Echokardiográfia és szív ultrahang - ugyanazok vagy eltérő módszerek? A szív echokardiográfiája Hogyan történik az echokardiográfia?

Az emberi szív különös figyelmet igényel, hiszen ez egy olyan organon, amely testünk összes sejtjét látja el a legszükségesebbel. Amikor az első kudarcok jelentkeznek a munkájában, kapcsolatba kell lépnünk egy kardiológussal, hogy segítsen neki kitalálni a jogsértés okait.

Mindenekelőtt az orvos előírja a szükséges vizsgálatot. legnépszerűbb és informatív módszer a diagnózis a szív visszhangja.

A vizsgálat eredménye alapján a szakember megadja általános ajánlásokatés szükség esetén kezelést ír elő. De annak érdekében, hogy ne várja meg az orvos következő látogatását, hogy megfejtse a teszteket, és legalább egy kicsit eligazodjon a mutatók között, csak el kell olvasnia ezt a cikket. Ebben megtudhatja a visszhang-eljárás főbb pontjait és azt, hogy mit kell tenni annak végrehajtása előtt.

Mi a szív visszhangja

a szív visszhangja

Nem ritkán az orvosok közötti vagy a betegekkel folytatott beszélgetések során egy érthetetlen mondat hallható - a szív visszhangja. Mi ez a "visszhang"? Ez a kifejezés kétségtelenül az orvosi zsargonnak tulajdonítható, ezért nem egyértelmű.

Nálunk a szív ultrahangvizsgálata vagy a szív ultrahangja elterjedtebb, míg külföldön szonográfiának vagy echográfiának hívják, ezért a szív visszhangját veszik. Bár meg kell mondani, hogy a "visszhang" kifejezés pontosabban közvetíti a módszer lényegét - az ultrahanghullámok visszaverődését a különböző sűrűségű szövetekből, és ezeknek a visszavert hullámoknak egy speciális érzékelővel történő rögzítését.

A szív visszhangját széles körben alkalmazzák a kardiológusok gyakorlatában, mivel ennek a módszernek számos előnye van és sokat ad. további információ a szív állapotáról, ami néha van alapvető a diagnózis felállításában.

Mi adja a szív visszhangját az orvosnak?

• Először is, a szív visszhangja lehetővé teszi a szívbillentyűk állapotának felmérését: prolapsusokat (elhajlásokat), szűkületeket (szűkület) és elégtelenséget tár fel.
• Másodszor, az echográfia információt nyújt a szív szerkezetéről: falainak vastagságáról és a hibák jelenlétéről (hibákkal); feltárja a szívinfarktus és az infarktus utáni aneurizmák jeleit, észleli a szívüregek és a nagy erek tágulását.
• Harmadszor, a szív visszhangja lehetővé teszi a szív pumpáló funkciójának meghatározását - ez az ejekciós frakció, amely szívelégtelenségben szenvedő betegeknél kevesebb, mint 55%, súlyosabb esetekben akár 40% alatt is.

Ha a szív visszhangját dopplerográfiával egészítik ki - egy speciális kutatási módszerrel, amelyet párhuzamosan végeznek, akkor a nyomás mérhető a szív nagy ereiben (aorta, pulmonalis artéria), és megbízható információkat szerezzen a billentyűkészülék fizetésképtelenségéről.

A billentyűkészülék meghibásodása regurgitáció (a vér fordított áramlása a szelepen keresztül) formájában nyilvánulhat meg, vagy fordítva - a nyomásgradiens növekedése (a szelepen keresztüli véráramlással szembeni ellenállás, amely a szelep nyitásának szűkületéből adódik).

Hasznos lesz a beteg számára is tudni, hogy a szív visszhangja mit „nem tud megmutatni”. Ne feledje, hogy ez a teszt nem fedi fel a mellkasi fájdalom okát, kivéve ritka esetekben. A szív visszhangja nem teszi lehetővé, hogy megértse a szívet tápláló erek állapotát, beleértve a plakkok jelenlétét is.

Az aritmia, a különböző szívblokkok diagnosztizálása, az echográfia szintén nem segít. Felhívjuk figyelmét, hogy bár az ultrahangos vizsgálat teljesen biztonságos, nincs ellenjavallata, és az Ön kérésére is elvégezhető, ez nem csodaszer.

Naivitás azt gondolni, hogy miután megkapta a szív visszhangjának következtetését, maga is képes lesz megérteni betegségét, és még megfelelő intézkedéseket tenni annak kezelésére. Ezért, ha szívproblémái vannak, jobb, ha azonnal kapcsolatba lép egy szakemberrel, és ő már előírja Önnek a szükséges mennyiségű kutatást, és értékeli az eredményeket.

Ez segít elkerülni a szükségtelen kiadásokat, időt takarít meg, és lehetővé teszi a diagnózis felállítását, ha van ilyen, és megfelelő ajánlásokat kaphat. Az echokardiográfiát egyszerűen a szív ultrahangjának nevezhetjük, ez a módszer a szívrendszer ultrahangos vizsgálatainak kategóriájába tartozik. Ennek köszönhetően valós időben értékelheti a következő mutatókat:

• szervizom funkcionalitás;
• szelep állapota;
• meghatározza a szívüregek és falainak méretét;
• jelzi az intrakardiális véráramlás irányát és sebességét.

Ezenkívül a szív visszhangjának kérdésére válaszolva érdemes megjegyezni, hogy ez a vizsgálati módszer lehetővé teszi a pulmonalis artériában lévő nyomás mérését. Meghatározza a szív összehúzó aktivitását is.

A transzthoracalis echokardiográfia ma különösen releváns, mivel ezt a módszert meglehetősen egyszerűnek tartják. Ezt a diagnosztikai módszert a test felületén keresztül hajtják végre, de létezik egy transzoesophagealis módszer is a szív ECHO elvégzésére.

A terheléses vizsgálatok során különösen pontos eredmények érhetők el, hiszen a szívizom terhelés alatti állapotban jelentkezhetnek látens rendellenességek. A betegek vizsgálatának ezt a módszerét gyakran stressz-ECHO-nak nevezik.

A szív ECHO-ja, az ár meglehetősen megfizethető, így mindenki megengedheti magának, hogy ezt a diagnózist nem csak patológia esetén, hanem megelőző célokra is elvégezze.

A szív standard transzthoracalis ultrahangja a leggyakoribb vizsgálati típus. Ezt a területre szerelt érzékelővel hajtják végre mellkasés a következő kutatási szakaszokat tartalmazza:

1. I - parasternális hozzáféréssel a bal kamrai kamra, a jobb kamra, a bal pitvar, az aorta, az interventricularis septum, az aortabillentyű, a mitrális billentyű és a hátsó fal bal kamra;
2. II - aszternális hozzáférési párok segítségével megvizsgálják a mitrális és aortabillentyűk szórólapjait, a pulmonalis artéria szelepét és törzsét, a jobb kamra kiáramlási szakaszát, a bal kamrát, a papilláris izmokat;
3. III - apikális megközelítésben négykamrás helyzetben az interventricularis és interatrialis septumokat, a kamrákat, az atrioventricularis billentyűt és a pitvarokat vizsgálják, ötkamrás helyzetben - a felszálló aortát és az aortabillentyűt, kétkamrás helyzetben - a mitrális billentyű, a bal kamra és a pitvar.

A Doppler Echo-KG lehetővé teszi a vér mozgásának értékelését koszorúér erekés a szív. Végrehajtása során az orvos:

• mérje meg a sebességet és határozza meg a vér mozgásának irányát;
• értékelje a szívbillentyűk működését;
• hallani az ereken áthaladó vér hangját és a dobogó szív hangját.

A kontrasztos echokardiográfiát azután végezzük, hogy egy radiopaque oldatot injektálnak a véráramba, ami lehetővé teszi az orvos számára, hogy tisztábban láthassa a szív belsejét.

A Stress Echo-KG-t standard ultrahang- és Doppler-vizsgálatokkal végzik, és fizikai vagy farmakológiai stressz alkalmazásával lehetővé teszi a lehetséges koszorúér-szűkület területeinek azonosítását.

A transzoesophagealis echokardiográfiát transzducer nyelőcsövön vagy torkon keresztül történő behelyezésével végezzük. Ez a fajta hozzáférés lehetővé teszi a szakember számára, hogy rendkívül pontos képeket készítsen mozgó módban. A következő helyzetek indokolhatják az ilyen típusú ultrahang-diagnosztika kijelölését:

• az aorta aneurizma disszekciójának kockázata;
• billentyűgyűrű-tályog, aortagyökér vagy paraprotézis sipoly gyanúja;
• vizsgálat szükségessége mitrális billentyű a közelgő sebészeti beavatkozások előtt vagy azok után;
• a bal pitvari trombózis kialakulásának kockázata;
• a beültetett billentyű diszfunkciójának jelei.

Az ilyen típusú vizsgálat a beteg további szedációja után végezhető el.

Vannak esetek, amikor a transzthoracalis echokardiográfiát bizonyos tényezők megakadályozzák. Például, szubkután zsír, bordák, izmok, tüdő, valamint műbillentyűk, amelyek az ultrahanghullámok akusztikai akadályai.

Ilyen esetekben transzoesophagealis echokardiográfiát használnak, amelynek második neve „transzoesophagus” (a latin „oesophagus” - oesophagus). Ez, akárcsak a mellkason keresztüli echokardiográfia, lehet háromdimenziós. Egy ilyen vizsgálat során az érzékelőt a nyelőcsövön keresztül helyezik be, amely közvetlenül a bal pitvar mellett található, ami lehetővé teszi a szív kis struktúráinak jobb megtekintését.

Az ilyen vizsgálat ellenjavallt a beteg nyelőcső betegségei esetén ( visszér nyelőcsővénák, vérzés, gyulladás stb.)

A transzthoracalis echokardiográfiától eltérően a transzoesophagealis echocardiographia kötelező előkészítő szakasza a páciens 4-6 órás éheztetése a tényleges beavatkozás előtt. A nyelőcsőbe helyezett jelátalakítót ultrahangos géllel kezelik, és gyakran legfeljebb 12 percig található a helyszíni területen.

Stress Echo KG

Az emberi szív fizikai aktivitással végzett munkájának tanulmányozása az echokardiográfia során, az indikációk szerint a következőket hajtják végre:

1. Hasonló terhelés bizonyos dózisokban;
2. Használva farmakológiai készítmények pulzusszám növekedést okoz.

Ugyanakkor megvizsgálják a stressztesztek során a szívizomzattal fellépő változásokat. Az ischaemia hiánya gyakran alacsony százalékot jelent a különböző betegségek kockázatának szív- és érrendszeri szövődmények. Mivel egy ilyen eljárás az elfogult értékelés jellemzőivel rendelkezhet, visszhang-programokat használnak, amelyek egyidejűleg jelenítik meg a monitoron a vizsgálat különböző szakaszaiban rögzített képeket.

A szív nyugalmi és maximális terhelésű munkájának ez a vizuális bemutatása lehetővé teszi ezen mutatók összehasonlítását. Hasonló kutatási módszer a stressz echokardiográfia, amely lehetővé teszi a szív munkájában fellépő rejtett rendellenességek kimutatását, amelyek nyugalomban észrevehetetlenek.

Általában az egész eljárás körülbelül 45 percet vesz igénybe, miközben a terhelés mértékét minden betegnél külön választják meg, attól függően korosztályés egészségi állapot. A stressz echokardiográfiára való felkészülésként a páciens alábbi intézkedései nevezhetők:

• A ruházatnak lazának kell lennie, nem korlátozhatja a mozgást;
• 3 órával a stressz visszhangja előtt abba kell hagynia a fizikai aktivitást és a nagy mennyiségű táplálékfelvételt;
• A vizsgálat előtt 2 órával ajánlott vizet inni és nassolni.

Tünetek, amelyek az ECHO szükségességét jelzik

Fejlesztési kockázat veszélyes patológiák csökken, ha szív ECHO-t végeznek a betegségek első tüneteinek megjelenésekor. A diagnózis közvetett okaként a következő tüneteket kell figyelembe venni:

• szisztémás rendellenességek pulzusszám;
• terapeuta vagy kardiológus hallgatásakor azonosított zajok;
• kellemetlen érzés a mellkasban a szív régiójában;
• légszomj, légszomj érzés; ájulás;
• fáradtság alacsony fizikai erőfeszítéssel;
• cianózis vagy fehér árnyalatú bőrfelületek időszakos megszerzése;
• a lábak gyakori duzzanata, a máj méretének növekedése, a szívelégtelenség egyéb tünetei.

A szívbetegség nyilvánvaló tünetei nélkül az echokardiográfiás diagnosztikát a veszélyeztetett terhes nők, a fokozott fizikai megterhelést szenvedő sportolók, a búvárok és a gyakran tüdőbetegségben szenvedők számára írják elő.

A szív ultrahangos vizsgálata rendszeresen javasolt serdülők és felnőttek számára, akik aktívan sportolnak (különösen extrém sportok, búvárkodás, súlyemelés). Az echokardiográfia a tervezett vizsgálatok során is szerepel a diagnosztikai vizsgálatok listáján:

• életének 1. hónapjában korai diagnózis veleszületett szívhibák,
• 6-7 évesen az iskolába lépés előtt,
• 14 éves (pubertás)
• a sporttevékenység megkezdése előtt,
• mielőtt belépett a kadétba, katonai iskolákba, a Belügyminisztérium intézeteibe,
• 5 évente férfiaknál és nőknél 40 éves kor felett.

Az echokardiográfiának gyakorlatilag nincs ellenjavallata. A szív ECHO KG-ját felületi szenzor végzi - transzthoracálisan. A páciens helyzete a vizsgálat során - a hátán vagy a bal oldalán fekve. A diagnózis előtt nincs szükség speciális előkészítésre.

Célszerű a korábbi EKG és EchoCG eredményeket magánál tartani. A szív ultrahangja lehetővé teszi a szívbetegségek korai stádiumban történő diagnosztizálását, még a betegség első tüneteinek megjelenése előtt.

Az echokardiográfia indikációi:

• IHD (ischaemiás szívbetegség),
• miokardiális infarktus,
• artériás magas vérnyomásés artériás hipotenzió,
• a szív és az erek veleszületett és szerzett rendellenességei,
• krónikus szívelégtelenség,
• Ritmus és vezetési zavarok
• Reuma,
• Szívizomgyulladás, szívburokgyulladás, kardiomiopátia,
• A gyógyszeres kezelés ellenőrzése és sebészeti kezelés szív- és billentyűbetegségek.

Általánosságban elmondható, hogy az echokardiográfia lehetővé teszi a betegségek legkorábbi stádiumában történő diagnosztizálását, ha időben minősítik. egészségügyi ellátás kerüli komoly következményekés növeli a sikeres gyógyulás esélyét.

Ezenkívül az ECHO kötelező eljárás azoknak az embereknek, akik túléltek egy szívinfarktust és mellkasi sérülést szenvedtek. Ezenkívül ezt a vizsgálati módszert a szívműtéten átesett betegek, valamint az aorta aneurizma kialakulásának kockázatának kitett betegek monitorozására használják.

Az echokardiográfiát mélyvénás trombózissal diagnosztizált betegek, valamint kezelésen átesett betegek számára írhatják fel. onkológiai betegség erős antibiotikumok használata.

Nagyon fontos, hogy a szív ECHO-ját speciális egészségügyi intézményben és szakképzett szakember végezze. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a diagnózis elvégzéséhez és az eredmények megfejtéséhez szükséges készségek nélkül lehetetlen.

Nagyon fel kell készülnie az ultrahangos vizsgálatra. Természetesen a legtöbb forrásban talál olyan információt, hogy a szív ultrahangja naponta többször is elvégezhető anélkül előképzés, de nem az.

• Fizikailag ne erőlködjön, ne vegyen részt tornaterem, ne emeljen súlyt, ne sétáljon a 10. emeletre stb.;
• Nem elfogadni nyugtatók;
• Ne igyon kávét;
• Korlátozza a táplálékfelvételt, azaz ne együnk túlzásba;
• Ne legyen ideges.

Az ultrahangos eljárás nem fájdalmas. Időtartama körülbelül 20 perc. A betegnek hanyatt kell feküdnie, előtte teljesen derékig vetkőznie kell. Egy speciális gélt alkalmaznak a mellkasra, és a vizsgálatot egy érzékelő végzi, amely megjeleníti az összes adatot a szív méretéről, munkájáról, véredényés általában a véráramlás.

Az ECHO-EKG lehetővé teszi a következő paraméterek értékelését:

1. szívizom vastagsága.
2. A szív kamráinak mérete - a pitvarok és a kamrák.
3. Az a sebesség, amellyel a vér kitölti a pitvarokat és a kamrákat.
4. A szívizom kontraktilitása.
5. a szívbillentyűk állapota.
6. Sérülés megléte vagy hiánya interventricularis septum, folyadék a pleurális üregben.

Ennek a módszernek egy változata - a Doppler-echokardiográfia a Doppler-effektuson alapul - a mozgó tárgyról visszavert jel frekvenciájának változásán. Ezzel a módszerrel meg lehet ítélni a vérkeringés állapotát az aortában és a nagy erekben. A 2D echokardiográfia során a szív háromdimenziós képe nyerhető a képernyőn.

A baba szívének ultrahangja (standard gyermek echokardiográfia) a leginkább modern módszer kardiológiai kutatások. A gyermek ECHO CG során az orvos valós időben figyeli a szív munkáját, és közben megvizsgálhatja a gyermek szívének összes szerkezetét.

A szív ultrahangja az, amely megerősíti vagy kizárja a szív- és érrendszer számos betegségének jelenlétét. Gyakran nagyon fontos, hogy ne hagyja ki a drága időt a kezelésre, hogy egy kis patológiának ne legyen ideje súlyos betegséggé fejlődni.

A gyorsan és szakszerűen elvégzett echokardiográfia lehetővé teszi a probléma időben történő észlelését és a baba egészségének megőrzését. A gyermek szívének ultrahangjának indikációi:

• Ha a gyermekorvos a vizsgálat során, miután meghallgatta a baba szívét, zörejt észlel, szív ultrahangra (echokardiográfiára) utalja.
• Ha Ön maga is remegést érez a gyermek szíve felett, forduljon szakemberhez.
• Ha egy gyermek sajgó, húzó, szúró fájdalmakra panaszkodik a szív területén, jobb, ha védi magát, és végezzen echokardiográfiát.
• Ha a baba nem szoptat jól, szívultrahang-vizsgálatra lehet szükség (itt először ki kell zárni a mellre való nem megfelelő rögzítésből adódó problémákat – erről konzultáljon gyermekorvossal). Figyelni kell a gyermek szája körüli bőr színére is. Általában szívproblémák esetén, amikor a csecsemők sírnak és szoptatnak, kék nasolabialis háromszög figyelhető meg. Csinos jellegzetes tünet.
• Ha időnként úgy érzi, hogy gyermekének nincs nyilvánvaló ok a kezek és a lábak lehűlnek – ez ok az óvatosságra.
• Ha a gyermek elveszíti az eszméletét (még intenzív fizikai megterhelés esetén is), szívultrahangot kell végezni, és ki kell zárni a szív- és érrendszeri betegségek lehetőségét.
• Gyors kifáradás, túlzott izzadás, az életkorhoz képest elégtelen súlygyarapodás - a fentieket mind szívproblémák okozhatják és szívultrahangot írnak elő.
• Gyakori tüdőgyulladás a gyermek szívbetegség miatt is előfordulhat.
• Ha családjában vannak súlyos szívbetegségben szenvedő rokonok, évente legalább egyszer ECHO KG vizsgálatot kell végezni a gyermeknél, hogy időben megállítsák a fejlődést. örökletes betegségek ha előfordulnak.
• A hazánkban elfogadott normák szerint minden 1 éves korú gyermeknek a tervezett orvosi vizsgálat keretében kardiológus szakorvosi konzultáción kell részt vennie, előtte ECHO KG-t és EKG-t (elektrokardiogramot) készítettek.

Ugyanúgy, mint a terhesség alatt, a test egy részét (mellkasát) gél borítja, és egy érzékelőt vezetnek át rajta. Az ECHO KG eljárás során a gyermek még mozoghat, mocoroghat, beszélhet - ez nem befolyásolja a vizsgálat eredményét.

A szív ultrahangjának előzetes előkészítése nem szükséges. Az echokardiogram körülbelül 15 percet vesz igénybe. Az echokardiogram eredményeit szakképzett orvosnak kell értelmeznie. Célszerű a kardiológusnak a szív-ultrahang eredményével együtt friss vérvételt, vizeletvizsgálatot és a kardiogram eredményét is bemutatni.

Az eljárás fájdalommentes! Az ECHO KG-t mind súlyos indikációk esetén, az orvos által előírtak szerint, mind viszontbiztosítás esetén már a baba életének első óráiban és napjaiban elvégzik. A szakértők úgy vélik, hogy az echokardiográfia módszere teljesen biztonságos, mivel ellentétben Röntgen vizsgálat, itt nem sugárzást használunk, hanem mechanikai rezgések hullámok.

A szív ultrahangos eljárása nem igényel különleges előkészítést, és szükség esetén naponta többször is elvégezhető. Az egyetlen teendő, ha a gyerek már megérti, mi történik vele, az az, hogy megnyugtatja, pozitívan állítja be. És semmi esetre se beszélje meg az orvossal a betegségeit és azok lehetséges következményeit!

Az Echo segít a gyermekek diagnosztizálásában:

• születési rendellenességek szív, például: nyitott ductus arteriosus, kamrai sövény defektus, mitrális billentyű defektusok, aortabillentyű hibák és mások.

A veleszületett szívelégtelenség valószínűleg még a születés előtti időszakban, egy terhes nő ultrahangvizsgálata során is kimutatható.

• Szerzett szívhibák.
• A szívzörej oka.
• Ischaemiás szívbetegség.
• A szívkamrák megnagyobbodása.
• A szív hiper- és hypotraphiája.
• A szívizom falának változásai és munkájuk zavarai.
• Vérrögök és egyéb neoplazmák és egyéb patológiák.

Hogyan történik a szív ultrahangja?

A szabványos Echo-KG esetében nincs szükség különleges előkészítésre. A páciensnek mindenképpen magával kell vinnie a korábbi vizsgálatok következtetéseit: így az orvos felmérheti a kezelés hatékonyságát és a betegség dinamikáját.

Az Echo-KG elvégzése előtt a páciensnek meg kell nyugodnia, le kell vetkőznie derékig, és hanyatt kell feküdnie. A vizsgálat során az orvos kéri, hogy forduljon a bal oldalon. Ezenkívül a nagy mellű betegek vizsgálatakor a szakember megkérheti a nőt, hogy emelje fel a melleit.

Más szervek ultrahangos diagnosztikájához hasonlóan a vizsgálat előtt speciális gélt visznek fel a bőrre, amely biztosítja az impulzus kiváló minőségű átvitelét az érzékelőtől a vizsgált szövetekig és fordítva. A szív érzékelővel végzett standard ultrahangos szkennelésének fő megközelítéseiként a szív tengelyeinek különböző pontjait használják a mellkason:

• parasternalis - 3-4 bordaközi zónában;
• suprasternalis - a jugularis fossa régiójában (a szegycsont felett);
• apikális - az apikális impulzus területén;
• subcostalis - a xiphoid folyamat régiójában.

Az ultrahangvizsgálat során az orvos bizonyos sorrendet követ:

1. Vizualizálja a szív billentyűkészülékét.
2. Átvizsgálja a kamrák és a pitvarok közötti válaszfalakat, nyomon követi azok integritását poliprojekciós és polipozíciós szkennelésben, elemzi a mozgás típusát (akinézis, normokinezis, dyskenesia vagy hypokinesis).
3. Felméri a szeptum relatív helyzetét a kamrák és a billentyűk között.
4. Elemzi a szeleplapok mozgásának jellemző sajátosságait.
5. Vizualizálja a szívüregek méreteit és falainak vastagságát.
6. Meghatározza a kamrák tágulásának jelenlétét és a szívizom hipertrófiájának súlyosságát.
7. Doppler- és 2D-s echokardiográfiát végez, hogy kizárja a kóros szív-bypass-t, a billentyűregurgitációt és a szűkületet.

A stressz-Echo-KG felírásakor az orvosnak figyelembe kell vennie a beteg egészségi állapotát, mivel fizikai vagy farmakológiai módszerekkel kell gyakorolnia. Maga a vizsgálat csak tapasztalt szakember felügyelete mellett történik:

1. Először egy szabványos Echo-KG-t kell végrehajtani.
2. A páciens testére speciális érzékelőket helyeznek, amelyek rögzítik a fizikai vagy gyógyszeres stressz során bekövetkező változásokat.
3. A fizikai vagy farmakológiai terhelés intenzitása egyénileg kerül meghatározásra (a pulzustól és a vérnyomás beteg).

A mintákhoz a fizikai aktivitás különféle szimulátorok használhatók (kerékpár ergometria vagy futópad ülő vagy fekvő helyzetben), farmakológiai - intravénás beadás Dipiridamol (vagy adenozin) és Dobutamin.

A dipiridamol vagy az adenozin a szívizom ellopását és az artériák tágulását okozza, a dobutamint pedig a szívizom oxigénigényének növelésére használják.

4. Ha terhelési stressztesztként használjuk, az edzés befejezése után szenzorvizsgálatot végeznek, farmakológiai tesztek esetén pedig közvetlenül a gyógyszer beadása közben szívvizsgálatot végeznek.

A transzoesophagealis echokardiográfia elvégzésekor transzoesophagealis hozzáférést alkalmaznak. A szív transzoesophagealis ultrahangjának előkészítéséhez a betegnek tartózkodnia kell az étkezéstől és az ivástól 4-5 órával a vizsgálat előtt.

A vizsgálat a következő sorrendben történik:

1. Az endoszkóp bevezetése előtt a fájdalom és kényelmetlenség csökkentése érdekében a pácienst oropharynx érzéstelenítő oldatával öblítik.
2. A beteget a bal oldalra helyezik, és a szájon keresztül endoszkópot helyeznek a nyelőcsőbe.
3. Ezután az orvos az endoszkópon keresztül fogadott és kapott ultrahanghullámok segítségével vizualizálja a szív szerkezetét.

A szív standard ultrahangjának időtartama legfeljebb egy óra, a nyelőcsőn keresztül - körülbelül 20 perc. Ezt követően a szakember jegyzőkönyvet vagy tanulmányi űrlapot tölt ki, amelyben feltünteti az eredményeket, és következtetést von le a pontos vagy javasolt diagnózisról.

Az Echo-KG következtetést papír vagy digitális formában kapja meg a beteg. A vizsgálati adatok végső értelmezését kardiológus végzi.

Először is, itt van néhány szám, amelyek biztosan megtalálhatók a Doppler-echokardiográfia minden következtetésében. A szív egyes kamráinak szerkezetének és működésének különféle paramétereit tükrözik. Ha Ön pedáns, és felelősségteljesen kezeli adatainak visszafejtését, fordítson maximális figyelmet erre a szakaszra.

Talán itt találja meg a legrészletesebb információkat, összehasonlítva más internetes forrásokkal, amelyek az olvasók széles körének szólnak. A különböző forrásokban az adatok kissé eltérhetnek; itt vannak a „Norms in Medicine” (Moszkva, 2001) kézikönyv anyagain alapuló adatok.

A bal kamra paraméterei:

• A bal kamra szívizom tömege: férfiak - 135-182 g, nők - 95-141 g.
• A bal kamrai szívizom tömegindexe (a formában gyakran nevezik LVMI-nek): férfiak 71-94 g / m2, nők 71-89 g / m2.

A bal kamra végdiasztolés térfogata (EDV) (a kamra nyugalmi térfogata): férfiak - 112 ± 27 (65-193) ml, nők 89 ± 20 (59-136) ml

• A bal kamra végdiasztolés mérete (EDD) (a kamra nyugalmi mérete centiméterben): 4,6-5,7 cm
• A bal kamra végső szisztolés mérete (SSR) (az a kamra mérete, amely a kontrakció során van): 3,1-4,3 cm
• Falvastagság diasztoléban (a szív összehúzódásain kívül): 1,1 cm

Hipertrófiával - a kamra falának vastagságának növekedése is nehéz rakomány a szíven - ez a mutató növekszik.

Az 1,2 - 1,4 cm-es számok enyhe, 1,4-1,6 - közepes, 1,6-2,0 - szignifikáns, a 2 cm-nél nagyobb érték pedig magas hipertrófiát jelez.

• Kidobási frakció (EF): 55-60%.

Nyugalmi állapotban a kamrák megtelnek vérrel, amely a kontrakciók (szisztolé) során nem távozik ki belőlük teljesen.

Az ejekciós frakció azt mutatja, hogy a szív a teljes mennyiségéhez viszonyítva mennyi vért lövell ki minden egyes összehúzódáskor, általában enyhén több mint a fele.

Az EF csökkenésével szívelégtelenségről beszélnek, ami azt jelenti, hogy a szerv nem pumpálja hatékonyan a vért, és az stagnálhat.

• Lökettérfogat (az a vérmennyiség, amelyet a bal kamra egy összehúzódás során kidob): 60-100 ml.

A jobb kamra paraméterei:

• Falvastagság: 5 ml
• Méretindex 0,75-1,25 cm/m2
• Diasztolés méret (nyugalmi méret) 0,95-2,05 cm

Az interventricularis septum paraméterei:

• Vastagság nyugalmi állapotban (diasztolés vastagság): 0,75-1,1 cm
• Kirándulás (szívösszehúzódások közben egyik oldalról a másikra mozog): 0,5-0,95 cm Ennek a mutatónak a növekedése figyelhető meg, például egyes szívhibák esetén.

A jobb pitvar paraméterei:

• Ebben a szívkamrában csak az EDV értéke van meghatározva - a nyugalmi térfogat. A 20 ml-nél kisebb érték az EDV csökkenését, a 100 ml-nél nagyobb mutató növekedését jelzi, a 300 ml-nél nagyobb EDV pedig a jobb pitvar igen jelentős növekedésével fordul elő.

A bal pitvar paraméterei:

• Mérete: 1,85-3,3 cm
• Méretindex: 1,45 - 2,9 cm/m2.
• Valószínűleg még a szívkamrák paramétereinek nagyon részletes tanulmányozása sem ad különösebben egyértelmű választ az egészségi állapotára vonatkozó kérdésre.

Egyszerűen összehasonlíthatja teljesítményét az optimálisakkal, és ennek alapján előzetes következtetéseket vonhat le arról, hogy általában minden normális-e az Ön számára. Többért részletes információk forduljon szakemberhez; Ennek a cikknek a terjedelme túl kicsi a szélesebb körű lefedettséghez.

Ami a szelepek vizsgálati eredményeinek megfejtését illeti, az könnyebb feladatot jelent. Elég lesz, ha megnézi az állapotukra vonatkozó általános következtetést. Csak két fő, leggyakrabban előforduló kóros folyamat van: ezek a szűkület és a billentyű-elégtelenség.

A "szűkület" kifejezés a szelepnyílás beszűkülését jelenti, amelyben a szív felső kamrája alig pumpál át rajta vért, és hipertrófiát szenvedhet, amit az előző részben tárgyaltunk.
Az elégtelenség az ellenkező állapot.

Ha a vér visszaáramlását normális esetben megakadályozó billentyűk valamilyen oknál fogva felhagynak funkciójuk ellátásával, akkor a szív egyik kamrájából a másikba átjutott vér részben visszakerül, csökkentve a szerv hatékonyságát.

A megsértések súlyosságától függően a szűkület és az elégtelenség 1, 2 vagy 3 fokos lehet. Minél magasabb a fokozat, annál súlyosabb a patológia.

Néha a szív ultrahangjának végén olyan definíciót találhat, mint "relatív elégtelenség". Ebben az állapotban maga a szelep normális marad, és véráramlási zavarok lépnek fel annak a ténynek köszönhetően, hogy kóros elváltozások a szív szomszédos kamráiban fordulnak elő.

A szívburok vagy szívburok zsák a szív külső részét körülvevő "táska". Összeolvad a szervvel az érváladék tartományában, annak felső részén, és közte és a szív között résszerű üreg található.
A szívburok leggyakoribb patológiája az gyulladásos folyamat vagy szívburokgyulladás.

Szívburokgyulladás esetén a szívburok zsák és a szív között összenövések képződhetnek, és a folyadék felhalmozódhat. Normális esetben 10-30 ml-e, 100 ml-e kis felhalmozódást, 500 felett pedig jelentős folyadékfelhalmozódást jelez, ami a szív teljes működésének és összenyomódásának nehézségéhez vezethet.

A kardiológus szakterület elsajátításához először 6 évig egyetemen kell tanulnia, majd legalább egy évig külön kardiológiát kell tanulnia. Egy szakképzett orvos mindennel rendelkezik szükséges ismereteket, melynek köszönhetően nem csak a szív ultrahangjának következtetését tudja könnyedén megfejteni, hanem annak alapján diagnózist is felállíthat és kezelést írhat elő.

Emiatt be kell nyújtani egy olyan összetett vizsgálat eredményeinek átiratát, mint az ECHO-kardiográfia profil specialistája, ahelyett, hogy egyedül próbálná megtenni, hosszasan és sikertelenül „turkálna” a számok között, és próbálná megérteni, mit jelentenek ezek vagy azok a mutatók.

Ezzel sok időt és ideget takaríthat meg, hiszen nem kell aggódnia az egészségével kapcsolatos valószínűleg csalódást keltő és még valószínűbb, téves következtetései miatt.

Mi befolyásolja a kutatás minőségét

Három fő tényező akadályozza meg a minőségi eredmények elérését a szív ultrahangja során.

1. A páciens anatómiai jellemzői.

Nem minden betegnél végezhető echokardiográfiás vizsgálat megfelelő térfogatban. A transzthoracalis visszhanggal (mellkason keresztül) való hozzáférést a bordaközi terek, a zsírszövet jelenléte, a tüdő, a szomszédos szövetek állapota és a szív mellkasi helyzete korlátozza.

Így mindezen szerkezetek állapota komoly akadályokat képezhet a vizsgálat előtt: például mellkasi deformitás, elhízás és tüdőtágulás.

A probléma megoldása létezik. Ez a szív MRI-je vagy transzoesophagealis visszhang. Minden a tanulmány céljától függ.

2. Üzemeltetői tapasztalat.

A vizsgálatot végző orvos tapasztalata sok nagyobb érték mint az a hardverosztály, amelyen fut.

A tapasztalat 2 kategóriába sorolható:

• Technikai ismeretek, vagyis, hogy egy szakember mennyire tudja a szívet standard helyzetbe hozni a mérésekhez, és milyen helyesen fogja betartani a mérési szabályokat.
• Az operátor klinikusként szerzett tapasztalata. Ideális esetben a vizsgálatot kardiológus végezte. A szívbetegségek kezelésével foglalkozó szakember céltudatosan nagyobb figyelmet fordít pontosan azokra a szempontokra, amelyek közvetlenül befolyásolják a betegség lefolyását.

Hardver osztály.

Itt minden világos. Minél magasabb az osztály, annál pontosabban és kiterjedtebben történik a vizsgálat. Egyes betegségek jelenléte csak az ultrahang készülék jó felbontásával állapítható meg.

Példa erre a szívizom nem-kompaktitása - a kardiomiopátia egyik fajtája. A szöveti Doppler jelenléte leegyszerűsíti és megbízhatóbbá teszi a szívizom diszfunkció, a konstriktív pericarditis és a bal pitvari függelék munkáját.

A törzs funkció lehetővé teszi a szívizom szegmentális kontraktilis aktivitásának pontosabb értékelését. Annak ellenére, hogy a készülékosztály rendelkezik további jellemzők a diagnosztikában nem szabad megfeledkeznünk arról, hogy az ember végső soron értelmezi a kapott adatokat.

Az echokardiográfiának nincs abszolút ellenjavallata. A vizsgálat nehéz lehet a következő betegkategóriákban:

• Krónikus dohányosok, szenvedők bronchiális asztma / krónikus hörghurutés néhány más betegség légzőrendszer(fekve fulladást okozhat, fulladásos roham);
• Jelentős méretű emlőmirigyekkel rendelkező nők és férfiak, akiknek kifejezett szőrnövekedése van az elülső mellkasfalon;
• A mellkas jelentős deformációiban szenvedő személyek (bordapúp stb.);
• Személyek gyulladásos betegségek az elülső mellkas bőre;
• Szenvedő személyek mentális betegség, fokozott öklendezési reflex, motoros gerjesztés.

Echokardiográfia (EchoCG) javallt koszorúér-betegség szív, ismeretlen természetű fájdalom a szív régiójában, veleszületett vagy szerzett szívhibák. Végrehajtásának oka lehet az elektrokardiogram változása, a szívzörej, a ritmus megsértése, a magas vérnyomás, a szívelégtelenség jeleinek jelenléte.

Az echokardiográfia különösen fontos diagnosztikai célokra gyermekkor, hiszen az intenzív növekedés és fejlődés folyamatában a gyermek különféle panaszokat tapasztalhat. Évente egyszer ajánlott 50 év felettieknek, valamint szív- és érrendszeri betegségek miatt kardiológusnál regisztrálva.

A vizsgálat során azonosított konkrét patológiától függően 3 hónap vagy 1 év elteltével, illetve a kezelőorvos előírása szerint ismételt ecocardioszkópiát írnak elő.

Célszerű a szív ultrahangvizsgálatát elvégezni a gyermek életének első évében, mivel ez a vizsgálat lehetővé teszi a legtöbb veleszületett rendellenesség azonosítását, hogy azokat időben kijavítsák és megelőzzék a súlyos következményeket.

Ha a gyermeknek nyitott ovális ablaka van az első életévben, akkor félévente ismételt echokardioszkópia szükséges a teljes bezárásig ovális ablak vagy amíg nem születik döntés arról sebészeti kezelés patológia.

gyermekek iskolás korú, valamint a szívbetegségben nem szenvedő felnőttek számára is javasolt a vizsgálat ötévente. A mitrális billentyű prolapsusban szenvedő betegeknél 2 évente egyszer vagy évente egyszer kell echocardioszkópiát végezni fokozott fizikai megterhelés esetén: nehéz fizikai munka, sport stb.

Évente egyszer a felnőttek szívhibáit ultrahanggal monitorozzák, műtéti indikáció nélkül. Szívműtét vagy szívinfarktus után az ultrahangot az első évben többször, a második évtől évente egyszer végezzük.

A magas vérnyomásban és az ischaemiás betegségben szenvedőknek évente egyszer echocardioszkópia elvégzése javasolt, ügyelve a Speciális figyelem szívizom hipertrófia, ejekciós frakció és billentyűfunkció.

A szívechokardiográfia egy non-invazív kutatási módszer, amellyel a szív és a belőle kinyúló nagy erek szerkezetét és működését vizsgálják. A módszer az ultrahang használatán alapul. Az érzékelő egy speciális kristályt tartalmaz, amely elektromos energia hatására deformálva hangot bocsát ki. magas frekvencia. Ez a hang a test különböző szövetein halad át, azokról visszaverődik, megváltozott formában tér vissza, amit ugyanaz a szenzor rögzít, és elektromos energiává visszaalakulva képet alkot a készülék monitorán.

Kinek kell echokardiogram

Felnőttek

1. ha zörejt hallott a szívben egy terapeuta vagy kardiológus
2. ha az EKG-n változások vannak
3. amikor általában megjelenik alacsony hőmérséklet olyan test, amelyet nem SARS, fül-, torok-, orr- vagy vesebetegség okoz
4. ha valaki megszakításokat érez a szívében
5. ha a mellkasröntgen azt mutatja: a szív méretének növekedése vagy a belőle kilépő nagy erek alakja, elhelyezkedése, mérete

1. magas vérnyomásban szenvedők
2. ha szívhibákat találtak a családban - profilaktikusan, valamint ha a szívbillentyű-készülékben vagy a szív egyéb struktúráiban bekövetkezett változás gyanúja merül fel
3. a szegycsont mögötti vagy a mellkas bal felében jelentkező fájdalom panaszaival
4. ájulással
5. légszomjjal, duzzanattal
6. amikor a gyakori szédülés zavarja
7. szívdaganat gyanúja esetén
8. angina pectoris esetén: fontos a bal kamra kontraktilitásának felmérése, valamint a betegség okának meghatározása (a koszorúér-betegséget esetenként nem érelmeszesedés, hanem aortabillentyű szűkület vagy hipertrófiás kardiomiopátia okozza)
9. szívinfarktus után
10. a "cardiomyopathia" diagnosztizálására és típusának megkülönböztetésére - dilatált, hipertrófiás, restriktív
11. a szívzsák üregébe történő folyadékfolyás diagnózisa
12. megkülönböztetni a valódi aneurizmát a szív pszeudoaneurizmától.

Az echokardiogram különösen fontos szívinfarktus után: bizonyos mennyiségű izomsejtek elpusztulása után fel kell mérni, hogyan fog összehúzódni a szív ezek nélkül.

Ezenkívül a szívrohamot, annak helyétől függően, bonyolíthatja a szív aneurizma kialakulása, mitrális elégtelenség, az interventricularis septum vagy a bal kamra szabad falának szakadásai, folyadékgyülem a szívburok üregébe, trombózis.

Profilaktikus ultrahang és A szív EKG-ja Azok számára is szükséges, akik intenzíven edzenek fizikailag, vagy a gyakori érzelmi stressz miatt fokozott szívterhelést tapasztalnak.

A gyermekek echokardiográfiáját ugyanazon indikációk szerint végezzük, mint a felnőtteknél. Különösen fontos szerepet játszik a veleszületett szívhibák, valamint a szív szerkezetében bekövetkező változások diagnosztizálásában, ami gyakran előfordul egy tinédzser intenzív növekedésével.

A szív echokardiográfiája bármely életkorban elvégezhető. A veleszületett szívelégtelenség, amely a méhen belüli vagy kora gyermekkori halálozás egyik oka, már a magzat méhüregében is kimutatható. Az Echo KG ártalmatlan a gyermekre és a magzatra, fájdalommentes, lehetővé teszi a szív és az erek belsejében lévő véráramlás, ezen szervek szerkezetének felmérését.

Terhesség alatt az ilyen terhes nőknél meg kell tenni:

• akiknek a családjában előfordult szívbetegség
• amikor az előző terhesség vetéléssel végződött
• ha a nő cukorbeteg
• ha magas a rubeola elleni antitest titere, vagy terhesség alatt volt
• ha a terhes nőnek antibiotikumot vagy epilepszia elleni gyógyszert kellett szednie az első vagy második trimeszterben.

A magzati echokardiogramot általában a terhesség 18-22. hetében végzik. Bármilyen életkorú gyermeken és a fent említett panaszok, rendellenességek esetén elvégezhető.

A szív ultrahangjának elvégzésének módszerei

1. Egydimenziós vagy M-echo kardiográfia. Ebben az esetben a készülék képernyője grafikon formájában kap egy rekordot a szív különböző struktúráiról. Ezt a módszert ritkán használják önmagában. Lehetővé teszi, hogy nagyon pontosan megmérje a szívkamrák méretét, értékelje a kamrák munkáját összehúzódásuk során.
2. B-módszer (kétdimenziós). Ebben az esetben a képernyőn látható az ismerős kép a szürke és fehér különböző árnyalataiban, ez a kép mozog, megjelenítve a billentyűk záródását és a szívizom összehúzódását. Ebben a módban megmérheti a szív falainak vastagságát, a billentyűk vastagságát és mozgékonyságát, a kamrai kontraktilitást. Láthat vérrögöket, daganatokat, szív aneurizmákat.
3. Doppler echokardiográfia. Ha korábban kifejezetten olyan készüléket és szakembert kellett keresni, aki ilyen típusú vizsgálatot végez, most a Doppler alapértelmezés szerint a szív ultrahangjával történik.

A Doppler-analízissel végzett echokardiográfia lehetővé teszi a véráramlás sebességének és irányának elemzését a szív kamráiban és a belőle kinyúló nagy erekben.

Olvassa el még:

Szíverek ultrahangvizsgálaton

Ez nagyon fontos a szívhibák és egyéb kórképek diagnosztizálásában: a véráramlást egy irányba kell irányítani, és ha az egyik billentyű elégtelen, a vér először egy irányba megy, majd részben, hullámosan visszatér.

Megmérheti a véráramlás sebességét is, és ez alapján a lyuk vagy ér átmérőjét, amelyen a vér áthalad.

Az ilyen ultrahang lehetővé teszi mind a lyukak vagy erek szűkülésének mértékét, mind a kórosan visszatérő vér mennyiségét (a regurgitáció mértékét).

A szív ultrahangjának szokásos módszerei mellett vannak speciális módszerei is - a szív ultrahangja a nyelőcsövön keresztül és a szív echokardiográfiája fizikai aktivitással.

Ezeket a vizsgálatokat csak erre szakosodott központokban, szakképzett szakemberek végzik szigorú indikációk szerint.

Tekintsük ezeket a módszereket külön-külön.

A szív transzoesophagealis echokardiográfiája

Ez a tanulmány a következő esetekben javasolt:

1. A szívbillentyűk bakteriális fertőzése (fertőző endocarditis) gyanúja merül fel.
2. Rutinvizsgálatként, ha van mesterséges (főleg ha aorta) billentyű. Szelepcsere előtt.
3. Sztrók után átmeneti rendellenességek agyi keringés, főleg ha állandó forma van pitvarfibrilláció- e betegségek embóliás jellegének kizárása érdekében.
4. Kardioverzió (elektromos impulzus-stimuláció, amely lehetőséget ad a szívritmus normalizálására bizonyos típusú aritmiák tartós formáival) elvégzése előtt.
5. Ha a pitvarok közötti septum defektus gyanúja merül fel.
6. Ha szükséges a szív állapotának és munkájának tanulmányozása, de több bordacsontosodás vagy a mellkasfal egyéb patológiája van, amely nem engedi, hogy az ultrahang „áttörje”.

Lehetetlen a szív echogramja a nyelőcsövön keresztül a következőkkel:

• daganatok, görcsök, a nyelőcső divertikulumai
• a nyelőcső visszér
• ha valaha is előfordult nyelőcső perforáció, még akkor is, ha ez nem orvosi mulasztás, hanem például halcsont sérülése vagy sérülése
• a nyaki csigolyák instabilitása
• nagy rekeszizomsérv
• a nyaki régió súlyos osteochondrosisa
• vérzés a nyelőcsőből, gyomorból, ill felső osztályok belek
• kifejezett öklendező reflex
• a nyelőcső károsodása sugárterápiával.

A videón: echokardiográfia szívkoszorúér-betegségben

Transoesophagealis echocardiographia készítése és technikája

• 4-6 órával a vizsgálat előtt nem tud enni, 4 órával abba kell hagynia az ivást.
• Közvetlenül a vizsgálat előtt el kell távolítania a kivehető fogsorokat, és távolítsa el a szondát a gyomorból (ha van).
• A vizsgálatot végző orvos az alany oropharynxáját lidokainnal öblíti, hogy csökkentse a gag-reflexet és a kényelmetlenséget.
• A beteget a bal oldalra fektetik, a szájba egy fúvókát helyeznek, majd endoszkópot (optikai szálas vastag szondát) helyeznek a nyelőcsőbe.
• Az ultrahanghullámokat az endoszkópon keresztül továbbítják és fogadják.
• Minden elvégzett echokardiográfiát videóra rögzítenek.
• Az eljárás 15-20 percig tart.

Stressz Echo KG a szív

A "stressz echokardiográfia" szó azt jelenti, hogy nem nyugalomban, hanem mesterséges terhelést hoznak létre a szívizomban annak rejtett patológiáinak felmérése érdekében. Végül is nem minden ember érez megszakításokat vagy fájdalmat a szív régiójában nyugalomban, és az EKG nem mindig képes kimutatni a patológiát.

A fizikai aktivitással végzett stressz-echokardiográfiát a következőképpen hajtják végre: egy személyt rendszeres szív ultrahangvizsgálatnak vetnek alá, majd érzékelőket alkalmaznak, amelyek folyamatosan rögzítik a kép változásait edzés közben.

"Stresszként" használjon futópadot vagy kerékpár-ergométert, melynek pedáljai csavarhatók és fekve is elhelyezhetők. A terhelés növelése a pulzusszámra és a vérnyomásra fókuszál (előtte kiszámolják, hogy egy adott személynél mely mutatók tekinthetők al- és maximumnak).

Kinek kell stressz echokardiográfia

1. Az „Ischaemiás szívbetegség” diagnosztizálására, ha ez súlyos szívritmuszavarok miatt következik be, az EKG szerint, de még az EKG eredményei szerint sem végezhető gyakorlatokkal.
2. Annak felmérése, hogy egyes koszorúér-szűkületek koszorúér-betegségben szenvedő betegeknél hogyan befolyásolja az életminőséget és a testmozgás toleranciáját.
3. A szívet tápláló erek átjárhatóságának helyreállításának hatékonyságának értékelése érdekében: jobb lett-e a szívizom vérellátása.
4. A gyógyszeres kezelés hatékonyságának felmérése.
5. A betegség prognózisának felmérése krónikus koszorúér-betegségben, szövődménymentes miokardiális infarktusban.
6. A szövődmények kockázatának felmérése szív-, tüdő-, aorta-, tüdőartéria-műtéteknél, valamint súlyos esetekben sebészeti beavatkozások nem a szívben.

A terheléses echokardiográfiás vizsgálat ellenjavallt:

• akut (legfeljebb egy hónapig) miokardiális infarktus
• aorta aneurizma boncolása
• szív elégtelenség
• thromboembolia bármely szerv ereiben, amelyek az élet során voltak
• légzési elégtelenség
• vese- vagy májelégtelenség.

Echo KG dekódolása terheléssel. A norma a következő:

• ha a bal kamra összes fala egyenletesen mozogni kezd terhelés alatt,
• megnövekedett száműzetési arány,
• szisztoléban a fal megvastagodása fokozódik,
• csökkent CSR,
• és ha nyugalmi állapotban volt valami zavar a falak mozgásában, akkor terhelés alatt az eltűnt.

Olvassa el még:

Ha a magzati szív hiperechoikus fókuszát találják...

Rossz, ha az EF (ejekciós frakció) 35%-ra csökken, új, rossz falmozgású zónák jelennek meg, és megnő a jobb kamra mérete.

Felkészülés a szív ultrahangos eljárására terhelés nélkül, M-, V- és Doppler módban

A standard szívechokardiográfia általában nem igényel semmilyen előkészületet. Kortól függetlenül bárki elvégezheti; terhes, szoptató, újszülött, étkezés előtt és röviddel utána. Szívinfarktus vagy dekompenzált szívműködés, vérzési rendellenességek nem ellenjavallatok A szív echokardiográfiája.

Az egyetlen figyelmeztetés a tachyarrhythmiában szenvedőkre vonatkozik és magas vérnyomás: közvetlenül a vizsgálat előtt konzultálni kell a kezelő kardiológussal. Az orvosnak meg kell mondania, hogy szükség van-e a pulzus és/vagy a nyomás csökkentésére, ha a pulzus több mint 90/perc, és a vérnyomás meghaladja a 170/99 Hgmm-t. Ez szükséges a vizsgálat eredményeinek helyes értelmezéséhez.

Hogyan történik a szív ultrahangja?

A beteg az oldalán vagy a hátán fekszik. Az érzékelőt egymás után a következő pontokon kell elhelyezni:

• a szegycsont felett, a nyaki üregben
• a szegycsonttól balra lévő V interkostális térben, ahol jól érezhető a szívverés
• azon a területen, ahol a szegycsont véget ér

Az adatok értelmezése Echo KG of the heart

Az echokardiográfiás vizsgálati protokoll a következők értékeléséből áll:

• szívizom kontraktilitása
• a bal kamra kontraktilitásának és pumpáló funkciójának mutatói a dinamikában
• a szelepek állapota és működési jellemzői
• a szívkamrák mérete
• hegek, daganatok, aneurizmák, vérrögök jelenlétének, méretüknek és a falösszehúzódásra gyakorolt ​​hatásának felmérése
• fokú falhipertrófia
• a véráramlás vizsgálata a billentyűkön és a nagy ereken (aorta, pulmonalis artéria) keresztül
• a vér fordított áramlásának (regurgitációjának) jelenléte és mértéke a szelepeken keresztül

A kiértékelés minden hozzáférésről, M-, B- és Doppler módban történik.

A szív echokardiográfiájának normája

1. jobb kamra (RV) térfogata a diastole végén: 0,9-2,5 cm
2. ZSLZh vastagság a diasztolé végén: 0,6-1,12 cm
3. az SLV mozgásának amplitúdója szisztolés alatt: 0,91-1,41 cm
4. a kamrák közötti septum vastagsága a diasztolé végén: 0,6-1,12 cm
5. aorta nyílás átmérője (AO): 2,0-3,7
6. LV üreg a diastole végén: 3,51-5,7
7. SI 2-4,1 l/m2
8. MOS 3,5-7,5 l/perc
9. a tüdőartéria szája 1,8-2,4 cm; törzse - 3,0 cm-ig
10. nem lehetnek regurgitáció, papilláris izomműködési zavarok, növényzetek (növedékek) minden billentyűn
11. EF 55-60%
12. véráramlási sebesség a közös nyaki artériában 22±5 cm/s
13. ne legyen folyadék a szívburokban

A gyermekek echokardiográfiai normái a gyermek testének területétől függenek. A felnőttek normájának minden mutatóját megszorozzák egy speciális indexszel, amely egy adott testterületen eltér. A jogsértés mértékét egy sonológus értékeli, akinek speciális táblázatai vannak, ahol ezek az indexek fel vannak tüntetve, de az ultrahang teljes értelmezését csak gyermekkardiológus végezheti.

Az echokardiográfiás eredményeket a kezelő kardiológusnak nemcsak a fenti normál számok és az egyén adatainak összehasonlításával kell értékelnie, hanem a klinikus által észlelt tünetek és egyéb leletek alapján is. Vagyis csak a szív echo ultrahangja alapján nem állítják fel a diagnózist.

Hol szerezhető be az eljárás, mennyibe kerül

A szív echokardiográfiája az állami és magánkórházakban szabványosítható egészségügyi központok. Az eljárás térítés ellenében és ingyenesen is elvégezhető, de a kezelőorvos utasítására kell elvégezni.

Speciális echokardiográfiás módszereket csak erre szakosodott központokban végeznek szakképzett egészségügyi személyzet, akik segítséget tudnak nyújtani állapotromlás esetén. Az árak az ilyen egészségügyi intézményekben is különböznek.

A standard echokardiogram költsége (M-, B- és Doppler-analízissel) átlagosan 1200-4000 rubel. A transzoesophagealis echokardiográfia ára egy kicsit több - 2000-6000 rubel, ami annak köszönhető, hogy többre van szükség. különleges felszerelés kutatásra.

A stressz-echo KG ára átlagosan 3 ezer rubeltől kezdődik (bár még Moszkvában is 1800 rubel árat találhat) és 8 ezernél ér véget.

Így a szív echokardiográfiáját a szív és az erek nagyszámú patológiájának diagnosztizálására használják. Biztonságos, fájdalommentes, nem igényel előkészületet és bármely életkorban elvégezhető. Speciális technikák, különösen a nyelőcső és stressz Echo KG segítségével a legnehezebb diagnózisok felállíthatók és megfelelő kezelés írható elő olyan esetekben, amikor más módszerek tehetetlenek, és valami továbbra is zavarja az embert.

Az echokardiográfia (EchoCG) egy olyan módszer, amely a szív és a szívbillentyű-berendezés morfológiai és funkcionális változásait vizsgálja ultrahang segítségével.

Az echokardiográfiás kutatási módszer lehetővé teszi:

• Mennyiségileg és minőségileg értékelni funkcionális állapot LV és RV.
• Értékelje a regionális LV-összehúzódást (például koszorúér-betegségben szenvedő betegeknél).
• Értékelje az LVML-t, és detektálja a szimmetrikus és aszimmetrikus hipertrófia, valamint a kamrák és a pitvarok tágulatának ultrahangos jeleit.
• Értékelje a billentyűkészülék állapotát (szűkület, elégtelenség, billentyű prolapsus, növényzet jelenléte a szeleplapokon stb.).
• Mérje fel a nyomás szintjét az LA-ban, és keresse a pulmonális hipertónia jeleit.
• Határozza meg a szívburok morfológiai változásait és a folyadék jelenlétét a szívburok üregében.
• Azonosítsa az intrakardiális formációkat (trombusok, daganatok, további húrok stb.).
• Értékelje a fő és perifériás artériák és vénák morfológiai és funkcionális változásait.

Az echokardiográfia indikációi:

• szerzett vagy veleszületett szívhibák gyanúja;
• szívzörejek auskultációja;
• bizonytalan okú lázas állapotok;
• EKG változások;
• átvitt miokardiális infarktus;
• megnövekedett vérnyomás;
• rendszeres sportedzés;
• szívdaganat gyanúja;
• aneurizma gyanúja mellkasi aorta.

bal kamra

Az LV szívizom kontraktilitásának helyi rendellenességeinek fő okai:

• Akut miokardiális infarktus (MI).
• Posztinfarktusos kardioszklerózis.
• Átmeneti fájdalmas és fájdalommentes szívizom ischaemia, beleértve a funkcionális terhelési tesztek által kiváltott ischaemiát.
• A szívizom tartós ischaemia, amely még megőrizte életképességét (az úgynevezett "hibernált szívizom").
• Kitágult és hipertrófiás kardiomiopátia, amelyet gyakran az LV szívizom egyenetlen károsodása is kísér.
• Az intraventrikuláris vezetés helyi rendellenességei (blokád, WPW-szindróma stb.).
• Az IVS paradox mozgásai, például a hasnyálmirigy térfogati túlterhelése vagy a His kötegének lábának blokádja.

Jobb kamra

A legtöbb gyakori okok a hasnyálmirigy szisztolés funkciójának megsértése:

• Tricuspidalis szelep elégtelenség.
• Pulmonalis szív.
• A bal atrioventricularis nyílás szűkülete (mitrális szűkület).
• Pitvari septum defektusok.
• Veleszületett szívhibák, amelyeket súlyos pulmonalis artériás hortenzia kísér (például VSD).
• LA szelep elégtelensége.
• Primer pulmonális hipertónia.
• A jobb kamra akut MI.
• Aritmogén hasnyálmirigy diszplázia stb.

Interventricularis septum

Növekedés normál mutatók megfigyelhető például egyes szívhibákban.

Jobb pitvar

Csak a BWW értéke kerül meghatározásra - a nyugalmi hangerő. A 20 ml-nél kisebb érték az EDV csökkenését, a 100 ml-nél nagyobb mutató növekedését jelzi, a 300 ml-nél nagyobb EDV pedig a jobb pitvar igen jelentős növekedésével fordul elő.

Szívbillentyűk

A szívbillentyű-készülék echokardiográfiás vizsgálata feltárja:

• a szeleplapok összeolvadása;
• egyik vagy másik szelep elégtelensége (beleértve a regurgitáció jeleit);
• a billentyűkészülék, különösen a papilláris izmok diszfunkciója, ami a billentyűk prolapsusának kialakulásához vezet;
• a növényzet jelenléte a szeleplapokon és a károsodás egyéb jelei.

100 ml folyadék jelenléte a szívburok üregében kismértékű felhalmozódást jelez, 500 ml felett pedig jelentős folyadékfelhalmozódást, ami szívkompresszióhoz vezethet.

Normák

A bal kamra paraméterei:

• A bal kamra szívizom tömege: férfiak - 135-182 g, nők - 95-141 g.
• A bal kamra szívizom tömegindexe (a formában gyakran LVMI-nek is nevezik): férfiak 71-94 g/m 2, nők 71-89 g/m 2.
• A bal kamra végdiasztolés térfogata (EDV) (a kamra nyugalmi térfogata): férfiak - 112 ± 27 (65-193) ml, nők 89 ± 20 (59-136) ml.
• A bal kamra végdiasztolés mérete (EDD) (a kamra nyugalmi mérete centiméterben): 4,6-5,7 cm.
• A bal kamra végsisztolés mérete (SSR) (az a kamra mérete, amely a kontrakció során van): 3,1-4,3 cm.
• Falvastagság diasztoléban (a szív összehúzódásain kívül): 1,1 cm Hipertrófia esetén - a kamra falának vastagságának növekedése, a szív túlzott igénybevétele miatt - ez a szám nő. Az 1,2-1,4 cm-es számok enyhe, 1,4-1,6 - közepes, 1,6-2,0 - szignifikáns, a 2 cm-nél nagyobb érték pedig magas hipertrófiát jelez.
• Kidobási frakció (EF): 55-60%. Az ejekciós frakció azt mutatja meg, hogy a szív a teljes mennyiségéhez viszonyítva mennyi vért lövell ki minden egyes összehúzódáskor, általában valamivel több, mint a fele. Az EF index csökkenésével szívelégtelenségről beszélnek.
• Stroke volume (SV) - a bal kamra által egy összehúzódás során kilökődő vér mennyisége: 60-100 ml.

A jobb kamra paraméterei:

• Falvastagság: 5 ml.
• Méretindex 0,75-1,25 cm / m 2.
• Diasztolés méret (nyugalmi méret) 0,95-2,05 cm.

Az interventricularis septum paraméterei:

• Vastagság nyugalmi állapotban (diasztolés vastagság): 0,75-1,1 cm Kirándulás (szívösszehúzódások közben egyik oldalról a másikra mozogva): 0,5-0,95 cm.

A bal pitvar paraméterei:

• Mérete: 1,85-3,3 cm.
• Méretindex: 1,45-2,9 cm / m 2.

A szívbillentyűk normái:

• A patológia hiányzik.

A szívburok normái.

Kösz

Az oldal biztosítja háttér-információ csak tájékoztató jellegűek. A betegségek diagnosztizálását és kezelését szakember felügyelete mellett kell elvégezni. Minden gyógyszernek van ellenjavallata. Szakértői tanács szükséges!

A szív ultrahangja echokardiográfiának (Echo-KG) is nevezik, és egy olyan diagnosztikai módszer, amely az ultrahanghullámoknak a szöveteken keresztül történő áthaladása miatt a szervről a monitoron képalkotáson alapul, és lehetővé teszi mind a szív egésze, mind pedig a szív szerkezetének és funkcióinak felmérését. egyedi szerkezetek.

A szív Echo-KG (ultrahangja) - mi ez?

ultrahang szív, más néven echokardiográfia, műszeres módszer diagnosztika, amely egy szervről és annak egyes szerkezeteiről alkotott kép készítésén alapul a rajta áthaladó és visszavert ultrahanghullámok segítségével. Az a tény, hogy az ultrahanghullámok különböző biológiai szöveteken és struktúrákon áthaladhatnak, és ezek egy része visszaverődik, van, amely megtörik, és néhány elnyelődik. A szív szöveteiről visszavert ultrahanghullámok rögzítése speciális berendezésekkel történő vételével és erősítésével lehetővé teszi, hogy a szervről valós idejű képet kapjunk a monitoron. A szív M-módban történő szkennelése pedig lehetővé teszi, hogy ne csak statikus képet kapjon a szervről, hanem nyomon kövesse annak funkcionális aktivitását (pitvarok, kamrák összehúzódásai, vér kilökődése stb.). A szív Doppler módban történő szkennelése lehetővé teszi a véráramlás állapotának és sebességének felmérését különböző részek szerv. Ennek megfelelően a szív ultrahangja során kapott adatok teljes komplexuma lehetővé teszi nemcsak a struktúrák állapotának, hanem a funkcionális aktivitás és a véráramlás értékelését is, és ezáltal a különféle meglévő patológiák diagnosztizálását.

A szív ultrahangjának indikációi

A szív ultrahangjának indikációinak teljes készlete két részre osztható nagy csoportok. Az első csoportba a tervezett természetű indikációk tartoznak, amikor teljesen egészséges embereket vizsgálnak meg, akik nem észlelik a szív- és érrendszer patológiájának tünetét, de a szív állapotának felmérése és az esetleges rejtett patológiák azonosítása céljából vizsgálaton kell átesni. amelyek bekapcsolva vannak korai fázisés még nem mutatták be klinikai tünetek. A második csoportba tartoznak a szív ultrahangjának jelzései, amelyek a szív- és érrendszer már azonosított vagy csak feltételezett betegségeinek jelenlétén alapulnak, amelyek jellegzetes klinikai tünetekkel nyilvánulnak meg.

Tehát a szív ultrahangjának tervezett indikációi viszonylagosak egészséges emberek vannak következő állapotokatés esetek:

• Újszülött gyermekek - A szív ultrahangját a hibák diagnosztizálására ill veleszületett rendellenességek fejlődés.
• Pubertás időszak (serdülőkorúak) - A szív ultrahangját a szerv funkcionális rendellenességeinek kimutatására végzik, a gyors növekedés és a szív- és érrendszerre gyakorolt ​​​​nagy stressz miatt.
• Terhes nők - a szív ultrahangját a szerv állapotának és funkcionális életképességének felmérésére, valamint lehetséges rejtett patológiáinak azonosítására végezzük. A szív ultrahangja egyike azoknak a vizsgálatoknak, amelyek eredményeitől függően egy nő megengedi vagy megtiltja a szülést a szülőcsatornán keresztül. Más szóval, ha a szív ultrahang eredménye normális, akkor a szív és az erek oldaláról a szülés akadályai természetes módokon nem, és egy nő egyedül is szülhet, kivéve, ha természetesen más ellenjavallatok vannak. De ha a szív ultrahangjának eredményei szerint bármilyen patológiát észlelnek, akkor a kardiológus megtiltja a természetes szülést. nagy kockázat nő halála hirtelen szívrohamból, szívrepedésből stb. Ilyen helyzetekben tervezett császármetszést hajtanak végre.
• Sportolók - A szív ultrahangját a szerv szerkezeti változásainak tanulmányozására végzik a nagy fizikai terhelés hátterében.

A szív ultrahangjának indikációi a szív- és érrendszer gyanúja vagy már azonosított patológiája esetén a következő állapotok:

1. Endocarditis gyanúja (fájdalom vagy csak kellemetlen érzés a szív területén, légszomj, amely nemrégiben fellépő torokfájás, skarlát, reumás ízületi fájdalom rohama, vagy intravénás kábítószer-használat hátterében).

2. A szív- és érrendszer bármely betegségének gyanúja, amely a következő tünetek bármelyikében nyilvánul meg:

• Légszomj (mérsékelt fizikai erőfeszítéssel, erős érzelmi stresszel vagy akár nyugalomban is előfordul);
• Fájdalom vagy bármilyen kellemetlen érzés a szív területén és a szegycsont mögött;
• Hallható zörej a szívben;
• "Megszakítások" érzése a szív munkájában vagy túl gyakori szívverés;
• Időszakos szédülés és fejfájás;
• ok nélküli gyengeség;
• Eszméletvesztés epizódjai;
• Állandóan hideg kezek és lábak;
• A bőr tartósan sápadt vagy cianotikus színe;
• Gyenge súlygyarapodás gyermekeknél.

3. Elhalasztott mellkasi sérülések.

Ha vannak olyan gócok, amelyekben a szívizom gyengén vagy egyáltalán nem húzódik össze, valamint a szív falai elvékonyodnak, akkor ez múltbeli vagy kialakuló szívrohamra utal.

Ha a billentyűk különböző irányokba mozognak, nem záródnak vagy nyílnak ki teljesen, megvastagodtak vagy elvékonyodtak, akkor ez szívbetegségre utal (például szűkület vagy billentyű elégtelensége stb.). Ha a szelepnyílás szűkült, akkor szűkületről beszélünk. És ha éppen ellenkezőleg, a szelepszárnyak nem csukódnak össze teljesen, egy lyuk marad benne, amelyen keresztül a vér egy része visszafolyik, akkor elégtelenségről beszélünk.

Az ejekciós frakció növekedése hyperthyreosisra és a szívelégtelenség csökkenésére utalhat.

A szívösszehúzódás változásai szívkoszorúér-betegségre, szívbetegségre, szívizomgyulladásra, kardiomiopátiára vagy hosszan tartó testmozgásra utalhatnak.

Ha több mint 30 ml folyadék található a szívburokban, akkor ez szívburokgyulladást jelez.

Ha kiderül fokozott echogenitás szívizom, megvastagodása és tömegnövekedése, akkor a szív infiltratív elváltozása gyanítható, mint pl. amiloidózis, sarcoidosis, hemochromatosis.

Hol lehet szív ultrahangot csinálni?

A szív ultrahangja állami egészségügyi intézményekben, járó- és fekvőbetegben egyaránt elvégezhető. Tehát a szív ultrahangját az ambuláns intézmények között multidiszciplináris vagy tanácsadó klinikán, kerületi klinikákon végzik (ha vannak szakemberek). Az állók között egészségügyi intézmények A szív ultrahangját szakosodott kardiológiai kórházakban (Kardiológiai Kutatóintézet, Kardiológiai Központok stb.), valamint nagy multidiszciplináris kórházakban végzik, akár városi, akár regionális.

Ezenkívül a szív ultrahangját magánorvosi központokban végzik, ahol megfelelő szakemberek dolgoznak.

Melyik orvos végzi a szív ultrahangját?

A szív ultrahangja akár kardiológus (időpont egyeztetés) ultrahang diagnosztikával foglalkozó szakember, ill ultrahang diagnosztikus orvos (időpont egyeztetés), vagy funkcionális diagnosztikus orvos (időpont egyeztetés). A gyakorlatban a poliklinikán az echokardiográfiát általában funkcionális diagnosztikával vagy ultrahangdiagnosztikával foglalkozó orvosok végzik. De a nagy szakkórházakban a szív ultrahangját ultrahangdiagnosztikára szakosodott kardiológus is elvégezheti.

A szív ultrahangjának ára

A szív-ultrahang költsége nagyon eltérő, az állami és magán egészségügyi intézmények eltérő árpolitikája miatt, ahol ezt végzik. ez a tanulmány. Ezenkívül az ár függ a vizsgálat típusától, az ultrahangos berendezések magas költségétől és újszerűségétől, a szakember képzettségétől stb. Jelenleg a szív hagyományos transzthoracalis ultrahangjának költsége 300-8000 rubel, az Echo-KG stressz 1500-20 000 rubel, a nyelőcső-echokardiográfia pedig 2500-30 000 rubel.

A szív- és érrendszeri betegségek az új diagnosztikai és kezelési módszerek kidolgozása ellenére továbbra is vezetnek a halálokok között. Az egyik tájékoztató és biztonságos módszerek szívvizsgálat ultrahang. Fontolja meg, mit mutat a szív visszhangja, és mikor kell ezt megtenni.

Mi a szív ultrahangja (echokardiográfia) és milyen célból végzik

Az ultrahang-diagnosztika alapja az ultrahanghullámok visszaverődésének a test szöveteiből történő rögzítése, ezért a szív vizsgálatát echokardiográfiának nevezik. Az ultrahang segítségével az orvos valós időben különböző vetületekben réteges képet kap a szervről a monitoron. Értékelni tudja:

A szív szerkezetében és működésében bekövetkező változások kimutatása ultrahangon segít a betegség diagnosztizálásában és az időben történő kezelés megkezdésében.

Az EchoCG jellemzője a non-invazivitás, az ellenőrzés gyorsasága, a magas információtartalom és a biztonság. A vizsgálat mindössze 30-40 percet vesz igénybe, de felvilágosítást adhat a szív veleszületett, szerzett patológiáiról, nagy erekről (aorta, tüdőtörzs, vena cava), egyéb szervek betegségeinek szövődményeinek kialakulásáról.

• fájdalom panaszok, kényelmetlenség a szív régiójában remegés, szívdobogásérzés, angina pectoris, koszorúér-betegség, magas vérnyomás;
• általános panaszok rossz érzés, fáradtság, fejfájás, légszomj normál terhelés esetén;
• végtagödéma, cianózis, magas vérnyomás, szívzörej, ütés közbeni határok kitágulása, perifériás vénás trombózis kimutatása a vizsgálat során;
• a szervezet munkájának megsértését azonosították instrumentális módszerek vizsgálatok, például EKG;
• autoimmun, fertőző betegségek képes szövődményeket okozni a szív- és érrendszerből (reuma, szkleroderma, szisztémás lupus erythematosus);
• a vese, a máj, a légzőszervek betegségei a dekompenzáció stádiumában stb.

Ezenkívül az Echo-KG módszert aktívan használják megelőző vizsgálatokra és megfigyelésre:

Az Echo-KG-ra az életkorral összefüggő betegek vizsgálatakor is szükség van.

A szív echokardiográfiájának típusai

Számos típusú echokardiogram létezik a szív tanulmányozására:

1. Alapértelmezett. Megvizsgálják a szív kamráit, a billentyűket, különféle mutatókat mérnek, amelyeket átlagértékekkel hasonlítanak össze. Az azonosított változások alapján következtetést írnak le.
2. Doppler echokardiográfia. Ezzel a standard vizsgálatot kiegészíti a kamrák, a koszorúér torkolatainak véráramlásának vizsgálata. Mérje fel a véráramlás sebességét, irányát, a szelepek működési zavarait, a fordított áramlást (regurgitáció).
3. stressz echokardiográfia. Egy standard vizsgálatot végeznek, majd megismételnek a fizikai aktivitás után (szobakerékpár, futópad). Tanulmányozzák a nyugalmi és stresszes munka változásait, például angina pectoris esetén.
4. Kontraszt Echo-KG. A vénába fecskendezett kontrasztanyag segít a jobb vizualizációban belső felület falak.
5. transzoesophagealis. Minimálisan invazív vizsgálat endoszkópos berendezéssel. Az ultrahangszondát a szívhez legközelebb eső nyelőcsőbe helyezik. Ezért még a standard echokardiogramon nem látható kis változások is tanulmányozhatók.

Megkülönböztetik a magzati echokardiográfiát is, amelyet a fejlődési rendellenességek, fejlődési rendellenességek azonosítása érdekében végeznek.

Az echokardiográfia eredményeinek megfejtése

Minden kapott és számított mutatót rögzítünk a következtetésben.

A szív-echokardiográfia felnőtteknél történő megfejtésekor a kapott adatokat összehasonlítják az átlagos értékekkel. Ehhez minden orvosnak speciális táblázatai vannak, amelyek jelzik a szív echokardiográfiájának normáit, figyelembe véve a beteg korát, nemét és egyéb jellemzőit.

A szív szerkezetének normál mérete felnőtteknél és gyermekeknél

A táblázatok az átlagos méreteket mutatják egészséges szív felnőtteknél és gyermekeknél, ezért nem lehet egyértelműen értelmezni, hogy mi a norma. A gyermek szíve már élete első napjaiban jelentősen megváltozik, a tüdő megnyílása és a jobb oldali szakaszok terhelésének növekedése miatt.

Felnőtteknél a szív 35-40 évig nő, és mérete eltérhet a sportolóknál, illetve azoknál, akik tevékenységük és jellegüknél fogva vezetnek. ülő képélet. Ezért fontos, hogy az orvos a szerkezet egyedi jellemzőinek vizsgálatakor.

Milyen patológiákat tár fel a tanulmány felnőtteknél és gyermekeknél

A felnőtt szív visszhangján a szerkezet változásai észlelhetők, ami a következő betegségek jelenlétét jelzi:

Ezenkívül a szív visszhangja bizonyos jellemzőket mutat, például további akkordokat (DLH, LHP), amelyek nem mindig veszélyesek a páciensre.

Hasznos videó

Ebben a videóban az orvos az echokardiográfia lehetőségeiről beszél.

Veszélyes diagnózisok, amikor további vizsgálatokra és kezelésre van szükség

Meg tudja-e állapítani szakember az ultrahang kimutatása alapján, hogy mennyire veszélyes a beteg állapota? Számos tünet van, amely súlyos betegségre utal.

Ezek tartalmazzák:

• a hasnyálmirigy hipertrófiája, megnövekedett nyomás benne, ami pulmonális hipertóniát jelez;
• nyitott artériás (Botallova) csatorna jelei, például a jobb osztályok hipertrófiája;
• pitvar esetén falhipertrófia és a jobb és bal kamra (RV, LV) diasztolés térfogatának növekedése is előfordulhat, ami kamrai septum defektusra utal;
• patológiás változások a mitrális billentyűben, szűkülettel - a billentyűk megvastagodása, prolapsussal - hipertrófia és a bal oldali szakaszok megnagyobbodása;
• a szívizom kontraktilitásának megsértése myocarditisben, és ha a kontrakciók csak egy területen gyengék, akkor ez a múltbeli ischaemia jele;
• a szelepek alakjának változása fertőző endocarditisben;
• effúzió a pleurális üregben stb.

Ilyen mutatókkal további kutatásra és orvosi segítségre van szükség.

A szív Echo-KG jellemzői és az eredmények értelmezése a terhesség alatt

Terhesség alatt az echokardiográfiát nemcsak várandós anya hanem a magzatot is. A magzatban Echo KG azzal a céllal, hogy a szív normálisan fejlődjön, és azonosítsák a fejlődési rendellenességeket. Egy terhes nő számára pedig a szív- és érrendszer korábban diagnosztizált betegségeire írják fel, és amikor olyan tünetek jelentkeznek, hogy a szív nem tud megbirkózni a megnövekedett terheléssel. Attól függően, hogy mit mutat a szív EchoCG, a megszakítás kérdése, a terhesség és a szülés további kezelése, a császármetszéssel történő korai szülés indikációi.

A szív ultrahang tájékoztató jellegű a szív- és érrendszeri betegségek kimutatására, ezért az orvosok azt javasolják, hogy a panaszok meglététől és a beteg közérzetétől függetlenül minden 40 év feletti embernek legalább 2 alkalommal végezzen Echo-KG vizsgálatot. évek.