- กังวลกับสิ่งที่ควบคุมไม่ได้ ผลข้างเคียง(เช่น ท้องผูก คลื่นไส้ หรือสับสนทางจิต กังวลเกี่ยวกับการติดยาแก้ปวด การไม่ปฏิบัติตามสูตรยาแก้ปวดที่กำหนด อุปสรรคทางการเงิน ปัญหาระบบสุขภาพ: ลำดับความสำคัญต่ำในการจัดการความเจ็บปวดจากมะเร็ง การรักษาที่เหมาะสมที่สุดอาจมีราคาแพงเกินไปสำหรับผู้ป่วย และครอบครัวของพวกเขา การควบคุมสารควบคุมอย่างเข้มงวด ปัญหาในการเข้าถึงการรักษา ฝิ่นไม่มีอยู่ในร้านขายยา ความยืดหยุ่นเป็นกุญแจสำคัญในการจัดการกับความเจ็บปวดจากมะเร็ง บทความต่อไปนี้: ">ความเจ็บปวดในมะเร็ง 6

เพื่อรักษาหรืออย่างน้อยก็ทำให้การพัฒนาของมะเร็งคงที่ เช่นเดียวกับการรักษาอื่นๆ ทางเลือกในการใช้ การบำบัดด้วยรังสีการรักษามะเร็งบางชนิดขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย ซึ่งรวมถึงแต่ไม่จำกัดเพียงชนิดของมะเร็ง สภาพร่างกายของผู้ป่วย ระยะของมะเร็ง และตำแหน่งของเนื้องอก รังสีบำบัด (หรือรังสีรักษาเป็นเทคโนโลยีสำคัญในการทำให้เนื้องอกหดตัว คลื่นพลังงานสูงพุ่งตรงไปที่เนื้องอกที่เป็นมะเร็ง คลื่นดังกล่าวสร้างความเสียหายต่อเซลล์ ขัดขวางกระบวนการของเซลล์ ป้องกันการแบ่งตัวของเซลล์ และนำไปสู่ความตายในที่สุด เซลล์มะเร็ง- การตายของเซลล์มะเร็งแม้แต่บางส่วนทำให้เนื้องอกลดลง ข้อเสียเปรียบที่สำคัญประการหนึ่งของการรักษาด้วยรังสีก็คือการฉายรังสีไม่ได้จำเพาะเจาะจง (กล่าวคือ ไม่ได้มุ่งเป้าไปที่การฉายรังสีเพียงอย่างเดียว เซลล์มะเร็งสำหรับเซลล์มะเร็งและยังสามารถทำร้ายเซลล์ที่แข็งแรงได้อีกด้วย การตอบสนองของเนื้อเยื่อปกติและเนื้อเยื่อมะเร็งต่อการบำบัด การตอบสนองของเนื้องอกและเนื้อเยื่อปกติต่อการฉายรังสีขึ้นอยู่กับรูปแบบการเจริญเติบโตก่อนและระหว่างการรักษา การแผ่รังสีฆ่าเซลล์ผ่านการมีปฏิสัมพันธ์กับ DNA และโมเลกุลเป้าหมายอื่นๆ ความตายไม่ได้เกิดขึ้นทันที แต่เกิดขึ้นเมื่อเซลล์พยายามแบ่งตัว แต่จากการได้รับรังสี ความล้มเหลวเกิดขึ้นในกระบวนการแบ่งตัว ซึ่งเรียกว่าไมโทซีสที่ไม่สำเร็จ ด้วยเหตุนี้ ความเสียหายจากรังสีจึงเกิดขึ้นเร็วกว่าในเนื้อเยื่อที่มีเซลล์ที่แบ่งตัวเร็ว และเซลล์มะเร็งก็เป็นเซลล์ที่แบ่งตัวเร็ว เนื้อเยื่อปกติจะชดเชยเซลล์ที่สูญเสียไประหว่างการฉายรังสีโดยการเร่งการแบ่งตัวของเซลล์ที่เหลือ ตรงกันข้ามกับสิ่งนี้ เซลล์เนื้องอกเริ่มแบ่งตัวช้าลงหลังจากการฉายรังสี และเนื้องอกอาจมีขนาดลดลง ขอบเขตของการหดตัวของเนื้องอกขึ้นอยู่กับความสมดุลระหว่างการผลิตเซลล์และการตายของเซลล์ มะเร็งเป็นตัวอย่างหนึ่งของมะเร็งชนิดหนึ่งที่มักมีอัตราการแบ่งตัวสูง มะเร็งประเภทนี้มีแนวโน้มที่จะตอบสนองต่อการรักษาด้วยรังสีได้ดี ขึ้นอยู่กับปริมาณรังสีที่ใช้และเนื้องอกแต่ละชนิด เนื้องอกอาจเริ่มเติบโตอีกครั้งหลังจากหยุดการรักษา แต่มักจะช้ากว่าเดิม เพื่อป้องกันไม่ให้เนื้องอกเติบโตกลับคืนมา มักให้การฉายรังสีร่วมกับการผ่าตัดและ/หรือเคมีบำบัด เป้าหมายของการบำบัดด้วยรังสี: เพื่อวัตถุประสงค์ในการรักษา การสัมผัสรังสีมักจะเพิ่มขึ้น ปฏิกิริยาต่อรังสีมีตั้งแต่เล็กน้อยถึงรุนแรง การบรรเทาอาการ: ขั้นตอนนี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อบรรเทาอาการของมะเร็งและยืดอายุการรอดชีวิตให้เพิ่มมากขึ้น สภาพที่สะดวกสบายชีวิต. การรักษาประเภทนี้ไม่จำเป็นต้องทำโดยมีจุดประสงค์เพื่อรักษาผู้ป่วย บ่อยครั้งการรักษาประเภทนี้มีไว้เพื่อป้องกันหรือบรรเทาอาการปวดที่เกิดจากมะเร็งที่แพร่กระจายไปยังกระดูก การฉายรังสีแทนการผ่าตัด: การฉายรังสีแทนการผ่าตัดเป็นเครื่องมือที่มีประสิทธิภาพในการรักษาโรคในจำนวนจำกัด โรคมะเร็ง- การรักษาจะได้ผลดีที่สุดหากพบมะเร็งตั้งแต่เนิ่นๆ โดยที่มะเร็งยังมีขนาดเล็กและไม่แพร่กระจาย อาจใช้การฉายรังสีแทนการผ่าตัดหากตำแหน่งของมะเร็งทำให้การผ่าตัดยากหรือเป็นไปไม่ได้เลยโดยไม่มีความเสี่ยงร้ายแรงต่อผู้ป่วย การผ่าตัดเป็นวิธีการรักษาที่แนะนำสำหรับรอยโรคที่อยู่ในบริเวณที่การฉายรังสีอาจมีอันตรายมากกว่าการผ่าตัด เวลาที่ใช้สำหรับทั้งสองขั้นตอนก็แตกต่างกันมากเช่นกัน การผ่าตัดสามารถทำได้อย่างรวดเร็วหลังการวินิจฉัย การรักษาด้วยรังสีอาจใช้เวลาหลายสัปดาห์จึงจะได้ผลเต็มที่ มีข้อดีและข้อเสียสำหรับทั้งสองขั้นตอน การฉายรังสีอาจใช้เพื่อรักษาอวัยวะและ/หรือหลีกเลี่ยงการผ่าตัดและความเสี่ยง การฉายรังสีจะทำลายเซลล์ที่แบ่งตัวอย่างรวดเร็วในเนื้องอก ในขณะที่ขั้นตอนการผ่าตัดอาจทำให้เซลล์มะเร็งบางส่วนหายไป อย่างไรก็ตาม ก้อนเนื้องอกขนาดใหญ่มักประกอบด้วยเซลล์ที่ไม่มีออกซิเจนอยู่ตรงกลาง ซึ่งไม่สามารถแบ่งตัวได้เร็วเท่ากับเซลล์ที่อยู่ใกล้ผิวของเนื้องอก เนื่องจากเซลล์เหล่านี้แบ่งตัวได้ไม่เร็ว จึงไม่ไวต่อรังสีรักษา ด้วยเหตุนี้ เนื้องอกขนาดใหญ่จึงไม่สามารถทำลายได้โดยใช้รังสีเพียงอย่างเดียว การฉายรังสีและการผ่าตัดมักเกิดขึ้นพร้อมกันในระหว่างการรักษา บทความที่เป็นประโยชน์เพื่อความเข้าใจที่ดีขึ้นเกี่ยวกับการฉายรังสี: ">การฉายรังสี 5

ปฏิกิริยาทางผิวหนังด้วยการรักษาแบบกำหนดเป้าหมาย ปัญหาผิวหนัง หายใจไม่สะดวก ภาวะนิวโทรพีเนีย ความผิดปกติของระบบประสาท คลื่นไส้และอาเจียน เยื่อเมือกอักเสบ อาการวัยหมดประจำเดือน การติดเชื้อ แคลเซียมในเลือดสูง ฮอร์โมนเพศชาย อาการปวดหัว กลุ่มอาการมือเท้า ผมร่วง (ผมร่วง ต่อมน้ำเหลือง ท้องมาน เยื่อหุ้มปอดอักเสบ อาการบวมน้ำ อาการซึมเศร้า ปัญหาทางความรู้ความเข้าใจ เลือดออก เบื่ออาหาร กระสับกระส่ายและวิตกกังวล โรคโลหิตจาง ความสับสน อาการเพ้อ อาการกลืนลำบาก อาการกลืนลำบาก Xerostomia โรคระบบประสาท อ่านเกี่ยวกับผลข้างเคียงเฉพาะในบทความต่อไปนี้: "> ผลข้างเคียง36

ทำให้เซลล์ตายไปในทิศทางต่างๆ ยาบางชนิดเป็นสารประกอบธรรมชาติที่ได้รับการระบุในพืชหลายชนิด ในขณะที่สารเคมีอื่นๆ ถูกสร้างขึ้นในห้องปฏิบัติการ บาง ประเภทต่างๆยาเคมีบำบัดมีคำอธิบายโดยย่อด้านล่าง ยาต้านเมตาบอไลต์: ยาที่อาจส่งผลต่อการก่อตัวของชีวโมเลกุลที่สำคัญภายในเซลล์ รวมถึงนิวคลีโอไทด์ซึ่งเป็นส่วนประกอบสำคัญของ DNA ในที่สุดสารเคมีบำบัดเหล่านี้จะเข้าไปยุ่งเกี่ยวกับกระบวนการจำลองแบบ (การผลิตโมเลกุล DNA ของลูกสาวและด้วยเหตุนี้จึงมีการแบ่งเซลล์ ตัวอย่างของแอนติเมตาบอไลต์ ได้แก่ ยาต่อไปนี้: ฟลูดาราบีน, 5-ฟลูออโรยูราซิล, 6-ไทโอกัวนีน, ฟโทราฟูร์, ไซตาราบีน ยา Genotoxic: ยาที่สามารถทำลาย DNA ได้ เมื่อสร้างความเสียหายนี้ สารเหล่านี้จะรบกวนการจำลองดีเอ็นเอและการแบ่งเซลล์ เป็นตัวอย่างของยาเสพติด: Busulfan, Carmustine, Epirubicin, Idarubicin สารยับยั้ง Spindle (หรือสารยับยั้งไมโทซีส): สารเคมีบำบัดเหล่านี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อป้องกันการแบ่งตัวของเซลล์ที่เหมาะสมโดยการโต้ตอบกับส่วนประกอบของโครงร่างเซลล์ที่ทำให้เซลล์หนึ่งแบ่งออกเป็นสองส่วน ตัวอย่างคือยา paclitaxel ซึ่งได้มาจากเปลือกของต้นยูแปซิฟิกและ กึ่งสังเคราะห์จากต้นยูอังกฤษ (Yew berry, Taxus baccata) ยาทั้งสองชนิดนี้ได้รับเป็นชุดของการฉีดเข้าเส้นเลือดดำ สารเคมีบำบัดอื่นๆ : สารเหล่านี้ยับยั้ง (ชะลอการแบ่งเซลล์) โดยกลไกที่ไม่ครอบคลุมในสามประเภทข้างต้น เซลล์ปกติ ต้านทานยาได้มากกว่าเพราะมักจะหยุดแบ่งตัวในสภาวะที่ไม่เอื้ออำนวย อย่างไรก็ตาม ไม่ใช่ว่าเซลล์ที่แบ่งตัวปกติทั้งหมดจะรอดพ้นจากผลของยาเคมีบำบัดซึ่งเป็นข้อพิสูจน์ถึงความเป็นพิษของยาเหล่านี้ ชนิดเซลล์ที่มีแนวโน้มที่จะแบ่งตัวอย่างรวดเร็ว เช่น ไขกระดูกและเยื่อบุลำไส้มักจะได้รับผลกระทบมากที่สุด การตายของเซลล์ปกติเป็นหนึ่งในผลข้างเคียงที่พบบ่อยของเคมีบำบัด รายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับความแตกต่างของเคมีบำบัดในบทความต่อไปนี้: ">เคมีบำบัด 6

• และเซลล์ไม่เล็ก มะเร็งปอด- ประเภทนี้ได้รับการวินิจฉัยโดยพิจารณาจากลักษณะของเซลล์ภายใต้กล้องจุลทรรศน์ ตัวเลือกการรักษาจะถูกเลือกตามประเภทที่กำหนด เพื่อให้เข้าใจถึงการพยากรณ์โรคและอัตราการรอดชีวิต ผมจึงนำเสนอสถิติจากแหล่งเปิดของสหรัฐอเมริกา ปี 2557 เกี่ยวกับมะเร็งปอดทั้งสองประเภทด้วยกัน ได้แก่ กรณีผู้ป่วยรายใหม่ของโรค (การพยากรณ์โรค: 224210 จำนวนผู้เสียชีวิตที่คาดการณ์ไว้: 159260 ให้เราพิจารณารายละเอียดทั้งสองประเภทกัน) ข้อมูลเฉพาะและทางเลือกการรักษา">มะเร็งปอด 4
• ในสหรัฐอเมริกา ปี 2014: กรณีใหม่: 232,670 ราย ผู้เสียชีวิต: 40,000 ราย มะเร็งเต้านมเป็นมะเร็งที่ไม่ใช่ผิวหนังที่พบบ่อยที่สุดในผู้หญิงในสหรัฐอเมริกา (แหล่งข้อมูลสาธารณะ ประมาณ 62,570 รายของโรคก่อนแพร่กระจาย (ในแหล่งกำเนิด มีผู้ป่วยรายใหม่ 232,670 รายที่ลุกลาม) และเสียชีวิตถึง 40,000 ราย ดังนั้น ในปี 2557 ผู้หญิงที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งเต้านมน้อยกว่า 1 ใน 6 รายจะเสียชีวิตจากโรคนี้ โดยเปรียบเทียบแล้ว ผู้หญิงอเมริกันประมาณ 72,330 รายจะเสียชีวิตจากมะเร็งปอดในปี 2557 ต่อมในผู้ชาย (ใช่ ใช่ มีเช่นนั้น) ) คิดเป็น 1% ของทุกกรณีของมะเร็งเต้านมและการเสียชีวิตจากโรคนี้ การตรวจคัดกรองอย่างแพร่หลายทำให้อัตราการเกิดมะเร็งเต้านมเพิ่มขึ้นและเปลี่ยนลักษณะของมะเร็งที่ตรวจพบ เพราะเหตุใดการใช้ วิธีการที่ทันสมัยทำให้สามารถตรวจพบอุบัติการณ์ของมะเร็งที่มีความเสี่ยงต่ำ รอยโรคในครรภ์ และมะเร็งท่อนำไข่ในแหล่งกำเนิด (DCIS) ได้ การศึกษาโดยอิงประชากรในสหรัฐอเมริกาและสหราชอาณาจักรแสดงให้เห็นการเพิ่มขึ้นของ DCIS และอุบัติการณ์ของมะเร็งเต้านมที่ลุกลามตั้งแต่ปี 1970 มีความเกี่ยวโยงกันแพร่หลาย การบำบัดด้วยฮอร์โมนในวัยหมดประจำเดือนและการตรวจเต้านม ในช่วงทศวรรษที่ผ่านมา สตรีวัยหมดประจำเดือนงดการใช้ฮอร์โมน และอุบัติการณ์ของมะเร็งเต้านมก็ลดลง แต่ก็ไม่ถึงระดับที่สามารถทำได้ด้วยการใช้การตรวจเต้านมอย่างแพร่หลาย ปัจจัยเสี่ยงและการป้องกัน การเพิ่มอายุเป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญที่สุดสำหรับมะเร็งเต้านม ปัจจัยเสี่ยงอื่นๆ สำหรับมะเร็งเต้านมมีดังต่อไปนี้: ประวัติทางการแพทย์ของครอบครัว o ความอ่อนแอทางพันธุกรรมที่สำคัญ การกลายพันธุ์ของเพศในยีน BRCA1 และ BRCA2 และยีนที่ไวต่อมะเร็งเต้านมอื่นๆ การบริโภคแอลกอฮอล์ ความหนาแน่นของเนื้อเยื่อเต้านม (แมมโมกราฟี) เอสโตรเจน (ภายนอก: o ประวัติการมีประจำเดือน (เริ่มมี ประจำเดือน/หมดประจำเดือนช้า o ไม่มีประวัติการคลอดบุตร o วัยชราเมื่อคลอดบุตรคนแรก ประวัติการรักษาด้วยฮอร์โมน: o การรวมกันของฮอร์โมนเอสโตรเจนและโปรเจสติน (HRT การคุมกำเนิด โรคอ้วน ไม่ใช่ การออกกำลังกายประวัติส่วนตัวของโรคมะเร็งเต้านม ประวัติส่วนตัวของรูปแบบการแพร่กระจาย โรคที่ไม่ร้ายแรงเต้านม การได้รับรังสีที่เต้านม ของผู้หญิงทุกคนที่เป็นมะเร็งเต้านม 5% ถึง 10% อาจมีการกลายพันธุ์ของเจิร์มไลน์ในยีน BRCA1 และ BRCA2 การวิจัยพบว่าการกลายพันธุ์ของ BRCA1 และ BRCA2 โดยเฉพาะนั้นพบได้บ่อยในผู้หญิงเชื้อสายยิว ผู้ชายที่มีการกลายพันธุ์ BRCA2 ก็มีเช่นกัน ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นการพัฒนามะเร็งเต้านม การกลายพันธุ์ในยีน BRCA1 และ BRCA2 ยังเพิ่มความเสี่ยงในการเป็นมะเร็งรังไข่หรือมะเร็งปฐมภูมิอื่นๆ เมื่อระบุการกลายพันธุ์ของ BRCA1 หรือ BRCA2 แล้ว ขอแนะนำให้สมาชิกครอบครัวคนอื่นๆ รับคำปรึกษาและทดสอบทางพันธุกรรม ปัจจัยป้องกันและมาตรการลดความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งเต้านม ได้แก่ การใช้ฮอร์โมนเอสโตรเจน (โดยเฉพาะหลังการผ่าตัดมดลูกออก) การสร้างนิสัยการออกกำลังกาย การตั้งครรภ์ระยะแรก ให้นมบุตร Selective estrogen receptor modulators (SERMs) สารยับยั้งหรือสารยับยั้งอะโรมาเตส ลดความเสี่ยงของการผ่าตัดเต้านมออก การลดความเสี่ยงของการผ่าตัดรังไข่หรือการผ่าตัดรังไข่ออก การทดลองทางคลินิกพบว่าการตรวจคัดกรองสตรีที่ไม่มีอาการด้วยการตรวจเต้านม ไม่ว่าจะมีหรือไม่มีการตรวจเต้านมทางคลินิก จะช่วยลดอัตราการเสียชีวิตจากมะเร็งเต้านมได้ หากสงสัยว่าเป็นมะเร็งเต้านม ผู้ป่วยควรดำเนินการตามขั้นตอนต่อไปนี้ การยืนยันการวินิจฉัย การประเมินระยะของโรค การเลือกวิธีการรักษาต่อไปนี้จะใช้ในการวินิจฉัยโรคมะเร็งเต้านม มะเร็งเต้านมสามารถเกิดได้หลายจุดและเกิดได้ในระดับทวิภาคีเล็กน้อยในผู้ป่วยที่เป็นมะเร็งโฟกัสที่ลุกลาม ภายใน 10 ปีหลังการวินิจฉัย ความเสี่ยงของมะเร็งเต้านมระยะปฐมภูมิในเต้านมด้านตรงข้ามจะอยู่ภายใน 3% ถึง 10% แม้ว่าการบำบัดต่อมไร้ท่ออาจช่วยลดความเสี่ยงนี้ได้ การพัฒนามะเร็งเต้านมครั้งที่สองมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการเกิดซ้ำอีก หากตรวจพบการกลายพันธุ์ของยีน BRCA1/BRCA2 ก่อนอายุ 40 ปี ความเสี่ยงของการเกิดมะเร็งเต้านมครั้งที่ 2 ในอีก 25 ปีข้างหน้าจะสูงถึงเกือบ 50% ผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งเต้านมควรได้รับการตรวจแมมโมแกรมทวิภาคี ณ เวลาที่วินิจฉัย เพื่อขจัดโรคที่เกิดขึ้นพร้อมกัน บทบาทของ MRI ในการคัดกรองมะเร็งเต้านมด้านตรงข้ามและการเฝ้าสังเกตผู้หญิงที่รักษาด้วยการบำบัดรักษาเต้านมยังคงมีการพัฒนาอย่างต่อเนื่อง เนื่องจาก ระดับที่เพิ่มขึ้นมีการสาธิตการตรวจพบโรคที่เป็นไปได้ด้วยการตรวจแมมโมแกรม โดยการเลือกใช้เครื่อง MRI เพื่อการตรวจคัดกรองเพิ่มเติมนั้นเกิดขึ้นบ่อยครั้งมากขึ้น แม้ว่าจะไม่มีข้อมูลแบบสุ่มที่มีการควบคุมก็ตาม เนื่องจากผลการตรวจ MRI เป็นบวกเพียง 25% เท่านั้นที่แสดงถึงความร้ายกาจ จึงแนะนำให้มีการยืนยันทางพยาธิวิทยาก่อนการรักษา ไม่ทราบอัตราการตรวจพบโรคที่เพิ่มขึ้นนี้จะนำไปสู่ผลลัพธ์การรักษาที่ดีขึ้นหรือไม่ ปัจจัยพยากรณ์โรค มะเร็งเต้านมมักรักษาได้ด้วยการผ่าตัด การฉายรังสี เคมีบำบัด และฮอร์โมนบำบัด ข้อสรุปและการเลือกวิธีการรักษาอาจได้รับอิทธิพลจากทางคลินิกและ คุณสมบัติทางพยาธิวิทยา(ขึ้นอยู่กับเนื้อเยื่อวิทยาทั่วไปและอิมมูโนฮิสโตเคมี: สถานะไคลแมคเทอริกของผู้ป่วย ระยะของโรค ระดับของเนื้องอกปฐมภูมิ สถานะเนื้องอกขึ้นอยู่กับสถานะของตัวรับเอสโตรเจน (ER และตัวรับโปรเจสเตอโรน (PR) ประเภทเนื้อเยื่อวิทยา มะเร็งเต้านมแบ่งออกเป็นประเภทเนื้อเยื่อวิทยาต่างๆ ซึ่งบางส่วนมีความสำคัญในการพยากรณ์โรค ตัวอย่างเช่น ประเภทเนื้อเยื่อวิทยาที่ดี ได้แก่ มะเร็งคอลลอยด์ ไขกระดูก และมะเร็งท่อ การใช้โปรไฟล์โมเลกุลในมะเร็งเต้านมมีดังต่อไปนี้: การทดสอบสถานะ ER และ PR ตามผลลัพธ์เหล่านี้ ตัวรับฮอร์โมนเป็นบวก HER2 เป็นลบ (ER, PR และ HER2/Neu เป็นลบ) แม้ว่าการกลายพันธุ์ที่สืบทอดยากบางอย่าง เช่น BRCA1 และ BRCA2 จะจูงใจให้เกิดการพัฒนาของมะเร็งเต้านมในพาหะการกลายพันธุ์ แต่ข้อมูลการพยากรณ์โรคสำหรับพาหะการกลายพันธุ์ BRCA1/BRCA2 มีข้อขัดแย้ง ผู้หญิงเหล่านี้ถูกเปิดเผย ความเสี่ยงมากขึ้นการพัฒนาของมะเร็งเต้านมที่สอง แต่ไม่ใช่ความจริงที่ว่าสิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้ การบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทน หลังจากพิจารณาอย่างรอบคอบแล้ว ผู้ป่วยที่มีอาการรุนแรงอาจได้รับการรักษาด้วยการบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทน ความถี่ในการติดตามผลและความเหมาะสมในการตรวจคัดกรองหลังเสร็จสิ้น การรักษาเบื้องต้นมะเร็งเต้านมระยะที่ 1, ระยะที่ 2 หรือระยะที่ 3 ยังคงเป็นที่ถกเถียงกันอยู่ ข้อมูลจากการทดลองแบบสุ่มแนะนำให้ติดตามผลเป็นระยะด้วยการสแกนกระดูก อัลตราซาวนด์ตับ การถ่ายภาพรังสี หน้าอกและการตรวจเลือดเพื่อการทำงานของตับไม่ได้ช่วยเพิ่มอัตราการรอดชีวิตหรือคุณภาพชีวิตแต่อย่างใด เมื่อเทียบกับการตรวจสุขภาพตามปกติ แม้ว่าการทดสอบเหล่านี้จะช่วยให้ตรวจพบการกำเริบของโรคได้ตั้งแต่เนิ่นๆ แต่ก็ไม่ส่งผลกระทบต่อการอยู่รอดของผู้ป่วย จากข้อมูลเหล่านี้ การตรวจคัดกรองที่จำกัดและการตรวจแมมโมแกรมรายปีอาจเป็นการดำเนินการต่อเนื่องที่ยอมรับได้สำหรับผู้ป่วยที่ไม่มีอาการที่ได้รับการรักษามะเร็งเต้านมระยะที่ 1 ถึงระยะที่ 3 มากกว่า ข้อมูลรายละเอียดในบทความ: "> มะเร็งเต้านม5
• ท่อไต และท่อปัสสาวะส่วนใกล้เคียงเรียงรายไปด้วยเยื่อเมือกเฉพาะที่เรียกว่าเนื้อเยื่อเปลี่ยนผ่าน (เรียกอีกอย่างว่า urothelium มะเร็งส่วนใหญ่ที่ก่อตัวในกระเพาะปัสสาวะ กระดูกเชิงกรานของไต ท่อไต และท่อปัสสาวะส่วนใกล้เคียงเป็นมะเร็งเซลล์เฉพาะกาล (เรียกอีกอย่างว่ามะเร็งท่อปัสสาวะ ซึ่งได้มาจากเยื่อบุผิวในช่วงเปลี่ยนผ่าน) มะเร็งเซลล์เฉพาะกาล กระเพาะปัสสาวะอาจเป็นเกรดต่ำหรือเกรดเต็ม: มะเร็งกระเพาะปัสสาวะเกรดต่ำมักเกิดซ้ำในกระเพาะปัสสาวะหลังการรักษา แต่ไม่ค่อยลุกลามเข้าไปในผนังกล้ามเนื้อของกระเพาะปัสสาวะหรือแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย ผู้ป่วยไม่ค่อยเสียชีวิตจากมะเร็งกระเพาะปัสสาวะเกรดต่ำ มะเร็งกระเพาะปัสสาวะเต็มมักเกิดซ้ำในกระเพาะปัสสาวะและมีแนวโน้มที่จะลุกลามไปยังผนังกล้ามเนื้อของกระเพาะปัสสาวะและแพร่กระจายไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกาย มะเร็งกระเพาะปัสสาวะเกรดสูงถือว่ารุนแรงกว่ามะเร็งกระเพาะปัสสาวะเกรดต่ำ และมีแนวโน้มที่จะทำให้เสียชีวิตได้มากกว่า การเสียชีวิตจากมะเร็งกระเพาะปัสสาวะเกือบทั้งหมดมีสาเหตุมาจากมะเร็งระดับสูง มะเร็งกระเพาะปัสสาวะยังแบ่งออกเป็นโรคที่รุกรานกล้ามเนื้อและโรคที่ไม่รุกรานกล้ามเนื้อ โดยขึ้นอยู่กับการบุกรุกของเยื่อบุกล้ามเนื้อ (หรือเรียกอีกอย่างว่ากล้ามเนื้อ detrusor ซึ่งอยู่ลึกเข้าไปในผนังกล้ามเนื้อของกระเพาะปัสสาวะ โรคที่รุกรานกล้ามเนื้อคือ มีแนวโน้มที่จะแพร่กระจายไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกายมากกว่า และมักจะได้รับการรักษาโดยการเอากระเพาะปัสสาวะออกหรือรักษากระเพาะปัสสาวะด้วยการฉายรังสีและเคมีบำบัด ดังที่กล่าวไว้ข้างต้น มะเร็งระดับสูงมีแนวโน้มที่จะเป็นมะเร็งที่แพร่กระจายไปยังกล้ามเนื้อมากกว่ามะเร็งที่มีการแพร่กระจายในระดับต่ำ มะเร็งระยะลุกลาม โดยทั่วไปถือว่ามีความรุนแรงมากกว่ามะเร็งที่ไม่รุกรานกล้ามเนื้อ สามารถรักษาได้โดยการเอาเนื้องอกออกโดยใช้วิธีการทางท่อปัสสาวะ และบางครั้งก็ให้เคมีบำบัดหรือขั้นตอนอื่น ๆ ที่ใช้ยา ถูกฉีดเข้าไปในโพรงปัสสาวะด้วยสายสวนเพื่อช่วยต่อสู้กับโรคมะเร็ง มะเร็งสามารถเกิดขึ้นในกระเพาะปัสสาวะโดยมีการอักเสบเรื้อรัง เช่น การติดเชื้อในกระเพาะปัสสาวะที่เกิดจากปรสิตฮีมาโทเบียม ชิสโตโซมา หรือเป็นผลจากเมตาเพลเซียที่เป็นสความัส ความถี่ มะเร็งเซลล์สความัสการทำงานของกระเพาะปัสสาวะจะสูงขึ้นในสภาวะของการอักเสบเรื้อรังมากกว่าอย่างอื่น นอกจากมะเร็งในระยะเปลี่ยนผ่านและมะเร็งเซลล์สความัสแล้ว มะเร็งของต่อม มะเร็งเซลล์ขนาดเล็ก และมะเร็งซาร์โคมายังสามารถก่อตัวในกระเพาะปัสสาวะได้ ในสหรัฐอเมริกา มะเร็งเซลล์เปลี่ยนผ่านเป็นสาเหตุส่วนใหญ่ (มากกว่า 90% ของมะเร็งกระเพาะปัสสาวะ อย่างไรก็ตาม มะเร็งเซลล์เปลี่ยนผ่านจำนวนมากมีพื้นที่ของเซลล์สความัสหรือมีความแตกต่างอื่น ๆ การก่อมะเร็งและปัจจัยเสี่ยง มีหลักฐานที่น่าสนใจของ อิทธิพลของสารก่อมะเร็งต่อการเกิดและการพัฒนาของมะเร็งกระเพาะปัสสาวะ ปัจจัยเสี่ยงที่พบบ่อยที่สุดในการพัฒนามะเร็งกระเพาะปัสสาวะ คาดว่ามากกว่าครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยมะเร็งกระเพาะปัสสาวะเกิดจากการสูบบุหรี่ และการสูบบุหรี่เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งกระเพาะปัสสาวะ มะเร็งในผู้สูบบุหรี่ที่มีความหลากหลายในการทำงานน้อยกว่า N-acetyltransferase-2 (เรียกว่าอะซิติเลเตอร์ช้า) มีมากกว่านั้น มีความเสี่ยงสูงการพัฒนาของมะเร็งกระเพาะปัสสาวะเมื่อเปรียบเทียบกับผู้สูบบุหรี่รายอื่น เห็นได้ชัดว่าเป็นเพราะความสามารถในการล้างพิษสารก่อมะเร็งลดลง อันตรายจากการทำงานบางประการยังเชื่อมโยงกับมะเร็งกระเพาะปัสสาวะอีกด้วย และมีรายงานอัตราที่สูงขึ้นของมะเร็งกระเพาะปัสสาวะเนื่องจากสีย้อมสิ่งทอและยางในอุตสาหกรรมยางรถยนต์ ในหมู่ศิลปิน คนงานในอุตสาหกรรมแปรรูปเครื่องหนัง จากช่างทำรองเท้า และคนงานอะลูมิเนียม เหล็ก และเหล็กกล้า สารเคมีเฉพาะที่เกี่ยวข้องกับการก่อมะเร็งกระเพาะปัสสาวะ ได้แก่ beta-naphthylamine, 4-aminobiphenyl และ benzidine แม้ว่าโดยทั่วไปแล้วสารเคมีเหล่านี้จะถูกห้ามในประเทศตะวันตก แต่สารเคมีอื่นๆ อีกหลายชนิดที่ยังคงใช้อยู่ในปัจจุบันก็สงสัยว่าจะก่อให้เกิดมะเร็งกระเพาะปัสสาวะเช่นกัน การได้รับสารเคมีบำบัดไซโคลฟอสฟาไมด์ยังสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของมะเร็งกระเพาะปัสสาวะ การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะเรื้อรังและการติดเชื้อที่เกิดจากปรสิต S. haematobium ยังสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นในการเป็นมะเร็งกระเพาะปัสสาวะ และมักเป็นมะเร็งเซลล์สความัส อาการอักเสบเรื้อรังเชื่อกันว่ามีบทบาทสำคัญในกระบวนการก่อมะเร็งในสภาวะเหล่านี้ อาการทางคลินิกมะเร็งกระเพาะปัสสาวะมักมีภาวะปัสสาวะเป็นเลือดแบบธรรมดาหรือแบบจุลทรรศน์ โดยทั่วไป ผู้ป่วยอาจบ่นว่าปัสสาวะบ่อย ปัสสาวะกลางคืน และปัสสาวะลำบาก ซึ่งเป็นอาการที่พบบ่อยในผู้ป่วยมะเร็ง ผู้ป่วยที่เป็นมะเร็งท่อปัสสาวะของระบบทางเดินปัสสาวะส่วนบนอาจมีอาการปวดเนื่องจากการอุดตันของเนื้องอก สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่ามะเร็งท่อปัสสาวะมักเป็นแบบ multifocal ซึ่งจำเป็นต้องมีการตรวจ urothelium ทั้งหมดหากตรวจพบเนื้องอก ในผู้ป่วยมะเร็งกระเพาะปัสสาวะ การถ่ายภาพระบบทางเดินปัสสาวะส่วนบนถือเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการวินิจฉัยและการติดตามผล สามารถทำได้โดยใช้การตรวจท่อปัสสาวะ การตรวจ pyelogram ย้อนหลังในกระเพาะปัสสาวะ การตรวจทางหลอดเลือดดำ pyelogram หรือการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT urogram) นอกจากนี้ ผู้ป่วยที่เป็นมะเร็งเซลล์ในระยะเปลี่ยนผ่านของทางเดินปัสสาวะส่วนบนยังมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นมะเร็งกระเพาะปัสสาวะ และตรวจติดตามระบบทางเดินปัสสาวะส่วนบนฝั่งตรงข้าม การวินิจฉัย เมื่อสงสัยว่าเป็นมะเร็งกระเพาะปัสสาวะ การตรวจวินิจฉัยที่มีประโยชน์ที่สุดคือการตรวจทางรังสี เช่น การตรวจทางรังสี เอกซเรย์คอมพิวเตอร์หรืออัลตราซาวด์ไม่มีความไวพอที่จะเป็นประโยชน์ในการตรวจหามะเร็งกระเพาะปัสสาวะ Cystoscopy สามารถทำได้ในคลินิกระบบทางเดินปัสสาวะ หากตรวจพบมะเร็งในระหว่างการตรวจซิสโตสโคป โดยทั่วไปผู้ป่วยจะมีกำหนดการตรวจร่างกายแบบสองมือภายใต้การดมยาสลบ และการตรวจซิสโตสโคปซ้ำในห้องผ่าตัดเพื่อให้สามารถทำการผ่าตัดเนื้องอกในท่อปัสสาวะและ/หรือชิ้นเนื้อได้ การอยู่รอด ผู้ป่วยที่เสียชีวิตจากมะเร็งกระเพาะปัสสาวะมักมีการแพร่กระจายจากกระเพาะปัสสาวะไปยังอวัยวะอื่น ๆ เสมอ มะเร็งกระเพาะปัสสาวะเกรดต่ำไม่ค่อยเติบโตในผนังกล้ามเนื้อของกระเพาะปัสสาวะและไม่ค่อยแพร่กระจาย ดังนั้นผู้ป่วยมะเร็งกระเพาะปัสสาวะเกรดต่ำ (ระยะที่ 1) จึงไม่ค่อยเสียชีวิตจากมะเร็ง อย่างไรก็ตาม พวกเขาอาจพบการกลับเป็นซ้ำหลายครั้งซึ่งควรได้รับการรักษา การผ่าตัดเกือบทั้งหมด การเสียชีวิตจากมะเร็งกระเพาะปัสสาวะเกิดขึ้นในผู้ป่วยโรคระดับสูงซึ่งมีศักยภาพในการบุกรุกลึกเข้าไปในผนังกล้ามเนื้อของกระเพาะปัสสาวะและแพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่น ๆ ประมาณ 70% ถึง 80% ของผู้ป่วยที่เพิ่งได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งกระเพาะปัสสาวะ มีเนื้องอกในกระเพาะปัสสาวะตื้นๆ (เช่น ระยะ Ta, TIS หรือ T1 การพยากรณ์โรคของผู้ป่วยเหล่านี้ขึ้นอยู่กับระดับของเนื้องอกเป็นส่วนใหญ่ ผู้ป่วยที่มีเนื้องอกระดับสูงมีความเสี่ยงสูงที่จะเสียชีวิตจากมะเร็ง แม้ว่าจะไม่ มะเร็งที่ลุกลามของกล้ามเนื้อ ผู้ป่วยที่มีเนื้องอกระดับสูงที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งกระเพาะปัสสาวะแบบผิวเผินและไม่รุกรานกล้ามเนื้อ ส่วนใหญ่มีโอกาสรักษาให้หายขาดสูง และถึงแม้จะมีโรคที่ลุกลามของกล้ามเนื้อ บางครั้งผู้ป่วยก็สามารถ หายขาด การศึกษาพบว่าในผู้ป่วยบางรายที่มีการแพร่กระจายระยะไกล แพทย์ด้านเนื้องอกวิทยาได้รับการตอบสนองที่สมบูรณ์ในระยะยาวหลังการรักษาด้วยเคมีบำบัดแบบผสมผสาน แม้ว่าผู้ป่วยเหล่านี้ส่วนใหญ่จะมีการแพร่กระจายที่จำกัดอยู่ที่ต่อมน้ำเหลืองก็ตาม มะเร็งกระเพาะปัสสาวะทุติยภูมิ มะเร็งกระเพาะปัสสาวะมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นอีก แม้ว่าจะไม่ลุกลามในขณะที่ได้รับการวินิจฉัยก็ตาม ดังนั้นแนวปฏิบัติมาตรฐานคือการติดตาม ทางเดินปัสสาวะหลังได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งกระเพาะปัสสาวะ อย่างไรก็ตาม ยังไม่มีการศึกษาเพื่อประเมินว่าการเฝ้าระวังส่งผลต่ออัตราการลุกลาม การอยู่รอด หรือคุณภาพชีวิตหรือไม่ แม้ว่าจะมีก็ตาม การทดลองทางคลินิกเพื่อกำหนดตารางเวลาการสังเกตที่เหมาะสมที่สุด คิดว่ามะเร็ง Urothelial สะท้อนถึงสิ่งที่เรียกว่าข้อบกพร่องภาคสนาม ซึ่งมะเร็งเกิดขึ้นเนื่องจากการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมที่ปรากฏอย่างกว้างขวางในกระเพาะปัสสาวะของผู้ป่วยหรือทั่วทั้ง urothelium ดังนั้น ผู้ที่มีเนื้องอกในกระเพาะปัสสาวะที่ผ่าตัดออก มักมีเนื้องอกในกระเพาะปัสสาวะอย่างต่อเนื่อง มักจะอยู่ในตำแหน่งอื่นนอกเหนือจากเนื้องอกหลัก ในทำนองเดียวกัน แต่ไม่บ่อยนัก เนื้องอกเหล่านี้อาจพัฒนาในทางเดินปัสสาวะส่วนบน (เช่น กระดูกเชิงกรานของไตหรือท่อไต) คำอธิบายทางเลือกสำหรับรูปแบบการกลับเป็นซ้ำเหล่านี้ก็คือ เซลล์มะเร็งที่ถูกทำลายเมื่อเนื้องอกถูกตัดออกอาจปลูกฝังใหม่ในตำแหน่งอื่นใน ยูโรทีเลียม สนับสนุนทฤษฎีที่สองนี้ว่าเนื้องอกมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นอีกต่ำกว่าในทิศทางตรงกันข้ามจากมะเร็งเริ่มแรก ส่วนที่เหลืออยู่ในบทความต่อไปนี้: "> มะเร็งกระเพาะปัสสาวะ4
• ตลอดจนความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้น แผลระยะลุกลาม- ระดับของความแตกต่าง (ระยะ) ของเนื้องอกมีอิทธิพลสำคัญต่อประวัติธรรมชาติของโรคและการเลือกวิธีการรักษา พบว่าอุบัติการณ์ของมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกเพิ่มขึ้นมีความเกี่ยวข้องกับการได้รับฮอร์โมนเอสโตรเจนเป็นเวลานานโดยไม่มีใครค้าน (เพิ่มขึ้น ในทางตรงกันข้าม การบำบัดแบบผสมผสาน(เอสโตรเจน + โปรเจสเตอโรนป้องกันการเพิ่มความเสี่ยงของการเกิดมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกที่เกี่ยวข้องกับการขาดความต้านทานต่อผลกระทบของฮอร์โมนเอสโตรเจนโดยเฉพาะ การได้รับการวินิจฉัยไม่ใช่เวลาที่ดีที่สุด อย่างไรก็ตาม ควรรู้ว่ามะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกเป็นโรคที่รักษาได้ Monitor อาการและทุกอย่างจะเรียบร้อยดี ในผู้ป่วยบางราย ประวัติของภาวะ Hyperplasia ที่ซับซ้อนที่มีภาวะ atypia ก่อนหน้านี้อาจมีบทบาทในการ "กระตุ้น" ของมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกด้วย มะเร็งเต้านมด้วย tamoxifen ตามที่นักวิจัยกล่าวว่านี่เป็นเพราะผลของฮอร์โมนเอสโตรเจนในเยื่อบุโพรงมดลูก ผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วย tamoxifen จะต้องได้รับการตรวจบริเวณอุ้งเชิงกรานเป็นประจำและจะต้องใส่ใจกับพยาธิสภาพใด ๆ เลือดออกในมดลูก- จุลพยาธิวิทยา รูปแบบการแพร่กระจายของเซลล์มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกที่เป็นมะเร็งนั้นส่วนหนึ่งขึ้นอยู่กับระดับของความแตกต่างของเซลล์ ตามกฎแล้วเนื้องอกที่มีความแตกต่างกันอย่างดีจะจำกัดการแพร่กระจายไปยังพื้นผิวของเยื่อบุมดลูก การขยายตัวของกล้ามเนื้อหัวใจเกิดขึ้นไม่บ่อยนัก ในคนไข้ที่มีเนื้องอกที่มีความแตกต่างไม่ดี การบุกรุกของกล้ามเนื้อมดลูกจะพบได้บ่อยกว่ามาก การบุกรุกของ myometrium มักเป็นสารตั้งต้นของรอยโรค ต่อมน้ำเหลืองและการแพร่กระจายไปไกล และมักขึ้นอยู่กับระดับของความแตกต่าง การแพร่กระจายของเนื้อร้ายเกิดขึ้นตามปกติ การแพร่กระจายไปยังกระดูกเชิงกรานและต่อมพาราเอออร์ติกเป็นเรื่องปกติ เมื่อการแพร่กระจายระยะไกลเกิดขึ้นบ่อยที่สุดใน: ปอด โหนดขาหนีบและเหนือกระดูกไหปลาร้า ตับ. กระดูก. สมอง. ช่องคลอด. ปัจจัยการพยากรณ์โรค ปัจจัยอีกประการหนึ่งที่เกี่ยวข้องกับการแพร่กระจายของเนื้องอกนอกมดลูกและที่สำคัญคือการมีส่วนร่วมของช่องว่างของเส้นเลือดฝอยและน้ำเหลืองในการตรวจเนื้อเยื่อ การจัดกลุ่มการพยากรณ์โรคสามกลุ่มของระยะทางคลินิกที่ฉันทำได้โดยการจัดระยะการผ่าตัดอย่างระมัดระวัง ผู้ป่วยที่มีเนื้องอกระยะที่ 1 เฉพาะเยื่อบุโพรงมดลูกและไม่มีหลักฐานของโรคในช่องท้อง (เช่น การขยายตัวของต่อมหมวกไต) มีความเสี่ยงต่ำ (">มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก 4

หนึ่งใน ยาที่มีประสิทธิภาพคือ Tramadol สำหรับเนื้องอกร้ายแรง ยาช่วยต่อสู้กับผลทำลายล้างของความรู้สึกเจ็บปวดที่ส่งผลเสียต่อสภาพจิตใจศีลธรรมและร่างกายของผู้ป่วย

Tramadol เป็นยาแก้ปวดกลุ่มฝิ่น การกระทำมีวัตถุประสงค์เพื่อรักษาระบบประสาทส่วนกลางและ ไขสันหลัง- สำหรับผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งระยะที่ 4 สิ่งนี้มีความสำคัญ ยาที่จำเป็น- คำแนะนำระบุว่ายามีฤทธิ์ระงับปวดที่มีประสิทธิภาพ เวลานาน- เอฟเฟกต์เกิดขึ้นภายในสูงสุด 20 นาทีและคงอยู่นาน 6 ชั่วโมง

สารออกฤทธิ์ของยากระตุ้นการทำงานของตัวรับยาเสพติดในสมองและ ระบบทางเดินอาหาร- ป้องกันการทำลายของ catecholamines และรักษาปริมาณของสาร catecholamines ในระบบประสาทส่วนกลาง แม้จะมีฤทธิ์ยาแก้ปวดที่มีประสิทธิภาพ แต่ Tramadol ก็ทำงานได้น้อยกว่าเมื่อเทียบกับมอร์ฟีนในปริมาณเท่ากัน

เมื่อใช้ยาไม่พบว่ามันมีผลเสียต่อเลือด แต่การเคลื่อนไหวของลำไส้ช้าลงเล็กน้อย คุณสมบัติเพิ่มเติมของมันคือฤทธิ์ระงับประสาทและฤทธิ์ต้านไอ

การศึกษาทางการแพทย์พบว่า Tramadol ยับยั้งการทำงานของศูนย์ทางเดินหายใจ ยาเสพติดกระตุ้นพื้นที่ของสมองที่ควบคุมปฏิกิริยาตอบสนองปิดปากของบุคคล ผู้เชี่ยวชาญที่ผ่านการรับรองไม่แนะนำให้รับประทานยาเป็นเวลานาน นี่เป็นเพราะการเสพติดที่เป็นไปได้ ดังนั้นการได้รับ ผลการรักษาผู้ป่วยจะต้องได้รับปริมาณที่เพิ่มขึ้น

ใช้ยาอย่างไร?

ตามคำแนะนำ ผู้ป่วยสามารถใช้ยาได้ทางปาก ทวารหนัก ฉีดเข้าเส้นเลือดดำ กล้ามเนื้อ หรือใต้ผิวหนัง ในกรณีด้านเนื้องอกวิทยา เฉพาะแพทย์ที่ผ่านการรับรองเท่านั้นที่จะกำหนดรูปแบบของการรักษาด้วย Tramadol ผู้เชี่ยวชาญคำนึงถึง ลักษณะเฉพาะส่วนบุคคลผู้ป่วย, กระบวนการทางพยาธิวิทยาและสภาพทั่วไปของผู้ป่วย

ยาเม็ด

โรคมะเร็งมีลักษณะเฉพาะ ความเจ็บปวดอย่างรุนแรงในผู้ป่วย เพื่อให้ได้ผลการรักษา แพทย์กำหนดให้รับประทาน 1 แคปซูล (50 มก.) ด้วยน้ำปริมาณเล็กน้อย หากผู้ป่วยไม่รู้สึกดีขึ้น อนุญาตให้รับประทานยาเม็ดอื่นได้หลังจากผ่านไปหนึ่งชั่วโมง ในบางสถานการณ์ รับประทานครั้งเดียวคือ 2 เม็ด (100 มก.) Tramadol คงผลเป็นยาแก้ปวดได้นาน 8 ชั่วโมง ผู้ป่วยโรคมะเร็งสามารถดื่มได้ไม่เกิน 8 แคปซูล (400 มก.) ต่อวัน

ผู้ป่วยสูงอายุแนะนำให้เพิ่มช่วงเวลาระหว่างการรับประทานยาเม็ดโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีปัญหากับการทำงานของไตและตับ สำหรับโรคมะเร็งอนุญาตให้เพิ่มขนาดยาได้ แพทย์อนุญาตให้คุณลดระยะเวลาระหว่างปริมาณยาเพื่อบรรเทาอาการของผู้ป่วยได้

หยด

ครั้งเดียวสำหรับการบริหารช่องปากคือ 20 หยด ละลายด้วยน้ำหรือทาบนน้ำตาล หากไม่ได้ผลการรักษา แพทย์อนุญาตให้รับประทานยาซ้ำหลังจากผ่านไป 30-60 นาที ครั้งต่อไปสามารถให้ยาซ้ำได้หลังจากผ่านเวลาที่กำหนดตามคำแนะนำเท่านั้น ซึ่งก็คือ 6 ชั่วโมง ปริมาณสูงสุดรายวันคือ 160 หยด

การฉีด

สำหรับผู้ป่วยที่ป่วย Tramadol จะถูกฉีดเข้ากล้าม ผ่านทางหลอดเลือดดำ หรือใต้ผิวหนัง ยาครั้งเดียวคือตั้งแต่ 50 ถึง 100 มก. ตัวยาจะถูกฉีดเข้าไปอย่างช้าๆ หากผู้ป่วยไม่รู้สึกดีขึ้น คุณสามารถให้สารละลายซ้ำในขนาดเดิมได้หลังจากผ่านไปหนึ่งชั่วโมง

มะเร็งวิทยา กระบวนการทางพยาธิวิทยามาพร้อมกับอาการปวดอย่างรุนแรง ดังนั้นแพทย์จึงอนุญาตให้ผู้ป่วยใช้สารละลายขนาด 100 มก. คนที่มี เนื้องอกร้ายในระยะต่อมาที่มีอาการปวดอย่างรุนแรงสามารถฉีดสารละลายได้สูงสุด 600 มก. ต่อวัน

เทียน

ยาเหน็บ Tramadol ใช้โดยผู้ป่วยผู้ใหญ่เท่านั้น เพื่อให้บรรลุผลการรักษาผู้ป่วยจะได้รับยาเหน็บ 1 อัน (100 มก.) ปริมาณยาสูงสุดต่อวันไม่ควรเกิน 400 มก.

สำคัญ! ยานี้มีผลอย่างมากคุณไม่สามารถสั่งยา Tramadol ได้ด้วยตัวเอง จำเป็นต้องปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติเหมาะสมเพื่อสร้างการวินิจฉัยที่แม่นยำ เขาจะบอกคุณว่าสามารถใช้ยาได้หรือไม่และปริมาณจะเท่าไร

ข้อห้าม

มีสถานการณ์ร้ายแรงที่ห้ามใช้ Tramadol ในการรักษาโดยเด็ดขาด

1. คนไข้อาจจะมีประสบการณ์ ความไม่อดทนของแต่ละบุคคลส่วนประกอบที่ใช้งานอยู่
2. ห้ามรับประทานยานี้ในระหว่างตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร
3. ข้อห้ามคือตับหรือไตวายอย่างรุนแรง
4. ผู้ป่วยที่มีภาวะซึมเศร้าในระบบประสาทส่วนกลางและศูนย์ทางเดินหายใจไม่ควรรับการรักษาด้วย Tramadol สิ่งนี้ใช้กับพิษจากแอลกอฮอล์ ยานอนหลับเกินขนาด หรือยาออกฤทธิ์ต่อจิตและประสาท

กำหนดให้ยาหยอดและฉีดสำหรับเด็กอายุ 1 ปีขึ้นไป สำหรับแท็บเล็ตนั้นใช้โดยผู้ป่วยที่มีอายุมากกว่า 14 ปี

มะเร็งสามารถเกิดขึ้นได้ในบุคคลใดก็ได้ แต่ผู้ป่วยที่มีแนวโน้มที่จะพยายามฆ่าตัวตาย ผู้ติดยา หรือผู้ที่ใช้สารยับยั้ง monoamine oxidase มีข้อห้ามอย่างเคร่งครัดในการใช้ Tramadol เพื่อวัตถุประสงค์ทางการแพทย์

ผู้ป่วยความดันโลหิตสูงสามารถรับประทานยาได้ แต่ต้องอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์ที่เข้ารับการรักษาอย่างเคร่งครัดและด้วยความระมัดระวังอย่างยิ่ง ในกรณีที่ได้รับบาดเจ็บที่สมอง ผู้ป่วยจะใช้ยาแก้ปวดฝิ่นในปริมาณที่น้อยที่สุด เช่นเดียวกับสภาพลมบ้าหมูและอาการปวดท้องซึ่งเป็นที่มาของแพทย์ไม่สามารถระบุได้

ผลข้างเคียง

ผลข้างเคียง: คลื่นไส้

หลังจากรับประทาน Tramadol ร่างกายมนุษย์อาจมีปฏิกิริยาทางลบต่อส่วนประกอบออกฤทธิ์ของยา

อาการไม่พึงประสงค์ที่อาจเกิดขึ้น:

1. ระบบหัวใจและหลอดเลือด ในขณะที่รับประทานยาผู้ป่วยอาจมีอาการของอิศวรและความดันโลหิตสูงมีพยาธิสภาพ บุคคลนั้นอาจหมดสติได้
2. ระบบย่อยอาหาร ผู้ป่วยจะรู้สึกคลื่นไส้และ ท้องอืดอย่างรุนแรงช่องท้องความผิดปกติของลำไส้จะมาพร้อมกับอาการท้องร่วงหรือท้องผูก เกิดขึ้น ความรู้สึกเจ็บปวดบริเวณหน้าท้องรวมทั้งปากแห้ง
3. เซ็นทรัล ระบบประสาท- ส่วนใหญ่มักเกิดผลข้างเคียงที่นี่หลังจากที่ผู้ป่วยเริ่มรับประทานยาหรือฉีดยา คุณรู้สึกวิงเวียนศีรษะ ไมเกรน รู้สึกอ่อนแรงและเซื่องซึม อาการนอนไม่หลับหรือง่วงนอนเกิดขึ้นขณะรับประทาน Tramadol ผู้ป่วยจำนวนมากรายงานความสับสนและเกิดความวิตกกังวล ความกังวลใจ และภาวะซึมเศร้ามากเกินไป มีปัญหาเรื่องการประสานการเคลื่อนไหว สถานการณ์ที่ร้ายแรงมากขึ้นจะมาพร้อมกับการสูญเสียความทรงจำ อาการชัก แขนขาสั่น และภาพหลอน นอกจากนี้ การทำงานของการรับรู้ของร่างกายยังบกพร่องอีกด้วย

การรักษาด้วย Tramadol บางขั้นตอนทำให้เกิดการรบกวนต่อการรับรสและการมองเห็น ผู้หญิงเปลี่ยนไป รอบประจำเดือน- กระบวนการปัสสาวะและกลืนทำได้ยาก เพิ่มความไวต่อส่วนประกอบทำให้เกิดอาการแพ้ ในกรณีนี้จะมีอาการเกิดขึ้นรวมถึงอาการคันและ ผื่นที่ผิวหนัง, คล้ายลมพิษ, คลายตัว.

หากผู้ป่วยรับประทานยาเป็นเวลานานเขาจะเกิดการพึ่งพาอาศัยกัน เมื่อแพทย์ยกเลิกการรักษา ผู้ป่วยจะเริ่มมีอาการถอนยา อาการแย่ลงอาการถอนตัวเกิดขึ้นและความปรารถนาที่จะดื่ม Tramadol ของผู้ป่วยเพิ่มขึ้น

อาการบ่งชี้:

• ปวดกล้ามเนื้อ
• น้ำมูกไหล;
• หัวใจเต้นเร็ว
• คลื่นไส้และอาเจียน;
• ความดันโลหิตสูง
• น้ำตาไหล

เมื่อเทียบกับพื้นหลังของการใช้ยาเกินขนาดปรากฏขึ้น สัญญาณอันตรายได้แก่อาการชัก อาเจียน หายใจไม่ออก และความดันโลหิตลดลงอย่างรวดเร็ว สำหรับคนไข้สิ่งนี้อาจจะจบลง ร้ายแรงหรืออาการโคม่า ดังนั้นคุณไม่สามารถรับประทานยาได้หากไม่มีใบสั่งยาจากแพทย์ที่มีคุณสมบัติเหมาะสม แพทย์จะต้องติดตามผู้ป่วยเพื่อให้แน่ใจว่าเขาปฏิบัติตามคำแนะนำของผู้เชี่ยวชาญทั้งหมด

ข้อมูลเพิ่มเติม

Tramadol ครองตำแหน่งที่แน่นอนในกลุ่มยา opioid เนื่องจากการกระทำที่ตรงเป้าหมาย ของเขา คุณสมบัติที่โดดเด่นจากยาแก้ปวดยาเสพติดอื่น ๆ ไม่เพียงเด่นชัดน้อยลงเท่านั้น อาการไม่พึงประสงค์- ยาไม่แรงเท่าเมื่อเทียบกับยาที่คล้ายคลึงกัน

ปริมาณที่ใช้ในการรักษาไม่มีผลซึมเศร้าต่อการทำงานที่สำคัญของร่างกายซึ่งไม่สามารถพูดได้เกี่ยวกับมอร์ฟีนและสิ่งที่คล้ายคลึงกัน เช่นเดียวกับการติดฝิ่น ผู้ป่วยมะเร็งสามารถรับประทาน Tramadol ได้ ยามีความปลอดภัย ไม่ใช่ยาเสพติด แต่มีผลอย่างมาก

Tramadol มีข้อได้เปรียบเหนือยาแก้ปวดฝิ่นและแอนะล็อกแบบดั้งเดิมมากมาย ผู้ป่วยมีโอกาสที่จะได้รับการรักษาไม่เพียงแต่แบบรุกรานหรือแบบฉีดเท่านั้น ข้อดีทั้งหมดนี้ของยาช่วยให้สามารถนำไปใช้ในทางการแพทย์เพื่อขจัดอาการปวดเฉียบพลันได้ สิ่งนี้ไม่เพียงใช้กับเนื้องอกวิทยาเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการผ่าตัดด้วย

อย่าลืมว่าห้ามรับประทานยาโดยไม่ปรึกษาผู้เชี่ยวชาญ นอกจากนี้ผู้ป่วยไม่ควรดื่มแอลกอฮอล์ระหว่างการรักษา เป็นไปได้ที่จะกระตุ้นให้เกิดผลการยับยั้ง Tramadol เพิ่มขึ้นในระบบประสาทส่วนกลาง

ยานี้เป็นยาแก้ปวด opioid ซึ่งไม่เพียงต้องปฏิบัติตามปริมาณที่แน่นอนเท่านั้น แต่ยังต้องจัดเก็บและจ่ายยาอย่างเหมาะสมเมื่อมีใบสั่งยาจากผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติเหมาะสมเท่านั้น

ยาแก้ปวดที่เหมาะสมสำหรับโรคมะเร็งจะช่วยรักษาสภาวะทางจิตอารมณ์และสรีรวิทยาซึ่งสามารถทำลายกลุ่มอาการปวดได้ ท้ายที่สุดแล้ว โรคนี้คร่าชีวิตผู้คนนับล้านทุกปี และส่วนใหญ่เริ่มมีอาการปวดอย่างรุนแรงในระยะหลังของโรค

ยาแก้ปวดที่แข็งแกร่งสำหรับโรคมะเร็ง: รายการยา

ผู้ป่วยโรคมะเร็งโดยส่วนใหญ่ต้องทนทุกข์ทรมานจากความเจ็บปวดเนื่องจากการเติบโตของเนื้องอกมะเร็ง ซึ่งพบได้น้อยจากการรักษาด้วยยาต้านมะเร็ง บางครั้งอาการปวดไม่เกี่ยวข้องกับโรคและการรักษา

การประเมินระดับปริญญามักจะค่อนข้างยาก อาการปวดและคำถามก็เกิดขึ้นว่าสิ่งใดสามารถช่วยในการรักษาโรคมะเร็งเพื่อให้บรรลุผลในเชิงบวก ยาที่มีประสิทธิภาพที่สุดได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีดังต่อไปนี้:

• "แอสไพริน".
• "เซดาลจิน"
• "เพนทัลจิน".
• "ไดโคลฟีแนค".
• "อินเตบัน".
• “เมตินอล”
• "เมตามิโซล".
• "ฟีนิลบูทาโซน"

ในระยะต่อมาอาการปวดจะบรรเทาลงได้มากขึ้นเท่านั้น วิธีที่มีประสิทธิภาพ- บ่อยครั้ง ยาแก้ปวดชนิดรุนแรงสำหรับโรคมะเร็งเท่านั้นที่สามารถบรรเทาอาการของผู้ป่วยได้ ขั้นตอนสุดท้าย- เทคนิคที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดคือ:

• "ออกซิโคโดน"
• "ทรามาดอล"
• "ไดโอนีน่า"
• "ทรามาลา"
• "ดูโรเกซิกา".
• MST-ความต่อเนื่อง
• "มอร์ฟีน"
• “มอร์ฟีน” และอนุพันธ์ของมัน

คุณสมบัติของการใช้ยาแก้ปวด

ในระยะต่างๆ ของอาการปวดจะใช้ กลุ่มต่างๆกองทุน ยาสามารถไม่ใช่ยาเสพติดและยาเสพติดได้ กลุ่มแรกประกอบด้วยยาแก้ปวด (บางส่วนมีจำหน่ายตามใบสั่งแพทย์เท่านั้น) กลุ่มที่สองประกอบด้วยสารฝิ่น ซึ่งมีผลในระดับที่แตกต่างกันไป อย่างไรก็ตาม เพื่อให้การรักษาได้ผล สำหรับโรคมะเร็ง จำเป็นต้องดำเนินการตามระบบการปกครองที่ได้รับอนุมัติ:

• ยาที่ไม่ใช่ยาเสพติดร่วมกับสารเสริมและสารสนับสนุน
• ผู้เข้าฝิ่นอ่อนแอควบคู่กับยาที่ไม่ใช่ยาเสพติดและยาสนับสนุน
• ยาฝิ่นชนิดเข้มข้น (มอร์ฟีนและสารที่คล้ายคลึงกัน) ร่วมกับสารที่ไม่ใช่ยาเสพติดและสารเสริม

การใช้โครงการดังกล่าวช่วยให้สามารถเลือกขนาดยาที่ถูกต้องได้ จึงบรรลุผลเชิงบวกที่บรรเทาความทุกข์ทรมานของผู้ป่วย

ยาแก้ปวดสำหรับโรคมะเร็งมักฉีดเข้าเส้นเลือดดำหรือเข้ากล้าม เนื่องจากวิธีนี้จะให้ผลเร็วกว่าการรับประทานยาเม็ด

ความเจ็บปวดที่มาพร้อมกับผู้ป่วยโรคมะเร็งมักแบ่งออกเป็นความเจ็บปวดเล็กน้อย ปานกลาง และรุนแรง ดังนั้นยาแก้ปวดสำหรับโรคมะเร็งจึงแบ่งออกเป็น 2 กลุ่ม คือ กลุ่มที่ไม่ใช่ยาเสพติด และกลุ่มยาเสพติด ยิ่งกว่านั้นอย่างหลังอาจอ่อนแอและแข็งแกร่งได้ ยาแก้ปวดสำหรับโรคมะเร็งทั้งหมดจะถูกรวมเข้ากับสารเสริมซึ่งรวมถึงส่วนประกอบที่ทำให้เสถียรซึ่งสนับสนุนร่างกายของผู้ป่วยมะเร็งและสามารถเพิ่มผลของยาพื้นฐานได้

กลุ่มยาแก้ปวดที่ไม่ใช่ยาเสพติด

ยาแก้ปวดสำหรับโรคมะเร็ง ระยะเริ่มแรกบรรเทาความเจ็บปวดของผู้ป่วยโดยไม่มีผลข้างเคียงที่สำคัญ ยาที่ไม่ใช่ยาเสพติดสามารถระงับปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อการเกิดความเจ็บปวดได้ อย่างไรก็ตาม พวกเขามีข้อจำกัดในการบรรเทาอาการปวดและจะไม่เพิ่มขนาดยา ผลลัพธ์ที่เป็นบวกและยังจะเพิ่มผลกระทบของผลข้างเคียงต่อร่างกายอีกด้วย ดังนั้นมีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถกำหนดให้เป็นมะเร็งได้ ยาทั้งหมดในกลุ่มนี้แบ่งออกเป็นยาอ่อนและยาแรง

ยาที่ไม่ใช่ยาเสพติดชนิดเบาสามารถใช้ได้ในระยะเริ่มแรกของการพัฒนาของโรคเมื่อผู้ป่วยยังไม่มีอาการปวดที่เด่นชัด โดยปกติแล้ว จะมีการสั่งจ่ายยาเหล่านี้สำหรับโรคมะเร็งเป็นครั้งแรก เพื่อลดระดับความเจ็บปวด ปริมาณที่แนะนำ:

• "พาราเซตามอล"
• "แอสไพริน."
• "เซดาลจิน่า".
• "เพนทัลจิน่า".
• "ฟีนาโซน่า".
• “ปานาโดลา”
• "Nurofen", "Miga" และอื่น ๆ

ปัจจุบันมีการพัฒนายาแก้ปวดสำหรับโรคมะเร็งที่สามารถบรรเทาความเจ็บปวดของผู้ป่วยได้ แต่อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงได้ ดังนั้นคุณควรรับประทานในปริมาณที่แน่นอน

ผลข้างเคียง

"Analgin" ถูกกำหนดในปริมาณมากถึงหนึ่งพันมิลลิกรัมทุก ๆ สามถึงสี่ชั่วโมง ปริมาณของยาแก้ปวดอื่น ๆ และพาราเซตามอลอาจลดลงครึ่งหนึ่งและช่วงเวลาระหว่างปริมาณจะเพิ่มขึ้นเป็นห้าถึงหกชั่วโมง

ผลข้างเคียงจากการใช้ยาแอสไพริน ได้แก่: อาการแพ้, ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร, การหยุดชะงักของระบบห้ามเลือดซึ่งมีหน้าที่รับผิดชอบต่อระดับการแข็งตัวของเลือด

การใช้ยาพาราเซตามอลเกินขนาดและยาที่คล้ายคลึงกันอาจส่งผลให้เกิดความเสียหายต่อตับที่เป็นพิษ

ยาแก้ปวดชนิดใดที่ช่วยในการรักษาโรคมะเร็ง: ความเข้มข้นปานกลาง

แพทย์จะสั่งยาที่ไม่ใช่ยาเสพติดที่มีฤทธิ์แรงเมื่ออาการของผู้ป่วยแย่ลงและอาการปวดจะรุนแรงขึ้น ในขั้นตอนนี้ การรับจะเริ่มขึ้น:

• เมลอกซิแคม.
• "เทน็อกซิแคม".
• "ไพร็อกซิแคม"
• "อินโดเมธาซิน".
• "ไดโคลฟีแนค".
• "เมตินโดลา".
• "อินเตบานะ".
• "เมตามิโซล"
• "ฟีนิลบูทาโซน"
• “นาโปรซินา”
• "บรูเฟนา".
• "โวลตาเรนา"

ยาเหล่านี้ให้ประสิทธิผลสูงสุดเมื่อใช้ร่วมกับยาแก้ปวดโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อความเจ็บปวดเกิดจากการแพร่กระจายของการแพร่กระจายไปยังกระดูก อย่างไรก็ตามผลของยาที่ไม่ใช่ยาเสพติดมีจำกัดและไม่สามารถบรรเทาอาการปวดอย่างรุนแรงได้ แล้วเมื่อไหร่ รู้สึกไม่สบายยาแก้ปวดมะเร็งที่เข้มข้นขึ้นและแรงขึ้นเข้ามามีบทบาท

ยาแก้ปวดกลุ่มยาเสพติด

ยาเสพติดถือเป็นปืนใหญ่ในการต่อสู้กับความเจ็บปวด พวกเขาถูกกำหนดให้เป็นทางเลือกสุดท้ายเท่านั้นเนื่องจากไม่เพียง แต่บรรเทาอาการปวดเท่านั้น แต่ยังก่อให้เกิดอันตรายต่อร่างกายของผู้ป่วยในระดับทางสรีรวิทยาและจิตใจอย่างไม่สามารถแก้ไขได้ เมื่อสั่งยาเสพติดจำเป็นต้องปฏิบัติตามลำดับที่เข้มงวดโดยเริ่มจากวิธีที่ง่ายที่สุด และเมื่อพวกเขาไม่สามารถช่วยได้อีกต่อไป พวกเขาก็เปลี่ยนมาใช้ยาแก้ปวดที่มีฤทธิ์แรงกว่า ในกรณีของโรคมะเร็ง การใช้ยาฝิ่นควรได้รับการตรวจสอบโดยแพทย์ที่เข้ารับการรักษา ซึ่งจะคอยติดตามการเปลี่ยนแปลงในสภาพของผู้ป่วย และหากตรวจพบการแพ้หรือใช้ยาเกินขนาด ให้ให้ความช่วยเหลือที่จำเป็น

ยาฝิ่นคือกลุ่มยาพิเศษที่สามารถใช้ได้ในระยะต่างๆ ของโรคมะเร็ง ด้วยความช่วยเหลือของผู้ฝิ่นแข็งแกร่งและปานกลาง ความรู้สึกเจ็บปวด- บ่อยครั้งที่ห้ามรับประทานยาดังกล่าวที่บ้านโดยไม่ได้รับการดูแลจากผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพที่รับผิดชอบ

เมื่อถึงเวลาต้องฝิ่น การรักษาจะดำเนินการตามหลักการ: จากเล็กน้อยไปหามาก ยาเสพติดกลุ่มแรกหมายถึงการใช้:

• "ออกซิโคโดน"
• "ทรามาดอล"
• "ไดโอนีน่า"
• "ทรามาลา"
• "โคเดอีน"
• "ไดไฮโดรโคเดอีน"
• "ไฮโดรโคโดน"

รูปแบบทางเภสัชวิทยาของยาดังกล่าวอาจเป็นยาเม็ด แคปซูล หรือยาฉีด มีหยดและเทียน ตัวเขาเอง มีผลอย่างรวดเร็วทำได้โดยการฉีดยา ปริมาณเฉลี่ยของยาเสพติดคือ 50 ถึง 100 มก. ในช่วงเวลา 4-6 ชั่วโมง

เมื่อกลุ่มอาการปวดรุนแรงเป็นพิเศษ เมื่อผู้ฝิ่นแบบแสงไม่สามารถรับมือได้อีกต่อไป ยาเสพติดชนิดเข้มข้นก็เข้ามาช่วยเหลือได้ การใช้งานทั่วไป:

• “เฟนทานิล”
• "บูพรีนอร์ฟีน"
• “โปรซิโดลา”
• “นอร์ฟิน่า”
• “ดูโรเกซิกา”
• MST-ต่อเนื่อง
• "มอร์ฟีน"
• “มอร์ฟีน” และอนุพันธ์ของมัน

การใช้ยาดังกล่าวย่อมนำไปสู่การพึ่งพาอาศัยกันและผู้ป่วยจะต้องเพิ่มขนาดยาอย่างต่อเนื่องเพื่อรักษาผล

ยาเสพติดทั้งหมดจำหน่ายได้เฉพาะเมื่อมีใบสั่งยาจากแพทย์เท่านั้น โดยมีการควบคุมและบันทึกการใช้อย่างเข้มงวด สำหรับการรายงาน ตัวแทนผู้ป่วยจะต้องกรอกเอกสารที่เหมาะสมและจัดหาหลอดบรรจุที่ใช้แล้ว เพื่ออำนวยความสะดวกในการควบคุม ยาดังกล่าวจึงออกในปริมาณจำกัดในช่วงระยะเวลาหนึ่ง

หากมีการกำหนดยาแก้ปวดที่ไม่ใช่ยาเสพติดสำหรับพยาธิวิทยาของมะเร็งใด ๆ ยาเสพติดที่มีฤทธิ์แรงจะถูกนำมาใช้ตามชนิดของมะเร็งเพื่อไม่ให้สถานการณ์รุนแรงขึ้นและไม่เป็นอันตรายต่อผู้ป่วย

ตัวแทนเสริม

กลุ่มยาเสริม (เสริม) ซึ่งมีความสำคัญอย่างยิ่งเมื่อใช้ยาแก้ปวดรวมถึงยาหลายประเภท สำหรับ การรักษาที่ซับซ้อนวัตถุประสงค์ที่มีประสิทธิภาพ:

• ยาแก้ซึมเศร้าหรือยาระงับประสาท
• ยากันชัก;
• ยาแก้แพ้;
• ต้านการอักเสบ;
• ลดไข้

ได้รับการออกแบบมาเพื่อเพิ่มประสิทธิภาพและในขณะเดียวกันก็ลดความเสี่ยงของผลข้างเคียงจากการใช้ยาแก้ปวดที่มีฤทธิ์รุนแรงในด้านเนื้องอกวิทยา

มะเร็งปอด: วิธีบรรเทาอาการปวด?

มะเร็งปอดเป็นหนึ่งในอาการที่พบบ่อยที่สุดของเนื้องอก ซึ่งมักได้รับการวินิจฉัยในระยะหลังๆ เมื่อมียาแก้ปวดที่มีฤทธิ์แรงเท่านั้นที่ช่วยบรรเทาอาการปวดได้ ความนิยมโดยเฉพาะคือการใช้วิธีการเช่น:

• "เฟนทานิล"
• "มอร์ฟีน".
• "ออมโนพล"
• "บูพรีนอร์ฟีน"

ยาแก้ปวดชนิดรุนแรงสำหรับโรคมะเร็งปอดอยู่ภายใต้การดูแลอย่างเข้มงวดของแพทย์

มะเร็งกระเพาะอาหาร: บรรเทาทุกข์ได้อย่างไร?

ยาแก้ปวดชนิดรุนแรงสำหรับมะเร็งกระเพาะอาหารยังได้รับการสั่งจ่ายและติดตามโดยแพทย์ที่เข้ารับการรักษา มักแนะนำสิ่งต่อไปนี้:

• "มอร์ฟีน"
• "เฟนทานิล" หรือ "อัลแฟนทานิล"
• "Oxycodone" สำหรับ ความเจ็บปวดในเนื้อเยื่อกระดูก
• “เมธาโดน” สำหรับ ความเจ็บปวดในเนื้อเยื่อเส้นประสาท

ยาแก้ปวดที่มีฤทธิ์แรงจะถูกเลือกตามสถานการณ์และตำแหน่งของอาการปวดแต่ละบุคคล

บรรเทาอาการปวดมะเร็งเต้านม

มะเร็งเต้านมเริ่มแพร่หลายมากขึ้น แพทย์จะสั่งการบรรเทาอาการปวดมะเร็งเต้านมโดยขึ้นอยู่กับสภาพทั่วไปของผู้ป่วย สังเกตผลที่ดีที่สุดโดยมีผลข้างเคียงน้อยที่สุดเมื่อรับประทาน:

• "เมธาโดน"
• "เฟนทานิล"
• "ออกซิโคโดน"
• "เมเพอริดีน"
• "โคเดอีน"

นอกจากนี้ยังตั้งข้อสังเกตอีกว่าขนาดที่ถูกต้องของยาเหล่านี้สำหรับเนื้องอกในผู้หญิงบางคนไม่ได้ทำให้เกิดการพึ่งพาอาศัยกันและจำเป็นต้องเพิ่มขนาดยา

กฎพื้นฐานของการบรรเทาอาการปวด

เพื่อให้บรรลุผลสูงสุดจากการใช้ยาแก้ปวดคุณควรปฏิบัติตามกฎบางประการ:

• ยาแก้ปวดสำหรับโรคมะเร็งจะต้องรับประทานตามกำหนดเวลาและขนาดยาที่เข้มงวด สิ่งนี้ช่วยให้คุณบรรลุผลสูงสุดด้วยจำนวนเงินรายวันขั้นต่ำ
• การรับประทานยาควรเริ่มต้นด้วยยาที่เบาและค่อยๆ ใช้ยาที่แรงกว่า
• ใบสมัครที่จำเป็น เอดส์ซึ่งสามารถเสริมฤทธิ์และลดการเกิดผลข้างเคียงได้
• ดำเนินการป้องกัน ผลข้างเคียงยาเสพติด

แผ่นแปะยาชาในด้านเนื้องอกวิทยา

บางครั้งผู้ป่วยโรคมะเร็งควรใช้ยาแก้ปวดที่ออกฤทธิ์เร็ว ที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดคือ Fentanyl และหากผู้ป่วยไม่สามารถฉีดยาได้ด้วยเหตุผลบางประการ แผ่นแปะที่มียานี้ก็สามารถช่วยได้

ส่วนประกอบของยาชาจะถูกปล่อยออกจากแผ่นแปะเป็นเวลาสามวัน ประสิทธิภาพสูงสุดจะเกิดขึ้นภายใน 12 ชั่วโมงหลังการใช้ ปริมาณของยาจะคำนวณเป็นรายบุคคลและปัจจัยสำคัญคืออายุ

ช่วยในกรณีที่ผู้ป่วยกลืนหรือรับประทานอาหารลำบากเนื่องจากหลอดเลือดดำถูกทำลาย ผู้ป่วยบางรายพบว่าการบรรเทาอาการปวดประเภทนี้ทำได้สะดวก

เนื้องอกและการแพร่กระจายของเนื้อร้ายทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงและการเสื่อมสลายของเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีอย่างถาวร ในกรณีนี้พวกเขาได้รับความเสียหาย ปลายประสาทและลุกขึ้น กระบวนการอักเสบซึ่งมาพร้อมกับความเจ็บปวดอย่างรุนแรง เพื่อช่วยให้ผู้ป่วยรักษาสภาพจิตใจและร่างกายของเขาได้จึงมีการกำหนดยาชาในระหว่างการรักษา แพทย์จะพิจารณาว่ายาแก้ปวดชนิดใดที่สามารถใช้ได้กับโรคมะเร็งเป็นรายบุคคล ขึ้นอยู่กับระยะของโรคและความไวต่อสารออกฤทธิ์

ยานอนหลับและมะเร็ง

ยานอนหลับทำให้เกิดมะเร็งหรือไม่? คำถามนี้ทำให้ผู้อ่านหลายคนกังวลหลังจากข้อมูลการวิจัยจากนักวิทยาศาสตร์ชาวอังกฤษเกี่ยวกับความสัมพันธ์ระหว่างการใช้ยาเหล่านี้กับการพัฒนาของมะเร็ง อันตรายต่อสุขภาพได้จริงแค่ไหน? การสนทนาในหัวข้อนี้ ซึ่งเริ่มต้นในบทความก่อนหน้าของหัวข้อนี้ มีการพูดคุยต่อที่นี่โดยผู้เชี่ยวชาญด้านจิตเวชและเภสัชวิทยาจากสถานทูตแพทยศาสตร์

คำว่า "ยานอนหลับ" ที่เป็นที่ยอมรับในสังคมมักหมายถึงยาที่รับประทานตอนกลางคืนเพื่อปรับปรุงคุณภาพการนอนหลับ ในแง่การแพทย์อาจมีได้หลากหลาย สารยา- ยาสะกดจิต ยากล่อมประสาท ยาแก้ซึมเศร้า ยารักษาโรคจิต ยาระงับประสาท ฯลฯ

ได้ข่าวว่าแผนกต้อนรับ ยานอนหลับนำไปสู่โรคมะเร็งและเพิ่มความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตอย่างกะทันหันทำให้เกิดความกังวลอย่างมากในหมู่ผู้ป่วยที่ถูกบังคับให้เสพยาเหล่านี้ เราควรตื่นตระหนกไหม? ผู้เชี่ยวชาญด้านเภสัชวิทยาและจิตเวชจากสถานเอกอัครราชทูตแพทยศาสตร์ ระบุว่า ไม่ต้องกังวลเรื่องนี้

นักวิทยาศาสตร์ชาวอังกฤษกำลังพูดถึงยาอะไรกันแน่? ข้อมูลที่จัดทำโดยสื่อรัสเซียหลายแห่งแทบจะไม่พูดถึงเรื่องนี้เลย ลองคิดออกด้วยกัน ยานอนหลับชนิดใดที่สามารถรับประทานได้อย่างสงบและชนิดใดด้วยความระมัดระวัง และความระมัดระวังดังกล่าวจำเป็นเพียงใด? ผู้เชี่ยวชาญชาวอังกฤษวิเคราะห์บันทึกทางการแพทย์ของผู้ป่วยที่รับประทานเบนโซไดอะซีพีนบางชนิด (เทมาซีแพม) รวมถึงโซลพิเดม, ซาเลปลอน, บาร์

ลองนึกภาพว่าคุณไม่ได้นอนสักคืน สอง สาม ลองจินตนาการดูว่าหลังจากนี้คุณจะรู้สึกอย่างไร! อะไรรอคุณอยู่? ความเครียด อาการไม่สบายทั่วไป สมาธิลดลง อารมณ์ไม่ดีและสภาวะจิตใจหดหู่ หงุดหงิด ง่วงนอนตอนกลางวัน ปวดศีรษะอาการทางพยาธิวิทยาที่แทบจะไม่มีที่สิ้นสุดซึ่งปรากฏในผู้ที่มีความผิดปกติของการนอนหลับและ ยาแก้แพ้มีฤทธิ์ระงับประสาท ทั้งหมดนี้จำเป็นต่อการแก้ไขความผิดปกติของการนอนหลับซึ่งเป็นสิ่งสำคัญในท้ายที่สุด

และหลังจากนั้น ผลกระทบร้ายแรง: เพิ่มขึ้น ความดันโลหิตภูมิคุ้มกันลดลง เสี่ยงต่ออาการกำเริบของโรคหลอดเลือดหัวใจและอื่นๆ โรคเรื้อรังรวมถึงการยั่วยุและการกำเริบของโรคทางจิต ได้รับการพิสูจน์มานานแล้วว่าการนอนไม่หลับเป็นสัญญาณที่ยอมรับโดยทั่วไปของปัจจัยเสี่ยงในการเสียชีวิตก่อนวัยอันควรและการพัฒนากระบวนการเสื่อมในสมอง

ผู้ที่นอนน้อยจะสูญเสียสุขภาพและจิตใจเร็วขึ้น - นี่คือบทความที่อิงจากผลลัพธ์ของสิ่งใหม่ งานทางวิทยาศาสตร์ในหัวข้อนี้เพิ่งเผยแพร่โดยผู้เชี่ยวชาญด้านจิตเวชจากสถานทูตแพทยศาสตร์บนหน้าเว็บไซต์ของเรา ข้อเท็จจริงเหล่านี้ได้รับการพิสูจน์ซ้ำแล้วซ้ำเล่าจากการศึกษาทางเภสัชวิทยาจำนวนมากที่ดำเนินการตลอดการใช้งานมานานหลายทศวรรษ การบำบัดด้วยยาความผิดปกติของการนอนหลับ เรียนคุณผู้อ่าน หากคุณกำลังอ่านบทความนี้บนเว็บไซต์ของสถานทูตแพทยศาสตร์ แสดงว่าบทความนี้ถูกยืมไปอย่างผิดกฎหมาย

ทีนี้ลองจินตนาการว่าผู้ป่วยที่ตื่นตระหนกกับข้อมูลที่น่าตื่นเต้นล่าสุด จะหยุดรับประทานยาที่จ่ายให้พวกเขาอย่างกะทันหันเพื่อปรับปรุงการนอนหลับของพวกเขาได้อย่างไร ภาวะซึมเศร้าอย่างรุนแรง, ความผิดปกติทางจิตอ่า สถานการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจหรือเพียงแค่เมื่อใด นอนไม่หลับเรื้อรัง- ความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตของพวกเขาจะเพิ่มขึ้นหรือลดลง เช่น จากการฆ่าตัวตายและความทุกข์ทรมานอันทนไม่ได้ที่มาพร้อมกับโรคและสถานการณ์เหล่านี้หรือไม่?

ปฏิเสธ การรักษาที่จำเป็นโดยอิงตามข้อมูลจากข้อมูลเดียวเท่านั้น การวิจัยทางวิทยาศาสตร์ในหัวข้อนี้มันไม่คุ้มเลย ยิ่งไปกว่านั้น ผู้เขียน ซึ่งเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านเภสัชวิทยาของอังกฤษ เตือนว่าข้อมูลที่ได้รับนั้นไม่ได้ขึ้นอยู่กับการสังเกตทางคลินิก แต่มาจากการวิเคราะห์ทางสถิติของประวัติผู้ป่วย และไม่ได้ยกเว้นข้อเท็จจริงที่ว่า ปัจจัยที่แตกต่างกันโดยสิ้นเชิง ไม่ใช่ยาเสพติด (ยานอนหลับ) ยาเสพติด อธิบายผลลัพธ์เหล่านี้

ตามที่ผู้เชี่ยวชาญด้านเภสัชวิทยาระบุว่าการสั่งยาควรมีวัตถุประสงค์เสมอ ยาทางเภสัชวิทยาซึ่งเป็นสารเคมีแปลกปลอมเข้าสู่ร่างกายและมีผลข้างเคียง

ในการรักษาความผิดปกติทางจิตหลายอย่าง ควรเริ่มรักษาให้มากขึ้นเสมอ การเยียวยาที่นุ่มนวลยาสมุนไพร อาหาร การจัดการความเครียด การออกกำลังกายเพื่อการผ่อนคลาย กายภาพบำบัด และการบำบัดแบบ Balneotherapy แต่มีโรคและสภาวะที่ผู้ป่วยไม่สามารถช่วยได้ด้วยวิธีเหล่านี้เพียงอย่างเดียวและในกรณีนี้เราไม่สามารถปฏิเสธยาทางเภสัชวิทยาได้

ความคิดเห็น

ยังไม่มีความคิดเห็น

เพิ่มความคิดเห็น

ดูเพิ่มเติม

กลโกงของบริษัทยา

ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา บริษัทยาขนาดใหญ่หันไปใช้การฉ้อโกงโดยสิ้นเชิง โดยสร้างข่าวลือเกี่ยวกับโรคใหม่ๆ ขยายขอบเขตการใช้ยาเก่าอย่างไม่สมเหตุสมผล หรือซ่อนผลข้างเคียงของผลิตภัณฑ์ของตน

ยานอนหลับทำให้เกิดมะเร็งหรือไม่?

ไม่ใช่ความลับที่นักข่าวมักจะไล่ตามข้อเท็จจริงที่ "ทอด" โดยพยายามสร้างความรู้สึกจากข้อเท็จจริง โดยเฉพาะอย่างยิ่งโดยไม่เจาะลึกถึงความน่าเชื่อถือและความเป็นกลางของข้อมูล ดึงข้อมูลออกจากบริบท ฯลฯ ตามที่ผู้เชี่ยวชาญจากสถานเอกอัครราชทูตแพทยศาสตร์สาขาจิตเวชและเภสัชวิทยากล่าว นี่คือสิ่งที่เกิดขึ้นกับกระแสความนิยมที่เกิดขึ้นจากการวิจัยของนักวิทยาศาสตร์ชาวอังกฤษเกี่ยวกับผลกระทบที่เป็นไปได้ของการกินยานอนหลับต่อการพัฒนาของโรคมะเร็งและการเสียชีวิตอย่างกะทันหัน

อยู่ในใจของทุกคน มะเร็งเป็นกระบวนการที่เซลล์ของร่างกายสูญเสียความไวต่อสัญญาณควบคุมจากด้านข้าง ซึ่งเป็นผลมาจากการเจริญเติบโตและการแบ่งตัวของเซลล์ที่ไม่สามารถควบคุมได้เริ่มต้นขึ้น
และในเรื่องนี้มีข้อ จำกัด บางประการในการรับประทานยาเพื่อการรักษาด้านเนื้องอกวิทยาที่มีอยู่ คุณไม่ควรรับประทานยาอะไรบ้าง ถ้ามี?

ยาที่ไม่ควรรับประทานสำหรับโรคมะเร็ง

• แพทย์ไม่แนะนำให้ใช้ยาในระดับหนึ่งหรืออย่างอื่น กระตุ้นกระบวนการเผาผลาญรวมทั้งมีอิทธิพลต่อความเข้มข้นของกระบวนการไหลเวียนของเลือดในอวัยวะที่เป็นโรคและกระบวนการเจริญ
• กลุ่มยาที่ไม่แนะนำสำหรับการรักษาด้านเนื้องอกวิทยา ได้แก่ ประการแรกรวมถึงการคุมกำเนิดต่างๆ
• วิตามินสารกันเลือดแข็ง;
• แพทย์ยังแนะนำให้ใช้ด้วยความระมัดระวังอย่างยิ่ง ยานูโทรปิก, อาหารเสริมธาตุเหล็ก- รวมถึงยาด้วย สารที่กระตุ้นกระบวนการปฏิรูปในเนื้อเยื่อ

ใดๆ ยาและอื่น ๆ ยาควรให้แพทย์สั่งจ่ายเท่านั้นโดยต้องคำนึงถึงอาการที่มีอยู่ด้วย ในกรณีนี้เป็นสิ่งสำคัญมากที่ผู้ป่วยจะต้องปฏิบัติตามปริมาณที่แนะนำและระยะเวลาในการรักษา

แพทย์มีความคิดเห็นที่แตกต่างกันเกี่ยวกับการใช้ยาที่มีธาตุเหล็ก ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาบางคนเชื่อว่าการเสริมธาตุเหล็กเป็นสิ่งจำเป็นเนื่องจากเนื้องอก "กิน" ฮีโมโกลบินและในเลือดจะน้อยกว่าปกติมาก อย่างไรก็ตามผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาต้องเข้าใจว่าการรับประทานยาที่มีธาตุเหล็กเพื่อการรักษาด้านเนื้องอกวิทยาเป็นทางตันที่นำไปสู่กระบวนการทางเนื้องอกที่ไม่สามารถกลับคืนสภาพเดิมได้ ไม่ใช่สารปรุงแต่งที่มีธาตุเหล็ก อาหารเสริมที่ออกฤทธิ์ทางชีวภาพใดๆ รวมถึงการเตรียมธาตุเหล็กในรูปของเกลือของเหล็กนั้นย่อยได้ง่ายและไม่ได้รับการควบคุมโดยร่างกาย และสิ่งนี้นำไปสู่การหยุดชะงักของกระบวนการทางสรีรวิทยาในเนื้อเยื่อและก่อให้เกิดโรคฮีโมโครมาโตซิสและมะเร็งที่รักษาไม่หายตลอดจนการแพร่กระจายของมะเร็ง - การเติบโตของการแพร่กระจาย ธาตุเหล็กเองก็สามารถก่อให้เกิดมะเร็งได้

ทางออกคืออะไร? และทางออกก็คือ ในการปิดกั้นพลังงาน เนื้องอกมะเร็งด้วยความช่วยเหลือของอาหารที่เข้มงวดและการทานสมุนไพรชนิดพิเศษ- เนื้องอกจะถดถอยดังนั้นฮีโมโกลบินจึงเพิ่มขึ้นถึงระดับปกติด้วย

สำหรับผู้ป่วยโรคมะเร็งอีกด้วย ยากระตุ้นภูมิคุ้มกันมีข้อห้าม(สารกระตุ้นภูมิคุ้มกัน) แม้แต่คนที่ไม่มีมะเร็งก็ไม่ควรรับประทานยากระตุ้นภูมิคุ้มกันโดยไม่มีใบสั่งยา เฉพาะหลังจากได้รับอิมมูโนแกรมเท่านั้น แฟชั่นสมัยใหม่ในการเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันไม่ว่าจะด้วยเหตุผลใดก็ตามสามารถส่งผลให้เกิดปัญหาใหม่ได้

จาก การเยียวยาธรรมชาติ ผู้ป่วยโรคมะเร็ง คุณไม่สามารถใช้ว่านหางจระเข้ได้เนื่องจากถือเป็นสารกระตุ้นทางชีวภาพที่ทรงพลัง