อหิวาตกโรคแพร่กระจายอย่างไร เชื้อ Vibrio cholerae ในสิ่งแวดล้อม การรักษาด้วยการเยียวยาพื้นบ้าน

เนื้อหาของบทความ

เชื้อโรค อหิวาตกโรคถูกค้นพบโดย R. Koch ในปี 1883 ในไม่ช้า มีการอธิบายจุลินทรีย์หลายชนิดที่อยู่ใกล้กับสาเหตุของอหิวาตกโรค ซึ่งถือว่าไม่ก่อให้เกิดโรคในมนุษย์และถูกเรียกว่า vibrios คล้ายอหิวาตกโรค หนึ่งในนั้นถูกแยกออกไปในปี 1906 ที่สถานีกักกันเอลตอร์ (คาบสมุทรซีนาย) ในช่วงปลายยุค 30 ของศตวรรษที่ XX ได้รับข้อมูลเกี่ยวกับโรคเกี่ยวกับ สุลาเวสี (อินโดนีเซีย) ทางคลินิกแยกไม่ออกจากอหิวาตกโรคที่เกิดจาก El Tor vibrios ในปี 2503-2504 อหิวาตกโรค El Tor เริ่มแพร่กระจายไปยังดินแดนอื่น ๆ และเมื่อต้นทศวรรษ 70 ได้กวาดล้างหลายประเทศในเอเชีย แอฟริกาและยุโรป - การระบาดของอหิวาตกโรค VII ปัจจุบัน El Tor อหิวาตกโรคยังคงมีอยู่ในกว่า 40 ประเทศทั่วโลก อุบัติการณ์ที่ลงทะเบียนอย่างเป็นทางการคือผู้ป่วยหลายหมื่นคนต่อปี ในประเทศของเราอหิวาตกโรคถูกกำจัดออกไปในทางปฏิบัติ

สาเหตุของอหิวาตกโรค

อหิวาตกโรคเกิดจากไบโอไทป์สองชนิดของ Vibrio cholerae: คลาสสิค Vibrio cholerae และ Vibrio El Tor แต่ละชนิดมีประเภทซีรั่มวิทยา ได้แก่ Inaba, Ogawa และ Gikoshima Vibrio cholerae ถูกปิดใช้งานอย่างรวดเร็วโดยสารฆ่าเชื้อส่วนใหญ่โดยเฉพาะคลอรีนที่ประกอบด้วย เอเจนต์เชิงสาเหตุมีความไวต่อการกระทำของกรดถึง อุณหภูมิที่สูงขึ้นตัวอย่างเช่นที่อุณหภูมิ 80 ° C vibrios ตายหลังจาก 5 นาทีในขณะที่ทนต่ออุณหภูมิต่ำ
การศึกษาเงื่อนไขการอยู่รอดของอหิวาตกโรค vibrios ในอาหารแสดงให้เห็นว่าพวกเขาอยู่รอดในนมจนกลายเป็นเปรี้ยวในเยลลี่งูพิษอาหารจานเนื้อเย็นที่พวกเขายังคงอยู่จนกว่าจะเน่าเสียบนพื้นผิวของผักและผลไม้ - 3-8 วัน การอยู่รอดของ vibrio ในดินขึ้นอยู่กับ องค์ประกอบทางเคมีอาจใช้เวลาถึง 60-90 วัน
สาเหตุของอหิวาตกโรคในน้ำสามารถคงอยู่ได้นานหลายเดือน และ El Tor vibrios ยังสะสมอยู่ ในน้ำทะเล vibrios จะถูกเก็บรักษาไว้ในลักษณะเดียวกับในน้ำจืด การปรากฏตัวของร่องรอยในน้ำเสีย ผงซักฟอกทำให้น้ำมีปฏิกิริยาเป็นด่างช่วยรักษาเชื้อโรคอหิวาตกโรคในระยะยาว พวกเขาได้รับการอนุรักษ์ไว้เป็นอย่างดี น้ำเย็นและในน้ำแข็ง

กลไกการเกิดโรคและคลินิกอหิวาตกโรค

การติดเชื้อในมนุษย์กับเชื้อก่อโรคอหิวาตกโรคเกิดขึ้นทางปาก อาการวิบริโอที่เข้าสู่กระเพาะอาหารได้รับผลกระทบจากน้ำย่อย ซึ่งในคนที่มีสุขภาพดีจะมีปฏิกิริยากรดที่เด่นชัด ซึ่งมักทำให้เชื้อโรคตายได้ อย่างไรก็ตาม ในบางกรณี vibrio สามารถเอาชนะอุปสรรคในกระเพาะอาหารได้
ระยะฟักตัวด้วยอหิวาตกโรคนั้นสั้น - จากหลายชั่วโมงถึง 5 วัน
ความรุนแรง อาการทางคลินิกแตกต่างกันไปในวงกว้าง ตั้งแต่การติดเชื้อที่ไม่มีอาการและรูปแบบที่ไม่รุนแรงที่สุด ทางคลินิกไม่แตกต่างจากความผิดปกติของลำไส้ซ้ำซาก ไปจนถึงรูปแบบที่รุนแรงที่สุดที่มีผลร้ายแรงภายในไม่กี่ชั่วโมงหลังจากเริ่มมีอาการ ในรูปแบบทั่วไปผู้ป่วยจะหลั่งของเหลวจำนวนมาก (อุจจาระอาเจียน) อิ่มตัวด้วยเชื้อโรคจำนวนมาก

แหล่งที่มาของการติดเชื้อ

แหล่งที่มาของการติดเชื้อที่สำคัญที่สุดคือผู้ป่วยที่เป็นโรคอหิวาตกโรคซึ่งขับเชื้อโรคออกไปทั่วทั้งโรคอันตรายของผู้ป่วยที่มีรูปแบบไม่รุนแรงขึ้นอยู่กับความคล่องตัวและความยากลำบากในการวินิจฉัย ดังนั้นทางระบาดวิทยาที่อันตรายที่สุดคือรูปแบบการติดเชื้อที่ไม่ปกติและไม่รุนแรง
นอกจากผู้ป่วยแล้ว ผู้ให้บริการยังเป็นแหล่งของการติดเชื้อในอหิวาตกโรค ผู้ให้บริการมีสามประเภท: พาหะระยะแรก - ปล่อยเชื้อโรคในระยะฟักตัว ผู้ให้บริการฟื้นตัวและสิ่งที่เรียกว่าผู้ให้บริการที่มีสุขภาพดี การปล่อยตัวผู้ที่ป่วยจากเชื้อโรคเกิดขึ้นค่อนข้างเร็ว 2 สัปดาห์หลังจากการกู้คืน ผู้พักฟื้นมากกว่า 70% ปลอดจาก vibrios หลังจากผ่านไปหนึ่งเดือน 1-2% ของพาหะยังคงอยู่ซึ่งตามกฎแล้วจะปลอดจากเชื้อโรคในสัปดาห์หน้า เป็นเรื่องยากมากที่ผู้ให้บริการจะอยู่ได้นานหลายเดือนหรือหลายปี ในกรณีเหล่านี้ เชื้อโรคยังคงอยู่ในระบบทางเดินน้ำดี กรณีการขนส่งที่ยาวที่สุดในอหิวาตกโรคคลาสสิกกินเวลานานกว่าสามปีในอหิวาตกโรค El Tor - ประมาณ 9 ปี ข้อมูลที่ให้ไว้เกี่ยวกับระยะเวลาของการขนส่งโดยผู้ป่วยที่หายดีนั้นหมายถึงบุคคลที่ไม่ได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ ด้วยการใช้ยาปฏิชีวนะทำให้ระยะเวลาในการขนส่งลดลง
ผู้ให้บริการอาจเป็นทางคลินิก คนรักสุขภาพที่ไม่เคยเป็นโรคอหิวาตกโรคมาก่อน ตามกฎแล้วระยะเวลาของการขนส่งดังกล่าวไม่เกินสองสามวัน
มีอยู่ แตกต่างแน่นอนในแหล่งของการติดเชื้อในอหิวาตกโรคที่เกิดจากเชื้อ vibrio แบบคลาสสิกและใน El Tor cholera ในอหิวาตกโรค El Tor การติดเชื้อที่ไม่รุนแรงมีมากกว่าและมีพาหะที่มีสุขภาพดีกว่ามาก สำหรับผู้ป่วยรายหนึ่งที่เป็นโรคอหิวาตกโรค มีผู้ให้บริการหลายสิบรายและบางครั้งหลายร้อยราย ด้วยอหิวาตกโรค El Tor การขนส่งผู้ที่ป่วยเป็นเรื่องปกติมากขึ้น ในบางพาหะ การหลั่งของจุลินทรีย์อาจเกิดขึ้นเป็นระยะๆ สถานการณ์ทั้งหมดนี้ ซึ่งทำให้ยากต่อการระบุแหล่งที่มาของการติดเชื้อ ทำให้การต่อสู้กับอหิวาตกโรค El Tor ซับซ้อนขึ้น
Vibrio cholerae พบในร่างกายของ hydrobionts ต่างๆ - กบ ปลิง หอยทากในบ่อ ฯลฯ บทบาทของสัตว์เหล่านี้ในฐานะแหล่งที่มาของการติดเชื้อในอหิวาตกโรคไม่ชัดเจน

กลไกการส่งสัญญาณ

อหิวาตกโรคคือการติดเชื้อที่มีกลไกการแพร่เชื้อทางปากและอุจจาระซึ่งแพร่กระจายในลักษณะเดียวกับการติดเชื้อในลำไส้อื่นๆ ความไม่ชอบมาพากลของอหิวาตกโรคเป็นที่ประจักษ์ในความจริงที่ว่าเส้นทางการส่งน้ำมีความสำคัญยิ่งในปัจจุบัน ทั้งนี้เนื่องมาจากการเก็บรักษาไว้เป็นเวลานาน และในบางกรณีอาจเกิดการแพร่พันธุ์ของ vibrios ในน้ำ
สถานที่สำคัญในการแพร่กระจายของอหิวาตกโรคคือการติดเชื้อที่เกี่ยวข้องกับน้ำเปิด
โดยทั่วไป การติดเชื้อทางน้ำเป็นเส้นทางที่สำคัญที่สุดในการแพร่กระจายของอหิวาตกโรค
การติดเชื้อในครัวเรือน (ในครัวเรือน) ทำได้ตามปกติ - ผ่านมือของผู้ป่วยและของใช้ในครัวเรือน - ผ้าลินิน, จาน, ลูกบิดประตู ฯลฯ
การแพร่กระจายของอหิวาตกโรคในครัวเรือนเกิดขึ้นในค่ายผู้ลี้ภัย เชลยศึก และผู้พลัดถิ่น ในหมู่ผู้โดยสารเรือในสภาพสุขอนามัยที่ไม่ดี
การส่งผ่านของอหิวาตกโรคผ่าน ผลิตภัณฑ์อาหารครองตำแหน่งรอง อาหารที่หลากหลายอาจเป็นปัจจัยในการแพร่เชื้ออหิวาตกโรคได้ เช่น ผัก ผลไม้ ขนมปัง ผลิตภัณฑ์จากนม (แต่ไม่ใช่นมเปรี้ยว) เนื้อสัตว์ อาหารประเภทปลา โดยเฉพาะในรูปของเยลลี่และเยลลี่ ขึ้นชื่อว่าติดเชื้ออหิวาตกโรคผ่านทางหอยนางรม หอยเหล่านี้กินดิบติดเชื้อจากการไหลบ่าของน้ำทะเลที่ปนเปื้อน ในปีพ.ศ. 2505 ในหมู่เกาะฟิลิปปินส์ บทบาทหลักในการแพร่เชื้ออหิวาตกโรคเกิดจากกุ้ง ในยุโรปตอนใต้ พบการติดเชื้อเมื่อรับประทานหอยแมลงภู่ อาหารสามารถติดเชื้ออหิวาตกโรคได้ทางน้ำ มือของผู้ป่วยหรือพาหะที่สกปรก จานชาม และแมลงวัน
เช่นเดียวกับการติดเชื้อในลำไส้อื่นๆ อหิวาตกโรคมักเกี่ยวข้องกับรูปแบบการแพร่เชื้อที่แตกต่างกัน
ภูมิคุ้มกันเมื่อติดเชื้อที่เป็นสาเหตุของอหิวาตกโรค แอนติบอดีในซีรัมและโคโปรแอนตีบอดี้จะปรากฏในผู้ติดเชื้อ ซึ่งจะหลั่งออกมาที่พื้นผิวของเยื่อบุลำไส้ ยังไม่เป็นที่เข้าใจดีถึงระยะเวลาของการสร้างภูมิคุ้มกัน การกลับเป็นซ้ำเป็นที่รู้จัก

คุณสมบัติของระบาดวิทยา

ไม่เหมือนที่อื่น การติดเชื้อในลำไส้ซึ่งพบได้ทุกที่ อหิวาตกโรคมีอยู่เฉพาะในจุดโฟกัสเฉพาะถิ่น (เบงกอล) และในพื้นที่อื่น ๆ จะปรากฏเป็นระยะเท่านั้น "การกำจัด" อหิวาตกโรคออกจากจุดโฟกัสเฉพาะถิ่นได้รับการอำนวยความสะดวกโดยกระบวนการอพยพที่เกี่ยวข้องกับสงคราม ความอดอยาก พิธีกรรมทางศาสนา (แสวงบุญ) และการค้า หากไม่ได้รับการควบคุมสุขอนามัยที่จำเป็น การปรากฏตัวของอหิวาตกโรคในยุโรป แอฟริกา และอเมริกาเมื่อต้นศตวรรษที่ 19 มีความเกี่ยวข้องกับสงครามอาณานิคมและการขยายตัวของการค้าระหว่างประเทศ อหิวาตกโรค ไม่สามารถ "แก้ไข" ในพื้นที่ที่มีการแนะนำได้โดยไม่มีคำอธิบาย สาเหตุของการติดเชื้อในอหิวาตกโรคเรื้อรัง เช่น พาหะเรื้อรังที่มีไข้ไทฟอยด์และสาเหตุอื่นๆ
สิ่งนี้ใช้กับอหิวาตกโรคที่เกิดจาก vibrio แบบคลาสสิก อหิวาตกโรค El Tor มีความสามารถมากขึ้นในการสร้างตัวเองในดินแดนที่มันเข้ามา ประเทศที่มีการแนะนำอหิวาตกโรคในช่วงเริ่มต้นของการระบาดใหญ่ของ VII (อายุหกสิบเศษของศตวรรษที่ XX) ตามกฎแล้วยังไม่ได้รับการปลดปล่อยอย่างสมบูรณ์ เหตุผลนี้เห็นได้จากความสามารถของ El Tor vibrio ที่จะคงอยู่เป็นเวลานานในแหล่งน้ำ ซึ่งเป็นระยะเวลาในการขนส่งที่ยาวนานกว่าสำหรับผู้ป่วยอหิวาตกโรคทั่วไป

การป้องกันอหิวาตกโรค

ลักษณะของมาตรการป้องกันอหิวาตกโรคคือการดำเนินการตามมาตรการกักกันพิเศษเพื่อป้องกันไม่ให้อหิวาตกโรคเข้าสู่พื้นที่ปลอดภัย งานเหล่านี้จัดขึ้นทั้งในประเทศและต่างประเทศ
ในดินแดนที่อยู่ติดกับพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบจากอหิวาตกโรค ดำเนินการดังต่อไปนี้:
การค้นหาเคสที่ใช้งานอยู่ โรคทางเดินอาหาร, การรักษาในโรงพยาบาลและการตรวจแบคทีเรีย การสังเกตการณ์ห้าวันพร้อมการตรวจทางแบคทีเรียของบุคคลที่มาจากสถานที่ที่ไม่เอื้ออำนวยต่ออหิวาตกโรคหากพวกเขาไม่มีเอกสารเกี่ยวกับการสังเกตการระบาด การตรวจแบคทีเรียศพผู้เสียชีวิตจาก โรคเกี่ยวกับลำไส้และผู้ที่เสียชีวิตกะทันหัน เสริมสร้างการกำกับดูแลด้านสุขอนามัยของแหล่งน้ำ สถานบริการอาหารสาธารณะ และ อุตสาหกรรมอาหาร. อ่างเก็บน้ำเปิด แหล่งน้ำประปาส่วนกลาง น้ำเสียจากบ้านเรือนได้รับการตรวจสอบอย่างเป็นระบบเพื่อหาสาเหตุของโรคอหิวาตกโรค ห้ามใช้น้ำจากแหล่งน้ำเปิดเพื่อดื่มและใช้ในครัวเรือนโดยไม่ต้องฆ่าเชื้อก่อน การทำไฮเปอร์คลอริเนชั่น น้ำดื่ม.
การจัดการทั่วไปของกิจกรรมข้างต้นดำเนินการโดยคณะกรรมการป้องกันการแพร่ระบาดของโรควิสามัญ (EPC) และความซับซ้อนของมาตรการเองนั้นจัดโดยสำนักงานใหญ่ทางการแพทย์ที่แต่งตั้งโดย EPC
มาตรการเหล่านี้เป็นระบบการเฝ้าระวังด้านสุขอนามัยและระบาดวิทยา มุ่งเป้าไปที่การตรวจหาผู้ป่วยอหิวาตกโรคโดยเร็วที่สุดเมื่อมีการแนะนำ
การสำรวจสุขาภิบาลเผยให้เห็นข้อบกพร่องในการประปาและการสุขาภิบาล ต้องใช้มาตรการกำจัดข้อบกพร่องที่มีอยู่ทันที
ผลการป้องกันจะเกิดขึ้นได้ก็ต่อเมื่อปัญหาของการปรับปรุงชุมชนจัดให้มีระบบประปาที่เชื่อถือได้ การกำจัดของเสียที่เป็นของเหลวและของแข็ง ตลอดจนระดับสุขอนามัยและวัฒนธรรมในระดับสูงของประชากร
การฉีดวัคซีนป้องกันอหิวาตกโรคมีบทบาทสนับสนุน
หากมีข้อบ่งชี้ การฉีดวัคซีนสามารถทำได้ไม่เกิน 3 เดือนหลังการฉีดวัคซีนเบื้องต้น

กิจกรรมในจุดโฟกัสของอหิวาตกโรค

จุดเน้นของอหิวาตกโรคอาจเป็นบ้านที่แยกต่างหากส่วนหนึ่งของการตั้งถิ่นฐานหรือนิคมทั้งหมดอาณาเขตการบริหารที่ตรวจพบผู้ป่วยอหิวาตกโรคหรือพาหะ vibrio มาตรการในการแปลและกำจัดจุดโฟกัสของอหิวาตกโรค ได้แก่ :
1. การระบุพาหะที่ป่วยและ vibrio ทั้งหมดและการรักษาในโรงพยาบาลที่เหมาะสม (ผู้ป่วยที่มีอหิวาตกโรคแยกจากพาหะ vibrio) การปล่อยตัวผู้ที่ป่วยจะได้รับอนุญาตหลังจากการศึกษาทางแบคทีเรียสามครั้งโดยมีผลลบ พวกเขาอยู่ภายใต้การสังเกตของร้านขายยา
2. การตรวจทางระบาดวิทยาของแต่ละกรณีของโรคและการขนส่งโดยกรอกบัตรตามแบบฟอร์ม 171
3. บัตรประจำตัวของทุกคนที่ติดต่อกับผู้ป่วย (หรือพาหะ) บุคคลที่สัมผัสใกล้ชิดจะถูกแยกในห้องแยกพิเศษ ผู้ติดต่อที่เหลืออยู่ภายใต้การสังเกต พวกเขาจะอยู่ภายใต้การตรวจทางห้องปฏิบัติการ
4. ดำเนินการเคมีป้องกันด้วย tetracycline (หรือยาอื่นในกลุ่มนี้) สำหรับการติดต่อกับผู้ป่วย (ผู้ให้บริการ) ทั้งหมดตามโครงการ (สำหรับผู้ใหญ่): 300,000 IU วันละ 3 ครั้งเป็นเวลา 4 วัน ความไวของสายพันธุ์ท้องถิ่นต่อยาปฏิชีวนะจะถูกกำหนดในเบื้องต้น5 ดำเนินการฆ่าเชื้อและกำจัดศัตรูพืชในปัจจุบันและขั้นสุดท้ายในการระบาด
6. การควบคุมแบคทีเรียในสิ่งแวดล้อม: ตรวจสอบแหล่งน้ำ (น้ำดื่ม, ท่อน้ำทางเทคนิค, อ่างเก็บน้ำแบบเปิด) และน้ำเสีย, วัสดุจากการชลประทานและการกรอง ฯลฯ เก็บตัวอย่างทุกวันจนกว่าจะกำจัดการระบาด
7. เพื่อป้องกันการแพร่กระจายของการติดเชื้อภายในการระบาดและป้องกันการกำจัดภายนอก การแนะนำมาตรการที่เข้มงวด (ห้ามใช้แหล่งน้ำเปิดสำหรับการว่ายน้ำ ตกปลา ฯลฯ จำกัดการออกจากการระบาด และในกรณีพิเศษ วงล้อมของการระบาดและการสังเกตของบุคคลที่ต้องการจากไป)
โฟกัสจะถูกยกเลิก 10 วันหลังจากผู้ป่วยคนสุดท้าย (พาหะ vibrio) เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและดำเนินการฆ่าเชื้อขั้นสุดท้าย

อหิวาตกโรค– ลำไส้ การติดเชื้อ, ตัวแทนเชิงสาเหตุของคือ อหิวาตกโรค วิบริโอ. ส่งผลต่อโรค ลำไส้เล็ก. อาการหลัก: อาเจียน, อุจจาระเหลว, มึนเมา. ทุกปีมีผู้ติดเชื้ออหิวาตกโรค 3-5 ล้านคน ซึ่งมีผู้เสียชีวิตประมาณ 130,000 คน อหิวาตกโรคติดต่อได้อย่างไร สัญญาณแรกของโรคคืออะไรและจะรักษาอย่างไร - เพิ่มเติมในภายหลัง

อหิวาตกโรคในเด็กและผู้ใหญ่: การกระจาย

ตามข้อมูลระบาดวิทยาและสาเหตุ จนถึงปี พ.ศ. 2360 มีเพียงชาวฮินดูเท่านั้นที่ป่วยด้วยอหิวาตกโรค แต่ไม่กี่ทศวรรษต่อมาโรคก็แพร่กระจายไปไกลเกินขอบเขตของประเทศนี้ จนถึงปัจจุบัน มีการบันทึกกรณีของอหิวาตกโรคในกว่า 90 ประเทศทั่วโลก

เด็กป่วยบ่อยหรือไม่?

ลูกของคุณ ป่วยต่อเนื่อง?
หนึ่งสัปดาห์ในโรงเรียนอนุบาล (โรงเรียน) ลาป่วยที่บ้านสองสัปดาห์?

มีหลายปัจจัยที่ต้องตำหนิสำหรับเรื่องนี้ จากระบบนิเวศน์ที่ไม่ดี ไปจนถึงภูมิคุ้มกันที่อ่อนแอลงด้วยยาต้านไวรัส!
ใช่ ใช่ คุณได้ยินถูกแล้ว! บรรจุลูกของคุณด้วยพลัง ยาสังเคราะห์บางครั้งคุณทำอันตรายต่อสิ่งมีชีวิตขนาดเล็กมากขึ้น

เพื่อที่จะเปลี่ยนแปลงสถานการณ์อย่างรุนแรง ไม่จำเป็นต้องทำลายระบบภูมิคุ้มกัน แต่เพื่อช่วยมัน ...

แม้จะมีความพยายามทุกวิถีทางโดยแพทย์ขั้นสูงจากทั่วทุกมุมโลก แต่ก็ไม่มีใครสามารถหาวิธีกำจัดอหิวาตกโรคให้กับมนุษยชาติได้ตลอดไป ตัวอย่างเช่น ในแอฟริกา เอเชีย และละตินอเมริกา มีการสังเกตการระบาดของอหิวาตกโรคในเด็กอย่างเป็นระบบ

ประการแรกนี่เป็นเพราะในประเทศข้างต้นผู้คนอาศัยอยู่ในสภาพที่ไม่ถูกสุขลักษณะ นอกจากนี้ นักท่องเที่ยวที่ไปเยือนคิวบา เฮติ และสาธารณรัฐโดมินิกัน ก็มีความเสี่ยงที่จะเป็นอหิวาตกโรคเช่นกัน

อหิวาตกโรค: ระบาดวิทยา, เชื้อโรค

ตามระบาดวิทยา สาเหตุของโรคคือ Vibrio cholerae ซึ่งเป็นแบคทีเรียที่ดูเหมือนตะขอโค้งหรือจุลภาค แฟลเจลลัมที่เคลื่อนที่ได้ช่วยให้ไหลเวียนในของเหลวใดๆ แบคทีเรียมีสายพันธุ์ย่อยมากกว่า 200 สายพันธุ์ มีเพียง 2 สายพันธุ์เท่านั้นที่กระตุ้นให้เกิดโรค

เนื่องจากแบคทีเรียนี้ สารพิษจึงถูกผลิตขึ้นในร่างกายมนุษย์ซึ่งก่อให้เกิดความเสียหายต่อลำไส้เล็ก เป็นปัจจัยที่ทำให้ร่างกายขาดน้ำและขัดขวางความสมดุลของอิเล็กโทรไลต์

Vibrio cholerae ผลิตสารพิษที่:

1. ทำให้เยื่อบุผิวเสียหาย ลำไส้เล็ก.
2. กระตุ้นการปล่อยน้ำในลำไส้
3. มันรบกวนการดูดซึมโซเดียมในลำไส้

แบคทีเรียอาศัยอยู่ที่อุณหภูมิ 15 ถึง 41 องศา Vibrio cholerae สามารถอยู่รอดได้ที่อุณหภูมิต่ำกว่าศูนย์ แต่กลัวอุณหภูมิที่สูงขึ้นมาก - จาก 60 องศา

อหิวาตกโรค: สาเหตุ

เป็นเรื่องปกติที่จะแยกแยะระหว่างวิธีการแพร่เชื้ออหิวาตกโรคดังต่อไปนี้:

• จากผู้ติดเชื้อ
• จากพาหะของโรคที่ติดเชื้ออหิวาตกโรค แต่ไม่แสดงอาการของโรค

อย่างที่คุณเห็น อหิวาตกโรค ซึ่งเป็นสาเหตุของการถ่ายทอดจากเรื่องหนึ่งไปสู่อีกเรื่องหนึ่ง เป็นโรคที่ค่อนข้างร้ายกาจ

โรคติดต่อได้อย่างไร?

พยาธิกำเนิดของการติดเชื้ออหิวาตกโรคคืออุจจาระ-ปากเปล่า ผู้ติดเชื้อสามารถแพร่ระบาดได้ แบคทีเรียก่อโรคผ่านก้อนหินและอาเจียน โรคนี้ไม่สามารถติดต่อผ่านอากาศได้

ทำไมภูมิคุ้มกันของลูกฉันจึงอ่อนแอลง?

หลายคนคุ้นเคยกับสถานการณ์เหล่านี้:

• ทันทีที่ฤดูกาลแห่งความหนาวเย็นเริ่มต้นขึ้น - ลูกของคุณต้องป่วยแน่ๆแล้วทั้งครอบครัว...
• ดูเหมือนว่าคุณกำลังซื้อ ยาราคาแพงแต่มันจะใช้ได้เฉพาะในขณะที่คุณดื่มมัน และหลังจากนั้นหนึ่งหรือสองสัปดาห์ ลูกไม่สบายอีกแล้ว...
• กังวลไหมว่า ภูมิคุ้มกันของลูกคุณอ่อนแอบ่อยครั้งที่โรคมีความสำคัญเหนือสุขภาพ ...
• กลัวทุกครั้งที่จามหรือไอ...

  จำเป็นต้องเสริมสร้างภูมิคุ้มกันของเด็ก!

วิธีการโอนอื่น ๆ :

1. น้ำ. โดยการดื่มน้ำที่มีอุจจาระปนเปื้อน
2. ภายในประเทศ. ผ่านของใช้ในครัวเรือน: ที่จับประตู, ผ้าลินิน, จาน ฯลฯ
3. อาหาร. ผ่านผลิตภัณฑ์นมทุกชนิด ปลาบางชนิด หอยแมลงภู่ เป็นต้น

อหิวาตกโรค: การป้องกัน

เพื่อป้องกันไม่ให้โรคลุกลาม คุณต้องแยกผู้ติดเชื้อออกทันที ที่ การติดเชื้อจำนวนมากในอหิวาตกโรค มาตรการต่อต้านการแพร่ระบาดจะดำเนินการในลักษณะพิเศษ

การป้องกันอหิวาตกโรคเริ่มต้นด้วยการใช้มาตรการพิเศษ

กระทรวงสาธารณสุขได้พัฒนาคำแนะนำพิเศษซึ่งจะเป็นประโยชน์หากความเสี่ยงในการเกิดอหิวาตกโรคสูงมาก:

1. ผู้ป่วยทุกรายควรถูกแยกตัวในโรงพยาบาลทันทีหลังจากพบโรค สารสกัดจะทำขึ้นหลังจากการวิเคราะห์ในเชิงบวกสำหรับการขาดเชื้อโรคเท่านั้น
2. ควรตรวจสอบทุกคนที่ติดต่อกับผู้ป่วยอย่างแน่นอน จากนั้นเขาก็ตรวจหาอหิวาตกโรค 3 ครั้ง ในการป้องกันโรคอหิวาตกโรคได้มีการกำหนดยาปฏิชีวนะพิเศษ
3. ในห้องที่ผู้ป่วยอาศัยอยู่จะมีการฆ่าเชื้อ ทีมพนักงานของสถาบันการแพทย์สวมชุดพิเศษฆ่าเชื้อในสถานที่ด้วยความช่วยเหลือในการเตรียมการบางอย่าง
4. สิ่งของที่อ่อนนุ่มและผ้าลินินทั้งหมดที่สัมผัสกับผู้ป่วยจะถูกบรรจุในถุงปิดผนึกพิเศษและส่งไปฆ่าเชื้อ
5. ในห้องที่ผู้ป่วยนอนอยู่ การทำความสะอาดฆ่าเชื้อจะดำเนินการอย่างน้อยวันละ 2 ครั้ง
6. ส่วนที่เหลือของอาหารที่ผู้ป่วยไม่ได้รับประทานจะถูกกำจัดและปิดด้วยคลอรีน
7. พนักงาน สถาบันการแพทย์แต่งกายอย่างเคร่งครัดในชุดพิเศษที่มีหมวก
8. ควรใช้มาตรการป้องกันข้างต้นทั้งหมดโดยเร็วที่สุดหากมีอาการทางสัณฐานวิทยาของโรค

อหิวาตกโรค: วิธีต่อสู้

หากมีการระบุจุดโฟกัสของอหิวาตกโรค ตามกฎแล้ว วัคซีนในช่องปากจะถูกใช้เป็นมาตรการต่อต้านการแพร่ระบาด ยาใต้ผิวหนังมีประสิทธิภาพน้อยกว่ามาก แต่วัคซีนไม่ใช่ ยาสากล. ใช้เป็นส่วนเสริมของมาตรการการรักษาอื่น ๆ เท่านั้น

วัคซีนมีอะไรบ้าง?

• ดูโครัล;
• มอร์คแว็กซ์, ชานชอล;
• CVD 103 hgr.

ใครต้องการฉีดวัคซีน:

• ผู้อพยพจากประเทศอื่น
• ชาวเมืองเร่ร่อน;
• เด็กในพื้นที่เสี่ยง
• คนที่มาจากที่ต่างๆ กับ มีความเสี่ยงสูงการระบาดของอหิวาตกโรค

อหิวาตกโรค: อาการแรกและการรักษาที่เหมาะสม

ตามกฎแล้วอาการแรกของอหิวาตกโรคจะสังเกตได้หลังจาก 48 ชั่วโมงด้วยการตรวจพบ แต่เนิ่นๆ การรักษาจะมีประสิทธิภาพมากที่สุด จากช่วงเวลาที่แบคทีเรียเข้าสู่ร่างกายมนุษย์และก่อนที่สัญญาณแรกของโรคจะปรากฏขึ้น อาจใช้เวลาสองสามชั่วโมงถึงห้าวัน

อาการอหิวาตกโรคครั้งแรกสามารถสังเกตเห็นได้ทันทีหลังการติดเชื้อ (หลังจากเพียงไม่กี่ชั่วโมง) และหลังจากนั้นสองสามวัน ทุกอย่างขึ้นอยู่กับลักษณะของโรคและแต่ละบุคคล

ระยะของโรค

ในมุมมองของ ลักษณะเฉพาะตัวของสิ่งมีชีวิตแต่ละชนิดและระดับของสุขภาพโดยทั่วไป โรคสามารถเกิดขึ้นได้ใน แบบต่างๆ. บางคนมีอาการอาหารไม่ย่อยเล็กน้อย บางคนสูญเสียน้ำมากถึง 40 ลิตรในวันแรก ซึ่งนำไปสู่ความตาย เด็กและผู้สูงอายุได้รับผลกระทบจากโรคมากที่สุด

ถ้าคนป่วยด้วยอหิวาตกโรค อาการเบื้องต้นมักจะสังเกตเห็นได้ชัดเจนหลังจากผ่านไปสองสามชั่วโมง ในกรณีพิเศษ - หลังจากผ่านไปสองสามวัน

การคายน้ำ (ตามลำดับ ระดับของอหิวาตกโรค) ดำเนินการดังนี้:

1. การสูญเสียของเหลวไม่เกิน 3% ของน้ำหนักตัว เจ็บป่วยเล็กน้อย.
2. การสูญเสียของเหลวจาก 4 ถึง 6% - ความรุนแรงปานกลาง
3. จาก 7 ถึง 9% - รูปแบบที่รุนแรง
4. มากกว่า 10% - รูปแบบที่รุนแรงมาก

การวินิจฉัยดำเนินการอย่างไร?

อหิวาตกโรคในเด็กและผู้ใหญ่ได้รับการวินิจฉัยโดยการตรวจเบื้องต้น หากมีอาการหลักของโรค (อาเจียน ท้องร่วง และขาดน้ำ) จะทำการศึกษาเพื่อดูว่าบุคคลนั้นอาจติดเชื้ออหิวาตกโรคได้หรือไม่

ตามกฎแล้ว การวินิจฉัยขั้นสุดท้ายจะได้รับการยืนยันหรือหักล้างหลังจากการทดสอบในห้องปฏิบัติการ

ในระหว่างการศึกษา พวกเขาศึกษา:

• อาเจียน;
• อาหารที่อาจทำให้เกิดอหิวาตกโรค
• น้ำที่ผู้ป่วยดื่ม
• ล้างจากของใช้ในครัวเรือน
• เนื้อหาในลำไส้

การรักษาดำเนินการอย่างไร?

การบำบัดรวมถึง:

1. การรักษาในโรงพยาบาล. อหิวาตกโรคในเด็กและผู้ใหญ่จะรักษาในโรงพยาบาลในที่ห่างไกลเท่านั้น
2. โหมดระหว่าง มาตรการทางการแพทย์ . เข้มงวด ที่นอนตราบใดที่มีอาการสำคัญ มักใช้เตียงฟิลลิปส์ซึ่งมีช่องสำหรับก้น ทุก ๆ 1.5-2 ชั่วโมงการประเมินจะทำจากปริมาณของเหลวที่ผู้ป่วยสูญเสียไป จากนั้นจึงคำนวณปริมาณน้ำเกลือที่ต้องการเพื่อป้องกันภาวะขาดน้ำ
3. อาหาร. ไม่มีข้อจำกัดที่เข้มงวดในการรับประทานอาหารสำหรับผู้ป่วย แต่ในช่วงเริ่มต้นของการรักษาแนะนำให้รับประทานอาหารที่ 4 ซึ่งตามมาด้วยอาการท้องร่วงอย่างรุนแรง

• ซุปนมเช่นเดียวกับซุปเนื้อและน้ำซุปปลา
• ไส้กรอกเนื้อสัตว์และอาหารกระป๋องที่มีไขมัน
• น้ำผึ้ง, หวาน, แยม;
• ผลิตภัณฑ์นม
• โซดา, กาแฟ;
• ข้าวฟ่าง, ถั่ว;
• ผลไม้และผักดิบ, ผลไม้แห้ง;
• แป้ง.

• ซุปกับน้ำซุปไขมันต่ำ
• โจ๊กบนน้ำ
• แครกเกอร์ขนมปังข้าวสาลี
• ไข่วันละหลายฟอง
• ชาต้มเช่นเดียวกับน้ำซุปโรสฮิป

ควรบริโภคผลิตภัณฑ์ดังกล่าวในวันแรกเท่านั้นเพื่อให้อุจจาระกลับสู่สภาพปกติ จากนั้นผู้ป่วยจะถูกโอนไปยังอาหารหมายเลข 15

การรักษาด้วยยา

ผู้ป่วยดื่มน้ำเกลือเพื่อป้องกันการคายน้ำ สารละลายเตรียมจากส่วนประกอบต่อไปนี้:

1. ทำความสะอาดอุ่นถึง 40 องศาน้ำ - 1 ลิตร
2. โซเดียมไบคาร์บอเนต - 2.5 กรัม
3. โซเดียมโซเดียมคลอไรด์ - 3.5 กรัม
4. กลูโคส - 20 กรัม
5. โพแทสเซียมคลอไรด์ - 1.5 กรัม

นอกจากนี้ยังมีการเตรียมการสำเร็จรูป ตัวอย่างเช่น อหิวาตกโรคในเด็กและผู้ใหญ่ได้รับการรักษาด้วยยาเช่น rehydron และ glucosolan

เป็นที่น่าสังเกตว่า สารละลายน้ำเกลือใช้เฉพาะในกรณีที่ผู้ป่วยมีโรค 3 หรือ 4 องศา

ผู้ป่วยจะได้รับยาปฏิชีวนะ:

• Tetracycline 300-500 มก. ทุก 6 ชั่วโมง;
• ด็อกซีไซคลิน 100 มก. ทุก 12 ชั่วโมง;
• Erythromycin 500 มก. ทุก 6 ชั่วโมง

อหิวาตกโรคแห้งจำเป็นต้องได้รับการดูแลภายใต้การดูแลของร้านขายยา นอกจากนี้ ในเด็กและผู้ใหญ่ อหิวาตกโรคยังอยู่ภายใต้การดูแลเป็นเวลาอย่างน้อยสามเดือน เดือนแรก - การทดสอบจะกระทำทุกๆ สิบวัน ส่วนที่เหลืออีกสองวัน - เดือนละครั้ง

หลาย ข้อเท็จจริงที่น่าสนใจเกี่ยวกับอหิวาตกโรค:

• สาเหตุของอหิวาตกโรคสามารถติดเชื้อได้ไม่เพียงเท่านั้น ร่างกายมนุษย์. พยาธิกำเนิดของโรคเกิดจากการที่แบคทีเรียเข้าสู่แหล่งน้ำดื่มพร้อมกับสิ่งปฏิกูล ที่นั่นเธออาศัยอยู่ในสาหร่ายขนาดเล็ก
• แบคทีเรียสามารถมีชีวิตอยู่ได้อย่างเท่าเทียมกันทั้งในน้ำจืดและน้ำเค็ม แม้แต่ในน้ำอุ่นริมทะเล อหิวาตกโรคจะทวีคูณเป็นเวลาหลายเดือน
• เพื่อให้ได้รับอหิวาตกโรค ร่างกายต้องติดเชื้อแบคทีเรียอย่างน้อยหนึ่งล้านตัว เชื้อโรคอหิวาตกโรคจำนวนนี้มีอยู่ในกองของเหลวปนเปื้อน 200 กรัม;
• ผู้ที่มีกรดในกระเพาะต่ำมีความเสี่ยงที่จะติดเชื้อมากที่สุด เนื่องจากกรดไฮโดรคลอริกที่มีอยู่ในกระเพาะอาหารทำลายแบคทีเรีย
• คนที่มีเลือดกรุ๊ป 1 ก็มีความเสี่ยงสูงเช่นกัน สาเหตุของสิ่งนี้ยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด
• อหิวาตกโรคในเด็กส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นระหว่างอายุสามถึงห้าปี ท้ายที่สุด พวกเขาเองที่เมื่อว่ายน้ำในอ่างเก็บน้ำกับพ่อแม่ มีความเสี่ยงที่จะกลืนน้ำที่ปนเปื้อนมากที่สุด แต่เด็กที่เพิ่งเกิดมาเพื่อแม่ที่ป่วยด้วยอหิวาตกโรคจะไม่มีวัน "รับ" โรคนี้ - เขามีภูมิคุ้มกันโดยกำเนิด
• สัญญาณโดยตรงของโรคเกิดขึ้นในคนเพียงคนเดียวใน 10 คน ตามกฎแล้วมีเพียงโรคทางเดินอาหารที่ไม่ร้ายแรงเท่านั้นที่ประจักษ์ แต่แบคทีเรียยังคงอยู่ในร่างกายและถูกขับออกมาพร้อมกับอุจจาระ
• อหิวาตกโรคในเด็กอาจทำให้ร่างกายขาดน้ำได้ภายในวันเดียว ซึ่งจะทำให้เสียชีวิตได้เร็ว
• มีการบันทึกผู้ป่วยเมื่อสูญเสียของเหลวมากกว่าน้ำหนักของตัวเอง แต่รอดชีวิตมาได้ แน่นอนเนื่องจากการคืนสมดุลของน้ำในเวลาที่เหมาะสม
• หากผู้ป่วยได้รับของเหลว 1 แก้วทุกๆ 20 นาทีนับจากเวลาที่เจ็บป่วย อหิวาตกโรคภายในเวลาเพียง 4 วันก็สามารถเอาชนะได้แม้จะไม่มียาก็ตาม

การพยากรณ์โรค

ด้วยความช่วยเหลืออย่างทันท่วงทีในกรณีที่ไม่มีภาวะขาดน้ำอย่างรุนแรง การได้รับการแต่งตั้งให้รักษาไว้ ผลลัพธ์ของโรคสำหรับผู้ป่วยก็อยู่ในเกณฑ์ดี ผู้ป่วยสามารถกลับมายัง ชีวิตประจำวันโดยไม่สูญเสียความสามารถในการทำงานภายใน 30 วัน ในกรณีที่มีข้อผิดพลาดในการวินิจฉัยหรือการรักษาที่ไม่ถูกต้อง การพยากรณ์โรคสำหรับการฟื้นตัวจะแย่ลงอย่างมาก การใช้ยาด้วยตนเองในกรณีนี้เป็นสิ่งที่ยอมรับไม่ได้และอาจถึงแก่ชีวิตสำหรับผู้ป่วยได้

มันอาจจะน่าสนใจ:

หากเด็กป่วยอย่างต่อเนื่อง ภูมิคุ้มกันของเขาจะไม่ทำงาน!

ระบบภูมิคุ้มกันของมนุษย์ออกแบบมาเพื่อต่อต้านไวรัสและแบคทีเรีย ในเด็กทารก มันยังไม่สมบูรณ์และทำงานไม่เต็มประสิทธิภาพ แล้วมีผู้ปกครอง "ปิด" ระบบภูมิคุ้มกันด้วยยาต้านไวรัส ทำให้เขาคุ้นเคยกับสภาวะที่ผ่อนคลาย นิเวศวิทยาที่ย่ำแย่และการแพร่กระจายอย่างกว้างขวางของไวรัสไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ต่างๆ มีส่วนสนับสนุน ต้องมีอารมณ์และปั๊ม ระบบภูมิคุ้มกันและต้องทำทันที!

อหิวาตกโรคเป็นอันตรายโดยเฉพาะอย่างยิ่ง มานุษยวิทยาเฉียบพลัน โรคติดเชื้อมีลักษณะเป็นแบคทีเรีย โดยมีความชุกของการแพร่ระบาดและทำให้สูญเสียของเหลวจำนวนมากด้วยการคายน้ำอย่างรวดเร็วและมีความเสี่ยงสูงที่จะเสียชีวิตหากไม่มีการรักษาที่เพียงพอ หมายถึงการติดเชื้อกักกันที่อันตรายและควบคุมได้ไม่ดี

ชื่อมาก "อหิวาตกโรค" หมายถึง "รางน้ำ" และ "กระแสน้ำดี" แนวคิดเหล่านี้มาจากแพทย์แผนโบราณเพราะถือว่าสาเหตุของโรคนี้เป็น "การไหลของน้ำดีมากเกินไปซึ่งเป็นผลให้น้ำออกจากร่างกาย เหมือนรางน้ำ" อินเดียถือเป็นแหล่งกำเนิดของการติดเชื้อ สถานการณ์การแพร่ระบาดดีขึ้นเล็กน้อยหลังจากการถอดรหัสจีโนมของ Vibrio cholerae และการกำจัดส่วนที่เป็นอันตรายของข้อมูลทางพันธุกรรมออกจากที่นั่น - วัคซีนจึงถูกสร้างขึ้นในปี 2000

สาเหตุของอหิวาตกโรค

สาเหตุของอหิวาตกโรคคือ Vibrio cholerae หรือ Vibrio El-Tor (สายพันธุ์หลังทำให้เกิดโรคบ่อยกว่ามาก) สาเหตุของอหิวาตกโรคจะโค้งเล็กน้อยในรูปของลูกน้ำ เขามีโครงสร้างดังต่อไปนี้ซึ่งกำหนดลักษณะของชีวิตและอาการที่เขาก่อให้เกิด:

มีแฟลเจลลัม 1 ตัวบนผิวของมัน (ซึ่งเป็นสาเหตุที่เรียกว่า monotrichous) ซึ่งกำหนดการเคลื่อนที่ของมันไว้ล่วงหน้า
Chemotaxis (การเคลื่อนไหวของเป้าหมายไปยังสารอาหาร) เป็นหนึ่งในปัจจัยที่กำหนดการเคลื่อนไหวของมัน
exotoxin cholirogen เป็นปัจจัยสำคัญที่กำหนดอาการไว้ล่วงหน้า ประกอบด้วย 2 หน่วยย่อย - A และ B. "B" - รู้จักเซลล์ลำไส้ (enterocyte) และสร้างการเชื่อมต่อกับมันโดยการสร้างช่องผูกมัดสำหรับทางเดินของหน่วยย่อย A; "A" - ส่วนนี้ทำให้เกิดการปลดปล่อยเกลือและน้ำออกจากเซลล์และสารระหว่างเซลล์ไปยังลำไส้เล็ก โดยกระตุ้นปฏิกิริยาเคมีแบบน้ำตก ส่งผลให้เกิดอาการท้องร่วงอย่างรุนแรงและขาดน้ำอย่างรุนแรง
เอนไซม์ (mucinase, protease, neurominidase, lecithinase) - ทำลายเยื่อบุลำไส้ช่วยให้การแทรกซึมของเชื้อโรคเข้าไปในชั้นลึกของเยื่อเมือกในลำไส้
Pili มาช่วย exotoxin และเอนไซม์ - การก่อตัวบนพื้นผิวของเชื้อโรคซึ่งคล้ายกับถ้วยดูดซึ่งทำให้การยึดติดกับ enterocytes แข็งแกร่งยิ่งขึ้นทำให้มีโอกาสเพิ่มจำนวนและตั้งรกราก (เติม) ลำไส้
นอกจากนี้ยังมี endotoxin แต่มีความสำคัญทางวิทยาศาสตร์มากกว่าในทางปฏิบัติ

สาเหตุของอหิวาตกโรคไม่ได้ก่อตัวเป็นแคปซูลและสปอร์ แต่ถึงกระนั้นก็ค่อนข้างเสถียรในสภาพแวดล้อมภายนอก: การอยู่รอดสูงที่อุณหภูมิต่ำ (น้ำแข็งและน้ำในแม่น้ำ - 1 เดือน, น้ำทะเล - 1.5 เดือน) ในดินสูงถึง 3 เดือนในอุจจาระนานถึง 3 วันในผักและผลไม้สด - สูงสุด 5 วัน แต่เชื้อโรคมีภูมิต้านทานน้อยกว่า อุณหภูมิต่ำ(ที่ 100 ° - ตายทันที) รวมถึงการทำให้แห้ง รังสียูวี และการกระทำของสารฆ่าเชื้อ

สำหรับความชุกนั้น เชื่อกันว่าตัวเลขนี้มีมากในพื้นที่เฉพาะถิ่น (จุดโฟกัสตามธรรมชาติ): อินเดีย บังคลาเทศ ปากีสถาน อินโดนีเซีย แต่ประสบการณ์ที่น่าเศร้าในปี 2010 ทำให้เราสงสัยว่ามีการแพร่ระบาดอย่างกว้างขวาง ทั้งในด้านภูมิศาสตร์และการหลีกเลี่ยงข้อจำกัดด้านอายุและเพศ พลุมีลักษณะเฉพาะตามฤดูกาลฤดูร้อนฤดูใบไม้ร่วงเพราะ เงื่อนไขที่เอื้ออำนวยสำหรับกลไกการแพร่เชื้อในช่องปากและช่องปาก

สาเหตุของการติดเชื้ออหิวาตกโรค

แหล่งที่มาเป็นคนป่วยหรือพาหะ วิธี-น้ำ อาหาร ติดต่อ-ครัวเรือน. ปัจจัยจูงใจคือความแออัดและการเชื่อมโยงทางสังคมของประชากร เช่นเดียวกับความเป็นกรดต่ำในกระเพาะอาหาร

อาการของโรคอหิวาตกโรค

มีอาการหลายอย่าง การมีอยู่และความรุนแรงขึ้นอยู่กับความรุนแรงของภาวะขาดน้ำ

1 องศา - ประจักษ์โดยคลินิกที่ไม่รุนแรงหรือถูกลบ ในระดับนี้ การสูญเสียของเหลว = 1-3% ของน้ำหนักตัวทั้งหมด เนื่องจากการอาเจียนและท้องเสียมากถึง 10 ครั้งต่อวัน การสูญเสียของเหลวนี้จะทำให้ปากแห้งและกระหายน้ำ อาการนานถึง 2 วัน

ระดับ 2 - ระดับปานกลางโดยสูญเสีย 4-6% ของน้ำหนักตัวทั้งหมด, ความถี่ของการอาเจียนและท้องเสียมากถึง 20 ครั้งต่อวัน, กับพื้นหลังนี้, ตะคริวเดี่ยวของกล้ามเนื้อน่อง / มือ / เท้า / กล้ามเนื้อบดเคี้ยว พัฒนา. นอกจากนี้ อาการเขียว (เขียว) ของสามเหลี่ยมจมูกเกิดขึ้น (ในกรณีนี้ ควรพิจารณา decompensation จากด้านข้าง ของระบบหัวใจและหลอดเลือดคือด้านขวาของหัวใจ)

ระดับ 3 - ระดับการคายน้ำอย่างรุนแรงพร้อมกับการสูญเสียน้ำหนักตัว 7-9%, อุจจาระและอาเจียนมากกว่า 20 ครั้งต่อวันและเป็นผลให้อาการขององศา 1 และ 2 กำเริบ: ความกระหายเพิ่มขึ้น การปรากฏตัวของอาการเขียวที่แขนขา, อาการชักจะกว้างขวางและเจ็บปวดมากขึ้น, เสียงอ่อนแอและแทบไม่ได้ยิน เนื่องจากการสูญเสียของเหลวจำนวนมากทำให้ turgor และความยืดหยุ่นของผิวลดลงจึงกลายเป็นรอยย่น (อาการ "มือของเครื่องซักผ้า") "หน้ากากของฮิปโปเครติส" ปรากฏขึ้นบนใบหน้า - ลักษณะแหลม, ดวงตาที่จม ในฐานะที่เป็นปฏิกิริยาชดเชย การรวมศูนย์ของการไหลเวียนโลหิตเกิดขึ้น กล่าวคือ เลือดทั้งหมดจากรอบนอกพุ่งไปที่ อวัยวะภายในและโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับสมองมีความซีด ผิว. แต่เนื่องจากการรวมศูนย์ต้องมีการทำงานของหัวใจเพิ่มขึ้น อิศวร (อัตราการเต้นของหัวใจที่เพิ่มขึ้น) และอิศวร (การหายใจเร็ว) เกิดขึ้น

ระดับ 4 เป็นระดับที่รุนแรงมาก ซึ่งบ่งชี้ว่าความสามารถในการชดเชยของร่างกายเกือบหมดลงและภาวะขาดน้ำที่รุนแรงที่สุด (ตามตัวอักษรใน 12 ชั่วโมง น้ำหนักตัวจะลดลง 12%) ระดับนี้สามารถเป็นได้ทั้งผลที่ตามมาของระดับก่อนหน้าและโรคที่เริ่มต้นแยกจากกัน แต่อย่างไรก็ตาม มันก็ดำเนินไปในลักษณะเดียวกัน: อุณหภูมิลดลงเหลือ 34 ° C (ดังนั้น ระดับนี้จึงมักเรียกว่า "อัลกิด" - เย็น) หายใจถี่, anuria (ไม่มีปัสสาวะ - ไม่มีอะไรเหลือ), hypovolemia (ลดปริมาตรของเลือดหมุนเวียนและเป็นการแสดงออกของสิ่งนี้ - ↓ ความดันโลหิต). หยุดอาเจียนและเปลี่ยนเป็นอาการสะอึก หยุดอาการท้องร่วงและแทนที่โดยการไหลของของเหลวในลำไส้อิสระด้วยแรงกดที่ด้านหน้า ผนังหน้าท้อง(ในบริเวณลำไส้). การตรวจทางทวารหนักมีรูทวารที่อ้าปากค้าง ผิวขี้เถ้า - การพัฒนาของตัวเขียวทั้งหมดอันเป็นผลมาจากภาวะ hypovolemia และจุลภาคบกพร่อง

เด็กอายุต่ำกว่า 3 ปีมีลักษณะเฉพาะบางประการ: เนื่องจากการพัฒนาปฏิกิริยาชดเชยไม่เพียงพอพวกเขาทนต่อการคายน้ำแย่ลงและประการแรกระบบประสาทส่วนกลางทนทุกข์ทรมาน: adynamia เกิดขึ้น (ตามตัวอักษร - ขาดการเคลื่อนไหว), clonic อาการชัก, สติบกพร่องด้วย การพัฒนาที่เป็นไปได้อาการโคม่า นอกจากนี้ยังมีปัญหาในการวินิจฉัยในห้องปฏิบัติการ - ในเด็กนั้นเป็นไปไม่ได้ที่จะมุ่งเน้นไปที่ความหนาแน่นของพลาสมาเมื่อพิจารณาถึงความรุนแรงของการขาดน้ำเนื่องจากมีของเหลวนอกเซลล์ในปริมาณที่มากขึ้น

คุณสมบัติของอาการในทุกระดับ:

การอาเจียนไม่ได้มาพร้อมกับอาการคลื่นไส้และมีปริมาณมาก ซึ่งเป็นสาเหตุที่มักเรียกกันว่า "การอาเจียนเป็นน้ำพุ"
ท้องเสียในรูปน้ำข้าว

การวินิจฉัยอหิวาตกโรค

1. วัตถุประสงค์ตามอาการ
2. วิธีแบคทีเรีย - โดยการหว่านบนอาหารเลี้ยงเชื้อของวัสดุทดสอบ (อุจจาระและอาเจียน) ด้วยวิธีการนี้ คุณไม่เพียงแต่สามารถระบุเชื้อโรคเท่านั้น แต่ยังแยกแยะ Vibrio cholerae ออกจากสายพันธุ์อื่นที่คล้ายคลึงกันได้
3. วิธีการทางซีรั่มวิทยา - ใช้ซีรั่มในเลือดและมีการตั้งค่าปฏิกิริยา RIF (ปฏิกิริยาอิมมูโนฟลูออเรสเซนส์) และ RNHA (ปฏิกิริยาฮีแมกกลูติเนชั่นทางอ้อม) - วิธีการด่วนทั้งสองนี้มีจุดประสงค์เพื่อกำหนดแอนติเจนของ Vibrio cholerae เอลิซ่า ( เชื่อมโยงการทดสอบอิมมูโนดูดซับ) - กำหนดความเข้มของภูมิคุ้มกัน
4. ความหนาแน่นของพลาสมาสัมพัทธ์และฮีมาโตคริต - ตัวบ่งชี้จะบ่งบอกถึงระดับของการขาดน้ำ

การรักษาอหิวาตกโรค

1. จำเป็นต้องชดเชยการสูญเสียของเหลวและเกลือตามระดับของการขาดน้ำ (ตัวบ่งชี้เหล่านี้ต้องการข้อมูลเฉพาะทางห้องปฏิบัติการ) ดังนั้นผู้ป่วยทุกรายต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเนื่องจากได้รับการคืนสภาพเบื้องต้นและแก้ไขในโรงพยาบาล ในระหว่างการรักษา จะมีการตรวจสอบสถานะกรด-เบสและระดับของอิเล็กโทรไลต์เพื่อป้องกันการให้ยาเกินขนาด

2. การบำบัดด้วย Etiotropic (ต่อต้านเชื้อโรค) - การใช้ยาปฏิชีวนะและจะดีกว่า สเปกตรัมแคบกล่าวคือเฉพาะกับ Vibrio cholerae (Polymyxin) แต่ในบางกรณีมีการใช้มากกว่า ช่วงกว้างการกระทำ (ciprofloxacin, doxycycline, ofloxacin ฯลฯ ) การเลือกยาปฏิชีวนะก็ขึ้นอยู่กับระดับของภาวะขาดน้ำด้วย

3. การแต่งตั้งการรักษาเสริมความแข็งแกร่งทั่วไปในรูปแบบของพรีไบโอติก, โปรไบโอติก, ไบโอติก, การเตรียมอิมมูโนโกลบูลินที่ซับซ้อน (CIP) และวิตามินเชิงซ้อนเป็นไปได้

ไม่จำเป็นต้องรับประทานอาหารและการฟื้นฟูสมรรถภาพโดยเฉพาะ

ภาวะแทรกซ้อนของอหิวาตกโรค

เนื่องจากการแข็งตัวของเลือดและจุลภาคบกพร่องทำให้เกิดภาวะหลอดเลือดหัวใจไม่เพียงพอและเป็นผลให้กล้ามเนื้อหัวใจตาย สมองล้มเหลว,หนาวสั่น. อหิวาตกโรคถึงตาย รักษาไม่ทันความตายเป็นไปได้

การป้องกันอหิวาตกโรค

เฉพาะ: "วัคซีนป้องกันอหิวาตกโรค corpuscular inactivated" และวัคซีนเคมี (โมโน- และไบวาเลนต์) การฉีดวัคซีนจะดำเนินการตามข้อบ่งชี้การแพร่ระบาด ไม่เฉพาะเจาะจง: การควบคุมและการปฏิบัติตามบรรทัดฐานด้านสุขอนามัยและระบาดวิทยา การควบคุมการจ่ายน้ำ สำหรับผู้ที่ป่วยจะมีการสังเกตการณ์ 5 วันและทำการตรวจแบคทีเรีย 3 ครั้ง สำหรับผู้ป่วยติดต่อ การสังเกตถูกสร้างขึ้นโดยใช้การตรวจทางแบคทีเรีย และเพื่อเป็นมาตรการในการป้องกันโรคในผู้ป่วยที่สัมผัส อนุญาตให้ใช้ยาปฏิชีวนะในขนาดยาป้องกันโรคเป็นเวลา 4 วัน

นักบำบัดโรค Shabanova I.E.

อหิวาตกโรคเป็นโรคติดเชื้อในลำไส้ที่เกิดจาก vibrio ที่มีชื่อเดียวกัน เข้มข้นในลำไส้เล็ก ทำให้อาเจียน ถ่ายเหลว และขาดน้ำ

อหิวาตกโรคเป็นไวรัสที่ยังไม่พ่ายแพ้ มนุษยชาติได้พยายามรับมือกับโรคนี้มาเป็นเวลาหลายพันปีแล้ว ในระยะปัจจุบันของการพัฒนายา มีผู้ป่วยโรคนี้มากถึง 5 ล้านคนในระหว่างปี ประมาณ 150,000 คนเสียชีวิต

การกระจายข้อเท็จจริง

จนกระทั่งต้นศตวรรษที่ 19 มีเพียงประชากรของอินเดียเท่านั้นที่ได้รับความทุกข์ทรมานจากอหิวาตกโรค ด้วยการพัฒนาของการสื่อสารระหว่างประเทศและทวีป โรคได้แพร่กระจายไปทั่วโลก จนถึงปัจจุบันมีการบันทึกการระบาดเป็นระยะใน 90 ประเทศ จุดโฟกัสถาวรอยู่ในแอฟริกา ละตินอเมริกา และในบางภูมิภาคของเอเชีย สาเหตุหลักของการแพร่กระจายของโรคคือสภาวะที่ไม่สะอาด

อหิวาตกโรคเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วหลังจากเกิดภัยพิบัติทางสังคม - สงคราม, แผ่นดินไหว, ภัยธรรมชาติ, นั่นคือในช่วงเวลาเหล่านั้นเมื่อ จำนวนมากของประชาชนขาดน้ำดื่มสะอาด อหิวาตกโรคเป็นระบาดวิทยาในธรรมชาติเมื่อมีผู้ป่วยมากกว่า 200,000 คนได้รับผลกระทบจากโรคในเวลาเดียวกัน

ปัจจุบันแพทย์ตระหนักดีถึงสาเหตุและอาการของโรคอหิวาตกโรค การรักษาโรคจะดำเนินการขึ้นอยู่กับความรุนแรงของหลักสูตร

ข้อเท็จจริงบางประการเกี่ยวกับการติดเชื้อที่ทุกคนต้องการทราบ:

• สำหรับการพัฒนาของโรค แบคทีเรียอย่างน้อยหนึ่งล้านต้องเข้าสู่ร่างกายมนุษย์ ซึ่งเท่ากับน้ำประมาณหนึ่งแก้ว
• สัตว์ไม่ได้รับอหิวาตกโรค ยกเว้นหอยและกุ้งที่อาศัยอยู่ในแหล่งน้ำอุ่น
• Vibrio cholerae อาศัยอยู่อย่างอิสระในสภาพแวดล้อมที่สดและเค็ม
• ที่เสี่ยงคือคนที่มีกรุ๊ปเลือดแรกหรือกับ ความเป็นกรดต่ำ น้ำย่อยในกระเพาะอาหาร. นอกจากนี้ เด็กอายุ 3 ถึง 5 ปีมักติดเชื้อ
• ทารกที่มารดามีอหิวาตกโรคมีภูมิต้านทานโรคสูง
• ใน 9 ใน 10 ราย ผู้ติดเชื้อจะมีอาการไม่สบายทางเดินอาหารเพียงเล็กน้อย ในขณะที่แบคทีเรียจะอาศัยอยู่ในลำไส้อย่างแข็งขันและถูกปล่อยออกมาในระหว่างการอพยพของเสีย
• หลักสูตรของโรคในแต่ละคนเกิดขึ้นเป็นรายบุคคล - ผู้ป่วยบางราย "หมดไฟ" ในระหว่างวันและคนอื่น ๆ จะฟื้นตัว
• ในรัสเซีย ตรวจพบโรคครั้งล่าสุดในปี 2551
• หากการวินิจฉัยเกิดขึ้นโดยเร็วที่สุด ให้ดื่มน้ำทุกๆ 15 นาทีเพื่อบรรเทาอาการภายใน 3-5 วัน ในขณะที่คุณสามารถทำได้โดยไม่ต้องใช้ยา

ในปัจจุบันมีวัคซีนที่ช่วยลดโอกาสการแพร่ระบาดได้หลายต่อหลายครั้ง แต่ยังไม่สามารถกำจัดโรคได้อย่างสมบูรณ์

เชื้อโรค

แบคทีเรีย vibrio cholerae เป็นแท่งโค้ง ที่ปลายด้านหนึ่งมีแฟลเจลลัมที่เคลื่อนที่ได้ ซึ่งช่วยให้มั่นใจได้ว่าจะเคลื่อนที่อย่างรวดเร็วในของเหลว Vibrio มีมากถึง 200 สายพันธุ์ โดยสองสายพันธุ์ทำให้เกิดโรคเฉียบพลัน (Vibrio cholerae, Vibrio eltor) ความเสียหายหลักต่อร่างกายเกิดจากสารพิษที่หลั่งโดยไวบริโอ

คุณสมบัติของสารพิษและผลกระทบ:

• ทำลายชั้นเยื่อบุผิวของลำไส้เล็ก
• พวกเขากระตุ้นการปล่อยของเหลวเข้าสู่ลำไส้และการขับถ่ายด้วยอุจจาระและอาเจียน
• พวกเขาทำให้เกิดการละเมิดการดูดซึมของเกลือโซเดียมอันเป็นผลมาจากการที่ความสมดุลของเกลือน้ำถูกรบกวนซึ่งทำให้เกิดอาการชัก

แบคทีเรียมีความทนทานต่อการแช่แข็งและไม่ตายเมื่อละลาย มันแพร่พันธุ์อย่างแข็งขันที่อุณหภูมิ 36-37 องศาเซลเซียส ทางเดินอุณหภูมิสำหรับชีวิตของแบคทีเรียอยู่ในช่วง 16 ถึง 40 ° C การตายของจุลินทรีย์เกิดขึ้นจากการทำให้แห้ง การกระทำของมัน แสงแดด, อุณหภูมิสูงกว่า 60°C, ใน สภาพแวดล้อมที่เป็นกรด.

การจำแนกประเภท

อาการที่รุนแรงที่สุดของอหิวาตกโรคพบได้ในเด็กและผู้สูงอายุ ระยะฟักตัวของเชื้อโรค ร่างกายมนุษย์ช่วงตั้งแต่หลายชั่วโมงถึง 5 วันนับจากช่วงเวลาที่จุลินทรีย์เข้าสู่ร่างกาย บ่อยครั้งที่โรคนี้ปรากฏขึ้นภายในวันแรกหรือวันที่สองหลังการติดเชื้อ

อาการหลักของอหิวาตกโรคคืออาหารไม่ย่อยและการสูญเสียของเหลวที่ใช้งานอยู่ ในการเชื่อมต่อกับการคายน้ำของร่างกายการพัฒนาของโรค 4 องศามีความโดดเด่น:

• 1 องศา (อ่อน) - ภาวะขาดน้ำ 1-3% ของน้ำหนักตัวทั้งหมดของบุคคล เงื่อนไขนี้พบได้ในครึ่งหนึ่งของกรณีของโรค
• ระดับ 2 (ความรุนแรงปานกลาง) - การสูญเสียของเหลว 4-6%
• 3 องศา (รุนแรง) - การถอนของเหลว 7-9%
• ระดับ 4 (รุนแรงมาก) - สูญเสียของเหลวมากถึง 10% ของน้ำหนักตัว พบได้ใน 10% ของผู้ป่วย

อาการของอหิวาตกโรคปรากฏขึ้นทันทีกับพื้นหลังของสุขภาพทั่วไปด้วย อุณหภูมิปกติร่างกาย. ที่ความสูงของโรค อุณหภูมิของร่างกายลดลงต่ำกว่า 36 ° C ระยะเวลาของโรคเหลือถึง 5 วัน แต่สามารถสิ้นสุดในหนึ่งวัน

อาการ

ส่วนใหญ่นักระบาดวิทยาต้องเผชิญกับโรคในระดับปานกลาง อาการของอหิวาตกโรคมีดังนี้:

• ท้องเสีย. ภายใต้การกระทำของสารพิษของเชื้อโรคอหิวาตกโรคเริ่มบวมของเยื่อเมือกของลำไส้เล็ก คนพัฒนาอุจจาระหลวมการเคลื่อนไหวของลำไส้กลายเป็นบ่อยค่อยๆได้รับลักษณะโปร่งใสและไม่มีกลิ่นด้วยการรวมสะเก็ดสีขาว ด้วยการทำลายเยื่อบุลำไส้อย่างรุนแรงเลือดอุดตันปรากฏในสารคัดหลั่ง ผู้ป่วยมักไม่ค่อยมีอาการปวดท้อง บางครั้งมีเสียงดังก้องหรือรู้สึกไม่สบาย การถ่ายอุจจาระในระยะเฉียบพลันของโรคเกิดขึ้นได้ถึง 10 ครั้งต่อวัน เมื่ออุจจาระมีลักษณะปกติ แพทย์จะตรวจหาจุดเริ่มต้นของการฟื้นตัว
• อาเจียน. เกิดขึ้น 2 ถึง 20 ครั้งต่อวันและเกิดขึ้น 3-5 ชั่วโมงหลังการติดเชื้อ ในการกระตุ้นครั้งแรกอาหารที่กินจะถูกขับออกจากร่างกายในอนาคตอาเจียนไม่มีกลิ่นและดูเหมือนน้ำธรรมดา การสะท้อนกลับเกิดขึ้นโดยไม่มีความตึงเครียดของกล้ามเนื้อ
• ความกระหายน้ำ. เกิดขึ้นเนื่องจากการสูญเสียของเหลวอย่างรวดเร็วและมาก ในสามระยะแรกของโรค ผู้ป่วยจะกินน้ำมาก ขั้นตอนสุดท้ายดื่มเองไม่ได้เพราะความอ่อนแอ
• ปัสสาวะ. มันค่อยๆมืดลงปริมาณของมันลดลง ด้วยลักษณะของการถ่ายปัสสาวะ กระบวนการกู้คืนจะถูกตรวจสอบ
• เยื่อเมือกแห้ง (ตา, ปาก) อาการเหล่านี้เป็นอาการของอหิวาตกโรคเนื่องจากการคายน้ำ ป้ายแสดง - เสียงแหบ, ตาบวม ลิ้นแห้งแตก
• อาการชัก ทุกข์ทรมาน กล้ามเนื้อน่อง,มือ,เท้า. ที่ 3-4 องศาของโรคอาการชักทั้งหมด กล้ามเนื้อลาย. อาการของโรคอหิวาตกโรคเหล่านี้สัมพันธ์กับการขาดโพแทสเซียม
• ชีพจร. อ่อนแอและอ่อนแอ เป็นผลมาจากการสูญเสียของเหลว เลือดข้น หัวใจเพิ่มอัตราการหดตัว การฟื้นตัวจะเกิดขึ้นอย่างสมบูรณ์หลังจากร่างกายอิ่มตัวด้วยปริมาณน้ำที่จำเป็นและการฟื้นฟูสมดุลของน้ำและเกลือ
• หายใจเร็ว. สังเกตได้ตั้งแต่ระยะที่ 2 ขึ้นไปของโรค
• สภาพผิว. หนึ่งในอาการของอหิวาตกโรคคือการเปลี่ยนแปลงของ turgor ของผิวหนัง (สูญเสียความยืดหยุ่น) สีซีดและบางครั้งก็เป็นสีเขียวของผิวหนัง ผิวเย็นจนสัมผัสได้
• สภาพทั่วไป. ไม่แยแส, เซื่องซึม, ความปรารถนาที่จะนอนหลับ, หงุดหงิด มีความแข็งแรงลดลงโดยทั่วไปซึ่งเกี่ยวข้องกับความมึนเมาของร่างกายการคายน้ำ

อาการของโรคอหิวาตกโรคสามารถเกิดขึ้นได้ภายในไม่กี่ชั่วโมงหลังจากที่เชื้อโรคเข้าสู่ร่างกาย การวินิจฉัย on ระยะแรกช่วยให้คุณรับมือกับโรคภัยไข้เจ็บได้น้อยที่สุด

ช่องทางการติดเชื้อ

แพทย์ได้ศึกษาสาเหตุและอาการของโรคอหิวาตกโรคค่อนข้างดี การรักษาและป้องกันโรคจะดำเนินการตามขั้นตอนวิธีการดำเนินการและมาตรการที่ได้รับการพิสูจน์แล้วหลายครั้งซึ่งมุ่งเป้าไปที่การขจัดความเป็นไปได้ของการแพร่กระจายของโรคระบาด ทุกคนต้องการความรู้พื้นฐานเพื่อป้องกันตนเองจากการติดเชื้อ

อหิวาตกโรคแพร่กระจายอย่างไร:

• คนที่ใช้น้ำที่ไม่ผ่านการบำบัดจากแหล่งเปิดมักจะมีอาการของอหิวาตกโรค ผู้ที่ใช้น้ำที่ไม่ผ่านการฆ่าเชื้อเพื่อวัตถุประสงค์ในบ้านมีความเสี่ยง - สำหรับการล้างจาน ขั้นตอนสุขอนามัย,ซักผ้า.
• การอาบน้ำในแอ่งน้ำที่น่าสงสัยและการกลืนโดยไม่ได้ตั้งใจหรือโดยเจตนาเป็นวิธีหนึ่งในการทำให้เกิดอหิวาตกโรค อาการ สาเหตุของอาการของบุคคลในกรณีนี้จะพิจารณาโดยแพทย์ว่าเป็นอหิวาตกโรคโดยอหิวาตกโรค
• การสัมผัสกับผู้ติดเชื้อยังนำไปสู่ความเจ็บป่วย (ผ่านวัตถุที่ปนเปื้อน มือที่สกปรก ฯลฯ)
• การแพร่เชื้อเกิดขึ้นจากการบริโภคผักผลไม้ที่ล้างไม่ดี อาหารที่ปรุงโดยไม่ปฏิบัติตามระบอบความร้อนตลอดจนการใช้ผลิตภัณฑ์ที่หมดอายุ
• เชื้อ Vibrio cholerae มักถูกแมลงพัดพาไป เช่น แมลงวัน

การปฏิบัติตามกฎสุขอนามัยขั้นพื้นฐาน - ซักบ่อยมือการแปรรูปอาหารอย่างระมัดระวัง น้ำเดือด ช่วยลดความเสี่ยงในการติดเชื้อและไม่รู้ว่าอหิวาตกโรคมีอาการและการรักษาอย่างไร การป้องกัน - วิธีที่ดีที่สุดรักษาสุขภาพ

การวินิจฉัย

เมื่อเกิดอาการท้องร่วงและอาเจียน แพทย์จะให้ความสนใจกับอาการอื่นๆ ทั้งหมด การรักษาโรคอหิวาตกโรคจะดำเนินการอย่างเต็มที่หลังจากการวิจัย

ความซับซ้อนของมาตรการวินิจฉัยประกอบด้วย:

• การทดสอบในห้องปฏิบัติการอุจจาระ, ปัสสาวะ, อาเจียน
• การตรวจสอบแหล่งน้ำจากแหล่งที่ถูกกล่าวหาว่าปนเปื้อน
• การตรวจผลิตภัณฑ์ สิ่งของ ที่ผู้ป่วยใช้
• การวินิจฉัยการติดเชื้อในผู้ที่สัมผัสกับผู้ป่วย
• ตัวอย่างเนื้อเยื่อลำไส้และถุงน้ำดีนำมาจากผู้ที่เสียชีวิตจากอหิวาตกโรค

วิธีการวินิจฉัย:

• การศึกษาด้วยกล้องจุลทรรศน์
• แบคทีเรีย
• ปฏิกิริยา

บริการที่เกี่ยวข้องจำเป็นต้องตอบสนองต่อรายงานที่ระบุว่าผู้อยู่อาศัยมีอาการอหิวาตกโรคในทันที การรักษาการป้องกันจะดำเนินการโดยบริการด้านสุขอนามัยและระบาดวิทยาในคอมเพล็กซ์ทันทีหลังจากการคุกคามของโรคจำนวนมาก ในสถานการณ์วิกฤติ เมื่อมีความเสี่ยงของการแพร่ระบาดหรือการระบาดใหญ่ ใช้วิธีการวิจัยด่วน (ระยะเวลาไม่เกิน 30 นาที):

• Lysis (การรักษาอหิวาตกโรคด้วย bacteriophages)
• การเกาะติดกัน (การติดกาว) ของเม็ดเลือดแดงของไก่
• การทำลาย (ภาวะเม็ดเลือดแดงแตก) ของเซลล์เม็ดเลือดแดง
• วิธีอิมมูโนฟลูออเรสเซนต์ (การรักษาการเตรียมการที่โตแล้ว องค์ประกอบพิเศษอันเป็นผลมาจากการที่อหิวาตกโรคเริ่มเรืองแสง)
• การตรึง vibrios (การรักษาด้วยน้ำยาต่อต้านอหิวาตกโรค)

การรักษา

ผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคอหิวาตกโรคจะได้รับการรักษาและพักฟื้นในแผนกโรคติดเชื้อของโรงพยาบาล หากมีโรคระบาดจะจัดโรงพยาบาลอหิวาตกโรคแยกต่างหาก ผู้ป่วยอยู่ภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อ ผู้ป่วยจะได้รับยาตามสั่ง การนอนพักผ่อน และการบำบัดด้วยอาหาร

ยารักษา:

• การบำบัดนี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อฟื้นฟูสมดุลของน้ำ อิเล็กโทรไลต์ และเกลือน้ำในร่างกายที่ได้รับผลกระทบจากอหิวาตกโรค อาการและสาเหตุของโรคจำเป็นต้องมีการประเมินสภาพของผู้ป่วยอย่างต่อเนื่องและฟื้นฟูของเหลวที่สูญเสียไปอย่างรวดเร็ว สารละลายเกลือน้ำเข้าสู่ร่างกายของผู้ป่วยโดยใช้หัววัด (ในกรณีที่เป็นโรคร้ายแรง) หรือผู้ป่วยดื่มน้ำเอง ผู้เชี่ยวชาญใช้การเตรียม "Chlosol", "Trisol" และแอนะล็อก
• กินยาปฏิชีวนะ. เพื่อยับยั้งการสืบพันธุ์ของอหิวาตกโรค ผู้ป่วยต้องใช้ยาตัวใดตัวหนึ่ง: Tetracycline, Ciprofloxacin, Erythromycin แพทย์จะคำนวณขนาดยา

ระยะเวลาของการรักษาด้วยยาในแต่ละกรณีเป็นรายบุคคลล้วนๆ และขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการติดเชื้อ ภูมิคุ้มกันของร่างกาย และความเร็วในการฟื้นตัว โดยเฉลี่ยแล้วการรักษาจะใช้เวลา 3 ถึง 5 วัน ระยะเวลาของการควบคุมทางการแพทย์สำหรับผู้ป่วยที่ฟื้นตัวเป็นเวลา 3 เดือน โดยในระหว่างนั้นผู้ป่วยจะทำการทดสอบเป็นประจำ

อาหาร

การรักษาแบบบูรณาการต้องใช้อหิวาตกโรค อาการ สาเหตุของโรค การป้องกัน การบำบัด ประกอบเป็นภาพรวมของโรค ระบบเครื่องมือสำหรับการเอาชนะผลที่ตามมาและการรักษาที่ประสบความสำเร็จนั้นรวมถึงการปฏิบัติตามกฎของอาหารที่ออกแบบเป็นพิเศษโดยผู้ป่วยอย่างเคร่งครัด หลักการทางโภชนาการรวมถึงอาหารที่ยอมรับได้และไม่สามารถยอมรับได้อธิบายไว้ในอาหาร Pevzner (ตารางที่ 4) พฤติกรรมการกินในอาหารนี้จะแสดงให้เห็นในช่วง 3-4 วันแรกหลังเกิดโรค อาหารควรนึ่งหรือต้มเท่านั้น อาหารเสิร์ฟในรูปแบบน้ำซุปข้นหรือกึ่งของเหลว

ผลิตภัณฑ์ที่ได้รับอนุญาต:

• ซีเรียลและ ซุปผัก, ต้มในน้ำซุปปราศจากไขมันด้วยการเติมเกล็ดไข่, ลูกชิ้นจากเนื้อสัตว์ที่เป็นอาหาร
• โจ๊กเมือกในน้ำ, บัควีทบด, ข้าวโอ๊ต, ข้าวต้มก็ได้รับอนุญาต
• ขนมปัง - ค้างหรือแคร็กเกอร์ที่ทำจากแป้งสาลีพรีเมี่ยม
• จานเนื้อ - ซูเฟล่, ทอดมัน, ลูกชิ้นเนื้อไม่ติดมัน (เนื้อลูกวัว, ไก่งวง, เนื้อกระต่าย)
• ผลิตภัณฑ์กรดแลคติก - อาหารไขมันต่ำหรือ (ซูเฟล่นึ่ง)
• ไข่ - ไข่เจียวนึ่ง, ลวก (มากถึง 2 ชิ้นต่อวัน)
• เครื่องดื่ม - ยาต้มจากกุหลาบป่า บลูเบอร์รี่ ลูกเกดหรือมะตูม ชาดำหรือชาเขียวอ่อน

ห้ามมิให้บริโภคผลิตภัณฑ์ต่อไปนี้:

• น้ำซุปและอาหารที่มีไขมันสูง
• ผลิตภัณฑ์แป้งขนมปังสด
• ไส้กรอก เนื้อสัตว์ และ ปลากระป๋อง, เนื้อสัตว์ที่มีไขมันและปลา
• นมทั้งผลิตภัณฑ์จากนม
• พาสต้าและซีเรียลจากข้าวฟ่าง ข้าวสาลี ข้าวบาร์เลย์มุก
• ผักดิบ ผลไม้ และผลไม้แห้งใดๆ
• ขนมหวานทุกชนิด รวมทั้ง น้ำผึ้ง แยม
• เครื่องดื่มเติมพลังและอัดลม

หลังจากระยะเฉียบพลันของโรค (3-4 วัน) ผู้ป่วยจะถูกโอนไปยังอาหารหมายเลข 5 ซึ่งมีส่วนช่วยในการฟื้นฟูการทำงานของร่างกาย โภชนาการที่เหมาะสมร่วมกับ การรักษาด้วยยาช่วยต่อสู้กับอหิวาตกโรค อาการและการรักษาจะเปลี่ยนไปตามภาวะวิกฤต

การรักษาด้วยวิธีพื้นบ้าน

หมอได้พัฒนาสูตรมากมายสำหรับการรักษาดังกล่าว เจ็บป่วยเฉียบพลันเหมือนอหิวาตกโรค อาการและการป้องกันเป็นพื้นฐานสำหรับการเริ่มต้นการรักษาและความสามารถในการหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน โรคนี้ถึงตายได้ ต้องพึ่งยาเท่านั้น ยาพื้นบ้านในระยะเฉียบพลันเป็นที่ยอมรับไม่ได้ ดีเป็นส่วนประกอบเสริมของวิธีการ ยาอย่างเป็นทางการหรือใช้ที่บ้านหลังจากผู้ป่วยออกจากโรงพยาบาลแล้ว

• อุ่นเครื่อง. ผู้ป่วยในระหว่างการเจ็บป่วยมีอุณหภูมิร่างกายลดลงอย่างมากดังนั้นอุณหภูมิในห้องที่เขาอยู่ไม่ควรต่ำกว่า 25 องศาเซลเซียส ผู้ป่วยจะอุ่นด้วยผ้าห่มไฟฟ้าหรือแผ่นทำความร้อน
• ชาหอยขมช่วยฆ่าเชื้อลำไส้ วัตถุดิบแห้ง (ช้อนชา) เทลงในแก้วน้ำเดือดและหลังจากการรัดพวกเขาจะบริโภควันละสามครั้ง 100 มล.
• ไวน์แดงธรรมชาติ ดื่ม 50 มล. ทุกๆ 30 นาที ป้องกันการแพร่พันธุ์ของอหิวาตกโรค
• ชาจาก คอลเลกชันยา(ดอกคาโมไมล์, ไม้วอร์มวูด, สะระแหน่, ในปริมาณที่เท่ากัน) วัตถุดิบแห้ง (10 ช้อนโต๊ะโดยไม่ใช้ช้อน) เทน้ำเดือด 2 ลิตรหลังจากกรองแล้วจะดื่มระหว่างวัน ชาบรรเทาอาการกระตุกของลำไส้ ฤทธิ์ต้านจุลชีพ.
• มอลต์ ยาต้ม 4 ช้อนโต๊ะ ล. ช้อนโต๊ะวัตถุดิบและน้ำ 1 ลิตรต้มเป็นเวลา 5 นาทียืนยันตัวกรอง เติมน้ำตาลเล็กน้อยในการเตรียมผลลัพธ์และดื่มตลอดทั้งวัน ส่วนประกอบที่ออกฤทธิ์ทางชีวภาพช่วยลดอาการของอหิวาตกโรคได้อย่างมาก เติมเต็มสมดุลของเกลือน้ำ

การป้องกัน

มนุษย์รู้จักอหิวาตกโรคมานานแล้ว สาเหตุ อาการ และการป้องกันโรคได้รับการศึกษาอย่างเต็มที่โดยแพทย์แผนปัจจุบัน วิธีหลักในการป้องกันตัวเองจากการติดเชื้อคือการปฏิบัติตามกฎอนามัย - การล้างมือบ่อยๆ การฆ่าเชื้อในน้ำ การทำความสะอาดสถานที่และบริเวณโดยรอบจากเศษหินหรืออิฐ มาตรการเหล่านี้ช่วยบุคคลใด ๆ จากการคุกคามของการติดเชื้อ

WHO ยังแนะนำให้ฉีดวัคซีนระหว่างการระบาด การฉีดวัคซีนไม่สามารถกำจัดความเป็นไปได้ของการติดเชื้อได้อย่างสมบูรณ์ ผู้ที่ได้รับวัคซีนต้องปฏิบัติตามกฎสุขอนามัยทั้งหมดอย่างเคร่งครัด นอกจากนี้ยังจำเป็นต้อง จำกัด การติดต่อกับผู้ป่วยที่ติดเชื้อให้มากที่สุดเพื่อฆ่าเชื้อในสถานที่

• Dukoral - ให้การปกป้องสูงถึง 90% ภายใน 6 เดือนนับจากช่วงเวลาของการฉีดวัคซีน
• Shanchol, mORCVAX - รับประทานในสามโดสมีอายุ 2 ปี

อหิวาตกโรคคืออะไร ถูกลืมไปนานแล้วโดยผู้อยู่อาศัยในประเทศที่พัฒนาแล้วซึ่งมาตรฐานการครองชีพค่อนข้างสูงการป้องกันอหิวาตกโรคที่เสี่ยงต่อการแพร่ระบาดได้ดำเนินการอย่างรวดเร็วและคุณภาพการรักษาพยาบาลอยู่ในระดับที่เหมาะสม .

อย่างไรก็ตาม ไม่ใช่ว่าทุกอย่างจะไร้เมฆมากในระดับโลก ยุโรปไม่กลัวการระบาดของโรคภายใน แต่กลัว (และไม่สมเหตุสมผล) การเคลื่อนไหวของมันจากประเทศที่แปลกใหม่ นั่นคือเหตุผลสำคัญที่ต้องรู้สาเหตุของอหิวาตกโรค อาการหลัก และกฎของพฤติกรรมในสถานการณ์เช่นนี้

โรคระบาด อหิวาตกโรค และ โรคแอนแทรกซ์ถือเป็นโรคที่ลืมไปนานซึ่งก่อให้เกิดโรคระบาดร้ายแรง เหยื่อของพวกเขามีจำนวนนับหมื่น หากเมื่อเร็ว ๆ นี้โรคระบาดและโรคแอนแทรกซ์เกิดขึ้นได้ยากมาก ในบางกรณี ผู้คน 3 ถึง 5 ล้านคนต้องทนทุกข์ทรมานจากอหิวาตกโรคทุกปีและเสียชีวิตมากถึง 150,000 คน

อหิวาตกโรคเป็นโรคติดเชื้ออันตรายที่มีผลต่อเยื่อเมือกของลำไส้เล็ก สาเหตุของอหิวาตกโรคคือ Vibrio cholerae, Vibrio cholerae

การเกิดโรคของอหิวาตกโรคเกิดจากโครงสร้างของเชื้อโรคซึ่งมีลักษณะดังต่อไปนี้:

• การปรากฏตัวของแฟลเจลลัมที่ให้การเคลื่อนไหวของแบคทีเรีย
• ตั้งใจในการเคลื่อนไหวเพื่อสารอาหาร;
• ปล่อย exotoxin - cholerogen ที่กระตุ้นปฏิกิริยาเคมีในลำไส้ นำไปสู่อาการท้องร่วงที่มีภาวะขาดน้ำอย่างรุนแรง
• เอนไซม์ที่หลั่งออกมาในระหว่างกิจกรรมที่สำคัญจะทำลายความสมบูรณ์ของชั้นเมือกและปล่อยให้แบคทีเรียเข้าสู่ชั้นกล้ามเนื้อของลำไส้
• อหิวาตกโรค vibrio มี pili - ตัวดูดแปลก ๆ ที่ช่วยให้ตั้งหลักบนผนังลำไส้เพิ่มจำนวนและตั้งอาณานิคม

สาเหตุของอหิวาตกโรคเข้าสู่ร่างกายมนุษย์เอาชนะอุปสรรคในกระเพาะอาหารและเข้าสู่ลำไส้เล็ก ที่นี่มันถูกเปิดใช้งานโดยปล่อยสารพิษที่กระตุ้นการพัฒนาของอหิวาตกโรค

ควรสังเกตว่าสาเหตุของโรคไม่ก่อให้เกิดสปอร์และแคปซูล แต่ทั้งๆที่หายไป ฟังก์ชั่นป้องกันมีเสถียรภาพเพียงพอในสิ่งแวดล้อม มันสามารถอยู่ในน้ำแข็งและน้ำในแม่น้ำได้นานถึงหนึ่งเดือน และในน้ำทะเลได้นานถึงหนึ่งเดือนครึ่ง ที่ อุจจาระคนป่วย - นานถึง 3 วันในดิน - นานถึง 3 เดือน

อย่างไรก็ตาม อุณหภูมิสูง(เมื่อต้มหรือแปรรูปผักและผลไม้ด้วยน้ำเดือด มันจะตายทันที) การทำให้แห้ง การตากแดด การบำบัดด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อและน้ำยาฆ่าเชื้อจะทำให้ vibrio ตายได้

วิธีการติดเชื้อ

อหิวาตกโรคในฐานะโรคติดเชื้อคุกคามผู้อาศัยทุกคนในโลก จนกระทั่งถึงปี พ.ศ. 2360 เธอ "อาศัยอยู่" เฉพาะในอินเดีย แต่จากนั้นก็แผ่ขยายออกไปนอกพรมแดน ตอนนี้ได้รับการแก้ไขแล้วใน 90 ประเทศทั่วโลก

สภาพที่ไม่ถูกสุขอนามัยซึ่งผู้คนอาศัยอยู่ในละตินอเมริกา แอฟริกา และเอเชียตะวันออกเฉียงใต้ทำให้เกิดการระบาดของโรคทุกปี

นักท่องเที่ยวที่ต้องการพักผ่อนในสาธารณรัฐโดมินิกัน คิวบา เฮติ และมาร์ตินีกมีความเสี่ยงที่จะติดโรค

ภัยพิบัติทางสังคม แผ่นดินไหว และภัยธรรมชาติอื่นๆ ที่ทำให้คนไม่มีน้ำดื่มที่มีคุณภาพทำให้เกิดโรค อหิวาตกโรคครั้งล่าสุดได้รับการจดทะเบียนในปี 2010 เมื่อมีผู้ป่วยมากกว่า 200,000 ราย

แหล่งที่มาของการติดเชื้อคือผู้ป่วยหรือพาหะ กลไกการส่งถ่ายอุจจาระ-ช่องปากเท่านั้น อุจจาระในช่วงเวลานี้ไม่มีกลิ่นและสีเฉพาะ จึงสามารถมองข้ามได้ ทางอากาศโรคไม่ติดต่อ

เส้นทางการส่ง:

• ผ่านน้ำเสียที่สิ่งปฏิกูลเข้ามา ในน้ำดังกล่าวความเข้มข้นของเชื้อโรคนั้นสูงมาก การล้างด้วยมันอันตราย ใช้สำหรับทำอาหารหรือดื่ม
• การติดเชื้อในครัวเรือนเกิดขึ้นจากวัตถุ
• อาหาร - ผ่านอาหารทะเล สาหร่าย ผลิตภัณฑ์จากนม ผลไม้และผัก ปลาและเนื้อสัตว์ที่ยังไม่ได้ปรุง แบคทีเรียในอาหารเหล่านี้สามารถหาได้จากแหล่งหรือเป็นพาหะของแมลงวัน

ปัจจัยเสี่ยงของการติดเชื้อในอหิวาตกโรค ได้แก่:

• การใช้น้ำจากแหล่งกักเก็บน้ำเสียจากสิ่งปฏิกูล "ของเหลว" ดังกล่าวไม่สามารถใช้เพื่อสุขอนามัยหรือความต้องการในครัวเรือน
• อาหารทะเลที่ไม่ผ่านการบำบัดความร้อนเพียงพอ (โดยเฉพาะหอยดิบและสาหร่ายทะเล);
• เดินทางไปยังประเทศใน "โลกที่สาม" ที่มาตรฐานการครองชีพต่ำและไม่ปฏิบัติตามกฎของ SanPiN
• ค่ายผู้ลี้ภัยที่ไม่มีเงื่อนไขพื้นฐานในการดำรงชีวิต (น้ำเสีย น้ำดื่ม)
  ปฏิบัติการทางทหารและศูนย์กลางของหายนะทางธรรมชาติหรือทางสังคม

ผู้ที่เป็นโรคอวัยวะก็มีความเสี่ยงเช่นกัน ระบบทางเดินอาหาร(ความเป็นกรดต่ำของน้ำย่อยหรือรบกวนการทำงานของอวัยวะที่ผลิตกรดไฮโดรคลอริก)

ภาพทางคลินิก

อาการของอหิวาตกโรคมักจะอยู่ในระดับปานกลางในตัวแปรเฉลี่ยของการพัฒนาทางพยาธิวิทยา ระยะฟักตัวสามารถอยู่ได้นานหลายชั่วโมง (แบบฟูลมิแนนต์) และ 3-5 วัน ในช่วงเวลานี้ vibrio จะตั้งรกรากในลำไส้และเริ่มกิจกรรมที่สำคัญ

อาการของอหิวาตกโรคคือ:

• เริ่มต้นด้วยการกระตุ้นให้ถ่ายอุจจาระบ่อยครั้งในตอนเช้าหรือตอนกลางคืน
• ตัวบ่งชี้อุณหภูมิยังคงอยู่ในช่วงปกติหรือไม่เพิ่มขึ้นอย่างมาก
• อาเจียนอย่างต่อเนื่องโดยไม่ต้อง ความเจ็บปวดหรือคลื่นไส้
• มีเสียงดังก้องและรู้สึกไม่สบายในช่องท้องส่วนล่างและในสะดือ
• อุจจาระบ่อยครั้งในตอนแรกเพียงแค่ของเหลวจากนั้นจะได้ความสม่ำเสมอและลักษณะของน้ำข้าวไม่มีกลิ่นมากหรือมีรสปลาหรือมันฝรั่งเล็กน้อย
• เบื่ออาหาร กล้ามเนื้ออ่อนแรง กระหายน้ำอย่างต่อเนื่อง
• อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้นเมื่อเทียบกับพื้นหลังของการลดความดันโลหิต
• ผิวแห้งและเยื่อเมือกในปาก ในบางกรณี ผิวหนังอาจมีโทนสีน้ำเงิน

ด้วยการพัฒนาต่อไปโดยไม่ได้รับการรักษาอย่างเพียงพออุจจาระจะยิ่งบ่อยขึ้นเนื่องจากการคายน้ำตะคริวปรากฏในกล้ามเนื้อของขาและแขนปริมาณของปัสสาวะที่ขับออกมาลดลงจนหายไปอย่างสมบูรณ์ เสียงจะแหบ อุจจาระหลวมจะสังเกตได้ตั้งแต่หลายชั่วโมงถึง 1-2 วัน - ด้วยการขอความช่วยเหลืออย่างทันท่วงทีและการรักษาที่เพียงพอ

คลินิกอหิวาตกโรคจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับความรุนแรงของพยาธิวิทยา

ระดับไม่รุนแรง - สถานการณ์ที่ดีที่สุดสำหรับโรคนี้จบลงด้วยการฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์โดยไม่มีผลกระทบต่อร่างกาย อาการมีดังนี้:

• ความอ่อนแอทั่วไป กระหายน้ำ และปากแห้ง
• ท้องเสียมากถึง 10 ครั้งต่อวัน;
• อาจเกิดขึ้นโดยไม่อาเจียนหรือมีอาการน้อย
• การสูญเสียน้ำมากถึง 3% ของน้ำหนักตัวในผู้ใหญ่และมากถึง 2% ในเด็ก

อาการเหล่านี้จะหายไปภายในสองถึงสามวัน

มีรุ่นที่มีการดื่มน้ำบ่อยและสม่ำเสมอในช่วงเวลานี้ การรักษาทำได้แม้จะไม่ใช้ยา

ความรุนแรงเฉลี่ยมีลักษณะโดยอาการทางคลินิกดังกล่าว:

• เริ่มมีอาการอย่างรวดเร็วอุจจาระหลวมมากถึง 20 ครั้งต่อวัน;
• อาเจียนบ่อยโดยไม่คลื่นไส้และไม่สบาย;
• อวัยวะ (ลำไส้) ไม่เจ็บปวด
• ความอ่อนแอทั่วไป, กระหายน้ำอย่างต่อเนื่อง, กระตุ้นโดยระดับที่สองของการคายน้ำ, ตะคริวของกล้ามเนื้อน่อง

รูปแบบที่รุนแรงนั้นโดดเด่นด้วยความถี่อุจจาระมากกว่า 20 ครั้งต่อการเคาะหนึ่งครั้ง, การอาเจียนที่ไม่สามารถควบคุมได้, การคายน้ำในระดับที่สาม (การสูญเสียของเหลวมากกว่า 10% ของน้ำหนักตัวทั้งหมดซึ่งเป็นสิ่งสำคัญสำหรับร่างกายมนุษย์)

อาการอื่น ๆ ทั้งหมดมีความเด่นชัดและเพิ่มขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป ด้วยความช่วยเหลืออย่างทันท่วงทีใน 60% ของกรณี โรคนี้จบลงด้วยความตาย

อหิวาตกโรคในเด็กมักเกิดขึ้นระหว่างอายุ 3 ถึง 5 ปีและรุนแรง เด็กโต โดยเฉพาะผู้ที่ได้รับวัคซีน ป่วยน้อยลงและใน ฟอร์มอ่อน. ในทารกแรกเกิดมักจบลงด้วยความตาย

หมายเหตุ: เด็กที่มารดามีอหิวาตกโรคมี ภูมิคุ้มกันที่แข็งแกร่งต่อโรคนี้และแม้กระทั่งในวัยเด็กหากพวกเขาป่วยก็จะอยู่ในรูปแบบที่ไม่รุนแรงพร้อมการฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์โดยไม่มีภาวะแทรกซ้อน

อหิวาตกโรคในรูปแบบอหิวาตกโรค (หรือมากกว่าช่วงเวลาของพยาธิวิทยา) เป็นช่วงเวลาที่ยากที่สุดในระหว่างที่มีการกล่าวถึงการตาย

การวินิจฉัยและการรักษา

หากไม่มีโรคระบาดหรือในช่วงเริ่มต้น เมื่อตรวจพบการติดเชื้อในลำไส้ที่แยกได้ การวินิจฉัยจะทำเป็นขั้นตอน

รวบรวมประวัติโดยพิจารณาจากข้อร้องเรียนและอาการของผู้ป่วย ปรากฎว่าวงการสื่อสารของเขาในช่วงไม่กี่วันที่ผ่านมา ทำให้สามารถสังเกตผู้ป่วย ไม่ว่าจะเป็นพาหะหรืออาจป่วย

ดำเนินการต่อไป การวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการอหิวาตกโรค - การศึกษาอาเจียนอุจจาระ การสุ่มตัวอย่างวัสดุจะดำเนินการทันทีก่อนการวิเคราะห์ หากไม่สามารถทำการศึกษาที่จำเป็นได้ภายใน 3 ชั่วโมงวัสดุนั้นจะถูกวางไว้ในสภาพแวดล้อมที่เป็นด่าง บ่อยครั้งที่สามารถระบุเชื้อโรคได้ภายใน 36 ชั่วโมงและในห้องปฏิบัติการเฉพาะทาง - ภายใน 5 ชั่วโมงซึ่งเป็นสิ่งสำคัญมากสำหรับการรักษา

ยังไง วิธีการช่วยเหลือใช้การทดสอบทางซีรั่มเพื่อตรวจหาแอนติบอดีในเลือด

การรักษาอหิวาตกโรครวมถึง:

• บรรเทาอาการด้วยการคืนน้ำ ด้วยความรุนแรงเล็กน้อยและปานกลาง - ทางปาก, ปานกลางและรุนแรง - ทางหลอดเลือดดำ;
• ฟื้นฟูสมดุลของน้ำและแร่ธาตุโดย การให้ทางหลอดเลือดดำยาที่เกี่ยวข้อง
• การแต่งตั้งยา choleretic - ยาปฏิชีวนะในวงแคบ (ทำหน้าที่เฉพาะกับ vibrio cholerae) แต่บางครั้งก็มีการกำหนด ยาต้านแบคทีเรียการกระทำที่หลากหลาย การบำบัดจะดำเนินการอย่างน้อย 5 วัน

เมื่อการปรับปรุงเริ่มต้นขึ้นและบุคคลสามารถรับประทานได้ ผู้เชี่ยวชาญไม่แนะนำให้รับประทานอาหารพิเศษใดๆ อาหารไม่ควรมีไขมัน เผ็ดหรือเค็มเกินไป อาหารเป็นเศษส่วนและบ่อยครั้ง แต่เป็นส่วนเล็ก ๆ ไม่มีข้อจำกัดพิเศษเกี่ยวกับผลิตภัณฑ์

มาตรการป้องกัน

การป้องกันอหิวาตกโรคดำเนินการในประเทศที่มีความเสี่ยงของการระบาดของโรคระบาดหรือมีรายงานกรณีของโรค มาตรการดังกล่าวสามารถแบ่งออกเป็นแผนและฉุกเฉิน

1. โดยตรง ณ สถานที่ตรวจหาโรคห้ามมิให้ว่ายน้ำในน้ำเปิดดื่มน้ำดิบ น้ำถูกฆ่าเชื้อด้วยรีเอเจนต์พิเศษ
2. ผู้ป่วยจะถูกแยกออกอย่างเคร่งครัดจนกว่าจะหายดี
3. ดำเนินการตรวจสอบผู้ที่ติดต่อกับผู้ป่วย พวกเขายังถูกตรวจหาการติดเชื้อภายในห้าวัน
4. จำเป็นต้องล้างมือด้วยสบู่และน้ำยาฆ่าเชื้ออื่น ๆ จัดการกับจานและอาหาร น้ำร้อนและถ้าเป็นไปได้ให้ใช้สารฆ่าเชื้อ

ในประเทศแถบยุโรป เพื่อจุดประสงค์ในการป้องกัน ผู้ที่เดินทางกลับจากประเทศที่มีการรายงานกรณีอหิวาตกโรคเป็นเวลา 5 วัน จะถูกเฝ้าติดตามเป็นเวลา 5 วัน

การฉีดวัคซีนป้องกันอหิวาตกโรคหมายถึงมาตรการป้องกันเฉพาะ การวิจัยสมัยใหม่ได้พิสูจน์แล้วว่าวัคซีนที่ฉีดได้นั้นสมเหตุสมผลในกรณีฉุกเฉินเท่านั้น ไม่เร็วกว่าหลังจาก 3 เดือนตามตัวชี้วัดทางระบาดวิทยา การฉีดวัคซีนสามารถทำได้ซึ่งให้การป้องกันร้อยเปอร์เซ็นต์ต่อโรค

แต่การใช้วัคซีนในช่องปากซึ่งมีสามประเภทนั้นสมเหตุสมผลกว่า แนะนำให้ผู้ที่จะไปเยี่ยมชมภูมิภาคที่อาจเป็นอันตราย แต่คุณต้องทำสิ่งนี้ล่วงหน้า (ประมาณ 10-14 วันก่อนการเดินทางที่วางแผนไว้)

ข้อเสียของการฉีดวัคซีนดังกล่าวคือป้องกันโรคได้ เวลาอันสั้น- จากหลายเดือนถึงหกเดือนไม่มาก

ภาวะแทรกซ้อนของอหิวาตกโรค โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าการรักษาเริ่มต้นในเวลาที่ไม่ถูกต้องหรือดำเนินการโดยวิธีการที่ไม่เพียงพอ อาจเป็นดังนี้:

• ด้วยภูมิคุ้มกันที่อ่อนแอ การปรากฏตัว โรคประจำตัวการพัฒนาฝีและฝีลามร้ายที่เป็นไปได้
• ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดพบได้น้อยมากในช่วงหลังๆ นี้ แต่ยังคงเกิดขึ้นในประเทศที่มีรายได้ต่ำ
• ด้วยระดับที่รุนแรงของพยาธิวิทยาและการคายน้ำในระดับที่สี่การช็อกการคายน้ำอาจเกิดขึ้น - สีฟ้าในบางพื้นที่ของผิวหนังอุณหภูมิของร่างกายลดลงการสูญเสียเสียงอิศวรและความดันโลหิตลดลงถึงระดับวิกฤต ;
• การรบกวนในการทำงานของสมองและเป็นผลให้โคม่า

ไม่ควรคิดว่าอหิวาตกโรคอยู่ที่ไหนสักแห่งที่อยู่ห่างไกลและไม่อยู่กับเรา การระบาดครั้งสุดท้ายในปี 2553 แสดงให้เห็นว่าภัยพิบัติดังกล่าวสามารถแซงหน้าบุคคลในประเทศใดก็ได้ในโลก