Qué es la degeneración senil del cerebro. Enfermedades atróficas (degenerativas) del cerebro Edema cerebral senil

Los procesos atróficos incluyen una serie de enfermedades orgánicas endógenas, cuya principal manifestación es la demencia: la enfermedad de Alzheimer, la enfermedad de Pick, la corea de Huntington, la enfermedad de Parkinson y algunas enfermedades más raras. En la mayoría de los casos, estas enfermedades comienzan en la edad adulta y en la vejez sin una causa externa evidente. La etiología es en su mayoría poco clara. Para algunas enfermedades, se ha demostrado el papel principal de la herencia. El examen anatómico patológico revela signos de atrofia focal o difusa sin inflamación ni insuficiencia vascular grave. Las características del cuadro clínico dependen principalmente de la ubicación de la atrofia (ver sección 1.1.3).

16.2.1. enfermedad de alzheimer

Manifestaciones clínicas y cuadro anatomopatológico esta enfermedad fueron descritas por el psiquiatra alemán A. Alzheimer en 1906. La enfermedad se basa en una atrofia difusa primaria de la corteza cerebral con una lesión predominante de los lóbulos parietal y temporal, así como distintos cambios en los ganglios subcorticales. Las manifestaciones clínicas dependen de la edad de inicio y de la naturaleza de la atrofia.

Los casos típicos de la enfermedad descritos por el autor están asociados a la edad presenil (de 40 a 60 años). Las mujeres se enferman 3 veces (según algunas fuentes, 8 veces) más que los hombres. El cuadro de la enfermedad está determinado por un deterioro pronunciado de la memoria y la inteligencia, un trastorno grave de las habilidades prácticas, cambios de personalidad (demencia total). Sin embargo, a diferencia de otros procesos degenerativos, la enfermedad se desarrolla gradualmente. En las primeras etapas, se observan elementos de conciencia de la enfermedad (crítica) y los trastornos de personalidad no se manifiestan ("preservación del núcleo de la personalidad"). La apraxia ocurre muy rápidamente: la pérdida de la capacidad de realizar acciones habituales (vestirse, cocinar, escribir, ir al baño). A menudo hay trastornos del habla en forma de disartria y logoclonia (repetición de sílabas individuales). Al escribir, también puede encontrar repeticiones y omisiones de sílabas y letras individuales. Por lo general, se pierde la capacidad de contar. Es muy difícil comprender la situación; esto conduce a la desorientación en el nuevo entorno. En el período inicial, se pueden observar ideas delirantes inestables de persecución y episodios breves de nubosidad de la conciencia. En el futuro, los síntomas neurológicos focales a menudo se unen: automatismo oral y de agarre, paresia, aumento del tono muscular, convulsiones epileptiformes. Al mismo tiempo, la condición física y la actividad de los pacientes permanecen intactas durante mucho tiempo. Solo en las últimas etapas se observa un trastorno grave no solo de las funciones mentales, sino también fisiológicas (marasmo) y muerte por causas intercurrentes. La duración media de la enfermedad es de 8 años.

Un paciente de 47 años ingresó en la clínica por comportamiento anormal y declaraciones individuales que indicaban ideas delirantes de persecución. De la anamnesia se sabe que el desarrollo temprano transcurrió sin incidentes. Creció en una familia de clase trabajadora, la mayor de dos hijas. Educación Secundaria. Nunca ha estado casada, siempre mostró inclinación por el trabajo social. Después de la escuela, ingresó a la fábrica de lámparas eléctricas, donde trabajó toda su vida. Por su alta productividad laboral, fue galardonada con premios e incentivos. Somáticamente sano, casi nunca fue al médico (excepto por algunos ataques leves de úlcera péptica). La menstruación es irregular, no presenta quejas al respecto. Hace aproximadamente un año y medio, la productividad laboral cayó drásticamente: se rechazó un gran lote de lámparas. El paciente fue trasladado de la línea de montaje al departamento de control técnico. Sin embargo, en el trabajo mostraba torpeza, lentitud, de hecho, estaba indefensa. Perdí completamente el interés por el trabajo social. No salió de la casa. Mirando por la ventana, le preguntó a su hermana qué tipo de personas pasaban frente a la casa. Fue hospitalizado.

En la clínica, se ve confundida, observando con cautela a otros pacientes. En el departamento, siempre se ata la cabeza con un pañuelo, se pone varias blusas y una bata a la vez y, a veces, se abrocha mal los botones. Intenta maquillarse, pero lo aplica con extrema despreocupación. No es posible identificar ideas delirantes sistematizadas, pero muchas veces no puede encontrar sus cosas en la mesita de noche, declara: “Probablemente fue una de las chicas que se lo llevó, pero no soy codicioso: que se lleven lo que quieran”. .” Habla con el médico de buena gana, tartamudea un poco, pronuncia algunas palabras con dificultad. Se equivoca en la cuenta más simple, se sorprende de que se obtenga la respuesta equivocada. Él piensa que es debido a la ansiedad. Al escribir en su nombre, Lydia escribió la sílaba "di" dos veces. No puede explicar los proverbios y dichos más simples, no recuerda los nombres de los dedos de sus manos. Me molesté cuando me enteré de que estaba planeado el registro de discapacidad. Afirmó que necesitaba un poco de descanso, y luego haría frente a cualquier trabajo.

Un inicio tan temprano de la enfermedad es relativamente raro y se lo conoce como demencia presenil (presenil) tipo alzhéimer. Mucho más a menudo, un proceso atrófico activo comienza en la vejez (70-80 años). Este tipo de enfermedad se llama demencia senil. El defecto mental en esta variante de la enfermedad se expresa más toscamente. Hay una violación de casi todas las funciones mentales: graves trastornos de la memoria, la inteligencia, trastornos de los impulsos (glotonería, hipersexualidad) y una falta total de crítica (demencia total). Existe una contradicción entre un profundo deterioro de las funciones cerebrales y un relativo bienestar somático. Los pacientes muestran perseverancia, levantan y mueven cosas pesadas. Son características las ideas locas de daño material, confabulación, fondo de ánimo depresivo, malicioso o, por el contrario, benévolo. Los trastornos de la memoria aumentan de acuerdo con la ley de Ribot. Los pacientes recuerdan estereotipadamente imágenes de la infancia (ecmnesia - "cambio al pasado"). Ellos tergiversan su edad. No reconocen a los familiares: llaman a la hija hermana, al nieto, el "jefe". La amnesia conduce a la desorientación. Los pacientes no pueden evaluar la situación, entrometerse en ninguna conversación, hacer comentarios, condenar las acciones de los demás, ponerse malhumorados. Durante el día, a menudo se observa somnolencia y pasividad. Por la noche, los pacientes se ponen quisquillosos: revisan papeles viejos, se quitan trapos de la ropa para hacer un nudo. No entienden que están en casa, están tratando de salir por la puerta (noche "empacar en el camino"). Una fuerte disminución de la actividad puede indicar la aparición de una enfermedad somática, mientras que los pacientes no expresan quejas sobre su propio. La muerte se produce después de algunos años, cuando los trastornos somáticos graves se unen a los trastornos mentales.

El cuadro anatomopatológico de la demencia senil y la enfermedad de Alzheimer no difiere significativamente (ver sección 1.1.3). Esto permitió en las últimas clasificaciones considerar estas enfermedades como una sola patología. Al mismo tiempo, la psicosis presenil descrita por el Alzheimer se considera una variante atípicamente temprana de la enfermedad. El diagnóstico clínico puede confirmarse mediante tomografía computarizada de rayos X y resonancia magnética (expansión del sistema ventricular, adelgazamiento de la corteza).

La etiología de estos trastornos es desconocida. Se describen tanto casos de herencia familiar (se supone que la enfermedad está asociada a una anomalía del cromosoma 21) como variantes esporádicas (no relacionadas con la herencia) de la enfermedad. Se supone que la acumulación de amiloide (placas seniles, depósitos en la pared del vaso) y la disminución de la función del sistema colinérgico del cerebro juegan un papel importante en la patogenia de la enfermedad. También se supone que la acumulación excesiva de compuestos de aluminio en el cerebro también puede desempeñar un papel determinado.

Se desconocen los métodos de tratamiento etiotrópico, los fármacos nootrópicos típicos son ineficaces. Como terapia de reemplazo, se usan inhibidores de la colinesterasa (amiridina, fisostigmina, aminostigmina), pero solo son efectivos en la demencia "leve", es decir, en las primeras etapas de la enfermedad. En caso de síntomas psicóticos productivos (delirios, disforia, agresividad, confusión), se utilizan pequeñas dosis de antipsicóticos como haloperidol y sonapax. De acuerdo con las indicaciones médicas generales, también se utilizan agentes sintomáticos.

16.2.2. enfermedad de pick

A. Pick describió esta enfermedad en 1892. Al igual que la atrofia típica del Alzheimer, a menudo comienza en la edad presenil ( edad promedio principio - 54 años). Esta enfermedad es mucho menos común que la enfermedad de Alzheimer. Entre los enfermos hay algo más de mujeres, pero su predominio no es tan significativo. El sustrato patológico es la atrofia aislada de la corteza, principalmente en el frontal, con menos frecuencia en las regiones frontotemporales del cerebro.

Ya en la etapa inicial, los trastornos principales en la clínica de la enfermedad son trastornos graves de la personalidad y el pensamiento, la crítica está completamente ausente (demencia total), se altera la evaluación de la situación y se observan trastornos de la voluntad y las inclinaciones. Las habilidades automatizadas (contar, escribir, sellos profesionales) persisten durante bastante tiempo. Los pacientes pueden leer el texto, pero su comprensión se ve gravemente afectada. Los trastornos de la memoria aparecen mucho más tarde que los cambios de personalidad y no son tan graves como en la enfermedad de Alzheimer y demencia vascular. El comportamiento a menudo se caracteriza por la pasividad, la espontaneidad. Con el predominio del daño en las partes preorbitales de la corteza, se observan groserías, lenguaje soez e hipersexualidad. La actividad del habla se reduce, característica " síntomas de pie" - repetición constante de los mismos giros, juicios, ejecución estereotipada de una secuencia de acciones bastante compleja. La condición física permanece buena durante mucho tiempo, solo en las últimas etapas hay violaciones de las funciones fisiológicas, que son la causa de la muerte de los pacientes. La duración media de la enfermedad es de 6 años.

Un paciente de 56 años, militar, ingresó para recibir tratamiento a pedido de familiares debido a un ridículo comportamiento desinhibido. De la anamnesis se sabe que en la niñez y adolescencia se desarrolló sin rasgos, siguiendo el ejemplo de su padre ingresó a la Escuela Superior Militar. Casado desde hace más de 30 años, dos hijos adultos viven separados. Siempre fue un buen marido, trabajador, ayudaba mucho en la casa, sabía hacer cosas. Progresó bien. En los últimos años, con el grado de coronel, se desempeñó como docente en la Academia Militar. Fuma, bebe alcohol moderadamente.

Durante el último año, la esposa nota un cambio en el carácter del paciente: se volvió sonriente, inquieto, estúpido. Dice los mismos chistes muchas veces, critica su trabajo, pero no hace nada en la casa. Cumple correctamente todas sus solicitudes, pero se niega a trabajar ante el menor obstáculo. Conduce bien un coche, pero una vez a toda velocidad tiró el volante y se puso a estudiar detenidamente el mapa. No podía entender por qué su esposa lo regaña cuando estaban en una zanja.

Sonriendo en la oficina. Especialmente animado cuando se comunica con mujeres, tratando de besarlas, haciéndoles cumplidos. Nombra correctamente el mes actual, el día de la semana, el año de su nacimiento, el nombre del médico, pero en una conversación se distrae fácilmente del tema de la conversación. De la misma manera, comienza a recordar cuán "joven miraba a la nieta del conde Sandunov". Se lamenta: "Es una pena que no haya guitarra. Cantaría para ti". Canta de buen grado la misma cancioncilla sin acompañamiento, no se avergüenza de las expresiones imprimibles. Todo el día está de pie frente a la ventana, esperando el carro que lleva la comida al departamento. Cada 5 minutos corre hacia las puertas del buffet y pregunta si le trajeron el almuerzo, aunque por la ventana pudo ver que el carro no llegaba.

La pasividad aumentó durante el próximo medio año; guardó silencio, pasó el día sentado en la cama, observando con indiferencia los acontecimientos que sucedían a su alrededor.

La etiología de la enfermedad es desconocida. El cuadro anatomopatológico difiere de la localización de la atrofia del Alzheimer. Predomina la atrofia local simétrica divisiones superiores corteza sin neurofibrillas retorcidas en las neuronas (ovillos de Alzheimer) característicos de la enfermedad de Alzheimer y un fuerte aumento en el número de placas seniles (amiloides). Las neuronas hinchadas contienen cuerpos de Pick argirofílicos; también se observa el crecimiento de la glía.

Los signos de atrofia pueden detectarse en la tomografía computarizada y la resonancia magnética como dilatación de los ventrículos (especialmente las astas anteriores), aumento de los surcos e hidrocefalia externa (principalmente en las regiones anteriores del cerebro). No hay tratamientos efectivos. Se prescriben agentes sintomáticos para la corrección del comportamiento (neurolépticos).

16.2.3. Otras enfermedades atróficas

En la enfermedad de Parkinson y la corea de Huntington, los síntomas neurológicos son los principales, la demencia aparece un poco más tarde.

corea de Huntington - enfermedad hereditaria se transmite de forma autosómica dominante (el gen patológico se encuentra en el brazo corto del cromosoma 4). La edad promedio en el momento del inicio de la enfermedad es de 43 a 44 años, pero a menudo mucho antes de que se manifieste la enfermedad, se notan signos de disfunción neurológica y patología de la personalidad. Solo en "/ 3 pacientes los trastornos mentales aparecen simultáneamente con trastornos neurológicos o los preceden. Más a menudo, la hipercinesia pasa a primer plano. La demencia crece de manera no tan catastrófica, la capacidad de trabajo se mantiene durante mucho tiempo. Los pacientes realizan bien las acciones automatizadas, pero debido a la incapacidad de navegar en una nueva situación y de una fuerte disminución en la atención, la eficiencia laboral disminuye.En una etapa remota (y no en todos los pacientes), se desarrolla complacencia, euforia y espontaneidad.La duración de la enfermedad es en promedio 12-15 años, pero en "/ 3 casos hay una larga esperanza de vida. Los antipsicóticos (haloperidol) y la metildopa se usan para tratar la hipercinesia, pero su efecto es solo temporal.

enfermedad de Parkinson comienza a los 50-60 años. La degeneración captura principalmente substantianigra. Los principales son síntomas neurológicos, temblor, acinesia, hipertonicidad y rigidez muscular, y un defecto intelectual se expresa solo en el 30-40% de los pacientes. Son característicos el recelo, la irritabilidad, la tendencia a la repetición, la importunidad (akairiya). También hay alteraciones de la memoria, una disminución en el nivel de los juicios. Los M-colinolíticos, la levodopa y la vitamina B 6 se usan para el tratamiento.

La atrofia cerebral (atrofia del cerebro) es un síntoma que se característica común muchas enfermedades que dañan el cerebro o deterioran su función. La atrofia de cualquier tipo de tejido del cuerpo humano supone una pérdida progresiva de proteínas citoplasmáticas. En relación al tejido cerebral, atrofia significa la muerte (muerte) de las neuronas y la pérdida de conexiones entre ellas.

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La atrofia cerebral puede ser general, es decir, el tamaño del cerebro se reduce de manera uniforme. Además, la atrofia puede ser focal, en cuyo caso se refiere a una sola área del cerebro, lo que lleva a la inhibición de ciertas áreas y, por lo tanto, provoca síntomas asociados con la degradación de esta área del cerebro. Si se ven afectados ambos hemisferios del cerebro, se interrumpe el curso habitual del proceso de pensamiento y muchos procesos fisiológicos familiares.

Qué es la atrofia cerebral y la degeneración senil, diagnóstico

Con la edad, el cerebro humano pierde cierta cantidad de células, pero tal pérdida es fisiológica y aceptable. Sin embargo, cuando el número de neuronas perdidas supera un cierto límite y el cerebro se encoge, se produce una condición que se puede denominar atrofia cerebral.

El cerebro disminuye gradualmente de tamaño con cada década de vida, pero hasta los 60 años, el ritmo de tal pérdida es muy lento y casi imperceptible. Del volumen inicial, se pierde del 0,5 al 1% de tejido cerebral por año.

A la edad de 75 años, el cerebro es en promedio un 15% más pequeño que a la edad de 25 años.

Las áreas del cerebro encargadas de la memoria a corto plazo suelen ser más propensas a los procesos degenerativos y, además, la pérdida neuronal es más activa en los hombres que en las mujeres, lo que hace que los procesos degenerativos sean más intensos.

Para detectar anomalías, se utilizan las siguientes manipulaciones de diagnóstico:

PET (tomografía por emisión de positrones);
SPECT (emisión de fotón único) tomografía computarizada).

La atrofia cerebral puede ser solo uno de los muchos signos que indican Enfermedad seria: cáncer cerebral, procesos neurodegenerativos, enfermedad de Parkinson precoz u otros trastornos.

La pérdida de neuronas cerebrales es un proceso extremadamente indeseable, ya que conduce inevitablemente a un deterioro conductual y cognitivo. Cuando el cerebro tiende a perder neuronas, los pacientes deben someterse a diagnósticos cada seis meses, para monitorear los procesos y controlar o prevenir los síntomas causados por esta afección.

La degeneración senil del cerebro es una condición que es sinónimo de demencia senil. La demencia senil es una enfermedad causada por la degeneración de las células cerebrales. Esta enfermedad es diferente de la locura habitual que se desarrolla en los ancianos. En el caso de la degeneración senil, la actividad de la función cerebral del paciente disminuye gradualmente, lo que lleva a la pérdida progresiva de la memoria y al retraso mental, así como a cambios marcados de personalidad.

Causas de la atrofia cerebral y la degeneración senil del cerebro

Causas de la atrofia cerebral

carrera;
lesión cerebral traumática;
enfermedad de Alzheimer;
enfermedad de Pick;
demencia frontotemporal;
parálisis cerebral con alteración de la coordinación;
enfermedad de Huntington (Huntington);
enfermedades hereditarias que están asociadas con mutaciones genéticas;
enfermedad de Krabbe y otros trastornos en los que se destruye la vaina de mielina que protege los axones;
encefalomiopatías mitocondriales, como el síndrome de Kearns-Sayre;
esclerosis múltiple, causando inflamación y daño a la vaina de mielina, así como daño al tejido cerebral;
enfermedades infecciosas tales como encefalitis, neurosífilis;
SIDA.

Causas de la degeneración senil

La demencia senil siempre es causada por una enfermedad subyacente. El tejido cerebral se daña, lo que significa que la capacidad funcional del cuerpo disminuye. La causa más común de demencia es la enfermedad de Alzheimer, un trastorno neurodegenerativo que provoca el deterioro de las funciones cognitivas, en particular la memoria y el pensamiento.

Las principales causas de la degeneración senil son las siguientes:

enfermedad de Alzheimer;
demencia vascular, la segunda causa más común de demencia, que representa aproximadamente el 20 % de todas las demencias;
la enfermedad de Huntington, una enfermedad degenerativa progresiva;
aterosclerosis o endurecimiento de las arterias;
esclerosis múltiple;
varios tipos de inmunodeficiencias;
SIDA;
Enfermedad de Parkinson;
Enfermedad de Creutzfeldt-Jakob;
enfermedad de Pick;
encefalitis viral o bacteriana;
enfermedad de cuerpos de Lewy;
hidrocefalia (acumulación de líquido en el cerebro);
un tumor cerebral;
enfermedad de Wilson (una enfermedad rara que provoca la acumulación de cobre en el hígado, el cerebro, los riñones y la córnea del ojo);
neurosífilis;
parálisis supranuclear progresiva, también conocida como síndrome de Steele-Richardson-Olszewski (aparece después de los 35 años);
desordenes metabólicos.

Los siguientes trastornos o condiciones metabólicos pueden causar demencia senil:

hipotiroidismo;
hipertiroidismo;
deficiencia de tiamina;
deficiencia de vitamina B12;
deficiencia de B3;
alcoholismo crónico;
exposición crónica a metales;
exposición a tintes (por ejemplo, anilina);
tratamiento farmacológico y sus efectos secundarios;
interacción de fármacos incompatibles.

En algunos de estos casos, la demencia se puede prevenir eliminando el agente tóxico. Como resultado de tales manipulaciones, el estado del cerebro vuelve a la normalidad.

Síntomas de atrofia cerebral y degeneración senil

Síntomas de atrofia cerebral

Muchas enfermedades que causan atrofia cerebral se acompañan principalmente del desarrollo de demencia.

Los síntomas principales son:

demencia;
convulsiones;
trastornos del habla o afasia;
deterioro de la memoria;
deterioro de las capacidades intelectuales;
imposibilidad de una planificación precisa (distracción);
desorientación en el espacio;
movimientos repetitivos;
pérdida de consciencia;
convulsiones

Síntomas de la degeneración senil

Síntomas Etapa temprana:

olvido de hechos recientes;
dificultad para hacer cálculos simples;
mala orientación en tiempo, ubicación y dirección de movimiento;
pasividad;
apatía.

Síntomas de la etapa intermedia:

violación de las habilidades cognitivas (aprendizaje, cálculos, cálculos, lógica, pensamiento, memoria);
inestabilidad emocional;
excitación excesiva o pasividad;
la imposibilidad de realizar actividades diarias ordinarias (los pacientes necesitan ayuda en asuntos domésticos: limpiar, cocinar, ir a la tienda, etc.);
alteración de los ritmos del sueño;
desorientación en la hora del día.

Síntomas de la última etapa:

pérdida de todas las capacidades cognitivas;
incapacidad total para el autoservicio (se requiere ayuda para alimentar, bañar, etc.);
negativa a observar la higiene personal;
pérdida de peso;
inestabilidad al caminar;
incontinencia urinaria;
pérdida gradual de la capacidad de caminar;
postrado en cama.

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¿Cómo se manifiesta la degradación de la personalidad?

Los primeros signos de degradación aparecen mucho antes de la completa desintegración de la personalidad. El rango de intereses de tales personas se estrecha, principalmente en el aspecto cultural general: dejan de ver películas, leer libros, asistir a conciertos. Se caracterizan por la frivolidad, el humor plano, el descuido junto con el capricho, el descontento y las quejas. Se vuelven molestos y familiares. Sus juicios son alegres y superficiales, y en su comportamiento hay arrogancia, tendencia al cinismo, disminución de los sentimientos de vergüenza y repugnancia. Se desarrollan cualidades como el egoísmo, el engaño y el egocentrismo.

A medida que avanza la enfermedad, aumentan los trastornos mentales. El carácter cambia para peor: la persona se vuelve irritable, de mal genio. Sus características principales son una visión negativa del mundo: una actitud hacia todos los eventos con un prejuicio negativo, miedo interno y ansiedad. La memoria se deteriora, los intereses se reducen y los juicios y sentimientos se empobrecen. Se vuelve difícil para una persona concentrar su atención en cualquier cosa.

Otra manifestación de la degradación de la personalidad es la falta de voluntad, la complacencia excesiva y el descuido. El descuido y la completa indiferencia hacia el mundo exterior se observan en una forma grave de degradación: la locura. La degradación de la personalidad también afecta la apariencia externa de una persona. Cambios característicos en apariencia son visibles, se podría decir, a simple vista: dejadez, encorvamiento, mirada indiferente, comportamiento inadecuado. Eso es lo que dicen de esas personas: oprimidos.

El psicólogo estadounidense Maslow identificó varias cualidades inherentes a las personas con degradación de la personalidad:

actitud hacia uno mismo como un peón, del cual nada depende ni en la vida pública ni en la privada;
lo principal en su vida es la satisfacción de las necesidades primarias básicas;
dividen el mundo en “suyos” y “extraños” y tratan de protegerse de los “extraños”;
creen que su opinión es inquebrantable y no sujeta a crítica y discusión;
su lenguaje es pobre, utilizan giros elementales. Su cerebro no quiere esforzarse en las funciones verbales.

¿Por qué ocurre la degradación de la personalidad?

Una persona se degrada cuando deja de desarrollarse espiritualmente. Su cerebro, por así decirlo, comienza a atrofiarse "como innecesario". Puede haber muchas razones por las que una persona se da por vencida y pierde la fe en sí misma, pierde interés en la vida, deja de seguir los acontecimientos, se desarrolla intelectualmente, se olvida de sus antiguos pasatiempos; puede haber muchas. Esto le pasa a alguien cuando pierde ser amado, alguien pierde el gusto por la vida tras el derrumbe de esperanzas o una serie de fracasos. Los más susceptibles a la degradación de la personalidad son las personas solitarias que se sienten perdedoras e inútiles.

Pero estos factores en la mayoría de los casos amenazan la degradación no por sí mismos, sino por el hecho de que una persona comienza a buscar consuelo y olvido en el alcohol y tarde o temprano se da un atracón. Los conceptos de alcoholismo y degradación de la personalidad son inseparables. Además, el alcoholismo puede ser tanto una causa de degradación como su consecuencia.

Desafortunadamente, muy a menudo se desarrolla una degradación de la personalidad en las personas mayores después de la jubilación. Los psicólogos incluso argumentan que la jubilación es muy dañina. La falta de deberes, la responsabilidad, la necesidad de cargar el cerebro conducen a una muerte espiritual gradual.

Al mismo tiempo, hay muchas personas mayores que han conservado una mente viva y clara. Si una persona sigue siendo una personalidad versátil incluso en la vejez, no permanece inactiva, si la jubilación libera tiempo y energía para nuevas actividades, entonces la degradación de la personalidad no lo amenaza. La degradación de la personalidad puede ser el resultado de una enfermedad mental o de una enfermedad cerebral orgánica (esquizofrenia, epilepsia, intoxicación, trauma, etc.).

La locura senil como forma de degradación de la personalidad

La locura senil es una enfermedad progresiva que es un trastorno mental irreversible. Su razón es la atrofia de todos los procesos que ocurren en el cerebro, y esto sucede principalmente debido a cambios patológicos en su vasos sanguineos. Agrava la situación y la herencia.

La enfermedad se desarrolla gradualmente, a lo largo de los años, y otros no notan de inmediato anomalías en el comportamiento. La persona simplemente se vuelve distraída, olvidadiza, gruñona, tacaña y egocéntrica. Pero a medida que los síntomas progresan, se vuelven más brillantes y ya es imposible no notarlos. La memoria se deteriora, falsos recuerdos hechos que no sucedieron. Al final, una persona deja de reconocer a sus seres queridos, pierde las habilidades de autocuidado y necesita supervisión y ayuda constantes.

Alcoholismo y degradación de la personalidad.

Otro ejemplo de degradación completa de la personalidad es el alcoholismo. El alcohol para un alcohólico es la principal necesidad vital, y su cerebro trabaja con un objetivo: dónde y cómo obtener alcohol. Los pensamientos de un alcohólico son superficiales, las frases y las palabras son simples y sin pretensiones.

Los síntomas de degradación de la personalidad en los alcohólicos aparecen ya en las primeras etapas del alcoholismo. Son emocionalmente inestables: el llanto, el resentimiento, el pesimismo pueden ser reemplazados abruptamente por excitabilidad, irritación e ira. Carecen de sentido de culpa y comprensión de sus acciones, pero hay descuido, euforia, subestimación de las dificultades de la vida. Sus acciones son inadecuadas e impredecibles. Los alcohólicos se vuelven groseros, engañosos y egoístas.

¿Cómo evitar la degradación de la personalidad?

Desafortunadamente, nadie es inmune al riesgo de degradación espiritual: amenaza a cualquier persona que "se deje llevar por la corriente" y no se comprometa con el autodesarrollo. Si no mejoras, no inviertes tiempo y energía en tu desarrollo, la muerte espiritual puede llegar antes que la física. Otro poeta N. Zabolotsky escribió:

"¡No dejes que tu alma sea perezosa!

Para que el agua en el mortero no triture,

El alma debe trabajar

¡Y día y noche, y día y noche!

Si quieres darle una indulgencia,

Liberarse del trabajo

ella es la última camisa

Te estafará sin piedad".

Las personas que superan su pasividad, mantienen un estado físico activo, se interesan por todo lo que sucede en el mundo y toman una posición de vida activa, es poco probable que se enfrenten a la degradación de su personalidad. El entorno inmediato también es importante: que haya gente cerca que contagie con su deseo de nuevos conocimientos y habilidades.

En cuanto a la locura senil, es completamente imposible curarla, pero en una etapa temprana se puede corregir. Por lo tanto, cuando aparecen los primeros signos, vale la pena examinarlo: si su causa es enfermedades vasculares cerebro, como la aterosclerosis, el médico prescribirá el tratamiento adecuado. Las vitaminas del grupo B, en particular la B6 y el ácido fólico, y el extracto o cápsulas de Ginkgo biloba ayudarán a detener el desarrollo de la locura senil.

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descripción general

La demencia (demencia) es un trastorno mental crónico o progresivo caracterizado por un empobrecimiento persistente actividad mental con una violación de una serie de funciones corticales superiores, hasta la pérdida de habilidades elementales, la capacidad de autoservicio (afasia, alexia, apraxia), acompañada de un empobrecimiento de las emociones, una violación del control emocional, comportamiento o motivación.

senil (senil) La demencia se desarrolla en personas mayores de 65 años.

Las causas más comunes de demencia en los ancianos son la enfermedad de Alzheimer (50-60%), la enfermedad cerebrovascular (5-10%), una combinación de ambas (15-20%) y variantes específicas de la enfermedad (Parkinson, Pick, Huntington, etc.). .d.). Determinar la causa de la demencia juega un papel importante en la elección de una terapia adecuada que pueda ralentizar el curso de la enfermedad.

enfermedad de alzheimer más frecuente en ancianos y en edad senil, según estudios internacionales, su prevalencia a los 75 años es del 4%, a los 85 años - 16%, a los 90 años y más - 32%, y en mujeres mayores es mucho mayor en comparación con hombres de la misma edad. Son importantes la edad tardía, los casos de demencia en la vejez en familiares, la presencia del gen de la apolipoproteína E. El traumatismo craneoencefálico, la enfermedad tiroidea y los factores de estrés también pueden contribuir al desarrollo de esta enfermedad. También se cree que el aumento de las concentraciones de aluminio en el agua ingerida son factores de riesgo. Se cree que fumar, el uso prolongado de AINE y estrógenos y el consumo regular de alcohol en dosis bajas reducen el riesgo de desarrollar la enfermedad. Muy a menudo, la enfermedad de Alzheimer se diferencia de la demencia vascular, que ocurre en el contexto de insuficiencia cerebrovascular crónica debido a la aterosclerosis, hipertensión, insuficiencia cardiovascular crónica.

A demencia vascular la anamnesis de la enfermedad es importante: inicio agudo, trastornos previos (incluidos los transitorios) circulación cerebral con transitorio desórdenes neurológicos o nubosidad de la conciencia, un aumento gradual de los síntomas, trastornos parciales de las funciones corticales y subcorticales superiores.

La ayuda más importante para establecer causa posible La demencia tiene una imagen de MRI / MSCT del cerebro, por lo que en la demencia senil del tipo Alzheimer difusa (frontal-temporal-parietal, al principio - temporal-parietal) atrofia (disminución de volumen) del cerebro, un cambio en el zona periventricular y la zona de los centros semiovalados, un aumento de norma de edad distancia entre ganchos, disminución del volumen del hipocampo (un signo de diagnóstico precoz), aumento de las fisuras perihipocampales. La demencia vascular multiinfarto se caracteriza por la presencia de “focos” de densidad alterada de la sustancia cerebral y expansión no pronunciada de los ventrículos y/o espacios subaracnoideos, con encefalopatía vascular de Binswanger - cambios en la sustancia blanca del cerebro (leucoareosis) .

El síntoma principal de la demencia es un deterioro pronunciado de las funciones cognitivas, que conduce a una interrupción en la vida diaria del paciente, su desadaptación, que dura al menos 6 meses, con la preservación de la conciencia clara. En otros casos, el diagnóstico solo puede ser conjetural y requiere un abordaje diferencial. En las primeras etapas de la demencia, se pueden observar trastornos de la esfera emocional, agudización de los rasgos de personalidad.

Síntomas de la degeneración senil del cerebro.

importante para el diagnóstico de demencia los siguientes síntomas: la presencia de trastornos del pensamiento (disminución de la capacidad de abstracción, pensamiento lógico, deterioro de las funciones verbales); trastornos de funciones superiores (agnosia, apraxia, afasia, acalculia, agrafia, alexia); deterioro de la memoria; trastornos de atención (capacidad de responder a varios estímulos al mismo tiempo, cambiando la atención); trastornos volitivos (letargo, inactividad, falta de iniciativa o desinhibición motora, irritabilidad improductiva); desorden de inclinaciones y comportamiento; trastornos emocionales (inestabilidad afectiva, disminución del estado de ánimo o su aumento desmotivado, tendencia a un estado de ánimo melancólico y rencoroso, irritabilidad, "borrado" o agudización grotesca de las características personales); Disminución de la actitud crítica hacia la propia condición.

El desarrollo de la enfermedad pasa por varias etapas. La primera, la llamada premención, afecta las capas frescas de la memoria y la capacidad de capturar nueva información. Una persona recuerda peor, se vuelve distraída y apática, su capacidad para abstraer el pensamiento disminuye,

En la segunda etapa (etapas) - demencia temprana- El deterioro de la memoria continúa progresando. Aparecen síntomas de apraxia, es decir, trastornos del movimiento y afasia, es decir, desordenes comunicacionales. Sin embargo, el paciente todavía recuerda los hechos básicos de su vida y conserva los restos del sentido común.

En la tercera etapa, demencia moderada, una persona confunde las palabras, deja de reconocer a las personas conocidas, sus habilidades de lectura y escritura disminuyen, la coordinación corporal se altera. Hay elementos de delirio, falsa autoidentificación. Los ancianos pueden salir de casa y “perderse”, no siguen las reglas de higiene y no pueden realizar necesidades naturales sin atención externa.

Luego viene la etapa de demencia severa, cuando el habla se pierde casi por completo. Caracterizado por apatía total, agotamiento. La capacidad de acción independiente, incluso la más elemental, se pierde gradualmente. El paciente ya no se levanta de la cama. La muerte a menudo ocurre no debido a la enfermedad en sí, sino a las causas que la acompañan: neumonía causada por inmovilidad o escaras.

En promedio, pasan siete años desde el inicio de la enfermedad hasta la muerte del paciente.

La demencia se divide en parcial y total. Parcial (dismnésico, aterosclerótico) se caracteriza por trastornos mentales desiguales: predominan los problemas de memoria con la preservación del "núcleo de la personalidad" y la crítica de la posición de uno. Total (difusa, global) corresponde en sus manifestaciones a un grado severo de demencia.

Diagnóstico de la degeneración senil del cerebro

La demencia orgánica debe diferenciarse de las manifestaciones de depresión, astenia severa, iatrogenia desordenes mentales pasando "bajo la apariencia" de una disminución de las capacidades intelectuales. Detección en examinación neurológica Los síntomas neurológicos focales, los trastornos extrapiramidales, los trastornos de la marcha ayudan a establecer el diagnóstico correcto. Es obligatorio realizar una resonancia magnética o MSCT del cerebro y estudios de laboratorio.

Tratamiento de la degeneración senil del cerebro

El tratamiento se lleva a cabo de acuerdo con los estándares para el tratamiento de pacientes de edad avanzada, teniendo en cuenta la etiología y la gravedad de las manifestaciones de la demencia, y tiene como objetivo mantener el estilo de vida habitual de los pacientes durante el mayor tiempo posible, mantener su actividad social y corregir síntomas y comportamiento.

Se distinguen las direcciones principales del tratamiento de la demencia:

terapia compensatoria (de reemplazo) destinada a compensar la deficiencia de neurotransmisores (colinérgico - Ipidacrine, Rivastigmine, Exelon, Reminil, Donepezil; glutamatérgico - Akatinol memantine, Noodgeron);
terapia neuroprotectora: el uso de medicamentos con propiedades neurotróficas ("Cerebrolysin", "Ceraxon") y neuroprotectores (nootrópicos, medicamentos vasculares), corrección de violaciones de los procesos de radicales libres (antioxidantes: vitamina E, preparaciones de gingo biloba, ácido succínico), así como el metabolismo del calcio, etc.;
terapia antiinflamatoria;
psicofarmacoterapia de trastornos del comportamiento y psicóticos;
corrección psicológica (entrenamiento cognitivo).

Dado que la enfermedad se basa en un proceso atrófico neurodegenerativo progresivo, el pronóstico de la enfermedad es desfavorable. Por lo tanto, es importante diagnostico temprano y prevención de la demencia, cuando sea posible.

Medicamentos esenciales

Hay contraindicaciones. Se requiere consulta especializada.

Recepción

Primero, el medicamento se toma dos veces al día, 1,5 mg. Para pacientes con hipersensibilidad se recomienda una dosis más baja de 1 mg para los fármacos colinérgicos. El medicamento debe tomarse con las comidas por la mañana y por la noche (en el desayuno y la cena).

Régimen de dosificación

Dos semanas después de la primera dosis producto medicinal debe tenerse en cuenta su tolerabilidad normal. Si el medicamento no causa efectos secundarios, la dosis puede duplicarse. Después de otras dos semanas, aumente la dosis a 4,5 mg 2 veces al día, y luego a 6 mg y también tómela dos veces al día.

¡Atención! Deben transcurrir un mínimo de 14 días antes de cada aumento de dosis.

Los efectos secundarios (pérdida de peso, dolor abdominal, náuseas, pérdida de apetito), que se pueden observar durante el tratamiento, se eliminan al omitir una o más (hasta sentirse normal) dosis del medicamento. Si un pase de una sola vez no resuelve el problema, debe reducir la dosis a una bien tolerada por el paciente.

¿Cómo tomar el medicamento después de un descanso?

Después del descanso, debe comenzar a tomar el medicamento en una cantidad mínima. Esto evitará causar efectos secundarios. Luego, debe aumentar gradualmente la dosis del medicamento de acuerdo con el esquema anterior (cada dos semanas, 1.5-2 veces).

Modo de aplicación

La solución o cápsulas se toman por vía oral. Las dosis (en miligramos) son intercambiables.

Solución: cantidad correcta el medicamento se extrae mediante un dispensador de un vial, un dispositivo especial para medir un volumen dado de una sustancia. También toman medicamentos del dispensador.

Régimen de dosificación

Calculado individualmente. Se recomienda comenzar a tomar el medicamento con la dosis mínima efectiva. Se toma por vía oral todos los días con las comidas. La cantidad óptima de la droga se alcanza gradualmente. La dosis también debe aumentarse gradualmente de acuerdo con el siguiente esquema.

Dosis para adultos

* En las siguientes semanas se puede aumentar la dosis en 10 mg. No se puede ir más allá de la dosis máxima diaria (30 mg).

Régimen de dosificación

1. Solución oral

Antes de la ingestión, puede diluir el medicamento en agua (a razón de 120 mililitros por 1/2 taza). Tomar entre comidas o directamente con las comidas.

En caso de lesión cerebral traumática y período agudo de accidente cerebrovascular isquémico: tomar un curso de tratamiento por un período de 6 semanas (a razón de 1000 mg o 10 ml cada 12 horas).

A período de recuperación después de una lesión cerebral traumática, accidentes cerebrovasculares isquémicos y hemorrágicos, así como en presencia de alteraciones conductuales y cognitivas, enfermedades vasculares y degenerativas del cerebro: tome medicamentos una o dos veces al día, 5-10 ml o 500-2000 mg. La dosis y la duración del curso del tratamiento se calculan individualmente (según la gravedad del curso de la enfermedad).

Los pacientes de edad avanzada no requieren ajuste de dosis de Citicolina.

Reglas para usar una jeringa dosificadora:

baje la jeringa completamente dentro del vial;
tire lentamente del émbolo, comparando el nivel de la solución con la marca deseada en la jeringa dosificadora;
si lo desea, diluya la cantidad requerida de la solución en un vaso de agua corriente (la cantidad de agua es de 120 mililitros).

2. Solución para administración intravenosa e intramuscular

Por vía intravenosa: inyectar lentamente durante tres a cinco minutos o infundir con un gotero médico a una velocidad de 40 a 60 gotas por minuto.

Intramuscular: con cuidado, evite inyectar el medicamento en el mismo lugar dos veces.

Preferiblemente: vía intravenosa de administración de la solución.

Indicaciones para el uso	Dósis recomendada	Duración del tratamiento	Cambio a formas orales de medicamentos y su dosificación.
1. lesión cerebral traumática; 2. período agudo de accidente cerebrovascular isquémico.	cada 12 horas 1000 mg	al menos 6 semanas	Es posible cambiar a formas orales de Ceraxon después de tres a cinco días desde el inicio del tratamiento. Siempre que no haya violación de las funciones de deglución.
1. después de accidentes cerebrovasculares isquémicos y hemorrágicos; 2. con trastornos del comportamiento en enfermedades vasculares y degenerativas del cerebro; 3. recuperación después de una lesión cerebral traumática; 4. con deterioro cognitivo en enfermedades vasculares y degenerativas del cerebro.	todos los días, 500-2000 mg	depende de la gravedad de la enfermedad	Los pacientes mayores de 65 años no necesitan ajustar la dosis de Citicolina.

La solución para administración intramuscular e intravenosa en ampolla está destinada a un solo uso. Use el medicamento inmediatamente después de abrir la ampolla. El fármaco es compatible con todo tipo de soluciones y dextrosa y con todo tipo de soluciones isotónicas intravenosas.

Incidencia (por 100.000 personas)

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El triste resultado del alcoholismo es la degradación de la personalidad. La destrucción física que ocurre cuando el alcohol afecta los tejidos de varios órganos también se aplica al cerebro. Se interrumpe la transmisión de información a los centros responsables de la memoria, el comportamiento humano y sus habilidades intelectuales. La degradación alcohólica de la personalidad se expresa en el hecho de que para una persona el mundo real deja de existir. Pérdida de interés en todo lo que no esté relacionado con la bebida. No solo la apariencia del alcohólico cambia radicalmente, sino también su carácter, cuyas características principales son la falta de voluntad, el engaño, la agresión y la estupidez.

Una persona se degrada cuanto más rápido, más bajo es su desarrollo mental inicial, más estrecho es el círculo de intereses y más débil es la voluntad.

Debido al hecho de que el alcoholismo provoca la degradación del cerebro, una persona desarrolla síntomas como:

Nuestro lector habitual compartió un método efectivo que salvó a su esposo del ALCOHOLISMO. Parecía que nada ayudaría, hubo varios códigos, tratamiento en el dispensario, nada ayudó. Ayudó metodo efectivo recomendado por Elena Malysheva. MÉTODO ACTIVO

Falta de voluntad, indiferencia por la propia apariencia, relaciones con las personas;
Incoherencia de pensamientos y habla;
Aburrimiento, incapacidad para conectar algunos eventos y responder adecuadamente a lo que está sucediendo;
Pérdidas de memoria.

La persona no recuerda lo que le sucedió durante el atracón. Puede recordar lo que sucedió antes de la fiesta. Pero no sabe cómo llegó a casa, con quién bebió, por qué estaba alborotado.

En un estado de alcoholismo ebrio, los signos de degradación se intensifican tanto que puede ocurrir una demencia completa.

La degradación del alcohol ocurre como resultado de un efecto sistemático a largo plazo en el cerebro. alcohol etílico. La toxicidad del etanol se manifiesta en el hecho de que destruye las células de varios órganos, incluyendo células nerviosas cerebro. Cuando cualquier toxina ingresa al cuerpo, se neutraliza en el hígado. Luego, los riñones eliminan la toxina del cuerpo.

Una vez en el hígado, el etanol destruye la membrana celular, como resultado de lo cual deja de funcionar normalmente, produce enzimas para descomponer las sustancias tóxicas. El alcohol se acumula en el hígado y la sangre.

El alcohol disuelve la membrana grasa de los glóbulos rojos. Debido a esto, se forman coágulos, aumenta la coagulación de la sangre, cambia la estructura de los vasos sanguíneos. Esto conduce a la interrupción de la circulación sanguínea en el cerebro, así como al suministro de oxígeno al cerebro.

El alcohol etílico daña los receptores cerebrales, interrumpiendo su funcionamiento. Diferentes partes del cerebro son responsables del comportamiento, el desarrollo mental, la capacidad de percibir el habla y hablar.

En los hemisferios cerebrales se encuentran los centros de la visión, la memoria, el habla. Cuando el alcohol etílico actúa sobre los receptores ubicados en esta área, una persona deja de comprender el habla, escucha palabras individuales, pero no percibe su significado. Si se degradan los centros ubicados en los lóbulos frontales, se altera el comportamiento emocional. Una persona reacciona de manera inadecuada a las acciones de los demás, se ríe o llora sin razón.

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La razón de la degradación alcohólica de la personalidad es una violación del cerebro debido al efecto tóxico del etanol. Al principio, una persona se da cuenta de que el hábito de beber puede destruirlo, pero no quiere admitirlo. Después de varios años de envenenamiento sistemático del cuerpo con alcohol, ya no es capaz de comprender la gravedad de su situación. En el alcoholismo crónico, los procesos en el cerebro son irreversibles, así como el daño al hígado, lo que lleva a la cirrosis.

En el cuerpo de una mujer, el alcohol se absorbe más rápido. Esta es una característica de la fisiología femenina. Por lo tanto, la destrucción alcohólica de la personalidad y sus síntomas en las mujeres ocurre mucho más rápido que en los hombres. Los signos característicos de las mujeres alcohólicas son el descuido, la falta total de dignidad humana. Con alcoholismo, una mujer se caracteriza por la indiferencia hacia sus seres queridos, incluso sus hijos, malicia, venganza, astucia sofisticada, llanto, falta de voluntad. Cambios hormonales, que surgen en el cuerpo bajo la influencia del alcohol, hacen que una mujer parezca un hombre. La figura cambia, aparece vello en la cara, la voz se vuelve más áspera. El comportamiento cambia en consecuencia.

Existen los siguientes tipos de degradación de la personalidad:

Asteno-neurótico. Un alcohólico tiene insomnio, aparecen signos de psicosis, como irritabilidad, distracción, pérdida de fuerza, un cambio brusco de humor, desconfianza. La neurosis se manifiesta en forma de trastornos del corazón, dolor en diversas áreas del cuerpo;
tipo alcohólico. Síntomas característicos: falta de voluntad, pérdida de interés, fanfarronería, cinismo, falta de pudor;
Alcohol-orgánico. Por lo general, dicha degradación ocurre en personas que han sufrido una lesión en la cabeza, que tienen enfermedades del cerebro y sus vasos. Al mismo tiempo, una persona presenta situaciones de vida ficticias, de las que habla compulsivamente. Supuestamente recuerda reuniones con gente famosa sobre sus hazañas heroicas. Hay una aguda violación de la memoria, estupefacción;
Psicopático. Esta destrucción de la personalidad ocurre con mayor frecuencia en jóvenes que experimentan sentimientos de inferioridad por cualquier motivo. Al principio, el alcohol les da confianza, les permite olvidarse de su inferioridad. Poco a poco, el alcohol se convierte en el único medio que trae la calma, una persona finalmente se convierte en un borracho empedernido. Por lo general, estos alcohólicos son propensos a la neurastenia, pueden golpearse la cabeza contra la pared, caer en la histeria, arrojar objetos. Suelen cometer delitos en estado de ebriedad.

En la mayoría de los casos, la degradación alcohólica de la personalidad es irreversible. En una etapa temprana, se puede tratar si logra persuadir a una persona para que reciba tratamiento, codificar de manera oportuna y ayudarla a evitar una recaída en el alcoholismo.

¿Intentó muchas maneras pero nada ayuda?
¿Otra codificación resultó ser ineficiente?
¿El alcohol está destruyendo a tu familia?

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Signos de degradación de la personalidad en el alcoholismo.

La destrucción de la personalidad en la dependencia crónica del alcohol se puede juzgar por los siguientes signos:

Una persona pierde interés en todo lo que no está relacionado con la bebida, se vuelve indiferente a los pasatiempos anteriores. Solo le interesan los eventos familiares o sociales como oportunidad para beber alcohol;
Tiene una alienación de los intereses de la familia, del equipo de trabajo. En la etapa inicial, una persona aún puede percibir las críticas de los demás y sentirse avergonzado por su comportamiento, pero gradualmente comienza a evitar la comunicación con personas que condenan la embriaguez;
Hay una pérdida de comprensión de las normas de comportamiento en la sociedad. Un alcohólico olvida lo que son la moral, los deberes familiares, la decencia, la vergüenza, el miedo;
Aparece una completa indiferencia a la crítica, no hay capacidad para la autocrítica;
El borracho muestra terquedad, niega la presencia de adicción al alcohol.

El alcohólico se vuelve engañoso y poco fiable. Al principio, trata de salirse con la suya delante de sus seres queridos por su ausencia de casa después del trabajo. En la siguiente etapa, no solo le importa su opinión, sino que generalmente deja de estar interesado en ellos. Responde a cualquier crítica con agresión, puede meterse en una pelea, se degrada por completo.

La degradación del alcohol se expresa en el hecho de que una persona se vuelve exigente, desconfiada. Siente que merece mucho más reconocimiento de quienes lo rodean ("¿Me respetas?").

La degradación social conduce al hecho de que es completamente indiferente a los problemas en el trabajo, no siente la condena social, se familiariza con los extraños, puede molestar a los extraños, insultar, mostrar agresión.

Debido al hecho de que el alcoholismo provoca la degradación del cerebro, una persona desarrolla síntomas como:

Centros médicos con los que puede contactar Descripción general

La demencia (demencia) es un trastorno mental crónico o progresivo, que se caracteriza por un empobrecimiento persistente de la actividad mental con una violación de una serie de funciones corticales superiores, hasta la pérdida de habilidades elementales, la capacidad de autoservicio (afasia, alexia, apraxia), acompañadas de empobrecimiento de las emociones, alteración del control emocional, del comportamiento o de la motivación.

La demencia senil (senil) se desarrolla en personas mayores de 65 años.

Las causas más comunes de demencia en los ancianos son la enfermedad de Alzheimer (50 a 60 %), la enfermedad cerebrovascular (5 a 10 %), una combinación de ambas (15 a 20 %) y variantes específicas de la enfermedad (Parkinson, Pick, Huntington, etc.). .d.). Determinar la causa de la demencia juega un papel importante en la elección de una terapia adecuada que pueda ralentizar el curso de la enfermedad.

La enfermedad de Alzheimer es más común en ancianos y en edad senil, según estudios internacionales, su prevalencia a los 75 años es del 4%, a los 85 años - 16%, a los 90 años y mayores - 32%, y en mujeres mayores es mucho mayor en comparación con hombres de la misma edad. Son importantes la edad tardía, los casos de demencia en la vejez en familiares, la presencia del gen de la apolipoproteína E. El traumatismo craneoencefálico, la enfermedad tiroidea y los factores de estrés también pueden contribuir al desarrollo de esta enfermedad. También se cree que el aumento de las concentraciones de aluminio en el agua ingerida son factores de riesgo. Se cree que fumar, el uso prolongado de AINE y estrógenos y el consumo regular de alcohol en dosis bajas reducen el riesgo de desarrollar la enfermedad. En la mayoría de los casos, la enfermedad de Alzheimer se diferencia de la demencia vascular, que ocurre en el contexto de insuficiencia cerebrovascular crónica debido a aterosclerosis, hipertensión e insuficiencia cardiovascular crónica.

En la demencia vascular, la anamnesis de la enfermedad es importante: un inicio agudo, trastornos previos (incluidos los transitorios) de la circulación cerebral con trastornos neurológicos transitorios o nubosidad de la conciencia, un aumento gradual de los síntomas, trastornos parciales de las funciones corticales y subcorticales superiores.

La ayuda más significativa para establecer una posible causa de la demencia es proporcionada por una imagen de MRI/MSCT del cerebro, por ejemplo, en la demencia senil del tipo de Alzheimer, difusa (frontal-temporo-parietal, al principio - temporo-parietal) atrofia (disminución del volumen) del cerebro, cambios en la zona periventricular y zonas de centros semiovalados, aumento de la distancia entre los ganchos con respecto a la norma de edad, disminución del volumen del hipocampo (un signo de diagnóstico temprano), un Aumento de las fisuras perihipocampales. En la demencia vascular multiinfarto, es característica la presencia de "focos" de densidad alterada de la sustancia cerebral y una expansión no pronunciada de los ventrículos y / o espacios subaracnoideos, en la encefalopatía vascular de Binswanger - cambios en la sustancia blanca del cerebro ( leucoareosis).

Síntomas de la degeneración senil del cerebro.

Para el diagnóstico de demencia son importantes los siguientes síntomas: la presencia de trastornos del pensamiento (disminución de la capacidad de abstracción, pensamiento lógico, deterioro de las funciones verbales); trastornos de funciones superiores (agnosia, apraxia, afasia, acalculia, agrafia, alexia); deterioro de la memoria; trastornos de atención (capacidad de responder a varios estímulos al mismo tiempo, cambiando la atención); trastornos volitivos (letargo, inactividad, falta de iniciativa o desinhibición motora, irritabilidad improductiva); desorden de inclinaciones y comportamiento; trastornos emocionales (inestabilidad afectiva, disminución del estado de ánimo o su aumento desmotivado, tendencia a un estado de ánimo melancólico y rencoroso, irritabilidad, "borrado" o agudización grotesca de las características personales); Disminución de la actitud crítica hacia la propia condición.

En la segunda etapa (etapa), la demencia temprana, el deterioro de la memoria continúa progresando. Aparecen síntomas de apraxia, es decir, trastornos del movimiento y afasia, es decir, desordenes comunicacionales. Sin embargo, el paciente todavía recuerda los hechos básicos de su vida y conserva los restos del sentido común.

En promedio, pasan siete años desde el inicio de la enfermedad hasta la muerte del paciente.

La demencia se divide en parcial y total. Para parcial (dismnésico, aterosclerótico) se caracteriza por trastornos mentales desiguales: prevalece el deterioro de la memoria con la preservación del "núcleo de la personalidad" y la crítica de la posición de uno. Total (difusa, global) corresponde en sus manifestaciones a un grado severo de demencia.

Diagnóstico de la degeneración senil del cerebro

La diferenciación de la demencia orgánica debe ser con manifestaciones de depresión, astenia severa, trastornos mentales iatrogénicos, pasando "bajo la apariencia" de una disminución de las capacidades intelectuales. La identificación de síntomas neurológicos focales, trastornos extrapiramidales, trastornos de la marcha durante un examen neurológico ayuda a establecer el diagnóstico correcto. Es obligatorio realizar una resonancia magnética o MSCT del cerebro y estudios de laboratorio.

Tratamiento de la degeneración senil del cerebro

Se distinguen las direcciones principales del tratamiento de la demencia:

terapia compensatoria (de reemplazo) destinada a compensar la deficiencia de neurotransmisores (colinérgico - Ipidacrine, Rivastigmine, Exelon, Reminil, Donepezil; glutamatérgico - Akatinol memantine, Noodgeron);
terapia neuroprotectora: el uso de medicamentos con propiedades neurotróficas ("Cerebrolysin", "Ceraxon") y neuroprotectores (nootrópicos, medicamentos vasculares), corrección de violaciones de los procesos de radicales libres (antioxidantes: vitamina E, preparaciones de gingo biloba, ácido succínico), así como el metabolismo del calcio, etc.;
terapia antiinflamatoria;
psicofarmacoterapia de trastornos del comportamiento y psicóticos;
corrección psicológica (entrenamiento cognitivo).

Dado que la enfermedad se basa en un proceso atrófico neurodegenerativo progresivo, el pronóstico de la enfermedad es desfavorable. Por lo tanto, es importante el diagnóstico temprano y la prevención del desarrollo de la demencia, cuando sea posible.

Medicamentos esenciales

Hay contraindicaciones. Se requiere consulta especializada.

Recepción Primero, el medicamento se toma dos veces al día, 1,5 mg. Para pacientes con hipersensibilidad a los fármacos colinérgicos, se recomienda una dosis menor de 1 mg. El medicamento debe tomarse con las comidas por la mañana y por la noche (en el desayuno y la cena).

Régimen de dosificación Transcurridas dos semanas desde la fecha de la primera dosis del fármaco, debe observarse su tolerancia normal. Si el medicamento no causa efectos secundarios, la dosis puede duplicarse. Después de otras dos semanas, aumente la dosis a 4,5 mg 2 veces al día, y luego a 6 mg y también tómela dos veces al día.

¡Atención! Deben transcurrir un mínimo de 14 días antes de cada aumento de dosis. Los efectos secundarios (pérdida de peso, dolor abdominal, náuseas, pérdida de apetito), que se pueden observar durante el tratamiento, se eliminan al omitir una o más (hasta sentirse normal) dosis del medicamento. Si un pase de una sola vez no resuelve el problema, debe reducir la dosis a una bien tolerada por el paciente.

¿Cómo tomar el medicamento después de un descanso? Después del descanso, debe comenzar a tomar el medicamento en una cantidad mínima. Esto evitará causar efectos secundarios. Luego, debe aumentar gradualmente la dosis del medicamento de acuerdo con el esquema anterior (cada dos semanas, 1.5-2 veces).

Modo de aplicación La solución o cápsulas se toman por vía oral. Las dosis (en miligramos) son intercambiables.

Solución: la cantidad requerida del medicamento se elimina con un dispensador de un vial, un dispositivo especial para medir un volumen dado de una sustancia. También toman medicamentos del dispensador.

Régimen de dosificación Calculado individualmente. Se recomienda comenzar a tomar el medicamento con la dosis mínima efectiva. Se toma por vía oral todos los días con las comidas. La cantidad óptima de la droga se alcanza gradualmente. La dosis también debe aumentarse gradualmente de acuerdo con el siguiente esquema.

Dosis para adultos

* En las siguientes semanas se puede aumentar la dosis en 10 mg. No se puede ir más allá de la dosis máxima diaria (30 mg).

Régimen de dosificación 1. Solución oral Antes de la ingestión, puede diluir el medicamento en agua (a razón de 120 mililitros por 1/2 taza). Tomar entre comidas o directamente con las comidas.

En el período de recuperación después de sufrir una lesión cerebral traumática, accidentes cerebrovasculares isquémicos y hemorrágicos, así como en presencia de alteraciones conductuales y cognitivas de enfermedades vasculares y degenerativas del cerebro: tomar medicamentos una o dos veces al día, 5-10 ml o 500 -2000 mg. La dosis y la duración del curso del tratamiento se calculan individualmente (según la gravedad del curso de la enfermedad).

Los pacientes de edad avanzada no requieren ajuste de dosis de Citicolina.

Reglas para usar una jeringa dosificadora:

baje la jeringa completamente dentro del vial;
tire lentamente del émbolo, comparando el nivel de la solución con la marca deseada en la jeringa dosificadora;
si lo desea, diluya la cantidad requerida de la solución en un vaso de agua corriente (la cantidad de agua es de 120 mililitros).

2. Solución para inyección intravenosa e intramuscular Intravenosa: inyectar lentamente durante tres a cinco minutos o infundir con un cuentagotas médico a razón de 40 a 60 gotas por minuto.

Intramuscular: con cuidado, evite inyectar el medicamento en el mismo lugar dos veces.

Preferiblemente: vía intravenosa de administración de la solución.

Indicaciones para el uso	Dósis recomendada	Duración del tratamiento	Cambio a formas orales de medicamentos y su dosificación.
1. lesión cerebral traumática; 2. período agudo de accidente cerebrovascular isquémico.	cada 12 horas 1000 mg	al menos 6 semanas	Es posible cambiar a formas orales de Ceraxon después de tres a cinco días desde el inicio del tratamiento. Siempre que no haya violación de las funciones de deglución.
1. después de accidentes cerebrovasculares isquémicos y hemorrágicos; 2. con trastornos del comportamiento en enfermedades vasculares y degenerativas del cerebro; 3. recuperación después de una lesión cerebral traumática; 4. con deterioro cognitivo en enfermedades vasculares y degenerativas del cerebro.	todos los días, 500-2000 mg	depende de la gravedad de la enfermedad	Los pacientes mayores de 65 años no necesitan ajustar la dosis de Citicolina.

Recomendaciones para la degeneración senil del cerebro

Incidencia (por 100.000 personas)

Síntomas

Cuadro clínico general

Tipos y etapas de violación.

grado de luz. Se caracteriza por la pérdida de competencias profesionales, apatía hacia lo que ocurre a su alrededor. Al paciente no le interesan temas que antes consideraba su afición. En este grado de enfermedad, se conservan la orientación y la conciencia.
Grado medio. El paciente se las arregla con las habilidades de higiene personal, pero puede olvidar las reglas para usar los electrodomésticos. Esas personas a menudo necesitan ayuda, dejarlos desatendidos es peligroso.
grado severo. Los pacientes pierden su orientación en el espacio y no pueden satisfacer sus propias necesidades.

forma total El trastorno se caracteriza por poca emotividad y apatía. Hay una degradación de la personalidad.
Forma lacunar (parcial) Se caracteriza por deterioro de la memoria a corto plazo. Pero el "núcleo de la personalidad" permanece.

Cuando demencia vascular antecedentes de hipertensión, aterosclerosis, accidente cerebrovascular. Por lo tanto, la causa de esta patología es el suministro de sangre al cerebro. Por esta razón, hay una muerte masiva de neuronas. En este caso, la patología se considera incurable. Las células tienen una baja capacidad de recuperación en la vejez.
Con demencia atrófica cabe señalar en la historia de la enfermedad de Pick, Alzheimer, Parkinson. Hay insuficiencia cerebrovascular. La enfermedad de Alzheimer es más común en mujeres mayores. Los requisitos previos para que ocurran son la predisposición genética, el alcohol y el tabaquismo, el estrés severo, la patología tiroidea o craneoencefálica. daño cerebral.
tipo mixto caracterizado por una combinación de patologías vasculares con cambios atróficos.

Esta condición se desarrolla en personas con dependencia del alcohol dentro de 10 a 20 años. Se caracteriza por un comportamiento agresivo, deterioro de las cualidades intelectuales y apatía.

Senilidad

demencia epiléptica

Establecimiento de diagnóstico

terapia de drogas;
cuidado.

Características del cuidado

casos de muerte

A la edad de 70 años, la enfermedad en varias etapas se observa en 5-10% de las personas de la tierra. Las mujeres se ven afectadas con el doble de frecuencia que los hombres. Después de los 85 años, la enfermedad se caracteriza por un ligero progreso, lo que aumenta la esperanza de vida.

Como dicen, la vejez no es alegría. Es en la vejez que el trabajo de los órganos y sistemas del cuerpo comienza a verse interrumpido: el corazón "hace bromas", la memoria disminuye. Una de las enfermedades graves de este difícil período es la degeneración senil del cerebro.

Demencia senil

Esta es una condición en la que se pierden las habilidades intelectuales, se reduce la memoria, el habla se vuelve incomprensible para los demás, los pacientes no controlan sus acciones. Esta patología se desarrolla con mayor frecuencia después de los 65 años. Progresa con la edad.

Ver también: Medicamentos que promueven la expansión de los vasos sanguíneos en el cerebro.

Hay tres grados de severidad de la enfermedad:

Grado fácil. El paciente pierde sus habilidades profesionales, se interesa poco por el mundo que lo rodea, sus actividades favoritas le atraen poco, pero no pierde la orientación en el espacio.
Grado medio. Tal persona necesita ayuda en la vida cotidiana, porque ya olvida cómo usar varios electrodomésticos. Pero se cuida a sí mismo, en cuanto a la higiene personal. Sin embargo, es mejor no dejarlos desatendidos.
Grado severo. Degradación completa de la personalidad, no están orientados en el espacio. No pueden servirse a sí mismos.

La demencia tiene dos formas:

total - degradación absoluta de la personalidad. La esfera intelectual está perturbada, un escaso trasfondo emocional;
lacunar: para esta forma, los procesos patológicos en la memoria a corto plazo son inherentes.

Causas de la demencia senil

Existe una clasificación médica de las causas de la degeneración senil:

demencia vascular: se desarrolla como resultado de trastornos circulatorios del cerebro, la causa puede ser aterosclerosis, hipertensión;
demencia de tipo atrófico: este grupo incluye Alzheimer, Pick, Parkinson y otros;
demencia de tipo mixto: cuando hay trastornos vasculares en combinación con un proceso atrófico.

Tumores cerebrales, alcoholismo, lesiones craneoencefálicas, enfermedades virales y bacterianas del sistema central sistema nervioso también son causas comunes de locura senil.

Demencia vascular

Un tipo de demencia bastante común, representa alrededor del 25% de todas las enfermedades de este tipo. Las causas más llamativas son la aterosclerosis cerebral y la hipertensión. Como resultado de esta patología, se desarrolla una falta crónica de oxígeno en las células cerebrales. Otra razón igualmente importante es la angiopatía en la diabetes mellitus. anomalías congénitas vasos La degeneración vascular a menudo se desarrolla después de un accidente cerebrovascular. En este caso, muere una gran cantidad de células del sistema nervioso central. Los síntomas en este proceso son focales y dependerán del área afectada.

Factores de riesgo:

obesidad;
imagen sedentaria vida;
hipertensión arterial;
no nutrición apropiada;
malos hábitos;
alcoholismo;
diabetes;
aterosclerosis vasos coronarios y vasos cerebrales.

Ver también: Consecuencias de la hemorragia cerebral en recién nacidos

Signos: debilitamiento de la atención, a menudo se pierden las cosas que están a la mano. El proceso de pensamiento está perturbado: no pueden rastrear la cadena lógica, conectar fenómenos simples entre sí. Hay cambios en la esfera emocional: propensión a la depresión, cambios repentinos de humor. Llorón. A veces hay apatía hacia todo lo que nos rodea. Disminución de la actividad física. Dormir más. Se vuelven desordenados.

En el diagnóstico se utilizan resonancia magnética del cerebro, vasos dúplex, ecoencefalografía y pruebas de laboratorio.

Tratamiento: para cada uno se selecciona individualmente, teniendo en cuenta las causas que llevaron a esta patología. Aplicar nootrópicos, fármacos que mejoran la circulación cerebral. Si el paciente está a menudo deprimido, se prescriben antidepresivos. Pero no debemos olvidarnos del tratamiento y prevención de la hipertensión, la aterosclerosis. Es necesario abandonar los malos hábitos.

Este es el tipo más común de demencia. Es bastante difícil distinguirlo de la degeneración vascular. Por lo tanto, el diagnóstico final solo puede hacerse post-mortem.

Factores predisponentes a este tipo de patología:

edad - más de 70 años;
predisposición hereditaria;
hembra por;
aterosclerosis;
patología endocrina.

Síntomas: todo comienza con una disminución de la memoria, los eventos recientes se olvidan y luego la memoria a largo plazo sufre. Los pacientes se vuelven conflictivos, requieren más atención a sí mismos, agresivos, vengativos. Además, en las personas con esta patología avanza la degeneración cerebral y aparecen síndromes psiquiátricos: delirios de persecución, delirios de grandeza y otros. Se vuelven descuidados, propensos a la vagancia.

El tratamiento también muestra nootrópicos, un estimulante de los receptores de dopamina en el sistema nervioso central, inhibidores de la acetilcolinesterasa.

demencia alcohólica

Aparece en personas que abusan del alcohol durante 10-20 años. Bajo la influencia de bebidas fuertes, mueren millones de células cerebrales, lo que conduce a la atrofia y tiene consecuencias a largo plazo. Los pacientes con tal patología se vuelven agresivos, egocéntricos, se altera la actividad intelectual, se vuelven descuidados, apáticos.

En el caso de un rechazo completo del alcohol, la demencia comienza a retroceder. Pero, desafortunadamente, las personas con la tercera etapa del alcoholismo son muy difíciles de motivar, si esto sucede, es un verdadero milagro.

demencia senil

Probablemente, cada uno de nosotros notó que las personas mayores se vuelven olvidadizas, los rasgos de carácter cambian. Se vuelven gruñones, tercos, se mantendrán firmes hasta el final. Esto sucede debido al envejecimiento y la muerte de las células cerebrales, como resultado de lo cual se desarrolla la demencia de ojos azules.

Síntomas: primero, la memoria a corto plazo comienza a debilitarse y luego ya no recuerdan lo que sucedió hace 40-50 años. Hay trastornos volitivos: inactividad, falta de iniciativa, irritabilidad inútil. Violación de los deseos y el comportamiento. Por la noche, los pacientes están atormentados por el insomnio, pero pueden dormir tranquilos todo el día.

Hay cambios en la esfera emocional: se vuelven más vulnerables, cualquier pequeña cosa puede hacerlos llorar, requieren una mayor atención a su persona por parte de los demás. Los cambios de humor son típicos. A veces hay apatía. Suelen tener alucinaciones. Las psicosis son una parte integral de esta enfermedad, que puede provocar problemas de salud: aumento de azúcar en la sangre, disminución de la presión arterial.

Para el tratamiento de este tipo de demencia, dicen los expertos, es mejor elegir un sanatorio esta direccion. Allí, las personas enfermas tienen la atención adecuada que necesitan. Se llevará a cabo el tratamiento adecuado, y no solo medicamentos: medicamentos nootrópicos, medicamentos que mejoran la circulación sanguínea de las células cerebrales, medicamentos vasculares, sino también fisioterapia, como electrosueño, electroforesis con medicamentos. Masaje de la zona del cuello cervical. Caminando en aire fresco efecto beneficioso sobre la actividad cerebral.

demencia epiléptica

Esta patología se desarrolla por segunda vez en el contexto de la progresión de la enfermedad subyacente: la epilepsia. Pero la causa de este tipo de demencia puede ser no solo la epilepsia, sino también sus consecuencias: lesión cerebral traumática al caer durante un ataque, consecuencia de tomar medicamentos antiepilépticos, muerte de células cerebrales por falta de oxígeno.

Signos: hay una disminución de la memoria, tanto a corto como a largo plazo. El proceso de pensamiento está roto. Falta de interés por cualquier cosa. A menudo no puede expresar la idea principal porque se demora en los detalles secundarios. El léxico de tales pacientes no es rico. Hay un cambio en los rasgos de carácter: se vuelven crueles, vengativos, egoístas, casi todas las palabras se usan en forma diminuta.

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La demencia epiléptica tiende a progresar.

Los pacientes con tales problemas de salud deben buscar una consulta con un psiquiatra, un neurólogo para un diagnóstico competente y la designación de un tratamiento efectivo que ayude a mitigar este período difícil en la vida no solo de una persona mayor, sino también de sus familiares. Después de todo, la principal preocupación y cuidado recae sobre los hombros de estas personas.

Demencia (demencia): signos, tratamiento, causas de senil, vascular

Con la edad, una persona comienza a experimentar fallas en todos los sistemas y órganos. Hay desviaciones en la actividad mental, que se dividen en conductuales, emocionales y cognitivas.

Demencia (demencia): signos, tratamiento, causas de senil, vascular
Características generales de la enfermedad.
Demencia vascular
Las razones
señales
Tratamiento
Video: demencia vascular en el programa "¡Vive sano!"
Demencia senil (senil)
señales
Tratamiento
Vídeo: entrenamiento cognitivo para pacientes con demencia
Demencia del tipo Alzheimer
Video: ¿cómo prevenir el desarrollo de la enfermedad de Alzheimer?
demencia epiléptica
demencia alcohólica
Demencia frontotemporal
demencia en niños
Vídeo: síndrome de demencia
Degeneración senil del cerebro, no clasificada en otra parte
Contenido
Definición e información general
Etiología y patogenia
Manifestaciones clínicas
Degeneración senil del cerebro, no clasificada en otra parte: Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Degeneración senil del cerebro, no clasificada en otra parte: Tratamiento
Prevención
Otro
La degeneración senil del cerebro como causa de demencia y muerte
Cuadro clínico general
Tipos y etapas de violación.
Causas y clínica de los procesos distróficos
Etiología vascular de la distrofia
Demencia del tipo Alzheimer
Distrofia cerebral tipo alcohol
Senilidad
demencia epiléptica
Establecimiento de diagnóstico
Lo que la medicina moderna tiene para ofrecer
Características del cuidado
casos de muerte
atrofia del cerebro. Degeneración senil
Qué es la atrofia cerebral y la degeneración senil, diagnóstico
Causas de la atrofia cerebral y la degeneración senil del cerebro
Síntomas de atrofia cerebral y degeneración senil

Esta última incluye la demencia (o demencia), aunque tiene una estrecha relación con otros trastornos. En pocas palabras, en un paciente con demencia, en el contexto de anormalidades mentales, cambios de comportamiento, aparecen depresiones irrazonables, disminuye la emotividad y la persona comienza a degradarse gradualmente.

La demencia generalmente se desarrolla en personas mayores. Afecta a varios procesos psicologicos: habla, memoria, pensamiento, atención. Ya en la etapa inicial de la demencia vascular, los trastornos resultantes son bastante importantes, lo que afecta la calidad de vida del paciente. Se olvida de las habilidades ya adquiridas y el aprendizaje de nuevas habilidades se vuelve imposible. Tales pacientes deben abandonar el campo profesional, y simplemente no pueden pasar sin la supervisión constante de la casa.

Características generales de la enfermedad.

Trastornos adquiridos de las funciones cognitivas que afectan negativamente actividades diarias y el comportamiento del paciente se denominan demencia.

La enfermedad puede tener varios grados de severidad dependiendo de la adaptación social del paciente:

Grado leve de demencia: el paciente tiene una degradación de las habilidades profesionales, su actividad social disminuye, el interés en las actividades favoritas y el entretenimiento se debilita significativamente. Al mismo tiempo, el paciente no pierde la orientación en el espacio circundante y puede servirse solo.
Grado moderado (medio) de demencia: caracterizado por la imposibilidad de dejar al paciente desatendido, ya que pierde la capacidad de usar la mayoría de los electrodomésticos. A veces es difícil para una persona abrir la cerradura de forma independiente puerta principal. Este grado de severidad en el lenguaje común a menudo se denomina "locura senil". El paciente necesita ayuda constante en la vida cotidiana, pero puede hacer frente al autocuidado y la higiene personal sin ayuda externa.
Grado severo: el paciente tiene una completa desadaptación al medio ambiente y degradación de la personalidad. Ya no puede prescindir de la ayuda de sus seres queridos: necesita ser alimentado, lavado, vestido, etc.

Puede haber dos formas de demencia: total y lacunar (dismnésica o parcial). Este último se caracteriza por desviaciones graves en el proceso de la memoria a corto plazo, mientras que los cambios emocionales no son particularmente pronunciados (sensibilidad excesiva y llanto). La enfermedad de Alzheimer en la etapa inicial puede considerarse una variante típica de la demencia lacunar.

La forma de demencia total se caracteriza por una absoluta degradación personal. El paciente está sujeto a deficiencias intelectuales y cognitivas, la esfera emocional-volitiva de la vida cambia radicalmente (no hay sentido de la vergüenza, el deber, los intereses vitales y los valores espirituales desaparecen).

Desde un punto de vista médico, existe tal clasificación de tipos de demencia:

Demencias de tipo atrófico (enfermedad de Alzheimer, enfermedad de Pick): ocurren, por regla general, en el contexto de reacciones degenerativas primarias que ocurren en las células del sistema nervioso central.
Demencias vasculares (aterosclerosis, hipertensión): se desarrollan debido a patologías circulatorias en el sistema vascular del cerebro.
Demencias de tipo mixto: el mecanismo de su desarrollo es similar a las demencias atróficas y vasculares.

La demencia a menudo se desarrolla debido a patologías que conducen a la muerte o degeneración de las células cerebrales (como una enfermedad independiente), y también puede manifestarse como una complicación grave de la enfermedad. Además, condiciones como trauma craneal, tumores cerebrales, alcoholismo, esclerosis múltiple, etc. pueden convertirse en causas de demencia.

Para todas las demencias, signos tales como emocional-volitivo (llanto, apatía, agresión irrazonable etc.) e intelectuales (pensamiento, habla, atención), hasta la desintegración personal.

Demencia vascular

Violación de la circulación cerebral en la demencia vascular.

Este tipo de enfermedad se asocia con deterioro de la función cognitiva debido a la patología del flujo sanguíneo en el cerebro. La demencia vascular se caracteriza por un largo desarrollo procesos patológicos. El paciente prácticamente no se da cuenta de que desarrolla una demencia cerebral. Debido al flujo sanguíneo deteriorado, ciertos centros cerebrales comienzan a experimentar falta de oxígeno, lo que provoca la muerte de las células cerebrales. Un gran número de estas células conduce a una disfunción cerebral, que se manifiesta con demencia.

El accidente cerebrovascular es una de las causas fundamentales de la demencia vascular. Tanto la ruptura como la trombosis de los vasos sanguíneos, que distinguen un derrame cerebral, privan a las células cerebrales de una nutrición adecuada, lo que conduce a su muerte. Por lo tanto, los pacientes con accidente cerebrovascular tienen un riesgo particular de desarrollar demencia.

La hipotensión también puede causar demencia. porque presión reducida el volumen de sangre que circula por los vasos del cerebro (hiperfusión) disminuye, lo que posteriormente conduce a la demencia.

Además, la aterosclerosis, la hipertensión, la isquemia, la arritmia, la diabetes, los defectos cardíacos, las vasculitis infecciosas y autoinmunes, etc., también pueden causar demencia.

Como se mencionó anteriormente, a menudo la causa de dicha demencia puede ser la aterosclerosis cerebral. Como resultado, se desarrolla gradualmente la llamada demencia aterosclerótica, que se caracteriza por una etapa parcial de demencia, cuando el paciente puede darse cuenta de que está experimentando un deterioro cognitivo. Esta demencia es diferente de otras demencias. cuadro clinico cuando las mejoras episódicas y el deterioro de la condición del paciente se reemplazan periódicamente. La demencia aterosclerótica también se caracteriza por desmayos, mareos, anomalías visuales y del habla y retraso psicomotor.

señales

Por lo general, un médico diagnostica demencia vascular en el caso en que las disfunciones cognitivas comenzaron a aparecer después de un ataque cardíaco o un derrame cerebral. Un presagio del desarrollo de la demencia también se considera un debilitamiento de la atención. Los pacientes se quejan de que no pueden concentrarse en un determinado objeto, concentrarse. Los síntomas característicos de la demencia son cambios en la forma de andar (minchándose, tambaleándose, "esquiando", andando inestable), el timbre de la voz y la articulación. La disfunción de la deglución es menos común.

Los procesos intelectuales comienzan a funcionar en cámara lenta, también una señal alarmante. Incluso al comienzo de la enfermedad, el paciente tiene algunas dificultades para organizar sus actividades y analizar la información recibida. En el proceso de diagnóstico de demencia en las etapas iniciales, al paciente se le realiza una prueba especial para la demencia. Con su ayuda, comprueban la rapidez con la que el sujeto se enfrenta a tareas específicas.

Por cierto, en el tipo de demencia vascular, las desviaciones de la memoria no son particularmente pronunciadas, lo que no se puede decir sobre la esfera de actividad emocional. Según las estadísticas, alrededor de un tercio de los pacientes con demencia vascular se encuentran en un estado depresivo. Todos los pacientes están sujetos a frecuentes cambios de humor. Pueden reír hasta llorar, y de repente comienzan a sollozar amargamente. A menudo, los pacientes sufren alucinaciones, ataques epilépticos, muestran apatía hacia el mundo exterior, prefieren el sueño a la vigilia. Además de lo anterior, los síntomas de la demencia vascular incluyen empobrecimiento de los gestos y movimientos faciales, es decir, alteración de la actividad motora. Los pacientes tienen trastornos de la micción. característica distintiva de un paciente que sufre de demencia, es también dejadez.

No existe un método patrón estándar para el tratamiento de la demencia. Cada caso es considerado por un especialista por separado. Esto se debe a la gran cantidad de mecanismos patogénicos que preceden a la enfermedad. Cabe señalar que la demencia total es incurable, por lo tanto, los trastornos causados por la enfermedad son irreversibles.

El tratamiento de la demencia vascular y otros tipos de demencia también se lleva a cabo con la ayuda de neuroprotectores que tienen un efecto positivo en el tejido cerebral y mejoran su metabolismo. Además, el tratamiento de la demencia implica el tratamiento directo de las enfermedades que llevaron a su desarrollo.

Los antagonistas del calcio (cerebrolisina) y los fármacos nootrópicos se utilizan para mejorar los procesos cognitivos. Si el paciente está expuesto a formas graves de depresión, junto con el tratamiento principal para la demencia, se prescriben antidepresivos. Para la prevención del infarto cerebral, se prescriben agentes antiplaquetarios y anticoagulantes.

No se olvide de la prevención de enfermedades vasculares y cardíacas: deje de fumar y el alcohol, los alimentos grasos y demasiado salados, debe moverse más. La esperanza de vida con demencia vascular avanzada es de unos 5 años.

Cabe señalar que las personas dementes a menudo tienen un rasgo tan desagradable como el descuido, por lo que los familiares deben brindar la atención adecuada al paciente. Si el hogar no puede hacer frente a esto, puede recurrir a los servicios de una enfermera profesional. Vale la pena discutir esto, así como otras preguntas comunes relacionadas con la enfermedad, con aquellos que ya se han encontrado problemas similares en el foro de demencia vascular.

Video: demencia vascular en el programa "¡Vive sano!"

Demencia senil (senil)

Muchos, al observar los hogares de ancianos, a menudo notan cambios en su condición asociados con el carácter, la intolerancia y el olvido. Una terquedad irresistible aparece de alguna parte, se vuelve imposible convencer a esas personas de nada. Esto se debe a la atrofia cerebral por la muerte a gran escala de sus células debido a la edad, es decir, comienza a desarrollarse la demencia senil.

señales

Primero, una persona mayor comienza a experimentar ligeras desviaciones en la memoria: el paciente olvida eventos recientes, pero recuerda lo que sucedió en su juventud. Con el desarrollo de la enfermedad, los fragmentos antiguos comienzan a desaparecer de la memoria. En la demencia senil existen dos posibles mecanismos para el desarrollo de la enfermedad, dependiendo de la presencia de determinados síntomas.

La mayoría de las personas mayores con demencia senil prácticamente no tienen estados psicóticos, lo que facilita enormemente la vida tanto del paciente como de sus familiares, ya que el paciente no causa muchos problemas.

Pero no son infrecuentes los casos de psicosis acompañada de insomnio o inversión del sueño. Esta categoría de pacientes se caracteriza por: demencia senil como alucinaciones, sospecha excesiva, cambios de humor desde la ternura llorosa hasta la ira justificada, es decir, se desarrolla la forma global de la enfermedad. La psicosis puede ser provocada por cambios en la presión arterial (hipotensión, hipertensión), cambios en los niveles de azúcar en la sangre (diabetes), etc. Por lo tanto, es importante proteger a las personas mayores con demencia de todo tipo de enfermedades crónicas y virales.

Tratamiento

Los proveedores de atención médica no recomiendan tratar la demencia en el hogar, independientemente de la gravedad y el tipo de enfermedad. Hoy en día hay muchas pensiones, sanatorios, cuya dirección principal es el mantenimiento de precisamente esos pacientes, donde, además de la atención adecuada, también se llevará a cabo el tratamiento de la enfermedad. La cuestión, por supuesto, es discutible, ya que en un ambiente de confort hogareño es mucho más fácil que un paciente soporte la demencia.

El tratamiento de la demencia de tipo senil comienza con fármacos psicoestimulantes tradicionales basados en componentes tanto sintéticos como herbales. En general, su impacto se manifiesta en un aumento de la capacidad del sistema nervioso del paciente para adaptarse al estrés físico y mental resultante.

Como medicamentos obligatorios para el tratamiento de la demencia de cualquier tipo, se utilizan medicamentos nootrópicos que mejoran significativamente las capacidades cognitivas y tienen un efecto restaurador en la memoria. Además, en la farmacoterapia moderna, los tranquilizantes se utilizan a menudo para aliviar la ansiedad y el miedo.

Dado que la aparición de la enfermedad se asocia con un deterioro grave de la memoria, algunos remedios caseros. Por ejemplo, el jugo de arándano tiene un efecto positivo en todos los procesos relacionados con la memoria. Hay muchas hierbas que tienen un efecto calmante e hipnótico.

Vídeo: entrenamiento cognitivo para pacientes con demencia

Demencia del tipo Alzheimer

Hoy en día es quizás el tipo de demencia más común. Se refiere a la demencia orgánica (un grupo de síndromes demenciales que se desarrollan en el contexto de cambios orgánicos en el cerebro, como enfermedad cerebrovascular, lesión cerebral traumática, psicosis senil o sifilítica). Además, esta enfermedad está bastante relacionada con los tipos de demencia con cuerpos de Lewy (un síndrome en el que se produce la muerte de las células cerebrales debido a la formación de cuerpos de Lewy en las neuronas), lo que conlleva muchos síntomas comunes. A menudo, incluso los médicos confunden estas patologías.

Proceso patológico en el cerebro de un paciente con demencia tipo Alzheimer

Los factores más significativos que provocan el desarrollo de la demencia:

Vejez (75-80 años);
Femenino;
Factor hereditario (presencia de un pariente consanguíneo que padezca la enfermedad de Alzheimer);
Hipertensión arterial;
Diabetes;
aterosclerosis;
Exceso de lípidos plasmáticos;
Obesidad;
Enfermedades asociadas a la hipoxia crónica.

Los signos de la demencia de tipo Alzheimer son generalmente idénticos a los síntomas de la demencia vascular y senil. Estos son problemas de memoria, primero se olvidan los eventos recientes y luego los hechos de la vida en el pasado distante. Con el curso de la enfermedad aparecen trastornos afectivo-volitivos: conflicto, mal humor, egocentrismo, sospecha (reestructuración senil de la personalidad). La falta de limpieza también está presente entre los muchos síntomas del síndrome de demencia.

Entonces se revela en el paciente el delirio de “daño”, cuando comienza a culpar a otros por el hecho de que le robaron algo o quieren matarlo, etc. El paciente desarrolla un ansia de glotonería, vagancia. En la etapa severa, el paciente está completamente apático, prácticamente no camina, no habla, no siente sed ni hambre.

Dado que esta demencia se refiere a la demencia total, entonces el tratamiento se selecciona de manera integral, cubriendo la terapia de patologías concomitantes. Este tipo de demencia se clasifica como progresiva, conduce a la discapacidad y luego a la muerte del paciente. Desde el inicio de la enfermedad hasta la muerte, por regla general, no pasa más de una década.

Video: ¿cómo prevenir el desarrollo de la enfermedad de Alzheimer?

demencia epiléptica

Una enfermedad bastante rara que ocurre, por regla general, en el contexto de la epilepsia o la esquizofrenia. Para él, un cuadro típico es la escasez de intereses, el paciente no puede distinguir Punto principal, o algo para generalizar. A menudo, la demencia epiléptica en la esquizofrenia se caracteriza por una dulzura excesiva, el paciente se expresa constantemente en palabras diminutas, aparece venganza, hipocresía, venganza y temeroso de Dios.

demencia alcohólica

Este tipo de síndrome de demencia se forma debido a un prolongado efecto tóxico del alcohol en el cerebro (durante 1,5-2 décadas). Además, factores como el daño y los trastornos hepáticos juegan un papel importante en el mecanismo de desarrollo. sistema vascular. Según estudios, en la última etapa del alcoholismo, el paciente tiene cambios patológicos en áreas del cerebro que son de naturaleza atrófica, lo que exteriormente se manifiesta como una degradación de la personalidad. La demencia alcohólica puede retroceder si el paciente rechaza por completo las bebidas alcohólicas.

Demencia frontotemporal

Esta demencia presenil, a menudo denominada enfermedad de Pick, implica la presencia de anomalías degenerativas que afectan los lóbulos temporal y frontal del cerebro. En la mitad de los casos, la demencia frontotemporal se desarrolla debido a un factor genético. El inicio de la enfermedad se caracteriza por cambios emocionales y de comportamiento: pasividad y aislamiento de la sociedad, silencio y apatía, desprecio por el decoro y promiscuidad sexual, bulimia e incontinencia urinaria.

Eficaces en el tratamiento de dicha demencia se han mostrado fármacos como Memantine (Akatinol). Dichos pacientes no viven más de diez años, muriendo por inmovilidad o desarrollo paralelo de infecciones genitourinarias y pulmonares.

demencia en niños

Consideramos variedades de demencias que afectan exclusivamente población adulta. Pero hay patologías que se desarrollan principalmente en niños (Lafort, Niemann-Pick, etc.).

Las demencias infantiles se dividen condicionalmente en:

Demencia progresiva - sola patología en desarrollo, pertenecientes a la categoría de defectos genéticos degenerativos, lesiones vasculares y enfermedades del sistema nervioso central.
Demencia orgánica residual: cuyo desarrollo es causado por un trauma craneoencefálico, meningitis, intoxicación por drogas.

La demencia en los niños puede ser un signo de cierta patología mental, como la esquizofrenia o el retraso mental. Los síntomas aparecen temprano: la capacidad del niño para recordar algo desaparece abruptamente, las capacidades mentales disminuyen.

La terapia de la demencia infantil se basa en la curación de la enfermedad que provocó la aparición de la demencia, así como en el curso general de la patología. En cualquier caso, el tratamiento de la demencia se lleva a cabo con la ayuda de medicamentos que mejoran el flujo sanguíneo cerebral y el metabolismo de las sustancias celulares.

Con cualquier tipo de demencia, los familiares, parientes y miembros del hogar deben tratar al paciente con comprensión. Después de todo, no es su culpa que a veces haga cosas inadecuadas, eso es lo que hace la enfermedad. Nosotros mismos tenemos que pensar en medidas preventivas para que la enfermedad no nos golpee en el futuro. Para hacer esto, debe moverse más, comunicarse, leer, participar en la autoeducación. Caminar antes de acostarse y descansar activamente, abandonar los malos hábitos: esta es la clave para una vejez sin demencia.

Vídeo: síndrome de demencia

Hola, mi abuela tiene 82 años, tiene todos los signos de demencia en el rostro, ansiedad, se olvida de lo que comió en media hora, siempre trata de levantarse e ir a algún lado, aunque sus piernas ya no obedecen y ella simplemente se desliza de la cama, ya no puede servirse sola, su hijo está con ella 24 horas, pero los nervios también ceden, porque no hay descanso, sobre todo en la noche, no la deja dormir nada, entonces pide un trago, luego ir al baño, y así toda la noche. Los medicamentos recetados por los médicos no sirven, los sedantes no funcionan. ¿Puede aconsejar algo que ayude tanto a ella como a nosotros a descansar al menos por la noche, hay sedantes para esos pacientes? Estaré encantado de responder.

¡Hola! La demencia es una afección grave que no se trata y, de hecho, la mayoría de los medicamentos son ineficaces. No podemos recomendar ningún medicamento a través de Internet, es mejor que le pregunte a un psiquiatra o neurólogo. Quizás el médico le recete algo más fuerte de lo que ya se le ha recetado, aunque todavía no hay garantía de que la abuela se calme. Desafortunadamente, estos pacientes son una prueba difícil para los familiares, y la medicina a menudo no tiene poder, por lo que usted y su familia solo pueden ganar paciencia y coraje para cuidar a una abuela enferma.

Hola. Suegra, 63 años, diagnóstico: aterosclerosis, grado DEP II. Anteriormente, vivían más o menos normalmente. Su esposo se peleó con ella por las peculiaridades de su carácter, pero no era tan frecuente. Ahora se ha vuelto completamente imposible vivir con ella. Bebe leche caducada, esconde tarros de pepinillos al lado de su cama, se enmohecen, se los sigue comiendo. El apartamento está sucio. Casi no lava la ropa de cama, pone sus cosas sucias en montones y no lava. Hay frascos mohosos en su habitación, las cosas malolientes huelen a sudor y acidez. En lugar de tirar cada cosa rota, la deja, incluso bolígrafos por 5-10 rublos sin varillas. Habla por los demás. Esto se expresa con las palabras "Sí, él no quería hacerlo", arrastra a casa productos que tienen una vida útil de uno o dos días más. Cuando tiramos a la basura jabones, cremas, perfumes vencidos, ella los saca de la basura y los lleva a su habitación. Recientemente, ha llegado al punto de que saca la leche desechada del bote de basura y la pone en el refrigerador. No puede cocinar su propia comida. Se acuesta en su habitación todo el día, no hace nada y no quiere. Completa apatía por el mundo que le rodea y por sí mismo. Ella dice que no está bien y necesita ir a los médicos. Toma 1-2 días, y ella ya cree que no hay necesidad de ir a los médicos. Ella habla por el médico que hizo los diagnósticos, que dijo que no tenía nada que temer. Aunque ella tiene cambios en los tejidos del hígado, riñones. Cuando hablé con el médico, me dijo que no estaba bien. Ella come lo que no puede. Mantequilla, pan, adobos y leche agria, productos cárnicos, margarina, café, ahumados. Le decimos que es imposible comer, en respuesta escuchamos: "bueno, soy un poco". Sin pensar en sus acciones, obtuvo préstamos por una cantidad enorme. Gritando constantemente por la falta de dinero, aunque lo son. Ella miente constantemente día a día, dice una cosa, y literalmente una hora después ya dice que no dijo nada de eso. Si antes podía escuchar películas perfectamente en su computadora portátil, ahora las películas y los programas de televisión están gritando en todo el apartamento. Grita un poco, muestra agresividad de vez en cuando y tiene los ojos saltones. De pie por la mañana y más cerca de la noche normalmente no puede venir. Él gime y jadea y los pisa pesadamente. Ella toma una esponja para lavar platos y limpia el piso con ella. Hace poco lavé todo el apartamento con un trapo que estaba en orina de gato. ¡Y negó el olor sofocante de la orina! No huele nada, incluso cuando se lo metes en la nariz. ¡Niega cualquier hecho! ¿Qué hacer? ¿Puede esta persona ser discapacitada? De lo contrario, tendremos problemas con sus préstamos. Se volvió reservado, va a alguna parte. Dice que va a trabajar, pero se va para otro lado. Los propios enfermos. Esposo despues de meningococemia, tiene DEP 1 grado y SPA. Tengo un tumor hipofisario. Es imposible vivir así. Tenemos escándalos todo el día...

¡Hola! Nos solidarizamos sinceramente con usted, su familia se encuentra en una situación muy difícil. Usted describe un comportamiento bastante típico de los pacientes con DEP grave, usted mismo probablemente comprende que la suegra no es consciente de sus acciones y palabras, porque está enferma y es realmente muy difícil con un miembro de la familia. Puede intentar reconocer su incompetencia, contactar a un neurólogo o psiquiatra, explicar la situación. Si el médico escribe una conclusión adecuada, seguramente será más fácil evitar problemas con los préstamos, las apelaciones de la suegra a varias autoridades, etc., porque estos pacientes son extremadamente activos en sus iniciativas. Agresión, engaño, descuido: estos son síntomas que son muy desagradables y molestos para los demás, pero que, sin embargo, están asociados con la enfermedad y no con el deseo de la suegra de arruinar su vida. Es difícil dar consejos sobre la comunicación con una persona enferma, no todos pueden soportar los nervios y tener suficiente paciencia, y si se derrumba y hace un escándalo, entonces este es un fenómeno bastante natural en la situación actual. Desafortunadamente, la encefalopatía de esta gravedad no se trata y no se puede curar, el resultado, por regla general, es la demencia. Por un lado, el contacto se volverá imposible en absoluto, se requerirá cuidado, como para un niño pequeño, por otro lado, su vida será hasta cierto punto más fácil, ya que la actividad de la suegra disminuirá gradualmente. y será más fácil controlar la situación. Trate de obtener el máximo del médico para proteger de alguna manera a la familia y la suegra de sus acciones inadecuadas, y le deseamos coraje y paciencia.

¡Hola! Tal vez debería buscar no solo un neurólogo o psiquiatra competente, sino también un abogado, porque una persona que es potencialmente mentalmente incompetente no puede ser responsable de sus acciones y, por lo tanto, no debe dar su consentimiento para un examen, que debe llevarse a cabo. por razones médicas y con el consentimiento de los familiares. terapia de drogas está obligado a designar un neurólogo, terapeuta o psiquiatra en función de la enfermedad de base, un enfermo no puede permanecer sin el tratamiento al que tiene derecho por ley. Le deseamos una pronta resolución de esta difícil situación.

¡Hola! La demencia vascular comienza mucho antes de los síntomas negativos obvios con cambios menores, tiene toda la razón en que el proceso comenzó hace muchos años. Desafortunadamente, los primeros signos son inespecíficos y puede ser problemático distinguirlos de los síntomas de otras enfermedades, distinguirlos de muchos otros cambios relacionados con la edad. Por otro lado, no es en absoluto necesario que los cambios mentales y de comportamiento significativos afecten a otros miembros de la familia, porque todo es individual, depende de la naturaleza de la persona y el grado de daño cerebral. La mayoría de las personas mayores tienen ciertos signos de encefalopatía vascular, pero para muchos se limita a una disminución de la memoria, el rendimiento intelectual, mientras que el carácter y el comportamiento siguen siendo bastante adecuados. Salvación del daño a los vasos del cerebro: un estilo de vida saludable, una nutrición adecuada, proporcionando trabajo al cerebro hasta la vejez. No es ningún secreto que resolver crucigramas, resolver problemas matemáticos interesantes, leer libros y otra literatura entrena el cerebro, lo ayuda a adaptarse a las condiciones del flujo sanguíneo imperfecto y a hacer frente a la progresión de los cambios relacionados con la edad. Y no es necesario que una enfermedad como la de tu abuela supere a todos los demás, eres demasiado pesimista. Si otros miembros mayores de la familia ya tienen signos de envejecimiento cerebral, entonces las medidas anteriores, además de tomar medicamentos vasculares, vitaminas y controles médicos regulares, ayudarán a retrasar el desarrollo de la demencia. ¡Le deseamos a su familia salud y paciencia en el cuidado de su abuela!

Buenas tardes. No suena grosero. Es difícil para ti. Tenemos la misma situación. La abuela, la persona más dulce y amable, se convirtió en una agresiva y persona malvada(pelea, se abalanza con los puños y desea que todos muramos), entendemos que esto no es culpa de ella, no se preguntó a sí misma tal llaga. Pero qué es lo que es. Salimos de la situación de esta manera: la abuela al neurólogo para una cita: antidepresivos recetados y una vez al mes en una pensión paga durante una semana. Para nosotros, es una semana libre. Las personas cercanas a esas personas necesitan descansar, porque no es raro que quienes atienden a estos pacientes mueran (debido al agotamiento moral y al estrés nervioso) más rápido que los propios pacientes. Fuerza y paciencia para ti.

Degeneración senil del cerebro, no clasificada en otra parte

Definición e información general

Atrofia cortical posterior

Sinónimos: síndrome de Benson, enfermedad de Alzheimer biparietal, atrofia de la corteza posterior, variante visual de la enfermedad de Alzheimer, atrofia cortical posterior.

La atrofia cortical posterior es una rara enfermedad neurodegenerativa progresiva con un inicio típico entre años. Se caracteriza por un deterioro progresivo del procesamiento visual superior y otras funciones corticales posteriores sin evidencia de anomalías oculares.

Se desconoce la prevalencia, debido en gran parte a la falta de conocimiento del síndrome.

Etiología y patogenia

La etiología es desconocida. La atrofia cortical posterior se considera un síndrome clínico y radiológico, cuya base patológica más frecuente es la enfermedad de Alzheimer. Sin embargo, también se han informado casos asociados con demencia con cuerpos de Lewy, degeneración corticobasal o enfermedad priónica.

Manifestaciones clínicas

Todos los pacientes con atrofia cortical posterior muestran deterioro en al menos un proceso visual importante. Los primeros síntomas de la patología incluyen disfunción viso-perceptual y visoespacial, apraxia y alexia. A menudo se observan características del síndrome de Balint (agnosia simultánea, ataxia óptica y apraxia oculomotora) y del síndrome de Gerstmann (acalculia, agrafia, agnosia digital y desorientación izquierda-derecha). La mayoría síntomas tempranos incluyen dificultades con conductas visuales complejas (p. ej., conducir un automóvil, leer y decir la hora en un reloj analógico). Los problemas de lectura incluyen perder una línea en una página (desorientación visual), letras superpuestas o desordenadas (amontonamiento visual) o mejor comprensión de lectura letra pequeña. También se han informado imágenes residuales de colores anormalmente largos y percepción de movimiento de estímulos estáticos. Los pacientes con patología tienden a tener la memoria, el habla, la comprensión y el juicio relativamente bien conservados hasta la etapa avanzada de la enfermedad. A menudo, desde el principio, hay ansiedad y depresión. También se observaron síntomas extrapiramidales, mioclonías y reflejo de prensión.

Degeneración senil del cerebro, no clasificada en otra parte: Diagnóstico

El diagnóstico de este síndrome radiológico clínico se basa en la evaluación neurológica, las pruebas visuales y cognitivas, las imágenes cerebrales y los análisis de sangre de rutina. La resonancia magnética muestra atrofia bilateral en los lóbulos occipital, parietal y temporal posterior, a menudo asimétrica, más pronunciada en el hemisferio derecho. La tomografía computarizada por emisión de fotón único (SPECT) o PET demuestra hipometabolismo en la corteza posterior, así como en las regiones orbitarias frontales en etapas posteriores.

Diagnóstico diferencial

Diagnóstico diferencial más comúnmente incluye la enfermedad de Alzheimer, pero también puede incluir demencia con cuerpos de Lewy, degeneración corticobasal y enfermedades priónicas como la enfermedad de Creutzfeldt-Jakob

Degeneración senil del cerebro, no clasificada en otra parte: Tratamiento

Los inhibidores de la acetilcolinesterasa, utilizados en el tratamiento de la enfermedad de Alzheimer, pueden aliviar algunos de los síntomas. El manejo se basa en el uso de herramientas de rehabilitación visual, que incluyen psicoeducación, estrategias compensatorias y ejercicios cognitivos para afrontar la discapacidad visual. Los antidepresivos ayudan a aliviar la depresión, la irritabilidad, la frustración y la pérdida de confianza en uno mismo.

El pronóstico es desfavorable. La expectativa de vida promedio después del diagnóstico de atrofia cortical posterior se considera similar (8-12 años) o varias veces mayor en comparación con las personas que padecen la enfermedad de Alzheimer.

Prevención

Otro

Senil forma simple de demencia apática

Se caracteriza sólo por síntomas de prolapso y una manifestación del deterioro general de las funciones mentales. El círculo de intereses se estrecha, la actividad cae, se pierde la capacidad de respuesta, el sentido del tacto. Se agudizan rasgos de personalidad como la suspicacia, la pendencia, el rencor, la tacañería, los celos. El nivel de las funciones intelectuales disminuye, la capacidad de adaptarse a las condiciones cambiantes se ve afectada. Un cambio en las condiciones de vida provoca una "reacción catastrófica", que se manifiesta por confusión, una sensación de fatalidad y, a veces, acciones defensivas. Con el tiempo, la pasividad y la indiferencia aumentan. Los recuerdos son escasos, pálidos, el mundo exterior deja de ser fuente de nuevas experiencias. Es posible una disminución progresiva de la memoria, primero para los eventos actuales y luego para los más lejanos, la afasia amnésica. Se pierde la memoria semántica y la atención enfocada. La memoria motora se conserva mejor (expresiones faciales, gestos, etc.). El comportamiento a veces se vuelve incorrecto, a veces ridículo. El ritmo del sueño se altera, con el tiempo, la somnolencia se vuelve constante.

Una forma de demencia senil en la que se deteriora la memoria, se observan confabulaciones, euforia y aumento de la actividad del habla. Al mismo tiempo, se pueden conservar las formas habituales de comportamiento.

Una forma rápidamente progresiva de demencia presenil, que se manifiesta en la 5-6ª década de la vida. En el debut de la enfermedad, dolor de cabeza, fotofobia, mareos, trastornos del sueño, aumento de la emotividad. En el futuro, son características la perseverancia, la ecolalia, la disartria, la ataxia, la atetosis, la rigidez muscular, la ceguera cortical. La etiología y la patogenia del síndrome no están especificadas. La enfermedad fue descrita en 1929 por el psiconeurólogo alemán P. Geidengain.

Encefalopatía presenil de Nevin

Atrofia cerebral progresiva etiología poco clara, que se manifiesta a la edad por trastornos piramidales, extrapiramidales, signos de insuficiencia cerebelosa, discapacidad visual, ataques epilépticos y demencia. Describió la enfermedad en 1960 por P. Nevin.

En primer lugar, es necesario aclarar la naturaleza de la enfermedad subyacente que causó el desarrollo de la demencia y su curabilidad. Después de eso, es necesario proceder a la terapia posible y conveniente en este caso particular, teniendo en cuenta las características individuales del paciente. La eficacia del tratamiento de la enfermedad de base a veces determina en gran medida la regresión de la demencia asociada a ella. En algunos casos de demencia secundaria se puede conseguir una mejora significativa del estado de las funciones intelectuales-mnésticas, por ejemplo, en el trasplante renal en pacientes con insuficiencia renal. El tratamiento adecuado para la demencia causada por hipotiroidismo, alcoholismo, deficiencia de vitamina B12 puede ser positivo.

La regresión pronunciada de las manifestaciones de demencia es posible después de intervenciones neuroquirúrgicas para hematomas intracraneales, en algunos casos, extirpación de abscesos y tumores cerebrales. Además, la demencia generalmente se trata activamente con medicamentos nootrópicos, multivitaminas, nimodipino, memantina.

La degeneración senil del cerebro como causa de demencia y muerte

La degeneración senil del cerebro también se conoce como locura senil o demencia. Los primeros requisitos previos para el desarrollo de distrofia cerebral pueden ocurrir en una persona después de los 60 años, aunque el debilitamiento de la memoria con el tiempo no es un fenómeno normal.

El concepto de degeneración significa el debilitamiento o pérdida de funciones especiales del cuerpo. Demencia (demencia) - trastorno crónico actividad mental, en la que son posibles los trastornos del comportamiento y la pérdida de habilidades básicas de autoservicio.

Por lo tanto, hay una violación de las funciones corticales superiores. La degeneración senil (senil) del cerebro se diagnostica con mayor frecuencia en personas que han alcanzado la edad de 65 años.

Cuadro clínico general

Los pacientes tienen un trastorno del pensamiento, un debilitamiento de la memoria y la atención, letargo e inactividad, una violación del estado emocional.

Se notan trastornos de las funciones superiores de la corteza cerebral, esto se manifiesta en agnosia, apraxia, afasia y otras patologías. Al mismo tiempo, el paciente no está orientado en la sociedad, la conciencia puede permanecer clara. Si esta condición dura más de 6 meses, se produce una demencia senil.

Tipos y etapas de violación.

A práctica médica Hay tres grados de trastornos degenerativos en el cerebro:

Grado fácil. Se caracteriza por la pérdida de competencias profesionales, apatía hacia lo que ocurre a su alrededor. Al paciente no le interesan temas que antes consideraba su afición. En este grado de enfermedad, se conservan la orientación y la conciencia.
Grado medio. El paciente se las arregla con las habilidades de higiene personal, pero puede olvidar las reglas para usar los electrodomésticos. Esas personas a menudo necesitan ayuda, dejarlos desatendidos es peligroso.
Grado severo. Los pacientes pierden su orientación en el espacio y no pueden satisfacer sus propias necesidades.

Las enfermedades degenerativas del cerebro se pueden expresar en forma total o lacunar.

La forma total del trastorno se caracteriza por poca emotividad y apatía. Hay una degradación de la personalidad.
La forma lacunar (parcial) se caracteriza por una violación en la memoria a corto plazo. Pero el "núcleo de la personalidad" permanece.

El curso de la enfermedad ocurre en etapas:

La predemencia es una etapa de la enfermedad, que se caracteriza por pérdida de memoria, distracción y apatía. La capacidad de pensar de forma abstracta se reduce. Por lo tanto, las perturbaciones afectan capas frescas de memoria.

La degeneración temprana (la segunda etapa de la enfermedad) se caracteriza por trastornos más pronunciados. Una enfermedad progresiva se expresa en una violación de la actividad motora, habla incoherente. El paciente no siempre puede expresar sus pensamientos, sus movimientos son ridículos, pero al mismo tiempo se conservan restos de memoria y cordura.

La demencia moderada (la tercera etapa) se manifiesta en el hecho de que una persona comienza a confundir las palabras, no reconoce a sus seres queridos, pierde parcialmente las habilidades de lectura y escritura. Puede haber elementos de delirio. Anciano puede salir de casa, pero no le es posible regresar, debido a una violación de la conciencia. Además de estos síntomas, los pacientes pierden el control necesidades naturales organismo.

Después de estas etapas, se establece una demencia severa. Una persona prácticamente no habla, no se levanta de la cama y pierde la capacidad de realizar los movimientos más elementales. Esto resulta en el agotamiento del cuerpo. La muerte se produce debido a neumonía o escaras que han surgido en tales condiciones.

Causas y clínica de los procesos distróficos

Las causas del debilitamiento de las funciones cerebrales en la vejez pueden ser:

En el caso de la demencia vascular, se observan antecedentes de hipertensión, aterosclerosis y accidente cerebrovascular. Por lo tanto, la causa de esta patología es el suministro de sangre al cerebro. Por esta razón, hay una muerte masiva de neuronas. En este caso, la patología se considera incurable. Las células tienen una baja capacidad de recuperación en la vejez.
En el tipo de demencia atrófica, se debe tener en cuenta un historial de enfermedad de Pick, Alzheimer, Parkinson. Hay insuficiencia cerebrovascular. La enfermedad de Alzheimer es más común en mujeres mayores. Los requisitos previos para que ocurra son una predisposición genética, alcohol y tabaquismo, estrés severo, patología tiroidea o lesión cerebral traumática.
El tipo mixto se caracteriza por una combinación de patologías vasculares con cambios atróficos.

Entre las causas de la enfermedad también se encuentran los tumores cerebrales, el alcoholismo crónico, las infecciones virales graves.

Etiología vascular de la distrofia

La demencia vascular representa el 25% de los casos. Se desarrolla durante la falta crónica de oxígeno de las células de la médula debido a trastornos vasculares en el órgano. La razón puede ser defectos de nacimiento vasculares, angiopatía diabética y accidente cerebrovascular.

En riesgo están las personas que llevan un estilo de vida sedentario, con desnutrición y adicción al alcohol. Los pacientes con obesidad están sujetos a degeneración vascular, diabetes, hipertensión arterial y aterosclerosis.

Con esta patología, se altera el proceso de pensamiento del paciente, no puede distinguir la conexión lógica de los eventos. Una persona pierde sus cosas que están a la vista. La apariencia pierde su pulcritud. En este estado, a menudo se observan lágrimas, apatía y cambios de humor impredecibles. Debido a la disminución de la actividad motora, una persona duerme mucho.

Demencia del tipo Alzheimer

A pesar de que este tipo de enfermedad es la más común, es muy difícil distinguirla de la demencia vascular. A menudo, el diagnóstico correcto se determina después de la muerte del paciente.

En riesgo están las mujeres mayores de 70 años, los pacientes con aterosclerosis y enfermedades sistema endocrino, personas con herencia desfavorable.

Al inicio del desarrollo de la degradación cerebral del Alzheimer, se produce una disminución y pérdida parcial de la memoria a corto plazo, y posteriormente de la memoria a largo plazo.

Los pacientes pueden predominar estado agresivo. Se comportan con rudeza, carecen de la atención de sus seres queridos.

La tendencia a la vagancia se manifiesta por frecuentes salidas de casa. La apariencia del paciente es desordenada.

Distrofia cerebral tipo alcohol

Esta condición se desarrolla en personas con dependencia del alcohol a lo largo de los años. Se caracteriza por un comportamiento agresivo, deterioro de las cualidades intelectuales y apatía.

Pero en casos raros, cuando se abandona una adicción dañina, el proceso patológico retrocede.

Senilidad

Las personas mayores se vuelven distraídas y malhumoradas, intratables. El olvido y los cambios de comportamiento se deben al envejecimiento y la muerte de las células cerebrales.

Los pacientes pueden verse atormentados por el insomnio por la noche, durante el día tienden a dormirse. Los trastornos mentales, la susceptibilidad y el llanto son típicos para ellos. Se puede observar apatía e incluso alucinaciones.

La causa de estos trastornos pueden ser saltos en la presión arterial e hiperglucemia.

demencia epiléptica

Esta es una enfermedad secundaria en el contexto de la epilepsia. También se llama demencia funcional.

La falta de oxígeno y las consecuencias de una lesión cerebral traumática, los tumores cerebrales conducen a esta condición. Hay una disminución de la memoria y una violación de las habilidades mentales, acompañadas de una actitud indiferente a lo que está sucediendo.

Los pacientes se vuelven groseros, egoístas y vengativos. Un rasgo característico es el uso de la mayoría de las palabras de un vocabulario pobre en forma diminuta. Con esta forma de la enfermedad, la terapia tiene como objetivo eliminar la causa subyacente.

Establecimiento de diagnóstico

Para un diagnóstico preciso, se recopila una anamnesis. En base a ello, los síntomas se diferencian de la depresión, la astenia severa y los trastornos mentales iatrogénicos (delirio, simulación y otros).

El neurólogo durante el examen del paciente revela síntomas focales, trastornos extrapiramidales y trastornos de la marcha.

El diagnóstico final se basa en los resultados de la resonancia magnética y Pruebas de laboratorio paciente.

Lo que la medicina moderna tiene para ofrecer

El tratamiento de la distrofia cerebral de cualquier génesis y el mantenimiento de un estado de salud estable del paciente consta de dos métodos principales:

La degeneración senil del cerebro se trata teniendo en cuenta enfermedades concomitantes, que a esta edad el paciente puede tener mucho. Estos incluyen hipertensión, neumonía, ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares, y muchos otros. Los pacientes son tratados con preparaciones herbales y sintéticas.

al primer grupo medicamentos incluyen drogas psicoactivas. Su acción está dirigida a aumentar la capacidad del sistema nervioso para adaptarse al estrés. El segundo grupo de medicamentos son los nootrópicos, cuya acción está dirigida a restaurar la memoria y mejorar las funciones cognitivas. Este grupo es capaz de reducir la necesidad de oxígeno del cerebro.

El tratamiento de la demencia senil implica el uso de medicamentos que pueden restaurar la nutrición del tejido nervioso del cerebro. Su acción se debilita un poco durante el tratamiento combinado con medicamentos que mejoran la circulación sanguínea en el órgano. Pero los resultados del tratamiento todavía tienen una tendencia positiva.

Los sentimientos de miedo irrazonable, ansiedad e insomnio se tratan con el uso de tranquilizantes. Los pacientes pueden necesitar métodos psicoterapéuticos de influencia que puedan devolver a una persona a un comportamiento normal.

Características del cuidado

La terapia con medicamentos no dará el efecto esperado sin la atención adecuada. Los familiares del paciente deben saber que es casi imposible crear las condiciones necesarias en el hogar.

Esto se debe a que la casa tiene un gran número de objetos peligrosos para el paciente (cortantes, perforantes, eléctricos y peligrosos para el fuego). Además, debido a la posible agresión del paciente, es muy difícil mantener la calma en la casa. La nutrición de los pacientes debe ser monótona.

Sus habilidades cognitivas se ven afectadas y la variedad de platos puede causar una confusión impredecible. Las personas mayores necesitan ayuda para ir al baño. Es posible que deba usar artículos especiales de higiene (pañales).

De todo esto se sigue que la mejor opción es la colocación del paciente en una institución médica especializada o el cuidado de una enfermera profesional.

El paciente debe ser tratado con respeto. Su comportamiento es una manifestación de una enfermedad grave, no un rasgo de carácter. Con una actitud positiva, buena atención al paciente, se observa una mejora significativa en la condición.

casos de muerte

En ausencia de terapia, transcurren aproximadamente 7 años desde el inicio de las manifestaciones de la enfermedad hasta la etapa final.

Con una forma vascular rápidamente progresiva de degeneración senil del cerebro, la muerte puede ocurrir dentro de unos meses después de que se detectan los primeros síntomas de la enfermedad, debido al hecho de que los pacientes en la última etapa grave de la enfermedad rechazan la actividad motora y la comida. , se vuelven letárgicos, lo que conduce al agotamiento completo.

Tienen temblor en las extremidades, el habla está presente en forma de fragmentos de frases. Recuerdan muy poco de sí mismos. Todo el tiempo que el paciente está en posición supina, como resultado, se producen escaras, sepsis y neumonía. El organismo debilitado deja de luchar y viene desenlace fatal. La tasa de mortalidad del total de casos es de aproximadamente 5,6%.

Esperanza de vida de un paciente inoperable con tumor maligno del cerebro, donde la degeneración senil se considera secundaria, un oncólogo puede predecir según las pruebas de laboratorio y los resultados de la resonancia magnética.

La prevención especial de la demencia senil en medicina aún no existe. Para evitar violaciones actividad cerebral Se recomienda a las personas mayores de 40 años que tomen un complejo de vitaminas y oligoelementos.

Existir biológicamente aditivos activos, cuya acción está dirigida a mejorar la memoria y la capacidad mental. Un aspecto importante es el rechazo a los malos hábitos que afectan negativamente al cerebro y al sistema cardiovascular.

La terapia eficaz para la manifestación de patologías somáticas en los ancianos también puede desempeñar un papel de prevención. Es importante que se tomen medidas en el momento oportuno.

atrofia del cerebro. Degeneración senil

La atrofia cerebral (atrofia cerebral) es un síntoma que es un síntoma común de muchas enfermedades que dañan el cerebro o deterioran su función. La atrofia de cualquier tipo de tejido del cuerpo humano supone una pérdida progresiva de proteínas citoplasmáticas. En relación al tejido cerebral, atrofia significa la muerte (muerte) de las neuronas y la pérdida de conexiones entre ellas.

Qué es la atrofia cerebral y la degeneración senil, diagnóstico

A la edad de 75 años, el cerebro es en promedio un 15% más pequeño que a la edad de 25 años.

Para detectar anomalías, se utilizan las siguientes manipulaciones de diagnóstico:

PET (tomografía por emisión de positrones);
SPECT (tomografía computarizada por emisión de fotón único).

La atrofia cerebral puede ser solo uno de los muchos signos de una enfermedad grave: cáncer de cerebro, procesos neurodegenerativos, enfermedad de Parkinson temprana u otros trastornos.

Causas de la atrofia cerebral y la degeneración senil del cerebro

carrera;
lesión cerebral traumática;
enfermedad de Alzheimer;
enfermedad de Pick;
demencia frontotemporal;
parálisis cerebral con alteración de la coordinación;
enfermedad de Huntington (Huntington);
enfermedades hereditarias que están asociadas con mutaciones genéticas;
enfermedad de Krabbe y otros trastornos en los que se destruye la vaina de mielina que protege los axones;
encefalomiopatías mitocondriales, como el síndrome de Kearns-Sayre;
esclerosis múltiple, que causa inflamación y daño a la vaina de mielina, así como daño al tejido cerebral;
enfermedades infecciosas tales como encefalitis, neurosífilis;
SIDA.

Las principales causas de la degeneración senil son las siguientes:

enfermedad de Alzheimer;
demencia vascular, la segunda causa más común de demencia, que representa aproximadamente el 20 % de todas las demencias;
la enfermedad de Huntington, una enfermedad degenerativa progresiva;
aterosclerosis o endurecimiento de las arterias;
esclerosis múltiple;
varios tipos de inmunodeficiencias;
SIDA;
Enfermedad de Parkinson;
Enfermedad de Creutzfeldt-Jakob;
enfermedad de Pick;
encefalitis viral o bacteriana;
enfermedad de cuerpos de Lewy;
hidrocefalia (acumulación de líquido en el cerebro);
un tumor cerebral;
enfermedad de Wilson (una enfermedad rara que provoca la acumulación de cobre en el hígado, el cerebro, los riñones y la córnea del ojo);
neurosífilis;
parálisis supranuclear progresiva, también conocida como síndrome de Steele-Richardson-Olszewski (aparece después de los 35 años);
desordenes metabólicos.

Los siguientes trastornos o condiciones metabólicos pueden causar demencia senil:

hipotiroidismo;
hipertiroidismo;
deficiencia de tiamina;
deficiencia de vitamina B12;
deficiencia de B3;
alcoholismo crónico;
exposición crónica a metales;
exposición a tintes (por ejemplo, anilina);
tratamiento farmacológico y sus efectos secundarios;
interacción de fármacos incompatibles.

En algunos de estos casos, la demencia se puede prevenir eliminando el agente tóxico. Como resultado de tales manipulaciones, el estado del cerebro vuelve a la normalidad.

Síntomas de atrofia cerebral y degeneración senil

Muchas enfermedades que causan atrofia cerebral se acompañan principalmente del desarrollo de demencia.

Los síntomas principales son:

demencia;
convulsiones;
trastornos del habla o afasia;
deterioro de la memoria;
deterioro de las capacidades intelectuales;
imposibilidad de una planificación precisa (distracción);
desorientación en el espacio;
movimientos repetitivos;
pérdida de consciencia;
convulsiones

Síntomas de la etapa temprana:

olvido de hechos recientes;
dificultad para hacer cálculos simples;
mala orientación en tiempo, ubicación y dirección de movimiento;
pasividad;
apatía.

Síntomas de la etapa intermedia:

violación de las habilidades cognitivas (aprendizaje, cálculos, cálculos, lógica, pensamiento, memoria);
inestabilidad emocional;
excitación excesiva o pasividad;
la imposibilidad de realizar actividades diarias ordinarias (los pacientes necesitan ayuda en asuntos domésticos: limpiar, cocinar, ir a la tienda, etc.);
alteración de los ritmos del sueño;
desorientación en la hora del día.

Síntomas de la última etapa:

pérdida de todas las capacidades cognitivas;

La degeneración senil del cerebro también se conoce como o. Los primeros requisitos previos para el desarrollo de distrofia cerebral pueden ocurrir en una persona después de los 60 años, aunque el debilitamiento de la memoria con el tiempo no es un fenómeno normal.

El concepto de degeneración significa el debilitamiento o pérdida de funciones especiales del cuerpo. (demencia) - un trastorno crónico de la actividad mental, en el que son posibles los trastornos del comportamiento y la pérdida de las habilidades básicas de autocuidado.

Cuadro clínico general

Los pacientes tienen un trastorno del pensamiento y, letargo e inactividad, una violación del estado emocional.

Se notan trastornos de las funciones superiores de la corteza cerebral, esto se manifiesta en y otras patologías. Al mismo tiempo, el paciente no está orientado en la sociedad, la conciencia puede permanecer clara. Si esta condición dura más de 6 meses, se produce una demencia senil.

Tipos y etapas de violación.

En la práctica médica, existen tres grados de trastornos degenerativos en el cerebro:

grado de luz. Se caracteriza por la pérdida de competencias profesionales, apatía hacia lo que ocurre a su alrededor. Al paciente no le interesan temas que antes consideraba su afición. En este grado de enfermedad, se conservan la orientación y la conciencia.
Grado medio. El paciente se las arregla con las habilidades de higiene personal, pero puede olvidar las reglas para usar los electrodomésticos. Esas personas a menudo necesitan ayuda, dejarlos desatendidos es peligroso.
grado severo. Los pacientes pierden su orientación en el espacio y no pueden satisfacer sus propias necesidades.

Las enfermedades degenerativas del cerebro se pueden expresar en forma total o lacunar.

forma total El trastorno se caracteriza por poca emotividad y apatía. Hay una degradación de la personalidad.
Forma lacunar (parcial) Se caracteriza por deterioro de la memoria a corto plazo. Pero el "núcleo de la personalidad" permanece.

El curso de la enfermedad ocurre en etapas:

Causas y clínica de los procesos distróficos

Las causas del debilitamiento de las funciones cerebrales en la vejez pueden ser:

En el caso de antecedentes de hipertensión,. Por lo tanto, la causa de esta patología es. Por esta razón, hay una muerte masiva de neuronas. En este caso, la patología se considera incurable. Las células tienen una baja capacidad de recuperación en la vejez.
Con demencia atrófica debe anotarse en la anamnesis,. Hay insuficiencia cerebrovascular. La enfermedad de Alzheimer es más común en mujeres mayores. Los requisitos previos para la aparición son una predisposición genética, el alcohol y el tabaquismo, el estrés severo o la patología tiroidea.
tipo mixto caracterizado por una combinación de patologías vasculares con cambios atróficos.

El alcoholismo crónico, las infecciones virales graves también se observan entre las causas de la enfermedad.

Etiología vascular de la distrofia

En riesgo están las personas que llevan un estilo de vida sedentario, con desnutrición y adicción al alcohol. Los pacientes con obesidad, diabetes mellitus, hipertensión arterial y aterosclerosis son susceptibles a la degeneración vascular.

Demencia del tipo Alzheimer

A pesar de que este tipo de enfermedad es la más común, es muy difícil distinguirla de la demencia vascular. A menudo, el diagnóstico correcto se determina después de la muerte del paciente.

En riesgo están las mujeres mayores de 70 años, pacientes con aterosclerosis y enfermedades del sistema endocrino, personas con herencia desfavorable.

Existen suplementos dietéticos, cuya acción está dirigida a mejorar la memoria y la capacidad mental. Un aspecto importante es el rechazo a los malos hábitos que afectan negativamente al cerebro y al sistema cardiovascular.

La terapia eficaz para la manifestación de patologías somáticas en los ancianos también puede desempeñar un papel de prevención. Es importante que se tomen medidas en el momento oportuno.

La demencia generalmente se desarrolla en personas mayores. Afecta a varios procesos psicológicos: habla, memoria, pensamiento, atención. Ya en la etapa inicial de la demencia vascular, los trastornos resultantes son bastante importantes, lo que afecta la calidad de vida del paciente. Se olvida de las habilidades ya adquiridas y el aprendizaje de nuevas habilidades se vuelve imposible. Tales pacientes deben abandonar el campo profesional, y simplemente no pueden pasar sin la supervisión constante de la casa.

Características generales de la enfermedad.

Los trastornos adquiridos de las funciones cognitivas que afectan negativamente la actividad diaria y el comportamiento del paciente se denominan demencia.

La enfermedad puede tener varios grados de severidad dependiendo de la adaptación social del paciente:

Grado leve de demencia: el paciente tiene una degradación de las habilidades profesionales, su actividad social disminuye, el interés en las actividades favoritas y el entretenimiento se debilita significativamente. Al mismo tiempo, el paciente no pierde la orientación en el espacio circundante y puede servirse solo.
Grado moderado (medio) de demencia: caracterizado por la imposibilidad de dejar al paciente desatendido, ya que pierde la capacidad de usar la mayoría de los electrodomésticos. A veces es difícil para una persona abrir la cerradura de la puerta de entrada de forma independiente. Este grado de severidad en el lenguaje común a menudo se denomina "locura senil". El paciente necesita ayuda constante en la vida cotidiana, pero puede hacer frente al autocuidado y la higiene personal sin ayuda externa.
Grado severo: el paciente tiene una completa desadaptación al medio ambiente y degradación de la personalidad. Ya no puede prescindir de la ayuda de sus seres queridos: necesita ser alimentado, lavado, vestido, etc.

Desde un punto de vista médico, existe tal clasificación de tipos de demencia:

Demencias de tipo atrófico (enfermedad de Alzheimer, enfermedad de Pick): ocurren, por regla general, en el contexto de reacciones degenerativas primarias que ocurren en las células del sistema nervioso central.
Demencias vasculares (aterosclerosis, hipertensión): se desarrollan debido a patologías circulatorias en el sistema vascular del cerebro.
Demencias de tipo mixto: el mecanismo de su desarrollo es similar a las demencias atróficas y vasculares.

Para todas las demencias, son relevantes signos tales como trastornos emocionales-volitivos (llanto, apatía, agresión irrazonable, etc.) e intelectuales (pensamiento, habla, atención), hasta el decaimiento personal.

Demencia vascular

Violación de la circulación cerebral en la demencia vascular.

Este tipo de enfermedad se asocia con deterioro de la función cognitiva debido a la patología del flujo sanguíneo en el cerebro. La demencia vascular se caracteriza por un largo desarrollo de procesos patológicos. El paciente prácticamente no se da cuenta de que desarrolla una demencia cerebral. Debido al flujo sanguíneo deteriorado, ciertos centros cerebrales comienzan a experimentar falta de oxígeno, lo que provoca la muerte de las células cerebrales. Un gran número de estas células conduce a una disfunción cerebral, que se manifiesta con demencia.

Las razones

La hipotensión también puede causar demencia. Debido a la presión arterial baja, el volumen de sangre que circula por los vasos del cerebro disminuye (hiperfusión), lo que posteriormente conduce a la demencia.

Además, la aterosclerosis, la hipertensión, la isquemia, la arritmia, la diabetes, los defectos cardíacos, las vasculitis infecciosas y autoinmunes, etc., también pueden causar demencia.

Como se mencionó anteriormente, a menudo la causa de dicha demencia puede ser la aterosclerosis cerebral. Como resultado, se desarrolla gradualmente la llamada demencia aterosclerótica, que se caracteriza por una etapa parcial de demencia, cuando el paciente puede darse cuenta de que está experimentando un deterioro cognitivo. Esta demencia difiere de otras demencias en el progreso gradual del cuadro clínico, cuando las mejoras episódicas y el deterioro de la condición del paciente se reemplazan periódicamente. La demencia aterosclerótica también se caracteriza por desmayos, mareos, anomalías visuales y del habla y retraso psicomotor.

señales

Por cierto, en el tipo de demencia vascular, las desviaciones de la memoria no son particularmente pronunciadas, lo que no se puede decir sobre la esfera de actividad emocional. Según las estadísticas, alrededor de un tercio de los pacientes con demencia vascular se encuentran en un estado depresivo. Todos los pacientes están sujetos a frecuentes cambios de humor. Pueden reír hasta llorar, y de repente comienzan a sollozar amargamente. A menudo, los pacientes sufren alucinaciones, ataques epilépticos, muestran apatía hacia el mundo exterior, prefieren el sueño a la vigilia. Además de lo anterior, los síntomas de la demencia vascular incluyen empobrecimiento de los gestos y movimientos faciales, es decir, alteración de la actividad motora. Los pacientes tienen trastornos de la micción. Un rasgo característico de un paciente que sufre de demencia también es la dejadez.

Tratamiento

Cabe señalar que las personas dementes a menudo tienen un rasgo tan desagradable como el descuido, por lo que los familiares deben brindar la atención adecuada al paciente. Si el hogar no puede hacer frente a esto, puede recurrir a los servicios de una enfermera profesional. Esta, así como otras preguntas comunes relacionadas con la enfermedad, vale la pena discutirlas con aquellos que ya se han encontrado con problemas similares en el foro dedicado a la demencia vascular.

Video: demencia vascular en el programa "¡Vive sano!"

Demencia senil (senil)

señales

La mayoría de las personas mayores con demencia senil prácticamente no tienen estados psicóticos, lo que facilita enormemente la vida tanto del paciente como de sus familiares, ya que el paciente no causa muchos problemas.

Pero no son infrecuentes los casos de psicosis acompañada de insomnio o inversión del sueño. Esta categoría de pacientes se caracteriza por signos de demencia senil como alucinaciones, sospecha excesiva, cambios de humor de ternura llorosa a ira justificada, es decir, se desarrolla la forma global de la enfermedad. La psicosis puede ser provocada por cambios en la presión arterial (hipotensión, hipertensión), cambios en los niveles de azúcar en la sangre (diabetes), etc. Por lo tanto, es importante proteger a las personas mayores con demencia de todo tipo de enfermedades crónicas y virales.

Tratamiento

Dado que la aparición de la enfermedad está asociada con un deterioro grave de la memoria, puede usar algunos remedios caseros. Por ejemplo, el jugo de arándano tiene un efecto positivo en todos los procesos relacionados con la memoria. Hay muchas hierbas que tienen un efecto calmante e hipnótico.

Vídeo: entrenamiento cognitivo para pacientes con demencia

Demencia del tipo Alzheimer

Hoy en día es quizás el tipo de demencia más común. Se refiere a la demencia orgánica (un grupo de síndromes demenciales que se desarrollan en el contexto de cambios orgánicos en el cerebro, como enfermedad cerebrovascular, lesión cerebral traumática, psicosis senil o sifilítica). Además, esta enfermedad está muy relacionada con los tipos de demencia con cuerpos de Lewy (un síndrome en el que se produce la muerte de las células cerebrales debido a la formación de cuerpos de Lewy en las neuronas), compartiendo muchos síntomas con ellos. A menudo, incluso los médicos confunden estas patologías.

Proceso patológico en el cerebro de un paciente con demencia tipo Alzheimer

Los factores más significativos que provocan el desarrollo de la demencia:

Vejez (75-80 años);
Femenino;
Factor hereditario (presencia de un pariente consanguíneo que padezca la enfermedad de Alzheimer);
Hipertensión arterial;
Diabetes;
aterosclerosis;
Exceso de lípidos plasmáticos;
Obesidad;
Enfermedades asociadas a la hipoxia crónica.

Video: ¿cómo prevenir el desarrollo de la enfermedad de Alzheimer?

demencia epiléptica

Una enfermedad bastante rara que ocurre, por regla general, en el contexto de la epilepsia o la esquizofrenia. Para él, un cuadro típico es la escasez de intereses, el paciente no puede señalar la esencia principal o generalizar algo. A menudo, la demencia epiléptica en la esquizofrenia se caracteriza por una dulzura excesiva, el paciente se expresa constantemente en palabras diminutas, aparece venganza, hipocresía, venganza y temeroso de Dios.

demencia alcohólica

Este tipo de síndrome de demencia se forma debido a un prolongado efecto tóxico del alcohol en el cerebro (durante 1,5-2 décadas). Además, factores como el daño hepático y los trastornos del sistema vascular juegan un papel importante en el mecanismo de desarrollo. Según los estudios, en la última etapa del alcoholismo, un paciente tiene cambios patológicos en el área del cerebro, que son de naturaleza atrófica, que exteriormente se manifiesta como una degradación de la personalidad. La demencia alcohólica puede retroceder si el paciente rechaza por completo las bebidas alcohólicas.

Demencia frontotemporal

demencia en niños

Se consideraron las variedades de demencias que afectan exclusivamente a la población adulta. Pero hay patologías que se desarrollan principalmente en niños (Lafort, Niemann-Pick, etc.).

Las demencias infantiles se dividen condicionalmente en:

La demencia progresiva es una patología de desarrollo independiente que pertenece a la categoría de defectos genéticos degenerativos, lesiones vasculares y enfermedades del sistema nervioso central.
Demencia orgánica residual: cuyo desarrollo es causado por un trauma craneoencefálico, meningitis, intoxicación por drogas.

Con cualquier tipo de demencia, los familiares, parientes y miembros del hogar deben tratar al paciente con comprensión. Después de todo, no es su culpa que a veces haga cosas inadecuadas, eso es lo que hace la enfermedad. Nosotros mismos deberíamos pensar en medidas preventivas para que la enfermedad no nos golpee en el futuro. Para hacer esto, debe moverse más, comunicarse, leer, participar en la autoeducación. Caminar antes de acostarse y descansar activamente, abandonar los malos hábitos: esta es la clave para una vejez sin demencia.

Vídeo: síndrome de demencia

¡Hola! Tal vez debería buscar no solo un neurólogo o psiquiatra competente, sino también un abogado, porque una persona que es potencialmente mentalmente incompetente no puede ser responsable de sus acciones y, por lo tanto, no debe dar su consentimiento para un examen, que debe llevarse a cabo. por razones médicas y con el consentimiento de los familiares. La terapia con medicamentos debe ser prescrita por un neurólogo, terapeuta o psiquiatra en función de la enfermedad subyacente, una persona enferma no puede permanecer sin tratamiento, al que tiene derecho por ley. Le deseamos una pronta resolución de esta difícil situación.

Buenas tardes. No suena grosero. Es difícil para ti. Tenemos la misma situación. La abuela, la persona más dulce y amable, se ha convertido en una persona agresiva y malvada (pelea, se tira a puñetazos y desea que todos muramos), entendemos que no es su culpa, no se hizo tanta llaga. Pero qué es lo que es. Salimos de la situación de esta manera: la abuela al neurólogo para una cita: antidepresivos recetados y una vez al mes en una pensión paga durante una semana. Para nosotros, es una semana libre. Las personas cercanas a esas personas necesitan descansar, porque no es raro que quienes atienden a estos pacientes mueran (debido al agotamiento moral y al estrés nervioso) más rápido que los propios pacientes. Fuerza y paciencia para ti.

Degeneración senil del cerebro, no clasificada en otra parte

Definición y antecedentes[editar]

Atrofia cortical posterior

Sinónimos: síndrome de Benson, enfermedad de Alzheimer biparietal, atrofia de la corteza posterior, variante visual de la enfermedad de Alzheimer, atrofia cortical posterior.

Se desconoce la prevalencia, debido en gran parte a la falta de conocimiento del síndrome.

Etiología y patogenia[editar]

Manifestaciones clínicas[editar]

Todos los pacientes con atrofia cortical posterior muestran deterioro en al menos un proceso visual importante. Los primeros síntomas de la patología incluyen disfunción viso-perceptual y visoespacial, apraxia y alexia. A menudo se observan características del síndrome de Balint (agnosia simultánea, ataxia óptica y apraxia oculomotora) y del síndrome de Gerstmann (acalculia, agrafia, agnosia digital y desorientación izquierda-derecha). Los primeros síntomas incluyen dificultad con conductas visuales complejas (p. ej., conducir un automóvil, leer y decir la hora en un reloj analógico). Los problemas de lectura incluyen perder una línea en una página (desorientación visual), letras superpuestas o desordenadas (aglomeración visual) o una mejor comprensión al leer letra pequeña. También se han informado imágenes residuales de colores anormalmente largos y percepción de movimiento de estímulos estáticos. Los pacientes con patología tienden a tener la memoria, el habla, la comprensión y el juicio relativamente bien conservados hasta la etapa avanzada de la enfermedad. A menudo, desde el principio, hay ansiedad y depresión. También se observaron síntomas extrapiramidales, mioclonías y reflejo de prensión.

Degeneración senil del cerebro, no clasificada en otra parte: Diagnóstico [editar]

Diagnóstico diferencial[editar]

El diagnóstico diferencial incluye con mayor frecuencia la enfermedad de Alzheimer, pero también puede incluir la demencia con cuerpos de Lewy, la degeneración corticobasal y enfermedades priónicas como la enfermedad de Creutzfeldt-Jakob.

Degeneración senil del cerebro, no clasificada en otra parte: Tratamiento [editar]

Los inhibidores de la acetilcolinesterasa, utilizados en el tratamiento de la enfermedad de Alzheimer, pueden aliviar algunos de los síntomas. El manejo se basa en el uso de herramientas de rehabilitación visual, que incluyen psicoeducación, estrategias compensatorias y ejercicios cognitivos para afrontar la discapacidad visual. Los antidepresivos ayudan a aliviar la depresión, la irritabilidad, la frustración y la pérdida de confianza en uno mismo.

Prevención[editar]

Otro [editar]

Senil forma simple de demencia apática

Encefalopatía presenil de Nevin

Atrofia progresiva del cerebro de etiología desconocida, que se manifiesta en la edad con trastornos piramidales, extrapiramidales, signos de insuficiencia cerebelosa, discapacidad visual, ataques epilépticos y demencia. Describió la enfermedad en 1960 por P. Nevin.

En primer lugar, es necesario aclarar la naturaleza de la enfermedad subyacente que causó el desarrollo de la demencia y su curabilidad. Después de eso, es necesario proceder a la terapia posible y conveniente en este caso particular, teniendo en cuenta las características individuales del paciente. La eficacia del tratamiento de la enfermedad de base a veces determina en gran medida la regresión de la demencia asociada a ella. Se puede lograr una mejora significativa en el estado de las funciones intelectuales-mnésticas en algunos casos de demencia secundaria, por ejemplo, en el trasplante de riñón en pacientes con insuficiencia renal crónica. El tratamiento adecuado para la demencia causada por hipotiroidismo, alcoholismo, deficiencia de vitamina B12 puede ser positivo.

La degeneración senil del cerebro como causa de demencia y muerte

El concepto de degeneración significa el debilitamiento o pérdida de funciones especiales del cuerpo. La demencia (demencia) es un trastorno crónico de la actividad mental, en el que son posibles los trastornos del comportamiento y la pérdida de las habilidades básicas de autocuidado.

Cuadro clínico general

Los pacientes tienen un trastorno del pensamiento, un debilitamiento de la memoria y la atención, letargo e inactividad, una violación del estado emocional.

Tipos y etapas de violación.

En la práctica médica, existen tres grados de trastornos degenerativos en el cerebro:

Grado fácil. Se caracteriza por la pérdida de competencias profesionales, apatía hacia lo que ocurre a su alrededor. Al paciente no le interesan temas que antes consideraba su afición. En este grado de enfermedad, se conservan la orientación y la conciencia.
Grado medio. El paciente se las arregla con las habilidades de higiene personal, pero puede olvidar las reglas para usar los electrodomésticos. Esas personas a menudo necesitan ayuda, dejarlos desatendidos es peligroso.
Grado severo. Los pacientes pierden su orientación en el espacio y no pueden satisfacer sus propias necesidades.

Las enfermedades degenerativas del cerebro se pueden expresar en forma total o lacunar.

La forma total del trastorno se caracteriza por poca emotividad y apatía. Hay una degradación de la personalidad.
La forma lacunar (parcial) se caracteriza por una violación en la memoria a corto plazo. Pero el "núcleo de la personalidad" permanece.

El curso de la enfermedad ocurre en etapas:

La predemencia es una etapa de la enfermedad, que se caracteriza por pérdida de memoria, distracción y apatía. La capacidad de pensar de forma abstracta se reduce. Por lo tanto, las perturbaciones afectan capas frescas de memoria.
La degeneración temprana (la segunda etapa de la enfermedad) se caracteriza por trastornos más pronunciados. Una enfermedad progresiva se expresa en una violación de la actividad motora, habla incoherente. El paciente no siempre puede expresar sus pensamientos, sus movimientos son ridículos, pero al mismo tiempo se conservan restos de memoria y cordura.
La demencia moderada (la tercera etapa) se manifiesta en el hecho de que una persona comienza a confundir las palabras, no reconoce a sus seres queridos, pierde parcialmente las habilidades de lectura y escritura. Puede haber elementos de delirio. Una persona mayor puede salir de casa, pero no le es posible regresar debido a la alteración de la conciencia. Además de estos síntomas, los pacientes dejan de controlar las necesidades naturales del cuerpo.
Después de estas etapas, se establece una demencia severa. Una persona prácticamente no habla, no se levanta de la cama y pierde la capacidad de realizar los movimientos más elementales. Esto resulta en el agotamiento del cuerpo. La muerte se produce debido a neumonía o escaras que han surgido en tales condiciones.

Causas y clínica de los procesos distróficos

Las causas del debilitamiento de las funciones cerebrales en la vejez pueden ser:

En el caso de la demencia vascular, se observan antecedentes de hipertensión, aterosclerosis y accidente cerebrovascular. Por lo tanto, la causa de esta patología es el suministro de sangre al cerebro. Por esta razón, hay una muerte masiva de neuronas. En este caso, la patología se considera incurable. Las células tienen una baja capacidad de recuperación en la vejez.
En el tipo de demencia atrófica, se debe tener en cuenta un historial de enfermedad de Pick, Alzheimer, Parkinson. Hay insuficiencia cerebrovascular. La enfermedad de Alzheimer es más común en mujeres mayores. Los requisitos previos para que ocurra son una predisposición genética, alcohol y tabaquismo, estrés severo, patología tiroidea o lesión cerebral traumática.
El tipo mixto se caracteriza por una combinación de patologías vasculares con cambios atróficos.

Entre las causas de la enfermedad también se encuentran los tumores cerebrales, el alcoholismo crónico, las infecciones virales graves.

Etiología vascular de la distrofia

La demencia vascular representa el 25% de los casos. Se desarrolla durante la falta crónica de oxígeno de las células de la médula debido a trastornos vasculares en el órgano. La causa puede ser malformaciones vasculares congénitas, angiopatía diabética y accidente cerebrovascular.

Demencia del tipo Alzheimer

A pesar de que este tipo de enfermedad es la más común, es muy difícil distinguirla de la demencia vascular. A menudo, el diagnóstico correcto se determina después de la muerte del paciente.

En riesgo están las mujeres mayores de 70 años, pacientes con aterosclerosis y enfermedades del sistema endocrino, personas con herencia desfavorable.

Al inicio del desarrollo de la degradación cerebral del Alzheimer, se produce una disminución y pérdida parcial de la memoria a corto plazo, y posteriormente de la memoria a largo plazo.

Los pacientes pueden estar dominados por un estado agresivo. Se comportan con rudeza, carecen de la atención de sus seres queridos.

La tendencia a la vagancia se manifiesta por frecuentes salidas de casa. La apariencia del paciente es desordenada.

Distrofia cerebral tipo alcohol

Esta condición se desarrolla en personas con dependencia del alcohol a lo largo de los años. Se caracteriza por un comportamiento agresivo, deterioro de las cualidades intelectuales y apatía.

Pero en casos raros, cuando se abandona una adicción dañina, el proceso patológico retrocede.

Senilidad

Las personas mayores se vuelven distraídas y malhumoradas, intratables. El olvido y los cambios de comportamiento se deben al envejecimiento y la muerte de las células cerebrales.

La causa de estos trastornos pueden ser saltos en la presión arterial e hiperglucemia.

demencia epiléptica

Esta es una enfermedad secundaria en el contexto de la epilepsia. También se llama demencia funcional.

Establecimiento de diagnóstico

Al examinar a un paciente, un neurólogo revela síntomas focales, trastornos extrapiramidales y trastornos de la marcha.

El diagnóstico final se basa en los resultados de la resonancia magnética y las pruebas de laboratorio del paciente.

Lo que la medicina moderna tiene para ofrecer

El tratamiento de la distrofia cerebral de cualquier génesis y el mantenimiento de un estado de salud estable del paciente consta de dos métodos principales:

La degeneración senil del cerebro se trata teniendo en cuenta las enfermedades concomitantes, que a esta edad el paciente puede tener muchas. Estos incluyen hipertensión, neumonía, ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares, y muchos otros. Los pacientes son tratados con preparaciones herbales y sintéticas.

El primer grupo de medicamentos incluye psicoestimulantes. Su acción está dirigida a aumentar la capacidad del sistema nervioso para adaptarse al estrés. El segundo grupo de medicamentos son los nootrópicos, cuya acción está dirigida a restaurar la memoria y mejorar las funciones cognitivas. Este grupo es capaz de reducir la necesidad de oxígeno del cerebro.

Características del cuidado

La terapia con medicamentos no dará el efecto esperado sin la atención adecuada. Los familiares del paciente deben saber que es casi imposible crear las condiciones necesarias en el hogar.

Esto se debe a que en casa hay una gran cantidad de objetos peligrosos para el paciente (cortantes, punzantes, eléctricos y de fuego). Además, debido a la posible agresión del paciente, es muy difícil mantener la calma en la casa. La nutrición de los pacientes debe ser monótona.

De todo esto se deduce que la mejor opción es internar al paciente en un centro médico especializado o cuidar de una enfermera profesional.

casos de muerte

En ausencia de terapia, transcurren aproximadamente 7 años desde el inicio de las manifestaciones de la enfermedad hasta la etapa final.

Tienen temblor en las extremidades, el habla está presente en forma de fragmentos de frases. Recuerdan muy poco de sí mismos. Todo el tiempo que el paciente está en posición supina, como resultado, se producen escaras, sepsis y neumonía. El cuerpo debilitado deja de luchar y sobreviene la muerte. La tasa de mortalidad del total de casos es de aproximadamente 5,6%.

La esperanza de vida de un paciente inoperable con un tumor cerebral maligno, en el que la degeneración senil se considera secundaria, puede ser predicha por un oncólogo basándose en pruebas de laboratorio y resultados de resonancia magnética.

La prevención especial de la demencia senil en medicina aún no existe. Para evitar trastornos cerebrales, se recomienda a las personas mayores de 40 años que tomen un complejo de vitaminas y oligoelementos.

La terapia eficaz para la manifestación de patologías somáticas en los ancianos también puede desempeñar un papel de prevención. Es importante que se tomen medidas en el momento oportuno.

atrofia del cerebro. Degeneración senil

Qué es la atrofia cerebral y la degeneración senil, diagnóstico

A la edad de 75 años, el cerebro es en promedio un 15% más pequeño que a la edad de 25 años.

Para detectar anomalías, se utilizan las siguientes manipulaciones de diagnóstico:

PET (tomografía por emisión de positrones);
SPECT (tomografía computarizada por emisión de fotón único).

La atrofia cerebral puede ser solo uno de los muchos signos de una enfermedad grave: cáncer de cerebro, procesos neurodegenerativos, enfermedad de Parkinson temprana u otros trastornos.

Causas de la atrofia cerebral y la degeneración senil del cerebro

carrera;
lesión cerebral traumática;
enfermedad de Alzheimer;
enfermedad de Pick;
demencia frontotemporal;
parálisis cerebral con alteración de la coordinación;
enfermedad de Huntington (Huntington);
enfermedades hereditarias que están asociadas con mutaciones genéticas;
enfermedad de Krabbe y otros trastornos en los que se destruye la vaina de mielina que protege los axones;
encefalomiopatías mitocondriales, como el síndrome de Kearns-Sayre;
esclerosis múltiple, que causa inflamación y daño a la vaina de mielina, así como daño al tejido cerebral;
enfermedades infecciosas tales como encefalitis, neurosífilis;
SIDA.

Las principales causas de la degeneración senil son las siguientes:

enfermedad de Alzheimer;
demencia vascular, la segunda causa más común de demencia, que representa aproximadamente el 20 % de todas las demencias;
la enfermedad de Huntington, una enfermedad degenerativa progresiva;
aterosclerosis o endurecimiento de las arterias;
esclerosis múltiple;
varios tipos de inmunodeficiencias;
SIDA;
Enfermedad de Parkinson;
Enfermedad de Creutzfeldt-Jakob;
enfermedad de Pick;
encefalitis viral o bacteriana;
enfermedad de cuerpos de Lewy;
hidrocefalia (acumulación de líquido en el cerebro);
un tumor cerebral;
enfermedad de Wilson (una enfermedad rara que provoca la acumulación de cobre en el hígado, el cerebro, los riñones y la córnea del ojo);
neurosífilis;
parálisis supranuclear progresiva, también conocida como síndrome de Steele-Richardson-Olszewski (aparece después de los 35 años);
desordenes metabólicos.

Los siguientes trastornos o condiciones metabólicos pueden causar demencia senil:

hipotiroidismo;
hipertiroidismo;
deficiencia de tiamina;
deficiencia de vitamina B12;
deficiencia de B3;
alcoholismo crónico;
exposición crónica a metales;
exposición a tintes (por ejemplo, anilina);
tratamiento farmacológico y sus efectos secundarios;
interacción de fármacos incompatibles.

En algunos de estos casos, la demencia se puede prevenir eliminando el agente tóxico. Como resultado de tales manipulaciones, el estado del cerebro vuelve a la normalidad.

Síntomas de atrofia cerebral y degeneración senil

Muchas enfermedades que causan atrofia cerebral se acompañan principalmente del desarrollo de demencia.

Los síntomas principales son:

demencia;
convulsiones;
trastornos del habla o afasia;
deterioro de la memoria;
deterioro de las capacidades intelectuales;
imposibilidad de una planificación precisa (distracción);
desorientación en el espacio;
movimientos repetitivos;
pérdida de consciencia;
convulsiones

Síntomas de la etapa temprana:

olvido de hechos recientes;
dificultad para hacer cálculos simples;
mala orientación en tiempo, ubicación y dirección de movimiento;
pasividad;
apatía.

Síntomas de la etapa intermedia:

violación de las habilidades cognitivas (aprendizaje, cálculos, cálculos, lógica, pensamiento, memoria);
inestabilidad emocional;
excitación excesiva o pasividad;
la imposibilidad de realizar actividades diarias ordinarias (los pacientes necesitan ayuda en asuntos domésticos: limpiar, cocinar, ir a la tienda, etc.);
alteración de los ritmos del sueño;
desorientación en la hora del día.

Síntomas de la última etapa:

pérdida de todas las capacidades cognitivas;

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