ბევრისთვის ნაცნობი ტკივილის პრობლემა მარჯვენა და მარცხენა ჰიპოქონდრიაში, აქტუალურია ყველა ადამიანისთვის. ადამიანების უმეტესობა უგულებელყოფს დისკომფორტიდა არაინტენსიური ტკივილი იცვლება მოთმინებით, სიტუაციის სერიოზულობაზე ფიქრის გარეშე. როდესაც მწვავე ტკივილი ჩნდება მარცხნივ, ყველა გულს იკავებს, მაგრამ ყურადღებას არ აქცევს მარჯვენა მხარეს ტკივილს, რაც შეიძლება საშიში იყოს.

დასაწყისისთვის, თქვენ უნდა გაითვალისწინოთ ძირითადი დაავადებები, რომლებსაც თან ახლავს ტკივილი მარჯვენა ჰიპოქონდრიიდან.

ტკივილის მიზეზები

სადღაც ქვეცნობიერში სხეულის მარჯვენა მხარე ითვლება სრულიად „უპრობლემოდ“, რადგან, სინამდვილეში, „რა უნდა დააზარალებს?“. სინამდვილეში, ღვიძლი მდებარეობს მარჯვნივ - ყველაზე მომთმენი ორგანო. ადამიანის სხეულიდა ის იშვიათად ახსენებს საკუთარ თავს. და თუ პრობლემები ღვიძლისგან იწყება, მაშინ შეუძლებელია მათი შემჩნევა. Ერთ - ერთი ყველაზე საშიში დაავადებები- ჰეპატიტის ვირუსული ინფექცია. ამ შემთხვევაში ორგანიზმი მუდმივ ბრძოლაშია იმუნიტეტისთვის, მაგრამ ყოველთვის არ გამოდის მისგან გამარჯვებული.

მარჯვენა ჰიპოქონდრიუმი შეიძლება ასახავდეს ტკივილს, რაც მიუთითებს ნაღვლის ბუშტის კარგად კოორდინირებული მუშაობის დარღვევაზე, ხშირად გადატვირთული მძიმე და ცხიმოვანი საკვებით. პანკრეასი არ არის გამონაკლისი. პანკრეატიტის განვითარებას იწვევს შაქრიანი დიაბეტითან ახლავს მსგავსი ტკივილები.

ბუნებრივია, ზემოთ ჩამოთვლილი მიზეზები მხოლოდ ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული შემთხვევაა. მტკივნეული შეგრძნებებივლინდება თირკმელების დარღვევით, ფილტვების ანთებით, ორგანიზმის ინტოქსიკაციით და ა.შ.

ახლა ჩვენ ვანაწილებთ ტკივილს მარცხენა მხარეს. ადამიანების უმეტესობისთვის მარცხენა მხარე გულია. ტკივილი მარცხნივ ჰიპოქონდრიუმში ხდება სრულიად განსხვავებული მიზეზების გამო:

• კუჭის პრობლემები: გასტრიტი, რომელიც საბოლოოდ ვითარდება პეპტიური წყლული. დაავადების გამოვლენა ადრეული ეტაპებიდა სამედიცინო დახმარება იძლევა კარგ შედეგს, მხარს უჭერს სხეულს აღდგენის ეტაპზე.
• ამ ტიპის ტკივილის ყველაზე გავრცელებული გამოვლინებაა ელენთა დაავადებები. ასეთი დაავადებების დროს ექიმთან ვიზიტის გადადება შეუძლებელია, რადგან. დროული მკურნალობამძიმე შედეგებს მოიტანს.
• პანკრეასი არის შემდეგი ნაბიჯი, კუჭთან დაკავშირებული პრობლემების შემდეგ ტკივილის გამოვლინებები. ეს არის როგორც მოსაწყენი, ასევე სარტყლის ტკივილი, ზოგჯერ ცხელებასხეული.
• დიაფრაგმული თიაქარი, რომლის გამოჩენაც ადამიანს ევალება ფიზიკური დატვირთვის, სიმსუქნის და ნაკლებად ხშირად ორსულობაზე.
• დარღვევები ში ენდოკრინული სისტემა- ვეგეტატიური კრიზისი, ასეთ შემთხვევაში სწრაფი რეაქცია გადაარჩენს სიცოცხლეს.
• გულის პრობლემები მოიცავს გულის შეტევას იშემიური დაავადება, კარდიომიოპათია. ტკივილი გულის არეში გადაიქცევა მარცხენა ხელიან/და მხრის პირის ქვეშ, პაროქსიზმული ხასიათით, ქოშინით და წვის შეგრძნებით გულმკერდის მიდამოში.

ტკივილის მკურნალობა ჰიპოქონდრიუმში

ნებისმიერი ტკივილი ჰიპოქონდრიაში, მარჯვნივ ან მარცხნივ (თუნდაც შედარებით სუსტი) ყოველთვის სერიოზული სიმპტომია, რომლის იგნორირებაც საშიშია თქვენი ჯანმრთელობისთვის. გამოჯანმრთელების გზაზე დიაგნოზის დასმის წარმატების გასაღები ოპერატიული მიდგომა და სპეციალისტი ექიმია.

მკურნალობა შემდეგია:

ყინულის ან ცივი კომპრესის წასმა მტკივნეულ ადგილზე.

მძიმე პროცესები, როგორიცაა ციროზი, შეიძლება შეწყდეს ნარკოტიკული საშუალებებით (ექიმის დანიშნულებით).

ინდივიდუალურად, ადგილმდებარეობის მიხედვით ტკივილის სინდრომიდანიშნულია მედიკამენტები, ფიზიკური პროცედურები, მასაჟი, ტანვარჯიში და მრავალი სხვა.

გამოცემის ცნობით

ტკივილი მარჯვენა ჰიპოქონდრიაში, მწვავე ან წყვეტილი, გარკვეული ფორმით ვლინდება ჩვენი პლანეტის მოსახლეობის დაახლოებით მესამედში. ძალიან ხშირად პაციენტებს აინტერესებთ რა არის ადამიანის მარჯვენა მხარეს და რატომ იჭერს, იწევს, მტკივა ან გტკივა მარჯვენა ჰიპოქონდრიუმის მიდამოში. სამედიცინო სტატისტიკის მიხედვით, დაახლოებით ოთხმოცდაათ პროცენტში ტკივილის შედეგია პათოლოგიური ცვლილებები შინაგანი ორგანოები. ასე რომ, ყველაზე ხშირად ეს სიმპტომები იწვევს დაავადებებს სანაღვლე გზები და ნაღვლის ბუშტი , ხოლო მეორე ყველაზე გავრცელებული ადგილი უკავია ღვიძლის პათოლოგიებს და განვითარებას ღვიძლის შეშუპება სისხლის მიმოქცევის დარღვევის შემთხვევაში.

რა არის მარჯვენა ნეკნის ქვეშ?

იმის დასადგენად, თუ რა არის ადამიანში ნეკნების ქვეშ მარჯვენა მხარე, უნდა მიმართოთ ტოპოგრაფიულ ანატომიას. მარჯვენა ჰიპოქონდრიუმი არის მუცლის წინა კედლის ნაწილი, რომელიც შემოიფარგლება:

ამ უბნის ქვედა საზღვრის უკნიდან გაფართოებით, ჩვენ ვხედავთ, რომ იგი გადის მე-12 ნეკნისა და მესამე წელის ხერხემლის გასწვრივ.

პრაქტიკულად განსაზღვრეთ სად მარჯვენა ჰიპოქონდრიუმი, შემდეგნაირად: მარჯვენა ხელის ხელი უნდა დაიდოთ ნეკნებზე ჰორიზონტალურად ისე, რომ მაჯა იყოს შუა მხარეს, ხოლო პატარა თითის კიდე უნდა ემთხვეოდეს ნეკნების კიდეს. ქვევით. თუ მაჯას იმავე მდგომარეობაში დატოვებთ და ზურგს ხელისგულით დააჭერთ, შეგიძლიათ მიიღოთ მარჯვენა ჰიპოქონდრიუმის უკანა პროექცია.

ამ მხარეში ტკივილი შეიძლება მოხდეს ასეთი ორგანოების დაზიანების გამო:

• ნაღვლის ბუშტი, ღვიძლი;
• მარჯვენა თირკმელი (ზედა ნაწილი);
• მსხვილი ნაწლავი (მისი ნაწილი არის მოსახვევი მსხვილი ნაწლავი);
• დიაფრაგმის მარჯვენა ნახევრის პერიტონეალური ნაწილი;
• თირკმელზედა.

გარდა ამისა, ამ მიდამოში ჩხვლეტა და ტკივილი შეიძლება აისახოს თორმეტგოჯა ნაწლავიდან, პანკრეასიდან, ქვედა ღრუ ვენიდან, ნაღვლის სადინრებიდან.

რატომ ჩნდება ტკივილი მარჯვენა ჰიპოქონდრიუმში ჯანმრთელ ადამიანებში?

ზოგჯერ დისკომფორტი და ტკივილები გვერდით, უკან, ისევე როგორც ტკივილი მარჯვნივ, წინა ნეკნების ქვეშ, შეიძლება მთლიანად იგრძნოთ. ჯანმრთელი ადამიანი. ასეთი გამოვლინებები დაკავშირებულია გარკვეულ ფიზიოლოგიურ პირობებთან.

ტკივილი ფიზიკური დატვირთვის დროს და მის გამო

ადამიანები, რომლებიც არ არიან მიჩვეულები მძიმე ფიზიკურ დატვირთვას, მძიმე სამუშაოს ან სპორტის შემდეგ, შეიძლება შეამჩნიონ, რომ მათ აქვთ ძლიერი ტკივილები მარჯვენა მხარეს წინა ნეკნების ქვეშ. ასეთი გამოვლინების მიზეზი დაკავშირებულია შემდეგ პროცესთან: განდევნისას მცირდება სანაღვლე გზების ტონუსი, ხდება მათი სტაგნაციური გაჭიმვა. ამასობაში ღვიძლი აქტიურად ივსება სისხლით, იჭიმება მისი კაფსულა და ჩნდება ჩხვლეტა. შესაძლოა იყოს მკვეთრი ტკივილი ზურგში უკნიდან და წინიდან.

ტკივილი ჭამის შემდეგ, განსაკუთრებით მკვრივი, ვლინდება ჰიპოქონდრიაში ფიზიკური აქტივობათითქმის ყოველთვის. თუ მარჯვენა მხარე გტკივა წინ ნეკნების ქვეშ, ყურადღება უნდა მიაქციოთ იმას, რომ ჭამის შემდეგ განსაკუთრებით არ არის რეკომენდებული სირბილი და ბიძგების გაკეთება.

გარდა ამისა, ცნობილია, რომ მას შეუძლია გამოიწვიოს ყრუ ტკივილი წინა მარჯვენა ჰიპოქონდრიაში და დიაფრაგმის სპაზმი. ადამიანი ამას გრძნობს ჩასუნთქვისას, ხანდახან ჩასუნთქვისას და ამოსუნთქვისას. იგივე შეგრძნებები შეიძლება გამოვლინდეს ხველის დროს. მაგრამ ასეთი ტკივილი ჩვეულებრივ ხანმოკლეა. ხანდახან დუნდება დაჭერისას. როგორც წესი, თუ ვარჯიშის შემდეგ სუნთქვა გათანაბრდა, ეს სიმპტომი ქრება.

თუმცა, იმის ახსნა, თუ რატომ მტკივა მარჯვენა მხარეს ნეკნები, ყოველთვის არ შეესაბამება სიმართლეს. ხანდახან რა ჩანს ეს ყრუ ტკივილიავარჯიშის დროს ზოგიერთი წყარო განმარტავს ქვედა ღრუ ვენის გაფართოებას ადრენალინის გავლენისა და ღვიძლზე მისი ზეწოლის გამო. სანამ დაადგენთ რა გტკივა მარჯვენა მხარეს ნეკნის ქვეშ, უნდა გავითვალისწინოთ, რომ ადრენალინის გავლენის ქვეშ ხდება ვაზოკონსტრიქცია და ღვიძლში არ არის ტკივილის რეცეპტორები.

ტკივილი ქალებში

AT ბოლო დღე ყოველთვიური ციკლიქალების გარკვეულ ნაწილს შეიძლება განუვითარდეს მკვეთრი ჰორმონალური დისბალანსი . შედეგად ვითარდება სანაღვლე გზების სპაზმი და ჩნდება მკვეთრი ტკივილი, რომელიც ზოგ შემთხვევაში უკანა მხარეს ასხივებს. მაშასადამე, იმის ახსნა, თუ რა გტკივა მარჯვენა ჰიპოქონდრიუმში, ზოგჯერ სწორედ ქალის სხეულის მახასიათებლებია.

ზოგიერთ შემთხვევაში, კურსი პრემენსტრუალური სინდრომი უარესდება მიღებისას ჰორმონალური კონტრაცეპტივები . ამ შემთხვევაში ნაღვლის გამოყოფის დარღვევის გამო ვლინდება როგორც დამჭრელი და მოსაწყენი ტკივილები, ასევე წვა.

ორსულობის დროს

რა გტკივა წინ მარჯვენა ნეკნის ქვეშ, ახსენით მომავალი დედის სხეულის ფიზიოლოგიის თავისებურებები.

ზე და კრონის დაავადება სპაზმური ტკივილი ვითარდება არა მხოლოდ ჰიპოქონდრიაში, არამედ მუცლის ყველა ქვედა ნაწილში. ასევე შეინიშნება მუცლის შებერილობა. ამ დიაგნოზის მქონე ადამიანებს შეიძლება განუვითარდეთ სისხლდენა, ლორწოს და ჩირქის განსაზღვრა განავალში, მდგომარეობა ზოგჯერ გართულებულია ნაწლავის გაუვალობით. ნაწლავის ნეკროზი .

სიმსივნის განვითარების შემთხვევაში ყველაზე ხშირად აღინიშნება ნაწლავის გაუვალობა, ვლინდება მწვავე მუცლის სურათი, აღინიშნება პერიტონეუმის გაღიზიანების ნიშნები, წნევის ვარდნა, ფერმკრთალი და ცივი ოფლიანობა.

ზე აპენდიციტის შეტევა ტკივილი იწყებს განვითარებას ეპიგასტრიუმში, რის შემდეგაც იგი თანდათან ვრცელდება მარჯვენა ჰიპოქონდრიაში და ეშვება მარჯვენა თეძოს მიდამოში.

ტკივილის გამოვლინება მარჯვენა ჰიპოქონდრიის უკან

თუ პაციენტი ჩივის, რომ მტკივა მარჯვენა მხრის პირის უკან, ამ ფენომენის მიზეზები შეიძლება ასოცირებული იყოს ქვედა ნეკნების დაზიანებებთან, ნეკნთაშუა ნერვების დაზიანებასთან. არის ტკივილები მარჯვენა მხრის პირის უკან ზურგიდან და მარჯვენა თირკმლის, თირკმელზედა ჯირკვლის დაზიანებით. ზურგის ტკივილის მიზეზები ასევე შეიძლება ასოცირებული იყოს ქვედა ღრუ ვენის დაავადებებთან.

უროლითიაზით

წვა და ძლიერი ტკივილიშეიძლება შეაწუხოს ხალხი უროლიტიზი . მოძრაობისას ქვები ან ქვიშა აკაწრავს თირკმლის მენჯს, მოგვიანებით შარდსაწვეთს. შესაბამისად, თირკმლის კოლიკის დროს მტკივა როგორც გვერდითი მუცლის, ასევე ზურგის ქვედა არეში. აღინიშნება ტკივილის შეტევები, სპაზმები ასხივებს სასქესო ორგანოებს, ბარძაყისკენ და იგრძნობა საზარდულის არეში. თუ პალმის კიდე ზურგის ქვედა მხარეს ოდნავ სცემეს, კიდევ უფრო მტკივა და შარდში სისხლი შეიძლება გამოჩნდეს. ზოგჯერ არის ღებინება.

პიელონეფრიტით

განვითარება თირკმლის მწვავე ინფექციური ანთება თან ახლავს ტკივილი თირკმელებში, ინტოქსიკაცია, ცხელება. ასევე მტკივა მოშარდვისას, აღინიშნება პერიოდული ცრუ აურზაური, ჩნდება შეშუპება სახეზე.

აპოსტემატოზური პიელონეფრიტის დროს თირკმელებში ვითარდება ჩირქოვანი ანთება. შემაშფოთებელია გახანგრძლივებული მოზიდვის ტკივილი, იმატებს ტემპერატურა, მცირდება დღეში გამოყოფილი შარდის რაოდენობა.

თირკმლის პაპილების ნეკროზით

ეს ფენომენი ხდება თირკმლის ქსოვილის ჟანგბადის შიმშილის შედეგი, თუ სისხლძარღვები დაიბლოკება. მუდმივ ტკივილს თან ახლავს შარდში სისხლის გამოჩენა. არსებობს სეპტიური შოკისგან სიკვდილის შესაძლებლობა.

მწვავე ზედა პარანეფრიტით

ანთებითი პროცესიცხიმოვანი ქსოვილი თირკმლის ზედა ნაწილის მიდამოში ვლინდება კარიესული კბილების, ნუშისებრი ჯირკვლების ინფექციის შედეგად. პირველ რიგში, პაციენტს აქვს სიცხე, არის ზომიერი ტკივილი წელის არეში. რამდენიმე დღის შემდეგ ის უკვე გტკივა მარჯვენა იპოქონდრიაში, ტკივილი ძლიერდება ღრმა ამოსუნთქვით, მდგომარეობა და ფიზიკური ძალისხმევის გაუარესება - ტკივილი აღინიშნება მოძრაობისას, სიარულის, სხეულის მკვეთრად გასწორებისას.

თირკმლის კიბოსთვის

ეს მდგომარეობა შეიძლება დიდი ხნის განმავლობაში არ გამოჩნდეს. მსუბუქი ტკივილი და სისხლდენა უკვე ჩნდება საბოლოო ეტაპებიდაავადება. ზოგჯერ სიმსივნე ხელს უშლის შარდის გადინებას, შემდეგ არის მწვავე ტკივილი.

ტკივილები ჰიპოქონდრიაში ასევე ვლინდება მარჯვენა თირკმელზედა ჯირკვლის სიმსივნეები იმ პირობით, რომ სიმსივნე დიდია.

ნეკნთაშუა ნევრალგიით

მიზეზი იმისა, რომ ადამიანი იჭერს მარჯვენა მხარეს, დაბუჟდება ჰიპოქონდრიუმში, შეიძლება იყოს ნეკნთაშუა ნევრალგია . ამ მდგომარეობაში ხანდახან ზურგიდან იწევს, წინ ორივე მხრიდან ნეკნები მტკივა. ნევრალგიის დროს, ის ძლიერად იკუმშება სხვადასხვა უბანში, მოძრაობის შეზღუდვამდე. ტკივილი ძლიერდება მოხრის ან მობრუნებისას. ასევე, მიზეზი, რის გამოც უეცარი ჩაჭრა მუცელში ან ორივე მხრიდან იკუმშება, შეიძლება იყოს, როდესაც ადამიანს აქვს კუნთების ანთება.

დალურჯებული ნეკნებისთვის

ძლიერი მტკივნეული ტკივილები, გამწვავებული ხველებით, დაჭერით, მოხრით, კვნესით, ვლინდება ნეკნების უკანა სეგმენტების სისხლჩაქცევებით. ზე ნეკნების მოტეხილობები იგრძნობა დამახასიათებელი კრუნჩხვა.

წელის ოსტეოქონდროზით

თუ არსებობს კუნთების სიმტკიცე, შეზღუდული მობილურობა, დაძაბულობის ნიშნები, მარჯვენა მხრის მტკივა, მკლავში, მაშინ ამ მდგომარეობის მიზეზები შეიძლება ასოცირებული იყოს წელის . ტკივილის შეგრძნებებს შეიძლება ჰქონდეს განსხვავებული ინტენსივობა, ჰქონდეს როგორც მტკივნეული, ასევე სროლის ხასიათი, გამოჩნდეს ზემოდან და ქვემოდან.

ზვიგენით

ამ შემთხვევაში, არსებობს ჰერპეტური ამოფრქვევები ნერვის გასწვრივ ბუშტების სახით მოღრუბლული სითხით, კანი წითლდება. დაზიანების ადგილზე ვითარდება ქავილი, წვა, ტკივილი. ეს ნიშნავს, რომ თქვენ უნდა მიმართოთ დერმატოლოგს.

ღრუ ვენის თრომბოზით

Თუ თრომბუსი გამოდის თეძოს ვენებიდან, რის შემდეგაც ჭუჭყიან ვენის ღეროს, მტკივა ზურგის ქვედა ნაწილი ზურგის მარჯვენა მხარეს. კლინიკა გვიან სტადიაში თირკმლის სიმსივნის მსგავსია. თუ მოხდება ღვიძლის სეგმენტის თრომბოზი ადიდებული ძლიერი ტკივილი ჩნდება წინ მარჯვენა ჰიპოქონდრიუმში და ჩნდება ზურგის ქვეშ მარჯვნივ. ასევე ვითარდება სიყვითლე მუცლის ღრუსითხე გროვდება.

მწვავე ტკივილი

იპოქონდრიის მარჯვენა წილში მწვავე ტკივილის შეგრძნება დაკავშირებულია მწვავე ქირურგიული პირობების განვითარებასთან - ე.წ. მწვავე მუცელი". კერძოდ, ძლიერი კრუნჩხვები აღინიშნება ასეთ დაავადებებსა და პირობებში:

• დაზიანებული შინაგანი ორგანოები (თირკმლის, მსხვილი ნაწლავის, თირკმლის დაზიანება, ნაღვლის ბუშტის დაზიანება, თირკმლის ჰემატომა, ღვიძლის დაზიანება);
• ნაწლავის პერფორაცია, დივერტიკულის გახეთქვა ;
• ნაღვლის ბუშტის მწვავე ანთებითი პროცესები, მწვავე პანკრეატიტი ;
• საწყისი ეტაპი აპენდიციტი ;
• ნაღვლის სადინარების ბლოკირება , ნაწლავის გაუვალობა ;
• ვენების და არტერიების თრომბოზი რომლის მეშვეობითაც ხდება შინაგანი ორგანოების კვება.

ასეთ პირობებში ვითარდება ძალიან ძლიერი ტკივილი, რაც იწვევს მტკივნეული შოკის განვითარებას, გონების დაკარგვას, წნევის დაქვეითებას და შინაგანი ორგანოების ფუნქციონირების დარღვევას.

მწვავე მუცლის დროს, პერიტონეუმის კუნთები დაძაბულია, ტკივილი ხან სარტყელია, ხან მკვეთრი, მაგრამ ძალიან ხშირად აუტანელი.

ასევე ჩნდება მკვეთრი, კომპრესიული ტკივილის შეგრძნებები მიოკარდიუმის ინფარქტის მუცლის ფორმა , თირკმლის კოლიკა , ხანდახან არასპეციფიკური წყლულოვანი კოლიტი , ნეკნების მოტეხილობები .

მოსაწყენი ტკივილები

ყრუ ტკივილები ძალიან ხშირად მიუთითებს ანთებითი პროცესის განვითარებაზე. ისინი ჩნდებიან ასეთ პათოლოგიებში:

სიმძიმე მარჯვენა მხარეს

სიმძიმე ვითარდება მარჯვენა მხარეს და ქვედა მუცელში, ასევე ზედა მუცლის არეში სხვადასხვა დაავადებები. ხშირად, სიმძიმე მარჯვენა მხარეს წინა ნეკნების ქვეშ ვითარდება შეშუპებით ღვიძლში. გარდა ამისა, მარჯვენა ჰიპოქონდრიაში სიმძიმის მიზეზები შეიძლება დაკავშირებული იყოს განვითარებასთან ა ჰეპატიტი , ცხიმოვანი ჰეპატოზი , ქრონიკული ქოლეცისტიტი , ჰიპომოტორული ბილიარული დისკინეზია .

ჭამის შემდეგ

ბევრი აღნიშნავს, რომ ჭამის შემდეგ მათ მარჯვენა მხარეს ჩხვლეტა აქვს, ეპიგასტრიუმში უვითარდება სიმძიმე, ღრიალი. ხშირად, მომავალ დედებსაც აინტერესებთ, რატომ იკეცება ის ორსულობის დროს მარჯვენა მხარეს. ორგანიზმში საკვების მიღების შემდეგ ჩქარდება ნაღვლის გამოყოფისა და პროვოცირების პროცესი, ღვიძლი ივსება სისხლით, აქტიურდება პერისტალტიკა. ამიტომ, როცა ქრონიკული დაავადებებიღვიძლში, ნაწლავებში, ნაღვლის ბუშტში ხშირად ვლინდება ტკივილი მუცლის ქვედა და ზედა ნაწილში ჭამის შემდეგ. ასეთ გამოვლინებებს შეიძლება ჰქონდეთ განსხვავებული ხასიათი: ადამიანი გრძნობს თავს ავად, ღრიალი, ჩნდება დიარეა, ღრიალებს მუცელში.

აღინიშნება ყრუ ტკივილი ჭამის შემდეგ ქოლეცისტიტი , მკვეთრი - ზე კოლიტი და დისბაქტერიოზი , დარტყმა - ზე ქოლელითიაზი და ბილიარული დისკინეზია . ხშირად ტკივილი უფრო ინტენსიური ხდება მძიმე სასმელის, მუდმივი მოწევის შემდეგ.

დატვირთვის შემდეგ

უსიამოვნო შეგრძნებები მოზიდვის ან დარტყმის სახით ჩნდება ადამიანებში ფიზიკური დატვირთვის შემდეგ ჰეპატიტი , ციროზი , შეგუბებითი ღვიძლი . შერყევის, ფიზიკური დატვირთვის შემდეგ შეიძლება მოხდეს შეტევა კალკულოზური ქოლეცისტიტი . ასევე, პერიოდული ტკივილი ვარჯიშის დროს ვლინდება პაციენტებში მიოზიტი , ნეკნთაშუა ნევრალგია , ოსტეოქონდროზი , ნეკნების მოტეხილობა , ღრუ ვენის თრომბოზი .

როგორ მოვიქცეთ?

იმის შესახებ, თუ რა უნდა გააკეთოთ, თუ ნაღვლის ბუშტი გტკივა, ღვიძლის ჩხვლეტა და სხვა დაავადებები გამოჩნდება, რაც იწვევს ტკივილს მარჯვენა მხარეს, უნდა მიმართოთ სპეციალისტს. არავითარ შემთხვევაში არ უნდა მიიღოთ გადაწყვეტილება დამოუკიდებლად, თუ რა დალიოთ ღვიძლის ტკივილის დროს, ან მოიძიოთ რჩევა ფორუმზე. ყოველივე ამის შემდეგ, მსუბუქი ტკივილიც კი მოითხოვს ექიმის ყურადღებას. ტკივილგამაყუჩებლებით თვითმკურნალობამ შეიძლება გააუმჯობესოს სიმპტომების საერთო სურათი როგორც მოზრდილებში, ასევე ბავშვებში. შედეგად ექიმი ვერ დასვამს სწორ დიაგნოზს.

ტკივილი მარჯვენა ნეკნის ქვეშ ვარჯიშის შემდეგ

აქედან გამომდინარე, უნდა გვახსოვდეს, რომ ღვიძლში ტკივილის საწინააღმდეგო წამლების მიღება და ხალხური საშუალებებიექიმთან კონსულტაცია არ არის საჭირო. არ შეიძლება ტკივილგამაყუჩებლების ინექციების გაკეთება ტკივილის შესამსუბუქებლად.

არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების გამოყენება, გამათბობელი ბალიშის გამოყენება უკუნაჩვენებია, რადგან ამ მეთოდებს შეუძლიათ შიგნით სისხლდენის პროვოცირება.

არ მისცეთ ბავშვებს ტკივილგამაყუჩებლები. ჩვილებში კოლიკის დროს რეკომენდებულია ჩვილების ძუძუთი კვება - ზოგჯერ ეს საკმარისია ბავშვის დასამშვიდებლად.

თუ ადამიანმა თავიდან დაარტყა გვერდით, მაგრამ მოგვიანებით მწვავე ტკივილი გაჩნდა, დაუყოვნებლივ უნდა დარეკოთ " სასწრაფო დახმარება". ყოველივე ამის შემდეგ, მხოლოდ ექიმს შეუძლია ამ შემთხვევაში ადეკვატურად შეაფასოს სიმპტომების მთელი სპექტრი და მიიღოს სწორი გადაწყვეტილება. მნიშვნელოვანია, რომ დაუყოვნებლივ მიმართოთ ექიმს, თუ ნეკნების ქვეშ მარჯვნივ გამოჩნდება ბეჭედი ან მუწუკი.

კლინიკაში, თავდაპირველად ასეთი სიმპტომის შესახებ ჩივილებით, უნდა მიმართოთ თერაპევტს, რომელიც დაადგენს, რომელ სპეციალისტს უნდა მიმართოს პაციენტი შემდეგ.

თუ ადამიანს ხშირად აქვს ტკივილი, სიმძიმე, პულსირება და იფეთქება ჰიპოქონდრიაში, აწვება მხრის პირს, წინამხარს, ზურგს, მაშინ ეს მდგომარეობა არავითარ შემთხვევაში არ უნდა მოითმინოს. მამაკაცებმაც და ქალებმაც უნდა იცოდნენ, რომ ექიმთან დროული ვიზიტი ხელს შეუწყობს სერიოზული პრობლემების თავიდან აცილებას.

მარცხენა ან მარჯვენა ჰიპოქონდრიის ტკივილი ბევრისთვის ნაცნობი პრობლემაა. ზოგჯერ ისინი ძნელად შესამჩნევია და შემდეგ ადამიანი უბრალოდ უგულებელყოფს მათ, არ ფიქრობს ასეთი "ზარის" შფოთვაზე, მაგრამ ზოგჯერ ტკივილი ძალიან ძლიერია, უბრალოდ შეუძლებელია მისი "გაძლება" ან თან ახლავს სხვა უსიამოვნო შეგრძნებები. სიმპტომები.

მაგრამ ამ შემთხვევაშიც კი, ადამიანები ხშირად ურჩევნიათ თვითმკურნალობის მცდელობებს, რაც საბოლოოდ არ იწვევს რაიმე კარგს - ადამიანის სხეულში "უსაფრთხოების ზღვარი" უბრალოდ უზარმაზარია, მაგრამ, სამწუხაროდ, შეუზღუდავი არ არის. და "დარგული" ოდესღაც შინაგანი ორგანო მთელ ჩემს თავს ახსენებს თავს. მაშასადამე, გავარკვიოთ, რომელ ორგანოებს შეუძლიათ ამ გზით დარღვევებზე „სიგნალი“ და რას ემუქრება.
ტრადიციულად ხდება, რომ ადამიანები უფრო სერიოზულად უყურებენ ასეთ სიტუაციას, როდესაც ტკივილი ჩნდება მარცხენა ჰიპოქონდრიაში - ადამიანი გულს იჭერს და გარკვეული დროის განმავლობაში უფრო ყურადღებით უსმენს საკუთარ თავს.

მაგრამ მარჯვენა მხარეს ტკივილის გამოჩენა არც ისე სერიოზულად აღიქმება, თუმცა საკმაოდ სერიოზულ დაავადებებზე საუბრობენ. ამიტომ, დამწყებთათვის, მოდით შევხედოთ დაავადებებს, რომლებზეც შეიძლება ვისაუბროთ შინაგანი ორგანოების ტკივილზე მარჯვენა ჰიპოქონდრიუმში.

სხეულის მარჯვენა მხარე ბევრს ქვეცნობიერად შედარებით „უსაფრთხოდ“ მიიჩნევს, ბევრი თვლის, რომ „უბრალოდ არაფერია დაშავებული იქ“.

მართლაც, მარჯვნივ არის ღვიძლი - ადამიანის სხეულის ერთ-ერთი ყველაზე "მდუმარე" ორგანო, რომელიც იშვიათად ახსენებს თავის თავს. მაგრამ თუ პრობლემები ღვიძლისგან იწყება, მაშინ შეუძლებელია მათი შემჩნევა. გარდა ამისა, ეს შორს არის ერთადერთი შინაგანი ორგანოსგან, რომელსაც შეუძლია ტკივილის გამოწვევა.

ღვიძლის დარღვევები

მიუხედავად ამისა, ტკივილი მარჯვენა ჰიპოქონდრიაში ყველაზე ხშირად ღვიძლის დარღვევაა. მის მუშაობაში ასეთი წარუმატებლობა შეიძლება გამოწვეული იყოს სხვადასხვა მიზეზები, მაგრამ მათგან ყველაზე საშიშია ინფექციური და ვირუსული ხასიათის დაავადებები, რომელთა შორის ყველაზე ცნობილია ჰეპატიტის A, B და C ტიპის ჰეპატიტის ვირუსი.

და ჩვეულებრივ ხვდება ადამიანის სხეულიინფიცირებულ საკვებთან ან სითხესთან ერთად, B ჰეპატიტი გადადის სხეულის კონტაქტით, ხოლო C ტიპი ვრცელდება ვირუსით ინფიცირებული სისხლით (მაგალითად, არასტერილური სამედიცინო ნემსით).
ასევე არსებობს ტოქსიკური ჰეპატიტი – დაავადების ეს ფორმა ვითარდება ორგანიზმის ქიმიკატებით, მედიკამენტებით, წამლებით და ალკოჰოლით ინტოქსიკაციის დროს. ალკოჰოლი ზოგადად ერთ-ერთი ყველაზე პოპულარულია საშიში შხამებიღვიძლისთვის, მაგრამ კვლევები აჩვენებს, რომ სხვადასხვა ალკოჰოლურ-ქიმიური კოქტეილები ხშირად უფრო საშიშია ღვიძლისთვის.

მას ასევე შეუძლია გავლენა მოახდინოს ღვიძლის მუშაობაზე. ცუდი სამუშაოგული, რომელიც ხელს უშლის სისხლის ნორმალურად გადატუმბვას ორგანიზმში. ამ შემთხვევაში ღვიძლი თანდათან იწყებს ზომაში ზრდას, რის შედეგადაც ჩნდება ტკივილი მარჯვენა ჰიპოქონდრიაში.

ნაღვლის ბუშტის პათოლოგია

ტკივილი მარჯვენა ჰიპოქონდრიაში ასევე ჩნდება ნაღვლის ბუშტის გაუმართაობის დროს. ცხიმოვანი საკვების ჭარბი რაოდენობა იწვევს ორგანიზმში ნაღვლის დაშლას, რაც გადატვირთავს ღვიძლს და ხელს უწყობს კენჭების წარმოქმნას. ეს ყველაფერი ასევე იწვევს ტკივილს.

პანკრეატიტი - სერიოზული ავადმყოფობა, რომლის დროსაც პანკრეასი იტანჯება, ხშირად დიაბეტის განვითარების მიზეზი ხდება.

ამ დაავადებით, ტკივილი ასევე ჩნდება მარჯვენა ჰიპოქონდრიაში. მაგრამ პანკრეატიტის განვითარებას თან ახლავს სხვა სიმპტომებიც - ღებინება, გულისრევა, შემცივნება, ფეხების შეშუპება და ა.შ.

ასეთი ტკივილის სხვა მიზეზები

რა თქმა უნდა, ეს ყველაფერი არ არის შესაძლო მიზეზები, რომლის დროსაც არის ტკივილი მარჯვენა ჰიპოქონდრიაში, ჩამოვთვალეთ მხოლოდ ყველაზე გავრცელებული შემთხვევები.

ტკივილი შესაძლოა გამოჩნდეს მარჯვენა თირკმლის დარღვევის, თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლულის, პნევმონიის, ქიმიური ინტოქსიკაციის, ნაღვლის ბუშტის კიბოს და ა.შ.

რატომ ჩნდება ტკივილი მარცხენა ჰიპოქონდრიუმში?

მარცხენა მხარეადამიანების უმეტესობა ასოცირდება გულთან, ამიტომ, როდესაც ტკივილი ჩნდება ამ მხარეს ჰიპოქონდრიაში, ბევრი მიდრეკილია ამ კონკრეტულზე "ცოდვის"კენ. ყველაზე მნიშვნელოვანი სხეული. სინამდვილეში, მარცხენა ჰიპოქონდრიუმში ტკივილი ბევრად უფრო სავარაუდოა, რომ მოხდეს სრულიად განსხვავებული მიზეზების გამო.

ელენთა დაავადებები

თუ გავითვალისწინებთ ამ ტიპის ტკივილის მიზეზებს, ელენთა დაავადებები ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებულია.

ასეთი დაავადებებით, ელენთა შეიძლება გაიზარდოს ზომაში მის გასკდომამდე, ამიტომ ძალზე მნიშვნელოვანია ექიმთან დროული კონსულტაცია და მკურნალობის დაწყება.

ამ ორგანოს გასკდომის მიზეზი შეიძლება იყოს სხვა პრობლემები - ანთება, ელენთის ინფარქტი ან ინფექციური მონონუკლეოზი.

კუჭის პრობლემები

ტკივილი მარცხენა ჰიპოქონდრიაში ხშირად ჩნდება კუჭის პრობლემების გამო. ჩვენს დროში გასტრიტი ზოგადად საკმაოდ გავრცელებული დაავადებაა.

მისი განვითარების სიმპტომები დაავადების განვითარების ადრეულ ეტაპებზეც კი ჩნდება, მაგრამ ადამიანების უმეტესობა მათ უგულებელყოფს. ხოლო შემდგომ ეტაპებზე, როცა გასტრიტი იწყებს პეპტიურ წყლულად განვითარებას, ტკივილი ვრცელდება არა მხოლოდ ჰიპოქონდრიაში, არამედ ასხივებს ზურგზეც.

უმეტესი დაავადებების მსგავსად, გასტრიტის მკურნალობა მისი განვითარების ადრეულ ეტაპებზე ჩვეულებრივ საკმაოდ მარტივია და სწრაფად იძლევა დადებით ეფექტს, მაგრამ თუ ასეთ ტკივილს დიდი ხნის განმავლობაში უგულებელყოფთ, მაშინ დროთა განმავლობაში თქვენ უნდა უმკურნალოთ პეპტიურ წყლულოვან დაავადებას, რომელიც არის ბევრად უფრო რთული.

პანკრეასის დარღვევები

ტკივილის ეს მიზეზი მეორე ადგილზეა კუჭის პრობლემების შემდეგ.

მარცხენა ჰიპოქონდრიაში მოსაწყენი სარტყლის ტკივილი ხშირად მიუთითებს განვითარებაზე ქრონიკული დაავადებებიპანკრეასი და თუ მათ არ მკურნალობენ, მაშინ ძალიან მალე დაიწყება პანკრეატიტის მწვავე ფორმის განვითარება, რაც დაემატება "ზოგად სურათს" უსიამოვნო სიმპტომებიროგორიცაა ცხელება და ღებინება.

ეს არ არის ძალიან გავრცელებული პრობლემა, მაგრამ ტკივილი მარცხენა ჰიპოქონდრიაში შეიძლება კარგად მიუთითებდეს მის გარეგნობაზე. დიაფრაგმული თიაქრის დროს კუჭისა და საყლაპავის ნაწილი გულმკერდში შედის დიაფრაგმული რგოლის მეშვეობით.

ამ მდგომარეობის მიზეზები ჩვეულებრივ მძიმე ფიზიკურ დატვირთვაშია, მაგრამ ზოგიერთ შემთხვევაში ეს პრობლემა ჩნდება სიმსუქნისა და ორსულობის დროს.

გულის პრობლემები

ეს არის ალბათ ყველაზე განხილული და ცნობილი მიზეზიამ ტიპის ტკივილის გამოჩენა, თუმცა გავრცელების თვალსაზრისით ის საერთოდ არ არის პირველ ადგილზე. ასეთი ტკივილის მიზეზებია მიოკარდიუმის ინფარქტი, კარდიომიოპათია და გულის კორონარული დაავადება.
სასარგებლოა გულის პრობლემების გამო გაჩენილი ტკივილი მარცხენა იპოქონდრიაში ზემოთ აღწერილი შემთხვევებისგან განასხვავოთ. ასე რომ, გულის პრობლემების შემთხვევაში, ტკივილი ჩვეულებრივ ასხივებს მარცხენა მხრის პირის ქვეშ და მკლავში, რომელსაც თან ახლავს წვის შეგრძნება მკერდის უკან და ქოშინი.

ასეთი სიმპტომების არსებობა შეიძლება მიუთითებდეს მიოკარდიუმის ინფარქტის შესახებ.
არის სხვა განსხვავებაც - გულის პრობლემების დროს ტკივილს, როგორც წესი, პაროქსიზმული ხასიათი აქვს, ანუ სწრაფად ძლიერდება, გარკვეულ „პიკს“ აღწევს და ცოტა ხნით უკან იხევს. სხვა დაავადებებში ტკივილი ან მუდმივია ან „შეტევები“ უფრო გრძელია.

დარღვევები ენდოკრინულ სისტემაში

ასეთი დარღვევებიც ზოგიერთ შემთხვევაში ამ ტიპის ტკივილის მიზეზია. მაგალითად - ვეგეტატიური კრიზისი, როგორც წესი, ვლინდება ტკივილით მარცხნივ ნეკნების ქვეშ. მსგავსი პრობლემებიარ გაქრეს თავისით, ასეთი სიმპტომებით დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს და დაიწყოთ მკურნალობა.

ტკივილის გამოჩენა ჰიპოქონდრიუმში (თუნდაც შედარებით სუსტი) ყოველთვის საკმაოდ სერიოზული სიმპტომია, რომლის იგნორირება უკიდურესად საშიშია.

თითქმის ყოველთვის, მკურნალობის ეფექტურობა და წარმატება დამოკიდებულია ზუსტად იმაზე, თუ რამდენად დროულად დადგინდა დაავადება და რამდენად სწორად დაინიშნა მკურნალობა, და თუ ეს უკანასკნელი პარამეტრი მთლიანად დამოკიდებულია ექიმზე, მაშინ პირველი დამოკიდებულია მხოლოდ იმაზე, თუ როდის გადაწყვეტს ადამიანი წასვლას. კლინიკაში და გაიაროს გამოკვლევა.. ასეთ შემთხვევებში თვითმკურნალობა ხშირად საზიანოა, ამიტომ არ უნდა გადადოთ თერაპევტთან დაკავშირება.

ტკივილი არის სიგნალი სხეულისთვის პათოლოგიური მდგომარეობის, ავადმყოფობის ან ტრავმის გაჩენის შესახებ. ადამიანისთვის ტკივილია დამცავი ფუნქცია, რადგან დროულად მკურნალობის აუცილებლობაზე მიუთითებს.

ტკივილის მიზეზები მარჯვენა ჰიპოქონდრიუმში

ანატომიურად, მუცლის ზედა მარჯვენა კვადრატი მოიცავს: ღვიძლს, ნაღვლის ბუშტს, დიაფრაგმის და წვრილი ნაწლავის ნაწილს, თორმეტგოჯა ნაწლავს, მარჯვენა თირკმელს, პანკრეასს.

ამ ორგანოების დაავადებებმა და დაზიანებებმა შეიძლება გაააქტიუროს ტკივილის გაჩენა მარჯვენა მხარეს ნეკნების ქვეშ:

სანაღვლე გზების გამტარიანობის დარღვევა (ქოლეცისტიტი).მკვეთრი, მწვავე ტკივილი, რომელიც მოულოდნელად დაიწყო, განსაკუთრებით ღამით, ყალიბდება სანაღვლე გზების ობსტრუქციის დროს და მწვავედ. ნაღვლის ბუშტის ტონუსის გაზრდის შემთხვევაში იზრდება მისი მიდრეკილება შეკუმშვისკენ, ასევე იზრდება მისი შეკუმშვის სიხშირე და სიძლიერე. ასეთ პროცესებს თან ახლავს მწვავე და ხანმოკლე ტკივილი და ხშირად პროვოცირებულია ნერვული დაძაბულობადა სტრესი.

ტკივილი მწვავე ქოლეცისტიტის დროსგამოწვეულია ნაღვლის ბუშტიდან მის გამომყოფ სადინარში მოხვედრილი კენჭებით. ნაღვლის ბუშტის სინდრომი აყალიბებს ნაღვლის სტაგნაციას და ბუშტის ანთებას. ასეთი ბილიარული კოლიკა ხასიათდება ძლიერი ტკივილით მარჯვენა ნეკნის მიდამოში, რომელიც იგრძნობა იმავე მკლავში, ჰიპერთერმია და გულისრევა.

თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლულოვანი დუოდენიტი.ნაკერების ტკივილი უპირველეს ყოვლისა მიუთითებს თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლულოვან თორმეტგოჯა ნაწლავზე. ამ პათოლოგიის ძირითადი მიზეზი არის ბაქტერია Helicobacter Pylori-ის სასიცოცხლო აქტივობა, რომელიც ანადგურებს ნაწლავის ლორწოვან გარსს. ნაკერი და თუნდაც „ხანჯლის“ ტკივილი ძირითადად ღამით ჩნდება, მისი ინტენსივობა საჭმლის მომნელებელ სისტემაში მოხვედრის შემდეგ იკლებს. ასევე არსებობს ზოგადი სიმპტომები: ჰიპერთერმია, შებერილობა, გულისრევა, სიმძიმის შეგრძნება მუცლის არეში, ზოგადი სისუსტე.

თირკმლის კოლიკა.პაციენტები უჩივიან თირკმელების ტკივილს. ამ შემთხვევაში ტკივილი აუტანელი ხდება და სხეულის პოზიციის ცვლილებით არ იცვლება. ტკივილს იწვევს საშარდე სისტემაში კენჭების არსებობა, რომლებიც ბასრი კიდეებით აზიანებენ საშარდე სისტემის ლორწოვან გარსს და იწვევს შეშუპებას.

პანკრეატიტი. პულსირებადი ტკივილი მიუთითებს. პანკრეასის ანთების ზუსტი მიზეზი დადგენილი არ არის. პათოლოგია იწყება მღელვარე, ინტენსიური, სარტყლის ტკივილით. თუ ეს სიმპტომები გამოჩნდება, პაციენტს ესაჭიროება სასწრაფო ჰოსპიტალიზაცია და სასწრაფო ქირურგიული მკურნალობა. გამოხატული ტკივილი მუცლის მარჯვენა კვადრატში შეინიშნება პანკრეატიტის მწვავედან გადასვლისას. ქრონიკული ეტაპიდა ექვემდებარება კონსერვატიულ მკურნალობას.

მარჯვენა მხარეს მტკივნეული ტკივილი ღვიძლის დაავადებებზე მეტყველებს:

მტკივნეული ტკივილი პროვოცირებულია ღვიძლის დაავადებებით. ღვიძლის დაავადებების მქონე ადამიანების აბსოლუტური უმრავლესობა ექიმებს მიმართავს ძლიერი ტკივილის გამოვლენით, თუმცა ამას წინ უსწრებს მსუბუქი მტკივნეული ტკივილი. ვირუსის თითოეული ტიპი ამა თუ იმ ხარისხით მიმდინარეობს მტკივნეული ტკივილის შეგრძნებით. ვირუსული ჰეპატიტის განვითარების ხანგრძლივი პერიოდი ასიმპტომურია. სიმპტომების სიმძიმე დამოკიდებულია პათოგენის ვირუსის აქტივობაზე. ( ზოგადი გამოვლინებებიდაავადებები:ქრონიკული დაღლილობა, შესრულების დაქვეითება, სისტემური დარღვევები ჰიპერთერმიით. ლოკალური სიმპტომებია ღვიძლში სიმძიმის შეგრძნება და მტკივნეული ტკივილი, კანის მიერ ყვითელი შეფერილობის მიღება, შარდის გამჭვირვალობის ცვლილება. ზუსტი დიაგნოზის დადგენა შესაძლებელია მხოლოდ ლაბორატორიული ანალიზიჰეპატიტის მარკერებისთვის.)

მტკივნეული ტკივილი ასევე შეიძლება მიუთითებდეს ღვიძლის ციროზზე. სამწუხაროდ, ამ პათოლოგიაში ტკივილი უკვე დაავადების ბოლო სტადიაზე ვლინდება. პირველ ეტაპებზე ტკივილი არ არის, თუმცა ღვიძლში ანთებითი პროცესი ვითარდება. შემდგომში ეს იწვევს ჰეპატოციდების მნიშვნელოვანი რაოდენობის სიკვდილს. ღვიძლში მკვდარი უჯრედების ნაცვლად წარმოიქმნება შემაერთებელი ქსოვილი. სხეული ვეღარ ასრულებს თავის ფუნქციებს. ამ დროს ჩნდება მტკივნეული ტკივილი მარჯვენა ტერიტორიამუცელი ნეკნების ქვეშ.

მტკივნეული ტკივილი ასევე შეიძლება იყოს ღვიძლის კიბოს ერთ-ერთი ნიშანი. მსუბუქი ტკივილის სინდრომის დროს წონის დაკლებასთან, ქრონიკულ დაღლილობასთან, სუბფებრილურ ტემპერატურასთან, ორგანოს ზომის მატებასთან ერთად, აუცილებელია ონკოლოგთან კონსულტაცია.

ანთებითი პროცესები.

სუსტი ტკივილი დამახასიათებელია მარჯვენა ჰიპოქონდრიაში ხშირი ანთებითი პროცესებისთვის:

ქრონიკული ქოლეცისტიტი.ეს არის ნაღვლის ბუშტის ანთება, რომელიც მიმდინარეობს ნელა და თანდათანობით და გადის ქოლელითიაზიის ფონზე. დაავადება წარმოიქმნება შარდის ბუშტის ქვების შიდა კედლის დაზიანებით. შედეგად, კედელი სქელდება და იფარება წყლულებით, რაც საბოლოოდ ნაწიბურდება. ასეთი ცვლილებები იწვევს ნაღვლის გადინების სტაგნაციას და გაუარესებას. ქრონიკული ქოლეცისტიტის მქონე ადამიანი გრძნობს მსუბუქ ტკივილს მუცლის მარჯვენა მხარეს, ღებინებას და შებერილობას. ტკივილის სიმპტომები განსაკუთრებით მწვავდება არასწორი კვების შემდეგ, განსაკუთრებით ცხიმებით.

ქრონიკული პანკრეატიტი.პანკრეასის ქრონიკული ანთება შეიძლება იყოს არანამკურნალევი მწვავე პანკრეატიტის ან ქოლელითიაზიის შედეგი. დაავადების მიმდინარეობასთან ერთად, ორგანოში ხდება შეუქცევადი ცვლილებები ორგანოს პარენქიმის შემაერთებელი ქსოვილით ჩანაცვლების სახით. ასეთი პროცესები არღვევს ჯირკვლის ძირითად ფუნქციებს, მათ შორის საჭმლის მომნელებელი ფერმენტების და ჰორმონის ინსულინის გამომუშავებას, რომელიც ამცირებს სისხლში შაქრის დონეს. პაციენტებს აწუხებთ ყრუ ტკივილი, რომელიც ჩნდება ჭამის შემდეგ მარჯვენა და მარცხენა მხარეს ნეკნების ქვეშ, მუცლის შებერილობის და სიმძიმის შეგრძნება, მოვლენები, გულისრევა და ღებინება.

ქრონიკული პიელონეფრიტი.ეს არის ანთებითი პროცესი თირკმლის პიელოკალციალურ სისტემაში. ქრონიკული ცალმხრივი პიელონეფრიტის დროს ტკივილი ხშირად იგრძნობა დაავადებული თირკმლის მოპირდაპირე მხარეს. ტკივილი ძლიერდება ფიზიკური დატვირთვის შემდეგ. პაციენტებში გაურკვეველი მიზეზის გამო იმატებს სხეულის ტემპერატურა, ხშირდება შარდვა და მატულობს. პაციენტები ასევე აღნიშნავენ ქრონიკული დაღლილობა, შრომისუნარიანობის გაუარესება.

ქრონიკული ჰეპატიტი.ნახევარი დრო მწვავე ჰეპატიტირომლებიც სრულად არ განიხილება, ქრონიკული ხდება. ამ დაავადების სიმპტომები ძალიან ინდივიდუალურია და დამოკიდებულია მდგომარეობაზე. ფუნქციური მდგომარეობასხეული და გასტრიტის მიზეზები. პაციენტში მტკივნეული და მტკივნეული ტკივილის არსებობა მარჯვენა მუცლის არეში ნეკნების ქვეშ, გულისრევის და ღებინების შეტევები, მადის დაკარგვა, ცხიმებისა და ალკოჰოლის მიმართ შეუწყნარებლობა შეიძლება მიუთითებდეს ქრონიკულ ჰეპატიტზე. ობიექტური გამოკვლევა გვიჩვენებს ღვიძლის ზომის ზომიერ ზრდას, რომლის პალპაცია იწვევს მოსაწყენ ტკივილს.

ქრონიკული დუოდენიტი.თორმეტგოჯა ნაწლავის ლორწოვანი გარსის ანთება იწვევს ყრუ ტკივილს მარჯვენა და ზედა მუცლის არეში, გულისრევა და ღებინება ნაღველთან ერთად, მადის დაკარგვა, გულძმარვა და ხშირი დიარეა. დუოდენიტი ანატომიურად დაკავშირებულია პანკრეასთან და ნაღვლის ჯირკვლებთან, ამიტომ ხშირად ხდება ამ ჯირკვლების ანთებითი პროცესების პარალელურად.

ტკივილის გინეკოლოგიური ასპექტები მარჯვენა ჰიპოქონდრიუმში

Გარე ორსულობა. ჩვეულებრივ, განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი გადადის საშვილოსნოს ღრუში მიმაგრებისა და განვითარებისთვის. თუ ეს პროცესი ირღვევა და კვერცხუჯრედი სხვა ადგილას ფიქსირდება, ხდება საშვილოსნოსგარე ორსულობა. გინეკოლოგიური სიმპტომები: მენსტრუაციის არარსებობა კომბინაციაში სისხლის სეკრეცია. ამ პათოლოგიას თან ახლავს ტკივილის სინდრომი სახით ტკივილების მოზიდვამუცლის მარჯვენა ან მარცხენა მხარეს, კვერცხუჯრედის მიმაგრების ადგილის მიხედვით. ტკივილი ჩნდება გადაჭარბებული დაჭიმვისა და ხანდახან ცრემლის გამო ფალოპის მილი. სასწრაფოდ უნდა მიმართოთ საავადმყოფოს ჰოსპიტალიზაციისა და ორსულობის შეწყვეტისთვის.

მეორე დღეს ჩნდება წითელი შეშუპებული ლაქები, რომელთა ადგილას 3-4 დღეს წარმოიქმნება გამჭვირვალე სითხის ბუშტები. ამ დროისთვის რეგიონალური ლიმფური კვანძებიდა ტკივილი უფრო ინტენსიური ხდება. დაავადების შედეგად ბუშტები იშლება, მათ ადგილას წარმოიქმნება მუდმივი პიგმენტაციის ადგილები. გამოჯანმრთელების შემდეგ ზოგიერთ პაციენტს შეიძლება განიცადოს პოსტჰერპეტური ნევრალგია ჰიპოქონდრიის ტკივილთან ერთად, რომლის მკურნალობა რთულია.

ბავშვთა ჰელმინთოზები, რომელსაც თან ახლავს ტკივილი მარჯვენა ჰიპოქონდრიაში



ამ ფაზას ახასიათებს: მადის დაკარგვა, გულისრევა, შებერილობა, დიარეა და ყაბზობა. ნევროლოგიური სიმპტომებიმოიცავს აგზნებადობის გაზრდას, ინტელექტის გაუარესებას, ასთენიური სიმპტომების განვითარებას. იშვიათ შემთხვევებში შესაძლებელია მრგვალი ჭიების შეღწევა ნაწლავებიდან ნაღვლის სადინარების მეშვეობით ღვიძლში და ნაღვლის ბუშტში. ასეთ ვითარებაში ბავშვს შეიძლება ჰქონდეს მწვავე ტკივილი, როგორიცაა მწვავე ქოლეცისტიტის, ქოლელითიაზიის, ჰეპატიტის შეტევის დროს.

დასასრულს, მინდა აღვნიშნო, რომ ზემოთ აღწერილი ტკივილის გამოჩენისას აუცილებელია სასწრაფოდ მიმართოთ ექიმს. ეს თავიდან აიცილებს განვითარებას მძიმე პათოლოგიებიდა დროული ქცევა კომპლექსური მკურნალობაავადმყოფობა.






Განათლება:დიპლომი სპეციალობაში "მედიცინა" მიღებული რუსეთის სახელმწიფო სამედიცინო უნივერსიტეტში. N. I. პიროგოვა (2005). ასპირანტურა სპეციალობაში "გასტროენტეროლოგია" - საგანმანათლებლო და სამეცნიერო სამედიცინო ცენტრი.

ტკივილი მარჯვენა ჰიპოქონდრიაში არის სიმპტომი, რომელიც ვლინდება შინაგანი ორგანოების მთელი რიგი დაავადებებისა და პათოლოგიური მდგომარეობის დროს. ადამიანში მარჯვნივ ნეკნების ქვეშ არის ღვიძლი, პანკრეასის ნაწილი, ნაღვლის ბუშტი, დიაფრაგმის მარჯვენა მხარე, თორმეტგოჯა ნაწლავიდა წვრილი ნაწლავი, მარჯვენა თირკმლის ზედა პოლუსი და აპენდიქსი, ამიტომ დაავადების დიაგნოსტიკისთვის საჭიროა იცოდეთ ტკივილის ბუნება, მისი სიმძიმე და თანმდევი სიმპტომები.

რა შეიძლება დააზიანოს მარჯვენა ჰიპოქონდრიუმში

ტკივილმა მარჯვენა მხარეს ნეკნების ქვეშ შეიძლება გამოიწვიოს ორგანოები, კუნთები და ნერვული დაბოლოებები, რომლებიც განლაგებულია მარჯვენა ჰიპოქონდრიის მიდამოში, აგრეთვე ორგანოები, რომლებიც განლაგებულია მუცლისა და გულმკერდის ღრუში (არეკული, გამოსხივებული ტკივილი).

ტკივილის წყარო შეიძლება იყოს:

• ღვიძლი (ორგანოს ქვედა ნაწილი აღწევს ქვედა ნეკნებს, ხოლო ზედა კიდე გადაჭიმულია მარჯვენა ძუძუდან მარცხნივ და მდებარეობს პერიტონეუმის ზედა ნაწილში - დიაფრაგმის ქვეშ);
• პანკრეასი (თავი, პანკრეასის ჭრილი და არაცინატული პროცესი, ასევე ამ ორგანოს ომენტალური ტუბერკულოზის ნაწილი მუცლის ღრუს მარჯვენა მხარეს მდებარეობს);
• ნაღვლის ბუშტი (მდებარეობს ღვიძლის ქვედა ზედაპირის ქვეშ);
• დიაფრაგმის მარჯვენა მხარე
• მარჯვენა ფილტვი;
• გული და შუასაყარი;
• თორმეტგოჯა ნაწლავი (ნაწლავის საწყისი განყოფილება, ლოკალიზებულია ღვიძლის ქვეშ და მდებარეობს მუცლის ღრუს მარჯვენა მხარეს);
• ილეუმი (ნაწილი წვრილი ნაწლავი, რომელიც მიჰყვება ჯეჯუნუმს და მდებარეობს მუცლის ღრუს ქვედა ნაწილში მარჯვნივ);
• ბრმა და აპენდიქსი (მდებარეობს მუცლის ქვედა ნაწილში, შეერთების ქვემოთ წვრილი ნაწლავისქელში);
• აღმავალი მსხვილი ნაწლავი (მსხვილი ნაწლავის პირველი ნაწილი);
• მარჯვენა თირკმელი და შარდსაწვეთები (თირკმლის ზედა პოლუსი მე-12 ნეკნის დონეს აღწევს);
• მარჯვენა თირკმელზედა ჯირკვალი;
• მარჯვენა საშვილოსნოს დანამატები ქალებში (მარჯვენა ჰიპოქონდრიის ტკივილი გამოსხივებულია);
• ხერხემალი (ხერხემლის პათოლოგიები იწვევს ნერვების შეკუმშვას, რომლებიც გადიან მარჯვენა ჰიპოქონდრიის მიდამოში);
• ნეკნები, კუნთები და პერიფერიული ნერვები განლაგებულია მარჯვნივ.

მწვავე ან მორეციდივე ტკივილი მარჯვენა ჰიპოქონდრიუმში გვხვდება პლანეტის ზრდასრული მოსახლეობის დაახლოებით 30%-ში.

ტკივილის სახეები მარჯვენა ჰიპოქონდრიუმში

ტკივილი სხეულის ფიზიოლოგიური რეაქციაა, რომელიც მიმართულია სხვადასხვა სახის მობილიზებაზე ფუნქციური სისტემებიდამაზიანებელი ფაქტორის გავლენისგან თავის დასაცავად.
მისი მახასიათებლების მიხედვით, ტკივილი მარჯვენა ჰიპოქონდრიუმში შეიძლება იყოს:

• ვისცერული. ამ ტიპის ტკივილი ჩნდება შინაგანი ორგანოების დაჭიმვის, შეკუმშვის, ანთებით და სხვა გაღიზიანებით (შეინიშნება ნაწლავის სპაზმებით და ა.შ.). ამ ტიპის ტკივილი მძაფრია, ღრმა, მოსაწყენი და დიფუზური (განზოგადებული), შეიძლება განსხვავდებოდეს მუდმივი ხასიათით ან მიმდინარეობდეს კოლიკის სახით (მწვავე ტკივილის შეტევების სერია, რომელიც სწრაფად ცვლის ერთმანეთს). ვისცერული ტკივილის ლოკალიზაცია ძნელია პაციენტის დადგენა, ტკივილის შეგრძნებები ხშირად ასხივებს სხეულის სხვა ნაწილებს.
• სომატური (პერიტონეალური). წარმოიქმნება პერიტონეუმის გაღიზიანებით, რომელიც ვითარდება განვითარების დროს პათოლოგიური პროცესი(კუჭის წყლულის პერფორაცია და ა.შ.). ამ ტიპის ტკივილი აღწერილია, როგორც მკვეთრი, ჭრის. გამოირჩევა მუდმივი ხასიათით და მკაფიო ლოკალიზაციით, უმეტეს შემთხვევაში თან ახლავს მუცლის წინა კედლის („მწვავე მუცელი“) კუნთების დაძაბულობა. ტკივილის სინდრომი ძლიერდება სუნთქვით და მოძრაობით.
• ნეიროპათიური (დეფერენტაცია). ტკივილი ნერვის დაზიანების ან გაღიზიანების შედეგია. ამ ტიპის აშლილობის დროს არის მუდმივი ან წყვეტილი (სროლის) ტკივილი, რომელიც შეიძლება იყოს მკვეთრი, ჭრელი, ჭრის, წვა ან უბრალოდ გარკვეული დისკომფორტის შეგრძნება დაზიანებულ მხარეში.
• აისახა. იგი ვითარდება ტკივილის წყაროსგან დაშორებული ორგანოების პათოლოგიაში ტკივილის დასხივების შედეგად.

ტკივილი მარჯვენა ნეკნის ქვეშ შეიძლება იყოს:

• მკვეთრი, ჭრელი. საჭიროებს სასწრაფო სამედიცინო დახმარებას, რადგან ის ინტენსიურია, ჩნდება უეცრად და ხშირად ასოცირდება სიცოცხლისთვის საშიშ პირობებთან (ღვიძლის ან ნაღვლის ბუშტის რღვევა, მწვავე აპენდიციტიმწვავე პანკრეატიტი და ა.შ.).
• წვა. თან ახლავს ბილიარული დისკინეზია, საწყისი ეტაპი მწვავე პიელონეფრიტი, ქრონიკული პანკრეატიტი, ხერხემლის დაავადებები. სტენოკარდიის შეტევების დროს ან ინფარქტისწინა მდგომარეობაში, წვის შეგრძნება იგრძნობა როგორც მარცხენა, ისე მარჯვენა ნეკნის ქვეშ. წვის ტკივილი მარჯვენა მხარეს ნეკნების ქვეშ, რომელიც წარმოიქმნება მოძრაობის დროს, შეიძლება იყოს მისი არსებობის ნიშანი დიაფრაგმული თიაქარი.
• მოსაწყენი, მომზიდველი. ვითარდება ქრონიკული დაავადებების (ჰეპატიტი, პიელონეფრიტი, ენტეროკოლიტი და სხვ.) განვითარებით ან მწვავე აპენდიციტის ატიპიური მიმდინარეობით.
• მტკივა, აფეთქება. იგი შეინიშნება დუნე ქრონიკული დაავადებების ან გულის დაავადებების დროს.
• პულსირებადი, დარტყმა. ხდება ინტენსიური ფიზიკური დატვირთვის დროს ვეგეტატიური დისტონიადა ანთებითი დაავადებები.

ტკივილი მარჯვენა ჰიპოქონდრიაში ჯანმრთელ ადამიანში

მიუხედავად იმისა, რომ ტკივილი უმეტეს შემთხვევაში პათოლოგიის ნიშანია, ზოგჯერ ის მტკივა მარჯვენა მხარეს ნეკნების ქვეშ და ჯანმრთელ ადამიანებში.

ტკივილი მარჯვენა ჰიპოქონდრიუმში შეიძლება მოხდეს:

• მოუმზადებელ ადამიანში, რომელიც ინტენსიურად ჩაერთო სპორტში ან დაკავდა მძიმე შრომით. მკვეთრად გაზრდილი დატვირთვა იწვევს ადრენალინის გამოყოფას, რაც იწვევს ნაღვლის სადინრების ტონუსის დაქვეითებას და მათ გაჭიმვას სტაგნაციური ნაღველით შევსების გამო. ღვიძლის კაფსულა ასევე დაჭიმულია ამ ორგანოს სისხლით გაზრდილი შევსების გამო, რაც იწვევს ტკივილს მარჯვენა ჰიპოქონდრიის მიდამოში.
• ორსულ ქალებში ბოლო ტრიმესტრში. ორსულობის ამ ეტაპზე ძლიერ გადიდებული საშვილოსნო აწვება იმ ორგანოებს, რომლებთანაც იგი შედის კონტაქტში - ღვიძლი და ნაღვლის ბუშტი დაწნეხებულია (ჰორმონ პროგესტერონის გავლენის ქვეშ სანაღვლე გზების გაფართოებასთან ერთად, ნაღვლის სტაგნაცია ხდება). ნაწლავის მარყუჟები გადაადგილებულია და ამ პროცესებს შეიძლება თან ახლდეს დაჭერით ან ტკივილებით მარჯვენა ნეკნის ქვეშ.
• ქალები ბოლოს მენსტრუალური ციკლი. დაჭრის შეგრძნება მარჯვენა ჰიპოქონდრიუმში წარმოიქმნება სანაღვლე გზების სპაზმის გამო, რომელიც ვითარდება შორის მკვეთრი დისბალანსის შედეგად. გაზრდილი დონეესტროგენი და დაბალი პროგესტერონი ამ პერიოდში.
• ქალებში მიღებისას ჰორმონალური კონტრაცეპტივები, ვინაიდან დარღვეულია ნაღვლის გადინება, რაც იწვევს ტკივილს ნეკნების ქვეშ მარჯვნივ და წინ.

ტკივილი წინა მარჯვენა ჰიპოქონდრიაში

წინა მარჯვენა ნეკნის ქვეშ ტკივილი ჩნდება, როდესაც:

• ღვიძლის დაავადებები. ტკივილი არის მოსაწყენი და გახანგრძლივებული ან ფეთქებადი, ჩნდება შეშუპებისა და სისხლის ნაკადის გამო, რაც იწვევს ღვიძლის ბოჭკოვანი გარსის დაჭიმვას (ბოჭკოვანი გარსი შეიცავს ტკივილის რეცეპტორებს).
• ნაღვლის ბუშტისა და სანაღვლე გზების დაავადებები. ზე მწვავე ფორმადაავადებები ინტენსიური ტკივილები არის მწვავე ან მკვეთრი კრუნჩხვითი ხასიათი, ტკივილი ლოკალიზებულია ეპიგასტრიკულ მიდამოში, შეიძლება მიეცეს მარჯვენა მხარზე და მარცხენა ჰიპოქონდრიუმში. ქრონიკული დაავადების დროს ტკივილი არის მოსაწყენი, მტკივნეული, ზოგჯერ ასხივებს მხრის პირს.
• პანკრეასის დაავადებები. ტკივილი შეიძლება იყოს მოსაწყენი და მტკივნეული დაავადების ქრონიკული ფორმით და მწვავე, ინტენსიური - ანთების მწვავე ფორმით. იგრძნობა მარჯვენა ნეკნის ქვემოთ, ხშირად სარტყელი.
• ორგანოთა დაავადებები საჭმლის მომნელებელი სისტემა. ქრონიკული დაავადებებისათვის დამახასიათებელია ტკივილის მომატება პალპაციის დროს, მწვავე ანთებით პროცესს თან ახლავს მწვავე, ძლიერი ტკივილი.
• Გულის დაავადება. შეიძლება იყოს წვის ან მკვეთრი ძლიერი ტკივილი წინა მარჯვენა ნეკნის ქვეშ, ან სიმძიმის შეგრძნება ამ მხარეში.
• რესპირატორული დაავადებები. სწრაფად მზარდი მკვეთრი ტკივილი ფილტვის, პლევრის ან დიაფრაგმის დაზიანებისას ძლიერდება ხველებით, სუნთქვითი მოძრაობების დროს და ტანის მობრუნებისას.
• ნევროლოგიური დაავადებები. ტკივილს ახასიათებს მტკივნეული ხასიათი დაავადების ქრონიკული მიმდინარეობისას და მწვავე ტკივილის შეგრძნებები მწვავე ეტაპიდაავადებები.
• ხერხემლისა და კუნთოვანი სისტემის დაავადებები. ტკივილის შეგრძნებები მტკივნეული ხასიათისაა, ძლიერდება მოხრილი, ხველა და ღრმა სუნთქვა.

Ღვიძლის დაავადება

წინა მარჯვენა ჰიპოქონდრიაში ტკივილის მიზეზი შეიძლება იყოს:

თუ ის გტკივა მარჯვენა ნეკნების ქვეშ და ტკივილი ძლიერია, ჭრის ან ჭრის, ტკივილის მიზეზი შეიძლება იყოს:

• ქოლელითიაზი (ქოლელითიაზი), რომლის დროსაც ნაღვლის ბუშტის ღრუში ან ნაღვლის სადინარებში ნაღვლის სტაგნაციის დროს წარმოიქმნება ქვები. დაავადების დამახასიათებელი ტკივილის სიმპტომია კოლიკა - უეცარი შეტევა მწვავე, დანით ან ჭრის ტკივილი, რომელიც ლოკალიზებულია მარჯვენა ნეკნის ქვეშ, შეუძლია მისცეს ზურგზე, კისერზე, მარჯვენა მხარზე, მარჯვენა მხრის წვერის მიდამოში და ზოგჯერ გულის არეში (იწვევს სტენოკარდიას). ტკივილის სინდრომს თან ახლავს გულისრევა, ღებინება, რომელიც არ მოაქვს შვებას, სხვადასხვა სიმძიმის ინტოქსიკაცია. ობსტრუქციული სიყვითლე ვითარდება კენჭით ნაღვლის სადინრის გადაკეტვისას. შეტევა პროვოცირებულია ცხარე, ცხარე და ცხიმოვანი საკვების გამოყენებით, სტრესით, ფიზიკური აქტივობით - ეს ფაქტორები იწვევს ნაღვლის ბუშტის სპაზმს და მისი კედლის გაღიზიანებას კენჭებით.
• სანაღვლე გზების დისკინეზია არის ნაღვლის ბუშტისა და სადინრების საავტომობილო ფუნქციების დარღვევა ორგანული პათოლოგიის არარსებობის შემთხვევაში. ნაღვლის ბუშტის შემცირება შეიძლება იყოს გადაჭარბებული (ჰიპერკინეტიკური ფორმა) და არასაკმარისი (ჰიპოკინეტიკური ფორმა). დაავადების ჰიპოკინეტიკურ ფორმას თან ახლავს გახანგრძლივებული ყრუ, მტკივნეული ტკივილი მარჯვენა ნეკნის მიდამოში, რომელიც ასხივებს მარჯვენა ხელიან სპატული. ჰიპერკინეტიკური ფორმის დროს ტკივილი ხანმოკლე, მკვეთრი და კრუნჩხულია. ტკივილი ძლიერდება ცხიმიანი და ცხარე საკვების მიღების შემდეგ, ასევე მიღებისას დიდი რიცხვისაკვები ერთდროულად. დილით პაციენტებს პირის ღრუში სიმწარე აღენიშნებათ, შეტევების დროს შესაძლებელია არითმია, კიდურების დაბუჟება და შიშის შეგრძნება.
• ქოლეცისტიტი არის ნაღვლის ბუშტის ანთება, რომელიც ვითარდება ნაღვლის გადინების დარღვევის და მიკროფლორის არსებობისას. ნაღვლის ბუშტი(ყველაზე ხშირად ქოლელითიაზიის გართულება). შეიძლება იყოს მწვავე და ქრონიკული. მწვავე ქოლეცისტიტი იყოფა დაავადების კატარალურ ფორმად, ფლეგმონურ და განგრენულ ფორმად. ზე კატარალური ფორმამუდმივი ინტენსიური ტკივილი ეპიგასტრიკულ მიდამოში და მარჯვენა ჰიპოქონდრიუმში, რომელიც გამოსხივდება წელის არეში, მარჯვენა მხრის პირიდა კისრის მარჯვენა მხარეს. ფლეგმონური ფორმის დროს აღინიშნება ძლიერი ტკივილი, რომელიც ძლიერდება ხველებით და სხეულის პოზიციის ცვლილებით, რასაც თან ახლავს გულისრევა, განმეორებითი ღებინება და ზოგადი მდგომარეობის გაუარესება. განგრენულ ფორმას ახასიათებს გამოხატული ტკივილის სინდრომი, რომელსაც თან ახლავს გულისრევა, ღებინება, მაღალი ტემპერატურაზოგადი სისუსტე, ფერმკრთალი, თავის ტკივილი, ტაქიკარდია, თავბრუსხვევა და სისუსტე. დაავადების ქრონიკულ ფორმას ახასიათებს გულისრევა და ყრუ ტკივილი მარჯვენა ჰიპოქონდრიაში, რომელიც ჩნდება ჭამის შემდეგ. ქოლეცისტიტის გართულება შეიძლება იყოს ღვიძლის კოლიკა, რომელიც ხასიათდება ძლიერი ტკივილით და სიყვითლით.
• ქოლანგიტი არის სანაღვლე გზების ანთება, რომელიც შეიძლება იყოს ქრონიკული ან მწვავე. მწვავე ფორმით მკვეთრად იმატებს სხეულის ტემპერატურა, ოფლიანობა, შემცივნება, პროგრესირებადი სისუსტე და ინტოქსიკაცია. მტკივა მარჯვენა იპოქონდრიაში, კისერზე, მარჯვენა მხრისა და მხრის პირებში, აღინიშნება დიარეა, გულისრევა და ღებინება. ცოტა მოგვიანებით ვითარდება სიყვითლე, ჩნდება კანის ქავილი. ქოლანგიტის ქრონიკული ფორმის დროს აღინიშნება მომატებული დაღლილობა, სისუსტე, სუბფებრილური ტემპერატურა, დისკომფორტი და სისავსის შეგრძნება ეპიგასტრიუმში, ყრუ და სუსტი ტკივილი მარჯვენა ნეკნის ქვეშ.
• ავთვისებიანი ნეოპლაზმები, რომლებსაც თან ახლავს მოსაწყენი, მტკივნეული ტკივილი დაავადების გვიან ეტაპზე.

პანკრეასის დაავადებები

მარჯვენა ნეკნების ქვეშ ტკივილმა შეიძლება გამოიწვიოს პანკრეასის პათოლოგიები - თუმცა ეს ორგანო მუცლის ღრუში ღრმად მდებარეობს, მისი ნაწილი ლოკალიზებულია მარჯვენა ჰიპოქონდრიაში. მტკივა მარჯვენა ნეკნის ქვეშ, როდესაც:

• პანკრეატიტი - პანკრეასის ანთება, რომელიც შეიძლება მოხდეს მწვავე და ქრონიკული ფორმით. მწვავე ფორმას ახასიათებს მკვეთრი, ინტენსიური ტკივილი მარჯვენა ჰიპოქონდრიუმში (ყველაზე ხშირად სარტყლის ხასიათს ატარებს), რომელიც ასხივებს ზურგის ქვედა ნაწილში. აღინიშნება გულისრევა, მადის ნაკლებობა, ცხელება, სისუსტე, ღებინება ნაღვლის მინარევებით (შეიძლება იყოს დაუოკებელი და არ მოაქვს შვება). დაავადების ქრონიკული ფორმით, მოსაწყენი, მტკივნეული ტკივილები ძლიერდება, თუ დაფიქსირდა შეცდომები კვებაში. პანკრეატიტის დროს მუცლის ღრუს ზედა ნაწილში ჩნდება სიმძიმის შეგრძნება.
• პანკრეასის სიმსივნეები. ტკივილი შეიმჩნევა მხოლოდ დაავადების ბოლო სტადიაზე, არის ინტენსიური და გახანგრძლივებული, მატულობს მწოლიარე მდგომარეობაში, იგრძნობა მუცლის ცენტრში, მიეცემა მარჯვენა და მარცხენა ჰიპოქონდრიუმს.

საჭმლის მომნელებელი სისტემის დაავადებები

წინა ნეკნების ქვეშ მარჯვენა მხარეს ტკივილმა შეიძლება გამოიწვიოს ნაწლავის სხვადასხვა დაზიანება:

ტკივილი მარჯვნივ ნეკნების ქვეშ, ასევე შეიძლება იყოს აპენდიციტის ნიშანი - აპენდიქსის ანთება (ბრმა ნაწლავის ბრმა ნაწლავი). ის შეიძლება იყოს მწვავე და ქრონიკული (იშვიათი), კატარალური, ზედაპირული, დესტრუქციული, ფლეგმონური, აპოსტემატური, ფლეგმონურ-წყლულოვანი, განგრენული და პერფორაციული. დაავადებას თან ახლავს მწვავე ტკივილი მარჯვენა იღლიის მიდამოში, რომელსაც ამძიმებს წნეხი, კუნთების დაძაბულობა და კანის მომატებული მგრძნობელობა ნეკნების ქვეშ მარჯვნივ. როდესაც აპენდიქსი მდებარეობს ბრმა ნაწლავის უკან, ტკივილი იკუმშება. არ არის მადა, გულისრევა, რეფლექსური ხასიათის ერთჯერადი ან ორმაგი ღებინება, ცხელება 37-38 ° C-მდე, ტაქიკარდია, ხშირი შარდვა, თხევადი განავალიდა არტერიული წნევის მატება.

მწვავე აპენდიციტი სიცოცხლისთვის საშიშია, ამიტომ ასეთი სიმპტომების მქონე პაციენტს სასწრაფო ჰოსპიტალიზაცია სჭირდება.

Გულის დაავადება

წინა ნეკნის ქვეშ მარჯვენა მხარეს ტკივილი ხდება გულის პათოლოგიებით, რომლებიც იწვევენ სისხლის მიმოქცევის უკმარისობას. დიდი წრე. სისხლის მიმოქცევის გაუარესებისას აღინიშნება ღვიძლის მატება, შეშუპება ფეხებსა და წინა მხარეს. მუცლის კედელი, და სითხის დაგროვება იწყება მუცლის ღრუში. ყველა ეს ფაქტორი ხელს უწყობს ტკივილის გამოჩენას მარჯვენა ჰიპოქონდრიაში.

ტკივილის მიზეზი შეიძლება იყოს:

• მიოკარდიოპათია (კარდიომიოპათია). დაავადებათა ამ ჯგუფში შედის არაკორონარული და არარევმატული წარმოშობის მიოკარდიუმის დაზიანებები, რომლებიც დაკავშირებულია მსგავსის არსებობით. კლინიკური ნიშნები(არსებობს გულის უკმარისობა და გულის გაფართოება). კარდიომიოპათია შეიძლება იყოს შეგუბებითი, ჰიპერტროფიული, მაბლოკირებელი და კონსტრუქციული. ვლინდება გახშირებული გულისცემის, გაზრდილი დაღლილობის, ქოშინის, სიფერმკრთალისა და ტკივილის, დარტყმითი ან დაჭერილი ტკივილი გულში და მარჯვენა ჰიპოქონდრიაში.
• გულის იშემიური დაავადება, რომელიც ვითარდება კორონარული არტერიების დაზიანებით და გულის კუნთის სისხლმომარაგების დარღვევით. მას თან ახლავს ტკივილის შეტევები, რომელიც გრძელდება 30 წამიდან 15 წუთამდე და თავისთავად გადის მოსვენების დროს (ასევე გამოიყოფა ნიტროგლიცერინის მიღებით). მტკივნეული, დაჭერილი ან წვის ტკივილი ვლინდება სხვადასხვა ხარისხით, აღინიშნება ქოშინი, პალპიტაცია, სიმძიმის და წვის შეგრძნება გულმკერდის არეში. ტკივილი შეიძლება გავრცელდეს მარცხენა მკლავზე და მხრის პირში, შესაძლებელია გულისრევა.
• ენდოკარდიტი - გულის შიდა გარსის ანთება, რომელიც შეიძლება იყოს ბაქტერიული (უმეტეს შემთხვევაში გამომწვევი სტრეპტოკოკი) და მეორადი (განვითარდება დიფუზური დაავადებების შედეგად. შემაერთებელი ქსოვილირევმატიზმი, ტუბერკულოზი და სხვა დაავადებები). დაავადებას თან ახლავს ცხელება უხვი ოფლიანობაშესაძლებელია კუნთებისა და სახსრების ტკივილი, სისუსტე, სისხლძარღვების მყიფეობა და თითების ცვლილებები (ისინი იწყებენ ბარაბანის ღეროებს). პაციენტებში შეიძლება გაიზარდოს ელენთა და ღვიძლი (გადიდებული ორგანო იწვევს ტკივილს, მოსაწყენ ტკივილს მარჯვენა ნეკნის ქვეშ), ვითარდება გულის სარქვლოვანი დაავადება, რაც იწვევს გულის უკმარისობას (თან ერთად მარჯვენა ჰიპოქონდრიაში სიმძიმის შეგრძნება).
• მუცლის მიოკარდიუმის ინფარქტი, რომელშიც ძალიან ძლიერია, წვა ან მწვავე ტკივილებიიგრძნობა ეპიგასტრიკულ რეგიონში, მარცხენა ან მარჯვენა ჰიპოქონდრიაში. მკვეთრი და ძლიერი ტკივილი ჩნდება უეცრად, ხშირად ასხივებს მხრის პირს ან მკერდის უკან, რომელსაც თან ახლავს გულის რითმის დარღვევა, ქოშინი, არტერიული წნევის დაქვეითება, ფერმკრთალი კანიდა სახის შეშუპება. შეიძლება თან ახლდეს უხვი ოფლიანობა, გულისრევა, ღებინება, ძლიერი სლოკინი და დიარეა. ვინაიდან ეს მდგომარეობა სიცოცხლისთვის საშიშია, საჭიროა სასწრაფო სამედიცინო დახმარება.

რესპირატორული დაავადებები

ტკივილი მარჯვენა მხარეს წინა ნეკნების ქვეშ შეიძლება მოხდეს, როდესაც ის ასხივებს რეტროსტერნალური სივრციდან. ასახული ტკივილი შეინიშნება, როდესაც:

• ქვედა წილის მარჯვენა მხარის პნევმონია. ტკივილი მსუბუქია, მოსაწყენი ან მტკივნეული ხასიათისაა, ხველების დროს ხდება მკვეთრი და უფრო გამოხატული. ამ დაავადებით აღინიშნება მშრალი ხველა, ტემპერატურის უმნიშვნელო მატება, დიდი სისუსტეგაძლიერებული ოფლიანობა, ქოშინი, შესაძლოა გახშირებული სუნთქვა და პალპიტაცია. ასევე არსებობს მწვავე რესპირატორული დაავადებების სიმპტომები.
• მარჯვენა მხარის პლევრიტი. ანთებითი პროცესი შეიძლება განვითარდეს უშუალოდ პლევრის ღრუში (პირველადი პლევრიტი) ან გავრცელდეს ფილტვებიდან (მეორადი პლევრიტი). დაავადება შეიძლება მოხდეს მშრალი ფორმით (ფიბრინის ცილა ეცემა პლევრის ზედაპირზე) ან ექსუდაციური ფორმით (სეროზული, ჩირქოვანი ან ჰემორაგიული ექსუდატი გროვდება პლევრის ღრუში). მშრალ პლევრიტს თან ახლავს გაძლიერებული ოფლიანობა, სწრაფი ზედაპირული სუნთქვა და ცხელება. ტკივილი მარჯვენა ჰიპოქონდრიუმში ვლინდება მუდმივი ხველებით, სხეულის მოხრითა და მობრუნებით. ექსუდაციური პლევრიტის დროს აღინიშნება მტკივნეული ტკივილები, გულმკერდის არეში შეკუმშვისა და სიმძიმის შეგრძნება, კიდურების და კანის ფერმკრთალი და სხეულის იძულებითი მდგომარეობა. საშვილოსნოს ყელის ვენები დაავადების ამ ფორმით შეშუპებულია, მარჯვენა ნახევარი მკერდიჩამორჩება რესპირატორული მოძრაობების დროს და ნეკნთაშუა სივრცეები გამოდის.
• კიბო მარჯვენა ფილტვი. ამ დაავადების დროს ის მტკივა ნეკნების ქვეშ მარჯვნივ მხოლოდ მაშინ, როდესაც პლევრის ღრუ და იქვე მდებარე ორგანოები განიცდიან მეტასტაზებს (მეტასტაზების განვითარებამდე ტკივილი არ არის). ფილტვებში ონკოლოგიური პროცესების დროს აღინიშნება მადის და საჭმლის მონელების დარღვევა, წონის მკვეთრი კლება, იმუნიტეტის დაქვეითება და ჟანგბადის ნაკლებობა.

დიაფრაგმის პათოლოგიები

მტკივა მარჯვენა ნეკნის ქვეშ წინ და დიაფრაგმის პათოლოგიებით (ეს კუნთი ჰყოფს გულმკერდსა და მუცლის ღრუებს).

ტკივილი ჩნდება დიაფრაგმული თიაქრით. თიაქრის გახსნა, რომლის მეშვეობითაც გულმკერდის ღრუზოგჯერ ნაწლავის მარყუჟები იჭრება, შეიძლება იყოს თანდაყოლილი, ტრავმული და ნეიროპათიური.

მცირე დეფექტები არ იჩენს თავს (შემთხვევით ვლინდება), მაგრამ დიდი თიაქარი ტომრების წარმოქმნით პათოლოგიას თან ახლავს შებერილობა, გულძმარვა, მჟავე წიწაკა. მუდმივი ხველა, წვა მკერდის უკან და პალპიტაცია ჭამის შემდეგ. ტკივილი დუნე ან მტკივნეული ხასიათისაა, შეინიშნება მუდმივად, შეიძლება იყოს გულისრევა.

ნაწლავის დარღვევის დროს ტკივილი მარჯვენა ჰიპოქონდრიაში ინტენსიურია, მდგომარეობის ზოგადი გაუარესების ფონზე აღინიშნება განავლის შეკავება და ღებინება. ვინაიდან დიაფრაგმული თიაქრის ინკარსერაციის შემთხვევაში არსებობს პერიტონიტის განვითარების რისკი, პაციენტს სასწრაფო სამედიცინო დახმარება სჭირდება.

ნევროლოგიური დაავადებები

წინა ნეკნების ქვეშ მარჯვენა მხარეს ტკივილი ვლინდება პერიფერიული ნერვების დაზიანებით.

ტკივილის შეგრძნებები ხასიათდება მკვეთრი, ინტენსიური ხასიათით დაავადების მწვავე სტადიაში და მტკივა მისი ქრონიკული მიმდინარეობისას.

ტკივილმა შეიძლება გამოიწვიოს:

• ნეკნთაშუა ნევრალგია. ის ვითარდება ნეკნებს შორის გამავალი ნერვების დაზიანების ან შეკუმშვის შედეგად. ის შეიძლება იყოს რადიკულარული (გამოწვეული ხერხემლის ნერვული ფესვების დაჭერით) და რეფლექსური (პროვოცირებული ნეკნთაშუა სივრცის კუნთების სპაზმით). დაზიანება შეიძლება იყოს ცალმხრივი და ორმხრივი, რომელსაც თან ახლავს წვის ან მკვეთრი ძლიერი ტკივილი, მაგრამ არ წარმოადგენს საფრთხეს სიცოცხლისთვის. ტკივილი უფრო ინტენსიური ხდება ინჰალაციის, ფიზიკური დატვირთვის, ცემინებისა და ხველების დროს, ის შეიძლება გავრცელდეს ეპიგასტრიკულ მიდამოში, ყელის ძვალში, მკლავში, ზურგის ქვედა ნაწილში და მხრის პირში. დამახასიათებელი თვისებაპათოლოგია არის არსებობა ტკივილის წერტილებირომლებიც რეაგირებენ ნეკნთაშუა სივრცეების პალპაციაზე. აღინიშნება კანის ფერის ცვლილება და მგრძნობელობის დაკარგვა დაზიანებულ მიდამოში, მომატებული ოფლიანობა, კუნთების კრუნჩხვა და შეშუპება.
• ვეგეტატიური კრიზისი არის არაეპილეფსიური ხასიათის პაროქსიზმული მდგომარეობა, რომელსაც თან ახლავს ავტონომიური პოლიმორფული დარღვევები. გულის პათოლოგიების არარსებობის შემთხვევაში აღინიშნება გულისცემის მატება, არითმია, მომატებული ოფლიანობა, შფოთვა და პანიკა, კიდურების კანკალი, წნევის შეგრძნება გულმკერდში, ტკივილი კუჭში და მარჯვენა ნეკნის ქვეშ. ძნელია ამ მდგომარეობაში პაციენტისთვის ტკივილის ზუსტი ლოკალიზაციის დადგენა, ტკივილი შეიძლება იყოს მრავალფეროვანი (მოსაწყენი, მკვეთრი, ჭრელი, მტკივნეული, სარტყელი). ვეგეტატიურ კრიზებში სუბიექტური სიმპტომები არ ემთხვევა ობიექტური კვლევების მონაცემებს (მძიმე ორგანული პათოლოგიის იდენტიფიცირება შეუძლებელია).

ძვალ-კუნთოვანი სისტემის და ხერხემლის დაავადებები

ნეკნების ქვეშ მარჯვენა მხარეს ტკივილის მიზეზი შეიძლება იყოს:

• ოსტეოქონდროზი გულმკერდისხერხემალი. ამ დეგენერაციულ-დისტროფიული დაავადების დროს, რომელიც ვითარდება არასწორი პოზიციით ან გაუარესებით მეტაბოლური პროცესებიქსოვილებში არის ცვლილებები მალთაშუა დისკებიგულმკერდის ხერხემლიანები. შეცვლილი ხერხემლიანები შეკუმშავს ნერვულ ბოჭკოებს, რაც იწვევს ტკივილს. ტკივილის შეგრძნებები მერყეობს რბილი და გახანგრძლივებულიდან მწვავე და მკვეთრამდე (იწვევს კუნთების მობილურობის შეზღუდვას და სუნთქვის გაძნელებას).
• ფიბრომიალგია. ქრონიკული ხასიათის ეს დიფუზური, ძირითადად სიმეტრიული კუნთოვანი ტკივილები შეიძლება გავლენა იქონიოს სხეულის ნებისმიერ ნაწილზე. დაზარალებულ რაიონში არის ჰიპერმგრძნობელობა, გაღვიძების შემდეგ ორგანიზმში ჩნდება სიმტკიცე, შეშუპება და დაღლილობა. შეიძლება იყოს ტემპერატურის მერყეობა, სპაზმი და კრუნჩხვები.
• ტიეცეს სინდრომი იშვიათი პათოლოგიაა, რომელსაც თან ახლავს ნეკნქვეშა ხრტილების ასეპტიკური ანთება (შესაძლებელია მარცხენა ან მარჯვენა ხრტილისა და რამდენიმე ხრტილის ერთდროულად დაზიანება). ამ დაავადების დროს ადგილი აქვს ლოკალურ ტკივილს, რომელიც მუდმივია, ვრცელდება წინამხრისა და მხარზე, ასევე ძლიერდება ღრმა სუნთქვით და დაზიანებულზე ზეწოლისას. არის რემისიის პერიოდები.
• ნეკნების დაზიანება. დაზიანების გვერდით მოტეხილობების დროს ჩნდება მკვეთრი ტკივილი, რომელიც უფრო ინტენსიური ხდება რესპირატორული მოძრაობებით. სუნთქვა ძნელდება, კანი ფერმკრთალი ხდება და დაზიანებულ ადგილას მოლურჯო ელფერს იძენს. აღინიშნება ქოშინი, ჰემოპტიზი, სისუსტე, ცხელება. ნეკნის ბზარებით დაზიანებულ ადგილას, შეშუპებით, ლურჯი ქსოვილით და მტანჯველი ტკივილი(მძიმდება ჩასუნთქვით და ხველებით), აღინიშნება ქოშინი, დაღლილობის და დახრჩობის შეგრძნება. როდესაც ნეკნი დალურჯებულია, ჩნდება რბილი ქსოვილების შეშუპება და ტკივილი, რომელიც უფრო ინტენსიური ხდება ჩასუნთქვის, ხველების და მოძრაობის დროს.

ტკივილი მარჯვენა ჰიპოქონდრიის უკან

ტკივილი მარჯვენა ნეკნის ქვეშ უკანა მხარეს ჩნდება, როდესაც:

• თირკმელების დაავადებები. ტკივილი ინტენსიური, პაროქსიზმული ხასიათისაა.
• ცხიმოვანი ქსოვილის ანთება.
• თირკმელზედა ჯირკვლის პათოლოგია.
• რეტროპერიტონეალური ჰემატომა, რომელიც ჩნდება მუცლის ტრავმით.
• სასუნთქი სისტემის დაავადებები.
• Გულის დაავადება.
• მწვავე პანკრეატიტი.
• გულმკერდის და წელის ოსტეოქონდროზი.
• ღრუ ვენის თრომბოზი.

თირკმლის დაავადება

ტკივილის დროს მარჯვენა ნეკნის ქვეშ და უკან, შეგიძლიათ ეჭვი შეიტანოთ:

• თირკმლის კოლიკა, რომელიც შეინიშნება უროლიტიზითირკმელების პროლაფსი, ტრავმა და სხვა პათოლოგიური მდგომარეობა. ეს ხდება მოულოდნელად და გრძელდება რამდენიმე წუთიდან რამდენიმე დღემდე. მწვავე, ინტენსიური ტკივილის შეგრძნებები პაროქსიზმული ხასიათისაა, არ ქრება მოსვენების დროს, აწვება წელის ქვედა ნაწილს. ხშირად ტკივილი იგრძნობა შარდსაწვეთის გასწვრივ, საზარდულისა და ვულვის მიდამოში, ასევე შიდა ზედაპირითეძოები. შეიძლება თან ახლდეს ხშირი შარდვა და ტკივილი ურეთრაში. შეტევის შეჩერება გამორიცხავს მწვავე ტკივილს, მაგრამ ყრუ ტკივილი შეტევის შემდეგ გრძელდება წელის არეში.
• მარჯვენა თირკმლის უროლიტიზი, რომელიც გამოწვეულია თირკმლის მენჯის და შარდსაწვეთის გაღიზიანებით კენჭებით ან ქვიშით და თან ახლავს ძლიერი, პაროქსიზმული მწვავე ტკივილი. ტკივილი ასხივებს ზურგის ქვედა და გვერდითი მუცლის, ბარძაყისა და სასქესო ორგანოების მიდამოში. ტკივილი მწვავდება, თუ ხელისგულის კიდით ურტყამთ ზურგს. შარდში შეიძლება იყოს სისხლი, აღინიშნება ხშირი შარდვა, გულისრევა, ღებინება და კეთილდღეობის ზოგადი გაუარესება.
• პიელონეფრიტი არის თირკმლის ანთება, რომელიც შეიძლება იყოს მწვავე ან ქრონიკული. ამ დაავადების დროს აღინიშნება მტკივნეულობა, მოსაწყენი ტკივილები, ხშირი მტკივნეული შარდვა, ზოგადი სისუსტე, ცხელება, შემცივნება და მადის ნაკლებობა. შეშუპება შეიძლება გამოჩნდეს სახეზე. ზე ჩირქოვანი ანთებატკივილი მუდმივი ხდება და შარდის ყოველდღიური გამოყოფა მცირდება.
• თირკმლის პაპილების ნეკროზი, რომელიც ვითარდება თირკმლის ქსოვილის ჟანგბადის შიმშილის გამო, თირკმელების მომწოდებელი გემების ბლოკირების გამო. მუდმივი ძლიერი ტკივილის თანხლებით შარდში სისხლი ჩნდება. არსებობს სეპტიური შოკის განვითარების რისკი.
• მარჯვენა თირკმლის კიბო, რომელსაც თან ახლავს მსუბუქი ტკივილი და სისხლდენა განვითარების გვიან ეტაპზე (საწყისი სტადია უსიმპტომოდ მიმდინარეობს). თუ სიმსივნე ხელს უშლის შარდის გადინებას, ტკივილი მწვავე ხდება.

ცხიმოვანი ქსოვილის ანთება

მწვავე ზედა პარანეფრიტი არის ცხიმოვანი ქსოვილის ანთება, რომელიც მდებარეობს თირკმლის ზედა ბოძზე. ანთება ვითარდება ქრონიკული ინფექციის კერებიდან (ნიადაგები, კარიესული კბილები და ა.შ.) გამომწვევის შეღწევისას. დაავადებას თან ახლავს ტემპერატურის მატება 38°C-მდე, ზომიერი ტკივილები შეინიშნება დაზიანების მხარეს, რომელიც 2-3 დღის შემდეგ იწყება მარჯვენა ჰიპოქონდრიაში. ტკივილს ძლიერდება ღრმა ჩასუნთქვა, სიარული და სხეულის მკვეთრი გასწორება.

თირკმელზედა ჯირკვლის პათოლოგიები

ტკივილი მარჯვენა ჰიპოქონდრიის უკან ხდება მაშინ, როდესაც არის კეთილთვისებიანი ან ავთვისებიანი სიმსივნედიდი ზომები.

დაავადების კლინიკური გამოვლინებები დამოკიდებულია სიმსივნის ტიპზე - ფეოქრომოციტომის დროს აღინიშნება არტერიული წნევის მუდმივი მატება, მიოკარდიუმის დისტროფია და დარღვევები. პულსიდა ალდოსტერომას ახასიათებს ორგანიზმის წყლის ბალანსის ცვლილება. კორიტკოსტერომის დროს დარღვეულია ნივთიერებათა ცვლა, კორტიკოსტრომები და ანდოსტრომები ქმნიან მეორად სექსუალურ მახასიათებლებს, რომლებიც არ შეესაბამება სქესს (მამაკაცის ტიპის თმის ზრდა და ა.შ.).

რეტროპერიტონეალური ჰემატომა

რეტროპერიტონეალური ჰემატომა (სისხლის შეზღუდული დაგროვება) - საერთო შედეგისერიოზული დაზიანებები, რომელიც ვლინდება სხვადასხვა ინტენსივობის ტკივილით. ტკივილი ლოკალიზებულია ზურგში მარჯვნივ ნეკნების ქვეშ და ძლიერდება მოძრაობით ბარძაყის სახსარი. ჰემატომის წარმოქმნის მიზეზი შეიძლება იყოს პანკრეასის და სხვა შინაგანი ორგანოების დაზიანება. ის პათოლოგიური მდგომარეობასისხლის დაკარგვის გამო მას შეიძლება თან ახლდეს არტერიული წნევის დაქვეითება, სისუსტე, სიფერმკრთალე, გულისცემის გახშირება, წყურვილი და თავბრუსხვევა (სისუსტემდე). სასწრაფოდ მოითხოვს სამედიცინო ჩარევარადგან ეს საფრთხეს უქმნის პაციენტის სიცოცხლეს.

სასუნთქი სისტემის დაავადებები

ზურგის ტკივილი მარჯვენა ნეკნის ქვეშ შეიძლება მოხდეს:

• მშრალი მარჯვენა პლევრიტი. ტკივილი ჭრის ან ჭრის, ინტენსიურია, აწვება მხარს, კისერს და აზიანებს გულმკერდის არეს, ძლიერდება სუნთქვით, ხველებით და ნებისმიერი მოძრაობით.
• ონკოლოგიური პროცესი მარჯვენა ფილტვში, რომელსაც თან ახლავს გაუსაძლისი და მუდმივი ტკივილი. ტკივილი ჩნდება, თუ სიმსივნე იზრდება პლევრის ქსოვილში, არის ქოშინი და პაროქსიზმული არაპროდუქტიული ხველა.
• პნევმოთორაქსი, რომელიც ჩნდება მარჯვენა ფილტვის დაზიანებისას და იწვევს პლევრის ღრუში გაზების დაგროვებას და ფილტვის ქსოვილის კოლაფსს. წარმოიქმნება სპონტანურად ან ტრავმის შედეგად, იწვევს სუნთქვისა და სისხლის მიმოქცევის დარღვევას, რომელსაც თან ახლავს გამჭოლი ტკივილი. ტკივილი ვრცელდება მკლავზე, კისერზე და მკერდის უკან, უფრო ინტენსიური ხდება ხველების, ჩასუნთქვისა და მოძრაობისას. აღინიშნება ქოშინი, ფერმკრთალი, მშრალი ხველა და სიკვდილის შიში.

Გულის დაავადება

ტკივილი ზურგის მარჯვენა მხარეს ნეკნების ქვეშ შეიძლება განვითარდეს მიოკარდიუმის ინფარქტის ატიპიური გამოვლინებით (თან ერთად მუდმივი, ტალღოვანი მკვეთრი ტკივილები, რომლებიც ლოკალიზებულია კანთაშორის სივრცეში).

მწვავე პანკრეატიტი

ტკივილი ზურგის მარჯვენა მხარეს ჰიპოქონდრიაში შეიძლება მოხდეს პანკრეასის ანთების მწვავე ფორმით, რომელიც შეიძლება გამოვლინდეს. სხვადასხვა სიმპტომები. ტკივილის სიმძიმე და ტკივილის ლოკალიზაცია დამოკიდებულია პანკრეასის პათოლოგიის სიმძიმეზე.

ხერხემლის დაავადებები

ტკივილი ზურგის მარჯვენა ჰიპოქონდრიაში შეიძლება მოხდეს გულმკერდის ან წელის ოსტეოქონდროზის დროს. ისინი განსხვავდებიან მტკივნეული ხასიათით, ამძიმებენ მოძრაობას და ერთ პოზაში ხანგრძლივი ყოფნისას, ფიზიკური დატვირთვისა და ჰიპოთერმიის დროს. აღინიშნება კუნთების სისუსტე და ზედა კიდურების დაბუჟება.

ღრუ ვენის თრომბოზი

ღრუ ვენის თრომბოზი არის ქვედა ღრუ ვენის თრომბის მიერ ობსტრუქციის იშვიათი ვარიანტი (სისხლის შედედება ვენის მთავარ ღეროში იღლიის ვენებიდან), რომელსაც თან ახლავს ტკივილი წელის ქვედა ნაწილში და მარჯვენა ჰიპოქონდრიაში. უკან. კლინიკური სურათი გვიან სტადიას წააგავს ონკოლოგიური დაავადებათირკმლები.

ტკივილი გვერდით მარჯვენა ჰიპოქონდრიუმში

ტკივილი მარჯვენა მხარეს ნეკნების ქვეშ ჩნდება, როდესაც:

• ქრონიკული პანკრეატიტი, რომელსაც თან ახლავს სარტყლის ტკივილი;
• ზონდი, რომელსაც თან ახლავს ნერვული დაბოლოებების დაზიანება;
• ჰეპატიტის საწყისი ეტაპი;
• ნაწლავის დივერტიკულოზი (ნაწლავის კედლების გამონაყარი, რომელიც სიმპტომებით აპენდიციტს წააგავს);
• ნაწლავის გამტარიანობის დარღვევა (ტკივილს ანიჭებს მარჯვენა ქვედა მუცლის არეში);
• დუოდენიტი;
• ქრონიკული ქოლეცისტიტი;
• ქოლელითიაზი;
• შარდსაწვეთების ანთება;
• ურეთრიტი (თან ერთად მტკივნეული შარდვა);
• შარდსასქესო სისტემის ანთება.

ქალებში ტკივილის მიზეზი მარჯვენა ჰიპოქონდრიუმში გვერდით შეიძლება იყოს ადნექსიტი (სალპინგოოფორიტი), მარჯვენა საკვერცხის კისტის მოხვევა ან გახეთქვა, საშვილოსნოსგარე ორსულობა, ალენ-მასტერსის სინდრომი და ენდომეტრიოზი.

რომელ ექიმს უნდა მიმართოთ მარჯვენა ჰიპოქონდრიის ტკივილის დროს

თუ ეჭვი გაქვთ თირკმელზედა ჯირკვლების პათოლოგიაზე;

თუ სიმპტომები წააგავს პლევრიტს ან პნევმონიას;

ნევროლოგი, თუ ეჭვმიტანილია ნეკნთაშუა ნევრალგია;

ტრავმატოლოგი, თუ ნეკნების დაზიანებაზეა ეჭვი;

ონკოლოგი, თუ ეჭვმიტანილია ავთვისებიანი ნეოპლაზმების არსებობა;

ქირურგი იმ პირობებისთვის, რომლებიც საჭიროებენ სასწრაფო დახმარებას სამედიცინო დახმარება(მწვავე აპენდიციტი და ა.შ.)

სასწრაფო ჰოსპიტალიზაცია აუცილებელია, თუ:

• მოულოდნელად მკვეთრი გამოჩნდა, მკვეთრი ტკივილებიმარჯვენა ჰიპოქონდრიუმში;
• არის მუდმივი მტკივნეული ტკივილი, რომელიც არ ქრება ერთი საათის განმავლობაში;
• მოძრაობისას ჩნდება მჭრელი ტკივილები, რომლებიც არ ქრება 30 წუთში;
• გაჩნდა ყრუ ტკივილები, ღებინება სისხლით ან მოუნელებელი საკვების ნაწილაკებით;
• ვლინდება ნებისმიერი ხასიათის ტკივილი პალპიტაციასთან, ფერმკრთალთან, არტერიული წნევის დაქვეითებასთან, ქოშინთან და თავბრუსხვევასთან ერთად.