ფიზიოთერაპიული საშუალებები: დოზირება, გამოწერის შეცდომები, კმ ფორმულირება, ნ.ს. Zhuk D. D. ფიზიოთერაპია, ზოგადი იდეები ფიზიოთერაპიის რეცეპტი და მისი შინაარსი

ჰიდროთერაპია.მტკნარი წყლის გარეგანი გამოყენება პროფილაქტიკური და თერაპიული მიზნებისათვის. ჰიდროთერაპიის (წყლის) პროცედურები მოიცავს აბაზანებს, შხაპს, ზოგად და ნაწილობრივ წვეთებს, გახეხვას, სველ შეფუთვას. მათი მოქმედება განპირობებულია ტემპერატურის, მექანიკური და ქიმიური გავლენაწყალი და დამოკიდებულია შესრულების მეთოდზე. წყლის პროცედურები არ უნდა იქნას გამოყენებული ჰიპოთერმიისა და დაღლილობისთვის. ამ შემთხვევაში ჯერ უნდა გაათბოთ (დაისვენოთ), შემდეგ, ჰიდროთერაპიის შემდეგ, ასევე დაისვენოთ, მწოლიარე ან სავარძელში მჯდარი. წყლის თერმული ეფექტის ხარისხი დამოკიდებულია მის ტემპერატურაზე. ამ ინდიკატორის მიხედვით, განასხვავებენ ცივ პროცედურებს (20 ° C-ზე ქვემოთ), გრილი (20-33 ° C), ინდიფერენტული - გულგრილი (34-36 ° C) და ცხელი (40 ° C-ზე მეტი).

ასხამს. შეიძლება იყოს ადგილობრივი ან ზოგადი. ზოგადი დუშით 2-3 ვედრო წყალს ასხამენ ნელა - 1-2 წუთში. ისე, რომ წყალი თანაბრად მოედინება სხეულზე, შემდეგ პაციენტს ენერგიულად იხევენ გახურებული ფურცლით და აშრობენ. პროცედურა ტარდება ყოველდღიურად 4-6 კვირის განმავლობაში წყლის ტემპერატურის თანდათანობით დაწევით 34-33°C-დან 22-20°C-მდე. ზოგადი დოზირება ზრდის ტონუსს, აქვს მასტიმულირებელი მოქმედება ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე, ზრდის ნივთიერებათა ცვლას. ნაწილობრივი დუჟებით, უფრო ხშირად ცივი წყალი(ტემპერატურა 16-20°C) სხეულის მხოლოდ ნაწილს ასხამენ: თავის უკანა მხარეს - სუნთქვისა და სისხლის მიმოქცევის გასაუმჯობესებლად; ხელები და ფეხები - მომატებული ოფლიანობით, ვარიკოზული ვენებით და ა.შ.

Ხახუნი. ზოგადი დაღლილობის დროს შიშველი პაციენტი, რომელიც დგას თბილი წყლის აუზში, ახვევენ წყლით დასველებულ ფურცელში და კარგად გაწურავს. კერის ტემპერატურა თანდათან იკლებს 32-30°C-დან 20-18°C-მდე (მკურნალობის კურსის ბოლოს). პაციენტს სწრაფად და ენერგიულად ასვამენ ნესტიან ფურცელზე 2-3 წუთის განმავლობაში სითბოს შეგრძნებამდე, შემდეგ იწმინდება მშრალი ფურცლით. ზოგჯერ, პაციენტს გახეხვის შემდეგ ასხამენ 1-2 ვედრო წყალს, რომლის ტემპერატურა 1-2 ° C-ით დაბალია გასაწმენდად აღებული წყლის ტემპერატურაზე, შემდეგ აშრობენ (ე.წ. . პაციენტს შეუძლია დამოუკიდებლად განახორციელოს პროცედურა, მოიწმინდოს მთელი სხეული წყლით დასველებული ღრუბლით ან სპეციალური ხელთათით, შემდეგ კი პირსახოცით გაშრეს. დასუსტებულ პაციენტებს ეძლევა ნაწილობრივი რუბდაუნი. საბნის ქვეშ საწოლში მწოლიარე პაციენტისთვის სათითაოდ ხსნიან ცალ ფეხს, შემდეგ მეორეს, მკლავს, ზურგს და ა.შ. , შემდეგ კი გაშრა და ისევ საბანი გადაფარა. წყალს ზოგჯერ უმატებენ მარილს, ალკოჰოლს, ოდეკოლონს. ასეთ წმენდას აქვს გამაგრილებელი და მატონიზირებელი ეფექტი, აუმჯობესებს სისხლის მიმოქცევას და ზრდის მეტაბოლიზმის ინტენსივობას.

ახვევს. სველი შეფუთვის ან სახვევისთვის დივანზე აფენენ დიდ საბანს და ზემოდან აფენენ წყლით დასველებულ ფურცელს (ტემპერატურა 30-25 C, იშვიათად დაბალი) და კარგად გაწნული. შიშველ პაციენტს ჯერ თეთრეულში, შემდეგ კი საბანში ახვევენ. ხანგრძლივობიდან გამომდინარე, პროცედურას შეიძლება ჰქონდეს სიცხის დამწევი (10-15 წუთი), დამამშვიდებელი (30-40 წუთი) და დიაფორეზული (50-60 წუთი ან მეტი) ეფექტი.

სულები. ჰიდროთერაპიის ერთ-ერთი ყველაზე პოპულარული სახეობაა საშხაპეები: ჩვეულებრივი წვიმა და ნემსი, შარკო, შოტლანდიური და წვიმისა და ნემსის შხაპს აქვს მსუბუქი გამაღიზიანებელი ეფექტი, წყალი მიეწოდება მათ მცირე წნევით, ისინი ინიშნება ძირითადად გამაგრილებელი და მატონიზირებელი პროცედურების სახით. შარკოს შხაპის დროს პაციენტს, რომელიც დგას მართვის პანელიდან 3-3,5 მ მანძილზე, ჯერ ყველა მხრიდან ასხამენ წყლის ვენტილატორით (ფენიანი შხაპი), შემდეგ კომპაქტური ჭავლით ზემოქმედებენ სხეულის ნაწილებზე. კუნთოვანი შრეებით ან ძვლის ფუძით (კიდურები, ზურგი, გულმკერდის გვერდითი ზედაპირი). აუცილებელია ავიცილოთ ჭავლი სახეზე, თავში, სარძევე ჯირკვლებსა და სასქესო ორგანოებში. პირველი პროცედურა ტარდება 35-32°C წყლის ტემპერატურაზე, ყოველდღიურად ან ყოველ მეორეჯერ ამცირებენ 1°C-ით და აყვანენ 20-15°C-მდე დამუშავების ბოლოს. შარკოს დუში ინიშნება ძირითადად ნერვული სისტემის ფუნქციური დაავადებების, მეტაბოლური დაავადებების, განსაკუთრებით სიმსუქნის დროს.

შოტლანდიური შხაპის ეფექტი არის ის, რომ პაციენტს მონაცვლეობით მიმართავენ ჯერ ცხელი (37-45 ° C) წყლის ჭავლით 30-40 წამის განმავლობაში, შემდეგ კი ცივი (20-10 ° C) 15-20 წამის განმავლობაში. ეს მეორდება 4-6 ჯერ. როგორც ადგილობრივი პროცედურა ინიშნება სიმსუქნის დროს, ყაბზობა, რომელიც დაკავშირებულია ნაწლავის ტონუსის დაქვეითებასთან (კუჭზე); წელის კუნთების მიოზიტით, ლუმბოსაკრალური რადიკულიტი (ზურგის ქვედა ნაწილში).

წრიულ შხაპს აქვს მნიშვნელოვანი გამაღიზიანებელი ეფექტი კანის ნერვულ დაბოლოებებზე. მკურნალობის კურსის დასაწყისში წყლის ტემპერატურა ჩვეულებრივ 36-34°C-ია, კურსის ბოლოს კი თანდათან მცირდება 25°C-მდე.

აღმავალი პერინეალური შხაპის დროს, რომელიც გამოიყენება ბუასილის, პროსტატიტის, პროქტიტის და ა.შ., პაციენტი ზის სამფეხზე რგოლოვანი სავარძლით, რომლის ქვეშ დამონტაჟებულია წვიმის შხაპის თავი, ზევით. წყლის ჭავლები (ტემპერატურა 36-25°C) ეცემა პერინეუმზე.

წრიული და აღმავალი პერინეალური შხაპი გრძელდება 2-5 წუთი, ტარდება ყოველდღიურად, ჯამში 15-20 პროცედურა.

წყალქვეშა შხაპ-მასაჟი არის პროცედურა, რომლის დროსაც პაციენტს ატარებენ წყლის ქვეშ მასაჟი შლანგიდან ზეწოლის ქვეშ მოწოდებული წყლის ჭავლით. კანის ტემპერატურა და მექანიკური გაღიზიანება იწვევს სისხლისა და ლიმფის მიმოქცევის გაუმჯობესებას და, შესაბამისად, ქსოვილების კვებას, ასტიმულირებს მეტაბოლიზმს და ხელს უწყობს ანთებითი კერების უფრო სწრაფ რეზორბციას. შხაპ-მასაჟის დანიშვნის ჩვენებებია: სიმსუქნე, ჩიყვი, კუნთოვანი სისტემის დაზიანების შედეგები, სახსრების დაავადებები (ტუბერკულოზის გარდა), კუნთებისა და მყესების დაავადებები, დაზიანებების შედეგები და პერიფერიული ნერვული სისტემის დაავადებები. ნარჩენი ეფექტები პოლიომიელიტის შემდეგ კუნთების პარეზის სიმპტომებით, ნელი შეხორცებით ტროფიკული წყლულები(თრომბოფლებიტის გარეშე) და ა.შ. ზოგადი წყალქვეშა შხაპ-მასაჟით ზიანდება მთელი სხეული. ლოკალური მასაჟის დროს შლანგიდან წყლის ჭავლი წვერით მიემართება სხეულის გარკვეულ მიდამოში (სახსრის არეში, წელის არეში და ა.შ.), ხოლო წყლის ტემპერატურა 36-38°C-ია. ზოგადი წყალქვეშა შხაპ-მასაჟით, წყლის ტემპერატურა შეიძლება თანდათან გაიზარდოს 40 ° C-მდე, ადგილობრივით - 42 ° C-მდე. მკურნალობის კურსი 15-20 პროცედურაა. ზოგადი წყალქვეშა მასაჟი არ შეიძლება გაერთიანდეს სხვა წყალთან და თერმულ პროცედურებთან, ულტრაიისფერ გამოსხივებასთან და ა.შ.

სულები, როგორც ჰიდროთერაპიული პროცედურები, უკუნაჩვენებია მწვავე ანთებითი პროცესების და ჰიპერტენზიის II და III სტადიების ქრონიკული დაავადებების გამწვავების, მძიმე სტენოკარდიის, მიოკარდიუმის ინფარქტის, გულის ანევრიზმის, გულ-სისხლძარღვთა ქრონიკული უკმარისობის, ბოლოდროინდელი ინსულტის (6-8 თვე) მდგომარეობის დროს. ავთვისებიანი ნეოპლაზმები, კეთილთვისებიანი სიმსივნეებიმათი ზრდის ტენდენციით, სისხლდენით, ტუბერკულოზით დაავადების გარკვეულ ფაზაში, ინფექციურ დაავადებებთან, ტირილის ეგზემასთან, პუსტულოვან კანის დაავადებებთან და ა.შ.

აბანოები. აბაზანები, რომლებშიც ცხელი და გრილი წყლის, ორთქლის და ა.შ. სხეულზე ზემოქმედებას სამედიცინო პერსონალი აკონტროლებს, ასევე ჰიდროთერაპიის პროცედურებად მოიხსენიება. ყველაზე პოპულარულია რუსული ბანია ორთქლის ოთახით და მშრალი ჰაერის ფინური საუნით. სხეულზე ზემოქმედება ეფუძნება ტემპერატურის კონტრასტს (თერმულ კამერაში დათბობა - ორთქლის ოთახში და შემდგომ გაცივება აუზში, შხაპის ქვეშ ან გრილ ოთახში), რაც ხელს უწყობს სისხლძარღვების ვარჯიშს. ამ პროცედურის მნიშვნელობა ცნობილია არა მხოლოდ გაციებასთან, არამედ სხვა დაავადებებთან დაკავშირებული დარღვევების აღმოფხვრაში, ჰაერის ტემპერატურის ცვლილებებთან ადაპტაციური ძალების (სიცხე, სიცივე, ჰიპოთერმია) და იმუნოლოგიური პასუხის გაზრდისას სხვადასხვა ინფექციებზე, მეტაბოლიზმის გაძლიერებაში. და გამოყოფის ფუნქცია ორგანიზმიდან ნარჩენების, არასაჭირო მეტაბოლური პროდუქტების და ა.შ. სამკურნალო მიზნებისთვის აბაზანების გამოყენება შესაძლებელია მხოლოდ ექიმის დანიშნულებით და მის მიერ შემოთავაზებული მეთოდით, ზოგადი მდგომარეობის პერიოდული სამედიცინო ზედამხედველობით. აბაზანების, როგორც ჰიდროთერაპიული პროცედურის დანიშვნის ჩვენებაა ზედა სასუნთქი გზების არასპეციფიკური დაავადებები, საყრდენ-მამოძრავებელი სისტემა (მწვავე სტადიის გარეთ), ჰიპერტენზიის საწყისი გამოვლინებები, ათეროსკლეროზი, ქვედა კიდურების დაზიანებების შედეგები, ექსუდაციური. დიათეზი და ა.შ. უკუჩვენებაა ეპილეფსია, ავთვისებიანი და კეთილთვისებიანი (მზარდი) სიმსივნეები, ინფექციური დაავადებებიგამოხატული ჰიპერტენზია და ათეროსკლეროზი, სისხლდენა, სისხლის დაავადებები.

აბანოები. ისინი ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული ჰიდროთერაპიული პროცედურებია, რომლის დროსაც ადამიანის სხეული გარკვეული დროის განმავლობაში კისრის დონეზე ან ნაწილობრივ წყალშია ჩაძირული.

ზემოქმედების მოცულობის მიხედვით გამოირჩევა:
1. ზოგადი (სრული) აბაზანები, როდესაც მთელი სხეული კისრის დონამდე წყალშია ჩაძირული.
2. წელის ან ნახევრად აბაზანები, რომლებშიც მხოლოდ სხეულის ქვედა ნახევარია ჩაძირული.
3. კიდურების ადგილობრივი (ნაწილობრივი) აბაზანები.

წიწვოვანი აბაზანები მზადდება ფხვნილის (50-70 გ) ან თხევადი წიწვოვანი ექსტრაქტის დამატებით (100 მლ). ინდუსტრია ასევე აწარმოებს წიწვოვან ტაბლეტებს, რომლებსაც ემატება აბანო (თითოეული 1-2 ტაბლეტი). ფიჭვის ნემსის არომატს აქვს დამამშვიდებელი ეფექტი, რაც ამ აბაზანებს ნევროზებზე მიუთითებს. წყლის ტემპერატურა - 35-37°C, პროცედურის ხანგრძლივობა - 10-15 წუთი. კურსზე 10-15 პროცედურა.

სალბის აბაზანები მზადდება შესქელებული სალბის კონდენსატის წყალში გახსნით 250-300 მლ ოდენობით. ამ აბაზანებს აქვთ ტკივილგამაყუჩებელი და დამამშვიდებელი ეფექტი. მათი ხანგრძლივობა 8-15 წუთია, წყლის ტემპერატურა 35-37°C, კვირაში 2-3-ჯერ. 12-15 პროცედურის კურსისთვის. გამოიყენება ძვალ-კუნთოვანი და ნერვული სისტემის დაავადებებისა და დაზიანებების დროს.

მდოგვის აბაზანები შეიძლება იყოს ადგილობრივი ან ზოგადი. აბაზანისთვის გამოიყენეთ 150-250 გრ მშრალი მდოგვი, ადრე განზავებული მცირე რაოდენობით თბილ წყალში. წყლის ტემპერატურა 37-39°С. ზოგადი აბაზანის ხანგრძლივობაა 5-8 წუთი, ადგილობრივი - 10 წუთი. აბაზანის შემდეგ პაციენტს რეცხავენ თბილი წყლით და ახვევენ 30-60 წუთის განმავლობაში. მდოგვის აბაზანები იწვევს კანის გაღიზიანებას და სიწითლეს, ინიშნება მწვავე რესპირატორული დაავადებების დროს (ARI, მწვავე ბრონქიტი, პნევმონია), განსაკუთრებით ბავშვებში.

მარგალიტის აბაზანები - აქტიური საშუალებაა წყალი მრავალი ჰაერის ბუშტით, რომლებიც წარმოიქმნება თხელი ლითონის მილებით ხვრელით, სადაც ჰაერი შედის წნევის ქვეშ. წყლის ეს „ადუღება“ მექანიკურ გავლენას ახდენს პაციენტის კანზე. აბაზანები ნაჩვენებია ნერვული სისტემის ფუნქციური დარღვევების, ზოგადი დაღლილობისა და ჰიპერტენზიის 1 სტადიის დროს. პროცედურის ხანგრძლივობაა 10-15 წუთი, ყოველდღიურად ან ყოველ მეორე დღეს. 12-15 პროცედურის კურსისთვის.

ხელოვნური ნახშირბადის აბაზანები - ზემოქმედების ქვეშ მყოფი გარემო არის ბუნებრივი ან ხელოვნურად მომზადებული ნახშირბადოვანი მინერალური წყლები. სხეული დაფარულია მრავალი პატარა გაზის ბუშტით, რომლებიც ქიმიურ გავლენას ახდენენ კანის ნერვულ რეცეპტორებზე, რაც იწვევს მისი გემების რეფლექსურ რეაქციას. ისინი აფართოებენ და მნიშვნელოვნად აუმჯობესებენ სისხლის მიმოქცევას.

ხელოვნური რადონის აბაზანები - მათი მოსამზადებლად გამოიყენება რადონის კონცენტრირებული ხსნარი, რომელიც მიიღება რადიუმის მარილების ხსნარიდან. რადონის აბაზანები აძლიერებს მეტაბოლურ პროცესებს, აქვს ზოგადი დამამშვიდებელი და ტკივილგამაყუჩებელი მოქმედება, ნორმალიზდება არტერიული წნევააუმჯობესებს გულის შეკუმშვის ფუნქციას. მათი გამოყენება მითითებულია ქრონიკული პოლიართრიტის, ხერხემლის ოსტეოქონდროზის, ნევროზის, პერიფერიული ნერვული სისტემის დაავადებების, გინეკოლოგიური დაავადებების დროს.

ჟანგბადის აბაზანები მზადდება წყლის ჟანგბადით გაჯერების აპარატის გამოყენებით. ჟანგბადის კონცენტრაცია აბაზანაში არ აღემატება 50 მგ/ლ. წყლის ტემპერატურა 35-36°C, პროცედურის ხანგრძლივობა 1020 წუთი ყოველდღიურად ან ყოველ მეორე დღეს. 12-15 პროცედურის კურსისთვის. სუფთა, ტემპერატურისადმი გულგრილი წყლის ჩვეულებრივი დამამშვიდებელი ეფექტის გარდა, ამ პროცედურის დროს ჟანგბადის ბუშტებს აქვთ უმნიშვნელო მექანიკური ეფექტი, როგორც ჰაერის ბუშტები მარგალიტის აბაზანაში.

ტალახის განკურნება.მკურნალობის მეთოდი ეფუძნება მინერალურ-ორგანული წარმოშობის ტალახისა და ტალახის მსგავსი ნივთიერებების (თიხა და ა.შ.) გამოყენებას, რომელთა თერაპიული ეფექტი განპირობებულია ტემპერატურისა და მექანიკური ფაქტორების ზემოქმედებით, ბუნებრივი ფიზიკური თვისებებით და. ქიმიური შემადგენლობა.

მკურნალობა ძირითადად ტარდება სამკურნალო ტალახის საბადოებთან მდებარე კურორტებზე, თუმცა ხშირია კურორტის გარეთაც იმპორტირებული ტალახის გამოყენებით. ჩვენს ქვეყანაში წყალბადის სულფიდის ტალახი (მარილის რეზერვუარების ქვედა ნალექები), საპროპელები (მტკნარი წყლის რეზერვუარების ქვედა ნალექები), კარგად დაშლილი მინერალიზებული და მტკნარი წყლის ტორფი, თიხიანი სილა, ჰიდროთერმული ტალახი (თიხის წარმონაქმნები, რომლებიც გვხვდება აქტიური ვულკანური აქტივობის ადგილებში. ), ტალახი (ნახევრად თხევადი თიხნარი მასა, რომელიც წარმოიქმნება ქანების განადგურების შედეგად და ზედაპირზე ამოდის დედამიწის ქერქის ბზარებით გაზის მატარებელ ადგილებში).

სამკურნალო ტალახი შედგება ტალახის ხსნარისგან, ბირთვისგან და ე.წ. კოლოიდური კომპლექსი. მინერალური და ორგანული ნივთიერებების ტალახის წყლის ხსნარი განსხვავებულია სხვადასხვა ტალახისთვის.

ტალახის თერაპია ასტიმულირებს მეტაბოლიზმს, ხელს უწყობს ანთების რეზორბციას. ქსოვილების კვების გაუმჯობესებით იწვევს ნაწიბურების დარბილებას, აჩქარებს ძვლის შერწყმის პროცესს მოტეხილობის შემდეგ, ამცირებს სიმტკიცეს და ზრდის სახსრებში მოძრაობის დიაპაზონს, აუმჯობესებს თირკმელზედა ჯირკვლების მუშაობას. სამკურნალო ტალახს აქვს ანტიმიკრობული ეფექტი: კანზე ან ლორწოვან გარსზე წასმისას შთანთქავს მათ ზედაპირზე არსებულ ბაქტერიებს; ასევე არის ნივთიერებები, როგორიცაა ანტიბიოტიკები ტალახში.

პროცედურებად გამოიყენება ტალახის აბაზანები და აპლიკაციები. ყველაზე გავრცელებულია ადგილობრივი (ნაწილობრივი) ტალახის გამოყენება, რომლის დროსაც შედარებით სქელი კონსისტენციის ტალახი გამოიყენება სხეულის ნებისმიერ ნაწილზე. ორგანიზმის რეაქციის გამოვლინება ამ შემთხვევაში განპირობებულია არა მხოლოდ ტალახის ტემპერატურით და ფიზიკურ-ქიმიური თვისებებით, არამედ ტალახის გამოყენების არეალით, აგრეთვე მისი გამოყენების ადგილით, მაგალითად, რეფლექსოგენური ზონები ("საყელო" და "ტრუსი", ზედა და ქვედა კიდურების ზოგიერთი ზონა).

უფრო დიდი აპლიკაციები უფრო ინტენსიურად მოქმედებს სხეულზე.

გინეკოლოგიურ პრაქტიკაში ტალახის გამოყენება მუცელზე და მენჯზე (ე.წ. დამოუკიდებელი პროცედურა. სწორი ნაწლავის ქრონიკული ანთებითი დაავადებების დროს (პროქტიტი, პარაპროქტიტი) და მამაკაცის სასქესო ორგანოების ანთებითი პროცესები (პროსტატიტი, ეპიდიდიმიტი, ფუნიკულიტი), აგრეთვე სასქესო ორგანოების დაავადებები ქალებში, ნაკლებად ხშირად ნაწლავის ზოგიერთ დაავადებაში (მაგალითად, სპასტიური კოლიტი), ტალახის ტამპონები ინიშნება პირდაპირ ნაწლავებში.

არსებობს სხეულზე ერთდროული ზემოქმედების მეთოდები სამკურნალო ტალახით და ელექტრო დენით. ეს მეთოდები მოიცავს გალვანური ტალახით თერაპიას, ტალახის ხსნარებით ელექტროფორეზის, ტალახით თერაპიას ინდუქტოთერმიასთან და ა.შ. პაციენტის ორგანიზმში ტალახში შემავალი თერაპიულად აქტიური ქიმიკატები.

არ არის რეკომენდებული ტალახით თერაპიის შერწყმა ზოგად წყალთან, მსუბუქი და მზის აბაზანებთან და სხვა პროცედურებთან, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სხეულის გადახურება ან გაციება იმავე დღეს. ტალახით მკურნალობა შედის საყრდენ-მამოძრავებელი სისტემის ქრონიკული დაავადებების კომპლექსურ თერაპიაში, კიდურების და ხერხემლის დაზიანებების შემდეგ გართულებების მკურნალობაში, განსაკუთრებით მათთან ერთად შეზღუდული მობილურობით; ასევე პერიფერიული და ცენტრალური ნერვული სისტემის დაავადებებისა და დაზიანებების შედეგები, ქალისა და მამაკაცის სასქესო ორგანოების დაავადებები, საჭმლის მომნელებელი სისტემის ზოგიერთი დაავადება, პერიფერიული გემები (ფლებიტი, თრომბოფლებიტის შედეგები და ა.შ.); ნარჩენი ეფექტები დამწვრობისა და მოყინვის შემდეგ, კანის რიგი დაავადებები, ქრონიკული ბრონქიტი და პნევმონია.

ტალახის თერაპიის უკუჩვენებაა მწვავე და ქრონიკული ანთებითი პროცესები მწვავე სტადიაში, ავთვისებიანი და ზოგიერთი კეთილთვისებიანი ნეოპლაზმები, საკვერცხის დისფუნქცია ქალის სასქესო ჰორმონების გაზრდილი გამომუშავებით (საჭიროების შემთხვევაში გამოყენება მენჯის მიდამოში ან მის მახლობლად), ტუბერკულოზი, გარკვეული დაავადებები. გულ-სისხლძარღვთა სისტემის(ათეროსკლეროზის გამოხატული მოვლენები, ჰიპერტენზია II და III სტადიები, აორტის ან გულის ანევრიზმა, სისხლის მიმოქცევის II-III სტადიების დარღვევა, ვარიკოზული ვენები), სისხლის და ჰემატოპოეტური ორგანოების დაავადებები, განმეორებითი სისხლდენის ტენდენცია, თირკმლის დაავადება, თირეოტოქსიკოზი, ინფექციური დაავადებები, მათ შორის ვენერიული მწვავე და გადამდები სტადიების ჩათვლით, გამოხატული გამოფიტვა. ტალახით თერაპია აბსოლუტურად უკუნაჩვენებია ორსულობისას 5 თვეზე მეტი ხნის განმავლობაში.

თერაპიული ტალახის გამოყენების პროცედურები ტარდება სპეციალურ სამედიცინო დაწესებულებებში (ან განყოფილებებში), რომელსაც ეწოდება ტალახის აბაზანები.

თერაპიული ვარჯიში (LFK). სპეციალურად შერჩეული და მეთოდურად შემუშავებული ფიზიკური ვარჯიშების გამოყენებაზე დაფუძნებული მკურნალობის, პრევენციისა და სამედიცინო რეაბილიტაციის მეთოდების ნაკრები. მათი დანიშვნისას ექიმი ითვალისწინებს დაავადების თავისებურებებს, სისტემებსა და ორგანოებში დაავადების პროცესის ბუნებას, ხარისხსა და სტადიას. ფიზიკური ვარჯიშების თერაპიული ეფექტი ემყარება მკაცრად დოზირებულ დატვირთვას ავადმყოფებთან და დასუსტებულებთან მიმართებაში. არსებობს ზოგადი ვარჯიში - მთლიანობაში სხეულის გასაძლიერებლად და გასაუმჯობესებლად და სპეციალური ვარჯიში - მიზნად ისახავს გარკვეული სისტემებისა და ორგანოების დაქვეითებული ფუნქციების აღმოფხვრას. ტანვარჯიშის ვარჯიშები კლასიფიცირდება: ა) ანატომიური პრინციპის მიხედვით - კუნთების სპეციფიკური ჯგუფებისთვის (მკლავების, ფეხების, რესპირატორული და სხვ.); ბ) დამოუკიდებლად - აქტიური (სრულიად ასრულებს თავად პაციენტი) და პასიური (ახორციელებს მოტორული ფუნქციის დარღვევის მქონე პაციენტი ჯანსაღი კიდურის, ან მეთოდოლოგის დახმარებით). ამოცანის შესასრულებლად ირჩევენ სავარჯიშოების გარკვეულ ჯგუფს (მაგალითად, მუცლის კუნთების გასაძლიერებლად - ვარჯიშები დგომის, მჯდომარე და მწოლიარე მდგომარეობაში), რის შედეგადაც სხეული ადაპტირდება თანდათან მზარდ დატვირთვებთან და ასწორებს (დონეებს). დაავადებით გამოწვეული დარღვევები.

დამსწრე ექიმი განსაზღვრავს ფიზიოთერაპიულ ვარჯიშებს, ხოლო სავარჯიშო თერაპიის ექიმი-სპეციალისტი განსაზღვრავს გაკვეთილების მეთოდოლოგიას. პროცედურებს ატარებს ინსტრუქტორი, განსაკუთრებით რთულ შემთხვევებში - ფიზიოთერაპევტი. ფიზიოთერაპიული ვარჯიშების გამოყენება, ეფექტურობის გაზრდა კომპლექსური თერაპიაპაციენტებს, აჩქარებს გამოჯანმრთელების პერიოდს და ხელს უშლის დაავადების შემდგომ პროგრესირებას. თქვენ არ უნდა დაიწყოთ სავარჯიშო თერაპიის ვარჯიშები დამოუკიდებლად, რადგან ამან შეიძლება გამოიწვიოს მდგომარეობის გაუარესება, მკაცრად უნდა იქნას დაცული ექიმის მიერ დადგენილი ვარჯიშის მეთოდოლოგია.

ᲛᲐᲡᲐᲟᲘ.დოზირებული მექანიკური ზემოქმედების მეთოდების სისტემა კანზე და ადამიანის სხეულის ქვედა ქსოვილებზე. პროცედურა ფართოდ გამოიყენება კლინიკური მედიცინის სხვადასხვა დარგში, სამედიცინო რეაბილიტაციის, სპა მკურნალობის, კოსმეტიკისა და სპორტის სისტემაში. იგი გამოიყენება სხვადასხვა დაავადებებისა და დაზიანებების დროს. მედიკამენტებთან, ფიზიოთერაპიულ პროცედურებთან, ფიზიოთერაპიულ ვარჯიშებთან (მათ შორის ფიზიკურ ვარჯიშებთან წყალში) კომბინირებით მიიღწევა მაღალი თერაპიული ეფექტი.

მასოთერაპიამითითებულია საყრდენ-მამოძრავებელი სისტემის, ნერვული და გულ-სისხლძარღვთა სისტემების, სასუნთქი ორგანოების, საჭმლის მონელების, მეტაბოლური დარღვევების, გინეკოლოგიაში, სტომატოლოგიაში (ღრძილების, პირის ღრუს ლორწოვანის ანთება და ა.შ.) დაავადებებზე.

მასაჟის უკუჩვენებაა მწვავე ფებრილური პირობები ( სითბოსხეული), მწვავე ანთება; სისხლდენა და მათ მიმართ მიდრეკილება, სისხლის დაავადებები; ნებისმიერი ლოკალიზაციის ჩირქოვანი პროცესები, ინფექციური და სოკოვანი დაავადებებიკანი, მისი დაზიანება და გაღიზიანება, ალერგიული გამონაყარი; თრომბოზი, ლიმფადენიტი და ლიმფანგიტი; ოსტეომიელიტი, სისხლძარღვთა ანევრიზმა; აქტიური ტუბერკულოზი, ვენერიული დაავადებები; კეთილთვისებიანი და ავთვისებიანი სიმსივნეები; ფსიქიკური დაავადებათან ახლავს გადაჭარბებული მღელვარება ან ფსიქიკის მნიშვნელოვანი ცვლილება.

თერაპიული მასაჟის ჩატარება შესაძლებელია საშუალო სამედიცინო განათლების მქონე პირებმა, რომლებმაც გაიარეს სპეციალური ტრენინგი. თითოეული დაავადების ტექნიკას აქვს სპეციფიკური მახასიათებლები. იმ შემთხვევებში, როდესაც მასაჟი გამოიყენება მეთოდურად არასწორად, წარუმატებლად შერწყმული სხვა პროცედურებთან, ან ინიშნება დაავადების სტადიაზე, როდესაც ის უკუნაჩვენებია, შესაძლებელია არა მხოლოდ ცუდი ტოლერანტობა, არამედ პაციენტის მდგომარეობის გაუარესებაც.

ჰიგიენური მასაჟი გამოიყენება ჯანმრთელობის გასაუმჯობესებლად, სხვადასხვა დაავადების პროფილაქტიკისთვის, ეფექტურობის ასამაღლებლად.

კოსმეტიკური მასაჟი გამოიყენება კანის ნაადრევი დაბერების პრევენციისთვის, მისი გაფუჭების აღმოსაფხვრელად, ასევე ზოგიერთ შემთხვევაში. კანის დაავადებები(მაგალითად, აკნე) და თმის ცვენა; ინიშნება კოსმეტოლოგის მიერ.

თვითმასაჟი ზრდის ეფექტურობას, ამცირებს დაღლილობას, აღადგენს ძალას ფიზიკური და ფსიქიკური სტრესის შემდეგ; განსაკუთრებით ეფექტურია დილის ვარჯიშებთან ერთად. ის უნდა ჩატარდეს მხოლოდ ექიმის რეკომენდაციით, კლასიკური მასაჟის ძირითადი ტექნიკის ათვისებით. ტარდება ჭამიდან 1,5-2 საათის შემდეგ, ხანგრძლივობა 30 წუთამდე (სხეულის ცალკეული ნაწილების მასაჟის დროს - 5 წუთამდე). პროცედურის დროს სუნთქვა არ უნდა შეიკავოთ, უნდა იყოს თანაბარი, რიტმული. დასვენებისთვის მცირე პაუზები სასარგებლოა. თანმიმდევრულად შეიზილეთ ზურგი, დუნდულოები, ბარძაყები, ფეხები, მკერდი (მხოლოდ მამაკაცებისთვის), კუჭი, ხელები. არ შეიძლება მდებარეობის ადგილების მასაჟი ლიმფური კვანძების. დაიცავით მასაჟის ყველა ძირითადი წესი, უკუჩვენებების გათვალისწინებით.

Ძირითადი წესებიმასაჟის ჩატარება. იგი ტარდება მასაჟის საშუალებით ( ვაზელინის ზეთი, ბორის ნავთობის ჟელე, ტალკი), რომლებიც გამოიყენება პაციენტის სუფთად გარეცხილ კანზე. ის იკავებს პოზიციას, რომელშიც მასაჟირებული ჯგუფების კუნთები მაქსიმალურად მოდუნდება.

მასაჟი იწყება ნელი გლუვი მოძრაობებით. თანდათან იზრდება ზემოქმედების ინტენსივობა (მოძრაობის რიტმის შენარჩუნებისას) და შემდეგ ასევე თანდათან სუსტდება, მთავრდება მსუბუქი, დამამშვიდებელი მოძრაობებით. კურსის დასაწყისში პროცედურები არ უნდა იყოს ხანგრძლივი, დოზა თანდათან უნდა გაიზარდოს. თავად ტექნიკა განისაზღვრება დაავადების ან დაზიანების ბუნებით, ასევე ინდივიდუალური მახასიათებლებიპაციენტი (მაგ. ასაკი, ჯანმრთელობის მდგომარეობა). განსაკუთრებით ნაზი უნდა იყოს მასაჟი ხანდაზმულებში. უხეში, უსისტემო, გადაჭარბებულმა მოძრაობებმა შეიძლება გამოიწვიოს ტკივილი, კუნთების კრუნჩხვითი შეკუმშვა, ნერვული სისტემის გადაჭარბებული აგზნება. მასაჟის მოძრაობის ძირითადი მიმართულებებია პერიფერიიდან ცენტრისკენ, ლიმფური და სისხლძარღვები. პროცედურის ხანგრძლივობაა 10-დან 2030 წუთამდე (ზოგიერთ შემთხვევაში 40 წუთამდე) დამოკიდებულია მასაჟით დაფარული უბნების რაოდენობაზე. გაატარეთ ის ყოველდღიურად ან ყოველ მეორე დღეს. მკურნალობის კურსი ჩვეულებრივ 10-15 პროცედურაა. კურსებს შორის შესვენება (მინიმუმ 15 დღე) განისაზღვრება ინდივიდუალურად. აღსრულების მეთოდის მიხედვით, როგორც თერაპიული, ასევე ჰიგიენური მასაჟი, შეიძლება იყოს მექანიკური და აპარატურა.

მანუალური მასაჟი. კლასიკურმა მასაჟმა მიიღო ყველაზე დიდი გავრცელება. მისი ძირითადი ტექნიკებია მოფერება, წებოვნება, მორევა და ვიბრაცია.

ინსულტი არის ტექნიკა, რომელიც იწყებს და ამთავრებს პროცედურას. ის შეიძლება იყოს პლენარული და მოცული, და დამოკიდებულია სხეულზე ზეწოლის ხარისხზე - ზედაპირული (ნაზი მიღება) ან ღრმა (უფრო ინტენსიური მიღება). ზედაპირული დარტყმა გამოიყენება კუნთების გაზრდილი ტონუსის შესამცირებლად, ნერვული აგზნებადობის, ლიმფისა და სისხლის მიმოქცევის გასაუმჯობესებლად. ღრმა ჩახშობა გამოიყენება თაბაშირის ჩამოსხმის მოხსნის შემდეგ, სახსრებში შეზღუდული ან მოძრაობის გარეშე.

გახეხვა არის კანის გადაადგილება ან გაჭიმვა ქვედა ქსოვილებთან ერთად სხვადასხვა მიმართულებით. მიღება ხელს უწყობს ადჰეზიების, ნაწიბურების გაჭიმვას, ქსოვილებში დეპოზიტების რეზორბციას და მოცილებას, აქვს სასარგებლო გავლენა ნევრიტზე, ნევრალგიაზე, სახსრების დაზიანებაზე.

მოზელვა არის ტექნიკა, რომლის დროსაც ქსოვილებზე ეფექტი უნდა იყოს სრულიად უმტკივნეულო, მაგრამ საკმარისად ღრმა, რომ გაიზარდოს კუნთების ტონუსი, გაიზარდოს მათი კონტრაქტურა და მნიშვნელოვნად გააუმჯობესოს სისხლის მიმოქცევა.

ვიბრაცია მასაჟის ყველაზე რთული ტექნიკაა. ვიბრაციით გადაცემული მოძრაობები ვრცელდება მასაჟის ზონის მიღმა. განასხვავებენ უწყვეტ და წყვეტილ ვიბრაციას. მიღება ააქტიურებს სისხლის მიმოქცევას, ქსოვილებში რეგენერაციულ პროცესებს, ასტიმულირებს მეტაბოლიზმს და აქვს ტკივილგამაყუჩებელი მოქმედება.

თითოეულ ძირითად კლასიკურ ტექნიკას აქვს თავისი დამხმარე - დამატებითი, რომლის სპეციფიკა განპირობებულია მასაჟირებული უბნის ქსოვილების ანატომიური მახასიათებლებით და ფუნქციური მდგომარეობით. ასე რომ, დამხმარე ტექნიკა ზელვის დროს არის, კერძოდ, გადაადგილება და გაჭიმვა, გამოიყენება ნაწიბურების, ადჰეზიების, კუნთების კონტრაქტურებისთვის (მოძრაობების შეზღუდვა ან არარსებობა კუნთების ან კუნთების ჯგუფის მუდმივი შეკუმშვის გამო). მიღება ასრულებს თითები, რომლებიც განლაგებულია ნაწიბურის გვერდებზე და ჭიმავს მას საპირისპირო მიმართულებით. კლასიკური მასაჟის ძირითადი და დამხმარე მეთოდების კომბინაცია საშუალებას გაძლევთ მიაღწიოთ უდიდეს თერაპიულ ეფექტს.

აპარატურის მასაჟი. ხორციელდება სპეციალური მოწყობილობების დახმარებით. მისი დამოუკიდებელი გამოყენება მითითებულია კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაავადებების დროს, რომელსაც თან ახლავს ყაბზობა, ძვალ-კუნთოვანი სისტემის დაზიანებებისთვის, რომლებიც გავლენას ახდენენ გამონაყარზე, აგრეთვე ნერვული სისტემის დაავადებებზე და დაზიანებებზე. აპარატურულ მასაჟს შეუძლია შეავსოს ხელით მასაჟი, მაგრამ ვერ ჩაანაცვლებს მას მთლიანად, რადგან. მასაჟის ხელსაწყოები არ იძლევა მასაჟის ტექნიკის წვრილად დიფერენცირების საშუალებას. ტექნიკის მასაჟის მრავალფეროვნება არის ვიბრომასაჟი, ჰიდრომასაჟი, ვაკუუმ მასაჟი(პნევმომასაჟი) და ა.შ.

მასაჟი ბავშვებისთვის. AT ბავშვობამასაჟი არის ეფექტური მეთოდიმრავალი დაავადების პრევენცია და მკურნალობა, ხოლო ჩვილებისთვის არის ბავშვის ფიზიკური აღზრდის განუყოფელი ნაწილი: ეს ხელს უწყობს სათანადო განვითარება ბავშვის სხეულიკუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ფუნქციის ნორმალიზება, მეტეორიზმის დროს ნაწლავების გათავისუფლება გაზებისგან, დადებითად მოქმედებს ბავშვის ნერვულ სისტემაზე (მცირდება გაღიზიანება, ნორმალიზდება ძილი). სავალდებულოა ნაადრევი ჩვილებისთვის, რომლებსაც ჰქონდათ ინფექციური დაავადებები, რაქიტი, არასწორი კვება, მძიმე ნევროზული რეაქციები. მასაჟის გამოყენება ეფექტურია პნევმონიის, ბრონქული ასთმის დროს, იგი ნაჩვენებია ბავშვის ფიზიკურ განვითარებაში ჩამორჩენის ყველა შემთხვევაში. უკუჩვენებები იგივეა, რაც მოზრდილებში, ისევე როგორც პიოდერმიის დროს, ფართო კანის გამოვლინებებიექსუდაციური დიათეზი.

მასაჟი იწყება 1,5 თვიდან. რიგი დაავადებების დროს (მაგალითად, ტორტიკოლისით, ცერებრალური დამბლით) გამოიყენება უფრო ადრეულ ასაკშიც. კლასებისთვის მოსახერხებელია დაახლოებით 70 სმ სიმაღლის მაგიდა, რომელიც დაფარულია რამდენიმე ფენად დაკეცილი საბანით, ზეთის ქსოვილით და საფენით. ოთახი კარგად არის ვენტილირებადი, მასში ჰაერის ტემპერატურა არ უნდა იყოს + 20 ° C-ზე დაბალი. ზაფხულში გაკვეთილების ჩატარება შესაძლებელია ღია ცის ქვეშ, ჩრდილში, ტემპერატურაზე არანაკლებ 20-22°C. პროცედურებისთვის უმჯობესია აირჩიოთ იგივე დრო - ჭამამდე 30 წუთით ადრე ან 1,5 საათის შემდეგ.

მასაჟის ტექნიკა მოიცავს ძირითად კლასიკურ ტექნიკას. მისი განხორციელების ზოგადი წესები იგივეა, რაც მოზრდილებში, მაგრამ ტექნიკა უფრო ნაზია (აუცილებელია გავითვალისწინოთ ბავშვის კანის სინაზე, მისი ნერვული სისტემის უმნიშვნელო აგზნებადობა). თითოეული ტექნიკა მეორდება 2-დან 6-ჯერ, კლასების საერთო ხანგრძლივობაა 10 წუთი. მათი ჩატარება შეგიძლიათ დღეში 2-ჯერ. მასაჟი აუმჯობესებს სისხლის მიმოქცევას და ნივთიერებათა ცვლას კანსა და კუნთებში, ისინი უფრო ელასტიური და ელასტიური ხდებიან. ჩვილის მასაჟის ძირითადი ტექნიკაა ჩაფხუტი და წვა. კეთდება მსუბუქი, ნაზი და გლუვი მოძრაობებით პერიფერიიდან ცენტრამდე (ხელიდან მხარამდე, ფეხიდან საზარდულის ნაოჭებამდე და ა.შ.). მასაჟის დაწყებამდე ხელები უნდა დაიბანოთ. მასაჟის საშუალებები არ გამოიყენება. მკურნალობის კურსი შეადგენს 10-15 პროცედურას (ცერებრული დამბლისთვის 20-25 პროცედურამდე). კურსებს შორის ინტერვალი მინიმუმ 15 დღეა. თერაპიული ეფექტის მიღწევას დიდწილად ხელს უწყობს ოსტატური მიდგომა და მოსიყვარულე მკურნალობა, რაც მასაჟის დროს ბავშვში დადებით ემოციებს იწვევს.

ფოტოთერაპია.ინფრაწითელი, ხილული და ულტრაიისფერი გამოსხივების დოზირებული ეფექტი სხეულზე.

სხივური ენერგია გამოიყოფა ნებისმიერი სხეულის მიერ აბსოლუტური ნულის ზემოთ ტემპერატურაზე. 450-500°C ტემპერატურაზე გამოსხივება მხოლოდ ინფრაწითელი სხივებისგან შედგება. ტემპერატურის შემდგომი მატება იწვევს ხილული სინათლის - წითელი და თეთრი სითბოს გამოსხივებას. 1000°C-ზე მაღალ ტემპერატურაზე იწყება ულტრაიისფერი გამოსხივება. მზე ყველა სახის გამოსხივების ბუნებრივი წყაროა – ინფრაწითელიდან მოკლე ტალღის ულტრაიისფერამდე. ხელოვნური კალორიული ემიტერები იყენებენ ელექტრული დენით გაცხელებულ ძაფებს. ისინი გამოიყენება როგორც ინფრაწითელი და ხილული სინათლის წყაროები. ფიზიოთერაპიაში ულტრაიისფერი გამოსხივების მისაღებად გამოიყენება ფლუორესცენტური ნათურები, მაგალითად, ვერცხლისწყალ-კვარცის ნათურები.

სინათლის გამოსხივების ბიოლოგიური ეფექტი დამოკიდებულია ქსოვილებში მისი შეღწევის ხარისხზე. რაც უფრო გრძელია ტალღის სიგრძე, მით უფრო ძლიერია გამოსხივების ეფექტი. ინფრაწითელი სხივები ქსოვილებში აღწევს 23 სმ სიღრმემდე, ხილული სინათლე - 1 სმ-მდე, ულტრაიისფერი სხივები - 0,5-1 მმ.

ინფრაწითელი გამოსხივება (თერმული გამოსხივება, ინფრაწითელი სხივები) უფრო ღრმად აღწევს სხეულის ქსოვილებში, ვიდრე სხვა სახის სინათლის ენერგია, რაც იწვევს კანის მთელი სისქის და ნაწილობრივ კანქვეშა ქსოვილების გათბობას. ღრმა სტრუქტურები არ ექვემდებარება პირდაპირ გათბობას.

ინფრაწითელი გამოსხივების თერაპიული გამოყენების სფერო საკმაოდ ფართოა: არაჩირქოვანი ქრონიკული და ქვემწვავე ანთებითი ადგილობრივი პროცესები, შინაგანი ორგანოების ჩათვლით, კუნთოვანი სისტემის ზოგიერთი დაავადება, ცენტრალური და პერიფერიული ნერვული სისტემა, პერიფერიული სისხლძარღვები, თვალები, ყური, კანი, ნარჩენი ეფექტები. დამწვრობის და მოყინვის შემდეგ. ინფრაწითელი გამოსხივების თერაპიულ ეფექტს განსაზღვრავს მისი ფიზიოლოგიური მოქმედების მექანიზმი - ის აჩქარებს ანთებითი პროცესების საპირისპირო განვითარებას, ზრდის ქსოვილების რეგენერაციას, ადგილობრივ წინააღმდეგობას და ანტიინფექციურ დაცვას.

პროცედურების ჩატარების წესების დარღვევამ შეიძლება გამოიწვიოს ქსოვილების სახიფათო გადახურება და 1-ლი და მეორე ხარისხის თერმული დამწვრობის გაჩენა, ასევე სისხლის მიმოქცევის გადატვირთვა, რაც საშიშია გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების დროს. აბსოლუტური უკუჩვენებაა სიმსივნეები (კეთილთვისებიანი ან ავთვისებიანი) ან მათი არსებობის ეჭვი, ტუბერკულოზის აქტიური ფორმები, სისხლდენა, სისხლის მიმოქცევის უკმარისობა.

ხილული გამოსხივება (სინათლე) არის ზოგადი ელექტრომაგნიტური სპექტრის განყოფილება, რომელიც შედგება 7 ფერისგან (წითელი, ნარინჯისფერი, ყვითელი, მწვანე, ლურჯი, ინდიგო, იისფერი). მას აქვს კანში შეღწევის უნარი 1 სმ სიღრმეზე, მაგრამ მოქმედებს ძირითადად ვიზუალური ანალიზატორის - ბადურის მეშვეობით. ხილული სინათლისა და მისი შემადგენელი ფერის კომპონენტების აღქმა არაპირდაპირ გავლენას ახდენს ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე და, შესაბამისად, ფსიქიკური მდგომარეობაპირი. ყვითელი, მწვანე და ნარინჯისფერი ფერები დადებითად მოქმედებს ადამიანის განწყობაზე, ლურჯი და იასამნისფერი უარყოფითად მოქმედებს. დადგენილია, რომ წითელი და ნარინჯისფერი ფერები აღაგზნებს ცერებრალური ქერქის აქტივობას, მწვანე და ყვითელი აბალანსებს მასში აგზნების და დათრგუნვის პროცესებს, ლურჯი აფერხებს ნეიროფსიქიკურ აქტივობას. სინათლის ეს თვისებები მხედველობაში უნდა იქნას მიღებული ინტერიერის ფერის დიზაინში.

ხილულ გამოსხივებას უფრო მოკლე ტალღის სიგრძე აქვს ვიდრე ინფრაწითელ სხივებს, ამიტომ მისი კვანტები უფრო მაღალ ენერგიას ატარებენ. თუმცა, ამ გამოსხივების გავლენა კანზე ძირითადად ხორციელდება მისი სპექტრის საზღვრებთან მიმდებარე ინფრაწითელი და ულტრაიისფერი სხივებით, რომლებსაც აქვთ თერმული და ქიმიური ეფექტი. ასე რომ, ინკანდესენტური ნათურის სპექტრში, რომელიც ხილული სინათლის წყაროა, ინფრაწითელი გამოსხივების 85%-მდეა.

წარმატებით ვითარდება ფუნდამენტურად ახალი მეთოდიფოტოთერაპია კვანტური გენერატორების გამოყენებით, რომლებიც ასხივებენ ხილულ დიაპაზონში ერთგვაროვანი სინათლის არაგაფანტულ სხივებს. ეს შესაძლებელს ხდის ქირურგიაში ლაზერის სხივის გამოყენებას "მსუბუქი სკალპელის" სახით, ოფთალმოლოგიაში - ბადურის "შესადუღებლად" მისი მოცილებისას. არაფოკუსირებული ლაზერის სხივით, უჯრედებისა და ქსოვილების მიერ შთანთქმული სინათლის ენერგია აქტიურ ბიოლოგიურ ეფექტს ახდენს. ამ ტიპის დასხივება წარმატებით გამოიყენება ხერხემლის დეგენერაციულ-დისტროფიულ დაავადებებში, რევმატოიდული ართრიტი, ხანგრძლივი არასამკურნალო ჭრილობებით, წყლულებით, პოლინევრიტით, ართრიტით, ბრონქული ასთმით, სტომატიტით.

ულტრაიისფერი გამოსხივება ატარებს უმაღლეს ენერგიას. მისი ქიმიური აქტივობის თვალსაზრისით, ის მნიშვნელოვნად აღემატება სინათლის სპექტრის ყველა სხვა ნაწილს. ამავდროულად, ულტრაიისფერ სხივებს აქვთ ქსოვილებში შეღწევის ყველაზე მცირე სიღრმე - მხოლოდ 1 მმ-მდე. ამიტომ მათი პირდაპირი გავლენა შემოიფარგლება კანისა და ლორწოვანი გარსების დასხივებული უბნების ზედაპირული ფენებით. ულტრაიისფერი სხივების მიმართ (ფოტომგრძნობელობა) ყველაზე მგრძნობიარეა ღეროს ზედაპირის კანი, ყველაზე ნაკლებად - კიდურების კანი. ამრიგად, ხელებისა და ფეხების უკანა კანის ფოტომგრძნობელობა 4-ჯერ დაბალია, ვიდრე მუცლისა და წელის კანის. ყველაზე ნაკლებად მგრძნობიარეა ხელისგულებისა და ძირების კანი. ბავშვებში ულტრაიისფერი სხივებისადმი მგრძნობელობა იზრდება, განსაკუთრებით ადრეულ ასაკში.

ულტრაიისფერი გამოსხივება ზრდის დამცავი მექანიზმების აქტივობას, აქვს დესენსიბილიზაციის ეფექტი, ახდენს სისხლის კოაგულაციის ნორმალიზებას, აუმჯობესებს ლიპიდურ (ცხიმოვან) მეტაბოლიზმს. ულტრაიისფერი სხივების გავლენით უმჯობესდება გარეგანი სუნთქვის ფუნქციები, მატულობს თირკმელზედა ჯირკვლის ქერქის აქტივობა, მატულობს ჟანგბადის მიწოდება მიოკარდიუმში და იზრდება მისი შეკუმშვა.

ულტრაიისფერი სხივების თერაპიული მიზნებისთვის გამოყენება კარგად შერჩეული ინდივიდუალური დოზით და ზუსტი კონტროლით იძლევა მაღალ თერაპიულ ეფექტს მრავალი დაავადების დროს. იგი შედგება ტკივილგამაყუჩებელი, ანთების საწინააღმდეგო, დესენსიბილიზაციის, იმუნოსტიმულატორული, აღდგენითი მოქმედებისგან. მათი გამოყენება ხელს უწყობს ჭრილობის ზედაპირის ეპითელიალიზაციას, ასევე ნერვული და ნერვული სისტემის რეგენერაციას. ძვლოვანი ქსოვილი.

ულტრაიისფერი გამოსხივების გამოყენების ჩვენებები მწვავეა და ქრონიკული დაავადებებისახსრები, სასუნთქი ორგანოები, ქალის სასქესო ორგანოები, კანი, პერიფერიული ნერვული სისტემა, ჭრილობები (ადგილობრივი დასხივება), აგრეთვე ულტრაიისფერი უკმარისობის კომპენსაცია, რათა გაიზარდოს ორგანიზმის წინააღმდეგობა სხვადასხვა ინფექციების მიმართ, გამკვრივება, რაქიტის პროფილაქტიკა, ძვლების ტუბერკულოზით. .

უკუჩვენებები - სიმსივნე, მწვავე ანთებითი პროცესებიდა ქრონიკული ანთებითი პროცესები მწვავე სტადიაში, სისხლდენა, III სტადიის ჰიპერტენზია, II-III სტადიის სისხლის მიმოქცევის უკმარისობა, ტუბერკულოზის აქტიური ფორმები და ა.შ.

ულტრაბგერითი თერაპია. თერაპიულ პრაქტიკაში ულტრაბგერითი გამოიყენება 800-3000 კჰც სიხშირის დიაპაზონში.

ულტრაბგერითი ენერგიის ზემოქმედების რეჟიმები შეიძლება იყოს უწყვეტი და პულსირებული. უწყვეტ რეჟიმში, ულტრაბგერა ერთი ნაკადის სახით მიმართულია ქსოვილებში. პულსირებულ რეჟიმში ენერგიის გაგზავნა ენაცვლება პაუზებს. ულტრაბგერითი ენერგიის მიწოდებისა და პაუზის დრო შეიძლება განსხვავებული იყოს.

ულტრაბგერას აქვს მექანიკური, ფიზიკურ-ქიმიური და სუსტი თერმული ეფექტი სხეულზე. ულტრაბგერის მექანიკური მოქმედება, ცვლადი აკუსტიკური წნევის გამო, იწვევს მიკროვიბრაციას, ქსოვილების ერთგვარ „მიკრომასაჟს“. ულტრაბგერის თერმული ეფექტი იწვევს ქსოვილებში ტემპერატურის მატებას, რაც ხელს უწყობს სისხლის გაფართოებას და ლიმფური გემები, ცვლილებები მიკროცირკულაციაში. შედეგად, ქსოვილის მეტაბოლური პროცესები აქტიურდება, ვლინდება ულტრაბგერის ანთების საწინააღმდეგო და გამხსნელი ეფექტი.

ულტრაბგერის ფიზიკურ-ქიმიური ეფექტის გამო იმატებს ქსოვილების რედოქს პროცესების ინტენსივობა, იმატებს ბიოლოგიურად აქტიური ნივთიერებების - ჰეპარინის, ჰისტამინის, სეროტონინის და სხვ. ასტიმულირებს სისხლისა და ლიმფის მიმოქცევას, რეგენერაციულ პროცესებს, აუმჯობესებს ქსოვილების კვებას. ულტრაბგერითმა თერაპიამ ფართო გამოყენება ჰპოვა შინაგანი დაავადებების კლინიკაში, სახსრების, კანის, ყურის, ყელის, ცხვირის დაავადებებში. ქვები იჭრება ულტრაბგერით ნაღვლის ბუშტი, თირკმელები, შარდის ბუშტი.

ულტრაბგერითი თერაპიული გამოყენების ერთ-ერთი მეთოდია სამკურნალო ნივთიერებების ულტრაფონოფორეზი. ეს არის ულტრაბგერითი და სამკურნალო ნივთიერებების კომბინირებული მოქმედება, რომლებიც შეაღწევენ კანსა და ლორწოვან გარსებს ულტრაბგერითი ვიბრაციების ზემოქმედების დროს.

ულტრაბგერითი თერაპიის უკუჩვენებაა სიმსივნეები, მწვავე ინფექციები და ინტოქსიკაციები, სისხლის დაავადებები, გულის კორონარული დაავადება, თრომბოფლებიტი, სისხლდენის ტენდენცია, დაბალი წნევა, ცენტრალური ნერვული სისტემის ორგანული დაავადებები, გამოხატული ნევროზული და ენდოკრინული დარღვევები, ორსულობა.

ელექტრო მკურნალობა. დოზირებული ზემოქმედება ელექტრული დენის სხეულზე, ასევე ელექტრო, მაგნიტურ ან ელექტრომაგნიტურ ველებზე.

გალვანოთერაპია. აპლიკაციასთან ერთად თერაპიული დანიშნულებადაბალი სიმძლავრის (50 mA-მდე) და დაბალი ძაბვის (30-80 V) უწყვეტი პირდაპირი ელექტრული დენი. ადამიანის სხეულის ქსოვილები შეიცავს როგორც კოლოიდებს (ცილებს, გლიკოგენს და სხვა მაკრომოლეკულურ ნივთიერებებს), ასევე მარილის ხსნარებს. ისინი კუნთების, ჯირკვლოვანი ქსოვილის, აგრეთვე სხეულის სითხეების (სისხლი, ლიმფა, უჯრედშორისი სითხე და ა.შ.) ნაწილია. ნივთიერებების მოლეკულები, რომლებიც ქმნიან მათ, იშლება ელექტრულად დამუხტულ იონებად: წყალი დადებითად დამუხტულ წყალბადის იონად და უარყოფითად დამუხტულ ჰიდროქსილის იონად, ხოლო არაორგანული მარილები, შესაბამისად, ლითონის იონებად და მჟავას ნარჩენებად. ელექტრული დენის მოძრაობა ადამიანის სხეულში არ არის სწორხაზოვანი. მისი გავლა დამოკიდებულია სტრუქტურულ, ანატომიურ ურთიერთობებზე - კარგ დენის გამტარებლებზე (ნერვის ღეროების, სისხლძარღვების, კუნთების გარსები) და ცუდ დიელექტრიკებზე (ცხიმოვანი ქსოვილი).

პირდაპირი გალვანური დენის ბიოლოგიური მოქმედება ეფუძნება ელექტროლიზის პროცესებს, უჯრედებსა და ქსოვილებში იონების კონცენტრაციის ცვლილებას და პოლარიზაციის პროცესებს. ისინი იწვევენ ნერვული რეცეპტორების გაღიზიანებას და ადგილობრივი და ზოგადი ხასიათის რეფლექსური რეაქციების წარმოქმნას. სისხლძარღვები ფართოვდება, სისხლის ნაკადი აჩქარებს, ბიოლოგიურად წარმოიქმნება მიმდინარე ექსპოზიციის ადგილზე. აქტიური ნივთიერებებიროგორიცაა ჰისტამინი, სეროტონინი და ა.შ.

გალვანური დენი ახდენს ცენტრალური ნერვული სისტემის ფუნქციონალურ მდგომარეობაზე ნორმალიზებას, აუმჯობესებს სისხლისა და ლიმფის მიმოქცევას, აფართოებს კორონარული სისხლძარღვებს, აძლიერებს ფუნქციონირებაგული, ასტიმულირებს ენდოკრინული ჯირკვლების აქტივობას, გავლენას ახდენს ნეირომუსკულური აპარატის აგზნებადობაზე. გალვანიზაციის დანიშვნის ჩვენებაა ჰიპერტენზია I-II სტადია, ბრონქული ასთმა, გასტრიტი, კოლიტი, პეპტიური წყლულიკუჭი და თორმეტგოჯა ნაწლავი, პერიფერიული ნერვული სისტემის დაზიანებები, ქალის სასქესო ორგანოების დაავადებები და სხვ.

გალვანიზაცია უკუნაჩვენებია მიმდინარე, მწვავე ჩირქოვანი პროცესებისადმი ინდივიდუალური შეუწყნარებლობის, კანის მთლიანობის დარღვევის დროს ელექტროდების გამოყენების ადგილებში (ჭრილობის პროცესის გარდა), კანის საერთო ხასიათის დაავადებებით (ეგზემა, დერმატიტი) და ტკივილის მგრძნობელობის სრული დაკარგვა.

დარსონვალიზაცია. ელექტროთერაპიის მეთოდი, რომელიც ეფუძნება ალტერნატიული იმპულსური დენის გამოყენებას მაღალი სიხშირე(110 kHz), მაღალი ძაბვა (20 კვ) და დაბალი სიმძლავრე (0.02 mA). ოპერაციული ფაქტორი არის ელექტრული გამონადენი, რომელიც ხდება ელექტროდებსა და პაციენტის სხეულს შორის. გამონადენის ინტენსივობა შეიძლება შეიცვალოს "ჩუმიდან" ნაპერწკალამდე.

დარსონვალიზაცია ძირითადად გამოიყენება ადგილობრივი პროცედურების სახით. მიმდინარე იმპულსები, რომლებიც აღიზიანებს კანისა და ლორწოვანი გარსების ნერვულ რეცეპტორებს, ხელს უწყობს არტერიული და ვენური სისხლძარღვების გაფართოებას, სისხლძარღვთა კედლების გამტარიანობის გაზრდას, მეტაბოლური პროცესების სტიმულირებას და სენსორული და საავტომობილო ნერვების აგზნებადობის დაქვეითებას. . თერმული ეფექტი გამოხატულია უმნიშვნელოდ, რაც აიხსნება დენის დაბალი სიმძლავრით და იმპულსური ბუნებით. თერაპიული ეფექტი ვლინდება ტკივილგამაყუჩებელი, ქავილის საწინააღმდეგო მოქმედებით, პერიფერიული სისხლის მიმოქცევის გაუმჯობესებით, ქსოვილის ტროფიზმის მომატებით ექსპოზიციის ადგილზე.

დარსონვალიზაციის ჩვენებაა სისხლძარღვთა წარმოშობის დაავადებები (პერიფერიული სისხლძარღვების ანგიოსპაზმი, ქვედა კიდურების ვარიკოზული ვენები და ბუასილის ვენები, რეინოს დაავადება), კანის (ქავილი დერმატოზები, ფსორიაზი, ნეიროდერმატიტი და სხვ.), სტომატოლოგიური (პერიოდონტის დაავადება, ქრონიკული გინგივიტი, ENT- ორგანოები (ვაზომოტორული რინიტი, ნევრიტი სმენის ნერვები).

უკუჩვენებები იგივეა, რაც სხვა ფიზიოთერაპიული პროცედურებისთვის, ასევე ინდივიდუალური შეუწყნარებლობამიმდინარე.

ინდუქტოთერმია. ელექტროთერაპიის მეთოდი, რომლის აქტიური ფაქტორია მაღალი სიხშირის ალტერნატიული მაგნიტური ველი. ამ ველის ენერგიის მოქმედება იწვევს ინდუქციური (ინდუქციური) მორევის დენების გაჩენას, რომელთა მექანიკური ენერგია გარდაიქმნება სითბოდ. სისხლძარღვები ფართოვდება, სისხლის მიმოქცევა აჩქარებს, არტერიული წნევა მცირდება, კორონარული მიმოქცევა უმჯობესდება. ინდუქტოთერმიის ანთების საწინააღმდეგო და გამხსნელი ეფექტი დაკავშირებულია სითბოს წარმოქმნასთან და სისხლის ნაკადის გაზრდასთან. ასევე აღინიშნება კუნთების ტონუსის დაქვეითება, რაც მნიშვნელოვანია გლუვი კუნთების სპაზმისთვის. ნერვული რეცეპტორების აგზნებადობის დაქვეითება იწვევს ტკივილგამაყუჩებელ და სედატიურ ეფექტებს. ამ პროცედურის გამოყენება თირკმელზედა ჯირკვლების მიდამოზე ასტიმულირებს მათ გლუკოკორტიკოიდულ ფუნქციას. მკურნალობის ამ მეთოდით, ქსოვილებში კალციუმის შემცველობის მატება, ბაქტერიოსტატიკური ეფექტი შეინიშნება.

ინდუქტოთერმიის დანიშვნის ჩვენებები არის ქვემწვავე და ქრონიკული ანთებითი დაავადებებიშინაგანი ორგანოები, მენჯის ორგანოები, ENT ორგანოები, კუნთოვანი სისტემის დაავადებები და დაზიანებები, პერიფერიული და ცენტრალური ნერვული სისტემა. განსაკუთრებული უკუჩვენებები მოიცავს ტკივილის დარღვევას და ტემპერატურის მგრძნობელობაკანი, დაზიანებულ მიდამოში ქსოვილებში ლითონის საგნების არსებობა და მწვავე ჩირქოვანი პროცესები.

მაგნიტოთერაპია. მეთოდი, რომლის დროსაც ადამიანის სხეული ექვემდებარება მუდმივ ან ცვლადი დაბალი სიხშირის მაგნიტურ ველს. ცნობილია, რომ სხეულის ქსოვილები დიამაგნიტურია, ე.ი. მაგნიტური ველის გავლენის ქვეშ, ისინი არ არის მაგნიტიზებული, თუმცა, ქსოვილების მრავალი შემადგენელი ელემენტი (მაგალითად, წყალი, ფორმის ელემენტებისისხლი) შეუძლია მაგნიტური თვისებების გადაცემა მაგნიტურ ველში.

ადამიანის სხეულზე მაგნიტური ველის მოქმედების ფიზიკური არსი იმაში მდგომარეობს, რომ ის გავლენას ახდენს ორგანიზმში მოძრავ ელექტრული ნაწილაკებზე, რითაც მოქმედებს ფიზიკოქიმიურ და ბიოქიმიურ პროცესებზე. მაგნიტური ველის ბიოლოგიური მოქმედების საფუძვლად ითვლება ელექტრომამოძრავებელი ძალის ინდუქცია სისხლში და ლიმფურ ნაკადში. მაგნიტური ინდუქციის კანონის თანახმად, ამ მედიაში, ისევე როგორც კარგ მოძრავ გამტარებლებში, წარმოიქმნება სუსტი დენები, რომლებიც ცვლის მეტაბოლური პროცესების მიმდინარეობას.

ასევე ვარაუდობენ, რომ მაგნიტური ველები გავლენას ახდენს წყლის, ცილების, პოლიპეპტიდების და სხვა ნაერთების თხევად-კრისტალურ სტრუქტურებზე. მაგნიტური ველების ენერგეტიკული კვანტური გავლენას ახდენს უჯრედული და უჯრედშორისი სტრუქტურების ელექტრულ და მაგნიტურ კავშირებზე, ცვლის უჯრედში მეტაბოლურ პროცესებს და უჯრედის მემბრანების გამტარიანობას.

ადამიანის სხეულის სხვადასხვა ორგანოებსა და სისტემებზე მაგნიტური ველების გავლენის შესწავლამ შესაძლებელი გახადა გარკვეული განსხვავებების დადგენა მუდმივი და ალტერნატიული მაგნიტური ველის მოქმედებაში. მაგალითად, მუდმივი მაგნიტური ველის გავლენის ქვეშ, ცენტრალური ნერვული სისტემის აგზნებადობა მცირდება, ნერვული იმპულსების გავლა აჩქარებს. მონაცვლეობითი მაგნიტური ველი აძლიერებს ინჰიბიტორულ პროცესებს ცენტრალურ ნერვულ სისტემაში.

მაგნიტური ველების თერაპიული ეფექტი ჯერ კიდევ არ არის საკმარისად შესწავლილი, მაგრამ არსებული მონაცემების საფუძველზე შეიძლება დავასკვნათ, რომ მათ აქვთ ანთების საწინააღმდეგო, დეკონგესტანტური, სედატიური და ტკივილგამაყუჩებელი მოქმედება. მაგნიტური ველების გავლენით უმჯობესდება მიკროცირკულაცია, სტიმულირდება ქსოვილებში რეგენერაციული და რეპარაციული პროცესები.

მაგნიტოთერაპიის დანიშვნის ჩვენებაა: გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებები (გულის იშემიური დაავადება, ჰიპერტენზია 1 სტადია); პერიფერიული სისხლძარღვების დაავადებები (გამანადგურებელი ენდარტერიტი, ქვედა კიდურების სისხლძარღვების ათეროსკლეროზი, ქრონიკული ვენური უკმარისობა ტროფიკული წყლულების არსებობით, თრომბოფლებიტი და ა.შ.); საჭმლის მომნელებელი სისტემის დაავადებები (კუჭის და თორმეტგოჯა ნაწლავის პეპტიური წყლული) და სხვ.

მიკროტალღური თერაპია (მიკროტალღური თერაპია). ელექტროთერაპიის მეთოდი, რომელიც დაფუძნებულია პაციენტზე ელექტრომაგნიტური რხევების ზემოქმედებაზე 1 მმ-დან 1 მ-მდე ტალღის სიგრძით (ან, შესაბამისად, ელექტრომაგნიტური რხევების სიხშირით 300-30000 MHz). AT სამედიცინო პრაქტიკაგამოიყენება დეციმეტრის (0,1-1 მ) და სანტიმეტრის (1-10 სმ) დიაპაზონის მიკროტალღები და, შესაბამისად, გამოიყოფა მიკროტალღური თერაპიის ორი ტიპი: დეციმეტრულ-ტალღური (UHF-თერაპია) და სანტიმეტრულ-ტალღური (CMW). - თერაპია). მიკროტალღები იკავებენ შუალედურ ადგილს ელექტრომაგნიტურ ტალღებს შორის ულტრა მაღალი სიხშირის დიაპაზონში და ინფრაწითელ სხივებს შორის. ამიტომ, მათი ზოგიერთი ფიზიკური თვისებით, ისინი უახლოვდებიან სინათლის, გასხივოსნებულ ენერგიას. მათ შეუძლიათ, სინათლის მსგავსად, აირეკლონ, გარდატეხონ, გაიფანტონ და შეიწოვონ, შეიძლება კონცენტრირდნენ ვიწრო სხივში და გამოიყენონ ადგილობრივი მიმართულების ეფექტებისთვის.

ადამიანის სხეულზე მოხვედრისას მიკროტალღების 30-60% შეიწოვება სხეულის ქსოვილებით, დანარჩენი აისახება. როდესაც მიკროტალღები აირეკლება, განსაკუთრებით სხვადასხვა ელექტრული გამტარობის ქსოვილებით, შემომავალი და არეკლილი ენერგია შეიძლება დაემატოს, რაც ქმნის ადგილობრივი ქსოვილის გადახურების რისკს.

ქსოვილების მიერ შთანთქმული მიკროტალღური ენერგიის ნაწილი გარდაიქმნება სითბოდ და აქვს თერმული ეფექტი. ამასთან, არსებობს სპეციფიკური რხევითი ეფექტიც. იგი დაკავშირებულია ელექტრომაგნიტური ენერგიის რეზონანსულ შთანთქმასთან, ვინაიდან რიგი ბიოლოგიური ნივთიერებების (ამინომჟავები, პოლიპეპტიდები, წყალი) რხევის სიხშირე ახლოს არის მიკროტალღური სიხშირის დიაპაზონთან. შედეგად მიკროტალღების გავლენით იმატებს სხვადასხვა ბიოქიმიური პროცესის აქტივობა, წარმოიქმნება ბიოლოგიურად აქტიური ნივთიერებები (სეროტონინი, ჰისტამინი და სხვ.).

მიკროტალღური თერაპიის გავლენით სისხლძარღვები ფართოვდება, მატულობს სისხლის მიმოქცევა, მცირდება გლუვი კუნთების სპაზმი, ნერვული სისტემის დათრგუნვისა და აგზნების პროცესები ნორმალიზდება, ნერვული ბოჭკოების გასწვრივ იმპულსების გავლა აჩქარებს, ცილების, ლიპიდების და ნახშირწყლების მეტაბოლიზმი. ცვლილებები.

მიკროტალღური თერაპია ასტიმულირებს სიმპათიურ-თირკმელზედა სისტემის ფუნქციონირებას, აქვს ანთების საწინააღმდეგო, სპაზმოლიზური, ჰიპოსეპტიკური, ტკივილგამაყუჩებელი მოქმედება.

არსებობს გარკვეული განსხვავებები მიკროტალღების მოქმედებაში დეციმეტრისა და სანტიმეტრის დიაპაზონში. CMW ენერგია ქსოვილებში აღწევს 5-6 სმ სიღრმეზე, ხოლო UHF - 1012 სმ-მდე. CMW-ის მოქმედებით სითბოს გამომუშავება უფრო გამოხატულია ქსოვილების ზედაპირულ ფენებში, UHF-ით თანაბრად ხდება როგორც ზედაპირულ, ისე ღრმაში. ქსოვილები.

დეციმეტრის დიაპაზონის ტალღები დადებითად მოქმედებს გულ-სისხლძარღვთა სისტემის მდგომარეობაზე - უმჯობესდება მიოკარდიუმის შეკუმშვის ფუნქცია, აქტიურდება მეტაბოლური პროცესები გულის კუნთში და მცირდება პერიფერიული სისხლძარღვების ტონუსი. ყველაზე გამოხატული ხელსაყრელი დინამიკა აღინიშნება თირკმელზედა ჯირკვლების მიდამოში ზემოქმედებისას.

მიკროტალღური თერაპია ნაჩვენებია კუნთოვანი სისტემის დეგენერაციულ-დისტროფიული და ანთებითი დაავადებების დროს (ართრიტი, ართრიტი, ოსტეოქონდროზი და სხვ.); გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებები (ჰიპერტენზია, გულის კორონარული დაავადება, ცერებრალური ათეროსკლეროზი და ა.შ.); ფილტვის დაავადებები (ბრონქიტი, პნევმონია, ბრონქული ასთმა და სხვ.); მენჯის ღრუს ორგანოების ანთებითი დაავადებები (ადნექსიტი, პროსტატიტი); კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაავადებები (თორმეტგოჯა ნაწლავის კუჭის წყლული, ქოლეცისტიტი, ჰეპატიტი და ა.შ.); ENT ორგანოების დაავადებები (ტონზილიტი, ოტიტი, რინიტი); კანის დაავადებები (ნადუღები, კარბუნკულები, ჰიდროადენიტი, ტროფიკული წყლულები, პოსტოპერაციული ინფილტრატები).

მიკროტალღური თერაპიის დანიშვნასთან დაკავშირებული უკუჩვენებები იგივეა, რაც მაღალი სიხშირის თერაპიის სხვა სახეობებში, გარდა ამისა, თირეოტოქსიკოზი, კატარაქტი, გლაუკომა.

UHF თერაპია. ელექტროთერაპიის მეთოდი, რომელიც დაფუძნებულია პაციენტის სხეულზე უპირატესად ულტრამაღალი სიხშირის ელექტრომაგნიტური ველის ეფექტზე. სამედიცინო პროცედურის დროს სხეულის არე, რომელიც ექვემდებარება ე. UHF, მოთავსებულია ორ კონდენსატორის ფირფიტა-ელექტროდს შორის ისე, რომ პაციენტის სხეულსა და ელექტროდებს შორის იყოს ჰაერის უფსკრული, რომლის ღირებულება არ უნდა შეიცვალოს მთელი პროცედურის განმავლობაში. ფიზიკური მოქმედება ე. UHF მოიცავს ქსოვილების მიერ ველის ენერგიის აქტიურ შთანთქმას და მის თერმულ ენერგიად გადაქცევას, აგრეთვე მაღალი სიხშირის ელექტრომაგნიტური რხევებისთვის დამახასიათებელი რხევითი ეფექტის განვითარებას.

UHF თერაპიის თერმული ეფექტი ნაკლებად გამოხატულია, ვიდრე ინდუქტოთერმიით. მთავარი სითბოს გამომუშავება ხდება ქსოვილებში, რომლებიც ელექტროენერგიას ცუდად ატარებენ (ნერვული, ძვლები და ა.შ.). სითბოს წარმოქმნის ინტენსივობა დამოკიდებულია ექსპოზიციის ძალაზე და ქსოვილების მიერ ენერგიის შთანთქმის მახასიათებლებზე.

ე.პ. UHF-ს აქვს ანთების საწინააღმდეგო ეფექტი სისხლისა და ლიმფის მიმოქცევის გაუმჯობესებით, ქსოვილების დეჰიდრატაციით და ექსუდაციის შემცირებით, ააქტიურებს ფუნქციებს. შემაერთებელი ქსოვილი, ასტიმულირებს უჯრედების პროლიფერაციის პროცესებს, რაც შესაძლებელს ხდის ანთებითი ფოკუსის შეზღუდვას მკვრივი შემაერთებელი კაფსულით.

ე.პ. UHF-ს აქვს ანტისპასტიური მოქმედება კუჭის, ნაწლავების, ნაღვლის ბუშტის გლუვ კუნთებზე, აჩქარებს ნერვული ქსოვილის რეგენერაციას, აძლიერებს იმპულსების გამტარობას ნერვული ბოჭკოს გასწვრივ და ამცირებს ტერმინალური ნერვული რეცეპტორების მგრძნობელობას, ე.ი. ხელს უწყობს ტკივილის შემსუბუქებას, ამცირებს კაპილარების, არტერიოლების ტონუსს, აქვეითებს არტერიულ წნევას, იწვევს ბრადიკარდიას.

ე.პ. UHF გამოიყენება სამედიცინო პრაქტიკაში უწყვეტ და პულსირებულ რეჟიმში. მკურნალობა ნაჩვენებია შინაგანი ორგანოების სხვადასხვა მწვავე და ქრონიკული ანთებითი პროცესების დროს (ბრონქიტი, ქოლეცისტიტი, პნევმონია), კუნთოვანი სისტემის, ყურის, ყელის, ცხვირის (ტონზილიტი, შუა ოტიტი), პერიფერიული ნერვული სისტემის (ნევრიტი), ქალის სასქესო არე, დისტროფიული პროცესები და მწვავე ჩირქოვანი გამონაყარი (ფურუნკულები, კარბუნკულები, აბსცესები, ფლეგმონები).

ელექტროძილი. ელექტროთერაპიის მეთოდი, რომელიც იყენებს დაბალი სიხშირის პულსირებულ დენებს ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე პირდაპირ ზემოქმედების მიზნით, რათა გამოიწვიოს მისი დათრგუნვა და, შესაბამისად, ძილი პაციენტში.

მოქმედების მექანიზმი შედგება ცერებრალური ქერქისა და სუბკორტიკალურ წარმონაქმნებზე მიმდინარე იმპულსების პირდაპირი და რეფლექსური გავლენისგან. იმპულსური დენი არის სუსტი სტიმული, რომელსაც აქვს ერთფეროვანი რიტმული მოქმედება ტვინის ისეთ სტრუქტურებზე, როგორიცაა ჰიპოთალამუსი და რეტიკულური წარმონაქმნი. იმპულსების სინქრონიზაცია ცენტრალური ნერვული სისტემის ბიორიტმებთან იწვევს მის დათრგუნვას და იწვევს ძილის დაწყებას.

Electrosleep ნორმალიზდება უმაღლესი ნერვული აქტივობა, აქვს დამამშვიდებელი ეფექტი, აუმჯობესებს თავის ტვინში სისხლის მიწოდებას, გავლენას ახდენს სუბკორტიკალური სტრუქტურების ფუნქციურ მდგომარეობაზე და ავტონომიური ნერვული სისტემის ცენტრალურ ნაწილებზე.

პროცედურის დროს პაციენტი კომფორტულ მდგომარეობაში წევს ნახევრად რბილ დივანზე ან საწოლზე. საავადმყოფოში იხსნება, როგორც ღამის ძილის დროს, კლინიკაში - იხსნის ტანსაცმელს, რომელიც აკავებს, იფარებს საბანს. იმპულსური დენის პაციენტამდე მისასვლელად გამოიყენება სპეციალური ნიღაბი, რომელსაც აქვს ოთხი ლითონის სოკეტი, რომლებიც დამონტაჟებულია რეზინის ზოლებზე (მანჟეტებზე).

Electrosleep ტარდება სპეციალურად გამოყოფილ ოთახში ან ცალკე ოთახში, რომლებიც იზოლირებულია ხმაურისგან. ოთახი უნდა იყოს ბნელი. ზოგჯერ ელექტროძილის პროცედურები შერწყმულია ფსიქო- და მუსიკალურ თერაპიასთან. პროცედურის დროს პაციენტი იძინებს, ძილიანობას ან ძილს.

ელექტრო სტიმულაცია. ელექტროთერაპიის მეთოდი სხვადასხვა პულსის დენების შესაცვლელად ფუნქციური მდგომარეობაკუნთები და ნერვები. გამოიყენება ინდივიდუალური იმპულსები, სერია, რომელიც შედგება რამდენიმე იმპულსისგან, ასევე რიტმული იმპულსების მონაცვლეობით გარკვეული სიხშირით. გამოწვეული რეაქციის ბუნება დამოკიდებულია ორ ფაქტორზე: პირველი, ინტენსივობაზე; ელექტრული იმპულსების ფორმა და ხანგრძლივობა და მეორეც, ნეირომუსკულური აპარატის ფუნქციური მდგომარეობა. თითოეული ეს ფაქტორი და მათი ურთიერთობა წარმოადგენს ელექტროდიაგნოსტიკის საფუძველს, რაც საშუალებას გაძლევთ აირჩიოთ იმპულსური დენის ოპტიმალური პარამეტრები ელექტრული სტიმულაციისთვის.

ელექტრული სტიმულაცია ინარჩუნებს კუნთების კონტრაქტურას, აძლიერებს სისხლის მიმოქცევას და მეტაბოლურ პროცესებს ქსოვილებში და ხელს უშლის ატროფიებისა და კონტრაქტურების განვითარებას. სწორი რიტმით და შესაბამისი დენის სიძლიერით ჩატარებული ელექტრული სტიმულაცია ქმნის ნერვული იმპულსების ნაკადს, რომელიც შედის ცენტრალურ ნერვულ სისტემაში, რაც თავის მხრივ დადებითად მოქმედებს საავტომობილო ფუნქციების აღდგენაზე.

ყველაზე ფართოდ გამოყენებული ელექტროსტიმულაცია ნერვებისა და კუნთების დაავადებების სამკურნალოდ. ეს დაავადებები მოიცავს სხვადასხვა პარეზის და დამბლას. ჩონჩხის კუნთები, ორივე დუნე, გამოწვეული პერიფერიული ნერვული სისტემის და ზურგის ტვინის დარღვევებით (ნევრიტი, პოლიომიელიტის შედეგები და ხერხემლის დაზიანებები ზურგის ტვინის დაზიანებით) და სპასტიური ინსულტის შემდგომი, ასევე ჰისტეროგენული. ელექტრული სტიმულაცია მითითებულია აფონიაზე ხორხის კუნთების პარეზის, სასუნთქი კუნთების და დიაფრაგმის პარეზული მდგომარეობის გამო. იგი ასევე გამოიყენება კუნთების ატროფიისთვის, როგორც პირველადი, განვითარებული პერიფერიული ნერვებისა და ზურგის ტვინის დაზიანების შედეგად, ასევე მეორადი, მოტეხილობებისა და ოსტეოპლასტიკური ოპერაციების გამო კიდურების გახანგრძლივებული იმობილიზაციის შედეგად. ელექტრული სტიმულაცია ასევე ნაჩვენებია შინაგანი ორგანოების გლუვი კუნთების (კუჭის, ნაწლავების, ბუშტის და სხვ.) ატონური მდგომარეობის დროს. გამოიყენება ატონური სისხლდენის დროს, პოსტოპერაციული ფლებოთრომბოზის თავიდან ასაცილებლად, ხანგრძლივი ფიზიკური უმოქმედობის დროს გართულებების თავიდან ასაცილებლად, სპორტსმენების ფიტნესის ასამაღლებლად.

ელექტროსტიმულაცია ფართოდ გამოიყენება კარდიოლოგიაში. ერთი მაღალი ძაბვის ელექტრული გამონადენი (6 კვ-მდე), ეგრეთ წოდებული დეფიბრილაცია, შეუძლია აღადგინოს გაჩერებული გულის მუშაობა და მიოკარდიუმის ინფარქტის მქონე პაციენტი გამოიყვანოს მდგომარეობიდან კლინიკური სიკვდილი. იმპლანტირებადი მინიატურული მოწყობილობა (კარდიოსტიმულატორი), რომელიც აწვდის რიტმულ იმპულსებს პაციენტის გულის კუნთს, უზრუნველყოფს გულის ეფექტურ ფუნქციონირებას მრავალი წლის განმავლობაში მისი გამტარი გზების ბლოკირების შემთხვევაში.

ელექტროსტიმულაციის უკუჩვენებები განსხვავებულია. შეუძლებელია, მაგალითად, შინაგანი ორგანოების კუნთების ელექტრული სტიმულაცია ქოლელითიაზით და თირკმლის კენჭებით, ორგანოებში მწვავე ჩირქოვანი პროცესებით. მუცლის ღრუ, კუნთების სპასტიურ მდგომარეობაში. სახის კუნთების ელექტრული სტიმულაცია უკუნაჩვენებია კონტრაქტურის ადრეული ნიშნების, ამ კუნთების აგზნებადობის მომატების შემთხვევაში. კიდურების კუნთების ელექტრული სტიმულაცია უკუნაჩვენებია სახსრების ანკილოზის, მათ შემცირებამდე დისლოკაციების, მათ კონსოლიდაციამდე ძვლების მოტეხილობისას.

ელექტროსტიმულაციის პროცედურების დოზირება ხდება ინდივიდუალურად გამაღიზიანებელი დენის სიძლიერის მიხედვით. პროცედურის დროს პაციენტს უნდა ჰქონდეს კუნთების ინტენსიური, ხილული, მაგრამ უმტკივნეულო შეკუმშვა. მან არ უნდა განიცადოს დისკომფორტი. კუნთების შეკუმშვის ან მტკივნეული შეგრძნებების არარსებობა მიუთითებს ელექტროდების არასწორ განლაგებაზე ან გამოყენებული დენის არაადეკვატურობაზე. პროცედურის ხანგრძლივობა ასევე ინდივიდუალურია და დამოკიდებულია სიმძიმეზე. პათოლოგიური პროცესი, დაზარალებული კუნთების რაოდენობა და მკურნალობის მეთოდები.

ელექტროფორეზი. ნარკოტიკების შეყვანა ორგანიზმში პირდაპირი დენის გამოყენებით. ამ შემთხვევაში სხეულზე მოქმედებს ორი ფაქტორი – წამალი და გალვანური დენი.

ხსნარში, ისევე როგორც ქსოვილის სითხეში, მრავალი სამკურნალო ნივთიერება იშლება იონებად და, მათი მუხტის მიხედვით, ელექტროფორეზის დროს შეჰყავთ ამა თუ იმ ელექტროდიდან. ელექტროდების ქვეშ კანის სისქეში დენის გავლისას სამკურნალო ნივთიერებები ქმნიან ეგრეთ წოდებულ კანის საცობებს, საიდანაც ნელ-ნელა ხვდებიან ორგანიზმში.

თუმცა, ყველა სამკურნალო ნივთიერების გამოყენება არ შეიძლება ელექტროფორეზისთვის. ზოგიერთი პრეპარატი დინების გავლენით ცვლის თავის ფარმაკოლოგიურ თვისებებს, შეიძლება დაიშალა ან წარმოქმნას მავნე ზემოქმედების მქონე ნაერთები. ამიტომ, თუ საჭიროა რაიმე ნივთიერების გამოყენება წამლის ელექტროფორეზისთვის, უნდა შეისწავლოს მისი უნარი შეაღწიოს კანში გალვანური დენის გავლენის ქვეშ, განისაზღვროს ელექტროფორეზისთვის წამლის ხსნარის ოპტიმალური კონცენტრაცია და გამხსნელის მახასიათებლები. დიახ, ვიპოვე პრაქტიკული გამოყენებაუნივერსალური გამხსნელი დიმეთილ სულფოქსიდი (DMSO), რომელიც სამკურნალო ნივთიერების ფარმაკოლოგიური თვისებების შეცვლის გარეშე ხელს უწყობს მის შეღწევას კანში. ელექტროფორეზისთვის გამოყენებული სამკურნალო ხსნარების უმეტესობის კონცენტრაცია არის 1-5%.

ელექტროფორეზით სამკურნალო ნივთიერებების შეყვანას არაერთი უპირატესობა აქვს მათი გამოყენების ჩვეულებრივ მეთოდებთან შედარებით:

1) სამკურნალო ნივთიერება მოქმედებს გალვანური დენის გავლენით შეცვლილი უჯრედებისა და ქსოვილების ელექტროქიმიური რეჟიმის ფონზე;

2) სამკურნალო ნივთიერება გამოდის იონების სახით, რაც ზრდის მის ფარმაკოლოგიურ აქტივობას;

3) „კანის დეპოს“ წარმოქმნა ზრდის პრეპარატის ხანგრძლივობას;

4) უშუალოდ პათოლოგიურ ფოკუსში იქმნება სამკურნალო ნივთიერების მაღალი კონცენტრაცია;

5) კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ლორწოვანი გარსი არ არის გაღიზიანებული;

6) გათვალისწინებულია რამდენიმე (სხვადასხვა პოლუსიდან) სამკურნალო ნივთიერების ერთდროული მიღების შესაძლებლობა.

ამ უპირატესობების გამო, წამლების ელექტროფორეზი სულ უფრო ხშირად გამოიყენება, მათ შორის გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებების სამკურნალოდ, ონკოლოგიურ პრაქტიკაში, ტუბერკულოზის სამკურნალოდ და წამლების ელექტროფორეზი ადრე მუცლის ღრუს ორგანოებში შეყვანილი ხსნარებიდან.

სახლის ექიმი (სახელმძღვანელო)

თავი XXI. ფიზიოთერაპიული მკურნალობა

ჰიდროთერაპია. მტკნარი წყლის გარეგანი გამოყენება პროფილაქტიკური და თერაპიული მიზნებისათვის. ჰიდროთერაპიის (წყლის) პროცედურები მოიცავს აბაზანებს, შხაპს, ზოგად და ნაწილობრივ წვეთებს, გახეხვას, სველ შეფუთვას. მათი მოქმედებები გამოწვეულია წყლის ტემპერატურის, მექანიკური და ქიმიური ზემოქმედებით და დამოკიდებულია განხორციელების მეთოდზე. წყლის პროცედურები არ უნდა იქნას გამოყენებული ჰიპოთერმიისა და დაღლილობისთვის. ამ შემთხვევაში ჯერ უნდა გაათბოთ (დაისვენოთ), შემდეგ, ჰიდროთერაპიის შემდეგ, ასევე დაისვენოთ, მწოლიარე ან სავარძელში მჯდარი. წყლის თერმული ეფექტის ხარისხი დამოკიდებულია მის ტემპერატურაზე. ამ ინდიკატორის მიხედვით, განასხვავებენ ცივ პროცედურებს (20 ° C-ზე ქვემოთ), გრილი (20-33 ° C), ინდიფერენტული - გულგრილი (34-36 ° C) და ცხელი (40 ° C-ზე მეტი).

ასხამს.შეიძლება იყოს ადგილობრივი ან ზოგადი. ზოგადი შედუღებით 2-3 ვედრო წყალს ასხამენ ნელა - 1-2 წუთში. ისე, რომ წყალი თანაბრად მოედინება სხეულზე, შემდეგ პაციენტს ენერგიულად იხევენ გახურებული ფურცლით და აშრობენ. პროცედურა ტარდება ყოველდღიურად 4-6 კვირის განმავლობაში წყლის ტემპერატურის თანდათანობით დაწევით 34-33°C-დან 22-20°C-მდე. ზოგადი დოზირება ზრდის ტონუსს, აქვს მასტიმულირებელი მოქმედება ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე, ზრდის ნივთიერებათა ცვლას. ნაწილობრივი წვეთების დროს უფრო ხშირად ცივ წყალს (ტემპერატურა 16-20°C) ასხამენ სხეულის მხოლოდ ნაწილზე: თავის უკანა მხარეს, სუნთქვისა და სისხლის მიმოქცევის გასაუმჯობესებლად; ხელები და ფეხები - მომატებული ოფლიანობით, ვარიკოზული ვენებით და ა.შ.

Ხახუნი.ზოგადი დაღლილობის დროს შიშველი პაციენტი, რომელიც დგას თბილი წყლის აუზში, ახვევენ წყლით დასველებულ ფურცელში და კარგად გაწურავს. კერის ტემპერატურა თანდათან იკლებს 32-30°C-დან 20-18°C-მდე (მკურნალობის კურსის ბოლოს). პაციენტს სწრაფად და ენერგიულად ასვამენ ნესტიან ფურცელზე 2-3 წუთის განმავლობაში სითბოს შეგრძნებამდე, შემდეგ იწმინდება მშრალი ფურცლით. ზოგჯერ, პაციენტს გახეხვის შემდეგ ასხამენ 1-2 ვედრო წყალს, რომლის ტემპერატურა 1-2 ° C-ით დაბალია გასაწმენდად აღებული წყლის ტემპერატურაზე, შემდეგ აშრობენ (ე.წ. . პაციენტს შეუძლია დამოუკიდებლად განახორციელოს პროცედურა, მოიწმინდოს მთელი სხეული წყლით დასველებული ღრუბლით ან სპეციალური ხელთათით, შემდეგ კი პირსახოცით გაშრეს. დასუსტებულ პაციენტებს ეძლევა ნაწილობრივი რუბდაუნი. საბნის ქვეშ საწოლში მწოლიარე პაციენტისთვის სათითაოდ ხსნიან ცალ ფეხს, შემდეგ მეორეს, მკლავს, ზურგს და ა.შ. , შემდეგ კი გაშრა და ისევ საბანი გადაფარა. ზოგჯერ წყალს უმატებენ სუფრის მარილი, ალკოჰოლი, ოდეკოლონი. ასეთ წმენდას აქვს გამაგრილებელი და მატონიზირებელი ეფექტი, აუმჯობესებს სისხლის მიმოქცევას და ზრდის მეტაბოლიზმის ინტენსივობას.

ახვევს.სველი შეფუთვის ან სახვევისთვის დივანზე აფენენ დიდ საბანს და ზემოდან აფენენ წყლით დასველებულ ფურცელს (ტემპერატურა 30-25 C, იშვიათად დაბალი) და კარგად გაწნული. შიშველ პაციენტს ჯერ თეთრეულში, შემდეგ კი საბანში ახვევენ. ხანგრძლივობიდან გამომდინარე, პროცედურას შეიძლება ჰქონდეს სიცხის დამწევი (10-15 წუთი), დამამშვიდებელი (30-40 წუთი) და დიაფორეზული (50-60 წუთი ან მეტი) ეფექტი.

სულები.ჰიდროთერაპიის ერთ-ერთი ყველაზე პოპულარული სახეობაა საშხაპეები: ჩვეულებრივი წვიმა და ნემსი, შარკო, შოტლანდიური და წვიმისა და ნემსის შხაპს აქვს მსუბუქი გამაღიზიანებელი ეფექტი, წყალი მიეწოდება მათ მცირე წნევით, ისინი ინიშნება ძირითადად გამაგრილებელი და მატონიზირებელი პროცედურების სახით. შარკოს შხაპის დროს პაციენტს, რომელიც დგას მართვის პანელიდან 3-3,5 მ მანძილზე, ჯერ ყველა მხრიდან ასხამენ წყლის ვენტილატორით (ფენიანი შხაპი), შემდეგ კომპაქტური ჭავლით ზემოქმედებენ სხეულის ნაწილებზე. კუნთოვანი შრეებით ან ძვლის ფუძით (კიდურები, ზურგი, გულმკერდის გვერდითი ზედაპირი). აუცილებელია ავიცილოთ ჭავლი სახეზე, თავში, სარძევე ჯირკვლებსა და სასქესო ორგანოებში. პირველი პროცედურა ტარდება 35-32°C წყლის ტემპერატურაზე, ყოველდღიურად ან ყოველ მეორეჯერ ამცირებენ 1°C-ით და აყვანენ 20-15°C-მდე დამუშავების ბოლოს. შარკოს დუში ინიშნება ძირითადად ნერვული სისტემის ფუნქციური დაავადებების, მეტაბოლური დაავადებების, განსაკუთრებით სიმსუქნის დროს.

შოტლანდიური შხაპის ეფექტი არის ის, რომ პაციენტს მონაცვლეობით მიმართავენ ჯერ ცხელი (37-45 ° C) წყლის ჭავლით 30-40 წამის განმავლობაში, შემდეგ კი ცივი (20-10 ° C) 15-20 წამის განმავლობაში. ეს მეორდება 4-6 ჯერ. როგორც ადგილობრივი პროცედურა ინიშნება სიმსუქნის დროს, ყაბზობა, რომელიც დაკავშირებულია ნაწლავის ტონუსის დაქვეითებასთან (კუჭზე); წელის კუნთების მიოზიტით, ლუმბოსაკრალური რადიკულიტი (ზურგის ქვედა ნაწილში).

წრიულ შხაპს აქვს მნიშვნელოვანი გამაღიზიანებელი ეფექტი ნერვული დაბოლოებებიკანი. მკურნალობის კურსის დასაწყისში წყლის ტემპერატურა ჩვეულებრივ 36-34°C-ია, კურსის ბოლოს კი თანდათან მცირდება 25°C-მდე.

აღმავალი პერინეალური შხაპის დროს, რომელიც გამოიყენება ბუასილის, პროსტატიტის, პროქტიტის და ა.შ., პაციენტი ზის სამფეხზე რგოლოვანი სავარძლით, რომლის ქვეშ დამონტაჟებულია წვიმის შხაპის თავი, ზევით. წყლის ჭავლები (ტემპერატურა 36-25°C) ეცემა პერინეუმზე.

წრიული და აღმავალი პერინეალური შხაპი გრძელდება 2-5 წუთი, ტარდება ყოველდღიურად, ჯამში 15-20 პროცედურა.

წყალქვეშა შხაპ-მასაჟი არის პროცედურა, რომლის დროსაც პაციენტს ატარებენ წყლის ქვეშ მასაჟი შლანგიდან ზეწოლის ქვეშ მოწოდებული წყლის ჭავლით. კანის ტემპერატურა და მექანიკური გაღიზიანება იწვევს სისხლისა და ლიმფის მიმოქცევის გაუმჯობესებას და, შესაბამისად, ქსოვილების კვებას, ასტიმულირებს მეტაბოლიზმს და ხელს უწყობს ანთებითი კერების უფრო სწრაფ რეზორბციას. შხაპ-მასაჟის დანიშვნის ჩვენებებია: სიმსუქნე, ჩიყვი, კუნთოვანი სისტემის დაზიანების შედეგები, სახსრების დაავადებები (ტუბერკულოზის გარდა), კუნთებისა და მყესების დაავადებები, დაზიანებების შედეგები და პერიფერიული ნერვული სისტემის დაავადებები. ნარჩენი ეფექტები პოლიომიელიტის შემდეგ კუნთების პარეზის სიმპტომებით, ნელ-ნელა შეხორცებული ტროფიკული წყლულები (თრომბოფლებიტის გარეშე) და ა.შ. ზოგადი წყალქვეშა შხაპ-მასაჟით ზიანდება მთელი სხეული. ლოკალური მასაჟის დროს შლანგიდან წყლის ჭავლი წვერით მიემართება სხეულის გარკვეულ მიდამოში (სახსრის არეში, წელის არეში და ა.შ.), ხოლო წყლის ტემპერატურა 36-38°C-ია. ზოგადი წყალქვეშა შხაპ-მასაჟით, წყლის ტემპერატურა შეიძლება თანდათან გაიზარდოს 40 ° C-მდე, ადგილობრივით - 42 ° C-მდე. მკურნალობის კურსი 15-20 პროცედურაა. ზოგადი წყალქვეშა მასაჟი არ შეიძლება გაერთიანდეს სხვა წყალთან და თერმულ პროცედურებთან, ულტრაიისფერ გამოსხივებასთან და ა.შ.

სულები, როგორც ჰიდროთერაპიული პროცედურები, უკუნაჩვენებია მწვავე ანთებითი პროცესების და ქრონიკული ჰიპერტენზიის II და III სტადიის გამწვავების, მძიმე სტენოკარდიის, მიოკარდიუმის ინფარქტის, გულის ანევრიზმის, ქრონიკული გულ-სისხლძარღვთა უკმარისობის, ბოლოდროინდელი ინსულტის შემდეგ მდგომარეობა (6-8 თვე), ავთვისებიანი ნეოპლაზმები, კეთილთვისებიანი. სიმსივნეები მათი ზრდის ტენდენციით, სისხლდენა, ტუბერკულოზი დაავადების გარკვეულ ფაზაში, ინფექციური დაავადებები, ტირილი ეგზემა, პუსტულური კანის დაავადებები და ა.შ.

აბანოები.აბაზანები, რომლებშიც ცხელი და გრილი წყლის, ორთქლის და ა.შ. სხეულზე ზემოქმედებას სამედიცინო პერსონალი აკონტროლებს, ასევე ჰიდროთერაპიის პროცედურებად მოიხსენიება. ყველაზე პოპულარულია რუსული ბანია ორთქლის ოთახით და მშრალი ჰაერის ფინური საუნით. სხეულზე ზემოქმედება ეფუძნება ტემპერატურის კონტრასტს (თერმულ კამერაში დათბობა - ორთქლის ოთახში და შემდგომ გაცივება აუზში, შხაპის ქვეშ ან გრილ ოთახში), რაც ხელს უწყობს სისხლძარღვების ვარჯიშს. ამ პროცედურის მნიშვნელობა ცნობილია არა მხოლოდ გაციებასთან, არამედ სხვა დაავადებებთან დაკავშირებული დარღვევების აღმოფხვრაში, ჰაერის ტემპერატურის ცვლილებებთან ადაპტაციური ძალების (სიცხე, სიცივე, ჰიპოთერმია) და იმუნოლოგიური პასუხის გაზრდისას სხვადასხვა ინფექციებზე, მეტაბოლიზმის გაძლიერებაში. და გამოყოფის ფუნქცია ორგანიზმიდან ნარჩენების, არასაჭირო მეტაბოლური პროდუქტების და ა.შ. სამკურნალო მიზნებისთვის აბაზანების გამოყენება შესაძლებელია მხოლოდ ექიმის დანიშნულებით და მის მიერ შემოთავაზებული მეთოდით, ზოგადი მდგომარეობის პერიოდული სამედიცინო ზედამხედველობით. აბაზანების, როგორც ჰიდროთერაპიული პროცედურის დანიშვნის ჩვენებაა ზედა სასუნთქი გზების არასპეციფიკური დაავადებები, საყრდენ-მამოძრავებელი სისტემა (მწვავე სტადიის გარეთ), ჰიპერტენზიის საწყისი გამოვლინებები, ათეროსკლეროზი, ქვედა კიდურების დაზიანებების შედეგები, ექსუდაციური. დიათეზი და ა.შ. უკუჩვენებაა ეპილეფსია, ავთვისებიანი და კეთილთვისებიანი (მზარდი) სიმსივნეები, ინფექციური დაავადებები, მძიმე ჰიპერტენზია და ათეროსკლეროზი, სისხლდენა, სისხლის დაავადებები.

აბანოები.ისინი ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული ჰიდროთერაპიული პროცედურებია, რომლის დროსაც ადამიანის სხეული გარკვეული დროის განმავლობაში კისრის დონეზე ან ნაწილობრივ წყალშია ჩაძირული.

ზემოქმედების მოცულობის მიხედვით გამოირჩევა:
1. ზოგადი (სრული) აბაზანები, როდესაც მთელი სხეული კისრის დონამდე წყალშია ჩაძირული.
2. წელის ან ნახევრად აბაზანები, რომლებშიც მხოლოდ სხეულის ქვედა ნახევარია ჩაძირული.
3. კიდურების ადგილობრივი (ნაწილობრივი) აბაზანები.

წიწვოვანი აბაზანები მზადდება ფხვნილის (50-70 გ) ან თხევადი წიწვოვანი ექსტრაქტის დამატებით (100 მლ). ინდუსტრია ასევე აწარმოებს წიწვოვან ტაბლეტებს, რომლებსაც ემატება აბანო (თითოეული 1-2 ტაბლეტი). ფიჭვის ნემსის არომატს აქვს დამამშვიდებელი ეფექტი, რაც ამ აბაზანებს ნევროზებზე მიუთითებს. წყლის ტემპერატურა 35-37°C, პროცედურის ხანგრძლივობა 10-15 წუთი. კურსზე 10-15 პროცედურა.

სალბის აბაზანები მზადდება შესქელებული სალბის კონდენსატის წყალში გახსნით 250-300 მლ ოდენობით. ამ აბაზანებს აქვთ ტკივილგამაყუჩებელი და დამამშვიდებელი ეფექტი. მათი ხანგრძლივობა 8-15 წუთია, წყლის ტემპერატურა 35-37°C, კვირაში 2-3-ჯერ. 12-15 პროცედურის კურსისთვის. გამოიყენება ძვალ-კუნთოვანი და ნერვული სისტემის დაავადებებისა და დაზიანებების დროს.

მდოგვის აბაზანები შეიძლება იყოს ადგილობრივი ან ზოგადი. აბაზანისთვის გამოიყენეთ 150-250 გრ მშრალი მდოგვი, ადრე განზავებული მცირე რაოდენობით თბილ წყალში. წყლის ტემპერატურა 37-39°С. ზოგადი აბაზანის ხანგრძლივობა 5-8 წუთია, ადგილობრივი 10 წუთი. აბაზანის შემდეგ პაციენტს რეცხავენ თბილი წყლით და ახვევენ 30-60 წუთის განმავლობაში. მდოგვის აბაზანები იწვევს კანის გაღიზიანებას და სიწითლეს, ინიშნება მწვავე რესპირატორული დაავადებების დროს (ARI, მწვავე ბრონქიტი, პნევმონია), განსაკუთრებით ბავშვებში.

მარგალიტის აბაზანები - მოქმედი საშუალებაა წყალი მრავალი ჰაერის ბუშტით, რომლებიც წარმოიქმნება თხელი ლითონის მილებით ხვრელების საშუალებით, სადაც ჰაერი შედის წნევის ქვეშ. წყლის ეს „ადუღება“ მექანიკურ გავლენას ახდენს პაციენტის კანზე. აბაზანები ნაჩვენებია ნერვული სისტემის ფუნქციური დარღვევების, ზოგადი დაღლილობისა და ჰიპერტენზიის 1 სტადიის დროს. პროცედურის ხანგრძლივობაა 10-15 წუთი, ყოველდღიურად ან ყოველ მეორე დღეს. 12-15 პროცედურის კურსისთვის.

ხელოვნური ნახშირბადის აბაზანები - ზემოქმედების ქვეშ მყოფი გარემო არის ბუნებრივი ან ხელოვნურად მომზადებული ნახშირბადოვანი მინერალური წყლები. სხეული დაფარულია მრავალი პატარა გაზის ბუშტით, რომლებიც ქიმიურ გავლენას ახდენენ კანის ნერვულ რეცეპტორებზე, რაც იწვევს მისი გემების რეფლექსურ რეაქციას. ისინი აფართოებენ და მნიშვნელოვნად აუმჯობესებენ სისხლის მიმოქცევას.

ხელოვნური რადონის აბაზანები - მათი მოსამზადებლად გამოიყენება რადონის კონცენტრირებული ხსნარი, რომელიც მიიღება რადიუმის მარილების ხსნარიდან. რადონის აბაზანები აძლიერებს მეტაბოლურ პროცესებს, აქვს ზოგადი სედატიური და ტკივილგამაყუჩებელი მოქმედება, ახდენს არტერიული წნევის ნორმალიზებას და აუმჯობესებს გულის შეკუმშვის ფუნქციას. მათი გამოყენება მითითებულია ქრონიკული პოლიართრიტის, ხერხემლის ოსტეოქონდროზის, ნევროზის, პერიფერიული ნერვული სისტემის დაავადებების, გინეკოლოგიური დაავადებების დროს.

ჟანგბადის აბაზანები მზადდება წყლის ჟანგბადით გაჯერების აპარატის გამოყენებით. ჟანგბადის კონცენტრაცია აბაზანაში არ აღემატება 50 მგ/ლ. წყლის ტემპერატურა 35-36°C, პროცედურის ხანგრძლივობა 1020 წუთი ყოველდღიურად ან ყოველ მეორე დღეს. 12-15 პროცედურის კურსისთვის. სუფთა, ტემპერატურისადმი გულგრილი წყლის ჩვეულებრივი დამამშვიდებელი ეფექტის გარდა, ამ პროცედურის დროს ჟანგბადის ბუშტებს აქვთ უმნიშვნელო მექანიკური ეფექტი, როგორც ჰაერის ბუშტები მარგალიტის აბაზანაში.

ტალახის განკურნება. მკურნალობის მეთოდი ეფუძნება მინერალურ-ორგანული წარმოშობის ტალახისა და ტალახის მსგავსი ნივთიერებების (თიხა და ა.შ.) გამოყენებას, რომელთა თერაპიული ეფექტი განპირობებულია ტემპერატურისა და მექანიკური ფაქტორების, ბუნებრივი ფიზიკური თვისებებისა და ქიმიური შემადგენლობით. .

მკურნალობა ძირითადად ტარდება სამკურნალო ტალახის საბადოებთან მდებარე კურორტებზე, თუმცა ხშირია კურორტის გარეთაც იმპორტირებული ტალახის გამოყენებით. ჩვენს ქვეყანაში წყალბადის სულფიდის ტალახი (მარილის რეზერვუარების ქვედა ნალექები), საპროპელები (მტკნარი წყლის რეზერვუარების ქვედა ნალექები), კარგად დაშლილი მინერალიზებული და მტკნარი წყლის ტორფი, თიხიანი სილა, ჰიდროთერმული ტალახი (თიხის წარმონაქმნები, რომლებიც გვხვდება აქტიური ვულკანური აქტივობის ადგილებში. ), ტალახი (ნახევრად თხევადი თიხნარი მასა, რომელიც წარმოიქმნება ქანების განადგურების შედეგად და ზედაპირზე ამოდის დედამიწის ქერქის ბზარებით გაზის მატარებელ ადგილებში).

სამკურნალო ტალახი შედგება ტალახის ხსნარისგან, ბირთვისგან და ე.წ. კოლოიდური კომპლექსი. მინერალური და ორგანული ნივთიერებების ტალახის წყლის ხსნარი განსხვავებულია სხვადასხვა ტალახისთვის.

ტალახის თერაპია ასტიმულირებს მეტაბოლიზმს, ხელს უწყობს ანთების რეზორბციას. ქსოვილების კვების გაუმჯობესებით იწვევს ნაწიბურების დარბილებას, აჩქარებს ძვლის შერწყმის პროცესს მოტეხილობის შემდეგ, ამცირებს სიმტკიცეს და ზრდის სახსრებში მოძრაობის დიაპაზონს, აუმჯობესებს თირკმელზედა ჯირკვლების მუშაობას. სამკურნალო ტალახს აქვს ანტიმიკრობული ეფექტი: კანზე ან ლორწოვან გარსზე წასმისას შთანთქავს მათ ზედაპირზე არსებულ ბაქტერიებს; ასევე არის ნივთიერებები, როგორიცაა ანტიბიოტიკები ტალახში.

პროცედურებად გამოიყენება ტალახის აბაზანები და აპლიკაციები. ყველაზე გავრცელებულია ადგილობრივი (ნაწილობრივი) ტალახის გამოყენება, რომლის დროსაც შედარებით სქელი კონსისტენციის ტალახი გამოიყენება სხეულის ნებისმიერ ნაწილზე. ორგანიზმის რეაქციის გამოვლინება ამ შემთხვევაში განპირობებულია არა მხოლოდ ტალახის ტემპერატურით და ფიზიკურ-ქიმიური თვისებებით, არამედ ტალახის გამოყენების არეალით, აგრეთვე მისი გამოყენების ადგილით, მაგალითად, რეფლექსოგენური ზონები ("საყელო" და "ტრუსი", ზედა და ქვედა კიდურების ზოგიერთი ზონა).

უფრო დიდი აპლიკაციები უფრო ინტენსიურად მოქმედებს სხეულზე.

გინეკოლოგიურ პრაქტიკაში ტალახის გამოყენება მუცელზე და მენჯზე (ე.წ. სწორი ნაწლავის ქრონიკული ანთებითი დაავადებების დროს (პროქტიტი, პარაპროქტიტი) და მამაკაცის სასქესო ორგანოების ანთებითი პროცესები (პროსტატიტი, ეპიდიდიმიტი, ფუნიკულიტი), აგრეთვე სასქესო ორგანოების დაავადებები ქალებში, ნაკლებად ხშირად ნაწლავის ზოგიერთ დაავადებაში (მაგალითად, სპასტიური კოლიტი), ტალახის ტამპონები ინიშნება პირდაპირ ნაწლავებში.

არსებობს სხეულზე ერთდროული ზემოქმედების მეთოდები სამკურნალო ტალახით და ელექტრო დენით. ეს მეთოდები მოიცავს გალვანური ტალახით თერაპიას, ტალახის ხსნარებით ელექტროფორეზის, ტალახით თერაპიას ინდუქტოთერმიასთან და ა.შ. პაციენტის ორგანიზმში ტალახში შემავალი თერაპიულად აქტიური ქიმიკატები.

არ არის რეკომენდებული ტალახით თერაპიის შერწყმა ზოგად წყალთან, მსუბუქი და მზის აბაზანებთან და სხვა პროცედურებთან, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სხეულის გადახურება ან გაციება იმავე დღეს. ტალახით მკურნალობა შედის საყრდენ-მამოძრავებელი სისტემის ქრონიკული დაავადებების კომპლექსურ თერაპიაში, კიდურების და ხერხემლის დაზიანებების შემდეგ გართულებების მკურნალობაში, განსაკუთრებით მათთან ერთად შეზღუდული მობილურობით; ასევე პერიფერიული და ცენტრალური ნერვული სისტემის დაავადებებისა და დაზიანებების შედეგები, ქალისა და მამაკაცის სასქესო ორგანოების დაავადებები, საჭმლის მომნელებელი სისტემის ზოგიერთი დაავადება, პერიფერიული გემები (ფლებიტი, თრომბოფლებიტის შედეგები და ა.შ.); ნარჩენი ეფექტები დამწვრობისა და მოყინვის შემდეგ, კანის რიგი დაავადებები, ქრონიკული ბრონქიტი და პნევმონია.

ტალახის თერაპიის უკუჩვენებაა მწვავე და ქრონიკული ანთებითი პროცესები მწვავე სტადიაში, ავთვისებიანი და ზოგიერთი კეთილთვისებიანი ნეოპლაზმები, საკვერცხის დისფუნქცია ქალის სასქესო ჰორმონების გაზრდილი გამომუშავებით (საჭიროების შემთხვევაში გამოყენება მენჯის მიდამოში ან მის მახლობლად), ტუბერკულოზი, ზოგიერთი დაავადება. გულ-სისხლძარღვთა სისტემა ( ათეროსკლეროზის გამოხატული მოვლენები, ჰიპერტენზია II და III სტადიები, აორტის ან გულის ანევრიზმა, სისხლის მიმოქცევის დარღვევა II-III სტადიები, ვარიკოზული ვენები), სისხლისა და ჰემატოპოეტური ორგანოების დაავადებები, განმეორებითი სისხლდენის ტენდენცია, თირკმლის დაავადება, თირეოტოქსიკოზი. ინფექციური დაავადებები, მათ შორის ვენერიული მწვავე და გადამდები სტადიების დროს, გამოხატული დაღლილობა. ტალახით თერაპია აბსოლუტურად უკუნაჩვენებია ორსულობისას 5 თვეზე მეტი ხნის განმავლობაში.

თერაპიული ტალახის გამოყენების პროცედურები ტარდება სპეციალურ სამედიცინო დაწესებულებებში (ან განყოფილებებში), რომელსაც ეწოდება ტალახის აბაზანები.

თერაპიული ვარჯიში (LFK). სპეციალურად შერჩეული და მეთოდურად შემუშავებული ფიზიკური ვარჯიშების გამოყენებაზე დაფუძნებული მკურნალობის, პრევენციისა და სამედიცინო რეაბილიტაციის მეთოდების ნაკრები. მათი დანიშვნისას ექიმი ითვალისწინებს დაავადების თავისებურებებს, სისტემებსა და ორგანოებში დაავადების პროცესის ბუნებას, ხარისხსა და სტადიას. ფიზიკური ვარჯიშების თერაპიული ეფექტი ემყარება მკაცრად დოზირებულ დატვირთვას ავადმყოფებთან და დასუსტებულებთან მიმართებაში. განასხვავებენ ზოგად ვარჯიშს - მთლიანობაში სხეულის გასაძლიერებლად და გასაუმჯობესებლად და სპეციალურ ვარჯიშს - მიზნად ისახავს გარკვეული სისტემებისა და ორგანოების დაქვეითებული ფუნქციების აღმოფხვრას. ტანვარჯიშის ვარჯიშები კლასიფიცირდება: ა) ანატომიური პრინციპის მიხედვით - კუნთების სპეციფიკური ჯგუფებისთვის (მკლავების, ფეხების, რესპირატორული და სხვ.); ბ) დამოუკიდებლად - აქტიური (სრულიად ასრულებს თავად პაციენტი) და პასიური (ახორციელებს მოტორული ფუნქციის დარღვევის მქონე პაციენტი ჯანსაღი კიდურის, ან მეთოდოლოგის დახმარებით). ამოცანის შესასრულებლად ირჩევენ სავარჯიშოების გარკვეულ ჯგუფს (მაგალითად, მუცლის კუნთების გასაძლიერებლად - ვარჯიშები დგომის, მჯდომარე და მწოლიარე მდგომარეობაში), რის შედეგადაც სხეული ადაპტირდება თანდათან მზარდ დატვირთვებთან და ასწორებს (დონეებს). დაავადებით გამოწვეული დარღვევები.

დამსწრე ექიმი განსაზღვრავს ფიზიოთერაპიულ ვარჯიშებს, ხოლო სავარჯიშო თერაპიის ექიმი-სპეციალისტი განსაზღვრავს გაკვეთილების მეთოდოლოგიას. პროცედურებს ატარებს ინსტრუქტორი, განსაკუთრებით რთულ შემთხვევებში - ფიზიოთერაპევტი. ფიზიოთერაპიული ვარჯიშების გამოყენება, რაც ზრდის პაციენტების კომპლექსური თერაპიის ეფექტურობას, აჩქარებს გამოჯანმრთელების პერიოდს და ხელს უშლის დაავადების შემდგომ პროგრესირებას. თქვენ არ უნდა დაიწყოთ სავარჯიშო თერაპიის ვარჯიშები დამოუკიდებლად, რადგან ამან შეიძლება გამოიწვიოს მდგომარეობის გაუარესება, მკაცრად უნდა იქნას დაცული ექიმის მიერ დადგენილი ვარჯიშის მეთოდოლოგია.

ᲛᲐᲡᲐᲟᲘ.დოზირებული მექანიკური ზემოქმედების მეთოდების სისტემა კანზე და ადამიანის სხეულის ქვედა ქსოვილებზე. პროცედურა ფართოდ გამოიყენება კლინიკური მედიცინის სხვადასხვა დარგში, სამედიცინო რეაბილიტაციის, სპა მკურნალობის, კოსმეტიკისა და სპორტის სისტემაში. იგი გამოიყენება სხვადასხვა დაავადებებისა და დაზიანებების დროს. მედიკამენტებთან, ფიზიოთერაპიულ პროცედურებთან, ფიზიოთერაპიულ ვარჯიშებთან კომბინაცია (მათ. ვარჯიშიწყალში) მიაღწიოს მაღალ თერაპიულ ეფექტს.

თერაპიული მასაჟი ნაჩვენებია ძვალ-კუნთოვანი სისტემის, ნერვული და გულ-სისხლძარღვთა სისტემების, სასუნთქი ორგანოების, საჭმლის მონელების, მეტაბოლური დარღვევების, გინეკოლოგიის, სტომატოლოგიის (ღრძილების, პირის ღრუს ლორწოვანი გარსის ანთება და ა.შ.) დაავადებების დროს.

მასაჟის უკუჩვენებაა მწვავე ფებრილური პირობები (სხეულის მაღალი ტემპერატურა), მწვავე ანთება; სისხლდენა და მათ მიმართ მიდრეკილება, სისხლის დაავადებები; ნებისმიერი ლოკალიზაციის ჩირქოვანი პროცესები, კანის ინფექციური და სოკოვანი დაავადებები, მისი დაზიანება და გაღიზიანება, ალერგიული გამონაყარი; თრომბოზი, ლიმფადენიტი და ლიმფანგიტი; ოსტეომიელიტი, სისხლძარღვთა ანევრიზმა; აქტიური ტუბერკულოზი, ვენერიული დაავადებები; კეთილთვისებიანი და ავთვისებიანი სიმსივნეები; ფსიქიკური დაავადება, რომელსაც თან ახლავს გადაჭარბებული მღელვარება ან ფსიქიკის მნიშვნელოვანი ცვლილება.

თერაპიული მასაჟის ჩატარება შესაძლებელია საშუალო სამედიცინო განათლების მქონე პირებმა, რომლებმაც გაიარეს სპეციალური ტრენინგი. თითოეული დაავადების ტექნიკას აქვს სპეციფიკური მახასიათებლები. იმ შემთხვევებში, როდესაც მასაჟი გამოიყენება მეთოდურად არასწორად, წარუმატებლად შერწყმული სხვა პროცედურებთან, ან ინიშნება დაავადების სტადიაზე, როდესაც ის უკუნაჩვენებია, შესაძლებელია არა მხოლოდ ცუდი ტოლერანტობა, არამედ პაციენტის მდგომარეობის გაუარესებაც.

ჰიგიენური მასაჟი გამოიყენება ჯანმრთელობის ხელშეწყობისთვის, პროფილაქტიკისთვის სხვადასხვა დაავადებები, შესრულების გაუმჯობესება.

კოსმეტიკური მასაჟი გამოიყენება კანის ნაადრევი დაბერების თავიდან ასაცილებლად, მისი დაბერების აღმოსაფხვრელად, აგრეთვე კანის ზოგიერთი დაავადების (მაგალითად, აკნე) და თმის ცვენის დროს; ინიშნება კოსმეტოლოგის მიერ.

თვითმასაჟი ზრდის ეფექტურობას, ამცირებს დაღლილობას, აღადგენს ძალას ფიზიკური და ფსიქიკური სტრესის შემდეგ; განსაკუთრებით ეფექტურია დილის ვარჯიშებთან ერთად. ის უნდა ჩატარდეს მხოლოდ ექიმის რეკომენდაციით, კლასიკური მასაჟის ძირითადი ტექნიკის ათვისებით. ტარდება ჭამიდან 1,5-2 საათის შემდეგ, ხანგრძლივობა 30 წუთამდე (სხეულის ცალკეული ნაწილების მასაჟის დროს - 5 წუთამდე). პროცედურის დროს სუნთქვა არ უნდა შეიკავოთ, უნდა იყოს თანაბარი, რიტმული. დასვენებისთვის მცირე პაუზები სასარგებლოა. თანმიმდევრულად შეიზილეთ ზურგი, დუნდულოები, ბარძაყები, ფეხები, მკერდი (მხოლოდ მამაკაცებისთვის), კუჭი, ხელები. არ შეიძლება ლიმფური კვანძების მდებარეობის არეალის მასაჟი. დაიცავით მასაჟის ყველა ძირითადი წესი, უკუჩვენებების გათვალისწინებით.

მასაჟის ზოგადი წესები. იგი ტარდება მასაჟის საშუალებებით (ვაზელინის ზეთი, ბორის ჟელე, ტალკი), რომლებიც გამოიყენება პაციენტის სუფთად გარეცხილ კანზე. ის იკავებს პოზიციას, რომელშიც მასაჟირებული ჯგუფების კუნთები მაქსიმალურად მოდუნდება.

მასაჟი იწყება ნელი გლუვი მოძრაობებით. თანდათან იზრდება ზემოქმედების ინტენსივობა (მოძრაობის რიტმის შენარჩუნებისას) და შემდეგ ასევე თანდათან სუსტდება, მთავრდება მსუბუქი, დამამშვიდებელი მოძრაობებით. კურსის დასაწყისში პროცედურები არ უნდა იყოს ხანგრძლივი, დოზა თანდათან უნდა გაიზარდოს. თავად ტექნიკა განისაზღვრება დაავადების ან დაზიანების ბუნებით, ასევე პაციენტის ინდივიდუალური მახასიათებლებით (მაგალითად, მისი ასაკი, ჯანმრთელობის მდგომარეობა). განსაკუთრებით ნაზი უნდა იყოს მასაჟი ხანდაზმულებში. უხეში, უსისტემო, გადაჭარბებულმა მოძრაობებმა შეიძლება გამოიწვიოს ტკივილი, კუნთების კრუნჩხვითი შეკუმშვა, ნერვული სისტემის გადაჭარბებული აგზნება. მასაჟის მოძრაობის ძირითადი მიმართულებებია პერიფერიიდან ცენტრისკენ, ლიმფური და სისხლძარღვების გასწვრივ. პროცედურის ხანგრძლივობაა 10-დან 2030 წუთამდე (ზოგიერთ შემთხვევაში 40 წუთამდე) დამოკიდებულია მასაჟით დაფარული უბნების რაოდენობაზე. გაატარეთ ის ყოველდღიურად ან ყოველ მეორე დღეს. მკურნალობის კურსი ჩვეულებრივ 10-15 პროცედურაა. კურსებს შორის შესვენება (მინიმუმ 15 დღე) განისაზღვრება ინდივიდუალურად. შესრულების მეთოდის მიხედვით, როგორც თერაპიული, ასევე ჰიგიენური მასაჟი შეიძლება იყოს ხელით და აპარატურით.

მანუალური მასაჟი. კლასიკურმა მასაჟმა მიიღო ყველაზე დიდი გავრცელება. მისი ძირითადი ტექნიკებია მოფერება, წებოვნება, მორევა და ვიბრაცია.

ინსულტი არის ტექნიკა, რომელიც იწყებს და ამთავრებს პროცედურას. ის შეიძლება იყოს პლენარული და მოცული, და დამოკიდებულია სხეულზე ზეწოლის ხარისხზე - ზედაპირული (ნაზი მიღება) ან ღრმა (უფრო ინტენსიური მიღება). ზედაპირული დარტყმა გამოიყენება კუნთების გაზრდილი ტონუსის შესამცირებლად, ნერვული აგზნებადობის, ლიმფისა და სისხლის მიმოქცევის გასაუმჯობესებლად. ღრმა ჩახშობა გამოიყენება თაბაშირის ჩამოსხმის მოხსნის შემდეგ, სახსრებში შეზღუდული ან მოძრაობის გარეშე.

გახეხვა არის კანის გადაადგილება ან გაჭიმვა ქვედა ქსოვილებთან ერთად სხვადასხვა მიმართულებით. მიღება ხელს უწყობს ადჰეზიების, ნაწიბურების გაჭიმვას, ქსოვილებში დეპოზიტების რეზორბციას და მოცილებას, აქვს სასარგებლო გავლენა ნევრიტზე, ნევრალგიაზე, სახსრების დაზიანებაზე.

მოზელვა არის ტექნიკა, რომლის დროსაც ქსოვილებზე ეფექტი უნდა იყოს სრულიად უმტკივნეულო, მაგრამ საკმარისად ღრმა, რომ გაიზარდოს კუნთების ტონუსი, გაიზარდოს მათი კონტრაქტურა და მნიშვნელოვნად გააუმჯობესოს სისხლის მიმოქცევა.

ვიბრაცია მასაჟის ყველაზე რთული ტექნიკაა. ვიბრაციით გადაცემული მოძრაობები ვრცელდება მასაჟის ზონის მიღმა. განასხვავებენ უწყვეტ და წყვეტილ ვიბრაციას. მიღება ააქტიურებს სისხლის მიმოქცევას, ქსოვილებში რეგენერაციულ პროცესებს, ასტიმულირებს მეტაბოლიზმს და აქვს ტკივილგამაყუჩებელი მოქმედება.

თითოეულ ძირითად კლასიკურ ტექნიკას აქვს თავისი დამხმარე - დამატებითი, რომლის სპეციფიკა განპირობებულია მასაჟირებული უბნის ქსოვილების ანატომიური მახასიათებლებით და ფუნქციური მდგომარეობით. ასე რომ, დამხმარე ტექნიკა ზელვის დროს არის, კერძოდ, გადაადგილება და გაჭიმვა, გამოიყენება ნაწიბურების, ადჰეზიების, კუნთების კონტრაქტურებისთვის (მოძრაობების შეზღუდვა ან არარსებობა კუნთების ან კუნთების ჯგუფის მუდმივი შეკუმშვის გამო). მიღება კეთდება თითებით, რომლებიც მოთავსებულია ნაწიბურის გვერდებზე და ჭიმავს მას საპირისპირო მიმართულებით. კლასიკური მასაჟის ძირითადი და დამხმარე მეთოდების კომბინაცია საშუალებას გაძლევთ მიაღწიოთ უდიდეს თერაპიულ ეფექტს.

აპარატურის მასაჟი. ხორციელდება სპეციალური მოწყობილობების დახმარებით. მისი დამოუკიდებელი გამოყენება მითითებულია კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაავადებებში, რომელსაც თან ახლავს ყაბზობა, კუნთოვანი სისტემის დაზიანებები, რომლებიც გავლენას ახდენენ გამონაყარზე, აგრეთვე ნერვული სისტემის დაავადებებზე და დაზიანებებზე. აპარატურულ მასაჟს შეუძლია შეავსოს ხელით მასაჟი, მაგრამ ვერ ჩაანაცვლებს მას მთლიანად, რადგან. მასაჟის ხელსაწყოები არ იძლევა მასაჟის ტექნიკის წვრილად დიფერენცირების საშუალებას. ტექნიკის მასაჟის მრავალფეროვნებაა ვიბრომასაჟი, ჰიდრომასაჟი, ვაკუუმ-მასაჟი (პნევმომასაჟი) და ა.შ.

მასაჟი ბავშვებისთვის. ბავშვობაში მასაჟი ეფექტური მეთოდია მრავალი დაავადების პროფილაქტიკისა და მკურნალობისთვის, ხოლო ჩვილებისთვის ის ბავშვის ფიზიკური აღზრდის განუყოფელი ნაწილია: ხელს უწყობს ბავშვის სხეულის სწორ განვითარებას, ფუნქციის ნორმალიზებას. კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი, მეტეორიზმის დროს ნაწლავების გამოყოფა გაზებისგან და აქვს სასარგებლო გავლენა ბავშვის ნერვულ სისტემაზე (ქვეითდება აგზნებადობა, ნორმალიზდება ძილი). სავალდებულოა ნაადრევი ჩვილებისთვის, რომლებსაც ჰქონდათ ინფექციური დაავადებები, რაქიტი, არასწორი კვება, მძიმე ნევროზული რეაქციები. მასაჟის გამოყენება ეფექტურია პნევმონიის, ბრონქული ასთმის დროს, იგი ნაჩვენებია ბავშვის ფიზიკურ განვითარებაში ჩამორჩენის ყველა შემთხვევაში. უკუჩვენებები იგივეა, რაც მოზრდილებში, ისევე როგორც პიოდერმიასთან, ექსუდაციური დიათეზის კანის ფართო გამოვლინებით.

მასაჟი იწყება 1,5 თვიდან. რიგი დაავადებების დროს (მაგალითად, ტორტიკოლისით, ცერებრალური დამბლით) გამოიყენება უფრო ადრეულ ასაკშიც. კლასებისთვის მოსახერხებელია დაახლოებით 70 სმ სიმაღლის მაგიდა, რომელიც დაფარულია რამდენიმე ფენად დაკეცილი საბანით, ზეთის ქსოვილით და საფენით. ოთახი კარგად არის ვენტილირებადი, მასში ჰაერის ტემპერატურა არ უნდა იყოს + 20 ° C-ზე დაბალი. ზაფხულში გაკვეთილების ჩატარება შესაძლებელია ღია ცის ქვეშ, ჩრდილში, ტემპერატურაზე არანაკლებ 20-22°C. პროცედურებისთვის უმჯობესია აირჩიოთ იგივე დრო - ჭამამდე 30 წუთით ადრე ან 1,5 საათის შემდეგ.

მასაჟის ტექნიკა მოიცავს ძირითად კლასიკურ ტექნიკას. მისი განხორციელების ზოგადი წესები იგივეა, რაც მოზრდილებში, მაგრამ ტექნიკა უფრო ნაზია (აუცილებელია გავითვალისწინოთ ბავშვის კანის სინაზე, მისი ნერვული სისტემის უმნიშვნელო აგზნებადობა). თითოეული ტექნიკა მეორდება 2-დან 6-ჯერ, კლასების საერთო ხანგრძლივობაა 10 წუთი. მათი ჩატარება შეგიძლიათ დღეში 2-ჯერ. მასაჟი აუმჯობესებს სისხლის მიმოქცევას და ნივთიერებათა ცვლას კანსა და კუნთებში, ისინი უფრო ელასტიური და ელასტიური ხდებიან. ჩვილის მასაჟის ძირითადი ტექნიკაა ჩაფხუტი და წვა. კეთდება მსუბუქი, ნაზი და გლუვი მოძრაობებით პერიფერიიდან ცენტრამდე (ხელიდან მხარამდე, ფეხიდან საზარდულის ნაოჭებამდე და ა.შ.). მასაჟის დაწყებამდე ხელები უნდა დაიბანოთ. მასაჟის საშუალებები არ გამოიყენება. მკურნალობის კურსი შეადგენს 10-15 პროცედურას (ცერებრული დამბლისთვის 20-25 პროცედურამდე). კურსებს შორის ინტერვალი მინიმუმ 15 დღეა. თერაპიული ეფექტის მიღწევას დიდწილად ხელს უწყობს ოსტატური მიდგომა და მოსიყვარულე მკურნალობა, რაც მასაჟის დროს ბავშვში დადებით ემოციებს იწვევს.

ფოტოთერაპია. ინფრაწითელი, ხილული და ულტრაიისფერი გამოსხივების დოზირებული ეფექტი სხეულზე.

სხივური ენერგია გამოიყოფა ნებისმიერი სხეულის მიერ აბსოლუტური ნულის ზემოთ ტემპერატურაზე. 450-500°C ტემპერატურაზე გამოსხივება მხოლოდ ინფრაწითელი სხივებისგან შედგება. ტემპერატურის შემდგომი მატება იწვევს ხილული სინათლის - წითელი და თეთრი სითბოს გამოსხივებას. 1000°C-ზე მაღალ ტემპერატურაზე იწყება ულტრაიისფერი გამოსხივება. მზე არის ყველა სახის გამოსხივების ბუნებრივი წყარო, ინფრაწითელი დაწყებული ულტრაიისფერი მოკლე ტალღებით. ხელოვნური კალორიული ემიტერები იყენებენ ელექტრული დენით გაცხელებულ ძაფებს. ისინი გამოიყენება როგორც ინფრაწითელი და ხილული სინათლის წყაროები. ფიზიოთერაპიაში ულტრაიისფერი გამოსხივების მისაღებად გამოიყენება ფლუორესცენტური ნათურები, მაგალითად, ვერცხლისწყალ-კვარცის ნათურები.

სინათლის გამოსხივების ბიოლოგიური ეფექტი დამოკიდებულია ქსოვილებში მისი შეღწევის ხარისხზე. რაც უფრო გრძელია ტალღის სიგრძე, მით უფრო ძლიერია გამოსხივების ეფექტი. ინფრაწითელი სხივები ქსოვილებში აღწევს 23 სმ სიღრმემდე, ხილული სინათლე - 1 სმ-მდე, ულტრაიისფერი სხივები - 0,5-1 მმ.

ინფრაწითელი გამოსხივება (თერმული გამოსხივება, ინფრაწითელი სხივები) უფრო ღრმად აღწევს სხეულის ქსოვილებში, ვიდრე სხვა სახის სინათლის ენერგია, რაც იწვევს კანის მთელი სისქის და ნაწილობრივ კანქვეშა ქსოვილების გათბობას. ღრმა სტრუქტურები არ ექვემდებარება პირდაპირ გათბობას.

ინფრაწითელი გამოსხივების თერაპიული გამოყენების სფერო საკმაოდ ფართოა: არაჩირქოვანი ქრონიკული და ქვემწვავე ანთებითი ადგილობრივი პროცესები, შინაგანი ორგანოების ჩათვლით, კუნთოვანი სისტემის ზოგიერთი დაავადება, ცენტრალური და პერიფერიული ნერვული სისტემა, პერიფერიული სისხლძარღვები, თვალები, ყური, კანი, ნარჩენი ეფექტები. დამწვრობის და მოყინვის შემდეგ. ინფრაწითელი გამოსხივების თერაპიულ ეფექტს განსაზღვრავს მისი ფიზიოლოგიური მოქმედების მექანიზმი - ის აჩქარებს ანთებითი პროცესების საპირისპირო განვითარებას, ზრდის ქსოვილების რეგენერაციას, ადგილობრივ წინააღმდეგობას და ანტიინფექციურ დაცვას.

პროცედურების ჩატარების წესების დარღვევამ შეიძლება გამოიწვიოს ქსოვილების სახიფათო გადახურება და 1-ლი და მეორე ხარისხის თერმული დამწვრობის გაჩენა, ასევე სისხლის მიმოქცევის გადატვირთვა, რაც საშიშია გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების დროს. აბსოლუტური უკუჩვენებაა სიმსივნეები (კეთილთვისებიანი ან ავთვისებიანი) ან მათი არსებობის ეჭვი, ტუბერკულოზის აქტიური ფორმები, სისხლდენა, სისხლის მიმოქცევის უკმარისობა.

ხილული გამოსხივება (სინათლე) არის ზოგადი ელექტრომაგნიტური სპექტრის განყოფილება, რომელიც შედგება 7 ფერისგან (წითელი, ნარინჯისფერი, ყვითელი, მწვანე, ლურჯი, ინდიგო, იისფერი). მას აქვს კანში შეღწევის უნარი 1 სმ სიღრმეზე, მაგრამ მოქმედებს ძირითადად ვიზუალური ანალიზატორის - ბადურის მეშვეობით. ხილული სინათლისა და მისი შემადგენელი ფერის კომპონენტების აღქმა არაპირდაპირ გავლენას ახდენს ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე და, შესაბამისად, ადამიანის ფსიქიკურ მდგომარეობაზე. ყვითელი, მწვანე და ნარინჯისფერი ფერები დადებითად მოქმედებს ადამიანის განწყობაზე, ლურჯი და იასამნისფერი უარყოფითად მოქმედებს. დადგენილია, რომ წითელი და ნარინჯისფერი ფერები აღაგზნებს ცერებრალური ქერქის აქტივობას, მწვანე და ყვითელი აბალანსებს მასში აგზნების და დათრგუნვის პროცესებს, ლურჯი აფერხებს ნეიროფსიქიკურ აქტივობას. სინათლის ეს თვისებები მხედველობაში უნდა იქნას მიღებული ინტერიერის ფერის დიზაინში.

ხილულ გამოსხივებას უფრო მოკლე ტალღის სიგრძე აქვს ვიდრე ინფრაწითელ სხივებს, ამიტომ მისი კვანტები უფრო მაღალ ენერგიას ატარებენ. თუმცა, ამ გამოსხივების გავლენა კანზე ძირითადად ხორციელდება მისი სპექტრის საზღვრებთან მიმდებარე ინფრაწითელი და ულტრაიისფერი სხივებით, რომლებსაც აქვთ თერმული და ქიმიური ეფექტი. ასე რომ, ინკანდესენტური ნათურის სპექტრში, რომელიც ხილული სინათლის წყაროა, ინფრაწითელი გამოსხივების 85%-მდეა.

ფოტოთერაპიის ფუნდამენტურად ახალი მეთოდი წარმატებით მუშავდება კვანტური გენერატორების გამოყენებით, რომლებიც ასხივებენ ხილულ დიაპაზონში ერთგვაროვანი სინათლის არაგაფანტულ სხივებს. ეს შესაძლებელს ხდის ქირურგიაში ლაზერის სხივის გამოყენებას "მსუბუქი სკალპელის" სახით, ოფთალმოლოგიაში - ბადურის "შესადუღებლად" მისი მოცილებისას. არაფოკუსირებული ლაზერის სხივით, უჯრედებისა და ქსოვილების მიერ შთანთქმული სინათლის ენერგია აქტიურ ბიოლოგიურ ეფექტს ახდენს. ამ ტიპის დასხივება წარმატებით გამოიყენება ხერხემლის დეგენერაციულ-დისტროფიული დაავადებების, რევმატოიდული ართრიტის, ხანგრძლივი არასამკურნალო ჭრილობების, წყლულების, პოლინევრიტის, ართრიტის, ბრონქული ასთმის, სტომატიტის დროს.

ულტრაიისფერი გამოსხივება ატარებს უმაღლეს ენერგიას. მისი ქიმიური აქტივობის თვალსაზრისით, ის მნიშვნელოვნად აღემატება სინათლის სპექტრის ყველა სხვა ნაწილს. ამავდროულად, ულტრაიისფერ სხივებს აქვთ ქსოვილებში შეღწევის ყველაზე მცირე სიღრმე - მხოლოდ 1 მმ-მდე. ამიტომ მათი პირდაპირი გავლენა შემოიფარგლება კანისა და ლორწოვანი გარსების დასხივებული უბნების ზედაპირული ფენებით. ყველაზე მგრძნობიარე ულტრაიისფერი სხივების მიმართ (ფოტომგრძნობელობა) არის ღეროს ზედაპირის კანი, ყველაზე ნაკლებად კი კიდურების კანი. ამრიგად, ხელებისა და ფეხების უკანა კანის ფოტომგრძნობელობა 4-ჯერ დაბალია, ვიდრე მუცლისა და წელის კანის. ყველაზე ნაკლებად მგრძნობიარეა ხელისგულებისა და ძირების კანი. ბავშვებში ულტრაიისფერი სხივებისადმი მგრძნობელობა იზრდება, განსაკუთრებით ადრეულ ასაკში.

ულტრაიისფერი გამოსხივება ზრდის დამცავი მექანიზმების აქტივობას, აქვს დესენსიბილიზაციის ეფექტი, ახდენს სისხლის კოაგულაციის ნორმალიზებას, აუმჯობესებს ლიპიდურ (ცხიმოვან) მეტაბოლიზმს. ულტრაიისფერი სხივების გავლენით უმჯობესდება გარეგანი სუნთქვის ფუნქციები, მატულობს თირკმელზედა ჯირკვლის ქერქის აქტივობა, მატულობს ჟანგბადის მიწოდება მიოკარდიუმში და იზრდება მისი შეკუმშვა.

ულტრაიისფერი სხივების თერაპიული მიზნებისთვის გამოყენება კარგად შერჩეული ინდივიდუალური დოზით და ზუსტი კონტროლით იძლევა მაღალ თერაპიულ ეფექტს მრავალი დაავადების დროს. იგი შედგება ტკივილგამაყუჩებელი, ანთების საწინააღმდეგო, დესენსიბილიზაციის, იმუნოსტიმულატორული, აღდგენითი მოქმედებისგან. მათი გამოყენება ხელს უწყობს ჭრილობის ზედაპირის ეპითელიზაციას, ასევე ნერვული და ძვლოვანი ქსოვილის რეგენერაციას.

ულტრაიისფერი გამოსხივების გამოყენების ჩვენებებია სახსრების, სასუნთქი ორგანოების, ქალის სასქესო ორგანოების, კანის, პერიფერიული ნერვული სისტემის, ჭრილობების (ადგილობრივი დასხივება) მწვავე და ქრონიკული დაავადებები, აგრეთვე ულტრაიისფერი დეფიციტის კომპენსაცია სხეულის წინააღმდეგობის გაზრდის მიზნით. სხვადასხვა ინფექციები, გამკვრივება, რაქიტის პროფილაქტიკა, ძვლების ტუბერკულოზური დაზიანებით.

უკუჩვენებები - სიმსივნეები, მწვავე ანთებითი პროცესები და ქრონიკული ანთებითი პროცესები მწვავე სტადიაში, სისხლდენა, III სტადიის ჰიპერტენზია, II-III სტადიის სისხლის მიმოქცევის უკმარისობა, ტუბერკულოზის აქტიური ფორმები და ა.შ.

ულტრაბგერითი თერაპია.თერაპიულ პრაქტიკაში ულტრაბგერითი გამოიყენება 800-3000 კჰც სიხშირის დიაპაზონში.

ულტრაბგერითი ენერგიის ზემოქმედების რეჟიმები შეიძლება იყოს უწყვეტი და პულსირებული. უწყვეტ რეჟიმში, ულტრაბგერა ერთი ნაკადის სახით მიმართულია ქსოვილებში. პულსირებულ რეჟიმში ენერგიის გაგზავნა ენაცვლება პაუზებს. ულტრაბგერითი ენერგიის მიწოდებისა და პაუზის დრო შეიძლება განსხვავებული იყოს.

ულტრაბგერას აქვს მექანიკური, ფიზიკურ-ქიმიური და სუსტი თერმული ეფექტი სხეულზე. ულტრაბგერის მექანიკური მოქმედება, ცვლადი აკუსტიკური წნევის გამო, იწვევს მიკროვიბრაციას, ქსოვილების ერთგვარ „მიკრომასაჟს“. ულტრაბგერის თერმული ეფექტი იწვევს ქსოვილებში ტემპერატურის მატებას, ხელს უწყობს სისხლისა და ლიმფური სისხლძარღვების გაფართოებას და მიკროცირკულაციის ცვლილებას. შედეგად, ქსოვილის მეტაბოლური პროცესები აქტიურდება, ვლინდება ულტრაბგერის ანთების საწინააღმდეგო და გამხსნელი ეფექტი.

ულტრაბგერითი ფიზიკურ-ქიმიური ეფექტის გამო, იზრდება ქსოვილების რედოქს პროცესების ინტენსივობა, წარმოიქმნება ბიოლოგიურად აქტიური ნივთიერებები - ჰეპარინი, ჰისტამინი, სეროტონინი და ა.შ. ასტიმულირებს სისხლისა და ლიმფის მიმოქცევას, რეგენერაციულ პროცესებს, აუმჯობესებს ქსოვილების კვებას. ულტრაბგერითმა თერაპიამ ფართო გამოყენება ჰპოვა შინაგანი დაავადებების კლინიკაში, სახსრების, კანის, ყურის, ყელის, ცხვირის დაავადებებში. ულტრაბგერითი ანადგურებს ქვებს ნაღვლის ბუშტში, თირკმელებში, ბუშტში.

ულტრაბგერითი თერაპიული გამოყენების ერთ-ერთი მეთოდია სამკურნალო ნივთიერებების ულტრაფონოფორეზი. ეს არის ულტრაბგერითი და სამკურნალო ნივთიერებების კომბინირებული მოქმედება, რომლებიც შეაღწევენ კანსა და ლორწოვან გარსებს ულტრაბგერითი ვიბრაციების ზემოქმედების დროს.

ულტრაბგერითი თერაპიის უკუჩვენებაა სიმსივნეები, მწვავე ინფექციები და ინტოქსიკაციები, სისხლის დაავადებები, გულის კორონარული დაავადება, თრომბოფლებიტი, სისხლდენის ტენდენცია, დაბალი წნევა, ცენტრალური ნერვული სისტემის ორგანული დაავადებები, გამოხატული ნევროზული და ენდოკრინული დარღვევები, ორსულობა.

ელექტრო მკურნალობა. დოზირებული ზემოქმედება ელექტრული დენის სხეულზე, ასევე ელექტრო, მაგნიტურ ან ელექტრომაგნიტურ ველებზე.

გალვანოთერაპია.დაბალი სიმძლავრის (50 mA-მდე) და დაბალი ძაბვის (30-80 V) უწყვეტი პირდაპირი ელექტრო დენის გამოყენება თერაპიული მიზნებისათვის. ადამიანის სხეულის ქსოვილები შეიცავს როგორც კოლოიდებს (ცილებს, გლიკოგენს და სხვა მაკრომოლეკულურ ნივთიერებებს), ასევე მარილის ხსნარებს. ისინი კუნთების, ჯირკვლოვანი ქსოვილის, აგრეთვე სხეულის სითხეების (სისხლი, ლიმფა, უჯრედშორისი სითხე და ა.შ.) ნაწილია. ნივთიერებების მოლეკულები, რომლებიც ქმნიან მათ, იშლება ელექტრულად დამუხტულ იონებად: წყალი დადებითად დამუხტულ წყალბადის იონად და უარყოფითად დამუხტულ ჰიდროქსილის იონად, ხოლო არაორგანული მარილები, შესაბამისად, ლითონის იონებად და მჟავას ნარჩენებად. ელექტრული დენის მოძრაობა ადამიანის სხეულში არ არის სწორხაზოვანი. მისი გავლა დამოკიდებულია სტრუქტურულ, ანატომიურ ურთიერთობებზე - კარგ დენის გამტარებლებზე (ნერვის ღეროების, სისხლძარღვების, კუნთების გარსები) და ცუდ დიელექტრიკებზე (ცხიმოვანი ქსოვილი).

პირდაპირი გალვანური დენის ბიოლოგიური მოქმედება ეფუძნება ელექტროლიზის პროცესებს, უჯრედებსა და ქსოვილებში იონების კონცენტრაციის ცვლილებას და პოლარიზაციის პროცესებს. ისინი იწვევენ ნერვული რეცეპტორების გაღიზიანებას და ადგილობრივი და ზოგადი ხასიათის რეფლექსური რეაქციების წარმოქმნას. სისხლძარღვები ფართოვდება, სისხლის მიმოქცევა აჩქარებს, ბიოლოგიურად აქტიური ნივთიერებები, როგორიცაა ჰისტამინი, სეროტონინი და ა.შ. წარმოიქმნება მიმდინარე ზემოქმედების ადგილზე.

გალვანური დენი ახდენს ცენტრალური ნერვული სისტემის ფუნქციონალურ მდგომარეობაზე ნორმალიზებას, აუმჯობესებს სისხლისა და ლიმფის მიმოქცევას, აფართოებს კორონარული სისხლძარღვებს, ზრდის გულის ფუნქციონირებას, ასტიმულირებს ენდოკრინული ჯირკვლების აქტივობას, მოქმედებს ნეირომუსკულური აპარატის აგზნებადობაზე. გალვანიზაციის დანიშვნის ჩვენებაა ჰიპერტენზია I-II სტადია, ბრონქული ასთმა, გასტრიტი, კოლიტი, კუჭისა და თორმეტგოჯა ნაწლავის პეპტიური წყლული, პერიფერიული ნერვული სისტემის დაზიანება, ქალის სასქესო ორგანოების დაავადებები და ა.შ.

გალვანიზაცია უკუნაჩვენებია მიმდინარე, მწვავე ჩირქოვანი პროცესებისადმი ინდივიდუალური შეუწყნარებლობის, კანის მთლიანობის დარღვევის დროს ელექტროდების გამოყენების ადგილებში (ჭრილობის პროცესის გარდა), კანის საერთო ხასიათის დაავადებებით (ეგზემა, დერმატიტი) და ტკივილის მგრძნობელობის სრული დაკარგვა.

დარსონვალიზაცია.ელექტროთერაპიის მეთოდი, რომელიც დაფუძნებულია მაღალი სიხშირის (110 kHz), მაღალი ძაბვის (20 კვ) და დაბალი სიმძლავრის (0.02 mA) ალტერნატიული იმპულსური დენის გამოყენებაზე. ოპერაციული ფაქტორი არის ელექტრული გამონადენი, რომელიც ხდება ელექტროდებსა და პაციენტის სხეულს შორის. გამონადენის ინტენსივობა შეიძლება შეიცვალოს "ჩუმიდან" ნაპერწკალამდე.

დარსონვალიზაცია ძირითადად გამოიყენება ადგილობრივი პროცედურების სახით. მიმდინარე იმპულსები, რომლებიც აღიზიანებს კანისა და ლორწოვანი გარსების ნერვულ რეცეპტორებს, ხელს უწყობს არტერიული და ვენური სისხლძარღვების გაფართოებას, სისხლძარღვთა კედლების გამტარიანობის გაზრდას, მეტაბოლური პროცესების სტიმულირებას და სენსორული და საავტომობილო ნერვების აგზნებადობის დაქვეითებას. . თერმული ეფექტი გამოხატულია უმნიშვნელოდ, რაც აიხსნება დენის დაბალი სიმძლავრით და იმპულსური ბუნებით. თერაპიული ეფექტი ვლინდება ტკივილგამაყუჩებელი, ქავილის საწინააღმდეგო მოქმედებით, პერიფერიული სისხლის მიმოქცევის გაუმჯობესებით, ქსოვილის ტროფიზმის მომატებით ექსპოზიციის ადგილზე.

დარსონვალიზაციის ჩვენებაა სისხლძარღვთა წარმოშობის დაავადებები (პერიფერიული სისხლძარღვების ანგიოსპაზმი, ქვედა კიდურების ვარიკოზული ვენები და ბუასილის ვენები, რეინოს დაავადება), კანის (ქავილი დერმატოზები, ფსორიაზი, ნეიროდერმატიტი და სხვ.), სტომატოლოგიური (პერიოდონტის დაავადება, ქრონიკული გინგივიტი, ENT- ორგანოები (ვაზომოტორული რინიტი, სმენის ნერვების ნევრიტი).

უკუჩვენებები იგივეა, რაც სხვა ფიზიოთერაპიულ პროცედურებს, ასევე ინდივიდუალური მიმდინარე შეუწყნარებლობას.

ინდუქტოთერმია.ელექტროთერაპიის მეთოდი, რომლის აქტიური ფაქტორია მაღალი სიხშირის ალტერნატიული მაგნიტური ველი. ამ ველის ენერგიის მოქმედება იწვევს ინდუქციური (ინდუქციური) მორევის დენების გაჩენას, რომელთა მექანიკური ენერგია გარდაიქმნება სითბოდ. სისხლძარღვები ფართოვდება, სისხლის მიმოქცევა აჩქარებს, არტერიული წნევა მცირდება, კორონარული მიმოქცევა უმჯობესდება. ინდუქტოთერმიის ანთების საწინააღმდეგო და გამხსნელი ეფექტი დაკავშირებულია სითბოს წარმოქმნასთან და სისხლის ნაკადის გაზრდასთან. ასევე აღინიშნება კუნთების ტონუსის დაქვეითება, რაც მნიშვნელოვანია გლუვი კუნთების სპაზმისთვის. ნერვული რეცეპტორების აგზნებადობის დაქვეითება იწვევს ტკივილგამაყუჩებელ და სედატიურ ეფექტებს. ამ პროცედურის გამოყენება თირკმელზედა ჯირკვლების მიდამოზე ასტიმულირებს მათ გლუკოკორტიკოიდულ ფუნქციას. მკურნალობის ამ მეთოდით, ქსოვილებში კალციუმის შემცველობის მატება, ბაქტერიოსტატიკური ეფექტი შეინიშნება.

ინდუქტოთერმიის დანიშვნის ჩვენებაა შინაგანი ორგანოების, მენჯის ღრუს ორგანოების, ყელ-ყურ-ყურ-ყურ-ყურ-ცხვირის ორგანოების ქვემწვავე და ქრონიკული ანთებითი დაავადებები, კუნთოვანი სისტემის, პერიფერიული და ცენტრალური ნერვული სისტემის დაავადებები და დაზიანებები. განსაკუთრებული უკუჩვენებები მოიცავს კანის ტკივილისა და ტემპერატურის მგრძნობელობის დარღვევას, დაზიანებულ მიდამოში ქსოვილებში ლითონის საგნების არსებობას და მწვავე ჩირქოვან პროცესებს.

მაგნიტოთერაპია. მეთოდი, რომლის დროსაც ადამიანის სხეული ექვემდებარება მუდმივ ან ცვლადი დაბალი სიხშირის მაგნიტურ ველს. ცნობილია, რომ სხეულის ქსოვილები დიამაგნიტურია, ე.ი. მაგნიტური ველის გავლენის ქვეშ, ისინი არ არის მაგნიტიზებული, თუმცა, მაგნიტური თვისებები შეიძლება გადაეცეს ქსოვილების ბევრ შემადგენელ ელემენტს (მაგალითად, წყალს, სისხლის უჯრედებს) მაგნიტურ ველში.

ადამიანის სხეულზე მაგნიტური ველის მოქმედების ფიზიკური არსი იმაში მდგომარეობს, რომ ის გავლენას ახდენს ორგანიზმში მოძრავ ელექტრული ნაწილაკებზე, რითაც მოქმედებს ფიზიკოქიმიურ და ბიოქიმიურ პროცესებზე. მაგნიტური ველის ბიოლოგიური მოქმედების საფუძვლად ითვლება ელექტრომამოძრავებელი ძალის ინდუქცია სისხლში და ლიმფურ ნაკადში. მაგნიტური ინდუქციის კანონის თანახმად, ამ მედიაში, ისევე როგორც კარგ მოძრავ გამტარებლებში, წარმოიქმნება სუსტი დენები, რომლებიც ცვლის მეტაბოლური პროცესების მიმდინარეობას.

ასევე ვარაუდობენ, რომ მაგნიტური ველები გავლენას ახდენს წყლის, ცილების, პოლიპეპტიდების და სხვა ნაერთების თხევად-კრისტალურ სტრუქტურებზე. მაგნიტური ველების ენერგეტიკული კვანტური გავლენას ახდენს უჯრედული და უჯრედშორისი სტრუქტურების ელექტრულ და მაგნიტურ კავშირებზე, ცვლის უჯრედში მეტაბოლურ პროცესებს და უჯრედის მემბრანების გამტარიანობას.

ადამიანის სხეულის სხვადასხვა ორგანოებსა და სისტემებზე მაგნიტური ველების გავლენის შესწავლამ შესაძლებელი გახადა გარკვეული განსხვავებების დადგენა მუდმივი და ალტერნატიული მაგნიტური ველის მოქმედებაში. მაგალითად, მუდმივი მაგნიტური ველის გავლენის ქვეშ, ცენტრალური ნერვული სისტემის აგზნებადობა მცირდება, ნერვული იმპულსების გავლა აჩქარებს. მონაცვლეობითი მაგნიტური ველი აძლიერებს ინჰიბიტორულ პროცესებს ცენტრალურ ნერვულ სისტემაში.

მაგნიტური ველების თერაპიული ეფექტი ჯერ კიდევ არ არის საკმარისად შესწავლილი, მაგრამ არსებული მონაცემების საფუძველზე შეიძლება დავასკვნათ, რომ მათ აქვთ ანთების საწინააღმდეგო, დეკონგესტანტური, სედატიური და ტკივილგამაყუჩებელი მოქმედება. მაგნიტური ველების გავლენით უმჯობესდება მიკროცირკულაცია, სტიმულირდება ქსოვილებში რეგენერაციული და რეპარაციული პროცესები.

მაგნიტოთერაპიის დანიშვნის ჩვენებაა: გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებები (გულის იშემიური დაავადება, ჰიპერტენზია 1 სტადია); პერიფერიული სისხლძარღვების დაავადებები (გამანადგურებელი ენდარტერიტი, ქვედა კიდურების სისხლძარღვების ათეროსკლეროზი, ქრონიკული ვენური უკმარისობა ტროფიკული წყლულების არსებობით, თრომბოფლებიტი და ა.შ.); საჭმლის მომნელებელი სისტემის დაავადებები (კუჭის და თორმეტგოჯა ნაწლავის პეპტიური წყლული) და სხვ.

მიკროტალღური თერაპია (მიკროტალღური თერაპია). ელექტროთერაპიის მეთოდი, რომელიც დაფუძნებულია პაციენტზე ელექტრომაგნიტური რხევების ზემოქმედებაზე 1 მმ-დან 1 მ-მდე ტალღის სიგრძით (ან, შესაბამისად, ელექტრომაგნიტური რხევების სიხშირით 300-30000 MHz). სამედიცინო პრაქტიკაში გამოიყენება დეციმეტრის (0,1-1 მ) და სანტიმეტრის (1-10 სმ) დიაპაზონის მიკროტალღები და ამის მიხედვით გამოირჩევა მიკროტალღური თერაპიის ორი ტიპი: დეციმეტრულ-ტალღური (UHF-თერაპია) და სანტიმეტრი. -ტალღური (CMW-თერაპია). მიკროტალღები იკავებენ შუალედურ ადგილს ელექტრომაგნიტურ ტალღებს შორის ულტრა მაღალი სიხშირის დიაპაზონში და ინფრაწითელ სხივებს შორის. ამიტომ, მათი ზოგიერთი ფიზიკური თვისებით, ისინი უახლოვდებიან სინათლის, გასხივოსნებულ ენერგიას. მათ შეუძლიათ, სინათლის მსგავსად, აირეკლონ, გარდატეხონ, გაიფანტონ და შეიწოვონ, შეიძლება კონცენტრირდნენ ვიწრო სხივში და გამოიყენონ ადგილობრივი მიმართულების ეფექტებისთვის.

ადამიანის სხეულზე მოხვედრისას მიკროტალღების 30-60% შეიწოვება სხეულის ქსოვილებით, დანარჩენი აისახება. როდესაც მიკროტალღები აირეკლება, განსაკუთრებით სხვადასხვა ელექტრული გამტარობის ქსოვილებით, შემომავალი და არეკლილი ენერგია შეიძლება დაემატოს, რაც ქმნის ადგილობრივი ქსოვილის გადახურების რისკს.

ქსოვილების მიერ შთანთქმული მიკროტალღური ენერგიის ნაწილი გარდაიქმნება სითბოდ და აქვს თერმული ეფექტი. ამასთან, არსებობს სპეციფიკური რხევითი ეფექტიც. იგი დაკავშირებულია ელექტრომაგნიტური ენერგიის რეზონანსულ შთანთქმასთან, ვინაიდან რიგი ბიოლოგიური ნივთიერებების (ამინომჟავები, პოლიპეპტიდები, წყალი) რხევის სიხშირე ახლოს არის მიკროტალღური სიხშირის დიაპაზონთან. შედეგად მიკროტალღების გავლენით იმატებს სხვადასხვა ბიოქიმიური პროცესის აქტივობა, წარმოიქმნება ბიოლოგიურად აქტიური ნივთიერებები (სეროტონინი, ჰისტამინი და სხვ.).

მიკროტალღური თერაპიის გავლენით სისხლძარღვები ფართოვდება, მატულობს სისხლის მიმოქცევა, მცირდება გლუვი კუნთების სპაზმი, ნერვული სისტემის დათრგუნვისა და აგზნების პროცესები ნორმალიზდება, ნერვული ბოჭკოების გასწვრივ იმპულსების გავლა აჩქარებს, ცილების, ლიპიდების და ნახშირწყლების მეტაბოლიზმი. ცვლილებები.

მიკროტალღური თერაპია ასტიმულირებს სიმპათიურ-თირკმელზედა სისტემის ფუნქციონირებას, აქვს ანთების საწინააღმდეგო, სპაზმოლიზური, ჰიპოსეპტიკური, ტკივილგამაყუჩებელი მოქმედება.

არსებობს გარკვეული განსხვავებები მიკროტალღების მოქმედებაში დეციმეტრისა და სანტიმეტრის დიაპაზონში. CMW ენერგია ქსოვილებში აღწევს 5-6 სმ სიღრმეზე, ხოლო UHF - 1012 სმ-მდე. CMW-ის მოქმედებით სითბოს გამომუშავება უფრო გამოხატულია ქსოვილების ზედაპირულ ფენებში, UHF-ით თანაბრად ხდება როგორც ზედაპირულ, ისე ღრმაში. ქსოვილები.

დეციმეტრის დიაპაზონის ტალღები დადებითად მოქმედებს გულ-სისხლძარღვთა სისტემის მდგომარეობაზე - უმჯობესდება მიოკარდიუმის შეკუმშვის ფუნქცია, აქტიურდება მეტაბოლური პროცესები გულის კუნთში და მცირდება პერიფერიული სისხლძარღვების ტონუსი. ყველაზე გამოხატული ხელსაყრელი დინამიკა აღინიშნება თირკმელზედა ჯირკვლების მიდამოში ზემოქმედებისას.

მიკროტალღური თერაპია ნაჩვენებია კუნთოვანი სისტემის დეგენერაციულ-დისტროფიული და ანთებითი დაავადებების დროს (ართრიტი, ართრიტი, ოსტეოქონდროზი და სხვ.); გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებები (ჰიპერტენზია, გულის კორონარული დაავადება, ცერებრალური ათეროსკლეროზი და ა.შ.); ფილტვის დაავადებები (ბრონქიტი, პნევმონია, ბრონქული ასთმა და სხვ.); მენჯის ღრუს ორგანოების ანთებითი დაავადებები (ადნექსიტი, პროსტატიტი); კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაავადებები (თორმეტგოჯა ნაწლავის კუჭის წყლული, ქოლეცისტიტი, ჰეპატიტი და ა.შ.); ENT ორგანოების დაავადებები (ტონზილიტი, ოტიტი, რინიტი); კანის დაავადებები (ნადუღები, კარბუნკულები, ჰიდროადენიტი, ტროფიკული წყლულები, პოსტოპერაციული ინფილტრატები).

მიკროტალღური თერაპიის დანიშვნასთან დაკავშირებული უკუჩვენებები იგივეა, რაც მაღალი სიხშირის თერაპიის სხვა სახეობებში, გარდა ამისა, თირეოტოქსიკოზი, კატარაქტი, გლაუკომა.

UHF თერაპია. ელექტროთერაპიის მეთოდი, რომელიც დაფუძნებულია პაციენტის სხეულზე უპირატესად ულტრამაღალი სიხშირის ელექტრომაგნიტური ველის ეფექტზე. სამედიცინო პროცედურის დროს სხეულის არე, რომელიც ექვემდებარება ე. UHF, მოთავსებულია ორ კონდენსატორის ფირფიტა-ელექტროდს შორის ისე, რომ პაციენტის სხეულსა და ელექტროდებს შორის იყოს ჰაერის უფსკრული, რომლის ღირებულება არ უნდა შეიცვალოს მთელი პროცედურის განმავლობაში. ფიზიკური მოქმედება ე. UHF მოიცავს ქსოვილების მიერ ველის ენერგიის აქტიურ შთანთქმას და მის თერმულ ენერგიად გადაქცევას, აგრეთვე მაღალი სიხშირის ელექტრომაგნიტური რხევებისთვის დამახასიათებელი რხევითი ეფექტის განვითარებას.

UHF თერაპიის თერმული ეფექტი ნაკლებად გამოხატულია, ვიდრე ინდუქტოთერმიით. მთავარი სითბოს გამომუშავება ხდება ქსოვილებში, რომლებიც ელექტროენერგიას ცუდად ატარებენ (ნერვული, ძვლები და ა.შ.). სითბოს წარმოქმნის ინტენსივობა დამოკიდებულია ექსპოზიციის ძალაზე და ქსოვილების მიერ ენერგიის შთანთქმის მახასიათებლებზე.

ე.პ. UHF-ს აქვს ანთების საწინააღმდეგო ეფექტი სისხლისა და ლიმფის მიმოქცევის გაუმჯობესებით, ქსოვილების დეჰიდრატაციით და ექსუდაციის შემცირებით, ააქტიურებს შემაერთებელი ქსოვილის ფუნქციებს, ასტიმულირებს უჯრედების პროლიფერაციის პროცესებს, რაც შესაძლებელს ხდის ანთებითი ფოკუსის შეზღუდვას მკვრივი შემაერთებელი კაფსულით.

ე.პ. UHF-ს აქვს ანტისპასტიური მოქმედება კუჭის, ნაწლავების, ნაღვლის ბუშტის გლუვ კუნთებზე, აჩქარებს ნერვული ქსოვილის რეგენერაციას, აძლიერებს იმპულსების გამტარობას ნერვული ბოჭკოს გასწვრივ და ამცირებს ტერმინალური ნერვული რეცეპტორების მგრძნობელობას, ე.ი. ხელს უწყობს ტკივილის შემსუბუქებას, ამცირებს კაპილარების, არტერიოლების ტონუსს, აქვეითებს არტერიულ წნევას, იწვევს ბრადიკარდიას.

ე.პ. UHF გამოიყენება სამედიცინო პრაქტიკაში უწყვეტ და პულსირებულ რეჟიმში. მკურნალობა ნაჩვენებია შინაგანი ორგანოების სხვადასხვა მწვავე და ქრონიკული ანთებითი პროცესების დროს (ბრონქიტი, ქოლეცისტიტი, პნევმონია), კუნთოვანი სისტემის, ყურის, ყელის, ცხვირის (ტონზილიტი, შუა ოტიტი), პერიფერიული ნერვული სისტემის (ნევრიტი), ქალის სასქესო არე, დისტროფიული პროცესები და მწვავე ჩირქოვანი გამონაყარი (ფურუნკულები, კარბუნკულები, აბსცესები, ფლეგმონები).

ელექტროძილი. ელექტროთერაპიის მეთოდი, რომელიც იყენებს დაბალი სიხშირის პულსირებულ დენებს ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე პირდაპირ ზემოქმედების მიზნით, რათა გამოიწვიოს მისი დათრგუნვა და, შესაბამისად, ძილი პაციენტში.

მოქმედების მექანიზმი შედგება ცერებრალური ქერქისა და სუბკორტიკალურ წარმონაქმნებზე მიმდინარე იმპულსების პირდაპირი და რეფლექსური გავლენისგან. იმპულსური დენი არის სუსტი სტიმული, რომელსაც აქვს ერთფეროვანი რიტმული მოქმედება ტვინის ისეთ სტრუქტურებზე, როგორიცაა ჰიპოთალამუსი და რეტიკულური წარმონაქმნი. იმპულსების სინქრონიზაცია ცენტრალური ნერვული სისტემის ბიორიტმებთან იწვევს მის დათრგუნვას და იწვევს ძილის დაწყებას.

Electrosleep ნორმალიზდება უმაღლესი ნერვული აქტივობა, აქვს დამამშვიდებელი ეფექტი, აუმჯობესებს თავის ტვინში სისხლის მიწოდებას, გავლენას ახდენს სუბკორტიკალური სტრუქტურების ფუნქციურ მდგომარეობაზე და ავტონომიური ნერვული სისტემის ცენტრალურ ნაწილებზე.

პროცედურის დროს პაციენტი კომფორტულ მდგომარეობაში წევს ნახევრად რბილ დივანზე ან საწოლზე. საავადმყოფოში იხსნება, როგორც ღამის ძილის დროს, კლინიკაში - იხსნის ტანსაცმელს, რომელიც მას ზღუდავს, თავს იფარებს საბანს. იმპულსური დენის პაციენტამდე მისასვლელად გამოიყენება სპეციალური ნიღაბი, რომელსაც აქვს ოთხი ლითონის სოკეტი, რომლებიც დამონტაჟებულია რეზინის ზოლებზე (მანჟეტებზე).

Electrosleep ტარდება სპეციალურად გამოყოფილ ოთახში ან ცალკე ოთახში, რომლებიც იზოლირებულია ხმაურისგან. ოთახი უნდა იყოს ბნელი. ზოგჯერ ელექტროძილის პროცედურები შერწყმულია ფსიქო- და მუსიკალურ თერაპიასთან. პროცედურის დროს პაციენტი იძინებს, ძილიანობას ან ძილს.

ელექტრო სტიმულაცია. ელექტროთერაპიის მეთოდი სხვადასხვა იმპულსური დენების გამოყენებით კუნთებისა და ნერვების ფუნქციური მდგომარეობის შესაცვლელად. გამოიყენება ინდივიდუალური იმპულსები, სერია, რომელიც შედგება რამდენიმე იმპულსისგან, ასევე რიტმული იმპულსების მონაცვლეობით გარკვეული სიხშირით. გამოწვეული რეაქციის ბუნება დამოკიდებულია ორ ფაქტორზე: პირველი, ინტენსივობაზე; ელექტრული იმპულსების ფორმა და ხანგრძლივობა და მეორეც, ნეირომუსკულური აპარატის ფუნქციური მდგომარეობა. თითოეული ეს ფაქტორი და მათი ურთიერთობა წარმოადგენს ელექტროდიაგნოსტიკის საფუძველს, რაც საშუალებას გაძლევთ აირჩიოთ იმპულსური დენის ოპტიმალური პარამეტრები ელექტრული სტიმულაციისთვის.

ელექტრული სტიმულაცია ინარჩუნებს კუნთების კონტრაქტურას, აძლიერებს სისხლის მიმოქცევას და მეტაბოლურ პროცესებს ქსოვილებში და ხელს უშლის ატროფიებისა და კონტრაქტურების განვითარებას. სწორი რიტმით და შესაბამისი დენის სიძლიერით ჩატარებული ელექტრული სტიმულაცია ქმნის ნერვული იმპულსების ნაკადს, რომელიც შედის ცენტრალურ ნერვულ სისტემაში, რაც თავის მხრივ დადებითად მოქმედებს საავტომობილო ფუნქციების აღდგენაზე.

ყველაზე ფართოდ გამოყენებული ელექტროსტიმულაცია ნერვებისა და კუნთების დაავადებების სამკურნალოდ. ეს დაავადებები მოიცავს ჩონჩხის კუნთების სხვადასხვა პარეზს და დამბლას, ორივე ფლაკონს, რომელიც გამოწვეულია პერიფერიული ნერვული სისტემის და ზურგის ტვინის დარღვევით (ნევრიტი, პოლიომიელიტის და ხერხემლის დაზიანებების შედეგები ზურგის ტვინის დაზიანებით), ასევე სპასტიური ინსულტის შემდგომი. როგორც ჰისტეროგენული. ელექტრული სტიმულაცია მითითებულია აფონიაზე ხორხის კუნთების პარეზის, სასუნთქი კუნთების და დიაფრაგმის პარეზული მდგომარეობის გამო. იგი ასევე გამოიყენება კუნთების ატროფიისთვის, როგორც პირველადი, განვითარებული პერიფერიული ნერვებისა და ზურგის ტვინის დაზიანების შედეგად, ასევე მეორადი, მოტეხილობებისა და ოსტეოპლასტიკური ოპერაციების გამო კიდურების გახანგრძლივებული იმობილიზაციის შედეგად. ელექტრული სტიმულაცია ასევე ნაჩვენებია შინაგანი ორგანოების გლუვი კუნთების (კუჭის, ნაწლავების, ბუშტის და სხვ.) ატონური მდგომარეობის დროს. პოულობს აპლიკაციას ატონური სისხლდენა, პოსტოპერაციული ფლებოთრომბოზის თავიდან ასაცილებლად, ხანგრძლივი ფიზიკური უმოქმედობის დროს გართულებების თავიდან ასაცილებლად, სპორტსმენების ფიტნესის ასამაღლებლად.

ელექტროსტიმულაცია ფართოდ გამოიყენება კარდიოლოგიაში. ერთი მაღალი ძაბვის ელექტრული გამონადენი (6 კვ-მდე), ეგრეთ წოდებული დეფიბრილაცია, შეუძლია აღადგინოს გაჩერებული გულის მუშაობა და მიოკარდიუმის ინფარქტის მქონე პაციენტი გამოიყვანოს კლინიკური სიკვდილის მდგომარეობიდან. იმპლანტირებადი მინიატურული მოწყობილობა (კარდიოსტიმულატორი), რომელიც აწვდის რიტმულ იმპულსებს პაციენტის გულის კუნთს, უზრუნველყოფს გულის ეფექტურ ფუნქციონირებას მრავალი წლის განმავლობაში მისი გამტარი გზების ბლოკირების შემთხვევაში.

ელექტროსტიმულაციის უკუჩვენებები განსხვავებულია. შეუძლებელია, მაგალითად, შინაგანი ორგანოების კუნთების ელექტრული სტიმულაცია ქოლელითიაზით და ნეფროლითიაზით, მუცლის ღრუს ორგანოებში მწვავე ჩირქოვანი პროცესებით, კუნთების სპასტიური მდგომარეობით. სახის კუნთების ელექტრული სტიმულაცია უკუნაჩვენებია ადრეული ნიშნებიკონტრაქტურები, ამ კუნთების აგზნებადობის გაზრდა. კიდურების კუნთების ელექტრული სტიმულაცია უკუნაჩვენებია სახსრების ანკილოზის, მათ შემცირებამდე დისლოკაციების, მათ კონსოლიდაციამდე ძვლების მოტეხილობისას.

ელექტროსტიმულაციის პროცედურების დოზირება ხდება ინდივიდუალურად გამაღიზიანებელი დენის სიძლიერის მიხედვით. პროცედურის დროს პაციენტს უნდა ჰქონდეს კუნთების ინტენსიური, ხილული, მაგრამ უმტკივნეულო შეკუმშვა. ის არ უნდა გრძნობდეს თავს უხერხულად. კუნთების შეკუმშვის ან მტკივნეული შეგრძნებების არარსებობა მიუთითებს ელექტროდების არასწორ განლაგებაზე ან გამოყენებული დენის არაადეკვატურობაზე. პროცედურის ხანგრძლივობა ასევე ინდივიდუალურია და დამოკიდებულია პათოლოგიური პროცესის სიმძიმეზე, დაზარალებული კუნთების რაოდენობასა და მკურნალობის მეთოდზე.

ელექტროფორეზი. ნარკოტიკების შეყვანა ორგანიზმში პირდაპირი დენის გამოყენებით. ამ შემთხვევაში სხეულზე მოქმედებს ორი ფაქტორი – წამალი და გალვანური დენი.

ხსნარში, ისევე როგორც ქსოვილის სითხეში, მრავალი სამკურნალო ნივთიერება იშლება იონებად და, მათი მუხტის მიხედვით, ელექტროფორეზის დროს შეჰყავთ ამა თუ იმ ელექტროდიდან. ელექტროდების ქვეშ კანის სისქეში დენის გავლისას სამკურნალო ნივთიერებები ქმნიან ეგრეთ წოდებულ კანის საცობებს, საიდანაც ნელ-ნელა ხვდებიან ორგანიზმში.

თუმცა, ყველა სამკურნალო ნივთიერების გამოყენება არ შეიძლება ელექტროფორეზისთვის. ზოგიერთი პრეპარატი დინების გავლენით ცვლის თავის ფარმაკოლოგიურ თვისებებს, შეიძლება დაიშალა ან წარმოქმნას მავნე ზემოქმედების მქონე ნაერთები. ამიტომ, თუ საჭიროა რაიმე ნივთიერების გამოყენება წამლის ელექტროფორეზისთვის, უნდა შეისწავლოს მისი უნარი შეაღწიოს კანში გალვანური დენის გავლენის ქვეშ, განისაზღვროს ელექტროფორეზისთვის წამლის ხსნარის ოპტიმალური კონცენტრაცია და გამხსნელის მახასიათებლები. ამრიგად, უნივერსალურმა გამხსნელმა დიმეთილ სულფოქსიდმა (DMSO) იპოვა პრაქტიკული გამოყენება, რომელიც სამკურნალო ნივთიერების ფარმაკოლოგიური თვისებების შეცვლის გარეშე ხელს უწყობს მის შეღწევას კანში. ელექტროფორეზისთვის გამოყენებული სამკურნალო ხსნარების უმეტესობის კონცენტრაცია არის 1-5%.

ელექტროფორეზით სამკურნალო ნივთიერებების შეყვანას არაერთი უპირატესობა აქვს მათი გამოყენების ჩვეულებრივ მეთოდებთან შედარებით:

1) სამკურნალო ნივთიერება მოქმედებს გალვანური დენის გავლენით შეცვლილი უჯრედებისა და ქსოვილების ელექტროქიმიური რეჟიმის ფონზე;

2) სამკურნალო ნივთიერება გამოდის იონების სახით, რაც ზრდის მის ფარმაკოლოგიურ აქტივობას;

3) „კანის დეპოს“ წარმოქმნა ზრდის პრეპარატის ხანგრძლივობას;

4) უშუალოდ პათოლოგიურ ფოკუსში იქმნება სამკურნალო ნივთიერების მაღალი კონცენტრაცია;

5) კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ლორწოვანი გარსი არ არის გაღიზიანებული;

6) გათვალისწინებულია რამდენიმე (სხვადასხვა პოლუსიდან) სამკურნალო ნივთიერების ერთდროული მიღების შესაძლებლობა.

ამ უპირატესობების გამო, წამლების ელექტროფორეზი სულ უფრო ხშირად გამოიყენება, მათ შორის გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებების სამკურნალოდ, ონკოლოგიურ პრაქტიკაში, ტუბერკულოზის სამკურნალოდ და წამლების ელექტროფორეზი ადრე მუცლის ღრუს ორგანოებში შეყვანილი ხსნარებიდან.

ყველა სახის ფიზიოთერაპია სხვადასხვა დაავადების სამკურნალოდ მიზნად ისახავს სხეულის ფუნქციონირების სტიმულირებას. ამ ტექნიკის გამოყენება შესაძლებელია შეხორცების პრეკლინიკურ სტადიაზეც, ისინი შესანიშნავად არის შერწყმული თერაპიული ჩარევის სხვა ფორმებთან. მაგალითად, ფიზიოთერაპიის ძირითადი მეთოდები თავსებადია წამლის თერაპია, სავარჯიშო თერაპია, მაგრამ ექვემდებარება მხოლოდ სპეციალისტს რეგულარულ კონსულტაციებს.

ფიზიოთერაპიის ტექნიკა სხვადასხვა დაავადებების სამკურნალოდ

ფიზიოთერაპიის თანამედროვე მეთოდებს დაავადებების მკურნალობისა და პროფილაქტიკისთვის დიდი პოტენციალი აქვს. ფიზიკური სამკურნალო ფაქტორებიფიზიოთერაპია აქტიურ გავლენას ახდენს სხეულის ბევრ სისტემაზე, ასტიმულირებს თავდაცვას, ეხმარება აღმოფხვრას ანთებითი, დისტროფიული დარღვევები და აუმჯობესებს ორგანიზმის ადაპტაციურ შესაძლებლობებს.

ამჟამად ფიზიოთერაპია მოიცავს ხელოვნურად მომზადებული სპეციალური ხელსაწყოების დახმარებით მიღებული ბუნებრივი და წინასწარ ჩამოყალიბებული (ხელოვნური) ფაქტორების გამოყენებას. მინერალური წყლებიაბაზანებისთვის. თერაპიული ფიზიკური კულტურა ასევე შეიძლება მივაკუთვნოთ ფიზიოთერაპიის მეთოდებს (ფიზიკური მედიცინა).

ფიზიოთერაპია მრავალრიცხოვანი და ძალიან მრავალფეროვანია თერაპიული ეფექტიფაქტორები, სპეციალური აღჭურვილობა.

ფიზიკური თვისებებიდან გამომდინარე, სხვადასხვა დაავადების სამკურნალოდ გამოიყენება შემდეგი ფიზიოთერაპიის მეთოდები:

ელექტროთერაპია - პირდაპირი დენი, (გალვანიზაცია, სამკურნალო ელექტროფორეზი); იმპულსური დენები (ელექტროძილი, დიადინამიკური, სინუსოიდური, მოდულირებული დენები და ა.შ.); აეროიონიზაცია (ჰიდროაეროიონიზაცია, ელექტროაეროზოლური თერაპია).

ჰიდროთერაპია - ზოგადი აბაზანები (ახალი, წიწვოვანი, სამკურნალო, ჟანგბადის, ნახშირბადის, რადონის, წყალბადის სულფიდი - სულფიდი, ნატრიუმის ქლორიდი, იოდ-ბრომი); ადგილობრივი აბაზანები (სახელმძღვანელო, ფეხით, საჯდომი); საშხაპეები (წვიმა, წრიული, ვენტილატორი, საშხაპე-მასაჟი); მინერალური წყლების გახეხვა, ჩასხმა, სამკურნალო სასმელი.

კლიმატოთერაპია - ჰაერის აბაზანები, ბანაობა, სიარული, ჰაერში ძილი, ჯანმრთელობის ბილიკი და ა.შ.

ფიზიოთერაპიული მეთოდები ფართოდ გამოიყენება მკურნალობის სხვადასხვა ეტაპზე (საავადმყოფოში, კლინიკაში, სანატორიუმში), რაც ზრდის თერაპიული და პრევენციული ღონისძიებების ეფექტურობას, ამცირებს წამლების დოზებს, ასწორებს მათ გვერდითი ეფექტებს.

ასევე ძალიან დიდია ფიზიკური ფაქტორების ჯანმრთელობის გამაუმჯობესებელი გავლენა, რომლებიც ხელს უწყობენ გამკვრივებას, მეტაბოლური პროცესების აღდგენას, „რისკის“ ფაქტორების კორექტირებას და ორგანიზმის წინააღმდეგობის გაზრდის მავნე გარე და შიდა ზემოქმედებას.

ფიზიოთერაპიის ძირითადი პრინციპები დაავადებების მკურნალობაში

ფიზიოთერაპია, თავისი მრავალფეროვანი მოქმედების გამო, განიხილება როგორც პათოგენეტიკური, მასტიმულირებელი, ფუნქციური თერაპია. ფიზიოთერაპიის ადეკვატური მეთოდის არჩევისას მხედველობაში მიიღება ფიზიკური თვისებები, მოქმედების მექანიზმი, დაავადების კლინიკური გამოვლინებები და პაციენტის ასაკი.

ფიზიოთერაპიის ძირითადი პრინციპები დაავადებების მკურნალობაშია:

• შესაბამისი ფიზიკური ფაქტორის დროული და პათოგენეტიკურად გამართლებული გამოყენება, მისი დოზირება დაავადების ფორმისა და სტადიის, ასაკის, ორგანიზმის ინდივიდუალური რეაქტიულობის გათვალისწინებით;
• შესაძლოა ადრეული გამოყენება - პრეკლინიკურ სტადიაზე პრევენციის, შექცევადი ფუნქციური, მეტაბოლური ცვლილებების, რისკ-ფაქტორების გამოსწორების მიზნით;
• მიზანშეწონილი კომბინაცია სხვა მეთოდებთან:ნარკოლოგიური თერაპია, ფიზიკური კულტურა;
• სხვადასხვა ფაქტორების თანმიმდევრული გამოყენება დაზარალებული ორგანოების ფუნქციების მაქსიმალური აღდგენის უზრუნველსაყოფად;
• სისტემატური სამედიცინო კონტროლი ფიზიოთერაპიის ტოლერანტობასა და ეფექტურობაზე. ფიზიოთერაპიის კიდევ ერთი მნიშვნელოვანი პრინციპია პაციენტის ინდივიდუალური რეაქტიულობის გათვალისწინება.

ფიზიკური ფაქტორების მოქმედების მექანიზმი ადამიანის სხეულზე

ადამიანის სხეულზე ფიზიკური ფაქტორების მოქმედების მექანიზმი ძალიან რთულია. ფაქტორის მოქმედება ხორციელდება სხვადასხვა დონეზე, უჯრედშიდა, მოლეკულურიდან ორგანოს, სისტემის და მთელი ორგანიზმის რეაქციამდე. ფაქტორული ენერგიის (რადიაციული, ელექტრული, მექანიკური, თერმული და ა.შ.) შეწოვა იწვევს ელექტრონულად აღგზნებული მდგომარეობების ფორმირებას, უჯრედში იონების თანაფარდობის ცვლილებას, მემბრანის გამტარიანობასა და მიკროცირკულაციას, რედოქს პროცესების სიჩქარეს და ბიოლოგიურად აქტიური პროდუქტების ფორმირება. ვითარდება პირველადი რეფლექსური რეაქციები, იზრდება სისხლის მიმოქცევა და ენდოკრინული ჯირკვლების აქტივობა, აქტიურდება ადაპტაციური რეაქციები, რომლებიც უზრუნველყოფენ უჯრედების, ორგანოების, სისტემების ფუნქციონირებას მოქმედების პერიოდში და ფაქტორის შემდგომი ეფექტი. ფიზიკური ფაქტორების რეფლექსურ მოქმედებასთან ერთად სხეულზე გავლენას ახდენს კანში და ქსოვილებში წარმოქმნილი ჰუმორული პროდუქტები, ელექტროფორეზის დროს სისხლში შემავალი სამკურნალო იონები, ფონოფორეზი, ელექტროაეროზოლური თერაპია, მინერალური წყლების ქიმიური ელემენტები, სამკურნალო ტალახი.

ფიზიოთერაპიის მრავალი ფიზიკური ფაქტორი არასპეციფიკური ეფექტების მძლავრი წყაროა, რაც იწვევს ნერვული, ენდოკრინული სისტემების, სისხლის მიმოქცევის, სუნთქვის ფუნქციების ცვლილებას და უზრუნველყოფს ანთების საწინააღმდეგო, ტკივილგამაყუჩებელ, ანტისპაზმურ ეფექტებს. ეს საშუალებას იძლევა გარკვეულწილად შეცვალოს ერთი მეთოდი მეორეთი.

ფიზიკური ფაქტორების მოქმედების მექანიზმი მხოლოდ პროცედურებით არ შემოიფარგლება. მისი დასრულების შემდეგ, შემდგომი ეფექტის ფაზაში, ორგანიზმში კვლავ ხდება ფუნქციური ძვრები, რომლებიც მიზნად ისახავს საწყისი მდგომარეობის აღდგენას, შეცვლილი მეტაბოლიზმის პროდუქტების განეიტრალებას. მრავალი სისტემის ამ კომპლექსური ურთიერთდაკავშირებული რეაქციების ერთობლიობა ფაქტორის მოქმედების დროს, შემდგომი ეფექტის პერიოდში, რომელიც რეგულარულად მეორდება მკურნალობის პროცესში, ხელს უწყობს ვარჯიშს. ფიზიოლოგიური სისტემები, ზრდის მათი ფუნქციონირების დონეს, რაც საფუძვლად უდევს სანოგენეტიკური (სამკურნალო) ეფექტს.

სანატორიუმის პირობებში ფიზიოთერაპიის პრინციპი ეფუძნება ბუნებრივი ფაქტორების გამოყენებას (ჰაერი, მზის აბაზანები, წყლის პროცედურები, ფიზიკური კულტურა, ბალნეოთერაპია და ა.შ.). ამბულატორიულ საფუძველზე მნიშვნელოვანია დაიცვან რაციონალური ყოველდღიური რეჟიმი, სისტემატიურად ჩაერთოთ ფიზიოთერაპიულ ვარჯიშებში დატვირთვის თანდათანობით მატებამდე ოპტიმალურ დონეზე და თანმხლები დაავადებების მკურნალობა.

მეტი თემაზე

მიუხედავად მაღალი სასარგებლო თვისებებისა, მანჯურიული კაკალი იშვიათად გამოიყენება საკვებად მოსავლის აღებისთანავე: ეს დიდ სირთულეებთან არის დაკავშირებული...

ამისთვის სათანადო კვებაპაციენტებმა, რომლებსაც პეპტიური წყლულის დიაგნოზი დაუსვეს, შეიმუშავეს რამდენიმე დიეტა. გამწვავების სტადიაში ინიშნება ...

ბოლო წლებში ბევრს საუბრობენ საკვებით განკურნებაზე. მაგრამ რამდენად მართალია ყველა სახის კონცეფცია ჯანსაღი კვებაკარგი ჯანმრთელობისთვის? მართლა...

კიბოს საწინააღმდეგო კვების სისტემა შემუშავდა ორგანიზმში სიმსივნური ნეოპლაზმების განვითარების რისკის შესამცირებლად. Პირველად...

4693 0

ლაზერული თერაპია- მონოქრომატული (სხვადასხვა დიაპაზონი), თანმიმდევრული, პოლარიზებული სინათლის თერაპიული გამოყენება.

აპარატი

AFL-2, Yagoda, FALM-1 ბოლო წლებში კლინიკურ პრაქტიკაში ფართოდ გამოიყენება ნახევარგამტარულ ლაზერებზე დაფუძნებული ახალი მოწყობილობები: Uzor, Uzor-2K, Elat, Lam 100, "Mustang", "Milta-01", "Milta". 01 M-2-2-D" დამატებითი ტერმინალით, როგორიცაა "ლაზერული შხაპი", "ვიტა".

ფაქტორის მოქმედების მექანიზმი

დაბალი ინტენსივობის ლაზერული გამოსხივება ასტიმულირებს ნერვული ბოჭკოების ფუნქციონირებას, აჩქარებს მათ რეგენერაციას. ლაზერის სხივები ზრდის დაზიანებული ნერვის დაშლის სიჩქარეს და აჩქარებს მისი ფრაგმენტების რეზორბციას, რაც იწვევს ნერვული ბოჭკოების რეგენერაციის ზრდას.

NLI-ის უდავო ტკივილგამაყუჩებელი ეფექტი დაკავშირებულია მგრძნობელობის ზღურბლზე ზემოქმედებასთან. ტკივილის რეცეპტორებიხოლო ქსოვილებში შეშუპების შემცირებით, პერიფერიული ნერვული ბოჭკოების შეკუმშვის დაქვეითება. ლაზერული გამოსხივების კანთან შეხებისას მცირდება კანის რეცეპტორული აპარატის მგრძნობელობა და შეიმჩნევა ტკივილგამაყუჩებელი ეფექტი.

უკუჩვენებები

სინდრომები: ინფექციური სიცხის დამწევი რეაქციით, ჰიპერერგიული ანთებითი, დისჰორმონალური სტრესის გამომწვევი ჰორმონების უპირატესობით, დისკინეტიკური და დისტონიური ჰიპერტიპში, ორგანოთა უკმარისობა დეკომპენსაციის სტადიაში, დისპლასტიკური და დისტროფიული ჰიპერტიპში.

მეთოდოლოგია და ტექნიკა

პროცედურები

იყენებენ ადგილობრივ და ზოგად ტექნიკებს, ასევე კანის ბიოლოგიურად აქტიურ წერტილებზე, რომლებიც გამოიყენება აკუპუნქტურაში. ამ შემთხვევაში, ემიტერი შეიძლება განთავსდეს დისტანციურად (ობიექტიდან 25-30 მმ მანძილზე, დეფოკუსირებული სხივის ზემოქმედებისას) ან კონტაქტი (დასხივებულ ობიექტზე ლაზერული პუნქციის დროს).

დოზირება

ფიზიოთერაპიაში გამოიყენება ლაზერული დასხივება 2-დან 30 მვტ/სმ2-მდე სიმძლავრით, რომელიც გრძელდება 20 წამიდან 3 წუთამდე ველზე ან 2 წუთამდე ბიოლოგიურად აქტიურ წერტილზე, საერთო ჯამში 20 წუთამდე რამდენიმე წერტილისთვის ან ველისთვის. პროცედურები ტარდება ყოველდღიურად ან ყოველ მეორე დღეს, მკურნალობის კურსისთვის ინიშნება 10-მდე პროცედურა.

ფიზიოთერაპიის რეცეპტი

კლინიკური დიაგნოზი: ფართოდ გავრცელებული ოსტეოქონდროზი, თიაქარი მალთაშუა დისკი L1-L2, ძლიერი ტკივილის სინდრომი

სარეაბილიტაციო დიაგნოზი: ვაგოტონია, დისმეტაბოლური სინდრომი, ტკივილის სინდრომი, დისკის თიაქარი L1-L2, ძლიერი ტკივილის სინდრომი.

Rp: ლაზერული თერაპია აპარატიდან "Uzor" ჩართულია წელისხერხემალი, საკონტაქტო ტექნიკა, პულსის სიხშირე 150 ჰც, 15 წუთი, ყოველ მეორე დღეს No7.

ტკივილის სინდრომის დროს სხეულის გაზრდილი რეაქტიულობის ფონზე მძიმე შეშუპებით, სიცივე გამოიყენება შეკუმშულ სახვევთან ერთად ან დაზიანებული უბნის იმობილიზაცია ხორციელდება დამჭერების გამოყენებით, UHF EP ინიშნება PMF LF-ის შემდგომი შეერთებით. 4-6 დღე. UHF და მაგნიტოთერაპიას აქვს შეშუპების საწინააღმდეგო ეფექტი, ათავისუფლებს რეცეპტორების შეკუმშვას. ანესთეზიისთვის მათ ზემოქმედებენ პულსირებული დინებები ადგილობრივად ან სეგმენტურად (ღია დაზიანებით და კანის მთლიანობის დარღვევით). კუნთების ღრმა კონტრაქტურების დროს გამოიყენება ინტერფერენციული თერაპია. ზე ტკივილის გამოვლინებებიშეშუპების გარეშე გამოიყენება პათოლოგიური ზონის ულტრაიისფერი დასხივება ერითემული დოზით, რასაც მოჰყვება UHF თერაპიაზე გადაყვანა. 2 კვირის შემდეგ დასხივება ტარდება ხილული (პილერთერაპია) და ინფრაწითელი სხივებით.

ულტრამაღალი სიხშირის თერაპია.სისხლში ონკოზური წნევის ცვლილებები ზრდის სითხის გადინებას სისხლში პათოლოგიური ფოკუსი, რომელიც საფუძვლად უდევს UHF-ის შეშუპების საწინააღმდეგო მოქმედებას. რეგიონალური სისხლისა და ლიმფის ნაკადის ზრდა, ქსოვილის ბარიერების გამტარიანობის მატება, ლეიკოციტების რაოდენობის ზრდა და მათი ფაგოციტური აქტივობის ზრდა იწვევს ანთებითი უბნის დეჰიდრატაციას და რეზორბციას და შეშუპებით გამოწვეული ტკივილის შემცირებას.

უკუჩვენებები

სინდრომები: ინფექციური სიცხის დამწევი რეაქციით, ჰიპოერგიული ანთებითი, დისჰორმონალური სტრესის შემზღუდველი ჰორმონების დომინირებით, დისკინეტიკური და დისტონიური ჰიპოტიპის მიხედვით, ორგანოთა უკმარისობა (გულის, სისხლძარღვთა, რესპირატორული, თირკმლების, ღვიძლის, კუჭ-ნაწლავის და ენდოკრინული დისფუნქცია, არტრომიელოპათია, დერმოპათია) დეკომპენსაციის სტადიაში.
დაავადებები: აქტიური ფილტვის ტუბერკულოზი, მძიმე ჰიპოტენზია, გულის ანევრიზმა, სტენოკარდია III-IV FC, ინსულტი, კარდიოსტიმულატორების არსებობა გავლენის ზონაში, სისხლძარღვთა ჩირქოვანი პროცესები.

UHF თერაპია არ ტარდება სველ სახვევებზე, რენტგენოლოგიური გამოკვლევით იმავე დღეს. ჩერნობილის ავარიის ლიკვიდატორების მიერ UHF EP-ის გამოყენება შეზღუდულია. რეკომენდებულია UHF თერაპიის შეწყვეტა მომავალი ქირურგიული ჩარევის ადგილზე 2 დღით ადრე, რათა არ მოხდეს ქსოვილების სისხლდენა.

მეთოდოლოგია და ტექნიკა

პროცედურები

კონდენსატორის ფირფიტები განლაგებულია განივი, გრძივი და ტანგენციალურად. განივი ტექნიკის მიხედვით UHF თერაპიის ჩატარებისას, პაციენტის სხეულიდან ჰაერის უფსკრული საერთო ჯამში ორივე მხრიდან არის 6 სმ. ფირფიტებს შორის მანძილი ფირფიტების გრძივი განლაგებით არის არაუმეტეს მათი დიამეტრისა და არანაკლებ რადიუსისა. . კონდენსატორის ფირფიტის დიამეტრი შეირჩევა პათოლოგიური ფოკუსის ზომის მიხედვით.

დოზირება

დოზით ძალა. ტკივილგამაყუჩებელი ეფექტი აქვს UHF EP თერმული დოზით. გავლენის ხანგრძლივობაა 8-10 წუთი (ბავშვები 5-დან 8 წუთამდე), ყოველდღიურად ან ყოველ მეორე დღეს. კურსი 3-8, იშვიათად 10 პროცედურაზე მეტი.

ფიზიოთერაპიის რეცეპტი

კლინიკური დიაგნოზი: მწვავე ართრიტი ტერფის სახსარი.

სარეაბილიტაციო დიაგნოზი: სიმპატოტონია, ანთებითი სინდრომი ჰიპერრეაქტიულობის ფონზე, ტკივილის სინდრომი, ტერფის სახსრის ართრიტი.

Rp: UHF-თერაპია UHF-66 მოწყობილობიდან მარჯვენა ტერფის სახსრის მიდამოებამდე ტანგენციალური ტექნიკის გამოყენებით, სიმძლავრე 20 W, 7 წუთი, ყოველდღიურად No5.

კრიოთერაპია- ცივი ფაქტორების სხეულის ორგანოებსა და ქსოვილებზე თერაპიული ეფექტი.

აპარატი

ადგილობრივი ჰიპოთერმიისთვის გამოიყენება ჰიპოთერმული მოწყობილობები Cryo 5, Hoarfrost-2, Hypotherm-1, Termod, Kholod-2F, Sever-01, Westfalen-Kryostar და ა.შ. გამოიყენეთ ეთერით, ამონიუმის ნიტრატით ან თხევადი აზოტით დასველებული ბამბის ტამპონები, ბუშტები. აზოტის ან ქლოროეთილის ნარევით კრიოაგენტებით ან სპრინკლერებით, რომლებიც ზეწოლის ქვეშ აფეთქდებიან დაზიანებულ ზედაპირზე. ასევე გამოიყენება სინთეზური კრიოპაკეტები "Cryogel", კრიოაპლიკატორები "Kryoberg", "Pino" და ჰიპოთერმული თერმული ბალიშები "Cold Packs" (სერიული კრიოთერაპია).

ფაქტორის მოქმედების მექანიზმი

ადგილობრივი ჰიპოთერმია ამცირებს მეტაბოლიზმის ინტენსივობას, ჟანგბადის მოხმარებას და მემბრანული ტრანსპორტირების სიჩქარეს. ქვედა ქსოვილებში ადრენერგული სიმპათიკური ბოჭკოების რეფლექსური აგზნების გამო, იზრდება ნორადრენალინის შემცველობა, ჩნდება ქვემდებარე ქსოვილების მიკროვასკულატურის გემების გამოხატული და გახანგრძლივებული შევიწროება და სისხლის სიბლანტის მატება. 1-3 საათის შემდეგ აღინიშნება კანის სისხლძარღვების სანათურის გამოხატული გაფართოება და გაცივებულ ქსოვილებში სისხლის ნაკადის დაჩქარება (კრიომასაჟი).

აგზნებადობის დაქვეითება ტკივილის შემდგომი ბლოკირებით და ქვედა ქსოვილების ტაქტილური ბოჭკოების გამტარობით იწვევს გამოხატულ ადგილობრივ ანესთეზიას და ანესთეზიას, ასევე კუნთების მოკლევადიანი სპაზმს, რომელიც 10-15 წუთის შემდეგ იცვლება მათი რელაქსაციის გზით. შეკუმშული კუნთების ბოჭკოების ტონის დაქვეითება, სპასტიური კომპონენტი აღმოფხვრილია ტკივილის სინდრომი(„ტკივილის მანკიერი წრის“ გარღვევა).

უკუჩვენებები

სინდრომები: ინფექციური სიცხის დამწევი რეაქციით, ჰიპოერგიული ანთებითი, დისჰორმონალური სტრესის გამომწვევი ჰორმონების ჭარბი დომინირებით, ორგანოთა უკმარისობა (გულის, სისხლძარღვთა, რესპირატორული, თირკმლის და ღვიძლის), კუჭ-ნაწლავის და ენდოკრინული დისფუნქცია, ენცეფალომიელოპათია, ართროპენიის სტადიის დეფორმაცია. .

დაავადებები: მწვავე ჩირქოვანი პროცესები, სიცივის ფაქტორის მიმართ ჰიპერმგრძნობელობა, რეინოს დაავადება, ვარიკოზული დაავადება, ნამგლისებრუჯრედოვანი ანემია, რბილი ქსოვილების ტემპერატურის დაქვეითება 28-30°C-მდე.

პროცედურის მეთოდები და ტექნიკა

ადგილობრივი კრიოთერაპიისთვის, ჭურვის ცივი აგენტი გამოიყენება სხეულის დაზიანებულ ადგილზე ან ასხურება ჭავლის სახით. 5, 10, 15 ან 20 მმ დიამეტრის სხვადასხვა საქშენები იძლევა როგორც ზოგადი გაგრილების, ასევე მიზნობრივი თერაპიის ეფექტურად გამოყენების შესაძლებლობას.

დოზირება

პროცედურების დოზირება ხორციელდება ცივი აგენტის ტემპერატურის, ფართობისა და ხანგრძლივობის მიხედვით. ადგილობრივი კრიოთერაპიის ხანგრძლივობაა 5-60 წუთი, საერთო ხანგრძლივობა 0,5-4 წუთი. პროცედურები ტარდება 1-ჯერ დღეში, ან სესიები 2-4 საათის შესვენებით. 10-დან 25 პროცედურისთვის, დაავადების მიხედვით. კურსებს შორის შესვენება 1 თვე.

ფიზიოთერაპიის რეცეპტი

კლინიკური დიაგნოზი: პოსტტრავმული ართრიტი მუხლის სახსარი.

სარეაბილიტაციო დიაგნოზი: სიმპატოტონია, ანთებითი სინდრომი ჰიპერრეაქტიულობის ფონზე, ტკივილის სინდრომი, მუხლის სახსრის ართრიტი.

Rp: კრიოთერაპია მუხლის სახსრის მიდამოზე, 0°C, 8 წუთი, No5, ყოველდღიურად.

საკრუტ ვ.ნ., კაზაკოვი ვ.ნ.

^ ცენტრალური (ტრანსკრანიალური) ელექტროანალგეზია

ტრანსკრანიალური ელექტროანალგეზია (თერაპიული ელექტრონარკოზი) - დაბალი ინტენსივობის იმპულსური დენების თერაპიული ეფექტი 150-2000 ჰც სიხშირით თავის კანზე ცენტრალური ნერვული სისტემის ფუნქციური მდგომარეობის ნორმალიზების, ტკივილის შემსუბუქების მიზნით. ცენტრალური ელექტროანალგეზია, რომელიც შეიქმნა 1970 წელს L. Limoges-ის მიერ, განიხილება, როგორც სხეულის სასიცოცხლო ფუნქციების ნეიროვეგეტატიური დაცვის მეთოდი.

ᲤᲘᲖᲘᲙᲣᲠᲘ ᲛᲐᲮᲐᲡᲘᲐᲗᲔᲑᲚᲔᲑᲘ. მუდმივი იმპულსური დენი 150-2000 ჰც სიხშირით, მართკუთხა პულსის ფორმის (პულსის ხანგრძლივობა 0,1-0,3 ms) მუდმივი და ცვლადი სამუშაო ციკლის ძაბვის 20 V-მდე და დენი 5 mA.

აპარატი. თერაპიული ელექტრონარკოზის აპარატურა "Lenar", "Etrans-1,2,3", "Transair", "Electronarkon-1".

^ ფაქტორების მოქმედების მექანიზმი.ფიზიკურ-ქიმიური ეფექტები.იმპულსური დენები შეაღწევს თავის კანს და შემდგომ სისხლძარღვების გასწვრივ იწვევს ელექტროლიტურ ცვლილებებს ქსოვილებში.

^ ფიზიოლოგიური ეფექტები. იმპულსური დაბალი სიხშირის დენების გავლენის ქვეშ ხდება ტვინის ღეროს ენდოგენური ოპიოიდური სისტემის შერჩევითი აგზნება (ჰიპოთალამუსის უკანა, გვერდითი და ზოგიერთი წინა ბირთვი, გვერდითი ძგიდის რეგიონი, დორსალური ჰიპოკამპუსი, რაფე ბირთვი). შედეგად, ტვინის ღეროს ნეირონებში გამოიყოფა ბეტა-ენდორფინები და ენკეფალინები, რომლებსაც აქვთ ანტინოციცეპტური მოქმედება.

იმპულსური დენები გავლენას ახდენს ვაზომოტორულ ცენტრზე, აუმჯობესებს ჰემოდინამიკას. სისხლის მიმოქცევისა და არტერიული წნევის ცენტრალური რეგულირების პროცესების სტაბილიზაცია ასევე განპირობებულია ტვინის ღეროში დაგროვებული ენკეფალინების ვაზომოტორული რეფლექსების ცენტრალურ რგოლზე გავლენით. ენდოგენური ოპიოიდური პეპტიდების სისხლში გამოყოფა ააქტიურებს რეგენერაციულ-რეპარაციულ პროცესებს, ასტიმულირებს ჭრილობების შეხორცებას და ზრდის ორგანიზმის წინააღმდეგობას და მის წინააღმდეგობას სტრესის ფაქტორების მიმართ. ბეტა-ენდორფინები, რომლებიც გროვდება ცერებროსპინალურ სითხეში, ზურგის ტვინის დორსალურ რქებსა და სისხლში, თრგუნავს ტკივილის იმპულსებს და ააქტიურებს ფიბრობლასტებს. ქრება ემოციური დაძაბულობა და შიში, კუნთები მოდუნდება, ტკივილის აღქმის ბარიერი იზრდება.

^ სამკურნალო ეფექტი : ტკივილგამაყუჩებელი, სედატიური, რეპარაციულ-რეგენერაციული, ვაზოაქტიური, დამამშვიდებელი, მეტაბოლური, იმუნომოდულატორული.

ჩვენებები. მეთოდი გამოიყენება ასეთი სინდრომები: ჰიპერერგიული ანთებითი, დისალგიური მომატებული და შებრუნებული მგრძნობელობით, ნევროზული აგზნების ფონზე, იმუნოპათიები იმუნოდეფიციტის მდგომარეობებით, დისკინეტიკური და დისტროფიული ჰიპერტიპში.

Დაავადებებიორსული ქალების ტოქსიკოზი, პერინატალური პათოლოგია, სტანდარტული დროისა და კლიმატური პირობების ცვლილებებთან ადაპტაცია, ფსიქო-ემოციური ლაბილობა, ნერვული შოკის შედეგები და სპორტული წარმოშობის დარღვევები, რადიკულიტი, ყველა ფორმის ნეიროცირკულატორული დისტონია, გულის კორონარული დაავადება, პეპტიური წყლული. კუჭისა და თორმეტგოჯა ნაწლავის, ქავილი დერმატოზები, ნევრასთენია (ჰიპერსთენიური ფორმა), ჭრილობების მკურნალობა ჰიპერრეაქტიულ პაციენტებში.

სინდრომები: ინფექციური სიცხის დამწევი რეაქციით, ჰიპოერგიული ანთებითი, დისჰორმონალური სტრესის გამომწვევი ჰორმონების ჭარბი დომინირებით, ჰიპოტიპის მიხედვით დისკინეტიკური და დისტონიური, შეშუპებული, აგრეთვე ორგანოთა უკმარისობა დეკომპენსაციის სტადიაში.

Დაავადებები: მხედველობის ორგანოები, ორგანული, ტრავმული და ინფექციური დაზიანებებიცენტრალური ნერვული სისტემა, ფსიქიკური დაავადება, მძიმე სომატური დაავადებები დეკომპენსაციის სტადიაში, პრეეკლამფსია და ეკლამფსია, კანის დაავადებები ელექტროდის უბნებზე და ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა ელექტრო დენის მიმართ, მიოკარდიუმის ინფარქტი, თირკმლის კოლიკა, მოკლევადიანი ქირურგიული ჩარევები.

პროცედურის მეთოდოლოგია და ტექნიკა. გამოიყენეთ ფრონტო-კეფის ტექნიკა. ელექტროდები ფიქსირდება შუბლზე და კისერზე მასტოიდური პროცესების ქვეშ. შუბლის ელექტროდები დაკავშირებულია კათოდთან, რეტრომასტოიდური ელექტროდები დაკავშირებულია ანოდთან. ამ მეთოდის უპირატესობა მდგომარეობს ელექტროდების ფრონტალურ მდებარეობაში, რაც საშუალებას იძლევა პაციენტების მკურნალობა თვალის დაავადებებით, რომლებიც უკუნაჩვენებია ელექტროდების ორბიტალურ-კეფის მდებარეობისთვის. ელექტროდების შეხება კანთან ხორციელდება მარლის ბალიშებით, რომლებიც სველდება წყლით ან ფიზიოლოგიური ხსნარით. ბალიშების სისქე არის 8-10 ფენა სამედიცინო პროცედურებისთვის და 15-20 ფენა კომბინირებული ელექტროანესთეზიისთვის.

დოზირება. ელექტროანალგეზია დოზირებულია პულსის მუშაობის ციკლით (ცვლადი ან მუდმივი), პულსის სიხშირით (1000-1500 Hz), მიმდინარე მნიშვნელობით (1.5-2.0 mA), პულსის ხანგრძლივობა (0.15-0.2 ms), პროცედურების ხანგრძლივობა - 20 წუთამდე (ამისთვის. მწვავე ტკივილი, შეგიძლიათ გააორმაგოთ), სესიების რაოდენობაა 8-15 კვირაში 2-3.

ტრანსკრანიალური ელექტროანალგეზიისთვის გამოიყენება სხვადასხვა რეჟიმი: დაბალი სიხშირის მართკუთხა იმპულსები ხანგრძლივობით 3,5-4 ms, ძაბვა 10 ვ-მდე, სიხშირე 60-100 Hz და მაღალი სიხშირის მართკუთხა პულსები 0,15-0,5 ms, ძაბვა 20 ms-მდე. , სიხშირით 150- 2000 ჰც. სედატიური ეფექტი უფრო გამოხატულია 200-300 ჰც სიხშირეზე, ელექტროტრანკვილიზაცია - 800-900 ჰც, ტკივილგამაყუჩებელი ეფექტი - 1000 ჰც. მეორე კურსი ინიშნება 2-3 თვეში.

^ ფიზიოთერაპიული რეცეპტი

დიაგნოსტიკა: ნევრალგია სამწვერა ნერვი, მწვავე სტადია.

Rp: ტრანსკრანიალური ელექტროანალგეზია უწყვეტ რეჟიმში, პულსის გამეორების სიხშირით 1000 Hz, დენის სიძლიერე 1.5 mA, პულსის ხანგრძლივობა 0.2 ms, 20 min, No5.

ელექტროსონით თერაპია

ელექტროძილის თერაპია -დაბალი ინტენსივობის იმპულსური დენების გავლენა ცენტრალური ნერვული სისტემის ფუნქციური მდგომარეობის ნორმალიზებისთვის თავის რეცეპტორული აპარატის მეშვეობით (A. A. Gilyarovskiy, N. M. Liventsev, 1949).

ᲤᲘᲖᲘᲙᲣᲠᲘ ᲛᲐᲮᲐᲡᲘᲐᲗᲔᲑᲚᲔᲑᲘ. მეთოდის კლასიკურ ვერსიაში გამოიყენება 0,2-0,5 ms ხანგრძლივობის იმპულსები 1-დან 150 ჰც-მდე სიხშირით მართკუთხა ფორმის დაბალი სიმძლავრის 10 mA-მდე და ძაბვის 50 ვ-მდე.

აპარატი. ელექტრო ძილისთვის ყველაზე ხშირად გამოიყენება დენები, რომლებიც წარმოიქმნება Electrosleep-2, Electrosleep-3 მოწყობილობებით 4 პაციენტისთვის, Electrosleep-4T (ES-4T) და Electrosleep-5 (ES-10-5). ოთხი ელექტროდი დამონტაჟებულია სპეციალურ რეზინის მანჟეტში ლითონის ჭიქების სახით.

^ ფაქტორების მოქმედების მექანიზმი.ფიზიკურ-ქიმიური ეფექტები.იმპულსური დენები შეაღწევს თავის ქალას ღრუში გემების გასწვრივ მაქსიმალური დენის სიმკვრივით ჰიპოკამპში.

^ ფიზიოლოგიური ეფექტები . მეთოდი ეფუძნება განვითარების პრინციპს დამცავი ინჰიბირება, რომელიც მნიშვნელოვან როლს ასრულებს მრავალი დაავადების რთულ პათოგენეტიკური ჯაჭვში. ცენტრალური ნერვული სისტემის ფუნქციური მდგომარეობის ცვლილებები, რომლებიც ხდება ელექტროძილის გავლენის ქვეშ, მკვლევართა უმეტესობის მიერ ინტერპრეტირებულია ი.პ. ნერვული ცენტრები). ამის საფუძველი იყო ელექტროძილის პროცესში დამცავი დათრგუნვის ფაზის განვითარების კლინიკური ნიშნები (ძილიანობა, ძილიანობა, ძილი), რასთან დაკავშირებითაც მეთოდმა შეიძინა სახელწოდება "ელექტროძილი".

ელექტროდების ორბიტალურ-მასტოიდური განლაგებით იმპულსური დენების მოქმედება შედგება ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე დენის რეფლექსისა და პირდაპირი გავლენისგან. პულსირებული დენი რიტმულად აღიზიანებს ქუთუთოების კანს, იწვევს დიფუზურ დათრგუნვას თავის ტვინის ქერქში. გარდა ამისა, თავის ტვინის ღრუში შეღწევით, დენი ვრცელდება სისხლძარღვების გასწვრივ და სივრცეებში ცერებრალური სითხერომლებსაც აქვთ ყველაზე მაღალი ელექტრული გამტარობა. ამასთან დაკავშირებით, დენის გავლენის უდიდესი ინტენსივობა მოდის ქერქქვეშა მონაკვეთების მიდამოზე (თალამუსი, ჰიპოთალამუსი, რეტიკულური წარმონაქმნი) თავის ქალას ფუძის მიმდებარედ, სადაც ტვინს ამარაგებს მთავარი არტერიები და სექციებით ივსება. ცერებროსპინალური სითხე მდებარეობს. რიტმული ერთფეროვანი ზემოქმედება თავის რეცეპტორულ აპარატზე, რომელიც მჭიდროდ არის დაკავშირებული თავის ტვინთან და მის სისხლის მიმოქცევასთან, ისევე როგორც ძალზე სუსტი გამტარობის დინების გავლენა ქალას ფუძის გემებზე და ტრიგემინალური ნერვის მგრძნობიარე ტოტებზე, რომლებიც შეაღწევენ. თავის ტვინის ქერქქვეშა უბნები, აღაგზნებს ქვექერქს, კრანიალური ნერვების სენსორულ ბირთვებს და თავის ტვინის ღეროს ჰიპნოგენურ ცენტრებს. თავის ტვინის ეს ნაწილები არის გულ-სისხლძარღვთა სისტემის აქტივობის, ენდოკრინულ-ვეგეტატიური ფუნქციების, მეტაბოლიზმის და ძილის რეგულირების უმნიშვნელოვანესი ცენტრები.

დენები იწვევენ ლოკუს კოერულუსის ამინერგული ნეირონების იმპულსური აქტივობის დათრგუნვას და რეტიკულური წარმონაქმნის, რაც იწვევს ცერებრალური ქერქის აღმავალი გამააქტიურებელი ზემოქმედების დაქვეითებას და შიდა დათრგუნვის ზრდას, ხდება ქერქის დიფუზური ინჰიბიცია და იმპულსები. რეტიკულური წარმონაქმნიდან წყდება. არსებობს ელექტროძილის ტკივილგამაყუჩებელი მოქმედება, რაც განპირობებულია არა მხოლოდ ცენტრალურ ნერვულ სისტემაში ინჰიბიტორული პროცესების გაზრდით და, ამასთან დაკავშირებით, ტკივილის მგრძნობელობის ზღურბლის დაქვეითებით, არამედ აღმავალი გავლენის ბლოკადით. რეტიკულური წარმონაქმნი, თალამუსი და ჰიპოთალამუსი თავის ტვინის ქერქზე.

თავის ტვინის ქერქში ინჰიბიტორული პროცესების მატებასთან ერთად, რიტმული იმპულსური დენები ააქტიურებს დორსალური რაფის ბირთვის სეროტონერგულ ნეირონებს. სეროტონინის დაგროვება თავის ტვინის ქერქქვეშა სტრუქტურებში იწვევს პირობითი რეფლექსური აქტივობის და ემოციური აქტივობის დაქვეითებას.

ცენტრალურ სტრუქტურებთან ერთად, იმპულსური დინებები აღაგზნებს მგრძნობიარე ნერვულ რეცეპტორებს ქუთუთოების კანში. მათში წარმოქმნილი რიტმული აფერენტული სიგნალები აძლიერებს ცენტრალურ ჰიპნოგენურ ეფექტებს.

ელექტროძილით მკურნალობა დადებითად ცვლის ცენტრალურ ჰემოდინამიკას. ელექტროძილი იმპულსური დენის დაბალი სიხშირით (10-20 ჰც) ამცირებს ზედმეტად მაღალ გულის გამომუშავებას დაავადების ჰიპერკინეტიკური ვარიანტის მქონე პაციენტებში, კატექოლამინების და მათი წინამორბედების გამოყოფის შემცირებით. Electrosleep უფრო მაღალი პულსის დენის სიხშირით (80-100 Hz) ამცირებს მაღალ პერიფერიულ წინააღმდეგობას უფრო მეტად, რაც თავის მხრივ ხელს უწყობს გულის გამომუშავების ზრდას.

ელექტროძილის მოქმედებაში აღინიშნება ორი ფაზა: ინჰიბიტორული, რომელსაც თან ახლავს ძილიანობა, ძილი და დეზინჰიბირების ფაზა ცენტრალური ნერვული სისტემის სხვადასხვა ფუნქციების გააქტიურებით. ელექტროძილი აუმჯობესებს მოძრაობების კოორდინაციას, ხელს უწყობს ტკივილის მოცილებას ან შესუსტებას, აუმჯობესებს ჭრილობების შეხორცებას, ხელს უშლის უმაღლესი ნერვული აქტივობის დარღვევას წინასწარ და პოსტოპერაციული პერიოდი, ამცირებს ემოციურ სტრესს, გონებრივ და ფიზიკურ დაღლილობას, აუმჯობესებს კეთილდღეობას და განწყობას, ხსნის თავის ტკივილს, ახდენს სისხლის კოაგულაციის სისტემის ფუნქციის ნორმალიზებას, ამცირებს არტერიულ წნევას (მაღალ დონეზე).

პროცედურის შემდეგ სისტემების დათრგუნვა იცვლება მათი აგზნებით შემდგომი დაბალანსებით, რასაც თან ახლავს შრომისუნარიანობის მატება, მხიარულების შეგრძნება, გააქტიურებულია სასუნთქი გზების სეკრეტორული ფუნქცია, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი, რეპროდუქციული და ექსკრეციული სისტემები. .

^ სამკურნალო ეფექტი : დამამშვიდებელი, სედატიური, ანტისპაზმური, მეტაბოლური, ტროფიკული, ჰიპომგრძნობიარე, ტკივილგამაყუჩებელი.

ჩვენებები. ასეთისთვის ინიშნება ელექტროძილი სინდრომებიდისალგიური მომატებული, შებრუნებული მგრძნობელობით, ნევროზული აგზნების ფონზე, დისჰორმონალური სტრესის გამომწვევი ჰორმონების ჭარბი დომინირებით, იმუნოპათიები ალერგიული პირობებით, დისეკრეტორული.

Დაავადებები: ნევრასთენია, ლოგონევროზი, ცერებრალური ათეროსკლეროზი საწყის პერიოდში, გულის იშემიური დაავადება, ჰიპერტენზია I-II სტადია, ჰიპერტენზიული ტიპის ნეიროცირკულატორული დისტონია, რეინოს დაავადება, ქვედა კიდურების სისხლძარღვების ობლიტერაციული დაავადებები, კუჭისა და თორმეტგოჯა ნაწლავის პეპტიური წყლული. ასთმა, ეგზემა, ნეიროდერმატიტი, ენურეზი.

უკუჩვენებები. ზოგად უკუჩვენებასთან ერთად, ელექტრო ძილი არ არის მითითებული სინდრომები: ინფექციური სიცხის დამწევი რეაქციით, ნევროზული დეპრესიის ფონზე, დისჰორმონალური სტრესის შემზღუდველი ჰორმონების დომინირებით, დისკინეტიკური და დისტონიური ჰიპოტიპის მიხედვით, შეშუპებითი, აგრეთვე ორგანოების უკმარისობა (გულის, სისხლძარღვთა, რესპირატორული, თირკმლების, ღვიძლის, კუჭ-ნაწლავის და ენდოკრინული დისფუნქცია, ენცეფალომიელოპათია, ართროპათია, დერმოპათია) დეკომპენსაციის სტადიაში, ჭრილობა.

Დაავადებები: ანთებითი თვალები(ბლეფარიტი, კონიუნქტივიტი), გლაუკომა და მაღალი ხარისხის მიოპია (5-ზე მეტი დიოპტრია); თავის ტვინის და მისი გარსების ანთებითი დაავადებები, ლითონის საგნების არსებობა თვალის ქსოვილებში, სმენის ორგანოებში, ტვინში; კანის მთლიანობის დარღვევა ელექტროდების გამოყენების ზონაში, სახის დერმატიტი; პაციენტის უარყოფითი დამოკიდებულება მეთოდისადმი და ელექტრული დენის მიმართ შეუწყნარებლობა; მძიმე შაქრიანი დიაბეტი.

პროცედურის მეთოდოლოგია და ტექნიკა. პროცედურები ტარდება ძილის დაწყების ხელშემწყობ გარემოში, ნახევრად ბნელ ოთახში დუმილის პირობებში. ტექნიკა ორბიტალურ-მასტოიდულია. მანჟეტი ელექტროდებით, რომლის ბუდეებში ჩასმულია თბილი წყლით დასველებული ბალიშები (1 სმ-მდე სისქით), ედება პაციენტს თავზე ისე, რომ თვალის ელექტროდების ბალიშები მოთავსდეს დახურულ ქუთუთოებზე, ხოლო კეფის ელექტროდები. არიან დროებითი ძვლების მასტოიდურ პროცესებზე. თვალის ელექტროდები დაკავშირებულია კათოდთან, კეფის - ანოდთან. ნაკლებად ხშირად გამოიყენება ელექტროდების ფრონტო-კეფის და ცხვირ-კეფის მდებარეობა.

დოზირება. დენის სიძლიერე შეირჩევა ინდივიდუალურად მანამ, სანამ არ მოხდება "ცოცვის" შეგრძნებები, მცირე ვიბრაცია და ჩხვლეტის შეგრძნება, სუსტი რხევები ქუთუთოებში და ცხვირის ხიდის მიდამოში და ძილიანობა. პულსის სიხშირე მითითებულია მითითებების შესაბამისად. იმპულსების სიხშირე და პროცედურის ხანგრძლივობა ასევე განისაზღვრება აგზნებად-ინჰიბიტორული პროცესების შესუსტების ხარისხზე: დაბალ სიხშირეებს (5-12 ჰც) აქვთ გამოხატული სედატიური ეფექტი სხეულზე, ამიტომ ისინი უნდა იქნას გამოყენებული აგზნებადობის დროს. იზრდება ცენტრალური და ავტონომიური ნერვული სისტემა. თუ დამუხრუჭების პროცესები ჭარბობს, მიზანშეწონილია გამოიყენოთ სიხშირეები 20-40-დან 80-120 ჰც-მდე. დენის სიძლიერე შეირჩევა პაციენტის განცდების მიხედვით და, როგორც წესი, არ აღემატება 3-5 მA-ს იმპულსების ამპლიტუდის მნიშვნელობაში. პროცედურის ხანგრძლივობაა 20-60 წუთი. თუ პაციენტს სძინავს, დენი გამორთულია და პაციენტს ტოვებენ ამ მდგომარეობაში 1,5-2 საათის განმავლობაში.პროცედურა ტარდება ყოველ მეორე დღეს ან ყოველდღე, 25-მდე პროცედურის კურსით, უფრო ხშირად 10 პროცედურის განმავლობაში. -15. მეორე კურსის ჩატარება შესაძლებელია 2-3 კვირაში.

^ ფიზიოთერაპიული რეცეპტი

დიაგნოსტიკაბრონქული ასთმა, ატოპიური ფორმა, ჰორმონ-დამოუკიდებელი, მსუბუქი მიმდინარეობა, DN 0-1.

Rp: ელექტროძილი ორბიტალურ-მასტოიდური ტექნიკის მიხედვით, 40 Hz, დენის სიძლიერე - სანამ ვიბრაცია არ იგრძნობა ქუთუთოებში, 20 წუთი, ყოველდღიურად No10.

ელექტრო სტიმულაცია

ელექტრო სტიმულაცია -ელექტრული დენის გამოყენება გარკვეული ორგანოებისა და სისტემების აქტივობის აღგზნების ან გასაძლიერებლად.

ᲤᲘᲖᲘᲙᲣᲠᲘ ᲛᲐᲮᲐᲡᲘᲐᲗᲔᲑᲚᲔᲑᲘ. ელექტრული სტიმულაციისთვის, მუდმივი პულსის დენი დაბალი სიმტკიცით 50 mA-მდე და დაბალი ძაბვა 80 V-მდე ექსპონენციალური, მართკუთხა, ტეტანიზებული და სინუსოიდური ფორმის გამოიყენება ერთჯერადი პულსების სახით მათ შორის პაუზებით ან მოდულირებულია პულსების სერიაში. რომლებიც ფორმის ახლოს არიან რანვიეს კვეთაში პულსებთან. იმპულსების სერია გამოყოფილია პაუზებით.

1. წვეტიანი ფორმის ტეტანიზირების დენი. პულსის სიხშირე 100 ჰც-მდე, ხანგრძლივობა 1-1,5 ms (მსუბუქად დაზარალებული კუნთების ელექტრული სტიმულაციისთვის და ელექტროდიაგნოსტიკისთვის).

2. შეუფერხებლად აწევისა და დაცემის ექსპონენციალური დენი (ლაპიური დენი). პულსის სიხშირე 0,5-დან 1200 ჰც-მდე, ხანგრძლივობა 0,02-დან 300 ms-მდე რამდენიმე მილიამპერიანი დენით (ღრმად დაზარალებული კუნთების ელექტრული სტიმულაციისთვის, ელექტროდიაგნოსტიკისა და ანესთეზიისთვის).

3. დენი მართკუთხა იმპულსებით (Leduc current). პულსის სიხშირე 0,5-100 ჰც, ხანგრძლივობა 0,1-1 ms (ელექტროდიაგნოსტიკისა და ელექტროძილისათვის).

4. დენი მართკუთხა იმპულსებით იგივე სიხშირით და ხანგრძლივობით, როგორც ექსპონენციალური დენი (ელექტროდიაგნოსტიკისა და კუნთების ელექტრული სტიმულაციისთვის).

აპარატი. ნეიროპულსი, ამპლიპულსი-5, ამპლიპულსი-6, სტიმულუსი-1, მიორითმი-40, ASM-3, ტონუსი-1, ტონუს-2, ნეირონი-1 , „ბიონ-7“, „ელექტრული ნეიროსტიმულატორი ENS-01“, „ Mioton-2", "Mioton-604", "Endoton" "ESD-2P" (სტაციონარული) და "ESD-2N-NC" (პორტატული), Uterostim-1, SNM2-01, Neuroton, Myodyn, Neuropulse, Nervostat, Duodynator, Stereoodynator, Minidin, Endomed, ERGON, CS -210", "BTL-05", "BTL-06" და ა.შ.

^ ფაქტორების მოქმედების მექანიზმი.ფიზიკურ-ქიმიური ეფექტები. იმპულსური დენების ბიოლოგიური ეფექტი ეფუძნება უჯრედის მემბრანების მახლობლად იონების კონცენტრაციის სწრაფ ცვლილებას, რაც ხდება დენის ამპლიტუდის ცვლილებისას. როდესაც პულსირებული დენი გადის ქსოვილებში მისი სწრაფი ჩართვისა და შეფერხების მომენტებში, უეცარი დაგროვება ხდება ქსოვილებისა და უჯრედის მემბრანების მახლობლად. დიდი რიცხვიანალოგიურად დამუხტული იონები და, შედეგად, აგზნებადი მემბრანების დეპოლარიზაცია. როდესაც ელექტრული იმპულსების ამპლიტუდა აღემატება მემბრანის კრიტიკულ პოტენციალს, წარმოიქმნება მოქმედების პოტენციალი. ელექტრული დენის ამპლიტუდის მატებასთან ერთად, კუნთების ბოჭკოების მზარდი რაოდენობა აღგზნებულია მანამ, სანამ ამ კუნთის ყველა ბოჭკო შეკუმშდება.

^ ფიზიოლოგიური ეფექტები . იმპულსური დენი მოაქვს უჯრედს აგზნების მდგომარეობაში, კერძოდ მოტორულ მდგომარეობაში, თუ ზემოქმედება ხორციელდება საავტომობილო ნერვზე ან კუნთზე. ელექტრული სტიმულაციისა და კუნთების ბოჭკოების მოდუნების დროს წარმოქმნილი შეკუმშვა ხელს უშლის კუნთების ატროფიას და დეგენერაციას და განსაკუთრებით ეფექტურია ჟანგბადის დეფიციტის დროს, რადგან იზრდება ადგილობრივი სისხლისა და ლიმფის ნაკადი და იზრდება პლასტიკური და ენერგეტიკული პროცესების ინტენსივობა. პერინევრული შეშუპების შემცირების გამო აღდგება მგრძნობიარე ნერვული გამტარების გამტარობა, რაც ხელს უწყობს პაციენტის ტკივილის მგრძნობელობის შესუსტებას.

პერიფერიული პარეზის მქონე პაციენტებში ელექტრული სტიმულაცია ხელს უშლის კუნთების ატროფიას, ზრდის შეკუმშვას, ტონუსს, კუნთების მუშაობას და აუმჯობესებს ნერვული ღეროების გამტარობას. ცენტრალური პარეზის მქონე პაციენტებში ელექტრული სტიმულაცია ზრდის საავტომობილო აქტის ცენტრალური რეგულირების დონეს, ნაწილობრივ აღადგენს ანტაგონისტური კუნთების საპასუხო ურთიერთობებს, აყალიბებს ახალ დინამიურ სტერეოტიპს და ააქტიურებს ფუნქციურად არაეფექტურს. ნერვული უჯრედებიდაზიანების ირგვლივ, იწვევს მოძრაობის დიაპაზონის ზრდას და კოორდინაციის გაუმჯობესებას.

^ სამკურნალო ეფექტი : მიონევრომასტიმულირებელი, ვაზოაქტიური, ნეიროტროფიული, მეტაბოლური.

ჩვენებები. ელექტროსტიმულაცია მითითებულია ასეთი სინდრომები: ჰიპოერგიული ანთებითი, დისკინეტიკური და დისტონიური ჰიპოტიპის მიხედვით, დისეკრეტორული შემცირებული ფუნქციით, შეშუპებითი, ჰიპოტიპის მიხედვით დისტროფიული.

Დაავადებები: დაზიანებული ნერვის აღდგენის პერიოდი, ინსულტი, კუჭის, ნაწლავების, შარდის ბუშტის, შარდსაწვეთის ატონია, კუნთების პარეზი და დამბლა, სექსუალური ნევროზი, ენურეზი.

უკუჩვენებები. სინდრომები:ინფექციური პირეზული რეაქციით და დისალგიური მომატებული და შებრუნებული მგრძნობელობით, ნევროზული აგზნების ფონზე, დისჰორმონალური სტრესის გამომწვევი ჰორმონების ჭარბი დომინირებით, დისცირკულატორული იშემიით, დისკინეტიკური და დისტონური ჰიპერტიპში, აგრეთვე ორგანოთა უკმარისობა (გულის, სისხლძარღვთა, რესპირატორული თირკმელების, ღვიძლის, კუჭ-ნაწლავის და ენდოკრინული დისფუნქცია, ენცეფალომიელოპათია, ართროპათია, დერმოპათია) დეკომპენსაციის სტადიაში, ჭრილობა.

Დაავადებები:მწვავე ანთებითი პროცესები, სეფსისი, სისხლდენის ტენდენცია, ეპილეფსია, ნერვების ან სისხლძარღვების ნაკერი ოპერაციიდან 1 თვის განმავლობაში, მოტეხილობები მათ კონსოლიდაციამდე, თრომბოფლებიტი, მიმდინარე აუტანლობა, სპასტიური მდგომარეობები, კიდურების არასამკურნალო წყლულები, სახსრების ანკილოზი, კონტრაქტურები, არტერიული ჰიპერტენზია(BP 180/100 მმ Hg-ზე მეტი), ხშირი სისხლძარღვთა კრიზები, ფართო მიოკარდიუმის ინფარქტი, ამიოტროფიული გვერდითი სკლეროზი.

პროცედურის მეთოდოლოგია და ტექნიკა. ელექტრომიოსტიმულაციის ტექნიკას ატარებს მხოლოდ ექიმი. პაციენტი იძენს კომფორტულ პოზას, მაქსიმალურად ამშვიდებს კუნთებს. ელექტროდების ფართობი დამოკიდებულია სტიმულირებული კუნთის ზომაზე. დადებით ტერმინალთან დაკავშირებული ერთი დიდი ელექტროდი მოთავსებულია ხერხემალზე, მეორე ელექტროდი (უარყოფითი) მოთავსებულია კუნთის საავტომობილო წერტილზე (უნიპოლარული ტექნიკა).

ტექნიკა არის კონტაქტი სველი ჰიდროფილური ბალიშით, დაახლოებით 1 სმ სისქით, დამაგრებული კანზე ბაფთით. ორგანოების ელექტრული სტიმულაცია ხორციელდება განივი ტექნიკით სინუსოიდულად მოდულირებული ან დიადინამიკური დენებით.

ბიპოლარული ტექნიკით ორი თანაბარი ელექტროდი ფიქსირდება გრძივად კუნთზე ან ერთი - ნერვის საავტომობილო წერტილზე, მეორე - კუნთის საავტომობილო წერტილზე (5 სმ მანძილზე). ეს ტექნიკა ხშირად გამოიყენება სტიმულირებისთვის გრძელი კუნთებიასევე მძიმე დაზიანებები.

დოზირება. აგზნებადობის კრიტერიუმი არის გაღიზიანების ბარიერი, ანუ უმცირესი დენის ძალა, რომელიც იწვევს ნერვის ან კუნთის მინიმალურ რეაქციას.

ელექტრული აგზნებადობა შესწავლილია ნერვებისა და კუნთების საავტომობილო წერტილებზე. ნერვის საავტომობილო წერტილი არის კანის ის უბანი, სადაც ნერვი მდებარეობს ყველაზე ზედაპირულად და ხელმისაწვდომია გაღიზიანებისთვის. კუნთის საავტომობილო წერტილი არის ნერვული ბოჭკოების კუნთში შესვლის ზონა, რომელიც განსაზღვრავს ამ უკანასკნელის შედარებით მაღალ აგზნებადობას. ჩვეულებრივ, ნერვის ან კუნთის საავტომობილო წერტილის გაღიზიანება იწვევს შეკუმშვას პირდაპირი ელექტრული დენის წრედის დახურვისა და გახსნის მომენტში, ხოლო კათოდში ეს უფრო გამოხატულია წრედის დახურვის მომენტში და ანოდზე. - გახსნისას. ამ კანონზომიერებამ მიიღო Pfluger-Brenner-ის პოლარული აგზნების კანონის სახელი: კათოდის დახურვის შეკუმშვა (CLC) მეტია ანოდის დახურვის შეკუმშვაზე (AZS) და მეტია ვიდრე ანოდის გახსნის შეკუმშვა (ARC) და კათოდის გახსნის შეკუმშვა (CRC). ზღვრული დენის სიძლიერე (რეობაზა), რომლის დროსაც ხდება კუნთების შეკუმშვა, მერყეობს 1,5-2-დან 5-6 mA-მდე. ტეტანიზირების დენის შემცირება ხდება 4-8 mA რეობაზაზე. ის თანდათან იზრდება, ინარჩუნებს დენის გავლის მთელ დროს და თანდათან მცირდება, თუ დენი გამორთულია. ტეტანიზირებელ დენზე არანორმალური რეაქციის მდგრადობა მიუთითებს ინერვაციის ნაწილობრივ შენარჩუნებაზე, ხოლო არარსებობა მიუთითებს სრულ დენერვაციაზე.

ელექტრული აგზნებადობის ხარისხობრივი ძვრები გამოიხატება შეკუმშვის ხასიათის ცვლილებით. ცოცხალი, ელვისებური შეკუმშვის ნაცვლად ჩნდება დუნე, ჭიის მსგავსი. მოძრაობის ერთ-ერთი ფაზა შეიძლება ამოვარდეს. მაგალითად, თუ იდაყვის ნერვის გამტარობა დარღვეულია, არ არის მოქნილობა ან შეყვანა. უხეში ხარისხობრივი ცვლილებები მოიცავს კუნთების სრულ აგზნებადობას, რაც აღინიშნება სრული დენერვაციიდან 3-6 თვის შემდეგ.

ელექტრული აგზნებადობის რაოდენობრივი ცვლილებები ვლინდება აგზნებადობის ზღურბლის (რეობაზის) ცვლილებით და კუნთების დიფერენცირებული შეკუმშვის არარსებობით, რომლებიც გაღიზიანებულია. დაზიანების გვერდის შესწავლილ წერტილებში რეობაზის ზრდისა და კლების გამოყოფა. რაოდენობრივი მატებით შესაძლებელია აგზნების დასხივება მეზობელ კუნთების ჯგუფებზე, რაც ჩამოთვლილია როგორც "გენერალიზაციის რეაქცია", ანუ სინკინეზი. აგზნებადობის რაოდენობრივი დაქვეითება აღმოჩნდება რეობაზის მატება, კუნთების დაღლილობის მომატება და შეკუმშვის სიძლიერის თანდათანობით შესუსტება რიტმული დენის წრეში.

ელექტრული აგზნებადობის ხარისხობრივი და რაოდენობრივი ცვლილებების სიმძიმიდან გამომდინარე, გამოირჩევა გადაგვარების სრული და ნაწილობრივი რეაქცია. დეგენერაციის სრული რეაქცია ხასიათდება საავტომობილო რეაქციის არარსებობით, როდესაც ნერვის გაღიზიანება ხდება მუდმივი და ტეტანიზებული დენებისაგან.

აღორძინების ნაწილობრივი რეაქცია პირობითად იყოფა ორ ტიპად.

ტიპი Aწარმოადგენს აღორძინების უფრო მსუბუქ ხარისხს. კვლევაში შენარჩუნებულია ნერვისა და კუნთის პასუხები პირდაპირ და ტეტანიზირებელ დენებებზე, მაგრამ დუნე. Reobase ოდნავ შემცირდა. აბრევიატურების პოლარული ფორმულა არ შეცვლილა.

ტიპი Bშეესაბამება ელექტრული აგზნებადობის უხეშ ცვლილებებს. ნერვისა და კუნთის საავტომობილო რეაქცია შენარჩუნებულია მხოლოდ პირდაპირ დენზე, ხოლო ტეტანიზებული დენი არ არის. შეკუმშვა არის დუნე, არასრული მოცულობით. პოლარული შემოკლების ფორმულა GLC=AZS ან GLC შეიძლება შეიცვალოს
ცენტრალური პარეზისთვის დამახასიათებელი ელექტროდიაგნოსტიკური ნიშნები: შეკუმშვის მატონიზირებელი ბუნება, მათი სიძლიერის თანდათანობითი მატება რიტმული დენის სქემით, კვლევების დროს პათოლოგიური (კლონუსი, ხელების ან ფეხების კლონუსოიდები, ბაბინსკის რეფლექსი) და დამცავი რეფლექსების გამოჩენა.

შერეული პარეზის სინდრომის მქონე პაციენტებში აღინიშნება დაზიანებების მოზაიკური ტიპი, რომელიც გამოიხატება სპასტიური პარეზისთვის დამახასიათებელი აგზნებადობის მატების კომბინაციით, ელექტრული აგზნებადობის რაოდენობრივი ან ხარისხობრივი დაქვეითებით, რომელიც დამახასიათებელია ფლაკციდური პარეზისთვის.

ეფექტის ხანგრძლივობა ელექტრული სტიმულაციის დროს კუნთის თითოეულ წერტილზე არ არის 2 წუთზე მეტი (5-დან 20 შეკუმშვამდე). პროცედურები ტარდება მონაცვლეობით ყოველდღიურად, მუდმივი დენებით - ყოველ მეორე დღეს ან კვირაში 1-2-ჯერ. მკურნალობის კურსი 10-15-20 პროცედურამდეა. ერთ დღეში ტარდება 4-5 კუნთის მიოსტიმულაცია.

^ ფიზიოთერაპიული რეცეპტი

დიაგნოსტიკა: ტრავმული დაზიანება რადიალური ნერვი, წინამხრის კუნთების ატონია.

Rp: ელექტრული სტიმულაცია "სტიმულუსი" მოწყობილობიდან, ელექტროდები სპასტიური კუნთების ანტაგონისტების საავტომობილო წერტილებამდე, მიმდინარე ფორმა - მართკუთხა, რეჟიმი 2,5-5 წამის პაუზით, თითოეული წერტილისთვის 2 წუთი, 4-5 ქულა, მიმდინარე სიძლიერე - კუნთების ხილულ შეკუმშვამდე, ყოველდღიურად No10.

ინტერფერენციული თერაპია

ინტერფერენციული თერაპია -ტკივილის შესამსუბუქებლად დაბალი სიხშირის (1-150 ჰც) „ცემის“ თერაპიული გამოყენება.

ᲤᲘᲖᲘᲙᲣᲠᲘ ᲛᲐᲮᲐᲡᲘᲐᲗᲔᲑᲚᲔᲑᲘ. ჩარევის დენები არის დაბალი სიხშირის რხევები, რომლებიც წარმოიქმნება ორი ელექტროდიდან ორი მაღალი სიხშირის დენის ჩარევის გამო. ერთ-ერთ დინებას აქვს მუდმივი სიხშირე. მეორე დენის სიხშირე შეიძლება იყოს მუდმივი ან პერიოდულად შეიცვალოს. თანამედროვე მოწყობილობებში ჩარევის დენები მიიღება სინუსოიდური დენის გამოყენებით, მუდმივი საშუალო სიხშირით 3850-4000 ჰც, დაბალი ძაბვისა და დენის სიმტკიცით 50 mA-მდე. შედეგად მიღებული დაბალი სიხშირის პულსების სიხშირე მერყეობს 0-დან 100 ჰც-მდე. ჩარევის დენები ამისთვის თერაპიული გამოყენებაშემოთავაზებული G. Nemek (1949).

აპარატი. "AIT-01", "AIT-50-2", "Interdynamic ID-3R", "Interdin ID-79", "Interference", "BTL-05", "BTL-05", "Interferentialpulse", "Nemectrodin" ”, “ინტერდინი”, ”ინტერფერატორი ვექტორული ავტომატური”, ”ID-79M”, ”დუოდინატორი”, ”სტერეოდინატორი”, ”ინტერფერენციული თერაპიის განყოფილება”, ”ენდომედი”, ”IF-7P”, ”DIT-83” და ა.შ.

^ ფაქტორების მოქმედების მექანიზმი.ფიზიკურ-ქიმიური ეფექტები."ცემა" არის საშუალო სიხშირის დენის რხევების სერია, რომელიც წარმოიქმნება სხეულის ქსოვილებში შიგნით, საშუალო თანაბარი ამპლიტუდის და ახლო სიხშირის ორი საწყისი დენის ჩარევის (შედგენის) გამო, რომლებიც მიეწოდება სხეულის ზედაპირზე. ორი ცალკეული წრე განსხვავებული სიხშირით. საწყისი დენები საშუალო სიხშირისაა (3850-4000 ჰც), ადვილად გადალახავს ეპიდერმისის წინააღმდეგობას, ზედაპირული ქსოვილების მნიშვნელოვანი აგზნების და ელექტროდების ქვეშ დისკომფორტის გარეშე.

^ ფიზიოლოგიური ეფექტები . "ცემა" აქვს მასტიმულირებელი მოქმედება საავტომობილო ნერვებზე და კუნთების ბოჭკოებზე, აძლიერებს სისხლის მიმოქცევას და ლიმფურ ნაკადს შინაგანი ორგანოების გემების სპაზმის შემცირებით და ვენური გადინების გაზრდით, სეკრეცია იზრდება, ქსოვილებში ჰიპოქსია აღმოიფხვრება და მეტაბოლური ინტენსივობა იზრდება.

დენებს აქვთ განგლიობლოკირების ეფექტი ვეგეტატიურ კვანძებზე ავტონომიური ნერვული სისტემის სიმპათიკური კავშირის დათრგუნვის გამო. მიელინის ბოჭკოების ინტერფერენციული დენებით აგზნება იწვევს იმპულსების პერიფერიულ ბლოკადას მტკივნეული ფოკუსიდან (კარიბჭის ბლოკის პრინციპის მიხედვით). ინტერფერენციული დენები ასტიმულირებს ოსტეობლასტების დიფერენციაციას, გრანულაციური ქსოვილის ფიბროკლაზიას და ნაჩვენებია პაციენტებს სხეულის გაზრდილი რეაქტიულობის ფონზე. ამ დინებაზე ხდება სხეულის სწრაფი დამოკიდებულება.

^ სამკურნალო ეფექტი : ტკივილგამაყუჩებელი, მიონევრომასტიმულირებელი, ტროფიკული, მეტაბოლური.

ჩვენებები. ასეთ საბაზისოზე მითითებულია ინტერფერენციული თერაპია სინდრომები: ჰიპოერგიული ანთებითი, დისალგიური შემცირებული და ინვერსიული მგრძნობელობით, ნევროზული დეპრესიის ფონზე, დისჰორმონალური სტრესის შემზღუდველი ჰორმონების ჭარბი დომინირებით, დისკინეტიკური და დისტონიური ჰიპოტიპის მიხედვით, დისეკრეტორული შემცირებული ფუნქციით, დისპლასტიკური და დისტროფიული ჰიპოტიპის მიხედვით.

Დაავადებები: პერიფერიული ნერვული სისტემა ქვემწვავე ეტაპიპროცესი ვეგეტატიური ბოჭკოების ხელახალი გაღიზიანებით (ნევრალგია, რადიკულოპათია), პოლინეიროპათია, ვეგეტალგია, სოლარიტი, რეინოს დაავადება, ვიბრაციული დაავადება, ჰიპერტენზია I-II სტადია, გინეკოლოგიური ანთებითი დაავადებები, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაავადებები (ქრონიკული გასტრიტი, კოლიტი), დეგენერაციული დაავადებებისახსრები.

უკუჩვენებები. გენერალთან ერთად სინდრომები: ინფექციური სიცხის დამწევი რეაქციით, ჰიპერერგიული ანთებითი, დისალგიური ჰიპერმგრძნობელობანევროზული აგზნების ფონზე, ჰიპერტიპში დისკინეტიკური და დისტონიური, აგრეთვე ორგანოთა უკმარისობა (გულის, სისხლძარღვთა, რესპირატორული, თირკმლის, ღვიძლის, კუჭ-ნაწლავის და ენდოკრინული დისფუნქცია, ენცეფალომიელოპათია, ართროპათია, დერმოპათია) ჭრილობის დეკომპენსაციის სტადიაში.

Დაავადებები: მწვავე ანთებითი ნერვული სისტემა, მოტეხილობები, ნაღველი და უროლიტიზის დაავადებაჰემართროზი, იმპლანტირებული კარდიოსტიმულატორის არსებობა (როდესაც ზემოქმედებს ხელოვნური კარდიოსტიმულატორიდან 50 სმ-ზე ნაკლებ მანძილზე).

პროცედურის მეთოდოლოგია და ტექნიკა. პაციენტთან ინტერფერენციული დენების მიტანისთვის გამოიყენება ელექტროდები თხელი ჰიდროფილური ბალიშებით, რომლებიც უზრუნველყოფენ ელექტროდის უკეთეს კონტაქტს სხეულის ზედაპირთან. გავლენის განსახორციელებლად, ოთხი ელექტროდი განლაგებულია ისე, რომ ერთი წრედის დენები, სავარაუდოდ, გადაკვეთს ქსოვილებში მეორე წრედის დენებს (ელექტროდების წყვილი მოთავსებულია დიაგონალზე). პათოლოგიური ფოკუსის ლოკალიზაციის მიხედვით, ელექტროდების თითოეული წყვილი მოთავსებულია სხეულის მოპირდაპირე ნაწილებზე განივი, ან გრძივად ერთ მხარეს.

დოზირება. დიდი აგზნებადი ეფექტის მისაღებად გამოიყენება დარტყმის უფრო დაბალი სიხშირე და პირიქით. სხეულის მიჩვევის დენამდე შესამცირებლად, რაც ძალიან სწრაფად ხდება ამ მეთოდის გამოყენებისას, გამოიყენება დიაპაზონი დარტყმის სიხშირეების დიდი დიაპაზონით, მაგალითად, 25-50 ან 1-100. 0-10 და 25-50 ჰც სიხშირეები აღაგზნებს ნეირომუსკულურ სტრუქტურებს, იწვევს შეკუმშვას ცალკეული ჯგუფებიკუნთები; 50-100 ჰც - კუნთების ტონუსს, აუმჯობესებს ნივთიერებათა ცვლას და პერიფერიული ცირკულაციაქსოვილები; 90-100 ჰც - აქვს ტკივილგამაყუჩებელი ეფექტი, ამცირებს კუნთების ტონუსს.

პროცედურები ტარდება მიმდინარე სიძლიერით, რაც იწვევს სხეულის ინტერელექტროდულ მიდამოზე გამოხატული რბილი ვიბრაციის შეგრძნებას. პროცედურების ხანგრძლივობა, რომლებიც ტარდება ყოველდღიურად ან ყოველ მეორე დღეს, 10-20 წუთი; 10-20 ექსპოზიცია მკურნალობის კურსზე.

^ ფიზიოთერაპიული რეცეპტი

დიაგნოსტიკა: ლუმბოსაკრალური რადიკულიტი, აქტიური ფაზა.

Rp: ინტერფერენციული თერაპია წელის ხერხემალზე 90-100 Hz, მიმდინარე სიძლიერე - რბილი ვიბრაციის შეგრძნებამდე, 10 წუთი, ყოველდღიურად No10.

ამპლიპულსტერაპია

ამპლიპულსური თერაპია -მკურნალობა სინუსოიდულად მოდულირებული დენებით (SMT), რომლებიც არის დაბალი სიხშირის ამპლიტუდური პულსაციები 10-დან 150 ჰც-მდე და საშუალო სიხშირის დენებით (5000 ჰც). მეთოდი შეიმუშავა V.G. Yasnogorodsky (1964) მიერ.

ᲤᲘᲖᲘᲙᲣᲠᲘ ᲛᲐᲮᲐᲡᲘᲐᲗᲔᲑᲚᲔᲑᲘ. SMT არის პულსის დენი დაბალი სიმძლავრის 100 mA-მდე და დაბალი ძაბვის 80 V-მდე, გადამზიდავი სიხშირით 5000 Hz, მოდულირებული ამპლიტუდაში 10-დან 150 Hz-მდე. შეგიძლიათ მიიღოთ მოდულაციის სხვადასხვა სიღრმე 0, 25, 50, 75, 100 და 100% -ზე მეტი.

მოწყობილობა "Amplipulse 4" აქვს ოთხი სამუშაოს ტიპი (PP): 1 - უწყვეტი მოდულირებული რხევები თვითნებური მოდულაციის სიხშირით (PM), 2 - მოდულირებული რხევები მონაცვლეობით პაუზებით (PP), 3 - მოდულირებული რხევები თვითნებური მოდულაციის სიხშირით მონაცვლეობით 5000 Hz (PN) გადამზიდავი სიხშირის არამოდულირებული რხევებით; 4 - მოდულირებული რხევები თვითნებური მოდულაციის სიხშირით მონაცვლეობით მოდულირებული რხევებით 150 ჰც სიხშირით (IF). აპარატში "ამპლიპულსი 5 და 6", დამატებით არის დანერგილი მე -5 RR - PPP (სიხშირეები, რომლებიც ალტერნატიულია - პაუზა) - დენის აფეთქებების კომბინაციები, რომლებიც ალტერნატიულია სხვადასხვა მოდულაციის სიხშირით 10-150 ჰც დიაპაზონში, მოდულირებული დენი სიხშირით. 150 ჰც და პაუზა.

შეგიძლიათ დააყენოთ პულსის ხანგრძლივობა 1:1,5 წმ; 2:3 წ; 4:6 გვ. ყველა PP-ის გაშვება შესაძლებელია ალტერნატიულ ან გამოსწორებულ რეჟიმში "+" ან "-" პოლარობით. მუდმივ რეჟიმში ტარდება ამპლიპულსფორეზი.

აპარატი. Amplipulse-4, Amplipulse-5, Amplipulse-6, Stimulus-2, Sedaton, BTL-05, BTL-06. ელექტროდები წარმოდგენილია ფოლადის ფირფიტებით.

^ ფაქტორების მოქმედების მექანიზმი.ფიზიკურ-ქიმიური ეფექტები. სინუსოიდულად მოდულირებული დენები გადაანაწილებენ იონებს ქსოვილის მემბრანებში და უჯრედულ მემბრანებში, ხელს უწყობენ მემბრანის პოლარიზაციას და ბიოლოგიურად აქტიური ნივთიერებების გამოყოფას.

^ ფიზიოლოგიური ეფექტები. როგორც კანისა და კანქვეშა ქსოვილის შედარებით სუსტი გამაღიზიანებელი, სინუსოიდულად მოდულირებული დენები იწვევს ნერვულ და კუნთოვან ბოჭკოებზე ინტენსიურ აგზნებად ეფექტს, ხოლო ვისცერული აფერენტები, ისევე როგორც ავტონომიური ნერვული ბოჭკოები, მონაწილეობენ აგზნების პროცესში. სინუსოიდულად მოდულირებული დენების მოქმედების პირველადი მექანიზმი ძალიან განსხვავდება პირდაპირი ან ალტერნატიული დაბალი სიხშირის დენის მოქმედებისგან გაცილებით დაბალი წინააღმდეგობის გამო. კანიმაღალი სიხშირის დენი. ამიტომ SMT, პირდაპირი და დაბალი სიხშირის დენისგან განსხვავებით, ადვილად გადის კანში და ღრმად აღწევს ქსოვილებში; მათი ენერგია შეიწოვება ძირითადად კუნთების მიერ. რეცეპტორების აგზნება არის მრავალი სისტემის რეაქციის გამომწვევი (პროპრიოვასკულარული, პროპრიოვისცერული რეფლექსები).

ანესთეზია ხდება პერიფერიული ბოჭკოების მგრძნობელობის ზღურბლის გაზრდით, მათ პარაბიოზამდე და ბლოკადამდე. შეინიშნება ნერვული სისტემის ცენტრალური და პერიფერიული ნაწილების ფუნქციური ლაბილურობის მატება, აღდგენილია მისი მარეგულირებელი როლი და ნორმალიზდება ცენტრალურ ნერვულ სისტემაში აგზნებისა და ინჰიბირების პროცესები. აღმავალი აფერენტული ნაკადების კონვერგენციის გამო სხვადასხვა დონეზეცენტრალური ნერვული სისტემის, ვაზომოტორული და რესპირატორული ცენტრები გააქტიურებულია. ეს იწვევს გულისცემის და სუნთქვის სიხშირის დაქვეითებას და ცერებრალური გემების ტონუსის მატებას.

სინუსოიდულად მოდულირებული დენები ხელს უწყობს სიმპათიკურ-თირკმელზედა სისტემის სტიმულაციას. იზრდება ადრენალინის, ნორეპინეფრინის, დოფამინის, აცეტილქოლინის დონე, იზრდება ოპიოიდური პეპტიდების გამოყოფა თავის ტვინის ღეროში, რაც ზრდის ორგანიზმის რეაქტიულობას და მნიშვნელოვანი წერტილიჰიპორეაქტიული პაციენტების მკურნალობისას.

ცენტრალური ჰემოდინამიკის ყველაზე გამოხატული ცვლილებები, ძირითადად პერიფერიული სისხლძარღვთა წინააღმდეგობის დაქვეითების და გულის გამომუშავების გაზრდის სახით, შეინიშნება CMT-ის (კვალი ეფექტი) გავლენის შემდეგ საშვილოსნოს ყელის ხერხემალზე. SMT-ის გამოყენება საძილე სინუსური ზონების ადგილზე გულის მუშაობასთან სინქრონულად იწვევს გამოხატულ ჰიპოტენზიურ ეფექტს ჰიპერტენზიის მქონე პაციენტებში. სისხლის მიმოქცევის გაუმჯობესება და სისხლძარღვთა ტონუსის რეგულირება არის რეფლექსური აგზნების შედეგი მრავალი პროპრიო- და ინტერრეცეპტორების დაბალი სიხშირის ვიბრაციით, რაც ძლიერდება კუნთების რიტმული შეკუმშვით და მოდუნების შედეგად.

SMT ააქტიურებს იშემიური უბნების მიკროვასკულატურას, აძლიერებს მეტაბოლურ პროცესებს არა მხოლოდ ზედაპირულ, არამედ ღრმად ჩაძირულ ორგანოებსა და ქსოვილებში, რაც ასევე იწვევს ტკივილგამაყუჩებელ ეფექტს. იმატებს ნაწლავების, სანაღვლე გზების და შარდსაწვეთების ტონუსი. ტკივილით გამოწვეული სისხლძარღვების სპაზმები აღმოიფხვრება, სისხლძარღვთა ტონუსი ნორმალიზდება, კანის ტემპერატურა და ელექტროდების ქვეშ არსებული ორგანოების ტემპერატურა იზრდება 0,8-1,0 ° C-ით არტერიული შემოდინებისა და ვენური გადინების გაზრდის გამო, უმჯობესდება ქსოვილის ტროფიზმი, სტიმულირდება რეპარაციული რეგენერაციის პროცესები. . SMT ასევე გამოიყენება სამკურნალო ნივთიერებების შეყვანისთვის (SMT-ფორეზი მუდმივ რეჟიმში).

^ სამკურნალო ეფექტი : ტკივილგამაყუჩებელი, ნეირომიომასტიმულირებელი, ტროფიკული, მეტაბოლური, ჰიპომგრძნობიარე.

ჩვენებები. ასეთი საბაზისო გამოიყენება ამპლიპულსური თერაპია სინდრომები: ჰიპოერგიული ანთებითი, დისალგიური შემცირებული და ინვერსიული მგრძნობელობით, ნევროზული დეპრესიის ფონზე, დისჰორმონალური სტრესის შემზღუდველი ჰორმონების ჭარბი დომინირებით, დისკინეტიკური და დისტონიური ჰიპოტიპის მიხედვით, დისპლასტიკური და დისტროფიული ჰიპოტიპის მიხედვით.

სინუსოიდულად მოდულირებული დენები წარმატებით გამოიყენება ნერვების და კუნთების ელექტრული სტიმულაციისთვის, პაციენტების სამკურნალოდ დაავადებებიდა საყრდენი და მოძრაობის ორგანოების დაზიანება, ნერვული სისტემა (ნევრიტი, რადიკულიტი, პლექსიტი, ნეირომიოზიტი), დეფეკაციისა და შარდვის მოქმედების ნეიროგენული დარღვევები, I-II სტადიის ჰიპერტენზია, რესპირატორული დაავადებები ( ქრონიკული ბრონქიტი, ბრონქული ასთმა), საჭმლის მომნელებელი ტრაქტი (კუჭის და თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლული, ბილიარული დისკინეზია), ენურეზი, იმპოტენცია. SMT ხსნის შეშუპებას, მოქმედებს უფრო რბილად და ღრმად, მათთან ადაპტაცია უფრო ნელა ვითარდება დიადინამიკურ დინებთან შედარებით.

უკუჩვენებები. გენერალთან ერთად სინდრომები: ინფექციური სიცხის დამწევი რეაქციით, ჰიპერერგიული ანთებითი, დისალგიური ჰიპერმგრძნობელობით, ნევროზული აგზნების ფონზე, დისჰორმონალური სტრესის გამომწვევი ჰორმონების დომინირებით, დისკინეტიკური და დისტონიური ჰიპერტიპში, აგრეთვე ორგანოთა უკმარისობა (გულის, სისხლძარღვთა, რესპირატორული, თირკმლის , ღვიძლის, კუჭ-ნაწლავის ნაწლავის და ენდოკრინული დისფუნქცია, ენცეფალომიელოპათია, ართროპათია, დერმოპათია) დეკომპენსაციის სტადიაში, ჭრილობა.

Დაავადებები: ძვლის მოტეხილობები და სახსრების დისლოკაციები, ჩირქოვანი ანთებითი, სეფსისი, წყლულები, ვარიკოზული ვენები, ცენტრალური ნერვული სისტემის პროგრესირებადი დაავადებები, პოსტინფარქტული კარდიოსკლეროზი, არტერიული ჰიპერტენზია (180/100 მმ Hg-ზე მეტი), ქოლელითიაზი და უროლითიაზი. ტვინის ტრავმული დაზიანების შემდეგ ეპილეფსიის არსებობისას ელექტროსტიმულაცია ტარდება ანტიკონვულსანტული თერაპიის ფონზე.

პროცედურის მეთოდოლოგია და ტექნიკა. ისევე, როგორც დიადინამიკური თერაპიის დროს. SMT მოჰყავთ პაციენტის სხეულში ჩვეულებრივი ლითონის ელექტროდებით ჰიდროფილური ბალიშებით, მინიმუმ 1-1,5 სმ სისქით. ელექტროდების ზომები შეესაბამება ტკივილის ზონას ან პათოლოგიურ ფოკუსს. ელექტროდები განლაგებულია განივი ან გრძივი.

დოზირება. პროცედურები დოზირებულია რეჟიმი:გამოსწორებულ რეჟიმში SMT-ებს აქვთ უფრო გამოხატული გამაღიზიანებელი და ამაღელვებელი ეფექტი ალტერნატიულ დენებთან შედარებით (მათ აქვთ გამოსწორებული დენების თანდაყოლილი თვისებები, ელექტროფორეზული უნარის ჩათვლით); სამუშაოს ტიპი: PM და PP - მიოსტიმულაციისთვის, PN და FC - ანალგეზიისთვის; თითოეული სახის სამუშაო 5 წუთის განმავლობაში; მოდულაციის სიხშირე: 70 ჰც-ზე ზემოთ - ანალგეზიისთვის, 70 ჰც-ზე ქვემოთ - მიოსტიმულაციისთვის და მოდულაციის სიღრმე:რაც უფრო დიდია სიღრმე, მით უფრო გამოხატულია მიოსტიმულატორული ეფექტი. პროცედურები გამოდის 5-15 ოდენობით დღეში ან 2-ჯერ დღეში მწვავე ტკივილი 5-6 საათის ინტერვალით მეორე კურსი შეიძლება ჩატარდეს 10-15 დღეში.

^ ფიზიოთერაპიული რეცეპტი

დიაგნოსტიკა: მწვავე გასტრიტი ტკივილის სინდრომით.

Rp: SMT ეპიგასტრიკულ რეგიონზე ადგილობრივი განივი ტექნიკის მიხედვით, ცვლადი რეჟიმი, PN, IF 5 წუთის განმავლობაში, მოდულაციის სიღრმე 25%, მოდულაციის სიხშირე 100 Hz, პულსის ხანგრძლივობა 1-1,5 წმ; მიმდინარე სიძლიერე - სანამ არ იგრძნობა გამოხატული ვიბრაცია, ყოველდღიურად No10.