Prolapso y prolapso de vagina y útero durante la menopausia. Síndrome de insuficiencia ovárica prematura: causas, síntomas, tratamiento, posibilidad de embarazo.

Si el ovario está soldado al útero, esto indica la presencia de un proceso adhesivo, como resultado del cual el apéndice se fusiona con el órgano genital. Al mismo tiempo, se forman cicatrices y se interrumpen los procesos de suministro de sangre, lo que impide la concepción.

La principal causa del desplazamiento del apéndice se encuentra en la pelvis. La aparición de un proceso adhesivo en el que se ve afectado el ovario derecho (o izquierdo) está influenciada por los siguientes factores:

Cirugías ginecológicas (aborto, cesárea), cuando se altera la integridad del apéndice, lo que provoca desviaciones en los procesos de coagulación sanguínea y restauración celular. En lugar de regeneración, se produce formación. tejido conectivo, pegando órganos entre sí.
Patologías concomitantes del ámbito reproductivo (endometritis, etc.). Debido a las células afectadas, el estroma de los apéndices sufre y se alteran los procesos de suministro de sangre local. Las células anormales comienzan a dividirse, crecen tejidos patológicos, lo que provoca la aparición de cicatrices.
El ovario es atraído hacia el útero bajo la influencia de los siguientes factores:

violación de las reglas para insertar un dispositivo intrauterino;
enfermedades de transmisión sexual;
, en el que el tejido de la membrana uterina se extiende más allá de sus límites;
embarazo ectópico;
uso de agentes antibacterianos;
rupturas durante el parto;
hipotermia;
realizar histeroscopia.

Síntomas de que el ovario está adherido al útero.

Si el ovario izquierdo (o derecho) está ubicado cerca del útero, es posible que en la etapa inicial de la patología no haya síntomas. A veces cuadro clínico se desarrolla varios años después del inicio del proceso. Se producen los siguientes síntomas:

dolor tirando del personaje en la parte inferior del abdomen, migrando a la región lumbar;
alteraciones del ciclo menstrual;
malestar durante los deportes, intimidad;
períodos dolorosos;
alteraciones en el funcionamiento de los intestinos;
aumento de la temperatura corporal;
secreción sanguinolenta o de color amarillo verdoso.

Una mujer tiene un ligero dolor en la parte inferior del abdomen, a la derecha o a la izquierda. Los cambios en la localización unilateral y el aumento de la gravedad del síntoma a menudo indican una complicación: una violación de la permeabilidad de las trompas de Falopio. En este caso, la menstruación suele retrasarse entre 2 y 3 meses.

En algunas pacientes, durante las adherencias, el ovario desciende al fondo del útero. A veces, una episiotomía provoca un cambio en la posición del propio órgano reproductor.

Diagnóstico de patología.

Para descubrir que el ovario está situado detrás del útero, no basta con un examen ginecológico por sí solo. Se requiere llevar a cabo. Si este método no revela el proceso adhesivo, entonces se realiza la laparoscopia. Además, se utiliza la resonancia magnética, que permite detectar pequeños cambios en el sistema reproductivo.

El desplazamiento ovárico también se diagnostica mediante otros métodos, por ejemplo, la histerosalpingografía. examen de rayos x, en el que se inyecta un agente de contraste en la cavidad del órgano reproductor y las trompas de Falopio. El procedimiento se realiza desde el día 5 al 11 del ciclo.. Además, se recomienda a la paciente que se realice un frotis vaginal para comprobar la microflora.

Tratamiento de patología

Si el ovario está ubicado detrás del útero, en la etapa inicial de la patología es posible usar medicamentos:

antibióticos;
supositorios (por ejemplo, Longidase);
medicamentos que eliminan la inflamación;
enzimas;
vitaminas y microelementos.

Es útil someterse a procedimientos fisioterapéuticos (electroforesis con la introducción de magnesio, calcio y zinc a través de piel). Gracias a este tratamiento, las adherencias se vuelven más finas y estiradas. Al paciente se le puede recetar tratamiento de sanatorio(incluidas las aguas minerales).

Luego, cuando el ovario está cerca del útero, se recomienda actividad fisica. En casos avanzados se realiza una cirugía cuya finalidad es separar y eliminar los tejidos conectados entre sí. Después de la operación, se aplica una película especial a los apéndices. Además, se utiliza un fluido barrera para evitar la formación de nuevas adherencias.

Durante el período de rehabilitación se utilizan antibióticos y medicamentos cuya acción está dirigida a prevenir la formación de coágulos sanguíneos. Luego se evalúa la efectividad de la intervención quirúrgica. Los procedimientos fisioterapéuticos se prescriben a criterio del médico. La laparoscopia no ofrece una garantía del 100% de que el proceso adhesivo no volverá a ocurrir y el ovario no volverá a moverse.

Otros tratamientos:

terapia con láser basada en la exposición a rayos especiales;
electrocirugía destinada a eliminar tejidos dañados con corriente de alta frecuencia;
aquadisección, en la que las adherencias se disecan utilizando un chorro de agua.

Si el ovario ha quedado detrás del útero, entonces es aconsejable realizar gimnasia destinada a eliminar el proceso adhesivo. Dado que la patología es bastante grave, es mejor utilizar métodos. medicina oficial y utilice ejercicios con ellos en combinación.

Posibilidades de embarazo

Como se mencionó anteriormente, la curvatura del ovario detrás del útero (izquierda o derecha) es a menudo una manifestación del proceso adhesivo. Las dificultades para quedar embarazada se deben a una violación de la ubicación anatómicamente correcta de los órganos reproductivos.

Una mujer que descubre que su ovario se ha ido detrás del útero, por supuesto, duda de la posibilidad de concebir. Para normalizar el estado de los órganos reproductivos, se requiere la ayuda de un ginecólogo calificado.

Para quedar embarazada es necesario someterse a un tratamiento. Si no es eficaz, se realiza una FIV. Dado que las adherencias aumentan el riesgo de que el óvulo fertilizado se adhiera fuera del órgano reproductivo, es necesario dirigir todos los esfuerzos para eliminarlo.

Posibles complicaciones

En primer lugar, el ginecólogo debe valorar la movilidad de los ovarios e identificar la verdadera causa del desplazamiento. Una vez que se realiza un diagnóstico definitivo, se requiere tratamiento. De lo contrario, pueden ocurrir las siguientes complicaciones:

transición del proceso adhesivo a órganos vecinos, que está plagado de su desplazamiento;
alteración de la relación entre el útero y los apéndices;
deterioro de la permeabilidad de las trompas de Falopio;
embarazo ectópico;
problemas con la ovulación;
curvatura del útero;
esterilidad.

Además, si el ovario está cerca del útero, esto puede provocar su prolapso. Con el inicio oportuno de la terapia, graves consecuencias Por lo general, se puede evitar, por lo que se recomienda a toda mujer someterse a exámenes preventivos por parte de un ginecólogo y no retrasar la visita al médico si presenta síntomas sospechosos.

A menudo después examen de ultrasonido pelvis, el ginecólogo revela que el ovario de la mujer se encuentra detrás del útero. Este fenómeno asusta a los pacientes; surgen muchas preguntas sobre el peligro de tal disposición de órganos. ¿Pero vale la pena preocuparse por esto? Si el ovario está detrás del útero, ¿qué significa esto?

ovarios en las mujeres

Normalmente, cada ovario se encuentra al costado del útero. Vistos desde el abdomen, estos órganos se encuentran en la parte inferior. cavidad abdominal, directamente debajo pliegues inguinales. Están unidos a la superficie de la pelvis pequeña mediante un ligamento de nervios y vasos sanguíneos. Esta área se llama fosa ovárica.

De allí pasan al útero. trompas de falopio. Los órganos reproductivos en cuestión tienen su propia peculiaridad de ubicación, es decir, que están ubicados asimétricamente entre sí: uno está ubicado ligeramente más alto que el otro. Además, el tamaño de los órganos es ligeramente diferente. Por lo general, el ovario derecho es más grande y pesado que el del izquierdo. En forma y color son absolutamente idénticos.

Normalmente, el órgano reproductor tiene las siguientes dimensiones: longitud - 20-50 mm, ancho, espesor - 15-30 mm. Si hay pequeñas discrepancias dentro de unos pocos milímetros, lo más probable es que esto indique características individuales mujer. Si el tamaño es mucho más alto de lo normal, entonces hay un motivo para visitar a un médico.

Trastornos de la ubicación de los ovarios.

Sucede que el ovario se encuentra detrás del útero, ubicado cerca de él y formando una inflexión. Al mismo tiempo, los pacientes a menudo se sienten sensaciones dolorosas, si en órganos reproductivos se desarrolla cualquier enfermedad. Los médicos no consideran patológico este trastorno.
Por lo general, la curvatura se observa durante el embarazo. Esto se explica por el hecho de que cuando el útero aumenta, la distancia entre él y los apéndices disminuye. En este caso, el ovario izquierdo se encuentra más cerca de la cavidad uterina, porque desde el principio está ubicado debajo del órgano derecho.

Y todo está relacionado con el hecho de que las paredes de la vagina se extienden más allá de los límites de la hendidura genital y están constantemente en contacto con la ropa interior y la zona rectal.

Los principales motivos que llevan a las mujeres al médico son los siguientes:

inflamación crónica

Desgarros de la vagina y el perineo durante el parto;
Patología congénita del tejido conectivo (displasia).

Figura 2

El prolapso de los órganos genitales (en particular, el prolapso uterino) es su desplazamiento hacia abajo. Se puede desplazar todo el órgano o cualquiera de sus paredes.

Figura 3

Y según la literatura, el riesgo de someterse a una cirugía para corregir el prolapso de vagina y útero durante la vida es del 11%.

La posición de los órganos pélvicos (desde el prolapso vaginal y el prolapso uterino hasta su grado extremo: el prolapso uterino) suele valorarse de forma subjetiva, utilizando una escala de 0 a 3 o de 0 a 4 puntos. Una puntuación de cero corresponde a la norma, la puntuación más alta corresponde a un prolapso completo del órgano. Cuando se produce un prolapso, el útero se extiende más allá de la hendidura genital por completo (prolapso completo) o parcialmente, a veces solo hasta el cuello uterino (prolapso incompleto).

las paredes de la vagina llegan a la entrada de la vagina,

el cuerpo del útero se encuentra encima de él

Los siguientes factores pueden ser requisitos previos para el prolapso de órganos pélvicos:

gran número

bronquitis crónica

actividad fisica

El problema del prolapso y prolapso de vagina y útero sigue siendo el foco de atención de los cirujanos ginecólogos, ya que, a pesar de la diversidad varios metodos tratamiento quirúrgico, las recaídas de la enfermedad ocurren con bastante frecuencia. Resolver este problema es especialmente importante cuando se trata a pacientes en edad reproductiva y laboral. Si hay signos mínimos de prolapso de las paredes vaginales, es necesario tomar medidas preventivas.

Consulta con médico profesor obstetra-ginecólogo
Tratamiento quirúrgico (cirugía vaginal, sacropexia)
Recomendaciones de prevención

Un quiste ovárico en las mujeres es una protuberancia llena de líquido que se forma en la superficie de uno o ambos ovarios de las mujeres, en la mayoría de los casos a partir de un folículo. Anatómicamente, el quiste parece una cavidad de paredes delgadas en forma de saco. Las dimensiones de esta formación varían desde unos pocos hasta 15-20 centímetros de diámetro.

Se forma un quiste si el folículo no se rompe, sino que se llena de líquido y permanece en el ovario. En ocasiones su tamaño empieza a crear molestias, bloqueando la salida a trompas de Falopio y causando malestar. Pero la mayoría de las veces, el quiste folicular se resuelve durante la siguiente menstruación, sin dejar marcas visibles.

Un quiste funcional también puede deberse a una expansión del cuerpo lúteo. Tiene los mismos principios de formación y se llama quiste del cuerpo lúteo.

Otro tipo de quiste funcional es el quiste hemorrágico, cuando en el interior se rompe el folículo o el cuerpo lúteo. vasos sanguineos y se produce hemorragia, acompañada de dolor.

También hay un quiste disontogenético, formado como resultado de alteraciones en el crecimiento y desarrollo de los ovarios durante la pubertad, así como un quiste tumoral. lo que da lugar al cáncer de ovario.

Signos y síntomas de quistes ováricos en mujeres.

Por lo general, un quiste ovárico no se hace sentir y disminuye hasta desaparecer por completo durante varios ciclos mensuales. Se puede detectar mediante una ecografía de los órganos pélvicos. Sólo en ocasiones la aparición de un quiste se caracteriza por uno o más de los siguientes síntomas:

dolor en la parte inferior del abdomen, a veces muy fuerte y agudo;

Exámenes y pruebas para quistes ováricos.

Para diagnosticar esta patología utilice:

1. TC ( tomografía computarizada) y MRI (resonancia magnética).

5. Punción de la bolsa de Douglas (bóveda vaginal posterior) si se sospecha hemorragia interna debido a la rotura de un quiste.

Según las estadísticas, la formación de quistes ováricos ocurre en el 7% de las mujeres sexualmente maduras, incluso después de la menopausia. La aparición de esta patología está asociada al ciclo menstrual y no depende de la edad y salud de la mujer, por lo que es lógico que después de la menopausia un quiste ovárico sea una aparición muy rara. Sin embargo, el efecto de un quiste en el cuerpo de una mujer es de naturaleza diferente y depende de muchos factores. Por ejemplo, los quistes que aparecen como resultado de la ingesta de medicamentos que estimulan los ovarios, a pesar de su gran número, desaparecen durante varios ciclos menstruales sin consecuencias.

En el caso de que el quiste esté respaldado por factores de riesgo: estrés. infecciones sexuales, aborto inducido, obesidad, tabaquismo, menarquia precoz, inicio tardío de la menopausia, posibles consecuencias como procesos tumorales, disminución función reproductiva hasta la infertilidad. aborto espontáneo.

Por tanto, podemos concluir que el riesgo de desarrollar un quiste aumenta debido a:

apariencia menstruación temprana(menores de 11 años)

El síndrome de prolapso perineal (prolapso de las paredes vaginales, prolapso del útero) es un fenómeno muy común. Sin embargo, muchos simplemente piensan que esta es una variante de la norma, que se puede vivir con ella y, lo más importante, que es vergonzoso decir al respecto. Simplemente te acostumbras a este estado.

De hecho, en etapas iniciales nada me molesta. Sólo durante la actividad sexual cambian las sensaciones (la vagina se ensancha). Con el tiempo, aumentan las quejas de incontinencia urinaria y crónica. enfermedades inflamatorias vagina, cistitis, secreción patológica del tracto genital. A largo plazo tratamiento conservador no trae el resultado deseado.

Intentemos explicar un poco qué está pasando y qué lleva a tal cambio en la anatomía:

Las causas del prolapso y prolapso de los órganos genitales femeninos (prolapso de las paredes vaginales, prolapso y prolapso del útero) son las siguientes:

Tanto en el primer como en el segundo caso, las relaciones entre los músculos del suelo pélvico se debilitan, se debilitan y dejan de sostener los órganos pélvicos desde abajo. Esto lleva al hecho de que las paredes de la vagina comienzan a descender gradualmente hacia abajo (prolapso de las paredes vaginales), extendiéndose más allá de la hendidura genital. Posteriormente, se produce el prolapso y el prolapso del útero, que parece ser arrastrado por la vagina hacia sí misma.

El plano del suelo pélvico se desplaza hacia abajo y esto provoca prolapso de los órganos pélvicos (vagina, útero, recto), incontinencia anal e incontinencia urinaria. A pesar de que la enfermedad es común y ha sido seriamente estudiada, el mecanismo de su aparición es prácticamente desconocido. Tampoco existe una definición inequívoca de síndrome de prolapso perineal ni una clasificación clara.

Figura 1

Como se puede ver en la figura, la vejiga se encuentra delante de la vagina y el recto detrás. La base del suelo pélvico está formada por músculos que normalmente están estrechamente fusionados en el centro del perineo.

¡La incidencia de prolapso uterino y vaginal es del 12 al 30% en mujeres multíparas y del 2% en mujeres nulíparas!

EN términos médicos, que denota prolapso de los órganos genitales, tiene la terminación "cele". Y muy a menudo esto plantea una serie de preguntas entre los pacientes. Traducido del griego, esta palabra significa "hinchazón, hinchazón". Para facilitar la comprensión de la terminología médica, puede leer

Cistocele: abultamiento (como si sobresaliera) de la pared posterior vejiga hacia la luz vaginal.

El cistouretrocele es una combinación de cistocele con desplazamiento de la parte proximal de la uretra.

El rectocele es una protrusión del recto hacia la luz vaginal.

Enterocele - asa abultada intestino delgado hacia la luz vaginal.

La combinación más común es cisto y rectocele, que requiere corrección adicional.

Existe una clasificación de prolapso y prolapso de vagina y útero (M.S. Malinovsky)

Prolapso de primer grado:

Se observa prolapso uterino (el orificio externo del cuello uterino está por debajo del plano espinal).

Prolapso de II grado:

el cuello uterino se extiende más allá de la hendidura genital,

Prolapso de grado III (prolapso completo):

Todo el útero se encuentra debajo de la hendidura genital.
Determinación de tácticas de manejo y alcance de la intervención quirúrgica.

Causas y síntomas de quistes del ovario izquierdo y derecho en mujeres.

Definición de enfermedad

En el 90% de los casos, el quiste es funcional o folicular. El motivo de su aparición es la "maduración excesiva" del folículo, una formación especial en la que la hembra célula sexual. El punto es que todos ciclo menstrual uno de los dos ovarios normalmente produce un óvulo que, cuando madura, debe salir del folículo hacia las trompas de Falopio, y el folículo roto se convierte en el cuerpo lúteo. produciendo la hormona progesterona. Ésta es la esencia de la ovulación.

2. Examen de ultrasonido transvaginal.

3. Laparoscopia, con extirpación simultánea de un quiste si se detecta.

4. Análisis hormonal: LH y FSH, estrógenos y testosterona.

6. Análisis del marcador tumoral CA-125 para excluir cáncer de ovario.

7. Las pruebas de embarazo también son obligatorias, no sólo porque el tratamiento para mujeres embarazadas y no embarazadas es diferente, sino también para excluir un embarazo ectópico, cuyos síntomas son similares a los de un quiste ovárico.

Causas de quistes ováricos en mujeres.

Desafortunadamente, los mecanismos fisiológicos de aparición de los quistes ováricos aún no se han estudiado completamente. La mayoría de los médicos tienden a creer que la patología se produce debido a desequilibrios hormonales. procesos inflamatorios y apoptosis (muerte celular programada).

ciclos menstruales irregulares;

trastornos hormonales (por ejemplo, hipotiroidismo);

6 formas modernas de tratar los quistes uterinos

Muchas mujeres, cuando son examinadas por un ginecólogo, suelen descubrir un quiste uterino, lo que provoca una gran ansiedad en la paciente, ya que no sabe si esta condición es peligrosa para la salud. De hecho, no es el quiste en sí lo que es peligroso, sino posibles complicaciones. Por lo tanto, el tratamiento de la patología es de gran importancia para el desarrollo posterior de la enfermedad y el estado de salud del paciente.

Cuando aparece un quiste en el órgano reproductor y en una mujer, aparecen inflamaciones menores en la cavidad vaginal y el cuello uterino, lo que provoca la obstrucción de los conductos excretores de las glándulas que producen moco. Como resultado, la glándula aumenta de tamaño debido al moco acumulado en ella, lo que se determina fácilmente durante una ecografía o una colposcopia. Todo esto conduce a la aparición de un tumor benigno, que muchas veces se convierte en razón principal la aparición de infección de los apéndices, los ovarios o el propio útero debido a una infección que ingresa a ellos. Por lo tanto, si aparecen quistes uterinos, el tratamiento puede implicar la extirpación de los tumores que han aparecido y el tratamiento de las enfermedades que se han desarrollado contra ellos.

Quistes uterinos: ¿qué son?

El quiste puede ser diferentes tipos, que depende de la ubicación y otros factores. Uno de los diagnósticos suele ser el quiste de Naboth del cuello uterino, pero no todo el mundo sabe de qué se trata. De hecho, su nombre proviene del nombre del autor, Nabotov, quien fue el primero en describir el trabajo de las células glandulares en los órganos genitales femeninos. Con esta enfermedad, las mujeres desarrollan folículos, que son pequeños crecimientos de color blanco amarillento.

A menudo, los quistes de Naboth no causan molestias, por lo que los pacientes creen que la patología no es peligrosa y desaparecerá por sí sola. Sin embargo, este no es el caso, por lo que los quistes de Naboth requieren un tratamiento obligatorio.

Aún se desconocen los motivos exactos de la aparición. de esta enfermedad, pero muchos médicos creen que el quiste de Naboth puede aparecer como resultado de los siguientes problemas:

deterioro de la calidad de los niveles hormonales;
inflamación crónica que ocurre en los genitales;
erosión uterina.

Si los quistes uterinos son pequeños, entonces la paciente no se somete a cirugía: visita regularmente al médico para controlar el estado del tumor. Si el quiste comienza a aumentar de volumen, entonces se le puede recetar cirugía extirparlo para no provocar un mayor crecimiento del tumor.

A menudo, un quiste de retención es de naturaleza congénita, por lo que puede manifestarse en cualquier momento. Esto ocurre a menudo cuando el sistema endocrino está dañado.

Es difícil identificar una neoplasia de retención, porque casi no da síntomas característicos. Por lo tanto, una mujer se entera de la presencia de un quiste solo cuando visita a un ginecólogo para un examen de rutina.

El tratamiento de los quistes cervicales implica un enfoque individual, que debe tener en cuenta el grado de desarrollo de la enfermedad y las características del estado de la mujer. El objetivo principal del tratamiento es evitar la aparición de pus en el tumor, ya que esto provoca graves problemas de salud. Si la terapia se elige correctamente, el quiste pronto desaparecerá por completo y la paciente no experimentará problemas con la vida sexual ni con el embarazo en el futuro.

Síntomas del quiste

En la etapa inicial de la enfermedad, los quistes en el cuello uterino no presentan síntomas. Si observa el cuello uterino desde el exterior, en el área afectada el médico ve formaciones mucosas densas, blancas y de tamaño pequeño: 3 mm.

Si un quiste en el útero se formó hace mucho tiempo, la paciente experimentará los siguientes síntomas:

flujo vaginal;
dolor durante las relaciones sexuales;
sangrado durante períodos no menstruales;
dolor en la parte inferior del abdomen;
períodos abundantes;
menstruación larga.

La mayoría de las veces, los quistes uterinos ocurren en pacientes mayores de 25 años, que a menudo ya han dado a luz.

Vale la pena saber que un quiste uterino, sus síntomas y tratamiento están interconectados, ya que la ausencia de dolor no significa que se pueda ignorar esta enfermedad y que desaparezca por sí sola. El quiste más peligroso es que hay moco o sangre en su interior que, si se infecta, se pudrirá y provocará inflamación de los órganos genitales.

El proceso inflamatorio contribuye a la aparición de síntomas como:

dolor en la parte inferior del abdomen;
descarga inusual;
temperatura corporal elevada.

Como resultado de estas complicaciones, a menudo se desarrolla infertilidad.

Causas de la patología

Ahora está claro qué es un quiste uterino. Después de eso, vale la pena descubrir las causas de la patología, que a menudo conduce a consecuencias negativas para la salud.

Aborto provocado. La extracción artificial del embrión o un enfoque no profesional para "limpiar" la cavidad uterina pueden causar un quiste.
Parto. Si el cuello uterino se daña durante el nacimiento del bebé, rápidamente comenzará a recuperarse, lo que puede provocar la interrupción del funcionamiento de las glándulas y la obstrucción de sus conductos. Todo esto contribuye a la aparición de una neoplasia.
Menopausia. Cuando una mujer llega a la edad adulta, el revestimiento del útero se vuelve más delgado y sus gónadas se vuelven más susceptibles a diversas influencias. Comienzan a reaccionar con más fuerza a las irritaciones externas y también producen una mayor cantidad de moco que, si no se libera normalmente, puede provocar una obstrucción.
Enfermedades infecciosas. Todo patologías infecciosas, localizado en los órganos del sistema reproductivo, puede provocar quistes, ya que los conductos glandulares están obstruidos con moco producido en grandes cantidades.

Además de estos motivos, los siguientes factores pueden influir en el desarrollo de quistes uterinos:

inflamación en los apéndices;
empeoramiento de los niveles hormonales;
instalación de un dispositivo intrauterino para una mujer;
deterioro del metabolismo.

Es imposible decir con seguridad que cualquiera de las razones anteriores puede provocar la aparición de una neoplasia en la cavidad uterina, pero se consideran factores provocadores y contribuyen a la aparición de la enfermedad.

Cómo tratar un quiste en el útero.

Dado que los quistes suelen ser de tamaño pequeño y no causan molestias al paciente, no se realiza tratamiento con medicamentos. Si el diámetro de la neoplasia aumenta 2 o más veces y también hay un cambio en la estructura del cuello uterino, se prescribe a la paciente. extirpación quirúrgica quistes que se realizan en formas modernas. Una mujer debe someterse a este tipo de tratamiento; de lo contrario, el tumor crecerá y aumentará de tamaño con regularidad.

Métodos tratamiento quirúrgico:

Electrocoagulación. Este método consiste en cauterizar los quistes utilizando corriente. El procedimiento se lleva a cabo después de que la mujer haya sido anestesiada. A menudo, este método se utiliza en el tratamiento de pacientes que ya han tenido actividad laboral. Después de todo, después de la electrocoagulación, quedan pequeñas cicatrices en el cuello uterino; debido a ellas, el órgano no podrá estirarse durante el parto, lo que no permitirá que la paciente dé a luz de forma natural.
Cauterización de quistes. Cuando se realiza la cauterización, el cuello uterino se anestesia completamente y luego el área inflamada se cubre con una capa de Solkovagin. Este es un medicamento que contiene ácido acético y nítrico. Este tratamiento prácticamente no tiene consecuencias para la salud del paciente.
Criocoagulación. Implica la cauterización de la neoplasia con nitrógeno utilizado en forma líquida. Una característica positiva de este tipo de tratamiento es que la operación se realiza utilizando anestesia local, más suave con la salud de la mujer.
Eliminación láser de quistes. La ventaja de este tratamiento es la ausencia total de contacto directo de la zona afectada de los órganos genitales con los instrumentos. Esto ayudará a evitar diversos tipos de infecciones y otras complicaciones del tratamiento. La operación se realiza sin sangre y la mujer no tiene cicatrices en el cuello uterino; por eso se prescribe el uso del láser a las mujeres que quieren ser madres. A menudo, la operación se realiza una semana después del final de la menstruación.
Aplicación de ondas de radio. Cuando se utiliza este método, el quiste se perfora con cuidado y luego se bombea el moco fuera de su cavidad. Posteriormente, las ondas de radio eliminan el sangrado y desinfectan el cuello uterino para prevenir el desarrollo de infecciones. Este método no causa consecuencias negativas y no requiere anestesia.
Extirpación del quiste mediante endoscopio. Se trata de un dispositivo especial equipado con una luz y una pequeña cámara que ayuda al médico a examinar completamente el área afectada. Este dispositivo le ayuda a realizar una incisión y luego examinar completamente el área a tratar.

Es importante tener en cuenta que si el tumor mide menos de 0,5 cm y el número de tales "erupciones" no es más de 3, no se requiere cirugía.

Síntomas peligrosos de los fibromas uterinos y los quistes ováricos.

¿Cuáles son los síntomas de los fibromas uterinos y los quistes ováricos? El mioma es una enfermedad benigna que suele aparecer junto con un quiste ovárico. Tumores benignos El interior del útero se puede encontrar muy a menudo en ginecología. El mioma, por su naturaleza, se desarrolla lentamente, mientras que el tumor no tiene metástasis, mientras que el quiste ovárico se desarrolla más rápidamente y afecta con mayor frecuencia. lado derecho, lo que a veces confunde a los médicos, porque piensan que se trata de un mioma en el ovario derecho. Cómo saber cuál de estos problemas te molesta, si los fibromas y los quistes son diferentes, te lo contamos todo en este artículo.

quiste ovárico

Un quiste ovárico se considera una enfermedad con signos de lesión benigna. La clínica para esta afección es muy pequeña y se manifiesta en últimas etapas enfermedades.

Señales

Los síntomas de esta patología incluyen los siguientes:

Dolor en la parte inferior del abdomen.
De vez en cuando el ciclo se interrumpe.
Puede ocurrir sangrado inesperado.
Tumor gran tamaño puede ejercer presión sobre los órganos cercanos.

Razones

Los motivos de la aparición de esta enfermedad no se han estudiado del todo a día de hoy, pero intentaremos hablar de los más básicos:

Algunos médicos creen que los cambios hormonales provocan esta enfermedad.
Predisposición genética. La herencia puede conducir a una tendencia a esta patología.
Estrés severo.
Niveles incorrectos de progesterona y estrógeno.
Trabajo físico duro.
Enfermedades infecciosas crónicas.
Exceso de peso.

Las causas de esta patología no se han entendido completamente hasta el día de hoy, aunque los científicos han llevado a cabo una gran cantidad de investigaciones. Muchos argumentan que esta enfermedad se manifiesta en el contexto de hipergonadotropismo. Se ha establecido con certeza que hay más progesterona en el tumor que en otros lugares. El papel más importante en este asunto lo desempeña sistema inmunitario cuerpo, es especialmente importante cuando problemas crónicos, así como con estancamiento en la pelvis.

Un quiste en los órganos genitales es una neoplasia ubicada dentro del útero y ocurre con mayor frecuencia debido a alguna causa; desequilibrio hormonal. Un quiste puede aparecer rápidamente o desaparecer instantáneamente.

A veces ni siquiera se requiere tratamiento, ya que la enfermedad y sus síntomas desaparecen para siempre, pero la mayoría de las veces puede transformarse en un tumor maligno. Esta patología puede desgarrar y torcer, envenenando así a una persona desde el interior y puede provocar la aparición de otros más enfermedades graves, como la infertilidad.

Signos de fibromas uterinos

Debido al hecho de que la enfermedad está en constante desarrollo, los síntomas del fibroma pueden ser primarios o secundarios. Es posible que la primera etapa de la enfermedad no se manifieste de ninguna manera al principio. Durante este período de tiempo, un médico con experiencia puede diagnosticar desviaciones menores durante un examen ginecológico. Debido a que el quiste es pequeño en la primera etapa, es bastante difícil de reconocer. Puede desaparecer después de un ciclo o después de un mes de usar hormonas. El único signo evidente de esta dolencia es el dolor abdominal.

El malestar se manifiesta:

Gran pérdida de sangre durante la menstruación;
Anemia;
Compresión de órganos;
Micción frecuente;
Constipación.

En algunos casos, se observa dolor en la zona de la ingle.

Los segundos síntomas se caracterizan por hemorragias de diversa frecuencia y obstrucción intestinal. El dolor agudo y persistente puede provocar la rotura del propio quiste, un sangrado intenso e incluso una infección.

Las mujeres suelen quejarse durante este período de dolor abdominal, varices y problemas de estómago.

A veces los pacientes pueden vomitar y aumentar la temperatura corporal. En tales casos, la niña simplemente necesitará una intervención quirúrgica. Un tumor, por regla general, conduce al fracaso en los días críticos. Como resultado, esos días pueden desarrollarse con complicaciones y volverse inestables o, por el contrario, habrá demasiados. Si la formación aparece en el contexto de las hormonas masculinas, entonces, como regla general, las cuerdas vocales de la niña se vuelven muy ásperas, el crecimiento y la cantidad de cabello aumentan en lugares donde no había mucho y el clítoris puede incluso cambiar en apariencia. parámetros. Si el tumor se ha vuelto enorme, el estómago aumentará.

Diagnóstico de la educación.

La detección de una neoplasia benigna suele ocurrir en el consultorio del ginecólogo. Un médico experimentado puede utilizar la palpación para determinar si se está desarrollando un problema en el lado derecho o izquierdo del ovario y detectar fibromas uterinos.

Además, existen otras formas de identificar esta patología:

Ultrasonido Esta técnica utiliza ondas de ultrasonido para seguir la progresión de la enfermedad. Además, este tipo de diagnóstico permite determinar con precisión el tamaño de los fibromas uterinos y su forma.
La tomografía computarizada también es muy popular para las enfermedades del útero. La esencia de este examen es una radiografía de las áreas afectadas. Luego, todos los resultados se someten a un buen procesamiento digital para obtener imágenes de alta calidad. Este diagnóstico se utiliza cuando es necesario determinar la naturaleza del tumor y su ubicación.

Los estudios médicos han demostrado que en las mujeres que han dado a luz al menos un hijo, el riesgo de desarrollar fibromas en el ovario derecho se reduce varias veces. Sin embargo, no se ha establecido si la maternidad protege a las niñas de los fibromas.

Para que la enfermedad se desarrolle, deben existir diversos factores desfavorables en el organismo de la paciente, tales como: aborto, uso inadecuado de anticonceptivos, enfermedades cronicas apéndices, situaciones estresantes y conflictivas, exposición excesiva a rayos de sol y mucho más.

Tratamiento

A la hora de decidir la intervención quirúrgica se tiene en cuenta la edad de la mujer, la presencia de otras enfermedades, el tipo y el estadio. El médico puede decidir si extirpar parte del útero o todo. Durante el tratamiento de tumores pequeños, se recomienda utilizar la fototerapia sólo en combinación con la homeopatía. Es posible detener el desarrollo progresivo de la patología bloqueando nutrientes. No todos los fármacos utilizados en este caso tienen un efecto similar. En en este momento Los farmacéuticos han desarrollado varios métodos para restaurar la inmunidad y se ha abierto una dirección completamente nueva en la eliminación de tumores: la inmunoterapia, que es capaz de formar una inmunidad fuerte.

Los defectos en el área uterina también son causados por varios cambios hormonales. Este problema suele diagnosticarse en niñas mayores de 30 años.

Es en enfermedades del útero como los fibromas cuando aumenta la probabilidad de que se desarrolle un quiste. Es por eso que estas dos dolencias a menudo se consideran juntas.

Para evitar este desequilibrio hormonal, basta con seguir algunas reglas simples:

Cualquiera que sea el tratamiento que le receten, siga las recomendaciones de su médico;
Utilice en su dieta exclusivamente alimentos ricos en vitaminas, yodo, hierro y silicio;
No te enojes por las pequeñas cosas sistema nervioso muy frágil y no se puede restaurar;
Empezar poco a poco a hacer algún tipo de deporte y imagen correcta vida;
Muévete más a pie, como dicen: el movimiento es vida y, en tu caso, el movimiento mejora la circulación sanguínea.

En caso de peligro para la salud o la vida misma, el médico del paciente prescribe un tratamiento quirúrgico. Cualquiera que sea el tratamiento que le receten, lo principal es que usted mismo se esfuerce por conseguir un buen resultado. Se sabe desde hace mucho tiempo que una persona es capaz de autocurarse, solo necesita prepararse e ir hacia el objetivo previsto, ¡y luego todo saldrá como debería!

Una mujer de cualquier edad quiere preservar su feminidad, por lo que la recomendación de un médico de extirpar el útero o someterse a una histerectomía deja estupefactos a muchos representantes del sexo débil. “¿Cómo viviré en el futuro, cómo miraré a mi hombre a los ojos, qué pensarán los demás de mí?” Aunque esta parte del cuerpo no sea visible para los demás, supone una carga moral muy grave. Sin embargo, si no queda otra opción que solucionar de esta forma los problemas de salud o incluso salvar la vida de una mujer, no debes dudar y dar este paso, porque se puede vivir, y vivir plenamente, sin este órgano.

– posición incorrecta del útero, desplazamiento del fondo y del cuello uterino por debajo del límite anatómico y fisiológico debido al debilitamiento de los músculos del suelo pélvico y los ligamentos uterinos. En la mayoría de los pacientes, el prolapso uterino suele ir acompañado de un desplazamiento de la vagina hacia abajo. El prolapso del útero se manifiesta por una sensación de presión, malestar, dolor persistente en la parte inferior del abdomen y la vagina, trastornos de la micción (dificultad, aumento de la frecuencia de la micción, incontinencia urinaria), secreción patológica de la vagina. Puede complicarse por un prolapso parcial o completo del útero. El prolapso uterino se diagnostica durante un examen ginecológico. Dependiendo del grado de prolapso uterino, las tácticas de tratamiento pueden ser conservadoras o quirúrgicas.

información general

– posición incorrecta del útero, desplazamiento del fondo y del cuello uterino por debajo del límite anatómico y fisiológico debido al debilitamiento de los músculos del suelo pélvico y los ligamentos uterinos. Se manifiesta como una sensación de presión, malestar, dolor persistente en la parte inferior del abdomen y la vagina, trastornos de la micción (dificultad, aumento de la frecuencia de la micción, incontinencia urinaria), secreción patológica de la vagina. Puede complicarse por un prolapso parcial o completo del útero.

Las variantes más comunes de ubicación incorrecta de los órganos genitales internos de una mujer son el prolapso del útero y su prolapso (uterocele). Cuando el útero se prolapsa, el cuello uterino y el fondo se desplazan por debajo del borde anatómico, pero el cuello uterino no emerge de la hendidura genital ni siquiera con el esfuerzo. La extensión del útero más allá de la hendidura genital se considera prolapso. El desplazamiento hacia abajo del útero precede a su prolapso parcial o completo. En la mayoría de los pacientes, el prolapso uterino suele ir acompañado de un desplazamiento de la vagina hacia abajo.

El prolapso uterino es una patología bastante común que se presenta en mujeres de todas las edades: se diagnostica en el 10% de las mujeres menores de 30 años, entre los 30 y los 40 años se detecta en el 40% de las mujeres y después de los 50 años ocurre. por la mitad. El 15% de todas las cirugías genitales se realizan por prolapso o prolapso del útero.

El prolapso uterino se asocia con mayor frecuencia con el debilitamiento del aparato ligamentoso del útero, así como de los músculos y la fascia del suelo pélvico y, a menudo, provoca un desplazamiento del recto (rectocele) y la vejiga (cistocele), acompañado de una disfunción de estos órganos. . A menudo, el prolapso uterino comienza a desarrollarse durante la edad fértil y siempre tiene un curso progresivo. A medida que el útero se prolapsa, los trastornos funcionales que lo acompañan se vuelven más pronunciados, lo que provoca sufrimiento físico y mental a la mujer y, a menudo, conduce a una pérdida parcial o total de la capacidad para trabajar.

Se considera que la posición normal del útero es su ubicación en la pelvis pequeña, a igual distancia de sus paredes, entre el recto y vejiga. El útero tiene una inclinación anterior del cuerpo, formando un ángulo obtuso entre el cuello uterino y el cuerpo. El cuello uterino está desviado hacia atrás, forma un ángulo de 70-100° con respecto a la vagina, su orificio externo es adyacente a pared trasera vagina. El útero tiene suficiente movilidad fisiológica y puede cambiar de posición en función del llenado del recto y la vejiga.

La ubicación típica y normal del útero en la cavidad pélvica se ve facilitada por su propio tono, la relación con los órganos adyacentes y el aparato ligamentoso y muscular del útero y el suelo pélvico. Cualquier violación de la arquitectura del aparato uterino contribuye al prolapso del útero o su prolapso.

Clasificación de prolapso y prolapso uterino.

Existen las siguientes etapas de prolapso y prolapso uterino:

prolapso del cuerpo y el cuello uterino: el cuello uterino se determina por encima del nivel de la entrada a la vagina, pero no sobresale más allá de la abertura genital;
prolapso uterino parcial: el cuello uterino aparece por la hendidura genital durante el esfuerzo, el esfuerzo físico, los estornudos, la tos y el levantamiento de objetos pesados;
prolapso incompleto del cuerpo y el fondo del útero: el cuello uterino y parte del cuerpo del útero sobresalen de la hendidura genital;
prolapso completo del cuerpo y fondo del útero: salida del útero más allá de la hendidura genital.

Causas del prolapso y prolapso uterino.

Defectos anatómicos del suelo pélvico que se desarrollan como consecuencia de:

daño a los músculos del suelo pélvico;
lesiones de nacimiento: al aplicar fórceps obstétricos, extracción del feto con ventosa o extracción del feto por las nalgas;
transferido operaciones quirurgicas en los genitales (vulvectomía radical);
laceraciones perineales profundas;
alteraciones de la inervación del diafragma genitourinario;
malformaciones congénitas de la zona pélvica;
deficiencia de estrógenos que se desarrolla durante la menopausia;

Los factores de riesgo para el desarrollo de prolapso uterino y su prolapso posterior incluyen nacimientos múltiples en la historia, trabajo físico pesado y levantamiento de objetos pesados, edad avanzada y senil, herencia, aumento de la presión intraabdominal causada por la obesidad, tumores abdominales, estreñimiento crónico y tos.

A menudo, la interacción de varios factores influye en el desarrollo del prolapso uterino, bajo cuya influencia se debilita el aparato ligamentoso-muscular. órganos internos y suelo pélvico. Con un aumento de la presión intraabdominal, el útero sale del suelo pélvico. El prolapso del útero implica el desplazamiento de órganos anatómicamente estrechamente relacionados: la vagina, el recto (rectocele) y la vejiga (cistocele). El rectocele y el cistocele aumentan de tamaño debido a la presión interna en el recto y la vejiga, lo que provoca un mayor prolapso del útero.

Síntomas de prolapso y prolapso uterino.

Si no se trata, el prolapso uterino se caracteriza por una progresión gradual del desplazamiento de los órganos pélvicos. EN etapas iniciales El prolapso uterino se manifiesta por dolor persistente y presión en la parte inferior del abdomen, el sacro, la zona lumbar, sensación. cuerpo extraño en la vagina, dispareunia (relaciones sexuales dolorosas), leucorrea o secreción sangrienta desde la vagina. Una manifestación característica El prolapso uterino es causado por cambios en la función menstrual como hiperpolimenorrea y algomenorrea. A menudo, cuando el útero se prolapsa, se observa infertilidad, aunque no se puede descartar el embarazo.

Posteriormente, a los síntomas del prolapso uterino se suman trastornos urológicos, que se observan en el 50% de las pacientes: dificultad o micción frecuente, desarrollo del síntoma de orina residual, congestión en los órganos urinarios y posteriormente infección de la parte inferior, y luego secciones superiores tracto urinario: se desarrollan cistitis, pielonefritis y urolitiasis. La progresión a largo plazo del prolapso uterino provoca un estiramiento excesivo de los uréteres y los riñones (hidronefrosis). A menudo, el desplazamiento del útero hacia abajo se acompaña de incontinencia urinaria.

Las complicaciones proctológicas con prolapso y prolapso uterino ocurren en uno de cada tres casos. Estos incluyen estreñimiento, colitis, incontinencia fecal y gaseosa. A menudo son las dolorosas manifestaciones urológicas y proctológicas del prolapso uterino las que obligan a las pacientes a recurrir a especialistas relacionados: un urólogo y un proctólogo. Con la progresión del prolapso uterino, el síntoma principal se convierte en una formación que la mujer detecta de forma independiente y que sobresale de la hendidura genital.

La parte que sobresale del útero tiene la apariencia de una superficie brillante, mate, agrietada y en carne viva. Posteriormente, como resultado de un traumatismo constante al caminar, la superficie abultada a menudo se ulcera con la formación llagas profundas que puede sangrar e infectarse. Cuando el útero se prolapsa, se desarrollan alteraciones circulatorias en la pelvis, aparición de congestión, cianosis de la mucosa uterina e hinchazón de los tejidos adyacentes.

A menudo, cuando el útero se desplaza por debajo de los límites fisiológicos, resulta imposible vida sexual. Las pacientes con prolapso uterino suelen desarrollar venas varicosas, principalmente miembros inferiores, debido a una alteración del flujo venoso. Las complicaciones del prolapso y prolapso uterino también pueden incluir estrangulación del útero prolapso, escaras de las paredes vaginales y estrangulación de las asas intestinales.

Diagnóstico de prolapso y prolapso uterino.

El prolapso y el prolapso uterino se pueden diagnosticar consultando a un ginecólogo durante un examen ginecológico. Para determinar el grado de prolapso uterino, el médico le pide a la paciente que puje, después de lo cual, durante el examen vaginal y rectal, determina el desplazamiento de las paredes de la vagina, la vejiga y el recto. Las mujeres con desplazamiento de los órganos genitales se registran en el dispensario. Los pacientes con dicha patología uterina deben someterse a una colposcopia.

En casos de prolapso y prolapso del útero, que requieran cirugía plástica con conservación de órganos, y cuando enfermedades concomitantesútero, el complejo de diagnóstico incluye métodos de examen adicionales:

histerosalpingoscopia y legrado diagnóstico de la cavidad uterina;
diagnóstico por ultrasonido de los órganos pélvicos;
realizar frotis para detectar flora, grado de limpieza vaginal, cultivo bacteriano y también para determinar células atípicas;
urocultivo para excluir infecciones del tracto urinario;
urografía excretora para excluir obstrucción del tracto urinario;
Tomografía computarizada para aclarar el estado de los órganos pélvicos.

Un proctólogo y un urólogo examinan a las pacientes con prolapso uterino para determinar la presencia de rectocele y cistocele. Evalúan el estado de los esfínteres del recto y la vejiga para identificar gases e incontinencia urinaria bajo estrés. El prolapso y el prolapso del útero deben distinguirse de la inversión uterina, el quiste vaginal, el nódulo miomatoso nacido y realizarse. diagnóstico diferencial.

Tratamiento del prolapso y prolapso uterino.

Al elegir tácticas de tratamiento, se tienen en cuenta los siguientes factores:

El grado de prolapso o prolapso del útero.
La presencia y naturaleza de las enfermedades ginecológicas que acompañan al prolapso uterino.
La necesidad y posibilidad de restaurar o mantener las funciones menstruales y reproductivas.
Edad del paciente.
La naturaleza de la disfunción de los esfínteres de la vejiga, el recto y el colon.
El grado de riesgo anestésico y quirúrgico en presencia de enfermedades concomitantes.

Teniendo en cuenta la combinación de estos factores, se determinan las tácticas de tratamiento, que pueden ser tanto conservadoras como quirúrgicas.

Tratamiento conservador del prolapso y prolapso uterino.

Cuando el útero se prolapsa, cuando no llega a la hendidura genital y las funciones de los órganos adyacentes no se ven afectadas, se utiliza un tratamiento conservador, que puede incluir:

fisioterapia destinada a fortalecer los músculos del suelo pélvico y los músculos abdominales (ejercicios de Kegel, según Yunusov);
terapia de reemplazo de estrógenos, fortalecimiento aparato ligamentoso;
introducción local en la vagina de ungüentos que contienen metabolitos y estrógenos;
trasladar a una mujer a un trabajo físico más ligero.

Si es imposible realizar un tratamiento quirúrgico del prolapso o prolapso del útero en pacientes de edad avanzada, está indicado el uso de tampones y pesarios vaginales, que son anillos de goma gruesos de varios diámetros. El pesario contiene aire en su interior, lo que le aporta elasticidad y firmeza. Una vez insertado en la vagina, el anillo crea soporte para el útero desplazado. Cuando se inserta en la vagina, el anillo se apoya contra la bóveda vaginal y fija el cuello uterino en un orificio especial. No se permite el pesario mucho tiempo dejar en la vagina debido al riesgo de desarrollar escaras. Cuando se utilizan pesarios para tratar el prolapso uterino, es necesario realizar duchas vaginales diarias con decocción de manzanilla, soluciones de furatsilina o permanganato de potasio y consultar a un ginecólogo dos veces al mes. Los pesarios se pueden dejar en la vagina durante 3 a 4 semanas, seguidos de un descanso de 2 semanas.

Tratamiento quirúrgico del prolapso y prolapso uterino.

Un método radical más eficaz para tratar el prolapso o prolapso uterino es la cirugía, cuyas indicaciones son la ineficacia de la terapia conservadora y un grado significativo de desplazamiento de órganos. La ginecología quirúrgica moderna para el prolapso uterino ofrece muchos tipos de operaciones quirúrgicas que se pueden estructurar según la característica principal: la formación anatómica, que se utiliza para corregir y fortalecer la posición de los órganos.

El primer grupo de intervenciones quirúrgicas incluye la vaginoplastia. cirugía plástica destinado a fortalecer los músculos y la fascia de la vagina, la vejiga y el suelo pélvico (por ejemplo, colpoperineolevatoroplastia, colporrafia anterior). Dado que los músculos y la fascia del suelo pélvico siempre están implicados en el prolapso del útero, la colpoperineolevatoplastia se realiza en todo tipo de operaciones como etapa principal o adicional.

Segundo grupo grande La operación consiste en acortar y fortalecer los ligamentos redondos que sostienen el útero y fijarlos a la pared anterior o posterior del útero. Este grupo de operaciones no es tan efectivo y da mayor número recaídas. Esto se explica por el uso de ligamentos redondos del útero, que tienen la capacidad de estirarse, para la fijación.

El tercer grupo de operaciones para el prolapso uterino se utiliza para fortalecer la fijación del útero suturando los ligamentos. Algunas operaciones de este grupo privan a las pacientes de su capacidad de tener hijos en el futuro. El cuarto grupo de intervenciones quirúrgicas consiste en operaciones con fijación de órganos desplazados a las paredes del suelo pélvico (sacro, hueso púbico, ligamentos pélvicos, etc.).

El quinto grupo de operaciones incluye intervenciones que utilizan materiales aloplásticos utilizados para fortalecer los ligamentos y fijar el útero. Las desventajas de este tipo de operación incluyen un número significativo de recurrencias del prolapso uterino, rechazo de aloplastos y desarrollo de fístulas. El sexto grupo de operaciones para esta patología incluye intervenciones quirúrgicas que provocan un estrechamiento parcial de la luz vaginal. El último grupo de operaciones incluye la extirpación radical del útero: histerectomía, en los casos en que no es necesario preservar la función reproductiva.

En la fase actual se da preferencia a una combinación tratamiento quirúrgico, que incluye simultáneamente la fijación del útero, la cirugía plástica vaginal y el fortalecimiento del aparato ligamentoso-muscular del suelo pélvico en una de las formas. Todo tipo de operaciones utilizadas en el tratamiento del prolapso o prolapso uterino se realizan a través de acceso vaginal o por vía anterior. pared abdominal(cavidad o acceso laparoscópico). Después de la operación, se requiere un curso de medidas conservadoras: fisioterapia, dietoterapia para eliminar el estreñimiento, exclusión de la actividad física.

Prevención del prolapso y prolapso uterino.

lo mas importante medidas preventivas El prolapso y el prolapso del útero es la observancia de un régimen racional, a partir de la infancia de la niña. En el futuro, será necesario cumplir estrictamente con la legislación en el ámbito de la protección laboral de las mujeres, para evitar el trabajo físico pesado, levantar y transportar pesos de más de 10 kg.

Durante el embarazo y el parto aumenta el riesgo de desplazamiento genital. En el desarrollo del prolapso uterino juega un papel importante no solo el número de nacimientos, sino también el correcto manejo del embarazo, el parto y el posparto. La atención obstétrica proporcionada adecuadamente, la protección del perineo, evitar el trabajo de parto prolongado y la selección del método de parto correcto ayudarán a evitar problemas futuros asociados con el prolapso uterino.

Medidas preventivas importantes en periodo posparto son una cuidadosa comparación y restauración del tejido perineal, prevención de complicaciones sépticas. Después del parto, para prevenir el prolapso uterino, es necesario realizar gimnasia que fortalezca los músculos del suelo pélvico, los músculos abdominales y los ligamentos, en casos de parto traumático, prescribir terapia con láser y estimulación eléctrica de los músculos del suelo pélvico; En el período posparto temprano, la actividad física intensa está contraindicada. Si las mujeres son propensas al estreñimiento, se recomienda una dieta destinada a prevenir el estreñimiento, así como ejercicios terapéuticos especiales.

Se debe prestar especial atención a la prevención del prolapso uterino y el prolapso durante el período premenopáusico: limitar la actividad física excesiva, realizar ejercicios y deportes terapéuticos y preventivos. De manera efectiva La prevención del prolapso uterino durante la menopausia es el nombramiento de reemplazo. terapia hormonal, que mejora el suministro de sangre y fortalece los ligamentos de los órganos pélvicos.