โรคระบาด

โรคระบาดคืออะไร -

โรคระบาด- การติดเชื้อจากสัตว์สู่คนแบบเฉียบพลันและเป็นอันตรายโดยเฉพาะอย่างยิ่ง โดยมีอาการมึนเมาอย่างรุนแรงและการอักเสบของเลือดออกในซีรัมในต่อมน้ำเหลือง ปอด และอวัยวะอื่น ๆ ตลอดจน การพัฒนาที่เป็นไปได้ภาวะติดเชื้อ

ข้อมูลทางประวัติศาสตร์โดยย่อ
ไม่มีโรคติดเชื้ออื่นใดในประวัติศาสตร์ของมนุษยชาติที่จะนำไปสู่ความหายนะและการเสียชีวิตอย่างมหันต์ในหมู่ประชากรได้เท่ากับโรคระบาด ตั้งแต่สมัยโบราณได้มีการเก็บรักษาข้อมูลเกี่ยวกับโรคระบาดที่เกิดขึ้นในคนในรูปแบบของโรคระบาดที่มีจำนวนมาก ผู้เสียชีวิต- สังเกตว่าโรคระบาดเกิดขึ้นจากการสัมผัสกับสัตว์ป่วย บางครั้งการแพร่กระจายของโรคก็เหมือนกับการระบาดใหญ่ มีโรคระบาดที่ทราบกันดีอยู่ 3 ประการ ภัยพิบัติครั้งแรกเรียกว่าโรคระบาดแห่งจัสติเนียน ซึ่งลุกลามในอียิปต์และจักรวรรดิโรมันตะวันออกระหว่างปี 527-565 ประการที่สองเรียกว่าความตายแบบ "ยิ่งใหญ่" หรือ "สีดำ" ในปี 1345-1350 ครอบคลุมแหลมไครเมีย ทะเลเมดิเตอร์เรเนียน และยุโรปตะวันตก การระบาดใหญ่ที่ร้ายแรงที่สุดนี้ได้คร่าชีวิตผู้คนไปแล้วประมาณ 60 ล้านคน การระบาดใหญ่ครั้งที่ 3 เริ่มขึ้นในปี พ.ศ. 2438 ในฮ่องกง จากนั้นลามไปยังอินเดีย ซึ่งมีผู้เสียชีวิตกว่า 12 ล้านคน ในช่วงเริ่มต้นมีการค้นพบที่สำคัญ (แยกเชื้อโรคได้, บทบาทของหนูในระบาดวิทยาของโรคระบาดได้รับการพิสูจน์แล้ว) ซึ่งทำให้สามารถจัดระเบียบการป้องกันบนพื้นฐานทางวิทยาศาสตร์ได้ สาเหตุของโรคระบาดถูกค้นพบโดย G.N. Minkh (1878) และเป็นอิสระจากเขา A. Yersin และ S. Kitazato (1894) ตั้งแต่ศตวรรษที่ 14 โรคระบาดได้มาเยือนรัสเซียหลายครั้งในรูปแบบของโรคระบาด นักวิทยาศาสตร์ชาวรัสเซีย D.K. มีส่วนช่วยอย่างมากในการศึกษาโรคระบาดนี้โดยทำงานเกี่ยวกับการระบาดเพื่อป้องกันการแพร่กระจายของโรคและรักษาผู้ป่วย Zabolotny, N.N. โคลอดนิทสกี้, I.I. เมชนิคอฟ, N.F. Gamaleya และคนอื่น ๆ ในศตวรรษที่ 20 N.N. Zhukov-Verezhnikov, E.I. Korobkova และ G.P. Rudnev พัฒนาหลักการของการเกิดโรค การวินิจฉัย และการรักษาผู้ป่วยโรคระบาด และยังสร้างวัคซีนป้องกันโรคระบาดอีกด้วย

อะไรกระตุ้น / สาเหตุของโรคระบาด:

สาเหตุเชิงสาเหตุคือแบคทีเรียแกรมลบชนิดไม่เคลื่อนที่ แบคทีเรีย Y. pestis ชนิด Yersinia ของตระกูล Enterobacteriaceae ในลักษณะทางสัณฐานวิทยาและชีวเคมีหลายประการ กาฬโรคบาซิลลัสมีความคล้ายคลึงกับเชื้อโรคของเชื้อวัณโรคเยอซินิโอซิส ทิวลาเรเมีย และพาสเจอร์เรลโลซิส ซึ่งทำให้เกิดโรคร้ายแรงทั้งในสัตว์ฟันแทะและมนุษย์ มีความโดดเด่นด้วยความหลากหลายที่เด่นชัดโดยทั่วไปคือแท่งรูปไข่ที่มีคราบสองขั้ว เชื้อโรคมีหลายชนิดย่อยซึ่งมีความรุนแรงต่างกัน เจริญเติบโตได้โดยใช้สารอาหารสม่ำเสมอโดยเติมเลือดที่เป็นเม็ดเลือดแดงหรือโซเดียมซัลไฟต์เพื่อกระตุ้นการเจริญเติบโต ประกอบด้วยแอนติเจน exo- และเอนโดทอกซินมากกว่า 30 ชนิด แคปซูลปกป้องแบคทีเรียจากการดูดซึมโดยเม็ดเลือดขาวโพลีมอร์โฟนิวเคลียร์ ส่วน V- และ W-antigens ปกป้องพวกมันจากการสลายในไซโตพลาสซึมของ phagocytes ซึ่งช่วยให้มั่นใจในการสืบพันธุ์ภายในเซลล์ สาเหตุของโรคระบาดได้รับการเก็บรักษาไว้อย่างดีในสิ่งขับถ่ายของผู้ป่วยและวัตถุของสภาพแวดล้อมภายนอก (ในหนองของฟองจะคงอยู่เป็นเวลา 20-30 วันในศพของคน, อูฐ, สัตว์ฟันแทะ - มากถึง 60 วัน) แต่มีความไวต่อ แสงอาทิตย์, ออกซิเจนในบรรยากาศ, อุณหภูมิสูง, ปฏิกิริยาด้านสิ่งแวดล้อม (โดยเฉพาะที่เป็นกรด), สารเคมี (รวมถึงยาฆ่าเชื้อ) ภายใต้อิทธิพลของเมอร์คิวริกคลอไรด์ที่เจือจาง 1:1,000 มันจะตายภายใน 1-2 นาที ทนต่ออุณหภูมิต่ำและแช่แข็งได้ดี

ภายใต้เงื่อนไขบางประการ ผู้ป่วยสามารถกลายเป็นแหล่งที่มาของการติดเชื้อได้: ด้วยการพัฒนาของกาฬโรคปอด การสัมผัสโดยตรงกับเนื้อหาที่เป็นหนองของกาฬโรค bubo รวมถึงผลของการติดเชื้อหมัดกับผู้ป่วยที่มีภาวะโลหิตเป็นพิษจากกาฬโรค ศพของผู้ที่เสียชีวิตจากโรคระบาดมักเป็นสาเหตุโดยตรงของการติดเชื้อของผู้อื่น ผู้ป่วยที่เป็นโรคปอดบวมเป็นอันตรายอย่างยิ่ง

กลไกการส่งสัญญาณมีความหลากหลายและแพร่กระจายได้บ่อยที่สุด แต่ละอองในอากาศก็เป็นไปได้เช่นกัน (ด้วยรูปแบบของกาฬโรคปอดการติดเชื้อในห้องปฏิบัติการ) พาหะของเชื้อโรค ได้แก่ หมัด (ประมาณ 100 ชนิด) และเห็บบางชนิด ซึ่งสนับสนุนกระบวนการ epizootic ในธรรมชาติ และส่งเชื้อโรคไปยังสัตว์ฟันแทะ synanthropic อูฐ แมว และสุนัข ซึ่งสามารถพาหมัดที่ติดเชื้อไปยังที่อยู่อาศัยของมนุษย์ได้ บุคคลจะติดเชื้อไม่มากนักจากการถูกหมัดกัดเหมือนกับหลังจากถูอุจจาระหรือฝูงที่สำรอกออกมาระหว่างกินอาหารเข้าสู่ผิวหนัง แบคทีเรียที่เพิ่มจำนวนในลำไส้ของหมัดที่หลั่ง coagulase ซึ่งก่อตัวเป็น "ปลั๊ก" (โรคระบาด) ที่ป้องกันการไหลเวียนของเลือดเข้าสู่ร่างกาย ความพยายามของแมลงที่หิวโหยในการดูดเลือดจะมาพร้อมกับการสำรอกของฝูงที่ติดเชื้อออกมาบนผิวหนังบริเวณที่ถูกกัด หมัดเหล่านี้หิวและมักจะพยายามดูดเลือดของสัตว์ การติดต่อของหมัดกินเวลาโดยเฉลี่ยประมาณ 7 สัปดาห์ และตามข้อมูลบางส่วน - นานถึง 1 ปี

การสัมผัส (ผ่านผิวหนังและเยื่อเมือกที่เสียหาย) เมื่อตัดซากและแปรรูปผิวหนังของสัตว์ที่ติดเชื้อที่ถูกฆ่า (กระต่าย สุนัขจิ้งจอก ไซกา อูฐ ฯลฯ) และทางโภชนาการ (โดยการกินเนื้อสัตว์) ของการติดเชื้อกาฬโรคเป็นไปได้

ความอ่อนแอตามธรรมชาติของผู้คนนั้นสูงมาก เกิดขึ้นได้ในทุกกลุ่มอายุและไม่ว่าจะผ่านทางช่องทางใดก็ตามของการติดเชื้อ หลังจากการเจ็บป่วย ภูมิคุ้มกันสัมพัทธ์จะพัฒนาซึ่งไม่ได้ป้องกันการติดเชื้อซ้ำ กรณีของโรคที่เกิดซ้ำไม่ใช่เรื่องแปลกและมีความรุนแรงไม่น้อยไปกว่ากรณีปฐมภูมิ

สัญญาณทางระบาดวิทยาขั้นพื้นฐานจุดโฟกัสตามธรรมชาติของกาฬโรคกินพื้นที่ 6-7% ของมวลแผ่นดินโลก และมีการจดทะเบียนในทุกทวีป ยกเว้นออสเตรเลียและแอนตาร์กติกา ทุกปี มีการบันทึกกาฬโรคในมนุษย์หลายร้อยรายทั่วโลก ในประเทศ CIS มีการระบุจุดโฟกัสของโรคระบาดตามธรรมชาติ 43 แห่งโดยมีพื้นที่รวมมากกว่า 216 ล้านเฮกตาร์ ซึ่งตั้งอยู่ในที่ราบลุ่ม (บริภาษ กึ่งทะเลทราย ทะเลทราย) และบริเวณภูเขาสูง มีสองประเภท จุดโฟกัสตามธรรมชาติ: จุดโฟกัสของ "ป่า" และจุดโฟกัสของโรคระบาดหนู ในจุดโฟกัสตามธรรมชาติ กาฬโรคจะปรากฏเป็นโรคระบาดในสัตว์ฟันแทะและลาโกมอร์ฟ การติดเชื้อจากสัตว์ฟันแทะที่ไม่ได้นอนในฤดูหนาว (มาร์มอต โกเฟอร์ ฯลฯ) จะเกิดขึ้นในฤดูร้อน ในขณะที่จากสัตว์ฟันแทะและลาโกมอร์ฟที่ไม่นอนในฤดูหนาว (หนูเจอร์บิล หนูพุก ปิกา ฯลฯ) การติดเชื้อจะมีจุดสูงสุด 2 ฤดูกาล ซึ่งสัมพันธ์กับสัตว์ช่วงผสมพันธุ์ ผู้ชายป่วยบ่อยกว่าผู้หญิงเนื่องจาก กิจกรรมระดับมืออาชีพและอยู่ในแหล่งแห่งภัยพิบัติตามธรรมชาติ (การตกต่ำ การล่า) ในจุดโฟกัสของมนุษย์ บทบาทของแหล่งกักเก็บการติดเชื้อจะดำเนินการโดยหนูสีดำและสีเทา ระบาดวิทยาของกาฬโรคที่เกิดจากกาฬโรคและโรคปอดบวมมีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญในลักษณะที่สำคัญที่สุด กาฬโรคที่เกิดจากกาฬโรคมีลักษณะพิเศษคือโรคจะเพิ่มขึ้นค่อนข้างช้า ในขณะที่กาฬโรคปอดเนื่องจากการแพร่เชื้อแบคทีเรียได้ง่าย สามารถแพร่ระบาดได้ในเวลาอันสั้น ผู้ป่วยที่มีกาฬโรคจะติดต่อได้น้อยและไม่ติดเชื้อ เนื่องจากสารคัดหลั่งไม่มีเชื้อโรค และมีเชื้อโรคเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลยในวัสดุจากหนองที่เปิดออก เมื่อโรคผ่านเข้าสู่รูปแบบบำบัดน้ำเสีย เช่นเดียวกับเมื่อรูปแบบฟองสบู่มีความซับซ้อนจากโรคปอดบวมทุติยภูมิ เมื่อเชื้อโรคสามารถแพร่กระจายโดยละอองในอากาศ การแพร่ระบาดอย่างรุนแรงของกาฬโรคปอดบวมปฐมภูมิจะพัฒนาและมีการติดต่อที่สูงมาก โดยทั่วไปแล้ว กาฬโรคปอดจะตามมาด้วยกาฬโรค แพร่กระจายไปพร้อมกับกาฬโรค และกลายเป็นรูปแบบทางระบาดวิทยาและทางคลินิกชั้นนำอย่างรวดเร็ว เมื่อเร็ว ๆ นี้ แนวคิดที่ว่าเชื้อก่อกาฬโรคสามารถคงอยู่ในดินได้เป็นเวลานานในสภาพที่ไม่ได้รับการเพาะปลูกได้รับการพัฒนาอย่างเข้มข้น การติดเชื้อเบื้องต้นของสัตว์ฟันแทะสามารถเกิดขึ้นได้เมื่อขุดหลุมในบริเวณที่ติดเชื้อของดิน สมมติฐานนี้ขึ้นอยู่กับทั้งสองอย่าง การศึกษาเชิงทดลองตลอดจนข้อสังเกตเกี่ยวกับความไร้ประโยชน์ในการค้นหาเชื้อโรคในสัตว์ฟันแทะและหมัดในช่วงระหว่างการระบาด

กลไกการเกิดโรค (จะเกิดอะไรขึ้น) ระหว่างเกิดโรคระบาด:

กลไกการปรับตัวของมนุษย์ไม่ได้รับการดัดแปลงในทางปฏิบัติเพื่อต่อต้านการแนะนำและการพัฒนาของบาซิลลัสที่เป็นโรคระบาดในร่างกาย สิ่งนี้อธิบายได้จากข้อเท็จจริงที่ว่าบาซิลลัสที่เป็นโรคระบาดนั้นขยายตัวเร็วมาก แบคทีเรียใน ปริมาณมากสร้างปัจจัยการซึมผ่าน (neuraminidase, fibrynolysin, pesticin), antiphagins ที่ยับยั้ง phagocytosis (F1, HMWPs, V/W-Ar, PH6-Ag) ซึ่งมีส่วนช่วยในการแพร่กระจายของน้ำเหลืองและเม็ดเลือดอย่างรวดเร็วและมาก โดยหลักเข้าสู่อวัยวะของ mononuclear-phagocytic ระบบพร้อมการเปิดใช้งานในภายหลัง antigenemia จำนวนมากการปล่อยสารไกล่เกลี่ยการอักเสบรวมถึงไซโตไคน์ที่น่าตกใจทำให้เกิดความผิดปกติของระบบจุลภาคในเลือดกลุ่มอาการ DIC ตามด้วยอาการช็อกจากพิษจากการติดเชื้อ

ภาพทางคลินิกของโรคส่วนใหญ่จะพิจารณาจากบริเวณที่มีเชื้อโรคแทรกซึมผ่านผิวหนัง ปอด หรือทางเดินอาหาร

การเกิดโรคของโรคระบาดประกอบด้วยสามขั้นตอน ขั้นแรก เชื้อโรคจะแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองจากบริเวณที่มีการแนะนำเข้าไป ต่อมน้ำเหลืองที่จะคงอยู่ชั่วขณะหนึ่ง ในกรณีนี้กาฬโรคจะเกิดขึ้นพร้อมกับการพัฒนาของการอักเสบการตกเลือดและการเปลี่ยนแปลงของเนื้อร้ายในต่อมน้ำเหลือง แบคทีเรียจึงเข้าสู่กระแสเลือดอย่างรวดเร็ว ในระยะของแบคทีเรียในเลือดพิษอย่างรุนแรงจะเกิดขึ้นพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงคุณสมบัติทางรีโอโลยีของเลือดความผิดปกติของจุลภาคและอาการตกเลือดในอวัยวะต่างๆ และในที่สุดหลังจากที่เชื้อโรคเอาชนะอุปสรรค reticulohistiocytic มันก็จะแพร่กระจายไปยังอวัยวะและระบบต่าง ๆ ด้วยการพัฒนาของภาวะติดเชื้อ

ความผิดปกติของจุลภาคทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในกล้ามเนื้อหัวใจและหลอดเลือด รวมถึงในต่อมหมวกไต ซึ่งทำให้เกิดภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลัน

ด้วยเส้นทางการติดเชื้อ aerogenic ถุงลมจะได้รับผลกระทบและพัฒนา กระบวนการอักเสบด้วยองค์ประกอบของเนื้อร้าย แบคทีเรียที่ตามมาจะมาพร้อมกับพิษที่รุนแรงและการพัฒนาของอาการเลือดออกในกระแสเลือดในอวัยวะและเนื้อเยื่อต่างๆ

การตอบสนองของแอนติบอดีต่อโรคระบาดอ่อนแอและเกิดขึ้นในช่วงปลายของโรค

อาการของโรคระบาด:

ระยะฟักตัวคือ 3-6 วัน (ในรูปแบบโรคระบาดหรือบำบัดน้ำเสียจะลดลงเหลือ 1-2 วัน) ระยะฟักตัวสูงสุดคือ 9 วัน

ลักษณะเฉพาะ เริ่มมีอาการเฉียบพลันความเจ็บป่วยแสดงโดยอุณหภูมิร่างกายที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วเป็นตัวเลขสูงโดยมีอาการหนาวสั่นที่น่าทึ่งและการพัฒนาของอาการมึนเมาอย่างรุนแรง อาการของผู้ป่วยเกี่ยวกับความเจ็บปวดในถุงน้ำดี กล้ามเนื้อ และข้อต่อเป็นเรื่องปกติ ปวดศีรษะ- อาเจียน (มักเป็นเลือด) และกระหายน้ำอย่างมาก ตั้งแต่ชั่วโมงแรกของโรคความปั่นป่วนของจิตจะพัฒนาขึ้น ผู้ป่วยกระสับกระส่าย กระตือรือร้นมากเกินไป พยายามวิ่ง (“วิ่งอย่างบ้าคลั่ง”) พวกเขามีอาการประสาทหลอนและอาการหลงผิด คำพูดจะเลือนลางและการเดินไม่มั่นคง ในกรณีที่หายากมากขึ้น อาจมีอาการง่วงซึม ไม่แยแส และความอ่อนแอถึงระดับที่ผู้ป่วยไม่สามารถลุกจากเตียงได้ ภายนอกจะสังเกตเห็นภาวะเลือดคั่งและอาการบวมของใบหน้าและการฉีด scleral มีการแสดงความทุกข์หรือความหวาดกลัวบนใบหน้า (“หน้ากากโรคระบาด”) ในกรณีที่รุนแรงกว่านั้น อาจเกิดผื่นแดงบนผิวหนังได้ มาก คุณสมบัติลักษณะโรคต่างๆ กำลังหนาขึ้นและเคลือบลิ้นด้วยการเคลือบสีขาวหนา (“ลิ้นชอล์ก”) จากภายนอก ระบบหัวใจและหลอดเลือดสังเกตเห็นอิศวรเด่นชัด (จนถึงเอ็มบริโอคาร์เดีย) ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะและการล่มสลายแบบก้าวหน้า ความดันโลหิต- แม้จะมีรูปแบบของโรคในท้องถิ่น tachypnea เช่นเดียวกับ oliguria หรือ anuria ก็ยังพัฒนา

อาการนี้แสดงออกมาโดยเฉพาะใน ช่วงเริ่มต้นสำหรับภัยพิบัติทุกรูปแบบ

ตามการจำแนกทางคลินิกของโรคระบาดที่เสนอโดยจี.พี. Rudnev (1970) แยกแยะรูปแบบของโรคในท้องถิ่น (ผิวหนัง, ฟอง, ผิวหนัง - บูโบนิก), รูปแบบทั่วไป (บำบัดน้ำเสียหลักและบำบัดน้ำเสียทุติยภูมิ), รูปแบบการแพร่กระจายภายนอก (ปอดหลัก, ปอดรองและลำไส้)

รูปแบบผิว.การก่อตัวของเม็ดเลือดแดงในบริเวณที่มีการแนะนำของเชื้อโรคนั้นเป็นลักษณะเฉพาะ ในตอนแรกตุ่มหนองที่เจ็บปวดอย่างรุนแรงซึ่งมีเนื้อหาสีแดงเข้มปรากฏบนผิวหนัง มีการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นบนอาการบวมน้ำ เนื้อเยื่อใต้ผิวหนังและล้อมรอบด้วยโซนแทรกซึมและภาวะเลือดคั่งมาก หลังจากเปิดตุ่มหนองจะเกิดแผลที่มีก้นสีเหลืองซึ่งมีแนวโน้มที่จะเพิ่มขนาด ต่อจากนั้นด้านล่างของแผลจะปกคลุมด้วยสะเก็ดสีดำหลังจากนั้นจึงเกิดแผลเป็น

แบบฟอร์มบูโบนิกโรคระบาดรูปแบบที่พบบ่อยที่สุด โดดเด่นด้วยความเสียหายต่อต่อมน้ำเหลืองในบริเวณที่มีการแนะนำของเชื้อโรค - ขาหนีบ, ไม่ค่อยรักแร้และปากมดลูกน้อยมาก โดยปกติแล้ว ฟองสบู่จะเป็นตัวเดียว แต่มักจะมีหลายตัวน้อยกว่า เมื่อเทียบกับพื้นหลังของความมึนเมาอย่างรุนแรงความเจ็บปวดเกิดขึ้นในพื้นที่ของการแปล bubo ในอนาคต หลังจากผ่านไป 1-2 วัน คุณสามารถคลำต่อมน้ำเหลืองที่เจ็บปวดอย่างรุนแรง โดยเริ่มจากการแข็งตัวของต่อมน้ำเหลืองก่อน จากนั้นจึงอ่อนตัวลงและกลายเป็นแป้ง โหนดต่างๆ รวมกันเป็นกลุ่มก้อนเดียว ซึ่งไม่ได้ใช้งานเนื่องจากมีการอักเสบของเยื่อบุช่องท้อง ซึ่งจะผันผวนตามการคลำ ระยะเวลาของโรคคือประมาณหนึ่งสัปดาห์หลังจากนั้นจะเริ่มช่วงพักฟื้น ต่อมน้ำเหลืองสามารถแก้ไขได้เองหรือเป็นแผลและเป็นเส้นโลหิตตีบเนื่องจากการอักเสบและเนื้อร้ายในซีรัมและเลือดออก

รูปแบบฟองอากาศที่ผิวหนังแสดงถึงการรวมกัน โรคผิวหนังและการเปลี่ยนแปลงของต่อมน้ำเหลือง

รูปแบบของโรคในท้องถิ่นเหล่านี้สามารถพัฒนาไปสู่ภาวะติดเชื้อจากโรคระบาดทุติยภูมิและโรคปอดบวมทุติยภูมิได้ ของพวกเขา ลักษณะทางคลินิกไม่แตกต่างจากกาฬโรคปฐมภูมิและปฐมภูมิของกาฬโรคตามลำดับ

แบบฟอร์มบำบัดน้ำเสียหลักเกิดขึ้นหลังจากระยะฟักตัวสั้น ๆ 1-2 วันและมีลักษณะโดยการพัฒนาอย่างรวดเร็วของอาการมึนเมา, อาการตกเลือด (เลือดออกในผิวหนังและเยื่อเมือก, เลือดออกในทางเดินอาหารและไต), การก่อตัวอย่างรวดเร็ว ภาพทางคลินิกช็อกจากพิษติดเชื้อ หากไม่มีการรักษาจะเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ 100% ของกรณี

แบบฟอร์มปอดปฐมภูมิ- พัฒนาในระหว่างการติดเชื้อ aerogenic ระยะฟักตัวสั้นจากหลายชั่วโมงถึง 2 วัน โรคนี้เริ่มต้นอย่างรุนแรงด้วยอาการ กลุ่มอาการมึนเมาลักษณะของโรคระบาด ในวันที่ 2-3 ของการเจ็บป่วยจะปรากฏขึ้น ไออย่างรุนแรง, ลุกขึ้น ปวดเฉียบพลันวี หน้าอก,หายใจถี่. อาการไอจะมาพร้อมกับเสมหะที่มีลักษณะเป็นแก้วออกมาเป็นของเหลว ตามมาด้วยเสมหะที่มีฟองและเป็นเลือด ข้อมูลทางกายภาพจากปอดมีน้อย การเอ็กซ์เรย์แสดงสัญญาณของโรคปอดบวมแบบโฟกัสหรือแบบโลบาร์ ภาวะหัวใจล้มเหลวเพิ่มขึ้นโดยแสดงเป็นอิศวรและความดันโลหิตลดลงอย่างต่อเนื่องและการพัฒนาของตัวเขียว ในระยะสุดท้าย ผู้ป่วยจะมีอาการมึนงงเป็นครั้งแรก ตามมาด้วยอาการหายใจลำบากและอาการตกเลือดมากขึ้น ในรูปแบบของอาการเลือดออกมากหรือเลือดออกมาก และจากนั้นจึงโคม่า

รูปแบบลำไส้เมื่อเทียบกับภูมิหลังของกลุ่มอาการมึนเมาผู้ป่วยจะมีอาการปวดท้องอย่างรุนแรงอาเจียนซ้ำและท้องเสียโดยมีอาการเบ่งและอุจจาระมีเลือดเป็นมูกจำนวนมาก เนื่องจากอาการของลำไส้สามารถสังเกตได้ในรูปแบบอื่น ๆ ของโรค จนกระทั่งเมื่อเร็ว ๆ นี้คำถามเกี่ยวกับการมีอยู่ของโรคระบาดในลำไส้ในรูปแบบอิสระซึ่งดูเหมือนจะเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อในลำไส้ยังคงเป็นที่ถกเถียงกัน

การวินิจฉัยแยกโรค
รูปแบบของกาฬโรคทางผิวหนัง, ฟองและผิวหนังควรแยกออกจากทิวลาเรเมีย, พลอยสีแดง, ต่อมน้ำเหลืองต่างๆ, ปอดและรูปแบบบำบัดน้ำเสีย - จาก โรคอักเสบปอดและภาวะติดเชื้อ รวมถึงสาเหตุของไข้กาฬหลังแอ่น

ด้วยโรคระบาดทุกรูปแบบ ในช่วงเริ่มแรก สัญญาณของพิษร้ายแรงที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วกำลังน่าตกใจ: อุณหภูมิร่างกายสูง หนาวสั่นอย่างมาก อาเจียน กระหายน้ำอย่างมาก ความปั่นป่วนของจิต กระวนกระวายใจ เพ้อและภาพหลอน เมื่อตรวจสอบผู้ป่วย ความสนใจจะถูกดึงไปที่คำพูดที่พูดไม่ชัด การเดินที่ไม่มั่นคง ใบหน้าที่บวมและมีเลือดคั่งมากเกินไปด้วยการฉีดสเคลรอล การแสดงออกของความทุกข์ทรมานหรือความกลัว (“หน้ากากโรคระบาด”) และ “ลิ้นที่เป็นสีชมพู” สัญญาณของภาวะหัวใจล้มเหลว ภาวะหัวใจเต้นเร็วเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว และภาวะ oliguria ดำเนินไป

รูปแบบของกาฬโรคทางผิวหนัง, ฟองและผิวหนังมีลักษณะเป็นความเจ็บปวดอย่างรุนแรงบริเวณที่เกิดแผล, ขั้นตอนในการพัฒนาของ carbuncle (ตุ่มหนอง - แผล - ตกสะเก็ดสีดำ - แผลเป็น), ปรากฏการณ์ที่เด่นชัดของ periadenitis ในระหว่างการก่อตัวของกาฬโรค bubo .

รูปแบบปอดและบำบัดน้ำเสียมีความโดดเด่นด้วยการพัฒนาอย่างรวดเร็วของอาการมึนเมารุนแรง อาการที่เด่นชัดของกลุ่มอาการเลือดออก และการช็อกจากพิษจากการติดเชื้อ หากปอดได้รับผลกระทบ จะมีอาการเจ็บหน้าอกอย่างรุนแรงและไออย่างรุนแรง มีการแยกเสมหะที่เป็นแก้วและของเหลวเป็นฟอง ข้อมูลทางกายภาพที่ไม่เพียงพอไม่สอดคล้องกับสภาวะทั่วไปที่ร้ายแรงอย่างยิ่ง

การวินิจฉัยโรคระบาด:

การวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการ
ขึ้นอยู่กับการใช้วิธีทางจุลชีววิทยา ภูมิคุ้มกันวิทยา ชีวภาพ และพันธุกรรม ฮีโมแกรมแสดงเม็ดเลือดขาว นิวโทรฟิเลียโดยเลื่อนไปทางซ้าย และ ESR เพิ่มขึ้น การแยกเชื้อโรคจะดำเนินการในห้องปฏิบัติการที่มีความปลอดภัยสูงเฉพาะทางสำหรับการทำงานกับเชื้อโรคโดยเฉพาะ การติดเชื้อที่เป็นอันตราย- มีการศึกษาเพื่อยืนยันกรณีของโรคที่มีนัยสำคัญทางคลินิกตลอดจนตรวจผู้ป่วยด้วย อุณหภูมิสูงขึ้นศพที่อยู่ในบริเวณที่เกิดการติดเชื้อ วัสดุจากผู้ป่วยและผู้เสียชีวิตต้องผ่านการตรวจทางแบคทีเรีย: punctates จาก buboes และ carbuncles, ไหลออกจากแผล, เสมหะและเมือกจาก oropharynx, เลือด การผ่านจะดำเนินการกับสัตว์ทดลอง ( หนูตะเภา,หนูขาว) จะตายหลังติดเชื้อ 5-7 วัน

วิธีการทางเซรุ่มวิทยาที่ใช้ ได้แก่ RNGA, RNAT, RNAG และ RTPGA, ELISA

ผลการตรวจ PCR เชิงบวก 5-6 ชั่วโมงหลังการให้ยา บ่งชี้ว่ามี DNA เฉพาะของจุลินทรีย์ที่เป็นโรคระบาด และยืนยันการวินิจฉัยเบื้องต้น การยืนยันขั้นสุดท้ายเกี่ยวกับสาเหตุของโรคระบาดคือการแยกวัฒนธรรมที่บริสุทธิ์ของเชื้อโรคและการระบุตัวตน

การรักษาโรคระบาด:

ผู้ป่วยโรคระบาดจะได้รับการรักษาเฉพาะในโรงพยาบาลเท่านั้น การเลือกใช้ยาสำหรับการรักษาด้วย etiotropic ปริมาณและสูตรการใช้ยาจะพิจารณาจากรูปแบบของโรค หลักสูตรการบำบัดด้วยเหตุฉุกเฉินสำหรับโรคทุกรูปแบบคือ 7-10 วัน ในกรณีนี้จะใช้สิ่งต่อไปนี้:
สำหรับรูปแบบผิวหนัง - cotrimoxazole 4 เม็ดต่อวัน;
สำหรับรูปแบบฟอง - คลอแรมเฟนิคอลในขนาด 80 มก. / กก. / วันและในเวลาเดียวกันสเตรปโตมัยซินในขนาด 50 มก. / กก. / วัน ยาจะถูกฉีดเข้าเส้นเลือดดำ เตตราไซคลินก็มีประสิทธิภาพเช่นกัน
ในรูปแบบปอดและบำบัดน้ำเสียของโรค การรวมกันของคลอแรมเฟนิคอลกับสเตรปโตมัยซินเสริมด้วยการบริหาร doxycycline ในขนาด 0.3 กรัมต่อวันหรือ tetracycline ในขนาด 4-6 กรัมต่อวันทางปาก

ในเวลาเดียวกันมีการบำบัดด้วยการล้างพิษครั้งใหญ่ (พลาสมาแช่แข็งสด, อัลบูมิน, ไรโอโพลีกลูซิน, เฮโมเดซ, สารละลายคริสตัลลอยด์ทางหลอดเลือดดำ, วิธีการล้างพิษนอกร่างกาย), มีการกำหนดยาเพื่อปรับปรุงจุลภาคและการซ่อมแซม (เทรนทัลร่วมกับโซลโคเซอริล, พิคามิลอน) บังคับ ยาขับปัสสาวะ เช่นเดียวกับไกลโคไซด์การเต้นของหัวใจ ยาวิเคราะห์เกี่ยวกับหลอดเลือดและระบบทางเดินหายใจ ยาลดไข้ และยาที่แสดงอาการ

ความสำเร็จของการรักษาขึ้นอยู่กับความทันท่วงทีของการรักษา ยา Etiotropic ถูกกำหนดเมื่อต้องสงสัยว่าเป็นโรคระบาดครั้งแรกโดยพิจารณาจากข้อมูลทางคลินิกและทางระบาดวิทยา

การป้องกันโรคระบาด:

การเฝ้าระวังทางระบาดวิทยา
ปริมาณ ตัวละคร และโฟกัส มาตรการป้องกันบริษัทกำหนดการคาดการณ์สถานการณ์การแพร่ระบาดและการแพร่ระบาดของโรคกาฬโรคในจุดโฟกัสตามธรรมชาติโดยเฉพาะ โดยคำนึงถึงข้อมูลการติดตามความเคลื่อนไหวของการเจ็บป่วยในทุกประเทศทั่วโลก ทุกประเทศจะต้องรายงานต่อ WHO เกี่ยวกับการเกิดขึ้นของโรคระบาด การเคลื่อนย้ายของการเจ็บป่วย โรคติดต่อระหว่างสัตว์ฟันแทะ และมาตรการในการต่อสู้กับการติดเชื้อ ประเทศได้พัฒนาและดำเนินการระบบการรับรองจุดโฟกัสของโรคระบาดตามธรรมชาติซึ่งทำให้สามารถดำเนินการแบ่งเขตทางระบาดวิทยาของดินแดนได้

ข้อบ่งชี้ในการสร้างภูมิคุ้มกันเชิงป้องกันของประชากรเป็นตัวอย่างของโรคระบาดในสัตว์ฟันแทะ การระบุสัตว์เลี้ยงที่ป่วยด้วยโรคระบาด และความเป็นไปได้ที่จะติดเชื้อจากผู้ป่วย ขึ้นอยู่กับสถานการณ์การแพร่ระบาด การฉีดวัคซีนจะดำเนินการในอาณาเขตที่กำหนดไว้อย่างเคร่งครัดสำหรับประชากรทั้งหมด (สากล) และเลือกเฉพาะกลุ่มที่อาจเป็นอันตรายโดยเฉพาะ - บุคคลที่มีความสัมพันธ์ถาวรหรือชั่วคราวกับดินแดนที่มีการสังเกตสัตว์ระบาด (ผู้เพาะพันธุ์ปศุสัตว์, นักปฐพีวิทยา, นักล่า นักเก็บเกี่ยว นักธรณีวิทยา นักโบราณคดี ฯลฯ) ในกรณีที่ตรวจพบผู้ป่วยโรคระบาด สถาบันทางการแพทย์และการป้องกันทุกแห่งจะต้องมียาและวิธีการป้องกันและป้องกันส่วนบุคคล รวมถึงแผนการแจ้งบุคลากรและการส่งข้อมูลในแนวดิ่ง มาตรการป้องกันไม่ให้ผู้คนติดโรคระบาดในพื้นที่ที่มีเอนไซม์ คนที่ทำงานกับเชื้อโรคของการติดเชื้อที่เป็นอันตรายอย่างยิ่ง ตลอดจนการป้องกันการแพร่กระจายของการติดเชื้อนอกจุดโฟกัสไปยังพื้นที่อื่น ๆ ของประเทศจะดำเนินการโดยการต่อต้านโรคระบาดและการดูแลสุขภาพอื่น ๆ สถาบัน

กิจกรรมในช่วงการแพร่ระบาดของโรคระบาด
เมื่อบุคคลที่ป่วยด้วยโรคระบาดหรือต้องสงสัยว่าติดเชื้อนี้ จะมีการดำเนินมาตรการเร่งด่วนเพื่อจำกัดวงและกำจัดการระบาด ขอบเขตของดินแดนที่ใช้มาตรการจำกัดบางประการ (การกักกัน) จะถูกกำหนดโดยอิงจากสถานการณ์ทางระบาดวิทยาและระบาดวิทยาที่เฉพาะเจาะจง ปัจจัยปฏิบัติการที่เป็นไปได้ของการแพร่เชื้อ สภาพสุขอนามัยและสุขอนามัย ความเข้มข้นของการย้ายถิ่นของประชากร และการเชื่อมต่อการคมนาคมกับดินแดนอื่น การบริหารจัดการทั่วไปของกิจกรรมทั้งหมดที่เกี่ยวข้องกับการระบาดของโรคระบาดดำเนินการโดยคณะกรรมการป้องกันการแพร่ระบาดของโรคฉุกเฉิน ในเวลาเดียวกัน ระบอบการปกครองต่อต้านโรคระบาดได้รับการปฏิบัติอย่างเคร่งครัดโดยใช้ชุดป้องกันโรคระบาด การกักกันเกิดขึ้นโดยการตัดสินใจของคณะกรรมการป้องกันการแพร่ระบาดของโรคฉุกเฉิน ซึ่งครอบคลุมพื้นที่ทั้งหมดของการระบาด

ผู้ป่วยโรคระบาดและผู้ป่วยที่สงสัยว่าเป็นโรคนี้จะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลในโรงพยาบาลที่จัดเป็นพิเศษ การขนส่งผู้ป่วยกาฬโรคจะต้องดำเนินการตามกฎสุขอนามัยเพื่อความปลอดภัยทางชีวภาพในปัจจุบัน ผู้ป่วยที่เป็นโรคกาฬโรคจะถูกจัดเป็นกลุ่มจำนวนหลายคนในห้องหนึ่ง ในขณะที่ผู้ป่วยที่เป็นโรคปอดจะจัดแยกห้องเท่านั้น ผู้ป่วยที่มีกาฬโรคจะออกจากโรงพยาบาลไม่ช้ากว่า 4 สัปดาห์โดยมีกาฬโรคปอด - ไม่เร็วกว่า 6 สัปดาห์นับจากวันที่ฟื้นตัวทางคลินิกและผลลบของการตรวจทางแบคทีเรีย หลังจากที่ผู้ป่วยออกจากโรงพยาบาลแล้ว เขาจะอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์เป็นเวลา 3 เดือน

การฆ่าเชื้อในปัจจุบันและครั้งสุดท้ายจะดำเนินการในการระบาด ผู้ที่สัมผัสกับผู้ป่วยโรคระบาด ศพ สิ่งปนเปื้อน ร่วมในการบังคับฆ่าสัตว์ป่วย ฯลฯ จะต้องแยกตัวและสังเกตอาการทางการแพทย์ (6 วัน) สำหรับกาฬโรคปอด จะมีการแยกบุคคล (เป็นเวลา 6 วัน) และการป้องกันโรคด้วยยาปฏิชีวนะ (สเตรปโตมัยซิน ไรแฟมพิซิน ฯลฯ) สำหรับทุกคนที่อาจติดเชื้อ

คุณควรติดต่อแพทย์คนไหนหากคุณมีโรคระบาด:

มีอะไรรบกวนคุณหรือเปล่า? คุณต้องการทราบข้อมูลโดยละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับโรคระบาด สาเหตุ อาการ วิธีการรักษาและป้องกัน ระยะของโรค และการรับประทานอาหารหลังจากนั้นหรือไม่ หรือต้องตรวจ? คุณสามารถ นัดหมายกับแพทย์– คลินิก ยูโรห้องปฏิบัติการพร้อมให้บริการคุณเสมอ! แพทย์ที่ดีที่สุดจะตรวจสอบคุณ ศึกษาสัญญาณภายนอก และช่วยคุณระบุโรคตามอาการ ให้คำแนะนำและให้ข้อมูลแก่คุณ ความช่วยเหลือที่จำเป็นและทำการวินิจฉัย คุณยังสามารถ โทรหาหมอที่บ้าน- คลินิก ยูโรห้องปฏิบัติการเปิดให้คุณตลอดเวลา

วิธีการติดต่อคลินิก:
หมายเลขโทรศัพท์ของคลินิกของเราในเคียฟ: (+38 044) 206-20-00 (หลายช่องทาง) เลขานุการคลินิกจะเลือกวันและเวลาที่สะดวกให้คุณมาพบแพทย์ พิกัดและทิศทางของเราระบุไว้ ดูรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับบริการทั้งหมดของคลินิก

(+38 044) 206-20-00

หากคุณเคยทำการวิจัยมาก่อน อย่าลืมนำผลไปพบแพทย์เพื่อขอคำปรึกษาหากไม่มีการศึกษา เราจะทำทุกอย่างที่จำเป็นในคลินิกของเราหรือกับเพื่อนร่วมงานในคลินิกอื่นๆ

ของคุณ? คุณจำเป็นต้องดูแลสุขภาพโดยรวมของคุณอย่างระมัดระวัง คนไม่ค่อยสนใจ. อาการของโรคและไม่รู้ว่าโรคเหล่านี้เป็นอันตรายถึงชีวิตได้ มีหลายโรคที่ในตอนแรกไม่ปรากฏในร่างกายของเรา แต่สุดท้ายกลับกลายเป็นว่าน่าเสียดายที่สายเกินไปที่จะรักษา แต่ละโรคมีอาการเฉพาะของตนเองลักษณะอาการภายนอก - ที่เรียกว่า อาการของโรค- การระบุอาการเป็นขั้นตอนแรกในการวินิจฉัยโรคโดยทั่วไป ในการทำเช่นนี้คุณเพียงแค่ต้องทำปีละหลายครั้ง ได้รับการตรวจโดยแพทย์ที่ไม่เพียงแต่ป้องกันเท่านั้น โรคร้ายแต่ยังเพื่อรักษาสุขภาพจิตที่ดีทั้งในร่างกายและสิ่งมีชีวิตโดยรวม

หากคุณต้องการถามคำถามกับแพทย์ ให้ใช้ส่วนการให้คำปรึกษาออนไลน์ บางทีคุณอาจพบคำตอบสำหรับคำถามของคุณที่นั่นและอ่าน เคล็ดลับการดูแลตัวเอง- หากคุณสนใจรีวิวเกี่ยวกับคลินิกและแพทย์ ลองค้นหาข้อมูลที่คุณต้องการในส่วนนี้ ลงทะเบียนบนพอร์ทัลการแพทย์ด้วย ยูโรห้องปฏิบัติการเพื่อรับทราบข่าวสารล่าสุดและการอัปเดตข้อมูลบนเว็บไซต์ซึ่งจะถูกส่งถึงคุณโดยอัตโนมัติทางอีเมล

กาฬโรค Bubonic เป็นรูปแบบหนึ่งของโรคกาฬโรค โรคระบาดก็คือ โรคติดเชื้อซึ่งเกิดจากแบคทีเรีย Yersinia Pestis แบคทีเรียนี้อาศัยอยู่บนสัตว์ตัวเล็กและหมัดที่อาศัยอยู่บนพวกมัน การติดเชื้อเกิดขึ้นผ่านเส้นทางที่แพร่เชื้อได้ เช่น ผ่านการกัดหมัดเช่นเดียวกับการสัมผัสโดยตรงและ โดยละอองลอยในอากาศ- เรามาดูกันว่าการติดเชื้อกาฬโรคเกิดขึ้นได้อย่างไรและดำเนินไปอย่างไร ระยะฟักตัวและอาการของการติดเชื้อกาฬโรค การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะและการป้องกันโรคนี้ โรคที่อันตรายที่สุดทุกวันนี้. เรามาดูกันว่าแบคทีเรีย Yersinia Pestis ซึ่งเป็นสาเหตุของโรคระบาดนั้นมีลักษณะเป็นอย่างไรภายใต้กล้องจุลทรรศน์และด้วยกล้องจุลทรรศน์ฟลูออเรสเซนต์ เริ่มจากความเป็นมาของกรณีล่าสุดของการติดเชื้อกาฬโรคและผลที่ตามมาต่อผู้คนหลายพันคน

สำคัญ! กาฬโรคจากกาฬโรคมีลักษณะเฉพาะคือต่อมน้ำเหลืองอักเสบและเจ็บปวด และเป็นโรคที่พบบ่อยที่สุด

ประวัติการติดเชื้อกาฬโรคล่าสุด

ในศตวรรษที่ 16 กาฬโรคได้แพร่กระจายไปทั่วยุโรป และคร่าชีวิตประชากรไปหนึ่งในสาม หนูกลายเป็นพาหะของมัน จนถึงศตวรรษที่ 19 พวกเขาไม่รู้ว่าจะรักษาโรคนี้อย่างไร ดังนั้นอัตราการเสียชีวิตจึงเกือบ 100% - บางคนหายจากโรคได้ด้วยตัวเองอย่างปาฏิหาริย์

และจนถึงปัจจุบัน มีการบันทึกกรณีการติดเชื้อกาฬโรค โดยส่วนใหญ่พบการติดเชื้อในเอเชียกลางและทางตอนเหนือของจีน

แบคทีเรียที่เป็นสาเหตุคือแบคทีเรีย Yersinia Pestis ถูกค้นพบในปี พ.ศ. 2437 เท่านั้น ดังนั้นในเวลาเดียวกันนักวิทยาศาสตร์ก็สามารถศึกษาแนวทางของโรคและพัฒนาวัคซีนได้ แต่ก่อนหน้านี้มีผู้เสียชีวิตหลายล้านคน มากที่สุด โรคระบาดที่รู้จักกาฬโรคครอบคลุมยุโรปในปี 1346-1353 สันนิษฐานว่ามาจากศูนย์กลางทางธรรมชาติในโกบีแล้วแพร่กระจายไปยังดินแดนอินเดีย จีน และยุโรปพร้อมกับคาราวาน

ในวิดีโอภาพยนตร์เรื่อง Dark Ages of the Middle Ages: Black Death

ตลอดระยะเวลา 20 ปีที่ผ่านมา กาฬโรคได้คร่าชีวิตผู้คนไปอย่างน้อย 60 ล้านคน ในยุคกลางไม่มีความรอดจากโรคดังกล่าว - พวกเขาพยายามรักษาด้วยการเอาเลือดออกซึ่งทำให้อาการของผู้ป่วยซับซ้อนยิ่งขึ้นในขณะที่พวกเขาสูญเสียกำลังสุดท้าย

มีการระบาดซ้ำของกาฬโรคในปี 1361 และ 1369 โรคนี้ส่งผลกระทบต่อชีวิตของผู้คนทุกด้าน ประวัติศาสตร์ระบุว่าหลังจากกาฬโรค สถานการณ์ทางประชากรมีเสถียรภาพเพียง 400 ปีหลังจากการสิ้นสุดของโรค

โรคมีหลายรูปแบบขึ้นอยู่กับว่าเป็นโรคใดโดยเฉพาะ

สำคัญ! รูปแบบที่ปอดได้รับผลกระทบเป็นโรคติดต่อได้สูง เนื่องจากทำให้เกิดการแพร่กระจายของการติดเชื้ออย่างรวดเร็วผ่านละอองในอากาศด้วยกาฬโรค ผู้ป่วยแทบจะไม่สามารถติดเชื้อได้

สาเหตุของกาฬโรคคือแบคทีเรีย Yersinia Pestis

สปอยล์พร้อมภาพตัวอย่างอาการกาฬโรคที่ขาขวา

การปรากฏตัวของกาฬโรคที่ขาขวา

[ทรุด]

เมื่อเข้าไปในร่างกาย การติดเชื้อจะเริ่มพัฒนาอย่างรวดเร็ว และอาจเกิดการดื้อยาที่ใช้รักษาโรคกาฬโรคที่เรียกว่าแบคทีเรีย Yersinia Pestis ได้

อายุการใช้งานของแบคทีเรียในเสมหะคือประมาณ 10 วัน มันสามารถคงอยู่ได้นานกว่า (หลายสัปดาห์) บนเสื้อผ้า ในสารคัดหลั่งของโรคระบาด และในศพของผู้ที่เสียชีวิตจากโรคนี้ - นานหลายเดือน กระบวนการแช่แข็งและอุณหภูมิต่ำไม่ทำลายเชื้อโรคกาฬโรค

สำคัญ! อันตรายสำหรับแบคทีเรียกาฬโรคคือแสงแดดและ อุณหภูมิสูง- ภายในหนึ่งชั่วโมง แบคทีเรียกาฬโรค Yersinia Pestis จะตายที่อุณหภูมิ 60 องศา และเมื่ออุณหภูมิสูงถึง 100 องศา มันจะมีชีวิตอยู่ได้เพียงไม่กี่นาที

ระยะฟักตัวหลังการติดเชื้อกาฬโรคค่อนข้างสั้นคือ 1-3 วัน ในขณะที่บางคนอาจใช้เวลาเพียงไม่กี่ชั่วโมงเนื่องจากภูมิคุ้มกันอ่อนแอ เป้าหมายของเชื้อโรคคือระบบน้ำเหลืองของมนุษย์ เมื่อแทรกซึมเข้าไปในกระแสน้ำเหลือง การติดเชื้อจะแพร่กระจายไปทั่วร่างกายทันที ในเวลาเดียวกันต่อมน้ำเหลืองหยุดทำงานและแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคก็เริ่มสะสมอยู่ในนั้น

มีกาฬโรคทางผิวหนังและกาฬโรค ในรูปแบบผิวหนัง จะมีเลือดคั่งที่เป็นแผลอย่างรวดเร็วปรากฏขึ้นบริเวณที่ถูกกัด หลังจากนั้นจะมีสะเก็ดและแผลเป็นปรากฏขึ้น จากนั้นสัญญาณที่ร้ายแรงของโรคมักจะเริ่มปรากฏให้เห็น

รูปแบบฟองเริ่มต้นด้วยการเพิ่มขึ้นของต่อมน้ำเหลืองใกล้กับบริเวณที่ถูกกัด

วิกิพีเดียระบุว่าต่อมน้ำเหลืองในบริเวณใดก็ตามสามารถได้รับผลกระทบได้ ในกรณีนี้ต่อมน้ำเหลืองบริเวณขาหนีบมักได้รับผลกระทบมากที่สุดและมักเกิดที่ซอกใบน้อยกว่า

อาการของการติดเชื้อกาฬโรค

อาการอยู่ ระยะเริ่มแรกการติดเชื้อแบคทีเรียกาฬโรค Yersinia Pestis ไม่เฉพาะเจาะจงและอาการจะคล้ายกับไข้หวัด ผู้ป่วยประสบกับการเปลี่ยนแปลงต่อไปนี้:

• บริเวณที่ถูกกัดจะมีอาการบวมสีแดงขนาดใหญ่ปรากฏขึ้นคล้าย ๆ กัน รูปร่างปฏิกิริยาการแพ้;
• จุดที่เป็นผลจะค่อยๆเปลี่ยนเป็นเลือดคั่งที่เต็มไปด้วยเลือดและมีหนอง
• การเปิด papule จะทำให้เกิดแผลในบริเวณนี้ซึ่งไม่สามารถรักษาได้เป็นเวลานาน

ในเวลาเดียวกัน กาฬโรคก็มีอาการอื่น ๆ เช่น:

• อุณหภูมิเพิ่มขึ้น
• ลักษณะสัญญาณของความมึนเมา: คลื่นไส้, อาเจียน, ท้องร่วง, ฯลฯ ;
• การเพิ่มขนาดของต่อมน้ำเหลือง (ในตอนแรกสองสามโรคจะส่งผลต่อส่วนที่เหลือ)
• อาการปวดหัวคล้ายกับเยื่อหุ้มสมองอักเสบ

หลังจากผ่านไป 2-3 วัน ต่อมน้ำเหลืองจะมีขนาดเพิ่มขึ้นอย่างมาก หยุดทำงาน สูญเสียการเคลื่อนไหว และอาการปวดจะเกิดขึ้นเมื่อคุณสัมผัสมัน

สปอยล์ภาพช็อกกาฬโรค 10 วันหลังติดเชื้อ

[ทรุด]

หลังจากนั้นอีก 4-5 วัน ต่อมน้ำเหลืองจะนิ่มและมีของเหลวเต็ม เมื่อสัมผัสจะรู้สึกได้ถึงแรงสั่นสะเทือน ในวันที่ 10 ต่อมน้ำจะเปิดออกและเกิดรูทวารที่ไม่สามารถรักษาได้

ในภาพทางด้านขวาจะมองเห็นอาการเหล่านี้ทั้งหมดได้ คลิกที่ภาพเพื่อขยาย

กาฬโรคมักเกิดขึ้นร่วมกับอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบ ผู้ป่วยจะมีอาการปวดหัวและตะคริวอย่างรุนแรงทั่วร่างกาย

รูปแบบของฟองสบู่ไม่ได้มาพร้อมกับการพัฒนาปฏิกิริยาในท้องถิ่นต่อการกัด ซึ่งแตกต่างจากกาฬโรคที่ผิวหนัง ในกรณีที่สอง จุลินทรีย์จะแทรกซึมเข้าไปในผิวหนังแล้วเข้าสู่ต่อมน้ำเหลืองผ่านทางการไหลของน้ำเหลือง

รูปแบบบำบัดน้ำเสียหลักและรูปแบบบำบัดน้ำเสียรอง

การแทรกซึมของเชื้อโรคเข้าสู่กระแสเลือดจะมาพร้อมกับการเกิดรูปแบบทั่วไปของโรค มีรูปแบบบำบัดน้ำเสียหลักและรูปแบบบำบัดน้ำเสียรอง

รูปแบบบำบัดน้ำเสียปฐมภูมิของกาฬโรคพัฒนาในกรณีที่การติดเชื้อเข้าสู่กระแสเลือดโดยไม่ส่งผลกระทบต่อต่อมน้ำเหลือง สัญญาณของความมึนเมาสังเกตได้เกือบจะในทันที เนื่องจากการติดเชื้อแพร่กระจายไปทั่วร่างกายในทันที จุดโฟกัสของการอักเสบจึงเกิดขึ้นทั่วร่างกาย อาการของโรคแพร่กระจายเกิดขึ้น การแข็งตัวของหลอดเลือดพร้อมด้วยความเสียหายต่ออวัยวะทั้งหมด คนไข้ที่เป็นโรคกาฬโรคเสียชีวิตเนื่องจากการช็อกจากการติดเชื้อและเป็นพิษ

รูปแบบของกาฬโรคแบบบำบัดน้ำเสียทุติยภูมิมาพร้อมกับการพัฒนาของการติดเชื้อในกระแสเลือด

ภาวะแทรกซ้อนกาฬโรคอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนจากโรคปอดบวม ในกรณีเช่นนี้จะกลายเป็นรูปแบบปอด

กาฬโรคในรูปแบบปอดมีอาการไข้ ปวดศีรษะรุนแรง ปอดบวม เจ็บหน้าอก ไอ และมีเสมหะเป็นเลือด การติดเชื้อเกิดขึ้นจากละอองลอยในอากาศ แต่สามารถพัฒนาเป็นรูปแบบรองจากฟองอากาศหรือน้ำเกรอะได้ โรคนี้แพร่กระจายไปทั่วร่างกายอย่างรวดเร็ว แต่ยาต้านแบคทีเรียสมัยใหม่สามารถรับมือกับมันได้ค่อนข้างสำเร็จ น่าเสียดายที่แม้แต่การรักษาอย่างเข้มข้นก็ไม่สามารถรับประกันการเสียชีวิตได้

ด้วยรูปแบบของกาฬโรคสัญญาณของโรค ได้แก่ มีไข้ หนาวสั่น ปวดท้อง และมีเลือดออกภายใน สังเกตเห็นเนื้อร้ายของเนื้อเยื่อขนาดใหญ่ส่วนใหญ่มักจะเนื้อเยื่อบนนิ้วมือของแขนขาตาย ฟองสบู่ในรูปแบบนี้ไม่เกิดขึ้น แต่เกือบจะในทันทีที่มีการรบกวน ระบบประสาท- หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา เกือบจะรับประกันการเสียชีวิต แต่หากได้รับการรักษาอย่างเพียงพอ โอกาสที่จะฟื้นตัวก็สูงเช่นกัน

การรักษาโรคกาฬโรค

สปอยล์พร้อมภาพน่าตกใจของกระบวนการทำให้มือตายระหว่างเกิดกาฬโรค

[ทรุด]

ในยุคกลางไม่มีเลย วิธีการที่มีประสิทธิภาพในช่วงที่เกิดกาฬโรค แพทย์ไม่สามารถให้การรักษาได้ ประการแรก นี่เป็นเพราะการแพทย์ที่ไม่ได้รับการพัฒนาในทางปฏิบัติ เนื่องจากศาสนาครอบครองสถานที่หลัก และไม่สนับสนุนวิทยาศาสตร์ ประการที่สอง แพทย์ส่วนใหญ่กลัวที่จะติดต่อกับผู้ติดเชื้อเพื่อไม่ให้ตัวเองเสียชีวิต

อย่างไรก็ตาม มีการพยายามรักษาโรคระบาด แม้ว่าไม่ได้ผลลัพธ์ใดๆ ก็ตาม ตัวอย่างเช่น ฟองสบู่ถูกเปิดออกและถูกกัดกร่อน เนื่องจากโรคระบาดถือเป็นสารพิษทั่วร่างกาย จึงมีความพยายามใช้ยาแก้พิษ กบและกิ้งก่าถูกนำไปใช้กับพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ แน่นอนว่าวิธีการดังกล่าวไม่สามารถช่วยได้

เมืองต่างๆ ตกเป็นทาสของความตื่นตระหนก ตัวอย่างที่น่าสนใจของการที่โรคนี้ควบคุมได้คือมาตรการทางการบริหารที่ดำเนินการในเมืองเวนิส มีการจัดคณะกรรมการสุขาภิบาลพิเศษขึ้นที่นั่น เรือทุกลำที่มาถึงต้องได้รับการตรวจสอบเป็นพิเศษ และหากพบศพหรือผู้ติดเชื้อก็จะถูกเผาทิ้ง สินค้าและผู้เดินทางถูกกักกันเป็นเวลา 40 วัน ศพของผู้ตายถูกรวบรวมทันทีและฝังในทะเลสาบแยกต่างหากที่ระดับความลึกอย่างน้อย 1.5 เมตร

โรคระบาดยังคงมีอยู่จนทุกวันนี้

อย่าคิดว่าโรคนี้จะเหลืออยู่ในหนังสือประวัติศาสตร์เท่านั้น กาฬโรคในอัลไตบันทึกเมื่อปีที่แล้ว (2559) และโดยทั่วไปมีรายงานการติดเชื้อประมาณ 3,000 รายต่อปี ไม่มีการแพร่ระบาดในพื้นที่อัลไต แต่ได้ดำเนินมาตรการทั้งหมดเพื่อป้องกันการแพร่กระจายของเชื้อ และผู้ที่สัมผัสกับผู้ติดเชื้อจะถูกกักกัน

วิธีการหลักและทันสมัยในการรักษาโรคกาฬโรคในยุคของเราคือการใช้ยาปฏิชีวนะยาจะถูกฉีดเข้ากล้ามและฉีดเข้าร่างกายด้วย ตามกฎแล้วจะใช้ tetracycline และ streptomycin ในการรักษา

สำคัญ! ผู้ป่วยที่มีกาฬโรคที่ติดเชื้อแบคทีเรีย Yersinia Pestis จะต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลภาคบังคับและต้องอยู่ในแผนกพิเศษ ของใช้ส่วนตัวและเสื้อผ้าทั้งหมดผ่านการฆ่าเชื้อ การติดต่อกับผู้ป่วยที่ติดเชื้อโรคระบาดต้องปฏิบัติตามมาตรการความปลอดภัย บุคลากรทางการแพทย์– จำเป็นต้องใช้ชุดป้องกัน

การรักษาตามอาการของโรคระบาดและอาการของ buboes ในร่างกายมนุษย์เป็นสิ่งจำเป็นโดยมีวัตถุประสงค์เพื่อบรรเทาอาการของผู้ป่วยและขจัดภาวะแทรกซ้อน

เพื่อยืนยันการฟื้นตัว จะมีการเพาะเชื้อแบคทีเรียสำหรับแบคทีเรีย Yersinia Pestis และทำการวิเคราะห์ซ้ำ 3 ครั้ง และแม้หลังจากนี้ คนไข้ยังคงอยู่โรงพยาบาลต่อไปอีกเดือนหนึ่ง หลังออกจากโรงพยาบาลต้องได้รับการดูแลจากผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อเป็นเวลา 3 เดือน

ในวิดีโอ: 10 ข้อเท็จจริงที่น่าสนใจเกี่ยวกับโรคระบาดจาก Dameoz

ในวิดีโอ โปรแกรม Live Healthy จะพูดถึงกาฬโรค การติดเชื้อแบคทีเรียกาฬโรค Yersinia Pestis และการรักษา:

นับตั้งแต่วินาทีที่เขาปรากฏตัว บุคคลนั้นก็ถูกเปิดเผย การติดเชื้อแบคทีเรีย- จุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคหลายชนิดมีส่วนทำให้เกิดประวัติศาสตร์ของมนุษยชาติ แต่เชื้อโรคที่ทำให้เกิดโรคเหลือร่องรอยเลือดมากที่สุด แบคทีเรีย Yersinia pestis ซึ่งเป็นสาเหตุของโรคระบาด ถูกแยกออกได้ในช่วงปลายศตวรรษที่ 19 เท่านั้น และก่อนหน้านั้น ไม่ใช่แม้แต่โรคระบาด แต่เป็นโรคระบาดที่คร่าชีวิตผู้คนนับล้าน

นานก่อนที่นักวิทยาศาสตร์จะค้นพบเชื้อโรค เป็นที่รู้กันว่าโรคนี้ติดต่อได้ง่ายมาก ในยุคกลางเพื่อป้องกันการแพร่กระจายของเชื้อจึงใช้มาตรการกักกันคนและสิ่งของที่ตกอยู่ในบริเวณที่ติดเชื้ออย่างเข้มงวด การกักกันโรคระบาดครั้งแรกเริ่มขึ้นในเมืองเวนิสในปี 1422

สัญลักษณ์ของโรคระบาด: "คนตายเต้นรำ" ผู้ให้บริการสัตว์ฟันแทะ และผู้รักษาในยุคกลาง

ความพยายามที่จะระบุสาเหตุที่ทำให้เกิดโรคระบาดนั้นทำโดยแพทย์ตลอดเวลา อย่างไรก็ตามเฉพาะกับการมาถึงเท่านั้น เทคโนโลยีขั้นสูงจากการศึกษาทางจุลชีววิทยา นักวิทยาศาสตร์สามารถค้นพบจุลินทรีย์ที่เป็นสาเหตุของโรคได้ แพทย์ชาวรัสเซีย Samoilovich D.S. , Skvortsov I.P. เริ่มมองหาสาเหตุของโรคโดยใช้กล้องจุลทรรศน์ แต่เทคนิคที่ไม่ดีในการทำงานกับตัวอย่างไมโครและการขาดวิธีการวิจัยทางจุลชีววิทยาทำให้เราไม่สามารถระบุสาเหตุของการติดเชื้อได้

มีเพียงในปี พ.ศ. 2437 เท่านั้นที่ค้นพบสาเหตุของโรคระบาด - นักวิทยาศาสตร์กำลังทำงานในฮ่องกงซึ่งเป็นจุดเริ่มต้นของการระบาดครั้งที่สาม หลังจากตรวจสอบตัวอย่างเนื้อเยื่อที่นำมาจากศพและผู้ติดเชื้อ นักแบคทีเรียวิทยาชาวญี่ปุ่น คิตะซาโตะ ชิบาซาบุโระ ได้ระบุจุลินทรีย์ที่เหมือนกันในรูปของแท่งสั้น เขาจัดการเพาะเลี้ยงเชื้อโรคกาฬโรคโดยการใช้สารอาหาร สัตว์ทดลองที่ติดเชื้อในวัฒนธรรมที่โตแล้วเสียชีวิต และการชันสูตรพลิกศพเผยให้เห็นการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพที่มีลักษณะเฉพาะ คิตะซาโตะรายงานผลการศึกษาเพื่อระบุสาเหตุของโรคระบาดในฮ่องกงเมื่อวันที่ 7 กรกฎาคม พ.ศ. 2437

ขณะเดียวกับที่คิตะซาโตะ นักแบคทีเรียวิทยาชาวฝรั่งเศส อเล็กซองดร์ เยอซิน ได้ทำการตรวจศพของผู้ติดเชื้อกาฬโรค ที่ก่อให้เกิดโรคจุลินทรีย์และเพาะเลี้ยงอย่างบริสุทธิ์ เขาตีพิมพ์ผลงานวิจัยของเขาเมื่อวันที่ 30 กรกฎาคม พ.ศ. 2437 แต่ในปี พ.ศ. 2469 Khavkin V.A. จัดการเพื่อสร้าง วัคซีนที่มีประสิทธิภาพต่อต้านโรคระบาด ปัจจุบัน มีการบันทึกเฉพาะกรณีการติดเชื้อเพียงบางกรณีเท่านั้นในบริเวณจุดโฟกัสตามธรรมชาติของการติดเชื้อ

แม้ว่า Kitasato จะเป็นคนแรกที่รายงานการค้นพบจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคระบาด แต่เกียรติในการค้นพบบาซิลลัสที่เป็นโรคระบาดนั้นเป็นของนักแบคทีเรียวิทยาชาวฝรั่งเศสและแพทย์ Alexandre Yersin

ในขณะที่ศึกษาแบคทีเรียที่แยกได้ Kitasato ได้ทำผิดพลาดในการย้อมสีสเมียร์และประเมินการเคลื่อนที่ของจุลินทรีย์อย่างไม่ถูกต้อง ผลก็คือ Kitasato จำแนกจุลินทรีย์ที่ถูกแยกออกมาอย่างผิดพลาดว่าเป็นแกรมบวกและเคลื่อนที่ได้น้อย ในตอนแรก แบคทีเรียกาฬโรคถูกกำหนดให้อยู่ในสกุลแบคทีเรีย จากนั้นจึงอยู่ในสกุลปาสเตอเรลลา ในปี 1967 สกุลนี้เปลี่ยนชื่อเป็น Yersinia เพื่อเป็นเกียรติแก่ A. Yersin

ลักษณะของเชื้อโรค

สาเหตุของกาฬโรคคือ coccobacillus Yersinia pestis ที่ไม่สร้างสปอร์ บาซิลลัสไม่สามารถเคลื่อนที่ได้และมีแคปซูลเมือก

โรคระบาดบาซิลลัส – Yersinia pestis

• อนุกรมวิธานของเชื้อโรคกาฬโรค:
• กอง Gracilicutes;
• ครอบครัว Enterobacteriaceae;
• สกุลเยอร์ซิเนีย;

พันธุ์เยอร์ซิเนีย เพสติส

• ใน Yersinia จุลชีววิทยาประกอบด้วย 18 สปีชีส์ (ณ เดือนพฤษภาคม 2558) โดยมีเพียง 3 สปีชีส์เท่านั้นที่เป็นอันตรายต่อมนุษย์โดยเป็นสารติดเชื้อ:
• โรคระบาด – Yersinia pestis;
• วัณโรคเทียม – วัณโรค Yersinia;

yersiniosis – Yersinia enterocolitica

Yersinia ทั้งหมดเป็นแท่งแกรมลบ แต่ไม่เหมือนกับ pseudotuberculosis และ yersinia บาซิลลัสที่เป็นโรคระบาดโปรคาริโอตไม่มีแฟลเจลลัม

สัณฐานวิทยา

สัณฐานวิทยาของเชื้อโรคที่ทำให้เกิดกาฬโรคได้รับการศึกษาค่อนข้างครบถ้วน สาเหตุของกาฬโรคคือ coccobacilli ที่มีรูปร่างคล้ายเซลล์และดูเหมือนแท่งรูปไข่สั้นที่ไม่เคลื่อนไหว เยอร์ซิเนีย เพสติสมีลักษณะที่มีความหลากหลาย โดยพบพันธุ์ที่มีลักษณะยาว มีลักษณะเป็นเส้นใย มีลักษณะเป็นทรงกลมและเป็นเม็ด เนื่องจากลักษณะเฉพาะของโครงสร้างของ Yersinia (การกระจายตัวของไซโตพลาสซึมที่แตกต่างกันในเซลล์โดยมีความเข้มข้นเพิ่มขึ้นในบริเวณขั้ว) บาซิลลัสของโรคระบาดจึงมีลักษณะการย้อมสีแบบสองขั้ว มันสีตรงเสามากกว่าตรงกลาง เช่นเดียวกับโปรคาริโอตอื่นๆ นิวเคลียสคือสิ่งที่เซลล์เยอร์ซิเนีย เพสติสไม่มี

แบคทีเรียจะปรากฏเป็นสีน้ำเงินเมื่อย้อมด้วยเมทิลีนบลูของ Leffler หรือย้อมด้วย Romanowsky-Giemsa (สีน้ำเงิน) ที่มีขั้วสองขั้วที่เด่นชัด

ความยั่งยืน

• สาเหตุของโรคระบาดสามารถทนต่ออุณหภูมิต่ำได้ง่ายแม้จะเป็นน้ำแข็งก็ตาม ที่อุณหภูมิต่ำสามารถเก็บไว้ได้ค่อนข้างนาน:
• 6 เดือนในศพ;

ที่อุณหภูมิห้อง จุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคระบาดสามารถคงอยู่ได้นานถึง 4 เดือน ในสารคัดหลั่งของผู้ป่วยซึ่งเปื้อนเสื้อผ้าและชุดชั้นใน แบคทีเรียมีชีวิตอยู่ได้นานหลายสัปดาห์ จุลินทรีย์ได้รับการปกป้องโดยแคปซูลเมือกไม่ให้แห้งซึ่งเป็นอันตรายต่อพวกมัน

ภาพวาดที่วาดในยุคกลางสื่อถึงบรรยากาศแห่งความสยองขวัญในช่วงที่มีโรคระบาดได้อย่างแม่นยำ

coccobacilli Yersinia pestis มีความไวต่อการฉายรังสี UV และความร้อนในระหว่างนั้นจะตายอย่างรวดเร็ว:

• ที่ 60°C - เป็นเวลาหนึ่งชั่วโมง;
• ที่ 70°C – หลังจาก 10 นาที

เมื่อบำบัดด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ โรคระบาดจะตายอย่างรวดเร็ว - เพียง 5 นาทีสัมผัสกับสารละลาย Acidum carbolicum (กรดคาร์โบลิก) 5% ก็เพียงพอแล้ว

แอนติเจน

แบคทีเรียซึ่งเป็นสาเหตุของโรคระบาดมีโครงสร้างแอนติเจนที่ซับซ้อน ประกอบด้วยแอนติเจนที่แตกต่างกันประมาณ 10 ชนิด ได้แก่:

• O – โซมาติกเข้า ผนังเซลล์(เอนโดทอกซิน);
• F – ทนความร้อนได้ที่พื้นผิว (แคปซูล);
• V/W – ให้ฤทธิ์ต้านการแพร่กระจายของเลือด

สาเหตุของกาฬโรคเป็นหนึ่งในแบคทีเรียที่ก่อให้เกิดโรคและลุกลามมากที่สุด ดังนั้นโรคนี้จึงรุนแรงมากเสมอ

ทรัพย์สินทางวัฒนธรรม

coccobacilli Yersinia pestis เป็นพืชที่ไม่ใช้ออกซิเจนในรูปแบบการดำรงอยู่ของมัน โดยจะเจริญเติบโตได้ดีบนอาหารเลี้ยงเชื้อเปปโตนและน้ำซุป อุณหภูมิที่เหมาะสมที่สุดสำหรับการเพาะเชื้อโรคกาฬโรคนั้น พิจารณาที่อุณหภูมิ 25-30°C และการสืบพันธุ์เริ่มต้นที่ +5°C แล้ว Yersinia pestis bacilli ที่ใส่ไว้ในอาหารเลี้ยงเชื้อจะเติบโตในรูปแบบของอาณานิคมเฉพาะซึ่งมีได้สองรูปแบบ:

• S – ไม่เสถียร;
• R – รุนแรง

แบคทีเรียกาฬโรคที่หว่านบนวุ้นจะเคลือบสีเทาอ่อน หลังจากผ่านไป 48 ชั่วโมง ฟิล์มที่หลุดออกมาจะเกิดขึ้นบนน้ำซุปที่มีสารอาหารซึ่งมีน้ำแข็งย้อยลงมา แบคทีเรีย Yersinia pestis ไม่สามารถทำให้เจลาตินเหลวและไม่ทำให้นมจับตัวเป็นก้อน สลายน้ำตาลจำนวนหนึ่งให้เป็นกรด

หลุมฝังศพที่ขุดขึ้นในฝรั่งเศสมีซากศพมนุษย์จำนวนมาก การวิจัยได้พิสูจน์แล้วว่าผู้คนเสียชีวิตจากกาฬโรค

สารพิษ

สารพิษที่หลั่งออกมาจากกาฬโรคบาซิลลัสนั้นเป็นโปรตีนเฉพาะที่มีคุณสมบัติของเอนโดและเอ็กโซทอกซิน โปรตีนประกอบด้วยเศษส่วนสองส่วน (A และ B) ซึ่งมีองค์ประกอบต่างกันและมีคุณสมบัติเป็นแอนติเจนต่างกัน ส่วนหนึ่งมีหน้าที่ในการตรึงผนังเซลล์ และส่วนหนึ่งมีหน้าที่ในการผลิตสารพิษ สารพิษจากโรคระบาดเรียกว่า "หนู" และมีสารสังเคราะห์อยู่ในนั้น เซลล์แบคทีเรียดำเนินการภายใต้การควบคุมของพลาสมิด ความเป็นพิษของกาฬโรคบาซิลลัสเกิดจากความสามารถในการทำลายไมโตคอนเดรียของเซลล์ และนำไปสู่:

• ความเสียหายของหัวใจ - คาร์ดิโอทอกซิน;
• การทำลายตับ - สารพิษต่อตับ;
• ภาวะเกล็ดเลือดต่ำและการซึมผ่านของหลอดเลือด - capillarotoxic

ระบาดวิทยา

โรคระบาดเป็นโรคที่เกิดจากสัตว์สู่คนโดยมีพาหะนำโรคเกิดขึ้นตามธรรมชาติ พวกเขาเรียกว่าการส่งผ่าน โรคติดเชื้อมนุษย์ซึ่งเป็นเชื้อโรคที่มีแมลงและเห็บดูดเลือดเป็นพาหะ Zoonoses เป็นโรคติดเชื้อที่พบบ่อยในมนุษย์และสัตว์ แหล่งที่มาหลักและพาหะของเชื้อโรคคือและยังคงเป็นสัตว์ฟันแทะในป่า (ประมาณ 300 ชนิด) ที่อาศัยอยู่ทุกแห่ง สาเหตุของกาฬโรคจากมนุษย์คือ coccobacilli Yersinia pestis แพร่เชื้อไปยังสัตว์ป่า ทำให้เกิดกาฬโรคที่ผิดปกติ (ประปราย)

ภายใต้สภาวะทางธรรมชาติ พาหะตามธรรมชาติของโรคระบาดมักเป็นหนู โกเฟอร์ และสัตว์ฟันแทะที่คล้ายกัน โดยแต่ละจุดมุ่งเน้นในดินแดนยังคงรักษาการติดเชื้อเฉพาะของตนเอง การติดเชื้อ coccobacilli ที่เกิดจากโรคระบาดเกิดขึ้นจากการสัมผัสสัตว์ที่ติดเชื้อกับสัตว์ที่มีสุขภาพดี อันเป็นผลจากการพัฒนา แบบฟอร์มเฉียบพลันโรค สัตว์ที่ติดเชื้อตาย และโรคอีพิโซโอติกอาจสิ้นสุดลง ขณะจำศีล คนอื่นๆ มักนำพาโรคระบาดในรูปแบบที่เฉื่อยชา และเมื่อตื่นขึ้นมาในฤดูใบไม้ผลิ ก็เป็นแหล่งที่มาตามธรรมชาติของโรค โดยยังคงรักษาจุดสนใจของการติดเชื้อตามธรรมชาติในพื้นที่ที่กำหนด

เกวียนบรรทุกศพ "มฤตยู" เคลื่อนตัวไปทั่วลอนดอนในช่วงที่เกิดโรคระบาด

แบคทีเรีย Yersinia pestis แม้จะมีชื่อโรคที่คล้ายคลึงกัน แต่ก็ไม่มีส่วนเกี่ยวข้องกับ rinderpest (rinderpest) สารติดเชื้อของมันคือไวรัส RNA ที่อยู่ใกล้กับสาเหตุของโรคไข้หัดสุนัขมากที่สุด ในเดือนมิถุนายน พ.ศ. 2554 องค์การสหประชาชาติประกาศว่า rinderpest ถูกกำจัดให้หมดไปจากโลกแล้ว

หากสัตว์ฟันแทะเป็นพาหะของบาซิลลัสในป่าดังนั้นในเมืองอ่างเก็บน้ำหลักของบาซิลลัสที่เป็นโรคระบาดก็คือหนู synanthropic (นั่นคือผู้ที่มีวิถีชีวิตเกี่ยวข้องกับมนุษย์) หนูประเภทหลักที่ทำให้เกิดการแพร่กระจายของโรคระบาด ได้แก่:

• Pasyuk ผู้อยู่อาศัยในระบบท่อระบายน้ำในเมืองและชั้นใต้ดิน;
• หนูดำ (เรือ) อาศัยอยู่ในบ้าน ยุ้งฉาง และที่ยึดเรือ
• หนูอเล็กซานเดรียน (อียิปต์, แดง)

เมื่อบุคคลติดเชื้อจากสัตว์ที่ติดเชื้อ สามารถแพร่เชื้อได้ดังนี้:

1. ทางอากาศ แหล่งที่มาของการติดเชื้อคือผู้ป่วยกาฬโรคปอด
2. แพร่เชื้อได้ - เชื้อโรคถูกส่งโดยการกัดของแมลง หมัด หรือเห็บ
3. อาหาร - ผ่านผลิตภัณฑ์ที่ได้จากสัตว์ที่ติดเชื้อซึ่งส่วนใหญ่มักเป็นอูฐ
4. ติดต่อและครัวเรือน สาเหตุของกาฬโรคจากสัตว์สู่คนถูกส่งผ่านการสัมผัสกับผิวหนังของสัตว์ป่วย

ความรุนแรงและการทำให้เกิดโรคสูงของบาซิลลัสที่เป็นโรคระบาดนั้นเกิดจากความสามารถในการเจาะทะลุที่สำคัญและการมีสารพิษจากโปรตีน ปัจจัยที่ทำให้เกิดโรคของ Yersinia pestis ถูกเข้ารหัสในพลาสมิดและโครโมโซมของแบคทีเรีย

โรคระบาด

โรคระบาดเป็นโรคติดเชื้อเฉียบพลันและถือว่าเป็นอันตรายอย่างยิ่ง นี่คือการติดเชื้อแบบกักกันอย่างเคร่งครัด ซึ่งมีลักษณะดังนี้:

• ความรุนแรงเป็นพิเศษของหลักสูตร
• โรคติดต่อที่รุนแรง
• อัตราการเสียชีวิตสูง

ภาพประกอบยุคกลางแสดงผู้ป่วยที่มีการเจริญเติบโตเป็นรูปไข่เรียกว่า "buboes"

กาฬโรคบาซิลลัสเข้าสู่ร่างกายผ่านบาดแผลจากแมลงกัดต่อยหรือผ่านผิวหนังชั้นนอกและเยื่อเมือกที่ไม่บุบสลาย ระบบทางเดินหายใจหรือทางเดินอาหาร โรคนี้ส่งผลกระทบต่อผู้คนตลอดเวลา - เป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้วเกี่ยวกับโรคระบาดโรคระบาดสามแห่งที่ครอบคลุมดินแดนอันกว้างใหญ่:

1. จัสติเนียน (551-580) มีต้นกำเนิดในอียิปต์ มีเหยื่อมากกว่า 100 ล้านคน
2. กาฬโรค (ศตวรรษที่ 14) ถูกนำจากประเทศจีนไปยังยุโรป - หนึ่งในสามของประชากรเสียชีวิต
3. การระบาดใหญ่ครั้งที่ 3 (ปลายศตวรรษที่ 19) เริ่มขึ้นในฮ่องกงและบอมเบย์ โดยมีผู้เสียชีวิต 6 ล้านคนในอินเดียเพียงประเทศเดียว

ในช่วงการระบาดใหญ่ครั้งล่าสุด สามารถระบุสาเหตุของโรคระบาดได้ - แบคทีเรีย Yersinia pestis วัคซีนที่มีประสิทธิภาพสำหรับต่อต้านจุลินทรีย์เหล่านี้ถูกสร้างขึ้นในปี พ.ศ. 2469 เท่านั้น

แบบฟอร์ม

ระยะแฝงของโรคสามารถอยู่ได้นานถึง 9 วันและสำหรับรูปแบบปอด - ไม่เกิน 1-2 วัน โรคระบาดเริ่มต้นอย่างรุนแรง อุณหภูมิเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วถึง 40°C พร้อมด้วยอาการหนาวสั่น สัญญาณของความมึนเมาจะเด่นชัดอยู่เสมอ เมื่อโรคพัฒนาไป ต่อมน้ำเหลือง ปอด ตับ และหัวใจจะได้รับผลกระทบอย่างรวดเร็ว โดยไม่คำนึงถึงรูปแบบ ข้อร้องเรียนทั่วไปจากผู้ป่วยโรคระบาดคืออาการปวดกล้ามเนื้อและปวดศีรษะอย่างต่อเนื่อง มักมีอาการปั่นป่วนทางจิตและอาจเกิดอาการประสาทหลอนได้

อาการภายนอกของโรคระบาดบนใบหน้าของผู้ป่วย:

• “หน้ากากโรคระบาด” – กล้ามเนื้อใบหน้าหดตัว ดูเหมือนทรมาน สยองขวัญ;
• “ ลิ้นชอล์ก” - ลิ้นมีความหนาและปกคลุมไปด้วยแผ่นโลหะสีขาวหนา

อาการดังกล่าวในระยะเริ่มแรกเป็นเรื่องปกติสำหรับโรคระบาดทุกรูปแบบ ตามอาการของโรค Rudnev G.P. ถูกเสนอ การจำแนกทางคลินิกโรคระบาดซึ่งยังคงใช้อยู่ในปัจจุบัน:

• ท้องถิ่น (ผิวหนัง, ฟอง, ผิวหนัง - ฟอง);
• ทั่วไป (บำบัดน้ำเสียสามารถเป็นได้ทั้งระดับประถมศึกษาหรือมัธยมศึกษา);
• แพร่กระจายภายนอก (ลำไส้)

แผนผังแสดงเปอร์เซ็นต์การตายขึ้นอยู่กับประเภทของโรคระบาด: ฟอง - 50%, ปอดบวม - 90%, ภาวะติดเชื้อ - 100%

อาการของโรคจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับประเภทของโรคระบาด:

รักษาโรคกาฬโรค

การวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการเกี่ยวกับโรคระบาดดำเนินการโดยใช้ วิธีการที่ทันสมัยจุลชีววิทยา ภูมิคุ้มกันวิทยา และพันธุศาสตร์ การใช้วิธีการสมัยใหม่ในการวินิจฉัยโรคที่เกิดจากแบคทีเรียกาฬโรคนั้นสมเหตุสมผลอย่างยิ่งเมื่อตรวจผู้ป่วยที่มีอุณหภูมิสูงผิดปกติซึ่งเป็นต้นตอของการติดเชื้อ

เพื่อป้องกันตัวเอง แพทย์ในยุคกลางจึงสวมหน้ากากและเสื้อคลุมที่ไม่ธรรมดา

หลังจากการวิจัยอย่างกว้างขวาง นักจุลชีววิทยาสามารถระบุได้ว่าโรคระบาดในมนุษย์มีสาเหตุมาจากแบคทีเรีย Yersinia pestis โรคระบาดเป็นโรคติดเชื้อที่อันตรายอย่างยิ่งดังนั้นการรักษาจึงดำเนินการเฉพาะในโรงพยาบาลเฉพาะทางเท่านั้น ผู้ป่วยจะได้รับการบำบัดด้วยสาเหตุและการรักษาตามอาการ เลือกยา ขนาดและสูตรยาตามรูปแบบของการติดเชื้อ ในเวลาเดียวกันจะมีการล้างพิษอย่างล้ำลึกมีการกำหนดยาลดไข้หัวใจระบบทางเดินหายใจและหลอดเลือดรวมถึงยาตามอาการ

ภูมิคุ้มกัน

แม้ว่าภูมิคุ้มกันจะเกิดขึ้นหลังจากป่วยเป็นโรคนี้ แต่ก็อ่อนแอมากและมีอายุสั้นมาก มักพบกรณีการติดเชื้อซ้ำ และโรคนี้รุนแรงเท่ากับครั้งแรก การฉีดวัคซีนป้องกันโรคระบาดจะให้ภูมิคุ้มกันโรคได้เพียง 1 ปี และไม่รับประกัน 100%

หากมีภัยคุกคามต่อการติดเชื้อบุคคลที่มีความเสี่ยง - คนเลี้ยงแกะ คนงานเกษตร นายพราน พนักงานของสถาบันต่อต้านโรคระบาด - การฉีดวัคซีนซ้ำใน 6 เดือน

โรคระบาดมีรากฐานทางประวัติศาสตร์ที่ลึกซึ้ง มนุษยชาติพบโรคนี้ครั้งแรกในศตวรรษที่ 14 โรคระบาดซึ่งถูกขนานนามว่า “กาฬโรค” คร่าชีวิตผู้คนไปมากกว่า 50 ล้านคน ชีวิตมนุษย์ซึ่งเท่ากับหนึ่งในสี่ของประชากรยุโรปยุคกลาง อัตราการเสียชีวิตประมาณ 99%

ข้อเท็จจริงเกี่ยวกับโรค:

• โรคระบาดส่งผลกระทบต่อต่อมน้ำเหลือง ปอด ฯลฯ อวัยวะภายใน- อันเป็นผลมาจากการติดเชื้อทำให้เกิดภาวะติดเชื้อ สภาพร่างกายโดยทั่วไปเป็นเรื่องยากมาก ร่างกายมีไข้อย่างต่อเนื่อง
• ระยะเวลาของการเกิดโรคระบาดหลังการติดเชื้อโดยเฉลี่ยประมาณ 3 วัน ขึ้นอยู่กับสภาพโดยทั่วไปของร่างกาย
• บน ในขณะนี้อัตราการเสียชีวิตจากโรคนี้ไม่เกิน 10% ของผู้ป่วยที่ระบุทั้งหมด
• มีผู้ป่วยประมาณ 2 พันรายต่อปี จากข้อมูลของ WHO ในปี 2013 มีการขึ้นทะเบียนผู้ป่วยติดเชื้ออย่างเป็นทางการ 783 ราย โดยมีผู้เสียชีวิต 126 ราย
• การระบาดของโรคส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อประเทศในแอฟริกาและหลายประเทศในอเมริกาใต้ ประเทศประจำถิ่น ได้แก่ สาธารณรัฐประชาธิปไตยคองโก เกาะมาดากัสการ์ และเปรู

ใน สหพันธรัฐรัสเซียกรณีโรคระบาดครั้งสุดท้ายได้รับการบันทึกไว้ในปี พ.ศ. 2522 ทุกปีมีผู้คนมากกว่า 20,000 คนตกอยู่ในความเสี่ยงโดยอยู่ในโซนจุดโฟกัสตามธรรมชาติของการติดเชื้อโดยมีพื้นที่รวมมากกว่า 250,000 ตารางกิโลเมตร

เหตุผล

สาเหตุหลักของโรคระบาดคือ หมัดกัด- ปัจจัยนี้เกิดจากโครงสร้างเฉพาะ ระบบย่อยอาหารแมลงเหล่านี้ หลังจากที่หมัดกัดสัตว์ฟันแทะที่ติดเชื้อ แบคทีเรียที่เป็นโรคระบาดจะเกาะอยู่ในพืชผลและขัดขวางไม่ให้เลือดไหลไปที่ท้อง ส่งผลให้แมลงมีประสบการณ์ ความรู้สึกคงที่ความหิวโหยและก่อนที่มันจะกัดจะตาย ทำให้เกิดการติดเชื้อได้ถึง 10 โฮสต์ ทำให้เลือดที่มันดื่มพร้อมกับแบคทีเรียที่เป็นโรคระบาดกลับเข้าไปในรอยกัด

หลังจากถูกกัดแบคทีเรียจะเข้าสู่ต่อมน้ำเหลืองที่ใกล้ที่สุดซึ่งจะแพร่กระจายอย่างรวดเร็วและส่งผลกระทบต่อทั้งร่างกายหากไม่มีการรักษาด้วยยาต้านเชื้อแบคทีเรีย

สาเหตุของการติดเชื้อ:

• สัตว์ฟันแทะตัวเล็กกัด
• การติดต่อกับสัตว์เลี้ยงที่ติดเชื้อ สุนัขจรจัด
• การติดต่อโดยตรงกับผู้ติดเชื้อ
• การตัดซากสัตว์ที่เป็นโรค
• การรักษาผิวหนังของสัตว์ที่ถูกฆ่าที่เป็นพาหะของโรค
• การสัมผัสแบคทีเรียกับเยื่อเมือกของมนุษย์ในระหว่างการชันสูตรพลิกศพของผู้เสียชีวิตจากโรคระบาด
• การกินเนื้อสัตว์จากสัตว์ที่ติดเชื้อ
• การที่อนุภาคของน้ำลายของผู้ติดเชื้อเข้าไป ช่องปาก คนที่มีสุขภาพดีโดยหยดในอากาศ
• ความขัดแย้งทางทหารและการโจมตีของผู้ก่อการร้ายโดยใช้อาวุธแบคทีเรีย

แบคทีเรียกาฬโรคมีความทนทานสูง อุณหภูมิต่ำเติบโตอย่างรวดเร็วในสภาพแวดล้อมที่ชื้น แต่ไม่ทนต่ออุณหภูมิสูง (สูงกว่า 60 องศา) และตายในน้ำเดือดเกือบจะในทันที

การจำแนกประเภท

โรคระบาดแบ่งได้เป็น 2 ประเภทหลักๆ

• ประเภทที่แปลแล้ว- โรคนี้เกิดขึ้นหลังจากจุลินทรีย์ที่เป็นโรคระบาดเข้าไปใต้ผิวหนัง:
  • กาฬโรคผิวหนัง ไม่มีปฏิกิริยาการป้องกันเบื้องต้น มีเพียง 3% ของกรณีที่มีสีแดงบริเวณที่ได้รับผลกระทบจากผิวหนังและมีความชุ่มชื้น ไม่มีให้เห็น สัญญาณภายนอกโรคจะดำเนินไป ในที่สุดก็กลายเป็นเม็ดเลือดแดง จากนั้นจึงเกิดแผลพุพอง ซึ่งจะมีแผลเป็นเมื่อสมานตัว
  • กาฬโรค. รูปแบบของโรคที่พบบ่อยที่สุด ส่งผลต่อต่อมน้ำเหลือง ก่อตัวเป็น “ต่อมน้ำเหลือง” โดดเด่นด้วยกระบวนการอักเสบอันเจ็บปวดในตัวพวกเขา ส่งผลต่อบริเวณขาหนีบและรักแร้ ร่วมกับมีไข้รุนแรงและมึนเมาทั่วร่างกาย
  • กาฬโรคที่ผิวหนังเป็นฟอง- แบคทีเรียโรคระบาดเดินทางไปพร้อมกับน้ำเหลืองไปสิ้นสุดที่ต่อมน้ำเหลือง ทำให้เกิดกระบวนการอักเสบที่ส่งผลต่อเนื้อเยื่อข้างเคียง “ฟองสบู่” จะเจริญเต็มที่และอัตราการพัฒนาทางพยาธิวิทยาจะลดลง
• ประเภททั่วไป- เชื้อโรคเข้าสู่ร่างกายโดยหยดในอากาศรวมทั้งผ่านเยื่อหุ้มของพื้นผิวเมือกของร่างกาย:
  • กาฬโรคติดเชื้อ- เชื้อโรคแทรกซึมผ่านเยื่อเมือก ความรุนแรงของจุลินทรีย์และร่างกายที่อ่อนแอเป็นสาเหตุของการเข้าสู่กระแสเลือดของผู้ป่วยได้ง่ายโดยผ่านกลไกการป้องกันทั้งหมดของเขา ผลลัพธ์ร้ายแรงจากโรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้ภายในเวลาไม่ถึง 24 ชั่วโมงหรือที่เรียกว่า "โรคระบาดสายฟ้า"
  • กาฬโรคปอด. เข้าสู่ร่างกายผ่านทางละอองลอยในอากาศ การติดเชื้อผ่านทางมือและวัตถุที่สกปรก รวมทั้งผ่านทางเยื่อบุตา แบบฟอร์มนี้เป็นโรคปอดบวมปฐมภูมิและยังมีเกณฑ์การแพร่ระบาดสูงด้วย ปล่อยหนักมีเสมหะ แบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรค, ระหว่างไอ

อาการ

ระยะฟักตัวของโรคระบาดอยู่ระหว่าง 72 ถึง 150 ชั่วโมง ส่วนใหญ่มักปรากฏในวันที่สาม โรคนี้มีลักษณะเฉพาะ การสำแดงอย่างกะทันหันโดยไม่มีอาการเบื้องต้น

ประวัติทางคลินิกของโรคระบาด:

• การกระโดดอย่างรวดเร็วของอุณหภูมิร่างกายสูงถึง 40 องศา;
• ปวดหัวเฉียบพลัน
• คลื่นไส้;
• สีแดงบนใบหน้าและลูกตา;
• รู้สึกไม่สบายกล้ามเนื้อ
• เคลือบสีขาวบนลิ้น
• รูจมูกขยาย;
• ผิวแห้งของริมฝีปาก
• อาการของผื่นบนร่างกาย;
• ความรู้สึกกระหาย;
• นอนไม่หลับ;
• ความตื่นเต้นที่ไม่มีสาเหตุ
• ความยากลำบากในการประสานงานการเคลื่อนไหว
• อาการหลงผิด (มักมีลักษณะที่เร้าอารมณ์);
• การย่อยอาหารบกพร่อง
• ปัสสาวะลำบาก
• ไข้สูง
• ไอมีเสมหะที่มีลิ่มเลือด
• มีเลือดออกจากทางเดินอาหาร
• อิศวร;
• ความดันโลหิตต่ำ

ที่ซ่อนอยู่ อาการเบื้องต้นทำให้เกิดการระบาดของโรคต่างๆ- ดังนั้น ผู้ที่อาจเป็นพาหะของกาฬโรคสามารถเดินทางในระยะทางไกลได้ รู้สึกมีสุขภาพแข็งแรงสมบูรณ์ ขณะเดียวกันก็แพร่เชื้อให้กับทุกคนที่สัมผัสกับแบคทีเรียกาฬโรคได้

การวินิจฉัย

กลับจากการเดินทางไปยังพื้นที่ที่มีโรคระบาดเฉพาะถิ่นมีอาการของโรคน้อยที่สุด - เหตุผลเร่งด่วนในการแยกผู้ป่วยจากเหตุการณ์ในอดีต บุคคลทั้งหมดที่มีการติดต่อกับบุคคลที่อาจได้รับผลกระทบจะถูกระบุตัวได้

การวินิจฉัยดำเนินการด้วยวิธีต่อไปนี้:

• การเพาะเลี้ยงแบคทีเรียจากตัวอย่างเลือด เสมหะ และต่อมน้ำเหลือง
• การวินิจฉัยทางภูมิคุ้มกัน
• ปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรส
• การผ่านสัตว์ทดลอง
• เทคนิคทางเซรุ่มวิทยา
• การแยกวัฒนธรรมบริสุทธิ์ด้วยการระบุตัวตนในภายหลัง
• การวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการขึ้นอยู่กับสารต่อต้านซีรัมเรืองแสง

ในความทันสมัย เงื่อนไขทางการแพทย์การแพร่เชื้อโดยตรงจากผู้ป่วยไปยังแพทย์ที่เข้ารับการรักษาและเจ้าหน้าที่ของโรงพยาบาลนั้นแทบจะเป็นไปไม่ได้เลย อย่างไรก็ตามทุกอย่าง การทดสอบในห้องปฏิบัติการดำเนินการในสถานที่เฉพาะสำหรับการทำงานกับโรคติดเชื้อที่เป็นอันตรายอย่างยิ่ง

การรักษา

ตั้งแต่ปี 1947 โรคระบาด รักษาได้ด้วยยาปฏิชีวนะกลุ่มอะมิโนไกลโคไซด์ หลากหลายการกระทำ

การรักษาผู้ป่วยในจะใช้ในหอผู้ป่วยแยกของแผนกโรคติดเชื้อตามกฎความปลอดภัยทั้งหมดเมื่อทำงานกับผู้ป่วยโรคระบาด

หลักสูตรการบำบัด:

• แอปพลิเคชัน ยาต้านเชื้อแบคทีเรียขึ้นอยู่กับซัลฟาเมทอกซาโซลและไตรเมโทพริม
• การให้คลอแรมเฟนิคอลทางหลอดเลือดดำพร้อมกับสเตรปโตมัยซิน
• ขั้นตอนการล้างพิษ
• ปรับปรุงจุลภาคและการซ่อมแซม ทำได้โดยการเข้าไป.
• การใช้ไกลโคไซด์การเต้นของหัวใจ
• การใช้ยาวิเคราะห์ระบบทางเดินหายใจ
• การใช้ยาลดไข้

การรักษาจะได้ผลดีที่สุดและไม่ก่อให้เกิดผลกระทบใดๆ ในระยะเริ่มแรกของโรคระบาด

ภาวะแทรกซ้อน

เพราะ โรคนี้จัดอยู่ในกลุ่มผู้เสียชีวิตภาวะแทรกซ้อนหลักในกรณีที่วินิจฉัยไม่ถูกต้องหรือขาดการรักษาที่เหมาะสมอาจเป็นการเปลี่ยนแปลงของโรคระบาดจาก รูปแบบแสงถึงคนที่หนักกว่า ดังนั้น กาฬโรคที่ผิวหนังสามารถพัฒนาเป็นกาฬโรคติดเชื้อ และกาฬโรคจากฟองสบู่กลายเป็นกาฬโรคปอดได้

ภาวะแทรกซ้อนจากโรคระบาดยังส่งผลต่อ:

• ระบบหัวใจและหลอดเลือด (พัฒนาเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ)
• ระบบประสาทส่วนกลาง (เยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนอง)

แม้ว่าผู้ป่วยที่หายจากโรคระบาดแล้วจะได้รับภูมิคุ้มกัน แต่เขาก็ไม่ได้รอดพ้นจากการติดเชื้อรายใหม่ได้อย่างสมบูรณ์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากใช้มาตรการป้องกันอย่างไม่ระมัดระวัง

การป้องกัน

ในระดับรัฐได้มีการพัฒนามาตรการป้องกันคำสั่งทั้งหมดสำหรับโรคระบาด

กฤษฎีกาและกฎเกณฑ์ต่อไปนี้มีผลบังคับใช้ในอาณาเขตของสหพันธรัฐรัสเซีย:

• “ แนวทางการสอนและระเบียบวิธีสำหรับการวินิจฉัยการรักษาและการป้องกันโรค” ได้รับการอนุมัติจากกระทรวงสาธารณสุขของสหภาพโซเวียตเมื่อวันที่ 14 กันยายน 2519
• กฎสุขาภิบาลและระบาดวิทยา SP 3.1.7.1380-03 ลงวันที่ 06.06.2003 ได้รับการอนุมัติโดยมติของหัวหน้าแพทย์สุขาภิบาลของรัฐในส่วน "การป้องกันโรคระบาด"

ชุดมาตรการ:

• การเฝ้าระวังทางระบาดวิทยาจุดโฟกัสตามธรรมชาติของโรค
• การฆ่าเชื้อ ลดจำนวนพาหะนำโรคที่อาจเกิดขึ้น
• ชุดมาตรการกักกัน
• ฝึกอบรมและเตรียมความพร้อมประชาชนให้พร้อมรับมือกับการระบาดของโรคระบาด
• การจัดการศพสัตว์อย่างระมัดระวัง
• การฉีดวัคซีนของบุคลากรทางการแพทย์
• การใช้ชุดป้องกันโรคระบาด

การพยากรณ์โรคสำหรับการกู้คืน

อัตราการเสียชีวิตจากโรคระบาดในระยะการรักษาปัจจุบันคือประมาณ 10% หากเริ่มการรักษาในระยะต่อมาหรือไม่ได้รับการรักษาเลย ความเสี่ยงจะเพิ่มขึ้นเป็น 30-40%

ด้วยการเลือกวิธีการรักษาที่เหมาะสม ร่างกายจะฟื้นตัวได้ในเวลาอันสั้น, ประสิทธิภาพกลับคืนมาอย่างเต็มที่

พบข้อผิดพลาด? เลือกแล้วกด Ctrl + Enter

กาฬโรคเป็นโรคติดเชื้อร้ายแรงที่เกิดจากกาฬโรคบาซิลลัส ซึ่งทำให้เกิดโรคในมนุษย์และสัตว์ ก่อนที่จะมีการประดิษฐ์ยาปฏิชีวนะ โรคนี้ทำให้เกิดอัตราการเสียชีวิตที่สูงมาก และได้เปลี่ยนแปลงโครงสร้างทางสังคมและเศรษฐกิจของสังคมในยุโรปยุคกลางอย่างไม่อาจเพิกถอนได้

โรคระบาดครั้งใหญ่

โรคระบาดได้ทิ้งรอยดำอันลบไม่ออกในประวัติศาสตร์ของมนุษยชาติ และผู้คนจำนวนมากก็เชื่อมโยงมันเข้ากับความตายโดยไม่มีเหตุผล สม่ำเสมอ สรุปความโชคร้ายที่ประสบสามารถเติมเต็มได้หลายเล่ม และประวัติศาสตร์ย้อนหลังไปนับพันปี

แหล่งข้อมูลโบราณระบุว่าโรคนี้เป็นที่รู้จักในแอฟริกาเหนือและตะวันออกกลาง สันนิษฐานว่านี่คือสิ่งที่อธิบายไว้ในหนังสือพระคัมภีร์เรื่อง Kings ว่าเป็นโรคระบาด แต่ข้อพิสูจน์ที่ไม่อาจปฏิเสธได้ของการดำรงอยู่ในช่วงแรกคือการวิเคราะห์ DNA ของคนยุคสำริด ซึ่งยืนยันการมีอยู่ของบาซิลลัสที่เป็นโรคระบาดในเอเชียและยุโรประหว่าง 3,000 ถึง 800 ปีก่อนคริสตกาล น่าเสียดายที่ไม่สามารถตรวจสอบลักษณะของการระบาดเหล่านี้ได้

ในสมัยจัสติเนียน

การระบาดใหญ่ที่ยืนยันได้อย่างน่าเชื่อถือครั้งแรกเกิดขึ้นในรัชสมัยของจักรพรรดิไบแซนไทน์จัสติเนียนในคริสต์ศตวรรษที่ 6

ตามรายงานของนักประวัติศาสตร์ โพรโคปิอุส และแหล่งข้อมูลอื่นๆ การระบาดเริ่มขึ้นในอียิปต์และเคลื่อนไปตามเส้นทางการค้าทางทะเล ซึ่งกระทบกรุงคอนสแตนติโนเปิลในปี 542 ที่นั่น โรคนี้คร่าชีวิตผู้คนนับหมื่นคนในช่วงเวลาสั้นๆ และอัตราการเสียชีวิตก็เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วจนเจ้าหน้าที่มีปัญหาในการกำจัดศพ

เมื่อพิจารณาจากคำอธิบายของอาการและรูปแบบของการแพร่กระจายของโรค มีแนวโน้มว่าโรคระบาดทุกรูปแบบจะลุกลามในกรุงคอนสแตนติโนเปิลในเวลาเดียวกัน ในอีก 50 ปีข้างหน้า โรคระบาดแพร่กระจายไปทางตะวันตกสู่เมืองท่าในทะเลเมดิเตอร์เรเนียน และทางตะวันออกสู่เปอร์เซีย ตัวอย่างเช่น ผู้เขียนที่เป็นคริสเตียน จอห์นแห่งเมืองเอเฟซัส ถือว่าสาเหตุของโรคระบาดเป็นพระพิโรธของพระเจ้า และนักวิจัยสมัยใหม่มั่นใจว่าสาเหตุของโรคระบาดคือหนู (ผู้โดยสารคงที่บนเรือเดินทะเล) และสภาพความเป็นอยู่ที่ไม่ถูกสุขลักษณะในยุคนั้น

ความตายสีดำของยุโรป

การระบาดใหญ่ครั้งต่อไปเกิดขึ้นที่ยุโรปในศตวรรษที่ 14 และเลวร้ายยิ่งกว่าครั้งก่อนๆ ยอดผู้เสียชีวิตจากแหล่งต่างๆ สูงถึง 2/3 ถึง 3/4 ของประชากรในประเทศที่ได้รับผลกระทบ มีหลักฐานว่า ในช่วงกาฬโรคที่แพร่ระบาด มีผู้เสียชีวิตประมาณ 25 ล้านคนแม้ว่าในปัจจุบันจะกำหนดจำนวนเงินที่แน่นอนไม่ได้ก็ตาม โรคระบาดก็เหมือนครั้งก่อนที่พ่อค้าบนเรือนำโรคระบาดมา นักวิจัยแนะนำว่า โรคนี้แพร่กระจายไปยังท่าเรือทางตอนใต้ของดินแดนที่ปัจจุบันคือฝรั่งเศสและอิตาลี จากอาณานิคมเจโนสในแหลมไครเมีย ซึ่งแพร่กระจายมาจากเอเชียกลาง

ผลที่ตามมาของภัยพิบัติครั้งนี้ไม่เพียงแต่ทิ้งร่องรอยไว้บนลักษณะทางศาสนาและความลึกลับของโลกทัศน์ของชาวยุโรปเท่านั้น แต่ยังนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงในรูปแบบทางสังคมและเศรษฐกิจอีกด้วย

ชาวนาที่ประกอบเป็นกำลังแรงงานหลักมีจำนวนน้อยมาก เพื่อรักษามาตรฐานการครองชีพเดียวกัน จึงจำเป็นต้องเพิ่มผลิตภาพแรงงานและเปลี่ยนแปลงโครงสร้างทางเทคโนโลยี ความต้องการนี้เป็นแรงผลักดันในการพัฒนาความสัมพันธ์แบบทุนนิยมในสังคมศักดินา

โรคระบาดใหญ่แห่งลอนดอน

ตลอดสามศตวรรษต่อมา มีการพบการระบาดเล็กๆ ทั่วทั้งทวีปตั้งแต่เกาะอังกฤษไปจนถึงรัสเซีย โรคระบาดอีกครั้งเกิดขึ้นในลอนดอนในปี 1664-1666 คาดว่าจำนวนผู้เสียชีวิตจะอยู่ระหว่าง 75 ถึง 100,000 คน โรคระบาดแพร่กระจายอย่างรวดเร็ว:

• ในปี 1666-1670 - ในโคโลญและทั่วหุบเขาไรน์
• ในปี 1667-1669 - ในเนเธอร์แลนด์
• ในปี ค.ศ. 1675−1684 - ในโปแลนด์ ฮังการี ออสเตรีย เยอรมนี ตุรกี และแอฟริกาเหนือ

สั้น ๆ เกี่ยวกับการสูญเสีย: ในมอลตา - 11,000 คนเสียชีวิตในเวียนนา - 76,000 คนในปราก - 83,000 คน ในช่วงปลายศตวรรษที่ 17 โรคระบาดเริ่มค่อยๆ ลดลง การระบาดครั้งสุดท้ายเกิดขึ้นที่เมืองท่ามาร์กเซยในปี 1720 ซึ่งมีผู้เสียชีวิต 40,000 คน หลังจากนั้นโรคนี้ไม่ได้รับการบันทึกในยุโรป (ยกเว้นคอเคซัส)

การลดลงของการแพร่ระบาดสามารถอธิบายได้จากความก้าวหน้าในด้านสุขอนามัยและการใช้มาตรการกักกัน การต่อสู้กับหนูที่เป็นพาหะของโรคระบาด และการละทิ้งเส้นทางการค้าเก่า ในระหว่างการระบาดในยุโรป สาเหตุของโรคยังไม่เป็นที่เข้าใจจากมุมมองทางการแพทย์ ในปี พ.ศ. 2311 สารานุกรมบริแทนนิกาฉบับพิมพ์ครั้งแรกได้ตีพิมพ์ความคิดเห็นทางวิทยาศาสตร์ที่แพร่หลายในหมู่คนรุ่นราวคราวเดียวกันเกี่ยวกับการเกิดขึ้นของไข้กาฬโรคจาก "พิษร้าย" หรือไอระเหยที่นำมาทางอากาศจากประเทศตะวันออก

การรักษาที่ดีที่สุดถือเป็นการขับไล่ "พิษ" ซึ่งทำได้โดยการแตกของเนื้องอกตามธรรมชาติหรือโดยการกรีดและระบายออกหากจำเป็น วิธีแก้ไขอื่นๆ ที่แนะนำคือ:

• เลือดออก;
• อาเจียน;
• เหงื่อออก;
• การชำระล้าง

ในช่วงศตวรรษที่ 18 และต้นศตวรรษที่ 19 โรคระบาดดังกล่าวได้รับการบันทึกไว้ในประเทศตะวันออกกลางและแอฟริกาเหนือ และในปี พ.ศ. 2358-2379 ปรากฏในอินเดีย แต่นี่เป็นเพียงจุดประกายแรกของการระบาดใหญ่ครั้งใหม่

ใหม่ล่าสุดในยุคปัจจุบัน

ข้ามเทือกเขาหิมาลัยแล้วมีแรงผลักดันเข้ามา จังหวัดของจีนมณฑลยูนนานในปี พ.ศ. 2437 ภัยพิบัติได้แพร่ระบาดไปถึงกว่างโจวและฮ่องกง เมืองท่าเหล่านี้กลายเป็นศูนย์กลางการกระจายโรคระบาดครั้งใหม่ ซึ่งภายในปี พ.ศ. 2465 ได้มีการนำเข้าทางเรือไปทั่วโลกอย่างกว้างขวางมากกว่าในยุคก่อนๆ เป็นผลให้มีผู้เสียชีวิตประมาณ 10 ล้านคนจากเมืองและประเทศต่างๆ:

ท่าเรือในยุโรปเกือบทั้งหมดถูกโจมตี แต่ในภูมิภาคที่ได้รับผลกระทบ อินเดียพบว่าตัวเองตกอยู่ในสถานการณ์ที่เลวร้ายที่สุด ในช่วงปลายศตวรรษที่ 19 เท่านั้นที่ทฤษฎีเกี่ยวกับเชื้อโรคพัฒนาขึ้น และในที่สุดก็เป็นที่ยอมรับว่าเชื้อโรคชนิดใดเป็นสาเหตุของการเสียชีวิตจำนวนมาก สิ่งที่เหลืออยู่คือการพิจารณาว่าบาซิลลัสติดเชื้อในมนุษย์อย่างไร เป็นที่สังเกตมานานแล้วว่าในหลายพื้นที่ที่มีโรคระบาด การเสียชีวิตอย่างผิดปกติของหนูเกิดขึ้นก่อนการระบาดของโรคระบาด โรคนี้ปรากฏในคนในเวลาต่อมา

ในปี พ.ศ. 2440 แพทย์ชาวญี่ปุ่น โอกาตะ มาซาโนริ ตรวจการระบาดของโรคบนเกาะฟาโมซา พิสูจน์ว่าบาซิลลัสเป็นพาหะของหนู ในปีต่อมา Paul-Louis Simon ชาวฝรั่งเศสได้สาธิตผลการทดลองที่แสดงให้เห็นว่าหมัดของสายพันธุ์ Xenopsylla cheopis เป็นพาหะของโรคระบาดในประชากรหนู นี่คือวิธีการอธิบายเส้นทางการติดเชื้อในมนุษย์ในที่สุด

ตั้งแต่นั้นมา มีการใช้มาตรการทั่วโลกเพื่อกำจัดหนูในท่าเรือและบนเรือ และมีการใช้ยาฆ่าแมลงเพื่อวางยาพิษต่อสัตว์ฟันแทะในพื้นที่ที่มีการระบาด นับตั้งแต่ทศวรรษ 1930 แพทย์ได้ใช้ยาที่มีกำมะถันในการรักษาประชากร และใช้ยาปฏิชีวนะในเวลาต่อมา ประสิทธิผลของมาตรการที่ดำเนินการเห็นได้จากการลดจำนวนผู้เสียชีวิตในทศวรรษหน้า

การติดเชื้อที่เป็นอันตรายอย่างยิ่ง

โรคระบาดเป็นหนึ่งในโรคที่อันตรายที่สุดในประวัติศาสตร์ของมนุษย์ ร่างกายมนุษย์มีความเสี่ยงต่อโรคนี้อย่างมาก การติดเชื้อสามารถเกิดขึ้นได้ทั้งทางตรงและทางอ้อม โรคระบาดที่พ่ายแพ้อาจเกิดขึ้นหลังจากความเงียบงันมานานหลายทศวรรษ และอาจเกิดการแพร่ระบาดได้มากขึ้น และส่งผลกระทบต่อประชากรทั่วทั้งภูมิภาคอย่างมีนัยสำคัญ เนื่องจากแพร่กระจายได้ง่าย ร่วมกับโรคโบทูลิซึม ไข้ทรพิษ ทิวลาเรเมีย และไวรัส ไข้เลือดออก(อีโบลาและมาร์บูร์ก) จัดอยู่ในกลุ่ม A ของการคุกคามทางชีวภาพ

วิธีการติดเชื้อ

สาเหตุของกาฬโรคคือ Y. pestis ซึ่งเป็นแบคทีเรียแอนนาโรบิกรูปแท่งที่ไม่สามารถเคลื่อนที่ได้ซึ่งมีการย้อมสีแบบไบโพลาร์ สามารถสร้างเยื่อเมือกต้านการทำลายเซลล์ได้ ญาติสนิทที่สุด:

ความต้านทานของเชื้อโรคกาฬโรคต่อสภาพแวดล้อมภายนอกอยู่ในระดับต่ำ การตากแห้ง แสงแดด การแข่งขันกับจุลินทรีย์ที่เน่าเปื่อยฆ่ามันได้ การต้มไม้ในน้ำสักครู่จะทำให้มันตาย แต่สามารถดำรงอยู่ได้บนผ้าลินินเปียก เสื้อผ้าที่มีเสมหะ หนอง และเลือด และถูกเก็บไว้ในน้ำและอาหารเป็นเวลานาน

ในสัตว์ป่าและพื้นที่ชนบท การแพร่กระจายระหว่างสัตว์ฟันแทะและหมัดเป็นสาเหตุของการแพร่กระจายของเชื้อ Y. pestis ส่วนใหญ่ ในเมือง พาหะหลักคือหนูซินแอนโทรปิก โดยส่วนใหญ่เป็นหนูสีเทาและสีน้ำตาล

แบคทีเรียกาฬโรคสามารถอพยพจากสภาพแวดล้อมในเมืองสู่ธรรมชาติและด้านหลังได้อย่างง่ายดาย มักแพร่เชื้อสู่มนุษย์ผ่านการกัดของหมัดที่ติดเชื้อ แต่ยังมีข้อมูลเกี่ยวกับสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมมากกว่า 200 สายพันธุ์ (รวมถึงสุนัขและแมว) ที่สามารถเป็นพาหะของไม้ได้ ครึ่งหนึ่งเป็นสัตว์ฟันแทะและลาโกมอร์ฟ

นั่นเป็นเหตุผล กฎเกณฑ์หลักในการปฏิบัติตนในพื้นที่เสี่ยงต่อการระบาดของโรคคือ:

• หลีกเลี่ยงการสัมผัสกับสัตว์ป่า
• ระมัดระวังในการให้อาหารหนูและกระต่าย

กลไกการเกิดโรคและรูปแบบของโรค

บาซิลลัสที่เป็นโรคระบาดมีลักษณะเฉพาะด้วยความสามารถที่มั่นคงและแข็งแกร่งอย่างน่าประหลาดใจในการเพิ่มจำนวนในเนื้อเยื่อของโฮสต์และนำไปสู่การเสียชีวิต หลังจากเข้าสู่ร่างกายมนุษย์แล้ว วาย. เพสติสจะอพยพไปตามนั้น ระบบน้ำเหลืองไปจนถึงต่อมน้ำเหลือง ที่นั่นบาซิลลัสเริ่มผลิตโปรตีนที่ขัดขวางปฏิกิริยาการอักเสบและขัดขวางการต่อสู้ของแมคโครฟาจต่อการติดเชื้อ

ดังนั้นการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันของโฮสต์จึงอ่อนแอลง แบคทีเรียจะไปตั้งรกรากที่ต่อมน้ำเหลืองอย่างรวดเร็ว ทำให้เกิดอาการบวมอย่างเจ็บปวด และทำลายเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบในที่สุด บางครั้งเข้าสู่กระแสเลือดทำให้เกิดพิษในเลือด ในระหว่างการศึกษาทางพยาธิวิทยาและกายวิภาคจะพบการสะสมในอวัยวะต่อไปนี้:

• ในต่อมน้ำเหลือง;
• ม้าม;
• ในไขกระดูก
• ตับ.

โรคในมนุษย์มีสามรูปแบบทางคลินิก: ฟอง, ปอดและบำบัดน้ำเสีย โรคระบาดส่วนใหญ่มักเกิดจากสองประการแรก Bubonic ที่ไม่ได้รับการรักษาจะกลายเป็นน้ำเสียหรือปอด อาการทางคลินิกสำหรับสิ่งเหล่านี้ สามประเภทมีลักษณะเช่นนี้:

การรักษาและการพยากรณ์โรค

เมื่อใดก็ตามที่สงสัยว่ามีการวินิจฉัยโรคระบาดด้วยเหตุผลทางคลินิกและทางระบาดวิทยา ควรได้รับตัวอย่างที่เหมาะสมสำหรับการวินิจฉัยทันที การบำบัดด้วยต้านเชื้อแบคทีเรียกำหนดโดยไม่ต้องรอคำตอบจากห้องปฏิบัติการ ผู้ป่วยต้องสงสัยที่มีอาการปอดบวมจะถูกแยกออกไปและรับการรักษาโดยใช้มาตรการป้องกันทางอากาศ แผนการที่เกี่ยวข้องมากที่สุด:

ยาปฏิชีวนะประเภทอื่นๆ (เพนิซิลลิน, เซฟาโลสปอริน, แมคโครไลด์) ประสบความสำเร็จในการรักษาโรคนี้แตกต่างกัน การใช้งานไม่ได้ผลและเป็นที่น่าสงสัย ในระหว่างการรักษาจำเป็นต้องจัดให้มีภาวะแทรกซ้อนเช่นการติดเชื้อในกระแสเลือด ในกรณีที่ไม่มี การดูแลทางการแพทย์การคาดการณ์ไม่เอื้ออำนวย:

• รูปแบบของปอด - อัตราการตาย 100%;
• ฟอง - จาก 50 ถึง 60%;
• บำบัดน้ำเสีย - 100%

ยาสำหรับเด็กและสตรีมีครรภ์

ด้วยการรักษาที่เหมาะสมและรวดเร็ว จึงสามารถป้องกันภาวะแทรกซ้อนของโรคระบาดในระหว่างตั้งครรภ์ได้ ในกรณีนี้ การเลือกยาปฏิชีวนะขึ้นอยู่กับการวิเคราะห์ ผลข้างเคียงยาที่มีประสิทธิภาพที่สุด:

ประสบการณ์แสดงให้เห็นว่าอะมิโนไกลโคไซด์ที่กำหนดอย่างเหมาะสมนั้นมีประสิทธิภาพและปลอดภัยที่สุดสำหรับทั้งแม่และทารกในครรภ์ แนะนำให้ใช้ในการรักษาเด็กด้วย เนื่องจากความปลอดภัย ความเป็นไปได้ที่จะให้ทางหลอดเลือดดำและ การฉีดเข้ากล้าม Gentamicin เป็นยาปฏิชีวนะทางเลือกสำหรับการรักษาเด็กและสตรีมีครรภ์

การบำบัดเชิงป้องกัน

บุคคลที่สัมผัสโดยตรงกับบุคคลที่เป็นโรคปอดบวมหรือบุคคลที่มีแนวโน้มว่าจะสัมผัสกับหมัดที่ติดเชื้อ Y. pestis ได้สัมผัสโดยตรงกับของเหลวในร่างกายหรือเนื้อเยื่อของสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมที่ติดเชื้อ หรือสัมผัสกับการติดเชื้อระหว่าง การวิจัยในห้องปฏิบัติการวัสดุติดเชื้อควรได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะเชิงป้องกันหากได้รับสัมผัสภายใน 6 วันก่อนหน้า ที่ต้องการ สารต้านจุลชีพเพื่อจุดประสงค์นี้คือ tetracycline, chloramphenicol หรือหนึ่งในซัลโฟนาไมด์ที่มีประสิทธิภาพ

อาจระบุการให้ยาปฏิชีวนะก่อนการติดเชื้อในกรณีที่ผู้คนต้องอยู่ในพื้นที่เสี่ยงต่อโรคระบาดในช่วงเวลาสั้นๆ นอกจากนี้ยังรวมถึงการอยู่ในสภาพแวดล้อมที่การติดเชื้อเป็นเรื่องยากหรือป้องกันไม่ได้

มาตรการป้องกันสำหรับโรงพยาบาล ได้แก่ การกักกันโรคทุกกรณี ซึ่งรวมถึง:

นอกจากนี้ ผู้ป่วยที่สงสัยว่าจะติดเชื้อกาฬโรคควรแยกเก็บไว้ในห้องแยกต่างหาก และรับการรักษาด้วยความระมัดระวังเกี่ยวกับโอกาสที่จะติดเชื้อทางอากาศของบุคลากร นอกเหนือจากที่ระบุไว้แล้ว ยังรวมถึงการจำกัดการเคลื่อนไหวของผู้ป่วยนอกห้อง และการบังคับสวมหน้ากากอนามัยต่อหน้าบุคคลอื่น

ความเป็นไปได้ของการฉีดวัคซีน

วัคซีน วาย. เพสติสเชื้อเป็นและฆ่าฟอร์มาลินชนิดเชื้อสดมีจำหน่ายในรูปแบบต่างๆ ทั่วโลก มีความโดดเด่นด้วยภูมิคุ้มกันและมีปฏิกิริยาสูงปานกลาง สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าพวกเขาไม่ได้ป้องกันโรคปอดบวมปฐมภูมิ โดยทั่วไป เป็นไปไม่ได้ที่จะฉีดวัคซีนให้กับชุมชนจากผลกระทบจากโรคระบาดสัตว์

นอกจากนี้ มาตรการนี้ยังไม่ค่อยมีใครใช้ในระหว่างที่เกิดโรคระบาดในมนุษย์ เนื่องจากต้องใช้เวลาหนึ่งเดือนหรือมากกว่านั้นในการพัฒนาการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันเชิงป้องกัน วัคซีนนี้มีไว้สำหรับผู้ที่สัมผัสโดยตรงกับแบคทีเรีย เหล่านี้อาจเป็นพนักงานของห้องปฏิบัติการวิจัยหรือผู้ที่ศึกษาอาณานิคมของสัตว์ที่ติดเชื้อ

โรคร้ายของสัตว์กินเนื้อ

โรคนี้ (Pestis carnivorum) เป็นที่รู้จักในหมู่สุนัขในบ้านว่าเป็นโรคไข้หัด และไม่เกี่ยวข้องกับเชื้อ Y. pestis แสดงออกโดยความเสียหายต่อระบบประสาทส่วนกลางการอักเสบของเยื่อเมือกของดวงตาและทางเดินหายใจ ต่างจากโรคระบาดในมนุษย์ โดยธรรมชาติแล้วมันเป็นไวรัส

ในปัจจุบัน กาฬโรคในสุนัขถูกบันทึกไว้ในสัตว์เลี้ยงในบ้าน สัตว์ป่า และพันธุ์อุตสาหกรรมในทุกประเทศทั่วโลก ความเสียหายทางเศรษฐกิจจะแสดงเป็นการสูญเสียจากการคัดแยกและการฆ่า ปริมาณและคุณภาพของขนสัตว์ที่ลดลง และต้นทุนของ มาตรการป้องกันการละเมิดกระบวนการทางเทคโนโลยีของการเติบโต

โรคนี้เกิดจากไวรัส RNA ขนาด 115−160 นาโนเมตรจากตระกูล Paramyxoviridae สุนัข สุนัขจิ้งจอก สุนัขจิ้งจอกอาร์กติก แรคคูน Ussuri นาก หมาจิ้งจอก ไฮยีน่า และหมาป่า ล้วนอ่อนแอต่อสิ่งนี้ สำหรับ ประเภทต่างๆในสัตว์ ความสามารถในการทำให้เกิดโรคของไวรัสจะแตกต่างกันไป ตั้งแต่ระยะของโรคที่ไม่มีอาการแฝงไปจนถึงระยะเฉียบพลันที่มีอัตราการเสียชีวิต 100% พังพอนมีความอ่อนไหวต่อมันมากที่สุด ไวรัสไข้หัดสุนัขมีความรุนแรงมากแต่ไม่เป็นอันตรายต่อมนุษย์

ปัจจุบันโรคระบาดเป็นโรคที่มีการศึกษาอาการเป็นอย่างดี จุดโฟกัสของมันยังคงอยู่ในป่าและได้รับการอนุรักษ์ไว้ในแหล่งที่อยู่อาศัยถาวรของสัตว์ฟันแทะ สถิติสมัยใหม่มีดังนี้: ทั่วโลกในหนึ่งปีมีคนประมาณ 3 พันคนสัมผัสกับโรคนี้และประมาณ 200 คนเสียชีวิต กรณีส่วนใหญ่เกิดขึ้นในเอเชียกลางและแอฟริกา