Αιτίες υπογλώσσιας κύστης. Πρόληψη, συμπτώματα και θεραπεία κύστεων σιελογόνων αδένων. Μεγάλοι σχηματισμοί σιελογόνων αδένων

Μια κύστη σιελογόνων αδένων είναι αρκετά δύσκολο να εντοπιστεί - μέσα στοματική κοιλότητασχηματίζεται μια κοιλότητα γεμάτη με βλεννογόνο υγρό, αλλά αυτή η διαδικασία δεν συνοδεύεται από άλλα συμπτώματα. Τις περισσότερες φορές προσβάλλονται ασθενείς μέσης ηλικίας (έως 30 ετών), αλλά η εκπαίδευση μπορεί να διαγνωστεί ακόμη και σε βρέφη. Στο άρθρο, θα περιγράψουμε τους κύριους τύπους κύστεων σε αυτόν τον τομέα, θα εξετάσουμε τα χαρακτηριστικά συμπτώματα και τις τοπικές μεθόδους θεραπείας με την κλασική ιατρική και τις λαϊκές μεθόδους.

Η ουσία της εκπαίδευσης και οι κύριοι τύποι

Έτσι, η κοιλότητα είναι μια φυσαλίδα γεμάτη με ένα παθολογικό μυστικό μιας κιτρινωπής απόχρωσης (ή άχρωμης). Αυτό το υγρό ασκεί πίεση στη μεμβράνη της φυσαλίδας, η οποία προκαλεί την αύξηση του όγκου της.

Το ίδιο το κέλυφος αποτελείται από ινώδη ιστό και η εσωτερική του επιφάνεια αντιπροσωπεύεται από στρωματοποιημένο επιθήλιο και κοκκώδη ιστό.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι κύστεων, ανάλογα με την προέλευση.

Το πώς ακριβώς σχηματίζονται αυτά τα νεοπλάσματα δεν είναι πλήρως γνωστό. Στην πραγματικότητα, είναι επιθηλιακά κύτταρα που παραμορφώνονται σε αδενικούς σχηματισμούς. Ωστόσο, μπορεί να είναι τόσο κακοήθεις όσο και καλοήθεις.

Ο σχηματισμός όγκων μπορεί να συμβεί για πολλές δεκαετίες, επομένως σπάνια είναι δυνατόν να εξαλειφθεί το ελάττωμα εγκαίρως.

Επίσης, οι κύστεις διαφέρουν ως προς τη θέση τους.

1. Βρίσκεται στους κύριους αδένες:υπογλώσσια, υπογνάθια κύστη, παρωτίδα, θυρεοειδής.
2. Βρίσκεται στον ελάσσονα αδένα:κυψελιδική-σωληνοειδής κύστη, μεροκρινική, βλεννογόνος-πρωτεΐνη. Αυτές οι παθολογίες εμφανίζονται στον στοματικό βλεννογόνο, εσωτερική περιοχήμάγουλα, χείλη, επιφάνεια της γλώσσας και του ουρανίσκου κ.λπ. Σε διάμετρο, το νεόπλασμα φτάνει έως και 50 mm. Είναι σε θέση να εκκρίνουν ένα διαφορετικό μυστικό: ορώδη (σάλιο με υψηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνη), βλεννογόνο (βλεννώδη βάση επικρατεί στο σάλιο), μικτό.

Επίσης, οι όγκοι διαφέρουν στον τύπο της παθολογίας - κατακράτηση (αληθής), μετατραυματικός (ψευδής).

Γιατί εμφανίζονται αυτές οι κύστεις;

Η βασική αιτία αυτού του ελαττώματος σχετίζεται με εμπόδια στην εκροή σάλιου στον αδένα.

Αυτά τα εμπόδια μπορεί να είναι:

• βούλωμα βλέννας;
• φλεγμονώδεις διεργασίες στην περιοχή (στοματίτιδα, σιαλαδενίτιδα).
• μηχανικοί τραυματισμοί (χτύπημα, μώλωπες, αναλφάβητη χρήση της πρόθεσης, καταστροφή δοντιών).
• απόφραξη του αδένα με πέτρες.
• στένωση της περιοχής λόγω διεργασιών ουλής.
• πίεση όγκου κ.λπ.

Υπάρχουν κύστεις που εμφανίζονται λόγω συγγενούς παθολογίας ανάπτυξης από τον βοηθητικό πόρο, που είναι ένα υποτυπώδες κανάλι.

Μερικές φορές η ανάπτυξη της εκπαίδευσης προκαλείται από τη συσσώρευση ενός μυστικού (σάλιου) στην ουροδόχο κύστη ή από την απελευθέρωσή του μέσω των τοιχωμάτων των τριχοειδών αγγείων.

Συμπτώματα της νόσου

Κύστη του υπογλώσσιου αδένα

Καθένας από τους τύπους κύστεων έχει μια χαρακτηριστική συμπτωματολογία και τη φύση της εκδήλωσης. Ας εξετάσουμε κάθε μία από τις επιλογές με περισσότερες λεπτομέρειες.

1. . Εξωτερικά, αντιπροσωπεύεται από μια στρογγυλεμένη, μαλακή και ελαστική κάψουλα στην υπογνάθια ζώνη. Μερικές φορές εξαπλώνεται στην περιοχή κάτω από τη γλώσσα, η οποία χαρακτηρίζεται από σφράγιση στο κάτω μέρος του στόματος. Ο όγκος αναπτύσσεται μέτρια, αλλά όταν φτάσει σε σημαντικούς όγκους προκαλεί ασυμμετρία των γραμμών του προσώπου. Τα διαγνωστικά στην κλινική θα επιτρέψουν τον αποκλεισμό παραλλαγών κύστεων (δερμοειδείς, τραχηλικές), καθώς και λίπωμα, αιμαγγείωμα, λεμφαγγείωμα, υπογναθίτιδα και άλλους τύπους όγκων.

1. Μικρή κύστη αδένα.Κατά κανόνα, εμφανίζεται στην βλεννογόνο μεμβράνη (εσωτερική ζώνη του κάτω χείλους). Λιγότερο συχνά, εμφανίζεται στα μάγουλα (εσωτερική πλευρά), στη γλώσσα και στον ουρανίσκο. Η συνήθης διάμετρος φτάνει τα 10 mm, ενώ ο σχηματισμός χαρακτηρίζεται από αργή ανάπτυξη. Οπτικά, ο σχηματισμός μοιάζει με κινητή στρογγυλεμένη κάψουλα με ελαστικό κέλυφος. Αυτή η κάψουλα δεν προκαλεί ενόχληση, δεν υπάρχει επίσης ερυθρότητα, κνησμός, σύνδρομο πόνου. Μόνο σε σπάνιες περιπτώσεις, κατά τη διάρκεια μηχανικού τραυματισμού ή κατά τη διαδικασία φαγητού, η κοιλότητα της κάψουλας ανοίγει και ένα θολό, παχύρρευστο κίτρινο υγρό διαρρέει από αυτήν. Εάν υποψιάζεστε αυτό το είδος κύστης, επικοινωνήστε με το γιατρό σας και κάντε τις απαραίτητες εξετάσεις.
   

   Μόνο η διάγνωση από ειδικό θα βοηθήσει στην αξιόπιστη δημιουργία κύστης και όχι ίνωμα, αιμαγγείωμα ή άλλους όγκους της περιοχής.

Διάγνωση και θεραπεία κύστεων στην κλασική ιατρική

Τέτοιοι σχηματισμοί διαγιγνώσκονται με βάση τη γενική κλινική εικόνα, καθώς και εργαστηριακές εξετάσεις και αναλύσεις.

Πρώτα από όλα, ο γιατρός θα σας στείλει σε υπερηχογράφημα αδένων, μαγνητική τομογραφία και αξονική τομογραφία (με σκιαγραφικό), σιαλογραφία, κυστεογραφία και άλλες παρόμοιες μελέτες. Αυτό θα βοηθήσει στον αξιόπιστο προσδιορισμό της θέσης της παθολογίας, του όγκου της, του σταδίου ανάπτυξής της, για τον καθορισμό πιθανές επιπλοκέςμετά την επέμβαση.

Απαιτείται επίσης παρακέντηση ή βιοψία με λεπτή βελόνα. Το δείγμα από την κοιλότητα αποστέλλεται στο εργαστήριο για κυτταρολογική και βιοχημική ανάλυση.

Αφού αποκρυπτογραφήσει τα αποτελέσματα της έρευνας, ο γιατρός καθορίζει τη μέθοδο λειτουργίας του σχηματισμού. Η θεραπεία μιας κύστης σιελογόνων αδένων (φωτογραφία παρακάτω) δεν συνεπάγεται τη χρήση συντηρητικών μεθόδων (φαρμακοθεραπεία).

Ανάλογα με τη θέση της παθολογίας, ο γιατρός εκτελεί την επέμβαση μέσω της στοματικής κοιλότητας, ανοιχτής ή εξωτερικής πρόσβασης.

Κύστη κατακράτησης σιελογόνων αδένων: α - εμφάνιση; β - υπερηχογράφημα, λειτουργία B: προσδιορίζεται ένας υγρός σχηματισμός οβάλ σχήματος με την παρουσία κάψουλας. γ - άποψη της κύστης κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. δ - μακροπαρασκευή

Οι κύστεις των μικρών αδένων αποκόπτονται μέσω της στοματικής κοιλότητας, χρησιμοποιώντας τοπική αναισθησίαακολουθούμενα από ράμματα catgut.

Η υπογλώσσια μορφή μπορεί να αφαιρεθεί με κυστεοτομή, κυστεκτομή ή κυστεοσιαλοενεκτομή.

Ο υπογνάθιος όγκος αφαιρείται μαζί με τον αδένα και ο όγκος της παρωτίδας αφαιρείται μαζί με το παρέγχυμα του αδένα (παρωτιδεκτομή). Υποκατάστημα σε εξέλιξη νεύρο του προσώπουπαραμένουν αλώβητοι.

Αντιμετώπιση κύστεων με παραδοσιακή ιατρική

Πολλοί από τους ασθενείς αρνούνται να υποβληθούν σε χειρουργική επέμβαση διαφορετικούς λόγους(αδυνατισμένο ανοσοποιητικό σύστημα, όχι οικονομικοί πόροι, θρησκευτικές απόψεις, άλλα προσωπικά κίνητρα).

Είναι για αυτούς τους ανθρώπους ότι είναι δυνατή η θεραπεία κύστεων σιελογόνων αδένων με λαϊκές θεραπείες, δηλαδή χωρίς τη χρήση χημικάκαι ιδιαίτερα χειρουργικές επεμβάσεις.

Εξετάστε τις πιο δημοφιλείς λαϊκές συνταγές.

Θυμηθείτε ότι η ιατρική στο σπίτι μπορεί να σταματήσει προσωρινά τη φλεγμονώδη διαδικασία και να ανακουφίσει τα συμπτώματα, αλλά δεν θα σας βοηθήσει να απαλλαγείτε από αυτήν για πάντα. επικίνδυνος όγκος. Προσπαθήστε να κλείσετε ραντεβού με έναν ειδικευμένο γιατρό το συντομότερο δυνατό και πραγματοποιήστε την απαραίτητη επέμβαση για την αφαίρεση του σχηματισμού.

Κύστες μικρών σιελογόνων αδένων παρατηρούνται συχνότερα, μερικές λιγότερο συχνά κύστεις υπογλώσσιων σιελογόνων αδένων. Κύστες των παρωτιδικών και υπογνάθιων σιελογόνων αδένων παρατηρούνται σπάνια (Solntsev A. M. Kolesov V. S. 1982).

Πιστεύεται ότι οι κύστεις εμφανίζονται ως αποτέλεσμα της κατακράτησης του απεκκριτικού πόρου, ως αποτέλεσμα του τραυματισμού του ή φλεγμονώδης διαδικασίαστον σιελογόνο αδένα και στους παρακείμενους ιστούς (Bezrukov S. G. 1983). Υπάρχει επίσης μια θεωρία ότι οι κύστεις είναι συγγενούς προέλευσης (Romacheva I.F., 1987).

Μικρές κύστεις σιελογόνων αδένωνεμφανίζονται συχνότερα στην περιοχή του κάτω χείλους. Η κύστη έχει μια κάψουλα συνδετικού ιστού, το περιεχόμενο της κύστης είναι ένα παχύρρευστο ημιδιαφανές υγρό που μοιάζει με στάσιμο σάλιο.

Οι ασθενείς ενοχλούνται από το σχηματισμό ενός στρογγυλεμένου σχήματος, στην αρχή μικρού, στη συνέχεια αυξάνεται αργά, χωρίς να προκαλεί πόνο. Από καιρό σε καιρό, όταν τραυματίζεται από τροφή, αδειάζεται και μετά γεμίζει ξανά. Αντικειμενικά: κάτω από τη βλεννογόνο μεμβράνη του κάτω χείλους, το μάγουλο ή σε άλλο εντοπισμό, προσδιορίζεται ένας στρογγυλεμένος σχηματισμός, στις περισσότερες περιπτώσεις ο βλεννογόνος πάνω από αυτό δεν αλλάζει. Καθώς το έκκριμα συσσωρεύεται, το χρώμα της βλεννογόνου μεμβράνης της μεμβράνης μπορεί να γίνει ανοιχτό μπλε απόχρωση, κατά την ψηλάφηση, η συνοχή του σχηματισμού είναι μαλακή-ελαστική, ελεύθερα μετατοπιζόμενη.

Διαφορική Διάγνωσηεκτελέστε με αιμαγγείωμα (με αιμαγγείωμα, στο τέλος της πίεσης, ο σχηματισμός εξαφανίζεται, εάν τελειώσει η πίεση, γεμίζεται ξανά).

Χειρουργική θεραπεία:υπό τοπική αναισθησία, γίνονται δύο συνοριακές τομές στη βλεννογόνο μεμβράνη της μεμβράνης πάνω από την επιφάνεια της κύστης, μετά την οποία αποφλοιώνεται, κρατώντας τις άκρες της βλεννογόνου μεμβράνης της μεμβράνης, το τραύμα συρράπτεται με catgut.

(ρανούλα)πιο συχνά εντοπίζεται στην υπογλώσσια περιοχή πάνω από τον γναθοπροσωπικό μυ και μοιάζει με φυσαλίδα γεμάτη με υγρό. Με τεράστια μεγέθη, μπορεί να μετατοπίσει τον αυλό της γλώσσας στην άλλη πλευρά. Λιγότερο συχνά, μια κύστη εισέρχεται στην υπογνάθια περιοχή και μακροσκοπικά μοιάζει με κλεψύδρα, που βρίσκεται πάνω και κάτω από τον υοειδή μυ, στενεύει στο σημείο της διάτρησής του.

Οι ασθενείς παραπονιούνται για εκπαίδευση κάτω από τη γλώσσα, η οποία αυξάνεται αργά, αρχίζει να παρεμβαίνει στο φαγητό, την ομιλία. Μπορεί να αδειάζεται περιοδικά και στη συνέχεια να ξαναγεμίζεται.

Όταν παρατηρείται στην υπογλώσσια περιοχή, προσδιορίζεται ένας σχηματισμός ωοειδούς σχήματος, ο οποίος, εάν είναι μεγάλος σε μέγεθος, μπορεί να εξαπλωθεί στην αντίθετη πλευρά. Η βλεννογόνος μεμβράνη πάνω της γίνεται πιο λεπτή και κάτω από αυτήν δεν είναι ασυνήθιστο να ανακαλύψουμε μια κοιλότητα γεμάτη με διαφανές περιεχόμενο. Κατά την ψηλάφηση, ο σχηματισμός έχει μια μαλακή ελαστική σύσταση, που περιορίζεται από τους περιβάλλοντες ιστούς από μια κάψουλα. Η διαφορική διάγνωση πρέπει να πραγματοποιείται με δερμοειδή κύστη, νόσο σιελογόνων λίθων, κύστη του υπογνάθιου σιελογόνων αδένων, λίπωμα, σιαλαδενίτιδα.

Σπάνια, μια κύστη του υπογλώσσιου σιελογόνων αδένα μολύνεται και στη συνέχεια πρέπει να διαφοροποιηθεί από την έξαρση της χρόνιας σιαλαδενίτιδας και της νόσου των σιελογόνων λίθων με εντόπιση των σιελογόνων λίθων στους απεκκριτικούς πόρους. Για να διευκρινιστεί η διάγνωση, είναι δυνατό να πραγματοποιηθεί μια παρακέντηση: με μια κύστη, θα ληφθεί ένα παχύρρευστο βλεννώδες υγρό. Γίνεται απλή ακτινογραφία για να αποκλειστεί η νόσος της πέτρας του σάλιου. Στη διάγνωση των κύστεων, είναι δυνατή η χρήση κυστεογραφίας.

Χειρουργική θεραπεία.Εάν η κύστη βρίσκεται πάνω από τον γναθοπροσωπικό μυ, τότε η πιο ριζική μέθοδος είναι η αφαίρεση της κύστης μαζί με τον αδένα. Όμως η χρήση του είναι περιορισμένη λόγω του γεγονότος ότι η μεμβράνη της κύστης δεν είναι ασυνήθιστα πολύ στενή και καταστρέφεται εύκολα. Στο τέλος της οποίας αδειάζεται η κύστη, τα τοιχώματα της κύστης πέφτουν και δεν είναι ασυνήθιστο να διαχωριστεί η μεμβράνη της κύστης από τους υποκείμενους ιστούς.

Συνεχίζοντας από αυτό, η μέθοδος κυστοστομίας που προτείνεται από τον I. G. Lukomsky (1943) δεν έχει χάσει τη σημασία της ακόμη και τώρα. Υπό τοπική αναισθησία, το προεξέχον τμήμα του βλεννογόνου της μεμβράνης και το άνω τοίχωμα της κύστης αποκόπτονται, οι άκρες της βλεννογόνου μεμβράνης της μεμβράνης και η υπόλοιπη μεμβράνη της κύστης ράβονται περιμετρικά, τοποθετείται χαλαρά ένα ιωδόμορφο ταμπόν. στο κάτω μέρος και στερεώνεται δένοντας τα άκρα του υλικού του ράμματος πάνω του. Το ταμπόν αλλάζει μετά από 5 ημέρες.

Εάν η κύστη εκτείνεται στην υπογνάθια περιοχή, τότε η επέμβαση γίνεται σε δύο στάδια (Kabakov B.D. 1978). Πρώτον, στην υπογνάθια περιοχή, υποχωρώντας κατά 2,0 cm, και παράλληλα με την άκρη της κάτω γνάθου, γίνεται μια τομή στο δέρμα με υποδόριο λιπώδη ιστό και επιφανειακή περιτονία, το πιο προεξέχον τμήμα της κύστης απομονώνεται μέχρι να στενέψει. επιδένεται σε αυτό το επίπεδο και κόβεται, το τραύμα συρράπτεται σε στρώσεις, αφήνοντας ένα πτυχωτό καουτσούκ. Στο τέλος του οποίου το δεύτερο στάδιο είναι η αφαίρεση του υπογλώσσιου σιελογογόνου αδένα με κύστη ή γίνεται επέμβαση σαν κυστεοστομία.

Εμφανίζεται χωρίς εμφανείς περιστάσεις, κλινικά προσδιορισμένη ασυμμετρία προσώπου λόγω διόγκωσης μαλακών ιστών περιοχή της παρωτίδας, που σιγά σιγά αυξάνεται, το δέρμα πάνω του δεν αλλάζει. Η ψηλάφηση καθορίζει το σχηματισμό ενός στρογγυλεμένου σχήματος, μαλακής ελαστικής σύστασης, που οριοθετείται από τους περιβάλλοντες ιστούς με ένα κέλυφος, κινητό, πόνοςλείπει.

Διαφορική διάγνωσηεκτελούν με χρόνια λεμφαδενίτιδα, καλοήθεις όγκους. Είναι δυνατή η χρήση υπερήχων, παρακέντησης, σιαλογραφίας σε συνδυασμό με κυστεογραφία (διπλής αντίθεσης).

Χειρουργική θεραπεία:η κύστη αφαιρείται μέσα στο κέλυφος με τους ιστούς του σιελογόνου αδένα δίπλα της, διατηρούνται οι κλάδοι του νεύρου του προσώπου.

Κύστη υπογνάθιου σιελογόνων αδένωνσπάνια παρατηρείται, υπάρχει αύξηση στον υπογνάθιο σιελογόνο αδένα, η οποία εξελίσσεται αργά. Με την ψηλάφηση από καιρό σε καιρό είναι δυνατό να αναγνωριστεί ένας στρογγυλεμένος σχηματισμός, απαλή ελαστική σύσταση. Η διαφορική διάγνωση γίνεται με χρόνια υπογναθίτιδα, λεμφαδενίτιδα, καλοήθεις όγκους. Κατά την παρακέντηση, λαμβάνεται ένα κιτρινωπό υγρό ιξώδους σύστασης, χρησιμοποιείται υπερηχογράφημα και κατά διαστήματα εκτελείται κυστεογραφία.

Χειρουργική θεραπεία:αφαιρέστε την κύστη μαζί με τον αδένα.

«Ασθένειες, τραυματισμοί και όγκοι της γναθοπροσωπικής περιοχής»
εκδ. Ο Α.Κ. Jordanishvili

Τι είναι η κύστη σιελογόνων αδένων; Οι κύστεις των σιελογόνων αδένων είναι μαλακοί, κινητοί σχηματισμοί που μοιάζουν με όγκο στη στοματική κοιλότητα με τη μορφή φυσαλίδων με διαφανές ή ωχροκίτρινο παχύρρευστο περιεχόμενο (σε αντίθεση με το θηλώμα στο στόμα, το οποίο είναι μια δομή ιστού). Χαρακτηρίζονται από σταδιακή αύξηση και διαγιγνώσκονται σχετικά σπάνια.

Εμφανίζονται συχνότερα σε παιδιά και ασθενείς κάτω των 30 ετών. Μπορούν να αναπτυχθούν έως και 40 - 50 mm ή περισσότερο, αλλά σπάνια εκφυλίζονται σε καρκινικούς όγκους. Η ειδικότητα της θεραπείας μιας κύστης στον σιελογόνο αδένα καθορίζεται από τη θέση, το μέγεθός της και πραγματοποιείται από ωτορινολαρυγγολόγο και γναθοχειρουργό.

Τύποι και αιτίες σχηματισμού κύστεων των σιελογόνων αδένων

Οι τύποι αυτών των ανώμαλων δομών σχετίζονται με τα αίτια της εμφάνισής τους. Ως μέρος της ταξινόμησης ανάλογα με τον τόπο σχηματισμού, διακρίνονται τα ακόλουθα:

1. Κύστες ελάσσονων σιελογόνων αδένων (54 - 56% των περιπτώσεων), οι οποίες περιλαμβάνουν στοματικούς σχηματισμούς που βρίσκονται κάτω από τη βλεννογόνο μεμβράνη των παρειών, καθώς και κύστεις των χειλέων και της υπερώας.
2. Κύστες των κύριων σιελογόνων αδένων.

• παρωτιδική κύστη του σιελογόνων αδένων, που διαγιγνώσκεται πολύ σπάνια, μόνο στο 5% των ασθενών.
• μια κύστη κάτω από τη γλώσσα (ranula), η οποία εμφανίζεται σε 35 στους 100 ασθενείς στην υπογλώσσια ζώνη.
• κύστη του υπογνάθιου σιελογόνου αδένα (υπογνάθιου), που εντοπίζεται περίπου στο 3-4% όλων των περιπτώσεων, κάτω από την κάτω γνάθο.

Σύμφωνα με τον μηχανισμό σχηματισμού συμβαίνει:

• κύστη κατακράτησης του σιελογόνου αδένα (η οποία θεωρείται επίκτητη ή αληθινή).
• μετατραυματικός (ψευδής).

Πώς διαφέρουν αυτοί οι δύο τύποι δομών κοιλότητας; Ο σχηματισμός κύστης κατακράτησης οφείλεται σε μερική και πλήρη απόφραξη του σιελογόνου πόρου που αφαιρεί το σάλιο και στη συνέχεια σε παρεμπόδιση της εκροής.

Μετατραυματικοί σχηματισμοί εμφανίζονται όταν το παρέγχυμα έχει υποστεί βλάβη ( συνδετικού ιστού) ή του απεκκριτικού πόρου ως αποτέλεσμα τραυματισμού και της επακόλουθης σύντηξής του από τραχιές ουλές.

Έτσι, η κύρια αιτία της κύστης της παρωτίδας και άλλων τύπων σχηματισμών, συμπεριλαμβανομένης της κύστης κατακράτησης των μικρών σιελογόνων αδένων, είναι η απόφραξη (μειωμένη βατότητα) των πόρων τους, οδηγώντας το σάλιο στη στοματική κοιλότητα. Ως αποτέλεσμα, το απελευθερωμένο μυστικό συσσωρεύεται, πυκνώνει, αρχίζοντας να τεντώνει το κανάλι απέκκρισης ή τον αδενικό λοβό, σχηματίζοντας έτσι μια κάψουλα που αυξάνεται συνεχώς λόγω της συσσώρευσης υγρού σε αυτό.

Μια τέτοια ανώμαλη κατάσταση όπως η απόφραξη των απεκκριτικών αγωγών εμφανίζεται ως αποτέλεσμα:

• διάφοροι τραυματισμοί της βλεννογόνου μεμβράνης, συμπεριλαμβανομένου του τραυματισμού από θραύσμα δοντιού, το αιχμηρό τμήμα της πρόσθεσης, τα σιδεράκια.
• απόφραξη του απεκκριτικού πόρου με ένα βύσμα υπερβολικά παχύρρευστου, παχύρρευστου σάλιου λόγω αλλαγής στην εκκριτική (απεκκριτική) λειτουργία.
• εξάλειψη (μόλυνση) του αυλού του πόρου ως αποτέλεσμα μιας φλεγμονώδους διαδικασίας, για παράδειγμα, η ανάπτυξη σιαλαδενίτιδας - μια βακτηριακή ή ιογενής φλεγμονή μεγάλων και μικρών αδένων.
• φλεγμονώδες οίδημα, στο οποίο υπάρχει στένωση του απεκκριτικού πόρου, εξόγκωση.
• απόφραξη του αγωγού από σιελόλιθο - ορυκτό πέτρωμα βάρους από 3 - 30 γραμμάρια και μεγέθους 1 - 20 mm. Εμφανίζονται σε ασθενείς με ουρολιθίαση, σακχαρώδη διαβήτη, υπερπαραθυρεοειδισμό. Αυτή η μάζα, κατά κανόνα, αποτελείται από μικρόβια, οργανικές ουσίες και ορυκτές ενώσεις (μαγνήσιο, φωσφορικό και ανθρακικό ασβέστιο, νάτριο, κάλιο, χλώριο).
• ανωμαλίες των αγωγών (κυκλική στένωση μετά από τραυματισμό, εκτασία - ανώμαλη επιμήκυνση, διαστολή, ελαττώματα τοιχώματος).
• συμπίεση του πόρου από τον όγκο.

Η κύστη του παρωτιδικού σιελογογόνου αδένα μπορεί επίσης να είναι συγγενής, να εμφανίζεται στη θέση του βοηθητικού σιελογόνων πόρου λόγω διαταραγμένης ανάπτυξης του εμβρύου. Μια παρόμοια κύστη των σιελογόνων αδένων στα παιδιά βρίσκεται σε Νεαρή ηλικία, συχνότερα μετά την εμφάνιση γαλακτοδοντιών, αφού ο κυρτός φυματισμός εμποδίζει το παιδί να φάει και συχνά τραυματίζεται.

Συμπτώματα στη δυναμική

Με κάθε είδους κυστική βλάβη της παρωτίδας και του στοματικού βλεννογόνου, τα συμπτώματα είναι ήπια.

Σημάδια κατά την ανάπτυξη:

1. Στο στόμα, στη βλεννογόνο μεμβράνη των μάγουλων, κάτω από τη γλώσσα, στον ουρανό, κυρτές κινητές μαλακές και στρογγυλεμένες φουσκάλες, προσκρούσεις γίνονται αισθητές.
2. Η κύστη του ελάσσονος σιελογόνου αδένα μοιάζει με ημιδιαφανή, κινητή, ανώδυνη, απαλή στην αφή φυσαλίδα με μπλε απόχρωση, συνήθως μεγέθους 5-20 mm. Σε προχωρημένα στάδια, το κέλυφος της ουροδόχου κύστης γίνεται πυκνό, υπόλευκο χρώμα.
3. Ένας όγκος του παρωτιδικού σιελογόνου αδένα εκδηλώνεται με ένα πυκνό ελαστικό εξόγκωμα στο πρόσωπο στην προωτιαία (παρωτίδα) περιοχή. Εάν μεγαλώσει έως και 5 - 6 cm, τότε η εξωτερική προεξοχή προκαλεί παραμόρφωση του προσώπου με τη μορφή έντονης ασυμμετρίας. Σε σπάνιες περιπτώσεις, διαγιγνώσκεται βλάβη και στις δύο πλευρές.
4. Με την ανάπτυξη του υπογνάθιου κόμβου ή της κύστης της παρωτίδας, οι μαλακοί ιστοί διογκώνονται στο πρόσωπο - κάτω από τη γνάθο ή κοντά στον τράγο του αυτιού.
5. Το περίγραμμα των χειλιών, της γνάθου, των μάγουλων αλλάζει.
6. Αναπτύσσεται παραμόρφωση της φωνής, υπάρχουν δυσκολίες με το φαγητό.

Με την αύξηση της κύστης του μικρού σιελογόνου αδένα, αναπτύσσεται στον υπογλώσσιο και υπογνάθιο χώρο, γεγονός που προκαλεί εξαιρετικά δυσάρεστες συνέπειες, οι οποίες εκφράζονται:

• στη μετατόπιση του φρενούλου της γλώσσας, διαταραχές λόγου, ασθένειες των πεπτικών οργάνων λόγω κακής μάσησης τροφής.
• στην παραμόρφωση των χειλιών και την ασυμμετρία του κάτω περιγράμματος του προσώπου.

Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι ο πόνος σε μια κύστη εμφανίζεται μόνο όταν είναι φλεγμονή και πυώδης.

Η ανάπτυξη των σχηματισμών συμβαίνει αργά, σχεδόν ανεπαίσθητα και ανώδυνα λόγω της συσσώρευσης σάλιου και του υγρού μέρους του αίματος που διαρρέει τα τοιχώματα των μικροαγγείων.

Συμπτώματα στην ανάπτυξη επιπλοκών

Όταν παθογόνα βακτήρια εισέρχονται στους ιστούς, η κύστη του παρωτιδικού σιελογόνου αδένα μολύνεται και φλεγμονή (πυώδης παρωτίτιδα). Χωρίς θεραπεία, αυτή η επικίνδυνη κατάσταση οδηγεί σε εξόγκωση, στην ανάπτυξη αποστήματος. Επίσης, με παρατεταμένη απουσία θεραπείας, μπορεί να αναπτυχθεί αδένωμα του σιελογόνου αδένα.

Η φλεγμονώδης-πυώδης διαδικασία εκδηλώνεται με τα ακόλουθα σημεία:

• υπάρχει σημαντική αύξηση στο μάγουλο και έντονο πρήξιμο κοντά στο αυτί.
• η κυστική κάψουλα, όταν ψηλαφάται, ορίζεται ως ένας πυκνός, πολύ επώδυνος και κινητός σχηματισμός.
• στην περιοχή του οιδήματος αναπτύσσεται αισθητή υπεραιμία (κοκκινίλα) του δέρματος.
• η θερμοκρασία αυξάνεται σε εμπύρετη (39 - 40 μοίρες).
• ο ασθενής παραπονιέται για δυσκολία στο άνοιγμα του στόματος και πόνο κατά την κατάποση.
• Αντί για διαφανές σάλιο, μπορεί να απελευθερωθεί ένα θολό παχύρρευστο υγρό.
• οι κοντινοί λεμφαδένες φλεγμονώνονται, μπορεί να εμφανιστεί ναυτία, πονοκέφαλος.

Εάν υποψιάζεστε την ανάπτυξη βακτηριακής μόλυνσης της κύστης, προχωρήστε αμέσως σύνθετη θεραπεία. Διαφορετικά, η διάδοση της διαδικασίας θα έχει ως αποτέλεσμα:

• στην ανάπτυξη φλεγμονών (διάχυτη πυώδης φλεγμονή).
• σε πυώδη σύντηξη και νέκρωση του αδένα.
• στην ήττα των κόμβων του προσώπου και του νωτιαίου νεύρου, των εγκεφαλικών ιστών.

Εάν το κέλυφος της υπογλώσσιας και της υπερώιας κύστης καταστραφεί από στερεά τροφή, το κέλυφος σκάει και το εσωτερικό περιεχόμενο της κάψουλας ρέει έξω. Αυτή η κατάσταση προκαλεί πόνο και επίσης δημιουργεί συνθήκες για μόλυνση των ιστών. Επειδή όμως τα τοιχώματα της κάψουλας διατηρούνται, σταδιακά ξαναγεμίζει με ένα μυστικό.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση των κύστεων των σιελογόνων αδένων πραγματοποιείται από τον γιατρό με βάση ορισμένα σημεία κατά τη διάρκεια μιας εξωτερικής εξέτασης, καθώς και με τη χρήση οργάνων και εργαστηριακών μελετών.

Μερικές φορές η διαδικασία της διάγνωσης είναι δύσκολη. Για παράδειγμα, εάν μια κύστη του παρωτιδικού σιελογόνου αδένα εμφανίζεται στο κάτω μέρος του προσώπου, η κάψουλα του δεν αναπτύσσεται πλάγια, αλλά προς τα μέσα, είναι αρκετά δύσκολο να προσδιοριστεί ένας τέτοιος σχηματισμός κατά την εξέταση. Επιπλέον, είναι απαραίτητο να γίνει διάκριση (διαφοροποίηση) μιας κύστης από όγκους διαφορετικής φύσης (μαλακός ιστός, δερμοειδής, επιδερμοειδής), λίπωμα, οξεία ή χρόνια λεμφαδενίτιδα.

Από αυτή την άποψη, είναι απαραίτητο παραδοσιακές μεθόδουςδιαγνωστικά:

1. Υπερηχογράφημα (υπερηχογράφημα) - σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τη θέση, τις συνδέσεις του μελετημένου σχηματισμού με τα κοντινά όργανα, το μέγεθος, τη σαφήνεια του περιγράμματος, την παρουσία ηχογενών (μετάδοση υπερήχου) εγκλείσματα, τον βαθμό βλάβης. Ανάμεσα στα ηχογραφικά σημάδια ενός άτυπου κυστικού σχηματισμού, το κυριότερο είναι η ανηχοϊκότητά του (η ιδιότητα να μην μεταδίδει υπερηχητικά κύματα). Επομένως, στην υπερηχογραφική εικόνα, η κύστη του σιελογόνου αδένα ορίζεται ως ένας σαφώς καθορισμένος στρογγυλεμένος σχηματισμός μαύρου χρώματος.
2. Υπολογιστική ή μαγνητική τομογραφία με χρήση σκιαγραφικού. Αυτές οι μελέτες σας επιτρέπουν να προσδιορίσετε λεπτομερώς τη θέση, το σχήμα, το μέγεθος, τη δομή, τη σύνδεση με παρακείμενους ιστούς, τη φλεγμονή των λεμφαδένων.
3. Κυστογραφία και σιαλογραφία. Επιτρέπουν τον προσδιορισμό του μεγέθους του κόμβου, τον εντοπισμό, τον αποκλεισμό της κακοήθειας του σχηματισμού.
4. Παρακέντηση βιοψίας της κύστης (παρακέντηση και δειγματοληψία εσωτερικού περιεχομένου) με επακόλουθες αναλύσεις για βιοχημεία και κυτταρολογία (εξέταση του υλικού που λαμβάνεται σε μικροσκόπιο). Καθορίζεται η συνέπεια και η σύνθεση του μυστικού.

Η αξία αυτών των μελετών είναι ότι, με βάση τα δεδομένα που αποκτήθηκαν, είναι δυνατή σωστή επιλογήθεραπευτικές τακτικές, προσδιορισμός του πεδίου της χειρουργικής επέμβασης

Στο στάδιο του σχεδιασμού της επέμβασης, τα δεδομένα για τη θέση της κύστης, το μέγεθος της ανώμαλης διαδικασίας, τη σχέση της με παρακείμενους ιστούς, αγγεία και νευρικούς κόμβους είναι πολύ σημαντικά.

Μέθοδοι Θεραπείας

Η συντηρητική θεραπεία μιας κύστης σιελογόνων αδένων δεν οδηγεί στην εξάλειψη της ανωμαλίας σε καμία από τις θέσεις της στη στοματική κοιλότητα. Το ίδιο ισχύει και για τη θεραπεία με λαϊκές θεραπείες. Αφαιρείται πλήρως και οριστικά μόνο με χειρουργική επέμβαση.

Τα φάρμακα χρησιμοποιούνται μόνο σε περίπτωση φλεγμονής του κυστικού κόμβου. Εάν υπάρχει υποψία για απόστημα (πόνος, πρήξιμο, θερμότητα) ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει αντιβιοτικά, παυσίπονα, μη ορμονικά αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

Ανάλογα με τη θέση του κόμβου, οι χειρουργικοί χειρισμοί γίνονται είτε με ενδοστοματική πρόσβαση (με υπογλώσσιους, υπερώιους, παρειακούς κόμβους), είτε με ανατομή των ιστών από το εξωτερικό (ανοικτή πρόσβαση). Η τελευταία τεχνική εφαρμόζεται στη θεραπεία των παρωτιδικών κύστεων των σιελογόνων αδένων, μερικές φορές με τους υπογνάθιους κόμβους που βρίσκονται βαθιά στο κάτω μέρος της στοματικής κοιλότητας.

Η παρωτιδική κύστη αποβάλλεται μόνο μέσω της εξωτερικής χειρουργική επέμβαση, διαφορετικά είναι αδύνατο να φτάσουμε στον ανώμαλο σχηματισμό. Η επέμβαση αφαίρεσης της κύστης του σιελογόνου αδένα κάτω από τον τράγο του αυτιού προβλέπει υποχρεωτική τοπική αναισθησία και συνίσταται στην πλήρη απολέπιση της κάψουλας μαζί με τα τοιχώματα. Συχνά, μαζί με την κάψουλα, είναι απαραίτητο να αφαιρεθεί μέρος ή ολόκληρος ο αδένας ως σύνολο, προκειμένου να εξαλειφθούν πλήρως οι υποτροπές.

Σε αυτή την περίπτωση, οι λειτουργίες του αφαιρεθέντος αδένα κατανέμονται μεταξύ άλλων σιελογόνων αδένων της στοματικής κοιλότητας.

Εάν ο παρωτιδικός κόμβος έχει μεγαλώσει σε τεράστιο μέγεθος (ειδικά με φλεγμονή), εκτός από τον γναθοχειρουργό, ειδικός σε πλαστική χειρουργική. Στη συνέχεια αμέσως μετά την αφαίρεση της κύστης ακολουθεί επέμβαση για την αισθητική αποκατάσταση του προσώπου.

Αφαίρεση κύστης σιελογόνων αδένων με λέιζερ

Είναι δυνατή η θεραπεία με ακτίνα λέιζερ μόνο μικρών (έως 10 mm) κυστικών κόμβων κάτω από τη γλώσσα, στη βλεννογόνο μεμβράνη των μάγουλων και της υπερώας. Η εξάλειψη με λέιζερ περιλαμβάνει τη χρήση μιας στενά εστιασμένης δέσμης που εξατμίζει το κυρτό τμήμα του κελύφους της κάψουλας. Σε αυτή την περίπτωση, το υπόλοιπο τμήμα του τοιχώματος "συγκολλάται" με τη βλεννογόνο μεμβράνη του πυθμένα της στοματικής κοιλότητας.

Ανάρρωση μετά από χειρουργική επέμβαση

Οίδημα μετά την αφαίρεση της κύστης μπορεί να παρατηρηθεί εντός 3 έως 5 ημερών. Ο πόνος, φυσικός στις χειρουργικές τομές, εξαφανίζεται επίσης μέσα σε μια εβδομάδα. Για την αποφυγή μόλυνσης της επιφάνειας του τραύματος, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε όλες τις συστάσεις για τη φροντίδα της στοματικής κοιλότητας και του ράμματος.

Κατά τη διάρκεια του μήνα, δεν επιτρέπονται τα ακόλουθα: διαδικασίες θέρμανσης, μασάζ προσώπου, κοσμετολογία υλικού, λουτρά και σάουνες, ζεστά μπάνια, ακτινοβολία σε σολάριουμ, κολύμπι σε πισίνες και λίμνες.

Πιθανές επιπλοκές μετά την αφαίρεση

Πιθανές μετεγχειρητικές συνέπειες:

• βλάβη στο νεύρο του προσώπου και επακόλουθη μερική παράλυση των μυών του προσώπου.
• τραυματισμός μεγάλων σκαφών.
• επανεμφάνιση της νόσου εάν η μεμβράνη της κύστης δεν αφαιρεθεί πλήρως.
• βλάβη στον πόρο Wharton, ακολουθούμενη από πόνο κατά τη διάρκεια του φαγητού και έντονη ξηρότητα του στοματικού βλεννογόνου.

Δεδομένης της πιθανότητας επιπλοκών, είναι απαραίτητο να προσεγγίσετε προσεκτικά την επιλογή της κλινικής και να εμπιστευτείτε τη θεραπεία μόνο σε έναν υψηλά καταρτισμένο χειρουργό.

Σπιτικές θεραπείες και εναλλακτική θεραπεία κύστεων σιελογόνων αδένων

Οι εναλλακτικές συνταγές επιτρέπεται να χρησιμοποιούνται μόνο ως βοηθητικό μέρος της θεραπείας για την απολύμανση της στοματικής κοιλότητας, την ανακούφιση από το πρήξιμο, τον πόνο μετά την επέμβαση.

Αιθέρια έλαια, μέλι, ιώδιο, έλαιο ιπποφαούς και πολλά άλλα προϊόντα, βότανα και ουσίες δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται εάν ο ασθενής είναι επιρρεπής σε αλλεργίες, ειδικά όταν θεραπεύει ένα παιδί ή μια έγκυο γυναίκα.

Συνταγές για ξέβγαλμα στη θεραπεία κύστεων σιελογόνων αδένων με λαϊκές θεραπείες:

1. Πάρτε 2 κουταλιές της σούπας φυσικό έλαιο ευκαλύπτου, αραιώστε σε ένα ποτήρι ζεστό νερό. Ξεπλύνετε 3-4 φορές την ημέρα.
2. Ξέπλυμα με διάλυμα μούμιας (2 δισκία ανά 200 ml ζεστού βρασμένο νερό), αλατόνερο και μέλι (2 κουταλάκια του γλυκού ανά ποτήρι νερό).
3. Μια κουταλιά της σούπας ξηρό βότανο eryngium χύνεται με βραστό νερό (250 ml). Μετά από 2 ώρες έγχυσης, το προϊόν διηθείται και χρησιμοποιείται για έκπλυση.
4. Ένα αφέψημα από βότανα και μούρα με επούλωση πληγών και αντιφλεγμονώδη δράση. Χρησιμοποιούν χαμομήλι, yarrow, καλέντουλα, αραιωμένο χυμό cranberry, αλόη, lingonberries, φύλλα βατόμουρου και elderberry, ευκάλυπτο, χυμό viburnum, βότανο φασκόμηλο, αθάνατο.

Η πρόληψη του σχηματισμού τέτοιων μη φυσιολογικών σχηματισμών περιλαμβάνει την πρόληψη φλεγμονής στη βλεννογόνο μεμβράνη του στόματος και των χειλιών, ιογενείς και βακτηριακές ασθένειες και τραυματισμούς της στοματικής κοιλότητας, υγιεινή και θεραπεία οδοντικών ασθενειών. Διαβάστε στην επόμενη εργασία μας τι είναι η κύστη κατακράτησης του χείλους.

Σε αντίθεση με άλλες οδοντικές παθήσεις, οι κύστεις των σιελογόνων αδένων είναι πολύ λιγότερο συχνές από τη συνηθισμένη στοματίτιδα ή περιοδοντίτιδα. Πολλοί ασθενείς αγνοούν την παρουσία τους, ανακαλύπτοντας ένα νεόπλασμα κατά τύχη κατά την αυτοεξέταση της στοματικής κοιλότητας ή κατά τη διάρκεια ενός οδοντιατρικού ραντεβού. Η πρώτη αντίδραση στην ξαφνική εμφάνιση μιας κύστης είναι συχνά ο τρόμος. Πρέπει να πανικοβληθώ και πόσο επικίνδυνη είναι αυτή η παθολογία;

• Κύστη σιελογόνων αδένων - τι είναι;
• Λόγοι εκπαίδευσης
• Συμπτώματα και σημεία
• Ταξινόμηση
• Κύστη του παρωτιδικού σιελογόνου αδένα
• Κύστη υπογνάθιου σιελογόνων αδένων
• Κύστη υπογλώσσιων σιελογόνων αδένων
• Μικρές κύστεις σιελογόνων αδένων
• Διαγνωστικές μέθοδοι και συγκεκριμένα συμπτώματα
• Παρακέντηση
• Θεραπευτική αγωγή
• Χειρουργική επέμβαση
• Πώς αφαιρείται μια κύστη κατά τη διάρκεια της επέμβασης;
• Τι να κάνετε μετά την αφαίρεση
• Θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση
• Υποτροπές και πώς να τις αποφύγετε

Τι είναι η κύστη σιελογόνων αδένων

Οι κύστεις των σιελογόνων αδένων είναι κινητοί σχηματισμοί που είναι καλοήθεις στη φύση. Σχηματίζονται από ινώδη ιστό και εξωτερικά αντιπροσωπεύουν κυστίδια διαφόρων διαμέτρων γεμάτα με ένα διαυγές ή θολό κίτρινο υγρό.

Ο σχηματισμός κύστεων γίνεται ανώδυνα και ανεπαίσθητα για τον ασθενή. Οι ασθενείς οποιουδήποτε φύλου και ηλικίας είναι ευαίσθητοι στη νόσο. Ωστόσο, οι κύστεις είναι ιδιαίτερα συχνές σε παιδιά και νέους κάτω των 30-35 ετών. Αγαπημένα σημεία εντοπισμού των κύστεων είναι η μαλακή υπερώα, οι βλεννογόνοι των παρειών και των χειλιών.

Οι λόγοι

Ο κύριος λόγος για τον σχηματισμό κύστης σιελογόνων αδένων είναι η απόφραξη των απεκκριτικών αγωγών και μια περαιτέρω παραβίαση της εκροής σάλιου στη στοματική κοιλότητα. Το συνεχώς εκκρινόμενο μυστικό αρχίζει να συσσωρεύεται σε περιορισμένο χώρο και να πυκνώνει. Ως αποτέλεσμα, τεντώνει τους περιβάλλοντες ιστούς, σχηματίζοντας μια πυκνή κάψουλα με υγρό περιεχόμενο γύρω του.

Η απόφραξη μπορεί να συμβεί λόγω διαφόρων αιτιολογικών παραγόντων:

• Σιαλαδενίτιδα, ουλίτιδα;
• τραύμα της βλεννογόνου με επακόλουθη διείσδυση παθογόνων παραγόντων στο τραύμα.
• τραύμα στον ίδιο τον σιελογόνο αδένα (μετατραυματική κύστη).
• συγγενή ανατομικά χαρακτηριστικά της δομής των αγωγών (στενότητα, παρουσία "τυφλών" κλαδιών).
• αλλαγή χημική σύνθεσησάλιο, στο οποίο υπάρχει πάχυνση του μυστικού και εναπόθεση λίθων στους πόρους (λόγω ορμονικές διαταραχέςή λήψη ορισμένων φαρμάκων)
• ανάπτυξη όγκου δίπλα στον σιελογόνο αδένα (καθώς μεγαλώνει, οι πόροι θα συμπιέζονται και η βατότητά τους θα διαταραχθεί τεχνητά).

Σημαντικό ρόλο παίζει επίσης κακές συνήθειεςασθενής, κακή στοματική υγιεινή, μακροχρόνια τήρηση συγκεκριμένης δίαιτας με κυριαρχία πρωτεϊνούχων τροφών.

Κύστη σιελογόνων αδένων: συμπτώματα

Τα κυστικά νεοπλάσματα των σιελογόνων αδένων έχουν χαρακτηριστικά συμπτώματα:

• η εμφάνιση μιας κινητής μπάλας κάτω από τη γλώσσα, στο χείλος (στο εσωτερικό) και σε άλλα τυπικά σημεία εντοπισμού κύστεων.
• η σταδιακή ανάπτυξη της εκπαίδευσης·
• απουσία οποιουδήποτε πόνου.

Σε περίπτωση τυχαίου ανοίγματος της μεμβράνης της κύστης (για παράδειγμα, κατά τη μάσηση), το υγρό περιεχόμενο του κυστιδίου απελευθερώνεται και το μέγεθός του μειώνεται απότομα. Ωστόσο, μετά από σύντομο χρονικό διάστημα, η κύστη επανεμφανίζεται στο ίδιο σημείο. Μερικές φορές τα νεοπλάσματα φτάνουν σε τέτοια διάμετρο που γίνεται άβολα για τον ασθενή να μιλήσει (εμφανίζεται διαταραχή) ή να φάει.

Κύστη σιελογόνων αδένων σε ένα παιδί

Οι κύστεις των σιελογόνων αδένων στα παιδιά (συμπεριλαμβανομένων των βρεφών) εμφανίζονται για τους ίδιους λόγους όπως και στους ενήλικες και έχουν απολύτως πανομοιότυπα συμπτώματα. Το μόνο που μπορεί να προκύψουν επιπλοκές είναι η έγκαιρη ανίχνευση σχηματισμών (λόγω της ντροπαλότητας του παιδιού, του φόβου του για τον γιατρό ή της αδυναμίας του να περιγράψει με ακρίβεια τους παράγοντες που το ενοχλούν). Η αφαίρεση κύστης σε βρέφος πρέπει να γίνεται μόνο από εξειδικευμένο ειδικό λόγω του υψηλού επιπέδου πολυπλοκότητας της επέμβασης και του κινδύνου υποτροπής.

Ταξινόμηση κύστεων σιελογόνων αδένων

Οι κύστεις ταξινομούνται συνήθως σύμφωνα με 2 κριτήρια: ανάλογα με τη θέση (τύπος του προσβεβλημένου αδένα) και την αιτία. Για συστηματοποίηση κυστικοί σχηματισμοίπου έχουν προκύψει λόγω διαφόρων αιτιολογικών παραγόντων, προτείνεται η ακόλουθη ταξινόμηση:

• κύστεις κατακράτησης (αληθινή) - εμφανίζονται λόγω μηχανικής απόφραξης των αγωγών.
• μετατραυματικά (ψεύτικα) - σχηματίζονται με σύντηξη του πόρου με χονδρό ουλώδη ιστό αφού έχει τραυματιστεί.

Ανάλογα με τη θέση των κύστεων χωρίζονται σε:

• παρώτιος;
• υπογνάθιου?
• υπογλώσσια.

Επιπλέον, οι κύστεις μπορεί να είναι δερμοειδείς (αποτελούμενες από την επιδερμίδα και τα παράγωγά της) και αδενικές (αδένωμα).

Κύστη του παρωτιδικού σιελογόνου αδένα

Ο σχηματισμός έχει σφαιρικό σχήμα και τις περισσότερες φορές εντοπίζεται μόνο στη μία (αριστερή ή δεξιά) πλευρά εντός της στοματικής κοιλότητας κοντά λοβός. Ως αποτέλεσμα, το πρόσωπο χάνει τη συμμετρία του. Το δέρμα πάνω από την κύστη δεν αλλάζει χρώμα και θερμοκρασία και διπλώνεται εύκολα. Μια «στείρα» κύστη δεν προκαλεί προβλήματα (εκτός από αισθητικά).

Σε περίπτωση όμως ένταξης μολυσματική διαδικασίακαι φλεγμονή, εμφανίζονται χαρακτηριστικά συμπτώματα:

• η ψηλάφηση αυτής της περιοχής γίνεται έντονα επώδυνη.
• εκπαίδευση "πιέζει το λαιμό"?
• υπάρχει υπεραιμία?
• διαταράσσεται η διαμόρφωση της κροταφογναθικής άρθρωσης.

Κύστη υπογνάθιου σιελογόνων αδένων

Αυτή η κύστη εντοπίζεται στην περιοχή της κάτω γνάθου, διακρίνεται από την παρουσία του φαινομένου της διακύμανσης (μια καθαρή αίσθηση υγρού περιεχομένου σε κλειστό χώρο, που καθορίζεται από την ψηλάφηση) και την ικανότητα ανάπτυξης, συλλαμβάνοντας την υπογλώσσια περιοχή. Ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, το νεόπλασμα μπορεί να προκαλέσει σημαντικές παραμορφώσεις του προσώπου.

Κύστη υπογλώσσιων σιελογόνων αδένων

Σχηματίζεται κάτω από τη βάση της γλώσσας, έχει σφαιρικό ή ωοειδές περίγραμμα και ασυνήθιστη μπλε-γκρι απόχρωση.

Με την αύξηση του μεγέθους, η κύστη προκαλεί μετατόπιση του κροσσού της γλώσσας, παρεμποδίζει την κανονική ομιλία και την πρόσληψη τροφής. Μετά την αυθόρμητη κένωση, η ανακούφιση έρχεται για λίγο, η οποία στη συνέχεια αντικαθίσταται από δυσφορία καθώς η κύστη γεμίζει με ένα μυστικό.

Μικρές κύστεις σιελογόνων αδένων

Με το σχηματισμό κύστεων των μικρών σιελογόνων αδένων, οι ασθενείς παραπονούνται για μικρά διαφανή κυστίδια, που συνήθως εντοπίζονται στο κάτω χείλος.

Οι σχηματισμοί είναι τόσο μικροί σε μέγεθος που μπορούν να περάσουν απαρατήρητοι για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ωστόσο, καθώς μεγαλώνουν, η φούσκα αρχίζει να παρεμβαίνει, να ακουμπάει στους μπροστινούς κοπτήρες και, στο τέλος, να σκάει. Αφού αδειάσει το περιεχόμενό του, η διαδικασία ξεκινά ξανά.

Διαγνωστικές μέθοδοι και συγκεκριμένα σημεία

Παρά έναν αριθμό ειδικά χαρακτηριστικά, οι οποίες είναι προφανείς μετά τη λήψη μιας αναμνησίας και την οπτική εξέταση, οι γιατροί εξακολουθούν να στέλνουν ασθενείς για πρόσθετες διαγνωστικές μεθόδους για να διευκρινιστεί η διάγνωση και να αποκλειστούν ασθένειες με παρόμοια συμπτώματα.

Οι κύριες διαγνωστικές μέθοδοι είναι:

• ανίχνευση κύστεων στον υπέρηχο.
• ακτινογραφία του αδένα και των πόρων του.
• παρακέντηση του αδένα με περιγραφή της κυτταρολογικής εικόνας του περιεχομένου.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, συνιστάται η χρήση αξονικής ή μαγνητικής τομογραφίας.

Παρακέντηση

Η παρακέντηση του σιελογόνου αδένα είναι μια παρακέντηση και δειγματοληψία του εσωτερικού του περιεχομένου για περαιτέρω ιστολογική, κυτταρολογική και βιοχημική ανάλυση του μυστικού που προκύπτει. Είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η κακοήθης φύση του νεοπλάσματος (διεξαγωγή διαφορικής διάγνωσης με καρκίνο) και είναι μια από τις κύριες και πιο σημαντικές μεθόδους πρόσθετης διάγνωσης.

Θεραπευτική αγωγή

Η πιο αποτελεσματική μέθοδος θεραπείας για την απαλλαγή από τις κύστεις των σιελογόνων αδένων είναι η χειρουργική επέμβαση. Η χρήση φαρμάκων και φυσιοθεραπείας ενδείκνυται μόνο μετά την αφαίρεση του νεοπλάσματος. Τέτοιος σύνθετη θεραπείαθα μειώσει τον κίνδυνο μετεγχειρητικές επιπλοκέςστο ελάχιστο και να αποτρέψει την επανεμφάνιση της νόσου.

Χειρουργική επέμβαση

Η επέμβαση είναι ανώδυνη (χάρη σε σύγχρονα φάρμακαχρησιμοποιείται για τοπική αναισθησία). Πραγματοποιείται με ενδοστοματική ή εξωστοματική μέθοδο (οι μεγάλοι αδένες αφαιρούνται μέσω εξωτερικής τομής, οι μικροί μέσω εσωτερικής). Με την ολοκλήρωση των χειρισμών, ο χειρουργός ενώνει τις άκρες του τραύματος και εφαρμόζει αυτοαπορροφήσιμα ράμματα γαστρεντερικής κοιλότητας.

Πώς αφαιρείται μια κύστη σιελογόνων αδένων;

Η χειρουργική θεραπεία των κύστεων γίνεται με 2 τρόπους:

• άνοιγμα της κύστης, εξαγωγή του περιεχομένου της και απόξεση των ιστών που σχηματίζουν την κοιλότητα.
• αφαίρεση του σχηματισμού μαζί με τον προσβεβλημένο σιελογόνο αδένα.

Η επιλογή του είδους της χειρουργικής επέμβασης εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου και τον βαθμό συμμετοχής των λεμφαδένων στην παθολογική διαδικασία.

Τι να κάνετε μετά την αφαίρεση και πώς να συμπεριφέρεστε

Μετά την αφαίρεση της κύστης, είναι σημαντικό να τηρείτε αυστηρά τις συστάσεις που έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός, οι οποίες συνίστανται στην προσεκτική φροντίδα του φρέσκου ράμματος και της στοματικής κοιλότητας, καθώς και στην εφαρμογή του συμπλέγματος διάφορα φάρμακα(αντιβιοτικά, αντιισταμινικά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα). Επιπλέον, μέσα σε ένα μήνα μετά την επέμβαση, δεν είναι επιθυμητό να επισκεφθείτε λουτρά, σάουνες, πισίνες και σολάριουμ.

Θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση

Μικροί κυστικοί όζοι στην υπερώα, στους βλεννογόνους των χειλιών, στα μάγουλα και στην υπογλώσσια περιοχή μπορούν να θεραπευτούν με λέιζερ. Αυτή η μέθοδος είναι πιο ήπια και αισθητικά δικαιολογημένη. Κατά τη διάρκειά της καίγεται το προεξέχον τμήμα της κύστης και το περιεχόμενό της εξατμίζεται με αυστηρά κατευθυνόμενη δέσμη λέιζερ. Τα υπολείμματα της μεμβράνης στους ιστούς συγκολλούνται σφιχτά στον βλεννογόνο.

Είναι δυνατή η υποτροπή και τι μπορεί να γίνει για να αποφευχθεί;

Σε περίπτωση σωστής επέμβασης και συμμόρφωσης του ασθενούς με όλα τα μέτρα αποκατάστασης, η υποτροπή της νόσου είναι απίθανη. Η επανεμφάνιση μιας κύστης είναι δυνατή μόνο με ατελή αφαίρεση του σχηματισμού ή τραυματισμό ενός ατελώς επουλωμένου μετεγχειρητικού τραύματος. Ο μόνος τρόπος για να αποφευχθεί η επανεμφάνιση μιας κύστης θα είναι μια ικανή προσέγγιση για την επιλογή ενός ειδικευμένου ειδικού και η προσεκτική στάση σε μια νέα τομή με την εφαρμογή όλων των διαδικασιών υγιεινής.

Η κύστη των σιελογόνων αδένων δεν είναι τόσο επικίνδυνη όσο κακοήθεις όγκους, αλλά ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, το νεόπλασμα αρχίζει να μεγαλώνει και να μεγαλώνει σε μέγεθος, φέρνοντας στον ασθενή σοβαρή ενόχληση και απειλώντας την ανάπτυξη διαφόρων επιπλοκών. Μην ελπίζετε για θεραπεία με λαϊκές θεραπείες (λεμόνι, λάδι από ιπποφαέςκαι ούτω καθεξής), υπάρχουν τόσες πολλές συνταγές στο Διαδίκτυο. Αυτό μπορεί όχι μόνο να μην φέρει τα επιθυμητά αποτελέσματα, αλλά και να επιδεινώσει σημαντικά την υπάρχουσα κατάσταση. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να βοηθήσει τον ασθενή να απαλλαγεί από αυτή την παθολογία.

Φλεγμονή των σιελογόνων αδένων

Πέτρα στον αγωγό του σιελογόνου αδένα: συμπτώματα, αιτίες, θεραπεία

Η κύστη κάτω από τη γλώσσα είναι ένα σπάνιο φαινόμενο, αλλά ένα από τα πιο προβληματικά. Η παθολογία χαρακτηρίζεται από ταχεία εξέλιξη, φέρνοντας πολλά δυσφορίαοπότε η επέμβαση είναι αναπόφευκτη. Για να μην συγχέεται η ανωμαλία με άλλες παθήσεις της στοματικής κοιλότητας, είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε τι είναι το νεόπλασμα.

Μια κύστη κάτω από τη γλώσσα είναι ένας καλοήθης σχηματισμός που μοιάζει με μπάλα ή εξόγκωμα με υγρό περιεχόμενο μέσα. Ranula ή "όγκος βατράχου" (άλλες ονομασίες για την υπογλώσσια ανωμαλία) προκαλεί δυσφορία και πόνο κατά τη διάρκεια των γευμάτων, της επικοινωνίας, ακόμη και κατά την ηρεμία. Μια κύστη που σχηματίζεται στον ελάσσονα σιελογόνο αδένα θεωρείται κατακρατητική, επειδή σχηματίζεται στον αδένα λόγω παραβίασης της εκροής του μυστικού του. Το Ranula είναι ένα βλεννογόνο νεόπλασμα που σχηματίζεται κάτω από τη γλώσσα στο κάτω μέρος του στόματος. Συχνά η κύστη συγχέεται με άλλες παθολογίες της στοματικής κοιλότητας.

Τρία ζεύγη μεγάλων και πολλών μικρών αγωγών των σιελογόνων αδένων εντοπίζονται στη στοματική κοιλότητα. Περνώντας μέσα από τους αγωγούς, το σάλιο εισέρχεται στη στοματική κοιλότητα από τους σιελογόνους αδένες. Σε περίπτωση απόφραξης του πόρου (για πολλούς λόγους, συμπεριλαμβανομένου του τραυματισμού της στοματικής κοιλότητας), το σάλιο συσσωρεύεται στον αυλό του σιελογόνων αδένων, συμβάλλοντας στον σχηματισμό ενός νεοπλάσματος παρόμοιου με μια μπάλα. Η συνεχής παραγωγή σάλιου ευνοεί την ανάπτυξη της μπάλας.

Ο σχηματισμός μιας «μπάλας» κάτω από τη γλώσσα επηρεάζει άτομα και των δύο φύλων. Τις περισσότερες φορές, σχηματίζεται κύστη σε άτομο άνω των 40 ετών, αλλά υπήρξαν περιπτώσεις νεοπλασμάτων σε μικρά παιδιά.

Θα πρέπει να διευκρινιστεί ότι ένας καλοήθης κυστικός σχηματισμός της υπογλώσσιας περιοχής δεν είναι επιρρεπής σε κακοήθεια.

Υπάρχουν δύο τύποι ρανούλας:

1. Επιφανειακή κύστη - βασικά αυτός ο τύπος σχηματισμού εμφανίζεται σε ένα άτομο που πάσχει από μια ανωμαλία. Ένα νεόπλασμα μιας μαλακής δομής εντοπίζεται στον πυθμένα της στοματικής κοιλότητας, το χρώμα του βλεννογόνου πάνω από τον όγκο δεν αλλάζει, αλλά μια μπλε απόχρωση σπάνια εντοπίζεται στην επιφάνεια της κύστης.
2. Βαθιά κύστη - βρίσκεται βαθύτερα από τη στοματική κοιλότητα, κάτω από τον γναθοπροσωπικό μυ, επομένως, κατά την εξέταση, δεν παρατηρούν πρήξιμο κάτω από τη γλώσσα, αλλά έναν όγκο στην περιοχή του πηγουνιού.

Οι ειδικοί παρατήρησαν την εμφάνιση μιας δερμοειδούς κύστης κάτω από τη γλώσσα. Το Dermoid επηρεάζει άτομα όλων των ηλικιών και μπορεί να εμφανιστεί όχι μόνο κάτω από τη γλώσσα, αλλά και σε άλλα μέρη του σώματος. Τεράτωμα - ο σχηματισμός μιας μορφής θόλου μαλακής συνοχής, μεγαλώνει αργά, αλλά οδηγεί σε δυσάρεστες συνέπειες: μετατόπιση της γλώσσας, προβλήματα με το φαγητό, διαταραχές ομιλίας. Προκειμένου να αποφευχθούν επιπλοκές, το δερμοειδές αποφλοιώνεται και ο περιβάλλοντας ιστός αφήνεται ανέπαφος.

Αιτίες όγκου

Ο κύριος λόγος για τον σχηματισμό νεοπλάσματος είναι η απόφραξη του πόρου του σιελογόνων αδένα λόγω του σχηματισμού πέτρας στον πόρο, τραυματισμός του καναλιού, αλλαγές στα χαρακτηριστικά της σιελόρροιας - πυκνώνει το σάλιο. Η εμφάνιση κακοήθων όγκων της στοματικής κοιλότητας χρησιμεύει επίσης ως παράγοντας για το σχηματισμό μιας υπογλώσσιας κύστης - ένας κακοήθης σχηματισμός πιέζει τον αδένα, υπάρχουν δυσλειτουργίες των αγωγών μέσω των οποίων διέρχεται το σάλιο, ξεπερνώντας μια δύσκολη διαδρομή.

Η επόμενη πιο συχνή αιτία κύστης στην υπογλώσσια περιοχή μετά την απόφραξη του πόρου είναι το μηχανικό τραύμα της στοματικής κοιλότητας. Η βλεννογόνος μεμβράνη κάτω από τη γλώσσα είναι ευαίσθητη, μπορεί εύκολα να καταστραφεί κατά το βούρτσισμα, το οδοντικό νήμα, ορθοδοντική συσκευήή μια πρόσθεση. Η στερεά τροφή, τα μικρά μη βρώσιμα σωματίδια (κόκαλα ψαριού, τσόφλια καρυδιάς) μπορούν εύκολα να τραυματίσουν τη στοματική κοιλότητα και να βλάψουν τους σιελογόνους πόρους.

Η εμφάνιση ενός νεοπλάσματος επηρεάζεται από φλεγμονώδεις οδοντικές ασθένειες: στοματίτιδα, σιαλαδενίτιδα, ασθένεια σιελογόνων λίθων. Επιπλέον, ένα νεόπλασμα μπορεί να είναι συγγενές - μια τέτοια παθολογία ονομάζεται εμβρυϊκή. Επίσης, η οδοντιατρική πρακτική δείχνει ότι υπάρχει μια κύστη στη ρίζα της γλώσσας, που ονομάζεται ριζική από τους ειδικούς.

Ο σχηματισμός κυστικών ουσιών προωθείται από κακές συνήθειες - κατάχρηση αλκοόλ και κάπνισμα. Λόγω μιας ακατάλληλης διατροφικής διατροφής, άλατα εναποτίθενται στους πόρους των αδένων, πράγμα που σημαίνει ότι και αυτό συμβάλλει στη νόσο.

Συμβαίνει ότι χωρίς πρόσθετους χειρισμούς είναι δύσκολο να διακριθεί η υπογλώσσια ράβδος από άλλες ασθένειες της στοματικής κοιλότητας, μεταξύ των οποίων η πιο κοινή είναι ο επιδερμοειδής τύπος του βλεννοεπιδερμοειδούς καρκίνου. Ένα νεόπλασμα αυτού του τύπου είναι σπάνιο - το 1% των καρκινοπαθών πάσχει από τη νόσο, αλλά είναι απειλητικό για τη ζωή λόγω καθυστερημένης διάγνωσης - ο όγκος εντοπίζεται με τέτοιο τρόπο που είναι δύσκολο να παρατηρηθεί οπτικά. Η ογκολογία αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα γονιδιακών μεταλλάξεων, ακτινοβολίας και παρατεταμένης αλληλεπίδρασης με τοξίνες.

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα των όγκων κάτω από τη γλώσσα και κάτω από τη γνάθο είναι παρόμοια, καθώς πρόκειται για την ίδια ασθένεια, αλλά εντοπίζεται σε διαφορετικά σημεία. Αρχικά, το νεόπλασμα σχεδόν δεν εξελίσσεται, αλλά με την πάροδο του χρόνου, οι παράμετροι αυξάνονται στα 4-5 εκατοστά. Ένας μεγάλος κυστικός σχηματισμός γίνεται εύκολα αισθητός με το δάχτυλο και δεν προκαλεί ενόχληση, αλλά, μεγαλώνοντας, η ροδέλα σφίγγει τη βλεννογόνο μεμβράνη του στόματος κάτω από τη γλώσσα, προκαλώντας δυσφορία.

Επιπλοκές

Εάν αγνοήσετε τα συμπτώματα μιας κύστης κάτω από τη γλώσσα, είναι πιθανές επιπλοκές:

• μετατόπιση γλώσσας?
• διαταραχές ομιλίας?
• δυσκολία στην κατάποση και στην αναπνοή.
• λέπτυνση του κυστικού τοιχώματος, η οποία προκαλεί διάσπαση της κύστης στη στοματική κοιλότητα - υπάρχει κίνδυνος μόλυνσης, μπορεί να αναπτυχθεί απόστημα. Η προσχώρηση της λοίμωξης συνοδεύεται από πυρετό, αδυναμία, πόνο στη στοματική κοιλότητα. Όταν το περιεχόμενο μιας πυώδους κύστης χύνεται στη στοματική κοιλότητα, σχηματίζονται συρίγγια, τα οποία τείνουν να μεγαλώνουν υπερβολικά και στη συνέχεια να επανεμφανίζονται και να πυώνουν.

Η εμφάνιση κύστης κάτω από τη γλώσσα στα παιδιά

Όπως αναφέρθηκε, το νεόπλασμα αναπτύσσεται στα παιδιά και εκδηλώνεται ακόμη και στα νεογνά. Οι γονείς μπορεί να παρατηρήσουν ένα ροζ εξόγκωμα στο στόμα του μωρού. Κατά κανόνα, η ανωμαλία δεν ενοχλεί το μωρό, αλλά είναι δυνατή η μόλυνση ή ο κίνδυνος τραυματισμού.

Μεγαλώνοντας ενεργά και φτάνοντας τα 5 εκατοστά σε διάμετρο, η ροδέλα παρεμποδίζει την αναπνοή και την κανονική πρόσληψη τροφής. Η έλλειψη θεραπείας παρεμβαίνει στην ανάπτυξη της συσκευής ομιλίας του παιδιού.

Διαγνωστικά

Για να διαγνώσετε μια ανωμαλία, πρέπει να επισκεφτείτε ένα οδοντιατρείο. Ο γιατρός, με βάση τα παράπονα του ασθενούς, θα συνταγογραφήσει πρόσθετες εργαστηριακές και οργανικές μελέτες.

Συμβαίνει να διαγνωστεί τυχαία η ροδέλα κατά την επίσκεψη στον οδοντίατρο, τον ωτορινολαρυγγολόγο ή από τον ίδιο τον ασθενή. Συνήθως ένα άτομο δεν γνωρίζει ένα νεόπλασμα μέχρι να φτάσει σε μεγάλο μέγεθος ή να μην τραυματιστεί.

Διαγνωστικές μέθοδοι για τον προσδιορισμό του υπογλώσσιου σχηματισμού κυστικών:

• υπερηχογραφική εξέταση των σιελογόνων αδένων.
• υπολογιστική ή μαγνητική τομογραφία.
• ακτινογραφία των σιελογόνων αγωγών.
• ακτινογραφία αντίθεσης;
• δειγματοληψία βιοψίας.

Χάρη σε ενόργανες μεθόδουςδιαγνωστικά, είναι δυνατός ο ακριβής προσδιορισμός της θέσης της ροδέλας, του μεγέθους της και του βάθους διείσδυσης στους ιστούς. Η καλοήθεια ή κακοήθεια θα επιβεβαιωθεί με ιστολογική εξέταση. Το περιεχόμενο της κάψουλας αναρροφάται με λεπτή βελόνα. Το υλικό αποστέλλεται για ιστολογία μετά από παρακέντηση της μεμβράνης της κύστης ή μετά από χειρουργική επέμβαση αφαίρεσης της κοιλότητας.

Θεραπευτική αγωγή

Η προκύπτουσα κύστη κάτω από τη γλώσσα αντιμετωπίζεται μόνο με χειρουργική μέθοδο. Θεραπεία και λαϊκές θεραπείεςθα βοηθήσει μόνο να απαλλαγούμε από τα συμπτώματα, ενώ το νεόπλασμα δεν υποχωρεί.

Είναι αδύνατο να αποστραγγίσετε μόνοι σας τον κοιλιακό σχηματισμό - αυτό οδηγεί σε υποτροπή της νόσου. Πιθανώς λοίμωξη στην κυστική κοιλότητα, η οποία είναι γεμάτη με εξόγκωση και απόστημα.

Υπάρχουν τρεις τρόποι για να αφαιρέσετε το ranula:

1. Η κυστοτομή είναι η προτιμώμενη μέθοδος αφαίρεσης. Τα τοιχώματα του κυστικού σχηματισμού αποκόπτονται, η κύστη αδειάζεται χωρίς να επηρεάζεται ο πυθμένας. Με την πάροδο του χρόνου, το άδειο κέλυφος θα μετατραπεί σε φυσιολογικό βλεννογόνο ιστό. Μετά το άδειασμα, το τραύμα πλένεται και ράβεται. Συμπληρώστε εάν χρειάζεται φάρμακο- Metrogil Dent ή Solcoseryl. Να σημειωθεί ότι για έναν έμπειρο χειρουργό οδοντίατρο η επέμβαση δεν παρουσιάζει δυσκολίες. Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία με διάλυμα λιδοκαΐνης 2%.
2. Η κυστεκτομή είναι μια πιο περίπλοκη μέθοδος, κατά την οποία η κύστη αποκολλάται πλήρως από τον βλεννογόνο με τη βοήθεια ειδικών χειρουργικών εργαλείων - μια ράπα ή το ψαλίδι Cooper. Μετά τη διαδικασία, εφαρμόζονται αυτοαπορροφήσιμα ράμματα και αφήνεται αποστράγγιση από καουτσούκ στο τραύμα.
3. Η κυστοσιαλαδενεκτομή είναι μια ριζική μέθοδος κατά την οποία αφαιρείται το νεόπλασμα μαζί με τον σιελογογόνο αδένα. Η μέθοδος πραγματοποιείται με επαναλαμβανόμενες υποτροπές της νόσου.

Μετά την επέμβαση, ο βλεννογόνος αποκαθίσταται εντός 2 εβδομάδων. Τις πρώτες μέρες, είναι πιθανό οίδημα και πόνος στη στοματική κοιλότητα. Για να επιταχύνετε τη διαδικασία επούλωσης, είναι απαραίτητο να τηρείτε τη στοματική υγιεινή, να εγκαταλείψετε το αλκοόλ και το τσιγάρο και να μην παραβιάζετε τη θρεπτική διατροφή που συνιστά ο γιατρός. Για να ξεχάσετε για πάντα την ασθένεια, συνιστάται να υποβληθείτε ΙΑΤΡΙΚΕΣ ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ, αντιμετωπίζουν τις φλεγμονώδεις ασθένειες και αποφεύγουν τον τραυματισμό της στοματικής κοιλότητας.

κύστεις σε παρωτιδικούς αδένεςαχ - πρόκειται για καλοήθη νεοπλάσματα της γναθοπροσωπικής περιοχής που μοιάζουν με όγκο. Η επίπτωση της παθολογίας είναι μόνο το 5% όλων των κύστεων σιελογόνων αδένων. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αιτία της εμφάνισης μιας μαλακής ελαστικής κοιλότητας γεμάτη με υγρό είναι η παραβίαση ή η πλήρης διακοπή της εκροής της έκκρισης του σιελογόνων αδένων.

Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα των συμπτωμάτων των νεοπλασμάτων στην παρωτίδα είναι η εμφάνιση ασυμμετρίας του προσώπου. Ελλείψει φλεγμονής, είναι το ανώδυνο οίδημα των μαλακών ιστών που ωθεί τον ασθενή να αναζητήσει ιατρική βοήθεια. Η θεραπεία των κυστικών κοιλοτήτων των παρωτιδικών αδένων είναι συνήθως χειρουργική και περιλαμβάνει τη διατήρηση ενός κλάδου του προσωπικού νεύρου.

Οι σιελογόνοι αδένες είναι υπεύθυνοι για την παραγωγή και έκκριση σάλιου στη στοματική κοιλότητα, το οποίο είναι απαραίτητο για την ενυδάτωση της βλεννογόνου μεμβράνης, τη μείωση της συγκέντρωσης της μικροβιακής χλωρίδας και την επαρκή εφαρμογή των λειτουργιών του λόγου. Οι απεκκριτικοί πόροι τριών ζευγών μεγάλων (παρωτιδικών, υπογλώσσιων και υπογνάθιων) και πολλών μικρών αδένων που βρίσκονται στη βλεννογόνο μεμβράνη της γλώσσας, της υπερώας, των παρειών και των χειλιών ανοίγουν στην στοματική κοιλότητα. Οι αδένες διαφέρουν ως προς τη σύνθεση του εκκρινόμενου σάλιου - μπορεί να είναι ορώδης, βλεννογόνος ή μικτός.

Με βάση τον εντοπισμό, μπορούμε να διακρίνουμε:

Επιπλέον, τα νεοπλάσματα μπορούν να διαφοροποιηθούν ως εξής:

• παρεγχυματική κύστη- σε αυτή την περίπτωση, η κοιλότητα μεγαλώνει, ωθώντας τον λειτουργικό ιστό ενός από τους λοβούς του αδένα.
• κύστη πόρου- εμφανίζεται μια κοιλότητα στη θέση ρήξης του πόρου του αδένα (για παράδειγμα, σε περίπτωση τραυματισμού), το περιεχόμενο εμποτίζει γειτονικούς ιστούς (το τοίχωμα των κύστεων θα είναι ινώδης ιστός) ή στο σημείο επέκτασης του αγωγός (τα τοιχώματα του αγωγού θα γίνουν κάψουλα).

Η ταξινόμηση σε αληθές και ψευδές απαιτεί διευκρίνιση. Σε ορισμένες πηγές, οι κύστεις κατακράτησης, που σχηματίζονται ως αποτέλεσμα απόφραξης του πόρου, θεωρούνται αληθείς. Και οι μετατραυματικές κοιλότητες ονομάζονται ψευδείς. Ωστόσο, θα ήταν πιο σωστό να αποκαλούμε ψευδείς όλες τις επίκτητες κύστεις των παρωτιδικών αδένων και να τις χωρίσουμε σε:

• κράτηση- δεν περιέχουν επιθηλιακή επένδυση, που περιορίζεται στην κάψουλα του ίδιου του αδένα ή του πόρου.
• μετατραυματικό- εμφανίζεται όταν το περιεχόμενο ενός αγωγού ή αδένα εξέρχεται στο περιβάλλον απαλά χαρτομάντηλακαι τον επακόλουθο σχηματισμό μιας κάψουλας συνδετικού ιστού.

Αναφορά. Τα αληθινά κυστικά νεοπλάσματα στην περιοχή πίσω από το αυτί μπορούν να αποδοθούν μόνο σε συγγενείς δερμοειδείς κοιλότητες - διακλαδιστικές κύστεις του παρωτιδικού αδένα. Διακρίνονται από μια πιο πυκνή κάψουλα δύο στρωμάτων με εσωτερική επιθηλιακή επένδυση και πιο σκούρο πυκνό περιεχόμενο.

Ξεχωριστά, είναι απαραίτητο να ξεχωρίσουμε τη βλεννοκήλη του παρωτιδικού αδένα - επίσης μια κοιλότητα κατακράτησης με βλεννοειδές περιεχόμενο, που σχηματίζεται ως αποτέλεσμα εμποτισμού των ιστών που περιβάλλουν τον πόρο με βλεννίνη που περιέχεται στην αδενική έκκριση. Στην απόρριψη από τον παρωτιδικό αδένα, η συγκέντρωση βλεννίνης είναι χαμηλή, επομένως, μια βλεννοκήλη τέτοιου εντοπισμού είναι ένα εξαιρετικά σπάνιο φαινόμενο.

Αιτίες

Οι δερμοειδείς συγγενείς κύστεις είναι το αποτέλεσμα μιας ανώμαλης ανάπτυξης της εξωτερικής βλαστικής στιβάδας του εμβρύου. Έχουν καταγραφεί μόνο μεμονωμένες περιπτώσεις παρωτιδικών δερμοειδών.

Ο λόγος για την ανάπτυξη ψευδών κύστεων είναι η παραβίαση της λειτουργίας του πόρου του αδένα. Εάν η βατότητα του πόρου στο σύνολό του διαταραχθεί, τότε η κύστη σχηματίζεται στο παρέγχυμα του αδένα. Υπάρχουν δύο μηχανισμοί για την ανάπτυξη κύστεων του πόρου:

Προϋποθέσεις για την ανάπτυξη τέτοιων διαδικασιών μπορεί να είναι:

• Συγγενείς ανωμαλίες των πόρων του αδένα- παρουσία περίσσειας (δεν περιλαμβάνεται στο σιελογόνο σύστημα) ή υπανάπτυκτων αγωγών, ελαττώματα - στένωση, επιμήκυνση, διαστολή.
• Τραυματισμός του στοματικού βλεννογόνου- μπορεί να εμφανιστεί κατά τη διαδικασία κατανάλωσης τροφής που περιέχει στερεά ή αιχμηρά εγκλείσματα, ενώ φοράτε οδοντοστοιχίες ή νάρθηκες, κάνετε υγιεινές ή ιατρικές διαδικασίες. Η κατεστραμμένη περιοχή τελικά μεγαλώνει με χοντρό ινώδη ιστό που φράζει τον πόρο.
• Φλεγμονή του βλεννογόνου- στοματίτιδα ποικίλης φύσης (βακτηριακή, ιογενής, αλλεργική). Το αποτέλεσμα είναι οίδημα του βλεννογόνου, που ευνοεί την απόφραξη.
• Σιαλαδενίτιδα- φλεγμονή των σιελογόνων αδένων, ή μάλλον (για την παρωτίδα) παρωτίτιδα διαφόρων αιτιολογιών. Μπορεί να συνδυαστεί ή να προηγηθεί της εμφάνισης λίθων στους πόρους.
• Σιαλολιθίαση(ασθένεια της πέτρας του σάλιου) - ο σχηματισμός λίθων στους πόρους. Το βάρος των λίθων κυμαίνεται από 3 έως 30 γραμμάρια και η διάμετρος είναι από 1 έως 20 mm. Η βάση για την πέτρα είναι συχνά μικροβιακά στοιχεία, «κατάφυτα» με οργανικές ουσίες και μέταλλα (ενώσεις αλάτων μαγνησίου, ασβεστίου, νατρίου και καλίου).
• Συμπίεση του πόρου από νεοπλάσματα όγκου παρακείμενων ιστών- συχνά ανιχνεύθηκαν όγκοι λόγω των συμπτωμάτων των κύστεων του πόρου.
• Ορμονικές αλλαγές- μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση του ιξώδους του σάλιου και, κατά συνέπεια, σε συμφόρηση στον αδένα.
• Μεταβολικές διαταραχές και διατροφικά χαρακτηριστικά- ο ασθενής έχει ουρολιθίαση, Διαβήτης, η υπερλειτουργία των παραθυρεοειδών αδένων μπορεί να προκαλέσει σιαλολιθίαση.
• Κάπνισμα και κατάχρηση αλκοόλ- ο συνεχής ερεθισμός και η υπερβολική ξήρανση του βλεννογόνου οδηγεί σε αύξηση της βακτηριακής χλωρίδας και συχνή φλεγμονή.

Οι κύστεις των παρωτιδικών αδένων καταγράφηκαν σε ασθενείς ηλικίας από 12 έως 76 ετών, πιο συχνά διαγιγνώσκονται σε ηλικία 20-30 ετών.

Οι κύστεις μπορεί να αναπτυχθούν στα νεογέννητα, ωστόσο, συνήθως εντοπίζονται αργότερα - μετά την εμφάνιση των γαλακτοδοντιών. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το παιδί αρχίζει να μασάει ενεργά την τροφή και να μιλάει, παρατηρώντας δυσφορία.

Κύρια συμπτώματα και σημεία

Όταν εντοπιστεί στον επιφανειακό λοβό του αδένα, το μόνο σύμπτωμα μιας κύστης σιελογόνων αδένων θα είναι η εμφάνιση ενός ανώδυνου οιδήματος στην περιοχή του αδένα - κάτω από το επίπεδο του τράγου, μπροστά από το αυτί. Αυτό συμβαίνει όταν η κοιλότητα αυξάνεται σε 3 cm ή περισσότερο.
Μεταξύ των χαρακτηριστικών του νεοπλάσματος:

• κινητικότητα - η κύστη δεν συγκολλάται στο δέρμα που την καλύπτει.
• στρογγυλό σχήμα;
• συνοχή - από πυκνό (στο δερμοειδές) έως απαλό ελαστικό.

Η διακύμανση (κίνηση ελατηρίου όταν πιέζεται) μπορεί να απουσιάζει. Το νεόπλασμα δεν προκαλεί ενόχληση (προβλήματα με το άνοιγμα του στόματος, πόνο), ο αδένας συνεχίζει να λειτουργεί.

Εάν η κύστη εκτείνεται βαθιά στον αδενικό ιστό και μεγαλώσει στον στοματοφάρυγγα, μπορεί να υπάρχει:

• δυσκολία στην κατάποση και τη μάσηση?
• μετατόπιση γλώσσας?
• διαταραχή του λόγου.

Αν μιλάμε για κύστη πόρου, τότε το μόνο σημάδι είναι μια ανώδυνη προεξοχή στη στοματική κοιλότητα, κάτω και μπροστά από το αυτί.

Όταν μολυνθεί (διείσδυση βακτηρίων στην κάψουλα όταν έχει υποστεί βλάβη ή με ροή αίματος), α κλινική εικόνα πυώδης παρωτίτιδαμε τα ακόλουθα συμπτώματα:

• πρήξιμο και ερυθρότητα του δέρματος στην περιοχή του αυτιού και των μάγουλων.
• πόνος της κυστικής κοιλότητας - συμπεριλαμβανομένης της χωρίς ψηλάφηση.
• υψηλή θερμοκρασία από 38 έως 40 μοίρες.
• δυσκολία στην κατάποση, πόνος κατά το άνοιγμα του στόματος.
• η εμφάνιση πυωδών εγκλεισμάτων στο σάλιο.
• διεύρυνση των κοντινών λεμφαδένων.
• σημάδια δηλητηρίασης - ναυτία, αδυναμία, πονοκέφαλος.

Η κύστη του παρωτιδικού αδένα σπάνια ανοίγει μόνη της - σε αντίθεση με την υπογλώσσια, καθώς και τις κοιλότητες που εντοπίζονται στην παλατινή περιοχή και στη ρίζα της γλώσσας.

Πώς να αναγνωρίσετε την παθολογία;

Ένας ωτορινολαρυγγολόγος ή οδοντίατρος μπορεί να υποψιαστεί την ασθένεια κατά την εξέταση. Η ψηλάφηση θα αποκαλύψει την παρουσία ενός εξογκώματος, ανώδυνου και κινητού. Ωστόσο, για να γίνει διάγνωση, είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η σιάλωση (καλοήθης διεύρυνση του αδένα), η φλεγμονή των λεμφαδένων, οι κύστεις του αυχένα, οι καλοήθεις όγκοι (λιπώματα, αθηρώματα), οι τοπικοί πυώδης φλεγμονήπεριοχή μάσησης παρωτίδας. Για αυτό πραγματοποιούνται τα εξής:

• υπερηχογράφημα σιελογόνων αδένων- σας επιτρέπει να αξιολογήσετε την κατάσταση των ιστών του αδένα και των αγωγών του. Η κυστική κοιλότητα κατά την υπερηχογραφική εξέταση μοιάζει με στρογγυλεμένη σκοτεινό σημείοεπειδή η κύστη είναι γεμάτη με υγρό. Ένας ειδικός διαγνωστικός θα καθορίσει το μέγεθος, τον εντοπισμό, τη σαφήνεια του περιγράμματος.
• Κυστογραφία ή σιαλογραφία – ακτινολογικές μελέτες, επιτρέποντας τον εντοπισμό λειτουργικών και ιστικών αλλαγών στους αδένες και τους πόρους. Πρόκειται για μια διευκρινιστική τεχνική στη διάγνωση κύστεων σιελογόνων αδένων, λίθων, στένωση των πόρων.
• CT ή MRIμε ή χωρίς σκιαγραφικό - χρησιμοποιούνται όταν οι προηγούμενες διαδικασίες είναι ανεπαρκώς ενημερωτικές σε σχέση με τα υπάρχοντα συμπτώματα. Οι πολυεπίπεδες εικόνες καθιστούν δυνατό τον εντοπισμό αλλαγών στους ιστούς στα αρχικά στάδια ή μικρών λίθων / κύστεων.
• Παρακέντησηπροκειμένου να ληφθεί δείγμα του περιεχομένου για βιοψία - βιοχημικές (παρουσία εγκλεισμάτων πρωτεΐνης, ιχνοστοιχεία, χημικές ενώσεις) και κυτταρολογικές (κυτταρική σύνθεση, κυτταρική δομή) - πραγματοποιείται σε περίπτωση φλεγμονής ή εκφυλισμού όγκου (συμπεριλαμβανομένου καλοήθους) είναι ύποπτος.

Επιπλέον, μπορεί να υπάρχουν γενική κλινική μελέτη- εξετάσεις αίματος, ούρων, σάλιου.

Μέθοδοι θεραπείας

Η εξάλειψη της κύστης του σιελογόνου αδένα της παρωτίδας μπορεί να γίνει μόνο χειρουργικά. Ιατρική θεραπείαμπορεί να λειτουργήσει ως πρόσθετο μέτροσε περίπτωση μόλυνσης - σε τέτοιες περιπτώσεις, πριν από την παρέμβαση, ο ασθενής συνταγογραφείται:

Περιγράφεται μια τεχνική για τη θεραπεία μετατραυματικών (ψευδών, χωρίς επιθηλιακή επένδυση) κύστεων με παροχέτευση με έκπλυση της κοιλότητας με διάλυμα χλωριούχου νατρίου. Ο αλγόριθμος θεραπείας έχει ως εξής:

1. Εγκατάσταση ενεργού παροχέτευσης στην κοιλότητα της κύστης - μετά την αναρρόφηση του περιεχομένου, ένας ελαστικός σωλήνας με ένα ελαστικό μπαλόνι εισάγεται στην παρακέντηση, η οποία δημιουργεί αρνητική πίεση.
2. Κάθε μέρα για 3-5 ημέρες, η κάψουλα πλένεται με διάλυμα χλωριούχου νατρίου. Ταυτόχρονα, χρησιμοποιείται μια συσκευή που δεν επιτρέπει στο διάλυμα να τεντώσει την κυστική κοιλότητα.
3. 24 ώρες μετά την τελευταία πλύση, η συσκευή αποστράγγισης αφαιρείται.

Η χειρουργική αφαίρεση μιας κύστης σιελογόνων αδένων στο αυτί περιλαμβάνει πάντα εξωτερική (εξωτερική) πρόσβαση.

Η κύρια δυσκολία κατά την επέμβαση είναι η διατήρηση του κορμού και των κλάδων του προσωπικού νεύρου. Ως εκ τούτου, η εκπυρήνωση της κύστης είναι κοινή - αποφλοίωση χωρίς να βλάπτει τους υγιείς ιστούς. Μετά το ξεφλούδισμα, το τραύμα παροχετεύεται και στη συνέχεια συρράπτεται. Εάν η κάψουλα είναι λεπτή, τότε το περιεχόμενο αντλείται έξω από την κοιλότητα πριν από την απολέπιση. Το μειονέκτημα της επέμβασης είναι ο κίνδυνος υποτροπής λόγω ατελούς αφαίρεσης της κάψουλας.

Μεταξύ των ριζικών επεμβάσεων για κύστεις παρωτίδας:

• Μερική παρωτειδεκτομή- αφαίρεση της κύστης μαζί με ένα μικρό θραύσμα των παρακείμενων ιστών του αδένα (1 cm κατά μήκος της περιμέτρου του όγκου). Η παρέμβαση ενδείκνυται για μικρές κοιλότητες του εξωτερικού λοβού του αδένα.
• Υποολική παρωτειδεκτομή- περιλαμβάνει την αφαίρεση μέρους του αδένα μαζί με τον όγκο. Οι χειρισμοί είναι κατάλληλοι για κύστεις οποιουδήποτε μεγέθους του εξωτερικού λοβού. Αυτή η παρέμβαση είναι η πιο συνηθισμένη.
• Ολική παρωτειδεκτομή- αφαίρεση της κύστης μαζί με τον εξωτερικό και τον εσωτερικό λοβό του αδένα. Η επέμβαση είναι απαραίτητη για κύστεις σε βάθος ή υποτροπιάζουσες, χρησιμοποιείται πολύ σπάνια.

Και οι τρεις επιλογές περιλαμβάνουν τη διατήρηση των κλάδων του προσωπικού νεύρου και απαιτούν ενδοτραχειακή ή γενική αναισθησία.

Με κύστεις του απεκκριτικού πόρου γίνεται ανατομή του διογκωμένου τμήματος του πόρου, αφαιρείται η περίσσεια ιστού και επανασχηματίζεται το στόμιο του πόρου. Μερικές φορές είναι απαραίτητο να εγκατασταθεί ένας καθετήρας για 6-7 ημέρες - προκειμένου να δημιουργηθεί μια σταθερή εκροή αδενικής έκκρισης και να αποτραπεί η κατάθλιψη του πόρου με ουλώδη ιστό.

Μετά την επέμβαση, ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει ελαφρύ πρήξιμο και πόνο για 3-5 ημέρες.. Για 2-4 εβδομάδες, πρέπει να ακολουθείτε τις συστάσεις του γιατρού σχετικά με την υγιεινή των ραφών και να αποφεύγετε:

• ζέσταμα;
• μασάζ και άλλες καλλυντικές διαδικασίες για το δέρμα του προσώπου.
• ζεστά μπάνια, λουτρά και σάουνες.
• μαύρισμα - φυσικό και στο σολάριουμ.
• κολύμβηση - σε φυσικές δεξαμενές και πισίνες.

Πρόβλεψη και πρόληψη

Η πρόγνωση μετά την αφαίρεση είναι συνήθως καλή.. Ωστόσο, η χειρουργική επέμβαση για μεγάλες και εμποτισμένες κοιλότητες αυξάνει τον κίνδυνο:

• βλάβη στο νεύρο του προσώπου κατά τη διάρκεια της παρέμβασης, η οποία απειλεί με μερική ακινητοποίηση των μυών του προσώπου.
• τραυματισμός μεγάλων αγγείων και αιμορραγία.
• υποτροπές.

Θα πρέπει να γίνει κατανοητό ότι η αναβολή της παρέμβασης λόγω της πιθανότητας βλάβης στο νεύρο του προσώπου αυξάνει μόνο τον κίνδυνο - καθώς η κοιλότητα μεγαλώνει και μπορεί να αλλάξει τη θέση των νευρικών κλάδων, καθιστώντας δύσκολη την απομόνωση και τη διάσωσή τους.

Εν η ανάπτυξη της κύστης κατακράτησης του σιελογόνου αδένα απειλεί τη μόλυνση και τις επιπλοκές της, συμπεριλαμβανομένων:

Τα προληπτικά μέτρα στην περίπτωση κύστης παρωτίδας περιλαμβάνουν:

• σχολαστική στοματική υγιεινή?
• διατήρηση της ανοσίας και σύμπλοκα βιταμινών- για τον αποκλεισμό αλλαγών στον βλεννογόνο στο πλαίσιο του στρες ή του ber-beri, μείωση του κινδύνου οξέων αναπνευστικών ιογενών λοιμώξεων και βακτηριακών λοιμώξεων.
• έγκαιρη θεραπεία ασθενειών του στόματος και του φάρυγγα, υγιεινή των δοντιών.

Οι κύστεις στους παρωτιδικούς αδένες διαγιγνώσκονται πολύ σπάνια, απαιτούν προσεκτική διαφορική διάγνωση με φλεγμονώδεις και καλοήθεις διεργασίες όγκου.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η θεραπεία των παρωτιδικών κύστεων περιλαμβάνει χειρουργική επέμβαση, ενώ όσο πιο νωρίς ανιχνευτεί η νόσος, τόσο πιο εύκολες θα είναι οι χειρουργικές επεμβάσεις, λιγότερο κίνδυνοβλάβη σε υγιείς ιστούς και, εν ολίγοις, η περίοδος ανάρρωσης. Επομένως, εάν εντοπιστεί κοιλότητα, δεν αξίζει να αναβληθεί η επέμβαση.

Κύστες του παρωτιδικού σιελογόνου αδένα (PSG)είναι αρκετά σπάνιες - σχηματίζονται κυρίως στο πάχος του επιφανειακού λοβού του αδένα Είναι συγγενείς - λόγω δυσπλασίας και κατακράτησης, που προκύπτουν από απόφραξη του μεσολοβιακού πόρου, η αιτία που μπορεί να είναι η χρόνια φλεγμονή του αδένα, τραυματικό τραυματισμόκαι/ή κυκλικές αλλαγές που σχηματίζονται στο παρέγχυμα του αδένα μετά την επέμβαση.

Η κύστη OSJ εμφανίζεται χωρίς ορατούς λόγους, κλινικά προσδιορίζεται ένα στρογγυλεμένο οίδημα στην παρωτίδα, το οποίο αργά αυξάνεται και μπορεί να φτάσει σε μεγάλα μεγέθη. Σπάνια προσβάλλονται και οι δύο παρωτιδικοί αδένες ταυτόχρονα.

Η κύστη στο κάτω οπίσθιο τμήμα του OSJ τείνει να εξαπλωθεί όχι προς τα έξω, αλλά προς τα μέσα. Αυτό συμβάλλει ανατομικό χαρακτηριστικόπαρωτίδα, η οποία συνίσταται στο γεγονός ότι η περιοχή της φαρυγγικής απόφυσης του αδένα δεν καλύπτεται από περιτονία. Έτσι, στη διαδικασία της ανάπτυξης, η κύστη δεν συναντά εμπόδια σε αυτήν την περιοχή του αδένα, γεγονός που συμβάλλει στην εξάπλωση προς τη στυλοειδή απόφυση και στη βάση του κρανίου. Σε αυτές τις περιπτώσεις, κατά την αφαίρεση της κύστης, μπορεί να χρειαστεί να γίνει εκτομή της στυλοειδούς απόφυσης.

Οι κύστεις OSJ χαρακτηρίζονται από την παρουσία ελαστικής συνοχής και διακύμανσης. Το τελευταίο δεν προσδιορίζεται πάντα με μικρές και βαθιά εντοπιζόμενες κύστεις.

Ως συνήθως, η ασθένεια είναι ανώδυνη. Ο πόνος εμφανίζεται όταν η κύστη φλεγμονώνεται ή όταν αναπτύσσεται απόστημα.

Ιστολογικά, τα τοιχώματα της κύστης OSJ δεν διαφέρουν από τα τοιχώματα των κύστεων άλλων σιελογόνων αδένων: το τοίχωμά της είναι ένας συνδετικός ιστός με κοκκοποίηση, που μετατρέπεται σε ινώδη ιστό, μερικές φορές στο εσωτερικό το τοίχωμα είναι μερικώς επενδεδυμένο με στρωματοποιημένο πλακώδες επιθήλιο.

Τις περισσότερες φορές, οι ασθενείς στέλνονται στην κλινική και χειρουργούνται με διάγνωση «μεικτού όγκου», που απαιτεί διαφορική διάγνωση. Έτσι, η διαφοροποίηση της κύστης πρέπει να πραγματοποιείται τόσο με νεοπλάσματα του OSJ, όσο και με χρόνια λεμφαδενίτιδα, λίπωμα, καθώς και με διακλαδική κύστη που προκαλείται από την παθολογία της πρώτης διακλαδωτής σχισμής. Για το σκοπό αυτό, πραγματοποιούνται τυπικές διαγνωστικές μέθοδοι: υπερηχογράφημα, αξονική τομογραφία ή/και μαγνητική τομογραφία (σε λειτουργία αντίθεσης), παρακέντηση κύστης και βιοψία αναρρόφησης με λεπτή βελόνα.

Η διάγνωση με υπερήχους (ηχογράφημα) του OSJ επιτρέπει όχι μόνο τον προσδιορισμό της κατάστασης του αδένα, αλλά και την αξιολόγηση της ροής του αίματος, σύμφωνα με την οποία είναι δυνατό να κριθεί με μεγάλη βεβαιότητα η παρουσία παθολογίας ή η απουσία της.

Μαζί με την ικανότητα υψηλής ευκρίνειας της αξονικής τομογραφίας και της μαγνητικής τομογραφίας στη διάγνωση παθολογιών OSJ στη λειτουργία σκιαγραφικού, είναι επίσης δυνατό να εκτιμηθεί το μέγεθος και να αποσαφηνιστεί η τοπογραφία της κύστης.

Το περιεχόμενο της κύστης, που λαμβάνεται με παρακέντηση ως συνήθως - κιτρινωπό, μερικές φορές θολό, με πρόσμιξη βλέννας, χωρίς να αποκαλύπτονται κυτταρικά στοιχεία. Μετά την παρακέντηση της κύστης και την εξαγωγή του περιεχομένου, ο σχηματισμός εξαφανίζεται εντελώς, αλλά μετά για λίγοεπανεμφανίζεται και επιστρέφει στο αρχικό του μέγεθος.

Χειρουργική θεραπεία: η κύστη αφαιρείται μέσα στο κέλυφος μετά από προσεκτικό διαχωρισμό από τους ιστούς του σιελογογόνου αδένα που βρίσκεται δίπλα της, λαμβάνοντας υπόψη προσεκτική στάσηκλαδιά του προσωπικού νεύρου.

Το υπερηχογράφημα του αριστερού OSJ δείχνει μια τυπική εικόνα πλειομορφικού αδενώματος, το οποίο εκδηλώνεται με την παρουσία υποηχοειδούς ετερογενής δομήμε καθαρά περιγράμματα, καλά διαχωρισμένα κεντρικά και περιφερειακά τμήματα. Η κλίνη της κάτω φατνιακής φλέβας (βέλος) παρατηρείται να κινείται προς την κατεύθυνση του επιφανειακού λοβού του αδένα.

Η αξονική τομογραφία καταδεικνύει την παρουσία κύστης (βέλους) που βρίσκεται στον κάτω πόλο του δεξιού RSF.

Η αξονική τομογραφία καταδεικνύει την παρουσία λιπώματος (βέλους) που βρίσκεται στην επιφάνεια του δεξιού RCL.

Η αξονική τομογραφία (τρόπος αντίθεσης) δείχνει μια εικόνα πιο παρόμοια με αυτή ενός καλά διαφοροποιημένου ακανθοκυτταρικού καρκινώματος (βέλος) του αριστερού OSB. Για να διευκρινιστεί η διάγνωση, απαιτείται διαφορική διάγνωση μεταξύ αποστήματος και κύστης.

Η μαγνητική τομογραφία (σε λειτουργία αντίθεσης) καταδεικνύει την παρουσία κύστεων (βέλος), με σαφώς καθορισμένα περιγράμματα, που βρίσκονται στον κάτω πόλο και των δύο TSF.

Η μαγνητική τομογραφία (σε λειτουργία αντίθεσης) καταδεικνύει την παρουσία πλειομορφικού αδενώματος του δεξιού OSJ.

Η εμφάνιση σχηματισμών που μοιάζουν με όγκο μπορεί όχι μόνο να προκαλέσει δυσφορία, αλλά και να προκαλέσει αρκετά δικαιολογημένη εγρήγορση. Πράγματι, είναι αδύνατο να αγνοήσουμε τέτοια νεοπλάσματα, καθώς μπορεί να είναι όχι μόνο σχετικά αβλαβή καλοηθής όγκος, που για χρόνια μπορεί να μην προκαλεί μεγάλη βλάβη, αλλά και το αρχικό στάδιο καρκίνου ή σαρκώματος. Ναι, και οι καλοήθεις σχηματισμοί, ακόμη και χωρίς κακοήθη εκφυλισμό, μπορούν να οδηγήσουν σε εξαιρετικά ανεπιθύμητες συνέπειες - μπορεί να αναπτυχθεί μια φλεγμονώδης διαδικασία σε αυτά, απειλώντας απόστημα και σήψη. Επομένως, εάν κάποιο είδος εξογκώματος αρχίσει να αναπτύσσεται στο πρόσωπο ή στη στοματική κοιλότητα, θα πρέπει οπωσδήποτε να επισκεφτείτε έναν γιατρό χωρίς να προσπαθήσετε να διαγνώσετε τον εαυτό σας, πολύ λιγότερο να συνταγογραφήσετε μια θεραπεία. Εξάλλου, μερικές φορές είναι δύσκολο για έναν ειδικό να διαγνώσει μια εκπαίδευση, καθώς μια σειρά από εντελώς διαφορετικές παθολογίες μπορεί να κρύβονται κάτω από εξωτερικά παρόμοια σημάδια, η θεραπεία καθενός από τα οποία απαιτεί τη δική της προσέγγιση.

Συνήθη νεοπλάσματα που αναπτύσσονται στην γναθοπροσωπική ζώνη είναι κύστεις αδένων που παράγουν σάλιο. Στη δομή της, η κύστη είναι μια φυσαλίδα γεμάτη με υγρό. Ανάλογα με την εντόπιση, ένα κυστικό νεόπλασμα μπορεί να είναι αρκετά αισθητό και ακόμη και να προκαλεί δυσφορία και πρακτικά να μην κάνει αισθητό. Κατά κανόνα, οι κύστεις των σιελογόνων αδένων εμφανίζονται σε μεσήλικες, αλλά μερικές φορές βρίσκονται σε μωρά και σύμφωνα με ορισμένες υποθέσεις, μπορούν ακόμη και να σχηματιστούν κατά την ανάπτυξη του εμβρύου.

Γιατί λοιπόν εμφανίζονται κυστικά νεοπλάσματα στους σιελογόνους αδένες, ποια είναι τα συμπτώματά τους και πώς αντιμετωπίζονται;

Τι είναι οι κύστεις των σιελογόνων αδένων

Οι σιελογόνοι αδένες είναι σημαντικά όργαναπου παράγουν σάλιο - το μυστικό που κάνει το φαγητό πιο μαλακό και το μετατρέπει σε γλιστερό κομμάτι που καταπίνεται εύκολα. Τα ένζυμα στο σάλιο διασπούν τους σύνθετους υδατάνθρακες σε απλούστερους. Επιπλέον, ενυδατώνει τη στοματική κοιλότητα, απολυμαίνει και θεραπεύει τις βλάβες της βλεννογόνου μεμβράνης λόγω της περιεκτικότητας σε λυσοζύμη, μια ειδική πρωτεΐνη που είναι ένα αντιβιοτικό που παράγεται από τον ίδιο τον οργανισμό.

Οι αδένες που εκκρίνουν το σάλιο χωρίζονται σε μεγάλους και μικρούς. Τα πρώτα περιλαμβάνουν:

• παρωτίδα;
• υπογλώσσιος αδένας?
• υπογνάθιου αδένα.

Οι αδένες που ανήκουν στη δεύτερη ομάδα βρίσκονται στις εσωτερικές επιφάνειες των χειλιών και των παρειών, στις γλωσσικές και υπερώιες περιοχές, καθώς και κοντά στα δόντια μάσησης.

Με την παρουσία ορισμένων προβλημάτων, διαταράσσεται η απέκκριση του υγρού που προκύπτει από τους μεγάλους ή μικρούς σιελογόνους αδένες, γεγονός που οδηγεί στη συσσώρευσή του και στο σχηματισμό νεοπλάσματος. Η δυσκολία στη ροή του σάλιου προκαλείται από την απόφραξη του καναλιού των σιελογόνων αδένων, η οποία συμβαίνει για λόγους όπως:

• μηχανικός τραυματισμός του απεκκριτικού πόρου.
• μια φλεγμονώδης διαδικασία που οδήγησε στην εμφάνιση ενός βύσματος στον αγωγό, το οποίο επιδεινώνει την απέκκριση υγρού ή ακόμη και την καθιστά αδύνατη.
• μείωση του πλάτους του αγωγού λόγω της προκύπτουσας ουλής.
• αυξημένη πυκνότητα σάλιου, που οδήγησε στην εμφάνιση μιας πέτρας που φράζει τον πόρο.

Σε ορισμένους ασθενείς, η κύστη είναι ένα νεόπλασμα δευτερογενές σε έναν καλοήθη ή και κακοήθη όγκο που συμπιέζει τον απεκκριτικό πόρο. Επομένως, όταν εμφανίζεται μια κύστη, απαιτείται ενδελεχής εξέταση για τον έγκαιρο εντοπισμό πιο επικίνδυνων παθολογιών.

Οι κύστεις που προκαλούνται από απόφραξη της εκροής του παραγόμενου σάλιου ονομάζονται ρανούλα. Εκτός από αυτά, εξακολουθούν να υπάρχουν συγγενείς δερμοειδείς κυστικοί σχηματισμοί, οι οποίοι είναι αποτέλεσμα παραβίασης της ενδομήτριας ανάπτυξης.

Ο μηχανισμός σχηματισμού τέτοιων νεοπλασμάτων δεν είναι πλήρως κατανοητός. Είναι γνωστό ότι η ανάπτυξη μιας δερμοειδούς κύστης είναι αποτέλεσμα του εκφυλισμού των επιθηλιακών κυττάρων. Αυτή η παθολογία μπορεί να έχει τόσο καλοήθη όσο και κακοήθη πορεία.

Υπάρχουν επίσης συγγενείς κύστεις που αναπτύσσονται από έναν επιπλέον υπολειπόμενο πόρο του σιελογόνου αδένα.

Κύστεις κατακράτησης των σιελογόνων αδένων

Η κύστη έχει μια μεμβράνη που αποτελείται από συνδετικό ιστό. Εσωτερική επιφάνειαΤο κυστικό κυστίδιο είναι επενδεδυμένο με στρώματα επιθηλιακών κυττάρων. Επιπλέον, υπάρχει κοκκιώδης ιστός μέσα στον σχηματισμό. Το υγρό που γεμίζει την κυστική κοιλότητα είναι είτε άχρωμο είτε κιτρινωπό. Με την πάροδο του χρόνου, η ποσότητα του υγρού μέσα στο νεόπλασμα αυξάνεται, γεγονός που προκαλεί αύξηση του μεγέθους της φυσαλίδας.

Οι σχηματισμοί φυσαλίδων μπορούν να σχηματιστούν τόσο μέσα στο παρέγχυμα (λειτουργικός ιστός) του αδένα όσο και στον πόρο του. Σε αυτή την περίπτωση, μπορούν να σχηματιστούν και τα δύο, που ονομάζονται επίσης αληθινά και ψευδή κυστικά νεοπλάσματα που εμφανίζονται λόγω τραυματισμών. Υπάρχει επίσης ένα ειδικό είδος κυστικών σχηματισμών, η κοιλότητα των οποίων είναι γεμάτη με μια βλεννώδη βλεννώδη ουσία. Τέτοιοι σχηματισμοί ονομάζονται βλεννοκήλη.

Η πιθανότητα μετατροπής των κυστικών νεοπλασμάτων σε κακοήθεις όγκους είναι χαμηλή και η ίδια η κύστη δεν αποτελεί σοβαρό κίνδυνο για την υγεία. Εάν το νεόπλασμα δεν έχει εξωτερικές εκδηλώσεις, ένα άτομο μπορεί να μην γνωρίζει την παρουσία του για χρόνια. Ωστόσο, μπορεί να ξεσπάσει ανά πάσα στιγμή. Η ανεπτυγμένη φλεγμονή μπορεί να καταλήξει σε απόστημα, απειλώντας διάφορες επικίνδυνες επιπλοκές, συμπεριλαμβανομένης της γενικής σήψης, η οποία μπορεί να αποβεί θανατηφόρα.

Συμπτώματα κύστης σιελογόνων αδένων

Κύστη του ελάσσονος σιελογόνου αδένα

Η ανάπτυξη κυστικών όγκων στους μικρούς αδένες δεν οδηγεί στην εμφάνιση πόνοςή φαγούρα. Μόνο σε μια κατάσταση μόλυνσης και την ανάπτυξη μιας φλεγμονώδους διαδικασίας, ένα τέτοιο νεόπλασμα προκαλεί πόνο. Επιπλέον, μερικές φορές η κύστη μπορεί να δημιουργήσει ενόχληση όταν μιλάτε και τρώτε ή όταν την αγγίζετε. Εάν ασκηθεί μηχανική επίδραση στην κυστική κύστη, τότε ένα μέρος του περιεχομένου της μπορεί να απελευθερωθεί προς τα έξω, ωστόσο, μετά από ένα ορισμένο χρονικό διάστημα, ο αρχικός όγκος της υγρής ουσίας μέσα στον όγκο θα αποκατασταθεί.

Στους περισσότερους ασθενείς, αναπτύσσονται μέσα στη στοματική κοιλότητα στο κάτω χείλος. Σε πιο σπάνιες περιπτώσεις, ο τόπος εμφάνισης τέτοιων σχηματισμών είναι οι βλεννογόνοι των μάγουλων, της γλώσσας και του ουρανίσκου. Βασικά, ένα τέτοιο νεόπλασμα μοιάζει με μια αργά αναπτυσσόμενη στρογγυλή, πυκνή και κινητή φυσαλίδα, που φτάνει σε μέγεθος της τάξης του ενός ή δύο εκατοστών και γεμάτη με ελαστικά περιεχόμενα.

Εάν έχει εμφανιστεί νεόπλασμα παρόμοιο με κύστη στο στόμα, είναι επείγον να συμβουλευτείτε γιατρό και να περάσετε τις απαιτούμενες εξετάσεις. Μόνο μια ακριβής διάγνωση μπορεί να δώσει τη σωστή απάντηση ότι το κυστίδιο που προκύπτει είναι πραγματικά μια κύστη και όχι ένα ίνωμα ή οποιοσδήποτε άλλος όγκος.

Στο κλινική δοκιμήνεοπλάσματα, εφαρμόζεται οπτικός έλεγχος και παρακέντηση του.

Η κύστη του μικρού αδένα ξεχωρίζει σαφώς στο φόντο της βλεννογόνου μεμβράνης και, κατά κανόνα, δεν επηρεάζει το σχήμα του προσώπου.

Τα χαρακτηριστικά της συμπτωματικής εικόνας για κυστικούς όγκους στους σιελογόνους αδένες καθορίζονται από τη θέση του νεοπλάσματος.

Ποια είναι τα συμπτώματα μιας κύστης παρωτίδας σιελογόνων αδένων;

Αυτός ο τύπος όγκου, ο οποίος είναι πολύ σπάνια ασθένεια, είναι ένα ελαστικό και πυκνό νεόπλασμα που δεν προκαλεί πόνο. Ο τόπος σχηματισμού τέτοιων κύστεων είναι. Αυτοί οι όγκοι μπορεί να είναι είτε συγγενείς είτε επίκτητοι. Οι κυστικοί όγκοι που αποκτώνται από κατακράτηση σχηματίζονται ως αποτέλεσμα της επικάλυψης των καναλιών που συνδέουν τους λοβούς των παρωτιδικών αδένων. Ταυτόχρονα, οι χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες μπορούν να οδηγήσουν στο σχηματισμό τους. Τραυματικό ή ψευδές κυστικό νεόπλασμα σχηματίζεται ως αποτέλεσμα ουλής, της οποίας προηγείται μηχανική βλάβη.

Αναπτύσσεται ασυμπτωματικά και αρχίζει να πονάει μόνο με απόστημα.

Κύστη του παρωτιδικού σιελογόνου αδένα

Ωστόσο, αυτός ο σχηματισμός μπορεί επίσης να έχει πολύπλοκο σχήμα - σε αυτήν την περίπτωση, είναι δύσκολο να ανοίξει το στόμα και μπορεί επίσης να εμφανιστεί ερυθρότητα του δέρματος.

Κατά κανόνα, ένας κυστικός όγκος επηρεάζει μόνο έναν από τους παρωτιδικούς αδένες, ωστόσο, σε έναν σχετικά μικρό αριθμό ασθενών, οι όγκοι εμφανίζονται και στους δύο αδένες. Με ένα αρκετά μεγάλο μέγεθος του νεοπλάσματος που αναπτύχθηκε στα αριστερά ή σωστη πλευρα, το οβάλ του προσώπου γίνεται ασύμμετρο. Κύστη του παρωτιδικού σιελογόνου αδέναψηλαφητός ως ελαστικός όγκος, ο οποίος μπορεί να έχει διαφορετικό βαθμό πυκνότητας.

Κατά τον προσδιορισμό της φύσης ενός νεοπλάσματος, είναι σημαντικό να μην συγχέεται ένας όγκος αυτού του τύπου με παθολογίες όπως:

• λεμφαδενίτιδα;
• λίπωμα;
• σχηματισμός βρογχικής κυστικής.

Οι ακόλουθες μέθοδοι χρησιμοποιούνται για να εξακριβωθεί η φύση μιας μάζας σιελογόνων αδένων και να εκτιμηθεί το επίπεδο δυσκολίας του προβλήματος:

• λήψη δείγματος ουσίας από την κοιλότητα του νεοπλάσματος.
• βιοψία αναρρόφησης
• έρευνα μέσω υπερήχων.
• εξέταση υπολογιστή και μαγνητική τομογραφία.

Κύστη του υπογνάθιου σιελογόνου αδένα: σημεία της νόσου

Μια τέτοια κύστη είναι ένας σφαιρικός και μαλακός ελαστικός όγκος που εντοπίζεται κάτω από τη γνάθο. Εάν αυτό το νεόπλασμα εξαπλωθεί στους ιστούς κάτω από τη γλώσσα, τότε μπορεί να ανιχνευθεί ως εξόγκωμα στην κάτω ζώνη της στοματικής κοιλότητας. Ένας αρκετά μεγάλος υπογνάθιος όγκος είναι ικανός να παραμορφώσει το οβάλ του προσώπου.

Κατά τη διάγνωση, είναι απαραίτητο να διαφοροποιηθεί μια κύστη αυτού του τύπου από παθολογίες όπως:

• πλευρική κύστη του τραχήλου της μήτρας?
• κυστικός όγκος δερμοειδούς τύπου.
• wen και άλλους σχηματισμούς όγκων στους μαλακούς ιστούς.
• φλεγμονή του υπογνάθιου αδένα.
• λεμφαδενίτιδα.

Σημάδια κύστης του υπογλώσσιου σιελογόνου αδένα

Μια τέτοια κύστη, που ονομάζεται επίσης ρανούλα ή όγκος βατράχου, σχηματίζεται κάτω από τη ρίζα της γλώσσας. Συχνά μπορεί να ανιχνευθεί κατά την οπτική εξέταση της στοματικής κοιλότητας ως σφαιρική ή ωοειδής προεξοχή μπλε χρώματος, ημιδιαφανής μέσω της βλεννογόνου μεμβράνης.

Η ανάπτυξη ενός κυστικού σχηματισμού μπορεί να οδηγήσει σε μετατόπιση του γλωσσικού κροσσού, καθώς και σε προβλήματα με την ομιλία και το φαγητό. Μερικές φορές μια κυστική κύστη μπορεί να αδειάσει αυθόρμητα και στη συνέχεια να γεμίσει με διαυγές υγρό.

Κατά τη διάγνωση μιας κύστης του υπογλώσσιου αδένα, πρέπει να διαφοροποιείται από το λίπωμα και άλλους σχηματισμούς που μοιάζουν με όγκο. Στην περίπτωση της ανάπτυξης της φλεγμονώδους διαδικασίας, είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η μετάβαση χρόνια φλεγμονήσιελογόνων αδένων σε αιχμηρό σχήμα, καθώς και η νόσος της πέτρας του σάλιου.

Διάγνωση και θεραπεία κύστεων σιελογόνων αδένων

Η διάγνωση των κυστικών νεοπλασμάτων γίνεται με βάση τη συμπτωματική εικόνα και τα αποτελέσματα εργαστηριακών εξετάσεων και μελετών με την κατάλληλη τεχνική. Η διαφορική διάγνωση για ύποπτες κυστικές βλάβες των σιελογόνων αδένων περιλαμβάνει τη χρήση μεθόδων όπως:

• διαδικασία υπερήχων?
• Ακτινογραφία αντίθεσης;
• κυστογραφία;
• Η αξονική τομογραφία;
• Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού.

Για εργαστηριακή εξέταση του νεοπλάσματος χρησιμοποιείται παρακέντηση του νεοπλάσματος και βιοψία αναρρόφησης. Το ληφθέν δείγμα υποβάλλεται σε κυτταρολογική και βιοχημική μελέτη.

Η θεραπεία τυχόν κυστικών όγκων στους σιελογόνους αδένες περιλαμβάνει τη χρήση του χειρουργικές μεθόδους. μπορεί να πραγματοποιηθεί μέσω της στοματικής κοιλότητας ή με χρήση εξωτερικής τομής. Η πρώτη έκδοση της επέμβασης χρησιμοποιείται για κύστεις μικρών αδένων. Κατά τη διάρκεια αυτής της επέμβασης χρησιμοποιείται τοπική αναισθησία. Το νεόπλασμα αποφλοιώνεται με ειδικό εργαλείο. Η εναπομείνασα κοιλότητα μετά την αφαίρεση του όγκου συρράπτεται με ράμματα catgut.

Με κύστεις του υπογλώσσιου σιελογόνου αδένα, μπορεί να συνταγογραφηθεί:

1. Πλήρης αφαίρεση του νεοπλάσματος (χρησιμοποιείται για μικρές κύστεις).
2. Άνοιγμα του κυστικού κυστιδίου με επακόλουθη παροχέτευση της κοιλότητας και συρραφή.
3. Αφαίρεση του νεοπλάσματος μαζί με τον σιελογόνο αδένα.

Λόγω του υψηλού τραυματισμού, ο τελευταίος τύπος επέμβασης χρησιμοποιείται μόνο όταν υπάρχουν υποτροπές μετά από θεραπεία κυστικού όγκου του υπογλώσσιου αδένα.

Στην περίπτωση μιας κύστης του υπογνάθιου αδένα, κατά κανόνα, ο κυστικός σχηματισμός αφαιρείται μαζί με το ίδιο το όργανο.

Με μια κύστη της παρωτίδας, γίνεται μια τομή από έξω, μέσω της οποίας αφαιρείται η κύστη και το παρέγχυμα του αδένα που την περιβάλλει. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο σιελογόνος αδένας αφαιρείται εντελώς. Η επέμβαση πραγματοποιείται έτσι ώστε οι κλάδοι του προσωπικού νεύρου να παραμένουν άθικτοι.

Πώς να αποτρέψετε τον σχηματισμό κύστεων σιελογόνων αδένων

Προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση κυστικών σχηματισμών στους σιελογόνους αδένες, είναι απαραίτητο να αποφευχθούν οι τραυματισμοί της στοματικής κοιλότητας και να συμβουλευτείτε έναν γιατρό εγκαίρως με την ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών.

Για την πρόληψη, οι τακτικοί έλεγχοι στο οδοντιατρείο και η στοματική υγιεινή είναι σημαντικές. Ένας σημαντικός κίνδυνος κυστικών νεοπλασμάτων δημιουργείται από κακές συνήθειες. Η καλή φροντίδα της υγείας σας βοηθά στην πρόληψη κύστεις σιελογόνων αδένωνή τουλάχιστον να σταματήσει την παθολογία στο αρχικό στάδιο.