Como resultado de importantes transformaciones socioeconómicas, la organización eficaz de los servicios de salud y medidas preventivas, desarrollo de nuevos métodos de investigación y diagnóstico específico, implementación en práctica médica nuevos medicamentos, logros de la ciencia microscópica y virológica en nuestro país, se logró una fuerte disminución en el número de las enfermedades infecciosas más comunes y algunas de ellas se eliminaron.

Además de la reducción constante de enfermedades infecciosas, ahora se mitigan curso clínico, faltan algunos síntomas característicos, se ha incrementado el número de formularios borrados, lo que se debe principalmente a vacunaciones programadas y epidemiológicamente indicadas.

En la lucha por una mayor reducción de las enfermedades infecciosas, es de gran importancia la implementación oportuna de medidas sanitario-higiénicas, de tratamiento y profilácticas y antiepidémicas, cuyo objetivo principal es:

1. Descubrir las causas y condiciones que contribuyen a la aparición de un foco epidémico y la propagación de la enfermedad.
2. Interrupción de rutas de transmisión.
3. Contabilización de la susceptibilidad del equipo infantil a esta infección; el desarrollo de la inmunidad en grupos y el grado de efectividad de la vacunación.
4. Llevar a cabo una amplia gama de medidas racionales antiepidémicas y preventivas. La prevención de infecciones intestinales se asegura principalmente mediante la implementación de medidas sanitarias e higiénicas generales, mejoramiento comunal (en relación con el suministro de agua, alcantarillado, neutralización de desechos y masas fecales, limpieza del territorio, protección de la contaminación de los embalses abiertos, etc.) .

Principales medidas antiepidémicas

Las principales medidas antiepidémicas son:

• Detección y diagnóstico precoz de una enfermedad infecciosa.
• Aislamiento, registro, hospitalización.
• Desinfección actual y final.
• Examen de laboratorio oportuno de niños y adultos de contacto»
• Supervisión médica de los contactos durante todo el período de cuarentena.
• Amplias medidas sanitarias generales, antiepidémicas y sanitario-higiénicas.

Durante el trabajo de salud de verano, lo más urgente es la lucha contra las infecciones intestinales, que todavía se dan con frecuencia en los grupos de niños.

"Apoyo médico de campamentos de pioneros", S.M. Wendel

a pesar de lo nuevo medicamentos, mejora de la clínica y diagnóstico de laboratorio, la incidencia global de disentería sigue siendo elevada y ocupa uno de los primeros lugares entre las infecciones intestinales agudas. Más de la mitad de los casos son niños menores de 14 años. La disentería es causada por un gran grupo de diferentes bacterias disentéricas pertenecientes al género Shigella, inmunológicamente distintas entre sí. De la variedad de disentería...

La atención de emergencia se describe en la sección sobre atención de emergencia para niños. Cuando ocurre una intoxicación alimentaria de naturaleza bacteriana o no microbiana o una enfermedad sospechosa, el médico debe, en primer lugar, brindar atención de emergencia a los niños y realizar una investigación preliminar. Atención de urgencias debe tener como objetivo: detener la ingesta de una sustancia tóxica; eliminación de veneno del cuerpo; disminución de la acción de una sustancia tóxica; mantenimiento basico...

La influenza y otras infecciones virales respiratorias agudas son las enfermedades masivas más comunes y tienen mucho en común tanto en la patogenia como en las manifestaciones clínicas. Sin embargo, por la naturaleza y profundidad de la lesión tracto respiratorio y la gravedad de la toxicosis, las enfermedades respiratorias difieren notablemente entre sí. Las principales enfermedades diagnosticadas bajo estos nombres son: influenza; respiratorio agudo...

Las medidas antiepidémicas para la disentería son las siguientes: Identificación temprana y activa y aislamiento de un paciente con forma aguda la disentería conduce a la localización del foco y evita la propagación de la infección. Registro y hospitalización obligatoria de grupos de niños (según indicaciones epidemiológicas) a un departamento especializado en disentería o al departamento apropiado del hospital, independientemente de la gravedad de la enfermedad. El aislamiento tardío y la hospitalización conducen a...

Hospitalización de pacientes diagnosticados de comida envenenada» llevar a cabo en un hospital de enfermedades infecciosas. Cuando un paciente es hospitalizado, el material recolectado se entrega con él y se entrega a departamento de admisión hospitales El examen de laboratorio en el foco con un diagnóstico de "intoxicación alimentaria" está sujeto a víctimas que usaron un producto sospechoso. En el foco de salmonelosis, los exámenes de laboratorio están sujetos a personas que han consumido un producto sospechoso, personal de la unidad de alimentos y personas a ellos ...

La fuente de infección por influenza son los pacientes con un curso clínicamente pronunciado y con formas borradas de la enfermedad, así como las personas que portan forma de luz gripe en las piernas. Estos últimos representan el mayor peligro epidémico en la propagación de la enfermedad. La gripe se transmite principalmente por gotitas en el aire. Los siguientes factores contribuyen a la propagación de la influenza: la facilidad de transmisión del virus de una persona enferma a una persona sana a través de gotitas en el aire; la presencia de una incubación corta ...

Póngase en contacto con los niños y el personal del destacamento después del aislamiento de un paciente o con sospecha de enfermedad aguda. infección intestinal, de acuerdo con las indicaciones epidemiológicas, están sujetos a un solo examen bacteriológico (examen de heces para el grupo intestinal de microbios). Para detectar enfermedades recurrentes, los niños de contacto y el personal están bajo supervisión médica durante 7 días con una doble medición de la temperatura corporal al principio y al final del día. Al mismo tiempo…

La escarlatina es una enfermedad infecciosa aguda. A través del uso de antibióticos y otros modernos productos medicinales fluye con bastante facilidad y no dura mucho. Las formas graves de escarlatina ahora son extremadamente raras y las más peligrosas, sépticas y toxicosépticas, casi han desaparecido. La escarlatina es una forma de infección estreptocócica causada por el estreptococo hemolítico toxigénico. De mayor importancia en la etiología de la escarlatina es...

Las infecciones virales respiratorias agudas son las más comunes entre infecciones agudas en ninos. Las enfermedades se observan en todas partes en cualquiera, pero principalmente en la estación fría. Estas enfermedades no dan propagación epidémica, no se convierten en grandes epidemias. Los virus que los causan son más persistentes que los virus de la influenza y persisten durante mucho tiempo en ambiente. A las enfermedades respiratorias agudas, a excepción de la gripe, el papel ...

La hepatitis viral es una enfermedad infecciosa común. Ocupa una de las posiciones de liderazgo en patología infecciosa de una persona, tiene una tendencia al crecimiento y propagación epidémicos y muy a menudo se presenta en forma de brotes epidémicos separados. La hepatitis viral se registra en todas partes durante todo el año, dando aumentos estacionales periódicos en otoño e invierno. La enfermedad se registra en todos los grupos de edad. Más amenudo…

billete 23

Las causas más comunes de asfixia incluyen:

A. En el período prenatal: gestosis de mujeres embarazadas, sangrado y enfermedades infecciosas en el segundo y tercer trimestre, polihidramnios o una pequeña cantidad de líquido amniótico, embarazo postérmino o múltiple, diabetes madres, retraso del crecimiento intrauterino.

B. En el período intranatal: cesárea(planificado, emergencia), presentación anormal del feto, nacimiento prematuro, un intervalo anhidro de más de 24 horas, trabajo de parto rápido (menos de 6 horas) o prolongado (más de 24 horas), segunda etapa prolongada del trabajo de parto (más de 2 horas), pulso fetal anormal, anestesia general en la madre, analgésicos narcóticos administrados a la madre menos de 4 horas antes del parto; meconio en el líquido amniótico, prolapso del nudo del cordón umbilical y su enredo, desprendimiento de placenta, placenta previa;

B. Medicamentos utilizados por una mujer embarazada: sustancias estupefacientes, reserpina, antidepresivos, sulfato de magnesio, adrenobloqueantes.

Reanimación etapa 1. La tarea principal de esta etapa es Rápida recuperación de la permeabilidad de las vías respiratorias.

Inmediatamente al nacimiento de la cabeza, aspirar el contenido de la cavidad oral con un catéter. Si el bebé no respira después del nacimiento, es necesario realizar una estimulación suave: haga clic en la suela, limpie vigorosamente la parte posterior y luego sujete el cordón umbilical con dos pinzas Kocher y córtelo. Coloque al niño sobre la mesa bajo una fuente de calor con el extremo de la cabeza hacia abajo (unos 15°). Límpielo con un pañal estéril tibio y quítelo inmediatamente (para evitar que se enfríe). Desinfectar el tracto respiratorio superior (pera, catéter), en la posición del niño boca arriba con la cabeza ligeramente echada hacia atrás ("posición de estornudo"). Si se detecta meconio en el líquido amniótico y en las vías respiratorias del lactante, intubar inmediatamente, seguido de un desbridamiento cuidadoso del árbol traqueobronquial. Al final de esta fase de reanimación, cuya duración no debe exceder los 20 segundos, se debe evaluar la respiración del niño. Cuando un niño tenga una respiración adecuada (después del saneamiento o la estimulación), debe determinar inmediatamente la frecuencia cardíaca (FC) y, si está por encima de 100 por minuto y la piel está rosada, deténgase más. resucitación y organizar la observación (seguimiento) en las siguientes horas de vida. Si en esta situación la piel está cianótica, hay que empezar a dar oxígeno con mascarilla y tratar de determinar la causa de la cianosis. Muy a menudo, la cianosis general es causada por trastornos hemodinámicos (hipotensión arterial, cardiopatía congénita), daño pulmonar (neumonía intrauterina, aspiración masiva, neumotórax, síndrome de dificultad respiratoria, hernia de diafragma, inmadurez pulmonar), acidosis. En ausencia de respiración espontánea o su ineficacia, proceder a II etapa de reanimación, cuya tarea es restaurar la respiración externa., eliminación de la hipoxemia y la hipercapnia. Para esto necesitas empezar ventilación artificial pulmones (IVL) a través de una máscara con bolsa de respiración (Ambu, Penlon, RDA-I, etc.), monitoreando cuidadosamente la presión inspiratoria (las 2-3 primeras entradas con una presión de 30-35 cm de columna de agua, la siguiente - 20-25 cm ) y excursiones cofre. Al comienzo de IVL use 60% O 2 .

Las buenas excursiones torácicas indican una ventilación suficiente o incluso excesiva de los alvéolos, así como la ausencia de problemas graves en el paciente asociados con alteración de la permeabilidad de las vías respiratorias y daño del tejido pulmonar. Las excursiones torácicas insuficientes durante la ventilación mecánica pueden ser causadas por una violación de la permeabilidad del tracto respiratorio superior (retracción de la lengua y la mandíbula inferior, obstrucción de las fosas nasales y la nasofaringe, hiperextensión excesiva del cuello, malformaciones) y daño al pulmón parénquima (pulmones duros). Simultáneamente a la ventilación mecánica, evaluar la posibilidad de depresión inducida por fármacos y con ella. las probabilidades estimulan la respiración administracion intravenosa nalorfina o etimizol.

Después de 20-30 segundos después del inicio de la ventilación mecánica, es necesario determinar la frecuencia cardíaca durante 6 segundos y multiplicarla por 10. En una situación en la que la frecuencia cardíaca está en el rango de 80 a 100, la ventilación de los pulmones continúa hasta que aumenta a 100 o más por minuto. La presencia de respiración espontánea en este caso no es motivo para detener la ventilación. Etapa III reanimación - t e r a p y yo trastornos hemodinámicos.

Si la frecuencia cardíaca no aumenta o incluso cae por debajo de 80 por minuto, es urgente iniciar un masaje cardíaco cerrado (CMC) en el contexto de ventilación mecánica con una máscara con una concentración de oxígeno del 100%. Si no hay efecto dentro de los 20 a 30 segundos del masaje, intube al paciente y continúe con la ventilación mecánica con VMS. Si estas medidas no detuvieron la bradicardia severa durante los siguientes 30 segundos, se deben administrar 0,1-0,3 ml/kg de solución al 0,01 % (!) de adrenalina por vía endotraqueal (diluida con una cantidad igual de solución isotónica de cloruro de sodio) y se debe continuar con la ventilación. con VMS. A continuación, se cateteriza la vena umbilical, se presion arterial, evaluar el estado de la microcirculación (síntoma de una mancha "blanca"), color piel. Dependiendo de la situación, terapia compleja bradicardia (adrenalina, isadrin repetidamente), hipotensión arterial(preparados volémicos: 5% solución de albúmina, solución isotónica de cloruro de sodio, solución de Ringer, plasma nativo; dopamina a una dosis de 5 mcg/kg/min y superior), acidosis (solución de bicarbonato de sodio al 2% a una dosis de 4-5 ml/kg). Síntoma punto blanco”, con una duración de más de 3 s, un signo de hipovolemia en un recién nacido.

Universidad Estatal de Medicina de Volgogrado

Medidas preventivas y antiepidémicas de infecciones

enfermedades en niños

Guía educativa y práctica para estudiantes de facultades de pediatría y medicina, internos, estudiantes de universidades médicas

Volgogrado - 2003

CDU 616.9-053.2-084:614.14

BBC 5514+57.33+51.244 i 7

Medidas preventivas y antiepidémicas en caso de enfermedades infecciosas en niños: Guía didáctica y práctica. - Volgogrado, 2003. - 62s.

Se realiza un nuevo examen cuando la condición empeora, 1 vez en 3-6 meses en la etapa 2B, 1 vez en 3 meses en la etapa 3A, B, C.

II.

Prevención específica: no desarrollado

Ante el contacto con la sangre de un paciente con VIH, es necesario: tratar la piel con una solución de alcohol al 70%, lavar con agua y jabón y volver a tratar con una solución de alcohol al 70%.

Si un material infeccioso entra en contacto con las membranas mucosas, se tratan inmediatamente con una solución de permanganato de potasio al 0,05%, la boca y la garganta se enjuagan con alcohol al 70% o una solución de permanganato de potasio al 0,05%.

Con inyecciones y cortes, es necesario exprimir la sangre de la herida y tratar la herida con una solución de yodo al 5%.

infeccion por hemophilus - enfermedad infecciosa aguda transmitida por gotitas en el aire y caracterizada por daño al sistema respiratorio, central sistema nervioso, el desarrollo de focos purulentos en los órganos.

Periodo de incubación de 2 a 10 días, más a menudo de 5 a 7 días.

YO.

Información en TsGSEN: no servido

Hospitalización:

Según indicaciones clínicas: todas las formas graves: meningitis, neumonía, osteomielitis, artritis, sinusitis, otitis, etc.

Niños de instituciones cerradas.

Aislamiento de contacto: se lleva a cabo para recién nacidos en hospitales de maternidad, departamentos de recién nacidos. Para los niños menores de 4 años se realiza la separación.

Se está realizando la desinfección final actual.

El examen no está reglamentado.

Condiciones de liberación: en la recuperación.

Admisión al equipo: después de la recuperación completa.

Examen medico: no llevado a cabo.

II. Profilaxis específica y no específica

Prevención específica: En la Federación Rusa, se ha autorizado la vacuna Akt-HIB (Aventis Pasteur, Francia), pero no se realiza la vacunación de rutina de los niños contra Haemophilus influenzae.

La profilaxis posterior a la exposición: en el brote, a los niños de contacto menores de 4 años se les prescribe rifampicina (10 mg/kg una vez al día) durante 4 días.

Hepatitis Ay mi- enfermedades infecciosas virales antroponóticas con un mecanismo fecal-oral de transmisión de patógenos. Se caracteriza por una lesión predominante del hígado y se manifiesta por intoxicación, a veces ictericia.

Periodo de incubación de 7 a 50 días, más a menudo de 15 a 30 días.

YO.Medidas para personas enfermas y de contacto

Información en TsGSEN:

Hospitalización: todos formas clínicas enfermedades, así como personas con sospecha de enfermedades.

Aislamiento de contacto - no llevado a cabo.

Actividades en el foco de infección:

Desinfección actual

Desinfección final- retenida.

Para las personas que han estado en contacto se establece vigilancia médica por 35 días. Los niños y el personal de las instituciones preescolares, los estudiantes de primaria son examinados diariamente. Los contactos de otras categorías se inspeccionan semanalmente. El examen de las personas de contacto se lleva a cabo por decisión del epidemiólogo (actividad AlAT, se determinan marcadores de hepatitis A (anti-HAV IgM). El examen puede prescribirse si aparece un mayor número de pacientes con infecciones virales respiratorias agudas en el equipo , especialmente con un aumento en el tamaño del hígado, la presencia de síndrome hepatolienal, etc.

Admisión al equipo en la recuperación, sin examen adicional, pero no antes de 10 días después del alta del hospital en condiciones satisfactorias.

Examen medico: El examen de dispensario de los pacientes que han estado enfermos se lleva a cabo a más tardar 1 mes después por el médico tratante. Si el paciente fue dado de alta con un aumento significativo en la actividad de las aminotransferasas, el primer examen se realiza después de 10 a 14 días. Convalecientes con efectos residuales son observados por médicos de KIZ, donde se someten a exámenes médicos repetidos al menos una vez al mes y se dan de baja 3 meses después de que desaparecen las molestias, se normaliza el tamaño del hígado y pruebas funcionales. Con cambios persistentes en los parámetros clínicos y de laboratorio, la observación del dispensario continúa hasta que se normalicen, independientemente de las fechas del calendario.

Los convalecientes deben salir del trabajo (estudio) durante 2 semanas. Los escolares están exentos del trabajo físico y la educación física y los deportes durante 3 a 6 meses (por decisión del VKK).

Profilaxis específica realizado con una vacuna inactivada de producción nacional y extranjera (introducida dos veces con un intervalo de 6-12 meses). La vacunación está indicada para niños a partir de los 3 años que viven en zonas con alta tasa de incidencia; personas que viajan a regiones hiperendémicas por hepatitis A; contacto en epid. focos según indicaciones epidemiológicas, trabajadores médicos, educadores y personal de instituciones preescolares.

La profilaxis posterior a la exposición realizado por inmunoglobulina con un alto título de anticuerpos en los primeros 5-7 días desde el momento del contacto. El contingente sujeto a profilaxis con inmunoglobulinas lo determina el epidemiólogo en cada caso concreto (teniendo en cuenta la situación epidemiológica, el estado de salud de los contactos en institución de niños). Las mujeres embarazadas (excepto aquellas inmunes al VHA) deben recibir inmunoglobulina titulada sin falta.

La inmunoglobulina se administra una vez: niños de 1 a 6 años en una dosis de 0,75 ml, 7 a 10 años - 1,5 ml, mayores de 10 años, adolescentes y adultos - 3,0 ml. Si se requiere una profilaxis rápida ya largo plazo (con un viaje urgente a un área endémica), se puede administrar inmunoglobulina simultáneamente con la vacuna.

Hepatitis B- enfermedad infecciosa viral antroponótica con un mecanismo de transmisión del patógeno por contacto con la sangre. Se caracteriza por una lesión predominante del hígado y cursa con diversas variantes clínicas y morfológicas con posible desarrollo formas crónicas, cirrosis hepática, carcinoma hepatocelular.

Periodo de incubación de 6 semanas a 6 meses, más a menudo.

Información en TsGSEN: notificación de emergencia al SES a más tardar 12 horas desde el momento de la identificación del paciente.

Hospitalización: todas las formas clínicas de la enfermedad (aguda y crónica durante la exacerbación), así como personas con sospecha de hepatitis B.

Aislamiento de contacto - no llevado a cabo.

Actividades en el foco de infección:

T desinfección continua realizado con una solución de lejía al 3% o solución de cloramina al 3% - exposición 60 minutos.

Desinfección final- retenida.

Medidas para personas de contacto.

2. El epidemiólogo decide sobre el examen de los niños y el personal dentro de los límites del brote para detectar la presencia de actividad de HBsAg y ALT inmediatamente después de registrar al paciente. El examen lo realiza el policlínico territorial en consulta con un epidemiólogo.

4. El epidemiólogo, junto con el médico de la institución, decide sobre el tema de la vacunación contra la hepatitis B.

5.

Condiciones para el alta hospitalaria. El alta de los convalecientes se lleva a cabo de acuerdo con las indicaciones clínicas (ausencia de quejas, ictericia, disminución del tamaño del hígado a la normalidad, normalización del nivel de bilirrubina en la sangre). Se permite que se descargue con una actividad de ALT 2-3 veces mayor, un aumento en el hígado de 1-3 cm. DisponibilidadHbsAg en la sangre no es una contraindicación para el alta.

Admisión al equipo:

Examen medico: el primer examen de dispensario de aquellos que han estado enfermos lo realiza un médico del mismo hospital en el que el paciente fue tratado a más tardar 1 mes después. Si los convalecientes no presentan anomalías clínicas ni bioquímicas, se envían a las KIZ del lugar de residencia para su examen después de 3, 6, 9 y 12 meses. En ausencia de hepatitis crónica y una prueba de HBsAg negativa doble (realizada con al menos 10 días de diferencia), pueden darse de baja.

Dentro de 6 meses prohibido vacunas preventivas, a excepción del toxoide tetánico y la vacuna antirrábica.

II Profilaxis específica y no específica

Profilaxis específica se lleva a cabo mediante una vacuna genéticamente modificada de producción nacional e importada. La vacunación comienza en la maternidad (1er día), R1 - 1 mes, R2 - 6 meses.

La profilaxis posterior a la exposición: el uso temprano de la vacuna contra la hepatitis B puede prevenir el desarrollo de la enfermedad. Es deseable realizar la vacunación el primer día después del contacto con el material infectado, preferiblemente con la administración simultánea de una inmunoglobulina específica (a más tardar 48 horas) con la primera dosis de la vacuna, pero en Diferentes areas cuerpo. La dosis de inmunoglobulina es de 0,12 ml por 1 kg de peso corporal (al menos 6 UI). El calendario de vacunación es de 0-1-2-6 meses.

Si se ha producido contacto en una persona previamente vacunada, se recomienda la determinación inmediata del nivel de anticuerpos anti-HBs en sangre. Con su título de 10 mUI/ml y superior no se realiza profilaxis, en su defecto se administra 1 dosis de la vacuna y 1 dosis de inmunoglobulina (es posible administrar 2 dosis con un intervalo de 1 mes).

Los niños menores de 1 año que recibieron transfusiones de productos sanguíneos (sangre, plasma, masa de eritrocitos, fibrinógeno, protrombina, etc.) están sujetos a observación de dispensario dentro de los 6 meses posteriores a la transfusión con un examen después de 3 y 6 meses. En casos dudosos está indicado un examen clínico y de laboratorio en profundidad con la determinación de HbsAg.

Los niños nacidos de madres HBsAg positivas están sujetos a observación dispensacional por un pediatra en el lugar de residencia durante un año con un análisis de sangre obligatorio para HbsAg a la edad de 2, 3, 6 y 12 meses, actividad ALT a los 3 y 6 meses . Cancelación del registro: en presencia de 5 análisis de sangre negativos para HbsAg.

Hepatitis D- una enfermedad infecciosa viral antroponótica con un mecanismo de transmisión de patógenos a través de la sangre que ocurre junto con la hepatitis viral B, a menudo con el desarrollo de una forma fulminante, hepatitis activa crónica y cirrosis hepática.

Periodo de incubación de 2 a 10 semanas.

I Medidas para pacientes y contactos

Información en TsGSEN: notificación de emergencia al SES a más tardar 12 horas desde el momento de la identificación del paciente.

Hospitalización: todas las formas clínicas de la enfermedad (aguda y crónica durante la exacerbación), así como personas con sospecha de hepatitis.

Aislamiento de contacto - no llevado a cabo.

Actividades en el foco de infección:

T desinfección continua realizado con una solución de lejía al 3% o solución de cloramina al 3% - exposición 60 minutos.

Desinfección final- retenida.

Medidas para personas de contacto.

1. No hay desconexión. La supervisión médica de los contactos (niños y personal dentro de los límites del foco) se lleva a cabo durante 6 meses con un examen médico de los niños inmediatamente después del aislamiento del paciente y luego mensualmente.

3. El ingreso al grupo de niños que hayan padecido alguna enfermedad durante el período de cuarentena se realiza previa presentación de un certificado de salud y resultado negativo de las pruebas de actividad de HBsAg y ALT.

Condiciones para el alta del hospital.

El alta de los convalecientes se lleva a cabo de acuerdo con las indicaciones clínicas (ausencia de quejas, ictericia, disminución del tamaño del hígado a la normalidad, normalización del nivel de bilirrubina en la sangre). Se permite la descarga con un aumento de la actividad de ALT de 2 a 3 veces, un aumento en el hígado de 1 a 3 cm. La presencia de marcadores de hepatitis B en la sangre yD no es una contraindicación para el alta.

Después del alta, el convaleciente debe ser dado de alta del trabajo (estudio) durante 1 mes. Los escolares están exentos del trabajo físico y la educación física y los deportes durante 6 a 12 meses (por decisión del VKK).

Dentro de los 6 meses, las vacunas preventivas están prohibidas, excepto el toxoide tetánico y la vacuna contra la rabia.

Admisión al equipo en la recuperación, sin examen adicional.

Examen medico: El primer examen de dispensario de aquellos que han estado enfermos lo realiza un médico del mismo hospital en el que el paciente fue tratado a más tardar 1 mes después. Si los convalecientes no presentan anomalías clínicas ni bioquímicas, se envían a las KIZ del lugar de residencia para su examen después de 3, 6, 9 y 12 meses.

Si el paciente fue dado de alta con un aumento significativo en la actividad de las aminotransferasas, el primer examen se realiza después de 10 a 14 días. Los médicos tratantes del hospital observan a los convalecientes con efectos residuales, y si se detectan signos de hepatitis crónica, están sujetos a hospitalización repetida, examen en profundidad y decisión sobre la elección de la terapia.

II Profilaxis específica y no específica

Las medidas preventivas se llevan a cabo de acuerdo con las medidas para la hepatitis B. La vacunación contra la hepatitis B previene el desarrollo de la hepatitis D.

Hepatitis C- enfermedad infecciosa viral antroponótica con un mecanismo de transmisión del patógeno por contacto con la sangre. Caracterizado principalmente lesión crónica hígado.

Periodo de incubación de 14 días a 6 meses, más a menudo 6-9 semanas.

I Medidas para pacientes y contactos

Información en TsGSEN: notificación de emergencia al SES a más tardar 12 horas desde el momento de la identificación del paciente.

Hospitalización: todas las formas clínicas de la enfermedad (aguda y crónica durante la exacerbación), así como personas con sospecha de hepatitis C.

Aislamiento de contacto - no llevado a cabo.

Actividades en el foco de infección:

T desinfección continua realizado con una solución de lejía al 3% o solución de cloramina al 3% - exposición 60 minutos.

Desinfección final- retenida.

Medidas para personas de contacto.

1. No hay desconexión. La supervisión médica de los contactos (niños y personal dentro de los límites del foco) se lleva a cabo durante 6 meses con un examen médico de los niños inmediatamente después del aislamiento del paciente y luego mensualmente.

2. El epidemiólogo decide sobre el examen de los niños y el personal dentro de los límites del brote. El examen lo realiza el policlínico territorial en consulta con un epidemiólogo.

3. El ingreso al grupo de niños que hayan padecido alguna enfermedad durante el período de cuarentena se realiza previa presentación de un certificado de salud y resultado negativo del examen de actividad de ALT.

4. En las instituciones infantiles (especialmente las cerradas) se está fortaleciendo el control sobre el uso individual de los artículos de higiene personal (cepillos de dientes, toallas, pañuelos, juguetes).

Condiciones para el alta del hospital.

El alta de los convalecientes se lleva a cabo de acuerdo con las indicaciones clínicas (ausencia de quejas, ictericia, disminución del tamaño del hígado a la normalidad, normalización del nivel de bilirrubina en la sangre). Se permite que se descargue con una actividad de ALT 2-3 veces mayor, un aumento en el tamaño del hígado de 1-3 cm.

Después del alta, el convaleciente debe ser dado de alta del trabajo (estudio) durante 1 mes. Los escolares están exentos del trabajo físico y la educación física y los deportes durante 6 a 12 meses (por decisión del VKK).

Dentro de los 6 meses, las vacunas preventivas están prohibidas, excepto el toxoide tetánico y la vacuna contra la rabia.

Admisión al equipo en la recuperación, sin examen adicional.

Examen medico: El primer examen de dispensario de aquellos que han estado enfermos lo realiza un médico del mismo hospital en el que el paciente fue tratado a más tardar 1 mes después. Si los convalecientes no presentan anomalías clínicas ni bioquímicas, se envían a las KIZ del lugar de residencia para su examen después de 3, 6, 9 y 12 meses. En ausencia de hepatitis crónica y un resultado negativo doble en la prueba de ARN del VHC (realizado con al menos 10 días de diferencia), se pueden dar de baja.

Si el paciente fue dado de alta con un aumento significativo en la actividad de las aminotransferasas, el primer examen se realiza después de 10 a 14 días. Los médicos tratantes del hospital observan a los convalecientes con efectos residuales, y si se detectan signos de hepatitis crónica, están sujetos a hospitalización repetida, examen en profundidad y decisión sobre la elección de la terapia.

II Profilaxis específica y no específica

Prevención específica: no desarrollado

La profilaxis posterior a la exposición: no desarrollado

Gripe - una enfermedad infecciosa aguda caracterizada por síntomas de intoxicación específica y catarro de las vías respiratorias superiores.

Periodo de incubación de varias horas a 3 días, más a menudo 1-2 días.

YO.Medidas para personas enfermas y de contacto

Información en TsGSEN: no disponible.

Hospitalización:

Según indicaciones clínicas

1. Todos los pacientes con formas graves y complicadas.

2. Niños menores de 3 años en estado de gravedad moderada.

3. Mujeres embarazadas.

Según indicaciones epidemiológicas: niños de grupos cerrados (internados, sanatorios, orfanatos).

Aislamiento de contacto: no llevado a cabo.

Actividades en el foco de infección: no se realiza desinfección. Ventilación frecuente de los locales, limpieza en húmedo.

Medidas para personas de contacto: no se realiza el examen. Durante el periodo de aumento de la incidencia se toman medidas de limitación de la comunicación (cancelación de eventos multitudinarios, etc.).

Las vacunas contra enfermedades infecciosas son un asunto muy importante y responsable. Y su éxito es imposible si los padres no toman parte activa en su implementación. Gracias a la ayuda de los padres, es posible lograr una cobertura masiva completa y oportuna de niños con vacunas, tanto primarias como repetidas. Los padres pueden ayudar al médico a identificar las contraindicaciones para las vacunas, fortalecer el cuerpo del niño antes de las vacunas (nutrición mejorada, saturada de vitaminas según las indicaciones del médico, evitando el exceso de trabajo).

Es muy importante que cada familia lleve registros precisos de las vacunas que se les dan a los niños, indicando la fecha y la institución que las realizó. También es necesario que los niños mayores comprendan el significado y la importancia de las vacunas. El papel de los padres también es muy importante aquí. Juntos, es necesario aumentar la eficacia de las vacunas preventivas. Esta es la clave del éxito en la lucha contra enfermedades infecciosas.

Al utilizar ampliamente las vacunas profilácticas como la medida de influencia más efectiva y radical en la incidencia de infecciones infantiles, es necesario llevar a cabo simultáneamente medidas preventivas generales no específicas. Para infecciones para las que aún no se ha establecido vacunas efectivas, estas actividades son la base de la lucha contra la epidemia.

Entre estas medidas, además de la mejora de las áreas pobladas, la buena organización del régimen sanitario e higiénico en las instituciones infantiles y en las familias, la observancia de las normas de higiene personal, la mejora de la alfabetización sanitaria de la población, atención especial merecen medidas para aumentar la resistencia no específica cuerpo de niño a las infecciones. Estos incluyen una nutrición adecuada con una cantidad suficiente de varias vitaminas y endurecimiento, es decir, el uso sistemático generalizado de un efecto curativo. aire fresco, sol, educación física, procedimientos de agua(frotar, rociar, duchar), etc.

Cuando ocurre una enfermedad infecciosa, es de gran importancia llevar a cabo medidas antiepidémicas en un foco epidémico (en un departamento, una institución infantil, etc.). Entre las medidas utilizadas para eliminar el foco epidémico, el lugar más importante lo ocupa el aislamiento precoz del paciente con el fin de frenar nuevos contagios y la propagación de la infección. No hace falta decir que una condición indispensable para esto es el diagnóstico temprano de una enfermedad infecciosa, que es importante para el diagnóstico temprano. tratamiento necesario. Por lo tanto, si un niño desarrolla alguna enfermedad febril, que en la mayoría de los casos resulta ser infecciosa, es necesario llamar inmediatamente a un médico local desde la clínica hasta la casa. Es inaceptable ir con un paciente febril a la clínica, porque si el niño realmente tiene una enfermedad infecciosa, esto conlleva el peligro de infectar a otros niños. El reconocimiento de una enfermedad infecciosa en el primer día de la enfermedad, especialmente si ocurre de forma atípica, no siempre es posible. Para aclarar el diagnóstico, el médico utiliza varios métodos de investigación de laboratorio, la mayoría de los cuales requieren cierto tiempo (a veces varios días).

El aislamiento de un paciente infeccioso o con sospecha de infección se lleva a cabo en un hospital o en el hogar. Sin duda, el aislamiento en el hospital es más racional y perfecto. El hospital brinda supervisión médica calificada constante y hay mejores condiciones para todas las actividades de investigación y tratamiento necesarias.

Una proporción significativa o grande de pacientes con infecciones como sarampión, escarlatina, tos ferina y casi todos los pacientes (con relativamente pocas excepciones) con varicela, rubéola, paperas, infecciones respiratorias infecciones virales. La cuestión de la necesidad de internar a los pacientes con estas infecciones en el hospital la decide el médico, teniendo en cuenta la gravedad de la enfermedad, el peligro de infección que el paciente representa para los demás en el hogar y la realidad de la organización en estos. condiciones. cuidado apropiado para los enfermos y el tratamiento necesario.

Prevención(prophylaktikos - protectivo) - un término que significa un complejo de varios tipos de medidas destinadas a prevenir un fenómeno y / o eliminar los factores de riesgo.

Asignar prevención pública e individual. La profilaxis individual prevé la observancia de las normas de higiene personal en el hogar y en el trabajo, mientras que la profilaxis pública incluye un sistema de medidas para proteger la salud de las colectividades.

Las medidas para la prevención de enfermedades infecciosas se pueden dividir en dos categorías. grandes grupos- generales y especiales.

A general incluye medidas gubernamentales destinadas a aumentar bienestar material, mejoramiento del soporte médico, condiciones de trabajo y recreación de la población, así como medidas técnico-sanitarias, agroforestales, hidrotécnicas y de recuperación de tierras, planificación y desarrollo racional de los asentamientos y mucho más, lo que contribuye al éxito de la prevención y eliminación de enfermedades infecciosas.

especial son medidas preventivas realizadas por especialistas de instituciones médicas y preventivas y sanitarias y epidemiológicas. El sistema de medidas preventivas también incluye medidas internacionales cuando se trata de infecciones especialmente peligrosas (cuarentena).

Medidas antiepidémicas puede definirse como un conjunto de recomendaciones que se justifican en esta etapa del desarrollo de la ciencia, asegurando la prevención de enfermedades infecciosas entre grupos individuales población, reduciendo la incidencia de la población total y la eliminación de infecciones individuales. Las medidas antiepidémicas se realizan cuando ocurre una enfermedad infecciosa (detección), las medidas preventivas se realizan constantemente, independientemente de la presencia o ausencia de un paciente infeccioso. La base para la prevención de enfermedades infecciosas a escala nacional es el aumento del bienestar material de las personas, la dotación de la población con viviendas confortables, calificadas y asequibles. atención médica, desarrollo de la cultura, etc.

Aspectos médicos de la prevención de enfermedades infecciosas:

Control sanitario sistemático del abastecimiento de agua de la población;

Control sanitario y bacteriológico sobre la calidad de los productos alimenticios, el estado sanitario de las empresas. Industria de alimentos y objetos de las instituciones públicas de restauración, comercio e infancia;

Llevar a cabo actividades planificadas de desinfección, desinfestación y desratización;

Prevención específica planificada entre la población;

Implementación de medidas para la protección sanitaria de las fronteras a fin de prevenir la introducción de enfermedades infecciosas al país desde el exterior, etc.

Fundamentos de la organización del trabajo antiepidémico.

La estructura organizativa del sistema de protección antiepidémica de la población incluye fuerzas y medios médicos y no médicos. Los artistas no médicos desempeñan un papel importante para garantizar el régimen antiepidémico. Un conjunto de medidas de diversa naturaleza y dirección relacionadas con la limpieza de los asentamientos, la alimentación, el abastecimiento de agua, etc., son llevadas a cabo por organismos, instituciones y empresas estatales con la participación activa de la población. La implementación de muchas medidas antiepidémicas la llevan a cabo los establecimientos de salud. Los empleados de la red médica (policlínicos, ambulatorios, estaciones médicas rurales, estaciones de feldsher e instituciones infantiles) brindan detección temprana del foco epidémico en el área que atienden. Sin identificar una enfermedad infecciosa, la información sobre la presencia de un foco epidémico no está disponible para los empleados del servicio sanitario y epidemiológico, ya que sus actividades incluyen funciones de diagnóstico (diagnóstico epidemiológico), organizativas, metodológicas y de control. La complejidad de las actividades de gestión de las instituciones sanitarias y epidemiológicas radica en que para combatir las enfermedades infecciosas es necesario atraer fuerzas y medios que no estén subordinados al servicio de control sanitario y epidemiológico.

Como se mencionó anteriormente, el surgimiento y mantenimiento del proceso epidémico está determinado por tres factores: la fuente de infección, el mecanismo de transmisión del patógeno y la susceptibilidad de la población. La eliminación de uno de los factores conduce inevitablemente a la terminación del proceso epidémico y, por lo tanto, excluye la posibilidad de la existencia de una enfermedad infecciosa. Por lo tanto, las medidas preventivas y antiepidémicas pueden ser efectivas si están dirigidas a neutralizar (neutralizar) la fuente de infección, interrumpir la transmisión del patógeno y aumentar la inmunidad de la población.

2. Medidas relativas a la fuente de infección:

Detección oportuna de pacientes y portadores de microorganismos patógenos;

Garantizar el diagnóstico precoz de enfermedades;

Contabilización de pacientes y transportistas;

Aislamiento de fuentes;

Tratamiento en condiciones policlínicas;

Post-tratamiento después del alta del hospital;

Saneamiento de portadores y pacientes con formas crónicas de enfermedades;

Llevar a cabo un control bacteriológico sobre la integridad de la liberación de patógenos;

Realizar educación higiénica de pacientes y transportistas;

Asegurar la observación dispensaria de aquellos que han estado enfermos, enfermos forma crónica enfermedades infecciosas y portadores crónicos.

En las antroponosis, las medidas dirigidas a la fuente de infección se dividen en diagnóstico, aislamiento, terapéuticas y restrictivas del régimen, y en las zoonosis, en sanitario-veterinario, control de plagas y desratización.

La detección temprana y completa de pacientes infecciosos es un requisito previo para el tratamiento oportuno, el aislamiento y las medidas antiepidémicas en el brote. Hay detección pasiva y activa de pacientes infecciosos. En el primer caso, la iniciativa de buscar ayuda médica pertenece al paciente oa sus familiares. Los métodos de detección activa de pacientes infecciosos incluyen la identificación de pacientes según las señales de un activo sanitario, rondas domiciliarias, la identificación de pacientes y portadores durante diversos exámenes preventivos y exámenes (grupos de riesgo). si, obligatorio examen medico y los exámenes de laboratorio están sujetos a los niños antes de ingresar a una institución preescolar (DDU), a los adultos cuando se contratan para empresas de alimentos. La detección activa también debe incluir la identificación de pacientes infecciosos durante la observación médica en focos epidémicos.

La eficacia de las medidas en relación con las fuentes de infección está determinada en gran medida por el diagnóstico. Los requisitos para ello desde el punto de vista epidemiológico se deben a la elección de métodos fiables y, sobre todo, precoces. Las causas de los errores de diagnóstico están asociadas con dificultades diagnóstico diferencial enfermedades infecciosas clínicamente similares, polimorfismo manifestaciones clínicas muchos de ellos, la subestimación de los datos epidemiológicos y el uso insuficiente de las posibilidades de confirmación de laboratorio. La calidad del diagnóstico mejora significativamente el uso combinado varios métodos. Por ejemplo, con el sarampión, paperas, varicela, escarlatina y algunas otras enfermedades, el diagnóstico casi siempre se establece clínicamente, teniendo en cuenta los datos epidemiológicos (si los hay). Aún no se han recibido métodos de laboratorio para diagnosticar un uso significativo en estas infecciones.

En presencia de una amplia gama de métodos de diagnóstico de laboratorio, cada uno de ellos debe recibir una evaluación epidemiológica correcta. Por ejemplo, en la fiebre tifoidea. diagnostico temprano Las enfermedades se llevan a cabo mediante el aislamiento del patógeno de la sangre (hemocultivo) y pruebas serológicas (vi-hemaglutinación, ELISA, PCR). Con un diagnóstico retrospectivo, se utilizan métodos de diagnóstico posterior: el aislamiento del patógeno de las heces, la orina y la bilis. Estos métodos se utilizan para confirmar el diagnóstico e identificar a los portadores. La complejidad de muchas pruebas de laboratorio limita su amplia aplicación. Es por estas razones que las infecciones por adenovirus y enterovirus a menudo no se reconocen, aunque son ubicuas.

Las medidas relativas a la fuente de infección en el foco epidémico deben considerarse eficaces sólo si el paciente está aislado (de acuerdo con la patogenia de la infección) antes del inicio del período infeccioso y durante toda su duración (abdominal y tifus). Si el paciente está aislado al principio, a la altura o incluso al final del período contagioso ( hepatitis viral, sarampión, varicela etc.), tales medidas se consideran ineficaces.

El paciente o el portador generalmente se aísla, se coloca en una instalación adecuada hasta que se logre la recuperación clínica completa o el saneamiento efectivo del portador. Los términos y condiciones del aislamiento están determinados por instrucciones especiales. Para muchas enfermedades infecciosas, se permite el aislamiento del paciente o portador en el hogar, sujeto a condiciones que excluyen la posibilidad de transmisión de la infección. El médico local es responsable de la hospitalización oportuna de pacientes infecciosos. Si el paciente permanece en su domicilio, el médico tratante debe asegurar su tratamiento y seguimiento epidemiológico del foco, realizado hasta el final del período contagioso en el convaleciente. Dejando al paciente en casa, el médico está obligado a informarle a él y a las personas que conviven con él qué peligro epidemiológico representa y cómo debe comportarse para prevenir nuevas enfermedades. Para algunas enfermedades, la hospitalización es obligatoria y está prevista por documentos legislativos. Los pacientes infecciosos son hospitalizados por las fuerzas de los establecimientos de salud en un transporte especial que está sujeto a desinfección.

Las medidas restrictivas del régimen se llevan a cabo en relación con las personas que han estado o están en riesgo de infección. La duración de estas actividades determina el tiempo de peligro de contagio de las personas en contacto con el paciente o portador, más el tiempo de máxima periodo de incubación. Hay tres categorías de medidas restrictivas del régimen: supervisión médica mejorada, observación y cuarentena.

La vigilancia médica reforzada tiene como objetivo identificar activamente a los pacientes infecciosos entre aquellos que han estado en contacto con el paciente (portador) en el hogar, en el lugar de trabajo, estudio, etc. Entre estas personas, durante el período máximo de incubación de la enfermedad, se realizará una encuesta, examen médico, termometría, investigación de laboratorio y etc.

Observación: control médico mejorado de la salud de las personas que se encuentran en la zona de cuarentena y tienen la intención de salir de ella.

La cuarentena es una medida de limitación de régimen en el sistema de servicios antiepidémicos para la población, que prevé medidas administrativas, médicas, sanitarias, veterinarias y de otra índole encaminadas a prevenir la propagación de enfermedades infecciosas y que implican un régimen especial de actividades económicas o de otro tipo. , restringiendo el movimiento de la población, vehículos, carga, mercancías y animales. En caso de focos de infecciones especialmente peligrosas, se realiza un aislamiento completo de las personas de contacto, proporcionado por guardias armados. Al menos infecciones peligrosas la cuarentena incluye la separación de las personas que han estado en contacto con el enfermo; la prohibición de la admisión de nuevos niños o el traslado de niños de un grupo a otro en grupos organizados; prevención de personas que se comunicaron con el paciente en grupos de niños, empresas de alimentos, limitando su contacto con otras personas. Los empleados de empresas alimentarias, instalaciones de suministro de agua, instituciones infantiles y personas que brindan atención directa a pacientes en instituciones médicas, así como niños que asisten a jardines de infancia, están suspendidos del trabajo en caso de ciertas infecciones, y los niños no pueden ingresar a instituciones infantiles. Los términos de separación de las personas de los focos son diferentes. Por ejemplo, en la fiebre tifoidea, la disentería y la difteria, la disociación dura el tiempo necesario para el examen bacteriológico. En otras enfermedades, la disociación se realiza durante todo el período de incubación, contado desde el momento del aislamiento del paciente.

3. Medidas encaminadas a interrumpir las vías de transmisión. Las medidas que conducen a una ruptura del mecanismo de transmisión de patógenos se denominan sanitarias e higiénicas:

Desinfección actual y final en el brote;

Recolección de muestras de objetos ambientales para investigación de laboratorio;

Prohibición del uso de alimentos, agua, ropa y otros artículos sospechosos como agentes de transmisión del patógeno.

La naturaleza de las medidas para interrumpir la transmisión de la infección depende de las características de la epidemiología de la enfermedad y el grado de resistencia del patógeno en el ambiente externo. El éxito está asegurado por las medidas sanitarias generales llevadas a cabo independientemente de la presencia de enfermedades: control sanitario del suministro de agua y productos alimenticios, limpieza de áreas pobladas de aguas residuales, lucha contra la cría de moscas, etc. Las medidas sanitarias generales juegan un papel decisivo en la prevención de enfermedades infecciosas intestinales. Además de las medidas sanitarias generales, la desinfección, la desinfestación y la desratización son de gran importancia para prevenir una mayor transmisión de la infección.

En las infecciones de las vías respiratorias, el factor de transmisión es el aire, por lo que las medidas para destruir el mecanismo de transmisión son tan difíciles, especialmente en entornos hospitalarios y grupos organizados. Es necesario el desarrollo de métodos y dispositivos para la desinfección del aire en tales condiciones, y ese trabajo se está llevando a cabo. Para la profilaxis individual en el foco de infección, se recomienda el uso de vendajes de gasa. La interrupción del mecanismo de transmisión durante las infecciones del tegumento externo se lleva a cabo aumentando la cultura general y sanitaria de la población, mejorando condiciones de vida, condiciones sanitarias en el hogar y en el trabajo. La gran importancia de las medidas para interrumpir el mecanismo de transmisión se manifiesta claramente en las enfermedades transmitidas por vectores, donde los portadores vivos (piojos, mosquitos, garrapatas, etc.) son el factor de transmisión.

4. Medidas encaminadas a la protección de la población de acogida. Estas actividades se reducen tanto a medidas generales de fortalecimiento que aumentan la resistencia inespecífica del organismo, como a la creación de inmunidad específica a través de vacunas preventivas.

Para la inmunoprofilaxis se utilizan preparados inmunobiológicos médicos nacionales y extranjeros registrados de conformidad con la ley. Todos los medicamentos utilizados para la inmunoprofilaxis están sujetos a certificación obligatoria. bacteriano y

las preparaciones virales son un tipo de producto, cuya producción y control están sujetos a requisitos particularmente estrictos. Todo lo anterior se debe principalmente al hecho de que, por lo general, estos medicamentos se preparan sobre la base de microorganismos patógenos o debilitados. Esta circunstancia exige el cumplimiento de unas condiciones de tecnología de producción claramente reguladas, que garanticen, por un lado, la seguridad del personal trabajador, y, por otro lado, la seguridad, eficacia y estandarización de los medicamentos. El fabricante es responsable de la calidad de los medicamentos fabricados.

De acuerdo con los requisitos nacionales y las recomendaciones de la OMS, está permitido importar y usar solo medicamentos registrados en el territorio de la República de Bielorrusia y que cumplan con los requisitos necesarios. Actualmente, muchos medicamentos están registrados y aprobados para su uso en el país: contra el sarampión, la rubéola, la poliomielitis, la infección hemofílica, la influenza, la infección meningocócica, el VHB, etc.

Dado el mecanismo de acción y la naturaleza preparados inmunobiológicos, se dividen en los siguientes grupos:

Vacunas (vivas y muertas), así como otros medicamentos preparados a partir de microorganismos (eubióticos) o de sus componentes y derivados (toxoides, alérgenos, fagos);

Inmunoglobulinas y sueros inmunes;

Inmunomoduladores de origen endógeno (inmunocitoquinas) y exógeno (adyuvantes);

medicamentos de diagnóstico.

Todos los medicamentos utilizados para la inmunoprofilaxis se dividen en tres grupos:

1. crear inmunidad activa;

2. proporcionar protección pasiva;

3. Diseñado para prevención de emergencia o tratamiento preventivo de personas infectadas. Dichos medicamentos son algunas vacunas (por ejemplo, antirrábicas), toxoides (en particular, antitetánicos), así como bacteriófagos e interferones (IFN).

Medidas adoptadas en relación con las personas que estuvieron en contacto con la fuente de infección:

Identificación activa de estas personas;

Su aislamiento;

Supervisión médica;

examen de laboratorio;

Obra sanitaria y educativa;

Prevención específica y no específica.

Un grupo separado está formado por investigaciones de laboratorio y trabajos sanitarios y educativos, que ayudan a cada una de las direcciones.

5. Criterios para destacar las principales actividades en la prevención y control de enfermedades infecciosas . El primero- características de la epidemiología de grupos individuales y formas nosológicas de enfermedades infecciosas. Por ejemplo, las infecciones transmitidas por el aire se caracterizan por una gran cantidad de fuentes de infección, una alta actividad del mecanismo de transmisión y la base para su prevención son las medidas de disposición: inmunoprofilaxis, inmunocorrección y profilaxis de emergencia.

Lo principal en la prevención de enfermedades antroponóticas intestinales son las medidas de exposición (aislamiento, régimen restrictivo, sanitario-veterinario, sanitario-higiénico, desratización, desinfección, desinsectación).

El segundo criterio para elegir los eventos principales.- causas y condiciones específicas para el desarrollo del proceso epidémico. Los resultados de los diagnósticos epidemiológicos permiten evaluar el grado de influencia de los factores naturales y sociales en el desarrollo del proceso epidémico en cada caso específico, así como los factores del desarrollo interno del proceso epidémico.

tercer criterio- el grado de eficacia y disponibilidad de medidas antiepidémicas para su aplicación práctica.