Tratamiento del virus h1n1. Gripe porcina. Cómo surgió el nuevo virus de la gripe porcina
Virus peligroso e insidioso gripe porcina... La mera mención de esta enfermedad hace temblar a muchas personas. Aquellos que han tenido encuentros cercanos con la patología antes están especialmente preocupados. No hay necesidad de causar pánico y aterrorizar a la gente. Basta saber cómo se manifiesta y cómo se trata la gripe h1n1. Entonces podrás reaccionar a tiempo sin perder preciosos días o incluso horas.
El tratamiento de la gripe porcina debe iniciarse de manera oportuna para evitar complicaciones.
Desde los años treinta del siglo pasado, la humanidad empezó a hablar de una nueva “plaga”. No era otra que la gripe h1n1. Esta enfermedad afectaba originalmente a los cerdos. Los animales enfermaron uno tras otro, lo que provocó muertes masivas de ganado en las granjas. Con el tiempo, el virus mutó y se combinó con la gripe estacional humana, tras lo cual recibió un nuevo nombre. Ahora no sólo los animales, sino también las personas podrían enfermarse. Vale la pena señalar que la gripe porcina procedente del ganado enfermo rara vez se transmite a los humanos. La razón de esto es la diferente estructura antigénica.
La enfermedad ganó gran popularidad en 2009. Luego la patología adquirió proporciones pandémicas. Ahora dicen de ese período que el virus de la influenza h1n1 pdm09 hacía estragos. El tratamiento no ayudó a todos los infectados, por lo que la enfermedad se cobró un gran número de vidas. Entre los afectados había muchos menores de 50 años, lo que provocó un miedo increíble. La gente decía que la enfermedad se había convertido en una plaga; no había cura para ella.
¿Qué hacer para prevenir la infección?
Resulta que la gripe H1n1 no se puede prevenir mediante la administración de una vacuna. Hasta el día de hoy, grandes científicos y mentes brillantes siguen intentando desarrollar una vacuna. Con tus propias acciones puedes minimizar el riesgo de infección. Basta seguir las siguientes reglas:
- no contacte a alguien que esté enfermo;
- Lávese las manos con regularidad y utilice antisépticos;
- evitar lugares concurridos;
- lleve consigo una mascarilla protectora esterilizada;
- Enjuáguese la nariz con soluciones salinas varias veces al día;
- fortalecer su sistema inmunológico.
Evite el contacto con alguien que esté enfermo.
Si tiene miedo de contraer el virus de la influenza H1N1, asegúrese de hablar sobre protección con su médico. Su médico puede recetarle ciertos medicamentos antivirales para uso profiláctico.
Si estás enfermo...
El contacto con una persona enferma durante una epidemia provoca una infección inevitable en el 90% de los casos. Si está enfermo o cree que está enfermo, mantenga la calma. Ante los primeros síntomas, asegúrese de consultar a un médico. No intentes darte un capricho. Y, más aún, no se puede seguir yendo a trabajar y visitando lugares concurridos. Es importante saber cuáles son los síntomas de la gripe h1n1. Lea sobre ellos con más detalle.
Período de incubación: momento
Cuando el virus acaba de ingresar al cuerpo, la persona no siente ningún cambio. A diferencia del ARVI habitual, que provoca sequedad nasal, estornudos y sensación de nudo en la garganta, con la gripe no se presentan tales síntomas. Según diversas fuentes, el período de incubación de la influenza ah1n1 dura de 1 a 5 días.
Signos que aparecen en humanos.
Los síntomas de la influenza H1n1 que desarrolla una persona dependen en gran medida de su inmunidad. Si el cuerpo está debilitado, los primeros signos pueden aparecer con bastante rapidez y tener una manifestación pronunciada. Con una protección más estable, la enfermedad se manifiesta con más frecuencia en 2-3 días. No es necesario tener todos los síntomas que se mencionan a continuación.
sentirse mal
Los primeros síntomas de la gripe h1n1 que aparecen son dolor de cabeza y malestar general.. Sensaciones desagradables Presente en la frente y las sienes. Se acompañan de dolor en los ojos y aumento del lagrimeo. Cualquier luz brillante irrita al enfermo, por lo que se debe colocar al paciente en una habitación oscura, asegurando reposo absoluto. Debilidad, falta de apetito, somnolencia: esto es lo que caracteriza la aparición de la enfermedad.
Altas temperaturas
La clínica de influenza h1n1 se manifiesta por fiebre. Las lecturas del termómetro pueden alcanzar cifras críticas. La mayoría de las veces esto es lo que sucede. Se observa fiebre más intensa en los niños. En casos excepcionales, la temperatura se mantiene dentro de los límites normales. Esto a menudo confunde a los pacientes y los lleva a la inacción. A menudo, la temperatura debido al virus de la gripe porcina no disminuye después del uso del paracetamol o Nurofen habitual. El paciente necesita antipiréticos más fuertes.
Trastornos digestivos
Los síntomas de la influenza H1N1 necesariamente tienen los siguientes: diarrea o aumento de la frecuencia de las deposiciones, náuseas y vómitos. Surgen porque el virus se propaga principalmente en los intestinos. La enfermedad suprime la microflora natural y la inmunidad adquirida, altera la función digestiva. Una gran cantidad de carbohidratos y grasas, no procesadas por las enzimas necesarias, atrae agua de todas las partes del cuerpo. Esto provoca heces sueltas y necesidad frecuente de defecar. Los vómitos y las náuseas son provocados por la intoxicación, que aparece inevitablemente debido al efecto tóxico del patógeno en el cuerpo.
Trastornos función digestiva- uno de los signos de la gripe porcina
Fenómenos catarrales
Los síntomas de la gripe H1n1 no son similares a los del ARVI estándar.
Los fenómenos catarrales en forma de secreción nasal, congestión nasal y dolor de garganta a menudo están ausentes. Pero otros síntomas ocupan su lugar. El virus de la gripe porcina se acompaña de dificultad para respirar y tos seca intensa. Provoca dolor en el esternón y dificultad para respirar. Síntomas de la gripe h1n1 en un niño. edad más joven Puede ir acompañado de convulsiones y confusión. Entonces influye temperatura alta sobre el funcionamiento del sistema nervioso.
¿Es la enfermedad curable?
Si tiene gripe H1n1, su médico debe determinar y prescribir los síntomas y el tratamiento en consecuencia.. Como muestra la práctica, el curso sencillo de la enfermedad generalmente no requiere el uso de medicamentos específicos. En la mayoría de los casos, la enfermedad dura de 5 a 7 días, después de los cuales desaparece. Con la correcta organización del régimen, el enfermo comienza a recuperarse a partir del quinto día. La recuperación final se produce dentro de otras 2-3 semanas.
El tratamiento para la influenza h1n1 es necesario cuando se vuelve grave. Al paciente se le recetan ciertos medicamentos que previenen la proliferación de microorganismos, favoreciendo una pronta recuperación. Descubra qué medicamentos son eficaces para la infección viral informada.
Remedios sintomáticos
Dependiendo de los síntomas de la gripe H1n1, se prescribe el tratamiento adecuado. La terapia sintomática se lleva a cabo en casi todos los pacientes. Estos medicamentos están destinados a mejorar el bienestar en lugar de eliminar una infección viral.
- Antipiréticos y analgésicos.. A menudo las drogas tienen estos dos efectos simultáneamente. Los medicamentos más preferibles son los que se basan en ibuprofeno (Nurofen, Advil) y paracetamol (Teraflu, Ferfex, Coldact). Ibuklin, que combina ambos, se usa ampliamente. ingredientes activos. Con menos frecuencia, los pacientes recurren a Analgin, Nimesulida y otros medicamentos más fuertes.
- Para la tos. Todos los medicamentos para el tratamiento de este síntoma se dividen en: expectorantes, anticoagulantes y antitusivos. No debes tomar este último por tu cuenta, ya que detendrás la eliminación del esputo espeso de los pulmones, lo que provocará una complicación. En esta situación, se recomiendan los siguientes medicamentos: ACC, Lazolvan, Erespal, Askoril, etc.
- Para diarrea y vómitos. Para evitar la pérdida de líquidos, es necesario eliminar este síntoma. Las tabletas de loperamida e Imodium le ayudarán a detener la diarrea. Los antisépticos intestinales (Stopdiar, Ecofuril) limpiarán tubo digestivo de la flora patógena. Motilium y Cerucal detendrán los vómitos. Para reponer la falta de líquido, utilice soluciones salinas, por ejemplo, Regidron.
La loperamida ayuda a aliviar la diarrea.
Inhibidores de la neuraminidasa
Si los síntomas de la influenza h1n1 en una persona son tan graves que se requiere el uso de medicamentos antivirales, siempre se prefieren los inhibidores de la neuraminidasa. Como lo ha demostrado la práctica de los últimos años, los medicamentos antivirales populares y accesibles son impotentes contra tal enfermedad. Los famosos Rimantadine, Arbidol, Kagocel ayudan a aquellos cuyo cuerpo podría hacer frente a la enfermedad por sí solo.
Actualmente existen dos fármacos muy conocidos que actúan como inhibidores de la neuraminidasa: Tamiflu y Relenza. El primer medicamento está disponible en tabletas y el segundo se administra por inhalación debido a su alta toxicidad. Los medicamentos eliminan eficazmente la enzima neuraminidasa. Es parte de la envoltura del virus de la influenza h1n1; el tratamiento con estos medicamentos previene una mayor propagación de la infección. Como resultado de la terapia, el virus pierde su capacidad de contactar con células sanas.
¿Qué hacer por tu cuenta?
Casi todas las personas en riesgo de infección se preguntan: ¿cómo tratar la gripe H1N1 en casa? Vale la pena decir de inmediato que no debe tomar ningún medicamento sin receta médica. Por supuesto, puedes tomar un antipirético si tienes fiebre alta o un analgésico si tienes fiebre. sentirse mal. Los medicamentos más graves siempre deben ser recetados por un especialista.
Por su cuenta, puede aliviar el curso de la enfermedad creando condiciones confortables. Si tienes gripe no debes ir a trabajar ni tener contacto con personas sanas. Tu cuerpo necesita fuerza para combatir las infecciones, no la desperdicies. Observar reposo en cama, beba muchos líquidos.
Es mejor rechazar los alimentos por ahora, pero si realmente lo desea, dé preferencia a alimentos que se digieran rápida y fácilmente y que no irriten los intestinos. Está permitido hacer gárgaras con todo tipo de decocciones, tomar vitamina C en forma de bebidas, consumir miel y mermelada de frambuesa. Establezca suficiente humedad en la habitación y ventile regularmente. Coordine todas las demás acciones con su médico.
Hacer gárgaras ayuda a aliviar la tos y el dolor de garganta.
Posibles complicaciones
En algunos casos, la gripe h1n1 adquiere síntomas más graves. Entonces los médicos hablan de una complicación. Muy a menudo, la enfermedad causa daño a las secciones inferiores. vías respiratorias, transformándose en bronquitis o neumonía. Si la naturaleza de la complicación es bacteriana, tratarla no es tan difícil. Cuando se plantea la cuestión de la neumonía viral, ya es más peligrosa. Fue esta complicación la que se cobró más de mil vidas durante la pandemia de 2009.
La patología puede resultar en problemas con el aparato urinario, cardiovascular y sistema nervioso. A menudo provoca miocarditis. Si durante tu enfermedad notas que cada vez te encuentras peor, no lo dudes: llama urgentemente ambulancia. Las complicaciones de la influenza se desarrollan muy rápidamente. La muerte puede ocurrir en unas pocas horas.
resumámoslo
El virus de la gripe porcina H1N1 inicialmente no parecía tan peligroso como luego se volvió. Durante una epidemia masiva, se cobró vidas una tras otra. Al mismo tiempo, la gente murió no por el virus en sí, sino por las complicaciones que causa la enfermedad. Muchos han pagado un alto precio porque optaron por la automedicación.
Quizás una asistencia médica oportuna podría haberla salvado. Por lo tanto, los médicos recomiendan que los patólogos busquen ayuda ante la primera manifestación. La naturaleza de la enfermedad sólo puede determinarse de forma fiable mediante diagnósticos de laboratorio.
No intente diagnosticarse usted mismo basándose en todos los síntomas que tiene.
No te autodiagnostiques. ¡Confíe este asunto a médicos especialistas!
Los médicos predijeron que el próximo brote de gripe porcina ocurriría a principios de 2016. Durante ese período, muchas personas enfermaron. Hay muertes registradas oficialmente. A pesar de esto, infección viral no ha adquirido las mismas proporciones que hace 7 años. Probablemente, la gente ya haya aprendido la amarga experiencia de la inacción. Muchos pacientes buscaron atención médica ante los primeros síntomas de la enfermedad. Después de recibir el régimen de tratamiento correcto, se recuperaron en unos pocos días. Inmunidad duradera el virus h1n1 no se forma, por lo que es imposible garantizar que una persona que ha estado enferma no vuelva a infectarse.
Mucha gente sabe que en los años 20 del siglo pasado la muerte recorría Europa bajo el nombre de “gripe española”. Ella llevó a unos 100 millones de terrícolas a la tumba. Recientemente, los científicos estudiaron en detalle el material extraído del cadáver de una víctima de la gripe española enterrado en el permafrost y descubrieron en él el virus H1N1. Sí, sí, exactamente el virus que tanto ruido hizo en 2009. A lo largo de los años, se ha modificado muchas veces, convirtiéndose en H2N2, luego en H3N2, luego en H1N2, provocando cada vez nuevas epidemias. En algún momento, el virus se propagó de los humanos a los cerdos, se adaptó (mutó) en nuevos huéspedes y se convirtió en gripe porcina, capaz de vivir sólo en animales. Después de un tiempo, el virus volvió a entrar en una persona y, demostrando sus habilidades únicas, volvió a mutar y se adaptó a un nuevo huésped. Durante este período de adaptación, la nueva cepa H1N1 provocó sólo hasta 50 casos de gripe porcina, y en personas que, por su ocupación, tenían contacto con animales. Modificándose aún más, el virus ha desarrollado una forma que no sólo puede transmitirse de los cerdos a los humanos, sino que también puede infectar posteriormente a nuevas personas. Así comenzó una epidemia de una enfermedad llamada gripe porcina. 
¿Qué es AN1N1?
Diferencias en la enfermedad.
La gripe H1N1 no es muy diferente de la gripe estacional clásica y para la mayoría de las personas se presenta sin complicaciones. Pero también tiene una característica desagradable: en algunas víctimas puede causar neumonía viral primaria, que no se puede curar con antibióticos (en esto se diferencia de la neumonía bacteriana). Si los pacientes a los que el virus H1N1 ha causado una complicación en forma de neumonía viral no reciben el tratamiento adecuado ante los primeros síntomas, mueren en 24 horas. Fue esta circunstancia la principal causa de muerte de casi 2 mil personas durante la epidemia de 2009. Otras diferencias entre la gripe porcina y la gripe normal incluyen náuseas, vómitos y diarrea. 
Grupos en riesgo
Cualquiera puede contraer el virus H1N1, pero no todas las personas desarrollan complicaciones que pongan en peligro su vida. Según las estadísticas, las siguientes categorías de población son las más susceptibles a la gripe porcina grave:
Niños pequeños (de 0 a 2 años);
Embarazada;
Tener alguna enfermedad pulmonar, como asma;
Personas mayores de 65 años;
Sufre de enfermedades crónicas de los órganos internos;
Infectados por VIH.
Como puede ver, la gripe porcina representa el mayor peligro para aquellos cuyos cuerpos están debilitados. 
Rutas de infección
Como se señaló anteriormente, el virus H1N1 se transmite principalmente por vía aerógena. Importante: al estornudar o toser, el cavidad bucal o la nariz de una persona enferma, los microorganismos pueden “volar” por el aire a una distancia de hasta 2 metros. Si una persona sana los inhala, seguramente se infectará.
Pero incluso aquellos virus que no llegaron a la víctima, pero se asentaron en algunas superficies, continúan viviendo durante 8 horas. Es decir, puedes infectarte con la gripe porcina a través del contacto personal, por ejemplo, si te agarras de una barandilla con virus y luego comes sin lavarte las manos.
La tercera vía de infección es la más pasiva: la carne de cerdo de un animal enfermo. Puede contraer la gripe de esta manera sólo si come la carne cruda o medio cocida, porque la cocción estándar mata el virus H1N1 en unos minutos.
Síntomas clásicos de la enfermedad.
Desde el momento de la infección hasta la aparición de los primeros signos de la enfermedad, pueden pasar de uno a tres o cuatro días, dependiendo de las características del organismo. El virus H1N1 puede provocar síntomas similares a los de la gripe clásica:
Malestar general;
Dolores en todo el cuerpo (mialgia);
Rinorrea;
Dolor de cabeza;
Dolor y/o dolor de garganta;
Aumento de la temperatura a niveles altos (a veces no se observa temperatura);
Escalofríos, fiebre.
Algunos pacientes se quejan de náuseas, a veces hasta el punto de vomitar, y diarrea. 
Virus H1N1, síntomas y complicaciones.
Para evitar un desastre irreparable, debe consultar inmediatamente a un médico si, en el contexto de un aparente resfriado, se observa lo siguiente:
Temperatura muy alta, que las tabletas no reducen;
Náuseas persistentes sin causa;
Respiración pesada y/o rápida;
Palidez y/o cianosis piel, labios azules (más común en niños);
Desmayos, hipersomnolencia;
Ausencia prolongada de ganas de orinar;
Dolor en el pecho y abdomen;
Mareo;
Desorientación en el espacio;
Los niños lloran sin lágrimas;
Mayor excitabilidad sin motivo alguno;
Después de cierta mejora durante el “resfriado”, de repente se produjo un deterioro repentino.
Virus H1N1, tratamiento de la enfermedad leve
El diagnóstico de la gripe porcina, que transcurre sin complicaciones, es difícil debido a la similitud de los síntomas con los de la gripe común. El tipo de virus sólo puede determinarse mediante el cultivo del esputo secretado durante la tos y la mucosidad de la nariz y la boca.
En forma leve La terapia contra la influenza se puede realizar en casa. Consiste en reposo en cama obligatorio, toma de antipiréticos si la temperatura es superior a 38 grados, antiinflamatorios no esteroides, vitaminas, remedios para la tos y la secreción nasal. A los niños pequeños no se les deben dar medicamentos que contengan aspirina, ya que es posible que surjan complicaciones (síndrome de Reye). Los antipiréticos que puedes tomar son Nurofen, Paracetamol y, en el caso de los adultos, también Ibuprofeno. 
Para casos leves de medicamentos antivirales H1N1, se pueden utilizar los siguientes:
- "Arbidol".
- “Viferón”.
- "Grippferón".
- "Reaferon".
- “Ingarón”.
- “Lipino”.
- “Ingavirina”.
- “Cicloferón”.
- “Kagotsel”.
También es recomendable tomar antihistamínicos, beber muchos líquidos: tés, bebidas de frutas, agua con miel, decocciones de grosellas, frambuesas, viburnum y hierbas medicinales.
La gripe desaparece en unos 6 a 7 días.
Tratamiento de formas graves.
La influenza H1N1 complicada es notablemente diferente de la influenza estacional y puede reconocerse sin esperar los resultados del cultivo. Si los síntomas característicos de la gripe porcina grave se enumeran anteriormente, el paciente debe ser hospitalizado y, si hay problemas respiratorios, se debe iniciar inmediatamente la terapia de reanimación. Para el tratamiento se utilizan Oseltamivir o Tamiflu, Zanamivir o Relenza, que suprimen la actividad de la neuraminidasa. Al mismo tiempo, se prescribe una terapia antibacteriana para que no se desarrolle neumonía bacteriana en el contexto de una neumonía viral, se limpia el cuerpo de las toxinas liberadas por el virus H1 N1 y se prescribe un tratamiento sintomático. El pronóstico para los pacientes con gripe porcina complicada es favorable sólo si se inicia de manera oportuna. tratamiento adecuado.
Con una gravedad moderada de la enfermedad, cuando se observa fiebre alta, náuseas, vómitos, diarrea, pero no hay problemas respiratorios, desmayos, alteración del conocimiento o neumonía, el tratamiento es posible en casa. 
Precauciones
La prevención del H1N1 pasa principalmente por limitar las visitas a lugares públicos y el contacto con personas que presenten los más mínimos signos de resfriado (tos, secreción nasal). Los médicos también recomiendan:
Usar una máscara en todos lugares públicos;
Antes de salir, utilice ungüento oxolínico;
Después de regresar a casa, lávese bien las manos, enjuáguese la nariz y la boca;
Evite picar en la calle y en lugares públicos sin antes lavarse bien las manos.
Se ha establecido que el virus de la gripe porcina muere rápidamente cuando se expone no solo a altas temperaturas, sino también a antisépticos como el jabón, soluciones de alcohol, agentes bactericidas. Por lo tanto, en lugares públicos (escuelas, hospitales, establecimientos de restauración y otros) durante la epidemia, es necesario realizar limpieza en húmedo, limpiar mesas y manijas de puertas con mayor frecuencia.
Ante los primeros síntomas de la enfermedad, especialmente si hay tos, secreción nasal o fiebre, es necesario llamar a un médico en casa para evitar contagiar a otras personas.
En en este momento Se ha desarrollado una nueva vacuna contra el H1N1, que ayuda simultáneamente contra las cepas clásicas de influenza B y H3N2. No es posible enfermarse por la vacunación, ya que la vacuna no utiliza virus completos, sino solo sus fragmentos. Sin embargo, después de la vacunación aún puedes contraer gripe, pero será muy leve. Además, la vacunación no protege contra todas las demás modificaciones posibles del virus H1N1.
Debe hacerse anualmente, preferiblemente un mes antes de la epidemia esperada (en el otoño, antes del inicio del clima frío, húmedo y húmedo).
Gripe porcina. Este diagnóstico sumerge a toda la población en el pánico y el horror: se cree que esta enfermedad es muy grave y mejor escenario conduce a complicaciones y, en el peor de los casos, termina en la muerte. ¿Qué sabe la ciencia sobre la gripe porcina y cómo prevenir su aparición?
Descripción general de la influenza A (H1N1)
Se cree que el brote de gripe porcina está ocurriendo en vacaciones de año nuevo– las personas permanecen mucho tiempo en casa, su inmunidad disminuye debido al consumo gran cantidad alimentos grasos y bebidas alcoholicas. Por cierto, precisamente porque la gente está en casa, con mucha frecuencia se registran casos de gripe con complicaciones graves: los pacientes acuden a los médicos en estado crítico.
Tenga en cuenta: De año en año se repite el mismo cuadro: primero el virus de la influenza B hace estragos, luego comienza a aparecer la influenza H1N1, pero rápidamente se “quema” y reaparece el virus de la influenza B, que puede infectar lentamente a las personas. E incluso el período de una infección similar a una ola ocurre en la misma época todos los años, de enero a marzo.
En 2009 se registró un gran porcentaje de casos de gripe porcina, luego se registraron muertes y se pudo ver claramente la grave evolución de la infección. Los médicos predijeron de antemano un brote de influenza A (H1N1) en 2016; esta cepa se incluyó en la vacuna con la que se vacunó un gran número de personas, lo que permitió crear una buena capa inmune entre la población. Y, sin embargo, desde principios de 2016, la peligrosa gripe porcina comenzó a extenderse activamente por todos los países. hemisferio norte– Rusia, Ucrania, Türkiye, Israel.
Síntomas de la gripe porcina
El peligro de la enfermedad en cuestión radica en su rápido desarrollo, por lo que todo el mundo necesita conocer claramente los síntomas de la gripe porcina. Estos incluyen:
- Intoxicación grave del cuerpo, que siempre se manifiesta repentinamente: el paciente puede literalmente nombrar la hora en que se sintió mal.
- La hipertermia es una temperatura corporal elevada que puede alcanzar niveles críticos.
- Dolor de cabeza agudo, intenso: el paciente se irrita con la luz brillante, el ruido y cualquier movimiento.
- Problemas de funcionamiento sistema respiratorio– los pacientes se quejan de tos seca.
- Debilidad general, acompañada de dolores en todo el cuerpo.
- Sensación de compresión de los pulmones: los pacientes se quejan de dolor severo detrás del esternón, incapacidad para respirar profundamente y exhalar.
En muy raras ocasiones, los síntomas de la influenza A (H1N1) incluyen secreción nasal y conjuntivitis.
Hay un grupo designado de personas que corren riesgo de infección por el virus de la influenza A. Incluye:
- niños menores de 5 años;
- mujeres embarazadas;
- personas mayores de 65 años;
- pacientes con patologías crónicas previamente diagnosticadas, por ejemplo, enfermedades pulmonares, problemas renales, etc.;
- personas con diabetes y enfermedades cardíacas;
- pacientes con obesidad severa.
¿Por qué es peligrosa la gripe porcina?
Es la influenza A (H1N1) la que representa un peligro particular para la salud y la vida humana; esta enfermedad se caracteriza por el desarrollo de complicaciones graves. Estos incluyen:
- Cambios en la estructura de la sangre: se vuelve más espesa, aumenta la coagulabilidad y el riesgo de formación de coágulos de sangre alcanza el nivel más alto.
- En 1 o 2 días, la gripe porcina se convierte en neumonía viral, que a menudo va acompañada de edema pulmonar.
- El virus de la influenza tiene un efecto perjudicial sobre los riñones; esto puede provocar el desarrollo de nefritis.
- El miocardio del corazón se ve afectado negativamente por el virus.
Tenga en cuenta: Es la neumonía viral, que se desarrolla rápidamente en el contexto de la gripe porcina, literalmente en unas pocas horas o días, la que con mayor frecuencia conduce a la muerte del paciente.
Anna Popova, jefa de Rospotrebnadzor:
“Por eso, literalmente desde el primer día, es necesario un seguimiento constante por parte de un médico: llámelo a casa, porque sólo un especialista puede prescribir un tratamiento adecuado. Muchas regiones donde ya ha comenzado la propagación activa de la influenza están introduciendo esta práctica: un paciente con un diagnóstico confirmado de influenza no va al hospital cada cinco días para extender su baja por enfermedad, pero todos los días describe su condición al médico que lo atiende. en un mensaje de texto. En ningún caso se debe permitir que la condición empeore; si una persona siente que tiene dificultad para respirar, es necesaria una hospitalización urgente”.
Cómo reconocer la gripe porcina
A veces es muy difícil determinar de inmediato el desarrollo de la gripe porcina; muchos pacientes confunden sus síntomas con signos de un resfriado común o una infección viral respiratoria aguda. Esto conlleva un tratamiento inadecuado, la pérdida de las primeras horas de la enfermedad y el desarrollo de complicaciones graves.
La siguiente tabla le ayudará a distinguir entre los síntomas de la gripe porcina y un resfriado común:
| Síntomas | Frío | Gripe |
| Temperatura | A veces, generalmente no alto | Casi siempre, alta (38-39°C, especialmente en niños pequeños), dura 3-4 días |
| Dolor de cabeza | A veces | A menudo |
| otros dolores | No fuerte | A menudo, fuerte |
| Debilidad, letargo | A veces | A menudo, puede durar de 2 a 3 semanas. |
| Estado grave, agotamiento. | Nunca | A menudo, especialmente al comienzo de la enfermedad. |
| Congestión nasal | A menudo | A veces |
| Estornudos | A menudo | A veces |
| Dolor de garganta | A menudo | A veces |
| Malestar en el pecho | Ligero a moderado | A menudo es fuerte |
| Tos | tos seca | |
| Complicaciones | Sinusitis, inflamación del oído medio. | Sinusitis, bronquitis, otitis media, neumonía, etc. potencialmente mortal |
| Prevención | Lávate las manos con frecuencia y evita el contacto con personas resfriadas. | Lávese las manos con frecuencia, evite el contacto con personas con gripe, vacúnese contra la gripe estacional, hable con su médico sobre los medicamentos antivirales |
| Tratamiento | Antihistamínicos, descongestionantes, antiinflamatorios. | Antihistamínicos, descongestionantes, analgésicos (ibuprofeno, paracetamol), antivirales en las primeras 48 horas tras el desarrollo de los síntomas. Un remedio eficaz Antigrippin es un fármaco contra los resfriados y la gripe. Consulte con su médico para obtener más detalles. |
Características de la influenza A (H1N1)
Vale la pena saber que la gripe porcina se transmite por gotitas en el aire; puede infectarse si se encuentra cerca de una persona enferma que estornuda y tose. Por ejemplo, en una sala de cine, los virus de la gripe, cuando estornuda una persona ya enferma, se propagan a 10 metros a la redonda.
Los virólogos han identificado varios características distintivas progresión de la gripe porcina:
- Los dolores de cabeza se localizan en el área de la frente; los pacientes se quejan de pesadez en el arco de las cejas. Incluso un simple intento de abrir los ojos, levantar los párpados por completo, provoca un dolor intenso de naturaleza punzante en el globos oculares.
Tenga en cuenta: si el niño está en edad preescolar con síntomas de resfriado y comienza a quejarse de dolor en la cabeza, luego llame inmediatamente a un médico; los dolores de cabeza no son típicos de los niños en edad preescolar .
- Si una persona resfriada tiene antecedentes de enfermedad cardíaca o hipertensión, si se queja de sudor frío profuso en un contexto de temperatura corporal alta y dificultad para respirar, debe llamar a una ambulancia. Este es un signo del desarrollo de la gripe porcina y, especialmente para los pacientes cardíacos e hipertensos, rápidamente se convierte en neumonía viral con edema pulmonar.
- La influenza A (H1N1) se caracteriza por insuficiencia respiratoria: el paciente no puede respirar profundamente, lo atormenta una sensación constante de falta de aire y el ritmo respiratorio se vuelve muy rápido.
Las complicaciones de la gripe porcina pueden afectar a casi todos los órganos:
Matices importantes
Hay mucho debate sobre cómo comportarse cuando aparecen los primeros síntomas de la gripe porcina. Pero las principales recomendaciones de los médicos son las siguientes:
- No es necesario reducir la temperatura con demasiado celo. Un aumento de temperatura es una señal de que las fuerzas inmunitarias del cuerpo han comenzado a combatir la infección. Pero un salto demasiado brusco tiene un efecto negativo sobre el funcionamiento del corazón. El umbral es de 38 grados centígrados. Si durante la gripe la temperatura alcanza los 38,5 grados (para niños pequeños, hasta 38 grados), es mejor no tomar nada antipirético. Si es superior utilizar productos con paracetamol, ibuprofeno, si no existen contraindicaciones. Si la temperatura no baja, llame inmediatamente a una ambulancia, asegúrese de informar las medidas tomadas y que la fiebre no baje.
- No existe comida ni bebida antiviral, por muy pseudo-útiles que nos lo presenten las notas en las redes sociales. Pero da un paso adelante sistema inmunitario ayudará:
- productos lácteos fermentados naturales (yogur desnatado, ayran, tan),
- frutas cítricas (esto es un clásico: para los pacientes, una malla de naranjas para levantarles el ánimo, o mejor aún, lima en té y pomelo al día, también ayudan al corazón a sobrevivir al estrés de la gripe). La vitamina C, en la que son ricos, y las pectinas ayudan a eliminar la flema de los pulmones y reducen el riesgo de congestión.
- Bebidas de frutas de todo tipo (desde arándanos rojos, arándanos, grosellas), excepto las dulces (el exceso de azúcar interfiere con la eliminación de virus del organismo).
- Proteínas naturales que son fácilmente digeribles y fortalecen el corazón: huevos, pavo, pechuga de pollo, conejo, pescado.
- No debes automedicarte, el resultado será desastroso. Sí, es posible y necesario proporcionar al paciente abundante líquido, pero no medicamentos¡No se puede aceptar! Por lo general, en caso de gripe porcina grave, los médicos prescriben medicamentos acción antiviral, pero se seleccionan de forma individual. Si la situación lo requiere medidas de reanimación, entonces presencia trabajadores médicos estar cerca de una persona enferma le salvará la vida.
Qué hacer como parte de la prevención
Cuando comienza la temporada del virus de la influenza A (H1N1), hay ciertas medidas que puede tomar para medidas preventivas– ayudarán a reducir significativamente el riesgo de infección. Los virólogos dan las siguientes recomendaciones:
- No debe visitar lugares con gran aglomeración de personas; es mejor excluir de su rutina teatros, discotecas, centros de cine, centros comerciales y similares.
- Después de visitar varias instituciones Cuando esté en la calle y en el transporte público, lávese las manos con jabón y asegúrese de llevar consigo toallitas desinfectantes especiales; puede limpiarse las manos y la cara con ellas.
- Enjuáguese la nariz con la mayor frecuencia posible durante el día. solución salina. Una alternativa podrían ser los aerosoles de agua de mar: se venden en cadenas de farmacias y tienen un precio muy razonable.
- Antes de salir de casa e ir al trabajo o a cualquier otro lugar, lubrique sus fosas nasales (la entrada directa a la nariz) ungüento oxolínico– se proporcionará una barrera a los virus.
- Una mascarilla médica no es una panacea para la gripe. Los virus son tan pequeños que penetran por los poros más pequeños. Pero es muy adecuado como medida de seguridad adicional, especialmente si necesita moverse y comunicarse mucho. Una advertencia: use mascarilla solo en el transporte o en espacios cerrados donde haya mucha gente. En al aire libre La posibilidad de infectarse es mínima, así que no te tortures.
- La casa u oficina debe ventilarse diariamente y cada procedimiento debe durar al menos 15 minutos. Recuerde: la gripe porcina se propaga solo en una habitación cálida y seca, le teme al frío y a la humedad.
gripe porcina - enfermedad peligrosa, que puede conducir no sólo a consecuencias severas, sino también a la muerte del paciente. Sólo la búsqueda inmediata de ayuda médica y el cumplimiento estricto de todas las recomendaciones y prescripciones de los especialistas pueden prevenir tales acontecimientos. Por cierto, si la gripe porcina es leve, la enfermedad desaparece en 1 a 3 semanas sin consecuencias en el futuro.
Tsygankova Yana Aleksandrovna, observadora médica, terapeuta de la más alta categoría.
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no comprobado
participantes experimentados y pueden diferir significativamente de
H1N1- un subtipo de virus de la influenza A (el tipo más común de influenza que causa las epidemias más extendidas) puede causar enfermedades tanto en humanos como en muchos animales. Fue descubierto por primera vez en 1931 por el científico estadounidense Richard Shoup.
Este subtipo fue causa común influenza en las pandemias de 1918 (gripe española) y 2009 (gripe porcina).
La cepa pandémica H1N1 2009 (“Virus Pandemic (H1N1) 09”) en 2009 se hizo conocida en los medios con el nombre "gripe porcina".
El 11 de junio de 2009, la Organización Mundial de la Salud (OMS) anunció oficialmente el brote de la epidemia de influenza A(H1N1/09): la pandemia de influenza H1N1 2009.
Sobre los peligros del virus.
Para la gran mayoría de personas en todo el mundo, la enfermedad se presenta como una enfermedad similar a la gripe, sin complicaciones, con una recuperación completa después de una semana, incluso sin tratamiento de drogas. Actualmente no hay datos que indiquen que la tasa general de letalidad del H1N1 excluyendo categorías de edad excede la tasa de mortalidad de una epidemia típica de influenza estacional.
Sin embargo, la forma grave de la enfermedad se caracteriza por una neumonía viral primaria de rápida progresión que, a diferencia de la neumonía bacteriana, no es sensible a los antibióticos y, si no se trata adecuadamente, puede provocar la muerte dentro de las 24 horas posteriores a la aparición de los primeros signos de complicaciones.
Grupos en riesgo
Mayoría alto riesgo El desarrollo de una forma grave de la enfermedad amenaza a tres grupos: las mujeres embarazadas (especialmente durante el tercer trimestre del embarazo), los niños menores de dos años y las personas con enfermedades pulmonares crónicas, incluido el asma. Los trastornos neurológicos pueden aumentar el riesgo de enfermedades graves en los niños.
Aunque hasta la fecha no se comprende bien el papel exacto de la obesidad, está fuertemente implicada en los casos graves y mortales de la enfermedad. Esto es especialmente cierto en el caso de la obesidad mórbida. La obesidad no se consideró un factor de riesgo ni durante epidemias pasadas ni durante la gripe estacional.
Síntomas del curso habitual de la enfermedad.
Los síntomas de la influenza A(H1N1) son en la mayoría de los casos similares a los de la influenza estacional e incluyen fiebre (fiebre), tos, dolor de garganta, secreción nasal, mialgia (dolor muscular), taquicardia, dolor de cabeza, escalofríos y debilidad. En algunos casos, los síntomas también incluyen náuseas, vómitos o diarrea.
La temperatura suele ser más alta que con ARVI y otros resfriados no causados por el virus de la influenza. En casos raros, las personas con influenza A (H1N1) presentan síntomas respiratorios sin fiebre.
Síntomas peligrosos
El paciente debe buscar ayuda médica de inmediato si, en el contexto de influenza o infección viral respiratoria aguda, presenta dificultad para respirar o dificultad para respirar, labios azules, náuseas o vómitos persistentes, signos de deshidratación, convulsiones, confusión y también si la temperatura es muy elevada y no disminuye con la toma de antipiréticos, o permanece elevada durante más de 4-5 días.
Los padres de niños con gripe también deben buscar ayuda médica de inmediato si su hijo desarrolla los siguientes síntomas durante la enfermedad:
- respiración rápida o difícil
- piel azul o pálida
- negativa a beber
- dificultad para orinar (o falta de ganas durante mucho tiempo)
- falta de lágrimas al llorar
- náuseas o vómitos persistentes y persistentes
- letargo y somnolencia extremos, similares a los desmayos
- grado extremo de excitación, el niño no puede calmarse
- dolor o presión en el pecho, abdomen
- mareos repentinos, desmayos
- confusión, desorientación
- después de la mejoría, el deterioro se produce nuevamente con aumento de la temperatura y aumento de la tos.
Tratamiento para el curso normal.
En el curso normal de la enfermedad, no se requiere hospitalización. La recuperación completa se produce en una semana. No se recomienda dar a los niños medicamentos que contengan antipiréticos. ácido acetilsalicílico medicamentos debido al riesgo de desarrollar el síndrome de Reye. Preferiblemente medicamentos que contengan paracetamol e ibuprofeno, así como medicamentos antiinflamatorios no esteroides.
De lo contrario, la prevención y medidas curativas no difieren de los que ocurren durante una epidemia de influenza estacional.
Presentación clínica y tratamiento de casos graves de A (H1N1)
El cuadro clínico del curso complicado de la influenza A (H1N1) difiere significativamente de los casos de influenza estacional. Mientras que los pacientes con enfermedades cronicas, los niños y las mujeres embarazadas (como ocurre con la gripe estacional) tienen un mayor riesgo de desarrollar complicaciones; en este momento se han registrado muchos casos de enfermedad grave en jóvenes sanos; Aún no se ha determinado el mecanismo que causa complicaciones graves en pacientes inicialmente sanos.
En los casos graves de la enfermedad, el estado de los pacientes suele empeorar entre 3 y 5 días después del inicio de los síntomas. La afección se deteriora rápidamente y muchos pacientes desarrollan insuficiencia respiratoria en 24 horas, lo que requiere ingreso inmediato a la unidad de cuidados intensivos. La mayoría de los pacientes hospitalizados requieren asistencia respiratoria inmediata con ventilación mecánica. Sin embargo, algunos pacientes no responden bien a las técnicas estándar de soporte ventilatorio, lo que dificulta el tratamiento posterior.
Los estudios muestran que el tratamiento oportuno con medicamentos antivirales (inhibidores de la neuraminidasa, oseltamivir y zanamivir) reduce el riesgo de complicaciones y aumenta las posibilidades de supervivencia en caso de enfermedad grave.
Además de la neumonía viral causada directamente por el virus H1N1, el curso de la enfermedad también puede complicarse con la neumonía bacteriana, que provoca un deterioro rápidamente progresivo del estado del paciente. La neumonía bacteriana suele ser causada por Streptococcus pneumoniae y Staphylococcus aureus, incluidas las cepas resistentes a la meticilina. En este sentido, para prevenir complicaciones bacterianas adicionales, se recomienda comenzar terapia antibacteriana recetado por un médico.
Gripe porcina mexicana, origen y propagación
El brote se informó por primera vez en el Distrito Federal de la Ciudad de México, que comenzó a monitorear un gran aumento de casos de enfermedades similares a la influenza que comenzó el 18 de marzo. Las autoridades mexicanas atribuyeron el aumento a la "gripe tardía" hasta el 21 de abril, cuando los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de Estados Unidos se alarmaron por dos amigo independiente de otros casos de nuevas enfermedades de gripe porcina reportados en los medios.
En marzo y abril de 2009, se notificaron más de 1.000 casos de presunta gripe porcina en México y el suroeste de Estados Unidos. La cepa fue inusualmente contagiosa en México, causando 81 muertes confirmadas, principalmente en la Ciudad de México, pero también hubo informes de casos similares en los estados de San Luis Potosí, Hidalgo, Querétaro y Ciudad de México, todos en el centro de México. La Organización Mundial de la Salud ha confirmado algunos casos en México y Estados Unidos como cepas de H1N1 previamente desconocidas.
El 27 de abril de 2009, la Organización Mundial de la Salud elevó el nivel de peligro al nivel 4, y el 30 de abril, en una reunión de emergencia, el nivel se elevó al nivel 5 debido a que por primera vez se registró una muerte humana por gripe porcina. fue grabado fuera de México, concretamente en Estados Unidos.
El 11 de junio, la OMS anunció la introducción del sexto nivel máximo de amenaza pandémica debido a la rápida propagación de la enfermedad en todo el mundo.
El 22 de mayo la gripe porcina llegó a Rusia. El 24 de mayo se detectó un segundo caso de gripe A(H1N1) en un residente de la región de Kaluga. El 29 de mayo se detectó el tercer caso de A(H1N1) en un ciudadano de Bielorrusia que había viajado a Moscú por motivos de negocios desde Praga y que anteriormente había estado en Nueva York. Las autoridades rusas crearon una comisión gubernamental para prevenir la entrada del virus al país y prohibieron el suministro de carne de cerdo desde México y varios estados de Estados Unidos, pero en septiembre de 2009 apareció información no confirmada sobre 29 casos del virus en la Federación de Rusia. .
Hasta agosto de 2009, se habían confirmado casos de gripe porcina en 168 países. En ese momento, la OMS informó que el recuento de casos individuales se había detenido debido a la imposibilidad de rastrear todos los casos de infección. Al 31 de julio de 2009, se habían confirmado por laboratorio 162.380 casos de gripe porcina en todo el mundo, de los cuales 1.154 fueron mortales.
Según datos de la OMS del 17 de octubre de 2009, en todo el mundo se han registrado más de 414.000 casos confirmados por laboratorio, de los cuales unos 5.000 son mortales. Pero como en muchos países se ha detenido el recuento de casos debido a la imposibilidad de controlar completamente todos los casos de infección, el número de casos confirmados de la enfermedad es significativamente menor que el real.
En el hemisferio norte, la incidencia sigue aumentando notablemente (debido al enfriamiento estacional), mientras que en el hemisferio sur la tasa de incidencia está disminuyendo, con excepción de determinadas regiones (Cuba, Colombia, El Salvador).
En Rusia, al 2 de noviembre de 2009, se habían registrado 3.122 casos de gripe (H1N1) 2009 confirmados por laboratorio. Se registraron 19 casos mortales, incluidos 14 confirmados por laboratorio.
Información adicional
- Precauciones recomendadas:
- usar mascarilla o respirador, o al menos cubrirse la boca y la nariz con un pañuelo al toser y estornudar (para aquellos ya infectados)
- no se acerque a una persona con síntomas de resfriado a menos de 1-2 m.
- Lávese las manos frecuentemente con jabón o límpielas con pañuelos empapados en alcohol.
- no toque las membranas mucosas: nariz, ojos, boca, especialmente en lugares públicos
- quédese en casa y evite el contacto con personas cuando aparezcan los primeros síntomas de la gripe.
- La persona enferma contagia a los demás no sólo desde el momento en que aparecen los síntomas de la gripe, sino también durante el período de incubación, que suele ser de 1 a 2 días, hasta 7 días desde el inicio de la enfermedad. Según algunos datos, los niños enfermos siguen siendo contagiosos durante más tiempo que los adultos.
- Los estudios han demostrado que el virus de la influenza sobrevive en superficies duras de 2 a 8 horas y muere cuando:
- la temperatura sube a 75-100 °F
- exposición a bactericidas químicos
- exposición a antisépticos
- exposición a tensioactivos (como jabón)
- exposición a una solución de alcohol
Notas
Ver también
- gripe española
- gripe aviar
- La gripe aviar de Hong Kong (1968-1969), que se estima mató a 1 millón de personas en todo el mundo.
- Síndrome respiratorio agudo severo (SARS)
- Pandemia de influenza H1N1 2009
A lo largo del año se producen brotes regulares de gripe porcina, especialmente en otoño e invierno, y se conocen casos raros de transmisión de animales a humanos. Sin embargo, en años anteriores, el número de casos de transmisión del virus de la gripe porcina de persona a persona era muy limitado.
¿Cómo surgió el nuevo virus de la gripe porcina?
Los cerdos pueden ser portadores diferentes tipos Virus de la influenza: virus de la influenza porcina, aviar y humana. A veces, un animal puede sufrir varios tipos de virus al mismo tiempo, lo que permite que los genes de estos diferentes virus se mezclen en el cuerpo del animal y creen un nuevo virus de la influenza. Se sabe desde hace mucho tiempo que los cerdos pueden ser una fuente potencial de un nuevo virus de influenza que es peligroso para los humanos.
El actual brote de gripe porcina en México en abril de 2009 es causado por un nuevo virus que es una combinación de genes de los virus de la gripe humana, aviar y porcina. Precisamente porque este virus es nuevo y es el resultado de mezclar genes de diferentes virus, es muy difícil crear uno eficaz contra él.
¿En qué se diferencia el actual brote de gripe porcina de los anteriores?
El brote de gripe porcina de abril de 2009 pertenece al subtipo H1N1. Actualmente este virus se transmite de persona a persona. Como este virus es nuevo, la gran mayoría de las personas no tienen inmunidad contra él. Por lo general, los virus de la influenza, aunque mutan rápidamente, aún conservan similitudes con las cepas que eran comunes en años anteriores, por lo que las personas conservan cierto grado de protección contra ellos. Pero este virus de la gripe porcina es tan diferente de todos los anteriores que las autoridades sanitarias temen que el cuerpo de la mayoría de las personas no pueda desarrollar inmunidad contra él. Por eso este virus se está propagando tan rápidamente.
Según información del 16 de octubre de 2009, según las oficinas regionales de la OMS, el número total de casos confirmados por laboratorio de enfermedades humanas causadas por el virus pandémico (H1N1) 2009 en el mundo es de más de 387 mil, incluidos 4820 casos fatales. . En la Federación de Rusia se han registrado más de 800 casos.
¿Qué es una pandemia?
Una pandemia es una epidemia de una enfermedad que cubre vastas áreas geográficas. La pandemia más famosa es la epidemia del virus de la influenza de 1918 conocida como gripe española. Esta pandemia también fue causada por el virus del subtipo H1N1, que se propagó a muchas partes del mundo y mató a millones de personas.
Los expertos de la OMS han desarrollado escala de alerta de pandemia de seis niveles.
Fase 1. No se han identificado nuevos subtipos del virus de la influenza humana. Un subtipo de virus de la influenza que ha causado enfermedades en humanos puede estar presente en animales. Si el virus está presente en animales, el riesgo de infección o enfermedad en humanos se considera bajo.
Fase 2: No se han identificado nuevos subtipos de virus de la influenza en humanos. Sin embargo, el subtipo de virus de la influenza que circula en animales puede representar un riesgo significativo de enfermedad en humanos.
Fase 3: Se han identificado casos de infección humana con nuevos subtipos del virus, pero no se ha detectado transmisión del virus de persona a persona o se ha observado una transmisión muy rara a través de contactos cercanos.
Fase 4: Grupos pequeños con transmisión limitada de persona a persona, pero la propagación es muy limitada. Se cree que el virus no se ha adaptado completamente a al cuerpo humano.
Fase 5. Grupos grandes infectados, pero la transmisión del virus de persona a persona es limitada. Se supone que el virus se ha adaptado mucho mejor al cuerpo humano, pero aún no ha adquirido completamente la capacidad de propagarse (un riesgo importante de pandemia).
Fase 6. Pandemia: aumento y alto nivel de propagación de la infección en la población general.
Alcancé el nivel 6 porque... se registró en un vasto territorio y entre un gran número de personas.
Sin embargo, en la mayoría de las personas que enferman, la gripe es bastante leve, con síntomas que recuerdan a la gripe normal, y desaparece por sí sola, con simples tratamiento sintomático. Por tanto, el número de muertes en comparación con el número de casos es pequeño.
Pueden ocurrir formas graves de influenza en algunos grupos de riesgo:
1. en mujeres embarazadas
2. en niños pequeños
3. en personas muy mayores
4. en pacientes con enfermedades concomitantes(asma, enfermedades pulmonares, diabetes mellitus etc.)
¿Cuáles son los síntomas de la gripe porcina?
Los síntomas de la gripe porcina son muy similares a los síntomas de la gripe humana estacional normal, que todo el mundo ha encontrado durante la estación fría. Los síntomas de la gripe porcina incluyen los siguientes:
Rinorrea;
Dolor de cabeza;
Dolores y molestias en el cuerpo;
Fatiga;
Letargo;
Dificultad para respirar.
Algunos pacientes también experimentaron náuseas y diarrea.
La OMS ha publicado orientaciones sobre el uso de medicamentos en el tratamiento de pacientes infectados con el virus de la gripe pandémica H1N1. Las directrices se desarrollaron como resultado del consenso alcanzado por un grupo internacional de expertos que revisó toda la investigación disponible sobre la seguridad y eficacia de los medicamentos antivirales. Se concede especial importancia al uso de oseltamivir y zanamivir para prevenir el desarrollo de enfermedades graves y la muerte, reducir la necesidad de hospitalización y reducir la duración de la estancia en los hospitales. Según el servicio de prensa de la OMS, el virus pandémico es actualmente sensible a ambos fármacos (conocidos como inhibidores de la neuraminidasa), pero es resistente a la segunda clase de fármacos antivirales (inhibidores M2). A nivel mundial, la mayoría de los pacientes infectados con el virus pandémico experimentan síntomas típicos gripe y la recuperación completa se produce después de una semana, incluso en ausencia de cualquier tratamiento farmacológico. Los pacientes sanos con una enfermedad no complicada no necesitan tratamiento con medicamentos antivirales, afirma la OMS. Utilizando un enfoque específico para cada paciente, las decisiones de tratamiento deben tomarse basándose en el juicio clínico y el conocimiento de la presencia del virus en comunidades específicas. En áreas donde el virus circula ampliamente en las comunidades, los médicos, al tratar a pacientes con enfermedades similares a la influenza, deben asumir que la enfermedad es causada por un virus pandémico. Las decisiones sobre el tratamiento no deben esperar hasta que se realice la confirmación de laboratorio de la infección por H1N1. Estas recomendaciones se ven reforzadas por informes procedentes de todos los lugares donde hubo brotes de que el virus H1N1 se está convirtiendo rápidamente en la cepa predominante. Trate los casos graves de inmediato. La evidencia revisada por el panel sugiere que oseltamivir, cuando se administra adecuadamente, puede reducir significativamente el riesgo de desarrollar gripe (una de las principales causas de muerte tanto por gripe pandémica como estacional) y reducir la necesidad de hospitalización. Para los pacientes que desarrollan una enfermedad grave en una fase temprana o cuyo estado comienza a deteriorarse, la OMS recomienda iniciar el tratamiento con oseltamivir lo antes posible. Las investigaciones muestran que el tratamiento temprano, preferiblemente dentro de las 48 horas posteriores a la aparición de los síntomas, se asocia significativamente con mejores resultados clínicos. El tratamiento de pacientes con enfermedad grave o que empeora debe iniciarse incluso en una fecha posterior. Si oseltamivir no está disponible o no puede usarse por algún motivo, se puede administrar zanamivir. Esta recomendación se aplica a todos los grupos de pacientes, incluidas las mujeres embarazadas, y a todos los grupos de edad, incluidos los niños pequeños y los lactantes. Para los pacientes con problemas de salud subyacentes que aumentan el riesgo de desarrollar una enfermedad más grave, la OMS recomienda el tratamiento con oseltamivir o zanamivir. Estos pacientes también deben recibir tratamiento lo antes posible después de la aparición de los síntomas, sin esperar los resultados de las pruebas de laboratorio. Dado que las mujeres embarazadas corren un mayor riesgo, la OMS recomienda proporcionarles tratamiento antiviral lo antes posible después de la aparición de los síntomas. Al mismo tiempo, la presencia de trastornos de salud concomitantes no predice de manera confiable todos o incluso la mayoría de los casos de enfermedad grave. En todo el mundo, alrededor del 40% de los casos de enfermedad grave ocurren actualmente entre niños y adultos previamente sanos, generalmente menores de 50 años. Algunos de estos pacientes experimentan un deterioro repentino y muy rápido de su estado clínico, generalmente al quinto o sexto día después del inicio de los síntomas. El deterioro clínico se caracteriza por el desarrollo de neumonía viral primaria, que destruye el tejido pulmonar y no es sensible a los antibióticos, y fallo funcional de muchos órganos, incluidos el corazón, los riñones y el hígado. Para tratar a estos pacientes se necesitan unidades de cuidados intensivos, donde se utilizan otros tipos de terapia además de los medicamentos antivirales. Uso de medicamentos antivirales en niños. La OMS recomienda el tratamiento antiviral inmediato para los niños con enfermedades graves o que empeoran y para los niños con riesgo de desarrollar enfermedades más graves o complicadas. Esta recomendación se aplica a todos los niños menores de cinco años, ya que este grupo de edad está expuesto a mayor riesgo desarrollo de una enfermedad más grave. Todos los demás niños sanos mayores de cinco años requieren tratamiento antiviral sólo en casos de enfermedad prolongada o que empeora. Signos de peligro en todos los pacientes. Los médicos, pacientes y cuidadores domiciliarios deben estar atentos a las señales de peligro que puedan indicar el desarrollo de una enfermedad más grave. Debido a que la enfermedad puede progresar muy rápidamente, busque atención médica si las personas con infección por H1N1 confirmada o sospechada desarrollan cualquiera de los siguientes signos de peligro: dificultad para respirar con actividad fisica o en reposo; dificultad para respirar; volviéndose azul; esputo con sangre o coloreado; dolor en el pecho; cambiar estado mental; temperatura alta durante más de 3 días; bajo presión arterial. En los niños, las señales de peligro incluyen respiración rápida o difícil, disminución de la actividad, dificultad para despertarse y disminución o ausencia del deseo de jugar.
La gripe porcina es una enfermedad infecciosa contagiosa aguda causada por el virus de la influenza A (H1N1). El virus se diferencia del virus de la gripe común en que las personas son más susceptibles a él. Debido a esto, el virus de la gripe porcina provoca un rápido aumento del número de personas enfermas, lo que puede provocar el desarrollo de una pandemia.
La gripe porcina es en la mayoría de los casos grave y existe riesgo de muerte.
Una persona enferma es contagiosa 24 horas antes de las primeras manifestaciones de la enfermedad; el contagio persiste durante 7 a 10 días desde el inicio de la enfermedad.
La infección se produce de dos formas:
- en el aire: la liberación de partículas virales al toser y estornudar;
- contacto-hogar: la infección se produce a través de artículos del hogar, el virus ingresa al cuerpo de una persona sana a través de las manos.
¡Importante! El virus sobrevive en las superficies domésticas durante unas dos horas.
Más susceptibles al virus de la gripe porcina:
- personas mayores de 65 años;
- niños menores de 5 años;
- personas con concomitantes graves patología crónica(diabetes mellitus, enfermedades cardíacas, enfermedades pulmonares, obesidad);
- mujeres embarazadas.
Los siguientes grupos tienen un alto riesgo de infección:
- representantes de profesiones relacionadas con la comunicación directa con las personas (vendedores, profesores);
- Los trabajadores de la salud son especialmente susceptibles.
¿Por qué la gripe A?h1 norte1) llamado cerdo
Cuando se aisló una nueva cepa de influenza en 2009, los científicos la compararon imprudentemente con un virus nativo de los cerdos de América del Norte. Cuando más tarde quedó claro que los orígenes del virus H1N1 eran mucho más complejos, el nombre ya empezó a utilizarse.
Síntomas de la gripe porcina
El período de incubación (el período desde la infección hasta la manifestación de la enfermedad) de la gripe porcina no suele superar las 72 horas.
Los primeros signos de la enfermedad son similares a los de la gripe común. La gripe porcina comienza con síndrome de intoxicación, que incluye los siguientes síntomas:
- la temperatura corporal aumenta bruscamente de 38,0 a 40-41 grados;
- debilidad general severa;
- dolores en músculos y articulaciones;
- dolor de cabeza intenso;
- letargo, fatiga.
Un tercio de los pacientes desarrolla un síndrome dispéptico característico:
- vómitos frecuentes;
- náuseas constantes;
- diarrea.
Posteriormente aparecen síntomas característicos de daño al tracto respiratorio:
- sequedad y dolor de garganta;
- tos seca;
- disnea;
- dolor en el pecho al toser.
Complicaciones de la influenza A (H1N1)
La complicación más común de la gripe porcina es la neumonía (neumonía).
La neumonía puede ser primaria (por exposición al virus H1N1) y secundaria (debido a la adición de inflamación bacteriana).
En el segundo o tercer día puede desarrollarse neumonía viral o trastornos hemorrágicos (sangrado nasal, hematomas en las mucosas y la piel).
La neumonía viral se caracteriza por los siguientes síntomas:
- aparición en 2-3 días;
- dificultad para respirar (aumenta la frecuencia respiratoria);
- tos seca intensa;
- decoloración azul de las partes distales de las extremidades (acrocianosis) y cianosis del triángulo nasolabial;
- Presencia de estertores húmedos a la auscultación.
Las manifestaciones de la neumonía secundaria (bacteriana) son algo diferentes de las manifestaciones de la neumonía viral:
- la neumonía bacteriana aparece entre el día 7 y el 10 de la enfermedad;
- se caracterizan por un aumento gradual de la tos;
- después de cierta mejora en el estado general, se desarrolla nuevamente el deterioro;
- segunda ola de aumento de temperatura;
- tos con esputo verdoso;
- oscurecimiento de los campos pulmonares en la radiografía.
Las siguientes complicaciones son menos comunes:
- Síndrome hemorrágico: hemorragias nasales, hematomas en la piel y membranas mucosas;
- Miocarditis alérgica infecciosa (daño al músculo cardíaco).
Para diagnosticar la gripe porcina, se toman hisopos de las membranas mucosas de la garganta y la nariz (aislamiento del virus ARN).
La presencia de anticuerpos en la sangre también se determina mediante métodos de diagnóstico serológico.
Tratamiento
Cuando aparezcan los primeros signos de gripe porcina, debe consultar inmediatamente a un médico (llame a un médico a su casa). Para prevenir la infección de sus seres queridos, use una mascarilla desechable.
El tratamiento de las formas leves de gripe porcina se puede realizar de forma ambulatoria.
Están sujetos a hospitalización:
- niños;
- personas mayores de 65 años;
- personas con enfermedades concomitantes graves;
- formas moderadas y graves de gripe porcina;
- mujeres embarazadas.
¡Importante! Si aparecen síntomas de neumonía viral o bacteriana, es necesario llamar a un terapeuta en casa; sin embargo, si la afección empeora brusca y rápidamente, se recomienda llamar inmediatamente a ayuda de emergencia.
En el tratamiento de la gripe porcina, es imperativo prescribir medicamentos antivirales. Actualmente, sólo los siguientes medicamentos:
- Oseltamivir (Tamiflu);
- Zanamivir (Relenza).
Los medicamentos restantes no tienen propiedades antivirales comprobadas contra el virus de la gripe porcina.
Para aliviar el síndrome de intoxicación, se lleva a cabo una terapia de desintoxicación (en un hospital).
En tratamiento de leve Se forma en casa, es necesario seguir un régimen de bebida abundante (agua, bebidas de frutos rojos, té con limón).
También se utiliza la terapia sintomática:
- tratamiento de la tos (ACC, Ambrohexal, Fluditec);
- aliviar la fiebre (paracetamol, ibuprofeno; ibuklin);
- Gotas nasales vasoconstrictoras (Rinonorm, Vibracil, Otrivin).
La duración de las formas leves de gripe porcina oscila entre 7 y 10 días. Las formas graves pueden durar hasta 3-4 semanas.
Tratamiento de complicaciones (neumonía)
El tratamiento de la neumonía debida a la gripe porcina se lleva a cabo estrictamente en un hospital.
La neumonía viral se trata con medicamentos antivirales y la neumonía bacteriana con antibióticos.
Los antibióticos se prescriben basándose en el cultivo de esputo (se determina exactamente a qué son sensibles las bacterias).
Antes de los resultados del cultivo, el tratamiento comienza con antibióticos macrólidos (eritromicina, azitromicina), cefalosparinas (ceftriaxona) y, raramente, fluoroquinolonas respiratorias (Tavanic), si las dos primeras son ineficaces.
A veces se conectan 2 grupos a la vez, luego se pueden agregar penicilinas (con neumonía grave).
El tratamiento de la neumonía dura de 14 días a 1 mes.
Prevención de la gripe porcina
La gripe porcina es más fácil de prevenir que de combatir.
Para ello existen específicos y métodos no específicos prevención.
Las recomendaciones no específicas incluyen las siguientes:
- Evite visitar lugares con grandes multitudes de personas durante los períodos epidémicos.
- Lavado frecuente de manos con jabón, desinfección de manos. antisépticos si es imposible lavarlos.
- Evite el contacto con personas enfermas.
- Evite los apretones de manos y los besos durante las epidemias.
- Tratamiento de la mucosa nasal con gel Viferon antes de salir de casa y al llegar a casa (utilizado como profilaxis inespecífica, para un efecto inmunoestimulante local).
¡Importante! Los medicamentos antivirales no protegen completamente contra las infecciones.
Vacuna contra la gripe porcina
Si una persona ha tenido contacto con alguien con gripe porcina, se pueden utilizar medicamentos antivirales (Tamiflu o Relenza) como profilaxis en dosis estándar de acuerdo con las instrucciones.
La prevención específica es la vacunación.
La vacunación debe realizarse al menos 1 mes antes de la fecha prevista de la epidemia. Generalmente vacunado en octubre-noviembre.
Después de la vacunación, se forma inmunidad al virus de la gripe porcina, gracias a la cual una persona no se enfermará en absoluto o tendrá una forma leve de enfermedad sin complicaciones.
Todo depende de la fuerza de la inmunidad desarrollada: si la inmunidad no es lo suficientemente fuerte, entonces la enfermedad puede comenzar como resultado, pero de una forma más leve. Este hecho es fuente de controversia sobre la eficacia de la vacunación contra la gripe porcina. Recalcamos una vez más que la vacunación no proporciona una protección del 100% contra la gripe porcina, pero reduce la gravedad de la enfermedad. La eficacia de la vacunación depende de la inmunidad del individuo.
La vacunación debe realizarse anualmente.
La gripe porcina es el nombre popular de la gripe causada por una cepa relativamente nueva del virus de la gripe A; oficialmente la gripe porcina se conoce como virus de la gripe A/H1N1pdm09. Fue responsable de la pandemia de gripe en 2009-10.
Pandemia de gripe porcina
El virus de la gripe porcina se identificó por primera vez en México en abril de 2009 y también se conoció como gripe mexicana. Se conoció como gripe porcina porque el virus se parecía a los virus de la influenza conocidos que causan enfermedades en los cerdos.
La gripe porcina se propagó rápidamente de un país a otro porque era un nuevo tipo de virus de la influenza que era menos susceptible a los medicamentos antivirales conocidos.
La pandemia resultó ser relativamente leve y no tan grave como se esperaba inicialmente. Como en otros países, la mayoría de los brotes de gripe porcina en Rusia han sido menores.
Sin embargo, un pequeño número de casos han provocado graves problemas de salud e incluso la muerte: la gripe porcina ha afectado principalmente a personas muy mayores, niños pequeños, mujeres embarazadas o personas que ya enfermedades existentes, que debilitan el sistema de nombres.
El 10 de agosto de 2010, la Organización Mundial de la Salud (OMS) declaró oficialmente terminada la primera pandemia de gripe porcina.
Gripe estacional y porcina
Actualmente, el virus circula en todo el mundo como uno de los tres virus de influenza estacional. Otros virus de la influenza son el virus B y el virus de la influenza A/H3N2.
Los síntomas de la gripe causados por el virus H1N1pdm09 son similares a los causados por otros tipos e incluyen:
- Temperatura inesperada: 38 °C o más
- fatiga
- dolor muscular o articular
- dolor de cabeza
- secreción o congestión nasal
La mayoría de las personas se recuperan en una semana, incluso sin tratamiento especial. Sin embargo, a algunas personas con mayor riesgo de sufrir complicaciones se les recomienda que se vacunen contra la influenza estacional.
Cuándo consultar a un médico si sospecha de gripe porcina
Asegúrese de consultar a su médico si tiene síntomas similares a los de la gripe y tiene un mayor riesgo de sufrir complicaciones a causa de la gripe estacional. Esto se aplica a:
- niños menores de dos años
- adultos mayores de 65 años
- mujeres embarazadas
- niños y adultos con otros problemas de salud (particularmente problemas cardíacos o problemas respiratorios a largo plazo)
- niños y adultos con sistemas inmunológicos debilitados
Vacunación contra la gripe estacional
La vacuna contra la gripe estacional es gratuita; vacúnese si:
- tienes más de 65 años
- tiene niños de seis meses a dos años que corren riesgo de contraer influenza
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La gripe porcina es una enfermedad altamente contagiosa causada por el virus de la influenza A/H1N1pdm09. Se propaga rápidamente a través del aire de una persona infectada a gente sana. Algunos tienen un mayor riesgo de desarrollar complicaciones graves de la gripe, como bronquitis y neumonía.
¿Cómo se trata la gripe porcina?
El mejor remedio casero Esta es la máxima relajación en casa, manténgase abrigado y beba mucha agua para mantenerse hidratado.
Puedes tomar paracetamol o ibuprofeno para reducir la fiebre y el dolor.
Si se necesita tratamiento adicional o se desarrollan complicaciones, su médico puede recetarle medicamentos para tratar la influenza causada por el virus H1N1pdm09. Este:
Medicamentos antivirales: Oseltamivir (Tamiflu) y Zanamivir (Relenza), que ayudan a aliviar los síntomas de los cerdos y reducen el riesgo de complicaciones graves.
antibióticos: para combatir infecciones bacterianas como la neumonía que puede ocurrir como una complicación de la gripe porcina
Si le recetan medicamentos antivirales, tómelos exactamente según las indicaciones.
Prevenir la propagación de la influenza, prevenir la gripe porcina
El virus de la gripe porcina H1N1pdm09 se propaga de la misma manera que el resfriado común y otros virus de la gripe.
El virus está contenido en millones de pequeñas gotas que salen de la nariz y la boca cuando alguien tose o estornuda.
Estas gotas suelen extenderse aproximadamente 1 metro. Permanecen en el aire por un tiempo, pero luego aterrizan en la superficie, donde el virus de la gripe porcina puede sobrevivir durante 24 horas.
Cualquiera que toque estas superficies puede propagar el virus al tocar algo o a alguien más. El virus de la influenza también se transmite por personas infectadas que tosen o estornudan en sus manos y luego tocan a otras personas u objetos sin lavarse las manos.
Los artículos cotidianos en el hogar y en lugares públicos pueden tener rastros del virus. Estos incluyen alimentos, manijas de puertas, controles remotos, pasamanos, billetes y un teclado de computadora.
Las personas generalmente se infectan al contraer el virus de objetos contaminados o al tocar áreas cercanas a la boca o la nariz. Además, el virus se puede inhalar si está suspendido en el aire; este es el llamado aerotransportado transferencias.
Una buena higiene, como lavarse y limpiarse las manos, es la forma más de manera eficiente ralentizar la propagación del virus de la gripe. Los medicamentos antivirales y las vacunas contra la gripe estacional también mantienen a las personas seguras.
Vídeo sobre la gripe porcina
Descargo de responsabilidad: La información presentada en este artículo sobre gripe porcina, está destinado únicamente a información del lector. No pretende sustituir el consejo de un profesional de la salud.
La “gripe porcina” es una enfermedad aguda y altamente contagiosa. enfermedad infecciosa, causada por el virus de la influenza pandémica A(H1N1), transmitida de cerdos y humanos a humanos, teniendo alta susceptibilidad entre la población a medida que se desarrolla la pandemia y caracterizada por fiebre, síndrome respiratorio y curso severo con posibilidad de muerte.
El virus de la gripe porcina fue descubierto en 1930 por Richard Shoup (EE.UU.). Durante 50 a 60 años, este virus se encontró y circuló sólo entre los cerdos en América del Norte y México. Luego, la gripe porcina se registró esporádicamente en humanos, principalmente en trabajadores de granjas porcinas y veterinarios.
Todos recordamos la última epidemia sensacional de gripe porcina en 2009 (la llamada California/2009), sobre la cual los medios de comunicación informaron con emoción y perseverancia a la población. La epidemia se ha estado propagando desde marzo de 2009. Los primeros casos de infección por una cepa desconocida del virus se registraron en la Ciudad de México, luego en Canadá y Estados Unidos. Muchos países estuvieron involucrados en el proceso epidémico: Estados Unidos, Canadá, México, Chile, Gran Bretaña, Francia, Alemania, Australia, Rusia, China, Japón y muchos otros. A finales de octubre según Organización Mundial El laboratorio de Salud (OMS) confirmó 537.248 casos de gripe porcina. La mayor susceptibilidad se observó entre el grupo de personas de 5 a 24 años, quedando en segundo lugar los niños menores de 5 años. Durante la epidemia, al virus se le asignó la clase de peligro 6 (es decir, el registro de una pandemia de gripe porcina, que se transmite fácilmente de persona a persona y la enfermedad cubre muchos países y continentes). Según información oficial de la OMS, los casos desenlace fatal Según los resultados de la pandemia (California/2009) ascendieron a 17,4 mil personas. La pandemia llegó a Rusia en el otoño de 2009, alcanzando su punto máximo a finales de octubre y principios de noviembre. En total se registraron más de 2.500 pacientes con diagnóstico confirmado. Hubo muertes.
El agente causante de la gripe porcina.
Existen varios subtipos del virus de la influenza porcina (H1N1, H1N2, H3N2, H3N1), pero solo el subtipo H1N1 ha adquirido propiedades altamente patógenas y la capacidad de transmitirse de persona a persona. El virus de la influenza A (H1N1) es el resultado del cruce del virus de la influenza humana A (H1N1) y el virus de la gripe porcina, como resultado el virus mutó y se volvió altamente patógeno, y se le llama virus pandémico de California/2009. Al igual que el virus de la gripe humana normal, el virus pandémico tiene en su envoltura hemaglutinina (promueve la unión del virus a la célula) y neuraminidasa (promueve la penetración del virus en la célula).
virus de la gripe porcina
Razones de la propagación de la gripe porcina
La fuente de infección son los cerdos (enfermos o portadores del virus) y las personas enfermas. Una persona enferma se vuelve contagiosa un día antes de que aparezcan los síntomas de la enfermedad y durante la semana de la enfermedad. En consecuencia, los pacientes potenciales al final del período de incubación tienen una gran importancia epidémica. Hasta el 15% de los pacientes continúan eliminando el virus durante 10 a 14 días durante el tratamiento.
Mecanismos de infección:
- aerogénico (en el aire): la secreción del paciente es peligrosa al estornudar o toser - 1,5-2 metros de diámetro;
- contacto doméstico - descarga peligrosa del paciente en manos de otras personas, así como en artículos del hogar (mesas, superficies, toallas, tazas) - el virus conserva sus propiedades durante 2 horas o más (el virus puede transmitirse desde el manos a las membranas mucosas de la boca y los ojos).
La susceptibilidad a la infección es universal. Existen grupos de riesgo para desarrollar formas graves de gripe porcina:
- niños menores de 5 años;
- adultos mayores de 65 años;
- mujeres embarazadas;
- personas con enfermedades crónicas concomitantes (enfermedades pulmonares crónicas, oncología, enfermedades de la sangre, enfermedades del hígado, del sistema urinario, enfermedades del corazón, diabetes mellitus, así como inmunodeficiencias infecciosas, por ejemplo, VIH).
Los síntomas clínicos de la gripe porcina son similares a los de la gripe estacional normal, con pequeñas diferencias. El período de incubación (desde el momento de la infección hasta la aparición de las primeras quejas) de la gripe porcina dura de un día a cuatro días en promedio, a veces extendiéndose hasta una semana. Los pacientes están preocupados por los síntomas de intoxicación (temperatura alta de hasta 38-39°, debilidad severa, dolor muscular, náuseas, vómitos de origen central, es decir, en un contexto de temperatura alta, dolores corporales, letargo).
Otro grupo de quejas está relacionado con el desarrollo. síndrome respiratorio(tos seca, dolor de garganta intenso, sensación de falta de aire), así como la probabilidad de un rápido desarrollo de una de las complicaciones: el desarrollo de neumonía en primeras etapas(2-3er día de enfermedad).
La diferencia con la influenza estacional es la presencia de síndrome dispéptico en el 30-45% de los pacientes: los pacientes desarrollan náuseas constantes, vómitos repetidos, disfunción intestinal.
Manifestaciones de formas graves de gripe porcina.
En los primeros días de la enfermedad aparecen intensos dolores de cabeza, dolor en los globos oculares, fotofobia, que aumenta con el movimiento ocular. Se puede desarrollar meningitis serosa y encefalitis. El dolor muscular es uno de los síntomas más pronunciados de la enfermedad.
Una de las peligrosas complicaciones de la gripe porcina es el desarrollo de neumonía. La neumonía puede ser una consecuencia de la exposición al virus de la influenza (primaria; puede estar asociada con la adición de flora bacteriana secundaria (secundaria); puede ser una consecuencia de la acción tanto del virus como de las capas concomitantes de flora bacteriana (mixta).
Neumonía primaria se desarrolla en el segundo o tercer día desde el inicio de la enfermedad y se caracteriza por el desarrollo de síntomas de enfermedad aguda. insuficiencia respiratoria: el paciente respira con frecuencia (unas 40 respiraciones por minuto cuando la norma es 16), los músculos auxiliares (diafragma, músculos abdominales) participan activamente en el acto de respirar, tos seca intensa o improductiva (secreción mucosa y transparente), dificultad grave para respirar. aliento, coloración azulada de la piel (cianosis). Al escuchar los pulmones: estertores húmedos en las partes inferiores de los pulmones, principalmente en el momento de la inspiración, embotamiento del sonido de percusión al golpear los pulmones.
A menudo, la neumonía primaria conduce a la formación del síndrome de dificultad respiratoria (el desarrollo de edema pulmonar) con posible muerte.
Neumonía secundaria Ocurre entre 6 y 10 días desde el inicio de la enfermedad. La contaminación neumocócica ocurre con mayor frecuencia (en el 45% de los pacientes), con menos frecuencia Estafilococo aureus(no más del 18%), así como Haemophilus influenzae. Una característica de esta neumonía será un aumento de la tos: se vuelve dolorosa, casi constante, en el contexto de un aumento de la tos, el paciente tiene una segunda ola de fiebre e intoxicación, el paciente prácticamente no come. El dolor en el pecho al toser e incluso al respirar. La secreción de los pulmones (esputo) ya no es transparente, sino que tiene un tinte purulento. La radiografía muestra focos de inflamación en los pulmones. El curso de la neumonía secundaria es largo, los pacientes no pueden recuperarse durante un mes y medio. La neumonía estafilocócica a menudo conduce a la formación de un absceso pulmonar.
Neumonía por gripe porcina
Neumonía mixta tener síntomas clínicos Tanto una como la segunda neumonía ocurren durante un largo período de tiempo (progresivamente) y son difíciles de tratar.
Otras complicaciones de la gripe porcina incluyen:
pericarditis, miocarditis alérgica infecciosa, síndrome hemorrágico.
¿Qué síntomas alarmantes de la “gripe porcina” debería consultar a un médico?
Para niños:
- Respiración frecuente, dificultad para respirar;
- Un tinte azulado en la piel de las extremidades y el torso;
- Negarse a comer y beber;
- Vómitos repetidos (vómitos abundantes, así como regurgitaciones frecuentes en los bebés, equivalentes a los vómitos a esa edad);
- Letargo y somnolencia del niño;
- Por el contrario, excitación, resistencia incluso al levantar al niño;
- La aparición de una segunda oleada de síntomas con aumento de la tos y dificultad para respirar.
Para adultos:
- Dificultad para respirar y su intensificación durante el día;
- Dolor en el pecho al respirar y toser;
- Mareos intensos que aparecen repentinamente;
- Conciencia periódicamente confusa (olvido, pérdida de la memoria de eventos individuales);
- Vómitos repetidos y profusos;
- Segunda ola con fiebre, tos, dificultad para respirar.
La inmunidad después de la gripe porcina es específica del tipo y de corta duración (1 año).
Diagnóstico de la gripe porcina
Diagnóstico preliminar difícil debido a la similitud de los síntomas de la enfermedad con la gripe estacional común. Las siguientes características ayudarán al médico:
Contacto con un paciente con influenza, así como llegada desde un área endémica de gripe porcina (países de América del Norte);
- quejas de pacientes sobre trastornos gastrointestinales debido a fiebre y síndrome respiratorio;
- dolor de garganta inexpresado o sin dolor de fondo tos severa mayormente seco;
- desarrollo de neumonía en los días 2-3 con síntomas característicos(descrito arriba).
Hoy en día, distinguir la influenza de otras infecciones virales respiratorias agudas no es particularmente difícil, porque las pruebas rápidas modernas le permiten determinar de forma independiente el virus de la influenza en cuestión de minutos ante la primera sospecha de infección. Se venden en farmacias y detectan los tipos de influenza A y B, incluido el subtipo H1N1: la gripe porcina.
Diagnóstico definitivo posible después de la confirmación de laboratorio de la enfermedad:
- Diagnóstico por PCR de muestras de moco nasofaríngeo para detectar ARN del virus de la influenza A (H1N1) California/2009;
- Método virológico de inoculación de moco y esputo nasofaríngeo en determinados medios.
Tratamiento de la gripe porcina
El objetivo principal del tratamiento es reducir el número de pacientes con gripe porcina grave y complicada.
1. Medidas organizativas y rutinarias– en el momento de realizar un diagnóstico preliminar, la hospitalización se realiza según indicaciones clínicas (formas graves, así como formas moderadas en niños, ancianos y personas con enfermedades crónicas concomitantes). Tras la confirmación de laboratorio del diagnóstico de gripe porcina, se realiza la hospitalización obligatoria y se prescribe una terapia específica. Durante todo el período febril y 5-7 días. temperatura normal Se prescribe reposo en cama para prevenir complicaciones.
Qué hacer si sospecha de gripe porcina:
Si nota síntomas de gripe porcina, quédese en casa y no vaya a lugares concurridos.
- En casa, proteja a quienes le rodean de la propagación de infecciones: use mascarilla y cámbiela cada 4 horas.
- Llame a un médico en casa. Si vienes de países endémicos (México, EE. UU.), infórmaselo a tu médico.
Para fortalecer la resistencia del organismo se recomienda una dieta fisiológicamente completa con una cantidad suficiente de proteínas y un alto contenido en vitaminas A, C y B. Para reducir la fiebre se recomienda tomar una cantidad suficiente de líquido (preferiblemente bebidas de frutas). grosella negra, escaramujo, chokeberry, limón). Todos los alimentos se prescriben calientes; se evitan los alimentos picantes, grasos, fritos, salados y encurtidos.
2. Terapia con medicamentos incluye:
Agentes antivirales– oseltamivir (Tamiflu) y zanamivir (Relenza), que afectan significativamente la liberación de nuevas partículas virales de las células, lo que conduce al cese de la replicación del virus. Se recomienda tomar Tamiflu y Relenza en los siguientes casos:
1) Si el paciente presenta alguno de los síntomas enumerados (fiebre elevada, congestión nasal, tos, dificultad para respirar);
2) Virus de la influenza A/2009 (H1N1) aislado en laboratorio;
3) Grupo de edad menor de 5 años;
4) Personas de edad avanzada: mayores de 65 años;
5) mujeres embarazadas;
6) personas con enfermedades concomitantes graves e inmunodeficiencia;
Por lo general, el curso del tratamiento es de 5 días, a veces más dependiendo de la gravedad.
Las formas leves y moderadas de gripe porcina permiten el uso de los siguientes medicamentos antivirales: arbidol, interferón alfa 2b (gripferon, viferon), interferón alfa 2a (reaferon lipind) e interferón gamma (ingaron), ingavirina, kagocel, cicloferon.
Si se produce neumonía de naturaleza bacteriana, medicamentos antibacterianos(cefalosporinas de generación III-IV, carbapenémicos, fluoroquinolonas de generación IV, vancomicina).
Terapia patogenética incluye terapia de desintoxicación por infusión, glucocorticosteroides, simpaticomiméticos para reducir las manifestaciones de intoxicación y facilitar la respiración (realizada en un hospital). En casa, con una forma leve de gripe porcina, se recomienda beber muchos líquidos (bebidas de frutas, té, agua con miel).
Remedios sintomáticos: antipiréticos (paracetamol, ibuprofeno), vasoconstrictores nasales (nazol, tizin, Nazivin, Otrivin y otros), para aliviar la tos (Tussin, Stoptussin, Ambroxol, ACC y otros), antihistamínicos (Claritin, Zodak).
Se presta especial atención a los niños y las mujeres embarazadas. Para los niños, está prohibido tomar medicamentos que contengan aspirina debido al riesgo de desarrollar el síndrome de Reye (encefalopatía con edema cerebral y desarrollo de insuficiencia hepática), por lo que del grupo de medicamentos antipiréticos se da preferencia al paracetamol y al nurofeno. De agentes antivirales mostrado: Tamiflu, Relenza, Viferon 1, Gripferon, Reaferon Lipind, Kagocel a partir de 3 años, Anaferon.
Mujeres embarazadas: beban muchos líquidos en ausencia de edema;
- para formas leves - de medicamentos antivirales - viferon en supositorios, influenza, arbidol, si es imposible tomar tabletas (vómitos) - administración de panavir por vía intramuscular; para formas graves, Tamiflu, Relenza, Viferon;
- para reducir la gravedad de la fiebre: paracetamol, ascorutina;
- con el desarrollo de neumonía bacteriana: cefalosporinas, macrólidos, carbapenémicos de generación III-IV;
- durante la epidemia, está indicada la hospitalización obligatoria para todas las mujeres embarazadas con intoxicación grave.
Prevención de la gripe porcina
Actividades para personas sanas (según recomendaciones de la OMS):
Lávese las manos con frecuencia con jabón o soluciones que contengan alcohol.
Evite el contacto cercano con personas enfermas.
Evite abrazar, besar y dar la mano.
Si está enfermo, quédese en casa y limite el contacto con otras personas.
Si experimenta síntomas parecidos a los de la gripe, busque atención médica de inmediato. Si está enfermo, quédese en casa durante 7 días después de notar los síntomas para evitar infectar a otros.
Para profilaxis farmacológica no específica se utilizan los siguientes medicamentos: Kagocel, Arbidol, Anaferon, Gripferon, Viferon para mujeres embarazadas, Tamiflu.
Para prevención específica Hasta la fecha se ha creado una vacuna contra el virus de la gripe porcina (H1N1), altamente patógeno. Esta vacuna protege contra la gripe B, y las cepas A/H1N1 (porcina) y H3N2 de la gripe A (Grippol plus), es decir, tanto la gripe porcina como la gripe estacional. Es imposible enfermarse después de la vacunación, ya que no contiene el virus completo, sino solo los antígenos de superficie del virus, que por sí solos no pueden causar la enfermedad. La vacuna se administra anualmente.
Médico de enfermedades infecciosas N.I.
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