ოსტეოქონდროზის სავარჯიშოები 2 გრადუსი. წელის ხერხემლის ოსტეოქონდროზი: სიმპტომები და მკურნალობა. წელის ხერხემლის ოსტეოქონდროზის მიზეზები

გულმკერდის ხერხემალი ნაკლებად მგრძნობიარეა ოსტეოქონდროზის განვითარების მიმართ, ვინაიდან არ ექვემდებარება მუდმივი დატვირთვა, როგორც ეს ხდება ზურგის ქვედა ნაწილში. თუმცა სიმძიმის აწევამ ან ტორსის უეცარმა მოძრაობამ შეიძლება გამოიწვიოს ნერვული ფესვების შეკუმშვა, რასაც თან ახლავს მწვავე სროლის ტკივილი. მეორე სტადიას ახასიათებს მუდმივი ხრტილოვანი დისტროფია, რომელიც გავლენას ახდენს ხერხემლის ანატომიურ მდგომარეობაზე და ასევე სავსეა გამონაყარისა და გამონაყარის გამოჩენით. მალთაშუა თიაქარი. როგორია ოსტეოქონდროზის სიმპტომები 2 გრადუსი გულმკერდისხერხემლის შესახებ, როგორ სვამენ დიაგნოზს და როგორ მკურნალობენ, შემდგომ გავაანალიზებთ.

მეორე ეტაპის მახასიათებლები

დაავადების პირველი ეტაპის დიაგნოსტირებისას ყოველთვის არის პრობლემები, ვინაიდან ხრტილოვანი ქსოვილის პათოლოგიური პროცესები უმნიშვნელოა და კლინიკური სურათიშეიძლება განსხვავდებოდეს ხერხემლის დატვირთვის მიხედვით. მეორე ეტაპის იდენტიფიცირება ბევრად უფრო ადვილია, ვინაიდან ტკივილიჩნდება უფრო ხშირად, ისინი უფრო ინტენსიურია და აქვთ მრავალი თანმხლები გამოვლინება. როგორც სტატისტიკა აჩვენებს, სწორედ მეორე სტადიაზე მიმართავენ პაციენტებს დახმარებისთვის ყველაზე ხშირად ექიმს.

Ექსპერტის მოსაზრება

პრიხოდკო არკადი არკადიევიჩი

რევმატოლოგი - ქალაქის პოლიკლინიკა, მოსკოვი.

განათლება: V.A. ნასონოვას სახელობის FGBNU NIIR, ასტრახანის სახელმწიფო სამედიცინო აკადემია.

მაგრამ ასევე პროგრესირებადი ოსტეოქონდროზის გამოჩენა შეიძლება გამოწვეული იყოს დაავადების საწყისი სტადიების სათანადო მკურნალობის არარსებობით.

გულმკერდის ოსტეოქონდროზის მეორე ხარისხი ხასიათდება ისეთი სიმპტომებით, როგორიცაა:

  1. მუდმივი, სროლის, შებოჭვის და მტკივნეული ტკივილებიარა მხოლოდ გულმკერდის ხერხემლის მიდამოში, არამედ მკერდის უკანაც.
  2. ხელების ხშირი დაბუჟება, თითების შეგრძნების დაკარგვა და სიძლიერის დაქვეითება.
  3. გაზრდილი სიხშირე პულსიმკერდის არეში გაზრდილი ტკივილის ფონზე, ასევე პანიკის შეტევა, რომელსაც ხშირად ურევენ გულ-სისხლძარღვთა დაავადების არსებობას.
  4. ხერხემლიანების მობილურობის გაზრდა მათ შორის მანძილის შემცირების გამო, რაც გამოწვეულია დაზიანებული ხრტილოვანი ქსოვილის გათხელებით.
  5. ხერხემლის ხილული გამრუდების განვითარება და ზოგიერთი კუნთის სპაზმი.
  6. აჩქარებული სუნთქვა და ჟანგბადის ნაკლებობის შეგრძნება, რაც აიხსნება სუნთქვის პროცესის გაძნელებით და ღრმა ამოსუნთქვით.
  7. გაძლიერებული ტკივილი გადაადგილების, მოხრის ან მობრუნებისას. მწვავე ტკივილის გამოჩენა თავის უკან პალმის დადებისას.
  8. განვითარება, რომელიც განისაზღვრება დარღვევით ნერვული დაბოლოებებიდა მწვავე ტკივილისა და ჩონჩხის კუნთების სპაზმის გამოჩენა.
  9. ტკივილის დამახასიათებელი მატება ღამით, რაც ხელს უშლის ნორმალური ძილიდა დაისვენე. გაღვიძების შემდეგ ტკივილი ნაკლებად გამოხატულია
  10. კუნთების სპაზმის გაზრდა ჰიპოთერმიის ან რესპირატორული დაავადებების გადატანის შემდეგ.

Ექსპერტის მოსაზრება

მიტრუხანოვი ედუარდ პეტროვიჩი

ექიმი - ნევროლოგი, ქალაქის პოლიკლინიკა, მოსკოვი.განათლება: რუსეთის სახელმწიფო სამედიცინო უნივერსიტეტი, დიპლომისშემდგომი განათლების რუსეთის სამედიცინო აკადემია, რუსეთის ფედერაციის ჯანდაცვის სამინისტრო, ვოლგოგრადის სახელმწიფო სამედიცინო უნივერსიტეტი, ვოლგოგრადი.

გულმკერდის ოსტეოქონდროზის მეორე სტადიის მქონე პაციენტში რენტგენოგრაფიის დროს ვიზუალურად ჩანს ხერხემლის ანატომიური პოზიციის ცვლილება ჩონჩხთან მიმართებაში, აგრეთვე გამონაყარის არსებობა, რომელიც გამოწვეულია სისხლის მაღალი წნევაპულპოსუსის ბირთვზე.

ვინაიდან მეორე ეტაპი გულისხმობს ხერხემლის მობილურობის არსებობას, რაც პროვოცირებს სქოლიოზის განვითარებას, შეიძლება გამოჩნდეს დაავადების ატიპიური ნიშნები, რომლებიც დაბინდავს კლინიკურ სურათს:

დაუსვით თქვენი შეკითხვა ნევროლოგს უფასოდ

ირინა მარტინოვა. დაამთავრა ვორონეჟის სახელმწიფო სამედიცინო უნივერსიტეტი. ნ.ნ. ბურდენკო. BUZ VO \"მოსკოვის პოლიკლინიკის\" კლინიკური სტაჟიორი და ნევროლოგი.

  • მწვავე ტკივილი სარძევე ჯირკვლებში ქალებში;
  • გულის შეტევის ნიშნები;
  • შეფერხება სამსახურში საჭმლის მომნელებელი სისტემამათ შორის გულძმარვა, ძლიერი belching, აშლილი განავალი.

გარდა ზემოაღნიშნულისა კლინიკური გამოვლინებებიმუდმივი ტკივილი შეიძლება გამოიწვიოს გაზრდილი ექსპოზიციაგონების მდგომარეობაზე. ადამიანს ცუდად სძინავს, რის შედეგადაც ორგანიზმი პრაქტიკულად არ ისვენებს. მუდმივი გაღიზიანების ფონზე მცირდება მადა და ნელდება ორგანიზმში მეტაბოლური პროცესები.

ოსტეოქონდროზის მეორე სტადიის გაუარესებისა და განვითარების ერთ-ერთი მთავარი ნიშანია თვითმკურნალობის არაეფექტურობა. თუ ჩართულია ადრეული ეტაპებიძლიერი ტკივილის შეჩერება შესაძლებელია ტკივილგამაყუჩებლებისა და გამათბობელი მალამოების დახმარებით, მაშინ ამ შემთხვევაში მსგავსი ეფექტის მიღწევა შეუძლებელი იქნება.

ვინაიდან ხრტილის განადგურება მნიშვნელოვანია, მაშინ შეჩერდით ტკივილის გამოვლინებებიდა სხვა უსიამოვნო სიმპტომებისახლში არ იმუშავებს.

მკურნალობის თავისებურებები

მეორე ეტაპი ხასიათდება ხრტილოვანი დისტროფიის დაჩქარებული კურსით, ამიტომ მკურნალობა უნდა ეფუძნებოდეს ისეთ დებულებებს, როგორიცაა:

  1. სირთულე - მედიკამენტების მიღების გარდა საჭიროა ფიზიოთერაპია, მასაჟი, სავარჯიშო თერაპია. ინტეგრირებული მიდგომა რამდენჯერმე აჩქარებს აღდგენის პროცესს და ასევე ანელებს ხრტილის დეგენერაციულ პროცესებს.
  2. ფიზიკური აქტივობის ნაკლებობა და სრული დასვენება - უმჯობესია, პაციენტი საავადმყოფოში წავიდეს, რათა მაქსიმალურად მოხდეს ხერხემლის იმობილიზაცია და დატვირთვა.
  3. სპეციალური კორსაჟის გამოყენება, რომელიც ხელს უწყობს ხერხემლის შეკუმშვის შემცირებას ნერვულ ფესვებთან მიმართებაში - კორსეტი შეირჩევა ინდივიდუალურად, გათვალისწინებით ინდივიდუალური მახასიათებლებიყოველი პაციენტი.
  4. პაციენტის მდგომარეობის დინამიკის მუდმივი მონიტორინგი, რაც გამოავლენს მკურნალობის ეფექტურობას ან ქირურგიული ჩარევის სახით უფრო რადიკალური ზომების არჩევის აუცილებლობას.
  5. პროფილაქტიკური მკურნალობა, რომელიც ხელს უწყობს გამწვავების პერიოდებს ნაკლებად მტკივნეულს.

ინტეგრირებული მიდგომისა და დაავადების განვითარების მიზეზის ძიების გარეშე მკურნალობა შეიძლება იყოს არა მხოლოდ არაეფექტური, არამედ დაავადების შემდგომი განვითარების პროვოცირება, რასაც მოჰყვება გადასვლა მე-3 და მე-4 ეტაპებზე, რომელთა განკურნება სრულიად შეუძლებელია. .

რა შემთხვევაში მივმართოთ ექიმს?

აღსანიშნავია, რომ ამ შემთხვევაში თვითმკურნალობამ შეიძლება გამოიწვიოს ხრტილოვანი ქსოვილის დისტროფიის გამწვავება და ოსტეოქონდროზის პროგრესირება.

ამიტომ, არ უნდა ექსპერიმენტი გააკეთოთ საკუთარ ჯანმრთელობაზე ძვირადღირებული მედიკამენტების შეძენით, რომლებიც არაეფექტურია დამხმარე კომპონენტების კომპლექსის გარეშე.

დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს, თუ:

  • ტკივილი მკერდისა და ზურგის არეში უფრო ხშირად ვლინდება 1-2-ჯერ დღეში;
  • გააძლიეროს დისკომფორტიშემდეგ ხანგრძლივი ჯდომადა ფიზიკური აქტივობა;
  • შეზღუდულია ზურგის მობილურობა;
  • ხელები ხშირად იკუმშება, მათში ძალა იკარგება;
  • შეუძლებელია შორ მანძილზე მგზავრობა;
  • დისკომფორტი კუჭსა და ნაწლავებში;
  • სათანადო ძილისა და დასვენების ნაკლებობა.

მნიშვნელოვანია ვიცოდეთ, რომ შეუძლებელია ანთებითი პროცესის და ხრტილოვანი დისტროფიის ფოკუსის დამოუკიდებლად დადგენა, აგრეთვე იმის დადგენა, თუ სად არის დაჭერილი ნერვული ფესვი და არის თუ არა გამონაყარი.

უფრო მეტიც, ასეთი მონაცემები არ არის ხელმისაწვდომი ვიზუალური დათვალიერებისა და პალპაციის დროს. მხოლოდ ყოვლისმომცველი გამოკვლევასაშუალებას მოგცემთ დაადგინოთ სწორი დიაგნოზი და აირჩიოთ ყველაზე კომპეტენტური მკურნალობა.

პირველადი მკურნალობა შეიძლება იყოს ადგილობრივი თერაპევტის მიმართ. ანამნეზის შეგროვების შემდეგ პაციენტი იგზავნება კონსულტაციაზე უფრო მაღალ სპეციალიზებულ ექიმებთან: ქირურგთან, ნეიროპათოლოგთან, კარდიოლოგთან.

სამედიცინო მკურნალობა

მე -2 ხარისხის გულმკერდის ხერხემლის ოსტეოქონდროზის მკურნალობაში აქცენტი კეთდება ზუსტად იმ წამლებზე, რომლებიც ხელს უწყობენ ტკივილის შემსუბუქებას, ხისტი კუნთების მოდუნებას, ქსოვილების კვების აღდგენას და ასევე შეკუმშვის შემცირებას.

ოსტეოქონდროზის უნივერსალური განკურნება არ არსებობს, ამიტომ შეირჩევა პირველადი მედიკამენტები, რომლებიც უშუალოდ აღმოფხვრის ტკივილს და სიმპტომურ გამოვლინებებს და მეორადებს, რომლებიც უშუალოდ ეხება ოსტეოქონდროზის პრობლემას.

ნარკოტიკების ეს ჯგუფი ებრძვის ანთებითი პროცესირბილი ქსოვილები, რომლებიც წარმოიქმნება კუნთოვანი ბოჭკოების მუდმივი მექანიკური მოქმედებისა და გაღიზიანების გამო. მედიკამენტებს აქვთ ზომიერი ტკივილგამაყუჩებელი თვისება, ამცირებს ანთებას, შეშუპებას და შეშუპებას. ეს ხელსაყრელი თვისებები მიიღწევა პროსტაგლანდინების სინთეზის დათრგუნვით, რის შედეგადაც იცვლება სისხლის რაოდენობრივი და ხარისხობრივი შემადგენლობა.

სისხლდენის, კუჭ-ნაწლავის წყლულების და ასთმის ტენდენციის არსებობისას ამ ჯგუფის პრეპარატები არ გამოიყენება.

მე-2 სტადიის ოსტეოქონდროზის თანდასწრებით, არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები, როგორიცაა:


ნიმესულიდი- ამცირებს ანთებას და მაღალი ტემპერატურა. კარგად მოითმენს ორგანიზმს, არ იწვევს დამოკიდებულებას და სიცოცხლისთვის საშიში არასასურველი რეაქციები. ვარგისია ხანგრძლივი გამოყენებისთვის, რადგან კომბინირებულია კომპლექსურ მკურნალობაში შემავალ სხვა მედიკამენტებთან. ფასი - 50-70 რუბლი 1 პაკეტი.


- გამოიყენება როგორც მალამოების სახით გარე გამოყენებისთვის, ასევე ინექციების სახით. მას აქვს ზომიერი ტკივილგამაყუჩებელი და ანთების საწინააღმდეგო ეფექტი. უკუჩვენება არის კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაავადებების არსებობა მწვავე ფორმა, ისევე, როგორც ბრონქული ასთმა. ფასი - 35-110 რუბლი, გათავისუფლების ფორმის მიხედვით.

- ხელმისაწვდომია მალამოს სახით ადგილობრივი გამოყენებისთვის. სხეულზე მოქმედებს საკმაოდ ძლიერი ტკივილგამაყუჩებელი, ანთების საწინააღმდეგო და შეშუპების საწინააღმდეგო მოქმედება. კარგად მოითმენს, რადგან აქტიური ინგრედიენტები მოქმედებენ ადგილობრივად, ნაწილობრივ შეიწოვება სისხლში. ფასი - 310-360 რუბლი.


- ავლენს ძლიერ ტკივილგამაყუჩებელ და შეშუპების საწინააღმდეგო ეფექტს COX-ის სინთეზის ბლოკირებით. ყველაზე ხშირად გამოიყენება ტაბლეტების სახით, რომლის ხანგრძლივობა არ უნდა აღემატებოდეს 5-7 დღეს. ძლიერ გავლენას ახდენს სამუშაოზე საჭმლის მომნელებელი სისტემაამიტომ წყლულის და სისხლდენისადმი მიდრეკილების არსებობისას პრეპარატი არ გამოიყენება. ფასი - 220-270 რუბლი.

ინდომეტაცინი- პრეპარატს შეუძლია აღმოფხვრას ანთებითი პროცესი, ასევე შეამციროს შეშუპება და ჰიპერემია კანიანთების ზონაში. ფასი - 35-60 რუბლი.

გულმკერდის ხერხემლის ოსტეოქონდროზს ახასიათებს ნერვული ფესვების მოტეხილობა, რასაც თან ახლავს აუტანელი ტკივილი და მოძრაობების სიმტკიცე, შესაძლებელია ბლოკადების გამოყენება. ამ ტიპის გადაუდებელი დახმარება გულისხმობს საანესთეზიო საშუალების შეყვანას ანთების კერასთან ახლოს. ეს მეთოდი საშუალებას გაძლევთ მიიღოთ ყველაზე სწრაფი ტკივილგამაყუჩებელი ეფექტი.

ყველაზე ხშირად, ბლოკადების პარავერტებრული ინექცია გამოიყენება საანესთეზიო საშუალების შეყვანისას. რბილი ქსოვილებიმდებარეობს ანთების ადგილზე. სერიოზული რადიკულური დარღვევების არსებობისას, ბლოკადა შეიძლება დაინერგოს უშუალოდ მალთაშუა სივრცის რეგიონში.

ბლოკადა მტკივნეული პროცედურაა, რადგან ის შეჰყავთ ნერვული დაბოლოებების გაზრდილი გაღიზიანების მქონე ადგილას. იგი მზადდება საავადმყოფოში სპეციალური შპრიცების გამოყენებით.

მნიშვნელოვანია, რომ ბლოკადა მოათავსოს სპეციალისტმა, რადგან თუ ნემსი არასწორად არის ჩასმული, დიდია ტრავმის ალბათობა, რაც ბევრს გამოიწვევს. უარყოფითი შედეგებიგაზრდილი ტკივილის ჩათვლით.

პროცედურისთვის გამოიყენება ისეთი მედიკამენტები, როგორიცაა:


- შეჰყავთ რბილ ქსოვილებში, რაც ხელს უწყობს ტკივილისა და კუნთების სპაზმის შემცირებას. კარგად მოითმენს ორგანიზმს, არასასურველი რეაქციების გარეშე. შეშუპება შეიძლება შენარჩუნდეს ინექციის ადგილზე გარკვეული დროის განმავლობაში. ღირებულება 45-60 რუბლია.


დეკაინი- ადგილობრივი საანესთეზიო, რომელსაც შეუძლია აჩვენოს ტკივილგამაყუჩებელი ეფექტი 10-ჯერ უფრო ძლიერი ვიდრე ნოვოკაინი. თუმცა ეს უკანასკნელი ნაკლებად ტოქსიკურია, ამიტომ დიკაინს გამონაკლის შემთხვევებში იყენებენ. ფასი - 140-180 რუბლი.


ჰორმონალური პრეპარატირომელიც ბლოკავს მუშაობას იმუნური სისტემა, რაც იწვევს ტკივილისა და ანთების შუამავლების წარმოების შემცირებას. გლუკოკორტიკოსტეროიდი უზრუნველყოფს ხანგრძლივ ეფექტს, მაგრამ არ არის შესაფერისი ხანგრძლივი გამოყენებისთვის. ფასი - 200-220 რუბლი

ჩვეულებრივ, ბლოკადა შემოღებულია დაავადების გამწვავების პირველ დღეს. არ არის საჭირო მათი დაყენება როდის ტკივილის სინდრომიგამოიყოფა ორალური ანალგეტიკების მიღებით.

ბლოკადა არ არის განკურნება

ეს არის ძლიერი ტკივილის რაც შეიძლება მალე აღმოფხვრის საშუალება, რაც კლინიკური სურათის გამწვავებას იწვევს.

ანალგეტიკები

ოსტეოქონდროზის 2 სტადიის მწვავე ტკივილის შეჩერება საკმაოდ რთულია ჩვეულებრივი მედიკამენტებით, რომლებიც ხელმისაწვდომია სახლის პირველი დახმარების ნაკრები. ფაქტია, რომ ზრდის მექანიზმს და ტკივილის მიზეზებს ღრმა ფესვები აქვს. ხშირად საჭიროა ისეთი ანალგეტიკების გამოყენება, რომლებიც უშუალოდ მოქმედებენ თავის ტვინში ტკივილის წარმოქმნისა და გაძლიერების ცენტრებზე. ოპიოიდური ანალგეტიკები იყიდება მკაცრად რეცეპტით, შეიძლება იყოს დამოკიდებული და არ არის შესაფერისი ხანგრძლივი გამოყენებისთვის.

მათი დანერგვა ხორციელდება მკაცრად ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ, ვინაიდან გვერდითი რეაქციების ალბათობა მაღალია.

ყველაზე პოპულარული "ძლიერი" ანალგეტიკები, რომლებიც გამოიყენება გულმკერდის რეგიონის ოსტეოქონდროზის დროს, არის:


ტრამადოლი- აქვს კომპლექსური გავლენატკივილების შემცირება, კუნთების ტონის აღმოფხვრა, ნერვული იმპულსის გამტარობის და მთლიანად სხეულის მგრძნობელობის შემცირება. აჩვენებს დამამშვიდებელ ეფექტს. გამოიყენება ერთჯერადი მიღებებისთვის, რადგან იწვევს დამოკიდებულების პროვოცირებას. არ ინიშნება გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებების არსებობისას.


ტრამოლინი- ეფუძნება ოპიოიდურ ტკივილგამაყუჩებელ ტრამადოლს, რომლის მოქმედება ემყარება ცერებრალური ქერქში ნერვული გაღიზიანების წარმოქმნის ბლოკირებას. შეიცავს დამხმარე კომპონენტებს, რომლებიც პროვოცირებს სხეულის ზოგად რელაქსაციას. გაიცემა რეცეპტით. უკუნაჩვენებია თუ არსებობს ფსიქიკური დარღვევები, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაავადებები და გულ-სისხლძარღვთა დაავადებები.


ტრამაკლოზიდოლი- აქვს ზომიერი ტკივილგამაყუჩებელი ეფექტი. კატეგორიულად აკრძალულია ალკოჰოლთან შერწყმა, რაც უმეტეს შემთხვევაში იწვევს ფატალურ შედეგს.

არაოპიოიდური ანალგეტიკები გამოიყენება ზომიერი ტკივილის დროს, რომელიც არ უსწრებს ტკივილის შოკის განვითარებას. მათ შორისაა ანალგინი და პარაცეტამოლი.

მალამოებს, კრემებსა და გელებს შეუძლიათ ადგილობრივად იმოქმედონ პრობლემაზე, გაათავისუფლონ კუნთოვანი ბოჭკოების სპაზმი, აღმოფხვრათ შეშუპება და შეამცირონ ანთებითი პროცესის გამოვლინებები. თითქმის ყველა გარე აგენტი შეიცავს დიკლოფენაკს, არასტეროიდულ ნივთიერებას, რომელიც ხელს უწყობს ტკივილის შემცირებას.

მას შემდეგ, რაც მალამოები და კრემები შეაღწევს კანში, მნიშვნელოვანია, რომ არ იყოს ჭრილობები, ბზარები და ჩირქოვანი კერები.

კანის დაზიანებების არსებობისას ანთებითი პროცესი შეიძლება გაძლიერდეს მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ გამოიყენება ოსტეოქონდროზის სამკურნალოდ განკუთვნილი პრეპარატები.

ყველაზე პოპულარული მალამოებია:


Nimid ლარი- Მას აქვს ალკოჰოლის ბაზამაშასადამე, ის თითქმის მაშინვე შეიწოვება კანში, აღწევს მის ღრმა ფენებში. მას აქვს ანთების საწინააღმდეგო და შეშუპების საწინააღმდეგო ეფექტი, ასევე სწრაფად ხსნის ტკივილს. ვარგისია ხანგრძლივი გამოყენებისთვის. უკუნაჩვენებია თუ არსებობს ღია ჭრილობები, ჰიპერმგრძნობელობადა ინდივიდუალური შეუწყნარებლობაკომპონენტები. ფასი - 130-140 რუბლი.


Fastum ლარი- ეფექტურად ებრძვის კუნთების ანთებას, აქრობს სპაზმს და აღადგენს მობილურობას. აქვს გამათბობელი ეფექტი. იგი არ გამოიყენება პრეპარატის მიმართ ჰიპერმგრძნობელობის არსებობისას, აგრეთვე პუსტულური დაზიანებების, სოკოვანი დაზიანებისა და ნაწიბურების ადგილებში. ფასი - 180-210 რუბლი.


- შეიცავს დიკლოფენაკს, ასევე წყლის ბაზას, რომელიც საშუალებას გაძლევთ სწრაფად და თითქმის მთლიანად შეიწოვოს კანში, შეაღწიოს მის ღრმა ფენებში. არ ტოვებს კვალს ტანსაცმელზე და ასევე შესაფერისია ხანგრძლივი გამოყენებისთვის. ფასი - 180-200 რუბლი.


- შეიცავს, რომელიც ავლენს არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო და დამამშვიდებელ თვისებებს. სწრაფად შეიწოვება კანში, შესაფერისია ხანგრძლივი გამოყენებისთვის. მას კარგად მოითმენს ორგანიზმი, არ იწვევს კანზე გაღიზიანების, დამწვრობის და დაზიანებების განვითარებას. ფასი - 220-250 რუბლი.

სულაიდინი- ამცირებს შეშუპებას და აქრობს ტკივილს. უკუნაჩვენებია არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების მიმართ ჰიპერმგრძნობელობის არსებობისას, ასევე კანის მთლიანობის დაზიანებისას. ფასი - 150-180 რუბლი.

ოსტეოქონდროზი მოიცავს რბილი ქსოვილების შეშუპების გამოჩენას, ასევე კუნთების სპაზმს. გადაჭარბებული დაძაბულობისა და მუდმივი გაღიზიანების გამო კუნთები სათანადოდ ვერ იკუმშება, რაც იწვევს მათ გამკვრივებას და დაჭიმვას. ეს, თავის მხრივ, მნიშვნელოვნად ზღუდავს სხეულის მობილურობას, იწვევს შეშუპებას და აძლიერებს ტკივილს. კუნთების რელაქსანტები ხელს უწყობენ გლუვი კუნთების მოდუნებას, რაც ხელს უწყობს კუნთების მოდუნებას და ტონუსს.

ეს ხელს უწყობს ტკივილის შემცირებას, ნერვული ბოჭკოების გამტარობის ნორმალიზებას და ასევე მეტაბოლური პროცესების დაჩქარებას.

ყველაზე ეფექტური კუნთების რელაქსანტებია:

- კომპლექსური მიორელაქსანტი, რომელსაც შეუძლია გამოავლინოს ტკივილგამაყუჩებელი და ანთების საწინააღმდეგო ეფექტი. იგი კარგად მოითმენს ორგანიზმს, არ იწვევს სიცოცხლისთვის საშიში გვერდითი რეაქციების გამოწვევას. არ გამოიყენება ლიდოკაინის მიმართ ჰიპერმგრძნობელობის, საჭმლის მომნელებელი ტრაქტისა და თირკმელების პათოლოგიების არსებობისას. ფასი - 350-600 რუბლი, გამოშვების ფორმისა და დოზის მიხედვით.


- სწრაფად შეიწოვება სისხლში, ამიტომ კუნთების რელაქსაციის ეფექტი ვლინდება პირველი 30 წუთის განმავლობაში. ამცირებს ნერვული იმპულსების გამტარობას, აქვს გამოხატული დამამშვიდებელი ეფექტი. უკუნაჩვენებია ფსიქიკური აშლილობის, ასევე ქრონიკული ჰიპოტენზიის არსებობისას. ფასი - 180-750 რუბლი, პაკეტში ტაბლეტების რაოდენობის მიხედვით.


ძლიერი წამალი, რომელიც გამოიყენება ძლიერი შებოჭილობისა და კუნთების სპაზმის დროს. იგი ინიშნება მკაცრად ექიმის მიერ, რადგან არასწორად შერჩეული დოზის არსებობისას შეიძლება განვითარდეს არასასურველი რეაქციები. ფასი - 480-560 რუბლი.

თეზალუდი- ხელს უწყობს ჩონჩხის კუნთების სპაზმის მოხსნას, ხელს უწყობს ნორმალიზებას მეტაბოლური პროცესები. ტიზანიდინი, რომელიც შემადგენლობის ნაწილია, იწვევს კუნთების რელაქსაციას, რაც ხელს უწყობს ტკივილისა და სიხისტის შემცირებას. ფასი - 230-260 რუბლი.


ტუბოკურარინი- გამოიყენება მუდმივი სპაზმის არსებობისას, რომლის შეჩერება შეუძლებელია სხვა სახის მიორელაქსანტებით. უკუნაჩვენებია თუ არსებობს თირკმლის უკმარისობა, ჰიპერმგრძნობელობა და ფსიქიკური დარღვევები. ფასი - 890-950 რუბლი.

წამლების ეს ჯგუფი საკვანძოა ოსტეოქონდროზის მკურნალობაში, რადგან ისინი ხელს უწყობენ ხრტილოვანი ქსოვილის აღდგენას, რაც ძალზე მნიშვნელოვანია ამ დაავადების არსებობისას. ამ ჯგუფის წამლების უმეტესობა შეიცავს ბუნებრივ ინგრედიენტებს, რომლებიც აღებულია ცხოველების ხრტილიდან, თევზიდან და მცენარეების ჩანართებიდან.

ასევე გამოიყენება სინთეზური შემცვლელები, მაგრამ ისინი ნაკლებად შეიწოვება და შეუძლიათ არასასურველი რეაქციების განვითარების პროვოცირება.

ქონდროპროტექტორების დანერგვის ორი გზა არსებობს:

  1. პერორალურად - ტაბლეტებისა და კაფსულების სახით, რომლებიც იხსნება კუჭში და მეტაბოლიზდება ღვიძლში. მათი ეფექტურობა დაბალია, რადგან აქტიური კომპონენტები შეიწოვება მცირე რაოდენობით.
  2. ინექციების სახით - თხევადი ქონდროპროტექტორები შეჰყავთ პირდაპირ ხრტილოვანი ქსოვილის მიდამოში, სადაც ისინი რაც შეიძლება სწრაფად აღწევენ დაზიანების ადგილზე და იწყებენ ხრტილოვანი უჯრედების დაკარგვის კომპენსირებას. ხელმისაწვდომობა არის 90%, რაც რამდენჯერმე აღემატება ტაბლეტებს.

ყველაზე ეფექტური ქონდროპროტექტორებია:

- გამჭვირვალე ფერის პარენტერალური შეყვანის ხსნარი მოყვითალო ელფერით. ასტიმულირებს ახალი ხრტილოვანი უჯრედების გამომუშავებას, კოლაგენისა და ელასტინის უჯრედების დონის სწრაფი ზრდის გამო. კარგად მოითმენს ორგანიზმს, რადგან შეიცავს მხოლოდ ბუნებრივ ინგრედიენტებს. უკუნაჩვენებია ინდივიდუალური შეუწყნარებლობის შემთხვევაში. ფასი - 3800-4200 რუბლი.

- შეიცავს ქონდროიტინის სულფატს, რომელიც ასტიმულირებს ხრტილის უჯრედების აქტიურ გამომუშავებას. ის ხელს უწყობს ხრტილში მეტაბოლური პროცესების ნორმალიზებას და ასევე უმოკლეს დროში უბრუნებს ხერხემლის მობილობას. უკუნაჩვენებია ინდივიდუალური შეუწყნარებლობის არსებობისას. ფასი - 180-900 რუბლი, რაც დამოკიდებულია გამოშვების მოცულობასა და ფორმაზე.


- გამოიყოფა ტაბლეტების სახით, რომლებიც იხსნება კუჭში და მეტაბოლიზდება ღვიძლის უჯრედებით. ასტიმულირებს ხრტილოვანი უჯრედების სინთეზს და ასევე ანაზღაურებს ამ პროცესისთვის აუცილებელი კვალი ელემენტების დეფიციტს. ფასი - 3800-5000 შეფუთვის და დასახელების მიხედვით.

- შეიცავს, რომლებიც წარმოადგენს ხრტილის ძირითად საშენ მასალებს. პრეპარატი უმოკლეს დროში აჩვენებს დადებით შედეგებს, ზრდის ხერხემლის მობილობას, ასევე ამცირებს ტკივილს. ფასი - 1800-4200 რუბლი, ტაბლეტების რაოდენობის მიხედვით.

არტროდარი- ხელს უწყობს ანთებითი პროცესის შემცირებას, ასევე აჩქარებს ხრტილის რეგენერაციას. კარგად მოითმენს ორგანიზმს, პრაქტიკულად არ იწვევს არასასურველ რეაქციებს. ფასი - 1400-2200 რუბლი.

ქონდროპროტექტორების ჯგუფის წამლების მთავარი მინუსი არის მაღალი ფასი და გრძელვადიანი გამოყენების საჭიროება.

სამწუხაროდ, თერაპიის პირველი თვალსაჩინო შედეგები შესამჩნევია მხოლოდ წამლების ყოველდღიური გამოყენების 2-3 თვის შემდეგ.

მედიკამენტები, რომლებიც ახდენენ სისხლის მიმოქცევის ნორმალიზებას

კუნთების სპაზმი იწვევს ვაზოკონსტრიქციას, რის გამოც საგრძნობლად მცირდება არხი, სადაც სისხლი მიედინება. შედეგად, ხერხემლის დაზიანებული უბანი მუდმივად იღებს ნაკლებ საკვებ ნივთიერებებს, ირღვევა და გროვდება მეტაბოლური პროცესები. მავნე ნივთიერებები. სპაზმის შესამცირებლად და სისხლძარღვების გაფართოების მიზნით, ანტისპაზმური და ვაზოდილატორებირომლებიც ხელს უწყობენ სისხლის სრულ ფუნქციონირებას სისხლის მიმოქცევის სისტემაში.

ყველაზე ხშირად, გულმკერდის ოსტეოქონდროზის მკურნალობის პრაქტიკაში, ანტისპაზმოდები, როგორიცაა:

- კომბინირებული ანტისპაზმური საშუალება, რომელიც ეხმარება ტკივილის აღმოფხვრას გლუვი კუნთების მოდუნების გზით სისხლის მიმოქცევის სისტემა. იგი ინიშნება ძირითადად პარენტერალურად. იგი გამოიყენება თერაპიის პირველი 2-3 დღის განმავლობაში, რის შემდეგაც მისი დანერგვა საჭირო არ არის. ფასი - 25-35 რუბლი.

სპაზმალინი- რთული პრეპარატი, რომელსაც გლუვი კუნთების სპაზმის შემსუბუქებასთან ერთად შეუძლია გამოხატოს სიცხის დამწევი და ტკივილგამაყუჩებელი მოქმედება.

ამ ჯგუფის პრეპარატები ინიშნება ინდივიდუალურად, თითოეულის მახასიათებლების გათვალისწინებით ინდივიდუალური პაციენტი. Თანდასწრებით ქრონიკული დაავადებებიგულ-სისხლძარღვთა სისტემის არჩევა ხდება ასაკის გათვალისწინებით.

სხვა ნარკოტიკები

გარდა მედიკამენტების ძირითადი ჩამონათვალისა, რომლებიც სავალდებულოა, ისეთი მედიკამენტები, როგორიცაა:

  1. ვიტამინის კომპლექსები - ხელს უწყობს იმუნური სისტემის გაძლიერებას, ასევე ორგანიზმში საკვები ნივთიერებების დეფიციტის შევსებას. აქცენტი კეთდება B ვიტამინებზე, რომლებიც ხელს უწყობენ ნერვული ბოჭკოების გაძლიერებას და ნერვული იმპულსის გამტარობის ნორმალიზებას.
  2. სედატიური საშუალებები - ძლიერი ტკივილიშეიძლება ხელი შეუშალოს სათანადო ძილს და დასვენებას, ამიტომ შეიძლება დაინიშნოს მედიკამენტები მცენარეული წარმოშობა, რომელიც ახდენს ძილის ნორმალიზებას, ამცირებს გაღიზიანებას და აუმჯობესებს განწყობას.

ფიზიოთერაპიული პროცედურები ზრდის ეფექტურობას წამლის მკურნალობადა ასევე შეიძლება გამოყენებულ იქნას იქ, სადაც მედიკამენტების მიღება შეუძლებელია. ეს პროცესი ძალიან სასიამოვნოა, იწვევს მოდუნებას, სითბოს და დასვენების შეგრძნებას. დადებითი ეფექტი მიიღწევა ანთების ფოკუსზე მექანიკური ეფექტის გამო, რაც საშუალებას გაძლევთ დააჩქაროთ რეგენერაციული პროცესები.

როგორც სტატისტიკა აჩვენებს, ოსტეოქონდროზის ფიზიოთერაპია საშუალებას გაძლევთ დააჩქაროთ აღდგენის პროცესი 3-ჯერ, ასევე შეამციროთ გამოყენებული წამლების რაოდენობა.

ყველაზე ეფექტური ფიზიოთერაპიული პროცედურებია:

  1. აკუპუნქტურა - ზურგის კანში ჩასმულია სტერილური ულტრა თხელი ნემსები, რომლებიც ბიოლოგიურად ასტიმულირებენ და ააქტიურებენ მუშაობას. აქტიური წერტილები. ეს, თავის მხრივ, ხელს უწყობს მეტაბოლური პროცესების დაჩქარებას, იმუნიტეტის გაძლიერებას და ასევე აძლიერებს რეგენერაციას. მეთოდს ბევრი მომხრე და მოწინააღმდეგე ჰყავს, მაგრამ მას საკმაოდ ხშირად უნიშნავენ პაციენტებს, რომლებსაც აქვთ შემცირებული მგრძნობელობა და ნერვული იმპულსის გამტარობის დარღვევა.
  2. ელექტროფორეზი - მეთოდის არსი მდგომარეობს დაზიანებულ ხერხემლიანებზე ალტერნატიული დენით ზემოქმედებაში, რაც ხელს უწყობს ვაზოდილაციას და გაუმჯობესებულ შეღწევას. სამკურნალო პროდუქტიპირდაპირ ეპიცენტრში. პროცედურის სისტემატური გამოყენება ხელს უწყობს აღდგენის პროცესის დაჩქარებას, ასევე ანთების აღმოფხვრას.
  3. ლაზეროთერაპია - ანთების ფოკუსზე გავლენას ახდენს ლაზერის სხივები, რომლებსაც შეუძლიათ კანის ბარიერების გავლა და ანთების საწინააღმდეგო ეფექტი.
  4. ვიბრაციული თერაპია - ზემოქმედება ხერხემალზე მექანიკური ვიბრაციებიიწვევს ჩონჩხის კუნთების მოდუნებას, რაც თავის მხრივ აუმჯობესებს მათ შეკუმშვის უნარს. იგი იწარმოება სპეციალური ვიბრაციული მასაჟორების დახმარებით, რომლებსაც აქვთ სხვადასხვა საქშენები და მუშაობის რეჟიმი.
  5. ელექტრომიოსტიმულაცია - ტექნიკა მოიცავს ნერვულ დაბოლოებებზე ზემოქმედებას, მათ სტიმულირებას. იზრდება ნერვული იმპულსის გამტარობა, იხსნება რბილი ქსოვილების სპაზმი და უმჯობესდება ტროფიზმი.
  6. პარაფინოთერაპია - კარგად გაცხელებული პარაფინის წასმა მტკივნეულ ადგილზე, რომელსაც შეუძლია სითბოს შენარჩუნება. დიდი დრო. ტემპერატურის მატება ასტიმულირებს სისხლის ნაკადს, რაც აუმჯობესებს მეტაბოლურ პროცესებს და ანთებითი პროცესი უფრო სწრაფად ანეიტრალებს.
  7. ბალნეოთერაპია - თერაპიული ტალახის აპლიკაციები გამოიყენება ზურგზე, რომელსაც აქვს უნიკალური სამკურნალო თვისებებიაჩქარებს რეგენერაციის პროცესებს.
  8. შარკო შხაპი - დაზიანებულ ადგილას მიმართულია თბილი წყლის ჭავლები, რომლებიც ახორციელებენ ჰიდრომასაჟს, რაც იწვევს სისხლის ნაკადს და ნერვული რეცეპტორების გაღიზიანებას. პროცედურა ტარდება მხოლოდ რემისიის პერიოდში.
  9. მაგნიტოთერაპია - ეფექტი ტკივილის ფოკუსზე ხორციელდება გამოყენებით მაგნიტური ტალღებირომელიც ხელს უწყობს ტკივილისა და ანთების შემცირებას.
  10. დარტყმითი ტალღის თერაპია - ტექნიკა შედგება სხვადასხვა სიგრძის ტალღების ზემოქმედებაში ანთებით პროცესზე, რაც ამცირებს მის გამოვლინებებს.

პორტატული ფიზიო აღჭურვილობა

ყოველთვის არ არის შესაძლებელი ფიზიკური აპარატის გამოყენება სამედიცინო დაწესებულებაასე რომ, პორტატული ანალოგები მოდიან სამაშველოში, რომლებიც არ არიან უარესი ხარისხით და თვისებებით. კარგად დადასტურებული პორტატული ფიზიკური მოწყობილობები, როგორიცაა:


ნუგა - საუკეთესო ხალიჩა მაგნიტური- ბამბის ხალიჩა, რომელიც მოპირკეთებულია მავთულებით, რომლებიც გამოყოფენ ელექტრომაგნიტურ ტალღებს. ფასი - 50,000-52,000 რუბლი.

სამწუხაროდ, ბოლო დროს გახშირდა თაღლითობის შემთხვევები, როცა ყალბს ვყიდი რეკლამირებული ფიზიო აპარატის ბრენდის სახელით.

იმისათვის, რომ თავიდან აიცილოთ უსიამოვნო სიტუაციები და არ გახდეთ თაღლითების მსხვერპლი, რეკომენდებულია შეძენა მსგავსი ტექნიკაექსკლუზიურად სერტიფიცირებულ გაყიდვების პუნქტებში, სადაც მაღალი ხარისხი დაფიქსირდება შესაბამისი სერტიფიკატებით.

სახლის მასაჟორები

მასაჟი კარგ გავლენას ახდენს რბილი ქსოვილების მდგომარეობაზე. ეს ხელს უწყობს სისხლის ნაკადს, მეტაბოლური პროცესების ნორმალიზებას და სპაზმური კუნთების მოდუნებას. როცა ვერ ეწვევით მასაჟის ოთახები, რომლებიც საკმაოდ ძვირი პროცედურაა, საშინაო მოხმარების მასაჟორები მოვლენ სამაშველოში:

მასაჟის ძირითადი წესები, რომლებიც უნდა დაიცვან, შემდეგია:

  1. მასაჟისტის ხელები თბილი უნდა იყოს, ბასრი ფრჩხილების გარეშე.
  2. აუცილებელია სპეციალური კრემის გამოყენება, რომელიც ხელს შეუწყობს კანის მიკროტრავმის განვითარების თავიდან აცილებას და პროცედურის გაადვილებას.
  3. მასაჟი კეთდება მწოლიარე მდგომარეობაში, მაგრამ არავითარ შემთხვევაში სკამზე ჯდომით, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ხერხემლის გადაადგილება და დისკის პროლაფსი.
  4. პროცედურის დასაწყისი და დასასრული უნდა შეიცავდეს მსგავს მოძრაობებს, რომლებიც ხელს უწყობენ კანის დათბობას და დაზიანების დონის შემცირებას.
  5. მასაჟი იწყება წელიდან, თანდათან გადადის კისერზე.
  6. მწვავე ტკივილის არსებობისას რეკომენდებულია პროცედურის შეწყვეტა და სპეციალისტთან კონსულტაცია.

შეგიძლიათ დეტალურად გაიგოთ, თუ რა მანიპულაციები შეიძლება ჩატარდეს გულმკერდის ხერხემლის მასაჟის დროს, შეგიძლიათ ვიდეოდან

ხერხემლის ფიზიკური აქტივობა საჭიროა, წინააღმდეგ შემთხვევაში ჩონჩხის კუნთებივერ გაუძლებს დატვირთვას და დაიწყებს ატროფიას. თუმცა, ეს დატვირთვები უნდა იყოს ნორმალიზებული.

გულმკერდის რეგიონის სავარჯიშო თერაპია მოიცავს ვარჯიშებს ხელებით.

აქ არის უმარტივესი, მაგრამ ძალიან ეფექტური:

  1. მკლავების წრიული ბრუნვები მხრის სახსარი, სანამ ხელები მუშტებშია ჩაკეტილი, იდაყვის სახსარიდაძაბული.
  2. მაკრატელი - ხელები მოთავსებულია გულმკერდის წინ, ხელისგულებით ქვემოთ, ასრულებენ ინტენსიურ ჯვარედინი მოძრაობებს, რომლებიც მაკრატლის მოძრაობის იმიტაციას ახდენს.
  3. სხეულის დახრილობა წინ - უნდა მიუახლოვდეთ სკამის საზურგეს 70-80 სმ-ით, ნელ-ნელა დაიხაროთ, ხელები ზურგზე დაეყრდნოთ, ზურგში დაიხაროთ, მკერდი იატაკამდე გაჭიმოთ.
  4. პეპელა - გაშალეთ ხელები გვერდებზე და მიბაძეთ პეპლის ფრთების მოძრაობას.
  5. ციხე - ხელები შეაერთეთ ზურგის ქვედა ნაწილის დონეზე და მაქსიმალურად მოხარეთ წინ.

სავარჯიშო თერაპია ტარდება მწვავე პერიოდის რეცესიის დროს.

მეთვალყურეობს და თან ახლავს ფიზიოთერაპიის დარგის სპეციალისტი.


ხალხური რეცეპტები

ალტერნატიულ მედიცინას აქვს მრავალი რეცეპტი მალამოებისა და ხახვისთვის, რაც ხელს უწყობს ოსტეოქონდროზის ანთებითი პროცესის შემცირებას.

თუმცა, თუ თქვენ გჭირდებათ ამ მეთოდების გამოყენება, ჯერ უნდა გაიაროთ კონსულტაცია სპეციალისტთან, ვინაიდან კომპლექსური მკურნალობაშეიძლება მოხდეს არასასურველი ეფექტები.

მათგან ყველაზე პოპულარული და ხელმისაწვდომია:

  1. თეთრი აკაციისგან დაფქვა - თითო ჭიქა არაყზე იღება 10-15 ყვავილოვანი თეთრი აკაცია. ინგრედიენტები მოათავსეთ შუშის ქილაში და შედგით მაცივარში 2 კვირით. იდეალური საშუალებამასაჟისთვის.
  2. მალამო შიდა ცხიმიდან და ქაფურიდან - 2 სუფრის კოვზ გამდნარ ცხიმზე იღებენ 15 წვეთ ქაფურის ზეთს. აურიეთ და შედგით მაცივარში გამაგრება. წაისვით კანზე კარგად შეიზილეთ, ზურგი თბილად შემოიხვიეთ.

სპა მკურნალობა

სანატორიუმის პირობებში, სადაც კონცენტრირებულია ყველა მნიშვნელოვანი რეკრეაციული და სარეაბილიტაციო ფაქტორი, გულმკერდის ოსტეოქონდროზის მკურნალობის პროცესი რამდენჯერმე უფრო სწრაფია. ვარჯიშები, აუზი, ტანვარჯიში და ფიზიოთერაპიული პროცედურები მაქსიმალურ ეფექტს იძლევა ვიტამინებისა და მინერალების მაღალი შემცველობით იდეალურად შეხამებულ მენიუსთან ერთად.

კლინიკაში ასეთი ეფექტების მიღწევა უკიდურესად რთულია, რადგან სანატორიუმს აქვს მჭიდრო კონტაქტი ბუნებასთან, რაც თავისთავად აყალიბებს ადამიანს ხელსაყრელ აზრებს, რაც ხელს უწყობს სწრაფ გამოჯანმრთელებას.

სანატორიუმ-კურორტზე მკურნალობა ტარდება ისეთ დაწესებულებებში, როგორიცაა:

  • "Მინერალური წყალი";
  • "პიატიგორსკი"
  • "საკი";
  • "ევპატორია";
  • "პოლესიე".

პრევენცია

საიდუმლო არ არის, რომ ოსტეოქონდროზი პროგრესირებადი დაავადებაა, ამიტომ მნიშვნელოვანია მისი სწრაფი განვითარების პრევენცია. ამ მიზნებისათვის ტარდება პრევენცია, რომელიც შედგება:

  • აქტიური ცხოვრების წესი;
  • ფიზიკური კულტურა;
  • სათანადო კვება;
  • ექიმთან კონსულტაცია და გამოკვლევა წელიწადში მინიმუმ 2-ჯერ;
  • ვიტამინების გამოყენება;
  • ხშირი ზემოქმედება სუფთა ჰაერზე;
  • წვდომა მასაჟსა და საცურაო აუზზე.

ამრიგად, მე-2 ხარისხის გულმკერდის რეგიონის ოსტეოქონდროზი საჭიროებს სასწრაფო მკურნალობას, რომელიც უნდა იყოს ყოვლისმომცველი.

ამ დაავადებას ბევრი სიმპტომი აქვს, რაც გარეგანი გამოვლინების მიხედვით შესაძლოა გულის შეტევაზე მიუთითებდეს.

ზუსტი დიაგნოზის დადგენა და შესაბამისი მკურნალობის შერჩევა შესაძლებელია მხოლოდ დიაგნოზის დროს.

  1. დანიილ ახალბედა

    Შუადღემშვიდობის!
    მე ვარ 30. ბოლო 2 თვეა მტკივნეული პერიოდული ტკივილები მარცხენა მხრის და კისრის მიდამოში. კისრის მცირე ტკივილი ჩნდება თავის მობრუნებისას, ხოლო როდესაც თავი წინ არის დახრილი, ის ასხივებს სკაპულას მიდამოში.

    სპონდილოგრამების შედეგების მიხედვით, დასკვნები შემდეგია:
    ᲛᲐᲦᲐᲖᲘᲐ
    არავერტებერალური სახსრების ზომიერი ართროზი. დისკების სიმაღლე ზომიერად მცირდება, ხერხემლის სხეულების თანაფარდობა არ იცვლება. კონტურები ბოლო ფირფიტებითუნდაც, ნათელი. სხეულების უკანა კუთხეები წაგრძელებული, წვეტიანია. ძვლის სტრუქტურა ბ/ო.
    დასკვნა: საწყისი ოსტეოქონდროზის ნიშნები.

    GOP
    დისკების სიმაღლე არ მცირდება, ხერხემლის სხეულების თანაფარდობა არ იცვლება. ბოლო ფირფიტების კონტურები თანაბარი და ნათელია. ხერხემლის სხეულების წინა კონტურის გასწვრივ, ძირითადად გულმკერდის ხერხემლის ზედა ნაწილში, ნაკლებია მარგინალური ოსტეოფიტები, უკანა კუთხეები წვეტიანია.
    მრუდი გულმკერდის რეგიონის შუა მესამედში 6,6 გრადუსით. მარჯვნივ. ძვლის სტრუქტურა ბ/ო.
    დასკვნა: საწყისი ოსტეოქონდროზის ნიშნები, პირველი ხარისხის სქოლიოზი.

    ამასთან დაკავშირებით გაჩნდა შემდეგი კითხვები.
    1. ღირს თუ არა აუზზე სიარული, როგორც ყველა გირჩევს?
    2. რამდენად საზიანოა ფრენბურთის თამაში კვირაში 2-3-ჯერ?
    3. შესაძლებელია თუ არა აწევის გაკეთება სახლში ( სხვადასხვა გზები); აზიდვები; ავარჯიშეთ პრესა მოხრისა და გადახვევით, ფეხების აწევით და ა.შ. შეასრულეთ სავარჯიშოები როლიკებით პრესისთვის; და სავარჯიშოები ჰანტებით ხელებისთვის და მხრის სარტყელი(სკამების პრესები და განზავები).
    4. სასარგებლოა თუ არა ჯვარედინზე ჩამოკიდება თუ არ მოქმედებს საშვილოსნოს ყელის და გულმკერდის არეში. ან ღირს თავდაყირა ჩამოკიდება?
    5. მჭირდება თუ არა რაიმე ვიტამინის მიღება ან მედიკამენტები(კალციუმი D3 Nycomed და სხვები)?

    და რაც მთავარია, რამდენად საშინელია ეს ყველაფერი?

    Გმადლობთ.

  2. აბელარული ექიმი

    სქოლიოზი GOP, ოსტეოქონდროზი GOP და SHOP.

    ადრე (ICD-მდე - 10) მას ეწოდებოდა myositis m.levator scapulae (სკაპულას ამწევი კუნთი). ჯერ კიდევ ადრე (მობილურ ტელეფონებამდე) ეძახდნენ - "კისერი აიფეთქეთ". ამჟამად, ტერმინის „კისერი ამოისუნთქა“ პათოფიზიოლოგია და პათოლოგია საყვარელი იეზუიტური გამოკვლევის კითხვაა და ახალგაზრდა კლინორდებს სისულელეში ჩაჰყავს...
    რენტგენის დახმარებით თქვენი "გამოკვლევის" შედეგებს არაფერი აქვს საერთო თქვენს მდგომარეობასთან....

    დაემატა 4 წუთის შემდეგ
    ...ვინაიდან „ამასთან კავშირი“ არ არის, ყველა კითხვაზე პასუხი არჩევითია. აუზის გარდა... ხომ ხედავთ, მიოზიტით აუზი გაუგებარია...

    დაემატა 10 წუთის შემდეგ
    ... საშინელებაა, როცა გასულ კვირას გონორეით დაავადებული პაციენტი გამოგვიგზავნეს წელის ხერხემლის ფასიანი მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფიის ჩასატარებლად .... (საყლაპავის ლიმფური კვანძების გაზრდის გამო, ფეხები გაშლილი დადიოდა... დიფერენციალური დიაგნოზი კოქსართროზით ..., ხედავთ ...
    რა უნდა გავაკეთოთ: მანუალური თერაპია - ერთხელ....

  3. დანიილ ახალბედა

    როგორც მივხვდი, მიოზიტი არის ანთებითი დაზიანება ჩონჩხის კუნთები. ანუ რომ არა ეს ტკივილები და შედეგად რენტგენი, მაშინ გავაკეთებდი ამ მომენტშიდრო არ იცოდა ოსტეოქონდროზისა და სქოლიოზის შესახებ.

    მაშინ, მიოზიტის სიმპტომების აღმოფხვრისას შესაძლებელია (და უნდა) გავაკეთოთ ყველაფერი, რაც ჩამოვთვალე, არსებულის გამწვავების შიშის გარეშე და ასევე სიტუაციის გაუმჯობესების იმედით?

  4. აბელარული ექიმი

    ზოგადად, ეს ასეა. მაგრამ იმის გათვალისწინებით:
    მიოზიტი იწვევს დაზიანებული კუნთის (კუნთების ჯგუფის) ასიმეტრიულ, არაჰარმონიულ, არასინქრონულ, არაფიზიოლოგიურ მუშაობას, რაც იწვევს ტონუსის კონტროლის კომპენსატორულ ცვლილებას და, როგორც წესი, ძირეული კუნთების "ჯანსაღი" მუშაობას. ხერხემლის ნაწილები, რაც იწვევს საავტომობილო შაბლონების პათოლოგიური კუნთების სტერეოტიპის კონსოლიდაციას, როგორიცაა შემდეგ: პოზის ცვლილება, სიარული, პოზა .... შემდეგ ფუნქციის ეს ცვლილებები იწვევს ფორმის შეცვლას, რაც ხდება " ნანახი" ვიზუალური გამოკვლევის მეთოდებით...
    ამიტომ, პირველადი ეტიოპათოგენეტიკური ფაქტორების აღმოფხვრის შემდეგ, აუცილებელია სტრუქტურული ცვლილებების „გამოსწორება (ყველაზე ხშირად ხელით) და მხოლოდ ამის შემდეგ გადავიდეს კუნთების ვარჯიშზე.
    უმეტეს შემთხვევაში, თვითნაკეთი "ფიზიკური აღზრდა" აქვს იგივე სულელური ნიშნები:
    1. აბსოლუტურად და არ ითვალისწინებს სავარჯიშოში მარცხენა-მარჯვენა ხელს
    2. გამოცდილი ინსტრუქტორის არარსებობის შემთხვევაში მხედველობაში არ მიიღება კუნთების მუშაობის თავისებურებები კუნთების მთლიანი ჯგუფების „გამორთვის“ ან ჰიპოტონურობის და იპსილატერალური, ანტაგონისტური კუნთების ჯგუფების კომპენსატორული ჰიპერტონიურობის პირობებში. ოდესმე შეგხვედრიათ კომპლექსები სავარჯიშო თერაპიის ვარჯიშები, სადაც წერია, რომ მარცხენა ფეხი - 50 პრესა, ხოლო მარჯვენა - 30? ან მომხრელები უნდა იყოს 50%-ით უფრო ინტენსიური ვიდრე ექსტენსორები? (ან პირიქით...)
    3. ნამდვილი ბოდიბილდერები (და მათ ესმით ეს საქმეები, რადგან ყველაფერი კეთდება ინსტრუქტორების - კინეზიოთერაპევტების მეთვალყურეობის ქვეშ) 2 საათიანი ვარჯიში წინ უსწრებს მინიმუმ 40 წუთს "გახურებას". და მოწინავე - ასევე 30 წუთი მასაჟი. მხოლოდ ნამდვილი მასაჟი, "მშრალი", უკიდურეს შემთხვევაში - "ტალკი" და არა ის სისულელე კრემებით, რომელიც მასაჟად გადადის...

    ზოგადად: ყველაფერი რიგზე უნდა იყოს: დაუსვეს - დაადასტურეს დიაგნოზი, უმკურნალეს მიზეზს, აღმოფხვრა შედეგები, აღადგინეს ფორმა, აღადგინეს ფუნქცია, აღადგინეს მოძრაობის მოცულობა, შეისწავლეს: როგორ ვიმუშაოთ სხეულის გაძლიერებაზე? - და წადი! არცერთი თიაქარი არ იქნება საშინელი!aiwan

    დაემატა 1 წუთის შემდეგ
    ... ცალკეული კუნთების ვირუსული დაზიანება .... umnik

გულმკერდის ხერხემლის ოსტეოქონდროზი თანამედროვე საზოგადოების აქტუალური პრობლემაა. არასწორი კვება, ჭარბი წონა, ფიზიკური უმოქმედობა - ყველა ეს ფაქტორი იწვევს ხერხემლის პათოლოგიური პროცესის განვითარებას, რამაც შეიძლება შეამციროს ადამიანის ცხოვრების ხარისხი. რა არის GOP ქონდროზი, როგორ ამოვიცნოთ მისი პირველი სიმპტომები, როგორ გავუმკლავდეთ მას?

გულმკერდის ოსტეოქონდროზის მიზეზები

გულმკერდის ხერხემლის ოსტეოქონდროზი ვითარდება შინაგანი და გარეგანი პროვოცირების ფაქტორების გავლენით. ისინი შეიძლება არსებობდნენ ცალ-ცალკე ან გადაფარონ ერთმანეთს.

პათოლოგიური პროცესის გაჩენა ხელს უწყობს:

სტატისტიკის მიხედვით, პათოლოგიური პროცესის განვითარების რისკის ქვეშ არიან 50 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანები, პროფესიონალი სპორტსმენები, ოფისის თანამშრომლები, ორსული ქალები, კუნთოვანი სისტემის დაავადებების მქონე ადამიანები და ენდოკრინული სისტემა. გულმკერდის ოსტეოქონდროზის სიმპტომების მკურნალობა კვალიფიციური ექიმის სფეროა. თუ შეამჩნევთ პრობლემის პირველ ნიშნებს, მიმართეთ პაემანს დიაგნოსტიკისა და მკურნალობისთვის.

გულმკერდის რეგიონის ოსტეოქონდროზის სიმპტომები

გულმკერდის არეში ლოკალიზებული დაავადების გამოვლინებები განისაზღვრება დაავადების პროგრესირების ხარისხით, პაციენტის ასაკისა და დეგენერაციული პროცესის „ფარგლების“ მიხედვით.

გულმკერდის რეგიონის ოსტეოქონდროზის ყველაზე გავრცელებული სიმპტომებია:

  • Მკერდის ტკივილი. ჩნდება ერთ სტატიკურ პოზაში ხანგრძლივი ყოფნის შემდეგ, სხეულის მკვეთრი მოძრაობით (მოხვევა, დახრილობა), ხელების აწევა, ფიზიკური აქტივობის დროს.
  • შეკუმშვის შეგრძნება, "შეჭიმულობა" მკერდის არეში, რაც ხელს უშლის პაციენტს ღრმა ამოსუნთქვაში ან ჩასუნთქვაში.
  • მტკივნეული ხასიათის ტკივილი, რომელიც გავლენას ახდენს მხრის პირების მიდამოზე, დისკომფორტი, რომელიც ჩნდება ხერხემლის გამოკვლევის დროს, ლოკალიზებულია ექსპოზიციის ადგილზე.
  • გულმკერდის ოსტეოქონდროზის დამახასიათებელი გამოვლინებები – დაბუჟება ზედა კიდურები, კისერი, მხრები, მცოცავი შეგრძნება. ირღვევა სისხლის მიმოქცევა, ამიტომ ცივ სეზონზე პაციენტს ხელები ხშირად ეყინება.
  • თავის ტკივილი, თავბრუსხვევა. ოსტეოქონდროზი ასე იჩენს თავს შეკუმშვისას მალთაშუა დისკებინერვული დაბოლოებები და სისხლძარღვები. ამ პრობლემებს ემატება დაღლილობის არამოტივირებული განცდა, ყელში სიმსივნის შეგრძნება, ჟანგბადის ნაკლებობა და ზოგადი დეპრესია. სიმპტომები უარესდება დიდი ხნის განმავლობაში არასასიამოვნო პოზაში ყოფნის შემდეგ.


მალთაშუა დისკების გადაადგილება იწვევს მეზობელი ორგანოების შეკუმშვას, ტკივილის გაჩენას მიდამოში:

  • სარძევე ჯირკვლები;
  • გულები;
  • ჰიპოქონდრიუმი;
  • კუჭი და ნაწლავები.

თუ გულმკერდის ოსტეოქონდროზი იწვევს გულ-სისხლძარღვთა სისტემის გაუმართაობას, პაციენტის კანი ფერმკრთალი და ფანტელები ხდება, ფრჩხილები სუსტდება და მტვრევადი ხდება. გამოვლინებები კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან - გულისრევა, ღებინება, მუცლის ტკივილი, განავლის დარღვევა, რეპროდუქციული სისტემის მხრიდან - სექსუალური ლტოლვის დაქვეითება, დარღვევა. რეპროდუქციული ფუნქცია.

მანიფესტაციები ქალებში უფრო გამოხატულია, ვიდრე მამაკაცებში, განსაკუთრებით გამოხატული ავტონომიური დისფუნქცია: თავის ტკივილი და თავბრუსხვევა, ლეთარგია, ქოშინი. პაციენტი გრძნობს ტკივილს ან მკვეთრი ტკივილებიდაზიანებული ხერხემლის ადგილზე ხერხემლის მობილურობა მცირდება. ამას პრაქტიკა გვიჩვენებს პათოლოგიური პროცესიიწყებს პროგრესირებას მენოპაუზის დროს.

გულმკერდის ხერხემლის ქონდროზის სიმპტომების განვითარება მამაკაცებში უფრო სწრაფად ხდება, ვიდრე ქალებში. ყველაზე ხშირად, დაავადების ნიშნები ძლიერ სქესში 50 წლის შემდეგ ჩნდება, მაგრამ პირველი შემთხვევა შესაძლებელია. განგაშის ზარები» 35-40 წლის ასაკში.


ბავშვებში გულმკერდის ოსტეოქონდროზის მთავარი სიმპტომია ტკივილი პათოლოგიური პროცესის განვითარების არეში. ამის გამო ბავშვი ხდება კაპრიზული, გაღიზიანებული, უარს ამბობს ჭამაზე, მოუსვენრად სძინავს. ეს ყველაფერი უარყოფითად მოქმედებს ბავშვის საერთო განვითარებაზე.

დაავადების პირველი სიმპტომები განსაკუთრებულ ყურადღებას იმსახურებს, რადგან გულმკერდის ოსტეოქონდროზის განკურნება მხოლოდ საწყის ეტაპებზეა შესაძლებელი, შემდეგ კი პათოლოგიური პროცესი შეუქცევადი ხდება.

დაავადების განვითარების ეტაპები

ოსტეოქონდროზი მკერდივითარდება ოთხ ზედიზედ ეტაპად.

განვიხილოთ მათი მახასიათებლები და კლინიკური გამოვლინებები:

ხარისხი

მახასიათებლები
მალთაშუა დისკების ელასტიურობა მცირდება, წარმოიქმნება გამონაყარი, გამონაყარი. უსიამოვნო სიმპტომები არ არის, ამიტომ პაციენტები არ მიდიან ექიმთან.

ხერხემლიანებს შორის ვითარდება პათოლოგიური მობილურობა, შესაძლებელია თიაქრის წარმოქმნა.

კლინიკური სურათი ასეთია:

  • მოძრაობით გამწვავებული ტკივილი;
  • მკერდის „შეკუმშვის“ შეგრძნება;
  • დისკომფორტი ერთ პოზიციაზე ხანგრძლივი ყოფნით.

ოსტეოქონდროზის დროს ტკივილს მკერდის არეში ემატება ნევროლოგიური სიმპტომები.

ანულუს ფიბროსუსი სკდება და ბირთვი გამოდის. დაავადების ნიშნები ხდება ნათელი, ამცირებს პაციენტის ცხოვრების ხარისხს.

გამოჩენა შემდეგი სიმპტომები:

დაავადების მესამე ეტაპზე საჭიროა სავალდებულო მკურნალობა, წინააღმდეგ შემთხვევაში ეს გამოიწვევს ინვალიდობას.

IV

დაავადება ვრცელდება ხერხემლის მიმდებარე ლიგატებზე. იტანჯება გულ-სისხლძარღვთა რეპროდუქციული სისტემა, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი.

დიაგნოსტიკა

გულმკერდის რეგიონის ოსტეოქონდროზის განსაზღვრა ორთოპედიულ ქირურგსა და ნევროლოგს ევალება. პირველი აფასებს კუნთოვანი ფუნქციის დარღვევას, მეორე - ნევროლოგიურ გამოვლინებებს. დიაგნოზი არასოდეს შემოიფარგლება მხოლოდ გარეგანი გამოკვლევით და პაციენტის ჩივილების შეგროვებით, რადგან დაავადების სიმპტომები არ არის გამოხატული, ისევე როგორც სხვა დაავადებების გამოვლინებები.

დამატებითი კვლევები ხელს უწყობს გულმკერდის ოსტეოქონდროზის დადგენას:

გულმკერდის ოსტეოქონდროზის მკურნალობის მეთოდები

ამჟამად გულმკერდის რეგიონის ოსტეოქონდროზის მკურნალობა ტარდება შემდეგი მეთოდებით:

წამლის თერაპია არ არის პასუხი კითხვაზე, თუ როგორ უნდა მოვიშოროთ ოსტეოქონდროზი. ეს მხოლოდ ხელს უწყობს მისი უსიამოვნო სიმპტომების მოცილებას.

თქვენი ექიმის რეკომენდაციები მოიცავს:
  • ანალგეტიკები - ტკივილის აღმოფხვრა;
  • არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები - ებრძვიან ანთებით პროცესს, აღმოფხვრის დისკომფორტს, გამოიყენება როგორც
  • შიგნით (ტაბლეტების სახით) და გარედან (მალამოები, გელები);
  • კუნთების რელაქსანტები - ხსნის კუნთების სპაზმს;
  • ქონდროპროტექტორები - ქონდროზის სამკურნალო საშუალება, რომელიც ხელს უწყობს ხრტილოვანი ქსოვილის აღდგენას.


გულმკერდის ოსტეოქონდროზის მკურნალობა ინიშნება ექიმის მიერ, აუცილებელია მწვავე ფაზაში, როდესაც პაციენტი განიცდის მძიმე დისკომფორტს. წამლების ჩამოთვლილ სახეობებს შეიძლება დაემატოს B ვიტამინები, რეკომენდაციები ცხოვრების წესისა და დიეტის შესაცვლელად.

რა უნდა გავაკეთოთ ოსტეოქონდროზის წინააღმდეგ საბრძოლველად რემისიის ფაზაში? მედიკამენტების მიღება საჭირო არ არის, ამიტომ პაციენტს ენიშნება ფიზიოთერაპია, თერაპიული ვარჯიშები, მასაჟი. ეს მეთოდები საშუალებას გაძლევთ შეაჩეროთ დეგენერაციული პროცესის განვითარება, რაც ხელს უწყობს პაციენტის ზოგადი მდგომარეობის გაუმჯობესებას. გულმკერდის ქონდროზის სრულად მოშორება 3-4 სტადიაზე შეუძლებელია, მაგრამ თქვენ შეგიძლიათ მნიშვნელოვნად გააუმჯობესოთ ცხოვრების ხარისხი.

ფიზიოთერაპია

გულმკერდის ოსტეოქონდროზის დასაძლევად პაციენტს უნიშნავენ სავარჯიშოების კომპლექტს, შერჩეული მისი მდგომარეობისა და ასაკის მიხედვით.

ფიზიკური აქტივობა ხელს უწყობს:

  • ხერხემლის გარშემო კუნთების გაძლიერება;
  • გულმკერდის არეში სისხლის მიმოქცევის სტიმულირება;
  • სუნთქვის რიტმის ნორმალიზება;
  • სასუნთქი კუნთების გაძლიერება;
  • ხერხემლის მობილობის განვითარება.

როგორ ვუმკურნალოთ გულმკერდის ოსტეოქონდროზს ვარჯიშებით - ექიმი დიაგნოზის შედეგების მიხედვით გეტყვით. კომპლექსი ტარდება კვირაში 3-4 ჯერ თბილი შხაპის და მსუბუქი ვარჯიშის შემდეგ. ტანვარჯიში მოიცავს მოხვევებს, ტრიალს, ზურგს უკან და სხვა სახის აქტივობებს. კლასები აგებულია ისე, რომ პაციენტს არავითარ შემთხვევაში არ განიცადოს დისკომფორტი, გამწვავების დროს სავარჯიშო თერაპია არ არის რეკომენდებული.

ფიზიოთერაპია

დღეს გულმკერდის ქონდროზის მკურნალობა ფიზიოთერაპიის დახმარებით ხორციელდება. პაციენტს ენიშნება:
  • მაგნიტოთერაპია;
  • ლაზერული თერაპია;
  • აკუპუნქტურა;
  • ტალახით თერაპია და ა.შ.


როგორ ვუმკურნალოთ გულმკერდის ქონდროზს ფიზიოთერაპიით - ექიმი გადაწყვეტს, ხელმძღვანელობს პრინციპით „ნუ დააზიანებ“. მის მიერ შერჩეული პროცედურები აუმჯობესებს სისხლის მიმოქცევას დაზიანებულ ადგილას, ხელს უწყობს ტკივილის მოხსნას და სპაზმური კუნთების მოდუნებას. პირველი შედეგები შესამჩნევია 2-3 პროცედურის შემდეგ.

მანუალური თერაპია

გულმკერდის ხერხემლის ოსტეოქონდროზით მკურნალობა მოიცავს მასაჟის კურსის დანიშვნას.

ისინი იღებენ შემდეგ "ნაყოფს":

  • ოსტეოქონდროზის GOP-ის დიაგნოზის მქონე პაციენტებში ლიმფის და სისხლის ნაკადის გაუმჯობესება;
    ტკივილის შემსუბუქება;
  • დაისვენეთ სპაზმური კუნთები და გააძლიერეთ დასუსტებული;
  • ხრტილოვანი ტროფიკის გაზრდა და ა.შ.

მასაჟი ინიშნება 10-15 გამეორების კურსებში. პირველი 3-4 ჯერ უფრო ნაზი, შემდეგ ექიმი ზრდის ექსპოზიციის ინტენსივობას.

გულმკერდის ოსტეოქონდროზის დროს მასაჟი უფრო ეფექტური რომ იყოს, იგი შერწყმულია ფიზიოთერაპიასთან: ელექტროფორეზი და DDT.

ხალხური საშუალებები

მკურნალები „გუთანიდან“ გვთავაზობენ ხერხემლის გულმკერდის ოსტეოქონდროზის მკურნალობის სხვადასხვა მეთოდს.

დაიმახსოვრეთ: მათ მიმართეთ მხოლოდ სპეციალისტთან კონსულტაციის შემდეგ, ისინი არ ჩაანაცვლებენ ექიმის მიერ დანიშნულ თერაპიას 100%-ით.

მაგალითად, ქონდროზის დროს არსებობს შემდეგი სახის თერაპიული ეფექტი:
  • კარტოფილის შეკუმშვა - 5-6 ტუბერს ადუღებენ და ზელავენ, დაზიანებულ ადგილზე ავლებენ მარილს, ახვევენ შარფში და ინახავენ გაციებამდე.
  • სამკურნალო აბაზანები - 300-400გრ ნედლეულს (მდოგვი, ნაძვის ნემსი, ბაზის ფოთლები) ასხამენ 65 ლ მდუღარე წყალში. ნარევს ახვევენ პირსახოცში და ადუღებენ ერთი საათის განმავლობაში. თქვენ უნდა მიიღოთ აბაზანა 15 წუთის განმავლობაში, კურსი შედგება 10-15 პროცედურისგან.
  • მიხაკის ზეთი - 100 გრ ყვავილი შერეული 200 მლ ზეითუნის ზეთიდალიეთ წყლის აბაზანაში ნახევარი საათის განმავლობაში. ხელსაწყო გამოიყენება როგორც გახეხვა.


მიღების დოზები ნებისმიერი ხალხური ან წამალიუნდა დაგინიშნოთ ექიმმა.

გულმკერდის ქონდროზის ალტერნატიული მეთოდებით მკურნალობა საშუალებას გაძლევთ მოიცილოთ უსიამოვნო სიმპტომები, გააუმჯობესოთ საერთო კეთილდღეობა. ეს არის ექიმის მიერ დანიშნულ თერაპიის დამატება.

გართულებები

გულმკერდის ხერხემლის ოსტეოქონდროზი სახიფათოა, რადგან მკურნალობის გარეშე, შეიძლება გამოიწვიოს გართულებები.

Ესენი მოიცავს:

ყველაზე საშიში შედეგი- მობილობის სრული დაკარგვა და ინვალიდობა.

გართულებების თავიდან ასაცილებლად, საჭიროა დროულად დაუკავშირდეთ სპეციალისტს და დაიწყოთ GOP ოსტეოქონდროზის მკურნალობა, არ დაარღვიოთ ექიმის რეკომენდაციები.

ვიდეო

ვიდეო - ვარჯიშები გულმკერდის ოსტეოქონდროზის სამკურნალოდ

პრევენციული ღონისძიებები

გულმკერდის ქონდროზის განვითარების თავიდან ასაცილებლად საჭიროა დროულად იზრუნოთ პრევენციაზე.

იგი მოიცავს შემდეგს:

  1. უარყოფა ცუდი ჩვევები(მოწევა, ალკოჰოლის დალევა);
  2. სხეულის წონის ნორმალიზება;
  3. ხანგრძლივი სტატიკური პოზების უარყოფა (სამსახურში, შეეცადეთ შეწყვიტოთ ისინი მოკლე ვარჯიშით);
  4. მძიმე ნივთების ტარებაზე უარის თქმა;
  5. ორთოპედიული ლეიბის გამოყენება ძილისთვის;
  6. ფიზიკური აქტივობა(განსაკუთრებით სასარგებლო ცურვა, თხილამურები);
  7. დაბალანსებული დიეტათან დიდი რაოდენობითვიტამინები და მინერალები შემწვარი და ცხიმიანი საკვების ნაცვლად.

გულმკერდის ოსტეოქონდროზის განვითარება ამცირებს პაციენტის ცხოვრების ხარისხს. ამის თავიდან ასაცილებლად, დროულად უნდა იზრუნოთ პრევენციაზე და როდესაც პირველი სიმპტომები გამოჩნდება, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს და მიჰყევით მის ყველა რეკომენდაციას.

(1 რეიტინგი, საშუალო: 5,00 5-დან)

დაავადების ამ სტადიაზე ოსტეოქონდროზი ახლახან იწყებს ფორმირებას და თუ დროულად მიიღება საჭირო ზომები, მაშინ არსებობს მისი განვითარების პრევენციის შანსი. Ზე ადრეული სტადიაპრაქტიკულად არ არსებობს კლინიკური გამოვლინებები. არ არის ტკივილი, შეიძლება იყოს მხოლოდ მცირედი ჰიპერტონიურობა კუნთების სხვადასხვა ადგილას.

  1. კისერი. დაავადების დაწყებას ახასიათებს რბილი ტკივილი კისრის არეში და მწვავე მგრძნობელობა პალპაციით. ექიმმა გამოკვლევის დროს შესაძლოა აღმოაჩინოს კუნთების მცირე დაძაბულობა.
  2. ნეკნი გალია. ტკივილი ამ მიდამოში ყველაზე ხშირად უჩნდებათ მჯდომარე ადამიანებში უსიცოცხლო ცხოვრება. გულმკერდის ოსტეოქონდროზინაკლებად გავრცელებულია, ვიდრე ამ დაავადების სხვა ტიპები.
  3. ზურგზე პატარა. თუ ტკივილი იგრძნობა წელის უკან, მაშინ ეს შეიძლება იყოს წელის ოსტეოქონდროზის დაწყების მტკიცებულება.

მეორე ეტაპი

თუ ოსტეოქონდროზის განვითარებას აძლევთ კურსს, მაშინ, როგორც დაავადება პროგრესირებს, ის თავს იგრძნობს ტკივილებით, რომლებიც კონცენტრირებულია ზურგის სვეტის გარკვეულ მიდამოში. ტკივილი საკმაოდ ძლიერია, ძლიერდება მინიმალური ფიზიკური დატვირთვით. კისერსა და ზურგში სროლა შესაძლებელია. ოსტეოქონდროზის მეორე სტადიის მიღწევისას პაციენტი უჩივის დაღლილობას, უჭირს თუნდაც მინიმალური ფიზიკური აქტივობის შესრულება.

მეორე ეტაპზე, ხერხემლიანებს შორის ბოჭკოვანი რგოლი იწყებს კოლაფსს. ეს იწვევს იმ ფაქტს, რომ მათ შორის მანძილი მცირდება და ტკივილი ხდება იმის გამო, რომ ხერხემლის სეგმენტი ხდება არასტაბილური.

თუ ოსტეოქონდროზი პროგრესირებს საშვილოსნოს ყელის არეში, ტკივილი შეიძლება მოხდეს ხველების ან ცემინების დროსაც, რადგან ეს იწვევს თავისა და ხერხემლის პოზიციის მკვეთრ ცვლილებას. საშვილოსნოს ყელის. მეორე ეტაპზე ტკივილი იწყებს გავრცელებას სხეულის სხვადასხვა ნაწილში, რაც პირველ ეტაპზე არ დაფიქსირებულა.

მესამე ეტაპი

ამ ეტაპზე ბოჭკოვანი რგოლი აგრძელებს ნგრევას, ხდება მისი სტრუქტურის ცვლილებები, ჩნდება ბზარები და ნაპრალები. ხერხემლის მობილურობა დარღვეულია, ისინი იწყებენ გადაადგილებას ხერხემლის ჯანსაღ ნაწილებთან შედარებით.

ამ ეტაპზე აკრძალულია ფიზიკური დატვირთვა, ვინაიდან არსებობს მალთაშუა თიაქრის წარმოქმნის რისკი, რის შემდეგაც ტკივილი ძლიერდება.

მესამე ეტაპზე, მოძრაობის დარღვევები იწყება ხერხემლის დაზიანებული უბნის მგრძნობელობის დაქვეითების გამო.

მეოთხე ეტაპი

ამ ეტაპზე ადგილი აქვს ხერხემლის სისხლის ნაკადის დარღვევას. ამავდროულად, ნუტრიენტები წყვეტს ხერხემალში ჩამოსვლას, ჩნდება კოჭლობა.

ამ ეტაპზე პაციენტები აღნიშნავენ კიდურების მკვეთრ სისუსტეს და დაბუჟებას. ეს სიმპტომები ჩნდება მაშინ, როდესაც გრძელი გასეირნებადა გაქრება ხანმოკლე დასვენების შემდეგ.

საშვილოსნოს ყელის ხერხემლიანებში ოსტეოქონდროზის განვითარებით, ვითარდება მძიმე შაკიკი, პაციენტს იწყებს ყურებში შუილის მოსმენა და სიყრუე თანდათან შეიძლება მოხდეს. ასევე, მოკლევადიანი მეხსიერების პრობლემები არ არის იშვიათი.

სწორედ ამ ეტაპზე შეიძლება მოხდეს იშემიური ინსულტი. ეს არის მძიმე შედეგი, რომელიც გამოიხატება ფეხების დამბლით ან მათში მგრძნობელობის დაკარგვით.

ოსტეოქონდროზის განვითარების ხარისხი

ახლა გასათვალისწინებელია ამ დაავადების განვითარების რა ხარისხები არსებობს. მედიცინაში ისინი განისაზღვრება პაციენტის მიერ განცდილი დისკომფორტის ინტენსივობით. ოსტეოქონდროზის ხარისხი არის ტკივილის სიძლიერე, რომელსაც განიცდის პაციენტი გამწვავების დროს. დაავადების 4 გრადუსია და მათი მკურნალობის არარსებობის შემთხვევაში ისინი სწრაფად გადადიან ერთიდან მეორეზე, რაც აუარესებს პაციენტის მდგომარეობას.

Პირველი ხარისხი

ამ ეტაპზე პაციენტი განიცდის ტკივილს მხოლოდ მაშინ ფიზიკური აქტივობა. ისინი შეიძლება ლოკალიზდეს კისერზე ან უკან. მეორე ეტაპზე გადასვლისას ეს ტკივილები მსუბუქი ხასიათისაა, მაგრამ ისინი იწყებენ გამოვლენას ფიზიკური დატვირთვის გარეშეც.

თუ პაციენტი ამ ეტაპზე მაინც მიაკითხავს ექიმს, მაშინ თერაპია შედგება სხვადასხვა სახის მასაჟისგან ყოველდღიური ვარჯიშიკუნთების ტონუსის შემსუბუქება. ექიმთან დროული ვიზიტით და მკურნალობის დანიშვნით, პირველი ხარისხის ოსტეოქონდროზის შეჩერება საკმაოდ ადვილია. თუმცა პაციენტები ექიმთან მისვლას მეორე ხარისხშიც არ ჩქარობენ.

მეორე ხარისხი

მეორე ხარისხს ახასიათებს ხშირი შაკიკი, თავბრუსხვევა და თვალებში ტალღები. ტკივილილოკალიზებულია კონკრეტულ ადგილას, სადაც დაზიანება ყველაზე მეტად არის გამოხატული. ამ შემთხვევაში დაზიანებული ადგილი მტკივა მხოლოდ ვერტიკალურ მდგომარეობაში, თუ პაციენტი მიდრეკილ პოზიციას დაიკავებს, ტკივილი ქრება.

როგორც წესი, ხერხემლის ტკივილი გულსა და სხვა ორგანოებს ასხივებს, ამიტომ მეორე ხარისხის ოსტეოქონდროზის დროს პაციენტი ხშირად ფიქრობს, რომ გული მტკივა. თუმცა, ეს ასე არ არის.

ამ ეტაპზე უკვე მასაჟი და ვარჯიშიარ იქნება საკმარისი. ექიმმა უნდა დანიშნოს ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები.

მესამე ხარისხი

ტკივილი იწყებს გავრცელებას მთელ ზურგზე, ასხივებს ხერხემლის სხვადასხვა უბნებსა და ორგანოებს.

ამ დროს, როგორც წესი, საბოლოოდ მიდის პაციენტი ექიმთან. უგულებელყოფილი შემთხვევას უტარდებათ ოპერაცია და უნიშნავენ სხვადასხვა მედიკამენტებს. თიაქრები, რომლებიც ჩნდება გარეშე დროული მკურნალობა.

მეოთხე ხარისხი

ამ ეტაპზე ტკივილი იკლებს. მაგრამ არა იმიტომ, რომ სასწაულებრივი განკურნება ხდება, არამედ იმიტომ, რომ დაავადებით დაზარალებული ხერხემლიანები ერთად გაიზარდა და ამ ადგილებში ხერხემალი უფრო უმოძრაოა. პაციენტი ამ დროს რისკავს ინვალიდობის მიღებას და მთლიანად წყვეტს სიარულს.

ხერხემლის სხვადასხვა ნაწილში ოსტეოქონდროზის განვითარების დაწყების სიმპტომები

წარმატებული და დროული მკურნალობისთვის უაღრესად მნიშვნელოვანია ვიცოდეთ, რა სიმპტომებია დამახასიათებელი დაავადების განვითარების თითოეული ეტაპისთვის. ხერხემლის თითოეული მონაკვეთისთვის ისინი განსხვავებულია:


თუ თქვენ გაწუხებთ თქვენი ჯანმრთელობის მდგომარეობა ოსტეოქონდროზის განვითარების ადრეულ ეტაპებზეც კი, მაშინ დაავადების დამარცხება შესაძლებელია დიდი ძალისხმევის გარეშე. თუ აწარმოებს მაშინ რეალური სერიოზული შედეგებიინვალიდობამდე და დამოუკიდებლად გადაადგილების უნარის დაკარგვამდე. ყოველთვის ჯობია უსაფრთხოდ ითამაშო და ზუსტი დიაგნოზისთვის მიმართო ექიმს.

ოსტეოქონდროზის სხვადასხვა ხარისხის მკურნალობის მეთოდები

ოსტეოქონდროზის თითოეულ სტადიას ახასიათებს საკუთარი სიმპტომები და მკურნალობის მეთოდები. რაც უფრო ადრე იქნება პაციენტი ექიმთან, მით უფრო ადვილი და უმტკივნეულოა მკურნალობა. Ზე საწყისი ეტაპიმხოლოდ ვარჯიში საკმარისია ზოგადად კუნთების გასაძლიერებლად. მეორე ხარისხის ოსტეოქონდროზის დროს თერაპია უფრო რთული ხდება. ამ ხარისხისა და მდგომარეობის შემდგომი გამწვავებისთვის გამოიყენება შემდეგი თერაპიული მოქმედებები:

  • მედიკამენტები (კაფსულები, ტაბლეტები);
  • მალამოები;
  • ფიზიოთერაპიის კურსები;
  • მასათერაპია;
  • საჭიროების შემთხვევაში ინიშნება მანუალური თერაპია;
  • ოსტეოქონდროზის დროს, რომელიც დაზარალდა საშვილოსნოს ყელის ხერხემალზე, ინიშნება აკუპუნქტურის კურსი, რომელიც ხელს უწყობს სისხლის ნაკადის დამყარებას და სისხლძარღვების კედლების გაძლიერებას;
  • ვიზიტი ინდივიდუალური გაკვეთილებიჯანმრთელობის ტანვარჯიში და საცურაო აუზი.

თუ დაავადება მესამე ეტაპზე გადადის, მაშინ ყველაზე ხშირად გამოიყენება ქირურგიული ჩარევა და თანმხლები მკურნალობა. სხვადასხვა დაავადებებირომლებიც უერთდებიან ოსტეოქონდროზის განვითარებას.

პრევენცია, როგორც ოსტეოქონდროზის გაფრთხილება

თუ სწორად მიუდგებით ოსტეოქონდროზის პროფილაქტიკის საკითხს, მაშინ მკურნალობა შეიძლება საერთოდ არ იყოს საჭირო. თუ არ დაიზარებთ და დაიცავთ ექიმის მიერ დადგენილ ყველა ზომას ამ დაავადების თავიდან ასაცილებლად, მაშინ კუნთები კარგ ფორმაში იქნება, გემები კი გამაგრდება.

თუ ადამიანი მუშაობს კომპიუტერთან, არ დაივიწყოს საშვილოსნოს ყელის რეგიონის მსუბუქი დათბობა და საათობრივი ტანვარჯიშის გაკეთება.

კვება ასევე მნიშვნელოვან როლს ასრულებს ოსტეოქონდროზის პროფილაქტიკაში. თუ ჯოხი სათანადო კვება, ყველაფერი ორგანიზმში შედის აუცილებელი ვიტამინებიმინერალები და მიკროელემენტები.

მოწევა და ალკოჰოლი უარყოფითად მოქმედებს სისხლძარღვებზე და აფერხებს მუშაობას შინაგანი ორგანოები. ცუდი ჩვევების მიტოვება გრძელვადიანი ჯანმრთელობის გასაღებია.

ხერხემლის ოსტეოკონდრიტიარის დეგენერაციული პროცესი, რომელიც ვითარდება მალთაშუა დისკიდა მიმდებარე ხერხემლიანები, რომლებსაც ერთად უწოდებენ PDS-ის ხერხემლის საავტომობილო სეგმენტს.

დისკის ფუნქციები: ამორტიზაცია, ფიქსაცია, მოძრაობის უზრუნველყოფა. OHP - დისტროფიული დაზიანება ან ცვლილება, რომელიც იწყება პულპოსუსის ბირთვით, ვრცელდება ფიბროზის რგოლში და შემდეგ PDS-ის სხვა ელემენტებზე და ხშირად ქმნის კონფლიქტს მიმდებარე ნეიროვასკულარულ დაავადებებთან.

OCP წარმოიშვა თეორია: ინვოლუციური, ჰორმონალური, გემური, გენეტიკური, ინფექციური, მექანიკური, არანორმალური და ა.შ. ეტიოლოგიადაივიწყეთ მრავალმხრივი. არსებობს 2 ძირითადი ფაქტორი: დეკომპენსაცია ტროფიკულ სისტემებში და PDS-ის ადგილობრივი გადატვირთვა.

პათოგენეზი.ეტაპები: · ქონდროზი - პროცესი მხოლოდ დისკზე. · ოსტეოქონდროზი - პროცესი დისკოსა და ძვალში.

პერიოდები: პულპური ქსოვილის ინტრადისკალური მოძრაობის 1 პერიოდი. შეკუმშვა

ნუკლეუს პულპოსუსი, ბზარების გაჩენა ანულუს ფიბროზის შიდა განყოფილებაში.

PDS არასტაბილურობის 2P-od. ბირთვი pulposus მთლიანად დაბზარული იყო. 3P-od ფორმირების თიაქარი. 4P-od დისკის ფიბროზი და ტოტალური ცვლილებები სხვა სტრუქტურებში.

ფიბროზი - იმობილიზაცია ნაწიბურით.

კლინიკა OHP განისაზღვრება დაზიანების დონით. პირველ რიგში, ეს არის ხერხემლის სინდრომები. ვლინდება შემდეგი გამოვლინებები: ტკივილი დაზიანებულ მიდამოში (ადგილობრივი ტკივილი აქტისა და პასის მოძრაობის დროს, მოძრაობის შეზღუდვა, ხერხემლის დეფორმაცია (სქოლიოზი, ლორდოზის/კიფოზის სიგლუვეს), პარავერტებრული კუნთების დაძაბულობა, ამობურცული შტრიხების ტკივილი, ზურგის პროცესები. ), საშვილოსნოს ყელის ზურგის ტკივილი, ცერვიკალგია, თორაკალგია, წელის ტკივილი (ლუმბაგო), ლუმბალგია (მწვავე ტკივილი წელის არეში), საკრალგია, კოქსიგალგია.

ასევე განასხვავებენ ექსტრავერტულ სინდრომებს, ისინი ვითარდება შემდეგნაირად: დაზიანებული PDS-დან პოსტაფერენტული იმპულსი სინოვერტებრის ნერვის გასწვრივ, რომელიც ვრცელდება უკანა რქებით ტვინის შესაბამისი სპინის სეგმენტის წინა და გვერდითი რქებისკენ. ამავდროულად, ზოგიერთში b-x ფორმებს მიზო-ტონური, ზოგში ვაზომოტორული, ზოგში - ნეიროდისტროფიული.

ნაკადი OHP-ს შეუძლია. hron (არ არის სრული რემისიები), მორეციდივე (გამწვავებების და რემისიების სერია), hron-განმეორებადი (ახალი სინდრომის გამოჩენა ან გაზრდილი კლინიკური გამოვლინებები ნელა მიმდინარე ობსტრუქციის ფონზე). თითოეულ გამწვავებას აქვს 3 ეტაპი: პროგრესირება, სტაციონარული, რეგრესია.

ხერხემლის სინდრომი -ტკივილი ხერხემლის დაზიანებულ მიდამოში

ფიზიკური მოსახვევების გაქრობა

1. ადგილობრივი ტკივილი აქტიური და პასიური მოძრაობებით.

2.შეზღუდული მოძრაობა.

3. ხერხემლის დეფორმაცია (სქოლიოზი, ლორდოზის სიგლუვე, კიფოზი, განივი პროცესების ასიმეტრია).

5. PDS-ით დაზიანებული ამობურცული სტრუქტურების ტკივილი

ექსტრავერტებერალური სინდრომი- სიმპტომების არსებობა მანძილზე.


რადიკულარული სინდრომი:

ფესვის შეკუმშვა შეიძლება გამოწვეული იყოს დისკის თიაქრით, ძვლის ჭარბი ზრდით, ყვითელი ლიგატის ჰიპერტროფიით, ეპიდურული ბოჭკოს ციკატრიული წებოვანი ცვლილებებით;

დეფიციტის ეტაპი: ჰიპორეფლექსია, არასწორი კვება, კუნთების ჰიპოტენზია, ჰიპო- და ანესთეზია შესაბამისი დერმატომის მიდამოში;

გამაღიზიანებელი ეტაპი: რეფლექსები ნორმალური ან ანიმაციურია, ჰიპერესთეზია.

დიაგ.კლინიკა + რენტგენის ნიშნები:

ხერხემლის კონფიგურაციის ადგილობრივი ცვლილება (ფიზიოლოგიური ლორდოზის გაბრტყელება, კიფოზის გამოჩენა, სქოლიოზი)

m/n დისკის სიმაღლის შემცირება

"ოსტეოფიტების" ("ულვაშები") ზღვრული ძვლის წარმონაქმნების გამოსახულება

სუბქონდრალური ოსტეოსკლეროზი

პათოლოგიური მობილურობა (სპონდილოლისთეზი) - მიმდებარე ხერხემლიანების სხეულების გადაადგილება.

ასევე MRI, CT, ულტრაბგერა.

მკურნალობა: ამოწურული და ადეკვატური ინფორმაცია ავადმყოფობის შესახებ b-mu; მაღალი ხარისხის, ადეკვატური, დროული ანესთეზია; ორთოპედიული რეჟიმი მწვავე პერიოდში.

პირველი რიგის ანალგეტიკები არის არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები:

არჩევითი COX-1 და -2 ინჰიბიტორები: იბუპროფენი, დიკლოფენაკი, ნაპროქსენი, ინდომეტაცინი, პიროქსიკამი, ლორნოქსიკამი, კეტოპროფენი, კეტოროლაკი.

მაღალი შერჩევითი COX-1: აცეტილსალიცილის მჟავის დაბალი დოზები

აირჩიეთ ing-ry COX-2: nimesulide, meloxicam

მაღალი შერჩევითი COX-2: კოქსიბი.

ისინი უნდა იყოს შერწყმული 1 მაგიდასთან. ომეპრაზოლი (კუჭისთვის)

გამოიყენება კუნთების რელაქსანტები: ბაკლოფენი, ტიზანიდინი, ტოლპერიზონი.

ქონდროპროტექტორები: ასტიმულირებენ ქონდროციტებში ხრტილის ძირითადი კომპონენტების გამომუშავებას + ხელს უწყობენ ხრტილოვანი ქსოვილის გადაგვარების შენელებას და მისი სტრუქტურის აღდგენას.

კისრის ფიქსაცია შანცის საყელოს პომით.

მანუალური თერაპია, მასაჟი, IgloReflT, ფიზიოთერაპია.

ქრონიკული ტკივილის სინდრომით - ანტიდეპრესანტები.

სახლში: რუბინგი, მალამოები, აპლიკაციები, მწვანილი, მასაჟი, თვითმასაჟი, აკუპუნქტურა, რეფლექსოლოგია წიწაკის თაბაშირი, ლითონის და მაგნიტოთერაპია.

ქირურგიული მკურნალობა აბსოლუტური ჩვენება: მწვავე შეკუმშვა თავის ტვინისა და კუდის ცხენის ფესვების ერთობლივი საწარმოს, ფარდობითი ჩვენება: ფესვის სიმძიმე და მდგრადობა. სინდრომები ადექვატური კონსერვატიული თერაპიის ეფექტის არარსებობის შემთხვევაში, რომელიც ტარდება 3-4 თვეზე მეტი ხნის განმავლობაში.



მსგავსი სტატიები

  • ინგლისური - საათი, დრო

    ყველას, ვისაც აინტერესებს ინგლისური ენის შესწავლა, მოუწია უცნაურ აღნიშვნებს გვ. მ. და ა. მ , და საერთოდ, სადაც დროა ნახსენები, რატომღაც მხოლოდ 12 საათიანი ფორმატი გამოიყენება. ალბათ ჩვენთვის მცხოვრები...

  • "ალქიმია ქაღალდზე": რეცეპტები

    Doodle Alchemy ან Alchemy ქაღალდზე Android-ისთვის არის საინტერესო თავსატეხი ლამაზი გრაფიკით და ეფექტებით. ისწავლეთ როგორ ითამაშოთ ეს საოცარი თამაში და იპოვეთ ელემენტების კომბინაციები, რათა დაასრულოთ ალქიმია ქაღალდზე. Თამაში...

  • თამაშის ავარია Batman: Arkham City?

    თუ თქვენ წინაშე აღმოჩნდებით, რომ Batman: Arkham City ანელებს, ავარია, Batman: Arkham City არ დაიწყება, Batman: Arkham City არ დაინსტალირდება, არ არის კონტროლი Batman: Arkham City, არ არის ხმა, გამოდის შეცდომები. ზევით, ბეტმენში:...

  • როგორ მოვიშოროთ ადამიანი სათამაშო აპარატებიდან როგორ მოვიშოროთ ადამიანი აზარტული თამაშებისგან

    მოსკოვის Rehab Family კლინიკის ფსიქოთერაპევტთან და აზარტულ თამაშებზე დამოკიდებულების მკურნალობის სპეციალისტთან რომან გერასიმოვთან ერთად, რეიტინგის ბუკმეიკერებმა სპორტულ ფსონებში მოთამაშეს გზა გაუკვლიეს - დამოკიდებულების ჩამოყალიბებიდან ექიმთან ვიზიტამდე,...

  • Rebuses გასართობი თავსატეხები თავსატეხები გამოცანები

    თამაში "RIDDLES Charades Rebuses": პასუხი განყოფილებაში "RIDDLES" დონე 1 და 2 ● არც თაგვი, არც ჩიტი - ის ხარობს ტყეში, ცხოვრობს ხეებზე და ღრღნის თხილს. ● სამი თვალი - სამი ბრძანება, წითელი - ყველაზე საშიში. დონე 3 და 4 ● ორი ანტენა თითო...

  • შხამისთვის თანხების მიღების პირობები

    რამდენი თანხა მიდის SBERBANK-ის ბარათის ანგარიშზე გადახდის ოპერაციების მნიშვნელოვანი პარამეტრებია სახსრების დაკრედიტების პირობები და ტარიფები. ეს კრიტერიუმები, პირველ რიგში, დამოკიდებულია თარგმანის არჩეულ მეთოდზე. რა პირობებია ანგარიშებს შორის თანხის გადარიცხვისთვის