Συνέπειες της σπονδυλικής κήλης. Συγγενής δισχιδής ράχη και σπονδυλική κήλη - χαρακτηριστικά διάγνωσης και θεραπείας. Πρόληψη της υποτροπής της νόσου

σπονδυλική κήληστα νεογνά διαγιγνώσκεται στο 60% όλων των περιπτώσεων συγγενείς παθολογίεςμυοσκελετικό σύστημα. Πρόκειται για μια πολύπλοκη ασθένεια που δεν μπορεί να εξαλειφθεί πλήρως και όλα τα θεραπευτικά και χειρουργικά μέτρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στοχεύουν στη διατήρηση του παιδιού και στη δημιουργία συνθηκών για μια φυσιολογική ζωή με δυνατότητα αυτοφροντίδας.

Η συγγενής κήλη της σπονδυλικής στήλης τελειώνει με αναπηρία για το ένα τρίτο των ασθενών, αλλά σύγχρονες τεχνικέςΗ νεογνική διάγνωση επιτρέπει τον έγκαιρο προσδιορισμό της παθολογικής διαδικασίας για τη λήψη απόφασης για τη θεραπεία από τη στιγμή της γέννησης.

Δεν είναι ακόμα γνωστό ακριβώς γιατί αναπτύσσεται μια κήλη του νωτιαίου μυελού, αλλά υπάρχουν ενδείξεις ότι η ανωμαλία στο έμβρυο σχετίζεται με ανεπάρκεια μετάλλων και βιταμινών. Αυτή η παθολογία συχνά συνδυάζεται με άλλες γενετικές ανωμαλίεςανάπτυξη, συμπεριλαμβανομένης της υδρωπικίας, της ιπποποδίας, των παθήσεων του γαστρεντερικού σωλήνα και των πυελικών οργάνων.

Τις περισσότερες φορές, το ελάττωμα εντοπίζεται σε οσφυϊκή περιοχήσπονδυλικής στήλης και μπορεί να είναι ανοιχτή ή κλειστή.

Γιατί εμφανίζεται η σπονδυλική κήλη;

Η αιτιολογία της σπονδυλικής κήλης στα βρέφη δεν είναι καλά κατανοητή. Η πιθανότητα εμφάνισης μιας ανωμαλίας επηρεάζεται από διάφορους παράγοντες που μπορούν να συνδυαστούν. Τις πρώτες 8 εβδομάδες ανάπτυξης του εμβρύου, εμφανίζεται ο σχηματισμός του νευρικού σωλήνα. Οι δυσμενείς παράγοντες κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου μπορεί να οδηγήσουν σε ατελή σύντηξη του σπονδυλικού σωλήνα, η οποία θα οδηγήσει στον διαχωρισμό αρκετών σπονδύλων. Μέσα από το κενό που σχηματίζεται, οι σκληρές μεμβράνες του νωτιαίου μυελού εξέρχονται απευθείας εγκεφαλικό υγρόκαι σπανιότερα νευρικές ρίζες.

Η σπονδυλική κήλη στα παιδιά σχετίζεται με την επίδραση των ακόλουθων παραγόντων:

Οι σπονδυλικές και κρανιοεγκεφαλικές κήλες είναι διάφορες μορφέςανάλογα με την τοποθεσία και τη σοβαρότητα. Ορισμένοι τύποι παθολογιών εκδηλώνονται με μια ελαφρά παραμόρφωση της σπονδυλικής στήλης με ήπια συμπτώματα, τότε η πρόγνωση της θεραπείας είναι ευνοϊκή. Τα σοβαρά ελαττώματα συνοδεύονται πάντα από ένα έντονο σύμπλεγμα νευρολογικών εκδηλώσεων και μια έξοδο από το δέρμα του εγκεφαλονωτιαίου υγρού και τις μεμβράνες του νωτιαίου μυελού.

Οι πιο επικίνδυνες μορφές της νόσου χαρακτηρίζονται από την έξοδο του νωτιαίου μυελού και των νευρικών ριζών.

Η συγγενής κήλη μπορεί να διαγνωστεί σε οποιοδήποτε μέρος της σπονδυλικής στήλης:

1. στον τράχηλο της μήτρας. Σπάνιος τύπος παθολογίας, υπάρχει ένα ελάττωμα στο άνω μέρος του νωτιαίου μυελού, το οποίο είναι υπεύθυνο για τις φωνητικές χορδές, τους μύες του προσώπου και του λαιμού. Η παθολογία επηρεάζει τη δυνατότητα φυσιολογικής κινητικής δραστηριότητας, μπορεί να επηρεάσει τη λειτουργία του καρδιαγγειακού συστήματος και των αναπνευστικών οργάνων.
2. Στο στήθος. Εμφανίζεται συχνότερα, επηρεάζει τη λειτουργία των μυών του προσώπου, του λάρυγγα, τόσο του αναπνευστικού όσο και του καρδιαγγειακά συστήματα, το ήπαρ, το στομάχι, τα έντερα, ο σπλήνας είναι λιγότερο πιθανό να υποφέρουν.
3. Στην οσφυϊκή. Ένας κοινός τύπος παθολογίας που επηρεάζει την κινητική λειτουργία κάτω άκρα, διαταράσσει τη λειτουργία του γαστρεντερικού σωλήνα, οδηγεί σε διαταραχές του ουρογεννητικού συστήματος ήδη στους ενήλικες.

Σύμφωνα με τον βαθμό προεξοχής των στοιχείων του νωτιαίου μυελού, διακρίνονται 4 μορφές της νόσου:

1. Ήπια μορφή - μηνιγγοκήλη. Μόνο η σπονδυλική μεμβράνη διεισδύει στο νωτιαίο ελάττωμα, ο ίδιος ο εγκέφαλος διατηρεί την κανονική δομή και λειτουργία του, τα συμπτώματα είναι ήπια.
2. Μέτριας βαρύτητας - μηνιγγομυελοκήλη . Η ουσία του νωτιαίου μυελού εκτείνεται επίσης πέρα ​​από τη σπονδυλική στήλη του μωρού, ο νευρικός σωλήνας δεν είναι κατεστραμμένος, παρατηρούνται νευρολογικές εκδηλώσεις.
3. Σοβαρή μορφή - μηνιγγοραδικοκήλη. Πολλά στοιχεία βγαίνουν στην περιοχή του ελαττώματος: νωτιαίος μυελός, θήκη, νεύρα και ρίζες, διατηρείται ο νευρικός σωλήνας.
4. Εξαιρετικά σοβαρή - μυελοκυστεοκήλη . Η δομή του νωτιαίου μυελού είναι εντελώς σπασμένη, η πρόγνωση για ανάκαμψη είναι δυσμενής.

Εκτός από τις αναφερόμενες μορφές παθολογίας, μια ακόμη πιο σοβαρή κατάσταση εμφανίζεται όταν η σπονδυλική κήλη συνδυάζεται με έναν όγκο. Μπορεί να είναι καλοήθη νεόπλασμα, ίνωση ή λίπωμα. Θεραπευτικά μέτραταυτόχρονα στοχεύουν στην αφαίρεση της προεξοχής ταυτόχρονα με τον όγκο. Χωρίς χειρουργική επέμβαση, υπάρχει κίνδυνος εκφυλισμού του καλοήθους καρκίνου σε κακοήθη, που καταλήγει σε θάνατο.

Κλινικές ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣ

Η παθολογία μπορεί να κρύβεται, λοιπόν εξωτερικά σημάδιαμόνο μια μικρή εγκοπή στη σπονδυλική στήλη και η παραμόρφωσή της μπορεί να προσδιοριστεί. Πιο συχνά, υπάρχουν έντονα συμπτώματα της νόσου, τα οποία συνδυάζουν τις εκδηλώσεις πολλών διαταραχών ταυτόχρονα, ανάλογα με την προσβεβλημένη σπονδυλική στήλη.

Συμπτώματα συγγενούς σπονδυλικής κήλης σε ένα παιδί:

• παραβίαση ή πλήρης απουσία πόνου και ευαισθησίας αφής.
• κυκλοφορικές διαταραχές στα κάτω και άνω άκρα.
• πάρεση και παράλυση?
• απόκλιση της λειτουργίας των πυελικών οργάνων.
• δυσλειτουργία αναπνευστικό σύστημακαι καρδιές.

Τέτοιες καταστάσεις οδηγούν στην προσθήκη ενός δευτερογενούς συμπλέγματος συμπτωμάτων.

Ο ασθενής αναπτύσσει συσπάσεις, υπάρχει παραβίαση της κινητικότητας των αρθρώσεων, η οποία γίνεται μη αναστρέψιμη χωρίς κατάλληλη θεραπεία. Το παιδί μπορεί να αναπτύξει μυϊκή ατροφία, υπάρχουν προβλήματα με τη θερμορύθμιση. Σπάνια, διαταραχές όπως τροφικά έλκη, κατακλίσεις, ακράτεια κοπράνων και ακούσια ούρηση.

Εξετάσεις για κήλη σε παιδί

Όταν ένα μωρό έχει συμπτώματα σπονδυλικής κήλης από τη γέννησή του, διεξάγεται μια σειρά μελετών για τον εντοπισμό όλων των σχετικών διαταραχών και την επιλογή μιας θεραπείας.

Τα διαγνωστικά περιλαμβάνουν τις ακόλουθες δραστηριότητες:

• διαβούλευση με νευρολόγο - εξέταση από γιατρό παιδιού, αξιολόγηση της κινητικής δραστηριότητας του μωρού, μυϊκός τόνος, προσδιορισμός του εντοπισμού της κήλης και της σοβαρότητάς της.
• μαγνητική τομογραφία ή αξονική τομογραφία για να μελετήσει τις πολυεπίπεδες εικόνες και να βελτιώσει όλες παθολογικές διεργασίεςστον νωτιαίο μυελό, η μαγνητική τομογραφία μπορεί να πραγματοποιηθεί πολλές φορές· για ένα νεογέννητο, αυτή είναι μια ασφαλής μελέτη.
• εξέταση του μωρού από νευροχειρουργό να αξιολογήσει τη σκοπιμότητα της χειρουργικής θεραπείας και να προβλέψει την μετεγχειρητική ανάκαμψη·
• διεξαγωγή μυελογραφίας αντίθεσης - μελέτη της δομής της κατεστραμμένης περιοχής του νωτιαίου μυελού, η ουσία χορηγείται ενδοφλεβίως και συσσωρεύεται σε ξεχωριστές περιοχές παθολογική εστίασηανάδειξη των άρρωστων περιοχών·
• μεταφωτισμός - ελαφριά σάρωση για την αξιολόγηση του περιεχομένου της κήλης.

Μέθοδοι Θεραπείας

Η χειρουργική θεραπεία της σπονδυλικής κήλης μπορεί να πραγματοποιηθεί στην περιγεννητική περίοδο και μετά τη γέννηση του μωρού. Η επέμβαση μέσα στη μήτρα θεωρείται περισσότερο αποτελεσματικός τρόπος, και η επέμβαση γίνεται μεταξύ 19ης και 26ης εβδομάδας κύησης. Ο στόχος της χειρουργικής θεραπείας θα είναι να κλείσει το κενό στη σπονδυλική στήλη προκειμένου να επιστρέψει ο νωτιαίος μυελός στη θέση του και να αποτραπεί η προεξοχή του με επακόλουθη βλάβη.

Ο τοκετός γίνεται μόνο με καισαρική τομή. Μετά την περιγεννητική επέμβαση, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή, οι συνέπειες της χειρουργικής επέμβασης είναι ελάχιστες και σωστή λειτουργίαμετά τη γέννηση τους επιτρέπει να εξαλειφθούν πλήρως. Ιδιαίτερη φροντίδα για το μωρό είναι η διασφάλιση της φυσιολογικής λειτουργίας της πέψης, της λειτουργίας των πνευμόνων και της καρδιάς. Το παιδί παρακολουθείται συνεχώς από ειδικό.

Οι περιγεννητικές επεμβάσεις πραγματοποιούνται μόνο σε λίγες ρωσικές κλινικές, αυτή η τεχνική εισάγεται μόνο, επομένως, πιο συχνά ένα παιδί χειρουργείται μετά τη γέννηση.

Η επέμβαση μετά τον τοκετό ενδείκνυται τις πρώτες ημέρες της ζωής, μετά την οποία χειρουργική επέμβασηδεν θα είναι αποτελεσματική, η πρόγνωση επιδεινώνεται. Η μη έγκαιρη βοήθεια οδηγεί σε αναπηρία. Εκτός από την κύρια επέμβαση, το παιδί μπορεί να υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση bypass για μείωση ενδοκρανιακή πίεσημε υδροκέφαλο.

Αναμόρφωση

Η μετεγχειρητική διαχείριση του μωρού περιλαμβάνει μια σειρά μέτρων για την πρόληψη της υποτροπής και τη διατήρηση της φυσιολογικής λειτουργίας των εσωτερικών οργάνων. Η ανάρρωση του παιδιού γίνεται σε εξειδικευμένο κέντρο, όπου παρέχουν όλο το φάσμα των απαραίτητων ιατρικών τεχνικών (ασκοθεραπεία, μασάζ, φυσιοθεραπεία). Μετά την επέμβαση συνήθως δίνεται θεραπεία spaστην ακτή, όπου ο χειρουργός συνεχίζει να παρατηρεί το παιδί. Στόχος της αποκατάστασης θα είναι επίσης η εξάλειψη των υπολειπόμενων συμπτωμάτων που είναι ενοχλητικά και επηρεάζουν την ποιότητα ζωής του παιδιού.

Η μετεγχειρητική αποκατάσταση περιλαμβάνει τις ακόλουθες διαδικασίες:

1. θεραπεία άσκησης- Οι εκπαιδευτές ασχολούνται με ασκήσεις φυσιοθεραπείας με το παιδί, απαιτείται άσκηση ασκήσεων για την αποκατάσταση της φυσιολογικής κινητικότητας της σπονδυλικής στήλης, καθώς και για την ενίσχυση του μυϊκού κορσέ, που θα παρατείνει την περίοδο ύφεσης. Οι πρώτες ασκήσεις μετά το χειρουργείο εκτελούνται συνήθως υποβρύχια για να αποφευχθούν τυχαίοι τραυματισμοί και ξαφνικές κινήσεις. LFK είναι υποχρεωτικό βήμαη αποκατάσταση και η φυσική αγωγή πρέπει να γίνουν μέρος της ζωής ενός παιδιού, του εφήβου και του ενήλικα στο μέλλον.
2. Μασοθεραπεία. Με μια συγγενή κήλη, το μασάζ βοηθά στη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος στις πληγείσες περιοχές της σπονδυλικής στήλης, των ποδιών και των χεριών. Εκτελείται μόνο από ειδικό, γιατί πολλές κινήσεις μπορούν να βλάψουν τον εξασθενημένο σκελετό του μωρού.

Η άσκηση και το μασάζ συνδυάζονται με χρήση μετεγχειρητικού επιδέσμου, δίαιτα, μέτρια δραστηριότητα για πλήρης ανάπτυξηπαιδί. Αυτή η συγγενής ασθένεια μπορεί να επηρεάσει σημαντικά τη ζωή ενός ατόμου, αλλά μια επαρκής προσέγγιση στη θεραπεία εξαλείφει πολλά προβλήματα.

Η σπονδυλική κήλη είναι μια από τις πιο επικίνδυνες συγγενείς παθήσεις που συναντάμε στα νεογνά. Αρχίζει να εκδηλώνεται λόγω παραβίασης της ανάπτυξης του εμβρύου. Περίπου στο ίδιο στάδιο, ανιχνεύεται αυτή η παθολογία.

Αιτιολογία και μηχανισμοί ανάπτυξης της παθολογίας

Η σπονδυλική κήλη εντοπίζεται συχνότερα σε νεογνά, καθώς και κατά την ανάπτυξη του εμβρύου. Σύμφωνα με το ICD αυτή η ασθένειαέδωσε τον κωδικό Q05.

Αυτός ο τύπος παθολογίας χαρακτηρίζεται από μη κλείσιμο του νευρικού σωλήνα και ατελές σχηματισμό του νωτιαίου μυελού. Ως αποτέλεσμα, στην πληγείσα περιοχή υπάρχει σχίσιμο της σπονδυλικής στήλης, δηλαδή τα τόξα της δεν κλείνουν σφιχτά.

Αποτέλεσμα αυτής της πάθησης είναι η προεξοχή του νωτιαίου μυελού προς τα έξω με το σχηματισμό ενός κηλικού σάκου. Παθολογία αυτού του είδους εμφανίζεται σε 1-2 περιπτώσεις στις χίλιες γεννήσεις. Η ασθένεια ονομάζεται Spina Bifida. Σε αυτή την περίπτωση, ανάλογα με την ποικιλία, η βαρύτητα της νόσου θα διαφέρει από περίπτωση σε περίπτωση.

Οι λόγοι

Αν μιλάμε για τα αίτια της ανάπτυξης, τότε οι γιατροί δεν έχουν ακόμη καταλήξει σε συναίνεση. Οι πιο πιθανοί παράγοντες που επηρεάζουν την ανάπτυξη του εμβρύου:

• Λοιμώξεις που υπέστη η μητέρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
• γενετική προδιάθεση;
• Εφηβεία της μητέρας;
• Υποσιτισμός, ανεπάρκεια βιταμινών και μετάλλων (το φυλλικό οξύ είναι ιδιαίτερα σημαντικό).
• Κατανάλωση φαρμάκων, ;
• Έκθεση σε χημικές ουσίες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Το κλείσιμο του σωλήνα θεωρείται φυσιολογικό περίπου στις 7-8 εβδομάδες κύησης. και είναι αυτή τη στιγμή που οι παραπάνω παράγοντες έχουν τη μέγιστη επίδραση στο έμβρυο.

Αιτίες ανάπτυξης σπονδυλικής κήλης

Τύποι

Αν μιλάμε για τύπους, τότε ξεχωρίζουν οι κρυφές και οι κηλικές μορφές. το κρυφό θεωρείται το πιο εύκολο στο πλαίσιο της συμπτωματολογίας. Αλλά η κήλη, με τη σειρά της, μπορεί να περιπλέξει σημαντικά τη ζωή ενός νεογέννητου μέχρι την πλήρη αναπηρία.

Κρυμμένος

Το Hidden δεν αναφέρεται στην προεξοχή του νωτιαίου μυελού έξω από το νωτιαίο κανάλι, αλλά μάλλον στην παρουσία ενός κενού στη σπονδυλική στήλη.

Σύμφωνα με τα συμπτώματα εκδηλώνεται πιο εύκολα, αν και χρειάζεται και θεραπεία.

κήλη

Η δισχιδής ράχη μπορεί να είναι πολλών τύπων ανάλογα με τους ιστούς που επηρεάζονται.

Με αυτό το είδος παθολογίας, σχηματίζεται ένας κηλικός σάκος, ο οποίος προεξέχει πέρα ​​από τη σπονδυλική στήλη. αν μιλάμε για τη σοβαρότητα της πορείας αυτού του τύπου ασθένειας, τότε θα διαφέρει σε κάθε περίπτωση.

Οι ακόλουθοι τύποι παθολογίας διακρίνονται ανάλογα με τον βαθμό εκδήλωσης και τη σοβαρότητα της πορείας:

• Η λανθάνουσα διάσπαση είναι η μεγαλύτερη ήπιας μορφήςασθένεια. Απλώς δημιουργεί ένα κενό.
• Η μηνιγγοκήλη είναι πιο συμπτωματική από τον προηγούμενο τύπο, αφού σε αυτή την περίπτωση σχηματίζεται ήδη κηλικός σάκος. Αλλά σε αυτή την κατάσταση, ο νωτιαίος μυελός και οι νευρικές ρίζες δεν μετατοπίζονται, αλλά επηρεάζονται οι μήνιγγες. Παράπλευρα συμπτώματα νευρικό σύστημασυνήθως δεν υπάρχει, και εξωτερικά αυτή η κατάσταση εκδηλώνεται με φυματίωση στην πληγείσα περιοχή.
• Η μυελομηνιγγοκήλη είναι μια μάλλον σοβαρή μορφή στην οποία ο νωτιαίος μυελός διογκώνεται προς τα έξω με τις γύρω μεμβράνες. Οι ρίζες των νεύρων περιλαμβάνονται εν μέρει στην κηλική προεξοχή. Το αποτέλεσμα είναι ένα ακανόνιστο σχήμα του μυελού και ένα κυρτό σχήμα του νωτιαίου μυελού. Τις περισσότερες φορές εκδηλώνεται με κινητικές διαταραχές.
• Η μυελοκυστοκήλη είναι ένας μάλλον σοβαρός τύπος ασθένειας κατά την οποία διαταράσσονται οι δομές του νωτιαίου μυελού. Εκδηλώνεται ως παραβίαση της λειτουργικότητας των εσωτερικών οργάνων. Ταυτόχρονα, το εγκεφαλικό υγρό συσσωρεύεται στην πληγείσα περιοχή.
• Η πιο σοβαρή μορφή είναι η Ραχίσχιση. Αυτός ο τύπος είναι ανίατος. Οι μεμβράνες του νωτιαίου μυελού, οι μαλακοί ιστοί και οι σπόνδυλοι επηρεάζονται πλήρως. Σε αυτή την περίπτωση, ο εγκέφαλος βρίσκεται στην επιφάνεια, παραμένοντας απροστάτευτος. Αυτή η κατάσταση στο 100% των περιπτώσεων καταλήγει στο θάνατο του νεογνού.

Ανάλογα με τον τύπο της παθολογίας, ακόμη και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι γιατροί επεξεργάζονται θεραπευτικές τακτικές που ξεκινούν είτε κατά τη διάρκεια της κύησης είτε αμέσως μετά τη γέννηση.

Ποικιλίες σπονδυλικής κήλης

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα θα εξαρτηθούν από τον βαθμό βλάβης στις δομές του νωτιαίου μυελού. Η λανθάνουσα μορφή είναι συχνά ασυμπτωματική. Αλλά μπορούν να εμφανιστούν και άλλες ποικιλίες:

• προεξοχή στην πληγείσα περιοχή.
• Υπερμελάγχρωση, υπερβολική τριχοφυΐα στην περιοχή της κήλης.
• Έλλειψη ευαισθησίας σε περιοχές που βρίσκονται κάτω από την προεξοχή.
• ή ;
• Μερικό άδειασμα Κύστηή ;
• (εγκεφαλικό οίδημα).

Το τελευταίο, βέβαια, θεωρείται η πιο επικίνδυνη εκδήλωση που μπορεί να επηρεάσει την υγεία και τη ζωή ενός παιδιού στο μέλλον. Ως εκ τούτου, χωρίς αποτυχία, οι γιατροί διενεργούν μια διάγνωση, η οποία περιλαμβάνει μια εξέταση αίματος για την πρωτεΐνη άλφα (ονομάζεται επίσης βλαστική πρωτεΐνη).

Γίνεται εξέταση αίματος για πρωτεΐνη άλφα γύρω στη 15-20η εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Η προγεννητική και η αμνιοπαρακέντηση είναι επίσης υποχρεωτικές. Το τελευταίο είναι μια παρακέντηση αμνιακός σάκος. Γίνεται μόνο αν υπάρχει υποψία τέτοιας ανωμαλίας εξέλιξης.

Μέθοδοι Θεραπείας

Το πρόβλημα είναι ότι η παθολογία αντιμετωπίζεται πιο αποτελεσματικά ακόμη και κατά την ενδομήτρια ανάπτυξη.

Αλλά στη Ρωσία, μόνο λίγοι χειρουργοί μπορούν να κάνουν τέτοιες επεμβάσεις και κανείς δεν μπορεί να εγγυηθεί για τις συνέπειες μιας τέτοιας επέμβασης.

Η πιο αποτελεσματική θεραπεία και χειρουργική επέμβαση πραγματοποιούνται στο εξωτερικό.

Συντηρητικός

Αν μιλάμε για συντηρητικές μεθόδους θεραπείας, τότε θεωρούνται αποτελεσματικές μόνο εάν πραγματοποιήθηκε επέμβαση για την εξάλειψη της σπονδυλικής κήλης. Δηλαδή είναι περισσότερο πρόσθετο μέτροκρούση, η οποία στοχεύει στη βελτίωση της ποιότητας ζωής, στην πρόληψη περαιτέρω παραμόρφωσης του σκελετού, στη διατήρηση της κινητικότητας. Συνήθως εφαρμόζεται:

• Φορώντας και?
• και γυμναστική?
• Πρόληψη κατακλίσεων;

Ιατρική περίθαλψηυποτίθεται μόνο εάν υπάρχουν αντίστοιχα συμπτώματα, για παράδειγμα, έντονα. Διαφορετικά, θεωρείται άχρηστο. Είναι επίσης σημαντικό ο ασθενής να λάβει επαρκή ποσότητα βασικές ουσίες, στοιχεία, βιταμίνες.

Χειρουργική επέμβαση

Η χειρουργική θεραπεία είναι συνήθως υποχρεωτική, ειδικά με την παρουσία κήλης προεξοχής. Με τη λανθάνουσα μορφή, οι γιατροί μπορούν ακόμα να αποφασίσουν εάν απαιτείται αυτού του είδους η θεραπεία.

Εάν υπάρχει κήλη, η θεραπεία προγραμματίζεται πριν γεννηθεί το μωρό. Από τη χειρουργική επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί:

• Η περιγεννητική χειρουργική, στην οποία το ανατομικό ελάττωμα εξαλείφεται ενώ το έμβρυο βρίσκεται στη μήτρα, γίνεται στις 20-25 εβδομάδες της εγκυμοσύνης.
• Μετά τον τοκετό, γίνεται επέμβαση του ίδιου τύπου σε περίπου 3 ημέρες.
• Παρουσία υδροκεφαλίας, εκτελείται διαφυγή για την εξάλειψη της συσσώρευσης υγρού.
• Εξάλειψη ορθοπεδικών ανωμαλιών - δυσπλασία αρθρώσεων, οστικές παραμορφώσεις και ούτω καθεξής.

Είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι τέτοιοι τύποι παρέμβασης δεν εγγυώνται την εξάλειψη των διαταραχών του νευρικού συστήματος και επομένως μπορεί να παραμείνουν διάφορες δυσλειτουργίες των εσωτερικών οργάνων, οι οποίες θα πρέπει να αντιμετωπίζονται ξεχωριστά. Η χειρουργική επέμβαση μπορεί μόνο να αποτρέψει την περαιτέρω ανάπτυξη παθολογίας και απειλητικών για τη ζωή καταστάσεων. Κατά την εκτέλεση περιγεννητικής χειρουργικής, οι γιατροί συνιστούν περαιτέρω προγραμματισμό καισαρική τομήΔιαφορετικά, ο κίνδυνος τραυματισμού του νωτιαίου μυελού αυξάνεται πολλαπλάσια.

Σπουδαίος! Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η περιγεννητική παρέμβαση είναι η καλύτερη επιλογή, αφού δεν είναι ένας μεγάλος αριθμός παρενέργειες, και μετά τη γέννηση, η συντριπτική πλειονότητα των παιδιών κάνει μια φυσιολογική ζωή.

Τι είναι η επικίνδυνη συγγενής κήλη της σπονδυλικής στήλης

Η συγγενής κήλη της σπονδυλικής στήλης έχει τις επιπλοκές της. Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, με την ανάπτυξη της Ραχίσχης, πάντα έρχεται μοιραίο αποτέλεσμα. Σε άλλες περιπτώσεις, μπορεί να παρατηρηθούν οι ακόλουθες συνέπειες:

• Πλήρης ή μερική παράλυση.
• Υδροκέφαλος με επακόλουθη βλάβη της σωματικής και πνευματικής ανάπτυξης.
• Παραβίαση του νευρικού συστήματος;
• Παραβίαση του έργου των εσωτερικών οργάνων.
• Ασυμμετρία ή λανθασμένη θέση των ποδιών από ανατομική άποψη.

Ορισμένες καταστάσεις μπορεί να επηρεάσουν σημαντικά τη ζωή ενός παιδιού και να οδηγήσουν αργά ή γρήγορα σε αναπηρία και θάνατο.

Πρόβλεψη

Πιστεύεται ότι δεν είναι ρεαλιστικό να θεραπεύσει πλήρως ένα παιδί από μια τέτοια ασθένεια. Αλλά η κρυφή μορφή προσφέρεται πιο εύκολα για διόρθωση. Σε άλλες περιπτώσεις, πολλά θα εξαρτηθούν από την εμπειρία του χειρουργού.

Σε κάθε περίπτωση, οι γιατροί λένε ότι η ανακούφιση της κατάστασης, η δημιουργία πλήρους συνθηκών ζωής με τη βοήθεια της χειρουργικής επέμβασης είναι δυνατή στο 100% των περιπτώσεων. Περαιτέρω, ήδη κατά τη διάρκεια της συντηρητικής θεραπείας, είναι δυνατή η διόρθωση της ODA προκειμένου να ελαχιστοποιηθούν οι εκδηλώσεις της νόσου στους ενήλικες.

Σχετικά με τις μεθόδους θεραπείας της σπονδυλικής κήλης στο βίντεό μας:

Η ραχιαία μεσοσπονδυλική κήλη σχηματίζεται ως αποτέλεσμα της εξώθησης του κατεστραμμένου μεσοσπονδύλιος δίσκος. Χαρακτηριστικό της σπονδυλικής κήλης είναι η άμεση πρόσκρουση και πίεση στον σπονδυλικό σωλήνα. παράβαση νευρικού ιστούμε μια σπονδυλική κήλη, προκαλεί έντονο πόνο.

Κύρια συμπτώματα

Η σπονδυλοκήλη αποτελεί σοβαρό κίνδυνο για την υγεία λόγω της πιθανής απώλειας της αίσθησης στα άκρα, της μειωμένης κινητικής λειτουργίας και της αναπηρίας στην ανάπτυξη της νόσου.

• Έντονος πόνος, που εκδηλώνεται με απότομες κινήσεις, άρση βαρών. Ο πόνος εμφανίζεται συχνά κατά το φτέρνισμα ή το βήχα. Σε σοβαρές περιπτώσεις, το σύμπτωμα του πόνου εκδηλώνεται κατά το περπάτημα.
• Το τέντωμα του ποδιού προς τα εμπρός (τεστ Lages) προκαλεί οξεία και οξύς πόνος. Αυτό το σύμπτωμα της σπονδυλικής κήλης χρησιμοποιείται ευρέως στη διάγνωση μεθόδων στο σπίτι. Στη βασική έκδοση, πρέπει να σηκώσετε τα πόδια σας από μια πρηνή θέση. Σε πιο απαλή εκδοχή, μπορείτε να τεντώσετε το ένα πόδι μπροστά από την καθιστή θέση.
• Μούδιασμα των άκρων, μειωμένη ευαισθησία των δακτύλων, δυσκολία στον έλεγχο του ίδιου του σώματος. Το μούδιασμα μπορεί να παρατηρηθεί ταυτόχρονα σε όλα τα άκρα ή μόνο σε ένα, ανάλογα με την επίδραση της σπονδυλικής κήλης στο νεύρο.
• Προβλήματα με ουρογεννητικό σύστημαπαρατηρείται στις πιο περίπλοκες και παραμελημένες περιπτώσεις. Αρνηθεί εσωτερικά όργανα, παρατηρείται ακούσια ούρηση, σε ορισμένες περιπτώσεις χάνεται ο αντανακλαστικός μυϊκός έλεγχος των σφιγκτήρων.
• Η παραβίαση και η απώλεια αντανακλαστικών είναι ένα σαφές σύμπτωμα σοβαρής βλάβης στο νευρικό σύστημα.

Πώς να αναγνωρίσετε τα σημάδια μιας πιθανής κήλης

Στο πρώιμα στάδιαασθένεια, τα συμπτώματα μιας σπονδυλικής κήλης μπορεί να μην είναι εμφανή: αυξημένη κόπωση, αδυναμία, αδικαιολόγητη ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας, χαρακτηριστικό των υποτονικών φλεγμονωδών διεργασιών. Ο πόνος σε πρώιμο στάδιο ανάπτυξης μπορεί να μην έχει έντονη οξεία φύση, ειδικά όταν καθιστικός τρόποςΖΩΗ.

Τα συμπτώματα της σπονδυλικής κήλης συμπίπτουν σε μεγάλο βαθμό με τα συμπτώματα της οστεοχόνδρωσης και της αθηροσκλήρωσης. Για ακριβή διάγνωση, είναι απαραίτητο να διεξαχθούν μελέτες χρησιμοποιώντας τεχνικά μέσα- ακτινογραφία, ακτινογραφία με σκιαγραφικό, Η αξονική τομογραφίακαι μαγνητική τομογραφία της σπονδυλικής στήλης. Η τεχνική διάγνωση της μεσοσπονδυλικής κήλης είναι 100% ακριβής. Σε περίπτωση απόκλισης, τσιμπήματος του νεύρου, ρήξης του μεσοσπονδύλιου δίσκου και άλλων τραυματισμών - όλα αυτά θα εμφανίζονται στις εικόνες.

Η χειροκίνητη μέθοδος για τον προσδιορισμό της σπονδυλικής κήλης δεν είναι απολύτως ακριβής, μπορεί να είναι επώδυνη και ακόμη και τραυματική. Η χειροκίνητη μέθοδος χρησιμοποιείται κυρίως όταν είναι αδύνατη η διενέργεια διάγνωσης στον αντίστοιχο εξοπλισμό.

Τα σημάδια της ανάπτυξης της νόσου είναι αρκετά εμφανή στον γιατρό. Δεν μπορείτε να αγνοήσετε τον δυνατό πόνο στην πλάτη, τη συνεχή αίσθηση συμπίεσης, το μούδιασμα. Αρχικά σημάδιαμπορεί να είναι παρόμοια με καρδιακά προβλήματα, με διάφορα νευρικές παθήσειςκαι αγγειακά προβλήματα. Χωρίς ειδική διάγνωση, μπορείτε να μπερδέψετε τα σημάδια της νόσου και να χάσετε τη στιγμή για την πιο βολική έναρξη της θεραπείας.

Ζητήστε άμεση ιατρική βοήθεια για οποιοδήποτε οξύς πόνοςστη σπονδυλική στήλη. Τα πρώτα συμπτώματα περνούν γρήγορα και οι άνθρωποι τείνουν να μην τους δίνουν σοβαρή σημασία. Όσο πιο γρήγορα ξεκινήσετε τη θεραπεία, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα διατήρησης της υγείας.

Θεραπεία κήλης σπονδυλικής στήλης

ΣΤΟ αρχικό στάδιοη μεσοσπονδυλική κήλη αντιμετωπίζεται με φαρμακευτική αγωγή, με τη βοήθεια φυσιοθεραπείας, ασκήσεις φυσιοθεραπείαςκαι μια αριθμημένη δίαιτα επιλεγμένη από γιατρό. Καλά βοηθά τη θεραπεία σανατόριο σε εξειδικευμένα ιδρύματα με εξοπλισμό αποκατάστασης.
σε βαριά και τρέξιμο έντυπαμε προσβολή του νεύρου, η μεσοσπονδυλική κήλη αντιμετωπίζεται χειρουργικά. Νέες ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές λέιζερ είναι πλέον διαθέσιμες που σας επιτρέπουν να πραγματοποιήσετε γρήγορα μια αποκατάσταση κήλης χωρίς μια κλασική επέμβαση. Ενδείξεις για χειρουργείο λέιζερπρέπει να καθοριστεί από τον ιατρό.

Η θεραπεία της σπονδυλικής κήλης γίνεται συντηρητικά ή χειρουργικά. Κάθε μέθοδος έχει τα δικά της χαρακτηριστικά. Η συντηρητική θεραπεία δεν μπορεί πάντα να σταματήσει την ανάπτυξη της νόσου και η χειρουργική θεραπεία με αφαίρεση της κήλης δεν αποκλείει την υποτροπή.

Κατά τη διάρκεια της επέμβασης σημαντικό σημείοστερέωση της κατεστραμμένης περιοχής. Ενώ η παραδοσιακή χειρουργική συχνά χρησιμοποιεί άκαμπτη στερέωση των σπονδύλων μετά την αφαίρεση ενός κατεστραμμένου μεσοσπονδύλιου δίσκου, οι σύγχρονες μέθοδοι ελάχιστα επεμβατικής χειρουργικής επιτρέπουν αρκετές διάφορους τρόπουςεύκαμπτη στερέωση, συμπεριλαμβανομένης της πρόσθεσης δίσκου με την εισαγωγή ενός μαλακού μοσχεύματος και αποκατάσταση ιστών με διέγερση με λέιζερ.

βίντεο

Γνώμη ειδικού για την επιλογή της θεραπείας της μεσοσπονδυλικής κήλης και χαρακτηριστικά της ελάχιστα επεμβατικής χειρουργικής με laser.

Ήπιες χειρουργικές μέθοδοι

Η θεραπεία με λέιζερ μπορεί να ενδείκνυται για σοβαρή εξώθηση χωρίς ισχυρή πίεση στη σπονδυλική στήλη, εάν ο πολτός δεν είναι μεγαλύτερος από 6 mm. Μια δέσμη λέιζερ εισάγεται μέσω μιας λεπτής παρακέντησης στον πολτό και εξαφανίζεται περίσσεια υγρού. Το laser έχει αναγεννητική δράση στον χόνδρινο ιστό του δίσκου και συμβάλλει στην αποκατάστασή του στο συντομότερο δυνατό χρόνο. Η λειτουργία παρακολουθείται μέσω ενδοσκοπίου, η δύναμη κρούσης μπορεί να ποικίλλει σε διαφορετικά στάδια της επέμβασης.

Οι ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση λέιζερ καθορίζονται από τον γιατρό. Προτιμούνται οι νεότεροι ασθενείς, έως 50 ετών, αφού σε νεαρή ηλικία η ικανότητα αναγέννησης του οργανισμού είναι μεγαλύτερη.

Γίνονται ενδοσκοπικές επεμβάσεις παραδοσιακή μέθοδοςαλλά μέσω μιας μικρής τομής ή παρακέντησης. Κατά την εκτέλεση ενδοσκοπικής έκθεσης υψηλής ακρίβειας, η πιθανότητα βλάβης στις νευρικές απολήξεις είναι σημαντικά μικρότερη από ό,τι με τις κλασικές επεμβάσεις ανοιχτού τύπου. Πιθανότητα μετεγχειρητικές επιπλοκέςκαι η φλεγμονή είναι επίσης σημαντικά χαμηλότερη.

Η αποκατάσταση μετά από ελάχιστα επεμβατικό laser ή ενδοσκοπική παρέμβαση απαιτεί λιγότερο χρόνο. Σύγχρονες μέθοδοιοι χειρουργικές επεμβάσεις έχουν γίνει ασφαλέστερες με τη χρήση υψηλής τεχνολογίας στην ιατρική.

Είναι δυνατόν να θεραπεύσει πλήρως μια κήλη της σπονδυλικής στήλης χωρίς χειρουργική επέμβαση

Πράγματι, σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι δυνατή η πλήρης θεραπεία μιας κήλης σε 3-4 μήνες ενός θεραπευτικού σχήματος με διαδικασίες, ακολουθώντας όλες τις συνταγές των γιατρών. Συνταγογραφείται ξεκούραση στο κρεβάτιγια μέγιστη μείωση φορτίου και τέντωμα σε ειδικά εξοπλισμένη πισίνα.

Τα παυσίπονα ανακουφίζουν από μυϊκούς σπασμούς, η χειρωνακτική θεραπεία και οι θεραπευτικές ασκήσεις βοηθούν στη μείωση της κήλης. Η φλεγμονή αφαιρείται με τη βοήθεια ενέσεων με τη μέθοδο του αποκλεισμού φαρμάκων. Τη στιγμή του αποκλεισμού, αντενδείκνυνται οι ασκήσεις φυσιοθεραπείας και οι διατάσεις.

Τι είναι ο αποκλεισμός των ναρκωτικών

Ο αποκλεισμός είναι μια διαδοχική ένεση αναισθητικών ενέσεων. Η πιο συχνά χρησιμοποιούμενη νοβοκαΐνη, υδροκορτιζόνη, λιδοκαΐνη.
Συνιστάται η διεξαγωγή φαρμακευτικού αποκλεισμού της σπονδυλικής στήλης υπό ακτινοσκοπικό έλεγχο, προκειμένου να αποφευχθεί η μηχανική βλάβη στη σπονδυλική στήλη. Αυτή είναι μια τεράστια ευθύνη και μόνο εξειδικευμένοι ειδικοί μπορούν να αποκλείσουν. Είναι αδύνατο και εξαιρετικά επικίνδυνο να κάνετε μόνοι σας αποκλεισμό φαρμάκων.

Εκτός από την απόσυρση πόνοςκαι να ανακουφίσει την κατάσταση του ασθενούς, ο αποκλεισμός του φαρμάκου ανακουφίζει από τον μυϊκό σπασμό και μειώνει σημαντικά την πιθανότητα φλεγμονής. Η επίδραση του αποκλεισμού μπορεί να διαρκέσει 2-4 εβδομάδες, ανάλογα με τα φάρμακα και τον τρόπο χορήγησης. Δεδομένου ότι η φυσική αγωγή κατά τη διάρκεια του αποκλεισμού είναι ανεπιθύμητη, η περίοδος αποκατάστασης και αποκατάστασης επιμηκύνεται.

Θεραπεία κήλης στο σπίτι

Εάν δεν είναι δυνατό να πάτε σε μια θεραπεία σπα, μπορείτε να προσπαθήσετε να θεραπεύσετε μια κήλη στο σπίτι. Φροντίστε να συμπληρώσετε το πλήρες ιατρική εξέτασηκαι λάβετε συνταγή γιατρού. Εάν ο γιατρός συνέστησε μασοθεραπείαή διαδικασίες - αφιερώστε χρόνο για αυτές.

• Οργανώστε την ημέρα σας με τέτοιο τρόπο ώστε να έχετε αρκετό χρόνο για θεραπείες, μασάζ, θεραπευτική γυμναστική.
• Περιορίστε την κίνηση όσο το δυνατόν περισσότερο εκτός από ασκήσεις φυσιοθεραπείας και χρήσιμη γυμναστική. Φορέστε ένα στήριγμα σπονδυλικής στήλης και αποφύγετε τις ξαφνικές κινήσεις, να σηκώνετε ή να μεταφέρετε βαριά αντικείμενα.

Οποιαδήποτε ξαφνική κίνηση ή σοβαρή προσπάθεια μπορεί να οδηγήσει σε επιδείνωση της νόσου και να σας βάλει στο κρεβάτι για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Λαϊκές μέθοδοι

Απλός λαϊκές συνταγέςγια την ανακούφιση της φλεγμονής στις αρθρώσεις περιλαμβάνουν συχνά μέλι και προϊόντα μέλισσας, θεραπευτικά βότανα. Η προθέρμανση των προσβεβλημένων περιοχών πραγματοποιείται με τη βοήθεια μάλλινων ζωνών και επιδέσμων. Οι επίδεσμοι από τρίχες καμήλας εκτιμώνται ιδιαίτερα.

Εάν είστε αλλεργικοί στο μαλλί ή το μέλι, χρησιμοποιήστε λαϊκές θεραπείεςπρέπει να περιοριστεί. Τα συμβατικά φάρμακα είναι πιο αποτελεσματικά, πιο εύκολα στη χρήση, έχουν πολύπλοκο αντίκτυποκαι γενικά πιο ασφαλές.

Αφεψήματα για την ανακούφιση της φλεγμονής

♨ Φαρμακευτικά αφεψήματα που μειώνουν φλεγμονώδεις διεργασίεςσυνιστάται να λαμβάνεται εσωτερικά. Πρόκειται για αφεψήματα χαμομηλιού και τσουκνίδας. Η μέντα και η βαλεριάνα έχουν ήπια χαλαρωτική δράση. Μπορείτε να παρασκευάσετε φαρμακευτικά βότανα όπως το τσάι αναμειγνύοντας σε αυθαίρετη αναλογία με ρυθμό 1 κουταλιά της σούπας ξηρό μείγμα ανά ποτήρι. Ρίξτε βραστό νερό και αφήστε το να βράσει για 20 λεπτά. Στη συνέχεια στραγγίστε και πίνετε όλη την ημέρα. Μην καταχραστείτε τσάι βοτάνων, ένα ποτήρι την ημέρα είναι απολύτως αρκετό.

Ζεστές κομπρέσες

♨ Κομπρέσες από μέλι ή από μέλι με πρόπολη, με μούμια ζεσταίνονται καλά και ανακουφίζουν από τη φλεγμονή. Για 1 κουταλιά της σούπας μέλι, πάρτε 1 ταμπλέτα θρυμματισμένη μούμια ή μισό κουταλάκι του γλυκού πρόπολη. Ανακατέψτε καλά. Εφαρμόστε το μείγμα στην πληγείσα περιοχή, καλύψτε με μια χοντρή χαρτοπετσέτα ή υφασμάτινη χαρτοπετσέτα και στη συνέχεια με πολυαιθυλένιο. Στερεώστε με μια πετσέτα ή στερεώστε με μια ειδική φαρδιά ζώνη επίδεσμου. ♨ Οι λαϊκοί θεραπευτές συνιστούν κομπρέσες τερεβινθίνης και πίσσας σημύδας. Το πρόβλημα είναι ότι αυτές οι ουσίες βλάπτουν σοβαρά και ξηραίνουν το δέρμα. Αντικαταστήστε το νέφτι με οποιαδήποτε αθλητική θερμαντική αλοιφή από το φαρμακείο. Καλά βοηθά την αλοιφή "Ben Guy" με ισχυρό και βαθύ θερμαντικό αποτέλεσμα.

Οι λαϊκές θεραπείες έχουν καλό αποτέλεσμα κινεζική ιατρική. Αυτά είναι βάλσαμα "αστερίσκος", "κόκκινη τίγρη", "χρυσός πύργος".

Σημείωση!

Για οξεία φλεγμονή λαϊκές μεθόδουςδεν συνιστάται και μπορεί να είναι επιβλαβές. Η προσβολή του νεύρου δεν θεραπεύεται με τρίψιμο και επούλωση αφεψημάτων.

Θεραπευτική γυμναστική και φυσική αγωγή

Με φλεγμονή και οξύ πόνο, οποιαδήποτε φυσική άσκησηαπολύτως αντενδείκνυται. Σε καμία περίπτωση μην ασκείτε κατά την εγκατάσταση ιατρικού αποκλεισμού. Δεν θα νιώσετε πόνο, αλλά ούτε και πιθανές βλάβες θα παρατηρήσετε. Κατά τη διάρκεια του αποκλεισμού φαρμάκων, είναι καλύτερο να φοράτε κορσέ και να μην κάνετε ξαφνικές κινήσεις.

Τα μαθήματα φυσικοθεραπείας γίνονται στις περισσότερες κλινικές. Τη στιγμή της διάγνωσης, ζητήστε παραπομπή σε φυσικοθεραπεία και παρακολουθήστε τουλάχιστον μερικά μαθήματα για να μάθετε πώς θεραπευτικές ασκήσειςυπό την επίβλεψη έμπειρου εκπαιδευτή. Απομνημονεύστε ασκήσεις που μπορείτε να επαναλάβετε στο σπίτι. Αγοράστε ένα άνετο γυμναστικό χαλάκι για ασκήσεις κατάκλισης και ένα μεγάλο fitball για χαλάρωση.

Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δίνεται στις ασκήσεις διάτασης της σπονδυλικής στήλης σε κεκλιμένη σανίδα. Ακόμη και απλώς να ξαπλώνετε σε μια κεκλιμένη σανίδα, να κρατάτε τις λαβές ή τις θηλιές, είναι καλό για την υγεία.

Οι ασκήσεις με απαλή κύλιση στο fitball είναι ιδιαίτερα χρήσιμες γιατί όχι μόνο χαλαρώνουν και τεντώνουν τη σπονδυλική στήλη, αλλά προάγουν και την ανάπτυξη του συντονισμού.

Οι συντηρητικές μέθοδοι θεραπείας της μεσοσπονδυλικής κήλης απαιτούν σοβαρές προσπάθειες για μεγάλο χρονικό διάστημα. Πράγματι, μια κήλη μπορεί να θεραπευτεί εντελώς, το σώμα είναι σε θέση να ανακάμψει. Χειρουργική μέθοδοςΧρησιμοποιείται για σοβαρές και προχωρημένες μορφές, με κίνδυνο ισχυρής συμπίεσης της σπονδυλικής στήλης. Μετά την επέμβαση θα απαιτηθεί επίσης ανάρρωση και μακρά περίοδος αποκατάστασης.

(Σύνολο 8.664, σήμερα 1)

Σπονδυλική κήλη (εξώθηση ή προεξοχή) - προεξοχή ρήξης μεσοσπονδύλιος δίσκος, που συμπιέζει τους περιβάλλοντες ιστούς και τις νευρικές ίνες. Το τσίμπημα των νευρικών διεργασιών συνοδεύεται από έντονο πόνο, μειωμένη κινητική δραστηριότητα και απώλεια ευαισθησίας.

Τύποι και εντοπισμός

Η μεσοσπονδυλική κήλη μπορεί να είναι:

• εκ γενετής;
• επίκτητος.

Κήλη προεξοχή εμφανίζεται σε οποιοδήποτε μέρος της σπονδυλικής στήλης. Σύμφωνα με τους κωδικούς ICD ( διεθνή ταξινόμησηασθένειες) γίνεται διάκριση μεταξύ δισκοκήλης και κήλης σπονδυλικής στήλης, τα συμπτώματα των οποίων εκδηλώνονται στο επίπεδο της βλάβης του νευρικού ιστού.

Πρόκειται για σπονδυλοκήλες - με βλάβη στις ρίζες του νωτιαίου μυελού, εγκεφαλονωτιαία - με εξασθενημένες λειτουργίες του κεντρικού νευρικού συστήματος. Η οσφυοϊερή περιοχή είναι το πιο τραυματισμένο σημείο της σπονδυλικής στήλης. Εδώ εμφανίζεται συχνότερα η κήλη. Σε κίνδυνο είναι τα νεογέννητα και τα άτομα άνω των 21 ετών. Όριο ηλικίας οστεοχονδρωσίας - κύριος λόγοςπεριστατικό σπονδυλικές κήλεςμειώθηκε σημαντικά στα τέλη του 20ού αιώνα. Αυτό το χαρακτηριστικό εξηγείται από τα φαινόμενα της επιτάχυνσης, που συνίσταται όχι μόνο στην ταχεία ωρίμανση, αλλά και στην έναρξη της πρόωρης γήρατος.

Αν παλαιότερα η οστεοχόνδρωση αναπτύχθηκε μόνο μετά από 40 χρόνια, τώρα τα φαινόμενα γήρανσης του χόνδρινου ιστού των μεσοσπονδύλιων δίσκων είναι χαρακτηριστικά μιας νεαρής ηλικίας, αμέσως μετά οστικό ιστόδηλαδή από την ηλικία των 21 ετών.

Εάν ο ασθενής καθυστερήσει με την αποκατάσταση της κήλης, η πιθανότητα εμφάνισης αναπηρίας αυξάνεται. Σε ασθενείς που δεν λαμβάνουν ειδική φροντίδα, η σπονδυλική κήλη εξελίσσεται, οδηγώντας σε σοβαρές επιπλοκές.

Επίκτητη ραχιαία κήλη

Οι κήλες αναπτύσσονται αργά, χωρίς να προκαλούν ιδιαίτερη ενόχληση. Έρχεται όμως πάντα μια στιγμή που δηλώνει η κήλη προεξοχή.

Οι λόγοι

Οι κηλικές προεξοχές εμφανίζονται όταν ένα άτομο:

• δεν θεραπεύει την οστεοχονδρωσία.
• υπέστη τραυματισμό στη σπονδυλική στήλη.
• συχνά σηκώνει αφόρητα βάρη.
• βρίσκεται σε άβολες θέσεις εργασίας·
• ασχολείται με αθλήματα εξουσίας.
• κάνει απότομες κινήσεις
• υπέρβαρος.

Η λανθασμένη στάση του σώματος, η ανισορροπία των ουσιών στους ιστούς που γειτνιάζουν με τη βλάβη και οι λοιμώξεις της σπονδυλικής στήλης οδηγούν σε σπονδυλική κήλη.

Συμπτώματα

Στο διαφορετικές μορφέςπαθολογίες της εκδήλωσης της νόσου, εξαρτώνται από τη θέση της κήλης προεξοχής.

σημάδια τραχηλοκήλη:

• ο πόνος γίνεται αισθητός στα χέρια, ωμική ζώνη, στήθος?
• τα δάχτυλα μουδιάζουν.
• υπάρχουν συχνές διακυμάνσεις πίεση αίματος;
• εμφανίζονται πονοκέφαλοι.

Σημάδια θωρακοκήλης:

• οι αισθήσεις πόνου εντοπίζονται στο στήθος - κατά μήκος των μεσοπλεύριων νεύρων.
• υπάρχουν διακοπές στο έργο της καρδιάς.

Συμπτώματα οσφυϊκής (οσφυϊκής) κήλης:

• οι πόνοι τρυπούν τους γλουτούς και τους μηρούς.
• εμφανίζεται ένα αίσθημα μουδιάσματος στους γλουτούς και τους μηρούς.
• μουδιασμένα δάχτυλα και περιοχή της βουβωνικής χώρας.

Όταν ο νωτιαίος μυελός έχει υποστεί βλάβη στο επίπεδο του ιερού οστού (ιερή περιοχή της σπονδυλικής στήλης), η λειτουργία των πυελικών οργάνων διαταράσσεται, η οποία εκδηλώνεται με στυτική δυσλειτουργία, ακράτεια ούρων και κοπράνων.

Η μόνη διέξοδος είναι η χειρουργική επέμβαση, ακόμη και μετά την οποία οι γιατροί δεν αποκλείουν την υποτροπή.

Τα πρώτα σημάδια μιας κήλης είναι λόγος για επείγουσα επίσκεψη στο γιατρό.Θα πρέπει να ανησυχείτε:

• πονεμένος πόνοςστη σπονδυλική στήλη σε ηρεμία και κατά τη διάρκεια της άσκησης.
• ένταση των μυών της πλάτης?
• περιορισμένη κινητικότητα·
• μειωμένο εύρος κίνησης?
• μούδιασμα των άκρων, των δακτύλων και της βουβωνικής περιοχής.

Θεραπευτική αγωγή

Η οσφυοκήλη αντιμετωπίζεται με διάφορους τρόπους, μεταξύ των οποίων γιατροσόφια της γιαγιάς, θεραπευτικές ασκήσεις και φυσιοθεραπεία, φαρμακευτική θεραπείακαι χειρουργική επέμβαση. Η επιλογή των μεθόδων εξαρτάται από το μέγεθος και τη θέση της κήλης.

Αρχικά, η κηλική προεξοχή επιχειρείται να εξαλειφθεί με μεθόδους συντηρητική θεραπεία. Και μόνο ελλείψει θετικής δυναμικής, αποφασίζουν για χειρουργική επέμβαση. Με τη βοήθεια συντηρητικής θεραπείας αφαιρείται ο πόνος και το πρήξιμο.

Μετά την αφαίρεση του πόνου, η σπονδυλική στήλη τεντώνεται, γεγονός που επιτρέπει στην κηλική προεξοχή να επιστρέψει στη θέση της. Το αποτέλεσμα σταθεροποιείται με την εκτέλεση θεραπευτικών ασκήσεων. Οι ασκήσεις ενισχύουν τους μυς της σπονδυλικής στήλης, σχηματίζουν έναν ισχυρό μυϊκό κορσέ που εμποδίζει την επανεμφάνιση της κήλης.

Προσαρμόστε τη διατροφή του ασθενούς. Το μενού περιλαμβάνει προϊόντα που μπορούν να κορεστούν τους ιστούς με βιοδραστικές ουσίες, βιταμίνες και μικροστοιχεία. Οι ιστικές δομές που λαμβάνουν καλή διατροφή ανακάμπτουν πιο γρήγορα.

Η φαρμακευτική αγωγή ανακουφίζει από τον πόνο, ανακουφίζει από το πρήξιμο και τη φλεγμονή και ομαλοποιεί τη διατροφή των ιστών. Στο αρχικό στάδιο της νόσου, χειρωνακτική θεραπεία. Το μασάζ χαλαρώνει τους μυς της σπονδυλικής στήλης, μειώνει τον πόνο, βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος και βελτιώνει τη διατροφή των ιστών. Χρησιμοποιούνται μέθοδοι εναλλακτικής ιατρικής - IRT (βελονισμός), του οποίου η πατρίδα είναι η Κίνα.

Η Hirudotherapy (η χρήση βδέλλες) βοηθά στην αντιμετώπιση της νόσου. Φυτικά επίδεσμοι και εφαρμογές, θερμικές και φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες ανακουφίζουν από το σύνδρομο του πόνου. Κατά την ύφεση, η κήλη αντιμετωπίζεται με υπερηχογράφημα. Συνιστάται στον ασθενή να φορά κορσέ.

Όλες οι μέθοδοι θεραπείας συντονίζονται με τον θεράποντα ιατρό.

Η επέμβαση πραγματοποιείται με 3 τρόπους. Δύο μέθοδοι προτείνουν πλήρης αφαίρεσηκήλη προεξοχή. Η διαφορά έγκειται στη μέθοδο σύνδεσης των μεσοσπονδύλιων δίσκων. Σε μία περίπτωση τοποθετείται εμφύτευμα τιτανίου που επιτρέπει στους σπονδύλους να κινούνται. Σε άλλη περίπτωση, οι σπόνδυλοι στερεώνονται μεταξύ τους, στερώντας τους την κινητικότητα.

Με τη μέθοδο laser γίνεται παρακέντηση στην πλάτη. Μια δέσμη λέιζερ κατευθύνεται στην προκύπτουσα οπή. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, το μέγεθος της κήλης μειώνεται.

Πρόληψη υποτροπών

Ο κίνδυνος υποτροπής είναι υψηλός. Για να αποφευχθεί η επανεμφάνιση μιας κήλης, βοηθούν το τέντωμα της σπονδυλικής στήλης και τα συμπλέγματα φυσιοθεραπείας, που επιλέγονται από γιατρό. Η άσκηση διατηρεί τη στάση σας κανονική.

Οι ασθενείς πρέπει να λαμβάνουν τα φάρμακα που συνταγογραφούνται από το γιατρό. Τα φάρμακα ομαλοποιούν τη διατροφή των ιστών στο επίκεντρο μιας κήλης βλάβης. Μετά την αποκατάσταση, είναι απαραίτητο να εγκαταλείψετε τη βαριά σωματική εργασία, να επισκεφθείτε συστηματικά έναν γιατρό για προληπτικές εξετάσεις.

Συγγενής σπονδυλική κήλη

Στο συγγενής ανωμαλίαοι σπόνδυλοι δεν κλείνουν τελείως. Μεταξύ τους σχηματίζεται ένα κενό, μέσω του οποίου ο νωτιαίος μυελός εξέρχεται εν μέρει κάτω από το δέρμα μαζί με τις μεμβράνες. Η δισχιδής ράχη μπορεί να σχηματιστεί σε οποιοδήποτε μέρος της σπονδυλικής στήλης. Πιο συχνά όμως στο έμβρυο εμφανίζεται μια σπονδυλική κήλη στην οσφυϊκή περιοχή.

Η κήλη προεξοχή στα νεογνά είναι μια σοβαρή παθολογία. Η σοβαρότητά του καθορίζει το μέγεθος των νευρικών ινών που μένουν χωρίς προστασία. Η ανωμαλία ανιχνεύεται κατά την ενδομήτρια ανάπτυξη του εμβρύου.

Η δυσπλασία του εμβρύου είναι τόσο σοβαρή που συνιστάται στις γυναίκες να διακόψουν την εγκυμοσύνη.

Αν και η προγεννητική διάγνωση επιτρέπει την έγκαιρη ανίχνευση μιας κήλης, μερικές φορές γεννιούνται βρέφη με σοβαρή παθολογία.

Στα παιδιά, η σπονδυλική κήλη προκαλεί σοβαρή αναπηρία. Τα πόδια τους είναι ακινητοποιημένα, εμφανίζεται ακράτεια ούρων και σκαμνί. Μερικοί ασθενείς αναπτύσσουν φλεγμονή των μεμβρανών του εγκεφάλου, που οδηγεί σε μόλυνση του ΕΝΥ.

Οι λόγοι

Οι αιτίες της κήλης στα βρέφη είναι ελάχιστα κατανοητές. Τα συγκεκριμένα αίτια της εμφάνισής του δεν έχουν ακόμη εντοπιστεί. Πολλοί βιοχημικοί και φυσικοί παράγοντες παίζουν σημαντικό ρόλο στην ενδομήτρια ανάπτυξη του εμβρύου.

Οι γιατροί πιστεύουν ότι η κήλη της σπονδυλικής στήλης στο έμβρυο εμφανίζεται όταν υπάρχει έλλειψη βιταμινών και φολικό οξύστο σώμα της μητέρας. Και παρόλο που αυτή η παθολογία είναι συγγενής, δεν ανήκει στην ομάδα γενετικές ασθένειες. Ωστόσο, εάν ένα έμβρυο έχει δισχιδή ράχη, υπάρχει πιθανότητα η ανωμαλία να εμφανιστεί κατά τις επόμενες εγκυμοσύνες.

Η πρόληψη βοηθά στην πρόληψη του σχηματισμού εγκεφαλικής κήλης σε άλλο παιδί. Πριν από τη σύλληψη, μια γυναίκα πρέπει να ενισχύσει το σώμα χρησιμοποιώντας σύμπλοκα βιταμινών και μετάλλων στο σπίτι.

Τύποι ανωμαλιών

Στα νεογνά, η σπονδυλική κήλη χωρίζεται σε:

• Κρυφή, εύκολα ρέουσα μορφή. Με αυτό, η δομή σε έναν σπόνδυλο σπάει. Αυτός ο τύπος ασθένειας στους περισσότερους ασθενείς είναι ασυμπτωματικός. Η κήλη αναγνωρίζεται από μια μικρή εσοχή που σχηματίζεται στη θέση του κατεστραμμένου σπονδύλου.
• Η κηλική μορφή χαρακτηρίζεται από σοβαρή παραμόρφωση των οστών. Κάτω από το δέρμα, στο σημείο της βλάβης, είναι ορατός ένας κηλικός σχηματισμός. Ο κηλικός σάκος είναι γεμάτος με εγκεφαλονωτιαίο υγρό και νωτιαίο μυελό. Παράλληλα, οι κορμοί και νευρικές απολήξειςδεν υφίστανται αλλαγές και διατηρούν τις λειτουργίες που τους έχουν ανατεθεί. Σε σοβαρές περιπτώσεις, επηρεάζονται οι νευρικές ίνες, ο κορμός, οι μεμβράνες και ο νωτιαίος μυελός. Ένα άρρωστο παιδί χάνει ευαισθησία και κινητικές λειτουργίες.

Συμπτώματα

Ο κρυφός τύπος κήλης δεν έχει συμπτώματα. Ο κηλικός τύπος της νόσου συνοδεύεται από συνοδά ελαττώματα:

• υδροκέφαλος (εγκεφαλονωτιαίο υγρό συσσωρεύεται σε περίσσεια στο κρανίο).
• επιληψία;
• παράλυση;
• πρόβλημα όρασης;
• καθυστερημένη πνευματική και νοητική ανάπτυξη.

Ελαττώματα των ποδιών και η λανθασμένη θέση τους, σύνδρομο πόνου – χαρακτηριστικά συμπτώματασπονδυλική κήλη σε βρέφη. Επιπλέον, με αυτό παρατηρείται αυθόρμητη ούρηση και αφόδευση.

Μέθοδοι Θεραπείας

Η σπονδυλική κήλη αντιμετωπίζεται με χειρουργική επέμβαση. ΣΤΟ μετεγχειρητική περίοδοο ασθενής χρειάζεται συνεχή ιατρική παρακολούθηση.

Στη μετεγχειρητική περίοδο, η προσοχή επικεντρώνεται διαδικασίες υγιεινής, εξάλειψη της δυσκοιλιότητας, διεξαγωγή ασκήσεων φυσιοθεραπείας, μασάζ και φυσιοθεραπείας. Για θεραπεία, χρησιμοποιούνται λέιζερ και μαγνητική θεραπεία. Χάρη σε αυτά, βελτιώνεται η διατροφή των ιστών των κάτω άκρων.

Τα παιδιά συνταγογραφούνται βιταμινοθεραπεία, φάρμακα, καθιέρωση διατροφής και αναγέννησης των νευρικών ινών. Είναι αδύνατο να θεραπευθεί πλήρως η ασθένεια χρησιμοποιώντας πρόσθετες μεθόδους θεραπείας. Με τη βοήθειά τους, βελτιώστε μόνο την κατάσταση των άρρωστων παιδιών.

προβλέψεις

Με τη μηνιγγοκήλη, η αφαίρεση μιας κήλης δεν οδηγεί σε επιπλοκές. Το παιδί αναρρώνει, η ζωή του προχωρά σε σχετικά φυσιολογικό τρόπο.

Με τη μηνιγγοραδικοκήλη και τη μυελομηνιγγοκήλη, είναι δυνατόν να αποφευχθεί η εμφάνιση παράλυσης ή πάρεσης. Η εργασία των πυελικών οργάνων βελτιώνεται. Η αυθόρμητη αφόδευση και η ούρηση επιμένουν. Στο μέλλον, όταν μεγαλώνουν, οι ασθενείς υποφέρουν από σεξουαλική δυσλειτουργία.

Η ανωμαλία συχνά αλυσοδένει τα παιδιά σε αναπηρικό καροτσάκι. Μόνο η κατάλληλη φροντίδα δίνει στους νέους ασθενείς την ευκαιρία για μια σχετικά φυσιολογική ζωή. Ένα παιδί που φροντίζεται προσεκτικά έχει την ευκαιρία να μάθει.

Οι κήλες της πλάτης είναι σοβαρές, δυσεπίλυτες παθολογίες. Για να αποφευχθούν οι συνέπειες του σχηματισμού μιας κήλης προεξοχής, οι άνθρωποι πρέπει να συμμορφώνονται με τους όρους πρόληψης, να αποκλείουν την επίδραση αρνητικών παραγόντων, να παίζουν αθλήματα και να ακολουθούν τις συστάσεις του γιατρού.

Η δισχιδής ράχη είναι ένα από τα πιο κοινά γενετικά ελαττώματα (περίπου 1-2 περιπτώσεις ανά 1000 νεογνά), η οποία χαρακτηρίζεται από την απουσία τμήματος της οστικής δομής ενός ή περισσότερων σπονδύλων στην περιοχή των ακανθωδών εξεργασιών. Ως αποτέλεσμα αυτού του ελαττώματος, με την επιφύλαξη της απεραντοσύνης του, ο νωτιαίος μυελός με μεμβράνες προεξέχει σε αυτήν την τρύπα, σχηματίζοντας μια σπονδυλική κήλη.

Όπως και η δισχιδής ράχη, μια κήλη νωτιαίου μυελού μπορεί να έχει διαφορετικά μεγέθη - και, από αυτή την άποψη, τα συμπτώματα και οι συνέπειες μπορεί να είναι εντελώς διαφορετικά.

Τύποι δισχιδούς ράχης και τύποι σπονδυλικής κήλης

Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι δισχιδούς ράχης - η κρυφή και η ανοιχτή (κήλη).

1. Κρυφή δισχιδής ράχη μπορεί να είναι ένα πολύ μικρό ελάττωμα, συνήθως μόνο ένας σπόνδυλος. Στα περισσότερα άτομα με αυτό το ελάττωμα, δεν εμφανίζει συμπτώματα και συχνά ανακαλύπτεται τυχαία ήδη στην ενήλικη ζωή, κατά την εξέταση για εντελώς διαφορετικό λόγο. Η κρυφή δισχιδής ράχη έχει ένα μικρό ελάττωμα ιστού και επομένως δεν συνοδεύεται από σχηματισμό σπονδυλικής κήλης. Το μόνο σημάδι αυτής της ανωμαλίας είναι μια μικρή κατάθλιψη πάνω από αυτόν τον τομέα της σπονδυλικής στήλης.
2. Ανοιχτή δισχιδή ράχη - ένα ελάττωμα με εμφανή σημάδια και πιο σοβαρές συνέπειες για ένα άτομο. Λόγω του τεράστιου κενού, σχηματίζεται μια προεξοχή σε πολλούς σπονδύλους, που περιορίζεται από το εξωτερικό περιβάλλον μόνο από λεπτές μεμβράνες και περιέχει τον νωτιαίο μυελό, τις μεμβράνες του και επίσης το εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ρίζες των νεύρων δεν είναι κατεστραμμένες και εκτελούν τη λειτουργία τους. Σε σοβαρούς βαθμούς ανωμαλίας, οι νευρικές ρίζες και οι κορμοί εισέρχονται στο περιεχόμενο της σπονδυλικής κήλης.

Η σπονδυλική κήλη μπορεί να είναι δύο τύπων:

• μηνιγγοκήλη - προεξοχή που σχηματίζεται από τις μεμβράνες του νωτιαίου μυελού και του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Ο νωτιαίος μυελός βρίσκεται στο νωτιαίο κανάλι, αυτός και οι νευρικές ρίζες δεν είναι κατεστραμμένες.
• Μυελομηνιγγοκήλη (περίπου το 75% όλων των περιπτώσεων παθολογίας) - η νωτιαία κήλη σχηματίζεται από τις μεμβράνες του νωτιαίου μυελού, το εγκεφαλονωτιαίο υγρό και τους ιστούς του νωτιαίου μυελού. Τόσο οι νευρικές ρίζες όσο και ο νωτιαίος μυελός σε αυτή την περίπτωση έχουν σοβαρές βλάβες.

Συμπτώματα δισχιδής ράχης, σπονδυλική κήλη - πώς γίνεται η διάγνωση της παθολογίας;

Όπως σημειώθηκε παραπάνω, κρυμμένοςο τύπος του ελαττώματος σπάνια συνοδεύεται από συμπτώματα ή προβλήματα υγείας.

Ο ανοιχτός τύπος διάσπασης έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:

1. Αφύσικη θέση των ποδιών, ασυμμετρία των κάτω άκρων, άλλα ελαττώματα τους.
2. Πλήρης ή μερική απώλεια της αίσθησης του σώματος και των άκρων κάτω από την πάσχουσα περιοχή, πλήρης ή μερική παράλυση των κάτω άκρων.
3. Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, παρατηρείται υδροκέφαλος, με αποτέλεσμα άλλες παθολογίες - επιληψία, παράλυση και μειωμένη ευαισθησία ορισμένων σημείων του σώματος, διάφορα προβλήματα όρασης μέχρι την πλήρη απώλειά του, εξασθενημένη εγκεφαλική και ψυχική δραστηριότητα.
4. Αδυναμία ελέγχου των λειτουργιών της ούρησης και της αφόδευσης, με αποτέλεσμα ο ασθενής να εμφανίσει ενούρηση και εγκόπεση, πλήρη ακράτεια ούρων και κοπράνων ή οξεία κατακράτηση ούρων και χρόνια δυσκοιλιότητα. Με τη σειρά τους, αυτές οι διαταραχές οδηγούν τελικά σε μόλυνση και φλεγμονή των νεφρών.
5. Η κήλη προεξοχή στην πλάτη ενός νεογέννητου είναι οπτικά αισθητή αμέσως μετά τη γέννηση. Είναι μια σακούλα καλυμμένη με λεπτό δέρμα, με απαλό ή υγρό περιεχόμενο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το τμήμα του εγκεφάλου της κήλης είναι ανοιχτό προς τα έξω.

Διάγνωση δισχιδής ράχης και σπονδυλικής κήλης

1. Μεγάλη αξία για έγκαιρη διάγνωσηαυτό το ελάττωμα έχει προγεννητική διάγνωση - παθολογία του νευρικού σωλήνα, διάσπαση των ιστών της σπονδυλικής στήλης και σπονδυλική κήλη στο έμβρυο μπορεί να παρατηρηθεί στο υπερηχογράφημα για.

Εκτός, εργαστηριακή έρευνααίμα και αμνιακό υγρό εγκύουθα δείξει μεγάλη πιθανότητα παρουσίας αυτής της ανωμαλίας στο έμβρυο ως προς την περιεκτικότητα σε μεγάλη ποσότητα άλφα-εμβρυοπρωτεΐνης.

2. Μετά τον τοκετό γίνεται αντιληπτή με γυμνό μάτι μια προεξοχή της σπονδυλικής στήλης στην πλάτη του μωρού και διαγνώστηκε αμέσως.

3. Για τον προσδιορισμό του βαθμού διάσπασης και του αριθμού των ελαττωματικών σπονδύλων σε ένα παιδί, χρησιμοποιούνται διαγνωστικά με ακτίνες Χ.

4. Για τη διευκρίνιση της διάγνωσης και τον προσδιορισμό των συνοδών ελαττωμάτων και παθολογιών, χρησιμοποιούνται διαγνωστικά MRI ή CT.

Όλες οι μέθοδοι θεραπείας της δισχιδούς ράχης - υπάρχουν πιθανότητες για μια υγιή ζωή;

Εάν διαπιστωθούν ελαττώματα του νευρικού σωλήνα στο έμβρυο με προγεννητικό έλεγχο, τίθεται το ζήτημα της διακοπής της εγκυμοσύνης προκειμένου να αποφευχθεί η γέννηση ενός παιδιού με σοβαρές παθολογίες.

Στις Ηνωμένες Πολιτείες πραγματοποιήθηκε η πρώτη ενδομήτρια χειρουργική θεραπεία της δισχιδούς ράχης στο έμβρυο. Μελέτες έχουν δείξει ότι αυτή η θεραπεία αυξάνει σημαντικά τις πιθανότητες φυσιολογικής ανάπτυξης του παιδιού μετά τη γέννηση.

Αλλά, δυστυχώς, αυτές οι επεμβάσεις είναι πολύ περίπλοκες για να γίνουν μία από τις κύριες μεθόδους αντιμετώπισης ενός ελαττώματος.

Η κρυφή δισχιδής ράχη δεν χρειάζεται θεραπεία, αλλά το άτομο θα πρέπει να παρακολουθείται από ειδικούς.

Η χειρουργική θεραπεία της σπονδυλικής κήλης και της δισχιδούς ράχης είναι η κύρια μέθοδος που έχει χρησιμοποιηθεί με επιτυχία μηνιγγοκήλη.

Το χειρουργημένο παιδί αναπτύσσεται σύμφωνα με την ηλικία του και στη συνέχεια δεν θα έχει πρακτικά σημάδια αυτής της παθολογίας.

Αναμφίβολα, η χειρουργική επέμβαση πρέπει να γίνει το συντομότερο δυνατό. Νεαρή ηλικίαμωρό.

Η επέμβαση είναι οστικό μόσχευμα των σπονδύλων και αφαίρεση τμημάτων των νωτιαίων μεμβρανών και του εγκεφαλονωτιαίου υγρού που προεξέχουν.

Στο μυελομηνιγγοκήλημπορεί να πραγματοποιηθεί χειρουργική θεραπεία, στοχεύει στην πλαστικοποίηση των οστικών ιστών της σπονδυλικής στήλης και στην αφαίρεση των νεκρών ιστών της σπονδυλικής κήλης.

Αλλά σε αυτή την περίπτωση, η επέμβαση δεν θα μπορέσει να σώσει το παιδί από σοβαρή κατάσταση νευρολογικές διαταραχές, παράλυση ή νοητική υστέρησηΤα παιδιά είναι ισόβια ανάπηρα.

Αιτίες δισχιδούς ράχης - ποιος κινδυνεύει;

Σε γυναίκες που έχουν ήδη παιδιά με δισχιδή ράχη, αυτή η παθολογία εντοπίζεται στο 6-8% των παρακάτω κυήσεων. Αυτό δείχνει μια γενετική προδιάθεση, αν και η άμεση κληρονομικότητα της παθολογίας από τους επιστήμονες δεν έχει ακόμη αποδειχθεί.

Οι αιτίες ενός νευρικού ελαττώματος στο έμβρυο είναι πολλές, και όμως ο κύριος παράγοντας ονομάζεται έλλειψη φυλλικού οξέος στον οργανισμόμέλλουσα μητέρα τη στιγμή της σύλληψης και τις πρώτες εβδομάδες της εγκυμοσύνης.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η πρόσληψη φυλλικού οξέος με τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης και των εγκύων γυναικών ονομάζεται η κύρια μέθοδος πρόληψης της δισχιδούς ράχης σε ένα αγέννητο παιδί.

Η εμφάνιση ελαττώματος στο έμβρυο συνδέεται επίσης με έναν συνδυασμό πολλών εξωγενών (εξωτερικών) και ενδογενών (εσωτερικών) παραγόντων:

1. Κακή οικολογία.
2. Έκθεση της μητέρας σε τοξικές ουσίες ή ακτινοβολία.
3. Ασθένειες της μέλλουσας μητέρας (π.χ. διαβήτης, παχυσαρκία).
4. Λοιμώδεις βλάβες του εμβρύου με ερυθρά ή μητρική γρίπη πρώιμες ημερομηνίεςεγκυμοσύνη.
5. Ρεσεψιόν μέλλουσα μητέρααντιβιοτικά και άλλα φάρμακα (για παράδειγμα, αντισπασμωδικά).
6. Κακές συνήθειες σε έγκυο γυναίκα (αλκοόλ, κάπνισμα, ναρκωτικά, μείγματα καπνίσματος).
7. Έλλειψη βιταμινών και μετάλλων στη διατροφή μιας εγκύου.