Kronični enteritis: simptomi i liječenje kod odraslih. Enteritis - uzroci, simptomi, liječenje i prevencija Alkoholni enteritis

Ovo je upala sluznice tankog crijeva. Obično je zahvaćeno veliko područje crijeva (difuzni enteritis), iako su u nekih bolesnika patološke promjene ograničene na njegove pojedinačne dijelove (duodenitis, regionalni enteritis, regionalni ileitis).

Liječnik opće medicine u svom radu relativno rijetko dijagnosticira akutni enteritis, budući da je upala tankog crijeva rijetko izolirana, u većini slučajeva javlja se uz istodobnu upalu debelog crijeva (kolitis) i želuca (gastritis), što se naziva gastroenterokolitis. Istodobno, i akutni i kronični enteritis imaju niz karakterističnih značajki, što omogućuje dijagnosticiranje enteritisa kao neovisne nosološke jedinice ili u kombinaciji s drugim bolestima probavnog sustava.

U etiologiji i patogenezi akutni enteritis najvažnije infekcije (trbušni tifus, kolera, gripa, virusni hepatitis). Može biti uzrokovana izloženošću različitim toksičnim i kemijskim spojevima koji ulaze u sluznicu tankog crijeva. Važan je i alergijski čimbenik, posebice idiosinkrazija na određene namirnice (jaja, rakovi, jagode) i lijekove (jod, novokain, sulfanilamidi, antibiotici).

Prvo se razvijaju hiperemija i edem sluznice tankog crijeva, zatim krvarenja i ulceracije. U teškim slučajevima može se razviti nekroza i perforacija sluznice. Postoje lokalni (crijevni) i opći simptomi:

• lokalni
  • proljev,
  • kruljenje u želucu, osjećaj transfuzije u njemu,
  • umjerena bol (rijetko jaka režuća bol) u području pupka,
  • mučnina i povračanje,
  • podrigivanje, uporno štucanje,
  • stolice su u početku obilne, kašaste, kasnije postaju tekuće, vodenaste, dobivaju prljavo zelenu nijansu, bez značajnih nečistoća sluzi (s kolitisom, sluz i krv nalaze se u izmetu);
• Općenito
  • brzo rastuća opća slabost,
  • vrtoglavica,
  • u teškim slučajevima razvija se kolaptoidno stanje:
    • povećanje tjelesne temperature do 38,5-39 ° C,
    • koža je blijeda, jezik je suh, obložen sivom ili žuto-sivom prevlakom,
    • puls je obično ubrzan, u teškim slučajevima - nedovoljnog punjenja (zbog pada krvnog tlaka),
    • srčani tonovi kod većine pacijenata su oslabljeni,
    • trbuh je u početku natečen, kasnije se uvlači, udubljuje, palpacijom se utvrđuje bolnost u predjelu pupka, osjetljiv terminalni segment tankog crijeva, čuje se kruljenje u debelom crijevu.

Bolest obično traje 1-2 dana, ponekad - tjedan dana. Ako se kolitis pridruži, tada bolest traje duže. Teški tijek akutnog enteritisa u djece i starijih osoba. U osnovi, akutni enteritis završava potpunim oporavkom za 1-2 tjedna.

Etiologija i patogeneza kronični duodenitis nedovoljno proučeno. Vjeruje se da je njegov uzročnik Helicobacter pylori i drugi infektivni agensi koji mogu ući u dvanaesnik iz krajnika, prostate, karijesnih zuba, nazofarinksa, paranazalnih sinusa, slijepog crijeva, žučnog mjehura. Zbog refluksa kiselog želučanog sadržaja u dvanaesnik, ovdje dolazi do metaplazije želučanog epitela, što podržava infekciju Helicobacter pylori. Značajnu ulogu igraju kršenja prirode i prehrane, kvaliteta i količina hrane, neredoviti obroci, uporaba vrlo toplih ili hladnih jela, zlouporaba alkohola, začinjena hrana. Važnu ulogu u nastanku kroničnog duodenitisa ima pušenje, osobito natašte.

Vodeći simptom kroničnog duodenitisa je dosadan To je tupa bol u epigastričnoj regiji, rjeđe - na xiphoid procesu. Ponekad je to oštra i jaka bol, kao kod peptičkog ulkusa. Određuje se stalno, može se malo smanjiti odmah nakon jela i intenzivirati 2-3 sata nakon jela. Bol se širi duž oba rebrena luka. Ponekad se pacijenti žale na osjećaj zaglavljenosti iza prsne kosti, bez obzira na prirodu hrane i njezinu konzistenciju - simptom Hubergritsa. Pacijenti se žale na žgaravicu, mučninu, povraćanje, što ne donosi poboljšanje. Jezik je prekriven bijelim premazom, uz rubove dobro se ističu otisci zuba. Na površinska palpacija otpor se utvrđuje u gornjem dijelu desne polovice trbuha. Uz duboku palpaciju piloroduodenalne zone, možete pronaći tzv. mišićni valjak, koji nestaje u položaju na lijevoj strani.

Nema sezonalnosti, što je karakteristično za duodenalni ulkus.

Prema kliničkom tijeku razlikuju se četiri oblika kroničnog duodenitisa:

• nalik ulkusima - očituje se sindromom boli, kojem se naknadno pridružuju dispeptički fenomeni, obično se bol javlja na prazan želudac i noću, neograničeno je lokaliziran (kao što je slučaj s duodenalnim ulkusom), češće se prolijeva, određuje se u cijeloj epigastričnoj regiji;
• sličan gastritisu - praćen vodećim znakovima dispepsije (mučnina, žgaravica, kiselo podrigivanje, osjećaj težine ispod xiphoidnog procesa);
• poput kolecistične - bolesnici se žale na bolove u gornjem dijelu desne polovice trbuha, koji nastaju ili se pojačavaju nakon uzimanja masne hrane, zrače poprečno duž oba rebrena luka;
• latentna - asimptomatska, otkrivena slučajno, na primjer, tijekom.

Kronični enteritis- bolest tankog crijeva, karakterizirana strukturnim promjenama u sluznici (distrofija, upala, atrofija) s povremenim ili trajnim poremećajem funkcije tankog crijeva. U nastanku patomorfoloških promjena bitna je povreda normalne regeneracije sluznice tankog crijeva. Patološka reakcija sluznice tankog crijeva je istog tipa, bez obzira na etiološki faktor. Među egzogeni uzroci kronični enteritis je od velike važnosti:

• infekcija (šigela, stafilokok, salmonela, enterovirusi),
• invazija protozoa (giardiasis, opisthorchiasis, ascariasis, itd.),
• utjecaj radionuklida, industrijskih opasnosti (arsen, fosfor, olovo),
• utjecaj lijekova (salicilati, citostatici, antibiotici).
• kirurške intervencije - resekcija želuca, gastroenteroanastomoza, operacija vagotomije.

Među endogenim čimbenicima:

• kronično zatajenje bubrega,
• kožne bolesti (psorijaza, ekcem),
• kronični gastritis sa sekretornom insuficijencijom,
• kronični pankreatitis,
• kronični hepatitis (ciroza jetre),
• rak različite lokalizacije.

U provedbi brojnih uzroka razvoja kroničnog enteritisa bitne su osobitosti (urođene i stečene) metabolizma u crijevnoj stijenci i disregulacija regeneracijskih procesa koji pridonose kontinuiranoj obnovi sluznice tankog crijeva.

Klinički znakovi kroničnog enteritisa uzrokovani su funkcionalnim poremećajima uslijed strukturnih promjena sluznice tankog crijeva (upala, distrofija, atrofija). Ciliarna atrofija uzrokuje smanjenje ukupne površine tankog crijeva. Distrofija i promjene u ultrastrukturi cilijarnih stanica površinskog epitela dovode, s jedne strane, do poremećaja procesa hidrolize u tankom crijevu (sindrom maldigestije - kršenje parijetalne probave), as druge strane, do smanjenja u intenzitetu procesa apsorpcije (sindrom malapsorpcije). Štoviše, s nedostatkom hidrolize povezani su simptomi koji se spajaju u takozvani lokalni enteralni sindrom. Znakovi malapsorpcije (malapsorpcije) kombiniraju se u zajednički enteralni sindrom.

Nepotpuna hidroliza hranjivih tvari dovodi do činjenice da neprobavljeni proizvodi mijenjaju osmotski tlak u šupljini tankog crijeva. Povećava razinu takozvanog visoko toksičnog osmotskog sadržaja. Njegov tekući dio se ne apsorbira dovoljno, što dovodi do "osmotske dijareje". Stolica postaje obilna (4-6 puta dnevno), s visokim sadržajem vode, svijetložute stolice, kisele reakcije, često ima primjesa neprobavljene masti (steatoreja), ali se u izmetu ne nalazi gnoj, krv, sluz.

Važni klinički znakovi lokalnog crijevnog sindroma su nadutost (flatulencija), pojačano stvaranje plinova, kruljenje u abdomenu i mučnina. Nadutost se očituje osjećajem težine, a ponekad i boli (grčevi, ponekad dosta intenzivni). Simptomi lokalnog enteralnog sindroma najizraženiji su nakon pijenja sirovog mlijeka (na pozadini nedostatka enzima laktaze).

Znakovi općeg enteralnog sindroma su smanjenje tjelesne težine, koje može stalno napredovati i doseći 25-30 kg. Nedostatak apsorpcije hranjivih tvari dovodi do hipoproteinemije i praćen je edemom. Hipokromna anemija se razvija zbog nedovoljne apsorpcije željeza. Rjeđa je hiperkromna anemija s nedostatkom B12. Također je poremećen metabolizam minerala i vitamina.

Kako liječiti enteritis?

Liječenje enteritisa je složen proces u mnogočemu sličan taktici liječenja kolitisa i drugih upalnih procesa lokalizacije gastrointestinalnog trakta.

Parenteralno se primjenjuju vitamini - A, skupina B, C. U zaraznoj prirodi bolesti, uzimajući u obzir prirodu patogena, propisani su kratki tečajevi antibiotske terapije (levomicetin, eritromicin). Također možete propisati sulfanilamidne lijekove, posebno sulgin, i nitrofuranske lijekove, kao što je furazolidon. Pozitivno su se dokazali derivati ​​oksikinolina: enteroseptol, meksaform ili. Detoksikacijska terapija provodi se 5% otopinom glukoze koja se primjenjuje intravenozno uz dodatak 6-8 IU inzulina.

Protiv proljeva se propisuju adstrigenti: bizmutov nitrat bazični, bizmutov galat (deomatol, tanalbin) te kalcijev karbonat i bijela glina koji drže stolicu.

Liječenje lijekovima nadopunjuje se primjenom fitopreparata i tradicionalne medicine.

Liječenje enteritisa nije samo uzimanje lijekovi i provođenje određenih postupaka, ali iu skladu s režimom i terapijske prehrane.

Liječenje kroničnog duodenitisa je složeno i sastoji se od imenovanja dijete br. 1a, br. 16 (1 tjedan), br. 1 (1 mjesec ili dulje), antispazmodici (platifilin hidrotartrat, papaverin hidroklorid), antacidi i H2-receptori. blokatori (u slučaju postojeće želučane hipersekrecije) i reparanti (sredstva koja doprinose procesi oporavka, - solkozeril, oksiferiskorbon).

Tijekom razdoblja remisije propisani su fizioterapeutski postupci za epigastrično područje: aplikacije ozocerita, induktotermija, dijatermija, solux, elektroforeza novokaina ili papaverin hidroklorida.

Koje bolesti mogu biti povezane

Akutni enteritis povezan je s prodorom infektivnog agensa u crijevo (virusni hepatitis, bilo koji drugi mikroorganizmi koji mogu uzrokovati trovanje hranom) i razvojem alergijskog procesa.

Infekcija koja je ranije izazvala manifestaciju enteritisa može se lokalizirati u najudaljenijim područjima - krajnici, prostata, karijesni zubi, nazofarinks, paranazalni sinusi, slijepo crijevo, žučni mjehur.

• kožne bolesti (, ),
• difuzne bolesti vezivnog tkiva,
• različita lokalizacija.

Akutni enteritis ima tendenciju da postane kroničan, a kronični, u nedostatku potrebnog liječenja, razvija se u:

• solarit,
• nespecifični mesadenitis.

U pretežnom broju slučajeva s kroničnim enteritisom postoji:

• sindrom maldigestije - kršenje parijetalne probave,
• malapsorpcijski sindrom - smanjenje intenziteta procesa apsorpcije.

Liječenje enteritisa kod kuće

Liječenje enteritisa uspješno provodi kod kuće. Sastoji se od poštivanja liječničkih propisa, kao iu održavanju zdravog načina života i racionalne prehrane.

Prvo se propisuje dijeta br. 4 za 2-5 dana ili, u slučaju procesa fermentacije u crijevima, dijeta br. 4a. Naknadno se prelazi na cjelovitiju "enternu" prehranu, koja podrazumijeva uvođenje povećane količine bjelančevina (do 130-150 g). Najmanje polovicu trebale bi činiti životinjske bjelančevine (meso, riba, jaja, sir). Što se masti tiče, koriste se one koje se lako probavljaju (maslac, biljna ulja). Količina ugljikohidrata može doseći 400 grama dnevno. Sol je ograničena. Preporučljivo je konzumirati puno vitamina.

Iz prehrane su isključeni sirovo povrće i voće, crni kruh, mlijeko, začinjena i slana hrana, gazirana pića, hladna jela, svinjetina, janjetina, orasi, kvas, pivo i druga alkoholna pića.

Dopustite kuhanu, pire kašu od riže, zobi, heljde. Konzumiraju kuhano povrće, a ribu i meso - u obliku souffléa, kotleta na pari. Svježi sir, nemasno meso, kefir, acidofilno mlijeko, sušeni bijeli kruh, voćni i bobičasti žele dobro se podnose. Preporuča se jesti u malim obrocima, 5-6 puta dnevno uz toplu hranu.

Tijekom razdoblja remisije takvi se pacijenti upućuju Spa tretman- u Morshyn, Truskavets, Mirgorod, Berezovski mineralna voda, lječilišta u Transcarpathia i području odmarališta Satanovskaya.

Koji lijekovi za liječenje enteritisa?

Parenteralno primijenjeni vitamini:

• A - 10000-20000 IU (3-6 mg) 3 puta dnevno unutra,
• B1 - u obliku 6% otopine od 0,5-1 ml intramuskularno,
• B2 - u obliku 5% otopine od 1 ml intramuskularno,
• B6 - u obliku 6% otopine od 1 ml intramuskularno,
• B12 - 100-200 mcg svaki drugi dan intramuskularno,
• C - unutar 0,1-0,3 g do 3 puta dnevno ili u obliku 5% ili 10% otopine od 1-5 ml intravenski.

U slučaju zarazne prirode enteritisa, propisuju se:

• - 0,5 g 1-2 puta dnevno unutra,
• - 200.000 IU 4 puta dnevno,
• - 1-2 g 4-6 puta dnevno unutra,
• - 0,1 g 4 puta dnevno unutra nakon jela,
• enteroseptol - 1-2 tablete 3 puta dnevno 10-12 dana,
• mexaform ili mexaz - 1-2 tablete 3 puta dnevno tijekom mjesec dana,

Prikladna terapija detoksikacije:

• 5% otopina glukoze - 500-1000 ml dnevno intravenski (ponekad se dodaje 6-8 jedinica inzulina).

Adstringenti:

• - 0,5 g 3-4 puta dnevno unutra,
• tanalbin - 0,5 g 3-4 puta dnevno unutra,
• - 0,5-1 g 3-6 puta dnevno unutra,
• bijela glina - 30-50 g dnevno, interno,
• - 15 mg 3 puta dnevno unutra,
• - 2 mg 3-4 puta dnevno.

Lijekovi protiv bolova:

• - u obliku 0,1% otopine od 0,5-1 ml supkutano,
• - u obliku 2% otopine od 1 ml intramuskularno,
• - 40 mg 3 puta dnevno oralno ili 2 ml intramuskularno.

Liječenje enteritisa narodnim metodama

Na liječenje enteritisa Tradicionalna medicina također se pozitivno pokazala, ali bolje je razgovarati o izboru ljekovitog ekstrakta sa svojim liječnikom. Postupak bi mogao izgledati ovako:

• Gospina trava - 1 tbsp. skuhajte biljke s čašom kipuće vode, procijedite nakon 45 minuta, uzmite ½ šalice 3-4 puta dnevno unutra,
• borovnice - 1 žlica. skuhati suhe borovnice s čašom kipuće vode, procijediti nakon 45 minuta, uzimati ½ šalice 2-3 puta dnevno,
• biljni kvas u obliku infuzije - 1 žlica. skuhati bilje s čašom kipuće vode, procijediti nakon 45 minuta, uzeti 1 žlica. izvarak 3-4 puta dnevno unutra.

Liječenje enteritisa tijekom trudnoće

Liječenje enteritisa tijekom trudnoće uvelike ponavlja standardnu ​​shemu. Lijekove odabire gastroenterolog koji je upoznat sa situacijom žene. Može se isključiti antibakterijski lijekovišok djelovanje, međutim, u prisutnosti virusnog uzročnika, razmotrit će se alternativni ali sigurniji lijekovi.

Učinak fitopreparata pozitivno se ocjenjuje i ljekovito bilje. Mnogi od njih koriste se kao dio simptomatske terapije, imaju protuupalni, baktericidni i umirujući učinak na sluznicu.

Usklađenost s dnevnom rutinom, prehranom, smanjenjem stresa i pozitivnim raspoloženjem mogu ublažiti tijek bolesti. Značajna pozornost posvećuje se normalizaciji stolice i eliminaciji sindrom boli.

Kojim liječnicima se obratiti ako imate enteritis

U akutnom enteritisu u krvi se otkriva leukocitoza, povećanje ESR, a u urinu se otkriva umjerena proteinurija.

Dijagnoza kroničnog duodenitisa postavlja se rendgenskim i endoskopsko istraživanje, koristite hipotonsku duodenografiju (kada se radi rendgenski pregled duodenuma nakon parenteralne primjene 0,1% otopine atropin sulfata).

Objektivnim pregledom bolesnika s kroničnim enteritisom utvrđuje se bljedilo i suhoća kože, znakovi iscrpljenosti i hipovitaminoze (lomljivi nokti, krvarenje desni). Trbuh je nešto otečen, bolan na palpaciju, posebno u predjelu pupka lijevo. Palpacija cekuma popraćena je tutnjavom. Kada je uključen u patološki proces serozna membrana tankog crijeva s površnom palpacijom abdomena, lokalni otpor prednjeg trbušni zid i hiperestezija kože lijevo iznad pupka (Zakharyin-Ged zona). Dubokom palpacijom moguće je pregledati terminalni segment tankog crijeva u desnom ilijačnom području.

Palpaciju završnog dijela tankog crijeva treba provoditi okomito na duljinu njegove osi. U ovom slučaju, liječnikova desna ruka nalazi se pod tupim kutom u odnosu na cekum, četiri zakrivljena prsta pomiču se prema stražnjem trbušnom zidu i klize iznutra prema van, dok se kotrljaju preko završnog segmenta tankog crijeva. Kada je terminalni segment tankog crijeva uključen u patološki proces tijekom duboke palpacije, utvrđuje se njegova bolnost, grčevita je, rjeđe rastegnuta ili u obliku gustog valjka. U trbušnoj regiji lijevo iznad pupka, s lezijama tankog crijeva, nalazi se zona jake boli - simptom Porgesa. Glasno kruljenje tijekom palpacije cekuma ukazuje na to da je ono ispunjeno plinom i tekućim sadržajem koji se ne apsorbira u tankom crijevu i prešao je u cekum. Podaci koprološke studije ukazuju na tipične znakove probavnih smetnji u tankom crijevu.

Informacije su samo u obrazovne svrhe. Nemojte se samo-liječiti; Za sva pitanja o definiciji bolesti i načinu liječenja obratite se svom liječniku. EUROLAB ne snosi odgovornost za posljedice nastale korištenjem informacija objavljenih na portalu.

Enteritis je akutna upalna lezija tankog crijeva, koja dovodi do izravnih kršenja njegove funkcionalnosti i distrofičnih poremećaja u želučanoj sluznici. U težim slučajevima može se razviti distrofija cijelog gastrointestinalnog trakta bolesnika. Bolest može pogoditi i odraslu osobu i dijete. Najčešće dijagnosticiran kronični enteritis.

Etiologija

Akutni enteritis može se formirati zbog sljedećih razloga:

• bolesti virusnog podrijetla;
• pothranjenost - prejedanje masnih, začinjenih, zlouporaba alkohola;
• trovanje otrovnim proizvodima;
• trovanje otrovnim tvarima;
• zarazna bolest gastrointestinalnog trakta.

Osim toga, akutni enteritis, kao i kronični enteritis, mogu se razviti u pozadini takvih bolesti:

• akutan;
• bolest zračenja;
• autoimuni procesi.

Zlouporaba alkohola i stalna konzumacija grube hrane (poluproizvodi, brza hrana, masna i začinjena) gotovo uvijek dovodi do gastrointestinalnih problema, uključujući kronični enteritis.

Opći simptomi

Simptomi enteritisa su izraženi. Međutim, mnogi u početnoj fazi razvoja bolesti to brkaju s trovanjem hranom i ne posavjetuju se s liječnikom na vrijeme.

Primjećuju se sljedeći simptomi enteritisa:

• labave stolice (do 10-15 puta dnevno);
• povišena temperatura;
• glavobolja, slabost;
• bijeli premaz na jeziku;
• kruljenje u crijevima.

Kod kroničnog enteritisa simptomi su još izraženiji:

• bol u donjem dijelu trbuha;
• nadutost;
• slabost, slabost;
• obilne naslage na jeziku.

U nekim slučajevima može doći do oštrog i tremora udova. Stoga se s takvim simptomima treba odmah obratiti liječniku. Pogotovo ako se simptomi promatraju kod djece. mlađe dijete školske dobi najosjetljiviji na razvoj takve bolesti, budući da tijelo još nije razvilo potrebnu zaštitnu reakciju.

Vrste bolesti

U medicini se razlikuju ove vrste enteritisa:

• parvovirusni enteritis;
• koronavirus;
• granulomatozni;
• rotavirusni enteritis.

Treba napomenuti da svi gore navedeni oblici ne predstavljaju opasnost za ljudski život. Parvovirusni enteritis je opasan samo za kućne ljubimce - mačke i pse. U pravilu se vrlo rijetko prenosi na osobu.

Koronavirusni enteritis primjećuje se samo kod kućnih ljubimaca i ne predstavlja prijetnju ljudskom životu. Kao iu slučaju parvovirusnog enteritisa, liječenje treba započeti odmah.

Podtip rotavirusa

Rotavirusni enteritis je zarazna bolest tankog crijeva. U pravilu se bolest ove vrste dijagnosticira kod djece, vrlo rijetko kod starijih osoba. Najčešće se bolest dijagnosticira kod djeteta mlađeg od 3 godine.

Simptomatologija ove vrste bolesti u potpunosti je u skladu s gore opisanom općom kliničkom slikom. Uzročnik infekcije može se prenijeti na tri načina:

• kroz kućanske aparate, hranu;
• od bolesne osobe do zdrave;
• kroz vodu (rijeke, jezera, javni bazeni).

U većini slučajeva, djeca koja su imala rotavirusni enteritis razvijaju imunitet.

Period inkubacije obično traje od 15 sati do 2 dana. Najoštrija klinička slika opaža se u prvim satima razvoja. Djeca mogu doživjeti jaku intoksikaciju, pa čak i gubitak svijesti na nekoliko minuta. Dijete treba hitno medicinska pomoć, jer može započeti proces dehidracije, zbog čestih rijetkih stolica.

Liječenje rotavirusnog enteritisa kod djece je složeno - dijeta i patogenetska terapija. U početnoj fazi razvoja bolesti, infekcija se dobro liječi i ne uzrokuje nikakve komplikacije. Ali kako bi se propisao ispravan, učinkovit tijek liječenja, potrebno je provesti pregled i otkriti uzrok razvoja patologije.

Vrijedno je obratiti posebnu pozornost na činjenicu da se značajno poboljšanje dobrobiti s rotavirusnim enteritisom opaža nakon 5-6 dana liječenja. Ali karantenu treba produljiti barem 2 tjedna.

Granulomatozni podtip

Granulomatozni enteritis karakterističan je za domaće životinje i goveda. Kod ljudi se ovaj oblik bolesti naziva. Klinička slika gotovo u potpunosti odgovara kroničnom enteritisu. Međutim, kod djece mlađe od 5 godina, početno stanje razvoja, bolest se možda neće manifestirati ni na koji način. Posebno je teško dijagnosticirati bolest u novorođenčadi.

Uzroci bolesti mogu biti sljedeći:

• genetska predispozicija;
• pothranjenost;
• zarazne bolesti gastrointestinalnog trakta.

Djeca mogu doživjeti izvanintestinalne simptome:

• tremor udova.

Ako se kod odraslih i djece primijeti bilo kakav znak enteritisa, odmah se obratite liječniku. Samoliječenje može samo pogoršati situaciju i dovesti do ozbiljnih komplikacija.

Dijagnostika

U pravilu je za početnu dijagnozu dovoljan temeljit pregled i anamneza bolesti. Osim toga, dodatno se dodjeljuju laboratorijski testovi:

• koprogram;
• test apsorpcije;

Tek nakon toga gastroenterolog može propisati pravilno liječenje enteritisa.

Jer početni znakovi enteritis su slični trovanju hranom, pacijent ne vidi liječnika na vrijeme, što uvelike pogoršava situaciju - akutni stadij bolesti može se pretvoriti u kronični enteritis.

Liječenje

Ako se pacijentu dijagnosticira enteritis u akutnoj i in kronični oblik, liječenje se provodi samo u bolnici. Uz liječenje lijekovima potrebna je stroga dijeta i mirovanje.

Budući da tijekom progresije bolesti postoji značajan nedostatak enzima, propisuju se posebni pripravci za vraćanje rada gastrointestinalnog trakta:

• pankreatin;
• svečan;
• pancitrati.

Imajte na umu da dozu lijekova, režim uzimanja propisuje samo liječnik. Samostalna primjena lijekova je neprihvatljiva.

Dijeta

Osim lijekovi pacijent mora slijediti strogu prehranu i odmor u krevetu. Dijeta s enteritisom isključuje unos takve hrane:

• začinjeno, slano;
• alkohol;
• slatko;
• poluproizvodi;
• mlijeko;
• hrana kuhana u masnoj juhi;
• dimljeni.

Umjesto toga, dijeta za enteritis uključuje uključivanje takve hrane u dnevnu prehranu:

• kaša na vodi;
• fermentirani mliječni proizvodi (mlijeko je isključeno);
• jak, ne slatki čaj;
• obilno piće.

Ako se enteritis pravilno liječi, uz uzimanje svih propisanih lijekova i pridržavanje dijete, akutni simptomi nestaju već nakon 4-5 dana. Potpuni oporavak nastupa nakon 1,5-2 tjedna boravka u bolnici.

Čak i samoliječenje narodni lijekovi, neprihvatljivo je. Bolest je potrebno liječiti tek nakon točne dijagnoze, i to samo u bolnici. Apsorbirajući lijekovi i stroga dijeta gotovo uvijek daju pozitivan rezultat.

Prevencija

Prevencija ove bolesti je vrlo jednostavna. Da biste to učinili, slijedite nekoliko jednostavnih pravila:

• Uravnotežena prehrana;
• usklađenost sa svim higijenskim standardima;
• minuciozna obrada svih proizvoda.

Ako je infekcija ušla u tijelo, trebate odmah kontaktirati gastroenterologa, saznati uzroke razvoja patologije i započeti ispravan tretman.

Je li u članku sve točno s medicinskog gledišta?

Odgovarajte samo ako imate dokazano medicinsko znanje

Bolesti sa sličnim simptomima:

Upala pluća (službeno pneumonija) je upalni proces u jednom ili oba dišni organi, koji obično ima zaraznu prirodu i uzrokovan je različitim virusima, bakterijama i gljivicama. U davna vremena ova se bolest smatrala jednom od najopasnijih, iako modernim objektima liječenje vam omogućuje da se brzo i bez posljedica riješite infekcije, bolest nije izgubila svoju važnost. Prema službenim podacima, svake godine u našoj zemlji oko milijun ljudi oboli od upale pluća u ovom ili onom obliku.

U nedostatku odgovarajućeg liječenja enteritisa dolazi do stanjivanja sluznice, nakon čega slijedi atrofija. Posljedica je pogoršanje funkcije probave, što zahtijeva dugotrajnu rehabilitaciju uz primjenu specijaliziranih lijekova, promjenu načina života i strogu dijetu.

Razlozi

Upala tankog crijeva česta je gastroenterološka patologija (oko 20-25% u strukturi svih bolesti gastrointestinalnog trakta). Problem može biti akutan ili kroničan. Ovisno o pripadajućoj podjeli razlikuju se uzroci nastanka bolesti.

Uvjeti koji izazivaju akutni enteritis:

• Bakterijske crijevne infekcije - kolera, salmoneloza, dizenterija.
• Otrovanje kemikalijama - arsen, teški metali.
• Virusna invazija tankog crijeva.
• Akutno trovanje hranom nekvalitetnim proizvodima ili gljivama.
• Alergijske reakcije na određenu hranu.

Simptomi akutne upale tankog crijeva brzo se povećavaju, dramatično pogoršavajući dobrobit bolesnika. Pravodobno liječenje u 90% slučajeva jamči povoljnu prognozu.

Uzroci kroničnog enteritisa:

• Greške u ishrani. Ključnu ulogu ima nedovoljno sažvakana i termički obrađena hrana, stalna upotreba prevrućih, začinjenih jela.
• Helmintijaze. Naselje tankog crijeva s okruglim crvima uzrokuje atrofiju sluznice organa.
• Kronično trovanje teškim metalima.
• Autoimuni poremećaji – nespecifični ulcerozni kolitis, .
• Izloženost zračenju.
• Dugotrajna uporaba lijekova koja nije u skladu s uputama.

Kronični ili akutni enteritis često se kombinira s drugim patologijama kod osoba koje pate od disfunkcije unutarnji organi. Provocirajući čimbenici bolesti su:

• Ateroskleroza.
• Zatajenje bubrega i jetre.
• autoimuni poremećaji.
• Hormonalni poremećaji.

Klasifikacija

Upala tankog crijeva klasificira se prema nekoliko kriterija.

Ovisno o prirodi tijeka bolesti, razlikuju se kronični i akutni enteritis. Tanko crijevo se sastoji od tri dijela. Prema tome, dodijelite:

• Duodenitis je lezija duodenuma.
• EUnit - upala jejunuma.
• Ileitis - ileum je uvučen u proces.

Izolirano oštećenje samo jednog od ovih dijelova gastrointestinalnog trakta kod ljudi je rijetko. U 90% slučajeva dolazi do upale svih dijelova tankog crijeva s razvojem totalnog enteritisa.

Ovisno o težini tijeka, bolest se klasificira u sljedeće stupnjeve:

• Svjetlo.
• Prosjek.
• Teška.

Razlika je u težini kliničke slike i kršenju dobrobiti pacijenta.

Simptomi

Tanko crijevo rijetko postaje izolirano upaljeno. Svi dijelovi gastrointestinalnog trakta su međusobno povezani, što pridonosi brzom širenju infekcije. U 80% slučajeva dolazi do istovremenog uvlačenja dijelova tankog i debelog crijeva u proces uz mogući dodatak patologije želuca.

Naziv bolesti se mijenja. Kombinacija oštećenja želuca i tankog crijeva -. U ovom slučaju znakovi dolaze do izražaja. Kada je uvučen u proces debelog crijeva, govorimo o enterokolitisu. Kombinirana lezija svih dijelova gastrointestinalnog trakta naziva se gastroenterokolitis.

Tipični simptomi enteritisa:

• Bolovi u trbuhu u pupku.
• Povećanje tjelesne temperature.
• Mučnina, povraćanje.
• Slabost.
• Napadaji. Konvulzije se javljaju u teškim oblicima bolesti s kršenjem ravnoteža elektrolita u tijelu.

Proljev je znak koji je karakterističan za patologiju koja se nastavlja uvlačenjem u proces. Ako pacijent razvije proljev, točnije je govoriti o enterokolitisu. Defekacija se može dogoditi do 20-30 puta dnevno u malim obrocima tekućeg izmeta. Glavna opasnost je dehidracija s kršenjem ravnoteže vode i soli.

Akutni enteritis karakterizira oštro povećanje opisane kliničke slike. To je osobito vidljivo kod pacijenata s trovanjem hranom.

Znakovi enteritisa koji se odvija prema kroničnom tipu:

• Opća slabost.
• Umjereno izraženi dispeptički poremećaji.
• Povećanje tjelesne temperature.

U nedostatku odgovarajućeg liječenja specijaliziranim lijekovima, atrofija sluznice napreduje s disfunkcijom epitela tankog crijeva. Mogu se pojaviti zone ulceracije - razvija se kronični erozivni enteritis. Pridružuju se znakovi anemije tijela - pogoršanje stanja noktiju, kose, bljedilo i suhoća kože.

Koji liječnik liječi enteritis?

Akutni enteritis je indikacija za hospitalizaciju bolesnika u odjelu zaraznih bolesti. Prvo, bakterijska priroda bolesti je isključena. Provodi se odgovarajuće liječenje usmjereno na stabilizaciju rada crijeva.

Kronični oblici bolesti su dio gastroenterologa. Ako je nemoguće utvrditi uzrok patologije, na liječenje se pozivaju srodni stručnjaci.

Nakon otpusta iz bolnice stanje bolesnika s kroničnim oblicima upale crijeva prati lokalni terapeut ili obiteljski liječnik.

Dijagnostika

Dijagnoza enteritisa temelji se na analizi pritužbi i anamnezi bolesti. Uspostavljanje vodećeg sindroma provodi se na temelju tradicionalnih znakova patologije - proljeva, mučnine, povraćanja, groznice.

Da bi se razjasnila dijagnoza, mogu se propisati sljedeći postupci:

• Opća i biokemijska analiza krvi. U prisutnosti bakterijske infekcije dolazi do povećanja broja leukocita i povećanja sedimentacije eritrocita (ESR).
• Koprogram.
• Ispitivanje izmeta na jaja helminta.

Ako sumnjate bakterijske infekcije provode se odgovarajući serološki testovi kako bi se utvrdila prisutnost protutijela na specifične uzročnike. Liječnik može propisati dodatne studije za provjeru dijagnoze (RTG OGK, ultrazvuk OBP, EKG i slično).

Liječenje

Liječenje enteritisa kod odraslih i djece usmjereno je na stabilizaciju funkcije gastrointestinalnog trakta i vraćanje ravnoteže vode i soli. Ozbiljnost kliničke slike utječe na režim liječenja. Blagi oblici ne zahtijevaju hospitalizaciju, pacijent se može liječiti kod kuće. Teški gubitak tekućine na pozadini povraćanja, proljeva s paralelnim povećanjem tjelesne temperature je indikacija za hospitalizaciju.

Liječenje upale tankog crijeva uključuje korištenje specijaliziranih lijekova usmjerenih na uklanjanje pojedinačnih simptoma. U praksi koristimo:

• Antibiotici. Skupina lijekova kojima je potrebno liječiti bakterijske oblike enteritisa. Pacijentima se propisuju lijekovi širokog spektra - cefalosporini, fluorokinoloni, makrolidi.
• Antispazmodici. Lijekovi za normalizaciju crijevne pokretljivosti i ublažavanje boli. Primjeri su No-shpa, Analgin, Baralgin i drugi.
• adstrigensi. Pripravci za smanjenje apsorpcije nedovoljno oksidiranih proizvoda i zaštitu želučane sluznice. Primjeri - Maalox, Almagel.

Važno mjesto u liječenju pacijenata je dijeta za enteritis. Zdrava hrana temelji se na smanjenju konzumacije iritantne hrane (začini, masna i pržena hrana) s povećanjem količine pića u prehrani. Prednost se daje nezaslađenom jakom čaju.

narodna terapija

• kamilica;
• timijan;
• kadulja;
• metvica.

Važno je zapamtiti da je liječenje enteritisa s narodnim lijekovima pomoćna metoda koja je učinkovita samo u blagim oblicima bolesti.

Komplikacije

Komplikacije enteritisa razvijaju se u nedostatku odgovarajućeg liječenja.

Moguće negativne posljedice:

• Atrofija crijevne sluznice.
• Stvaranje erozija i ulkusa.
• Probavna disfunkcija.
• Sepsa kod bakterijski oblici enteritis.

Prevencija

Prevencija upale crijeva sastoji se u adekvatnoj toplinskoj obradi hrane, osobnoj higijeni i pravovremenom javljanju liječniku ako se pojave simptomi gastrointestinalnog poremećaja.

Enteritis je čest problem koji se može riješiti. Sveobuhvatno liječenje patologije doprinosi brzoj stabilizaciji dobrobiti pacijenta. Glavna stvar je zatražiti pomoć na vrijeme.

Koristan video o sindromu iritabilnog crijeva

Kada je sluznica crijeva izložena distrofične promjene, zbog čega se opaža crijevna disfunkcija, dijagnosticira se enteritis. karakteristični simptomi u ovom slučaju su: proljev, osjećaj boli u području pupka, nadutost. Opće zdravlje pacijenta značajno se pogoršava, dolazi do brzog gubitka težine. S komplikacijama bolesti dolazi do insuficijencije nadbubrežne žlijezde.

NA medicinska praksa Postoje dva oblika bolesti duž tijeka: akutni i kronični. Razvoj kroničnog oblika je posljedica nedostatka liječenja akutnog enteritisa ili nepotpuno izliječene bolesti. Predisponirati razvoj bolesti može:

Razlozi

Prvo se javlja akutni enteritis. Može ga izazvati:

• crijevna, virusna ili bakterijska infekcija;
  
• izloženost tvari štetnoj za tijelo;
• gutanje toksičnih proizvoda (na primjer, gljive, bobice) u želudac;
  
• redovita konzumacija masne hrane, alkohola;
• alergijska reakcija na lijekove ili hranu.
  

Enteritis kronične prirode razvija se kao rezultat vitalne aktivnosti helminta u crijevima, pod utjecajem pušenja i učestalog pijenja, izloženosti opasnim tvarima ili teškim metalima (posljedice profesionalnih specifičnosti rada).

Referenca! Vrlo često se enteritis dijagnosticira nakon dugotrajnog liječenja lijekovima, kao i kod radijacijske bolesti.

Čimbenici koji izazivaju enteritis

1. Pušenje dugi niz godina.
   

   Pušenje je čest provokator bolesti

2. Zatajenje bubrega.
3. Sklonost tijela alergijskim reakcijama.
   
4. Posljedice autoimunih procesa.
5. Ateroskleroza.
   
6. Posljedica operacije.

Simptomi

Prvi simptom enteritisa je proljev. Pacijenti se zatim žale na mučninu, koja uzrokuje povraćanje.

Proljev i povraćanje - karakteristike enteritis

Promatranom bol u trbuhu. Dodatni simptomi uključuju groznicu i glavobolju.

Visoka temperatura, uz glavobolje - još jedan znak enteritisa

Specifični znakovi enteritisa:

• pražnjenje crijeva do sedam puta dnevno;
  
• stolice su vodenaste s tipičnim mirisom;
• bijela prevlaka na površini jezika;
  

  Na jeziku se pojavljuje nekarakteristična bijela prevlaka

• suhoća i bljedilo kože;
• opća slabost tijela;
  
• nadutost.

Ako proljev ne prestane dulje vrijeme, tada se dijagnosticira Klinički znakovi dehidracija. Komplikacije dovode do grčevito stanje, sindrom diseminirane koagulacije krvi.

Sindrom diseminirane koagulacije krvi

Pažnja! Za kronični oblik bolesti tipični su enteralni simptomi. To uključuje: nadutost, bol u području pupka, proces vrenja u abdomenu, proljev.

Najčešće, simptomi postaju izraženi u popodnevnim satima, u tom se razdoblju promatra aktivan rad probavnog sustava.

Značajka stolice

Vrlo je važno obratiti pozornost na stolicu jer se prema njezinim karakteristikama postavlja i dijagnoza. Fekalne mase s enteritisom su tekuće, ponekad kašaste, isprepletene neprobavljenom hranom.

Učestalost pražnjenja crijeva dnevno prelazi pet puta. Takvo često pražnjenje crijeva dovodi do potpunog slabljenja pacijenta, postoji opća slabost tijela sa znakovima dehidracije. Nakon pojačanog proljeva može doći do pada krvnog tlaka, tahikardije i tremora gornjih i donjih ekstremiteta.

Pažljivo! Tremor udova može dovesti do kolapsa.

U rijetkim slučajevima bilježe se česti nagoni za defekaciju s grčevitim stanjem trbuha, dok se oslobađa vodenasta, zelenkasta stolica.

Dodatne mogućnosti

Prilikom pregleda pacijentovog jezika postoji jaka bijela prevlaka. Površina jezika je toliko obložena da se oko rubova mogu vidjeti tragovi zubi.

Osim vizualnih znakova, trebali biste obratiti pozornost na jaku nadutost. Tijekom palpacije cekuma dolazi do prskanja. Ovaj znak u medicinskoj praksi definiran je kao Obrazcovljev simptom.

Ako govorimo o ekstraintestinalnim znakovima, onda vrijedi spomenuti sindrom malapsorpcije. Podrazumijeva patološku apsorpciju potrebnih tvari u crijevima koje ulaze u tijelo. Dakle, hranjive tvari se ne apsorbiraju u potpunosti, dolazi do hipovitaminoze, Anemija uzrokovana nedostatkom željeza. Proteinsko izgladnjivanje tijela nije isključeno.

Ovo je opasno! Složenost bolesti leži u činjenici da se tjelesna težina počinje smanjivati ​​vrlo brzo, sve do distrofičnog stanja. Vrlo je teško vratiti normalno stanje tijela.

Dijagnostika

Na konzultacijama gastroenterolog prikuplja anamnezu, saznaje sve trenutke simptoma pacijenta. Zatim se palpira abdominalna regija i perkutira peritonealni zid. Ove radnje su sasvim dovoljne za početnu dijagnozu.

Nakon toga slijedi druga faza - kompleksna dijagnostika. Prije svega, potrebno je provesti koprogram. Mikroskopskim studijama utvrđuje se kvantitativni pokazatelj mišićnih vlakana, masti u izmetu. U patološkim stanjima dolazi do promjena u acidobaznoj razini.

Su uzeti funkcionalna ispitivanja. Potvrđuju kršenje procesa apsorpcije.

Referenca! Tehnikom jejunoperfuzije crijevni problemi utvrđuju se na molekularnoj razini.

Budući da primarni uzrok razvoja enteritisa može biti crijevna infekcija, potrebne su bakteriološke studije izmeta. Osim toga, biokemijski test krvi je obavezan. Zahvaljujući njemu, utvrđuju se simptomi sindroma malapsorpcije, leukocitoza.

Sveobuhvatna dijagnoza uključuje rendgenski pregled. Kontrastno sredstvo se ubrizgava u crijevo. Dakle, otkriva se patološka promjena strukture. Također, rendgenskim pregledom otkriva se prisutnost ulceroznih lezija crijeva, tumorskih formacija.

Metode liječenja

Ovisno o obliku u kojem se bolest javlja, određuje se tijek terapije. Strogo je kontraindicirano samostalno odabrati lijekovi i u nedostatku terapije, blokirajte sindrom boli pupčane zone s lijekovima protiv bolova. Samoliječenje može dovesti do ozbiljne posljedice ugrožavajući život pacijenta.

Stol. Liječenje enteritisa

Akutni enteritis

Kronični enteritis

Ovaj oblik enteritisa uklanja se samo u bolnici. Ovisno o razlogu zbog kojeg je bolest izazvana, određuje se odjel. Pacijentu se propisuje određena dijeta (osnova prehrane predviđa minimalnu količinu masti i ugljikohidrata), odmor u krevetu (bilo koji psihička vježba), primjenjuje se hidracijska terapija. Opći tijek liječenja propisuje liječnik na temelju kliničke slike pacijenta.

Ako dođe do pogoršanja ovog oblika enteritisa, pacijent se također šalje na bolničko liječenje. Prije svega, prevode se na dijetalna hrana Tablica broj 4 (prema Pevzneru). U prehrani bi trebala biti prisutna samo minimalna količina ugljikohidrata i masti. Naprotiv, trebate dati prednost hrani bogatoj proteinima. Za poticanje apsorpcije odabire liječnik terapijski tretman(nužno sadrži nitrate). Dodatno se propisuju zaštitna sredstva (u ovom slučaju savršen je ekstrakt mliječnog čička. Ako probavni sustav treba enzime, onda koriste "Festal" (jedna tableta do četiri puta dnevno), "Pancreatin" (jedan gram lijeka do tri puta dnevno). Neophodno je suzbiti aktivni motilitet crijeva, za to se koristi "Loperamid" (režim određuje liječnik).

Vrste enteritisa po etiologiji

Stol. Vrste enteritisa

Fitoterapija se koristi kao liječenje i profilaktika. Gospina trava, kamilica, češeri johe imaju dobar učinak na tijelo s enteritisom.

Vrlo je važno skrenuti pozornost bolesnika na činjenicu da akutni i kronični oblik, uz pravilno propisano liječenje, završava uklanjanjem bolesti. pročitajte naš članak.

Video - Enteritis: simptomi i liječenje kod odraslih

Enteritis je patološki proces koji je svaka osoba patila barem jednom u životu, bez obzira na spol i dobnu kategoriju. Bolest se sastoji u razvoju upale u tanko crijevo, što podrazumijeva kršenje njegovog funkcioniranja, naime procesa probave i apsorpcije.

Pojava enteritisa kod ljudi je burna i brza, ali uz pravilnu terapiju vrlo brzo završava. Glavna i prva manifestacija bolesti je kršenje stolice, što se izražava u obilnom proljevu. Na toj pozadini mogu se pojaviti mučnina i povraćanje, nadutost i tutnjava, bol i drugi simptomi karakteristični za gastrointestinalne bolesti.

Važnost dijagnostičkih mjera nije samo u postavljanju ispravne dijagnoze uz pomoć brojnih laboratorijskih i instrumentalnih ispitivanja, već iu postavljanju diferencijalne dijagnoze s drugim opasnim bolestima.

Liječenje enteritisa može se provoditi u bolnici ili kod kuće i uključuje uzimanje lijekova i pridržavanje dijetalne dijete.

Etiologija

Virusni enteritis kod djece često se dijagnosticira kada rotavirus uđe u tijelo. Međutim, ovaj poremećaj je skupina zarazne bolesti, to je veliki broj razloge zbog kojih bi se mogao razviti.

Takvi čimbenici objašnjavaju pojavu akutnog oblika bolesti. Izvori kroničnog patološkog procesa uključuju:

• autoimune bolesti;
• bolest jetre i žučnih kanala;
• ovisnost o ovisnostima;
• jesti nezdravu hranu, posebno začinjenu i masnu hranu;
• štetnim uvjetima rad u kojem je osoba prisiljena redovito kontaktirati s teškim metalima i otrovima;
• peptički ulkus duodenuma ili želuca;
• kronični ili akutni gastritis;
• alergija na hranu;
• oštećenje crijeva s crvima i lamblia;
• neselektivna uporaba određenih lijekova;
• opterećena nasljednost;
• sjedilačka slikaživot;
• prethodno prenesen kirurška intervencija na crijevima.

Klasifikacija

Osim akutnog i kroničnog virusnog enteritisa, u gastroenterologiji postoje mnoge druge vrste ove bolesti. Na primjer, ovisno o mjestu procesa bolesti, bolest može biti:

• izoliran;
• u kombinaciji s probavnim smetnjama;
• u kombinaciji s oštećenjem debelog crijeva;
• gastroenterokolitis - s kombinacijom znakova posljednja dva oblika.

Za razliku od etioloških čimbenika koji su poslužili kao razvoj bolesti, enteritis se dijeli na:

Osim toga, bolest se dijeli na primarnu i sekundarnu.

Liječnici također razlikuju nekoliko faza tijeka bolesti:

• svjetlo;
• umjereno;
• teške, koje se mogu pojaviti i s razvojem komplikacija, i bez njih.

Osim toga, postoji još nekoliko oblika enteritisa kod ljudi:

• parvovirus - nije opasno za ljude, ali može dovesti do smrtni ishod kod mačaka i pasa. Prenosi se vrlo lako, ali se bez problema može liječiti tabletama;
• koronavirus - sličan prethodnoj sorti;
• granulomatozni - drugo ime Crohnova sindroma. Ignoriranje simptoma može dovesti do razvoja posljedica, osobito za djecu;
• rotavirus - najčešći je oblik takve bolesti kod djece mlađe od tri godine i nekoliko se puta rjeđe dijagnosticira kod starijih osoba. Nakon oporavka, pacijenti razvijaju imunitet protiv takve bolesti.

Simptomi

Manifestacija kliničke slike takve bolesti izražena je čak i uz blagi tijek bolesti, međutim, glavni je problem što velika većina pacijenata sklona je simptome uzeti za uobičajene. trovanje hranom i ne žurite potražiti liječničku pomoć.

Simptomi enteritisa razlikuju se ovisno o prirodi tijeka. Dakle, akutni oblik karakterizirat će:

• česti nagon za defekaciju - do petnaest puta dnevno. Istodobno, izmet ima tekuću konzistenciju;
• povećanje tjelesne temperature;
• bol i nelagoda u abdomenu;
• izgled bijeli premaz u jeziku;
• Jaka glavobolja;
• slabost i letargija;
• povećanje veličine trbuha;
• karakteristično kruljenje u crijevima.

U teškim slučajevima, znakovi dehidracije pridružuju se cjelokupnoj kliničkoj slici:

• suhe sluznice;
• značajan gubitak težine;
• napadaji;
• šok ili koma.

Karakteristični znakovi enteritisa za kronični oblik tečaja:

• proljev tek nakon jela;
• sindrom blage boli;
• tutnjava i nadutost;
• bol i nelagoda tijekom pražnjenja crijeva;
• smanjenje vrijednosti krvnog tlaka;
• prekrivanje jezika bijelim premazom;
• znakovi nedostatka vitamina;
• distrofija;
• razvoj anemije;
• povećano stvaranje plina;
• povećati brzina otkucaja srca;
• jaka vrtoglavica;
• tremor udova.

Dijagnostika

Da bi gastroenterolog postavio konačnu dijagnozu, bit će potreban čitav niz dijagnostičkih mjera.

Prva faza dijagnoze virusnog enteritisa sastoji se od:

• provođenje detaljne ankete - utvrditi prisutnost i stupanj intenziteta simptoma bolesti;
• proučavanje povijesti bolesti i anamneze pacijentovog života - identificirati moguće etiološke čimbenike;
• obavljanje temeljitog fizičkog pregleda.

Drugi korak u postavljanju točne dijagnoze je laboratorijski pregled:

• kliničke i biokemijske pretrage krvi - za otkrivanje znakova anemije i ubrzanje ESR i povećanje broja leukocita;
• opća analiza urin;
• test urina za ketonska tijela;
• mikroskopsko ispitivanje izmeta;
• kultura stolice - za otkrivanje prisutnosti crijevna infekcija;
• serološke studije.

Ako se sumnja na kronični enteritis, dijagnoza uključuje provedbu takvog instrumentalnog dijagnostičke procedure, kako:

• FEGDS - za ocjenu unutarnja površina organa gastrointestinalnog trakta. Osim toga, ovaj postupak uključuje izvođenje biopsije za naknadne histološke studije;
• radiografija s kontrastom.

Osim činjenice da će na temelju rezultata takvih pregleda liječnik moći konačno odrediti dijagnozu, dijagnostičke mjere također su usmjerene na razlikovanje virusnog enteritisa od bolesti kao što su:

• dijabetes;
• Addisonov ili Simmondsov sindrom;
• nespecifični ulcerozni kolitis;
• Crohnova bolest;
• maligne neoplazme u crijevima;
• amiloidoza;
• ishemija mezenterija tankog crijeva;
• druge bolesti želuca, gušterače i jetre.

Liječenje

Kako liječiti enteritis zna gastroenterolog ili stručnjak za zarazne bolesti. Kada se dijagnoza potvrdi, taktika terapije za akutni i kronični enteritis sastojat će se od:

• mirovanje;
• uzimanje lijekova;
• usklađenost s prehranom.

Liječenje enteritisa lijekovima uključuje upotrebu ljekovite tvari, usmjeren na:

• uklanjanje patološkog mikroorganizma;
• obnova razine enzima;
• uklanjanje nadutosti i znakova intoksikacije, sindroma boli i drugih simptoma bolesti;
• normalizacija mikroflore zahvaćenog organa i probavnih procesa.

Dijeta za enteritis je slijediti pravila prehrane tablice broj četiri. Preporuke u vezi s prehranom, kuhanjem, popisom dopuštenih i zabranjenih namirnica, kao i ogledni jelovnik daje samo nadležni liječnik.

Važno je napomenuti da je samo-liječenje virusnog enteritisa narodnim lijekovima neprihvatljivo - to može uzrokovati pogoršanje upalnog procesa u tankom crijevu.

Prevencija

Ne postoje posebne mjere za sprječavanje pojave takve bolesti. Ipak, prevencija enteritisa sastojat će se od provedbe općih pravila:

• ispraviti i uravnotežena prehrana;
• održavanje zdravog načina života;
• uzimanje lijekova samo prema preporuci liječnika;
• pridržavanje sigurnosnih mjera pri radu s metalima i kemikalijama;
• odbijanje kontakta s osobom koja je dobila sličnu dijagnozu;
• pažljivo pridržavanje pravila osobne higijene;
• jesti samo pročišćene tekućine i hranu koja je prošla toplinsku obradu.

Osim toga, vrlo je važno pravovremeno liječiti one bolesti koje mogu dovesti do razvoja enteritisa kod odraslih i djece. To zahtijeva nekoliko puta godišnje podvrgnuti kompletnom pregledu gastroenterologa.

Sličan sadržaj

Akutni enteritis je akutna upala tankog crijeva, koja napreduje, dolazi do poremećaja rada ovog organa i degeneracije sluznice. Ovaj oblik bolesti pojavio se barem jednom u životu kod svake osobe, štoviše, bolest se često dijagnosticira kod djece. Bolest rijetko dovodi do komplikacija, a nakon ozdravljenja bolesnici razvijaju imunitet na neke oblike bolesti.

Kronični enteritis je najrjeđi oblik upale tankog crijeva. Bolest nema ograničenja na spol i dobnu kategoriju, zbog čega se često dijagnosticira kod djece. Zbog usporenog tijeka, bolest dovodi do stanjivanja sluznice ovog organa i poremećaja svih njegovih funkcija - transporta i apsorpcije hranjivih tvari, barijerne, imunološke i endokrine.

Divertikuli jednjaka su patološki proces karakteriziran deformacijom stijenke jednjaka i izbočenjem svih njegovih slojeva u obliku vrećice prema medijastinumu. U medicinskoj literaturi divertikul jednjaka ima i drugi naziv - divertikul jednjaka. U gastroenterologiji upravo ova lokalizacija sakularne izbočine čini oko četrdeset posto slučajeva. Najčešće se patologija dijagnosticira kod muškaraca koji su prešli pedesetogodišnju prekretnicu. Ali također je vrijedno napomenuti da takve osobe obično imaju jedan ili više predisponirajućih čimbenika - peptički ulkusželudac, kolecistitis i drugi. ICD kod 10 - stečeni tip K22.5, divertikulum jednjaka - Q39.6.

Ahalazija kardije - kronični poremećaj jednjak, koji je karakteriziran kršenjem procesa gutanja. U ovom trenutku opaža se opuštanje donjeg sfinktera. Kao rezultat takvog kršenja, čestice hrane nakupljaju se izravno u jednjaku, zbog čega dolazi do širenja gornjih dijelova ovog organa. Ovaj poremećaj je prilično čest. Gotovo jednako pogađa oba spola. Osim toga, zabilježeni su slučajevi otkrivanja bolesti kod djece. NA međunarodna klasifikacija bolesti - ICD 10, takva patologija ima svoj kod - K 22.0.

Distalni ezofagitis je patološko stanje koje karakterizira progresija upalnog procesa u donjem dijelu ezofagealne cijevi (smještene bliže želucu). Takva se bolest može pojaviti u akutnom i kroničnom obliku, a često nije glavna, već popratna. patološko stanje. Akutni ili kronični distalni ezofagitis može se razviti kod bilo koga – br dobna kategorija Nijedan spol ne igra ulogu. Medicinska statistika je takva da češće patologija napreduje kod ljudi radne dobi, kao i kod starijih osoba.