Λεπτό έντερο (λεπτό έντερο). Απορρόφηση τροφής στο λεπτό έντερο

Μέχρι 2 λίτρα εκκρίσεων παράγονται καθημερινά στο λεπτό έντερο ( εντερικό χυμό) με pH 7,5 έως 8,0. Πηγές έκκρισης - υποβλεννογόνιοι αδένες δωδεκαδάκτυλο(αδένες Brunner) και μέρος των επιθηλιακών κυττάρων των λαχνών και των κρυπτών.

· Οι αδένες του Brunnerεκκρίνουν βλέννα και διττανθρακικά. Η βλέννα που εκκρίνεται από τους αδένες Brunner προστατεύει το τοίχωμα του δωδεκαδακτύλου από τη δράση του γαστρικού υγρού και εξουδετερώνει το υδροχλωρικό οξύ που προέρχεται από το στομάχι.

· Επιθηλιακά κύτταρα λαχνών και κρυπτών(Εικ. 22-8). Τα κύλικα τους εκκρίνουν βλέννα και τα εντεροκύτταρα εκκρίνουν νερό, ηλεκτρολύτες και ένζυμα στον εντερικό αυλό.

· Ένζυμα. Στην επιφάνεια των εντεροκυττάρων στις λάχνες το λεπτό έντεροείναι πεπτιδάσες(διασπά τα πεπτίδια σε αμινοξέα) δισακχαριδάσεςσακχαράση, μαλτάση, ισομαλτάση και λακτάση (διασπώνται οι δισακχαρίτες σε μονοσακχαρίτες) και εντερική λιπάση(διασπά τα ουδέτερα λίπη σε γλυκερίνη και λιπαρά οξέα).

· Ρύθμιση έκκρισης. έκκριση τόνωσημηχανικός και χημικός ερεθισμός της βλεννογόνου μεμβράνης (τοπικά αντανακλαστικά), διέγερση πνευμονογαστρικό νεύρο, γαστρεντερικές ορμόνες (ιδιαίτερα χολοκυστοκινίνη και σεκρετίνη). Η έκκριση αναστέλλεται από επιρροές από το συμπαθητικό νευρικό σύστημα.

εκκριτική λειτουργία του παχέος εντέρου. Οι κρύπτες του παχέος εντέρου εκκρίνουν βλέννα και διττανθρακικά. Η ποσότητα της έκκρισης ρυθμίζεται από μηχανικό και χημικό ερεθισμό της βλεννογόνου μεμβράνης και τοπικά αντανακλαστικά του εντερικού νευρικού συστήματος. Η διέγερση των παρασυμπαθητικών ινών των πυελικών νεύρων προκαλεί αύξηση της έκκρισης βλέννας με ταυτόχρονη ενεργοποίηση της περισταλτικής του παχέος εντέρου. Ισχυροί συναισθηματικοί παράγοντες μπορούν να διεγείρουν τις κινήσεις του εντέρου με διαλείπουσα έκκριση βλέννας χωρίς περιεκτικότητα κοπράνων («ασθένεια της αρκούδας»).

Πέψη της τροφής

Πρωτεΐνες, λίπη και υδατάνθρακες σε πεπτικό σύστημαμετατρέπονται σε προϊόντα που μπορούν να απορροφηθούν (πέψη, πέψη). Προϊόντα πέψης, βιταμίνες, μέταλλα και νερό περνούν από το επιθήλιο της βλεννογόνου μεμβράνης και εισέρχονται στη λέμφο και το αίμα (απορρόφηση). Η βάση της πέψης είναι η χημική διαδικασία της υδρόλυσης που πραγματοποιείται από πεπτικά ένζυμα.

· Υδατάνθρακες. Το φαγητό περιέχει δισακχαρίτες(σακχαρόζη και μαλτόζη) και πολυσακχαρίτες(άμυλα, γλυκογόνο), καθώς και άλλες οργανικές ενώσεις υδατανθράκων. Κυτταρίνηστον πεπτικό σωλήνα δεν αφομοιώνεται, αφού ένα άτομο δεν έχει ένζυμα ικανά να το υδρολύσουν.

à Στοματική κοιλότητα και στομάχι. Η α-αμυλάση διασπά το άμυλο στον δισακχαρίτη μαλτόζη. Ανά για λίγοπαραμονή φαγητού μέσα στοματική κοιλότηταόχι περισσότερο από το 5% όλων των υδατανθράκων αφομοιώνονται. Στο στομάχι, οι υδατάνθρακες συνεχίζουν να χωνεύονται για μία ώρα πριν αναμειχθεί πλήρως το φαγητό γαστρικό υγρό. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, έως και 30% των αμύλων υδρολύονται σε μαλτόζη.

à Το λεπτό έντερο. Η α-αμυλάση του παγκρεατικού χυμού ολοκληρώνει τη διάσπαση των αμύλων σε μαλτόζη και άλλους δισακχαρίτες. Η λακτάση, η σακχαράση, η μαλτάση και η α-δεξτρινάση που περιέχονται στο όριο βούρτσας των εντεροκυττάρων υδρολύουν δισακχαρίτες. Η μαλτόζη διασπάται σε γλυκόζη. λακτόζη - σε γαλακτόζη και γλυκόζη. σακχαρόζη - σε φρουκτόζη και γλυκόζη. Οι μονοσακχαρίτες που προκύπτουν απορροφώνται στο αίμα.

· σκίουροι

à Στομάχι. Η πεψίνη, ενεργή σε pH 2,0 έως 3,0, μετατρέπει το 10-20% των πρωτεϊνών σε πεπτόνες και μερικά πολυπεπτίδια.

à Το λεπτό έντερο(Εικ. 22-8)

Ú Παγκρεατικά ένζυμα θρυψίνη και χυμοθρυψίνη στον αυλό του εντέρουδιασπά τα πολυπεπτίδια σε δι- και τριπεπτίδια, η καρβοξυπεπτιδάση διασπά τα αμινοξέα από το καρβοξυλικό άκρο των πολυπεπτιδίων. Η ελαστάση χωνεύει την ελαστίνη. Γενικά, σχηματίζονται λίγα ελεύθερα αμινοξέα.

Ú Στην επιφάνεια των μικρολάχνων των οριοθετημένων εντεροκυττάρων στο δωδεκαδάκτυλο και τη νήστιδα υπάρχει ένα τρισδιάστατο πυκνό δίκτυο - γλυκοκάλυκα, στο οποίο εντοπίζονται πολυάριθμες πεπτιδάσες. Είναι εδώ που αυτά τα ένζυμα πραγματοποιούν τα λεγόμενα βρεγματική πέψη. Οι αμινοπολυπεπτιδάσες και οι διπεπτιδάσες διασπούν τα πολυπεπτίδια σε δι- και τριπεπτίδια και τα δι- και τριπεπτίδια μετατρέπονται σε αμινοξέα. Στη συνέχεια, τα αμινοξέα, τα διπεπτίδια και τα τριπεπτίδια μεταφέρονται εύκολα στα εντεροκύτταρα μέσω της μεμβράνης της μικρολάχνης.

Ú Στα οριακά εντεροκύτταρα υπάρχουν πολλές πεπτιδάσες ειδικές για τους δεσμούς μεταξύ συγκεκριμένων αμινοξέων. Μέσα σε λίγα λεπτά, όλα τα υπόλοιπα δι- και τριπεπτίδια μετατρέπονται σε μεμονωμένα αμινοξέα. Κανονικά, περισσότερο από το 99% των προϊόντων της πέψης πρωτεϊνών απορροφώνται με τη μορφή μεμονωμένων αμινοξέων. Τα πεπτίδια απορροφώνται πολύ σπάνια.

Ρύζι. 22–8 . Λάχνη και κρύπτη του λεπτού εντέρου. Η βλεννογόνος μεμβράνη καλύπτεται με ένα μόνο στρώμα κυλινδρικού επιθηλίου. Τα οριακά κύτταρα (εντεροκύτταρα) εμπλέκονται στη βρεγματική πέψη και απορρόφηση. Οι παγκρεατικές πρωτεάσες στον αυλό του λεπτού εντέρου διασπούν τα πολυπεπτίδια που προέρχονται από το στομάχι σε μικρά πεπτιδικά θραύσματα και αμινοξέα, ακολουθούμενα από τη μεταφορά τους στα εντεροκύτταρα. Η διάσπαση βραχέων πεπτιδικών θραυσμάτων σε αμινοξέα συμβαίνει στα εντεροκύτταρα. Τα εντεροκύτταρα μεταφέρουν αμινοξέα στο δικό τους στρώμα της βλεννογόνου μεμβράνης, από όπου τα αμινοξέα εισέρχονται στα τριχοειδή αγγεία του αίματος. Οι δισακχαριδάσες που συνδέονται με τον γλυκοκάλυκα του περιγράμματος της βούρτσας διασπούν τα σάκχαρα σε μονοσακχαρίτες (κυρίως γλυκόζη, γαλακτόζη και φρουκτόζη), οι οποίοι απορροφώνται από τα εντεροκύτταρα με επακόλουθη απελευθέρωση στο δικό τους στρώμα και είσοδο στα τριχοειδή αγγεία του αίματος. Τα προϊόντα της πέψης (εκτός από τα τριγλυκερίδια) μετά την απορρόφηση μέσω του τριχοειδούς δικτύου στη βλεννογόνο μεμβράνη αποστέλλονται στην πυλαία φλέβα και στη συνέχεια στο ήπαρ. Τα τριγλυκερίδια στον αυλό του πεπτικού σωλήνα γαλακτωματοποιούνται από τη χολή και διασπώνται από το παγκρεατικό ένζυμο λιπάση. Τα ελεύθερα λιπαρά οξέα και η γλυκερόλη που προκύπτουν απορροφώνται από τα εντεροκύτταρα, στο ομαλό ενδοπλασματικό δίκτυο του οποίου λαμβάνει χώρα η επανασύνθεση των τριγλυκεριδίων και στο σύμπλεγμα Golgi - ο σχηματισμός χυλομικρών - ένα σύμπλεγμα τριγλυκεριδίων και πρωτεϊνών. Τα χυλομικρά υφίστανται εξωκυττάρωση στην πλάγια επιφάνεια του κυττάρου, διέρχονται από τη βασική μεμβράνη και εισέρχονται στα λεμφικά τριχοειδή αγγεία. Ως αποτέλεσμα της μείωσης των MMC που βρίσκονται σε συνδετικού ιστούλάχνες, η λέμφος μετακινείται στο λεμφικό πλέγμα του υποβλεννογόνου. Εκτός από τα εντεροκύτταρα, στο οριακό επιθήλιο υπάρχουν κύλικα που παράγουν βλέννα. Ο αριθμός τους αυξάνεται από το δωδεκαδάκτυλο στον ειλεό. Στις κρύπτες, ειδικά στην περιοχή του πυθμένα τους, υπάρχουν εντεροενδοκρινικά κύτταρα που παράγουν γαστρίνη, χολοκυστοκινίνη, γαστρικό ανασταλτικό πεπτίδιο, μοτιλίνη και άλλες ορμόνες.

· Λίπηβρίσκονται στα τρόφιμα κυρίως με τη μορφή ουδέτερων λιπών (τριγλυκερίδια), καθώς και φωσφολιπιδίων, χοληστερόλης και εστέρων χοληστερόλης. Τα ουδέτερα λίπη αποτελούν μέρος των τροφίμων ζωικής προέλευσης, είναι πολύ λιγότερα στα φυτικά τρόφιμα.

à Στομάχι. Οι λιπάσες διασπούν λιγότερο από το 10% των τριγλυκεριδίων.

à Το λεπτό έντερο

Ú Η πέψη των λιπών στο λεπτό έντερο ξεκινά με τη μετατροπή των μεγάλων σωματιδίων λίπους (σφαιρίδια) στα μικρότερα σφαιρίδια - γαλακτωματοποίηση λίπους(Εικ. 22-9Α). Αυτή η διαδικασία ξεκινά στο στομάχι υπό την επίδραση της ανάμειξης των λιπών με το γαστρικό περιεχόμενο. Στο δωδεκαδάκτυλο, τα χολικά οξέα και η φωσφολιπιδική λεκιθίνη γαλακτωματοποιούν λίπη σε μεγέθη σωματιδίων 1 μm, αυξάνοντας τη συνολική επιφάνεια των λιπών κατά 1000 φορές.

Ú Η παγκρεατική λιπάση διασπά τα τριγλυκερίδια σε ελεύθερα λιπαρά οξέα και 2-μονογλυκερίδια και είναι σε θέση να αφομοιώσει όλα τα χυμικά τριγλυκερίδια εντός 1 λεπτού εάν βρίσκονται σε γαλακτωματοποιημένη κατάσταση. Ο ρόλος της εντερικής λιπάσης στην πέψη των λιπών είναι μικρός. Η συσσώρευση μονογλυκεριδίων και λιπαρών οξέων στα σημεία πέψης του λίπους σταματά τη διαδικασία της υδρόλυσης, αλλά αυτό δεν συμβαίνει επειδή τα μικκύλια, που αποτελούνται από αρκετές δεκάδες μόρια χολικού οξέος, αφαιρούν μονογλυκερίδια και λιπαρά οξέα τη στιγμή του σχηματισμού τους (Εικ. 22 -9Α). Τα μικκύλια χολικού άλατος μεταφέρουν μονογλυκερίδια και λιπαρά οξέα στις μικρολάχνες των εντεροκυττάρων, όπου και απορροφώνται.

Ú Τα φωσφολιπίδια περιέχουν λιπαρά οξέα. Οι εστέρες και τα φωσφολιπίδια της χοληστερόλης διασπώνται με ειδικές λιπάσες του παγκρεατικού χυμού: η εστεράση της χοληστερόλης υδρολύει τους εστέρες της χοληστερόλης και η φωσφολιπάση Α 2 διασπά τα φωσφολιπίδια.

Το λεπτό έντεροο άνθρωπος είναι μέρος του πεπτικού συστήματος. Το τμήμα αυτό είναι υπεύθυνο για την τελική επεξεργασία των υποστρωμάτων και την απορρόφηση (αναρρόφηση).

Τι είναι το λεπτό έντερο;

Το ανθρώπινο λεπτό έντερο είναι ένας στενός σωλήνας μήκους περίπου έξι μέτρων.

Αυτό το τμήμα του πεπτικού σωλήνα πήρε το όνομά του λόγω των αναλογικών χαρακτηριστικών - η διάμετρος και το πλάτος του λεπτού εντέρου είναι πολύ μικρότερα από αυτά του παχέος εντέρου.

Το λεπτό έντερο χωρίζεται σε δωδεκαδάκτυλο, νήστιδα και ειλεό. Το δωδεκαδάκτυλο είναι το πρώτο τμήμα του λεπτού εντέρου, που βρίσκεται μεταξύ του στομάχου και της νήστιδας.

Εδώ λαμβάνουν χώρα οι πιο ενεργές διαδικασίες πέψης, εδώ εκκρίνονται τα ένζυμα του παγκρέατος και της χοληδόχου κύστης. Η νήστιδα ακολουθεί το δωδεκαδάκτυλο, το μέσο μήκος της είναι ενάμιση μέτρο. Ανατομικά, η νήστιδα και ο ειλεός δεν διαχωρίζονται.

Η βλεννογόνος μεμβράνη της νήστιδας επάνω εσωτερική επιφάνειακαλυμμένο με μικρολάχνες που απορροφούν θρεπτικά συστατικά, υδατάνθρακες, αμινοξέα, ζάχαρη, λιπαρά οξέα, ηλεκτρολύτες και νερό. Η επιφάνεια της νήστιδας αυξάνεται λόγω ειδικών πεδίων και πτυχών.

Η βιταμίνη Β12 και άλλες υδατοδιαλυτές βιταμίνες απορροφώνται στον ειλεό. Επιπλέον, αυτή η περιοχή του λεπτού εντέρου εμπλέκεται επίσης στην απορρόφηση των θρεπτικών συστατικών. Οι λειτουργίες του λεπτού εντέρου είναι κάπως διαφορετικές από αυτές του στομάχου. Στο στομάχι, η τροφή συνθλίβεται, αλέθεται και κυρίως αποσυντίθεται.

Τα υποστρώματα διασπώνται στο λεπτό έντερο συστατικά μέρηκαι απορροφάται για μεταφορά σε όλα τα μέρη του σώματος.

Ανατομία του λεπτού εντέρου

Όπως σημειώσαμε παραπάνω, στον πεπτικό σωλήνα, το λεπτό έντερο ακολουθεί αμέσως το στομάχι. Το δωδεκαδάκτυλο είναι το αρχικό τμήμα του λεπτού εντέρου, μετά το πυλωρικό τμήμα του στομάχου.

Το δωδεκαδάκτυλο ξεκινά από τον βολβό, παρακάμπτει την κεφαλή του παγκρέατος και τελειώνει στο κοιλιακή κοιλότητασύνδεσμος του Treitz.

Η περιτοναϊκή κοιλότητα είναι μια λεπτή επιφάνεια συνδετικού ιστού που καλύπτει ορισμένα από τα κοιλιακά όργανα.

Το υπόλοιπο λεπτό έντερο αιωρείται κυριολεκτικά στην κοιλιακή κοιλότητα από ένα μεσεντέριο που συνδέεται στο οπίσθιο μέρος κοιλιακό τοίχωμα. Αυτή η δομή σάς επιτρέπει να μετακινείτε ελεύθερα τα τμήματα του λεπτού εντέρου κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.

Η νήστιδα καταλαμβάνει αριστερή πλευράκοιλιακή κοιλότητα, ενώ ο ειλεός βρίσκεται στο πάνω δεξιό τμήμα της κοιλιακής κοιλότητας. Η εσωτερική επιφάνεια του λεπτού εντέρου περιέχει βλεννώδεις πτυχές που ονομάζονται κυκλικοί κύκλοι. Τέτοιοι ανατομικοί σχηματισμοί είναι πιο πολλοί στο αρχικό τμήμα του λεπτού εντέρου και μειώνονται πιο κοντά στον άπω ειλεό.

Η αφομοίωση των υποστρωμάτων τροφίμων πραγματοποιείται με τη βοήθεια πρωτογενών κυττάρων του επιθηλιακού στρώματος. Τα κυβικά κύτταρα που βρίσκονται σε ολόκληρη την περιοχή της βλεννογόνου μεμβράνης εκκρίνουν βλέννα που προστατεύει τα εντερικά τοιχώματα από ένα επιθετικό περιβάλλον.

Τα εντερικά ενδοκρινικά κύτταρα εκκρίνουν ορμόνες αιμοφόρα αγγεία. Αυτές οι ορμόνες είναι απαραίτητες για την πέψη. Τα πλακώδη κύτταρα της επιθηλιακής στιβάδας εκκρίνουν λυσοζύμη, ένα ένζυμο που καταστρέφει τα βακτήρια. Τα τοιχώματα του λεπτού εντέρου συνδέονται στενά με τα τριχοειδή δίκτυα του κυκλοφορικού και του λεμφικού συστήματος.

Τα τοιχώματα του λεπτού εντέρου αποτελούνται από τέσσερα στρώματα: βλεννογόνο, υποβλεννογόνιο, μυϊκό και επιφανειακό.

λειτουργική σημασία

Το ανθρώπινο λεπτό έντερο συνδέεται λειτουργικά με όλα τα όργανα της γαστρεντερικής οδού, η πέψη του 90% των υποστρωμάτων των τροφίμων τελειώνει εδώ, το υπόλοιπο 10% απορροφάται στο παχύ έντερο.

Η κύρια λειτουργία του λεπτού εντέρου είναι να απορροφά θρεπτικά συστατικά και μέταλλα από τα τρόφιμα. Η διαδικασία της πέψης έχει δύο κύρια μέρη.

Το πρώτο μέρος περιλαμβάνει τη μηχανική επεξεργασία της τροφής με μάσημα, άλεση, χτύπημα και ανάμειξη - όλα αυτά γίνονται στο στόμα και στο στομάχι. Το δεύτερο μέρος της πέψης των τροφίμων περιλαμβάνει τη χημική επεξεργασία των υποστρωμάτων, η οποία χρησιμοποιεί ένζυμα, χολικά οξέα και άλλες ουσίες.

Όλα αυτά είναι απαραίτητα για την αποσύνθεση ολόκληρων προϊόντων σε μεμονωμένα συστατικά και την απορρόφησή τους. Η χημική πέψη συμβαίνει στο λεπτό έντερο - είναι εδώ που υπάρχουν τα πιο ενεργά ένζυμα και τα έκδοχα.

Εξασφάλιση της πέψης

Μετά την αδρή επεξεργασία των προϊόντων στο στομάχι, είναι απαραίτητο να αποσυντεθούν τα υποστρώματα σε ξεχωριστά συστατικά διαθέσιμα για απορρόφηση.

1. Η διάσπαση των πρωτεϊνών. Οι πρωτεΐνες, τα πεπτίδια και τα αμινοξέα επηρεάζονται από ειδικά ένζυμα, όπως η θρυψίνη, η χυμοθρυψίνη και τα ένζυμα του εντερικού τοιχώματος. Αυτές οι ουσίες διασπούν τις πρωτεΐνες σε μικρά πεπτίδια. Η πέψη των πρωτεϊνών ξεκινά από το στομάχι και τελειώνει στο λεπτό έντερο.
2. Πέψη των λιπών. Αυτός ο σκοπός εξυπηρετείται από ειδικά ένζυμα (λιπάσες) που εκκρίνονται από το πάγκρεας. Τα ένζυμα διασπούν τα τριγλυκερίδια σε ελεύθερα λιπαρά οξέα και μονογλυκερίδια. Μια βοηθητική λειτουργία παρέχεται από τους χολικούς χυμούς που εκκρίνονται από το ήπαρ και τη χοληδόχο κύστη. Οι χυμοί της χολής γαλακτωματοποιούν τα λίπη - τα χωρίζουν σε μικρές σταγόνες που είναι διαθέσιμες για τη δράση των ενζύμων.
3. Πέψη υδατανθράκων. Οι υδατάνθρακες ταξινομούνται σε απλά σάκχαρα, δισακχαρίτες και πολυσακχαρίτες. Το σώμα χρειάζεται τον κύριο μονοσακχαρίτη - τη γλυκόζη. Τα παγκρεατικά ένζυμα δρουν σε πολυσακχαρίτες και δισακχαρίτες, οι οποίοι προάγουν την αποσύνθεση των ουσιών σε μονοσακχαρίτες. Ορισμένοι υδατάνθρακες δεν απορροφώνται πλήρως στο λεπτό έντερο και καταλήγουν στο παχύ έντερο, όπου γίνονται τροφή για τα βακτήρια του εντέρου.

Απορρόφηση τροφής στο λεπτό έντερο

Αποσυντίθενται σε μικρά συστατικά, τα θρεπτικά συστατικά απορροφώνται από τη βλεννογόνο μεμβράνη του λεπτού εντέρου και μετακινούνται στο αίμα και τη λέμφο του σώματος.

Η απορρόφηση παρέχεται από ειδικά συστήματα μεταφοράς πεπτικών κυττάρων - κάθε τύπος υποστρώματος παρέχεται με ξεχωριστή μέθοδο απορρόφησης.

Το λεπτό έντερο έχει σημαντική εσωτερική επιφάνεια, η οποία είναι απαραίτητη για την απορρόφηση. Οι κυκλικοί κύκλοι του εντέρου περιέχουν ένας μεγάλος αριθμός απόλάχνες που απορροφούν ενεργά τα υποστρώματα των τροφίμων. Τρόποι μεταφοράς στο λεπτό έντερο:

• Τα λίπη υφίστανται παθητική ή απλή διάχυση.
• Τα λιπαρά οξέα απορροφώνται με διάχυση.
• Τα αμινοξέα εισέρχονται στο εντερικό τοίχωμα με ενεργό μεταφορά.
• Η γλυκόζη εισέρχεται μέσω δευτερογενούς ενεργού μεταφοράς.
• Η φρουκτόζη απορροφάται με διευκολυνόμενη διάχυση.

Για την καλύτερη κατανόηση των διαδικασιών, είναι απαραίτητο να διευκρινιστεί η ορολογία. Η διάχυση είναι μια διαδικασία απορρόφησης κατά μήκος της βαθμίδας συγκέντρωσης των ουσιών, δεν απαιτεί ενέργεια. Όλα τα άλλα είδη μεταφοράς απαιτούν τη δαπάνη κυτταρικής ενέργειας. Ανακαλύψαμε ότι το ανθρώπινο λεπτό έντερο είναι το κύριο τμήμα της πέψης των τροφίμων στον πεπτικό σωλήνα.

Δείτε το βίντεο για την ανατομία του λεπτού εντέρου:

Πες στους φίλους σου! Πείτε στους φίλους σας για αυτό το άρθρο στο αγαπημένο σας κοινωνικό δίκτυοχρησιμοποιώντας κουμπιά κοινωνικής δικτύωσης. Ευχαριστώ!

Αιτίες και θεραπεία αυξημένου σχηματισμού αερίων σε ενήλικες

Ο μετεωρισμός ονομάζεται υπερβολικός σχηματισμός αερίων στα έντερα. Ως αποτέλεσμα, η πέψη είναι δύσκολη και διαταραγμένη, τα θρεπτικά συστατικά απορροφώνται ελάχιστα και η παραγωγή απαραίτητο για το σώμαένζυμα. Ο μετεωρισμός στους ενήλικες εξαλείφεται με τη βοήθεια φαρμάκων, λαϊκών θεραπειών και δίαιτας.

1. Αιτίες μετεωρισμού
2. Ασθένειες που προκαλούν μετεωρισμό
3. Μετεωρισμός κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
4. Η πορεία της νόσου
5. Θεραπεία μετεωρισμού
6. Φάρμακα
7. Λαϊκές συνταγές
8. Διόρθωση ισχύος
9. συμπέρασμα

Αιτίες μετεωρισμού

Η πιο κοινή αιτία μετεωρισμού είναι ο υποσιτισμός. Μια περίσσεια αερίων μπορεί να εμφανιστεί τόσο σε άνδρες όσο και σε γυναίκες. Αυτή η κατάσταση προκαλείται συχνά από τροφές που είναι πλούσιες σε φυτικές ίνες και άμυλο. Μόλις συσσωρευτούν περισσότερα από τον κανόνα, αρχίζει η ταχεία ανάπτυξη του μετεωρισμού. Αιτία είναι επίσης τα ανθρακούχα ποτά και τα προϊόντα από τα οποία συμβαίνει αντίδραση ζύμωσης (αρνί, λάχανο, όσπρια κ.λπ.).

Συχνά, εμφανίζεται αυξημένος μετεωρισμός λόγω παραβίασης του ενζυμικού συστήματος. Εάν δεν επαρκούν, τότε πολλά άπεπτα τρόφιμα διεισδύουν στα τερματικά τμήματα του γαστρεντερικού σωλήνα. Ως αποτέλεσμα, αρχίζει να σαπίζει, οι διαδικασίες ζύμωσης ενεργοποιούνται με την απελευθέρωση αερίων. Μια ανθυγιεινή διατροφή οδηγεί σε έλλειψη ενζύμων.

Μια κοινή αιτία μετεωρισμού είναι μια παραβίαση φυσιολογική μικροχλωρίδαπαχύ έντερο. Με τη σταθερή λειτουργία του, μέρος των αερίων που προκύπτουν καταστρέφεται από ειδικά βακτήρια, για τα οποία αυτό αποτελεί πηγή ζωτικής δραστηριότητας. Όταν όμως υπερπαραχθούν από άλλους μικροοργανισμούς, η ισορροπία στο έντερο διαταράσσεται. Τα αέρια προκαλούν άσχημη μυρωδιάσάπια αυγά κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου.

Η αιτία του μετεωρισμού μπορεί επίσης να είναι:

1. στρες, προκαλώντας σπασμούςμύες και αργές κινήσεις του εντέρου. Ταυτόχρονα, ο ύπνος διαταράσσεται. Τις περισσότερες φορές, η ασθένεια εμφανίζεται σε γυναίκες.
2. Χειρουργικές επεμβάσεις, μετά τις οποίες μειώνεται η δραστηριότητα του γαστρεντερικού σωλήνα. Η πρόοδος της τροφικής μάζας επιβραδύνεται, γεγονός που προκαλεί τις διαδικασίες ζύμωσης και αποσύνθεσης.
3. Συμφύσεις και όγκοι. Επίσης παρεμποδίζουν την κανονική κίνηση των μαζών των τροφίμων.
4. Η δυσανεξία στο γάλα προκαλεί συσσώρευση αερίων.

Ο πρωινός μετεωρισμός μπορεί να προκληθεί από έλλειψη υγρών στο σώμα. Σε αυτή την περίπτωση, τα βακτήρια αρχίζουν να απελευθερώνουν εντατικά αέρια. Βοηθά μόνο στη μείωση καθαρό νερό. Το φαγητό τη νύχτα συμβάλλει επίσης στον αυξημένο σχηματισμό αερίων. Το στομάχι δεν έχει χρόνο να ξεκουραστεί και μέρος του φαγητού είναι άπεπτο. Η ζύμωση εμφανίζεται στα έντερα.

Εκτός από αυτούς τους λόγους, υπάρχει «γεροντικός μετεωρισμός του εντέρου». Συχνά, αέρια συσσωρεύονται κατά τη διάρκεια του ύπνου. Η υπερβολική τους αύξηση εμφανίζεται στο πλαίσιο αλλαγών που σχετίζονται με την ηλικία στο σώμα, λόγω επιμήκυνσης του εντέρου, ατροφίας του μυϊκού τοιχώματος του οργάνου ή μείωσης του αριθμού των αδένων που εμπλέκονται στην απελευθέρωση πεπτικών ενζύμων. Με τη γαστρίτιδα, τα αέρια συχνά συσσωρεύονται κατά τη διάρκεια του ύπνου.

Ασθένειες που προκαλούν μετεωρισμό

Ο αυξημένος σχηματισμός αερίων μπορεί να προκληθεί από διάφορες ασθένειες:

1. Με δωδεκαδακτυλίτιδα, το δωδεκαδάκτυλο γίνεται φλεγμονή και η σύνθεση των πεπτικών ενζύμων διαταράσσεται. Ως αποτέλεσμα, αρχίζει η σήψη και η ζύμωση της άπεπτης τροφής στα έντερα.
2. Με τη χολοκυστίτιδα κατά τη διάρκεια της φλεγμονώδους διαδικασίας, η εκροή της χολής διαταράσσεται. Δεδομένου ότι δεν εισέρχεται επαρκώς στο δωδεκαδάκτυλο, το όργανο αρχίζει να λειτουργεί εσφαλμένα.
3. Με τη γαστρίτιδα στο γαστρεντερικό σωλήνα, το επίπεδο οξύτητας αλλάζει και οι πρωτεΐνες διασπώνται πολύ αργά. Αυτό διαταράσσει την περισταλτικότητα των εντέρων του πεπτικού σωλήνα.
4. Με την παγκρεατίτιδα, το πάγκρεας παραμορφώνεται και διογκώνεται. Οι υγιείς ιστοί αντικαθίστανται από ινώδεις, στους οποίους δεν υπάρχουν σχεδόν καθόλου ζωντανά κύτταρα. Λόγω των διαρθρωτικών αλλαγών, η παραγωγή μειώνεται πεπτικά ένζυμα. Υπάρχει έλλειψη παγκρεατικού χυμού, με αποτέλεσμα να διαταράσσεται η πέψη της τροφής. Εξαιτίας αυτού, οι εκπομπές αερίων αυξάνονται σημαντικά.
5. Με εντερίτιδα, ο βλεννογόνος του λεπτού εντέρου παραμορφώνεται. Ως αποτέλεσμα, διαταράσσεται η απορρόφηση των τροφίμων και η επεξεργασία τους.
6. Το ίδιο συμβαίνει και κατά την κολίτιδα. Η ισορροπία της εντερικής μικροχλωρίδας διαταράσσεται. Αυτές οι αλλαγές οδηγούν σε αυξημένο σχηματισμό αερίου.
7. Στην κίρρωση, το ήπαρ δεν μπορεί να εκκρίνει σωστά τη χολή. Ως αποτέλεσμα, τα λίπη δεν αφομοιώνονται πλήρως. Ο αυξημένος σχηματισμός αερίων εμφανίζεται συνήθως μετά από λιπαρά τρόφιμα.
8. Κατά την οξεία εντερικές λοιμώξειςο αιτιολογικός παράγοντας διεισδύει συχνότερα μέσω του στόματος με μολυσμένα τρόφιμα ή νερό. Μετά από αυτό, οι επιβλαβείς μικροοργανισμοί αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται γρήγορα και να απελευθερώνουν τοξίνες (τοξικές ουσίες). Έχουν αρνητική επίδραση στους μύες του εντέρου. Εξαιτίας αυτού, η απομάκρυνση των αερίων από το σώμα διακόπτεται και αρχίζουν να συσσωρεύονται. Παρατηρήθηκε έντονο οίδημακοιλιά.
9. Με την απόφραξη του γαστρεντερικού σωλήνα, η περισταλτική του διαταράσσεται λόγω μηχανικού εμποδίου (ελμίνθοι, νεοπλάσματα, ξένα σώματακαι τα λοιπά.).
10. Με το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου αλλάζει η ευαισθησία των υποδοχέων των τοιχωμάτων του. Αυτό διαταράσσει την κινητικότητα του οργάνου, κυρίως του παχέος εντέρου, την απορρόφηση και την έκκριση. Ως αποτέλεσμα, εμφανίζεται έντονο μετεωρισμό.
11. Με την εντερική ατονία, ο ρυθμός κίνησης των κοπράνων και του χυμού μειώνεται σημαντικά, γεγονός που προκαλεί τη συσσώρευση αερίων.
12. Με την εκκολπωματίτιδα του εντέρου, το επίπεδο πίεσης σε αυτό διαταράσσεται. Η αύξησή του οδηγεί σε βλάβες του μυϊκού στρώματος, εμφανίζονται ελαττώματα. Σχηματίζεται ψευδής εκκολπωματίτιδα και εμφανίζεται έντονος μετεωρισμός.
13. Με νεύρωση νευρικό σύστημαυπερενθουσιασμένος. Ως αποτέλεσμα, διαταράσσεται η εντερική περισταλτική.

Μετεωρισμός κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο μετεωρισμός εμφανίζεται για διάφορους λόγους:

• εντερική συμπίεση?
• ορμονικές αλλαγές στο σώμα.
• στρες;
• παραβίαση της μικροχλωρίδας στο έντερο.
• υποσιτισμός;
• παθήσεις του γαστρεντερικού σωλήνα.

Η θεραπεία του μετεωρισμού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πραγματοποιείται αυστηρά σύμφωνα με τις συστάσεις του γιατρού. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, οι γυναίκες δεν μπορούν να πάρουν πολλά φάρμακα και δεν είναι κατάλληλες όλες οι λαϊκές μέθοδοι. Μια έγκυος πρέπει:

• ακολουθήστε μια δίαιτα?
• μασήστε καλά την τροφή.
• αποκλείστε τα ανθρακούχα ποτά από τη διατροφή.

Ταυτόχρονα, μια γυναίκα χρειάζεται να είναι δραστήρια και να φορά φαρδιά ρούχα. Ο μετεωρισμός δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί από μόνος του. Φάρμακαπρέπει να συνταγογραφείται μόνο από γιατρό. Χωρίς τη συμβουλή του, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ενεργό άνθρακα. Απορροφά όλες τις τοξίνες και τις βλαβερές ουσίες. Το Linex έχει το ίδιο αποτέλεσμα.

Η πορεία της νόσου

Η πορεία της νόσου χωρίζεται σε δύο τύπους:

1. Το πρώτο είναι όταν ο μετεωρισμός εκδηλώνεται μετά από αύξηση στην κοιλιά λόγω συσσώρευσης αερίων. Η αποβολή τους είναι πολύ δύσκολη λόγω του εντερικού σπασμού. Αυτό συνοδεύεται από πόνο στην κοιλιά και αίσθημα πληρότητας.
2. Σε μια άλλη παραλλαγή, τα αέρια, αντίθετα, εξέρχονται εντατικά από τα έντερα. Επιπλέον, αυτή η διαδικασία γίνεται τακτική. Αυτό το φαινόμενο προκαλεί πόνο στα έντερα. Αλλά και οι γύρω του ασθενή μπορούν να ακούσουν δυνατά πώς το στομάχι του βροντάει και βράζει από τη μετάγγιση του περιεχομένου.

Θεραπεία μετεωρισμού

Φάρμακα

Η θεραπεία ξεκινά με την εξάλειψη συνοδών νοσημάτων, που προκαλούν ισχυρό σχηματισμό αερίων.

• Συνταγογραφούνται προ- και προβιοτικά σκευάσματα (Biobacton, Acylact κ.λπ.). Τα αντισπασμωδικά βοηθούν στη μείωση του πόνου (παπαβερίνη, No-Shpa κ.λπ.).
• Τα εντεροροφητικά χρησιμοποιούνται για την εξάλειψη του ξαφνικού σχηματισμού αερίων ( Ενεργός άνθρακας, Smecta, Enterosgel και άλλοι).
• Συνταγογραφούνται επίσης φάρμακα που εξαλείφουν αυξημένο σχηματισμό αερίου. Συνταγογραφούνται adsobents (ενεργός άνθρακας, Polysorb, κ.λπ.) και αντιαφριστικά (Espumizan, Disflatil, Maalox plus, κ.λπ.).
• Ο μετεωρισμός αντιμετωπίζεται επίσης με ενζυμικά σκευάσματα (Παγκρεατίνη, Mezim Forte κ.λπ.).
• Όταν κάνετε έμετο, συνταγογραφείται Metoclopramide ή Cerucal.

Όταν εμφανιστεί μετεωρισμός για πρώτη φορά, το Espumizan μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την ταχεία εξάλειψη των συμπτωμάτων. Ανήκει σε αντιαφριστικά φάρμακα και καταρρέει τις φυσαλίδες αερίου αμέσως στο έντερο. Ως αποτέλεσμα, το βάρος στην κοιλιά και ο πόνος εξαφανίζονται γρήγορα. Το Mezim Forte και ο ενεργός άνθρακας βοηθούν στην εξάλειψη των ίδιων συμπτωμάτων σε σύντομο χρονικό διάστημα.

Λαϊκές συνταγές

Λαϊκές θεραπείες για φούσκωμα και υπερβολικό σχηματισμό αερίων:

1. Οι σπόροι άνηθου (1 κουταλιά της σούπας) χύνονται με ένα ποτήρι βραστό νερό. Εγχύστε μέχρι να κρυώσει τελείως. Το φάρμακο φιλτράρεται και πίνεται το πρωί.
2. Θρυμματισμένοι σπόροι καρότου. Πρέπει να πιουν 1 κουτ. την ημέρα για φούσκωμα.
3. Ένα αφέψημα παρασκευάζεται από ρίζες πικραλίδας. Θρυμματισμένο και αποξηραμένο φυτό σε ποσότητα 2 κ.σ. μεγάλο. ρίξτε 500 ml βραστό νερό. Αφού κρυώσει το προϊόν, φιλτράρεται. Το αφέψημα χωρίζεται σε 4 μέρη και πίνεται σταδιακά κατά τη διάρκεια της ημέρας.
4. Η ρίζα του τζίντζερ συνθλίβεται και ξηραίνεται. Η σκόνη καταναλώνεται σε ένα τέταρτο του κουταλιού του γλυκού την ημέρα, μετά την οποία ξεπλένεται με καθαρό νερό.
5. Ένα έγχυμα παρασκευάζεται από βότανο του St. John's, yarrow και marsh cudweed. Όλα τα φυτά λαμβάνονται σε θρυμματισμένη αποξηραμένη μορφή, 3 κουταλιές της σούπας. μεγάλο. Η έγχυση λαμβάνεται για να μειωθεί ο σχηματισμός αερίων.

Ο αυξημένος σχηματισμός αερίων μπορεί να θεραπευτεί εντός μιας ημέρας. Για αυτό, η ρίζα μαϊντανού (1 κουταλάκι του γλυκού) εγχέεται για 20 λεπτά σε ένα ποτήρι κρύο νερό. Έπειτα το μείγμα ζεσταίνεται ελαφρά και πίνεται κάθε ώρα με μια μεγάλη γουλιά μέχρι να τελειώσουν τα υγρά του ποτηριού.

Ένα έγχυμα αποξηραμένου θυμαριού και σπόρων άνηθου βοηθά να απαλλαγείτε γρήγορα από τον μετεωρισμό. Λαμβάνονται σε 1 κουτ. και ρίχνουμε 250 ml βραστό νερό. Το προϊόν εγχύεται για 10 λεπτά κάτω από ερμητικά κλειστό καπάκι. Από πάνω καλύπτεται με μια πετσέτα, στη συνέχεια φιλτράρεται. Η έγχυση πρέπει να πίνεται κάθε ώρα για 30 ml. Η τελευταία δόση πρέπει να είναι πριν το δείπνο.

Διόρθωση ισχύος

Η θεραπεία του μετεωρισμού περιλαμβάνει δίαιτα. Είναι μια βοηθητική, αλλά υποχρεωτική προσθήκη. Ο μετεωρισμός κατά τη διάρκεια του ύπνου προκαλείται συχνά από το φαγητό που καταναλώνεται για βραδινό.

1. Όλες οι τροφές με χονδρές φυτικές ίνες αφαιρούνται από τη διατροφή.
2. Δεν μπορείτε να τρώτε όσπρια, λάχανο και άλλα τρόφιμα που προκαλούν ζύμωση στα έντερα.
3. Εάν παρατηρηθεί δυσανεξία στη λακτόζη, η ποσότητα σακχάρου γάλακτος και θερμίδων στη διατροφή μειώνεται.
4. Το κρέας και τα ψάρια πρέπει να είναι άπαχα, στον ατμό ή βραστά. Το ψωμί τρώγεται αποξηραμένο ή μπαγιάτικο.
5. Από λαχανικά, επιτρέπονται τα καρότα, τα παντζάρια, τα αγγούρια, οι ντομάτες και το σπανάκι.
6. Μπορείτε να φάτε γιαούρτι χωρίς λιπαρά και τυρί κότατζ.
7. Τα κουάκερ παρασκευάζονται μόνο από καστανό ρύζι, φαγόπυρο ή πλιγούρι βρώμης.
8. Είναι απαραίτητο να εγκαταλείψετε τα τηγανητά, τα καπνιστά κρέατα και τα τουρσιά.
9. Μην πίνετε ανθρακούχα και αλκοολούχα ποτά.
0 από 5 )

Στυλικά επιθηλιοκύτταρα- τα πιο πολυάριθμα κύτταρα του εντερικού επιθηλίου, που εκτελούν την κύρια λειτουργία απορρόφησης του εντέρου. Αυτά τα κύτταρα αποτελούν περίπου το 90% του συνολικού αριθμού των εντερικών επιθηλιακών κυττάρων. χαρακτηριστικό στοιχείοΗ διαφοροποίησή τους είναι ο σχηματισμός ενός περιγράμματος βούρτσας από πυκνά τοποθετημένες μικρολάχνες στην κορυφαία επιφάνεια των κυττάρων. Οι μικρολάχνες έχουν μήκος περίπου 1 μm και διάμετρο περίπου 0,1 μm.

Ο συνολικός αριθμός μικρολάχνων ανά επιφάνειεςένα κύτταρο ποικίλλει ευρέως - από 500 έως 3000. Οι μικρολάχνες καλύπτονται εξωτερικά με γλυκοκάλυκα, ο οποίος απορροφά ένζυμα που εμπλέκονται στη βρεγματική (επαφή) πέψη. Λόγω των μικρολάχνων, η ενεργή επιφάνεια της εντερικής απορρόφησης αυξάνεται 30-40 φορές.

Μεταξύ των επιθηλιοκυττάρωνστο κορυφαίο τους τμήμα, επαφές όπως αυτοκόλλητες ταινίες και σφιχτές επαφές είναι καλά ανεπτυγμένες. Τα βασικά μέρη των κυττάρων έρχονται σε επαφή με τις πλάγιες επιφάνειες των γειτονικών κυττάρων μέσω παρεμβολών και δεσμοσωμάτων και η βάση των κυττάρων συνδέεται με τη βασική μεμβράνη με ημιδεσμοσώματα. Λόγω της παρουσίας αυτού του συστήματος μεσοκυττάριων επαφών, το εντερικό επιθήλιο εκτελεί μια σημαντική λειτουργία φραγμού, προστατεύοντας το σώμα από τη διείσδυση μικροβίων και ξένων ουσιών.

κύλικα εξωκρινοκύτταρα- αυτοί είναι ουσιαστικά μονοκύτταροι βλεννογόνοι αδένες που βρίσκονται μεταξύ των στηλών επιθηλιακών κυττάρων. Παράγουν σύμπλοκα υδατανθράκων-πρωτεϊνών - βλεννίνες που αποδίδουν προστατευτική λειτουργίακαι βοηθούν στη μεταφορά της τροφής μέσω των εντέρων. Ο αριθμός των κυττάρων αυξάνεται προς το άπω έντερο. Το σχήμα των κυττάρων αλλάζει σε διαφορετικές φάσεις του εκκριτικού κύκλου από πρισματικό σε κύλικα. Στο κυτταρόπλασμα των κυττάρων αναπτύσσεται το σύμπλεγμα Golgi και το κοκκώδες ενδοπλασματικό δίκτυο - κέντρα σύνθεσης γλυκοζαμινογλυκανών και πρωτεϊνών.

Κελιά Paneth, ή εξωκρινοκύτταρα με οξεόφιλα κοκκία, βρίσκονται συνεχώς στις κρύπτες (6-8 κύτταρα έκαστη) της νήστιδας και του ειλεού. Ο συνολικός αριθμός τους είναι περίπου 200 εκατομμύρια. Στο κορυφαίο τμήμα αυτών των κυττάρων προσδιορίζονται οξεόφιλα εκκριτικά κοκκία. Ψευδάργυρος και ένα καλά ανεπτυγμένο κοκκώδες ενδοπλασματικό δίκτυο ανιχνεύονται επίσης στο κυτταρόπλασμα. Τα κύτταρα εκκρίνουν ένα μυστικό πλούσιο σε ένζυμο πεπτιδάση, λυσοζύμη κλπ. Πιστεύεται ότι το μυστικό των κυττάρων εξουδετερώνει το υδροχλωρικό οξύ του εντερικού περιεχομένου, συμμετέχει στη διάσπαση των διπεπτιδίων σε αμινοξέα και έχει αντιβακτηριακές ιδιότητες.

ενδοκρινοκύτταρα(εντεροχρωμαφινοκύτταρα, κύτταρα argentaffin, κύτταρα Kulchitsky) - βασικά κοκκώδη κύτταρα που βρίσκονται στο κάτω μέρος των κρυπτών. Είναι καλά εμποτισμένα με άλατα αργύρου και έχουν συγγένεια με τα άλατα χρωμίου. Αναμεταξύ ενδοκρινικά κύτταραΥπάρχουν διάφοροι τύποι που εκκρίνουν διάφορες ορμόνες: τα κύτταρα EC παράγουν μελατονίνη, σεροτονίνη και ουσία P. S-κύτταρα - εκκριτίνη; Κύτταρα ECL - εντερογλυκαγόνη. Ι-κύτταρα - χολοκυστοκινίνη; D-κύτταρα - παράγουν σωματοστατίνη, VIP - αγγειοδραστικά εντερικά πεπτίδια. Τα ενδοκρινοκύτταρα αποτελούν περίπου το 0,5% του συνολικού αριθμού των εντερικών επιθηλιακών κυττάρων.

Αυτά τα κελιά ενημερώνονται πολύ πιο αργά από ό επιθηλιοκύτταρα. Οι μέθοδοι ιστοραδιοαυτογραφίας καθιέρωσαν μια πολύ ταχεία ανανέωση της κυτταρικής σύνθεσης του εντερικού επιθηλίου. Αυτό συμβαίνει σε 4-5 ημέρες στο δωδεκαδάκτυλο και κάπως πιο αργά (σε 5-6 ημέρες) στον ειλεό.

lamina propria της βλεννογόνου μεμβράνηςΤο λεπτό έντερο αποτελείται από χαλαρό ινώδη συνδετικό ιστό που περιέχει μακροφάγα, πλασματοκύτταρα και λεμφοκύτταρα. Υπάρχουν επίσης τόσο μεμονωμένα (μοναχικά) λεμφοζίδια όσο και μεγαλύτερες συσσωρεύσεις λεμφικού ιστού - συσσωματώματα, ή ομαδικά λεμφοζίδια (μπαλώματα Peyer). Το επιθήλιο που καλύπτει το τελευταίο έχει μια σειρά από δομικά χαρακτηριστικά. Περιέχει επιθηλιακά κύτταρα με μικροδιπλώσεις στην κορυφαία επιφάνεια (M-cells). Σχηματίζουν ενδοκυτταρικά κυστίδια με αντιγόνο και η εξωκυττάρωση το μεταφέρει στον μεσοκυττάριο χώρο όπου βρίσκονται τα λεμφοκύτταρα.

Μεταγενέστερη ανάπτυξη και σχηματισμός πλασματοκυττάρων, η παραγωγή τους σε ανοσοσφαιρίνες εξουδετερώνει τα αντιγόνα και τους μικροοργανισμούς του εντερικού περιεχομένου. Ο μυϊκός βλεννογόνος αντιπροσωπεύεται από λείο μυϊκό ιστό.

Στον υποβλεννογόνο βάση του δωδεκαδακτύλουείναι δωδεκαδακτυλικοί αδένες (Brunner). Πρόκειται για σύνθετους διακλαδισμένους σωληνοειδείς βλεννογόνους αδένες. Ο κύριος τύπος κυττάρων στο επιθήλιο αυτών των αδένων είναι τα βλεννώδη αδενοκύτταρα. Οι απεκκριτικοί πόροι αυτών των αδένων είναι επενδεδυμένοι με οριακά κύτταρα. Επιπλέον, κύτταρα Paneth, κύλικα εξωκρινοκύτταρα και ενδοκρινοκύτταρα βρίσκονται στο επιθήλιο των δωδεκαδακτυλικών αδένων. Το μυστικό αυτών των αδένων εμπλέκεται στη διάσπαση των υδατανθράκων και στην εξουδετέρωση του υδροχλωρικού οξέος που προέρχεται από το στομάχι, στη μηχανική προστασία του επιθηλίου.

Μυϊκό στρώμα του λεπτού εντέρουαποτελείται από εσωτερικά (κυκλικά) και εξωτερικά (διαμήκη) στρώματα λείου μυϊκός ιστός. Στο δωδεκαδάκτυλο, η μυϊκή μεμβράνη είναι λεπτή και, λόγω της κατακόρυφης θέσης του εντέρου, πρακτικά δεν συμμετέχει στην περισταλτικότητα και στην προαγωγή του χυμού. Εξωτερικά, το λεπτό έντερο καλύπτεται με ορώδη μεμβράνη.

Το λεπτό έντερο είναι ένα από τα μέρη του γαστρεντερικού σωλήνα. Η αρχή του είναι στην πυλωρική περιοχή του στομάχου και ο ειλεός είναι το τέλος. Το μήκος του λεπτού εντέρου μπορεί να φτάσει τα πέντε μέτρα. Αποτελείται από το δωδεκαδάκτυλο, τη νήστιδα και τον ειλεό. Το τμήμα είναι τριεπίπεδο. Περιλαμβάνει:

1. Η βλεννογόνος μεμβράνη είναι ένα εσωτερικό συστατικό που σχηματίζεται από τα κύτταρα του βλεφαροφόρου ιστού.
2. Το μυϊκό στρώμα είναι το μεσαίο στρώμα, που αποτελείται από λείους μυϊκούς ιστούς. Ταυτόχρονα, το εσωτερικό του τμήμα σχηματίζεται από κυκλικούς ιστούς και το εξωτερικό μέρος σχηματίζεται από διαμήκεις ίνες.
3. Το εξωτερικό στρώμα σχηματίζεται από τον ορό. Είναι χαλαρός συνδετικός ιστός

Η τροφή κινείται μέσω του λεπτού εντέρου με μυϊκή σύσπαση. Σε μεγαλύτερο βαθμό αντιπροσωπεύεται από περισταλτικά κύματα. Επίσης, οι κινήσεις είναι αντιπερισταλτικές ή εκκρεμές. Το έντερο χαρακτηρίζεται από την παρουσία πτυχών και κάμψεων. Η θέση τους καθορίζεται από την ορώδη μεμβράνη.

Οι πιο συχνές παθήσεις του εντέρου και οι κλινικές τους εκδηλώσεις

Κατά κανόνα, τα προβλήματα με τα έντερα υποδεικνύονται από την παρουσία ασταθών κοπράνων. Αυτό εκδηλώνεται με δυσκοιλιότητα, διάρροια ή εναλλαγή αυτών των δύο προβλημάτων. Οι ασθενείς παρουσιάζουν τέτοια παράπονα σε περίπτωση που το λεπτό έντερο εμπλέκεται στην παθολογική διαδικασία και υπάρχουν διαταραχές των μηχανισμών αναρρόφησης σε αυτό. Εκτός από τη διάρροια, μερικοί άνθρωποι αντιμετωπίζουν και άλλα προβλήματα. Συχνά μετά την πράξη της αφόδευσης έχουν ένα βάρος στο στομάχι. Μερικές φορές υπάρχουν ψευδείς παρορμήσεις για αφόδευση. περιττώματαμπορεί να έχει πολύ ανοιχτό χρώμα ή λιπαρή υφή. Είναι δύσκολο να ξεπλυθούν. Η παρουσία αίματος στα κόπρανα απουσία αιμορροΐδων και ρωγμών θα πρέπει επίσης να προειδοποιεί.

Οι ασθένειες του εντερικού σωλήνα συνοδεύονται σχεδόν πάντα από γενικές αποκλίσεις.

Τα αναστατωμένα κόπρανα μπορεί να συνοδεύονται από χαρακτηριστικό πόνο στην κοιλιά. Εάν υπάρχει αυξημένος σχηματισμός αερίων στα έντερα, τότε ο πόνος είναι μέτριος. Δεν έχει μεγάλη διάρκεια. Κατά κανόνα, ο πόνος αυξάνεται αργά το απόγευμα. Για ελαχιστοποίηση δυσφορίαπρέπει να παίρνουν καθαρτικά. Σε φλεγμονώδεις διεργασίες, καθώς και σε μειωμένη παροχή αίματος, τα τοιχώματα του λεπτού εντέρου συστέλλονται σπαστικά. Ο πόνος είναι έντονος. Είναι αντισπασμωδικό. Είναι αδύνατο να προσδιοριστεί ένας σαφής εντοπισμός, πόνοςεξαπλωθεί σε όλη την κοιλιά.

Τα συμπτώματα των εντερικών εκδηλώσεων είναι φούσκωμα, βουητό και κινήσεις στην κοιλιά. Εμφανίζονται μετά την κατανάλωση τροφών που είναι επιρρεπείς στο σχηματισμό αερίων. Είναι, για παράδειγμα, τα όσπρια, το λάχανο, το ψωμί σίκαλης, οι πατάτες και άλλα. Τη νύχτα, αυτά τα συμπτώματα είναι πολύ χειρότερα.

Η απορρόφηση και η αφομοίωση της τροφής δεν γίνεται σωστά. Αυτό οδηγεί σε απώλεια βάρους. Το δέρμα ξηραίνεται, τρίχες πέφτουν, πληγές εμφανίζονται στις γωνίες του στόματος. Τα οστά είναι πιο επιρρεπή σε κατάγματα. Η όραση είναι εξασθενημένη, τα άκρα πρήζονται. Υπάρχουν δύο βασικά χαρακτηριστικά που καθορίζουν παθολογική κατάστασητο λεπτό έντερο:

1. κακή πέψη - ανεπάρκεια της πέψης.
2. δυσαπορρόφηση - προβλήματα με την απορρόφηση.

Η ανεπάρκεια της εντερικής πέψης εμφανίζεται λόγω ανεπαρκών ποσοτήτων ενζύμων. Ωστόσο, μπορεί να απουσιάζουν εντελώς ή να παράγονται σε μικρές ποσότητες. Η ενζυμική ανεπάρκεια μπορεί να είναι συγγενής και επίκτητη. Στην τελευταία περίπτωση, οι ασθένειες στο λεπτό έντερο εμφανίζονται λόγω:

• χρόνια φλεγμονή;
• εκτεταμένες επεμβάσεις, κατά τις οποίες πραγματοποιήθηκε εκτομή μεγάλων τμημάτων του εντέρου.
• ενδοκρινικές παθήσεις. Αυτό περιλαμβάνει αυξημένη λειτουργία του θυρεοειδούς και σακχαρώδη διαβήτη.
• λήψη αντιβιοτικών φαρμάκων και σουλφοναμιδίων.
• ανεπάρκεια πρωτεϊνών, ιχνοστοιχείων και βιταμινών που πρέπει να παρέχονται με τα τρόφιμα.
• κατανάλωση τροφίμων μολυσμένων με φυτοφάρμακα και βαρέα μέταλλα

Η ανεπάρκεια της πέψης είναι κοιλιακή, βρεγματική, ενδοκυτταρική.

Τι είναι η εντερική δυσπεψία (ανεπάρκεια της κοιλιακής πέψης)

Η δυσπεψία σχετίζεται με παραβίαση της εκκριτικής λειτουργικότητας του στομάχου και των οργάνων που βρίσκονται κοντά (ήπαρ, πάγκρεας, Χοληδόχος κύστις). Σημαντικό ρόλο στην εμφάνιση κοιλιακής ανεπάρκειας παίζει η παραβίαση των κινητικών λειτουργιών του εντέρου και η στασιμότητα ή η επιτάχυνση διέλευσης του περιεχομένου του. Η ασθένεια εμφανίζεται μετά από:

• εντερικές λοιμώξεις. Επηρεάζουν την ποσοτική και ποιοτική σύνθεση της μικροχλωρίδας.
• τακτική μη ισορροπημένη διατροφή. Προκύπτει από υπερβολική ποσότητα υδατανθράκων, λιπών και ανεπαρκών ποσοτήτων βιταμινών.
• ψυχολογική και συναισθηματική αναταραχή. Αναστέλλουν την έκκριση των πεπτικών αδένων.
• χρόνιος φλεγμονώδεις διεργασίες

Η εντερική δυσπεψία χαρακτηρίζεται συνήθως από την παρουσία φουσκώματος, καθώς και από βουητό και μετάγγιση στα έντερα και τα αέρια. Υπάρχουν προβλήματα με τα κόπρανα, που εκδηλώνονται με διάρροια. Σε αυτή την περίπτωση, τα κόπρανα έχουν μια σάπια ή ξινή μυρωδιά.

Θεραπεία της δυσπεψίας

Η δυσπεψία αντιμετωπίζεται με βάση την υποκείμενη νόσο. Εάν υπήρχε μια μη ισορροπημένη διατροφή, τότε ο ασθενής συνταγογραφείται πρόσθετη χορήγηση πρωτεϊνών, αμινοξέων, μετάλλων και ιχνοστοιχείων. Αστάθεια κόπρανα - η διάρροια για 3-5 ημέρες χρειάζεται διορθωτική δίαιτα. Η δίαιτα πρέπει να περιλαμβάνει:

1. στυπτικά - βατόμουρα, τέφρα βουνού, βάμμα φλοιού βελανιδιάς, ρυζόνερο κ.λπ.
2. θεραπείες που μειώνουν το φούσκωμα και το σχηματισμό αερίων - άνηθο νερό, βάμμα μέντα, άνθρακας και άλλα ναρκωτικά.
3. ένζυμα υποκατάστασης. Για παράδειγμα, γιορτή, παγκρεατίνη, κρέων κ.λπ.

Βεγματική πεπτική ανεπάρκεια

Παθολογικές αλλαγές στους βλεννογόνους ιστούς, καθώς και στις εντερικές μικρολάχνες, οδηγούν σε αυτές τις διαταραχές. Η ασθένεια εμφανίζεται ως αποτέλεσμα φλεγμονωδών διεργασιών χρόνιας φύσης, λιποδυστροφίας, εντεροπάθειας. Τα συμπτώματα είναι παρόμοια με την εντερική δυσπεψία. Επομένως, για την τελική διάγνωση χρειάζονται επιπλέον εξετάσεις. Η θεραπεία είναι επίσης παρόμοια.

Χαρακτηριστικά της ενδοκυτταρικής ανεπάρκειας της πέψης

Η βάση αυτής της ασθένειας είναι η δυσανεξία στους υδατάνθρακες. Η παθολογία μπορεί να είναι συγγενής και επίκτητη. Κλινικά, η παραβίαση εκδηλώνεται με έντονη ζύμωση στο έντερο, μετά από πρόσληψη ανθράκων που δεν έχουν υποστεί διεργασία διάσπασης. Ο ασθενής πάσχει από τακτική διάρροια. Οι μάζες των κοπράνων είναι άφθονες, υγρές και αφρώδεις.

Η θεραπεία περιλαμβάνει τον αποκλεισμό των υδατανθράκων από τη διατροφή. Επιπλέον, συνταγογραφούνται φάρμακα που μπορούν να διεγείρουν το σχηματισμό ενζύμων στο έντερο. Αυτό περιλαμβάνει φολικό οξύ αναβολικές ορμόνες, ασβέστιο, σίδηρο και βιταμίνες. Το σύνδρομο δυσαπορρόφησης σχετίζεται άμεσα με:

• Μορφολογικοί μετασχηματισμοί των βλεννογόνων ιστών.
• παραβιάσεις της πέψης των τροφίμων ·
• δυσκολία στη μετακίνηση των μαζών τροφίμων.
• εντερική δυσβακτηρίωση?
• προβλήματα κινητικότητας του εντέρου

Η εντερική απορρόφηση διαταράσσεται ως αποτέλεσμα εκτεταμένων αλλαγών του όγκου, εκτομές, παθήσεις του ηπατοχολικού συστήματος, παγκρεατίτιδα, κυκλοφορικά προβλήματα, φλεγμονώδεις διεργασίες και ακτινοβολία της κοιλιακής κοιλότητας.

Όλες οι παραπάνω διαδικασίες οδηγούν σε παθολογικές αλλαγέςκρύπτες και μικρολάχνες. Αυτό, με τη σειρά του, οδηγεί σε διακοπή της παροχής αίματος στα εντερικά τοιχώματα. Οι μηχανισμοί εντερικής απορρόφησης αρχίζουν να δυσλειτουργούν. Το σώμα σταματά να απορροφά αμινοξέα, υδατάνθρακες, λίπη, βιταμίνες και μεταλλικά άλατα.

Ως αποτέλεσμα, εμφανίζεται πεπτική δυστροφία. Εάν ένα άτομο πάσχει από δυσαπορρόφηση, τότε αναπτύσσει διαταραχές μεταβολικές διεργασίεςόλα τα είδη. Πάσχει από διάρροια. Εξωτερικά, αυτό εκδηλώνεται με έντονη απώλεια βάρους, η οποία οδηγεί σε εξάντληση και καχεξία. Υπάρχει μια γενική αδυναμία, το επίπεδο απόδοσης μειώνεται. Συχνά υπάρχουν ψυχικές διαταραχές, αναιμία, οίδημα, ατροφία μυϊκό σύστημα. Τροποποιούνται δέρμακαι πλάκες νυχιών. Τα μαλλιά πέφτουν άφθονα. Υπάρχουν προβλήματα με την πίεση, σπασμοί. Μειωμένη σεξουαλική λειτουργία.

Θεραπεία ασθενειών

Εάν η ασθένεια είναι επίκτητη, τότε για να θεραπευθεί, είναι απαραίτητο πρώτα από όλα να εξαλειφθεί η υποκείμενη νόσος. Επιπλέον, υπάρχουν ιατρικά μέτρα. Περιλαμβάνουν:

1. πρόσληψη ενζύμων. Για παράδειγμα, μεζίμ, παγκρεατίνη και άλλα.
2. λήψη φαρμάκων για παρεντερική διατροφή. Αυτά είναι αμινοξέα, γαλακτώματα λίπους, συμπυκνωμένη γλυκόζη, υδρολύματα πρωτεϊνών.
3. ρεσεψιόν αναβολικά στεροειδή. Για παράδειγμα, retabolil ή nerobol?
4. εάν υπάρχει εντερική δυσβίωση, μπορεί να συνταγογραφηθούν αντιβιοτικά. Θα καταστρέψουν την εντερική χλωρίδα. Μετά από αυτό, θα χρειαστεί να χρησιμοποιηθούν βιολογικά σκευάσματα που θα αποκαταστήσουν την εντερική βιοκένωση. Αυτά τα φάρμακα είναι το lactobacterin, το bificol, το colibacterin και άλλα.
5. λήψη φαρμάκων που βοηθούν στη μείωση της υποξίας των εντερικών τοιχωμάτων. Τις περισσότερες φορές αντιπροσωπεύονται από διαλύματα και σύμπλοκα βιταμινών.
6. λήψη φαρμάκων που πυκνώνουν τα κόπρανα. Αυτά περιλαμβάνουν ασβέστιο και βισμούθιο.
7. λήψη φαρμάκων που προάγουν την προσκόλληση λιπαρών οξέων - ενεργού άνθρακα

Όλες οι παραπάνω ασθένειες έχουν πολύ αρνητικό αντίκτυπο στην ευημερία και την ποιότητα ζωής του ατόμου. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να γίνει έγκαιρη διάγνωση και να ξεκινήσει η κατάλληλη θεραπεία. Κάνοντας αυτοθεραπεία, μπορείτε να επιδεινώσετε περαιτέρω την κατάσταση και να ξεκινήσετε ακόμη περισσότερο την ασθένεια. Η διάγνωση συνίσταται στην εξέταση και την παράδοση μιας σειράς εξετάσεων.

Διάγνωση ασθενειών TC

Ο ασθενής θα χρειαστεί να υποβληθεί σε υπερηχογράφημα, εξέταση με κάψουλα, ενδοσκόπηση, κολονοσκόπηση, βαριούχο κλύσμα, ινοσκόπηση, ακτινογραφία. Όσον αφορά τις αναλύσεις, εδώ πραγματοποιούνται τυπικές μελέτες. Ο ασθενής δίνει αίμα και κόπρανα. Στην πρώτη περίπτωση, λαμβάνεται υπόψη ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων. Οι μάζες των κοπράνων εξετάζονται προκειμένου να ανιχνευθούν ελμίνθοι, αίμα. επιπλέον ελέγχεται θυροειδήςκαι συκώτι.

Η φυσιολογία και οι τεχνικές καθαρισμού του λεπτού και του παχέος εντέρου είναι το θέμα αυτού του βίντεο:

Πες στους φίλους σου! Μοιραστείτε αυτό το άρθρο με τους φίλους σας στο αγαπημένο σας κοινωνικό δίκτυο χρησιμοποιώντας τα κουμπιά κοινωνικής δικτύωσης. Ευχαριστώ!

Θεραπεία παθήσεων του λεπτού εντέρου

Το λεπτό έντερο βρίσκεται μετά το στομάχι και ξεκινά ο εντερικός σωλήνας. Το λεπτό έντερο καταλήγει στον ειλεό.

Πίσω από την περιοχή της πύλης γαστρικό σωλήνααρχίζει το δωδεκαδάκτυλο, το οποίο περιστρέφεται γύρω από το πάγκρεας.

Ο ιστότοπος χωρίζεται σε διάφορα τμήματα: άνω, αύξουσα, οριζόντια και φθίνουσα. Ο συνδυασμός του αδύνατος και του λαγόνιου τμήματος σχηματίζει το μεσεντέριο τμήμα του λεπτού εντέρου.

Ο ειλεός βρίσκεται στο κάτω μέρος του περιτοναίου στα δεξιά. Το έντερο καταλήγει στη λεπτή λεκάνη, κοντά στη μήτρα, Κύστη, ορθό. Σε μήκος 2 - 5 μέτρα, διάμετρος - από 3 έως 5 cm.

Η διάγνωση προβλημάτων με το λεπτό έντερο περιπλέκεται από το γεγονός ότι στις αρχικά στάδιαοποιαδήποτε ασθένεια πρακτικά δεν εκδηλώνεται και δεν ενοχλεί τον ασθενή.

Για το λόγο αυτό η βοήθεια δεν παρέχεται έγκαιρα, χρόνια ή οξεία μορφήπαθολογία.

Όλα τα εντερικά προβλήματα χωρίζονται σε δύο ομάδες παθολογικές διεργασίεςανάλογα με το σημείο όπου διαρρέουν (παχύ ή λεπτό έντερο).

Για διάφορους λόγους, υπάρχει μια λέπτυνση της βλεννογόνου μεμβράνης που επενδύει τα έντερα. Θεραπεύω εντερικές παθήσειςείναι απαραίτητο έγκαιρα επικοινωνώντας με έναν γαστρεντερολόγο.

Διαταραχές στη λειτουργία του λεπτού εντέρου λόγω διαφορετικά προβλήματα. Τις περισσότερες φορές όχι ένας, αλλά πολλοί λόγοι, που μαζί προκαλούν φλεγμονή στο λεπτό έντερο.

Λόγω των πολλών παραγόντων που, μαζί και μεμονωμένα, μπορούν να προκαλέσουν μια ασθένεια, η ασθένεια είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί.

Τα κύρια προβλήματα που χρησιμεύουν ως καταλύτης για την ανάπτυξη παθολογιών στο λεπτό έντερο:

• υποσιτισμός, υπερβολικός ή ανεπαρκής, τρώγοντας σπάνια σε μεγάλες μερίδες.
• παραβιάσεις στο έργο της ασυλίας ·
• άγχος, κατάθλιψη, νευρικές καταστροφές.
• κληρονομικότητα;
• υποδυναμία?
• εντερική λοίμωξη?
• βακτηριακή μόλυνση;
• αλκοόλ, νικοτίνη?
• αντιβακτηριακά φάρμακα?
• δεν έγκαιρη διάγνωση;
• προχωρημένη πυελική νόσο στις γυναίκες.

Για τη διάγνωση ενός προβλήματος στο λεπτό έντερο, είναι σημαντικό να αποκλειστούν άλλες ασθένειες που έχουν παρόμοια συμπτώματα. Για τις γυναίκες, μια επιπλέον διαβούλευση με έναν γυναικολόγο είναι υποχρεωτική, για τους άνδρες - με έναν πρωκτολόγο.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι παθολογιών του λεπτού εντέρου: χρόνια εντερίτιδα, δυσανεξία στους υδατάνθρακες, αγγειακές παθήσεις, αλλεργικές ασθένειες, κοιλιοκάκη, νόσος Whipple, νεοπλάσματα στο λεπτό έντερο, επιπλοκές μετά από χειρουργική επέμβαση.

Συμπτώματα ασθενειών

Τα συμπτώματα των ασθενειών του εντέρου ποικίλλουν ανάλογα με τη σοβαρότητα της φλεγμονής, τη θέση και τα αίτια της παθολογίας. Οι ασθένειες συνοδεύονται από προβλήματα όπως η διάρροια και το φούσκωμα.

Συχνές κενώσεις περίπου 5 φορές την ημέρα. Πόνος και αέρια πιο έντονοι μετά το δείπνο, εξαφανίζονται προς το βράδυ. Οι σπασμοί του λεπτού εντέρου μπορεί να είναι πολύ σοβαροί.

Επιπλέον, η παθολογία συνοδεύεται από συμπτώματα που δεν είναι χαρακτηριστικά του εντερικού σωλήνα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η απορρόφηση των θρεπτικών συστατικών επιδεινώνεται, δηλαδή, το σώμα λαμβάνει λιγότερα από αυτά.

Η έλλειψη ασβεστίου, σιδήρου, βιταμινών Β, φολικού οξέος εκδηλώνεται σε:

• αδυναμίες?
• ρωγμές στον βλεννογόνο?
• ξηρό δέρμα;
• αναιμία;
• ξηροφθαλμία?
• μειωμένη όραση?
• ευθραυστότητα των οστών?
• φαλάκρα;
• αποτυχίες στην έμμηνο ρύση?
• ανικανότητα.

Τα συμπτώματα είναι συχνά πολύπλοκα. Η θεραπεία στο σπίτι είναι δυνατή μόνο μετά από διαβούλευση με γιατρό.

Σημάδια που πρέπει να προειδοποιούν και να ζητούν βοήθεια:

• διάρροια;
• υποπυρετική θερμοκρασία?
• πόνος, σπασμοί?
• ναυτία, έμετος?
• δυσανεξία στα γαλακτοκομικά προϊόντα.
• αίμα στα κόπρανα λόγω εσωτερικής αιμορραγίας.
• απώλεια της όρεξης?
• απώλεια βάρους.

Διάφορες φλεγμονές στο λεπτό έντερο ονομάζονται εντερίτιδα. Με φλεγμονή, η ασθένεια εμφανίζεται σε οξεία ή χρόνια μορφή.

Τα συμπτώματα της φλεγμονής έχουν όλα τα σημάδια δηλητηρίασης: διάρροια, έμετος, πυρετός, πυρετός.

Οι αιτιολογικοί παράγοντες της μόλυνσης είναι μικροοργανισμοί της ομάδας του τύφου και του παρατύφου. Τα πιο γνωστά είναι η σαλμονέλα, η χολέρα.

Η ασθένεια γίνεται χρόνια με διαταραχές στο έργο του ανοσοποιητικού συστήματος. προηγούμαι χρόνια εντερίτιδαπεπτικά προβλήματα που προκαλούνται από υπερανάπτυξη βακτηρίων.

Συμπτώματα χρόνια μορφήεμφανίζονται σε υποτροπιάζουσες διάρροιες, τα χρήσιμα μικροστοιχεία ξεπλένονται και δεν απορροφώνται.

Αυτό οδηγεί σε υπερέκκριση νερού και ασβεστίου. Οι ασθενείς υποφέρουν από πόνο στον αφαλό, φούσκωμα, αέρια. Εάν ο πόνος γίνεται πιο έντονος μετά το φαγητό, τότε αυτά είναι σημάδια μιας παραμελημένης μορφής.

Οι πιο πιθανές παθήσεις του λεπτού εντέρου

Τα βαρέα μέταλλα μπορούν να προκαλέσουν υποτροπή και ιατρικά παρασκευάσματαόταν τελειώσει η θεραπεία.

Η χρόνια φλεγμονή του λεπτού εντέρου αναπτύσσεται υπό τις ακόλουθες συνθήκες: λοιμώξεις στα έντερα, δυσλειτουργίες στο ανοσοποιητικό σύστημα, έλλειψη ενζύμων, δυσλειτουργίες της κινητικής λειτουργίας.

Με δυσανεξία στους υδατάνθρακες, ένα άτομο δεν έχει ένα ένζυμο που διασπά τα σάκχαρα. Η έλλειψη του ενζύμου προκαλεί δυσανεξία σε ορισμένα τρόφιμα, όπως η λακτόζη.

Σημάδια: διάρροια, βουητό, πόνος μετά το φαγητό. Η διάγνωση του προβλήματος έγκειται στην ανάγκη διάκρισης μεταξύ δυσανεξίας και σημείων αλλεργικής αντίδρασης.

Για θεραπεία, συνταγογραφείται δίαιτα με τον αποκλεισμό ενός προϊόντος που προκαλεί δυσανεξία.

Οι αγγειακές παθήσεις αναπτύσσονται ως αποτέλεσμα της ανεπαρκούς παροχής αίματος.

Τις περισσότερες φορές, η ασθένεια αναπτύσσεται ως επιπλοκή της αθηροσκλήρωσης, της καρδιακής ανεπάρκειας, των κυκλοφορικών διαταραχών του εγκεφάλου, Διαβήτης. Η ασθένεια συνοδεύεται από έντονο πόνο μετά το φαγητό.

Επίσης, ο πόνος μπορεί να είναι μικρός, αλλά να συνοδεύεται από διάρροια, φούσκωμα.

Η έγκαιρη διάγνωση είναι απαραίτητη για την αποφυγή εμφράγματος του εντέρου. Η θεραπεία συνίσταται στην αφαίρεση των προσβεβλημένων αγγείων.

Οι αλλεργίες του λεπτού εντέρου είναι ποικίλες. Προκαλείται από οξεία αντίδραση σε αντιγόνα, ξένες ουσίες.

Στο λεπτό έντερο, μια αλλεργία μπορεί να είναι μια ανεξάρτητη ασθένεια ή να εμφανιστούν συμπτώματα μιας γενικής αλλεργικής αντίδρασης.

Συνοδεύεται από σπασμωδικό πόνο, διάρροια, έμετο και υψηλή θερμοκρασία. Μπορεί να συνοδεύεται από εξωτερικές εκδηλώσεις αλλεργιών: κνησμός, εξάνθημα, πρήξιμο.

Η βέλτιστη θεραπεία επιτυγχάνεται με την εξάλειψη του αλλεργιογόνου.

Η κοιλιοκάκη είναι μια δυσανεξία στη γλουτένη, μια ουσία που βρίσκεται στα δημητριακά.

Σοβαρή νόσος του λεπτού εντέρου, στην οποία οι πρωτεΐνες δεν διασπώνται πλήρως, που προκαλεί μέθη. Παρατηρείται λέπτυνση του βλεννογόνου, διαταραχές στην πέψη και στην απορρόφηση των ουσιών.

Συμπτώματα του προβλήματος: απώλεια βάρους, σοβαρή διάρροια, αιμορραγία των ούλων, τριχοειδές δίκτυο, πόνος στα οστά, ψυχικές διαταραχές.

Η νόσος είναι επίσης δύσκολο να διαγνωστεί πρώιμα στάδια. Η δια βίου τήρηση μιας αυστηρής δίαιτας που αποκλείει τα τρόφιμα που περιέχουν γλουτένη που είναι δημοφιλή στη δίαιτα είναι απαραίτητη.

Η νόσος του Whipple αναπτύσσεται όταν το Corynebacterium εισβάλλει στο λεπτό έντερο, προκαλώντας φλεγμονή. Η ασθένεια είναι σπάνια, κατά την οποία η απορρόφηση των θρεπτικών συστατικών είναι μειωμένη.

Η παθολογία συνοδεύεται από υψηλό πυρετό, κοιλιακές κράμπες, σοβαρή διάρροια, διογκωμένους λεμφαδένες. Για θεραπεία συνταγογραφείται αντιβακτηριακή ή ορμονική θεραπεία.

Τα νεοπλάσματα στο λεπτό έντερο είναι πιο συχνά καλοήθη. Οι όγκοι μπορεί να προκαλέσουν απόφραξη. Σημάδια της νόσου: σπασμοί, φούσκωμα, ναυτία.

Το πρόβλημα εξελίσσεται, η απορρόφηση επιδεινώνεται, αναπτύσσεται αναιμία. Είναι σημαντικό να διαγνωστεί η ασθένεια το συντομότερο δυνατό.

Ο όγκος απαιτεί χειρουργική επέμβαση, σε σπάνιες περιπτώσεις - χημειοθεραπεία.

Μετά από χειρουργική επέμβαση μπορεί να αναπτυχθεί φλεγμονή στο λεπτό έντερο.

Η επιπλοκή της πάθησης συμβαίνει για τους εξής λόγους: μείωση στα έντερα και απορρόφηση, δυσβακτηρίωση, κακή πέψη.

Συμπτώματα της νόσου: διάρροια, έκπλυση χρήσιμων ουσιών και ιχνοστοιχείων από το σώμα. Απαιτεί ιατρική παρακολούθηση, δίαιτα.

Πώς να διαγνώσετε μια ασθένεια;

Η παθολογία του λεπτού εντέρου διαγιγνώσκεται μόνο όταν αποκλείονται άλλες ασθένειες.

Ως εκ τούτου, με τα πρώτα συμπτώματα, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό ώστε να μπορεί να πραγματοποιήσει τις απαραίτητες εξετάσεις και μελέτες:

• μια εξέταση αίματος (προσδιορίζεται το επίπεδο των λευκοκυττάρων, το οποίο μπορεί να δείξει την παρουσία ή την απουσία φλεγμονωδών διεργασιών).
• ανάλυση κοπράνων (καθορίζει την παρουσία εσωτερικής αιμορραγίας).
• Η κολονοσκόπηση είναι μια διαδικασία κατά την οποία ένας λεπτός σωλήνας με κάμερα εισάγεται στο παχύ έντερο για την οπτική εξέταση του εντέρου. Εάν είναι απαραίτητο, καθιστά δυνατή τη λήψη ιστού για βιοψία.
• ευέλικτη σιγμοειδοσκόπηση. Ένας λεπτός σωλήνας εξοπλισμένος με αισθητήρα φωτός καθιστά δυνατή τη μελέτη της σιγμοειδούς περιοχής.
• άνω ενδοσκόπηση. Χρησιμοποιείται για την εξέταση του πρώτου τμήματος του λεπτού εντέρου.
• καψική ενδοσκόπηση - διαγιγνώσκει τη νόσο του Crohn.
• ακτινογραφία. Χρησιμοποιείται για τη διάγνωση σοβαρών περιπτώσεων παθολογιών του λεπτού εντέρου.
• υπολογιστική τομογραφία - σας επιτρέπει να εξετάσετε λεπτομερώς ολόκληρο το έντερο.
• Η μαγνητική τομογραφία είναι μια από τις περισσότερες αποτελεσματικούς τρόπουςδιάγνωση παθήσεων του εντέρου. Θα σας βοηθήσει να βρείτε σημεία ρήξεων, συριγγίων, νεοπλασμάτων.
• γυναικολογική εξέταση (για γυναίκες).

Μόνο όταν ο γιατρός έχει κάνει μια λεπτομερή διάγνωση, συνταγογραφείται θεραπεία. Ο γιατρός θα αποφασίσει εάν η νοσηλεία είναι απαραίτητη ή εάν αρκεί η τήρηση των οδηγιών στο σπίτι.

Για ευνοϊκή πρόγνωσηείναι απαραίτητη μια ακριβής διάγνωση και η κατάλληλη θεραπεία, δηλαδή ο γιατρός πρέπει να καθορίσει τις βαθύτερες αιτίες της νόσου και να αποτρέψει πιθανές επιπλοκές.

Είναι σημαντικό ο γιατρός να λαμβάνει υπόψη τη γενική κατάσταση του ασθενούς και τον χρόνο που έχει περάσει από τα πρώτα συμπτώματα.

Είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί σωστά ο βαθμός πολυπλοκότητας της νόσου και η διάρκειά της.

Θεραπεία παθολογιών του λεπτού εντέρου

Ο κύριος στόχος της θεραπείας των ασθενειών του λεπτού εντέρου είναι η μείωση της φλεγμονής, η μείωση της δηλητηρίασης του σώματος.

Η έγκαιρη θεραπεία θα ανακουφίσει την κατάσταση, θα θεραπεύσει την ασθένεια ή θα την οδηγήσει σε ύφεση, αποτρέποντας την εμφάνιση επιπλοκών.

Ανάλογα με την πολυπλοκότητα και την παραμέληση της νόσου, η θεραπεία μπορεί να είναι ιατρική ή χειρουργική.

Πολλοί ασθενείς ασκούν θεραπεία λαϊκές θεραπείεςστο σπίτι.

Τα αφεψήματα και οι αμοιβές μπορούν να ανακουφίσουν και να διατηρήσουν την κατάσταση, αλλά συνιστάται η λήψη τους μόνο μετά από ακριβή διάγνωση και συνεννόηση με γιατρό.

Η νόσος του εντέρου δεν είναι επιδεκτική γρήγορη θεραπεία. Ακόμη και αν είναι δυνατόν να αποφευχθεί η χειρουργική επέμβαση, τα φάρμακα θα πρέπει να λαμβάνονται για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Ο σκοπός των φαρμάκων εξαρτάται από τη θέση της εστίας της φλεγμονής.

Θεραπεία με συνταγές παραδοσιακό φάρμακοβοηθούν στην αποφυγή υποτροπών. Ταυτόχρονα, μια τέτοια θεραπεία στο σπίτι απαιτεί παρατήρηση της κατάστασης του ασθενούς από γιατρό.

Η θεραπεία λοιμώξεων και φλεγμονών πραγματοποιείται με τέτοια φάρμακα:

1. αντιβακτηριακά φάρμακα, κορτικοστεροειδή (για την ανακούφιση της φλεγμονής).
2. ανοσορρυθμιστικά φάρμακα.

Η ιατρική θεραπεία θα δώσει το αποτέλεσμα εάν παρατηρηθεί διαίτηςκαι το υπόλοιπο σώμα από σωματικό και συναισθηματικό στρες.

Υγιεινά, ισορροπημένα, κλασματικά γεύματα εμπλουτισμένα με πρωτεΐνη, τουλάχιστον 2 λίτρα νερό την ημέρα, παρασκευάσματα βιταμινώνεμπλουτισμένο με ασβέστιο και σίδηρο, τις απαραίτητες προϋποθέσειςανάρρωση.

Χρειάζεστε επίσης πλήρη απόρριψη τροφών με υψηλό γλυκαιμικό δείκτη, μεγάλη ποσότηταφυτικών ινών, αποφεύγοντας τα λιπαρά και τηγανητά τρόφιμα, περιορίζοντας την πρόσληψη λακτόζης.

Εάν η θεραπεία φάρμακαδεν δίνει το επιθυμητό αποτέλεσμα (τα σημάδια φλεγμονής δεν υποχωρούν) ή ο γιατρός το θεωρεί ακατάλληλο, τότε καταφεύγουν σε χειρουργική επέμβαση, κατά την οποία αφαιρούνται οι πληγείσες περιοχές του λεπτού εντέρου.

Δυσβακτηρίωση του παχέος εντέρου, του μικρού και του ορθού

Μια από τις πιο «μυστηριώδεις» ασθένειες της εποχής μας είναι η δυσβακτηρίωση. Μερικοί γιατροί πιστεύουν ότι αυτό δεν είναι πραγματικά μια ασθένεια, αλλά απλώς ένα σύμπλεγμα συμπτωμάτων μιας άλλης ασθένειας. Άλλοι το διακρίνουν ως ανεξάρτητη ασθένεια.

Τα επιβλαβή βακτήρια επιτίθενται στην εντερική μικροχλωρίδα. Ως αποτέλεσμα, ένα άτομο έχει συμπτώματα όπως φούσκωμα, διαταραχές κοπράνων, καούρα, ναυτία και πολλά άλλα.

Θα πρέπει να γνωρίζετε ότι η δυσβακτηρίωση μπορεί να εμφανιστεί σε διάφορες περιοχές του εντέρου, συγκεκριμένα στο λεπτό, στο παχύ και στο ορθό.

Τα πρώτα συμπτώματα δεν εμφανίζονται αμέσως. Επομένως, ο ασθενής μπορεί να μην έχει επίγνωση της ασθένειάς του. Πολλοί πιστεύουν ότι είναι απλώς κουρασμένοι ή έχουν υπερφάει κάτι. Όταν τα σημάδια γίνουν πιο καθαρά, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Η δυσβακτηρίωση του λεπτού εντέρου ξεκινά με υπερβολική πρόσληψη μικροοργανισμών στο λεπτό έντερο με αχιλία. Αλλο ευνοϊκή κατάστασηγια την ανάπτυξη επιβλαβών μικροοργανισμών είναι παραβίαση της πεπτικής διαδικασίας. Ταυτόχρονα, η βατότητα διαταράσσεται και αναπτύσσεται ανοσοανεπάρκεια.

Όταν ο αριθμός των παθογόνων μικροοργανισμών αυξάνεται, τα λεγόμενα χολικά οξέα εξαφανίζονται στο λεπτό έντερο. Βγαίνουν με κόπρανα, προκαλώντας έτσι διάρροια. Επιπλέον, με τη δυσβακτηρίωση, υπάρχουν περιπτώσεις που τα κύτταρα ενός οργάνου καταστρέφονται.

Για τη διάγνωση της δυσβακτηρίωσης του λεπτού εντέρου, θα πρέπει να χρησιμοποιείται μια άμεση αλλά και μια έμμεση μέθοδος. Αυτές οι μέθοδοι συνίστανται στη σπορά περιεχομένων του δωδεκαδακτύλου, τα οποία λαμβάνονται με τη χρήση αποστειρωμένου ανιχνευτή.

Η θεραπεία της δυσβακτηρίωσης του λεπτού εντέρου μπορεί να χωριστεί σε διάφορα στάδια:

• Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί η υπερβολική βακτηριακή μόλυνση.
• Το επόμενο βήμα είναι η βελτίωση της απορρόφησης και της πέψης.
• Στο τρίτο στάδιο, οι κινητικές δεξιότητες αποκαθίστανται, καθώς ήταν μειωμένες.
• Το τελευταίο βήμα είναι η διέγερση της αντιδραστικότητας ολόκληρου του οργανισμού.

Η εύπεπτη τροφή δεν εισέρχεται στο παχύ έντερο, καθώς απορροφάται στο λεπτό έντερο. Δυστυχώς, υπάρχουν τροφές που είναι δύσκολα αφομοιώσιμες και φτάνουν στο παχύ έντερο. Υπάρχουν περιπτώσεις που, λόγω τέτοιων τροφών, οι μικροοργανισμοί δεν μπορούν να αντεπεξέλθουν και αναπτύσσεται δυσβακτηρίωση του παχέος εντέρου.

Για να διαγνωστεί σωστά η ασθένεια, πρέπει να πάτε στο νοσοκομείο. Σε περίπτωση που κλινικά συμπτώματαδεν εμφανίστηκαν, η ασθένεια μπορεί να ανιχνευθεί μόνο στο εργαστήριο. Για ανάλυση λαμβάνονται κόπρανα, τα οποία εξετάζονται σε μικροσκοπικό επίπεδο.

Μερικές φορές χρησιμοποιείται μια έμμεση διαγνωστική μέθοδος, η οποία σας επιτρέπει να υπολογίσετε τους μικροοργανισμούς που προκάλεσαν δυσβακτηρίωση.

Εάν εντοπιστούν παθογόνα βακτήρια, θα πρέπει να ξεκινήσει θεραπεία, η οποία βασίζεται στην τόνωση της ανάπτυξης φυσιολογικών μικροοργανισμών. Για να εισέλθουν τα βακτήρια στα έντερα, ο γιατρός συνταγογραφεί ευβιοτικά, αλλά και αντιμικροβιακά.

Δυστυχώς, η εγκατάσταση ωφέλιμων βακτηρίων μερικές φορές δεν έχει ευεργετική επίδραση στη δυσβακτηρίωση που εμφανίζεται στο παχύ έντερο. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα βακτήρια που ζουν σε αυτό μπορούν να επιτεθούν σε νέους μικροοργανισμούς.

Για να αντιμετωπίσει τη νόσο, ο ασθενής πρέπει να τρώει τροφές που περιέχουν διατροφικές ίνες. Τέτοια προϊόντα διατροφής χρησιμοποιούνται από βακτήρια ως υπόστρωμα για κανονικές δραστηριότητες ζωής.

Στα πρώτα στάδια της δυσβακτηρίωσης του παχέος εντέρου, μπορεί να ληφθεί ενεργός άνθρακας και αλγινικό ασβέστιο.

Υπάρχουν περιπτώσεις που ορισμένες ασθένειες συνοδεύονται από δυσβακτηρίωση του ορθού. Σε περίπτωση ασθένειας, η μικροχλωρίδα σε αυτό αλλάζει δραματικά, ενώ ο ασθενής έχει πόνο στην κοιλιά, μετεωρισμό και αλλάζει τα κόπρανα.

Αφρώδης υγρό σκαμνίμπορεί να προσδιοριστεί ότι εμφανίζεται ζυμωτική δυσπεψία. Αυτό σημαίνει ότι πρέπει να εγκαταλείψετε τα τρόφιμα που περιέχουν υδατάνθρακες. Τέτοια προϊόντα περιλαμβάνουν:

• Ζάχαρη;
• λευκό λάχανο;
• Ψωμί σικάλεως;
• όσπρια;
• Γλυκα.

Σε περίπτωση που τα κόπρανα εκπέμπουν μια δυσάρεστη οσμή, μπορεί να διαπιστωθεί ότι έχει αρχίσει η σήψη δυσπεψία. Σε αυτή την περίπτωση, συνιστάται η εγκατάλειψη προϊόντων που περιέχουν ζωική πρωτεΐνη. Μόνο ένα προϊόν γάλακτος που έχει υποστεί ζύμωση μπορεί να σταματήσει τη διαδικασία σήψης που λαμβάνει χώρα στο ορθό. Επομένως, θα πρέπει να χρησιμοποιήσετε:

• τυρί cottage?
• Ryazhenka;
• Κεφίρ.

Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι μόνο ο θεράπων ιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει δίαιτα και θεραπεία, καθώς το σώμα κάθε ατόμου είναι ατομικό και η δυσβακτηρίωση του ορθού προχωρά διαφορετικά για τον καθένα. Η αρχή της θεραπείας είναι παρόμοια με τη θεραπεία άλλων τύπων δυσβακτηρίωσης.

Το τοίχωμα του λεπτού εντέρου είναι χτισμένο από τη βλεννογόνο μεμβράνη, τον υποβλεννογόνο, τους μυϊκούς και ορώδεις μεμβράνες.

Η εσωτερική επιφάνεια του λεπτού εντέρου έχει ένα χαρακτηριστικό ανάγλυφο λόγω της παρουσίας ενός αριθμού σχηματισμών - κυκλικών πτυχών, λαχνών και κρυπτών (εντερικοί αδένες του Lieberkün). Αυτές οι δομές αυξάνουν τη συνολική επιφάνεια του λεπτού εντέρου, γεγονός που συμβάλλει στις βασικές πεπτικές λειτουργίες του. Οι εντερικές λάχνες και οι κρύπτες είναι οι κύριες δομικές και λειτουργικές μονάδες της βλεννογόνου μεμβράνης του λεπτού εντέρου.

Η βλεννογόνος μεμβράνη του λεπτού εντέρου αποτελείται από ένα πρισματικό επιθήλιο μονής στιβάδας του δικού του στρώματος της βλεννογόνου μεμβράνης και του μυϊκού στρώματος της βλεννογόνου μεμβράνης.

Το επιθηλιακό στρώμα του λεπτού εντέρου περιέχει τέσσερις κύριους πληθυσμούς κυττάρων:

• * στηλώδη επιθηλιοκύτταρα,
• * κύλικα εξωκρινοκύτταρα,
• * Κύτταρα Paneth, ή εξωκρινοκύτταρα με οξεόφιλα κοκκία,
• * ενδοκρινοκύτταρα ή Κ-κύτταρα (κύτταρα Kulchitsky),
• * καθώς και Μ-κύτταρα (με μικροδιπλώσεις), τα οποία αποτελούν τροποποίηση των στηλών επιθηλιοκυττάρων.

Το λεπτό έντερο περιλαμβάνει τρία τμήματα: το δωδεκαδάκτυλο, τη νήστιδα και τον ειλεό.

Στο λεπτό έντερο, όλα τα είδη των θρεπτικών συστατικών - πρωτεΐνες, λίπη και υδατάνθρακες - υφίστανται χημική επεξεργασία.

Τα ένζυμα του παγκρεατικού χυμού (θρυψίνη, χυμοθρυψίνη, κολλαγενάση, ελαστάση, καρβοξυλάση) και του εντερικού χυμού (αμινοπεπτιδάση, αμινοπεπτιδάση λευκίνης, αμινοπεπτιδάση αλανίνης, τριπεπτιδάση, διπεπτιδάση, εντεροκινάση) εμπλέκονται στην πέψη των πρωτεϊνών.

Η εντεροκινάση παράγεται από τα κύτταρα του εντερικού βλεννογόνου σε ανενεργή μορφή (κινασογόνο), εξασφαλίζει τη μετατροπή του ανενεργού ενζύμου τρυψινογόνου σε ενεργή θρυψίνη. Οι πεπτιδάσες παρέχουν περαιτέρω διαδοχική υδρόλυση των πεπτιδίων, η οποία ξεκίνησε στο στομάχι, σε ελεύθερα αμινοξέα, τα οποία απορροφώνται από τα εντερικά επιθηλιακά κύτταρα και εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος.

Στο λεπτό έντερο, η διαδικασία απορρόφησης των προϊόντων διάσπασης πρωτεϊνών, λιπών και υδατανθράκων στο αίμα και λεμφικά αγγεία. Επιπλέον, το έντερο εκτελεί μια μηχανική λειτουργία: ωθεί το χυμό προς την ουραία κατεύθυνση. Αυτή η λειτουργία πραγματοποιείται λόγω περισταλτικών συσπάσεων της μυϊκής μεμβράνης του εντέρου. Η ενδοκρινική λειτουργία, που εκτελείται από ειδικά εκκριτικά κύτταρα, είναι να αναπτυχθεί βιολογικά δραστικές ουσίες- σεροτονίνη, ισταμίνη, μοτιλίνη, σεκρετίνη, εντερογλυκαγόνη, χολοκυστοκινίνη, παγκρεοζυμίνη, γαστρίνη και αναστολέας γαστρίνης.

Ο εντερικός χυμός είναι ένα θολό, παχύρρευστο υγρό, είναι προϊόν της δραστηριότητας ολόκληρης της βλεννογόνου μεμβράνης του λεπτού εντέρου, έχει πολύπλοκη σύνθεση και διαφορετική προέλευση. Έως και 2,5 λίτρα εντερικού χυμού απεκκρίνονται την ημέρα σε ένα άτομο. (Potyrev S.S.)

Στις κρύπτες της βλεννογόνου μεμβράνης του άνω μέρους του δωδεκαδακτύλου, του δωδεκαδακτύλου ή του Brunner, τοποθετούνται αδένες. Τα κύτταρα αυτών των αδένων περιέχουν εκκριτικούς κόκκους βλεννίνης και ζυμογόνου. Η δομή και η λειτουργία των αδένων Brunner είναι παρόμοια με αυτές των πυλωρικών αδένων. Ο χυμός των αδένων Brunner είναι ένα παχύρρευστο, άχρωμο υγρό ελαφρώς αλκαλικής αντίδρασης, το οποίο έχει μικρή πρωτεολυτική, αμυλολυτική και λιπολυτική δράση. Οι εντερικές κρύπτες ή οι αδένες του Lieberkün είναι ενσωματωμένοι στη βλεννογόνο μεμβράνη του δωδεκαδακτύλου και σε ολόκληρο το λεπτό έντερο και περιβάλλουν κάθε λάχνη.

Πολλά επιθηλιακά κύτταρα των κρυπτών του λεπτού εντέρου έχουν εκκριτική ικανότητα. Τα ώριμα εντερικά επιθηλιοκύτταρα αναπτύσσονται από αδιαφοροποίητα εντεροκύτταρα χωρίς όρια που κυριαρχούν στις κρύπτες. Αυτά τα κύτταρα έχουν πολλαπλασιαστική δραστηριότητα και αναπληρώνουν τα εντερικά κύτταρα που αποκολλούνται από τις κορυφές των λαχνών. Καθώς κινούνται προς την κορυφή, τα εντεροκύτταρα χωρίς όρια διαφοροποιούνται σε απορροφητικά κύτταρα λαχνών και κύλικα.

Εντερικά επιθηλιακά κύτταρα με ραβδωτό περίγραμμα, ή απορροφητικά κύτταρα, καλύπτουν τη λάχνη. Η κορυφαία τους επιφάνεια σχηματίζεται από μικρολάχνες με αποφύσεις του κυτταρικού τοιχώματος, λεπτά νημάτια που σχηματίζουν τον γλυκοκάλυκα και επίσης περιέχει πολλά εντερικά ένζυμα που μεταφέρονται από το κύτταρο όπου συντέθηκαν. Τα ένζυμα είναι επίσης πλούσια σε λυσοσώματα που βρίσκονται στο κορυφαίο τμήμα των κυττάρων.

Τα κύλικα κύτταρα ονομάζονται μονοκύτταροι αδένες. Το γεμάτο με βλέννα κύτταρο έχει χαρακτηριστική εμφάνισηΓυαλιά. Η έκκριση βλέννας γίνεται μέσω σπασίματος στην κορυφαία πλασματική μεμβράνη. Το μυστικό έχει ενζυματική, συμπεριλαμβανομένης της πρωτεολυτικής, δραστηριότητα. (Potyrev S.S.)

Τα εντεροκύτταρα με οξεόφιλα κοκκία, ή κύτταρα Paneth, σε ώριμη κατάσταση έχουν επίσης μορφολογικά σημάδια έκκρισης. Οι κόκκοι τους είναι ετερογενείς και εκκρίνονται στον αυλό των κρυπτών από τον τύπο της μεροκρινικής και αποκρινής έκκρισης. Το μυστικό περιέχει υδρολυτικά ένζυμα. Οι κρύπτες περιέχουν επίσης κύτταρα Argentaffin που εκτελούν ενδοκρινικές λειτουργίες.

Τα περιεχόμενα του βρόχου του λεπτού εντέρου, ακόμη και απομονωμένα από το υπόλοιπο έντερο, είναι προϊόν πολλών διεργασιών (συμπεριλαμβανομένης της απολέπισης των εντεροκυττάρων) και της αμφίπλευρης μεταφοράς ουσιών υψηλής και χαμηλής μοριακής απόδοσης. Αυτό, στην πραγματικότητα, είναι ο χυμός του εντέρου.

Ιδιότητες και σύνθεση του εντερικού χυμού. Η φυγοκέντρηση διαχωρίζει τον εντερικό χυμό σε υγρά και στερεά μέρη. Η αναλογία μεταξύ τους ποικίλλει ανάλογα με τη δύναμη και το είδος του ερεθισμού της βλεννογόνου μεμβράνης του λεπτού εντέρου.

Το υγρό μέρος του χυμού σχηματίζεται από ένα μυστικό, διαλύματα ανόργανων και οργανικών ουσιών που μεταφέρονται από το αίμα και εν μέρει από το περιεχόμενο των κατεστραμμένων κυττάρων του εντερικού επιθηλίου. Το υγρό μέρος του χυμού περιέχει περίπου 20 g/l ξηρής ουσίας. Μεταξύ των ανόργανων ουσιών (περίπου 10 g/l) είναι τα χλωρίδια, τα διττανθρακικά και τα φωσφορικά άλατα του νατρίου, του καλίου και του ασβεστίου. Το pH του χυμού είναι 7,2-7,5, με αυξημένη έκκριση φτάνει το 8,6. Οι οργανικές ουσίες του υγρού μέρους του χυμού αντιπροσωπεύονται από βλέννα, πρωτεΐνες, αμινοξέα, ουρία και άλλα μεταβολικά προϊόντα.

Το πυκνό μέρος του χυμού είναι μια κιτρινωπό-γκρι μάζα που μοιάζει με βλεννώδεις σβώλους και περιλαμβάνει μη κατεστραμμένα επιθηλιακά κύτταρα, τα θραύσματά τους και τη βλέννα - το μυστικό των κύλικων κυττάρων έχει υψηλότερη ενζυματική δραστηριότητα από το υγρό μέρος του χυμού (G.K. Shlygin).

Στη βλεννογόνο μεμβράνη του λεπτού εντέρου, υπάρχει μια συνεχής αλλαγή στο στρώμα των κυττάρων του επιφανειακού επιθηλίου. Σχηματίζονται στις κρύπτες, στη συνέχεια κινούνται κατά μήκος των λαχνών και απολεπίζονται από τις κορυφές τους (μορφοκινητική, ή μορφοκρωτική, έκκριση). Η πλήρης ανανέωση αυτών των κυττάρων στον άνθρωπο διαρκεί 1-4-6 ημέρες. Ένας τόσο υψηλός ρυθμός σχηματισμού και απόρριψης κυττάρων παρέχει έναν αρκετά μεγάλο αριθμό από αυτά στον εντερικό χυμό (στον άνθρωπο, περίπου 250 g επιθηλιοκυττάρων απορρίπτονται την ημέρα).

Η βλέννα σχηματίζει ένα προστατευτικό στρώμα που αποτρέπει τις υπερβολικές μηχανικές και χημικές επιδράσεις του χυμού στον εντερικό βλεννογόνο. Στη βλέννα, η δραστηριότητα των πεπτικών ενζύμων είναι υψηλή.

Το πυκνό μέρος του χυμού έχει πολύ μεγαλύτερη ενζυματική δραστηριότηταπαρά υγρό. Το κύριο μέρος των ενζύμων συντίθεται στον εντερικό βλεννογόνο, αλλά μερικά από αυτά μεταφέρονται από το αίμα. Υπάρχουν περισσότερα από 20 διαφορετικά ένζυμα στον εντερικό χυμό που εμπλέκονται στην πέψη.

Το κύριο μέρος των εντερικών ενζύμων συμμετέχει στη βρεγματική πέψη. Οι υδατάνθρακες υδρολύονται από β-γλυκοσιδάσες, β-γαλακταζιδάση (λακτάση), γλυκοαμυλάση (g-αμυλάση). Οι β-γλυκοσιδάσες περιλαμβάνουν μαλτάση και τρεχαλάση. Η μαλτάση υδρολύει τη μαλτόζη και η τρεαλάση υδρολύει την τρεαλόζη με 2 μόρια γλυκόζης. Οι β-γλυκοσιδάσες αντιπροσωπεύονται από μια άλλη ομάδα δισακχαριδασών, η οποία περιλαμβάνει 2-3 ένζυμα με δραστικότητα ισομαλτάσης και ινβερτάση ή σακχαράση. με τη συμμετοχή τους σχηματίζονται μονοσακχαρίτες. (Συνοπτικά T.F.)

Η υψηλή εξειδίκευση του υποστρώματος των εντερικών δισακχαριδασών στην ανεπάρκειά τους προκαλεί δυσανεξία στον αντίστοιχο δισακχαρίτη. Είναι γνωστές γενετικά σταθεροποιημένες και επίκτητες ελλείψεις λακτάσης, τρεχαλάσης, σακχαράσης και συνδυασμένων ελλείψεων. Ένας σημαντικός πληθυσμός ανθρώπων, ιδιαίτερα των λαών της Ασίας και της Αφρικής, έχει διαγνωστεί με ανεπάρκεια λακτάσης.

Στο λεπτό έντερο συνεχίζεται και τελειώνει η υδρόλυση των πεπτιδίων. Οι αμινοπεπτιδάσες αποτελούν το μεγαλύτερο μέρος της δραστηριότητας πεπτιδάσης του ορίου της βούρτσας των εντεροκυττάρων και διασπούν τον πεπτιδικό δεσμό μεταξύ δύο συγκεκριμένων αμινοξέων. Οι αμινοπεπτιδάσες ολοκληρώνουν την υδρόλυση μεμβράνης των πεπτιδίων, με αποτέλεσμα το σχηματισμό αμινοξέων - των κύριων απορροφήσιμων μονομερών.

Ο εντερικός χυμός έχει λιπολυτική δράση. Στην βρεγματική υδρόλυση των λιπιδίων, η εντερική μονογλυκεριδική λιπάση έχει ιδιαίτερη σημασία. Υδρολύει μονογλυκερίδια οποιουδήποτε μήκους υδρογονανθρακικής αλυσίδας, καθώς και δι- και τριγλυκερίδια μικρής αλυσίδας, και σε μικρότερο βαθμό τριγλυκερίδια μέσης αλυσίδας και εστέρες χοληστερόλης. (Potyrev S.S.)

Σειρά τρόφιμαπεριέχει νουκλεοπρωτεΐνες. Η αρχική τους υδρόλυση πραγματοποιείται από πρωτεάσες, στη συνέχεια το RNA και το DNA που αποκόπτονται από το πρωτεϊνικό τμήμα, αντίστοιχα, υδρολύονται από RNA και DNases σε ολιγονουκλεοτίδια, τα οποία, με τη συμμετοχή νουκλεασών και εστεράσης, αποικοδομούνται σε νουκλεοτίδια. Οι τελευταίες προσβάλλονται από αλκαλικές φωσφατάσες και πιο ειδικές νουκλεοτιδάσες, απελευθερώνοντας νουκλεοσίτες που στη συνέχεια απορροφώνται. Η δράση της φωσφατάσης του εντερικού χυμού είναι πολύ υψηλή.

Το φάσμα των ενζύμων της βλεννογόνου μεμβράνης του λεπτού εντέρου και του χυμού του αλλάζει υπό την επίδραση ορισμένων μακροχρόνιων δίαιτων.

ρύθμιση της εντερικής έκκρισης. Το φαγητό, ο τοπικός μηχανικός και χημικός ερεθισμός του εντέρου ενισχύουν την έκκριση των αδένων του με τη βοήθεια χολινεργικών και πεπτιδεργικών μηχανισμών.

Στη ρύθμιση της εντερικής έκκρισης πρωταγωνιστικό ρόλο παίζει τοπικές ρυθμίσεις. Ο μηχανικός ερεθισμός της βλεννογόνου μεμβράνης του λεπτού εντέρου προκαλεί αύξηση της απελευθέρωσης του υγρού μέρους του χυμού. Τα χημικά διεγερτικά της έκκρισης του λεπτού εντέρου είναι τα προϊόντα της πέψης πρωτεϊνών, λιπών, παγκρεατικού χυμού, υδροχλωρικού και άλλων οξέων. Η τοπική δράση των προϊόντων της πέψης των θρεπτικών ουσιών προκαλεί τον διαχωρισμό του εντερικού χυμού πλούσιου σε ένζυμα. (Συνοπτικά T.F.)

Η πράξη του φαγητού δεν επηρεάζει σημαντικά την εντερική έκκριση, ταυτόχρονα, υπάρχουν δεδομένα σχετικά με τις ανασταλτικές επιδράσεις σε αυτό του ερεθισμού του άντρου του στομάχου, τις ρυθμιστικές επιδράσεις του κεντρικού νευρικού συστήματος, τη διεγερτική επίδραση στην έκκριση χολινομιμητικές ουσίες και την ανασταλτική δράση των αντιχολινεργικών και συμπαθομιμητικών ουσιών. Διεγείρει την εντερική έκκριση GIP, VIP, μοτιλίνης, αναστέλλει τη σωματοστατίνη. Οι ορμόνες εντεροκρινίνη και ντουοκρινίνη, που παράγονται στη βλεννογόνο μεμβράνη του λεπτού εντέρου, διεγείρουν την έκκριση εντερικών κρυπτών (αδένες Lieberkün) και δωδεκαδακτύλου (Brunner) αδένες, αντίστοιχα. Αυτές οι ορμόνες δεν έχουν απομονωθεί σε καθαρή μορφή.