διορθωτικές συσκευές. Ορθοπεδικά προϊόντα στην αποκατάσταση της εγκεφαλικής παράλυσης. Αμφιβάλλετε ή έχετε ερωτήσεις

Ορθοπεδικά προϊόντα στην αποκατάσταση παιδιών με εγκεφαλική παράλυση. Ορθώσεις και νάρθηκες, γιακάς και βάσεις κεφαλής, κορσέδες και ανάκλιντρα - ας μάθουμε πώς να το καταλάβουμε.

Τα ορθοπεδικά προϊόντα κατέχουν σημαντική θέση στους ασθενείς με εγκεφαλική παράλυση. Ορθώσεις και νάρθηκες, περιλαίμια και βάσεις κεφαλής, κορσέδες και ξαπλώστρες - ας προσπαθήσουμε να κατανοήσουμε αυτήν την ποικιλία.

Τα ορθοπεδικά προϊόντα είναι συσκευές και συσκευές, ο κύριος σκοπός των οποίων είναι η αποκατάσταση της χαμένης λειτουργίας των άκρων. Αυτά τα τεχνικά μέσα προορίζονται για τη θεραπεία ασθενών με παραμορφώσεις του μυοσκελετικού συστήματος. σύστημα ατμομηχανής, καθώς και άλλα ανθρώπινα συστήματα και όργανα, επομένως το φάσμα των καθηκόντων τους είναι πολύ ευρύ. Πρώτα από όλα αυτά είναι:

διευκόλυνση της ποιότητας ζωής ενός ατόμου με κινητικά ελαττώματα, βοήθεια στην εύρεση ενός ενεργού τρόπου ζωής και αίσθηση της χαράς της κίνησης.βελτίωση του βαδίσματος και αύξηση της αποτελεσματικότητάς του.αποζημίωση για τη λειτουργία υποστήριξης που λείπει και το έλλειμμα βάδισης μυική δύναμηκαι ακατάλληλος συντονισμός των κινήσεων.αποκατάσταση άνω και κάτω άκρακαι αποκατάσταση των κύριων λειτουργιών τους, τόσο πλήρως όσο και ως προς την επιβράδυνση της εξέλιξης της νόσου, αποτρέποντας την ανάπτυξη παθολογικών διεργασιών.αποκατάσταση των καθημερινών λειτουργιών, την ικανότητά του να αυτοεξυπηρετείται και να εκτελεί απλή εργασία.

Ορθοπεδικά προϊόντα στην αποκατάσταση της εγκεφαλικής παράλυσης

Λανθασμένη κινητική δραστηριότητα με την επακόλουθη ανάπτυξη φαύλων στάσεων - χαρακτηριστικόεγκεφαλική παράλυση, η οποία οδηγεί περαιτέρω σε συσπάσεις και παραμορφώσεις μεγάλων αρθρώσεων. Γι' αυτό και τα ορθωτικά είναι ένα από τα βασικές προϋποθέσειςγια την επιτυχή αποκατάσταση τέτοιων ασθενών.

Χάρη στη σταδιακή και ικανή επιλογή τεχνικών συσκευών, είναι δυνατό να διαμορφωθεί μια σταθερή στάση και το σωστό στερεότυπο κίνησης. Τέτοιες συσκευές περιλαμβάνουν κορσέδες, νάρθηκες, ορθοστάτες, ανακλινιστές.

Ορθοπεδικά προϊόντα άνω και κάτω άκρων (είδη, είδη)

Τα ιατρικά προϊόντα για τα άνω και κάτω άκρα, ανάλογα με την κύρια εστίαση και τον ρόλο τους, ταξινομούνται στους ακόλουθους τύπους και τύπους:

υποστηρικτικά και διορθωτικά - νάρθηκες, κορσέδες, συσκευές, επίδεσμοι. Έχουν σχεδιαστεί για να σταθεροποιούν μια άρθρωση ή ένα άκρο, να μετριάζουν τη σπαστική παράλυση ή τη μερική καταστροφή μιας άρθρωσης. Οι νάρθηκες μπορούν επίσης να είναι εκφορτωτικοί και λειτουργικά διορθωτικοί.συσκευές χωρίς κλειδαριά και κορσέδες στερέωσης, τους το κύριο καθήκον- βοήθεια στην εκτέλεση της λειτουργίας στήριξης και διατήρηση της σωστής θέσης του σώματος.προϊόντα που αντικαθιστούν το χαμένο μέρος του σώματος - προθέσεις:
• άνω άκρα: λειτουργικό, καλλυντικό, με ακροφύσια εργασίας.
• κάτω άκρα: λειτουργικό-καλλυντικό, λειτουργικό.

Ταξινόμηση τεχνικών μέσων για τη σπονδυλική στήλη

Τα ορθοπεδικά προϊόντα για τη σπονδυλική στήλη ταξινομούνται ανάλογα με το πεδίο εφαρμογής:

Για αυχένιος- με παροξύνσεις οστεοχονδρωσίας, αρθρώσεις των αρθρώσεων, αδυναμία των αυχενικών μυών, αποκατάσταση των αυχενικών σπονδύλων μετά από τραυματισμούς.

θωρακοοσφυϊκή - για διόρθωση στάσης, ως προληπτικό και ιατρική μέθοδοςμε σκολίωση, απλά συμπιεστικά κατάγματα κ.λπ.

οσφυοϊερή - πρόκειται κυρίως για ζώνες και κορσέδες (ημιάκαμπτες και άκαμπτες), οι οποίες χρησιμοποιούνται για παραβιάσεις του μυϊκού τόνου, οστεοχονδρωσία, παροξύνσεις ριζίτιδας, μετεγχειρητικές περιόδους.

Ανάλογα με τον τύπο και την ακαμψία της δομής, υπάρχουν οι ακόλουθοι τύποι συσκευών: ζώνες, επίδεσμοι, νάρθηκες, άκαμπτοι και ημιάκαμπτοι κορσέδες, μαλακοί ή ημιάκαμπτοι διορθωτές στάσης.

Οι τραχηλικές και θωρακοοσφυϊκές ορθώσεις μπορεί να είναι μαλακές, ημιάκαμπτες και άκαμπτες. Διατίθεται σε διάφορα χρώματα, γεγονός που κάνει τα προϊόντα λιγότερο αισθητά εξωτερικά. Οι ζώνες είναι κατασκευασμένες από ελαστικά υφάσματα με ανάμειξη μαλλί που παρέχουν ασφαλή εφαρμογή ενώ παρέχουν ζεστασιά. Οι κορσέδες έχουν άκαμπτα ένθετα και ρυθμιστή εφαρμογής. Μερικές φορές μπορεί να έχουν τιράντες και επιλέγονται μεμονωμένα, αυστηρά ανάλογα με το μέγεθος.

Νάρθηκες, νάρθηκες, ορθώσεις - ποια είναι η διαφορά

Για να κατανοήσετε τις ομοιότητες και τις διαφορές, πρέπει να εμβαθύνετε στην ορολογία. Οι ορθώσεις είναι εξωτερικές ορθοπεδικές συσκευές που διορθώνουν, σταθεροποιούν και αντισταθμίζουν διάφορες διαταραχές της ΟΑ, παρέχοντας προστασία και εκφόρτωση των αρθρώσεων. Το Tutor δεν είναι τίποτα άλλο από μια ορθοπεδική συσκευή για την ακινητοποίηση των αρθρώσεων.

Τεχνικά αποτελείται από μανίκια που συνδέονται με ελαστικά χωρίς μεντεσέδες. Με άλλα λόγια, ο νάρθηκας είναι ένα είδος όρθωσης και η κύρια διαφορά του είναι ότι δεν υπάρχουν μεντεσέδες στο σχέδιο του νάρθηκα. Η στερέωση παρέχεται με κορδόνι ή άλλο συνδετήρα και ενισχύεται η τεχνική ισχύς του μεταλλικού ελαστικού.

Κολάρες λαιμού και βάσεις κεφαλιού, ανακλινιστές

Τα αυχενικά κολάρα και τα στηρίγματα κεφαλής χρησιμοποιούνται ως μέσο μαλακής ή ημιάκαμπτης στερέωσης για την ανακούφιση των συμπτωμάτων ασθενειών της κορυφογραμμής και ως εργαλείο αποκατάστασης. Τα κύρια καθήκοντα είναι η αποκατάσταση της φυσικής κατάστασης των σπονδύλων και η βελτιστοποίηση της κυκλοφορίας του αίματος.

Ο διορθωτής στάσης στήριξης αποτρέπει την καμπυλότητα και την παραμόρφωση του άξονα της σπονδυλικής στήλης και, ανάλογα με τα χαρακτηριστικά σχεδιασμού, χωρίζεται στους ακόλουθους τύπους:

ανάκλιντρο, το κύριο καθήκον του οποίου είναι η σωστή κατεύθυνση του κατακόρυφου άξονα του σώματος.

προφυλακτικό και θεραπευτικό κορσέ.

ζώνη στάσης.

Συνοψίζοντας, πρέπει να σημειωθεί ότι η επιτυχία της χρήσης ορθοπεδικών προϊόντων εξαρτάται από πολλούς παράγοντες - ιατρική, επαγγελματική απόδοση και, φυσικά, την τεχνικά σωστή επιλογή.

Σε ασθένειες και σοβαρούς τραυματισμούς του μυοσκελετικού συστήματος, οι ορθοπεδικοί συνταγογραφούν στους ασθενείς τη χρήση της συσκευής στα κάτω άκρα και στον κορμό. Αυτή η όρθωση, η οποία είναι πολύπλοκη στο σχεδιασμό, διορθώνει με ασφάλεια τις προβληματικές περιοχές σε πολλά σημεία και εξασφαλίζει την ταχεία ανάκαμψη του σώματος. Σε ποιες περιπτώσεις ο ασθενής πρέπει να φορά ορθοπεδικό νάρθηκα; Ποια είδη χρησιμοποιούνται από τους γιατρούς; Υπάρχουν αντενδείξεις για τη χρήση και πώς να επιλέξετε τη σωστή συσκευή;

Όταν χρειάζεστε μια συσκευή για τα κάτω άκρα και τον κορμό

Κάποιες ασθένειες και τραυματισμοί απαιτούν μεμονωμένες λύσειςστην επιλογή διορθωτικών ή στερέωσης συσκευών. Για διάφορους τύπους συγγενών ή επίκτητων παθήσεων της σπονδυλικής στήλης ή των ιστών των οστών, χρησιμοποιούνται ορθώσεις για τα κάτω άκρα για παιδιά, οι οποίες ταυτόχρονα συλλαμβάνουν και περιοχή του ισχίου.

Σε περίπτωση σοβαρών τραυματισμών σε ενήλικες, καθώς και στο στάδιο της αποκατάστασης μετά από μια πολύπλοκη επέμβαση, χρησιμοποιούνται ειδικές ορθώσεις για τα κάτω άκρα, που στερεώνουν πολλά μέρη του σκελετού ταυτόχρονα, αποκαθιστώντας σταδιακά το έργο των τραυματισμένων ή χειρουργημένων οστών και μυϊκούς ιστούς.

Συχνά αυτός ο τύπος συσκευής γίνεται η μόνη επιλογή για άτομα με ανάπηρος. Βοηθά ένα άτομο να αποκαταστήσει ορισμένες λειτουργίες του σώματος και να αποφύγει την πλήρη ακινητοποίηση.

Τύποι ορθώσεων για τα κάτω άκρα και τον κορμό

Η ορθοπεδική όρθωση - συσκευή για τα κάτω άκρα και τον κορμό - δεν είναι προϊόν μαζική παραγωγή. Κατασκευάζεται κατόπιν παραγγελίας σε ορθοπεδικό σαλόνι, λαμβάνοντας υπόψη τα χαρακτηριστικά της νόσου και τις επιμέρους φυσιολογικές παραμέτρους του ασθενούς.

Η όρθωση είναι ένα πλαίσιο που στερεώνει την περιοχή του ισχίου και τα κάτω άκρα. Ένας από τους πιο συνηθισμένους τρόπους παρασκευής του είναι η χύτευση υπό κενό από υψηλής ποιότητας ιατρικό θερμοπλαστικό (σπανιότερα, ρητίνη). Αυτό το πλαίσιο συμπληρώνεται από στοιχεία στερέωσης και μεταλλικούς μεντεσέδες. Κάθε ορθογραφία συναρμολογείται με το χέρι, λαμβάνοντας υπόψη τα φυσιολογικά χαρακτηριστικά του ασθενούς και τη φύση της πορείας της νόσου του.

Σε μια σημείωση! Στο ορθοπεδικό κομμωτήριο γίνεται ατομικός γύψος από το σώμα του ασθενούς και επιλέγονται υλικά που δεν θα προκαλούν αλλεργίες και δεν θα προκαλούν ενόχληση. Μετά την κατασκευή του γύψου, δοκιμάζεται και ρυθμίζεται έτσι ώστε η τελική συσκευή να εφαρμόζει τέλεια.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, προτείνεται η χρήση έτοιμης συσκευής. Για παράδειγμα, η αμερικανική εταιρεία Biodex παράγει δυναμικά παραπόδια για ανεξάρτητη κίνηση του ασθενούς.

Η συσκευή είναι μια σχάρα στις ολισθήσεις, η οποία τίθεται σε κίνηση με τη βοήθεια του ανώτεροι μύεςυπομονετικος. Το άτομο που βρίσκεται σε αυτό αποκλίνει προς τη σωστή κατεύθυνση, αλλάζοντας το κέντρο βάρους, το οποίο επιτρέπει στη συσκευή να κινείται προς τη μία ή την άλλη κατεύθυνση.

Και παρόλο που το κόστος μιας τέτοιας συσκευής είναι 90 χιλιάδες ρούβλια, είναι μια πολύ αποτελεσματική επιλογή για τη μετακίνηση ενός ατόμου με αναπηρία. Η χρήση μιας τέτοιας συσκευής είναι αδύνατη μόνο σε καταστάσεις προεγκεφαλικού και προεμφραγματικού, καθώς και σε όψιμο στάδιο οστεοπόρωσης με σημαντικές παραμορφώσεις των κάτω άκρων.

Ενδείξεις και αντενδείξεις χρήσης

Οι κύριες ενδείξεις που αναγκάζουν τους ασθενείς να υποβάλουν αίτηση για την κατασκευή ατομικών ορθώσεων είναι:

• παραμόρφωση του κορμού ή/και των άκρων (δυσαναλογίες, βράχυνση κ.λπ.)
• αγκύλωση (ακινησία) των αρθρώσεων μετά από ρευματισμούς και εναποθέσεις αλατιού με βράχυνση ενός άκρου.
• τραυματισμοί και ασθένειες νωτιαίος μυελός;
• οστεογένεση (αυξημένη ευθραυστότητα των οστών).
• εγκεφαλική παράλυση?
• παράλυση ή πάρεση των μυών.
• χαμηλός μυϊκός τόνος και μυϊκή μυοδυστροφία.
• μετατραυματική και μετεγχειρητική κατάσταση, όταν απαιτείται εξαιρετικά ισχυρή στερέωση προβληματικών περιοχών.
• ψεύτικοι σύνδεσμοι για μέγιστη εκφόρτωση κατεστραμμένων τμημάτων.
• μη τυπικό βάρος και ύψος του ασθενούς.
• συνδυασμό πολλών από τους παραπάνω παράγοντες.

Υπάρχουν διάφορες καταστάσεις που μπορεί να περιπλέξουν την επιλογή μιας όρθωσης ή να σας αναγκάσουν να αρνηθείτε εντελώς να τη φορέσετε:

• χρόνιες ασθένειες εσωτερικά όργαναμε οίδημα (νεφρική και καρδιακή ανεπάρκεια).
• εγκυμοσύνη;
• δερματίτιδα και άλλες δερματικές παθήσεις με εστίες φλεγμονής στο κάτω μέρος του κορμού και των ποδιών.

Προσοχή! Εξέταση του κλινικού αρχείου του ασθενούς και ταυτοποίηση άλλων σοβαρές ασθένειεςμπορεί να επηρεάσει την απόφαση του γιατρού, οδηγώντας στην άρνηση χρήσης μιας ορθογραφίας σε μια συγκεκριμένη περίπτωση.

Πώς να επιλέξετε μια συσκευή για τα κάτω άκρα

Οπως δηλώθηκε παραπάνω, τέτοιες συσκευές κατασκευάζονται κατόπιν παραγγελίας,Επομένως, εάν επικοινωνήσετε με ένα επαγγελματικό ορθοπεδικό ινστιτούτο, τότε οι ειδικοί του θα σας βοηθήσουν να επιλέξετε την τέλεια επιλογή για την περίπτωσή σας.

Ωστόσο, υπάρχει μια επιλογή να αγοράσετε ένα κιτ τελικών προϊόντων. Για παράδειγμα, ο γιατρός σας μπορεί να σας προτείνει να αγοράσετε ξεχωριστά μια άρθρωση ισχίου και μια όρθωση γονάτου ή αστραγάλου. Ο γιατρός πρέπει να αποφασίσει για την ακαμψία του προϊόντος (σε περίπτωση πολύπλοκων τραυματισμών, πιθανότατα, θα σας συνταγογραφηθεί μια υπερ-ισχυρή όρθωση στερέωσης). Ο ασθενής θα πρέπει να επιλέξει το σωστό μέγεθος.

Συνιστούμε να αγοράσετε τέτοιους επιδέσμους στο ορθοσαλόνιο, όπου μπορείτε να δοκιμάσετε μοντέλα. Σε ένα κανονικό φαρμακείο, αυτό είναι αρκετά δύσκολο να γίνει και η γκάμα εκεί είναι πολύ περιορισμένη. Ένας έμπειρος ορθοπεδικός θα σας βοηθήσει να επιλέξετε μια άνετη όρθωση λαμβάνοντας τις σωστές μετρήσεις από το ένα ή το άλλο σημείο του σώματος.

Εάν αγοράσετε έναν έτοιμο επίδεσμο, μην ξεχάσετε να μελετήσετε τα πιστοποιητικά που επιβεβαιώνουν την ποιότητα του προϊόντος. Και παρόλο που πιθανότατα θα είναι διαθέσιμα στο ορθοπεδικό ινστιτούτο και το περιεχόμενό τους θα ικανοποιεί πλήρως τις απαιτήσεις του Υπουργείου Υγείας, δεν θα υπάρξει επιπλέον έλεγχος.

Αξίζει να προετοιμαστείτε Η συσκευή για τον κορμό και τα κάτω άκρα είναι από τις πιο ακριβές. Αλλά αν λάβουμε υπόψη ότι σε πολλές περιπτώσεις συνταγογραφείται να φορεθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, και η ίδια η όρθωση γίνεται κατά παραγγελία, τότε το κόστος είναι αρκετά κατανοητό. Επιπλέον, στο ορισμένες κατηγορίεςασθενείς, υπάρχει η δυνατότητα αντιστάθμισης μέρους του κόστους με τη βοήθεια κρατικών επιδοτήσεων.

Οι περιπατητές δεν χρησιμοποιούνται μόνο από άτομα με αναπηρία και συνταξιούχους, αλλά και τα στηρίγματα βάδισης είναι απαραίτητα για τους ασθενείς που βρίσκονται μέσα μετεγχειρητική περίοδο, κατά την αποκατάσταση μετά από τραυματισμούς (κάταγμα αυχένα του μηριαίου) και ασθένειες, είτε πρόκειται για ατύχημα είτε για ατύχημα. Υπάρχουν μοντέλα στηριγμάτων κατάλληλα για άτομα με ειδικές ανάγκες με ένα πόδι.

Ποια είναι τα οφέλη ενός περιπατητή με αναπηρικό καροτσάκι;

Σε αντίθεση με τα δεκανίκια ή τα μπαστούνια, οι ορθοπεδικοί περιπατητές παρέχουν μεγαλύτερη σταθερότητα. Η θέση ενός ατόμου όταν περπατά με περιπατητή είναι πιο σταθερή και απαιτεί πολύ λιγότερη προσπάθεια. Έτσι, ο περιπατητής είναι τέλειος για τους πιο αδύναμους χρήστες - άτομα με ειδικές ανάγκες που πάσχουν από διάφορες ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος, άτομα μετά από χειρουργικές επεμβάσεις, καθώς και για ηλικιωμένους και άτομα σε ηλικία συνταξιοδότησης.

Τύποι ορθοπεδικών περιπατητών

Σύμφωνα με τη μέθοδο κίνησης, οι περιπατητές χωρίζονται σε δύο τύπους:

• Σταθερός περιπατητής (χωρίς περπάτημα)
• Περπατητές
• Rollator walkers

Οι σταθεροί περιπατητές βασίζονται σε βάση στήριξης. Ο χρήστης κινείται κατά μήκος των μονοπατιών ανύψωσης και αναδιάταξης του περιπατητή. Οι περιπατητές σάς επιτρέπουν να μετακινείτε εναλλάξ κάθε πλευρά του περιπατητή λόγω του γεγονότος ότι έχουν ένα αρθρωτό πλαίσιο. Σήμερα, οι περισσότεροι περιπατητές διαθέτουν λειτουργία διακόπτη λειτουργίας και μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως πεζοί ή σταθεροί. Σε αντίθεση με τους περιπατητές, οι περιπατητές έχουν τροχούς σε τέσσερα (ή δύο ή τρία) στηρίγματα, γεγονός που τους κάνει ακόμα πιο εύκολους στη χρήση.

Διατίθενται περιπατητές για άτομα με ειδικές ανάγκες τόσο για ενήλικες όσο και για παιδιά. Τα παιδικά προορίζονται για παιδιά που πάσχουν από εγκεφαλική παράλυση και κάθε είδους διαταραχές της κινητικής συσκευής. Έχουν πιο περίπλοκο σχεδιασμό, κατά κανόνα είναι εξοπλισμένοι με κυλίνδρους, ιμάντες ασφαλείας και πρόσθετα εξαρτήματα στερέωσης σώματος, τα οποία δεν είναι διαθέσιμα σε μοντέλα ενηλίκων.

Θέλετε να αγοράσετε ιατρικό περιπατητή για άτομα με ειδικές ανάγκες;

Στο ηλεκτρονικό μας κατάστημα Aura-Med θα βρείτε μια ποικιλία τύπων περιπατητών για άτομα με ειδικές ανάγκες: ενήλικες και παιδιά, περιπατητές και ρολά, μονού και δύο επιπέδων. Σημειώστε ότι σε ορισμένα μοντέλα υπάρχει Προσφορά και η τιμή τους γίνεται ακόμα χαμηλότερη! Όταν αγοράζετε ιατρικούς περιπατητές - ανταλλακτικά λαστιχένια ακροφύσια για στηρίγματα - ως δώρο!

Αμφιβάλλετε ή έχετε ερωτήσεις;

Καλέστε οποιονδήποτε αριθμό είναι κατάλληλο για εσάς και οι σύμβουλοί μας θα απαντήσουν στις ερωτήσεις σας και θα σας βοηθήσουν να επιλέξετε και να αγοράσετε η καλύτερη επιλογή. Ή ζητήστε μια κλήση πίσω και θα σας καλέσουμε!

Προκειμένου να αποκατασταθούν οι χαμένες λειτουργίες του μυοσκελετικού συστήματος του ασθενούς, χρησιμοποιούνται ενεργά ορθωτικά στο κέντρο - χρήση ειδικών ιατρικών τεχνικά μέσαΑναμόρφωση.

ΟρθώσειςΣυνηθίζεται να υποδιαιρείται σε στερέωση-διορθωτική και λειτουργική. Οι περισσότερες ορθώσεις εκτελούν πολλές εργασίες ταυτόχρονα: λειτουργική διόρθωση και στερέωση του προσβεβλημένου κινητικού τμήματος.

Πολλά σταθεροποιητικά-διορθωτικά ορθωτικά χρησιμοποιούνται κυρίως για τη συγκράτηση της σπονδυλικής στήλης ή του προσβεβλημένου άκρου σε μια δεδομένη θέση, καθώς και για τη διόρθωση παθολογικών στάσεων.

Οι ορθώσεις αυτού του τύπου περιλαμβάνουννάρθηκες, στηρίγματα κεφαλής, νάρθηκες, κορσέδες κ.λπ.

Όλα αυτά τα μέσα ορθωτικών χρησιμοποιούνται ευρέως σε σύνθετη θεραπείατραυματισμοί του μυοσκελετικού συστήματος, καθώς και με διάφορους τύπους ασθενειών του νευρικού συστήματος.

Οι ορθώσεις του SPC "Ogonyok" έχουν σχεδιαστεί για να υλοποιούν την ιδέα των "δυναμικών" ορθωτικών. Το κύριο καθήκον τέτοιων ορθοπεδικών κατασκευών είναι η αποκατάσταση ή η βελτίωση των κινητικών ικανοτήτων διαφορετικών τμημάτων της κινητικής συσκευής, η αποκατάσταση των χαρακτηριστικών τροχιάς των κινήσεων του κορμού και των άκρων, καθώς και η διασφάλιση της λοξής αντίστασης και της ικανότητας στήριξης το προσβεβλημένο κάτω άκρο κ.λπ.

Τέτοιες ορθώσεις παρέχουν όχι μόνο μερική ή πλήρη αποφόρτιση της προσβεβλημένης άρθρωσης ή τμήματος, αλλά και λειτουργική διόρθωση και σταθεροποίηση των κινήσεων.

Η χρήση λειτουργικών ορθωτικών όπως ορθοπεδικές συσκευές κ.λπ. δίνει, καταρχάς, ελπίδα για βελτίωση της ποιότητας ζωής πολλών ασθενών που πάσχουν από βλάβες του μυοσκελετικού συστήματος.

Οι ορθώσεις μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε διαφορετικούς τρόπους:

• Θεραπευτικό στυλ - από 30 λεπτά. μέχρι τις 2 η ώρα
• Λειτουργική φόρτωση από 4 έως 12 ώρες.
• Μόνιμη διαμονή - περίπου 20 ώρες την ημέρα.

Τα ορθοπεδικά ινστιτούτα αποτελούν σημαντική δομική μονάδα Κέντρο Έρευνας και Παραγωγής "Spark",που παράγει ένα ευρύ φάσμα ορθοπεδικών προϊόντων (από πάτους έως σύνθετες συσκευές). Τα σαλόνια βρίσκονται στη Μόσχα και στην περιοχή της Μόσχας, καθώς και στην Αγία Πετρούπολη.

Η παραγωγή πραγματοποιείται στη δική μας παραγωγική βάση που βρίσκεται στο Altufyevo (Μόσχα). Οι γιατροί, μαζί με μηχανικούς και τεχνικούς προσθετικών στο SPC, αναπτύσσουν και στη συνέχεια εφαρμόζουν νοσοκομειακή πρακτικήορθοπεδικά προϊόντα. Η παραγωγική δραστηριότητα βασίζεται στην αρχή της σειριακής παραγωγής προϊόντων μέγιστης ετοιμότητας. Αυτό επιτρέπει, στις περισσότερες περιπτώσεις, όταν οι ασθενείς επικοινωνούν μαζί μας, να αποκλείουμε την ακριβή και χρονοβόρα τεχνολογία των μεμονωμένων ορθωτικών, διατηρώντας παράλληλα τις επιμέρους παραμέτρους των ορθώσεων και συνεπώς μειώνοντας σημαντικά το κόστος αυτών των προϊόντων, κάτι που είναι πολύ σημαντικό στην εποχή μας.

Κάποτε, οι υπάλληλοί μας ανέπτυξαν ένα ευρύ φάσμα ορθοπεδικών προϊόντων, για την κατασκευή των οποίων άρχισαν να χρησιμοποιούν ειδικό υλικό "Trikor" ®(πατέντα της Ρωσικής Ομοσπονδίας), που εισήχθη ευρέως σε ρωσικές προσθετικές και ορθοπεδικές επιχειρήσεις ως ημικατεργασμένο προϊόν για την παραγωγή προϊόντων μέγιστης ετοιμότητας. Επί του παρόντος, η Ogonyok παράγει περισσότερους από 100 τύπους ορθώσεων, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που δεν έχουν ανάλογα στον κόσμο, και είναι ένας από τους κορυφαίους κατασκευαστές στην περιοχή.

Η πολυετής δουλειά προς αυτή την κατεύθυνση οδήγησε στη δημιουργία στο SPC Ogonyok ενός μοναδικού συστήματος για την αποκατάσταση ασθενών με παθήσεις του νευρικού συστήματος και του μυοσκελετικού συστήματος, όπως εγκεφαλική παράλυση, νωτιαίος δυσραφισμός, συνέπειες τραυματικών εγκεφαλικών κακώσεων και εγκεφαλικών . Το σύστημα βασίζεται σε αποκλειστικές τεχνολογίες που αναπτύχθηκαν από ειδικούς της ένωσης, οι κυριότερες από τις οποίες παρατίθενται παρακάτω.

Συσκευή αντανακλαστικής φόρτισης "Graviton" ®. Δεδομένου ότι η αδυναμία ανεξάρτητης κίνησης είναι ο κύριος παράγοντας που περιορίζει τη ζωή πολλών ατόμων με αναπηρία λόγω εγκεφαλικής παράλυσης (ΕΕ), η ύψιστη προτεραιότητα στην πρακτική της αποκατάστασής τους είναι η εκπαίδευση της κίνησης ή/και η διόρθωσή της. Το Κέντρο Αποκατάστασης «Ogonyok» χρησιμοποιεί με επιτυχία την τεχνολογία επανεκπαίδευσης του κινητικού στερεότυπου παιδιών με αναπηρία με εγκεφαλική παράλυση μέσω της εκπαίδευσης στη συσκευή αντανακλαστικής φόρτισης (RNU) «Graviton» (δυναμική ιδιοδεκτική διόρθωση).

Το RNU "Graviton" ® αναπτύχθηκε από τους ειδικούς μας και είναι ένα σύστημα ελαστικών ράβδων στερεωμένων σε αντίβαρο στο μπροστινό μέρος και πίσω επιφάνειασώμα του παιδιού. Η τάση των ελαστικών ράβδων που συνδέονται σε δύο αλυσίδες φορτίου παρέχει ένα δοσομετρημένο φορτίο συμπίεσης που κατευθύνεται κατά μήκος του μακρού άξονα του σώματος. Αυτό το φορτίο κατά την εκπαίδευση των παιδιών στο RNU οδηγεί στο σχηματισμό μιας αισθητηριακής ροής που είναι ικανή να ξεκινήσει την προσαρμοστική πλαστική αναδιάρθρωση ολόκληρου του κατακόρυφου ελέγχου της κινητικής δραστηριότητας. Ως αποτέλεσμα μιας τέτοιας αναδιάρθρωσης, υπάρχει μια μερική ομαλοποίηση των ενσωματωμένων κινητικών πράξεων, συμπεριλαμβανομένης της κύριας ανθρώπινης κίνησης - βάδισης.

Η θέση τέτοιων τμημάτων του μυοσκελετικού συστήματος όπως ο μηρός, το κάτω πόδι και το πόδι διαμορφώνεται από την εγκατάσταση ξεχωριστών ράβδων του RNU. Διάφοροι τρόποιεγκαταστάσεις ελαστικών ράβδων συνειδητοποιούν αυτόν ή τον άλλο τρόπο επανεκπαίδευσης του κινητικού στερεότυπου του παιδιού. Η παραδοσιακή ρύθμιση RNU περιλαμβάνει τη διόρθωση της θέσης των τμημάτων των κάτω άκρων. Αυτή η ρύθμιση είναι βέλτιστη εάν η κύρια εργασία αποκατάστασης είναι να διδάξετε σε ένα παιδί με εγκεφαλική παράλυση να κινείται ανεξάρτητα, δηλαδή, ένα παιδί με αναπηρία έχει τα επίπεδα III και IV ανάπτυξης των λεγόμενων μεγάλων κινητικών λειτουργιών σύμφωνα με το διεθνές Gross Motor Function. Σύστημα ταξινόμησης (GMFCS) κλίμακα και μπορεί να εκτελέσει βηματικές κινήσεις μόνο με διάφοροι τύποιυποστήριξη ή με πρόσθετη υποστήριξη. Ένας εναλλακτικός τρόπος προσαρμογής του RNU - αύξηση της σοβαρότητας της παθολογικής θέσης των κάτω άκρων για την εκγύμναση των ανταγωνιστών μυών, η ανεπάρκεια των οποίων καθορίζει τη φύση των κινητικών διαταραχών - είναι η μέθοδος επιλογής όταν διδάσκονται ανεξάρτητα κινούμενα παιδιά με εγκεφαλική παράλυση ( GMFCS-I, GMFCS-II). Αυτή η ρύθμιση RNU είναι σύμφωνη με αυτή που περιγράφεται στα κλασικά έργα του εξέχοντος φυσιολόγου Ch. S. Sherrington την αρχή της επιρροής των ανταγωνιστών, προκειμένου να εκπαιδεύσει τους ανταγωνιστές μύες.

Το δομικό στοιχείο του RNU - το ανάκλιντρο - παρέχει μείωση του τόνου των μεγάλων θωρακικών μυών και μείωση της αντανακλαστικής επίδρασης της σπαστικότητάς τους στους μύες του ώμου και της πυελικής ζώνης ενός παιδιού με εγκεφαλική παράλυση.

Βίντεο για το πώς να φορέσετε σωστά ένα κοστούμι ( μεθοδικό υλικό) - βλέπω εδώ.

Η δυναμική ιδιοδεκτική διόρθωση είναι μια ολοκληρωμένη τεχνολογία αποκατάστασης και περιλαμβάνει τη χρήση κλασικών και σύγχρονες τεχνικέςθεραπευτική γυμναστική όπως Bobath, Bortfeld, PNF, εφαρμοσμένη κινησιολογία και άλλες. Ξεχωριστές τεχνικές και αρχές αυτών των τεχνικών είναι εφαρμόσιμες στη διαδικασία εκπαίδευσης παιδιών με αναπηρία στο RNU.

Στο κέντρο αποκατάστασης "Ogonyok" το RNU χρησιμοποιείται σε παιδιά τριών ετών και άνω. Με την παρουσία σπαστικού υπεξαρθρήματος του ενός ή και των δύο ισχίων, η εκπαίδευση με χρήση αξονικού φορτίου συμπίεσης είναι δυνατή μόνο εάν ένα άλλο καινοτόμο προϊόν, που αναπτύχθηκε από τους ειδικούς της ένωσης πριν από αρκετά χρόνια, συμπεριληφθεί στο σχέδιο RNU - συσκευή για απαγωγή και τοποθέτηση των ισχίων σε μια δεδομένη θέση ®(δυναμικά ορθωτικά - βλέπε παρακάτω).

Το βέλτιστο πρόγραμμα προπόνησης στο RNU είναι πέντε ημέρες την εβδομάδα, τα μαθήματα πραγματοποιούνται μεμονωμένα, υπό την επίβλεψη ενός εκπαιδευτή ενισχυτικής γυμναστικής που έχει υποβληθεί σε ειδική εκπαίδευση. Η μέση διάρκεια μιας προπόνησης στο RNU είναι 45-60 λεπτά, ανάλογα με την ανοχή του παιδιού στο φυσικό και αξονικό φορτίο. Η διάρκεια του μαθήματος είναι 20 προπονήσεις. Σημαντικός παράγοντας είναι η παρουσία των γονιών του παιδιού στην τάξη προκειμένου να τους διδάξουν τους κανόνες χρήσης του RNU στο σπίτι, μεταξύ των μαθημάτων αποκατάστασης.

Η τεχνολογία επαναμόρφωσης κινητικών στερεοτύπων στο RNU "Graviton" ® χρησιμοποιείται με επιτυχία όχι μόνο στην εγκεφαλική παράλυση, αλλά και στη διδασκαλία κινητικών δεξιοτήτων σε παιδιά με αναπηρία με αναπτυξιακές ανωμαλίες της σπονδυλικής στήλης και του νωτιαίου μυελού (νωτιαία δυσραφία), συνέπειες τραυματικού εγκεφάλου τραυματισμοί, φλεγμονώδεις ασθένειεςεγκέφαλος και οξείες διαταραχές εγκεφαλική κυκλοφορία. Πρέπει να σημειωθεί ότι το Ogonyok RC είναι το μόνο εξειδικευμένο ίδρυμα που έχει αναπτυχθεί αποτελεσματικό πρόγραμμααποκατάσταση για παιδιά που υποφέρουν διάφορες μορφέςνωτιαίος δυσραφισμός.

Δυναμικά ορθωτικά. Ανάπτυξη υποκατάστασης εισαγωγών του Κέντρου Έρευνας και Παραγωγής "Ogonyok" - συσκευή για απαγωγή και τοποθέτηση των ισχίων σε μια δεδομένη θέση ®(εφεξής - η συσκευή απαγωγής) έθεσε τα θεμέλια για τη δυναμική ορθωτική - μια νέα κατεύθυνση στην οικιακή πρακτική της αποκατάστασης παιδιών με αναπηρία λόγω δυσοντογενετικών παθήσεων του κεντρικού νευρικού συστήματος (εγκεφαλική παράλυση, ανωμαλίες νωτιαίου μυελού - νωτιαίος δυσραφισμός).

Παραβιάσεις του τόνου των μυών που εξυπηρετούν την άρθρωση του ισχίου (σπαστικότητα, υπόταση) σε σημαντικό αριθμό περιπτώσεων οδηγούν στην ανάπτυξη ακραίων βαθμών αστάθειας των αρθρώσεων του ισχίου, η οποία, με τη σειρά της, περιορίζει τον πόρο της διδασκαλίας τεχνολογιών βάδισης που σχετίζονται με τη χρήση αξονικού φορτίου συμπίεσης (RNU "Graviton" ® , "Adelie", άλλα κοστούμια φορτίου). Το αξονικό φορτίο μπορεί να έχει αρνητικό αντίκτυπο στην κατάσταση των αρθρώσεων του ισχίου σε περίπτωση ανάπτυξης σπαστικού υπεξάρθρημα του ισχίου σε εγκεφαλική παράλυση ή παραλυτικού υπεξάρθρημα σε δυσραφισμό σπονδυλικής στήλης, επομένως, η χρήση τεχνικών κινησιοθεραπείας φορτίου για την εκπαίδευση αυτής της κατηγορίας παιδιών είναι δυνατή μόνο εάν εκτελούνται μέτρα αποκατάστασης στο πλαίσιο της συνεχούς χρήσης της συσκευής απαγωγής. Έτσι, η δυναμική ορθωτική διευρύνει το φάσμα των ενδείξεων για τη χρήση σύγχρονων κινησιοθεραπευτικών τεχνικών.

Η συσκευή απαγωγής είναι ένας αρθρωτός ρυθμιζόμενος σχεδιασμός, τα τυπικά μεγέθη των στοιχείων του οποίου έχουν ανθρωπομετρική αντιστοιχία. Ένας πυελικός νάρθηκας της συσκευής στερεώνεται γύρω από την πυελική ζώνη του χρήστη, έχοντας μια πλάκα βάσης στην πλάτη, στην οποία στερεώνονται δύο μεντεσέδες. Κάθε μεντεσέ συνδέεται με μια ράβδο. Η μανσέτα του μηρού στερεώνεται στη ράβδο με σφιγκτήρα με δυνατότητα γραμμικής κίνησης κατά μήκος της ράβδου και περιστροφής σε σχέση με τον άξονα της ράβδου. Ο σφιγκτήρας συνδέεται απευθείας με την περιχειρίδα μέσω ενός μονοαξονικού μεντεσέ. Η περιχειρίδα τοποθετείται στο κάτω τρίτο του μηρού του χρήστη. Η συσκευή απαγωγής διαμορφώνεται ξεχωριστά. Η απαραίτητη απαγωγή του αριστερού και του δεξιού μηρού εξασφαλίζεται με την επιλογή και τη στερέωση της θέσης των μεντεσέδων που είναι τοποθετημένοι στην πλάκα βάσης. Σε αντίθεση με τους νάρθηκες απαγωγής του τύπου νάρθηκα Vilensky, η απαγωγή κάθε μηριαίου οστού στη συσκευή πραγματοποιείται εντός ορισμένων ορίων με ελάχιστη ή καθόλου παρεμβολή, γεγονός που επιτρέπει την επίτευξη διαφορετικών βαθμών απαγωγής των ισχίων με μονόπλευρη υπεξάρθρωση ή με άνισο βαθμό αποκέντρωσης των κεφαλιών οστά των μηρώναπό 2 πλευρές.

Αριστος
ος τρόπος εφαρμογής της συσκευής απαγωγής για υπεξάρθρημα του μηρού - σταθερή φθορά κατά την εγρήγορση. Η μακροχρόνια χρήση της συσκευής (συνήθως περισσότερο από ένα χρόνο) με σταδιακή διόρθωση των ρυθμίσεών της σε περίπτωση αρχικής σπαστικότητας συμβάλλει στη σχετική ισορροπία του τόνου των απαγωγέων και προσαγωγών μυών. Η ρύθμιση της συσκευής ελέγχεται από ορθοπεδικό γιατρό τουλάχιστον 4 φορές το χρόνο, μια ακτινογραφία της δυναμικής της κατάστασης των αρθρώσεων του ισχίου πραγματοποιείται μία φορά το χρόνο.

Το πλεονέκτημα των δυναμικών ορθωτικών είναι η διατήρηση της κινητικότητας στις αρθρώσεις του ισχίου με διορθωμένη θέση των ισχίων εντός των καθορισμένων όγκων σε τρία επίπεδα. Σε αντίθεση με την εναλλακτική συντηρητική διόρθωσηυπεξάρθρημα ισχίου - σταδιακό σοβάτισμα, στη συσκευή απαγωγής, το παιδί μπορεί να κινηθεί πλήρως, να καθίσει, να σέρνεται, να σταθεί, να περπατήσει και επομένως να συμμετάσχει ενεργά στη διαδικασία αποκατάστασης.

Η συσκευή απαγωγής είναι επίσης το βασικό δομικό στοιχείο της άλλης μας καινοτομίας - συσκευή για ολόκληρο το πόδι με μονάδα για απαγωγή ισχίου® , με το οποίο, εκτός από τη ρυθμιζόμενη απαγωγή ισχίου, είναι δυνατό να επιτευχθεί η διόρθωση παθολογικών ρυθμίσεων όπως ρυθμίσεις ανάκρυψης ή στρέψης της κνήμης, βλαισός/αυλός και/ή ιπποποδία, προσαγωγή/απαγωγή του ποδιού. Εάν είναι απαραίτητο, μια πρόσθετη μονάδα, ένας θωρακοοσφυϊκός νάρθηκας για μερική διόρθωση κυφωτικών, σκολιώτικων ή λορδοτικών παραμορφώσεων της σπονδυλικής στήλης, μπορεί να συμπεριληφθεί στο σχεδιασμό της συσκευής για ολόκληρο το πόδι με τη μονάδα για απαγωγή ισχίου ®.

Η γκάμα των προϊόντων βρίσκεται στην ενότητα Ορθοπαιδικός Κατάλογος. προϊόντα, μπορείτε να ενημερωθείτε για τη διαθεσιμότητα ενός προϊόντος σε ένα συγκεκριμένο κομμωτήριο μέσω τηλεφώνου.

Κάλτσες συμπίεσης ΣΙΓΒΑΡΗΣκαι παντόφλες μασάζ ΧΑΛΑΡΩΣΤΕ πωλούνται σε ορθοπεδικά κέντρα στις διευθύνσεις:

Πολυάριθμα προσθετικά και ορθοπεδικά προϊόντα ανάλογα με τον σκοπό τους μπορούν να ταξινομηθούν ως εξής.

Ταξινόμηση προσθετικών και ορθοπεδικών προϊόντων

Ιατρικά προϊόντα - Σχεδιασμένο για τη στερέωση της άρθρωσης, του άκρου, της σπονδυλικής στήλης προκειμένου να εδραιώσει τα αποτελέσματα της συντηρητικής (εγχειρητικής) θεραπείας και να διατηρήσει μια λειτουργικά σωστή θέση. Τα προϊόντα μπορούν να παίξουν υποστηρικτικό ρόλο:

• νάρθηκας;
• κορσέδες (διορθώσεις, λειτουργικές)?
• συσκευές (διόρθωση)?
• επιδέσμους.

Διόρθωση προϊόντων - συνταγογραφούνται για τη σταθεροποίηση της άρθρωσης, του άκρου, της σπονδυλικής στήλης με ολική μυϊκή παράλυση, σπαστική παράλυση, με μερική καταστροφή της άρθρωσης, της σπονδυλικής στήλης (μετά από οστεομυελίτιδα, φυματίωση). Τα προϊόντα βοηθούν στην εκτέλεση μιας υποστηρικτικής λειτουργίας και στη διατήρηση της σωστής θέσης του σώματος:

• συσκευές (χωρίς κλειδαριά)?
• κορσέδες (διόρθωση).

Ορθοπεδικά παπούτσια - συνταγογραφείται για ελαττώματα ποδιών (συγγενείς, επίκτητες παραμορφώσεις), βράχυνση του άκρου, για ορθοπεδικά προϊόντα.

Προθέσεις - προϊόντα που αντικαθιστούν το χαμένο μέρος του σώματος:

• προθέσεις άνω άκρων: λειτουργικές, καλλυντικές, προθέσεις με εξαρτήματα εργασίας.
• προθέσεις των κάτω άκρων: λειτουργικά-καλλυντικά, λειτουργικά.
• προθέσεις μαστικός αδένας, μάτια, αυτιά και άλλα όργανα.

Αλλα προϊόντα: καρότσια, χειροκίνητα οχήματα, περιπατητές, πατερίτσες, μπαστούνια, στηρίγματα καμάρας, φόρμες κ.λπ.

Ας σταθούμε στα χαρακτηριστικά και τις ενδείξεις για το διορισμό αυτών των προσθετικών και ορθοπεδικών προϊόντων.

Συσκευή

Χρησιμοποιείται για την εφαρμογή διαφόρων συντηρητικών εφέ. Ανάλογα με τον στόχο, οι συσκευές διακρίνονται: λειτουργικό (χωρίς κλειδαριά), στερέωσης, εκφόρτωσης, διορθωτικό, συνδυασμένο ή σύνθετο.

* Ορθοπεδικές συσκευές στερέωσης: α - κλειδαριά, β - χωρίς κλειδαριά

Η βάση της συσκευής, ανεξάρτητα από τον τύπο τους, είναι ένα μεταλλικό πλαίσιο διαμήκων ελαστικών και στις δύο πλευρές του προϊόντος, διασυνδεδεμένο με μεντεσέδες. Για αντοχή, τα ελαστικά συνδέονται κατά μήκος της πίσω επιφάνειας της συσκευής με μεταλλικούς εγκάρσιους μισούς δακτυλίους. Τα ελαστικά της συσκευής προσαρμόζονται στα δερμάτινα μανίκια του μηρού, της κνήμης και του παπουτσιού για το πόδι. Τα μανίκια έχουν κορδόνια για την ενίσχυση του προϊόντος στο πόδι. Εάν είναι απαραίτητο να απενεργοποιήσετε τις κινήσεις στις αρθρώσεις του κάτω άκρου κατά το περπάτημα, προστίθενται κλειδαριές στις αρθρώσεις του γόνατος ή του ισχίου, οι οποίες μπορούν να ανοίξουν για ευκολία όταν ο ασθενής κάθεται. Όταν μετακινείστε σε κατακόρυφη θέση, οι μεντεσέδες κλείνουν αυτόματα λόγω ειδικές συσκευέςμε ράβδους από καουτσούκ ή ελατήριο.

Οι συσκευές κατασκευάζονται επίσης με έτοιμα μεταλλικά ημικατεργασμένα προϊόντα, αλλά σύμφωνα με μεμονωμένο γύψο.

Λειτουργική Συσκευή (χωρίς κλειδαριά) κατασκευάζονται κυρίως σύμφωνα με το σχήμα TsNIIPP (Κεντρικό Ερευνητικό Ινστιτούτο Προσθετικής και Προσθετικής). Η ιδιαιτερότητά τους είναι να διατηρούν επαρκή κινητικότητα στους μεντεσέδες για να εξασφαλίζουν σταθερό περπάτημα.

Οι λειτουργικές συσκευές χωρίς κλειδαριά συνταγογραφούνται:

• με χαλαρή παράλυση των μυών των κάτω άκρων μετά από πολιομυελίτιδα ή άλλη νευρολοίμωξη.
• μετά από τραυματισμούς (ενδαρθρικά κατάγματα, ρήξη συνδέσμων).
• μετά από χειρουργικές επεμβάσεις σε οστά και αρθρώσεις (διορθωτική οστεοτομία για παραμορφώσεις των κάτω άκρων, αποσυμπιεστική μυοοστεοπλαστική για αρθρώσεις κ.λπ.)
• μετά από παρατεταμένη ακινητοποίηση του άκρου με γύψο, όταν η εξάρτηση από το άκρο είναι πρόωρη και πρέπει να αναπτυχθούν κινήσεις στις αρθρώσεις.
• με ορισμένες συγγενείς παραμορφώσεις που σχετίζονται με παραβίαση της μυοσκελετικής λειτουργίας του άκρου (για παράδειγμα, παθολογική ευθραυστότητα των οστών).
• με καθυστερημένη σταθεροποίηση του κατάγματος και ψευδείς αρθρώσεις.

Απαραίτητη προϋπόθεση για το διορισμό συσκευής χωρίς κλειδαριά είναι η απουσία σταθερών παραμορφώσεων της άρθρωσης. Η χρήση λειτουργικών προϊόντων είναι ένα είδος γυμναστικής και μηχανικής θεραπείας, η οποία έχει θεραπευτική επίδραση στην αποκατάσταση της μυϊκής λειτουργίας. Εφαρμόζονται συσκευές πολύς καιρόςσε φυσικές συνθήκες βαδίσματος, αλλά με μερική εκφόρτωση του άκρου λόγω των ελαστικών της συσκευής και τη χρήση ευνοϊκών εμβιομηχανικών ροπών. Αυτό επιτρέπει στο άτομο με αναπηρία να εκτελεί παθητικές και στη συνέχεια ενεργητικές κινήσεις με τη βοήθεια δυνάμεων αδράνειας και παθητικού κλεισίματος μεντεσέδων και αρθρώσεων τη στιγμή της φόρτωσης του ποδιού στη συσκευή χρησιμοποιώντας τη μάζα του ασθενούς.

Το περπάτημα στη λειτουργική συσκευή ενός ασθενούς με παράλυση των άκρων έχει θετική συναισθηματική επίδραση στο κεντρικό νευρικό σύστημα, και αργότερα η διαδικασία αποκατάστασης της μυοσκελετικής λειτουργίας.

Συσκευές στερέωσης. Με την παρουσία κλειδαριών στους μεντεσέδες, η συσκευή χωρίς κλειδαριά μετατρέπεται σε συσκευή κλειδώματος (ασφάλισης).

Οι ενδείξεις για το διορισμό συσκευών αυτής της ομάδας είναι:

• εκτεταμένη χαλαρή παράλυση των μυών των άκρων μετά από πολιομυελίτιδα στο υπολειπόμενο στάδιο και μετά από τραυματισμό του νωτιαίου μυελού.
• εγκεφαλική παράλυση?
• κατάσταση μετά από ενδαρθρικά ή εγγύς αρθρικά κατάγματα με καθυστερημένη σταθεροποίηση.

Το περπάτημα στη συσκευή κλειδώματος με τον αποκλεισμό των κινήσεων στις αρθρώσεις συνοδεύεται από ασήμαντη μυϊκή δραστηριότητα και επιδεινώνει την ατροφία τους. Επομένως, η χρήση μιας τέτοιας συσκευής θα πρέπει να συνδυάζεται με παθητική, και όπου διατηρούνται οι ενεργοί μύες, με ενεργητικές κινήσεις και μασάζ ποδιών.

συσκευές εκφόρτωσης. Ο κύριος σκοπός είναι να ξεφορτωθεί ολόκληρο το άκρο ή μεμονωμένες αρθρώσεις. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η συσκευή κατασκευάζεται για όλο το άκρο με κάθισμα και αναβολέα, με άρθρωση γονάτων, με ή χωρίς κλειδαριά.

Οι εκφορτωτές έχουν εκχωρηθεί:

• εάν είναι απαραίτητο, ξεφορτώστε το κάτω άκρο μετά την επέμβαση. ειδικά μετά τη μεταμόσχευση οστών για την περίοδο της αναδιάρθρωσης του μοσχεύματος.
• μετά από φλεγμονώδεις ασθένειες των αρθρώσεων στο στάδιο της ύφεσης. - με καθυστερημένη σταθεροποίηση του κατάγματος, όταν δεν απαιτείται περαιτέρω παραμονή σε γύψο και το φορτίο στο άκρο είναι ακόμη πρόωρο.
• με παραλυτικό τροφικά έλκηγια τη δημιουργία ανάπαυσης των άκρων.

Η πρόσκρουση της συσκευής εκφόρτωσης συνίσταται στην πλήρη ή μερική αποφόρτιση του κάτω άκρου, στη δημιουργία ανάπαυσης με τη στερέωσή του, καθώς και σε μόνιμη ή προσωρινή διακοπή των κινήσεων στις αρθρώσεις και στην απελευθέρωση του ασθενούς από τα δεκανίκια.

Συνδυασμένες συσκευές συνδυάστε στοιχεία μιας συσκευής εκφόρτωσης με τη χρήση στερέωσης ενός ή περισσότερων αρθρώσεων, πιο συχνά με νάρθηκα ή κλειδαριά στερέωσης. Η πρόσκρουση αυτών των συσκευών καθορίζεται από την πλήρη ή μερική εκφόρτωση του κάτω άκρου, με δυνατότητα φόρτισης με δόση, πλήρη ανάπαυση μιας ή περισσότερων αρθρώσεων, με σταδιακή εκπαίδευση των κινήσεων, που συμβάλλει στην επιτάχυνση των διαδικασιών αναγέννησης και ανάκτησης.

Ειδικές συσκευές συνταγογραφούνται για συγγενή υπανάπτυξη του άκρου ή βράχυνση άνω των 10-12 cm μετά από οστεομυελίτιδα, φυματίωση ή τραύμα. Σκοπός της συσκευής είναι να εξισώσει το μήκος του άκρου και να δημιουργήσει συνθήκες για περπάτημα με στήριξη στο προσθετικό πόδι. Αυτό επηρεάζει ευνοϊκά τη συμμετρική ανάπτυξη των αρθρώσεων του ισχίου, των οστών της λεκάνης και αποτρέπει τις παραμορφώσεις της σπονδυλικής στήλης. Η βράχυνση αντισταθμίζεται από ένα ξύλινο στήριγμα αστραγάλου με τεχνητό πόδι, έναν δέκτη για ένα υπανάπτυκτο κάτω πόδι και πόδι. Η στερέωση πραγματοποιείται με τη βοήθεια μηριαίου μανικιού και πλαϊνών μεταλλικών νάρθηκες με μεντεσέδες στην περιοχή άρθρωση γόνατος. Τέτοιες συσκευές ονομάζονται συσκευές με διπλή τροχιά.

Παιδαγωγός - ένα προϊόν για τη στερέωση της άρθρωσης, όταν είναι απαραίτητο να αποκλειστούν ενεργητικές και παθητικές κινήσεις σε αυτήν (Εικ. 208). Ο νάρθηκας μπορεί να συνδυαστεί, δηλαδή να στερεώσει δύο γειτονικές αρθρώσεις, για παράδειγμα, το γόνατο και τον αστράγαλο. Είναι κατασκευασμένα από δέρμα, πολυαιθυλένιο, ρητίνη σε γύψο, ώστε να ταιριάζουν ακριβώς με το σχήμα και το μέγεθος του αρμού.

* Νάρθηκας: α - για την άρθρωση του ισχίου, β - για την άρθρωση του γόνατος, γ - συνδυασμένος νάρθηκας για τις αρθρώσεις του γόνατος και του αστραγάλου

Οι νάρθηκες συνταγογραφούνται μετά από φυματιώδεις διεργασίες στην άρθρωση για την πρόληψη δευτερογενών παραμορφώσεων, μετά από αρθρόδεση ή εκτομή της άρθρωσης ως πρόσθετο μέτρο στερέωσης πριν από την ανάπτυξη οστικής αγκύλωσης, με παραμορφωτική αρθροπάθεια III βαθμού με σοβαρή οδυνηρές αισθήσεις. Δάσκαλος μπορεί να είναι αναπόσπαστο μέροςσυνδυασμένη συσκευή στερέωσης.

Κορσέδες

Κορσέδες - ορθοπεδικά προϊόντα που έχουν σχεδιαστεί για τη διόρθωση και αποφόρτιση της σπονδυλικής στήλης, τη διόρθωση παραμορφώσεων και τη βελτίωση της λειτουργίας των μυών του σώματος. Οι κορσέδες κατασκευάζονται από γύψινα εκμαγεία, ώστε να ταιριάζουν ακριβώς με το σχήμα και το μέγεθος του στήθους. Είναι κατασκευασμένα από διάφορα υλικά: δέρμα - στη συνέχεια τα προϊόντα ενισχύονται επιπλέον με μεταλλικά ελαστικά, πολυαιθυλένιο, ρητίνη πολυαμιδίου - είναι ελαφρύτερα και πιο καλλυντικά. Η ιατρική και παραγωγική εταιρεία της Μόσχας "Health" προσφέρει κορσέδες υφασμάτων (100% βαμβάκι, ράβονται σύμφωνα με μεμονωμένες παραγγελίες, λαμβάνοντας υπόψη τα φυσικά χαρακτηριστικά του ασθενούς, οι ιδιότητες στερέωσης παρέχονται από μεταλλικούς ελαστικούς νάρθηκες.

* Εταιρεία κορσέδων Matrechny "Health"

Ανάλογα με την επίδραση στη σπονδυλική στήλη, υπάρχουν κορσέδες στερέωσης και διορθωτικοί (λειτουργικοί).

Κορσέδες στερέωσης βοηθούν στη δημιουργία ακινησίας της προσβεβλημένης σπονδυλικής στήλης. Ταυτόχρονα, είναι επίσης αποφορτιστικά και διορθωτικά, δηλαδή διορθώνουν την παραμόρφωση της σπονδυλικής στήλης.

Ο τύπος και το μέγεθος του κορσέ καθορίζονται από το επίπεδο βλάβης στη σπονδυλική στήλη. Ναι, για να φτιάξω οσφυϊκή περιοχήο κορσές θα είναι κοντός, πιάνοντας τη λεκάνη και το κάτω μέρος του θώρακα, και αν προσβληθεί η αυχενική περιοχή, κατασκευάζεται γιλέκο με θήκη κεφαλής. Για θωρακινόςτης σπονδυλικής στήλης, οι πιο λογικοί είναι οι κορσέδες στερέωσης-ανακλινόμενου κατασκευασμένου σύμφωνα με το σχήμα των V. M. Tikhonov και A. S. Aleksandrov (TsNIIPP). Τέτοιοι κορσέδες κατασκευάζονται με χαμηλή πλάτη και υψηλότερο μπροστινό τοίχο. Ως αποτέλεσμα, η σπονδυλική στήλη διατηρείται στη θέση ανάκλισης, η οποία εξασφαλίζει την ανακατανομή του φορτίου από την πρόσθια σπονδυλική στήλη (σώμα του σπονδύλου) προς την οπίσθια (αρθρικές διεργασίες, καμάρες).

Οι κορσέδες στερέωσης συνταγογραφούνται για τις ακόλουθες ασθένειες και παραμορφώσεις της σπονδυλικής στήλης:

• υποχωρούσα φυματιώδης σπονδυλίτιδα (πριν από την αποκατάσταση της δομής των οστών).
• μετά από μολυσματική σπονδυλίτιδα για την περίοδο ανάπτυξης της συνοστέωσης των οστών των σπονδυλικών σωμάτων.
• με κατάγματα των σπονδύλων κατά την περίοδο της σταθεροποίησης με την παρουσία ριζικών συμπτωμάτων.
• με παράλυση των μυών του κορμού και του λαιμού (συνέπειες πολιομυελίτιδας, προοδευτική μυοπάθεια).
• στο γενετικές ανωμαλίεςανάπτυξη της οσφυοϊερής σπονδυλικής στήλης, συνοδευόμενη από ριζικό πόνο (σπονδυλόλυση, σπονδυλολίσθηση, εκτεταμένη δισχιδή ράχη).
• στο καλοήθεις όγκουςσπονδυλική στήλη (αιμαγγείωμα) για την περίοδο θεραπείας και αποκατάστασης της δομής των οστών.
• μετά από οστεοπλαστική στερέωση της σπονδυλικής στήλης (σπονδυλόδεση) για την περίοδο αναδιάρθρωσης του μοσχεύματος.
• με σπονδύλωση και οστεοχονδρωσία κατά την περίοδο έξαρσης και παρουσία αιχμηρού πόνου.
• με σκολιωτική νόσο IV βαθμού.

Ο ασθενής πρέπει να φορέσει τον κορσέ στερέωσης στην ύπτια θέση.
Λαμβάνοντας υπόψη την ακινησία της σπονδυλικής στήλης για μεγάλο χρονικό διάστημα, συνιστάται η εκτέλεση ασκήσεων για την ενεργοποίηση των μυών της πλάτης, της κοιλιάς και των άκρων, επίσης στην πρηνή θέση, μετά την αφαίρεση του κορσέ (κυρίως ασκήσεις ανάκλισης).

Διορθωτικοί κορσέδες. Ο κύριος σκοπός τους είναι να επηρεάσουν την κυρτή σπονδυλική στήλη προκειμένου να τη διορθώσουν. Όλοι οι κορσέδες αυτής της ομάδας, εκτός από τη διόρθωση, ανακουφίζουν και υποστηρίζουν τη σπονδυλική στήλη στον ένα ή τον άλλο βαθμό.

Για σκολίωση 1ου βαθμού και μοχθηρή στάση (στρογγυλή ή σκυμμένη πλάτη), συνιστάται υφασμάτινη ή σκληρή ανάκλιση κορσέ. Αποτελείται από έναν πυελικό ημι-κορσέ, στον οποίο προσαρμόζονται πλάγιες πατερίτσες με μεντεσέδες στο επίπεδο της οσφυοϊερής άρθρωσης για την αποφόρτιση της σπονδυλικής στήλης και τη διατήρηση των κινήσεων στο οβελιαίο επίπεδο. Από τα δεκανίκια υπάρχει μια φαρδιά λαστιχένια λωρίδα κατά μήκος της πλάτης, η οποία λειτουργεί ως ίσιωμα πλάτης.

Σε περίπτωση σκολίωσης βαθμού ΙΙ-ΙΙΙ, συνταγογραφούνται διορθωτικοί λειτουργικοί κορσέδες, οι οποίοι όχι μόνο διορθώνουν παραβιάσεις στη στατική, αλλά ταυτόχρονα διατηρούν τη μέγιστη λειτουργία της σπονδυλικής στήλης. Σε λειτουργικούς διορθωτικούς κορσέδες που κατασκευάζονται σύμφωνα με το σχήμα TsNIIPP, οι διορθωτικές συνθήκες επιτυγχάνονται με μια ασύμμετρη διάταξη των μερών του. Έτσι, στην πλευρά της κοιλότητας της καμπυλότητας, η ωμική ζώνη ανυψώνεται με τη βοήθεια ενός υψηλότερου πλευρικού οστού. Οι πρόσθιες καμάρες των πατερίτσες επιτρέπουν και στους δύο πήχεις να συρθούν προς τα πίσω. Το στήθος απελευθερώνεται από το μανίκι του κορσέ και η κοιλιακή πρέσα, αντίθετα, στηρίζεται σε υφασμάτινο επίδεσμο. Σε σημεία που αντιστοιχούν στην κοιλότητα της καμπυλότητας, το προϊόν σκελετώνεται. Σε σημεία διόγκωσης (πλαγιοκάμπουρο) δημιουργείται πίεση με τη βοήθεια πελότας. Το καουτσούκ που τεντώνεται πίσω από την πλάτη ασκεί πίεση στην πελότα και μέσω των κυρτών πλευρών έχει διορθωτική επίδραση στη σπονδυλική στήλη. Σε έναν λειτουργικό νάρθηκα, οι πλευρικές πατερίτσες συνδέονται με τον ημι-κορσέ της πυέλου μέσω μεντεσέδων στο επίπεδο της οσφυοϊερής άρθρωσης, που διασφαλίζει τη λειτουργία των μυών της πλάτης και της κοιλιάς, αποτρέποντάς τους από ατροφία, η οποία παρατηρείται σε μη λειτουργικοί κορσέδες.

Ορθοπεδικά παπούτσια

Σχεδιασμένο για άτομα με παραμορφωμένα και λειτουργικά ελαττωματικά πόδια. Οι κύριες ενδείξεις για τη σύστασή του είναι τις ακόλουθες ασθένειεςκαι ελαττώματα:

• έντονη πλατυποδία οποιασδήποτε αιτιολογίας.
• συγγενής βράχυνση του μήκους του ποδιού.
• κολοβώματα ποδιού μετά τον ακρωτηριασμό, συμπεριλαμβανομένων των μετεγχειρητικών ελαττωμάτων.
• συντόμευση του μήκους του άκρου.
• ραιβοποδία (συγγενής, παραλυτική, μετατραυματική). - παραλυτικές παραμορφώσεις των ποδιών (equino-varus, κοίλο, επίπεδος-valgus, πτώση κ.λπ.)
• παραμορφώσεις ποδιών μετά. τραυματισμοί, φλεγμονή?
• ελεφαντίαση του ποδιού?
• βλαισός αντίχειραςΠόδια, με σφυροδάχτυλα και εγκάρσια πλατυποδία.
• παπούτσια για ορθοπεδικές συσκευές, προθέσεις.

Με ορισμένες ασθένειες: πλατυποδία, άκανθα φτέρνας, ελαφρά βράχυνση του άκρου, βλαισόςτου μεγάλου δακτύλου του ποδιού, χρησιμοποιούνται ορθοπεδικά μέρη: πάτοι, πλεξούδες, πάτοι, μεσοδακτυλικά μαξιλαράκια κ.λπ., τα οποία τοποθετούνται σε οποιαδήποτε εργοστασιακά κατασκευασμένα παπούτσια.

Τα απλά ορθοπεδικά παπούτσια κατασκευάζονται σύμφωνα με τυπικά ξύλινα μπλοκ με διόρθωση ελαττωμάτων. Για παράδειγμα, ένα κομμάτι προστίθεται όταν κοντύνεται ένα άκρο ή γεμίζονται επιπλέον δέρμα, καουτσούκ στο μπλοκ στην περιοχή του κεφαλιού του πρώτου μεταταρσίου οστού και των δακτύλων σε σχήμα σφυριού.

Τα εξελιγμένα ορθοπεδικά παπούτσια κατασκευάζονται σύμφωνα με μεμονωμένα καλούπια (γύψου), τα οποία στη συνέχεια διαμορφώνονται λαμβάνοντας υπόψη τα υπάρχοντα ελαττώματα: αντισταθμίζουν τη βράχυνση του άκρου, του ποδιού και, εάν είναι δυνατόν, αποκρύπτουν ελαττώματα. Τα τελειωμένα παπούτσια πρέπει να έχουν επαρκές αποτύπωμα, να διευκολύνουν τη βάδιση του ασθενούς, να βελτιώνουν τη διαταραγμένη στατικότητα, να εξαλείφουν ή να μειώνουν τη χωλότητα και να κάνουν το βάδισμα πιο ελαστικό και σταθερό.

Επίδεσμοι

Επίδεσμος - ένα προϊόν σχεδιασμένο για πρόσθετη στερέωση του πρόσθιου τοιχώματος της κοιλιάς. Οι σκοποί του ποικίλλουν:

• ανύψωση και συντήρηση οργάνων κοιλιακή κοιλότητα(στομάχι, έντερα, συκώτι, νεφρά) όταν παραλείπονται.
• αδυναμία του κοιλιακού τύπου.
• για να αποτραπεί ο σχηματισμός κήλης του πρόσθιου κοιλιακό τοίχωμαμε εύθραυστες ουλές, ειδικά μετά από εξόγκωση του μετεγχειρητικού τραύματος.
• περίοδος πριν και μετά τον τοκετό.
• απόκλιση της ηβικής άρθρωσης.
• με τεχνητό πρωκτό που βρίσκεται στο πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα.
• πρόπτωση των πυελικών οργάνων (μήτρα, κόλπος, ορθό).
• μετεγχειρητική κήλη του πρόσθιου τοιχώματος της κοιλιάς.

Ο επίδεσμος είναι κατασκευασμένος στα μέτρα του από ανθεκτικό, μη ελαστικό ύφασμα με φόδρα. Στο πλάι, φαρδιές λαστιχένιες λωρίδες είναι ραμμένες στο προϊόν για να στηρίζουν καλύτερα την κοιλιά στο μπροστινό μέρος κάτω, μια "παγίδα ζώνης" είναι ραμμένη από ελαστικό ύφασμα και για να σκληρύνει ο επίδεσμος, τοποθετούνται ελαστικά μεταλλικά ελαστικά στις ραφές. Κλείσιμο με κουμπί στο πλάι. Ο όγκος του επιδέσμου ρυθμίζεται χρησιμοποιώντας το κορδόνι που βρίσκεται στο πίσω τοίχωμαπροϊόντα. Στο κάτω μέρος του επιδέσμου υπάρχουν ελαστικές ταινίες για κάλτσες.

Οσφυϊκοί ιατρικοί επίδεσμοι διορίστηκε στις διάφορες ασθένειεςκαι Εχω χαρακτηριστικά γνωρίσματα. Έτσι, για παράδειγμα, όταν χαμηλώνουν τα εσωτερικά όργανα της κοιλιακής κοιλότητας, το υποχρεωτικό μέρος του επιδέσμου είναι η "ζώνη λαβής", όταν τα όργανα της μικρής λεκάνης χαμηλώνουν με πρόπτωση του ορθού, γίνεται επίδεσμος εσώρουχο. , σε ασθενείς με τεχνητό πρωκτό συνταγογραφείται ένας ειδικός επίδεσμος με σάκο κολοστομίας και σε περίπτωση μετεγχειρητικής κήλης της πρόσθιας κοιλίας τα τοιχώματα ράβονται στο προϊόν πάνω από το άνοιγμα της κήλης.

Όλοι οι οσφυϊκοί ιατρικοί επίδεσμοι φορέστε σε ύπτια θέσηστην πλάτη. Τα κουμπιά στερεώνονται από κάτω προς τα πάνω. Μπορείτε να αφαιρέσετε τον επίδεσμο ενώ στέκεστε, αλλά πρέπει να το φοράτε μαζί θεραπευτική γυμναστικήγια τους μυς της κοιλιάς, της πλάτης και της πυελικής ζώνης.

Επίδεσμοι κήλης συνταγογραφούνται για όλους τους τύπους κηλών, όπου χειρουργική επέμβασηγια κάποιο λόγο δεν γίνεται. Ένας απλός επίδεσμος κήλης αποτελείται από μια ζώνη με έναν ιμάντα για την προσάρτησή του στο σώμα του ασθενούς και ένα pellot που δημιουργεί εμπόδιο
έξοδος κήλης. Για πιο σφιχτή εφαρμογή του επιδέσμου, χρησιμοποιείται ένα σουέτ στρίφωμα. Τοποθετείται με θηλιά στη ζώνη επιδέσμου και το ελεύθερο άκρο περνά μέσα από τη βουβωνική πτυχή από μπροστά προς τα πίσω και στερεώνεται στη ζώνη με μια πόρπη. Επίδεσμοι κήλης καθώς και οσφυϊκοί ιατρικοί επίδεσμοι, φόρεμα σε πρηνή θέση.

Η ιατρική προσθετική δεν περιορίζεται στα προϊόντα που αναφέρονται και περιγράφονται. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει επίσης σπανιότερα χρησιμοποιούμενες προθέσεις στήθους μετά από μαστεκτομή, επιγονατίδες, επιγονατίδες, καλλυντικά για την κνήμη με διαφορετικό πάχος ποδιών, πατερίτσες, μπαστούνια (μπαστούνια), «περιπατητές» κ.λπ.

Με συγγενή παθολογία μυοσκελετικό σύστημαοι προσθετικές και ορθοπεδικές επιχειρήσεις προσφέρουν διάφορες συσκευές για τη θεραπεία της δυσπλασίας και της εξάρθρωσης σε άρθρωση ισχίου(λάστιχα Volkov, CITO, αποστάτες Vilensky, συνδετήρες Pavlik, νάρθηκες κ.λπ.), κεφαλές για τορτικόλλες, υφασμάτινα ανακλινιστικά για διαταραχές στάσης και πολλά άλλα.

Για την κατασκευή προϊόντων χρησιμοποιούνται δέρμα, πυκνό μη τεντωμένο υλικό, πολυαιθυλένιο, πολυουρεθάνη, πολυαμιδικές ρητίνες κ.λπ.

Από τις αρχές της δεκαετίας του '90, η ιατρική εταιρεία της Μόσχας Ogonyok και ιατρικό ΚέντροΤο "Trikor" για πρώτη φορά στην εγχώρια ιατρική χρησιμοποίησε ένα ειδικό ύφασμα "Trikor", που αναπτύχθηκε στην επιχείρηση μετατροπής της Μόσχας MIT, για την κατασκευή ορθοπεδικών προϊόντων. Το ύφασμα "Trikor" έχει τρία στρώματα: εξωτερικό, που εκτελεί προστατευτική λειτουργία. μεσαίο - κατασκευασμένο από αφρώδες φιλικό προς το περιβάλλον καουτσούκ, το οποίο δίνει στο ύφασμα ελαστικές ιδιότητες. εσωτερικό - αντιπροσωπεύεται από μια ελαστική ενεργή επίστρωση με θεραπευτικό αποτέλεσμα. Κατά την επαφή με το δέρμα γίνεται μικρομασάζ του δέρματος, βιολογικά ενεργοποιημένο ενεργά σημεία, η θερμότητα διατηρείται χωρίς να διαταράσσεται η αναπνοή του δέρματος και η εφίδρωση, μεταβολικές διεργασίεςσε τοπικούς ιστούς. Ως αποτέλεσμα, ο πόνος μειώνεται και οι διαδικασίες αποκατάστασης επιταχύνονται.

Από ύφασμα Trikor κατασκευάζονται διάφορα προσθετικά και ορθοπεδικά προϊόντα. Εδώ είναι μερικά από αυτά. Στήριγμα κεφαλής μαλακής στερέωσης - συνταγογραφείται για αυχενική οστεοχονδρωσίαμε ριζικό άλγος, αυχενική μυοσίτιδα, μη σταθεροποιημένη γαλακτοκοκαλιά, μετά από τραυματισμούς. Ο επίδεσμος της κλείδας χρησιμοποιείται για κάταγμα της κλείδας, για διόρθωση της θωρακικής κύφωσης, για παραβιάσεις της στάσης του σώματος (στρογγυλή και σκυμμένη πλάτη). Ο νάρθηκας γονάτου είναι κατασκευασμένος από ύφασμα Trikor και ενισχυμένος με πλαϊνά μεταλλικά ένθετα, Velcro. Συσκευή χωρίς κλειδαριά (νάρθηκας) για την άρθρωση του γόνατος - οι μανσέτες είναι κατασκευασμένες από ύφασμα Trikor, κούμπωμα Velcro, μεταλλικά ελαστικά με πολυαξονικό μεντεσέ είναι τοποθετημένα στα πλάγια. Η συσκευή ξεφορτώνει την άρθρωση του γόνατος, αποκλείει τις πλευρικές και περιστροφικές κινήσεις. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τραυματισμούς συνδεσμική συσκευήάρθρωση γόνατος, τραυματισμός μηνίσκου. Ο μαλακός επίδεσμος αστραγάλου είναι κατασκευασμένος από ύφασμα Trikor, πρόσθετη στερέωση με ελαστική ταινία. Χρησιμοποιείται για αρθρώσεις ποδοκνημικής με πόνο, μετατραυματική αστάθεια της άρθρωσης.

Προσθέσεις άκρων

προσθετικήονομάζεται προϊόν που αντικαθιστά το τμήμα του άκρου που λείπει.Για το κάτω άκρο, μια πρόσθεση ποδιού, μια πρόσθεση ισχίου και μια πρόσθεση κατασκευάζονται όταν το πόδι ανατέμνεται στην άρθρωση του ισχίου.

* Προσθέσεις για τα κολοβώματα των κάτω άκρων: α - πρόσθεση ποδιού, β - πρόσθεση ισχίου, γ - πρόσθεση για αποάρθρωση του άκρου από την άρθρωση του ισχίου

Για τα άνω άκρα, υπάρχουν προθέσεις για τα δάχτυλα, τα χέρια, τους πήχεις, τους ώμους και προθέσεις για την αποάρρωση του βραχίονα στην άρθρωση του ώμου.

Ανάλογα με τον βαθμό αποκατάστασης της χαμένης λειτουργίας, οι προθέσεις χωρίζονται σε: καλλυντικό, αναπαραγωγή μόνο εμφάνισηάκρα. Τέτοιες προθέσεις συνταγογραφούνται για το άνω άκρο απουσία ενός χεριού. λειτουργικό και καλλυντικό, αποκαθιστώντας πλήρως ή εν μέρει τη χαμένη λειτουργία και αναπαράγοντας το σχήμα του άκρου. προθέσεις εργασίαςμε το οποίο εκτελούνται ορισμένες κινήσεις. Ο τύπος της πρόθεσης επιλέγεται με γνώμονα το μήκος και την κατάσταση του κολοβώματος, τη δραστηριότητα του ατόμου με αναπηρία και τον κοινωνικό προσανατολισμό.

Τα συστατικά της πρόθεσης είναι: η κοιλότητα υποδοχής, η οποία συνδέει την πρόθεση με το σώμα και τα τεχνητά μέρη του άκρου που λείπουν (κνήμη-πόδι, αντιβράχιο-χέρι). Στο επίπεδο των πρώην αρθρώσεων, τα επιμέρους μέρη της πρόθεσης συνδέονται με κινητούς μεντεσέδες.

Προσθετική - ένα μεμονωμένο προϊόν, αυστηρά προσαρμοσμένο στο σχήμα και το μέγεθος του κολοβώματος ενός ατόμου με αναπηρία. Αυτό επιτυγχάνεται με την ακριβή τοποθέτηση της κοιλότητας υποδοχής ή με την κατασκευή της από γύψο του κολοβώματος. Ο δέκτης μπορεί να είναι κατασκευασμένος από δέρμα (μαλακές κοιλότητες), ξύλο, μέταλλο, πλαστικό, ρητίνη πολυαμιδίου (σκληρές κοιλότητες). Οι δερμάτινες προθέσεις συνταγογραφούνται για ηλικιωμένα άτομα με αναπηρία και άτομα που έχουν ακρωτηριαστεί λόγω αγγειακής νόσου. Ωστόσο, αυτές οι προθέσεις έχουν μια σειρά από μειονεκτήματα: η μαλακή κοιλότητα υποδοχής τεντώνεται, παραμορφώνεται και γρήγορα λερώνεται με την πάροδο του χρόνου. Επομένως, οι άκαμπτες προθέσεις έχουν μεγάλα πλεονεκτήματα. Όχι μόνο διατηρούν το σχήμα τους, αλλά είναι και πιο ελαφριά και πιο υγιεινά. Η πρόσθεση στερεώνεται με πρόσθετους δερμάτινους ιμάντες στον μηρό ή τη λεκάνη, εκτός από τις προθέσεις κενού, οι οποίες συγκρατούνται στο κούτσουρο του άκρου λόγω της δημιουργίας αρνητικής πίεσης στην κοιλότητα υποδοχής.

Με μη υποστηρικτικά κολοβώματα κνήμης, το στήριγμα στην πρόσθεση πηγαίνει στους κονδύλους και τους κονδύλους οστό της κνήμης, με μηριαία κολοβώματα - στον ισχιακό φυμάτιο, μείζονα τροχαντήρα και προσαγωγούς μύες του μηρού. Με τα κολοβώματα στήριξης, το φορτίο πέφτει κυρίως στο άκρο του κολοβώματος, το οποίο εφάπτεται στον πυθμένα της κοιλότητας υποδοχής.

Το 1989, με κυβερνητική απόφαση στην RSC Energia, IM. Η S. I. Korolev (η κορυφαία εταιρεία στη Ρωσία στον τομέα της τεχνολογίας πυραύλων και διαστήματος) ανατέθηκε η δημιουργία σύγχρονα μέσαπροσθετική για άτομα με βλάβες του μυοσκελετικού συστήματος. Χρηματοδοτεί εργασίες έρευνας και ανάπτυξης Υπουργείο κοινωνική προστασίαπληθυσμό της Ρωσίας. Στις δραστηριότητές της να δημιουργήσει τα πιο πρόσφατα εργαλείαΗ RSC Energia αξιοποιεί εκτενώς το επιστημονικό δυναμικό του Ερευνητικού Ινστιτούτου Προσθετικής και Προσθετικής στη Μόσχα και την Αγία Πετρούπολη.

Το 1990, παρήχθησαν οι πρώτες μαζικής παραγωγής δομοστοιχεία προσθετικών κάτω άκρων και το 1995, η μαζική παραγωγή περισσότερων από 100 τύπων τυποποιημένων μεγεθών δομοστοιχείων, συγκροτημάτων, ημικατεργασμένων προϊόντων και εξαρτημάτων για προθέσεις κατακτήθηκε. "Ενότητα" - αυτά είναι εξαρτήματα που κατασκευάζονται στο εργοστάσιο, από τα οποία συναρμολογούνται τοπικά προσθετικά (για παράδειγμα: "Μονάδα γόνατος", "Μονάδα ποδιών". Στο κέντρο της RSC Energia, ειδικοί από διάφορες περιοχές της Ρωσίας εκπαιδεύονται σε νέες τεχνολογίες , συναρμολόγηση προθέσεων από μονάδες.

Η πρόσθεση ισχίου που κατασκευάζεται από την RSC Energia αποτελείται από ξεχωριστές μονάδες και μονάδες. Η μονάδα χιτωνίου είναι κατασκευασμένη από θερμοσκληρυνόμενα (πολυεστέρα) ή θερμοπλαστικά ("Acrylon - 3") υλικά σε θετικό σοβά. Το χιτώνιο υποδοχής μπορεί να είναι μεταλλικό (duralumin), ξύλινο, ρητίνη. Ένα μεταλλικό κύπελλο και ένα στήριγμα συνδέονται σε σειρά στη μονάδα χιτωνίου. Με τη βοήθεια μιας ειδικής συσκευής ρύθμισης και σύνδεσης, το χιτώνιο του μηρού συνδέεται με τη μονάδα γονάτου και στη συνέχεια συνδέεται η μονάδα μεταφοράς - αυτός είναι ένας σωλήνας από κράμα αλουμινίου κατά μήκος του ποδιού που λείπει και του ποδιού μονάδα μέτρησης. Η επένδυση της πρόθεσης είναι κατασκευασμένη με ελαστικό αφρό πολυουρεθάνης μαλακών κυψελών.

* Προσθέσεις ποδιών και ισχίου από την RSC Energia

Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα των προθέσεων Energia είναι η δυνατότητα περιστροφής του μηριαίου χιτωνίου στη μονάδα γόνατος σε οριζόντιο επίπεδο, αλλαγή της θέσης της μονάδας φορέα, λαμβάνοντας υπόψη την απόκλιση βαλβίδας ή βαλβίδας του κάτω ποδιού, αντίστοιχα, ενός υγιούς ποδιού. Η κινηματική της μονάδας γονάτου καθιστά δυνατή την επίτευξη λειτουργικής βράχυνσης της πρόθεσης στη φάση αιώρησης του ποδιού, βελτιώνει τις στατικές και δυναμικές παραμέτρους του περπατήματος και φέρνει το συνολικό μοτίβο του περπατήματος πιο κοντά στο φυσιολογικό. Οι οδοντοστοιχίες είναι ελαφρύτερες και πιο κομψές. Τα μανίκια υποδοχής είναι εξοπλισμένα με βαλβίδα κενού, η οποία, λαμβάνοντας υπόψη το βάρος της, αποκλείει τη στερέωση του προϊόντος στη ζώνη μέσης. Οι προσθέσεις του κάτω ποδιού συνδέονται με ένα μικρό χαλινάρι στη μηριαία περιχειρίδα.

Ιδιαίτερες δυσκολίες προκύπτουν στην προσθετική των ατόμων με αναπηρία που έχουν χάσει τα άνω άκρα τους. Μέχρι τώρα χρησιμοποιούνται οι λεγόμενες προσθετικές προθέσεις ενεργητικής δράσης ή έλξης. Το αυθαίρετο άνοιγμα των δακτύλων σε αυτό και η σύλληψη πραγματοποιείται λόγω των κινήσεων της ωμικής ζώνης.

Επίτευγμα στην προσθετική των άνω άκρων ήταν οι βιοηλεκτρικές προθέσεις. Βασίζονται στην αρχή της χρήσης εξωτερικών πηγών ενέργειας σε συνδυασμό με τη βιοηλεκτρική δραστηριότητα των μυών. Η πρόθεση αποτελείται από μια ελαφριά κοιλότητα υποδοχής, επάνω εσωτερική επιφάνειατα οποία, αντίστοιχα, οι καμπτήρες και οι εκτείνοντες του χεριού είναι σταθερές πλάκες συλλογής. Από αυτά προέρχεται η καλωδίωση στον ηλεκτρονικό ενισχυτή ρεύματος και μετά στον ηλεκτροκινητήρα που βρίσκεται στο χέρι. Ο κινητήρας τροφοδοτείται από μια μικρή μπαταρία. Η αρχή λειτουργίας μιας βιοηλεκτρικής πρόσθεσης είναι η εξής: τα βιοηλεκτρικά δυναμικά που αφαιρούνται κατά τη συστολή των μυών ενισχύονται αρκετές εκατοντάδες χιλιάδες φορές και ενεργοποιούν έναν ηλεκτρικό κινητήρα. Το τελευταίο, μέσω του κιβωτίου ταχυτήτων, οδηγεί τον μηχανισμό του χεριού, λυγίζοντας ή ξελυγίζοντας τα δάχτυλα.

Το πλεονέκτημα μιας βιοηλεκτρικής πρόθεσης είναι στις φυσικές φαντασμαγορικές κινήσεις του χεριού. Ταυτόχρονα, δεν απαιτείται μεγάλη μυϊκή προσπάθεια, η λαβή των αντικειμένων μπορεί να ρυθμιστεί οπτικά από ένα άτομο με αναπηρία. Μια βιοηλεκτρική πρόσθεση συνταγογραφείται για άτομα με ακρωτηριασμένο άκρο που δεν έχει σβήσει. .

Κι όμως, σε όλες τις τρέχουσες προθέσεις των άνω άκρων, μια μόνο κίνηση είναι το άνοιγμα των δακτύλων για να πιάσουν αντικείμενα, αλλά ούτε και διαφοροποιείται ιδιαίτερα. Η λήψη μικρών αντικειμένων δεν είναι δυνατή, η αυτοεξυπηρέτηση είναι περιορισμένη.
Για να αυξηθεί ο βαθμός αυτοεξυπηρέτησης και να εκτελεστεί ένα ευρύτερο πεδίο εργασίας, παρέχονται στα άτομα με ειδικές ανάγκες προθέσεις εργασίας με διάφορα εξαρτήματα: γάντζος, σφυρί, σμίλη, ψαλίδι, δακτύλιος φτυαριού, τσουγκράνα κ.λπ.

Δυστυχώς, το σύγχρονο επιστημονικό και τεχνικό επίπεδο των προθέσεων των άνω άκρων δεν επιτρέπει ακόμη σε πολλά άτομα με αναπηρία να κάνουν χωρίς εξωτερική βοήθεια. Ως εκ τούτου, στο Ερευνητικό Ινστιτούτο Προσθετικής της Αγίας Πετρούπολης, οι επιστήμονες εργάζονται για τη δημιουργία τεχνικών μέσων αποκατάστασης για διάφορους σκοπούς: συσκευές αφαίρεσης και τοποθέτησης ρούχων και παπουτσιών, υγειονομικούς σκοπούς, συσκευές προετοιμασίας και κατανάλωσης τροφής, προθέσεις εργασίας και πολύ περισσότερο. Οι ειδικοί του ινστιτούτου ασχολούνται με την επίλυση των αρχιτεκτονικών και σχεδιαστικών πτυχών στέγασης για άτομα με ειδικές ανάγκες και ζητημάτων ειδικού εξοπλισμού για διαμερίσματα, χρησιμοποιώντας εκτεταμένη ξένη εμπειρία στο σχεδιασμό και την κατασκευή όχι μόνο ειδικών κατοικιών, αλλά και δημόσιων χώρων, συστημάτων μεταφοράς. λαμβάνοντας υπόψη τις δυνατότητες των ατόμων με αναπηρία.

Η επιτυχία της προσθετικής για άτομα με αναπηρία εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, τόσο ιατρικούς όσο και τεχνικούς: σωστή επιλογήτύπος πρόσθεσης, καλή επαγγελματική εφαρμογή, καλλυντικό προϊόν κ.λπ. Για κανονική και ανώδυνη χρήση της πρόθεσης, το κολόβωμα του ενός ή του άλλου τμήματος του άκρου πρέπει να πληροί τις απαιτήσεις για προσθετική: επαρκές μήκος του κολοβώματος, θέση της μετεγχειρητικής ουλής σε μη λειτουργική επιφάνεια, καλή κινητικότητα δέρμα, διατήρηση των κινήσεων στην άνω άρθρωση κ.ο.κ. Πολλά παθολογικές καταστάσειςκολοβώματα που εμποδίζουν την προσθετική (υπερβολικά μακρύ ή πολύ κοντό κολόβωμα, εξέλκωση της μετεγχειρητικής ουλής, νευρώματα, συσπάσεις της άνω άρθρωσης κ.λπ.) είναι ελαττώματα στη χειρουργική τεχνική ή στη μετεγχειρητική διαχείριση των ασθενών. Όλα αυτά μπορούν να αποφευχθούν εάν, κατά τη διάρκεια του ακρωτηριασμού, πραγματοποιηθούν σχολαστικά όλα τα «μικρά πράγματα» που είναι εγγενή σε αυτή τη δημιουργική λειτουργία.