Koji je antibiotik bolji za upalu krajnika. Tonsilitis: antibiotici za odrasle - popis najboljih. Liječenje angine s antibioticima kod odraslih

Liječenje kroničnog tonzilitisa je težak zadatak. Neki se pokušavaju riješiti bolesti uzimajući veliki broj različitih lijekova i pribjegavajući različite metode kako tradicionalni tako i tradicionalna medicina. Međutim, kako bi se stvarno zaboravilo na ovu bolest dugo vremena, potrebni su antibakterijski lijekovi.

Antibiotici za kronični tonzilitis trebaju se koristiti samo kada druga sredstva i metode ne mogu zaustaviti razvoj upale. Ako temperatura poraste i pojave se simptomi intoksikacije, uporaba antibiotika je apsolutno opravdana. Uostalom, koristi od njih bit će mnogo veće od rizika od nuspojava. Koji se lijekovi mogu uzimati za kronični tonzilitis i kako to treba učiniti?

Kako odabrati lijek opće namjene

Ako je liječnik dijagnosticirao kronični tonzilitis i nema spasa od liječenja antibioticima, trebate pronaći najviše učinkovit lijek. Odabrani lijek trebao bi lako prodrijeti u mekih tkiva organizam. Uostalom, mora se osigurati da njegovi aktivni sastojci dođu do samih tonzila i nazofarinksa, zarobljenih, na primjer, zlatnim stafilokokom. Osim toga, lijek se mora moći dugo koncentrirati na mjestima koja posebno trebaju pomoć. To je potrebno kako bi se smanjio broj uzetih tableta (kapsula, suspenzija). Apsolutno bezopasni lijekovi, kao što znate, ne postoje. Stoga nego manje tableta potrebno za oporavak – tim bolje.

Danas samo moderni antibakterijski lijekovi ispunjavaju sve te zahtjeve. Većina njih se brzo i učinkovito nosi s egzacerbacijama kroničnog tonzilitisa i uklanja neugodne simptome.

U pravilu, nakon što je osoba počela liječiti tonzilitis antibioticima, njegovo stanje se olakšava 2. ili 3. dan. Ako su već prošla 3 dana, ali nema opipljivog učinka, potrebno je obavijestiti liječnika o tome. Očigledno, lijek koji se uzima nije prikladan, što znači da biste trebali odabrati lijek iz druge kategorije.

Lokalna terapija

Kako bi se ubrzao početak oporavka, opći antibiotici neće biti dovoljni. Postoji potreba za dodatnim prijemom lokalnih antibakterijski lijekovi. Metode takve terapije su ispiranje grla medicinskim otopinama, inhalacije i podmazivanje tonzila posebnim spojevima.

Kako liječiti kronični tonzilitis kod trudnica

Ne preporučuje se liječenje pogoršanog kroničnog tonzilitisa antibakterijskim lijekovima tijekom trudnoće. A u prvom tromjesečju potpuno je zabranjeno. Međutim, potpuni izostanak bilo kakvog liječenja u ovom stanju nije ništa manje opasan i za samu ženu i za fetus. Svaka infekcija koju je trudnica pretrpjela u razdoblju kada su vitalni organi položeni u dijete može poremetiti njihov razvoj i dovesti do raznih vrsta patologija.

Srećom, danas postoje lijekovi za učinkovitu borbu s pogoršanim kroničnim tonzilitisom, koji se mogu uzimati tijekom trudnoće. Najsigurniji antibakterijski lijek je Flemoxin. Njegova glavna prednost je što ga brzo apsorbiraju zidovi želuca i jednako brzo napušta tijelo. Međutim, učinkovitost lijeka od toga se ne smanjuje. Zbog visoke stope otpuštanja ovaj lijek iz tijela, ne šteti plodu.

Žene koje očekuju rođenje djeteta također mogu liječiti kronični tonzilitis s Amoxicarom, Amoxonom, Danemoxom, Klavunatom ili Medoclavom. Ove lijekove treba uzimati najmanje 14 dana. U suprotnom, liječenje će biti neučinkovito.

Nakon završetka terapeutskog tečaja, trudnica bi svakako trebala proći bakteriološka analiza. Ovo je neophodno za potvrdu oporavka.

Kako uzimati antibiotike

Da biste dobili očekivani učinak uzimanja antibakterijskih lijekova za kronični tonzilitis, morate slijediti nekoliko pravila. Sebičnost je krajnje nepoželjna. Čak i minimalno odstupanje od uputa može dovesti do razvoja nuspojava ili izostanka rezultata. Evo glavnih preporuka:

Zašto antibiotici nisu lijek za sve

Mikrobi ulaze u tijelo gotovo svake minute. Kronični tonzilitis ne javlja se toliko zbog izravne infekcije, koliko zbog nedovoljnog odgovora imunološki sustav. Stoga, čim se uspostavi remisija, preporučljivo je ojačati imunološki sustav na sve moguće načine kako bi se tijelo moglo učinkovito boriti protiv bakterija.

Zlonamjerni mikroorganizmi već se nekoliko desetljeća suočavaju s antibakterijskim lijekovima. Zbog toga su postali otporni na njih i razvili su enzime koji uništavaju djelatne tvari lijekova. Dakle, svaki novi tijek liječenja pomaže mikrobima da steknu otpornost ne samo na određeni lijek, već i na cijelu kategoriju takvih lijekova.

Postoje takozvani baktericidni lijekovi. Izjednačuju se s antibioticima, jer također uklanjaju štetne bakterije. Međutim, u stvarnosti oni samo potiskuju njihov rast i smanjuju njihov broj. Ovi lijekovi ne mogu potpuno eliminirati mikroorganizme.

Često se bakteriološka analiza ne provodi i odmah se propisuje jedan od antibiotika širok raspon udarac. Takav tretman u nekim slučajevima je neučinkovit. Postoji potreba za ponovljenim terapijskim tečajem.

post hoc

Treba napomenuti da tijekom stabilne remisije nema potrebe liječiti kronični tonzilitis antibakterijskim lijekovima. Uzimanje tako ozbiljnih lijekova u ovom slučaju potpuno je neprimjereno. Ako nastavite uzimati antibiotik tijekom razdoblja "odmora", da tako kažemo, radi prevencije, možete uzrokovati značajnu štetu tijelu. Uostalom, bit će umjetno oslabljena. Nakon što se navikne na redovito uzimanje određenog lijeka, više neće reagirati očekivano u trenutku kada će se morati mobilizirati sve snage za zaštitu.

Antibiotici tijekom egzacerbacije učinkovit su i pouzdan način uklanjanja neugodnih simptoma. Treba ih odabrati u skladu s receptima liječnika i strogo se pridržavati pravila prijema. Tada će manifestacije angine brzo nestati.

3089 10/03/2019 6 min.

Tonzilitis (lat. Tonsillitis) je bolest zarazne prirode koja zahvaća jedan ili više krajnika, češće nepčanih, izazvana negativnim djelovanjem bakterija ili virusa na oralnu sluznicu. Ova se bolest danas može smatrati jednom od najčešćih zaraznih bolesti gornjih dišnih puteva.

Krajnici su organ limfni sustav a sastoje se od limfoidnog tkiva. Nalaze se u nazofarinksu i usne šupljine. Krajnici su vrlo važan dio imunološkog sustava. Zapravo, limfno tkivo tonzila ždrijela služi kao neka vrsta barijere za ulazak u gornji Zračni putovi virusi ili bakterije.

U slučaju kada zarazna bolest traje predugo, terapija je pogrešna ili uopće ne djeluje, kada se pomoć ne pruži na vrijeme, krajnici mogu izazvati daljnje širenje infekcije na organe i vitalne sustave cijelog organizma.

Uzroci upale krajnika

Stoga se ova bolest može odvijati na različite načine moderna medicina identificira dvije glavne vrste tonzilitisa.

Klasifikacija bolesti

Temeljni čimbenik za klasifikaciju tonzilitisa su uzroci razvoja bolesti. Postoje dvije glavne skupine:

1. Akutni tonzilitis (uobičajeni naziv - tonzilitis). Ova vrsta bolesti ima lokalne manifestacije i manifestira se u obliku akutne upale komponenti limfoidnog tkiva ždrijela, najčešće su palatinske tonzile zahvaćene ovom bolešću. Bolest je uzrokovana streptokokom ili stafilokokom, drugi uzročnici su rjeđi. U većini slučajeva bakterijski uzročnik akutnog tonzilitisa je hemolitički streptokok skupine A, u rijetkim slučajevima - virusi i drugi streptokoki, u iznimno rijetkim slučajevima - klamidija i mikoplazme.
2. . Kada upalni proces u šupljini ždrijela i tonzila prolazi dugo vremensko razdoblje, razvija se ova vrsta tonzilitisa. Također se formira nakon bolova u grlu i drugih zaraznih bolesti koje karakteriziraju upala sluznice ždrijela (šarlah, ospice, difterija). Rijetki su slučajevi nastanka kroničnog tonzilitisa bez prethodne akutne bolesti.

Kronični oblik tonzilitisa, pak, podijeljen je u kompenzirane i dekompenzirane faze:

• Kompenzirani stadij je svojevrsno uspavano žarište infekcije. Kod nje nema vidljivih reakcija tijela, a također se ne opažaju recidivi angine. Zaštitna funkcija krajnici i reaktivnost organizma nisu poremećeni.
• Stadij dekompenzacije karakteriziran čestim recidivima upale krajnika, često postoje komplikacije upale krajnika u obliku apscesa, upale uha i sinusa, kao i oštećenja drugih vitalnih važni organi(srce, bubreg).

Kvaliteta i brzina terapije uvelike ovisi o dva važna čimbenika: utvrđivanju vrste bolesti i prepoznavanju njezina uzroka.

Etiologija

angina se prenosi kapljicama u zraku.Naravno, uzroci bolesti u kroničnim i akutnim oblicima su različiti. Prenosi li se angina kapljicama u zraku, opisano .

Uzroci akutnog

1. bakterije. Uzročnik je najčešći streptokok skupine A, rjeđi stafilokok ili njihova kombinacija.
2. Virusi.Češće od drugih, tonzilitis se javlja zbog napada adenovirusa (tip 1-9), Coxsackie enterovirusa, herpes virusa.
3. Spirochete Vincent u simbiozi s vretenastim štapićem (ulcerativna membranozna angina).
4. Gljive iz roda Candida u zajedničkom djelovanju s patološkim kokama.

Za razmnožavanje bakterija i virusa koji izazivaju upalu krajnika moraju se stvoriti predisponirajući čimbenici:

• Lokalna i opća hipotermija tijela.
• Mehanička oštećenja tonzila.
• Poremećaj funkcioniranja središnjeg i autonomnog živčanog sustava.
• Kršenje respiratornog procesa.
• Kronični upalni procesi u usnoj šupljini, nosu i paranazalnim sinusima, i to: laringitis, faringitis, sinusitis, sinusitis, stomatitis, karijes.

Uzroci kroničnog

Do razvoja kroničnog tonzilitisa dovode:

1. Česti recidivi.
2. Akutni respiratorni virusne infekcije(ARVI).
3. Prisutnost zuba s karijesom u usnoj šupljini.
4. Parodont.
5. Stalno kršenje nazalnog disanja.
6. Devijacija nosnog septuma.
7. Prisutnost zaraznih žarišta u susjednim organima.
8. Poremećaj imunološkog sustava.

Razvoj kroničnog ili akutnog oblika tonzilitisa ima svoje karakteristike i ovisi o pojedinačnim uzrocima. Za termin učinkovito liječenje trebate kontaktirati stručnjaka koji će vam pomoći identificirati prirodu bolesti.

Simptomi bolesti

Budući da uzroci tonzilitisa imaju svoje karakteristike ovisno o obliku bolesti, tijek je prilično individualan. Najbolje antivirusni lijekovi predstavljeni.

Akutni simptomi

• Pojava boli u grlu.
• Povećanje tjelesne temperature, često do 40 stupnjeva.
• Upalni proces tonzila.
• Gnojne formacije na tonzilima.
• Povećanje i bol u području limfnih čvorova.
• Pojava stalne glavobolje.

Simptomi kroničnog

• Pojava suhoće, boli i znojenja u grlu.
• Neudobnost tijekom procesa gutanja.
• Pojava kašlja.
• obrazovanje loš miris iz usne šupljine.
• Povećan umor i povezano smanjenje učinkovitosti.
• Periodično povećanje tjelesne temperature, ali beznačajno, karakterizira upalni proces.
• Manifestacija poremećaja spavanja.
• Postoji smanjenje apetita ili njegova potpuna odsutnost.
• Bol u cervikalnim limfnim čvorovima.

Manifestacija simptoma ne smije se zanemariti, jer to može izazvati komplikacije. Glavni od njih je reumatizam, koji utječe na zglobove, valvularni aparat srca, dovodi do stvaranja srčanih mana i razvoja zatajenja srca. Lokalne komplikacije tonzilitisa su paratonzilitis i paratonzilarni apsces.

Antibakterijska terapija

Procesu odabira lijeka mora se pristupiti sa svom ozbiljnošću. Liječnik, propisujući određene lijekove, uzima u obzir nekoliko važnih čimbenika o kojima će ovisiti učinkovitost terapije.

Kriteriji za odabir lijekova za liječenje bolesti

1. Lijekovi za otklanjanje infekcije trebaju lako prodrijeti u meka tkiva, tamo se akumulirati u koncentraciji potrebnoj za suzbijanje mikroba ili zaustavljanje njihovog rasta i održavati tu koncentraciju dulje vrijeme kako bi se lijek mogao uzimati razuman broj puta dnevno. . Danas se od poznatih sredstava koja zadovoljavaju te uvjete može govoriti samo o antibioticima.
2. Potrebno je uzeti u obzir individualnu toleranciju komponenti antibiotika.

Korištene droge

Među brojnim asortimanom farmaceutski proizvodi morate odabrati onaj koji odgovara svakoj pojedinoj osobi. Antibiotici su različiti, pa će stručnjak to učiniti uzimajući u obzir karakteristike organizma i osobnu toleranciju. Često se propisuju sljedeći lijekovi:

• Najpopularniji - penicilini. Trenutno polusintetski pripravci u obliku tableta (amoksicilin, flemoksin, oksacilin, ampicilin, tikarcilin, karbenicilin) ​​zamjenjuju stare injekcijske metode primjene ovih antibiotika. No, priznati lideri trenutno su inhibitorima zaštićeni penicilini koji su otporni na mikrobne enzime (Amoksicilin klavulonat: Flemoklav, Panklav, Amoksiklav, Augmentin. Ampicilin sulbaktam: Ampikside, Sultamicilin, Unazin, ) i kombinirani pripravci("Ampioks").
• Lijekovi druge linije su makrolidi("Clarithromycin", "Josamycin"), od kojih je najpopularniji azitromicin ("Azitral", "Sumamed", "Hemomycin"). Također uključuju cefalosporine druge ("Cefuroxsim") treće ("Ceftriakson", "Cefoperazon", "Ceftibuten", "Cefixime", "Cefazidim") i četvrte ("Cefazidim") generacije.
• Antibiotici za kronični tonzilitis aminoglikozidi s manjim nuspojave sa strane bubrega ("Amicacin") ili fluorokinoloni; ofloksacin (Zanocin, Glaufos, Kyroll), norfloksacin (Quinolox, Loxon, Negaflox), lomefloksacin (Xenaquin, Lomacin), lefloksacin, ciprofloksacin (Ificipro, Quintor), moksifloksacin, sparfloksacin (Sparflo), levofloksacin, gatifloksacin.

Liječnik propisuje antibiotik, uzimajući u obzir karakteristike tijela, prirodu tijeka bolesti, vjerojatnost netolerancije.

Kako uzimati tablete tijekom pogoršanja angine - doziranje

Doziranje antibiotika koji se koriste za tonzilitis često se određuje oblikom otpuštanja. Sljedeći su najčešće propisivani antibiotici i preporučene doze:

Trošak od 60 rubalja.

• Amoksicilin se uzima dva puta dnevno, 500 mg. Tijek prijema je 5-7 dana.
• Cefalosporin se uzima 1,0-2,0 g. nakon 8-12 sati.
• Amoksiklav se uzima svakih 6-8 sati, 1,2 grama.
• Benzilpenicilin se uzima 1,8-3,6 grama dnevno. Trajanje prijema - tjedan dana.
• Eritromicin. Dopušteno dnevna doza- oko 2 gr., pojedinačno - 0,5 gr. Tijek liječenja traje 10 dana.
• Klacid se uzima 2 puta dnevno po 250 gr. Tijek prijema je od 6 do 14 dana.
• Amoxil tablete uzimaju 250-50 mg svakih 8 sati.
• Klaritromicin se uzima dva puta dnevno za 250-500 mg. Tijek liječenja je od 6 do 14 dana.
• Sifloks. Dopuštena jednokratna doza - 250 - 50 mg nakon 8 sati.

Svaki lijek ima upute za uporabu, što ukazuje na potrebnu dozu. Ali prije uporabe potrebno je konzultirati stručnjaka kako bi se izbjegle moguće komplikacije i trovanja.

Kontraindikacije za uporabu antibiotika

Kao i svaki drugi lijek, antibiotici koji se koriste za liječenje tonzilitisa imaju niz kontraindikacija koje su specifične za svaku pojedinu vrstu lijeka. Za cefalosporine i peniciline kontraindikacije su:

• Alergijske reakcije.
• Teška kandidijaza usne šupljine.
• Bolesti i insuficijencija jetre.
• Bolesti bubrega.
• Ne koristiti istodobno s aminoglikozidima.

Makrolidi imaju svoje kontraindikacije:

• Alergija.
• Trudnoća.
• Dojenje.
• Oštećenje sluha.
• Djetinjstvo.

Fluorokinoloni također imaju značajna ograničenja u upotrebi:

• Alergijska netolerancija.
• Nedostatak enzima (nedostatak glukoza-6-dehidrogenaze).
• Trudnoća.
• Izražena ateroskleroza cerebralnih žila.
• Dojenje.
• Insuficijencija bubrega i / ili jetre.

Kako bi se izbjegle moguće komplikacije, potrebno je pažljivo proučiti sve kontraindikacije za lijek. Za pouzdanost morate se posavjetovati sa stručnjakom.

1. Uz tonzilitis, antibiotici se moraju koristiti u tečaju koji traje najmanje pet dana.
2. Ni u kojem slučaju ne smijete prekinuti tijek liječenja kako ne bi došlo do komplikacija kardiovaskularnog sustava.
3. Trebali biste se strogo pridržavati propisa liječnika.
4. Zajedno s antibioticima preporuča se koristiti antihistaminike.
5. Preporuča se istodobna primjena probiotika.

Video

Ovaj video će vam reći kako liječiti kronični tonzilitis.

zaključke

Tonzilitis je ozbiljna bolest s kroničnim i akutni oblik curenja. Postoji mnogo uzroka koji ga uzrokuju, čije će uklanjanje pomoći u izbjegavanju komplikacija. Danas na tržištu postoji mnogo antibiotika. Glavna stvar prije uporabe je konzultirati se sa stručnjacima. Učinkoviti antibiotici za anginu prikazani su u.

Antibiotici za tonzilitis propisani su kada je bolest uzrokovana bakterijskom florom, popraćena visoka temperatura tijelo i znakove intoksikacije tijela.

Bakterijski tonzilitis je opasan za svoje komplikacije, pa je antibiotska terapija 100% opravdana. Uzimanje lijekova može spriječiti razvoj reumatizma, pijelonefritisa, upale zglobova.

Standardna faringoskopija nije dovoljna da bi se utvrdilo koja je bakterija uzrokovala upalu krajnika. Stoga liječnici propisuju lijekove širokog spektra koji su štetni za najčešće bakterijske agense.

Najčešće, tonzilitis izazivaju streptokoki. Tipični simptomi infekcije su upala grla i upala krajnika na pozadini odsutnosti i. Međutim, ako tijek bolesti ima bilo kakve nespecifične simptome, uzorkovanje sluzi iz tonzila do bakterijska kultura vrlo je poželjna mjera. Nakon što se utvrdi vrsta uzročnika, može se propisati antibakterijski lijek koji "pogađa pravo u metu".

Pod uvjetom da osoba ima povijest reumatizma, imenovanje antibiotika za tonzilitis treba biti odmah. U nekim slučajevima liječnici se odlučuju za kardinalni korak i snažno preporučuju uklanjanje krajnika. Ovaj postupak ne treba napustiti u slučaju kada se kronični tonzilitis pogoršava više od 5 puta godišnje. Ako su krajnici jednostavno veliki, operacija nije potrebna.

Tonsilitis može biti primarni ili se može razviti kao posljedica drugih bolesti, kao što su difterija, ospice, herpes. Rizici od tonzilitisa se povećavaju pod uvjetom da osoba živi u gusto naseljenom području, u gradovima s obiljem industrijskih poduzeća i cestovnog prometa. Što je zrak zagađeniji, to se češće javljaju upale krajnika. Ovaj problem posebno je aktualan za one čije je nosno disanje otežano zbog kroničnog sinusitisa ili devijacije nosnog septuma.

Nakon što bakterija uđe u sluznicu tonzila, počinje se aktivno razmnožavati. To dovodi do opijenosti tijela, koje se pokušava nositi s patogenim agensom podizanjem tjelesne temperature.

Ako osoba razvije kataralni tonzilitis, tada će samo gornja ljuska tonzila biti uključena u proces upale. Istodobno, nema skoka u tjelesnoj temperaturi, ostaje na razini subfebrilnih vrijednosti. Paralelno, osoba doživljava grlobolju i zimicu. Takav tonzilitis može biti uzrokovan virusima, stoga ne zahtijeva imenovanje antibakterijskih lijekova. Nakon nekoliko dana, bolest će nestati sama od sebe. Bit će dovoljno provesti pomoćnu terapiju - često ispiranje grla, navodnjavanje sluznice tonzila antiseptičkim otopinama i obilno pijenje.

Treba uzeti u obzir da kataralni tonzilitis nije sinonim za dijagnozu "virusnog tonzilitisa". kataralni oblik mogu također biti uzrokovane bakterijama, ali su blagi i nalikuju simptomima SARS-a. Nepažnja osobe, kao i nedostatak antibakterijskog liječenja u ovom slučaju, dovest će do činjenice da će se bolest pretvoriti u kronični oblik koji se teško liječi. Stoga je svaka upala krajnika razlog za savjetovanje s liječnikom.

Ako osoba doživi opću slabost i razvije se bol u predjelu srca, onda to najčešće ukazuje na lakunarni tonzilitis. Lakune su duboki nabori u krajnicima. U njima se nakuplja veliki broj bakterija i gnoja. Na lakunarni tonzilitis ukazuje membranska bjelkasta prevlaka na tonzilama i njihovim naborima.

Teški tijek karakterizira folikularni tonzilitis, u kojem se folikuli upale i izdižu iznad površine krajnika.

Imenovanje antibiotika uopće ne znači da tijekom liječenja nema potrebe ispirati grlo. Ovaj događaj pomaže u čišćenju krajnika od bakterija i njihovih otpadnih tvari, što znači da ubrzava oporavak. Za grgljanje možete koristiti otopinu Borna kiselina, slana otopina.

Ako zanemarite bolest, to prijeti razvojem ozbiljnih komplikacija, uključujući gnojni limfadenitis, sinusitis, upalu srednjeg uha, reumatizam, pijelonefritis, artritis. Ali uporaba antibakterijskih lijekova povezana je s nizom problema, stoga zahtijeva imenovanje prebiotika, što sprječava razvoj disbakterioze. Ako je potrebno, pacijentu se preporučuju antialergijski lijekovi.

Osim primanja lijekovi, osoba treba uzimati dovoljno tekućine i pravilno se hraniti. Kada se tjelesna temperatura vrati u normalu, možete početi provoditi fizioterapiju u obliku zagrijavanja i UHF.

Krajnici nisu samo izrasline tkiva u orofarinksu. Oni obavljaju niz važnih funkcija, naime imunološku, hematopoetsku i receptorsku. Tonzilokardijalni sindrom je jedna od komplikacija tonzilitisa, koja se izražava u jednoj ili drugoj nereumatskoj bolesti srčanog mišića.

Kronični tonzilitis može se pogoršati u pozadini hipotermije ili sa smanjenjem imuniteta.

Osim stafilokoka i streptokoka, akutni tonzilitis mogu izazvati gljivice roda Candida, rinovirusi, virusi. Ponekad je tonzilitis posljedica difterije ili tifusa.

Dakle, antibiotici za tonzilitis su potrebni kada je bolest uzrokovana bakterijskom florom i ima teški tijek. To može odrediti samo liječnik.

Popis antibiotika za tonzilitis za odrasle

Da biste utvrdili koji lijek je potreban za liječenje tonzilitisa, trebate se obratiti svom liječniku i donirati sluz iz tonzila za bakterijsku kulturu. Taj lijek, koji je štetan za jednu patogenu floru, može biti potpuno beskoristan za zračenje bakterija druge vrste. A kod virusnog tonzilitisa antibiotici uopće nisu potrebni.

Amoksicilin je lijek izbora za liječenje upale krajnika u odraslih.

Amoksicilin je antibakterijsko sredstvo koje pripada skupini nezaštićenih penicilina.

Njegove neosporne prednosti su:

Brza apsorpcija u crijevima;

Ciljani učinak na većinu bakterija koje uzrokuju upalu krajnika;

Gotovo potpuni izostanak negativnog učinka na normalnu crijevnu floru;

Niska cijena lijeka;

Raznolikost oblika otpuštanja;

Mogućnost liječenja amoksicilinom ne samo odraslih bolesnika, već i djece, uključujući dojenčad.

Vrijedno je uzeti u obzir da amoksicilin ima neke nedostatke:

Zahtijeva pažljivo imenovanje za liječenje trudnica;

Uzrokuje nuspojave i ima niz kontraindikacija;

Amoksicilin, kao i drugi lijekovi iz skupine penicilina, zahtijeva opreznu primjenu u liječenju tonzilitisa u bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega;

Ne djeluje u liječenju upale krajnika uzrokovane bakterijama koje proizvode beta-laktamazu.

Unatoč svim prednostima amoksicilina, samo ga liječnik može propisati. Ovisno o težini tijeka bolesti i dobi pacijenta, liječnik će odabrati najprikladniju dozu. Najčešće se odraslima i djeci starijoj od 10 godina propisuje 0,5 g lijeka 3 puta dnevno.

Ponekad se dogodi da Amoksicilin ne postigne željeni učinak u liječenju upale krajnika. To je zbog činjenice da bakterije proizvode skupinu enzima koji su usmjereni na borbu protiv antibiotika. Kao rezultat toga, upala na tonzilima nastavlja napredovati, jer se na njima razmnožava patogena flora otporna na djelovanje lijekova.

U pomoć mogu doći antibakterijski lijekovi iz skupine zaštićenih penicilina. Uz glavni aktivni sastojak, oni sadrže klavulansku kiselinu. Stoga, ako nakon 24-36 sati od početka liječenja amoksicilinom nema poboljšanja stanja, on se zamjenjuje zaštićenim lijekovima napravljenim na njegovoj osnovi. Među njima: Flemoxin Solutab, Augmentin, Amoxiclav, Ranoxyl, Ecoclave, Panklav, Bactoclav. Svaki od njih uspješno se koristi za liječenje gnojnog lakunarnog ili folikularnog tonzilitisa. Ovi lijekovi se mogu koristiti za terapiju među različitim dobnim skupinama pacijenata.

Sama klavulanska kiselina nema izraženu antibakterijsku aktivnost, ali u kombinaciji s penicilinima omogućuje vam borbu protiv otpornih sojeva bakterija. Štoviše, dodatak penicilinskih antibiotika s klavulanskom kiselinom ne povećava njihovu toksičnost, što njihovu primjenu čini relativno sigurnom. Što se tiče nedostataka zaštićenih penicilina, to je njihova visoka cijena u usporedbi s amoksicilinom. Postaje gotovo 5 puta veći.

Široka dostupnost penicilina i njihova neracionalna uporaba sve više dovodi do toga da mikroorganizmi stječu otpornost na njih. Ova izjava postaje istinita čak i za lijekovi zaštićen klavulanskom kiselinom.

Što pacijent češće uzima antibiotik, to je veći rizik da će razviti alergiju na lijek. To tjera znanstvenike na razvoj novih vrsta antibiotika.

Cefalosporini za liječenje akutnog tonzilitisa

Čak i ako zaštićeni penicilini ne daju učinak u liječenju tonzilitisa ili je pacijent alergičan na njih, tada je moguće koristiti lijekove iz drugih skupina, na primjer, cefalosporinske antibiotike.

Cefadroksil je cefalosporin prve generacije. Već 1,5 sata nakon unošenja u tijelo uočava se maksimalna koncentracija glavne aktivne tvari, što je njegova nedvojbena prednost. Dovoljno je uzimati lijek za liječenje tonzilitisa 1 puta dnevno u dozi od 1-2 g, što ovisi o težini tijeka bolesti. Tijek liječenja može biti 10-12 dana.

Još jedna prednost Cefadroxila je što može uništiti bakterije koje su otporne na antibiotike iz skupine penicilina.

Što se tiče nedostataka cefalosporina, oni uključuju:

Nuspojave koje se često javljaju su osip, vaginalna kandidijaza, kolitis, tremor i;

Visoka cijena lijekova. Na primjer, da bi prošao desetodnevni tijek liječenja, pacijent će morati platiti oko 1000 rubalja;

Lijekovi se ne smiju kombinirati s aminoglikozidima i polimiksinom-b, jer će to dovesti do poremećaja bubrega;

Cefalosporini se ne smiju koristiti za liječenje tonzilitisa kod trudnica i dojilja.

Sličan lijek iz skupine cefalosporina prve generacije je Cefalexin. Propisuje se za liječenje kroničnog i akutnog tonzilitisa. Terapeutski tečaj je 7 dana, trebate uzimati lijek svakih 6 sati za 1-4 g. Liječnik odabire točniju dozu.

Prije propisivanja cefalosporina prve generacije, morate biti sigurni da ih pacijent nema, jer je unos ovih lijekova povezan s visokim rizikom od alergijskih osipa.

Antibiotici za liječenje tonzilitisa kod djece

Tonsilitis je bolest koja se često dijagnosticira kod djetinjstvo. Štoviše, ona djeca koja pohađaju predškolske obrazovne ustanove su najosjetljivija na infekciju, ali takva dijagnoza nije neuobičajena među školskom djecom.

Upala krajnika izaziva grlobolju kod djeteta, uzrokuje povećanje tjelesne temperature i čini regionalnu bol bolnom. Limfni čvorovi. Naravno, bolest se ne može zanemariti. Dijete treba pokazati pedijatru. Uostalom, neliječeni tonzilitis u djetinjstvu prijeti komplikacijama kao što su sinusitis, reumatizam. Također je moguće da bolest postane kronična.

Najčešće se djeci dijagnosticira bakterijski tonzilitis, što zahtijeva imenovanje antibakterijskih lijekova. Djeci se može pokazati uzimanje lijekova iz skupine penicilina, makrolida ili cefalosporina.

Oksacilin za liječenje tonzilitisa kod djeteta

Oksacilin je penicilinski antibiotik. Uzrokuje otapanje bakterijskih stanica i njihovu smrt. Lijek počinje djelovati vrlo brzo, već 30 minuta nakon primjene, u krvi se opaža maksimalna koncentracija glavne aktivne tvari. Doziranje odabire liječnik, lijek se uzima svakih 4-6 sati. Prosječna doza lijeka za 1 put je 0,25-0,5 g, ovisno o težini bolesti. U teškim infekcijama moguće je povećati dnevnu dozu na 6 g.

Oksacilin se propisuje djeci u sljedećim dozama:

Novorođenčad - 90-150 mg / kg / dan.

Do 3 mjeseca - 200 mg / kg / dan.

Do 2 godine - 1 g / kg / dan.

Od 2 do 6 godina - 2 g / kg / dan.

Tijek liječenja tonzilitisa traje 7-10 dana.

Oksacilin ima sve prednosti i nedostatke penicilinskih lijekova. Štetan je za bakterije koje proizvode penicilinazu, ali ima mali učinak na gotovo sve gram-negativne bakterije.

Lijek je dostupan ne samo u obliku injekcija, već iu obliku tableta. Oksacilin se može koristiti u kombinaciji s ampicilinom koji proširuje spektar antibakterijskog djelovanja.

Nedostaci lijeka uključuju činjenicu da može izazvati nuspojave, među kojima su najčešće mučnina, proljev, povraćanje, oralna kandidijaza, enterokolitis, vaginalna kandidijaza. Također je moguće razviti alergijsku reakciju u obliku urtikarije i svrbeža kože.

Tonsilitis u dječjoj dobi uvijek je povezan s visokom tjelesnom temperaturom i grloboljom. Za ublažavanje stanja djeteta, osim toga antibiotska terapija potrebno je izvršiti simptomatsko liječenje. Uz upalu grla, lijek Tantum Verde dobro se nosi. Može se koristiti kao sprej ili u obliku pastila. Tijekom akutni stadij tonzilitis Tantum Verde se ubrizgava u grlo svaka 2 sata.

Eritromicin je makrolidni lijek izbora. Djelotvoran je za streptokokni i stafilokokni tonzilitis, ali ne ubija neke druge česte bakterije. Stoga je prije početka liječenja potrebno razjasniti vrstu patogena.

Eritromicin se propisuje djeci koja su alergična na antibiotike penicilinske skupine. U kombinaciji eritromicina sa sulfonamidima, njegovo djelovanje će se pojačati. Jedna doza za djecu je 0,25 g. Lijek treba uzimati svaka 4 sata, 40-60 minuta prije jela. Ako je dijete mlađe od 7 godina, tada se doza izračunava na temelju formule 20 mg / kg.

Prijem eritromicina povezan je s razvojem nuspojava, među kojima su najčešći mučnina i proljev. Upravo je probavna smetnja glavna nuspojava uzimanja makrolida općenito, a posebno eritromicina. Glavni djelatna tvar Ispostavilo se da je štetan ne samo za patogenu floru, već i za korisne bakterije koje žive u crijevima.

Vrijedno je napomenuti takav nedostatak eritromicina kao njegovu visoku cijenu u usporedbi s lijekovima penicilina.

Eritromicin se također propisuje u slučaju kada pacijent ima otpornost bakterija na penicilinske lijekove. Učinak uzimanja eritromicina je prilično visok, tako da terapijski tečaj traje ne više od 7 dana.

U liječenju tonzilitisa prednost treba dati antibakterijskim lijekovima iz serije penicilina. Moguće je koristiti lijekove kao što su benzilpenicilin i fenoksimetilpenicilin. Ovi penicilini su lijekovi izbora, pod uvjetom da Amoksicilin nije dostupan iz bilo kojeg razloga.

Treba napomenuti da su manje učinkoviti od amoksicilina, jer je njihova bioraspoloživost znatno niža. Ljudsko tijelo lošije apsorbira i benzilpenicilin i fenoksimetilpenicilin, jer su izumljeni mnogo ranije. Nuspojave njihove uporabe slične su nuspojavama drugih lijekova iz skupine penicilina.

Ovi antibiotici rijetko se koriste u modernom medicinska praksa. Primjena benzilpenicilina i fenoksimetilpenicilina opravdana je samo u onim stanjima kada nije moguće pacijentu ponuditi suvremeniji lijek. Sada se koriste za liječenje zatvorenika kako bi se brzo spriječilo širenje infekcije među njima veliki broj od ljudi.

Benzilpenicilin daju se intramuskularno ili intravenski. Učinak lijeka pojačava se istovremenom kombinacijom s cefalosporinima i aminoglikozidima. Lijek se preporuča uzimati istodobno s vitaminima B skupine, osobito ako pacijent ima dugotrajno liječenje.

Prije početka terapije treba uzeti u obzir da pogrešan izračun doze ili prerani prekid liječenja može dovesti do stvaranja rezistentnih bakterijskih sojeva.

Drugi nedostatak ovog lijeka je to što je dostupan samo u obliku injekcije. Naravno, prilično je teško održati tijek od 60 injekcija. Takav broj injekcija je neophodan kako bi se stalno održavala koncentracija glavne aktivne tvari u krvi pacijenta. Međutim, kada nema drugih opcija, trebate biti strpljivi.

Ako tonzilitis ima tijek umjerene težine, tada je dnevna doza lijeka 2,5-5 milijuna jedinica, koja se mora podijeliti u 4 puta. Lijek se primjenjuje intramuskularno.

fenoksimetilpenicilin je antibiotik iz skupine penicilina koji inhibira sintezu stanične stijenke bakterije. Njegov značajan nedostatak je što nije u stanju spasiti osobu od tonzilitisa uzrokovanog gram-negativnim bakterijama, kao i mikroorganizmima koji proizvode penicilinazu.

Lijek je dostupan u obliku tableta, koje treba uzeti 30-60 minuta prije jela. Doziranje za odrasle i djecu stariju od 12 godina je 500-1000 mg, lijek se uzima 3-4 puta dnevno. Ako se utvrdi da je infekcija izazvana beta-hemolitičkim streptokokom, terapiju treba nastaviti najmanje 7-10 dana. U drugim slučajevima dovoljan je tečaj od 5-7 dana.

Fenoksimetilpenicilin je povezan s rizikom od razvoja alergijske reakcije i dispeptički poremećaji.

Ponovna primjena lijeka ili njegova preduga uporaba prepuna je pojave superinfekcije, koju će uzrokovati otporne bakterije.

Dakle, za liječenje tonzilitisa postoje mnogi antibakterijski lijekovi. Početni izbor liječnika uvijek pada na amoksicilin, ali, nažalost, ovaj antibiotik nije uvijek dovoljno učinkovit. Stoga, ako liječnik propisuje "štetan i opasan" (prema pacijentu) lijek, liječenje se ne smije napustiti. To znači da liječnik za to ima dobre razloge, a dobrobiti liječenja premašuju sve moguće rizike. Osim toga, ako postoji sumnja, potrebno je inzistirati na bakteriološkoj pretrazi.

Obrazovanje: Godine 2009. dobio je diplomu specijalizacije "medicina" u Petrozavodsku državno sveučilište. Nakon završenog pripravničkog staža u Murmanskoj obl klinička bolnica dobio diplomu iz specijalnosti "Otorinolaringologija" (2010.)

Rijetko virusi i gljivice.

Korištenje antibiotika za tonzilitis pomaže tijelu da brzo pobijedi bolest i izbjegne razvoj ozbiljnih komplikacija. Ali u nekim slučajevima, liječenje bolesti može se provesti bez upotrebe antibakterijskih lijekova.

Značajke tijeka akutnog i kroničnog oblika tonzilitisa

U svakodnevnom životu tonzilitis se naziva tonzilitis. Međutim, češće se definicija "tonzilitisa" primjenjuje na stanje uzrokovano pogoršanjem kroničnog oblika bolesti.

Akutni tonzilitis karakterizira trenutni razvoj. Prvo, osoba osjeća upalu grla. Malo kasnije, tjelesna temperatura raste do 40 0 ​​​​C.

Nedostatak liječenja ili nepravilno odabrana terapija dovodi do činjenice da simptomi upale nestaju tijekom vremena. Međutim, pod utjecajem provocirajućih čimbenika (na primjer, s hipotermijom), oni se rasplamsavaju novom snagom. U ovom slučaju možemo govoriti o prijelazu tonzilitisa u kronični oblik - dugoročno.

Uobičajeni antibakterijski lijekovi

Tonsilitis je ozbiljna bolest koja može dovesti do razvoja niza teške posljedice. To uključuje:

• upalni proces u tkivima miokarda i perikarda s njihovim naknadnim uništenjem;
• poremećena bubrežna funkcija;
• upalne bolesti kostiju i zglobova.

Korištenje antibakterijskih lijekova opravdano je samo u slučaju bakterijske prirode podrijetla tonzilitisa. Za liječenje se koriste antimikotici.Ako su virusi postali uzročnici bolesti, liječenje se najčešće temelji na primjeni lokalnih antiseptici. Zato liječenje bolesti treba povjeriti iskusnom stručnjaku koji će propisati pravi lijek nakon određivanja vrste patogena.

Antibakterijska terapija za anginu uključuje imenovanje lijekova koji su dio sljedećih skupina:

• penicilini;
• cefalosporini;
• makrolidi.

Antibiotici iz skupine penicilina

Amoksicilin (Flemoxin Solutab). Dio ovaj lijek sadrži istoimenu djelatnu tvar. Amoksicilin učinkovito uništava gram-pozitivne i gram-negativne sojeve aeroba. Koristi se u liječenju bakterijskog tonzilitisa, koji se razvija u pozadini oštećenja tijela od strane streptokoka i stafilokoka. Ampicilin nije propisan ako je uzročnik angine gljivice, mikoplazme i virusi.

Bicilin. Ovaj lijek je dostupan u obliku praška za injekcije. Aktivni sastojak je benzatin benzilpenicilin. Lijek je učinkovit protiv niza gram-pozitivnih i gram-negativnih bakterija. Ne koristi se ako su uzročnici angine gljivice, virusi i bakterije neosjetljive na penicilin.

Flemoklav. Sastav ovog lijeka uključuje dvije aktivne tvari:

• ampicilin;
• klavulanska kiselina.

Antibakterijsko sredstvo učinkovito uništava većinu bakterija. Spektar djelovanja amoksicilina se proširuje dodatkom klavulanske kiseline. Flemoclav je kontraindiciran za prijem ako je tonzilitis nastao na pozadini infektivne mononukleoze.

Augmentin, Amoksiklav. Sastav pripravaka uključuje sljedeće aktivne tvari:

• ampicilin;
• klavulanska kiselina.

Lijekovi su dostupni u obliku tableta i praška za suspenziju. Učinkoviti su protiv većine vrsta bakterija. Augmentin i Amoxiclav mogu se koristiti u liječenju djece od 3 mjeseca. Međutim, do 12 godina djeca bi trebala uzimati lijek u suspenzijama.

Antibiotici iz skupine cefalosporina

Cefazolin. Sastav lijeka sadrži istoimeni aktivni sastojak. Antibakterijsko sredstvo se proizvodi isključivo u obliku praška za pripremu intramuskularnih i intravenozne injekcije. Ova značajka uzrokovan razgradnjom cefazolina u gastrointestinalni trakt a da se ne apsorbira u krv.

Lijek se koristi u liječenju tonzilitisa i, budući da je učinkovit protiv većine patogenih mikroorganizama.

Cefadroksil. aktivni sastojak Lijek je cefadroksil. Ovaj lijek je dostupan u nekoliko oblika doziranja:

• tablete;
• kapsule;
• granule za pripremu suspenzija.

Cefadroksil ima široki spektar antimikrobnog djelovanja i uspješno se koristi u liječenju bakterijskog tonzilitisa.

Cefiksim. Aktivni sastojak lijeka je cefiksim. Lijek je dostupan u dva oblika doziranja:

• tablete;
• prašak za suspenziju.

Antibiotik pripada skupini cefalosporina 3. generacije i djelotvoran je protiv većine bakterija. Cefixime nije propisan ako se tonzilitis javlja u pozadini oštećenja streptokoka skupine D i nekih vrsta stafilokoka.

Ceftriakson. Djelatna tvar je ceftriakson. Lijek se proizvodi u obliku otopina za infuziju. Odnosi se na cefalosporinske antibiotike 3. generacije. Djelotvoran protiv većine Gram-pozitivnih i Gram-negativnih bakterija. Kontraindicirana za uporabu ako je razvoj tonzilitisa uzrokovan stafilokokom i streptokokom skupine D.

cefepim. Sastav antibakterijskog sredstva sadrži aktivnu tvar - cefelim. Dostupan u obliku praška za pripremu intramuskularnih i intravenskih injekcija. Spada u skupinu cefalosporinskih antibiotika 4. generacije. Učinkovito uništava sve vrste bakterija otpornih na cefalosporine 3. generacije.

makrolidni antibiotici

Azitromicin, Sumamed, Zitrolid. Sastav antibakterijskih sredstava sadrži azitromicin. Dostupan u dva oblika doziranja:

• tablete;
• prašak za pripremu suspenzija za oralnu primjenu.

Azitromicin pomaže u borbi protiv mnogih patogena. Iznimke su virusi i bakterije otporne na eritromicin.

Klaritromicin, Klacid. Antibakterijska sredstva dostupna su u obliku kapsula i tableta, koje sadrže aktivnu tvar - klaritromicin. to učinkovit pravni lijek pomaže u borbi protiv angine koja se razvija u pozadini lezije različite vrste bakterije, uključujući enterobakterije, i unutarstanične mikroorganizme.

Liječenje angine bez antibiotika

Angina je primarna i sekundarna. U drugom slučaju, druge zarazne bolesti doprinose razvoju bolesti, na primjer, herpes virus, ospice, crvena groznica. Bolest pogađa osobe izložene štetnim utjecajima okoliš. Nepovoljni čimbenici uključuju:

• česta hipotermija;
• kršenje nazalnog disanja;
• udisanje prašine, plinova;
• izrazito suh zrak.

Postoji nekoliko oblika tonzilitisa, od kojih se svaki razlikuje po svom tijeku. Najviše blagi oblik je kada se pojavi površinska lezija krajnika. U ovom slučaju liječenje ne zahtijeva upotrebu antibiotika. Dovoljno je slijediti sljedeće preporuke:

• grlo se zagrijava uz pomoć polu-alkohola;
• proizvoditi navodnjavanje i grgljanje antiseptičkim otopinama;
• poboljšati režim pijenja.

Stanje pacijenta možete poboljšati korištenjem toplih voćnih napitaka od brusnica, brusnica. Također korisna pića s dodatkom soka od limuna.

Antibiotici za tonzilitis moraju se koristiti ako se razviju teži oblici bolesti - i. Oni su popraćeni suppuration, koji se formira u folikulima i lacunae. Ovi oblici bolesti su teži i prijete razvojem teških komplikacija u obliku oštećenja srčanog mišića i zglobova.

Akutno liječenje

Akutni tonzilitis karakterizira teški tijek. Tijekom tog razdoblja pacijenti bi trebali Posebna pažnja posvetiti hrani. Dijeta uključuje više namirnica koje sadrže askorbinska kiselina. Isključena je gruba hrana koja može oštetiti sluznicu grla.

Primjena antibiotika je neophodna u slučaju razvoja tonzilitisa pod utjecajem bakterija i gljivica. Ako je uzročnik virus, antibakterijska sredstva ne samo beskorisno, već i načine za nanošenje nepopravljive štete tijelu.

Kako liječiti anginu

Najučinkovitiji za upalu krajnika. Kao ljekovite otopine koriste se infuzije sljedećih biljaka:

• eukaliptus;
• kadulja.

Dobar učinak postiže se grgljanjem otopina soli, borne kiseline.

Pripreme	Fotografija	Cijena
		Od 177 rubalja.
		Od 209 rub.
		Navedite
		Od 86 rub.

Antibiotici su potrebni za teške simptome bolesti i odsutnost učinka pri korištenju alternativnih sredstava. Međutim, liječnik treba propisati vrstu lijeka i odrediti dozu. Nakon terapije antibioticima potreban je rehabilitacijski tijek liječenja koji se sastoji u obnavljanju crijevne mikroflore i jačanju imunološkog sustava.

Hvala

Stranica pruža popratne informacije samo u informativne svrhe. Dijagnostika i liječenje bolesti trebaju se provoditi pod nadzorom stručnjaka. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Potreban savjet stručnjaka!

Angina je akutna zarazna bolest koja se očituje upalom nepčanih krajnika. Budući da se upala ostalih tonzila (lingvalnih, tubarnih i laringealnih) razvija vrlo rijetko, pod pojmom angina uvijek se podrazumijeva upala nepčanih tonzila. Ako je potrebno ukazati da je upalni proces zahvatio neki drugi krajnik, tada liječnici govore o lingvalnom, laringealnom ili retronazalnom tonzilitisu. Sve upale grla uzrokuju isti patogeni mikroorganizmi koji ulaze u sluznicu ždrijela i usne šupljine, pa su i načela njihove terapije ista. Stoga je preporučljivo razmotriti opravdanost i nužnost prijave antibiotici s tonzilitisom koji zahvaća bilo koji krajnik.

Antibiotik za anginu - kada koristiti?

Opća pravila za korištenje antibiotika za anginu

Pitanje potrebe korištenja antibiotika za anginu treba odlučiti pojedinačno u svakom slučaju na temelju sljedećih čimbenika:

• Dob osobe s anginom;
• Vrsta angine - virusna (kataralna) ili bakterijska (gnojna - folikularna ili lakunarna);
• Priroda tijeka angine (benigna ili s tendencijom razvoja komplikacija.

To znači da je za donošenje odluke o potrebi korištenja antibiotika za anginu potrebno točno odrediti dob pacijenta, odrediti vrstu infekcije i prirodu njezinog tijeka. Utvrđivanje dobi pacijenta ne predstavlja nikakav problem, pa ćemo se detaljnije osvrnuti na druga dva čimbenika koji određuju je li potrebno uzimati antibiotike za liječenje angine u svakom slučaju.

Dakle, da bi se riješio problem potrebe uzimanja antibiotika, potrebno je utvrditi je li angina virusna ili bakterijska. Činjenica je da se virusni tonzilitis javlja u 80 - 90% slučajeva i ne zahtijeva upotrebu antibiotika. A bakterijski tonzilitis javlja se samo u 10 - 20% slučajeva, a upravo on zahtijeva antibiotsko liječenje. Stoga je vrlo važno znati razlikovati virusni i bakterijski tonzilitis.

Virusna angina očituje se sljedećim simptomima:

• Grlobolja je povezana sa začepljenošću nosa, curenjem nosa, grloboljom, kašljem i ponekad ranicama na oralnoj sluznici;
• Angina je započela bez temperature ili na pozadini njezinog povećanja na ne više od 38,0 o C;
• Grlo je samo crveno, prekriveno sluzi, ali bez gnoja na krajnicima.

Bakterijski tonzilitis manifestira se sljedećim simptomima:

• Bolest je počela s nagli porast temperatura do 39 - 40 o C, u isto vrijeme s kojom se pojavila bol u grlu i gnoj na krajnicima;
• Bolovi u trbuhu, mučnina i povraćanje pojavili su se istovremeno ili ubrzo nakon upale grla;
• Istovremeno s bolovima u grlu povećali su se cervikalni limfni čvorovi;
• Tjedan dana nakon pojave grlobolje, dlanovi i prsti počeli su se ljuštiti;
• Istodobno s gnojnom upalom krajnika pojavio se mali crveni osip na koži (u ovom slučaju osoba je oboljela od šarlaha, koja se također liječi antibioticima, poput bakterijskog tonzilitisa).

To jest, virusna upala grla kombinira se s drugim simptomima SARS-a, kao što su kašalj, curenje iz nosa i začepljenost nosa, a uz to nikada nema gnoja na krajnicima. Bakterijska upala grla nikada nije u kombinaciji s kašljem ili curenjem nosa, ali uz to uvijek postoji gnoj na krajnicima. Zahvaljujući tako jasnim znakovima, moguće je razlikovati virusni od bakterijskog tonzilitisa u svim uvjetima, čak i bez posebnih laboratorijskih pretraga.

Drugi važan čimbenik koji određuje je li potrebno uzimati antibiotike za anginu u ovom konkretnom slučaju je priroda tijeka bolesti. U ovom slučaju potrebno je utvrditi ide li upala grla povoljno (bez komplikacija) ili su se komplikacije počele razvijati kod osobe. Znakovi pojave komplikacija angine, koje zahtijevaju upotrebu antibiotika, su sljedeći simptomi:

• Neko vrijeme nakon pojave grlobolje pojavila se bol u uhu;
• Stanje se više pogoršava nego poboljšava kako bolest napreduje;
• Grlobolja se povećava kako bolest napreduje;
• Na jednoj strani grla bila je primjetna izbočina;
• Bilo je bolova pri okretanju glave u stranu i pri otvaranju usta;
• Svaki dan tijeka angine javljali su se bolovi u prsima, glavobolje i bolovi u jednoj polovici lica.

Ako osoba ima bilo koji od gore navedenih simptoma, to ukazuje na razvoj komplikacija, što znači da je angina nepovoljna i zahtijeva bezuspješno liječenje antibioticima. Inače, kada grlobolja teče povoljno, antibiotici se ne smiju koristiti.

Na temelju svega navedenog, predstavljamo situacije u kojima je potrebno i nije potrebno koristiti antibiotike za anginu za ljude različite dobi.

S gledišta potrebe za korištenjem antibiotika za anginu, sve osobe starije od 15 godina, bez obzira na spol, smatraju se odraslima.

Prvo, ako je grlobolja virusna i protiče povoljno, onda se antibiotici ne smiju koristiti, bez obzira na dob bolesnika. To jest, ako se dijete ili odrasla osoba razboli od virusne upale grla, koja se odvija povoljno, bez pojave znakova komplikacija, tada nitko od njih ne bi trebao koristiti antibiotike za liječenje. U takvim slučajevima grlobolja će proći sama od sebe unutar 7 do 10 dana. Opravdano je samo obilno piće i primjena simptomatskih lijekova koji ublažavaju bolove u grlu i snižavaju temperaturu.

Međutim, ako kod virusne upale grla kod odrasle osobe ili djeteta postoje znakovi komplikacija, tada treba započeti s antibioticima što je prije moguće. Ali ne biste trebali piti antibiotike da biste "spriječili" komplikacije, jer je to neučinkovito. Potrebno je započeti uzimanje antibiotika za virusnu upalu grla tek kada postoje znakovi komplikacija.

Drugo, ako je angina bakterijska (gnojna) , tada je potreba za antibioticima određena dobi pacijenta i prirodom tijeka bolesti.

Ako se gnojni tonzilitis razvio kod odrasle osobe ili adolescenata starijih od 15 godina, tada se antibiotici trebaju koristiti samo kada se pojave znakovi gore navedenih komplikacija. Ako angina kod osoba starijih od 15 godina prolazi povoljno, tada se ne smiju koristiti antibiotici, jer će infekcija proći bez njihove uporabe. Dokazano je da antibiotici skraćuju trajanje nekompliciranog bakterijskog tonzilitisa kod osoba starijih od 15 godina samo za 1 dan, pa je njihova primjena rutinska, u svim slučajevima nije preporučljiva. To jest, sve osobe starije od 15 godina trebale bi koristiti antibiotik za anginu samo ako postoje znakovi gore navedenih komplikacija.

Trudnice i dojilje trebale bi uzimati antibiotik za anginu u istim slučajevima kao i druge odrasle osobe, to jest samo s razvojem komplikacija iz ušiju, dišnog i ORL organa.

S gledišta potrebe korištenja antibiotika za anginu, sve osobe mlađe od 15 godina, bez obzira na spol, smatraju se odraslima.

Ako dijete bilo koje dobi mlađe od 15 godina razvije virusnu upalu grla, tada za liječenje nisu potrebni antibiotici. Uz virusnu upalu grla, antibiotici se trebaju započeti samo ako postoje znakovi komplikacija u ušima, dišnim i drugim ENT organima.

Ako je dijete u dobi od 3-15 godina razvilo gnojni tonzilitis, tada je neophodno koristiti antibiotike za liječenje. Kod djece ovoga dobna kategorija potreba za korištenjem antibiotika za gnojnu upalu grla nije povezana s liječenjem same bolesti, već s prevencijom mogućih teških komplikacija u srcu, zglobovima i živčani sustav.

Činjenica je da bakterijski tonzilitis kod djece mlađe od 15 godina vrlo često daje komplikacije u vidu infekcije zglobova, srca i živčanog sustava, uzrokujući mnogo teže bolesti, poput reume, artritisa i PANDAS sindroma. A uporaba antibiotika za takav tonzilitis kod djece mlađe od 15 godina omogućuje gotovo 100% sprječavanje razvoja ovih komplikacija iz srca, zglobova i živčanog sustava. Za prevenciju teških komplikacija kod djece mlađe od 15 godina neophodno je koristiti antibiotik za gnojni tonzilitis.

Štoviše, kako bi se spriječile komplikacije bakterijskog tonzilitisa na srce, zglobove i živčani sustav, nije potrebno započeti uzimanje antibiotika od prvog dana infekcije. Kako su studije pokazale i Klinička ispitivanja, komplikacije bakterijskog tonzilitisa u djece učinkovito se sprječavaju ako se antibiotici počnu uzimati prije zaključno 9. dana od početka bolesti. To znači da još nije kasno da djetetu počnete davati antibiotike 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8. i 9. dana nakon pojave grlobolje.

Što se tiče tonzilitisa kod djece mlađe od 3 godine, antibiotici se smiju koristiti samo ako postoji gnoj na krajnicima ili ako se razviju komplikacije u ušima, dišnim i ORL organima. Budući da gnojni bakterijski tonzilitis kod djece mlađe od 3 godine praktički nema, u stvari, antibiotici bi se trebali koristiti u njima za liječenje upale krajnika samo s razvojem komplikacija od respiratornih i ENT organa.

Na ovaj način, antibiotici za anginu kod ljudi bilo koje dobi i spola trebaju se koristiti samo u sljedećim slučajevima:

• Purulentni (folikularni ili lakunarni) tonzilitis, čak i uz povoljan tijek u djece od 3 do 15 godina;
• Razvoj komplikacija angine na ušima, respiratornim i ENT organima kod osoba starijih od 15 godina;
• Komplikacije tonzilitisa u ušima, respiratornim i ENT organima u djece mlađe od 3 godine.

Trebam li uzimati antibiotike ako sumnjam na upalu grla? Komplikacije angine - video

Je li potrebno uzimati antibiotik za anginu? Je li moguće izliječiti upalu grla bez antibiotika - video

Koriste li se uvijek antibiotici za anginu? Simptomi, dijagnoza i liječenje angine - video

Antibiotici za gnojni tonzilitis (folikularni i lakunarni)

Ne postoje razlike u pravilima za korištenje antibiotika za liječenje lakunarnog i folikularnog tonzilitisa. Stoga se obje ove vrste angine često kombiniraju s jednim zajedničkim pojmom "gnojni", a taktike liječenja razmatraju se zajedno. Potreba za antibioticima u folikularnom i lakunarnom tonzilitisu određena je dobi bolesnika i prirodom infekcije. Tako, presudno riješiti pitanje potrebe uzimanja antibiotika za gnojnu upalu grla ima dob osobe. Štoviše, tinejdžer stariji od 15 godina, s gledišta potrebe za korištenjem antibiotika za gnojni tonzilitis, smatra se odraslom osobom, a mlađi od 15 godina, odnosno djetetom. Razmotrite pravila za uporabu antibiotika za anginu kod odraslih i djece.

Antibiotik za anginu za odrasle

Ako se folikularni ili lakunarni tonzilitis razvio kod osobe starije od 15 godina, tada se antibiotici trebaju liječiti samo u slučajevima kada postoje znakovi komplikacija u ušima, dišnim i ORL organima. To jest, ako gnojni tonzilitis kod bilo koje osobe starije od 15 godina, bez obzira na spol, prolazi povoljno, bez komplikacija na ušima i drugim ORL organima, tada nije potrebno koristiti antibiotike za njegovo liječenje. U takvim situacijama antibiotici su praktički beskorisni, jer ne smanjuju rizik od komplikacija u ušima i ORL organima i ne ubrzavaju proces ozdravljenja.

Sukladno tome, kod osoba starijih od 15 godina oba spola, potrebno je koristiti antibiotike za gnojni tonzilitis samo s razvojem komplikacija u ušima, dišnim i ENT organima. S obzirom ovo pravilo o primjeni antibiotika za gnojnu upalu krajnika kod osoba starijih od 15 godina potrebno je znati razlikovati povoljan tečaj infekcije od razvoja komplikacija. Da biste to učinili, morate znati znakove pojave komplikacija u kojima morate uzimati antibiotike. Dakle, simptomi komplikacija folikularnog ili lakunarnog tonzilitisa na ušima, dišnim i ORL organima, s čijom pojavom je potrebno započeti uzimanje antibiotika, su sljedeći:

• Bilo je bolova u uhu;
• Nakon 2 - 4 dana nakon pojave angine, zdravstveno stanje se pogoršalo;
• Bol u grlu se pogoršala;
• Prilikom pregleda grla na jednoj od njegovih strana vidljivo je primjetno izbočenje;
• Bilo je bolova pri otvaranju usta ili okretanju glave udesno ili ulijevo;
• Nakon 2-3 dana antibiotika stanje se nije popravilo;
• Grlobolja i tjelesna temperatura iznad 38 o C traju duže od 7 - 10 dana;
• Pojavili su se bolovi u prsima, glavobolja i bolovi u jednoj polovici lica.

Bilo koji od gore navedenih simptoma ukazuje na razvoj komplikacija gnojnog tonzilitisa, u kojem je neophodno započeti uzimanje antibiotika. Ako su ti simptomi odsutni kod osobe starije od 15 godina s gnojnim tonzilitisom (folikularnim ili lakunarnim), antibiotici nisu potrebni.

Antibiotici za anginu kod djece

Ako se gnojni tonzilitis (folikularni ili lakunarni) razvio u djeteta bilo kojeg spola u dobi od 3 do 15 godina, tada se za njegovo liječenje moraju koristiti antibiotici, bez obzira na prisutnost komplikacija u ušima, dišnim i ORL organima.

Činjenica je da u određenoj dobi gnojni tonzilitis može dati mnogo teže komplikacije u usporedbi s upalom srednjeg uha, apscesima i drugim karakterističnim za odrasle starije od 15 godina, jer zbog nesavršenosti limfnog tkiva, patogene bakterije iz krajnika mogu prodrijeti s krvlju i limfom u bubrege, srce, zglobove i središnji živčani sustav, uzrokujući upalne procese u njima, koji se vrlo teško liječe, a često i postanu uzrok kronična bolest naznačena tijela.

Ako patogen koji je izazvao gnojni tonzilitis uđe u bubrege, tada uzrokuje glomerulonefritis, čiji je ishod često akutno zatajenje bubrega s prijelazom u kronični. Ako mikrob uđe u srce, tada uzrokuje upalni proces u tkivima zalistaka i pregrada između komora, koji traje godinama, uslijed čega se mijenjaju strukture srca i nastaju defekti. Od trenutka kada mikrob-uzročnik gnojnog tonzilitisa uđe u srce do razvoja defekta, potrebno je od 20 do 40 godina. A čovjek se već u odrasloj dobi susreće s posljedicama gnojne upale krajnika preboljene u djetinjstvu, a to su reumatske srčane mane.

Kada mikrob iz krajnika uđe u zglobove, razvija se akutni artritis, koji nakon nekog vremena nestaje, ali stvara plodno tlo za buduće bolesti zglobova. A kada mikrob iz tonzila uđe u središnji živčani sustav, razvija se PANDAS sindrom, karakteriziran naglim smanjenjem emocionalne stabilnosti i kognitivnih funkcija (pamćenje, pozornost, itd.), Kao i pojavom spontanih nekontroliranih pokreta i radnji, na primjer, nevoljno mokrenje, trzanje jezika itd. U neke djece PANDAS sindrom potpuno nestaje unutar 6 do 24 mjeseca, dok u druge, u različitim stupnjevima težine, ostaje godinama.

Tako su kod djece od 3-15 godina najopasnije komplikacije kod gnojne upale krajnika komplikacije na bubrezima, srcu, zglobovima i živčanom sustavu, a ne na ušima, dišnim i ORL organima. Sukladno tome, liječenje angine treba biti usmjereno ne toliko na samu infekciju, koja u većini slučajeva prolazi sama od sebe bez posebne terapije, koliko na prevenciju ovih komplikacija od strane srca, zglobova i središnjeg živčanog sustava. I upravo je na prevenciji ovih teških komplikacija usmjerena obvezna primjena antibiotika za gnojni tonzilitis kod djece od 3-15 godina.

Činjenica je da uporaba antibiotika za gnojni tonzilitis kod djece od 3-15 godina može smanjiti rizik od razvoja ovih teških komplikacija u srcu, zglobovima i živčanom sustavu gotovo na nulu. Stoga liječnici smatraju potrebnim davati antibiotike djeci u dobi od 3 do 15 godina s gnojnim tonzilitisom bez greške.

Potrebno je znati da se prevencija i smanjenje rizika od teških komplikacija postiže početkom uzimanja antibiotika, a ne tek od prvog dana razvoja angine. Dakle, tijekom istraživanja i kliničkih promatranja utvrđeno je da je prevencija komplikacija učinkovita ako se antibiotici daju djetetu do i uključujući 9 dana od početka angine. Odnosno, kako biste spriječili komplikacije na srcu, zglobovima i središnjem živčanom sustavu, djetetu možete početi davati antibiotike 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 i 9 dana od pojave rane. grlo. Kasno uvođenje antibiotika više nije učinkovito u sprječavanju komplikacija srca, zglobova i središnjeg živčanog sustava.

Ako roditelji iz nekog razloga ne žele koristiti antibiotike za gnojni tonzilitis kod djeteta od 3-15 godina, unatoč visokom riziku od komplikacija u srcu, zglobovima i središnjem živčanom sustavu, onda to ne smiju učiniti. Međutim, ako dijete pokazuje znakove komplikacija od strane ušiju, dišnih i ORL organa (pojačana bol u grlu, pogoršanje dobrobiti, bol u uhu, prsima, polovici lica itd.), tada svakako trebate pribjeći korištenju antibiotika.

Pravila za liječenje angine s antibioticima

Ako je upala grla virusna, tada, bez obzira na dob bolesnika, antibiotike treba uzimati tek od trenutka kada su postali vidljivi znakovi komplikacija od strane ušiju, dišnih i drugih ORL organa (pojačana bol u grlu, bol u uhu, na jednoj strani lica ili u prsima, pogoršanje zdravlja, groznica itd.). Ako nema znakova komplikacija s virusnom upalom grla, tada ne morate uzimati antibiotike.

Ako je upala grla bakterijska (gnojna), tada djetetu od 3 do 15 godina treba što prije početi davati antibiotike. Međutim, ako nije bilo moguće započeti s uporabom antibiotika od prvih dana angine, to se može učiniti do uključivo 9 dana od početka zarazna bolest. To jest, s gnojnim tonzilitisom, dijete od 3-15 godina može početi davati antibiotike od 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 i 9 dana bolesti.

Odrasle osobe starije od 15 godina s gnojnom upalom grla smiju koristiti antibiotike samo ako postoje znakovi komplikacija od strane ušiju, dišnog sustava i drugih ORL organa. To jest, ako osoba starija od 15 godina s gnojnim tonzilitisom nema znakova komplikacija, tada uopće nije potrebno koristiti antibiotike.

Koji su antibiotici potrebni za anginu

Budući da su u 90 - 95% slučajeva bakterijske angine ili virusne komplikacije izazvane beta-hemolitičkim streptokokom ili stafilokokom skupine A, tada se za liječenje moraju koristiti antibiotici koji djeluju štetno na te bakterije. Trenutno su sljedeće skupine antibiotika štetne za beta-hemolitičke streptokoke i stafilokoke i, prema tome, učinkovite su za liječenje angine:

• Penicilini(na primjer, amoksicilin, ampicilin, amoksiklav, augmentin, oksacilin, ampioks, flemoksin itd.);
• Cefalosporini(na primjer, Cifran, Cefalexin, Ceftriakson, itd.);
• makrolidi(na primjer, Azitromicin, Sumamed, Rulid, itd.);
• tetraciklini(na primjer, Doksiciklin, Tetraciklin, Macropen, itd.);
• Fluorokinoloni(na primjer, Sparfloxacin, Levofloxacin, Ciprofloxacin, Pefloxacin, Ofloxacin, itd.).

Lijekovi izbora za gnojnu upalu krajnika su antibiotici iz skupine penicilina. Stoga, ako osoba nije alergična na peniciline s gnojnom upalom grla, prije svega, uvijek biste trebali primijeniti penicilinski antibiotici. I samo ako se pokazalo da su neučinkoviti, možete prijeći na upotrebu antibiotika drugih naznačenih skupina. Jedina situacija kada liječenje angine treba započeti ne penicilinima, već cefalosporinima je angina, koja je vrlo teška, s visokom temperaturom, jakim oticanjem grla i teškim simptomima intoksikacije ( glavobolja, slabost, zimica, itd.).

Ako su cefalosporini ili penicilini bili neučinkoviti ili je osoba alergična na antibiotike tih skupina, tada se za liječenje angine trebaju koristiti makrolidi, tetraciklini ili fluorokinoloni. Istodobno, s anginom umjerene i blage težine, potrebno je koristiti antibiotike iz skupine tetraciklina ili makrolida, au teškim infekcijama, fluorokinolone. Štoviše, treba imati na umu da su makrolidi učinkovitiji od tetraciklina.

Dakle, možemo zaključiti da se u težim slučajevima angine koriste antibiotici iz skupine cefalosporina ili fluorokinolona, ​​a u lakšim i srednje teškim slučajevima makrolidi, penicilini ili tetraciklini. Pritom su lijekovi izbora antibiotici iz skupine penicilina i cefalosporina, od kojih su prvi optimalni za liječenje srednje teške i blage angine, a drugi za teške infekcije. Ako su penicilini ili cefalosporini neučinkoviti ili se ne mogu koristiti, tada je optimalno koristiti antibiotike iz skupine fluorokinolona za tešku anginu i makrolide za blagu do umjerenu težinu. Primjenu tetraciklina treba izbjegavati kad god je to moguće.

Koliko dana uzeti?

S gnojnim tonzilitisom ili s komplikacijama infekcije, bilo koji antibiotici moraju se uzimati 7 do 14 dana, a optimalno - 10 dana. To znači da se svaki antibiotik mora uzeti unutar 10 dana, bez obzira na dan od pojave angine, kada je započeta antibiotska terapija.

Jedina iznimka je antibiotik Sumamed, koji se uzima samo 5 dana. Preostale antibiotike ne treba uzimati kraće od 7 dana, budući da kod kraćih tečajeva antibiotske terapije ne mogu umrijeti sve patogene bakterije, od kojih se kasnije stvaraju varijante otporne na antibiotike. Zbog formiranja takvih vrsta bakterija otpornih na antibiotike, naknadne upale grla kod iste osobe bit će vrlo teško liječiti, zbog čega će se morati koristiti lijekovi širokog spektra djelovanja i visoke toksičnosti.

Također, ne možete koristiti antibiotik za anginu dulje od 14 dana, jer ako lijek nije doveo do potpuno izlječenje unutar 2 tjedna, to znači da nije dovoljno učinkovit u ovom konkretnom slučaju. U takvoj situaciji potrebno je provesti dodatni pregled (sejanje iscjedak iz grla s određivanjem osjetljivosti na antibiotike), na temelju čijih rezultata odabrati drugi lijek na koji je patogen grlobolje osjetljiv.

Imena antibiotika za anginu

Evo imena antibiotika za liječenje angine u nekoliko popisa, formiranih na temelju pripadnosti svakog lijeka određenoj skupini (penicilini, cefalosporini, makrolidi, tetraciklini i fluorokinoloni). U tom slučaju na popisu će prvo biti naznačen međunarodni naziv antibiotika, a uz njega u zagradama navedeni su komercijalni nazivi pod kojima se u ljekarni prodaju lijekovi koji sadrže ovaj antibiotik kao djelatnu tvar.

Nazivi penicilina

Dakle, među antibioticima penicilinske skupine za liječenje angine koriste se sljedeći:

• Amoksicilin (Amoxicillin, Amosin, Gramox-D, Ospamox, Flemoxin Solutab, Hikoncil, Ecobol);
• Amoksicilin + klavulanska kiselina (Amovikomb, Amoksivan, Amoksiklav, Arlet, Augmentin, Baktoclave, Verklav, Klamosar, Liklav, Medoklav, Panklav, Ranklav, Rapiclav, Fibell, Flemoklav Solutab, Foraklav, Ecoklav);
• Ampicilin (Ampicilin, Standacillin);
• Ampicilin + oksacilin (Ampiox, Oxamp, Oxampicin, Oxamsar);
• Benzilpenicilin (Benzilpenicilin, Bicilin-1, Bicilin-3 i Bicilin-5);
• Oksacilin (oksacilin);
• Fenoksimetilpenicilin (Phenoxymethylpenicillin, Star Pen, Ospen 750).

Nazivi cefalosporina

Među antibioticima iz skupine cefalosporina, za liječenje angine koriste se sljedeći lijekovi:

• Cefazolin (Zolin, Intrazolin, Lisolin, Nacef, Orizolin, Orpin, Totacef, Cesolin, Cefazolin, Cefamezin);
• Cefaleksin (Cephalexin, Ecocephron);
• ceftriakson;
• Ceftazidim (Bestum, Vicef, Lorazidim, Orzid, Tizim, Fortazim, Fortoferin, Fortum, Cefzid, Ceftazidim, Ceftidin);
• Cefoperazon (Dardum, Medocef, Movoperiz, Operaz, Tseperon, Cefobid, Cefoperabol, Cefoperazon, Cefoperus, Cefpar);
• Cefotaksim (Intrataxim, Kefotex, Clafobrin, Klaforan, Liforan, Oritax, Oritaxime, Rezibelacta, Tax-o-bid, Talcef, Tarcefoxime, Cetax, Cefabol, Cefantral, Cefosin, Cefotaxime).

Imena makrolida

Za liječenje angine koriste se sljedeći antibiotici iz skupine makrolida:

• Eritromicin (Eomicin, Eritromicin);
• Klaritromicin (Arvicin, Zimbaktar, Kispar, Klabaks, Klarbakt, Clareksid, Klaritromicin, Claritrosin, Claricin, Claritsit, Claromin, Clasine, Klacid, Clerimed, Coater, Lecoclar, Romiclar, Seydon-Sanovel, Fromilid, Ecozitrin);
• Azitromicin (Azivok, Azimycin, Azitral, Azitrox, Azitromicin, Azitrocin, AzitRus, Azicid, Zetamax, Zitnob, Zi-factor, Zitrolid, Zitrocin, Sumaklid, Sumamed, Sumametsin, Sumamox, Sumatrolid Solutab, Sumatrolid Solution, Tremak-Sanovel, Hemomycin, Ecomed);
• Midekamicin (Macropen);
• Josamicin (Vilprafen, Vilprafen Solutab);
• Spiramicin (Rovamycin, Spiramisar, Spiramycin-Vero);
• Roksitromicin (Xitrocin, Remora, Roxeptin, RoxyGeksal, Roxithromycin, Roxolit, Romik, Rulid, Rulicin, Elrox, Esparoxy).

Nazivi fluorokinolona

Za liječenje angine koriste se sljedeći antibiotici iz skupine fluorokinolona:

• Levofloksacin (Ashlev, Glevo, Ivacin, Lebel, Levolet R, Levostar, Levotek, Levoflox, Levofloxabol, Levofloxacin, Leobag, Leflobakt, Lefoktsin, Maklevo, OD-Levox, Remedia, Signicef, Tavanic, Tanflomed, Flexid, Floracid, Hyleflox, Ecolevid , Elefloks);
• Lomefloksacin (Xenaquin, Lomacin, Lomefloxacin, Lomflox, Lofox);
• Norfloksacin (Loxon-400, Nolicin, Norbactin, Norilet, Normax, Norfacin, Norfloxacin);
• Ofloksacin (Ashof, Geoflox, Zanocin, Zoflox, Oflo, Oflox, Ofloxabol, Ofloxacin, Ofloxin, Oflomak, Oflocid, Tarivid, Tariferid, Taricin);
• Ciprofloksacin (Basigen, Ificipro, Quintor, Procipro, Ceprova, Ciplox, Cipraz, Cyprex, Cyprinol, Ciprobay, Ciprobid, Ciprodox, Ciprolaker, Ciprolet, Cypronate, Cipropan, Ciprofloksabol, Ciprofloksacin, Cifloxinal, Cifran, Cifracid, Ecocifol).

Imena tetraciklina

Za liječenje angine koriste se sljedeći antibiotici tetraciklinske skupine:

• Minociklin (Minoleksin).

Imena antibiotika za anginu kod djece

U djece različite dobi mogu se koristiti sljedeći antibiotici:

1. penicilini:

• Amoksicilin (Amoxicillin, Amosin, Gramox-D, Ospamox, Flemoxin Solutab, Hikoncil) - od rođenja;
• Amoksicilin + klavulanska kiselina (Amovikomb, Amoksiklav, Augmentin, Verklav, Klamosar, Liklav, Fibell, Flemoclav Solutab, Ecoclave) - od 3 mjeseca ili od rođenja;
• Ampicilin - od 1 mjeseca;
• Ampioks - od 3 godine;
• Ampicilin + Oksacilin (Oxamp, Oxampicin, Oxamsar) - od rođenja;
• Benzilpenicilin (Benzilpenicilin, Bicilin-1, Bicilin-3 i Bicilin-5) - od rođenja;
• Oxacillin - od 3 mjeseca;
• Fenoksimetilpenicilin (Phenoxymethylpenicillin, Star Pen) - od 3 mjeseca;
• Ospen 750 - od 1 godine.

2. Cefalosporini:

• Cefazolin (Zolin, Intrazolin, Lisolin, Nacef, Orizolin, Orpin, Totacef, Cesolin, Cefamezin) - od 1 mjeseca;
• Cefaleksin (Cephalexin, Ecocephron) - od 6 mjeseci;
• ceftriakson - za donošene bebe od rođenja, a za nedonoščad od 15. dana života;
• Ceftazidim (Bestum, Vicef, Lorazidim, Orzid, Tizim, Fortazim, Fortoferin, Fortum, Cefzid, Ceftazidim, Ceftidin) - od rođenja;
• Cefoperazon (Dardum, Medocef, Movoperiz, Operaz, Tseperon, Cefobid, Cefoperabol, Cefoperazon, Cefoperus, Cefpar) - od 8. dana života;
• Cefotaksim (Intrataxim, Kefotex, Clafobrin, Claforan, Liforan, Oritax, Oritaxime, Rezibelacta, Tax-o-bid, Talcef, Tarcefoxime, Cetax, Cefabol, Cefantral, Cefosin, Cefotaxime) - od rođenja, uključujući nedonoščad.

3. Makrolidi:

• Eritromicin (Eomycin, Erythromycin) - od rođenja;
• Azitromicin (injekcije Sumameda i AzitRusa) - od trenutka kada je tjelesna težina djeteta veća od 10 kg;
• Azitromicin (oralna suspenzija Zitrocin, Hemomycin, Ecomed) - od 6 mjeseci;
• Macropen u obliku suspenzije za oralnu primjenu - od rođenja;
• Spiramicin (Spiramisar, Spiromycin-Vero) - od trenutka kada tjelesna težina djeteta postane veća od 20 kg;
• Roksitromicin (Xitrocin, Remora, Roxeptin, RoxiGexal, Roxithromycin, Roxolit, Romic, Rulid, Rulicin, Elrox, Esparoxy) - od 4 godine.

4. tetraciklini:

• Minociklin - od 8 godina.

Ovaj popis prvo uključuje međunarodne titule, a zatim u zagradi su komercijalni nazivi lijekova pod kojima se prodaju. Nakon toga je naznačena dob u kojoj se navedeni antibiotici mogu koristiti kod djece.

Treba imati na umu da se fluorokinoloni ne smiju koristiti za djecu mlađu od 18 godina, a drugi antibiotici obično se mogu koristiti od 12 ili 14 godina.

Antibiotik kod odrasle osobe s anginom u tabletama

Antibiotici za liječenje angine iz razne skupine namijenjene odraslima prikazani su u tablici.

Penicilini	Cefalosporini	makrolidi	Fluorokinoloni	tetraciklini
Amoksicilin: Amoksicilin Amosin Ospamox Flemoxin Solutab Hikoncil Eko lopta	cefaleksin	Eritromicin: Eomicin Eritromicin	Levofloksacin: Glevo Lebel Levostar Levotek Levoflox Levofloksacin Leflobact Lefoktsin Maklevo OD-Levox Remedia Tavanik Tanflomed Fleksidan Floracid Hyleflox Elefloks Ecovid	minociklin
	Ecocephron
		Klaritromicin: Arvicin Klabaks klarbakt Clarexide Klaritromicin Klaricin Claricite Claromin Klasine Klacid klerimed Premazivač Seidon-Sanovel Lecoclar Fromilid Ecositrin
Amoksicilin + klavulanska kiselina: Amoksiklav Augmentin Arlet baktoklav Medoklav panklava ranklava Rapiclav Flemoklav Solutab Ekoklava
			lomefloksacin: Xenaquin Lomacin Lomefloksacin Lomfloks Lofox
		Azitromicin: Zimbaktar Kispar SR-Claren Sumamed makropjena Azivok Azimicin Azitral Azitrox Azitromicin Azitrocin AzitRus Azicid Z-faktor Zitrolid Sumaklid sumamecin sumamox Sumatrolid Solutab Tremak-Sanovel Hemomicin Ecomed Žitnob Otopina sumatrolida
ampicilin: ampicilin Standacillin
Ampicilin + oksacilin: Ampiox Oksamp			norfloksacin: Lokson-400 Nolicin Norbaktin norilet Normax Norfacin Norfloksacin
oksacilin
fenoksimetilpe- nicilin
			ofloksacin: Geoflox Zanocin Zoflox Oflo Oflox ofloksacin Ofloksin Oflomak Oflocid Tarivid Tariferid
			Ciprofloksacin: Ificipro Quintor Procipro Tseprov Ziplox Tsipraz Cyprex Tsiprinol Tsiprobay Ciprobid Cyprodox Tsiprolet Cipronat Cipropan Ciprofloksacin Cifran
		Josamicin: Wilprafen Wilprafen Solutab
		spiramicin: Rovamycin Spiramisar Spiramycin-Vero
		roksitromicin: Xytrocin remora Roxeptin RoxyHexal roksitromicin Roxolit Romik Rulid Rulicin
		Midekamicin: makropjena

Najbolji antibiotik za anginu

Budući da je gnojni tonzilitis najčešće uzrokovan beta-hemolitičkim streptokokom tipa A i stafilokokom aureusom, najbolji antibiotici za liječenje infekcije bit će oni koji imaju štetan učinak na te patogene mikroorganizme. Trenutno su najučinkovitiji antibiotici za liječenje angine različitih skupina sljedeći: