ความผิดปกติของการหายใจในโรคหอบหืดในหลอดลม โรคหอบหืดในหลอดลม: การรักษา อาการ สาเหตุ สัญญาณ การวินิจฉัย การหายใจเหมือนกับโรคหอบหืดในหลอดลม

น่าเสียดายที่ยังไม่มีการศึกษาสาเหตุของโรค พบว่าผู้ที่มีน้ำหนักเกินและผู้สูบบุหรี่จัดมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคหอบหืด ในหมู่เด็ก เด็กผู้ชายมีแนวโน้มที่จะป่วยมากกว่า และในหมู่ผู้ใหญ่ ผู้หญิงส่วนใหญ่เป็นโรคหอบหืด

ผู้คนมากกว่า 200 ล้านคนทั่วโลกต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคนี้ นอกจากนี้อัตราการเกิดเพิ่มขึ้นทุกปี แพทย์ถือว่าสิ่งนี้เกิดจากสถานการณ์สิ่งแวดล้อมที่ไม่เอื้ออำนวยในโลก นอกจากนี้ยังมีบทบาทอย่างมากต่อลักษณะทางพันธุกรรม ของโรคนี้.

ทั้งเด็กและผู้ใหญ่มีความเสี่ยงต่อโรคนี้ สัญญาณของโรคหอบหืดในผู้ใหญ่และเด็กอาจแตกต่างกัน แต่การรักษาในทั้งสองกรณีควรครอบคลุมและสม่ำเสมอ การปลอบใจเพียงอย่างเดียวก็คือ ในขณะนี้ที่พัฒนา วิธีการที่มีประสิทธิภาพการรักษาโรคหอบหืดซึ่งสามารถลดอัตราการเกิดโรคได้อย่างมากและให้ชีวิตที่สะดวกสบายสำหรับผู้ที่เป็นโรคหอบหืดในหลอดลม

จะเกิดอะไรขึ้นในร่างกายในผู้ป่วยโรคหอบหืดในหลอดลม

กลไกของโรคหอบหืดมีความซับซ้อนมากและประกอบด้วยหลายส่วน เป็นเรื่องยากมากสำหรับคนที่ไม่มีการศึกษาด้านการแพทย์ที่จะเข้าใจเขา ลองมาดูการเปลี่ยนแปลงหลักกัน

มีการเปิดเผยว่าผู้ที่เป็นโรคหอบหืดมีกิจกรรมเพิ่มขึ้นของระบบหลอดลม นั่นคือหลอดลมของพวกเขาตอบสนองอย่างแข็งขันกับอาการกระตุกและการอักเสบต่อสารระคายเคืองซึ่งหลอดลม คนที่มีสุขภาพดีอย่าไปใส่ใจ. เช่น เมื่อเข้าไปในห้องทำงานของช่างทำผมซึ่งมีกลิ่นสเปรย์ฉีดผมแรงมาก คนที่มีสุขภาพดีจะรู้สึกได้ว่า กลิ่นเหม็นแต่ความเป็นอยู่ของเขาจะไม่ทรมานมากนัก และถ้าบุคคลนี้เป็นโรคหอบหืดเมื่อสูดดมไอระเหยเขาจะสามารถหายใจลำบากไอและหายใจไม่ออกได้อย่างง่ายดาย สิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากการบีบตัวของหลอดลมอย่างแรง เส้นผ่านศูนย์กลางของหลอดลมจะเล็กลง มีอากาศไหลเข้าน้อย และเป็นเรื่องยากสำหรับบุคคลที่จะหายใจภายใต้สภาวะดังกล่าว

นอกจากอาการกระตุกแล้ว การก่อตัวของเมือกที่เพิ่มขึ้นยังเกิดขึ้นในเยื่อบุหลอดลมซึ่งมีความหนาสม่ำเสมอมาก อุดตันรูของหลอดลม ทำให้อากาศผ่านได้ยาก ในเวลาเดียวกันมีการผลิตสารไกล่เกลี่ยการอักเสบ - เซลล์พิเศษที่เกี่ยวข้องกับปฏิกิริยาการอักเสบ เป็นผลให้ผนังของหลอดลมอักเสบและบวมชั้นกล้ามเนื้ออยู่ในสถานะหดตัวและมีเสมหะหนาในลูเมน แทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะหายใจในสถานการณ์เช่นนี้

ยิ่งผู้ป่วยเป็นโรคหอบหืดนานเท่าไรก็ยิ่งแย่ลงเท่านั้น การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในระบบทางเดินหายใจของเขาดังนั้นสัญญาณของโรคหอบหืดในผู้ใหญ่จึงเด่นชัดกว่า

ลักษณะสำคัญของโรคนี้คือการโจมตีอย่างรวดเร็วและการหยุดกะทันหัน

สาเหตุของการเกิดโรค

สารติดเชื้อและไม่ติดเชื้อสามารถกระตุ้นให้เกิดโรคหอบหืดในหลอดลมได้

ติดเชื้อ:

1. แบคทีเรีย
2. ไวรัส

ไม่ติดเชื้อ:

1. ฝุ่นบ้าน เกสรพืช ขนสัตว์เลี้ยง
2. ยา อาหารบางชนิด
3. ควันบุหรี่และสารเคมีต่างๆ
4. อากาศในเมืองที่มีมลพิษ
5. ประวัติครอบครัวเกี่ยวกับโรคนี้ก็มีความสำคัญเช่นกัน ครอบครัวที่มีญาติที่เป็นโรคหอบหืดมีความเสี่ยงสูงที่จะมีลูกด้วยโรคนี้ แต่ไม่ได้หมายความว่าโรคหอบหืดจะพัฒนามา วัยเด็ก- สัญญาณแรกของโรคอาจปรากฏขึ้นในวัยผู้ใหญ่หลังจากผ่านไปประมาณ 30-40 ปี

เพื่อที่จะวินิจฉัยโรคได้ทันเวลาและเริ่มการรักษาและป้องกันคุณต้องตระหนักดีถึงสัญญาณของโรคหอบหืดในหลอดลมในผู้ใหญ่

สัญญาณของโรคหอบหืดในผู้ใหญ่

สัญญาณหลักของโรคหอบหืดในผู้ใหญ่ ได้แก่ อาการไอ หายใจลำบาก หายใจลำบาก และหายใจมีเสียงหวีด รวมถึงอาการหอบหืดกำเริบอีก

แน่นอนว่าอาการเหล่านี้ยังสามารถเกิดขึ้นได้กับโรคทางเดินหายใจอื่นๆ อีกด้วย แต่ด้วย โรคหอบหืดหลอดลมพวกเขามีคุณสมบัติหลายประการ มาดูรายละเอียดแต่ละป้ายกันดีกว่า

ไอ

อาการไอเป็นหน้าที่ป้องกันของร่างกายและเกิดขึ้นจากการระคายเคืองของเสมหะบริเวณสะท้อนกลับของหลอดลม

ในโรคหอบหืด อาการไอจะแห้งและหายใจไม่ออก กระบวนการไอเป็นเรื่องยากและต้องใช้กำลังจากคนไข้มาก ในกรณีนี้เสมหะออกมาในปริมาณเล็กน้อยมีความหนาสม่ำเสมอและโปร่งใสอย่างแน่นอน เสมหะประเภทนี้เรียกว่า “น้ำวุ้นตา”

อาการไอแห้งและเสมหะคล้ายแก้วเป็นสัญญาณบ่งบอกถึงโรคหอบหืดในผู้ใหญ่ และพบได้เฉพาะในโรคนี้เท่านั้น

หายใจมีเสียงหวีด

สัญญาณอีกประการหนึ่งของโรคหอบหืดในผู้ใหญ่คืออาการหายใจมีเสียงหวีด ในกรณีนี้ การหายใจดังเสียงฮืด ๆ จะแห้งและสามารถได้ยินได้แม้อยู่ห่างจากผู้ป่วย ยิ่งการโจมตีรุนแรงเท่าไร การหายใจดังเสียงฮืด ๆ ก็จะยิ่งดังมากขึ้นเท่านั้น

รู้สึกกดดันและแน่นหน้าอก

อาการที่คล้ายกันนี้สัมพันธ์กับการไหลเวียนของอากาศที่กีดขวาง และผู้ป่วยจะรู้สึกได้ว่าเป็นความรู้สึกหนักอึ้ง แน่นหน้าอก ราวกับว่าถูกบีบด้วยของหนัก มาก รู้สึกไม่สบาย.

หายใจลำบาก

Dyspnea คือการหายใจลำบากที่เกิดขึ้นเมื่อหายใจเข้าหรือหายใจออก โรคหอบหืดจะหายใจลำบากเมื่อหายใจออก นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าเป็นเรื่องยากสำหรับอากาศที่จะเอาชนะสิ่งกีดขวางในเส้นทางของมันในรูปแบบของปลั๊กเมือกและแม้แต่ลูเมนของหลอดลมก็แคบลงอย่างมาก

เป็นเรื่องยากมากที่จะมีชีวิตอยู่ด้วยอาการหายใจไม่สะดวกผู้ป่วยโรคหอบหืดไม่สามารถออกกำลังกายได้บางครั้งอาจหายใจลำบาก คุณภาพชีวิตที่ป่วยด้วยโรคนี้ทรมานอย่างมาก

ภาวะหอบหืด

สัญญาณที่ไม่ต้องสงสัยของโรคหอบหืดในผู้ใหญ่คือการพัฒนาสถานะโรคหอบหืด

สถานะ โรคหอบหืดเป็นภาวะที่ร้ายแรงมาก โดยมีอาการหายใจไม่ออกซึ่งกินเวลานานกว่าสองชั่วโมง ในกรณีนี้ การโจมตีไม่ได้หยุดโดยสิ่งเหล่านั้น ยาซึ่งบุคคลทำระหว่างการโจมตีปกติ

ขึ้นอยู่กับความรุนแรง เงื่อนไขนี้แบ่งออกเป็น 3 ระยะ สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่ายิ่งผู้ป่วยเป็นโรคหอบหืดนานเท่าใด อาการกำเริบก็จะยิ่งรุนแรงมากขึ้นเท่านั้น

ขั้นแรก– มีลักษณะการหายใจไม่ออกเป็นเวลานานบุคคลหายใจลำบากเขาถูกบังคับให้นั่งในท่านั่งและหายใจบ่อยๆ อาการไอแห้งไม่ช่วยบรรเทาและไม่มีเสมหะออกมา บุคคลนั้นส่งเสียงผิวปากที่สามารถได้ยินได้จากระยะไกล อัตราการเต้นของหัวใจสูงถึง 120 ครั้งต่อนาที

ในระหว่างการโจมตี ผู้ป่วยจะมีสติและมุ่งเน้นไปที่เวลาและสถานที่ อาจจะสังเกตได้ เหงื่อออกมากเกินไปและการเปลี่ยนสีเป็นสีน้ำเงินปานกลาง ผิว.

อาการนี้ต้องได้รับการดูแลจากแพทย์อย่างเร่งด่วน!

ขั้นตอนที่สอง– อาการของผู้ป่วยร้ายแรง การหายใจไม่ออกจะมาพร้อมกับการหายใจดังเสียงฮืด ๆ แต่เมื่อฟังปอดด้วยหูฟังจะไม่มีการหายใจดังเสียงฮืด ๆ อาการที่คล้ายกันในทางการแพทย์เรียกว่า "ปอดเงียบ" และสัมพันธ์กับการอุดตันของหลอดลมที่มีเสมหะหนา

จิตสำนึกของบุคคลก็ทนทุกข์เช่นกันเขาสับสนและมีอาการประสาทหลอนด้วยซ้ำ

ความดันโลหิตอาจเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญหรือลดลงในทางกลับกัน อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้นเป็น 150 ครั้งต่อนาที ผู้ป่วยมีเหงื่อเหนียวปกคลุม ผิวหนังมีสีฟ้า

เงื่อนไขนี้ต้องการความช่วยเหลือที่ผ่านการรับรองทันที!

ขั้นตอนที่สาม– รุนแรงที่สุดเนื่องจากการขาดออกซิเจนในเลือดอย่างเฉียบพลันและการสะสมของคาร์บอนไดออกไซด์ทำให้บุคคลหมดสติและมีอาการโคม่า

ขณะนี้การหายใจอ่อนแอตื้น ๆ ชีพจรแทบจะมองไม่เห็น ความดันโลหิตต่ำมาก ผิวหนังมีสีฟ้าเด่นชัดและอาจเกิดอาการชักได้

ภาวะนี้เป็นอันตรายถึงชีวิตอย่างยิ่งเนื่องจากการรักษาทันเวลา การดูแลทางการแพทย์ชีวิตคนไข้ขึ้นอยู่กับ!

ไม่ว่าสถานะโรคหอบหืดจะอยู่ในขั้นใด โทรเรียกรถพยาบาลทันที!

สัญญาณของโรคหอบหืดระหว่างการโจมตี

ในช่วงเวลาสงบระหว่างการโจมตี ผู้เป็นโรคหอบหืดอาจรู้สึกดี แต่มีอาการที่ไม่ยอมให้พวกเขาลืมโรคนี้ไปโดยสิ้นเชิง ซึ่งรวมถึงอาการไอแห้งและมีเสมหะแยกออกยาก มีน้ำมูกไหล และรู้สึกไม่สบายในลำคอ หลายคนอาจไม่ใส่ใจกับอาการของโรคหอบหืดในผู้ใหญ่เนื่องจากอาการเหล่านี้เกิดขึ้นในช่วงที่เป็นหวัด

นอกจากนี้เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของระบบหลอดลมที่ไม่สามารถกลับคืนสภาพเดิมได้หายใจถี่อาจรบกวนคุณเป็นระยะโดยเฉพาะอย่างยิ่งในระหว่างการออกแรงทางกายภาพ

หากคุณสังเกตเห็นสัญญาณของโรคหอบหืดในผู้ใหญ่ตั้งแต่หนึ่งสัญญาณขึ้นไป คุณควรปรึกษาแพทย์ทันที

พยากรณ์

ควรสังเกตว่าโรคหอบหืดในหลอดลมที่ปรากฏในผู้ใหญ่นั้นค่อนข้างยากต่อการรักษาและการพยากรณ์โรคในกรณีนี้ก็ไม่ค่อยดีนัก

ปัจจุบันยาไม่สามารถรักษาโรคหอบหืดได้อย่างสมบูรณ์ โรคนี้เป็นเรื้อรัง และคุณสามารถเพิ่มช่วงเวลาระหว่างการโจมตีเพื่อทำให้ชีวิตของผู้ที่เป็นโรคนี้ง่ายขึ้นเท่านั้น ปัจจุบันมีการพัฒนาวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพซึ่งสามารถยืดเวลาการบรรเทาอาการได้แม้จะหลายปีก็ตาม ในการทำเช่นนี้คุณต้องติดต่อผู้เชี่ยวชาญให้ทันเวลา การสอบที่ครอบคลุมและรับสูตรการรักษาที่มีประสิทธิภาพ

ติดตามสุขภาพของคุณอย่างระมัดระวัง ฟังอาการของแต่ละคน และวิเคราะห์ เมื่อสงสัยว่ามีอาการป่วยครั้งแรก ให้ติดต่อ สถาบันการแพทย์- จำไว้ ระยะเริ่มต้นการรักษามีประสิทธิผลมากขึ้น และมีความหวังมากขึ้นในการฟื้นตัวเต็มที่

>> โรคหอบหืดหลอดลม

โรคหอบหืดหลอดลม(จากโรคหอบหืดกรีก - หายใจหนัก, หายใจไม่ออก) - นี่ โรคเรื้อรัง ระบบทางเดินหายใจบุคคล. อุบัติการณ์ของโรคหอบหืดหลอดลมอยู่ที่ประมาณ 5% ของประชากรทั้งหมดของโลก ในสหรัฐอเมริกา มีการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลประมาณ 470,000 ราย และมีผู้เสียชีวิตจากโรคหอบหืดมากกว่า 5,000 รายในแต่ละปี อุบัติการณ์ระหว่างผู้หญิงและผู้ชายมีค่าใกล้เคียงกัน

กลไกของโรคคือการจัดตั้งภาวะภูมิไวเกินของหลอดลมกับพื้นหลังของกระบวนการอักเสบเรื้อรังที่มีการแปลในระดับ ระบบทางเดินหายใจ- อาจเกิดการพัฒนาของโรคหอบหืดในหลอดลมได้ ปัจจัยต่างๆ: การติดเชื้อทางเดินหายใจเรื้อรัง การสูดดมสารก่อภูมิแพ้ ความบกพร่องทางพันธุกรรม การอักเสบของทางเดินหายใจในระยะยาว (เช่น ด้วย หลอดลมอักเสบเรื้อรัง) นำไปสู่การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างและการทำงานของหลอดลม - ความหนาของเยื่อหุ้มกล้ามเนื้อ, กิจกรรมที่เพิ่มขึ้นของต่อมที่หลั่งเมือก ฯลฯ ในบรรดาสารก่อภูมิแพ้ที่มักทำให้เกิดโรคหอบหืดในหลอดลมเราสามารถตั้งชื่อฝุ่นในบ้านที่สะสมในพรมและหมอนอนุภาค ของเยื่อหุ้มไคตินของไมโครไมต์และแมลงสาบ และขนของสัตว์เลี้ยง (แมว) เกสรพืช ความบกพร่องทางพันธุกรรมทำให้หลอดลมมีความไวต่อปัจจัยที่อธิบายไว้ข้างต้นเพิ่มขึ้น การโจมตีของโรคหอบหืดสามารถกระตุ้นได้โดยการสูดอากาศเย็นหรือร้อน การออกแรงทางกายภาพ สถานการณ์ที่ตึงเครียด และการสูดดมสารก่อภูมิแพ้

จากมุมมองของการเกิดโรคเราแยกแยะโรคหอบหืดในหลอดลมได้สองประเภทหลัก: โรคหอบหืดจากการติดเชื้อและโรคหอบหืดภูมิแพ้ นอกจากนี้ ยังมีการอธิบายถึงโรคหอบหืดบางรูปแบบที่หาได้ยาก ได้แก่ โรคหอบหืดจากการออกกำลังกาย โรคหอบหืดจาก "แอสไพริน" ซึ่งเกิดจากการใช้ยาแอสไพรินเรื้อรัง

ในโรคหอบหืดจากภูมิแพ้ เราแยกแยะการตอบสนองต่อสารก่อภูมิแพ้ที่สูดดมได้สองประเภท: การตอบสนองทันที ( ภาพทางคลินิกโรคหอบหืดในหลอดลมจะเกิดขึ้นไม่กี่นาทีหลังจากที่สารก่อภูมิแพ้แทรกซึมเข้าไปในหลอดลม) และการตอบสนองช้า ซึ่งอาการของโรคหอบหืดจะเกิดขึ้น 4-6 ชั่วโมงหลังจากสูดดมสารก่อภูมิแพ้

วิธีการวินิจฉัยโรคหอบหืดในหลอดลม

การวินิจฉัยโรคหอบหืดในหลอดลมนี่เป็นกระบวนการที่ซับซ้อนและหลายขั้นตอน ระยะเริ่มแรกการวินิจฉัยคือการรวบรวมข้อมูลเกี่ยวกับความจำ (การสำรวจผู้ป่วย) และการตรวจทางคลินิกของผู้ป่วยซึ่งโดยส่วนใหญ่ทำให้สามารถวินิจฉัยเบื้องต้นเกี่ยวกับโรคหอบหืดในหลอดลมได้ การรำลึกถึงเกี่ยวข้องกับการชี้แจงข้อร้องเรียนของผู้ป่วยและระบุวิวัฒนาการของโรคเมื่อเวลาผ่านไป อาการของโรคหอบหืดในหลอดลมมีความหลากหลายมากและแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับระยะของโรคและ ลักษณะเฉพาะส่วนบุคคลผู้ป่วยทุกคน

บน ระยะเริ่มแรกการพัฒนา (ก่อนโรคหอบหืด) โรคหอบหืดในหลอดลมเกิดจากการไอซึ่งอาจแห้งหรือมีเสมหะเล็กน้อย อาการไอมักเกิดขึ้นในเวลากลางคืนหรือตอนเช้า ซึ่งสัมพันธ์กับการเพิ่มขึ้นของน้ำเสียงของกล้ามเนื้อหลอดลมในตอนเช้า (ตี 3 - ตี 4) อาจมีอาการไอเกิดขึ้นหลังการติดเชื้อทางเดินหายใจ อาการไอในระยะเริ่มแรกของโรคไม่ได้มาพร้อมกับการหายใจลำบาก การตรวจคนไข้ (ฟังผู้ป่วย) อาจเผยให้เห็นกระดูกแห้งที่กระจัดกระจาย ตรวจพบหลอดลมหดเกร็งที่แฝงอยู่ (ซ่อนอยู่) โดยใช้วิธีการวิจัยพิเศษ: ด้วยการบริหารของ beta-adrenergic agonists (ยาที่ทำให้เกิดการผ่อนคลายของกล้ามเนื้อหลอดลม) การเพิ่มขึ้นของสัดส่วนของอากาศที่หายใจออก (sirometry)

ในระยะหลังของการพัฒนา อาการหอบหืดกำเริบกลายเป็นอาการหลักของโรคหอบหืดในหลอดลม

การพัฒนาการโจมตีของการหายใจไม่ออกนั้นนำหน้าด้วยอิทธิพลของปัจจัยกระตุ้นอย่างใดอย่างหนึ่ง (ดูด้านบน) หรือการโจมตีเกิดขึ้นเองตามธรรมชาติ ในตอนแรก ผู้ป่วยอาจสังเกตอาการบางอย่างของการโจมตีที่กำลังจะเกิดขึ้น: น้ำมูกไหล เจ็บคอ คันผิวหนัง ฯลฯ จากนั้นจึงหายใจลำบากมากขึ้นเรื่อยๆ ในตอนแรกผู้ป่วยจะสังเกตเฉพาะความยากลำบากในการหายใจออกเท่านั้น อาการไอแห้งๆ และความรู้สึกตึงเครียดในหน้าอกปรากฏขึ้น ความผิดปกติของการหายใจบังคับให้ผู้ป่วยนั่งโดยพนมมือเพื่อช่วยให้หายใจสะดวกโดยการทำงานของกล้ามเนื้อเสริม ผ้าคาดไหล่- การหายใจไม่ออกที่เพิ่มขึ้นจะมาพร้อมกับการหายใจดังเสียงฮืด ๆ ซึ่งในตอนแรกสามารถตรวจพบได้โดยการตรวจคนไข้ของผู้ป่วยเท่านั้น แต่จะได้ยินในระยะไกลจากผู้ป่วย การโจมตีของการหายใจไม่ออกในโรคหอบหืดในหลอดลมมีลักษณะที่เรียกว่า "การหายใจดังเสียงดนตรี" - ประกอบด้วยเสียงที่แตกต่างกัน การพัฒนาต่อไปของการโจมตีนั้นมีลักษณะของความยากลำบากในการหายใจเข้าเนื่องจากการติดตั้งกล้ามเนื้อทางเดินหายใจในตำแหน่งที่มีการหายใจเข้าลึก ๆ (หลอดลมหดเกร็งช่วยป้องกันการเอาอากาศออกจากปอดในระหว่างการหายใจออกและนำไปสู่การสะสมของอากาศจำนวนมากใน ปอด)

การตรวจผู้ป่วยเพื่อวินิจฉัยในระยะก่อนเป็นโรคหอบหืดไม่เปิดเผยลักษณะเฉพาะใด ๆ ในผู้ป่วยที่เป็นโรคหอบหืดภูมิแพ้ อาจตรวจพบติ่งเนื้อในจมูก กลาก และผิวหนังอักเสบภูมิแพ้ได้

ที่สุด คุณสมบัติลักษณะตรวจพบในระหว่างการตรวจผู้ป่วยที่มีอาการหายใจไม่ออก ตามกฎแล้วผู้ป่วยพยายามที่จะรับ ตำแหน่งการนั่งและโน้มมือไปบนเก้าอี้ การหายใจจะยาวขึ้น ตึง และการมีส่วนร่วมของกล้ามเนื้อเสริมในการหายใจจะสังเกตได้ชัดเจน หลอดเลือดดำที่คอจะบวมเมื่อคุณหายใจออกและยุบตัวลงเมื่อคุณหายใจเข้า

เมื่อเคาะ (เคาะ) หน้าอกจะตรวจพบเสียงแหลมสูง (ชนิดบรรจุกล่อง) ซึ่งบ่งบอกถึงการสะสมของอากาศจำนวนมากในปอด - มีบทบาทสำคัญในการวินิจฉัย ขอบล่างของปอดลดลงและไม่มีการใช้งาน เมื่อฟังเสียงปอดก็เผยออกมา จำนวนมากหายใจไม่ออกด้วยความรุนแรงและความสูงที่แตกต่างกัน

ระยะเวลาของการโจมตีอาจแตกต่างกันไป - จากหลายนาทีไปจนถึงหลายชั่วโมง ความละเอียดของการโจมตีจะมาพร้อมกับอาการไอตึงเครียดพร้อมกับปล่อยเสมหะใสจำนวนเล็กน้อย

ภาวะที่ร้ายแรงอย่างยิ่งคือสถานะโรคหอบหืด ซึ่งการหายใจไม่ออกทำให้ผู้ป่วยมีความเสี่ยงต่อชีวิต ที่ สถานะโรคหอบหืด, ทั้งหมด อาการทางคลินิกเด่นชัดกว่าในระหว่างการโจมตีด้วยโรคหอบหืดปกติ นอกจากนี้อาการของการหายใจไม่ออกยังเกิดขึ้น: ตัวเขียว (สีน้ำเงิน) ของผิวหนัง, อิศวร (อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น), จังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติ (extrasystoles), ไม่แยแสและง่วงนอน (ยับยั้งการทำงานของระบบประสาทส่วนกลาง) ด้วยสถานะโรคหอบหืด ผู้ป่วยอาจเสียชีวิตจากภาวะหยุดหายใจหรือหัวใจเต้นผิดจังหวะ

วิธีเพิ่มเติมในการวินิจฉัยโรคหอบหืดในหลอดลม

การวินิจฉัยเบื้องต้นของโรคหอบหืดในหลอดลมเป็นไปได้บนพื้นฐานของข้อมูลทางคลินิกที่รวบรวมโดยใช้วิธีการที่อธิบายไว้ข้างต้น การกำหนดรูปแบบเฉพาะของโรคหอบหืดในหลอดลมตลอดจนการสร้างลักษณะทางพยาธิวิทยาของโรคต้องใช้วิธีการวิจัยเพิ่มเติม

การศึกษาและวินิจฉัยการทำงานของการหายใจภายนอก (การทำงานของระบบทางเดินหายใจ การตรวจวัดการหายใจ)สำหรับโรคหอบหืดจะช่วยกำหนดระดับของการอุดตันของหลอดลมและการตอบสนองต่อการกระตุ้นโดยฮิสตามีน, อะซิติลโคลีน (สารที่ทำให้เกิดหลอดลมหดเกร็ง) และการออกกำลังกาย

โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ปริมาตรการหายใจออกที่ถูกบังคับในหนึ่งวินาที (FEV1) ถูกกำหนดและ ความจุที่สำคัญปอด (VC) อัตราส่วนของค่าเหล่านี้ (ดัชนี Tiffno) ช่วยให้สามารถตัดสินระดับความแจ้งชัดของหลอดลมได้

มีอุปกรณ์พิเศษที่ช่วยให้ผู้ป่วยกำหนดปริมาณการหมดอายุที่บังคับได้ที่บ้าน การติดตามตัวบ่งชี้นี้เป็นสิ่งสำคัญสำหรับการรักษาโรคหอบหืดในหลอดลมอย่างเพียงพอตลอดจนการป้องกันการเกิดการโจมตี (การพัฒนาของการโจมตีจะนำหน้าด้วย FEV ที่ลดลงอย่างต่อเนื่อง) ตรวจ FEV ในตอนเช้าก่อนรับประทานยาขยายหลอดลม และในช่วงบ่ายหลังรับประทานยา ความแตกต่างมากกว่า 20% ระหว่างค่าทั้งสองบ่งชี้ว่ามีหลอดลมหดเกร็งและจำเป็นต้องปรับเปลี่ยนการรักษา FEV ลดลงต่ำกว่า 200 มล. เผยให้เห็นหลอดลมหดเกร็งเด่นชัด

การถ่ายภาพรังสีทรวงอก– วิธีการวินิจฉัยเพิ่มเติมช่วยให้คุณสามารถระบุสัญญาณของภาวะอวัยวะ (เพิ่มความโปร่งใสของปอด) หรือโรคปอดบวม (การเจริญเติบโตในปอด เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน- การปรากฏตัวของโรคปอดบวมเป็นเรื่องปกติมากขึ้นสำหรับโรคหอบหืดที่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อ ในโรคหอบหืดจากภูมิแพ้ การเปลี่ยนแปลงทางรังสีในปอด (นอกเหนือจากอาการหอบหืด) อาจหายไปเป็นเวลานาน

การวินิจฉัยโรคหอบหืดจากภูมิแพ้– อยู่ในการกำหนด ภูมิไวเกินร่างกายสัมพันธ์กับสารก่อภูมิแพ้บางชนิด การระบุสารก่อภูมิแพ้ที่เกี่ยวข้องและแยกออกจากสภาพแวดล้อมของผู้ป่วย ในบางกรณี สามารถรักษาโรคหอบหืดจากภูมิแพ้ได้อย่างสมบูรณ์ เพื่อตรวจสอบสถานะการแพ้ แอนติบอดี IgE ในเลือดจะถูกกำหนด แอนติบอดีประเภทนี้เป็นตัวกำหนดการพัฒนาอาการทันทีในโรคหอบหืดจากภูมิแพ้ การเพิ่มขึ้นของระดับแอนติบอดีเหล่านี้ในเลือดบ่งบอกถึงปฏิกิริยาที่เพิ่มขึ้นของร่างกาย นอกจากนี้โรคหอบหืดยังมีลักษณะการเพิ่มขึ้นของจำนวนอีโอซิโนฟิลในเลือดและในเสมหะโดยเฉพาะ

การวินิจฉัยโรคร่วมของระบบทางเดินหายใจ (โรคจมูกอักเสบ, ไซนัสอักเสบ, หลอดลมอักเสบ) ช่วยในการระบุ ความคิดทั่วไปเกี่ยวกับอาการของผู้ป่วยและกำหนดการรักษาที่เหมาะสม

บรรณานุกรม:

• เอ็ดส์ แอล. อัลเลกรา และคณะ วิธีการทางโรคหอบหืด เบอร์ลิน ฯลฯ : สปริงเกอร์, 1993
• Fedoseev G.B. โรคหอบหืด, เซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก : หน่วยงานข้อมูลทางการแพทย์, 2539
• เปตรอฟ V.I. โรคหอบหืดในเด็ก: วิธีการที่ทันสมัยเพื่อการวินิจฉัยและการรักษา โวลโกกราด, 2541

ทางเว็บไซต์จัดให้ ข้อมูลความเป็นมาเพื่อวัตถุประสงค์ในการให้ข้อมูลเท่านั้น การวินิจฉัยและการรักษาโรคจะต้องดำเนินการภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญ ยาทั้งหมดมีข้อห้าม ต้องขอคำปรึกษาจากผู้เชี่ยวชาญ!

โรคหอบหืดในหลอดลมคือการอักเสบของหลอดลมที่มีลักษณะเป็นภูมิแพ้ซึ่งมาพร้อมกับปฏิกิริยาที่เพิ่มขึ้นและการอุดตันของหลอดลมแบบย้อนกลับซึ่งส่งผลให้เกิดการหายใจไม่ออก

ความถี่- ในหมู่ผู้ใหญ่ โรคหอบหืดในหลอดลมเกิดขึ้นโดยเฉลี่ย 5% ของประชากรทั้งหมด ในเด็ก - มากถึง 10%

สาเหตุและพยาธิกำเนิดของโรคหอบหืดในหลอดลม

มีหลายสาเหตุที่ทำให้เกิดโรค นี่เป็นปัจจัยทางพันธุกรรม, ปฏิกิริยาตอบสนองต่อหลอดลมมากเกินไป และ atopy เช่น ปฏิกิริยาที่ผิดปกติต่อสารต่างๆ ในร่างกาย ซึ่งโดยปกติจะไม่ก่อให้เกิดปัญหาใดๆ สำหรับคนส่วนใหญ่

ปัจจัยโน้มนำคือสารก่อภูมิแพ้ อาจเป็นของใช้ในครัวเรือน อาหาร (ผลิตภัณฑ์อาหารบางชนิด) หรือเชื้อรา สาเหตุของการพัฒนาของโรคอาจเป็นระยะเวลาทางพยาธิวิทยาของการพัฒนามดลูกของทารกในครรภ์ การคลอดก่อนกำหนด, อาหารไม่สมดุล, โรคผิวหนังภูมิแพ้, การติดเชื้อทางเดินหายใจ, การสูบบุหรี่แบบพาสซีฟและแอคทีฟ

โรคภูมิแพ้ โรคทางเดินหายใจจากไวรัส ความเครียดทางร่างกายและอารมณ์ การเปลี่ยนแปลงสภาพความเป็นอยู่ของสภาพภูมิอากาศ อิทธิพลของสภาพอากาศที่ไม่เอื้ออำนวย ฯลฯ สามารถกระตุ้นให้เกิดอาการหอบหืดในหลอดลมได้

ในบรรดาสาเหตุของโรคหอบหืดความสนใจได้รับความสนใจมานานแล้วถึงบทบาทของปัจจัยภายนอก - การสัมผัสกับสัตว์พืช (โรคหอบหืดของแมวโรคหอบหืดจากหญ้าแห้ง) พร้อมกับความสำคัญของความบกพร่องพิเศษซึ่งมักเป็นครอบครัวในส่วนของระบบประสาท และการเผาผลาญ (ที่เรียกว่า diathesis โรคข้ออักเสบจากระบบประสาท)

ด้วยการพัฒนาการศึกษาเกี่ยวกับภาวะภูมิแพ้และภูมิแพ้ซึ่งพบว่าหลอดลมหดเกร็งลมพิษและ eosinophilia โรคหอบหืดเริ่มถูกมองว่าเป็นปฏิกิริยาการแพ้ส่วนใหญ่ต่อสารก่อภูมิแพ้บางชนิด จากมุมมองนี้รูปแบบที่รู้จักกันมานานของโรคหอบหืดของแมว, โรคหวัดจากหญ้าแห้ง, โรคหอบหืดจากพริมโรส, เออร์โซล, หมอนลง ฯลฯ รวมถึงกรณีของโรคหอบหืดติดเชื้อที่เรียกว่าเช่นความไวพิเศษของผู้ป่วยต่อการเผาผลาญ ผลิตภัณฑ์ของแม้แต่จุลินทรีย์ธรรมดาก็ยังได้รับคำอธิบายทางวิทยาศาสตร์เกี่ยวกับระบบทางเดินหายใจ

อย่างไรก็ตามทฤษฎีภูมิแพ้ของโรคหอบหืดไม่ได้แยกบทบาทนำในการพัฒนาโรคของปัจจัยทางระบบประสาท อาการแพ้ไม่เพียงเกี่ยวข้องกับสภาพแวดล้อมทางร่างกายที่เปลี่ยนแปลงไปเท่านั้น แต่ยังเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงด้วย ปฏิกิริยาทางประสาทรวมถึงการเปลี่ยนแปลงในระดับที่สูงขึ้น กิจกรรมประสาท- มีกรณีที่รู้จักกันดีของโรคหอบหืดแบบสะท้อนซึ่งเป็นผลมาจากการระคายเคืองของเยื่อเมือกที่ทำให้เกิดโรคหอบหืดพิเศษ (เช่นที่ทำให้เกิดโรคหอบหืด) ในโรคของจมูก (ติ่งเนื้อ, เยื่อบุโพรงมดลูกเบี่ยงเบน), ปอด (เยื่อหุ้มสมองอักเสบ, โรคปอดบวม), ทางเดินน้ำดี อวัยวะเพศหญิงและอวัยวะอื่นๆ ที่อยู่ห่างไกลจากปอด

จากมุมมองของปฏิกิริยาสะท้อนกลับต่อโรคหอบหืดใคร ๆ ก็สามารถมองว่ามันเป็นการเสริมสร้างปฏิกิริยาป้องกันที่ไม่เหมาะสมเช่นการจามอาการกระตุกของหลอดลมกล่องเสียงเมื่อสูดดมไอระเหยที่มีฤทธิ์กัดกร่อน ฯลฯ ซึ่งโดยปกติจะปกป้องปอดที่อยู่ลึกกว่าในกรณีของ การระคายเคืองของระบบทางเดินหายใจส่วนบน

สิ่งที่น่าสังเกตคือความไวต่อความเย็นเพิ่มขึ้นบ่อยครั้งในผู้ป่วยโรคหอบหืด (เช่น ลมพิษจากไข้หวัด) และสู่ภาวะปกติ ส่วนประกอบอาหาร (นม ไข่) อากาศที่สูดดม วัตถุที่สัมผัสกับผิวหนังเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงปฏิกิริยาของระบบประสาท ส่งผลต่อกระบวนการเผาผลาญของเอนไซม์ การหยุดชะงักของกระบวนการเหล่านี้ควรอธิบายการลดลงของการทำลายฮีสตามีนในเนื้อเยื่อของผู้ป่วยโรคหอบหืดในหลอดลมซึ่งเป็นสิ่งที่เกี่ยวข้องกับปฏิกิริยาที่เรียกว่าภูมิแพ้ลมพิษ ฯลฯ

ในผู้ป่วยที่เป็นโรคหอบหืดหลอดลมมักพบสัญญาณของระบบประสาทอัตโนมัติกระซิกพาเทติก (เช่นในโรคลำไส้ที่คล้ายกัน (อาการจุกเสียดของเมือก) และโรคหลอดเลือดหลายชนิด)

ท้ายที่สุดจำเป็นต้องเน้นย้ำถึงการมีส่วนร่วมของเปลือกสมองในการโจมตีของโรคหอบหืดอย่างแน่นอนซึ่งดังที่ทราบกันมานานแล้วแม้ในกรณีที่โรคหอบหืดจากภูมิแพ้ที่ดูเหมือนทั่วไปนั้นเกิดจากอิทธิพลทางจิตเท่านั้น ในการโจมตีซ้ำๆ อย่างต่อเนื่องในผู้ป่วยแต่ละราย การเชื่อมต่อแบบสะท้อนกลับที่มีเงื่อนไขชั่วคราวที่ฝังแน่นมีบทบาทอย่างแน่นอน มีหลายกรณีที่ทราบกันดีว่าผู้ที่เป็นโรคหอบหืดจาก "ดอกไม้" เกิดอาการหอบหืดทันทีแม้จะเห็นต้นไม้ประดิษฐ์ที่เกี่ยวข้องหรือเมื่อโรคหอบหืดถูกขัดจังหวะด้วยการฉีดสารละลายที่ไม่แยแส (แทนอะดรีนาลีน) ในทางคลินิกมีความเป็นไปได้ที่จะติดตามความเชื่อมโยงระหว่างความผิดปกติ (“ การหยุดชะงัก”) ของกิจกรรมทางประสาทที่สูงขึ้นเช่นด้วยการฟกช้ำของกะโหลกศีรษะโดยมีการเปลี่ยนแปลงทางพืชในรูปแบบของเสียงที่เพิ่มขึ้นของกล้ามเนื้อหลอดลมในระหว่างการพัฒนาของโรคหอบหืดในหลอดลม ดังนั้นโรคหอบหืดจึงเป็นโรคที่เกิดจากเยื่อหุ้มสมองและอวัยวะภายในซึ่งมาพร้อมกับความผิดปกติของการเผาผลาญนอกเหนือจากระบบประสาทพืชที่เด่นชัดและ อาการแพ้. ความถี่สูงโรคนี้ในหมู่คนที่มีอาชีพอยู่ประจำและในบางกรณีก็ทุกข์ทรมานจากโรคเมตาบอลิซึมอื่น ๆ (กลาก) อธิบายได้จากอิทธิพลของสภาพแวดล้อม โภชนาการความไม่เพียงพอของกระบวนการออกซิเดชั่นและเอนไซม์เคมีของเนื้อเยื่อบกพร่องและการเปลี่ยนแปลงปฏิกิริยาของระบบประสาท โรคหอบหืดมักพัฒนาเป็นโรคทางระบบประสาทส่วนกลางหรือแบบสะท้อนกลับล้วนๆ โดยไม่มีความบกพร่องในการเผาผลาญที่มองเห็นได้ เช่นเดียวกับโรคทางระบบประสาทอื่นๆ โรคหอบหืดแพร่หลายในสหรัฐอเมริกา

โรคหอบหืดในหลอดลมส่งผลกระทบต่อทั้งสองเพศบ่อยครั้งเท่าๆ กัน โดยมักเป็นครั้งแรกในช่วงวัยแรกรุ่น ในบางกรณีโรคหอบหืดดูเหมือนจะมีลักษณะของโรคจากการทำงานซึ่งสัมพันธ์กับการกระทำของสารระคายเคืองบางชนิด - ในเภสัชกร (การสัมผัสกับไอพีคัค) คนขน (การสัมผัสกับเออร์โซล)? หรืออาจเกี่ยวข้องกับการสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้ในครัวเรือนซ้ำๆ (พริมโรส กุหลาบ) อย่างไรก็ตาม ในกรณีเหล่านี้ ปัจจัยทางระบบประสาทก็มีความสำคัญไม่น้อย ซึ่งรองรับกรณีของโรคหอบหืดที่เริ่มต้นหลังจากตกลงไปในน้ำเย็น และในกรณีของโรคหอบหืดที่พัฒนาหลังจากหลอดลมอักเสบ , โรคปอดบวม , โรคปอดบวม ฯลฯ

กายวิภาคศาสตร์พยาธิวิทยาในบางกรณีการเสียชีวิตจากโรคหอบหืดที่ไม่ซับซ้อนซึ่งพบไม่บ่อยนักจะพบปอดบวมเฉียบพลัน มักเกิดจากการอุดตันของหลอดลมโดยมีเสมหะหนืดอุดตัน และหัวใจด้านขวาขยายตัว ในโรคหอบหืดรวมกับโรคหลอดลมและปอด การเปลี่ยนแปลงทางกายวิภาคในโรคที่เป็นต้นเหตุมีอิทธิพลเหนือกว่า

เมื่อเร็ว ๆ นี้มีการให้ความสนใจกับการรวมกันบ่อยครั้งกับโรคหอบหืด แผลภูมิแพ้หลอดเลือดในปอดต่อหน้าปรากฏการณ์การอักเสบของสิ่งของคั่นระหว่างหน้า

การตรวจหลอดลมเผยให้เห็น "ลมพิษ" ของหลอดลมในระหว่างการโจมตี

มีความเห็นว่าปัจจัยหลักในการพัฒนาโรคหอบหืดในหลอดลมคือกระบวนการอักเสบ มีความคงอยู่ตามธรรมชาติ หากโรคกินเวลานานโครงสร้างของระบบทางเดินหายใจจะเปลี่ยนไป: ชั้นเยื่อบุผิวจะหายไป, พังผืดของเยื่อหุ้มชั้นใต้ดินของเยื่อเมือกของหลอดลมเกิดขึ้น, การสร้างเส้นเลือดใหม่เพิ่มขึ้น, เซลล์เซรุ่มและกุณโฑของเยื่อเมือกในหลอดลมมากเกินไป .

การจำแนกประเภท

• โรคหอบหืดภูมิแพ้;
• โรคหอบหืดหลอดลมขึ้นอยู่กับการติดเชื้อ

ตามปัจจัยทางจริยธรรมพวกเขาแบ่งออกเป็น:

• ภายนอก;
• ภายนอก;
• ผสม

อาการและสัญญาณของโรคหอบหืดในหลอดลม

ในช่วงเวลาของการโจมตีผู้ป่วยจะเข้ารับตำแหน่งโดยนั่งเอนไปข้างหน้าและวางมือบนขอบเตียง สายตาคุณสามารถเห็นเส้นเลือดปูดที่คอ ปีกจมูกบวม ผิวหนังในบริเวณสามเหลี่ยมจมูกและเล็บเปลี่ยนเป็นสีน้ำเงิน เมื่อฟังปอดด้วยหูฟังของแพทย์จะได้ยินเสียงหายใจดังเสียงฮืด ๆ กับพื้นหลังของการหายใจแบบตุ่มที่ไม่สม่ำเสมอ ในตอนท้ายของการโจมตีจะมีเสมหะแก้วที่มีความหนืดเล็กน้อยออกมา ในเด็กเล็ก อาการของโรคหอบหืดในหลอดลมอาจเกิดขึ้นได้โดยมีอาการของโรคไวรัสทางเดินหายใจโดยมีอาการอุดตัน

ความรุนแรงของโรคหอบหืดในหลอดลมมี 3 ระดับ:

• แสงสว่าง;
• หนักปานกลาง
• หนัก.

องศาเบาๆมีลักษณะหายใจถี่ไม่บ่อยนัก - เดือนละครั้งและเข้าเท่านั้น ตอนกลางวัน- การโจมตีไม่รุนแรง โดยหยุดอย่างรวดเร็วด้วยตนเองหรือหลังจากใช้ยาขยายหลอดลมเพียงครั้งเดียว (โดยใช้เครื่องช่วยหายใจหรือรับประทาน) โรคนี้ไม่ได้นำไปสู่การหยุดชะงักของการนอนหลับและพัฒนาการทางร่างกายของเด็ก ระยะเวลาการให้อภัยนานกว่า 3 เดือน ในขณะที่การทำงานของการหายใจภายนอกยังคงอยู่

ระดับปานกลาง- การหายใจถี่มีความรุนแรงปานกลาง ฟังก์ชั่นการหายใจเปลี่ยนไป มีความเป็นไปได้ที่จะหยุดการโจมตีด้วยยาขยายหลอดลมขนาดเดียวและกำหนดให้ยากลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์ทางหลอดเลือดดำด้วย) การบรรเทาอาการไม่สมบูรณ์ทางคลินิกและตามหน้าที่

ระดับรุนแรงโดดเด่นด้วยการหายใจถี่บ่อยครั้งและตอนกลางคืน พวกมันรั่วไหลอย่างหนัก สามารถหยุดได้โดยการให้ยาทางหลอดเลือดเพื่อผ่อนคลายหลอดลมหดเกร็งร่วมกับฮอร์โมนกลูโคคอร์ติโคสเตอรอยด์เท่านั้น โรคนี้ทำให้การออกกำลังกายและการนอนหลับยากมาก ระยะเวลาระหว่างการโจมตีคือ 1-2 เดือน การบรรเทาอาการตามอาการทางคลินิกและการทำงานไม่สามารถทำได้อย่างสมบูรณ์

ลักษณะส่วนใหญ่ของโรคหอบหืดในหลอดลมคือการสำลักเฉียบพลันที่เกิดขึ้นโดยไม่เกี่ยวข้องกับอิทธิพลภายนอกใด ๆ หรือการระบายความร้อนสภาพอากาศที่ชื้นความเย็นของระบบทางเดินหายใจหรือในการเชื่อมต่อที่ชัดเจนกับการกระทำของสารก่อภูมิแพ้ - ทางอากาศ ,อาหารเข้า-ออก นาฬิกาที่แตกต่างกันวัน มักในเวลากลางคืน - จากการกระทำของสารระคายเคืองพิเศษ - หมอนขนเป็ด ฯลฯ หรือจากความเด่น อิทธิพลกระซิกด้วยอิทธิพลของเยื่อหุ้มสมองลดลงทางสรีรวิทยาในเวลากลางคืน) บ่อยครั้งหลังจากความตื่นเต้น

การโจมตีสามารถเริ่มต้นด้วยสารตั้งต้น (ออร่าเช่นในโรคเกาต์, eclampsia, angina) ที่แตกต่างกันในผู้ป่วยที่แตกต่างกัน: การเปลี่ยนแปลงของอารมณ์, ความอ่อนแอทั่วไป, อาการคันในจมูกซึ่งผู้ป่วยคาดการณ์การพัฒนาของการโจมตีครั้งใหญ่

การโจมตีเกิดขึ้นอย่างกะทันหัน หน้าอกไม่สามารถดันอากาศที่พองออกได้ ผู้ป่วยรู้สึกหายใจไม่ออกโดยเฉพาะอย่างยิ่งเจ็บปวดในช่วงการโจมตีครั้งแรกในชีวิต เขานั่งบนเตียง ห้อยขา หรือกระโดดขึ้น มองหาตำแหน่งที่บรรเทาการโจมตี พักแขน รับอากาศบริสุทธิ์ บ่อยครั้งการโจมตีเริ่มต้นด้วยการแยกน้ำออกจากเยื่อบุจมูก การจามอย่างต่อเนื่อง และการไอ ผู้ป่วยเองและคนรอบข้างได้ยินเสียงผิวปากที่หน้าอก ใบหน้าเป็นสีเขียว หลอดเลือดดำบวม ในที่สุดเสมหะที่เป็นแก้วหรือไข่มุกไม่เพียงพอก็เริ่มถูกปล่อยออกมาอย่างยากลำบาก จากนั้นการหายใจจะง่ายขึ้น ไอชื้น มีเสมหะมากขึ้น หลุดออกได้ง่ายขึ้น ผู้ป่วยสามารถนอนราบและหลับได้ การโจมตีของโรคหอบหืดสิ้นสุดลงแล้ว ความสามารถในการทำงานกลับคืนมาในไม่ช้า

ที่รุนแรงกว่ามากคือ "ภาวะโรคหอบหืด" (สถานะโรคหอบหืด - โรคหอบหืดเป็นเวลานานไม่ย่อท้อ) หนึ่งหรือสองชั่วโมงผ่านไป แต่การโจมตีที่คาดหวังคลี่คลาย ความรู้สึกตึงเครียดอย่างหนักและเสียงผิวปากที่หน้าอกยังคงมีอยู่ หากเสมหะถูกปล่อยออกมาก็ไม่ได้ช่วยบรรเทาอาการที่ต้องการได้ คนไข้ไม่ได้นอนทั้งคืน กลางวันก็พบว่าอยู่ในท่าเดิม หมดแรง หมดหวังที่จะบรรเทา การเยียวยาต่าง ๆ ที่มักจะช่วยไม่ได้ผลเลยหรือนำมาซึ่งการปรับปรุงเล็กน้อยในระยะสั้น หน้าอกหายใจไม่เต็มที่ คืนที่เจ็บปวดยิ่งกว่านั้นเริ่มต้นขึ้นในวันที่สอง การโจมตีอาจใช้เวลานานถึงหนึ่งสัปดาห์ หรือการโจมตีอาจติดตามกันในช่วงเวลาสั้นๆ เท่านั้น

การโจมตีแบบลบอาจจำกัดอยู่เพียงการหายใจดังเสียงฮืด ๆ หรือความรู้สึกไม่สามารถเคลื่อนไหวหน้าอกได้ - เมื่อขาเย็นในห้องที่มีควัน หลังจากนั้นประมาณครึ่งชั่วโมงการโจมตีก็ผ่านไป

เมื่อตรวจสอบบุคคลที่เป็นโรคหอบหืดมาเป็นเวลานานแม้ว่าจะไม่มีการโจมตีก็ตาม เราสามารถแยกแยะได้ตามลักษณะที่ปรากฏ - ผิวสีเขียวซีด หายใจไม่สมบูรณ์แม้ในขณะพัก และอาการอื่น ๆ ของถุงลมโป่งพอง หน้าอกในระหว่างการโจมตีและต่อมาจะพองขึ้นอย่างต่อเนื่อง ซี่โครงจะยกขึ้น กระดูกสันอกถูกดันไปข้างหน้า เส้นผ่านศูนย์กลางด้านหน้าไปหลังของหน้าอกจะเพิ่มขึ้น ช่องว่างระหว่างซี่โครงจะนูนขึ้นเนื่องจากความดันในถุงลมเพิ่มขึ้น การเคลื่อนไหวของปอดแทบไม่ได้ถูกกำหนดด้วยตา ในระหว่างที่เกิดอาการรุนแรง ผู้ป่วยมักจะต้องได้รับการตรวจขณะนั่งอยู่บนเตียงหรือบนเก้าอี้ มักได้ยินเสียงหายใจดังเสียงฮืด ๆ เมื่อเข้าไปในห้องที่ผู้ป่วยอยู่ โดยจะตรวจพบโดยการวางมือบนผนังหน้าอก เครื่องเคาะจะให้เสียงที่โปร่งเหมือนกันทั่วทั้งบริเวณปอด ดัง คล้ายหมอน หรือคล้ายกล่อง การตรวจคนไข้เผยให้เห็นการหายใจดังเสียงฮืด ๆ มากมายทั่วทั้งปอดซึ่งไม่เกิดขึ้นกับโรคอื่น ๆ เช่น ดนตรี ผิวปาก หยาบกร้าน การขูด ทำให้ฟังหัวใจได้ยากซึ่งปอดบวมก็ปกคลุมไปด้วย จังหวะของการเติมที่น่าพอใจโดยมีแนวโน้มที่จะช้าลงซึ่งเช่น ความดันเลือดต่ำในหลอดเลือดสามารถเชื่อมโยงกับการปกครองกระซิก; อิศวรพบได้ในกรณีที่รุนแรงที่สุดที่เกิดขึ้นกับการล่มสลายของหลอดเลือด ตับจมเนื่องจากการบวมของปอด มีการบันทึก eosinophilia และเม็ดเลือดแดง

อุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นในระยะสั้นเกิดจากความตึงเครียดของกล้ามเนื้อหรือการระคายเคืองมากเกินไป ศูนย์ประสาท- ส่วนใหญ่มักขึ้นอยู่กับไข้ แผลติดเชื้อระบบทางเดินหายใจ

หลักสูตร รูปแบบและภาวะแทรกซ้อนของโรคหอบหืดในหลอดลม

โรคหอบหืดในหลอดลมมีความแปรปรวนมาก สามารถแยกแยะได้สองประเภท

ประเภทแรกซึ่งมักเริ่มในวัยหนุ่มสาว อาการหอบหืดกำเริบเป็นเวลาหลายปีจะเกิดขึ้นซ้ำทุกเดือน สัปดาห์ หรือบ่อยกว่านั้น หรือในทางกลับกัน โดยหยุดพักตลอดฤดูร้อนหรือฤดูหนาว แม้จะเป็นเวลาหลายปีก็ตาม โรคหอบหืดสามารถหยุดได้ในระหว่างที่มีไข้เฉียบพลัน โดยมีการเปลี่ยนแปลงห้องหรือสภาพอากาศ

เมื่อเวลาผ่านไปโรคอาจสูญเสียลักษณะที่ถูกต้องโดยแสดงออกมาว่าเป็นโรคหลอดลมอักเสบโรคหอบหืดที่มีอาการกำเริบตามฤดูกาลหรือจากสาเหตุอื่น ๆ โดยไม่มีการโจมตีที่ชัดเจนเช่น หลอดลมอักเสบกำเริบอย่างต่อเนื่องซึ่งเกิดขึ้นกับองค์ประกอบของโรคหอบหืด - หายใจดังเสียงฮืด ๆ มากเกินไปลักษณะที่ปรากฏอย่างฉับพลันและ การหายตัวไปการปรากฏตัวของ eosinophils ในเสมหะบรรเทาด้วยอีเฟดรีน

ในช่วงหลายปีที่ผ่านมาโรคหอบหืดซึ่งมีลักษณะเป็นปกติหรือแสดงออกมาในรูปแบบของโรคหลอดลมอักเสบจากโรคหอบหืดจะนำไปสู่ภาวะอวัยวะซึ่งมักจะมีการพัฒนาของโรคปอดบวมในระดับหนึ่งหรืออย่างอื่น ผู้ป่วยดังกล่าวต้องทนทุกข์ทรมานจากภาวะปอดล้มเหลวเรื้อรัง พวกเขาเสียชีวิตจากภาวะหัวใจล้มเหลว โรคปอดอักเสบหรือหลอดเลือด โรคนิ่วในท่อน้ำดี ฯลฯ

ในผู้ป่วยอีกกลุ่มหนึ่ง โรคหอบหืดร่วมกับรอยโรคหลอดลมปอดเรื้อรังที่มีอยู่ โรคหลังหัด โรคหลอดลมโป่งพองหลังไอกรน โรคปอดบวมเรื้อรัง โรคปอดบวมจากสาเหตุอื่น ๆ ความเสียหายของปอดซิฟิลิส พิษจากสารเคมี แม้กระทั่งวัณโรค ซึ่งปรากฏตัวเป็นครั้งแรกตามปกติ การโจมตีหรือหลอดลมอักเสบโรคหอบหืดในผู้ใหญ่และในผู้สูงอายุ อย่างไรก็ตาม Rubel เน้นย้ำว่าการพัฒนาของถุงลมโป่งพองในปอดแม้ในวัยเด็กอาจบ่งบอกถึงวัณโรคปอดที่แพร่กระจายทางโลหิตวิทยาเรื้อรังหรือโรคหลอดลมโป่งพองเฉพาะที่จำกัด ในระหว่างการตรวจตามวัตถุประสงค์ สัญญาณของรอยโรคในปอดหลักจะมีอิทธิพลเหนือกว่า ซึ่งมักจะกำหนดการพยากรณ์โรคเพิ่มเติม - การเสียชีวิตจากกระบวนการหนอง, อะไมลอยด์ซิส, มะเร็งปอด หรือน้อยกว่าปกติจากภาวะหัวใจล้มเหลว

การวินิจฉัยโรคหอบหืดในหลอดลม

โรคนี้สามารถระบุได้จากการรำลึกถึง การร้องเรียนของผู้ป่วย และการตรวจร่างกาย วิธีการวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการและเครื่องมือมีดังนี้: การตรวจเลือด (ลักษณะของอีโอซิโนฟิเลีย), การตรวจปัสสาวะ, การตรวจเลือดทางชีวเคมี, การทดสอบภูมิแพ้, การวิเคราะห์ทั่วไปเสมหะ, เอ็กซ์เรย์, เกลียว, หลอดลมและหลอดลม, คลื่นไฟฟ้าหัวใจ

ประเด็นหลักในการวินิจฉัยโรคหอบหืดในหลอดลมคือ:

• การโจมตีของการหายใจไม่ออก - หายใจดังเสียงฮืด ๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อหายใจออก, ความรู้สึกขาดอากาศ, ถุงลมโป่งพองเฉียบพลัน, ท่าบังคับโดยยึดผ้าคาดไหล่;
• อาการไอ paroxysmal แย่ลงในเวลากลางคืนและในตอนเช้ารบกวนการนอนหลับ
• การหายตัวไปของหายใจถี่และไอหลังจากรับประทานยาขยายหลอดลม
• PEF หรือ FEV1 ลดลง;
• eosinophilia ในเลือด, เพิ่ม IgE เฉพาะสารก่อภูมิแพ้ในเลือด;
• การวิเคราะห์เสมหะด้วยกล้องจุลทรรศน์

ภายนอกอาการชัก ให้วินิจฉัยโรคใน ช่วงต้นขึ้นอยู่กับข้อมูลความทรงจำเท่านั้น ข้อบ่งชี้ของลมพิษ, กลาก, การตรวจพบข้อบกพร่องในการหายใจทางจมูก, ความโค้งของเยื่อบุโพรงจมูก, การเจริญเติบโตมากเกินไปของเทอร์บิเนต และติ่งเนื้อเป็นสิ่งสำคัญ การพัฒนาภาวะอวัยวะช่วยสนับสนุนการวินิจฉัยมากขึ้น

การวินิจฉัยโรคหอบหืดในหลอดลมมักทำผิดพลาดในภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลัน โรคหอบหืดหัวใจ กล้ามเนื้อหัวใจตาย โรคไตอักเสบเฉียบพลัน โรคหลอดเลือดหัวใจตีบในผู้ป่วยความดันโลหิตสูง

อาการหายใจไม่ออกที่เกิดขึ้นเป็นครั้งแรกในวัยชรามักขึ้นอยู่กับโรคหอบหืดในหัวใจ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีอาการความดันโลหิตสูง หัวใจโต และปวดบริเวณหัวใจร่วมด้วย

โรคหอบหืดในหลอดลมบ่งบอกถึงอายุของผู้ป่วยเช่นเดียวกับโรคปอดบวม, เยื่อหุ้มปอดอักเสบ, ไอเป็นเลือด, ลมพิษในอดีต, ประวัติครอบครัวของโรคหอบหืด, การหยุดชะงักของการโจมตีโดยอะดรีนาลีน, ระยะเวลาของการโจมตีของโรคหอบหืด (โรคหอบหืดหัวใจมักจะนำไปสู่ความตายใน หลายปีข้างหน้า) บางครั้งโรคหอบหืดในหลอดลมจะรวมกับโรคหอบหืดในหัวใจ (บ่อยครั้งการรวมกันนี้เกิดขึ้นในผู้สูงอายุที่มีความดันโลหิตสูง)

การวินิจฉัยแยกโรค

โรคหอบหืดในหลอดลมจะต้องแยกความแตกต่างจากโรคปอดเรื้อรัง, โรคหลอดลมหอบหืดเนื่องจากพยาธิสภาพภูมิต้านทานตนเอง (คอลลาเจน ฯลฯ ), โรคติดเชื้อและการอักเสบ (หลอดลมอักเสบ, โรคปอดบวม ฯลฯ ), การอุดตันของระบบทางเดินหายใจ (เนื้องอก, สิ่งแปลกปลอมฯลฯ) ความผิดปกติของระบบประสาท (ฮิสทีเรีย ฯลฯ) เป็นต้น

การพยากรณ์โรคและความสามารถในการทำงาน

ในโรคหอบหืดภูมิแพ้ หากมีการระบุและกำจัดสารก่อภูมิแพ้ การพยากรณ์โรคจะค่อนข้างดี ในรูปแบบของโรคติดเชื้อและภูมิแพ้ การพยากรณ์โรคจะขึ้นอยู่กับระยะและความรุนแรงของโรค ต้นเหตุ อายุของผู้ป่วย และการมีหรือไม่มีภาวะแทรกซ้อน

การโจมตีของโรคหอบหืดมักไม่ทำให้เสียชีวิต แม้ว่าในผู้สูงอายุและผู้สูงอายุ การโจมตีอาจเป็นอันตรายได้ โรคนี้กำลังทุพพลภาพและมักต้องเปลี่ยนอาชีพ (เภสัชกร คนขนของ ฯลฯ) ภาวะแทรกซ้อนและโรคปอดที่เกิดขึ้นร่วมยังทำให้ความสามารถในการทำงานลดลงอีกด้วย

การป้องกันโรคหอบหืดในหลอดลม

การป้องกันโรคหอบหืดในหลอดลม - การแข็งตัวที่เหมาะสม, การเสริมสร้างระบบประสาท, ระบบการปกครองทั่วไปที่มีเหตุผล, การฝึกทางกายภาพที่ดำเนินการอย่างเป็นระบบ มีความจำเป็นต้องรักษาโรคทางเดินหายใจตั้งแต่เนิ่นๆและหลีกเลี่ยงอาชีพที่เกี่ยวข้องกับสารระคายเคือง

การรักษาโรคหอบหืดในหลอดลม

ในกรณีที่ไม่ต่อเนื่องจะมีการดำเนินการขั้นตอนแรกของการบำบัด มีการกำหนดยาเพื่อบรรเทาอาการการโจมตีเท่านั้น

เพื่อจุดประสงค์นี้ มีการใช้ยาขยายหลอดลมที่ออกฤทธิ์สั้นในเครื่องช่วยหายใจหรือตัวเร่งปฏิกิริยาเบต้า (ตัวเร่งปฏิกิริยาเบต้า) ทั้งแบบสูดดมหรือทางปาก

ในกรณีที่มีอาการไม่รุนแรงอย่างต่อเนื่อง จะมีการกำหนดขั้นตอนที่สองของการบำบัด: กลูโคคอร์ติโคสเตอรอยด์แบบสูดดมสำหรับใช้ประจำวัน เพื่อบรรเทาอาการกำเริบที่เริ่มขึ้นแล้ว สามารถใช้ยาขยายหลอดลมที่ออกฤทธิ์สั้นได้

ในกรณีที่รุนแรงจำเป็นต้องให้ยาบูเดโซไนด์ทุกวันผ่านเครื่องพ่นฝอยละออง และให้ยากลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์ในช่องปากในปริมาณเล็กน้อย

การรักษาโรคหอบหืดหลอดลมลงมาได้ มาตรการทั่วไปทำให้ผู้ป่วยสงบลง, ควบคุมกิจกรรมทางประสาทที่สูงขึ้น, การบำบัดแบบสะท้อนประสาทและการใช้งานต่างๆ ตัวแทนทางเภสัชวิทยาโดยมุ่งหวังที่จะมีอิทธิพลต่อกลไกการก่อโรคและอาการของโรคเป็นหลัก การรักษาควรมุ่งเป้าไปที่การกำจัดสิ่งระคายเคืองต่อสิ่งแวดล้อมเป็นพิเศษ (รวมถึงการติดเชื้อพิเศษ โภชนาการ และปัจจัยอื่นๆ) รวมถึงการรักษารอยโรคของอวัยวะอื่นๆ ที่เป็นสาเหตุของการระคายเคืองและแหล่งที่มาของโรคหอบหืดจากระบบประสาท

ที่ การโจมตีแบบเฉียบพลันการรักษาโรคหอบหืดในหลอดลมดำเนินการตามลำดับข้อกำหนด ความช่วยเหลือเร่งด่วน- การรักษาอย่างเป็นระบบมีวัตถุประสงค์เพื่อป้องกันการโจมตีและฟื้นฟูสุขภาพและความสามารถในการทำงานของผู้ป่วยอย่างเต็มที่

การโจมตีของโรคหอบหืดในหลอดลมจะหยุดได้อย่างน่าเชื่อถือที่สุดด้วยอะดรีนาลีน (0.5 มล. ของสารละลาย 0.1% ใต้ผิวหนังหรือเพื่อการออกฤทธิ์ที่รวดเร็วขึ้น - ฉีดเข้ากล้าม) โดยมีผลรุนแรงกว่าของอีเฟดรีน (อัลคาลอยด์จากสมุนไพร Kuzmich ที่เติบโตในป่าในเทือกเขาอูราล ไซบีเรีย และเอเชียกลาง - Ephedra vulgaris) 0.025-0.05 รับประทานหรือใต้ผิวหนัง (สารละลาย 5%) ให้ฉีดซ้ำหากจำเป็น รวมถึงฉีด atropine ใต้ผิวหนังหรือเข้าใน สารละลายแอลกอฮอล์ใต้ลิ้น การสูบบุหรี่ยาหรือผงหอบหืด (ผง Abyssinian) จากใบของยาเสพติด, เฮนเบน, พิษที่มีส่วนผสมของอะโทรปีนและอัลคาลอยด์ที่เกี่ยวข้องและชุบด้วยสารละลายโพแทสเซียมไนเตรต 10% ก็ใช้ได้ผลดี ในกรณีที่ไม่รุนแรง การครอบแก้วแบบแห้ง การใช้พลาสเตอร์มัสตาร์ดบนหน้าอก การแช่เท้าด้วยน้ำร้อน และการผ่อนคลายระบบประสาทโดยทั่วไปก็เพียงพอแล้ว ในการป้องกันการโจมตีมีบทบาทสำคัญในการแยกช่วงเวลากระตุ้นที่แตกต่างกันซึ่งเป็นที่รู้จักสำหรับผู้ป่วยเช่นการทำให้ขาเย็นลง

ภาวะโรคหอบหืด (การโจมตีซ้ำหลายครั้งของ "โรคหอบหืดที่ไม่สามารถควบคุมได้") ต้องใช้มากกว่านี้ การรักษาที่ซับซ้อนแม้ว่าการฉีดอะดรีนาลีนซ้ำๆ ในขนาดที่ระบุ (มากถึง 8-10 ครั้งต่อวัน) สามารถช่วยบรรเทาอาการได้ ขอแนะนำโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อโรคหอบหืดมีความซับซ้อนจากการติดเชื้อหรือหัวใจล้มเหลว ไอฟิลลีน ซึ่งขยายหลอดลมอย่างรุนแรงโดยออกฤทธิ์โดยตรงกับกล้ามเนื้อ ในขนาด 02.-0.7 ต่อยาเหน็บ หรือ 0.2-0.4 ฉีดเข้าเส้นเลือดดำ (ฉีดช้าๆ เข้าไปในหลอดเลือดดำ ) หรือเข้ากล้าม กลูโคสยังทำหน้าที่ต่อต้านอาการบวมน้ำของหลอดลม นอกจากนี้ยังแสดงให้เห็นจากการที่ผู้ป่วยปฏิเสธที่จะกินและดื่มตามปกติ ภายใต้อิทธิพลของยูฟิลลีน ผลของอะดรีนาลีนก็เพิ่มขึ้นเช่นกัน ขอแนะนำให้ดำเนินการปิดล้อมโนโวเคนตาม Vishnevsky กำหนดยานอนหลับที่ป้องกันปฏิกิริยาภูมิแพ้ - พาราดีไฮด์ขนาดใหญ่, barbiturates (มีข้อห้ามมอร์ฟีนอย่างแน่นอนโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีความเสี่ยงของภาวะขาดอากาศหายใจเนื่องจากทำให้เกิดอัมพาตได้ง่าย ศูนย์ทางเดินหายใจและเพิ่มหลอดลมหดเกร็ง) การสูดดมออกซิเจน (ผสมกับฮีเลียมได้ดีกว่า - มากถึง 30%) อากาศแตกตัวเป็นไอออน หากผลไม่เพียงพอพวกเขาก็หันไปดูดปลั๊กเมือกออกด้วยหลอดลม สำหรับการติดเชื้อทางเดินหายใจจะใช้เพนิซิลินโดยเฉพาะในรูปแบบของการสูดดมละอองลอย ในกรณีที่ไม่เกิดขึ้น ยาต้านโรคหอบหืดทั้งเก่าและใหม่ยังสมควรได้รับการทดสอบ: อะดรีนาลีนใต้ผิวหนังในสารละลายน้ำมัน (เพื่อยืดอายุการออกฤทธิ์) หรือร่วมกับพิทูอิกริน (“แอสธโมไลซิน”); ตัวแทน antispastic - platipylline, papaverine, ไนโตรกลีเซอรีน; โพแทสเซียมไอโอไดด์ซึ่งทำให้เมือกบางลงและป้องกันการอุดตันของหลอดลม แอนติไพริน, แอสไพริน, คาเฟอีน, เกลือแคลเซียม, ปิรามิด, การเปลี่ยนแปลงปฏิกิริยาของระบบประสาท ยาแก้แพ้ชนิดใหม่ - ไดเฟนไฮดรามีน, ไพริเบนซามีน ซึ่งมีประสิทธิภาพในการรักษาโรคลมพิษและการเจ็บป่วยจากซีรั่มไม่ได้ให้ประโยชน์ใด ๆ ต่อโรคหอบหืด

เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่ต้องทำการรักษาอย่างเป็นระบบนอกเหนือจากการโจมตีเพื่อป้องกันไม่ให้กลับมา: ควบคุมระบอบการปกครองทั่วไปด้วยการนอนหลับที่เพียงพอ การใช้อากาศบริสุทธิ์ ทำให้ระบบประสาทสงบลง กำจัดสิ่งต่าง ๆ ในห้องที่มีส่วนทำให้เกิดการสะสมของฝุ่นและอุดมไปด้วย สารระคายเคือง-สารก่อภูมิแพ้ที่เป็นอันตรายต่อผู้เป็นโรคหอบหืด (พรม ที่นอนขนเป็ด) ดอกไม้ สัตว์เลี้ยง การกีดกันจากอาหารไข่ นม คาเวียร์ ฯลฯ ซึ่งบางครั้งก็ทำให้เกิดอาการหอบหืด

ควรหลีกเลี่ยงยาที่ทำให้เกิดอาการแปลกประหลาด ไม่ควรให้ควินิน ซีรั่ม และเลือดครบส่วนทางหลอดเลือดดำเพื่อหลีกเลี่ยงอาการช็อกถึงแก่ชีวิต ในกรณีฉุกเฉิน การบริหารจะได้รับอนุญาตหลังจากเตรียมผู้ป่วยด้วยอีเฟดรีนแล้วเท่านั้น แคลเซียมคลอไรด์แอสไพริน โดยมีสารละลายอีพิเนฟรีนอยู่ในมือเพื่อการใช้งานที่รวดเร็วในกรณีที่เกิดปฏิกิริยารุนแรง การทดสอบผิวหนังแบบพิเศษด้วยสารสกัดจากผลิตภัณฑ์ที่ต้องสงสัยสามารถชี้แจงสารก่อภูมิแพ้ที่เป็นต้นตอของการโจมตี และทำให้ผู้ป่วยรู้สึกไม่สบายโดยการฉีดสารสกัดเหล่านี้ให้น้อยที่สุดและค่อยๆ เพิ่มปริมาณของสารสกัดเหล่านี้เข้าใต้ผิวหนัง ผู้ป่วยที่เป็นโรคหอบหืดที่ประสบการโจมตีในที่ทำงานอันเป็นผลมาจากการสัมผัสกับ ursol, ipecac, กาวปลา ฯลฯ จำเป็นต้องเปลี่ยนสภาพการทำงาน จุดโฟกัสของการระคายเคืองจะถูกกำจัดโดยการสุขาภิบาลของช่องจมูก, การรักษาอย่างรุนแรงของไซนัสอักเสบ, โรคปอด, โรคถุงน้ำดีอักเสบ, adnexitis ฯลฯ การบริหาร antispastic และยาระงับประสาทในระยะยาวเช่นอีเฟดรีน, ลูมินัล, โบรไมด์, ควบคุมระบบประสาทของผู้ป่วย

ในที่สุด พวกเขาพยายามที่จะทำให้ปฏิกิริยาของผู้ป่วยเป็นปกติด้วยการเปลี่ยนช็อตหรือการบำบัดด้วยการระคายเคือง ตัวอย่างเช่นโดยการฉีดสารแขวนลอยกำมะถันในน้ำมัน (1-2 มล. ของสารแขวนลอย 1%), การบำบัดอัตโนมัติ, การฉีดเข้าไปในกล้ามเนื้อของสารละลายเปปโตน 5%, เซรั่มเซลล์พิษต่อเซลล์ antireticular (ACS) ของ Bogomolets การฉีดเลือดที่มีเม็ดเลือดแดงแตกหรือเข้ากันไม่ได้ทางหลอดเลือดดำในปริมาณเล็กน้อย, การบำบัดด้วยเนื้อเยื่อตาม Filatov เช่นในรูปแบบ การฉีดเข้ากล้ามครั้งละ 1-5 มล น้ำมันปลาพาสเจอร์ไรส์เป็นเวลา 15 นาทีเป็นเวลา 3 วัน (ทำให้เกิดการแทรกซึมอย่างเจ็บปวด) หรือในรูปแบบของการปลูกถ่ายอวัยวะใต้เตียงตาม Rumyantsev การรักษาด้วยรังสีที่รากของปอด ม้าม ต่อมน้ำเหลืองที่เห็นอกเห็นใจปากมดลูก กายภาพบำบัดมีประโยชน์ในด้าน ประเภทต่างๆเช่น: การชุบสังกะสีด้วยแคลเซียมและการฉายรังสีอัลตราไวโอเลตโดยเริ่มจากขนาดเล็กน้อยซึ่งเชื่อกันว่าจะเพิ่มเสียงของเส้นประสาทที่เห็นอกเห็นใจ diathermy ของหน้าอก, ม้าม; การบำบัดด้วยภูมิอากาศใน Kislovodsk, Teberda บนชายฝั่งทางใต้ของแหลมไครเมียและสถานีภูมิอากาศอื่น ๆ (ผลกระทบในแต่ละกรณียากที่จะคาดเดา)

ในบางกรณีซึ่งพบไม่บ่อยนัก พวกเขาหันไปใช้การผ่าตัดระบบประสาทอัตโนมัติ - การผ่าตัด Sympathectomy ของปากมดลูก

โรคหอบหืดในหลอดลมเป็นโรคของระบบทางเดินหายใจเรื้อรังซึ่งมีลักษณะของปฏิกิริยาในระดับสูงของหลอดลมต่อสารระคายเคืองบางชนิด สิ่งแวดล้อม- การวินิจฉัยโรคนี้เป็นองค์ประกอบที่สำคัญสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย เนื่องจากจากข้อมูลที่ได้รับ แพทย์ที่เข้ารับการรักษาจะเตรียมการรักษาที่ไม่เพียงแต่สามารถลดให้เหลือน้อยที่สุด แต่ยังกำจัดการโจมตีของการหายใจไม่ออกได้อย่างสมบูรณ์อีกด้วย

คุณสามารถหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับโรคหอบหืดในหลอดลมได้ที่ลิงก์ต่อไปนี้:

การตรวจคนไข้: ไฮไลท์

การตรวจคนไข้ - การฟังเสียง เป็นการตรวจวินิจฉัยที่จำเป็นสำหรับโรคหอบหืดในหลอดลม วิธีการนี้ช่วยให้แพทย์ที่เข้ารับการรักษาสามารถฟังปอดของผู้ป่วยและพิจารณาความรุนแรงของโรคโดยพิจารณาจากเสียงที่ได้ยินระหว่างการหายใจ การตรวจคนไข้ปอดทำได้สองวิธีหลัก:

• วิธีการตรง โดยแพทย์จะฟังคนไข้โดยแนบหูแนบกับลำตัว
• วิธีการทางอ้อมที่ใช้หูฟังในการฟัง

ยาแผนปัจจุบันใช้วิธีการวินิจฉัยทางอ้อมในการตรวจหาโรคหอบหืดในหลอดลมเนื่องจากช่วยให้ได้รับข้อมูลที่เชื่อถือได้มากขึ้นโดยสามารถได้ภาพที่สมบูรณ์ของโรคที่กำลังดำเนินอยู่ ผู้เชี่ยวชาญจะวิเคราะห์เสียงทั้งหมดที่เกิดขึ้นระหว่างการหายใจด้วยการตรวจฟังเสียงบริเวณหน้าอกของผู้ป่วย ทั้งในระหว่างการหายใจเข้าและหายใจออก ผลการวิจัยทั้งหมดสะท้อนให้เห็นในบันทึกผู้ป่วยนอกของผู้ป่วย

เพื่อการตรวจที่แม่นยำยิ่งขึ้น แพทย์จะทำการตรวจคนไข้ในท่ายืนและท่านั่ง สำหรับคนไข้ที่มีอาการอ่อนแรง การฟังด้วยเครื่องตรวจฟังของแพทย์สามารถทำได้ในท่านอน แต่แพทย์จะต้องตรวจการหายใจของหน้าอกทุกส่วน ดังนั้น ผู้ป่วยจะต้องหายใจเข้าลึกๆ

ดำเนินการตามขั้นตอนของโรคหอบหืดในหลอดลม

มีหลายกรณีที่ต้องตรวจการหายใจของผู้ป่วยและการตรวจหลอดลมเพิ่มเติม ซึ่งเป็นการฟังปอดแบบพิเศษ ในระหว่างทำหัตถการ ผู้ป่วยจะต้องกระซิบคำที่มีตัวอักษร “P” และ “C” หากแพทย์สามารถแยกแยะคำพูดที่ผู้ป่วยพูดได้อย่างง่ายดายด้วยความช่วยเหลือของหูฟังแพทย์แสดงว่ามีการบดอัดในบริเวณปอดรวมถึงการมีช่องว่างกลวง อาการเหล่านี้สอดคล้องกับโรคหอบหืดในผู้ป่วย ในกรณีที่ไม่มีโรคใด ๆ ในบริเวณปอดเมื่อฟังแพทย์จะได้ยินเพียงเสียงฟู่เบา ๆ แต่ไม่ใช่คำพูด

หลังจากฟังเสียงหน้าอกแล้ว แพทย์ควรตรวจสอบข้อมูลที่ได้รับ:

• ปอดสองจุดอยู่ในตำแหน่งสมมาตรเสียงจะเท่ากันหรือไม่
• แต่ละจุดที่ฟังมีเสียงรบกวนประเภทใด?
• มีเสียงรบกวนจากภายนอกที่ไม่ปกติสำหรับโรคหอบหืดในหลอดลมหรือไม่?

เพื่อวินิจฉัยพยาธิสภาพของระบบทางเดินหายใจนี้ การตรวจคนไข้จะดำเนินการสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย แม้ว่าในปัจจุบันจะมีการตรวจวินิจฉัยที่แม่นยำยิ่งขึ้นหลายอย่าง เช่น การถ่ายภาพรังสี การหายใจของผู้ป่วยอาจมาพร้อมกับเสียงสามประเภท:

• ขั้นพื้นฐาน
• ผลข้างเคียง
• เสียงที่เกิดจากการเสียดสีของเยื่อหุ้มปอด

เสียงด้านข้าง

เสียงที่ไม่พึงประสงค์แบ่งออกเป็นสองประเภทหลัก: หายใจดังเสียงฮืด ๆ และเสียงแหลม การหายใจดังเสียงฮืด ๆ อาจแห้งหรือเปียกก็ได้ ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับลักษณะของสารคัดหลั่งที่ครอบงำในปอดของผู้ป่วย การหายใจดังเสียงฮืด ๆ แบบแห้งเกิดขึ้นเมื่อรูหลอดลมแคบ อาการนี้สามารถสังเกตได้ในผู้ป่วยโรคหอบหืดและ กระบวนการอักเสบเกิดขึ้นในเนื้อเยื่อของปอด

เสียงฮืด ๆ แบ่งออกเป็นเสียงต่ำและสูง อาจได้ยินเสียงหายใจดังเสียงฮืด ๆ ในระยะหนึ่ง ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับแรงที่ผู้ป่วยหายใจ ความหุนหันพลันแล่นของการหายใจดังเสียงฮืด ๆ ในโรคหอบหืดนั้นรุนแรงมากจนสามารถได้ยินได้ชัดเจนแม้ในระยะห่างจากผู้ป่วยหลายก้าว

โรคหอบหืดในหลอดลมมีเอกลักษณ์เฉพาะด้วยความจริงที่ว่าการหายใจดังเสียงฮืด ๆ มีการกระจายอย่างสม่ำเสมอทั่วทั้งบริเวณปอดและไม่ได้แปลเป็นภาษาท้องถิ่นในพื้นที่เล็ก ๆ ซึ่งเป็นเรื่องปกติของวัณโรค การหายใจดังเสียงฮืด ๆ อาจหายไปชั่วขณะหนึ่ง แต่กลับมาปรากฏขึ้นอีกครั้ง ได้ยินเสียงขณะหายใจของผู้ป่วย ทั้งขณะหายใจเข้าและหายใจออก

หากมีของเหลว (เสมหะ เลือด ฯลฯ) ในบริเวณปอด นี่คือสาเหตุของการก่อตัวของราลชื้น เมื่อผู้ป่วยหายใจ อากาศที่ไหลผ่านของเหลวในปอดจะทำให้เกิดอาการหายใจมีเสียงหวีดในลักษณะ "กลั้วคอ" สถานที่ก่อตัวคือโพรงของปอด จะได้ยินเมื่อผู้ป่วยหายใจ แต่ผู้เชี่ยวชาญชอบที่จะได้ยินขณะหายใจเข้า

หากคุณฟังผู้ป่วยที่เป็นโรคหอบหืดในระหว่างการโจมตี คุณจะสังเกตเห็นไม่เพียงแต่การหายใจช้าๆ และหนักหน่วงเท่านั้น แต่ยังหายใจมีเสียงหวีดแห้งกระจายอีกด้วย สาเหตุของปรากฏการณ์นี้คือความจริงที่ว่าในระหว่างการโจมตี ส่วนต่าง ๆ ของต้นหลอดลมเริ่มแคบลงจนถึงระดับที่แตกต่างกัน ในช่วงระหว่างที่เป็นโรคหอบหืดกำเริบ อาจไม่ได้ยินเสียงหายใจมีเสียงวี๊ดเลย

เครื่องเพอร์คัชชัน

การกระทบซึ่งดำเนินการสำหรับโรคหอบหืดในหลอดลมเป็นการศึกษาวินิจฉัยซึ่งสาระสำคัญคือการแตะที่บริเวณปอด เสียงที่ปรากฏขึ้นระหว่างกระบวนการนี้ทำให้สามารถระบุความแข็ง ความยืดหยุ่น และความโปร่งสบายของเนื้อเยื่อปอดได้

การกระทบของปอดดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญในบริเวณที่เนื้อเยื่อปอดควรแนบสนิทกับผนังปอด ในสถานที่เหล่านี้เมื่อเคาะแล้วจะมีเสียงที่ชัดเจนชัดเจน เมื่อแพทย์ตรวจการหายใจของผู้ป่วยด้วยโรคหอบหืด พื้นที่เหล่านี้ไม่สามารถระบุได้อย่างแม่นยำเสมอไป เพื่อที่จะระบุตัวตนใดๆ กระบวนการทางพยาธิวิทยาผู้เชี่ยวชาญดำเนินการกระทบเปรียบเทียบที่เกิดขึ้นในปอดหลังจากนั้นภูมิประเทศช่วยให้สามารถกำหนดขอบเขตของปอดและการเคลื่อนไหวของขอบล่าง

ในโรคหอบหืด การแตะหน้าอกทำให้เกิดเสียงแหลมสูงเหมือนกล่องเปล่า นี่เป็นสัญญาณว่ามีอากาศจำนวนมากสะสมอยู่ในปอด

โรคหอบหืดในหลอดลมสามารถระบุได้หลายอย่าง ขั้นตอนการวินิจฉัยซึ่งแต่ละอาการมีลักษณะเฉพาะของโรคนี้

ในคนที่มีสุขภาพแข็งแรงเมื่อหายใจจะได้ยินเฉพาะการหายใจเข้าเท่านั้นการหายใจออกจะเกิดขึ้นอย่างเงียบ ๆ นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าเมื่อคุณหายใจเข้า ปอดจะถูกกระตุ้น และเมื่อคุณหายใจออก อวัยวะในระบบทางเดินหายใจจะผ่อนคลาย การหายใจของบุคคลเกิดขึ้นในลักษณะสะท้อนกลับ แต่การหายใจเข้าจะทำให้ร่างกายสูญเสียพลังงาน และการหายใจออกเกิดขึ้นเองตามธรรมชาติ ดังนั้นเมื่อได้ยินเสียงหายใจเข้าและออกเท่ากัน การหายใจจะเรียกว่าแรงและบ่งบอกถึงโรคของปอดหรือหลอดลม

ตัวอย่างเช่นการสะสมของเมือกทำให้เกิดความผิดปกติบนพื้นผิวของหลอดลมและการเสียดสีเกิดขึ้นเมื่อหายใจซึ่งทำให้เกิดเสียงแข็ง หากไม่มีอาการเพิ่มเติม อาจมีเมือกในหลอดลม ปรากฏการณ์ตกค้างหลังจากป่วยด้วยโรค ARVI จำเป็นต้องมีอากาศบริสุทธิ์และของเหลวจำนวนมาก น้ำมูกที่เหลือจะค่อยๆ ออกมาเอง

เมื่อหายใจลำบาก สาเหตุในผู้ใหญ่อาจแตกต่างกัน แต่ไม่ว่าในกรณีใด ก็ต้องได้รับการตรวจและวินิจฉัย ด้วยการหายใจปกติเสียงเมื่อฟังจะเบาและเงียบการหายใจไม่หยุดกะทันหัน หากแพทย์ได้ยินเสียงเบี่ยงเบนเราสามารถพูดได้อย่างมั่นใจเกี่ยวกับการพัฒนากระบวนการอักเสบทางพยาธิวิทยา

ที่สุด เหตุผลทั่วไป– เหล่านี้คือโรคทางเดินหายใจที่ผ่านมา หากบุคคลรู้สึกดีหลังจากเจ็บป่วย การหายใจของเขาเป็นปกติโดยไม่มีเสียงหรือหายใจดังเสียงฮืด ๆ ไม่มีไข้ ไม่มีอะไรต้องกังวล แต่มีเหตุผลอื่นอีกมากมาย:

1. การหายใจลำบากในผู้ใหญ่อาจบ่งชี้ว่ามีเมือกจำนวนมากสะสมอยู่ในปอดและหลอดลมซึ่งจะต้องถูกกำจัดออก ไม่เช่นนั้นอาจเกิดการอักเสบได้ สาเหตุอาจเป็นปริมาณของเหลวไม่เพียงพอสำหรับดื่มหรือมีความชื้นในห้องต่ำ จำเป็นต้องเข้าถึงอากาศบริสุทธิ์และของเหลวอุ่นปริมาณมาก ซึ่งจะช่วยขจัดน้ำมูกและทำให้หายใจได้ง่ายขึ้น
2. ถ้า หายใจลำบากในปอดที่มีอาการไอและมีไข้และมีเสมหะเป็นหนองออกมาสามารถวินิจฉัยโรคปอดบวมได้อย่างมั่นใจ นี้ โรคแบคทีเรียและความต้องการ การรักษาด้วยยาด้วยการใช้ยาปฏิชีวนะ
3. ในผู้ป่วยโรคภูมิแพ้ การหายใจแรงอาจทำให้เกิดพังผืดในปอดได้ สิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากการแทนที่เนื้อเยื่อด้วยเซลล์ที่เกี่ยวพัน เหตุผลเดียวกันนี้เป็นเรื่องปกติสำหรับผู้ป่วยโรคหอบหืด พังผืดของเนื้อเยื่อปอดอาจเกิดจากการรักษาด้วยยาบางชนิด ยาและการรักษาด้านเนื้องอกวิทยา ในกรณีนี้ก็มี อาการที่โดดเด่น– ไอแห้ง หายใจลำบาก ผิวซีด และสามเหลี่ยมจมูกเปลี่ยนเป็นสีน้ำเงิน
4. ด้วยโรคเนื้องอกในจมูกและอาการบาดเจ็บที่จมูกต่างๆ อาจทำให้หายใจลำบากได้เช่นกัน เพื่อแก้ไขปัญหานี้คุณต้องปรึกษาโสตศอนาสิกแพทย์
5. ด้วยโรคหลอดลมอักเสบโดยเฉพาะรูปแบบอุดกั้นการหายใจอาจบกพร่องในกรณีนี้จะมีอาการไอแห้งหายใจมีเสียงฮืด ๆ และอุณหภูมิอาจสูงขึ้น จำเป็นต้องได้รับการตรวจจากแพทย์เพื่อการวินิจฉัยที่แม่นยำ
6. หากหายใจถี่และหายใจไม่ออกเกิดขึ้นระหว่างการหายใจลำบากโดยเฉพาะในระหว่างการออกแรงเราสามารถพูดคุยเกี่ยวกับโรคหอบหืดในหลอดลมได้
7. ด้วยภูมิคุ้มกันที่อ่อนแอจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคเข้าสู่ระบบทางเดินหายใจเริ่มเพิ่มจำนวนและทำให้เกิดการอักเสบ สิ่งนี้อาจทำให้เกิดอาการบวมในหลอดลมและเพิ่มการหลั่งได้
8. อีกสาเหตุหนึ่งอาจเป็นการเปลี่ยนแปลงอุณหภูมิอากาศอย่างกะทันหันหรือผลกระทบทางเคมีต่อระบบทางเดินหายใจ

นอกจากนี้โรคปอดติดเชื้ออื่นๆ (วัณโรค) อาจทำให้หายใจลำบาก

อาการที่มาพร้อมกับการหายใจแรงในปอดในผู้ใหญ่นั้นขึ้นอยู่กับโรคที่กำลังพัฒนา มีสัญญาณเตือนหลายประการที่ไม่ควรมองข้าม:

• อุณหภูมิสูง
• ไอเปียกมีเสมหะเป็นหนอง
• มีอาการน้ำมูกไหลและน้ำตาไหล;
• หายใจถี่และหายใจไม่ออก;
• ความอ่อนแอจนถึงการสูญเสียสติ;
• ความเสื่อมโทรมของสุขภาพโดยทั่วไป
• การโจมตีของการหายใจไม่ออก

อาการทั้งหมดนี้บ่งบอกถึงพัฒนาการของการเจ็บป่วยร้ายแรงและจำเป็นต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์ที่มีคุณสมบัติเหมาะสม

ในการวินิจฉัยแพทย์จะต้องฟังผู้ป่วยเพื่อทำความเข้าใจว่าเขาหายใจแบบใดและมีเสียงเพิ่มเติมอะไรบ้าง หากจำเป็นให้กำหนดมาตรการวินิจฉัยดังต่อไปนี้:

• เอ็กซ์เรย์ก็เช่นกัน เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ดำเนินการเพื่อไม่รวมกระบวนการวัณโรค
• การทำหลอดลมโดยใช้สารตัดกันเพื่อกำหนดปริมาณเลือดไปยังอวัยวะระบบทางเดินหายใจ
• สายเสียงถูกตรวจสอบโดยใช้ laryngoscopy;
• ในกรณีที่มีเสมหะจะทำการตรวจหลอดลมในบางกรณีมีการกำหนดหลอดลมใยแก้วนำแสง
• เพื่อตรวจสอบเชื้อโรคที่กำหนดไว้ การทดสอบในห้องปฏิบัติการไม้กวาดจากโพรงจมูก การวิเคราะห์กล่องเสียงและเสมหะ
• หากมีตัวบ่งชี้ให้ทำการเจาะเยื่อหุ้มปอดเพื่อตรวจของเหลว
• หากสงสัยว่าเป็นโรคภูมิแพ้ จะทำการทดสอบพิเศษเพื่อระบุสารก่อภูมิแพ้
• ปริมาตรปอดถูกกำหนดโดยใช้การตรวจสไปโรกราฟฟี

หลังการตรวจแพทย์จะระบุโรคและกำหนดให้หายใจอย่างเหมาะสม

การรักษาอาการหายใจลำบากในผู้ใหญ่

หากไม่มีอาการเพิ่มเติม การหายใจแรงจะไม่ได้รับการรักษาด้วยยา แนะนำให้เดินระยะไกล อากาศบริสุทธิ์ดื่มน้ำมากๆ อาหารควรมีวิตามิน คาร์โบไฮเดรต และโปรตีน ห้องจะต้องมีการระบายอากาศทุกวัน จำเป็นต้องทำความสะอาดแบบเปียกอย่างน้อยสัปดาห์ละครั้ง

หากผู้ป่วยมีอาการภูมิแพ้ต้องปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านภูมิแพ้ เมื่อพิจารณาถึงโรคปอดบวม แพทย์ระบบทางเดินหายใจจะสั่งการบำบัด สารต้านจุลชีพ- ยาปฏิชีวนะจะถูกใช้หลังจากการวิเคราะห์เสมหะในปริมาณที่เข้มงวดที่แพทย์กำหนด

ที่ สาเหตุของไวรัสมีการกำหนดการหายใจลำบาก ยาต้านไวรัสและยาลดไข้ (ที่อุณหภูมิสูงกว่า 37.8 0 C)

หากไม่ได้ระบุเชื้อโรคเฉพาะเจาะจง การบำบัดแบบผสมผสาน จะดำเนินการ มีการกำหนดยาปฏิชีวนะเพนิซิลลิน, เซฟาโลสปอรินหรือแมคโครไลด์

สำหรับการเกิดพังผืดในปอดจะใช้กลูโคคอร์ติโคสเตอรอยด์, ไซโตสแตติก, ยาต้านการพังผืดและค็อกเทลออกซิเจน

การเยียวยาที่บ้าน

การรักษาสามารถทำได้ที่บ้านหากไม่มีการติดเชื้อแบคทีเรีย:

• มะเดื่อต้มในนมทำให้หายใจง่ายขึ้น
• แนะนำให้ใช้การเก็บเต้านมที่ทำจากสมุนไพรซึ่งมีฤทธิ์ในการละลายน้ำเพื่อหลีกเลี่ยงอาการแพ้คุณต้องปรึกษาแพทย์ก่อน
• ยาขยายหลอดลม (Berodual, Atroventa, Salbutamol) และ mucolytics (Bromhexine, ACC, Ambroxol) ใช้เป็นเสมหะในการรักษาอาการไอ
• ท่ามกลาง ยาแผนโบราณเป็นที่นิยม สมุนไพรยาต้มที่สามารถใช้รักษาอาการไอ (กล้า, ดาวเรือง, ดอกคาโมไมล์);
• กล้วยบดกับน้ำผึ้งช่วยให้ลมหายใจของคุณนุ่มขึ้น
• ในฐานะที่เป็นเสมหะแนะนำให้ดื่มนมอุ่นก่อนเข้านอนโดยเติมเนยหนึ่งชิ้นและเบกกิ้งโซดาหนึ่งช้อนชา
• แม้จะมีโรคติดเชื้อในปอด แต่ก็มักจะถูด้วยไขมันแบดเจอร์ หน้าอกและรับประทานพร้อมนมอุ่น
• สำหรับโรคปอดที่รุนแรงคุณสามารถเตรียมส่วนประกอบจากว่านหางจระเข้โกโก้น้ำผึ้งและไขมันได้ ใช้เป็นเวลานานอย่างน้อย 1.5 เดือน แต่ผลที่ได้นั้นน่าทึ่งมากมันยังช่วยรักษาวัณโรคได้ด้วย
• การฝึกหายใจเป็นการบำบัดที่มีประสิทธิภาพมากเช่นกัน มีแบบฝึกหัดจำนวนหนึ่งที่ใช้สำหรับการหายใจแรงโดยเฉพาะ

ประการแรกเช่นเดียวกับโรคใด ๆ จำเป็นต้องปฏิบัติตามระบบการรักษาของการติดเชื้อที่ไม่ได้รับการรักษา รูปแบบเรื้อรังและภายใต้เงื่อนไขที่เอื้ออำนวย การกำเริบของโรคจะเกิดขึ้น เพื่อป้องกันไม่ให้สิ่งนี้เกิดขึ้น คุณต้องปฏิบัติตามคำแนะนำหลายประการ:

• มีความจำเป็นต้องสังเกตระบอบการพักผ่อนมากเกินไป การออกกำลังกายลด ฟังก์ชั่นการป้องกันร่างกาย;
• หลีกเลี่ยงอุณหภูมิร่างกาย ในกรณีที่เป็นหวัด ให้ใช้มาตรการเร่งด่วนเพื่อไม่ให้เกิดกระบวนการอักเสบ
• เพื่อให้ร่างกายแข็งตัวคุณสามารถใช้สวนล้างได้ น้ำเย็นด้วยการถูร่างกายหรือ ฝักบัวตัดกันซึ่งไม่เพียงทำให้ร่างกายแข็งตัวเท่านั้น แต่ยังทำให้หลอดเลือดแข็งแรงอีกด้วย
• ผู้ที่เสี่ยงต่อโรคระบบทางเดินหายใจควรได้รับสารอาหารที่เพียงพอ

หากปฏิบัติตามมาตรการทั้งหมดจะสามารถหลีกเลี่ยงหรือรักษาโรคได้โดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนในระยะเวลาอันสั้น