Causas de la esfenoiditis crónica. Inflamación de los síntomas del seno esfenoidal. Síntomas y tratamiento en adultos.

La esfenoiditis es una inflamación de la membrana mucosa del seno esfenoidal. De hecho, esfenoiditis se refiere a sinusitis, entendida como proceso inflamatorio en los senos paranasales.

Como saben, una persona tiene varios senos paranasales. El esfenoides (a veces llamado el principal) se encuentra en lo profundo de la cavidad nasal y limita con formaciones tan importantes como las arterias carótidas, la base del cráneo, la glándula pituitaria, nervios oftálmicos. Uno puede adivinar fácilmente que tal "vecindario" puede provocar complicaciones graves de ciertas formas de esfenoiditis. Afortunadamente, los senos maxilares y el laberinto etmoidal (sinusitis, etmoiditis) se ven afectados con mayor frecuencia en humanos.

La esfenoiditis es mucho menos común. Por otro lado, con una prevalencia baja, la mayoría de las esfenoiditis son crónicas, difíciles de tratar con medicamentos y requieren tratamiento quirúrgico. Una persona tiene dos senos esfenoidales separados por un tabique, respectivamente, la enfermedad puede ser de uno o dos lados.

¿Lo que es?

esfenoiditis - enfermedad inflamatoria membrana mucosa del seno esfenoidal, que se desarrolla en el contexto de una infección viral o bacteriana ya presente en el cuerpo.

Este tipo de sinusitis es bastante raro, ya que su desarrollo requiere que el proceso inflamatorio del laberinto etmoidal se extienda al seno esfenoidal (principal). Dadas las características anatómicas de la estructura, este proceso puede llevar mucho tiempo.

Las razones

La causa de la esfenoiditis es aguda o inflamación crónica membrana mucosa del seno esfenoidal (esfenoidal) causada por un agente infeccioso.

Las causas comunes del estrechamiento del conducto excretor natural son:

estrechez anatómica del seno esfenoidal y su pequeño tamaño;
anomalías congénitas en el desarrollo de la cavidad nasal (curvatura, particiones adicionales, ausencia o crecimiento excesivo de conductos);
curvatura congénita o adquirida (con trauma) de la parte posterior del tabique nasal;
formaciones volumétricas en el seno esfenoidal (quistes, pólipos, tumores malignos);
formaciones volumétricas de la nasofaringe muy cerca de la anastomosis del seno esfenoidal (quistes, pólipos, tumores malignos);
cuerpos extraños que ingresan a la fístula del seno esfenoidal con una respiración aguda.

En hombres y mujeres, la enfermedad se manifiesta por las mismas razones.

Es posible que la esfenoiditis no siempre se desarrolle como una enfermedad primaria, sino que se manifiesta como una complicación de tales dolencias:

gripe;
escarlatina;
angina de pecho;
rinitis.

Vale la pena señalar que el agente infeccioso en sí mismo, que ha penetrado en el seno esfenoidal, no juega un papel decisivo en la aparición de la enfermedad. Debe existir un denominado factor desencadenante o provocador, que servirá de “empujón” al desarrollo de la enfermedad.

Síntomas de la esfenoiditis

En adultos, los síntomas y signos de inflamación de la membrana mucosa del seno esfenoidal generalmente se consideran de acuerdo con las formas de la enfermedad:

La esfenoiditis aguda suele comenzar con un dolor de cabeza que empeora por la noche. Este es un síntoma típico de esta enfermedad. Al principio, el dolor se localiza en la parte posterior de la cabeza, pero ya en el segundo o tercer día desde el inicio del desarrollo de la enfermedad, comienza a irradiarse hacia la frente o las sienes. En algunos casos, se irradia a las cuencas de los ojos.

Los principales síntomas de la esfenoiditis aguda:

Dolor en la cabeza, localizado en la región occipital, pero extendiéndose por toda la frente.
Secreción abundante de la cavidad nasal de naturaleza mucosa, purulenta o mucopurulenta.
Alteración del olor.
Calor.
Hay olor a podrido.
Debilidad y fatiga.

La esfenoiditis crónica es un resultado desfavorable forma aguda enfermedades. Se desarrolla si el tratamiento de la esfenoiditis en la etapa aguda no se inicia a tiempo, o si el médico le recetó un tratamiento incorrecto que no hizo frente a los síntomas de la enfermedad y no pudo destruir el patógeno. El proceso procede de forma aislada o con daño a las células del laberinto de celosía. Los signos de esfenoiditis suelen ser menos pronunciados que en la forma aguda.

Los principales síntomas del desarrollo de esfenoiditis crónica:

Dolor sordo y doloroso en la región occipital.
Si el dolor es el único signo, es posible que no se detecte la esfenoiditis y que el tratamiento no sea exitoso para otras enfermedades que no alivian los síntomas.
Sensación de putrefacción en la boca.
Malestar en la nasofaringe.
Mal olor.
Cuando el nervio óptico está involucrado en el proceso, el paciente se queja de disminución de la visión.
Somnolencia crónica.
Fatiga constante.
Disminución gradual del apetito.
Debilidad y letargo.

Efectos

Dado que el seno esfenoidal se encuentra cerca de muchas estructuras vitales, su inflamación puede provocar complicaciones graves.

Daño a los nervios craneales, incluido el quiasma óptico. Debido a la proximidad de los nervios craneales proceso infeccioso va a menudo a ellos. En este caso, los pares de nervios craneales III, IV, V y VI pueden verse afectados. Con la derrota del tercer par de nervios cerebrales, el paciente desarrolla visión doble, una violación del movimiento del globo ocular hacia afuera, así como hacia arriba, hacia abajo y hacia adentro. Si el cuarto par de nervios se ve afectado, solo se altera el movimiento del ojo hacia abajo y hacia los lados. Si la infección afecta nervio trigémino(Pareja V) entonces se altera la sensibilidad de la piel de la cara, los dientes, los músculos masticadores. La mayoría consecuencias severas desarrollar si el quiasma óptico está involucrado en el proceso inflamatorio. Esto se acompaña de la aparición de puntos ciegos en el campo visual (bovinos), ceguera en la mitad del campo visual (hemianopsia) y, en casos graves, pérdida total de la visión (amaurosis).
Propagación de la infección a otros senos paranasales. Por lo general, la infección penetra en el seno esfenoidal desde otros senos, con mayor frecuencia desde los senos maxilares o etmoidales. Sin embargo, la enfermedad puede desarrollarse en un escenario diferente. La inflamación del seno esfenoidal a través de fístulas naturales o con flujo sanguíneo puede pasar a otras vías respiratorias. Entonces, varios senos paranasales pueden estar involucrados al mismo tiempo con el desarrollo de la llamada pansinusitis.
Propagación de la infección a la cavidad craneal. A veces, la infección penetra en la cavidad craneal a través de aberturas naturales en el seno esfenoidal. En este caso, las bacterias (o virus, si la inflamación etiología viral) puede afectar tanto a la sustancia misma del cerebro como a sus membranas. En el primer caso, se desarrolla encefalitis, y en el segundo, meningitis. En ambos casos, la condición del paciente se deteriora bruscamente. Hay inhibición hasta el estupor, caídas presion arterial, hay vómitos, fotofobia. Como regla general, la propagación de la infección se acompaña de un deterioro del estado general, que los médicos diagnostican de inmediato. En casos raros (en un contexto de inmunosupresión severa), una infección que ha penetrado en el cráneo puede localizarse y persistir durante mucho tiempo.
Infección de la cavidad orbitaria. Esta complicación se desarrolla con mayor frecuencia en el contexto de la esfenoiditis con afectación del laberinto criboso. Dado que la última estructura anatómica está en contacto directo con la cavidad de la órbita, la flora microbiana penetra muy fácilmente en esta cavidad. En este caso, se pueden formar abscesos retrobulbares (ubicados detrás del ojo), flemón. Estas acumulaciones de pus ejercen aún más presión sobre el globo ocular, lo que lleva a su protrusión. Cuando los tejidos blandos están involucrados en el proceso inflamatorio, la piel alrededor de los ojos se hincha, enrojece. movimientos globos oculares difícil, el paciente trata de mantener el ojo cerrado.

Diagnósticos

Los síntomas como secreción anormal de la nariz y dolores de cabeza prolongados deben ser motivo de una visita urgente a un especialista.

A Institución medica se llevan a cabo:

interrogar al paciente por un otorrinolaringólogo para saber cómo comenzó la enfermedad y cuáles eran los síntomas dominantes en la clínica;
rinoscopia;
punción del seno esfenoidal;
su sondeo;
análisis de sangre de laboratorio;
examen de rayos X del seno esfenoidal en varias proyecciones;
tomografía computarizada

¿Cómo tratar la esfenoiditis?

Las tácticas de tratamiento de la esfenoiditis aguda en adultos dependen de la naturaleza del proceso inflamatorio y de la determinación de la causa de su desarrollo (es decir, el patógeno). El tratamiento puede llevarse a cabo de forma ambulatoria o en un entorno hospitalario.

Tratamiento sintomático

Para normalizar la temperatura corporal del paciente, aliviarlo rápidamente del dolor de cabeza incesante y otras sensaciones desagradables, los médicos hacen las siguientes citas:

El paracetamol, el nurofeno, la aspirina, la indometacina son fármacos del grupo de los antiinflamatorios no esteroideos;
Aquamarine, Quicks y Aqualor son sprays hechos a base de agua de mar salada y son necesarios para el lavado regular de las fosas nasales y los senos paranasales;
Nasobek, Baconase: medicamentos del grupo de corticosteroides;
Sinupret, Pinosol y Umckalor: remedios para la secreción nasal y la congestión nasal, que se elaboran exclusivamente a base de plantas;
IRS 19 y otros fármacos inmunoestimulantes.

Nota:algunos médicos recetan remedios homeopáticos; pueden tener un efecto, pero no hay evidencia científica del "trabajo" de tales medicamentos.

Tan pronto como se eliminan los síntomas agudos del desarrollo del proceso inflamatorio, se prescriben procedimientos de fisioterapia al paciente, para una recuperación rápida y, por así decirlo, para consolidar el resultado. Estos procedimientos incluyen:

acupuntura;
procedimientos balneológicos;
reflexología;
masaje;
electroforesis;
terapia con láser y otros.

Si la causa del desarrollo de la esfenoiditis fue características anatómicas estructura del seno esfenoidal, entonces se recomendará al paciente someterse a un tratamiento quirúrgico y corregir el problema. Luego, el paciente deberá pasar por un período de rehabilitación bastante largo con visitas a sanatorios especializados y, posteriormente, deberá seguir medidas preventivas y someterse periódicamente a exámenes por parte del médico tratante.

Terapia etiotrópica

Si la esfenoiditis es de origen bacteriano, definitivamente se le recetará al paciente un ciclo de medicamentos antibacterianos (antibióticos). Además, dicho tratamiento se puede llevar a cabo tanto en un hospital como en un entorno ambulatorio.

El medicamento antibacteriano se puede administrar tanto en forma de inyecciones como en forma de tabletas. Pero, en cualquier caso, la elección de un fármaco específico del grupo de antibióticos se realiza exclusivamente de forma individual: todo depende de la duración del proceso inflamatorio, la profundidad de su propagación y el patógeno identificado.

Simultáneamente con la toma de medicamentos antibacterianos, al paciente se le prescribirá irrigación y lavado de la nasofaringe y los senos paranasales con soluciones antisépticas y antiinflamatorias.

¿Qué es bueno para comer?

La dieta debe incluir alimentos ricos en vitaminas, proteínas, minerales, lactobacilos. Considere las vitaminas que ayudan a superar la enfermedad, así como los productos que las contienen:

Vitamina A. Contenido en zanahorias, huevos de gallina, hígado de res y aceite de pescado. Esta vitamina aumenta la resistencia del sistema respiratorio a los agentes infecciosos.
Vitamina C . Vitamina C se encuentra en la rosa silvestre, el espino amarillo, los tomates, los pimientos dulces y la coliflor. Durante los procesos infecciosos, se liberan sustancias tóxicas nocivas, por lo que la vitamina C debilita su efecto negativo.
Vitamina E. Contenido en aceite de oliva, nueces, albaricoques secos. esta vitamina reduce la fatiga y hace que el cuerpo sea más resistente.

Ahora hablemos de los minerales más importantes y su contenido en los alimentos:

Zinc. Se encuentra en carne de res, cerdo, maní. Este elemento esencial es esencial para mantener operación normal sistema inmunitario.
El hierro está presente en el hígado de cerdo y res, las espinacas, el trigo sarraceno y la avena. El hierro participa activamente en la neutralización de sustancias tóxicas, además de fortalecer la defensa contra las bacterias dañinas.
El calcio se encuentra en quesos, ajo, requesón, almendras. El calcio tiene propiedades antiinflamatorias y también aumenta las funciones de barrera.

Por separado, me gustaría hablar sobre el papel de los lactobacilos en el tratamiento de la esfenoiditis. Estas bacterias beneficiosas tienen un efecto perjudicial sobre las infecciones bacterianas y fúngicas. Además, los lactobacilos mejoran la absorción de nutrientes. También previenen el desarrollo de disbacteriosis, que puede ocurrir debido a terapia antibiótica utilizado durante el tratamiento de la esfenoiditis.

¿En qué casos está indicada la operación?

La cirugía es el último recurso. Los especialistas recurren a la intervención quirúrgica cuando los métodos de tratamiento conservadores son ineficaces y para evitar el desarrollo de complicaciones graves.

Actualmente efectivo cirugía endoscópica. Según el nombre, está claro que la intervención se realiza con un endoscopio, un tubo delgado equipado con una luz para facilitar la inspección de las fosas nasales: durante la operación, el médico extrae los tejidos que las bloquean.

Una alternativa a la cirugía endoscópica es un procedimiento que utiliza catéter sinusal. Esta dolorosa pero necesaria manipulación implica la alternancia de altas y bajas presiones dirigidas al foco purulento, lo que contribuye a la evacuación del contenido, así como a la restauración de la capacidad del olfato.

La ventaja del método radica en el hecho de que después de la limpieza de la secreción patológica, a través de este catéter, medicamentos que tienen un efecto desinfectante, lo que significa un tratamiento exitoso. Este método terapéutico se utiliza a partir de los cinco años, y para la estabilidad del efecto positivo, se recomienda el número de repeticiones de tres a cinco procedimientos.

Prevención

Aquellos que mantienen la mucosa nasal suficientemente húmeda previenen la mayoría de los problemas. Las inhalaciones de una decocción de hierbas medicinales serán efectivas; negativa a quedarse en una habitación llena de humo de cigarrillo; limitar la ingesta de alcohol y cafeína, conocidos por su efecto secante.

La detección temprana elimina la posibilidad de complicaciones más graves, que incluyen daño neurológico y, en raras ocasiones, la muerte. Dada la posibilidad de un rápido progreso de la enfermedad, es necesario dar importancia a cualquier cambio en el bienestar y, si la condición empeora, acudir inmediatamente al hospital.

Pronóstico

Con médicos oportunos o Tratamiento quirúrgico, se recupera el paciente que sufría de esfenoiditis. Las recaídas son raras.

La esfenoiditis es una inflamación de los senos esfenoidales, que son uno de los cuatro pares de senos paranasales. La esfenoiditis aislada es extremadamente rara (en 1-2% de todos los casos de sinusitis aguda y crónica). La mayoría de las veces, la esfenoiditis ocurre como resultado de la inflamación en los senos etmoidales adyacentes, lo que se denomina "etmoiditis".

La esfenoiditis es la más inflamación peligrosa senos paranasales, en comparación con las consecuencias de la inflamación de otros senos paranasales. Los senos esfenoidales se encuentran en la base del cráneo y inflamación purulenta de estos senos progresa extremadamente rápido y causa complicaciones graves.

Esfenoiditis: causas

Los factores predisponentes para IS incluyen la entrada forzada de agua en la nariz durante la natación y el buceo, rinitis alérgica, pólipos sinonasales, asma bronquial, desviación septal, anomalías del caracol medio/superior, radioterapia, inmunosupresión, diabetes mellitus y abuso de cocaína.

Enfermedades inflamatorias agudas y crónicas de la nariz y la garganta. –
estos incluyen: rinitis aguda y crónica de naturaleza bacteriana, viral o alérgica, tabique desviado, congestión nasal crónica, pólipos y tumores en las fosas nasales, adenoides.
La inflamación de las formaciones cercanas también puede provocar esfenoiditis:
→ (inflamación de los senos etmoidales),
→ (inflamación de los senos maxilares),
→ (inflamación senos frontales nariz),
→ amigdalitis.

Natación -
El agua que ingresa a la nariz durante la natación y el buceo en algunos casos también puede conducir al desarrollo de esfenoiditis. Según las estadísticas, esta causa es aproximadamente el 10% de todos los casos de esfenoiditis (sitio web)
Esfenoiditis: síntomas
La esfenoiditis prácticamente no tiene síntomas "originales", por lo que el diagnóstico de esta enfermedad es bastante difícil. Muy a menudo, los pacientes pueden verse perturbados por los siguientes síntomas:
- dolores de cabeza (especialmente en la parte posterior de la cabeza, coronilla, sienes, cerca de los ojos),
- nariz que moquea,
- visión borrosa (tal vez)
- fiebre, debilidad severa, fatiga,
- dolor en Diferentes areas cara,
- secreción mucopurulenta de la nariz,
- escurrimiento de mucosidad y pus por la parte posterior de la garganta.
¿Cómo se diagnostica la esfenoiditis?
Sin duda, las quejas de los pacientes (síntomas) son importantes para hacer el diagnóstico correcto, sin embargo, el diagnóstico final de "esfenoiditis" solo se puede hacer confiando en métodos de examen adicionales.
Los métodos adicionales incluyen, por ejemplo, endoscopia nasal. Sin embargo, la endoscopia nasal por sí sola tampoco es suficiente. en alrededor del 50-60% de los casos, la endoscopia no revela nada patológico. Las radiografías simples del cráneo brindan poca información y generalmente son inútiles.
Los únicos métodos que definitivamente pueden determinar la esfenoiditis son la tomografía computarizada (TC) o la resonancia magnética nuclear (RMN) -
Esfenoiditis: tratamiento
La esfenoiditis aguda y crónica es tratada por un otorrinolaringólogo. Si los síntomas son moderados y no hay signos de complicaciones, se realiza una terapia conservadora. Si la inflamación es severa y hay síntomas de complicaciones, o la terapia conservadora no tiene éxito, se decide el papel de la operación quirúrgica.
Las direcciones principales de la terapia conservadora: en primer lugar, para aliviar la congestión nasal, eliminar la hinchazón de la mucosa nasal y mejorar la descarga del exudado inflamatorio de los senos esfenoidales con la ayuda de aerosoles del resfriado común, y en segundo lugar, es la terapia con antibióticos (es también es posible utilizar corticoides).
Aerosoles fríos recomendados –
común gotas vasoconstrictoras del resfriado común con cualquier sinusitis no se puede usar por más de 2 o 3 días. La razón de esto es que los componentes tradicionales de los aerosoles dejan de actuar de manera efectiva después de 2 o 3 días, se desarrolla una adicción a ellos y gradualmente comienzan a tener efectos opuestos.
Con esfenoiditis, es óptimo usar los siguientes remedios para el resfriado común:

Preparaciones que aceleran la limpieza de los senos nasales de pus y moco. –
los componentes vegetales de estos medicamentos estimulan la función del epitelio ciliado en la superficie de la membrana mucosa, lo que conduce a una limpieza más rápida de los senos paranasales (que están revestidos desde el interior con una membrana mucosa y se comunican a través de pequeñas aberturas con la cavidad nasal ) de moco y pus que se acumulan en los senos paranasales.

Antibióticos para la esfenoiditis -
Según la gravedad de la inflamación, se pueden administrar antibióticos por vía oral o intravenosa. La amoxicilina en combinación con ácido clavulánico se considera la opción más óptima de antibiótico para la esfenoiditis. Preparaciones que contienen tal combinación, por ejemplo: "Amoxiclav" o "Augmentin".

La esfenoiditis es una inflamación aguda o crónica de la base mucosa del seno paranasal esfenoidal. Es la inflamación más peligrosa si se compara con las consecuencias de la inflamación de otros senos paranasales. Los senos esfenoidales están ubicados en la base del cráneo y la inflamación purulenta progresa extremadamente rápido y causa complicaciones graves. A partir del artículo, el lector aprenderá sobre las causas, los síntomas y el tratamiento de la esfenoiditis en adultos, tanto aguda como crónica.

¿Qué es la esfenoiditis?

La esfenoiditis (lat. esfenoiditis) es una enfermedad inflamatoria de la membrana mucosa del seno esfenoidal, cuya causa suele ser una infección que se propaga desde las células posteriores del laberinto etmoidal. En comparación con otros tipos de inflamación de los senos paranasales, la esfenoiditis rara vez se diagnostica, pero la mayoría de las veces se convierte en una forma crónica peligrosa. La morbilidad no tiene nada que ver con vivir en una determinada región.

El seno esfenoidal se encuentra en lo profundo de la cavidad nasal a ambos lados del tabique nasal. Esta es una cavidad completamente llena de aire. Junto a él hay formaciones vitales: la base del cráneo, la glándula pituitaria, las arterias carótidas, los nervios ópticos.

El mecanismo de desarrollo de la esfenoiditis es que la infección que ha ingresado al seno paranasal destruye las células epiteliales, lo que conduce a la aparición de un proceso inflamatorio en la membrana mucosa.

Como resultado del estrechamiento del conducto excretor natural, el intercambio de aire disminuye y, como resultado, el proceso inflamatorio avanza. Al igual que el proceso patológico, conduce a la inflamación de la membrana mucosa, así como a la dificultad en la liberación del exudado inflamatorio.

tipos de enfermedad

La clasificación de la esfenoiditis por etiología distingue formas bacterianas, virales y fúngicas. Según la gravedad: formas leves, moderadas y graves de esfenoiditis.

Por localización:

mano izquierda
Diestro
Bilateral

Por forma:

Exudativo: catarral y purulento;
Productiva: poliposis, quística y parietal-hiperplásica.

Por etiología:

Traumático
Viral
Bacteriano
hongos
Mezclado

Las razones

La causa de la esfenoiditis es una inflamación aguda o crónica de la membrana mucosa del seno esfenoidal (esfenoidal) causada por un agente infeccioso.

Las causas comunes del estrechamiento del conducto excretor natural son:

estrechez anatómica del seno esfenoidal y su pequeño tamaño;
anomalías congénitas en el desarrollo de la cavidad nasal (curvatura, particiones adicionales, ausencia o crecimiento excesivo de conductos);
curvatura congénita o adquirida (con trauma) de la parte posterior del tabique nasal;
formaciones volumétricas en el seno esfenoidal (quistes, pólipos, tumores malignos);
formaciones volumétricas de la nasofaringe muy cerca de la anastomosis del seno esfenoidal (quistes, pólipos, tumores malignos);
cuerpos extraños que ingresan a la fístula del seno esfenoidal con una respiración aguda.

En hombres y mujeres, la enfermedad se manifiesta por las mismas razones.

Es posible que la esfenoiditis no siempre se desarrolle como una enfermedad primaria, sino que se manifiesta como una complicación de tales dolencias:

gripe;

Síntomas de esfenoiditis en adultos.

La esfenoiditis prácticamente no tiene síntomas "originales", por lo que el diagnóstico de esta enfermedad es bastante difícil. Muy a menudo, los pacientes pueden estar preocupados por los siguientes síntomas:

dolor de cabeza;
manifestaciones asthenovegetative;
descarga patológica;
problemas de visión y sentido del olfato.
daño del nervio craneal.

Las siguientes circunstancias pueden exacerbarlos:

exposición al sol;
aire demasiado caliente (calor y sequedad) en la habitación;
movimientos intensivos (inclinaciones, saltos).

Muy a menudo, la esfenoiditis se acompaña de etmoiditis, con una combinación de síntomas.

Sin embargo, la combinación de todos estos síntomas es muy rara. A menudo, el paciente tiene uno o dos signos durante mucho tiempo. Por ejemplo, una persona durante mucho tiempo, a veces durante meses, experimenta un dolor de cabeza constante en la parte posterior de la cabeza.

Los medicamentos convencionales para el dolor de cabeza no alivian, el paciente recurre a terapeutas, neurólogos, psicoterapeutas, se le prescribe tratamiento para la osteocondrosis. cervical, síndrome asteno-neurótico y otras enfermedades que es probable que se encuentren después de las consultas con estos especialistas.

Esfenoiditis aguda

Una forma aguda de esfenoiditis que se produce como complicación tras sufrir enfermedades respiratorias, la gripe. El paciente en este caso se queja de los siguientes síntomas:

aumento de la temperatura,
Debilidad general,
dolor de cabeza,
secreción nasal.

La esfenoiditis aguda se trata métodos conservadores. Si, después de la propagación del proceso inflamatorio desde los senos paranasales, no se ha llevado a cabo una terapia adecuada, la fase aguda de la enfermedad se vuelve crónica.

Síntomas de la forma crónica.

El motivo de visita al médico en la esfenoiditis crónica suele ser un deterioro progresivo de la visión, que los oftalmólogos no pueden explicar. Al mismo tiempo, los signos de enfermedades nasales son leves, la secreción es insignificante o está ausente.

La fase crónica de la enfermedad es peligrosa. desarrollo espontáneo complicaciones como resultado de la exacerbación de la infección y la formación de exudado purulento. El daño al cerebro durante la infección masiva se manifiesta por característica síntomas neurológicos. Las exacerbaciones repetidas de la forma crónica de la enfermedad también conducen a diversas complicaciones potencialmente mortales, generalmente en el contexto de lesiones óseas destructivas y degenerativas.

Consecuencias para el cuerpo

Dado que el seno esfenoidal se encuentra cerca de muchas estructuras vitales, su inflamación puede provocar complicaciones graves. Las consecuencias de la esfenoiditis son:

daño a los nervios craneales, incluido el quiasma óptico;
propagación de la infección a la cavidad craneal;
propagación de la infección a otros senos paranasales;
infección de la cavidad orbitaria.

El pronóstico de la esfenoiditis es favorable con el tratamiento adecuado iniciado oportunamente en ausencia de complicaciones, su detección temprana.

Diagnósticos

Si aparecen los síntomas descritos en nuestro artículo, debe contactar a un otorrinolaringólogo. Además, un fisioterapeuta está involucrado en el tratamiento. Con el desarrollo de complicaciones, es necesaria la ayuda de un neurólogo, un oftalmólogo.

tratar la esfenoiditis bajo la supervisión de un médico. ¡Un enfoque oportuno y competente ayudará a curar la enfermedad en un futuro cercano, evitando complicaciones graves!

Al recopilar anamnesis, hay quejas de dolores de cabeza intensos y frecuentes, secreción purulenta que fluye hacia la nasofaringe, discapacidad visual. El diagnóstico de esfenoiditis causa dificultades debido a las características anatómicas de la ubicación del seno esfenoidal.

Las investigaciones de laboratorio: los análisis de la orina, kala no son informativos;
se usa fluoroscopia, la confiabilidad de los resultados es baja;
un método confiable de investigación es la tomografía computarizada;
los resultados del estudio del aparato de terapia de resonancia magnética son bastante informativos, la precisión de los resultados es alta.

Si diagnostica de manera oportuna y sabe cómo tratar la esfenoiditis, puede eliminar rápidamente el proceso inflamatorio.

Tratamiento de la esfenoiditis

El objetivo del tratamiento de la esfenoiditis aguda y crónica es normalizar la aireación de la cavidad, restaurar la salida de la secreción purulenta.

El tratamiento de la esfenoiditis en adultos está dirigido a:

reducción de la hinchazón;
eliminación de un secreto purulento del seno esfenoidal;
destrucción de la infección;
restauración de la funcionalidad normal del seno esfenoidal.

Qué drogas se usan:

Para reducir el edema, facilitar la salida de líquido, se utilizan fármacos vasoconstrictores: vibrocil, xilometazolina;
antibióticos una amplia gama acciones: amoxicilina, roxitromicina, cefatoxima;
antibióticos dirigidos: cefaxona, claritromicina;
inmunomoduladores.

La esfenoiditis aguda es esencialmente una enfermedad secundaria. Se desarrolla en el contexto de enfermedades respiratorias y amigdalitis anteriores o actuales. La causa inmediata es que la infección ingresa a este seno desde la nasofaringe, la orofaringe y otros senos paranasales. Con la transición de la esfenoiditis aguda a etapa crónica el paciente es prescrito tratamiento sintomático y lavar la cavidad nasofaríngea con una solución tibia sal de mesa. El procedimiento se realiza de forma independiente por los dispositivos "Dolphin", "Rinolife", "".

Durante la terapia, el lavado nasal es obligatorio. A estos efectos, utilizan decocciones curativas de hierbas como cola de caballo, fireweed, manzanilla, romero silvestre.

Como regla general, la sinusitis esfenoidal ocurre en el contexto de un sistema inmunológico debilitado, razón por la cual terapia de drogas debe incluir medios para fortalecer las fuerzas protectoras, en particular, multivitaminas.

Después de la eliminación de las reacciones inflamatorias agudas, se pueden recomendar procedimientos de fisioterapia al paciente:

electroforesis;
masaje reparador;
galvanoterapia;
balneoterapia;
acupuntura;
reflexología;
tratamiento con láser, etc

La enfermedad en las etapas agudas es fácilmente tratable, pero en ausencia de personal calificado oportuno atención médica puede conducir a complicaciones graves.

Si los síntomas son moderados y no hay signos de complicaciones, se realiza una terapia conservadora. Si la inflamación es severa y hay síntomas de complicaciones, o la terapia conservadora no tiene éxito, se decide el papel de la operación quirúrgica.

Operación

La cirugía para la esfenoiditis es el último recurso. Los especialistas recurren a la intervención quirúrgica cuando los métodos de tratamiento conservadores son ineficaces y para evitar el desarrollo de complicaciones graves. A criterio del médico, se utiliza anestesia general o anestesia local.

En un paciente, se abre el hueso del laberinto etmoidal y se inserta el endoscopio en el seno esfenoidal. Este dispositivo le permite examinar con precisión dónde se ha formado el pólipo, ha crecido el quiste, qué cambios ocurren en la mucosa y realizar manipulaciones quirúrgicas precisas. Al finalizar, se le da al paciente la información necesaria preparaciones medicas y prescribir tratamiento adicional.

Alimento

Con todos los tipos de esfenoiditis, es importante excluir del menú platos y bebidas que secan la membrana mucosa de la nariz, ya que esto casi siempre empeora la condición. Estos productos incluyen:

cerveza;
cualquier alcohol;
Coca Cola;
café;
platos especiados y salados.

en la dieta debe incluir productos que son ricas en vitaminas, proteínas, minerales, lactobacilos.

Prevención

La prevención de la esfenoiditis en adultos, al igual que otros tipos, incluye las siguientes recomendaciones:

No deje al azar las enfermedades infecciosas no tratadas: SARS, influenza, sarampión y otras;
Corregir si hay defectos anatómicos de los senos paranasales: curvatura del tabique nasal, atresia y otras patologías;
Fortalece tu sistema inmunológico;
Trate de comer alimentos enriquecidos con vitaminas y microelementos;
Evite la hipotermia;
Trate de moverse más, lleve un estilo de vida activo.

La esfenoiditis es una enfermedad de origen infeccioso. Debe tratarse sin falta e inmediatamente después de que se descubran los primeros signos.

¡Cuida tu salud y sé feliz!

En la estructura de la incidencia de los órganos ENT, en la mayoría de los casos se produce daño en la nariz y los senos paranasales. La esfenoiditis es una inflamación del seno esfenoidal, de origen infeccioso o alérgico. La derrota de la membrana mucosa de la cavidad debido a las peculiaridades de la ubicación anatómica, a menudo se combina con la patología de las células posteriores del hueso etmoides (etmoiditis).

Es bien sabido que la cavidad nasal está interconectada con los senos paranasales ubicados en los huesos del cráneo: los senos paranasales. Juntos realizan funciones respiratorias, protectoras, olfativas y resonadoras (formación de la voz).

Todos los senos se comunican con la cavidad nasal a través de orificios de salida (fístulas). Es su estrechamiento, combinado con una disminución de las defensas inmunitarias del organismo, lo que constituye un factor predisponente para el desarrollo de la enfermedad.

Con una reacción inflamatoria, la delgada membrana mucosa de los senos hueso esfenoide puede aumentar varias veces, contribuyendo a la reducción del espacio aéreo. Las causas de la inflamación son agentes infecciosos y alérgicos, como:

bacterias (neumo-, estafilococos, estreptococos, hemofílicos o Escherichia coli, proteus, clamidia, micoplasmas);
virus (sarampión, parainfluenza, influenza);
hongos (candida, aspergillus, actinomicetos);
alérgenos (alimentos, hogar, polen, medicinales).

Los siguientes factores predisponen al desarrollo de la inflamación:

disminución de las fuerzas de defensa inmune general y local del cuerpo;
anomalías congénitas en la estructura de la cavidad nasal, senos paranasales;
inflamación crónica de los senos paranasales y la nariz (sinusitis, etmoiditis, sinusitis frontal);
curvatura congénita y adquirida del tabique nasal;
quistes o pólipos del seno esfenoidal;
enfermedades crónicas de la nasofaringe (adenoiditis, amigdalitis);
caries dental;
estar en una habitación con aire polvoriento, seco y cálido (contribuye a la desecación de la mucosidad);
la contaminación del aire;
riesgos profesionales.

Signos clínicos de esfenoiditis

Una vez en el espacio del seno esfenoidal, el patógeno o alérgeno se deposita en la membrana mucosa. En este caso, hay un aumento en el flujo sanguíneo, edema tisular, secreción de moco, primero seroso, luego purulento.

Absorbidas en el lecho vascular, las toxinas provocan la intoxicación de todo el organismo. Manifestaciones clínicas la inflamación de los senos esfenoidales se puede manchar debido a la lesión combinada de los senos paranasales del hueso etmoidal. Los síntomas que indican esfenoiditis son los siguientes:

manifestaciones de intoxicación (fiebre, debilidad, pérdida de apetito, letargo);
dificultad para respirar debido a la hinchazón de la mucosa nasal;
dolor de cabeza agudo, "doloroso" en la región occipital, en el centro de la cabeza, que se irradia a las cuencas de los ojos, sienes;
secreción purulenta, principalmente a lo largo de la pared posterior de la faringe;
violación del sentido del olfato (disminución y / o perversión).

El curso de un proceso crónico se caracteriza por una tríada de signos:

Muy cerca de los senos esfenoidales, hay una cruz nervios ópticos. Con la esfenoiditis, puede estar involucrado en el proceso de inflamación, lo que provoca una disminución de la agudeza visual y pérdida de los campos visuales.

El hueso esfenoides está muy cerca de la base del cerebro, donde se encuentran las estructuras diencefálicas, incluido el hipotálamo, la glándula pituitaria y otras. departamentos importantes. Por lo tanto, durante la inflamación, estas áreas pueden verse afectadas. Esto se manifiesta por el desarrollo del síndrome asteno-vegetativo:

alteración del sueño, apetito;
parestesia (entumecimiento, piel de gallina);
deterioro de la memoria;
aumento moderado constante de la temperatura;
Disminución de la sensibilidad a la glucosa.

Las complicaciones de la inflamación del seno esfenoidal pueden ser:

inflamación de las membranas (meningitis) y tejidos (encefalitis) del cerebro;
lesión purulenta (flemón) de los tejidos de la órbita;
ceguera por daño al nervio óptico y su atrofia;
sepsis cuando el pus entra en la sangre;
trombosis de vasos cerebrales;
osteomielitis de los huesos del cráneo;
cuando se alteran los movimientos de los globos oculares, se produce paresia de los músculos de la cara;
la transición de la inflamación a otros senos paranasales.

Tratamiento de la esfenoiditis

El tratamiento de la inflamación de los senos paranasales lo realiza un otorrinolaringólogo. El tratamiento de la sinusitis puede ser tanto conservador como quirúrgico. Los métodos no operativos incluyen la cita:

Las indicaciones para el tratamiento en un hospital son:

imagen de rayos X de la inflamación;
exacerbación de un proceso crónico;
síntomas nasales vagos;
dificultades de diagnóstico;
ineficacia de la terapia en la etapa ambulatoria dentro de 2 días;
desarrollo de síntomas de complicaciones;
la necesidad de tratamiento quirúrgico.

Junto con el uso de medicamentos, se prescribe fisioterapia. Consiste en electroforesis endonasal con fármacos antibacterianos e irradiación intrasinusal con láser de iones de helio.

El tratamiento quirúrgico incluye punción (punción) y apertura de las paredes del seno para evacuar el contenido patológico y lavar los senos paranasales con soluciones de antisépticos y antibióticos. Antes de realizar estas manipulaciones, primero elimine condiciones patológicas fosas nasales que interfieren con la punción (corrección del tabique, eliminación de adherencias, vegetaciones adenoides, pólipos).

En casos sin complicaciones, se usa un dispositivo especial para evacuar y lavar la cavidad sinusal: el catéter sinusal YAMIK. Debido a la inyección de aire en los balones y la evacuación de la mucosidad a través del sistema de tubos, se produce una limpieza no quirúrgica de los senos paranasales, debido a la creación de una presión negativa en los mismos.

Entre las sinusitis, la esfenoiditis es relativamente rara. Sin embargo, la derrota del seno esfenoidal puede tener graves consecuencias. La terapia oportuna prescrita después del examen de un médico permitirá evitarlos. El cumplimiento de todas las recomendaciones para el tratamiento ambulatorio o hospitalario contribuye a la recuperación sin el desarrollo de complicaciones.

Con una reacción inflamatoria, la delgada membrana mucosa de los senos paranasales del hueso esfenoides puede aumentar varias veces, lo que contribuye a la disminución del espacio aéreo. Las causas de la inflamación son agentes infecciosos y alérgicos, como:

bacterias (neumo-, estafilococos, estreptococos, hemofílicos o Escherichia coli, proteus, clamidia, micoplasmas);
virus (sarampión, parainfluenza, influenza);
hongos (candida, aspergillus, actinomicetos);
alérgenos (alimentos, hogar, polen, medicinales).

Los siguientes factores predisponen al desarrollo de la inflamación:

disminución de las fuerzas de defensa inmune general y local del cuerpo;
anomalías congénitas en la estructura de la cavidad nasal, senos paranasales;
inflamación crónica de los senos paranasales y la nariz (rinitis, sinusitis, etmoiditis, sinusitis frontal);
curvatura congénita y adquirida del tabique nasal;
quistes o pólipos del seno esfenoidal;
enfermedades crónicas de la nasofaringe (adenoiditis, amigdalitis);
caries dental;
estar en una habitación con aire polvoriento, seco y cálido (contribuye a la desecación de la mucosidad);
la contaminación del aire;
riesgos profesionales.

Signos clínicos de esfenoiditis

Absorbidas en el lecho vascular, las toxinas provocan la intoxicación de todo el organismo. Las manifestaciones clínicas de la inflamación de los senos esfenoidales pueden desdibujarse debido al daño combinado de los senos paranasales del hueso etmoidal. Los síntomas que indican esfenoiditis son los siguientes:

manifestaciones de intoxicación (fiebre, debilidad, pérdida de apetito, letargo);
dificultad para respirar debido a la hinchazón de la mucosa nasal;
dolor de cabeza agudo, "doloroso" en la región occipital, en el centro de la cabeza, que se irradia a las cuencas de los ojos, sienes;
secreción purulenta, principalmente a lo largo de la pared posterior de la faringe;
violación del sentido del olfato (disminución y / o perversión).

El curso de un proceso crónico se caracteriza por una tríada de signos:

"dolor de cabeza esfenoidal": se localiza en la parte parieto-occipital de la cabeza, se irradia hacia las regiones frontal y postorbital, se intensifica con el calor y la noche (debido a la formación de costras densas);
sensación mal olor desde la nariz, que solo el paciente siente (la salida del seno se abre en la región olfativa);
escurrimiento de pus viscoso y espeso a lo largo de la pared posterior de la faringe con el desarrollo de su inflamación.

Muy cerca de los senos esfenoidales se encuentra el quiasma óptico. Con la esfenoiditis, puede estar involucrado en el proceso de inflamación, lo que provoca una disminución de la agudeza visual y pérdida de los campos visuales.

El hueso esfenoides se une estrechamente a la base del cerebro, donde se encuentran las estructuras diencefálicas, incluido el hipotálamo, la glándula pituitaria y otros departamentos importantes. Por lo tanto, durante la inflamación, estas áreas pueden verse afectadas. Esto se manifiesta por el desarrollo del síndrome asteno-vegetativo:

alteración del sueño, apetito;
parestesia (entumecimiento, piel de gallina);
deterioro de la memoria;
aumento moderado constante de la temperatura;
Disminución de la sensibilidad a la glucosa.

Las complicaciones de la inflamación del seno esfenoidal pueden ser:

inflamación de las membranas (meningitis) y tejidos (encefalitis) del cerebro;
lesión purulenta (flemón) de los tejidos de la órbita;
ceguera por daño al nervio óptico y su atrofia;
sepsis cuando el pus entra en la sangre;
trombosis de vasos cerebrales;
osteomielitis de los huesos del cráneo;
con daño a los nervios craneales, se alteran los movimientos de los globos oculares, se produce paresia de los músculos de la cara;
la transición de la inflamación a otros senos paranasales.

Tratamiento de la esfenoiditis

antibióticos de acción sistémica (general) (Amoxicilina, Amoxiclav, Flemoxin, Klacid, Cefotaxima, Cefozalin);
gotas, aerosoles o geles vasoconstrictores que reducen la hinchazón de los tejidos que mejoran la salida de la mucosidad de los senos paranasales (solución de efedrina, fenilefrina, oximetazolina);
medicamentos antiinflamatorios (Erespal, Symbicort);
antihistamínicos que ayudan a reducir la cantidad de moco y la gravedad del edema (Suprastin, Galazolin, Kestin);
gotas nasales antibacterianas acción local sobre el agente causal de la infección (Isofra, Polydex);
los inmunomoduladores tienen la capacidad de estimular las células inmunes (Timalin, Polyoxidonium).

Las indicaciones para el tratamiento en un hospital son:

imagen de rayos X de la inflamación;
exacerbación de un proceso crónico;
síntomas nasales vagos;
dificultades de diagnóstico;
ineficacia de la terapia en la etapa ambulatoria dentro de 2 días;
desarrollo de síntomas de complicaciones;
la necesidad de tratamiento quirúrgico.

Junto con el uso de medicamentos, se prescribe fisioterapia. Consiste en electroforesis endonasal con fármacos antibacterianos e irradiación intrasinusal con láser de iones de helio.

El tratamiento quirúrgico incluye punción (punción) y apertura de las paredes del seno para evacuar el contenido patológico y lavar los senos paranasales con soluciones de antisépticos y antibióticos. Antes de realizar estas manipulaciones, se eliminan preliminarmente las condiciones patológicas de la cavidad nasal que interfieren con la punción (corrección del tabique, eliminación de adherencias, vegetaciones adenoides, pólipos).

¿Qué es la esfenoiditis?

Como resultado del estrechamiento del conducto excretor natural, el intercambio de aire disminuye y, como resultado, el proceso inflamatorio avanza. Al igual que con la sinusitis frontal, el proceso patológico conduce a la inflamación de la membrana mucosa, así como a la dificultad para liberar el exudado inflamatorio.

tipos de enfermedad

La clasificación de la esfenoiditis por etiología distingue formas bacterianas, virales y fúngicas. Según la gravedad: formas leves, moderadas y graves de esfenoiditis.

Por localización:

mano izquierda
Diestro
Bilateral

Por forma:

Exudativo: catarral y purulento;
Productiva: poliposis, quística y parietal-hiperplásica.

Por etiología:

Traumático
Viral
Bacteriano
hongos
Mezclado

Las razones

La causa de la esfenoiditis es una inflamación aguda o crónica de la membrana mucosa del seno esfenoidal (esfenoidal) causada por un agente infeccioso.

Las causas comunes del estrechamiento del conducto excretor natural son:

anomalías congénitas en el desarrollo de la cavidad nasal (curvatura, particiones adicionales, ausencia o crecimiento excesivo de conductos);

En hombres y mujeres, la enfermedad se manifiesta por las mismas razones.

Es posible que la esfenoiditis no siempre se desarrolle como una enfermedad primaria, sino que se manifiesta como una complicación de tales dolencias:

gripe;
escarlatina;
angina de pecho;
rinitis.

Síntomas de esfenoiditis en adultos.

dolor de cabeza;
descarga patológica;
problemas de visión y sentido del olfato.

Las siguientes circunstancias pueden exacerbarlos:

exposición al sol;
aire demasiado caliente (calor y sequedad) en la habitación;
movimientos intensivos (inclinaciones, saltos).

Muy a menudo, la esfenoiditis se acompaña de etmoiditis, con una combinación de síntomas.

Los medicamentos convencionales para el dolor de cabeza no brindan alivio, el paciente recurre a terapeutas, neurólogos, psicoterapeutas, se le prescribe un tratamiento para la osteocondrosis cervical, el síndrome asteno-neurótico y otras enfermedades que probablemente sean consultadas por estos especialistas.