ไข้ทรพิษ - อาการ การรักษาและการป้องกัน โรคร้ายนี้คืออาการไข้ทรพิษดำ

• เกิดอะไรขึ้น ไข้ทรพิษ
• อาการของโรคฝีดาษ
• การวินิจฉัยไข้ทรพิษ
• การรักษาไข้ทรพิษ
• การป้องกันโรคฝีดาษ

ไข้ทรพิษคืออะไร

ไข้ทรพิษ(lat. Variola, Variola vera) หรือที่เรียกกันก่อนหน้านี้ว่าไข้ทรพิษคือการติดเชื้อไวรัสที่ติดต่อได้ง่าย (ติดเชื้อ) ซึ่งส่งผลต่อคนเท่านั้น เกิดจากไวรัสสองประเภท: Variola major (อัตราการเสียชีวิต 20-40% ตามข้อมูลบางส่วน - มากถึง 90%) และ Variola minor (อัตราการเสียชีวิต 1-3%) คนที่รอดจากไข้ทรพิษอาจสูญเสียการมองเห็นบางส่วนหรือทั้งหมด และมักมีแผลเป็นจำนวนมากบนผิวหนังบริเวณที่เป็นแผลในอดีต

ไข้ทรพิษส่งผลกระทบต่อคนเท่านั้น การติดเชื้อในสัตว์ทดลองนั้นทำได้ยาก สาเหตุของไข้ทรพิษคือไวรัสที่สามารถกรองได้ซึ่งเกี่ยวข้องกับแอนติเจนกับวัคซีน ไวรัสโรคฝีดาษ โครงสร้างที่ดีและรูปแบบการสืบพันธุ์ที่ได้รับการศึกษาอย่างดี ระยะฟักตัวของไข้ทรพิษใช้เวลาประมาณ 8 ถึง 14 วัน โดยทั่วไปประมาณ 11–12. ผู้ป่วยสามารถติดต่อกับผู้อื่นได้ตลอดระยะเวลาที่เกิดผื่น และแม้กระทั่งหลายวันก่อนที่ผื่นจะปรากฏ รวมระยะเวลาประมาณสามสัปดาห์ ไวรัสจะถูกปล่อยออกมาจากตุ่มพองที่แตกและทำให้แห้งบนผิวหนัง จากช่องปาก และพบได้ในปัสสาวะและอุจจาระของผู้ป่วย เชื้อโรคติดต่อได้ผ่านการสัมผัสโดยตรงโดยละอองในอากาศ จากพาหะและสัตว์ที่มีสุขภาพดี และยังสามารถแพร่เชื้อได้บนเสื้อผ้าและเครื่องนอน คนที่ไม่ได้รับการฉีดวัคซีนทุกคนจะเสี่ยงต่อการติดเชื้อ ไม่มีภูมิคุ้มกันตามธรรมชาติต่อไข้ทรพิษ แม้ว่าโรคนี้จะเกิดขึ้นได้ทุกช่วงวัย แต่เด็กอายุต่ำกว่า 4 ปีก็มีความเสี่ยงเป็นพิเศษ

อะไรทำให้เกิดไข้ทรพิษ

สาเหตุของไข้ทรพิษเป็นของไวรัสในตระกูล Poxviridae, อนุวงศ์ Chordopoxviridae, สกุล Orthopoxvirus; ประกอบด้วย DNA มีขนาด 200-350 นาโนเมตร ขยายตัวในไซโตพลาสซึมจนเกิดการรวมตัว ไวรัสวาริโอลามีความสัมพันธ์กับแอนติเจนกับเซลล์เม็ดเลือดแดงกลุ่ม A ในเลือดของมนุษย์ ซึ่งทำให้ภูมิคุ้มกันอ่อนแอ การเจ็บป่วยสูง และการเสียชีวิตในกลุ่มคนที่เกี่ยวข้อง ทนทานต่ออิทธิพลภายนอก โดยเฉพาะการทำให้แห้งและ อุณหภูมิต่ำ- เขาสามารถ เวลานานเป็นเวลาหลายเดือนที่ยังคงอยู่ในเปลือกและเกล็ดที่นำมาจากรอยเจาะบนผิวหนังของผู้ป่วย ในสภาวะที่แช่แข็งและไลโอฟิไลซ์ แต่ยังคงมีชีวิตอยู่ได้หลายปี

กลไกการเกิดโรค (จะเกิดอะไรขึ้น) ระหว่างไข้ทรพิษ

ในกรณีทั่วไปไข้ทรพิษมีลักษณะโดยมีอาการมึนเมาทั่วไปมีไข้มีผื่นแปลก ๆ บนผิวหนังและเยื่อเมือกโดยผ่านขั้นตอนของจุด, ตุ่ม, ตุ่มหนอง, เปลือกโลกและแผลเป็นอย่างต่อเนื่อง

ไข้ทรพิษเป็นโรคที่เกิดจากมนุษย์และเป็นโรคติดต่อได้สูง โดยเฉพาะอย่างยิ่งการติดเชื้อที่เป็นอันตราย ทุกคนมีความเสี่ยงต่อไข้ทรพิษ เว้นแต่จะมีภูมิคุ้มกันจากการเจ็บป่วยหรือการฉีดวัคซีนครั้งก่อน ไข้ทรพิษแพร่หลายในเอเชียและแอฟริกา เป็นการติดเชื้อในอากาศ แต่การฉีดวัคซีนสามารถทำได้โดยการสัมผัสโดยตรงกับผิวหนังที่ได้รับผลกระทบของผู้ป่วยหรือวัตถุที่ติดเชื้อ การติดเชื้อของผู้ป่วยจะสังเกตได้ตลอดทั้งโรค - จาก วันสุดท้ายการฟักตัวจนกระทั่งเปลือกโลกถูกปฏิเสธ ศพของผู้ที่เสียชีวิตจากไข้ทรพิษยังคงมีการติดเชื้อสูงเช่นกัน

เมื่อสูดดมอากาศที่ปนเปื้อนไวรัสจะเข้าสู่ทางเดินหายใจ การติดเชื้อทางผิวหนังระหว่างการเปลี่ยนแปลงและการเปลี่ยนแปลงทางผิวหนังเป็นไปได้ ไวรัสเข้าสู่ต่อมน้ำเหลืองที่ใกล้ที่สุดแล้วเข้าสู่กระแสเลือด ซึ่งนำไปสู่ภาวะไวรัส Viremia เยื่อบุผิวมีการติดเชื้อทางโลหิตวิทยาซึ่งไวรัสจะขยายตัวซึ่งสัมพันธ์กับการปรากฏตัวของ enanthema และ exanthema ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลงนำไปสู่การกระตุ้นการทำงานของพืชทุติยภูมิและการเปลี่ยนแปลงของถุงน้ำให้เป็นตุ่มหนอง เนื่องจากการตายของชั้นเชื้อโรคของหนังกำพร้ากระบวนการสร้างหนองและการทำลายล้างอย่างล้ำลึกทำให้เกิดแผลเป็น อาจเกิดภาวะช็อกจากพิษติดเชื้อได้ รูปแบบที่รุนแรงมีลักษณะเฉพาะคือการพัฒนาของโรคเลือดออก

อาการของโรคฝีดาษ

โดยทั่วไปแล้วไข้ทรพิษจะมีระยะฟักตัวนาน 8-12 วัน

ระยะเริ่มแรกจะมีอาการหนาวสั่น อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น ปวดหลังส่วนล่างฉีกขาดอย่างรุนแรง กระดูกซาครัมและแขนขา กระหายน้ำอย่างรุนแรง เวียนศีรษะ ปวดศีรษะ และอาเจียน บางครั้งอาการของโรคอาจไม่รุนแรง

ในวันที่ 2-4 เมื่อมีไข้ ผื่นเริ่มแรกจะปรากฏบนผิวหนังทั้งในรูปแบบของภาวะเลือดคั่งมาก (คล้ายหัด, กุหลาบแดง, เม็ดเลือดแดง) หรือผื่นแดงทั้งสองด้าน หน้าอกในพื้นที่ กล้ามเนื้อหน้าอกไปจนถึงรักแร้และใต้สะดือในบริเวณนั้น พับขาหนีบและ พื้นผิวภายในสะโพก (“ สามเหลี่ยมไซมอน”); อาการตกเลือดดูเหมือนจ้ำและแม้กระทั่งเหมือนเอคไคโมส ผื่นด่างจะคงอยู่นานหลายชั่วโมง ส่วนผื่นเลือดออกจะคงอยู่นานกว่า

วันที่ 4 อุณหภูมิร่างกายลดลงและอ่อนตัวลง อาการทางคลินิก ช่วงเริ่มต้นแต่รอยแผลทั่วไปจะปรากฏบนหนังศีรษะ ใบหน้า ลำตัว และแขนขา ซึ่งผ่านขั้นตอนของจุด, มีเลือดคั่ง, ถุงน้ำ, ตุ่มหนอง, การก่อตัวของเปลือกโลก, การปฏิเสธของจุดหลังและการเกิดแผลเป็น ในเวลาเดียวกัน pockmarks ปรากฏบนเยื่อเมือกของจมูก, คอหอย, กล่องเสียง, หลอดลม, หลอดลม, เยื่อบุตา, ไส้ตรง, อวัยวะสืบพันธุ์สตรีและท่อปัสสาวะ ในไม่ช้าพวกเขาก็กลายเป็นการกัดเซาะ

ในวันที่ 8-9 ของโรคในระยะของการแข็งตัวของถุงน้ำความเป็นอยู่ของผู้ป่วยแย่ลงอีกครั้งสัญญาณของโรคไข้สมองอักเสบที่เป็นพิษปรากฏขึ้น (สติบกพร่อง, เพ้อ, กระวนกระวายใจ, และในเด็ก - ชัก) ระยะเวลาแห้งและหลุดออกจากเปลือกจะใช้เวลาประมาณ 1-2 สัปดาห์ รอยแผลเป็นมากมายเกิดขึ้นบนใบหน้าและหนังศีรษะ

การเปลี่ยนแปลงของเลือดมีลักษณะเป็นเม็ดเลือดขาวในรูปแบบที่รุนแรงจะมีการเปลี่ยนแปลงไปทางซ้ายอย่างรวดเร็วโดยมีการปล่อย myelocytes และเซลล์เล็กเข้าสู่กระแสเลือด

รูปแบบที่รุนแรง ได้แก่ รูปแบบที่ไหลมารวมกัน (Variola confluens), pustular-hemorrhagic (Variola haemorrhagica pustulesa) และจ้ำไข้ทรพิษ (Purpura variolosae)

ในผู้ที่ฉีดวัคซีนไข้ทรพิษแล้ว ไข้ทรพิษจะไม่รุนแรง (Varioloid) คุณสมบัติหลักของมันคือระยะฟักตัวนาน (15-17 วัน) อาการไม่สบายปานกลางและอาการมึนเมาอื่น ๆ ผื่นไข้ทรพิษที่แท้จริงมีไม่มาก ไม่มีตุ่มหนอง ไม่มีรอยแผลเป็นบนผิวหนัง การฟื้นตัวจะเกิดขึ้นหลังจากผ่านไป 2 สัปดาห์ มีรูปแบบที่ไม่รุนแรงโดยมีไข้ระยะสั้นโดยไม่มีผื่นและความผิดปกติทางสุขภาพที่รุนแรง (Variola sine exanthemate) หรือเฉพาะในรูปแบบของผื่นเล็กน้อย (Variola afebris)

ถึง ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้รวมถึงโรคไข้สมองอักเสบ, เยื่อหุ้มสมองอักเสบ, โรคปอดบวม, panophthalmitis, keratitis, ม่านตาอักเสบ, ภาวะติดเชื้อ

การวินิจฉัยไข้ทรพิษ

อาการทางคลินิกของโรคเป็นพื้นฐานสำหรับการศึกษาเฉพาะ สำหรับการวิเคราะห์จะเอาเนื้อหาของถุง, ตุ่มหนอง, เปลือกโลก, รอยเปื้อนของเมือกจากช่องปากและเลือด การมีอยู่ของไวรัสในตัวอย่างถูกกำหนดโดยใช้กล้องจุลทรรศน์อิเล็กตรอน การตกตะกอนระดับไมโครในวุ้นโดยใช้วิธีอิมมูโนฟลูออเรสเซนซ์ และ PCR ผลลัพธ์เบื้องต้นจะได้รับหลังจาก 24 ชั่วโมง หลังจากการวิจัยเพิ่มเติม ไวรัสจะถูกแยกและระบุได้

การรักษาไข้ทรพิษ

สำหรับการรักษา ของโรคนี้ใช้ยาต้านไวรัส (metisazone 0.6 กรัม 2 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 5-6 วัน), อิมมูโนโกลบูลินป้องกันไข้ทรพิษ 3-6 มล. เข้ากล้าม เพื่อป้องกันการเข้าร่วม การติดเชื้อแบคทีเรียมีการเตรียมน้ำยาฆ่าเชื้อในบริเวณที่ได้รับผลกระทบจากผิวหนัง ในกรณีที่มีภาวะแทรกซ้อนจากแบคทีเรีย ผู้ป่วยจะได้รับยาปฏิชีวนะ หลากหลายการกระทำ (เพนิซิลลินกึ่งสังเคราะห์, แมคโครไลด์, เซฟาโลสปอริน) มาตรการต่างๆ มุ่งเป้าไปที่การล้างพิษในร่างกาย ซึ่งรวมถึงการแนะนำสารละลายคอลลอยด์และคริสตัลลอยด์ ในบางกรณี จะมีการกรองแบบอัลตราฟิลเตรชันและพลาสมาโฟเรซิส

พยากรณ์ขึ้นอยู่กับรูปแบบทางคลินิกของโรค อายุ และภาวะก่อนเกิดโรค อัตราการเสียชีวิตอยู่ระหว่าง 2% ถึง 100% ด้วยระยะที่ไม่รุนแรงและผู้ที่ได้รับการฉีดวัคซีนแล้ว การพยากรณ์โรคก็ดี การพักฟื้นจะออกจากโรงพยาบาลได้หลังจากการรักษาหายดีแล้ว แต่ต้องไม่เร็วกว่า 40 วันนับจากเริ่มมีอาการ หลังจากฟอร์มไม่รุนแรง ผู้ป่วยจะออกจากโรงพยาบาลได้โดยไม่ต้องเปลี่ยนประเภทการออกกำลังกาย หลังจากรูปแบบที่รุนแรง ความเหมาะสมในการรับราชการทหารจะถูกตัดสินโดยคณะกรรมาธิการการทหาร ขึ้นอยู่กับปรากฏการณ์ที่เหลืออยู่ (ความบกพร่องทางสายตาและอื่น ๆ ) หรือได้รับอนุญาตให้ลาป่วยได้นานถึง 1 เดือน

การป้องกันโรคฝีดาษ

การเปลี่ยนแปลง(การฉีดวัคซีนด้วยวัคซีนระยะเริ่มแรกและไม่ปลอดภัย) เป็นที่รู้จักในภาคตะวันออกอย่างน้อยก็ตั้งแต่ยุคกลางตอนต้น ในอินเดียมีบันทึกเกี่ยวกับเรื่องนี้ตั้งแต่ศตวรรษที่ 8 และในประเทศจีนตั้งแต่ศตวรรษที่ 10 เทคนิคการฉีดวัคซีนนี้นำเข้าจากตุรกีไปยังยุโรปเป็นครั้งแรกโดยภรรยาของเอกอัครราชทูตอังกฤษในอิสตันบูล Mary Wortley Montagu ในปี 1718 หลังจากนั้นราชวงศ์อังกฤษก็ได้รับการฉีดวัคซีน

ในรัสเซีย มีการเปลี่ยนแปลงเกิดขึ้นหลังจากการสิ้นพระชนม์ของจักรพรรดิปีเตอร์ที่ 2 พระชนมายุ 14 ปีด้วยไข้ทรพิษ

ในช่วงปลายศตวรรษที่ 18 แพทย์ชาวอังกฤษ เอ็ดเวิร์ด เจนเนอร์ ได้คิดค้นวัคซีนไข้ทรพิษโดยใช้ไวรัสไข้ทรพิษ ซึ่งได้รับการฉีดวัคซีนกันอย่างแพร่หลายในยุโรป

บุคคลกลุ่มแรกที่ได้รับวัคซีนป้องกันไข้ทรพิษในรัสเซียคือพระนางแคทเธอรีนที่ 2 แห่งมหาราช แกรนด์ดุ๊กพาเวล เปโตรวิช แกรนด์ดัชเชส Maria Feodorovna และไม่กี่วันต่อมา Alexander และ Konstantin Pavlovich หลานของ Catherine Markov เด็กชายชาวนาซึ่งจักรพรรดินีได้รับการฉีดวัคซีนไข้ทรพิษได้รับตำแหน่งขุนนางนามสกุล Ospenny และเสื้อคลุมแขน

ในอเมริกา เอเชีย และแอฟริกา ไข้ทรพิษคงอยู่มาเกือบสองร้อยปี ในศตวรรษที่ 18 เด็กทุกคนที่ 7 ในรัสเซียเสียชีวิตด้วยไข้ทรพิษ ในศตวรรษที่ 20 ไวรัสคร่าชีวิตผู้คนไป 300-500 ล้านคน ในช่วงปลายทศวรรษ 1960 ไข้ทรพิษส่งผลกระทบต่อผู้คนที่ไม่ได้รับการฉีดวัคซีน 10-15 ล้านคน

ในปี 1967 WHO ตัดสินใจกำจัดโรคไข้ทรพิษด้วยการฉีดวัคซีนจำนวนมากให้กับมนุษยชาติ

รายล่าสุดของการติดเชื้อไข้ทรพิษ ตามธรรมชาติมีการระบุรายละเอียดในโซมาเลียในปี พ.ศ. 2520 ในปี พ.ศ. 2521 มีการบันทึกกรณีการติดเชื้อในห้องปฏิบัติการครั้งสุดท้าย การกำจัดไข้ทรพิษได้รับการประกาศอย่างเป็นทางการในปี พ.ศ. 2523 ที่สมัชชา WHO ซึ่งนำหน้าด้วยข้อสรุปที่สอดคล้องกันของคณะกรรมาธิการผู้เชี่ยวชาญที่ออกในเดือนธันวาคม พ.ศ. 2522

ไข้ทรพิษเป็นโรคติดเชื้อชนิดแรกและโรคเดียวที่พ่ายแพ้โดยการฉีดวัคซีนจำนวนมาก การฉีดวัคซีนป้องกันไข้ทรพิษในสหภาพโซเวียตหยุดลงในปี พ.ศ. 2521-2523

โดยเฉพาะไข้ทรพิษ การติดเชื้อที่เป็นอันตราย- ผู้ป่วยและผู้ต้องสงสัยว่าติดเชื้อนี้จะต้องถูกแยกตัว ตรวจทางคลินิก และรักษาในโรงพยาบาลพิเศษอย่างเข้มงวด เจ้าหน้าที่การแพทย์ทำงานในเสื้อผ้าป้องกันโรคระบาดประเภท III พร้อมหน้ากาก การฆ่าเชื้อในห้องที่ผู้ป่วยอยู่ (เคยเป็น) สิ่งของในครัวเรือน และพื้นที่ส่วนกลางอย่างละเอียดถี่ถ้วนอย่างต่อเนื่องและครั้งสุดท้ายจะดำเนินการด้วยสารละลายไลโซล 5% จานแช่ในสารละลายคลอรามีน 3% แล้วต้ม ขยะและขยะทั้งหมดถูกเผา

การกักกันสำหรับผู้ที่สัมผัสผู้ป่วย (ต้องสงสัย) ไข้ทรพิษ ตั้งไว้ที่ 17 วัน ทั้งหมดได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันไข้ทรพิษโดยไม่คำนึงถึงวันที่ฉีดวัคซีนครั้งก่อน พวกเขาจะได้รับแกมมาโกลบูลินผู้บริจาคครั้งเดียวในปริมาณ 3 มล. และกำหนด metisazone รับประทาน: ผู้ใหญ่ 0.6 กรัม 2 ครั้งต่อวัน, เด็ก ๆ - ครั้งเดียวในอัตรา 10 มก. ต่อน้ำหนักตัวเด็ก 1 กิโลกรัมสำหรับ 4- 6 วันติดต่อกัน.

คุณควรติดต่อแพทย์คนไหนหากคุณมีไข้ทรพิษ

ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อ

ข้อเท็จจริงที่น่าสนใจเกี่ยวกับโรคฝีดาษ

การหยุดฉีดวัคซีนป้องกันไข้ทรพิษอาจทำให้การติดเชื้อเอชไอวีเพิ่มขึ้น- นักภูมิคุ้มกันวิทยาระบุว่าวัคซีนไข้ทรพิษลดโอกาสที่ไวรัสโรคภูมิคุ้มกันบกพร่องจะเข้าสู่เซลล์

ผู้เขียนงานวิจัย ได้แก่ นักวิทยาศาสตร์ชาวอเมริกันจากมหาวิทยาลัยแคลิฟอร์เนีย และคนอื่นๆ อีกหลายคน ศูนย์วิทยาศาสตร์อธิบายไว้ในหน้าวารสารถึงผลการทดลองเพาะเลี้ยงเซลล์ที่นำมาจากผู้ที่ได้รับการฉีดวัคซีน นักวิจัยพบว่าในเซลล์ของผู้ที่ได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันไข้ทรพิษก่อนหน้านี้ เอชไอวีจะขยายตัวได้ช้ากว่าในเซลล์เดียวกันกับผู้ที่ไม่ได้รับการฉีดวัคซีน

ความระมัดระวังจะไม่เจ็บ
อย่างไรก็ตาม เราไม่ควรทึกทักเอาว่าวัคซีนไข้ทรพิษจะป้องกันเอชไอวีและรีบไปฉีดวัคซีนทันที นักวิทยาศาสตร์เน้นย้ำว่าการทดลองนี้ดำเนินการกับการเพาะเลี้ยงเซลล์ ไม่ใช่กับสิ่งมีชีวิตทั้งหมด และลดอัตราการแพร่กระจายของเชื้อลงห้าเท่า ไวรัสไม่ได้มาจากเชื้อ HIV ทุกประเภท แต่สำหรับเชื้อบางสายพันธุ์เท่านั้น สายพันธุ์เหล่านี้ค่อนข้างพบได้บ่อยและมีบทบาทสำคัญในการพัฒนาของโรคระบาด แต่ก็ยังห่างไกลจากสายพันธุ์เดียว และการชะลอการแพร่กระจายของไวรัสลงห้าเท่าก็ยังไม่เท่ากับการทำลายล้างอย่างสมบูรณ์

อีกประการหนึ่งคือจนถึงทศวรรษ 1970 เมื่อมีการฉีดวัคซีนไข้ทรพิษเป็นจำนวนมาก ความเสี่ยงของการติดเชื้ออาจน้อยลง และเป็นเวลานานที่ไวรัสไม่สามารถแพร่กระจายเกินพื้นที่จำกัดในแอฟริกากลางได้ แม้กระทั่งในปัจจุบัน ความน่าจะเป็นของการแพร่เชื้อเอชไอวีผ่านการมีเพศสัมพันธ์ยังไม่เกินร้อยละสิบของเปอร์เซ็นต์ และมูลค่าที่ลดลงหลายเท่า ประกอบกับการพัฒนาระบบขนส่งที่ไม่ดี สามารถป้องกันการแพร่ระบาดของโรคได้เป็นอย่างดี ขณะนี้จำนวนพาหะของไวรัสมีประมาณ 40 ล้านคนทั่วโลก จึงไม่มีความหวังว่าจะกำจัดเชื้อเอชไอวีได้ แม้ว่าผลการทดลองเบื้องต้นจะได้รับการยืนยันอย่างครบถ้วนก็ตาม แต่แนวทางที่มีแนวโน้มในการลดความเสี่ยงในการแพร่เชื้อไวรัสนั้นคุ้มค่าที่จะพิจารณาอย่างแน่นอน

มันทำงานอย่างไร?
บทบาทสำคัญในกลไกการป้องกันที่อาจเกิดขึ้นนั้นเล่นโดยตัวรับเช่น CCR5 ซึ่งเป็นโมเลกุลโปรตีนที่อยู่ภายในเยื่อหุ้มเซลล์ เป็นโมเลกุลเหล่านี้ที่เอชไอวีโต้ตอบด้วยเมื่อเข้าไปในเซลล์ และนักไวรัสวิทยารู้ว่าผู้ที่มีตัวรับ CCR5 ในรูปแบบกลายพันธุ์สำหรับเอชไอวีนั้นมีความเสี่ยงน้อยกว่ามาก

หน้าต่างและประตู

CCR5ไม่ใช่โมเลกุลเดียวที่ไวรัสใช้เข้าสู่เซลล์ ความสำคัญเท่าเทียมกันคือตัวรับ CD4 เมื่อใช้การเปรียบเทียบ เราสามารถเปรียบเทียบตัวรับกับ "หน้าต่าง" และ "ประตู" ของเซลล์ได้ หัวขโมยเข้ามาทางประตูและหน้าต่าง ดังนั้นการติดตั้งกระจกนิรภัยหรือล็อคนิรภัยแยกกันจะช่วยลดความเสี่ยงในการถูกโจรกรรมลงเท่านั้น แต่ไม่ได้ช่วยขจัดออกไป

อย่างไรก็ตามการเปรียบเทียบระหว่างตัวรับและหน้าต่างก็น่าสังเกตเช่นกันว่าเซลล์นั้นต้องการตัวรับสำหรับการโต้ตอบแบบเลือกสรรกับเซลล์อื่น

ไวรัสวัคซีนซึ่งเป็นพื้นฐานของวัคซีน (ความคล้ายคลึงกันในชื่อไม่ได้ตั้งใจ ไวรัสได้รับการตั้งชื่ออย่างแม่นยำเนื่องจากการทำงานอันสูงส่ง) ต่อไข้ทรพิษสามารถเปลี่ยนการแสดงออกของยีน CCR5 ได้ ซึ่งหมายความว่ายีนที่รับผิดชอบในการสังเคราะห์โปรตีนของตัวรับสามารถ "ปิด" ได้ และเมื่อเวลาผ่านไป ตัวรับ CCR5 ก็จะหายไปในผู้ป่วยที่ได้รับการฉีดวัคซีน

สิ่งนี้เกิดขึ้นได้อย่างไร ผลกระทบจะคงอยู่นานแค่ไหน (นักวิทยาศาสตร์ทำการทดลองกับเซลล์จากผู้ที่ได้รับการฉีดวัคซีนสามและหกเดือนก่อนการทดลอง) และยังไม่ทราบแน่ชัดว่าสามารถปรับปรุงให้ดีขึ้นได้หรือไม่ แต่สิ่งที่ชัดเจนก็คือ การฉีดวัคซีนไข้ทรพิษนั้นปลอดภัยเพียงพอสำหรับการใช้งานในวงกว้าง โดยวัคซีนเหล่านี้ให้กับเด็กทุกคนบนโลกในคราวเดียว และหลายคนยังมีแผลเป็นเล็กๆ บนไหล่

เฉพาะในช่วงทศวรรษ 1980 เมื่อไข้ทรพิษหายไปจากพื้นโลกและยังคงอยู่ในห้องปฏิบัติการจุลชีววิทยาเพียงไม่กี่แห่งเท่านั้น การฉีดวัคซีนจึงถูกยกเลิกเนื่องจากความเสี่ยง ผลข้างเคียงมีมากกว่าความเสี่ยงที่จะติดไข้ทรพิษหลายเท่า แต่หากพิสูจน์ได้ว่าการฉีดวัคซีนไข้ทรพิษยังช่วยต่อต้านเอชไอวีด้วย (แม้ว่าจะไม่ทั้งหมดก็ตาม) การกลับไปฉีดวัคซีนไข้ทรพิษก็ไม่ใช่เรื่องยาก

โปรโมชั่นและข้อเสนอพิเศษ

ข่าวการแพทย์

07.05.2019

อุบัติการณ์ของการติดเชื้อ meningococcal ในสหพันธรัฐรัสเซียในปี 2561 (เทียบกับปี 2560) เพิ่มขึ้น 10% (1) วิธีป้องกันโรคติดเชื้อวิธีหนึ่งที่พบบ่อยคือการฉีดวัคซีน วัคซีนคอนจูเกตสมัยใหม่มีวัตถุประสงค์เพื่อป้องกันการติดเชื้อ meningococcal และ meningococcal meningitis ในเด็ก (แม้กระทั่ง อายุยังน้อย) วัยรุ่นและผู้ใหญ่

25.04.2019

วันหยุดยาวกำลังจะมาถึง และชาวรัสเซียจำนวนมากจะไปเที่ยวพักผ่อนนอกเมือง เป็นความคิดที่ดีที่จะรู้วิธีป้องกันตัวเองจากการถูกเห็บกัด ระบอบอุณหภูมิในเดือนพฤษภาคมมีส่วนช่วยในการกระตุ้นการทำงานของแมลงอันตราย...

18.02.2019

ในรัสเซียในช่วงเดือนที่ผ่านมามีการระบาดของโรคหัด มีการเพิ่มขึ้นมากกว่าสามเท่าเมื่อเทียบกับช่วงปีที่แล้ว ล่าสุด โฮสเทลแห่งหนึ่งในมอสโก กลายเป็นแหล่งเพาะเชื้อ...

บทความทางการแพทย์

เกือบ 5% ของทั้งหมด เนื้องอกร้ายทำให้เกิดมะเร็งซาร์โคมา พวกมันมีความก้าวร้าวสูง แพร่กระจายอย่างรวดเร็วทางเม็ดเลือด และมีแนวโน้มที่จะกลับเป็นซ้ำหลังการรักษา มะเร็งซาร์โคมาบางชนิดเกิดขึ้นนานหลายปีโดยไม่แสดงอาการใดๆ...

ไวรัสไม่เพียงแต่ลอยอยู่ในอากาศเท่านั้น แต่ยังสามารถเกาะบนราวจับ ที่นั่ง และพื้นผิวอื่นๆ ในขณะที่ยังคงเคลื่อนไหวอยู่ ดังนั้นเมื่อเดินทางหรือในสถานที่สาธารณะ ขอแนะนำไม่เพียงแต่หลีกเลี่ยงการสื่อสารกับผู้อื่นเท่านั้น แต่ยังควรหลีกเลี่ยง...

คืนวิสัยทัศน์ที่ดีและบอกลาแว่นตาและ คอนแทคเลนส์- ความฝันของใครหลายๆคน ตอนนี้มันสามารถทำให้เป็นจริงได้อย่างรวดเร็วและปลอดภัยแล้ว คุณสมบัติใหม่ การแก้ไขด้วยเลเซอร์การมองเห็นถูกเปิดออกด้วยเทคนิค Femto-LASIK แบบไม่สัมผัสโดยสิ้นเชิง

การเตรียมเครื่องสำอางผลิตภัณฑ์ที่ออกแบบมาเพื่อดูแลผิวและเส้นผมของเราอาจไม่ปลอดภัยเท่าที่เราคิด

ไข้ทรพิษดำเรียกว่าไข้ทรพิษในการตีความสมัยใหม่คือ การติดเชื้อไวรัสแพร่เชื้อได้สูง กระทบเฉพาะมนุษย์เท่านั้น อาการของโรคนี้เกิดจากการมึนเมาโดยทั่วไปของร่างกายพร้อมด้วยผื่นที่มีลักษณะเฉพาะบนผิวหนังและเยื่อเมือก

ผู้ที่ติดเชื้อนี้จะสูญเสียการมองเห็นบางส่วนหรือทั้งหมด และมีรอยแผลเป็นเกิดขึ้นบริเวณแผล ในบทความนี้เราจะพูดถึงประเภทของไข้ทรพิษ อาการ และวิธีการรักษา

ข้อมูลทั่วไปและประเภทของโรค

ไข้ทรพิษติดเชื้อในมนุษย์เท่านั้น การพัฒนาไข้ทรพิษนำหน้าด้วยการเข้าสู่ร่างกายมนุษย์ของไวรัสเฉพาะสองประเภท:

• Variola major - การเสียชีวิตเกิดขึ้นในสี่สิบเปอร์เซ็นต์ของกรณี;
• Variola minor - อัตราการเสียชีวิตของผู้ป่วยแตกต่างกันไปตั้งแต่หนึ่งถึงสามเปอร์เซ็นต์ของกรณี

โรคมีสองรูปแบบ:

• โดยทั่วไป - มีความรุนแรงที่แตกต่างกันสามระดับ
• ผิดปรกติ - มีอาการที่ไม่ได้มาตรฐานและมีสี่สายพันธุ์

ไข้ทรพิษชนิดผิดปกติในมนุษย์:

• ไข้ทรพิษเบื้องต้นเป็นโรคที่ไม่มีอาการหรือไม่รุนแรง (ไม่มีผื่นหรือมีไข้ไม่บ่อยนัก - อาการเล็กน้อย)
• ไข้ทรพิษเกี่ยวกับอวัยวะภายในเป็นกระบวนการติดเชื้อที่เกี่ยวข้องกับอวัยวะภายใน (ไต, ตับ, ระบบปอด, ตับอ่อน และอื่นๆ) และส่งผลต่อทารกคลอดก่อนกำหนดเป็นหลัก;
• ไข้ทรพิษริดสีดวงทวาร - ผื่นมีอนุภาคเลือดมีเลือดคั่งปรากฏบนผิวหนัง (ผลจากการรับประทานยาบางชนิด)
• ไข้ทรพิษเนื้อตายเป็นพยาธิสภาพที่รุนแรงและพบได้ยาก โดยมีผื่นขนาดใหญ่ที่ก่อให้เกิดแผลลึกและรักษาได้ยาก

ประเภทเหล่านี้ อีสุกอีใสค่อนข้างหายาก ภาวะแทรกซ้อนที่เกิดจากโรคนี้ ได้แก่ โรคไข้สมองอักเสบและเยื่อหุ้มสมองอักเสบ ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด โรคผิวหนังอักเสบ โรคปอดบวม ม่านตาอักเสบ และโรคตาปิด

ผื่นแบบไหนเกิดขึ้น?

หลักสูตรของโรคจะมาพร้อมกับอาการมึนเมาและผื่นลักษณะที่ปรากฏในหลายขั้นตอนแทนที่กัน

ผื่นประเภทต่อไปนี้เป็นลักษณะของโรคอีสุกอีใส:

• จุด - การเกิดขึ้นของพวกเขาเกิดจากการขยายตัวของเส้นเลือดฝอยในท้องถิ่นจากการกระทำของไวรัสเป็นจุดสีชมพูที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางไม่เกินสี่มิลลิเมตร
• มีเลือดคั่ง - ปรากฏหลังจากผ่านไปไม่กี่ชั่วโมงที่จุดซึ่งเป็นผลมาจากอาการบวมน้ำที่มีลักษณะเป็นสีแดงนูนขึ้นเล็กน้อยชวนให้นึกถึง รูปร่างแมลงกัด;


• ถุง - การก่อตัวของเลือดคั่งในสถานที่นั้นเกิดจากการหลุดของหนังกำพร้า - ถุงที่มีของเหลวใสล้อมรอบด้วย "ขอบ" สีแดงเนื้อหาจะมีเมฆมากเมื่อเวลาผ่านไป
• ตุ่มหนอง - ปรากฏบริเวณที่มีแผลพุพองและปกคลุมไปด้วยเปลือกโลกอย่างรวดเร็ว
• เปลือกโลก - ผิวหนังสมานตัวเปลือกโลกหลุดออกภายในสองถึงสามสัปดาห์
• รอยแผลเป็น - เกิดขึ้นบริเวณที่มีผื่นหาย

ในทุกระยะของโรคห้ามมิให้ฉีกหรือหวีการก่อตัวซึ่งอาจนำไปสู่การติดเชื้อแบคทีเรียและการก่อตัวของบาดแผลที่ไม่หายในระยะยาว นอกจากนี้ในการซักก็ไม่ควรใช้ฟองน้ำหรือผ้าชุบน้ำ ขั้นตอนสุขอนามัยก็เพียงพอที่จะใช้ผงซักฟอกเหลว

เชื้อไข้ทรพิษและระยะฟักตัว

สาเหตุของอาการไข้ทรพิษคือการติดเชื้อไวรัสของโรคนี้จากผู้ที่ป่วยอยู่แล้วหรือเป็นพาหะแฝงของการติดเชื้อ

สาเหตุของไข้ทรพิษคือไวรัสที่สามารถกรองได้ซึ่งเกี่ยวข้องกับแอนติเจนกับเม็ดเลือดแดงกลุ่ม A สิ่งนี้อธิบายถึงภูมิคุ้มกันที่ลดลงอย่างรวดเร็ว ความไวต่อโรคและการเสียชีวิตสูง

คุณสมบัติของเชื้อโรคนี้คือความต้านทานต่ออิทธิพลของสิ่งแวดล้อม:

1. เป็นเวลานาน (ตั้งแต่หนึ่งถึงหลายเดือน) ผู้กระทำผิดของโรคยังคงอยู่ในเปลือกที่ขัดผิวอย่างอิสระโดยมีรอยย่นบนผิวหนังของผู้ป่วย หากไวรัสถูกแช่แข็งหรือทำให้แห้ง (แช่แข็งและแห้ง) ไวรัสจะคงอยู่ได้นานหลายปี


2. การให้ความร้อนถึง 60 °C จะทำให้ไวรัสเสียชีวิตภายในครึ่งชั่วโมง และเมื่ออุณหภูมิโดยรอบเพิ่มขึ้นเป็น 70-100 °C การตายของเชื้อโรคจะเกิดขึ้นในเวลาสูงสุด 5 นาที
3. เมื่อสัมผัสกับรังสีอัลตราไวโอเลต ไวรัสจะเสียชีวิตภายในหกชั่วโมง
4. กรดไฮโดรคลอริก แอลกอฮอล์ อีเทอร์ หรืออะซิโตนจะทำลายเชื้อโรคภายในครึ่งชั่วโมง

ระยะฟักตัวของไข้ทรพิษใช้เวลาประมาณแปดถึงสิบสี่วันโดยเฉลี่ย บางครั้งอาจนานถึงยี่สิบห้าวัน ผู้ป่วยจะถือว่าติดต่อได้สองสามวันก่อนที่จะแสดงอาการแรกและจนกว่าผื่นจะยังคงอยู่

การติดต่อของโรค

เชื้อโรคจะถูกปล่อยออกมาเมื่อพื้นผิวของฟองอากาศที่ปรากฏบนผิวหนังอีกครั้งรวมทั้งฟองที่แห้งอยู่แล้วแตกออก

นอกจากนี้ยังพบไวรัสในอุจจาระ ปัสสาวะ และปากของผู้ป่วย

ดังนั้นจึงเป็นที่แน่ชัดว่าการแพร่เชื้อโรคจากผู้ป่วยไปยังคนที่มีสุขภาพแข็งแรงเกิดขึ้นโดยการสัมผัสใกล้ชิด โดยละอองลอยในอากาศและจากพาหะของไวรัสชนิดนี้ (คนหรือสัตว์)

ไวรัสสามารถอยู่รอดได้บนเสื้อผ้าและเครื่องนอน

ควรจะกล่าวได้ว่าศพของผู้ที่เสียชีวิตจากไข้ทรพิษชนิดอันตรายในมนุษย์ก็พกพาไปด้วย มีความเสี่ยงสูงโรคติดต่อ

แนวทางที่อันตรายที่สุดของโรคสำหรับผู้อื่นคือสิ่งที่เกิดขึ้นโดยไม่มีอาการในรูปแบบแฝง - เป็นการยากที่จะวินิจฉัยและดังนั้นจึงแยกผู้ป่วยได้ทันเวลา

คุณสมบัติของการติดเชื้อ

ผู้คนทุกวัยป่วยด้วยโรคนี้ แต่กลุ่มอายุที่อ่อนแอที่สุดคือเด็กอายุต่ำกว่า 4 ปี นอกจากนี้ในวัยเด็กโรคนี้สามารถทนต่อได้ง่ายและร่างกายจะได้รับภูมิคุ้มกันที่แข็งแกร่ง

ผู้ใหญ่ต้องทนทุกข์ทรมานจากอาการมึนเมาอย่างรุนแรงโรคอีสุกอีใสและ ผลที่ตามมาที่เป็นไปได้อาจเป็นสิ่งที่อันตรายที่สุดสำหรับพวกเขา ผลกระทบของไวรัสส่งผลต่อต่อมน้ำเหลืองซึ่งจะเจ็บปวดและตึงและเพิ่มขนาดขึ้นหลายครั้ง อาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบ โรคปอดบวม และความบกพร่องทางการมองเห็นอาจเกิดขึ้นได้เช่นกัน หลังเกิดจากการที่แผลพุพองส่งผลต่อกระจกตา

การติดเชื้อไวรัสจากผู้ป่วยเกิดขึ้นสองถึงสามวันก่อนที่สัญญาณแรกของโรคจะปรากฏขึ้น - ผื่น อาการแรกของโรคเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วและเฉียบพลันบุคคลจะรู้สึก รู้สึกไม่สบายหลายวันก่อนที่ไวรัสจะเริ่มทำงาน

กระบวนการติดเชื้อเกิดขึ้นดังนี้:

1. อากาศที่ปนเปื้อนที่สูดเข้าไปจะเข้าสู่ทางเดินหายใจแล้วเคลื่อนไปยังต่อมน้ำเหลือง จากนั้นจึงแทรกซึมเข้าสู่กระแสเลือดและแพร่กระจายไปทั่วร่างกาย
2. เยื่อบุผิวมีการติดเชื้อทางเม็ดเลือดซึ่งไวรัสจะเริ่มแพร่พันธุ์อย่างเข้มข้นทำให้บุคคลเกิดผื่นที่เยื่อเมือกและผิวหนังและภูมิคุ้มกันลดลง (ชนิดของผื่นอีสุกอีใสขึ้นอยู่กับความหลากหลายของมัน)


3. อันเป็นผลมาจากการลดลงของฟังก์ชั่นการป้องกันของร่างกายกระบวนการเปลี่ยนของถุง (โพรงที่มีของเหลวอยู่ข้างใน) กลายเป็นตุ่มหนอง (โพรงที่มีหนอง) จะถูกเปิดใช้งาน
4. ชั้นเชื้อโรคในหนังกำพร้าตายซึ่งเป็นกระบวนการทำลายล้างที่พัฒนาขึ้นซึ่งเป็นผลมาจากการที่แผลเป็นเกิดขึ้น
5. ในกรณีที่รุนแรง อาการช็อกจากการติดเชื้อและอาการเลือดออก (เลือดออก) อาจเกิดขึ้นในระยะนี้

อาการเบื้องต้นของโรค

ที่ การพัฒนาโดยทั่วไปและระยะของโรคจะสังเกตอาการได้หลังจากแปดถึงสิบสี่ (ปกติคือสิบสอง) วันนับจากวันที่ติดเชื้อ อาการอาจปรากฏในรูปแบบที่รุนแรงไม่มากก็น้อยขึ้นอยู่กับชนิดของไข้ทรพิษ

อาการเบื้องต้นของการติดเชื้อคือ:

• อุณหภูมิสูง (37.5°C ถึง 41°C);
• หนาวสั่น;
• อาการปวดเฉียบพลันที่หลังส่วนล่าง
• ปวดแขนขาและบริเวณศักดิ์สิทธิ์
• กระหายน้ำมาก
• เวียนหัว;
• อาเจียน;
• ปวดศีรษะ.

หลักสูตรของโรคในระยะแรก

หลังจากแสดงอาการแรก ในวันที่สองถึงสี่ของไข้สูง ผู้ป่วยจะมีผื่นเริ่มแรกบนผิวหนัง ซึ่งเป็นอาการเริ่มแรกที่ยังไม่จัดว่าเป็นไข้ทรพิษทั่วไป

ประเภทของผื่นที่เกิดจากโรคอีสุกอีใส ระยะเริ่มแรกหมายถึงบริเวณผิวหนังที่มีเลือดคั่งมากเกินไป คล้ายกับรอยโรคจากดอกกุหลาบ คล้ายหัด หรือเกิดเม็ดเลือดแดง

นอกจากนี้ยังสามารถแปลเฉพาะบริเวณรักแร้ หน้าอก หน้าท้อง และบนได้อีกด้วย ข้างในต้นขาในรูปแบบของผื่นเลือดออก ในกรณีนี้รอยโรคจะมีเลือดออกหลายจุดเล็กน้อยในความหนาของผิวหนังและเยื่อเมือก อาจเกิด Ecchymoses - จุดขนาดใหญ่ที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางมากกว่า 3 มิลลิเมตรและมีเลือดออก ภาพถ่ายของบุคคลที่เป็นไข้ทรพิษ อาการ และรอยแผลบนใบหน้ามีลักษณะอย่างไรสามารถดูได้ในบทความนี้

ระยะเวลาในการปรากฏตัวของโรคประเภททั่วไปคือผื่นที่ไม่แน่นอนเป็นเวลาหลายชั่วโมงและมีผื่นเลือดออกอีกเล็กน้อย

ระยะกลางของโรค

ระยะกลางของการปรากฏตัวของไข้ทรพิษนั้นมีลักษณะโดยความจริงที่ว่าในวันที่สี่อุณหภูมิของผู้ป่วยจะลดลงอย่างเห็นได้ชัดอาการและความมึนเมาลดลงและสภาพทั่วไปจะดีขึ้นเล็กน้อย

ขณะเดียวกันก็เริ่มมีอาการบนหนังศีรษะและใบหน้า ลักษณะผื่น(ชนิดของผื่นที่เป็นโรคอีสุกอีใสขึ้นอยู่กับชนิดของโรค) แล้วลามไปที่แขนขา ลำตัว ฝ่าเท้าและฝ่ามือ

ในแบบคู่ขนาน pockmarks ที่เกิดขึ้นก่อนหน้านี้จะต้องผ่านขั้นตอนการเปลี่ยนแปลงต่อเนื่องตามรูปแบบต่อไปนี้: จุด - papule - vesicle - pustule - เปลือก - แผลเป็น

ผื่นที่ผิวหนังด้วยไข้ทรพิษนั้นมีความหนาแน่นปานกลางซึ่งตรงกลางของ papule จะมีอาการซึมเศร้าซึ่งมีการแทรกซึมออกมา นอกเหนือจากบริเวณที่กล่าวไปแล้ว ผื่นยังสามารถเกิดขึ้นบนเยื่อเมือก ซึ่งส่งผลต่อจมูก กล่องเสียงและคอหอย หลอดลม และหลอดลม

เมื่อไวรัสแพร่กระจายมากขึ้น การติดเชื้อจะแพร่กระจายไปยังเยื่อบุตา ท่อปัสสาวะ ทวารหนัก และอวัยวะสืบพันธุ์สตรี ต่อไปจะเกิดการกัดกร่อนบนเยื่อเมือก

ระยะสุดท้ายของโรค

วันที่แปดถึงเก้าของการเจ็บป่วยมีลักษณะเป็นพุพอง กระบวนการนี้ทำให้อาการของผู้ป่วยแย่ลงซ้ำแล้วซ้ำเล่า นอกจากนี้ในระยะนี้อาการของโรคสมองจากพิษจะปรากฏขึ้น

ภายนอกสิ่งนี้แสดงออกมาด้วยการรบกวนจิตสำนึก อาการเพ้อและอาการตื่นเต้น และอาการชักในเด็ก

ระยะเวลาของขั้นตอนการทำให้แห้งและลอกคือหนึ่งถึงสองสัปดาห์ ในตอนท้ายของกระบวนการ รอยแผลเป็นลักษณะเฉพาะจะปรากฏขึ้นบริเวณที่ก่อตัวบนหนังศีรษะและบนใบหน้า

รูปแบบของโรคที่รุนแรงอาจทำให้เสียชีวิตได้ ไข้ทรพิษชนิดรุนแรงและเป็นอันตราย ได้แก่ โรคไข้ทรพิษและไข้ทรพิษรูปแบบที่ไหลมารวมกัน รวมถึงไข้ทรพิษจ้ำ

คุณสมบัติการวินิจฉัยและการรักษา

ภารกิจหลักของการวินิจฉัยโรคอีสุกอีใสคือการคำนึงถึงลักษณะของไวรัสด้วย อาการทางคลินิกซึ่งนำไปใช้ต่อได้ การทดลองทางคลินิกซึ่งพวกเขายังเพิ่มรอยเปื้อนในช่องปากและการตรวจเลือดด้วย จากนั้น จากการวิเคราะห์ที่ดำเนินการโดยใช้กล้องจุลทรรศน์อิเล็กตรอน, PCR และการตกตะกอนระดับไมโคร จะวินิจฉัยประเภทและขอบเขตของโรค

ผลลัพธ์เบื้องต้นจะได้รับภายใน 24 ชั่วโมง จากนั้นจึงแยกและระบุไวรัสได้ สิ่งสำคัญคือต้องวิเคราะห์สาเหตุ อาการ และอาการแสดงของไข้ทรพิษอย่างรวดเร็ว

การรักษาไข้ทรพิษขึ้นอยู่กับยาต่อไปนี้:

• ยาต้านไวรัสเช่น "Metisazon" นานถึงหนึ่งสัปดาห์วันละสองครั้ง 0.6 กรัม
• อิมมูโนโกลบูลินป้องกันไข้ทรพิษเข้ากล้ามเนื้อในปริมาณ 3-6 มิลลิลิตร

เป็นที่น่าสังเกตว่าประสิทธิภาพการรักษาของยาเหล่านี้ค่อนข้างอ่อนแอ แต่จนถึงขณะนี้อย่างอื่น ยาไม่ได้สร้างขึ้นเพื่อการรักษาตามหลักจริยธรรม

เพื่อความโล่งใจ อาการที่มาพร้อมกับและเพื่อป้องกันการเพิ่มการติดเชื้อแบคทีเรียจึงมีการกำหนดยาฆ่าเชื้อและยาปฏิชีวนะ (มาโครไลด์, เพนิซิลลินกึ่งสังเคราะห์, เซฟาโลสปอริน)

ในการล้างพิษในร่างกายจะใช้สารละลายคริสตัลลอยด์และคอลลอยด์ พลาสมาโฟเรซิส และการกรองแบบอัลตราฟิลเตรชัน หากมีอาการคัน ให้รักษาผิวหนังด้วยแอลกอฮอล์หรือน้ำส้มสายชู

สำหรับการพยากรณ์โรคนั้นขึ้นอยู่กับชนิดของไข้ทรพิษและระยะของโรคตลอดจนวิธีที่ผู้ป่วยสามารถทนต่อโรคได้

ผลลัพธ์ที่ร้ายแรงคาดว่าจะอยู่ในช่วงตั้งแต่สองถึงหนึ่งร้อยเปอร์เซ็นต์ ผลลัพธ์ที่ดีของโรคนี้มีแนวโน้มมากที่สุดสำหรับผู้ป่วยที่ได้รับวัคซีน

เมื่อสงสัยว่าติดเชื้อไวรัสไข้ทรพิษครั้งแรกควรติดต่อผู้เชี่ยวชาญในห้องโรคติดเชื้อทันที

การป้องกันโรค

เนื่องจากไข้ทรพิษนั้น โรคที่เป็นอันตรายดังนั้นไม่เพียงแต่การรักษาเท่านั้นที่สำคัญ การป้องกันอาการไข้ทรพิษเป็นกุญแจสำคัญในการเอาชนะไวรัสนี้

เป็นหลัก มาตรการป้องกันการฉีดวัคซีนอยู่ในความโปรดปราน ไม่ได้ป้องกันการแทรกซึมของไวรัส แต่ช่วยบรรเทาอาการของโรคได้อย่างมาก การฉีดวัคซีนจะดำเนินการโดยใช้วิธีการแปรผัน - ใช้วัคซีนระยะเริ่มต้นซึ่งไม่ปลอดภัย

ความไวต่อเชื้อโรคมีความเกี่ยวข้องมากที่สุดสำหรับผู้ที่ไม่ได้รับการฉีดวัคซีนตั้งแต่นั้นมา การป้องกันตามธรรมชาติไม่พัฒนาจากโรคอีสุกอีใส ประเภทของภูมิคุ้มกันที่ได้รับเมื่อได้รับวัคซีนโรคอีสุกอีใสเรียกว่าภูมิคุ้มกันที่ได้รับ

ต้องขอบคุณการฉีดวัคซีนอย่างแพร่หลายและภาคบังคับในช่วงกลางศตวรรษที่ผ่านมา ทำให้ได้รับชัยชนะเหนือการแพร่กระจายของไวรัสนี้ องค์การอนามัยโลกประกาศในปี 1980 ว่าไข้ทรพิษได้ถูกกำจัดให้หมดไปจากโลกอย่างเป็นทางการแล้ว

อย่างไรก็ตาม จะต้องแยกบุคคลที่ต้องสงสัยว่าติดเชื้อไวรัสนี้ เนื่องจากโรคนี้ไม่สามารถตัดออกได้อย่างสมบูรณ์ - สายพันธุ์ของการติดเชื้อนี้จะถูกเก็บไว้ในห้องปฏิบัติการสองแห่งในสหรัฐอเมริกา คำถามเกี่ยวกับการทำลายล้างของพวกเขายังคงไม่ได้รับการแก้ไข

สาเหตุของไข้ทรพิษ

ผู้ยั่วยุในการพัฒนาไข้ทรพิษคือการเข้าสู่ร่างกายมนุษย์โดยตรงของไวรัสก่อโรคเฉพาะที่อยู่ในตระกูล Poxviridae ไวรัสก่อโรคนี้ประกอบด้วย DNA โดยเฉพาะและพารามิเตอร์ของมันไม่เกิน 350 นาโนเมตรและกลไกการสืบพันธุ์เกิดขึ้นภายในไซโตพลาสซึมเท่านั้นโดยมีการก่อตัวของการรวมตัวที่แปลกประหลาดตามมา

ธรรมชาติของแอนติเจนของไวรัสไข้ทรพิษนั้นคล้ายคลึงกับเซลล์เม็ดเลือดแดงกลุ่ม A ซึ่งอธิบายถึงอุบัติการณ์ที่สูงของพยาธิวิทยานี้ เช่นเดียวกับการเสียชีวิตจากภาวะแทรกซ้อนในคนประเภทนี้

สาเหตุของไข้ทรพิษมีความทนทานต่อปัจจัยแวดล้อมต่างๆ อย่างมาก เช่น อากาศแห้ง และ อุณหภูมิต่ำ- วัสดุทางชีวภาพที่แช่แข็งและไลโอฟิไลซ์ของบุคคลที่เป็นโรคไข้ทรพิษซึ่งมีไวรัสจะติดเชื้อได้เป็นเวลานานและภายใต้สภาวะที่เอื้ออำนวย จะคงสัญญาณของกิจกรรมที่สำคัญไว้ได้นานกว่าร้อยปี

ตัวแปรคลาสสิกของหลักสูตร etiopathogenesis ของไข้ทรพิษประกอบด้วยอาการมึนเมาทั่วไปที่ซับซ้อนปฏิกิริยา pyretic เด่นชัดการก่อตัวขององค์ประกอบ pathognomonic ของ enanthema และ exanthema หลักสูตรระยะสุดท้ายซึ่งเป็นการก่อตัวของการเปลี่ยนแปลง sclerotic cicatricial หนาแน่น ในผิวหนังและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง

ไข้ทรพิษอยู่ในประเภทของมานุษยวิทยาโดยเฉพาะ พยาธิวิทยาติดเชื้อซึ่งเป็นโรคติดต่อได้สูง ดังนั้นผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อจึงจัดอยู่ในกลุ่มที่เรียกว่า “การติดเชื้ออันตรายโดยเฉพาะ”

หมวดหมู่ของผู้ป่วยที่อาจเป็นโรคไข้ทรพิษมักจะรวมถึงบุคคลทุกคนที่สัมผัสกับไวรัสไม่ทางใดก็ทางหนึ่ง โดยมีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลง ซึ่งเกี่ยวข้องกับการเจ็บป่วยหรือการฉีดวัคซีนเมื่อเร็วๆ นี้

อุบัติการณ์ของไข้ทรพิษสูงสุดเกิดขึ้นในภูมิภาคเอเชียและแอฟริกา เนื่องจากวัคซีนไข้ทรพิษมักไม่มีในพื้นที่เหล่านี้ ผู้ป่วยที่เป็นไข้ทรพิษจะถือว่าติดต่อได้ในช่วงเวลาตั้งแต่สิ้นสุดระยะฟักตัวของไวรัสจนถึงระยะที่เปลือกโลกหลุดออกไป อันตรายโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่เกี่ยวข้องกับการแพร่กระจายของไวรัสไข้ทรพิษคือศพของผู้ป่วยที่เสียชีวิตอันเป็นผลมาจากโรคที่รุนแรง

หลังจากสัมผัสร่างกายมนุษย์โดยตรงกับไวรัสไข้ทรพิษผ่านทางประตูทางเข้าที่เรียกว่า (เยื่อเมือกของส่วนบน) ระบบทางเดินหายใจผิวหนัง) มีการแพร่กระจายอย่างรวดเร็วของสารติดเชื้อและความเข้มข้นของสารดังกล่าวในกลุ่มสะสมน้ำเหลืองในระดับภูมิภาค การพัฒนาอาการทางสายตาที่มองเห็นได้ของ enanthema และ exanthema เกิดขึ้นเฉพาะในระยะของการติดเชื้อทางโลหิตของเยื่อบุผิวเท่านั้น การเปลี่ยนแปลงของตุ่มเป็นตุ่มหนองเกิดขึ้นเมื่อแบคทีเรียทุติยภูมิถูกกระตุ้น ระยะสุดท้ายนี้ กระบวนการทางพยาธิวิทยาคือการก่อตัวของการเปลี่ยนแปลงรวมของซิคาทริเชียลในผิวหนังและเนื้อเยื่อไขมันใต้ผิวหนังที่เกิดจากการตายครั้งใหญ่ของหนังกำพร้าและการหนองที่ลึก กระบวนการทำลายล้าง- ระยะไข้ทรพิษที่ทำให้เกิดโรคนี้เป็นพื้นฐานที่ดีสำหรับการพัฒนาสัญญาณของการช็อกจากพิษจากการติดเชื้อ ความรุนแรงของไข้ทรพิษโดยตรงขึ้นอยู่กับการปรากฏตัวของกลุ่มอาการเลือดออก

อาการและสัญญาณของไข้ทรพิษ

ไข้ทรพิษแบบคลาสสิกโดยทั่วไปนั้นมีระยะฟักตัวค่อนข้างสั้นซึ่งมีระยะเวลาเฉลี่ยอยู่ที่แปดวัน เนื่องจากอาการทางคลินิกที่ไม่เฉพาะเจาะจงของไข้ทรพิษซึ่งสังเกตได้ตั้งแต่เริ่มมีการพัฒนาของโรคก็ควรสังเกตลักษณะของอาการหนาวสั่นอย่างรุนแรงปฏิกิริยา pyretic ไข้ที่รุนแรง อาการปวดในบริเวณเอวเช่นเดียวกับแขนขาส่วนล่าง, กระหายน้ำอย่างรุนแรง, เวียนศีรษะ, ปวดศีรษะในลักษณะกระจาย เนื่องจากแต่ละอาการเหล่านี้ไม่ทำให้เกิดโรคและสามารถสังเกตได้ในโรคติดเชื้ออื่น ๆ จำนวนมาก จึงเป็นไปไม่ได้ที่จะตรวจสอบการวินิจฉัยอย่างถูกต้องตั้งแต่เริ่มมีอาการทางคลินิกของไข้ทรพิษ อย่างไรก็ตาม การประเมินข้อมูลประวัติทางระบาดวิทยาอาจเป็น ความช่วยเหลือที่ดีในเรื่องนี้

เครื่องหมายทางคลินิกเฉพาะทางพยาธิวิทยาของไข้ทรพิษจะถูกตรวจพบในวันที่สามหรือสี่ของโรคพร้อมกับไข้ที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วและมาพร้อมกับการปรากฏตัวของการคลายตัวของ morbilliform เริ่มต้น ตำแหน่งขององค์ประกอบการคลายตัวของไข้ทรพิษเกิดขึ้นบนพื้นผิวด้านข้างของหน้าอกครึ่งบน บริเวณรอบสะดือและบริเวณขาหนีบ และแสดงถึงอาการตกเลือดในช่องท้อง

หลังจากเปิดตัวได้ไม่กี่วัน อาการทางคลินิกปฏิกิริยา pyretic ลดลงปานกลางและยังบรรเทาอาการของอาการมึนเมาที่ซับซ้อนด้วยการปรากฏตัวขององค์ประกอบผื่นทั่วไปพร้อมกันที่ด้านหลังศีรษะและแขนขา Pathognomonic สำหรับไข้ทรพิษคือการพัฒนาตามขั้นตอนและการหายตัวไปขององค์ประกอบต่างๆ ผื่นที่ผิวหนังจากบริเวณเล็ก ๆ ของภาวะเลือดคั่งในเลือดสูงไปจนถึงการก่อตัวของความผิดปกติของผิวหนังภายใน cicatricial sclerotic การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสัณฐานวิทยาที่คล้ายกันเกิดขึ้นไม่เพียง แต่บนผิวหนังเท่านั้น แต่ยังรวมถึงเยื่อเมือกต่างๆด้วย อวัยวะภายใน.

ช่วงเวลาวิกฤติในภาพทางคลินิกของไข้ทรพิษคือวันที่เก้าของโรคในระหว่างที่มีอาการหนองเกิดขึ้น กระบวนการอักเสบในองค์ประกอบของผื่นและมีการเพิ่มขึ้นอย่างแข็งขันในอาการของโรคไข้สมองอักเสบที่เป็นพิษซึ่งเกิดขึ้นกับจิตสำนึกบกพร่องภาพหลอนความปั่นป่วนของจิตและความพร้อมในการชักเพิ่มขึ้น การพัฒนาแบบย้อนกลับขององค์ประกอบของผิวหนังจะใช้เวลาโดยเฉลี่ยสองสัปดาห์ และขั้นตอนสุดท้ายของการพัฒนาประกอบด้วยการก่อตัวของการเปลี่ยนแปลงรูปร่างของรอยแผลเป็นในผิวหนัง

ผู้ที่มีอาการหนัก รัฐภูมิคุ้มกันบกพร่องและเด็กเป็นกลุ่มเสี่ยงหลักสำหรับการพัฒนาของโรคที่ซับซ้อนอย่างรุนแรงซึ่งเกิดขึ้นในรูปแบบทางพยาธิวิทยาทางพยาธิวิทยาที่ไหลมารวมกันและ pustular-hemorrhagic

ไข้ทรพิษไม่รุนแรงเกิดขึ้นในสถานการณ์ที่มีการฉีดวัคซีนป้องกันไข้ทรพิษเบื้องต้น ด้วยโรคไข้ทรพิษนี้ผู้ป่วยจะรู้สึกไม่สบายอย่างรุนแรงปานกลางการพัฒนาองค์ประกอบของผิวหนังเดี่ยวและไม่มีการเปลี่ยนแปลงของ cicatricial ที่เด่นชัดในผิวหนัง กิจกรรมของอาการทางคลินิกในไข้ทรพิษจะปรากฏโดยเฉลี่ยเป็นเวลาสองสัปดาห์หลังจากนั้นจึงเกิดการบรรเทาอาการอย่างสมบูรณ์ ถึงตัวเลือกที่ผิดปกติ หลักสูตรทางคลินิกไข้ทรพิษดำหมายถึงการไม่มีอาการคลายหรือแสดงอาการมึนเมาโดยสมบูรณ์

ไข้ทรพิษมักมีความซับซ้อนและเป็นพื้นฐานที่ดีสำหรับการพัฒนาของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ การแทรกซึมของการอักเสบของเนื้อเยื่อปอด โรคตาอักเสบ และแม้แต่การติดเชื้อทั่วไป

การวินิจฉัยไข้ทรพิษ

อาการทางคลินิกที่ปรากฏในผู้ป่วยที่เป็นโรคไข้ทรพิษซึ่งแสดงออกมามากที่สุดในช่วงเวลาสูงสุด ประการแรกควรแตกต่างจากอาการทางคลินิกของโรคติดเชื้ออื่น ๆ และโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับโรคอีสุกอีใส ลักษณะที่โดดเด่นของอาการของโรคอีสุกอีใสคือการไม่มีองค์ประกอบการคลายตัวอย่างสมบูรณ์บนพื้นผิวของฝ่ามือและฝ่าเท้าตลอดจนลักษณะที่ปรากฏตามธรรมชาติและการหายตัวไปขององค์ประกอบการคลายตัว เครื่องหมายทางห้องปฏิบัติการที่ไม่เฉพาะเจาะจงของไข้ทรพิษคือลักษณะของการเปลี่ยนแปลงของฮีโมแกรม เช่น เม็ดเลือดขาวที่รุนแรงปานกลางโดยมีการเปลี่ยนแปลงสูตรอย่างรวดเร็ว รวมถึงการตรวจพบเซลล์เม็ดเลือดขาวในผลิตภัณฑ์จากเลือด

เนื่องจากเป็นมาตรการวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการเฉพาะสำหรับไข้ทรพิษ จึงควรพิจารณาเฉพาะวิธีการวิจัยผ่านกล้อง ไวรัสวิทยา และซีรัมวิทยาเท่านั้น วัสดุชีวภาพสำหรับศึกษาการติดเชื้อไวรัสไข้ทรพิษคือส่วนประกอบขององค์ประกอบที่เป็นตุ่มหนองของผื่น และเทคนิคการวิจัยในสถานการณ์นี้คือกล้องจุลทรรศน์ของวัสดุชีวภาพที่เตรียมไว้โดยใช้กล้องจุลทรรศน์แบบปล่อยอิเล็กตรอน

แพทย์ฝึกหัดควรคำนึงว่าไม่ใช่ทุกห้องปฏิบัติการจะมีความสามารถเฉพาะทางสูงในการดำเนินการ เต็มสเปกตรัมการตรวจไวรัสวิทยาของผู้ป่วย และในเวลาเดียวกันวิธีการทางห้องปฏิบัติการแบบคลาสสิกในการระบุไวรัสไข้ทรพิษในรูปแบบของกล้องจุลทรรศน์แบบใช้แสงของสเมียร์สีตามด้วยการตรวจหาร่างกายของ Paschen-Guarneri เป็นตัวช่วยที่ดีในการสร้างการวินิจฉัยเบื้องต้น

วิธีการด่วนที่ช่วยให้สามารถวินิจฉัยไข้ทรพิษตั้งแต่เริ่มเกิดโรคได้นั้น เกี่ยวข้องกับการใช้ RNIF ซึ่งช่วยให้ตรวจวัดแอนติเจนของไวรัสในรอยเปื้อนลายนิ้วมือ ปฏิกิริยาการแพร่กระจายของภูมิคุ้มกัน ปฏิกิริยาการตรึงเสริม และการตรวจวิเคราะห์อิมมูโนซอร์เบนท์ที่เชื่อมโยงกับเอนไซม์

เพื่อให้ได้รับการยืนยันที่เชื่อถือได้ว่ามีไวรัสไข้ทรพิษอยู่ในร่างกายคุณควรทำ เพิ่มความสนใจใส่ใจกับการเตรียมวัสดุที่ถูกต้องสำหรับ การวิจัยในห้องปฏิบัติการ- ดังนั้น หากสงสัยว่าเป็นไข้ทรพิษ จำเป็นต้องติดเชื้อเยื่อหุ้มคอรีออน-อัลลันโตอิกของตัวอ่อนลูกไก่ด้วยไวรัสที่ทำให้เกิดโรคก่อน ตามด้วยการประเมินผลทางไซโตพาธีของไวรัสที่ทำให้เกิดโรค ซึ่งแสดงออกในการเปลี่ยนแปลงทางสัณฐานวิทยาและการเสียชีวิตอย่างสมบูรณ์ของ เซลล์ที่ติดเชื้อ ในบรรดาวิธีการระบุการวินิจฉัยไข้ทรพิษในห้องปฏิบัติการ ควรพิจารณาปฏิกิริยาการทำให้เป็นกลางและ RPGA ด้วย

รักษาโรคฝีดำ

เนื่องจากการแพร่ระบาดของไข้ทรพิษมีลักษณะเฉพาะคือการแพร่กระจายอย่างรวดเร็วมาก ผู้ป่วยทุกรายที่ได้รับการวินิจฉัยหรือสงสัยว่าเป็นโรคไข้ทรพิษจะต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลทันทีในแผนกโรคติดเชื้อชนิดบรรจุกล่องเป็นระยะเวลานาน (อย่างน้อย 40 วันนับจากเริ่มมีอาการทางคลินิกของ โรค) ในโรงพยาบาลโรคติดเชื้อ ผู้ป่วยต้องปฏิบัติตามเป็นเวลานาน นอนพักผ่อนอย่างน้อยก็ในช่วงระยะเวลาของการคลายตัว การวินิจฉัยโรคไข้ทรพิษไม่ได้หมายความถึงการรับประทานอาหารเฉพาะเจาะจงสำหรับผู้ป่วย

ยาทางเลือกในการบำบัดด้วยยา etiotropic ของไข้ทรพิษคือ Metisone ใน ปริมาณรายวัน 1.2 กรัม แบ่งออกเป็น 2 ขนาด ระยะเวลาการรักษาขั้นต่ำคือ 6 วัน Ribavirin forte มีฤทธิ์ทางเภสัชวิทยาคล้ายคลึงกับไวรัสไข้ทรพิษในปริมาณรายวัน 0.2 กรัมต่อน้ำหนักผู้ป่วย 1 กิโลกรัม ร่วมกับการให้ยาทางหลอดเลือดดำของอิมมูโนโกลบูลินต้านไข้ทรพิษ 6 มล.

สารต้านเชื้อแบคทีเรียใช้สำหรับโรคไข้ทรพิษโดยเฉพาะเพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกันโรค และในสถานการณ์เช่นนี้ ควรให้ยาเพนิซิลลินกึ่งสังเคราะห์ในช่องปาก (Augmentin ในปริมาณรายวัน 1 กรัม), Macrolides (Azivok ในปริมาณรายวัน 500 มก.), cephalosporins (Cefodox ในขนาดรายวัน 400 มก.)

ยาที่ทำให้เกิดโรคสำหรับไข้ทรพิษ ได้แก่ วิตามินคอมเพล็กซ์หลายชนิด (Supradin, Undevit), ยาลดความรู้สึก (Lorano 1 เม็ดในตอนเช้า), สารละลาย crystalloid สำหรับการแช่ (Reopoliglyukin ในปริมาณ 300-500 มล.), หลักสูตรระยะสั้นของยา glucocorticosteroid

ยารักษาตามอาการใช้เฉพาะเพื่อบรรเทาความทุกข์ทรมานของผู้ป่วยไข้ทรพิษและเกี่ยวข้องกับการใช้ยาแก้ปวด (Dexalgin ในขนาด 12.5 มก.), ยาระงับประสาท (Sonapax 50 มก.), การรักษาช่องปากด้วยสารละลายโซเดียม 1% ไบคาร์บอเนตอย่างน้อยหกครั้งต่อวัน ตามด้วยแอนเนสเตซิน 0.2 กรัม นอกจากนี้ เช่น การรักษาในท้องถิ่นคุณสามารถลองเช็ดเปลือกตาด้วยสารละลายโซเดียมซัลฟาซิล 15% และสารละลายบอริกแอลกอฮอล์ 1% องค์ประกอบของ exanthema จะต้องได้รับการบำบัดด้วยสารละลายโพแทสเซียมเปอร์แมงกาเนต 3% ตามด้วยการใช้ครีมเมนทอล 1%

ไข้ทรพิษ - แพทย์คนไหนจะช่วย? หากคุณมีหรือสงสัยว่าเกิดไข้ทรพิษ ควรขอคำแนะนำจากแพทย์ เช่น ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อหรือนักไวรัสวิทยาทันที

ลักษณะของเชื้อโรค

ไวรัส Orthopoxvirus variola อยู่ในกลุ่มไวรัสโรคฝีในสัตว์และมนุษย์ และสามารถต้านทานได้ สิ่งแวดล้อมทนต่ออุณหภูมิต่ำและทำให้แห้งได้ง่าย และยังสามารถคงอยู่ได้เมื่อแช่แข็งเป็นเวลาหลายปี ที่อุณหภูมิห้อง จะคงอยู่ในเปลือกไข้ทรพิษได้นานถึงหนึ่งปี ในเสมหะและเมือกนานถึงสามเดือน เมื่อถูกความร้อนถึง 100° C ไวรัสแห้งจะตายหลังจากผ่านไป 5-10 นาทีเท่านั้น

แหล่งกักเก็บและแหล่งที่มาของไข้ทรพิษคือผู้ป่วย ไวรัสจะถูกปล่อยออกมาตลอดระยะเวลาที่เกิดผื่น โดยผู้ป่วยจะติดต่อได้ง่ายในช่วง 8-10 วันแรก ไม่พบการขนส่งที่ไม่มีอาการและการพักฟื้น และอาการเรื้อรังไม่ปกติ ตำแหน่งเด่นของเชื้อโรคในร่างกายมนุษย์คือเยื่อเมือกของช่องปาก, จมูก, คอหอยและทางเดินหายใจส่วนบน การขับถ่ายเกิดขึ้นผ่านการไอ, จามและระหว่างการหายใจ ผิวหนังยังสามารถทำหน้าที่เป็นแหล่งปล่อยเชื้อโรคได้อีกด้วย

ไข้ทรพิษติดต่อผ่านกลไกละอองลอยโดยส่วนใหญ่โดยละอองในอากาศและฝุ่นในอากาศ ละอองลอยที่มีเชื้อโรคสามารถเดินทางกับกระแสลมได้ในระยะทางไกล ส่งผลกระทบต่อผู้คนที่อยู่ในห้องเดียวกันกับผู้ป่วย และทะลุเข้าไปในห้องข้างเคียงได้ ไข้ทรพิษมีแนวโน้มที่จะแพร่กระจายในอาคารอพาร์ตเมนต์หลายชั้น สถาบันการแพทย์,ทีมงานแน่น.

ความไวตามธรรมชาติของมนุษย์อยู่ในระดับสูง บุคคลที่ไม่ได้รับภูมิคุ้มกันจะติดเชื้อในกรณีส่วนใหญ่ เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่มีภูมิคุ้มกันไม่เกิน 12 รายจาก 100 รายที่ไม่ได้รับการฉีดวัคซีน (โดยเฉลี่ย 5-7%) หลังจากรอดจากโรคนี้ จะเกิดภูมิคุ้มกันที่มั่นคงในระยะยาว (มากกว่า 10 ปี)

อาการของโรคฝีดาษ

ระยะฟักตัวของไข้ทรพิษมักอยู่ที่ 9-14 วัน แต่สามารถเพิ่มขึ้นได้ถึง 22 วัน มีช่วงเวลาของโรค: prodromal (หรือระยะเวลาของสารตั้งต้น), ผื่น, การระงับและการพักฟื้น ระยะเวลา prodromal ใช้เวลาสองถึงสี่วัน มีไข้ อาการมึนเมา (ปวดศีรษะ หนาวสั่น อ่อนแรง ปวดกล้ามเนื้อ หลังส่วนล่าง) ในเวลาเดียวกัน อาจมีผื่นที่มีลักษณะคล้ายการคลายตัวเนื่องจากโรคหัดหรือไข้อีดำอีแดงอาจปรากฏบนต้นขาและหน้าอก

เมื่อสิ้นสุดระยะ prodromal ไข้มักจะลดลง ในวันที่ 4-5 ผื่นไข้ทรพิษจะปรากฏขึ้น (ระยะเวลาของผื่น) ในตอนแรกเป็นตัวแทนของโรโซลาเล็ก ๆ ดำเนินไปเป็นเลือดคั่งและหลังจาก 2-3 วัน - กลายเป็นถุง ถุงมีลักษณะเป็นถุงเล็ก ๆ หลายห้อง ล้อมรอบด้วยผิวหนังที่มีเลือดมากเกินไป และมีช่องสะดือเล็ก ๆ อยู่ตรงกลาง ผื่นจะเกิดเฉพาะที่ใบหน้า ลำตัว แขนขา ไม่รวมฝ่ามือและฝ่าเท้า องค์ประกอบของผื่นในโซนเดียวต่างจากอีสุกอีใส เมื่อผื่นดำเนินไป ไข้และความมึนเมาก็เพิ่มขึ้นอีกครั้ง

ในช่วงปลายสัปดาห์แรกของโรคในตอนต้นของวินาทีระยะเวลาของการระงับจะเริ่มขึ้น: อุณหภูมิสูงขึ้นอย่างรวดเร็วสภาพแย่ลงและองค์ประกอบที่ปะทุขึ้นจะทำให้เป็นหนอง pockmarks สูญเสียธรรมชาติที่มีหลายห้อง รวมกันเป็นตุ่มหนองที่เป็นหนองและเจ็บปวด หนึ่งสัปดาห์ต่อมา ตุ่มหนองจะเปิดออก กลายเป็นเปลือกเนื้อตายสีดำ ผิวหนังเริ่มมีอาการคันมาก เมื่อผ่านไป 20-30 วัน ระยะพักฟื้นจะเริ่มขึ้น อุณหภูมิร่างกายของผู้ป่วยจะค่อยๆ กลับสู่ปกติหลังจากป่วยเป็นเวลา 4-5 สัปดาห์ รอยสิวหายดี เหลือรอยลอกเด่นชัด และรอยแผลเป็นในภายหลัง บางครั้งก็ลึกมาก

ไข้ทรพิษมีรูปแบบทางคลินิกที่รุนแรง: papular-hemorrhagic (ไข้ทรพิษดำ), ไหลมารวมกันและจ้ำไข้ทรพิษ ระยะปานกลางคือไข้ทรพิษกระจาย ระยะปานกลางคือไข้ทรพิษโดยไม่มีผื่นและมีไข้: วาริโอลอยด์ ไข้ทรพิษมักเกิดขึ้นในรูปแบบนี้ในผู้ที่ได้รับการฉีดวัคซีน มีลักษณะเป็นผื่นที่พบไม่บ่อยและไม่ทิ้งรอยแผลเป็นไม่มีอาการมึนเมา

ภาวะแทรกซ้อนของไข้ทรพิษ

ไข้ทรพิษมักมีความซับซ้อนจากการช็อกจากการติดเชื้อและเป็นพิษ ภาวะแทรกซ้อนของลักษณะการอักเสบสังเกตได้จาก ระบบประสาท: ไขสันหลังอักเสบ, ไข้สมองอักเสบ, โรคประสาทอักเสบ มีความเป็นไปได้ที่จะเกิดการติดเชื้อทุติยภูมิและการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนที่เป็นหนอง: ฝี, เสมหะ, ต่อมน้ำเหลืองอักเสบ, โรคปอดบวมและเยื่อหุ้มปอดอักเสบ, โรคหูน้ำหนวก, กระดูกอักเสบ ภาวะติดเชื้ออาจเกิดขึ้นได้ หลังจากป่วยไข้ทรพิษอาจส่งผลตามมาคือตาบอดหรือหูหนวก

การวินิจฉัยและการรักษาไข้ทรพิษ

การวินิจฉัยโรคฝีดาษทำได้โดยใช้การตรวจด้วยกล้องไวรัส กล้องจุลทรรศน์อิเล็กตรอนตลอดจนวิธีการทางไวรัสวิทยาและเซรุ่มวิทยา: การตกตะกอนระดับไมโครในวุ้น, ELISA อาจมีการตรวจสอบการปล่อยตุ่มหนองและเปลือกโลกของไข้ทรพิษ ตั้งแต่วันที่ 5-8 ของโรค สามารถตรวจหาแอนติบอดีจำเพาะโดยใช้ RN, RSK, RTGA, ELISA

การรักษาไข้ทรพิษประกอบด้วยการให้ยา ยาต้านไวรัส(metisazone) การบริหารอิมมูโนโกลบูลิน ผิวหนังที่ได้รับผลกระทบจากผื่นไข้ทรพิษจะได้รับการรักษา น้ำยาฆ่าเชื้อ- นอกจากนี้ (เนื่องจากลักษณะของการติดเชื้อเป็นหนอง) จึงมีการกำหนดการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ: ใช้ยาปฏิชีวนะจากกลุ่มเพนิซิลลินกึ่งสังเคราะห์, แมคโครไลด์และเซฟาโลสปอริน การบำบัดตามอาการประกอบด้วยการล้างพิษโดยใช้การฉีดสารละลายกลูโคสทางหลอดเลือดดำสารละลายเกลือน้ำ บางครั้งกลูโคคอร์ติคอยด์ก็รวมอยู่ในการบำบัดด้วย

ในนวนิยายโบราณ คุณมักจะพบคำอธิบายเกี่ยวกับรูปลักษณ์ภายนอกดังต่อไปนี้: “ใบหน้าที่มีรอยเปื้อน” ผู้ที่รอดชีวิตจากไข้ทรพิษตามธรรมชาติ (หรือที่เรียกว่าไข้ทรพิษดำ) ตลอดไปจะมีรอยแผลเป็นบนผิวหนัง พวกมันถูกสร้างขึ้นเนื่องจากลักษณะเฉพาะของโรคมากที่สุด - pockmarks ซึ่งปรากฏบนร่างกายของผู้ป่วย

ปัจจุบัน ไข้ทรพิษไม่มีอีกต่อไปแล้ว แม้ว่าครั้งหนึ่งเคยถือว่าเป็นหนึ่งในโรคที่น่ากลัวที่สุดของมนุษย์ก็ตาม

โรคระบาดไข้ทรพิษ

การกล่าวถึงการระบาดของโรคไข้ทรพิษครั้งแรกเกิดขึ้นตั้งแต่ศตวรรษที่ 6 แต่นักประวัติศาสตร์ได้เสนอแนะว่าโรคระบาดบางอย่างที่นักประวัติศาสตร์ในยุคแรกบรรยายนั้นคล้ายคลึงกับโรคเดียวกัน ตัว อย่าง เช่น ใน ศตวรรษ ที่ 2 ระหว่าง รัชสมัย ของ มาร์คุส ออเรลิอุส จักรพรรดิ นัก ปราชญ์ โรคระบาด ได้ เกิด ขึ้น ใน โรม ซึ่งอาจ เนื่อง จาก ไข้ทรพิษ. เป็นผลให้กองทหารไม่สามารถขับไล่คนป่าเถื่อนได้เนื่องจากขาดทหาร: แทบจะไม่มีใครรับสมัครเข้ากองทัพ - โรคนี้ส่งผลกระทบต่อประชากรส่วนสำคัญของจักรวรรดิ

โรคนี้โจมตีมนุษยชาติอย่างเต็มกำลังในยุคกลาง เมื่อโรคระบาดแพร่กระจายอย่างรวดเร็ว ทำลายเมืองและหมู่บ้านต่างๆ เนื่องจากการไม่ปฏิบัติตามกฎอนามัย

ประเทศในยุโรปได้รับความทุกข์ทรมานจากไข้ทรพิษจนถึงศตวรรษที่ยี่สิบ ในศตวรรษที่ 18 นี่เป็นสาเหตุการเสียชีวิตอันดับต้นๆ ในประเทศยุโรป - ไข้ทรพิษถึงกับสังหารจักรพรรดิปีเตอร์ที่ 2 แห่งรัสเซียด้วยซ้ำ

การระบาดร้ายแรงครั้งสุดท้ายของโรคในยุโรปตะวันตกเกิดขึ้นในช่วงทศวรรษที่ 70 ของศตวรรษที่ 19 เมื่อคร่าชีวิตผู้คนไปแล้วประมาณครึ่งล้านคน

ชาวยุโรปนำไข้ทรพิษไปยังประเทศอื่น และมันทำลายชาวอินเดียจำนวนมากพอๆ กับปืนของคนหน้าซีด อาณานิคมของอเมริกาถึงกับใช้โรคนี้เป็นอาวุธชีวภาพ มีเรื่องราวที่รู้จักกันดีเกี่ยวกับการที่คนพื้นเมืองในโลกใหม่ได้รับผ้าห่มที่ติดเชื้อไวรัสไข้ทรพิษ ชาวอินเดียกำลังจะตายด้วยโรคที่ไม่ทราบสาเหตุ และชาวอาณานิคมกำลังยึดดินแดนของตน

มีเพียงการฉีดวัคซีนอย่างแพร่หลายเท่านั้นที่จะยุติการระบาดของไข้ทรพิษเป็นประจำในประเทศที่พัฒนาแล้ว

ชัยชนะของเรา

อย่างไรก็ตาม แม้หลังจากการแจกจ่ายวัคซีนอย่างแพร่หลาย ไข้ทรพิษยังคงคร่าชีวิตผู้คนในประเทศยากจนในแอฟริกาและเอเชียในศตวรรษที่ 20 บางครั้งโรคนี้ "ไปเยี่ยม" สถานที่ที่คุ้นเคยมานานแล้ว - ตัวอย่างเช่นในรัสเซียมีการบันทึกการระบาดของไข้ทรพิษครั้งสุดท้ายในช่วงปลายทศวรรษ 1950 นักท่องเที่ยวนำไวรัสมาจากอินเดีย มีผู้เสียชีวิต 3 ราย

ในปีพ.ศ. 2501 ในการประชุมสมัชชาสุขภาพโลกครั้งที่ 11 รัฐมนตรีช่วยว่าการกระทรวงสาธารณสุขของสหภาพโซเวียต นักวิชาการ Viktor Zhdanov ได้แสดงความคิดที่กล้าหาญอย่างไม่น่าเชื่อ: ไข้ทรพิษสามารถเอาชนะได้อย่างสมบูรณ์ ซึ่งจำเป็นต้องมีการฉีดวัคซีนจำนวนมากในระดับทั่วโลก

• นักไวรัสวิทยา - นักวิทยาศาสตร์, นักระบาดวิทยา, นักวิชาการของสถาบันวิทยาศาสตร์การแพทย์แห่งสหภาพโซเวียต Viktor Mikhailovich Zhdanov
• อาร์ไอเอ โนโวสติ
• วลาดิมีร์ อาคิมอฟ

ความคิดของนักวิทยาศาสตร์ชาวโซเวียต องค์การโลกในตอนแรกการดูแลสุขภาพพบกับความเกลียดชัง: Marolino Candau ผู้อำนวยการใหญ่ WHO ไม่เชื่อว่าสิ่งนี้จะเป็นไปได้ แต่ถึงอย่างไร สหภาพโซเวียตด้วยความคิดริเริ่มของเขาเอง เขาเริ่มบริจาควัคซีนไข้ทรพิษหลายล้านโดสให้กับ WHO เพื่อจำหน่ายในเอเชียและแอฟริกา จนกระทั่งปี 1966 องค์กรได้นำโครงการกำจัดไข้ทรพิษทั่วโลกมาใช้ บทบาทนำในเรื่องนี้เล่นโดยนักระบาดวิทยาของสหภาพโซเวียตที่ทำงานในมุมที่ห่างไกลที่สุดของโลก

11 ปีหลังจากการเริ่มโครงการฉีดวัคซีนทั่วโลก เมื่อวันที่ 26 ตุลาคม พ.ศ. 2520 ไข้ทรพิษได้รับการวินิจฉัยเป็นครั้งสุดท้ายในประวัติศาสตร์ในโซมาเลีย

ในที่สุดโรคนี้ก็ได้รับการประกาศว่าพ่ายแพ้ในการประชุม XXXIII WHO ในปี 1980

ถ้าเขากลับมาล่ะ?

เป็นไปได้ไหมที่โรคร้ายแรงนี้จะกลับมาอีก หัวหน้าห้องปฏิบัติการป้องกันวัคซีนและภูมิคุ้มกันบำบัดกล่าวกับ RT โรคภูมิแพ้สถาบันวิจัยวัคซีนและเซรั่มตั้งชื่อตาม I.I. Mechnikov RAMS ศาสตราจารย์ มิคาอิล คอสติน

“ไวรัสสามารถกลับมาอีกครั้งได้ เนื่องจากสายพันธุ์ไวรัสยังคงถูกเก็บรักษาไว้ในห้องปฏิบัติการพิเศษในรัสเซียและสหรัฐอเมริกา ซึ่งกำลังดำเนินการอยู่เผื่อไว้ เพื่อสร้างวัคซีนใหม่ได้อย่างรวดเร็วหากจำเป็น” คอสตินกล่าว — การพัฒนาวัคซีนป้องกันไข้ทรพิษใหม่ยังอยู่ในระหว่างดำเนินการ ดังนั้นหากพระเจ้าห้าม มีความจำเป็นเช่นนั้น ก็สามารถดำเนินการฉีดวัคซีนได้”

Kostin ตั้งข้อสังเกตว่าตั้งแต่ทศวรรษที่ 70 ของศตวรรษที่ 20 ผู้คนไม่ได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันไข้ทรพิษ เนื่องจากโรคนี้ถือว่าหมดสิ้นไปแล้ว และ "ขณะนี้คนรุ่นหนึ่งกำลังถือกำเนิดขึ้นซึ่งไม่มีภูมิคุ้มกันจากไข้ทรพิษ"

ศาสตราจารย์กล่าวว่าการติดเชื้อทั้งหมดสามารถควบคุมได้ด้วยการฉีดวัคซีน หากไม่ดำเนินการ การติดเชื้อที่ยังไม่สามารถเอาชนะได้อย่างสมบูรณ์อาจคุกคามว่าจะไม่สามารถควบคุมได้ และอาจนำไปสู่ ผลกระทบร้ายแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีเสียงเรียกร้องจากที่นี่และที่นั่นเพื่อปฏิเสธการฉีดวัคซีน

• การฉีดวัคซีนป้องกันไข้ทรพิษ
• สำนักข่าวรอยเตอร์
• จิม เบิร์ก

จนถึงปัจจุบัน มนุษยชาติไม่เพียงแต่เอาชนะโรคฝีดาษเท่านั้น แต่รายชื่อโรคร้ายแรงที่กลายเป็นเรื่องในอดีตก็ค่อยๆ ขยายตัวออกไป เพื่อนร่วมทางที่น่าเศร้าของมนุษยชาติ เช่น คางทูม ไอกรน หรือหัดเยอรมัน ในประเทศที่พัฒนาแล้วใกล้สูญพันธุ์แล้ว จนกระทั่งเมื่อไม่นานมานี้ วัคซีนป้องกันไวรัสโปลิโอมี 3 สายพันธุ์ (พันธุ์) ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าหนึ่งในนั้นถูกกำจัดไปแล้ว และในปัจจุบันวัคซีนป้องกันโรคนี้มีสายพันธุ์ไม่สามสายพันธุ์ แต่มีสองสายพันธุ์

แต่หากผู้คนปฏิเสธวัคซีน โรคที่ “หายไป” ก็อาจกลับมาอีก

“ตัวอย่างของการกลับมาของโรคคือโรคคอตีบ” คอสตินให้ความเห็นเกี่ยวกับสถานการณ์ดังกล่าว — ในยุค 90 ผู้คนจำนวนมากปฏิเสธการฉีดวัคซีน และสื่อมวลชนก็ยินดีกับความคิดริเริ่มนี้ด้วย และในปี 1994-1996 ไม่มีโรคคอตีบที่ใดในโลกนี้ และมีเพียงอดีตสาธารณรัฐโซเวียตเท่านั้นที่เผชิญกับโรคระบาด ผู้เชี่ยวชาญมาจากต่างประเทศเพื่อดูว่าโรคคอตีบมีลักษณะอย่างไร!”

เป็นโรคติดเชื้อในมนุษย์ จัดเป็นการติดเชื้อที่อันตรายอย่างยิ่ง เกิดจากไวรัส Orthopoxvirus variola มีลักษณะเป็นไข้ มึนเมา และมีผื่นเฉพาะที่ผิวหนังและเยื่อเมือก การแพร่กระจายของไข้ทรพิษเกิดขึ้นจากละอองลอยและเชื้อโรคมีความเสถียรในอากาศจนสามารถทำให้เกิดการติดเชื้อในคนไม่เพียง แต่ในห้องเดียวกันกับผู้ป่วยเท่านั้น แต่ยังอยู่ในห้องใกล้เคียงด้วย ในช่วงกลางทศวรรษที่ 70 ของศตวรรษที่ 20 การกำจัดไข้ทรพิษในประเทศที่พัฒนาแล้วอย่างสมบูรณ์นำไปสู่การยกเลิกการฉีดวัคซีนป้องกันโรคนี้

ข้อมูลทั่วไป

เป็นโรคติดเชื้อในมนุษย์ จัดเป็นการติดเชื้อที่อันตรายอย่างยิ่ง เกิดจากไวรัส Orthopoxvirus variola มีลักษณะเป็นไข้ มึนเมา และมีผื่นเฉพาะที่ผิวหนังและเยื่อเมือก

ลักษณะของเชื้อโรค

ไวรัส Orthopoxvirus variola เป็นส่วนหนึ่งของกลุ่มไวรัสโรคฝีในสัตว์และมนุษย์ มีความเสถียรในสิ่งแวดล้อม ทนต่ออุณหภูมิต่ำและทำให้แห้งได้ง่าย และยังสามารถมีชีวิตอยู่ได้เมื่อแช่แข็งเป็นเวลาหลายปี ที่อุณหภูมิห้อง จะคงอยู่ในเปลือกไข้ทรพิษได้นานถึงหนึ่งปี ในเสมหะและเมือกนานถึงสามเดือน เมื่อถูกความร้อนถึง 100° C ไวรัสแห้งจะตายหลังจากผ่านไป 5-10 นาทีเท่านั้น

แหล่งกักเก็บและแหล่งที่มาของไข้ทรพิษคือผู้ป่วย ไวรัสจะถูกปล่อยออกมาตลอดระยะเวลาที่เกิดผื่น โดยผู้ป่วยจะติดต่อได้ง่ายในช่วง 8-10 วันแรก ไม่พบการขนส่งที่ไม่มีอาการและการพักฟื้น และอาการเรื้อรังไม่ปกติ ตำแหน่งเด่นของเชื้อโรคในร่างกายมนุษย์คือเยื่อเมือกของช่องปาก, จมูก, คอหอยและทางเดินหายใจส่วนบน การขับถ่ายเกิดขึ้นผ่านการไอ, จามและระหว่างการหายใจ ผิวหนังยังสามารถทำหน้าที่เป็นแหล่งปล่อยเชื้อโรคได้อีกด้วย

ไข้ทรพิษติดต่อผ่านกลไกละอองลอยโดยส่วนใหญ่โดยละอองในอากาศและฝุ่นในอากาศ ละอองลอยที่มีเชื้อโรคสามารถเดินทางกับกระแสลมได้ในระยะทางไกล ส่งผลกระทบต่อผู้คนที่อยู่ในห้องเดียวกันกับผู้ป่วย และทะลุเข้าไปในห้องข้างเคียงได้ ไข้ทรพิษมีแนวโน้มที่จะแพร่กระจายในอาคารอพาร์ตเมนต์หลายชั้น สถานพยาบาล และกลุ่มที่มีผู้คนพลุกพล่าน

ความไวตามธรรมชาติของมนุษย์อยู่ในระดับสูง บุคคลที่ไม่ได้รับภูมิคุ้มกันจะติดเชื้อในกรณีส่วนใหญ่ เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่มีภูมิคุ้มกันไม่เกิน 12 รายจาก 100 รายที่ไม่ได้รับการฉีดวัคซีน (โดยเฉลี่ย 5-7%) หลังจากรอดจากโรคนี้ จะเกิดภูมิคุ้มกันที่มั่นคงในระยะยาว (มากกว่า 10 ปี)

อาการของโรคฝีดาษ

ระยะฟักตัวของไข้ทรพิษมักอยู่ที่ 9-14 วัน แต่สามารถเพิ่มขึ้นได้ถึง 22 วัน มีช่วงเวลาของโรค: prodromal (หรือระยะเวลาของสารตั้งต้น), ผื่น, การระงับและการพักฟื้น ระยะเวลา prodromal ใช้เวลาสองถึงสี่วัน มีไข้ อาการมึนเมา (ปวดศีรษะ หนาวสั่น อ่อนแรง ปวดกล้ามเนื้อ หลังส่วนล่าง) ในเวลาเดียวกันอาจมีผื่นที่มีลักษณะคล้ายโรคหัดหรือไข้อีดำอีแดงปรากฏขึ้นที่ต้นขาและหน้าอก

เมื่อสิ้นสุดระยะ prodromal ไข้มักจะลดลง ในวันที่ 4-5 ผื่นไข้ทรพิษจะปรากฏขึ้น (ระยะเวลาของผื่น) ในตอนแรกเป็นตัวแทนของโรโซลาเล็ก ๆ ดำเนินไปเป็นเลือดคั่งและหลังจาก 2-3 วัน - กลายเป็นถุง ถุงมีลักษณะเป็นถุงเล็ก ๆ หลายห้อง ล้อมรอบด้วยผิวหนังที่มีเลือดมากเกินไป และมีช่องสะดือเล็ก ๆ อยู่ตรงกลาง ผื่นจะเกิดเฉพาะที่ใบหน้า ลำตัว แขนขา ไม่รวมฝ่ามือและฝ่าเท้า องค์ประกอบของผื่นในโซนเดียวต่างจากอีสุกอีใส เมื่อผื่นดำเนินไป ไข้และความมึนเมาก็เพิ่มขึ้นอีกครั้ง

ในช่วงปลายสัปดาห์แรกของโรคในตอนต้นของวินาทีระยะเวลาของการระงับจะเริ่มขึ้น: อุณหภูมิสูงขึ้นอย่างรวดเร็วสภาพแย่ลงและองค์ประกอบที่ปะทุขึ้นจะทำให้เป็นหนอง pockmarks สูญเสียธรรมชาติที่มีหลายห้อง รวมกันเป็นตุ่มหนองที่เป็นหนองและเจ็บปวด หนึ่งสัปดาห์ต่อมา ตุ่มหนองจะเปิดออก กลายเป็นเปลือกเนื้อตายสีดำ ผิวหนังเริ่มมีอาการคันมาก เมื่อผ่านไป 20-30 วัน ระยะพักฟื้นจะเริ่มขึ้น อุณหภูมิร่างกายของผู้ป่วยจะค่อยๆเป็นปกติในช่วง 4-5 สัปดาห์ของการเจ็บป่วย pockmarks หายดีทิ้งรอยลอกที่เด่นชัดและต่อมา - รอยแผลเป็นบางครั้งก็ลึกมาก

ไข้ทรพิษมีรูปแบบทางคลินิกที่รุนแรง: papular-hemorrhagic (ไข้ทรพิษดำ), ไหลมารวมกันและจ้ำไข้ทรพิษ ระยะปานกลางคือไข้ทรพิษกระจาย ระยะปานกลางคือไข้ทรพิษโดยไม่มีผื่นและมีไข้: วาริโอลอยด์ ไข้ทรพิษมักเกิดขึ้นในรูปแบบนี้ในผู้ที่ได้รับการฉีดวัคซีน มีลักษณะเป็นผื่นที่พบไม่บ่อยและไม่ทิ้งรอยแผลเป็นไม่มีอาการมึนเมา

ภาวะแทรกซ้อนของไข้ทรพิษ

ไข้ทรพิษมักมีความซับซ้อนจากการช็อกจากการติดเชื้อและเป็นพิษ ภาวะแทรกซ้อนของการอักเสบของระบบประสาทสังเกตได้: ไขสันหลังอักเสบ, โรคไข้สมองอักเสบ, โรคประสาทอักเสบ มีความเป็นไปได้ที่จะเกิดการติดเชื้อทุติยภูมิและการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนที่เป็นหนอง: ฝี, เซลลูไลติ, ต่อมน้ำเหลืองอักเสบ, โรคปอดบวมและเยื่อหุ้มปอดอักเสบ, โรคหูน้ำหนวก, กระดูกอักเสบ ภาวะติดเชื้ออาจเกิดขึ้นได้ หลังจากป่วยไข้ทรพิษอาจส่งผลตามมาคือตาบอดหรือหูหนวก

การวินิจฉัยและการรักษาไข้ทรพิษ

การวินิจฉัยโรคไข้ทรพิษทำได้โดยใช้การตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์อิเล็กตรอนรวมถึงวิธีการทางไวรัสวิทยาและซีรัมวิทยา: การตกตะกอนในระดับไมโครในวุ้น, ELISA อาจมีการตรวจสอบการปล่อยตุ่มหนองและเปลือกโลกของไข้ทรพิษ ตั้งแต่วันที่ 5-8 ของโรค สามารถตรวจหาแอนติบอดีจำเพาะโดยใช้ RN, RSK, RTGA, ELISA

การรักษาไข้ทรพิษประกอบด้วยการสั่งจ่ายยาต้านไวรัส (เมติซาโซน) และการให้อิมมูโนโกลบูลิน ผิวหนังที่ได้รับผลกระทบจากผื่นไข้ทรพิษจะได้รับการรักษาด้วยสารฆ่าเชื้อ นอกจากนี้ (เนื่องจากลักษณะของการติดเชื้อเป็นหนอง) จึงมีการกำหนดการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ: ใช้ยาปฏิชีวนะจากกลุ่มเพนิซิลลินกึ่งสังเคราะห์, แมคโครไลด์และเซฟาโลสปอริน การบำบัดตามอาการประกอบด้วยการล้างพิษโดยใช้การฉีดสารละลายกลูโคสทางหลอดเลือดดำสารละลายเกลือน้ำ บางครั้งกลูโคคอร์ติคอยด์ก็รวมอยู่ในการบำบัดด้วย

การพยากรณ์และการป้องกันไข้ทรพิษ

การพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการและสภาพร่างกายของผู้ป่วย ผู้ที่ได้รับการฉีดวัคซีนมักส่งไข้ทรพิษไปที่ รูปแบบที่ไม่รุนแรง- ไข้ทรพิษรุนแรงที่มีส่วนประกอบของเลือดออกอาจทำให้เสียชีวิตได้

ปัจจุบันมีการดำเนินการป้องกันไข้ทรพิษโดยเฉพาะเพื่อป้องกันการนำเข้าจากพื้นที่อันตรายจากโรคระบาด การกำจัดไข้ทรพิษในประเทศที่พัฒนาแล้วทำได้สำเร็จด้วยการฉีดวัคซีนจำนวนมากและการฉีดวัคซีนซ้ำของประชากรหลายชั่วอายุคน ในปัจจุบัน การฉีดวัคซีนสากลตามแผนยังทำไม่ได้ในทางปฏิบัติ หากมีการระบุผู้ป่วยไข้ทรพิษ เขาจะถูกแยกออก และดำเนินมาตรการกักกันสำหรับทุกคนที่สัมผัสกับผู้ป่วยด้วย ฆ่าเชื้อแหล่งที่มาของการติดเชื้ออย่างทั่วถึง ผู้สัมผัสจะได้รับวัคซีนภายในสามวันแรกนับจากเวลาที่สัมผัส

อีสุกอีใสหรืออีสุกอีใสเป็นโรคติดเชื้อของมนุษย์เฉียบพลัน (เฉพาะในมนุษย์) โดยมีกลไกการแพร่กระจายของไวรัสในอากาศ (ละออง) มีลักษณะเป็นผื่นตุ่มมีไข้และทั่วไป กลุ่มอาการมึนเมา.

สาเหตุของโรคอีสุกอีใส (อีสุกอีใส)

สาเหตุที่ทำให้เกิดโรคอีสุกอีใส (ไวรัสอีสุกอีใส) (“พาหะ”) คือไวรัสเริมในมนุษย์ประเภท 3 – “วาริเซลลาซอสเตอร์” ในสิ่งแวดล้อม ไวรัสไม่เสถียรอย่างยิ่ง มีความไวสูงต่อสารฆ่าเชื้อและรังสีอัลตราไวโอเลต ตายเมื่อถูกสัมผัส อุณหภูมิสูง- มันเพิ่มจำนวนในนิวเคลียสของเซลล์ที่ได้รับผลกระทบและมีผลทางไซโตพาธีก (ทำลายเซลล์) ที่เด่นชัด

แหล่งที่มาคือผู้ป่วยโรคอีสุกอีใสทุกรูปแบบรวมทั้งผู้ป่วยงูสวัด (Herpes zoster) เส้นทางการแพร่กระจายของไวรัสคือละอองลอยในอากาศ (ละอองลอย) นั่นคือไวรัสจะถูกปล่อยออกมาเนื่องจากการจามการจูบการไอและการปล่อยน้ำลายด้วยกล้องจุลทรรศน์ในระหว่างการสนทนา ไวรัสมีความผันผวนสูงมาก ซึ่งทำให้ติดต่อได้มากแม้ว่าจะอยู่ห่างจากผู้ป่วยประมาณ 15-20 เมตรก็ตาม อันเป็นผลมาจากการติดเชื้อของหญิงตั้งครรภ์ไวรัสที่เข้าสู่กระแสเลือดและก่อให้เกิด viremia สามารถแทรกซึมเข้าไปในรกและเข้าสู่ทารกในครรภ์พร้อมกับผลที่ตามมา (อธิบายไว้ด้านล่าง) การติดต่อของโรคอีสุกอีใสค่อนข้างสูง ผู้ป่วยสามารถแพร่เชื้อได้ 24 ชั่วโมงก่อนที่ผื่นองค์ประกอบแรกจะปรากฏขึ้น และมากถึง 5-6 วันนับจากวินาทีที่มีผื่นครั้งสุดท้าย ความไวต่อโรคอีสุกอีใสค่อนข้างสูง แต่เด็กแรกเกิดมีภูมิคุ้มกันโดยกำเนิดซึ่งส่งต่อมาจากแม่ ดังนั้นตามกฎแล้วจะไม่เกิดโรคอีสุกอีใสในเด็กอายุต่ำกว่า 6 เดือน
จำนวนผู้ป่วยมากที่สุดเกิดขึ้นในช่วงอายุต่ำกว่า 7 ปี และการเสียชีวิตเกิดขึ้นเมื่อโรคนี้เกิดขึ้นในวัยชราและวัยชรา อุบัติการณ์ของโรคอีสุกอีใสสูงสุดเกิดขึ้นใน 2 ช่วง คือ ช่วงฤดูใบไม้ร่วง และช่วงเปลี่ยนผ่านจากฤดูใบไม้ร่วงเป็นฤดูหนาว (ตุลาคม-ธันวาคม) หลังจากทรมานจากโรคอีสุกอีใส คนๆ หนึ่งจะมีภูมิคุ้มกันที่ไม่ผ่านการฆ่าเชื้อต่อโรคอีสุกอีใส ซึ่งจะคงอยู่ไปตลอดชีวิต ดังนั้น กรณีที่เกิดซ้ำและการกำเริบของโรคอีสุกอีใสจึงเกิดขึ้นน้อยมาก

ระยะฟักตัวยาวนานตั้งแต่ 9 ถึง 22 วัน โรคอีสุกอีใสในผู้ใหญ่มักเกิดขึ้นในระยะแรก (โดยไม่มีอาการทางคลินิก) ในเด็กโรคส่วนใหญ่มักเริ่มต้นด้วยการปรากฏตัวขององค์ประกอบของผื่นตุ่มและหลังจากผ่านไปไม่กี่วันก็จะแสดงอาการทั่วไป

ประเภทของโรคอีสุกอีใส (การจำแนกโรคอีสุกอีใส)

โรคอีสุกอีใสเกิดขึ้นในรูปแบบทั่วไปและไม่ปกติ ความรุนแรงไม่รุนแรง ปานกลาง และรุนแรง โรคอีสุกอีใสยังจำแนกตาม ICD-10 (ด้วยอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบ, ไข้สมองอักเสบ, ปอดบวม)
รูปแบบของโรคอีสุกอีใสที่ผิดปกติแบ่งออกเป็น:

แบบฟอร์มเลือดออก - ผลที่ตามมาทั่วไปแบบฟอร์มนี้มีเลือดออก และแบบฟอร์มนี้เกิดขึ้นในผู้ที่มีภาวะเกล็ดเลือดต่ำ

รูปแบบตุ่มหนอง - เกิดขึ้นเมื่อมีแบคทีเรียติดอยู่

รูปแบบที่เน่าเปื่อย - สามารถนำไปสู่การพัฒนาของภาวะติดเชื้อและเกิดขึ้นบ่อยที่สุดในผู้ป่วยที่มีภูมิคุ้มกันอ่อนแอ

โรคอีสุกอีใสแบบทั่วไป (เกี่ยวกับอวัยวะภายใน) มีลักษณะเฉพาะโดยการพัฒนาในผู้ป่วยที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง เป็นเรื่องยากมากอาการจะเด่นชัดมากขึ้นและมักจะจบลงด้วยการเสียชีวิตของผู้ป่วย

รูปแบบพื้นฐานพบในเด็กที่ได้รับอิมมูโนโกลบูลินในช่วงระยะฟักตัว มันไหลค่อนข้างง่าย

ความรุนแรงของโรคอีสุกอีใสจะถูกกำหนดโดยตรงจากระดับของโรคพิษสุราเรื้อรังและเกณฑ์ของมันตลอดจนการปรากฏตัวของผื่นตุ่มเฉพาะบนผิวหนังและเยื่อเมือก ควรสังเกตว่ายังมีกรณีที่เรียกว่าโรคที่ไม่สำเร็จ (ไม่รุนแรงมาก) ซึ่งเกิดขึ้นโดยไม่มีไข้และมีลักษณะเป็นผื่นเดียวบนผิวหนังบริเวณหน้าท้องและหลัง โรคอีสุกอีใสชนิดนี้ตรวจพบได้ใน โรงเรียนอนุบาลระหว่างการตรวจติดตามการระบาด

กับคำถามที่ว่า “โรคอีสุกอีใสอยู่ได้นานแค่ไหน?” เป็นการยากที่จะตอบอย่างชัดเจนเนื่องจากระยะเวลาของโรคขึ้นอยู่กับรูปแบบและระยะของโรคอีสุกอีใสโดยตรง โดยเฉลี่ยแล้วหลักสูตรคลาสสิก (ทั่วไป) ระยะเวลาของโรคคือ 12 ถึง 16 วัน

โรคอีสุกอีใส (อีสุกอีใส) ของทารกแรกเกิด

การสำแดงและ ภาพทางคลินิกโรคอีสุกอีใสขึ้นอยู่กับเวลาที่หญิงตั้งครรภ์ติดเชื้อไวรัสโดยตรง อาการของทารกในครรภ์ (มักแสดงออกโดยการด้อยพัฒนาของแขนขาส่วนบนและส่วนล่าง, การปรากฏตัวของแผลเป็นเปลี่ยนแปลงบนผิวหนัง, การฝ่อของโครงสร้างเยื่อหุ้มสมองของสมอง, microcephaly - การลดขนาดของสมองและปริมาตรของกะโหลกศีรษะ) เกิดขึ้น น้อยมาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากหญิงตั้งครรภ์ติดเชื้อในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ โรคอีสุกอีใสในระหว่างตั้งครรภ์อาจส่งผลต่อทารกในครรภ์ได้ตามเกณฑ์อีก 2 ข้อ:

หากหญิงตั้งครรภ์ติดเชื้อไวรัสก่อนคลอดบุตร 4 วันหรือน้อยกว่าหรือภายใน 2-3 วันหลังคลอด ทารกแรกเกิดอาจเกิดโรคอีสุกอีใสรูปแบบทั่วไป (เรียกว่าอวัยวะภายใน)

หากหญิงตั้งครรภ์ติดเชื้อไวรัสมากกว่า 4 วันก่อนคลอดบุตร (5 วัน, สัปดาห์, หนึ่งเดือน) เธอจะพัฒนาแอนติบอดีต่อโรคอีสุกอีใสซึ่งเมื่อเจาะเข้าไปในร่างกายของเด็กสามารถป้องกันการพัฒนารูปแบบทั่วไปได้

ผลที่ตามมาของโรคอีสุกอีใส (อีสุกอีใส)

ทั้งการติดเชื้อที่เกี่ยวข้องทุติยภูมิและโรคอีสุกอีใสเองก็สามารถนำไปสู่ผลที่คล้ายคลึงกัน ภาวะแทรกซ้อนหลังโรคอีสุกอีใส (รูปแบบทั่วไป) เกิดขึ้นค่อนข้างน้อย

• พุพองพุพอง อันเป็นผลจากการเพิ่มการติดเชื้อทุติยภูมิ (แบคทีเรีย) (โดยเฉพาะ - สแตฟิโลคอคคัส ออเรียส) อาจเกิดโรค เช่น พุพองพุพอง ซึ่งมีรอยโรคขนาดใหญ่ที่ผิวหนังได้
• เนื้อตายเน่าของผิวหนัง เกิดขึ้นเมื่อเชื้อ Staphylococcus แทรกซึมเข้าไป ไขมันใต้ผิวหนังและการสืบพันธุ์ในชั้นลึก บ่อยครั้งสิ่งนี้นำไปสู่การพัฒนากระบวนการบำบัดน้ำเสีย
• แผลไข้อีดำอีแดง การพัฒนาภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวเป็นไปได้เมื่อ Streptococcus (hemolytic) แทรกซึมเข้าไปในองค์ประกอบของผื่นไก่ซึ่งนำไปสู่การปรากฏตัวของ ผื่นเล็ก ๆลักษณะของไข้ผื่นแดง
• โรคปอดอักเสบ. โรคปอดบวมเป็นภาวะแทรกซ้อนที่ค่อนข้างรุนแรงของโรคอีสุกอีใส และในช่วง 2-3 วันแรก โรคปอดบวม (อีสุกอีใส) สามารถนำไปสู่การพัฒนาได้ การหายใจล้มเหลวและการเสียชีวิตโดยเฉพาะในผู้ที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่องและสตรีมีครรภ์ ในอนาคตฝีและความก้าวหน้าสามารถเกิดขึ้นได้ด้วยการก่อตัวของรูทวาร

ภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ อาจเป็นเสมหะ, ต่อมน้ำเหลืองอักเสบ, ไฟลามทุ่ง, กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบอาจเกิดขึ้นได้ แต่ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงที่สุดคือโรคไข้สมองอักเสบหลัง varicella ซึ่งมีอัตราการเสียชีวิต 10-15%

ว่ายน้ำแก้โรคอีสุกอีใส.

มีความเห็นว่าคุณไม่ควรทำให้ผื่นอีสุกอีใสเปียกเลยเพราะอาจนำไปสู่กระบวนการทั่วไปได้ คำถามนี้สามารถพิจารณาได้จากสองด้าน: ควรเปียกเมื่อใดและควรเปียกอย่างไร สถานะของระบบประปาในปัจจุบันและคุณภาพของน้ำบ่งชี้ว่าไม่ควรทำให้องค์ประกอบของผื่นเปียกและอาบด้วยโรคอีสุกอีใสโดยเฉพาะก่อนที่เปลือกโลกจะปรากฏขึ้น นี่เป็นเพราะไม่เพียงแต่จากการเพิ่มแบคทีเรียเท่านั้น แต่ยังรวมไปถึงความจริงที่ว่าการปรากฏตัวของไวรัสในน้ำสามารถนำไปสู่การปนเปื้อนในบริเวณที่ไม่ได้รับผลกระทบของผิวหนัง ซึ่งอาจนำไปสู่อาการมึนเมาอย่างรุนแรงในเวลาต่อมา ในเวลาเดียวกันแหล่งต่างประเทศบางแห่งแนะนำให้อาบน้ำด้วยโรคอีสุกอีใสโดยเติมโพแทสเซียมเปอร์แมงกาเนตจำนวนเล็กน้อยลงในน้ำซึ่งจะช่วยให้การรักษาดีขึ้นและลดอาการคัน จากนี้จึงเป็นไปได้ที่จะตอบคำถามว่า "เป็นไปได้ไหมที่จะล้างด้วยโรคอีสุกอีใส" มันเป็นสิ่งต้องห้าม คุณเพียงแค่ต้องจำไว้ว่าแม้ว่าคุณจะตัดสินใจอาบน้ำในช่วงที่เจ็บป่วย แต่คุณไม่ควรถูองค์ประกอบของผื่นด้วยผ้าขนหนู แนะนำให้อาบน้ำโดยไม่อบไอน้ำผิว

ฉันควรติดต่อแพทย์คนไหนหากเป็นโรคอีสุกอีใส (อีสุกอีใส)?

โรคอีสุกอีใสเป็นโรคติดเชื้อ ดังนั้นจึงควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อทันที อย่างไรก็ตามอาการของโรค เช่น ลักษณะของผื่น มักจะเกิดอาการล่าช้า ดังนั้นบุคคลที่ไม่สงสัยว่าตนเองเป็นโรคอีสุกอีใสจึงไปพบนักบำบัดหรือกุมารแพทย์ที่มีเรื่องร้องเรียนทั่วไป หลังจากการตรวจร่างกายอย่างละเอียดแล้ว นักบำบัดจะส่งผู้ป่วยไปพบผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อเพื่อเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลต่อไป ในบางกรณี (หากการรักษาในโรงพยาบาลถูกปฏิเสธ จะไม่มีเตียง) อาจมีการระบุการรักษาแบบผู้ป่วยนอก

อาการ

โรคฝีไก่: ระยะฟักตัวและอาการเริ่มแรกในเด็กและผู้ใหญ่

อาการโรคอีสุกอีใสแบ่งออกเป็น 2 กลุ่ม คือ อาการที่พบบ่อยในหลายๆ คน โรคติดเชื้อและลักษณะเฉพาะของการปรากฏของพยาธิสภาพนี้ กลุ่มแรกได้แก่

วิงเวียน, อ่อนแอ;

ปวดศีรษะ;

“ปวด” ในร่างกาย;

• เพิ่มอุณหภูมิของร่างกายด้วยโรคอีสุกอีใส (โดยเฉพาะสูงถึง37-38ºС)

  รบกวนการนอนหลับ;

  ขาดความอยากอาหาร;

  ความผิดปกติจาก ระบบทางเดินอาหาร(คลื่นไส้, อาเจียน, ท้องร่วงด้วยโรคอีสุกอีใส)

ระยะฟักตัวของโรคอยู่ระหว่าง 6 ถึง 20 วัน ดังนั้นอาการแรกของโรคอีสุกอีใสซึ่งเป็นของกลุ่มที่สองจึงปรากฏขึ้นตามกฎสองสัปดาห์หลังการติดเชื้อ แต่เนื่องจากเป็นการยากที่จะระบุช่วงเวลาที่ไวรัสก่อโรคเข้าสู่ร่างกายได้อย่างแม่นยำจึงเป็นการสมควรที่จะนับตั้งแต่เริ่มเกิดโรค การโจมตีของโรคถือเป็นการเพิ่มอุณหภูมิของร่างกาย เมื่อสิ้นสุดวันแรก สัญญาณเฉพาะของโรคอีสุกอีใสจะปรากฏขึ้น ได้แก่ ผื่นแดง จำนวนองค์ประกอบแตกต่างกันไปตั้งแต่หลายสิบถึงหลายร้อย การแปลผื่นอาจแตกต่างกัน:

หนังศีรษะ;

เยื่อเมือก;

• บนและ แขนขาส่วนล่าง;

  บั้นท้ายและต้นขา

โรคอีสุกอีใสจะรุนแรงในผู้ใหญ่มากกว่าในเด็ก โรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้สองประเภท รูปแบบของโรคที่พบบ่อยที่สุดคือรูปแบบดั้งเดิม แต่เมื่อเร็ว ๆ นี้ มีกรณีการลงทะเบียนโรคอีสุกอีใสผิดปกติบ่อยครั้ง

• แบบฟอร์มทั่วไป อีกชื่อหนึ่งเป็นแบบดั้งเดิม มีสามระยะที่เป็นไปได้: เล็กน้อย (อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นเล็กน้อย ผื่นแทบจะสังเกตไม่เห็น) ปานกลาง (อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นเป็น 38 - 39°C อาการไม่สบายตัวทั่วไป องค์ประกอบของผื่นจะเฉพาะที่บนผิวหนัง แต่ยังส่งผลต่อโรคอีสุกอีใสและเมือก เยื่อหุ้มเซลล์) และรุนแรง (อุณหภูมิร่างกายสูงกว่า 39 องศาเซลเซียส มีผื่นมาก ขนาดใหญ่, อ่อนแรง, ปวดหัว, เบื่ออาหาร)
• แบบฟอร์มที่ผิดปกติ แบบฟอร์มนี้เรียกอีกอย่างว่าร่องรอย ในกรณีส่วนใหญ่มักเกิดในเด็ก โดยเฉพาะทารกแรกเกิด ในบรรดาตัวเลือกที่เป็นไปได้สำหรับวิธีการแสดงอาการผิดปกติของโรคมีสามประเภท: รูปแบบทั่วไปที่มีความเสียหายต่ออวัยวะภายใน (ตับ, ไต, ปอด ฯลฯ ); รูปแบบตกเลือดที่มีลักษณะตกเลือดในหนังกำพร้า, เลือดออกในลำไส้, อาเจียนเป็นเลือดและรูปแบบเนื้อเน่าเมื่อแผลพุพองกลายเป็นแผลมักนำไปสู่การพัฒนาของภาวะติดเชื้อ

รูปแบบผิดปรกติทุกประเภทมีลักษณะรุนแรงการเพิ่มการติดเชื้อทุติยภูมิและการพัฒนาภาวะแทรกซ้อน สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้ทั้งในเด็กและผู้ใหญ่ ผู้ป่วยต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลทันที

สัญญาณเฉพาะของโรคอีสุกอีใส

ตามที่ระบุไว้ข้างต้น เครื่องหมายเฉพาะอีสุกอีใสเป็นผื่นที่แพร่กระจาย ลักษณะของผื่นควรตรวจสอบอย่างละเอียดมากขึ้น ในตอนแรกคุณอาจสังเกตเห็นจุดจาง ๆ บนร่างกาย ความหนาแน่นจะค่อยๆ ก่อตัวขึ้นตรงกลางรอยแดง เรียกว่า nodule หรือ papule ก้อนกลมมีรูปทรงที่ชัดเจนและลอยขึ้นเหนือระดับผิวหนัง บริเวณรอบ ๆ ก้อนมีโทนสีแดงสด หลังจากผ่านไปไม่กี่ชั่วโมง papule จะเต็มไปด้วยสารเซรุ่มและกลายเป็นของเหลวพุพอง เมื่อสิ้นสุดวันแรก เปลือกสีน้ำตาลอ่อนจะก่อตัวขึ้นแทนที่ฟองสบู่ หลังจากผ่านไปหนึ่งหรือสองสัปดาห์ เปลือกโลกก็หลุดออกโดยไม่มีร่องรอยใดๆ แต่นี่เป็นเพียงในกรณีที่องค์ประกอบของผื่นไม่เสียหาย ผื่นอีสุกอีใสจะมีอาการคันรุนแรงร่วมด้วย และผู้ป่วยมักเกาตุ่มพอง ในกรณีเช่นนี้ เปลือกโลกอาจยังคงอยู่แทนที่เปลือกโลกที่หลุดออกมา จุดอายุ- หากจู่ๆ จุลินทรีย์เข้าไปในแผลขณะเกา อาจเกิดการติดเชื้อได้ จากนั้นตุ่มพองจะเปื่อยเน่าซึ่งจะทำให้เกิดแผลเป็นได้ หลังจากโรคอีสุกอีใส อาจมีแผลเป็นปรากฏขึ้น

ผื่นยังอาจส่งผลต่อเยื่อเมือกในปาก นี่คือที่ประจักษ์โดยการก่อตัวของจุดสีขาวเหลืองในบริเวณฟันกรามใหญ่ อาการดังกล่าวเป็นเรื่องยากที่จะยอมรับได้ในเด็ก โดยเฉพาะในทารก เด็กกระสับกระส่ายตามอำเภอใจและไม่ยอมกินอาหาร

อาการที่หายากคือเกิดผื่นที่อวัยวะเพศ สิ่งเหล่านี้จะเป็นสิวที่กลายเป็นแผลอย่างรวดเร็วและหายภายใน 3 ถึง 5 วัน

ควรสังเกตว่าช่วงผื่นคือ 1-2 วัน ดังนั้นจึงสังเกตองค์ประกอบของผื่นในระยะต่าง ๆ ตั้งแต่รอยแดงจนถึงเปลือกแข็งบนร่างกายของผู้ป่วย ผื่นแต่ละระลอกจะมาพร้อมกับอาการไข้

โรคฝีไก่: อาการแทรกซ้อน

ในกรณีส่วนใหญ่ โรคอีสุกอีใสจะเป็นสิ่งที่ดี สภาพของผู้ป่วยอยู่ในเกณฑ์น่าพอใจ แต่มีกลุ่มคนบางกลุ่มที่เสี่ยงต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อน:

ผู้ใหญ่ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ

เด็กที่เกิดจากมารดาที่ไม่ได้รับวัคซีน

หญิงตั้งครรภ์

ผู้สูงอายุ

ภาวะแทรกซ้อน ได้แก่:

โรคปอดบวม (โรคปอดบวม);

โรคไข้สมองอักเสบ (การอักเสบของสมอง);

เยื่อหุ้มสมองอักเสบ (การอักเสบของเยื่อหุ้มสมองและไขสันหลัง);

โรคกระเพาะ (การอักเสบของเยื่อบุกระเพาะอาหาร);

ตับอ่อนอักเสบ (การอักเสบของตับอ่อน);

pyelonephritis (ไตอักเสบ);

โรคตับอักเสบ (ตับอักเสบ)

โรคที่กล่าวมาข้างต้นมีสาเหตุมาจากเชื้อไวรัสอีสุกอีใสนั่นเอง ในบรรดาภาวะแทรกซ้อนก็ยังมีสิ่งที่กระตุ้นโดยจุลินทรีย์อื่นด้วย ในกรณีเช่นนี้ เราควรพูดถึงการเพิ่มการติดเชื้อทุติยภูมิ สิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากไวรัสโรคอีสุกอีใสอ่อนแอลงอย่างมาก ระบบภูมิคุ้มกันอันเป็นผลมาจากเชื้อโรคต่างๆ โรคต่างๆเข้าสู่ร่างกายได้ง่าย การติดเชื้อที่พบบ่อยที่สุดคือ:

เปื่อย (ความเสียหายต่อเยื่อบุในช่องปาก);

โรคเหงือกอักเสบ (เหงือกอักเสบ);

คางทูม (พ่ายแพ้ ต่อมน้ำลายลักษณะการติดเชื้อ);

เยื่อบุตาอักเสบ (การอักเสบของเยื่อเมือกของตา);

โรคหูน้ำหนวก (แนวคิดโดยรวม โรคอักเสบหู).

โรคอีสุกอีใสในรูปแบบที่ผิดปกติยังเกี่ยวข้องกับภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ :

myocarditis (ความเสียหายต่อกล้ามเนื้อหัวใจ);

pyoderma (แผลที่ผิวหนังเป็นหนอง);

ต่อมน้ำเหลืองอักเสบ (ภาวะที่ต่อมน้ำเหลืองอักเสบและขยายใหญ่ขึ้นเนื่องจากโรคอีสุกอีใส)

การวินิจฉัย

คุณจะบอกได้อย่างไรว่าบุคคลนั้นเป็นโรคอีสุกอีใส? เพื่อกำหนดสิ่งนี้นั่นเอง การวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการที่ทำการทดสอบโรคอีสุกอีใส แพทย์ในห้องปฏิบัติการนำเลือดของคุณไปทดสอบแอนติบอดีต่อโรคอีสุกอีใส (ทั้งในเด็กและผู้ใหญ่)

การตรวจเลือดนี้เป็นการวินิจฉัยที่ครอบคลุมโดยมีวัตถุประสงค์เพื่อตรวจหาไวรัสงูสวัดในร่างกาย นอกจากนี้ยังประเมินสถานะภูมิคุ้มกันในปัจจุบันด้วย แพทย์สามารถสรุปได้ว่าจำเป็นต้องฉีดวัคซีนและการรักษาเพิ่มเติมหรือไม่ หรือร่างกายมีภูมิคุ้มกันโรคอีสุกอีใสอย่างถาวรแล้วหรือไม่ ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับปฏิกิริยาต่อโรคอีสุกอีใส

ในกรณีใดจะมีการตรวจเลือดเพื่อตรวจโรคอีสุกอีใส?

การวินิจฉัยดังกล่าวถูกกำหนดไว้เป็นหลักเมื่อภาพทางคลินิกสำหรับโรคที่กำหนดนั้นผิดปกติ กล่าวคือ: มีอาการมึนเมาอย่างรุนแรงและมีผื่นที่ไม่เคยเกิดขึ้นมาก่อน ผิว- หากแพทย์ไม่สามารถวินิจฉัยหรือยืนยันโรคได้อย่างแม่นยำ และบุคคลนั้นจำไม่ได้ว่าเขาเป็นโรคนี้เมื่อตอนเป็นเด็กหรือไม่ ก็มีการตรวจเลือดเพื่อหาโรคอีสุกอีใสด้วย ผู้หญิงที่กำลังวางแผนตั้งครรภ์จะต้องผ่านการทดสอบนี้

สาระสำคัญของวิธีการคืออะไร?

เลือดจะถูกดึงออกมาตามปกติและดูที่ตัวบ่งชี้ 2 ประการ ได้แก่ IgG อิมมูโนโกลบูลิน ซึ่งก่อตัวในเลือดเมื่อบุคคลเริ่มฟื้นตัว และ IgM อิมมูโนโกลบูลิน ซึ่งปรากฏขึ้นหลังจากติดเชื้อโรค

การวิเคราะห์ถอดรหัสได้อย่างไร?

หากความเข้มข้นของแอนติบอดีเกิน ค่าปกติหมายความว่าบุคคลนั้นเป็นโรคอีสุกอีใส แต่ถ้าความเข้มข้นต่ำแสดงว่าบุคคลนั้นมีสุขภาพดี ตัวบ่งชี้ต่อไปนี้มีความโดดเด่น:

• IgG เป็นลบ, IgM เป็นบวก การติดเชื้อเฉียบพลันเบื้องต้น
• IgG บวก IgM ลบ ไวรัสถูกเปิดใช้งานอีกครั้ง
• IgG เป็นลบ, IgM เป็นลบ บุคคลนั้นไม่เคยเป็นโรคอีสุกอีใส
• IgG บวก IgM บวก ชายคนนี้เคยเป็นโรคอีสุกอีใสมาก่อน

ต้องเตรียมตัวอย่างไรสำหรับการวิเคราะห์?

ไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมตัวเป็นพิเศษ สิ่งเดียวที่แนะนำให้ทำคือหลีกเลี่ยงอาหารรสเผ็ดและมีไขมันในระหว่างการทดสอบ

สัญญาณของโรคอีสุกอีใส

ทุกคนรู้ว่าโรคฝีไก่มีลักษณะอย่างไร สัญญาณแรกของโรคอีสุกอีใสคือมีผื่นแดงทั่วร่างกาย แต่การพึ่งพาสัญญาณดังกล่าวโดยปราศจากความรู้ที่เหมาะสมและพยายามวินิจฉัยโรคดังกล่าวด้วยตัวเองก็ยังไม่คุ้มค่า สำหรับแพทย์ อาการดังกล่าวสามารถบ่งบอกถึงโรคอื่นๆ อีกมากมาย รวมถึงโรคผิวหนังด้วย

นอกจากผื่นแดงบนร่างกายแล้วยังควรให้ความสนใจกับการเสื่อมสภาพของความเป็นอยู่ทั่วไปควบคู่ไปกับอุณหภูมิร่างกายที่สูงขึ้น อุณหภูมิของผู้ป่วยอาจสูงถึงสามสิบเก้าองศาเซลเซียส ผื่นส่วนใหญ่จะอยู่บริเวณผิวหน้า ส่วนที่มีขนดกหัว ร่างกาย แขน และขา พบได้น้อยมากบนฝ่ามือและฝ่าเท้า เมื่อเวลาผ่านไป รอยโรคจะมีขนาดเพิ่มขึ้นจนกลายเป็นรูปทรงกลมหรือวงรีอย่างชัดเจน ขนาดของแต่ละถุงสามารถเข้าถึงได้สูงสุดห้ามิลลิเมตร เนื้อหาของผื่นส่วนใหญ่จะโปร่งใส บางครั้งก็ขุ่น หลังจากผ่านไปสองหรือสามวัน ถุงจะแห้ง เหลือเพียงเปลือกแข็งที่หลุดออกไปหลังจากผ่านไปสองถึงสามสัปดาห์ ในเด็ก รอยแผลเป็นจะไม่คงอยู่หลังจากที่หลุดออกไปแล้ว ในกรณีของผู้ใหญ่ที่ป่วยด้วยโรคดังกล่าวเมื่ออายุพอสมควร แผลเป็นถือเป็นปัญหาที่พบบ่อย บางครั้งอาจพบผื่นที่เยื่อเมือกของปาก กล่องเสียง และพื้นผิวของอวัยวะสืบพันธุ์ คุณลักษณะเฉพาะโรคอีสุกอีใสคือ เพิ่มขึ้นอย่างมากในขนาด ต่อมน้ำเหลือง- หลังจากสัปดาห์แรก อุณหภูมิจะกลับสู่ภาวะปกติโดยที่ผื่นแห้งควบคู่กัน และความเป็นอยู่ของผู้ป่วยจะดีขึ้น ในเวลานี้บางคนยังคงมีหิดรุนแรงอยู่

โรคอีสุกอีใสมีอาการได้หลายระดับ และมักเกิดใน 3 รูปแบบต่อไปนี้:

• รูปแบบแสง. รูปร่างนี้แตกต่าง อุณหภูมิสูงขึ้นสูงถึง 37 องศา อ่อนแรงทั่วไปและเหนื่อยล้า ผื่นตามร่างกายมีขนาดค่อนข้างเล็กและระยะเวลาในร่างกายมีตั้งแต่หนึ่งถึงสองวัน
• แบบฟอร์มขนาดกลาง- ความรุนแรงของโรคอีสุกอีใสโดยเฉลี่ยมีอุณหภูมิเพิ่มขึ้นถึง 39 องศา ผู้ป่วยมักบ่นว่ามีอาการไมเกรน อาเจียน ฝันร้ายและ การสูญเสียทั้งหมดความอยากอาหาร ผื่นที่ผิวหนังมีขนาดค่อนข้างใหญ่ ผื่นเริ่มปรากฏบนเยื่อเมือก และเป็นระยะเวลาประมาณห้าถึงหกวัน
• แบบฟอร์มที่รุนแรง อุณหภูมิเพิ่มขึ้นถึง 40 องศา และผู้ป่วยรู้สึกแย่ลงอย่างมากเมื่อเทียบกับสองขั้นตอนก่อนหน้านี้ บุคคลหนึ่งมีอาการปวดศีรษะและเวียนศีรษะอย่างรุนแรง อาเจียน ไม่กินอะไรเลย และมีอาการเพ้อมาก ผื่นตามร่างกายมีมากมายและคันมาก และคงอยู่เจ็ดถึงแปดวัน

การรักษา

ในปัจจุบัน ยังไม่มียาที่มุ่งรักษาโรคอีสุกอีใสโดยตรง ยาเสพติดส่วนใหญ่จะใช้เพื่อต่อสู้กับอาการภายนอกของโรค - ผื่นผิวหนังอักเสบมีไข้ โครงการแผนกต้อนรับ ยาขึ้นอยู่กับสภาพของบุคคลและความรุนแรงของโรค ส่วนใหญ่แล้วโรคอีสุกอีใสจะได้รับการรักษาที่บ้านโดยใช้ยาที่หาได้ง่ายซึ่งไม่มีผลเสียต่อร่างกาย

โรคอีสุกอีใสมีระยะฟักตัวเด่นชัด ซึ่งในระหว่างนั้นบุคคลอาจไม่ได้ตระหนักถึงความจำเป็นในการรักษา หลังจากสัญญาณแรกของโรคปรากฏขึ้นเท่านั้นคุณสามารถเริ่มต้นได้ การรักษาตามอาการ: ทั้งในเด็กและผู้ใหญ่ ในระหว่างนี้ผู้ป่วยจะต้องถูกแยกออกไปเพื่อป้องกันการติดเชื้อของผู้อื่น

หลังจากป่วยเป็นโรคนี้ ร่างกายของเด็กหรือผู้ใหญ่จะผลิตแอนติบอดีต่อโรคอีสุกอีใส พวกมันคงอยู่ตลอดชีวิตของบุคคลและปกป้องเขาจากการติดเชื้อซ้ำหลังจากการสัมผัสกับไวรัส

ในกรณีส่วนใหญ่ โรคอีสุกอีใสไม่ก่อให้เกิดโรคแทรกซ้อน โดยเฉพาะในเด็กเล็ก หากคุณเริ่มการรักษาได้ทันท่วงที ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ และใช้วิธีรักษาที่แนะนำ โรคนี้จะหายไปอย่างรวดเร็วเพียงพอ ในกรณีที่รุนแรงของโรคอีสุกอีใส บุคคลอาจต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเพื่อใช้ยาที่รุนแรงกว่านี้และติดตามอาการของเขาอยู่ตลอดเวลา

วิธีรักษาโรคอีสุกอีใสในเด็ก?

เมื่อเกิดผื่นแรกที่มีลักษณะเฉพาะของโรคนี้คุณต้องโทรไปพบแพทย์ที่บ้านอย่างแน่นอน คุณไม่สามารถไปคลินิกได้เพราะเด็กเป็นพาหะของไวรัส มันสามารถแพร่เชื้อไปยังทารกคนอื่นๆ ที่ยังไม่มีภูมิคุ้มกันโรคได้อย่างง่ายดาย

โรคอีสุกอีใสในเด็กได้รับการรักษาโดยกุมารแพทย์ประจำ เขาตรวจดูทารกและสั่งยาที่จะมีประสิทธิภาพมากที่สุดในแต่ละกรณีของการเจ็บป่วย

คุณไม่สามารถรักษาตัวเองได้ จำเป็นต้องปรึกษาแพทย์ผู้มีประสบการณ์ซึ่งสามารถประเมินสภาพของทารกได้อย่างเพียงพอ หากเกิดภาวะแทรกซ้อนอาจจำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล

การรักษาโรคอีสุกอีใสในเด็กมีวัตถุประสงค์เพื่อกำจัด อาการลักษณะโรคต่างๆ ส่วนใหญ่ใช้:

• น้ำยาฆ่าเชื้อ;
• สารกระตุ้นภูมิคุ้มกัน;
• ยาแก้แพ้;
• ยาต้านไวรัส;
• ยาปฏิชีวนะ

หากต้องการกำจัดผื่นอย่างรวดเร็วและป้องกันการติดเชื้อจากแผลเปิด คุณจำเป็นต้องรู้ว่าต้องทาอะไรบนผิวหนังเพื่อบรรเทาอาการของเด็ก วิธีที่ดีที่สุดคือใช้ยาฆ่าเชื้อสมัยใหม่ ซึ่งจะฆ่าเชื้อแบคทีเรียทั้งหมด บรรเทาอาการอักเสบ และเร่งการสมานแผล

หากคุณเป็นโรคอีสุกอีใส คุณควรทาผิวหนังให้บ่อยที่สุด: ทุก 1-2 ชั่วโมง ซึ่งจะช่วยให้ฟื้นตัวได้อย่างรวดเร็ว

หากมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อน เด็กจะต้องรับประทานยาที่เพิ่มขึ้น ฟังก์ชั่นการป้องกันร่างกาย. ยากระตุ้นภูมิคุ้มกันกำหนดโดยแพทย์เท่านั้น ห้ามมิให้ใช้การเยียวยาเหล่านี้เพื่อรักษาด้วยตนเองโดยเด็ดขาดเนื่องจากมี จำนวนมากข้อห้าม

เมื่อร่างกายของเด็กสามารถทนต่อโรคนี้ได้อย่างรุนแรงจะมีการสั่งยาต้านไวรัส หากเด็กรู้สึกดี ไม่มีไข้ หรือลดลงหลังจากผ่านไป 2-3 วัน ไม่แนะนำให้รับประทานยากลุ่มนี้

ยาแก้แพ้จะแสดงอาการคันอย่างรุนแรงซึ่งไม่ลดลงหลังจากใช้น้ำยาฆ่าเชื้อ การรับประทานยาดังกล่าวสามารถป้องกันการเกิดบาดแผลจากการเกาอย่างต่อเนื่องได้ สิวเม็ดเล็ก- หากเด็กสัมผัสผื่นที่ผิวหนัง เขาอาจนำเชื้อเข้าสู่ร่างกายด้วยมือที่สกปรกได้

ไม่ค่อยมีการกำหนดยาปฏิชีวนะสำหรับโรคอีสุกอีใส ควรดำเนินการหากมีการติดเชื้อแบคทีเรีย ในกรณีอื่นๆ ยาเหล่านี้ไม่มีประโยชน์

หากลูกน้อยของคุณมีไข้ คุณควรทานยาลดไข้ เมื่อเทอร์โมมิเตอร์อ่านค่าสูงติดต่อกันหลายวัน คุณต้องแจ้งให้แพทย์ทราบซึ่งจะต้องปรับวิธีการรักษา

คุณสมบัติของการดูแลเด็กป่วย

หากคุณไม่ทราบวิธีบรรเทาอาการคันจากโรคอีสุกอีใส ให้ใช้คำแนะนำต่อไปนี้:

• ระบายอากาศในห้องเด็กอย่างต่อเนื่อง
• แต่งตัวลูกน้อยของคุณด้วยเสื้อผ้าเนื้อบางเบาที่ทำจากผ้าธรรมชาติเพื่อไม่ให้เขาร้อน
• เล่นกับลูกของคุณเพื่อเบี่ยงเบนความสนใจของเขา อาการคันอย่างรุนแรง;
• พยายามเปลี่ยนผ้าปูที่นอนบ่อยๆ

ถ้าเป็นโรคอีสุกอีใสต้องล้างตัวเอง ซึ่งจะช่วยลดอาการคันและบรรเทาอาการอักเสบ คุณต้องอาบน้ำเย็นทุกวันโดยเติมยาสมุนไพรลงไป

คุณแม่ที่รัก ไม่ต้องสงสัยเลยว่าจะสามารถล้างลูกด้วยโรคอีสุกอีใสได้หรือไม่ การบำบัดน้ำจะเป็นประโยชน์ต่อลูกน้อยของคุณและช่วยให้ฟื้นตัวเร็วขึ้นเท่านั้น

เมื่อรักษาโรคอีสุกอีใสคุณต้องระมัดระวังเรื่องอาหาร งดอาหารของลูก:

• เครื่องปรุงรสเผ็ด
• อาหารจานร้อน
• อาหารแข็ง
• ผลิตภัณฑ์แพ้

เด็กที่ป่วยอาจปฏิเสธที่จะรับประทานอาหารในวันแรก อย่าบังคับให้เขากิน เสนออันอบอุ่นดีกว่า ชาสมุนไพร, ผลไม้แช่อิ่มไม่มีน้ำตาลหรือนม ให้อาหาร ปอดของทารกอาหาร - ซุป, น้ำซุปข้นผักและผลไม้, ผลิตภัณฑ์นมหมัก

อย่าสงสัยว่าคุณจะออกไปข้างนอกได้ไหมถ้าคุณมีโรคอีสุกอีใส ไวรัสชนิดนี้ไม่สามารถอยู่รอดได้เป็นเวลานานในที่โล่ง หากลูกน้อยของคุณไม่มีไข้ ให้พาเขาไปเดินเล่นในสวนสาธารณะเป็นเวลา 30-45 นาที หลีกเลี่ยงฝูงชนหรือสนามเด็กเล่น แต่ถึงกระนั้นท่ามกลางอาการป่วยเมื่อมีผื่นใหม่เกิดขึ้นให้อยู่บ้าน สิ่งนี้จะช่วยลดความเสี่ยงในการติดเชื้อผู้อื่นและจะส่งผลดีต่อความเป็นอยู่ที่ดีของทารก

โปรดจำไว้ว่าเด็กเป็นโรคติดต่อได้มาก ดังนั้นอย่าปล่อยให้เขาสื่อสารกับคนที่มีสุขภาพดี จะสามารถเข้าเรียนในโรงเรียนหรือโรงเรียนอนุบาลได้หลังจากที่กุมารแพทย์ออกใบรับรองที่เกี่ยวข้องแล้วเท่านั้น โดยสังเกตว่าทารกมีสุขภาพแข็งแรงสมบูรณ์และไม่ติดต่ออีกต่อไป

การรักษาโรคอีสุกอีใสในผู้ใหญ่

ไวรัสนี้เป็นเรื่องยากสำหรับมนุษย์ที่จะทนได้หากเข้าสู่ร่างกายเมื่ออายุมากขึ้น การรักษาโรคอีสุกอีใสในผู้ใหญ่ที่บ้านควรดำเนินการภายใต้การดูแลของแพทย์

ในบางกรณีอาจจำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล:

• มีอาการรุนแรง
• หากมีภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้น
• เพื่อแยกผู้ป่วยเมื่อไม่มีวิธีอื่นในการทำเช่นนี้

ยาชนิดเดียวกันนี้ใช้ในการรักษาผู้ใหญ่เช่นเดียวกับเด็ก จำเป็นต้องรักษาผื่นด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อหรือขี้ผึ้ง และหากจำเป็นให้ใช้ยาแก้แพ้ หากอุณหภูมิร่างกายของคุณสูงกว่า 38°C ให้ใช้ยาลดไข้

หากมีโอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อนสูง คุณจะต้องใช้ยากระตุ้นภูมิคุ้มกันและยาต้านไวรัส

การฉีดวัคซีนอีสุกอีใส

มากที่สุด วิธีการที่มีประสิทธิภาพการป้องกันโรคอีสุกอีใสคือการฉีดวัคซีน

การฉีดวัคซีนอีสุกอีใสระบุไว้:

• เด็กอายุมากกว่า 2 ปี
• ถ้ามี โรคเรื้อรังซึ่งสามารถระงับระบบภูมิคุ้มกันได้
• ก่อนการปลูกถ่ายอวัยวะ
• หากบุคคลนั้นรับประทานยากดภูมิคุ้มกัน
• ก่อนการฉายรังสี

เด็กจำเป็นต้องได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคอีสุกอีใสหนึ่งครั้ง และผู้ใหญ่ - สองครั้งในช่วงเวลาหลายสัปดาห์ มีข้อห้ามสำหรับผู้ที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่องอย่างรุนแรงและสตรีมีครรภ์

วัคซีนโรคอีสุกอีใสจะช่วยปกป้องลูกน้อยของคุณจากไวรัสไปตลอดชีวิต ส่วนประกอบของยาบางครั้งสามารถกระตุ้นให้เกิดการพัฒนาของโรคได้ แต่จะหายไปในรูปแบบที่ไม่รุนแรงและไม่มีภาวะแทรกซ้อน

วัคซีนโรคอีสุกอีใสแนะนำสำหรับผู้ใหญ่หากมีเด็กเล็ก ยิ่งอายุมากเท่าไรก็ยิ่งทนต่อโรคได้มากเท่านั้น ความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนเพิ่มขึ้นอย่างมาก สามารถหลีกเลี่ยงได้โดยใช้วัคซีนอีสุกอีใส

การป้องกันโรคอีสุกอีใส - กฎสุขอนามัย

เพื่อป้องกันการติดเชื้อ คนที่มีสุขภาพดีเมื่อต้องติดต่อกับผู้ป่วยต้องระมัดระวังในการทำความสะอาดห้องที่มีผู้เป็นโรคอีสุกอีใสอยู่ ทุกวันหลังจาก 4-5 ชั่วโมง ให้ทำความสะอาดแบบเปียก ไม่ต้องใช้ ยาฆ่าเชื้อ- ล้างพื้นด้วยน้ำเปล่า

คุณต้องระบายอากาศในห้องบ่อยๆ และออกจากห้องประมาณ 10-15 นาที

ในโรงพยาบาลจะมีการฉายรังสีอัลตราไวโอเลตในหอผู้ป่วย

เพื่อป้องกันโรคอีสุกอีใสในเด็ก จำเป็นต้องกักกันที่โรงเรียนหรือโรงเรียนอนุบาล หากมีเด็กป่วยอยู่ในกลุ่ม

ยา

ยาต้านอีสุกอีใสที่ใช้ใน การปฏิบัติทางการแพทย์ใช้เพื่อวัตถุประสงค์ดังต่อไปนี้:

• การทำลายไวรัส (ยาต้านไวรัส)
• กำจัดอาการคัน (เรียกว่ายาแก้คัน)
• กำจัดความมึนเมาทั่วไปของร่างกาย (ไข้อ่อนแรงปวดศีรษะ)
• ยาฆ่าเชื้อแบคทีเรีย (ต้องสังเกตทันทีว่ายาปฏิชีวนะสำหรับโรคอีสุกอีใสระบุไว้เฉพาะเพื่อป้องกันกระบวนการติดเชื้อเท่านั้น แต่ไม่ใช่สำหรับการรักษา) ยาเหล่านี้รวมถึง baneocin ซึ่งใช้สำหรับโรคอีสุกอีใสในรูปแบบผงที่ทาบริเวณผิวหนังที่ได้รับผลกระทบ

ยาต้านไวรัสสำหรับการรักษาโรคอีสุกอีใส (อีสุกอีใส)

ยาชนิดเดียวที่ส่งผลต่อการทำลายไวรัส Varicella Zoster อย่างเพียงพอคืออะไซโคลเวียร์

สำหรับโรคอีสุกอีใส นี่เป็นสารที่มีประสิทธิภาพ ปลอดภัย และราคาไม่แพงที่สุด ซึ่งเป็นหนึ่งในยาต้านไวรัสที่ดีที่สุดสำหรับการติดเชื้อเริม

Acyclovir เป็น prodrug ซึ่งเป็นอะนาล็อกสังเคราะห์ของนิวคลีโอไซด์ดีออกซีไทมิดีน เพื่อให้อะไซโคลเวียร์ทำงานได้นั้นจำเป็นต้องมีเอนไซม์ของไวรัสไคเนสดังนั้นจึงถูกกระตุ้นแบบเลือกเฉพาะในเซลล์ของร่างกายที่ได้รับความเสียหายโดยตรงจากไวรัส จากนั้นการปิดกั้น DNA polymerase ของไวรัสก็มาถึงซึ่งทำให้ไวรัสไม่สามารถแพร่พันธุ์ (ทำซ้ำ) ได้ ควรสังเกตว่าอะไซโคลเวียร์เฉพาะที่มีประสิทธิภาพน้อยที่สุด โดยเฉพาะอย่างยิ่งในรูปแบบที่เกิดซ้ำของการติดเชื้อ herpetic ดังนั้นจึงควรใช้รูปแบบปากเปล่าจะดีกว่า มีผลข้างเคียงน้อยมากจากอะไซโคลเวียร์ซึ่งเกิดจากความเป็นพิษต่ำของยา ไม่ค่อยมีอาการคลื่นไส้ อาเจียน ท้องเสีย และปวดศีรษะ เมื่อให้อะไซโคลเวียร์ทางหลอดเลือดดำ (ช้าๆ) จำเป็นต้องทำให้ร่างกายอิ่มด้วยของเหลวเพื่อหลีกเลี่ยงพิษต่อไตและระบบประสาท

Interferons สำหรับโรคอีสุกอีใส (อีสุกอีใส)

ซึ่งรวมถึง Viferon, Anaferon และ Cycloferon ซึ่งใช้ในการรักษาโรคอีสุกอีใส Viferon ในกรณีนี้ใช้ต่อทวารหนัก (ทางทวารหนัก) 1 เหน็บวันละ 2 ครั้งอย่างไรก็ตามในรูปแบบทั่วไปไม่แนะนำให้ใช้ยา

Anaferon ไม่ค่อยใช้สำหรับโรคอีสุกอีใส และมักใช้ในผู้ป่วย ARVI และเริม มีอยู่ในแท็บเล็ต

สำหรับไซโคลเฟรอนนั้นสามารถกำหนดได้ตั้งแต่อายุ 4 ปี การรักษาที่ซับซ้อนอีสุกอีใส 1 เม็ด (150 มก.) ต่อโดส

ยาแก้คันเนื่องจากโรคอีสุกอีใส (อีสุกอีใส)

ยาแก้คันเป็นองค์ประกอบสำคัญอย่างหนึ่งในการรักษาโรคอีสุกอีใส ยาดังกล่าว ได้แก่ ยาแก้แพ้ เช่นเดียวกับพอกซ์คลีน คาลาไมน์ และโลชั่นคาลาไมน์

Calamine สำหรับโรคอีสุกอีใสเป็นหนึ่งในยาอิสราเอลที่ดีที่สุดที่ใช้ในการปฏิบัติด้านผิวหนัง: ช่วยขจัดอาการคันได้อย่างสมบูรณ์แบบบรรเทาอาการเกาจากต่างๆ โรคผิวหนัง- นอกจากผลการรักษาที่ดีแล้ว ยังมีข้อดีอีกอย่างหนึ่งคือไม่มียาเลย ผลข้างเคียงยกเว้นปฏิกิริยาส่วนบุคคลและหายากมากต่อส่วนประกอบของยา (ทั้งคาลาไมน์ 15% หรือซิงค์ออกไซด์)

สำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 1 ปี ควรใช้คาลาไมน์ในรูปแบบของโลชั่นสำหรับโรคอีสุกอีใส เนื่องจากจะช่วยบรรเทาอาการคันได้อย่างรวดเร็วและป้องกันไม่ให้ทารกเกาแผลพุพองที่คัน เช่นเดียวกับคาลาไมน์ โลชั่นนี้ทาเฉพาะที่ (บนขวด) และค่อนข้างมีประสิทธิภาพในการบรรเทาอาการคัน

วิธีการรักษาอีสุกอีใสอีกวิธีหนึ่งคือ PoxClean ซึ่งเป็นไฮโดรเจลทางการแพทย์ที่มีฤทธิ์เย็นซึ่งไม่เพียงช่วยบรรเทาผิวและทำให้อาการของโรคอีสุกอีใสอ่อนลง แต่ยังบรรเทาอาการคันได้อย่างมีประสิทธิภาพอีกด้วย PoxClean มีส่วนผสมจากธรรมชาติเท่านั้น และไม่มีผลิตภัณฑ์ที่เป็นพิษ ใช้ยาตั้งแต่อายุสองขวบ ใช้ PoxClean ทุกครั้งที่รู้สึกคันกลับมา แต่ไม่เกิน 25-30 วันติดต่อกัน เจลทาเบา ๆ และระมัดระวังบริเวณที่ได้รับผลกระทบ โดยไม่ต้องถูบริเวณที่ได้รับผลกระทบ นอกจากฤทธิ์ต้านอาการคันแล้ว PoxClean ยังมีฤทธิ์ต้านเชื้อแบคทีเรียซึ่งช่วยป้องกันการพัฒนากระบวนการติดเชื้อในแผลพุพองที่เกิดขึ้น ข้อดีทั้งหมดนี้ของยาตอบคำถามโดยตรง: "จะนำไปใช้กับโรคอีสุกอีใสได้อย่างไร"

เนื่องจากโรคอีสุกอีใสมักเกิดขึ้นในเด็กในทางการแพทย์ ในกรณีนี้ สีเขียวสดใสเป็นวิธีการรักษาที่ค่อนข้างมีประสิทธิภาพและราคาถูก ซึ่ง:

• มีฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรีย (ต้านเชื้อแบคทีเรีย) - ป้องกันการแพร่กระจายของการติดเชื้อและทำลายแบคทีเรีย
• ทำให้ผื่นแห้งเล็กน้อย (ในกรณีนี้โพแทสเซียมเปอร์แมงกาเนตจะดีกว่าสำหรับโรคอีสุกอีใส)
• ลดอาการคันในท้องถิ่น
• ราคาต่ำและได้ผลดี
• นอกจากนี้แพทย์ยังสามารถตรวจสอบลักษณะที่ปรากฏของรอยโรคใหม่ได้ด้วยสายตา

Tsindol สำหรับโรคอีสุกอีใสสามารถใช้ได้ทุกวัย (แม้ในหญิงตั้งครรภ์) เนื่องจากไม่ดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือดและไม่ก่อให้เกิด ผลข้างเคียง- Zindol เป็นซิงค์ออกไซด์ทั่วไปที่มีฤทธิ์ฆ่าเชื้อทำให้องค์ประกอบของผื่นแห้งและมีฤทธิ์ต้านการอักเสบ ใช้ดังต่อไปนี้: ใช้สารแขวนลอยซินดอลบาง ๆ กับผิวที่สะอาดและแห้งในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ จากนั้นทิ้งไว้ 1-1.5 ชั่วโมงแล้วล้างออกด้วยน้ำสะอาด ขั้นตอนนี้ทำซ้ำหลังจากผ่านไป 5 ชั่วโมง

Fukortsin ไม่ได้ผลกับโรคอีสุกอีใสเนื่องจากมีฤทธิ์ฆ่าเชื้อที่อ่อนแอและมีฤทธิ์ต้านเชื้อราที่เด่นชัดดังนั้นการใช้ในโรคอีสุกอีใสจึงไม่สมเหตุสมผล

ยาแก้แพ้สำหรับโรคอีสุกอีใสใช้สำหรับอาการคันที่รุนแรงและรุนแรง ยาเหล่านี้ ได้แก่ Fenistil, Suprastin, Zyrtec และ Zodak

ยาทั้งหมดนี้ไม่มีความแตกต่างโดยตรงและใช้เป็นยาบรรเทาอาการคันและต่อสู้ อาการแพ้- เด็กอายุต่ำกว่า 1-2 เดือนไม่ควรรับประทาน Fenistil สำหรับโรคอีสุกอีใส ตามกฎแล้วจะเติมลงในขวดที่มีส่วนผสมของสารอาหารก่อนให้อาหาร Suprastin สำหรับโรคอีสุกอีใสกำหนด 1 เม็ดวันละ 3 ครั้งสำหรับผู้ใหญ่และหนึ่งในสี่ของเม็ดสำหรับเด็กอายุต่ำกว่าหนึ่งปี (6.5 มก.) Zyrtec (เช่น Zortec) มีข้อห้ามจำนวนมากและสามารถใช้ในรูปแบบของยาเม็ดและหยด ยาหยอดถูกกำหนดให้กับผู้ป่วยอายุต่ำกว่า 6 ปี, แท็บเล็ต - ตั้งแต่อายุ 6 ปีขึ้นไป

ควรสังเกตว่าการใช้อย่างใดอย่างหนึ่ง ยาควรปรึกษาเรื่องนี้กับแพทย์ของคุณ และคุณไม่ควรรักษาตัวเอง

การเยียวยาพื้นบ้าน

เมื่อโรคดำเนินไป ผื่นที่ค่อยๆ ปรากฏจะพัฒนาเป็นรูปแบบที่รุนแรงมากขึ้น โดยจะมีตุ่มน้ำเกิดขึ้นแทนที่จุดแดง และในช่วงเวลานี้เองที่เคล็ดลับและสูตรอาหารสำหรับการรักษาด้วยยาแผนโบราณหลายอย่างมาช่วยเหลือ

การเยียวยาพื้นบ้านสำหรับโรคอีสุกอีใส

• สูตรยอดนิยมคือการแช่ดอกคาโมมายล์ เพื่อให้การระคายเคืองหายไปอย่างรวดเร็วและสังเกตเห็นได้น้อยลงเท่าที่เป็นไปได้คุณต้องอาบน้ำทุกวันด้วยยาต้มคาโมมายล์: ในกรณีนี้ส่วนผสมของสมุนไพรและดอกไม้ของพืชจะถูกเทลงในน้ำเดือดและผสมเป็นเวลาหลายชั่วโมง . เมื่อน้ำซุปเย็นลงแล้ว ก็สามารถกรองลงในภาชนะที่แยกออกมาได้ เพื่อผลลัพธ์ที่ดียิ่งขึ้น คุณสามารถชงถุงเสจร่วมกับคาโมมายล์ได้เพราะว่า พืชชนิดนี้ก็เหมือนกับคาโมมายล์ ช่วยลดการระคายเคือง
• เพื่อลดอาการคัน ยาแผนโบราณแนะนำให้อาบน้ำด้วยน้ำมันมะกรูด ท้ายที่สุดแล้ว มันเป็นน้ำยาฆ่าเชื้อและยาลดไข้ตามธรรมชาติในอุดมคติในขวดเดียว อย่างไรก็ตาม คุณไม่ควรละเมิดปริมาณของมัน
• วิธีการโบราณของบรรพบุรุษเมื่อรวมวอดก้า น้ำ และน้ำส้มสายชูเข้าด้วยกันในสัดส่วนที่กำหนดจะมีประสิทธิภาพไม่น้อย การผสมส่วนผสมทั้งสามนี้ไม่เพียงแต่ช่วยลดไข้เท่านั้น แต่ยังช่วยบรรเทาอาการระคายเคืองชั่วคราวและทำให้แผลพุพองอีสุกอีใสแห้งอีกด้วย ดังนั้นโรคจะดำเนินไปพร้อมกับผลกระทบที่ร้ายแรงน้อยลง
• น้ำเย็นที่มีการละลายไปก่อนหน้านี้จำนวนเล็กน้อย เบกกิ้งโซดาจะทำให้คนไข้รู้สึกคันน้อยลงแบบเฉียบพลัน ท้ายที่สุดแล้ว ห้าม "เกา" ด้วยโรคนี้โดยเด็ดขาด ไม่เพียงแต่แผลพุพองจะยังคงอยู่ในร่างกายตลอดไปเพื่อเป็นการเตือนใจเล็ก ๆ ในรูปแบบของรอยแผลเป็น แต่ยังอาจทำให้เกิดการติดเชื้อได้อีกด้วย แต่ถึงแม้จะไม่มีสิ่งนั้น ร่างกายก็ประสบกับอาการไม่สบายที่เกิดจากไวรัสเริมชนิดที่ 3
• ไม่น้อย คำแนะนำที่เป็นประโยชน์ควรพิจารณาสูตรอื่นจากคุณยายของเรา - ยาต้มยาร์โรว์และดอกคาโมมายล์ ดังที่ได้กล่าวไว้ก่อนหน้านี้ ยาต้มคาโมมายล์ ช่วยบรรเทาอาการระคายเคืองและอาการคันและคาโมมายล์และยาร์โรว์ร่วมกันจะรับมือกับงานนี้ได้เร็วขึ้นมากในขณะที่ให้ผลยาวนานกว่า เมื่อทำยาต้มจะต้องผสมคาโมมายล์และยาร์โรว์แล้วจึงปล่อยให้เย็นและกรอง ยาต้มส่วนหนึ่งใช้สำหรับการอาบน้ำหนึ่งครั้ง แต่คุณไม่ควรเตรียมล่วงหน้าเพราะมันจะค่อยๆสูญเสียคุณสมบัติไป คุณสมบัติการรักษาและแท้จริงแล้วในวันถัดไปมูลค่าของยาดังกล่าวจะมีเพียงเล็กน้อย

ดังนั้นคุณสามารถหลีกเลี่ยงผลที่ตามมาอันไม่พึงประสงค์ของโรคและประหยัดค่ายาได้อย่างมากโดยการปฏิบัติตามคำแนะนำง่าย ๆ อย่างไรก็ตามการใช้ยาตามใบสั่งแพทย์จะต้องได้รับความเห็นชอบจากแพทย์ของคุณ

ข้อมูลนี้มีไว้เพื่อการอ้างอิงเท่านั้นและไม่ใช่แนวทางในการดำเนินการ อย่ารักษาตัวเอง เมื่อมีอาการเริ่มแรกควรปรึกษาแพทย์