Mit rejteget a gyermekpszichopatológia? I. Bevezetés a gyermekkori pszichopatológiába A gyermekkori pszichopatológia alapfogalmai

A gyermekpszichiátria olyan klinikai tudományág, amely a gyermek- és serdülőkori mentális betegségek etiológiáját, patogenezisét, klinikáját, prevalenciáját, klinikai és laboratóriumi diagnosztikájának módszereit fejleszti, prognózis kérdéseit, prevencióját, vizsgálati kritériumait, eljárásait. szociális rehabilitáció.

A gyermekpszichopatológia a gyermekpszichiátria egy része, amely a gyermek- és serdülőkori mentális betegségek általános mintázatait és fejlődését vizsgálja. kóros folyamatokés állapotok, valamint az azokban megfigyelhető tünetek és szindrómák jellemzői.

A pszichiátriai betegség az egész szervezetet érintő betegség, amely az agy elsődleges elváltozásával és az agyi aktivitás károsodásával jár. P. B. Gannushkin (1924) tisztázza: „A mentális betegség az egész szervezet állapotával, az egyén veleszületett felépítésével, anyagcseréjének állapotával, az endokrin rendszer működésével és végül az állapottal függ össze. idegrendszer, cerebrospinalis és autonóm.

Nál nél mentális betegség a reflektív tevékenység torzul, ami a megismerés megsértéséhez vezet. Az objektív valóság torz, helytelen, nem megfelelő észlelésében és megértésében fejeződik ki, a páciens helytelen viselkedésével, a leggyakrabban megnyilvánuló környezethez való alkalmazkodás nehézségével jár.

Elismerés mentális zavarokés későbbi kezelése, valamint a betegek rehabilitációja (habilitációja) a mentális zavarok pontosabb, differenciáltabb megközelítését igényli. Erre a célra a betegség (nosos) és a patológia (pathos) fogalmát használják.

A betegség (nosos) fájdalmas folyamat, dinamikus, aktuális képződmény. Egy bizonyos tényezőhalmazhoz kapcsolódóan van egy nozológiai sajátossága, egy rá jellemző előfordulási mechanizmusa, egy sztereotípiája a fejlődésnek, lefolyásnak, progresszióra, evolúcióra vagy regresszióra való hajlam. A lelki egészségtől a betegség felé ugrás következik, vagyis egy új minőségi lépés. A pszichiátriában előforduló betegségek (nosos) példái a skizofrénia, a szomatogén és a fertőző pszichózis.

Patológia (pathos) - kóros állapot, tartós elváltozás, kóros folyamatok eredménye vagy hiba, fejlődési eltérés. Ez az állapot olyan kóros képződmény, amely nem hajlamos jelentős átalakulásra, nem rendelkezik bizonyos etiológiai tényezőkkel és patogenetikai mechanizmusokkal, valamint stabilitása, terápiával szembeni rezisztenciája és stabilitása. A betegségtől a kóros állapotig - sima, néha észrevehetetlen átmenet egyik állapotból a másikba. A pátosz (kóros állapot) szemléltetése a fejlődési eltérések ( mentális retardáció, általános beszédfejletlenség, infantilizmus), pszichopátia (személyiségformálási zavarok), pszichózisok következtében fellépő hibás állapotok (skizofrénia), agyi fertőző betegségek (encephalitis), traumás agysérülések. A pszichés állapot diagnosztizálásához meg kell állapítani, hogy a pszichopatológiai szindróma 6 hónapnál tovább nem alakul ki és nem regresál.

A "nosos" és a "pathos" leírt fogalmai nem illeszkednek minden észlelt rendellenességhez.

Így például a psziché rövid távú változását, amely legfeljebb 6 hónapig tart, pszichés reakciónak nevezzük. Ilyen reakciók közé tartozik az epilepsziás reakció, amely egy gyermeknél olyan betegség során jelentkezhet, amely nagyon magas hőmérsékletű test, vagy neurotikus reakció, amely akkor keletkezett, amikor a gyermek nehéz életkörülményekbe ütközött (elválás a szülőktől).

A pszichés fejlődés olyan kóros folyamat, amelynek belső, azaz e folyamat által meghatározott tünetképződési mintázatai vannak. E zavarok közé tartozik például a neurotikus (hisztérikus, hipochondriás, aszténiás) fejlődés, vagyis olyan személyiségváltozás, amely az egyénben egy hosszan tartó vagy terápiára nem alkalmas neurózis folyamatában alakul ki.

Ha a gyermek pszichéjében rendellenességeket találnak, a vele dolgozó pszichológus (tanár) különféle rendellenességekre gyanakodhat - pszichózisra, ha súlyos zavarokkal jár, vagy neurózisra (érzelmi, viselkedési zavarok), ha azt enyhének tartja. Az ilyen diagnosztikai feltevések azonban, amelyek az egyén tevékenységének társadalmilag jelentős aspektusainak felméréséhez szükségesek, alapos ismereteket kívánnak meg arról, hogy melyek ezek a mentális zavarok.

Pszichózis - súlyos jogsértés psziché, amelyet a reakciók elégtelensége, a környezet tükröződésének megsértése, a tettei kritikájának eltűnése, a történések megértésének képtelensége, önmaga, cselekedetei és mentális megnyilvánulásai uralásának képtelensége jellemez. Más szóval, a pszichózis a tudat megsértésével, a személyiség durva megváltozásával vagy az összes mentális tevékenység szétesésével nyilvánul meg.

A nem műtéti rendellenességek (például neurózis) olyan tünetek, szindrómák, amelyeket kritikával, a környezet megfelelő megítélésével kísérnek, és az ilyen betegségekben szenvedő beteg viselkedése megfelel a társadalmilag elfogadott normáknak.

A mentális zavarok diagnózisa nem lehet pontos, ha nem ismerjük az egyén és a szervezet egy adott káros hatásra adott válaszát. Ez nemcsak a szükséges terápiás beavatkozás meghatározásához fontos, hanem a kialakuló mentális zavar előrejelzéséhez is.

Exogén típusú mentális válasz - mentális reakciók, betegségek, állapotok, fejlődés, amelyek eredetüket az agy szerves elváltozásainak köszönhetik. Az agy szerves elváltozásai - az agyat közvetlenül befolyásoló károsodások (craniocerebrális trauma, daganatok, érrendszeri és fertőző agyi betegségek, mérgezés). A legjellemzőbb klinikai megnyilvánulásai: görcsös szindróma, pszicho-organikus szindróma, amnesztikus szindróma, tudatzavar szindrómák.

Pszichogén típusú mentális válasz - mentális reakciók, betegségek és fejlődés, amelyek a nehézségek (családrombolás, árulás) során jelentkeznek szeretett stb.) vagy katasztrofális (tűz, földrengés, közlekedési baleset) életkörülmények. Az ilyen típusú reakcióra példa a pszeudo-demencia szindróma, amely gyakran fordul elő olyan serdülőknél, akiknél fennáll a társadalmi státuszuk elvesztésének veszélye.

A mentális válasz endogén típusa - mentális reakciók, betegségek, állapotok és fejlődés, amelyek oka belső (endogén), örökletes-alkotmányos tényezők. Az ilyen típusú válaszreakciók legjellemzőbb példája egy adott hajlam vagy maga a betegség öröklődése (géneken vagy kromoszómákon keresztül) (skizofrénia, az epilepszia egyes formái, az anyagcserezavarokhoz kapcsolódó vagy kromoszóma-rendellenességektől függő mentális retardáció). A mentális automatizmus szindróma nagyon jellemző az ilyen típusú reakciókra.

Ezeket a hagyományosan megkülönböztetett választípusokat idézve azt kell mondani, hogy in tiszta forma ezek a reakciók nem gyakoriak. Az exogén vagy pszichogén típusú reakció legvalószínűbb előfordulása a kedvezőtlen öröklődés vagy sajátos alkat hátterében (egy személy viszonylag stabil anatómiai és funkcionális tulajdonságainak halmaza az öröklődés miatt, valamint a hosszú távú befolyás)

környezet). Ugyanakkor az endogén reakciók előfordulását általában exogén tényezők (fertőző betegségek, traumás agyi elváltozások, mérgezések) provokációja határozza meg. Természetesen a klinikai kép ezekben az esetekben mind az endogén, mind az exogén választípus jellemzőit magán viseli. Ezt a körülményt különösen azért kell figyelembe venni, mert egy ilyen kombináció a válasz klasszikus klinikai formáinak megváltozásához, a diagnózis nehézségéhez és az alkalmazott terápiával szembeni rezisztencia növekedéséhez vezet. Valójában az utóbbi években egyre több ilyen exogén típusú reakcióval találkozunk, amelyek hasonlítanak az endogénekre. Ezeket endoform szindrómának vagy klinikai képnek nevezik, és sok esetben kevésbé kedvezően alakulnak.

A mentális betegségek lefolyása. Folyamatos tegenia - a mentális zavarok (szomatogén pszichózis) folyamatos növekedése és szövődménye.

Paroxizmális tegenia - a betegség rohamainak váltakozása és fájdalmas megnyilvánulásoktól mentes időszakok (affektív pszichózis).

Vegyes tegénia - személyiségváltozások növekedése, a háttérben. amelyek epizodikusan a betegség súlyosbodását (eltolódását) jelentkeznek. Minden műszak után egyre markánsabb személyiségváltozások (skizofrénia) jelentkeznek.

A hullámos tegenia a tünetek gyengülésének vagy eltűnésének időszakaiban nyilvánul meg, azonban a jövőben további tényezők hatására a betegség korábban eltűnt megnyilvánulásai jelennek meg, általában új, növekvő tünetek és szindrómák (neurotikus rendellenességek) formájában.

Paroxizmális tegenia - a betegség akut rövid távú rohamai (epilepszia).

Progrediens tegenia - a tünetek fokozatos növekedése és szövődménye a tartós megjelenésével mentális zavarok(skizofrénia).

Regrediens tegenia - a betegség minden további támadásával a szindrómák és tünetek száma csökken, a korábbi tünetek gyengülnek és eltűnnek (mentális rendellenességek traumás agysérülésekben).

Mint már említettük, a mentális betegségek kimenetele eltérő lehet. Egy kedvezőtlen lefolyású betegség a mentális szféra egyik (kognitív, affektív) hibájával - hosszantartó, tartós megsértésével - végződhet, ill. általános megsértése a psziché kialakulása (encephalitis okozta demencia).

A felépülés a test teljes helyreállítása a mentális betegségek során fellépő rendellenességek után.

december 2. 4344
eszközöket A meglévő tévhitekkel ellentétben a mentális zavarok leggyakoribb következménye a gyógyulás. A teljes gyógyulás valószínűsége azonban az egyén premorbid (premorbid) állapotától függ. Azokban az esetekben, amikor egy mentális reakció vagy betegség egy terhelt premorbid (mentális retardáció, pszichopátia, múltban elszenvedett traumás agysérülés) hátterében lép fel, a mentális funkciók helyreállításának mértéke a súlyosságtól függ. maradványhatások korábban átvitt károsodás után vagy a betegség előtt fennálló mentális állapot súlyosságából.

Az eredmény harmadik változata a krónikus állapotba való átmenet, amely során a produktív tünetek továbbra is megmaradnak, bár kevésbé kifejezettek, de a klinikai képben dominálnak.

A produktív tünetek az idegrendszer ép rétegeinek aktivitásának kifejeződése, a szervezet viszonylag nem specifikus reakcióját tükrözik a betegséget okozó etiológiai tényezőkre. Ezek minőségileg új mentális megnyilvánulások, amelyek a betegség kialakulásához kapcsolódnak, amelyek ugyanakkor nem lehetnek a beteg életkori sajátosságai. Ezek a tünetek aszténiás, depresszív, mániás, rögeszmés, hallucinációs, téveszmés, katatón és a mentális reakciók, betegségek, állapotok egyéb megnyilvánulásai.

Negatív tünetek - maga a kóros folyamat által okozott és az etiológiai tényezőhöz kapcsolódó tünetek. Ebben a tekintetben a legtöbb esetben a betegség nozológiai sajátosságait tükrözik; így azonosításuk megkönnyíti a diagnózist. Negatív tünetek a következők: a mentális folyamatok kimerülése, az „én” szubjektíven észlelt megváltozása, a személyiség diszharmóniája, az energiapotenciál csökkenése, a személyiségszint csökkenése, a személyiség regressziója, amnesztiás zavarok, teljes demencia.

Sajátosság gyermek teste- az egész szervezet szerkezetének és funkcióinak folyamatos és egyenetlen érési folyamata. Ez jellemző, mint fentebb jeleztük, a psziché fejlődésére, amely a környezettel való interakció folyamatában alakul ki. Az ebből eredő mentális betegségek zavarai nagyrészt a biológiai és/vagy szellemi érés zavarának a következményei. Ebben a tekintetben a neuropszichiátriai betegségek vizsgálatának módszertani megközelítése evolúciós-dinamikus (ontogenetikai) legyen. A neuropszichiátriai betegségek elemzésének ezt a megközelítését először G. Models, X. Jackson dolgozta ki. A fiziológiai alapokat I. M. Sechenov munkáiban kapta.

Egy másik alapelv, amelyen a gyermekpszichopatológia klinikai elemzése alapul, a biológiai és a társadalmi egysége az emberben a személyiségformálás folyamatában (VN Myasishchev). A szociálpszichés jelenségek (tudat, személyiségjegyek, jellem, egyes tudattalan jelenségek) folyamatosan kölcsönhatásba lépnek a természeti-pszichés jelenségekkel (temperamentum, ösztönök, késztetések, szükségletek). Az emberben lévő természetes pszichés az emberi testben zajló neurofiziológiai folyamatok közvetlen visszatükröződése. Az emberi evolúció és társadalmi fejlődés folyamatában a természeti-pszichikait egyre inkább a szociálpszichikus közvetíti. Ez megismétlődik az emberi ontogenezisben is: a kisgyermek pszichéjében uralkodó elemi táplálék-, alvásigények, primitív öröm- és nemtetszés-érzelmek az életkorral félreszorulnak, és felszívódnak a társadalmi és mentális jelenségek által. Ebben a mozgalomban a vezető szerep a szó tágabb értelmében vett oktatásé.

A mentális betegség kialakulása során jelentősen megváltozik a biológiai és a társadalmi kapcsolat. Átmenetileg vagy hosszabb ideig a természeti-pszichés jelenségek felerősödnek. Példa erre különösen a pszichopata állapotokban a késztetések gátlása. Egy másik példa a psziché visszafejlődése egy korábbi fejlettségi szintre organikus betegségekben, skizofréniában, esetenként pszichogén (hisztériás) rendellenességekben. Ezekben az esetekben motoros sztereotípiák, echopraxia, echolália, motoros automatizmusok, motoros készségek elvesztése, a babrálás visszatérése, a túlzott félénkség jelennek meg.

Dysontogenezis. A mentális és a szociális nézeteltérés másik típusa, amely bizonyos tünetek fellépésének hátterében állhat, az általános és mentális dysontogenesis különféle típusai [Kovalev VV, 1979]. A mentális diszontogenezis a psziché egészének és egyes részeinek fejlődésének ütemének, időzítésének különböző megsértéseiben, valamint a gyermek és a serdülő fejlődő pszichéjének összetevőinek arányának megsértésében fejeződik ki. A mentális diszontogenezist meghatározhatják biológiai (genetikai és exogén-szerves) vagy kedvezőtlen mikroszociális és pszichológiai hatások. A neuropszichés állapot kialakulásában a biológiai tényezők vesznek részt, kölcsönhatásba lépnek a szociálpszichológiai környezet tényezőivel, a környezeti hatások okozta mentális eltérések pedig alapvetően rendelkeznek a szociálpszichés átmenetének mechanizmusával a természeti-pszichésen keresztül a neurodinamikai változásokba. .

A psziché késleltetett vagy torz (aránytalan) fejlődése formájában jelentkező mentális dysontogenesis alapja lehet a pre-manifest (kifejezett tünetek kialakulása előtt) skizofrénia (GE Sukhareva) vagy annak lényege (L. Bender).

M. Sh. Vrono (1979) például a következőképpen rendszerezi a skizofrén fejlődési rendellenességeket (dysontogenesis):

1. Genetikai eredetű skizofrén diszontogenezis, leggyakrabban autizmussal vagy autista pszichopátiával nyilvánul meg. Biológiai eredete vagy a skizofrén folyamat látens lefolyása, vagy nagyon Első fázis vagy eljárás utáni hiba.

2. Oligophrenia-szerű defektus a gyermekkori skizofrénia rosszindulatú lefolyásában.

3. A beszéd és a viselkedés regressziója kedvezőtlen, de nem rosszindulatú skizofrénia esetén. A psziché működési szintje a megnyilvánulás előtti időszakhoz képest a skizofrén folyamat során folyamatosan csökken, míg oligofrén defektus esetén, ha egyszer már kialakult, változatlan marad.

4. A skizofrénia viszonylag kedvező formáihoz társuló pszichofizikai infantilizmust elsősorban az érzelmi-akarati szféra éretlensége jellemzi. Egyenetlen, autizmussal és más skizofrén személyiségváltozásokkal kombinálva.

Az ilyen típusú dysontogenesis a fejlődési aszinkronitás különböző változatai, azaz egyes funkcionális rendszerek időbeni kifejlődésének késleltetése és más rendszerek előrehaladása.

A dysontogenesis másik változata - retardáció [Ushakov GK, 1973] - a test egy vagy több funkcionális rendszerének időben történő fejlődésének vagy érésének késése. A retardációt a rendszer fejlődésének elmaradása határozza meg az útlevéltől, a biológiai vagy szellemi kortól. A mentális betegségek patogenezisében gyermekkor az általános és részleges fejlődési retardáció mechanizmusai is érintettek lehetnek. Példák a retardációra: szellemi retardáció, késés mentális fejlődés, beleértve az általános és részleges (részleges) mentális infantilizmust. Ezekben az esetekben a természeti-pszichés funkcionális rendszerek bonyolultabb szocio-pszichés képződményekké való átalakulása (alakulása) késik, ami utóbbiak elégtelenségéhez vezet, míg a kognitív funkciók szenvednek leginkább. A pszichoszociális formációk kialakulása a neurofiziológiai mechanizmusok fejletlenségének mértékétől függ, és a szocializációs folyamat általában feltárja a magasabb idegi aktivitás lehetőségeit, és elősegíti a kompenzációs mechanizmusok kialakulását.

VV Kovalev különbséget tesz a mentális diszontogenezis evolúciós és procedurális formái között. Az előbbiek közé tartoznak a mentális fejletlenség, a mentális infantilizmus, a neuropátia, a pszichopátia állapotai, amelyek a különböző típusok a psziché fejlődési zavarai. A második - oligofrén, pszichopatikus állapotok, amelyek a skizofrénia, az exogén szerves betegségek (encephalitis), valamint az eljárási infantilizmus során fordulnak elő.

A diszontogenetikus tünetek kialakulásának középpontjában a neuropszichés funkciók fejlődésének késése, lelassulása, leállása vagy torzulása áll. A diszontogenetikus tünetek közé tartozik a kognitív funkciók fejlődésének elmaradása mentális retardáció esetén, az elmaradottság és a beszédkésés tünetei, a pszichomotoros funkciók késleltetésének megnyilvánulásai: „motoros gyengeség” (Dupre), „motoros infantilizmus” (Homburger), cerebelláris-motoros, extrapiramidális, frontális motoros elégtelenség [Gurevich M. O., 1932]. A psziché fejlődésének torzulásának mechanizmusával összefüggő diszontogenetikus tünetek főként a neuropátiában, gyermekkori autizmusban, pszichopátiában kialakuló személyiség temperamentumának, késztetéseinek, ösztönös szükségleteinek és érzelmi-akarati tulajdonságainak aránytalan [Sukhareva G. E. 1959] különböző megnyilvánulásai. .

A diszontogenetikus tünetek nem specifikusak, és az ontogenezis azon időszakát jellemzik, amikor a fejlődő agy szerkezete károsodása vagy súlyos diszfunkciója következett be. Nem minden diszontogenetikus tünet tartós. Némelyikük átmeneti.

A dysontogenesis megnyilvánulásai mellett, amelyek késleltetik a normál psziché kialakulását, gyorsulási jelenségek is megfigyelhetők. Ebben az esetben a feltörekvő funkcionális rendszer vagy több rendszer különbözik abban, hogy a normálisnál gyorsabban fejlődnek és érnek. A felgyorsult pubertás például befolyásolhatja (rosszindulatúvá, súlyosabbá teheti) olyan betegségek lefolyását, mint a skizofrénia, epilepszia stb. A felgyorsítás felgyorsítja a skizofrénia első tüneteinek megjelenését, és hozzájárul a remissziós időszakok súlyosbodásához. A felgyorsult gyermekeknél nagyobb a valószínűsége a betegség akut vagy szubakut megjelenésének, és a jövőben nagyobb a valószínűsége a paroxizmális-progrediens lefolyásnak, az érzelmi rendellenességeknek, a szenesztopátiás-hipochondriás és diszmorfofób megnyilvánulásoknak [Sosyukalo O. D., Bolshakov A. G., Kashnikova A., 1978.].

  • 25.3. A fő * mentális betegség gyermekkori megnyilvánulásának jellemzői
  • 6. § A játékpszichológiai korrekció főbb módszerei gyermekkorban
  • 1. fejezet A BRONCHOPULMONÁRIS RENDSZER MORFOFUNKCIONÁLIS JELLEMZŐI GYERMEKEKNÉL
  • Natalia Vladimirovna Andruscsenko

    Pszichopatológia gyermekkorban

    Szabályozási zavarok csecsemő- és kisgyermekkorban

    A súlyos pszichiátriai tünetek nagyon kisgyermekekhez való társítása ellentétes az általunk jellemzően generált képekkel.

    Charles H. Zeanan, 2005

    © Szentpétervár Állami Egyetem, 2016

    A gyermekkor általános pszichopatológiája

    Bevezetés

    Gyermek pszichopatológia - olyan orvosi tudományág, amely az okokat vizsgálja, leírja a gyermekek mentális zavarainak tüneteit, lefolyását, megelőzésének, kezelésének és rehabilitációjának lehetőségeit.

    A különböző pszichiátriai iskolák képviselői némileg eltérő tartalmat fektetnek be magának a pszichopatológia definíciójának és a pszichiátriától való különbségének meghatározásába. Például létezik a speciális vagy általános pszichopatológia fogalma - egy tudományos tudományág, amely a mentális zavarok lényegének és eredetének általános kérdéseivel, megnyilvánulásuk fő stabil formáival foglalkozik, amelyek a leggyakoribb tünetekben és csoportjaikban tükröződnek. szindrómák), a lefolyási lehetőségekben és a kezelési megközelítésekben. A magánpszichopatológia a mentális zavarok szindrómáit vizsgálja az egyes nozológiai egységekhez kapcsolódóan.

    Ez utóbbi definíció áll a legközelebb a pszichiátriához. A pszichopatológia a mentális zavarok kialakulásának tudománya; A pszichiátria egy alkalmazott tudományág, amelynek célja egy adott beteg megsegítése. Ez a felfogás tükröződik Karl Jaspers (1883-1969) pszichiátriai teoretikus munkájában, aki úgy vélte, hogy a pszichopatológia egy elmélet, a pszichiátria pedig egy klinikai gyakorlat. Ugyanakkor találkozni kell a pszichopatológia mint egy mentális zavar megnyilvánulása szűken vett felfogásával.

    Annak ellenére, hogy a gyermekpszichopatológia tanulmányozása viszonylag nemrég kezdődött, számos jellemzője és iránya megkülönböztethető. Rene Spitz, majd John Bowlby munkásságától kezdve szisztematikusan figyelembe veszik a csecsemőkre jellemző mentális zavarokat. Tehát R. Spitz 1967-es munkáiban a pszichopatológia baba meghatározza az etiológiai tényezőt - az anya hozzáállását a gyermekhez. A csecsemő teljes elutasításának esetei az újszülött kómához vezethetnek; túlzott, szorongással teli törődés érte – a harmadik élethónap kólikájáig. Az anyai attitűd gyakori ingadozása a kényeztetéstől az ellenségeskedésig a csecsemőben a céltalan túlzott mobilitás kialakulását provokálja (ringatás, jaktálás), a gyermekkel szembeni ellenségeskedés megnyilvánulásainak tudatos kontrollálása pedig hiperaktivitás megjelenéséhez vezet (J szerint agresszív hyperthymia). . Bowlby). Így a gyermekpszichiátria a pszichopatológia csecsemő- és kisgyermekkori megjelenését vette figyelembe egy közeli felnőttel való kapcsolat során. A kisgyermekkori mentális zavarok jelenségei az érzelmi rendszer működésének kisebb-nagyobb problémáit tükrözik.

    Az érzelmeket nemcsak az emberi önkifejezés alapvető lehetőségének tekintik, hanem a választási és döntéshozatali helyzetek fontos alapjaként is. Az érzelmek meghatározzák az áramlás belső klímáját gondolkodási folyamatokés reprezentációk kialakítása. Értékeket állítanak fel és értelmet teremtenek. Az érzelmek az arckifejezéseken és más non-verbális jelzéseken keresztül befolyásolják a másokkal való kommunikációt, és így a korai kapcsolatok alapját képezik. Ugyanakkor az érzelmi párbeszéd az én fejlődésének mátrixa (a korai interakció ezen aspektusairól bővebben lásd az 1. részhez ajánlott irodalomban hivatkozott szakirodalmat).

    A következő jellemző, amely a gyermekkori pszichopatológiát, és különösen a csecsemő- és kiskorúak pszichopatológiáját jellemzi, a felnőtt pszichiátriában ismert, jól körülhatárolható rendellenességek, tünetek és szindrómák hiánya. A pszichopatológiai állapotok megnyilvánulásait megérthetjük más orvosi tudományágak - gyermekgyógyászat, neurológia stb. - által leírt szomatikus panaszok és rendellenességek tanulmányozásával.

    A pszichopatológiai tünetek a gyermek életkorától függenek. gyermek fejlődését az első években rendkívül dinamikus. Ugyanakkor meg kell jegyezni, hogy a szakirodalomban hagyományosan a koragyermekkori korszakok határainak különféle meghatározásait használják. A figyelembe vett korosztályban két időszakot különböztetnek meg: az első életév - csecsemőkor, csecsemőkor; tovább 3 éves korig - korai életkor. Ez a felosztás azonban nem általánosan elfogadott. Így például az angol irodalomban szokás a csecsemőkorról beszélni - gyalogság 0 és 18 hónap közötti időszakként határozza meg. A gyökér szerint jelen van a latin valós igenév. hőm. csecsemők eszközök nem beszélő, néma, csendes, vagyis alkalmas egy olyan gyermek jellemzésére, aki még nem sajátította el a beszédet. A következő korszakot jelöljük totyogó. Ige totyogniáltalános jelentése van kacsázik, a gyermekre vonatkoztatva - a jelentése tanulj meg járni, és főnevek egy kisgyermekés bontsa ki egy tipegőátlagos totyogó. Ennek az időszaknak a korhatára 18 hónaptól 3 évig terjed. Végül, egy óvodásóvodás- 4-5 éves gyermek. A német ajkú szakmai közösségben a hagyományoknak megfelelően egy másik felosztás alakult ki a kora gyermekkor szerint - újszülöttkori (1-4 élethét), csecsemőkor (1-12 élethónap) és kisgyermekkor. - 1-5 éves korig.

    A pszichopatológia kapcsolatát a gyermek életkorával a hazai szakirodalomban a legteljesebben az orosz gyermekpszichiátria egyik megalapítójának, VV Kovalevnek (a neuropszichés válasz szintjének fogalma) művei képviselik. V. V. Kovalev szerint a 0 és 3 év közötti életkor a szomatovegetatív válasz kora. Megnövekedett általános és autonóm ingerlékenység jellemzi alvászavarokkal, étvággyal, gyomor-bélrendszeri rendellenességekkel.

    Gyakran a gyermek életkorával a mentális zavarok átalakulnak ( rizs. egy).

    Minden korszakban vannak olyan fejlődési területek, amelyek leginkább ki vannak téve a pszichopatológia és a leggyakoribb tünetek megjelenésének.

    Rizs. egy. A leggyakoribb pszichopatológiai tünetek megnyilvánulásának függősége a gyermek életkorától (módosítva: R. Largo, 2004)

    Fontosnak tűnik külön tárgyalni a pszichopatológia kapcsolatát a neurológiával, mint az idegrendszer működését, károsodását és betegségeit vizsgáló tudományággal (elavult elnevezés a neuropatológia). Meg kell jegyezni, hogy a mentális tevékenység feltételezett alapja az idegrendszer, különösen annak központi része - az agy. Alatt aktív fejlesztés a neurológia és a pszichiátria tudományai szorosan összefüggtek egymással. Az orvosok gyakran kombinálták ezt a két inkarnációt. Például Jean Martin Charcot - neurológus - a pszichiátriában a hisztéria egyik első kutatójaként ismert. A pszichoanalízis megalkotója, Sigmund Freud, aki neurológusként indult, javasolta az egyik leghíresebb gyermekgyógyász nevét. neurológiai betegségek- infantilis cerebrális bénulás. Oroszországban ez a kiváló tudósok egész galaxisa, akik hozzájárultak mindkét tudományág fejlődéséhez - A. Ya. Kozhevnikov, V. M. Bekhterev, G. I. Rossolimo. Jelenleg a mentális zavarok neurológiai és neurofiziológiai alapjai iránti érdeklődés új köre figyelhető meg, amelyet az elmúlt évek felfedezései és a neurodiagnosztika területén elért eredmények támasztanak alá. Fontosnak tűnik a traumák pszichológiai és biológiai következményeinek, az általános stresszhatásoknak és az interakció negatív tapasztalatainak tanulmányozása a fejlődés teljes időszaka alatt [Cicchetti, Walker, 2001].

    Tankönyv középiskoláknak. - Szentpétervár. - Különleges. - 2001. - 463 p.

    A pedagógiai szakok oktatási és módszertani egyesülete tankönyvként ajánlja felsőoktatási hallgatók számára oktatási intézmények hallgatók a következő szakokon: 031500 - tiflopedagógia, 031600 - siketpedagógia, 031700 - oligofrenopedagógia, 031800 - logopédia, 031900 - speciális pszichológia,
    032000 - speciális óvodai pedagógia és pszichológia

    Annotáció.
    A tankönyv az Általános és Szakoktatási Minisztérium oktatási szabványa szerint készült.
    A könyv fő gondolatai - befolyás élethelyzetek a mentális zavarok kialakulásáról; részvétel mind az örökletes mechanizmusok, mind a külső tényezők kialakulásában; jelentős életkori különbségek klinikai képek mentális zavarok. A tankönyv felvázolja a pszichopatológiai tüneteket és szindrómákat, valamint ezek életkori sajátosságait. Ötletek a mentális zavarok jellemzőiről in fiatalon, gyermek- és serdülőkorban. Leírják a gyermekek neuropszichiátriai rendellenességeinek diagnosztizálására használt módszereket és technikákat.

    Tartalomjegyzék.
    Bevezetés. A gyermekpszichiátria szerepe a fejlődésben akadályozott gyermekekkel foglalkozó szakpszichológusok és egyéb szakemberek képzésében.
    A gyermekpszichiátria fejlődéstörténete.
    A pszichiátria mint tudomány tanulmányozásának története.
    A külföldi gyermekpszichiátria kialakulása.
    A gyermekpszichiátria fejlődési szakaszai Oroszországban.
    A gyermekkori pszichopatológia alapjai.
    A mentális zavarok osztályozása.
    A gyermekpszichiátria főbb irányai és kapcsolata a defektológiával és más tudományokkal.
    A gyermekek mentális zavarainak élettani alapjai.
    A magasabb idegi aktivitás élettana.
    Kórélettani mechanizmusok mentális zavarok gyermekeknél.
    A gyermekpszichopatológia pszichológiai alapjai.
    Életkori sajátosságok a gyerekek pszichéje.
    A gyermekkori mentális zavarok etiológiája és patogenezise.
    Az érzelmi stressz hatásmechanizmusa és az előfordulását elősegítő tényezők
    mentális és pszichoszomatikus rendellenességek.
    Stressz és érzelmi stressz. Fejlődésük mechanizmusai.
    szociális környezet.
    stresszor.
    Kedvezőtlen pszichoszociális tényezők.
    Egyedi.
    Pszichológiai védelem és biológiai folyamatok.
    Szomatikus változások a stressz folyamatában.
    A stressz patogenitása.
    Szomatikus etiológiai tényezők.
    A háttérben lévő örökletes tényezők
    bizonyos betegségek előfordulása
    vagy fejlődési zavarok.
    Elmebeteg gyermekek vizsgálata.
    A gyermek diagnosztikai felmérése.
    Berendezések az iroda számára, ahol a
    a gyermek vizsgálata.
    A gyermek életkora és jellemzői.
    diagnosztikai interjú.
    Fő szakaszok mentális állapot gyermek.
    A mentális értékelésére használt módszerek
    fejlődés.
    Kisgyermekek vizsgálata.
    Érzékelési és észlelési zavarok.
    Az észlelési zavarok negatív szerepe
    a korrekciós és pedagógiai folyamatban.
    Gondolkodási zavarok.
    A gondolkodási zavarok negatív szerepe a korrekciós és pedagógiai folyamatban.
    Memória és intellektuszavarok.
    Memóriazavar és korrekciós-pedagógiai folyamat.
    Intellektuális zavarok és korrekciós és pedagógiai folyamat.
    affektív zavarok.
    Az érzelmek és a korrekciós-pedagógiai folyamat zavarai.
    Az akarat és a figyelem megsértése.
    Az akarat és a javító-pedagógiai folyamat zavarai.
    Figyelemzavarok és korrekciós-pedagógiai folyamat.
    Vonzászavarok.
    A hajtások és a javító-pedagógiai folyamat zavarai.
    Tudatzavarok.
    Tudatzavarok és korrekciós-pedagógiai folyamat.
    Pszichopatológiai szindrómák csecsemő- és kisgyermekkorban.
    Gyermekkori pszichopatológiai szindrómák.
    Gyermek autizmus.
    Viselkedési zavarok gyermekeknél és serdülőknél.
    Viselkedési reakciók elsősorban a gyermekekre jellemzőek.
    Főleg serdülőkre jellemző viselkedési reakciók.
    karakter akcentusok.
    Pszichogén kóros személyiségképződmények.
    Hiperkinetikus szindróma gyermekeknél.
    Viselkedési zavarok.
    Gyermekkorra jellemző érzelmi zavarok.
    A szociális működés zavarai, amelyek gyermekkorban jelentkeznek.
    Pszichopatológiai szindrómák serdülőkorban (felnőttkori válság).
    Mániás-depresszív pszichózis (affektív hangulati rendellenességek).
    Skizofrénia.
    Gyermekkori skizofrénia.
    A gyermekkori skizofrénia kórpszichológiája.
    Epilepszia.
    Epilepszia gyermekeknél.
    Az epilepszia kórpszichológiája.
    Pszichológiai és pedagógiai korrekció mentális zavarok.
    Pszichogén rendellenességek (akut, rövid távú pszichogén reakciók).
    Affektív-sokk reakciók.
    Akut pszichogén reakciók (akut hisztérikus reakciók).
    Szubakut pszichogén rendellenességek (reaktív állapotok).
    Reaktív depresszió gyermekeknél és serdülőknél.
    neurózisok.
    Ideggyengeség.
    hisztérikus neurózis.
    Neurózis rögeszmés állapotok.
    A neurózisok általános jellemzői gyermekeknél.
    Pszichoszomatikus rendellenességek.
    A pszichoszomatikus rendellenességek jellemzői gyermekeknél különböző korúak.
    Szomatogén neuropszichiátriai rendellenességek.
    Mentális zavarok gyakori fertőző betegségekben, a központi idegrendszer fertőző elváltozásaiban.
    Pszichoaktív szerek használatából adódó mentális és viselkedési zavarok
    anyagok (f1).
    Osztályozás.
    Prevalencia.
    Pszichológiai jellemzők serdülők közreműködésével
    addiktív viselkedés megjelenése.
    addiktív viselkedés.



    Skizoid személyiségzavar (autista pszichopátia, kórosan zárt személyiség, különc).

    vagy érzéstelenítő pszichopátia).

    pszichopátia).

    pszichopátia).
    Pszichaszténiás személyiségzavar (anancaste, szorongás-gyanús pszichopátia, szorongás-kényszeres személyiségzavar). Szorongó személyiségzavar (kerülő személyiségzavar, szenzitív pszichopátia).

    óvodás korú.


    Mentális zavarok pszichoterápiája.
    Habitation és rehabilitáció.
    Neuropszichiátriai rendellenességek akut fertőző betegségekben gyermekeknél és serdülőknél. Neuropszichiátriai rendellenességek krónikus fertőző betegségekben gyermekeknél és serdülőknél. Az agy által okozott mentális zavarok fertőző betegségek(idegfertőzések).
    Mentális zavarok a szomatikus betegségek.
    Az áramlás típusai és az exogén mentális zavarok következményei.
    Mentális zavarok traumás agysérülésben.
    Pszichoaktív szerek használatából adódó mentális és viselkedési zavarok (f1).
    Osztályozás.
    Prevalencia.
    A serdülők pszichológiai jellemzői, amelyek hozzájárulnak az addiktív viselkedés kialakulásához.
    addiktív viselkedés.
    Az addiktív viselkedés átalakulása addikciós szindrómává (betegség).
    Függőségi szindróma (alkoholizmus, kábítószer-függőség, szerhasználat).
    Pszichoaktív anyagokkal való mérgezés jelei.
    A pszichoaktív anyagoktól való függőség megelőzése.
    Személyiségzavarok (pszichopátia).
    Pszichopátiás rendellenességek (kóros személyiségfejlődés).
    Paranoid személyiségzavar (paranoid pszichopátia).
    Skizoid személyiségzavar (autista pszichopátia, patológiás
    zárt ember, különc).
    Disszociális személyiségzavar (antiszociális, instabil-akarattalan
    vagy érzéstelenítő pszichopátia).
    Érzelmileg instabil személyiségzavar (impulzív vagy robbanékony
    pszichopátia).
    Hisztérikus személyiségzavar (demonstratív vagy vágyakozó felismerés
    pszichopátia).
    Pszichaszténiás személyiségzavar (anancaste, szorongás-gyanús pszichopátia, szorongás-kényszeres személyiségzavar).
    Szorongó személyiségzavar (kerülő személyiségzavar, szenzitív pszichopátia).
    Dependens személyiségzavar (passzív személyiség, konform személyiség, alkotmányosan ostoba akaratgyenge pszichopátia).
    Pszichoszexuális fejlődés és eltérései.
    Óvodás kor.
    Iskolás kor (8-11-12 éves korig).
    Pubertás kor (pubertás kor).
    Terápiás beavatkozás gyermekek mentális zavaraira.
    A mentális és pszichoszomatikus zavarok terápiájának elvei.
    A mentális zavarok terápiájának klinikai fogalmai.
    Mentális zavarok pszichoterápiája.
    A pszichofarmakoterápia alapelvei.
    Habitation és rehabilitáció.
    Ajánlott irodalom.
    Elmebeteg gyermekek és serdülők oktatása.

    Ennek a fájlnak az ára 10 pont

    Fájl letöltése

    • 27,05 MB
    • hozzáadva: 2010.03.23

    A könyv fő gondolatai az élethelyzetek hatása a mentális zavarok kialakulására; szerepük kialakulásukban, mint örökletes adaptációk, de külső mozzanatok is; alapvető életkori különbségek jelenléte a mentális zavarok klinikai képében. A tankönyv leírja a pszichopatológiai jeleket és szindrómákat, valamint ...

    • 83,5 KB
    • hozzáadva 2011.01.30

    A gyermekkori pszichiátria. A gyermekkori mentális zavarok osztályozása és serdülőkor. Etiológia. A fő szindrómák áttekintése. Specifikus fejlődési rendellenességek. A pszichózis jellemzői gyermekkorban. Időskori pszichiátria. Idősödő emberek pszichológiája. Főbb pszichopatológiai szindrómák.

    • 8,9 MB
    • hozzáadva: 2009.02.05

    Ez a könyv elsődleges vagy másodlagos tanulási útmutató a gyermek- és serdülőkórpszichológia, a deviáns viselkedés pszichológiája, a gyermek- és serdülőkor fejlődésének patopszichológiája tanfolyamokon. A tankönyv olyan példa, amely harmonikusan ötvözi a klinikai diagnosztikai és kísérleti megközelítéseket a normál...

    • 4,95 MB
    • hozzáadva 2009.04.28

    Ez a könyv a fő vagy kiegészítő tankönyv a gyermekpszichológia, a gyermek- és serdülőkori patopszichológia, a deviáns viselkedés pszichológiája, a gyermek- és serdülőkori fejlődés patopszichológiája,
    orvosi pszichológia és defektológia. Eric Mash és David Wolff akadémiai szövege...

    • 886 KB
    • hozzáadva 2010.12.30

    A. V. Sznezsnyevszkij 9 előadásából álló könyv.

    Bevezetés az általános pszichopatológiába, az érzékszervi megismerés pszichopatológiájába (hallucinációk)
    Az érzékszervi megismerés pszichopatológiája (folytatás)
    Impulzív késztetések, memóriazavarok, deperszonalizáció
    Zavartság, zavartság szindrómák
    A szindrómák meghaltak...

    Az előadás ismertetése A gyermekkori neuropatológia és pszichopatológia Neuropatológia diák

    A neuropatológia a klinikai orvoslás olyan területe, amely az idegrendszer (agy és gerincvelő, perifériás és autonóm idegrendszer) betegségeit vizsgálja. Pszichopatológia - a mentális betegségek általános tanulmányozása

    A központi idegrendszer fő és specifikus funkciója egyszerű és összetett, rendkívül differenciált reflektív reakciók, úgynevezett reflexek megvalósítása. A központi idegrendszer alsó és középső része - gerincvelő, medulla oblongata, középagy, diencephalon és cerebellum - szabályozzák az egyes szervek és rendszerek tevékenységét, kommunikálnak és kölcsönhatásba lépnek közöttük, biztosítják a test egységét és tevékenységének integritását. A központi idegrendszer legmagasabb részlege - az agykéreg és a legközelebbi szubkortikális képződmények - szabályozza a test egészének kapcsolatát és kapcsolatát környezet. CNS FUNKCIÓK

    I. A központi idegrendszer könyvjelzője (intrauterin fejlődés) 1. Az idegcső stádiuma. 2. Agybuborékok szakasza. 3. Az agyi régiók kialakulásának szakasza. AZ EMBERI CNS FEJLŐDÉSE

    II. A központi idegrendszer ontogenezise A születést követően a neurontestek növekedése, az agymagok további kialakulása, a sejtek differenciálódása és az axonok mielinizációja AZ EMBERI CNS FEJLŐDÉSE

    2 év - a kéreg piramissejtek képződése véget ér. 4-7 év - a kéreg legtöbb területének sejtjei szerkezetükben hasonlóvá válnak a felnőtt kortex sejtjeihez. 10-12 év - a fejlesztés teljesen véget ér sejtszerkezetek agykérget. AZ EMBERI CNS FEJLŐDÉSE II. A központi idegrendszer ontogénje

    Az egyén fizikai és mentális „én” folyamatosságának, állandóságának és azonosságának tudata és érzése; Az állandóság érzése és az élmények azonossága azonos típusú helyzetekben; Önmagunkkal és saját szellemi tevékenységünkkel és annak eredményeivel szembeni kritika; A mentális reakciók megfelelése (adekvátsága) a környezeti hatások, a társadalmi körülmények és helyzetek erősségének és gyakoriságának; Az a képesség, hogy viselkedésüket a társadalmi normáknak, szabályoknak és törvényeknek megfelelően irányítsák; A saját élet tervezésének és megvalósításának képessége; A viselkedésmód megváltoztatásának képessége az élethelyzetek és körülmények változásától függően. Mentális egészségügyi kritériumok (a WHO szerint)

    Tünet - terminológiai megnevezés kóros jel. A pozitív tünetek a kóros termelés jelei (újra felbukkanó fájdalmas tünetek: delírium, hallucinációk, melankólia, félelem stb.). A negatív tünetek visszafordítható vagy maradandó károsodás, defektus, egyik vagy másik lelki folyamat elvesztésének (amnézia, abulia, apátia stb.) jelei. A szindróma a tünetek természetes kombinációja, amelyeket egyetlen patogenezis kapcsol össze. Mentális betegség – a mentális egészségügyi kritériumok beszűkülése, eltűnése vagy perverziója

    1. Fertőzések. 2. Sérülések. 3. Daganatok. négy. Érrendszeri rendellenességek. 5. Öröklődés. 6. Degeneratív okok. 7. Étkezési zavarok. 8. Szív-, tüdő-, vese-, máj-, hasnyálmirigy-betegségek, endokrin szervek. 9. Mérgezés különböző vegyi anyagokkal. A CNS-BETEGSÉGEK OKAI

    1. Mozgászavarok. 2. A tapintási érzékenység zavarai. 3. Fájdalom. 4. Más típusú érzékenység funkciójának megváltoztatása. 5. Epilepsziás rohamok. A központi idegrendszer betegségeinek tünetei

    1. Érrendszeri. 2. Fertőző. 3. Krónikusan progresszív. 4. Örökletes. 5. Traumás patológiák. A központi idegrendszeri betegségek típusai

    1. Szabálysértések agyi keringés akut (stroke). 2. Krónikusan aktuális cerebrovaszkuláris elégtelenség változásokat okoz az agyban. Tünetek: . fejfájás; . hányinger és hányás; . csökkent érzékenység; . mozgászavarok. A KÖZPONTI ERŐBETEGSÉGEK

    1. Encephalitis 2. Meningitis 3. Arachnoiditis 4. Poliomyelitis 5. Herpes zoster 6. Citomegalovírus 7. Coxsackie vírus 8. Mononukleózis 9. Toxoplazmózis 10. Veszettség 11. Szifilisz stb. A CNS FERTŐZŐ BETEGSÉGEI

    Tünetek: láz; tudatzavarok; erős fejfájás; hányinger és hányás. A CNS FERTŐZŐ BETEGSÉGEI

    1. Sclerosis multiplex 2. Myasthenia stb Tünetek:. kezdeti szakaszban; . szisztémás elváltozás; . a tünetek növekedése. KRÓNIKUSAN PROGRESSZÍV CNS-BETEGSÉGEK

    2. Az epilepszia különböző formái. 3. Neuromuszkuláris betegségek. 4. A központi idegrendszer monogén daganatai. 5. A neuronok fejlődésének és migrációjának megsértésével jellemezhető betegségek. A CNS ÖRÖKLETES BETEGSÉGEI

    1. Minimális agyi elégtelenség (diszfunkció). 2. Neuropathia. 3. Az idegrendszer szervi rendellenességei. 4. Pszichopátiák (kóros karakterek) és kóros fejlődés. 5. Mentális fejletlenség, mentális retardáció. 6. Mentális betegség. Neuropszichiátriai rendellenességek gyermekeknél

    Tünetek: fokozott fáradtság; a figyelem elterelése; rossz zajtűrés, erős fény, fülledtség; közlekedési betegség súlyos hányással és szédüléssel; gyakori fejfájás; túlizgatott gyermek a nap végére, ha a temperamentuma kolerikus; retardáció, ha a temperamentum flegma. Minimális agyi elégtelenség (diszfunkció)

    - fokozott idegi érzékenység Tünetek: érzelmi instabilitás; vegetatív-érrendszeri dystonia; alvászavarok; anyagcserezavarok; a test szomatikus gyengesége; pszichomotoros rendellenességek; minimális agyi károsodás (MMO). A neuropátiáról, mint általános ideggyengeségről beszélhetünk a felsorolt ​​jelek közül három jelenlétében. NEUROPÁTIA

    reziduális (residuális) agyi elégtelenség (RMI) megnyilvánulása Tünetek: pszichopata viselkedés; kifejezett igény a pszichomotoros kisülésre; a bűntudat és az önfegyelem hiánya; korán megjelennek a különböző viselkedési zavarok és a nemi vágy kóros formái; fáradtság és aktivitáscsökkenés, érzelmek és késztetések gátlása (cerebrostheniás szindróma). AZ NA SZERVES SZABÁLYOZÁSAI

    Tünetek: gátlástalanság vagy fokozott gátlás a veszekedéssel együtt; barátságtalanság; a viselkedésbeli eltérések stabilitása, pszichológiai és pedagógiai korrekciójának, pszichoterápiájának nehézsége. Pszichopátiák (kóros karakterek) és kóros fejlődés

    - veleszületett vagy az élet első három évében szerzett intelligencia elégtelenség - oligofrénia (veleszületett demencia); - szerzett demencia - demencia; - határ menti intellektuális elégtelenség - enyhe értelmi elégtelenség állapotai, amelyek határhelyzetet foglalnak el a norma és az oligofrénia között (beleértve a mentális retardációt is). SZELLEMI FEJLŐDÉS, SZELLEMI retardáció

    a psziché veleszületett vagy korán szerzett fejletlensége, az intelligencia kifejezett elégtelensége által okozott állapot, amely megnehezíti vagy lehetetlenné teszi az egyén megfelelő szociális működését. Kreatív gondolkodásra, helyes ítéletalkotásra és érvelésre való képtelenség jellemzi. Mentális retardáció (mentális retardáció) -

    a fogvatartott állapota ill hiányos fejlődés psziché, amelyre elsősorban az érés során megnyilvánuló, általános intelligenciaszintet biztosító képességzavarok jellemeznek, azaz kognitív, beszéd-, motoros és szociális képességek ICD-10 mentális retardációban.

    Endogén örökletes faktorok (recesszíven öröklődő: fenilketonuria, galaktosémia, vízköpő, Cornelia de Lange szindróma stb.; dominánsan öröklött; poligénesen meghatározott; kromoszómapatológia); exogén (szerves és társadalmi-környezeti) hatások. A szellemi retardáció okai

    c) az oligofrénia enzimpatikus formái a örökletes rendellenességek különféle fajták anyagcsere, beleértve a galaktosémiával, szacharózuriával és az oligofrénia egyéb enzimpatikus formáival kapcsolatos fenilpiruvics-oligofréniát; Klinikai formák yo I. Endogén természetű oligofrénia

    d) az oligofrénia klinikai formái, amelyeket a demencia kombinációja jellemez a csontrendszer és a bőr károsodott fejlődésével (dysostoticus oligophrenia, xerodermiás oligofrénia). Az uo klinikai formái I. Endogén természetű oligofrénia

    a) rubeola kanyaró okozta oligofrénia, amelyet az anya a terhesség alatt szenvedett el (rubeoláris embriopátia); b) más vírusok által okozott oligofrénia (influenza, parotitis, fertőző hepatitis, citomegalia); c) toxoplazmózis és listeriózis által okozott oligofrénia; d) oligofrénia, amely alapján keletkezett veleszületett szifilisz; e) az oligofrénia klinikai formái miatt hormonális zavarok anyák és toxikus tényezők(exo- és endotoxikus szerek); e) az újszülött hemolitikus betegsége miatti oligofrénia. Az uo klinikai formái II. Embrió- és fetopátia

    III. Különféle káros hatásokkal összefüggésben fellépő oligofréniák a szülés során és kisgyermekkorban: a) születési traumával és fulladásos oligofréniával; b) traumás agysérülés által okozott oligofrénia a születés utáni időszakban (kora gyermekkorban); c) korai gyermekkorban átvitt agyvelőgyulladás, meningoencephalitis és agyhártyagyulladás okozta oligofrénia. A mentális retardáció klinikai formái

    Az oligofrénia atipikus formái (hidrocephalusszal, az agy fejlődésének helyi hibáival, endokrin rendellenességekkel stb. társulva). A mentális retardáció klinikai formái

    1) memóriavesztés, különösen új, verbális és non-verbális információk tanulása során; 2) az információfeldolgozás egyéb funkcióinak csökkenése, beleértve az absztrakt gondolkodást; 3) az érzelmek, impulzusok vagy társas viselkedés feletti kontroll csökkenése, amely a következő jelek legalább egyikében nyilvánul meg: a) érzelmi labilitás, b) ingerlékenység, c) apátia, d) a szociális viselkedés eldurvulása. Elmebaj. Jelek.

    Az agy szerves betegségei (károsodás következtében, érrendszeri betegségek stb.), olyan mentális betegség, amely az aktuális betegség végállapotaként demenciához vezet (pl. skizofrénia, epilepszia). A demencia típusai

    Az átvitt agyi elváltozások következménye iskolás korú, egyértelmű ellentét jellemzi a gyermek betegség előtti fejlettségi szintjét tükröző ismeretek, készségek megléte és a vizsgálat során észlelt kognitív képességei között. óvodáskorban vagy még korábbi életkorban kialakult agyi betegség következménye, amelyet kifejezett pszichomotoros izgatottság, az elemi késztetések fokozódása, az önfenntartási ösztön gyengesége, rendkívüli tisztátalanság és lomhaság jellemez. A szerves demencia formái

    1. diszontogenetikus formák, amelyeknél az elégtelenség a gyermek megkésett vagy torzult mentális fejlődésének mechanizmusaira vezethető vissza; 2. encephalopathiás formák, amelyek az agyi mechanizmusok szerves károsodásán alapulnak az ontogenezis korai szakaszában; 3. az analizátorok és az érzékszervek (hallás, látás) hibáival és a mechanizmus működéséből adódó intellektuális hiányosság érzékszervi depriváció; 4. intellektuális hiányosságok, amelyek az oktatás hibáihoz és a kora gyermekkortól kezdődő információhiányhoz kapcsolódnak ("szociokulturális mentális retardáció" az Amerikai Mentális Fogyatékosság Problémái Szövetsége által elfogadott terminológiában). Az értelmi fogyatékosság határes formái

    kognitív károsodás, melynek mértékét nagymértékben meghatározza társadalmi kritériumok, nevezetesen: a társadalom által a gyermek tanulási képességével és magatartásával, szellemi és személyes fejlődésével szemben támasztott követelmények szintje. Mentális retardáció (MPD)

    1. alkotmányos eredetű ZPR; 2. szomatogén eredetű ZPR; 3. pszichogén eredetű ZPR; 4. Cerebro-szerves eredetű ZPR. A mentális retardáció osztályozása

    A beteg neurológiai vizsgálata: tudat, intelligencia, tájékozódás térben és időben, érzékenység, reflexek stb. ; klinikai mutatók elemzése; CT vizsgálat agy; mágneses rezonancia képalkotás (MRI); angiográfia és ultrahangos eljárás; lumbális punkció; radiográfia vagy elektroencefalográfia. NS betegségek diagnosztizálása

    Az UO ZPR ONR a kognitív tevékenység tartós károsodása az agy szerves károsodása miatt. összetett magatartásformák éretlensége, céltudatos tevékenység a gyors kimerültség, fáradtság, teljesítményromlás hátterében. az összes komponens képződésének megsértése beszédrendszer, normál hallással és intelligenciával. Megkülönböztető diagnózis

    UO ZPR ONR - az észlelés torz vagy nem alakul ki; - megszakadt a szelektivitás; - az általánosítás megszakadt; - tér- és időérzékelési nehézségek jellemzik, - az észlelés integritása szenved; - az észlelés általános passzivitása; - a tárgy vizsgálatában nincs céltudatosság, rendszeresség; - zavart a térben való tájékozódás. - a tárgy vizsgálatában nincs céltudatosság, rendszeresség; - zavart a térben való tájékozódás. Érzés, érzékelés

    UO ZPR ONR - a nem jól formált logikai műveletek jellemzőek: elemzés, szintézis, összehasonlítás, általánosítás; - nem kritikusság jellemzi. - a gondolkodás típusai nem egyenletesen fejlődnek; - a gondolkodási folyamatok dinamikus vonatkozásai sérülnek. - Jellemző a gondolkodás merevsége; - a gondolkodás vizuális-figuratív szférája elmarad a fejlődésben. Gondolkodás

    UO ZPR ONR - a kognitív érdeklődési körök fejletlensége (kisebb tudásigény) jellemzi; - a tapasztalat rendkívül gyenge; - nincs nevelési indíték. - alacsony kognitív aktivitás jellemzi; - kerülje az intellektuális stresszt a feladatok megtagadásáig. - A játék és az objektív tevékenységek iránti érdeklődés a megszokott időkeretben alakul ki. kognitív tevékenység

    UO ZPR ONR - alacsony ellenállás; — elosztási nehézségek; — lassú váltás; - a feladatra való koncentrálás hiánya. - instabilitás; - csökkent koncentráció; — térfogatcsökkenés, szelektivitás; - fokozott figyelemelterelés. – elégtelen figyelem; — terjesztésének korlátozott lehetőségei. Figyelem

    UO ZPR ONR - a legjobb memorizálás külső jelek; - a belső logikai kapcsolatokat alig ismerik fel és emlékeznek meg; - epizodikus feledékenység. - csökkentett memória mennyisége; - valami fényes, érdekes dolog jobb memorizálása; vizuális anyag, mint verbális. - a szemantikai, logikai memória megmarad; - Csökkent verbális memória, memorizálási termelékenység. memória

    UO ZPR ONR - a saját szándékok, indítékok gyengesége, nagy szuggesztibilitás; - A hangulat feletti kontroll hiánya. - az érzelmi fejlődés késik; - nehezen alkalmazkodnak. - gyors fáradtság, zavaró tényezők idegen ingerek. Érzelmi-akarati szféra

    UO ZPR ONR - felfújt önbecsülés; - nem kezdeményezői a kommunikációnak. - interakcióba lépnek kisgyermekekkel, a kommunikáció kezdeményezői; - kevés önbizalom. - rögeszmés félelemérzés, befolyásolhatóság; - hajlamos a negativizmusra, agresszivitásra vagy racionalitásra, neheztelésre. Viselkedési jellemzők

    UO ZPR ONR - nincs szóalkotási időszak; — gyenge passzív és aktív szókincs; — sablonok, bélyegek, perseverációk; - nem érti a logikai-időbeli konstrukciókat; - nem kritikus a hibájuk szempontjából; - súlyos jogsértések írásban. - a hang kiejtése enyhén károsodott, vagy a beszéd normális; - a beszédben nem durva agrammatizmusok vannak; - időben késik a szóalkotás időszaka. - a szóalkotás időszaka késik; - a megszólított beszéd megértésének korai megjelenése; kritikusak beszédhibájukkal kapcsolatban; a szóbeli beszéd hibáinak átültetése az írásba. Beszédfejlesztés

    A gyermekpszichiátria olyan klinikai tudományág, amely a gyermek- és serdülőkori mentális betegségek etiológiáját, patogenezisét, klinikáját, prevalenciáját, klinikai és laboratóriumi diagnosztikájának, prognózisának, prevenciójának, vizsgálati kritériumainak, valamint a szociális rehabilitáció eljárásának módszereit fejleszti.

    A gyermekpszichopatológia a gyermekpszichiátria egy része, amely a gyermek- és serdülőkori mentális betegségek általános mintázatait, fejlődését, a pszichopatológiai folyamatokat és állapotokat, valamint az azokban megfigyelhető tünetek és szindrómák jellemzőit vizsgálja.

    mentális betegség - az egész szervezet betegsége az agy elsődleges elváltozásával és az agyi aktivitás megsértésével. P. B. Gannushkin (1924) kifejti: „A mentális betegség az egész szervezet állapotával, az egyén veleszületett felépítésével, anyagcseréjének állapotával, az endokrin rendszer működésével és végül a idegrendszer, mind a cerebrospinális, mind az autonóm.”

    Mentális betegségekben a reflektív tevékenység eltorzul, megzavarodik, ami a megismerés megsértéséhez vezet. Az objektív valóság torz, helytelen, nem megfelelő észlelésében és megértésében fejeződik ki, a páciens helytelen viselkedésével, a leggyakrabban megnyilvánuló környezethez való alkalmazkodás nehézségével jár.

    A mentális zavarok felismerése és utólagos kezelése, valamint a betegek rehabilitációja (habilitációja) a mentális zavarok pontosabb, differenciáltabb megközelítését igényli. Erre a célra a betegség (nosos) és a patológia (pathos) fogalmát használják.

    Betegség (nosos) - fájdalmas folyamat, dinamikus, aktuális kialakulás. Egy bizonyos tényezőhalmazhoz kapcsolódóan van egy nozológiai sajátossága, egy rá jellemző előfordulási mechanizmusa, egy sztereotípiája a fejlődésnek, lefolyásnak, progresszióra, evolúcióra vagy regresszióra való hajlam. A lelki egészségtől a betegség felé ugrás következik, vagyis egy új minőségi lépés. A pszichiátriában előforduló betegségek (nosos) példái a skizofrénia, a szomatogén és a fertőző pszichózis.

    Patológia (pathos) - kóros állapot, tartós elváltozás, kóros folyamatok eredménye vagy hiba, fejlődési eltérés. Ez az állapot olyan kóros képződmény, amely nem hajlamos jelentős átalakulásra, nem rendelkezik bizonyos etiológiai tényezőkkel és patogenetikai mechanizmusokkal, valamint stabilitása, terápiával szembeni rezisztenciája és stabilitása. A betegségtől a kóros állapotig - sima, néha észrevehetetlen átmenet egyik állapotból a másikba. A pátosz (kóros állapot) szemléltetése lehet a fejlődési eltérések (mentális retardáció, a beszéd általános fejletlensége, infantilizmus), a pszichopátia (a személyiségformálási zavarok), a pszichózis következtében fellépő hibás állapotok (skizofrénia), az agyi fertőző betegségek. (encephalitis), traumás agysérülés. A pszichés állapot diagnosztizálásához meg kell állapítani, hogy a pszichopatológiai szindróma 6 hónapnál tovább nem alakul ki és nem regresál.

    A "nosos" és a "pathos" leírt fogalmai nem illeszkednek minden észlelt rendellenességhez. Így például a psziché rövid távú változását, amely legfeljebb 6 hónapig tart, nevezik mentális reakció. Ilyen reakciók közé tartozik az epilepsziás reakció, amely egy nagyon magas testhőmérséklet mellett fellépő betegség során jelentkezhet a gyermekben, vagy a neurotikus reakció, amely akkor jelentkezik, amikor a gyermek nehéz életkörülményekbe kerül (elválás a szülőktől).

    Szellemi fejlődés - kóros folyamat belső, azaz e folyamat által meghatározott tünetképződési mintákkal. E zavarok közé tartozik például a neurotikus (hisztérikus, hipochondriás, aszténiás) fejlődés, vagyis olyan személyiségváltozás, amely az egyénben egy hosszan tartó vagy terápiára nem alkalmas neurózis folyamatában alakul ki.

    Ha a gyermek pszichéjében rendellenességeket találnak, a vele dolgozó pszichológus (tanár) különféle rendellenességekre gyanakodhat - pszichózisra, ha súlyos zavarokkal jár, vagy neurózisra (érzelmi, viselkedési zavarok), ha azt enyhének tartja. Az ilyen diagnosztikai feltevések azonban, amelyek az egyén tevékenységének társadalmilag jelentős aspektusainak felméréséhez szükségesek, alapos ismereteket kívánnak meg arról, hogy melyek ezek a mentális zavarok.



  • Hasonló cikkek

    • Angol - óra, idő

      Mindenkinek, aki érdeklődik az angol tanulás iránt, furcsa elnevezésekkel kellett megküzdenie p. m. és a. m , és általában, ahol az időt említik, valamiért csak 12 órás formátumot használnak. Valószínűleg nekünk, akik élünk...

    • "Alkímia papíron": receptek

      A Doodle Alchemy vagy az Alchemy papíron Androidra egy érdekes kirakós játék gyönyörű grafikával és effektusokkal. Tanuld meg játszani ezt a csodálatos játékot, és találd meg az elemek kombinációit, hogy befejezd az Alkímiát a papíron. A játék...

    • A játék összeomlik a Batman: Arkham Cityben?

      Ha szembesülsz azzal a ténnyel, hogy a Batman: Arkham City lelassul, összeomlik, a Batman: Arkham City nem indul el, a Batman: Arkham City nem települ, nincsenek vezérlők a Batman: Arkham Cityben, nincs hang, felbukkannak a hibák fent, Batmanben:...

    • Hogyan válasszunk le egy személyt a játékgépekről Hogyan válasszunk le egy személyt a szerencsejátékról

      A Moszkvában működő Rehab Family klinika pszichoterapeutájával és a szerencsejáték-függőség kezelésének specialistájával, Roman Gerasimovval a Rating Bukmékerek nyomon követték a szerencsejátékosok útját a sportfogadásban - a függőség kialakulásától az orvoslátogatásig,...

    • Rebuses Szórakoztató rejtvények rejtvények rejtvények

      A „Riddles Charades Rebuses” játék: a válasz a „REJTÁSOK” részre 1. és 2. szint ● Nem egér, nem madár – az erdőben hancúroz, fákon él és diót rág. ● Három szem – három parancs, piros – a legveszélyesebb. 3. és 4. szint ● Két antenna...

    • A méregpénzek átvételének feltételei

      MENNYI PÉNZ KERÜL A SBERBANK KÁRTYASZÁMLÁRA A fizetési tranzakciók fontos paraméterei a jóváírás feltételei és mértéke. Ezek a kritériumok elsősorban a választott fordítási módtól függenek. Milyen feltételekkel lehet pénzt utalni a számlák között