จากแท็บเล็ต indapamide Indapamide: ช่วยอะไรคำแนะนำพิเศษและแอนะล็อกที่เป็นไปได้คืออะไร


Indapamide เป็นยาขับปัสสาวะที่ช่วยทำให้ความดันโลหิตกลับมาเป็นปกติยาพร้อมกับปัสสาวะโซเดียมถูกขับออกมาเร่งการทำงานของช่องแคลเซียมช่วยให้ผนังหลอดเลือดมีความยืดหยุ่นมากขึ้น มันเป็นของยาขับปัสสาวะ thiazide ใช้ในการรักษาความดันโลหิตสูงและเป็นยาสำหรับอาการบวมน้ำที่เกิดจากภาวะหัวใจล้มเหลว

ฤทธิ์ทางเภสัชวิทยาและเภสัชจลนศาสตร์

ยาขับปัสสาวะที่มีสารออกฤทธิ์ - indapamide

หลังคล้ายกับยาขับปัสสาวะ thiazide ในโครงสร้าง Indapamide เป็นอนุพันธ์ของซัลโฟนิลยูเรีย

เนื่องจากลักษณะเฉพาะของกลไกการออกฤทธิ์ยาจึงไม่ส่งผลต่อปริมาณปัสสาวะอย่างมีนัยสำคัญ

เหมือนกันหมด ยาอินดาปาไมด์มีไว้เพื่ออะไร? การกระทำของสารออกฤทธิ์ช่วยลดภาระในหัวใจ ขยายหลอดเลือด และลดความดันโลหิต และในขณะเดียวกันก็ไม่ส่งผลต่อการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรตและไขมันแม้ในผู้ป่วยที่เป็นโรค โรคเบาหวาน.

ความสามารถอีกอย่างของมันคือการลดความต้านทานของหลอดเลือดส่วนปลาย สามารถลดปริมาตรและมวลของช่องซ้ายได้ ผู้ป่วยที่จำเป็นต้องฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเรื้อรังจะรู้สึกได้ถึงผลความดันโลหิตตก

เภสัชจลนศาสตร์

การดูดซึมของยาคือ 93% ในเลือดเป็นเวลา 1-2 ชั่วโมงระยะเวลาของความเข้มข้นสูงสุดของสารเริ่มต้นขึ้น Indapamide กระจายตัวได้ดีในร่างกาย สามารถทะลุผ่านรกและโดดเด่นในน้ำนมแม่ได้


ยานี้จับกับโปรตีนในเลือด 71-79% ซึ่งเป็นอัตราที่สูง กระบวนการเผาผลาญเกิดขึ้นในตับด้วยการก่อตัวของสารที่ไม่ออกฤทธิ์ จากร่างกาย สารออกฤทธิ์ขับออกทางปัสสาวะ - 70% ส่วนที่เหลืออีก 30% - อุจจาระ

ครึ่งชีวิตของ indapamide คือ 14-18 ชั่วโมง ไม่ทราบว่าเวลานี้แตกต่างกันไปตามภาวะไตและตับไม่เพียงพอ

Indapamide อยู่ในกลุ่มเภสัชวิทยา:

ยาขับปัสสาวะคล้าย Thiazide และ thiazide; ยาที่มีผลต่อระบบเรนิน-แองจิโอเทนซิน

กลไกการออกฤทธิ์ของอินดาปาไมด์

เพิ่มการสังเคราะห์ prostacyclin และ prostaglandin; ผ่อนคลายเซลล์กล้ามเนื้อเรียบของหลอดเลือด - เป็นผลมาจากการเปลี่ยนแปลงในกระแสเมมเบรนของแคลเซียมและไอออนอื่นๆ

Indapamide: ข้อบ่งชี้สำหรับการใช้งาน

ความดันโลหิตสูงหลอดเลือดที่สำคัญ

แอปพลิเคชัน

ดื่มไม่เกินหนึ่งแคปซูลต่อวันรับประทาน: คุณต้องกลืนทั้งตัวอย่าเคี้ยว ดื่มน้ำปริมาณเล็กน้อย

คุณสามารถเพิ่มขนาดยาได้หลังจากปรึกษาแพทย์เท่านั้นคุณต้องเตรียมพร้อมสำหรับผลขับปัสสาวะที่มากขึ้น แต่ในขณะเดียวกันก็ไม่มีผลความดันโลหิตตกเพิ่มขึ้น

ผลข้างเคียงของอินดาปาไมด์

การใช้ยาในปริมาณการรักษาที่แนะนำ กรณีที่หายากของลักษณะที่ปรากฏ ผลข้างเคียง. อีกไม่นาน การวิจัยทางคลินิกผลข้างเคียงถูกบันทึกในผู้ป่วย 2.5% เท่านั้น ในหมู่พวกเขาการรบกวนของอิเล็กโทรไลต์เป็นเรื่องปกติ ผลข้างเคียงอื่น ๆ ได้แก่ :

ผิวและ อาการแพ้: กลุ่มอาการไลล์, กลุ่มอาการสตีเวนส์-จอห์นสัน, ภาวะช็อกจากภูมิแพ้, ลมพิษ, โรคผิวหนังจากแสงแดด, ผื่นที่ผิวหนัง, จ้ำ, อาการบวมน้ำของ Quincke ผลต่อระบบประสาท: เวียนศีรษะ, อาชา, หงุดหงิด, ปวดเมื่อยตามร่างกาย, เวียนศีรษะ, ปวดหัว, อ่อนแอ ผลต่อระบบย่อยอาหารเป็นที่ประจักษ์โดยอาการคลื่นไส้, อาเจียน, ปากแห้ง, การทำงานของตับบกพร่อง, ตับอ่อนอักเสบ, ท้องผูก จากด้านข้างของหัวใจและหลอดเลือดเป็นไปได้: ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ, การยืดช่วง QT บนคลื่นไฟฟ้าหัวใจ, ความดันเลือดต่ำมีพยาธิสภาพ อิทธิพลที่ การทดสอบในห้องปฏิบัติการ: กรณีหายากของภาวะเกล็ดเลือดต่ำ, โรคโลหิตจาง, เม็ดเลือดขาว, agranulocytosis, hypercalcemia, hyponatremia, hypokalemia, น้ำตาลในเลือดสูง, เพิ่มระดับของยูเรียและครีเอตินีนในเลือด ผลที่ตามมาสำหรับ ระบบทางเดินหายใจ: ไอ, หลอดลมอักเสบ, ไซนัสอักเสบ ซึ่งพบได้ไม่บ่อย

ยาลดความดัน Indapamide: ข้อห้าม

การละเมิดในตับ อนูเรีย. แพ้สารออกฤทธิ์ โรคเกาต์ เด็กอายุต่ำกว่า 18 - ไม่มีประสบการณ์ในกลุ่มอายุนี้ การตั้งครรภ์ระยะเวลาให้นมบุตร ในระหว่างการคลอดบุตรการใช้ยานั้นไม่ยุติธรรม Indapamide สามารถนำไปสู่การขาดเลือดของทารกในครรภ์ได้ หากจำเป็นอย่างยิ่งในระหว่างการให้นมลูกก็ควรหย่านมทารกจากนมแม่ ยาจะส่งต่อไปยังทารก ความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตในสมอง (ล่าสุดหรือเฉียบพลัน) ภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำ ใช้กับยาที่เพิ่มช่วง Q-T

ก่อนสั่งจ่ายยา ผู้ป่วยมักจะทำการทดสอบทุกประเภท โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีข้อสงสัยว่ายาสามารถกระตุ้นการเปลี่ยนแปลงของเกลือน้ำได้ หากยังมีการกำหนดยาอยู่ก็ควรทดสอบเนื้อหาในเลือดเป็นระยะโดยปราศจากไฟบริน, โซเดียม, โพแทสเซียมและแมกนีเซียมเป็นระยะ

นอกจากนี้ยังต้องมีการตรวจสอบระดับไนโตรเจนตกค้าง กลูโคส กรดยูริค, pH. แพทย์มีหน้าที่ดูแลผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจและหลอดเลือดไม่เพียงพอ ( รูปแบบเรื้อรัง), โรคขาดเลือดหัวใจ, โรคตับแข็งของตับ. ผู้ป่วยเหล่านี้มีแนวโน้มที่จะพัฒนาเมตาบอลิซึมอัลคาโลซิสและโรคสมองจากตับมากกว่าคนอื่น

อินดาปาไมด์ + ยาอื่นๆ

ผลความดันโลหิตตกของยาลดลงภายใต้อิทธิพลของซาลิไซเลตในปริมาณที่สูงและยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ที่เป็นระบบ หากผู้ป่วยขาดน้ำ การใช้อินดาพาไมด์จะทำให้ ไตล้มเหลว. การแก้ปัญหาคือการเติมของเหลวในร่างกาย การผสมผสานกับยาที่มีเกลือลิเธียมจะเพิ่มปริมาณลิเธียมในเลือดเนื่องจากการขับถ่ายของธาตุลดลง หากไม่สามารถหลีกเลี่ยงการเชื่อมต่อดังกล่าวได้ ผู้ป่วยจำเป็นต้องตรวจสอบระดับลิเธียมในเลือด Glucocorticosteroids และ tetracosactides ทำให้ความดันโลหิตตกของยาเป็นกลาง เหตุผลก็คือน้ำและโซเดียมไอออนจะสะสมอยู่ในร่างกาย ยาระบายที่อาศัยการบีบตัวของลำไส้เป็นตัวกระตุ้นของภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำ หากใช้ยาดังกล่าวควบคู่กันจำเป็นต้องตรวจสอบโพแทสเซียมในซีรัมในเลือดเพื่อวินิจฉัยภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำอย่างทันท่วงที ภาวะโพแทสเซียมสูงเกิดจากการใช้ยาขับปัสสาวะร่วมกับยาขับปัสสาวะซึ่งให้การรักษาโพแทสเซียม เพิ่มความเสี่ยงของภาวะไตวายเฉียบพลันและ ความดันเลือดต่ำ, การสมัคร สารยับยั้ง ACE. Cyclosporine กับ indapamide นำไปสู่การเพิ่มขึ้นของ creatinine ในพลาสมา สารกัมมันตภาพรังสีทำให้ไตวาย ยาที่ประกอบด้วยเอสโตรเจนช่วยลดความดันโลหิตตก เหตุผลก็คือมีน้ำสะสมอยู่ในร่างกาย ภาวะแคลเซียมในเลือดสูงเป็นไปได้เนื่องจากการรับประทานเกลือแคลเซียม ยาซึมเศร้าแบบไตรไซคลิกทำให้ความดันโลหิตตกเพิ่มขึ้นหลายเท่า

หากไม่มีผลลัพธ์ภายในหนึ่งเดือน ไม่ว่าในกรณีใด ให้เพิ่มปริมาณของอินดาปาไมด์ - มันจะนำไปสู่ผลข้างเคียง คุณควรทบทวนระบบการรักษาแทน ยานี้มักถูกกำหนดให้เป็นส่วนหนึ่งของการรักษาที่ซับซ้อน Indapamide เป็นยาสำหรับใช้ในระยะยาว เห็นผลคงที่หลังจากสองสัปดาห์ ผลสูงสุดคือหลังจาก 12 สัปดาห์ การดำเนินการจากแอปพลิเคชันเดียวเกิดขึ้นในหนึ่งถึงสองชั่วโมง เวลาที่ดีที่สุดในการใช้ยาคือตอนเช้าในขณะท้องว่าง

ด้วยการสำแดงของผลข้างเคียง แพทย์พูดถึงสองทางเลือกที่เป็นไปได้สำหรับการดำเนินการ ประการแรกคือการหยุดใช้ยา ประการที่สองคือการลดขนาดยา ตัวเลือกที่สองนั้นไม่ค่อยได้รับการพิจารณาเนื่องจากผลข้างเคียงของยานั้นอันตราย อินดาปาไมด์จะทำให้การทำงานของตับบกพร่อง เปลี่ยนแปลง องค์ประกอบทางเคมีเลือด, อาการเบื่ออาหาร

สิ่งที่จะเปลี่ยน?

หากร้านขายยาไม่มียาตามที่อธิบายไว้ก็สามารถแทนที่ด้วยยาตัวอื่นที่มีผลคล้ายกัน ในขณะเดียวกันก็อาจมี รูปร่างที่แตกต่าง: dragee, เม็ด, แคปซูล แต่สิ่งนี้ไม่ส่งผลต่อคุณสมบัติทางเภสัชวิทยา

Indapamide analogues - การกระทำที่เหมือนกันในยาที่มีสารออกฤทธิ์อื่น:

อิออน; อินโดเพรส; เอ็นซิกส์; Arifon ปัญญาอ่อน; อินดาเพน; อินดาปาไมด์ เพรินโดพริล

คำพ้องความหมายของยา indapamide - ยาที่มีสารออกฤทธิ์เหมือนกัน (INN):

Indapamide ชะลอ; อินดัป; อินดัปสัน; ลอร์วาส; ปามิด; เลสโคไพรด์; ฟรานเทล

โดยไม่ต้องปรึกษาแพทย์ แต่ด้วยความช่วยเหลือของเภสัชกร คุณสามารถแทนที่ indapamide ด้วยยาอื่นที่มีความหมายเหมือนกันได้ แต่ควรซื้อแอนะล็อกตามคำแนะนำของแพทย์เท่านั้น!

ยาเกินขนาด

ปริมาณ 40 มก. เป็นพิษ - เกินที่อนุญาต ครั้งเดียวเกือบ 30 ครั้ง อาการใช้ยาเกินขนาดคือ: oliguria / polyuria, ความปรารถนาคงที่นอนหลับ, ความดันเลือดต่ำ, คลื่นไส้/อาเจียน, เวียนศีรษะ. ปริมาณที่เป็นพิษทำให้เสียสมดุลของเกลือและน้ำในร่างกาย

คุณสามารถนำยาออกจากร่างกายได้โดยการล้างกระเพาะอาหารและดื่มสารดูดซับ (ถ่านกัมมันต์) การดำเนินการเพิ่มเติมคือการรักษาตามอาการซึ่งดำเนินการเฉพาะที่โรงพยาบาลเท่านั้น

หมายเหตุถึงนักกีฬา

แม้ว่ายาเม็ด indapamide จะไม่ใช่ยาโดยตรงที่สามารถใช้เป็นยาสลบเพื่อปรับปรุงประสิทธิภาพการกีฬาได้ แต่ในขณะเดียวกัน หน่วยงานต่อต้านการใช้สารกระตุ้นโลก (World Anti-Doping Agency) ได้สั่งห้ามไม่ให้นักกีฬาใช้ยาขับปัสสาวะใดๆ เหตุผลก็คือช่วยปกปิดความจริงของยาสลบ และการตรวจจับอินดาปาไมด์ในร่างกายของนักกีฬาในระหว่างการแข่งขันอาจทำให้เขาถูกตัดสิทธิ์


อิทธิพลต่อปฏิกิริยา

คุณต้องระมัดระวังในการรับประทานยา หากคุณเป็นคนขับรถหรือมีส่วนร่วมในกิจกรรมที่อาจเป็นอันตรายอย่างใดอย่างหนึ่ง ห้ามมิให้ยาแก่ผู้ที่ทำงานใน แรงดันคงที่ในสภาวะที่มีความสนใจเพิ่มขึ้นซึ่งความเร็วของปฏิกิริยามีความสำคัญ

รีวิวเกี่ยวกับ อินดาปาไมด์

ข้อดีของยานี้: ยาขับปัสสาวะที่ไม่รุนแรงที่ทำให้ความดันโลหิตเป็นปกติ

ข้อเสีย: ผลข้างเคียงเป็นไปได้ (แต่นี่เป็นบรรทัดฐานมากกว่าผลลบ)

มิทรีอายุ 52 ปียานี้ถูกกำหนดให้ฉันโดยนักประสาทวิทยา ฉันกินยานี้ร่วมกับยาโลซาร์แทนเพราะฉันมีความดันโลหิตสูงอยู่ตลอดเวลา Indapamide มีผลสะสม คุณสามารถตื่นนอนตอนเช้าวัดความดันได้ แต่เป็นเรื่องปกติ แต่คุณยังต้องดื่มยาไม่เช่นนั้นผลของยาจะแย่ลง

ฉันไม่ทุกข์ตลอดเวลา ความดันโลหิตสูงบางครั้งก็มีการกระโดด ดังนั้นฉันจึงไม่ทานยาเม็ดแรงดัน indapamide ทุกวัน แต่เมื่อจำเป็นเท่านั้น ฉันสังเกตเห็นผลกระทบเป็นเวลาหลายชั่วโมง หลังจากการกระโดดฉันดื่มเป็นเวลา 10 วันติดต่อกันเพื่อให้ความดันโลหิตเป็นปกติดีขึ้นและมีเสถียรภาพ หลักสูตรนี้เพียงพอสำหรับฉัน สะดวกคุณต้องดื่มวันละครั้งและไม่เพิ่มจำนวนการเดินทางเข้าห้องน้ำอย่างเห็นได้ชัด

ยาเสพติดทำให้ฉันตกใจกับจำนวนผลข้างเคียงฉันอ่านมากบนอินเทอร์เน็ตและคิดว่าฉันจะไม่ซื้อมัน แต่แพทย์สั่งและฉันก็เริ่มดื่มอย่างเชื่อฟัง ฉันได้ข้อสรุปหลายประการสำหรับตัวเอง:

คุณต้องดื่มให้หมดทั้งคอร์สแม้ว่าความดันจะปกติอยู่แล้วก็ตาม ยาออกฤทธิ์เร็ว ไม่มีผลข้างเคียง

ยา "Indapamide" ทำหน้าที่เกี่ยวกับผนังหลอดเลือดผ่อนคลายและทำให้ความยืดหยุ่นของกล้ามเนื้อเป็นปกติ ต้องขอบคุณสิ่งนี้ ผลิตภัณฑ์ยาหลอดเลือดแดงเพิ่มขึ้นซึ่งนำไปสู่การเคลื่อนไหวของเลือดในร่างกายโดยไม่ จำกัด เม็ด "Indapamide" - ยาสำหรับความดัน มันเป็นยาขยายหลอดเลือดซึ่งคล้ายกับยาขับปัสสาวะ thiazide ในทางเภสัชพลศาสตร์ ในระหว่างวัน ปริมาณปัสสาวะที่ผลิตได้เพิ่มขึ้นเล็กน้อย ไอออนที่เด่นของโซเดียม คลอรีน และโพแทสเซียมจะถูกลบออกจากร่างกายร่วมกับมัน ขณะที่รับประทานยา การเผาผลาญคาร์โบไฮเดรตและไขมันยังคงปกติ ซึ่งทำให้ผู้ป่วยโรคอ้วนหรือโรคเบาหวานสามารถรับประทานยาได้ ด้วยการเพิ่มขึ้นอย่างเด่นชัดในช่องซ้ายของหัวใจยา "Indapamide" ช่วยลดระดับของยั่วยวนได้อย่างมาก ด้วยการใช้ยาเป็นประจำผลจะเกิดขึ้นหลังจาก 2 สัปดาห์และหลังจาก 10 สัปดาห์จะสังเกตเห็นผลประโยชน์สูงสุด ยา "Indapamide" เพียงครั้งเดียวยังคงคุณสมบัติในการรักษาได้นานถึง 24 ชั่วโมง

เภสัชจลนศาสตร์

ยาความดัน "Indapamide" ถูกดูดซึมเข้าสู่ .อย่างรวดเร็ว ระบบทางเดินอาหารและขับออกทางปัสสาวะเป็นหลัก เนื้อหาของเมแทบอไลต์ที่ไม่ได้ใช้งานในอุจจาระคือประมาณ 20% ยาขับปัสสาวะมีปฏิสัมพันธ์กับพลาสมาและเม็ดเลือดแดง แทรกซึมเข้าสู่ เต้านม. ด้วยการใช้ยาเป็นประจำไม่พบการสะสม ผู้ป่วยตับแข็งควรใช้ความระมัดระวัง ยานี้เพื่อหลีกเลี่ยงการก่อตัวของโรคไข้สมองอักเสบในตับ

ข้อบ่งชี้ในการใช้งาน

ยา "Indapamide" ช่วยอะไร? บ่งชี้ในการใช้งานคือ:

ความดันโลหิตสูงหลอดเลือดแดงหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง (โซเดียมและการกักเก็บน้ำในร่างกาย)

ข้อห้าม

ยาถูก จำกัด ไว้ที่โรคต่อไปนี้:

การละเมิดการทำงานของตับ การละเมิดการทำงานของไต การไม่ทนต่อส่วนประกอบของยา

ในกรณีใดบ้างที่อาจมีภาวะแทรกซ้อนเมื่อใช้ยา "Indapamide"

แพ้แลคโตส ตั้งครรภ์และให้นมบุตร อายุไม่เกิน 18 ปี สมดุลน้ำและอิเล็กโทรไลต์ไม่เสถียร

วิธีการใช้งานปริมาณ

ยาเสพติดนำมารับประทาน 1 ครั้งต่อวัน 2.5 มก. ทานตอนเช้าได้ผลมากกว่าเพราะ จำนวนมากของอาหารชะลอการดูดซึมของยา ควรกลืนยาเม็ดโดยไม่ต้องเคี้ยวดื่มน้ำปริมาณมาก การเพิ่มขนาดยา "Indapamide" ไม่ได้นำไปสู่การเร่งความเร็ว ผลการรักษาแต่ทำให้เกิดผลข้างเคียงหลายอย่าง ผู้ป่วยที่เป็นโรคหัวใจล้มเหลวจะได้รับยา 5 มก. ต่อวันหากไม่มีอาการดีขึ้น

อาการไม่พึงประสงค์

เมื่อทานยา "Indapamide" (ซึ่งเรารู้อยู่แล้ว) ผลข้างเคียงอาจเกิดขึ้น ประการแรกสิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อใช้ยาที่เพิ่มขึ้นการแพ้ต่อสารโดยร่างกายผลกระทบของส่วนประกอบแต่ละส่วนต่อระบบอวัยวะเฉพาะ ผลข้างเคียงสามารถแสดงออกได้หลายวิธี

ระบบประสาทส่วนกลาง: ปวดหัว, อาการง่วงนอน, อาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรง, นอนไม่หลับ, หงุดหงิด. ระบบทางเดินหายใจ: pharyngitis, ไอเฉียบพลัน. ระบบทางเดินอาหาร: คลื่นไส้, อาเจียน, ท้องร่วง. ระบบทางเดินปัสสาวะ: nocturia, การอักเสบติดเชื้อ. ระบบหัวใจและหลอดเลือด: เต้นผิดปกติ, ใจสั่น, ภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำ. โรคผิวหนัง: อาการคัน , ลมพิษ, ผื่น.

ราคา

ราคาเฉลี่ยของยา "Indapamide" ในรัสเซียคือ 12 รูเบิล แพคเกจประกอบด้วย 30 เม็ด 2.5 มก.

ปฏิกิริยากับยาอื่น ๆ

ยาต้านการอักเสบลดผลกระทบของยา "Indapamide" บริโภคของเหลวในร่างกายอย่างรวดเร็วซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมจึงต้องเติมอย่างต่อเนื่อง เมื่อทานยาเม็ด Indapamide สิ่งที่กำหนดความเข้ากันได้กับยาอื่น ๆ ? องค์ประกอบของยาขับปัสสาวะค่อนข้างซับซ้อนดังนั้น การรักษาที่ซับซ้อนได้รับการคัดเลือกโดยผู้เชี่ยวชาญเฉพาะรายโดยพิจารณาจากยาที่กำหนด

การเตรียมการที่มีลิเธียมจะถูกขับออกทางปัสสาวะอย่างรวดเร็วดังนั้นจึงจำเป็นต้องควบคุมระดับของสารในซีรัมในเลือด ในทางกลับกัน GCS จะกักเก็บน้ำไว้ในร่างกายลดฤทธิ์ลดความดันโลหิต การเต้นของหัวใจ glycosides ลดปริมาณโพแทสเซียม ในร่างกายซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำ แคลเซียม: การเพิ่มขึ้นของปริมาณเกลือในร่างกาย การเตรียม X-ray Contrast ที่มีไอโอดีนในปริมาณมากอาจนำไปสู่การพัฒนาของภาวะไตวาย ยาซึมเศร้าแบบ Tricyclic ทำให้เกิดความเสี่ยงของความดันเลือดต่ำมีพยาธิสภาพ

คำแนะนำพิเศษ

ผู้ป่วยรายใดที่ต้องการการตรวจสอบสภาพของตนเองอย่างระมัดระวังในขณะที่รับประทานยา "Indapamide"? พวกเขาต้องระวังอะไร? ผู้ป่วยที่เป็นโรคตับแข็งของตับ, หัวใจ, ไต, ตับวายจะต้องได้รับการรักษาด้วยยา "Indapamide" อย่างเคร่งครัดภายใต้การดูแลของแพทย์ รูปลักษณ์ที่เป็นไปได้การคายน้ำในร่างกายนำไปสู่การกำเริบของความผิดปกติของอวัยวะ สิ่งสำคัญคือต้องควบคุมปริมาณของเหลวในร่างกายและชดเชยให้ทันเวลา

Indapamide เป็นยาขับปัสสาวะแบบวนรอบที่เพิ่มการขับไอออนโซเดียมและคลอไรด์ออกจากพลาสมาในเลือด ลดปริมาณพลาสม่าป้องกันการกรองย้อนกลับซึ่งนำไปสู่การเพิ่มขึ้นของปริมาณของปัสสาวะรอง มันมีผลความดันโลหิตตกที่เด่นชัดเนื่องจากการสูญเสียของเหลวส่วนเกิน ใช้รักษา ความดันโลหิตสูงบน ระยะแรก, เช่นเดียวกับใน การบำบัดที่ซับซ้อนในการรักษาภาวะแทรกซ้อนและ โรคประจำตัวหัวใจและไต ผู้ป่วยที่รับประทานครั้งเดียวต่อวันสามารถทนต่อยาได้ง่าย ไม่ก่อให้เกิดการดื้อยา และไม่ส่งผลเสียต่ออวัยวะและระบบอื่นๆ

1. การกระทำทางเภสัชวิทยา

ยาขับปัสสาวะที่ไม่ให้ประโยชน์โพแทสเซียมที่มีฤทธิ์ปานกลาง มันช่วยลดความดันโลหิต (โดยการลดเสียงของหลอดเลือด) และช่วยลดความต้านทานโดยรวมของผนังหลอดเลือดของหลอดเลือดแดงส่วนปลาย (โดยการลดความไวของผนังหลอดเลือดต่อผลกระทบของอะดรีนาลีนและเพิ่มการสังเคราะห์ของพรอสตาแกลนดิน)

ดาวน์เกรด ความดันโลหิตสังเกตได้เฉพาะกับอัตราที่เพิ่มขึ้นในขั้นต้นหนึ่งสัปดาห์หลังจากให้ยาครั้งแรกและถึงค่าสูงสุดหลังจาก 3 เดือนของการรักษา

หลังจากการบริหารช่องปาก ยาจะถูกดูดซึมอย่างรวดเร็วและสมบูรณ์ เกือบจะมีผลผูกพันกับโปรตีนในพลาสมาอย่างสมบูรณ์และถึงความเข้มข้นสูงสุดหลังจาก 2 ชั่วโมง ไม่มีความสามารถในการก่อตัวเป็นกลุ่ม ไตจะถูกขับออกทางไตหลังจาก 36 ชั่วโมงในรูปของผลิตภัณฑ์ที่เน่าเปื่อย

2. ข้อบ่งชี้ในการใช้งาน

  • ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นเป็นเวลานาน
  • ปรากฏการณ์ความซบเซาของของเหลวและโซเดียมไอออนในภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรังจากการทำงาน

3. วิธีใช้งาน

ควรใช้ยาในตอนเช้าในขณะท้องว่างโดยไม่ต้องเคี้ยวและบดในลักษณะอื่นใดที่มีอยู่และดื่มน้ำอุ่นในปริมาณที่เพียงพอ น้ำดื่ม.

คุณสมบัติการใช้งาน:

  • ในระหว่างการใช้ยาจำเป็นต้องมีการตรวจสอบเปอร์เซ็นต์ของอิเล็กโทรไลต์
  • การเพิ่มปริมาณจะส่งผลต่อการเพิ่มขึ้นของผลขับปัสสาวะของ Indapamide เท่านั้น
  • ก่อนใช้ยาควรทำการศึกษาจำนวนหนึ่งเพื่อระบุสภาวะความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์
ยานี้ใช้ด้วยความระมัดระวังในสภาวะต่อไปนี้:
  • โรคเบาหวาน (การใช้ควรมาพร้อมกับการตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือดอย่างต่อเนื่อง);

4. ผลข้างเคียง

  • การละเมิด ระบบทางเดินอาหาร(ความผิดปกติของอุจจาระ, คลื่นไส้, การอักเสบของตับอ่อน, ความรู้สึกปากแห้ง, ความผิดปกติของการทำงานของตับ);
  • การละเมิด ระบบประสาท(ปวดหัว, อ่อนแอทั่วไป, กล้ามเนื้อหดตัวโดยไม่สมัครใจ, ปวดกล้ามเนื้อ, อ่อนเพลีย, เวียนศีรษะ);
  • ความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจ (การอักเสบของไซนัส paranasal, การอักเสบของกล่องเสียง, ไอ);
  • ความผิดปกติของระบบเม็ดเลือด (การเปลี่ยนแปลงต่าง ๆ ในอัตราร้อยละ องค์ประกอบที่มีรูปร่างเลือด);
  • การละเมิด ของระบบหัวใจและหลอดเลือด(การละเมิด อัตราการเต้นของหัวใจ, ความดันโลหิตลดลงอย่างรวดเร็ว);
  • ปฏิกิริยาการแพ้ต่างๆ (โรคลูปัส erythematosus ที่เกิดขึ้นในระยะเฉียบพลัน, ผื่นที่ผิวหนัง, จ้ำ);
  • การละเมิดตัวชี้วัดทางคลินิกต่างๆ (ลดเนื้อหาของโพแทสเซียมไอออน, เพิ่มขึ้นในเนื้อหาของแคลเซียมไอออน, ลดลงในเนื้อหาของคลอรีนไอออน, เพิ่มขึ้นในเนื้อหาของกรดยูริค, ความล่าช้าในการสะท้อนกลับมีพยาธิสภาพ (การเปลี่ยนแปลงใน ความดันเมื่อเปลี่ยนตำแหน่งของร่างกาย))

5. ข้อห้าม

6. ระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร

แม้จะไม่มีการศึกษาที่เชื่อถือได้ที่ยืนยันหรือหักล้างผลเสียของยาต่อร่างกายของแม่หรือเด็ก การใช้ Indapamide ในทุกขั้นตอนของการตั้งครรภ์ ไม่แนะนำ.

หากจำเป็น สามารถใช้ยาได้ในระหว่างการให้นมหลังจากหยุดยาโดยสมบูรณ์ตลอดการรักษา จนกว่าจะกำจัดผลิตภัณฑ์ที่เน่าเสียออกจากร่างกายของมารดาโดยสมบูรณ์

7. ปฏิกิริยากับยาอื่น ๆ

  • การใช้งานพร้อมกันกับยาที่มีผลต่อการปิดกั้นเอนไซม์ ACE จะเพิ่มความเสี่ยงต่อการลดระดับความเข้มข้นของโซเดียมไอออน
  • ใช้งานพร้อมกันกับ ยาฮอร์โมนโซนเยื่อหุ้มสมองของต่อมหมวกไตและยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ผลการรักษาของ Indapamide ที่เกี่ยวข้องกับความดันโลหิตลดลง
  • การใช้งานพร้อมกันกับยาที่มีแคลเซียมไอออนในองค์ประกอบทำให้แคลเซียมไอออนในร่างกายเพิ่มขึ้น
  • ใช้ร่วมกับการเต้นของหัวใจ glycosides การเตรียมฮอร์โมนของเยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไตหรือยาอื่น ๆ ที่เพิ่มการขับโพแทสเซียมไอออนออกจากร่างกายพบว่าความเข้มข้นของโพแทสเซียมไอออนลดลง
  • การใช้งานพร้อมกันกับยาซึมเศร้า tricyclic นำไปสู่การเพิ่มขึ้น ผลการรักษา Indapamide เกี่ยวข้องกับการลดความดันโลหิต
  • การใช้งานพร้อมกันกับ Halofantrine, Terfenadine, Quinidine, Vincamine, Pentamidine, Bepridil, Astemizole, Sotalol, Sultopride, Erythromycin, Disopyramide และ Amioradon ทำให้เกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ
  • การใช้งานพร้อมกันกับลิเธียมคาร์บอเนตมีการพัฒนาผลข้างเคียงที่เกี่ยวข้องกับเนื้อหาที่เพิ่มขึ้นของลิเธียมไอออนในร่างกาย
  • เมื่อใช้ร่วมกับ Cyclosporine ระดับครีเอตินีนจะเพิ่มขึ้น
  • การใช้งานพร้อมกันกับเมตฟอร์มินนำไปสู่การพัฒนาของภาวะไตวายที่ทำงานได้และการพัฒนาที่ตามมาของการเปลี่ยนแปลงความสมดุลของกรดเบสไปทางซ้าย

8. ยาเกินขนาด

อาการใช้ยาเกินขนาดเกิดขึ้นเมื่อใช้ยาในปริมาณที่ 40 เท่าของที่แนะนำ
  • ความผิดปกติของระบบย่อยอาหาร (คลื่นไส้, อาเจียน);
  • ความผิดปกติของระบบประสาท (ง่วงนอนวิงเวียน);
  • การละเมิดระบบทางเดินปัสสาวะ (การละเมิดการก่อตัวและการขับถ่ายของปัสสาวะต่างๆ)
หากเกิดภาวะเหล่านี้ ผู้ป่วยแนะนำให้ล้างกระเพาะ ใช้ ถ่านกัมมันต์หรือยาที่คล้ายคลึงกันในการใช้ยาเกินขนาดเล็กน้อยและรักษาอาการทางการแพทย์ ขั้นตอนทั้งหมดจะต้องดำเนินการใน .เท่านั้น สถาบันการแพทย์ภายใต้การดูแลของบุคลากรทางการแพทย์

9. แบบฟอร์มการเปิดตัว

แคปซูล 2.5 มก. - 10, 14, 20, 24 หรือ 30 ชิ้น
เม็ดเคลือบฟิล์ม 2.5 มก. - 10, 20, 30, 40 หรือ 50 ชิ้น
ยาเม็ดออกฤทธิ์นานเคลือบฟิล์ม 1.5 มก. - 20, 30 หรือ 60 ชิ้น

10. สภาพการเก็บรักษา

ไม่มีคำแนะนำพิเศษ

11. องค์ประกอบ

1 เม็ด:

  • อินดาปาไมด์ - 2.5 มก.;
  • สารเพิ่มปริมาณ: แป้งพรีเจลาติไนซ์, เซลลูโลส microcrystalline, คอลลอยด์ซิลิคอนไดออกไซด์ (ละอองลอย), แมกนีเซียมสเตียเรต, hypromellose, macrogol, แลคโตสโมโนไฮเดรต, ไททาเนียมไดออกไซด์

1 แคปซูล:

  • อินดาปาไมด์ - 2.5 มก.

12. เงื่อนไขการจ่ายยาจากร้านขายยา

ยาออกตามใบสั่งแพทย์ที่เข้าร่วม

พบข้อผิดพลาด? เลือกแล้วกด Ctrl + Enter

*คำแนะนำสำหรับ การใช้ทางการแพทย์สำหรับ Indapamide ได้รับการตีพิมพ์ในการแปลฟรี มีข้อห้าม ก่อนใช้งานจำเป็นต้องปรึกษาผู้เชี่ยวชาญ

ยาหลายชนิดที่มีฤทธิ์ขับปัสสาวะจำหน่ายในร้านขายยา แต่ยา Indapamide มีประสิทธิภาพมากที่สุด ก่อนที่คุณจะเริ่มใช้คุณต้องอ่านคำอธิบายประกอบของยาอย่างแน่นอนและค้นหาว่า Indapamide มาจากอะไร อะไรคือข้อบ่งชี้ในการใช้งานและข้อห้าม

Diuretic Indapamide ช่วยลดความดันโลหิต

Indapamide อยู่ในกลุ่มของยาขับปัสสาวะที่มีลักษณะคล้าย thiazide ซึ่งแนะนำให้ใช้เป็นระยะเวลานาน

Indapamide มีให้ในรูปแบบแท็บเล็ตในปริมาตร 1.5 และ 2.5 มก. รวมทั้งในรูปแบบของแคปซูลสำหรับ ใช้ภายใน. ขายในกล่องกระดาษแข็งบนตุ่ม 10 ชิ้น

องค์ประกอบของแท็บเล็ตมีชื่อเหมือนกัน สารออกฤทธิ์- อินดาปาไมด์ แดร็กกี้แต่ละตัวมี 2.5 มก. แท็บเล็ตถูกปกคลุมด้วยเปลือกพิเศษซึ่งไม่ต้องการทำให้เสียโฉม ยาเม็ดประกอบด้วยแป้งพรีเจลาติไนซ์ ซิลิคอนไดออกไซด์คอลลอยด์ และแมกนีเซียมสเตียเรต

ผลทางเภสัชวิทยา

หลังจากนำยาเข้าสู่ร่างกายแล้วยาจะเริ่มส่งผลต่อร่างกายหลังจากผ่านไป 30 นาที ระยะเวลา ผลบวกสังเกตได้ภายใน 24 ชม.

หลังจากแดร็กเข้าโพรง อวัยวะย่อยอาหารความเข้มข้นสูงสุดของยาจะคงที่ในพลาสมาหลังจากผ่านไป 12 ชั่วโมงเท่านั้น การกินอาจทำให้ช่วงเวลาของการดูดซึมเข้าสู่ผนังกระเพาะอาหารค่อนข้างล่าช้า แต่จะไม่ส่งผลต่อผลลัพธ์อย่างมีนัยสำคัญ

อินดาปาไมด์ช่วยเรื่องอะไรบ้าง?

Indapamide ช่วยลดความดันโลหิตโดยการถอด ของเหลวส่วนเกินจากร่างกาย

Indapamide เป็นยาที่กำหนดไว้สำหรับผู้ป่วยที่เพิ่มขึ้นข้างต้น บรรทัดฐานที่กำหนดไว้(140 ถึง 90 มม.ปรอท) ยานี้เหมาะสำหรับการรักษาผู้ที่เป็นโรคเรื้อรัง

ยาถูกออกแบบมาเพื่อกำจัดของเหลวที่ซบเซาในร่างกาย กระบวนการดังกล่าวมีความจำเป็นในการสร้างแรงกดดันต่อ อัตราสูงเป็นเวลานานและหากตรวจพบผู้ป่วย

Indapamide เป็นยาขับปัสสาวะที่ช่วยกระตุ้นความดันโลหิตให้ลดลงโดยการกำจัดของเหลวส่วนเกินออกจากร่างกาย ในเวลาเดียวกันกลไกการออกฤทธิ์ของยาถูกสร้างขึ้นเพื่อให้สารออกฤทธิ์ไม่ส่งผลกระทบต่อความถี่ของการเดินทางไปห้องน้ำเพื่อกำจัดปัสสาวะ

เมื่อใช้ Indapamide จะส่งผลดีต่อกล้ามเนื้อหัวใจทำให้ภาระในอวัยวะหลักของมนุษย์ลดลงอย่างมีนัยสำคัญ นอกจากการลดความดันโลหิตแล้ว หลอดเลือดแดงยังขยายออกอีกด้วย

Indapamide มีผลดีต่อหลอดเลือด ในช่วงระยะเวลาของการใช้ยาจะสังเกตเห็นการลดลงของความต้านทานรอบข้างของเส้นเลือดฝอย ยากระตุ้นการลดลงของยั่วยวนในกล้ามเนื้อหัวใจของช่องซ้าย

ห้ามใช้เครื่องมือนี้ในผู้ป่วยเบาหวาน เนื่องจากสารออกฤทธิ์ไม่มีผลต่อการเผาผลาญไขมันและคาร์โบไฮเดรต

ข้อห้าม

เด็กและสตรีที่ให้นมบุตรไม่ควรรับประทาน Indapamide

ก่อนเริ่มรับประทาน ยาขอแนะนำให้อ่านคำแนะนำที่แนบมากับยาในบรรจุภัณฑ์

หากผู้ป่วยมีข้อห้ามใด ๆ จะดีกว่าที่จะไม่ใช้ยาเป็นผลการรักษา

จำเป็นต้องเตือนแพทย์ที่เข้าร่วมเกี่ยวกับสถานการณ์ที่ระบุและขอให้แนะนำอะนาล็อกสำหรับวิธีการรักษาแบบเดิม

ห้ามมิให้ Indapamide ในสถานการณ์ต่อไปนี้:

  • เด็กและ วัยรุ่นจนถึงอายุส่วนใหญ่
  • การแพ้เฉพาะบุคคลต่อสารออกฤทธิ์หรือส่วนประกอบอื่น ๆ ของยา
  • การบริหารร่วมกันของยาที่ส่งเสริม
  • ระยะการคลอดบุตรและเวลาที่ให้นมแม่แก่ทารกแรกเกิด
  • ภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำ
  • แพ้หรือขาดแลคโตส
  • การเปลี่ยนแปลงในการทำงานของไตและตับ
  • ภาวะก่อนเกิดภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายในผู้ป่วย
  • ความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตในสมอง
  • โรคเกาต์
  • Anuria ซึ่งไม่มีปัสสาวะในกระเพาะปัสสาวะ

การใช้ยาในระหว่างการคลอดบุตรมีข้อห้ามอย่างมาก การใช้ยาอาจส่งผลเสียต่อพัฒนาการของทารก กระตุ้นการชะลอตัวของพัฒนาการของเด็กในครรภ์

นอกจากนี้หากมีการกำหนดยาในช่วงที่เลี้ยงลูกด้วยนมก็จำเป็นต้องปฏิเสธที่จะให้อาหารเด็กโดยโอนไปยังส่วนผสมเทียม

หากผู้ป่วยเมื่อแนะนำให้ใช้ Indapamide มีโรคตับแข็ง, หัวใจและหลอดเลือดไม่เพียงพอ, วินิจฉัยในระยะเรื้อรัง, เช่นเดียวกับ, ควรใช้ยาอย่างเคร่งครัดตามปริมาณ. หลังควรกำหนดโดยแพทย์และควบคุมกระบวนการให้ยาและปรากฏการณ์ที่ตามมา

หากตรวจพบกระบวนการข้างเคียงหลังจากที่สารออกฤทธิ์เข้าสู่ร่างกายไม่จำเป็นต้องทานยาในครั้งต่อไป แต่ต้องขอคำแนะนำเพิ่มเติมจากแพทย์

ยา Indapamide: คำแนะนำสำหรับการใช้งาน

ควรใช้ Indapamide ในเวลาเดียวกัน

เฉพาะแพทย์ที่เข้าร่วมเท่านั้นที่สามารถกำหนดให้ Indapamide สำหรับการตรวจได้

มันไม่คุ้มที่จะรักษาตัวเองและตัดสินใจเกี่ยวกับความเป็นไปได้ของการใช้ยานี้ด้วยตัวเอง อาจมีสถานการณ์ที่ไม่คาดฝันหลายอย่าง

ระยะเวลาในการบริหาร ความถี่ในการใช้ต่อวัน และปริมาณที่กำหนดโดยแพทย์ที่เข้าร่วมเป็นการส่วนตัวสำหรับผู้ป่วยแต่ละรายเป็นรายบุคคล

โดยทั่วไป รูปแบบการป้อนข้อมูลมาตรฐานเกี่ยวข้องกับการใช้ 1 เม็ดต่อวัน ขอแนะนำให้ดำเนินการในตอนเช้า การกินไม่ส่งผลต่อการดูดซึมสารออกฤทธิ์

เพื่อให้ยามีผลในเชิงบวกขอแนะนำให้ปฏิบัติตามกฎต่อไปนี้:

  1. ขอแนะนำให้เริ่มตัดสินใจว่าจะใช้ยาอย่างไร - ก่อนหรือหลังอาหารเช้า นี่เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อให้ทราบอย่างชัดเจนว่าจำเป็นต้องเข้าสู่แท็บเล็ตเมื่อใด เพื่อให้ได้ผลลัพธ์สูงสุดจากการบริหารยาจะต้องป้อนในเวลาเดียวกัน
  2. ห้ามมิให้ละเมิดความสมบูรณ์ของ dragee หรือแคปซูล จำเป็นต้องกลืนยาทั้งหมดด้วยน้ำต้มสุกขนาดใหญ่
  3. ปริมาณสามารถเพิ่มหรือลดได้ตามคำแนะนำของแพทย์ที่เข้าร่วมเท่านั้น
  4. บรรทัดฐานรายวันสำหรับการใช้ยาในปริมาณ 2.5 มก. หากไม่มีผลในเชิงบวกภายใน 4 สัปดาห์ แพทย์อาจแนะนำให้แนะนำ ยาเสริมเพื่อช่วยลดความดัน

ผลข้างเคียง

ผลข้างเคียงเมื่อใช้ Indapamide อาจทำให้หายใจถี่ได้

หากหลังจากการรับสัญญาณที่ไม่ถูกต้องเปิดเผย ผลข้างเคียงคุณควรปรึกษาแพทย์ ในสถานการณ์ดังกล่าว อาจเกิดสิ่งต่อไปนี้ขึ้นได้ ผลเสียสำหรับผู้ป่วย:

  • การตรวจหาอาการแพ้ - รอยแดงในบางพื้นที่ของผิวหนัง, คัน, ลมพิษ, ความรู้สึกแสบร้อนเฉียบพลัน
  • การเปลี่ยนแปลงในการทำงานของกล้ามเนื้อหัวใจและ หลอดเลือด- อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้นในระหว่างการแสดงตัวบ่งชี้มีการเปลี่ยนแปลงตรวจพบ
  • ความผิดปกติของระบบย่อยอาหาร - เบื่ออาหาร, ปวดท้อง, อารมณ์เสียในลำไส้, มีอาการคลื่นไส้และอาเจียน, ปัญหาเกี่ยวกับตับ, การพัฒนาของการอักเสบของตับอ่อน
  • การทำงานผิดปกติของส่วนบน ทางเดินหายใจ- อักเสบ, ไซนัสอักเสบ, น้ำมูกไหล, ไอ, หลอดลมหดเกร็ง
  • การทำงานผิดปกติของระบบประสาท - ปัญหาเกี่ยวกับการนอนหลับ, การนอนไม่หลับ, ความรู้สึกคงที่ความกลัว, ความไม่แยแส, ความเกียจคร้าน, การสูญเสียความสามารถในการทำงาน.

หากมีการกำหนดยาความดันโลหิตสูงตัวที่สอง ควรตรวจสอบว่าไม่ใช่ยาในกลุ่มยาขับปัสสาวะ เช่น Indapamide นอกจากนี้เมื่อทำการตรวจเลือดจะตรวจพบจำนวนเกล็ดเลือดลดลงรวมถึงเม็ดเลือดขาว

คำแนะนำพิเศษ

ผู้ป่วยที่ทานกลูโคไซด์อย่างต่อเนื่องเพื่อรักษากล้ามเนื้อหัวใจควรตรวจระดับครีเอตินินในเลือดและโพแทสเซียมเป็นระยะ

ผู้ป่วยโรคเบาหวานยังต้องได้รับการตรวจเพิ่มเติม นี่เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อรักษาระดับพลาสมาให้อยู่ในระดับที่เหมาะสม

ในวันแรกของการใช้ ผู้ป่วยทุกคนควรดื่มน้ำ จำเป็นเพื่อไม่ให้เกิดความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์ในพลาสมา

อย่าให้ร่างกายได้รับความเครียดทางสายตาหลังจากใช้ยา นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่า Indapamide สามารถส่งผลต่อความสนใจและความเข้มข้นของบุคคลในอวกาศได้อย่างมาก

ปฏิกิริยาระหว่างยา

การใช้ Indapamide ร่วมกับยาระบายพร้อมกันอาจทำให้เกิดภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำได้

ไม่ควรให้ยาทุกตัวพร้อมกันกับ Indapamide สถานการณ์ต่อไปนี้มีความโดดเด่นซึ่งสามารถกระตุ้นได้เมื่อเข้าพร้อม ๆ กัน ยาต่างๆ:

  • เมื่อคุณได้รับ ยาที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ธรรมชาติคัดเลือกต้านการอักเสบเช่นเดียวกับซาลิซิลในปริมาณมากสามารถเปลี่ยนผลความดันโลหิตสูงได้
  • การบริหารพร้อมกันของยาที่มี ระดับสูงลิเธียมกระตุ้นการไหลเวียนของเลือดของธาตุนี้เพิ่มขึ้น ดังนั้นควรติดตามสถานการณ์โดยทำการทดสอบเป็นระยะ
  • เมื่อใช้ tetracosactides เช่นเดียวกับ glucocorticosteroids ผลบวกของการใช้ Indapamide จะลดลง
  • การใช้ยาระบายร่วมกับยาลดความดันโลหิตสามารถกระตุ้นให้เกิดเหตุการณ์ดังกล่าวได้
  • การใช้สารยับยั้ง ACE ช่วยเพิ่มความเป็นไปได้ในการเกิดภาวะไตวาย
  • ยาแก้ซึมเศร้าประเภท tetracyclic ตรงกันข้ามเพิ่มผลความดันโลหิตสูงเมื่อใช้ Indapamide
  • การแนะนำยาที่มีเอสโตรเจนทำให้สูญเสียผลการรักษาทั้งหมด

เพื่อไม่ให้เกิดปรากฏการณ์ดังกล่าวขอแนะนำให้มอบหมายยาทั้งหมดให้กับแพทย์ที่เป็นผู้นำโรคทั้งหมดเท่านั้น การใช้ยาที่ไม่ถูกต้องอาจทำให้เกิดผลร้ายได้

อะนาล็อก

Indap เป็นอะนาล็อกของ Indapamide

หากเกิดสถานการณ์ที่คุณต้องมองหาสิ่งทดแทนสำหรับอะนาล็อกแนะนำให้แพทย์ใช้แอนะล็อกที่ได้รับการพิสูจน์แล้วก่อนหน้านี้

ในกรณีส่วนใหญ่ ยาเหล่านี้มีสเปกตรัมของการกระทำที่เหมือนกันและนำไปสู่ผลความดันโลหิตสูงที่คล้ายคลึงกัน ซึ่งช่วยให้ความดันโลหิตลดลงสู่ระดับปกติ

มีสิ่งทดแทนต่อไปนี้สำหรับ Indapamide:

  • เลสโคพริด
  • อินทัป
  • Arifon
  • Lorvas
  • อรินดับ
  • แฟรนเทล
  • Indapamide Retard
  • อะคริลาไมด์
  • Oxodoline
  • ไฮโดรคลอโรไทอาไซด์
  • ไซโคลเมไทอาไซด์

ยาบางชนิดมีสเปกตรัมของการกระทำเหมือนกันและมีสารออกฤทธิ์เหมือนกันในขณะที่ยาบางชนิดมีความแตกต่างกันโดยมีผลคล้ายคลึงกันเท่านั้น ปริมาณและความถี่ในการบริหารควรกำหนดโดยแพทย์

ดูวิดีโอเกี่ยวกับยาขับปัสสาวะ:

ดังนั้น Indapamide จึงเป็นยาที่มีผลดีต่อการลดลง ต้องใช้เวลานานในบางกรณีแพทย์แนะนำให้ปฏิบัติตามปริมาณที่กำหนดจนกว่าจะสิ้นสุดชีวิต

ลดความต้านทานอุปกรณ์ต่อพ่วงทั้งหมด หนึ่งในคุณสมบัติที่มีคุณค่าของ Indapamide คือความสามารถในการลดการโตเกินของหัวใจห้องล่างซ้าย

ยาไม่มีผลต่อคาร์โบไฮเดรต เมแทบอลิซึมของไขมันผู้ป่วย (ผู้ป่วยโรคเบาหวานก็ไม่มีข้อยกเว้น) สำหรับผลลดความดันโลหิตด้วยการใช้ยาเป็นประจำจะปรากฏในปลายสัปดาห์แรก / ต้นสัปดาห์ที่สอง

ระหว่างวันมีการเก็บรักษา การกระทำนี้ด้วยยาเม็ดเดียว ผู้ป่วยมักสนใจคำถามนี้ว่าควรใช้ Indapamide อย่างไรและเมื่อใดเพื่อให้เขาแสดงคุณสมบัติที่ดีที่สุดทั้งหมดของเขา และถูกต้อง เนื่องจากการปฏิบัติตามคำแนะนำมีความจำเป็นเร่งด่วนสำหรับ ฟื้นตัวเร็วสุขภาพ.

ยานี้กำหนดหนึ่งเม็ดต่อวันน้ำหนักของเธอคือ 2.5 มก. ควรรับประทานยาในตอนเช้า ระยะเวลาการควบคุมคือ 4-8 สัปดาห์ในช่วงเวลานี้ควรมีผลการรักษา

เม็ด Indapamide

บางครั้งก็ไม่ได้สังเกต แต่ไม่ควรเพิ่มขนาดยา ด้วยบรรทัดฐานที่เพิ่มขึ้นมีความเสี่ยงที่จะแสดงออกมา ผลข้างเคียง. อย่างไรก็ตามมีทางออกอยู่เสมอ - แพทย์จะสั่งซึ่งไม่ใช่ยาขับปัสสาวะ

เมื่อใช้ Indapamide คุณต้องปฏิบัติตามคำแนะนำเพื่อหลีกเลี่ยงผลข้างเคียง

มีหลายกรณีที่เริ่มการรักษาทันทีด้วยการใช้ยาสองชนิด ในเวลาเดียวกันก็ยังคงไม่เปลี่ยนแปลง - หนึ่งเม็ดต่อวันในตอนเช้า

เวลาที่ดีที่สุดคือเมื่อไหร่?

เม็ดมีการบริโภคโดยไม่ต้องเคี้ยว เวลารับ-เช้า.

ยาถูกล้างด้วยน้ำต้มสุกธรรมดาในปริมาณที่เพียงพอ

ตามกฎแล้วจะใช้ของเหลวหนึ่งแก้ว การใช้ยานี้ไม่ขึ้นอยู่กับการรับประทานอาหาร

การใช้ยาอย่างเหมาะสมเป็นกุญแจสำคัญในการออกฤทธิ์อย่างมีประสิทธิภาพ

Indapamide สำหรับความดัน

ยานี้ได้รับความนิยมมากขึ้นเรื่อยๆ เนื่องจากมีข้อได้เปรียบที่สำคัญกว่ายาอื่นๆ ซึ่งรวมถึง:

  • แรงดันตกที่เสถียร
  • ความปลอดภัยของยา
  • ไม่มีข้อจำกัด (, ผู้ป่วยเบาหวาน, ผู้ป่วยโรคเกาต์)

คุณภาพของยาที่มีคุณค่าคือไม่ส่งผลเสียต่อการเผาผลาญ จากการใช้งาน ระดับน้ำตาลในเลือด กรดยูริก ยังคงเท่าเดิม

จากทั้งหมดที่กล่าวมาไม่ได้หมายความว่า Indapamide สามารถใช้อย่างควบคุมไม่ได้โดยไม่ได้รับคำแนะนำจากแพทย์ หากเป็นเรื่องเกี่ยวกับ ไม่ควรใช้ยานี้ ไม่เหมาะสำหรับความช่วยเหลือด่วน ยาเริ่มออกฤทธิ์หลังจาก การใช้งานระยะยาว. คำนี้ใช้อย่างต่อเนื่องหนึ่งถึงสองสัปดาห์ ในขณะที่ความดันลดลงอย่างราบรื่น

บางครั้ง Indapamide เรียกว่า "การรักษาปู่" ขณะนี้มีแท็บเล็ตที่ออกฤทธิ์เร็วจำนวนมากที่สามารถทำได้ แต่ยาดังกล่าวมีผลข้างเคียงจำนวนมาก ดังนั้นผู้ป่วยจำนวนมากจึงเลือก Indapamide ที่ไม่เป็นอันตรายอย่างสมบูรณ์สำหรับการรักษา

เพื่อให้เม็ดยามีประสิทธิภาพเต็มที่จึงกำหนดให้ใช้ร่วมกับยาอื่น ๆ เป้าหมายของการรักษาคือการรักษาให้คงที่ (ต่ำกว่า 135-140/90 mm Hg)

เพื่อให้ได้ผลลัพธ์สูงสุด แพทย์สั่ง Indapamide ร่วมกับยาอื่นที่ไม่ใช่ยาขับปัสสาวะ

การศึกษาจำนวนมากดำเนินการตั้งแต่ยุค 80 ของศตวรรษที่ผ่านมาแสดงให้เห็นว่ายาช่วยลดความเสี่ยง ก่อนอื่นเรากำลังพูดถึงโรคที่น่ากลัวเช่นอาการหัวใจวาย

ความไม่สะดวกเพียงอย่างเดียวในขณะที่รับประทาน Indapamide คือการรวมกันกับยาหลายชนิด แต่เภสัชวิทยาสมัยใหม่ได้ทำทุกอย่างเพื่อประโยชน์ของผู้ป่วย สารออกฤทธิ์หลายชนิดเริ่มรวมอยู่ในยาตัวเดียว

ยารวมสำหรับความดัน Ko-Perinev

ผลของยาทำให้ปริมาณโปรตีนในปัสสาวะคงที่ และไตไม่ทรมานจากโรคแทรกซ้อนของโรคเบาหวาน

ในบรรดาผู้ป่วย Noliprel ที่มี indapamide กับ perindopril เป็นที่ต้องการเป็นพิเศษ

เป้าหมายของพวกเขาคือการลดความดันและรักษาไว้ที่ระดับ 135/90 mm Hg ศิลปะ. เมื่อ Noliprel ไม่อนุญาตให้เข้าถึง Amlodipine จะถูกเพิ่มเข้าไปในสูตรยา

การตั้งครรภ์และให้นมบุตร

Indapamide เป็นยาขับปัสสาวะ เมื่อใดหรือบวมคำถามเกิดขึ้น - เป็นไปได้ไหมที่จะ ยานี้?

แพทย์ตอบอย่างแจ่มแจ้ง - การใช้ Indapamide ระหว่างตั้งครรภ์นั้นไม่ยุติธรรมเลย

ยานี้อาจทำให้การไหลเวียนของเลือดในครรภ์และรกไม่เพียงพอและในทางกลับกันก็กระตุ้นการพัฒนาของภาวะขาดสารอาหารในครรภ์

หากในระหว่างการให้นมมารดามีโรคความดันโลหิตสูงและไม่สามารถจ่ายยาได้อีกต่อไป แพทย์สามารถสั่งยานี้ได้ โดยที่ ให้นมลูกหยุดทันทีเพื่อหลีกเลี่ยงความมึนเมาของร่างกายของทารก;

  • อาการแพ้ต่างๆ (จ้ำ, ลมพิษ, photodermatosis)
  • แม้จะมีรายการผลข้างเคียงมากมาย ซึ่งเราสามารถเห็นการสำแดงที่น่าเกรงขามเช่นอาการบวมน้ำของ Quincke ยา Indapamide ทำให้เกิดสภาวะเชิงลบได้น้อยมาก

    การใช้ยา (น้อยมาก) อาจส่งผลต่อการทดสอบในห้องปฏิบัติการ เช่น เพิ่มระดับครีเอตินีน ยูเรีย ในเลือด

    คำแนะนำพิเศษ

    บ่อยครั้งหลังจากการรักษาเสถียรภาพแรงดันและเมื่อ สุขภาพดีผู้ป่วยหยุดรับประทานยา

    นี่เป็นการตัดสินใจที่ผิด แพทย์แนะนำให้รับประทาน Indapamide อย่างต่อเนื่อง

    การลดขนาดยาหรือหยุดยาอย่างสมบูรณ์ควรดำเนินการภายใต้การดูแลของแพทย์เท่านั้น

    ขั้นตอนสำคัญคือการตรวจเลือดเป็นประจำสำหรับเนื้อหาของครีเอตินีน โพแทสเซียม และตัวชี้วัดอื่นๆ ที่แพทย์จะสนใจ

    ในสัปดาห์แรกของการใช้ Indapamide คุณควรหลีกเลี่ยงการทำงานกับกลไกที่เป็นอันตรายในการขับขี่รถยนต์ เมื่อคุณแน่ใจว่ายาไม่มีผลเสีย ให้กลับไปใช้ชีวิตก่อนหน้านี้ ยานี้สามารถใช้ได้เป็นประจำเป็นเวลาหกถึงเก้าเดือน หลังจากนั้นคุณสามารถติดต่อแพทย์เพื่อขอคำแนะนำได้

    วิดีโอที่เกี่ยวข้อง

    วิธีการใช้ Indapamide สำหรับความดันโลหิตสูง:

    Indapamide เป็นยาสำหรับใช้ในระยะยาว การวิจัยในห้องปฏิบัติการจะช่วยให้คุณสามารถกำหนดเวลาการรับเข้าเรียน

    Indapamide เป็นยาที่ได้รับความนิยมในการรักษาความดันโลหิตสูง เช่นเดียวกับอาการบวมน้ำที่เกิดจากภาวะหัวใจล้มเหลวหรือสาเหตุอื่นๆ เป็นยาขับปัสสาวะ แต่ในทางปฏิบัติจะใช้เป็นยาขยายหลอดเลือดสำหรับความดันโลหิตสูง

    Indapamide ช่วยลดแรงบีบตัวของกล้ามเนื้อเรียบของหลอดเลือดแดง ลดความต้านทานของหลอดเลือดส่วนปลายทั้งหมด และยังมีส่วนช่วยในการกระตุ้นหัวใจห้องล่างซ้ายมากเกินไป ครั้งเดียวลดความดันโลหิตได้ยาวนานและใช้ในการรักษา ความดันโลหิตสูงและภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง

    ในบทความนี้ เราจะมาดูสาเหตุที่แพทย์สั่ง Indapamide รวมถึงคำแนะนำในการใช้ ยาที่คล้ายคลึงกัน และราคาสำหรับยานี้ในร้านขายยา รีวิวจริงคนที่เคยใช้ Indapamide สามารถอ่านได้ในความคิดเห็น

    องค์ประกอบและรูปแบบของการเปิดตัว

    กลุ่มคลินิก-เภสัชวิทยา: ยาขับปัสสาวะ. ยาลดความดันโลหิต.

    ยานี้วางตลาดในรูปแบบใด? ในร้านขายยาจะพบได้เฉพาะในรูปแบบเม็ดนูนสองด้านที่เคลือบด้วยฟิล์มสีขาวเท่านั้น

    ยา "Indapamide" ประกอบด้วยสารออกฤทธิ์อะไรบ้าง? ความคล้ายคลึงกันของวิธีการรักษานี้ (ส่วนใหญ่) และตัวยานั้นมีสารออกฤทธิ์เช่น indapamide

    สำหรับสารเพิ่มปริมาณยาเม็ดประกอบด้วยองค์ประกอบต่อไปนี้: แลคโตสโมโนไฮเดรต, ครอสโพวิโดน, โพวิโดน K-30, แมกนีเซียมสเตียเรต, แป้งโรยตัวและโซเดียมลอริลซัลเฟต

    อินดาปาไมด์ใช้ทำอะไร?

    ยาช่วยด้วยเงื่อนไขดังกล่าว:

    1. ความดันโลหิตสูงเรื้อรังจากแหล่งกำเนิดต่างๆ
    2. ความดันโลหิตสูงในทุกขั้นตอนของการพัฒนา
    3. ที่ ความไม่เพียงพอเรื้อรังกิจกรรมการเต้นของหัวใจเพื่อลดการกักเก็บน้ำและโซเดียมในร่างกาย (การรักษาโรค edematous)

    ข้อบ่งชี้ล่าสุดไม่ได้ลงทะเบียน แต่ในโรคเหล่านี้ "Indapamide" ให้ผลในเชิงบวกอย่างรวดเร็วและยั่งยืน

    กลไกการออกฤทธิ์ของยา

    หมายถึงยาลดความดันโลหิตที่มีผลขับปัสสาวะและขยายหลอดเลือด ผลกระทบหลักของยาจะปรากฏในหลอดเลือดและเนื้อเยื่อของไต

    • Indapamide ยับยั้งการดูดซึมโซเดียมย้อนกลับในส่วนเยื่อหุ้มสมองของ nephron loop ซึ่งช่วยให้การขับโซเดียม แมกนีเซียม แคลเซียม และคลอรีนในปัสสาวะเพิ่มขึ้น คุณสมบัติของกลไกการออกฤทธิ์ของ "Indapamide" นี้ช่วยกระตุ้นความดันโลหิตลดลงและไม่ส่งผลต่อปริมาณปัสสาวะที่ขับออกมา

    นอกจากนี้ยายังช่วยลดความไวของผนังหลอดเลือดอย่างมากต่อผลกระทบของ angiotensin และ norepinephrine ยับยั้งการแทรกซึมของแคลเซียมเข้าไปในเซลล์กล้ามเนื้อเรียบของผนังหลอดเลือดของคาลิเบอร์ต่างๆ ซึ่งจะเพิ่มความยืดหยุ่นและลดความต้านทานต่อพ่วง .

    คำแนะนำในการใช้งาน

    สำหรับผู้ที่ใช้ Indapamide คำแนะนำในการใช้งานกล่าวว่ายาเม็ดนี้รับประทานวันละครั้งโดยเฉพาะอย่างยิ่งในตอนเช้าหนึ่งเม็ดหรือแคปซูล ยาสามารถใช้ร่วมกับยาลดความดันโลหิตอื่น ๆ ได้ แต่เฉพาะแพทย์ที่เข้าร่วมเท่านั้นที่สามารถกำหนดวิธีการใช้ยาในชุดค่าผสมต่างๆ

    • ในความดันโลหิตสูงหลอดเลือดแดงปริมาณยาที่แนะนำโดยเฉลี่ยคือ 2.5 มก. 1 ครั้งต่อวัน การเพิ่มขนาดยาไม่ได้ทำให้ผลลดความดันโลหิตเพิ่มขึ้น

    หากหลังจาก 1-2 เดือนของการรักษาแล้วไม่ได้ผลการรักษาตามที่ต้องการ ไม่แนะนำให้เพิ่มปริมาณของ Indapamide (เนื่องจากความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของผลข้างเคียงโดยไม่เพิ่มผลลดความดันโลหิต) ในกรณีเหล่านี้ ในโครงการ การรักษาด้วยยาควรรวมยาลดความดันโลหิตที่ไม่ขับปัสสาวะอีกตัวหนึ่งด้วย เมื่อทานยาสองชนิด ไม่ควรปรับขนาดยา Indapamide (วันละ 1 เม็ดในตอนเช้า)

    ข้อห้าม

    Indapamide สามารถใช้ได้ตามคำแนะนำของแพทย์เท่านั้น ก่อนเริ่มการรักษาผู้ป่วยควรอ่านคำแนะนำที่แนบมาอย่างระมัดระวังเนื่องจากยามีข้อห้ามหลายประการดังต่อไปนี้:

    1. การแพ้ยาเป็นรายบุคคลต่อส่วนประกอบของยา
    2. การขาดแลคเตส, แพ้แลคโตส;
    3. ภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำ;
    4. การด้อยค่าของไตและการทำงานของตับอย่างรุนแรง
    5. การใช้ยาพร้อมกันที่เปลี่ยนพารามิเตอร์ของ cardiogram โดยเฉพาะการยืดช่วง QT
    6. อายุไม่เกิน 18 ปี
    7. ระยะเวลาของการตั้งครรภ์และให้นมบุตร

    ด้วยความระมัดระวังเป็นพิเศษ ยานี้กำหนดให้กับผู้ป่วยที่มีความบกพร่องทางสมดุลของเกลือน้ำในร่างกาย ผู้ป่วยเบาหวาน การทำงานบกพร่อง ต่อมไทรอยด์, โรคเกาต์

    ผลข้างเคียง

    เมื่อใช้ Indapamide ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น:

    1. อาการง่วงนอน, เวียนศีรษะ, ปวดหัว, หงุดหงิด, อาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรง, ซึมเศร้า, นอนไม่หลับ, เวียนศีรษะ, ไม่ค่อย - วิงเวียน, ความอ่อนแอทั่วไป, ความตึงเครียด, กล้ามเนื้อกระตุก, ความวิตกกังวล, หงุดหงิด;
    2. คลื่นไส้, อาเจียน, ท้องผูก, ท้องร่วง, ปากแห้ง, ปวดท้อง, บางครั้งตับอ่อนอักเสบ;
    3. การติดเชื้อในระบบทางเดินปัสสาวะบ่อยครั้ง, ปัสสาวะมาก, น็อคทูเรีย;
    4. Glucosuria, hypercreatininemia, ยูเรียไนโตรเจนในพลาสมาเพิ่มขึ้น, hypercalcemia, hyponatremia, hypochloremia, hypokalemia, hyperglycemia, hyperuricemia;
    5. ไอ, ไซนัสอักเสบ, pharyngitis, ไม่ค่อย - โรคจมูกอักเสบ;
    6. ความดันเลือดต่ำมีพยาธิสภาพ, ใจสั่น, เต้นผิดปกติ, ภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำ;
    7. ลมพิษ, คัน, ผื่น, vasculitis ริดสีดวงทวาร;
    8. อาการกำเริบของโรคลูปัส erythematosus ระบบ

    น้อยมาก - โรคโลหิตจาง hemolytic, aplasia ไขกระดูก, เม็ดเลือดขาว, เม็ดเลือดขาว, ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ.

    ยาเกินขนาด

    Indapamide เป็นพิษเมื่อรับประทานในขนาด 40 มก. (27 เท่าของยาเดี่ยวสำหรับการรักษา) สัญญาณของยาเกินขนาด: อาเจียน, คลื่นไส้, ความดันเลือดต่ำ, ง่วงนอน, เวียนศีรษะ, oliguria หรือ polyuria, anuria เนื่องจากภาวะ hypovolemia รุนแรงเป็นไปได้ อาการเกินขนาดเกิดจากอิเล็กโทรไลต์และความผิดปกติของน้ำ (ภาวะโพแทสเซียมสูง, ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ)

    Indapamide สามารถกำจัดได้โดยการล้างกระเพาะ การใช้ enterosorbents (ถ่านกัมมันต์) การคืนน้ำและฟื้นฟูสมดุลของอิเล็กโทรไลต์อย่างมีประสิทธิภาพ ไกลออกไป - การรักษาตามอาการ. ควรทำการรักษาในสภาวะที่ไม่เคลื่อนไหว


    การตั้งครรภ์และให้นมบุตร

    อะนาล็อก

    ยาที่คล้ายกัน: Indapen, Lorvas, Acrylamide, Indopres, Hydrochlorothiazide, Oxodoline, Cyclomethiazide
    Indapamide และอะนาลอกของมันถูกนำมาใช้อย่างเคร่งครัดตามใบสั่งแพทย์

    ราคา

    ราคาเฉลี่ยของ INDAPAMID ในร้านขายยา (มอสโก) คือ 20 รูเบิล

    เงื่อนไขการจัดเก็บ

    เก็บในที่แห้งและมืดให้พ้นมือเด็ก ดีที่สุดก่อนวันที่:

    1. แคปซูล, ยาเม็ดเคลือบฟิล์มที่ปล่อยเป็นเวลานาน, ยาเม็ดเคลือบฟิล์มที่ได้รับการดัดแปลง - 2 ปีที่อุณหภูมิสูงถึง 25 ° C;
    2. เม็ดเคลือบฟิล์ม - 3 ปีที่อุณหภูมิ 15-30 ° C;
    3. เม็ดเคลือบฟิล์ม - 4 ปีที่อุณหภูมิ 15-25 องศาเซลเซียส


    บทความที่คล้ายกัน

    • ภาษาอังกฤษ - นาฬิกา เวลา

      ทุกคนที่สนใจเรียนภาษาอังกฤษต้องเจอกับการเรียกชื่อแปลกๆ น. เมตร และก. m และโดยทั่วไป ไม่ว่าจะกล่าวถึงเวลาใดก็ตาม ด้วยเหตุผลบางอย่างจึงใช้รูปแบบ 12 ชั่วโมงเท่านั้น คงจะเป็นการใช้ชีวิตของเรา...

    • "การเล่นแร่แปรธาตุบนกระดาษ": สูตร

      Doodle Alchemy หรือ Alchemy บนกระดาษสำหรับ Android เป็นเกมไขปริศนาที่น่าสนใจพร้อมกราฟิกและเอฟเฟกต์ที่สวยงาม เรียนรู้วิธีเล่นเกมที่น่าตื่นตาตื่นใจนี้และค้นหาการผสมผสานขององค์ประกอบต่างๆ เพื่อทำให้การเล่นแร่แปรธาตุบนกระดาษสมบูรณ์ เกม...

    • เกมล่มใน Batman: Arkham City?

      หากคุณกำลังเผชิญกับความจริงที่ว่า Batman: Arkham City ช้าลง พัง Batman: Arkham City ไม่เริ่มทำงาน Batman: Arkham City ไม่ติดตั้ง ไม่มีการควบคุมใน Batman: Arkham City ไม่มีเสียง ข้อผิดพลาดปรากฏขึ้น ขึ้นในแบทแมน:...

    • วิธีหย่านมคนจากเครื่องสล็อต วิธีหย่านมคนจากการพนัน

      ร่วมกับนักจิตอายุรเวทที่คลินิก Rehab Family ในมอสโกและผู้เชี่ยวชาญด้านการรักษาผู้ติดการพนัน Roman Gerasimov เจ้ามือรับแทงจัดอันดับติดตามเส้นทางของนักพนันในการเดิมพันกีฬา - จากการก่อตัวของการเสพติดไปจนถึงการไปพบแพทย์...

    • Rebuses ปริศนาที่สนุกสนาน ปริศนา ปริศนา

      เกม "Riddles Charades Rebuses": คำตอบของส่วน "RIDDLES" ระดับ 1 และ 2 ● ไม่ใช่หนู ไม่ใช่นก - มันสนุกสนานในป่า อาศัยอยู่บนต้นไม้และแทะถั่ว ● สามตา - สามคำสั่ง สีแดง - อันตรายที่สุด ระดับ 3 และ 4 ● สองเสาอากาศต่อ...

    • เงื่อนไขการรับเงินสำหรับพิษ

      เงินเข้าบัญชีบัตร SBERBANK ไปเท่าไหร่ พารามิเตอร์ที่สำคัญของธุรกรรมการชำระเงินคือข้อกำหนดและอัตราสำหรับการให้เครดิตเงิน เกณฑ์เหล่านี้ขึ้นอยู่กับวิธีการแปลที่เลือกเป็นหลัก เงื่อนไขการโอนเงินระหว่างบัญชีมีอะไรบ้าง