Krónikus mandulagyulladás: mikrobiális kód, leírás és kezelés. Mkb kód xp mandulagyulladás - myLor Xp mandulagyulladás exacerbáció mkb 10

A modern világban a krónikus mandulagyulladás a felső légutak egyik leggyakoribb betegsége, nemcsak a gyermekek, hanem a felnőtt lakosság körében is. Nemzetközi osztályozás A 10. számú betegségek (ICD 10) a krónikus és akut mandulagyulladást foglalják magukban: ezek független nozológiai formákra vannak felosztva, és saját kódjuk van:

  • ICD 10 kód: J03;
  • ICD 10 kód: J35.0.

Ezeknek a kódoknak a jelenléte megkönnyíti a családi klinikák egészségügyi dolgozóinak tevékenységét az ICD 10 szerinti betegek orvosi nyilvántartásában. A betegség oka a garat szöveteiben elhelyezkedő bakteriális fertőzés, amely a védőhatás meredek csökkenését okozza. a mandulák funkcióit, és gyulladásukhoz vezet. Klinikailag a krónikus mandulagyulladás a mandulagyulladás formájában jelentkező exacerbációkban nyilvánul meg.

Ezenkívül a fertőzés állandó jelenléte miatt magának a szervezetnek az immunállapota csökken, és növekszik más betegségekre, beleértve a légútiakat is. Maguk a mandulák a gyulladás hatására megnövekednek, és kellemetlenséget okoznak tulajdonosuknak: nyelési zavar, rekedtség, torokfájás. Előrehaladott stádiumban a betegség a palatinus mandulák eltávolítását okozhatja.

A betegség okai, a garat képe mandulagyulladással

Egészséges szervezetben, amikor a fertőzés bejut a mandulák szöveteibe, a sejtek felismerik immunrendszer, ami után immunológiai reakciók kaszkádja indul a betegség leküzdésére. A felismerés után a támadó ágenseket a makrofágok (immunsejtek) elpusztítják közvetlenül a mandulák vastagságában. Néha a limfoid szövet nem képes megbirkózni a feladatával, és nem semlegesíti az "ellenséget", ami a mandulák gyulladásához vezet.

Az akut mandulagyulladást az ICD 10 J03 kódja szerint (nem hivatalos név - tonsillitis) a mandulák akut fertőző és gyulladásos elváltozása jellemzi. Az anginát szezonális betegségek közé sorolják. Az akut mandulagyulladást főleg tavasszal és ősszel rögzítik. Ezenkívül a 35 év alatti gyermekek és fiatalok érzékenyebbek a betegségre.

A torokfájás elszenvedése után gyakran krónikus mandulagyulladás alakul ki, ha a gyulladás a mandulák vastagságában nem szűnik meg teljesen. Néha krónikus mandulagyulladás fordulhat elő mandulagyulladás nélkül. És más fertőzési források is okozhatják, például szuvas fogak stb. A mandulagyulladásban számos mikrobát találunk, de a streptococcusok és a staphylococcusok törzseit gyakrabban észlelik.

A mandulagyulladással járó garat képe általában a következő. A szájpadívek fényes hiperémiája és duzzanata van, a mandulák mérete élesen megnő, és szövetük meglazul. Közelebbről megvizsgálva fehéres alvadék dugókat halmoztak fel rossz szag a mandulák réseiben. Rossz lehelet is jellemzi.

Gyermekeknél a test sajátosságai miatt a nyaki nyirokcsomók megnövekedhetnek. Az exacerbáció időszakában a testhőmérséklet emelkedik, ami meglehetősen hosszú ideig tarthat. Az anginát a gyulladás fenti akut megnyilvánulásai jellemzik, azonban krónikus folyamat esetén a tünetek meglehetősen gyengék, amire a betegek gyakran nem fordítanak kellő figyelmet. És ha elindít egy ilyen állapotot, akkor a fertőzés továbbhalad, növekedni fog és támad belső szervek.

Ennek következtében gyakrabban fordulnak elő reumás betegségek, a vese és a szív érintettsége. Ezért egy akut ill krónikus mandulagyulladás azonnal forduljon szakképzett technikushoz. Az akut és krónikus mandulagyulladást fül-orr-gégészeti orvos és családterapeuta diagnosztizálja és kezeli. És további vizsgálatok segítenek nekik, mint például a teljes vérkép, a streptococcus fertőzés elleni antitestek vérvizsgálata stb.

Hogyan kezeljük a betegséget

Az akut mandulagyulladást konzervatív módon kezelik, szükségszerűen megfelelő antibakteriális szerek tanfolyamát írják elő. A beteg ajánlott ágynyugalom, megfelelő táplálkozás és sok folyadék. Többért Jobbulást végrehajtani tüneti kezelés. A krónikus mandulagyulladást konzervatív módon és műtéti úton kezelik.

A betegség lefolyásának egy nyugodtabb időszakában lehetőség van a mandulák réseinek lemosására különféle fertőtlenítő szerekkel a dugulások eltávolítása érdekében. Intézkedéseket kell tennie a szervezet védő funkcióinak megerősítésére is. A konzervatív kezelés nem mindig hozza meg a várt eredményt, a fertőzés fókusza továbbra is fennáll, ami növeli a szövődmények kockázatát. Ilyen esetekben a sebészi beavatkozás kérdését döntik el az előfordulásuk elkerülése érdekében.

Sokakat aggaszt az a kérdés, hogy a mandulák eltávolítása hatással lesz-e a szervezet védő funkciójára, mivel ezek a test egészének immunrendszerének részét képezik. Természetesen ez megalapozott aggodalom. Ilyen helyzetben megoldódik a sérült mandulák külső tényezők elleni küzdelemre való képességének kérdése, de maguk is fertőzésforrást jelentenek, és más betegségeket és a meglévő kóros állapotok szövődményeit okozzák.

A Ebben a pillanatban nincs bizonyíték arra, hogy a mandulák eltávolítására irányuló műtétek után az immunállapot mutatói csökkentek volna. Talán funkciójukat a Pirogov-kör és a nyirokszövet gégeben maradó elemei veszik át. A mandulaműtéten átesett gyerekek jobban érzik magukat, ritkábban betegszenek meg, javul az életminőségük.

Ha szükséges, használjon további kódot (B95-B98) a fertőző kórokozó azonosításához.

Nem tartalmazza: herpes simplex vírus okozta torokgyulladás (B00.2)

Oroszországban a Betegségek 10. felülvizsgálatának nemzetközi osztályozását (ICD-10) egységes rendszerként fogadják el. normatív dokumentum a morbiditás, a lakosság fellebbezésének okai egészségügyi intézmények minden osztály, a halálokok.

Az ICD-10-et az Orosz Föderáció egész területén 1999-ben vezették be az egészségügyi gyakorlatba az Orosz Egészségügyi Minisztérium 1997. május 27-i rendeletével. №170

A WHO 2017-re, 2018-ra tervezi az új változat (ICD-11) közzétételét.

A WHO módosításaival és kiegészítéseivel.

Változások feldolgozása és fordítása © mkb-10.com

A mandulagyulladás osztályozása az ICD 10 szerint

A Betegségek Nemzetközi Osztályozása egy dokumentum, amelyet minden ország orvosa használ a statisztikák és a pontos osztályozás fenntartására.

Az ICD-t tízévente felül kell vizsgálni, elnökletével Világszervezet egészségügyi ellátás. Ez a normatív dokumentum elősegíti az egységet az összes orvosi anyag általános összehasonlíthatóságában.

Mire használható az IBC?

Az ICD-t a népesség morbiditási és mortalitási szintjére vonatkozó elemzések rendszerezésére és összehasonlítására használják, amelyeket különböző országokban és régiókban, különböző időszakokban szereztek.

A Betegségek Nemzetközi Osztályozása arra szolgál, hogy a betegségek és egyéb, az orvostudományhoz kapcsolódó kérdések szóbeli megfogalmazásait alfanumerikus kódokká alakítsák, ami megkönnyíti a tárolást, a visszakeresést és a további elemzést.

A Betegségek Nemzetközi Osztályozása standard eljárás, segíti a járványügyi kockázatok helyes elemzését és a kezelési folyamat lebonyolítását az orvostudományban.

Az osztályozás lehetővé teszi a lakosság előfordulásának általános helyzetének elemzését, bizonyos betegségek terjedésének kiszámítását és a különböző kísérő tényezőkkel való kapcsolat meghatározását.

Akut mandulagyulladás ICD kód: J03

A torokbetegségek gyakori betegségek a különböző korcsoportok lakosságában. Tekintsük a leggyakoribbakat.

J03.0 Streptococcus mandulagyulladás.

A gyakoribb név az angina. GABHS-nek (A-csoportú béta-hemolitikus streptococcusnak) hívják. Szivárog a emelkedett hőmérsékletés a szervezet súlyos mérgezése.

A nyirokcsomók megnagyobbodnak és fájdalmasak. A mandulák meglazulnak, és részben vagy teljesen fehéres bevonat borítja. A kezeléshez a penicillin csoportba tartozó gyógyszereket vagy makrolidokat használnak.

J03.8 Akut mandulagyulladás.

Más meghatározott kórokozók okozzák - más kórokozók okozzák, beleértve a herpes simplex vírust. A betegség az akut mandulagyulladás típusának megfelelően halad, a mikrobiális kód 10. A kezelést a kórokozó alapján választják ki, amelyet laboratóriumban határoznak meg.

J03.9 Akut mandulagyulladás, nem meghatározott

Lehet follikuláris, gangrénás, fertőző vagy fekélyes. Akut betegségként folytatódik magas hőmérsékletű, kitörések a mandulákon és erős torokfájás. A kezelés összetett, antibiotikumokat és helyi antiszeptikumokat használnak.

A mandulák és az adenoidok krónikus betegségei ICD kód: J35

A mandulák és az adenoidok krónikus betegségei tartós megfázás esetén alakulnak ki, amelyet mandulagyulladás kísér.

Fertőző-allergiás betegség, amely a mandulák tartós gyulladásában nyilvánul meg, és krónikus lefolyású, fertőző betegségek után vagy allergia megnyilvánulásaként alakul ki.

A mandulák növekedésével és fellazulásával jár, egyes részeiket gennyes bevonat borítja. Antibakteriális terápiát és helyi fertőtlenítő szereket alkalmaznak.

J35.1 A mandulák hipertrófiája.

Gyermekeknél gyakrabban említik általános nyirokrendszerként. Hipertrófiás mandulákban leggyakrabban gyulladásos folyamatok ne forduljanak elő. A megnagyobbodott mandulák megnehezítik a légzést és az étel lenyelését. A beteg beszéde zavaros, légzése zajos. A terápia során összehúzó és cauterizáló anyagokat használnak. helyi akció.

J35.2 Adenoid hipertrófia.

A nasopharyngealis mandulák kóros növekedése, amely a limfoid szövetek hiperpláziája miatt következik be. A betegséget gyakran kisgyermekeknél diagnosztizálják.

Ha nincs megfelelő kezelés, akkor az adenoidok gyorsan megnövekednek, és megnehezítik az orrlégzést. Ez az állapot a torok, a fül vagy az orr egyidejű betegségeit okozza. A kezelés konzervatív inhalációval, hormonokkal és homeopátiás gyógyszerekkel, vagy műtéti úton.

J35.3 A mandulák hipertrófiája az adenoidok hipertrófiájával.

Gyakoriak a mandulák és az adenoidok egyidejű megnagyobbodása gyermekeknél, különösen akkor, ha a kórtörténetben gyakori fertőző betegségek. Alkalmaz komplex kezelés, amely helyileg alkalmazható készítményeket és az immunitás fenntartását szolgáló gyógyszereket tartalmaz.

J35.8 A mandulák és adenoidok egyéb krónikus betegségei

Gyakori megfázás miatt merül fel, amelyet torokbetegségek kísérnek. A fő kezelés az immunrendszer helyreállítására irányul, fertőtlenítő gyógyszerek alkalmazásával.

J35.9 A mandulák és adenoidok krónikus betegsége, nem részletezett

Olyan kórokozók okozzák, amelyek az ICD 10-ben bemutatott gyakori torokfájást okozzák, a legkisebb lehűléssel és a szervezet általános mérgezésével. A kezelés a mandulák mosására és a fizioterápia alkalmazására korlátozódik. A terápiát tanfolyamokon, évente legalább kétszer végezzük.

A torok minden betegségét, amelyet mandulagyulladás vagy a mikrobiális 10 egyéb változásai kísérnek, csak orvos felügyelete mellett szabad kezelni. Ez megakadályozza a lehetséges szövődményeket és felgyorsítja a gyógyulási folyamatot.

Az akut mandulagyulladás osztályozása mikrobiális 10

Az akut mandulagyulladás az kóros folyamat, ami abszolút mindenkit érinthet, kortól és nemtől függetlenül. Kifejezettebb tünetek jellemzik, és láz, fejfájás, rossz étvágy formájában nyilvánul meg. A kezelés a kórokozó mikroorganizmusok eltávolítására és a beteg általános állapotának enyhítésére korlátozódik. A Betegségek Nemzetközi Osztályozása szerint az akut mandulagyulladás a következő ICD 10 kóddal rendelkezik - ICD-10: J03; ICD-9: 034.0.

Az akut mandulagyulladás fertőző betegség. A fertőzések legnagyobb százaléka a betegség első napjaiban figyelhető meg. Ennek a kóros folyamatnak a tünetei változhatnak attól függően, hogy milyen típusú mandulagyulladást diagnosztizáltak.

hurutos

Az ilyen típusú angina a palatinus mandulák felületének károsodásával jár. A hurutos formát az egyik legegyszerűbbnek tekintik. Ha időben és helyesen kezelik, akkor a torokfájás gyógyulással végződik. És ha ez nem történik meg, akkor komoly szakaszba kerül.

A képen - akut hurutos mandulagyulladás

A hurutos angina a következő tünetekkel nyilvánul meg:

Természetesen a mandulagyulladás ezen formájának legalapvetőbb tünete a torokfájás. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az összes többi jel háttérbe szorul gyenge súlyosságuk miatt. A hurutos angina diagnózisa arra a tényre csökken, hogy az orvos megvizsgálja a beteget. A vizsgálat során képes lesz kimutatni a mandulák duzzadását és vörösségét. Ezenkívül a mandulák nyálkahártyája ugyanolyan formát ölt, mint a közelükben található nyálkahártya. Megkülönböztető tulajdonság a torokgyulladásból származó hurutos angina az, hogy vele együtt bőrpír figyelhető meg az égen és a hátsó falon.

Lacunar

A mandulagyulladásnak ez a formája a hurutoshoz képest meglehetősen súlyos lefolyású. Erős torokfájás jellemzi őket, ami megnehezíti a beteg étkezését. Ezért van étvágytalanság. 40 fokig emelkedik a hőmérséklet.

A képen - lacunar mandulagyulladás

Ezenkívül a pácienst a következő jelek látogatják:

  • hidegrázás;
  • fájdalom a fejben;
  • gyengeség;
  • fülfájás;
  • a hőmérséklet emelkedése 40 fokra;
  • a regionális nyirokcsomók megnagyobbodtak és tapintásra fájdalmasak;
  • fájdalom szindróma a végtagokban és a hát alsó részén.

Follikuláris

Ami a follikuláris mandulagyulladást illeti, tüszők képződnek a folyamat során. Úgy néznek ki, mint egy sárga vagy sárgásfehér árnyalatú képződmények. Áthaladnak a mandulák érintett nyálkahártyáján. Méretük nem haladja meg a tűfej méretét.

A képen - follikuláris mandulagyulladás

A tüszős mandulagyulladásnál a nyirokcsomók megnagyobbodnak, és kopasztásukkor fájdalom beteg. Vannak helyzetek, amikor a follikuláris angina hozzájárul a lép növekedéséhez. A betegség ezen formájának időtartama 5-7 nap. Olyan tünetek jelentkeznek, mint a láz, hasmenés, hányás, torokfájás.

Lacunar

A mandulagyulladás ezen formáját lacunák képződése kíséri. Gennyes vagy fehéres képződményeknek tűnnek, amelyek befolyásolják a mandulák nyálkahártyáját. Idővel megnőnek a méretük, és a mandula nagy részét érintik.

A képen - lacunar mandulagyulladás

De az oktatás nem lépi túl a határait. A hézagok eltávolításakor nem hagynak vérző sebeket. A lacunaris angina kialakulása a follikulárishoz hasonlóan történik, de csak a lefolyása súlyosabb.

szálas

Erre a betegségre jellemző a folyamatos plakk jelenléte. Fehér vagy sárga színt vehet fel. Összehasonlítva a mandulagyulladás korábbi formáival, ahol a plakk nem hagyta el a mandulák határát, a rostos anginával túlmutathat.

A képen - rostos angina

A film kialakulását a patológia kezdetének első óráiban végzik. Az akut formát láz, fejfájás, általános gyengeség, étvágytalanság jellemzi. E tünetek hátterében agykárosodás alakulhat ki.

Flegma

Az anginának ezt a formáját rendkívül ritkán diagnosztizálják. A mandula területének olvadása jellemzi. A vereséget csak egy mandulára alkalmazzák.

A mandulagyulladás flegmás formáját a következő tünetek alapján ismerheti fel:

A beteg vizsgálatakor kimutatható a nyirokcsomók növekedése, szondázáskor fájdalmat okoznak. A vizsgálat során az orvos észreveszi az egyik oldalon az égbolt vörösödését, a palatinus mandula duzzadását és elmozdulását. Mivel a gyulladt lágyszájpad mobilitása korlátozott, folyékony táplálék felvételekor az az orrjáratokon keresztül kifolyhat.

Ha nem kezdi meg időben a terápiát, akkor a mandulák szövetein tályog képződik. Perinthosillaris tályognak is nevezik. Magától is kinyílhat, vagy sebészeti módszereket kell alkalmazni.

A videón flegmonózus mandulagyulladás:

A boncolás után a patológia fordított fejlődése következik be. Előfordulhat, hogy a mandulagyulladás 2-3 hónapig késik, miközben időnként tályog lép fel. Ez a fajta folyamat előfordulhat antibakteriális gyógyszerek helytelen felírása vagy beadása esetén.

Hogyan kezeljük a mandulagyulladást otthon, és milyen eszközöket kell használni először, ez a cikk segít megérteni.

De lehetséges-e a torok felmelegítése mandulagyulladással, és mennyire hatékony ez a gyógymód, a cikk részletesen leírja.

Érdekes lesz még többet megtudni arról, hogyan kezelik a mandulagyulladást a gyermekeknél: http://prolor.ru/g/bolezni-g/tonzillit/u-detej-simptomy-i-lechenie.html

Érdekes lesz megtudni, hogyan kell a mandulagyulladást népi gyógymódokkal kezelni, és hogyan kell helyesen használni ezeket a jogorvoslatokat, ez a cikk segít megérteni.

herpetikus

A betegség ezen formáját láz, hasi fájdalom, hányás, pharyngitis, valamint a torok hátsó részét vagy a lágy szájpadlást érintő fekélyek kialakulása jellemzi. A Coxsackie vírus befolyásolhatja a herpeszes torokfájás kialakulását. Leggyakrabban a betegséget nyáron és ősszel diagnosztizálják az emberekben. A fertőzés egy beteg személlyel való érintkezés útján történik.

A képen herpetikus torokfájásnak tűnik

A betegség kezdeti szakaszában a hőmérsékleti mutatók emelkedése, általános gyengeség, fáradtság, ingerlékenység jelentkezik. Miután egy személy torokfájást, bőséges nyálfolyást, orrfolyást tapasztal. Vörösség képződik a mandulákon, szájpadláson és hátsó fal torok. Nyálkahártyájukat hólyagok borítják, amelyek belsejében savós folyadék található. Idővel kiszáradnak, és helyükön kéreg képződik. Herpetikus torokfájás esetén hasmenés, hányás és hányinger léphet fel. A diagnózis felállításához az orvos megvizsgálja a beteget, és vérvizsgálatot küld.

Fekélyes nerkotikus

Az angina ezen formájának kialakulása az immunitás csökkenésével és a vitaminok hiányával jár. A kórokozó egy orsó alakú pálcika. Benne van szájüreg Minden személy. Leggyakrabban a betegséget idősebb embereknél diagnosztizálják. A szívbetegségben szenvedők szintén veszélyben vannak.

Fekélyes nekrotikus anginával teljesen különböző tünetek, összehasonlítva a fent bemutatott betegségekkel:

  • nem emelkedik a hőmérséklet;
  • nincs torokfájás és általános gyengeség;
  • van jelenlét érzete idegen tárgy a torokban;
  • rossz szájszag.

A videón fekélyes nercoticus angina:

A páciens vizsgálata során az orvos zöld vagy szürke színű plakkot láthat. Az érintett mandulára összpontosít. A lepedék eltávolítása után vérző seb van jelen.

A cikkben részletesen bemutatjuk, hogy a mandulagyulladás és a garatgyulladás melyik antibiotikum a legjobb és leghatékonyabb.

De ez az információ segít megérteni, hogyan kell alkalmazni és használni a Lugolt a mandulagyulladásra gyermekeknél, és mennyire hatékony ez a gyógymód.

A cikkben részletesen le van írva, hogyan történik a mandulák vákuumtisztítása mandulagyulladás esetén, és mennyire hatékony ez az eljárás.

Érdekes lesz megtudni arról is, hogy a krónikus mandulagyulladás gyógyítható-e, és hogy otthon is meg lehet-e csinálni.

Milyen következményei lehetnek a betegségnek és a mandulagyulladás terhesség alatti kezelésének, és milyen eszközöket lehet alkalmazni, ez a cikk tartalmazza.

meg nem határozott

A mandulagyulladás ezen formáját helyi és általános megnyilvánulások kísérik. A felső nyálkahártya fekélyes-nekrotikus elváltozása van légutak. A nem meghatározott angina nem tartozik a független betegségek közé, hanem bizonyos irritáló tényezők eredménye.

A betegség tünetei a nap folyamán jelentkeznek. Magas hőmérséklet-emelkedés, általános rossz közérzet és erős hidegrázás jellemzi. A mandulák nyálkahártyáján fekélyes nekrotikus folyamat képződik. Ha nem kezdi el a kezelést, akkor a szájnyálkahártya részt vesz a kóros folyamatban. A gyulladásos folyamat elkezdi befolyásolni a parodontális szöveteket, ami szájgyulladás és ínygyulladás kialakulásához vezet.

A videón akut, nem meghatározott mandulagyulladás:

Az akut mandulagyulladás ma meglehetősen kiterjedt osztályozással rendelkezik. A bemutatott fajok mindegyikének megvan a saját klinikai képe és kezelési rendje. Fontos, hogy időben felismerjük a tüneteket, és megértsük, milyen angináról van szó, és melyik kórokozó felelős az előfordulásáért. A kezelést csak teljes diagnózis és diagnózis után írják elő.

Első Doktor

Gennyes mandulagyulladás kódja az ICb 10-hez

A Betegségek Nemzetközi Osztályozása 10 szerint a mandulagyulladás akut és krónikusra oszlik, amelyeket önálló nozológiai formákként különböztetnek meg, amelyek saját kódokkal rendelkeznek: J03, J35.0. Megkönnyítik a dolgokat egészségügyi dolgozók a betegek nyilvántartása szerint.

Akut mandulagyulladás (ICD kód 10 J03) vagy mandulagyulladás, ez fertőzés amely során a mandulák (palatinus mandulák) begyulladnak. Fertőző, közvetlen érintkezés vagy élelmiszer útján terjed. A garatban élő mikrobák általi önfertőzés is előfordul. Ha az immunitás csökken, aktivitásuk növekszik.

A Streptococcus A gyakran a kórokozó (szinte mindenkiben előfordulhat egészséges emberekés veszélyt jelent másokra), kicsit ritkábban - adenovírusok, pneumo- és staphylococcus aureus.

Az akut forma terápiája a kórokozó mikroorganizmusok eltávolításából, a beteg állapotának általános enyhítéséből áll.

Tehát milyen okok miatt fordul elő mandulagyulladás (mandulagyulladás)? Az ICD 10 kódok fel vannak tüntetve.

Ez a betegség két fő tényező miatt fordulhat elő: bakteriális és vírusos fertőzések. Az első ritkán provokálja a mandulagyulladás megjelenését (az esetek körülbelül egyharmada), ezek általában különféle anaerob baktériumok (tüdőgyulladás, mycoplasma, chlamydia, diftéria). Ez utóbbi leggyakrabban olyan vírusokat foglal magában, mint az adenovírus, a kanyaróvírus, a herpes simplex, a citomegalovírus, az Epstein-Barr vírus.

Az akut mandulagyulladás fertőző betegség. A fertőzések legmagasabb százalékát az első napokban észlelték. Ennek a patológiának a tünetei különböznek attól függően, hogy milyen típusú mandulagyulladást észlelnek a betegben. Hogyan nyilvánul meg az akut mandulagyulladás (ICD kód 10 J03)?

Ezzel a formával a palatinus mandulák felülete érintett. A legkönnyebbek közé tartozik. Kompetens és időben végzett terápiával az angina biztonságosan véget ér. Ha ez nem történik meg, akkor komolyabb szakaszba kerül.

A hurutos anginának van a következő tünetek: fej- és torokfájás, gyengeség, láz. A torokfájás a fő tünet, amely meghatározza a mandulagyulladás ezen formáját. A hurutos fajtának a torokgyulladástól való megkülönböztetéséhez tudnia kell, hogy a bőrpír a hátsó falon és a szájpadláson látható.

Van akut gennyes mandulagyulladás (ICD kód 10 J03.0).

A follikuláris mandulagyulladás során tüszők képződnek, amelyek sárga vagy fehér-sárga árnyalatú képződményekhez hasonlítanak, amelyek áthatolnak a mandulák gyulladt nyálkahártyáján. Nem nagyobbak egy gombostű fejénél.

Ha a betegnek follikuláris mandulagyulladása van, akkor a nyirokcsomói megnagyobbodnak, ami fájdalmat okoz a szondázás során. Vannak esetek, amikor a mandulagyulladás follikuláris formája befolyásolja a lép méretének növekedését. Ez a betegség körülbelül 5-7 napig tart, és olyan tünetekkel jár, mint a láz, hányás és hasmenés, valamint torokfájás. Mi más az angina? A mandulagyulladás (ICD 10 J03) osztályozása folyamatban van.

Ezzel a formával a lacunák megjelenése figyelhető meg, fehéres vagy gennyes formációk formájában, amelyek befolyásolják a mandulák nyálkahártyáját. Fokozatosan növekednek, és egyre nagyobb részt érintenek. Ezek a képződmények azonban nem lépik túl az amygdala határait. A rések eltávolítása után nem marad vérző seb utánuk. A lacunar angina ugyanúgy fejlődik ki, mint a follikuláris, azonban súlyosabb lefolyású.

Milyen más akut mandulagyulladás létezik (ICD kód 10 J03)?

Ezt a formát folyamatos sárga vagy fehér bevonat jellemzi. Ellentétben a korábbi formákkal, amelyekben a mandulagyulladás nem haladta meg a mandulákat, rostos fajtával, megsértheti ezeket a határokat. A film a betegség kezdete utáni első órákban képződik. Akut lefolyásban jellemzők, mint pl fejfájás, láz, általános gyengeség, rossz étvágy. Ezen tünetek hátterében szintén lehetséges az agykárosodás kialakulása.

Az alábbiakban bemutatjuk a krónikus mandulagyulladás (ICD kód 10 J35.0) kezelését és okait.

Ez a forma nagyon ritka esetekben figyelhető meg. Olyan jellel különböztethető meg, mint a mandula bizonyos területének olvadása, és csak egy érintett. Ez a forma a következő jellemzőkről ismerhető fel: éles fájdalom a torokban gyengeség, hidegrázás, magas nyálelválasztás, fokokat is elérő hőmérséklet, kellemetlen szag. A beteg vizsgálata során megnagyobbodott nyirokcsomókat találnak, amelyek miatt a beteg fájdalmat érez a szondázástól. Ezenkívül az egyik oldalon a szájpadlás kivörösödik, a nádormandula elmozdul, duzzanat. Mivel gyulladása miatt a lágyszájpad mozgékonysága korlátozott, a folyékony táplálék kifolyhat az orron keresztül. Korai kezelés esetén a mandulák szövetein tályog vagy perintosillaris tályog képződik. Felnyitása történhet önállóan vagy sebészeti módszerek alkalmazásával. Folytassuk az anginával (akut mandulagyulladás) kapcsolatos információk áttekintését.

A betegség ezen formájára jellemző a hőmérséklet emelkedése, pharyngitis, hányás, hasi fájdalom, fekélyek megjelenése, amelyek akár a lágy szájpadlást, akár a torok hátsó részét érintik. Csak a Coxsackie vírus befolyásolhatja a herpeszes torokfájás kialakulását. A legtöbb esetben a betegséget az embereknél nyáron és ősszel diagnosztizálják. A fertőzés a beteg személlyel való interakció következménye.

A betegség kezdeti szakaszát láz, fáradtság, gyengeség és ingerlékenység jellemzi. A jövőben egy személy torokfájást érez, a nyál erősen kiválasztódik, orrfolyás és bőrpír jelenik meg a szájpadláson, a mandulákon és a torok hátsó részén. A nyálkahártyát savós folyadékot tartalmazó hólyagok borítják. Fokozatosan elkezdenek kiszáradni, és kéreg jelennek meg ezeken a helyeken. Ezenkívül herpeszes torokfájás esetén hányinger, hasmenés és hányás léphet fel. Diagnózisként a beteget megvizsgálják és vérvizsgálatra küldik.

Az akut mandulagyulladás osztályozása (az ICD 10 J03 szerint) ezzel nem ér véget.

Ez a forma az immunitás csökkenése és a vitaminhiány hátterében alakul ki. Kórokozója egy orsó alakú pálcika, amely bármely személy szájüregében található. A legtöbb esetben a betegség idősebb embereknél fordul elő. A szívbetegségben szenvedő betegek is veszélyben vannak. A fekélyes nekrotikus formában teljesen más tünetek figyelhetők meg, mint az előző fajtáknál: a hőmérséklet nem emelkedik, nincs gyengeség és torokfájás, de a beteg úgy érzi, hogy idegen tárgy van a torkában, rossz szag is a szájból. A vizsgálat során az orvos zöld vagy szürke bevonatot észlel, amely a gyulladt mandulát takarja. Ha eltávolítják, ezen a helyen fekély jelenik meg, ami vérzik. Az angina vagy akut mandulagyulladás az ICD 10 (Betegségek Nemzetközi Osztályozása) szerint J03.9 kóddal rendelkezik, és meghatározatlan formája lehet.

Ezzel a formával egy általános és helyi rend megnyilvánulásait figyeljük meg. A nyálkahártyát fekélyes nekrotikus elváltozások észlelik felső utak lélegző. A meghatározatlan angina nem önálló betegség - csak számos provokáló tényező következménye. Ennek a betegségnek a tünetei a nap folyamán jelentkeznek. Ezt a formát a hőmérséklet emelkedése, rossz közérzet, hidegrázás jellemzi. Ha nem kezdi el a kezelést, akkor a kóros folyamat a szájüreg nyálkahártyáját is érinti. Ebben az esetben a gyulladás átterjed a parodontális szövetekre, ami ínygyulladás és szájgyulladás kialakulását eredményezi.

Az akut mandulagyulladást a következő fő tünetek jellemzik:

  • a hőmérséklet emelkedése negyven fokra;
  • idegen tárgy érzése a torokban és izzadás;
  • akut fájdalom a torokban, amely a nyelés során fokozódik;
  • fejfájás;
  • gyengeség;
  • ízületi és izomfájdalom;
  • kevésbé valószínű, hogy fájdalmat tapasztal a szívben;
  • a nyirokcsomók begyulladnak, ami kellemetlen érzést okoz a nyakban a fej elfordítása során.

Leggyakrabban a betegségnek nincsenek szövődményei, az előrejelzések általában optimisták. Egyes esetekben azonban a reumás láz szövődményként jelentkezhet, bár ez még mindig inkább kivétel, mint szabály. NÁL NÉL futó forma az akut mandulagyulladás krónikussá válik, az út mentén a nasopharynx szerveinek károsodása lehetséges. A krónikus formát gyakran frontális sinusitis, sinusitis és adenoiditis kíséri gyermekeknél.

Ezen túlmenően, a helytelen, nem időszerű vagy elégtelen terápia szövődményeket okozhat. Azok a betegek is veszélyeztetettek, akik önállóan próbálnak megbirkózni a betegséggel, és nem kérnek segítséget szakembertől.

A terápia általános és helyi hatásokra irányul. Kiderül, hogy hiposzenzitizáló és helyreállító kezelés, vitaminokat írnak fel. E betegség miatt nincs szükség kórházi kezelésre, kivéve a lefolyásának súlyos formáit. Az akut mandulagyulladást (ICD kód 10 J03.8) kizárólag orvosi felügyelet mellett szabad kezelni. A betegség leküzdésére a következő intézkedéseket kell tenni:

  • ha a forrás baktériumok, antibiotikumokat írnak fel (helyi gyógymódok: "Miramistin", "Kameton", "Bioparox" spray-k; nyalókák "Geksaliz", "Lizobakt");
  • torokfájás enyhítésére antiszeptikus anyagokat tartalmazó gyógyszerek: "Tantum Verde", "Strepsils";
  • magas hőmérséklet esetén lázcsillapító gyógyszereket írnak fel;
  • gyulladáscsökkentő és antiszeptikus gyógyszerekkel kell gargarizálnia: "Klórhexidin", "Furacilin", kamilla, zsálya főzetei;
  • ha a mandulák erős duzzanata van, antihisztaminokat írnak fel.

A beteget el kell különíteni. Az üzemmód takarékos. Szükséges betartani az étrendet, kizárni a fűszeres, hideg, meleg ételeket. A felépülés általában tíz-tizennégy napon belül megtörténik.

A gennyes mandulagyulladás kezelését a fő tünetek megszüntetésével, valamint a szervezet védekezésének erősítésére irányuló intézkedésekkel kell kezdeni. A legjobb segítség a gyógyszeres terápia a megfelelő étrend, ivási rend, elegendő pihenés és alvás. Az ágynyugalom kötelező a szövődmények kialakulásának megelőzése érdekében.

A következő szabályok fontosak:

  • a kezelés időtartamára kizár minden fizikai tevékenységet. Ügyeljen az ágynyugalomra;
  • szellőztesse ki a helyiséget, ahol a beteg tartózkodik, háromszor napközben és éjszaka;
  • enni vitaminokban és mikroelemekben gazdag ételeket, csípős fűszerek és savanyú szószok nélkül, minimális mennyiségű sóval;
  • melegítő eljárások alkalmazása a gyulladt nyirokcsomók területére, inhalációs kezelés.

A sikeres kezelés fontos láncszeme a gyógyszeres terápia, amelyet az orvosnak a diagnózis felállítása után kell felírnia. Az ilyen terápia magában foglalja a következő gyógyszercsoportok szedését:

  • szulfonamidok;
  • antibiotikumok (öntözéshez, valamint tabletták és injekciók formájában);
  • vitamin komplexek;
  • a mandulák öblítésére és kenésére szolgáló eszközök.

Nem titok, hogy a legtöbb felnőtt beteg a lehető leghamarabb meg akarja gyógyítani a betegséget, hogy elkerülje a munkahelyi sürgősségi munkát, sürgős ügyeket intézzen stb. De nem szabad elfelejteni, hogy a gennyes mandulagyulladás semmilyen körülmények között nem fordulhat elő „a lábakon”. ”. Bármilyen nehéz is, a munkát és az egyéb gondokat el kell halasztani a teljes gyógyulás pillanatáig. Ne felejtsük el, hogy az egészség százszor fontosabb.

Az anginát a fejlődés kezdeti szakaszában meglehetősen sikeresen kezelik a torok felmelegítésével: forró borogatás beállításával, száraz hő használatával. Amikor a folyamat gennyes formává válik, és a testhőmérséklet tartós emelkedése következik be, jelentősen csökkenteni kell a nyak melegítő eljárásait.

Visszatérhet hozzájuk, ha a testhőmérséklet normalizálódik.

Tehát milyen helyzetekben nem szabad felmelegíteni a gennyes torokfájást?

  • Magas testhőmérséklet.
  • Bőrkárosodás azokon a helyeken, ahol a borogatást fel kell tenni (sebek, vágások, kelések, allergiás kiütések stb.).
  • Érrendszeri betegségek, beleértve az agyi erek patológiáit.
  • Véralvadási zavarok, thrombophlebitis.
  • Kapcsolódó akut fertőzések.

Minden más esetben a melegítő eljárások jótékony hatásúak és elősegítik a gyógyulási folyamatot. Különösen fontos a felmelegedés a nyaki és a submandibularis nyirokcsomók megnagyobbodása esetén: ez javítja a vér- és nyirokáramlást, és lehetővé teszi a betegséggel való gyors megbirkózást.

A gennyes torokfájás borogatásának beállításához mindenféle folyadékot használnak, leggyakrabban alkoholos oldatok formájában. A borogatást a következőképpen készítjük el:

  • készítsen gézvágást vagy többször hajtogatott pamutszövetet;
  • impregnálja az anyagot testhőmérsékletre melegített oldatban;
  • nyomja ki a felesleges folyadékot, és vigyen fel szövetet a bőr kívánt területére;
  • polietilént vagy ragasztófóliát kell felhordani a szövet tetejére úgy, hogy a fólia 3-4 cm-rel túlnyúljon a szövet határain;
  • tekerje be a borogatást gyapjúkendővel vagy meleg sállal.

Tiszta alkoholt nem szabad használni a borogatás beállításához: a legoptimálisabb a 25-30 °C-ra hígított vodka használata. Az alkoholos borogatást leggyakrabban éjszaka, vagy legalább 5-6 órán át alkalmazzák.

Ha nincs vodka a házban, készíthet egy egyszerű, de nem kevésbé hatékony sóoldatot - 2 teljes evőkanál. l. sót egy pohár meleg vízben. Az oldattal átitatott rongyot felvisszük a nyak területére, fóliával lefedjük és melegen becsomagoljuk. Általános szabály, hogy már reggel a torok fájdalma jelentősen enyhül.

A gennyes mandulagyulladás follikuláris vagy lacunáris formájának kezelésére gyógyszereket használnak a garat régió öblítése, kenése és öntözése formájában. Belső használatra szalicilsavakat, szulfonamidokat és antibiotikumokat használnak, amelyeket bizonyos esetekben (a betegség súlyos esetekben) injekcióként is felírnak.

Írjon fel deszenzibilizáló gyógyszereket, vitaminkomplexeket a test erősítésére és az immunitás növelésére.

Ha gennyes mandulagyulladás fordul elő az adenoidok akut gyulladásának hátterében, akkor antibakteriális cseppeket az orrban, interferont írnak elő.

A gennyes torokfájás gyógymódjait átfogóan kell alkalmazni: egyetlen gyógyszerrel történő kezelés nem elfogadható, és nem adja meg a várt pozitív eredményt. Sőt, kezelés hiányában sem kell gyógyulásra számítani. Ne feledje, hogy a gennyes mandulagyulladás önmagában nem olyan szörnyű, mivel a betegség szövődményei veszélyesek lehetnek.

A gennyes mandulagyulladás antibiotikumának megválasztását befolyásolja a gyógyszer azon képessége, hogy egy adott fertőző ágensre (etiotropizmus) hat, a betegség lefolyásának sajátossága, valamint a beteg szervezetének egyéni érzékenysége az antibiotikum-terápiára.

Streptococcus vagy pneumococcus esetén gyakran még mindig penicillin típusú gyógyszereket vagy félszintetikus penicillinek használnak. széles választék hatások (például ampicillin).

Egyes esetekben azonban a kórokozó különféle törzsei között előfordulhatnak olyan különálló formák, amelyek nem reagálnak a penicillin-sorozat penicillináz-rezisztens gyógyszereinek hatásaira. Ilyen esetekben más gyógyszerek használatához folyamodnak: cefalosporinok, makrolidok stb.

Tekintsük a gennyes torokfájás leggyakoribb antibiotikumokat.

  1. A Sumamed egy makrolid antibiotikum, széles antibakteriális hatással, gyorsan magas koncentrációt hoz létre hatóanyag a fertőzés helyén. Orvosi körökben azitromicin néven ismertebb. Káros hatással van a streptococcusokra, staphylococcusokra, gramm (-) mikroorganizmusokra, egyes anaerobokra. Nem mutat aktivitást egyes, az eritromicin hatásával szemben rezisztens mikrobákkal szemben. A gyógyszert viszonylag rövid úton veszik be, mivel a Sumamed hosszú ideig a vérben marad, és továbbra is káros hatással van a kórokozó flórára. Rendelje hozzá a gyógyszert naponta 1 alkalommal, lehetőleg éhgyomorra, vagy 2 órával étkezés után, 0,5 g (2 tabletta) 3-5 napig. A gyógyszer felírásakor tisztázni kell a beteg antibiotikumokkal szembeni érzékenységét.
  2. Az amoxicillin egy penicillin β-laktám antibiotikum, amely elpusztítja a gramm (+) és gramm (-) coccus flórát, rúdflórát. Saválló, jól felszívódik az emésztőrendszerben. Leggyakrabban a gyógyszert naponta háromszor 0,5 g-ra használják, egyes esetekben az adagot 3 g / napra növelik. Az amoxicillin nem befolyásolja a penicillinázt (a penicillinek pusztító hatású anyagot) szintetizáló baktériumokat.
  3. A cefazolin egy cefalosporin β-laktám antibiotikum, amely megakadályozza a baktériumfal kialakulását. Befecskendezve egy órán keresztül fejti ki legaktívabb hatását a mikrobasejtre. A gyógyszert intramuszkuláris injekció formájában alkalmazzák, előzetesen sóoldatban feloldva. Átlagosan a napi adag legfeljebb 4 g cefazolin lehet, egyszeri adag 0,25-1 g.
  4. Az eritromicin egy makrolid antibiotikum, hatásában hasonló a penicillin készítményekhez. A gyógyszer széles spektrummal rendelkezik, de gyorsan rezisztenciát alakít ki önmagával szemben. Emiatt az eritromicint gyakran más gyógyszerekkel, például tetraciklinnel vagy szulfanilamiddal kombinálva írják fel. Az eritromicint tabletta vagy kapszula formájában, egyszerre 0,25-0,5 g-ig kell bevenni, 5 óránként. A gyógyszer maximális napi adagja 2 g A gyógyszer nem szedhető sokáig: a baktériumok gyorsan rezisztenssé válnak az eritromicinnel szemben.
  5. Az Augmentin egy penicillin β-laktám antibiotikum, amoxicillin és klavulánsav kombinációja. A komplex összetétel miatt a gyógyszer aktivitási spektruma megnő, ami lehetővé teszi, hogy különféle célokra használják bakteriális fertőzések. Felnőtt betegek 1 tablettát szednek. háromszor egy nap. Komplikációk esetén az adag 2 tablettára emelhető. háromszor egy nap. A gyógyszer maximális egyszeri adagja 1,2 g A gyógyszer nem alkalmazható 2 hétnél tovább, valamint terhesség és szoptatás ideje alatt.
  6. A Suprax egy cefalosporin antibiotikum, amely cefixim hatóanyagot tartalmaz. Széles spektrummal rendelkezik, beleértve az aerobok és anaerobok, valamint a gram (+) és gram (-) baktériumok ellen is. Felnőtt betegeknek napi 400 mg gyógyszert kell alkalmazni, egy vagy két adagban. A terápia időtartamát egyénileg határozzák meg, de legalább 10 nap. A gyógyszert nem írják fel terhes és szoptató nőknek, valamint időseknek és veseelégtelenségben szenvedőknek.
  7. Flemoxin - penicillin antibiotikum, amoxicillin hatóanyaggal. A gennyes torokfájással járó Flemoxin Solutab-ot nagyon aktívan használják a gyors felszívódása miatt. emésztőrendszerés a teljes felszívódás. A hatóanyag csúcsértéke a gyógyszer alkalmazása után 60 percen belül figyelhető meg. A tabletták kellemes citrus ízűek, egészben lenyelhetők, részekre osztva, szirup vagy szuszpenzió készíthető belőlük. A gyógyszer napi adagja felnőtt betegek számára napi 0,5-2 g. A terápia időtartama 1 hét, de ez függhet a beteg állapotának összetettségétől, valamint a baktériumok érzékenységétől a hatóanyaggal szemben. A Flemoxint a gennyes mandulagyulladás tüneteinek enyhülése után további 2 nappal kell bevenni. A gyógyszert nem írják fel olyan embereknek, akik hajlamosak a penicillinek és a cefalosporinok allergiájára. Terhesség alatt a Flemoxin az orvossal folytatott konzultációt követően megengedett.
  8. Az Amoxiclav egy penicillinnel kombinált antibiotikum, amelynek aktív összetevői az amoxicillin és a klavulánsav. Az Augmentin és a Flemoxin gyógyszerek analógja. Tabletta, szuszpenzió előállítására szolgáló por vagy intravénás infúziós oldat készítésére szolgáló por formájában állítják elő. Az Amoxiclav-ot felnőtt betegeknek naponta kétszer 1 g mennyiségben alkalmazzák, a maximális napi adag 6 g amoxicillin és 0,6 g klavulánsav.
  9. A ceftriaxon egy harmadik generációs cefalosporin antimikrobiális szer. Használja a gyógyszert a / m és / a bevezetésben. Az intramuszkuláris injekciók beadása előtt a ceftriaxont steril vízzel hígítjuk a következő arányban: 0,5 g / 2 ml vagy 1 g / 3,5 ml. Egyszerre ne adjon be 1 g-nál több ceftriaxont. Intravénás infúziók esetén a hígítást a következő arányban kell elvégezni: 0,5 g / 5 ml, vagy 1 g / 10 ml víz. A gyógyszer leggyakrabban jól tolerálható, ha nincs egyéni túlérzékenység a gyógyszerrel szemben.

Súlyos gennyes mandulagyulladás esetén, kevert típusú bakteriális elváltozás hozzáadásával vagy jelenlétével, valamint a fokozott expozíció érdekében két (ritkábban több) antibiotikum írható fel egyszerre.

Ne feledje, hogy az antibiotikumok hosszan tartó alkalmazása bélrendszeri diszbakteriózist és gombás betegségek kialakulását idézheti elő, ezért az antibiotikum-kezeléssel egyidejűleg és azt követően is javasolt gombaellenes gyógyszerek, valamint a bél mikroflóráját normalizáló szerek szedése.

Gennyes torokfájás öblítésére leggyakrabban furacilin oldatot, 0,1% etónium oldatot, 0,1% rivanolt, nátrium-benzoátot, zsályalevél főzetét, cinquefoil gyökér és kamilla főzetét használják. Öntözheti interferonnal, 0,05% levamizollal, nátrium-hidrogén-karbonáttal. Óránként ajánlott öblíteni, amíg a fájdalom és a gyulladás jelei a torokban teljesen eltűnnek.

A gennyes torokfájást a következő eszközökkel öblítheti le:

  • só, szóda és jód oldata - 3-4 csepp jód, mindegyik 1 teáskanál. asztali sóés szóda 200 ml meleg vízben;
  • erős infúzió kamilla szín 1 tk. só 200 ml-re;
  • furatsilina oldat 1:5000;
  • fokhagymás víz - ragaszkodjon hozzá 2 gerezd fokhagymát 200 ml forrásban lévő vízben egy órán át;
  • almaecet oldat - 1 tk. valódi ecet 200 ml meleg vízben;
  • céklalé almaecettel (200 ml gyümölcslé és 20 ml ecet);
  • klorofillipt, Lugol-oldat, Jodinol, Miramistin, Dioxidin stb.

Vegye figyelembe a legnépszerűbb öblítőkészítményeket.

  1. A Lugol molekuláris jódon alapuló antiszeptikus és gombaellenes oldat. Folyadékként vagy aeroszolként állítják elő mandulák kezelésére. A gyógyszert naponta legfeljebb 6 alkalommal, optimális esetben napi 2-3 alkalommal használják. A kezelés időtartama 3-5 nap. A Lugol nem alkalmazható a szervezet jódkészítményekkel szembeni túlérzékenységére.
  2. peroxid – ismert fertőtlenítő, amely gátolja a szerves felhalmozódások aktivitását: fehérje, gennyes és egyéb váladék. Megállítja a kapilláris vérzést. A torok és a nádormandulák öblítésére 0,25% -os hidrogén-peroxid oldatot használnak. Öblítéskor ügyeljen arra, hogy a gyógyszer ne kerüljön a szem környékére.
  3. A Miramistin egy hatékony antiszeptikum, amely hatással van a Gram (-) és Gram (+) baktériumokra, aerobokra és anaerobokra, a spórákat képző és nem képező mikroorganizmusokra, valamint egyes gombákra és vírusokra. Gargarizáláshoz 0,01%-os Miramistin oldatot használnak, legfeljebb napi 6 alkalommal. A terápia időtartama a betegség dinamikájától függ. Néha égő érzés jelentkezhet a torokban a gyógyszer alkalmazása során. Ez átmeneti és normális, és nem igényli a gyógyszer abbahagyását.
  4. A furacilin a nitrofurán sorozat egy antimikrobiális szere, amely elpusztítja a legtöbb gramm (+) és gramm (-) mikroorganizmust. Gennyes torokfájás esetén a furatsilint vizes oldatként használják 1:5000 arányban.
  5. A Hexoral egy hexetidin alapú antiszeptikus, dezodor és fájdalomcsillapító gyógyszer. Elpusztítja a gombákat, a gram (+) és gram (-) baktériumokat, valamint a pszeudomonádokat és a protozoonokat. A torok öblítésére és kezelésére 0,1% -os oldatot használnak, 15 ml-t naponta kétszer étkezés után. Öblítés után 1,5 óráig tanácsos nem inni és enni A Hexoral hosszan tartó alkalmazása esetén ízérzési zavar és a fogzománc árnyalatának megváltozása lehetséges.
  6. A Streptocid egy bevált szulfonamid szer, amely elpusztítja a streptococcusokat, coli, pneumococcusok, meningococcusok, gonococcusok és más mikrobák. A gyógyszert tabletták formájában állítják elő, amelyek szájon át történő beadásra vagy öblítésre használhatók. Öntsön egy zúzott streptocid tablettát 200 ml meleg vízbe, oldja fel, keverje össze. Gennyes torokfájás esetén használható gargarizálásra. Ha nem lehetséges az öblítés, akkor a streptocid tablettát egyszerűen a szájban tarthatja, amíg teljesen fel nem szívódik (1 tabletta naponta 3-4 alkalommal). A gyógyszer ilyen használata nem kevésbé hatékony, de megvan a mínusza: a tabletta meglehetősen keserű ízű, ezért türelmesnek kell lennie. A tabletta felszívódása után nem lehet inni és lefoglalni a gyógyszert, különben a hatása megszűnik.
  7. A Tantum Verde egy indozol alapú, nem szteroid gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító gyógyszer. Pasztillák és gargarizáló oldatok, valamint öntözésre alkalmas aeroszolok formájában állítják elő. Az öblítéshez használjon 1 evőkanál. l. Tantum Verde oldat 2 óránként. Ne nyelje le! Az aeroszolt 2 óránként 5-8 kattintással használják. A gyógyszer alkalmazása során kellemetlen érzések léphetnek fel a szájüregben: ez normálisnak tekinthető, és nem ok a gyógyszer alkalmazásának megtagadására.
  8. A Stopangin egy népszerű antiszeptikum, amelyet aeroszolként vagy gargalizáló oldatként használnak. Hexetidint és számos illóolajat tartalmaz: menta, ánizs, szegfűszeg, eukaliptusz stb. A Stopangint közvetlenül étkezés után vagy 1-1,5 órával étkezés előtt kell használni. Az öblítéshez használjon 1 evőkanál. l. oldatot, az eljárást naponta körülbelül 5-ször megismételjük. A kezelés időtartama 7 nap. A gyógyszer aeroszolos formáját a garat régió napi háromszori öntözésére használják, megpróbálva minden egyes mandulát kezelni. Kerülje a gyógyszer lenyelését és a szemkörnyékbe jutását.

Ha arról beszélünk, hogy mely tablettákat szedik a gennyes mandulagyulladásra, akkor a gyógyszeres kezelést azonnal fel lehet osztani a használt gyógyszerek csoportjaira:

  • antibiotikum terápia - először széles spektrumú antibiotikumokat írnak fel. Az antibiotikum-terápia fő feladata a fertőzés kórokozójának megszüntetése, semlegesítése, valamint a szövődmények kialakulásának megelőzése. A leggyakoribb gyógyszerek a penicillin-sorozat (benzilpenicillin, amoxicillin, augmentin), a cefalosporin-sorozat (ceftriaxon, cefazolin stb.), a makrolid antibiotikumok (klaritromicin, eritromicin). Bizonyos esetekben javasolt a kórokozók antibiotikum-terápiára való érzékenységének vizsgálata: így felgyorsíthatja a gyógyulási folyamatot és csökkentheti a szövődmények kockázatát;
  • antihisztamin terápia - antibiotikum terápiában alkalmazzák a szervezet érzékenységének csökkentése és a allergiás reakciók. Az antihisztamin kezelésben választott gyógyszerek a suprastin, a diazolin és a difenhidramin. Ugyanakkor a suprastinnek sokkal kevesebb mellékhatása van, ezért gyakrabban írják fel (napi 2-3 tabletta felnőtt betegek számára);
  • gombaellenes terápia - a hasznos mikroflóra antibiotikumokkal történő elnyomásának megakadályozására írják elő emésztőrendszer. Ismeretes, hogy a dysbacteriosis, amely egy antibiotikum-terápia után fordulhat elő, nemcsak az emésztési problémák megjelenését váltja ki, hanem jelentősen csökkentheti az immunitást is. Az immunvédelem csökkenése viszont patogén flóra és gombás fertőzés kialakulását idézi elő a szervezetben. A gombaellenes szerek közül leggyakrabban ketokonazolt, flukonazolt, levorint vagy nystatint írnak fel. Az első két gyógyszer a legnépszerűbb, mivel kényelmesebb a használatuk. Például a flukonazolt megelőzés céljából naponta egyszer 50 mg-ban alkalmazzák az antibiotikum-terápia során. A nystatint vagy levorint - évekkel ezelőtt is nagyon népszerű gyógyszereket - gyakrabban kell használni: napi 4-szertől 1 tabletta;
  • immunterápia - tabletták és gyógyszerek szedése, amelyek célja a szervezet védekezésének erősítése. Ezek a gyógyszerek közé tartozik az echinacea, az imudon, az immunis, a levamizol, a cikloferon. Az immunitás növelésére szolgáló eszközöket egyénileg írják elő, figyelembe véve a szervezet védekezőképességének gyengülésének mértékét. Gyakran multivitaminokat és vitaminokkal és ásványi anyagokkal dúsított komplex termékeket írnak fel.

A gennyes torokfájással járó inhalációk jelentősen enyhíthetik a beteg állapotát, de csak akkor, ha az inhalációs kezelés nem független, hanem a gyógyszeres terápia hátterében történik. Alapvetően az antiszeptikumok különféle oldatait használják az inhalációs eljárásokhoz. A legegyszerűbbek közül, de nem kevésbé hatékony megoldások, használjon szóda oldatot jóddal, klórhexidinnel. Általánosságban elmondható, hogy a jól bevált inhalációs oldatok listája meglehetősen kiterjedt. Ezek lehetnek gyógynövények (kamilla, zsálya, eukaliptusz, körömvirág stb.) infúziói és főzetei, valamint főtt burgonya, fehérrépa stb. gőzei. Vannak azonban speciális inhalációs termékek is, amelyeket a gyógyszertárakban lehet megvásárolni.

  1. A Bioparox egy inhalációs szer, amely fusafunginon, egy polipeptid antibiotikumon alapul. Elpusztítja a baktériumokat, gramm (+) és gramm (-) egyaránt, valamint a gombás fertőzést. Hatékonyan megszünteti a gyulladásos reakció jeleit. A Bioparoxot inhalációs kezelésre használják. Használat előtt egy speciális orális inhalációs fúvókát helyeznek a dobozra, amelyet a szájüregbe kell helyezni, az ajkával össze kell szorítani, és belélegzés közben rá kell nyomni a doboz aljára. Az injekció beadása után néhány másodpercig vissza kell tartania a lélegzetét, hogy a szer eloszlik a légutak felületén. Felnőtt betegeknél napi négy alkalommal négy Bioparox injekciót adnak be. A terápia időtartama 1 hét.
  2. Inhalipt - illóolajokat tartalmazó aeroszol, gyulladáscsökkentő és fertőtlenítő hatású. Az Ingaliptom inhalációt naponta 3-4 alkalommal, 2 másodpercig alkalmazzák. A szert lehetőleg 8 percig a szájüregben kell tartani. A gyógyszer hatása nemcsak a gennyes mandulagyulladás, hanem a szájgyulladás, a hörghurut, a gégegyulladás kezelésében is észrevehető.

Ha a gennyes mandulagyulladás erős hőmérséklet-emelkedéssel fordul elő, akkor jobb, ha ebben az időszakban nem alkalmaz belélegzést. A hőmérsékleti mutatók normalizálásával folytathatja az inhalációs eljárásokat.

Számos népi recept létezik, amelyek felgyorsítják a gyógyulást a gennyes torokfájásból. Bemutatjuk a leggyakoribb és hatékony receptekígy mindenki kiválaszthatja a számára legmegfelelőbbet.

  • Vigyen fel fenyő- és eukaliptuszolaj keveréket a mandulákra (pipettával vagy vattacsomóval) naponta legfeljebb 5 alkalommal. Ha égő érzést érez a torokban - ez nem ijesztő, minden 15 percen belül visszatér a normális kerékvágásba.
  • Öntse a szárított tűket a tetejére egy üvegedénybe, és töltse fel teljesen jó minőségű vodkával sóval (10 g só 100 ml vodkára). Infúzióban 1 hétig sötét szekrényben, időnként megkeverve. Ezt a tinktúrát inhalálásra használják: 100 g tinktúrát 1 liter vízben hígítunk, és felforraljuk. Vegyük le a tűzről, és lélegezzük be a gőzök fölött, törölközővel letakarva körülbelül 15 percig. A szerszám hosszú ideig tárolható és szükség szerint használható.
  • A zöld fenyőtobozokat mézzel leöntjük és 2-3 hónapig állni hagyjuk (1 kg toboz 0,5 l mézre). Ezután a mézet 1 evőkanálban fogyasztják. kanál minden étkezés előtt.
  • Hígítsa fel a frissen facsart sárgarépalevet meleg vízzel 1: 1 arányban, adjon hozzá 1 evőkanál. l. édesem. Használja gargarizáláshoz.
  • 200 ml frissen facsart sárgarépa lébe facsarj bele 2 nagyobb vagy 3 kisebb gerezd fokhagymát, és 3 napon keresztül fogyaszd naponta kétszer fél órával étkezés előtt.
  • Pároljuk meg a hagymahéjat forrásban lévő vízzel (2 evőkanál héj 500 ml vízhez), használjuk gargarizálni.
  • Süssünk egy nagy hagymát, lélegezzük át a gőzöket.
  • Készítse elő a kolanchoe vagy aloe juice keverékét meleg vízzel (1: 1), használja gargarizálni.
  • Infúzió elkészítése: 2 evőkanál. l. hypericum, 1 evőkanál. l. öntsünk tölgyfa kérgét egy termoszba, és öntsünk 700 ml forrásban lévő vizet. Hagyja infundálni 2 órán át, majd szűrje le és használja gargarizálni (2 óránként).
  • Készítsen infúziót zsályából (1 evőkanál nyersanyag 200 ml forrásban lévő vízhez), használja gyakori gargalizáláshoz, és vegyen be 100 ml-t naponta háromszor 20 perccel étkezés előtt.
  • A nyír rügyei 1 órán keresztül ragaszkodnak forrásban lévő vízhez. Használja az infúziót pml-ben naponta.

Az alternatív kezelési módszerek pozitív hatással vannak a gyógyulási folyamatra. Azonban nem szabad egyedül az ilyen kezelésre hagyatkozni. A lehetséges és veszélyes szövődmények elkerülése érdekében a gyógyszeres terápiát csak népi receptekkel szabad kiegészíteni.

A gennyes torokfájással járó méz segít csökkenteni a betegség időtartamát. Vannak tények, hogy a méz olyan anyagokat tartalmaz, amelyek elpusztítják a streptococcus flórát - a piogén fertőzés forrását, ezért gennyes mandulagyulladás esetén a méz egyszerűen nélkülözhetetlen termék.

Gazdag összetételének köszönhetően a méz felgyorsítja a vér áramlását a kapilláris hálózaton keresztül, felgyorsítja a mérgező anyagok eltávolítását és tápanyaggal, oxigénnel látja el a gyulladt gócokat. A méz összetevői erősítik az immunrendszert, tonizálják a szervezetet és felkészítik a gyógyulásra.

A betegség akut időszakában, jó szokás 1 tk felhasználása lesz. természetes méz minden étkezés után: a méz beborítja a mandulákat, semlegesíti a baktériumflórát és megszünteti a gyulladásos reakciót. Ezenkívül ajánlott a mézet hozzáadni meleg teához vagy tejhez (40 °C-ig, magasabb hőmérsékleten a méz elveszti gyógyászati ​​tulajdonságait).

A mézes kezelés ellenjavallt lehet méhészeti termékek allergia esetén, valamint 1 év alatti gyermekek és szoptató nők esetében.

A méz felhasználható önellátó gyógyszerként, vagy más termékekkel keverve:

  • zöldhéj levével kevert méz kiváló hatású dió. Hasznos egy ilyen keveréket teához vagy más meleg italokhoz adni;
  • jó hatás figyelhető meg, ha meleg vízben (1: 3) mézoldattal gargalizálnak, naponta többször;
  • 1 st. l. keverjük össze a minőségi vajat 1 evőkanál. l. méz, adjunk hozzá egy csipetnyit szódabikarbóna melegítsük vízfürdőben, amíg hab nem képződik. Igya a keveréket melegen, étkezés után vagy között.

Nem kevésbé hatékony népi gyógymód, mint a méz, a propolisz. Ugyanakkor csak a jó minőségű propolisz hasznos, amely fogyasztása során bizsergést okoz a szájüregben. Ha nincs ilyen érzés, akkor talán a propolisz nem igazi.

A gennyes torokfájással járó propoliszt evés után rágják meg. Egyszerre elég egy körömnyi darab. A kiváló minőségű propolisz néhány nap alatt megszünteti a gennyes mandulagyulladás összes tünetét, anélkül, hogy félne a következmények kialakulásától.

Az alkoholos oldat elkészítéséhez gyúrjon össze 10 g propoliszt, és öntse fel 100 g alkohollal. Tartsa sötét helyen szobahőmérsékleten 7 napig. Az ilyen oldat öblítésre használható, amelyhez 10 ml tinktúrát vízzel (1:10) hígítunk. Az is hasznos, ha tinktúrát adunk a teához (5-10 csepp).

A propoliszolaj kiváló hatású: 10 rész kakaóvajat vízfürdőben felmelegítünk, hozzáadunk 1 rész propoliszt (zúzott), keverjük és lehűtjük. Vegyünk 1 tk. naponta háromszor egy órával étkezés után és este.

A legjobb hatás a propolisz és a méz komplex alkalmazása.

A gennyes torokfájással járó citrom segít enyhíteni a torokfájás tüneteit és stabilizálni a hőmérsékletet. Azonban ne korlátozza magát a tea ivására citrommal. Nál nél kezdeti tünetek torokfájás kell venni egy közepes méretű citrom, öblítse le forrásban lévő vízben, és enni egy időben, cukor nélkül. Ha ez nehéz Önnek, korlátozhatja magát ½ citrom elfogyasztására, majd 2 óra elteltével - a második felével, amely után további 1 órán át nem szabad enni semmilyen ételt vagy italt.

A következőket is megteheti: hámozzuk meg a citromot és osszuk szeletekre (mint a mandarin). Óránként lassan oldjon fel egy citromszeletet a szájában.

Vannak, akik nem ehetnek citromot cukor nélkül. Ilyenkor natúr mézet ajánlhatunk: önts rá citromszeleteket és oldd fel a szájban.

Mi a titok hasznos akció citrom gennyes torokfájással? Először is, a citromról ismert, hogy fokozza az immunitást. Másodszor a C-vitamin kombinációja és citromsav megnehezíti a kórokozó flóra létezését: ilyen savas környezetben még a streptococcus fertőzés is elpusztul.

A gennyes mandulagyulladás kialakulásával a gyermeknek megfelelő orvosi segítségre és antibiotikum-terápiára van szüksége. A 3 év alatti kisgyermekeket kórházban kell kezelni gyermekorvos felügyelete mellett. Ha a gyermek idősebb és otthon kezelik, akkor szigorúan be kell tartania az ágynyugalmat.

Elfogadhatatlan a gyermeken végzett kísérletezés, népi módszerek és eszközök tesztelése: általában ezeknek a módszereknek a többségét felnőtt betegek számára tervezték. Nem időben történő kezelés gyermekkori gennyes mandulagyulladás rendkívül negatív következményekkel jár.

Miért nem tanácsolják a szakértők a gennyes mandulagyulladás önkezelését gyermekeknél? Az a tény, hogy sok antimikrobiális szer ellenjavallt gyermekkorban, és nehezebb kiszámítani a gyermekek adagját, de sokkal könnyebb károsítani a gyermeket nem megfelelő kezeléssel. Kisgyermekeknél inhalációs spray-k és aeroszolok alkalmazása ellenjavallt, mivel ez gégegörcsöt okozhat.

Ráadásul a babák egyszerűen még nem tudnak gargarizálni, tablettát vagy oldatot a szájukban tartani, és helyi kezelés gyermekeknél általában a mandulák külső kezelésére redukálják.

Gennyes torokfájás esetén a gyermeket gyakrabban kell meleg teával kínálni mézzel vagy málna (ribiszke, áfonya) lekvárral. Mivel a baba egyre nehezebben nyeli le, ajánlatos tiszta és folyékony meleg étellel etetni: első fogások, burgonyapüré, felfújt, gabonafélék. Minden egyéb tekintetben be kell tartania az orvos ajánlásait, és be kell tartania az előírt kezelési rendet.

Gennyes torokfájás esetén ajánlott a könnyen emészthető, vitaminokban gazdag étrend betartása. Mivel a betegség torokfájással és étellenyelési problémával jár, az edényeket folyékonyan, pürésítve és félfolyékonyan, meleg állapotban (nem hidegen és nem melegen) kell fogyasztani. Ki kell zárni a gyulladt nyálkahártyát irritáló termékeket: fűszereket és fűszereket, hideg és túl meleg ételeket és italokat, alkoholt, durva ételeket.

A gennyes torokfájás elsőbbségi termékei a következők:

  • túrós ételek, pudingok, tojás, zöldségpüré (burgonya, sárgarépa, sütőtök, karfiol, zeller), pépesített főtt hús, joghurt, zabpehely, búzadara és rizs zabkása;
  • hús-, csirke- és hallevesek;
  • meleg frissen facsart gyümölcslevek, kompótok, kisselek, zselé, gyümölcshab, banán;
  • tea citrommal, tej mézzel, gyógyteák(lehetőleg ribizli, málna vagy csipkebogyó tea);
  • méz és méhészeti termékek.
  • péksütemények;
  • tartósítás, ecetes gomba, savanyúság és paradicsom;
  • csokoládé, sütemények és sütemények tejszínnel, fagylalt;
  • alkoholos italok;
  • szénsavas italok;
  • sült és füstölt ételek.

Egyél kis adagokat, de gyakran. A főzéshez szükséges termékeket összetörik, letörlik, csak főtt vagy gőz formájában szolgálják fel.

Angina microbial 10 a betegség megjelölése a célzott monitorozáshoz használt osztályozóban, valamint nemzetközi szinten a diagnózisok eltéréseinek kiküszöbölése. Hasonló kódolási funkciókat használnak az orvosok különböző országok. Az ilyen típusú besorolás használata lehetővé teszi a statisztikai dokumentáció fenntartását, a betegség kitöréseinek jelzését bizonyos régiókban. Az adatok felhasználhatók globális stratégiák kidolgozására.

A Betegségek Nemzetközi Osztályozása, amelyet gyakran BNO-rövidítésként is emlegetnek, folyamatosan frissül. A 10. változatban a mandulagyulladás a felső légúti akut légúti megbetegedések közé tartozik. Ez a betegség a J03 kódot kapta.

A közös szimbólum az angina több alfaját jelenti a mikrobiális 10 szerint:

  • A 0 a streptococcus által okozott akut mandulagyulladás. A számos coccus kórokozója leggyakrabban a mandulák gyulladását okozza - ez a diagnózisok 70% -át teszi ki. Ez magában foglalja az elsődleges hurutos mandulagyulladást, amelyet a palatinus mandulák gyulladásos folyamatának kezdeti szakaszának tekintenek.
  • 8 - a mandulagyulladás akut típusainak csoportjai, amelyek kórokozóját tisztázták. Az egyértelműség kedvéért a B95-97 betű alatt található egy további blokk teljes információkkal. Ez a bekezdés kizárja a vírusos herpesz torokfájást.
  • 9 - meghatározatlan etiológiájú akut mandulagyulladásként van elhelyezve. Az ebbe a csoportba tartozó betegségek lefolyását magas láz, erős fájdalom, légzési nehézség kísérheti.

A follikuláris anginának, a lacunáris gennyes formának nincs külön kódolása. Ezeket az ICD 10 kód J03.9 albekezdése veszi figyelembe. Ide tartozik a gangrénás, fekélyes mandulagyulladás is.

Az osztályozás figyelembe veszi a betegség alfaját a kórokozónak megfelelően. Ez segít a diagnózis felállítása után gyorsan meghatározni a terápia optimális gyógyszerkészletét.

Az angina egy fertőző betegség, amely különböző korosztályú betegeket érinthet. A kezelés magában foglalja a kórokozó semlegesítését és elpusztítását, a jelenlegi tünetek enyhítését.

Az ICD-10-et az Orosz Föderáció egész területén 1999-ben vezették be az egészségügyi gyakorlatba az Orosz Egészségügyi Minisztérium 1997. május 27-i rendeletével. №170

A WHO 2017-re, 2018-ra tervezi az új változat (ICD-11) közzétételét.

A WHO módosításaival és kiegészítéseivel.

Változások feldolgozása és fordítása © mkb-10.com

Genny a torokban - hogyan lehet megszabadulni és kezelni egy gyermeket és egy felnőttet

A gennyes lerakódások jelenléte a torokban kellemetlen tünet, amelynek számos oka lehet. A gyors megszabadulás érdekében fontos feltárni a kiváltó okokat, és csak ezután kell kezelni a betegséget.A fertőző elváltozás kezelése magában foglalja az antibiotikumok szedését.

Az egészséges torok nyálkahártyáját rózsaszín szín jellemzi, a zárványok, a fény és az idegen elemek hiánya a hátsó falon. Ha egy gyermek vagy felnőtt fehér vagy szürke bevonattal rendelkezik, amely fájdalmat, izzadást kísér, akkor ez betegségre utal. Néha a patológia fájdalom és hőmérséklet nélkül halad, de ebben az esetben a betegséget kezelni kell.

Fotó 1. Genny a formában fehér plakett a gégen

Az okok

A genny a torokban különböző okok miatt jelenik meg, vegye figyelembe az ilyen megnyilvánulásokhoz vezető leggyakoribb tényezőket:

  • Suppuráció a mandulákon torokfájás formájában különböző formák- lacunáris, gennyes, follikuláris, valamint krónikus mandulagyulladás.
  • Az orrmelléküregek gyulladása, amelyet arcüreggyulladás, arcüreggyulladás okoz.
  • diftéria következményei.
  • Az orrüregben lévő idegen tárgy miatt a genny kiemelkedhet és a torokra terjedhet.

A legtöbb esetben gennyes váladékozás anginával alakulnak ki, ez a fő tünet ezt a betegséget. További jellemzők ez torokfájás, láz. Az angina enyhe formái szintén hőmérséklet nélküliek, a betegség azonosítása és helyes kezelése érdekében fontos a pontos diagnózis.

Angina

Tekintsük részletesebben a különböző típusú angina tüneteit:

  1. A patológia akut formájában nagyon gyorsan megjelenik a genny a torokban, ami ahhoz az érzéshez vezet, hogy valami megtapadt a torokban és zavarja. Ugyanakkor a fájdalom fokozódik lenyeléskor, a hőmérséklet emelkedik.
  2. A lacunar fajta jellemzője a genny felhalmozódása a szájpadlás manduláin, amelyeket sárga-fehér film borít. E megnyilvánulások megszabadulása érdekében gyakran orvosi spatulát használnak a lepedék eltávolítására az égen és a torokban.
  3. A follikuláris nézetet a mirigyek tüszőiben kialakuló gyulladásos reakció miatt nevezik így. A pöttyök formájában megjelenő genny mellett a torok duzzanata és vörössége figyelhető meg.

Fotó 2. Megjelenés anginával

A betegség előrehaladtával a tályogok kinyílnak, genny jön ki belőlük, elkenve a szájüreget, ami rossz lehelet és kellemetlen szájíz megjelenéséhez vezet. A betegség akut lefolyása során a hőmérséklet élesen megemelkedik, láz és súlyos mérgezés tüneteivel.

Krónikus mandulagyulladás

Krónikus mandulagyulladás esetén a fertőzés folyamatosan jelen van a mandulák szöveteiben, időről időre súlyosbodások lépnek fel gennyes dugókkal, és közöttük a személy normálisnak érzi magát, és nincsenek patológiás jelek.

A krónikus mandulagyulladás akkor alakul ki, ha a torokfájást nem megfelelően, kézművesen, antibiotikumok nélkül kezelik a kórokozó mikroflóra teljes elnyomása érdekében. Annak érdekében, hogy garantáltan megszabaduljon a betegségtől és annak megnyilvánulásaitól a torok genny formájában, a terápiát orvos felügyelete mellett kell elvégezni.

Néha krónikus formában a tünetek kialakulása a hőmérséklet növekedése nélkül történik. Ez nem ösztönözhet gondolatokat a fertőző fókusz önmagában történő elnyomásáról, öblítéssel és főzetek szedésével.

Diftéria

A torokban lévő genny gyakran diftériában alakul ki. Ebben az esetben teljesen más módon kell kezelni a szájnyálkahártyán jelentkező kellemetlen megnyilvánulásokat, ami ismét megerősíti a pontos diagnózis fontosságát.

Gyermekeknél gyakrabban figyelik meg a diftériát, további jelei a gége fájdalma és a magas testhőmérséklet, a mandulákat szürkéssárga árnyalatú vékony filmek borítják.

3. kép A diftéria következményei

Ellentétben a mandulagyulladással, az ilyen gennyedéseket nem lehet mechanikusan kiküszöbölni, mivel szilárdan a nyálkahártyához tapadnak, és bármilyen kísérlet felszedni őket, csak vérzéshez és fokozott fájdalomhoz vezet. A patológiát gyermekorvos felügyelete mellett kell kezelni, az öblítést helyi szinten kell alkalmazni.

Súlyos diftéria esetén a torok hátsó falát is genny borítja. Ez a helyzet nagyon veszélyes, beleértve a gyermek életét is, mivel fennáll a duzzanat lehetősége nyaki nehézségekkel és a légzésfunkció leállásával.

A gennyes lepedékkel borított felületek nagy hossza a gége eltömődésével fenyeget, ami az orális és orrlégzést is megnehezíti. Ilyen körülmények között a gyermekeket azonnal kórházba kell helyezni és kórházban kell kezelni.

A gyulladt melléküregek a genny és a nyálka krónikus elvezetéséhez vezetnek a torok hátsó részén. Ez a folyamat a felnőttekre jellemző, krónikus és rossz leheletben fejeződik ki, állandó érzés idegen test ami rendszeres köptetéshez vezet. A kellemetlen szagot csak rövid ideig lehet elpusztítani, az orrból folyamatosan sárgászöld nyálka folyik.

Ennek a betegségnek az oka gyakran vazomotoros rhinitis.

Genny a gyermek torkában

Gyermekeknél a száj nyálkahártyájának felduzzadása gyakrabban fordul elő, mint felnőtteknél. Ennek oka a gyenge immunitás és a csecsemők alacsony higiéniai normái. Ha nincs más tünet, akkor a genny jelenléte a gyermek torkában gyakran egy idegen tárgynak köszönhető, amelyet például az orrába helyezett.

Ez a helyzet nem ritka, hiszen gyerekkorukban a babák nem veszik észre, hogy mi történik, ha különféle tárgyakkal játszanak, megkóstolnak stb. Ha a tárgy kicsi, akkor könnyen elfér az orrban, ami után ott felejtik, amíg a kérdéses jelek meg nem jelennek.

A genny a nyálkahártya szisztematikus irritációja miatt jelenik meg, amely ellen könnyen csatlakozik egy másodlagos fertőzés. Ennek eredményeként a torok és a nasopharynx gyulladásos folyamatban szenved. Ilyen körülmények között nincs szükség a gyermek speciális kezelésére, csak gyorsan meg kell szabadulnia a gyulladást okozó elakadt elemtől.

Ha valami nem stimmel, a figyelmes szülők megvilágítással vizsgálják meg a gyermek torkát, ha a hátsó falon genny látható, rossz lehelet van, de nincs hőmérséklet, akkor nagy valószínűséggel idegen elemről van szó. Az ilyen helyzet másik jele az egyoldalú orrfolyás, amikor a takony csak a sérült orrlyukból ömlik bőségesen.

Diagnosztika

Fentebb megmutattuk, hogy a gyermekek és felnőttek torokban fellépő genny okai különböző okok miatt amely meghatározza a betegség kezelésének módját. Hogy gyorsan megszabaduljon kellemetlen tünetek, pontosan meg kell állapítani azokat a tényezőket, amelyek a betegséghez vezettek. Ezt fül-orr-gégész, egyébként fül-orr-gégész vagy fül-orr-gégész végzi. Ha egy nagyon fiatal gyermek beteg, akkor kapcsolatba kell lépnie egy gyermekorvossal.

Általában a diagnózis felállításának folyamata a következőkből áll:

  1. a gége, az orrmelléküregek vizsgálatától;
  2. szedése általános elemzés vér, amelyben a gyulladásos reakció nyomai láthatók lesznek;
  3. torokfájás gyanúja esetén a mandulákból tampont vesznek, hogy megállapítsák a fertőző ágens jelenlétét a kezeléshez szükséges gyógyszerek kiválasztásához;

Hogyan kell kezelni a gennyet a torokban

A gyermekek és felnőttek bármilyen kezelését csak a diagnózis és a genny kialakulásának okainak feltárása után végezzük. Ha fertőzésről van szó, akkor antibakteriális terápiát írnak elő. Leírjuk, hogyan kezelik a betegséget fertőző elváltozás esetén:

  • Terápia antibiotikumokkal. Olyan készítményeket választanak ki, amelyek maximális érzékenységet okoznak a mikroflórában. Ez különösen fontos egy gyermek számára, mivel minden antibiotikum méreg, és a fejlődő szervezetbe való bejutását minimálisra kell csökkenteni. A torokfájást azonban lehetetlen ilyen gyógyszerek nélkül gyógyítani, ezért be kell tartania az orvos összes ajánlását.
  • Krónikus mandulagyulladás esetén a gennyes dugók eltávolítását antiszeptikus oldatokkal végzett időszakos mosással kell elvégezni. Az eljárást fecskendővel vagy speciális eszközökkel, például Tonsillor készülékkel végezzük. Ennek eredményeként minden negatív megnyilvánulás gyors elengedése következik be, amelyek közül a fő a genny felhalmozódása a torokban.
  • A megtisztított foltokat speciális kenőcsökkel és pasztákkal kezelik, amelyek kizárják a gyors kiújulást.
  • A kezelés teljes időtartama alatt a betegnek naponta többször kell öblítenie a száját és a gégét az előírt oldatokkal, például sóval vagy szódával.
  • Az immunmoduláló szerek és a fizioterápia alkalmazása segít a gyorsabb gyógyulásban.

Súlyos esetekben és elhanyagolt helyzetekben, amikor a betegséget konzervatív módszerekkel nem lehet kezelni és a gennytől megszabadulni, műtétet végeznek, melynek eredményeként a mélyen érintett mandulákat eltávolítják.

Fontos, hogy időben reagáljunk egy ilyen tünetre, mint a "genny a torokban", mert előrehaladott helyzetekben nem lehet elkerülni a mandulák eltávolítását. Ennek nincsenek jóvátehetetlen következményei, azonban a mandulák a levegő és az élelmiszerek szűrésének, semlegesítésének funkcióját látják el, és e funkció elvesztése sem marad észrevétlen. A műtét indikációja a belső szervekre gyakorolt ​​súlyos következmények kockázata.

További cikkek téma szerint

Még nincs vélemény, legyen az első, aki véleményt ír

Ne végezzen öngyógyítást

Az összes közölt információ tájékoztató jellegű, az adott típusú kezelésről való döntéshez orvosi konzultáció szükséges.

©, 103med.ru - Egyszerű szavakkal a betegségekről és az orvostudományról

Az oldalon található szövegek bármilyen másolásához csatolni kell a forrásra mutató aktív hivatkozást

Krónikus mandulagyulladás kódolása

A garat és a palatinus mandulák krónikus gyulladásos megbetegedései igen gyakoriak mind felnőttek, mind gyermekek körében.

Készítéskor orvosi feljegyzések A háziorvosok és a fül-orr-gégészek az ICD 10 kódot használják a krónikus mandulagyulladásra.A Betegségek Nemzetközi Osztályozásának tizedik revíziója az orvosok kényelmét szolgálja szerte a világon, és aktívan alkalmazzák az orvosi gyakorlatban.

A betegség okai és klinikai képe

A felső légutak akut és krónikus betegségei a kórokozó mikroorganizmusokkal való fertőzés eredményeként jelentkeznek, és számos kellemetlen tünet kíséri. Ha egy gyermeknek adenoidja van, akkor a légzési nehézségek miatt a betegség kockázata nő. Chr. A mandulagyulladást a következő jelek jellemzik:

  • a palatinus ívek széleinek kipirosodása;
  • változások a mandulák szövetében (tömörödés vagy lazulás);
  • gennyes váladékozás a résekben;
  • regionális nyirokcsomók gyulladása.

Az anginával, amely a mandulagyulladás akut formájára utal, a tünetek kifejezettebbek, a betegség súlyosabb.

A mandulagyulladás késői diagnózisa más szervekkel kapcsolatos szövődményekhez vezethet.

Mert hatékony kezelés szükséges azonosítani és megszüntetni a kóros folyamat okát, valamint antibakteriális és gyulladáscsökkentő terápiát kell végezni.

Az ICD 10-ben a krónikus mandulagyulladás a J35.0 kód alá tartozik, és a mandulák és adenoidok krónikus betegségeinek osztályába tartozik.

  • Scottped akut gastroenteritisen

Az öngyógyítás veszélyes lehet az egészségére. A betegség első jeleinél forduljon orvoshoz.

Krónikus mandulagyulladás kódja mcb 10, kezelés

Az akut mandulagyulladás (mandulagyulladás) gyakori fertőző betegség, amelyben a palatinus mandulák (mirigyek) gyulladása lép fel. Ez egy fertőző betegség, amely levegőben lévő cseppekkel, közvetlen érintkezéssel vagy élelmiszerrel terjed. Gyakran megfigyelhető a garatban élő mikrobákkal történő önfertőzés (autofertőzés). Az immunitás csökkenésével aktívabbá válnak.

A mikrobiális kórokozók gyakran az A csoportú streptococcusok, kicsit ritkábban a staphylococcus aureus, a pneumococcusok és az adenovírusok. Szinte minden egészséges emberben előfordulhat streptococcus A, amely másokra veszélyes.

Az akut mandulagyulladás, melynek ICD 10 kódja J03, visszatérő, emberre veszélyes, ezért kerülni kell az újbóli fertőzést, és az anginából teljesen ki kell gyógyítani.

Az akut mandulagyulladás tünetei

Az akut tonsillitis fő tünetei a következők:

  • Magas hőmérséklet 40 fokig
  • Viszketés és idegen test érzése a torokban
  • Éles fájdalom a torokban, amely lenyeléskor fokozódik
  • Általános gyengeség
  • Fejfájás
  • Fájdalom az izmokban és ízületekben
  • Néha fájdalom jelentkezik a szív régiójában
  • Gyulladás nyirokcsomók ami a fej elfordításakor fájdalmat okoz a nyakban.

Az akut mandulagyulladás szövődményei

Az angina veszélyt jelent a lehetséges szövődmények miatt:

  • Peritonsillaris tályog
  • Tonzilogén szepszis
  • Nyaki limfadenitis
  • Tonzilogén mediastinitis
  • Fűszeres középfülgyulladásés mások.

A nem megfelelő, hiányos, idő előtti kezelés miatt szövődmények jelentkezhetnek. Azok is veszélyben vannak, akik nem mennek el orvoshoz, és megpróbálnak maguktól megbirkózni a betegséggel.

Akut mandulagyulladás kezelése

Az angina kezelése helyi és általános hatásokra irányul. Helyreállító és hiposzenzitizáló kezelés, vitaminterápia. Ez a betegség nem igényel kórházi kezelést, kivéve a súlyos eseteket.

Az akut mandulagyulladást csak orvosi felügyelet mellett szabad kezelni. A betegségek leküzdésére a következő intézkedéseket kell tenni:

  • Ha a betegséget baktériumok okozzák, akkor antibiotikumokat írnak fel: általános és helyi hatások. A permeteket helyi gyógymódokként használják, például Cameton, Miramistin, Bioparox. A reszorpcióhoz antibakteriális hatású nyalókákat írnak fel: Lizobakt, Heksaliz és mások.
  • A torokfájás enyhítésére antiszeptikus komponenseket tartalmazó gyógyszereket írnak fel - Strepsils, Tantum Verde, Strepsils.
  • Magas hőmérsékleten lázcsillapítókra van szükség.
  • Az öblítéshez antiszeptikus és gyulladásgátló szereket használnak - Furacilin, Chlorhexilin, gyógynövények (zsálya, kamilla) főzetei.
  • A mandulák súlyos duzzanata esetén antihisztaminokat írnak fel.

A beteget elkülönítik, és takarékos kezelési rendet írnak elő. Diétát kell követnie, ne egyen meleg, hideg, fűszeres ételeket. A teljes gyógyulás néhány napon belül megtörténik.

Krónikus mandulagyulladás: ICD 10-es kód, a betegség leírása

A krónikus mandulagyulladás egy általános fertőző betegség, amelyben a fertőzési gócok a palatinus mandulák, amelyek gyulladásos folyamatot okoznak. A krónikus mandulagyulladás az angina időszakos súlyosbodása vagy angina nélküli krónikus betegség.

Krónikus mandulagyulladás kódja mcb 10, tünetek

A krónikus mandulagyulladás egy korábbi torokfájás következtében alakulhat ki, vagyis amikor a gyulladásos folyamatok továbbra is titokban krónikussá válnak. Vannak azonban olyan esetek, amikor a betegség korábbi mandulagyulladás nélkül jelentkezik.

A betegség fő tünetei a következők:

  • Fejfájás
  • Gyors kifáradás
  • Általános gyengeség, letargia
  • Emelkedett hőmérséklet
  • Lenyeléskor kellemetlen érzés
  • Rossz lehelet
  • Időnként jelentkező torokfájás
  • Száraz száj
  • Köhögés
  • Gyakori torokfájás
  • Megnagyobbodott és fájdalmas regionális nyirokcsomók.

A tünetek hasonlóak az akut mandulagyulladás tüneteihez, ezért hasonló kezelést írnak elő.

Krónikus mandulagyulladásban gyakran előfordul a vese vagy a szív károsodása, mivel a toxikus és fertőző tényezők a mandulákból bejutnak a belső szervekbe.

Krónikus mandulagyulladás az ICD 10 szerint - J35.0.

Krónikus mandulagyulladás kezelése

Az angina súlyosbodásának időszakában ugyanazokat az intézkedéseket kell megtenni, mint a betegség akut formájában. A betegség kezelése a következőképpen történik.

  • Fizioterápiás eljárások a mandulák szöveteinek helyreállítására, regenerációjuk felgyorsítására.
  • Antiszeptikumok (hidrogén-peroxid, klórhexidin, miramisztin) a foltok mosására.
  • Az immunrendszer erősítésére vitaminokat, keményedést, Imudont írnak fel.

A mandulák eltávolítását (mandulák eltávolítását) akkor végezzük, ha krónikus mandulagyulladás fordul elő gyakori exacerbációkkal.

Mandulagyulladás: tünetek és kezelés felnőtteknél

Hogyan kezeljük a krónikus mandulagyulladást népi gyógymódokkal

A torok vörösödésével, ami sokáig nem múlt el, a fül-orr-gégész Tonsilotren-t írt fel nekem. Az orvos ajánlásait betartva a tablettákat 7 napig szedték. Először 2 óránként, majd 3 óránként. Az eredmény nem váratott sokáig magára. A vörösség elmúlt, és a torok már nem fáj.

Karina, gyerekkorom óta krónikus mandulagyulladásom van, ezért sok mindent kipróbáltam... Persze jó az öblítés, és segít a hidrogén-peroxid, meg a propolisz infúzió, meg a teafaolaj is használható, de sokáig! Az orvosok antibiotikumot írnak fel, néha muszáj használni. A legnagyobb és legjobb hatást az Azitral kapszuláknál vettem észre. És gyorsan segített, és nem észlelt semmilyen negatív hatást. Tehát azt javaslom, hogy kombinálja ezt a gyógyszert öblítéssel!

Megjegyzés hozzáadása Mégsem a választ

Csak akkor használja fel az anyagokat, ha van aktív hivatkozás a forrásra

Krónikus mandulagyulladás

ENT, 22 év tapasztalat

A betegség meghatározása. A betegség okai

A krónikus mandulagyulladás a palatinus mandulák hosszan tartó krónikus gyulladásos folyamata, amelyet olyan visszatérő exacerbációk kísérnek, mint a mandulagyulladás és általános toxikus-allergiás reakció.

E betegség fertőzésének középpontjában a palatinus mandulák állnak. Az emberi szervezet gyulladásukat idegen képződményként érzékeli, és egy autoimmun mechanizmust foglal magában (az immunitás küzdelme a saját szövetei ellen).

A gyulladás autoimmun okának ezen elmélete azonban még nem teljesen bizonyított, mivel a szisztémás immunitás mutatóiban nem találtak jelentős változást azok átmeneti (átmeneti) jellege miatt.

Az Európai Fül-orr-gégészek Társasága krónikus mandulagyulladás alatt három hónapig tartó fertőző gyulladást jelent a mandulában és a szájgaratban. Az európai orvosok azzal érvelnek, hogy a "krónikus mandulagyulladás" diagnózisa csak klinikai vizsgálatokkal végezhető el.

Közvetve a krónikus mandulagyulladás jelenlétét bizonyítja a szisztémás antibiotikumok hatására elmúló torokfájás, amely az alkalmazás visszavonása után visszatér.

Tehát a modern fül-orr-gégészetben sok megoldatlan kérdés van a krónikus mandulagyulladással kapcsolatban. Az oroszországi és a világ más országainak orvosai között nézeteltérések vannak az osztályozást, a diagnosztikai módszereket és a kezelési taktikát illetően. Ezért a krónikus mandulagyulladás témája nagyon releváns.

A betegség tünetei

A "krónikus mandulagyulladás" diagnózisa a következő klinikai tünetek alapján állapítható meg:

  • állandó torokfájás, torlódás;
  • rossz lehelet;
  • nyaki lymphadenitis.

Amerikai tudósok az okok között krónikus gyulladás a mandulák asztmát, allergiát, baktériumokat és vírusokat (különösen az Epstein-vírust), gastrooesophagealis reflux betegséget (savas gyomortartalom visszafolyása a nyelőcsőbe) választanak ki.

Azonban ezeknek az okoknak a krónikus mandulagyulladás megjelenésére gyakorolt ​​hatásának mechanizmusát a külföldi szakértők nem magyarázzák. A kérdések nyitva maradnak:

  • Pontosan hogyan járulhatnak hozzá az amerikai tudósok által fent felsorolt ​​okok a nyirokszövet fertőzéséhez?
  • Mennyire aktívan vesznek részt ezek a tényezők a mandulák krónikus gyulladásának patogenezisében?

Patogenezis

A vírus és a mikroorganizmus hosszú távú kölcsönhatása a krónikus mandulagyulladás fókuszát képezi, és hozzájárul a tonsillogén folyamatok kialakulásához.

Ezenkívül azoknál a betegeknél, akiknél "krónikus mandulagyulladás" (különösen egy toxikus-allergiás forma) diagnosztizáltak a limfoid szövetben (a mandulák kriptáiban és még az erek lumenében is), élő, szaporodó mikrobák kolóniáit találták. , ami periodikus subfebrilis állapot (hőmérséklet-emelkedés) tényezőjévé válhat.

Az egészséges mandulák parenchymájában (alkotóelemeiben) és ereiben nem találtak baktériumot.

Jelenleg a biofilmek hatásának kérdése a krónikus lefolyásra fertőző folyamat adenotonsillaris szövetben.

J. Galli et al. (Olaszország, 2002) krónikus adenotonsillaris patológiában szenvedő gyermekek adenoid szöveteinek és palatinus mandula szöveteinek mintáiban biofilmekbe rendeződve tudták kimutatni a felszínhez tapadt coccusokat. A kutatók azt sugallják, hogy az adenoid szövetek és a palatinus mandulák felszínén lévő baktériumok által létrehozott biofilmek segítenek kideríteni, milyen nehézséget jelent a krónikus mandulagyulladás kialakulásában szerepet játszó baktériumok kiirtása (elpusztítása).

Eddig az intracelluláris elhelyezkedés megerősítést nyert:

  • Staphylococcus aureus;
  • pneumococcus;
  • hemofil bacillus;
  • aerob diplococcus (Moraxella catarrhalis);
  • A csoport béta-hemolitikus streptococcus.

A mikroorganizmusok sejten belüli elhelyezkedésének kimutatására és azonosítására polimeráz láncreakció (PCR), valamint in situ hibridizáció (FISH módszer) használható.

A fenti vizsgálatok azonban nem teszik lehetővé egyetlen olyan patogén mikroorganizmus azonosítását, amely a mandulák krónikus gyulladásának klinikáját okozza. Ezért nagyon valószínű, hogy bármely, az oropharynxban lévő mikroorganizmus előidézheti a betegség lefolyását olyan körülmények között, amelyek hozzájárulnak a gyulladásos folyamathoz a palatinus mandulák szövetében. Ilyen állapotok közé tartozik a gastrooesophagealis reflux.

A krónikus mandulagyulladás és a kapcsolódó betegségek kialakulásában bizonyos szerepet játszanak a mandulák különböző szervekkel, elsősorban a központi nyirokrendszerrel való közvetlen nyirokkapcsolatai. idegrendszerés a szív. A mandulák és az agyközpontok morfológiailag igazolt nyirokkapcsolatai.

A betegség osztályozása és fejlődési szakaszai

Oroszországban a krónikus mandulagyulladás két osztályozása létezik, amelyek körülbelül 40 évvel ezelőtt alakultak ki: B.S. Preobraženszkij – V.T. Palchun 1965 és I.B. Soldatov 1975.

Besorolás B.S. Preobraženszkij – V.T. A Palchuna a krónikus mandulagyulladás két klinikai formáját tartalmazza:

A jól bevált klinikai diagnosztikai kritériumokat a leíró orvoslás hozta létre, és nem változtak a megjelenésével bizonyítékokon alapuló orvoslás. Például a mandulák krónikus gyulladásának egyszerű formájának jelei szubjektívek, és főként az orvos egyéni felfogásától függenek.

Osztályozás I.B. Soldatova a krónikus mandulagyulladást a következőkre osztja:

  • kompenzált forma;
  • dekompenzált forma.

A "kompenzáció" kifejezés azonban ezzel a betegséggel kapcsolatban meglehetősen feltételes, mivel a mandulákban és a testben a krónikus gyulladásos folyamat nem kompenzálódik (az egészséges állapot helyreállítása). A dekompenzált forma tünetei hasonlóak a krónikus mandulagyulladás toxikus-allergiás formájához, amelyet B.S. izolált. Preobraženszkij.

Mindezeket a besorolásokat szubjektív megközelítés egyesíti, mivel a palatinus mandulák ugyanazon állapotai csak megfogalmazásukban különböznek egymástól.

Komplikációk

A leggyakoribb szövődmény a vérzés. Becslések szerint a betegek 2-8%-a szenved vérzéstől. A mandulaműtétet követő további szövődmények közé tartozik a szubkután emphysema, tüdőgyulladás, tüdőtályog és atelectasis, az egyes idegek vagy ágaik parézise, ​​mediastinitis, tonsillogén szepszis. Nagyon ritka, de életveszélyes a koponyán belüli szövődmények: agyhártyagyulladás, agyhártya melléküregeinek trombózisa, agytályog.

Diagnosztika

A krónikus mandulagyulladás diagnosztizálása során fontos meghatározni a következő tünetek jelenlétét:

  • Giza tünete - a palatinus ívek széleinek hiperémiája;
  • Zak tünete - ödéma a palatoglossal és a palatopharyngealis ívek közötti felső szög régiójában;
  • Preobrazhensky tünete - az elülső és hátsó palatinus ívek széleinek görgőszerű megvastagodása.

A krónikus mandulagyulladás ezen jelei a nyálkahártya irritációja miatt fordulnak elő a mandulák réseinek tartalmával, amelyek kiszorulnak, amikor a halánték megfeszül, például nyelés közben. Garattükrözéssel a palatinus mandulák krónikus gyulladásának tünetei könnyen meghatározhatók, de diagnosztikus értéküket korlátozza, hogy más betegségekben is előfordulhatnak (például krónikus pharyngitis akut exacerbációjában). A következő pharyngoscope-tünet az ívek és a mandulák felszíne közötti összenövések. A krónikus mandulagyulladás vitathatatlan jele a folyékony gennyes váladék (felhalmozódott folyadék) jelenléte a résekben.

Mindezek a jelek a krónikus mandulagyulladás egyszerű (B. S. Preobrazhensky szerint) vagy kompenzált (I. B. Soldatov szerint) formáját jellemzik, amelyben a fokális fertőzés tünetei még nem észlelhetők.

Az 1. fokú toxikus-allergiás formát egy általános betegség kezdeti megnyilvánulásai jellemzik. A krónikus mandulagyulladás súlyosbodásával járnak, és egy ideig torokfájás után diagnosztizálják. Leggyakrabban a szív- és érrendszer érintett. A betegség ezen szakaszában a változások funkcionális jellegűek, és az elektrokardiogramon nem észlelhetők. A szívműködés zavarának központi mechanizmusa ebben a szakaszban kísérletileg igazolt. Az I. fokú toxikus-allergiás formájának további jelei az alacsony láz és a torokfájást követő gyors fáradtság, gyengeség, teljesítménycsökkenés formájában egy ideig jelentkező mandula-mérgezés. Ezek a jelek nem specifikusak, és a test különböző állapotaihoz kapcsolódnak. Eközben azonosításuk és a mandulabetegséggel való kapcsolat megállapítása alapvető fontosságú a krónikus mandulagyulladás racionális kezelésének kidolgozása szempontjából. A subfebrili állapot és a krónikus mandulagyulladással járó mérgezés közötti kapcsolat megállapításához diagnosztikai technikát alkalmaznak - próbakezelést. Ha a palatinus mandulák réseinek mosása után a tünetek megszűnnek, akkor krónikus mandulagyulladással járnak.

A II fokú toxikus-allergiás formát a fokális fertőzés fejlett megnyilvánulása jellemzi. A krónikus mandulagyulladás jelei elveszítik kapcsolatukat az exacerbációkkal és folyamatosan léteznek, funkcionális vizsgálatok során regisztrálhatók. Ezenkívül ezt a szakaszt a kapcsolódó betegségek jelenléte jellemzi. A kapcsolódó betegségek közé tartozik a kollagenózis (szisztémás lupus erythematosus, reuma, scleroderma, periarteritis nodosa, dermatomyositis), bőrbetegségek (ekcéma, pikkelysömör, nephritis, polimorf). exudatív erythema tirotoxikózis stb.).

Oroszországban és Európa országaiban a "krónikus mandulagyulladás" diagnózisát csak klinikailag lehet megállapítani. Az USA-ban a fenti jelek jelenlétében vizsgálatokat végeznek az asztma, a gastrooesophagealis reflux betegség és az allergiák kizárására. Nem végeznek reumopróbákat és az immunállapot kutatását.

Kezelés

A krónikus mandulagyulladást általában konzervatív és sebészeti módszerekkel kezelik.

Konzervatív kezelési módszert írnak elő, ha a krónikus mandulagyulladásnak kompenzált formája van. A konzervatív kezelést a sebészeti kezelési módszer ellenjavallatának jelenlétében alkalmazzák.

Nak nek konzervatív módszerek a kezelések közé tartozik:

  1. A szervezet természetes ellenállását (ellenállását) növelő eszközök: racionális napi rutin, helyes táplálkozás, vitaminterápia, gyógyfürdő kezelés.
  2. Hiposzenzitizáló szerek: kalciumot, aszkorbinsavat, antihisztaminokat tartalmazó gyógyszerek.
  3. Immunkorrekciós szerek - immunkorrekciós szerek (levamizol, timalin stb.) és immunstimuláló hatások (a mandulák besugárzása hélium-neon lézerrel) alkalmazása.
  4. A nádormandulák fertőtlenítő hatású szerek: a palatinula mandulák réseinek mosása fertőtlenítő oldattal vagy antibiotikus oldattal fecskendővel vagy a mandulakészüléken.
  5. A reflexhatás eszközei: akupunktúra, novokain blokád.

A konzervatív kezelés eredménytelensége esetén félsebészeti kezelési módszereket alkalmaznak: ultrahangos biológiai tisztítás vagy lézeres párologtatás a palatinus mandula lacunákon.

A krónikus gyulladás dekompenzációjával használják teljes eltávolítása mandulák - mandulák eltávolítása.

A szisztémás antibiotikum-terápia elégtelen hatékonysága krónikus mandulagyulladásban klinikailag igazolt. A palatinus mandulák felszínéről származó bakteriológiai összetétel vizsgálatán alapuló, 30 eltávolításon átesett gyermeken végzett vizsgálat bebizonyította, hogy a gyermekek által a műtét előtt hat hónappal szedett antibiotikumok nem befolyásolták a mandulák bakteriológiáját a mandulaműtét idején. .

A tonsillectómia indikációi a következők:

  • a mandulagyulladás akut visszatérő formája (évente 3 epizódtól);
  • paratonsillitis visszaesése;
  • krónikus mandulagyulladás tünetei (váladék, lymphadenitis, ha rezisztensek a kezelésre és több mint 3 hónapig fennállnak);
  • a mandulák hipertrófiája, OSAS által szövődött;
  • daganatos elváltozás gyanúja a mandulában.

A lakosság körében a garat nyirokgyűrűjének hipertrófiája miatt kialakuló obstruktív alvási apnoét a gyermekek 11%-ánál észlelik. A gyermekeknél az apnoe/hypopnea index óránkénti 5 epizódnál nagyobb mértéke túllépése sebészeti beavatkozást jelez.

Számos tanulmány eredményeként a következő következtetéseket vonták le:

  • A mandulaműtét nem befolyásolja az általános immunitást.
  • Az asztma és az allergiára való hajlam a betegeknél nem ellenjavallatok a műtétre. A mandulaműtét súlyosbító hatása az atópiás gyermekek későbbi életére nem bizonyított.

Jelenleg sok egészségügyi intézményben mandulaműtétet végeznek általános érzéstelenítésben.

A műtét technikája abban áll, hogy a mandula felső pólusát szikével, ollóval vagy speciális heggyel izoláljuk az elektrosebészeti eszközöktől (koblátor, kvazár, lézer stb.). Ezután a mandulát tompa módon elválasztják az ívektől és a paratonsillaris szövettől. A műtét utolsó szakaszában a mandula alsó pólusát levágják az alatta lévő szövetekről.

Előrejelzés. Megelőzés

A krónikus mandulagyulladás megelőzése általános higiéniai és higiéniai intézkedések. Joggal tekinthető a betegségek másodlagos prevenciójának hatékony mércéjének, amelynek kialakulásában fontos szerepet játszik a mandulagyulladás és a krónikus mandulagyulladás. Az általános higiéniai intézkedések közül a legfontosabbak a keményedés, kiegyensúlyozott étrend a lakás és a munkahely higiéniai szabályainak betartása. Minden krónikus mandulagyulladásban szenvedő beteget fel kell venni a rendelőben lévő fül-orr-gégészhez.

Ez a normatív dokumentum elősegíti az egységet az összes orvosi anyag általános összehasonlíthatóságában.

Mire használható az IBC?

Az ICD-t a népesség morbiditási és mortalitási szintjére vonatkozó elemzések rendszerezésére és összehasonlítására használják, amelyeket különböző országokban és régiókban, különböző időszakokban szereztek.

A Betegségek Nemzetközi Osztályozása arra szolgál, hogy a betegségek és egyéb, az orvostudományhoz kapcsolódó kérdések szóbeli megfogalmazásait alfanumerikus kódokká alakítsák, ami megkönnyíti a tárolást, a visszakeresést és a további elemzést.

A Betegségek Nemzetközi Osztályozása standard eljárás, segíti a járványügyi kockázatok helyes elemzését és a kezelési folyamat lebonyolítását az orvostudományban.

Az osztályozás lehetővé teszi a lakosság előfordulásának általános helyzetének elemzését, bizonyos betegségek terjedésének kiszámítását és a különböző kísérő tényezőkkel való kapcsolat meghatározását.

Akut mandulagyulladás ICD kód: J03

A torokbetegségek gyakori betegségek a különböző korcsoportok lakosságában. Tekintsük a leggyakoribbakat.

J03.0 Streptococcus mandulagyulladás.

A gyakoribb név az angina. GABHS-nek (A-csoportú béta-hemolitikus streptococcusnak) hívják. Emelkedett hőmérséklettel és a test súlyos mérgezésével jár.

A nyirokcsomók megnagyobbodnak és fájdalmasak. A mandulák meglazulnak, és részben vagy teljesen fehéres bevonat borítja. A kezeléshez a penicillin csoportba tartozó gyógyszereket vagy makrolidokat használnak.

J03.8 Akut mandulagyulladás.

Más meghatározott kórokozók okozzák - más kórokozók okozzák, beleértve a herpes simplex vírust. A betegség az akut mandulagyulladás típusának megfelelően halad, a mikrobiális kód 10. A kezelést a kórokozó alapján választják ki, amelyet laboratóriumban határoznak meg.

J03.9 Akut mandulagyulladás, nem meghatározott

Lehet follikuláris, gangrénás, fertőző vagy fekélyes. Akut betegségként alakul ki magas lázzal, kiütésekkel a mandulákon és súlyos torokfájással. A kezelés összetett, antibiotikumokat és helyi antiszeptikumokat használnak.

A mandulák és az adenoidok krónikus betegségei ICD kód: J35

A mandulák és az adenoidok krónikus betegségei tartós megfázás esetén alakulnak ki, amelyet mandulagyulladás kísér.

Fertőző-allergiás betegség, amely a mandulák tartós gyulladásában nyilvánul meg, és krónikus lefolyású, fertőző betegségek után vagy allergia megnyilvánulásaként alakul ki.

A mandulák növekedésével és fellazulásával jár, egyes részeiket gennyes bevonat borítja. Antibakteriális terápiát és helyi fertőtlenítő szereket alkalmaznak.

J35.1 A mandulák hipertrófiája.

Gyermekeknél gyakrabban említik általános nyirokrendszerként. A hipertrófiás mandulákban leggyakrabban gyulladásos folyamatok nem fordulnak elő. A megnagyobbodott mandulák megnehezítik a légzést és az étel lenyelését. A beteg beszéde zavaros, légzése zajos. Terápiához helyi hatású összehúzó és cauterizáló anyagokat használnak.

J35.2 Adenoid hipertrófia.

A nasopharyngealis mandulák kóros növekedése, amely a limfoid szövetek hiperpláziája miatt következik be. A betegséget gyakran kisgyermekeknél diagnosztizálják.

Ha nincs megfelelő kezelés, akkor az adenoidok gyorsan megnövekednek, és megnehezítik az orrlégzést. Ez az állapot a torok, a fül vagy az orr egyidejű betegségeit okozza. A kezelés konzervatív inhalációval, hormonokkal és homeopátiás gyógyszerekkel, vagy műtéti úton.

J35.3 A mandulák hipertrófiája az adenoidok hipertrófiájával.

Gyakoriak a mandulák és az adenoidok egyidejű megnagyobbodása gyermekeknél, különösen akkor, ha a kórtörténetben gyakori fertőző betegségek. Komplex kezelést alkalmaznak, amely helyi készítményeket és gyógyszereket tartalmaz az immunitás fenntartására.

J35.8 A mandulák és adenoidok egyéb krónikus betegségei

Gyakori megfázás miatt merül fel, amelyet torokbetegségek kísérnek. A fő kezelés az immunrendszer helyreállítására irányul, fertőtlenítő gyógyszerek alkalmazásával.

J35.9 A mandulák és adenoidok krónikus betegsége, nem részletezett

Olyan kórokozók okozzák, amelyek az ICD 10-ben bemutatott gyakori torokfájást okozzák, a legkisebb lehűléssel és a szervezet általános mérgezésével. A kezelés a mandulák mosására és a fizioterápia alkalmazására korlátozódik. A terápiát tanfolyamokon, évente legalább kétszer végezzük.

A torok minden betegségét, amelyet mandulagyulladás vagy a mikrobiális 10 egyéb változásai kísérnek, csak orvos felügyelete mellett szabad kezelni. Ez megakadályozza a lehetséges szövődményeket és felgyorsítja a gyógyulási folyamatot.

A mandulák és az adenoidok krónikus betegségei (J35)

Oroszországban a betegségek 10. felülvizsgálatának nemzetközi osztályozását (ICD-10) egyetlen szabályozó dokumentumként fogadják el a megbetegedések, a lakosság minden osztályának egészségügyi intézményeivel való kapcsolatfelvétel okai és a halálokok figyelembevételére.

Az ICD-10-et az Orosz Föderáció egész területén 1999-ben vezették be az egészségügyi gyakorlatba az Orosz Egészségügyi Minisztérium 1997. május 27-i rendeletével. №170

A WHO 2017-re, 2018-ra tervezi az új változat (ICD-11) közzétételét.

A WHO módosításaival és kiegészítéseivel.

Változások feldolgozása és fordítása © mkb-10.com

Az akut mandulagyulladás osztályozása mikrobiális 10

Az akut mandulagyulladás egy kóros folyamat, amely abszolút mindenkit érinthet, kortól és nemtől függetlenül. Kifejezettebb tünetek jellemzik, és láz, fejfájás, rossz étvágy formájában nyilvánul meg. A kezelés a kórokozó mikroorganizmusok eltávolítására és a beteg általános állapotának enyhítésére korlátozódik. A Betegségek Nemzetközi Osztályozása szerint az akut mandulagyulladás a következő ICD 10 kóddal rendelkezik - ICD-10: J03; ICD-9: 034.0.

Az akut mandulagyulladás fertőző betegség. A fertőzések legnagyobb százaléka a betegség első napjaiban figyelhető meg. Ennek a kóros folyamatnak a tünetei változhatnak attól függően, hogy milyen típusú mandulagyulladást diagnosztizáltak.

hurutos

Az ilyen típusú angina a palatinus mandulák felületének károsodásával jár. A hurutos formát az egyik legegyszerűbbnek tekintik. Ha időben és helyesen kezelik, akkor a torokfájás gyógyulással végződik. És ha ez nem történik meg, akkor komoly szakaszba kerül.

A képen - akut hurutos mandulagyulladás

A hurutos angina a következő tünetekkel nyilvánul meg:

Természetesen a mandulagyulladás ezen formájának legalapvetőbb tünete a torokfájás. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az összes többi jel háttérbe szorul gyenge súlyosságuk miatt. A hurutos angina diagnózisa arra a tényre csökken, hogy az orvos megvizsgálja a beteget. A vizsgálat során képes lesz kimutatni a mandulák duzzadását és vörösségét. Ezenkívül a mandulák nyálkahártyája ugyanolyan formát ölt, mint a közelükben található nyálkahártya. A pharyngitisből származó hurutos angina megkülönböztető jellemzője, hogy az égen és a hátsó falon bőrpír figyelhető meg.

Lacunar

A mandulagyulladásnak ez a formája a hurutoshoz képest meglehetősen súlyos lefolyású. Erős torokfájás jellemzi őket, ami megnehezíti a beteg étkezését. Ezért van étvágytalanság. 40 fokig emelkedik a hőmérséklet.

A képen - lacunar mandulagyulladás

Ezenkívül a pácienst a következő jelek látogatják:

  • hidegrázás;
  • fájdalom a fejben;
  • gyengeség;
  • fülfájás;
  • a hőmérséklet emelkedése 40 fokra;
  • a regionális nyirokcsomók megnagyobbodtak és tapintásra fájdalmasak;
  • fájdalom szindróma a végtagokban és a hát alsó részén.

Follikuláris

Ami a follikuláris mandulagyulladást illeti, tüszők képződnek a folyamat során. Úgy néznek ki, mint egy sárga vagy sárgásfehér árnyalatú képződmények. Áthaladnak a mandulák érintett nyálkahártyáján. Méretük nem haladja meg a tűfej méretét.

A képen - follikuláris mandulagyulladás

A follikuláris mandulagyulladásnál a nyirokcsomók megnagyobbodnak, és kopasztásukkor fájdalmat okoznak a betegnek. Vannak helyzetek, amikor a follikuláris angina hozzájárul a lép növekedéséhez. A betegség ezen formájának időtartama 5-7 nap. Olyan tünetek jelentkeznek, mint a láz, hasmenés, hányás, torokfájás.

Lacunar

A mandulagyulladás ezen formáját lacunák képződése kíséri. Gennyes vagy fehéres képződményeknek tűnnek, amelyek befolyásolják a mandulák nyálkahártyáját. Idővel megnőnek a méretük, és a mandula nagy részét érintik.

A képen - lacunar mandulagyulladás

De az oktatás nem lépi túl a határait. A hézagok eltávolításakor nem hagynak vérző sebeket. A lacunaris angina kialakulása a follikulárishoz hasonlóan történik, de csak a lefolyása súlyosabb.

szálas

Erre a betegségre jellemző a folyamatos plakk jelenléte. Fehér vagy sárga színt vehet fel. Összehasonlítva a mandulagyulladás korábbi formáival, ahol a plakk nem hagyta el a mandulák határát, a rostos anginával túlmutathat.

A képen - rostos angina

A film kialakulását a patológia kezdetének első óráiban végzik. Az akut formát láz, fejfájás, általános gyengeség, étvágytalanság jellemzi. E tünetek hátterében agykárosodás alakulhat ki.

Flegma

Az anginának ezt a formáját rendkívül ritkán diagnosztizálják. A mandula területének olvadása jellemzi. A vereséget csak egy mandulára alkalmazzák.

A mandulagyulladás flegmás formáját a következő tünetek alapján ismerheti fel:

  • éles fájdalom a torokban;
  • hidegrázás;
  • gyengeség;
  • bőséges nyálfolyás;
  • testhőmérséklet;
  • rossz szag.

A beteg vizsgálatakor kimutatható a nyirokcsomók növekedése, szondázáskor fájdalmat okoznak. A vizsgálat során az orvos észreveszi az egyik oldalon az égbolt vörösödését, a palatinus mandula duzzadását és elmozdulását. Mivel a gyulladt lágyszájpad mobilitása korlátozott, folyékony táplálék felvételekor az az orrjáratokon keresztül kifolyhat.

Ha nem kezdi meg időben a terápiát, akkor a mandulák szövetein tályog képződik. Perinthosillaris tályognak is nevezik. Magától is kinyílhat, vagy sebészeti módszereket kell alkalmazni.

A videón flegmonózus mandulagyulladás:

A boncolás után a patológia fordított fejlődése következik be. Előfordulhat, hogy a mandulagyulladás 2-3 hónapig késik, miközben időnként tályog lép fel. Ez a fajta folyamat előfordulhat antibakteriális gyógyszerek helytelen felírása vagy beadása esetén.

Hogyan kezeljük a mandulagyulladást otthon, és milyen eszközöket kell használni először, ez a cikk segít megérteni.

De lehetséges-e a torok felmelegítése mandulagyulladással, és mennyire hatékony ez a gyógymód, a cikk részletesen leírja.

Érdekes lesz még többet megtudni arról, hogyan kezelik a mandulagyulladást a gyermekeknél: http://prolor.ru/g/bolezni-g/tonzillit/u-detej-simptomy-i-lechenie.html

Érdekes lesz megtudni, hogyan kell a mandulagyulladást népi gyógymódokkal kezelni, és hogyan kell helyesen használni ezeket a jogorvoslatokat, ez a cikk segít megérteni.

herpetikus

A betegség ezen formáját láz, hasi fájdalom, hányás, pharyngitis, valamint a torok hátsó részét vagy a lágy szájpadlást érintő fekélyek kialakulása jellemzi. A Coxsackie vírus befolyásolhatja a herpeszes torokfájás kialakulását. Leggyakrabban a betegséget nyáron és ősszel diagnosztizálják az emberekben. A fertőzés egy beteg személlyel való érintkezés útján történik.

A képen herpetikus torokfájásnak tűnik

A betegség kezdeti szakaszában a hőmérsékleti mutatók emelkedése, általános gyengeség, fáradtság, ingerlékenység jelentkezik. Miután egy személy torokfájást, bőséges nyálfolyást, orrfolyást tapasztal. Vörösség képződik a mandulákon, a szájpadláson és a garat hátsó falán. Nyálkahártyájukat hólyagok borítják, amelyek belsejében savós folyadék található. Idővel kiszáradnak, és helyükön kéreg képződik. Herpetikus torokfájás esetén hasmenés, hányás és hányinger léphet fel. A diagnózis felállításához az orvos megvizsgálja a beteget, és vérvizsgálatot küld.

Fekélyes nerkotikus

Az angina ezen formájának kialakulása az immunitás csökkenésével és a vitaminok hiányával jár. A kórokozó egy orsó alakú pálcika. Minden ember szájában található. Leggyakrabban a betegséget idősebb embereknél diagnosztizálják. A szívbetegségben szenvedők szintén veszélyben vannak.

A fekélyes nekrotikus anginának teljesen eltérő tünetei vannak a fent bemutatott betegségekhez képest:

  • nem emelkedik a hőmérséklet;
  • nincs torokfájás és általános gyengeség;
  • idegen tárgy jelenlétének érzése van a torokban;
  • rossz szájszag.

A videón fekélyes nercoticus angina:

A páciens vizsgálata során az orvos zöld vagy szürke színű plakkot láthat. Az érintett mandulára összpontosít. A lepedék eltávolítása után vérző seb van jelen.

A cikkben részletesen bemutatjuk, hogy a mandulagyulladás és a garatgyulladás melyik antibiotikum a legjobb és leghatékonyabb.

De ez az információ segít megérteni, hogyan kell alkalmazni és használni a Lugolt a mandulagyulladásra gyermekeknél, és mennyire hatékony ez a gyógymód.

A cikkben részletesen le van írva, hogyan történik a mandulák vákuumtisztítása mandulagyulladás esetén, és mennyire hatékony ez az eljárás.

Érdekes lesz megtudni arról is, hogy a krónikus mandulagyulladás gyógyítható-e, és hogy otthon is meg lehet-e csinálni.

Milyen következményei lehetnek a betegségnek és a mandulagyulladás terhesség alatti kezelésének, és milyen eszközöket lehet alkalmazni, ez a cikk tartalmazza.

meg nem határozott

A mandulagyulladás ezen formáját helyi és általános megnyilvánulások kísérik. A felső légúti nyálkahártya fekélyes-nekrotikus elváltozásai figyelhetők meg. A nem meghatározott angina nem tartozik a független betegségek közé, hanem bizonyos irritáló tényezők eredménye.

A betegség tünetei a nap folyamán jelentkeznek. Magas hőmérséklet-emelkedés, általános rossz közérzet és erős hidegrázás jellemzi. A mandulák nyálkahártyáján fekélyes nekrotikus folyamat képződik. Ha nem kezdi el a kezelést, akkor a szájnyálkahártya részt vesz a kóros folyamatban. A gyulladásos folyamat elkezdi befolyásolni a parodontális szöveteket, ami szájgyulladás és ínygyulladás kialakulásához vezet.

A videón akut, nem meghatározott mandulagyulladás:

Az akut mandulagyulladás ma meglehetősen kiterjedt osztályozással rendelkezik. A bemutatott fajok mindegyikének megvan a saját klinikai képe és kezelési rendje. Fontos, hogy időben felismerjük a tüneteket, és megértsük, milyen angináról van szó, és melyik kórokozó felelős az előfordulásáért. A kezelést csak teljes diagnózis és diagnózis után írják elő.

Krónikus mandulagyulladás

Definíció és háttér[szerkesztés]

A krónikus mandulagyulladás gyakori fertőző-allergiás betegség, amely helyi megnyilvánulásokkal a palatinus mandulák tartós gyulladásos reakciója formájában jelentkezik, morfológiailag elváltozásként, váladékozásként és proliferációként kifejezve.

Szinonimák: Krónikus tonsillopharyngitis, a palatinus mandulák krónikus gyulladása.

A krónikus mandulagyulladás prevalenciája gyermekeknél az Orosz Föderáció területén 6-16%. Az előfordulás megnövekedett a zord éghajlati adottságú régiókban: Nyugat- és Kelet-Szibériában, a Távol-Északon. A krónikus mandulagyulladásban szenvedő gyermekek több mint 70%-a a légzőszervek és az emésztőszervek kombinált patológiája különböző szindrómák formájában.

a) Osztályozás az I.B. Soldatov (1975):

Krónikus nem specifikus mandulagyulladás:

Krónikus specifikus mandulagyulladás.

b) Besorolás B.S. Preobraženszkij és V.T. Palchuna (1997)

A krónikus mandulagyulladás két formára oszlik:

Egyszerű forma: kezdeti szakasz

Nem annyira a történelemben gyakori torokfájás a jellemző, hanem a helyi jelek. Ebben az esetben olyan kísérő betegségek fordulhatnak elő, amelyeknek nincs egyetlen patogenetikai alapjuk a krónikus mandulagyulladással.

1. I. toxikus-allergiás forma: időszakos mandulagyulladás anamnézisében, az első stádium minden jele általános toxikus-allergiás tünetekkel kombinálva (időnként subfebrilis hőmérséklet, gyengeség, rossz közérzet, fáradtság, ízületi fájdalom, krónikus mandulagyulladás súlyosbodása - fájdalom szív az elektrokardiogramon objektív zavarok nélkül), elhúzódó aszténiás szindróma torokfájás után.

2. Toxikus-allergiás II forma: az I. formánál kifejezettebb tünetek, valamint a krónikus mandulagyulladással közös patogenetikai tényezőkkel összefüggő betegségek.

Etiológia és patogenezis[szerkesztés]

A betegség kialakulásának jellemzői a makroorganizmus egyéni reaktivitásától, a mandulalakúnák mikrobiális tájképének jellemzőitől, a palatinus mandulák és a hashártya régió szerkezeti változásaitól függenek. A gyermekkori immunológiai reaktivitásnak fiziológiai sajátosságai vannak. 1,5-3 éves gyermekeknél a mandulák sejtösszetételét 80%-ban T-limfociták képviselik; a T-limfociták szubpopulációiban viszonylag kis számú T-helpert lehet kimutatni, ami az immunitás celluláris kapcsolatának elégtelenségéhez vezet, és megmagyarázza a vírusos, gombás és opportunista mikroflóra előfordulását a garatgyűrű mandulák patológiájában. . A megnövekedett antigénterhelésű T-helperek hiánya a B-limfociták nem megfelelő differenciálódásához vezet, és a limfoid szövetben az IgA-hoz képest IgE-hiperprodukciót okoz, ami a krónikus mandulagyulladás fertőző-allergiás patogenezisét okozza.

A gyermekek krónikus mandulagyulladásának kialakulását elősegíti a mandulák elvezetésének megsértése, az immunrendszer egyensúlyhiánya, a felső légutak gyakori gyulladásos betegségei és az orrlégzés tartós megsértése. Ezek a hajlamosító tényezők pedig a kedvezőtlen külső okoknak való hosszú távú kitettség következményei lehetnek: légkör- és élelmiszerszennyezés, fertőzéshordozók a gyermek közeli környezetében, gyakori hipotermia, irracionális napi rutin. A pubertás időszakot az immunitás humorális kapcsolatának gyors stimulálása jellemzi, ami egyes esetekben az atipikus betegségek súlyosságának gyengüléséhez vezet, allergiás komponens krónikus mandulagyulladás, másokban pedig a kapcsolódó autoimmun betegségek kialakulásához.

Krónikus mandulagyulladásban a palatinus mandulák lacunáinak mély szakaszainak szövettani vizsgálata hám- és stromaelemek leukocita infiltrációját, dystrophiás és nekrotikus elváltozásokat mutat ki a kripták bazális szakaszaiban. Növekszik a fagociták aktivitása.

Klinikai megnyilvánulások [szerkesztés]

A krónikus mandulagyulladás legmegbízhatóbb pharyngoscopos jelei:

A palatinus ívek széleinek hiperémia és gerincszerű megvastagodása;

Cicatricial összenövések a mandulák és a palatinus ívek között;

Laza vagy hegesedő mandulák;

Tokos-gennyes dugók vagy folyékony genny a mandulák réseiben;

A submandibularis nyirokcsomók megnagyobbodása (regionális lymphadenitis).

A krónikus mandulagyulladást akkor diagnosztizálják, ha ezen jelek közül kettőt vagy többet észlelnek.

Kompenzált krónikus mandulagyulladás esetén a palatinus mandulák krónikus gyulladásának csak helyi jelei fordulnak elő. A mandulák barrier funkciója és a szervezet reakciókészsége nem zavart, ezért nincs általános gyulladásos reakció a szervezetben. A diagnózist leggyakrabban rutinvizsgálat során állítják fel, a betegek szinte egészségesnek érzik magukat. A rések tartalmának stagnálása és pusztulása miatt rossz lehelet lép fel.

A krónikus mandulagyulladás dekompenzációjával a szervezet általános reakciója hosszú távú (több hétig vagy hónapig) általános mérgezési szindróma formájában jelentkezik - alacsony fokú láz, csökkent étvágy, fokozott fáradtság. A szervezet általános reakciója kifejezhető az angina kiújulásában és bonyolult lefolyásában, a garattól távoli szervek és rendszerek betegségeinek kialakulásában (reuma, glomerulonephritis, arthropathia, cardiopathia, thyrotoxicosis, fertőzésfüggő bronchiális asztma).

Krónikus mandulagyulladás: diagnózis [szerkesztés]

A krónikus mandulagyulladás diagnosztizálása garattükrözésen és a kórelőzmény tanulmányozásán alapul, míg az anamnézisben a mandulagyulladás jelenlétét, azok számát és súlyosságát minden esetre kiderítik. Az angina 2 év alatt több mint 1 alkalommal krónikus mandulagyulladást jelez, és az angina lefolyása, amelyet paratonsillaris vagy garattályog bonyolít, a krónikus mandulagyulladás dekompenzációját jelzi. Az anamnézisben paratonsillaris vagy garattályogok kiújulását figyelik meg. A krónikus mandulagyulladás anginamentes lefolyása esetén a betegek panaszai megfelelnek a kóros folyamatban részt vevő testrendszerek kóros elváltozásainak - gyakori torokfájás és szívdobogásérzés, tachycardia és szívritmuszavarok.

Használja a palatinus mandulák lacuna tartalmának bakteriológiai vizsgálatát, a mandulák nyálkahártyájáról a gomba micéliumán kaparva. A mandulagyulladás dekompenzációjával az immunrendszer állapotát vizsgálják (hemogram, funkcionális immuntesztek). A szívizom kapcsolódó patológiáját elektrokardiográfiával, biokémiai vérvizsgálattal ellenőrizzük; az ízületek vagy a vesék patológiájában biokémiai vérvizsgálatot is előírnak az akut fázisú fehérjék, a karbamid meghatározásával.

Instrumentális kutatási módszerek

A palatinus mandulák vizsgálatát mezofaringoszkópiával végezzük.

Differenciáldiagnózis[szerkesztés]

Megkülönböztető diagnózis a krónikus mandulagyulladás nem specifikus formája és a fertőző granulómák - tuberkulózis, scleroma és másodlagos szifilisz - között hajtják végre, amelyre röntgenfelvételt végeznek mellkas, tanulmány perifériás vér a Wasserman-reakción, a palatinus mandulák leválasztható réseit standard táptalajra vetve.

Krónikus mandulagyulladás: kezelés [szerkesztés]

A fertőzés fókuszának fertőtlenítése és a manduláktól távol eső szervek és rendszerek kapcsolódó betegségeinek kialakulásának megelőzése.

A kórházi kezelés indikációi

Angina a krónikus mandulagyulladás hátterében, súlyos fokú.

Angina a krónikus mandulagyulladás hátterében egy zárt gyermekcsoportból származó gyermeknél.

Az angina szövődménymentes lefolyása esetén a gyermek egy fertőző betegségek kórházában kerül kórházba. A mandulagyulladás, szepszis helyi gennyes szövődményeivel - egy multidiszciplináris kórház fül-orr-gégészeti osztályán. Remissziós kórházi kezelés indikációja: krónikus mandulagyulladás tervezett műtéti kezelése.

A mandulák mechanikai tisztítása a pangó tartalomtól.

A palatinus mandulák régiójának fizioterápiája.

Klimatikus üdülőhelyek, barlangterápia.

A mandulák réseinek mechanikai tisztítását kétféle módon végezzük.

A lacunába helyezett kanülön keresztül.

A mandula lyukak hardveres mosása vákuumfúvókán keresztül a rés tisztításával alacsony nyomású folyó vízzel, Tonsillor készülékkel, a palatinus mandulák egyidejű alacsony frekvenciájú ultrahangos kezelésével.

A fizioterápiás módszerek közül a gyógyszerek fonoforézisét a mandulák szövetében, az oropharynx ultraibolya besugárzását, a palatinus mandulák lézeres megvilágítását, a submandibularis nyirokcsomók elektroforézisét, gyakran iszapnyomással használják. Klimatoterápia be nyári időszámítás a Krím déli partján és Fekete-tenger partján Kaukázus. A test keményítése a palatinus mandulák rehabilitációja után gyermekorvos felügyelete mellett történik, a gyermek szomatikus egészségi állapotától függően.

A remissziós szakaszban a következő gyógyszereket használják:

B, C, E csoportba tartozó vitaminok.

A krónikus mandulagyulladás súlyosbodásának gyógyszeres kezelését a következő gyógyszercsoportok alkalmazásával végzik:

széles spektrumú baktericid hatású antibiotikumok;

Antiszeptikumok oldatok, spray-k, tabletták formájában;

nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek;

A 14 év alatti gyermekek ambuláns kezelésében az antibiotikum-terápiában a védett aminopenicillinek és az orális cefalosporinok számítanak a választott gyógyszereknek. 14 év elteltével lehetséges a légúti fluorokinolonok alkalmazása. A kezelés időtartama 7-10 nap. Súlyos fájdalom szindróma esetén a gargalizálást antiszeptikus oldatokkal, infúziókkal írják elő gyógynövények- kamilla, körömvirág, zsálya, fitopreparátumok. Rendelje hozzá a mandulák öntözését antibakteriális permetekkel: biklotimol, fusafungin, benzidamin. A torok öblítését vagy öntözését naponta 4-6 alkalommal végezzük. A torokfájás csökkenésével áttérnek a tablettázott antiszeptikumok használatára. A nem szteroid gyulladáscsökkentők jelentősen csökkentik a gyulladásos folyamat aktivitását, csökkentik a fájdalmat és a lázat. 12 év alatti gyermekek ibuprofént használnak.

Cél sebészeti kezelés- a krónikus fertőzés fókuszának teljes eltávolítása. Javallatok a sebészeti kezelés krónikus mandulagyulladás:

Krónikus, nem specifikus dekompenzált mandulagyulladás, a mandulagyulladás visszaesése a konzervatív terápia hatástalanságával 1 évig;

Krónikus nem specifikus dekompenzált mandulagyulladás, paratonsillaris tályogok (vagy egy tályog) kiújulása vagy az angina bonyolult lefolyása;

Krónikus nem specifikus dekompenzált mandulagyulladás, a garattól távoli szervek és rendszerek kapcsolódó betegségei.

Jelenleg a palatinus mandulák eltávolításának különböző módjai vannak (sebészeti lézer, kriodestrukció, koblációs technikák stb.), elterjedt a klasszikus bilaterális mandulaeltávolítás.

A posztoperatív időszakban 2 hétig takarékos diéta javasolt, főzetes toroköblítés gyógynövények, öntözés fertőtlenítő, antibakteriális és fájdalomcsillapító tulajdonságú permetekkel, antiszeptikumok felszívódása, 1 hónapon belül - a fizikai aktivitás korlátozása.

Megelőzés[szerkesztés]

Egyéb [szerkesztés]

A krónikus mandulagyulladás a kompenzáció szakaszában a mandulák időben történő fertőtlenítésével kedvező prognózisú. A mandulaeltávolítás megszünteti a betegség szubsztrátját - a palatinus mandulákat, ami automatikusan megszünteti a krónikus mandulagyulladást. A kedvező prognózishoz (a test helyreállítása, a társuló patológia lefolyásának javulása) azonban fül-orr-gégész, reumatológus, immunológus stb. megfigyelése és kezelése szükséges. A dekompenzált mandulagyulladás lefolyása az anyagcsere-betegségek hátterében ( cukorbetegség) súlyos szövődményekhez vezethet, amelyek kedvezőtlen lefolyása esetén a halálos kimenetel sem kizárt.

Krónikus mandulagyulladás kódja mcb 10, kezelés

Az akut mandulagyulladás (mandulagyulladás) gyakori fertőző betegség, amelyben a palatinus mandulák (mirigyek) gyulladása lép fel. Ez egy fertőző betegség, amely levegőben lévő cseppekkel, közvetlen érintkezéssel vagy élelmiszerrel terjed. Gyakran megfigyelhető a garatban élő mikrobákkal történő önfertőzés (autofertőzés). Az immunitás csökkenésével aktívabbá válnak.

A mikrobiális kórokozók gyakran az A csoportú streptococcusok, kicsit ritkábban a staphylococcus aureus, a pneumococcusok és az adenovírusok. Szinte minden egészséges emberben előfordulhat streptococcus A, amely másokra veszélyes.

Az akut mandulagyulladás, melynek ICD 10 kódja J03, visszatérő, emberre veszélyes, ezért kerülni kell az újbóli fertőzést, és az anginából teljesen ki kell gyógyítani.

Az akut mandulagyulladás tünetei

Az akut tonsillitis fő tünetei a következők:

  • Magas hőmérséklet 40 fokig
  • Viszketés és idegen test érzése a torokban
  • Éles fájdalom a torokban, amely lenyeléskor fokozódik
  • Általános gyengeség
  • Fejfájás
  • Fájdalom az izmokban és ízületekben
  • Néha fájdalom jelentkezik a szív régiójában
  • Nyirokcsomó-gyulladás, amely a fej elfordításakor fájdalmat okoz a nyakban.

Az akut mandulagyulladás szövődményei

Az angina veszélyt jelent a lehetséges szövődmények miatt:

  • Peritonsillaris tályog
  • Tonzilogén szepszis
  • Nyaki limfadenitis
  • Tonzilogén mediastinitis
  • Akut középfülgyulladás és mások.

A nem megfelelő, hiányos, idő előtti kezelés miatt szövődmények jelentkezhetnek. Azok is veszélyben vannak, akik nem mennek el orvoshoz, és megpróbálnak maguktól megbirkózni a betegséggel.

Akut mandulagyulladás kezelése

Az angina kezelése helyi és általános hatásokra irányul. Helyreállító és hiposzenzitizáló kezelés, vitaminterápia. Ez a betegség nem igényel kórházi kezelést, kivéve a súlyos eseteket.

Az akut mandulagyulladást csak orvosi felügyelet mellett szabad kezelni. A betegségek leküzdésére a következő intézkedéseket kell tenni:

  • Ha a betegséget baktériumok okozzák, akkor antibiotikumokat írnak fel: általános és helyi hatások. A permeteket helyi gyógymódokként használják, például Cameton, Miramistin, Bioparox. A reszorpcióhoz antibakteriális hatású nyalókákat írnak fel: Lizobakt, Heksaliz és mások.
  • A torokfájás enyhítésére antiszeptikus komponenseket tartalmazó gyógyszereket írnak fel - Strepsils, Tantum Verde, Strepsils.
  • Magas hőmérsékleten lázcsillapítókra van szükség.
  • Az öblítéshez antiszeptikus és gyulladásgátló szereket használnak - Furacilin, Chlorhexilin, gyógynövények (zsálya, kamilla) főzetei.
  • A mandulák súlyos duzzanata esetén antihisztaminokat írnak fel.

A beteget elkülönítik, és takarékos kezelési rendet írnak elő. Diétát kell követnie, ne egyen meleg, hideg, fűszeres ételeket. A teljes gyógyulás néhány napon belül megtörténik.

Krónikus mandulagyulladás: ICD 10-es kód, a betegség leírása

A krónikus mandulagyulladás egy általános fertőző betegség, amelyben a fertőzési gócok a palatinus mandulák, amelyek gyulladásos folyamatot okoznak. A krónikus mandulagyulladás az angina időszakos súlyosbodása vagy angina nélküli krónikus betegség.

Krónikus mandulagyulladás kódja mcb 10, tünetek

A krónikus mandulagyulladás egy korábbi torokfájás következtében alakulhat ki, vagyis amikor a gyulladásos folyamatok továbbra is titokban krónikussá válnak. Vannak azonban olyan esetek, amikor a betegség korábbi mandulagyulladás nélkül jelentkezik.

A betegség fő tünetei a következők:

  • Fejfájás
  • Gyors kifáradás
  • Általános gyengeség, letargia
  • Emelkedett hőmérséklet
  • Lenyeléskor kellemetlen érzés
  • Rossz lehelet
  • Időnként jelentkező torokfájás
  • Száraz száj
  • Köhögés
  • Gyakori torokfájás
  • Megnagyobbodott és fájdalmas regionális nyirokcsomók.

A tünetek hasonlóak az akut mandulagyulladás tüneteihez, ezért hasonló kezelést írnak elő.

Krónikus mandulagyulladásban gyakran előfordul a vese vagy a szív károsodása, mivel a toxikus és fertőző tényezők a mandulákból bejutnak a belső szervekbe.

Krónikus mandulagyulladás az ICD 10 szerint - J35.0.

Krónikus mandulagyulladás kezelése

Az angina súlyosbodásának időszakában ugyanazokat az intézkedéseket kell megtenni, mint a betegség akut formájában. A betegség kezelése a következőképpen történik.

  • Fizioterápiás eljárások a mandulák szöveteinek helyreállítására, regenerációjuk felgyorsítására.
  • Antiszeptikumok (hidrogén-peroxid, klórhexidin, miramisztin) a foltok mosására.
  • Az immunrendszer erősítésére vitaminokat, keményedést, Imudont írnak fel.

A mandulák eltávolítását (mandulák eltávolítását) akkor végezzük, ha krónikus mandulagyulladás fordul elő gyakori exacerbációkkal.

Mandulagyulladás: tünetek és kezelés felnőtteknél

Hogyan kezeljük a krónikus mandulagyulladást népi gyógymódokkal

A torok vörösödésével, ami sokáig nem múlt el, a fül-orr-gégész Tonsilotren-t írt fel nekem. Az orvos ajánlásait betartva a tablettákat 7 napig szedték. Először 2 óránként, majd 3 óránként. Az eredmény nem váratott sokáig magára. A vörösség elmúlt, és a torok már nem fáj.

Karina, gyerekkorom óta krónikus mandulagyulladásom van, ezért sok mindent kipróbáltam... Persze jó az öblítés, és segít a hidrogén-peroxid, meg a propolisz infúzió, meg a teafaolaj is használható, de sokáig! Az orvosok antibiotikumot írnak fel, néha muszáj használni. A legnagyobb és legjobb hatást az Azitral kapszuláknál vettem észre. És gyorsan segített, és nem észlelt semmilyen negatív hatást. Tehát azt javaslom, hogy kombinálja ezt a gyógyszert öblítéssel!

Csak akkor használja fel az anyagokat, ha van aktív hivatkozás a forrásra

Krónikus mandulagyulladás kódolása

A garat és a palatinus mandulák krónikus gyulladásos megbetegedései igen gyakoriak mind felnőttek, mind gyermekek körében.

Az orvosi dokumentáció elkészítésekor a háziorvosok és a fül-orr-gégészek az ICD 10 szerinti krónikus mandulagyulladás kódját használják. A Betegségek Tizedik Revíziós Nemzetközi Osztályozását az orvosok kényelmét szolgálja világszerte, és aktívan használják az orvosi gyakorlatban.

A betegség okai és klinikai képe

A felső légutak akut és krónikus betegségei a kórokozó mikroorganizmusokkal való fertőzés eredményeként jelentkeznek, és számos kellemetlen tünet kíséri. Ha egy gyermeknek adenoidja van, akkor a légzési nehézségek miatt a betegség kockázata nő. Chr. A mandulagyulladást a következő jelek jellemzik:

  • a palatinus ívek széleinek kipirosodása;
  • változások a mandulák szövetében (tömörödés vagy lazulás);
  • gennyes váladékozás a résekben;
  • regionális nyirokcsomók gyulladása.

Az anginával, amely a mandulagyulladás akut formájára utal, a tünetek kifejezettebbek, a betegség súlyosabb.

A mandulagyulladás késői diagnózisa más szervekkel kapcsolatos szövődményekhez vezethet.

A hatékony kezeléshez meg kell határozni és meg kell szüntetni a kóros folyamat okát, valamint antibakteriális és gyulladáscsökkentő terápiát kell végezni.

Az ICD 10-ben a krónikus mandulagyulladás a J35.0 kód alá tartozik, és a mandulák és adenoidok krónikus betegségeinek osztályába tartozik.

Megjegyzés hozzáadása Mégsem a választ

  • Scottped akut gastroenteritisen

Az öngyógyítás veszélyes lehet az egészségére. A betegség első jeleinél forduljon orvoshoz.

Krónikus mandulagyulladás (ICD-10 kód: J35.0)

A palatinus mandulák gyulladása jellemzi.

A krónikus mandulagyulladás kezelési taktikájának meghatározásakor emlékezni kell arra, hogy a betegség kialakulását elősegíti: az orrlégzés tartós megsértése (adenoidok, orrszeptum eltérés), valamint krónikus fertőzési gócok jelenléte ebben a régióban. (orrmelléküregek betegségei, szuvas fogak, fogágygyulladás, krónikus hurutos torokgyulladás, krónikus nátha).

A lézerterápia célja a szervezet energiabesorolásának növelése, a szisztémás és regionális szintű immunológiai rendellenességek megszüntetése, a mandulák gyulladásának csökkentése, majd az anyagcsere- és hemodinamikai zavarok megszüntetése. A problémák megoldására szolgáló intézkedések listája tartalmazza a mandulák perkután besugárzását, a torok területének közvetlen besugárzását (lehetőleg vörös spektrumú lézerfénnyel vagy asszociatív IR-vel és vörös spektrummal). A kezelés hatékonyságát jelentősen megnöveli a fent említett zónák egyidejű besugárzása vörös és IR spektrumú fénnyel a következő módszer szerint: a mandulák közvetlen besugárzása vörös spektrumú fénnyel, perkután besugárzása fénnyel történik. az IR spektrumból.

Rizs. 67. A nyak elülső-laterális felszínén lévő mandulák vetületi zónáira gyakorolt ​​hatás.

A LILI módok kiválasztásakor a kúrakezelés kezdeti szakaszában a mandulák projekciós zónáinak perkután besugárzását infravörös spektrumú fénnyel végezzük 1500 Hz-es frekvenciával, és a végső szakaszokban, mivel a kúraterápia pozitív hatásai így a frekvencia 600 Hz-re csökken, majd a kezelés utolsó szakaszában 80 Hz-re.

Ezenkívül elvégzett: az ulnáris erek NLBI-ja, érintkezés a nyaki üreg területével, a mandulák szegmentális beidegzési zónája a paravertebrális zónák C3-szintű vetületében, a regionális nyirokcsomókra gyakorolt ​​​​hatás (besugárzás történik csak lymphadenitis hiányában!).

Rizs. 68. Általános hatászónák a krónikus mandulagyulladásban szenvedő betegek kezelésében. Szimbólumok: poz. "1" - az ulnáris erek vetülete, poz. "2" - nyaki fossa, poz. "3" - a 3. nyaki csigolya zónája.

Rizs. 69. A submandibularis nyirokcsomók vetületi zónája.

Szintén a regionális szint hatásainak erősítésére távoli besugárzás az elülső nyaki régióban, a fejbőrön, az elülső parietális, occipitális, temporális zónákban, a lábszár külső felületén, ill. alkarban és a láb hátsó részében végezzük.

Az orvosi zónák besugárzásának módjai a mandulagyulladás kezelésében

A PKP BINOM által gyártott egyéb eszközök:

Árlista

Hasznos Linkek

Kapcsolatok

Aktuális: Kaluga, Podvoisky St., 33

Posta: Kaluga, Főposta, 1038-as postafiók

  • A lézerterápia célja a szervezet energiabesorolásának növelése, a szisztémás és regionális szintű immunológiai rendellenességek megszüntetése, a mandulák gyulladásának csökkentése, majd az anyagcsere- és hemodinamikai zavarok megszüntetése. A problémák megoldására szolgáló intézkedések listája tartalmazza a mandulák perkután besugárzását, a torok területének közvetlen besugárzását (lehetőleg vörös spektrumú lézerfénnyel vagy asszociatív IR-vel és vörös spektrummal). A kezelés hatékonyságát jelentősen megnöveli a fent említett zónák egyidejű besugárzása vörös és IR spektrumú fénnyel a következő módszer szerint: a mandulák közvetlen besugárzása vörös spektrumú fénnyel, perkután besugárzása fénnyel történik. az IR spektrumból.

    Rizs. 67. A nyak elülső-laterális felszínén lévő mandulák vetületi zónáira gyakorolt ​​hatás.

    A LILI módok kiválasztásakor a kúrakezelés kezdeti szakaszában a mandulák projekciós zónáinak perkután besugárzását infravörös spektrumú fénnyel végezzük 1500 Hz-es frekvenciával, és a végső szakaszokban, mivel a kúraterápia pozitív hatásai így a frekvencia 600 Hz-re csökken, majd a kezelés utolsó szakaszában 80 Hz-re.

    Ezenkívül elvégzett: az ulnáris erek NLBI-ja, érintkezés a nyaki üreg területével, a mandulák szegmentális beidegzési zónája a paravertebrális zónák C3-szintű vetületében, a regionális nyirokcsomókra gyakorolt ​​​​hatás (besugárzás történik csak lymphadenitis hiányában!).

    Rizs. 68. Általános hatászónák a krónikus mandulagyulladásban szenvedő betegek kezelésében. Szimbólumok: poz. "1" - az ulnáris erek vetülete, poz. "2" - nyaki fossa, poz. "3" - a 3. nyaki csigolya zónája.

    Rizs. 69. A submandibularis nyirokcsomók vetületi zónája.

    Szintén a regionális szint hatásainak erősítésére távoli besugárzás az elülső nyaki régióban, a fejbőrön, az elülső parietális, occipitális, temporális zónákban, a lábszár külső felületén, ill. alkarban és a láb hátsó részében végezzük.

    Az orvosi zónák besugárzásának módjai a mandulagyulladás kezelésében

    A PKP BINOM által gyártott egyéb eszközök:

    Árlista

    Hasznos Linkek

    Kapcsolatok

    Aktuális: Kaluga, Podvoisky St., 33

    Posta: Kaluga, Főposta, 1038-as postafiók

    A mandulák és az adenoidok krónikus betegségei (J35)

    Oroszországban a betegségek 10. felülvizsgálatának nemzetközi osztályozását (ICD-10) egyetlen szabályozó dokumentumként fogadják el a megbetegedések, a lakosság minden osztályának egészségügyi intézményeivel való kapcsolatfelvétel okai és a halálokok figyelembevételére.

    Az ICD-10-et az Orosz Föderáció egész területén 1999-ben vezették be az egészségügyi gyakorlatba az Orosz Egészségügyi Minisztérium 1997. május 27-i rendeletével. №170

    A WHO 2017-re, 2018-ra tervezi az új változat (ICD-11) közzétételét.

    A WHO módosításaival és kiegészítéseivel.

    Változások feldolgozása és fordítása © mkb-10.com

    Krónikus mandulagyulladás kód mkb

    Krónikus mandulagyulladás – Információk áttekintése

    A krónikus mandulagyulladás aktív, időszakos exacerbációkkal járó, krónikus gyulladásos fertőzési fókusz a palatinus mandulákban, általános fertőző-allergiás reakcióval. A fertőző-allergiás reakciót a fertőzés mandula fókuszából származó állandó mérgezés okozza, amely a folyamat súlyosbodásával fokozódik. Megzavarja az egész szervezet normális működését, és súlyosbítja a lefolyást gyakori betegségek, gyakran maga válik számos gyakori betegség okozójává, mint például a reuma, az ízületi, vesebetegségek stb.

    A jó okkal kialakult krónikus mandulagyulladás „a XX. század betegségének” nevezhető, amely „sikeresen” átlépte a 21. század küszöbét. és továbbra is nemcsak a fül-orr-gégészet egyik fő problémáját jelenti, hanem számos más klinikai tudományágat is, amelyek patogenezisében az allergiák, a gócos fertőzések, valamint a lokális és szisztémás immunitás hiányos állapotai játsszák a főszerepet. A betegség kialakulásában azonban számos szerző szerint az alapvető jelentőségű tényező a palatinus mandulák immunválaszának genetikai szabályozása a specifikus antigének hatására. Átlagosan a lakosság különböző csoportjaira kiterjedő felmérés szerint a Szovjetunióban a 20. század második negyedében. a krónikus mandulagyulladás előfordulási gyakorisága 4-10% között ingadozott, és már a század harmadik negyedében az I.B. üzenetétől -31,1%. V. R. Hoffman és munkatársai szerint. (1984) szerint a felnőttek 5-6%-a és a gyermekek 10-12%-a szenved krónikus mandulagyulladásban.

    ICD-10 kód

    J35.0 Krónikus mandulagyulladás.

    ICD-10 kód: J35.0 Krónikus mandulagyulladás

    A krónikus mandulagyulladás epidemiológiája

    A hazai és külföldi szerzők szerint a krónikus mandulagyulladás prevalenciája a lakosság körében széles skálán mozog: felnőtteknél 5-6-37%, gyermekeknél 15-63%. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy az exacerbációk között, valamint a krónikus mandulagyulladás nem anginás formájában a betegség tünetei nagyrészt megszokottak, és alig vagy egyáltalán nem aggodalommal töltik el a beteget, ami jelentősen alábecsüli a betegség tényleges prevalenciáját. A krónikus mandulagyulladást gyakran csak a beteg valamely más betegségének vizsgálata kapcsán mutatják ki, amelynek kialakulásában nagy szerepe van a krónikus mandulagyulladásnak. A fel nem ismert krónikus mandulagyulladás sok esetben a gócos mandulafertőzés negatív tényezőivel rendelkezik, gyengíti az ember egészségét, rontja az életminőséget.

    A krónikus mandulagyulladás okai

    A krónikus mandulagyulladás oka az immunitás kialakulásának fiziológiai folyamatának kóros átalakulása (krónikus gyulladás kialakulása) a palatinus mandulák szövetében, ahol a normál esetben korlátozott gyulladásos folyamat serkenti az antitestek termelését.

    A palatinus mandulák az immunrendszer részét képezik, amely három gátból áll: limfo-vér (csontvelő), limfo-intersticiális (nyirokcsomók) és limfo-eliteliális (limfoid felhalmozódások, beleértve a mandulákat is, a különböző szervek nyálkahártyájában: garat, gége, légcső és hörgők, belek). A palatinus mandulák tömege az immunrendszer limfoid apparátusának jelentéktelen része (kb. 0,01).

    A krónikus mandulagyulladás tünetei

    A krónikus mandulagyulladás egyik legmegbízhatóbb jele az anamnézisben szereplő mandulagyulladás. Ebben az esetben a betegnek feltétlenül meg kell találnia, hogy milyen testhőmérséklet-emelkedést kísér a torokfájás, és milyen ideig. Krónikus mandulagyulladásban jelentkező angina kifejezett lehet (nyeléskor súlyos torokfájás, jelentős garatnyálkahártya hiperémia, gennyes tulajdonságokkal a palatinus mandulákon, formák szerint, lázas testhőmérséklet stb.), de a felnőtteknél gyakran nincs ilyen klasszikus angina tünetei. Ilyen esetekben a krónikus mandulagyulladás súlyosbodása minden tünet kifejezett súlyossága nélkül jelentkezik: a hőmérséklet alacsony subfebrilis értékeknek felel meg (37,2-37,4 C), a nyeléskor jelentkező torokfájás jelentéktelen, az általános közérzet mérsékelt romlása megfigyelhető. A betegség időtartama általában 3-4 nap.

    Hol fáj?

    Szűrés

    Szükséges a krónikus mandulagyulladás szűrése reumás, szív- és érrendszeri, ízületi, vesebetegeknél, célszerű azt is szem előtt tartani, hogy az általános krónikus betegségek a krónikus mandulagyulladás jelenléte bizonyos mértékig ezeket a betegségeket krónikus gócos fertőzésként aktiválhatja, ezért ezekben az esetekben a krónikus mandulagyulladás kivizsgálása is szükséges.\

    A krónikus mandulagyulladás diagnózisa

    A krónikus mandulagyulladás diagnózisát a betegség szubjektív és objektív jelei alapján állapítják meg.

    A toxikus-allergiás formát mindig regionális lymphadenitis kíséri - a nyirokcsomók növekedése az alsó állkapocs sarkaiban és a sternocleidomastoid izom előtt. A nyirokcsomók növekedésének meghatározásával együtt meg kell jegyezni a tapintási fájdalmukat, amelyek jelenléte jelzi a toxikus-allergiás folyamatban való részvételüket. Természetesen a klinikai értékeléshez ki kell zárni az egyéb fertőzési gócokat ebben a régióban (fogak, íny, orrmelléküregek stb.).

    Mit kell megvizsgálni?

    Milyen vizsgálatok szükségesek?

    Kihez forduljunk?

    Krónikus mandulagyulladás kezelése

    A betegség egy egyszerű formájával, konzervatív kezelésés 1-2 évre 10 napos tanfolyamok. Azokban az esetekben, amikor a helyi tünetek szerint a hatásosság nem kielégítő, vagy súlyosbodás (mandulagyulladás) fordult elő, a kezelés megismétlése határozható meg. Azonban a javulás meggyőző jeleinek hiánya, és még inkább az ismételt mandulagyulladás előfordulása a palatinus mandulák eltávolításának indikációja.

    Az I. fokú toxikus-allergiás formával továbbra is lehetséges a krónikus mandulagyulladás konzervatív kezelése, azonban a fertőzés krónikus mandulagóca aktivitása már nyilvánvaló, általános súlyos szövődmények bármikor valószínűek. Ebben a tekintetben a krónikus mandulagyulladás ezen formájának konzervatív kezelését nem szabad elhalasztani, kivéve, ha jelentős javulás figyelhető meg. A krónikus mandulagyulladás II fokú toxikus-allergiás formája veszélyes, gyors progresszióval és visszafordíthatatlan következményekkel.

    Bővebben a kezelésről

    Akut mandulagyulladás (mandulagyulladás) és akut pharyngitis gyermekeknél

    Az akut mandulagyulladást (mandulagyulladás), a tonsillopharyngitist és az akut pharyngitist gyermekeknél a limfoid garatgyűrű egy vagy több összetevőjének gyulladása jellemzi. Az akut mandulagyulladásra (mandulagyulladás) a nyirokszövet, elsősorban a palatinus mandulák akut gyulladása a jellemző. A tonsillopharyngitist a limfoid garatgyűrű és a garat nyálkahártyájának gyulladásának kombinációja, az akut pharyngitist pedig a nyálkahártya és a hátsó garatfal limfoid elemeinek akut gyulladása jellemzi. Gyermekeknél gyakrabban észlelik a tonsillopharyngitist.

    ICD-10 kód

    • J02 Akut pharyngitis.
    • J02.0 Streptococcus pharyngitis.
    • J02.8 Más meghatározott kórokozók által okozott akut pharyngitis J03 Akut mandulagyulladás.
    • J03.0 Streptococcus mandulagyulladás.
    • J03.8 Más meghatározott kórokozók által okozott akut mandulagyulladás
    • J03.9 Akut mandulagyulladás, nem meghatározott

    BNO-10 kód: J02 Akut pharyngitis J03 Akut mandulagyulladás J03.8 Más meghatározott kórokozók okozta akut mandulagyulladás J03.9 Akut mandulagyulladás, nem meghatározott J02.8 Más meghatározott kórokozók által okozott akut torokgyulladás J02.9 Akut, nem meghatározott torokgyulladás

    Az angina és az akut pharyngitis epidemiológiája gyermekeknél

    Gyermekeknél főként 1,5 éves kor után alakul ki akut mandulagyulladás, tonsillopharyngitis és heveny pharyngitis, melynek oka a garatgyűrű nyirokszövetének erre a korra történő kifejlődése. Az akut légúti fertőzések szerkezetében a felső légúti akut légúti megbetegedések legalább 5-15% -át teszik ki.

    A betegség etiológiájában korkülönbségek vannak. Az élet első 4-5 évében az akut mandulagyulladás / tonsillopharyngitis és pharyngitis főként vírusos jellegű, és leggyakrabban adenovírusok okozzák, emellett az akut mandulagyulladást / tonsillopharyngitist és az akut pharyngitist herpes simplex vírusok és Coxsackie enterovírusok is okozhatják. . 5 éves kortól kezdődően a B-hemolitikus streptococcus A csoport (S. pyogenes) nagy jelentőséggel bír az akut mandulagyulladás előfordulásában, amely az akut tonsillitis / tonsillopharyngitis vezető okává válik (az esetek 75%-ában). 5-18 éves korig. Az akut mandulagyulladás / tonsillopharyngitis és pharyngitis ezen okai mellett a C és G csoportba tartozó streptococcusok, M. pneumoniae, Ch. pneumoniae és Ch. psittaci, influenza vírusok.

    Az angina és az akut pharyngitis okai gyermekeknél

    Az akut tonsillitis/tonsillopharyngitis és az akut pharyngitis jellemzi akut kezdet, amelyet általában a testhőmérséklet emelkedése és állapotromlása, torokfájás megjelenése, kisgyermekek étkezési hajlandósága, rossz közérzet, letargia és a mérgezés egyéb jelei kísérnek. Vizsgálatkor a mandulák és a garat hátsó falának nyálkahártyájának kivörösödése és duzzanata, "szemcsézettsége" és beszivárgása, gennyes váladék és ütések megjelenése, főként a mandulákon, a regionális elülső nyaki nyirokcsomók növekedése és fájdalma. , kiderülnek.

    Az angina és az akut pharyngitis tünetei gyermekeknél

    Hol fáj?

    Mi aggaszt?

    Az angina és az akut pharyngitis osztályozása gyermekeknél

    Megkülönböztethető az elsődleges mandulagyulladás / tonsillopharyngitis és a pharyngitis, valamint a másodlagos, amely fertőző betegségekkel, például diftéria, skarlát, tularémia, Fertőző mononukleózis, tífusz, humán immundeficiencia vírus (HIV). Ezen kívül van egy enyhe formája az akut mandulagyulladásnak, a tonsillopharyngitisnek és az akut pharyngitisnek, valamint súlyos, szövődménymentes és bonyolult.

    A diagnózis a klinikai megnyilvánulások vizuális értékelésén alapul, beleértve az otolaryngológus kötelező vizsgálatát.

    Akut tonsillitis / tonsillopharyngitis és akut pharyngitis súlyos esetekben, valamint kórházi kezelés esetén perifériás vérvizsgálatot végeznek, amely szövődménymentes esetekben leukocitózist, neutrofiliát és a képlet balra tolódását tárja fel, a folyamat streptococcus etiológiájával és normális. leukocitózis vagy leukopéniára és limfocitózisra való hajlam a betegség vírusos etiológiájával.

    Az angina és az akut pharyngitis diagnózisa gyermekeknél

    Mit kell megvizsgálni?

    Hogyan kell kivizsgálni?

    Milyen vizsgálatok szükségesek?

    Kihez forduljunk?

    A kezelés az akut tonsillitis és az akut pharyngitis etiológiájától függően változik. Streptococcus tonsillopharyngitis esetén az antibiotikumok javallottak, vírusos betegeknél nem, mycoplasmal és chlamydia esetén - az antibiotikumok csak olyan esetekben javasoltak, amikor a folyamat nem korlátozódik a mandulagyulladásra vagy a pharyngitisre, hanem a hörgőkbe és a tüdőbe száll le.

    A betegnek a betegség akut periódusában átlagosan 5-7 napig ágynyugalom látható. A diéta normális. Az 1-2%-os Lugol-oldattal végzett gargarizálás látható. 1-2%-os hexetidium (hexoral) és más meleg italok (tej Borjomival, tej szódával - 1/2 teáskanál szóda 1 pohár tejhez, főtt fügével készült tej stb.).

    Angina és akut pharyngitis kezelése gyermekeknél

    Bővebben a kezelésről

    Angina (akut mandulagyulladás) – Az információk áttekintése

    Az angina (akut mandulagyulladás) streptococcusok vagy staphylococcusok, ritkábban más mikroorganizmusok által okozott akut fertőző betegség, amelyet a garat lymphadenoid szövetében, gyakrabban a palatinus mandulákban gyulladásos elváltozások jellemeznek, amelyek torokfájással és mérsékelt általános mérgezéssel nyilvánulnak meg.

    Mi az angina vagy az akut mandulagyulladás?

    A garat gyulladásos betegségei ősidők óta ismertek. Megkapták az "angina" általános nevet. Lényegében B. S. Preobrazhensky (1956) szerint a "torok angina" elnevezés a garat heterogén betegségeinek egy csoportját egyesíti, és nem csak a limfadenoid formációk gyulladását, hanem a szöveteket is, amelyek klinikai megnyilvánulásait jellemzik. akut gyulladás jelei, a garattér összenyomódásának szindróma által.

    Abból a tényből ítélve, hogy Hippokratész (Kr. e. 5-4. század) többször hivatkozott a torokfájáshoz nagyon hasonló garatbetegséggel kapcsolatos információkra, feltételezhetjük, hogy ez a betegség az ókori orvosok figyelmének tárgya volt. A betegségükkel összefüggésben a mandulák eltávolítását Celsus írta le. A bakteriológiai módszer bevezetése az orvostudományba okot adott a betegség osztályozására a kórokozó típusa szerint (streptococcus, staphylococcus, pneumococcus). A corynebacterium diphtheria felfedezése lehetővé tette a banális torokfájás és a torokfájáshoz hasonló betegség megkülönböztetését - a torok diftéria és a skarlát megnyilvánulása a garatban a skarlátra jellemző kiütés jelenléte miatt izolált. önálló tünet erre a betegségre jellemző még korábban, a 17. században.

    A XIX. század végén. A fekélyes-nekrotikus angina egy speciális formáját írják le, melynek előfordulása a Plaut-Vincent fuzospirocheta szimbiózisnak köszönhető, és amikor a hematológiai vizsgálatokat bevezették a klinikai gyakorlatba, a garat elváltozások speciális formáit azonosították, amelyeket agranulocytás és monocitás anginának neveztek. Valamivel később a betegség egy speciális formáját írták le, amely táplálkozási-toxikus aleukiával fordul elő, megnyilvánulásaiban hasonló az agranulocytás anginához.

    Nemcsak a nádor, hanem a nyelvi, garat, gégemandulák is károsodhatnak. Leggyakrabban azonban a gyulladásos folyamat a palatinus mandulákban lokalizálódik, ezért az "angina" név alatt szokás a palatinus mandulák akut gyulladását jelenti. Ez egy önálló nozológiai forma, de a mai értelemben lényegében nem egy, hanem egy egész, etiológiájukban és patogenezisében eltérő betegségek csoportja.

    ICD-10 kód

    J03 Akut mandulagyulladás (mandulagyulladás).

    A mindennapi orvosi gyakorlatban gyakran megfigyelhető a mandulagyulladás és a pharyngitis kombinációja, különösen gyermekeknél. Ezért a „mandulagyulladás” egységesítő kifejezést meglehetősen széles körben használják a szakirodalomban, azonban a mandulagyulladás és a pharyngitis külön szerepel az ICD-10-ben. Tekintettel a betegség streptococcus okozta etiológiájának rendkívüli fontosságára, a streptococcus mandulagyulladás J03.0, valamint az egyéb meghatározott kórokozók által okozott akut mandulagyulladás (J03.8) megkülönböztethető. Ha szükséges, egy további kódot (B95-B97) használnak a fertőző ágens azonosítására.

    BNO-10 kód: J03 Akut mandulagyulladás J03.8 Más meghatározott kórokozók által okozott akut mandulagyulladás J03.9 Akut mandulagyulladás, nem meghatározott

    Az angina epidemiológiája

    A rokkantsági napok számát tekintve az angina a harmadik helyen áll az influenza és az akut légúti fertőzések után. Gyakrabban betegek és fiatalabbak betegek. Az orvosi látogatások gyakorisága évente eset/1000 lakos. Az előfordulás a népsűrűségtől, a háztartási, egészségügyi és higiéniai, földrajzi és éghajlati viszonyoktól függ.Meg kell jegyezni, hogy a betegség a városi lakosság körében gyakoribb, mint a vidéki lakosság körében. A szakirodalom szerint a betegek 3%-ánál alakul ki reuma, a betegség után reumás betegeknél az esetek 20-30%-ában szívbetegség. Krónikus mandulagyulladásban szenvedő betegeknél angina figyelhető meg, és 10-szer gyakrabban, mint gyakorlatilag egészséges embereknél. Meg kell jegyezni, hogy körülbelül minden ötödik személy, akinek torokfájása volt, krónikus mandulagyulladásban szenved.

    Az angina okai

    A garat anatómiai helyzete, amely meghatározza a patogén környezeti tényezők széles körű hozzáférését, valamint a vaszkuláris plexusok és a limfadenoid szövetek bősége, széles bejárati kapuvá változtatja a különféle kórokozó mikroorganizmusok számára. A mikroorganizmusokra elsősorban a nyirokcsomó-szövetek magányos felhalmozódásai adnak választ: palatinus mandulák, garatmandulák, nyelvmandulák, petemandulák, oldalsó gerincek, valamint a garat hátsó falának régiójában szétszórtan található számos tüsző.

    Az angina fő oka egy járványtényező - a beteg fertőzése. A legnagyobb fertőzésveszély a betegség első napjaiban áll fenn, azonban a megbetegedett személy a torokfájást követő első 10 napban, esetenként tovább is fertőzésforrás (bár kisebb mértékben).

    Az esetek 30-40%-ában az őszi-téli időszakban a kórokozókat vírusok (1-9 típusú adenovírusok, koronavírusok, rhinovírusok, influenza és parainfluenza vírusok, légúti syncytialis vírus stb.) képviselik. A vírus nemcsak önálló kórokozó szerepét töltheti be, hanem a baktériumflóra aktivitását is kiválthatja.

    Az angina tünetei

    Az angina tünetei jellemzőek - éles torokfájás, láz. A különféleek között klinikai formák a banális torokfájás gyakoribb, mint mások, és köztük hurutos, follikuláris, lacunáris. Ezeknek a formáknak a felosztása tisztán feltételes, lényegében egyetlen kóros folyamatról van szó, amely gyorsan előrehaladhat, vagy fejlődésének valamelyik szakaszában megállhat. Néha a hurutos angina a folyamat első szakasza, amelyet súlyosabb forma követ, vagy más betegség lép fel.

    Hol fáj?

    Az angina osztályozása

    A belátható történelmi időszakban számos kísérlet történt a torokfájás valamelyest tudományos osztályozására, azonban minden ilyen irányú javaslat tele volt bizonyos hiányosságokkal, és nem a szerzők „hibájából”, hanem abból, hogy egy ilyen osztályozás létrehozása számos objektív okból gyakorlatilag lehetetlen. Ezen okok közé tartozik különösen a klinikai megnyilvánulások hasonlósága nemcsak a különböző banális mikrobiotákkal, hanem bizonyos specifikus anginákkal is. gyakori megnyilvánulásai eltérő etiológiai tényezőkkel, gyakori eltérésekkel a bakteriológiai adatok és a klinikai kép között stb., ezért a legtöbb szerző a diagnózis és a kezelés gyakorlati szükségleteitől vezérelve gyakran egyszerűsítette javasolt osztályozását, amely időnként a klasszikus fogalmakra redukálódott.

    Ezek a besorolások markáns klinikai tartalmúak voltak és vannak, és természetesen nagy gyakorlati jelentőséggel is bírnak, azonban ezek a besorolások az etiológia, a klinikai formák és a szövődmények extrém multifaktoriális jellege miatt nem érnek el igazán tudományos szintet. Gyakorlati szempontból az anginát célszerű nem specifikus akut és krónikus, valamint specifikus akut és krónikus csoportokra osztani.

    Az osztályozás bizonyos nehézségeket okoz a betegség típusainak sokfélesége miatt. A V.Y. osztályozása Voyachek, A.Kh. Minkovszkij, V.F. Undritsa és S.Z. Romma, L.A. Lukozsky, I.B. Soldatov és munkatársai az egyik kritérium: klinikai, morfológiai, patofiziológiai, etiológiai. Ennek eredményeként egyikük sem tükrözi teljes mértékben ennek a betegségnek a polimorfizmusát.

    A betegség B.S. által kidolgozott osztályozása. Preobrazhensky, majd kiegészítve V.T. Palchun. Ez a besorolás a pharyngoscopos jeleken alapul, kiegészítve laboratóriumi vizsgálatokból származó adatokkal, néha etiológiai vagy patogenetikai jellegű információkkal. Eredet szerint a következő fő formákat különböztetik meg (Preobrazhensky Palchun szerint):

    • autofertőzéssel járó epizodikus forma, amely szintén kedvezőtlen környezeti körülmények között, leggyakrabban helyi vagy általános lehűlés után aktiválódik;
    • torokfájásban szenvedő beteg vagy virulens fertőzés bacilushordozója által okozott fertőzés következtében fellépő járványos forma; általában a fertőzés kontaktussal vagy levegőben lévő cseppekkel terjed;
    • mandulagyulladás, mint a krónikus mandulagyulladás másik súlyosbodása, ebben az esetben a helyi és általános immunválaszok megsértése krónikus gyulladást és mandulát eredményez.

    Az osztályozás a következő formákat tartalmazza.

    • Banális:
      • hurutos;
      • follikuláris;
      • lacunar;
      • vegyes;
      • flegmonózus (intratonsillaris tályog).
    • Különleges formák (atipikus):
      • fekélyes nekrotikus (Simanovsky-Plaut-Vincent);
      • vírusos;
      • gombás.
    • Fertőző betegségek esetén:
      • a garat diftériájával;
      • skarlát lázban;
      • kanyaró;
      • szifilitikus;
      • HIV-fertőzéssel;
      • a garat károsodása tífusz lázzal;
      • tularémiával.
    • Vérbetegségek esetén:
      • monocitikus;
      • leukémiával:
      • agranulocita.
    • Néhány forma a lokalizációtól függően:
      • tálca mandula (adenoiditis);
      • nyelvi mandula;
      • torokhang;
      • a garat oldalsó gerincei;
      • petevezető mandula.

    A "mandulagyulladás" alatt a garat gyulladásos betegségeinek és szövődményeinek egy csoportját értjük, amelyek a garat és a szomszédos struktúrák anatómiai képződményeinek vereségén alapulnak.

    J. Portman leegyszerűsítette az angina osztályozását, és a következő formában mutatta be:

    1. Catarrhal (banális) nem specifikus (hurutos, follikuláris), amelyeket a gyulladás lokalizációja után a palatinus és a nyelvi amygdalitis, a retronasalis (adenoiditis), az uvulitis határoznak meg. Ezeket a gyulladásos folyamatokat a garatban "vörös torokfájásnak" nevezik.
    2. Membrános (diftéria, pszeudomembranosus nem diftéria). Ezeket a gyulladásos folyamatokat "fehér mandulagyulladásnak" nevezik. A diagnózis tisztázása érdekében bakteriológiai vizsgálatot kell végezni.
    3. Struktúra elvesztésével járó angina (fekélyes nekrotikus): herpetikus, beleértve a Herpes zoster-t is, aphtos, fekélyes Vincent, skorbuttal és impetigóval, poszttraumás, mérgező, gangrén stb.

    Szűrés

    A betegség azonosításakor a torokfájásra vonatkozó panaszok, valamint a jellegzetes helyi és általános tünetek vezérlik őket. Szem előtt kell tartani, hogy a betegség kezdeti napjaiban számos gyakori és fertőző betegségek hasonló elváltozások lehetnek az oropharynxban. A diagnózis tisztázása érdekében szükség van a beteg dinamikus megfigyelésére és néha magatartásra laboratóriumi kutatás(bakteriológiai, virológiai, szerológiai, citológiai stb.).

    Az angina diagnózisa

    Az anamnézist a lehető legnagyobb gondossággal kell összegyűjteni. Nagy jelentőséget tulajdonítanak a beteg általános állapotának és néhány „garat” tünetnek: testhőmérséklet, pulzusszám, dysphagia, fájdalom szindróma (egyoldali, kétoldali, fülbesugárzással vagy anélkül, ún. garatköhögés). , szárazság érzése, izzadás, égő érzés, fokozott nyálfolyás - sialorrhea stb.).

    A garat endoszkópiája a legtöbb gyulladásos betegségek pontos diagnózist tesz lehetővé, de szokatlan klinikai lefolyásés endoszkópos kép kénytelenek folyamodni további módszerek laboratóriumi, bakteriológiai és a jelzések szerint, szövettani vizsgálat.

    A diagnózis tisztázása érdekében laboratóriumi vizsgálatokat kell végezni: bakteriológiai, virológiai, szerológiai, citológiai stb.

    Különösen fontos a streptococcus angina mikrobiológiai diagnózisa, amely magában foglalja a mandula vagy a hátsó garatfal felszínéről származó kenet bakteriológiai vizsgálatát. A vetés eredménye nagymértékben függ a kapott anyag minőségétől. A kenetet steril tamponnal veszik; az anyagot 1 órán belül a laboratóriumba szállítják (hosszabb ideig speciális hordozók használata szükséges). Az anyag felvétele előtt legalább 6 órán keresztül nem szabad szájat öblíteni, dezodort használni, az anyag felvételének megfelelő technikája mellett a módszer érzékenysége eléri a 90%-ot, a specificitás %.

    Mit kell megvizsgálni?

    Hogyan kell kivizsgálni?

    Milyen vizsgálatok szükségesek?

    Kihez forduljunk?

    Az angina kezelése

    alapján gyógyszeres kezelés Az angina szisztémás antibiotikum terápia. Ambuláns alapon az antibiotikum kijelölése általában empirikusan történik, ezért figyelembe veszik a leggyakoribb kórokozókra és azok antibiotikum-érzékenységére vonatkozó információkat.

    Előnyben részesítik a penicillin-sorozat gyógyszereit, mivel a béta-hemolitikus streptococcus a legérzékenyebb a penicillinekre. Ambuláns alapon szájon át szedhető gyógyszereket kell felírni.

    Bővebben a kezelésről

    Az angina megelőzése

    A betegség megelőzésére irányuló intézkedések azokon az elveken alapulnak, amelyeket a légúti vagy táplálék útján terjedő fertőzésekre fejlesztettek ki, mivel a mandulagyulladás fertőző betegség.

    A megelőző intézkedéseknek a külső környezet javítására kell irányulniuk, olyan tényezők kiküszöbölésére, amelyek csökkentik a szervezet védekező tulajdonságait a kórokozókkal szemben (porosodás, füst, túlzott zsúfoltság stb.). Az egyéni prevenció intézkedései közé tartozik a testedzés, a testnevelés, az ésszerű munka- és pihenőrendszer kialakítása, a bent maradás. friss levegő, elegendő vitamin tartalmú élelmiszerek stb. A legfontosabbak a terápiás és megelőző intézkedések, mint például a szájüreg higiéniája, a krónikus mandulagyulladás időben történő kezelése (ha szükséges, sebészeti), a normál orrlégzés helyreállítása (ha szükséges, adenotómia, orrmelléküregek betegségeinek kezelése, septoplasztika, stb.).

    Előrejelzés

    A prognózis kedvező, ha a kezelést időben elkezdik és teljes mértékben elvégzik. Ellenkező esetben helyi vagy általános szövődmények, krónikus mandulagyulladás kialakulása lehetséges. A beteg rokkantsági ideje átlagosan egyenlő nap.



  • Hasonló cikkek

    • Angol - óra, idő

      Mindenkinek, aki érdeklődik az angol tanulás iránt, furcsa elnevezésekkel kellett megküzdenie p. m. és a. m , és általában, ahol az időt említik, valamiért csak 12 órás formátumot használnak. Valószínűleg nekünk, akik élünk...

    • "Alkímia papíron": receptek

      A Doodle Alchemy vagy az Alchemy papíron Androidra egy érdekes kirakós játék gyönyörű grafikával és effektusokkal. Tanuld meg játszani ezt a csodálatos játékot, és találd meg az elemek kombinációit, hogy befejezd az Alkímiát a papíron. A játék...

    • A játék összeomlik a Batman: Arkham Cityben?

      Ha szembesül azzal a ténnyel, hogy a Batman: Arkham City lelassul, összeomlik, a Batman: Arkham City nem indul el, a Batman: Arkham City nem települ, nincsenek vezérlők a Batman: Arkham Cityben, nincs hang, felbukkannak a hibák fent, Batmanben:...

    • Hogyan válasszunk le egy személyt a játékgépekről Hogyan válasszunk le egy személyt a szerencsejátékról

      A Rating Bookmakers a moszkvai Rehab Family klinika pszichoterapeutájával és a szerencsejáték-függőség kezelésének specialistájával, Roman Gerasimovval együtt nyomon követte a szerencsejátékosok útját a sportfogadásban - a függőség kialakulásától az orvoslátogatásig,...

    • Rebuses Szórakoztató rejtvények rejtvények rejtvények

      A „Riddles Charades Rebuses” játék: a válasz a „REJTÁSOK” részre, 1. és 2. szint ● Nem egér, nem madár – az erdőben hancúroz, fákon él és diót rág. ● Három szem – három parancs, piros – a legveszélyesebb. 3. és 4. szint ● Két antenna...

    • A méregpénzek átvételének feltételei

      MENNYI PÉNZ KERÜL A SBERBANK KÁRTYASZÁMLÁRA A fizetési tranzakciók fontos paraméterei a jóváírás feltételei és mértéke. Ezek a kritériumok elsősorban a választott fordítási módtól függenek. Milyen feltételekkel lehet pénzt utalni a számlák között