Προετοιμασία για γαστροσκόπηση στομάχου: τι μπορείτε και τι δεν μπορείτε να φάτε, δίαιτα. Προετοιμασία για γαστροσκόπηση στομάχου και κανόνες διατροφής Η γαστροσκόπηση γίνεται με άδειο στομάχι

Η γαστροσκόπηση ή ινογαστροδωδεκαδακτυλοσκόπηση (FGDS) είναι μια διαγνωστική εξέταση που περιλαμβάνει οπτική εξέταση των τοιχωμάτων του γαστρικού βλεννογόνου, δωδεκαδάκτυλοκαι ο οισοφάγος μέσω γαστροσκόπιου - ένας ειδικός καθετήρας με σύστημα οπτικών ινών που εισάγεται μέσω της στοματικής κοιλότητας.

Για να πάρεις αξιόπιστα αποτελέσματαείναι σημαντικό να προετοιμαστείτε για γαστροσκόπηση σύμφωνα με τις απαιτήσεις για χειρισμό.

Κύριοι στόχοι και ενδείξεις για τη διαδικασία

Η γαστροσκόπηση γίνεται όπως στην εμπορική ιατρικά κέντρακαθώς και σε δημόσια ιατρεία. Αυτή η τεχνική έχει γίνει ευρέως διαδεδομένη και ενδείκνυται για ασθενείς όλων των ηλικιακών ομάδων με τα ακόλουθα συμπτώματα:

• γαστροδωδεκαδακτυλικός πόνος?
• καούρα και ρέψιμο?
• ξαφνική απώλεια βάρους και απώλεια όρεξης.
• έμετος και ναυτία που δεν σχετίζονται με τροφική δηλητηρίαση.
• σημάδια αιμορραγία στομάχου;
• δυσφαγία (παραβίαση της πράξης της κατάποσης).
• οξεία παγκρεατίτιδα.

Η διαδικασία έχει δύο στόχους - θεραπευτικό και διαγνωστικό. Γίνεται με τοπική αναισθησία του φάρυγγα ή με εισαγωγή του ασθενούς σε ύπνο που προκαλείται από φάρμακα. Σύμφωνα με τις ενδείξεις, το FGDS συνοδεύεται από βιοψία θραύσματος του βλεννογόνου για κυτταρο- και ιστοχημική ανάλυση.

Κατά τη διάρκεια του θεραπευτικού χειρισμού, η οξύτητα του στομάχου και η παρουσία του gram-αρνητικού βακτηρίου Helicobacter pylori, που προκαλεί πεπτικά έλκη με υψηλού κινδύνουμοχθηρία. Οι πολύποδες αφαιρούνται και τα μικρά έλκη αντιμετωπίζονται.

Η πιο πρόσφατη κατεύθυνση είναι η ενδοηχοτομογραφία - μια συνδυασμένη μελέτη με ανιχνευτή υπερήχων. Συνδυάζεται με αγγειακή dopplerography και βιοψία αναρρόφησης. Η διαδικασία σάς επιτρέπει να απεικονίσετε μικρά νεοπλάσματα και να αξιολογήσετε με μεγαλύτερη ακρίβεια τη δομή των ιστών.

Προετοιμασία για την έρευνα

Η αξιοπιστία των διαγνωστικών αποτελεσμάτων εξαρτάται από την εφαρμογή των συστάσεων του ενδοσκόπου για σωστή προετοιμασία για τη διαδικασία.

Γενική εκπαίδευση

Ένα σημαντικό σημείο είναι η ψυχολογική διάθεση του ασθενούς, για την οποία ο γαστρεντερολόγος διεξάγει επεξηγηματική εργασία με τον καθορισμό των στόχων της μελέτης και τους κανόνες συμπεριφοράς πριν και μετά τη διαδικασία.

Πρέπει να ειδοποιηθεί ο ενδοσκόπος σωματικές παθήσειςκαι φαρμακευτικές αλλεργίες. Λαμβάνοντας υπόψη τους κινδύνους, συνταγογραφείται μια πρόσθετη εξέταση ευαισθησίας σε αναισθητικά φάρμακα και αντιισταμινική θεραπεία. Σε ασθενείς με καρδιαγγειακές, ενδοκρινικές και βρογχοπνευμονικές παθολογίες συνιστάται η κατάλληλη θεραπεία λίγες εβδομάδες πριν από την αναμενόμενη ημερομηνία της γαστροσκόπησης.

Η διαδικασία αντενδείκνυται σε ασθενείς με οξεία λοιμώξεις του αναπνευστικού, αμυγδαλίτιδα και φαρυγγίτιδα, οπότε το προπαρασκευαστικό στάδιο περιλαμβάνει σύνθετη θεραπείαασθένειες της ανώτερης αναπνευστικής οδού μέχρι την πλήρη ανάρρωση.

τοπική εκπαίδευση

Απαγορεύεται αυστηρά το ποτό και το φαγητό το πρωί πριν την εξέταση!Η γαστροσκόπηση πραγματοποιείται το πρώτο μισό της ημέρας αυστηρά με άδειο στομάχι, όχι νωρίτερα από 8 ώρες μετά το τελευταίο γεύμα ή υγρό. Για να αποκλειστούν οι επιπλοκές για άτομα με διαβήτη, ένα διαγνωστικό μέτρο πραγματοποιείται μόνο το πρωί.

Είναι σημαντικό μια εβδομάδα πριν από τη διαδικασία να συντονιστείτε ηθικά και να αποκλείσετε από τη διατροφή τρόφιμα που ερεθίζουν τη βλεννογόνο μεμβράνη των πεπτικών οργάνων:

• αλκοόλ;
• μπαχαρικά;
• λουκάνικα?
• τουρσιά?
• όσπρια;
• σιτηρά.

Θα πρέπει να προτιμώνται τροφές με χαμηλά λιπαρά και ελαφριά που περιέχουν φυτικές ίνες: σούπες πουρέ, γλοιώδη δημητριακά, σουφλέ με κρέας και ψάρι, λαχανικά και μήλα ψημένα ή στον ατμό.

Αμέσως πριν από τη διαδικασία, συνιστάται η αφαίρεση αφαιρούμενων οδοντικών δομών από τη στοματική κοιλότητα.

Τα κύρια στάδια της γαστροσκόπησης

Πριν από τη διαγνωστική εξέταση γίνεται τοπική αναισθησία της ρίζας της γλώσσας. Για το σκοπό αυτό ψεκάζεται ένα αναισθητικό φάρμακο, όπως η λιδοκαΐνη. Είναι δυνατή η διενέργεια γαστροσκόπησης με τη χρήση γενικής αναισθησίας, καθώς και μετά από καταστολή. Επισημάνετε τα κύρια σημεία:

• Ο ασθενής ξαπλώνει στο πλάι, χαλαρώνει τους μύες του λαιμού και της ωμικής ζώνης και στη συνέχεια κλείνει το επιστόμιο με το στόμα του.
• Το επόμενο στάδιο είναι η εισαγωγή ενός γαστροσκοπίου στον οισοφάγο, για τη μείωση των αντανακλαστικών σπασμών κατά τη διάρκεια της χειραγώγησης, συνιστάται να αναπνέετε βαθιά και ήρεμα.
• Ο αέρας παρέχεται μέσω της συσκευής σε μικρές μερίδες, γεγονός που σας επιτρέπει να ισιώσετε την επιφάνεια των τοιχωμάτων του στομάχου.
• Με την προώθηση του σωλήνα, ο γιατρός αξιολογεί την κατάσταση των πεπτικών οργάνων, ενώ η συσκευή περιστρέφεται γύρω από έναν άξονα και εκτρέπεται σε διάφορες κατευθύνσεις.
• Σύμφωνα με ενδείξεις, γίνεται pH-μέτρηση, βιοψία, αφαίρεση νεοπλασμάτων και έγχυση. φάρμακα.
• Μετά την ολοκλήρωση των προγραμματισμένων χειρισμών, το ενδοσκόπιο αφαιρείται από τον οισοφάγο. Κατά κανόνα, από την αρχή έως το τέλος μιας διαγνωστικής γαστροσκόπησης περνούν 2-10 λεπτά και η διαδικασία θεραπείας διαρκεί έως και μισή ώρα.

Πραγματοποίηση έρευνας σε Παιδική ηλικίαπεριλαμβάνει την τήρηση μιας σειράς συνθηκών, που οφείλεται στην ατέλεια της δομής του βλεννογόνου και στην αδυναμία των μυϊκών τοιχωμάτων. Χρησιμοποιούνται ενδοσκόπια με εύκαμπτο σωλήνα μικρότερης διαμέτρου και σε παιδιά κάτω των έξι ετών χρησιμοποιείται γενική αναισθησία. Η προετοιμασία για τη διαδικασία είναι τυπική.

Η δράση των ηρεμιστικών, αναλγητικών και αναισθητικών φαρμάκων συνεχίζεται για αρκετές ώρες μετά τη διαδικασία, επομένως κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου ο ασθενής δεν πρέπει να πίνει, να τρώει ή να οδηγεί οχήματα!

Αντενδείξεις

Επείγουσα γαστροσκόπηση, όπως για γαστροδωδεκαδακτυλική αιμορραγία ή για εξαγωγή ξένο σώμαεκτελούνται ανεξαρτήτως ιστορικού. Κατά τη διάρκεια ενός προγραμματισμένου συμβάντος, λαμβάνονται υπόψη οι ακόλουθες παθολογικές καταστάσεις:

• καρδιαγγειακή ανεπάρκεια?
• υπέρταση;
• διαταραχές της εγκεφαλικής κυκλοφορίας?
• βρογχοπνευμονικές παθήσεις στο οξύ στάδιο.
• σοβαρές ψυχονευρολογικές διαταραχές?
• τραχηλική λεμφαδενίτιδα;
• στένωση του οισοφάγου.

Εάν είναι απαραίτητο, ο ασθενής παραπέμπεται για διαβουλεύσεις σε γιατρούς στενής ειδικότητας και πρόσθετα διαγνωστικά: υπερηχογράφημα οργάνων κοιλιακή κοιλότητα, ηλεκτροκαρδιογράφημα, εργαστηριακή έρευνα.

Είναι απαραίτητο να προετοιμαστείτε για τη γαστροσκόπηση εκ των προτέρων, διαφορετικά μπορείτε να πάρετε μια εσφαλμένη διάγνωση ή η μελέτη θα πρέπει να αναβληθεί εντελώς. Η σωστή προετοιμασία για τη γαστροσκόπηση, μαζί με έναν ιατρό με υψηλή εξειδίκευση, ελαχιστοποιεί τις πιθανές επιπλοκές και εξασφαλίζει γρήγορη και ακριβή διάγνωση.

Η γαστροσκόπηση (ινογαστροδοαδενοσκόπηση, FGDS) είναι ένας χειρισμός, χάρη στον οποίο καθίσταται δυνατή η εξέταση της βλεννογόνου μεμβράνης του οισοφάγου, του στομάχου και του αρχικού τμήματος του δωδεκαδακτύλου. Αυτή η μέθοδος είναι ενόργανη και εκτελείται χρησιμοποιώντας ένα εύκαμπτο ενδοσκόπιο, το οποίο εισάγεται μέσω του στόματος κάτω από τον οισοφάγο.

Αυτό είναι ένα από τα πιο πληροφοριακές μεθόδους, επιτρέποντας να γίνει ακριβής διάγνωση σε παθήσεις του γαστρεντερικού σωλήνα και να εντοπιστεί παθολογικές αλλαγέςπριν την ανάπτυξη της κλινικής εικόνας της νόσου.

Η διαδικασία δεν είναι πολύ ευχάριστη, αλλά ανεκτή, και εκτός από τη συνηθισμένη γαστροσκόπηση, υπάρχει η δυνατότητα εισαγωγής του ασθενούς σε ύπνο ναρκωτικών. Συνήθως η γαστροσκόπηση δεν διαρκεί περισσότερο από 10-12 λεπτά, αλλά στην τελευταία περίπτωση διαρκεί έως και μισή ώρα, λαμβανομένης υπόψη της προφαρμακευτικής αγωγής.

Πώς να προετοιμαστείτε για μια γαστροσκόπηση στο σπίτι;

Λίγες μέρες πριν από τη γαστροσκόπηση, είναι απαραίτητο να περιοριστούν τα αρτοσκευάσματα, τα ζυμαρικά, η μαγιονέζα και τα πικάντικα λιπαρά τρόφιμα, ιδιαίτερα το λιπαρό κρέας και τα ψάρια. Το αλκοόλ ενισχύει το αντανακλαστικό φίμωσης πολλές φορές και είναι επίσης καλύτερο να το απέχετε για μερικές ημέρες και κατά προτίμηση για μια εβδομάδα.

Συνήθως, η άμεση προετοιμασία για τη γαστροσκόπηση ξεκινά το βράδυ την παραμονή της προγραμματισμένης μελέτης. Μεταξύ της μελέτης και του τελευταίου γεύματος πρέπει να είναι τουλάχιστον 10 ώρες.

Το δείπνο πρέπει να είναι πλούσιο, αλλά να περιέχει ως επί το πλείστον φειδωλό, ελαφρύ φαγητό. Το φαγητό δεν πρέπει να είναι πολύ ζεστό ή κρύο.

Είναι καλύτερο να τρώτε μια μικρή μερίδα φαγόπυρου ή πουρέ πατάτας, βραστά ή στον ατμό λαχανικά (μπρόκολο), στιφάδο λαχανικών ή κοτολέτες στον ατμό. Τα φρέσκα λαχανικά καλό είναι να αποφεύγονται.

Εάν υποφέρετε από μετεωρισμό, τότε μετά το δείπνο συνιστάται να πίνετε ένα αντικαρκινικό (για παράδειγμα, espumizan ή disflatil) με τη μορφή γαλακτώματος.

μετεωρισμός είναι αυξημένο σχηματισμό αερίουστο γαστρεντερικό σωλήνα, γεγονός που μπορεί να δυσκολέψει την επιθεώρηση και να προσθέσει δυσφορίακατά τη διάρκεια της γαστροσκόπησης.

Πώς να προετοιμαστείτε σωστά για μια γαστροσκόπηση την προηγούμενη μέρα;

Μπορείτε να πιείτε νερό πριν από τη μελέτη, αλλά σε περιορισμένη ποσότητα - 100-150 ml (μισό ποτήρι νερό χωρίς βαφές). Δηλαδή, εάν η μελέτη είναι προγραμματισμένη για τις 10:00, τότε η τελευταία φορά που μπορείτε να πιείτε μέχρι τις 7 το πρωί συμπεριλαμβανομένων. Εάν μπορείτε να απέχετε, τότε είναι καλύτερα να περιοριστείτε προσωρινά.

Εάν πάσχετε από υπέρτασηή σακχαρώδη διαβήτη και παίρνετε συνεχώς φάρμακα για αυτό, τα φάρμακα δεν μπορούν να ακυρωθούν. Πάρτε τα δισκία σας με μικρή ποσότητα νερού 3 ώρες πριν την εξέταση. Σε περίπτωση που η θεραπεία σας δεν περιλαμβάνει καθημερινή θεραπεία, είναι προτιμότερο να αναβάλλετε τη λήψη των δισκίων. Φροντίστε να πάρετε μαζί σας όλα τα απαραίτητα φάρμακα, μπορεί να είναι χρήσιμα σε περίπτωση επίθεσης.

Προσπαθήστε να μην καπνίζετε την ημέρα της εξέτασης. το απαραίτητο μέτρο, που προστατεύει από την υπερβολική γαστρική έκκριση, που προκαλείται από τη νικοτίνη και είναι ικανή να παραμορφώσει την εικόνα της κατάστασης του βλεννογόνου για τον ενδοσκόπο.

Εάν είναι δυνατόν, πρέπει να φοράτε φαρδιά ρούχα που δεν εμποδίζουν την κίνηση, χωρίς σκληρά στοιχεία.

Τι να φέρετε μαζί σας στη διαδικασία;

Για τη διεξαγωγή της μελέτης, ο γιατρός πρέπει να παράσχει τα αποτελέσματα των εξετάσεων για HIV, ηπατίτιδα και σύφιλη.

Εάν είναι δυνατόν, πάρτε μαζί σας τα αποτελέσματα προηγούμενων γαστροσκοπικών εξετάσεων, ακτινογραφιών ή δεδομένων υπερήχων και εάν υπάρχουν στην κάρτα εξωτερικού ιατρείου σας, ενημερώστε οπωσδήποτε τον γιατρό σχετικά.

Μερικές φορές οι κλινικές δίνουν ένα ειδικό γιακά για να προστατεύσουν τα ρούχα από πιθανό σάλιο ή ρέψιμο. Για τον ίδιο σκοπό, πιάστε υγρά και στεγνά μαντηλάκια.

Θα πρέπει επίσης να πάρετε μαζί σας μια καθαρή πετσέτα ή ένα μικρό σεντόνι. Δεν πρόκειται για αυστηρή απαίτηση, αλλά για δικαιολογημένο μέτρο από υγιεινής και επιδημιολογικής άποψης. Το κεφάλι σας θα βρίσκεται στην πετσέτα κατά τη διάρκεια της εξέτασης και θα πρέπει να το φροντίσετε εκ των προτέρων.

Μην ξεχάσετε να φέρετε αντιυπερτασικά φάρμακαεάν είστε υπερτασικοί, και σύριγγες ινσουλίνης εάν είστε διαβητικός. Μπορεί να μην σας φανούν χρήσιμοι, αλλά είναι καλύτερα να είστε ασφαλείς.

Μετά τη διαδικασία, δεν θα μπορείτε να φάτε για λίγο, επομένως δεν συνιστάται να πάρετε ένα ελαφρύ σνακ μαζί σας, αλλά μπορείτε εύκολα να πάρετε ένα μπουκάλι σκέτο νερό.

Τι πρέπει να γνωρίζει ένας γιατρός για εσάς;

Υπάρχουν πολλές αποχρώσεις που πρέπει να γνωρίζει ο ενδοσκόπος πριν από τη χειραγώγηση. Ενημερώστε μας εκ των προτέρων εάν έχετε κάποια από τις ακόλουθες συνθήκες:

1. Αλλεργία;
2. χρόνιες ασθένειες ( Διαβήτης, υπέρταση)
3. Εγκυμοσύνη.

Ορισμένα από αυτά μπορεί να βρίσκονται ήδη στο ιατρικό σας αρχείο, αλλά είναι προς το συμφέρον σας να διευκρινίσετε τις λεπτομέρειες της κατάστασής σας.

Αλλεργία σε φάρμακα

Προκειμένου να μειωθεί η ενόχληση και το αντανακλαστικό φίμωσης, χρησιμοποιούνται αναισθητικά, στα οποία μπορεί να αναπτυχθεί αλλεργική αντίδραση και δεν θα γίνει λόγος για γαστροσκόπηση σε αυτή την περίπτωση. Είναι πιο ευνοϊκό για τον γιατρό και για εσάς να επιλέξετε αμέσως ένα φάρμακο στο οποίο δεν θα είστε ευαίσθητοι.

χρόνιες ασθένειες

Ως εκ τούτου, η παρουσία χρόνιων παθήσεων δεν αποτελεί αντένδειξη για τη γαστροσκόπηση, αλλά καλύτερος γιατρόςενημερωθείτε για αυτό εκ των προτέρων. Τι είδους άνετες συνθήκεςδεν θα δημιουργηθεί τώρα, για τον ασθενή είναι πάντα ένας παράγοντας άγχους, έναντι του οποίου είναι εύκολο να υπάρξει έξαρση με τη μορφή απότομη αύξησηπίεση (με υπέρταση) ή κατάσταση υπογλυκαιμίας ( απότομη πτώσηζάχαρη στον διαβήτη).

Εγκυμοσύνη

Εάν βρίσκεστε στο πρώτο ή το δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, όταν η κατάστασή σας δεν είναι ακόμα τόσο εμφανής, είναι καλύτερο να διευκρινίσετε αυτό το σημείο με τον γιατρό που κάνει τη γαστροσκόπηση, αυτό θα επηρεάσει την επιλογή του αναισθητικού. Η λιδοκαΐνη σε μορφή σπρέι δεν έχει συστηματική επίδραση στον οργανισμό και θεωρείται η ασφαλέστερη για ένα αναπτυσσόμενο παιδί. Υπάρχει όμως και η δυνατότητα πραγματοποίησης FGDS χωρίς αναισθησία εάν ο ασθενής είναι έτοιμος για αυτό.

Άλλες επεμβάσεις που πραγματοποιούνται στο γαστρεντερικό σωλήνα

Εάν κάνατε ακτινογραφία με σκιαγραφικό την παραμονή της εξέτασης, αυτό θα πρέπει να αναφέρεται. Είναι πιθανό η γαστροσκόπηση αυτή την ημέρα να είναι μη ενημερωτική και χωρίς νόημα.

Και να θυμάστε ότι εάν έχετε χρόνιες ασθένειες, μια μέρα πριν αισθανθείτε αδιαθεσία, μην τεμπελιάζετε να το πείτε. Προειδοποιημένος σημαίνει προετοιμασμένος. Ο ίδιος ο γιατρός μπορεί να σας ρωτήσει για άλλες λεπτομέρειες, αλλά οι παραπάνω προϋποθέσεις είναι το απαραίτητο ελάχιστο για την επιλογή μιας ατομικής προσέγγισης σε εσάς.

Γαστροσκόπηση - αποτελεσματική μέθοδοςενδοσκοπική διάγνωση, η οποία επιτρέπει την εξέταση της κατάστασης των οργάνων της γαστρεντερικής οδού. Με αυτό το είδος εξέτασης χρησιμοποιείται μια ειδική συσκευή που ονομάζεται γαστροσκόπιο, που είναι ένας εύκαμπτος σωλήνας με οπτικές ίνες. Χρησιμοποιείται επίσης ιατρικό βίντεο ενδοσκόπιο εξοπλισμένο με ηλεκτρονικό αισθητήρα, με τη βοήθεια της συσκευής λαμβάνεται εικόνα στην οθόνη.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι ενδοσκοπικής εξέτασης:

• Η ινογαστροσκόπηση, η γαστροϊνοσκόπηση, η γαστρενδοσκόπηση ή η γαστρεντεροσκόπηση (συντομευμένη ονομασία - FGS) χρησιμοποιείται για την αξιολόγηση της βλεννογόνου μεμβράνης ενός οργάνου, για τον εντοπισμό ασθενειών.
• Η οισοφαγοσκόπηση περιλαμβάνει τη μελέτη της βλεννογόνου μεμβράνης του οισοφάγου.
• Οισοφαγογαστροδωδεκαδακτυλοσκόπηση (συντομογραφία EGDS). Με αυτό το είδος διάγνωσης εξετάζεται ο οισοφάγος, το στομάχι και το δωδεκαδάκτυλο.
• Ινογαστροδωδεκαδακτυλοσκόπηση, γαστροδωδεκαδακτυλοσκόπηση (συντομογραφία FGDS). Σε αυτή τη διαδικασία, εξετάζεται το στομάχι, το δωδεκαδάκτυλο και τα έντερα.

Μια τέτοια διαίρεση των τύπων έρευνας με χρήση γαστροσκόπιου δεν είναι άκαμπτη. Οι παθήσεις του γαστρεντερικού σωλήνα έχουν παρόμοια συμπτώματα. Εάν υπάρχουν υποψίες για την πορεία παθολογικών διεργασιών σε άλλα μέρη του γαστρεντερικού σωλήνα, ο γιατρός μπορεί να αποφασίσει να εξετάσει ύποπτες περιοχές.

Η τεχνική της γαστροσκόπησης χρησιμοποιείται στη διαγνωστική και ιατρικούς σκοπούς. Ενδείξεις για εξέταση:

• πόνος στην κοιλιά?
• ναυτία, έμετος χωρίς προφανή λόγο.
• συχνή καούρα?
• υποψία παλινδρόμησης, γαστρίτιδα.
• για την ανίχνευση ελκών?
• αιματηρές ακαθαρσίες στα κόπρανα.
• μελέτη νεοπλασμάτων?
• αφαίρεση καλοήθων όγκων.
• την εισαγωγή φαρμάκων·
• την ανάγκη να αφαιρέσετε ένα ξένο αντικείμενο.
• βακτηριολογική εξέταση της βλεννογόνου μεμβράνης.

Διενέργεια αναλύσεων

Πριν από την ενδοσκόπηση, ο ασθενής υποβάλλεται σε ηλεκτροκαρδιογράφημα και δίνει αίμα για έρευνα:

• προσδιορισμός της ομάδας και του παράγοντα Rh.
• γενικές κλινικές εξετάσεις?
• προσδιορισμός της παρουσίας αντισωμάτων στον ιό της ανοσοανεπάρκειας, ηπατίτιδα, σύφιλη.

Εάν ο ασθενής γνωρίζει την παρουσία αλλεργικών αντιδράσεων στη Lidocaine, Novocain, είναι απαραίτητο να ενημερώσει το γιατρό.

Στάδια προετοιμασίας

Προκειμένου να ελαχιστοποιηθεί η ταλαιπωρία κατά τη διάρκεια της εξέτασης, για να ληφθούν αξιόπιστα αποτελέσματα, είναι σημαντικό να προετοιμαστείτε για τη διαδικασία εκ των προτέρων. Εάν ένα άτομο νοσηλεύεται σε νοσοκομείο, ο ασθενής θα παραληφθεί σωστή διατροφήθα σας πει τι να κάνετε.

Σε άλλες περιπτώσεις, η προετοιμασία για γαστροσκόπηση πραγματοποιείται στο σπίτι, πραγματοποιείται σε διάφορα στάδια. Στο πρώτο στάδιο, 3 ημέρες πριν από την εξέταση, συνιστάται να συμμορφώνεστε με τις απαιτήσεις:

• Μην πίνετε αλκοολούχα και ανθρακούχα ποτά με ζάχαρη, πικάντικα, λιπαρά τρόφιμα.
• Περιορίστε τη σωματική δραστηριότητα.
• Αποδέχομαι αφεψήματα βοτάνωνπου έχουν αντιφλεγμονώδη δράση.
• Την ημέρα πριν από τη γαστροσκόπηση, μην λαμβάνετε φάρμακα που επηρεάζουν την πήξη του αίματος, την οξύτητα του γαστρικού υγρού, για παράδειγμα, Ομεπραζόλη, Ασπιρίνη. Απαιτείται διαβούλευση με γιατρό.

Λίγο πριν τη διαδικασία χρειάζεστε:

• Μην τρώτε 10-12 ώρες πριν την ενδοσκόπηση.
• Μην καπνίζετε 3 ώρες πριν την έναρξη της γαστροσκόπησης. Η νικοτίνη αυξάνει την παραγωγή βλέννας, καθιστώντας δύσκολη την επιθεώρηση.
• Συνιστάται να φοράτε ρούχα που δεν περιορίζουν την κίνηση κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.

Πρωινή ώρα εξέτασης

Εάν η διαδικασία πραγματοποιείται το πρώτο μισό της ημέρας, είναι καλύτερο να φάτε την τελευταία φορά το αργότερο στις 18.00-19.00. Το πρωί, η μελέτη πραγματοποιείται με άδειο στομάχι. Νερό πίνεται 2-4 ώρες πριν την εξέταση, εάν προγραμματιστεί γαστροσκόπηση νωρίς το πρωί, καλό είναι να απέχετε από το ποτό. Εάν η εξέταση γίνεται με pH-μετρία, ο ασθενής δεν πρέπει να βουρτσίζει τα δόντια του, να πίνει γενικά υγρά. Το βράδυ πριν από τη γαστροσκόπηση, καλό είναι να αρνηθείτε φάρμακαεάν η υποδοχή δεν συνδέεται με κίνδυνο για τη ζωή.

Απογευματινή ώρα εξέτασης

Όταν περάσετε τη μελέτη το απόγευμα, επιτρέπεται να έχετε ένα ελαφρύ πρωινό το πρωί. Το πρωινό γεύμα μπορεί να περιλαμβάνει γιαούρτι, τσάι από βότανα. Το πόσιμο υγρό επιτρέπεται 2-4 ώρες πριν από τη διαδικασία σε όγκο όχι μεγαλύτερο από 0,1 λίτρο, απαγορεύεται να πίνετε καφέ.

Τι επιτρέπεται να φάει

Πριν από τη γαστροσκόπηση, συνιστάται να ακολουθείτε μια δίαιτα που περιλαμβάνει προϊόντα:

• βραστό κρέας κοτόπουλου?
• άπαχο ψάρι?
• πλιγούρι βρώμης;
• ελαφριές σούπες λαχανικών.
• τυρί cottage, τυρί με χαμηλά λιπαρά.
• αφεψήματα βοτάνων?
• πατάτες πουρέ;
• βραστά, φρέσκα λαχανικά.
• ομελέτα αυγών.

Αξίζει να μην τρώτε σπόρους, σκληρά λιπαρά τυριά, ξηρούς καρπούς, μαγιονέζα, αρτοσκευάσματα, σοκολάτα, κονσέρβες.

Η δίαιτα ενδείκνυται ιδιαίτερα για άτομα με εμφανείς διαταραχές του γαστρεντερικού σωλήνα.

Τι να φέρω

Για τη γαστροσκόπηση πρέπει να πάρετε πράγματα, έγγραφα:

• το διαβατήριο?
• αποτελέσματα εξετάσεων αίματος, ακτινογραφία, υπερηχογράφημα.
• κάρτα εξωτερικών ασθενών?
• ασφαλιστήριο συμβόλαιο (εάν αυτή δεν είναι κλινική επί πληρωμή).
• κατεύθυνση;
• καλύμματα παπουτσιών? Μπορείτε να πάρετε μια αλλαγή παπουτσιών.
• καθαρές πετσέτες, χαρτοπετσέτες.

Διεξαγωγή της διαδικασίας

Πριν από το FGDS, είναι επιθυμητό να αφαιρέσετε κοσμήματα, γυαλιά, οδοντοστοιχίες.

Στην αίθουσα θεραπείας, ο ασθενής είναι ξαπλωμένος σε έναν καναπέ, επάνω αριστερή πλευρά, θεραπεύστε το στόμα με αναισθητικό διάλυμα. Η γαστρενδοσκόπηση με τη χρήση αναισθησίας πραγματοποιείται ενώ είστε ξαπλωμένοι ανάσκελα.

Ο γιατρός εισάγει ένα σωλήνα από το στόμα του ασθενούς, μερικές φορές από τη μύτη. Ζητείται από το άτομο να κάνει μια κίνηση κατάποσης που επιτρέπει την προώθηση της συσκευής στον οισοφάγο.

Ο γιατρός κάνει μια εξέταση των επιθυμητών περιοχών. Κατά τη διάρκεια της γαστροσκόπησης με βιοψία, λαμβάνεται ιστός για βακτηριολογική εξέταση, γαστρικό υγρό.

Η θεραπευτική ενδοσκοπική μέθοδος σας επιτρέπει να εκτελέσετε μια επέμβαση για την εξάλειψη των πολυπόδων, την αφαίρεση ξένα αντικείμενααπό το στομάχι.

Η ενδογαστροσκόπηση μπορεί να συνταγογραφηθεί όχι μόνο σε ενήλικα, αλλά και σε παιδί.

Στα παιδιά, η βλεννογόνος μεμβράνη είναι λεπτή, οι μύες των τοιχωμάτων είναι ανεπαρκώς αναπτυγμένοι. Σε αυτές τις περιπτώσεις χρησιμοποιείται για τη γαστροσκόπηση εύκαμπτο ενδοσκόπιο μικρότερης διαμέτρου. Για παιδιά κάτω των 6 ετών, η διαδικασία πραγματοποιείται με βύθιση στον ύπνο. Για μεγαλύτερα παιδιά γενική αναισθησίασυνταγογραφείται εάν το παιδί είναι σε σοβαρή κατάσταση, η μελέτη διαρκεί πολύ.

Μετά από έρευνα

Μετά τη γαστροσκόπηση, καλό είναι να ακολουθήσετε τους κανόνες:

Αντενδείξεις:

• επιδεινωμένο στάδιο του βρογχικού άσθματος.
• ψυχικές διαταραχές;
• έμφραγμα του μυοκαρδίου στην επιδεινωμένη φάση.
• Η γαστροσκόπηση κατά τη διάρκεια της τεκνοποίησης είναι ασφαλής εάν γίνει στο πρώτο τρίμηνο, στην αρχή του δεύτερου.
• δεν υπάρχουν αντενδείξεις για την έμμηνο ρύση.
• όταν (ο σωλήνας εισάγεται από τη μύτη), η καταρροή δεν αποτελεί αντένδειξη.

Υπάρχοντα

Γενικά, η ενδοσκοπική διάγνωση περνάει χωρίς σοβαρές επιπλοκές για τα εξεταζόμενα άτομα. Μετά το FGS, οι ασθενείς μπορεί να αισθανθούν πόνο, πόνο στον λάρυγγα για 2 ημέρες, υπνηλία, κόπωση ως αποτέλεσμα λήψης ηρεμιστικών.

Υπάρχουν περιπτώσεις βλάβης του εντέρου, του στομάχου με ενδοσκόπιο, που οδηγεί σε αιμορραγία. Υπάρχουν σημάδια:

• κοπιαστική αναπνοή?
• θερμότητα;
• ναυτία, έμετος με πρόσμιξη αίματος.
• έντονο κοιλιακό άλγος.

Εάν τέτοια συμπτώματα εμφανιστούν εντός δύο ημερών μετά την ενδοσκόπηση, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό και να λάβετε την κατάλληλη βοήθεια.

Εξετάζεται η ενδοσκόπηση αποτελεσματική μεθοδολογίαβοηθώντας στην επίλυση ορισμένων προβλημάτων. Συμβαίνει ότι οι άνθρωποι είναι νευρικοί πριν από τη διάγνωση ή αρνούνται να υποβληθούν στη διαδικασία λόγω φόβου πόνου και δυσφορίας. Πρέπει να προετοιμαστείτε ψυχολογικά για την οισοφαγογαστροδωδεκαδακτυλοσκόπηση. Είναι απαραίτητο να λάβετε μια λεπτομερή διαβούλευση με έναν γιατρό, να διαβάσετε ειδική βιβλιογραφία. Η συμμόρφωση με τους κανόνες διατροφής βοηθά στην προσεκτική προετοιμασία για τη μελέτη, στη μείωση της ταλαιπωρίας και στην αφιερωμένη λιγότερο χρόνο στη διαδικασία.

Σε ασθενείς που βιώνουν έντονη αίσθηση άγχους συνταγογραφούνται ηρεμιστικά. Μερικές φορές ο ασθενής βυθίζεται σε ύπνο που προκαλείται από φάρμακα. Η διαδικασία είναι ανώδυνη. Το φάρμακο είναι ασφαλές, χρησιμοποιείται για πολλές ασθένειες, διαρκεί περίπου μία ώρα.

• είναι δυνατή η αναστολή των ενεργειών. μην οδηγείτε οχήματα.
• δεν μπορείτε να κάνετε εργασία που σχετίζεται με κίνδυνο για την υγεία, τη ζωή.
• Κατά προτίμηση παρακολούθηση μετά τη διάγνωση.

Εάν γίνει διαρινική γαστροσκόπηση και υπάρχουν συμπτώματα ρινικής καταρροής, πρέπει να ξεπλύνετε τη μύτη σας με αλατούχο διάλυμα για 2 ημέρες. Με την αλλεργική ρινίτιδα, το σπρέι Nasonex είναι αποτελεσματικό. Το φάρμακο διανέμεται με ιατρική συνταγή, περιέχει συνθετικές ορμόνες.

Έτσι, η γαστροσκόπηση είναι μια κοινή διαγνωστική και ιατρική μέθοδοςεπιτρέποντας την ταυτοποίηση παθολογικές διεργασίεςστο σώμα, κάντε ένα σωστό συμπέρασμα, πραγματοποιήστε επείγουσες διαδικασίες για ιατρικούς σκοπούς.

Εάν είναι απαραίτητη η εξέταση των άνω τμημάτων του στομάχου, ένα από τα ενδοσκοπικές μεθόδους. Ωστόσο, πριν γίνει η διάγνωση, συνιστάται να μάθετε τα πάντα σχετικά με την προετοιμασία για τη γαστροσκόπηση του στομάχου. Αυτή η τεχνική είναι η πιο κατατοπιστική και χρησιμοποιείται για τη μελέτη της κατάστασης του οισοφάγου, του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου.

Η κατάποση του εντέρου, του σωλήνα, του σωλήνα ονομάζεται ιατρικά γαστροσκόπηση και πραγματοποιείται μόνο υπό ορισμένες ενδείξεις. Η εξέταση είναι απαραίτητη για διαφορική διάγνωσηπαθολογίες του στομάχου (χρόνια γαστρίτιδα, όγκοι στο στομάχι, πολύποδες, έλκη). Είναι απαραίτητο να προετοιμαστείτε για τη γαστροσκόπηση του στομάχου κατά την εξέταση των αιτιών της γαστρικής αιμορραγίας, για επιβεβαίωση ή αποκλεισμό κακοήθη νεοπλάσματα.

• πόνος στην επιγαστρική περιοχή.
• συχνή καούρα και ρέψιμο, που έχει ξινή γεύση.
• έμετος με πρόσμιξη αίματος.
• ναυτία και έμετος από το φαγητό που καταναλώθηκε την προηγούμενη μέρα.
• η εμφάνιση ενός αισθήματος βάρους και πληρότητας που εμφανίζεται στο στομάχι μετά την κατανάλωση φαγητού.

Αντενδείξεις θα πρέπει να θεωρούνται σοβαρή αναπνευστική ανεπάρκεια, υπερτασική κρίση, καρδιακές αρρυθμίες. Η γαστροσκόπηση δεν πραγματοποιείται σε έμφραγμα του μυοκαρδίου, καρδιαγγειακή ανεπάρκεια και εγκεφαλικό επεισόδιο (λαμβάνοντας υπόψη και οξεία διαταραχήκυκλοφορία στον εγκέφαλο). Περίοδος ανάρρωσηςμετά από σοβαρό έμφραγμα του μυοκαρδίου ή εγκεφαλικό επεισόδιο, υπερτασική κρίση, σοβαρή ψυχικές διαταραχές- όλα αυτά συμπληρώνουν τη λίστα των αντενδείξεων. Επίσης, η κατάποση μιας λάμπας στομάχου δεν γίνεται για ανευρύσματα της αορτής, της καρδιάς ή των καρωτιδικών κόλπων.

Πώς να προετοιμαστείτε για τη γαστροσκόπηση του στομάχου - τι μπορείτε να φάτε και να πιείτε;

Η σωστή προετοιμασία για τον έλεγχο του στομάχου (γαστροσκόπηση) θα σας επιτρέψει να λάβετε 100% αξιόπιστες πληροφορίες και να ξεκινήσετε μια κατάλληλη απόφαση. Από αυτή την άποψη, η διατροφή αξίζει ιδιαίτερης προσοχής. Είναι απαράδεκτο να καταναλώνετε πικάντικα τρόφιμα και αλκοόλ, τουρσιά και μαρινάδες, μανιτάρια. 24 ώρες πριν από την εξέταση, το κρέας, τα προϊόντα από αλεύρι και ολόκληρα είδη δημητριακών αποκλείονται από τη διατροφή.Μαγιονέζες, κέτσαπ και παρόμοιες σάλτσες είναι επίσης απαράδεκτες να χρησιμοποιηθούν πριν από τη γαστροσκόπηση. Το γρήγορο φαγητό, το υπερβολικά ζεστό ή κρύο φαγητό, τα καπνιστά θα βλάψουν μόνο τον ασθενή.

Γενικά, μια δίαιτα πριν από τη γαστροσκόπηση του στομάχου συνεπάγεται:

• η χρήση ζεστού υγρού ή χυλού φαγητού.
• το μεγαλύτερο όφελος από τέτοια προϊόντα που έχουν μαγειρευτεί στον ατμό.
• τη χρήση γαλακτοκομικών προϊόντων, ψαριών, ελαφρών σούπας, καθώς και λαχανικών και φρούτων·
• τον αποκλεισμό όλων των προϊόντων που ερεθίζουν τον βλεννογόνο, αυξάνουν την οξύτητα του στομάχου και είναι δύσκολα αφομοιώσιμα από τον οργανισμό.

Δώστε προσοχή στο γεγονός ότι το τελευταίο γεύμα πρέπει να γίνεται περίπου 10 ώρες πριν από τη διάγνωση. Ταυτόχρονα, η προετοιμασία για γαστροσκόπηση το απόγευμα δεν διαφέρει από τις απαιτήσεις για διαγνωστικά που πραγματοποιούνται πριν από το μεσημεριανό γεύμα. Μπορείτε να πιείτε νερό πριν από τη γαστροσκόπηση του στομάχου, αλλά μόνο σε μη ανθρακούχο μορφή και όχι περισσότερο από 100 ml τρεις ώρες πριν από τη διαδικασία.

Πώς πάει η διαδικασία, πονάει;

Πριν από την έναρξη της εξέτασης, ένας ειδικός με σύνθεση με τοπικό αναισθητικό ποτίζει τον λαιμό του ασθενούς, γεγονός που θα εξαλείψει τον πόνο κατά την κατάποση. Μετά από αυτό, ένα ενδοσκόπιο διέρχεται από το επιστόμιο (σφίγγεται στο στόμα).

Προκειμένου να εξαλειφθούν οι δυσάρεστες αισθήσεις, ο λαιμός πρέπει να χαλαρώσει και στη συνέχεια να πιείτε μια γουλιά, κατά την οποία θα εισαχθεί μια συσκευή στον οισοφάγο.

Μετά από αυτό, παρέχεται αέρας από το ενδοσκόπιο, το οποίο επηρεάζει θετικά την ανόρθωση της κοιλότητας του ανώτερου γαστρεντερικού σωλήνα. Στη διαδικασία της διάγνωσης, τίποτα δεν επιδεινώνει την αναπνοή και επομένως δεν υπάρχει ευκαιρία να πνιγεί. Ο ειδικός εξετάζει εσωτερική επιφάνειαστομάχι, εάν είναι απαραίτητο, πάρτε ένα μικρό μέρος του βλεννογόνου, το οποίο στη συνέχεια εξετάζεται. Αυτή η διαδικασία είναι επίσης ανώδυνη.

Η βιντεογαστροσκόπηση είναι ένας άλλος τύπος εξέτασης στην οποία είναι δυνατή η καταγραφή της διαδικασίας εξέτασης του στομάχου, είναι επίσης ανώδυνη. Δεν φέρνει ενόχληση και διαρινική γαστροσκόπηση.

Αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων

Η αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων της γαστροσκόπησης δεν είναι δύσκολη. Τα σύγχρονα ενδοσκόπια μπορούν να καυχηθούν για μια λεπτομερή και εξαιρετικά καθαρή εικόνα από μια φωτογραφική μηχανή ή βιντεοκάμερα. Συνήθως είτε μεταδίδεται σε οθόνη τηλεόρασης (ακολουθούμενη από εγγραφή υπολογιστή), είτε μπορεί να εκτυπωθεί σε εκτυπωτή. Το τελικό συμπέρασμα πρέπει να το κάνει ένας γαστρεντερολόγος: η γαστροσκόπηση του στομάχου δείχνει ότι υπάρχουν νεοπλάσματα ή, αντίθετα, ο γαστρεντερικός σωλήνας λειτουργεί χωρίς αποτυχίες.

Συχνές ερωτήσεις από τους αναγνώστες

Εδώ αποφασίσαμε να συγκεντρώσουμε όλες τις ερωτήσεις που προκύπτουν συχνότερα από τους αναγνώστες μας. Για παράδειγμα, είναι δυνατόν να διεξαχθεί μια εξέταση του στομάχου χωρίς αυτή την τεχνική, ποια είναι η εναλλακτική λύση στη γαστροσκόπηση του στομάχου.

Πώς μπορώ να ελέγξω (εξετάζω) το στομάχι χωρίς γαστροσκόπηση;

Το στομάχι μπορεί να εξεταστεί χωρίς γαστροσκόπηση, εάν για κάποιο λόγο αυτό είναι απαράδεκτο ή αδύνατο. Γίνεται ενδοσκόπηση με κάψουλα και εικονική, ακτινογραφία βαρίου, ηλεκτρογαστρεντερογραφία. Η τελευταία μέθοδος χρησιμοποιείται συνήθως ως βοηθητική, δηλαδή, για την επιβεβαίωση μιας ήδη διαγνωσμένης διάγνωσης. Ωστόσο, η γαστροσκόπηση με ή χωρίς αναισθησία παραμένει η πιο κατατοπιστική τεχνική.

Υπάρχει παιδιατρική γαστροσκόπηση και πώς γίνεται;

Η έννοια της παιδιατρικής γαστροσκόπησης υπάρχει πραγματικά. Στην περίπτωση αυτή χρησιμοποιούνται πιο φειδωλά όργανα, καθώς και συγκεκριμένα παυσίπονα. Η γαστροσκόπηση με εύκαμπτο ενδοσκόπιο είναι κάπως πιο απλή και λιγότερο τραυματική για το μωρό και επομένως άκαμπτες δομές χρησιμοποιούνται μόνο όταν είναι απολύτως απαραίτητο. Πριν από την εισαγωγή, το άκρο του γαστροσκοπίου κάμπτεται για να σχηματίσει ένα ανατομικό σχήμα που αντιστοιχεί στην καμπυλότητα του στοματοφάρυγγα.

Οι απαιτήσεις κατά τη διάρκεια της διαδικασίας πρέπει να τηρούνται αυστηρά, για παράδειγμα, ότι το παιδί πρέπει να βρίσκεται υπό την επίβλεψη ειδικού μέχρι να λήξει η επίδραση της αναισθησίας ή των ηρεμιστικών. Η διαδικασία δεν πρέπει να διαρκεί περισσότερο από 10 λεπτά.

Πόσο συχνά μπορεί να γίνει γαστροσκόπηση;

Ο παρουσιαζόμενος τύπος διάγνωσης είναι ακίνδυνος εάν διενεργηθεί από ειδικό σε συμμόρφωση με όλες τις απαιτήσεις. Γι' αυτό η εξέταση μπορεί να γίνει όσο συχνά χρειάζεται σύμφωνα με ενδείξεις. Η γαστροσκόπηση του στομάχου σε ένα όνειρο είναι μια πιο συγκεκριμένη διαδικασία και επομένως η εφαρμογή της συνιστάται όχι περισσότερο από μία φορά κάθε δύο έως τρεις μήνες.

Ασθένειες πεπτικό σύστημα- μια εκτεταμένη ομάδα παθολογιών στην οποία η εργασία ενός ή περισσότερων τμημάτων του γαστρεντερικού σωλήνα διαταράσσεται με κυρίαρχη φλεγμονή του βλεννογόνου και των βλεννογόνων των πεπτικών οργάνων. Η πιο επικίνδυνη πρόγνωση παρατηρείται σε ασθένειες που συνοδεύονται από εξέλκωση των βλεννογόνων. Ο ρυθμός αναγέννησης των ελκών και των διαβρώσεων εξαρτάται όχι μόνο από την ηλικία του ασθενούς, αλλά και από τον ορμονικό υπόβαθρο, καταστάσεις σωματικής και βλαστικής νευρικά συστήματακαι άλλους παράγοντες που μπορεί να επηρεάσουν την παραγωγή επιθηλιακών κυττάρων.

Για τη διάγνωση δυσλειτουργιών πεπτικό σύστημαεργαστήριο, υλικό και ενόργανες μεθόδους. Ο πιο κατατοπιστικός τρόπος για τη διάγνωση ασθενειών του στομάχου, του οισοφάγου, καθώς και των αρχικών τμημάτων του εντέρου είναι η γαστροσκόπηση. Πρόκειται για ένα είδος ενδοσκοπικής εξέτασης, κατά την οποία εξετάζεται η επιφάνεια αυτών των οργάνων με τη χρήση γαστροσκόπιου - ενός λεπτού μακρύ σωλήνα με μια οπτική συσκευή στο άκρο. Η ακρίβεια των δεδομένων που λαμβάνονται, καθώς και η ασφάλεια της διαδικασίας, εξαρτάται από σωστή προετοιμασίαΕπομένως, οι ασθενείς στους οποίους υποβάλλεται αυτό το είδος εξέτασης πρέπει να γνωρίζουν πώς να προετοιμαστούν για τη γαστροσκόπηση του στομάχου.

Η γαστροσκόπηση (οισοφαγογαστροδωδεκαδακτυλοσκόπηση) είναι μια μελέτη των αρχικών τμημάτων του πεπτικού συστήματος, που συνταγογραφείται μόνο για αυστηρούς ιατρικούς λόγους. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστούν αναπνευστικές επιπλοκές κατά την εξέταση. Σε ηλικιωμένους ασθενείς, υπάρχει ένας μικρός (όχι περισσότερο από 1,9%) κίνδυνος ανάπτυξης οξείας καρδιακής ανεπάρκειας, επομένως, είναι απαραίτητο να συνταγογραφηθεί γαστροσκόπηση μόνο εάν υπάρχουν συμπτώματα που είναι πιθανό να είναι κλινικές ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣ φλεγμονώδεις διεργασίεςστο στομάχι ή στον οισοφάγο. Απόλυτες ενδείξεις για γαστροσκοπική εξέταση σε ασθενείς οποιασδήποτε ηλικίας είναι:

• φλεγμονή της βλεννογόνου μεμβράνης του στομάχου σε φόντο φυσιολογική, μειωμένη ή αυξημένη έκκριση γαστρικό υγρόκαι υδροχλωρικό οξύ (γαστρίτιδα).
• φλεγμονή του οισοφάγου (οισοφαγίτιδα).
• φλεγμονή της εσωτερικής επένδυσης του αρχικού τμήματος του λεπτού εντέρου, που βρίσκεται αμέσως μετά τον πυλωρό (δωδεκαδακτυλίτιδα).
• υποψία εσωτερικής γαστρικής αιμορραγίας.
• σημάδια κακοήθων διεργασιών του οισοφάγου, του στομάχου ή του δωδεκαδακτύλου.
• υποψία πολύποδας.

Σημείωση!Σε ορισμένες περιπτώσεις, η γαστροσκόπηση συνταγογραφείται στον ασθενή ως βοηθητική εξέταση για άλλες ασθένειες και παθολογίες, για παράδειγμα, νευρολογικές διαταραχέςή αλλεργίες. Εάν ο ασθενής είναι κατάλληλα προετοιμασμένος για τη διαδικασία, ο κίνδυνος πιθανές επιπλοκέςκαι αρνητικές επιπτώσειςθα είναι ελάχιστη.

Πώς γίνεται η διαδικασία;

Η οισοφαγογαστροδωδεκαδακτυλοσκόπηση είναι μια σύντομη αλλά πολύ δυσάρεστη διαδικασία. Ελλείψει επιπλοκών και ανάγκης για πρόσθετους χειρισμούς (για παράδειγμα, διακοπή εσωτερική αιμοραγία) η διάρκεια της εξέτασης σπάνια ξεπερνά τα 2-4 λεπτά. Μπορεί να εφαρμοστεί τοπική αναισθησία πριν από τη διαδικασία. Είναι απαραίτητο να ακινητοποιηθεί η ρίζα της γλώσσας και οι υποδοχείς της, ο ερεθισμός των οποίων οδηγεί στην εμφάνιση ενός αντανακλαστικού φίμωσης.

Το φάρμακο εκλογής για τοπική αναισθησία είναι συνήθως η λιδοκαΐνη (με τη μορφή σπρέι ή αεροζόλ). Η "λιδοκαΐνη" δεν είναι μόνο τοπικό αναισθητικό, αλλά και καρδιοκατασταλτικό, επομένως μπορεί να αντενδείκνυται σε ορισμένες παθήσεις της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων. Συχνά, στο πλαίσιο της χρήσης της "Λιδοκαΐνης", ο ασθενής αναπτύσσεται σοβαρά αλλεργικές αντιδράσεις: σε αυτή την περίπτωση, το Novocaine ή το Ultracaine μπορούν να χρησιμοποιηθούν για ανακούφιση από τον πόνο.

Επιπλέον, η διαδικασία πραγματοποιείται σε τέσσερα στάδια:

• ο ασθενής είναι ξαπλωμένος στον καναπέ στο πλάι και ένα ειδικό επιστόμιο τοποθετείται στο στόμα του, το οποίο πρέπει να σφίγγεται σταθερά με τα δόντια του.
• ένα γαστροσκόπιο εισάγεται μέσω του επιστόμιου στην στοματική κοιλότητα (για να μειωθεί ο πόνος και ο έμετος, ο λαιμός πρέπει να χαλαρώσει).
• ο γιατρός εξετάζει τα όργανα του αρχικού τμήματος της πεπτικής οδού και εκτελεί τους απαραίτητους χειρισμούς (χορήγηση φαρμάκων, δειγματοληψία βιολογικού υλικού για βιοψία, αφαίρεση πολυπόδων).
• αργά η ενδοσκοπική συσκευή αφαιρείται από το στομάχι και τον οισοφαγικό σωλήνα.

Εάν είναι απαραίτητο, κατά την εξέταση, ο γιατρός μπορεί να πραγματοποιήσει ενδογαστρική μέτρηση οξύτητας, η οποία ονομάζεται ενδοσκοπική pH-μετρία. Μια τέτοια μελέτη είναι απαραίτητη όταν ανιχνεύονται σημεία γαστρίτιδας για να προσδιοριστεί ο τύπος οξύτητας και η επιλογή της θεραπευτικής τακτικής. Εάν είναι απαραίτητο, κατά τη διάρκεια μιας γαστροσκόπησης, ο γιατρός μπορεί να τραβήξει φωτογραφία φωτογραφίας, καθώς και βιντεοσκόπηση - αυτό είναι απαραίτητο για να εξειδικευμένους ειδικούςείχε γεμάτο κλινική εικόνακαταστάσεις των αρχικών τμημάτων του γαστρεντερικού σωλήνα.

Σπουδαίος!Μερικοί ασθενείς έχουν έντονο φόβο για το FEGDS και άλλους τύπους γαστροσκόπησης λόγω κακής εμπειρίας με τη διαδικασία στο παρελθόν. Πριν από την εξέταση, σε αυτούς τους ασθενείς πρέπει να συνταγογραφούνται φάρμακα με ηρεμιστικό αποτέλεσμα ("εκχύλισμα βαλεριάνας", "εκχύλισμα Motherwort"). Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να χρησιμοποιηθεί γενική αναισθησία.

Πώς να προετοιμαστείτε σωστά για τη διαδικασία;

Πλέον ορόσημοΗ προετοιμασία για γαστροσκόπηση είναι μια δίαιτα. Πρέπει να τηρείται εντός τριών ημερών πριν από τη διαδικασία. Από τη διατροφή, είναι απαραίτητο να αποκλειστούν εντελώς οποιαδήποτε προϊόντα που μπορούν να επηρεάσουν αρνητικά τα αποτελέσματα της διάγνωσης και να δυσκολέψουν την ανασκόπηση βίντεο. Όλες οι τροφές που πρέπει να αποφεύγουν οι ασθενείς παρατίθενται στον παρακάτω πίνακα.

Τροφές που δεν πρέπει να καταναλώνονται 72 ώρες πριν από το FEGDS

Προϊόντα	Εικόνα	Γιατί δεν μπορείς να φας;
Αγγούρια, όλα τα είδη λάχανου, δημητριακά ολικής αλέσεως, όσπρια (μπιζέλια, φασόλια, φακές)		Περιέχουν πολύ πουρινικό οξύ, προκαλούν αυξημένο σχηματισμό αερίων, μετεωρισμό και φούσκωμα. Δυσκολία όρασης κατά τη διάρκεια της διαδικασίας
Τηγανητά, καυτερά μπαχαρικά, λιπαρές σάλτσες, αρωματισμένα καπνιστά κρέατα, μαρινάδες με ξύδι		Ερεθίζουν τους βλεννογόνους των πεπτικών οργάνων, μπορούν να «λιπάνουν» την κλινική εικόνα των υπαρχουσών ασθενειών
		Αυξήστε τον κίνδυνο επιπλοκών από του καρδιαγγειακού συστήματοςαυξάνουν την πιθανότητα εσωτερικής αιμορραγίας και αναπνευστική ανεπάρκειακατά τη διάρκεια της διαδικασίας
Σοκολάτα, κόκκοι κακάο, βούτυρο κακάο, είδη ζαχαροπλαστικής, μαργαρίνη, λίπος ζαχαροπλαστικής		Προκαλεί τις διαδικασίες ζύμωσης και σήψης σε το λεπτό έντερομπορεί να προκαλέσει εμετό κατά τη διάρκεια της διαδικασίας
		Μπορεί να προκαλέσει δυσκοιλιότητα και να προκαλέσει ακούσια διέλευση κοπράνων κατά τη γαστροσκόπηση
		Περιέχουν πολλά χημικά πρόσθετα που επηρεάζουν αρνητικά την κατάσταση των βλεννογόνων

Από τα ποτά θα πρέπει να προτιμάται αφεψήματα από βότανακαι αφεψήματα, πράσινο τσάι, κομπόστες αποξηραμένων φρούτων χωρίς προσθήκη ζάχαρης. Τρεις ημέρες πριν από τη γαστροσκόπηση, τα ποτά με τονωτική και διεγερτική δράση πρέπει να εγκαταλειφθούν: ισχυρό μαύρο τσάι, καφές. Η αυξημένη περιεκτικότητα σε καφεΐνη μπορεί να επηρεάσει αρνητικά το ηθικό του ασθενούς πριν την εξέταση, επομένως είναι προτιμότερο να επιλέγετε ουδέτερα ποτά χωρίς διεγερτικά.

Σημείωση!Παρά το γεγονός ότι το γάλα με μέλι είναι ένα από τα καλύτερα καταπραϋντικά ροφήματα, είναι προτιμότερο να μην το χρησιμοποιείτε πριν από το FEGDS. Το γάλα μπορεί να προκαλέσει τη συσσώρευση αερίων στα έντερα και η ζάχαρη που περιέχεται στο μέλι μπορεί να προκαλέσει αυξημένη ενόχληση και πόνοςκατά τη διάρκεια της διαδικασίας.

Δείγμα μενού για προετοιμασία για FEGDS

Το παρακάτω μενού πρέπει να ακολουθείται για 2-3 ημέρες πριν την επέμβαση. Η σύνθεση των πιάτων μπορεί να ποικίλλει ανάλογα με τις ατομικές γευστικές προτιμήσεις του ασθενούς, αλλά γενική αρχήδιατροφή κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου πρέπει να παραμείνει αμετάβλητη.

Ωρα για γεύμα	Πιάτα	Εικόνα
ΠΡΩΙΝΟ ΓΕΥΜΑ	Ομελέτα στον ατμό με βραστό ψιλοκομμένο κοτόπουλο και φρέσκα μυρωδικά, ζωμό τριαντάφυλλου
Μεσημεριανό
Δείπνο	Κρέμα σούπας μπρόκολο με κρέμα και τυρί με χαμηλά λιπαρά (όχι περισσότερο από 10%), κεφτεδάκια στον ατμό με συνοδευτικό από πουρέ πατάτας. Ως ρόφημα, μπορείτε να σερβίρετε κομπόστα αποξηραμένου βερίκοκου χωρίς ζάχαρη.
απογευματινό τσάι	Γιαούρτι και σκληρά μπισκότα (2-3 τεμάχια)
Δείπνο	Ψάρια βρασμένα σε ζωμό με λαχανικά, τσάι τίλιο
Πριν την ώρα του ύπνου

Σπουδαίος!Τα μεγέθη σερβιρίσματος πριν από την εξέταση πρέπει να είναι μικρά. Για έναν ενήλικα, ο κανόνας για ένα γεύμα είναι 200-240 g (ή 300 ml για τα πρώτα γεύματα). Ο όγκος του ροφήματος δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 180 ml. Είναι καλύτερα να μειώσετε την ποσότητα του κεφίρ που πίνεται πριν πάτε για ύπνο στα 100 ml - αυτό είναι περίπου μισό ποτήρι.

Η προετοιμασία για FEGDM και άλλους τύπους γαστροσκόπησης περιλαμβάνει όχι μόνο μια δίαιτα, αλλά και ένα σύμπλεγμα πρόσθετα μέτραμε στόχο την πρόληψη επιπλοκών κατά τη διάρκεια της διαδικασίας και την αύξηση της αξιοπιστίας των αποτελεσμάτων.

Άρνηση φαγητού 8 ώρες πριν από τη διαδικασία

Ακριβώς αυτό σημαντικός κανόναςπου δεν πρέπει να παραβιάζεται με κανέναν τρόπο. Εάν ένας ασθενής έρθει στο FEGDS με γεμάτο στομάχι, υπάρχει πιθανότητα να ρίξει εμετό Αεραγωγοίθα είναι πολύ ψηλά. Η βέλτιστη περίοδος νηστείας θεωρείται ότι είναι 8-10 ώρες, αλλά εάν ο ασθενής συνταγογραφηθεί γαστροσκόπηση με γενική αναισθησία, αυτή η περίοδος αυξάνεται σε 10-12 ώρες.

Μπορείτε να πιείτε 3-4 ώρες πριν την εξέταση, αλλά είναι καλύτερα να αποφύγετε καθόλου τη λήψη υγρών. Επιτρέπονται τα ποτά πόσιμο νερό(όχι ορυκτό) και ελαφρώς παρασκευασμένο πράσινο τσάι. Ο όγκος του μεθυσμένου υγρού δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 120-150 ml.

Να κόψει το κάπνισμα

Τα άτομα που πάσχουν από εξάρτηση από τον καπνό θα πρέπει να σταματήσουν το κάπνισμα 3 ώρες πριν από τη μελέτη. Εάν ο ασθενής μπορεί να αντέξει μεγαλύτερες περιόδους χωρίς τσιγάρο, είναι προτιμότερο να αυξηθεί αυτός ο χρόνος σε 8-10 ώρες.

Προετοιμασία στο γραφείο

Εάν υπάρχουν αφαιρούμενες οδοντοστοιχίες στη στοματική κοιλότητα, πρέπει επίσης να αφαιρεθούν. Πριν από την εξέταση, το άτομο πρέπει να υπογράψει μια ενημερωμένη συγκατάθεση για ιατρικούς χειρισμούς, καθώς και να ενημερώσει τον γιατρό για πιθανή εγκυμοσύνη (για γυναίκες) και τυχόν περιπτώσεις αλλεργίας σε φάρμακα(αυτές οι πληροφορίες μπορεί να χρειαστούν εάν ο ασθενής πρέπει να παράσχει επείγουσα φροντίδα).

Κατά τη διάρκεια της γαστροσκόπησης, δεν μπορείτε να μιλήσετε, να καταπιείτε το σάλιο. Για το σκούπισμα, ο ασθενής θα πρέπει να έχει ετοιμάσει μια προσωπική πετσέτα.

Γαστροσκόπηση - δυσάρεστη, αλλά πολύ σημαντική και απαραίτητη διαγνωστική διαδικασία. Εάν ο ασθενής προετοιμαστεί κατάλληλα για την εξέταση, η πιθανότητα πιθανών επιπλοκών θα ελαχιστοποιηθεί και η ενόχληση κατά τη διάγνωση θα είναι αμελητέα.

Βίντεο - Πώς να υποβληθείτε σωστά σε γαστροσκόπηση

Βίντεο - Γαστροσκόπηση