กระดูกซี่โครงหักเป็นอาการบาดเจ็บรุนแรงที่เกิดขึ้นเมื่อได้รับบาดเจ็บ หน้าอก: ล้มอย่างโชคร้าย, บาดเจ็บโดยเจตนา, อุบัติเหตุทางจราจร.

อาการบาดเจ็บต้องรุนแรงพอที่จะทำให้ซี่โครงหักได้ คุณอาจจะซ้ำซาก - รอยแตก เราเขียนเกี่ยวกับเธอที่นี่ - "" เราขอแนะนำให้อ่าน!

อาการบาดเจ็บทั่วไปอีกประการหนึ่งที่เกิดขึ้นภายใต้สถานการณ์ที่คล้ายคลึงกันคือ ฉันอยู่ในช้ำ. สัญญาณของเงื่อนไขทั้งสองนี้มีความคล้ายคลึงกัน ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องได้รับการวินิจฉัยที่ถูกต้องและตรวจสอบว่ามีความเสียหายต่อกระดูกซี่โครงหรือไม่ หรืออ่านบทความอย่างละเอียด - "" คุณจะสามารถเข้าใจได้ว่าคุณมีรอยแตกจริงๆ หรือแค่รอยฟกช้ำ ในกรณีนี้การรักษาจะแตกต่างออกไป!

ซี่โครงหักสามารถรักษาที่บ้านได้หรือไม่?

แม้จะมีอาการรุนแรง แต่กระดูกซี่โครงหักสามารถรักษาได้เองที่บ้าน การรักษาดังกล่าวมีประสิทธิภาพมากยิ่งขึ้นเพราะที่บ้านคนที่คุณรักสามารถให้การดูแลและความห่วงใยที่เหมาะสมกับเหยื่อได้ ในเวลาเดียวกัน ผู้ป่วยควรตรวจซ้ำเป็นระยะ เพื่อให้เข้าใจว่าซี่โครงฟิวส์ดีแค่ไหน และเกิดภาวะแทรกซ้อนขึ้นหรือไม่

เป็นไปได้ที่จะรักษารอยฟกช้ำและรอยแตกที่บ้านด้วยความช่วยเหลือของการเยียวยาชาวบ้านภายนอก การเยียวยาเหล่านี้ช่วยปรับปรุงการไหลเวียนของเลือดไปยังบริเวณที่เสียหายซึ่งมีส่วนช่วยให้มากขึ้น ฟื้นตัวเร็วซี่โครงหัก ขอแนะนำให้ใช้ยาพื้นบ้านที่ทำหน้าที่ทำให้ร่างกายชุ่มชื่นด้วยแร่ธาตุที่จำเป็นในการฟื้นฟูเนื้อเยื่อกระดูก

อาการซี่โครงหัก

อันเป็นผลมาจากการบาดเจ็บที่หน้าอกบุคคลอาจพบรอยฟกช้ำหรือกระดูกซี่โครงหัก หลายคนสนใจที่จะดูว่าซี่โครงหักได้อย่างไร มีเพียงเอ็กซ์เรย์ทรวงอกเท่านั้นที่สามารถตอบคำถามนี้ได้อย่างแม่นยำ

รอยฟกช้ำและรอยร้าวแสดงอาการคล้ายคลึงกัน แต่สิ่งสำคัญคือต้องแยกความแตกต่างออกจากกัน ในกรณีที่เกิดการแตกหัก ต้องใช้ความระมัดระวังและการรักษาอาการบาดเจ็บจะนานขึ้น ระยะเวลาพักฟื้นขึ้นอยู่กับชนิดของกระดูกหักและประสิทธิภาพของการฟื้นฟู

รอยฟกช้ำและรอยร้าวนั้นเกิดจากความเจ็บปวดระหว่างการหายใจ แต่ถ้าบุคคลนั้นมีรอยร้าว ความเจ็บปวดจะรุนแรงขึ้น ซึ่งจะทำให้หายใจลำบาก ร่างกายพยายามที่จะย่อให้เล็กสุด อาการไม่พึงประสงค์และการหายใจก็ตื้นขึ้น ในกรณีนี้ปอดมีออกซิเจนไม่เพียงพอและ ลักษณะเฉพาะภาวะขาดออกซิเจน: อ่อนเพลีย ง่วงนอนบ่อย ปวดหัว.

อาการอื่นๆ ของซี่โครงหัก:

1. ปวดเมื่อยตามร่างกาย หมุนตัว ขณะพัก ผู้ป่วยจะไม่มีอาการปวดรุนแรง
2. ความเจ็บปวดครอบครองพื้นที่กว้างใหญ่ แต่ในขณะเดียวกันก็ยังมีจุดสนใจ - จุดที่ ไม่สบายที่เข้มข้นที่สุด จุดนี้เป็นที่ตั้งของความเสียหายของกระดูก
3. ความเจ็บปวดจะรุนแรงขึ้นจากการคลำบริเวณที่เสียหาย ในบางกรณีอาจได้ยินเสียงกระดูกแตกระหว่างการคลำ
4. การหายใจของผู้ป่วยเป็นเพียงผิวเผินจังหวะอาจถูกรบกวน
5. เมื่อหายใจออก กระดูกสันอกจะลดต่ำลงตรงจุดที่กระดูกซี่โครงหัก

สัญญาณของการแตกหักอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับตำแหน่งของมัน หากซี่โครงหักในบริเวณส่วนหน้าใกล้หน้าอก ความเจ็บปวดจะรุนแรงขึ้น หากกระดูกหักอยู่ที่ด้านหลังของซี่โครง ความเจ็บปวดจะเด่นชัดน้อยลง

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ของกระดูกซี่โครงหัก:

• กระบวนการแออัดในปอด, โรคปอดบวม;
• ชิ้นส่วนกระดูกเสียหายต่อเนื้อเยื่อและ อวัยวะภายใน;
• ขาดออกซิเจนที่เกิดจากการหายใจล้มเหลว

ภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้สามารถเกิดขึ้นได้หากรักษากระดูกหักอย่างไม่ถูกต้อง

สาเหตุของซี่โครงหัก

กระดูกซี่โครงหักมักเกิดขึ้นจากการบาดเจ็บที่หน้าอกที่ค่อนข้างรุนแรง สาเหตุของการบาดเจ็บนั้นแตกต่างกัน: การตกจากที่สูง การกระแทกอย่างแรงที่กระดูกอก อุบัติเหตุทางถนน และอื่นๆ

อาการของรอยฟกช้ำและกระดูกซี่โครงหักนั้นคล้ายกัน แต่ในกรณีที่สอง อาการบาดเจ็บนั้นรุนแรงกว่าและต้องได้รับการรักษาคุณภาพสูงและระยะยาว ไม่ว่าในกรณีใด หลังจากได้รับบาดเจ็บที่หน้าอก ผู้ป่วยจะต้องได้รับการปฐมพยาบาลที่ผ่านการรับรอง และจำเป็นต้องทำการเอ็กซ์เรย์ ซึ่งจะกำหนดลักษณะของความเสียหาย: รอยฟกช้ำ รอยแตก หรือรอยแตก

ปฐมพยาบาล

หากเกิดอาการบาดเจ็บที่หน้าอก เหยื่อจะต้องได้รับการปฐมพยาบาล คุณสามารถทำสิ่งนี้ได้ที่บ้านหรือบนถนนก่อนติดต่อ สถาบันการแพทย์. เหยื่อจะต้องได้รับการพักผ่อนอย่างเต็มที่และไม่สามารถเคลื่อนไหวได้ สามารถใช้ผ้าพันแผลแน่นกับหน้าอกได้ ต้องทาบริเวณที่บาดเจ็บ ประคบเย็น.

หากเกิดอาการบาดเจ็บที่หน้าอก ผู้ป่วยจะต้องได้รับการตรวจ หากมีเลือดคั่งมาก อาจบ่งชี้ถึงความเสียหายต่อเนื้อเยื่อหรืออวัยวะภายในจากเศษกระดูก กรณีปอดเสียหาย ผู้ป่วยจะหายใจลำบาก ไอ มีเสมหะเป็นเลือดปน

การรักษากระดูกซี่โครงหัก

หลายคนสนใจว่าซี่โครงจะโตไปด้วยกันได้นานแค่ไหน? ระยะเวลาในการรักษาขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ:

• ประเภทของความเสียหาย
• การแปลเป็นภาษาท้องถิ่น
• อายุของเหยื่อสุขภาพของเขา

แต่โดยเฉลี่ยแล้ว การฟื้นตัวหลังกระดูกหักที่บ้านจะใช้เวลา 4-5 สัปดาห์

กระดูกซี่โครงหักจะนอนได้อย่างไร?

ระหว่างการนอนหลับ ควรลดความเครียดที่กระดูกซี่โครง และหากเป็นไปได้ ควรหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนจากการแตกหักและความเสียหายเพิ่มเติมที่อาจเกิดขึ้นได้หากบุคคลเผลอหลับไปโดยไม่ได้ตั้งใจ

นอนในท่ากึ่งนั่งบนหมอนสูง. หากกระดูกซี่โครงหักเกิดขึ้นที่ด้านข้างหรือด้านหลังของซี่โครง คุณต้องนอนตะแคงข้างซี่โครงที่แข็งแรง เตียงควรแข็ง คุณต้องถอดเตียงขนนกหรือฟูกที่อ่อนนุ่มออก

รักษาซี่โครงหักด้วยวิธีพื้นบ้าน!

เมื่อทำการรักษาที่บ้านคุณสามารถใช้การเยียวยาพื้นบ้าน การเยียวยาพื้นบ้านสำหรับใช้ภายนอกใช้สำหรับประคบ การรักษาดังกล่าวจะเพิ่มการไหลเวียนของเลือดไปยังบริเวณที่เสียหายและทำให้สารอาหารไหลเวียน การฟื้นตัวหลังการบาดเจ็บเร็วขึ้น และภาวะแทรกซ้อน เช่น โรคปอดบวม จะไม่พัฒนา การเยียวยาพื้นบ้านไม่ก่อให้เกิดการระคายเคืองและไม่ ผลข้างเคียงบนร่างกายมนุษย์

มีสูตรสำหรับใช้ภายนอกและสำหรับการบริหารช่องปาก ในบรรดายาภายนอกการประคบนั้นมีประสิทธิภาพ ในการประคบผ้าฝ้ายชุบน้ำต้มและนำไปใช้กับผิวหนังในบริเวณที่เกิดการบาดเจ็บปกคลุมด้วยกระดาษแก้วด้านบนและห่อด้วยผ้าขนสัตว์ที่อบอุ่น ขั้นตอนใช้เวลาประมาณหนึ่งชั่วโมง การบีบอัดจะทำทุกวัน ดีที่สุดในตอนเย็นก่อนนอน การรักษาใช้เวลาอย่างน้อยสองสัปดาห์ ในกรณีนี้ควรใช้ยาประคบอื่นแทน

การรักษาด้วยขี้ผึ้งและน้ำมันก็มีประสิทธิภาพเช่นกัน กองทุนเหล่านี้ถูวันละสองครั้งเข้าสู่ผิวหนังในบริเวณที่เสียหาย มีความจำเป็นต้องถูครีมอย่างช้าๆอย่างระมัดระวังเพื่อไม่ให้เหยื่อเจ็บปวด

จำเป็นต้องรักษาอาการบาดเจ็บด้วยยาพื้นบ้าน เวลานานตราบใดที่อาการทั้งหมดหายไป รอยฟกช้ำซึ่งแตกต่างจากการแตกหักจะรักษาได้เร็วกว่าและการฟื้นตัวจะใช้เวลาประมาณสองสัปดาห์ ระยะเวลาการฟื้นตัวหลังจากการแตกหักจะขึ้นอยู่กับลักษณะของการบาดเจ็บ สภาวะสุขภาพของเหยื่อ และความถูกต้องของการรักษา แอปพลิเคชัน การเยียวยาพื้นบ้านช่วยให้คุณฟื้นตัวเร็วขึ้น

เงินทุนภายนอก:

1. กุหลาบทอง. 2 ช้อนโต๊ะ. ล. พืชบดแห้งเทน้ำเดือด 300 มล. ยืนยัน 2 ชั่วโมงในกระติกน้ำร้อนแล้วกรอง การแช่ใช้สำหรับประคบ
2. ทับทิม. ในการบำบัดจะใช้เปลือก pilaf ของพืชชนิดนี้ 2 ช้อนโต๊ะ. ล. เปลือกเทน้ำเดือด 200 มล. เคี่ยวภายใต้ฝาปิดเป็นเวลา 30 นาทีจากนั้นกรองและเติมน้ำต้มในปริมาณเดิม ยาต้มใช้สำหรับประคบ
3. มันฝรั่ง. สำหรับลูกประคบจะใช้มันฝรั่งดิบขูด
4. เจอเรเนียม ในน้ำเดือด 200 มล. นึ่ง 1 ช้อนโต๊ะ ล. ล. เจอเรเนียมเคี่ยวไม่กี่นาทีและความเครียด ใช้สำหรับประคบ
5. คอมฟรีย์ ใช้ใบสดสับ 1 แก้วของพืชนี้หรือรากสับครึ่งแก้วเทน้ำมันพืช 200 มล. นำไปต้มบนไฟอ่อนแล้วต้มประมาณครึ่งชั่วโมงจากนั้นให้เย็นและกรอง ในน้ำมันเย็น เพิ่มขี้ผึ้ง¼ถ้วยและวิตามินอีร้านขายยาแล้วผสมให้เข้ากัน เก็บยาในตู้เย็นและใช้เป็นครีมรักษาวันละสองครั้ง
6. ครีมและมัมมี่ ผสมในปริมาณที่เท่ากัน น้ำมันดอกกุหลาบและมัมมี่ ครีมที่ได้จะถูกเก็บไว้ในตู้เย็นและใช้เพื่อหล่อลื่นบริเวณที่เสียหายของผิวหนังวันละสองครั้ง
7. น้ำมันหอมระเหย ทำให้เลือดไหลเวียนดีขึ้น น้ำมันหอมระเหยโดยเฉพาะน้ำมันจากต้นสนและต้นชา

ยาสำหรับการบริหารช่องปาก:

1. โรสฮิป. ผสมโรสฮิป. ผลไม้ 100 กรัมนึ่งด้วยน้ำเดือด 1 ลิตรยืนยันในกระติกน้ำร้อนค้างคืน ยาทั้งหมดจะถูกดื่มในวันถัดไปและส่วนถัดไปจะเตรียมไว้ในตอนเช้า การรักษาใช้เวลา 10 วัน โรสฮิปอุดมไปด้วยวิตามินซีและธาตุต่างๆ ยาดังกล่าวเสริมสร้างร่างกายด้วยแร่ธาตุและเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกัน
2. มัมมี่ ยานี้เจือจาง 0.1–0.2 กรัมในน้ำ 50 มล. ใช้ยา 1 ชั่วโมงก่อนอาหารวันละสามครั้ง
3. คอลเลกชันสมุนไพรหมายเลข 1 ผสมหญ้าโคลท์ฟุตและใบตำแยในปริมาณที่เท่ากัน ในน้ำเดือด 200 มล. นึ่ง 1 ช้อนโต๊ะ ล. ล. ส่วนผสมดังกล่าวยืนยันในกระติกน้ำร้อนเป็นเวลา 1 ชั่วโมงแล้วกรอง ใช้ 50 มล. วันละ 3-4 ครั้ง การแช่จะเสริมสร้างร่างกายด้วยแร่ธาตุโดยเฉพาะซิลิกอน
4. ยาเสพติดของประชาชน จากผลไม้แห้ง น้ำผึ้ง และถั่ว ส่วนผสมที่เตรียมมาซึ่งอุดมไปด้วยวิตามินและแร่ธาตุ ยาดังกล่าวช่วยเสริมสร้างร่างกายและส่งเสริมการฟื้นตัวอย่างรวดเร็ว บดและผสมแอปริคอตแห้ง ลูกเกด 1 แก้วให้ละเอียด วอลนัท, น้ำผึ้งและมะนาว 2 ลูกพร้อมเปลือก ใช้ 1 ช้อนชา ยานี้สามครั้งต่อวัน
5. ยาพื้นบ้านหมายเลข 2 เปลือกไข่ขาว 5 ฟอง ตากแห้งและบดเป็นผง รองนี้เทน้ำมะนาวห้าลูกและยืนยันเป็นเวลาหลายวันจนกว่าเปลือกจะละลายหมด น้ำมะนาวผสม 2 ช้อนโต๊ะ ล. ล. น้ำผึ้งและคอนญัก 50 มล. ยืนยันวัน ใช้เวลา 1 ช้อนโต๊ะ ล. ล. ยานี้สามครั้งต่อวัน เครื่องมือนี้เป็นแหล่งแคลเซียมที่จำเป็นสำหรับร่างกาย

การฟื้นฟูหลังกระดูกซี่โครงหัก

การฟื้นฟูสมรรถภาพเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการฟื้นตัวเต็มที่จากการบาดเจ็บ เพื่อให้ซี่โครงเติบโตอย่างถูกต้องจำเป็นต้องทำแบบฝึกหัดการหายใจ คุณต้องเริ่มการออกกำลังกายเหล่านี้ตั้งแต่วันที่สองหลังจากได้รับบาดเจ็บ การออกกำลังกายเหล่านี้มีความสำคัญมาก จะช่วยฟื้นฟูจังหวะการหายใจตามปกติ เพิ่มออกซิเจนให้กับร่างกายและลดความแออัดในปอด

การออกกำลังกาย:

1. หายใจเร็ว. การหายใจเข้าและหายใจออกควรสั้นที่สุด
2. หายใจลึก ๆ. ผู้ป่วยควรหายใจเข้าลึกที่สุดและกลั้นลมหายใจไว้สักครู่

การออกกำลังกายจะทำหลายนาที 3-4 ครั้งต่อวันทุกวัน

มีความเห็นที่ผิดพลาดว่ากระดูกซี่โครงจะหายเร็วขึ้นหากบุคคลพักผ่อนเต็มที่ นี่ไม่เป็นความจริง. ผู้ป่วยที่มีกระดูกหักแนะนำให้เดิน เขาต้องลุกขึ้นและเข้านอนด้วยตัวเขาเอง แน่นอนว่าไม่มีใครพูดถึงการเดินระยะไกล แต่บุคคลควรย้ายไปรอบ ๆ อพาร์ตเมนต์หรือบ้านโดยไม่ได้รับความช่วยเหลือจากภายนอก ตั้งแต่สัปดาห์ที่สองหรือสามขึ้นอยู่กับว่าคุณรู้สึกอย่างไร แนะนำให้ออกไปข้างนอกซักพัก

ในสภาวะพักผ่อนอย่างสมบูรณ์กับพื้นหลังของการละเมิดกระบวนการหายใจปกติในปอดความแออัดเกิดขึ้นและโอกาสในการพัฒนาโรคปอดบวมเพิ่มขึ้น การเคลื่อนไหวในระดับปานกลางสามารถลดความเสี่ยงนี้ได้

เมื่อเวลาผ่านไป คุณต้องป้อน การออกกำลังกายกายภาพบำบัดและออกกำลังกายปานกลาง มันสำคัญที่จะ การออกกำลังกายไม่ได้ทำร้ายบุคคล การออกกำลังกายอย่าเริ่มเร็วเกินไปเพราะอาจทำให้ซี่โครงเสียหายได้

สำคัญในการรักษาและการรับประทานอาหาร

• ในระหว่างการรักษาที่บ้านจำเป็นต้องละทิ้งอาหารดองเนื้อรมควันและเกลือ การใช้ผลิตภัณฑ์เหล่านี้ขัดขวางความสมดุลของเกลือน้ำและชะลอการฟื้นฟูกระดูก
• นอกจากนี้ด้วยการแตกหักไม่แนะนำให้ดื่มกาแฟและขนมรวมถึงแอลกอฮอล์ อาหารเหล่านี้ชะลอกระบวนการบำบัดของกระดูก
• มีประโยชน์ในช่วงพักฟื้นที่จะกินผักและผลไม้สดเป็นจำนวนมาก เนื่องจากเป็นแหล่งของวิตามินและแร่ธาตุที่จำเป็นต่อร่างกาย รวย จำเป็นต่อร่างกายแคลเซียมงา ถั่ว ขนมปังรำ ถั่วเหลือง ถั่ว ผักใบเขียว กะหล่ำปลีทุกชนิด ลูกพลับ และ โรสฮิป โภชนาการดังกล่าวจะไม่เพียงแต่เร่งกระบวนการฟื้นตัว แต่ยังเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันและหลีกเลี่ยงผลที่ตามมาของการแตกหักโดยเฉพาะโรคปอดบวม

เนื้อหาบทความ: classList.toggle()">ขยาย

การแตกหักของซี่โครงเป็นการละเมิดความสมบูรณ์ของกระดูกอ่อนหรือกระดูกซี่โครง มันเกิดขึ้นค่อนข้างบ่อยและในขณะเดียวกันก็มีโอกาสสูงที่จะเกิดความเสียหายต่ออวัยวะภายใน

ในกรณีที่กระดูกซี่โครงหนึ่งหรือสองซี่ได้รับความเสียหายและไม่มีภาวะแทรกซ้อน ผู้ป่วยสามารถทำได้โดยไม่ต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล

สาเหตุและกลไกการแตกหัก

สาเหตุหลักที่ทำให้เกิดกระดูกซี่โครงหัก ได้แก่:

ส่วนใหญ่มักเกิดการบาดเจ็บที่พื้นผิวด้านข้างของหน้าอกในบริเวณรอยพับที่ใหญ่ที่สุด ซี่โครงที่ 4 ถึง 7 มีความอ่อนไหวต่อการบาดเจ็บมากที่สุด เนื่องจากซี่โครงเหล่านี้มีความยืดหยุ่นน้อยกว่าด้านล่างและไม่ได้รับการปกป้องอย่างเพียงพอ เนื้อเยื่อกล้ามเนื้อดังข้างต้น

การแตกหักมักจะรวมกับความเสียหายต่อเยื่อหุ้มปอดข้างขม่อมและเนื้อเยื่อปอด ส่งผลให้เกิดปัญหาการหายใจ ซึ่งเป็นอันตรายต่อมนุษย์

ประเภทของกระดูกซี่โครงหัก

ตามระดับความเสียหายของซี่โครง	แตก	บาดเจ็บซี่โครงเล็กน้อย
	แตกหักอย่างสมบูรณ์	ซี่โครงเสียหายตลอดความหนา
	Subperiosteal แตกหัก	ความเสียหายของกระดูกเกิดขึ้น
ระดับความเสียหายของผิวหนัง	ปิด	ไม่มีสัญญาณภายนอกของการแตกหัก
	เปิด	ผิวถูกทำลาย
ตามจำนวนการแตกหัก	หน่วย	หนึ่งซี่โครงบาดเจ็บ
	กระดูกซี่โครงหักหลายครั้ง	ซี่โครงหลายซี่ได้รับความเสียหาย ในขณะที่อาการของผู้ป่วยแย่ลง หัวใจเต้นเร็วขึ้น การหายใจกลายเป็นเพียงผิวเผิน
ตามสถานที่	Fenestrated ซี่โครงหัก	ซี่โครงหักที่หน้าอกข้างหนึ่ง
	การแตกหักแบบทวิภาคี	ซี่โครงได้รับความเสียหายทั้งสองด้านในขณะที่มีความเป็นไปได้ที่จะละเมิดกระบวนการทางเดินหายใจ
	กระดูกหักด้านข้างและด้านหน้า	ซี่โครงหักที่หน้าอกหรือด้านข้าง บาดเจ็บสาหัสกับการหายใจล้มเหลว
	กระดูกหักหลัง	ซี่โครงหักที่หลัง
โดยการปรากฏตัวของการกระจัด	ออฟเซ็ต	ซี่โครงเคลื่อนตัวและทำลายอวัยวะภายในได้
	ไม่มีออฟเซ็ต	ซี่โครงอยู่ในตำแหน่งปกติ

อาการซี่โครงหัก

สัญญาณต่อไปนี้อาจบ่งบอกถึงการแตกหักของซี่โครง:

• ปวดบริเวณซี่โครงที่เสียหาย เศษของซี่โครงฉีกกล้ามเนื้อระหว่างซี่โครงระคายเคืองปลายประสาทหรือเยื่อหุ้มปอดข้างขม่อมซึ่งมีจำนวนมาก ตัวรับความเจ็บปวด. หากผู้ป่วยพักผ่อน ความเจ็บปวดจะทื่อและน่าปวดหัว และเมื่อไอหรือหายใจเข้า อาการปวดจะรุนแรงขึ้นและรุนแรงขึ้น หากกระดูกหักที่ด้านหลังซี่โครง แสดงว่าความเจ็บปวดนั้นรุนแรงน้อยลง
• หายใจตื้นบ่อยๆ สาเหตุของมันกลายเป็น ปวดมากในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ หากผู้ป่วยพยายามหายใจเข้าแรง ๆ ในบางจุดเนื่องจากความเจ็บปวดการหายใจเข้าอาจหยุดลง หากพื้นที่ขนาดใหญ่ของหน้าอกหรือปอดได้รับความเสียหายก็สามารถพัฒนาได้ ระบบหายใจล้มเหลว;
• ตำแหน่งบางอย่างของร่างกาย เพื่อบรรเทาอาการปวดผู้ป่วยโน้มตัวไปทางบริเวณที่ได้รับผลกระทบหรือกดหน้าอกด้วยมือซึ่งทำให้สามารถลดความกว้างของการเคลื่อนไหวของระบบทางเดินหายใจได้
• อาการบวมน้ำและห้อในบริเวณที่ได้รับบาดเจ็บ เกิดปฏิกิริยาการอักเสบซึ่งทำให้เกิดการบวมและการสะสมของเลือด
• ความผิดปกติของหน้าอก รูปทรงของช่องว่างระหว่างซี่โครงจะถูกลบออกและหน้าอกในบริเวณที่ได้รับผลกระทบจะมีปริมาตรลดลง
• เครปิตัส เสียงหรือความรู้สึกสัมผัสบางอย่างที่เกิดขึ้นเมื่อส่วนต่างๆ ของกระดูกเคลื่อนที่สัมพันธ์กัน
• เปิดบาดแผลบนกอง ในกรณีนี้อาจมีเลือดออก

การวินิจฉัย

ในการวินิจฉัยอาการบาดเจ็บ ใช้วิธีการต่อไปนี้:

• การตรวจทางคลินิกซึ่งดำเนินการโดยนักบาดเจ็บหรือศัลยแพทย์ เขาเคาะตรวจสอบและฟังหน้าอก
• เอ็กซเรย์ ช่องอก. เป็นข้อมูลที่ค่อนข้างให้ข้อมูลและช่วยให้คุณสามารถระบุจำนวนและตำแหน่งของกระดูกหักได้
• การตรวจอัลตราซาวนด์ของหน้าอก ช่วยให้คุณระบุการสะสมของเลือดในบริเวณเยื่อหุ้มปอด
• ซีทีสแกน จะช่วยให้ไม่เพียงแต่ตรวจสอบการปรากฏตัวของการแตกหัก แต่ยังกำหนดความเสียหายต่ออวัยวะภายใน

การปฐมพยาบาลกระดูกซี่โครงหัก

จะทำอย่างไรถ้าซี่โครงหัก: หากคุณสงสัยว่ากระดูกหักคุณควรขอความช่วยเหลือจากแพทย์ โทรทันที รถพยาบาลมันเป็นสิ่งจำเป็นหากผู้ป่วยมีปัญหาในการหายใจมีฟองเลือดบนริมฝีปากเขาเวียนหัวและหมดสติ

มัน
สุขภาพดี
รู้!

• ก่อนถึงรถพยาบาลผู้ป่วยต้องนั่งเอนหลังโดยเน้นส่วนที่แข็งแรงของด้านหลัง. จำเป็นต้องแน่ใจว่าผู้ป่วยไม่นอนราบเนื่องจากส่วนที่แหลมคมของซี่โครงอาจทำให้อวัยวะภายในเสียหายได้
• ต้องให้ผู้ป่วย อากาศบริสุทธิ์;
• เพื่อบรรเทาอาการปวดบริเวณรอยแตกคุณสามารถใช้น้ำแข็งและให้ยาชาแก่ผู้ป่วย: Ibuprofen, Nimesulide, Ketanov, Analgin

การรักษากระดูกซี่โครงหักที่บ้าน

จำนวนการรักษาพยาบาลขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการบาดเจ็บ ก่อนอื่น แพทย์จะประเมินสภาพของผู้ป่วยและทำการปรับเปลี่ยนเพื่อรักษาหน้าที่ที่สำคัญของเขา

ในระยะเริ่มแรกจะมีการดมยาสลบ, โดย ฉีดเข้ากล้ามยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์

ต่อจากนั้นทำการตรึงหน้าอก สำหรับสิ่งนี้ผู้ป่วยจะนั่งและใช้ผ้าพันแผลแรงดันจากผ้าพันแผลที่ตัดเป็นแผ่นหรือผ้าเช็ดตัว

ผ้าพันแผลสำหรับกระดูกซี่โครงหักจะต้องทับซ้อนกันเมื่อหายใจออกและยึดไว้ที่ส่วนท้าย. ในกรณีนี้ กล้ามเนื้อระหว่างซี่โครงจะไม่มีส่วนร่วมในการหายใจและชิ้นส่วนกระดูกจะไม่เคลื่อนไหว ผู้ป่วยหายใจทางไดอะแฟรม ผู้ป่วยถูกส่งไปยังปลายทางขณะนั่ง

หลังจากมาถึงโรงพยาบาล ความช่วยเหลือประกอบด้วยหลายขั้นตอน:

• การปิดล้อมโนโวเคน ช่วยให้คุณลดความไวของเส้นใยประสาทในบริเวณที่แตกหักได้ชั่วคราว หากไม่สามารถปิดล้อมได้ผู้ป่วยจะได้รับยาแก้ปวด: Tramadol, Nalbuphine;
• หากผู้ป่วยไม่มีพยาธิสภาพร่วมกัน สามารถใช้ปูนปลาสเตอร์เพื่อแก้ไขหน้าอกได้ ในกรณีอื่น ๆ จะใช้ผ้าพันแผลยืดหยุ่น
• ในกรณีที่ได้รับบาดเจ็บที่ซี่โครงหลายซี่หรือบาดเจ็บทวิภาคี แพทย์อาจตัดสินใจติดตั้งแผ่นพิเศษที่ประกอบเป็นโครงหน้าอก

หากผู้ป่วยมีกระดูกซี่โครงหักหนึ่งหรือสองซี่ที่ไม่ซับซ้อน ก็สามารถกลับบ้านได้ ขณะเดียวกันก็ต้องปฏิบัติตาม ที่นอนและนอนกึ่งนั่งจนกว่าอาการจะบรรเทาลง ในช่วงเวลานี้ เขาจำเป็นต้องหลีกเลี่ยงการออกแรงทางกายภาพและใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์เพื่อบรรเทาอาการปวด: Diclofenac, Ibuprofen, Nimesulide

ในการแตกหักที่ซับซ้อน ผู้ป่วยควรอยู่ภายใต้การสังเกต บุคลากรทางการเเพทย์ และส่วนที่เหลือของเตียงจะขยายออกไปได้ถึงหนึ่งเดือน

ด้วยการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนจะทำการผ่าตัด

ภาวะแทรกซ้อน

กระดูกซี่โครงหักเป็นอันตรายได้อย่างแม่นยำเนื่องจากภาวะแทรกซ้อนที่อาจทำให้เกิด:

• โรคปอดบวม ในขณะเดียวกัน อากาศก็สะสมอยู่ในโพรงเยื่อหุ้มปอด ซึ่งทำให้เกิดการหยุดชะงักของปอด สามารถเปิดได้เมื่อช่องเยื่อหุ้มปอดเชื่อมต่อกับสภาพแวดล้อมภายนอกและความดันในปอดลดลงเนื่องจากบาดแผล เป็นผลให้ถูกกำจัดออกจากกระบวนการหายใจอย่างสมบูรณ์ ด้วย pneumothorax แบบปิด เนื้อเยื่อปอดได้รับความเสียหาย และอากาศจากมันเข้าไปเติมเต็มโพรงเยื่อหุ้มปอดและทำให้ระบบทางเดินหายใจทำงานผิดปกติ ด้วย pneumothorax ใด ๆ ภาวะหัวใจล้มเหลวอย่างรุนแรงเกิดขึ้น
• เฮโมโทรแรกซ์ ในกรณีนี้หลอดเลือดขนาดใหญ่เสียหายและเลือดสะสมอยู่ในโพรงเยื่อหุ้มปอด ด้านที่ได้รับผลกระทบการหายใจถูกรบกวนและผู้ป่วยจะมีอาการ เลือดออกภายใน;
• ภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลัน เกิดขึ้นเนื่องจากการแตกของผนังหัวใจหรือความเสียหายขนาดใหญ่ หลอดเลือด. เลือดสะสมในช่องเยื่อหุ้มหัวใจและอวัยวะนี้ทำงานผิดปกติ
• เลือดออกภายในและภายนอกจากหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดที่อยู่ในช่องอก
• ภาวะแทรกซ้อนจากการติดเชื้อ เมื่อกระดูกซี่โครงหักแบบเปิด จุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคสามารถเข้าไปในบาดแผลและทำให้เกิดกระบวนการอักเสบได้

ขั้นตอนการรักษา

กระดูกหักที่ไม่ซับซ้อนในเด็กจะโตพร้อมกันใน 2-3 สัปดาห์ ในผู้ป่วยสูงอายุ ช่วงเวลานี้จะขยายออกไปอีก 3 ถึง 5 สัปดาห์ ในอนาคตความรู้สึกเจ็บปวดจะหายไปและความสามารถในการทำงานของบุคคลนั้นกลับคืนมา

การรักษาซี่โครงเกิดขึ้นในหลายขั้นตอน:

การฟื้นฟูหลังได้รับบาดเจ็บ

เพื่อเร่งการฟื้นตัวและหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนหลังซี่โครงหัก ต้องปฏิบัติตามกฎต่อไปนี้:

• ไม่รวมอาการบาดเจ็บ 3 สัปดาห์โดยสมบูรณ์ ความเครียดจากการออกกำลังกายและกิจกรรมยานยนต์
• ในอนาคต กิจกรรมการเคลื่อนไหวจะค่อยๆ เพิ่มขึ้นตามการรับรู้ความรู้สึกเจ็บปวดของผู้ป่วย
• คุณสามารถกลับไปทำกิจกรรมกีฬาได้ภายในหนึ่งเดือนหลังจากได้รับบาดเจ็บ และหากความเจ็บปวดไม่มีนัยสำคัญ ตามหลักการแล้วช่วงเวลานี้ควรเพิ่มขึ้นเป็น 8 - 10 สัปดาห์
• เพื่อเพิ่มปริมาณออกซิเจนที่เข้าสู่ร่างกายและเสริมสร้างกล้ามเนื้อใน 2 สัปดาห์แรกหลังการบาดเจ็บ จำเป็นต้องฝึกการหายใจตามคำแนะนำของแพทย์

หากสงสัยว่ากระดูกซี่โครงหัก คุณควรปรึกษาแพทย์ทันที เนื่องจากเป็นอาการบาดเจ็บที่ค่อนข้างรุนแรงและเจ็บปวด

กระดูกซี่โครงหักเกิดจากการกระแทกที่หน้าอก ตามสถิติการบาดเจ็บดังกล่าวพบได้ใน 70% ของผู้ที่เข้ารับการตรวจบาดแผลเนื่องจากสงสัยว่ามีอาการบาดเจ็บที่หน้าอก และใน 16% ของผู้ป่วยกระดูกหัก ความสมบูรณ์ของซี่โครง IV-VII มักถูกละเมิดและข้อเท็จจริงนี้อธิบายได้จากข้อเท็จจริงที่ว่าในพื้นที่ที่ตั้งของพวกเขาไม่มีรัดตัวของกล้ามเนื้อที่ปกป้องซี่โครงที่เหลือและพวกเขาไม่มี ความยืดหยุ่นเช่นส่วนล่าง

ความรุนแรงของการบาดเจ็บที่ซี่โครงนั้นขึ้นอยู่กับชนิดของกระดูกหักและความเสียหายต่อเนื้อเยื่อและอวัยวะโดยรอบ ในเกือบ 60% ของกรณีการบาดเจ็บดังกล่าวจะมาพร้อมกับรอยโรคที่ปอด เยื่อหุ้มปอด หลอดอาหาร ตับ หลอดเลือด และหัวใจ จะรุนแรงที่สุดและอาจทำให้เกิด ผลร้ายแรง. การแตกหักดังกล่าวถือว่าเป็นอันตรายซึ่งมาพร้อมกับการละเมิดความสมบูรณ์ของซี่โครงหลายซี่หรือการแตกหักหลายครั้ง ในกรณีเช่นนี้ โอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อนรุนแรงเพิ่มขึ้นอย่างมาก อาการบาดเจ็บที่ซี่โครงอย่างง่ายมักจะโตพร้อมกันและไม่ก่อให้เกิดอันตรายต่อสุขภาพและชีวิตของผู้ป่วย

อาการบาดเจ็บที่ซี่โครงนั้นพบได้บ่อยในผู้ใหญ่ (โดยเฉพาะในผู้สูงอายุ) เนื่องจากหน้าอกของเด็กมีความยืดหยุ่นมากกว่าและมีแนวโน้มที่จะได้รับบาดเจ็บน้อยกว่า ในบทความนี้เราจะมาทำความรู้จักกับสาเหตุ ความหลากหลาย อาการ วิธีการปฐมพยาบาลผู้ประสบภัย วิธีรักษากระดูกซี่โครงหัก และลักษณะการนอนและการนอนสำหรับอาการบาดเจ็บดังกล่าว

กระดูกซี่โครงหักชนิดต่างๆ

ขึ้นอยู่กับการปรากฏตัวของแผลที่ผิวหนัง การแตกหักของซี่โครงสามารถ:

• ชิ้นส่วนกระดูกเปิด - ละเมิดความสมบูรณ์ของผิวหนังและเนื้อเยื่ออ่อน
• ปิด - เศษกระดูกอยู่ในความหนาของเนื้อเยื่ออ่อนและไม่ทำลายผิวหนัง

ขึ้นอยู่กับระดับของความเสียหายต่อเนื้อเยื่อกระดูก การแตกหักของซี่โครงสามารถ:

• สมบูรณ์ - กระดูกเสียหายตลอดความหนา
• subperiosteal - เนื้อเยื่อกระดูกของซี่โครงเสียหาย
• รอยแตก - เฉพาะเนื้อเยื่อของกระดูกซี่โครงเท่านั้นที่เสียหายและไม่มีการแตกหัก

ตามจำนวนการแตกหัก ซี่โครงหักสามารถ:

• ซี่โครงเดียว - หนึ่งซี่เสียหาย
• หลาย - ซี่โครงหลายซี่ได้รับความเสียหาย

ที่ไซต์ของการแปล ซี่โครงหักสามารถ:

• ข้างเดียว - การละเมิดความสมบูรณ์ของซี่โครงอย่างน้อยหนึ่งซี่เกิดขึ้นที่ด้านใดด้านหนึ่งของหน้าอก
• ทวิภาคี - ซี่โครงด้านขวาและด้านซ้ายของหน้าอกเสียหาย

การแตกหักแบบ Fenestrated - สร้างความเสียหายให้กับกระดูกซี่โครงในสองแห่งส่งผลให้เกิดเศษกระดูกที่เคลื่อนที่ได้

ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของเศษกระดูก การแตกหักของซี่โครงสามารถ:

• ไม่มีการชดเชย;
• ด้วยการชดเชย

เหตุผล

ผู้เชี่ยวชาญแยกความแตกต่างของกระดูกซี่โครงสองประเภทขึ้นอยู่กับสภาพของกระดูกซี่โครง ประเภทแรกรวมถึงความเสียหายต่อกระดูกที่แข็งแรงที่เกิดจาก การบาดเจ็บทางกล. ประเภทที่สองของความเสียหายต่อซี่โครงเรียกว่าการแตกหักทางพยาธิวิทยาซึ่งเกิดจากการเปลี่ยนแปลงของกระดูกที่เกิดขึ้นระหว่าง โรคต่างๆและความเค้นทางกลน้อยที่สุด

กระดูกซี่โครงหักประเภทแรกเกิดจากการบาดเจ็บดังต่อไปนี้:

• อุบัติเหตุจราจร
• เป่าที่หน้าอก (ต่อสู้, เป่าด้วยวัตถุทื่อ);
• ตกจากที่สูง
• การกดหน้าอก;
• การบาดเจ็บจากการเล่นกีฬา
• บาดแผลกระสุนปืน

การแตกหักประเภทที่สองเกิดจากผลกระทบทางกลน้อยที่สุดต่อซี่โครงในโรคต่อไปนี้:

• เนื้องอกหลักของซี่โครง
• เนื้องอกร้ายและการแพร่กระจาย
• โรคทางพันธุกรรม

อาการ

ความรุนแรงและลักษณะของอาการกระดูกหักขึ้นอยู่กับพื้นที่ของการแปลความรุนแรงและการบาดเจ็บที่อวัยวะใกล้เคียง

ซี่โครงหักโดยไม่ทำลายอวัยวะภายใน

ความเจ็บปวด

หลังจากได้รับบาดเจ็บ จะเกิดอาการปวดทื่อๆ ในบริเวณซี่โครงที่เสียหาย ซึ่งกำเริบจากการหายใจลึกๆ หรือไอ เกิดจากการระคายเคืองของเศษกระดูก ปลายประสาทเยื่อหุ้มปอดและกล้ามเนื้อระหว่างซี่โครง ในกรณีที่กระดูกซี่โครงร้าวบริเวณด้านหน้าหน้าอก อาการปวดจะรุนแรงขึ้น และในกรณีที่กระดูกซี่โครงบริเวณด้านหลังหน้าอกเสียหาย ความเจ็บปวดเด่นชัดน้อยกว่าเพราะในระหว่างการหายใจพวกมันเคลื่อนไหวน้อยลงและชิ้นส่วนของพวกมันแทบไม่ขยับ

ท่าบังคับของผู้ป่วย

เพื่อลดความเจ็บปวด เหยื่อพยายามอยู่ในท่าที่ลดการเคลื่อนไหวที่หน้าอก โดยปกติผู้ป่วยโน้มตัวไปทางซี่โครงหักหรือเอามือปิดหน้าอก

หายใจตื้น

อาการนี้สัมพันธ์กับความเจ็บปวดด้วย เนื่องจากการหายใจเข้าลึก ๆ ทำให้ผู้ป่วยพยายามหายใจเพื่อให้หน้าอกเคลื่อนไหวน้อยที่สุด ในเวลาเดียวกัน จากด้านข้างของรอยร้าว หน้าอกจะล้าหลังในการหายใจ

อาการหายใจไม่ออก

เมื่อพยายามหายใจเข้า ผู้ป่วยจะรู้สึกเจ็บปวดอย่างรุนแรง และการหายใจจะไม่สม่ำเสมอ

การเปลี่ยนแปลงในพื้นที่เกิดความเสียหายต่อซี่โครง

ผิวหนังบริเวณซี่โครงที่หักจะเกิดอาการบวมน้ำ ด้วยการกระทำทางกล hematomas จะปรากฏบนผิวหนัง

เต้านมผิดรูป

รูปร่างของเต้านมจะเปลี่ยนไปเมื่อซี่โครงหลายซี่เสียหาย อาการนี้สังเกตได้ชัดเจนในคนรูปร่างผอมบาง - เมื่อตรวจสอบแล้ว ไม่เพียงแต่เผยให้เห็นการเสียรูปเพียงเล็กน้อยเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการ "ลบ" ของช่องว่างระหว่างซี่โครงด้วย

Crepitus

มีกระดูกหักหลายครั้งโดยไม่มีการเคลื่อนหรือหักด้วย ปริมาณมากเศษมีเสียงกระทืบหรือเสียงเฉพาะที่สัมผัสเมื่อกระดูกถูกลูบ

กระดูกซี่โครงหักด้วยอาการบาดเจ็บภายในและภาวะแทรกซ้อน

ลักษณะของอาการซี่โครงหักที่ซับซ้อนโดยความเสียหายต่ออวัยวะภายในขึ้นอยู่กับการบาดเจ็บของอวัยวะที่เกิดขึ้นพร้อมกัน นอกจากลักษณะอาการของการแตกหักที่ไม่ซับซ้อนแล้ว ผู้ป่วยยังมีชีพจรเต้นเร็ว สีซีดอย่างรุนแรง (บางครั้งมีอาการตัวเขียว)

นอกเหนือจากอาการข้างต้นแล้วผู้ป่วยยังพัฒนา:

• อาการบาดเจ็บที่ปอด - ผู้ป่วยจะพัฒนาถุงลมโป่งพองใต้ผิวหนังพร้อมกับการหายใจล้มเหลวอย่างรุนแรงและอากาศเข้าสู่ใต้ผิวหนังเมื่อไอจาก ทางเดินหายใจเลือดปรากฏขึ้น
• ความเสียหายต่อหลอดเลือดแดงใหญ่ - การสูญเสียเลือดจำนวนมากทำให้เหยื่อเสียชีวิตในที่เกิดเหตุ (การบาดเจ็บดังกล่าวเกิดขึ้นได้ยากและมักจะมีการแตกหักของซี่โครงและกระดูกสันหลังรวมกันหรือด้วยการกระแทกและการกดทับที่หน้าอกด้วยการก่อตัวของด้านซ้ายหลายด้าน กระดูกหัก);
• ความเสียหายของหัวใจ - มักสังเกตได้จากการแตกหักของกระดูกอกและซี่โครงรวมกัน อาจนำไปสู่ความตายของผู้ป่วย (ทันที ในชั่วโมงแรกหรือวันแรก) หรือฟกช้ำหัวใจ ซึ่งทำให้ชีวิตต่อมาของผู้ป่วยซับซ้อนขึ้นอย่างมาก ทำให้เกิด dystrophic cardiosclerosis (การตายในกรณีดังกล่าวสูงถึง 70% );
• ความเสียหายของตับ - การสูญเสียเลือดจำนวนมากนำไปสู่ความตาย (เหยื่อทุก ๆ วินาทีเสียชีวิต 2 ชั่วโมงหลังจากได้รับบาดเจ็บ)

การบาดเจ็บที่ปอดในกระดูกซี่โครงหักเป็นเรื่องปกติมากขึ้น ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของพวกเขาพวกเขาสามารถนำไปสู่การพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนต่อไปนี้:

1. . ข้อ จำกัด ของการเคลื่อนไหวที่คมชัดเนื่องจากความเจ็บปวดอย่างรุนแรงการหายใจปกติไม่ได้ผ้าพันแผลแน่นและความเสียหายต่อเนื้อเยื่อปอดมักจะนำไปสู่การพัฒนา ปอดอักเสบ.
2. . ความเสียหายต่อเนื้อเยื่อของปอดนำไปสู่การสะสมของอากาศในช่องเยื่อหุ้มปอดและการกดทับของอวัยวะหน้าอก ในกรณีที่ไม่มีการรักษาพยาบาลทันเวลา pneumothorax อาจตึงเครียดและทำให้ผู้ป่วยหัวใจหยุดเต้นและเสียชีวิตได้ เพื่อป้องกันการพัฒนา ต้องเปิด pneumothorax แบบปิด (เจาะผนังหน้าอกด้านหน้า ทำให้เกิดรูสำหรับระบายอากาศ)
3. เฮโมโทรแรกซ์ การแตกของหลอดเลือดด้วยเศษซี่โครงทำให้เกิดการสะสมของเลือดในช่องเยื่อหุ้มปอด ผู้ป่วยมีอาการหายใจลำบากและหายใจลำบาก ด้วยเลือดออกจำนวนมากและขาดการรักษาพยาบาลซึ่งประกอบด้วยการหยุดและเอาเลือดที่สะสมออกด้วยการเจาะระบบทางเดินหายใจล้มเหลวเกิดขึ้น
4. ระบบทางเดินหายใจล้มเหลว การหายใจของเหยื่อจะไม่สม่ำเสมอและบ่อยครั้ง ชีพจรเต้นเร็วขึ้น ผิวหนังกลายเป็นสีซีดและเป็นสีเขียว เมื่อทำการหายใจ หน้าอกบางส่วนจะจมลง และไม่สมมาตร ในกรณีที่ไม่มีการรักษาพยาบาลอย่างเร่งด่วนผู้ป่วยจะเสียชีวิต
5. ช็อกจากเยื่อหุ้มปอดอักเสบ ภาวะนี้เกิดขึ้นพร้อมกับการบาดเจ็บที่กว้างขวางซึ่งนำไปสู่ภาวะปอดบวมและการที่อากาศปริมาณมาก (โดยเฉพาะอย่างยิ่งความเย็น) เข้าสู่โพรงเยื่อหุ้มปอด เหยื่อพัฒนาระบบทางเดินหายใจล้มเหลว ไอเจ็บปวด และแขนขาเย็น ในกรณีที่ไม่มีการรักษาพยาบาลอย่างเร่งด่วนผู้ป่วยจะเสียชีวิต

ขั้นตอนการรักษากระดูกซี่โครงหัก

• I - เลือดสะสมที่บริเวณรอยแตกซึ่งมีไฟโบรบลาสต์ที่ผลิตเนื้อเยื่อเกี่ยวพันและสร้างแคลลัสเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน
• II - ฝากเนื้อเยื่อเกี่ยวพันในเนื้อเยื่อ แร่ธาตุและเกิดแคลลัส osteoid;
• III - ไฮดรอกซีอะพาไทต์สะสมในเนื้อเยื่อของกระดูกเชิงกรานทำให้มีความหนาแน่นมากขึ้นในตอนแรกขนาดของมันจะใหญ่กว่าเส้นผ่านศูนย์กลางของซี่โครง แต่เมื่อเวลาผ่านไปพวกมันจะลดลง

การปฐมพยาบาลผู้ประสบภัย

อันดับแรก ปฐมพยาบาลมุ่งลด อาการปวดและการตรึงร่างกายในตำแหน่งเดียว ป้องกันการเกิดอาการปวดและการบาดเจ็บของเนื้อเยื่อเพิ่มเติม เพื่อให้มีการดำเนินกิจกรรมต่อไปนี้:

1. ให้ผู้ป่วยทานยาแก้ปวด
2. พันผ้าพันแผล ผ้าขนหนู หรือผ้าให้แน่นที่หน้าอก เพื่อลดความเจ็บปวดในระหว่างขั้นตอนนี้ ควรทำผ้าพันแผลเมื่อหายใจออก
3. ใช้น้ำแข็งประคบบริเวณที่บาดเจ็บ.
4. ให้ผู้ป่วยอยู่ในท่ากึ่งนั่ง: หลังควรวางบนพื้นแข็งวางลูกกลิ้งไว้ใต้ขา
5. โทรเรียกรถพยาบาลหรือพาผู้ป่วยไปโรงพยาบาลโดยเร็วที่สุดบนเปลหามจากวิธีการชั่วคราวเพื่อให้แน่ใจว่าไม่สามารถเคลื่อนย้ายได้อย่างเต็มที่
6. หากมีอาการช็อกปรากฏขึ้น ให้ให้ความช่วยเหลือที่จำเป็น

ด้วยกระดูกซี่โครงหักคุณไม่สามารถรักษาตัวเองได้! การใช้ประคบ ขี้ผึ้ง และอื่นๆ วิถีพื้นบ้านอาจทำให้สภาพของผู้ป่วยแย่ลงและทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้

การวินิจฉัย

การเอกซเรย์ทรวงอกจะช่วยยืนยันการวินิจฉัยกระดูกซี่โครงหัก

ในการวินิจฉัยการแตกหักของกระดูกซี่โครงมีมาตรการดังต่อไปนี้:

• การซักถามและตรวจผู้ป่วย - crepitus ถูกกำหนดในพื้นที่ของการบาดเจ็บและรู้สึกถึงขั้นตอนระหว่างชิ้นส่วนของกระดูกซี่โครง
• อาการของการหายใจขัดจังหวะ - เมื่อคุณพยายามหายใจเข้าแรง ๆ ลมหายใจของคุณจะถูกขัดจังหวะด้วยความเจ็บปวดอย่างรุนแรง
• อาการของ Payr - ความพยายามที่จะเอียงไปในทิศทางตรงกันข้ามจากการแตกหักทำให้เกิดอาการปวด
• อาการของแรงตามแนวแกน - เมื่อพยายามบีบหน้าอกความเจ็บปวดเกิดขึ้นจากด้านข้างของการบาดเจ็บ

เพื่อชี้แจงระดับความเสียหายต่อซี่โครงและเพื่อตรวจหาการสะสมของเลือดและรอยโรคอื่น ๆ อาจกำหนดวิธีการตรวจเพิ่มเติมดังต่อไปนี้:

• รังสีเอกซ์ (ในการฉายภาพก่อนหลัง);
• อัลตราซาวนด์ทรวงอก.

การรักษา

กลวิธีในการรักษากระดูกซี่โครงหักนั้นพิจารณาจากความรุนแรงของการบาดเจ็บและความเสียหายต่อเนื้อเยื่อและอวัยวะภายใน

ในกรณีที่กระดูกหักเล็กน้อย ให้ใช้ผ้าพันแผลแบบกลมของ ผ้าพันแผลยืดหยุ่นและการระงับความรู้สึกจะดำเนินการโดยใช้การปิดล้อมโนโวเคน ในการทำเช่นนี้จะมีการฉีดยาชาเฉพาะที่ในการฉายภาพแตกหักและ 1 มล. 70% เอทิลแอลกอฮอล์. เมื่อเวลาผ่านไป ขั้นตอนนี้สามารถทำซ้ำได้ ด้วยอาการบาดเจ็บที่กว้างขวาง การดมยาสลบสามารถเสริมด้วยยาเสพติดได้

ในบางกรณีเพื่อการตรึงหน้าอกที่เชื่อถือได้มากขึ้นจะใช้เครื่องรัดตัวหรือผ้าพันแผลพลาสเตอร์ สำหรับการตรึงชิ้นส่วนกระดูกในกระดูกหักทวิภาคี ขอแนะนำให้ใช้ การผ่าตัดเพื่อติดตั้งเพลทยึดที่สามารถยึดชิ้นส่วนของซี่โครงในตำแหน่งที่ต้องการจนหลอมรวมสมบูรณ์

การผ่าตัดดำเนินการเสมอด้วย กระดูกหักแบบเปิดซี่โครง. ในระหว่างการแทรกแซงขอบของแผลจะได้รับการประมวลผลเนื้อเยื่อที่ไม่สามารถกู้คืนจะถูกลบออกและหลอดเลือดขนาดใหญ่ที่เสียหายจะถูกมัด หลังจากนั้นเย็บแผล

กระดูกซี่โครงหักมักจะซับซ้อนด้วยโรคปอดบวม ยาปฏิชีวนะและยาแสดงอาการใช้สำหรับการรักษา

ในกรณีที่เกิดความเสียหายต่อเนื้อเยื่อของปอดและหลอดเลือดขนาดใหญ่ ผู้ป่วยสามารถดำเนินการขั้นตอนการผ่าตัดดังต่อไปนี้:

• ด้วย pneumothorax - เจาะช่องเยื่อหุ้มปอดเพื่อกำจัดอากาศและฟื้นฟู ความดันปกติในปอดด้วยปั๊มสุญญากาศ
• ด้วย hemothorax ที่กว้างขวางจะทำการเจาะช่องเยื่อหุ้มปอดเพื่อเอาเลือดออก (ด้วยเลือดจำนวนเล็กน้อยจะไม่ทำการเจาะและเลือดจะหายเอง)

เมื่อกระดูกซี่โครงหักมีความซับซ้อนโดย pneumothorax, hydrothorax และระบบทางเดินหายใจล้มเหลว จำเป็น การรักษาด้วยยา. เพื่อขจัดความอดอยากออกซิเจนจะดำเนินการสูดดมออกซิเจน

กระดูกซี่โครงหัก - การรักษา

ซี่โครงเป็น "กรอบ" ของร่างกายมนุษย์ซึ่งเป็นองค์ประกอบที่จับคู่กันของส่วนแกนของโครงกระดูกซึ่งเชื่อมต่อกับกระดูกสันหลัง ในส่วนบนสร้างหน้าอกซึ่งข้างในมีอวัยวะสำคัญส่วนใหญ่ อวัยวะสำคัญ.

ซี่โครงหัก | สถิติ

กระดูกซี่โครงหักครองตำแหน่งผู้นำในการบาดเจ็บที่หน้าอกและประมาณ 20% ของกระดูกหักส่วนบนของโครงกระดูกมนุษย์ทั้งหมด กระดูกซี่โครงหักเพียง 40% เท่านั้นที่ไม่ทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อน ในขณะที่อีก 60% ซี่โครงหักทำให้เกิดความเสียหายต่ออวัยวะภายใน - ระบบทางเดินหายใจ, ของระบบหัวใจและหลอดเลือดเป็นต้น ธรรมดามาก ซี่โครงหักครั้งแรกคิดเป็น 30% ของกระดูกซี่โครงหักทั้งหมด ส่วนที่เหลือของซี่โครงหักจะถูกบันทึกด้วยความถี่เดียวกันโดยประมาณ

ซี่โครงหัก | กลไก

โดยปกติ, กระดูกซี่โครงหักเกิดขึ้นเมื่อใช้แรงระเบิดที่บริเวณหน้าอก เมื่อซี่โครงงอ เลื่อนไปที่โพรงเยื่อหุ้มปอดและแตกในที่สุด ซึ่งมักจะทำลายอวัยวะภายใน

การรักษากระดูกซี่โครงหักด้วยการเตรียม Collagen Ultra series

นอกจากนี้ นอกจาก การรักษาด้วยยามีเคล็ดลับยาแผนโบราณมากมายที่ออกแบบมาเพื่อช่วยในการรักษาและฟื้นฟูกระดูกหัก

วิธีการรักษาซี่โครงหักด้วยวิธีพื้นบ้าน

หลังจากที่แพทย์วินิจฉัยคุณแล้ว กระดูกซี่โครงหัก” ผ่านไประยะหนึ่งแล้วและถอดผ้าพันแผลที่แข็งออกการบูรณะซี่โครงไม่หยุด ฟื้นจากซี่โครงหัก- กระบวนการนี้ใช้เวลานาน ดังนั้น เราขอแนะนำให้คุณดำเนินการนี้อย่างจริงจัง มีสูตรอะไรบ้างในการแพทย์พื้นบ้านสำหรับการกู้คืนหลังกระดูกหัก?

วิธีการที่ช่วยในการต่อสู้กับผลที่ตามมาของกระดูกซี่โครงหักแบ่งออกเป็นภายในและภายนอกในระหว่างการรักษา

การฟื้นตัวหลังจากซี่โครงหักด้วยวิธีภายนอก

ในกระบวนการหลอมรวมกระดูกหลังการแตกหัก ได้แก่ กระดูกซี่โครงหักการบำบัดด้วยแม่เหล็กได้รับการพิสูจน์แล้วว่ายอดเยี่ยม แต่ควรระลึกไว้เสมอว่าเมื่อรักษาการแตกหัก การเหนี่ยวนำของแม่เหล็กไม่ควรเกินขีดจำกัด 100 มล. คุณสามารถหาแม่เหล็กดังกล่าวได้จากลำโพงเก่าหรือในอุปกรณ์บำบัดน้ำ ซีรีส์ co-2 และ co-3 ต้องยึดแม่เหล็กไว้ในที่ยึด เช่น ใช้ขวดยาขัดรองเท้า แล้วติดที่จับไว้ ขอแนะนำให้ใช้แม่เหล็กวันละ 2-3 ครั้งเป็นเวลา 15-20 นาที โดยเคลื่อนที่เป็นวงกลมตามเข็มนาฬิกาเหนือบริเวณที่แตกหัก นอกจากนี้ 1/2 ของขั้นตอนในการดำเนินการกับรอยร้าวจะอยู่ที่ด้านหนึ่งของแม่เหล็ก ส่วนที่เหลืออีกครึ่งหนึ่งจะอยู่ฝั่งตรงข้าม

ครีมจากมัมมี่

ครีม Mumiyo - น้ำมันดอกกุหลาบผสมกับ mumiyo 0.5 กรัมครีมที่เกิดขึ้นจะถูกลูบด้วยการเคลื่อนไหวเบา ๆ เข้าสู่ผิวหนังในบริเวณที่แตกหักได้รับการพิสูจน์แล้วว่ากระบวนการกู้คืนหลังจากการแตกหักของซี่โครงและการรักษาจริงนั้นมีประสิทธิภาพมากกว่า .

น้ำสลัดมันฝรั่งดิบ

มันฝรั่งดิบ - วิธีนี้การฟื้นฟูหลังกระดูกหักทำหน้าที่เป็นยาแก้ปวด มันฝรั่งบดบนเครื่องขูดชั้นดีเพื่อให้เป็นข้าวต้มและนำไปใช้กับบริเวณที่แตกหักในช่วงเวลาสั้น ๆ

เรซิ่นโก้เก๋และครีมคอปเปอร์ซัลเฟต

ครีมที่ทำจากเรซินสปรูซและคอปเปอร์ซัลเฟตนั้นค่อนข้างฉุน แต่คุณสมบัตินี้ทำให้สามารถเร่งกระบวนการฟื้นฟูเนื้อเยื่อกระดูกได้อย่างมาก เรซินสปรูซ 20 กรัมผสมกับหัวหอมสับหนึ่งอันและคอปเปอร์ซัลเฟต 15 กรัมจากนั้นทั้งหมดนี้เจือจางด้วยน้ำมันมะกอก 50 กรัมหลังจากนั้นถูส่วนผสมและให้ความร้อนบนกองไฟโดยไม่ต้องเดือด

ครีมจากสมุนไพร comfrey

comfrey บำบัด - ครีมมักทำมาจากพืชชนิดนี้ด้วยเหตุนี้จึงนำใบ comfrey สดสับละเอียดและ น้ำมันพืชในสัดส่วนที่เท่ากัน - 1 ถ้วยต่อใบ (ใบ comfrey สามารถแทนที่ด้วยรากของมันได้ แต่แนะนำให้ใช้ 1/2 ถ้วย) จากนั้นมวลที่ผสมจะถูกนำไปต้มและต้มต่อเป็นเวลา 30 นาทีจากนั้น น้ำมันถูกกรองอย่างระมัดระวังจากนั้นค่อยๆใส่ขี้ผึ้งและวิตามินอีหนึ่งในสี่ส่วนลงในส่วนผสมในรูปแบบของสารละลาย หลังจากที่ครีมที่เตรียมไว้เย็นตัวลงคุณสามารถใช้ซี่โครงหักได้: ควรใช้วันละสองครั้งโดยทาครีม เจ็บจุดเป็นเวลาสามสิบถึงหกสิบนาทีคลุมด้วยผ้าพันแผลเพื่อไม่ให้เปื้อนเสื้อผ้าด้วยผ้าคอมเฟรย์ Arthrosis ของการรักษาข้อข้อเท้า >>

ยาต้มของไอวี่บูดรา

ยาต้มรูปไอวี่ - สมุนไพรชนิดนี้ใช้ในช่วงออกดอกวิธีการเตรียมมีดังนี้: หญ้า 1 ช้อนโต๊ะเทน้ำเดือดต้มเป็นเวลาห้านาทีด้วยไฟอ่อน ๆ จากนั้นยาต้มจะต้องเป็น แช่เย็นและคลายเครียดประมาณครึ่งชั่วโมงหลังจากนั้นใช้ยาต้มในรูปแบบของการประคบบริเวณที่แตกหักหรือสำหรับเตรียมอาบน้ำ

บีบอัดและอาบน้ำจากเจอเรเนียม

เจอเรเนียมสมุนไพร - ใช้สำหรับอาบน้ำและประคบ สำหรับอาบน้ำหญ้าเจอเรเนียม (2 ช้อนโต๊ะ) จะถูกต้มในน้ำเดือดหนึ่งลิตรต้มประมาณห้านาทีกรอง เมื่อใช้เจอเรเนียมทำลูกประคบทุกอย่างจะทำในลักษณะเดียวกันเพียงช้อนโต๊ะสมุนไพรเทแก้วน้ำเดือดและยืนยัน

แท่งทอง

หญ้าแท่งทองในรูปแบบของลูกประคบและโลชั่นช่วยเร่งกระบวนการหลอมรวมของกระดูกในกรณีที่กระดูกซี่โครงหัก การรักษาช่วยลดอาการปวดและลดอาการบวม เทน้ำเดือดหนึ่งแก้วลงในสมุนไพร 1 ช้อนโต๊ะ ต้มประมาณ 2 ชั่วโมง แล้วต้มด้วยไฟอ่อน 3 นาที หลังจากเย็นตัวลงควรแช่ในรูปแบบของการประคบที่จุดเจ็บ

การฟื้นฟูหลังกระดูกซี่โครงหักโดยการใช้ภายใน

ชิลาจิต โซลูชั่น

Shilajit ใช้ไม่เพียง แต่เป็นครีม แต่ยังอยู่ภายในยานี้เจือจางในน้ำเดือด เด็ก: 0.1 กรัมต่อน้ำเดือด 50 มล. วันละสองครั้งผู้ใหญ่ - 0.2 กรัมต่อของเหลวเดือด 50 มล. วันละสองครั้ง 1-2 ชั่วโมงก่อนอาหาร

ทางชีวภาพ สารเติมแต่งที่ใช้งาน

กระดูกซี่โครงหัก – การรักษาด้วย Collagen Ultra

เมื่อเร็ว ๆ นี้จำนวนยาที่ไม่ใช่ยาต่าง ๆ ที่สามารถส่งผลดีต่อการทำงานตามธรรมชาติ ร่างกายมนุษย์,มีการเจริญเติบโตอย่างสม่ำเสมอ. เพื่อเร่งกระบวนการรักษากระดูกซี่โครงที่เสียหาย เราขอแนะนำให้ใช้ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารต่อไปนี้: "แคลเซียม ดี3 ไนโคเมด", "คอลลาเจน อัลตร้า", "วีโตฟอร์ส"และอื่น ๆ การเตรียมการที่ไม่ค่อยมีใครรู้จักซึ่งอิงจากตำแยและ Hawthorn เข้มข้นหรือการเตรียมสมุนไพรซึ่งรวมถึงแบล็กเบอร์รี่และ lingonberries ก็สามารถมีผลที่ยอดเยี่ยมเช่นกัน ทั้งหมดนี้ขายโดยไม่มีใบสั่งยาและช่วยให้คุณรับมือกับผลที่ตามมาของการแตกหักด้วยต้นทุนที่ต่ำลง

ผงเปลือกไข่

เปลือกไข่ยังใช้อยู่ภายใน มันถูกทำให้แห้งแล้วบดให้เป็นผง ในขณะที่ใช้เป็นสารปรุงแต่งสำหรับอาหารในปริมาณเล็กน้อย เนื่องจากเปลือกไข่เป็นแหล่งแคลเซียมตามธรรมชาติ

อาหารที่อุดมด้วยแคลเซียม

ในการรักษากระดูกหักควรใช้อาหารที่มีแคลเซียมสูงในอาหาร: เฮเซลนัท, คอทเทจชีส, ทิงเจอร์โรสฮิป, นมวัว,งา,ปลา,ขนมปังรำ,ถั่วเหลือง,แคลเซียมจำนวนมากประกอบด้วยผักใบเขียว,กะหล่ำปลี, ถั่วเขียว, ลูกพลับ.

วิตามินเบลนด์

ส่วนผสมของวิตามิน - เพื่อเตรียมคุณต้องมีผลิตภัณฑ์ต่อไปนี้: แอปริคอตแห้งหนึ่งแก้ว, ลูกเกด, น้ำผึ้งและวอลนัท, มะนาวสองลูก ลูกเกดและแอปริคอตแห้งแช่เย็น น้ำเดือด. ต้องบีบมะนาวและเลือกกระดูกทั้งหมด จากนั้นส่วนประกอบทั้งหมดจะถูกเลื่อนในเครื่องบดเนื้อและผสมกับน้ำผึ้ง ใช้ส่วนผสมวิตามิน 1 ช้อนชาวันละ 3 ครั้งหลังอาหาร

ผลิตภัณฑ์ที่มีซิลิกอน

ซิลิคอน - ในพื้นที่แตกหักตามที่แพทย์ระบุว่าความเข้มข้นขององค์ประกอบนี้มากกว่าในส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย 50 เท่า หากไม่มีซิลิกอนแคลเซียมก็จะถูกดูดซึมได้ไม่ดีเช่นกัน ในการทำเช่นนี้คุณต้องเพิ่มกะหล่ำดอก, ผลเบอร์รี่ลูกเกด, มะกอก, หัวผักกาดและหัวไชเท้าในอาหารของคุณนอกจากนี้ยังแนะนำให้ทานสมุนไพรเช่นยาร์โรว์, ปอดเวิร์ต, โคลท์ฟุต, ตำแย

ทั้งหมด

ตัวเลือกการรักษาทั้งหมดเหล่านี้ดีไม่ทางใดก็ทางหนึ่งสำหรับกระดูกซี่โครงหักทุกประเภท แต่ถึงแม้จะเป็นเช่นนี้ ก่อนที่จะให้การรักษาด้วยตนเอง ก็ยังควรปรึกษาแพทย์ก่อน

การนำทางโพสต์

ความไวของซี่โครงและการควบคุมการทำงานของกล้ามเนื้อของกล้ามเนื้อทางเดินหายใจนั้นมาจากเส้นประสาทระหว่างซี่โครงซึ่งให้ปลายประสาทที่ละเอียดอ่อนต่อเยื่อหุ้มปอดข้างขม่อมและเยื่อบุช่องท้อง

หลอดเลือดแดงระหว่างซี่โครง เส้นเลือด และเส้นประสาทอยู่ในร่องซี่โครง ซึ่งอยู่ที่ขอบล่างของซี่โครงตรงกลาง เพื่อหลีกเลี่ยงความเสียหายต่อโครงสร้างทางกายวิภาคเหล่านี้ การเจาะหน้าอกและขั้นตอนการผ่าตัดอื่นๆ มักจะดำเนินการตามขอบด้านบนของซี่โครงที่สอดคล้องกัน

แยกจากกัน ควรกล่าวถึงหลอดเลือดแดง subclavian และหลอดเลือดดำ เช่นเดียวกับ brachial plexus ซึ่งแม้ว่าจะไม่ได้ตั้งอยู่ในช่องอก แต่ก็อยู่ใกล้กับมันและสามารถทนทุกข์ได้หากซี่โครงได้รับความเสียหาย หลอดเลือดแดงและเส้นเลือด subclavian ผ่านระหว่างกระดูกซี่โครงแรกกับกระดูกไหปลาร้า ดังนั้นจึงเสี่ยงอย่างยิ่งที่จะแตกหักของซี่โครงแรก ( ความเสียหายที่หายากมาก). brachial plexus ซึ่งมอเตอร์และเส้นประสาทรับความรู้สึกออกไป รยางค์บนซึ่งอยู่ค่อนข้างด้านหลังและเหนือหลอดเลือดแดง subclavian

สาเหตุของซี่โครงหัก

ที่ การปฏิบัติทางคลินิกเป็นเรื่องปกติที่จะแยกแยะระหว่างการแตกหักที่เกิดขึ้นในกระดูกปกติภายใต้การกระทำของแรงกระตุ้นทางกลที่เกินความยืดหยุ่นของกระดูกในความรุนแรง และการแตกหักทางพยาธิวิทยาที่เกิดขึ้นภายใต้การกระทำของแรงเล็กน้อยในกระดูกที่เปลี่ยนแปลงโครงสร้างหรือหน้าที่การใช้งาน

กระดูกซี่โครงหักสามารถเกิดขึ้นได้ในสถานการณ์ต่อไปนี้:

• อุบัติเหตุจราจร.อุบัติเหตุทางถนนมากที่สุด สาเหตุทั่วไปกระดูกซี่โครงหัก พยาธิวิทยานี้เกิดขึ้นเนื่องจากการถ่ายโอนพลังงานจลน์ที่สำคัญ ( ซึ่งยิ่งความเร็วของรถยิ่งสูงขึ้น) บนหน้าอกเมื่อกระทบกับพวงมาลัยระหว่างหยุดกะทันหัน ( ในการชนกับยานพาหนะอื่นหรือวัตถุที่อยู่กับที่). การแตกหักของซี่โครงแรกอาจเกิดจากการหดตัวของกล้ามเนื้อตะกรัน ( ที่ติดขอบนี้) เพื่อตอบสนองต่อการเคลื่อนไหวไปข้างหน้าอย่างกะทันหันของศีรษะและคอ ในกรณีนี้ การแตกหักของซี่โครงแรกมักเกิดขึ้นในบริเวณหลอดเลือดแดง subclavian ( ส่วนที่บางที่สุดและอ่อนแอที่สุด). เมื่อคนเดินถนนชนกับรถที่กำลังเคลื่อนที่ กลไกการแตกหักจะแตกต่างกันบ้าง ดังนั้น ความเสียหายต่อหน้าอกสามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากการโต้ตอบกับส่วนต่าง ๆ ของรถ อันเป็นผลมาจากการตกลงมา ( บนยางมะตอยหรือบนฝากระโปรงรถ) หรือเป็นผลจากการถูกล้อทับ เมื่อขยับหน้าอกด้วยความเร็วที่สำคัญจะเกิดการแตกหักแบบอสมมาตร ( ที่ด้านข้างของการชนการแตกหักนั้นรุนแรงกว่าเนื่องจากด้านตรงข้ามของล้อ "กระโดด" เหมือนเดิม).
• การฟาดด้วยวัตถุทู่ที่หน้าอกเมื่อถูกกระแทกด้วยวัตถุทื่อ ( ค้อน หิน ตัดท่อ ฯลฯ) พลังงานที่เกิดขึ้นจะถูกถ่ายโอนไปยังหน้าอก ซึ่งจะดูดซับและทำให้เสียรูป ด้วยแรงกระแทกเล็กน้อย ความเสียหายเกิดขึ้นกับชั้นผิวของผิวหนังและกล้ามเนื้อ อย่างไรก็ตาม ด้วยการกระแทกอย่างแรง ซี่โครงได้รับความเสียหาย รอยฟกช้ำอาจเกิดขึ้น ( บาดเจ็บ) หรือการแตกของอวัยวะภายใน
• ตกจากที่สูง.ตามกลไกของการบาดเจ็บ การตกจากที่สูงนั้นเหมือนกับการกระแทกกับวัตถุทื่อที่มีพื้นที่เกินบริเวณที่ได้รับบาดเจ็บของร่างกาย ความเสียหายจากการตกขึ้นอยู่กับความเร็วของการตกและคุณสมบัติของพื้นผิวที่เกิดการตก เป็นที่เชื่อกันว่ายิ่งตกสูงความเร็วก็จะยิ่งสูงขึ้นเนื่องจากร่างกายเร่งตัวขึ้นนานขึ้น อย่างไรก็ตาม ความเร็วสูงสุดของการตกอย่างอิสระไม่เกิน 200 - 250 กม. / ชม. เนื่องจากที่ความเร็วเหล่านี้ ความเร่งของการตกจะสมดุลโดยแรงต้านของอากาศ เมื่อหล่นลงบนพื้นผิวที่อ่อนนุ่ม ( หมอน กองหญ้า) สร้างความเสียหายน้อยกว่าเมื่อตกลงบนพื้นแข็งมาก ( ยางมะตอย คอนกรีต) เนื่องจากในระหว่างการเปลี่ยนรูปของพื้นผิวเหล่านี้ พลังงานส่วนสำคัญจะถูกดูดซับ อย่างไรก็ตาม กฎนี้ใช้ได้กับการตกจากที่สูงค่อนข้างต่ำเท่านั้น สำหรับผู้สูงอายุที่มักเป็นโรคประจำตัวและเนื้อเยื่อกระดูกบางลงอย่างเห็นได้ชัด แม้จะตกเก้าอี้หรือตกจากที่สูงก็เป็นอันตรายได้
• การบาดเจ็บในการเล่นกีฬาการหกล้มขณะเล่นกีฬาเป็นสาเหตุที่พบได้บ่อยของกระดูกซี่โครงหักในเด็กและวัยรุ่น ในบรรดานักกีฬามืออาชีพนอกเหนือจากการล้มแล้วยังสามารถพัฒนาการแตกหักภายใต้การกระทำของกล้ามเนื้อเกร็งซึ่งเป็นผลมาจากการฝึกอย่างต่อเนื่องได้รับการพัฒนาอย่างดีและสามารถพัฒนาช่วงเวลาที่สำคัญได้ ในกรณีเช่นนี้ การแตกหักมักเกิดขึ้นเมื่อใช้แรงสูงสุด ( ขว้างค้อนหรือขว้างจักร ยิงใส่).
• แรงกดระหว่างวัตถุสองชิ้นเมื่อบีบระหว่างสองวัตถุ ( ปกติตัวหนึ่งอยู่กับที่และอีกตัวกำลังเคลื่อนไหว) มีกระดูกซี่โครงหักทวิภาคีสมมาตรกระดูกเชิงกรานกระดูกของกะโหลกศีรษะ ผิวหนังและเยื่อเมือกที่มีกลไกการทำงานนี้ไม่ค่อยได้รับความเสียหาย

การแตกหักทางพยาธิวิทยาของซี่โครงสามารถเกิดขึ้นได้เมื่อมีโรคร่วมกันดังต่อไปนี้:

• โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์โรคข้อรูมาตอยด์เป็นโรคที่พบบ่อย เนื้อเยื่อเกี่ยวพันซึ่งอวัยวะภายใน กระดูก และข้อต่อต้องทนทุกข์ทรมาน กระดูกซี่โครงหักเป็นอาการบาดเจ็บที่กระดูกที่พบได้บ่อยที่สุดในผู้ที่มีอาการนี้ จากการศึกษาหลายชิ้น
• การแพร่กระจาย เนื้องอกร้ายในกระดูกเนื้องอกที่ร้ายแรงส่วนใหญ่สามารถแพร่กระจายได้ - เพื่อสร้างจุดโฟกัสของเนื้องอกให้ห่างจากการแปลต้นฉบับ กระบวนการทางพยาธิวิทยาเนื่องจากการอพยพ เซลล์มะเร็งด้วยการไหลเวียนของเลือดหรือน้ำเหลือง การแพร่กระจายไปยังกระดูกของหน้าอกอาจเกิดขึ้นกับการพัฒนาของมะเร็งต่อมลูกหมาก มะเร็งเต้านม มะเร็งไต และอวัยวะอื่นๆ ในการโฟกัสระยะแพร่กระจาย โครงสร้างและหน้าที่ของกระดูกถูกรบกวน และเนื้อเยื่อปกติจะถูกแทนที่ด้วยเนื้อเยื่อทางพยาธิวิทยา สิ่งนี้นำไปสู่ความจริงที่ว่ากระดูกอ่อนแอลงอย่างมากและสูญเสียความต้านทานต่อสิ่งเร้าภายนอก
• เนื้องอกกระดูกปฐมภูมิหรือ ไขกระดูก. เมื่อมะเร็งของกระดูกหรือไขกระดูกเกิดขึ้นซึ่งมีอยู่ในโครงสร้างของกระดูกส่วนใหญ่ มีการละเมิดโภชนาการและการทำงานของกระดูก
• โรคกระดูกพรุนโรคกระดูกพรุนคือ สภาพทางพยาธิวิทยาซึ่งภายใต้อิทธิพลของสาเหตุใด ๆ คุณสมบัติการทำงานและโครงสร้างของกระดูกจะถูกละเมิดซึ่งได้รับการเปลี่ยนแปลงจำนวนมากและมีความเปราะบางมากขึ้น ในกรณีส่วนใหญ่ พยาธิวิทยานี้เกี่ยวข้องกับการเผาผลาญแคลเซียมที่บกพร่อง ความผิดปกติของฮอร์โมน และความผิดปกติทางพันธุกรรม โรคกระดูกพรุนมักเกิดในวัยชรา ซึ่งแสดงถึงรูปแบบหนึ่งของความชราทางสรีรวิทยาของกระดูก
• กำเนิดหรือได้มาโดยไม่มีกระดูกสันอกสำหรับการทำงานปกติของหน้าอก จำเป็นต้องมีความสมบูรณ์ทางกายวิภาค ในกรณีที่ไม่มีกระดูกสันอก ซึ่งเป็นองค์ประกอบที่ยึดปลายด้านหน้าของซี่โครง หน้าอกจะทนต่อแรงกดทางกลได้น้อยกว่ามาก กระดูกอกอาจหายไปเนื่องจาก ความผิดปกติแต่กำเนิดหรือหลังการผ่าตัด
• ความผิดปกติทางพันธุกรรมในการพัฒนาโครงกระดูกความผิดปกติทางพันธุกรรมบางอย่างมาพร้อมกับการพัฒนาโครงสร้างโครงกระดูกที่บกพร่อง ซึ่งนำไปสู่ความจริงที่ว่ากระดูกจะเปราะและแตกหักมากขึ้นแม้อยู่ภายใต้อิทธิพลของแรงที่ค่อนข้างน้อย

ดังที่ได้กล่าวไว้ข้างต้น หน้าอกของเด็กมีความยืดหยุ่นมากกว่า ดังนั้นจึงพบการแตกหักของซี่โครงได้น้อยกว่ามาก อย่างไรก็ตาม ด้วยเหตุผลเดียวกัน เด็ก ๆ มักจะได้รับบาดเจ็บแบบปิดของอวัยวะทรวงอก ซึ่งอาจรวมกับอาการที่รุนแรงและเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ ดังนั้นการปรากฏตัวของกระดูกซี่โครงหักในเด็กอายุต่ำกว่า 14-17 ปีบ่งบอกถึงความรุนแรงของผลกระทบที่กระทบกระเทือนจิตใจอย่างมาก และในกรณีส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับความเสียหายต่ออวัยวะภายใน

การแปลของการแตกหักขึ้นอยู่กับกลไกของการกระทำของปัจจัยที่กระทบกระเทือนจิตใจในจุดของการใช้กำลังสูงสุดและสถานะของโครงกระดูก ในกรณีส่วนใหญ่การแตกหักเกิดขึ้นที่บริเวณที่มีการกระแทกเช่นเดียวกับในบริเวณมุมของซี่โครง ( โค้งงอแรง) ซึ่งเป็นภูมิภาคที่อ่อนแอที่สุด

อาการซี่โครงหัก

อาการของซี่โครงหักขึ้นอยู่กับจำนวนของซี่โครงที่เสียหาย ระดับของความเสียหายต่ออวัยวะภายใน ตลอดจนอาการป่วยร่วมด้วย ในกรณีส่วนใหญ่ด้วยการบาดเจ็บเล็กน้อยพร้อมกับการแตกหักของซี่โครงหนึ่งหรือสองซี่และด้วยการรักษาสติของผู้ป่วยไว้สัญญาณของพยาธิสภาพนี้ค่อนข้างเฉพาะเจาะจงและอนุญาตให้จดจำได้ง่าย

สำหรับการแตกหักของกระดูกซี่โครงหนึ่งหรือสองซี่โดยไม่ทำลายอวัยวะภายใน อาการต่อไปนี้เป็นลักษณะเฉพาะ:

• ปวดบริเวณที่แตกหักความเจ็บปวดที่บริเวณแตกหักเกิดขึ้นเนื่องจากการระคายเคืองของปลายประสาทโดยเศษของซี่โครงเนื่องจากการแตกของกล้ามเนื้อระหว่างซี่โครงและเนื่องจากการระคายเคืองของเยื่อหุ้มปอดข้างขม่อมซึ่งมีตัวรับความเจ็บปวดจำนวนมาก ในช่วงเวลาที่เหลือความเจ็บปวดจะทื่อปวดเมื่อยและเมื่อสูดดมหรือเมื่อไอเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วกลายเป็นเฉียบพลัน สังเกตได้ว่าเมื่อรอยร้าวอยู่ที่ด้านหลังของซี่โครง ความรุนแรงของความเจ็บปวดจะลดลง เนื่องจากในบริเวณนี้ ซี่โครงจะมีแอมพลิจูดที่เล็กกว่าระหว่างการเคลื่อนไหว ส่งผลให้มีการเคลื่อนตัวของเศษกระดูกน้อยลง
• การหายใจตื้นส่วนตัวเนื่องจากความเจ็บปวด การหายใจลึกๆ จึงเป็นไปไม่ได้ บุคคลนั้นจึงถูกบังคับให้หายใจตื้นๆ และบ่อยครั้ง ความล้มเหลวของระบบทางเดินหายใจจะเกิดขึ้นก็ต่อเมื่อบริเวณหน้าอกที่ใหญ่ขึ้นได้รับความเสียหายหรือเมื่อปอดหรือหัวใจมีรอยฟกช้ำ
• อาการ "หายใจไม่ออก"เมื่อพยายามหายใจเข้าลึกๆ แม้ช้า) ในช่วงเวลาหนึ่งเนื่องจากความเจ็บปวดอย่างรุนแรงและคมชัดลมหายใจจะหยุดลงราวกับขาด
• ตำแหน่งของร่างกายที่เฉพาะเจาะจงเหยื่ออยู่ในตำแหน่งที่มีการเคลื่อนไหวในครึ่งหน้าอกที่ได้รับผลกระทบและดังนั้นที่บริเวณแตกหักจึงน้อยที่สุด สิ่งนี้ทำได้โดยการเอียงไปทางด้านที่ได้รับผลกระทบหรือโดยการกดหน้าอกด้วยมือ ตำแหน่งนี้ช่วยให้คุณลดความกว้างของการเคลื่อนไหวของระบบทางเดินหายใจจากด้านข้างของกระดูกหักได้อย่างมากและเป็นผลให้ลดความรุนแรง ความเจ็บปวดในระหว่างการสูดดม

ดังนั้นด้วยการแตกหักของซี่โครงหนึ่งสองและสามซี่จึงไม่มีการละเมิดระบบทางเดินหายใจอย่างร้ายแรงเนื่องจากยังคงความสมบูรณ์ของการทำงานของหน้าอกไว้ อย่างไรก็ตาม เนื่องจากความเจ็บปวดอย่างรุนแรงและความรู้สึกไม่สบายทางร่างกาย เหยื่อจึงได้รับความทุกข์ทรมานอย่างมาก ประสบการณ์ทางจิตวิทยายังเพิ่มเข้าไปในสิ่งที่กล่าวมาทั้งหมดได้ เนื่องจากข้อจำกัดบางประการของการเคลื่อนไหวของระบบทางเดินหายใจ การไม่สามารถหายใจได้เต็มที่ รวมถึงความเจ็บปวดอย่างรุนแรงสามารถกระตุ้นให้เกิดความรู้สึกกลัวและแม้กระทั่งอาการตื่นตระหนก

นอกเหนือจากอาการส่วนตัวของกระดูกซี่โครงหักแล้ว พยาธิวิทยานี้มักจะมาพร้อมกับสัญญาณที่มีวัตถุประสงค์หลายอย่างที่สามารถระบุและประเมินโดยแพทย์หรือบุคคลอื่น

อาการวัตถุประสงค์ของกระดูกซี่โครงหัก:

• บวมน้ำและบวมบริเวณกระดูกหักกรุ๊ปเลือดในบริเวณที่แตกหัก ห้อ) ปฏิกิริยาการอักเสบที่เกิดปฏิกิริยาซึ่งมาพร้อมกับการบวมของเนื้อเยื่อรอบ ๆ และเป็นผลให้บวมของพื้นที่
• ความผิดปกติของหน้าอกด้วยการแตกหักของซี่โครงหลายซี่การตรวจสอบอย่างละเอียดเผยให้เห็นความผิดปกติเล็กน้อยของหน้าอกในบริเวณที่แตกหักและด้านที่ได้รับผลกระทบ สังเกตการลบรูปทรงของช่องว่างระหว่างซี่โครง ( ซึ่งสังเกตได้เฉพาะใน asthenic และ คนผอม ) หน้าอกครึ่งหนึ่งที่ได้รับผลกระทบในระดับซี่โครงหักจะมีปริมาตรลดลงบ้าง ( เนื่องจากกระดูกซี่โครงสั้นลงเมื่อเศษกระดูกเคลื่อนตัว).
• เครปิตัส Crepitus เป็นหนึ่งในสัญญาณเฉพาะของการแตกหักของกระดูก เป็นเสียงเฉพาะหรือความรู้สึกสัมผัสที่เกิดขึ้นเมื่อเศษกระดูกเคลื่อนตัวสัมพันธ์กัน ในกรณีที่กระดูกซี่โครงหัก ไม่ควรตรวจพบ crepitus โดยเจตนา เนื่องจากจะทำให้เศษกระดูกเคลื่อนตัวได้อย่างมีนัยสำคัญ และทำให้อวัยวะภายในเสียหายได้
• ถลอกหรือทำลายผิวหนังบริเวณที่แตกหักในบางกรณีสามารถตรวจพบรอยถลอกหรือรอยฟกช้ำได้ในบริเวณที่มีการแตกหักซึ่งเกิดขึ้นจากความเสียหายต่อเนื้อเยื่ออ่อนผิวเผิน
• เปิดแผลบริเวณหน้าอกด้วยปัจจัยสร้างความเสียหายที่รุนแรงหรือเมื่อสัมผัสกับวัตถุปลายแหลมในบริเวณหน้าอก สามารถตรวจพบสัญญาณของแผลเปิดได้ ( เลือดออก, ช่องว่างขอบแผล).
• ถุงลมโป่งพองใต้ผิวหนังในบางกรณีเมื่อหลอดลมและหลอดลมหลักได้รับความเสียหาย อากาศจะสะสมอยู่ในโพรงในช่องท้องซึ่งมันจะแทรกซึมเข้าไปใต้ผิวหนังบริเวณคอและผ้าคาดเอวของรยางค์บน สิ่งนี้แสดงออกโดยการเพิ่มปริมาตรของพื้นที่เหล่านี้บางส่วน การลบการบรรเทาผิว ความรู้สึกแปลก ๆ เมื่อกด ( เสียงพิเศษหรือสัมผัสที่สัมผัสได้เหมือนกับเสียงกระทืบของหิมะ).

ในกรณีที่กระดูกซี่โครงส่วนล่างร้าวซึ่งไม่เกี่ยวข้องกับการสร้างโครงแข็งของหน้าอกซึ่งจำเป็นต่อการหายใจ ความเจ็บปวดในบริเวณที่แตกหักสามารถตรวจพบได้ ซึ่งสามารถแพร่กระจายไปยังช่องท้องได้ จึงเป็นการจำลองรอยโรคของ หนึ่งในอวัยวะ ช่องท้อง.

หากกระดูกซี่โครงหักมากขึ้น ( มักจะมากกว่าหก) มีการละเมิดระบบทางเดินหายใจอย่างรุนแรงซึ่งมาพร้อมกับการหายใจที่เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ ( มากกว่า 30 ครั้งต่อนาที) ทำให้แรงบันดาลใจตื้นและไม่สามารถรักษาการแลกเปลี่ยนก๊าซที่เพียงพอ เป็นผลให้เกิดความอดอยากออกซิเจนซึ่งแสดงออกโดยริมฝีปากสีฟ้า, ผิวหน้า, นิ้ว, หมดสติ, สูญเสียการปฐมนิเทศ ในบางกรณีอาจตรวจพบการมีส่วนร่วมของกล้ามเนื้อเพิ่มเติมในระบบทางเดินหายใจ ( กล้ามเนื้อคอและไหล่เมื่อหายใจเข้า กล้ามเนื้อหน้าท้องเมื่อหายใจออก).

การเสียรูปของหน้าอกที่มีการแตกหักของซี่โครงจำนวนมากนั้นเด่นชัดกว่า อย่างไรก็ตาม ควรระลึกไว้เสมอว่าความผิดปกติที่มองเห็นได้สามารถกระตุ้นได้ไม่เพียงแค่การเคลื่อนตัวของเศษกระดูกเท่านั้น แต่ยังเกิดจากการเพิ่มขึ้นของเนื้อเยื่ออ่อนเนื่องจากการตกเลือดและอาการบวมน้ำด้วย

การแตกหักของซี่โครงนั้นยากมากซึ่งจะสร้าง "แผงซี่โครง" สถานการณ์นี้เกิดขึ้นเมื่อซี่โครงที่อยู่ติดกันหลายซี่แตกที่ด้านหนึ่งเป็นสองตำแหน่ง ผลที่ได้คือพื้นที่โดดเดี่ยวที่ไม่เชื่อมต่อกับส่วนที่เหลือของหน้าอก เป็นผลให้ในระหว่างการหายใจ "แผง" นี้ทำให้เกิดการเคลื่อนไหวที่ขัดแย้งกัน - เกี่ยวกับแรงบันดาลใจเมื่อหน้าอกทั้งหมดขยายออก "ตก" และเมื่อหายใจออกเมื่อปริมาตรลดลงก็จะ "โป่งออก" พฤติกรรมนี้สัมพันธ์กับการเปลี่ยนแปลงของความดันในช่องอก ซึ่งผันผวนเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของปริมาตรของหน้าอก เนื่องจากแผงซี่โครงไม่ได้เชื่อมต่อกับส่วนอื่นๆ ของหน้าอก มันจึงตอบสนองต่อการเปลี่ยนแปลงของแรงกดในแบบของมันเอง - เมื่อมันเพิ่มขึ้น มันจะพุ่งออกไปด้านนอก และเมื่อมันลดลง มันก็มีแนวโน้มที่จะเข้าด้านใน ทั้งหมดนี้นำไปสู่การลดลงของความแตกต่างระหว่างความดันในทรวงอกและบรรยากาศและเป็นผลให้การละเมิดการทำงานของระบบทางเดินหายใจ

การแตกหักของกระดูกซี่โครงทวิภาคีซึ่งมักจะเกิดจากการกดทับจะยิ่งละเมิดความสมบูรณ์ของหน้าอกและขัดขวางกระบวนการทางสรีรวิทยาของการหายใจ ด้วยการแตกหักของกระดูกซี่โครงเพียงไม่กี่ซี่ เหยื่อยังสามารถรักษาการแลกเปลี่ยนก๊าซได้ด้วยตัวเอง อย่างไรก็ตาม ด้วยการแตกหักของซี่โครงตั้งแต่ 5-6 ซี่ขึ้นไป การหายใจอย่างอิสระแทบจะเป็นไปไม่ได้เลย ควรสังเกตว่าการบาดเจ็บที่หน้าอกขนาดใหญ่และรุนแรงเช่นนี้มักมาพร้อมกับรอยฟกช้ำหรือรอยร้าวของปอดและหัวใจ

ภาวะแทรกซ้อนของซี่โครงหัก

กระดูกซี่โครงหักเป็นภาวะที่ในกรณีส่วนใหญ่ไม่ได้คุกคามชีวิตของผู้ป่วยโดยตรง แต่อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงและเป็นอันตรายได้ ส่วนใหญ่แล้ว ภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้เกี่ยวข้องกับความเสียหายต่ออวัยวะของทรวงอก ซึ่งสามารถได้รับความเสียหายทั้งจากตัวบาดแผลเองและจากขอบคมของเศษกระดูกที่ถูกแทนที่ สิ่งที่อันตรายที่สุดคือความเสียหายต่อถุงลมปอด ปอด หลอดลม หัวใจ และหลอดเลือดขนาดใหญ่


การแตกหักของซี่โครงอาจซับซ้อนโดยพยาธิสภาพต่อไปนี้:

• ปอดบวม;
• hemothorax;
• บีบหัวใจ;
• เลือดออกภายในหรือภายนอก
• ภาวะแทรกซ้อนจากการติดเชื้อ

โรคปอดบวม

Pneumothorax เป็นสถานการณ์ทางพยาธิสภาพที่อากาศสะสมอยู่ในโพรงเยื่อหุ้มปอดซึ่งขัดขวาง ทำงานปกติปอดในด้านที่ได้รับผลกระทบ ในการปฏิบัติทางคลินิกขึ้นอยู่กับกลไกการก่อตัวของโรคนี้สามประเภทหลัก

• เปิด pneumothorax Open pneumothorax เกิดขึ้นเมื่อมีการเปิดบาดแผลที่เชื่อมต่อช่องเยื่อหุ้มปอดกับสภาพแวดล้อมภายนอก ในกรณีนี้ปอดในด้านที่ได้รับผลกระทบจะถูกแยกออกจากการหายใจอย่างสมบูรณ์เนื่องจากเมื่อความดันระหว่างเยื่อหุ้มปอดกับสภาพแวดล้อมภายนอกเท่ากันปอดจะยุบลง
• pneumothorax ปิด pneumothorax แบบปิดพัฒนาเมื่อเนื้อเยื่อปอดเสียหายซึ่งนำไปสู่ความจริงที่ว่าอากาศในบรรยากาศเข้าสู่ปอดเริ่มเติมโพรงเยื่อหุ้มปอด สิ่งนี้จะเกิดขึ้นจนกว่าความดันภายในเยื่อหุ้มปอดจะเท่ากับความดันบรรยากาศ เป็นผลให้มีการละเมิดการทำงานของระบบทางเดินหายใจของปอดที่ได้รับผลกระทบ
• ลิ้นหัวใจปอด. Valvular pneumothorax เป็นสถานการณ์ทางคลินิกที่รุนแรงซึ่งมีวาล์วชนิดหนึ่งเกิดขึ้นในพื้นที่ของความเสียหาย ( เศษเนื้อเยื่อในช่องแผล หลอดลมยุบ) ซึ่งช่วยให้อากาศเข้าสู่โพรงเยื่อหุ้มปอดในระหว่างการหายใจเข้า แต่ไม่อนุญาตให้ออกไป เป็นผลให้ความดันในเยื่อหุ้มปอดเพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ ซึ่งนำไปสู่การเพิ่มขึ้นของปริมาตรของถุงเยื่อหุ้มปอดอย่างค่อยเป็นค่อยไปโดยมีการเคลื่อนตัวของอวัยวะในช่องท้องไปในทิศทางตรงกันข้ามโดยมีข้อ จำกัด ในด้านแอมพลิจูดของการเคลื่อนไหวของระบบทางเดินหายใจ ปอดแข็งแรง.

ด้วยรูปแบบใด ๆ ที่อธิบายไว้ของ pneumothorax ระบบทางเดินหายใจและหัวใจล้มเหลวอย่างรุนแรงจะเกิดขึ้น ความล้มเหลวของระบบทางเดินหายใจเกิดขึ้นเนื่องจากการสูญเสียปอดหนึ่งอันจากการหายใจรวมทั้งเนื่องจากการกดทับของปอดที่แข็งแรงโดยมีข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหว นอกจากนี้ในระหว่างการหายใจอากาศจากปอดที่มีสุขภาพดีจะเข้าสู่โพรงเยื่อหุ้มปอดจากที่ซึ่งมันแทรกซึมกลับเข้าไปในปอดด้วยแรงบันดาลใจ - ดังนั้นจึงเกิดวงจรอุบาทว์ทางพยาธิวิทยาซึ่งความเข้มข้นของออกซิเจนในอากาศที่หายใจเข้าลดลงอย่างต่อเนื่อง ควรเข้าใจว่าด้วย pneumothorax แบบเปิดกระบวนการนี้เกิดขึ้นช้ากว่าลิ้น

การละเมิดกิจกรรมของระบบหัวใจและหลอดเลือดเกี่ยวข้องกับการบีบอัดของหลอดเลือดขนาดใหญ่ ( โดยเฉพาะเส้นเลือด) ด้วยการกระจัดของ mediastinal เนื่องจากการเพิ่มขึ้นของปริมาตรของถุงเยื่อหุ้มปอดเช่นเดียวกับความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตในปอดที่เสียหาย

pneumothorax ทวิภาคีซึ่งอากาศสะสมพร้อมกันในถุงเยื่อหุ้มปอดทั้งสองข้างจะมาพร้อมกับ การละเมิดอย่างรุนแรงการทำงานของปอดทั้งสองข้างพร้อมกัน ทำให้เสียชีวิตได้เกือบทุกกรณี

Hemothorax

Hemothorax เป็นพยาธิสภาพที่เลือดสะสมอยู่ในโพรงเยื่อหุ้มปอด สิ่งนี้จะเกิดขึ้นเมื่อหลอดเลือดที่มีขนาดค่อนข้างใหญ่เสียหาย ( บ่อยขึ้น - หลอดเลือดแดงระหว่างซี่โครง, น้อยกว่ามาก - หลอดเลือดที่ส่งปอด). ในกรณีนี้เกิดการบีบอัดของเนื้อเยื่อปอดปริมาตรของโพรงเยื่อหุ้มปอดลดลงการหายใจถูกรบกวนจากด้านที่ได้รับผลกระทบ สำหรับอาการเหล่านี้จะมีการเพิ่มอาการเลือดออกภายในซึ่งแสดงออกโดยสีซีด ผิว, เหงื่อออกเย็น, เซื่องซึม, สับสน, ใจสั่น, ลดความดันโลหิต.

อันตรายที่ยิ่งใหญ่ที่สุดใน hemothorax คือการเพิ่มขึ้นทีละน้อยของปริมาตรของถุงเยื่อหุ้มปอดซึ่งบีบอัดอวัยวะในช่องท้องและปอดที่แข็งแรงจึงทำให้ระบบทางเดินหายใจและหัวใจล้มเหลวรุนแรงขึ้น

บีบหัวใจ

การเต้นของหัวใจเกิดขึ้นเมื่อเลือดสะสมในโพรงเยื่อหุ้มหัวใจ ( หลอดเลือดหัวใจตีบ) เนื่องจากความเสียหายต่อหลอดเลือดขนาดใหญ่หรือเนื่องจากการแตกของผนังหัวใจ ในกรณีนี้กล้ามเนื้อหัวใจถูกบีบอัดและทำให้กระบวนการหดตัวตามปกติและการเติมเลือดของอวัยวะนี้หยุดชะงัก เป็นผลให้เกิดภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลัน

การเต้นของหัวใจมีลักษณะอาการดังต่อไปนี้:

• ความดันโลหิตลดลง ( สำหรับความดันซิสโตลิกบน - ต่ำกว่า 90 mmHg);
• การเติมชีพจรที่อ่อนแอ
• เสียงหัวใจอู้อี้เมื่อฟัง
• โป่งเส้นเลือดคอ ( เส้นเลือดคอ);
• อาการบวมน้ำที่ปอด;
• ภาวะไตวายเฉียบพลัน ( เนื่องจากการไหลเวียนโลหิตลดลงในระดับของไต) โดยมีปริมาณปัสสาวะที่ผลิตลดลง

เลือดออกภายในหรือภายนอก

เมื่อซี่โครงหัก เลือดออกภายในหรือภายนอกอาจเกิดจากหลอดเลือดแดงระหว่างซี่โครงที่เสียหายหรือหลอดเลือดขนาดใหญ่อื่นๆ ที่อยู่ในช่องอก

ในกรณีส่วนใหญ่จะตรวจพบเลือดออกจากภายนอกได้ง่ายขึ้น เนื่องจากมีเลือดไหลออกจากบาดแผลที่มองเห็นได้ เลือดออกภายในสังเกตได้ยากเนื่องจากเลือดออกสะสมในช่องอก ( ในช่องเยื่อหุ้มปอด, เยื่อหุ้มหัวใจ, เมดิแอสตินัม, ในบางกรณี - ในช่องท้อง).

เลือดออกมีลักษณะอาการดังต่อไปนี้:

• ความดันโลหิตลดลงอย่างมีนัยสำคัญและก้าวหน้า ( ต่ำกว่า 90 - 80 mmHg);
• สีซีดและความเย็นของผิวหนัง
• ลดปริมาณปัสสาวะที่ผลิตโดยไต
• เหงื่อเย็น
• การเพิ่มปริมาตรของโพรงที่สะสมของเหลว
• สติสัมปชัญญะเสียไปจนหมด

กับพื้นหลังของการสูญเสียเลือดจำนวนมากช็อกบาดแผลพัฒนา ภาวะนี้มีลักษณะเฉพาะโดยความดันโลหิตลดลงอย่างมีนัยสำคัญและการไหลเวียนบกพร่องในเนื้อเยื่อรอบข้างซึ่งนำไปสู่การสะสมของผลิตภัณฑ์ที่สลายตัวและคาร์บอนไดออกไซด์ในนั้น ( การขาดออกซิเจนในเนื้อเยื่อ - ขาดออกซิเจน). หากไม่ได้รับการดูแลทางการแพทย์อย่างเพียงพอ พยาธิสภาพนี้จะดำเนินไป การขาดออกซิเจนของอวัยวะสำคัญจะพัฒนา ( หัวใจ ไต ระบบประสาทส่วนกลาง) ซึ่งนำไปสู่ความตายในที่สุด

โรคแทรกซ้อน

ต่อหน้า แผลเปิดหน้าอกซึ่งมักจะมาพร้อมกับการแตกหักของซี่โครงตัวแทนทางพยาธิวิทยาสามารถเข้าสู่ร่างกายได้ พวกเขาสามารถทำให้เกิดความซับซ้อนของโรคอย่างมากเนื่องจากอาจทำให้เกิดกระบวนการที่เป็นหนองและเนื้อตายได้และในบางกรณีอาจทำให้เกิดภาวะติดเชื้อ ( การตอบสนองการอักเสบของระบบซึ่งเต็มไปด้วยความล้มเหลวของอวัยวะสำคัญ).

นอกจากนี้ด้วยการตรึงเป็นเวลานาน ( การตรึง) ซึ่งใช้รักษากระดูกซี่โครงหักหลายซี่ ขัดขวางภาวะปกติ ฟังก์ชั่นป้องกันเนื้อเยื่อปอดและสารก่อโรคสามารถเข้าสู่หลอดลมและถุงลมและทำให้เกิดโรคปอดบวมได้

การวินิจฉัยกระดูกซี่โครงหัก

ในกรณีส่วนใหญ่ การวินิจฉัยกระดูกซี่โครงหักในผู้ป่วยที่มีสติสัมปชัญญะไม่ใช่เรื่องยากเพราะ ภาพทางคลินิกพยาธิวิทยานี้ค่อนข้างเฉพาะเจาะจง ความยากลำบากเกิดขึ้นเมื่อผู้ป่วยหมดสติ การหายใจล้มเหลวอย่างรุนแรง และเมื่อสงสัยว่ามีภาวะแทรกซ้อน


ในการวินิจฉัยการแตกหักของซี่โครงใช้วิธีการตรวจดังต่อไปนี้:

• การตรวจทางคลินิกในระหว่างการตรวจทางคลินิก แพทย์จะตรวจ ฟัง และเคาะที่หน้าอก ด้วยวิธีนี้สามารถตรวจพบระดับความเสียหายต่อปอดและหัวใจสามารถตรวจพบการสะสมของเลือดหรืออากาศในช่องเยื่อหุ้มปอด
• เอ็กซ์เรย์ทรวงอก.การสำรวจรังสีเอกซ์อย่างง่ายของช่องอกในการฉายภาพด้านหน้าช่วยให้ ในกรณีส่วนใหญ่ สามารถระบุตำแหน่งและจำนวนของกระดูกหัก เพื่อรับรู้ถึงการสะสมของเลือดและอากาศในถุงเยื่อหุ้มปอด รังสีเอกซ์ยังสามารถตรวจพบสัญญาณของโรคปอดบวม ความเสียหายต่อหัวใจและหลอดเลือดขนาดใหญ่
• ซีทีสแกนการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์เป็นวิธีการตรวจที่มีพื้นฐานมาจากการใช้รังสีเอกซ์ แต่มีความไวมากกว่า ช่วยให้คุณตรวจสอบรายละเอียดซี่โครงที่เสียหายและระบุการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยในโครงสร้างของปอด หัวใจ และหลอดเลือด
• การตรวจอัลตราซาวนด์หน้าอก.การตรวจอัลตราซาวนด์ของหน้าอกใช้ในการวินิจฉัยกระดูกซี่โครงหักในเด็ก รวมทั้งตรวจหาการสะสมของเลือดในช่องเยื่อหุ้มปอด

ตามความจำเป็น ขึ้นอยู่กับสถานการณ์ทางคลินิกที่เฉพาะเจาะจง วิธีการตรวจเหล่านี้สามารถเสริมด้วยวิธีอื่นที่เฉพาะเจาะจงและละเอียดอ่อนมากขึ้น ( การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก, angiography ฯลฯ).

การปฐมพยาบาลเบื้องต้นหากสงสัยว่ากระดูกซี่โครงหัก

ฉันจำเป็นต้องเรียกรถพยาบาลหรือไม่?

ด้วยตัวเองกระดูกซี่โครงหักหนึ่งหรือสองซี่ ( แตกหักแยก) ไม่ก่อให้เกิดภัยคุกคามต่อชีวิตของเหยื่อ กระดูกหักดังกล่าวจะหายได้เองภายในสองถึงสามเดือน อันตรายหลักในกรณีนี้คือการหายใจไม่ออก

กระดูกซี่โครงหักหลายครั้งดังที่ได้กล่าวไว้ข้างต้นเป็นการบาดเจ็บสาหัสและเป็นอันตรายต่อชีวิต เนื่องจากอาจทำให้เกิดการละเมิดความสมบูรณ์ของอวัยวะภายใน - เยื่อหุ้มปอด ปอด และระบบหัวใจและหลอดเลือด

ดังนั้น หากกระดูกซี่โครงหักไม่เกินสองซี่ ผู้ป่วยจะรู้สึกตัว และไม่มีอาการบาดเจ็บอื่นใด ผู้ป่วยสามารถนำส่งโรงพยาบาลด้วยตนเองได้ อย่างไรก็ตามมีสัญญาณหลายอย่างในที่ที่มีอย่างน้อยหนึ่งซึ่งการขนส่งด้วยตนเองเป็นไปไม่ได้และจำเป็นต้องโทรเรียกรถพยาบาลทันที

ควรเรียกรถพยาบาลหากคุณมีอาการดังต่อไปนี้:

• เหยื่อดูเหมือนว่าเขาจะหายใจไม่ออก - มันยากสำหรับเขาที่จะหายใจ, ผิวหน้ากลายเป็นสีเขียว, ริมฝีปากเปลี่ยนเป็นสีน้ำเงิน;
• เลือดเป็นฟองสีแดงออกมาจากปาก
• เหยื่อบ่นกระหายน้ำเวียนศีรษะหมดสติเป็นระยะ

สัญญาณเหล่านี้อาจบ่งบอกถึงความเสียหายอย่างใหญ่หลวงต่ออวัยวะของหน้าอกหรือช่องท้อง

ควรสังเกตว่ายิ่งกระดูกซี่โครงหักมากเท่าไหร่โอกาสของภาวะแทรกซ้อนจากอวัยวะภายในก็จะยิ่งมากขึ้นเท่านั้น ประการแรก เรื่องนี้เกี่ยวข้องกับการพัฒนาของการหายใจล้มเหลว ดังนั้น หากมีข้อสงสัยว่ากระดูกซี่โครงหักหลายครั้ง จำเป็นต้องโทรเรียกทีมรถพยาบาลทันที

ตำแหน่งที่ดีที่สุดสำหรับผู้ป่วยคืออะไร?

จากมุมมองของกายวิภาคศาสตร์และสรีรวิทยา ตำแหน่งที่ต้องการและไม่เจ็บปวดมากที่สุดซึ่งผู้ป่วยกระดูกซี่โครงหักควรอยู่และเคลื่อนย้ายคือท่านั่งหรือกึ่งนั่งโดยมีพยุงด้านหลัง ในเวลาเดียวกัน เป็นสิ่งสำคัญมากที่ผู้ป่วยจะไม่พิงครึ่งหน้าอกที่แข็งแรง เนื่องจากจะเป็นการจำกัดความกว้างของการเคลื่อนไหว และทำให้การหายใจที่ซับซ้อนอยู่แล้วซับซ้อนขึ้น จำเป็นต้องตรวจสอบอย่างระมัดระวังว่าเหยื่อไม่ได้นอนราบ เนื่องจากเศษที่แหลมคมของซี่โครงอาจทำให้อวัยวะภายในเสียหายได้ง่าย

ด้วย polytraumatism รุนแรง ( ความเสียหายต่อบริเวณทางกายวิภาคหลายแห่ง) เมื่อผู้ประสบภัยนั่งไม่ได้ ให้พาตัวไปในท่ากึ่งนอนราบ ในการทำเช่นนี้คุณต้องวางหมอนหรือลูกกลิ้งนุ่ม ๆ ไว้ใต้หลังซึ่งเกิดจากวิธีการชั่วคราว ( แจ๊กเก็ต ผ้าห่ม) จึงทำให้ส่วนศีรษะสูงขึ้นประมาณ 5-10 ซม. ซึ่งจะช่วยลดการไหลเวียนของเลือดไปยังช่องเยื่อหุ้มปอดและช่วยให้ปอดมีอากาศถ่ายเทเพียงพอ

จำเป็นต้องให้ยาแก้ปวดหรือไม่?

การแนะนำยาแก้ปวดช่วยให้คุณสงบเหยื่อลดความเจ็บปวดปรับปรุงการเดินทางหน้าอก ( ปริมาณการหายใจ) และบรรเทาสภาพทั่วไป อย่างไรก็ตามการบริหารยาที่ไม่ถูกต้องหรือการบริหารยาที่ไม่เหมาะสม ยาอาจทำให้อาการของผู้ป่วยแย่ลงได้

ก่อนที่รถพยาบาลจะมาถึง คุณสามารถใช้วิธีบรรเทาอาการปวดที่ไม่ใช่ยาได้ เช่น ใช้น้ำแข็งหรือของเย็นบางชนิด คุณสามารถใช้ยาแก้ปวดที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ในรูปแบบของยาเม็ดหรือยาฉีด ( ด้วยทักษะที่เหมาะสมในการฉีดเข้ากล้าม).

คุณสามารถใช้ยาแก้ปวดต่อไปนี้:

• analgin ในขนาด 500 มก.;
• พาราเซตามอลในขนาด 500 มก.
• ไอบูโพรเฟนในขนาด 1200 - 2400 มก.
• นาพรอกเซนในขนาด 500 - 750 มก.

ตามกฎแล้วแนะนำให้ใช้ยาข้างต้นในช่วงเวลาสั้น ๆ เท่านั้นเนื่องจากอาจทำให้เกิดอาการได้มาก ผลข้างเคียง.

จะทำให้ผู้ป่วยหายใจสะดวกขึ้นได้อย่างไร?

การหายใจของผู้ป่วยกระดูกซี่โครงหักทำได้ดังนี้ :

• แหล่งจ่ายอากาศบริสุทธิ์. เนื่องจากการหายใจเป็นเรื่องยากอย่างมากเมื่อกระดูกซี่โครงหัก จึงจำเป็นต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่ามีอากาศบริสุทธิ์ไหลไปยังเหยื่อสูงสุด ซึ่งจะทำให้ความเข้มข้นของออกซิเจนในอากาศที่เขาหายใจเข้าไปเพิ่มขึ้น ถ้าเป็นไปได้ ผู้ป่วยควรได้รับหน้ากากออกซิเจนซึ่งอากาศที่หายใจเข้าไปนั้นเสริมด้วยออกซิเจนอัดจากกระบอกสูบ
• การดมยาสลบอย่างเพียงพอด้วยการดมยาสลบที่เพียงพอความรุนแรงของอาการปวดจะลดลงซึ่งช่วยให้เหยื่อหายใจได้เต็มที่ อย่างไรก็ตาม แทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะบรรเทาอาการปวดที่บ้านด้วยตัวเอง
• ตำแหน่งที่ถูกต้องของผู้ป่วย. ตำแหน่งที่ถูกต้องของผู้ป่วยจะจำกัดความกว้างของการเคลื่อนไหวของเศษกระดูก ซึ่งจะช่วยลดความเจ็บปวดได้ เมื่อต้องการทำเช่นนี้ เหยื่อจะนั่งหรือนอนในท่ากึ่งนอนราบ
• การตรึงที่ถูกต้องการตรึงที่เหมาะสม ( การตรึง) ของหน้าอกทำได้โดยการใช้ผ้าพันแผลกดทับ ซึ่งจะจำกัดการเคลื่อนไหวของปลายซี่โครงที่แหลมคมและเศษของกระดูก และลดความเจ็บปวด

ความสำคัญเท่าเทียมกันคือการเรียกรถพยาบาลในเวลาที่เหมาะสมและการเคลื่อนย้ายผู้ป่วยอย่างรวดเร็วในเวลาต่อมาไปยังโรงพยาบาลเฉพาะทางเพื่อดำเนินการตามมาตรการวินิจฉัยและการรักษาอย่างรวดเร็ว

แพทย์ฉุกเฉินให้ความช่วยเหลือผู้ป่วยระหว่างทางไปโรงพยาบาลอย่างไร?

ปริมาณการรักษาพยาบาลเบื้องต้นโดยตรงขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการบาดเจ็บและสภาพทั่วไปของผู้ป่วย

เมื่อมาถึงที่เกิดเหตุ ทีมรถพยาบาลจะประเมินสถานการณ์ทั่วไปก่อน และหากจำเป็น จะดำเนินการประลองยุทธ์โดยมุ่งเป้าไปที่การรักษาหน้าที่ที่สำคัญของร่างกาย ( การหายใจและการไหลเวียน). แพทย์สอบปากคำผู้เสียหาย ญาติ หรือพยานเหตุการณ์ และดำเนินการตรวจสอบเบื้องต้น ทั้งหมดนี้ช่วยให้คุณทำการวินิจฉัยเบื้องต้นและวางแผนกลยุทธ์การรักษาเพิ่มเติม

ในระยะเริ่มต้นทันทีหลังจากการตรวจและวินิจฉัยการระงับความรู้สึกจะดำเนินการโดยใช้ยาเม็ดหรือยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ซึ่งมีผลยาแก้ปวดค่อนข้างรุนแรง ( ไดโคลฟีแนค, ทวารหนัก, ไอบูโพรเฟน).

ขั้นตอนต่อไปคือการตรึงหน้าอกซึ่งทำโดยผู้ป่วยในท่านั่งโดยใช้ผ้าพันแผลกดแน่นจากผ้าพันแผลหรือวิธีการชั่วคราวอื่น ๆ เช่นผ้าเช็ดตัวหรือแผ่นที่ตัดเป็นเส้น ทัวร์ของผ้าพันแผลจะทับซ้อนกันเมื่อหายใจออกและจุดสิ้นสุดได้รับการแก้ไข ดังนั้นจึงเป็นไปได้ที่จะแยกกล้ามเนื้อระหว่างซี่โครงออกจากการหายใจซึ่งจะช่วยลดการเคลื่อนไหวของเศษกระดูก หลังจากนั้นการหายใจจะดำเนินการเฉพาะเนื่องจากการเคลื่อนไหวของไดอะแฟรม

ขั้นตอนต่อไปคือการขนส่งเหยื่อไปที่รถพยาบาล นอกจากนี้ยังดำเนินการในตำแหน่งของผู้ป่วยนั่งบนเปลหาม ( หรือในเก้าอี้พิเศษ). ในกรณีพิเศษ เมื่อผู้ป่วยไม่สามารถนั่งได้ การเคลื่อนย้ายจะดำเนินการในท่าเอน โดยให้ศีรษะของเปลหามสูงขึ้น 5-10 ซม. ผู้ป่วยจะจับที่ไหล่และไม่ว่ากรณีใดๆ แก้ไขด้วยเข็มขัดหรือเชือก

ในรถพยาบาล ผู้ป่วยเชื่อมต่อกับเครื่องวัดและติดตามสัญญาณชีพ ตัวชี้วัดที่สำคัญ (ความดันหลอดเลือด, ชีพจร, ระดับความอิ่มตัวของออกซิเจนในเลือด, อัตราการหายใจ, อุณหภูมิร่างกาย) ตลอดการเคลื่อนไหวไปยังโรงพยาบาลโปรไฟล์ ทันทีการเข้าถึงทางหลอดเลือดดำจะดำเนินการโดยการใส่สายสวนของเส้นเลือดส่วนปลายหรือส่วนกลาง นี่เป็นสิ่งจำเป็นในการรักษาสภาพของเหยื่อให้คงที่ เติมเต็มปริมาตรของเลือดหมุนเวียน เช่นเดียวกับการบริหารยา

หากจำเป็น แพทย์รถพยาบาลสามารถใช้ยาแก้ปวดที่มีฤทธิ์แรงกว่าได้ เช่น ทรามาดอล, โพรเมดอล, มอร์ฟีน การแนะนำของพวกเขาสามารถปรับปรุงการทำงานของระบบทางเดินหายใจได้อย่างมีนัยสำคัญโดยการขจัดความเจ็บปวด

การรักษากระดูกซี่โครงหัก

การรักษาในโรงพยาบาล

การรักษาในโรงพยาบาลที่มีกระดูกซี่โครงหักเป็นสิ่งจำเป็นในระยะเริ่มต้นสำหรับการดมยาสลบที่ถูกต้องและการใช้ผ้าพันแผลถาวรบนหน้าอก ในกรณีที่มีภาวะแทรกซ้อนหรือในกรณีที่มีการละเมิดการหายใจและการทำงานของหัวใจอย่างรุนแรงการรักษาระยะยาวจะดำเนินการเพื่อให้ผู้ป่วยมีเสถียรภาพและทำให้สัญญาณชีพเป็นปกติ

ขั้นตอนต่อไปนี้ดำเนินการในโรงพยาบาล:

• การปิดล้อมโนโวเคนการปิดล้อม Novocaine เป็นวิธีการบรรเทาอาการปวดโดยการบริหารยาโนเคน ( หรือยาชาเฉพาะที่) ที่จุดแตกหัก ด้วยเหตุนี้ความไวของเส้นใยประสาทจึงลดลงชั่วคราวและความรู้สึกเจ็บปวดก็หมดไป การปิดล้อม Novocaine สามารถทำได้เพียงครั้งเดียว แต่ถ้าจำเป็นให้ทำซ้ำหลาย ๆ ครั้ง ก่อนดำเนินการปิดล้อมจะทำการทดสอบการแพ้ด้วยโนเคนเคนตั้งแต่ ยานี้ทำให้เกิดความรุนแรงได้ อาการแพ้.
• การวางยาสลบด้วยยาเสพติดหากเป็นไปไม่ได้ที่จะดำเนินการปิดล้อมโนเคนเคนหรือด้วยเหตุผลอื่น ผู้ป่วยสามารถระงับความรู้สึกด้วยความช่วยเหลือของยาแก้ปวดยาเสพติด อย่างไรก็ตามเนื่องจากผลข้างเคียงจำนวนมากและ การพัฒนาที่เป็นไปได้การเสพติดจะใช้เมื่อจำเป็นจริงๆ และในช่วงเวลาสั้นๆ เท่านั้น
• การใช้ปูนปลาสเตอร์ผู้ป่วยที่สามารถอยู่ในเฝือกได้นาน ( คนหนุ่มสาวที่ไม่มีโรคประจำตัว) กำหนดรัดตัวปูนปลาสเตอร์ซึ่ง จำกัด ช่วงการเคลื่อนไหวของหน้าอกจึงทำให้ชิ้นส่วนกระดูกมีเสถียรภาพลดความเจ็บปวดและกระตุ้นการหายใจในช่องท้อง ( ใช้ไดอะแฟรม).
• การกำหนดผ้าพันแผลที่ไม่บีบอัดแบบวงกลมสำหรับผู้ป่วยที่ไม่ทนต่อการหล่อแบบหนัก สามารถใช้ผ้าพันแผลแบบวงกลมที่ไม่กดทับได้โดยใช้ผ้าพันแผลยืดหยุ่น
• การตรึงเศษกระดูกด้วย อุปกรณ์พิเศษ. ในที่ที่มีแผ่นกระดูกซี่โครงขนาดใหญ่หรือกระดูกซี่โครงหักทวิภาคี อาจจำเป็นต้องติดตั้งแผ่นพิเศษที่จนกว่ากระดูกจะหายดี จะยึดชิ้นส่วนไว้ในตำแหน่งที่ถูกต้องและสร้างกรอบที่แข็งของหน้าอก วิธีการตรึงเศษกระดูกนี้ต้องนอนพักเป็นเวลานาน ดังนั้นจึงมีการระบุในกรณีฉุกเฉินเท่านั้น

การพักผ่อนบนเตียงจำเป็นหรือไม่?

กระดูกซี่โครงหักหนึ่งหรือสองซี่ที่ไม่ซับซ้อนสามารถรักษาได้เองที่บ้าน ในเวลาเดียวกัน แนะนำให้นอนในท่านั่งเป็นเวลา 1 ถึง 2 สัปดาห์และ หายใจไม่รุนแรงยิมนาสติก ควรหลีกเลี่ยงการออกแรงอย่างหนักและการเคลื่อนไหวกะทันหันเป็นเวลาหนึ่งเดือน ในกรณีที่กระดูกซี่โครงหักอย่างรุนแรง เมื่อจำเป็นต้องแก้ไขเศษกระดูกโดยใช้อุปกรณ์พิเศษ ส่วนที่เหลือของเตียงสามารถกำหนดได้นานถึงหนึ่งเดือน

จำเป็นต้องมีการผ่าตัดเมื่อใด

ในกรณีส่วนใหญ่ ไม่จำเป็นต้องมีกระดูกซี่โครงหักที่ไม่ซับซ้อน การผ่าตัดรักษา. อย่างไรก็ตาม ด้วยการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนหลายอย่าง เมื่อการกู้คืนตัวเองเป็นไปไม่ได้ และการรักษาด้วยยาไม่ได้ผลเพียงพอ อาจต้องผ่าตัด

การผ่าตัดรักษาเป็นสิ่งจำเป็นในสถานการณ์ต่อไปนี้:

• เปิดแผลที่หน้าอกแผลเปิดที่หน้าอกต้องได้รับการผ่าตัด เนื่องจากจำเป็นต้องเตรียมขอบของแผลด้วยการกำจัดเศษเนื้อเยื่อที่ไม่มีชีวิต การผูกมัดหลอดเลือดที่มีเลือดออก การแนะนำยาต้านแบคทีเรียและการเย็บแผลที่ตามมา
• โรคปอดบวมด้วย valvular pneumothorax จำเป็นต้องกำจัดอากาศส่วนเกินที่สะสมอยู่ในโพรงเยื่อหุ้มปอด สิ่งนี้ทำได้โดยการนำท่อพิเศษเข้าไปในโพรงเยื่อหุ้มปอดซึ่งเชื่อมต่อกับปั๊มสุญญากาศ
• เฮโมโทรแรกซ์เมื่อเลือดสะสมในช่องเยื่อหุ้มปอด จะต้องกำจัดออก เนื่องจากจะไปกดทับที่ปอดและอวัยวะในช่องท้อง ในการทำเช่นนี้จะมีการสอดท่อพิเศษเข้าไปในโพรงเยื่อหุ้มปอดซึ่งเลือดจะถูกสูบออก ( หากจำเป็นให้กรองและเทกลับเข้าไปในเตียงหลอดเลือดของผู้ป่วย). อย่างไรก็ตาม ถ้าเลือดออกในช่องเยื่อหุ้มปอดไม่หยุดเอง ก็จำเป็นต้อง เปิดดำเนินการในระหว่างที่หลอดเลือดถูกมัด
• ทำอันตรายต่อหัวใจ หลอดเลือดขนาดใหญ่ เลือดออกในกรณีที่หัวใจเสียหาย, หลอดเลือดขนาดใหญ่, มีเลือดออกภายใน, การผ่าตัดฉุกเฉินเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อฟื้นฟูความสมบูรณ์ของอวัยวะสำคัญโดยเร็วที่สุด
• การกระจัดของชิ้นส่วนกระดูกที่สำคัญการเคลื่อนตัวของชิ้นส่วนกระดูกที่สำคัญต้องได้รับการผ่าตัด ซึ่งจะทำการเปรียบเทียบและแก้ไข

อาจจำเป็นต้องทำการผ่าตัดในกรณีที่อวัยวะในช่องท้องเสียหาย ปอดฟกช้ำอย่างรุนแรง เมื่อมีวัตถุแปลกปลอมในช่องแผลหรือในช่องเยื่อหุ้มปอด

กระดูกซี่โครงหักรักษาได้นานแค่ไหน?

การรวมกันของกระดูกซี่โครงที่ไม่ซับซ้อนเพียงชิ้นเดียวมักใช้เวลา 3-5 สัปดาห์ในผู้ใหญ่และ 2-3 สัปดาห์ในเด็ก หลังจากนั้นความสามารถในการทำงานจะกลับคืนมาอย่างสมบูรณ์ อย่างไรก็ตาม ปัจจัยบางอย่างอาจเพิ่มเวลาที่ใช้ในการรักษากระดูกหักได้

การรักษากระดูกซี่โครงหักช้าลงในสถานการณ์ต่อไปนี้:

• อายุขั้นสูงของผู้ป่วย
• สภาพทั่วไปที่รุนแรงของผู้ป่วย
• กระดูกหักด้วยการกระจัดของชิ้นส่วน
• การแตกหักที่ซับซ้อนหลายครั้ง
• ข้อผิดพลาดในการรักษา การเปรียบเทียบชิ้นส่วนที่ไม่ถูกต้อง การตรึงที่ไม่สมบูรณ์).

ยาอะไรที่กำหนดไว้สำหรับกระดูกซี่โครงหัก?

พื้นฐานของการรักษากระดูกซี่โครงหักคือยาแก้ปวด ส่วนใหญ่มักจะมีการกำหนดยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ แต่ในบางกรณีพวกเขาหันไปใช้ยาแก้ปวดยาเสพติดที่มีศักยภาพ

สำหรับกระดูกซี่โครงหักจะใช้ยาแก้ปวดที่ไม่ใช่ยาเสพติดต่อไปนี้:

• นิเมซิล. Nimesil เป็นยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ บล็อกเอ็นไซม์ที่เกี่ยวข้องกับการสังเคราะห์สารที่จำเป็นสำหรับการก่อตัวของความเจ็บปวด นำมารับประทานหลังอาหาร ครั้งเดียว 100 มก. ผลยาแก้ปวดจะเกิดขึ้นภายในหนึ่งชั่วโมงและนาน 8-12 ชั่วโมง ควรรับประทานวันละ 2 ครั้งไม่เกินสองสัปดาห์
• ไดโคลฟีแนค Diclofenac ยังเป็นยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ รับประทานระหว่างมื้ออาหาร 25-50 มก. วันละ 2-3 ครั้ง ขีดสุด ปริมาณรายวันคือ 150 มก.

สำหรับกระดูกซี่โครงหักใช้ยาต่อไปนี้:

• มอร์ฟีน.มอร์ฟีนเป็นมาตรฐานทองคำในการรักษาอาการปวดอย่างรุนแรง ในปริมาณที่ใช้รักษา จะยับยั้งการส่งผ่านแรงกระตุ้นความเจ็บปวดไปยังส่วนกลาง ระบบประสาท. ลดการตอบสนองทางอารมณ์ต่อความเจ็บปวดทำให้เกิดสภาวะ ความสงบจิตสงบใจและความเป็นอยู่ที่ดี ผลิตในปริมาณที่สูง ผลสะกดจิต. 1 มล. ของสารละลาย 1% ถูกฉีดเข้าใต้ผิวหนังทุกๆ 4 ถึง 6 ชั่วโมง ครั้งเดียว 10 มก. ปริมาณสูงสุดต่อวันคือ 50 มก. เมื่อฉีดเข้าใต้ผิวหนัง ยาแก้ปวดจะเกิดขึ้นหลังจาก 10-30 นาที และนาน 4-5 ชั่วโมง
• โพรเมดอล Promedol ขัดขวางการส่งแรงกระตุ้นความเจ็บปวดไปยังระบบประสาทส่วนกลาง ผลยาแก้ปวดจะอ่อนกว่าและสั้นกว่ามอร์ฟีน การเปลี่ยนแปลง ระบายสีตามอารมณ์ความเจ็บปวดมีผลป้องกันการกระแทกและถูกสะกดจิตเล็กน้อย 1 มล. ของสารละลาย 1% ถูกฉีดเข้าใต้ผิวหนังในขนาดเดียว 10-40 มก. ผลยาแก้ปวดจะเกิดขึ้นหลังจาก 10-20 นาทีและใช้เวลา 2-4 ชั่วโมง ปริมาณสูงสุดต่อวันคือ 160 มก.

ด้วยการพัฒนาของโรคปอดบวมหรือภาวะแทรกซ้อนติดเชื้ออื่น ๆ ยาต้านแบคทีเรีย. การเลือกยาปฏิชีวนะขึ้นอยู่กับการตรวจทางจุลชีววิทยาของวัสดุทางพยาธิวิทยา ( เสมหะ, มีหนองไหลออกมา ) เนื่องจากทำให้สามารถตัดสินความไวของจุลินทรีย์ต่อยาที่ใช้ได้

หากสงสัยว่ามีภาวะแทรกซ้อนจากการติดเชื้อจะใช้ยาปฏิชีวนะต่อไปนี้:

• Amoxiclav. ยาผสมอะม็อกซีซิลลิน ( ยาปฏิชีวนะ ช่วงกว้างการกระทำ) และกรดคลาวูลานิก เป็นอันตรายต่อแบคทีเรียแอโรบิกและไม่ใช้ออกซิเจน ใช้รับประทาน 250 มก. วันละ 3 ครั้ง ในการติดเชื้อรุนแรง - 500 มก. วันละ 3 ครั้งหรือฉีดเข้าเส้นเลือดดำ 1.2 กรัม 3-4 ครั้งต่อวัน ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการติดเชื้อ ระยะเวลาการรักษาคือ 14 วัน
• เซฟไตรอะโซนยาปฏิชีวนะในวงกว้างที่ฆ่าเชื้อจุลินทรีย์แอโรบิกและไม่ใช้ออกซิเจนจำนวนมาก ฉีดเข้ากล้ามในขนาด 0.5-1 กรัม ทุก 12 ชั่วโมง ปริมาณสูงสุดต่อวันคือ 4 กรัม ระยะเวลาการรักษาคือ 7-14 วัน ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการติดเชื้อ

การฟื้นฟูหลังกระดูกซี่โครงหัก

กลับไปทำกิจกรรมกีฬาหลังจากกระดูกซี่โครงหักได้ไม่เกิน 1-2 เดือนหลังจากได้รับบาดเจ็บและขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการปวด ไม่แนะนำให้ออกกำลังกายอย่างหนักและออกกำลังกายเป็นเวลาอย่างน้อย 3 สัปดาห์แรก ควรมีการเคลื่อนไหวเพิ่มขึ้นทีละน้อย ซึ่งควรขึ้นอยู่กับการรับรู้ความเจ็บปวดของตนเอง

กระดูกซี่โครงหักส่วนใหญ่ที่ไม่เกี่ยวข้องกับสารตั้งต้นทางพยาธิวิทยาจะหายดีและรวดเร็ว สามารถกลับไปทำกิจกรรมประจำวันตามปกติได้ภายในสองสามสัปดาห์หลังจากได้รับบาดเจ็บ