguća rehabilitacija obitelji.

Cjelovit pregled provodi se obitelj svakog djeteta različite metode. Glavne metode su promatranje i eksperiment. Kao dodatne metode tradicionalno se koristi razgovor-intervju, razgovor s roditeljima, odgajateljima i djetetom, proučavanje dokumenata o predmetu, analiza produkata aktivnosti i dr.

U psihološko-pedagoškom zaključkuPrema dijagnostičkim rezultatima treba odražavati sljedeće aspekte: prirodu odnosa između članova obitelji, karakteristike unutarobiteljske klime i modela odgoja djeteta, razloge koji destabiliziraju razvoj djeteta primjeren psihofizičke sposobnosti. Osim,zaključak treba sadržavati preporuke stručnjaka o prevladavanju problema u obitelji za dijete i za roditelje posebno.

Savjetovalište za obitelji s problematičnom djecom može se provoditi u sljedećim područjima:
Psihološko-pedagoško savjetovanje, kojemu može prethoditi medicinsko genetsko savjetovanje
Obiteljsko savjetovanje.
Psihološko-pedagoško savjetovanje i obiteljsko savjetovanje provode se u okviru jedinstvenog savjetodavnog postupka. Njihovo druženje povezuje se s glavnim razlogom traženja savjeta od obitelji - to su problemi u obrazovanju i odgoju djeteta s posebnim potrebama.
Savjetovanje usmjereno na karijeru.

Obiteljsko savjetovalište ima određeni organizacijski oblik:
1. faza - upoznavanje, uspostavljanje kontakta i postizanje potrebne razine povjerenja i međusobnog razumijevanja.
2. faza - prepoznavanje obiteljskih problema iz riječi roditelja ili osoba koje ih zamjenjuju.
3. faza - psihološka i pedagoška dijagnoza karakteristika djetetovog razvoja.
Faza 4 - utvrđivanje roditeljskog modela roditeljstva i dijagnosticiranje njihovih osobnih karakteristika.
Faza 5 - procjena dijagnostičkih rezultata i formulacija stvarnih problema koji postoje u obitelji.
Faza 6 - identificiranje načina na koje se problemi mogu riješiti.
Faza 7 - sažimanje, sažimanje, konsolidacija razumijevanja problema i načina za njihovo rješavanje.

Rad s obitelji povezan je s rješavanjem socio-psiholoških i osobnih problema obitelji. Sadržaj psihološke pomoći je pružanje emocionalne, semantičke podrške osobi ili zajednici u teške situacije.
Socio-psihološka podrška obitelji djeteta s teškoćama u razvoju je skup mjera za njegovu socijalnu sigurnost i uslugu.

Ova pomoć uključuje sljedeće vrste:
1. Obrazovna (osposobljavanje, obrazovanje, informiranje) pomoć usmjerena je na povećanje adaptivnih sposobnosti "posebnog" djeteta kroz obuku i obrazovanje. Metode pomoći:
- formiranje svijesti;
- socijalno učenje;
- uključivanje pojedinca u zajedničke aktivnosti;
- učvršćivanje pozitivnog iskustva zajedničkog igranja, rada i aktivnosti učenja, tj.metode pedagoške korekcije.
2. Posrednička pomoć uključuje nekoliko područja:
- aktiviranje potpornih sustava (grupe samopomoći);
- koordinacija svih stručnjaka u rješavanju problematike obrazovanja i osposobljavanja;
- socijalno zagovaranje, tj. zaštita prava obitelji i djeteta u širem društvenom okruženju.
3. Psihološka pomoć (emocionalna podrška i psihološka korekcija) usmjerena je na regulaciju emocionalnog stanja, prevenciju mogućih psihičkih poteškoća i ispravljanje nepovoljnih stanja. Metode pružanja psihološke pomoći dijele se na grupne i individualne.
Među njima:
- metode psihodijagnostike;
- psihološko savjetovanje;
- socio-psihološki trening i auto-trening;
- metode korekcije ponašanja, motivacije, komunikacije i samopoštovanja;
- metode psihoterapije.

U rješavanju obiteljskih pitanja djeteta s teškoćama u razvoju odgajatelj koristi sljedeće organizacijske i sadržajne oblike rada:
Psihološko-pedagoška edukacija roditelja;
Organizacija specifične pomoći: materijalne, pedagoške, pravne i dr.;
Organizacija rekreacije djece, održavanje obiteljskih odmora, uključivanje ustanova socijalne skrbi u aktivnosti;
Dijagnostika obiteljskih disfunkcionalnosti;
Psihodijagnostika bračnih odnosa;
Obiteljska psihoterapija;
Socijalno pokroviteljstvo obitelji;
Treninzi itd.

Prilikom organiziranja socio-psihološke podrške potrebno je uzeti u obzir ne samo objektivne čimbenike (nedostatak materijalnih sredstava, nedostupnost potrebnih usluga i sl.), već i subjektivne (destruktivan odnos prema djetetu, niska rehabilitacijska kultura obitelji). , itd.). Osim toga, valja imati na umu da je rješavanje obiteljskih problema prije svega izbor odgovornog ponašanja samih članova obitelji.

Zaključak.

Tako se posljednjih godina uočava tendencija poboljšanja socijalne podrške obiteljima s djecom s tjelesnim i mentalnim poteškoćama. Tome je pridonio niz okolnosti, posebice jačanje i širenje zakonodavnog i regulatornog okvira za socijalnu podršku obiteljima s djecom s invaliditetom (prvenstveno na regionalnoj razini), određena transformacija masovne svijesti Rusa, koji su do nedavno predstavljala invaliditet samo s medicinskog aspekta, dinamičan porast broja rehabilitacijskih centara za djecu s teškoćama u razvoju.

Ali sve to malo utječe na rješavanje unutarnjih psihičkih problema roditelja djeteta s teškoćama u razvoju, posebice majke. Bliski emocionalni kontakt s majkom, počevši od prvih dana života, njezino milovanje i njega ključ su punog psihičkog razvoja svakog djeteta. Dijete s teškoćama u razvoju treba osjetiti da ga bliski ljudi vole i razumiju, ne računajući gore od druge djece, uvijek su spremni pomoći]

No, i obitelji bi netko trebao priskočiti u pomoć jer bolesno dijete stalni je faktor stresa, pogotovo za majku. Emocionalna preopterećenost uzrokuje određene promjene u njezinu ponašanju i zdravlju, što se odražava i na dijete. Ispada začarani krug: bolest, invaliditet djeteta izaziva stres kod majke, a posljedice stresa pogoršavaju djetetovu bolest.

Osim toga, želim napomenuti da je glavni cilj ranog rehabilitacijskog rada vezan uz osiguranje socijalnog, emocionalnog, intelektualnog i tjelesnog razvoja djeteta s teškoćama u razvoju, te postizanje maksimalnog uspjeha u oslobađanju djetetovih potencijala za učenje. Drugi važan cilj je prevencija sekundarnih defekata kod djece s poremećajima u razvoju. Treći cilj je prilagoditi obitelji s djecom s kašnjenjem u razvoju kako bi te obitelji što učinkovitije zadovoljile potrebe djeteta. Socijalni rad s obitelji zahtijeva od stručnjaka da roditelje tretira kao partnere, proučava način funkcioniranja određene obitelji i razvija individualni program koji zadovoljava potrebe i stilove obitelji.

Problem dječjeg invaliditeta aktualan je za svesvijet.Obitelj, neposredno okruženje teško pokretnog djetetamogućnosti - glavna karika u sustavu njegovog obrazovanja,socijalizacija, zadovoljenje potreba, osposobljavanje, stručorijentacija.Kada u obitelji postoji dijete s teškoćama u razvoju, to može utjecati na stvaranje rigidnijeg okruženja potrebnog članovima obitelji za obavljanje njihovih funkcija.

Književnost:

1. Vlasova T.A., Pevzner M.S. "UčiteljuokodjeceSpoteškoće u razvoju." M., 1967.
2. Dementieva N.F. Ulogaobiteljiuodgoj iučenjedjeceSposebanpotrebe. M., 1996.
3. Zankov L.V. Psihologijamentalno zaostalo dijete. M., 1939.
4. Ivanov E.S., Isaev D.N.Štotakavpsihičkizaostalost. Upravljanjeza roditelje. SPb., 2000.
5. Isaev D.N. psihičkizaostalostnadjeceitinejdžeri. SPb., 2003.
6. Krupina I.V. Osnove obiteljskog odgoja / / Pedagogija / Ed. P.I. piddly.M., 1996.
7. Kovalev S.V. Psihologijasuvremeniobitelji. M., 1988.
8. Levchenko I. Yu., Tkacheva V. V. Psihološka pomoć obitelji
9. Oliferenko L.Ya., Shulga T.I., Dementieva I.F. Socijalno-pedagoška podrška djeci u riziku.M., 2002. (monografija).
10. Tkacheva V.V. Psihološka studija obitelji koja podiže dijete s poremećajima u razvoju // Psihološka i pedagoška dijagnostika: Udžbenik. dodatak za studente visokog obrazovanja. ped. udžbenik ustanove / Ured. I.Yu. Levchenko, S.D. Zabramnaya. M.: Izdavački centar "Akademija", 2003.

diplomski rad

1.2 Problemi obitelji koje odgajaju djecu s teškoćama u razvoju

Obitelj, neposredno okruženje djeteta s teškoćama u razvoju glavna je karika u sustavu njegova odgoja, socijalizacije, zadovoljenja potreba, osposobljavanja, profesionalnog usmjeravanja. Materijalni, financijski, stambeni problemi rastu s pojavom djeteta s invaliditetom. Stanovanje najčešće nije prilagođeno djetetu s teškoćama u razvoju, svaka treća obitelj ima oko 6 m 2 korisnog prostora po članu obitelji, rijetko posebnu sobu ili posebne prostorije za dijete.

U takvim obiteljima postoje problemi povezani s kupnjom hrane, odjeće i obuće, najjednostavnijeg namještaja, kućanskih aparata: hladnjaka, TV-a. Obitelji nemaju ono osnovno za brigu o djetetu: prijevoz, vikendice, okućnice, telefon.

Usluge za dijete s teškoćama u razvoju u takvim obiteljima uglavnom se plaćaju (liječenje, skupi lijekovi, medicinski zahvati, masaža, bonovi za sanatorij, potrebni uređaji i oprema, obuka, kirurški zahvati, ortopedske cipele, naočale, slušni aparati, invalidska kolica, kreveti itd. .). d.). Za sve to potrebno je mnogo novca, a prihodi u tim obiteljima sastoje se od očeve zarade i invalidnine za dijete.

Podaci pokazuju da među obiteljima s djecom s teškoćama u razvoju najveći postotak čine nepotpune obitelji s majkom. 15% roditelja razvedeno zbog rođenja djeteta s invaliditetom, majka nema izgleda za ponovnu udaju. Stoga se problemima obitelji djeteta s teškoćama pridodaju problemi nepotpune obitelji.

Psihološki problemi. Psihološka klima u obitelji ovisi o međuljudskim odnosima, moralnim i psihičkim sposobnostima roditelja i srodnika, kao io materijalnim i stambenim uvjetima obitelji, što određuje uvjete za odgoj, obrazovanje i medicinsku i socijalnu rehabilitaciju.

Postoje 3 tipa obitelji prema reakciji roditelja na pojavu djeteta s teškoćama u razvoju: s pasivnom reakcijom povezanom s nerazumijevanjem postojećeg problema; s hiperaktivnom reakcijom, kada roditelji intenzivno liječe, pronalaze "liječnike svjetlosti", skupe lijekove, vodeće klinike itd.; s prosječno racionalnim stavom: dosljedna provedba svih uputa, savjeta liječnika, psihologa.

U svom radu socijalni se radnik mora oslanjati na pozicije 3. tipa obitelji.

Pojava djeteta s teškoćama u razvoju u obitelji uvijek je ozbiljan psihički stres za sve članove obitelji. Često slabe obiteljski odnosi, stalna tjeskoba za bolesno dijete, osjećaj zbunjenosti, depresija uzrok su raspada obitelji, a tek u malom postotku dolazi do spajanja obitelji.

Otac u obitelji s bolesnim djetetom jedini je hranitelj. Ima specijalnost, obrazovanje, zbog potrebe za više novca postaje radnik, traži sekundarnu zaradu i praktički nema vremena za brigu o djetetu. Stoga briga o djetetu pada na majku. U pravilu ostaje bez posla ili je prisiljena raditi noću. Briga o djetetu oduzima joj sve vrijeme, društveni krug joj je oštro sužen. Ako liječenje i rehabilitacija nisu obećavajući, tada stalna tjeskoba, psiho-emocionalni stres mogu dovesti majku do iritacije, stanja depresije. Često starija djeca pomažu majci u brizi, rijetko bake, druga rodbina. Situacija je teža ako u obitelji ima više djece s teškoćama u razvoju. Imati dijete s teškoćama u razvoju negativno utječe na drugu djecu u obitelji. Pridaje im se manje pozornosti, smanjene su mogućnosti kulturnog provođenja slobodnog vremena, lošije uče, češće oboljevaju zbog nadzora roditelja.

Psihološka napetost u takvim obiteljima potpomognuta je psihičkom potlačenošću djece zbog negativnog stava drugih prema njihovoj obitelji; rijetko su u interakciji s djecom iz drugih obitelji. Nisu sva djeca u stanju ispravno cijeniti i razumjeti pažnju roditelja bolesnom djetetu, njihov stalni umor u potlačenoj, stalno uznemirujućoj obiteljskoj klimi.

Često takva obitelj doživljava negativan stav drugih, osobito susjeda, koji su ljuti zbog neugodnih životnih uvjeta u blizini (narušavanje mira, tišine, osobito ako dijete s invaliditetom s mentalnom retardacijom ili njegovo ponašanje negativno utječe na zdravlje okoline djece). Okolni ljudi često bježe od komunikacije, a djeca s teškoćama u razvoju praktički nemaju mogućnost punopravnih društvenih kontakata, dovoljnog kruga komunikacije, osobito sa zdravim vršnjacima. Postojeća socijalna derivacija može dovesti do poremećaja osobnosti (na primjer, emocionalno-voljne sfere itd.), do zaostajanja u inteligenciji, osobito ako je dijete slabo prilagođeno životnim teškoćama, socijalne neprilagođenosti, još veće izolacije, razvojnih nedostataka, uključujući komunikacijske poremećaje, prilike, što stvara neadekvatnu predodžbu o svijetu oko sebe.

Roditelji pokušavaju obrazovati svoje dijete, izbjegavajući njegov neuroticizam, egocentrizam, društveni i mentalni infantilizam, dajući mu odgovarajuću obuku, profesionalno usmjeravanje za kasniji rad. Ovisi o dostupnosti pedagoških, psiholoških, medicinskih znanja roditelja, jer da bi se identificirale i procijenile sklonosti djeteta, njegov stav prema njegovom nedostatku, reakcija na stav drugih, kako bi mu se pomoglo da se socijalno prilagodi, ispuniti sebe što je više moguće, potrebna su posebna znanja. Većina roditelja primjećuje nedostatak obrazovanja dijete s invaliditetom, nema dostupne literature, dovoljno informacija, medicinskih i socijalnih radnika. Mnoge obitelji nemaju informacije o profesionalnim ograničenjima povezanim s djetetovom bolešću, o izboru profesije koja se preporučuje pacijentu s takvom patologijom. Djeca s teškoćama u razvoju uče u redovnim školama, kod kuće, u specijaliziranim internatima prema različitim programima (opća škola, specijalizirana škola, preporučena za ovu bolest, prema pomoćnom), ali svi zahtijevaju individualni pristup.

Medicinski i socijalni problemi. Medicinska i socijalna rehabilitacija za djecu s teškoćama u razvoju treba biti rana, stupnjevita, dugotrajna, sveobuhvatna, uključivati ​​medicinske, psihološko-pedagoške, stručne, socijalne, pravne i druge programe, vodeći računa o individualnom pristupu svakom djetetu. Glavno je naučiti dijete motoričkim i društvenim vještinama kako bi se kasnije moglo školovati i samostalno raditi.

Sav socijalni rad je usmjeren na dijete i ne uvažava karakteristike obitelji, a odlučujuće je sudjelovanje obitelji u medicinskom i socijalnom radu uz specijalizirani tretman.

Ponekad se liječenje, socijalna pomoć provode kasno zbog nepravovremene dijagnoze. Najčešće se dijagnoza postavlja u dobi od 1 ili 2 - 3 godine; samo u 9% dijagnoza je postavljena odmah po rođenju, u dobi od 7 dana (teške lezije CNS-a i kongenitalne malformacije).

Dispanzerska medicinska njega ne predviđa dobro utvrđeno faziranje (prema indikacijama) - bolničko, ambulantno, sanatorij. Ovo se načelo uglavnom odnosi na malu djecu.

Posebno je niska izvanbolnička medicinska skrb. Javlja se uglavnom kod akutnih bolesti i nezadovoljavajućeg profila u povodu invaliditeta. Na niskoj razini je pregled djece od strane uskih stručnjaka, masaža, fizioterapeutske vježbe, fizioterapija, nutricionist ne rješava pitanja prehrane u teškim oblicima dijabetesa, bolesti bubrega. Nedovoljna je opskrba lijekovima, spravama za vježbanje, invalidskim kolicima, slušnim aparatima, protezama i ortopedskom obućom.

Kad razmišljaju o planiranju obitelji, malo se roditelja odlučuje ponovno imati dijete nakon djeteta s invaliditetom.

Mnogi socio-medicinski, psihološki i pedagoški problemi ostaju neriješeni, uključujući nezadovoljavajuću opremljenost zdravstvenih ustanova suvremenom dijagnostičkom opremom, nerazvijenu mrežu ustanova za rehabilitacijsko liječenje, „slabe“ usluge medicinsko-psihološko-socijalnog rada i medicinsko-socijalnog pregleda invalida. djeca; poteškoće u dobivanju zanimanja i zaposlenja, nedostatak masovne proizvodnje tehničkih sredstava za obrazovanje, kretanje, samoposluživanje u kućanstvu u dječjim internatima i kod kuće.

Državne mjere demografske politike i pomoći obiteljima s djecom, uključujući one s djecom s invaliditetom, koje se provode u Rusiji, fragmentirane su, neučinkovite i ne uzimaju u obzir obitelji u cjelini.

Djeca s invaliditetom u dječjim zdravstvenim kampovima

Žalosna je činjenica da u kontaktu s osobama s težim poteškoćama, posebice u intelektualnom i mentalnom razvoju, doživljavamo strah, neugodu i gađenje...

2.1 Oblici organizacije socijalne podrške djeci s teškoćama u razvoju. Rehabilitacijski centri U sustavu socijalne pomoći u sadašnjoj fazi razvoja ukrajinskog društva, uloga socijalnih i pedagoških aktivnosti za podršku osobama s invaliditetom raste ...

Proučavanje teorijskih i praktičnih aspekata socijalno-pedagoške podrške djetinjstvu

Svaka specijalizacija zahtijeva vlastiti skup metoda i alata. Ako kao osnovu za klasifikaciju transformativnih metoda uzmemo opis metoda utjecaja na stanje i ponašanje pojedinca ili društvene zajednice ...

Problemi socijalizacije djece predškolske dobi iz nepotpunih obitelji

Većina istraživača funkciju socijalizacije naziva jednim od glavnih pokazatelja dobrobiti psihološko-pedagoške klime obitelji. Pod socijalizacijom se obično podrazumijeva razvoj djeteta u interakciji s okolinom...

Razvoj i modeli pedagoške podrške obitelji koja podiže dijete s teškoćama u razvoju

Obitelj, neposredno okruženje djeteta s teškoćama u razvoju glavna je karika u sustavu njegova odgoja, socijalizacije, zadovoljenja potreba, osposobljavanja, profesionalnog usmjeravanja. Materijalno-kućanski, financijski...

Socijalna podrška obiteljima oboljelim od alkoholizma i podizanju djece predškolska dob

Socijalna podrška obiteljima ovisnim o alkoholu koje odgajaju djecu predškolske dobi temelji se na normama međunarodnog i ruskog zakonodavstva. Ustav Ruske Federacije (4. dio čl.

Socijalna podrška obiteljima oboljelim od alkoholizma i odgajanju djece predškolske dobi

Socijalna podrška je “sustav aktivnosti subjekata socijalnog rada usmjeren na rješavanje problema osoba u teškim životnim okolnostima pružanjem pomoći i potrebnih vrsta socijalnih usluga”...

2.1 Organizacija i tijek istraživanja 2.2 Analiza i interpretacija rezultata istraživanja Zaključci o poglavlju II Zaključak Literatura Prilozi UVOD Obitelji s djetetom s teškoćama u razvoju, u pravilu ...

Socijalno-pedagoška djelatnost s obiteljima s djecom s teškoćama u razvoju

Socijalno-pedagoška podrška roditeljima koji odgajaju dijete s teškoćama u razvoju

Obitelj, neposredno okruženje djeteta s teškoćama u razvoju glavna je karika u sustavu njegova odgoja, socijalizacije, zadovoljenja potreba, osposobljavanja, profesionalnog usmjeravanja. Materijalno-kućanski, financijski...

2.2 Faze rada socijalnog pedagoga s obitelji koja odgaja dijete s teškoćama u razvoju 2 ...

Tehnologija rada s obitelji koja podiže dijete s teškoćama u razvoju

Na prvo mjesto među ekonomskim, socijalnim, psihološkim, pedagoškim, medicinskim, etičkim problemima obitelji s djecom s teškoćama u razvoju, ističe se financijska situacija. Prema studijama uzoraka...

Tjelesni odgoj djeteta s invaliditetom

Tjelesna kultura- ovo je posebno i samostalno područje kulture, koje dobiva niz specifičnosti kada se primjenjuje na osobe s invaliditetom različitih skupina uključenih u tjelesne vježbe i masovne sportove ...

Formiranje odgovarajućeg samopoštovanja mlađi školarci u odgojno-obrazovnom procesu kroz kreiranje odgojnih situacija

Pošaljite svoj dobar rad u bazu znanja jednostavno je. Koristite obrazac u nastavku

Studenti, diplomanti, mladi znanstvenici koji koriste bazu znanja u svom studiju i radu bit će vam vrlo zahvalni.

Slični dokumenti

Teorija socijalizacije u suvremenoj društvenoj znanosti. Uloga obitelji u sustavu ustanova za socijalizaciju djece. Značajke razvoja djece u nepotpunoj obitelji, problemi njihove prilagodbe u društvu. Ekonomska situacija nepotpune obitelji kao faktor socijalizacije djece.

sažetak, dodan 05.05.2015


Socijalna prilagodba kao cilj socijalne politike za djecu s teškoćama u razvoju. Priprema djeteta s teškoćama u razvoju za samostalan radni život. Obitelj kao glavni faktor prilagodbe u tržišnom gospodarstvu. Problemi prilagodbe u obrazovanju.

seminarski rad, dodan 17.09.2008


Pojam "socijalne rehabilitacije". Rad za profesionalno usmjeravanje s osobama s invaliditetom. Utvrđivanje kvote za zapošljavanje osoba s invaliditetom. Obrazovanje, odgoj i osposobljavanje djece s teškoćama u razvoju. Problemi socijalne rehabilitacije djece s teškoćama u razvoju, mladih s invaliditetom.

test, dodan 25.02.2011


Državni sustav socijalna podrška djeci u KBR-u. Razvoj sustava ustanova socijalne skrbi za obitelj i djecu. Socijalni rad sa djecom bez roditelja i djecom bez roditeljskog staranja. Socijalna podrška djeci s teškoćama u razvoju.

sažetak, dodan 20.11.2007


Problemi obitelji s djecom s teškoćama u razvoju. Glavni pravci rada s obiteljima. Socijalna zaštita i rehabilitacija djece s teškoćama u razvoju. Sustav socijalne pomoći obitelji s djetetom s teškoćama u razvoju.

seminarski rad, dodan 15.10.2007


Pravni temelji i vrste socijalne rehabilitacije djece s invaliditetom - skup mjera usmjerenih na obnovu društvenih veza i odnosa koji su uništeni ili izgubljeni iz bilo kojeg razloga, društveno i osobno značajnih karakteristika subjekta.

test, dodan 20.07.2011


Pojam norme razvoja i njezina kršenja, opće karakteristike djeca s teškoćama u razvoju. Sociopedagoška analiza obilježja socijalne problematike, stanja i čimbenika koji utječu na procese socijalne rehabilitacije i adaptacije djece.

seminarski rad, dodan 23.04.2011

Obitelj, neposredno okruženje djeteta s teškoćama u razvoju glavna je karika u sustavu njegova odgoja, socijalizacije, zadovoljenja potreba, osposobljavanja, profesionalnog usmjeravanja. Materijalni, financijski, stambeni problemi rastu s pojavom djeteta s invaliditetom. Stanovanje najčešće nije prilagođeno djetetu s teškoćama u razvoju, svaka treća obitelj ima oko 6 m 2 korisnog prostora po članu obitelji, rijetko posebnu sobu ili posebne prostorije za dijete.

U takvim obiteljima postoje problemi povezani s kupnjom hrane, odjeće i obuće, najjednostavnijeg namještaja, kućanskih aparata: hladnjaka, TV-a. Obitelji nemaju ono osnovno za brigu o djetetu: prijevoz, vikendice, okućnice, telefon.

Usluge za dijete s teškoćama u razvoju u takvim obiteljima uglavnom se plaćaju (liječenje, skupi lijekovi, medicinski zahvati, masaža, bonovi za sanatorij, potrebni uređaji i oprema, obuka, kirurški zahvati, ortopedske cipele, naočale, slušni aparati, invalidska kolica, kreveti itd. .). d.). Za sve to potrebno je mnogo novca, a prihodi u tim obiteljima sastoje se od očeve zarade i invalidnine za dijete.

Podaci pokazuju da među obiteljima s djecom s teškoćama u razvoju najveći postotak čine nepotpune obitelji s majkom. 15% roditelja razvedeno zbog rođenja djeteta s invaliditetom, majka nema izgleda za ponovnu udaju. Stoga se problemima obitelji djeteta s teškoćama pridodaju problemi nepotpune obitelji.

Psihološki problemi. Psihološka klima u obitelji ovisi o međuljudskim odnosima, moralnim i psihičkim sposobnostima roditelja i srodnika, kao io materijalnim i stambenim uvjetima obitelji, što određuje uvjete za odgoj, obrazovanje i medicinsku i socijalnu rehabilitaciju.

Postoje 3 tipa obitelji prema reakciji roditelja na pojavu djeteta s teškoćama u razvoju: s pasivnom reakcijom povezanom s nerazumijevanjem postojećeg problema; s hiperaktivnom reakcijom, kada roditelji intenzivno liječe, pronalaze "liječnike svjetlosti", skupe lijekove, vodeće klinike itd.; s prosječno racionalnim stavom: dosljedna provedba svih uputa, savjeta liječnika, psihologa.

U svom radu socijalni se radnik mora oslanjati na pozicije 3. tipa obitelji.

Pojava djeteta s teškoćama u razvoju u obitelji uvijek je ozbiljan psihički stres za sve članove obitelji. Često slabe obiteljski odnosi, stalna tjeskoba za bolesno dijete, osjećaj zbunjenosti, depresija uzrok su raspada obitelji, a tek u malom postotku dolazi do spajanja obitelji.

Otac u obitelji s bolesnim djetetom jedini je hranitelj. Ima specijalnost, obrazovanje, zbog potrebe za više novca postaje radnik, traži sekundarnu zaradu i praktički nema vremena za brigu o djetetu. Stoga briga o djetetu pada na majku. U pravilu ostaje bez posla ili je prisiljena raditi noću. Briga o djetetu oduzima joj sve vrijeme, društveni krug joj je oštro sužen. Ako liječenje i rehabilitacija nisu obećavajući, tada stalna tjeskoba, psiho-emocionalni stres mogu dovesti majku do iritacije, stanja depresije. Često starija djeca pomažu majci u brizi, rijetko bake, druga rodbina. Situacija je teža ako u obitelji ima više djece s teškoćama u razvoju. Imati dijete s teškoćama u razvoju negativno utječe na drugu djecu u obitelji. Pridaje im se manje pozornosti, smanjene su mogućnosti kulturnog provođenja slobodnog vremena, lošije uče, češće oboljevaju zbog nadzora roditelja.

Psihološka napetost u takvim obiteljima potpomognuta je psihičkom potlačenošću djece zbog negativnog stava drugih prema njihovoj obitelji; rijetko su u interakciji s djecom iz drugih obitelji. Nisu sva djeca u stanju ispravno cijeniti i razumjeti pažnju roditelja bolesnom djetetu, njihov stalni umor u potlačenoj, stalno uznemirujućoj obiteljskoj klimi.

Često takva obitelj doživljava negativan stav drugih, osobito susjeda, koji su ljuti zbog neugodnih životnih uvjeta u blizini (narušavanje mira, tišine, osobito ako dijete s invaliditetom s mentalnom retardacijom ili njegovo ponašanje negativno utječe na zdravlje okoline djece). Okolni ljudi često bježe od komunikacije, a djeca s teškoćama u razvoju praktički nemaju mogućnost punopravnih društvenih kontakata, dovoljnog kruga komunikacije, osobito sa zdravim vršnjacima. Postojeća socijalna derivacija može dovesti do poremećaja osobnosti (na primjer, emocionalno-voljne sfere itd.), do zaostajanja u inteligenciji, osobito ako je dijete slabo prilagođeno životnim teškoćama, socijalne neprilagođenosti, još veće izolacije, razvojnih nedostataka, uključujući komunikacijske poremećaje, prilike, što stvara neadekvatnu predodžbu o svijetu oko sebe.

Roditelji pokušavaju obrazovati svoje dijete, izbjegavajući njegov neuroticizam, egocentrizam, društveni i mentalni infantilizam, dajući mu odgovarajuću obuku, profesionalno usmjeravanje za kasniji rad. Ovisi o dostupnosti pedagoških, psiholoških, medicinskih znanja roditelja, jer da bi se identificirale i procijenile sklonosti djeteta, njegov stav prema njegovom nedostatku, reakcija na stav drugih, kako bi mu se pomoglo da se socijalno prilagodi, ispuniti sebe što je više moguće, potrebna su posebna znanja. Većina roditelja ističe nedostatak obrazovanja djeteta s teškoćama u razvoju, nema dostupne literature, dovoljno informacija, medicinskih i socijalnih radnika. Mnoge obitelji nemaju informacije o profesionalnim ograničenjima povezanim s djetetovom bolešću, o izboru profesije koja se preporučuje pacijentu s takvom patologijom. Djeca s teškoćama u razvoju uče u redovnim školama, kod kuće, u specijaliziranim internatima prema različitim programima (opća škola, specijalizirana škola preporučena za ovu bolest, pomoćna škola), ali svi zahtijevaju individualni pristup.

Medicinski i socijalni problemi. Medicinska i socijalna rehabilitacija djece s teškoćama u razvoju treba biti rana, stupnjevita, dugotrajna, sveobuhvatna, uključivati ​​medicinske, psihološko-pedagoške, stručne, socijalne, pravne i druge programe, vodeći računa o individualnom pristupu svakom djetetu. Glavno je naučiti dijete motoričkim i društvenim vještinama kako bi se kasnije moglo školovati i samostalno raditi.

Sav socijalni rad je usmjeren na dijete i ne uvažava karakteristike obitelji, a odlučujuće je sudjelovanje obitelji u medicinskom i socijalnom radu uz specijalizirani tretman.

Ponekad se liječenje, socijalna pomoć provode kasno zbog nepravovremene dijagnoze. Najčešće se dijagnoza postavlja u dobi od 1 ili 2 - 3 godine; samo u 9% dijagnoza je postavljena odmah po rođenju, u dobi od 7 dana (teške lezije CNS-a i kongenitalne malformacije).

Dispanzerska medicinska njega ne predviđa dobro utvrđeno faziranje (prema indikacijama) - bolničko, ambulantno, sanatorij. Ovo se načelo uglavnom odnosi na malu djecu.

Posebno je niska izvanbolnička medicinska skrb. Javlja se uglavnom kod akutnih bolesti i nezadovoljavajućeg profila u povodu invaliditeta. Na niskoj razini je pregled djece od strane uskih stručnjaka, masaža, fizioterapeutske vježbe, fizioterapija, nutricionist ne rješava pitanja prehrane u teškim oblicima dijabetesa, bolesti bubrega. Nedovoljna je opskrba lijekovima, spravama za vježbanje, invalidskim kolicima, slušnim aparatima, protezama i ortopedskom obućom.

Kad razmišljaju o planiranju obitelji, malo se roditelja odlučuje ponovno imati dijete nakon djeteta s invaliditetom.

Mnogi socio-medicinski, psihološki i pedagoški problemi ostaju neriješeni, uključujući nezadovoljavajuću opremljenost zdravstvenih ustanova suvremenom dijagnostičkom opremom, nerazvijenu mrežu ustanova za rehabilitacijsko liječenje, „slabe“ usluge medicinsko-psihološko-socijalnog rada i medicinsko-socijalnog pregleda invalida. djeca; poteškoće u dobivanju zanimanja i zaposlenja, nedostatak masovne proizvodnje tehničkih sredstava za obrazovanje, kretanje, samoposluživanje u kućanstvu u dječjim internatima i kod kuće.

Državne mjere demografske politike i pomoći obiteljima s djecom, uključujući one s djecom s invaliditetom, koje se provode u Rusiji, fragmentirane su, neučinkovite i ne uzimaju u obzir obitelji u cjelini.