Coxsackie enterovirus ในเด็ก: อาการและการรักษา ไวรัส Coxsackie อันตรายแค่ไหนและสิ่งที่คุณต้องรู้เกี่ยวกับมัน การรักษาในเด็ก
- บางครั้งเรียกว่าการติดเชื้อที่เกิดจากไวรัสคอกซากี
การระบาดของโรคนี้มักเกิดขึ้นในตุรกีและรีสอร์ทของไซปรัส ไทย และตูนิเซีย
มีอาการอะไรบ้างที่มีลักษณะเฉพาะของหลักสูตรในเด็กและผู้ใหญ่มีอะไรบ้าง?
เราเขียนเกี่ยวกับว่าไวรัส Coxsackie คืออะไรและมีการถ่ายทอดอย่างไรในบทความ
ทุกวันนี้ในรัสเซียพวกเขาคุ้นเคยกับการติดเชื้อนี้แล้วซึ่งไม่ได้รับการวินิจฉัยอย่างถูกต้องเสมอไป อาการของคอกซากีคล้ายกับ ARVI อีสุกอีใส และภูมิแพ้
Enterovirus ซึ่งเป็นไวรัส Coxsackie ชนิดหนึ่งเริ่มต้นด้วยอาการป่วยไข้และอ่อนแอโดยทั่วไป ติดเชื้อต่อไป ย่อมแสดงอาการเช่นนั้น:
ผื่นขึ้นทันทีหลังทำเสร็จ ระยะฟักตัวซึ่งโดยเฉลี่ยจะใช้เวลา 2 ถึง 10 วัน บ่อยกว่านั้นคือ 3 ถึง 6 วัน แผลพุพองจะหายสนิทในหนึ่งสัปดาห์ และผิวหนังและเยื่อเมือกจะหายเป็นปกติใน 2 สัปดาห์
ภาพทางคลินิกของโรคโดดเด่นด้วยอาการดังต่อไปนี้:
- คลื่นไส้และอาเจียน, เบื่ออาหาร;
- ปวดและตะคริวในช่องท้อง, เสียงดังก้อง, ท้องร่วง;
- ปวดกล้ามเนื้อ
- หัวใจเต้นเร็ว
- ผื่นที่อยู่บนใบหน้า
อาการของโรคมือเท้าปากมีความคล้ายคลึงกับอาการของโรค "ไวรัสเปมฟิกัส" ซึ่งส่วนใหญ่เกิดจากไวรัสคอกซากีเช่นกัน
โดยปกติแล้วโรคจะมีลักษณะเฉพาะของตัวเอง การพัฒนาของการติดเชื้อจะตามมาด้วย อุณหภูมิสูงขึ้นมีการเคลือบสีขาวบนลิ้นและมีผื่นคันคล้ายกลากปรากฏบนมือ
นี่เป็นอาการทั่วไปของการติดเชื้อเอนเทอโรไวรัส แต่ถ้าไวรัสส่งผลกระทบต่ออวัยวะต่าง ๆ สัญญาณลักษณะจะปรากฏขึ้น:
- ตับและม้ามอาจขยายใหญ่ขึ้น
- จังหวะการเต้นของหัวใจเปลี่ยนไป (เร็วขึ้น)
- สำหรับรอยโรค ระบบประสาทอาจเป็นอัมพาต ชัก และหมดสติได้
- เด็กผู้ชายจะมีอาการ orchitis ซึ่งเป็นอาการอักเสบของลูกอัณฑะ
บ่อยครั้งที่ไวรัส Coxsackie มีลักษณะเฉียบพลัน ระยะเริ่มแรกโรคต่างๆผู้ป่วยจำเป็นต้องนอนพักและดื่มน้ำมาก ๆ
โดยปกติแล้วผู้ป่วยจะฟื้นตัวอย่างรวดเร็วและไม่ค่อยมีภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้น แต่รูปแบบอื่นของโรคนั้นเป็นไปได้ ยกเว้นชนิดที่ไม่รุนแรง
การติดเชื้อในระดับปานกลางและรุนแรงมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดผลเสียต่อร่างกาย
ผู้เชี่ยวชาญในวิดีโอต่อไปนี้จะพูดถึงรายละเอียดเกี่ยวกับไวรัส Coxsackie และอาการของมัน:
ระยะฟักตัว
การติดเชื้อที่เกิดจากไวรัส Coxsackie มีระยะฟักตัวค่อนข้างสั้นนั่นคือระยะเวลาตั้งแต่ช่วงเวลาที่เชื้อโรคเข้าสู่ร่างกายจนกระทั่งเกิดอาการครั้งแรก ช่วงเวลานี้เรียกอีกอย่างว่าช่วงเวลาแฝง
ระยะเวลาโดยเฉลี่ยประมาณหนึ่งสัปดาห์แต่การพัฒนาของโรคอาจเกิดขึ้นได้รวดเร็วยิ่งขึ้นเช่นกัน บางครั้งระยะฟักตัวของ Coxsackie อาจใช้เวลาเพียง 2 วันเท่านั้น
มันเกิดขึ้นว่าอาการจะปรากฏในวันที่ 10 หลังการติดเชื้อเท่านั้น ระยะเวลาแฝงอาจเป็น 2 สัปดาห์
คนป่วยแม้จะก่อนที่สัญญาณของการเจ็บป่วยจะปรากฏขึ้นโดยไม่รู้ว่ามีการติดเชื้ออยู่ในร่างกายก็สามารถติดต่อกับผู้อื่นได้ ไวรัสแพร่กระจายโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีความชื้นในอากาศสูง
โรคที่เกิดจากไวรัส Coxsackie สามารถเกิดขึ้นได้:
- แยก - เมื่อสังเกตการปรากฏตัวของกลุ่มอาการหนึ่ง (เยื่อบุตาอักเสบ, เยื่อหุ้มสมองอักเสบ, อาการเจ็บคอ herpetic)
- รวมกัน – เมื่อไวรัสส่งผลกระทบต่ออวัยวะและระบบต่างๆ พร้อมกัน
การติดเชื้อสามารถเกิดขึ้นได้หลายวิธี ขึ้นอยู่กับระดับความมึนเมาและความเสียหายของอวัยวะ:
- ราบรื่น - พร้อมฟื้นตัวใน 1 - 2 สัปดาห์
- หยัก;
- มีอาการกำเริบ;
- มีภาวะแทรกซ้อน
ไวรัสคอกซากีมีสองประเภท:
- ประเภท A - ประกอบด้วยไวรัสหลายชนิด มีการแปลส่วนใหญ่บนผิวหนังและเยื่อเมือก โรคนี้สามารถแสดงออกมาเป็นเฮอร์แปงไจนา แผลที่คออื่นๆ และเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากซีรั่ม
- Type B - ไวรัสเหล่านี้ทำให้เกิดโรคโดยเฉพาะ อาจเกิดความเสียหายต่อหัวใจ ตับ และสมอง
การติดเชื้อ Coxsackie มีหลายรูปแบบ:
วิธีการรักษาเอนเทอโรไวรัสในผู้ใหญ่
ผู้ใหญ่มีโอกาสน้อยกว่าเด็กที่จะติดเชื้อไวรัสคอกซากี แต่บางครั้งกรณีดังกล่าวก็ถูกบันทึกไว้
หากคุณสงสัยว่าเป็นโรคไวรัสเอนเทอโรไวรัส ควรติดต่อผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อหรือนักระบาดวิทยา
หากไม่มีแพทย์ในโปรไฟล์นี้ นักบำบัดสามารถรักษาได้ ซึ่งจะส่งต่อผู้ป่วยเพื่อขอคำปรึกษาจากผู้เชี่ยวชาญหากจำเป็น
อาการ
ในผู้ป่วยผู้ใหญ่ที่มีระบบภูมิคุ้มกันแข็งแรง โรคนี้อาจไม่แสดงอาการหรือ รูปแบบที่ไม่รุนแรงโดดเด่นด้วย:
- อุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นซึ่งคงอยู่หนึ่งหรือสองวัน
- ไข้ระยะสั้น
- สีแดงของผิวหนังและมีผื่นเล็ก ๆ
หากการติดเชื้อเกิดจากไวรัสชนิดบีแล้วอาการเหล่านี้อาจเสริมด้วยอาการเจ็บคอ น้ำมูกไหล อ่อนแรง เบื่ออาหาร ท้องเสีย ปวดกล้ามเนื้อ
การบำบัดถูกกำหนดโดยคำนึงถึงอาการ ในช่วงเริ่มต้นของโรคอนุญาตให้ใช้ยาต้านไวรัสได้:
- ทามิฟลู;
- อาร์บิดอล;
- คาโกทเสลา;
- อมิคสินา.
แต่ยา Acyclovir ที่ใช้ในการรักษาโรคเริมไม่ได้ผลในการรักษาโรคติดเชื้อในลำไส้
แพทย์อาจสั่งยาต่อไปนี้โดยคำนึงถึงสภาพของผู้ป่วย:
- ยาออกฤทธิ์ที่ซับซ้อน (ต้านไวรัส, ต้านการอักเสบ, ภูมิคุ้มกัน) - Ergoferon, Tsitovir;
- ตัวดูดซับ (เอนเทอโรเจล, ถ่านกัมมันต์) เพื่อการล้างพิษในร่างกาย
- เครื่องกระตุ้นภูมิคุ้มกัน Polyoxidonium, Kipferon, ยาที่ใช้อินเตอร์เฟอรอน (Viferon, Roferon, Cycloferon);
- ยาลดไข้ - พาราเซตามอล, ไอบูโพรเฟน, พานาดอล;
- ยาฆ่าเชื้อในลำไส้ - Enterofuril, Stopdiar;
- ยา nootropic (Piracetam), วิตามินบี - เพื่อฟื้นฟูกระบวนการเผาผลาญ;
- น้ำยาฆ่าเชื้อเพื่อรักษาผิวหนังที่ได้รับผลกระทบ - Fukortsin, Unisept;
- เจลในช่องปากที่มีลิโดเคน - เพื่อลดอาการปวดในปาก (Kamistad, Kalgel, Cholisal)
- ยาปฏิชีวนะจะจ่ายเฉพาะเมื่อมีการติดเชื้อแบคทีเรียเท่านั้น
ฉันควรใช้วิธีแก้ไข homeopathic ในการรักษาหรือไม่? ขณะนี้ยังไม่มียาเฉพาะที่ช่วยรักษาไวรัส Coxsackie ได้อย่างมีประสิทธิภาพ
ไวรัส Coxsackie ลุกลามเร็วขึ้นในผู้ใหญ่ แต่คุณไม่สามารถพกพาติดตัวได้ โดยเฉพาะเมื่ออยู่เป็นกลุ่ม:
- ควรจะดำเนินการ ลาป่วยและรับการรักษาที่บ้าน ไม่รวมการติดต่อทั้งหมด (ยกเว้นสมาชิกในครัวเรือน)
- ใช้เครื่องใช้และอุปกรณ์สุขอนามัยแยกต่างหาก
- ล้างมือให้บ่อยขึ้นและระบายอากาศในห้อง
- การนอนพักจะมีประโยชน์แต่ การออกกำลังกายควรหลีกเลี่ยง
- ดื่มน้ำมากขึ้น ชาสมุนไพร,เครื่องดื่มผลไม้,ผลไม้แช่อิ่ม.
วิธีบรรเทาอาการคัน
ผื่นที่เกิดจากการติดเชื้อนี้ไม่ได้ทำให้คันเสมอไป แต่ถ้าอาการคันยังคงรบกวนจิตใจคุณอยู่ ให้ใช้ยาแก้แพ้ทั่วไปหรือ การกระทำในท้องถิ่น: ซูปราสติน, โซดัก, ไซร์เทค, เซทริน.
ขั้นตอนง่าย ๆ ก็ช่วยได้เช่นกัน - อาการคันลดลงหากคุณจับมือหรือเท้าในน้ำเย็น
อาหาร
การรับประทานอาหารมื้อเบาจะช่วยให้ร่างกายรับมือกับการติดเชื้อได้เร็วขึ้น:
- มันคุ้มค่าที่จะกำจัดอาหารที่ระคายเคืองออกจากอาหารของคุณ ทางเดินอาหารอาหาร - ทุกอย่างเผ็ดเปรี้ยวและเค็ม
- คุณจะต้องงดอาหารที่มีไขมันด้วย
- ควรให้ความสำคัญกับผลิตภัณฑ์นมกินผักและผลไม้ที่มีวิตามินมากขึ้น
- คุณไม่ควรกินอาหารทอด - ควรปรุงอาหารประเภทตุ๋นต้มและอบจะดีกว่า
- คุณควรกินเป็นเศษส่วนในส่วนเล็กๆ
กุมารแพทย์ชื่อดัง Evgeny Komarovsky ยืนยันว่าไม่มียาต้านไวรัสที่สามารถรับมือกับ enterovirus ได้ ร่างกายของเด็กจะต้องต่อสู้กับการติดเชื้อด้วยตัวเองแต่แน่นอนว่าด้วยความช่วยเหลือจากผู้ปกครอง
การรักษาคือการบรรเทาอาการของโรคให้มากที่สุด ป้องกันภาวะขาดน้ำ และป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น:
การปฏิบัติตามคำแนะนำของผู้ปกครองเกี่ยวกับการบำบัดและการดูแลเด็กระหว่างเจ็บป่วยจะช่วยรักษาโรคได้โดยไม่มีภาวะแทรกซ้อน
ดร. โคมารอฟสกี้แนะนำให้พ่อแม่อดทน เอาใจใส่ลูก และการติดเชื้อจะลดลงอย่างแน่นอน
ผู้หญิงในระหว่างตั้งครรภ์มีความอ่อนไหวต่อการติดเชื้อเอนเทอโรไวรัสเป็นพิเศษเนื่องจากภูมิคุ้มกันลดลง
ในหญิงตั้งครรภ์ บน ระยะแรกหากคุณติดเชื้อไวรัส Coxsackie มีความเสี่ยงที่จะแท้งบุตรและในระยะหลังก็อาจเสี่ยงต่อการคลอดก่อนกำหนดได้
การติดเชื้อในมดลูกของทารกในครรภ์อาจเกิดขึ้นซึ่งอาจส่งผลให้เกิดโรคของหัวใจ ตับ และความเสียหายต่อระบบประสาทส่วนกลาง
การติดเชื้อของมารดาในไตรมาสที่ 3 เป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์น้อยกว่า การติดเชื้อสามารถแพร่เชื้อผ่านทางรกได้ แต่ไม่ได้คุกคามสุขภาพของทารกในครรภ์
หญิงตั้งครรภ์มักไม่ได้รับการรักษาด้วยยาต้านไวรัส การรักษาเป็นไปตามอาการ:
- ยาที่ใช้อินเตอร์เฟอรอน - เพื่อเพิ่มความต้านทานของร่างกาย
- ยาลดไข้ - หากอุณหภูมิสูงกว่า 38.5°C ยานี้ถูกกำหนดโดยคำนึงถึงภาคการศึกษาเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน
- สเปรย์และเจลน้ำยาฆ่าเชื้อ - เพื่อบรรเทาอาการของหญิงตั้งครรภ์ที่เป็นโรคเฮอร์แปงไจน่า
- สารละลายน้ำทะเล - ล้างจมูกเพื่อคัดจมูกและน้ำมูกไหล
- Regidron และสารละลายอื่น ๆ ที่มีกลูโคสและเกลือ - เพื่อป้องกันการขาดน้ำในกรณีที่มีอาการท้องเสีย
อีกด้วย ถึงสตรีมีครรภ์นอนพัก ดื่มของเหลวเยอะๆ และการสังเกตของแพทย์ที่เข้ารับการรักษา
เล็บและผิวหนังลอกออกหลังเจ็บป่วย: จะทำอย่างไร
ผลเสียประการหนึ่งของโรค “มือเท้าปาก” เป็นที่ไม่พึงประสงค์อย่างยิ่ง - ผิวหนังบริเวณส้นเท้าและนิ้วเท้าลอกและลอกออก- สิ่งนี้เกิดขึ้นได้ทั้งในผู้ใหญ่และเด็ก
มันไม่ได้ดูสวยงามนัก แต่มันจะหายไปภายในไม่กี่วัน แพทย์มักไม่กำหนดหัตถการพิเศษใดๆ การอาบน้ำเพื่อการผ่อนคลายด้วยคาโมมายล์ เชือก หรือปราชญ์จะไม่เจ็บ
แต่เมื่อเล็บมือหรือเท้าข้างหนึ่ง (อาจจะหลายเล็บพร้อมกัน) หลุดออกไป ระยะเวลานี้จะยาวนานกว่า
เล็บเริ่มลอกเป็นขุยและลอกออกหลังจากมีอาการป่วยประมาณ 3 สัปดาห์ขึ้นไปแผ่นใหม่มักจะเติบโตโดยไม่มีการเสียรูปหรือความเสียหายใดๆ
กระบวนการนี้จะใช้เวลานานแค่ไหนขึ้นอยู่กับ ลักษณะเฉพาะส่วนบุคคลร่างกาย. ไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาเป็นพิเศษ
คุณสามารถอาบน้ำด้วยเกลือทะเลหรือ น้ำมันมะกอกถูเข้าไป แผ่นเล็บน้ำมันที่มีวิตามิน A และ E
หากคุณสนใจว่าใช้เพื่ออะไร โปรดอ่านบทความของเรา
อาการและการรักษาไวรัส Epstein-Barr ในเด็กและผู้ใหญ่ได้อธิบายไว้โดยละเอียดในเนื้อหา
การป้องกัน
ยังไม่มีการสร้างวัคซีนป้องกันไวรัสคอกซากีและเอนเทอโรไวรัสอื่นๆ ดังนั้นเพื่อป้องกันตัวเองจากการติดเชื้อคุณต้องปฏิบัติตามมาตรการป้องกันบางประการ
คุณสามารถป้องกันการติดเชื้อได้โดยใช้เวลาน้อยลงในสถานที่แออัดในช่วงที่มีการแพร่ระบาด ผู้ที่ติดเชื้อจะต้องแยกจากผู้อื่น
หากการแพร่ระบาดของโรคกลายเป็นโรคระบาด แนะนำให้ฉีด 7-globulin ให้กับเด็กที่อยู่ในแหล่งติดเชื้อ
การปฏิบัติตามมาตรฐานสุขอนามัยส่วนบุคคลจะช่วยป้องกันการติดเชื้อได้เด็กจำเป็นต้องได้รับการสอนทักษะดังกล่าวตั้งแต่อายุยังน้อย
เพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อ คุณควร:
เป็นที่ยอมรับกันว่าไวรัสคอกซากีในเด็กเป็นสาเหตุของการติดเชื้อเอนเทอโรไวรัส จุลินทรีย์นี้ทำให้เกิดความเสียหาย ระบบทางเดินอาหารผู้ป่วยและอาจทำให้เกิดการอักเสบของเยื่อหุ้มสมอง การรบกวนการมองเห็น และภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ พยาธิวิทยานี้พบได้ทั่วไปในทุกประเทศทั่วโลก
ข้อเท็จจริงที่น่าสนใจเกี่ยวกับไวรัสคอกซากี
ไวรัสคอกซากีในเด็กเป็นกลุ่มจุลินทรีย์ที่ก่อให้เกิดโรคมากที่สุด โรคต่างๆ- เมื่อเด็กติดเชื้อ จะเกิดการติดเชื้อเอนเทอโรไวรัส ตัวแทนเชิงสาเหตุมีคุณสมบัติที่โดดเด่นดังต่อไปนี้:
- แบ่งออกเป็น 3 ประเภท;
- ติดเชื้อที่เยื่อเมือกของอวัยวะย่อยอาหาร สมอง หัวใจ และ ระบบทางเดินหายใจ;
- ติดต่อสู่คนได้ทางอุจจาระ-ปาก โดยผ่านทางน้ำ อาหาร และมือที่สกปรก
เด็กคิดเป็นร้อยละ 90 ของผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่ามีการติดเชื้อเอนเทอโรไวรัสทั้งหมด เด็กจะป่วยบ่อยขึ้น ถึง วัยเรียน- บางครั้งการติดเชื้อไวรัส Coxsackie เกิดขึ้นผ่านทางรกของสตรีที่ติดเชื้อ เส้นทางการย่อยอาหารของการเจาะไวรัสคอกซากีเข้าสู่ร่างกายของเด็กมักสังเกตได้ ปัจจัยเสี่ยง ได้แก่ การกลืนน้ำสกปรกขณะว่ายน้ำ การรับประทานผัก ผลเบอร์รี่ และผลไม้ที่ไม่ได้ล้าง และการดื่มน้ำที่ไม่ต้ม
พบได้น้อยคือการแพร่กระจายทางอากาศของไวรัส Coxsackie มันเกิดขึ้นเมื่อคุณจามหรือไอ การติดเชื้อจากการสัมผัสในครัวเรือนที่เป็นไปได้ กลุ่มเสี่ยง ได้แก่ เด็กที่อาศัยอยู่ในสภาพสังคมและสุขอนามัยที่ไม่ดี การติดเชื้อเอนเทอโรไวรัสมักเกิดขึ้นในรูปแบบของการระบาดในโรงเรียนอนุบาล โรงเรียน และค่ายพักแรม อุบัติการณ์สูงสุดเกิดขึ้นในฤดูร้อนและฤดูใบไม้ร่วง
ใครเป็นพาหะของไวรัส
ไม่ใช่ทุกคนที่รู้ว่าโรคดำเนินไปอย่างไรในพาหะของการติดเชื้อ มีสิ่งที่เป็นพาหะของไวรัส นี่คือบุคคลที่ร่างกายมีสารติดเชื้อ (ไวรัสคอกซากี) คนเหล่านี้อาจมีอาการไม่รุนแรงหรือไม่มีเลย ผู้ให้บริการไวรัสรวมถึงผู้ป่วยที่มีรูปแบบที่ชัดเจนของพยาธิสภาพนี้เป็นแหล่งที่มาของการติดเชื้อ ไวรัสติดต่อจากคนหนึ่งสู่อีกคนหนึ่งผ่านทางมือ การพูด การไอ จาม และขณะใช้อุปกรณ์ร่วมกัน
การติดเชื้อรูปแบบอื่น
ไวรัส Coxsackie ไม่เพียงแสดงออกมาโดยทั่วไปเท่านั้น แต่ยังแสดงอาการเฉพาะที่ในร่างกายด้วย มีรูปแบบของโรคทั่วไปและผิดปรกติ ในกรณีแรก การพัฒนาต่อไปนี้:
- รวมการอักเสบของกระเพาะอาหารและลำไส้เล็ก
- โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ;
- เยื่อหุ้มสมองอักเสบเซรุ่ม;
- โรคไข้สมองอักเสบ;
- การคลายตัว;
- ไข้ลำไส้
- ปวดกล้ามเนื้อ;
- โรคตับอักเสบ;
- เพมฟิกัส;
- การอักเสบของกล้ามเนื้อหัวใจ
- เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ;
- การอักเสบของเยื่อบุตา;
- โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ;
- orchiepididymitis
ด้วยรูปแบบผิวหนังของโรคมักสังเกตอาการคัน การติดเชื้อ enterovirus ผิดปกติมีอาการไม่รุนแรงหรือไม่แสดงอาการ
ไวรัสในช่องปากในเด็กอาจทำให้เกิดการอักเสบเฉียบพลันของเพดานปากหรือต่อมทอนซิลคอหอย อาการเจ็บคอ (ต่อมทอนซิลอักเสบเฉียบพลัน) เกิดขึ้น โรคนี้เกิดจากไวรัส Coxsackie และได้รับการวินิจฉัยส่วนใหญ่ในเด็กอายุ 3-10 ปี ในคนหนุ่มสาว โรคหลอดเลือดหัวใจตีบจะรุนแรงมากขึ้น การอักเสบเฉียบพลันของต่อมทอนซิลมักเกิดขึ้นร่วมกับการทำงานของสมองบกพร่อง
Coxsackie กลุ่ม A และ B เข้าสู่ร่างกายและทำให้เกิด viremia สาเหตุของการติดเชื้อมี tropism สำหรับเยื่อเมือกของระบบทางเดินหายใจส่วนบน Coxsackie ทำให้เกิดปฏิกิริยาการอักเสบและยังนำไปสู่การเปลี่ยนแปลง dystrophic และ necrotic ในเนื้อเยื่อ ระยะเวลาที่ไม่มีอาการคือ 1-2 สัปดาห์
Herpangina ที่เกิดจาก Coxsackie มีความคล้ายคลึงกับไข้หวัดใหญ่ สังเกตอาการต่อไปนี้:
- ความผิดปกติของลำไส้เช่นท้องร่วง
- มีไข้สูงถึง 40 ºC;
- ปวดท้องกล้ามเนื้อและหลัง
- ความอยากอาหารลดลง
- ปวดศีรษะ;
- อาเจียน;
- ความอ่อนแอ;
- เจ็บคอขณะพักและเมื่อกลืนกิน
- เพิ่มการหลั่งน้ำลาย
- น้ำมูกไหล;
- ไอ.
เมื่อเยื่อบุในช่องปากและต่อมทอนซิลได้รับผลกระทบ ผื่นจะปรากฏขึ้นในรูปของเลือดคั่งและถุงน้ำขนาดเล็ก พวกมันเต็มไปด้วยสารคัดหลั่งเซรุ่ม หลังจากผ่านไป 2-3 วันองค์ประกอบของผื่นจะเปิดขึ้นและมีแผลเล็ก ๆ ปรากฏขึ้นแทน เมื่อตรวจดูคอหอยของเด็กป่วยจะตรวจพบรอยแดงของส่วนโค้ง, ต่อมทอนซิลและลิ้นไก่
Coxsackie ในช่องปากมักนำไปสู่การขยายของ submandibular, parotid และปากมดลูก ต่อมน้ำเหลือง- ในเด็กบางคน อาการเจ็บคอจะเกิดขึ้นในรูปแบบที่ถูกลบออกไป ในกรณีนี้อาจไม่มีอาการในท้องถิ่นในรูปของผื่น Entero เป็นสิ่งที่ยากที่สุดที่จะยอมรับได้ การติดเชื้อไวรัสเด็กที่อ่อนแอ พวกเขามักมีผื่นหลายระลอก บางครั้งอาการ exanthema จะปรากฏบนแขนขาและลำตัว อาการทั่วไปของเด็กที่ติดเชื้อ Coxsackie จะดีขึ้นหลังจากผ่านไป 3-5 วัน
Coxsackie enterovirus มักทำให้เกิดไข้บอสตัน (exanthema) เด็กดังกล่าวจะมีผื่นบนผิวหนังที่มีลักษณะคล้ายหัดเยอรมัน โรคหัด และไข้อีดำอีแดง ผื่นจะเกิดเฉพาะบริเวณใบหน้าและลำตัวเป็นหลัก เด็กอายุต่ำกว่า 5 ปีจะได้รับผลกระทบ บางครั้งเยื่อเมือกในช่องปากก็มีส่วนเกี่ยวข้องในกระบวนการนี้
แผลพุพองปรากฏขึ้นชวนให้นึกถึงโรคเริม ในกรณีนี้เรากำลังพูดถึงเพมฟิกัส อาการของโรคผิวหนังจากไวรัสจะคงอยู่เป็นเวลา 1-5 วัน นี้ รูปแบบทางคลินิกการติดเชื้อ enterovirus ในเด็กนั้นมีความอ่อนโยนและจบลงด้วยการฟื้นตัว
อาการของไวรัสในเด็ก: รูปถ่าย
สาเหตุของ Coxsackievirus ในเด็ก อาการที่แตกต่างกัน- ซึ่งมักทำให้ยากต่อการวินิจฉัย สัญญาณที่พบบ่อยที่สุดของการติดเชื้อ enterovirus ในเด็กคือ:
- ความแออัดของจมูก
- กลืนลำบาก
- เจ็บคอ;
- อาการชาที่แขนขา;
- คลื่นไส้;
- ท้องเสีย;
- ท้องอืด;
- อาเจียน;
- หายใจลำบาก;
- หายใจดังเสียงฮืด ๆ;
- การลดน้ำหนัก
- อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น
- ผื่นที่แขนและขา
- ความบกพร่องทางสายตา;
- ภาวะซึมเศร้า;
- อาการชัก;
- นอนหลับยาก;
- ต่อมน้ำเหลืองบวม
- การสูญเสียความทรงจำ;
- ปวดบริเวณอุ้งเชิงกราน
- ไอ;
- ความรู้สึกดมกลิ่นลดลง
หากมีไวรัส Coxsackie ในเด็ก ภาพถ่ายของผู้ป่วยจะช่วยให้แพทย์วินิจฉัยได้อย่างถูกต้อง ทารกเหล่านี้มักมีผื่นและผิวหนังซีด เด็กที่เป็นโรคนี้จะมีอาการตาแดง น้ำตาไหล และเปลือกตาบวม เมื่ออวัยวะทางเดินหายใจ หัวใจ และสมองมีส่วนร่วมในกระบวนการนี้ ภาวะซึมเศร้าของสติสัมปชัญญะก็เป็นไปได้
กลุ่มอาการไวรัสอื่น ๆ
การปรากฏตัวของไวรัส Coxsackie ในเด็กทำให้เกิดการปรากฏตัวของหลาย ๆ คน อาการทางคลินิก- ซึ่งรวมถึง:
- เยื่อหุ้มสมอง;
- ป่วย;
- ระบบทางเดินหายใจ;
- ความมึนเมา;
- อาการหงุดหงิด;
- ความผิดปกติของการมองเห็น
เมื่อติดเชื้อทางเดินอาหารอาการป่วยมักเกิดขึ้น รวมถึงสัญญาณของโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบ ซึ่งรวมถึงอุจจาระเหลวและเป็นน้ำมากถึง 10 ครั้งต่อวัน, อาเจียน, คลื่นไส้, ปวดบริเวณส่วนบนของลิ้นปี่หรือลำไส้เล็ก, ท้องอืดและเบื่ออาหาร
สัญญาณที่พบบ่อยของไวรัส Coxsackie ในเด็ก ได้แก่ ปวดศีรษะ, ง่วงนอน, ปวดตา, ความไวบกพร่องและการเคลื่อนไหวในแขนขา, ความกลัว แสงสว่างและเสียงรวมถึงอาการเยื่อหุ้มสมอง (Kernig, Brudzinsky) ทั้งหมดนี้บ่งบอกถึงการอักเสบของเยื่อหุ้มหรือสารในสมอง
Coxsackievirus มักนำไปสู่อาการปวดกล้ามเนื้อจากโรคระบาด นี่คือสภาวะที่ปรากฏออกมา ความเจ็บปวดอย่างรุนแรงในกล้ามเนื้อและหน้าอก มีไข้ หายใจเร็ว ผิวซีด และ เหงื่อออกมาก- บางครั้งโรคก็เกิดขึ้นเหมือนโรคโปลิโอ เด็กดังกล่าวจะมีอาการผิดปกติจากการเคลื่อนไหว อาจเกิดอาการอัมพฤกษ์หรืออัมพาตที่ขาได้ ความอ่อนแอและความอ่อนแอเป็นปัญหาที่พบบ่อย
บางครั้งหัวใจอาจได้รับผลกระทบเมื่อติดเชื้อไวรัสคอกซากี กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ (การอักเสบของกล้ามเนื้อหัวใจ) และเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ (การอักเสบของถุงเยื่อหุ้มหัวใจ) พัฒนาขึ้น ด้วยโรคหัวใจหายใจถี่เจ็บหน้าอกและจังหวะการเต้นของหัวใจปรากฏขึ้น เมื่อติดเชื้อ enterovirus มักเกิดอาการไข้ขึ้น
โรครูปแบบนี้มักจะดำเนินไปในทางที่ดี อุณหภูมิจะสูงขึ้นถึง 38.5-40 ºC ใช้เวลาไม่เกิน 3-4 วัน เด็กบางคนที่ติดเชื้อ Coxsackievirus จะมีอาการโรคตับ มีลักษณะเป็นการเพิ่มขนาดของตับและม้าม การทำงานของอวัยวะต่างๆ อาจไม่บกพร่อง
การรักษาไวรัส Coxsackie ในเด็ก
เพื่อป้องกันการติดเชื้อจากผู้อื่น ควรแยกผู้ป่วยออก สำหรับการติดเชื้อเอนเทอโรไวรัสในรูปแบบที่ไม่รุนแรง การรักษาจะเกิดขึ้นแบบผู้ป่วยนอก ในกรณีที่รุนแรงกว่านั้นจำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ในกรณีส่วนใหญ่ การบำบัดแบบ etiotropic จะไม่เกิดขึ้น ประเด็นหลักของการรักษาคือ:
- การใช้ยาตามอาการ
- การกระตุ้นภูมิคุ้มกัน
- การล้างพิษของร่างกาย
- การแก้ไขสถานะน้ำและอิเล็กโทรไลต์
- ดื่มน้ำปริมาณมาก
- การปฏิบัติตาม นอนพักผ่อน.
นอกจากนี้ อาจมีการกำหนดวิตามินและแร่ธาตุเสริมที่มีสังกะสี ซีลีเนียม แมกนีเซียม และแคลเซียม หากไวรัสคอกซากีในเด็กหยุดหายใจหรือหัวใจเต้นแล้ว มาตรการช่วยชีวิต- ผู้ป่วยควรใช้อุปกรณ์แยกกันเพื่อหลีกเลี่ยงการแพร่กระจายของเชื้อ ในระหว่างการรักษาคุณต้องปฏิเสธที่จะไปโรงเรียนหรือโรงเรียนอนุบาล
แพทย์ควรอธิบายให้ผู้ปกครองทราบถึงวิธีการรักษาทารกแรกเกิด เมื่อแยกไวรัส Coxsackie ในทารกแรกเกิดจำเป็นต้องกำจัดอาการมึนเมาและให้เด็ก ๆ การดูแลที่สมบูรณ์- ในเด็กทารก โรคนี้มักไม่รุนแรง
การพยากรณ์โรคการรักษา
การติดเชื้อ Enterovirus ไม่ได้ก่อให้เกิดอันตรายอย่างยิ่ง ร่างกายของเด็ก- ส่วนใหญ่แล้วการพักฟื้น (การฟื้นตัว) จะเกิดขึ้นภายในไม่กี่วัน การพยากรณ์โรคอาจแย่ลงเมื่อมีการพัฒนาของเยื่อหุ้มสมองอักเสบหรือโรคไข้สมองอักเสบ บางครั้งไวรัส Coxsackie ทำให้เกิดความเสียหายต่อหัวใจและ การหายใจล้มเหลว- รูปแบบทั่วไปของโรคนี้เป็นอันตรายต่อเด็ก บางครั้งมีการติดเชื้อทุติยภูมิเกิดขึ้น
ผลที่ตามมาของโรคอาจเป็น:
- ความดันลูกตาเพิ่มขึ้น
- ต้อกระจก;
- ลดการมองเห็น;
- อัมพาต;
- ความผิดปกติของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน
- หัวใจล้มเหลว
ในกรณีที่รุนแรงโดยไม่ต้องรักษาก็สามารถทำได้ ความตาย.
การบำบัดด้วยสเต็มเซลล์
วิธีการรักษาการติดเชื้อเอนเทอโรไวรัสในเด็กคือการใช้สเต็มเซลล์ พวกเขาส่งเสริมการสร้างเนื้อเยื่อที่เสียหายและเร่งการฟื้นตัว การใช้สเต็มเซลล์เป็นไปได้สำหรับความผิดปกติของระบบหัวใจและหลอดเลือดเนื่องจากการติดเชื้อไวรัส Coxsackie ภูมิคุ้มกันบกพร่อง และความผิดปกติของสมอง การรักษาดังกล่าวมีราคาแพงและทำได้เฉพาะในคลินิกบางแห่งเท่านั้น
ยา
ไปที่แผนภาพ มาตรการรักษาการติดเชื้อเอนเทอโรไวรัสรวมถึงการรับประทานยา ยาที่กำหนดโดยทั่วไปคือ:
- ยาลดไข้;
- ยาแก้แพ้;
- ยาต้านไวรัส;
- NSAIDs;
- ยาแก้ปวดเกร็ง;
- อิมมูโนโกลบูลิน;
- ยาแก้แพ้
ยาปฏิชีวนะไม่มีผลต่อไวรัส Coxsackie สามารถสั่งยาเหล่านี้ได้ในกรณีที่มีการติดเชื้อทุติยภูมิ (แบคทีเรีย) ในกรณีที่ไม่รุนแรงของโรคจะไม่ใช้เนื่องจากอาจเกิดปฏิกิริยาที่ไม่พึงประสงค์ได้ ตามข้อบ่งชี้เด็ก ๆ จะได้รับอิมมูโนโกลบูลิน ยาเหล่านี้ช่วยเพิ่มภูมิคุ้มกันซึ่งจะช่วยให้ฟื้นตัวเร็วขึ้น
การเฉพาะเจาะจง ยาต้านไวรัสมีผลเฉพาะในชั่วโมงแรกนับจากเริ่มเกิดโรคเท่านั้น ที่ระดับสูงสุดของการติดเชื้อ enterovirus ที่เกิดจาก Coxsackie จะไม่มีการใช้ สำหรับอาการมึนเมาอย่างรุนแรงให้ฉีดอิมมูโนโกลบูลิน ในกรณีที่มีแผลที่ผิวหนังและ อาการคันอย่างรุนแรงมีการระบุตัวบล็อกตัวรับฮิสตามีน H1 (Zodak, Clemastine, Zyrtec)
สำหรับอาการเจ็บคอเด็ก ๆ จะได้รับน้ำยาฆ่าเชื้อในรูปแบบของการล้างหรือละอองลอย สำหรับอาการน้ำมูกไหลและความแออัดของจมูกจะมีการระบุตัวเร่งปฏิกิริยาอัลฟ่า - adrenergic (Sanorin, Naphthyzin, Tizin Xylo) หาก Coxsackie เป็นสาเหตุของไข้ ยาลดไข้ (Panadol, Paracetamol MS, Efferalgan) จะรวมอยู่ในแผนการรักษา หากกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบหรือเยื่อหุ้มสมองอักเสบเกิดขึ้น จะใช้คอร์ติโคสเตอรอยด์แบบเป็นระบบ ควรหลีกเลี่ยงยาเหล่านี้ในกรณีที่ไม่รุนแรงเนื่องจากยาเหล่านี้กดระบบภูมิคุ้มกัน
มาตรการป้องกัน
ยังไม่มีการพัฒนาการป้องกันการติดเชื้อ enterovirus โดยเฉพาะ เพื่อป้องกันตัวเองจากไวรัส Coxsackie คุณต้องปฏิบัติตาม คำแนะนำต่อไปนี้:
- ต้มน้ำก่อนดื่ม
- ล้างมือก่อนรับประทานอาหาร
- ล้างผักผลไม้และผลเบอร์รี่ให้สะอาด
- อย่ารดน้ำต้นไม้ที่กินได้ด้วยน้ำจากแหล่งน้ำที่ปนเปื้อน
- อย่าว่ายน้ำในแม่น้ำ บ่อน้ำ และทะเลสาบในช่วงที่มีการระบาดของการติดเชื้อเอนเทอโรไวรัส
- ใช้เจลทำความสะอาดมือที่มีส่วนผสมของแอลกอฮอล์
หากเด็กติดเชื้อไวรัส Coxsackie แสดงว่าต้องมีการป้องกันขั้นที่สอง มีวัตถุประสงค์เพื่อป้องกันการติดเชื้อของผู้สัมผัสกับผู้ป่วย เพื่อจุดประสงค์นี้ จึงมีการดำเนินการตามมาตรการกักกัน การฆ่าเชื้อโรคจะจัดขึ้นในช่วงที่มีการระบาดทางระบาดวิทยา ในกรณีที่ติดต่อกับเด็กป่วยสามารถทำการหยอด (หยอด) ของเม็ดเลือดขาวอินเตอร์เฟอรอนได้ การป้องกันการติดเชื้อของทารกแรกเกิดเกี่ยวข้องกับการรักษาโรคในสตรีมีครรภ์อย่างทันท่วงที
มันคืออะไร?
ไวรัส Coxsackie เป็นกลุ่มของ enteroviruses ที่ใช้งานอยู่ 30 ชนิดที่แพร่พันธุ์ในระบบทางเดินอาหารของเด็ก โรคนี้ได้รับการวินิจฉัยครั้งแรกในเมือง Coxsackie เมืองเล็กๆ ของสหรัฐอเมริกา และเนื่องจากมีระดับการติดเชื้อสูง จึงแพร่กระจายไปทั่วโลกอย่างรวดเร็ว
ชื่อที่สองของโรคคือกลุ่มอาการมือเท้าปาก บ่อยครั้งที่พยาธิวิทยานี้เกิดขึ้นในเด็กอายุต่ำกว่า 5 ปีและไม่ค่อยพบในผู้ใหญ่มากนัก หลังจากทรมานจากโรคที่เกิดจากไวรัส Coxsackie บุคคลก็จะพัฒนาขึ้น ภูมิคุ้มกันที่แข็งแกร่งไม่รวมการติดเชื้อและการติดเชื้อซ้ำ
อนุภาคไวรัสกลุ่มใหญ่เหล่านี้แบ่งออกเป็นสองประเภท: ประเภท A และประเภท B ซึ่งแต่ละประเภทมีไวรัสมากถึง 20 ตัว ความแตกต่างอยู่ที่ภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นหลังจากได้รับการติดเชื้อที่เกิดจากไวรัส Coxsackie หนึ่งในสองประเภท
- หลังจากประเภท A กล้ามเนื้ออักเสบสามารถพัฒนาได้ - การอักเสบของกล้ามเนื้อโครงร่างจนถึงการตายของเนื้อเยื่อ
- ประเภท B เป็นอันตรายมากกว่าและคุกคามการเปลี่ยนแปลงอย่างรุนแรงในสมอง (ความผิดปกติทางจิตและความเสื่อมและอัมพาต) หัวใจและ กล้ามเนื้อโครงร่างรวมถึงการอักเสบในม้าม
สาเหตุของโรค Coxsackie คือช่องปาก (การติดเชื้อในปากพร้อมกับอาหาร) และ การส่งสัญญาณทางอากาศไวรัสเมื่อสัมผัสกับเด็กที่ติดเชื้อ โดยทั่วไปแล้ว ไวรัสจะเข้าสู่ร่างกายมนุษย์ผ่านทางน้ำและผ่านจากรก อายุที่อันตรายที่สุดสำหรับโรคนี้คือช่วงแรกเกิดถึง 2 ปี ในเวลานี้ สุขอนามัยของทารกเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่ง
ควรยกเว้นการติดต่อกับเด็กที่ป่วยทั้งหมด และไม่ควรปล่อยให้เด็กนำของสกปรกเข้าปากที่อยู่บนถนน หากสิ่งนี้เกิดขึ้น ให้ล้างลูกของคุณและฆ่าเชื้อที่มือซึ่งจะช่วยลดโอกาสของการติดเชื้อ
ไวรัสคอกซากี - ระยะฟักตัวและการติดเชื้อ
อาการของไวรัส Coxsackie ภาพถ่ายผื่นในเด็ก
ไวรัส Coxsackie ติดต่อได้ 98% หากเรากำลังพูดถึงการสัมผัสใกล้ชิดกับผู้ป่วยหรือสิ่งของของเขา ข้อยกเว้นเพียงอย่างเดียวคือถ้าคุณมีการติดเชื้อเมื่อหลายปีก่อน หลังจากที่อาการทางคลินิกบรรเทาลงแล้ว อนุภาคอันตรายยังคงถูกขับออกมาทางน้ำลายและอุจจาระเป็นระยะเวลาหนึ่ง ดังนั้นจึงจำเป็นต้องปฏิบัติตนด้วยความระมัดระวังอย่างยิ่งในอีก 2 เดือนข้างหน้าหลังจากที่เด็กป่วยหายดีแล้ว
การติดเชื้อสามารถเกิดขึ้นได้ทั้งกลางแจ้งและในบ้าน จากสถิติพบว่าเด็กส่วนใหญ่มักติดเชื้อ โรงเรียนอนุบาล- อย่างไรก็ตาม ไม่จำเป็นต้องตื่นตระหนก เนื่องจากเมื่อตรวจพบผู้ป่วยรายแรกแล้ว จะมีการประกาศกักกันในสถานประกอบการ
ระยะฟักตัวของไวรัส Coxsackie อยู่ที่ 4 ถึง 6 วันซึ่งเป็นอันตรายในฤดูใบไม้ร่วงและ เวลาฤดูร้อนเมื่ออากาศเต็มไปด้วยความชื้น มีความชื้นสูง สภาพที่จำเป็นเพื่อความอยู่รอดของจุลินทรีย์ที่กำหนด
จำเป็นต้องรู้ข้อเท็จจริงบางประการเกี่ยวกับไวรัสเพื่อทำความเข้าใจธรรมชาติของมันให้ดีขึ้น:
- ที่อุณหภูมิปกติ สารติดเชื้อบนวัตถุจะไม่ตายภายในหนึ่งสัปดาห์
- ไวรัสสามารถอยู่รอดได้เมื่อรักษาด้วยแอลกอฮอล์ 70%
- ค็อกซากีไม่น่ากลัว สภาพแวดล้อมที่เป็นกรดท้องและ โซลูชันท้องถิ่นกรดคลอไรด์
- สารติดเชื้อสามารถถูกทำลายได้ด้วยของเหลวฟอร์มาลิน 0.3% เช่นเดียวกับการสัมผัสกับรังสีอัลตราไวโอเลต อุณหภูมิที่สูงมาก และการฉายรังสี
- ไวรัสทวีคูณในลำไส้ของมนุษย์ แต่แทบไม่เกิดอาการของการติดเชื้อในรูปแบบของอาการคลื่นไส้อาเจียน (สามารถสังเกตได้ในผู้ป่วยที่เป็นโรคลำไส้เริ่มแรก)
- แอนติบอดีในนมแม่จะต่อต้านไวรัสในร่างกายของเด็ก ดังนั้นการติดเชื้อในเด็กที่กินนมแม่จึงพบได้น้อย และหากสังเกตพบว่าจะไม่รุนแรง
- สัญญาณแรกของการติดเชื้อ Coxsackie อาจสับสนกับ ARVI ไข้หวัดใหญ่ และโรคภูมิแพ้ ดังนั้นคุณจำเป็นต้องทราบอาการของการติดเชื้อ Coxsackie ล่วงหน้า
อาการของไวรัส Coxsackie ในเด็ก, ภาพถ่าย
มักจะเป็นเรื่องยากที่จะตัดสินว่าอะไร อาการทางคลินิกที่พบในมนุษย์มีสาเหตุมาจากไวรัสคอกซากี อาการของบุตรหลานของคุณคล้ายกับการติดเชื้อเฉียบพลันที่เป็นอันตรายน้อยกว่า ทุกอย่างเริ่มต้นด้วยอาการต่อไปนี้:
- เด็กที่ติดเชื้อจะดูเฉยเมย ปฏิเสธอาหารและรู้สึกเหนื่อยเร็ว อาจเกิดอาการท้องอืดและเป็นตะคริวได้
- อาจเกิดเสียงดังก้องในท้องและเป็นตะคริว
- ผื่นตามร่างกาย โรคนี้ไม่ได้ตั้งชื่อ “มือเท้าปาก” เสียเปล่า เนื่องจากรอยโรคบริเวณนี้เป็นบริเวณแรก โทรปลุก- แผลพุพองสีแดงปรากฏบนมือ, ฝ่ามือ, ระหว่างนิ้วมือ, บนลำตัว, บนเท้า, บนเยื่อเมือกและรอบปาก ขนาดไม่เกิน 0.3 ซม. การปรากฏตัวของจุดสว่างดังกล่าวเป็นไปได้ทั่วร่างกาย: บนท้อง, หลัง, ก้น;
- อาการคันรุนแรงบริเวณที่เป็นผื่นไม่เป็นที่พอใจจนทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะและนอนไม่หลับในเด็ก
ไม่ว่าในกรณีใดคุณสามารถทำได้โดยไม่ต้องใช้ยาตามอาการที่ช่วยบรรเทาอาการคัน ใน
- การหลั่งน้ำลายเพิ่มขึ้นเนื่องจากการระคายเคืองของเยื่อเมือกในปาก ด้วยเหตุนี้ คุณจึงต้องหันศีรษะของเด็กไปด้านข้างเพื่อป้องกันการสำลัก (กลืน) น้ำลายเข้าไปในทางเดินหายใจ แทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะรับประทานอาหารเมื่อเยื่อเมือกได้รับผลกระทบจากแผลและแผลพุพอง แต่เพื่อการฟื้นตัวอย่างรวดเร็วร่างกายต้องได้รับน้ำจะดีกว่าถ้าได้แช่เย็น ในการเลี้ยงลูกคุณต้องหล่อลื่นช่องปากด้วยเจลยาชาก่อน: Holisal, Holitsest, Kamistad;
- อุณหภูมิสูงขึ้นเป็นตัวเลขสูง
- ตาแดง;
- อาจมีอาการคลื่นไส้อาเจียนและเสียงดังก้องในบริเวณลำไส้อย่างต่อเนื่อง
- ถ้าลูกเป็น ให้นมบุตรเสนอเต้านมให้เขาอย่างต่อเนื่อง - ตามที่ระบุไว้ข้างต้น น้ำนมแม่มีอิมมูโนโกลบูลินที่ยับยั้งการพัฒนาของไวรัสคอกซากี
การติดเชื้อมีความคืบหน้าอย่างไร?
การติดเชื้อไวรัส Coxsackie เกิดขึ้นในเด็กมีรูปแบบทั่วไปสี่รูปแบบ จำเป็นต้องทราบอาการของแต่ละคนจึงจะสามารถเริ่มการรักษาได้ทันเวลา
- เฮอร์แปงจิน่า
โรค Coxsackie รูปแบบนี้มีลักษณะเฉพาะคืออุณหภูมิร่างกายสูงรวมกับรอยแดงของเยื่อเมือกของหลอดลมและเพดานอ่อน วันต่อมามีผื่นเล็ก ๆ สีเทาขนาดไม่เกิน 1-2 มม. เริ่มปรากฏขึ้นที่นี่ ผื่นจะกลายเป็นแผลพุพองแล้วเกิดการพังทลายซึ่งจะหายไปอย่างไร้ร่องรอยหลังจากผ่านไป 5 วัน อาการเหล่านี้ในลำคอจะมาพร้อมกับความเจ็บปวดปานกลาง - เยื่อหุ้มสมองอักเสบ
อาการปวดศีรษะระเบิดอย่างรุนแรงจะมาพร้อมกับอุณหภูมิร่างกายที่สูงขึ้น การอาเจียนเกิดขึ้นซึ่งไม่ได้ช่วยบรรเทา เด็กไวต่อแสง เสียง และการสัมผัส ทำให้เกิดการร้องไห้ และในบางกรณีอาจเกิดอาการชักได้ มีเสียงดังก้องอยู่ในท้อง - รูปแบบคล้ายหัดหรือหัดเยอรมัน
โรคคอกซากีประเภทนี้มีลักษณะเป็นผื่น มันชวนให้นึกถึงโรคหัดเยอรมันมาก - ทั้งร่างกายของทารกปกคลุมไปด้วยตุ่มสีแดงลงไปถึงเยื่อเมือกในช่องปาก ตามกฎแล้วเด็กอายุต่ำกว่า 5 ปีมีความเสี่ยงต่อโรคนี้ แบบฟอร์มนี้เกิดขึ้นใน 3-5 วัน และมีลักษณะโดย อุณหภูมิสูงสูงถึง 40°, อาการของโรคหลอดลมอักเสบและเยื่อบุตาอักเสบ, ต่อมน้ำเหลืองโต;
ภาวะแทรกซ้อนหลังจากแบบฟอร์มนี้แทบจะเป็นไปไม่ได้เลย - แบบฟอร์ม Myalgic
อุณหภูมิ 39.5 - 40° เป็นเวลา 3 วัน นอกจากจะมีไข้แล้ว เด็กยังมีอาการปวดกล้ามเนื้ออย่างรุนแรง กระตุกใน หน้าอกด้านหลังและรอบสะดือ
การโจมตีใช้เวลา 1 ถึง 20 นาทีและทำซ้ำโดยเฉลี่ยชั่วโมงละครั้ง โดยจะรุนแรงขึ้นในระหว่างการเคลื่อนไหวและแม้กระทั่งในขณะที่ไอ มันเกี่ยวข้องกับความเสียหายต่อเยื่อบุช่องท้องและเยื่อหุ้มปอดซึ่งเมื่อถูจะกระตุ้น อาการปวด.
ความเจ็บปวดจะมาพร้อมกับเหงื่อออกอย่างรุนแรง กำลังเพิ่มขึ้น ต่อมน้ำเหลืองที่ปากมดลูกและลำคอจะเป็นสีแดง
ข้อดีก็คือ การติดเชื้อในรูปแบบนี้เป็นเรื่องยากมาก เนื่องจากเชื้อโรคไม่ชอบพื้นที่ราบและอากาศอบอุ่น
รูปแบบที่ผิดปกติเกิดขึ้นไม่บ่อยนัก เช่น:
- “ไข้หวัดใหญ่ฤดูร้อน” เป็นโรคที่ร้ายแรงที่สุด แบบฟอร์มที่เป็นไปได้การติดเชื้อ ระยะเวลาของโรคไม่เกิน 3 วัน โดยในระหว่างนั้นอุณหภูมิร่างกายของเด็กจะอยู่ที่ 38 – 39.5° อาการต่างๆ ได้แก่ อ่อนแรงทั่วไป ปวดกล้ามเนื้อ และปวดกระดูก ในวันที่สี่ สัญญาณของการติดเชื้อจะหายไป
- ลำไส้ อุจจาระหลวมและอาเจียนบ่อย
- โรคหวัดที่มีน้ำมูกไหลและไอแห้ง
อาการทั่วไปของภาวะแทรกซ้อนของไวรัสคอกซากี
นอกจากเรื่องทั่วไปแล้ว ภาพทางคลินิก,ลักษณะของ ตัวเลือกที่แตกต่างกันในระหว่างการติดเชื้อคอกซากี ระหว่างและหลังเกิดโรค ผู้ป่วยอายุน้อยอาจประสบปัญหาสุขภาพดังต่อไปนี้ มีความเกี่ยวข้องกับความเสียหายต่อระบบใดระบบหนึ่งของร่างกายเด็ก:
- กล้ามเนื้อ: อักเสบ อาการปวดกล้ามเนื้อจะเพิ่มขึ้นตามสัดส่วนโดยตรงกับอุณหภูมิร่างกายที่เพิ่มขึ้น
- ดวงตา: เยื่อบุตาอักเสบ, กลัวแสงจ้า, น้ำตาไหล, ตกเลือดในลูกตา
- หัวใจ: myocarditis, เยื่อบุหัวใจอักเสบ, เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ โรคทั้งหมดนี้หมายถึงความเสียหายเฉพาะที่ เนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อหัวใจ
- ลำไส้: ท้องร่วง, อุจจาระเปลี่ยนสี, สารเมือกและเลือดในอุจจาระ
- ระบบประสาท: ชัก, ปวดศีรษะ, อัมพาต, หมดสติ
- ตับ: การขยายอวัยวะ โรคตับอักเสบเฉียบพลันความเจ็บปวดและความหนักเบาในภาวะ hypochondrium ด้านขวา
- ผิวหนัง: ผื่นตุ่มที่แขนขาและการคลายตัว (สีแดงทึบ) บนลำตัวและหลัง
- ลูกอัณฑะในเด็กผู้ชาย: orchitis ซึ่งหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาอาจทำให้เกิดภาวะอัณฑะในวัยรุ่นได้ (ซึ่งเป็นสาเหตุของภาวะมีบุตรยากในผู้ชาย)
หากคุณสงสัยว่ามีการติดเชื้อไวรัส Coxsackie เป็นครั้งแรก ให้โทรหากุมารแพทย์ของคุณทันทีเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนที่กล่าวมาข้างต้น
Coxsackievirus ในผู้ใหญ่ - คุณสมบัติ
Coxsackievirus พบได้น้อยในผู้ใหญ่ กรณีทางการแพทย์- ยิ่งบุคคลมีอายุมากเท่าใด โอกาสที่จะติดเชื้อดังกล่าวก็จะน้อยลงเท่านั้น ช่องทางการเข้าของไวรัสจะเหมือนกันในผู้ป่วยทุกช่วงอายุ
พ่อแม่จะป่วยได้ก็ต่อเมื่อพวกเขาสัมผัสใกล้ชิดกับเด็กที่ติดเชื้อหรือเด็กที่เพิ่งติดเชื้อ และในขณะเดียวกันก็มีการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันในระดับต่ำ
แม้ว่าสิ่งนี้จะเกิดขึ้น แต่การฟื้นตัวจะเกิดขึ้นภายในสามวันต่อมา สำหรับผู้ใหญ่การติดเชื้อนี้ไม่เป็นอันตราย
หากหญิงตั้งครรภ์ป่วยด้วยไวรัสคอกซากีในช่วงไตรมาสที่ 3 ของการตั้งครรภ์ การติดเชื้อสามารถแพร่เชื้อไปยังเด็กได้
การติดเชื้ออาจเกิดขึ้นได้ในระหว่างหรือหลังคลอดบุตร Coxsackievirus ที่ไม่ได้รับการรักษาสามารถนำไปสู่ ข้อบกพร่อง แต่กำเนิดหัวใจ ทางเดินปัสสาวะ และ ระบบย่อยอาหารรวมถึงการติดเชื้อของระบบประสาทด้วย แต่การรักษาทำได้สำเร็จแม้ในทารกแรกเกิด หากหญิงตั้งครรภ์สัมผัสกับเด็กที่ติดเชื้อไวรัส จำเป็นต้องมีการฆ่าเชื้อที่มือและใบหน้าอย่างเร่งด่วนเพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกัน
การวินิจฉัยเอนเทอโรไวรัส
การปรากฏตัวของการติดเชื้อได้รับการยืนยันโดยใช้:
- การตรวจเลือดและปัสสาวะโดยทั่วไปซึ่งเผยให้เห็นสัญญาณของการอักเสบ - จำนวนเม็ดเลือดขาวที่เพิ่มขึ้น, ESR เพิ่มขึ้น, โปรตีนในปัสสาวะ;
- การตรวจหาแอนติบอดีโดยเอนไซม์อิมมูโนแอสเสย์
- การตรวจหาไวรัสด้วย PCR;
- ซีทีและเอ็มอาร์ไอ;
- อัลตราซาวนด์ของช่องท้อง
การบำบัดมีวัตถุประสงค์เพื่อบรรเทาอาการเป็นหลัก - การรักษาไวรัส Coxsackie ในเด็กต้องปฏิบัติตามคำแนะนำต่อไปนี้และรับประทานยา:
- หมายถึงการลดอาการคันบนผิวหนัง: สำหรับเด็ก – Finistil gel หรือ Vitaon baby; สำหรับผู้ใหญ่ – ยาแก้แพ้สุปราติน.
- หมายถึงการลดความเจ็บปวดใน ช่องปาก– ล้างด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ
- NSAIDs เพื่อบรรเทาอาการปวดกล้ามเนื้อ
- สารกระตุ้นภูมิคุ้มกันที่ใช้อินเตอร์เฟอรอน - Roferon, Viferon, Nefir หรือ Cycloferon
- เพื่อลดอุณหภูมิของร่างกาย - Nurofen, Cefekon, Paracetamol ไม่แนะนำให้ใช้ Analgin โดยเด็ดขาด
- หมายถึงการทำให้เป็นมาตรฐาน กระบวนการเผาผลาญ: ยา nootropic วิตามิน B1 และ B2
- แนะนำให้ผู้ใหญ่ดื่มชาคาโมมายล์เพื่อบรรเทาอาการคันในปาก เด็กอายุต่ำกว่า 3 ปีสามารถได้รับน้ำเย็นเท่านั้น
กุมารแพทย์จะจำกัดรายการใบสั่งยาเฉพาะกรณี และกำหนดกรอบเวลาที่ยอมรับได้ในการกลับเข้าทีม ในระหว่างการเจ็บป่วยของสมาชิกในครอบครัวคนหนึ่ง ขอแนะนำให้เตรียมมีดส่วนตัวและฆ่าเชื้อผลิตภัณฑ์สุขอนามัยส่วนบุคคลให้เขา
หากญาติคนใดคนหนึ่งของคุณมีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ เขาจะได้รับวิตามินหรือยากระตุ้นภูมิคุ้มกัน
พยากรณ์
ผู้ป่วยที่เป็นผู้ใหญ่สามารถกลับมาเป็นปกติของชีวิตได้ภายใน 3 วัน ในกรณีที่รุนแรงไม่เกิน 10 วันหลังจากเกิดอาการแรก หลังจากผ่านไป 3 วัน มีเพียงไข้ของเด็กเท่านั้นที่จะหายไป และอาการอื่นๆ อาจคงอยู่ต่อไปอีก 1-2 สัปดาห์
การหายของแผลพุพองสีแดงจะสังเกตได้อย่างสมบูรณ์หลังจาก 6-7 วันและมีผื่นหลังจาก 10-12 วัน การเกิดภาวะแทรกซ้อนขึ้นอยู่กับคุณภาพของการรักษาและการปรึกษาหารือกับแพทย์อย่างทันท่วงที
ด้วยการรักษาไวรัส Coxsackie ในเด็กที่มีคุณภาพสูง ความเสี่ยงของปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ ตับ และลูกอัณฑะในเด็กผู้ชายจึงมีน้อยมาก
การติดเชื้อไวรัสและรอยโรคสามารถเกิดขึ้นได้กับทุกคนอย่างไรก็ตามเพื่อที่จะกำจัดโรคดังกล่าวได้อย่างเต็มที่จำเป็นต้องมีความรู้เกี่ยวกับภาพทางคลินิกทั่วไปของโรค หนึ่งในสิ่งที่ร้ายแรงก็คือ ไวรัสคอกซากีส่งผลกระทบต่อบุคคลทุกระดับอายุ ให้เราพิจารณาคุณสมบัติของหลักสูตรหลักการพื้นฐานของการสำแดงและอาการทั่วไป
ไวรัสประเภทนี้แสดงโดยอิทธิพลของแบคทีเรียทั้งกลุ่มซึ่งสามารถแพร่กระจายอย่างรวดเร็วและดีในบริเวณกระเพาะอาหารและลำไส้ของร่างกายมนุษย์ การติดเชื้อโรคนี้ถูกค้นพบครั้งแรกในเมืองเล็กๆ ในอเมริกา ยาสามารถตอบโจทย์ได้มากกว่า 30 ราย รูปแบบที่แตกต่างกันและประเภทของโรคเหล่านี้ มักจัดอยู่ในประเภท A, B, C ปรากฏการณ์อีกอย่างหนึ่งที่สอดคล้องกับอาการของโรคคือ การปรากฏตัวของกลุ่มอาการ “มือ เท้า ปาก” ในอีกทางหนึ่งโรคนี้เรียกว่า vesicular stomatitis และมีความเสียหายต่อเยื่อเมือกในช่องปาก ไวรัสนี้แสดงโดยตัวแปรประเภท enteroviral - การคลายตัวของบอสตัน
สาเหตุของโรคนี้คือไวรัสประเภท A16, 5, 10. B1, B3 องค์ประกอบเหล่านี้มี RNA และเพิ่มความเสถียรในสภาพแวดล้อม ดังนั้นองค์ประกอบเหล่านี้จึงสามารถเก็บรักษาไว้ที่อุณหภูมิห้องได้ โรคนี้แพร่หลายในหมู่เด็กและผู้ใหญ่ แต่ส่วนใหญ่โรคจะลุกลามในเด็กอายุต่ำกว่า 3 ปี อุบัติการณ์ในผู้ใหญ่อยู่ในระดับที่ต่ำกว่าและโรคนี้ดำเนินไปได้ดีมาก
ตามเนื้อผ้า จำนวนมากที่สุดโรคต่างๆ เกิดขึ้นในช่วงฤดูร้อนหรือฤดูใบไม้ร่วง มีกลไกของการติดเชื้อหลายประการ กระบวนการติดเชื้อ– ทำให้เกิดอากาศ, อุจจาระ, ทางปาก. ปัจจัยที่ทำให้เกิดการแพร่กระจายของไวรัส ได้แก่ ของใช้ในครัวเรือน ของเล่นเด็ก จานและอุปกรณ์ในครัว และอุปกรณ์สุขอนามัยส่วนบุคคล ส่วนใหญ่มักพบโรคนี้เมื่อพาหะของไวรัสจาม ไอ และพูดคุย ไม่เพียงแต่ผู้ที่ป่วยเป็นพิเศษเท่านั้นที่สามารถแพร่เชื้อได้ แต่ยังแพร่เชื้อได้ด้วย คนที่มีสุขภาพดี- เมื่อมีประสบการณ์แล้ว ระบบภูมิคุ้มกันจะแข็งแรงขึ้นและสังเกตได้ว่ามีความต้านทานต่อปัจจัยภายนอกเพิ่มขึ้น
ไวรัสคอกซากีได้รับชื่อเนื่องจากความจริงที่ว่าในระหว่างที่เกิดโรคจะมีแผลเล็ก ๆ เกิดขึ้นที่แขนขาและในปาก ในเด็ก ปรากฏการณ์นี้เป็นเรื่องปกติและคุ้นเคย โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเด็กอายุไม่ถึง 10 ปี แม้ว่าผู้ใหญ่ก็มีแนวโน้มที่จะติดเชื้อไวรัสนี้พอๆ กันก็ตาม ระยะเวลาของระยะฟักตัวเริ่มตั้งแต่วินาทีที่เกิดการติดเชื้อและเวลาที่มีอาการแรกปรากฏขึ้น ช่วงเวลานี้อยู่ในช่วง 4 วัน เมื่อพิจารณาถึงตัวบ่งชี้อาการของโรคสามารถสังเกตอาการหลักหลายประการได้
- อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นถึง 38 องศา อาการหลักของอาการมึนเมา ได้แก่ ปวดศีรษะ อ่อนแรง ปัญหาเกี่ยวกับลำคอและสภาพของกล้ามเนื้อ ไข้อาจนานถึงหนึ่งสัปดาห์
- เนื่องจากว่า สัญญาณเริ่มต้นมีความคล้ายคลึงกันมากกับการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลัน บางครั้งการวินิจฉัยก็จบลงด้วยกระบวนการนี้ และจากนั้นก็ทำการตัดสินใจในการรักษาที่ไม่ถูกต้อง ส่งผลให้ภาพรวมแย่ลง แต่หลังจากผ่านไป 1-2 วัน ปรากฏการณ์อื่น ๆ จะปรากฏบนฝ่ามือและฝ่าเท้า - และเด็ก ๆ (ถุงมีเส้นผ่านศูนย์กลาง 3 มม.)
- ด้วยการพัฒนาแบบไดนามิกของกระบวนการจะสังเกตการพัฒนาแบบย้อนกลับของผื่นในภายหลัง: ไม่สามารถเปิดองค์ประกอบได้, เนื้อหาของถุงจะถูกกำจัดออกและการก่อตัวจะเท่ากับพื้นผิวในขณะที่รอยแดงก็ถูกกำจัดเช่นกัน บาดแผลดังกล่าว “คงอยู่” เป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์แล้วหายไปอย่างไร้ร่องรอย
- พร้อมกับมีผื่นในช่องปาก แผลและรูปแบบ aphthae กำเริบเฉียบพลัน ความรู้สึกเจ็บปวดและ ภูมิไวเกินไปจนถึงอาหารร้อนและเผ็ด อาการเหล่านี้มักเกิดขึ้นที่แก้ม เหงือก ลิ้น และบนเพดานปาก
- เมื่อโรคนี้เกิดขึ้นโดยเฉพาะในเด็กเล็กฝีที่ติดเชื้ออาจปรากฏในปากซึ่งทำหน้าที่เป็นปัจจัยที่ทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายและทำให้ความเป็นอยู่โดยรวมแย่ลง เนื่องจากความเจ็บปวด ภาวะไข้โดยทั่วไป การไม่ยอมกินอาหาร และอาการอื่นๆ อาจเกิดขึ้นได้
- ความเป็นไปได้ที่จะเกิดอาการโดยไม่มีอาการของโรคมักเกิดขึ้นใน 70-90% ของกรณี โรคนี้ไม่ค่อยมีความก้าวหน้าและพัฒนาเป็นโรคที่รุนแรง (เยื่อหุ้มสมองอักเสบ, ไข้สมองอักเสบ, กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ, เบาหวาน) การขาดสัญญาณทำให้ยาก กระบวนการวินิจฉัยอย่างไรก็ตามทำให้การดำเนินโรคดีขึ้น
โรคนี้เป็นเรื่องง่าย อาจจะสับสนกับ โรคฝีไก่หรืออาการแพ้- ไวรัสมีหลายอาการและสามารถพบได้ในประเทศต่างๆ
ผลที่เลวร้ายที่สุดของโรค
ระยะของโรคนี้สามารถก่อให้เกิดโรคใหม่ได้ ในช่วงที่เกิดไวรัส หลายคนได้รับผลกระทบ อวัยวะภายในและระบบต่างๆ ที่ทำให้ภาพรวมทางคลินิกแย่ลง
อาการไขสันหลังอักเสบ
ปรากฏการณ์นี้มีลักษณะเป็นปัจจัยหลายประการ - กระบวนการอักเสบของเยื่อหุ้มสมอง, ไข้และหนาวสั่น, ปวดศีรษะ, อาเจียน, คลื่นไส้, ความไวต่อแสง ในกรณีที่ไม่มี การรักษาทันเวลาความตายที่เป็นไปได้
โรคไข้สมองอักเสบ
ปรากฏการณ์นี้มาพร้อมกับความผิดปกติบางอย่างในรูปแบบของกระบวนการอักเสบในสมอง เยื่อหุ้มสมองอักเสบ และโรคทางระบบประสาทอื่น ๆ
อัมพาต
ปรากฏการณ์นี้เกิดขึ้นได้ไม่บ่อยนักและมักจะหายไปโดยไม่มีปัญหา อย่างไรก็ตาม เป็นการดีกว่าที่จะไม่ล้อเล่นกับสุขภาพของคุณเอง ดังนั้นคุณควรหันไปใช้มาตรการการรักษาที่รวดเร็วและถูกต้อง
เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ
ในกรณีนี้มองเห็นได้ชัดเจน กระบวนการอักเสบถุงที่ห่อหุ้มหัวใจ ในกรณีนี้หัวใจล้มเหลวอาจเกิดขึ้นได้ใน 90% ของกรณี - เสียชีวิตหรือโรคแทรกซ้อนร้ายแรง อาการร้ายแรง ได้แก่ ความรู้สึกเจ็บปวดที่หน้าอก หายใจลำบาก บวมและอ่อนแรง
โรคกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ
ปรากฏการณ์นี้กระตุ้นให้เกิดกระบวนการอักเสบอย่างรุนแรงในบริเวณกล้ามเนื้อหัวใจรวมถึงภาวะหัวใจล้มเหลว ความตายก็อาจเกิดขึ้นได้เช่นกัน อาการหลักของภาวะแทรกซ้อนนี้ ได้แก่ หายใจลำบาก บวม และออกกำลังกายได้ยาก
โรคเบาหวาน
นี่เป็นอีกโรคหนึ่งที่เป็นผลสืบเนื่องมาจากโรคที่เป็นปัญหา โรคประเภท 1 เกี่ยวข้องกับการพึ่งพาอินซูลินอย่างมาก และยังเกี่ยวข้องกับเด็กเล็กด้วย ในกรณีนี้ความเสียหายเกิดขึ้นกับเซลล์ที่ผลิตฮอร์โมนนี้
ระคายเคืองต่อผิวหนัง
การติดเชื้อที่รุนแรงอาจปรากฏขึ้นทั่วร่างกายโดยปกติแล้วจะพบอาการของโรคในตัวแทนของกลุ่มอายุน้อยกว่า แต่ผู้ใหญ่จะไม่รอดพ้นจากผลกระทบของไวรัสนี้ อาการหลักของปรากฏการณ์นี้ ได้แก่ เจ็บคอ มีไข้ และมีเลือดออกรุนแรง
หลังจากหรือระหว่างเจ็บป่วย เล็บอาจลอกออกได้ สิ่งที่ต้องทำในกรณีนี้จะต้องตัดสินใจโดยผู้เชี่ยวชาญ แต่เพียงผู้เดียว แต่สิ่งแรกที่คุณต้องตัดสินใจคือการระบุ ปัจจัยเชิงสาเหตุของปรากฏการณ์นี้ นอกจากเล็บลอกแล้ว เด็กหรือผู้ใหญ่ก็อาจประสบได้เช่นกัน ผิวปัจจัยทั้งหมดนี้ขึ้นอยู่กับปรากฏการณ์หลายประการ ผู้ป่วยอาจประสบกับปรากฏการณ์อื่น ๆ เช่น รู้สึกเสียวซ่าเล็กน้อย รู้สึกเจ็บปวด และมีอาการคันในบริเวณที่ผิวหนังและเล็บลอกออก เพื่อป้องกันอาการปวดและ ผลกระทบด้านลบควรติดต่อผู้เชี่ยวชาญ คุณลักษณะของการสำแดงปัจจัยนี้สามารถเห็นได้ในวิดีโอ
การรักษา Coxsackievirus ในเด็ก วิดีโอ Komarovsky
มาตรการรักษาเป็นไปตามอาการหรือประคับประคอง ต่อต้านโรค ไวรัสคอกซากีไม่น่าจะพบเลย ยามีแต่ยาเฉพาะเป้าหมายที่แพทย์สั่งจ่ายเท่านั้น การวินิจฉัยปัญหาอย่างครอบคลุมจะช่วยให้คุณสามารถเลือกยาจำนวนหนึ่งที่มีลักษณะพิเศษได้ นอกจากนี้คุณไม่ควรมองข้ามการปฏิบัติตามกฎสุขอนามัยส่วนบุคคลรวมถึงการล้างมือด้วยสบู่เป็นประจำหลังเข้าห้องน้ำหรือออกไปข้างนอก วิธีนี้จะช่วยลดโอกาสการเกิดโรคให้เหลือน้อยที่สุด
หากเด็กหรือผู้ใหญ่ประสบภาวะขาดน้ำ ควรให้ความสนใจกับปริมาณน้ำที่ร่างกายต้องการเพื่อรักษาการทำงานตามปกติ การรักษาสามารถทำได้ด้วยวิธีอื่นโดยมีวัตถุประสงค์ขึ้นอยู่กับอาการและมาตรการวินิจฉัย มีเกลือล้าง ยาปฏิชีวนะ ยาลดความร้อนขณะเป็นไข้ และอื่นๆ
ดร. Komarovsky แสดงความคิดเห็นเกี่ยวกับการกำจัดโรคในวิดีโอ เขาเชื่อว่าการบำบัดควรครอบคลุมและมุ่งเป้าไปที่การป้องกัน การวินิจฉัยโรค และการรักษาที่ซับซ้อนอย่างทันท่วงที จำเป็นต้องใส่ใจกับการปฏิบัติตามกฎสุขอนามัยส่วนบุคคลและเพื่อป้องกันการก่อตัวของโรคในทุกสถานการณ์ การรักษาตามข้อมูลของ Komarovsky รวมถึงการใช้ ยาและวิธีการ ยาแผนโบราณซึ่งออกแบบมาเพื่อต่อสู้กับโรคที่เป็นปัญหาอย่างจริงจัง
ในผู้ใหญ่ โรคนี้เป็นสถานการณ์ทางการแพทย์ที่หาได้ยาก เนื่องจากเมื่ออายุมากขึ้น โอกาสที่จะ "จับได้" ไวรัสคอกซากีระเหย อย่างไรก็ตามวิธีการติดเชื้อและเส้นทางการเข้าสู่ร่างกายของไวรัสยังคงเหมือนเดิม หมวดหมู่อายุ- การติดเชื้อของพ่อแม่จากเด็กที่ติดเชื้อสามารถเกิดขึ้นได้ก็ต่อเมื่อมีการสัมผัสใกล้ชิดระหว่างพวกเขา โดยมีเงื่อนไขว่าเด็กยังคงติดเชื้ออยู่หรือเพิ่งติดเชื้อมา “เงื่อนไข” หลักสำหรับการติดเชื้อคือระดับการตอบสนองของภูมิคุ้มกันต่ำ แม้ว่าปรากฏการณ์นี้จะเกิดขึ้น แต่การฟื้นตัวจะเกิดขึ้นภายในสามวันต่อมา เพื่อสุขภาพโดยทั่วไปของผู้ใหญ่ โรคนี้ไม่มีปรากฏการณ์หรือผลที่ตามมาที่เป็นอันตรายใดๆ ด้วยแนวทางที่มีความสามารถมันจะผ่านไปอย่างรวดเร็วโดยไม่ทิ้งผลกระทบต่อสุขภาพภายในโดยรวม
คอกซากีในระหว่างตั้งครรภ์
สตรีมีครรภ์ก็มีความเสี่ยงเช่นกัน และมีโอกาสอย่างมากที่จะแพร่โรคในแนวตั้งไปยังทารกในครรภ์ หากหญิงตั้งครรภ์สัมผัสเชื้อไวรัสในไตรมาสที่ 3 การติดเชื้อจะถูกส่งต่อด้วยความน่าจะเป็น 90% แต่ผลลัพธ์ดังกล่าวไม่เป็นอันตรายต่อชีวิตและสุขภาพของทารก เนื่องจากการรักษาโรคติดเชื้อในทารกแรกเกิดนั้นง่ายและสะดวก แต่หากหญิงตั้งครรภ์ได้สัมผัสกับทารกที่ติดเชื้อไวรัสนี้แล้ว จะต้องมีมาตรการฆ่าเชื้อที่ใบหน้าและมืออย่างเข้มงวดเพื่อป้องกัน
หากโรคเกิดขึ้นในระยะแรกของการตั้งครรภ์ในสตรี คุณสามารถได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีและหลีกเลี่ยงการแพร่เชื้อไวรัสนี้ไปยังทารกในครรภ์ ด้วยแนวทางที่มีความสามารถและทันท่วงทีในการกำจัดโรค จะสามารถบรรลุผลลัพธ์ที่น่าอัศจรรย์และสร้างสรรค์ได้ เงื่อนไขที่ดีเพื่อชีวิตของแม่และลูกในครรภ์
การรักษา coxsackievirus ในผู้ใหญ่
และยังเป็นภาษาท้องถิ่นเมื่อมีโรคในผู้ใหญ่ด้วย สามารถแพร่กระจายไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกาย รวมถึงเยื่อเมือก วงการแพทย์ไม่ได้คิดค้นยาเฉพาะที่ออกแบบมาเพื่อฆ่าเชื้อการติดเชื้อนี้ แต่จะมีปัญหาในการจัดการหากไม่ได้รับการตรวจจากแพทย์ ยาทั้งหมดที่ระบุไว้เพื่อใช้เมื่อเกิดขึ้น ไวรัสคอกซากีมีการใช้อย่างเคร่งครัดตามที่แพทย์กำหนด
- ยาฆ่าเชื้อและยาลดไข้ในท้องถิ่น (ไอบูโพรเฟน, พาราเซตามอล);
- การใช้วิธีแก้ปัญหาทางการแพทย์และพื้นบ้านในการบ้วนปาก
- การปฏิบัติตามการนอนบนเตียงเป็นหลักการบังคับในการฟื้นฟู
- ใช้ ปริมาณมาก กรดแอสคอร์บิกและของเหลว
- การรักษาเพิ่มเติมจะถูกนำเสนอในบทความเพื่อจุดประสงค์นี้จึงใช้ยาแก้แพ้โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีอาการคันเกิดขึ้น
- การยึดมั่นในหลักการ โภชนาการที่สมดุลการค้ำประกัน ฟื้นตัวอย่างรวดเร็วและการปรับปรุงสภาพทั่วไปและความเป็นอยู่ที่ดี
หากรูปแบบของโรคที่ซับซ้อนเกิดขึ้น ผู้ป่วยจะต้องผ่านขั้นตอนการรักษาที่ซับซ้อนในห้องผู้ป่วยใน บางครั้งแพทย์อาจกำหนดให้ใช้ฮอร์โมน ยาขับปัสสาวะ อิมมูโนโกลบูลิน และอื่นๆ เวชภัณฑ์- ก็มีบทบาทสำคัญเช่นกัน การทดสอบคอกซากีทำให้เราสามารถระบุความรุนแรงของโรคได้
คุณรู้ไหมว่านี่คืออะไร? ไวรัสคอกซากี- ภาพถ่ายและ ตัวอย่างจริงจากชีวิตบังเอิญ? แสดงความคิดเห็นและวิจารณ์ของคุณในฟอรัม!
ไวรัส Coxsackie สามารถติดเชื้อในร่างกายมนุษย์ได้โดยไม่คำนึงถึงอายุ แต่ผู้ที่มีความเสี่ยงเป็นพิเศษ ได้แก่: เด็กอายุต่ำกว่าห้าปี- หลังจากการติดเชื้อเพียงครั้งเดียว ภูมิคุ้มกันจะไม่มั่นคง
กระบวนการทางพยาธิวิทยาที่เกิดขึ้นระหว่างการแพร่กระจายของไวรัสทั่วร่างกาย มีอาการของตัวเองแต่ในบางกรณี ไม่สามารถวินิจฉัยโรคได้หากไม่มีการตรวจพิเศษ
การขาดการรักษาไวรัส Coxsackie ในเด็กอย่างทันท่วงทีอาจทำให้เกิดได้ เป็นอันตรายต่อสุขภาพอย่างร้ายแรง.
วิธีการรักษา Klebsiella ในเด็ก? ค้นหาข้อมูลเกี่ยวกับเรื่องนี้จากเรา
ลักษณะทั่วไป
Coxsackievirus เป็นชื่อที่รวมกัน กลุ่มเอนเทอโรไวรัสสามสิบตัวซึ่งส่งผลต่อระบบทางเดินอาหารและชอบสภาพแวดล้อมที่เป็นกรดในกระเพาะอาหาร ผลที่ตามมาของการติดเชื้อคือการพัฒนาของการติดเชื้อเอนเทอโรไวรัส
มีแนวโน้มมากที่สุด โรคนี้ เด็กในวัยก่อนวัยเรียนและวัยประถมศึกษา- อันตรายของไวรัสอยู่ที่ความเสียหายไม่เพียงแต่ต่อระบบทางเดินอาหารเท่านั้น แต่ยังรวมถึงอวัยวะอื่นๆ ด้วย
ภาวะแทรกซ้อนอาจทำให้สมองและระบบประสาทหยุดชะงักได้
ประเภทและคุณสมบัติ
ไวรัส Coxsackie มีลักษณะเฉพาะคือมีความต้านทานต่อปัจจัยภายนอกมากมายเพิ่มขึ้น มันไม่ตายเมื่อทำปฏิกิริยากับแอลกอฮอล์ มันไม่ได้รับผลกระทบจากสภาพแวดล้อมที่เป็นกรดในกระเพาะอาหารที่ทำลายล้าง และภายใต้สภาวะปกติ กิจกรรมสามารถคงไว้ได้หนึ่งสัปดาห์.
การติดเชื้อไวรัสเกิดขึ้น เส้นทางทางอากาศและทางปาก- ความน่าจะเป็นเมื่อสัมผัสกับผู้ให้บริการคือ 98% ความรุนแรงของอาการของโรคและระดับของการพัฒนาขึ้นอยู่กับลักษณะเฉพาะของร่างกายเด็ก
ประเภทของการติดเชื้อที่เกิดจากไวรัส Coxsackie ในเด็ก:
ใน การปฏิบัติทางการแพทย์ Coxsackie แบ่งออกเป็นสองประเภทหลัก - ประเภท A และ B- แต่ละประเภทมีไวรัสประมาณสองโหล
ความแตกต่างที่สำคัญระหว่างประเภท Coxsackie คือผลที่ตามมาจากความเสียหายต่อร่างกายของเด็ก ในกรณีแรกอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนได้ โรคเรื้อรังคอหรือเยื่อหุ้มสมองอักเสบประการที่สอง - สมองหลอดเลือดและหัวใจได้รับผลกระทบ
ระบาดวิทยาของการติดเชื้อ
ระยะฟักตัวการติดเชื้อไวรัส Coxsackie จะใช้เวลาสี่ถึงหกวัน
อย่างไรก็ตาม เป็นเวลาสองเดือนหลังจากการติดเชื้อ เด็กยังคงเป็นพาหะ
ร่างกายที่ติดเชื้ออาจปล่อยอนุภาคไวรัสออกทางน้ำลายหรือเป็นระยะๆ อุจจาระโอ้. สภาพแวดล้อมที่เอื้ออำนวยสำหรับคอกซากีคือ ความชื้นสูงแหล่งที่มาของการติดเชื้ออาจเป็นคนป่วยหรือเป็นพาหะของไวรัส
ระบาดวิทยาในเด็ก:
- ของเหลวออกจากทางเดินหายใจส่วนบนของบุตรหลานของคุณอาจติดต่อได้เป็นเวลาหลายเดือน
- ไวรัสสามารถเข้าสู่ร่างกายของเด็กได้ไม่เพียงแต่โดยการสัมผัสกับพาหะเท่านั้น แต่ยังผ่านทางอาหารหรือสิ่งของทั่วไปอีกด้วย
- ในบางกรณีซึ่งพบไม่บ่อยนัก การติดเชื้อสามารถแพร่เชื้อได้ในระหว่างพัฒนาการของทารกในครรภ์ (จากแม่สู่ทารกในครรภ์)
- อุณหภูมิร่างกายของเด็กกลับสู่ปกติจะเกิดขึ้นหลังจากผ่านไปสามวัน และอาการของการติดเชื้อจะหายไปอย่างสมบูรณ์ภายในเวลาประมาณสองสัปดาห์
- เด็กอายุต่ำกว่าสิบปีมีความเสี่ยง
กลไกการพัฒนา
ในทางการแพทย์ มีการติดเชื้อสี่รูปแบบที่ไวรัส Coxsackie สามารถพัฒนาได้ กลไกการกระจาย กระบวนการทางพยาธิวิทยา แต่ละกรณีจะแตกต่างกัน.
ลักษณะและประเภทของการติดเชื้อมีบทบาทสำคัญในการกำหนดวิธีการรักษาสำหรับทารก รูปแบบสามารถกำหนดได้จากอาการหรือวิธีการทางห้องปฏิบัติการที่เกี่ยวข้อง
ขั้นตอนของการพัฒนาการติดเชื้อ:
อาการและอาการแสดง
อาการแรกของไวรัส Coxsackie มีลักษณะคล้ายกับอาการของโรคทางเดินหายใจเฉียบพลัน คุณสมบัตินี้ เป็นเหตุผลที่พบบ่อยที่สุดการวินิจฉัยการติดเชื้อในเด็กล่าช้า
ในตอนแรก ทารกจะรู้สึกไม่สบายตัว ซึ่งจะค่อยๆ เพิ่มความรุนแรงขึ้น ขั้นตอนที่สองของการพัฒนากระบวนการทางพยาธิวิทยาจะมาพร้อมกับสัญญาณของโรคหวัด
อาการคลื่นไส้อาเจียนเมื่อติดเชื้อไวรัสคอกซากีเกิดขึ้นเฉพาะในบางกรณีและหากเด็กมีปัญหาเกี่ยวกับระบบย่อยอาหาร
อาการของไวรัสคอกซากีในเด็ก:
- ความอ่อนแอทั่วไปของร่างกาย
- ความเหนื่อยล้าของร่างกายเพิ่มขึ้น
- สูญเสียความกระหาย;
- เวียนหัว;
- ขาดการนอนหลับ;
- ตะคริวบริเวณหน้าท้อง
- อารมณ์หดหู่;
- อาการคันที่ผิวหนัง;
- น้ำลายไหลเพิ่มขึ้น
- กลัวแสง;
- ปวดกล้ามเนื้อ
- มีตุ่มสีแดงเกิดขึ้น พื้นที่ต่างๆร่างกายและเยื่อเมือก
Coxsackievirus ในเด็ก - ภาพถ่าย:
พยาธิวิทยามีอันตรายแค่ไหน?
ไวรัสคอกซากีไม่เคยพัฒนาในร่างกายของเด็ก ไม่มีอาการ- ความแตกต่างนี้ไม่รวมถึงการขาดการรักษาอย่างทันท่วงที การบำบัดกระบวนการทางพยาธิวิทยานั้นดำเนินการด้วยยาที่ใช้สำหรับการติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลัน, การติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลัน, พิษและโรคต่างๆ
แม้ว่าทารกจะติดเชื้อก็ตาม ผู้ปกครองก็สามารถตัดสินใจเลือกยาได้อย่างอิสระ
คุณลักษณะของ Coxsackie นี้ช่วยลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนได้อย่างมาก แต่ไม่ได้กำจัดภาวะแทรกซ้อนทั้งหมด
ผลที่ตามมาของไวรัสคอกซากีภาวะแทรกซ้อนต่อไปนี้อาจเกิดขึ้นได้:
- อัมพาตบางส่วน;
- เยื่อหุ้มสมองอักเสบ;
- กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ;
- ขึ้นอยู่กับอินซูลิน;
- หัวใจล้มเหลว
คุณจะพบข้อมูลเกี่ยวกับการรักษา Campylobacteriosis ในเด็กได้จากเว็บไซต์ของเรา
การวินิจฉัยและการทดสอบ
การวินิจฉัยไวรัส Coxsackie รวมถึงการตรวจสายตาเด็กและขั้นตอนพิเศษ การวิจัยในห้องปฏิบัติการวัสดุชีวภาพ
สำหรับการทดสอบ ทารกจะเก็บตัวอย่างน้ำลาย น้ำมูก อาเจียนและอุจจาระ ปัสสาวะและเลือด ในบางกรณีอาจจำเป็นต้องปรึกษาผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทางเพิ่มเติม
การวินิจฉัยไวรัส Coxsackie มีขั้นตอนดังต่อไปนี้:
- การศึกษาทางซีรัมวิทยา
- การวิเคราะห์ทั่วไปและทางชีวเคมีของเลือดและปัสสาวะ
รักษาอย่างไร?
การบำบัดเด็กที่ติดเชื้อไวรัสคอกซากีมุ่งเป้าไปที่ การกำจัดอาการที่มีอยู่และบรรเทาอาการโดยทั่วไปของร่างกาย
ผู้เชี่ยวชาญควรสั่งยาบางชนิดโดยขึ้นอยู่กับภาพทางคลินิกเกี่ยวกับสุขภาพของทารกและอายุของเขา
ตัดสินใจเกี่ยวกับการใช้ยาด้วยตนเอง ไม่แนะนำ- มิฉะนั้นอาจมีความเสี่ยงต่อการรักษาและภาวะแทรกซ้อนของกระบวนการทางพยาธิวิทยาไม่เพียงพอ
ข้อมูลต่อไปนี้ใช้ในการรักษาไวรัส Coxsackie: ยาเสพติด:
ดูแลคนป่วยอย่างไร?
ในระหว่างการพัฒนาของการติดเชื้อเด็กจะต้องมีผลิตภัณฑ์สุขอนามัยส่วนบุคคลและช้อนส้อม หลังจากใช้งานแล้วคุณต้องการ ฆ่าเชื้ออย่างทั่วถึงเด็กจะต้องได้รับการพักผ่อนบนเตียง
เมื่อได้รับผลกระทบจากไวรัสคอกซากี เด็ก ๆ แทบจะสูญเสียความอยากอาหารไปโดยสิ้นเชิง คุณไม่ควรบังคับให้อาหารลูก แต่ควรได้รับอาหารในปริมาณเล็กน้อยเป็นอย่างน้อย
เมื่อรักษาไวรัส Coxsackie คุณต้องทำสิ่งต่อไปนี้: คำแนะนำ:
- ในกรณีส่วนใหญ่ไวรัสคอกซากีกระตุ้นให้ร่างกายเด็กขาดน้ำดังนั้นทารกจึงต้องได้รับระบบการดื่มที่จำเป็น
- ควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับภูมิคุ้มกันของเด็ก (ไม่เพียงเท่านั้น วิตามินเชิงซ้อนแต่ยังเป็นอาหาร)
- ในช่วงระยะเวลาของการติดเชื้อจำเป็นต้องตรวจสอบอาหารของเด็กอย่างระมัดระวังเป็นพิเศษ (ผักและผลไม้ต้องได้รับการประมวลผลอย่างเหมาะสมก่อนบริโภค)
- ในกรณีส่วนใหญ่ พ่อแม่ไม่สามารถหลีกเลี่ยงการติดเชื้อได้เมื่อลูกติดเชื้อ แต่ ซักผ้าบ่อยๆการฆ่าเชื้อที่มือและการฆ่าเชื้อจะช่วยลดความเสี่ยงนี้ให้เหลือน้อยที่สุด
จะหลีกเลี่ยงการติดเชื้อที่รีสอร์ทได้อย่างไร?
ในกรณีส่วนใหญ่ การติดเชื้อไวรัสคอกซากีจะเกิดขึ้น เมื่อเดินทางไปสถานที่ที่มีผู้คนพลุกพล่าน(รีสอร์ท ศูนย์นันทนาการ ฯลฯ)
เด็กจะต้องได้รับความสนใจเป็นพิเศษในระหว่างการเดินทางดังกล่าว
การป้องกันไวรัส Coxsackie ประกอบด้วยคำแนะนำต่อไปนี้:
- การปฏิบัติตามกฎสุขอนามัยส่วนบุคคล
- ล้างมือให้ทันเวลา (หลังจากออกไปข้างนอก, สัมผัสกับสัตว์ ฯลฯ );
- ไม่รวมเด็กจากการกินผักและผลไม้ที่ไม่ได้ล้าง
- เมื่อไปเที่ยวชายหาดแนะนำให้เลือกสถานที่ที่ห่างไกลจากนักท่องเที่ยวคนอื่น
- ว่ายน้ำในสระน้ำ ทารกและจะต้องยกเว้นเด็กอายุต่ำกว่าห้าปี
ที่ การวินิจฉัยทันเวลาและการรักษาที่สมบูรณ์ ความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนหลังการติดเชื้อไวรัสคอกซากีจะลดลง
อย่างไรก็ตามในระหว่างการพัฒนากระบวนการทางพยาธิวิทยาเด็กจะติดเชื้อ ความรู้สึกไม่สบายที่สำคัญ
ในระหว่างการโจมตีหรือการกำเริบ ฟังก์ชั่นที่สำคัญอาจบกพร่อง อวัยวะสำคัญ- เพื่อหลีกเลี่ยงผลกระทบด้านลบคุณต้องปรึกษาแพทย์และปฏิบัติตามคำแนะนำที่กำหนดทั้งหมด
คุณควรระวังไวรัส Coxsackie หรือไม่?นักท่องเที่ยวชาวรัสเซีย? ค้นหาจากวิดีโอ:
เราขอให้คุณอย่ารักษาตัวเอง นัดหมอได้เลย!
บทความที่เกี่ยวข้อง
-
ภาษาอังกฤษ - นาฬิกา, เวลา
ใครที่สนใจเรียนภาษาอังกฤษจะเจอสัญลักษณ์ p แปลกๆ ม.
-
และก. m และโดยทั่วไป ทุกที่ที่มีการกล่าวถึงเวลา ด้วยเหตุผลบางประการจึงใช้รูปแบบ 12 ชั่วโมงเท่านั้น อาจเป็นเพราะเรามีชีวิตอยู่...
"การเล่นแร่แปรธาตุบนกระดาษ": สูตรอาหาร
-
Doodle Alchemy หรือ Alchemy บนกระดาษสำหรับ Android เป็นเกมปริศนาที่น่าสนใจพร้อมกราฟิกและเอฟเฟกต์ที่สวยงาม เรียนรู้วิธีการเล่นเกมที่น่าทึ่งนี้ และค้นหาการผสมผสานขององค์ประกอบเพื่อทำให้เกม Alchemy สมบูรณ์บนกระดาษ เกม...
Batman: Arkham City จะไม่เริ่มเหรอ?
-
หากคุณต้องเผชิญกับความจริงที่ว่า Batman: Arkham City ทำงานช้าลง ขัดข้อง Batman: Arkham City ไม่เริ่มทำงาน Batman: Arkham City ไม่ได้ติดตั้ง การควบคุมไม่ทำงานใน Batman: Arkham City ไม่มีเสียง ข้อผิดพลาดปรากฏขึ้น ในแบทแมน:...
วิธีหย่านมใครบางคนจากสล็อตแมชชีน วิธีหย่านมใครบางคนจากการพนัน
-
Roman Gerasimov ร่วมกับนักจิตบำบัดที่คลินิก Moscow Rehab Family และผู้เชี่ยวชาญในการรักษาผู้ติดการพนัน Rating Bookmakers ได้ติดตามเส้นทางของผู้ติดการพนันในการพนันกีฬา ตั้งแต่การก่อตัวของการติดการพนันไปจนถึงการไปพบแพทย์...
Rebuses ความบันเทิง rebuses ปริศนาปริศนา
-
เกม "Riddles Rebuses Charades": ตอบคำถามในส่วน "RIDDLES" ระดับ 1 และ 2 ● ไม่ใช่หนู ไม่ใช่นก - มันสนุกสนานในป่า อาศัยอยู่ในต้นไม้และแทะถั่ว ● สามตา - สามคำสั่ง สีแดงเป็นอันตรายที่สุด
ระดับ 3 และ 4 ● สองเสาอากาศต่อ...