Što čini uzimanje vitamina D? Vitamin D (kalciferol, antirahitis)

U tijelu suvremenog čovjeka postoji manjak vitamina D. D2 koji se unosi hranom nije dovoljan, a za stvaranje D3 potrebno je dugotrajno sunčanje u određeno vrijeme sunčeve aktivnosti. Svatko bi trebao znati kada i kako pravilno uzimati vitamin D.

Nedostatak vitamina D

Vitamin D naziva se kalciferol. Nedostatak se javlja kod malog unosa fosfora i kalcija te njegove slabe apsorpcije. Ne dopušta ispravno formiranje koštanog sustava, imunološki sustav i živčani sustav da potpuno rade. Pacijent počinje razvijati nepovratne kronične bolesti.

Vitamin D je topiv u mastima i pohranjuje se u masnom tkivu. Djeluje i kao hormon. Riblje ulje s vitaminom D prirodni je oblik za uzimanje.

Uloga kalciferola ne može se precijeniti:

1. Potreban za apsorpciju kalcija. Hipovitaminoza D u dječjoj dobi dovodi do rahitisa i deformiteta kostura. U odrasloj osobi pojavljuju se pore u kostima, razvija se osteoporoza.
2. Podržava koncentraciju fosfora. Potrebno je ojačati mišiće, imunološki, kardiovaskularni i živčani sustav.
3. reproduktivni sustav, crijeva i štitnjača kada postoji manjak, počinju raditi neispravno.
4. Sudjeluje u metabolizmu, pospješujući apsorpciju magnezija, kalcija i fosfora.
5. Sprječava razvoj dijabetesa tipa II, hipertenzije, ateroskleroze.
6. Kalciferol usporava reprodukciju maligne stanice, što povećava učinkovitost terapije i prevencije raka.
7. Aktivira gene povezane s borbom protiv kroničnih i zaraznih bolesti.

Glavni čimbenici u razvoju nedostatka:

• Vegetarijanstvo – glavni izvori su jaja, riba, mlijeko, sir.
• Nedostatak UV zraka - javlja se kod stanovnika sjevernih regija ili kod malog izlaganja ulici tijekom dana.
• Tamna boja kože - melanin smanjuje proizvodnju kalciferola.
• Bolest bubrega kod koje se vitamin D ne pretvara u svoj aktivni oblik.
• Nedovoljna apsorpcija povezana s nepravilnim radom želuca i crijeva.

Odredite nedostatak kalciferola na ranoj fazi nemoguće. Dijagnoza se postavlja na vrhuncu bolesti. Glavni simptomi:

• bolni zglobovi;
• brza umornost;
• glavobolja;
• problemi sa zubima;
• nervoza, nagle promjene raspoloženja;
• zamagljen vid;
• gubitak težine.

Nedostatak se može otkriti tek nakon biokemijskog testa krvi.

Kod pretilosti, Crohnove bolesti, bolesti bubrega i jetre, nakon operacije želučane premosnice, liječnici moraju propisati profilaktički unos vitamina D tijekom cijele godine.

Učinkovit oblik vitamina D

Na tržištu postoji nekoliko oblika vitamina D:

• vodena otopina za unutarnju upotrebu;
• tekuća uljna otopina za unutarnje injekcije;
• kapsule, tablete.

Kako piti vitamin D?

Tijelo ga lako apsorbira u bilo kojem obliku. Bez obzira koji se oblik koristi, važno je strogo se pridržavati uputa. Savjetovanje s liječnikom i pridržavanje preporuka jamči uspjeh i smanjuje rizik od nuspojava.

Istraživanja su pokazala da se vodene otopine bolje apsorbiraju u crijevima. Ovo se aktivno koristi u njezi prerano rođenih beba - njihovi organi ne proizvode dovoljno žuči da apsorbiraju otopinu ulja. Međutim, u posljednje vrijeme povećan je broj alergijskih reakcija i upala u crijevima novorođenčadi kod uzimanja vodenih otopina.

Najviše prirodni oblik vitamin D nalazi se u, koji se dobiva iz trupova jetre bakalara, sardina, skuše ili lososa. Medicinski izvori pokazuju da 1 žlica. l. riblje ulje bakalara sadrži 600-800 IU, a haringa - 300-400 IU. Voditelj je losos - 1000-1200 IU.

Skupina vitamina D uključuje:

• D2 - dolazi s hranom;
• D3 - nastaje pod djelovanjem UV zraka na kožu i dolazi s hranom.

Mogu se djelomično zamijeniti, ali nisu sposobni u potpunosti ispuniti zadatke "partnera".

Oblik D2 razgrađuje se na brojne komponente, čiji višak može štetiti tijelu. Oblik D3 se pretvara u kalcitriol, koji se odupire malignim stanicama.

Razlike između ova dva oblika:

• Vitamin D2 - ergokalciferol. Ne sintetizira ga tijelo, već se proizvodi od posebne vrste kvasca.
• Vitamin D3 - kolekalciferol. Prirodni oblik koji tijelo sintetizira kada je izloženo sunčevoj svjetlosti. Upravo ovaj oblik često propisujem novorođenčadi. Industrijski dodaci se proizvode od životinjske masti.

Unos vitamina D

Ne znaju svi kako pravilno piti vitamin D. Pri određivanju doziranja i intervala davanja uzimaju se u obzir regija, karakteristike tijela i doba godine. Na primjer, kod osteoporoze kod žena potrebno je dodatnih 3000 IU vitamina D2.

Dnevne potrebe odraslog organizma su 4000-5000 IU. Prosječna osoba prima oko 2000-3000 IU iz hrane i sunčeve svjetlosti. Za razne zemlje, ova vrijednost je u rasponu od 0-11,2 mcg dnevno. Da bi se nadoknadila razlika, potrebno je dodatnih 400-2000 IU. Ali vrijedi zapamtiti da je najveća dopuštena profilaktička doza 50 mgc dnevno (2000 IU).

Liječnici preporučuju da Rusi uzimaju 10 mgc svaki dan, ali nakon 60 godina fiziološka potreba povećava se na 15 µg (MP 2.3.1.2432-08). Ne možete prekoračiti trajanje tečaja, jer je višak vitamina u tijelu nepoželjan.

Poput ribljeg ulja, koje se najbolje apsorbira s vitaminom C, i vitaminu D trebaju suputnici. Dobro je ako multivitamini sadrže K2, magnezij i cink.

Doziranje vitamina D za djecu

Majke ne znaju uvijek kako pravilno piti vitamin D djeci. Ne uzimaju u obzir niz čimbenika za koje pedijatri znaju.

Uljna otopina propisana je u terapeutske i profilaktičke svrhe tijekom trudnoće. Doziranje se odabire pojedinačno, ali u trećem tromjesečju treba biti 1400 IU. To je neophodno kako bi se spriječio rahitis kod nerođenog djeteta. Ako antenatalna profilaksa nije provedena, onda se provodi tijekom dojenja.

Pedijatri prepisuju čisti vitamin D za maksimalno 2-3 godine. Starijoj djeci preporučuje se korištenje složenih sredstava. Na primjer, . Na tržištu postoje posebni pripravci s visokim udjelom ovog elementa zbog miješanja masti raznih sorti ribe.

Fiziološka potreba novorođenčeta je 10 mcg/dan. Kao prevencija rahitisa, djeci se propisuje 600-700 IU dnevno. Tečaj je potreban po hladnom vremenu, kada koža ne sintetizira D3. Potreba zdrave djece do 4 godine je 7,5-10 mcg. U dobi od 4-6 godina potrebna količina je 3 mcg, a zatim se doza smanjuje na 2,5 mcg.

Predoziranje se javlja samo ako se više mjeseci uzima prekomjerna količina.

Vitamin D je neophodan za ispravan rad tjelesni sustavi. Njegov nedostatak je posebno opasan kod djece, kada tijelo aktivno raste i razvija se. Sveobuhvatno biološki dodaci za odrasle i djecu.

Neki ljudi misle da vitamin D znači "dječji". Međutim, odrasli ne mogu živjeti bez njega. Otkrivanje tajni vitamina D.

Tajna #1: Ne jedan, nego mnogi

Vitamin D je zajednički naziv za nekoliko aktivnih tvari:

D1 – lumisterol + ergokalciferol;
- D2 - ergokalciferol;
- D3 - kolekalciferol;
- D4 - 22,23-dihidroergokalciferol;
- D5 - sitokalciferol;
- D6 - stigmakalciferol.

Kao lijekovi D2 i D3 se koriste jer su najviše proučavani.

Tajna broj 2: ne samo u ribljem ulju

Vitamin D se u velikim količinama nalazi u ribljem ulju, ali je bogat i sa:

Žumanjak jajeta;
- riblji kavijar;
- gljive s tamnim šeširom;
- peršin;
- kopriva.

Tajna broj 3: jutro i večernje šetnje zdravije od dnevnog

Vitamin D ne samo da ulazi u ljudsko tijelo s hranom, već se i sintetizira izravno u ljudskoj koži pod utjecajem ultraljubičastog zračenja. U ovom slučaju, valna duljina je bitna (one potiču proizvodnju ovog vrijedna tvar sunčeve zrake prije zalaska sunca i odmah nakon zore.

Tajna #4: Mliječni proizvodi doprinose nedostatku vitamina D

Male količine vitamina D mogu se pronaći u mlijeku i mliječnim proizvodima, ali konzumacija te hrane pogoršava nedostatak vitamina D. Odgovor na ovaj naizgled paradoks je jednostavan: kravlje mlijeko sadrži veliki broj fosfor, koji ometa punu apsorpciju vitamina D.

Tajna #5: Kao i osteoporoza

Kod starijih osoba (preko 70 godina) koža gubi sposobnost proizvodnje vitamina D. Mnogi liječnici vjeruju da je senilna osteoporoza, koja dovodi do lakog loma kostiju, posljedica ovog faktora. To je zato što se kalcij ne može apsorbirati bez vitamina D. Stoga, čak i ako je prehrana starijih osoba uravnotežena u pogledu kalcija, one će i dalje razviti osteoporozu ako ne daju dovoljno vitamina D.

Tajna #6: manja je vjerojatnost da će seoska djeca imati manjak vitamina D

U gradovima, posebno industrijskim, atmosfera je prekomjerno onečišćena i onemogućuje prolaz potrebnog spektra ultraljubičastog zračenja do površine zemlje. To znači da se vitamin D u koži stvara u nedovoljnim količinama, što dovodi do njegovog nedostatka. I tu nikakve šetnje neće pomoći - samo dugi izleti u prirodu.

Tajna broj 7: vitamin i hormon

Mnogi liječnici poistovjećuju djelovanje vitamina D3 s hormonima, jer:

Potiče proizvodnju proteina nosača kalcija u stanicama bubrega, crijeva i mišića;
- potiče sintezu RNA i DNA;
- smanjuje rizik od kožnih bolesti, bolesti srca pa čak i raka;
- regulira arterijski tlak;
- sudjeluje u obnovi zaštitnih ovojnica živaca.

Tajna #8: Nedostatak vitamina D kod odraslih

Kod djece se nedostatak vitamina D očituje rahitisom, a kod odraslih se javlja:

Nesanica;
- zamagljen vid;
- gubitak apetita;
- gubitak težine;
- znojenje;
- nervoza;
- česte prehlade;
- Osjećaj peckanja u ustima.

Nedostatak vitamina D nadoknađuje se izlaganjem suncu i uzimanjem posebnih pripravaka.

Tajna #8: Previše vitamina D gore je od nedostatka

Vitamin D ima sposobnost nakupljanja u ljudskom tijelu, pa je njegovo predoziranje vrlo opasno. Visoka koncentracija vitamina D dovodi do visoke koncentracije kalcija u ljudskoj krvi. Višak kalcija tijelo pohranjuje gdje može. Prije svega - u kostima i stijenkama krvnih žila. Istodobno, oni postaju krhki, i brže se pojavljuju u posudama. aterosklerotskih plakova. Nemoguće je riješiti se posljedica hipervitaminoze D.

Tajna broj 9: morate se sunčati umjereno

Preplanula koža, kao i koža starije osobe, gubi sposobnost sintetiziranja vitamina D. Stoga se morate sunčati umjereno, najbolje ujutro i navečer - tada su opekline isključene, a spektar zraka najprikladniji je za proizvodnju vitamina D. Neki istraživači su izračunali da se za 30 minuta izlaganja suncu bez odjeće proizvodi 100 puta više vitamina D nego što je potrebno, ali to ne dovodi do viška vitamina D u krvi, budući da “ekstra sunshine vitamin” se odmah uništava u koži. Opekline od sunca također se mogu smatrati zaštitom tijela od preobilja vitamina D.

Tajna broj 10: čaj i kava su neprijatelji vitamina D

Ako osoba konzumira puno čaja ili kave, tada se rezerve vitamina D u njegovom tijelu iscrpljuju. Stoga je bolje ograničiti se na jednu ili dvije šalice čaja ili kave dnevno ili ih "zahvatiti" proizvodima koji sadrže vitamin D.

Vitamin D je važan za živčani sustav, regulira koncentraciju fosfora i kalcija u krvi, kontrolira proizvodnju inzulina u gušterači, poboljšava imunitet i pozitivno utječe na proizvodnju imunoloških stanica, […]

Vitamin D važan je za živčani sustav, regulira koncentraciju fosfora i kalcija u krvi, kontrolira proizvodnju inzulina u gušterači, poboljšava imunitet i pozitivno utječe na proizvodnju imunoloških stanica, smanjuje rizik od onkologije, liječi psorijaze, potiče normalnu apsorpciju kalcija i magnezija, jača kosti i zube. Ovaj post posvećen je svojstvima i upotrebi vitamina D, te su informacije korisne svima.

Što je vitamin D?

Vitamin D obično se naziva posebnim biološkim djelatne tvari. U ovu skupinu spada ergokalciferol (vitamin D2) - tijelo se njime zasićuje isključivo hranom. I ergokalciferol (vitamin D3) - čovjek ga dobiva hranom, a tvar se također može spontano proizvoditi u koži pod utjecajem ultraljubičastog zračenja.

Čemu služi vitamin D?

Ergokalciferol i kolekalciferol obavljaju brojne zadaće u tijelu. Glavna aktivnost ovih tvari, slične strukture i djelovanja, je regulacija apsorpcije fosfora i kalcija u trenutku kretanja hrane kroz tanko crijevo. Većina ovih elemenata u tragovima apsorbira se u dvanaesniku.

Znanstvenici su otkrili da vitamin D sudjeluje u proizvodnji određenih hormona, regulaciji metabolizma i procesu obnavljanja stanica. Vrijedni vitamini D važan su dio naše prehrane. Dnevno ljudsko tijelo u dobi od 1-70 godina treba kolekalciferol u količini od 15 mcg. Što se tiče međunarodnih jedinica, to je 600 IU. Ista potreba tijekom trudnoće i HB.

Istraživanja su pokazala da je vitamin D učinkovit profilaktik za sprječavanje onkoloških procesa u mliječnim žlijezdama, prostati i debelom crijevu. Kada se pravilno koristi, tvar pomaže u izbjegavanju opasnih stanja kao što su depresija, pretilost i bolesti srca, a također smanjuje vjerojatnost bolesti dišnog sustava.

Supstanca topiva u mastima kalciferol optimalno se apsorbira zajedno s mastima u crijevima. Svi vitamini topivi u mastima mogu se skladištiti u masnom tkivu. Vitamin D u ljudskom tijelu tijekom ljeta može se akumulirati u takvom volumenu da će se te rezerve sustavno trošiti tijekom svih hladnih mjeseci u godini.

Također je poznato da vitamin D potiče apsorpciju važnog elementa u tragovima magnezija i vitamina A.

Test krvi za vitamin D

Da bi se utvrdilo koliko je vitamina D sadržano u krvi, uzima se venska krv na analizu. Tako je moguće brzo dijagnosticirati hipovitaminozu ili hipervitaminozu. Takva analiza obavezna je za pacijente s ozbiljnim problemima s kostima - osteopenijom, osteoporozom. Na temelju rezultata liječnici prilagođavaju liječenje.

Liječnik može propisati test vitamina D ako postoje pritužbe na deformaciju kostiju i rahitis, zastoj u rastu, ponavljane prijelome i osjetljivost kostiju. Također, krvni test može biti potreban kod probavnih smetnji, nedostupnosti sunčevoj svjetlosti, prije operacije kostiju i implantacije zuba.

Dajemo približnu interpretaciju rezultata krvnog testa za vitamin D:

• normalni rezultat analize je 30-100 ng / ml ili 75-250 nmol / l;
• blagi nedostatak je naznačen rezultatom od 10-30 ng / ml ili 25-75 nmol / l;
• o kritičnom nedostatku može se procijeniti kada je rezultat ispod 10 ng/ml ili ispod 25 nmol/l.

Rezultate analiza za vitamin D procjenjuju endokrinolog i kirurg. Uz to, može se propisati niz drugih pregleda kako bi se razjasnila slika. Obično se rezerve vitamina D u analizi smanjuju u pozadini nedostatka vitamina E u tijelu, insuficijencije bubrega i jetre, slabog kontakta s sunčeve zrake, konzumacija hrane siromašne vitaminom D, uzimanje određenih lijekova.

Vitamin D u hrani

Navodimo namirnice koje sadrže najviše vitamina skupine D - vitamina D2 i D3. Date su vrijednosti na 100 g proizvoda:

• riblja mast napravljeno od jetre bakalara - 250 mcg (je 1667% od prosjeka dnevne potrebe);
• konzervirana jetra bakalara - 100 mcg (667%);
• riba haringe s visokim udjelom masti - 30 mcg (200%);
• papaline u konzervi - 20,5 mcg (137%);
• morska riba - 16,3 mcg (109%);
• riba skuša - 16,1 mcg (107%);
• losos (losos iz Atlantika) - 11 mcg (73%);
• riba losos - 10,9 mcg (73%);
• crni granulirani kavijar - 8 mcg (53%);
• žumanjci iz kokošja jaja- 7,7 mcg (51%);
• riba tuna - 5,7 mcg (38%);
• gljive lisičarke - 5,3 mcg (35%);
• gljive morel - 5,1 mcg (34%);
• riba grgeč ( Riječna riba) — 3 mcg (20%);
• crveni zrnati kavijar - 2,9 mcg (19%);
• riba iverak - 2,8 mcg (19%);
• riba štuka - 2,5 mcg (17%);
• riba grgeč (morska riba) - 2,3 mcg (15%);
• kokošja jaja - 2,2 mcg (15%);
• ghee - 1,8 mcg (12%);
• neslani maslac od slatkog vrhnja - 1,5 mcg (10%);
• prepeličja jaja, kozje mlijeko, maslac - 1,3-1,4 mcg (10%);
• pollock riba i 50% sirevi (švicarski i cheddar) - 1 mcg (7%);
• bakalar, 50% sireva (Roquefort i ruski), 45% sireva (Poshekhonsky i nizozemski), sir Camembert - 0,8-0,9 mcg (6%);
• gljive bukovače, sir suluguni i ruski topljeni sir - 0,7 mcg (5%);
• prerađene kobasice i sirevi Adyghe, masni 18% svježi sir - 0,6 mcg (4%);
• feta sir, gauda, ​​parmezan, shiitake gljive - 0,4-0,5 mcg (3%);
• svježi sir srednje masnoće 9%, mlijeko u prahu s udjelom masti od 25% - 0,2-0,3 mcg (2%);
• 10-35% vrhnja, 2-5% svježeg sira, 20-30% kiselog vrhnja, šampinjona i bijelih gljiva - 0,1-0,2 (1% dnevne potrebe).

Radi praktičnosti, proizvodi na popisu poredani su silaznim redoslijedom sadržaja vitamina D u 100 g (i silaznim redoslijedom postotka dnevnih potreba). Na vrhu popisa su najbogatiji izvori hrane koje se preporučuju jesti kod manjka vitamina ili za njegovu prevenciju. Namirnice na dnu popisa imaju minimalnu količinu vitamina D, ali su ipak dobre za zdravlje.

Norma vitamina D

Važno je znati ne samo što sadrži vitamin D, već i za koje su dnevne norme kalciferola razliciti ljudi. Ovi podaci prikazani su u tablici. stol: dnevna stopa vitamina D za različite ljude

Vjeruje se da 20-minutno sunčanje može djelomično pokriti potrebu za vitaminom D. Vani je potrebno biti u otvorenoj odjeći bez rukava. U ovom slučaju od proizvoda trebate dobiti samo polovicu dnevne doze.

Kome je vitamin D najpotrebniji?

Organizam zahtijeva povećane doze vitamina D u sljedećim slučajevima:

• razdoblje aktivnog rasta djece;
• menopauza kod žena;
• rađanje i dojenje djeteta;
• povremene šetnje na suncu;
• starija dob.

Kao što vidite, vitamin D za odrasle i djecu neophodan je za pravilan rad tijela. Manjak i višak su izuzetno opasni.

Što može uzrokovati nedostatak vitamina D?

NA sljedeća stanja zalihe vitamina D obično su potrošene, pa su potrebne dodatne doze:

• nepravilan sustav prehrane, siromašan ribom i mliječnim proizvodima;
• uzimanje antacida;
• trudnoća, dojenje;
• dob od 50 godina;
• bubrežni i jetreni poremećaji;
• vegetarijanska prehrana.

Simptomi nedostatka vitamina D

Ako tijelu nedostaje vitamina D, razvijaju se bolesti:

• osteomalacija (na pozadini ispiranja kalcija, koštano tkivo se ukapljuje);
• poremećaji spavanja;
• osteoporoza;
• niske performanse;
• brza umornost;
• loš apetit;
• općenito loše osjećanje;
• zamagljen vid;
• gori u grkljanu;
• sporo cijeljenje i oporavak od prijeloma.

Kako se manifestira višak vitamina D?

Imajte na umu da je preplavljenost tijela vitaminom D rijetka pojava, može se razviti u pozadini zlouporabe droga:

• komplikacija disanja;
• gubitak apetita;
• konvulzije;
• svrbež kože;
• skokovi u pulsu i tlaku;
• glavobolja i slabost u tijelu;
• abnormalna stolica, povraćanje, mučnina.

Popularni pripravci vitamina D

Lijekovi se koriste prema receptu liječnika i uz strogo pridržavanje uputa. Danas u potražnji sljedećih lijekova:

• pripravci na bazi kokalciferola - kapi Aquadetrim i uljna otopina Vigantol;
• pripravci na bazi alfakalcidola - Alpha-D3-Teva kapsule, intravenska otopina, Etalfa kapsule i kapi, Alfadol kapsule, Oxidevit uljna otopina, Van-Alfa tablete;
• pripravci na bazi parikalcitola - intravenska otopina i Zemplar kapsule;
• pripravak na bazi kokalciferola, kalcijevog karbonata i alendronske kiseline - Ostalon-Calcium-D tablete;
• pripravci na bazi kalcitriola - Rocaltrol i Osteotriol kapsule;
• lijek na bazi alendronske kiseline i alfakalcidola - Tevabon kapsule i tablete;
• prirodni izvor vitamina D je uljna otopina ribljeg ulja.

Vitamin D u tabletama i drugim oblicima oslobađanja ne smije se uzimati bez savjetovanja s liječnikom.

Vitamin D je važan za sportaše

Osobe s povišenim tjelesna aktivnost trebali brinuti o sebi, pravodobno osigurati svom tijelu mikroelemente i vitamine.

Zašto je vitamin D neophodan za bilo koji sport?

• faktor jačanja kostiju - ako nema dovoljno vitamina D, tada tijelo ne može apsorbirati dovoljno kalcija, a kosti postaju krte, što je štetno za sportaša;
• mišići rade mnogo bolje - nedostatak prijeti slabošću mišića i razvojem atrofije mišića;
• vitamin D spašava od kardiovaskularnih patologija, neočekivano srčani udar, hipertenzija, što je svakako dobro za teške tjelesne napore;
• smanjuje rizik od dijabetesa tipa 2 i raka.

Učinkoviti izvori vitamina D za sportaše uključuju umjereno izlaganje suncu, dobru prehranu i zdrave dodatke prehrani.

Važnost vitamina D za žene

Zdravlje žene ovisi o načinu života i prehrani. Vitamin D je od velike važnosti za žene. Ovu činjenicu potvrđuju sljedeća zapažanja:

• s nedostatkom vitamina D, žene razvijaju tešku depresiju i apatiju za sve, osjeća se slom;
• u pozadini nedostatka vitamina D, postoje problemi s reprodukcijom - nije moguće začeti dijete;
• nedostatak vitamina jedan je od čimbenika rizika za pretilost i dijabetes;
• s nedostatkom vitamina D, slabost mišića brine;
• Nedostatak vitamina D neraskidivo je povezan s velikom vjerojatnošću prehlada i virusnih infekcija.

Vitamin D za bebe

• pridonosi nakupljanju rezervi fosfora i kalcija u koštanom i zubnom tkivu;
• podržava normalan razvoj mišićno tkivo i pravilan rast kostiju;
• jača imunološki sustav, što znači da pomaže u zaštiti od velikog broja bolesti;
• upozorava na rahitis.

Pripravci vitamina D za djecu:

• Aquadetrim;
• Osteotriol;
• Alpha D3;
• Vigantol;
• Riblja mast;
• kolekalciferol;
• D3-Devisol-Kapi.

Doziranje odabire liječnik na individualnoj osnovi, ovisno o zdravstvenom stanju.

Važno je da na postotak vitamina D u prehrani utječu čimbenici okoliša. Ovaj vitamin se razgrađuje na zraku i svjetlosti. Pritom je zanimljivo da vitamin D ne nestaje tijekom toplinske obrade, budući da se zagrijavanjem ne mijenja. Vjeruje se da se zalihe vitamina D mogu obnoviti boravkom na otvorenom po sunčanom danu. Ali treba napomenuti da kreme za sunčanje kompliciraju proizvodnju vitamina D u koži za 90%. Pa ipak, opasno je sunčati se bez kreme sa zaštitnim faktorom, prijeti ranim starenjem i onkologijom kože. Stoga se pitanju sunčanja mora pristupiti mudro.

Živimo u zemlji koja je opaka na suncu i toplo. Vruće ljetno sunce ne može nadoknaditi 10 mjeseci kiše i nepreglednih oblaka. Osim toga, mnogi od nas provode dosta vremena u zatvorenom prostoru.

Nije iznenađujuće da veliki broj ljudi, ne samo u Rusiji, već u cijelom svijetu, pati od nedostatka vitamina D.

• Česti prijelomi;
• Blijeda koža;
• lomljiva kosa i nokti;
• znojenje;
• Slabost mišića.

Ovdje su neki od učinaka nedostatka vitamina D.

Prema novijim podacima, nedostatak vitamina D ne samo da smanjuje gustoću kostiju i dovodi do, već i povećava rizik od razvoja razne vrste rak, dijabetes tip 1 i tip 2, kardiovaskularne bolesti i pretilosti.

Što je vitamin D, zašto ga nema dovoljno i gdje ga nabaviti pročitajte u nastavku.

Zašto nam je potreban vitamin D?

Vitamin D, prije svega, neophodan nam je kako bismo mogli apsorbirati iz hrane. Bez vitamina D, kalcij se ne može normalno apsorbirati iz crijeva.

Također, vitamin D usmjerava kalcij u kosti i omogućuje njegovo zadržavanje unutra, održavajući normalnu gustoću kostiju.

Za normalna operacija mišići potreban je i kalcij. Stoga, ako nemate dovoljno vitamina D, možete osjetiti slabost mišića i umor tijekom tjelesnog napora.

Kalcij je također potreban za oslobađanje inzulina iz stanica gušterače. Stoga nedovoljne količine vitamina D i kalcija mogu dovesti do razvoja dijabetes.

Na primjer, prema studiji NHANES III, niske razine vitamina D bile su povezane s više visoka frekvencija učestalost dijabetes 2 vrste. Istodobno, ako su ljudima propisani pripravci vitamina D, njihove su stanice počele bolje percipirati vlastiti inzulin (smanjila se inzulinska rezistencija), što je dovelo do smanjenja razine šećera u krvi.

Simptomi nedostatka vitamina D

• Slabost, umor;
• znojenje;
• Krhkost kose i noktiju;
• Bol u kostima, osobito kada se pritisne;
• Česti prijelomi.

Uzroci nedostatka vitamina D

• Nedovoljno izlaganje suncu

Najčešće se javlja kod starijih osoba koje se teško kreću i gotovo su cijelo vrijeme u zatvorenom prostoru. Također, ljudi koji često posjećuju bolnice ili rade cijeli dan u zatvorenom ili ispod zemlje pate od nedostatka sunčeve svjetlosti.

• Problemi s apsorpcijom vitamina D

Najčešći kod ljudi s djelomično uklonjenim tanko crijevo, celijakija, sindrom kratkog crijeva i cistična fibroza. Ako ne znate ove riječi, onda je ova opcija malo vjerojatna za vas.

• Lijekovi

Neki lijekovi mogu smanjiti količinu vitamina D u tijelu. To uključuje:

• Phenobarbital (sadržan u Corvalolu);
• Fenitoin (antikonvulziv, antiepileptik);
• Rifampicin (antibiotik za liječenje tuberkuloze).
• Laksativi (ometaju apsorpciju vitamina D iz crijeva i mogu utjecati na metabolizam vitamina D i kalcija)
• Glukokortikosteroidi (koriste se za astmu, reumatoidni artritis, sistemski eritematozni lupus, multipla skleroza i druge bolesti imunološkog sustava). Oni ne samo da potiču izlučivanje vitamina D iz organizma, već dovode i do "ispiranja" kalcija iz kostiju.
• Nema dovoljno vitamina D u majčinom mlijeku

Ako isključivo hranite svoje dijete majčino mlijeko bez uvođenja komplementarne hrane ili mliječne formule, tada mu s otprilike 2 mjeseca treba davati dodatke vitamina D. Za doze i specifične lijekove bolje se posavjetovati s pedijatrom.

Razine vitamina D variraju tijekom godine. Najviše je u ljetnim mjesecima, a najmanje - u zimsko-proljetnom razdoblju. Sezonske fluktuacije vitamina D posebno su izražene kod muškaraca koji vode aktivan stil života.

Tko je u opasnosti od nedostatka vitamina D?

Najčešće utječe nedostatak vitamina D starije osobe.

Uostalom, s godinama naša koža prestaje proizvoditi vitamin D u istim količinama kao u mladosti. Osim toga, starije osobe više vremena provode u zatvorenom prostoru i više vremena provode u bolnicama, što nije pogodno za sunčanje.

Međutim, ne samo starije osobe pate od nedostatka vitamina D. Procjenjuje se da do 65% mladi građani do kraja zime imati nedovoljnu razinu vitamina D ili njegov nedostatak.

Nedostatak vitamina D također je čest u trudna žena. Općenito ih karakterizira nedostatak mikronutrijenata, a vitamin D nije iznimka. Tijekom trudnoće vitamin D utječe ne samo na kosti same žene, već i na zdravlje njezina djeteta.

Prema jednoj studiji, djeca žena koje su imale manjak vitamina D u 18. tjednu trudnoće imala su poteškoća s pamćenjem, zadržavanjem, prisjećanjem informacija, koncentracijom i bila su lako uzbuđena u dobi od 10 godina. U mladosti su imali veći rizik razvoj poremećaja prehrane. A do 20. godine imali su ih više niska gustoća koštano tkivo nego njihovi vršnjaci.

Dakle, ako ste trudni, ne zaboravite jesti dovoljno hrane s vitaminom D i redovito se izlagati suncu.

Kako nadoknaditi nedostatak vitamina D?

Da bi se spriječio nedostatak vitamina D, potrebno ga je uzimati u dozi od najmanje 800 IU dnevno. Svojim pacijentima preporučujem da ga uzimaju u dozi od 1000-1500 IU dnevno. Doze do 2500 IU dnevno smatraju se sigurnima za dnevni unos.

Glavni prehrambeni izvori vitamina D

• Jetra bakalara 10 g - 1000 IU
• Masna morska riba (losos, bakalar) 100 g - 300 IU
• Životinjska jetra 100 g - 50 IU
• Maslac - 35 IU
• Žumanjak - 25 IU

Ovi proizvodi su vrlo masni i visokokalorični, pa ih ne biste trebali zlorabiti. To posebno vrijedi za osobe s pretežak tijelo

Većina vitamina D nastaje u koži tijekom izlaganja suncu.

Štoviše, vitamin D koji proizvodi naša koža traje dvostruko dulje u tijelu od vitamina koji dobivamo iz hrane ili vitaminskih dodataka.

Vitamin D se posebno dobro proizvodi između od 10 do 15.00 sati.

Prema raznim preporukama, da biste unijeli optimalnu količinu vitamina D, potrebno je boraviti na suncu 15-30 minuta dnevno, izlažući lice i ruke sunčevim zrakama. Ako se sunčate cijelim tijelom, kao npr. na moru ili dok radite prigradsko područje, možete dobiti od 10.000 do 25.000 jedinica vitamina D.

Ali ne brinite, dugotrajno izlaganje suncu ne uzrokuje prekomjernu količinu ili intoksikaciju vitaminom D. Prekomjerne količine vitamina D pretvaraju se u neaktivne metabolite: tahisterol i lumisterol te se izlučuju iz organizma.

Pritom, što sjevernije živite, to duže trebate boraviti na suncu.

Što smanjuje proizvodnju vitamina D u koži?

• Dob

Kako starimo, sposobnost kože da proizvodi vitamin D se smanjuje. To je zbog distrofičnih procesa u tijelu i potpuno je normalno.

• Tamna boja kože

To je evolucijski opravdano, jer tamnoputi ljudi obično žive u vrlo sunčanim zemljama. Ali kada se presele na sjever, vjerojatnije je da će imati manjak vitamina D od svojih bijelih kolega.

• Korištenje kreme za sunčanje

Krema za sunčanje ne samo da nas štiti od opekline od sunca ali i smanjiti sposobnost kože da proizvodi vitamin D.

Tko treba uzimati dodatke vitamina D?

1. Onima koji imaju razina vitamina D (25-OH-D) u krvi ispod 21-29 ng/ml (52,5-72,5 nmol/l).
2. Starim ljudima

Kako starimo, naša koža gubi sposobnost proizvodnje vitamina D. Stoga, što smo stariji, to više vitamina D trebamo unositi prehranom.

Za starije žene to je posebno važno. Uostalom, veća je vjerojatnost da će oboljeti od osteoporoze - bolesti praćene smanjenjem gustoće kostiju i povećanjem njihove krhkosti te rizikom od prijeloma kralježnice i vrata bedrene kosti.

Dakle, prema meta-analizi koju su proveli Bischoff-Ferrari i suradnici, konzumacija 400 IU vitamina D dnevno smanjuje rizik od prijeloma kuka za 20% kod osoba starijih od 65 godina.

Vitamin D ne samo da može ojačati kosti, već i povećati snaga mišića. A to vam omogućuje da smanjite učestalost padova, jer mišići koji održavaju ravnotežu tijela počinju bolje raditi.

1. Žene nakon menopauze

Nakon menopauze naše tijelo prestaje proizvoditi estrogene. To dovodi do činjenice da se počinje "ispirati" iz kostiju i može se razviti osteoporoza. Da biste zaustavili ovaj proces, morate unijeti dovoljno vitamina D iz hrane.

Nakon menopauze, žene trebaju uzeti najmanje 800 IU vitamina D dnevno
i bolje - 1000-1500 ME.

Brojne studije podupiru dobrobiti suplementacije vitaminom D nakon menopauze. Dakle, prema meta-analizi Boonena i suradnika, dnevni unos od 800 IU vitamina D smanjuje rizik od prijeloma kuka za 18% kod žena i muškaraca starijih od 50 godina.

Koje dodatke vitamina D trebam uzimati?

Ima ih nekoliko razne droge vitamin D: kolekalciferol, ergokalciferol, dihidrotahisterol, alfakalcidol. Ovisno o dobi i popratne bolesti odabrani lijek. U tome će vam pomoći endokrinolog ili terapeut. Bolje je odabrati određenu dozu lijekova ovisno o vašoj razini vitamina D. Stoga, ako ste zabrinuti zbog ovog problema, bolje je donirati 25-OH-D u krvi prije posjeta liječniku. To se može učiniti u bilo kojem komercijalnom laboratoriju. Nažalost, ova analiza nije uključena u sustav MHI.

Previše vitamina D

Kao što je već spomenuto, kod pretjeranog izlaganja suncu višak vitamina D nije vjerojatan. No uz korištenje preparata vitamina D itekako je moguće. Zato je prije početka liječenja potrebno provjeriti razinu 25-OH-D u krvi. Uostalom, o toj će razini ovisiti doza pripravaka vitamina D koju će vam liječnik propisati i trajanje njihova uzimanja.

Predoziranje vitaminom D najčešće se povezuje s povećane razine kalcija u krvi. Najčešće se ovo stanje javlja bez simptoma, ali u nekim slučajevima može se posumnjati na sljedeće manifestacije:

• Poremećaj srčanog ritma
• Mučnina, povraćanje
• Zatvor, bolovi u trbuhu
• Gubitak apetita
• jaka žeđ
• Učestalo mokrenje
• Stvaranje bubrežnih kamenaca

Kod dugotrajnog porasta razine kalcija u krvi moguće je njegovo taloženje u krvnim žilama i unutarnji organi. Stoga, tijekom uzimanja visokih doza dodataka vitamina D, liječnici prate razinu kalcija u krvi.

Skrećem vam pozornost da je predoziranje pripravcima vitamina D ili povećanje razine kalcija u krvi moguće samo na visoke doze pripravci vitamina D i njihova nekontrolirana uporaba. Ako uzimate 800-1500 IU dnevno kako biste spriječili nedostatak vitamina D, malo je vjerojatno da ćete se predozirati.

Tko ne bi trebao uzimati dodatke vitamina D?

Dodatke vitamina D ne smiju uzimati osobe koje pate od:

• čir na želucu i duodenum u akutnoj fazi;
• zatajenja bubrega;
• nefrourolitijaza (bubrežni kamenci);
• kronično zatajenje srca
• sarkoidoza;
• Tuberkuloza pluća u aktivnom obliku.

Nadam se da ste dobili odgovore na svoja pitanja. Ako ne, pitajte ih u komentarima.

Vitamin D je spoj topljiv u mastima - ciklički nezasićeni visokomolekularni alkohol ergosterol, koji ima antirahitično djelovanje. Vitamin D se često jednostavno naziva antirahitičkim faktorom jer je neophodan za pravilan rast i formiranje kostiju.

Budući da je vitamin D topiv u mastima, može se nakupljati u ljudskom tijelu u stanicama raznih organa. Najveći broj vitamin D se nakuplja u potkožnom masnom tkivu i jetri. Zbog sposobnosti nakupljanja u ljudskom tijelu uvijek postoji određeni depo vitamina D iz kojeg se ovaj spoj troši u slučaju nedovoljnog unosa hranom. To jest, u pozadini nedovoljnog unosa iz hrane, nedostatak vitamina D razvija se tijekom dugog vremenskog razdoblja, dok se ne potroše njegove rezerve u depou.

Sposobnost topljenja u mastima uzrokuje mogućnost prekomjernog nakupljanja vitamina A kada uđe u ljudsko tijelo u velike količine. S nakupljanjem visoke koncentracije vitamina D u krvi i tkivima tijela razvija se hipervitaminoza, koja, kao i hipovitaminoza, dovodi do poremećaja rada različitih organa i tkiva.

To znači da se vitamin D u organizam mora unijeti u strogo određenim, optimalnim dozama, jer su štetni i njegov višak i nedostatak. Ne možete uzimati vitamin D u velikim količinama, jer će to dovesti do hipervitaminoze. Također ne možete konzumirati malu količinu vitamina D, jer će to izazvati njegov nedostatak ili hipovitaminozu.

Vitamin D također sprječava slabost mišića, poboljšava imunitet, osigurava normalno zgrušavanje krvi i optimalan način rada funkcioniranje štitne žlijezde. Prema podacima eksperimentalne studije kalciferol pomaže vratiti nervne ćelije i živčanih vlakana, čime se smanjuje brzina progresije multiple skleroze. Osim toga, vitamin D je uključen u regulaciju krvnog tlaka i otkucaja srca.

Vanjskom primjenom pripravaka vitamina D smanjuje se ljuskavost kože kod oboljelih od psorijaze.

Norma vitamina D za potrošnju i sadržaj u tijelu

Preporučena dnevna doza vitamina D za osobe različite dobi je sljedeća:

• Odrasle žene i muškarci stariji od 15 godina - 2,5 - 5,0 mcg (100 - 200 IU);
• Trudnice - 10 mcg (400 IU);
• Dojilje - 10 mcg (400 IU);
• Starije osobe iznad 60 godina - 10 - 15 mcg (400 - 600 IU);
• Dojenčad mlađa od godinu dana - 7,5 - 10,0 mcg (300 - 400 IU);
• Djeca od 1 - 5 godina - 10 mcg (400 IU);
• Djeca 5 - 13 godina - 2,5 mcg (100 IU).

Trenutno se za označavanje sadržaja vitamina D u hrani koriste mikrogrami (mcg) ili međunarodne jedinice (IU). U ovom slučaju, jedna međunarodna jedinica odgovara 0,025 µg. Prema tome, 1 μg vitamina D je jednak 40 IU. Ovi omjeri se mogu koristiti za pretvaranje mjernih jedinica jedne u drugu.

Popis prikazuje optimalne doze dnevnog unosa vitamina D, koje popunjavaju njegove rezerve i ne mogu izazvati hipervitaminozu. Sigurno s gledišta razvoja hipervitaminoze je uporaba ne više od 15 mikrograma vitamina D dnevno. To znači da je najveća dopuštena doza vitamina D, koja neće dovesti do hipervitaminoze, 15 mikrograma dnevno.

Povećanje doze iznad preporučenih optimalnih vrijednosti potrebno je osobama koje imaju povećanu potrebu za vitaminom D, kao što su:

• Život u sjevernim geografskim širinama s kratkim dnevnim satima ili polarnom noći;
• Život u regijama s visoko zagađenom atmosferom;
• Rad u noćnoj smjeni;
• Ležeći bolesnici koji nisu na ulici;
• Ljudi koji pate kronična bolest crijeva, jetra, žučni mjehur i bubrezi;
• Trudnice i dojilje.

U krvi je normalan sadržaj vitamina D 2 10 - 40 mcg / l, a D 3 - također 10 - 40 mcg / l.

Simptomi nedostatka i viška vitamina D

Zbog mogućnosti nakupljanja vitamina D u ljudskom tijelu, može se pojaviti i njegov nedostatak i višak. Nedostatak vitamina D naziva se hipovitaminoza ili manjak, a višak naziva se hipervitaminoza ili predoziranje. I hipovitaminoza i hipervitaminoza D uzrokuju poremećaj različitih organa tkiva, izazivajući niz bolesti. Stoga se vitamin D ne smije konzumirati u velikim količinama kako ne bi došlo do predoziranja.

Nedostatak vitamina D

Nedostatak vitamina D dovodi do smanjene apsorpcije kalcija iz hrane, zbog čega se on ispire iz kostiju i potiče proizvodnju paratireoidnog hormona od strane paratireoidnih žlijezda. Na toj pozadini nastaje hiperparatireoza, u kojoj se povećava ispiranje kalcija iz kostiju. Kosti gube snagu, savijaju se, ne mogu izdržati opterećenje, a osoba razvija različite poremećaje normalne strukture kostura, što su manifestacije rahitisa. Odnosno, nedostatak vitamina D manifestira se rahitisom.

Simptomi nedostatka vitamina D (rahitis) kod djece:

• Odgođeno nicanje zuba;
• Odgođeno zatvaranje fontanela;
• Omekšavanje kostiju lubanje, u odnosu na koje dolazi do izravnavanja okcipitalnih režnjeva uz istodobno stvaranje koštanih izraslina u području frontalnih i parijetalnih tuberkula. Kao rezultat takvih procesa, ljudska glava postaje četvrtasta, što ostaje cijeli život i znak je djetinjstvo rahitis;
• Deformacija kostiju lica, zbog čega se može formirati sedlasti nos i visoko gotičko nebo;
• Zakrivljenost nogu prema vrsti slova "O" (popularno se ovo stanje naziva "noge s kotačem");
• Deformacija zdjeličnih kostiju;
• Završno zadebljanje cjevaste kosti, zbog čega zglobovi koljena, lakta, ramena i gležnja i prstiju postaju veliki i izbočeni. Takvi izbočeni spojevi nazivaju se rahitičnim narukvicama;
• Zadebljanje krajeva rebara, što dovodi do stvaranja izbočenih velikih zglobova na spoju rebarnih kostiju s prsnom kosti i kralježnicom. Ovi izbočeni spojevi rebara s prsnom kosti i kralježnicom nazivaju se rahitične krunice;
• Deformacija prsa(pileća prsa);
• Poremećaj spavanja;

Nakon uklanjanja nedostatka vitamina D nestaju poremećaji spavanja, razdražljivost i znojenje, vraća se čvrstoća kostiju, a razina kalcija i fosfora u krvi postupno se vraća u normalu. Međutim, deformiteti kostiju (na primjer, sedlasti nos, pileća prsa, zakrivljene noge, kvadratni oblik lubanje itd.), koji su već nastali tijekom razdoblja nedostatka vitamina D, neće se ispraviti kada vitamin Nedostatak D je eliminiran, ali će ostati doživotno i bit će znak rahitisa koji je oboljeo u djetinjstvu.

Simptomi nedostatka vitamina D (rahitis) kod odraslih su:

• Razvoj osteomalacije, odnosno stanjivanje kostiju, iz kojih se ispiru kalcijeve soli, koje daju snagu;
• Osteoporoza;
• Osjećaj pečenja u ustima i grlu;

Svi poremećaji koji su se pojavili kod odraslih na pozadini nedostatka vitamina D potpuno nestaju nakon normalizacije unosa kalciferola u tijelo.

Predoziranje vitaminom D

Predoziranje vitaminom D vrlo je opasno stanje, jer u ovom slučaju dolazi do intenzivne apsorpcije kalcija iz hrane, koji se šalje u sve organe i tkiva, taložeći se u njima u obliku čvrstih soli. Taloženje soli uzrokuje ovapnjenje organa i tkiva koji prestaju normalno funkcionirati. Osim toga, višak kalcija u krvi izaziva teške povrede rad srca i živčanog sustava, očituje se mikronekrozom i aritmijama. Klinički simptomi predoziranja vitaminom D ovise o njegovom stupnju. Trenutno postoje tri stupnja predoziranja vitaminom D, koje karakteriziraju sljedeće kliničke manifestacije:

I stupanj hipervitaminoze D- blaga trovanja bez toksikoze:

• znojenje;
• Razdražljivost;
• Poremećaj spavanja;
• Odgođeno povećanje tjelesne težine;
• Žeđ (polidipsija);
• Velika količina urina više od 2,5 litara dnevno (poliurija);
• Bolovi u zglobovima i mišićima.

II stupanj hipervitaminoze D- umjereno trovanje s umjerenom toksikozom:

• Anoreksija;
• Periodično povraćanje;
• Smanjenje tjelesne težine;
• Tahikardija (palpitacije);
• Prigušeni tonovi srca;
• sistolički šum;
• Povišene razine kalcija, fosfata, citrata, kolesterola i ukupnih proteina u krvi (hiperkalcemija, hiperfosfatemija, hiperkolesterolemija, hiperproteinemija);
• Smanjena aktivnost alkalne fosfataze u krvi (AP).

III stupanj hipervitaminoze D – teška trovanja s teškom toksikozom:

• Uporno povraćanje;
• Ozbiljan gubitak težine;
• Niska mišićna masa(hipotrofija);
• letargija;
• Niska pokretljivost (hipodinamija);
• Razdoblja izražene anksioznosti;
• Periodične konvulzije;
• Visoki krvni tlak;
• Prigušeni tonovi srca;
• sistolički šum;
• proširenje srca;
• Napadi aritmije;
• abnormalnosti EKG-a (proširenje QRS kompleksa i skraćenje ST intervala);
• Blijeda koža i sluznice;
• Hladne ruke i noge;
• dispneja;
• Pulsiranje krvnih žila na vratu i u području želuca;
• Povišene razine kalcija, fosfata, citrata, kolesterola i ukupnih proteina u krvi (hiperkalcemija, hiperfosfatemija, hiperkolesterolemija, hiperproteinemija);
• Snižene razine magnezija u krvi (hipomagnezijemija);
• Smanjena aktivnost alkalne fosfataze u krvi (AP);
• Komplikacije u obliku bakterijske infekcije(npr. upala pluća, pijelonefritis, miokarditis, pankreatitis);
• Depresija CNS-a sve do kome.

Liječenje predoziranja vitaminom D

Ako postoje znakovi predoziranja vitaminom D, trebali biste odmah početi poduzimati mjere za ubrzavanje uklanjanja tvari iz tijela. Proces eliminacije viška vitamina D smatra se liječenjem hipervitaminoze D, a to je kako slijedi:
1. S blagim stupnjem trovanja, dajte osobi unutra vazelinsko ulje, što će smanjiti apsorpciju ostataka vitamina D prisutnih u crijevima. Da bi se što prije uspostavila normalna struktura stanica i smanjio prodor kalcija u tkiva, osobi se daje vitamin E i A. Da bi se ubrzalo uklanjanje viška kalcija, koristi se Furosemid, a Asparkam ili Panangin nadoknaditi gubitak kalija i magnezija;
2. S prosječnim stupnjem trovanja, osobi se daje vazelinsko ulje, vitamini E i A, Furosemid, Asparkam ili Panangin. Ovim lijekovima se dodaje verapamil (eliminira višak taloženja kalcija u tkivima), Etidronat (smanjuje apsorpciju kalcija iz crijeva), Fenobarbital (ubrzava pretvorbu vitamina D u neaktivne oblike);
3. Kod teškog predoziranja vitaminom D, svi lijekovi koji se koriste za liječenje umjerenog trovanja daju se intravenski. Uz navedene lijekove po potrebi se daju glukokortikoidi, fiziološka otopina, kalcitrin i trisamin.

U slučaju kršenja srca (aritmija, kratkoća daha, lupanje srca, itd.) ili središnjeg živčanog sustava (letargija, koma, konvulzije, itd.) Na pozadini predoziranja vitaminom D, potrebno je davati fosfat pripravci soli, na primjer, In-fos, Hyper-fos-K itd. .

Predoziranje i nedostatak vitamina D (rahitis) kod djece: uzroci, simptomi, liječenje, odgovori na pitanja - video

Vitamin D - indikacije za upotrebu

Vitamin D je indiciran za terapijsku ili profilaktičku upotrebu. Profilaktički unos vitamina D je sprječavanje rahitisa kod djece i nedostatka vitamina kod odraslih. U sastavu je napravljen terapeutski unos vitamina D kompleksna terapija razne bolesti popraćeno kršenjem strukture kostiju i niskom razinom kalcija u krvi. Preventivni i terapijski unos vitamina D razlikuje se samo u dozama, inače se provodi prema istim pravilima. Dakle, za prevenciju pripravke kalciferola treba uzimati 400-500 IU (10-12 mcg) dnevno, a za liječenje 5000-10000 IU (120-250 mcg) dnevno.

Vitamin D je indiciran za upotrebu kod sljedećih stanja i bolesti:

• Hipovitaminoza D (rahitis) kod djece i odraslih;
• slomljene kosti;
• Sporo spajanje kostiju;
• Osteoporoza;
• Niska razina kalcija i fosfata u krvi;
• Osteomijelitis (upala koštane srži);
• Osteomalacija (omekšavanje kostiju);
• Hipoparatireoidizam ili hiperparatireoidizam (nedovoljne ili prekomjerne količine paratiroidnih hormona);
• Sistemski eritematozni lupus;
• Kronični atrofični gastritis;
• Kronični enteritis bilo koje etiologije, uključujući celijakiju, Whippleovu bolest, Crohnovu bolest, radijacijski enteritis;
• Kronični pankreatitis;
• Tuberkuloza;
• Hemoragijska dijateza;
• Psorijaza;
• Mišićna tetanija;
• Menopauzalni sindrom kod žena.

Vitamin D za novorođenče - trebam li ga dati?

Trenutno, pitanje treba li davati vitamin D novorođenčetu izaziva široku raspravu u društvu. Netko misli da je to potrebno, pozivajući se na dugogodišnje iskustvo majki, baka i "iskusnih" pedijatara, koji rade više od godinu dana. A netko kaže da to nije potrebno, jer dijete dobije sve esencijalni vitamini od mlijeka. Zapravo, radi se o dva radikalna, potpuno suprotna stava, od kojih niti jedno nije točno. Razmislite kada je djetetu potrebno dati vitamin D za prevenciju rahitisa.

Ako je dijete najmanje 0,5 - 1 sat dnevno na ulici i izloženo je izravnoj sunčevoj svjetlosti, dok je potpuno dojeno, a majka jede u potpunosti, tada vitamin D nije potreban. U tom slučaju dijete će dobiti dio vitamina D iz majčinog mlijeka, a količina koja nedostaje sintetizira se u njegovoj koži pod utjecajem ultraljubičastog zračenja. Treba imati na umu da je majčina nutritivna prehrana takva prehrana u kojoj ona svaki dan obavezno konzumira povrće i voće, a barem jedan dan u tjednu meso, ribu, jaja i mliječne proizvode. A šetnja djeteta znači njegov boravak na ulici, pod suncem, a ne nekoliko sati provedenih u zatvorenim kolicima, ograđenim od vanjskog svijeta.

Ako je dijete mješovito hranjeno, redovito izlazi vani, a majka dobro jede, tada mu također nije potrebno davati vitamin D, jer moderna dječja hrana sadrži sve potrebne vitamine i minerale u pravoj količini.

Ako je dijete potpuno umjetno hranjeno modernim smjesama, tada mu ne treba davati vitamin D, ni pod kojim okolnostima, čak i ako praktički ne hoda. To je zbog činjenice da u modernim smjesama postoje svi vitamini i elementi u tragovima potrebni za rast i razvoj djeteta u dovoljnim količinama.

Ako je dijete dojeno ili mješovito, rijetko izlazi van bez izlaganja sunčevom zračenju, a majka je pothranjena, tada treba davati vitamin D. Također trebate dati vitamin D ako dijete nije umjetno hranjeno modernim smjesama, već, na primjer, kravljim, kozjim ili donatorskim mlijekom itd.

Dakle, vitamin D treba davati novorođenčadi samo u sljedećim slučajevima:
1. Dojilja je pothranjena.
2. Umjetno hranjenje provodi se ne modernim smjesama, već donorskim mlijekom različitog podrijetla.
3. Dijete je vani manje od pola sata dnevno.

U načelu, u današnjoj umjerenoj klimi, potreba za dodatnim unosom vitamina D kod novorođenčadi mlađe od godinu dana vrlo je rijetka, budući da je prehrana dojilja i dostupnost suvremenih, hranjivim tvarima obogaćenih smjesa za dječja hrana potpuno eliminirao problem nedostatka kalciferola. Treba zapamtiti da obvezni ulaz vitamin D uveden je novorođenčadi za prevenciju rahitisa prije više od 40 godina, kada dojilje nisu uvijek jele u potpunosti, radile su prekovremeno u teškim uvjetima tvornica, a jednostavno nije bilo formule za dojenčad, a "umjetnici" su hranjeni donorskim mlijekom , koji je nužno bio kuhan, što znači da su vitamini u njemu uništeni. Stoga je u tadašnjim uvjetima vitamin D bio neophodan za gotovo svu novorođenčad. Danas su se uvjeti promijenili i sve bebe ne trebaju vitamin. Stoga ga treba uzimati samo kada je potrebno.

Vitamin D za djecu

Vitamin D djeci treba davati ako nisu na suncu barem jedan sat dnevno, ne jedu meso barem dva puta tjedno i ne jedu namirnice životinjskog podrijetla (maslac, vrhnje, mlijeko, sireve i sl.) dnevno. Također možete dati vitamin D ako primijetite da dijete ima zakrivljene noge u obliku slova O ili X i da se formira sedlasti nos. U svim ostalim slučajevima, dijete ne treba vitamin D, s izuzetkom ozbiljne bolesti kada ih propisuje liječnik kao dio kompleksne terapije.

Vitamin D ljeti

NA ljetno razdoblje vrijeme, ako je osoba na suncu i konzumira životinjske proizvode barem jednom tjedno, tada ne treba uzimati vitamin D, bez obzira na dob. Ujedno, izlaganje suncu podrazumijeva boravak na otvorenom u maloj količini odjeće (otvorene majice kratkih rukava, kratke hlačice, suknje, haljine, kupaći kostimi i sl.) pod izravnim sunčevim svjetlom. Takav boravak na ulici od pola sata u Ljetno vrijeme sasvim je dovoljan za endogeno stvaranje potrebne količine vitamina D u koži. Dakle, ako je osoba vani barem pola sata dnevno ljeti, tada ne treba uzimati vitamin D.

Ako osoba ljeti ne izlazi van, iz nekog je razloga stalno u kući ili se ne skida, ostavljajući većinu koža, tada treba profilaktički uzimati vitamin D.

Vitamin D u hrani - gdje se nalazi?

Vitamin D se nalazi u sljedećim namirnicama:

• Jetra morske ribe;
• Masna riba, kao što su losos, haringa, skuša, tuna, smuđ itd.;
• Jetra govedina, svinjetina;
• Masno meso, poput svinjetine, patke itd.;
• Riblji kavijar;
• jaja;
• Mliječno vrhnje;
• Kiselo vrhnje;
• Biljno ulje;
• Alge;
• Šumske gljive lisičarke;
• Kvasac.

Preparati vitamina D

NA farmakoloških pripravaka Vitamin D se koristi u sljedećim oblicima:

• Ergokalciferol - prirodni vitamin D 2;
• Kolekalciferol - prirodni vitamin D 3;
• Kalcitriol je aktivni oblik vitamina D 3 dobiven iz prirodnih proizvoda;
• Kalcipotriol (Psorkutan) je sintetski analog kalcitriola;
• Alfakalcidol (alfa D 3) je sintetski analog vitamina D 2 (ergokalciferola);
• Prirodno riblje ulje je izvor različitih oblika vitamina D.

Svi ovi oblici su vrlo aktivni i mogu se koristiti bez ikakvih ograničenja.

Farmakološki pripravci mogu biti jednokomponentni, odnosno koji sadrže samo oblike vitamina D, ili višekomponentni, koji uključuju vitamin D i razne minerale, najčešće kalcij. Obje vrste pripravaka mogu se koristiti za otklanjanje nedostatka vitamina D. Međutim, višekomponentni pripravci su najbolji izbor, jer istovremeno otklanjaju nedostatak vitamina D i nekih drugih elemenata.

Svi oblici vitamina D

Trenutno su na farmaceutskom tržištu dostupni sljedeći pripravci koji sadrže vitamin D:

• Aquadetrim vitamin D 3 (kolekalciferol);
• Abeceda "Naša beba" (vitamini A, D, E, C, PP, B 1, B 2, B 12);
• abeceda" Dječji vrtić(vitamini A, E, D, C, B 1);
• Alfadol (alfakalcidol);
• Alfadol-Ca (kalcijev karbonat, alfakalcidol);
• Alpha-D 3 -Teva (alfakalcidol);
• Van Alpha (alfakalcidol);
• Vigantol (kolekalciferol);
• Videorupa ( razne forme i derivati ​​vitamina D);
• Vita medvjedi (vitamini A, E, D, C, B 1, B 2, B 6, B 12);
• Vitrum
• Vitrum kalcij + vitamin D 3 (kalcijev karbonat, kolekalciferol);
• Vittri (vitamini E, D3, A);
• Calcemin Advance (kalcijev karbonat, kalcijev citrat, kolekalciferol, magnezijev oksid, cinkov oksid, bakreni oksid, manganov sulfat, borat);
• Kalcij D 3 Nycomed i Kalcij D 3 Nycomed forte (kalcijev karbonat, kolekalciferol);
• Complivit Calcium D 3 (kalcijev karbonat, kolekalciferol);
• Multi-Tabs (vitamini A, E, D, C, B 1, B 2, B 6, B 12);
• Natekal D 3 (kalcijev karbonat, kolekalciferol);
• Oksidevit (alfakalcidol);
• Osteotriol (kalcitriol);
• Pikovit (vitamini A, PP, D, C, B 1, B 2, B 6, B 12);
• Polyvit (vitamini A, E, D, C, B 1, B 2, B 6, B 12);
• Rocaltrol (kalcitriol);
• Sana-Sol (vitamini A, E, D, C, B 1, B 2, B 6, B 12);
• Centrum (vitamini A, E, D, C, K, B 1, B 2, B 6, B 12);
• Ergokalciferol (ergokalciferol);
• Etalfa (alfakalcidol).

Uljna otopina vitamina D

Uljna otopina vitamina D može se uzimati oralno ili prema potrebi primijeniti intramuskularno i intravenski. U obliku uljnih otopina vitamina D postoje sljedeći lijekovi:

• Vigantol;
• Vitamin D 3 oralna otopina u ulju;
• Videhol;
• Oksidevit;
• Ergocalciferol;
• Etalfa.

Kalcij s vitaminom D

Kalcij s vitaminom D je kompleks vitamina i minerala koji se često koristi za prevenciju raznih bolesti povezanih s destrukcijom kostiju, kao što su osteoporoza, osteomalacija, koštana tuberkuloza itd. Trenutno postoje sljedeći pripravci koji sadrže kalcij s vitaminom D u isto vrijeme:

• Alfadol-Ca;
• Vitrum kalcij + vitamin D 3;
• Calcemin Advance;
• Kalcij D 3 Nycomed i Kalcij D 3 Nycomed forte;
• Complivit kalcij D 3;
• Natekal D 3 .

Mast ili krema s vitaminom D

Mast ili krema s vitaminom D koristi se za liječenje psorijaze. Trenutno postoje sljedeće masti i kreme koje sadrže vitamin D:

• Glenriaz (kalcipotriol);
• Daivobet (kalcipotriol);
• Daivonex (kalcipotriol);
• Xamiol (kalcitriol);
• Curatoderm (takalcitol);
• Psorkutan (kalcipotriol);
• Silkis (kalcitriol).

Vitamin D - koji je bolji

U odnosu na bilo koju skupinu lijekova, izraz "najbolji" je netočan i netočan u svojoj biti, budući da u medicinska praksa postoji koncept "optimuma". To znači da će za svaki konkretan slučaj najbolji biti strogo definiran lijek koji liječnici nazivaju optimalnim. To se također odnosi na dodatke vitamina D.

To jest, složeni vitaminsko-mineralni kompleksi koji sadrže vitamine D optimalni su za prevenciju osteoporoze, osteomalacije i drugih bolesti kostiju. Uljne otopine vitamina D prikladne su za prevenciju i liječenje rahitisa kod djece i odraslih, jer se mogu davati ne samo oralno, već i intravenski ili intramuskularno. A vanjske kreme i masti s vitaminom D najbolji su lijekovi za liječenje psorijaze.

Dakle, ako osoba samo želi piti tečaj vitamina D za prevenciju, tada će kompleksni vitaminsko-mineralni kompleksi, na primjer, Vittri, Alfadol-Ca, itd., Biti optimalni za njega. Ako je potrebno spriječiti rahitis kod djeteta, onda su u tu svrhu najprikladnije uljne otopine vitamina D. Za otklanjanje nedostatka vitamina i liječenje raznih bolesti, uljne otopine vitamina D također su najbolji oblik.

Upute za upotrebu vitamina D - kako davati lijekove

Vitamin D preporuča se koristiti istovremeno s vitaminima A, E, C, B 1, B 2 i B 6, kao i pantotenskom kiselinom te solima kalcija i magnezija, budući da ti spojevi međusobno poboljšavaju apsorpciju.

Tablete, kapi i pilule vitamina D treba uzimati tijekom ili neposredno nakon jela. Uljnu otopinu možete preliti na mali komad crnog kruha i pojesti.

Za prevenciju rahitisa vitamin D se uzima u sljedećim dozama, ovisno o dobi:

• Donošena djeca od 0 do 3 godine - uzimaju 500 - 1000 IU (12 - 25 mcg) dnevno;
• Nedonoščad od 0 do 3 godine - uzimati 1000 - 1500 IU (25 - 37 mcg) dnevno;
• Trudnice - uzimati 500 IU (12 mcg) dnevno tijekom cijelog razdoblja nošenja djeteta;
• Dojilje - uzimati 500 - 1000 IU (12 - 25 mcg) dnevno;
• Žene u menopauzi - uzimati 500 - 1000 IU (12 - 25 mcg) dnevno;
• Muškarci reproduktivna dob za poboljšanje kvalitete sperme, vitamin D se uzima 500 - 1000 IU (12 - 25 mcg) dnevno.

Profilaktička primjena vitamina D može se nastaviti nekoliko godina, izmjenjujući kure od 3-4 tjedna s 1-2 mjesečnim intervalima između njih.

Za liječenje rahitisa i drugih bolesti koštanog sustava potrebno je uzimati vitamin D 2000 - 5000 IU (50 - 125 mcg) tijekom 4 - 6 tjedana. Zatim morate napraviti tjedan dana pauze, nakon čega ćete ponoviti kuru uzimanja vitamina D.

Analiza vitamina D

Trenutno postoji laboratorijske analize na koncentraciju dvaju oblika vitamina D u krvi – D 2 (ergokalciferol) i D 3 (kolekalciferol). Ova analiza omogućuje vam točno određivanje prisutnosti nedostatka vitamina ili hipervitaminoze i, u skladu s njegovim rezultatima, donošenje potrebne odluke o otkazivanju ili, naprotiv, uzimanju dodataka vitamina D. Koncentracija ova dva oblika određena je u venske krvi uzeti ujutro na prazan želudac. Normalna koncentracija a D 2 i D 3 su 10 - 40 mcg/l. Prije uporabe potrebno je konzultirati se sa stručnjakom.