การวินิจฉัยโรคหนองในเทียมในทารกแรกเกิด หนองในเทียมแต่กำเนิด ระบาดวิทยา สาเหตุ การเกิดโรค การรักษา ระยะฟักตัวของหนองในเทียม

ในเด็กทารก จะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหนองในเทียมภายในไม่กี่สัปดาห์หลังคลอด และอาจติดเชื้อจากพ่อแม่ที่ป่วยได้

หากหญิงตั้งครรภ์เป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ ความน่าจะเป็นที่จะติดเชื้อในเด็กคือ 80% Chlamydia ในทารกจะปรากฏขึ้นในช่วงก่อนคลอดหรือระหว่างทางช่องคลอด ถึงแม้จะติดเชื้อก็ตาม. กามโรคในระยะสุดท้ายของการตั้งครรภ์ โรคหนองในเทียมสามารถรักษาให้หายขาดได้ก่อนคลอด มิฉะนั้นผู้หญิงจะต้องละทิ้งกระบวนการทางธรรมชาติและเลือกเข้ารับการผ่าตัดคลอด

อาการ แบบฟอร์มที่มีมา แต่กำเนิดหนองในเทียมพบได้ในเด็ก 10-14 วันหลังคลอด มีการแสดงภาพทางคลินิกอย่างชัดเจน ผู้ปกครองอาจสังเกตเห็นในทารกแรกเกิด:

• หายใจหนัก;
• อาการคัดจมูก;
• น้ำมูกไหลออกจากรูจมูก;
• รอยโรคของเยื่อเมือก;
• อุณหภูมิสูงขึ้น

กระบวนการติดเชื้อจะกระตุ้นให้เกิดโรคแทรกซ้อนอื่น ๆ อย่างรวดเร็วดังนั้นนอกเหนือจากหนองในเทียมแล้วยังมีการวินิจฉัยโรคอย่างน้อยหนึ่งโรค หากไม่มีการตรวจวินิจฉัยอย่างเต็มรูปแบบจะไม่สามารถยืนยันพยาธิสภาพได้ เราแสดงรายการโรคที่พบบ่อยที่สุดที่มาพร้อมกับหนองในเทียม:

1. โรคปอดอักเสบ. มักมีความผิดปกติแบบทวิภาคี ในกรณีนี้เด็กไม่มีความอยากอาหาร มึนเมารุนแรงและไอ เมื่อเวลาผ่านไปจะมีอาการหายใจลำบากและมีไข้ เมื่อหายใจจะมีเสียงหายใจดังเสียงฮืด ๆ
2. เยื่อหุ้มปอดอักเสบ มีอาการอักเสบของเยื่อหุ้มปอด มีไข้ ไอแห้ง และ เหงื่อออกมาก- หลอดเลือดดำยังบวมที่คอ และผิวมีสีฟ้า
3. โรคไข้สมองอักเสบ โรคนี้ทำให้เกิดปัญหาด้านพฤติกรรม การทำงาน และความรู้ความเข้าใจ ผู้ปกครองจะไม่สามารถตรวจพบได้ในเด็กที่ยังพูดและเดินไม่ได้
4. โรคลำไส้ ความพ่ายแพ้ ลำไส้เล็กทำให้เกิดอาการท้องร่วง เด็กจะมีอาการอุจจาระเหลวและมีฟอง จำนวนการเคลื่อนไหวของลำไส้เพิ่มขึ้นเป็น 15 ครั้งต่อวัน หากกระบวนการดูดซึมหยุดชะงัก ร่างกายจะไม่ได้รับวิตามินซึ่งนำไปสู่อาการอ่อนเพลีย
5. ตาแดง. หนองในเทียมแพร่กระจายไปทั่วร่างกายของทารกอย่างรวดเร็วและส่งผลกระทบต่อดวงตา ทารกแรกเกิดมีน้ำตาไหลมากและมีหนองไหลออกจากดวงตา
6. ท่อปัสสาวะอักเสบ การอักเสบของท่อปัสสาวะจะมาพร้อมกับความเจ็บปวดและการเผาไหม้ ด้วยเหตุนี้เด็กจึงร้องไห้อยู่ตลอดเวลาและไม่แน่นอน ยกเว้น มีหนองไหลออกมาจากอวัยวะเพศและอื่นๆ อาการเฉพาะไม่มีท่อปัสสาวะอักเสบเนื่องจากหนองในเทียม
7. การอักเสบของช่องคลอดในเด็กผู้หญิง การพัฒนาของ vulvitis กับพื้นหลังของการฉีดจะมาพร้อมกับ อาการคันอย่างรุนแรงและการเผาไหม้ อวัยวะเพศกลายเป็นสีแดงและบวม และอาจเกิดแผลพุพองตามมา

ในเด็ก อาการของโรคหนองในเทียมแต่กำเนิดจะรุนแรงขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป ดังนั้นคุณควรปรึกษาแพทย์เพื่อขอความช่วยเหลือโดยเร็วที่สุด

การวินิจฉัยโรคในทารกแรกเกิด

การตรวจสายตาและสัมภาษณ์ผู้ปกครองไม่เพียงพอที่จะวินิจฉัยโรคหนองในเทียมแต่กำเนิดได้ หากมีข้อสงสัย แพทย์จะทำการวินิจฉัยทันทีหลังคลอดและอีกหนึ่งสัปดาห์ต่อมา แต่ช่วงเวลานี้ไม่เพียงพอที่จะเห็นความผิดปกติ

จำเป็นต้องมีการศึกษาในห้องปฏิบัติการเพื่อกำหนดโครงสร้างทางสัณฐานวิทยาของหนองในเทียม ซึ่งจะทำให้คุณสามารถเลือกได้มากที่สุด ยาที่มีประสิทธิภาพและลดระยะเวลาในการรักษาให้สั้นลง แพทย์ให้คำแนะนำเกี่ยวกับวิธีการวินิจฉัยโรคหนองในเทียม เขาอาจแนะนำ ELISA, OPCR หรือการขยายเสียงการถอดเสียง

• tetracyclines - มีประสิทธิภาพมากที่สุดคือ vibramycin, metacycline และ rhondomycin;
• quinols - จากกลุ่มนี้แพทย์มักจะสั่งยา ciprolet, tarivid, maxaquin;
• Macrolides - sumamed และ clathromycin เป็นยาที่อ่อนโยนและมีประสิทธิภาพที่สุด

ความยากในการรักษาหนองในเทียมแต่กำเนิดคือแพทย์ทำได้แค่เดาเท่านั้น ร่างกายของเด็กจะตอบสนองต่อยา ทารกก็เหมือนกับผู้ใหญ่ การบำบัดที่ซับซ้อน- มันถูกเลือกเพื่อลดผลเสียจากการทานยาปฏิชีวนะ

เมื่อพบ โรคที่เกิดร่วมกันมีการกำหนดยาเพิ่มเติมเพื่อใช้ในท้องถิ่นหรือภายใน ตัวอย่างเช่นสำหรับเยื่อบุตาอักเสบจะมีการกำหนดครีม erythromycin เพิ่มเติมโดยวางไว้ด้านหลังเปลือกตาล่างหลายครั้งต่อวันเพื่อเร่งกระบวนการบำบัด

ผู้ปกครองควรได้รับการรักษาร่วมกับเด็กด้วย

การบำบัดเชิงป้องกันในผู้ใหญ่เป็นสิ่งจำเป็น เพราะไม่เช่นนั้นอาจมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อหนองในเทียมซ้ำได้ ผู้ปกครองอาจไม่รู้สึกไม่สบาย แต่เป็นเพียงพาหะของหนองในเทียม

ผลที่ตามมา

ท่ามกลาง ผลกระทบด้านลบ โรคติดเชื้อมีการละเมิดจุลภาคของเลือดในปอดและสมอง นอกจากนี้ยังมีความเป็นไปได้ที่ ARVI จะเกิดอย่างเป็นระบบซึ่งเป็นเรื่องปกติ แบบฟอร์มเฉียบพลันหลอดลมอักเสบหรือโรคจมูกอักเสบ

Chlamydia ในทารกแรกเกิดสามารถเกิดขึ้นได้ในช่วงปีแรกของชีวิต ในทารกที่คลอดก่อนกำหนดนั้นเกิดขึ้นใน 50% ของกรณี ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องพาเด็กไปพบแพทย์เป็นประจำและเข้ารับการทดสอบที่จำเป็นทั้งหมด ด้วยวิธีนี้คุณสามารถปกป้องลูกน้อยของคุณจากผลที่ตามมาและปัญหาสุขภาพที่แก้ไขไม่ได้

ความเกี่ยวข้อง

ความชุกของ C. trachomatis ครอบคลุมผู้คน 700 ล้านคนทั่วโลก เป็นที่ทราบกันดีว่ามากถึง 60% ของโรคท่อปัสสาวะอักเสบที่ไม่ใช่ gonococcal เกิดจากหนองในเทียม

เด็ก 60-70% ที่เกิดจากผู้หญิงที่ติดเชื้อหนองในเทียมจะติดเชื้อ และส่วนใหญ่เป็นโรคติดเชื้อและการอักเสบในทารกแรกเกิดหรือวัยทารก ในโครงสร้างของโรคติดเชื้อและการอักเสบของทารกแรกเกิดการติดเชื้อหนองในเทียม (Ch. trachomatis) สูงถึง 6-7% Chladymias สามารถรบกวนกลไกการป้องกันภูมิคุ้มกันและชักนำให้เกิด รัฐภูมิคุ้มกันบกพร่อง, ความคงอยู่ในระยะยาวและความเรื้อรัง, การก่อตัวของพยาธิวิทยาที่พึ่งภูมิคุ้มกันล่าช้า

สาเหตุ

ในพยาธิวิทยาของทารกแรกเกิดการติดเชื้อ Ch. โรคหลอดลมอักเสบ

ภายใต้สภาวะที่ไม่เอื้ออำนวย (การสัมผัสกับยาปฏิชีวนะ, ยาเคมีบำบัด, ปฏิกิริยา ระบบภูมิคุ้มกัน) การเปลี่ยนแปลงของหนองในเทียมคล้าย L เป็นไปได้ ในช่วงที่มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง การกลับเป็นปกติ รูปแบบดั้งเดิมแบคทีเรียและการสืบพันธุ์ซึ่งสัมพันธ์กับการกำเริบและการกำเริบของโรค

Chlamydia มีความไวต่อรังสีอัลตราไวโอเลตและ อุณหภูมิสูง- หนองในเทียมมีความไวสูงต่อเอทานอล ฟีนอล และไลโซล

วงจรชีวิตของหนองในเทียมนำเสนอในขั้นตอนต่อไปนี้:

1 - การติดเชื้อ: EB เกาะติดกับพื้นผิวของเซลล์เป้าหมายและถูกจับโดยพวกมันเพื่อสร้างถุงน้ำ 2 - การก่อตัว RT: ถุงน้ำ EB เคลื่อนเข้าสู่พื้นที่ perinuclear ก่อตัวเป็นการรวมตัวภายในไซโตพลาสซึม เพิ่มขนาด กลายเป็น RT 3 - RT หาร, ขึ้นรูป จำนวนมากแบคทีเรียลูกสาว 4- RT ที่เพิ่งสร้างใหม่ลดขนาด (ควบแน่น) กลายเป็น ET สิ่งนี้เกิดขึ้น 20-30 ชั่วโมงหลังจากที่ Chlamydia แทรกซึมเข้าไปในเซลล์ 5- ในขณะที่พวกมันพัฒนา กระบวนการติดเชื้อผนังเซลล์ของเซลล์โฮสต์แตกและ EB ติดเชื้อที่เกิดขึ้นใหม่จะถูกปล่อยออกมา วงจรชีวิตปกติของหนองในเทียมคือ 48-72 ชั่วโมง องค์กรระดับประถมศึกษาหนึ่งแห่งในระยะหนึ่งของการพัฒนาสามารถให้แบบฟอร์มใหม่ได้ตั้งแต่ 200 ถึง 1,000 รูปแบบ

ระบาดวิทยา

แหล่งที่มาของการติดเชื้อในทารกแรกเกิดคือแม่ที่ติดเชื้อ

การติดเชื้อ Chlamydia ของทารกในครรภ์เกิดขึ้นได้ในช่วงเวลาต่อไปนี้:

• ภายในคลอด(เส้นทางการติดต่อของการติดเชื้อและขึ้น)
• ฝากครรภ์(อันเป็นผลมาจากความทะเยอทะยานของน้ำคร่ำและการสัมผัสของเชื้อโรคต่อเยื่อเมือกของเยื่อบุ, ทางเดินหายใจ, ช่องคลอดและท่อปัสสาวะ, ระบบทางเดินอาหาร)

เส้นทางการติดเชื้อ:

• จากน้อยไปมาก– หากมารดามีอาการลำไส้ใหญ่บวมและปากมดลูกโดยเฉพาะและกระบวนการนี้แปลเป็นภาษาท้องถิ่นในบริเวณส่วนต่อของมดลูก
• จากมากไปน้อย -เมื่อมีการติดเชื้อในเยื่อบุโพรงมดลูกและเยื่อหุ้มทารกในครรภ์ (transdecidual)
• ถือว่าเป็นไปได้ ข้ามรกการแนะนำของหนองในเทียม

การเกิดโรค

Chlamydia เป็นเขตร้อนของเยื่อบุผิวเรียงเป็นแนวของท่อปัสสาวะ คลองปากมดลูก, เยื่อบุตา, ไส้ตรง, ผนังด้านหลังคอหอย, หลอดลม, หลอดลม, เยื่อบุผิวปอด การคงอยู่ของหนองในเทียมในเซลล์เม็ดเลือดขาว นิวโทรฟิล และเซลล์บุผนังหลอดเลือดของเส้นเลือดฝอยน้ำเหลืองเป็นไปได้ phagocytosis ที่ไม่สมบูรณ์มีส่วนช่วยในการคงอยู่และการแพร่กระจายในระยะยาว

การเปลี่ยนแปลงทางภูมิคุ้มกันวิทยาในรก, ความตึงเครียดในการทำงานของฮอร์โมนของคอมเพล็กซ์ fetoplacental และการไหลเวียนของเลือดในรกของทารกในครรภ์ลดลงทำให้เกิดภาวะขาดออกซิเจนในมดลูกเรื้อรัง, การชะลอการเจริญเติบโตและการพัฒนาของทารกในครรภ์

ที่ ระยะแรกการติดเชื้อของทารกในครรภ์อาจทำให้เกิดการรบกวนอย่างมากในการสร้างความแตกต่างและการสุกของเนื้อเยื่อประสาทและถุงลม การพัฒนาเนื้อเยื่อถุงล่าช้าจะมาพร้อมกับการผลิตสารลดแรงตึงผิวไม่เพียงพอและการพัฒนากลุ่มอาการหายใจลำบาก

เนื่องจากคุณสมบัติ วงจรทางชีวภาพหนองในเทียมและการเจริญเติบโตทางสัณฐานวิทยาของเด็กแรกเกิด การพัฒนาของปฏิกิริยาการอักเสบในท้องถิ่นจะเกิดขึ้นอย่างช้าๆ และมักจะตรวจพบในช่วงชีวิต 2-4 สัปดาห์เท่านั้น

กระบวนการทั่วไปในทารกในครรภ์สามารถนำไปสู่การพัฒนาของ:

· เยื่อหุ้มสมองอักเสบ

· โรคหัวใจอักเสบ

· แต่กำเนิด ข้อบกพร่องของหัวใจ,

· “คอรอยด์อักเสบจากสำลี”

อย่างไรก็ตาม มีความเห็นว่าการติดเชื้อทั่วไปนั้นเกินความสามารถทางชีวภาพของหนองในเทียม

การติดเชื้อหนองในเทียมทำให้การปรับตัวของทารกแรกเกิดมีความซับซ้อนและแสดงออก:

• ความผิดปกติทางระบบประสาท,
• ความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจ
• อาการบวมน้ำ,
• กลุ่มอาการตกเลือด,
• จักษุแพทย์,
• อาการตัวเหลืองเป็นเวลานานและรุนแรง

การเกิดโรค

ความสามารถของ C. trachomatis ในการเจาะเยื่อหุ้มเซลล์ที่เสียหายในการตั้งครรภ์ระยะแรกได้ถูกสร้างขึ้น ซึ่งจะเพิ่มเปอร์เซ็นต์ของการคลอดบุตรและการเสียชีวิตปริกำเนิดของเด็กจากมารดาที่เป็นโรคหนองในเทียม การติดเชื้อหนองในเทียมของมารดาสามารถนำไปสู่การพัฒนาภาวะรกไม่เพียงพอเรื้อรังและส่งผลเสียต่อการเจริญเติบโตและพัฒนาการของทารกในครรภ์

Chlamydia ยังคงอยู่ในเซลล์เยื่อบุผิวและไฟโบรไซต์ของเยื่อเมือกที่ติดเชื้อ เช่นเดียวกับในโมโนไซต์และมาโครฟาจของเนื้อเยื่อ ซึ่งก่อให้เกิดการแพร่กระจายอย่างเป็นระบบทั่วร่างกาย การแพร่กระจายของหนองในเทียมในที่สุดนำไปสู่การตายของเซลล์

การติดเชื้อก่อนคลอดด้วยการติดเชื้อหนองในเทียมทำให้ความถี่ในการเกิดของเด็กที่มีน้ำหนักตัวต่ำเพิ่มขึ้น อาการบวมน้ำและอาการตกเลือด ความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิต และอาการทางระบบประสาทอย่างต่อเนื่อง โรคนี้รุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีการติดเชื้อในช่องท้อง อันเป็นผลมาจากลักษณะทั่วไปของกระบวนการ การรบกวนอย่างลึกซึ้งเกิดขึ้นในความแตกต่างและการสุกของเนื้อเยื่อประสาทและถุงลม ไม่มีการเชื่อมต่อเกิดขึ้น ความผิดปกติแต่กำเนิดการพัฒนาด้วยการสัมผัสกับหนองในเทียม

การแพร่พันธุ์ของเชื้อโรคตามวัฏจักรตลอดจนความสามารถในการคงอยู่เป็นเวลานาน (บางครั้งเป็นเวลาหลายปี) ในเซลล์ (โดยเฉพาะเนื้อเยื่อน้ำเหลือง) จะเป็นตัวกำหนดการกำเริบของโรคและเรื้อรังซึ่งอาจมาพร้อมกับการพัฒนาทางภูมิคุ้มกันวิทยา ปฏิกิริยา

ด้วยหนองในเทียมจะสังเกตการเบี่ยงเบนในระดับของคอมเพล็กซ์ภูมิคุ้มกันหมุนเวียน (สังเกตความเด่นของคอมเพล็กซ์ที่ทำให้เกิดโรคมากที่สุดในขนาดกลางและขนาดเล็ก) การลดลงของกิจกรรมเสริมและระดับของส่วนประกอบเสริม C5, C4, C1 ลดลง ระดับของ IgA และ IgM การเพิ่มขึ้นของปริมาณโปรตีนตัวรับ (P-proteins) นอกจากนี้ยังมีภาวะซึมเศร้าของภูมิคุ้มกันของเซลล์และการลดลงของกิจกรรม phagocytic ของเซลล์โพลีนิวเคลียร์ในเลือดและแมคโครฟาจ

ที่ รูปแบบเรื้อรังหนองในเทียม, ภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องทุติยภูมิของประเภทรวมกันถูกบันทึกไว้: การลดลงของส่วนประกอบภูมิคุ้มกันของเซลล์, ร่างกายและ phagocytic โดยทั่วไปส่วนประกอบของบีเซลล์ลดลง เซลล์นักฆ่าตามธรรมชาติ ความเข้มข้นของ IgM และ IgA กิจกรรมเสริมเนื่องจากเนื้อหาของส่วนประกอบลดลง (C1, C2, C3) และกิจกรรมฟาโกไซติกของเม็ดเลือดขาว ระดับของคอมเพล็กซ์ภูมิคุ้มกันหมุนเวียนเพิ่มขึ้น ลักษณะส่วนใหญ่ถือเป็นการละเมิดการผลิตอินเตอร์เฟอรอน

คุณสมบัติของการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันต่อการติดเชื้อหนองในเทียมที่มีมา แต่กำเนิดเพิ่มความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนจากสาเหตุจากสาเหตุจากสาเหตุจากสาเหตุสาเหตุจากสาเหตุจากสาเหตุจากสาเหตุจากสาเหตุภายนอก (iatrogenic) โดยเฉพาะอย่างยิ่งการเพิ่ม การติดเชื้อในโรงพยาบาล(เคล็บซีเอลลา, ซูโดโมแนส, แคนดิโดไมโคติก ฯลฯ)

ภูมิคุ้มกันหลังการติดเชื้อเป็นระยะสั้นและไม่เสถียร ซึ่งจะเพิ่มโอกาสการเกิดซ้ำของเด็กที่ป่วยหากผู้หญิงติดเชื้อซ้ำหรือมีโรคเรื้อรังหรือแฝงอยู่

เนื่องจากลักษณะเฉพาะของวัฏจักรทางชีววิทยาของหนองในเทียมและการเจริญเติบโตทางสัณฐานวิทยาของร่างกายของเด็กแรกเกิดการพัฒนาของปฏิกิริยาการอักเสบในท้องถิ่นเกิดขึ้นอย่างช้าๆและในระหว่างการติดเชื้อในครรภ์จะตรวจพบอาการเฉพาะเจาะจงเป็นเวลาหลายสัปดาห์หลังคลอดซึ่งทำให้การวินิจฉัยโรคเริ่มซับซ้อน

ภาพทางคลินิก

การติดเชื้อหนองในเทียมในระหว่างตั้งครรภ์เพิ่มความเสี่ยงของผลลัพธ์ที่ไม่พึงประสงค์อย่างมีนัยสำคัญ: ภัยคุกคามของการแท้งบุตร, การตั้งครรภ์ที่ไม่พัฒนา, การแท้งบุตรที่เกิดขึ้นเอง, การคลอดก่อนกำหนด, การคลอดบุตรในครรภ์, การตายปริกำเนิด

ขึ้นอยู่กับระยะเวลาของการตั้งครรภ์ความรุนแรงของการติดเชื้อของทารกในครรภ์การเจริญเติบโตทางสัณฐานวิทยาและการมีพยาธิสภาพร่วมกันในช่วงทารกแรกเกิดตอนต้นโรคนี้อาจรุนแรงหรือมีลักษณะของการติดเชื้อแบบถาวรหรือแฝงอยู่

รูปแบบทางคลินิกของหนองในเทียมในมดลูก:

• เยื่อบุตาอักเสบ (40-50%)
• ophthalmochlamydia (uveitis, ตกตะกอนบน พื้นผิวด้านหลังกระจกตา, ความชื้นในช่องหน้าม่านตาขุ่นมัวเล็กน้อย, ภาวะเลือดคั่งเล็กน้อยของม่านตา, ความทึบลอยลอยเล็กน้อยหรือหยาบกว่าในน้ำวุ้นตา, มักจะมีเม็ดสี synechiae, ความทึบในส่วนหลังของน้ำแก้ว, การก่อตัวของ chorioretinal foci สีขาวเทา, อาการบวมน้ำที่จอประสาทตา, เลือดออกที่จอประสาทตา, บางครั้งโรคประสาทอักเสบ เส้นประสาทตา),
• โรคปอดบวม, หลอดลมอักเสบ (10%),
• ช่องจมูกอักเสบ (15-20%)
• โรคหูน้ำหนวก (10-20%)
• ภาวะติดเชื้อ
• เยื่อหุ้มสมองอักเสบ,
• pyelonephritis (15%),
• ท่อปัสสาวะอักเสบ,
• ปากมดลูกอักเสบ, ช่องคลอดอักเสบ,
• กระเพาะและลำไส้อักเสบ
• ต่อมลูกหมากอักเสบ (5%)
• หัวใจอักเสบ

ฮีโมแกรมเผยให้เห็นภาวะโลหิตจางปานกลาง นิวโทรฟิเลียสัมพัทธ์ยังคงอยู่เป็นเวลานาน การเพิ่มขึ้นของอีโอซิโนฟิล (7%) และโมโนไซต์ (10%) เมื่อสิ้นสุดสัปดาห์ที่ 1-2 ของชีวิต ภาวะลิมโฟพีเนียยังคงอยู่

การติดเชื้อหนองในเทียมในทารกแรกเกิดสามารถสงสัยได้หากมีประวัติบ่งชี้ 1) การระบุโรคทางเดินปัสสาวะเรื้อรังในผู้ปกครอง; 2) การปรากฏตัวของพยาธิสภาพของการตั้งครรภ์: การแท้งบุตรที่เกิดขึ้นเอง, การคุกคามของการแท้งบุตร, พิษในช่วงปลาย, polyhydramnios, การหยุดชะงักของรกก่อนกำหนด, การคลอดก่อนกำหนด, รกไม่เพียงพอ, พัฒนาการล่าช้าและการขาดสารอาหารของทารกในครรภ์; 3) การพัฒนาของ vulvitis เฉียบพลันและ colpitis ในระหว่างตั้งครรภ์

สำหรับการติดเชื้อหนองในเทียมค่ะ กระบวนการทางพยาธิวิทยาทุกคนมีส่วนร่วมไม่ทางใดก็ทางหนึ่ง ระบบการทำงานร่างกายของเด็กแรกเกิด ขึ้นอยู่กับเวลาและความรุนแรงของการติดเชื้อของเด็ก ระดับของวุฒิภาวะทางสัณฐานวิทยาของเขาและการปรากฏตัวของพยาธิสภาพร่วมที่เกี่ยวข้องกับสภาวะที่ไม่เอื้ออำนวยของการพัฒนามดลูก การติดเชื้อหนองในเทียมในช่วงทารกแรกเกิดตอนต้นอาจมีดังต่อไปนี้ รูปแบบทางคลินิก: 1) รูปแบบทั่วไป; 2) โรคปอดบวมในมดลูก; 3) โรคระบบทางเดินอาหาร; 4) เยื่อบุตาอักเสบ 5) ท่อปัสสาวะอักเสบ

ภาวะที่พบบ่อยที่สุดในทารกแรกเกิดคือเยื่อบุตาอักเสบที่มีการรวม (ophthalmochlamydia) และโรคปอดบวม โดยทั่วไปน้อยกว่าเมื่อติดเชื้อในช่วงฝากครรภ์ การติดเชื้อทั่วไปจะเกิดขึ้นพร้อมกับความเสียหายต่อปอด หัวใจ อวัยวะย่อยอาหาร รวมถึงโรคไข้สมองอักเสบ โดยมีอาการชักและหยุดหายใจขณะหลับซ้ำแล้วซ้ำเล่า อาการของความเสียหายของระบบประสาทส่วนกลางปรากฏขึ้นตั้งแต่เนิ่นๆ แต่ไม่เฉพาะเจาะจง: ความตื่นเต้นง่ายเพิ่มขึ้น, การสั่นของแขนขา, ความรู้สึกเกินจริง, การร้องไห้อย่างเจ็บปวด, การสำรอกและบ่อยครั้งน้อยลง - การปราบปรามการตอบสนองทางสรีรวิทยา

การเปลี่ยนแปลงในช่วงต้น (ในวันที่ 3-4 ของชีวิต) ปรากฏใน ระบบหัวใจและหลอดเลือด- มีเสียงหัวใจอู้อี้และเสียงพึมพำซิสโตลิก ECG แสดงสัญญาณของการโอเวอร์โหลดในส่วนที่ถูกต้อง เอ็กซ์เรย์ของอวัยวะ หน้าอก- การเสริมสร้างรูปแบบของหลอดเลือด hilar เพิ่มขนาดของหัวใจเนื่องจากส่วนที่ถูกต้อง (“หัวใจทรงกลม”) การตรวจด้วยคลื่นเสียงความถี่สูงเผยให้เห็นการรบกวนทางโลหิตวิทยา, ความดันที่เพิ่มขึ้นในการไหลเวียนของปอด, และในเด็กจำนวนหนึ่ง - สัญญาณของการเปลี่ยนแปลงในเยื่อบุหัวใจและลิ้นของอุปกรณ์หัวใจในรูปแบบของความหนาแน่นทางเสียงที่เพิ่มขึ้นของแผ่นพับ, ลิ้นหัวใจไมตรัลย้อย

เยื่อบุตาอักเสบจากหนองในเทียมในทารกแรกเกิดมักเริ่มทันทีหลังคลอดหรือในสัปดาห์ที่ 2 ของชีวิต แต่บางครั้งอาจเกิดขึ้นหลังจาก 5-6 สัปดาห์ สังเกตอาการบวมของเปลือกตา, ภาวะเลือดคั่งของเยื่อบุตาและการบวมจากดวงตา เมื่อตรวจดูเยื่อบุลูกตาจะเผยให้เห็นการก่อตัวปลอม (รูขุมขน) หลังจากผ่านไป 2-3 สัปดาห์ บางครั้งเยื่อบุตาอักเสบเฉียบพลันจะสิ้นสุดลงแม้จะไม่ได้รับการรักษาที่เหมาะสมก็ตาม ในระยะเรื้อรัง อาการทางคลินิกยังคงมีอยู่เป็นเวลาหลายเดือน ไม่ค่อยมีกระจกตามีส่วนร่วมในกระบวนการและ ต่อมหู, ต่อมน้ำเหลือง (lymphadenitis)

การรวมกันของเยื่อบุตาอักเสบกับโรคจมูกอักเสบเป็นไปได้; ตรวจพบ Chlamydia trachomatis ในน้ำมูกซึ่งอาจเกิดจากสัญญาณแรกของโรคหนองในเทียมทางเดินหายใจ อย่างไรก็ตามการติดเชื้อของเยื่อบุโพรงจมูกไม่ได้มาพร้อมกับอาการทางคลินิกเสมอไปซึ่งสัมพันธ์กับการคงอยู่ของหนองในเทียมหรือกับการพัฒนารูปแบบที่แฝงอยู่ของโรค

หนองในเทียมทางเดินหายใจเป็นรูปแบบที่รุนแรงที่สุดของการติดเชื้อหนองในเทียมในเด็ก อายุยังน้อย- ความเสียหายของปอดที่แยกได้อาจเป็นอาการแรกของการติดเชื้อหนองในเทียมในมดลูกในทารกแรกเกิด

สัญญาณของโรคปอดบวมหนองในเทียมในมดลูกปรากฏขึ้นหลายครั้งหลังคลอด - ตั้งแต่วันที่ 4-5 ของชีวิตจนถึงหลายเดือน หนองในเทียมในทารกแรกเกิดมีลักษณะเฉพาะคือมีอาการหายใจลำบาก หายใจถี่โดยมีส่วนร่วมของกล้ามเนื้อเสริม, การปรากฏตัวของ rales ชื้นละเอียดในปอด โรคนี้มักรุนแรงและอาจถึงแก่ชีวิตได้

อย่างไรก็ตาม โรคปอดบวมหนองในเทียมในเด็กมักค่อยๆ พัฒนาและดำเนินไปอย่างยืดเยื้อ ขั้นแรกเกิดโรคจมูกอักเสบจากนั้นผู้ป่วยจะหายใจเร็ว paroxysmal แห้งไอแฮ็ก (ไอกรน) แต่ไม่มีการเกิดซ้ำพร้อมกับอาการตัวเขียว ตามกฎแล้วอุณหภูมิของร่างกายจะไม่เพิ่มขึ้น การตรวจคนไข้ในปอดเผยให้เห็นตุ่มน้ำลายที่กระจัดกระจายทั้งสองด้าน บางครั้งมีตุ่มชื้นหลายขนาด ระบบหายใจล้มเหลวและอาการมึนเมาไม่รุนแรง มีเพียงผู้ป่วยบางรายเท่านั้นที่มีอาการผิดปกติในการช่วยหายใจในปอดและระดับ pO2 ในเลือดลดลง การกำเริบของโรคอุดกั้นจะสังเกตได้ในผู้ป่วยที่ไม่ได้รับการรักษาแบบ etiotropic

การตรวจเอ็กซ์เรย์ปอดในผู้ป่วยเผยให้เห็นการเปลี่ยนแปลงลักษณะของโรคปอดบวมคั่นระหว่างหน้าแบบกระจาย การแทรกซึมของถุงโฟกัสขนาดเล็กอาจปรากฏขึ้นที่พื้นหลังของถุงลมโป่งพอง ในทารกคลอดก่อนกำหนดที่มีน้ำหนักน้อยกว่า 1,500 กรัม โรคนี้จะเกิดขึ้นเป็นกลุ่มอาการหายใจลำบาก ในกรณีที่รุนแรงที่สุด กลุ่มอาการ DIC จะเกิดขึ้น

รูปแบบทั่วไปมีความรุนแรงเกี่ยวข้องกับอวัยวะต่าง ๆ ในกระบวนการทางพยาธิวิทยา (ตับ หัวใจ ปอด ระบบประสาทส่วนกลาง ระบบทางเดินอาหาร) และมักจะจบลงด้วยการเสียชีวิต

ในกรณีของการติดเชื้อหนองในเทียม พบการมีส่วนร่วมของตับและทางเดินน้ำดี ตับอ่อน และลำไส้ในกระบวนการทางพยาธิวิทยา ในเด็กส่วนใหญ่ที่เป็นโรคระบบทางเดินอาหาร ถุงน้ำดีอักเสบและตับอ่อนอักเสบมีอาการเรื้อรัง เป็นที่ยอมรับว่ารูปแบบทางคลินิกของโรคระบบทางเดินอาหารแตกต่างกันตามอายุ ในทารก dysbacteriosis มีอิทธิพลเหนือกว่า (100%) บทบาทของการติดเชื้อหนองในเทียมในการกำเนิดของภาวะ dysbiosis ได้รับการยืนยันโดยการตรวจรอยเปื้อนจากทวารหนักเพื่อตรวจหาแอนติเจนหรือ DNA ของหนองในเทียม และได้รับ ผลลัพธ์ที่เป็นบวกใน 96.4% ของผู้ป่วย เมื่ออายุบทบาทของรูปแบบที่มีการแปลเพิ่มขึ้น (ถุงน้ำดีอักเสบ, ตับอ่อนอักเสบปฏิกิริยา, ดายสกินทางเดินน้ำดีและโรคกระเพาะ) - จากหนึ่งปีเป็น 3 ปี - ใน 50%, มากกว่า 3 ปี - ใน 75%

การวินิจฉัยการติดเชื้อหนองในเทียมโดยอาศัยการเปรียบเทียบข้อมูลประวัติและ อาการทางคลินิกโรคนี้ดูเหมือนจะค่อนข้างซับซ้อนและต้องมีการวิเคราะห์ในห้องปฏิบัติการ

การวินิจฉัย

· วิธีการส่องกล้องเพื่อตรวจหาหนองในเทียม

· วิธีการเพาะเลี้ยง

การแยกเชื้อโรคออกจากร่างกายในการเพาะเลี้ยงเซลล์หรือในเอ็มบริโอของไก่เรียกว่า "มาตรฐานทองคำ"

วิธีภูมิคุ้มกันเคมี

ใน RIF จะมีการตรวจสอบรอยถลอกจากเยื่อบุลูกตาและผนังด้านหลังของคอหอย

ทะลุเซลล์ คนที่มีสุขภาพดี, หนองในเทียมจับตัวอยู่ในนั้น ดูดซับพลังงาน เพิ่มขนาด แบ่งและแปลงเป็นรูปแบบถัดไป (ในช่วงเวลานี้ หนองในเทียมสามารถวินิจฉัยได้ด้วยความช่วยเหลือของการศึกษาพิเศษเท่านั้น) เมื่อแบคทีเรียเติบโตเต็มที่ พวกมันก็จะกลับคืนสู่รูปแบบดั้งเดิม

กระบวนการแบ่งและการสุกของหนองในเทียมใช้เวลาสองถึงสามวัน หลังจากเวลาที่กำหนด ที่พักพิงของพวกมันจะสลายตัว แบคทีเรียจะออกมาและจับเซลล์ที่อยู่ใกล้เคียง ในช่วงเวลานี้สัญญาณแรกของโรคจะปรากฏขึ้น

เส้นทางการติดเชื้อ

แม้ว่าหนองในเทียมจะถือเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ แต่ก็มีวิธีอื่นในการแพร่เชื้อ นอกจากนี้ยังขึ้นอยู่กับชนิดของเชื้อโรคด้วย นี่คือวิธีการถ่ายทอด Chlamydia:

• โรคปอดบวมแพร่กระจายจากคนสู่คน โดยละอองลอยในอากาศ;
• Felis ผลิตจากแมวที่ทุกข์ทรมานจากโรคทางการมองเห็นและอวัยวะ ENT ที่เกิดจาก Chlamydia (การติดเชื้อในเด็กมักเกิดขึ้นระหว่างการเล่น)
• psittaci เกิดจากการสูดดมฝุ่นหรือละอองในอากาศ (โรคนี้แพร่เชื้อโดยนก)
• การทำแท้งเกิดขึ้นเนื่องจากการติดต่อกับตัวแทนที่ติดเชื้อจากสัตว์โลกเป็นเวลานาน
• โรคริดสีดวงทวารเกิดจากการสัมผัสในครัวเรือนหรือการสัมผัสทางเพศจากคนสู่คน (ไม่พบในสัตว์)

ลักษณะของการติดเชื้อในทารกแรกเกิดคือมีโอกาสสูงที่จะติดเชื้อในมดลูก การสัมผัส (ในคลอด) และการสำลัก (เมื่อน้ำคร่ำเข้าไปในจมูกและ ช่องปาก) วิธีระหว่างคลอดบุตร

นอกจากนี้ ทารกอาจติดเชื้อได้หลังคลอด - จากบุคคลที่เป็นโรคหนองในเทียมทางอากาศ หรือจากแม่ผ่านการติดเชื้อ นมแม่.

ความสนใจ! ความเสี่ยงในการแพร่เชื้อหนองในเทียมจากมารดาที่ติดเชื้อไปยังทารกแรกเกิดคือ 70% จากผู้ที่อาศัยอยู่กับเขาซึ่งเป็นพาหะ - 40%

รูปแบบและอาการของหนองในเทียมในเด็ก

ขึ้นอยู่กับวิธีการแทรกซึมของเชื้อโรคและพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบพยาธิวิทยาหลายรูปแบบมีความโดดเด่น ดังนั้นโรคในเด็กอาจเป็นได้:

• ระบบทางเดินหายใจส่งผลต่ออวัยวะ ENT;
• ปอด, แพร่กระจายไปยังปอด;
• อวัยวะเพศส่งผลกระทบต่ออวัยวะของระบบสืบพันธุ์;
• แต่กำเนิด

หนองในเทียมแต่กำเนิดแพร่กระจายในมดลูกหรือระหว่างทางช่องคลอด โรคนี้มักมาพร้อมกับการอักเสบของเยื่อเมือกของดวงตา

ระยะฟักตัวการเจ็บป่วยกินเวลาตั้งแต่สองถึงสามวันถึงหลายเดือน นอกจากนี้ การดำเนินของโรคส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับรูปแบบของโรค

ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดในเด็ก ได้แก่ โรคตาแดงจากหนองในเทียม โรคปอดบวม และหลอดลมอักเสบ

อาการของโรคตาแดงจากหนองในเทียมจะปรากฏขึ้นทันทีหลังคลอดหรือหลายสัปดาห์หลังจากนั้น ตามกฎแล้วพยาธิวิทยาเป็นผลมาจากการติดเชื้อของทารกแรกเกิดระหว่างทางช่องคลอดและมาพร้อมกับ:

• สีแดงของเยื่อบุและลักษณะของรูขุมขนสีแดงสดวิ่งเป็นแถว;
• การปรากฏตัวของหนองไหลออกจากถุงตา;
• เพิ่มขนาด ต่อมน้ำเหลืองตั้งอยู่ใกล้หูและมีอาการปวด

สภาพโดยทั่วไปของทารกไม่เสื่อมลง อาการจะหายไปหลังจากสองถึงสี่สัปดาห์

โรคหลอดลมอักเสบจากหนองในเทียมมักตรวจพบในสี่ถึงสิบสองสัปดาห์ พยาธิวิทยาพัฒนาช้าและสามารถแสดงออกได้โดยมีอาการไอแห้งซึ่งมีลักษณะเป็นพาราเซตามอลและจะเปียกหลังจากผ่านไปห้าถึงเจ็ดวัน อุณหภูมิไม่สูงขึ้น หลังจากผ่านไปสิบถึงสิบสี่วัน อาการของโรคทั้งหมดจะหายไป

มีลักษณะเป็นอาการที่เชื่องช้าและมีอาการต่อไปนี้ร่วมด้วย:

• อาการไอแห้งที่แย่ลงเมื่อเวลาผ่านไป กลายเป็นอาการกำเริบ
• อาการตัวเขียวเด่นชัด (การปรากฏตัวของความสีฟ้าของผิวหนัง);
• อาเจียน;
• การละเมิดความถี่และความลึกของการหายใจพร้อมกับการขาดอากาศ

โรคนี้เกิดขึ้นโดยไม่มีอาการมึนเมาอย่างเห็นได้ชัด สภาพโดยทั่วไปของเด็กอยู่ในเกณฑ์น่าพอใจ หนึ่งสัปดาห์หลังจากเริ่มมีอาการของโรคในปอดจะสังเกตเห็นภาพของการอักเสบที่แพร่กระจาย

รูปแบบทางเดินปัสสาวะ

หนองในเทียมที่อวัยวะเพศมีลักษณะเป็นอาการซบเซาและไม่มีอาการเกือบสมบูรณ์ การโจมตีของโรคคล้ายกับการติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลัน จากนั้นอาจเกิดอาการดังต่อไปนี้

สำหรับสาว ๆ:

• สีแดงของอวัยวะเพศภายนอก
• การปรากฏตัวของตกขาวเมือก (ในปริมาณน้อย);
• แสบร้อนและคันเล็กน้อยในบริเวณอวัยวะเพศ

ในเด็กผู้ชาย โรคนี้จะมาพร้อมกับอาการเล็กน้อยของการอักเสบของท่อปัสสาวะหรือดำเนินไปโดยไม่มีใครสังเกตเห็นเลย

เมื่อเป็นโรคเรื้อรังอาจทำให้เกิดภาวะมีบุตรยากทั้งชายและหญิง

รูปแบบทางเดินหายใจ

หนองในเทียมทางเดินหายใจเป็นรูปแบบหนึ่งของโรคที่พบบ่อยที่สุดในเด็ก และส่งผลกระทบต่อทั้งทารกและเด็กโต คลินิกค่อนข้างชวนให้นึกถึง ARVI

แบบฟอร์มปอด

เกิดจากการแทรกซึมของเชื้อโรคเข้าไปในปอดของเด็กและนำไปสู่การพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนเช่นหลอดลมอักเสบจากหนองในเทียมและโรคปอดบวม

การวินิจฉัย

กุมารแพทย์มีส่วนร่วมในการระบุและรักษาโรคติดเชื้อหนองในเทียมในเด็ก (บางครั้งอาจขอคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญคนอื่นๆ) การปรากฏตัวของพยาธิวิทยาบ่งชี้โดยการเพิ่มขึ้นของ ESR และ eosinophilia ในสภาพที่น่าพอใจของเด็ก

เพื่อชี้แจงการวินิจฉัยจึงมีการกำหนดการวินิจฉัยประเภทต่อไปนี้:

• เซรุ่มวิทยาของเลือด
• เอนไซม์อิมมูโนแอสเสย์
• PCR ของของเหลวชีวภาพ

ด้วยความช่วยเหลือเท่านั้นที่สามารถตรวจพบการติดเชื้อหนองในเทียมได้

ความสนใจ! แพทย์ควรถอดรหัสผลการทดสอบ

การป้องกัน

ดำเนินการในขั้นตอนการวางแผนของเด็ก ขอแนะนำให้ตัวแทนของเพศที่ยุติธรรมได้รับการตรวจอย่างครบถ้วนภายในกำแพงของผู้เชี่ยวชาญ คลินิกการแพทย์ยกเว้นการปรากฏตัวของโรคที่แพร่กระจายในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่มีการป้องกัน และหากตรวจพบ ให้ได้รับการรักษาที่เหมาะสม

หากต้องการยกเว้นความเป็นไปได้ของการติดเชื้อของทารกแรกเกิดจากการสัมผัสและการติดต่อในครัวเรือน คุณต้อง:

• ปฏิบัติตามกฎเกณฑ์ด้านสุขอนามัยและสุขอนามัยในการดูแลทารก
• อย่าให้เด็กสัมผัสกับคนป่วย

ขอแนะนำให้สนทนากับวัยรุ่นในหัวข้อต้นเรื่อง ชีวิตทางเพศและการป้องกันโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ และต้องทำสิ่งนี้ให้เร็วที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ - ก่อนที่เด็กจะป่วย

การรักษา

การรักษาโรคหนองในเทียมในเด็กนั้นดำเนินการอย่างครอบคลุมและรวมถึง:

• ยาต้านเชื้อแบคทีเรีย
• สารกระตุ้นภูมิคุ้มกัน
• โปรไบโอติกที่ป้องกันการพัฒนาของ dysbiosis;
• วิตามินและแร่ธาตุเชิงซ้อน

นอกจากนี้ยังมีการกำหนดยาตามอาการ:

• ยาหยอดตายาปฏิชีวนะและครีมสำหรับโรคตาแดง;
• เสมหะและยาแก้ไอสำหรับความเสียหายต่ออวัยวะ ENT และปอด;
• ขี้ผึ้งที่มียาปฏิชีวนะเพื่อทำลายระบบทางเดินปัสสาวะ

ระยะเวลาการรักษาจะกำหนดโดยแพทย์ที่เข้ารับการรักษาและโดยปกติจะนานกว่าสองสัปดาห์ โรคนี้จะต้องได้รับการรักษาทันทีหลังจากตรวจพบ

หากไม่ได้รับการรักษาหนองในเทียมทันเวลา อาจทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรงได้

ผลที่ร้ายแรงที่สุดของโรคคือ:

• เพิ่มกิจกรรมการจับกุมเนื่องจากความเสียหายต่อระบบประสาทส่วนกลาง
• เยื่อหุ้มสมองอักเสบ;
• กลุ่มอาการของไรเตอร์;
• ภาวะติดเชื้อ

ความสนใจ! ความเรื้อรังของหนองในเทียมมักทำให้เกิดภาวะมีบุตรยาก

นอกจากนี้เนื่องจากโรคนี้ เด็ก ๆ จึงมีพัฒนาการทางร่างกายและจิตใจล่าช้า

ด้วยเหตุนี้จึงจำเป็นต้องรักษาโรค และการรักษาจะต้องกำหนดโดยแพทย์ผู้ทรงคุณวุฒิที่มีประสบการณ์และคุณสมบัติเหมาะสม

วัยรุ่นมีรูปแบบการแพร่เชื้อทางเพศอยู่แล้ว และในเด็กผู้หญิงก็เกิดขึ้น โรคติดเชื้อบ่อยกว่าในเด็กผู้ชายมาก

รูปแบบของโรคในเด็ก

รูปแบบทางเดินปัสสาวะ - ตามกฎแล้วบริเวณที่เกิดความเสียหายคืออวัยวะของระบบสืบพันธุ์ซึ่งไม่ค่อยมี - อวัยวะ ระบบทางเดินหายใจ- ทารกส่วนใหญ่ต้องทนทุกข์ทรมานจากการอักเสบของท่อปัสสาวะและทารก - การอักเสบของอวัยวะสืบพันธุ์สตรีภายนอก

รูปแบบทางเดินหายใจเป็นโรคติดเชื้อในวัยเด็กที่พบบ่อยที่สุดและมีการศึกษากัน ทั้งทารกแรกเกิดและเด็กโตมีความเสี่ยงต่อโรคประเภทนี้ อาการจะคล้ายกับการติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลันและการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลัน แม้แต่ผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติเหมาะสมก็อาจไม่สามารถแยกแยะได้ จุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคติดเชื้อ ระบบทางเดินหายใจเด็ก ระบบการมองเห็น และอวัยวะอื่นๆ

เพื่อที่จะระบุสัญญาณได้ทันเวลาและเริ่มการรักษาโรคหนองในเทียม คุณควรทำความคุ้นเคยกับอาการของมัน อาการของโรคหนองในเทียมในเด็กขึ้นอยู่กับรูปแบบของการติดเชื้อและการดำเนินไปของเชื้อ ในระยะแรกอาการอาจเล็กน้อยและคล้ายหวัด แต่ต่อมาจะมีสัญญาณของโรคอื่นๆ ระยะฟักตัวจะใช้เวลาหลายวันถึงสามสัปดาห์โดยไม่มีอาการใด ๆ

• รูปแบบของโรคของระบบทางเดินปัสสาวะจะดำเนินไปอย่างช้าๆ สัญญาณเบื้องต้นอาจสับสนได้ง่ายกับสัญญาณของการติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลัน อาการต่อไปนี้เกิดขึ้นในเด็กผู้หญิง:
• อาการคันและรอยแดงของริมฝีปาก;
• ตกขาวผิดธรรมชาติ;

ในเด็กผู้ชาย ท่อปัสสาวะจะอักเสบหรืออาจไม่มีอาการใดๆ

• รูปแบบทางเดินหายใจมีลักษณะเป็นไอเรื้อรังที่กินเวลานานกว่าสามสัปดาห์และอาจเปียกได้ สถานะของความง่วงและง่วงนอน; อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นเป็นระยะ
• รูปแบบของปอดมีอาการรุนแรง: คงที่ ไอเปียกมีเสมหะมาก, อาเจียนบ่อย, คลื่นไส้, เบื่ออาหารโดยสิ้นเชิง อาการที่แสดงเป็นสัญญาณที่น่าตกใจมากซึ่งต้องได้รับการรักษาทันที การดูแลทางการแพทย์เข้ารับการตรวจและเริ่มการบำบัด
• หากระบบการมองเห็นได้รับผลกระทบจะแสดงอาการของเยื่อบุตาอักเสบ: รู้สึกแห้งกร้านและมีอาการคันในดวงตา การอักเสบเป็นหนองและเกิดการสะสมของหนองในดวงตา

หนองในเทียมอาจรุนแรงและรุนแรงหรือไม่ปรากฏเลย เวลานาน- สิ่งนี้อธิบายได้จากข้อเท็จจริงที่ว่าหนองในเทียมเป็นจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคที่มีไหวพริบ

การวินิจฉัย

การตรวจพบหนองในเทียมในเด็กค่อนข้างยากเนื่องจากไม่จำเพาะเจาะจง ภาพทางคลินิกและอาการไม่รุนแรง ดังนั้นจึงจำเป็นต้องมีการทดสอบในห้องปฏิบัติการเพื่อทำการวินิจฉัย:

• การตรวจเลือดทางซีรั่ม, การตรวจปัสสาวะ;
• เอนไซม์อิมมูโนแอสเสย์
• จังหวะ

แต่ละขั้นตอนไม่เป็นอันตรายต่อเด็ก มีความจำเป็นต้องได้รับผลการทดสอบโดยเร็วที่สุด และเมื่อยืนยันการวินิจฉัยแล้ว จึงเริ่มกระบวนการบำบัดเพื่อกำจัดแบคทีเรียออกจากสิ่งมีชีวิตขนาดเล็ก

การบำบัด

การรักษาโรคหนองในเทียมในเด็กควรได้รับการสั่งจ่ายโดยแพทย์เท่านั้น ไม่ใช่ทั้งสองอย่าง ยาแผนโบราณและการใช้ยาด้วยตนเองก็จะช่วยกำจัดพยาธิสภาพที่เป็นอันตรายได้ ตามกฎแล้วการบำบัดเริ่มต้นด้วยการใช้ยาปฏิชีวนะที่ทรงพลัง เนื่องจากจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคอยู่ภายในเซลล์และเข้าถึงได้ยาก จำเป็นต้องมีการรักษาระยะยาว โดยกินเวลาอย่างน้อยสองสัปดาห์

การรักษาโรคหนองในเทียมในวัยเด็กต้องใช้วิธีการส่วนตัวและควรดำเนินการร่วมกัน:

• ยาต้านจุลชีพ;
• วิตามิน
• วิธีการเสริมความแข็งแกร่งโดยทั่วไป
• ยูไบโอติก;
• ขี้ผึ้ง

เพื่อต่อสู้กับโรคหนองในเทียม ผู้ป่วยอายุน้อยจำเป็นต้องได้รับการกำหนดวิธีการนวด ยิมนาสติก และกายภาพบำบัด

การป้องกัน

เพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อหนองในเทียม จำเป็นต้องเข้ารับการตรวจเพื่อตรวจหาโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์เมื่อวางแผนตั้งครรภ์

และหากจำเป็นให้เข้ารับการรักษา

• เพื่อขจัดความเสี่ยงต่อการติดเชื้อของเด็กจากการสัมผัส คุณต้อง: ปฏิบัติตามอย่างใกล้ชิดกฎสุขอนามัย
• การดูแลทารก;

อย่าให้ทารกสัมผัสกับผู้ติดเชื้อ

หากตรวจพบหนองในเทียมในลูกของคุณ คนในครอบครัวที่เหลือควรได้รับการรักษาไปพร้อมๆ กัน นอกจากนี้ร่างกายมนุษย์ไม่สามารถพัฒนาภูมิคุ้มกันต่อจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคได้ ด้วยเหตุนี้ จึงไม่รวมการกำเริบของโรค

โรคภัยไข้เจ็บใน วัยเด็กไม่ใช่เรื่องแปลกและวิธีการติดเชื้อที่น่าเชื่อถือที่สุดคือทางมดลูก แม้ว่าการติดเชื้อจะมีการรักษาที่ยาวนาน การวินิจฉัยทันเวลาและการบำบัดจะช่วยหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงและผลที่ตามมาต่อสุขภาพของเด็ก

โรคนี้เป็นอันตรายแม้กระทั่งกับผู้ใหญ่ หนองในเทียมในเด็กอาจถึงแก่ชีวิตได้ ด้วยเหตุนี้ ควรติดตามสุขภาพและความเป็นอยู่ทั่วไปของเด็กอย่างต่อเนื่อง เข้ารับการตรวจตามปกติในเวลาที่เหมาะสม และอย่าละสายตาจากอาการรบกวนเพื่อเริ่มการรักษาโรคได้ทันเวลา เฉพาะในกรณีนี้เท่านั้นที่คุณจะสามารถปกป้องบุตรหลานของคุณได้ โรคที่เป็นอันตราย.

หนองในเทียมเกิดจากแบคทีเรียที่เรียกว่าหนองในเทียม ผู้เชี่ยวชาญทราบถึงหนองในเทียมสามประเภท ซึ่งแต่ละประเภทสามารถนำไปสู่การปรากฏตัวของโรคได้: Chlamydia psittaci พบได้ทั่วไปในนกและส่งผลต่อเด็กและผู้ใหญ่เมื่อสัมผัสกับพวกมัน; โรคปอดบวมหนองในเทียมทำให้เกิดโรคปอด (โรคปอดบวม); Chlamydia trachomatis คือการติดเชื้อที่เกิดจากเชื้อโรคนี้และติดต่อทางเพศสัมพันธ์

หนองในเทียมแตกต่างจากโรคติดเชื้ออื่นๆ ตรงที่ตรวจพบและรักษาได้ยาก ความจริงก็คือหนองในเทียมมีสองชนิด รูปแบบเซลล์- ประการแรกคือเมื่อแบคทีเรียแทรกซึมเข้าไปในเซลล์ที่แข็งแรงและไปเกาะอยู่ที่นั่น โดยการดูดซับพลังงานของเซลล์นี้จะขยายขนาด แบ่งตัว และผ่านเป็นรูปแบบที่สอง ในช่วงเวลานี้การระบุโรคเป็นเรื่องยากมาก (ทำได้โดยการวิจัยพิเศษเท่านั้น)

เมื่อหนองในเทียมโตเต็มที่ พวกมันจะกลับคืนสู่สภาพเดิม กระบวนการแบ่งตัวและการสุกของหนองในเทียมทั้งหมดใช้เวลา 48 ถึง 72 ชั่วโมง จากนั้นเซลล์เจ้าบ้านจะแตกออก Chlamydia ออกมาจากเซลล์และส่งผลกระทบต่อเซลล์ที่มีสุขภาพดีกลุ่มต่อไป - ในช่วงเวลานี้อาการแรกจะปรากฏขึ้น อย่างไรก็ตาม กระบวนการเจริญเติบโตของแบคทีเรียสามารถหยุดได้ทุกขั้นตอน ในกรณีนี้ อาจเป็นไปได้ว่าโรคนี้จะไม่ปรากฏให้เห็นแม้เป็นเดือนหรือหลายปีหลังการติดเชื้อ สัญญาณของมันในรูปแบบของไอเป็นเวลานาน, น้ำมูกไหลคงที่, คันในฝีเย็บ, ตกขาวจะปรากฏเฉพาะเมื่อการป้องกันร่างกายของทารกถูกรบกวน ใช้เวลานานก่อนที่จะชัดเจนว่าสาเหตุของความผิดปกติเหล่านี้คือหนองในเทียม

Chlamydia ถ่ายทอดไปยังทารกได้อย่างไร?

แม้ว่าจะมีการติดต่อทางเพศสัมพันธ์ แต่เด็กก็ติดเชื้อหนองในเทียมจากแม่ที่ป่วยในระหว่างตั้งครรภ์และการคลอดบุตร หากทารกได้รับนมแม่และ การดูแลที่ดีระบบภูมิคุ้มกันของเขารับมือกับการติดเชื้อและยับยั้งการแพร่พันธุ์ของหนองในเทียมได้ระยะหนึ่ง การป้องกันของร่างกายที่อ่อนแอลงจะทำให้แบคทีเรียเจริญเติบโตและแบ่งตัวต่อไปได้ และสัญญาณของการเจ็บป่วยจะปรากฏขึ้น เวลาที่อาการของโรคปรากฏขึ้นอยู่กับวุฒิภาวะของระบบภูมิคุ้มกันของทารก ตัวอย่างเช่นเราสามารถสงสัยว่าติดเชื้อหนองในเทียมในทารกแรกเกิดที่มีสุขภาพดีได้ก็ต่อเมื่อผู้ปกครองมีอาการของโรค: ตกขาว, คันที่ฝีเย็บ, การแท้งบุตรที่ถูกคุกคาม, การแท้งบุตรโดยธรรมชาติ

โรคนี้แสดงออกได้อย่างไร?

หากทารกติดเชื้อหนองในเทียมในครรภ์ เขาจะมีอาการปอดบวมรูปแบบรุนแรง ซึ่งทำให้ตัวเองรู้สึกได้ในช่วงสามเดือนแรกหลังคลอด Chlamydia ทำให้เกิดโรคปอดบวมในหนึ่งในสามของทารกแรกเกิด

การติดเชื้อหนองในเทียมเฉียบพลันในทารกแรกเกิดและเด็กอายุต่ำกว่า 3 ปีเกิดขึ้น รูปแบบที่แตกต่างกัน- โรคตาที่พบบ่อยได้แก่ จมูก - โรคจมูกอักเสบจากเยื่อเมือก; ปอด - โรคปอดบวม บางครั้งอวัยวะหลายส่วนได้รับผลกระทบในคราวเดียว: ปอด, หัวใจ, ระบบทางเดินอาหาร,ตับ,สมอง,ส่วนกลาง ระบบประสาท- อาการของสมองถูกทำลายเกิดขึ้นตั้งแต่เนิ่นๆ และมักไม่สังเกตเห็นเนื่องจากเป็นอาการที่กว้างเกินไป ในบรรดาอาการเหล่านี้ ได้แก่ ความตื่นเต้นง่ายเพิ่มขึ้น แขนและขาสั่น การร้องไห้อย่างเจ็บปวดโดยไม่มีเหตุผล... เวลาผ่านไปนานมากก่อนที่พ่อแม่และแพทย์จะสังเกตเห็นว่าเด็กคิดว่าโรคหนองในเทียมเป็นสาเหตุของความผิดปกติเหล่านี้ และในขณะเดียวกัน โรคก็จะยืดเยื้อและเรื้อรัง

ในเด็ก หนองในเทียมจะค่อยๆ พัฒนา และโรคนี้มักจะยืดเยื้อเป็นเวลาหลายเดือนหรือหลายปี ขั้นแรกมีน้ำมูกไหลปรากฏขึ้นจากนั้นจึงหายใจเร็วชัก (ตามกฎแล้วอุณหภูมิจะไม่เพิ่มขึ้น) หากไม่รักษาโรค อาการเหล่านี้จะค่อยๆ เพิ่มขึ้น บางครั้งก็ลดลง และแล้วก็ไม่หาย เหตุผลที่ชัดเจนปรากฏขึ้นอีกครั้ง

หากหนองในเทียมส่งผลกระทบต่อระบบทางเดินอาหาร จะมีอาการท้องอืด เสียงดังก้องในช่องท้อง และปัญหาลำไส้ (ท้องร่วงและท้องผูก) จะปรากฏขึ้น การอาเจียนและการสำรอกบ่งชี้ว่าหนองในเทียมในทารกมีอาการรุนแรง

สามารถตรวจพบหนองในเทียมได้หรือไม่?

ดังที่กล่าวไปแล้ว เป็นการยากที่จะระบุการติดเชื้อหนองในเทียมในทารกแรกเกิด เนื่องจากอาการจะเกิดขึ้นเร็วและมักไม่มีใครสังเกตเห็นเนื่องจากเป็นอาการทั่วไปเกินไป พวกเขามักจะเข้าใจผิดว่าเป็นผลที่ตามมาของทารกและ/หรือการบาดเจ็บจากการคลอดบุตร ดังนั้นหลังจากออกจากโรงพยาบาลคลอดบุตร ทารกดังกล่าวจะถูกส่งไปภายใต้การดูแลของนักประสาทวิทยา หากผู้เชี่ยวชาญมีเหตุผลที่เชื่อได้ว่าแม่ของเขาติดเชื้อหนองในเทียมด้วยในวันที่สามหลังคลอดพวกเขาจะทำการตรวจร่างกาย: ระบุเชื้อโรคด้วยการละเลงเนื้อหาในโพรงจมูกเยื่อบุตาและช่องคลอด หากผลการทดสอบเป็นลบแต่ อาการทางคลินิกโรคยังคงมีอยู่ (เยื่อบุตาอักเสบ, โรคจมูกอักเสบ, ช่องคลอดอักเสบ ฯลฯ ) ทำการตรวจเลือดเพื่อหาอิมมูโนโกลบูลิน

ว่าโรคนี้อยู่. ระยะเฉียบพลันการพัฒนากล่าวว่าการเพิ่มขึ้นของอิมมูโนโกลบูลินในเลือดของเด็กทั้งสามคลาส (IgA, IgG, IgM) หากเป็นเรื้อรัง การศึกษาจะแสดงการเพิ่มขึ้นของระดับ IgA และ IgG การกำหนดระดับอิมมูโนโกลบูลินในเลือดเป็นวิธีการหลักในการวินิจฉัยการติดเชื้อและติดตามการรักษา อย่างไรก็ตาม จะมีผลเฉพาะในกรณีที่การศึกษาไม่ได้ดำเนินการเพียงครั้งเดียว แต่หลายครั้งในช่วงเวลาที่ต่างกัน ซึ่งผู้ปกครองของเด็กที่ป่วยไม่เห็นด้วยเสมอไป ในขณะเดียวกันการทดสอบในห้องปฏิบัติการซ้ำ ๆ ที่แพทย์สั่งเท่านั้นจึงจะสามารถวินิจฉัยและประเมินประสิทธิผลของการรักษาได้

ระบบภูมิคุ้มกันของเด็กก็เหมือนกับผู้ใหญ่ ตอบสนองต่อการติดเชื้อโดยการผลิตสารพิเศษที่สามารถทำลายแบคทีเรียได้ สารเหล่านี้เรียกว่าอิมมูโนโกลบูลินหรือแอนติบอดี การก่อตัวของพวกมันต้องใช้เวลา ดังนั้นเพียงสองสัปดาห์หลังจากการติดเชื้อหนองในเทียม แอนติบอดีต่อพวกมันจะปรากฏในเลือดของเด็ก ดังนั้นการไม่อยู่ไม่ได้หมายความว่าทารกไม่มีหนองในเทียม หากทารกติดเชื้อระหว่างคลอดบุตร จะปรากฏหลังจากผ่านไป 3-4 สัปดาห์เท่านั้น จึงจำเป็นต้องตรวจซ้ำ

หนองในเทียมที่อวัยวะเพศตรวจพบได้ยากในมารดา ความจริงก็คือสามารถทำได้ในบางขั้นตอนเท่านั้น รอบประจำเดือน- ในรอยเปื้อนของตกขาวหรือปากมดลูกจะตรวจพบหนองในเทียมตั้งแต่วันที่ 10 ถึงวันที่ 26 ในช่วงเวลาอื่น โอกาสที่จะตรวจพบหนองในเทียมมีน้อย

กฎสุขอนามัยและความปลอดภัย

• ทารกไม่ควรอยู่บนเตียงของพ่อแม่
• หากคุณต้องการกอดลูกของคุณ ให้จูบเฉพาะก้นของเขาเท่านั้น
• อย่าลืมเตรียมผ้าเช็ดตัวและผ้าเช็ดตัวแยกต่างหากให้ลูกน้อยของคุณด้วย

หนองในเทียมได้รับการรักษาอย่างไร?

หนองในเทียมอาศัยอยู่ภายในเซลล์ จึงสามารถต้านทานต่อยาปฏิชีวนะได้ บางคนสามารถหยุดการแบ่งตัวของหนองในเทียมได้เป็นเวลานาน แต่เมื่อโรคปรากฏขึ้นอีกครั้งเชื้อโรคก็จะต้านทานต่อการออกฤทธิ์ของยาปฏิชีวนะนี้

เพื่อให้การรักษาหนองในเทียมมีประสิทธิภาพ คุณต้องเลือกยาที่เหมาะสมและเวลาที่ควรใช้ มิฉะนั้นโรคอาจกลายเป็นเรื้อรังและสาเหตุที่ทำให้เกิดโรคจะไหลเวียนในเลือดของทารกเป็นเวลาหลายปี? หากระยะเวลาที่กำเริบของโรคเกิดขึ้นอีก ผู้เชี่ยวชาญจะสั่งการรักษาเพิ่มเติม น่าเสียดายที่ไม่ว่าโรคหนองในเทียมจะเกิดขึ้นในรูปแบบใดในเด็ก ทั้งแบบเฉียบพลันหรือเรื้อรัง ก็ก่อให้เกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรง โดยหลักแล้วจะทำให้ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลงและภาวะมีบุตรยาก

สามารถป้องกันการแพร่กระจายของหนองในเทียมทางอวัยวะเพศได้หรือไม่?

เนื่องจากโรคนี้ติดต่อทางเพศสัมพันธ์ ผู้ใหญ่จึงจำเป็นต้องใช้อุปกรณ์ป้องกัน วิธีหลักในการป้องกันหนองในเทียมคือถุงยางอนามัย

ผู้หญิงทุกคนที่วางแผนจะมีลูกควรได้รับการตรวจหาเชื้อหนองในเทียม นี่เป็นสิ่งสำคัญไม่เพียง แต่เพื่อความปลอดภัยของเด็กในครรภ์เท่านั้น แต่ยังดีต่อสุขภาพของแม่ด้วย ความจริงก็คือเมื่อเวลาผ่านไปการติดเชื้อหนองในเทียมสามารถกระตุ้นให้เกิดการพัฒนาได้ โรคมะเร็ง- เมื่อเด็กติดเชื้อ พวกเขาจะกลายเป็นพาหะของหนองในเทียมไปตลอดชีวิต และไม่ช้าก็เร็วการติดเชื้อจะ “ฟื้นขึ้นมา” หากสิ่งนี้เกิดขึ้นในช่วงวัยแรกรุ่น ผลของโรคในระยะยาวอาจเป็นภาวะมีบุตรยาก

ผู้หญิงที่ต้องการตรวจคัดกรองหนองในเทียมเป็นหลัก (ไม่ว่าพวกเขาจะตั้งครรภ์หรือไม่):

• ด้วยการอักเสบของอวัยวะเพศ;
• ภาวะมีบุตรยากเป็นเวลา 1-3 ปี
• การคุกคามของการยุติการตั้งครรภ์ การแท้งบุตร การคลอดก่อนกำหนด, โพลีไฮดรานิโอส

ลิวบอฟ คาริโตโนวา
กุมารแพทย์

การอภิปราย

11/01/2018 14:01:34 อนาโตลี7024

สาวๆ! อย่าลืมทำการทดสอบการติดเชื้อที่ซ่อนอยู่ - [link-1]
สิ่งที่ไม่พึงประสงค์อย่างยิ่งคือหนองในเทียมขั้นสูง และเมื่อพระเจ้าห้ามไม่ให้มันถูกค้นพบแล้วในระหว่างตั้งครรภ์... โดยทั่วไปอย่าให้มันถึงจุดนั้น

23/09/2558 23:07:44 วาเลอรี

ฉันเป็นโรคหนองในเทียมมานานกว่า 10 ปีแล้ว ลูกชายติดเชื้อตั้งแต่แรกเกิด การทดสอบ PCR ไม่เคยแสดงผลลัพธ์ที่เป็นบวก เฉพาะปีนี้เท่านั้น หลังจากที่ป่วยด้วยไข้หวัดใหญ่ โรคข้ออักเสบเชิงปฏิกิริยาก็เริ่มขึ้น และตอนนี้แพทย์สั่งการทดสอบ ifa ซึ่งได้รับการยืนยันจากการมีแอนติบอดีอยู่ ฉันทานยาปฏิชีวนะ ยาภูมิคุ้มกันบำบัด และวิตามินมาเป็นเวลาเดือนที่เจ็ดแล้ว โรคหนองในเทียมเรื้อรังไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้! ระงับด้วยยาปฏิชีวนะเท่านั้น ตอนนี้หัวใจและหลอดเลือดได้เข้าร่วมแล้ว มีไข้ต่ำๆ ผันผวนตลอดเวลา หมอคิดว่าฉันบ้ากับหนองในเทียมนี้ไปแล้ว ฉันค่อยๆ กลายเป็นคนพิการ ชื่อกระโดดจาก 1:40 จากนั้น 1:30 และ 1:80 พวกเขาไม่ต่ำลง
นี่คือการลงโทษของฉันสำหรับเยาวชนที่วุ่นวายเช่นนี้... ตอนนี้ฉันไปโบสถ์และสวดภาวนาเพื่อตัวเองและลูกชายของฉัน ฉันไม่อยากให้ใครมีชีวิตเหมือนเรา ดูแลสุขภาพตัวเองด้วย!

hlamidioz opasno/ ya baius etogo/ อะไร mne delat

19/05/2014 01:17:02 น. บากิทัน

ที่นี่ฉันอ่านข้อมูลจากปีเตอร์ ปรากฎว่าถ้าหลังการรักษา CPR smear ดี และอีกหนึ่งปีต่อมาผลเลือดเป็นลบต่อ IgG ไม่พบอะไรเลย แล้วโรคนี้เราก็จะหายไหม? ปีเตอร์มีการศึกษาด้านการแพทย์บ้างไหม? สามีของฉันได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหนองในเทียมโดยใช้วิธีการทำ CPR และได้รับการรักษาอีกครั้งแต่ยังไม่ได้ตรวจ รอยเปื้อนและเลือดของฉันไม่พบอะไรเลย หรือค่อนข้างจะตรวจไม่พบหนองในเทียมด้วยวิธีใดๆ แต่ฉันยังคงได้รับการรักษาตามคำแนะนำของแพทย์ เรากำลังวางแผนเรื่องลูก แล้วถ้าหนองในเทียมรักษาไม่หาย ใครเคยเป็นมาก่อนควรมีลูกเลยจะได้ไม่ส่งต่อให้ไหม? ทั้งหมดนี้น่ากลัวและน่ารังเกียจอย่างยิ่งที่วิทยาศาสตร์ไม่มีอำนาจ....!!!

31.01.2009 12:20:23, ผู้ชายที่ตกใจ

โปรดบอกฉันว่าในกลุ่มของเรากำลังเรียนที่ลูกชายวัย 5 ขวบและลูกสาวเพื่อนของฉัน มีเด็กผู้หญิงคนหนึ่งเข้าเรียนที่ป่วยเป็นโรคเช่นหนองในเทียมในปอด! มันคืออะไร? และสิ่งนี้จะส่งผลต่อเด็กที่มีสุขภาพดีได้อย่างไร? โรคนี้เป็นอันตรายหรือไม่และติดต่อผ่านการสัมผัสในครัวเรือนหรือไม่? พวกเขาเล่นและสื่อสารกัน

สวัสดี ลูกสาวของฉันอายุ 2 ขวบ 7 เดือน เมื่อหกเดือนที่แล้วเราได้รับการตรวจ Chlamydia และ Lamblia เพราะ... เราถูกทรมานด้วยการไอเป็นเวลานานอันเป็นผลมาจากการที่ Ig G Clamydia pneumonia prittaci ของเราเป็นบวก 1:10, Ig M ลบ, Ig M ถึง Giardia แอนติเจนเป็นลบ, แอนติบอดีต่อแอนติเจน Giardia บวก 4:8 ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อสั่งการรักษาให้เรา: sumamed และ viferon (เราใส่ 4 ห่อ), ไหมข้าวโพด (giardia) และหกเดือนต่อมาเราทำการวิเคราะห์ Chlamydia ซ้ำ ซึ่งให้ผลบวกอย่างมากแล้ว 1:40 แอนติบอดีต่อ lamblia แอนติเจน 1: 8 ฉันควรทำอย่างไรและจะกำจัดหนองในเทียมเหล่านี้ได้อย่างไร? นั่งบน Viferon ตลอดเวลาเหรอ? ขอบคุณล่วงหน้า Marina 09/18/2008

18/09/2551 09:37:37 น. มารีน่า

ฉันเห็นด้วยกับอเล็กซานเดอร์ เราต้องให้ความสำคัญกับยาและโดยเฉพาะยาปฏิชีวนะให้น้อยลง จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องสนับสนุนระบบภูมิคุ้มกันด้วยการรับประทานอาหารที่ดีที่อุดมไปด้วยวิตามิน ฉันเชื่อว่าระบบภูมิคุ้มกันที่แข็งแรงจะต่อสู้กับไวรัสได้ดีกว่าสารเคมี ยาเม็ด- พี่สาวของฉันกินยาตลอดชีวิตและไปโรงพยาบาลแม้ว่าเธอจะป่วยบ่อยกว่าฉันก็ตาม และฉันก็พยายามที่จะไม่กินยาเป็นทางเลือกสุดท้าย และฉันก็จะไม่ป่วยบ่อยเหมือนเธอด้วย กีฬาและไลฟ์สไตล์ที่กระฉับกระเฉงช่วยฉันได้มาก

17/07/2551 03:43:46 อินทิรา

เพียงอ่านข้อความทั้งหมดเกี่ยวกับ Chlamydia บนอินเทอร์เน็ต! ปรากฎว่าเกือบทุกคนป่วย! เป็นการยากที่จะรักษา เปิดได้ไม่นานมาก ในฐานะบุคคลที่มีไหวพริบฉันมีคำถาม: นี่ไม่ใช่การต่อสู้กับแม่มดหรือ "ทำ" วิทยาศาสตร์ (ตามที่นักเทียมวิทยาของเราพูด) ตัดสินด้วยตัวคุณเอง - ตามที่แพทย์บางคนระบุว่าสามารถแพร่เชื้อจากแม่สู่ลูกผ่านทางเตียงได้! ยังไง? อะไรนะ เด็กและแม่ควรถูอวัยวะเพศด้วยความกระตือรือร้นเป็นพิเศษที่จุดเดียวกันบนเตียง? หรือทั้งหมดเป็นเพียงการถ่ายทอด? ถ้าอย่างนั้นประชากรทั้งหมดของโลกก็น่าจะตายไปนานแล้ว

07/09/2008 21:39:47 อเล็กซานเดอร์ 10/04/2008 19:34:25 ปีเตอร์

Chlamydia เป็นไปไม่ได้ในกรณีส่วนใหญ่ ปลูกไตและตับ การติดเชื้อจะหายไปจากการวิเคราะห์ PCR (นี่คือรอยเปื้อนจากอวัยวะสืบพันธุ์และตอนนี้แพทย์ส่วนใหญ่ใช้มันเพื่อติดตามผลลัพธ์) แต่จะยังคงอยู่ในตำแหน่งอื่นในร่างกายซึ่งมีอยู่มากมาย (หนองในเทียมติดเชื้อทั้งหมด ร่างกาย: ข้อต่อ, ถุงน้ำดี, ต่อมลูกหมาก ฯลฯ) และจะสามารถระบุการมีอยู่ของเชื้อโรคได้โดยการวิเคราะห์ด้วย ELISA เท่านั้นซึ่งแสดงการมีอยู่ของแอนติบอดีในเลือดต่อหนองในเทียม titer จะมีขนาดเล็ก แต่จะอยู่ที่นั่นและสิ่งนี้บ่งชี้ว่ามีการติดเชื้อในร่างกายความคงอยู่ของมันพร้อมกับการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันที่อ่อนแอ

หากมีปาฏิหาริย์เกิดขึ้นและร่างกายกำจัดหนองในเทียมได้ IgG แอนติบอดีต่อหนองในเทียมสามารถตรวจพบได้ในเลือดในระดับไทเทอร์ขนาดเล็กเป็นเวลาสูงสุดหนึ่งปี ไม่เกินนั้นอีกต่อไป หลังจากการรักษาสำเร็จ IgA จะหายไปจากการทดสอบในเวลาเพียงไม่กี่วัน

และหากหลังการรักษา (โดยปกติคือหนึ่งเดือนต่อมา) คุณบริจาคเลือดให้กับอิมมูโนโกลบูลินต้านหนองในเทียมและตรวจพบระดับ IgA ในเลือดต่ำ (หรือสูง) นั่นหมายความว่าการติดเชื้อยังคงอยู่ หาก IgA หายไปจากการทดสอบ ก็หวังว่าคุณจะหายดีแล้ว ในกรณีนี้ จำเป็นต้องทำการทดสอบนี้ (IgA และ IgG) อีกหลายครั้งเพื่อให้แน่ใจว่าตรวจไม่พบ IgA อีกต่อไป และ IgG ลดลงเหมือนหิมะถล่มและยังคงตกลงต่อไป ขอย้ำอีกครั้งว่า IgG จะยังคงอยู่ในเลือดหลังการรักษาเป็นเวลาสูงสุด 1 ปีในระดับที่ต่ำมาก จากนั้นจะหายไปอย่างไร้ร่องรอย Chlamydia ไม่ใช่หนึ่งในการติดเชื้อที่มีร่องรอยทางซีรั่มยังคงอยู่ในเลือดตลอดชีวิต (มีการติดเชื้อเช่นนี้ แต่ไม่ใช่ Chlamydia) ดังนั้นหากแพทย์บอกคุณว่าการทดสอบ ELISA นั้นไม่ถูกต้องและคุณต้องทำการทดสอบ PCR เท่านั้น ให้หลีกหนีจากความโง่เขลานี้และมองหาแพทย์ที่มีความสามารถ การตรวจ PCR smear จะแสดงหนองในเทียมก็ต่อเมื่อคุณมีการอักเสบในท่อปัสสาวะ ต่อมลูกหมาก หรือช่องคลอดในขณะทำการทดสอบ แต่ดังที่ได้กล่าวไว้ก่อนหน้านี้ Chlamydia เป็นการติดเชื้อที่เป็นระบบและบ่อยครั้งมากที่ในขณะที่ทำการตรวจ PCR smear การติดเชื้อจะอยู่ในช่วงที่ไม่ใช้งาน แต่นี่ไม่ได้หมายความว่ามันไม่มีอยู่จริง แพทย์บางคนพบว่าการทำ PCR มีประโยชน์ โดยให้ยาปฏิชีวนะแก่คนไข้ เช็ดตัวให้แห้ง ทำ PCR และส่งเขาไป หากแพทย์ตัดสินผลการรักษาโดยการทดสอบ ELISA แสดงว่าใน 90% ของกรณีการติดเชื้อยังคงอยู่ และนี่คือเงิน แพทย์ต้องการเงิน โดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากในกรณีส่วนใหญ่ การรักษาโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์จะดำเนินการโดยคลินิกที่เสียค่าใช้จ่าย ง่ายกว่าที่จะแสดงให้ผู้ป่วยเห็นการทดสอบ PCR แบบควบคุมที่สะอาด และปล่อยให้เขาจากไปอย่างสงบ และเมื่อเขากลับมาอีกครั้งในอีก 1-2 ปีด้วยอาการเดิม การกล่าวหาว่าเขาติดเชื้อซ้ำ และเสนอการรักษาอีกขั้นที่คลินิกก็เท่ากับได้เงินอีกครั้ง

ในคลินิกเหล่านี้มีการกำหนดเครื่องกระตุ้นภูมิคุ้มกันที่มีประสิทธิภาพ (Immunomax, Cycloferon, Neovir และอื่น ๆ ) ทุกที่โดยไม่มีการควบคุมการใช้งาน (โชคดีในบางกรณี) สามารถนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนภูมิต้านตนเองที่ร้ายแรงเช่น หลายเส้นโลหิตตีบ (กรณีจริงจากการปฏิบัติ) ในขณะที่การแก้ไขภูมิคุ้มกันควรดำเนินการหลังจากรับอิมมูโนแกรมโดยละเอียดและตีความผลลัพธ์โดยนักภูมิคุ้มกันวิทยาที่มีความสามารถ (แต่ไม่ใช่ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะจากร้านขายยาผิวหนัง)

ดังนั้นให้สรุป: จากใครด้วยอะไรจะรักษาอย่างไรและจะติดตามผลการรักษาอย่างไร

10/04/2008 19:30:54 ปีเตอร์

06/08/2005 15:37:26 น. เอคาเทรินา

ใจดี..! พวกนายมันน่ากลัว! และถ้วยนี้ไม่ผ่านเรา! แต่ฉันได้รับการรักษาก่อนตั้งครรภ์ การศึกษาควบคุมพบว่าไม่มีศัตรู แต่พ่อของเรายังคงเป็นพาหะ เชื้อสามารถแพร่เชื้อจากพ่อได้หรือไม่? อยากจะขอผู้รู้มาตอบครับ

05/06/2005 19:41:55 จูเลีย