Πώς να αντιμετωπίσετε μια ομφαλοκήλη στα νεογνά. Τι να κάνετε εάν ένα νεογέννητο μωρό έχει ομφαλοκήλη

Περίπου το 80% όλων των νεαρών μητέρων ακούει μια τέτοια διάγνωση, αλλά μην βιαστείτε να απελπιστείτε για αυτό - τις περισσότερες φορές υποχωρεί από μόνο του μετά από μερικούς μήνες όταν εκτελείτε μερικές απλές δραστηριότητες.

Τι είναι η ομφαλοκήλη σε ένα παιδί;

Όταν εμφανίζεται μια προεξοχή στον αφαλό, πιθανότατα πρόκειται για ομφαλοκήλη στο μωρό. Μπορεί να υπάρχουν διάφοροι λόγοι για αυτό το φαινόμενο:

  1. ο ομφάλιος δακτύλιος κλείνει αργά αφού πέσει ο ομφάλιος λώρος
  2. ατελές κλείσιμο της περιτονίας του ομφάλιου δακτυλίου.
  3. χαμηλή πυκνότητα και αδυναμία της κοιλιακής περιτονίας.
  4. μειωμένος μυϊκός τόνος ως αποτέλεσμα παρατεταμένου πόνου.
  5. προωρότητα μωρού.

Οι επιτυχημένοι γονείς συχνά ανησυχούν για το πόσο συχνές είναι οι ομφαλοκήλες στα νεογέννητα.

Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, η ομφαλοκήλη στα νεογνά εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της επιβράδυνσης του κλεισίματος του ομφαλικού δακτυλίου κατά τη στιγμή της επούλωσης του ομφάλιου τραύματος. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, μια ομφαλική πληγή εμφανίζεται σε περίπου 4% -10% όλων των περιπτώσεων.

Ταυτόχρονα, η ομφαλοκήλη είναι πιο συχνή στα κορίτσια. Σε κίνδυνο είναι τα πρόωρα μωρά και τα παιδιά με λιποβαρή (λιγότερο από τρία κιλά).

Προκλητικοί παράγοντες

Μια ομφαλοκήλη στα μωρά μπορεί να εμφανιστεί λόγω των περισσότερων διαφορετικούς λόγους, αλλά η πιο συχνή είναι η ανατομική προδιάθεση, δηλαδή το πρόβλημα έγκειται στο ότι ο ομφάλιος δακτύλιος δεν κλείνει τελείως ή συμβαίνει μάλλον αργά. Είναι επίσης σημαντικό να μειωθεί ο μυϊκός τόνος λόγω κάποιου είδους παρατεταμένης ασθένειας. Σημαντικό ρόλο παίζει και η προωρότητα, την οποία έχουμε ήδη αναφέρει.

Ταυτόχρονα, ορισμένοι νέοι γονείς συνεχίζουν να πιστεύουν ότι η ομφαλοκήλη σε ένα παιδί προκαλείται από την αύξηση της ενδοκοιλιακής πίεσης. Αυτό διευκολύνεται από:

  • παρατεταμένο κλάμα ή κλάμα ψίχουλα?
  • προβλήματα με τα έντερα (δυσλειτουργικές διεργασίες, αυξημένος σχηματισμός αερίων, δύσκολη κένωση).
  • κάνω εμετό;
  • βήχας.

Στην πραγματικότητα, κανένας από αυτούς τους παράγοντες δεν είναι προκλητικός στη δημιουργία κήλης.

Γιατί υπάρχει κίνδυνος κήλης στον ομφαλό;

Το όλο θέμα είναι ότι η περιοχή του ομφαλού είναι μια μάλλον αδύναμη και ευάλωτη θέση στα νεογέννητα. Όλα αυτά συνδέονται με την ενδομήτρια ανάπτυξη των ψίχουλων. γιατί στοιβάζονται περισσότερο ευνοϊκές συνθήκεςγια την ανάπτυξη κήλης λόγω αποδυνάμωσης του πρόσθιου τοιχώματος.

Όσον αφορά τα συμπτώματα αυτού του φαινομένου, μια ομφαλοκήλη στα βρέφη αναγνωρίζεται πολύ απλά, ακόμη και χωρίς ιατρική εκπαίδευση: εμφανίζεται μια φυματίωση στην περιοχή του ομφαλού, η οποία αυξάνεται κάθε φορά που το μωρό κλαίει και καταπονεί τους κοιλιακούς μύες. Παράλληλα, το θετικό είναι ότι η ομφαλοκήλη στα νεογνά είναι θεραπεύσιμη.

Γιατί εμφανίζεται ομφαλοκήλη στο μωρό

Μια ομφαλοκήλη σε ένα παιδί εμφανίζεται λόγω ατελούς σύγκλεισης του ομφαλικού δακτυλίου. Όταν το έμβρυο βρίσκεται στη μήτρα, ο ομφάλιος λώρος περνά μέσα από αυτό, συνδέοντας το έμβρυο με το σώμα της μητέρας. Περιλαμβάνει δύο αρτηρίες, μια φλέβα και ένα ουροποιητικό σύστημα. Μετά τη γέννηση του μωρού κόβεται ο ομφάλιος λώρος και μετά από 3-5 ημέρες η «ουρά» του στεγνώνει και πέφτει και τα αγγεία του ομφάλιου δακτυλίου καταρρέουν και αντικαθίστανται από συνδετικό ιστό.

Δεδομένου ότι ο ομφάλιος δακτύλιος αποτελείται μόνο από ουλώδη ιστό και στερείται εντελώς μυϊκής κάλυψης, με παρατεταμένο κλάμα του μωρού, βήχα, συσσώρευση αερίων στα έντερα, τα άκρα του ομφαλικού ανοίγματος μπορεί να αποκλίνουν και προεξοχή του περιτοναίου και των εντερικών βρόχων λαμβάνει χώρα.

Πώς μοιάζει η ομφαλοκήλη στα νεογνά;

Κατά κανόνα, εντοπίζεται κατά την πρώτη εξέταση από παιδίατρο ή χειρουργό και είναι ένα μικρό εξόγκωμα στον ομφαλό, που δεν προκαλεί ενόχληση στο παιδί. Σπρώχνεται εύκολα προς τα μέσα με το δάχτυλο, ενώ θα νιώσετε τις άκρες του ομφάλιου δακτυλίου.

Πότε και σε ποιες περιπτώσεις απαιτείται η βοήθεια γιατρού;

Εάν υπάρχει υποψία ότι έχει εμφανιστεί ομφαλοκήλη στο μωρό, θα πρέπει να δείξετε το μωρό στον γιατρό το συντομότερο δυνατό. Είναι επιβεβλημένη η επίσκεψη παιδοχειρουργού στην παραμικρή υποψία ομφαλοκήλης σε παιδί.

Εάν το παιδί έχει μια διευρυμένη κηλική προεξοχή, η οποία συνοδεύεται από πόνο, το δέρμα αλλάζει χρώμα στην περιοχή της κήλης προεξοχής, τα κόπρανα διαταράσσονται και τα αέρια εξαφανίζονται επώδυνα, το παιδί έχει πυρετό - όλα αυτά τα σημάδια υποδεικνύουν άμεση επίσκεψη στο γιατρό για περαιτέρω διαβούλευση, καθώς αυτό μπορεί να υποδηλώνει παραβίαση κήλης σάκου. Μπορεί να χρειαστείτε επείγουσα χειρουργική θεραπεία μετά από διαβούλευση και διάγνωση.

Περίπου το 70% των παιδιών σωστή θεραπείααπαλλαγείτε από τις κήλες στον ομφαλό κατά δύο ή τρία χρόνια.

Τα χειρουργικά μέτρα ενδείκνυνται μετά από πέντε χρόνια. Σε αυτή την ηλικία επιτρέπεται η αποκατάσταση της κήλης, ενώ μπορούν να εφαρμοστούν και πλαστικές επεμβάσεις. Για ορισμένες ενδείξεις, χειρουργικοί χειρισμοί πραγματοποιούνται σε περισσότερες Νεαρή ηλικία.

Είναι δυνατόν χωρίς χειρουργική επέμβαση;

Ενα από τα πολλά συναρπαστικές ερωτήσειςγια τους γονείς - μπορεί μια ομφαλοκήλη σε ένα μωρό να εξαφανιστεί χωρίς χειρουργική επέμβαση. Η πλειοψηφία επαγγελματίες υγείαςμην διαγνώσετε «ομφαλοκήλη σε παιδί» έως ότου το μωρό γίνει τριών ετών. Αυτό οφείλεται κυρίως στο γεγονός ότι δεν υπάρχουν σημαντικές εκδηλώσεις της κήλης φυματίωσης. Ως αποτέλεσμα της εξέτασης, ο γιατρός θα γράψει: "Επέκταση του ομφάλιου δακτυλίου". Επιπλέον, ο ειδικός μπορεί να συνταγογραφήσει τις ακόλουθες συστάσεις:

  1. συνεχής επιτήρηση?
  2. βάζετε τα ψίχουλα στην κοιλιά σε μια σκληρή επιφάνεια για λίγα λεπτά πριν το φαγητό.
  3. τη χρήση ειδικού επιθέματος για τη στερέωση μιας ομφαλοκήλης για περίοδο 10-20 ημερών.
  4. μασοθεραπεία(αποδίδεται σε ψίχουλα που είναι μεγαλύτερα των τριών μηνών).
  5. καθημερινό μασάζ, το οποίο μπορεί να γίνει από τους γονείς με τα χέρια τους.
  6. ενδυνάμωση γυμναστικής ανάλογα με την ηλικία των ψίχουλων.

Εάν ακολουθηθούν τέτοιες οδηγίες, τότε με την πάροδο του χρόνου, η ομφαλοκήλη στο νεογέννητο θα εξαφανιστεί.

Ομφαλοκήλη σε βρέφη κάτω του ενός έτους

Τις περισσότερες φορές, η ομφαλοκήλη διαγιγνώσκεται σε νεογνά. Βασικά, οι γονείς ή ο γιατρός παρατηρούν την εκδήλωσή του σε παιδιά ηλικίας λίγων εβδομάδων έως αρκετών μηνών. Αλλά ιατρική πρακτικήκατέγραψε την ανάπτυξη κήλης σε μεταγενέστερη ηλικία, όταν δηλαδή το παιδί ήταν ενός έτους και άνω. Τι λέει? Πιθανότατα, η ομφαλοκήλη στο μωρό εμφανίστηκε πολύ νωρίτερα, αλλά εξωτερικά σημάδια αυτή η ασθένειαδεν τηρήθηκε. Ακριβώς δεδομένο γεγονόςκαι προκαλεί καθυστερημένη ανίχνευση της ομφαλοκήλης. Αλλά εάν δεν έχετε δει προηγουμένως κήλη στο παιδί σας, αλλά μέχρι την ηλικία των τριών ή πέντε ετών εμφανίστηκε ξαφνικά, τότε αυτό είναι ένα μήνυμα για να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Σε τέτοιες περιπτώσεις, οι γιατροί συνταγογραφούν χειρουργική επέμβαση.

Αλλά το αναφέραμε ως παράδειγμα σπανιότερων περιπτώσεων, βασικά η παρουσία μιας ομφαλοκήλης είναι οπτικά ορατή σε αυτήν πρώιμο στάδιοανάπτυξη. Οι γονείς, έχοντας ανακαλύψει ένα παρόμοιο φαινόμενο, καταλαβαίνουν αμέσως την κατάσταση που έχει δημιουργηθεί, αφού η προεξοχή της ομφαλοκήλης είναι ορατή κάθε φορά που το μωρό τεντώνει τους κοιλιακούς μύες

Πιέστε ελαφρά το εξόγκωμα που βλέπετε στην περιοχή του ομφαλού: αν εξαφανιστεί με ένα ελαφρύ άγγιγμα, η κατάσταση είναι μάλλον απλή και μπορεί να εξαλειφθεί με συντηρητικές μεθόδους. Και αν, αντίθετα, η προεξοχή δεν εξαφανιστεί κατά την επαφή, πιθανότατα παραβιάζεται η ομφαλοκήλη στο νεογέννητο, αλλά αυτό είναι αρκετά σπάνιο σε τόσο νεαρή ηλικία.

Πώς να αντιμετωπίσετε την ομφαλοκήλη

Με την αυτοανίχνευση, είναι επιτακτική ανάγκη να εμφανιστείτε στον χειρουργό και να είστε υπό τον έλεγχό του μέχρι να μεγαλώσει ο ομφάλιος δακτύλιος.

Σε παγκόσμιο επίπεδο, για την επιτυχή αντιμετώπιση αυτής της παθολογίας, είναι απαραίτητο:

  • Πλήρης αντικατάσταση των αγγείων του ομφάλιου δακτυλίου με συνδετικό ιστό.
  • Ενίσχυση των μυών του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος.

Για την ενίσχυση των κοιλιακών μυών, είναι χρήσιμο να ξαπλώνετε για λίγο το μωρό στην κοιλιά πριν από κάθε τάισμα. Είναι σημαντικό η επιφάνεια στην οποία τοποθετείτε το μωρό σας να είναι σταθερή. Είναι πιο βολικό να χρησιμοποιείτε την αλλαξιέρα, καλύπτοντάς την από πάνω με ένα μαλακό πανί.

Η τοποθέτηση του μωρού με την κοιλιά προς τα κάτω συμβάλλει επίσης στην ανάπτυξη των μυών της πλάτης, του λαιμού και στη μείωση του εντερικού κολικού.

Γύψος για ομφαλοκήλη

Για να μειώσει το φορτίο στον ομφάλιο δακτύλιο και για να δώσει χρόνο συνδετικού ιστούμορφή, οι χειρουργοί συνήθως συνταγογραφούν έναν αυτοκόλλητο επίδεσμο. Η ουσία της μεθόδου είναι να μειωθεί η κήλη μέσα στον ομφάλιο δακτύλιο και να στερεωθούν οι δύο σχηματισμένες δερματικές πτυχές με ένα γύψο ανάμεσά τους.

Ο επίδεσμος είναι κολλημένος για 10 ημέρες και κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου δεν μπορεί να αφαιρεθεί ή να αλλάξει. Αν δείτε ότι το έμπλαστρο αρχίζει να ξεφλουδίζει, τότε επιτρέπεται να κολλήσετε άλλο ένα στρώμα πάνω από το παλιό έμπλαστρο.

Εάν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου ο ομφάλιος δακτύλιος δεν κλείνει, το έμπλαστρο μπορεί να εφαρμοστεί σε δύο ή τρεις ακόμη κύκλους των 10 ημερών.

Για να εφαρμόσετε έναν επίδεσμο, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το συνηθισμένο φαρδύ έμπλαστρο με βάση το χαρτί, το οποίο πωλείται στο φαρμακείο, ενώ υπάρχουν και ειδικά έμπλαστρα.

Μόνο ένας ειδικός - χειρουργός ή παιδίατρος - πρέπει να εφαρμόζει επίδεσμο.

Τι πρέπει να κάνουν οι νέοι γονείς;

Είναι πολύ σημαντικό για πολλές μητέρες και πατέρες να κατανοήσουν τη σειρά των ενεργειών εάν το μωρό τους εμφανίσει ξαφνικά συμπτώματα ομφαλοκήλης. Τι να κάνετε σε αυτή την περίπτωση;

Η πρώτη και πιο σημαντική συμβουλή προς όλους τους γονείς είναι να παραμείνουν ήρεμοι. Πρέπει να καταλάβετε ότι το παιδί σας θα μεγαλώσει και θα αναπτυχθεί, πράγμα που σημαίνει ότι στη διαδικασία ανάπτυξης και αυξημένης κινητικής δραστηριότητας, οι μύες του παιδιού θα ενισχυθούν και η ίδια η κήλη μπορεί να περάσει χωρίς να αφήσει ίχνος. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η κήλη εξαφανίζεται στην ηλικία των τριών ετών.

Το δεύτερο και όχι λιγότερο σημαντικό σημείο είναι να βοηθήσετε τα ψίχουλα στην ενδυνάμωση των μυών. Για αυτό, υπάρχουν ειδικές ασκήσεις που έχουν το σωστό αποτέλεσμα όταν εκτελούνται συνεχώς. Σε αυτήν την περίπτωση η καλύτερη επιλογήθα υπάρχει έκκληση σε επαγγελματία παιδικό μασέρ ή εκπαιδευτή άσκησης θεραπείας (θεραπευτική φυσική καλλιέργεια). Το γενικό μασάζ μπορεί να ξεκινήσει από 2-3 εβδομάδες μετά τη γέννηση του μωρού. Οι κινήσεις μασάζ γίνονται ανώδυνα και εύκολα, κάτι που δεν προκαλεί κλάμα στο παιδί.

Πριν την αρχή τεχνικές μασάζ, ο ειδικός, πιέζοντας με τα δάχτυλα του χεριού, στήνει την κήλη, βυθίζοντάς την ελαφρά, ενώ το δεύτερο χέρι εκτελεί την απαραίτητη σειρά κινήσεων. Μεταξύ των ειδικών τεχνικών, διακρίνονται τα ακόλουθα:

  1. κυκλικές κινήσεις και χαϊδεύοντας την κοιλιά του μωρού δεξιόστροφα
  2. αντίθετες κινήσεις προς την κατεύθυνση του παχέος εντέρου
  3. κινήσεις που στοχεύουν στους λοξούς κοιλιακούς μύες
  4. μασάζ που στοχεύει επίσης στην κάλυψη της επιφάνειας στήθοςπαιδί. Οι κινήσεις από πάνω προς τα κάτω πραγματοποιούνται η μία προς την άλλη.

Μόνο ένας επαγγελματίας θεραπευτής παιδικού μασάζ μπορεί να κάνει αυτό το θεραπευτικό μασάζ, μην προσπαθήσετε να το κάνετε στο σπίτι, για να μην βλάψετε το παιδί σας.

Οι προκλήσεις που αντιμετωπίζει η θεραπεία άσκησης συγγενής κήληΤο παιδί έχει:

  • Η επίδραση που έχει γενικό δυναμωτικό χαρακτήρα στο σώμα του παιδιού
  • Ενίσχυση του ορθού και των λοξών κοιλιακών μυών, καθώς και του μυϊκού κορσέ
  • Ομαλοποίηση της ενδοκοιλιακής πίεσης,
  • Βελτιωμένη ψυχοκινητική ανάπτυξη

Ολα θεραπευτικές ασκήσειςμπορεί να πραγματοποιηθεί αφού ο θεραπευτής μασάζ ορίσει την ομφαλοκήλη του παιδιού. Η ομφαλοκήλη στερεώνεται με ειδικό επίδεσμο ή κολλητική ταινία.

Για τη θεραπεία των ομφαλικών ροκανισμών, είναι απαραίτητο να ξαπλώσετε το παιδί στο στομάχι, αυτό βοηθά στην απομάκρυνση των αερίων, αυξάνει την πιθανότητα για ενεργή κίνηση του κορμού, των ποδιών και των χεριών, γεγονός που βοηθά στην πρόληψη της επακόλουθης προεξοχής της ομφαλοκήλης στα βρέφη και μειώνουν την ενδοκοιλιακή πίεση.

Μασάζ για ομφαλοκήλη σε βρέφη

Το κοιλιακό μασάζ είναι μια από τις πιο σημαντικές και πιο απαραίτητες διαδικασίες για την ενδυνάμωση του πρόσθιου κοιλιακό τοίχωμαμωρό. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό για παιδιά με ομφαλοκήλη.

Για να μην βλάψετε το μωρό, είναι σημαντικό να εκτελέσετε σωστά το σύμπλεγμα. Εδώ είναι οι βασικές ασκήσεις:

  1. Αρχίζουν να κάνουν μασάζ στην κοιλιά με ελαφρές κινήσεις χαϊδεύοντας με την παλάμη γύρω από τον ομφαλό αποκλειστικά προς τη φορά των δεικτών του ρολογιού. Η σκηνοθεσία δεν επιλέχθηκε τυχαία: έτσι πάει άνω κάτω τελεία. Απαγορεύεται αυστηρά η εκτέλεση κινήσεων προς την αντίθετη κατεύθυνση. Αρκεί να εκτελέσετε περίπου 10 επαναλήψεις.
  2. Για να ενισχύσετε τους λοξούς μυς της κοιλιάς, τοποθετήστε και τα δύο χέρια στα πλαϊνά του κορμού του μωρού και χαμηλώστε τα διαγώνια προς τα κάτω μέχρι να συναντηθούν στον αφαλό. Επαναλάβετε την κίνηση περίπου 10 φορές.
  3. Το χάιδεμα των μυών του ορθού κοιλιακού πραγματοποιείται με το δεξί χέρι προς τα δεξιά της μέσης γραμμής της κοιλιάς μόνο προς τα κάτω και με το αριστερό χέρι - στα αριστερά της μέσης γραμμής, μόνο προς τα πάνω. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το μωρό έχει ένα συκώτι στα αριστερά και δεν μπορείτε να το ασκήσετε πίεση.

Σε αυτό το άρθρο, προσπαθήσαμε να καταλάβουμε τι είναι η ομφαλοκήλη σε ένα μωρό και ποιες μέθοδοι υπάρχουν για την εξάλειψή της. Ακολουθήστε όλες τις συμβουλές μας, συμβουλευτείτε εξειδικευμένους ειδικούςκαι σύντομα θα ξεχάσετε αυτό το πρόβλημα.

Στην εποχή μας, όλο και πιο συχνά οι παιδίατροι στην προστασία των παιδιών διαγιγνώσκουν «ομφαλοκήλη στα νεογνά». Συνήθως κάθε πέμπτο παιδί έχει μια τέτοια διάγνωση.

Στα πρόωρα μωρά, το ποσοστό ανίχνευσης κήλης είναι υψηλότερο, σε κάθε τρίτο. Πρέπει να γνωρίζετε τι είναι αυτή η ασθένεια για να είστε σε εγρήγορση.

Τι είναι η ομφαλοκήλη;

Όταν το μωρό βρισκόταν στην κοιλιά της μητέρας, μέσω του ομφάλιου λώρου, ή μάλλον των αγγείων μέσα της, λάμβανε όλα τα απαραίτητα για τη ζωή.

Μετά τη γέννηση, ο ομφάλιος λώρος κόβεται, μια μικρή διαδικασία τσιμπείται με ένα ιατρικό μανταλάκι. Στην ιδανική περίπτωση, τα αγγεία είναι κλειστά και η ίδια η τρύπα σφίγγεται. Τι βλέπεις? Ο αφαλός τραβήχτηκε και σχηματίστηκε μια κοιλότητα - τότε δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας.

Πώς μοιάζει η ομφαλοκήλη σε ένα νεογέννητο;

Αν παρατηρήσετε ότι οι ιστοί γύρω από τον αφαλό προεξέχουν κατά τη διάρκεια του κλάματος ή κατά τη διάρκεια μιας ήρεμης κατάστασης, ο ομφάλιος δακτύλιος είναι πολύ φαρδύς και προεξέχει πάνω από την κοιλιά, αυτό είναι πιθανότατα μια κήλη.

Ξέρω!Η κήλη είναι μια πρόπτωση εσωτερικών οργάνων μέσω ελαττωμάτων στην κοιλότητα στην οποία βρίσκονται.

Στην περίπτωσή σας, ο ομφάλιος δακτύλιος δεν συνήλθε εντελώς, και το λεπτό έντεροψηλαφητός μέσω του δέρματος. Κατά τη διάρκεια του κλάματος ή του φουσκώματος, το άνοιγμα διαστέλλεται και εσωτερικά όργαναπροεξέχουν περισσότερο.

Όταν το νεογέννητο ηρεμεί, η κήλη γίνεται σχεδόν αόρατη. Αλλά δεν πρέπει να το αφήσετε να πάρει τον δρόμο του, ελπίζοντας ότι η ασθένεια θα υποχωρήσει από μόνη της. Ακόμα κι αν η κήλη έχει το μέγεθος ενός μπιζελιού, πού είναι η εγγύηση ότι σε ένα χρόνο δεν θα έχει το μέγεθος μιας παλάμης;

Η ίδια η ασθένεια μπορεί να μην ενοχλεί το νεογέννητο, με εξαίρεση τις περιπτώσεις που τα εσωτερικά όργανα που έχουν πέσει έξω τσιμπούνται από τους μύες. Η ομφαλοκήλη είναι περισσότερο ένα αισθητικό ελάττωμα, αλλά όσο πιο γρήγορα αφαιρεθεί, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα αυτοθεραπείας.

Αιτίες ομφαλοκήλης;

  • Τις περισσότερες φορές, η ομφαλοκήλη εμφανίζεται σε πρόωρα ή αδύναμα παιδιά. Οι κοιλιακοί μύες τους είναι τόσο αδύναμοι που δεν μπορούν να κλείσουν τον ανοιχτό δακτύλιο που σχηματίζεται στον ομφαλό. Και αν η τρύπα δεν καλύπτεται μυϊκός ιστόςμέσα από το οποίο προεξέχει το λεπτό έντερο. Αλλά οι γιατροί αποκαλούν την αιτία της γέννησης παιδιών με αδύναμο μυϊκό σύστημα υποσιτισμό, κάπνισμα ή κατάχρηση αλκοόλ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
  • Εάν το μωρό σας μπορεί να περιγραφεί μάλλον ως ήρωας και μια κήλη εμφανίστηκε κατά τον πρώτο χρόνο της ζωής του, τότε ο λόγος βρίσκεται αλλού. Αναλύστε αν το παιδί κλαίει συχνά υστερικά για περισσότερο από μισή ώρα ή το μικρό σας υποφέρει από κολικούς και μετεωρισμό και εκτός από δυσκοιλιότητα; Εάν η απάντηση είναι ναι, τότε ο λόγος έχει διευκρινιστεί.
  • Ένας άλλος λόγος για την εμφάνιση μιας κήλης είναι ο μυϊκός τόνος, ο τόνος εξαλείφεται - ο δακτύλιος σφίγγεται, η κήλη εξαφανίζεται. Διαβάστε το άρθρο Υπερτονικότητα σε νεογέννητο >>>
  • Όπως γνωρίζετε, οι περισσότερες από τις ασθένειες των γονιών κληρονομούνται από τα μωρά. Η ίδια κατάσταση με την κήλη. Εάν εσείς ή ο σύζυγός σας είχατε κήλη ως παιδί, είναι πιθανό να την έχει και ένα νεογέννητο που κληρονόμησε μια αδύναμη κήλη. μυϊκό σύστημακοιλιά.

Έχετε ακούσει ότι μπορεί να εμφανιστεί κήλη εάν ο αφαλός είναι λανθασμένα δεμένος; Αυτό είναι πλήρης ανοησία, οι γιατροί αρνούνται, έμπειρες μαμάδεςπολύ. Ο ομφάλιος λώρος κόβεται και σφίγγεται από έξω και η αιτία της κήλης είναι εσωτερική, ανατομική.

Ποιες θεραπείες είναι διαθέσιμες;

Οι μέθοδοι θεραπείας της κήλης στα νεογνά εξαρτώνται κυρίως από τα σημάδια της νόσου, τον όγκο των κηλών, τις αιτίες εμφάνισής της, από την ηλικία του παιδιού, ακόμη και από το φύλο του μωρού.

  1. Εάν μια ομφαλοκήλη δεν αυτοθεραπεύεται σε κορίτσια ηλικίας πέντε έως έξι ετών, τότε οι γιατροί θα συστήσουν ανεπιφύλακτα μια χειρουργική επέμβαση. Η παρουσία μιας κήλης θα γίνει επικίνδυνη πολύ αργότερα, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ενός ήδη μεγαλωμένου κοριτσιού.
  2. Δεν μπορείτε να κάνετε χωρίς χειρουργική επέμβαση εάν ο όγκος της κήλης είναι περισσότερο από ενάμισι εκατοστό και το μέγεθός της αυξάνεται κάθε χρόνο. Οι γιατροί δεν θα καθυστερήσουν τη διαδικασία για πέντε χρόνια, πιθανότατα η επέμβαση θα γίνει σε ηλικία τριών ετών.
  3. Απαιτείται άμεση ιατρική παρέμβαση σε περιπτώσεις σύσφιξης των εσωτερικών οργάνων με ομφάλιο δακτύλιο.
  4. Σε άλλες περιπτώσεις, εάν η ομφαλοκήλη είναι μικρότερη από δεκαπέντε χιλιοστά, ο δακτύλιος στενεύει σταδιακά, τότε είναι χρήσιμο για εσάς να κάνετε ασκήσεις ενδυνάμωσης για την κοιλιά, συνιστούν μασάζ, απλώνοντας σε σκληρές επιφάνειες. Δώστε προσοχή στο μενού, πρέπει να απαλλαγείτε από τη δυσκοιλιότητα και το πρήξιμο, τόσο στο μωρό όσο και στη θηλάζουσα μητέρα. Πραγματικό άρθρο με θέμα: Διατροφή θηλάζουσας μητέρας >>>

Και αν τα τρία πρώτα σημεία δεν μπορούν να εφαρμοστούν χωρίς επαγγελματία, τότε οι τελευταίες συστάσεις είναι απολύτως μέσα στις δυνάμεις σας.

Τι μπορεί να κάνει η μαμά στο σπίτι;

Μπορείτε να προσπαθήσετε να αφαιρέσετε την ομφαλοκήλη με τη βοήθεια του άσκηση, μασάζ, διατροφικές προσαρμογές, μπορείτε ακόμη και να καταφύγετε παραδοσιακό φάρμακο. Η ιδανική επιλογή είναι πολύπλοκη.

  • Συνωμοσίες και σημάδια.

Εάν σας συμβουλεύονται συνωμοσίες κήλης σε νεογέννητα, προφέρτε τις στον εαυτό σας με χαρά. Το αποτέλεσμα, πιθανότατα, δεν μπορεί να επιτευχθεί με μυστικιστικά ξόρκια, αλλά αν είστε τόσο πιο ήρεμοι, παρακαλώ. Απλώς συμπληρώστε τα λόγια με πράξεις, δηλαδή ασκήσεις μασάζ και φυσιοθεραπείας.

Παρεμπιπτόντως, είναι το στοιχειώδες μασάζ που κάνουν οι σαμάνοι κατά τη διάρκεια συνωμοσιών κήλης σε μωρά. Τσιμπούν την κοιλιά τους όλη την ώρα, χαϊδεύουν τους μυς τους, βάζουν ένα νόμισμα στο εξόγκωμα και μετά εγγυώνται πλήρης θεραπείακατά τρία έως πέντε χρόνια. Τις ίδιες προβλέψεις μπορούν να σας δώσουν γιατροί από παιδική κλινική και μάλιστα δωρεάν.

  • Πρόληψη του φουσκώματος και της δυσκοιλιότητας.

Ο καλύτερος τρόπος καταπολέμησης της νόσου είναι η πρόληψη. Στην περίπτωση της ομφαλοκήλης, αυτή είναι η εξάλειψη των προβλημάτων με τα έντερα.

Πρέπει να επανεξετάσετε τη διατροφή σας ενώ θηλάζετε. Ξεκινήστε να κρατάτε ένα ημερολόγιο διατροφής, σημειώστε όλες τις νέες τροφές και προσπαθήστε να προσδιορίσετε ποιες ημέρες το μωρό είναι επιρρεπές σε αυξημένο σχηματισμό αερίων. Αλλάξτε τη φροντίδα του μωρού σας για να μειώσετε την εμφάνιση κολικών και αερίων. Για ένα αναλυτικό σχέδιο ενεργειών, δείτε το σεμινάριο Μαλακή κοιλιά >>>.

  • Τοποθέτηση στην κοιλιά?

Αν και δεν εγκρίνω τη συνεχή τοποθέτηση του παιδιού στην κοιλιά, αλλά στην περίπτωση της ομφαλοκήλης, πρέπει να κάνετε έναν συμβιβασμό: μερικές φορές την ημέρα, μπορείτε να εξασκηθείτε στο στομάχι.

Κάνετε αυτό σε μια αλλαξιέρα ή σε έναν καναπέ που φουσκώνει. Τέτοιοι χειρισμοί θα είναι μια καλή πρόληψη της κήλης, καθώς και η ενίσχυση των κοιλιακών μυών του μωρού. Λάβετε υπόψη ότι πρέπει να βάλετε το μωρό στην κοιλιά το αργότερο τριάντα λεπτά μετά το τάισμα, διαφορετικά το μωρό θα ρέψει.

  • Εθνοεπιστήμη;

Για τη θεραπεία μικρών κηλών, μπορείτε να καταφύγετε λαϊκά συμβούλιααποδεδειγμένα με τα χρόνια. Οπότε, σίγουρα οι γιαγιάδες σας ξέρουν περισσότερα από ένα πράγματα λαϊκή θεραπεία. Εναλλακτικά, πρέπει να βάλετε στον αφαλό γάζα εμποτισμένη με χυμό ξινολάχανου, να βάλετε από πάνω μισή πατάτα.

Ένας άλλος τρόπος είναι να βάλετε ένα νόμισμα. Από πάνω με κολλητική ταινία. Παρεμπιπτόντως, ένα έμπλαστρο κήλης δεν μπορεί να αντικατασταθεί με επίδεσμο· στα νεογέννητα, η κύρια αναπνοή συμβαίνει ακριβώς στο στομάχι, επομένως δεν συνιστάται να επιδέσετε σφιχτά ολόκληρη την κοιλιά.

  • Η χρήση ενός έμπλαστρου.

Μπορείτε εύκολα να βρείτε ένα έμπλαστρο σχεδιασμένο για την ομφαλοκήλη στα φαρμακεία, αλλά υπάρχουν αρκετές μέθοδοι. Το ένα, με το σχηματισμό πτυχής δέρματος, είναι στη δύναμη ενός επαγγελματία, αλλά μπορείτε να χειριστείτε το άλλο.

Ένα υποαλλεργικό έμπλαστρο εφαρμόζεται στην περιοχή του ομφαλού, ενώ το έντερο που προεξέχει πρέπει να πιέζεται απαλά στη θέση του με το δάχτυλο. Δεν μπορείτε να αλλάξετε έναν τέτοιο επίδεσμο για αρκετές ημέρες, ενώ το μπάνιο και το μασάζ δεν ακυρώνετε. Το έμπλαστρο μπορεί να φορεθεί για αρκετές εβδομάδες.

  • Επίδεσμος στον αφαλό

Ένας επίδεσμος ομφαλοκήλης για νεογέννητα είναι επίσης μια καλή επιλογή. Φυσικά, κοστίζει μια τάξη μεγέθους υψηλότερο από το έμπλαστρο, αλλά κατά τα άλλα ο επίδεσμος είναι μια κατηγορία υψηλότερο. Πρώτον, μπορείτε να το χρησιμοποιήσετε για κήλη μεγαλύτερη από πέντε εκατοστά, σφίγγει ολόκληρη την κοιλιά, το ύφασμα είναι αναπνεύσιμο, εύκολο στο ντύσιμο και κατάλληλο για αρκετά χρόνια.

  • Ασκήσεις Fitball;

Εάν έχετε fitball στο σπίτι, τότε χρησιμοποιήστε το για την καταπολέμηση των αδύναμων μυών. Θυμηθείτε, τα μαθήματα με τη χρήση της μπάλας μπορούν να ξεκινήσουν μόνο αφού επουλωθεί πλήρως η πληγή του ομφάλιου. Μπορείτε εύκολα να κατακτήσετε το σετ ασκήσεων μόνοι σας, η κύρια θέση πρέπει να είναι η θέση με το πρόσωπο προς τα κάτω.

Ξεκινήστε με το μωρό να κουνιέται, ακουμπώντας άνετα την κοιλιά του στην μπάλα. Στη συνέχεια, φορέστε την πλάτη. Για να χαλαρώσει το παιδί και πάλι στην κοιλιά. Με το ένα χέρι του πιέζεις τον κώλο και την πλάτη και με το άλλο κρατάς τα πόδια του. Σε βάρος ενός ή δύο, πατήστε και αφήστε τον κώλο σας να φύγει, προσομοιώνοντας ένα άλμα.

  • μασάζ στην κοιλιά?

Πρέπει να μάθετε τον βασικό κανόνα σχετικά με το μασάζ της ομφαλικής ζώνης. Πρέπει να ξεκινήσετε τη διαδικασία με τη μείωση των οργάνων που προεξέχουν και τη στερέωση με επίδεσμο. Οι συνεδρίες μασάζ ξεκινούν από την ηλικία των δύο εβδομάδων. Η τεχνική είναι αρκετά απλή, δοκιμάζεις μια φορά και βλέπεις μόνος σου. Μετά από αρκετές διαδικασίες, οι λέξεις ομφαλοκήλη δεν θα σας τρομάζουν πλέον, ο αριθμός των χειρισμών θα μειωθεί στα νεογέννητα, τα συμπτώματα δεν θα είναι τόσο αισθητά.

Έτσι, ξεκινάτε με χαλαρωτικές κυκλικές κινήσεις γύρω από τον αφαλό με τη φορά των δεικτών του ρολογιού. Σημειώστε ότι τα χέρια σας πρέπει να είναι ζεστά, δεν χρειάζεται το μωρό να αισθάνεται δυσφορία. Το δεύτερο κάνετε καθοδικές κινήσεις με τα χέρια σας, μετά χτυπάτε τους λοξούς μύες και μετά τσιμπάτε την ομφαλική ζώνη. Εναλλάξτε όλες τις προσεγγίσεις με χαλαρωτικές κυκλικές κινήσεις.

  • Θεραπεία άσκησης για νεογνά

Αν και θα εκπλαγείτε, ακόμη και ένα μωρό ενός μηνός μπορεί να κάνει φυσική αγωγή, φυσικά δεν μπορεί να κάνει ασκήσεις χωρίς εσάς. Η τεχνική δεν είναι περίπλοκη, μπορείτε εύκολα να μάθετε το υλικό.

Έτσι, στην αλλαξιέρα για λίγα δευτερόλεπτα, απλώνετε το μωρό εναλλάξ στη δεξιά και στην αριστερή πλευρά. Αφού του δώσετε λίγα λεπτά να ξεκουραστεί, μπορείτε να τον χαϊδέψετε αυτή τη στιγμή.

Για τη δεύτερη άσκηση, πρέπει να καθίσετε. Από κάθετη θέση, κατεβάζετε το μωρό σε οριζόντια, ενώ κρατάτε το κεφάλι αν το μωρό δεν το κρατάει ακόμα μόνο του.

Αλλά επόμενη άσκησηκάνατε περισσότερες από μία φορές, χωρίς καν να υποψιάζεστε ότι αυτό είναι μέρος μιας θεραπείας φυσική καλλιέργεια. Το μωρό πρέπει να είναι ξαπλωμένο στο χέρι του με την κοιλιά του κάτω και να το κρατάτε έτσι για περίπου πέντε λεπτά.

Αφού βάλετε το μωρό στην κοιλιά και. στηρίζοντας τα πόδια με το χέρι σας, προκαλέστε τον να μπουσουλήσει.

Μια ομφαλοκήλη στα νεογνά συνήθως υποχωρεί μόνη της μέχρι την ηλικία των πέντε ετών στα περισσότερα παιδιά. Εάν καταβάλλετε κάθε προσπάθεια για να ενισχύσετε τους κοιλιακούς μυς του μωρού και να εξαλείψετε τις αιτίες, τότε το μωρό σας θα είναι στον αριθμό τους και δεν θα χρειαστεί χειρουργική βοήθεια.

Πολύ συχνά, η αιτία ανησυχίας των γονέων ενός νεογέννητου μωρού είναι ένα φαινόμενο αρκετά συχνό και σχετικά ασφαλές, αλλά, ωστόσο, απαιτεί προσοχή και ανάγκες έγκαιρη θεραπεία. Πρόκειται για ομφαλοκήλη. Σύμφωνα με στατιστικές, εμφανίζεται στο 20% των παιδιών. Και στα πρόωρα νήπια είναι ακόμα πιο συχνή. Κάθε τρίτο παιδί που γεννιέται πριν την ώρα τουπάσχει από αυτή την παθολογία.

Τα συμπτώματα της ομφαλοκήλης στα νεογνά είναι πιο ενεργά όταν το μωρό κλαίει. Το θέαμα, φυσικά, δεν είναι ευχάριστο. Αλλά δεν πρέπει να πανικοβληθείτε εάν βρείτε μια παρόμοια πάθηση στα ψίχουλα σας. Αν και μπορεί να χρειαστεί πολύς χρόνος για την εξάλειψή του, το αποτέλεσμα, στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων, είναι πάντα ευνοϊκό.

Το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε είναι φυσικά να επικοινωνήσετε με τον παιδίατρο της περιοχής σας. Θα επιλέξει την πιο αποτελεσματική μέθοδο θεραπείας στην περίπτωσή σας.

Και για να καταλάβετε καλύτερα τι απαιτείται από εσάς και ποιο αποτέλεσμα πρέπει να επιδιώξετε, ας ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά στο τι είναι η ομφαλοκήλη στα νεογέννητα. Θα μάθουμε τους λόγους για την εμφάνισή του και θα σταθούμε ξεχωριστά στις μεθόδους θεραπείας.

Ομφαλοκήλη σε νεογνά

Μια ομφαλοκήλη σε ένα μωρό είναι αδύνατο να μην παρατηρήσετε. Πρόκειται για ένα μικρό εξόγκωμα (προεξοχή) του περιτοναίου στον ομφαλό (ομφαλικός δακτύλιος). Συνήθως αυξάνεται όταν το μωρό κλαίει ή καταπονείται.

Και μερικές φορές οι εντερικοί βρόχοι μπορούν να προεξέχουν μέσα από έναν τέτοιο ομφαλικό δακτύλιο. Εάν πιέσετε ελαφρά αυτό το εξόγκωμα με τα δάχτυλά σας, θα κρυφτεί. Σε αυτή την περίπτωση, μπορείτε να ακούσετε έναν χαρακτηριστικό ήχο γουργουρίσματος. Αυτά είναι τα συμπτώματα μιας ομφαλοκήλης στα βρέφη. Και τώρα - για τη φύση της εμφάνισής του.

Πριν από τη γέννηση, το μωρό στην κοιλιά της μητέρας τρέφεται. Το οποίο μετά τη γέννησή του κόβεται ως περιττό. Φυσιολογικά, τα αγγεία του ομφάλιου λώρου πρέπει να κλείνουν και ο ομφάλιος δακτύλιος πρέπει να σφίγγει μέσα σε ένα μήνα μετά τη γέννηση του μωρού.

Όλα εξαρτώνται, απλώς, από το μέγεθος του ομφάλιου δακτυλίου του νεογέννητου. Και, μερικές φορές, σέρνεται πολύ αργότερα. Μόνο ένας παιδίατρος μπορεί να καθορίσει εάν ένα παιδί χρειάζεται θεραπεία κήλης.

Εάν, κατά την ψηλάφηση, ο ομφάλιος δακτύλιος της ψίχας περάσει τα δάχτυλα του γιατρού πέρα ​​από την κοιλιακή κοιλότητα, τότε η κήλη διαγιγνώσκεται οπωσδήποτε και ο μικρός αποστέλλεται για διαβούλευση με τον χειρουργό για περαιτέρω εξέταση και καθορισμό στρατηγικής θεραπείας.

Αιτίες της νόσου

Πολλοί γονείς κατηγορούν το γεγονός ότι τα μωρά τους είχαν ομφαλοκήλη, τη μαία, η οποία, όπως λένε, έκοψε και έφτιαξε λάθος τον ομφάλιο λώρο. Αλλά αυτή η άποψη είναι εσφαλμένη.

Η πιθανότητα εμφάνισης ασθένειας σε ένα νεογέννητο εξαρτάται κατά 70% από το αν κάποιος από τους γονείς του έπασχε από αυτήν στην παιδική ηλικία. Αν και υπάρχουν και άλλοι λόγοι.

Παράγοντες που επηρεάζουν την παθογένεια της νόσου

  1. Ανεπάρκεια (ανωριμότητα) του συνδετικού ιστού (συχνότερα για το λόγο αυτό εμφανίζεται ομφαλοκήλη σε πρόωρα και λιποβαρή παιδιά).
  2. Αδυναμία των μυών του ομφάλιου δακτυλίου.
  3. Ραχιτισμός.
  4. Ελάττωμα (παθολογία) του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος.
  5. Τακτικά ψίχουλα (δυσκοιλιότητα, κολικοί, φούσκωμα).
  6. Συχνό έντονο κλάμα και βήχας παρουσία προδιάθεσης (αδυναμία του συνδετικού ιστού και των μυών του ομφάλιου δακτυλίου).

Σε ένα νεογέννητο, μια ομφαλοκήλη μπορεί να ανιχνευθεί τόσο αμέσως μετά τη γέννησή του, όσο και αρκετές εβδομάδες αργότερα. Ανάλογα με το μέγεθος του ομφάλιου δακτυλίου, μπορεί να είναι μικρός και αντιληπτός μόνο αυτή τη στιγμή. Και μπορεί να φαίνεται αρκετά εντυπωσιακό.

Αλλά να φοβάσαι εμφάνισηΔεν χρειάζεται ομφαλοκήλη. Συνήθως, δεν προκαλεί καθόλου άγχος στο μωρό.

Μόνο το τι θα χρειαστεί το μωρό θα εξαρτηθεί από το μέγεθός του. μακροχρόνια θεραπείααρκεί να χρησιμοποιήσετε ένα έμπλαστρο ή επίδεσμο ή ένα ειδικό που δυναμώνει τους μύες κοιλιακή κοιλότητα, μασάζ.

Θεραπεία της ομφαλοκήλης σε βρέφη

Για τη θεραπεία μιας πάθησης ασκούνται στην ιατρική συντηρητικές μεθόδους. Αυτή η ασθένεια δεν απαιτεί χειρουργική επέμβαση. Τουλάχιστον μέχρι το μωρό να γίνει 3 ετών.

Συνήθως, πριν από αυτή την ηλικία, όλα τα συμπτώματα της νόσου εξαφανίζονται. Σε σπάνιες περιπτώσεις, εμφανίζεται μια τσιμπημένη ομφαλοκήλη. Τότε δεν χρειάζεται χειρουργική επέμβαση. Αλλά περισσότερα για αυτό παρακάτω. Και τώρα θα σταθούμε λεπτομερώς στις μεθόδους θεραπείας της ομφαλοκήλης στα νεογνά.

Ξαπλώνοντας το μωρό στο στομάχι

10-15 λεπτά πριν ταΐσετε το μωρό, πρέπει να απλωθεί στο στομάχι. Συμβάλλει. Η τοποθέτηση στο στομάχι είναι χρήσιμη, καθώς και προληπτικό μέτρο. Όχι μόνο με ομφαλοκήλη, αλλά και με πεπτικά προβλήματα στα ψίχουλα.

Θεραπευτική άσκηση (LFK)

Τα μαθήματα φυσικοθεραπείας πραγματοποιούνται στην κλινική υπό την επίβλεψη ιατρού ασκησιοθεραπείας. Αυτός, καθοδηγούμενος από τις ενδείξεις, θα φτιάξει ένα ατομικό σύνολο ασκήσεων για το παιδί σας και θα παρακολουθήσει την ορθότητα της εφαρμογής τους.

Ο στόχος της θεραπείας άσκησης, καθώς και του μασάζ για την ομφαλοκήλη στα νεογνά, είναι η βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος και η αύξηση της ελαστικότητας και της ανθεκτικότητας του συνδετικού ιστού στον ομφαλικό δακτύλιο.

Συνεδρίες ασκήσεις φυσιοθεραπείαςπραγματοποιούνται με την ομφαλοκήλη πλήρως στημένη και σφραγισμένη με γύψο. Εξυπηρετεί πρόσθετη πρόληψηεπαναλαμβανόμενες υποτροπές.

Μασάζ

Το μασάζ για την ομφαλοκήλη στα νεογνά πραγματοποιείται από θεραπευτή μασάζ όπως συνταγογραφείται από τον χειρουργό. Όμως, με τον καιρό, η μαμά μπορεί επίσης να μάθει την τεχνική αυτού του μασάζ και να κάνει μασάζ στο μωρό τακτικά στο σπίτι μόνη της.

Πώς να κάνετε μασάζ για ομφαλοκήλη

  • Ξεκινήστε χαϊδεύοντας την κοιλιά του μωρού σε κύκλους δεξιόστροφα (10 κύκλοι).
  • Στη συνέχεια, χαϊδέψτε τη μικρή κοιλιά αριστερόστροφα. Επίσης 10 κύκλοι.
  • Με τον δείκτη σας πιέστε ελαφρά την ομφαλοκήλη του μωρού ώστε να κρυφτεί μέσα. Πρέπει να κάνετε 20 επαναλήψεις.
  • Τοποθετήστε τα επιθέματα των δακτύλων σας γύρω από τον αφαλό του μωρού. αντίχειραςπιέστε απαλά την κήλη, κυλήστε το υπόλοιπο γύρω από τον ομφαλό ταυτόχρονα. Η κατεύθυνση είναι δεξιόστροφη. Είναι σαν να βιδώνεις μια λάμπα. Η εσοχή με κύλιση επαναλαμβάνεται 10 φορές.
  • Κάντε μασάζ στους οριζόντιους μύες πάνω και κάτω από τον αφαλό του μωρού. Για να το κάνετε αυτό, τοποθετήστε πρώτα το ευρετήριο και μεσαία δάχτυλαδεξιά και αριστερά από τον ομφαλό του μωρού. Στη συνέχεια, κάντε 10 συγκλίνουσες κινήσεις με αυτά. Κάντε το ίδιο τοποθετώντας τα δάχτυλά σας πάνω και κάτω από τον αφαλό του μωρού.

Όπως μπορείτε να δείτε, ένα τέτοιο μασάζ δεν απαιτεί ειδικές επαγγελματικές δεξιότητες. Και μετά από αυτό, μπορείτε να το χειριστείτε μόνοι σας. Πρέπει να το κάνετε 2-3 φορές την ημέρα (πριν το τάισμα), μέχρι να ενισχυθούν οι μύες του περιτοναίου του παιδιού.

Κηλίδα

Εάν ο ομφάλιος δακτύλιος του μωρού είναι μεγάλου μεγέθους, ο γιατρός μπορεί να του συνταγογραφήσει ένα έμπλαστρο που θα κρατήσει την κήλη μέσα μέχρι να δυναμώσουν οι κοιλιακοί μύες των ψίχουλων. Το έμπλαστρο για την ομφαλοκήλη στα νεογνά πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού. Και τηρώντας αυστηρά τις οδηγίες χρήσης. Αρκετά συχνά, προκαλεί ερυθρότητα και ερεθισμό του δέρματος γύρω από τον ομφαλό στα μωρά.

Επίδεσμος

Όταν ένα τέτοιο παρενέργειασε ψίχουλα, είναι καλύτερο να σταματήσετε να χρησιμοποιείτε το έμπλαστρο και να το αντικαταστήσετε με άλλες μεθόδους θεραπείας. Σαν επίδεσμος. Το αποτέλεσμα από τη χρήση του είναι το ίδιο, αλλά χωρίς παρενέργειες.

Ο ομφάλιος επίδεσμος είναι μια ελαστική μαλακή ζώνη με περιοριστή κήλης (ένα μικρό επίθεμα στον ομφαλό). Ένας τέτοιος επίδεσμος παρέχει μια ελαφρά πίεση στην προεξέχουσα περιοχή, η οποία είναι αρκετή για να αποτρέψει την ανάπτυξη ομφαλοκήλης.

Ο επίδεσμος αποτρέπει επίσης την εμφάνιση τσιμπήματος και συμβάλλει στο γρήγορο σφίξιμο του ομφάλιου δακτυλίου Χειρουργική επέμβαση. Υπάρχουν όμως στιγμές που τσιμπάει, όταν μια επέμβαση για τη συρραφή του ομφάλιου δακτυλίου είναι απλά απαραίτητη.

Επομένως, οι γονείς πρέπει να γνωρίζουν ξεκάθαρα τα συμπτώματα αυτής της πάθησης. Και αν βρεθούν στο μωρό σας, καλέστε επειγόντως ασθενοφόρο. Εξάλλου, η καθυστέρηση στο τσίμπημα μιας ομφαλοκήλης απειλεί με την ανάπτυξη νέκρωσης εκείνων των εντερικών θραυσμάτων που τσιμπούνται στον ομφαλικό δακτύλιο.

Συμπτώματα

  1. Η ομφαλοκήλη έχει σκληρύνει και προκαλεί πόνο στο παιδί.
  2. Δεν μπαίνει μέσα.
  3. Μπορεί να υπάρχει ερυθρότητα γύρω από τον αφαλό του μωρού.
  4. Τα ψίχουλα με τσιμπημένη κήλη συχνά κάνουν εμετό.

Να αποφύγω εντερική απόφραξηκαι ο θάνατος των μεταφερθέντων θραυσμάτων του εντέρου, εάν εντοπίσετε τέτοια συμπτώματα, καλέστε αμέσως ένα ασθενοφόρο. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο χειρουργός θα ράψει τον ομφάλιο δακτύλιο και η πιθανότητα εκ νέου τσιμπήματος και, μάλιστα, προεξοχής, θα μειωθεί σημαντικά.

Πρόληψη

Εδώ μπορείτε να συμβουλεύσετε το ίδιο να απλώνετε το μωρό στο στομάχι πριν το τάισμα, να κάνετε τακτικό μασάζ δεξιόστροφα, ένα σύνολο ασκήσεων για μωρά που ενισχύουν τους κοιλιακούς μυς. Η σωστή διατροφή και η τήρηση του καθημερινού σχήματος είναι το κλειδί για την καλή πέψη των ψίχουλων. Χωρίς κολικούς και δυσκοιλιότητα, που αυξάνουν την πίεση των κοιλιακών οργάνων στους ακόμα αδύναμους μύες της μικρής κοιλιάς.

Εάν πριν το μωρό είναι 3 ετών, ο ομφάλιος δακτύλιος δεν δυναμώνει και στενεύει μόνος του, τραβήξτε με χειρουργική επέμβασηπερισσότερο δεν έχει νόημα. Σε αυτή την ηλικία, ο συνδετικός ιστός γύρω από τον αφαλό του παιδιού χάνει την ελαστικότητά του και δεν μπορεί να ανακάμψει μόνος του.

Ο ομφάλιος δακτύλιος σε τέτοιες περιπτώσεις πρέπει να συρράπτεται. Αυτή η λειτουργία είναι αρκετά εύκολη. Εξάλλου, ο γιατρός δεν χρειάζεται να αγγίξει τα εσωτερικά όργανα.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, όλα τα σημάδια μιας ομφαλοκήλης στα ψίχουλα εξαφανίζονται. Αλλά μια τέτοια εξέλιξη των γεγονότων είναι μάλλον μια εξαίρεση στον κανόνα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ομφαλοκήλη θεραπεύεται συντηρητικά. Αυτό, όσο είναι δυνατόν, συμβάλλει στην ωρίμανση και ανάπτυξη του παιδιού. Το μωρό αρχίζει να μπουσουλάει και μετά να περπατάει. Οι μύες του δυναμώνουν. Και ο ομφάλιος δακτύλιος επανέρχεται σταδιακά στο φυσιολογικό. Και δεν υπάρχει ίχνος ομφαλοκήλης.

βίντεο


Ομφαλοκήλη σε νεογέννητα, βρέφη και παιδιά είναι μια προεξοχή των εσωτερικών οργάνων (μεγαλύτερη ομφαλική θηλιά ή/και εντερικές θηλιές) έξω από το κοιλιακό τοίχωμα μέσω μιας οπής, η οποία είναι αποτέλεσμα μη κλεισίματος του ομφαλικού δακτυλίου.

Είναι πιο συχνή σε παιδιά κάτω του ενός έτους, αλλά μπορεί να εμφανιστεί και σε ηλικία 11-12 ετών. Υπάρχουν συγγενείς και επίκτητες.

Αιτίες ομφαλοκήλης σε νεογνά, παιδιά, βρέφη

Στην εμφάνιση συγγενούς ομφαλοκήλης στα νεογνά, σημαντικό ρόλο παίζουν:

  1. γενετική προδιάθεση για αδυναμία των κοιλιακών μυών,
  2. περίπλοκη πορεία εγκυμοσύνης,
  3. προωρότητα, χαμηλό βάρος γέννησης,
  4. διάφορος συγγενείς ανωμαλίεςσυνδετικού ιστού,
  5. ραχιτισμός,
  6. αυξημένη ενδοκοιλιακή πίεση (συχνό παρατεταμένο κλάμα, μετεωρισμός, δυσκοιλιότητα).

Η άποψη ότι η μαία κατά τη διάρκεια του τοκετού έκοψε εσφαλμένα τον ομφάλιο λώρο, η οποία οδήγησε στην εμφάνιση κήλης, είναι θεμελιωδώς λανθασμένη: η τεχνική εφαρμογής του συνδετήρα δεν επηρεάζει με κανέναν τρόπο αυτήν την παθολογία.

Οι επίκτητες ομφαλοκήλες, που εμφανίζονται για πρώτη φορά μετά από 2-4 χρόνια ζωής ενός παιδιού, τραβούν την προσοχή. Η εμφάνισή τους σχετίζεται με καθυστέρηση στην ανάπτυξη του στρώματος του συνδετικού ιστού του κοιλιακού τοιχώματος στην ομφαλική περιοχή. Η αυτοθεραπεία τέτοιων κηλών δεν είναι δυνατή, δεν αντιμετωπίζονται συντηρητικά, επομένως χειρουργούνται προγραμματισμένα κατά τη διάγνωση.

Συμπτώματα ομφαλοκήλης σε νεογνά, βρέφη και παιδιά (σημάδια)

Ήδη από τη γέννηση (συνήθως στους 1-2 μήνες), μια ομφαλοκήλη εκδηλώνεται ως ένα μικρό εξόγκωμα στην περιοχή του ομφαλού, το οποίο αυξάνεται με το κλάμα, το φτέρνισμα ή το βήχα. Τις περισσότερες φορές δεν προκαλεί δυσφορίατο παιδί και ανησυχεί μόνο τους γονείς του.

Τα κύρια σημάδια της ομφαλοκήλης στα νεογνά:

  • μοιάζει με εξόγκωμα στην περιοχή του ομφάλιου, με μέγεθος από 0,5 χιλιοστά έως 1,5-2 εκατοστά.
  • μειώνεται εύκολα όταν πιέζεται με ένα δάχτυλο στην κοιλιακή κοιλότητα.
  • είναι αόρατο στην πρηνή θέση και εκδηλώνεται μόνο όταν καταπονείται.
  • μερικές φορές μπορεί να είναι επώδυνη (με στενό στόμιο κήλης, η μείωση είναι πιο δύσκολη, γεγονός που οδηγεί σε μερική προσβολή της κήλης). που προκαλεί δυσφορία στο μωρό, συμπεριφέρεται ανήσυχα και κλαίει πιο συχνά.

Συνέπειες ομφαλοκήλης σε παιδί

Η πιο τρομερή επιπλοκή της ομφαλοκήλης στα βρέφη είναι η προσβολή της. Όταν πιέζεται (μυϊκός σπασμός γύρω από τον ομφάλιο δακτύλιο), η κηλική προεξοχή σκληραίνει, γίνεται μη αναγώγιμη και μπορεί να οδηγήσει σε εντερική απόφραξη (γι' αυτό η κήλη είναι απειλητική για τη ζωή).

Σημάδια κατάχρησης:

  1. το παιδί ενοχλείται έντονος πόνος, που εκδηλώνεται με παρατεταμένο, δυνατό κλάμα, γίνεται ευερέθιστο, αρνείται να φάει, μπορεί να εμφανιστεί εμετός.
  2. η προεξοχή δεν μπορεί να μειωθεί στην κοιλιακή κοιλότητα.
  3. είναι δυνατή η αύξηση της θερμοκρασίας.

Τι να κάνετε σε αυτή την κατάσταση, πρέπει να γνωρίζει κάθε γονέας ενός παιδιού με ομφαλοκήλη.

Πρέπει επειγόντως να χειρουργηθεί μια ομφαλοκήλη σε νεογνά, τα συμπτώματα της οποίας επιδεινώνονται με την εμφάνιση κλινικής στραγγαλισμού.

Θεραπεία ομφαλοκήλης σε νεογνά, βρέφη, παιδιά

Όχι πάντα η ομφαλοκήλη στα νεογνά απαιτεί χειρουργική θεραπεία. Σε αντίθεση με τους ενήλικες, στους οποίους σε κάθε περίπτωση είναι δυνατή μόνο χειρουργική επέμβαση για ομφαλοκήλη, στα παιδιά, η χειρουργική επέμβαση γίνεται πιο συχνά μετά από 5-6 χρόνια (μερικές φορές μετά από 7 χρόνια), εάν η κηλική προεξοχή δεν υποχωρεί με το χρόνο και αυξάνεται σε Μέγεθος.

Σε μικρότερη ηλικία, η επέμβαση γίνεται μόνο εάν υπάρχει μεγάλος κηλικός δακτύλιος (πάνω από δύο εκατοστά), καθώς και σε περίπτωση παραβίασης ή άλλων επιπλοκών. Με προγραμματισμένο τρόπο, η αφαίρεση μιας κήλης πραγματοποιείται όχι νωρίτερα από 1-3 χρόνια. Το ερώτημα εάν χρειάζεται χειρουργική επέμβαση αποφασίζεται από τον γιατρό.

Υπό γενική αναισθησία(σε παιδιά άνω των 8-9 ετών με τοπική αναισθησία) γίνεται τομή στην κάτω πλευρά της κήλης κατά μήκος της πτυχής του δέρματος, κατά μήκος καμπύλης γραμμής. Ο χειρουργός ανοίγει τον κηλικό σάκο, εξετάζει το περιεχόμενό του, ο οποίος στη συνέχεια τοποθετείται στην κοιλιακή κοιλότητα και αφαιρεί τον ίδιο τον σάκο. Μετά από αυτό, οι άκρες του κηλικού στομίου συρράπτονται και εφαρμόζεται ένα καλλυντικό ενδοδερμικό ράμμα με απορροφήσιμα νήματα. Η διάρκεια της επέμβασης δεν είναι μεγαλύτερη από 20 λεπτά. Πόσο κοστίζει η επέμβαση, μπορείτε να μάθετε σε οποιοδήποτε χειρουργικό τμήμανοσοκομείο παίδων.

Μετεγχειρητική περίοδος

Αυτή η χειρουργική επέμβαση δεν είναι επικίνδυνη και είναι καλά ανεκτή από το παιδί. Εάν δεν υπάρχουν επιπλοκές όπως ορόωμα, αιμάτωμα ή μόλυνση του τραύματος, η έκκριση εμφανίζεται την ίδια ημέρα.

Οι υποτροπές της κήλης είναι σπάνιες (συνήθως 2 χρόνια μετά το χειρουργείο), συμβαίνουν μόνο στην περίπτωση συρραφής μεγάλων ελαττωμάτων με τάση ή με αδιάγνωστη συνοδό παραομφαλοκήλη.

Συντηρητική αντιμετώπιση της ομφαλοκήλης σε νεογνά, βρέφη και παιδιά

Αρκεί να ξαπλώσετε το μωρό στο στομάχι αποτελεσματικός τρόποςενδυνάμωση των μυών του κοιλιακού τοιχώματος.

Αυτή η διαδικασία είναι επίσης καλή γιατί βοηθά στην αποφυγή του φουσκώματος, εξαλείφει τη δυσκοιλιότητα, ομαλοποιεί τα κόπρανα και προωθεί την απελευθέρωση αερίων.

Μασάζ για ομφαλοκήλη

Στον ίδιο τον ομφάλιο δακτύλιο δεν μπορούν να γίνουν χειρισμοί. Όλες οι τεχνικές εκτελούνται γύρω από τον ομφαλό. Κάντε μασάζ πριν ταΐσετε το μωρό, 2-3 φορές την ημέρα. Διάρκεια - περίπου 5 λεπτά, με το μεγάλωμα του παιδιού, αυξάνοντας σταδιακά τον χρόνο. Μπορείτε να κάνετε μασάζ στο παιδί μόνοι σας ή μπορείτε να προσκαλέσετε έναν επαγγελματία θεραπευτή μασάζ.

Μερικά κόλπα:

  • χαϊδεύοντας γύρω από τον αφαλό με την άκρη της παλάμης ή ζεστά δάχτυλα δεξιόστροφα, 5-10 κυκλικές κινήσεις,
  • συλλογικές κινήσεις στον ομφαλό από τις πλευρικές επιφάνειες της κοιλιάς (κάντε μια "γλίστρα"), 10-15 φορές,
  • τσιμπώντας την περιοχή γύρω από τον αφαλό, 20-30 δευτερόλεπτα,
  • χτύπημα με τα δάχτυλα (όπως «βροχή»), 20-30 δευτερόλεπτα,
  • κινήσεις των παλάμων η μία προς την άλλη με μέτρια πίεση κατά μήκος των ορθών κοιλιακών μυών (το ένα χέρι πηγαίνει από κάτω, το άλλο από πάνω), 5-10 φορές.

Η θεραπευτική γυμναστική συνιστάται ήδη από τις 2,5-3 εβδομάδες της ζωής του μωρού, σε παιδιά κάτω του 1 έτους είναι καλύτερο να το κάνετε με έναν ειδικό. Η θεραπεία άσκησης βοηθά στην ενίσχυση του μυϊκού κορσέ, έχει γενική ενισχυτική επίδραση στο σώμα και ομαλοποιεί τη νευρομυϊκή διέγερση.

Η εφαρμογή αυτοκόλλητου γύψου είναι μια άλλη μέθοδος συντηρητικής θεραπείας της ομφαλοκήλης σε βρέφος, συνιστάται μόνο μετά την επούλωση της ομφαλοκήλης. Ο γιατρός αποφασίζει πώς θα εφαρμόσει το έμπλαστρο. Είναι σημαντικό να διορθώσετε πρώτα την κήλη για να κλείσει ο ομφάλιος δακτύλιος, γιατί όσο το εσωτερικό όργανο εισέρχεται στον κηλικό σάκο αυτό είναι αδύνατο.

Το αυτοκόλλητο γύψο εφαρμόζεται για 10 ημέρες, στη συνέχεια ο χειρουργός τον αφαιρεί και εξετάζει ξανά το μωρό. Εάν μετά από τρεις συνεδρίες η ομφαλοκήλη στα νεογνά, η θεραπεία της οποίας πραγματοποιείται με αυτή τη μέθοδο, δεν θεραπευτεί, τότε οι προσπάθειες διακόπτονται.

Ένας επίδεσμος ομφαλοκήλης συνιστάται για τα παιδιά για την πρόληψη της παραβίασής του. Ένας επίδεσμος με πελότα προάγει την ανάκαμψη, καθώς κατά τη διαδικασία της ανάπτυξης του παιδιού, οι μύες του κοιλιακού τοιχώματος ενισχύονται και η διάμετρος του ομφάλιου δακτυλίου μειώνεται, γεγονός που οδηγεί στο μη αναστρέψιμο κλείσιμο του στομίου της κήλης.

Θεραπεία με λαϊκές θεραπείες

Η θεραπεία της ομφαλοκήλης με κόλληση νομισμάτων, φασολιών, "συνωμοσίες" χρησιμοποιείται από τον κόσμο αρκετά συχνά, αν και δεν βοηθά να απαλλαγούμε από τη νόσο. Αυτές οι μέθοδοι έχουν γίνει ευρέως διαδεδομένες μόνο λόγω του γεγονότος ότι η ομφαλοκήλη στα βρέφη συχνά υποχωρεί από μόνη της.

Η χρήση ενός επιθέματος χαλκού που συνδέεται με ένα έμπλαστρο μπορεί να προκαλέσει ερεθισμό του δέρματος με την προσθήκη μόλυνσης και αλλεργικής αντίδρασης.

Κομπρέσα ορού γάλακτος, επεξεργασία με φτέρη, πήλινα κέικ, έγχυμα φλοιού βελανιδιάς και παρόμοιες διαδικασίες δεν έχουν επιστημονική τεκμηριωμένη βάση.

Πρόληψη

Μπορούν να διακριθούν οι ακόλουθοι τομείς προληπτικών μέτρων:

  1. Πρόληψη καταστάσεων που αυξάνουν την ενδοκοιλιακή πίεση: αποφύγετε αυξημένο σχηματισμό αερίουκαι δυσκοιλιότητα (διατροφή θηλάζουσας), μην αφήνετε το μωρό να ουρλιάζει και να κλαίει για πολλή ώρα.
  2. Ενίσχυση του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος: προληπτικό μασάζ, ξαπλώστρα στο στομάχι, βρεφική κολύμβηση.
ΚΟΙΝΟΠΟΙΗΣΤΕ ΜΕ ΑΛΛΟΥΣ ΑΝ ΣΑΣ ΑΡΕΣΕΙ ΑΥΤΟ ΤΟ ΑΡΘΡΟ

Η ομφαλοκήλη σε μωρά κάτω του ενός έτους είναι ένα πρόβλημα που προκαλεί βάσιμες ανησυχίες και άγχος στους γονείς. Γιατί εμφανίζεται και πώς αντιμετωπίζεται είναι ένα ερώτημα που ανησυχεί όλες τις μητέρες και τους μπαμπάδες των οποίων τα μωρά υποφέρουν από μια τέτοια παθολογία. Εάν μια τέτοια παιδική κήλη μπορεί να φύγει μόνη της χωρίς χειρουργική επέμβαση, θα το πούμε σε αυτό το άρθρο.

Τι είναι?

Η ομφαλοκήλη, όπως και όλοι οι άλλοι τύποι κήλης, είναι σημάδι αδυναμίας στο κοιλιακό τοίχωμα. Είναι η έξοδος κάποιων εσωτερικών οργάνων, που κανονικά θα έπρεπε να βρίσκονται στην κοιλιακή κοιλότητα, προς τα έξω χωρίς να βλάπτουν την ακεραιότητα του δέρματος και των υποδόριου ιστών. Αυτό γίνεται δυνατό όταν υπάρχει μια τρύπα στο κοιλιακό τοίχωμα.

Μπορεί να είναι τόσο παθολογικό (με μυϊκή απόκλιση, μεγάλο «κενό» μεταξύ των ιστών) και αρκετά φυσικό, που είναι το άνοιγμα του ομφάλιου.




Στα νεογνά, η ομφαλική πληγή σχηματίζεται πλήρως φυσιολογικούς λόγους. Όταν το μωρό είναι στη μήτρα, ο ομφάλιος λώρος το συνδέει με τον πλακούντα. Ο παιδικός χώρος θρέφει το μωρό, του παρέχει οξυγόνο και χρήσιμες ουσίες απαραίτητες για τη φυσιολογική ανάπτυξη και ανάπτυξη. Ο ομφάλιος λώρος είναι ένα είδος οδού μεταφοράς μέσω του οποίου η διατροφή και το οξυγόνο εισέρχονται στο μωρό, εκτελεί επίσης τη λειτουργία της απομάκρυνσης των αποβλήτων διοξειδίου του άνθρακα, καθώς και των μεταβολικών προϊόντων.



Μέσα στον ομφάλιο λώρο υπάρχουν δύο αρτηρίες και μια φλέβα, αίμα εμπλουτισμένο με οξυγόνο και χρήσιμες ουσίες από τη μητέρα ρέει μέσω των αρτηριών, ό,τι δεν χρειάζεται πλέον το μωρό αποβάλλεται μέσω της φλέβας - απόβλητα. Μετά τη γέννηση, ο ομφάλιος λώρος δεν είναι πλέον απαραίτητος, επειδή η αναπνοή του πλακούντα μετατρέπεται σε πνευμονική αναπνοή τη στιγμή της γέννησης και από εκείνη τη στιγμή, το παιδί μπορεί να τρώει με τον συνηθισμένο τρόπο για εμάς - από το στόμα. Ο ομφάλιος λώρος κόβεται, το τμήμα σφίγγεται για να αποφευχθεί η απώλεια αίματος και δένεται.

Ωστόσο, μέρος του ομφάλιου λώρου παραμένει μέσα στην κοιλιακή κοιλότητα σε αγόρια και κορίτσια. Από τη στιγμή της γέννησης ονομάζεται ομφάλιος δακτύλιος. Κανονικά αυτό εσωτερικό μέροςΟ ομφάλιος λώρος πρέπει να κλείνει με συνδετικό ιστό κατά τον πρώτο μήνα της ζωής του, ενώ το μωρό θεωρείται νεογέννητο. Ωστόσο, αυτή η διαδικασία μπορεί να περιπλέκεται από πολλούς παράγοντες με αποτέλεσμα να μην συμβαίνει πλήρες κλείσιμο.

Έτσι, ο ομφάλιος δακτύλιος συνεχίζει να επικοινωνεί απευθείας με την κοιλιακή κοιλότητα και μέρος των εσωτερικών οργάνων, για παράδειγμα, οι βρόχοι του εντέρου ή το μάτι, μπορούν να βγουν μέσω αυτού του «καναλιού» επικοινωνίας. Αυτό συμβαίνει όταν η πίεση στην κοιλιά υπερβαίνει την ικανότητα του περιτόναιου να αντιστέκεται.



Μια κήλη αποτελείται από έναν κηλικό σάκο, που αντιπροσωπεύεται από το πολύ αδύναμο περιτόναιο και το περιεχόμενό του - αυτά τα όργανα ή τα μέρη τους που έχουν βγει. Ο ομφάλιος δακτύλιος σε αυτή την περίπτωση λειτουργεί ως κηλικός δακτύλιος - ένα μέρος μέσω του οποίου έγινε δυνατή η έξοδος. Είναι σημαντικό να θυμάστε αυτούς τους όρους για να καταλάβετε τι συμβαίνει με το παιδί και ποια θα πρέπει να είναι η βοήθεια. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η κηλική παθολογία του ομφαλού εμφανίζεται σε κάθε πέμπτο τελειόμηνο μωρό.

Μεταξύ των μωρών που έσπευσαν και ήρθαν σε αυτόν τον κόσμο νωρίτερα από τον χρόνο που τους είχαν ορίσει οι μαιευτήρες, παρατηρείται σχηματισμός κήλης περίπου σε κάθε τρίτο νήπιο.

Η ομφαλοκήλη είναι μια από τις λίγες κήλες στο ανθρώπινο σώμα που μπορεί να «επιλυθεί» από μόνη της· στη συντριπτική πλειοψηφία των μωρών, δεν υπάρχει ίχνος της κάθε χρόνο. Φυσικά, οι γονείς θα πρέπει να καταβάλουν κάποια προσπάθεια σε αυτό. Μόνο στο 3-5% των παιδιών το πρόβλημα επιμένει έως και 5 χρόνια. Αλλά και σε αυτούς σύγχρονη ιατρικήμπορώ να βοηθήσω.

Αιτίες και μηχανισμός εμφάνισης

Μια κήλη του ομφαλού μπορεί να είναι απόδειξη ότι κάτι πήγε στραβά κατά την περίοδο της ενδομήτριας ανάπτυξης σε ένα παιδί και ότι το κοιλιακό τοίχωμα δεν σχηματίστηκε σωστά. Η μυϊκή αδυναμία και η αδυναμία του συνδετικού ιστού οδηγεί σε ελαττώματα στην ανάπτυξη του περιτοναίου, με αποτέλεσμα μέρος των εσωτερικών οργάνων του μωρού να "πιέζει" στη διασταύρωση με τον ομφάλιο λώρο ακόμη και πριν από τη γέννηση. Αυτή η παθολογία ονομάζεται συγγενής κήλη.



Το μωρό μπορεί να αρχίσει να υποφέρει από μια επίκτητη μορφή κήλης εάν οι μαιευτήρες έκαναν λάθος κατά την αποκοπή και σύσφιξη του ομφάλιου λώρου, εάν εμφανιστεί μόλυνση και λόγω του γεγονότος ότι τον πρώτο μήνα της ανεξάρτητης ζωής ο ομφάλιος δακτύλιος δεν μεγαλώνουν και κλείνουν.

Μια απλούστερη μορφή κήλης είναι η ευθεία γραμμή.Ο κηλικός σάκος, μαζί με το περιεχόμενό του, «τιτιβίζει» απευθείας μέσω του δακτυλίου του ομφαλού. Με πιο σύνθετη - λοξή μορφή - το κηλικό περιεχόμενο στον σάκο περνά πρώτα από την «τσέπη» μεταξύ της εγκάρσιας περιτονίας και της λευκής γραμμής της κοιλιάς και μόνο μετά εξέρχεται από τον δακτύλιο.



Οι ομφαλικοί σχηματισμοί της κήλης στα βρέφη σχεδόν πάντα διαφέρουν σε δίκαιη κινητικότητα - μπορούν να ρυθμιστούν χωρίς μεγάλη προσπάθεια. Ωστόσο, αν και σπάνιες, σύνθετες μη μειωμένες κήλες εντοπίζονται στα παιδιά. Η ικανότητα του σάκου να κινείται οφείλεται στο μέγεθος και την ελαστικότητα του κηλικού στομίου (στην περίπτωση αυτή του ομφάλιου δακτυλίου). Στενή πύλη - λιγότερο κινητή κήλη, φαρδιά - πιο κινητή.






Εάν υπάρχουν προαπαιτούμενα (αδύναμος ομφαλικός δακτύλιος, αργή υπερανάπτυξη του ομφαλού από το εσωτερικό, συγγενής αδυναμία του κοιλιακού τοιχώματος), τότε τέτοιες καταστάσεις οδηγούν συχνότερα σε πρόπτωση μέρους των οργάνων και σχηματισμό κήλης. Ξεχωριστά, είναι απαραίτητο να τεθεί η αιτία της παθολογίας, στην οποία υπάρχει μερίδιο του σφάλματος των γονέων. Το παιδί αρχίζει να κάθεται και να μπαίνει σε όρθια θέση πολύ νωρίς. Για τους σκοπούς αυτούς, στο οπλοστάσιο των μαμάδων και των μπαμπάδων υπάρχουν πολλές συσκευές, για παράδειγμα, περιπατητές και άλτες.

Ωστόσο, σε όρθια θέση, η πίεση στην κοιλιακή κοιλότητα αυξάνεται και αυτός είναι ένας παράγοντας που προκαλεί την εμφάνιση παθολογίας.

Μέχρι το παιδί είναι 9 μηνών, είναι ασφαλέστερο να εμπιστευτείτε τη φύση και τακτοποίησε τα πάντα έτσι ώστε πριν πάρει μια κάθετη θέση μόνο του, το παιδί περάσει από πολλά προκαταρκτικά στάδια - σέρνεται και κάθεται, είναι αυτοί που επιτρέπουν στους μύες της κοιλιάς του για να δυναμώσει και να δεχθεί επαρκώς αργότερα αυξημένη εσωτερική πίεση χωρίς σχηματισμό κήλης.



Συμπτώματα και σημεία

Οι συγγενείς κήλες που εμφανίζονται σε ένα παιδί στη μήτρα μπορούν ακόμα να παρατηρηθούν από έναν διαγνωστικό στο επόμενο υπερηχογράφημα στο προγεννητική κλινικήή σε μαιευτήριο. Αυτό είναι συνήθως όμορφο σοβαρές παθολογίεςστην οποία το ελάττωμα στην ανάπτυξη του περιτοναίου είναι εκτεταμένο. Τις περισσότερες φορές, πολλά όργανα εισέρχονται στον σάκο της κήλης με μια τέτοια συγγενή κήλη - 2-3 εντερικές θηλιές, omentum, ήπαρ. Όλα όμως δεν περιορίζονται μόνο στη νόσο της κήλης και η συντριπτική πλειονότητα τέτοιων μωρών έχει χονδροειδείς γενετικές διαταραχές, διαγνώσεις που είναι ασύμβατες με τη ζωή. Οι επίκτητες κήλες από αυτή την άποψη έχουν πιο θετικές προβλέψεις.



Προσδιορίστε την κήλη του ομφαλού μωρόείναι δυνατό ξεκινώντας από τις 30 ημέρες της ανεξάρτητης ζωής του έξω από την κοιλιά της μητέρας. Μέχρι αυτή τη στιγμή, η νεογνική περίοδος τελειώνει, η ομφαλική πληγή επουλώνεται.

Δεν είναι απαραίτητο να εμφανιστεί αμέσως μια κήλη, μπορεί να σχηματιστεί και να οπτικοποιηθεί ανά πάσα στιγμή - τόσο σε ένα παιδί τριών μηνών όσο και σε ένα παιδί έξι μηνών.

Γι' αυτό είναι σημαντικό να μπορούμε να αναγνωρίζουμε την παθολογία και να λαμβάνουμε έγκαιρα μέτρα για την αποτροπή της. επικίνδυνες συνέπειες. Η κήλη προσδιορίζεται πάντα στην περιοχή του ομφάλιου δακτυλίου. Μοιάζει με οζίδιο, στρογγυλό ή οβάλ, καθώς και ακανόνιστο σχήμα. Μπορεί να είναι αρκετά μικρό - από μισό εκατοστό σε διάμετρο έως αρκετά μεγάλο, η διάμετρος του οποίου υπερβαίνει τα 5-6 εκατοστά.



Όταν στον κηλικό σάκο περιέχονται μόνο εντερικοί βρόχοι, ο σχηματισμός φαίνεται ελαφρώς μπλε, αν προσπαθήσετε πολύ σκληρά, μπορείτε να δείτε το εντερικό τοίχωμα μέσα από το λεπτό δέρμα του μωρού. Όταν ένα μέρος του omentum, το συκώτι, βρίσκεται στον σάκο, ο κόμπος φαίνεται κοκκινωπός. Φαίνεται, φυσικά, τρομακτικό, αλλά οι γονείς πρέπει να καταλάβουν ότι μια κήλη από μόνη της δεν προκαλεί πόνο και ταλαιπωρία στο παιδί. Δεν πονάει, ούτε φαγούρα, ούτε φαγούρα και γενικά δεν τον νοιάζει πολύ.



Είναι δυνατό να προσδιοριστεί μια παθολογία ομφαλοκήλης σε ένα θηλάζον μωρό κατά τη διάρκεια περιόδων κλάματος, βήχα, όταν το μωρό κάνει κακά. Άλλες φορές, όταν είναι ήρεμος και δεν καταπονεί την κοιλιά του, η κήλη είναι εντελώς αόρατη. Με μια ελαφριά, απαλή πίεση πάνω του με ένα δάχτυλο, οι ενήλικες μπορεί να παρατηρήσουν ότι πηγαίνει αμέσως πίσω στην κοιλιακή κοιλότητα, αλλά στη συνέχεια, δυστυχώς, επιστρέφει ξανά. Άλλα συμπτώματα εγείρουν πολλά ερωτήματα. Έτσι, ορισμένοι γιατροί λένε ότι μια ομφαλοκήλη επηρεάζει την πέψη και τη συμπεριφορά του μωρού.



Προσπαθεί να εξηγήσει τον ανήσυχο ύπνο, την κακή όρεξη. Ωστόσο, αυτή η θέση δεν αντέχει σε κριτική, γιατί πολλά παιδιά χωρίς τέτοια παθολογία έχουν επίσης άσχημο όνειρο, και δεν είναι λιγότερο πιθανό να δείξουν την απροθυμία τους να φάνε.

Ένα τέτοιο οζίδιο στην ομφαλική περιοχή πρακτικά δεν επηρεάζει την ένταση και τη συχνότητα των κολικών, της δυσκοιλιότητας και άλλων τυπικών βρεφικών προβλημάτων. Και η συχνή παλινδρόμηση και η ναυτία προκαλούνται τις περισσότερες φορές από υπερβολική σίτιση, και όχι από την παρουσία κηλικού σάκου στην περιοχή του ομφαλού.

συμπτώματα όπως έμετος, οξύς πόνος, φούσκωμα από υπερπληθυσμό με αέρια, είναι χαρακτηριστικά μόνο της προσβολής της ομφαλοκήλης. Εάν για κάποιο λόγο ο δακτύλιος (κήλη στόμιο) συμπιέζεται ή συσσωρεύονται περιττώματα στους βρόχους μέσα στον σάκο, τότε ο κηλικός σάκος στερεώνεται εξωτερικά, τα όργανα σφίγγονται σε αυτόν. Στους εντερικούς βρόχους και στα άλλα περιεχόμενα του σάκου, το αίμα παύει να ρέει στην απαιτούμενη ποσότητα.



Ο σφιγκτήρας προκαλεί μια έντονη επίθεση πόνου, το παιδί δεν μπορεί να χαλαρώσει, ουρλιάζει συνεχώς. Η ίδια η κήλη αυτή τη στιγμή φαίνεται γεμάτη, τεταμένη, επώδυνη. Δεν είναι πλέον δυνατή η εισαγωγή του στο εσωτερικό, και δεν αξίζει να το δοκιμάσετε. Δεδομένου ότι το παιδί χρειάζεται επείγουσα χειρουργική επέμβαση, ο λογαριασμός δεν πάει ούτε για ώρες, αλλά για λεπτά.

Κίνδυνος

Μια μικρή, άθικτη κήλη δεν ενέχει κανένα κίνδυνο για τη ζωή και την υγεία των ψίχουλων. Είναι επικίνδυνο μόνο επειδή υπάρχει κίνδυνος παραβίασης. Ωστόσο, η πρακτική δείχνει ότι το τσίμπημα σε παιδιά από 0 έως 12 μηνών είναι εξαιρετικά σπάνιο, καθώς τόσο ο ομφάλιος δακτύλιος όσο και οι εντερικές θηλιές είναι πολύ ελαστικοί και κινητοί.

Εάν συνέβη όντως παραβίαση, τότε ο κατάλογος των πιθανών απειλών διευρύνεται δραματικά. Το περιεχόμενο του κηλικού σάκου - τα εσωτερικά όργανα και τα μέρη τους, χωρίς παροχή αίματος, αρχίζουν γρήγορα να "πεθαίνουν".

Η νέκρωση των ιστών αναπτύσσεται ταχέως και κατά τη διάρκεια της επέμβασης ο χειρουργός θα πρέπει να αφαιρέσει εντελώς όχι μόνο την κήλη, αλλά και τα νεκρά μέρη του εντέρου, του οφθαλμού και του ήπατος. Η καθυστέρηση απειλεί την ανάπτυξη γάγγραινας, η οποία είναι θανατηφόρα για ένα μικρό παιδί.



Διαγνωστικά

Ένας χειρουργός μπορεί να κάνει την κατάλληλη διάγνωση για ένα παιδί. Θα εξετάσει το μικρό μέσα οριζόντια θέση. Τα τεστ βήχα και τα κάθετα τεστ δεν χρησιμοποιούνται σε βρέφη. Συνήθως, αρκεί μια οπτική εξέταση ενός ειδικού, κατά την οποία ψηλαφίζει την ομφαλική περιοχή και καθορίζει τις κατά προσέγγιση διαστάσεις του σχηματισμού και της πύλης.



Για να καταλάβετε εάν είναι ίσιο ή λοξό και, επιπλέον, για να διευκρινιστεί η θέση και η πιθανότητα παραβίασης, θα συνταγογραφηθεί υπερηχογράφημα της κοιλιακής κοιλότητας. Ένας σαρωτής υπερήχων θα σας επιτρέψει να προσδιορίσετε με μεγάλη ακρίβεια ποια όργανα αποτελούν μέρος του σάκου. Εάν υπάρχουν ανησυχίες πιθανές επιπλοκές(συμφύσεις, βρόχοι εντέρου σε σχήμα W), το παιδί θα πρέπει να πραγματοποιήσει μια ειδική μέθοδο εξέτασης - κλύσμα βαρίου.


Η διαδικασία δεν είναι πολύ ευχάριστη, αλλά απαραίτητη. Στο μωρό θα χορηγηθεί κλύσμα, για τον οποίο δεν θα χρησιμοποιηθεί νερό, αλλά μια ειδική λύση που θα είναι ορατή ακτινογραφία. Έτσι ο γιατρός θα έχει μια λεπτομερή εικόνα για το τι συμβαίνει μέσα και θα μπορεί να αποφασίσει για τις τακτικές θεραπείας.

Θεραπευτική αγωγή



Παρά τη σοβαρότητα της κατάστασης, μια ομφαλοκήλη σε παιδί κάτω του ενός έτους δεν απαιτεί πολύπλοκη και ειδική θεραπεία. Αφού τεθεί η διάγνωση, σε περισσότερο από το 95% των περιπτώσεων, προτιμώνται οι τακτικές αναμονής. Ο μόνος τρόπος αντιμετώπισης των κήλων οποιασδήποτε προέλευσης και εντόπισης είναι σήμερα χειρουργική επέμβασηαποκατάσταση κήλης.

Η ομφαλική παθολογία, με τη σειρά της, είναι η μόνη στο είδος της που μπορεί να αρχίσει να αντιστρέφει την ανάπτυξη, οπισθοδρόμηση. Επομένως, μπορεί να υπάρχει μόνο μία ένδειξη για χειρουργική επέμβαση σε νεογνά και βρέφη - παράβαση.

Σε όλες τις άλλες περιπτώσεις, η θεραπεία είναι δυνατή στο σπίτι. Ταυτόχρονα, δεν χρειάζεται να θεραπεύσετε κάτι, δεν χρειάζεται να δώσετε φάρμακα. Όμως το πρόβλημα πρέπει να παρατηρηθεί προσεκτικά και να χρησιμοποιηθούν κάποιες μέθοδοι και μέθοδοι που θα κάνουν πιο πιθανή την αντίστροφη ανάπτυξη της κήλης.


  • Σοβάτισμα.Αυτή η μέθοδος έχει λειτουργήσει καλά, αν και υπάρχουν αρκετές σημαντικά σημεία. Η κήλη πρέπει να στήνεται πριν την κόλληση, και δεν συνιστάται στους γονείς να την κάνουν μόνοι τους, για να μην βλάψουν το μικρό. Οι ακατάλληλες ενέργειες μπορούν να προκαλέσουν σπασμό του δακτυλίου του ομφαλού, ο οποίος αναπόφευκτα θα οδηγήσει σε τσίμπημα και επείγουσα χειρουργική επέμβαση.




Ο χειρουργός πρέπει να εισάγει χειροκίνητα την τσάντα μέσα από το δέρμα. Θα δείξει στους γονείς πώς γίνεται και θα τους πει πώς να κολλήσουν σωστά μια κήλη για πιο ασφαλή και ασφαλή στερέωση.

Στη συνέχεια, η μαμά και ο μπαμπάς θα μπορούν να αλλάξουν το έμπλαστρο μόνοι τους, παρακολουθώντας προσεκτικά εάν έχει ξεκινήσει φλεγμονή κάτω από αυτό, εάν το παιδί έχει τοπική αλλεργική αντίδραση.

Από καιρό σε καιρό το παιδί θα πρέπει να παρουσιάζεται στον χειρουργό. Εάν η κήλη προχωρήσει ή αυξηθεί σε μέγεθος, μπορεί να επιλεγεί άλλη μέθοδος στερέωσης. Οι γονείς πρέπει οπωσδήποτε να επιλέξουν ένα υψηλής ποιότητας και υποαλλεργικό αποστειρωμένο γύψο. Μπορείτε να κάνετε μπάνιο ένα παιδί με κολλημένο αφαλό, αλλά μετά διαδικασίες νερούο επίδεσμος πρέπει να αλλάξει.


  • Επίδεσμος.Φορώντας μια τέτοια ειδική ορθοπεδική ζώνη σας επιτρέπει να στερεώσετε με ασφάλεια τον σάκο της κήλης στη σωστή θέση, μέσα στην κοιλιακή κοιλότητα. Η συσκευή σας επιτρέπει να εξισορροπήσετε την εσωτερική πίεση και την εξωτερική αντίσταση.

Μπορείτε να φορέσετε έναν επίδεσμο μετά την επέμβαση, και πριν από αυτήν, ακόμα και αντί για αυτόν. Αλλά για αυτό, ο γιατρός πρέπει να διορθώσει την κήλη και να δείξει πώς να φορέσει και να φτιάξει τον επίδεσμο στην κοιλιά του μωρού.


Η ζώνη είναι μαλακή, πολύ ελαστική, δεν θα δώσει στο παιδί καμία ενόχληση. Δεν χρειάζεται να φορέσετε τίποτα από κάτω. Τα περισσότερα από αυτά τα προϊόντα συνοδεύονται από ένα σετ ειδικών επενδύσεων για την προβληματική περιοχή. Μια μικρή κήλη μπορεί να υποχωρήσει επιτυχώς μετά από μερικούς μήνες χρήσης ενός νάρθηκα. Αντενδείκνυται μόνο σε παιδιά με βλάβες δέρμαστην περιοχή προϊόντων.


Οι χειρισμοί μασάζ συνδυάζονται με την τοποθέτηση του μωρού στην κοιλιά. Αυτό σας επιτρέπει να ενισχύσετε όχι μόνο τους κοιλιακούς μύες, αλλά και τους λοξούς κοιλιακούς μύες.


Χρήσιμες είναι και οι πλάγιες ανατροπές από την ύπτια θέση. Για να το κάνετε αυτό, απλώς τραβήξτε το μωρό ελαφρώς από την αντίθετη λαβή (έτσι ώστε να γυρίσει στην αριστερή του πλευρά, τραβήξτε το δεξί χέρι). Η γυμναστική είναι περισσότερο ένα γενικό μέτρο ενδυνάμωσης. Οι κύριες ασκήσεις είναι κάμψη και επέκταση των ποδιών, φέρνοντας τα πόδια στο στομάχι, εκτροφή των ποδιών σε τόξο. Η γυμναστική γίνεται καλύτερα μία φορά την ημέρα, το πρωί, και το μασάζ μπορεί να γίνει πριν από κάθε σίτιση, αλλά όχι μετά από αυτό, για να μην προκληθεί παλινδρόμηση.


  • λαϊκές μεθόδους.Η πιο αγαπημένη μέθοδος μεταξύ των ανθρώπων είναι το δέσιμο ενός νομίσματος πέντε ρουβλίων στον αφαλό. Είναι γνωστό σε όλους και, εκ πρώτης όψεως, δεν προκαλεί ερωτήματα. Στην πραγματικότητα, μια τέτοια «θεραπεία» είναι αρκετά επικίνδυνη και άχρηστη.

Το Piglet δεν στερεώνει επαρκώς τον κηλικό σάκο σε σταθερή θέση και ταυτόχρονα, η πιθανότητα μόλυνσης του ομφαλού είναι απίστευτα υψηλή.

Εάν θέλετε πραγματικά να διορθώσετε με κάποιο τρόπο την κήλη, είναι καλύτερα να χρησιμοποιήσετε περισσότερο με ασφαλείς τρόπους- αγοράστε επίδεσμο ή αυτοκόλλητο γύψο.

Συμβουλές για να δώσετε στο μωρό αφέψημα ραβέντι να πιει, καθώς και για να αλείψετε τον αφαλό το βράδυ με βούτυρο και πρόπολη, μόνο πρόβλημα μπορούν να προσθέσουν στους γονείς. Άλλωστε, τα αφεψήματα και η πρόπολη μπορεί να προκαλέσουν σοβαρές αλλεργίες στα μωρά.


Το όφελος τέτοιων διαδικασιών ταυτόχρονα δεν έχει αποδειχθεί. Η ικανότητα της παιδικής κήλης του ομφαλού να υποχωρεί χρησιμοποιείται συχνά από διάφορους τσαρλατάνους που προσφέρουν να σώσουν το παιδί από αυτή τη μάστιγα μια για πάντα για ένα ορισμένο ποσό.

Οι γονείς δεν πρέπει να στραφούν σε τέτοιους «θεραπευτές», καθώς αυτό συνδέεται πάντα με τον κίνδυνο τσιμπήματος ως αποτέλεσμα άστοχων και λανθασμένων ενεργειών μη επαγγελματιών.

  • Λειτουργία.Οι προγραμματισμένες επεμβάσεις αποκατάστασης της κήλης γίνονται εάν η κήλη δεν έχει εξαφανιστεί για 6-7 χρόνια. Στο βρέφηδεν χρειάζεται να διαγράψετε κάτι στην προγραμματισμένη λειτουργία.


Εάν δεν υπάρχει παράβαση και δεν απαιτείται επείγουσα χειρουργική φροντίδα, κανένας δεν θα χειρουργήσει το μωρό. Σε επείγουσες χειρουργικές επεμβάσεις χρησιμοποιείται η μέθοδος της κήλης. Ταυτόχρονα, οι γιατροί ήδη κατά τη διάρκεια της επέμβασης αποφασίζουν εάν θα διατηρήσουν το περιεχόμενο του σάκου της κήλης ή όχι. Εξαρτάται από το αν επηρεάζονται τα εσωτερικά όργανα λόγω της παράβασης. Αν όχι, τότε οι γιατροί στήνουν την κήλη και ράβουν το στόμιο της κήλης.


Για τη στερέωση χρησιμοποιούνται είτε οι ιστοί του ίδιου του παιδιού (μέθοδος τάσης) είτε ένα ειδικό εμφύτευμα πλέγματος (μέθοδος χωρίς τάση). Σήμερα, η ιατρική μπορεί να προσφέρει στους γονείς όχι μόνο τυπικές μεθόδους, αλλά και επεμβάσεις με λέιζερ.

Πρόληψη

Για να μην αναπτυχθεί η κήλη, προληπτικά μέτραπρέπει να ασκούνται από τη γέννηση του παιδιού:


  • Μην επιτρέπετε το πολύωρο και υστερικό κλάμα.
  • Αποφύγετε την παρατεταμένη δυσκοιλιότητα, εάν είναι απαραίτητο, χρησιμοποιήστε κλύσμα ή ήπιο καθαρτικό για μωρά.
  • Με σοβαρούς κολικούς, πρέπει να χρησιμοποιήσετε μέσα που μειώνουν τον σχηματισμό αερίων για να αποτρέψετε το φούσκωμα.
  • Ξεκινώντας από την ηλικία του ενός μηνός, μπορείτε να μάθετε στο παιδί σας να κολυμπάει, σας επιτρέπει να δυναμώσετε γρήγορα το κοιλιακό τοίχωμα.
  • Η έγκαιρη και σωστή αντιμετώπιση των αναπνευστικών ασθενειών που σχετίζονται με την εμφάνιση βήχα.
  • Μην πετάτε το μωρό επάνω γιατί αυτό αυξάνει δραματικά την ενδοκοιλιακή πίεση.
  • Μην παρασυρθείτε με σφιχτά σπαργανά για πολύ καιρό.

Για πληροφορίες σχετικά με το τι είναι οι κήλες στα παιδιά και τι να κάνετε με αυτές, δείτε το παρακάτω βίντεο.



Παρόμοια άρθρα

  • Αγγλικά - ρολόι, ώρα

    Όλοι όσοι ενδιαφέρονται να μάθουν αγγλικά έχουν να αντιμετωπίσουν περίεργους χαρακτηρισμούς σελ. Μ. και ένα. m , και γενικά, όπου αναφέρεται χρόνος, για κάποιο λόγο χρησιμοποιείται μόνο 12ωρη μορφή. Μάλλον για εμάς που ζούμε...

  • «Αλχημεία στο χαρτί»: συνταγές

    Το Doodle Alchemy ή Alchemy on paper για Android είναι ένα ενδιαφέρον παιχνίδι παζλ με όμορφα γραφικά και εφέ. Μάθετε πώς να παίξετε αυτό το καταπληκτικό παιχνίδι και βρείτε συνδυασμούς στοιχείων για να ολοκληρώσετε το Alchemy on Paper. Το παιχνίδι...

  • Το παιχνίδι κολλάει στο Batman: Arkham City;

    Εάν αντιμετωπίζετε το γεγονός ότι το Batman: Arkham City επιβραδύνει, κολλάει, το Batman: Arkham City δεν θα ξεκινήσει, το Batman: Arkham City δεν θα εγκατασταθεί, δεν υπάρχουν στοιχεία ελέγχου στο Batman: Arkham City, δεν υπάρχει ήχος, εμφανίζονται σφάλματα επάνω, στο Batman:...

  • Πώς να απογαλακτίσετε έναν άνθρωπο από τους κουλοχέρηδες Πώς να απογαλακτίσετε έναν άνθρωπο από τον τζόγο

    Μαζί με έναν ψυχοθεραπευτή στην κλινική Rehab Family στη Μόσχα και έναν ειδικό στη θεραπεία του εθισμού στον τζόγο Roman Gerasimov, οι Rating Bookmakers εντόπισαν την πορεία ενός παίκτη στο αθλητικό στοίχημα - από τη δημιουργία εθισμού έως την επίσκεψη σε γιατρό,...

  • Rebuses Διασκεδαστικά παζλ γρίφους γρίφους

    Το παιχνίδι "Riddles Charades Rebuses": η απάντηση στην ενότητα "RIDDLES" Επίπεδο 1 και 2 ● Ούτε ποντίκι, ούτε πουλί - γλεντάει στο δάσος, ζει στα δέντρα και ροκανίζει ξηρούς καρπούς. ● Τρία μάτια - τρεις παραγγελίες, κόκκινο - το πιο επικίνδυνο. Επίπεδο 3 και 4 ● Δύο κεραίες ανά...

  • Όροι λήψης κεφαλαίων για δηλητήριο

    ΠΟΣΑ ΧΡΗΜΑΤΑ ΠΑΝΕ ΣΤΟΝ ΛΟΓΑΡΙΑΣΜΟ ΚΑΡΤΑΣ SBERBANK Σημαντικές παράμετροι των συναλλαγών πληρωμών είναι οι όροι και τα επιτόκια για πίστωση κεφαλαίων. Αυτά τα κριτήρια εξαρτώνται κυρίως από την επιλεγμένη μέθοδο μετάφρασης. Ποιες είναι οι προϋποθέσεις για τη μεταφορά χρημάτων μεταξύ λογαριασμών