Escherichia coli กับการรักษากิจกรรมเอนไซม์ลดลง แลคโตส-ลบ enterobacteria: สิ่งที่ซ่อนอยู่ภายใต้คำจำกัดความนี้ ตัวชี้วัดหลักในแผ่นวิเคราะห์

ลำไส้ของมนุษย์มีแบคทีเรียประมาณ 3 กิโลกรัมอาศัยอยู่ พวกเขาเป็นตัวแทนของจุลินทรีย์ที่จำเป็นสำหรับการย่อยอาหารตามปกติ แต่ด้วยความล้มเหลวต่าง ๆ จำนวนจุลินทรีย์บางชนิดสามารถลดลงอย่างเห็นได้ชัด - dysbacteriosis เกิดขึ้น - ความไม่สมดุลของแบคทีเรีย

แม้ว่าแพทย์จะไม่ได้ระบุว่าเป็นโรคอิสระ แต่อันตรายจากโรคนี้ก็ไม่ลดลง หากสงสัยว่าเป็น dysbacteriosis ในลำไส้จะมีการทดสอบอุจจาระเป็นพิเศษเพื่อสร้างการวินิจฉัยที่ถูกต้อง

จุลินทรีย์ที่อาศัยอยู่ในทางเดินอาหารมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อชีวิตมนุษย์ พวกเขาสังเคราะห์วิตามิน ทำลายอาหาร และป้องกันการโจมตีจากสายพันธุ์ที่ทำให้เกิดโรค

กล่าวอีกนัยหนึ่ง มนุษย์และแบคทีเรียอยู่ในความสัมพันธ์ซึ่งกันและกัน แต่ถ้าองค์ประกอบของจุลินทรีย์ถูกรบกวนอาจมีอาการท้องอืดท้องเฟ้อคลื่นไส้ไม่ต้องพูดถึงผลที่ตามมาของการบริโภคสารอาหารไม่เพียงพอในเนื้อเยื่อ

วัตถุประสงค์ของการวิเคราะห์อุจจาระคือการกำหนดองค์ประกอบเชิงคุณภาพและเชิงปริมาณของแบคทีเรียในลำไส้

สำหรับสิ่งนี้มักใช้ 3 วิธีในการแพทย์:

1. โคโปรแกรม.
2. การวิเคราะห์ทางแบคทีเรีย
3. การวิเคราะห์ทางชีวเคมี

Coprogram

coprogram ถูกกำหนดเมื่อบุคคลสัมผัสกับการร้องเรียนเกี่ยวกับความผิดปกติของอุจจาระเรื้อรังหรือเฉียบพลัน, ปวดท้องในลักษณะที่เข้าใจยาก, การลดน้ำหนักอย่างรวดเร็วโดยไม่ต้อง เหตุผลที่มองเห็นได้.

แพทย์ยังหันไปศึกษาในการรักษาโรคที่ไม่เกี่ยวข้องกับระบบทางเดินอาหาร โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อรักษาโรคด้วยยาปฏิชีวนะในส่วนต่างๆ ของร่างกาย (คอ ข้อต่อ ฯลฯ)

Coprogram คือ สอบเบื้องต้นซึ่งเป็นเพียง วิธีการช่วยเหลือและให้ ลักษณะทางกายภาพเนื้อหาในลำไส้

การวิเคราะห์ดำเนินการใน 2 ขั้นตอน:

2. กล้องจุลทรรศน์:

• เซลล์และเศษเนื้อเยื่อ
• อาหารย่อย (ไฟเบอร์ ไขมัน เกลือ แป้ง ฯลฯ)

หาก coprogram แสดงการเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐาน แพทย์มีเหตุผลที่จะทำการวิเคราะห์อย่างละเอียดยิ่งขึ้น ในห้องปฏิบัติการ อุจจาระจะถูกเพาะเลี้ยงด้วยสารอาหาร

หลังจาก 4-5 วันแบคทีเรียจะทวีคูณซึ่งจะช่วยให้สามารถตรวจสอบอาณานิคมของพวกมันได้ภายใต้กล้องจุลทรรศน์ หลังจากนั้นผู้เชี่ยวชาญทำการสรุปเกี่ยวกับจำนวนจุลินทรีย์ในอุจจาระ 1 กรัม (CFU / g)

จากข้อมูลที่ได้รับ แพทย์จะทำการวินิจฉัย ผลการวิเคราะห์ของผู้ใหญ่และเด็กมักแตกต่างกัน ดังนั้นต้องคำนึงถึงอายุของผู้ป่วยด้วย

แต่ไม่อนุญาตให้รอการเจริญเติบโตของอาณานิคมเป็นเวลา 5 วันเพราะในช่วงเวลานี้สภาพของบุคคลอาจลดลงอย่างมาก

การวิเคราะห์ทางชีวเคมีของอุจจาระ

การวิเคราะห์ทางชีวเคมีของอุจจาระสำหรับโรค dysbacteriosis ให้ผลในวันที่ทำการสุ่มตัวอย่าง สาระสำคัญของการศึกษาดังกล่าวคือการระบุสารประกอบที่มีอยู่ในลำไส้

สเปกตรัมของกรดไขมันให้ความสนใจเป็นพิเศษเพราะถูกสังเคราะห์โดยแบคทีเรียในกระบวนการของชีวิต การวิเคราะห์ทางชีวเคมีอีกอย่างหนึ่งเรียกว่าการวินิจฉัยด่วน

วิธีนี้ให้ข้อมูลและเรียบง่ายมาก ไม่เพียงแต่แสดงให้เห็นถึงความไม่สมดุลของจุลินทรีย์ แต่ยังกำหนดส่วนของลำไส้ที่เกิดความล้มเหลว

แพทย์มักจะชอบการศึกษานี้มากกว่าเนื่องจากข้อดีที่สำคัญ:

• ความเร็ว. ผลลัพธ์จะอยู่ใน 1-2 ชั่วโมง
• ความไว วิธีการนี้กำหนดความเข้มข้นของสารประกอบได้อย่างแม่นยำมาก
• ไม่ต้องการความสดของตัวอย่าง แม้แต่อุจจาระของเมื่อวานก็ยังทำได้

ความน่าเชื่อถือของผลการศึกษาขึ้นอยู่กับ การเตรียมการที่เหมาะสม. ความจริงก็คืออาหารหลายชนิดมีสารที่จะให้ปฏิกิริยาในเชิงบวก

อย่างแรกเลยก็คือเนื้อ ประกอบด้วยเฮโมโกลบิน

ประการที่สอง มันคือเหล็ก ผลิตภัณฑ์สีแดงทั้งหมดมีองค์ประกอบนี้ ควรงดรับประทานอาหารดังกล่าวเป็นเวลา 3 วันก่อนการวิเคราะห์เพื่อไม่ให้ห้องปฏิบัติการได้รับผลบวกที่ผิดพลาดโดยบังเอิญ

ข้อจำกัดยังมีผลกับผักและผลไม้ดิบด้วย: ในระหว่างระยะเวลาการเตรียมการ คุณต้องกินเฉพาะอาหารจากพืชที่ผ่านการแปรรูปด้วยความร้อนเท่านั้น

นอกจากนี้ผู้ป่วยต้องหยุดใช้ยาที่ส่งผลโดยตรงต่อจุลินทรีย์ในลำไส้:

• ยาปฏิชีวนะ;
• โปรไบโอติก;
• ยาระบาย (เป็นทางการและพื้นบ้าน);
• เหน็บทวารหนัก

ผู้ใหญ่เตรียมการวิเคราะห์อุจจาระสำหรับ dysbacteriosis ด้วยตนเอง การศึกษาเนื้อหาของลำไส้ของเด็กไม่แตกต่างกัน อย่างไรก็ตาม ผู้ปกครองจะต้องติดตามการปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งหมดของเด็ก

จะทำการทดสอบอุจจาระสำหรับ dysbacteriosis ได้อย่างไร?

การงดอาหารและยาเป็นเงื่อนไขหลักสำหรับความน่าเชื่อถือของผลการวิเคราะห์ นอกจากนี้ ผู้ป่วยจะต้องเก็บอุจจาระตามระเบียบ

เรามอบอุจจาระ - 6 กฎ:

1. ก่อนควบคุมการถ่ายอุจจาระ ให้ล้าง perineum (ไม่รวมความเป็นไปได้ในการเก็บตัวอย่างเก่า)
2. ห้ามใช้ใดๆ เอดส์เพื่อเร่งกระบวนการถ่ายอุจจาระ (สวน, ยาระบาย)
3. เตรียมภาชนะพิเศษที่มีฝาปิดแน่นไว้ล่วงหน้า (ต้องซื้อที่ร้านขายยา)
4. อย่าให้ของเหลวเข้าไปในอุจจาระ (ปัสสาวะ น้ำ ฯลฯ)
5. ใช้เศษอุจจาระ 3 ชิ้น (1 ช้อนชาจากพื้นที่ต่างๆ)
6. หากมีเลือดหรือเมือก ให้เก็บตัวอย่างดังกล่าวโดยไม่ล้มเหลว

แบคทีเรียในลำไส้ส่วนใหญ่เป็นแบบไม่ใช้ออกซิเจน หลังจากถ่ายอุจจาระไปแล้ว 1 ชั่วโมง พวกมันจะยังคงรักษาจำนวนประชากรตามธรรมชาติไว้ แต่จุลินทรีย์จะเริ่มตายทีละน้อย

เพื่อให้ผ่านการวิเคราะห์อุจจาระสำหรับ dysbacteriosis ได้อย่างถูกต้อง จำเป็นต้องส่งตัวอย่างอุจจาระไปที่ห้องปฏิบัติการอย่างน้อยภายใน 2 ชั่วโมงหลังจากล้าง

ความเร่งด่วนไม่จำเป็นสำหรับการวิจัยทางชีวเคมีซึ่งไม่ได้ศึกษาอาณานิคมของแบคทีเรีย แต่เป็นผลมาจากกิจกรรมที่สำคัญ - กรดไขมัน สารประกอบเหล่านี้แทบจะไม่ย่อยสลายเองตามธรรมชาติ ดังนั้นจึงไม่เปลี่ยนแปลงเป็นเวลานาน

แพทย์ยังอนุญาตให้คุณแช่แข็งอุจจาระและนำมาในวันถัดไป ในกรณีของเด็กแรกเกิด บางครั้งตัวเลือกนี้เหมาะสำหรับผู้ปกครองมากที่สุด

ลำไส้ประกอบด้วยแบคทีเรีย 100 ล้านล้าน ซึ่งมากกว่าจำนวนเซลล์ทั้งหมดในร่างกายถึง 10 เท่า หากไม่มีจุลินทรีย์เลยบุคคลนั้นก็จะตาย

ในทางกลับกัน การปรับสมดุลในทิศทางใดๆ จะนำไปสู่โรคภัยไข้เจ็บ การถอดรหัสการวิเคราะห์อุจจาระสำหรับ dysbacteriosis คือการกำหนดจำนวนและประเภทของจุลินทรีย์

ตารางถอดรหัสผลลัพธ์และบรรทัดฐานของการวิเคราะห์

	เด็กอายุต่ำกว่า 1 ปี	เด็กโต	ผู้ใหญ่
bifidobacteria	10 10 – 10 11	10 9 – 10 10	10 8 – 10 10
แลคโตบาซิลลัส	10 6 – 10 7	10 7 – 10 8	10 6 – 10 8
เอสเชอริเชีย	10 6 – 10 7	10 7 – 10 8	10 6 – 10 8
แบคทีเรีย	10 7 – 10 8	10 7 – 10 8	10 7 – 10 8
Peptostreptococci	10 3 – 10 5	10 5 – 10 6	10 5 – 10 6
Enterococci	10 5 – 10 7	10 5 – 10 8	10 5 – 10 8
เชื้อ Saprophytic staphylococci	≤10 4	≤10 4	≤10 4
เชื้อ Staphylococci ที่ทำให้เกิดโรค	-	-	-
คลอสตริเดีย	≤10 3	≤10 5	≤10 5
แคนดิดา	≤10 3	≤10 4	≤10 4
แบคทีเรียก่อโรค	-	-	-

การถอดเสียงโดยละเอียด:

1. ไบฟิโดแบคทีเรีย:

• 95% ของแบคทีเรียทั้งหมดที่อาศัยอยู่ในลำไส้;
• สังเคราะห์วิตามิน K และ B;
• ส่งเสริมการดูดซึมวิตามินดีและแคลเซียม
• เสริมสร้างภูมิคุ้มกัน

2. แลคโตบาซิลลัส:

• รักษาความเป็นกรด
• สังเคราะห์แลคเตสและสารป้องกัน

3. เอสเชอริเชีย:

• สังเคราะห์วิตามิน K และ B;
• ส่งเสริมการดูดซึมน้ำตาล
• ผลิต colicins โปรตีนที่ฆ่าจุลินทรีย์

4. แบคทีเรีย:

• สลายไขมัน
• ทำหน้าที่ป้องกัน

5. สเตรปโทคอกคัส:

• สลายคาร์โบไฮเดรต
• ทำหน้าที่ป้องกัน
• มีอยู่ในปริมาณน้อยและไม่เสมอไป

6. เอนเทอโรคอคซี:

• สลายคาร์โบไฮเดรต

7. เปปโตคอกซี:

• มีส่วนร่วมในการสังเคราะห์กรดไขมัน
• ทำหน้าที่ป้องกัน
• ไม่ได้มีอยู่เสมอ

8. Staphylococci:

• อาศัยอยู่ในลำไส้ใหญ่
• มีส่วนร่วมในการเผาผลาญไนเตรต
• มีหลายสายพันธุ์ที่ทำให้เกิดโรค

9. คลอสตรีเดีย:

• อาศัยอยู่ในลำไส้ใหญ่
• สังเคราะห์กรดและแอลกอฮอล์
• สลายโปรตีน

10. เชื้อรา:

• รักษาสภาพแวดล้อมที่เป็นกรด
• ทำให้เกิดโรคตามเงื่อนไข

การเปลี่ยนแปลงจำนวนจุลินทรีย์บางชนิดอาจเกิดขึ้นได้เมื่อสายพันธุ์ที่ทำให้เกิดโรคเข้าสู่ลำไส้

สิ่งนี้มักเกิดขึ้นเมื่อไม่ปฏิบัติตามสุขอนามัยส่วนบุคคล (มือสกปรก ผลไม้และผักที่ไม่ได้ล้าง) การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะเป็นสาเหตุอันดับสองของ dysbacteriosis

เพื่อให้สถานการณ์ในทางเดินอาหารเป็นปกติแพทย์ยังสั่งโปรไบโอติก - อาหารเสริมพิเศษ

นอกจากนี้ dysbacteriosis มักบ่งบอกถึงความล้มเหลวของภูมิคุ้มกัน เม็ดเลือดขาวควบคุมประชากรของจุลินทรีย์จำนวนที่ลดลง การปกป้องตามธรรมชาติเพิ่มขึ้นอย่างมาก และมักจะไม่เกิดแบคทีเรียที่เป็นประโยชน์ทวีคูณ แต่เป็นแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรค

การวิเคราะห์อุจจาระในเด็ก

ผลการวิเคราะห์อุจจาระสำหรับ dysbacteriosis ในเด็กค่อนข้างแตกต่างจากผู้ใหญ่ นี่เป็นเพราะประการแรกคือการอาณานิคมของลำไส้ทีละน้อยโดยจุลินทรีย์

หลังคลอดลูกกินนมแม่ซึ่งมีส่วนช่วยในการพัฒนาจุลินทรีย์ตามปกติ แต่ในโรงพยาบาลมักเกิดการติดเชื้อ Staphylococcus aureus

และถ้าแม่ไม่มีแอนติบอดีต่อจุลินทรีย์นี้ ทารกก็จะพัฒนา dysbacteriosis

นอกจากนี้ สายพันธุ์ที่มีประโยชน์บางสายพันธุ์จะปรากฏขึ้นภายใน 1 ปีเท่านั้น เช่น แบคทีเรีย บางครั้งในลำไส้ของเด็กเชื้อราในสกุล Candida พัฒนามากเกินไปซึ่งก่อให้เกิดโรคที่เกี่ยวข้อง - เชื้อรา

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของ dysbacteriosis ในเด็กคือการเปลี่ยนไปใช้การให้อาหารเทียมตั้งแต่เนิ่นๆ ถึงกระนั้นทารกก็ต้องการนมแม่ในปีแรกของชีวิต

บทสรุป

การวิเคราะห์อุจจาระสำหรับ dysbacteriosis นั้นกำหนดไว้สำหรับความผิดปกติทางเดินอาหาร นอกจากนี้ แพทย์จะตรวจสอบสถานะของจุลินทรีย์ของผู้ป่วยในระหว่างการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ

การตรวจหา dysbacteriosis ในเวลาที่เหมาะสมและการชี้แจงลักษณะของความผิดปกติจะทำให้สามารถทำตามขั้นตอนที่ถูกต้องและลดโอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อนได้

ในรูปแบบของการวิเคราะห์แต่ละครั้งสำหรับ dysbacteriosis มีตัวบ่งชี้ของจุลินทรีย์ซึ่งเราจะถอดรหัส

แบคทีเรียก่อโรค

โดยปกติตัวบ่งชี้นี้ในรูปแบบการวิเคราะห์มาก่อน จุลินทรีย์กลุ่มนี้รวมถึงแบคทีเรียที่ทำให้เกิดการติดเชื้อในลำไส้เฉียบพลัน (Salmonella, Shigella - สาเหตุของโรคบิด, สาเหตุของไข้ไทฟอยด์) การตรวจหาจุลินทรีย์เหล่านี้ไม่ได้เป็นตัวบ่งชี้ของ dysbacteriosis อีกต่อไป แต่เป็นตัวบ่งชี้ถึงโรคลำไส้ติดเชื้อที่ร้ายแรง

bifidobacteria

เหล่านี้เป็นตัวแทนหลักของจุลินทรีย์ในลำไส้ปกติซึ่งจำนวนในลำไส้ควรเป็น 95 - 99% ไบฟิโดแบคทีเรียทำหน้าที่สำคัญในการย่อยสลาย ย่อย และดูดซับส่วนประกอบอาหารต่างๆ เช่น คาร์โบไฮเดรต พวกมันสังเคราะห์วิตามินและยังมีส่วนช่วยในการดูดซึมจากอาหาร ด้วยการมีส่วนร่วมของ bifidobacteria, เหล็ก, แคลเซียมและองค์ประกอบที่สำคัญอื่น ๆ จะถูกดูดซึมในลำไส้ bifidobacteria กระตุ้นการเคลื่อนไหวของผนังลำไส้และนำไปสู่การล้างลำไส้ตามปกติ bifidobacteria ต่อต้านสารพิษต่างๆ ที่เข้าสู่ลำไส้จากภายนอกหรือเกิดขึ้นจากกิจกรรมที่สำคัญของจุลินทรีย์เน่าเสีย รูปแบบการวิเคราะห์ระบุ titer ของ bifidobacteria ซึ่งควรมีอย่างน้อย 10 7 - 10 9 การลดลงอย่างมีนัยสำคัญในจำนวนของ bifidobacteria มักเป็นสัญญาณของ dysbacteriosis ที่รุนแรง

แลคโตบาซิลลัส (แลคโตบาซิลลัส, แบคทีเรียกรดแลคติก, กรดแลคติกสเตรปโตคอคซี)

ตัวแทนที่สอง (5% ของจุลินทรีย์ในลำไส้ทั้งหมด) และตัวแทนที่สำคัญที่สุดของพืชปกติ จุลินทรีย์แลคโตบาซิลลัสหรือกรดแลคติกผลิตกรดแลคติกซึ่งเป็นส่วนประกอบสำคัญสำหรับ ดำเนินการตามปกติลำไส้ แลคโตบาซิลลัสให้การป้องกันการแพ้ ส่งเสริมการเคลื่อนไหวของลำไส้ปกติ ผลิตแลคเตสที่มีฤทธิ์สูง ซึ่งเป็นเอนไซม์ที่ย่อยสลายน้ำตาลในนม (แลคโตส) ในการวิเคราะห์จำนวนไม่ควรน้อยกว่า 10 6 - 10 7 . การขาดแลคโตบาซิลลัสสามารถนำไปสู่การพัฒนาได้ โรคภูมิแพ้, อาการท้องผูก, การขาดแลคเตส.

Escherichia coli ที่มีฤทธิ์ของเอนไซม์ปกติ (escherichia)

ควรสังเกตว่าแบคทีเรียของพืชในลำไส้ปกติอาศัยอยู่โดยยึดติดกับผนังลำไส้และสร้างฟิล์มที่ปกคลุมลำไส้จากภายใน ผ่านภาพยนตร์เรื่องนี้ การดูดซึมทั้งหมดในลำไส้เกิดขึ้น แบคทีเรียของจุลินทรีย์ในลำไส้ปกติร่วมกันให้ 50-80% ของการย่อยอาหารทั้งหมด และยังทำหน้าที่ป้องกัน (รวมถึงต่อต้านการแพ้) ต่อต้านการกระทำของแบคทีเรียแปลกปลอมและเน่าเสีย ส่งเสริมการเคลื่อนไหวของลำไส้ ปรับให้เข้ากับโภชนาการและอิทธิพลภายนอก

Escherichia coli ที่มีการทำงานของเอนไซม์ลดลง

นี่คือ E. coli ที่ด้อยกว่าซึ่งไม่ก่อให้เกิดอันตรายใด ๆ แต่ไม่ได้ทำหน้าที่ที่เป็นประโยชน์ การมีอยู่ ตัวบ่งชี้นี้ในการวิเคราะห์เป็นสัญญาณของการเกิด dysbacteriosis เช่นเดียวกับการลดลงของจำนวนทั้งหมด โคไลอาจเป็นสัญญาณทางอ้อมของการปรากฏตัวของเวิร์มหรือโปรโตซัวในลำไส้

การทดสอบบางชุดอธิบายถึงแบคทีเรียที่มีบทบาทไม่ชัดเจนแต่ทราบว่าเป็นแบคทีเรียที่ไม่เป็นอันตราย ซึ่งมักไม่ปรากฏเป็นตัวเลข คุณค่าทางปฏิบัติ.

ตัวชี้วัดอื่น ๆ ของจุลินทรีย์ทั้งหมดเป็นพืชที่ทำให้เกิดโรคตามเงื่อนไข คำว่า "โรคฉวยโอกาส" หมายถึงสาระสำคัญของจุลินทรีย์เหล่านี้ พวกเขากลายเป็นโรค (ละเมิดการทำงานปกติของลำไส้) ภายใต้เงื่อนไขบางประการ: การเพิ่มขึ้นของจำนวนที่แน่นอนหรือเปอร์เซ็นต์ของพืชปกติโดยกลไกการป้องกันไม่ได้ผลหรือการทำงานลดลง ระบบภูมิคุ้มกัน. พืชที่ทำให้เกิดโรคตามเงื่อนไขคือ enterobacteria แลคโตสเชิงลบ (Klebsiella, Proteus, citrobacters, enterobacters, hafnia, serrations), การทำให้เป็นเม็ดเลือด Escherichia coli และ cocci ต่างๆ (enterococci, epidermal หรือ saprophytic staphylococci, Staphylococcus aureus) นอกจากนี้ เชื้อก่อโรคฉวยโอกาสรวมถึง clostridia ซึ่งไม่ได้หว่านในห้องปฏิบัติการทั้งหมด มีการแนะนำพืชฉวยโอกาสแข่งขันกับแบคทีเรียที่เป็นประโยชน์ในฟิล์มจุลินทรีย์ของลำไส้สร้างอาณานิคมของผนังลำไส้และทำให้ระบบทางเดินอาหารหยุดชะงักทั้งหมด ลำไส้ dysbacteriosis ที่มีเนื้อหาสูงของพืชฉวยโอกาสอาจมาพร้อมกับปฏิกิริยาการแพ้ทางผิวหนัง, ความผิดปกติของอุจจาระ (ท้องผูก, ท้องร่วง, เขียวขจีและเมือกในอุจจาระ), ปวดท้อง, ท้องอืด, สำรอก, อาเจียน ในกรณีนี้ โดยปกติอุณหภูมิของร่างกายจะไม่เพิ่มขึ้น

Coccal ก่อตัวในจำนวนจุลินทรีย์ทั้งหมด

ตัวแทนที่ไม่เป็นอันตรายที่สุดของพืชที่ทำให้เกิดโรคตามเงื่อนไขคือ enterococci มักพบในลำไส้ของคนที่มีสุขภาพดีจำนวนไม่เกิน 25% ไม่เป็นภัยคุกคามต่อสุขภาพ หากปริมาณเกิน 25% (มากกว่า 10 7) สิ่งนี้มักเกี่ยวข้องกับการลดลงของพืชปกติ ในบางกรณี การเพิ่มขึ้นของจำนวน enterococci คือ เหตุผลหลักความผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับ dysbacteriosis

ผิวหนังชั้นนอก (หรือ saprophytic) staphylococcus aureus (S. epidermidis, S. saprophyticus)

Staphylococci ประเภทนี้อาจทำให้เกิดปัญหาได้ แต่ยอมรับได้ถึง 25%
เปอร์เซ็นต์ของ cocci ที่ทำให้เม็ดเลือดแดงแตกที่สัมพันธ์กับรูปแบบ coccal ทั้งหมด แม้แต่ใน cocci ที่ค่อนข้างไม่เป็นอันตรายที่มีชื่อข้างต้น ก็สามารถทำให้เกิดโรคได้ ซึ่งระบุไว้ในตำแหน่งนี้ ตัวอย่างเช่น หากจำนวน cocci ทั้งหมดคือ 16% และเปอร์เซ็นต์ของ cocci hemolytic คือ 50% หมายความว่าครึ่งหนึ่งของ 16% เป็น cocci ที่เป็นอันตรายมากกว่า และเปอร์เซ็นต์ของ cocci ที่สัมพันธ์กับพืชปกติคือ 8%

Staphylococcus aureus (S. aureus)

หนึ่งในตัวแทนที่ไม่พึงประสงค์มากที่สุด (พร้อมกับการแตกของเม็ดเลือดแดง Escherichia coli, Proteus และ Klebsiella) ของพืชที่ทำให้เกิดโรคตามเงื่อนไข แม้แต่ปริมาณเล็กน้อยก็สามารถทำให้ออกเสียงได้ อาการทางคลินิกโดยเฉพาะในเด็กในช่วงเดือนแรกของชีวิต ดังนั้นโดยปกติในบรรทัดฐานที่กำหนดในแบบฟอร์มการวิเคราะห์จึงระบุว่าไม่ควรเป็น (อันที่จริงปริมาณไม่เกิน 10 3 ได้รับอนุญาต) การก่อโรคของ Staphylococcus aureus ขึ้นอยู่กับสถานะของพืชปกติโดยตรง: ยิ่ง bifidobacteria, lactobacilli และ E. coli ปกติมากขึ้น อันตรายน้อยกว่าจากเชื้อ Staphylococcus การมีอยู่ของมันในลำไส้อาจทำให้เกิดอาการแพ้ ผื่นที่ผิวหนังเป็นตุ่มหนอง และความผิดปกติของลำไส้ Staphylococci เป็นจุลินทรีย์ทั่วไป สิ่งแวดล้อมโดยเฉพาะอย่างยิ่งพวกเขา ปริมาณมากอาศัยอยู่บนผิวหนังและเยื่อเมือกของส่วนบน ทางเดินหายใจ. พวกเขาสามารถผ่านไปยังทารกผ่านทางน้ำนมแม่ เด็กที่อ่อนแอจะไวต่อการติดเชื้อ staphylococcal มากที่สุด (ปัญหาการตั้งครรภ์ การคลอดก่อนกำหนด C-section, การให้อาหารเทียม, การใช้ยาปฏิชีวนะเป็นปัจจัยเสี่ยงในการทำให้ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลง) สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่า Staphylococci เช่นเดียวกับแบคทีเรียฉวยโอกาสอื่น ๆ ปรากฏตัวภายใต้เงื่อนไขบางประการซึ่งหลักคือระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลงดังนั้นการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันจึงมีความสำคัญในการรักษา dysbacteriosis ที่เกี่ยวข้องกับ Staphylococcus aureus

การทำให้เป็นเม็ดเลือด Escherichia coli

มันเป็นตัวแทนของ enterobacteria แลคโตสเชิงลบ แต่โดดเด่นแยกจากกันเนื่องจากความชุกและความสำคัญของมัน โดยปกติมันควรจะขาด เกือบทุกอย่างที่พูดถึง Staphylococcus aureus ใช้กับจุลินทรีย์นี้ กล่าวคือ อาจทำให้เกิดอาการแพ้และปัญหาลำไส้ พบได้บ่อยในสิ่งแวดล้อม (แม้ว่าจะแทบไม่เคยพบใน เต้านม) ทำให้เกิดปัญหาในเด็กที่อ่อนแอ ต้องแก้ไขภูมิคุ้มกัน ควรสังเกตว่าคำว่า "ภาวะเม็ดเลือดแดงแตก" ไม่ได้หมายความว่ามีผลใดๆ ต่อเลือด พืชที่ทำให้เกิดโรคตามเงื่อนไขใน dysbacteriosis ไม่ควรเอาชนะผนังลำไส้และเข้าสู่กระแสเลือด สิ่งนี้เป็นไปได้เฉพาะกับ dysbacteriosis รูปแบบที่เด่นชัดอย่างยิ่งในเด็กที่มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องอย่างรุนแรงซึ่งตามกฎแล้วเป็นภัยคุกคามต่อชีวิต โชคดีที่เงื่อนไขดังกล่าวหายาก

enterobacteria แลคโตสเชิงลบ

แบคทีเรียฉวยโอกาสกลุ่มใหญ่ที่มีระดับการก่อโรคมากหรือน้อย จำนวนของพวกเขาไม่ควรเกิน 5% (หรือใน titers: 10 3 - 10 6 - เพิ่มขึ้นปานกลาง, มากกว่า 10 6 - เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ) แบคทีเรียที่ไม่พึงประสงค์มากที่สุดในกลุ่มนี้คือ Proteus (ส่วนใหญ่มักเกี่ยวข้องกับอาการท้องผูก) และ Klebsiella (เป็นคู่อริโดยตรง (คู่แข่ง) ของแลคโตบาซิลลัสซึ่งนำไปสู่การพัฒนาของอาการแพ้และท้องผูกรวมถึงอาการของการขาดแลคเตส) บ่อยครั้งที่รูปแบบการวิเคราะห์ระบุจำนวน enterobacteria แลคโตสเชิงลบทั้งหมด (เปอร์เซ็นต์ที่ให้ข้อมูลมากที่สุด) จากนั้นจึงมีการถอดเสียง:

• เคล็บซิเอลลา;
• โพรเทีย;
• ฮาฟเนีย;
• ฟันปลา;
• เอนเทอโรแบคเตอร์;
• ไซโตรแบ็คเกอร์

โดยปกติแบคทีเรียจำนวนหนึ่งจะมีชีวิตอยู่อย่างถาวรในลำไส้โดยไม่ทำให้เกิดปัญหา บรรทัดฐานอาจระบุตัวเลขตั้งแต่ 10 3 ถึง 10 6 ที่ยอมรับได้

เห็ดในสกุล Candida

การแสดงตนที่อนุญาตได้ถึง 10 4 . พารามิเตอร์นี้อาจเพิ่มขึ้นหลังจากการใช้ยาปฏิชีวนะ หากจำนวนเชื้อราเพิ่มขึ้นและปริมาณของลำไส้เล็กลดลงอย่างรวดเร็วในขณะที่เชื้อรา (เชื้อรา) ของเยื่อเมือกที่มองเห็นได้ (ช่องปาก, อวัยวะเพศ) สังเกตได้ - อาการเหล่านี้เป็นอาการของเชื้อราที่เป็นระบบนั่นคือมี การติดเชื้อราในลำไส้ หากจำนวนเชื้อราในการวิเคราะห์ dysbacteriosis เพิ่มขึ้น แต่ไม่มีพืชในลำไส้ปกติลดลงแสดงว่าเชื้อราอาศัยอยู่บนผิวหนังรอบ ๆ ทวารหนักและไม่อยู่ในลำไส้ในกรณีนี้การรักษาภายนอกโดยใช้ ขี้ผึ้งต้านเชื้อราหรือครีม

คลอสตริเดีย

เนื่องจากปัญหาทางเทคนิคและความสำคัญในทางปฏิบัติเพียงเล็กน้อย ห้องปฏิบัติการจึงไม่ได้กำหนดไว้ทั้งหมด ปริมาณที่อนุญาตสูงสุด 10 7 . พวกเขามักจะแสดงการก่อโรคร่วมกับพืชฉวยโอกาสอื่น ๆ ไม่ค่อยทำให้เกิดปัญหาในการแยก (ส่วนใหญ่มักจะเป็นของเหลวของอุจจาระ, ท้องร่วง) จำนวนของพวกเขาขึ้นอยู่กับการทำงานของภูมิคุ้มกันของลำไส้ในท้องถิ่น

จุลินทรีย์อื่นๆ

พารามิเตอร์นี้อธิบายแบคทีเรียสายพันธุ์หายาก ซึ่งอันตรายที่สุดคือ Pseudomonas aerugenosa (Pseudomonas aerugenosa) บ่อยครั้งที่จุลินทรีย์ที่อธิบายไว้ในตำแหน่งของการวิเคราะห์นี้ไม่มีความสำคัญในทางปฏิบัติ

คำว่า "abs" หมายถึงการไม่มีจุลินทรีย์ที่กำหนด และใช้คำว่า "ไม่พบ"

Kopanev Yu.A. Sokolov A.L.

คุณชอบโพสต์นี้หรือไม่?

ในลำไส้ของผู้ใหญ่โดยเฉลี่ยแล้วมีแบคทีเรียต่าง ๆ 2.5 ถึง 3.5 กก. จำนวนรวมของจุลินทรีย์เหล่านี้เรียกว่าจุลชีพและสุขภาพและความเป็นอยู่ที่ดีของเราขึ้นอยู่กับอัตราส่วนของจำนวนผู้แทนแต่ละรายโดยตรง ความไม่สมดุลในจุลินทรีย์ในลำไส้หรือเพียงแค่ dysbacteriosis เป็นปัญหาที่พบบ่อยมากใน โลกสมัยใหม่อย่างไรก็ตาม มันเป็นความผิดพลาดที่จะพิจารณาว่าเป็นโรคอิสระ จากมุมมองของชุมชนทางการแพทย์ dysbacteriosis เป็นเพียงเงื่อนไข (ส่วนใหญ่มักจะชั่วคราว) ซึ่งบุคคลสามารถพัฒนาโรคได้ เพื่อไม่ให้เกิดเหตุการณ์นี้ขึ้นในตอนแรก ลักษณะเฉพาะปัญหาในลำไส้ขอแนะนำให้ทำการทดสอบอุจจาระสำหรับ dysbacteriosis ซึ่งการถอดรหัสผลลัพธ์จะช่วยให้แพทย์ตัดสินใจเกี่ยวกับกลยุทธ์การวินิจฉัยและการรักษาเพิ่มเติม

ความสำเร็จส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับความรอบคอบของผู้ป่วยในการเตรียมตัวสำหรับการทดสอบอุจจาระและว่าเขารวบรวมวัสดุอย่างถูกต้องหรือไม่ เมื่อพูดถึงการวินิจฉัยโรคลำไส้ dysbiosis ในทารกและเด็กเล็ก มีความจำเป็นต้องหารือเกี่ยวกับรายละเอียดปลีกย่อยบางอย่าง วันนี้เราจะบอกคุณว่าสัญญาณและอาการใดบ่งชี้ในการศึกษาดังกล่าวการวิเคราะห์อุจจาระสำหรับ dysbacteriosis แสดงให้เห็นอย่างไร (การถอดรหัสผลลัพธ์และบรรทัดฐานในตาราง) วิธีการใดที่กำหนดความไม่สมดุลของจุลินทรีย์ในลำไส้ด้วยเหตุผลใด เกิดขึ้นและผลที่ตามมาจะเป็นอย่างไร

โปรดทราบว่าข้อมูลที่ให้ไว้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ข้อมูลเท่านั้นและไม่ได้แทนที่ความจำเป็นในการขอรับใบรับรองที่ผ่านการรับรอง ดูแลรักษาทางการแพทย์. Dysbacteriosis เป็นเรื่องร้ายแรง สภาพทางพยาธิวิทยาซึ่งมีผลเสียต่อการย่อยอาหาร เมแทบอลิซึม สถานะภูมิคุ้มกัน และด้านอื่น ๆ ของสุขภาพของมนุษย์ ดังนั้นจึงจำเป็นต้องไปพบแพทย์!

แบคทีเรียนับล้านล้านที่อาศัยอยู่ในร่างกายของเรามีปฏิสัมพันธ์ทางชีวภาพกับเรา กล่าวคือ พวกมันได้รับประโยชน์จากโฮสต์ ในขณะเดียวกันก็ให้ประโยชน์กับเขาด้วย แต่ข้อความนี้เป็นความจริงสำหรับจุลินทรีย์ทั้งหมดใน องศาที่แตกต่าง: บางคนเป็นแขกรับเชิญมากกว่าสำหรับบุคคล บางคนน้อยกว่า และบางคนถึงกับทำตัวเป็น "บุคคลที่ไม่มีเกียรติ" การวิเคราะห์อุจจาระสำหรับ dysbacteriosis นั้นดำเนินการอย่างแม่นยำเพื่อสร้างอัตราส่วนเชิงตัวเลขระหว่างอาณานิคมของแบคทีเรียที่อาศัยอยู่ในลำไส้

บ่งชี้ในการแต่งตั้งการศึกษา:

ความหนักเบาไม่สบายท้องอืดปวดท้อง

ความสงสัยของการติดเชื้อในลำไส้

การลดน้ำหนักอย่างกะทันหันโดยไม่ทราบสาเหตุ

แพ้อาหารบางชนิด;

อาการแพ้, ผื่นที่ผิวหนัง;

สิ่งเจือปนทางพยาธิวิทยาที่มองเห็นได้ในอุจจาระ (เมือก เลือด หนอง)

ขอแนะนำให้ทำการทดสอบอุจจาระเพื่อหาโรค dysbacteriosis หลังจากได้รับการรักษาในระยะยาวด้วยสารต้านแบคทีเรียหรือ ฮอร์โมนหมายถึง- การถอดรหัสผลลัพธ์ของการศึกษาจะเป็นตัวกำหนดว่าการรักษาส่งผลต่อองค์ประกอบของจุลินทรีย์ในลำไส้มากน้อยเพียงใด ไม่ว่าจะต้องมีการแก้ไขหรือไม่

ใช้สามวิธีสำหรับสิ่งนี้:

การวิเคราะห์ทางแบคทีเรียของอุจจาระ- กล่าวอีกนัยหนึ่งคือหว่านในอาหารที่มีธาตุอาหาร หลังจาก 4-5 วัน แบคทีเรียจะทวีคูณ และผู้ช่วยห้องปฏิบัติการจะสามารถสรุปเกี่ยวกับจำนวนตัวแทนหลักของจุลินทรีย์ในลำไส้ใน 1 กรัมของวัสดุ (CFU/g) เป็นการศึกษาที่เรากำลังพูดถึงในวันนี้ - เป็นเรื่องง่ายและราคาไม่แพง ดำเนินการในโรงพยาบาลใด ๆ และยังคงทำหน้าที่เป็นแนวทางชั้นนำในการตรวจหา dysbacteriosis ในเด็กและผู้ใหญ่ อย่างไรก็ตาม การวิเคราะห์ดังกล่าวต้องการการปฏิบัติตามกฎสำหรับการเตรียมและการรวบรวมวัสดุอย่างเคร่งครัด และยังใช้เวลามากเกินไป ดังนั้นจึงมีการคิดค้นวิธีการทางเลือกขึ้น

การวิเคราะห์ทางชีวเคมีของอุจจาระ- ทันสมัย ขั้นตอนการวินิจฉัยซึ่งอิงจากโครมาโตกราฟีแบบแก๊ส-ของเหลวของกรดไขมันตามสเปกตรัม การถอดรหัสผลการศึกษาจะเป็นไปได้หลังจากผ่านไปสองสามชั่วโมง สะท้อนให้เห็นถึงความสมดุลของจุลินทรีย์ข้างขม่อมของลำไส้ ชีวเคมีของอุจจาระเป็นเทคนิคที่ละเอียดอ่อนและแม่นยำกว่า แม้ว่าตัวอย่างเมื่อวานจะเหมาะสมสำหรับวิธีนี้ เนื่องจากกรดไขมันที่แบคทีเรียหลั่งออกมาในช่วงกิจกรรมของชีวิตยังคงไม่เปลี่ยนแปลงเป็นเวลานาน การวิเคราะห์ทางชีวเคมีของอุจจาระสำหรับ dysbacteriosis ยังช่วยให้คุณสร้างส่วนเฉพาะของลำไส้ที่เกิดความล้มเหลว ข้อเสียเปรียบเพียงอย่างเดียวของวิธีนี้คือไม่สามารถใช้ได้ในห้องปฏิบัติการทุกแห่ง

บรรทัดฐานของการวิเคราะห์ทางชีวเคมีของอุจจาระแสดงไว้ในตาราง:

ดัชนี	ค่าสัมบูรณ์ (มก./กรัม)	ค่าสัมพัทธ์ (หน่วย)
กรดอะซิติก (C2)
กรดโพรพิโอนิก (C3)
กรดบิวทิริก (C4)
IsoCn/Cn
ปริมาณกรดทั้งหมด
ดัชนีไม่ใช้ออกซิเจน	-0.686 ถึง -0.466	จาก -0.576 ถึง -0.578

การเก็บอุจจาระเพื่อการวิเคราะห์โรค dysbacteriosis อย่างถูกต้องเป็นสิ่งสำคัญมากไม่เพียงเท่านั้น แต่ยังต้องส่งตัวอย่างตรงเวลารวมถึงการสังเกตรายละเอียดทั้งหมดของการเตรียมการด้วย

มาเริ่มกันตามลำดับ:

หากคุณได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ จำไว้ว่าควรทำการทดสอบอุจจาระเพื่อตรวจสอบความไม่สมดุลของจุลินทรีย์ในลำไส้ไม่เร็วกว่าสองสัปดาห์หลังจากสิ้นสุดการรักษา

สามวันก่อนการตรวจ จำเป็นต้องละทิ้งการใช้ยาระบาย ยาแก้ท้องร่วงและยาแก้พยาธิ ยากลุ่ม NSAIDs โปร- และพรีไบโอติก ละหุ่งและ น้ำมันวาสลีน, การเตรียมแบเรียมและบิสมัท

จำเป็นต้องซื้อล่วงหน้าที่ร้านขายยาหรือซื้อภาชนะพลาสติกปลอดเชื้อพร้อมช้อนและฝาปิดที่กระชับในห้องปฏิบัติการซึ่งออกแบบมาเป็นพิเศษสำหรับการรวบรวมและขนส่งอุจจาระเพื่อการวิเคราะห์

การถ่ายอุจจาระจะต้อง โดยธรรมชาติโดยไม่ต้องใช้สวนหรือวิธีการเสริมอื่นใด

อย่าเก็บตัวอย่างเพื่อการวิเคราะห์จากโถชักโครก เพื่อจุดประสงค์เหล่านี้คุณต้องเตรียมภาชนะที่สะดวกซึ่งควรล้างให้สะอาดเทราดด้วยน้ำเดือดแห้งและถ่ายอุจจาระ

ก่อนเริ่มกระบวนการ คุณต้องปัสสาวะ จากนั้นล้างและเช็ดตัวให้แห้ง ตัวอย่างที่รวบรวมมาไม่ควรมีปัสสาวะหรือสารคัดหลั่งจากระบบสืบพันธุ์ หากผู้หญิงมีประจำเดือน ควรใช้ผ้าอนามัยแบบสอด

เมื่อถ่ายอุจจาระจำเป็นต้องเปิดภาชนะที่เตรียมไว้ ใช้ช้อนและรวบรวมวัสดุเล็กน้อยจากส่วนต่างๆ ของอุจจาระ: จากตรงกลาง จากพื้นผิว หากคุณพบเห็นบริเวณที่น่าสงสัยซึ่งมีเสมหะหรือเลือดซึ่งมีความสม่ำเสมอหรือมีสีแตกต่างจากอุจจาระโดยรอบ ให้ใส่ลงในภาชนะ! โดยรวมแล้วจำเป็นต้องใช้อุจจาระ 6-8 ช้อนสำหรับการวิเคราะห์

ปิดภาชนะให้แน่นและส่งตัวอย่างไปยังห้องปฏิบัติการไม่เกิน 2 ชั่วโมงหลังการเก็บ

แบคทีเรียส่วนใหญ่ที่ประกอบเป็นจุลินทรีย์ในลำไส้เป็นแบบไม่ใช้ออกซิเจนจึงอยู่ภายใต้อิทธิพล เปิดโล่งพวกมันค่อยๆ ตาย ด้วยเหตุนี้จึงเป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องทดสอบอุจจาระเพื่อหา dysbacteriosis ตามเวลา - จากนั้นการถอดรหัสผลลัพธ์จะเชื่อถือได้

หากคุณกำลังอยู่ระหว่างการศึกษาทางชีวเคมี ความเร่งด่วนนั้นไม่สำคัญนัก คุณสามารถแช่แข็งตัวอย่างและนำไปที่ห้องปฏิบัติการได้ในวันถัดไป สิ่งนี้สะดวกเป็นพิเศษสำหรับผู้ปกครองของทารกและเด็กเล็กเพราะไม่ทราบว่าจะสามารถเก็บอุจจาระจากเด็กเพื่อการวิเคราะห์ในตอนเช้าได้หรือไม่ - บางทีเขาอาจไม่ต้องการไปห้องน้ำ

การวิเคราะห์อุจจาระสำหรับ dysbacteriosis ในทารก

บรรทัดฐานของการตรวจแบคทีเรียในอุจจาระของทารกแรกเกิด ทารก และเด็กโตค่อนข้างแตกต่างจากตัวชี้วัดเดียวกันในผู้ใหญ่มากกว่า เด็กน้อยความแตกต่างเหล่านี้ยิ่งเด่นชัดขึ้น เกี่ยวข้องกับการตั้งถิ่นฐานทีละน้อย ร่างกายของเด็กแบคทีเรีย. และในทางกลับกัน กระบวนการนี้เกิดขึ้นในทารกที่ได้รับอาหารตามธรรมชาติหรืออาหารเทียม เราจะพูดถึงรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้เมื่อถอดรหัสผลการวิเคราะห์อุจจาระสำหรับ dysbacteriosis ในตาราง

องค์ประกอบของจุลินทรีย์ในลำไส้ของทารกอาจได้รับการเปลี่ยนแปลงที่ไม่พึงประสงค์อันเนื่องมาจากการติดเชื้อในโรงพยาบาล: Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, เชื้อราคล้ายยีสต์ และอื่นๆ ที่ กรณีที่ดีที่สุดนี้จะนำไปสู่ปัญหาสุขภาพชั่วคราวและเล็กน้อยและที่เลวร้ายที่สุดคือการเจ็บป่วยที่รุนแรง ดังนั้นผู้ปกครองจึงต้องตรวจสอบพฤติกรรมและความเป็นอยู่ที่ดีของทารกอย่างรอบคอบ สภาพของผิวหนังและเยื่อเมือกของเขา ความถี่และลักษณะของการเคลื่อนไหวของลำไส้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณเพิ่งมีโอกาสเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล

ทำการทดสอบอุจจาระเพื่อหา dysbacteriosis ถึงทารกจำเป็นถ้ามี อาการดังต่อไปนี้:

การเรอบ่อยและรุนแรงหลังให้อาหารเหมือนอาเจียน

ท้องอืดและจุกเสียดในช่องท้อง, ท้องอืด;

ความอยากอาหารไม่ดี;

ความยากลำบากในการแนะนำอาหารเสริม

สัญญาณของการไม่ยอมรับผลิตภัณฑ์แต่ละรายการ

ผื่น, จุดบนผิวหนังและ / หรือเยื่อเมือก;

สารต้านแบคทีเรียล่าสุดหรือ ฮอร์โมนบำบัด;

ปัญหาเกี่ยวกับอุจจาระ - การรบกวนความถี่, ลักษณะผิดปกติหรือกลิ่นของอุจจาระ, การปรากฏตัวของสิ่งสกปรกทางพยาธิวิทยา (เลือด, เมือก, หนอง)

เพื่อให้การถอดรหัสผลการศึกษาให้ผลลัพธ์ตามวัตถุประสงค์ จำเป็นต้องเตรียมการวิเคราะห์อย่างเหมาะสม:

ปฏิเสธที่จะแนะนำอาหารเสริมชนิดใหม่อย่างน้อย 3-4 วันก่อนการเยี่ยมชมห้องปฏิบัติการ

ในวันก่อนอย่าให้ผักหรือผลไม้แก่ลูกน้อยของคุณที่สามารถเปลี่ยนสีของการเคลื่อนไหวของลำไส้ (แครอทน้ำซุปข้น, เบอร์รี่สีแดงและสีดำ, น้ำบีทรูทและอื่น ๆ );

กินยาให้เสร็จก่อนการทดสอบสองสามวัน รวมทั้งยาระบายและวิตามิน ขอแนะนำให้รักษาด้วยยาปฏิชีวนะให้เสร็จก่อนการศึกษา 2 สัปดาห์ ควรแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับยาทั้งหมดที่เด็กใช้และปรึกษาเกี่ยวกับระยะเวลาของการวิเคราะห์อุจจาระสำหรับ dysbacteriosis

หาภาชนะพลาสติกปลอดเชื้อพร้อมช้อน. สามารถนำตัวอย่างอุจจาระทารกออกจากผิวผ้าอ้อมได้ แต่ถ้าฟิลเลอร์ไม่ใช่เจลเท่านั้น ควรใช้ผ้าอ้อมผ้าฝ้ายที่สะอาดก่อนที่จะรีดด้วยเตารีดร้อน เพื่อดำเนินการศึกษาก็เพียงพอที่จะรวบรวมวัสดุ 2 ช้อน

ตารางบรรทัดฐานสำหรับการวิเคราะห์ทางแบคทีเรียของอุจจาระ

ประเภทดอกไม้	ดัชนี	ทารก	เด็กอายุมากกว่า 1 ปี	ผู้ใหญ่
พืชที่มีประโยชน์
พืชที่ทำให้เกิดโรคตามเงื่อนไข
พืชก่อโรค		เชิงลบ (ไม่มี)	เชิงลบ (ไม่มี)	เชิงลบ (ไม่มี)
		เชิงลบ (ไม่มี)	เชิงลบ (ไม่มี)	เชิงลบ (ไม่มี)
		เชิงลบ (ไม่มี)	เชิงลบ (ไม่มี)	เชิงลบ (ไม่มี)
		เชิงลบ (ไม่มี)	เชิงลบ (ไม่มี)	เชิงลบ (ไม่มี)
		เชิงลบ (ไม่มี)	เชิงลบ (ไม่มี)	เชิงลบ (ไม่มี)
		เชิงลบ (ไม่มี)	เชิงลบ (ไม่มี)	เชิงลบ (ไม่มี)

จุลินทรีย์ในลำไส้ทั้งหมดสามารถแบ่งออกเป็นสามกลุ่ม:

แบคทีเรียที่เป็นประโยชน์- พวกเขามีบทบาทในเชิงบวกอย่างมากในชีวิตของร่างกายมนุษย์ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญมากที่พวกเขาจะต้องเพียงพอ เรากำลังพูดถึง bifidobacteria และ lactobacilli;

แบคทีเรียฉวยโอกาส- บางคนอยู่ในสมดุลกับผู้เข้าร่วมคนอื่น ๆ ในจุลินทรีย์แม้จะนำมาซึ่งประโยชน์บางอย่าง แต่ทันทีที่อาณานิคมของพวกมันทวีคูณมากเกินไป และอาณานิคมของศัตรูก็จางลง แบคทีเรียเหล่านี้เปลี่ยนจากศัตรูที่มีเงื่อนไขเป็นศัตรูที่แท้จริง โดยเฉพาะอย่างยิ่งมักเกิดขึ้นกับพื้นหลังของการป้องกันภูมิคุ้มกันที่ลดลง เรากำลังพูดถึงเรื่อง Candida, enterococci หรือ clostridia;

แบคทีเรียก่อโรค- ในร่างกาย คนรักสุขภาพไม่ควรเป็น ไม่มีประโยชน์จากพวกเขา มีแต่ปัญหาเท่านั้น หากระบบภูมิคุ้มกันไม่สามารถรับมือกับการโจมตีของจุลินทรีย์ดังกล่าว จะนำไปสู่การพัฒนาของโรคร้ายแรง เรากำลังพูดถึงโกลเด้น ซัลโมเนลลา ชิเกลลา และ "แขกที่ไม่ต้องการ" อื่น ๆ ของลำไส้

พิจารณารายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับตัวแทนหลักของจุลินทรีย์ในลำไส้ ในรูปแบบที่มีผลการวิเคราะห์อุจจาระสำหรับ dysbacteriosis แบคทีเรียบางชนิดต่อไปนี้อาจหายไป - จากห้องปฏิบัติการ กฎเกณฑ์ต่างๆโดยเฉพาะของส่วนตัว ดังนั้นจึงเป็นการดีกว่าที่จะมอบความไว้วางใจในการถอดรหัสตัวบ่งชี้ให้กับแพทย์ผู้ทรงคุณวุฒิและที่นี่เราเพียงแค่ให้บรรทัดฐานที่กำหนดไว้และระบุสาเหตุของการเบี่ยงเบนที่เป็นไปได้

ชื่อของจุลินทรีย์นี้มาจากคำภาษาละติน "bacterium" และ "bifidus" นั่นคือ "แบ่งออกเป็นสองส่วน" แท้จริงแล้ว ไบฟิโดแบคทีเรียมีลักษณะเป็นแท่งโค้งยาว 2-5 ไมครอน โดยแยกออกเป็นแฉกที่ปลาย มันอยู่ในคลาสของแกรมบวกแบบไม่ใช้ออกซิเจน จุลินทรีย์ในลำไส้ของคนที่มีสุขภาพดีมีประมาณ 95% ประกอบด้วยไบฟิโดแบคทีเรีย บรรทัดฐานสำหรับทารกอายุไม่เกิน 1 ปีคือ 10 ถึง 10 หรือ 11 องศา CFU / g และสำหรับเด็กโตและผู้ใหญ่ - 10 ถึง 9 หรือ 10 องศา CFU / g

การขาดแบคทีเรียที่เป็นประโยชน์เหล่านี้เป็นสาเหตุหลักในการไปพบแพทย์โดยมีข้อร้องเรียนเกี่ยวกับปัญหาลำไส้และการส่งต่อเพื่อการวิเคราะห์อุจจาระสำหรับ dysbacteriosis - การถอดรหัสผลลัพธ์มักจะบ่งชี้ว่าจำนวนของพวกเขาลดลง หากไม่มี bifidobacteria เพียงพอ การดูดซึมวิตามินและองค์ประกอบขนาดเล็กจะหยุดชะงัก เมแทบอลิซึมของคาร์โบไฮเดรตลดลง ภูมิคุ้มกันในท้องถิ่นลดลง และปริมาณสารพิษของตับและไตเพิ่มขึ้น การแก้ไขจุลินทรีย์ในลำไส้และเติมเต็มการขาด bifidobacteria นั้นค่อนข้างง่าย - มีการเตรียมการพิเศษมากมายสำหรับสิ่งนี้

Bifidobacteria ในอุจจาระลดลง - สาเหตุ:

การบำบัดระยะยาวด้วยยาปฏิชีวนะ, ฮอร์โมน, NSAIDs, ยาระบาย, ยาแก้พยาธิ;

โภชนาการที่ไม่ลงตัว - คาร์โบไฮเดรตหรือไขมันส่วนเกินในอาหาร, ความอดอยาก, อาหารโมโนแบบแข็ง;

การให้อาหารเทียม ทารกการแนะนำอาหารเสริมเร็วเกินไป

ภาวะหมักที่มีมา แต่กำเนิด - การแพ้แลคโตส, ฟรุกโตส, กลูเตนและส่วนประกอบอาหารอื่น ๆ

ภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง, ภูมิแพ้;

โรคเรื้อรังระบบทางเดินอาหาร - ถุงน้ำดีอักเสบ, ตับอ่อนอักเสบ,;

ความเครียดทางอารมณ์

การเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศอย่างกะทันหัน

ชื่อของจุลินทรีย์ในลำไส้ที่เป็นประโยชน์เหล่านี้มาจากคำภาษาละติน "lac" ซึ่งแปลว่า "นม" มีหลายชนิดอาศัยอยู่ รวมทั้งอวัยวะภายในอื่น ๆ เช่น อวัยวะเพศหญิง แลคโตบาซิลลัสเป็นจุลินทรีย์แบบไม่ใช้ออกซิเจนเชิงคณะแกรมบวก มีลักษณะเป็นแท่งบางๆ และคิดเป็นประมาณ 3% ของมวลรวมของแบคทีเรียทั้งหมดที่อาศัยอยู่ในลำไส้ จากการถอดรหัสการวิเคราะห์อุจจาระสำหรับ dysbacteriosis บรรทัดฐานของเนื้อหาในทารกคือ 10 ถึงระดับที่หกหรือเจ็ด CFU / g และในผู้ป่วยที่เป็นผู้ใหญ่ - 10 ถึงระดับที่เจ็ดหรือแปด CFU / g

ผลิตแลคโตบาซิลลัส กรดอินทรีย์จึงรักษาสมดุลค่า pH ที่ถูกต้องในลำไส้ นอกจากนี้พวกเขายังมีส่วนร่วมในการย่อยอาหารของเมมเบรนกล่าวคือพวกเขาทำลายน้ำตาลในนมเพื่อป้องกันการเกิดการขาดแลคเตส โดยหลักการแล้วการดูดซึมนมตามปกติเป็นไปไม่ได้หากไม่มีแลคโตบาซิลลัสในปริมาณที่เพียงพอ บุคคลยังต้องการพวกมันเป็นตัวกระตุ้นภูมิคุ้มกันในท้องถิ่นเพราะเนื่องจากเป็นองค์ประกอบต่างประเทศพวกมันกระตุ้นการทำงานของเซลล์ภูมิคุ้มกันที่อาศัยอยู่ในบริเวณข้างขม่อมของลำไส้ แลคโตบาซิลลัสยังมีส่วนร่วมในการเผาผลาญกรดน้ำดี นำไปสู่การบีบตัวตามปกติ ป้องกันไม่ให้อุจจาระแข็งเกินไป และดังนั้นจึงป้องกันการพัฒนาของอาการท้องผูกทางอ้อม

แลคโตบาซิลลัสในอุจจาระลดลง - สาเหตุ:

ยาว การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะโดยไม่ได้รับการสนับสนุนจากพรี-และโปรไบโอติก, การใช้ยากลุ่ม NSAIDs อย่างไม่มีการควบคุม (แอสไพริน, ยาแก้ปวด, ไอบูโพรเฟน), การใช้ยาระบายหรือยาแก้พยาธิ;

อาหารไม่สมดุล, ความอดอยาก, อาหารโมโน;

การให้อาหารเทียมหรือการให้อาหารเสริมในทารกเร็วเกินไป

การติดเชื้อในลำไส้เฉียบพลัน

โรคเรื้อรังระบบทางเดินอาหาร;

ความเครียดที่รุนแรง

แบคทีเรียเหล่านี้เป็นของพฤกษาฉวยโอกาส พวกมันเป็นเซลล์ทรงกลมขนาดเล็กที่หลงทางเป็นสายโซ่สั้นและสามารถเคลื่อนไหวได้ด้วยความช่วยเหลือของอวัยวะที่เคลื่อนไหว - cilia Peptostreptococci เป็นแอนแอโรบิกที่ไม่สร้างสปอร์แกรมบวก พวกมันอาศัยอยู่ในช่องปาก ช่องคลอด ลำไส้ และบนผิวหนัง ในขณะที่คิดเป็น 18% ของ cocci ที่ไม่ใช้ออกซิเจนแกรมบวกทั้งหมดที่อาศัยอยู่ในร่างกายมนุษย์ เมื่อถอดรหัสผลการวิเคราะห์อุจจาระสำหรับ dysbacteriosis บรรทัดฐานสำหรับ peptostreptococci ในเด็กอายุต่ำกว่าหนึ่งปีคือสูงสุด 10 ถึง 5 องศา CFU / g และในผู้ใหญ่ - สูงสุด 10 ถึงระดับที่หก CFU / g

Peptostreptococci มีบทบาทเล็กน้อยในการเผาผลาญโปรตีนและคาร์โบไฮเดรตตลอดจนการผลิตไฮโดรเจนซึ่งจำเป็นต่อการรักษาสมดุลของกรดเบสในลำไส้ อย่างไรก็ตาม จำนวนของพวกมันจะต้องถูกควบคุมอย่างเข้มงวดโดยระบบภูมิคุ้มกันและสมาชิกอื่นๆ ของจุลินทรีย์ peptostreptococci อาณานิคมที่ทวีคูณมากเกินไปอาจทำให้เกิดการติดเชื้อในช่องท้องแบบผสมร่วมกับแบคทีเรียที่ฉวยโอกาสและทำให้เกิดโรคได้ ตัวอย่างเช่น peptostreptococci ปรากฏใน 20% ของกรณีของเยื่อบุช่องท้องอักเสบ พวกเขายังหว่านในโรคอักเสบทางนรีเวชเช่นเดียวกับฝีหนองในช่องปาก

Peptostreptococci ในอุจจาระเพิ่มขึ้น - สาเหตุ:

การติดเชื้อในลำไส้เฉียบพลัน

โรคเรื้อรังของระบบทางเดินอาหาร

น้ำตาลมากเกินไปในอาหาร

Escherichia coli (Escherichia coli, Escherichia ทั่วไป) เป็นแบคทีเรียแกรมลบที่ไม่ก่อให้เกิดสปอร์ซึ่งเป็นแบคทีเรียแกรมลบซึ่งสายพันธุ์ส่วนใหญ่ก่อให้เกิดโรคตามเงื่อนไขและทำหน้าที่เป็นสมาชิกตามธรรมชาติของจุลินทรีย์ อวัยวะภายใน. ภายในสี่สิบชั่วโมงแรกหลังคลอด Escherichia นั้นเต็มไปด้วยลำไส้ของเด็ก เมื่อถอดรหัสผลการวิเคราะห์อุจจาระสำหรับ dysbacteriosis ปริมาณ E. coli ในทารกคือ 10 ถึงระดับที่หกหรือเจ็ด CFU / g และในทารกที่มีอายุมากกว่าและผู้ใหญ่ - 10 ถึงระดับที่เจ็ดหรือแปด CFU / g เมื่อเปรียบเทียบกับจุลินทรีย์ชนิดอื่น อี. โคไล ก่อตัวได้ถึง 1% ของมวลรวมของแบคทีเรียที่อาศัยอยู่ในลำไส้

Escherichia ทั่วไปเป็นประโยชน์ต่อบุคคล: เกี่ยวข้องกับการสังเคราะห์วิตามิน B และ K ในการเผาผลาญคอเลสเตอรอล บิลิรูบินและโคลีนในกระบวนการดูดซึมธาตุเหล็กและแคลเซียม E. coli ผลิตกรดจำเป็นจำนวนหนึ่ง (อะซิติก แลคติก ซักซินิก ฟอร์มิก) สารโคลิซินที่เป็นอันตรายต่อแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรค และยังนำออกซิเจนส่วนเกินออกจากลำไส้ ซึ่งเป็นอันตรายต่อแลคโตบาซิลลัสและไบฟิโดแบคทีเรีย นั่นคือเหตุผลที่แม้จะมีสถานะฉวยโอกาสของอี. โคไล ข้อบกพร่องของมันก็ไม่เป็นที่พึงปรารถนาอย่างมาก

Escherichia ในอุจจาระลดลง - เหตุผล:

การบำบัดระยะยาวด้วยยาต้านแบคทีเรีย

การติดเชื้อในลำไส้เฉียบพลัน

อาหารไม่สมดุล;

การให้อาหารประดิษฐ์ของทารก

การปรากฏตัวของสายพันธุ์นี้ในการตีความผลการวิเคราะห์อุจจาระสำหรับ dysbacteriosis นั้นค่อนข้างเป็นที่ยอมรับ บรรทัดฐานสำหรับเนื้อหาของแลคโตสลบ Escherichia coli ในลำไส้ของเด็กและผู้ใหญ่ไม่เกิน 10 ถึงระดับที่ห้า CFU / g การเกินตัวบ่งชี้นี้เป็นสัญญาณที่น่าตกใจ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อรวมกับการขาด Escherichia ที่เต็มเปี่ยม แลคโตส-เนกาทีฟสเตรนไม่ทำงานตามหน้าที่ที่กำหนดให้กับอี.โคไล แต่ใช้พื้นที่อย่างเปล่าประโยชน์ ในสภาวะภูมิคุ้มกันลดลง Escherichia coli - "ปรสิต" จะทำหน้าที่ด้านข้าง แบคทีเรียที่เป็นอันตรายและทำให้กระบวนการอักเสบรุนแรงขึ้นหากมีการเริ่มต้น ในเด็กเล็ก เนื้อหาที่เพิ่มขึ้นของ Escherichia แลคโตสเชิงลบในอุจจาระบ่งชี้ว่ามีการบุกรุกของหนอนพยาธิ ดังนั้นผลการวิเคราะห์ที่คล้ายคลึงกันจึงต้องมีการตรวจสอบเพิ่มเติม

พวกมันอยู่ในแกรมลบที่ไม่ใช้ออกซิเจน มีหลายรูปร่าง และไม่มีออร์แกเนลล์ของการเคลื่อนไหว ไม่ก่อตัวเป็นสปอร์และแคปซูล ลักษณะที่ปรากฏ fusobacteria เป็นแท่งบาง ๆ ยาว 2-3 ไมครอนมีปลายแหลม สิ่งเหล่านี้คือผู้เข้าร่วมตามธรรมชาติในจุลินทรีย์ในช่องปาก ทางเดินหายใจส่วนบน ทางเดินอาหาร และอวัยวะสืบพันธุ์ ตามบรรทัดฐานของการวิเคราะห์อุจจาระสำหรับ dysbacteriosis ในลำไส้ของทารกเนื้อหาของ fusobacteria ได้รับอนุญาตสูงถึง 10 ถึงระดับที่หก CFU / g ผู้ป่วยผู้ใหญ่ - สูงถึง 10 ถึงระดับแปด CFU / g

Fusobacteria เป็นเชื้อก่อโรคตามเงื่อนไข ในขณะที่พวกมันไม่ได้ทำหน้าที่ที่เป็นประโยชน์ใดๆ ในร่างกายมนุษย์ เว้นแต่พวกมันจะมีปฏิสัมพันธ์เชิงแข่งขันกับจุลินทรีย์อื่นๆ ที่อาจเป็นอันตรายมากกว่า ฟูโซแบคทีเรียบางชนิดในภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องสามารถกระตุ้นการอักเสบที่เป็นหนองได้ ในเด็กที่อ่อนแอและผู้สูงอายุที่เป็นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบรุนแรงอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนที่น่ากลัวได้ - fusospirochetosis นี่เป็นกระบวนการที่ทำให้เนื้อตายซึ่งส่งผลต่อเยื่อเมือกของปากและลำคอ

เหล่านี้เป็นแบบไม่ใช้ออกซิเจนรูปแท่งแกรมลบฉวยโอกาส พวกมันเป็นสมาชิกที่ใหญ่เป็นอันดับสองของจุลินทรีย์ในลำไส้ตามธรรมชาติรองจากไบฟิโดแบคทีเรีย การถอดรหัสผลลัพธ์ของการวิเคราะห์อุจจาระสำหรับ dysbacteriosis หมายถึงบรรทัดฐานต่อไปนี้สำหรับแบคทีเรีย: ในเด็กอายุต่ำกว่าหนึ่งปี - 10 ถึงระดับเจ็ดหรือแปด CFU / g ในผู้ป่วยผู้ใหญ่ - 10 ถึงเก้าหรือ 10 ถึงสิบ CFU / g . เป็นที่น่าสังเกตว่าในทารกอายุไม่เกิน 6-8 เดือน แบคทีเรียเหล่านี้จะไม่ถูกหว่าน โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าเด็กอยู่บน ให้นมลูกและไม่ได้รับอาหารเสริมก่อนเวลาอันควร

แบคทีเรียใน ความเข้มข้นปกติมีประโยชน์ - พวกเขามีส่วนร่วมในการเผาผลาญไขมัน แต่ถ้าพวกมันทวีคูณมากเกินไป พวกเขาจะเริ่มแข่งขันกับ E. coli เพื่อหาออกซิเจน และสิ่งนี้คุกคามด้วยความผิดปกติของระบบย่อยอาหาร การขาดวิตามินและธาตุขนาดเล็ก ภูมิคุ้มกันในท้องถิ่นลดลง และปัญหาอื่น ๆ (เราได้พูดถึงบทบาทที่เป็นประโยชน์ของ Escherichia ทั่วไปข้างต้น) การเติบโตของจำนวนแบคทีเรียถูกยับยั้งโดยคู่อริโดยตรงของพวกเขา - แลคโตบาซิลลัสและไบฟิโดแบคทีเรีย ดังนั้นหากผลการวิเคราะห์อุจจาระสำหรับ dysbacteriosis บ่งชี้ว่ามีแบคทีเรียในลำไส้มีความเข้มข้นมากเกินไป ขอแนะนำให้ดื่มยาที่เหมาะสมเพื่อฟื้นฟูจุลินทรีย์ที่มีสุขภาพดี

แบคทีเรียในอุจจาระเพิ่มขึ้น - สาเหตุ:

การบริโภคไขมันมากเกินไป

การขาด bifido- และ lactobacilli

แบคทีเรียในอุจจาระลดลง - เหตุผล:

การรักษาระยะยาว สารต้านแบคทีเรีย;

การติดเชื้อในลำไส้เฉียบพลัน

Gram-positive anaerobes มีรูปร่างคล้ายเสาสั้นหนาหรือทรงกลมแบน มีความแข็ง ผนังเซลล์,ไม่ก่อให้เกิดข้อพิพาท. ยูแบคทีเรียเป็นตัวแทนของจุลินทรีย์ในลำไส้ตามธรรมชาติ อย่างไรก็ตาม พวกมันเป็นสัตว์ฉวยโอกาส เนื่องจากบางสายพันธุ์ของพวกมันสามารถกระตุ้นกระบวนการอักเสบในช่องปาก ระบบทางเดินหายใจ อวัยวะเพศ ข้อต่อ หัวใจ สมอง และยังอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัดได้อีกด้วย บรรทัดฐานสำหรับเนื้อหาของยูแบคทีเรียในลำไส้เมื่อถอดรหัสผลการวิเคราะห์อุจจาระสำหรับ dysbacteriosis มีดังนี้: สำหรับทารก - 10 ถึงระดับที่หกหรือเจ็ด CFU / g สำหรับเด็กโตผู้ใหญ่และผู้สูงอายุ - 10 ถึงเก้า หรือสิบองศา CFU / g.

จากตัวเลขเหล่านี้ จะเห็นได้ชัดว่ายูแบคทีเรียเป็นตัวแทนของจุลินทรีย์ในลำไส้ เป็นที่น่าสังเกตว่าในทารกที่กินนมแม่อายุต่ำกว่า 1 ขวบ แบคทีเรียเหล่านี้มักไม่ค่อยถูกหว่าน ในขณะที่ในเด็กประดิษฐ์ แบคทีเรียเหล่านี้มักมีอยู่เกือบตลอดเวลา ยูแบคทีเรียในระดับความเข้มข้นที่เหมาะสมมีประโยชน์ต่อร่างกาย - เกี่ยวข้องกับการเผาผลาญคอเลสเตอรอลและการเผาผลาญของฮอร์โมน สังเคราะห์กรดอินทรีย์ที่สำคัญ หมักคาร์โบไฮเดรต ผลิตวิตามิน และสลายเซลลูโลส อย่างไรก็ตาม ปริมาณที่มากเกินไป โดยเฉพาะอย่างยิ่งในสภาวะที่มีภูมิคุ้มกันลดลง อาจเป็นอันตรายต่อสุขภาพได้

เนื้อหาที่มากเกินไปของยูแบคทีเรียในอุจจาระเป็นตัวบ่งชี้เฉพาะของการมีอยู่ ดังนั้นจึงจำเป็นต้องตรวจเพิ่มเติม (sigmoidoscopy, colonoscopy)

Gram-positive facultative anaerobic cocci จับคู่หรืออยู่ในสายโซ่ที่ไม่ก่อให้เกิดสปอร์ Enterococci เป็นพืชที่ทำให้เกิดโรคตามเงื่อนไขมีอยู่ในลำไส้ของคนทุกวัยและคิดเป็น 25% ของรูปแบบ coccal ทั้งหมดที่อาศัยอยู่ที่นั่น ประสิทธิภาพปกติเนื้อหาของ enterococci ในการถอดรหัสการวิเคราะห์อุจจาระสำหรับ dysbacteriosis: ในทารก - จาก 10 ถึงระดับที่ห้าถึง 10 ถึงระดับที่เจ็ด CFU / g ในเด็กโตและผู้ป่วยที่เป็นผู้ใหญ่ - ตั้งแต่ 10 ถึงระดับที่ห้าถึง 10 ถึงแปด องศา CFU / g.

Enterococci ทำหน้าที่ที่มีประโยชน์บางอย่าง: เกี่ยวข้องกับการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรต การสังเคราะห์วิตามิน และการรักษาภูมิคุ้มกันในท้องถิ่น อย่างไรก็ตาม ประชากรของ enterococci ไม่ควรเกินจำนวนประชากรของ Escherichia coli มิฉะนั้น คนหลังจะเริ่มตายในการเผชิญหน้ากัน ความคิดเห็นของแพทย์เกี่ยวกับความไม่เป็นอันตรายของ enterococci เพิ่งสูญเสียความเกี่ยวข้อง สายพันธุ์กลายพันธุ์ที่ดื้อต่อยาปฏิชีวนะที่ทรงพลังที่สุด ได้แก่ เบต้าแลคตัมเพนิซิลลิน เซฟาโลสปอรินส์ อะมิโนไกลโคไซด์ และแม้แต่แวนโคมัยซิน กรณีที่ทราบ การติดเชื้อในโรงพยาบาล, ภาวะแทรกซ้อนหลังผ่าตัดและโรคอักเสบที่เกิดจาก enterococci รวมทั้งเยื่อหุ้มสมองอักเสบและเยื่อบุหัวใจอักเสบ

Enterococci ในอุจจาระเพิ่มขึ้น - สาเหตุ:

ภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง;

โภชนาการที่ไม่ลงตัว;

การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะในระยะยาว

Staphylococcus saprophytic และ epidermal

Gram-positive facultative anaerobic cocci ที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางไม่เกิน 1.2 µm ไม่ก่อตัวเป็นสปอร์ ไม่สามารถเคลื่อนที่ได้ จัดกลุ่มเหมือนองุ่น Saprophytic staphylococcus ส่วนใหญ่อาศัยอยู่ในระบบทางเดินปัสสาวะและผิวหนังชั้นนอกตามที่ชื่อบอกไว้บนพื้นผิวของผิวหนังและเยื่อเมือก ทั้งสองสายพันธุ์นี้เป็นจุลชีพฉวยโอกาสและปกติแล้วจะมีอยู่ในการถอดรหัสผลการวิเคราะห์อุจจาระสำหรับโรค dysbacteriosis: สูงถึง 10 ถึงระดับที่สี่ CFU / g ในเด็กและผู้ใหญ่

ตราบใดที่ Staphylococci เหล่านี้ถูกควบคุมโดยระบบภูมิคุ้มกันก็ไม่สามารถก่อให้เกิดอันตรายต่อสุขภาพของมนุษย์ได้ แต่พวกมันก็ไม่มีประโยชน์เช่นกัน อาณานิคมของ saprophytic staphylococcus ที่ทวีคูณในลำไส้อาจทำให้เกิดโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบเฉียบพลันหรือท่อปัสสาวะอักเสบด้วยการเช็ดหลังห้องน้ำอย่างไม่เหมาะสมและผิวหนังชั้นนอกเช่นจากการขยี้ตาด้วยมือที่สกปรก เกินเนื้อหาของ Staphylococcus ประเภทนี้ในอุจจาระเป็นสัญญาณที่ไม่พึงประสงค์อย่างแน่นอนและหากมีความสำคัญผู้ป่วยอาจต้องได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ

Gram-negative anaerobic cocci ขนาดเล็กมาก เคลื่อนที่ไม่ได้และไม่ก่อตัวเป็นสปอร์ มักจัดกลุ่มเป็นจุดที่ไม่ปกติ Veillonella เป็นจุลินทรีย์ที่ฉวยโอกาสและอยู่ร่วมกับมนุษย์อย่างสงบสุข อย่างไรก็ตาม สายพันธุ์บางสายพันธุ์ของพวกมันสามารถกระตุ้นกระบวนการอักเสบที่เป็นหนองและติดเชื้อได้ เมื่อถอดรหัสผลการวิเคราะห์อุจจาระสำหรับ dysbacteriosis จะใช้บรรทัดฐานต่อไปนี้: สำหรับทารกอายุไม่เกินหนึ่งปี - น้อยกว่าหรือเท่ากับ 10 ถึงระดับที่ 5 CFU / g สำหรับเด็กโตและผู้ใหญ่ - 10 ถึงระดับที่ห้าหรือหก CFU / ก. เป็นที่น่าสังเกตว่าภายใต้เงื่อนไขของการให้อาหารตามธรรมชาติ veillonella ถูกหว่านในทารกน้อยกว่าครึ่งหนึ่ง

แบคทีเรียเหล่านี้มีหน้าที่ที่มีประโยชน์ - พวกมันทำลายกรดแลคติก นอกจากนี้ยังมีผลลัพธ์ การวิจัยทางวิทยาศาสตร์แสดงให้เห็นถึงความสัมพันธ์ทางอ้อมระหว่างการขาด veillonell กับความเสี่ยงต่อการเป็นโรคหอบหืดในเด็ก แต่มีแบคทีเรียบางประเภทที่มีคุณสมบัติเกี่ยวกับโรคปริทันต์ - จุลินทรีย์สะสมในคราบจุลินทรีย์ทำให้เกิดการอักเสบของเหงือกและการสูญเสียฟัน และตัวอย่างเช่น Veillonella parvula กระตุ้นอาการลำไส้ใหญ่บวมในมนุษย์ นอกจากนี้ แม้กระทั่งสายพันธุ์ที่เป็นประโยชน์ของ veillonella ในสภาวะที่ลำไส้มีมากเกินไปก็นำไปสู่ การก่อตัวของก๊าซเพิ่มขึ้นและท้องเสีย

แบคทีเรียรูปแท่งแบบไม่ใช้ออกซิเจนที่เป็นพันธะแกรมบวกสามารถสืบพันธุ์ได้โดยเอนโดสปอร์ ชื่อ "clostridia" มาจากคำภาษากรีกสำหรับ "แกนหมุน" และนี่ไม่ใช่เหตุบังเอิญ: ตั้งอยู่ใจกลางข้อพิพาทตามกฎแล้วจะมีเส้นผ่านศูนย์กลางใหญ่กว่าเซลล์ซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้พองและกลายเป็น เหมือนแกนหมุน สกุล Clostridia มีจำนวนมาก - ในหมู่พวกเขามีทั้งตัวแทนของพืชที่ทำให้เกิดโรคตามเงื่อนไขและเชื้อโรคที่เป็นอันตราย (บาดทะยัก, โรคโบทูลิซึม, โรคเนื้อตายเน่าของก๊าซ) อัตราของเนื้อหา clostridia ในอุจจาระเมื่อถอดรหัสการวิเคราะห์ dysbacteriosis มีดังนี้: ในทารก - ไม่เกิน 10 ถึงระดับที่สาม CFU / g ในผู้ใหญ่ - ไม่เกิน 10 ถึงระดับที่สี่ CFU / g

Clostridia ดำเนินการ คุณสมบัติที่มีประโยชน์พวกเขามีส่วนร่วมในการเผาผลาญโปรตีน ผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึมเป็นสารที่เรียกว่าอินโดลและสคาโตล อันที่จริงสิ่งเหล่านี้เป็นพิษ แต่ในปริมาณเล็กน้อยพวกมันกระตุ้นการบีบตัว อุจจาระและป้องกันการพัฒนาของอาการท้องผูก หากความเข้มข้นของ clostridia ในลำไส้สูงเกินไปจะนำไปสู่อาการอาหารไม่ย่อยเน่าเสียซึ่งอาการที่โดดเด่นคือท้องเสียเป็นน้ำมีกลิ่นเน่าคลื่นไส้ท้องอืดท้องเฟ้อจุกเสียดบางครั้ง - กับภูมิหลังของภูมิคุ้มกันอ่อนแอและร่วมกับผู้อื่น แบคทีเรียก่อโรคคลอสตริเดียสามารถทำให้เกิด necrotizing enterocolitis, urethritis และอื่น ๆ อีกมากมาย โรคอักเสบ.

เชื้อราคล้ายยีสต์ - ดีเทอโรไมซีตซึ่งเป็นจุลินทรีย์ที่มีเซลล์เดียวที่มีรูปร่างกลมหรือวงรีสร้าง pseudomycelium นั่นคือเส้นบาง ๆ ยาว ชนิดที่พบมากที่สุดคือ Candida albicans และ Candida tropicalis พวกเขาอาศัยอยู่ ร่างกายมนุษย์ในช่วงปีแรกของชีวิตให้อาศัยอยู่บนเยื่อเมือกของช่องปากและอวัยวะสืบพันธุ์ตลอดจนในลำไส้ Candida เป็นตัวแทนที่สดใสของพืชที่ทำให้เกิดโรคตามเงื่อนไข เมื่อถอดรหัสผลการวิเคราะห์อุจจาระสำหรับ dysbacteriosis เป็นเรื่องปกติที่จะต้องปฏิบัติตามมาตรฐานต่อไปนี้: ไม่เกิน 10 ถึงระดับที่สี่ CFU / g สำหรับผู้ป่วยทุกวัย

Candida มีส่วนเกี่ยวข้องในการควบคุมระดับ pH ดังนั้นหากจำนวนของพวกเขาอยู่ในขอบเขตที่ยอมรับได้ พวกเขาจะเป็นประโยชน์ต่อบุคคล แต่ถ้าเชื้อราที่เหมือนยีสต์เพิ่มจำนวนมากเกินไป จะนำไปสู่การพัฒนาของเชื้อราเฉพาะที่หรือแม้แต่ในระบบ เชื้อราตี ช่องปาก(ปากอักเสบจากเชื้อรา), ไส้ตรง (candidal proctitis), ช่องคลอด ("เชื้อรา") เป็นต้น โรคทั้งหมดเหล่านี้นอกจากจะไม่เป็นที่พอใจอย่างยิ่ง ร่วมกับอาการคัน ความเจ็บปวดและการหลั่งออกมาแล้ว ยังรักษาได้ยากอีกด้วย ท้ายที่สุด เชื้อราที่เหมือนยีสต์เป็นหนึ่งในจุลินทรีย์ที่เหนียวแน่นและขยายพันธุ์อย่างรวดเร็วที่สุด

เพิ่ม Candida ในอุจจาระ - สาเหตุ:

การใช้คาร์โบไฮเดรตในทางที่ผิดรักขนมหวาน

การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะในระยะยาวโดยไม่ใช้ยาต้านเชื้อรา

การใช้ฮอร์โมน ยาคุมกำเนิด;

ความเครียดทางอารมณ์

อากาศเปลี่ยนแปลง.

แบคทีเรียฉวยโอกาสอื่นๆ

ผลจากการเพาะในอุจจาระ จุลินทรีย์ฉวยโอกาสอื่นๆ สามารถตรวจพบได้ในอาหารเลี้ยงเชื้อ เช่น Klebsiella, hafnia, serrations, proteas, enterobacters, citrobacters หรือ morganellas ทั้งหมดเป็นแบคทีเรียแลคโตสเชิงลบที่มีองศาต่างกัน อันตรายที่อาจเกิดขึ้นเพื่อสุขภาพที่ดี โดยปกติเนื้อหาทั้งหมดในลำไส้ไม่ควรเกิน 10 ถึงกำลังสี่ CFU / g หากการวิเคราะห์แสดงอคติขึ้น แบคทีเรียที่เป็นต้นเหตุจะถูกป้อนลงในเอกสารผลลัพธ์เพื่อเป็นตัวบ่งชี้เพิ่มเติม การเพิ่มขึ้นอย่างมากในจำนวนของพืชที่ฉวยโอกาส (10 ถึงระดับที่หก CFU/กรัม หรือมากกว่า) จำเป็นต้องมีการตรวจและรักษาเพิ่มเติม

ตัวแทนที่ไม่พึงประสงค์ที่สุดของแบคทีเรียกลุ่มนี้:

- คู่อริของแลคโตบาซิลลัสทำให้เกิดอาการแพ้ท้องผูกขาดแลคเตส ให้ตัวเองมีกลิ่นสีเขียวและเปรี้ยวของอุจจาระมีเมือกอยู่ในนั้น (อาการอาหารไม่ย่อยหมัก);

โปรเทีย- นำไปสู่การพัฒนาของอาการท้องผูกสามารถทำให้เกิดการติดเชื้อในลำไส้เฉียบพลันด้วยโรคไข้ เมื่อเข้าสู่ทางเดินปัสสาวะจะกระตุ้นให้เกิดโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ, ต่อมลูกหมากอักเสบ,.

แบคทีเรียที่ไม่สร้างสปอร์แบบแกรมลบแบบคณะแกรมลบมีรูปแบบของแท่งบาง ๆ ยาวไม่เกิน 7 ไมครอนสามารถเคลื่อนที่ได้ด้วยความช่วยเหลือของแฟลกเจลลา

เชื้อโรคในมนุษย์ โดยปกติเมื่อถอดรหัสผลการวิเคราะห์อุจจาระสำหรับ dysbacteriosis เชื้อ Salmonella ควรหายไป! จุลินทรีย์เหล่านี้ทำให้เกิดการเจ็บป่วยที่รุนแรง - การติดเชื้อในลำไส้เฉียบพลันที่มีชื่อเดียวกัน

คุณสามารถติดเชื้อซัลโมเนลโลซิสจากผู้ป่วยได้ เช่นเดียวกับผลจากการรับประทานเนื้อสัตว์ นม สัตว์ปีกหรือไข่ที่ติดเชื้อ มันคือไข่ไก่ที่เป็นต้นเหตุของการแพร่กระจายของเชื้อซัลโมเนลลา ดังนั้นการอบชุบด้วยความร้อนจึงมีความจำเป็นอย่างยิ่ง โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีการนำเสนออาหาร เด็กน้อย. การแช่เยือกแข็ง การหมักเกลือ และเนื้อรมควันไม่ได้นำไปสู่การทำลายเชื้อซัลโมเนลลา! นอกจากนี้ยังต้องปรุงอาหาร ตุ๋น หรืออบนาน

แบคทีเรียแกรมลบ ไม่ใช้ออกซิเจน เคลื่อนที่ไม่ได้ และไม่ก่อตัวเป็นสปอร์ มีลักษณะเป็นแท่งสั้น (ไม่เกิน 3 ไมครอน) ที่มีปลายมน Shigella เป็นญาติของ Salmonella พวกเขาอยู่ในครอบครัวเดียวกันและยังเป็นสาเหตุของโรคในมนุษย์อีกด้วย

ในรูปแบบที่มีผลการวิเคราะห์อุจจาระสำหรับ dysbacteriosis ควรมี shigella ตรงข้ามลบ - โดยปกติแบคทีเรียเหล่านี้จะหายไป! พวกเขาทำให้เกิดโรค shigellosis หรือที่รู้จักกันดีในชื่อโรคบิด นี่คือการติดเชื้อในลำไส้เฉียบพลันโดยมีไข้สูง อาการจุกเสียด คลื่นไส้ และอาเจียน

คุณสามารถติดเชื้อโรคบิดได้ทางอุจจาระ-ปากหรือช่องทางการติดต่อในครัวเรือน ส่วนใหญ่จากคนป่วยผ่านน้ำสกปรกไม่ล้างมือผักผลไม้ แมลงวันและแมลงสาบสามารถแพร่โรคชิเกลโลซิสได้

แบคทีเรียรูปแท่งแบบไม่ใช้ออกซิเจนคณะแกรมลบยาว 2-4 ไมครอน ทำให้เกิดโรคในมนุษย์ เมื่อพิจารณาจากผลการวิเคราะห์อุจจาระสำหรับโรค dysbacteriosis ควรมีเครื่องหมายขีดหรือตัวย่อ "neg" ในคอลัมน์ "Yersinia"

จุลินทรีย์เหล่านี้กระตุ้น yersiniosis - การติดเชื้อในลำไส้เฉียบพลัน ภาพทางคลินิกซึ่งประกอบด้วยกลุ่มอาการไข้ อาการป่วย ปวดท้อง และผื่นผิวหนัง

Yersinia อาศัยอยู่ในดินและผู้คนมักจะติดเชื้อจากการสัมผัสสัตว์เลี้ยงที่ป่วย (แฮมสเตอร์ กระต่าย แมว สุนัข นกแก้ว) หรือการกินอาหารและน้ำที่สัตว์เลี้ยงสัมผัสด้วยเหตุผลบางประการ . คุณสามารถติดเชื้อ yersiniosis ในกระบวนการดูแลปศุสัตว์ (หมู, วัว, ไก่)

แบคทีเรียเคลื่อนที่แอโรบิกบังคับแกรมลบในรูปของแท่งตรงหรือโค้งสั้น (ไม่เกิน 5 µm) ที่มีปลายมน นักวิทยาศาสตร์ไม่เห็นด้วยกับจุลินทรีย์กลุ่มใดที่ระบุว่า Pseudomonas aeruginosa เป็นพืชที่ฉวยโอกาสหรือทำให้เกิดโรค ถ้าเราพูดถึงการถอดรหัสผลการวิเคราะห์อุจจาระสำหรับ dysbacteriosis จะดีกว่าถ้าไม่ได้หว่านแบคทีเรียนี้

Pseudomonas aeruginosa กระตุ้นการพัฒนา กระบวนการอักเสบในทางเดินอาหาร, บริเวณทางเดินปัสสาวะ, ทางเดินหายใจ, หัวใจ, เนื้อเยื่ออ่อน. เป็นแหล่งที่มาของการติดเชื้อในโรงพยาบาล 20%, ภาวะแทรกซ้อนหลังผ่าตัดเป็นหนอง 25%, 35% ของฝีและฝีลามร้ายทั้งหมด

การติดเชื้อ Pseudomonas aeruginosa จากผู้ป่วยได้ง่ายที่สุด โดยละอองในอากาศหรือโดยการสัมผัสในครัวเรือน มันยังถูกส่งผ่านอาหารที่ปนเปื้อนและน้ำที่ปนเปื้อน

Hemolytic หรือ hemolyzing Escherichia เป็น Escherichia coli ชนิดหนึ่งที่ทำให้เกิดโรคในมนุษย์ คำว่า "ภาวะเม็ดเลือดแดงแตก" ซึ่งเป็นที่มาของชื่อหมายถึงการตายของเซลล์เม็ดเลือดแดง - เม็ดเลือดแดง ในรูปแบบที่มีผลการวิเคราะห์อุจจาระสำหรับ dysbacteriosis โดยปกติควรระบุว่าผู้ป่วยไม่มี hemolytic escherichia

จุลินทรีย์นี้ทำให้เกิดการพัฒนาของ escherihosis ซึ่งเป็นโรคเฉียบพลันที่มาพร้อมกับอาการปวดท้อง, คลื่นไส้, ท้องร่วง, อาเจียน, มีไข้, อ่อนเพลียทั่วไปและขาดน้ำ อาการทั้งหมดเหล่านี้เป็นผลมาจากพิษของ Escherichia coli ที่ทำให้เม็ดเลือดแดงแตก

สามารถติดต่อผ่านอาหารและน้ำที่ปนเปื้อนได้ อุ่นใจว่าสำหรับโรคขนาดใหญ่จำเป็นต้องเข้าไปในทางเดินอาหารค่อนข้างมาก จำนวนมาก Escherichia โรคดำเนินไปอย่างรวดเร็ว (3-6 วัน) และไม่ค่อยทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อน แต่สำหรับผู้ป่วยสูงอายุที่อ่อนแอและเด็กเล็ก hemolytic E. coli อาจเป็นภัยคุกคามร้ายแรงได้!

เราต้องการจบการสนทนาของเราในวันนี้เกี่ยวกับการถอดรหัสผลการวิเคราะห์อุจจาระสำหรับ dysbacteriosis พร้อมคำอธิบายของตัวแทนที่ร้ายกาจที่สุดของเชื้อในลำไส้ที่ทำให้เกิดโรค - Staphylococcus aureus แม้ว่าจะเป็นการถูกต้องมากกว่าที่จะถือว่าแบคทีเรียฉวยโอกาส แต่ถ้าเพียงเพราะหนึ่งในสี่ของประชากรโลกทำหน้าที่เป็นพาหะที่ไม่แสดงอาการ นั่นคือ Staphylococcus aureus สามารถยับยั้งได้ด้วยพลังแห่งภูมิคุ้มกัน แพทย์บางคนพิจารณาว่าเนื้อหาของจุลินทรีย์นี้ในตัวอย่างอุจจาระที่ศึกษาที่ความเข้มข้น 10 ถึงระดับที่สาม CFU / g เป็นที่ยอมรับ แต่ก็มีผู้เชี่ยวชาญที่พิจารณาตัวบ่งชี้เชิงลบเพียงอย่างเดียวว่าเป็นบรรทัดฐาน

คนส่วนใหญ่ได้รับ "ผู้บุกรุก" ในวัยเด็กอันเป็นผลมาจากการแพร่กระจายของ Staphylococcus aureus ในโรงพยาบาลหรือการติดเชื้อแบคทีเรียในสถาบันการศึกษาก่อนวัยเรียน การโจมตีครั้งแรกของเชื้อโรคจำนวนมากในร่างกายของเด็กหรือผู้ใหญ่หลังจาก 4-5 ชั่วโมงทำให้เกิดอาการชัดเจนของการติดเชื้อในลำไส้: คลื่นไส้, อาเจียน, ปวดท้อง, ท้องร่วงด้วยเมือกและเลือด, การคายน้ำ, อุณหภูมิสูง, อ่อนเพลีย, เบื่ออาหาร, เวียนหัว, บางครั้ง - ความดันเลือดต่ำ. การรักษาโรคนี้ทำได้ยากมาก - Staphylococcus aureus มีความทนทานต่อ ยาต้านแบคทีเรีย. การบำบัดมักจะเกี่ยวข้องกับการทำให้จุลินทรีย์ในลำไส้เป็นปกติและกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกัน หากจำเป็น เพื่อหลีกเลี่ยงปัญหาร้ายแรงดังกล่าว จำเป็นต้องปฏิบัติตามกฎสุขอนามัยส่วนบุคคลอย่างรอบคอบ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมาเยือน สถานที่สาธารณะและสอนลูกให้ทำเช่นนั้น ดูแลตัวเองและมีสุขภาพดี!

การศึกษา:สถาบันการแพทย์มอสโก I. M. Sechenov พิเศษ - "ยา" ในปี 1991 ในปี 1993 "โรคจากการทำงาน" ในปี 1996 "การบำบัด"

Capprogram คือการวิเคราะห์อุจจาระสำหรับ dysbacteriosis ซึ่งช่วยให้คุณได้รับคำอธิบายของแบคทีเรียประเภทหลักในร่างกาย ถอดรหัสวินิจฉัยจุลินทรีย์ที่มักจะไม่เป็นส่วนหนึ่งของจุลินทรีย์ของมนุษย์และเป็นเชื้อโรค โรคเฉียบพลัน. การวิเคราะห์อุจจาระช่วยให้แพทย์ระบุสาเหตุของ dysbacteriosis ในลำไส้ได้อย่างแม่นยำและกำหนดวิธีการรักษาที่ถูกต้อง

ชีวมวลของแบคทีเรียในผู้ใหญ่อย่างน้อย 2-3 กก. โดยรวมแล้วจุลินทรีย์มากถึง 400-500 สปีชีส์อาศัยอยู่ในลำไส้ ประกอบด้วยจุลินทรีย์ 3 กลุ่ม:

1. พื้นฐาน (bifidobacteria และ bacterioids) พวกมันคิดเป็น 90% ของจุลินทรีย์ทั้งหมดที่พบในทางเดินอาหาร

2. ร่วมกัน (แลคโตบาซิลลัส, enterococci). จำนวนไม่เกิน 10% ของแบคทีเรียทั้งหมด

3. สารตกค้าง (proteus, ยีสต์, clostridia, staphylococci) จำนวนแบคทีเรียเหล่านี้ในผู้ใหญ่ไม่เกิน 1%

จุลินทรีย์ส่วนใหญ่ในกลุ่มแรกและกลุ่มที่สองช่วยให้ลำไส้ทำงานได้ตามปกติ เมื่อจำนวนแบคทีเรียพื้นฐานในทางเดินอาหารลดลงทำให้เกิด dysbacteriosis

แบคทีเรียซึ่งมีจำนวนไม่เกิน 1% เป็นของเชื้อโรคฉวยโอกาส ควรอยู่ในจุลินทรีย์ของมนุษย์ในปริมาณที่น้อยมาก ความเข้มข้นที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วทำให้เกิด dysbacteriosis ในลำไส้และนำไปสู่โรคของระบบทางเดินอาหาร ร่างกายในเด็กมักจะชอบสิ่งนี้เนื่องจากจุลินทรีย์ในกระเพาะอาหารที่เสถียรไม่มีเวลาก่อตัวตั้งแต่อายุยังน้อย

ปัจจัยที่มีผลต่อจุลินทรีย์

การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตและการทำงานของร่างกายสามารถนำไปสู่โรค dysbacteriosis พวกเขาถูกแบ่งออกเป็นสองกลุ่มตามเงื่อนไข:

1. ภายนอก (ภายใน):

• สภาพของเยื่อเมือกของทางเดินอาหาร
• จำนวนและอัตราส่วนของจุลินทรีย์
• ความเข้มข้นของการหลั่งที่เป็นความลับ
• การเคลื่อนไหวของระบบทางเดินอาหาร
• ลักษณะเฉพาะบุคคล

2. ภายนอก (ภายนอก):

• อาหาร;
• กินยา;
• อิทธิพลของสภาพแวดล้อมภายนอก
• ฤดูกาล;
• ประเภทของงาน

บรรทัดฐาน

จำนวนแบคทีเรียในผลการวิเคราะห์ระบุไว้ในหน่วย COG / g ซึ่งเป็นหน่วยสร้างโคโลนีต่ออุจจาระ 1 กรัม ตัวบ่งชี้หลักของการวิเคราะห์ dysbacteriosis ในเด็กไม่ควรเกินตัวเลขต่อไปนี้:

ชนิดของแบคทีเรีย	นานถึง 1 ปี	อายุมากกว่า 1 ปี
แบคทีเรียก่อโรค	0	0
	3 - 4*10 6 /กรัม	0.4 - 1*10 7 /กรัม
E. coli กับกิจกรรมของเอนไซม์ปกติ	10 7 – 10 8	10 7 – 10 8
Escherichia coli ที่มีฤทธิ์ของเอนไซม์ไม่รุนแรง	≤ 10%	≤ 10%
enterobacteria แลคโตสเชิงลบ	≤ 5%	≤ 5%
	0	0
รูปแบบ Coccal ในมวลรวมของจุลินทรีย์	≤ 25%	≤ 25%
bifidobacteria	10 10 – 10 11	10 9 – 10 10
แลคโตบาซิลลัส	10 6 – 10 7	10 7 – 10 8
แบคทีเรีย	10 7 – 10 8	10 9 – 10 10
Enterococci	10 5 – 10 7	10 5 – 10 8
ยูแบคทีเรีย	10 6 – 10 7	10 9 – 10 10
Peptostreptococci	< 10 5	10 9 – 10 10
คลอสตริเดีย	≤ 10 3	≤ 10 5
Staphylococci	≤ 10 4	≤ 10 4
Staphylococcus aureus	0	0
	≤ 10 3	≤ 10 4
enterobacteria ฉวยโอกาสอื่น ๆ
Klibsiella	≤ 10 4	≤ 10 4
Enterobacter	≤ 10 4	≤ 10 4
กราฟเนีย	≤ 10 4	≤ 10 4
ฟันปลา	≤ 10 4	≤ 10 4
โพรทูส	≤ 10 4	≤ 10 4
ซิโตรแบคเตอร์	≤ 10 4	≤ 10 4

การถอดรหัสผลการทดสอบในผู้ใหญ่บ่งชี้ว่า dysbacteriosis หากตัวบ่งชี้เกินพารามิเตอร์ต่อไปนี้:

ชนิดของแบคทีเรีย	อายุไม่เกิน 60 ปี	อายุมากกว่า 60 ปี
แบคทีเรียก่อโรค	0	0
จำนวน Escherichia coli . ทั้งหมด	10 7 – 10 8	10 7 – 10 8
การทำให้เป็นเม็ดเลือด Escherichia coli	0	0
bifidobacteria	10 9 – 10 10	10 8 – 10 9
แลคโตบาซิลลัส	10 7 – 10 8	10 6 – 10 7
แบคทีเรีย	10 9 – 10 10	10 10 – 10 11
Enterococci	10 5 – 10 8	10 6 – 10 7
ยูแบคทีเรีย	10 9 – 10 10	10 9 – 10 10
คลอสตริเดีย	≤ 10 5	≤ 10 6
Staphylococci	≤ 10 4	≤ 10 4
Staphylococcus aureus	0	0
แบคทีเรียคล้ายยีสต์ในสกุล Candida	≤ 10 4	≤ 10 4

การตีความผลลัพธ์

1. กลุ่มหลักของแบคทีเรียในลำไส้:

• Escherichia coli (Escherichia coli หรือ e. coli) มันเป็นส่วนหนึ่งของจุลินทรีย์ของคนที่มีสุขภาพดีช่วยให้การทำงานปกติของระบบทางเดินอาหารและป้องกันการเกิดขึ้นของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค อย่างไรก็ตาม การเพิ่มจำนวนของแบคทีเรียนี้เป็นสัญญาณของ dysbacteriosis ในลำไส้ E. coli มีสองประเภท - แลคโตสเชิงลบและ hemolytic (hemolytic) แบคทีเรียชนิดที่สองทำให้เกิด dysbacteriosis เฉียบพลัน พวกมันผลิตสารพิษที่ส่งผลต่อลำไส้และระบบประสาท
• แลคโตบาซิลลัส นี่เป็นหนึ่งใน ส่วนประกอบที่สำคัญจุลินทรีย์ในลำไส้ พวกเขาสลายแลคโตส (คาร์โบไฮเดรตที่พบในนม) และสนับสนุน ระดับปกติความเป็นกรดในลำไส้ใหญ่ แลคโตบาซิลลัสยังกระตุ้น phagocytosis - การจับและกินเซลล์ที่ตายแล้วและเชื้อโรคของโรคติดเชื้อ Dysbacteriosis ที่เกี่ยวข้องกับการลดลงของประชากรอาจมาพร้อมกับปฏิกิริยาการแพ้
• ไบฟิโดแบคทีเรีย พวกมันเป็นส่วนสำคัญของจุลินทรีย์ ช่วยยับยั้งการเจริญเติบโตของแบคทีเรียก่อโรค ในลำไส้ของเด็กจะปรากฏประมาณ 10 วันนับจากวันเดือนปีเกิด
• แบคทีเรีย ในเด็กจะได้รับการแก้ไขหลังจากเกิด 6 เดือนเท่านั้น จุลินทรีย์เหล่านี้จะสลายกรดที่ผลิตโดย ถุงน้ำดีและมีส่วนร่วมในการเผาผลาญไขมัน

2. ทำให้เกิดโรคตามเงื่อนไข:

• เอนเทอโรคอคซี การเติบโตของประชากรอาจทำให้เกิดการติดเชื้อที่อวัยวะอุ้งเชิงกรานและโรคของระบบทางเดินปัสสาวะ
• แลคโตส-ลบ enerobacteria ด้วย dysbacteriosis จุลินทรีย์เหล่านี้รบกวนการย่อยอาหารตามปกติ ทำให้เกิดอาการเสียดท้อง เรอ เรอไม่สบายในช่องท้อง
• คลอสตริเดีย เช่นเดียวกับ enterococci พวกเขายังเป็นส่วนหนึ่งของจุลินทรีย์ในลำไส้ในปริมาณที่น้อยมาก
• โพรทูส เนื้อหาของแบคทีเรียเหล่านี้สะท้อนถึงระดับการปนเปื้อนของทางเดินอาหาร พวกเขาสามารถทำให้เกิด dysbacteriosis ซึ่งเกิดขึ้นเนื่องจากการไม่ปฏิบัติตามกฎสุขอนามัย
• เลบซิเอลล่า. มันอยู่ในกลุ่มของ enterobacteria ที่พบในลำไส้ของมนุษย์ ด้วย dysbacteriosis จะนำไปสู่ ​​klebsiellosis ซึ่งเป็นโรคที่ส่งผลต่อระบบย่อยอาหารและระบบทางเดินหายใจ
• สแตฟิโลคอคซี. มาจากวัตถุสิ่งแวดล้อม พวกเขาสามารถผลิตเอนไซม์ที่เป็นพิษที่ทำลายจุลินทรีย์ในช่วง

3. จุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค:

• แบคทีเรียก่อโรค การปรากฏตัวของพวกเขาทำให้เกิด dysbacteriosis รุนแรงและการติดเชื้อในลำไส้เฉียบพลัน ซึ่งรวมถึงซัลโมเนลลาและชิเกลโลซิส (สาเหตุของโรคบิด)
• Staphylococcus aureus. จุลินทรีย์นี้เป็นอันตรายอย่างยิ่งต่อ dysbacteriosis ในทารก กระตุ้นให้อาเจียน ท้องร่วง ปวดท้อง และมีไข้สูงถึง 39°C ในขณะเดียวกันก็มีการสังเกตเด็ก เหงื่อออกมากเกินไป, รบกวนการนอนหลับ, เบื่ออาหาร, หนาวสั่นและมีเลือดในอุจจาระ. อุจจาระกลายเป็นของเหลวและการขับถ่ายเพิ่มขึ้นหลายครั้ง การเพิ่มขึ้นของ Staphylococcus aureus นั้นเกี่ยวข้องโดยตรงกับการลดจำนวนของ Escherichia coli, lacto- และ bifidobacteria สามารถเข้าสู่ร่างกายของเด็กผ่านทางน้ำนมแม่ได้
• เชื้อราคล้ายยีสต์ในสกุล Candida ลำไส้ dysbiosis ในผู้ใหญ่ที่เกิดจากการเพิ่มขึ้นของประชากรมักเกี่ยวข้องกับการใช้ยาปฏิชีวนะ หากจำนวนแบคทีเรียในพืชในลำไส้ปกติลดลง การพัฒนาของโรคจะสัมพันธ์กับเชื้อราเรื้อรัง (เชื้อรา)

การวิเคราะห์อุจจาระสามารถตรวจจับจุลินทรีย์ได้ถึง 140 ชนิด หากไม่พบแบคทีเรียในอุจจาระ คำว่า "abs" จะอยู่ถัดจากชื่อในรูปแบบ นอกจากนี้ การถอดเสียงจะระบุระดับความไวของร่างกายต่อแบคทีเรียชนิดต่างๆ

จะส่งเอกสารสำหรับการวิเคราะห์ได้อย่างไร?

สำหรับการวิเคราะห์ ต้องใช้อุจจาระที่แยกออกมาใหม่ ก่อนเก็บ 3-4 วัน ควรงดยาระบายและให้ยา เหน็บทวารหนัก. หากผู้ป่วยกำลังใช้ยาปฏิชีวนะ จะต้องยกเลิกก่อนการทดสอบ 12 ชั่วโมง

เก็บอุจจาระไว้ในถาดรองเตียงแบบใช้แล้วทิ้งแบบพิเศษ ก่อนผ่านการวิเคราะห์ จะถูกล้างด้วยน้ำไหล ล้างด้วยน้ำเดือด และบำบัดด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ ต้องบริจาคอุจจาระในภาชนะที่ใช้แล้วทิ้งซึ่งมีฝาปิด ในการวิเคราะห์อุจจาระสำหรับ dysbacteriosis ก็เพียงพอแล้วที่จะเติม 1/3 ของปริมาตรของภาชนะ เป็นสิ่งสำคัญที่ปัสสาวะจะไม่เข้าไป บนภาชนะที่มีการวิเคราะห์ ควรระบุข้อมูล: นามสกุลของผู้ป่วยพร้อมชื่อย่อและวันเกิด เวลาในการเก็บอุจจาระ

หลังจากนั้นจะต้องนำวัสดุไปที่ห้องปฏิบัติการภายใน 3 ชั่วโมงนับจากช่วงเวลาที่มีการรวบรวมเพื่อการวิเคราะห์ ขอแนะนำให้เก็บไว้ในที่เย็น วางทับด้วยก้อนน้ำแข็งหรือใช้ถุงเย็น หากยังไม่เสร็จสิ้น ผลการถอดรหัสจะไม่สามารถระบุสาเหตุที่แท้จริงของโรค dysbacteriosis ได้ นอกจากนี้ อย่าลืมเกี่ยวกับกฎ:

• อุจจาระไม่สามารถแช่แข็งได้
• ควรใช้วัสดุไม่เกิน 5-6 ชั่วโมงหลังจากการเคลื่อนไหวของลำไส้
• ต้องปิดภาชนะให้แน่น

การดำเนินการและถอดรหัสการวิเคราะห์โดยเฉลี่ยใช้เวลาประมาณ 7 วัน หลังจากนั้นแพทย์จะสามารถระบุสาเหตุของ dysbacteriosis และกำหนดหลักสูตรยาได้

การวิเคราะห์อุจจาระสำหรับ dysbacteriosis - การศึกษานี้ช่วยให้คุณสามารถกำหนดเนื้อหาของแบคทีเรียในลำไส้ได้ ลำไส้ของมนุษย์มีแบคทีเรียจำนวนมากที่เกี่ยวข้องกับการย่อยอาหารและการดูดซึมสารอาหาร การวิเคราะห์อุจจาระสำหรับ dysbacteriosis นั้นกำหนดไว้สำหรับส่วนใหญ่สำหรับเด็ก ในกรณีเช่นนี้เมื่อมีความผิดปกติของลำไส้ต่อไปนี้: ท้องร่วง, ท้องผูก, ปวดท้อง, ท้องอืดและหลังการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะในระยะยาว (ยาปฏิชีวนะนอกเหนือจากการต่อสู้กับการติดเชื้อ ยังทำลายแบคทีเรียในลำไส้ปกติ) แบคทีเรียในลำไส้มีสามกลุ่ม - แบคทีเรีย "ปกติ" (bifidobacteria, lactobacilli และ escherichia) พวกเขามีส่วนร่วมอย่างแข็งขันในการทำงานของลำไส้, แบคทีเรียฉวยโอกาส (enterococci, staphylococci, clostridia, Candida) ในบางกรณีอาจกลายเป็นแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรค และทำให้เกิดโรคต่างๆ และแบคทีเรียก่อโรค (Shigella, Salmonella) ซึ่งหากเข้าไปในลำไส้จะทำให้เกิดโรคร้ายแรง โรคติดเชื้อลำไส้

บรรทัดฐานของการวิเคราะห์อุจจาระสำหรับ dysbacteriosis

	เด็กอายุต่ำกว่า 1 ปี	เด็กโต	ผู้ใหญ่
bifidobacteria	10 10 – 10 11	10 9 – 10 10	10 8 – 10 10
แลคโตบาซิลลัส	10 6 – 10 7	10 7 – 10 8	10 6 – 10 8
เอสเชอริเชีย	10 6 – 10 7	10 7 – 10 8	10 6 – 10 8
แบคทีเรีย	10 7 – 10 8	10 7 – 10 8	10 7 – 10 8
Peptostreptococci	10 3 – 10 5	10 5 – 10 6	10 5 – 10 6
Enterococci	10 5 – 10 7	10 5 – 10 8	10 5 – 10 8
เชื้อ Saprophytic staphylococci	≤10 4	≤10 4	≤10 4
เชื้อ Staphylococci ที่ทำให้เกิดโรค	-	-	-
คลอสตริเดีย	≤10 3	≤10 5	≤10 5
แคนดิดา	≤10 3	≤10 4	≤10 4
แบคทีเรียก่อโรค	-	-	-

bifidobacteria

บรรทัดฐานของไบฟิโดแบคทีเรีย

ประมาณ 95% ของแบคทีเรียทั้งหมดในลำไส้เป็นแบคทีเรียไบฟิโดแบคทีเรีย Bifidobacteria เกี่ยวข้องกับการผลิตวิตามินเช่น B 1, B 2, B 3, B 5, B 6, B 12, K. พวกเขาช่วยการดูดซึมวิตามินดีด้วยความช่วยเหลือของสารพิเศษที่ผลิตโดยพวกเขาพวกเขาต่อสู้กับแบตเตอรี่ที่ "ไม่ดี" และยังมีส่วนร่วมในการเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกัน

สาเหตุของการลดจำนวน bifidobacteria

• Fermentopathies (โรค celiac, การขาดแลคเตส)
• โรคภูมิคุ้มกัน (ภูมิคุ้มกันบกพร่อง, ภูมิแพ้)
• การเปลี่ยนแปลงของเขตภูมิอากาศ
• ความเครียด

แลคโตบาซิลลัส

บรรทัดฐานของแลคโตบาซิลลัส

แลคโตบาซิลลัสครอบครองประมาณ 4-6% ของมวลรวมของแบคทีเรียในลำไส้ แลคโตบาซิลลัสมีประโยชน์ไม่น้อยไปกว่าไบฟิโดแบคทีเรีย บทบาทของพวกเขาในร่างกายมีดังนี้: รักษาระดับ pH ในลำไส้, ผลิตสารจำนวนมาก (กรดแลคติก, กรดน้ำส้ม, ไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์, แลคโตซิดิน, แอซิโดฟิลัส) ซึ่งถูกใช้อย่างแข็งขันเพื่อทำลายจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคและยังผลิตแลคเตส

เหตุผลในการลดจำนวนแลคโตบาซิลลัส

• การรักษาด้วยยา (ยาปฏิชีวนะ ยาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) เช่น ยาแก้ปวด แอสไพริน ยาระบาย)
• โภชนาการที่ไม่เหมาะสม (ไขมันหรือโปรตีนหรือคาร์โบไฮเดรตส่วนเกิน, ความอดอยาก, อาหารที่ไม่เหมาะสม, การให้อาหารเทียม)
• การติดเชื้อในลำไส้ (โรคบิด, เชื้อ Salmonellosis, การติดเชื้อไวรัส)
• โรคเรื้อรังของระบบทางเดินอาหาร (โรคกระเพาะเรื้อรัง, ตับอ่อนอักเสบ, ถุงน้ำดีอักเสบ, แผลในกระเพาะอาหารท้องหรือ ลำไส้เล็กส่วนต้น)
• ความเครียด

เอสเชอริเชีย(อีโคไลทั่วไป)

บรรทัดฐาน Escherichia

Escherichia ปรากฏในร่างกายมนุษย์ตั้งแต่แรกเกิดและมีอยู่ในร่างกายตลอดชีวิต พวกเขามีบทบาทต่อไปนี้ในร่างกาย: พวกเขามีส่วนร่วมในการก่อตัวของวิตามินบีและวิตามินเค, มีส่วนร่วมในการประมวลผลของน้ำตาล, ผลิตสารคล้ายยาปฏิชีวนะ (โคลิซิน) ที่ต่อสู้กับสิ่งมีชีวิตที่ทำให้เกิดโรค, เสริมสร้างภูมิคุ้มกัน

เหตุผลในการลดจำนวน Escherichia

• หนอนพยาธิ
• การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ
• โภชนาการที่ไม่เหมาะสม (ไขมันหรือโปรตีนหรือคาร์โบไฮเดรตส่วนเกิน, ความอดอยาก, อาหารที่ไม่เหมาะสม, การให้อาหารเทียม)
• การติดเชื้อในลำไส้ (โรคบิด, เชื้อ Salmonellosis, การติดเชื้อไวรัส)

แบคทีเรีย

บรรทัดฐานของแบคทีเรียในอุจจาระ

แบคทีเรียเกี่ยวข้องกับการย่อยอาหาร กล่าวคือ ในกระบวนการของไขมันในร่างกาย ในเด็กอายุต่ำกว่า 6 เดือน ตรวจอุจจาระไม่พบ โดยสามารถตรวจพบได้ตั้งแต่อายุ 8-9 เดือน

สาเหตุของการเพิ่มขึ้นของเนื้อหาของแบคทีเรีย

• อาหารไขมัน (การกินไขมันมากในอาหาร)

สาเหตุของการลดลงของปริมาณแบคทีเรีย

• การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ
• การติดเชื้อในลำไส้ (โรคบิด, เชื้อ Salmonellosis, การติดเชื้อไวรัส)

Peptostreptococci

ปริมาณอุจจาระปกติ

โดยปกติ peptostreptococci จะอาศัยอยู่ในลำไส้ใหญ่โดยมีจำนวนเพิ่มขึ้นและเข้าสู่ส่วนอื่น ๆ ของร่างกายของเราทำให้เกิดโรคอักเสบ มีส่วนร่วมในการประมวลผลของคาร์โบไฮเดรตและโปรตีนนม พวกเขาผลิตไฮโดรเจนซึ่งจะถูกแปลงเป็นไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ในลำไส้และช่วยควบคุม pH ในลำไส้

เหตุผลในการเพิ่มเนื้อหาของ peptostreptococci

• กินคาร์โบไฮเดรทมากๆ
• การติดเชื้อในลำไส้
• โรคเรื้อรังของระบบทางเดินอาหาร

Enterococci

บรรทัดฐานของ enterococci

Enterococci มีส่วนร่วมในการประมวลผลคาร์โบไฮเดรตในการผลิตวิตามินและยังมีบทบาทในการสร้างภูมิคุ้มกันในท้องถิ่น (ในลำไส้) จำนวน enterococci ไม่ควรเกินจำนวน Escherichia coli หากจำนวนเพิ่มขึ้นอาจทำให้เกิดโรคได้หลายอย่าง

สาเหตุของการเพิ่มขึ้นของเนื้อหาของ enterococci

• ภูมิคุ้มกันลดลง โรคภูมิคุ้มกัน
• แพ้อาหาร

• หนอนพยาธิ
• การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ (ในกรณีที่มีการดื้อต่อ enterococci ต่อยาปฏิชีวนะที่ใช้)

• โภชนาการที่ไม่เหมาะสม
• ลดจำนวน Escherichia coli (Escherichia)

สแตฟิโลคอคซี ( saprophytic staphylococci และ staphylococci ที่ทำให้เกิดโรค )

บรรทัดฐานของ saprophytic staphylococci

บรรทัดฐานของเชื้อ Staphylococci ที่ทำให้เกิดโรค

Staphylococci แบ่งออกเป็นเชื้อโรคและไม่ทำให้เกิดโรค เชื้อโรครวมถึง: ทอง, hemolytic และพลาสมาจับตัวเป็นก้อน, ทองเป็นสิ่งที่อันตรายที่สุด Staphylococci ที่ไม่ก่อให้เกิดโรค ได้แก่ non-hemolytic และ epidermal

Staphylococcus ไม่ใช่ จุลินทรีย์ปกติลำไส้จะเข้าสู่ร่างกายจากสภาพแวดล้อมภายนอกพร้อมกับอาหาร Staphylococcus aureus เข้าสู่ทางเดินอาหารมักทำให้เกิดการติดเชื้อที่เป็นพิษ